Вирус у детей: ОРВИ у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение вирусной инфекции у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

  • 22.04.2021

Чем коронавирус опасен для детей: немецкие врачи о своем опыте | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Пандемия коронавируса не жалеет детей, — если не в прямом, то в переносном смысле. В начале пандемии, в марте-апреле 2020 года, в Германии про детей говорили не иначе, как «Virusschleuder»: мол, дети могут катапультировать распространение инфекции. Поэтому доволно быстро закрыли детские сады и школы, запретили в рекомендательном характере навещать пожилых родственников, фактически изолировали их дома. Когда школы вновь открыли, далеко не все смогли разделить радость. Ощущение, что дети выступают свобеобразными подопытными кроликами, не покидало многих родителей. Сейчас Германия находится во втором, более мягком, локдауне, детские сады и школы продолжают работать. То и дело появляются новые исследования на тему «Дети и коронавирус».

Специализированные порталы как, например,kinderaerzte-im-netz, радостно сообщают, что результаты 32-х исследований из разных стран мира показывают, что дети заражаются SARS-CoV-2 гораздо реже, чем взрослые. И все же на фоне второй волны коронавируса, с которой сейчас пытается справиться Германия, остается много вопросов именно про детей. Поэтому мы решили спросить немецких врачей, как на практике выглядит ситуация: заражают ли дети одноклассников, тяжело ли переносят болезнь, что беспокоит врачей. Сразу скажем, что далеко не каждый педиатр в Германии уже имел дело с коронавирусом в своей практике.

Психосоматика на фоне коронавируса

В своей врачебной практике в Дюссельдорфе детский врач Херман Йозеф Каль (Hermann Josef Kahl) за время пандемии сталкивался с разными ситуациями. Некоторые родители уже при легких симптомах простуды начинают беспокоиться и боятся, что их ребенок заболел коронавирусом. «Если есть такие сомнения, мы делаем тест», — говорит DW Херман Йозеф Каль. Но сам коронавирус — не единственная проблема, которая беспокоит врачей. Есть дети, которые сидя дома, начинают быстро скучать. Они испытывают негативные эмоции. «Это было особенно заметно при первом локлауне. Сейчас, к счастью, ситуация лучше. Но все равно проблема остается: у детей начинают усиливаться страхи перед «короной». В таких случаях мы рекомендуем родителям больше разговаривать с детьми, чтобы снять страх и сомнения», — говорит детский врач и представитель Союза педиатров Германии (Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte).

Психосоматика у детей бывает очень разной. «Когда сами родители испытывают страх, он передается и детям. Нарушения сна, пищеварения, — все это встречается у детей, как последствия эмоциональных переживанийи и стресса на фоне пандемии», — объясняет немецкий педиатр. Однако по его наблюдениям и опыту коллег, дети стали меньше болеть инфекционными заболеваниями. Соблюдение правил гигиены и мер защиты, предписанных во время пандемии, очевидно сказались позитивно и на общей ситуации с инфекционными заболеваниями.

При проявлении первых симптомов простуды — насморка, кашля, покраснений в горле — сейчас в Германии родители чаще всего приводят детей не в практику к своему педиатру, а снаала делают с ребенком тест на коронавирус в специальных центрах. «Некоторые предпочитают делать это в практике у врача. Такая возможность у нас тоже есть, но в строго назначенное время, выделенное специально для проведения тестов у больных с симптомами, похожими на признаки коронавируса», — рассказывает Херман Йозеф Каль. За все время с начала пандемии только у троих детей, которым был сделан тест в его практике в Дюссельдорфе, результат оказался положительным. Протекание болезни было легким, как и у тех, кому поставили положительный тест в центре. «Слава богу, у всех наших маленьких пациентов инфекция протекала в легкой форме, без осложнений на легкие и других негативных последствий», — делится своим опытом немецкий врач.

Поэтому представитель Союза педиатров Германии на своем опыте может утверждать однозначно, что дети не относятся к суперраспространителям, как это предполагалось весной. «По нашим наблюдениям, дети до 12 лет болеют реже, чем подростки и взрослые. Наверняка, бывают вспышки, но в целом среди детей уровень распространения инфекции относительно низкий, считает немецкий врач. На фоне пандемии он заметил еще одно явление. «Некоторые дети, которые страдают лишним весом, говорят нам, что во время короны они стали есть еще больше. У меня складывается впечатление, что наши маленькие пациенты, страдающие от излишнго веса, охотно ищут оправдание своей проблеме и теперь все объясняют короной», — не без улыбки отмечает Херман Йозеф Каль.

Точно не супперраспространители

То, что дети не являются суперраспространителями коронавируса, подтверждает и Йорг Дёч (Jörg Dötsch), директор клиники детской и подростковой медицины университетской больницы Кельна. «Конечно, этот вирус может передаваться и через детей, но вероятность  гораздо ниже, чем передача от взросого к взрослому», — говорит немецкий врач. Ссылаясь на исследование австралийских коллег, он приводит такие цифры: заражение ребенка от ребенка — 0,3 процента, взрослого от взрослого — 4,4 процента. Получается, что дети заражают друг друга в 10 раз меньше, чем взрослые. Это подтверждают и первые результаты пилотного проекта, который проводится сейчас в Германии при поддержке министерства образования и научных исследований ФРГ.

Йорг Дёч

В проекте задействована команда из вирусологов, педиатров, сотрудников ведомств здравоохранения. На практике это выглядит так, рассказывает Йорг Дёч: «Мы идем в школу и тестируем весь класс на коронавирус. Тест делаем каждому ученику, но смотрим сначала на общий результат по классу. Так работает новый метод тестирования — Proben Pooling — который позволяет получить результаты очень быстро. Если в классе есть положительные результаты, мы уже ищем конкретного носителя вируса». В городах результат по классу готов уже к обеду, индивидуальный — к вечеру. В сельской местности тесты доступны на следующий день после сдачи. Проект реализуется в четырех землях: Баварии, Баден-Вюртемберге, Сааре и Северном Рейне — Вестфалии. Ученика с позитивным тестом отправляют на карантин, в отдельных случаях — и тех ребят, которые сидели поблизости от него. Но весь класс и школу при этом не закрывают, как было на первых этапах.

«В Германии примерно 11 миллионов школьников и еще 1 миллион учителей, — объясняет Йорг Дёч. — Мы можем тестировать 30 учеников за раз, тогда нам надо провести 400 000 тестов. Это уже реальная цифра». В пилотном проекте участвуют пока 16 образовательных учреждений (среди них два детских сада). Было уже проведено 5000 проверок (среди них — 2000 детей дошкольного возраста). В 16 классах были «позитивные» результаты. Но и в этих классах не ни одного случая заражения соучеников, то есть не было дальнейшего распространения инфекции, подчеркивает немецкий врач.

Что беспокоит немецких врачей

Что же касается тяжести протекания заболевания, то тут врач дает сдержанную оценку. «Доступные на сегодня исследования показывают, что коронавирус протекает у детей легче, тяжелые осложнения бывают у них очень редко, но они случаются. И дети могут попасть в реанимацию. Особенно если у ребенка уже есть какое-либо серьезное сердечно-сосудистое заболевание или диабет», — подчеркивает  Йорг Дёч. Однако, если сегодня врачи могут довольно точно определить группы риска среди взрослого населения, то в ситуации с детьми цифры слишком низкие, чтобы говорить о том, какая группа — в риске. «В отношении детей мы можем только предполагать, но точных данных у нас нет», — заявляет немецкий врач. Как показывает практика директора кельнской клиники, дети очень редко попадают с коронавирусом в реанимацию, как, впрочем, и вообще в больницу.

Если его коллегу из Дюссельдорфа беспокоит проблема лишнего веса и малой подвижности детей во время пандемии, то врач из Кельна обращает внимание еще на одну важную проблему — оказание своевременной медицинской помощи. «Если у младенца до шести недель поднялась температура, надо ехать к врачу даже ночью. Когда ребенок много пьет литрами воду и все равно чувствует жажду, часто ходит в туалет (признаки диабета), надо сразу обращаться к врачу, а не ждать, пока ситуция станет критической. Коронавирус, конечно, есть, но, поверьте, у большинства детей причина их плохого самочувствия — не ковид. Родители всегда должны помнить об этом и поступать так, как бы они сделали, если бы не было пандемии», — подчеркивает немецкий врач.

Смотрите также:

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    2 ноября в Германии начался второй локдаун за время коронавирусной пандемии — мягкий или частичный, как здесь его называют. В конце месяца федеральные и земельные власти локдаун решили продлить — пока до 20 декабря. Но канцлер Ангела Меркель отметила, что у страны впереди — «тяжелые месяцы».

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    В этой галерее мы собрали снимки, сделанные в первые недели второго локдауна. Подборка, конечно, субъективная, но мы попытались взглянуть на ситуацию с разных сторон, отметить какие-то характерные моменты. На первом кадре — закрытое кафе в новом аэропорту Берлина, а фотография этого пасхального яйца (!) была сделана в ноябре в одном из музеев.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    В Германии во время локдауна в декабре смогут одновременно встречаться дома или в общественных местах не более пяти человек из двух домашних хозяйств, без учета детей возраста до 14 лет. В Рождество в большинстве земель, пока — кроме Берлина, запланированы послабления: до 10 человек. Отели для туристов закрыты. На фотографии — пустой причал на курорте Зеллин на острове Рюген.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    11 ноября в Германии обычно шумно и весело открывают карнавальный сезон. Власти заранее приняли меры и договорились с организаторами карнавальных мероприятий об отмене торжеств. По всему Кельну, например, развесили плакаты с убедительными просьбами оставаться в этот день дома, а над городом даже летал дирижабль с таким же призывом на местном диалекте.

  • Второй локдаун в Германии.
    Фотографии

    Несмотря на локдаун, в Кельне все же выбрали карнавальных Принца, Крестьянина и Деву. «Править» будут не один, а два карнавальных сезона. Вот они на службе в соборе. Понятно, что во время пандемии не будет традиционных заседаний, вечеринок и шествий. Карнавальный триумвират сосредоточит свои усилия на благотворительности.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    От карнавала — к Рождеству. Привычных рынков, базаров или ярмарок в немецких городах не будет, но улицы и площади украшают или уже украсили. Хотя и не везде. В Дортмунде, к примеру, решили отказаться от установки самой большой в мире елки из живых деревьев. Мы об этом рассказывали. А эта фотография сделана в столице Тюрингии — Эрфурте.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Во времена пандемии в Германии защитные маски носят даже шоколадные Санта-Клаусы, вернее — немецкие Рождественские деды. Большинство людей, подрабатывающих «Морозами» в праздники, в этом сезоне останется без работы. Увы. Хотя есть надежда на визиты по видеосвязи. Хорошая новость на этом фоне — традиционные рождественские почтамты в Германии заработали.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Предрождественские недели очень важны для торговли. Этот робот напоминает посетителям торгового центра в Дюссельдорфе о необходимости носить маски. Обсуждая дополнительные меры при продлении локдауна, власти решили в декабре ограничить количество посетителей магазинов — в зависимости от торговой площади. Эту меру многие встретили скептически, опасаясь очередей на входах.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Такие знаки или надписи сейчас можно увидеть повсюду в Германии, особенно — в пешеходных зонах. Решение принимают местные власти. Они же следят за исполнением требований. Делают это обычно сотрудники ведомств общественного порядка, иногда — совместно с полицией. Этот снимок — из Мюнхена.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    К отдельным мерам относятся в Германии по-разному, не отвергая при этом самой необходимости бороться с вирусом. Но есть и те, кто полностью отрицает сам факт существования вируса. Корона-скептики считают все происходящее заговором. Организуемые ими по всей Германии демонстрации — еще одна сторона пандемии.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Этот и предыдущий снимки сделаны 18 ноября в Берлине, когда бундестаг принял новую редакцию закона о борьбе с инфекционными заболеваниями, чтобы подвести правовую базу под ограничения общественной и экономической жизни, введенные для борьбы с коронавирусом. Демонстранты около Рейхстага не соблюдали требуемые гигиенические правила и отказались расходиться. Полиции пришлось применить водометы.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Этот снимок сделан 22 ноября в Гамбурге — во время демонстрации тех, кто не согласен с корона-скептиками и поддерживает меры властей. Людей на этой акции меньше? Может быть. Скорее — они просто соблюдают дистанцию.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Вот так борются с последствиями пандемии в палатах интенсивной терапии. Эта фотография сделана в Университетской клинике Ахена. Пока коек для тяжелобольных пациентов в Германии хватает, но число их все же ограничено, даже если задействовать все резервы и персонал.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Общее число жертв пандемии, скончавшихся в результате коронавирусной инфекции или от возникших осложнений, уже превысило в Германии 15 тысяч человек, а подтвержденных случаев болезни — более миллиона. Эта фотография сделана во время экуменической службы в память о жертвах коронавируса в Хильдесхаймском соборе.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Поводы для оптимизма дают сообщения об эффективности разрабатываемых прививок. В Германии уже создают инфраструктуру и готовят планы вакцинации. Этот снимок сделан на одной из немецких фирм, работающих в этой области: IDT Biologika в Дессау. Ее в ноябре посетил министр здравоохранения Германии Йенс Шпан.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Одними из первых прививки от коронавируса получат сотрудники домов престарелых, медицинский персонал, а также представители групп риска. Эта фотография сделана в ноябре в одном из баварских центров по уходу за пожилыми людьми.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Во время пандемии жители Германии стали реже сдавать кровь в качестве доноров, но это очень важно и нужно делать. С призывами не забывать об этом к населению регулярно обращаются политики и представители разных организаций. На этом ноябрьском снимке — один из донорских центров в Кельне.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Особенно нелегкие времена сейчас — для бездомных. На улицах — меньше людей. Значит — меньше пожертвований. Благотворительным организациям тоже сложнее работать — из-за профилактических требований. В Гамбурге для бездомных сейчас приспособили этот крытый рынок. Люди могут находиться здесь в тепле хотя бы в дневное время.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Во время частичного локдауна в Германии продолжают работать школы и детские сады. На занятиях нужно носить маски, классные помещения — регулярно проветривать. В этой школе в Майнце испытывают новую систему вентиляции.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Футбольные и другие спортивные матчи тоже проводятся, но без публики. Игроки и сотрудники команд регулярно проходят тесты на коронавирус и должны соблюдать другие строгие правила. Этот снимок сделан в немецкой столице 20 ноября во время игры баскетбольных команд «Альба» (Берлин) и «Зенит» (Санкт-Петербург).

  • Второй локдаун в Германии.
    Фотографии

    «Test to Fly». В середине ноября немецкая авиакомпания «Люфтганза» начала проводить бесплатные экспресс-тесты пассажиров перед рейсами. Посадочный талон активируется только после получения негативного результата. Этот снимок сделан в международном аэропорту Мюнхена.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Здесь перед нами — не какие-то домашние посиделки или уютное телевизионное ток-шоу. Так проходил очередной съезд «зеленых», приуроченный к 40-летию создания этой партии. Он был организован в форме большой видеоконференции. Руководство партии и журналисты собрались в просторном конференц-центре в Берлине. Делегаты участвовали в работе съезда из дома или из офисов.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Так называемый мягкий локдаун оказался весьма жестким для культуры. Концертные залы, театры, музеи и другие учреждения закрыты. Такую акцию под названием «Social Distance Stacks» провели в ноябре музыканты филармонического оркестра в Штутгарте — сыграли в пластиковых шарах.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Выступать нельзя, но репетировать все же можно. В Любеке участники ансамбля «Vagabund» сняли для этих целей пустующий магазин по продаже одежды.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    В отличие от первого локдауна сейчас в Германии продолжают работать парикмахерские. Хозяйка одного салона в саксонском Айленбурге решила расширить площадь своего заведения, вернее — оборудовать отдельное и очень уютное помещение в своем садовом домике, который раньше использовался для хранения инвентаря. И дистанцию клиентам соблюдать легче, и атмосфера более спокойная.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    В конце подборки — несколько фотографий, которые мы уже публиковали в нашей рубрике «Кадр за кадром». Партию таких вот необычных рождественских украшений (курящих человечков-вирусологов) выпустили в немецком регионе Рудные горы. Жители Германии без труда узнают в этом человечке руководителя Института вирусологии берлинской клиники «Шарите» — профессора Кристиана Дростена.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    «Пальцы фрустрации» (нем. Frustfinger) — новые пончики от братьев-кондитеров Якоба и Хавьера Ноймайеров из Баварии. С помощью этого однозначного жеста они хотят обратить внимание на потерю почти половины оборота из-за второго локдауна. Обслуживать клиентов за столиками сейчас нельзя, плюс отсутствуют заказы из отелей.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Все больше немецких кинотеатров, закрытых сейчас из-за второго локдауна, предлагают своим клиентам такой сервис: доставку свежего попкорна и начос на дом. Эта фотография сделана в Кобленце.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    «Посетителей нет, но есть 100 панд на продажу». Такое объявление появилось на входе в один из ресторанов Франкфурта-на-Майне, который сейчас для посетителей закрыт. Внутри — инсталляция под названием «Панда-Мия». Панд можно купит по 150 евро, чтобы поддержать владельца и сотрудников ресторана в нынешние нелегкие времена.

  • Второй локдаун в Германии. Фотографии

    Завершим же наше путешествие по ноябрьской Германии в Берлине, где к началу рождественского сезона включили праздничную иллюминацию. Пусть эти огни станут тем самым светом в конце затянувшегося туннеля…

    Автор: Максим Нелюбин


 

Дети и коронавирус. Что нового узнали ученые? | Коронавирус нового типа SARS-CoV-2 и пандемия COVID-19 | DW

Что делать с занятиями в школах в условиях пандемии  коронавируса: по-прежнему проводить их в режиме онлайн или вернуть школьников к привычному расписанию? Этот вопрос в настоящее время стал предметом наиболее ожесточенных дискуссий во многих странах. Сторонники открытия школ аргументируют это тем, что дети крайне редко подвержены риску заражения коронавирусом и, следовательно, не играют существенной роли в его распространении. На самом деле, это не так.

Дети заражаются коронавирусом не реже взрослых

Ученые Венского университета под руководством микробиолога Михаэля Вагнера решили выяснить, насколько велико количество незамеченных инфекций SARS-CoV-2 среди детей школьного возраста. Исследование, проведенное ими осенью прошлого года, показало, что ученики в возрасте до 14 лет заражаются коронавирусом не реже учителей.

Ученые взяли тесты на коронавирус у учеников более 240 школ Австрии. Всего было протестировано около 10 тысяч школьников в возрасте от 6 до 14 лет. Выяснилось, что коронавирусные инфекции у них встречались так же часто, как и у 1200 учителей, участвовавших в исследовании, результаты которого были опубликованы 4 января. «В каждом третьем или четвертом классе, где мы брали пробы, был обнаружен инфицированный ребенок, не имеющий симптомов», — рассказывает Михаэль Вагнер.

Выводы исследования: дети заражаются коронавирусом не реже взрослых

Тестирование проводилось не совсем обычным способом: школьники должны были в течение минуты полоскать горло специальным раствором соленой воды, который они затем выплевывали в пробирку. После этого пробы исследовались по методу ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот способ был для детей менее неприятным, чем традиционный, при котором пробы берутся из горла и носоглотки ватным тампоном. Результаты исследования доказали: дети подвержены опасности заразиться коронавирусом не реже взрослых, но не проявляют при этом никаких симптомов.

К сходным выводам пришли и немецкие ученые. Участники исследования, проведенного в Центре имени им. Гельмгольца в Мюнхене под руководством Анетте-Габриэле Циглер (Annette-Gabriele Ziegler), с января по июль 2020 года протестировали на антитела почти 12 тысяч детей в возрасте от года до 18 лет. У трети тех детей, члены семьи которых были инфицированы коронавирусом, результат оказался положительным.

«Коронавирусом были заражены в шесть раз больше детей, чем мы предполагали», — говорит Циглер. Почти у половины детей заболевание проходит бессимптомно, а антитела к SARS-CoV-2 появляются в период от одной до четырех недель.

Бессимптомные распространители коронавируса: почему дети?  

Тот факт, что у детей часто не проявляются никакие симптомы, и что инфекция может развиться, а затем распространиться незаметно, частично объясняется так называемыми наивными Т-лимфоцитами. Задача Т-лимфоцитов — обнаруживать и уничтожать патогены, атаковавшие организм. После первичного контакта с патогеном эти иммунные клетки сохраняют память о нем. Т-лимфоциты, не имевшие контакта с антигеном, называются наивными Т-клетками.

Бессимптомная инфекция у детей объясняется действием наивных Т-клеток

То, что дети и взрослые по-разному реагируют на коронавирус, может объясняться действием наивных Т-клеток, говорит в беседе с DW Донна Фабер — микробиолог и иммунолог в Колумбийском университете. В прошлом году она возглавила научную группу, изучающую так называемые необученные иммунные реакции у детей и роль, которую они могут сыграть в подавлении пандемии SARS-CoV-2.

«Необученные» или наивные Т-лимфоциты могут совершенно иначе реагировать на патогенные микроорганизмы. В организме у детей целый арсенал таких клеток, который постоянно пополняется. Взрослые, в свою очередь, с возрастом утрачивают способность вырабатывать новые наивные Т-клетки», — рассказывает ученая.

Наивные Т-лимфоциты циркулируют между кровеносными сосудами и периферическими лимфоидными органами. Когда они вступают в контакт с антигеном, они получают сигнал к размножению, а затем могут выдать адаптивный или приобретенный иммунный ответ. 

Т-клетки взрослых, с другой стороны, обучены реагировать на инфекции, которые они уже испытали, например, вирусы гриппа, поэтому иммунный ответ у взрослых людей в целом проявляется гораздо активнее. Коронавирус — это новый патоген, воздействующий на человека, но дети могут лучше переносить инфекцию благодаря тому, что у них в организме содержится гораздо больше наивных Т-клеток.

Могут ли дети быть суперраспространителями?

Опасность того, что дети также могут быть распространителями коронавируса, до сих пор недооценивалась, считают ученые. Последние исследования выяснили, что дети вполне могут быть переносчиками инфекции, не проявляя симптомов заболевания. При этом тесты на коронавирус среди детей проводятся крайне редко.

Впрочем, суперраспространителями коронавируса дети все же не являются — в этом уверен директор клиники детской и подростковой медицины университетской больницы Кельна Йорг Дёч (Jörg Dötsch). «Конечно, этот вирус может передаваться и через детей, но вероятность гораздо ниже, чем передача от взрослого к взрослому», — говорит немецкий врач.

Дети не являются суперраспространителями коронавируса

Ссылаясь на исследование австралийских коллег, он приводит такие цифры: заражение ребенка от ребенка — 0,3 процента, взрослого от взрослого — 4,4 процента. Получается, что дети заражают друг друга в 10 раз меньше, чем взрослые. Это подтверждают и первые результаты пилотного проекта, который в декабре проводился в Германии при поддержке министерства образования и научных исследований ФРГ.

В проекте участвовали 16 образовательных учреждений (среди них два детских сада). Было проведено 5000 проверок (среди них — 2000 детей дошкольного возраста). В 16 классах были «позитивные» результаты. Но и в этих классах не было ни одного случая заражения соучеников, то есть не было дальнейшего распространения инфекции, подчеркивает немецкий врач.

Смотрите также:

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Без святой воды

    Первую фотографию в нашей рубрике «Кадр за кадром», связанную с пандемией коронавируса в Германии, мы опубликовали 28 февраля 2020 года. Именно тогда в самом посещаемом немецком храме приняли меры по профилактике распространения инфекции — в том числе, перестали наполнять чаши для святой воды. Прочитать эту и другие публикации можно, нажав на «+» справа над текстом или на ссылки под галереей.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Осел в маске

    В 2020 году мы видели много разных памятников в масках. Вот, например, фотография из Бремена, сделанная в конце марта. Обычно здесь следует подержаться за ногу осла и загадать желание, но из-за распространения коронавирусной инфекции от этого во время пандемии лучше воздержаться.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Оставайтесь дома!

    Самолет с таким баннером могли наблюдать в конце марта в небе над городом жители Гамбурга. В связи с пандемией коронавирусной инфекции подобные призывы появились в Германии повсюду — например, в виде хештегов #zuhausebleiben и #stayathome на экранах телевизоров или трафаретных граффити на тротуарах.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Съедобная бумага

    Готовясь уйти на многонедельный карантин из-за коронавируса, жители Германии весной особенно охотно закупали впрок макаронные изделия, муку, крупы и туалетную бумагу. Спрос на последнюю увеличился на 700 процентов! Полки опустели. В одной кондитерской в Дортмунде решили выпускать свой вариант этого товара повседневного спроса — сдобные рулоны.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Любовь во время короны

    Эти фотографии были сделаны в конце марта на датско-германской границе около Зюдерлюгума. Из-за пандемии граница была закрыта, но эти влюбленные пенсионеры — 89-летний немец Карстен Тюхзен Хансен и 85-летняя датчанка Инга Рассмусен — нашли решение проблемы. Они встречались каждый день — устраивали посиделки около шлагбаума.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Хоум-офис для балерины

    Так во время весеннего локдауна проходили репетиции берлинского Государственного балета — транслировались через веб-камеру. Эта фотография сделана в однокомнатной квартире балерины Вивиан Ассал Кохнавард. В театральной мастерской для артистов изготовили специальные напольные покрытия, чтобы они могли выполнять упражнения у себя дома.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Дурацкий коронавирус!

    В 2020 году из-за коронавируса пасхальный декор в Германии несколько отличался от традиционного. Например, такого пасхального зайца установили около школы в баварском Оттенхофене — из соломы, в баварских кожаных штанах и с табличкой «Дурацкий коронавирус»!

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Без Октоберфеста

    Эта фотография сделана в Мюнхене в апреле. Глава баварского правительства Маркус Зёдер идет на пресс-конференцию, чтобы сообщить об отмене традиционного Октоберфеста за пять месяцев до запланированного начала. Символический снимок. Октоберфест и другие многолюдные народные праздники, музыкальные, винные и прочие фестивали во время пандемии в Германии не состоялись.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Маски для монархистов

    Задержимся в Баварии. Раньше портреты короля Людвига II украшали разные баварские сувениры. Во время пандемии этого популярного и любимого монарха, построившего замок Нойшванштайн, можно было увидеть на защитных масках.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Концерт на грузовике

    Еще одним признаком коронавирусного времени стали концерты музыкантов в необычных местах или необычных форматах. Кэмерон Карпентер — единственный в мире органист, владеющий личным концертным органом. В начале мая он совершил турне по Берлину, чтобы поддержать людей во время пандемии. Эти фотографии сделаны во время выступления перед одним из столичных домов престарелых в районе Шпандау.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Первая тренировка

    В рамках послабления карантинных мер в Германии 11 мая в некоторых немецких регионах после многонедельного перерыва вновь открылись первые фитнес-клубы. Эти фотографии были сделаны в Кельне в одном из таких центров. Он работает круглосуточно и поэтому распахнул двери для посетителей ровно в полночь. Условием открытия таких спортивных клубов являлось соблюдение строгих мер гигиены и дистанции.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Очереди за щенками

    Летом немецкие собаководы сообщили о небывалом спросе на щенков. В частности, многие из тех, кто давно собирался завести собаку, работая в режиме хоум-офиса, посчитали нынешний момент особенно подходящим, так как почти все время находятся дома. Большой популярностью пользовались лабрадоры и золотистые ретриверы.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Кинотеатр для олдтаймеров

    После начала пандемии в Германии повсюду стали открываться автомобильные кинотеатры. Эти фотографии были сделаны в нижнесаксонской коммуне Худе во время сеанса, организованного специально для владельцев олдтаймеров. Фильм был подобран в соответствии с интересами публики — «Ford против Ferrari».

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Пустые бордели

    Многие бордели и секс-клубы в Германии после нескольких месяцев коронавирусного локдауна оказались на грани банкротства — они оставались закрытыми даже после того, как работу возобновили парикмахерские, фитнес-клубы, бассейны и сауны. 16 июля некоторые публичные дома в разных регионах страны — например, в Гамбурге — провели день открытых дверей, чтобы привлечь внимание к сложной ситуации.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Не поедем на Майорку

    Из-за боязни отправляться в дальние края многие немцы предпочли в 2020 году отдыхать летом на море дома — на пляжах Балтийского и Северного морей. Так курорт Тиммендорфер-Штранд выглядел в один из выходных дней в июле. Доступ на некоторые пляжи приходилось периодически перекрывать из-за переизбытка желающих поплавать в море и полежать на солнышке в непосредственной близости от воды.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    И яйца, и радость

    Во время пандемии жители Германии стали чаще заводить кур в качестве домашних животных — и детям радость, и свежие яйца к столу. Этот тренд наметился еще до начала пандемии, но из-за локдауна и прочих, так сказать, побочных коронавирусных последствий стал еще более очевидным. Эти фотографии агентства dpa были сделаны в сентябре около дома семьи Вагнеров из баварского Бад-Грёненбаха.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Коронавирусный колокол

    Такой колокол со стилизованным изображением возбудителя коронавирусной инфекции отлили в Германии осенью для готического храма в баден-вюртембергском городе Херренберге. Он сменит один из здешних старых колоколов, который получил повреждения еще во время Второй мировой войны и несколько лет назад окончательно пришел в негодность.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    COVID-отрицатели

    Демонстрации так называемых корона-скептиков в разных городах Германии — еще одна сторона пандемии. Они считают все происходящее заговором. В ноябре полиция в Берлине после неоднократных предупреждений была вынуждена применить водометы против COVID-отрицателей, пытавшихся прорваться к Рейхстагу во время заседания парламента, обсуждавшего поправки к закону об эпидемиологической защите.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Курящий вирусолог

    Специалисты-вирусологи — герои нашего времени. Среди немецких ученых особую известность в 2020 году получил профессор Кристиан Дростен из Берлина. Один из мастеров традиционных промыслов в Рудных горах даже решил посвятить уважаемому вирусологу партию курящих человечков — таких вот рождественских сувениров с курительными свечами.

  • Коронавирус в Германии — 2020

    Плюшевая «Панда-Мия»

    «Посетителей нет, но есть 100 панд на продажу». Такое объявление в декабре появилось на входе в один из ресторанов Франкфурта, закрытого для посетителей из-за частичного коронавирусного локдауна. Внутри устроили инсталляцию под названием «Панда-Мия» («Panda-Mie»). Панд можно купить — по 150 евро, чтобы поддержать владельца и сотрудников ресторана в нынешние нелегкие времена.

    Автор: Максим Нелюбин


 

Коронавирус и дети: симптомы и признаки болезни

В связи со вспышкой COVID‑19 у многих родителей возникает чувство тревоги за своего ребенка. Какова вероятность заражения вирусом у детей? Как проявляется у них заболевание? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Что известно о заболевании?

COVID‑19 — инфекция, которая передается от человека к человеку воздушно-капельным, воздушно-пылевым или контактным способами. Вирус пока мало изучен, однако точно известно, что он поражает нижние дыхательные пути и отличается высоким показателем заразности.

В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением пациента. При тяжелом течении болезни у человека может развиться дыхательная недостаточность.

Болеют ли дети коронавирусом?

Ответ на этот вопрос однозначный: ребенок может заболеть коронавирусом. Однако вероятность заражения у него гораздо ниже, чем у взрослого.

Пациенты в возрасте от 0 до 19 лет составляют менее 1 процента от общего числа заболевших. Такая тенденция объясняется более крепким иммунитетом детского организма.

Согласно результатам исследования китайских ученых, риск развития заболевания у детей старше 6 лет выше, чем у младших. Также отмечается, что мальчики заражаются вирусом чаще, чем девочки.

Симптомы коронавируса у детей

Специфических признаков у коронавируса нет. В большинстве случаев у детей болезнь протекает легко и напоминает обычную ОРВИ.

Первые признаки коронавируса у детей:

Случается также, что при наличии инфекции признаки коронавируса у детей и вовсе отсутствуют.

В редких ситуациях возможно тяжелое течение заболевания, при котором первичные симптомы перерастают в более яркие признаки:

  • температура тела 38−40 °C;

  • изнуряющий сухой кашель;

  • боль в грудной клетке;

  • ломота в мышцах и суставах;

  • одышка.

В период вспышки коронавируса специалисты рекомендуют родителям часто контролировать температуру тела ребенка. Для отслеживания показателей температуры тела у маленьких детей и младенцев удобно использовать смарт-индикатор температуры, а у детей старше — термометр.

Что делать, если родители подозревают болезнь у ребенка?

Если в период вспышки коронавируса ваш ребенок начал кашлять или у него появились другие признаки ОРВИ, то следует обратиться за помощью к педиатру. При этом будет разумно не идти в поликлинику, а вызвать специалиста на дом.

Наличие у ребенка тяжелой симптоматики требует немедленного вызова скорой помощи.

Определение коронавируса возможно путем исследования мазков из носоглотки, плазмы и сыворотки крови. Весомое основание для такого анализа — наличие у ребенка пневмонии, которую можно выявить при помощи рентгена легких и/или КТ.

Профилактика заболевания

Меры профилактики COVID‑19 для детей и взрослых одинаковые:

  • избегать многолюдных мест. Если этого сделать не удается, то надевать защитную маску,

  • в общественных местах держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5 метра;

  • часто мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиком;

  • пользоваться индивидуальными средствами гигиены;

  • не прикасаться руками к лицу;

  • стимулировать иммунитет. Например, эффективное средство для повышения защитных сил организма — ингаляции небулайзером с использованием интерферонсодержащих препаратов. Подробную схему такой профилактики следует уточнить у педиатра.

Как донести до ребенка правила гигиены и поведения в общественных местах во время эпидемии коронавируса? Нужно каждый день разговаривать с ним на эту тему и на собственном примере показывать, как правильно поступать.

Заключение

Итак, у детей риск заражения коронавирусом очень мал. Но родители должны быть в курсе ситуации и тщательно контролировать состояние ребенка.

Вирусные заболевания дыхательных путей у детей

Симптомы вирусного респираторного заболевания у ребёнка

Симптомы гриппа появляются спустя 1–2 дня после инфицирования, а иногда даже через несколько часов после заражения; инкубационный период остальных вирусных респираторных инфекций длится обычно от 3 до 7 дней.

Заболевание возникнуть внезапно и развиваться постепенно, вызывая повышение температуры тела до 39–40° C, озноб, ухудшение общего самочувствия.

Грудные дети не могут пожаловаться, но их поведение весьма красноречиво — они возбуждены или, наоборот, становятся вялыми, плохо, беспокойно спят, отказываются от еды. Дети постарше часто жалуются головную боль, головокружение, боли в руках и ногах.

Кашель и насморк и заболевшего ребёнка в некоторых случаях возникают с самого начала заболевания, в других — лишь спустя несколько дней. При аденовирусных заболеваниях может возникать конъюнктивит — веки при этом краснеют и отекают, иногда так сильно, что больной не может открыть глаз.

Внезапное, острое начало болезни, естественно, вызывать беспокойства у родителей, а вот постепенное развитие заболевания, без сильного повышения температуры не всегда сразу их настораживает. Родители не спешат обратиться за помощью врача и могут жестоко поплатиться за это, поскольку организм ребёнка не способен справиться с инфекцией самостоятельно, и только вовремя начатое лечение позволит преодолеть болезнь быстро или ликвидировать её в самом начале, предотвратив серьёзные осложнения.

Если у ребёнка замечены симптомы респираторной инфекции, его нужно уложить в постель, согреть (при этом очень важно, чтобы ноги находились в тепле) и немедленно вызвать врача на дом. Идти в поликлинику с ребёнком не нужно — это вредно для него и опасно для других детей, которых он может заразить. Давать какие-либо лекарства до прихода врача не следует.

 

 

Вирусные заболевания дыхательных путей у детей опасны, и это хорошо известно всем родителям.

Однако не все из родителей знают, что наиболее опасны респираторные вирусные инфекции для малышей в возрасте до трёх лет, а особенно — для детей первого года жизни. У них такие заболевания возникают намного легче, а переносят они их тяжелее.

Существует разнообразные вирусы-возбудители заболеваний дыхательной системы — обнаружено несколько видов вируса гриппа, четыре типа вирусов парагриппа (похожего на грипп, но протекающего легче заболевания), 32 возбудителя аденовирусной инфекции (названные аденовирусами, так как были впервые обнаружены в тканях миндалин и аденоидов). Возбудитель очень опасной для детей респираторно-синцитиальной инфекции известен в двух вариантах (названием этого вируса произошло от его способности образовывать синцитий — особую структуру, образующуюся при слиянии клеток).

Вызвав болезнь, вирус оставляет у переболевшего иммунитет, защищающий его от вызываемого таким же возбудителем повторного заболевания. Например, после гриппа иммунитет сохраняется от одного до трёх лет, после аденовирусной инфекции — намного дольше.

У маленьких детей подобного иммунитета, естественно, нет, а кроме того, они очень восприимчивы к вирусным заболеваниям. Поэтому болеют они гораздо чаще, причем они носят более тяжёлый характер и могут сопровождаться серьёзными осложнениями.

 

Чем респираторные инфекции опасны для маленьких детей?

Одна из опасностей респираторных заболеваний заключается в нарушениях дыхания, которые часто сопутствуют вирусной инфекции. В результате бурного размножения вирусов в клетках слизистых оболочек дыхательных путей, слизистые отекают, воспаляются и ребёнку становится трудно дышать. Одно это обуславливает тяжёлое состояние малыша который плохо спит, ему трудно сосать, может развиться кислородная недостаточность.

У детей (в основном в возрасте до 2 лет) болеющих гриппом довольно часто возникает ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Ларингит опасен тем, что отёк гортани может приводить к сильному сужению просвета дыхательных путей и вызвать угрожающее жизни состояние — круп. Обычно круп возникает внезапно, ночью — появляется характерный «лающий» грубый кашель и ребёнок начинает задыхаться. В таком случае надо немедленно вызвать неотложную помощь, а до прибытия врача обеспечить ребёнку приток свежего воздуха, дать обильное теплое питьё, поставить горчичники на грудь, сделать горячую ножную ванночку.

Большую опасность для ребёнка представляет интоксикация — отравление организма вирусными ядами, особенно тяжёлое при заболевании гриппом. Больше всего от интоксикации страдают сердечно-сосудистая и нервная системы. Могут возникать судороги, рвота, потеря сознания. Если явления вирусной интоксикации быстро нарастают, а растерявшиеся родители непростительно медлят, не вызывают врача, упуская время для срочного лечения, ребёнок может погибнуть на первых днях заболевания.

В лёгкой ли, в тяжёлой ли форме протекает респираторное вирусное заболевания, оно всегда наносит ущерб здоровью ребёнка, ослабляя его организм. На этом фоне активизируются и другие опасные микроорганизмы — пневмококки, стрептококки, стафилококки и прочие микробы, уже находившиеся в организме, но не причинявшие ему вреда. При ослаблении защитных сил организма они вызывают серьёзные осложнения — воспаление лёгких, бронхит, отиты (воспаления среднего уха).

 

Уход за ребёнком при респираторной вирусной инфекции

Если болезнь приобретает тяжёлое течение, ребёнка обычно отправляют в больницу. Иногда родственники не желают этого делать, пытаются избежать госпитализации, в надежде, что удастся обойтись без неё. Но промедление грозит опасностью, особенно для грудных детей — катастрофически тяжёлое состояние у них может развиться практически мгновенно.

Если ребёнок на время болезни остаётся дома, нужно обеспечить тщательный уход и выполнять все врачебные предписания. Лекарства дают строго по часам, не меняя их дозировки на своё усмотрение и не сокращая сроки лечения, указанные врачом, даже в том случае если состояние ребёнка улучшилось.

Пока у ребёнка держится высокая температура, он обычно много спит — нужно оберегать его покой. Насильно кормить не нужно, зато давать пить следует как можно больше и чаще: фруктовые соки, морс, чай с лимоном. Обильное питьё помогает вывести из организма токсины, облегчая течение заболевания. Поскольку при ОРЗ наблюдается задержка натрия в организме, количество поваренной соли в пище лучше ограничить.

В начале выздоравления не нужно торопиться переводить ребёнка на обычный режим — опасность возникновения осложнений ещё не исчезла. Силы после болезни восстанавливаются медленно и ребёнок ещё долго, около месяца, чувствует общую слабость, может быть раздражителен и в это время очень нуждается во внимании.

 

Как уберечь ребенка от респираторных инфекций?

Большинство вирусные респираторные инфекции передаются воздушно-капельным путем, поэтому гриппом, парагриппом, респираторно-синцитиальной инфекцией ребёнок заражается в основном, если находится в непосредственной близости от больного.

Выделяющиеся не только через дыхательные пути, но и вместе с испражнениями аденовирусы более стойкие и передаются также через грязные руки, посуду и загрязнённое бельё.

Учитывая это, нужно, прежде всего, оградить малыша от опасных для него контактов. Чаще всего болезнь в семью «приносит» кто-то из взрослых или старших детей, поэтому заболевшего нужно сразу же изолировать предпринять все меры, чтобы не заразить малыша.

Будьте здоровы и будьте бдительны, заботьтесь о здоровье Ваших детей.

Как защитить ребенка от вирусов

Лучшая профилактика гриппа и ОРВИ для детей – здоровый образ жизни. Специалисты детской областной больницы утверждают, когда на улице мороз и солнце, полезно проводить время на свежем воздухе. Активный отдых бодрит и закаляет. В таких условиях укрепляется иммунная система, что позволяет легко справиться с вирусами. Одними прогулками, конечно, не обойтись. Рекомендуется соблюдать несколько простых, но эффективных правил:
— избегайте общественных мест в период эпидемии
— больному человеку желательно носить маску при общении со здоровыми
— не касайтесь лица, чаще мойте руки, пользуйтесь антисептическими спреями и салфетками
— учите ребенка чихать и кашлять в платок, а не ладонь
— увлажняйте слизистые оболочки носа физиологическим раствором хлорида натрия, солевым раствором (1 ч. л. соли на литр кипяченной воды). Из аптечных препаратов для этой цели используют Но-соль, Аквамарис, Мореназал, Салин. Также полезно регулярно полоскать рот солевым раствором.
Очень важна вакцинация. Ежегодно разрабатывается новый вариант препарата, действующий против прогнозируемого штамма. Рекомендуется обязательно прививаться всем. Особенно важно прививать детей от 6 месяцев до 2 лет, у которых повышен риск развития осложнений и детям с хроническими заболеваниями.
До 5-6 лет у ребенка вырабатываются собственные антитела к вирусам, поэтому дошкольники так часто болеют. Важно не переусердствовать с медикаментозными средствами при лечении и профилактики вирусных инфекций. Препараты стоит давать, если детский организм в них действительно нуждается. Принять верное решение может только профессионал. Нельзя заниматься самолечением. Фармакология развивается с каждым годом, вряд ли вам удастся проследить все изменения на этом рынке. Родителям необходимо помнить о том, что гораздо больше ребенку нужны их любовь и внимание, общение и совместные занятия, а врачи позаботятся о здоровье вашего малыша, главное своевременно обратиться за медицинской помощью.
Для поддержания организма в тонусе необходимо позаботиться и о здоровом питании. В рационе ребенка каждый день должны быть сезонные фрукты и овощи, мясные и молочные продукты, крупы. Сократите количество сладостей – они сгущают слюну, что снижает ее дезинфицирующие свойства. Рекомендуется пятиразовое питание. Нежелательно, чтобы ребенок ел еще что-то между приемами пищи. Не заставлять есть – перекорм еще вреднее, чем недокорм. Соблюдайте питьевой режим. Старайтесь приучить ребенка пить не только сладкие напитки, но и простую воду.
 

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Симптомы коронавируса у детей. На что стоит обратить внимание?

Какие общие симптомы коронавируса?

К наиболее распространенным симптомам COVID-19 относятся повышение температуры тела, сухой кашель и утомляемость.

К более редким — боли в суставах и мышцах, заложенность носа, головная боль, конъюнктивит, боль в горле, диарея, потеря вкусовых ощущений или обоняния, сыпь и изменение цвета кожи на пальцах рук и ног. Как правило, эти симптомы развиваются постепенно и носят слабо выраженный характер. У некоторых инфицированных наблюдается отсутствие симптомов или недомогание в легкой форме.

Как часто болезнь переходит в тяжелую стадию?

Большинство заболевших (около 80%) выздоравливают спонтанно без необходимости в госпитализации. Примерно в одном из пяти случаев заболевание COVID-19 протекает в тяжелой форме с развитием дыхательной недостаточности. У пожилых людей, а также лиц с сопутствующими заболеваниями, например, гипертонией, заболеваниями сердца или легких, диабетом или раком вероятность тяжелого течения заболевания выше. Тем не менее, заразиться COVID-19 и тяжело заболеть может каждый.

Людям в любом возрасте следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью в случае наличия повышенной температуры тела, кашля, сопровождающихся затрудненным дыханием, одышкой или болью ощущением заложенности в грудной клетке, нарушениями речи или движения.

Я слышал, что дети переносят болезнь легче. Почему?

По словам профессора, заведующей кафедры БГМУ Оксаны Романовой, дети болеют так же, как и взрослые, просто в большинстве случаев у них все протекает бессимптомно, поэтому их не всегда тестируют. Есть дети, которые переносят бессимптомно, однако длительно выделяют вирусы.

Консультант-педиатр из Саутгемптонского университета в Великобритании Грэм Робертс объясняет это тем, что у детей с COVID-19 в основном страдают верхние дыхательные пути — это нос, рот и горло. Поэтому у них чаще всего проявляются симптомы обычной простуды, так как коронавирус не попадает в нижние дыхательные пути, то они легкие. Робертс отмечает, что вирусу нужен белок на поверхности клетки для того, чтобы попасть внутрь. Судя по всему, коронавирус использует рецептор ACE-2, и, возможно, у детей его меньше в нижних дыхательных путях, заявил педиатр.

В каком возрасте дети наиболее уязвимы для коронавируса?

Самыми уязвимыми для COVID-19 среди несовершеннолетних являются дети шести-семи лет, заявили в Роспотребнадзоре.

Какие симптомы чаще появляются у детей, чем у взрослых?

В ходе исследования педиатры осмотрели 34 детей, которым было от месяца до 12 лет. Анализ был проведен в период с 27 января по 23 февраля текущего года. Все пациенты в текущем исследовании болели COVID-19 в легкой (18%) или умеренной (82%) форме.

По результатам исследования, у 76% инфицированных детей появлялась лихорадка. Этот симптом появлялся только у 46% взрослых. У еще 62% детей был сильный кашель, у 12% — диарея и рвота. Проблемы с легкими у несовершеннолетних проявляются на более поздних стадиях заболевания, следует из анализа.

Дети и взрослые должны следовать одним и тем же рекомендациям по самокарантину и самоизоляции, если есть вероятность того, что они контактировали с больным, или в случае наличия у них симптомов болезни. Особенно важно исключить контакты детей с пожилыми, а также с теми, кто подвержен риску более тяжелого течения заболевания.

Ранее немецкие ученые выяснили, что дети заражаются коронавирусом реже родителей.

Читать также:

Новая мутация COVID-19 заражает человека в 8 раз быстрее и ее не «видит» иммунитет

Посмотрите на космического «малыша»: астрономы нашли звезду, ей всего 240 лет

Между Луной и Землей появится новый спутник

Минздрав дал рекомендации по профилактике и лечению COVID-19 у детей

Симптомы коронавируса у маленьких пациентов, их лечение и реабилитация, меры профилактики описаны с учетом отечественного и зарубежного опыта

Минздрав опубликовал вторую версию Методических рекомендаций «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей»1. Как и в первой версии, опубликованной 24 апреля, во второй описаны особенности клинических проявлений инфекции у детей, порядок проведения диагностики и схемы лечения, меры профилактики инфекции. Дополнительно документ включает рекомендации по реабилитации детей после COVID-19. При его обновлении учитывался отечественный и зарубежный опыт наблюдения и лечения маленьких пациентов с коронавирусом. В разработке рекомендаций приняли участие российские педиатры, реаниматологи и инфекционисты.

Как болеют дети с COVID-19?

В России среди заразившихся дети составляют 6–7%. Случаи заболевания связаны в основном с контактами с больными взрослыми. Не менее четверти детей переносят инфекцию бессимптомно. Клиническая симптоматика у остальных обычно менее выражена. Заболевание протекает легче, чем у взрослых. Реже требуется госпитализация –в 10% случаев. Тяжелое течение болезни отмечается примерно в 1% случаев. Чаще осложненные формы развиваются у детей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. В мировой статистике зарегистрированы единичные смертельные исходы заболевания у детей.

Коронавирус регистрируется и у новорожденных. Однако доказательств внутриутробной инфекции не обнаружено. Считается, что во всех случаях дети заразились после рождения.

Наиболее частыми симптомами у детей являются высокая температура, кашель, возможно появление признаков интоксикации – болей в мышцах, тошноты, слабости. Иногда появляются боль в горле, заложенность носа, симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, в том числе боли в животе, диарея и рвота, «ковидные» пальцы (внешне похожи на отмороженные). Возможна потеря обоняния и вкуса.

Выздоравливают дети обычно в течение 1–2 недель.

В каком случае ребенка госпитализируют?

Дети с бессимптомной формой заболевания изолируются дома. В домашних условиях лечатся пациенты с подозрением на COVID-19 и больные легкой степени тяжести. Больные со среднетяжелым и тяжелым течением болезни госпитализируются в специализированный инфекционный стационар. Пациенты с дыхательной недостаточностью II и большей степени, тяжелым течением пневмонии, критическими состояниями должны быть переведены в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Показания для госпитализации детей:

  • температура выше 38,5°С в день обращения или выше 38,0°С в течение 5 дней и больше, дыхательная недостаточность – учащенное поверхностное дыхание, одышка, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, раздувание крыльев носа при дыхании, кряхтящее или стонущее дыхание, хрипы, кивательные движения головы, синхронные со вздохом, и др.;
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), геморрагическая сыпь, судороги, шок, тяжелая дыхательная недостаточность, тяжелое обезвоживание, сонливость или возбуждение, наличие тяжелого фонового заболевания – иммунодефицитного состояния, онкологического заболевания, болезни с нарушениями системы свертывания крови, заболевания сердца, легких, болезни эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение), печени, почек, желудочно-кишечного тракта;
  • невозможность изоляции при проживании с лицами из групп риска, отсутствие условий для лечения на дому или гарантий выполнения рекомендаций (проживание в общежитии, учреждении социального обеспечения, пункте временного размещения, в социально неблагополучной семье, при наличии неблагоприятных социально-бытовых условий).

В случае выявления коронавируса у ребенка в зависимости от формы заболевания применяются симптоматическое лечение, кислородная терапия, искусственная вентиляция легких, антибиотикотерапия, назначаются противовирусные препараты, антикоагулянты (лекарства, угнетающие активность свертывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов) и т.д.

Как защитить ребенка от коронавируса?

Чтобы не допустить заражения, чаще мойте ребенку руки или обучите его 7-ступенчатой технике мытья рук. Научите его не дотрагиваться до рта, носа, глаз до мытья рук после возвращения из общественных мест, после кашля или чихания, перед едой, после посещения туалета. Соблюдайте масочный режим. Ограничьте использование общественного транспорта. Регулярно дезинфицируйте детские игрушки.

Важно следить за поддержанием иммунитета ребенка. Сбалансированное питание, физнагрузки (но не чрезмерные), умственная активность и эмоциональная стабильность, регулярное медицинское наблюдение и вакцинация помогут предотвратить заражение.

Даже в период пандемии необходимо сделать плановые прививки. Вакцинация не повышает риск заражения коронавирусом и не ослабляет иммунный ответ против возбудителя инфекции.

Особенно внимательно наблюдайте за ребенком, если он контактировал с заболевшим, – измеряйте температуру тела, следите за общим состоянием. При появлении симптомов болезни незамедлительно обращайтесь к врачу. Новорожденные от инфицированных матерей должны быть обследованы и изолированы дома или в отделении в зависимости от их состояния. Грудное вскармливание по возможности рекомендуется сохранить при обеспечении мероприятий по инфекционной безопасности.


1Методические рекомендации Минздрава России «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 2 (3 июля 2020 г.)». Первая версия Методических рекомендаций была опубликована на сайте Минздрава 24 апреля и обновлена 6 мая 2020 г.

Обзор вирусных инфекций у детей — вопросы здоровья детей

От 2 до 4 дней до появления сыпи и от 2 до 5 дней после

Начинается вокруг ушей, лица и шеи

Распространяется на туловище, руки и ноги

Начинается через 3-5 дней после начала лихорадки, насморка, кашля, покраснения глаз и боли в горле и длится 3-5 дней

Неровные плоские красные участки, которые вскоре становятся приподнятыми

За неделю до появления сыпи до недели после ее появления

Инфицированные новорожденные обычно заразны в течение многих месяцев

Начинается на лице и шее

Распространяется на туловище, руки и ноги

Начинается через 1-2 дня после начала легкой температуры, опухших и болезненных лимфатических узлов, красных глаз и головной боли и длится 3-5 дней

Начинается на туловище и обычно распространяется на шею, лицо, руки и ноги

Начинается примерно на 4-й день после начала высокой температуры и обычно сразу после окончания лихорадки и длится от часов до нескольких дней

Розовато-красная плоская или выпуклая сыпь

От до появления сыпи до 1-2 дней после

Распространяется на руки, ноги и туловище

Начинается через несколько дней после начала слабой температуры, головной боли и насморка и длится от 5 до 10 дней

Может повторяться в течение нескольких недель

Красная сыпь на щеках (сыпь пощечины) распространяется на руки, ноги и туловище, становится более светлой и пятнистой с кружевными узорами

За несколько дней до появления симптомов до появления корки на всех пятнах

Начинается на лице, шее и туловище

Распространяется на руки, ноги и кожу головы

Появляется в посевах, поэтому разные стадии присутствуют одновременно

Начинается вскоре после начала лихорадки и недомогания и длится от нескольких дней до 2 недель

Маленькие плоские красные пятна, которые становятся приподнятыми и образуют круглые пузыри, заполненные жидкостью на красном фоне, прежде чем окончательно покрыться коркой

Помогите остановить распространение COVID-19 среди детей

Мыть руки

Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд. Узнайте больше и посмотрите видео, как правильно мыть руки.

Если мыло и вода недоступны, убедитесь, что ваш ребенок пользуется дезинфицирующим средством для рук, содержащим не менее 60% спирта. Научите ребенка покрывать все поверхности рук дезинфицирующим средством для рук и тереть руки друг о друга, пока они не станут сухими. Если вашему ребенку меньше 6 лет, следите за ним, когда он пользуется дезинфицирующим средством для рук.

Вы, как родитель, опекун или попечитель, играете важную роль в обучении вашего ребенка мытье рук.

  • Объясните, что мытье рук может сохранить их здоровье и предотвратить распространение микробов среди других.
  • Будьте хорошим образцом для подражания — если вы моете руки в соответствии с рекомендациями, они с большей вероятностью сделают то же самое.
  • Сделайте мытье рук своим семейным занятием.

Соблюдайте этикет при кашле и чихании: прикрывайте нос и рот салфеткой при чихании или кашле, бросайте салфетку в ближайший мусорный бак и мойте руки после того, как выбросите ее.

Избегать близкого контакта

Держите ребенка на расстоянии не менее 6 футов от других людей, которые с ними не живут, и тех, кто болен (например, кашляющих и чихающих).

Ограничьте личное время для игр и виртуально общайтесь с другими детьми

CDC признает, что эта пандемия вызвала у многих стресс. Общение и взаимодействие со сверстниками может быть для детей здоровым способом справиться со стрессом и наладить общение с другими. Однако ключом к замедлению распространения COVID-19 является максимальное ограничение тесного контакта с другими людьми.

Важный руководящий принцип, о котором следует помнить, заключается в том, что , чем больше людей взаимодействует с вашим ребенком, и чем дольше это взаимодействие, тем выше риск распространения COVID-19 .Хотя ваш ребенок может проводить время с другими людьми, когда они возвращаются в детский сад или школу, вам следует ограничить взаимодействие вашего ребенка с другими детьми и взрослыми за пределами дошкольного учреждения или школы, чтобы снизить риск.

Для игровых вечеров риск COVID-19 увеличивается следующим образом:

  • Самый низкий риск: Нет личных игр. Дети подключаются виртуально (через телефонные звонки и видеочаты).
  • Средний риск: Нечастые игры с одной и той же семьей или другом, который также практикует повседневные профилактические меры.Во время игры дети должны находиться на расстоянии не менее 6 футов друг от друга. Свидания проходят на открытом воздухе. (Внутренние помещения более опасны, чем открытые, где меньше вентиляции и может быть труднее держать детей отдельно.)
  • Самый высокий риск: Частые игры в помещении с несколькими друзьями или семьями, которые не практикуют повседневные профилактические меры. Дети не должны находиться на расстоянии 6 футов друг от друга.

Чтобы помочь вашему ребенку поддерживать социальные связи во время социального дистанцирования, помогите ему контролировать телефонные звонки или видеочаты со своими друзьями.

Ограничьте общение вашего ребенка с людьми из группы повышенного риска тяжелого заболевания COVID-19

Чтобы защитить тех, кто подвержен повышенному риску тяжелого заболевания от COVID-19, вы можете подумать о принятии этих дополнительных мер предосторожности.

  • Отделите вашего ребенка от других членов вашей семьи, которые имеют повышенный риск тяжелого заболевания COVID-19.
  • Тщательно подумайте, кто может лучше всего заботиться о ребенке, если вы не можете заботиться о своем ребенке (например, вы не можете оставаться с ребенком, пока детский сад или школа закрыты).
  • Ограничьте контакты вашего ребенка с другими людьми, если кто-то из группы повышенного риска COVID-19 будет оказывать помощь (например, пожилой взрослый или кто-то с основным заболеванием).
  • Откладывайте посещения или поездки к бабушкам и дедушкам, старшим членам семьи и членам семьи, которые подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19. Рассмотрите возможность виртуального подключения или написания писем.

Надеть маску

Дети от 2 лет должны носить маску.

Помогите своему ребенку (если ему 2 года и старше) правильно носить маску в общественных местах и ​​среди людей, с которыми он не живет.

CDC признает, что ношение масок возможно не во всех ситуациях или для некоторых людей. Правильное и постоянное использование масок может быть сложной задачей для некоторых детей, например детей с определенными ограниченными возможностями, включая когнитивные, интеллектуальные, связанные с развитием, сенсорные и поведенческие расстройства. Узнайте больше о том, что вы можете сделать, если ваш ребенок или вы не можете носить маски в определенных ситуациях.

Обратите внимание, что ношение маски не является заменой других повседневных профилактических действий, таких как избегание тесного контакта с другими людьми и частое мытье рук.

Очистка и дезинфекция

Ежедневно очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются

К часто касающимся поверхностям относятся столы, дверные ручки, выключатели света, пульты дистанционного управления, ручки, столы, туалеты и раковины.

Вымойте предметы, в том числе плюшевые игрушки, которые можно стирать по мере необходимости.
  • Следуйте инструкциям производителя.
  • Используйте самую теплую воду и полностью просушите вещи.
  • Грязное белье больного человека можно стирать вместе с чужими вещами.

Узнайте больше о уборке и дезинфекции дома.

Подумайте об изменении планов поездки

Поскольку путешествие увеличивает шансы вашего ребенка контактировать с другими людьми, у которых может быть COVID-19, а ваш ребенок распространяет вирус, вызывающий COVID-19, другим людям, если они инфицированы, оставаться дома — лучший способ защитить вашего ребенка и других от болезни .

Мы не знаем, безопаснее ли один вид путешествий, чем другие. Любое место, где путешественники взаимодействуют с другими людьми (например, аэропорты, автобусные станции, вокзалы, заправочные станции, рестораны и остановки для отдыха), является местом, где путешественники могут подвергнуться воздействию вируса в воздухе и на поверхности. Также может быть трудно оставаться на расстоянии не менее 6 футов от других людей во время путешествия. Узнайте больше о путешествиях во время COVID-19.

COVID-19 у детей и подростков

Что нужно знать

Дети и подростки могут заразиться COVID-19.

Хотя COVID-19 болеет меньше детей по сравнению со взрослыми, дети могут быть инфицированы вирусом, вызывающим COVID-19, могут заболеть COVID-19 и могут передавать вирус, вызывающий COVID-19, другим людям. Дети, как и взрослые, инфицированные COVID-19, но не имеющие симптомов («бессимптомно»), могут передавать вирус другим людям.

У большинства детей с COVID-19 симптомы легкие или отсутствуют вообще. Однако некоторые дети могут серьезно заболеть COVID-19. Им может потребоваться госпитализация, интенсивная терапия или аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь им дышать.В редких случаях они могут умереть.

CDC и партнеры исследуют редкое, но серьезное заболевание, связанное с COVID-19 у детей, которое называется мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C). Мы еще не знаем, что вызывает MIS-C и кто подвержен повышенному риску его развития. Узнайте больше о MIS-C.

Младенцы в возрасте до 1 года и дети с определенными сопутствующими заболеваниями могут с большей вероятностью заболеть COVID-19 в тяжелой форме.

Вероятность тяжелого заболевания COVID-19 выше у младенцев в возрасте до 1 года.Другие дети, независимо от возраста, со следующими основными заболеваниями, также могут подвергаться повышенному риску тяжелого заболевания по сравнению с другими детьми:

  • Астма или хроническое заболевание легких
  • Диабет
  • Генетические, неврологические или метаболические состояния
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Болезнь сердца с рождения
  • Иммуносупрессия (ослабленная иммунная система из-за определенных заболеваний или приема лекарств, ослабляющих иммунную систему)
  • Медицинская сложность (дети с множественными хроническими заболеваниями, которые влияют на многие части тела или зависят от технологий и других важных средств поддержки в повседневной жизни)
  • Ожирение

В этот список не включены все основные состояния, которые могут увеличить риск тяжелого заболевания у детей. По мере поступления дополнительной информации CDC будет продолжать обновлять и делиться информацией о риске тяжелых заболеваний среди детей.

Если у вашего ребенка есть основное заболевание, обязательно обсудите с его лечащим врачом возможность серьезного заболевания у вашего ребенка. Симптомы COVID-19 у взрослых и детей похожи и могут выглядеть как симптомы других распространенных заболеваний, таких как простуда, ангина или аллергия. Наиболее частыми симптомами COVID-19 у детей являются лихорадка и кашель, но у детей может быть любой из этих признаков или симптомов COVID-19:

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Заложенность носа или насморк
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в горле
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Диарея
  • Тошнота или рвота
  • Боль в животе
  • Усталость
  • Головная боль
  • Боли в мышцах или теле
  • Плохой аппетит или плохое питание, особенно у детей до 1 года

Что вы можете сделать

Следите за своим ребенком на предмет симптомов COVID-19.

Обратите особое внимание на:

  • Лихорадка (температура 100,4 ° F или выше)
  • Боль в горле
  • Новый неконтролируемый кашель, вызывающий затрудненное дыхание (для ребенка с хроническим аллергическим / астматическим кашлем проверьте, нет ли каких-либо изменений по сравнению с обычным кашлем)
  • Диарея, рвота или боль в животе
  • Новое начало сильной головной боли, особенно с повышением температуры тела
Следите за тем, с кем ваш ребенок вступает в тесный контакт

Если ваш ребенок или вы были рядом с кем-то, кто болен COVID-19, кто-то из отдела здравоохранения может связаться с вами для отслеживания контактов.Поговорите с ними и следуйте их советам.

Примите меры, чтобы защитить своего ребенка в случае болезни и замедлить распространение COVID-19.

Чтобы узнать больше о том, как защитить себя от вируса, вызывающего COVID-19, посетите страницу «Как защитить себя и других».

Оставьте ребенка дома и позвоните его врачу, если ваш ребенок заболел.

Если у вашего ребенка симптомы COVID-19:

  • Держите ребенка дома.
  • Подумайте, нужно ли вашему ребенку посещать врача и проходить тестирование на COVID-19.CDC рекомендует пройти тестирование всем людям с симптомами COVID-19, включая детей. У CDC есть средство самопроверки на коронавирус, доступное на своем веб-сайте, которое может помочь вам принять решение об обращении за медицинской помощью при возможном COVID-19.
  • Защитите себя от COVID-19 во время ухода за больным ребенком, надев маску, часто мыть руки, следя за собой на предмет симптомов COVID-19 и используя другие профилактические меры.
  • Сообщите школе, где учится ваш ребенок, о том, что ваш ребенок болен.Также сообщите в школу, прошел ли ваш ребенок тест на COVID-19 и каков результат, если он доступен.
  • Изучите правила школы (или другого детского учреждения) вашего ребенка в отношении того, когда заболевший ребенок может вернуться.
  • Возвращайте ребенка в школу или к другим личным занятиям только после того, как он сможет безопасно находиться рядом с другими людьми.
В случае неотложной медицинской помощи позвоните 911 или доставьте ребенка в отделение неотложной помощи.

Не откладывайте обращение за неотложной помощью для вашего ребенка, потому что вы беспокоитесь о распространении COVID-19. Отделения неотложной помощи имеют планы профилактики инфекций, чтобы защитить вас и вашего ребенка от заболевания COVID-19, если вашему ребенку потребуется неотложная помощь.

Если у вашего ребенка появляются какие-либо из этих предупреждающих знаков, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

  • Проблемы с дыханием
  • Не проходит боль или давление в груди
  • Новая путаница
  • Не может просыпаться или бодрствовать, когда не устает
  • Бледная, серая или синяя кожа, губы или ногтевое ложе, в зависимости от тона кожи

Этот список не включает все возможные симптомы.

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вас возникнут другие серьезные или беспокоящие вас симптомы.

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше о том, как защитить себя от вируса, вызывающего COVID-19, посетите страницу «Как защитить себя и других».

Чтобы узнать больше о скрининге на COVID-19 в детских дошкольных учреждениях и школах, посетите страницу Скрининг учащихся K-12 на симптомы COVID-19.

Посетите Контрольный список планирования возвращения в школу для родителей, опекунов и опекунов, чтобы получить полезную информацию о планировании возвращения вашего ребенка в школу.

Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) и COVID-19 — Симптомы и причины

Обзор

Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) — серьезное заболевание, которое, по-видимому, связано с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Большинство детей, инфицированных вирусом COVID-19 , имеют лишь легкое заболевание. Но у детей, у которых развивается MIS-C , некоторые органы и ткани, такие как сердце, легкие, кровеносные сосуды, почки, пищеварительная система, мозг, кожа или глаза, сильно воспаляются.Признаки и симптомы зависят от того, какие участки тела поражены.

MIS-C считается синдромом — группой признаков и симптомов, а не заболеванием, — потому что о нем многое неизвестно, включая его причины и факторы риска. Выявление и изучение большего количества детей, у которых есть MIS-C , может помочь в конечном итоге найти причину. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Национальные институты здравоохранения работают с врачами и исследователями по всей стране, чтобы узнать больше о факторах риска для MIS-C , поделиться данными и улучшить диагностику и лечение MIS -С .

В редких случаях у некоторых взрослых появляются признаки и симптомы, похожие на MIS-C . Этот новый и серьезный синдром, называемый мультисистемным воспалительным синдромом у взрослых (MIS-A), возникает у взрослых, которые ранее были инфицированы вирусом COVID-19 , и многие даже не знали об этом. MIS-A , кажется, возникает через несколько недель после заражения COVID-19 , хотя у некоторых людей есть текущая инфекция. Если есть подозрение на MIS-A , диагностический тест или тест на антитела к COVID-19 может помочь подтвердить текущую или прошлую инфекцию вирусом, что помогает в диагностике MIS-A .

MIS-C встречается редко, и большинство детей, у которых он есть, со временем поправляются с помощью медицинской помощи. Но некоторым детям быстро становится хуже, до такой степени, что их жизнь оказывается в опасности.

Еще многое предстоит узнать об этом возникающем воспалительном синдроме. Если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки или симптомы, немедленно обратитесь за помощью.

Симптомы

Признаки и симптомы мультисистемного воспалительного синдрома у детей ( MIS-C ) включают указанные ниже, хотя не у всех детей симптомы одинаковы.

  • Лихорадка, которая длится 24 часа или дольше
  • Рвота
  • Диарея
  • Боль в животе
  • Кожная сыпь
  • Чувство необычайной усталости
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное дыхание
  • Красные глаза
  • Покраснение или отек губ и языка
  • Покраснение или отек рук или ног
  • Головная боль, головокружение или дурноту
  • Увеличенные лимфатические узлы

Знаки аварийной сигнализации

МИС-С
  • Сильная боль в животе
  • Затрудненное дыхание
  • Бледная, серая или синяя кожа, губы или ногтевое ложе — в зависимости от тона кожи
  • Новая путаница
  • Неспособность просыпаться или бодрствовать

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных тревожных признаков, или он серьезно болен с другими признаками и симптомами, немедленно обратитесь за помощью. Отведите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Если ваш ребенок не серьезно болен, но проявляет другие признаки или симптомы MIS-C , немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка за советом. Врачи могут захотеть сделать тесты, такие как анализы крови или визуализационные тесты грудной клетки, сердца или живота, чтобы проверить области воспаления и другие признаки MIS-C .

Причины

Точная причина MIS-C еще не известна, но, похоже, это чрезмерный иммунный ответ, связанный с COVID-19 .Многие дети с MIS-C имеют положительный результат теста на антитела. Это означает, что они недавно заразились вирусом COVID-19 . У некоторых может быть текущая инфекция вирусом.

Факторы риска

В США большему количеству чернокожих и латиноамериканских детей был поставлен диагноз MIS-C по сравнению с детьми других рас и этнических групп. Необходимы исследования, чтобы определить, почему MIS-C поражает этих детей чаще, чем других.Факторы могут включать, например, различия в доступе к медицинской информации и услугам, а также возможность рисков, связанных с генетикой.

Большинство детей с MIS-C находятся в возрасте от 3 до 12 лет, средний возраст — 8 лет. Некоторые случаи также имели место у детей старшего возраста и младенцев.

Осложнения

Многие специалисты считают MIS-C осложнением COVID-19 .Без ранней диагностики и соответствующего лечения и лечения MIS-C может привести к серьезным проблемам с жизненно важными органами, такими как сердце, легкие или почки. В редких случаях использование MIS-C может привести к необратимым повреждениям или даже смерти.

Профилактика

Лучший способ предотвратить заражение вашего ребенка MIS-C — это принять меры, чтобы избежать контакта с вирусом COVID-19 , и научить вашего ребенка делать то же самое. CDC рекомендует соблюдать следующие меры предосторожности, чтобы избежать контакта с вирусом, вызывающим COVID-19 :

  • Держите руки в чистоте. Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.
  • Избегайте больных. В частности, избегайте людей, которые кашляют, чихают или проявляют другие признаки, указывающие на то, что они могут быть больны или заразны.
  • Практикуйте социальное дистанцирование. Это означает, что вы и ваш ребенок должны находиться на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) от других людей, когда находитесь вне дома.
  • Носите тканевые маски для лица в общественных местах. Когда трудно практиковать социальное дистанцирование, и вы, и ваш ребенок — если ему или ей не менее двух лет — должны носить маски для лица, закрывающие нос и рот.
  • Не прикасайтесь к носу, глазам и рту. Поощряйте ребенка следовать вашим указаниям и не прикасаться к его или ее лицу.
  • Прикрывайте рот салфеткой или локтем, когда чихаете или кашляете. Вы и ваш ребенок должны прикрывать рот, когда чихаете или кашляете, чтобы избежать распространения микробов.
  • Ежедневно очищайте и дезинфицируйте сенсорные поверхности. Сюда входят такие части вашего дома, как дверные ручки, выключатели света, пульты дистанционного управления, ручки, столешницы, столы, стулья, столы, клавиатуры, смесители, раковины и туалеты.
  • При необходимости стирайте одежду и другие предметы. Следуйте инструкциям производителя, установив для стиральной машины наиболее теплую воду. Не забудьте включить моющиеся плюшевые игрушки.

Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) и COVID-19 — Диагностика и лечение

Диагноз

У некоторых детей с MIS-C тест отрицательный на текущую инфекцию вирусом COVID-19 . Это означает, что в настоящее время у них нет вируса, вызывающего COVID-19 .Однако данные свидетельствуют о том, что многие из этих детей были инфицированы вирусом COVID-19 в недавнем прошлом, о чем свидетельствуют положительные результаты теста на антитела.

Тест на антитела с положительным результатом означает, что иммунная система ребенка выработала белки крови (антитела), которые борются с вирусом COVID-19 . Иногда этот анализ крови является единственным признаком того, что ребенок когда-либо был инфицирован, а это означает, что ребенок, возможно, боролся с инфекцией, не имея признаков или симптомов COVID-19 . Тем не менее, некоторые дети с MIS-C в настоящее время инфицированы вирусом, вызывающим COVID-19 . Обычно это подтверждается обнаружением вируса в мазке, взятом из задней части носа или горла.

В дополнение к тестированию на антитела и клинической оценке врачи могут назначить некоторые из этих тестов для выявления воспаления и других признаков MIS-C :

  • Лабораторные тесты, такие как анализы крови и мочи, в том числе тесты для выявления аномального уровня воспалительных маркеров в крови
  • Визуализирующие обследования, такие как рентген грудной клетки, эхокардиограмма, УЗИ брюшной полости или компьютерная томография
  • Другие анализы в зависимости от признаков и симптомов

Воспаление может серьезно повлиять на сердце, кровеносные сосуды, почки, пищеварительную систему, мозг, кожу или глаза.

Когда врачи подозревают MIS-C , им необходимо исключить активные случаи COVID-19 , а также другие воспалительные состояния, такие как болезнь Кавасаки, сепсис или синдром токсического шока, для ранней диагностики и надлежащего лечения.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Большинство детей с MIS-C нуждаются в лечении в больнице. Некоторым требуется лечение в педиатрическом отделении интенсивной терапии.Лечение обычно включает поддерживающую терапию и меры по уменьшению воспаления в любых пораженных жизненно важных органах, чтобы защитить их от необратимого повреждения. Лечение зависит от типа и тяжести симптомов, а также от того, какие органы и другие части тела поражены воспалением.

Поддерживающая терапия может включать:

  • Жидкости, если уровни слишком низкие (обезвоживание)
  • Кислород для дыхания
  • Лекарства от кровяного давления для нормализации низкого кровяного давления, связанного с шоком, или для улучшения сердечной деятельности
  • А дыхательный аппарат (вентилятор)
  • Лекарства, снижающие риск образования тромбов, такие как аспирин или гепарин
  • В очень редких случаях экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) с использованием аппарата, выполняющего работу сердца и легких
  • Другие виды ухода

Лечение для уменьшения отека и воспаления может включать:

  • Антибиотики
  • Стероидная терапия
  • Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ), продукт крови, состоящий из антител
  • Другие виды лечения, такие как таргетная терапия, направленная на снижение высоких уровней белков, называемых цитокинами, которые могут вызывать воспаление

Нет никаких доказательств того, что MIS-C заразен.Но есть вероятность, что у вашего ребенка может быть активное заражение вирусом COVID-19 или другим типом заразной инфекции. Таким образом, больница будет использовать меры инфекционного контроля при уходе за вашим ребенком.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Помощь и поддержка

Если ваш ребенок серьезно болен MIS-C , вы можете испытывать непреодолимое беспокойство и страх.Поскольку MIS-C встречается редко, вы, вероятно, не знаете никого, кто прошел через этот опыт. Чтобы справиться с эмоциональными потрясениями, которые это может вызвать, попросите поддержки. Это может варьироваться от обсуждения своих чувств с близкими и друзьями до обращения за помощью к специалисту по психическому здоровью. Обратитесь за советом к своему лечащему врачу. Ради себя и своего ребенка не пытайтесь справиться с этим беспокойством и стрессом самостоятельно.

Делайте все возможное, чтобы позаботиться о себе, получая достаточно здоровой пищи, сна и физической активности.Попробуйте методы управления стрессом, такие как глубокое дыхание, растяжка и медитация, которые помогут вам в эти трудные времена.

Подготовка к приему

Если у вашего ребенка появляются какие-либо признаки экстренной помощи MIS-C или он серьезно болен с другими признаками и симптомами, отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи. Не забудьте надеть маску, чтобы защитить себя и других.

Если симптомы у вашего ребенка нетяжелые, обратитесь к педиатру или другому специалисту в области здравоохранения.Он или она может захотеть осмотреть вашего ребенка или немедленно направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее. Составьте список из:

  • Симптомы вашего ребенка, в том числе, когда они появились
  • Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный медицинский анамнез
  • Все лекарства, витамины или другие добавки , которые принимает ваш ребенок, включая дозировки
  • Любые групповые занятия, в которых ваш ребенок недавно участвовал, , включая даты
  • Вопросы к врачу врач

Чего ожидать от врача

v Ваш врач, скорее всего, задаст вам и вашему ребенку, в зависимости от его или ее возраста, несколько вопросов, например:

  • Когда появились симптомы?
  • Насколько серьезны симптомы?
  • Ваш ребенок прошел тестирование на COVID-19 ?
  • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-либо с положительным результатом на вирус COVID-19 ?
  • Ваш ребенок ходит в школу?
  • Участвовал ли ваш ребенок в каких-либо групповых занятиях в последнее время, например, в спорте?
  • С кем ваш ребенок недавно был в тесном контакте?

Подготовка к встрече поможет вам получить время, чтобы получить ответы на все свои вопросы и узнать, что делать дальше и почему они важны.

COVID-19 (коронавирус) у младенцев и детей

Дети любого возраста могут заболеть коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Но большинство инфицированных детей обычно не болеют так же, как взрослые, а у некоторых могут вообще не проявляться какие-либо симптомы. Знайте признаки и симптомы COVID-19 у младенцев и детей, почему дети могут по-разному пострадать от COVID-19 и что вы можете сделать, чтобы предотвратить распространение вируса.

Насколько велика вероятность того, что ребенок заболеет коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19)?

Хотя все дети способны заразиться вирусом, вызывающим COVID-19 , они не болеют так часто, как взрослые. У большинства детей симптомы слабо выражены или отсутствуют.

По данным Американской академии педиатрии и Ассоциации детских больниц, в США дети составляют около 13% всех случаев COVID-19 . Исследования показывают, что дети в возрасте от 10 до 14 лет с меньшей вероятностью заразятся вирусом, вызывающим COVID-19 , по сравнению с людьми в возрасте 20 лет и старше.

Однако некоторые дети серьезно заболевают COVID-19 . По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), им может потребоваться госпитализация, лечение в отделении интенсивной терапии или установка аппарата искусственной вентиляции легких, чтобы помочь им дышать.

Кроме того, дети с сопутствующими заболеваниями, такими как ожирение, диабет и астма, могут подвергаться более высокому риску серьезных заболеваний из-за COVID-19 . Дети с врожденным пороком сердца, генетическими заболеваниями или состояниями, влияющими на нервную систему или обмен веществ, также могут подвергаться более высокому риску серьезного заболевания из-за COVID-19 .

Исследование

также предполагает непропорционально более высокие показатели COVID-19 среди чернокожих детей латиноамериканского и неиспаноязычного происхождения, чем среди белых детей неиспаноязычного происхождения.

В редких случаях у некоторых детей может развиться серьезное заболевание, связанное с COVID-19 .

Почему дети по-разному реагируют на COVID-19?

Ответ пока не ясен. Некоторые эксперты предполагают, что дети могут не так серьезно пострадать от COVID-19 , потому что есть другие коронавирусы, которые распространяются в обществе и вызывают такие заболевания, как простуда.Поскольку дети часто простужаются, их иммунная система может быть настроена на то, чтобы обеспечить им некоторую защиту от COVID-19 . Также возможно, что детская иммунная система взаимодействует с вирусом иначе, чем иммунная система взрослых. Некоторые взрослые заболевают, потому что их иммунная система, кажется, слишком остро реагирует на вирус, нанося больший ущерб их телу. У детей это может быть менее вероятно.

Как младенцы заражаются COVID-19?

Младенцы в возрасте до 1 года могут быть подвержены более высокому риску тяжелого заболевания с COVID-19 , чем дети более старшего возраста.Вероятно, это связано с их незрелой иммунной системой и меньшим размером дыхательных путей, что увеличивает вероятность развития проблем с дыханием при респираторных вирусных инфекциях.

Новорожденные могут заразиться вирусом, вызывающим COVID-19 , во время родов или при контакте с больными лицами, осуществляющими уход, после родов. Если у вас COVID-19 или вы ждете результатов теста из-за симптомов, рекомендуется во время госпитализации после родов носить тканевую маску для лица и иметь чистые руки при уходе за новорожденным.Можно держать кроватку новорожденного рядом с кроватью, пока вы находитесь в больнице, но также рекомендуется по возможности сохранять разумное расстояние от ребенка. Когда эти шаги будут предприняты, риск заражения новорожденного вирусом COVID-19 будет низким. Однако, если вы серьезно заболели COVID-19 , вам может потребоваться временно разлучить с новорожденным.

Младенцы с COVID-19 или дети, не прошедшие тестирование и не имеющие симптомов, могут быть выписаны из больницы в зависимости от обстоятельств.Чтобы защитить себя, лица, ухаживающие за младенцем, рекомендуют носить маски для лица и мыть руки. Необходимо частое наблюдение за врачом ребенка — по телефону, виртуальным визитам или визитам в офис — в течение 14 дней. Младенцы с отрицательным результатом на COVID-19 могут быть отправлены домой из больницы.

Есть ли вакцина от COVID-19 для детей?

Вакцина Pfizer / BioNTech COVID-19 доступна людям от 16 лет и старше. Несколько компаний начали привлекать детей в возрасте от 12 лет к участию в клинических испытаниях вакцины против COVID-19 .Также начались исследования с участием детей младшего возраста.

Детские симптомы COVID-19

В то время как дети и взрослые испытывают похожие симптомы COVID-19 , у детей симптомы, как правило, легкие и напоминающие простуду. Большинство детей выздоравливают в течение одной-двух недель. Возможные симптомы могут включать:

  • Лихорадка или озноб
  • Заложенность носа или насморк
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Головная боль
  • Мышечные боли или боли в теле
  • Тошнота или рвота
  • Диарея
  • Плохое питание или плохой аппетит
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в животе

Если у вашего ребенка есть симптомы COVID-19 и вы думаете, что у него или нее может быть COVID-19 , позвоните врачу вашего ребенка.По возможности держите ребенка дома и вдали от окружающих, за исключением случаев получения медицинской помощи. Если возможно, попросите ребенка использовать отдельную спальню и ванную комнату от членов семьи. Следуйте рекомендациям CDC , Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и вашего правительства в отношении мер карантина и изоляции, если это необходимо.

Факторы, использованные при принятии решения о том, нужно ли тестировать вашего ребенка на COVID-19 , могут различаться в зависимости от того, где вы живете. В США врач определит, проводить ли диагностические тесты на COVID-19 , основываясь на признаках и симптомах вашего ребенка, а также на том, имел ли ваш ребенок тесный контакт с кем-то, у кого диагностирован COVID-19 .Врач также может рассмотреть вопрос о тестировании, если ваш ребенок подвержен более высокому риску серьезного заболевания.

Чтобы проверить COVID-19 , поставщик медицинских услуг использует длинный тампон для взятия пробы из задней части носа (мазок из носоглотки). Затем образец отправляется в лабораторию для тестирования. Если ваш ребенок откашливает мокроту (мокроту), ее можно отправить на анализ.

Поддержка вашего ребенка во время исследования мазка из носа на COVID-19

Цель этого видео — подготовить детей к сдаче мазка из носа на COVID-19, чтобы облегчить некоторые из их потенциальных страхов и тревог.Когда дети готовы пройти медицинское обследование, они становятся более сговорчивыми и уступчивыми, что создает для них положительный опыт преодоления трудностей. Это видео предназначено для просмотра детьми в возрасте от 4 лет.

Покажите стенограмму видео в поддержку вашего ребенка во время тестирования мазка из носа на COVID-19

Дженнифер Родемейер, менеджер программы «Детская жизнь», клиника Мэйо: Привет, я Дженнифер, я специалист по детской жизни в клинике Мэйо. Моя работа — помочь таким детям, как вы, подготовиться к медицинским обследованиям.

Возможно, вы слышали, что существует вирус, который может вызывать у людей тошноту. Вирус — это микроб, и он настолько крошечный, что вы его даже не видите.

У некоторых людей, зараженных этим вирусом, может подниматься температура или кашель, они могут чувствовать слабость и усталость, в то время как некоторые люди могут быть заражены этим вирусом и совсем не чувствовать себя больным. Люди могут заразиться этим вирусом от прикосновения к вещам. Вот почему так важно часто мыть руки водой с мылом. Вирус также может передаваться через кашель или чихание.Поэтому важно всегда прикрывать кашель или чихание.

Сегодня, даже если вы чувствуете себя плохо или нет, нам нужно будет сделать вам тест, чтобы мы знали, как лучше всего продолжить лечение. Этот медицинский тест покажет нам, есть ли у вас вирус.

Когда вы пойдете на тест, врач будет носить специальную защитную одежду. Они носят эту одежду, чтобы обезопасить себя и вас от заражения микробами. Они будут носить маску, закрывающую нос и рот, и прозрачный пластиковый щит, защищающий глаза.

Самое важное, что вы можете сделать во время теста, — это сидеть совершенно неподвижно, как статуя. Чтобы вы не двигались, родители или опекун помогут вам сохранять спокойствие и спокойствие во время теста. Врач должен коснуться внутренней части задней части вашего носа длинным тонким ватным наконечником. Для этого вам нужно поднять подбородок, затем врач на короткое время вставит вам в нос ватную палочку, чтобы взять образец.

В то время как это происходит, вы можете почувствовать, что хотите отодвинуть ватную палочку, но действительно важно оставаться как можно более неподвижным, чтобы врач мог закончить тест.Ватная палочка будет входить и выходить из вашего носа через несколько секунд.

Некоторые дети говорят мне, что счет до трех или глубокий вдох расслабляет их перед тестом, а некоторые говорят, что им нравится держаться за свою любимую мягкую игрушку или одеяло. Может быть, у вас есть свой способ расслабиться.

Помните, что во время теста самое главное — сохранять неподвижность тела.

Вы можете испытывать много чувств, когда видите, что врач носит другую одежду, но вы знаете, что этот человек заботится о вас и хочет вам помочь.

Спасибо за то, что помогли нам пройти этот тест, поэтому мы знаем, как продолжить лечение.

Но дети также могут иметь COVID-19 и не проявлять симптомов. Вот почему так важно следовать рекомендациям по предотвращению распространения COVID-19 .

Что такое мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C)?

Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) — это серьезное заболевание, при котором некоторые части тела, такие как сердце, легкие, кровеносные сосуды, почки, пищеварительная система, мозг, кожа или глаза, сильно воспаляются.Имеющиеся данные указывают на то, что многие из этих детей были инфицированы вирусом COVID-19 в прошлом, как показали положительные результаты теста на антитела, предполагающие, что MIS-C вызван чрезмерным иммунным ответом, связанным с COVID-19 .

Возможные признаки и симптомы MIS-C включают:

  • Лихорадка, которая длится 24 часа или дольше
  • Рвота
  • Диарея
  • Боль в животе
  • Кожная сыпь
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное дыхание
  • Красные глаза
  • Покраснение или отек губ и языка
  • Чувство необычайной усталости
  • Покраснение или отек рук или ног
  • Головная боль, головокружение или дурноту
  • Увеличенные лимфатические узлы

Знаки аварийной сигнализации MIS-C включают:

  • Неспособность просыпаться или бодрствовать
  • Затрудненное дыхание
  • Новая путаница
  • Бледная, серая или синяя кожа, губы или ногтевое ложе — в зависимости от тона кожи
  • Сильная боль в животе

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо предупреждающие признаки или он серьезно болен с другими признаками и симптомами, отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.Если ваш ребенок не серьезно болен, но проявляет другие признаки или симптомы MIS-C , немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка за советом.

Советы по профилактике COVID-19

Вы можете предпринять множество шагов, чтобы предотвратить заражение вашего ребенка вирусом, вызывающим COVID-19 , и, если он или она заболеет, не передать его другим. CDC и WHO рекомендуют вам и вашей семье:

  • Держите руки в чистоте. Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта. При кашле или чихании прикрывайте рот и нос локтем или платком. Выбросьте использованную салфетку и вымойте руки. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Попросите детей мыть руки сразу после возвращения домой, а также после посещения туалета и перед едой или приготовлением пищи. Покажите детям, как протирать мыло между пальцами и до кончиков пальцев, включая большие пальцы рук и тыльную сторону ладоней.Поощряйте своих детей спеть всю песню «С Днем Рождения» дважды (около 20 секунд), чтобы они потратили необходимое время на то, чтобы помыть руки.
  • Практикуйте социальное дистанцирование. Убедитесь, что ваш ребенок и все в вашей семье избегают тесного контакта (в пределах 6 футов или 2 метров) с кем-либо, кто не живет в вашей семье. Поскольку люди без симптомов могут распространять вирус, избегание личных встреч представляет наименьший риск. Редкие личные встречи с одной и той же семьей или другом, практикующим профилактические меры, представляют средний риск.Если вы разрешаете такие игры, проводите их на улице и следите за тем, чтобы дети находились на расстоянии 6 футов друг от друга. Вы можете описать это расстояние ребенку как длину двери или взрослого велосипеда. Чтобы снизить риск заражения вашего ребенка COVID-19 , вы можете ограничить участие в занятиях, требующих совместного использования оборудования, например в баскетболе, или в которых невозможно физическое дистанцирование. Поощряйте ребенка поддерживать связь с друзьями и близкими с помощью телефонных звонков или видеочатов.Подумайте об организации виртуальных семейных обедов, игровых вечеров или игровых мероприятий, чтобы ваш ребенок был заинтересован.
  • Очистите и продезинфицируйте свой дом. Ежедневно очищайте поверхности в местах общего пользования, к которым часто прикасаются, такие как столы, дверные ручки, стулья с жесткими спинками, выключатели света, пульты дистанционного управления, электроника, ручки, столы, туалеты и раковины. Кроме того, очищайте участки, которые легко пачкаются, например пеленальный столик, и поверхности, к которым часто прикасается ребенок, например каркас кровати, рабочий стол, сундук с игрушками и игрушки.Используйте воду и мыло для чистки игрушек, которые ребенок кладет в рот. Обязательно смойте мыло и просушите игрушки. При необходимости стирайте детское постельное белье и плюшевые игрушки, которые можно стирать, в максимально теплой обстановке. Полностью просушите вещи. Мойте руки после того, как возьмете в руки вещи вашего ребенка. Если вы ухаживаете за ребенком с COVID-19 , мойте руки после смены подгузников или работы с детским постельным бельем, игрушками или бутылочками.
  • Носите тканевые маски для лица. CDC рекомендует носить тканевые защитные маски для лица в общественных местах, таких как продуктовый магазин, где трудно избежать тесного контакта с другими людьми.Если вашему ребенку 2 года и старше, попросите его или ее носить тканевую маску для лица, когда он находится рядом с людьми, которые не живут в вашей семье, чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди других. Не надевайте лицевую маску на ребенка младше 2 лет, ребенка, у которого есть проблемы с дыханием, или ребенка, у которого есть состояние, которое не позволяет ему или ей снять маску без посторонней помощи.

Кроме того, не забывайте посещать врача и делать прививки. Это особенно важно для младенцев и детей младше 2 лет.Многие врачи используют стратегии, чтобы отделить посещения к врачу от посещений больного, наблюдая за больными детьми в разных помещениях своих кабинетов или в разных местах. Если вашему ребенку предстоит медицинский осмотр, поговорите с врачом о мерах безопасности, которые необходимо предпринять. Не позволяйте страху заражения вирусом, вызывающим COVID-19 , помешать вашему ребенку получить вакцину для предотвращения других серьезных заболеваний.

Следование рекомендациям по предотвращению распространения вируса COVID-19 может быть особенно трудным для детей.Оставайся терпеливым. Будьте хорошим примером для подражания, и ваш ребенок с большей вероятностью последует вашему примеру.

2 апреля 2021 г. Показать ссылки
  1. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): Уход за детьми. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/children.html. Проверено 19 февраля 2021 г.
  2. COVID-19: Спорт. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/playing-sports.html. Проверено 19 февраля 2021 г.
  3. Hong H, et al. Клиническая характеристика нового коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) у новорожденных, младенцев и детей. Педиатрия и неонатология. 2020; DOI: 10.1016 / j.pedneo.2020.03.001.
  4. Вакцина против COVID-19: часто задаваемые вопросы. Американская академия педиатрии. https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/covid-19-vaccine-frequent-asked-questions. Задано 22 марта 2021 г.
  5. Dong Y, et al. Эпидемиологическая характеристика 2143 педиатрических пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г. в Китае.Педиатрия. 2020; DOI: 10.1542 / педс.2020-0702.
  6. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): как защитить себя и других. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. Проверено 19 февраля 2021 г.
  7. Qiu H, et al. Клинические и эпидемиологические особенности 36 детей с коронавирусной болезнью 2019 г. (COVID-19) в Чжэцзяне, Китай: обсервационное когортное исследование. Ланцет. 2020; DOI: 10.1016 / S1473-3099 (20) 30198-5.
  8. Коронавирусная болезнь 2019 у детей — США, 12 февраля — 2 апреля 2020 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 2020; doi.org/10.15585/mmwr.mm6914e4.
  9. AskMayoExpert. COVID-19: Ребенок. Клиника Майо; 2020.
  10. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): что делать, если вы заболели. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/steps-when-sick.html. Доступ 13 апреля 2020 г.
  11. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): Беседы с детьми о коронавирусной болезни 2019.Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/schools-childcare/talking-with-children.html. Доступ 13 апреля 2020 г.
  12. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): как распространяется COVID-19. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/how-covid-spreads.html. Доступ 13 апреля 2020 г.
  13. Lu X и ​​др. Инфекция SARS-CoV-2 у детей. Медицинский журнал Новой Англии.2020; DOI: 10.1056 / NEJMc2005073.
  14. Viner RM, et al. Восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2 среди детей и подростков по сравнению со взрослыми: систематический обзор и метаанализ. JAMA Pediatrics. 2020; DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2020.4573.
  15. Обзор тестирования на SARS-CoV-2 (COVID-19). Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/hcp/clinical-criteria.html. По состоянию на 22 марта 2021 г.
  16. Раджапаксе Н.С. (заключение эксперта).Клиника Майо. 14 апреля 2020 г.
  17. Руководство по оказанию педиатрических амбулаторных услуг посредством телемедицины во время COVID-19. Американская академия педиатрии. https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/guidance-on-providing-pediatric-ambulatory-services-via-telehealth-during-covid-19/. Доступ 24 апреля 2020 г.
  18. Информация для педиатров. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/pediatric-hcp.html. Доступ 24 апреля 2020 г.
  19. Для родителей: мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), связанный с COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/children/mis-c.html. Доступ 5 июня 2020 г.
  20. Godfred-Cato S, et al. Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, у детей — США, март – июль 2020 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 2020; DOI: 10.1097 / MPG.0000000000002860.
  21. COVID-19 у детей и подростков. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/children/symptoms.html. По состоянию на 22 марта 2021 г.
  22. Часто задаваемые вопросы: Ведение младенцев, рожденных от матерей с подозрением или подтвержденным COVID-19. Американская академия педиатрии. https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/clinical-guidance/faqs-management-of-infants-born-to-covid-19-mothers/. По состоянию на 19 февраля 2021 г.
  23. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): Информация для педиатров. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/pediatric-hcp.html. По состоянию на 6 августа 2020 г.,
  24. Goyal MK, et al. Расовые / этнические и социально-экономические различия в заражении детей SARS-CoV-2. Педиатрия. 2020; DOI: 10.1542 / peds.2020-009951.
  25. Дети и COVID-19: отчет о данных на уровне штата. Американская академия педиатрии. https: // услуги.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/children-and-covid-19-state-level-data-report/. Проверено 19 февраля 2021 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

От A до Я: вирусная инфекция (для родителей)

Также может называться: Virus

Вирусная инфекция — это инфекция или заболевание, вызванное вирусом (разновидностью микроба).

Дополнительная информация

Инфекции могут быть вызваны различными микробами, например бактериями или вирусами. Популярный инфекции могут вызывать множество различных симптомов, таких как лихорадка, заложенность, боль в горле, кашель, боль в ушах, рвота, диарея, или сыпь.

Иногда виновный вирус легко определить, а иногда нет. возможный. Хотя как вирусные, так и бактериальные инфекции могут вызвать тошноту, только инфекции, вызванные бактериями, можно лечить антибиотиками.

Антибиотики не помогут вылечить вирусную инфекцию и не защитят ее от заразности.

Какая ректальная температура должна быть: Как правильно измерять температуру в разных частях тела

  • 22.04.2021

Как правильно измерять температуру в разных частях тела


Температура тела человека вполне обоснованно считается одним из основных показателей состояния здоровья. Организм любого теплокровного существа сохраняет оптимальный температурный уровень, вне зависимости от внешних условий. Падение температуры или ее повышение – это всегда повод задуматься над причинами.

Зачем нужно измерять температуру?

Все мы с детства знаем, что нормальная температура равна 36,6 *С. Но на самом деле в течение суток происходят небольшие колебания, которые никак не связаны с болезнями и патологиями. Например, утром показатель несколько снижается, а к вечеру вполне может подниматься. 

Чаще всего мы воспринимаем повышение температуры как тревожный признак. С одной стороны, это правильно, ведь выход показателя за пределы нормы обычно говорит о каких-то сбоях в организме. Но есть и вторая сторона вопроса: организм повышает температуру для защиты от внедрения бактерий или вирусов, активизируя работу иммунитета.

Другими словами, повышение температуры – это способ борьбы с чужеродными и опасными микроорганизмами, а вовсе не повод для паники. Но контролировать температурный уровень нужно обязательно, на это есть целый ряд причин:

  • Распознавание заболеваний на ранней стадии;

  • Наблюдение за течением заболевания;

  • Оценка эффективности назначенных процедур и лекарств;

  • Предотвращение негативного влияния слишком высокой температуры на организм.

Особенно опасна повышенная температура для детей младше 3 месяцев. Для них предельно допустимая величина составляет 38*С, в остальных случаях придется принимать меры для снижения показателя. Если у ребенка раньше случались фебрильные судороги, повышение температуры до этого уровня недопустимо. То же самое касается малышей с тяжелыми патологиями НС, легких или сердца.

На ощупь выяснить, повышена температура или понижена, практически невозможно. Поэтому появилось специальное измеряющее приспособление — термометр. Сегодня в медучреждениях и дома используются три типа устройств: с инфракрасным методом измерения, электронные и с ртутным наполнением. 

Термометры со ртутью — очень точные устройства, но и весьма опасные из-за содержимого и стеклянного корпуса. Избежать ненужного риска помогают электронные термометры, сочетающие точность и быстроту измерений, а также множество дополнительных функций. Например, экспресс-термометр Beurer FT 15/1 измеряет температуру всего за 10 секунд, подает звуковой сигнал о завершении измерения или повышенном показателе и хранит в памяти последнее значение.


Инфракрасные термометры появились сравнительно недавно. Такое устройство за несколько секунд определяет температуру на определенном участке тела бесконтактным методом. В основе его работы лежит инфракрасное излучение, позволяющее также замерять температуру воздуха или любых объектов, например, бутылочек со смесью. 

Измеряем температуру разными способами

Вне зависимости от выбранного типа градусника, важно правильно провести измерения. Наиболее популярный метод – проверка температуры в подмышечной впадине. Однако данный способ не единственный, а иногда и не самый достоверный. 

Измерить температуру можно:

  • Ректальным способом в прямой кишке;

  • Оральным методом – во рту;

  • В паховой складке;

  • В сгибе локтя;

  • В лобной зоне;

  • В ушном канале.


Каждый способ имеет свои особенности. В России традиционно выполняют измерения под мышкой, в Европе предпочитают ректальные замеры, в англоговорящих странах – оральный метод.

Значение температуры зависит от места измерение и вида термометра. Так, нормальными значениями считаются

  • 35,3-37,8 *С — для ректальной температуры;

  • 36,0-37,4 *С — для оральной температуры;

  • 36,0-37,8 *С — для температуры в ухе;

  • 35,8-37,6 *С — для температуры на лбу.

Сообщая врачу результаты измерений, нужно обязательно рассказать, каким термометром они проводились и в какой части тела. 

Традиционное измерение под мышкой

Для замера температуры под мышкой можно воспользоваться и ртутным градусником, и электронным. Чтобы показатели были достоверными, измеряющий прибор нужно прижимать достаточно сильно, контакт с кожным покровом должен быть максимальным. После того, как электронное устройство подаст звуковой сигнал, вынимать его сразу же нельзя. Надо подождать еще около 20 секунд, и после этого оценивать показатели.

Очень часто температуру приходится измерять малышам, и здесь незаменим электронный градусник. Для определения показателя нужно: 

  1. Посадить ребенка к себе на колени;

  2. Вложить термометр ему под мышку, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей;

  3. Направить кончик прибора с термодатчиком к центру впадины;

  4. Ставить термометр с той стороны, где тела взрослого и малыша не соприкасаются;

  5. Придерживать руку с градусником до завершения измерений.

Редко можно встретить ребенка, который спокойно переносит такие манипуляции. Чаще дети капризничают, не хотят сидеть на месте с градусником, вырываются. Если применяется термометр со ртутью, за 5-7 минут измерений он неоднократно сместится, и показатели могут стать недостоверными. 

Чтобы избежать таких проблем, сделать процедуру максимально легкой, избавить от переживаний маму и малыша, лучше использовать электронную модель Beurer FT 13. Измерение займет всего 30 секунд, за которые малыш не успеет устать. Прибор определит нужный показатель и подаст сигнал. Когда малыш болеет, в его комнате обычно не горит яркий свет, мешающий целительному сну. В таких условиях рассмотреть столбик ртути непросто. Электронное устройство отображает полученную информацию на дисплее, определяя показатель с точностью до 0,1 *С.


Если ребенок совсем не желает оставаться на месте с градусником, процедуру легко превратить в игру. Возьмите термометр Beurer BY 11 со смешной зверюшкой и расскажите малышу, как обезьянка заболела, боялась измерять температуру и вместе объясните несчастной мартышке, что в этом процессе нет ничего страшного.

Особенности ректальной методики

Ректальный способ замера считается наиболее точным, ведь полость прямой кишки замкнута, а температура в ней устойчива. Данная методика подойдет для маленьких детей, ослабленных и истощенных людей, у которых мягкие ткани неплотно охватывают градусник под мышкой.

Для замера температуры у ребенка таким методом его нужно положить на бок, смазать наконечник устройства кремом и аккуратно ввести внутрь анального отверстия. Прибор нужно придерживать пальцами на протяжении всего времени процедуры. Ректальные замеры удобно проводить электронным термометром Beurer FT 09/1. Наконечник и дисплей прибора водонепроницаемые, поэтому его можно продезинфицировать.

Оральное измерение температуры

Еще одним из самых надежных методов измерения температуры считается оральный метод измерения. Термометр должен располагаться под языком или за щекой. Губы на время измерения должны быть сомкнуты, дышать нужно носом, прижимая наконечник к низу языка. 

Для малышей придумано особое измеряющее приспособление – термометр-пустышка. У Beurer есть модель BY 20, идеально подходящая и для новорожденных, и для ребят постарше. Абсолютная безопасность прибора подтверждена клиническими испытаниями. Процедура занимает порядка 5 минут, результаты отображаются на экране одновременно со звуковым сигналом. Главное – вложить соску таким образом, чтобы ее часть с датчиком соприкасалась с центром языка.

Паховая складка и сгиб локтя

При определении температуры внутри паховой складки ногу надо чуть согнуть в тазобедренном суставе, чтобы образовалась сама складка. В нее и вставляют градусник так, чтобы он максимально соприкасался с кожным покровом. Если ребенок еще совсем маленький, согнутую ножку придется держать родителям. Удобнее воспользоваться электронным устройством, чтобы не затягивать процедуру.

Температуру в локтевом сгибе замеряют аналогичным способом: руку сгибают в локте и прижимают градусник, чтобы он был хорошо охвачен с каждой стороны. Оба способа применяют в ситуациях, когда иные методики измерения по определенным причинам недоступны.

Температура на лбу и в ушном канале

Лобное температурное измерение выполняется при помощи инфракрасного термометра. Здесь проходит артерия, передающая кровь от сердца к мозгу, поэтому результаты считаются достоверными.Бесконтактный термометр Beurer FT 90 определяет данные на расстоянии 2-3 см от объекта на протяжении нескольких секунд и хранит итоги 60 замеров. Устройством легко измерить температуру у спящего человека, не побеспокоив его. 


Для замера температурных показателей в канале уха нужно оттянуть вверх и чуть назад ушную мочку и ввести зонд градусника. Изменения в организме, связанные с температурой, раньше всего отражаются именно в ухе. Выполнять манипуляции надо очень аккуратно, чтобы не повредить перепонку. Для таких случаев подойдет электронный термометр Beurer FT 58 с инфракрасным измерением, специально разработанный для ушных замеров. Обычными термометрами определять температуру в слуховом проходе нельзя.

Измеряем температуру правильно

Привычное для нас определение температуры в подмышечной зоне – далеко не единственный вариант измерения температуры. С учетом ситуации, возраста пациента, рекомендаций врача можно воспользоваться и другими способами, тем более что у Beurer есть надежные приборы для каждого из них.

Регуляция температуры тела / Regulation of Body Temperature (часть 2 из 6).

2. Температура тела человека

2. The Temperature of the Human Body

Локальные разности температур (температурные градиенты)

Local Temperature Differences (Temperature Gradients)

Тепло, вырабатываемое организмом в норме (т.е. в условиях равновесия), отдается в окружающее пространство поверхностью тела. The heat produced within the body normally (i.e., under equilibrium conditions) is lost to the environment by way of the body surface.

 Таким образом, в соответствии с физическими законами распространения тепловых потоков температура частей тела, располагающихся вблизи его поверхности, должна быть ниже температуры его центральных частей. 

В конечностях существует продольный (осевой) температурный градиент, а также радиальный (перпендикулярный поверхности) температурный градиент.

В связи с неправильностью геометрических форм тела пространственное распределение температуры тела описывается сложной трехмерной функцией.

In accordance with the physical laws of heat flow, therefore, the temperature of the parts of the body near the surface must be lower than that of the central parts.

In the limbs there is a longitudinal (axial) temperature gradient, and there is also a radial temperature gradient (perpendicular to the surface).

The result, owing to the irregular geometry of the body, is a complicated three-dimensional temperature distribution.

Например, когда легко одетый взрослый человек находится в помещении с температурой воздуха 20 °C, температура глубокой мышечной части бедра составляет 35 °С, глубоких слоев икроножной мышцы — 33°С, в центре стопы достигает лишь 27-28 °С, а ректальная температура равна примерно 37 °С.

Колебания температуры тела, вызванные изменениями внешней температуры, выражены в значительно большей степени вблизи поверхности тела и в концевых частях (акральных зонах) конечностей.Если упростить действительную картину, то можно выделить «пойкилотермную» оболочку, или поверхностный слой, и «гомойотермную» сердцевину, или внутренний слой.

Приведенные на рис.  5 изотермы характеризуют температурные градиенты в теле человека в условиях низкой и высокой температуры окружающей среды.

Когда температура внешней среды низка, изотерма 37 °С, ограничивающая пределы внутреннего слоя, смещается в глубь тела.

For example, when a lightly clothed adult is in an ambient temperature of 20 °C, the innermost part of the thigh musculature is at 35 °C, the deep layers of the calf are at 33 °C and the center of the foot is at only 27°C-28°C; the rectal temperature under these conditions is around 37 °C.

The fluctuations in body temperature produced by external temperature changes are distinctly greater near the body surface and at the ends (acral parts) of the extremities.

Simplifying the situation somewhat, one can distinguish a “poikilothermic” shell from a “homeothermic” core.

The isotherms in Fig. 5 indicate the temperature gradients within the body in cold and warm surroundings.

The 37 °C isotherm, which delimits the core, is withdrawn to the interior of the body when the surroundings are cold.

Температурные характеристике внутренних частей тела.

При ближайшем рассмотрении оказывается, что внутренняя температура тела сама по себе не является постоянной ни в пространственном, ни во временном отношении.

Core temperatures of the body.

On closer examination we find that the temperature of the core itself is inconstant in both space and time.

Даже в термонейтральных условиях различия температур во внутренних областях составляют 0,2-1,2 °С; в головном мозге существует радиальный температурный градиент более чем в 1 °С от центральной части до наружной. Even under thermoneutral conditions the core-temperature differences are of the order of 2 °C-1.2 °C, and the brain exhibits a radial temperature gradient of more than 1 °C from center to cortex.

Как правило, наиболее высокая температура отмечается в прямой кишке, а не в печени, как это было принято считать ранее.

В связи со всем сказанным выше невозможно указать одно значение для температуры тела.

As a rule, the highest temperatures are found in the rectum and not, as was long claimed, in the liver.

In view of this finding it is impossible to express the temperature of the body by a single number.

На практике, однако, достаточно найти определенный участок, температура в котором может рассматриваться как репрезентативная для всей внутренней части тела, поскольку обычно интерес представляют изменения температуры во времени.

При измерениях температуры в клинике наиболее важно выбрать легкодоступный участок с незначительными пространственными колебаниями температуры, чтобы некоторые изменения в положении измерительного прибора не влияли на стандартное значение температуры.

For practical purposes, however, it suffices to find a specific site at which the temperature can be regarded as representative of the body core, for one is usually interested in temporal changes in temperature.

For clinical measurements it is most important to select an easily accessible site with little spatial variation in temperature, so that slight changes in position of the measuring instrument do not make it difficult to establish a standard.

Для клинических целей предпочтительнее измерять ректальную температуру, несмотря на то, что она неполностью удовлетворяет всем выдвинутым требованиям.

Когда термометр вводят через анальное отверстие в прямую кишку на глубину 10-15 см, наблюдаются температурные градиенты до 1 °С.

Пространственная неравномерность температуры в прямой кишке частично объясняется тесной связью между венозными сплетениями прямой кишки и кожи в области ануса.

Таким образом, для проведения сравнительных измерений температуры важно вводить термометр на стандартную глубину.

The preferred measure for clinical purposes is the rectal temperature, even though it does not entirely meet the above requirements.

When a thermometer is advanced inward from the anus to a depth of 10-15 cm, temperature gradients of as much as 1 °C are observed.

This spatial nonuniformity within the rectum derives in part from the communication between the venous plexuses in the rectum and those in the skin of the anal region.

For comparative measurements, therefore, it is important to keep to a standard depth of insertion.

Оральная температура (точнее, подъязычная температура) обычно на 0,2-0,5сС ниже ректальной.

В данном случае также имеют место температурные градиенты: на оральную температуру влияет температура вдыхаемого воздуха, а также пищи и питья.

The oral temperature (more precisely, the sublingual temperature, which has become the preferred measure for clinical purposes, is usually 2°C-0.5°C lower than the rectal temperature.

Here, again, there are temperature gradients; the oral temperature is affected by the inspired air and by the temperature of food and drink.

При исследованиях в области спортивной медицины часто используют значение пищеводной температуры (над входом в желудок), которую регистрируют с помощью гибких термодатчиков.

Такие измерения отражают изменения температуры тела быстрее, чем регистрация ректальной температуры.

For examinations in the area of sport medicine, the esophageal temperature (above the cardia) is often taken, with flexible thermosensors.

This measure reflects body-temperature changes with a shorter delay than does the rectal temperature.

Подмышечная температура также может служить показателем внутренней температуры тела, поскольку, когда рука плотно прижата к грудной клетке, температурные градиенты (рис. 5) смешаются так, что граница внутреннего слоя доходит до подмышечной впадины.

Однако для того, чтобы температура между плотно прижатыми друг к другу участками поверхностного слоя тела достигла своего окончательного значения, в этих участках должно накопиться значительное количество тепла.

Если поверхностные ткани были первоначально охлаждены в условиях низкой температуры окружающей среды и в них произошло сужение сосудов (это особенно часто бывает при простуде), то для установления теплового равновесия в этих тканях должно пройти около получаса.

The axillary temperature can also represent the core temperature, because when the upper arm is held tightly to the thorax the temperature gradients (Fig. 5) alter so as to displace the core boundary up to the armpit.

However, the parts of the body shell pressed together for this measurement must accumulate a considerable amount of heat before the final temperature is reached.

On the order of  l/2  hour must be allowed for equilibration, if the shell tissues were initially cooled by a low ambient temperature with vasoconstriction — as is especially likely to occur when a fever is building up.

Наконец, по некоторым особым соображениям местом измерения внутренней температуры выбирают наружный слуховой проход уха.

В этом случае температуру измеряют при помощи гибкого датчика, помещаемого поблизости от барабанной перепонки; датчик предохраняют от внешних температурных влияний при помощи ватного тампона.

Finally, the external meatus of the ear is sometimes the site chosen for core-temperature measurement, for special clinical and theoretical reasons.

The meatus temperature is measured with a flexible probe inserted close to the tympanal membrane and insulated from external thermal influences by cotton wool.

 

Рис. 5. Температура различных областей тела человека в условиях холода (А) и тепла (B).  Fig 5. A, B. Isotherms within the human body in cold (A) and warm (B) surroundings.

Температура кожи.

Обычно для определения температуры поверхностного слоя тела измеряют температуру кожи.

Сами измерения не представляют трудностей, но со стандартизацией при этом возникает намного больше проблем, чем при определении внутренней температуры тела.

Измерение в одной точке дает совершенно неадекватный результат; необходимо установить среднее значение температуры для нескольких кожных участков.

На практике получают обычно среднюю температуру кожи по измерениям в области лба, груди, живота, плеча, предплечья, тыльной стороны ладони, бедра, голени и дорсальной поверхности стопы.

Skin temperature.

The shell temperature is usually characterized by the temperature of the skin, which is easily measurable but presents far more problems for standardization than the core temperature.

Measurement at a single site is quite inadequate; the temperatures at several places must be averaged.

It is common practice to obtain mean skin temperature from measurements at the forehead, chest, abdomen, upper arm, forearm, back of hand, thigh, calf, and dorsum of foot

 

При вычислении среднего значения все данные «взвешивают» в соответствии с площадью поверхности тела, которую каждый из показателей характеризует. 

Найденная таким способом «средняя температура кожи» обнаженного человека при комфортной температуре окружающей среды составляет примерно 33-34 С. 

«Среднюю температуру тела» можно получить путем усреднения соответствующих средних значений температуры кожи и внутренней температуры с учетом соответствующих весовых коэффициентов.

In calculating the mean these values are weighted in accordance with the body-surface area they represent. 

The mean skin temperature found in this way for a nude person in a comfortable ambient temperature is about 33°- 34 °C. 

The “mean body temperature” can be calculated from the mean skin temperature and the core temperature, with appropriate weighting factors.

Периодические колебании внутренней температуры

Periodic Fluctuations in Core Temperature

Температура тела человека колеблется в течение дня; она минимальна в предутренние часы и максимальна (часто с двумя пиками) в дневное время (рис. 6).

Амплитуда суточных колебаний в среднем составляет примерно 1 °C.

У животных, активных в ночное время, температурный максимум отмечается в течение ночи.

Проще всего было бы объяснить эти факты тем, что увеличение температуры происходит в результате усиления физической активности, однако такое объяснение оказалось неверным.

The temperature of a human varies in the course of a day, with a minimum toward morning and a maximum (often with two peaks) during the daytime (Fig. 6).

The amplitude of this diurnal fluctuation averages ca 1 °C.

In night-active animals the temperature maximum occurs during the night.

The plausible inference that the increased temperature is simply the consequence of increased physical activity has, however, proved false.

Колебания температуры тела на протяжении 24 ч  — это один из многих суточных ритмов.

Даже в том случае, когда исключены все ориентирующие внешние сигналы (свет, температурные изменения, обычные часы приема пищи), температура тела продолжает колебаться ритмически, но период колебаний в этом случае перестает быть равным точно 24 ч.

«Свободно текущий» период составляет от 24 до 25 ч («циркадианная» периодичность).

Таким образом, суточные колебания температуры тела основаны на эндогенном ритме («биологические часы»), обычно синхронизованном с внешними сигналами, в частности с вращением Земли.

В условиях путешествия, связанного с пересечением земных меридианов, требуется 1-2 недели для того, чтобы температурный ритм пришел в соответствие с жизненным укладом, определяемым новым местным временем.

The 24-h fluctuation in body temperature is but one of many diurnal rhythms.

Even when all external entraining signals are eliminated (e.g., light, temperature, feeding times), body temperature continues to oscillate rhythmically — but no longer with a period of exactly 24 hours.

The “free-running” period is between 24 and 25 hours (“circadian” periodicity).

The diurnal oscillation of body temperature is thus based on an endogenous rhythm (the “biological clock”), which is ordinarily synchronized with external signals, the earth’s rotation in particular.

When one travels across the earth’s meridians it takes 1-2 weeks for the temperature rhythm to adjust to the living patterns set by the new local time.

На ритм суточных изменений температуры накладываются другие ритмы с более продолжительными периодами.

Наиболее известный и отчетливый из них — это температурный ритм, синхронизованный с менструальным циклом (рис. 6).

Superimposed on the diurnal temperature changes are rhythms with longer periods.

The best known and most conspicuous of these is the temperature rhythm synchronized with the menstrual cycle (see Fig. 6).

 

 6. Суточные колебания температуры тела (ректальной).

Нижняя кривая соответствует первой (преовуляторной), а верхняя кривая второй (постовуляторной) половинам менструального цикла (средние значения для восьми испытуемых).

Розовым цветом показан период сна

Fig. 25-6. Daily variation in body (rectal) temperature.

The lower curve was obtained in the first (preovulatory) half of the menstrual cycle, the upper curve in the second (postovulatory) half (means of 8 subjects).

Red shading: sleeping period.

Температура тела в условиях физической нагрузки

Body Temperature during Exercise

В условиях физической нагрузки внутренняя температура повышается, а средняя температура кожи снижается вследствие вызванного работой выделения и испарения пота (рис. 7).

Во время работы с субмаксимальной нагрузкой степень повышения внутренней температуры почти не зависит от окружающей температуры в пределах широкого диапазона (15°-35°C), пока происходит выделение пота.

Обезвоживание тела приводит к подъему внутренней температуры и тем самым лимитирует работоспособность.

The core temperature rises during physical activity, while the mean skin temperature falls due to the secretion and evaporation of sweat initiated by the work (Fig. 7).

During sub-maximal work the core temperature increase is nearly independent of ambient temperature over a wide range (15°-35°C), as long as the fluid lost by sweating is continually replaced.

Dehydration of the body acts to raise its temperature and therefore limits performance.

Стабильный уровень внутренней температуры, достигаемый при работе с субмаксимальной нагрузкой, пропорционален относительной производительности (работоспособности в процентах от индивидуального максимума, выраженного как Vo2max).

Ректальная температура во время марафонского бега, как установлено, может достигать 39-40 С, а в некоторых случаях — почти 41 °C.

The core temperature plateau reached during submaximal work is proportional to the relative performance (performance as % of the individual maximum, given by Vo2max).

The rectal temperatures of marathon runners have been found to reach 39°-40°С, and in some cases almost 42 °C.

 

Рис. 7. Температура тела, теплопродукция (огибающая линия) и теплоотдача (столбики) в условиях покоя и при физической нагрузке.

Столбики разделены следующим образом:
нижняя часть теплоотдача путем излучения,
средняя часть теплоотдача путем конвекции
верхняя часть — теплоотдача путем испарения
(без учета теплоотдачи за счет проведения).

Fig. 7. Body temperature, heat production (curve) and heat loss (columns) at rest and during work.

The columns are divided as follows:
bottom, radiative heat loss;
middle, convective heat loss;
top, evaporative heat loss;
conduction is neglected.

bymed.by — Способы измерения температуры тела

Измерение температуры тела важно, чтобы установить возможное отклонение её от нормы. Повышение температуры свидетельствует о болезненных процессах происходящих в организме. Поэтому контроль температуры позволяет выявить болезнь на ранних стадиях.

Нормальная температура тела человека колеблется от 35,8 до 37,2 С.


Можно определять температуру тела на ощупь, но только измерение температуры тела при помощи специального прибора — градусника (термометра) — даёт точные и сравнимые величины.

В медицинской практике используются следующие типы термометров: инфракрасный, электронный, ртутный.

 

Температуру тела можно измерять разными способами:

  • Аксилярно (в подмышечной впадине)
  • Орально (в ротовой полости)
  • Ректально (в прямой кишке)
  • Вагинально (во влагалище)
  • В ушном канале
  • На лбу
  • В паховой складке

 

Правильно измерять температуру тела 2 раза в день (в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера). Постоянное измерение температуры тела 2 раза в день даёт полное представление об её суточных колебаниях.

 

Измерение температуры тела в подмышечной впадине (Аксилярно)

В быту нам более привычно измерять температуру тела в подмышечной впадине, просто потому что, так удобно. Но при этом измерение температуры тела таким способом является ненадёжным с точки зрения мещицины, потому что при нём получаются наименее точные результаты, чем при других способах.
Температура может быть неодинаковой в левой и правой подмышечных впадинах (чаше слева на 0,1-0,30 С выше). Если при сравнительном измерении температуры разница больше 0,50 С, то это указывает на воспалительный процесс на той стороне, где наблюдаются более высокие цифры, или же на неточность измерения.

• Время измерения температуры тела в подмышечной впадине состаляет 5 минут не зависист от модели термометра будь он электронным или ртутным. Измерить температуру тела в подмышечной впадине за несколько секунд невозможно, т.к. она просто не успеет прогреться до правильной температуры.

• Нормальная температура тела при измерении в подмышечной впадине: 36,3-36,90 С.

 

Измерение температуры в полости рта (Орально)

Этот способ измерения температуры тела распространён в Америке, Великобритании и других англоязычных странах. Он является достаточно надёжным. Но он противопоказан детям до 4-5 лет, детям с повышенной возбудимостью и психическим больным (существует вероятность того, что они укусят термометр), при наличии у пациентов заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания. В полости рта температура может измеряться под языком или за щекой. Лучше  проводить измерение под языком, т.к. щека может охлаждаться в зависимости от температуры окружающей среды. При измерение температуры во рту нажно плотно сомкнуть губы и дышать через нос, наконечник термометра должен быть прижать к нижней части языка.

Важно знать, что температура в полости рта может изменяться если вы недавно курили или принимали холодные/горячие жидкости.

• Время измерения температуры тела оральным методом составляет от 10 секунд до 3 минут (зависит от модели термометра). 
• Нормальная температура тела при измерении в полости рта: 36,8-37,30 С.

 

Измерение температуры тела в прямой кишке (Ректально)

Измерение температуры тела ректальным методом дает наиболее точные результаты измерения, потому что прямая кишка представляет собой замкнутую полость с устойчивой температурой.

Этот способ измерения температуры широко применяют у детей до 4-5 лет, истощённых и ослабленных больных (у которых градусник в подмышечной области не плотно охватывается мягкими тканями).

• Время измерения температуры тела ректально составляет от 10 секунд до 2 минут (зависит от модели термометра).

• Нормальная температура тела при измерении в прямой кишке: 37,3-37,70 С.

 

Измерение температуры тела во влагалище (Вагинально)

Этот способ измерения температуры тела используется главным образом для определения времени овуляции.

• Время измерения температуры тела вагинально составляет от 10 секунд до 5 минут (зависит от модели термометра).

• Нормальная температура тела при измерении во влагалище (зависит от фазы менструального цикла): 36,7-37,50 С.

 

Измерение температуры тела в ушном канале

Способ, распространённый в Германии при измерении температуры тела у детей, а также при использовании специального ушного термометра (с инфракрасным датчиком).

 

Измерение температуры тела на лбу

Этот способ измерения появился относительно недавно и завоевывает популярность все больше. Связано это прежде всего со скоростью измерения температуры, которая колеблется от 3 до 5 секунд. Инновационная инфракрасная технология позволяет измерить температуру даже без прикосновения, что гарантирует безопасное (отсутсвие стекла и ртути) и гигиеническое измерение за несколько секунд. Термометры с такой технологией отличаются еще и тем, что позволяют измерить температуру поверхности предметов. Это особенно полезно молодым мамам для определения температуры молока в детской бутылочке, поверхности воды в детской ванне, температуры окружающей среды. Также родителям не нужно будить ребенка, температуру можно измерить во время сна.

• Время измерения температуры тела на лбу составляет 3-5 секунд.

• Нормальная температура тела на лбу 35,4-37,4 С.

 

Измерение температуры тела в паховой складке

Это не самый удобный и точный способ измерения температуры тела, но его можно использовать у грудных детей. Ребёнка укладывают на спину и сгибают его ногу в тазобедренном суставе, приводя бедро к туловищу. Удерживают бедро в таком положении в течение всего времени измерения температуры тела (в течение 5 минут). Данный способ используют редко, т.к. сложно удержать ребенка в одном положени.

 

Физиологические колебания температуры тела

Температура тела — не может быть постоянной в течении суток. Ее значение зависит от:

Времени суток. Минимальная температура бывает рано утром (4-6 часов), максимальная — во второй половине дня (14-16 и 18-22 часа). Разница в показаниях между температурой измеренной утром и вечером у здоровых людей не превышает 10 С.

Периоды покоя и сна способствуют снижению температуры, а двигательная активность напротив, ее повышает. Сразу после еды также наблюдается небольшое повышение температуры тела. Значительное физическое напряжение может вызвать повышение температуры на 1 градус.

Показания температуры, полученные при измерении на различных участках тела, не подлежат сравнению, так как нормальная температура тела варьируется в зависимости от места измерения и времени суток.

Какую температуру тела считать нормальной?

Температура тела может повышаться от какой-нибудь инфекции, при разных воспалительных заболеваниях, при онкологии и все такое прочее. Это если не считать нормальных индивидуальных колебаний и перепадов в течение дня у одного и того же человека.

Термостат в голове

У нас в голове есть очень эффективный терморегулятор, который учитывает подскоки температуры от работающих мышц или печени и охлаждение через кожу и дыхание.

Но поскольку мы постоянно надеваем и снимаем одежду, залезаем в душный транспорт и выбегаем на мороз, то даже самый лучший терморегулятор будет слегка ошибаться.

По этой же причине наружные методы измерения температуры тела в подмышке, на барабанной перепонке и во рту не очень точно отражают температуру внутри нашего организма. Гораздо точнее измерять ее в прямой кишке, в мочевом пузыре, в легочной артерии или в пищеводе. Так иногда делают, но это не для всех.

Естественные перепады температуры тела

В течение дня и у мужчин, и у женщин температура тела меняется одинаково. Утром она ниже, а вечером примерно на 0,5 градуса выше. Если человек выздоравливает после простуды, то перепад температуры может быть и 1 градус. Представили? После простуды утром температура может быть 36,5 градусов, а вечером – 37,5 градусов. И это нормально.

Если человек продолжает болеть, то его температура будет выше и утром, и вечером, но знаменитый дневной перепад все равно сохраняется.

Если речь идет о женщине с нормальным менструальным циклом, то во второй фазе температура у нее будет повышаться примерно на 0,6 градуса. Если в первую фазу температура была 36,6 градуса, то во вторую фазу температура будет 37,2 градуса. И это нормально.

Где измерять?

Теперь о том, где измерять. Американцы чаще измеряют температуру во рту, иногда под мышкой, детям иногда измеряют в прямой кишке. Очень точно можно измерить на барабанной перепонке инфракрасным термометром. Температура лица человека всегда ниже истинной температуры тела и редко достигает 35 градусов. Большинство инфракрасных датчиков корректируют температуру и приближают к привычной нам температуре.

Мы с вами чаще измеряем под мышкой. Это место считают не очень надежным. Там чаще всего бывают перепады температуры, особенно у людей с ожирением или у женщин с нормальным циклом.

Классика

Измерение температуры тела в подмышке считают золотым стандартом. Есть фундаментальная книга 1870 года, на которую до сих пор ссылаются в научных обзорах. Там предлагают измерять под мышкой, а нормой считают температуру 37 градусов. Книжку можете почитать по ссылке внизу.

Нормальным диапазоном температуры, измеренной под мышкой, можно считать 36,2 – 37,5 градусов. Как вам такой результат?

Температуру в подмышке измерять можно, но там она самая вариабельная из всех мест нашего организма. Зато ее там стандартно измеряют уже 150 лет. Сильнее всего перепады температуры под мышкой будут у женщин с нормальным циклом и у людей с лишним весом.

Так как же измерять температуру?

Измеряйте привычным для вас способом. Заранее потренируйтесь. Так вы узнаете вашу родную стандартную температуру.

У вас есть шанс заметить повышение вашей стандартной температуры примерно на 0,5 градуса. Все, что меньше, вам засечь не получится. Если вам поплохеет с ознобом, то это будет при температуре выше 38 градусов. Вот ее вы точно заметите. Температуру ниже 37,5 градусов очень сложно назвать повышенной. И тем более не заморачивайтесь, если ваша температура повысилась с 36,6 до 36,8 градусов.

“On the Temperature in Diseases: A Manual of Medical Thermometry” by Carl August Wunderlich, 1871

Георгий Олегович Сапего

Базальная температура и лучшие дни для зачатия

Организм человека — очень тонкая система. Все мы сталкиваемся с разными процессами, циклами и изменениями, которые нередко протекают в индивидуальном ключе. Яркий пример — организм женщины. Понимание менструального цикла позволяет устанавливать беременность еще на самых ранних сроках. Для многих женщин это является важной вехой, позволяющей осуществить планирование беременности.

Чтобы определить приход беременности, можно измерять базальную температуру. Начинаются измерения еще до момента беременности. График требуется вести как минимум 4 месяца. Только такой подход позволит точно понять, как меняется базальная температура у женщины.

Базальная температура и особенности ее измерения

Температуру тела измерить не составляет никакого труда. Достаточно взять градусник и посмотреть, каким будет результат. Но мало кто знает, что такой подход дает возможность измерить только температуру кожи. А вот температура полостей внутри тела и внутренних органов будет немного иной. Потому сегодня многие врачи советуют измерять температуру в области рта или в области ушей.

Еще одна разновидность температуры — базальная. Чтобы ее установить, необходимо провести измерения в области прямой кишки. Выполнять это стоит при соблюдении некоторых правил, поскольку в противном случае базальная температура будет неверной. На нее оказывают влияние самые разные факторы.

Как правильно измерять базальную температуру? Делать это нужно следующим образом:

  • Мерить температуру нужно примерно в один и тот же период времени. Разница не должна быть больше получаса.
  • Все измерения следует производить в утренние часы. Нужно обязательно лежать. Даже сидеть запрещено.
  • Градусник стоит держать не менее 5 минут.
  • Показания нужно снимать тут же, как только вы вынули градусник.
  • Данные следует вносить в график.
  • Обязательно стоит помечать, какие причины изменений могли быть. К примеру, простудные заболевания могут вести к разным отклонениям в температурной кривой.

Зачем нужны измерения базальной температуры

Базальная температура меняется во время цикла с некоторой определенной закономерностью. Поначалу она падает, а к моменту овуляции опять возрастает. В итоге на основе графика базальной температуры можно установить самые лучшие дни для зачатия ребенка. Для этого и ведется отслеживание данной температуры.

Скачки базальной температуры во время беременности

В первой части цикла где-то с 4 дня после менструаций базальная температура начинает падать до 36,5 градусов. Эта температура является оптимальной для вызревания яйцеклетки. Затем уже за 1 день до наступления овуляции температура сильно проседает, после чего так же резко растет до 37 градусов. В некоторых случаях температура может стать и выше.

Где-то за неделю до месячных базальная температура может упасть, если беременность не наступила. Если же беременность пришла, то ситуация несколько иная.

За рост базальной температуры во время овуляции отвечает прогестерон. Он вырабатывается сразу же после овуляции. Если зачатия нет, то в таком случае прогестерон понижается. Отсюда и спад базальной температуры. В случае с зачатием прогестерон остается высоким, а потому и температура не опускается. В случае с беременностью базальная температура до задержки должна быть около 37 градусов.

Если женщина ведет свой график базальной температуры, то она может отметить, что за неделю до месячных базальная температура будет стоять на 37 градусах. Она не снизится, если беременность произошла.

Базальная температура считается первым признаком беременности. Но стоит понимать, что способ этот ненадежный. Все дело в том, что нередко температура повышается и при других осложнениях и факторах. К примеру, она может вырасти, если у женщины имеются гинекологические заболевания, инфекции и т.д.

В народе бытует мнение, что базальная температура может падать перед выкидышем. Однако это все домыслы, которые не имеют научного обоснования. Базальная температура идеальна для установления лучшего дня зачатия. Диагностировать беременность с ее помощью на самых ранних этапах — сложно и неэффективно.

★ Базальная температура 36 9 | Информация

Пользователи также искали:

базальная температура 36 3 во второй фазе, базальная температура 36 8 во второй фазе, базальная температура 36 9 перед месячными, базальная температура 36 9 при задержке, базальная температура при овуляции 36 6,

                                     

Какая нормальная температура тела человека Фирменный. тест ни чего не показал, начала мерить бз температуру первый день была.2,второй 37.1, сегодня 36.9 может быть беременность, до мес. .. Базальная температура на ранних сроках Беременность. 8 авг 2019 Базальная температура при беременности на ранних сроках: какая норма? У меня только к вечеру поднимается иногда до 36.9.. .. О чем расскажет график базальной температуры. 18 июн 2019 температура у новорожденных.8°С нормальная Норма градусов температуры в подмышечной впадине.2 36.9°C.. .. Какая нормальная температура у грудничка? Babymedical. Базальную температуру женщина измеряет ежедневно утром, кривая незначительными колебаниями температуры.9°С. Базальная температура держится пределах.5 36.8, а вот П фаза в обычных. .. Нормы температуры тела для детей и взрослых Вісті. Какая должна быть при овуляции? далеко не всегда она равна классическим 36.6 °C. Базальная температура уже на ранних. .. Базальная температура женщины. 26 авг 2019 самом начале менструального БТ равняется.6 36.7оС, Если происходит зачатие, то базальная температура в конце цикла 9. Непереносимость некоторых запахов. У беременных женщин резко. .. Беременность и роды Базальная температура при беременности. 21 мар 2012 Базальная это температура, которая измеряется во рту, держащий базальную температуру в пределах 36.9 37.20,. .. Елена Березовская, 9 месяцев счастья. Настольное пособие для. 25 дек 2019 Действуют они так: 24– часов до выхода яйцеклетки из яичника моче В первый день цикла температура достигает 36.9°C. За. .. ранняя профилактика спортивной черепно мозговой травмы. 22 июл 2016 Базальная позволяет определить, когда наступает и температура повышается на.4–0.6 градуса, доходя до 36.9–37.1.. .. Базальная температура не ниже 36.9 может ли быть. 11 июл 2008 Здравствуй, я тоже измеряю БТ каждый день. Врач говорил что она не должна опускаться ниже 36.9, нормой считается.2 37.3.. Базальная ректальная температура и планирование. 11 дек 2018 Базальная это самая низкая тела, которую А вот температура 36 градусов является тревожным знаком.. .. Базальная температура во время беременности Сибмама о. Базальная на ранних сроках беременности остается высокой Перед критическими днями температура снижается до 36.9°. Если же с. .. Базальная температура в важное время беременности Я. 17 апр 2019 Какая должна быть у новорожденного? Полость рта –.6.2° Прямая кишка –.9. ° Ушной канал – °. Ведь если его температура 36.4, а при воспалении поднимется до 37.5,. .. Базальная температура при беременности: значения нормы и. 12 апр 2005 Во второй фазе первый план выходит прогестерон, именно он помогает поддерживать базальную температуру на уровне 36.9 37.2.. .. Признаки беременности которые расскажут о зародившейся. Базальная температура тела 36.8–37.1 °C – при измерении прямой кишке. Содержание ХГЧ достигает максимума в 9–10 недель, а затем его. .. Самара Скажите пожалуйста, на сколько базальная. Рассмотрим: о чём всё же шепчет базальная температура у будущей мамы. первые три месяца, далее она опускается к значению.6 36.9˚, что уже. .. Базальная температура на ранних сроках беременности. Исследовали температуру головного мозга методом радиотермометрии у понизилась до.85±.43°, ПП.9±.23°, базальная 36.62±0.28°С.. .. Овуляция: что это, рассчитать и как забеременеть. 21 окт 2016 Нормальная колеблется пределах 36. ° до 37, 5°С. В зависимости от Что такое базальная температура тела?. .. БТТ. Базальная температура при беременности на ранних. Здравствуйте. Скажите пожалуйста, на сколько базальная температура при беременности достоверна. У меня каждый день по разному:37.0.9 36.7. .. Базальная температура на ранних сроках беременности: как. Базальная температура во время беременности Должна.1 37.2 а уменя иногда 36.9 бывает. С чем это может быть.

какая должна быть, как меняется, почему повышается и понижается

Одним из простых и доступных методов контроля за наступлением беременности и течением её первых, самых ответственных недель, является измерение базальных температур. Измерения проводятся ежедневно, с занесением в график, что даёт самой беременной и её врачу необходимую информацию.

Какая должна быть базальная температура при беременности

Только тщательное и добросовестное измерение температуры тела в прямой кишке, и анализ данных,  позволяет выяснить, какой бывает базальная температура при беременности. Важно помнить о том, что получение данных о базальной температуре отличается от обычной термометрии (измерение температуры тела). Узнать нормы базальной температуры при беременности возможно посредством её обычного измерения – утром, сразу после сна, не поднимаясь с кровати, специальным для этих целей термометром. Для получения достоверных данных, важно не ворочаться и сильно не шевелиться во время процедуры измерения. Полученные цифры заносят в ежемесячный график температур.

Читайте также: Правила измерения базальной температуры

График базальной температуры и изменения в нём могут не только указать на сам факт прогрессирования беременности, но и оказать помощь в диагностированни разного рода отклонений в развитии зародыша с самого начала. Однозначно ответить на вопрос о том, сколько градусов должна быть базальная температура при беременности – сложно. Сами врачи говорят о том, что факт беременности можно подтвердить при повышении её значений выше 37.0-37.5°С во второй фазе менструального цикла, без её снижения в дни предполагаемого менструального кровотечения. Но нет каких-либо стандартных цифр – допустимы размахи до 38.0°С за счёт активной выработки прогестерона. И не стоит беспокоиться, если базальная температура при беременности до задержки повысится на 0.4-0.7°С от тех норм, что были на предыдущих графиках.

Если на том графике, что вы ведёте, изменения не очень выражены, стоит лишний раз уточнить у врача, какая нормальная базальная температура должна быть у вас при беременности. Это поможет вам правильнее анализировать графики и не переживать без повода.

Как меняется базальная температура при беременности

Вообще, измерять базальную температуру как при беременности, так и вне её, нужно только утром, после как минимум четырёх часов спокойного сна. Только при таких условиях можно получить истинную (базальную) температуру.

Такое понятие как базальная температура в течение дня при беременности не является корректным – эти измерения не будут достоверными. На температуру тела, как снаружи, так и внутри его, сильно влияют как внешние факторы – измерение температуры, влажности, питание и питьё, так и внутренние явления. И её колебания будут очень нестабильной и непоказательной константой.

Читайте также: Как меняется базальная температура в течение цикла

Какая базальная температура у беременных вечером

Измерять базальную температуру в вечернее время некорректно, базальная температура вечером при беременности заведомо будет повышенной из-за физической активности и повышения уровня гормонов.

Какая базальная температура у беременных днём

Также как и вечером, в дневное время измерения не проводятся. Важно помнить, что базальная температура днём при беременности также будет неточной и непоказательной, повышенной за счёт внешних влияний. Истинной температурой будут только утренние данные, полученные сразу после пробуждения в состоянии полного покоя, даже не вставая в туалет и ворочаясь. Любая физическая активность и внешние  факторы могут влиять на показатели, и исказят результаты.

О чём говорит повышение базальной температуры при беременности

С наступлением беременности, показатели базальной температуры должны изменяться по сравнению с небеременным графиком. В обычном менструальном цикле, после овуляции — график температуры направлен вверх, после чего значения снижаются к началу нового менструального цикла. По сравнению с этим графиком, базальная температура при беременности повышена, за счёт постоянного повышения уровня прогестерона, вырабатываемого  жёлтым телом (область яичника, где созрела яйцеклетка). Жёлтое тело активно работает примерно до 15-16 недель беременности, а затем его функции берёт на себя уже сформировавшаяся плацента.  И поэтому, нужно знать по графику — когда поднимается базальная температура при беременности. Это должно наблюдаться с момента имплантации, на 7-10 сутки с овуляции и повышенная температура должна стабильно поддерживаться на заданном уровне. В среднем, это должно быть значение не менее 37.1-37.4°С, хотя могут быть и более выраженные повышения температуры – индивидуальные колебания.

Но всегда ли повышается базальная температура у беременных по данным графика или может быть и более низкая температура? При нормальном течении беременности и отсутствии патологий у плода, базальная температура должна быть повышенной. Снижение температуры или её резкие колебания могут говорить о проблемах.

Читайте также: Базальная температура: основные фазы и показатели

Резкое повышение температуры более 37.8 °С может говорить об инфекционных или воспалительных процессах в области малого таза, что также негативно может отразиться на беременности и спровоцировать выкидыш.

О чем говорит снижение базальной температуры при беременности?

Если температурный график резко пополз вниз – это опасная тенденция, требующая немедленной консультации с ведущим доктором. Состояние понижения базальной температуры у беременных будет крайне опасным явлением. Обычно такое происходит по причине гормональных расстройств и обычно ознаменовано дефицитом прогестерона.

Но может ли при беременности упасть базальная температура в нормальных условиях? Если это имплантационный провал и это не длится более двух суток – можно считать это вариантом нормы, но обычно резкое снижение температуры ниже 37.0°С говорит о замершей беременности или начинающемся выкидыше. Такое состояние требует немедленной консультации врача и принятия мер по спасению плода.

Для этого назначают препараты прогестерона – таблетки дюфастона или капсулы утрожестана через рот или вставляя во влагалище. Иногда снижение базальной температуры по нижним границам нормы с монотонным графиком может также указывать на проблемы с развитием плода – его пороками и аномалиями в развитии. Но эти данные очень приблизительны и основной диагноза они становиться не могут, нужно проводить как минимум УЗИ для уточнения состояния плода.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Fever Temperatures: точность и сравнение | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Вы можете измерить температуру, используя ротовую полость (оральную), анус (ректально), подмышечную впадину (подмышечную) или ухо (барабанную). Но показания температуры меняются в зависимости от того, какой из них вы используете, и вам нужна точная температура тела, чтобы определить, присутствует ли температура.

Медицинские исследования не установили точной корреляции между измерениями температуры полости рта, прямой кишки, ушей, подмышек и лба.Как правило, корреляция результатов измерения температуры следующая:

  • Средняя нормальная температура полости рта составляет 98,6 ° F (37 ° C).
  • Ректальная температура на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура во рту.
  • Температура уха (барабанной перепонки) на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура в полости рта.
  • Температура в подмышечной (подмышечной) области обычно на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
  • Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Важно помнить:

  • Считается, что ректальная температура является наиболее точной для определения температуры маленького ребенка.
  • Производитель используемого вами устройства измерения температуры, например ушного или налобного термометра, предоставляет информацию о том, как его использовать. Обязательно прочтите инструкции и следуйте им, чтобы получить точную температуру. Информация может также включать то, как результаты устройства соотносятся с результатами других методов измерения температуры.
  • Пластиковые полосковые термометры можно использовать в некоторых случаях, но они не рекомендуются для общего домашнего использования. В отличие от оральных, ректальных и ушных термометров, термометры с пластиковыми полосками измеряют температуру кожи, а не тела.

Когда вы говорите со своим врачом о своей температуре, обязательно скажите, какой метод использовался для измерения температуры.

Таблица сравнения температур

Таблица сравнения температур ниже предоставит вам диапазон температурной корреляции с различными методами, используемыми для измерения температуры.Информацию о точном измерении температуры у младенцев и детей см. В разделе Температура тела.

Чтобы использовать таблицу:

  • Найдите метод, который вы использовали для измерения температуры.
  • Найдите правильный температурный диапазон.
  • Найдите температурный диапазон других методов, который соответствует используемому вами методу. Например:
    • Если температура ротовой полости вашего 2-летнего ребенка составляет 101 ° F (38,3 ° C), его или ее ректальная температура или температура уха может быть около 102 ° F (38.9 ° С). Помните, что у ребенка повышается температура, когда его или ее температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше при ректальном измерении.
    • Если ваша подмышечная температура составляет 100 ° F (37,8 ° C), ваша оральная температура составляет около 101 ° F (38,3 ° C).
Сравнение температур по Фаренгейту методом

Подмышечные / лоб (° F)

Орально (° F)

Ректально / ухо (° F)

98.4–99,3

99,5–99,9

100,4–101

99,4–101,1

100–101,5

101,1–102,4

101,6–102,4

102,5–103,5

102,1–103,1

102,5–103,5

103,6–104,6

103.2–104

103,6–104,6

104,7–105,6

Сравнение температур в градусах Цельсия по методу

Подмышечный / лоб 9005 ° C

Орально (° C)

Ректально / ухо (° C)

36,9–37,4

37,5–37,7

38–38.3

37,5–38,4

37,8–38,5

38,4–39,1

38,5–38,9

38,6–39,1

4

39,2–39,1

4 3

3

39–39,5

39,2–39,7

39,8–40,3

39,6–40

39,8–40,3

40.4–40.9

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная помощь
Дэвид Мессенджер

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и доктор Х. Майкл О’Коннор, врач неотложной помощи и доктор Дэвид Мессенджер

Как измерить ректальную температуру

Лихорадка может быть признаком болезни. Три лучших способа измерить температуру тела — ректально, перорально или с помощью барабанного термометра (ушного).

У младенцев до 3 месяцев измеряйте только ректальную температуру. Для детей постарше температура в полости рта нормальна, если ребенок может держать термометр под языком.

Барабанные термометры подходят для детей старше 3 месяцев, которые не переносят температуру в полости рта. Измерение температуры под мышкой (осевая температура) занимает несколько минут с помощью орального термометра и не рекомендуется, если нет другого выбора.

Чтобы измерить ректальную температуру, вам понадобится цифровой термометр и смазка.

Никогда не используйте стеклянный ртутный термометр. Если он есть у вас дома, обратитесь к своему мусорщику за советом по утилизации.

Шаги по измерению ректальной температуры

Следуй этим шагам:

  1. Нанесите вазелин или водорастворимую смазку на конец груши (тонкий блестящий конец) термометра. Смазки на водной основе, такие как KY или Surgilube, лучше, чем вазелин, если они у вас есть.
  2. Уложите ребенка лицом вниз и разведите ягодицы в стороны.
  3. Вставьте конец термометра с грушей в анальный канал не более чем на 1 дюйм. Просто убедитесь, что блестящая металлическая деталь находится внутри.
  4. Не позволяйте ребенку ссориться, ведь вы не хотите, чтобы он случайно толкнул термометр слишком глубоко.
  5. Держите термометр на месте, пока термометр не издаст звуковой сигнал или не менее 1 минуты.
  6. Снимите термометр и прочитайте цифровой результат.
Веривелл / Келли Миллер

Младенцы до 3 месяцев

Для младенцев в возрасте до 3 месяцев вызовите врача или обратитесь в отделение неотложной помощи, если температура выше 100,4 F. Дети, которые вялые, слабые, апатичные, необычно раздражительные или имеют жесткую шею или головные боли, нуждаются в вызове врачу независимо от того, насколько высока у них температура.Если вы не можете разбудить ребенка, позвоните в службу 911.

Старше 3 месяцев (и взрослые)

Дети с лихорадкой ниже 102 F должны отдыхать и пить всю прозрачную жидкость. Лихорадку выше 102 F можно лечить с помощью тайленола (парацетамола) или мотрина (ибупрофена). Никогда не давайте детям аспирин. Следуйте инструкциям на этикетке или позвоните своему врачу, чтобы узнать дозировку, соответствующую возрасту вашего ребенка.

Обратитесь к врачу, если температура выше 102 F, длящаяся более суток у детей младше 2 лет и более трех дней у детей старше 2 лет.

Вместо того, чтобы просто сообщать врачу, что у вашего ребенка температура, укажите реальные цифры и способ измерения температуры (орально, ректально, в ухе или под мышкой). Никогда не складывайте и не вычитайте числа из температуры, независимо от того, как вы ее понимаете.

Взрослые с лихорадкой более 102 F могут принимать Тайленол, Мотрин или аспирин, если им неудобно, но в этом нет необходимости. Взрослым с любой лихорадкой следует обратиться к врачу в случае головных болей, ригидности шеи или если лихорадка длится дольше. чем три дня.

Ректальная температура — обзор

Лихорадка и гипертермия

Ректальная температура при нормальном кризе составляет 37,8–38,9 ° C (100–102 ° F). 12,13 Следовательно, гипертермия у новорожденного определяется ректальной температурой 39 ° C (102,2 ° F) или выше. Самая частая причина гипертермии — лихорадка, связанная с инфекцией. Однако при данных обстоятельствах это противоречивое открытие, и его не следует рассматривать как предварительное условие для диагностики сепсиса у верблюдовых любого возраста.Ни у одного из 21 криаза с сепсисом ректальная температура не превышала 39 ° C (102,1 ° F) в одном исследовании, независимо от того, были ли культивированы грамположительные или грамотрицательные бактерии из образцов крови или тканей. 2 Фактически, 7 (33%) были переохлаждены. В другом ретроспективном исследовании только 2 из 6 криов с грамотрицательным сепсисом были пирексией. 3 Это хорошо согласуется с данными у жеребят с сепсисом, у которых только 30% случаев были пирексическими. 13

Дифференциальный диагноз высокой температуры тела у неонатальных лам и альпак включает бактериальные или вирусные инфекции, высокую температуру окружающей среды, мышечный тремор или судорожную активность.Бактериальные инфекции — вероятное последствие неудачной пассивной передачи. Мышечный тремор может быть результатом отека мозга или приема треморгенов. Судороги могут быть следствием различных заболеваний ЦНС (вставка 42-1). В некоторых регионах мира температура окружающей среды может стать чрезвычайно высокой и, особенно в сочетании с высокой влажностью, может привести к гипертермии. Новорожденные особенно уязвимы, если они не могут найти подходящее убежище. Более того, новорожденные, страдающие от основных бактериальных или вирусных инфекций, менее способны к терморегуляции и более восприимчивы к гипертермии, если они не могут перейти в тень.Высокая температура окружающей среды также может быть очаговой, как в стойле с лампой.

Лихорадка вызывается выработкой пирогенных цитокинов, особенно интерлейкина (IL) -1α, IL-1β и фактора некроза опухоли (TNF) -α, в ответ на различные состояния, включая инфекции, воспаление, травму или иммунологические состояния. 10 Производство этих цитокинов приводит к каскаду эффектов, включая выработку белков острой фазы и стимуляцию иммунного ответа, а также к изменениям поведения, таким как усиление сна, снижение аппетита и отделение от других, которые могут позволить выздоровление и снижение распространения инфекционных агентов.

У новорожденных с гипертермией часто развивается тахипноэ, что увеличивает потерю тепла при испарении. Потеря тепла с поверхности тела, чему способствует периферическое расширение сосудов, ограничивается небольшими участками в подмышечной и паховой областях, где волосяной покров меньше. В положении лежа на груди, лежа на груди, потери тепла из этих областей сведены к минимуму из-за отсутствия теплопроводности циркулирующего воздуха. Пострадавшие люди вялые. При ректальной температуре выше 41,5 ° C (106,7 ° F) нормальная терморегуляция организма нарушается, возникает периферическое сужение сосудов и сердечный выброс падает со снижением артериального давления. 10 Впоследствии могут развиться органная недостаточность, коагулопатия и некроз миокарда. При этих температурах могут возникать судороги из-за изменений функции термочувствительных ионных каналов, а также продукции пирогенного цитокина IL-1β, который, как было показано, усиливает возбудимость нейронов. 14 Относительно небольшое повышение температуры мозга предрасполагает мозг к гипоксическому поражению. 8

Если гипертермия выявлена ​​у новорожденного, она, вероятно, будет значительной, и поэтому врач должен попытаться определить первопричину и назначить соответствующее лечение.Особенно важно исключить или идентифицировать бактериальную инфекцию, поскольку уровень смертности может быть высоким, если ее не лечить на ранней стадии и агрессивно (см. «Сепсис» ниже). Новорожденных, страдающих тепловым стрессом в результате условий окружающей среды, следует охлаждать. Это может быть достигнуто путем удаления крива с источника тепла, использования вентиляторов, обрезки шерсти и использования пакетов со льдом. Пакеты со льдом могут быть особенно эффективными, если помещать их в паховую область рядом с бедренными артериями и венами; Однако следует соблюдать осторожность, чтобы обернуть пакеты со льдом полотенцами и не класть их прямо на кожу, так как это может вызвать холодные ожоги.НПВП также показаны новорожденным, страдающим тепловым стрессом или судорогами, вызванными гипертермией. Использование НПВП для снижения температуры, вызванной другими причинами, является спорным из-за положительного воздействия, которое может иметь лихорадка, включая стимуляцию иммунного ответа, а также потенциально вредных эффектов НПВП на ЖКТ и почки. Поэтому их следует использовать с осторожностью.

Температура и измерение температуры | Уход за детьми

Когда ваш ребенок болен инфекцией (бактериальной или вирусной), у него также часто бывает лихорадка.Лихорадка не повредит вашему ребенку. Обычно проходит через 72 часа (3 дня).

Детям младше 6 месяцев следует обращаться к врачу при повышении температуры тела . Детей постарше можно лечить дома, если они пьют достаточно жидкости и в остальном выглядят здоровыми. Однако им следует обратиться к врачу, если температура держится более 72 часов.

Есть несколько способов измерить температуру вашего ребенка:

  • ректальный метод (через прямую кишку или «задницу»)
  • оральный способ (внутрь)
  • подмышечный метод (под мышкой)
  • метод височной артерии (лоб)
  • барабанный метод (в ухо)

Какой метод мне следует использовать?

Правильный метод зависит от возраста вашего ребенка.Важно, чтобы измерения были точными. Используйте эту таблицу, чтобы решить, какой метод использовать:

Возраст Рекомендуемый метод
От рождения до 2 лет 1-й вариант : прямая кишка (для точных показаний)
2-й вариант : подмышка
От 2 до 5 лет 1-й вариант : прямая кишка (для точного измерения)
2-й вариант : ухо, подмышка
Старше 5 лет 1-й вариант : рот (для точных показаний)
2-й вариант : ухо, подмышка

Наконечники для измерения температуры

  • Не используйте ртутный термометр.Если он сломается, вы можете подвергнуться воздействию ядовитого вещества.
  • Не используйте оральный термометр для измерения ректальной температуры или ректальный термометр для измерения оральной температуры.
  • Цифровой термометр можно использовать как для ректального, так и для орального измерения температуры. Он сделан из небьющегося пластика, легко читается и быстро измеряет температуру.
  • Приборы для измерения температуры височной артерии (проводя термометром по лбу ребенка) в домашних условиях недостаточно точны и надежны.
  • Полоски
  • Fever не рекомендуются, поскольку они не дают точных показаний.

Чтобы получить точное значение температуры вашего ребенка, вам нужно убедиться, что все сделано правильно. Вот как:

Прямая кишка

Это самый надежный способ не пропустить лихорадку.

  • Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
  • Покройте серебряный наконечник вазелином (например, вазелином).
  • Положите ребенка на спину, согнув колени.
  • Осторожно введите термометр в прямую кишку примерно на 2,5 см (1 дюйм), удерживая его пальцами.
  • Примерно через 1 минуту вы услышите звуковой сигнал.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Очистите термометр.

Устье

Оральный метод не рекомендуется детям младше 5 лет, так как им трудно держать термометр под языком достаточно долго.

  • Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
  • Осторожно поместите кончик термометра под язык ребенка.
  • Закрыв рот ребенка, оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Очистите термометр.

Подмышка

Подмышечный (подмышечный) метод обычно используется для определения температуры у новорожденных и детей младшего возраста, но он не так точен, как ректальная температура. Если температура в подмышечных впадинах не показывает лихорадки, но вашему ребенку тепло и он нездоров, сделайте ректальное измерение.

  • Используйте ректальный или оральный термометр.
  • Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
  • Поместите кончик термометра в центр подмышки ребенка.
  • Убедитесь, что рука вашего ребенка плотно прижата к его телу.
  • Оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Очистите термометр.

Ухо

Несмотря на то, что метод ушной (тимпанической) быстр в использовании, он может давать слишком низкие значения температуры, даже если соблюдаются указания производителя.Это не так надежно и точно, как измерение ректальной температуры.

  • Используйте каждый раз чистый наконечник зонда и внимательно следуйте инструкциям производителя.
  • Осторожно потяните за ухо, потянув его назад. Это поможет выпрямить слуховой проход и освободить путь внутри уха к барабанной перепонке.
  • Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход полностью не закроется.
  • Нажмите и удерживайте кнопку в течение одной секунды.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.

Что такое нормальная температура?

Следующая таблица покажет вам, есть ли у вашего ребенка лихорадка. Нормальный температурный диапазон варьируется и зависит от того, как вы измерили температуру вашего ребенка.

Метод Нормальный диапазон температур
Прямая кишка от 36,6 до 38 ° C (от 97,9 до 100,4 ° F)
Горловина от 35,5 ° C до 37,5 ° C (от 95,9 ° F до 99,5 ° F)
Подмышка 36.От 5 до 37,5 ° C (от 97,8 до 99,5 ° F)
Ухо от 35,8 до 38 ° C (от 96,4 до 100,4 ° F)

Степень (высота) лихорадки не говорит вам о том, насколько серьезно заболевание вашего ребенка; то, как ваш ребенок ведет себя, обычно является лучшим признаком. У ребенка с легкой инфекцией может быть высокая температура, а у ребенка с тяжелой инфекцией может вообще не быть температуры.

Что делать, если у моего ребенка жар?

Следите за тем, чтобы вашему ребенку было комфортно, и давайте ему много жидкости.

Если у вашего ребенка высокая температура, снимите лишние одеяла и одежду, чтобы тепло могло покинуть его тело и помочь снизить температуру тела. Но не снимайте с ребенка всю одежду, потому что он может стать слишком холодным и начать дрожать, что еще больше разогреет его тело и снова повысит температуру.

Не рекомендуется обтирать ребенка теплой водой, принимать спиртовые ванны и растирания.

Лекарства не всегда нужны для снижения температуры ребенка. На самом деле, лучшая причина давать ребенку лекарство — не для того, чтобы снизить температуру, а для облегчения любых болей и болей.

Ацетаминофен (например, Тайленол, Темпра, Панадол и другие) — подходящее лекарство от лихорадки. Если врач не назначит иное, вы можете вводить дозу, указанную на упаковке, каждые 4 часа, пока температура вашего ребенка не снизится. Температура обычно снижается через 1 час, а затем снова повышается. Если это произойдет, возможно, придется повторить прием лекарства в рекомендованное время. Не давайте более 5 доз за 24 часа.

В качестве альтернативы вы можете дать своему ребенку ибупрофен, который содержится в таких продуктах, как Адвил и Мотрин. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке. Ибупрофен можно вводить каждые 6-8 часов — до 4 раз в сутки. Не превышайте рекомендованную дозу.

  • Ибупрофен следует назначать только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт.
  • Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.

Не используйте попеременно ацетаминофен и ибупрофен, так как это может привести к ошибкам дозирования.

Ребенку или подростку с лихорадкой нельзя давать аспирин [ацетилсалициловую кислоту (АСК)]. Если лихорадка вызвана ветряной оспой, гриппом или некоторыми другими вирусными инфекциями, прием аспирина может увеличить риск синдрома Рея. Это очень серьезное заболевание, которое может повредить печень и мозг.

Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если ваш ребенок:

  • Имеет лихорадку, ему меньше 6 месяцев.
  • Температура держится более 72 часов.
  • Чрезмерно капризный, суетливый или раздражительный.
  • Чрезмерная сонливость, апатия или отсутствие реакции.
  • Постоянно хрипит или кашляет.
  • У вас жар в сочетании с сыпью или другими тревожными признаками болезни.

Проверено следующими комитетами CPS

  • Общественный педиатрический комитет

Последнее обновление: октябрь 2020 г.

Лихорадка и измерение температуры вашего ребенка

Повышение температуры тела и измерение температуры вашего ребенка

Вы, вероятно, просыпались посреди ночи и обнаружили, что ваш ребенок покраснел, горячий и потный.Лоб вашего малыша теплый. Вы сразу подозреваете, что у вас жар, но не знаете, что делать дальше. Стоит ли достать градусник? Позвонить доктору?

У здоровых детей температура обычно не указывает ни на что серьезное. Хотя повышение температуры у ребенка может быть пугающим, сама по себе лихорадка не причиняет вреда и на самом деле может быть полезным — часто это способ организма бороться с инфекциями. И не все лихорадки нужно лечить. Однако высокая температура может вызвать у ребенка дискомфорт и усугубить такие проблемы, как обезвоживание.

Здесь можно подробнее узнать о лихорадке, о том, как ее измерить и лечить, а также о том, когда обращаться к врачу.

Факты о лихорадке

Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела поднимает температуру тела выше нормального уровня. Этот термостат находится в части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус знает, какой температуре должно быть ваше тело (обычно около 98,6ºF / 37ºC), и будет посылать вашему телу сообщения, чтобы поддерживать ее в таком состоянии.

Температура тела большинства людей даже немного меняется в течение дня: обычно она немного ниже утром и немного выше вечером и может меняться, когда дети бегают, играют и занимаются спортом.

Однако иногда гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину. Почему? Исследователи считают, что повышение температуры — это способ организма бороться с микробами, вызывающими инфекции, и делать тело менее комфортным для них.

Причины лихорадки

Важно помнить, что лихорадка сама по себе не является заболеванием — обычно это симптом основной проблемы.

У лихорадки есть несколько потенциальных причин:

Инфекция: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием.Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.

Переодевание: Младенцы, особенно новорожденные, могут заболеть лихорадкой, если их слишком много или в жаркой среде, потому что они не регулируют температуру своего тела так же хорошо, как у старших детей. Однако, поскольку температура у новорожденных может указывать на серьезную инфекцию, даже дети, которые слишком одеты, должны быть проверены врачом, если у них жар.

Прививки: У младенцев и детей после вакцинации иногда поднимается субфебрильная температура.

Хотя прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры тела, это, вероятно, не причина, если температура у ребенка выше 100ºF (37,8ºC).

Когда лихорадка — признак чего-то серьезного

Раньше врачи рекомендовали лечить лихорадку только на основании температуры. Но теперь рекомендуют учитывать и температуру, и общее состояние ребенка.

Детям с температурой ниже 102 ° F (38,9 ° C) лекарства часто не нужны, если только они не испытывают дискомфорт.Из этого правила есть одно важное исключение: если у вас есть ребенок в возрасте 3 месяцев или младше с ректальной температурой 100,4ºF (38ºC) или выше, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Даже небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2ºF (39ºC) или выше, позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужно ли ему видеться с вашим ребенком. Для детей постарше учитывайте поведение и уровень активности.Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок, вы довольно хорошо поймете, является ли причиной легкое заболевание и нужно ли вашему ребенку обратиться к врачу.

Болезнь, вероятно, не серьезная, если ваш ребенок:

  • все еще интересуется игрой
  • ест и пьет хорошо
  • настороже и улыбается вам
  • имеет нормальный цвет кожи
  • хорошо выглядит при понижении температуры

И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть.Это очень часто встречается при инфекциях, вызывающих жар. Для детей, которые по-прежнему пьют и мочатся (писают) в обычном режиме, можно не есть столько, сколько обычно.

Это лихорадка?

Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно, чтобы намекнуть на то, что у вашего ребенка жар. Однако этот метод измерения температуры (называемый тактильной температурой) не дает точного измерения.

Используйте надежный термометр, чтобы подтвердить температуру, то есть когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:

  • при пероральном измерении (во рту): 99.5ºF (37,5ºC)
  • при ректальном измерении (внизу): 100,4ºF (38ºC)
  • , измерено в подмышечном положении (под рукой): 37,2 ° C (99 ° F)

Но насколько высока температура, мало что говорит о том, насколько болен ваш ребенок. Простая простуда или другая вирусная инфекция иногда может вызывать довольно высокую температуру (в диапазоне 102–104 ° F / 38,9–40 ° C), но обычно это не указывает на серьезную проблему. А серьезные инфекции могут не вызывать лихорадки или даже аномально низкой температуры тела, особенно у младенцев.

Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может возникать озноб, когда температура тела начинает повышаться. Ребенок может потеть, поскольку тело выделяет дополнительное тепло, когда температура начинает падать.

Иногда дети с лихорадкой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащенное сердцебиение. Вы должны позвонить врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он дышит быстрее, чем обычно, или продолжает дышать быстро после того, как спадет температура.

Типы термометров

Какой бы термометр вы ни выбрали, убедитесь, что знаете, как правильно им пользоваться, чтобы получить точные показания.Сохраняйте и следуйте рекомендациям производителя для любого термометра.

Цифровые термометры обычно обеспечивают самые быстрые и точные показания. Они бывают разных размеров и форм и доступны в большинстве супермаркетов и аптек по разным ценам. Прочтите инструкции производителя, чтобы узнать, для чего предназначен термометр и как он сигнализирует о завершении считывания.

Обычно цифровые термометры могут использоваться для следующих методов измерения температуры:

  • оральный (в рот)
  • ректально (внизу)
  • подмышечный (под мышкой)

Включите термометр и убедитесь, что на экране нет старых показаний.Цифровые термометры обычно имеют пластиковый гибкий зонд с датчиком температуры на конце и легко читаемым цифровым дисплеем на другом конце. Если в вашем термометре используются одноразовые пластиковые рукава или крышки, наденьте их в соответствии с инструкциями производителя. После этого выбросьте гильзу и очистите термометр в соответствии с инструкциями производителя, прежде чем положить его обратно в футляр.

Электронные ушные термометры измеряют барабанную температуру (температуру внутри слухового прохода).Хотя их легко и быстро использовать у младенцев старшего возраста, они не так точны, как цифровые термометры для младенцев 3 месяцев и младше, и стоят дороже.

Пластиковые полосковые термометры (маленькие пластиковые полоски, которые вы прижимаете ко лбу) могут сказать вам, есть ли у вашего ребенка лихорадка, но они не дают точного измерения, особенно у младенцев и очень маленьких детей. Если вам нужно знать точную температуру вашего ребенка, термометры с пластиковыми полосками — это , а не .

Лобные термометры также могут сказать вам, есть ли у вашего ребенка лихорадка, но не так точны, как оральные или ректальные цифровые термометры.

Термометры-пустышки могут быть удобными, но их показания менее надежны, чем ректальная температура, и не должны использоваться у младенцев младше 3 месяцев. Детям также необходимо держать соску во рту в течение нескольких минут, не двигаясь, что является практически невыполнимой задачей для большинства младенцев и малышей.

Стеклянные ртутные термометры когда-то были обычным явлением, но не должны использоваться из-за возможного воздействия ртути, токсина окружающей среды. (Если у вас все еще есть ртутный термометр, сделайте , а не , просто выбросьте его в мусор, где ртуть может вытечь. Поговорите со своим врачом или в местном отделе здравоохранения о том, как и где утилизировать ртутный термометр.)

Советы по измерению температуры

Как известно любому родителю, измерить температуру у извивающегося ребенка может быть непросто.Но это один из самых важных инструментов, который врачи используют, чтобы определить, есть ли у ребенка болезнь или инфекция. Лучший метод будет зависеть от возраста и темперамента ребенка.

Для детей младше 3 месяцев , вы получите наиболее надежные показания, используя цифровой термометр для измерения ректальной температуры. Электронные ушные термометры не рекомендуются детям младше 3 месяцев, потому что их ушные каналы обычно слишком малы.

Для детей от 3 месяцев до 4 лет вы можете использовать цифровой термометр для измерения ректальной температуры или электронный ушной термометр для измерения температуры внутри слухового прохода.Вы также можете использовать цифровой термометр для измерения температуры в подмышечных впадинах, хотя это менее точный метод.

Для детей от 4 лет и старше обычно можно использовать цифровой термометр для измерения температуры полости рта, если ваш ребенок будет сотрудничать. Однако дети, которые часто кашляют или дышат ртом из-за заложенности носа, могут быть не в состоянии держать рот закрытым достаточно долго для точного устного чтения. В этих случаях можно использовать тимпанальный метод (с электронным ушным термометром) или подмышечный метод (с цифровым термометром).

Для измерения ректальной температуры: Прежде чем стать родителями, большинство людей съеживаются при мысли о измерении ректальной температуры. Но не волнуйтесь — это простой процесс:

  1. Смажьте кончик термометра смазкой, например, вазелином.
  2. Положите ребенка:
    — животом на колени или на твердую плоскую поверхность и держите ладонь вдоль поясницы
    — или лицом вверх, согнув ноги к груди, положив руку на тыльную сторону бедер
  3. Другой рукой вставьте смазанный термометр в анальное отверстие на расстояние от ½ дюйма до 1 дюйма (около 1 дюйма).25–2,5 сантиметра) или до тех пор, пока кончик термометра полностью не войдет в прямую кишку. Остановитесь, если почувствуете сопротивление.
  4. Держите термометр между вторым и третьим пальцами, прижимая ладонь к попе ребенка. Успокойте ребенка и говорите тихо, держа термометр на месте.
  5. Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Запишите число на экране, отметив время суток, в которое вы сняли показания.

Для измерения температуры в полости рта: Этот процесс прост для более старшего, склонного к сотрудничеству ребенка.

  1. Подождите 20–30 минут после того, как ребенок закончит есть или пить, чтобы измерить температуру во рту, и убедитесь, что во рту ребенка нет жевательной резинки или конфет.
  2. Поместите кончик термометра под язык и попросите ребенка закрыть его губами. Напомните ребенку, чтобы он не кусался и не разговаривал, а расслабился и нормально дышал через нос.
  3. Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Запишите число на экране, отметив время суток, в которое вы сняли показания.

Для измерения подмышечной температуры: Это удобный способ измерения температуры у ребенка. Некоторые родители предпочитают измерять температуру в подмышечных впадинах, особенно для детей, которые не могут держать во рту градусник, хотя и не так точно, как ректальная или оральная температура.

  1. Снимите с ребенка рубашку и майку и поместите термометр под подмышку (он должен касаться только кожи, а не одежды).
  2. Сложите руку ребенка на груди, чтобы удерживать термометр на месте.
  3. Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Запишите число на экране, отметив время суток, в которое вы сняли показания.

Какой бы метод вы ни выбрали, помните следующие дополнительные советы:

  • Никогда не измеряйте температуру ребенка сразу после ванны или если он или она какое-то время были туго стянуты — это может повлиять на показания температуры.
  • Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время измерения температуры.

Помощь детям в улучшении самочувствия

Опять же, не все лихорадки нужно лечить. В большинстве случаев жар нужно лечить только в том случае, если он доставляет ребенку дискомфорт.

Вот способы облегчить симптомы, часто сопровождающие лихорадку:

  • Если ваш ребенок нервничает или чувствует дискомфорт, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен в соответствии с рекомендациями на упаковке для возраста или веса. ( Без указания врача, никогда не давайте аспирин детям из-за его связи с синдромом Рейе, редким, но потенциально смертельным заболеванием.) Если вы не знаете рекомендуемую дозу или ваш ребенок младше 2 лет, позвоните врачу, чтобы узнать, сколько давать.

    Младенцам младше 2 месяцев нельзя давать лекарства от лихорадки без осмотра врача. Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего использовать. Помните, что лекарства от лихорадки обычно временно снижают температуру, но не возвращают ее к норме — и не устраняют первопричину лихорадки.

  • Оденьте ребенка в легкую одежду и накройте легкой простыней или одеялом. Излишняя одежда и чрезмерная связка могут предотвратить утечку тепла тела и вызвать повышение температуры.
  • Убедитесь, что в спальне вашего ребенка комфортная температура — не слишком жарко или слишком холодно.
  • Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, нет никаких медицинских доказательств, подтверждающих этот метод. На самом деле, ванны с губкой могут вызывать у детей дискомфорт. Никогда. не используйте алкоголь (он может вызвать отравление при попадании через кожу) или пакеты со льдом / холодные ванны (они могут вызвать озноб, который может повысить температуру тела).
  • Предлагайте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, так как из-за лихорадки дети теряют жидкость быстрее, чем обычно. Вода, суп, ледяное мороженое и ароматный желатин — все это хороший выбор. Избегайте напитков с кофеином, включая колу и чай, потому что они могут усугубить обезвоживание из-за учащения мочеиспускания.
  • Если у вашего ребенка также рвота и / или диарея, спросите врача, следует ли вам дать раствор электролита (регидратации), сделанный специально для детей. Вы можете найти их в аптеках и супермаркетах.Не предлагайте спортивные напитки — они не предназначены для детей младшего возраста, а добавленный сахар может усугубить диарею. Кроме того, ограничьте потребление ребенком фруктов и яблочного сока.
  • В общем, позволяйте ребенку есть то, что он хочет (в разумных количествах), но не заставляйте есть, если ребенок не хочет.
  • Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Необязательно оставаться в постели весь день, но больному ребенку следует расслабиться.
  • Лучше не пускать ребенка с лихорадкой в ​​школу или детские сады.Большинство врачей считают, что можно безопасно вернуться, когда температура будет нормальной в течение 24 часов.

Когда звонить врачу

Точная температура, при которой следует вызвать врача, зависит от возраста ребенка, заболевания и наличия других симптомов лихорадки.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • младенец в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой 100,4ºF (38ºC) или выше
  • ребенок старшего возраста с температурой выше 102.2ºF (39ºC)

Позвоните врачу, если у старшего ребенка температура ниже 102,2ºF (39ºC), но также:

  • отказывается от жидкости или кажется слишком больным, чтобы пить в достаточной мере
  • имеет стойкую диарею или повторяющуюся рвоту
  • имеет какие-либо признаки обезвоживания (меньше мочеиспускания, чем обычно, отсутствие слез при плаче, менее бдительный и менее активный, чем обычно)
  • имеет конкретную жалобу (например, боль в горле или боль в ухе)
  • по-прежнему имеет лихорадку через 24 часа (у детей младше 2 лет) или 72 часа (у детей 2 лет и старше)
  • У
  • периодические лихорадки, даже если они длятся всего несколько часов каждую ночь.
  • имеет хроническое заболевание, такое как болезнь сердца, рак, волчанка или серповидно-клеточная анемия
  • сыпь
  • болит при мочеиспускании

Обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков:

  • безутешный плач
  • крайняя раздражительность
  • вялость и трудности с пробуждением
  • сыпь или пурпурные пятна, похожие на синяки на коже (которых не было до того, как ребенок заболел)
  • синие губы, язык или ногти
  • Мягкое место младенца на голове кажется выпуклым наружу или вдавленным внутрь
  • жесткая шея
  • сильная головная боль
  • вялость или отказ двигаться
  • затрудненное дыхание, которое не проходит после прочистки носа
  • наклоняется вперед и пускает слюни
  • изъятие
  • Боль в животе

Кроме того, узнайте у своего врача конкретные инструкции о том, когда звонить по поводу лихорадки.

Лихорадка: обычная часть детства

У всех детей поднимается температура, и в большинстве случаев они полностью приходят в норму в течение нескольких дней. Для младенцев старшего возраста и детей (но не обязательно для младенцев младше 3 месяцев) их поведение важнее, чем показания термометра. Все становятся капризными, когда у них жар. Это нормально, и этого следовало ожидать.

Но если вы когда-нибудь сомневаетесь в том, что делать или что может означать высокая температура, или если ваш ребенок ведет себя так, как вас беспокоит, даже при отсутствии лихорадки, всегда обращайтесь к врачу за советом.

Проверено: Yamini Durani, MD
Дата проверки: январь 2013 г.

Лихорадка

Нормальная температура тела

Температура человеческого тела — это мера тепла, присутствующего в теле. Он представляет собой баланс между производством тепла в тканях и его потерей в окружающую среду. Хотя температура тела варьируется у разных людей и в зависимости от окружающей среды, она будет оставаться в определенном диапазоне, известном как нормальная температура тела.Этот диапазон обычно составляет от 97 ° F (36,1 ° C) до 99 ° F (37,2 ° C) при средней температуре тела 98,6 ° F (37 ° C).

Для того, чтобы тело оставалось в соответствующем диапазоне, жизненно важна система регулирования температуры или механизм терморегуляции. Эта система контролируется частью мозга, известной как гипоталамус. Гипоталамус действует как термостат для тела, поддерживая базовую температуру в различных средах. Когда внешняя температура становится слишком высокой или слишком низкой, нервные окончания рядом с кожей ощущают изменение и передают его в мозг.Затем гипоталамус сигнализирует об изменениях в выработке и сохранении тепла телом, чтобы поддерживать температуру в наиболее комфортном для него диапазоне.

Измерение температуры тела

Часто люди, которые чувствуют тепло, автоматически предполагают, что у них жар, но это может быть не так. Использование цифрового термометра для измерения температуры тела — первый шаг к оценке температуры.

Цифровые термометры

могут использоваться для измерения температуры тела во рту (оральная), подмышечной (подмышечной), ухе (барабанная перепонка) или прямой кишке (ректально).Термометр височной артерии также можно использовать на лбу для измерения температуры височной артерии.

Хотя температура ротовой полости и температура в подмышечных впадинах являются наиболее распространенной формой измерения, ректальная температура является наиболее точной. Ректальная температура ближе всего к внутренней температуре тела и обычно на 1,8 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура полости рта, измеренная в то же время. Измерение ректальной температуры наиболее целесообразно для детей в возрасте до 5 лет.Однако делать это нужно с большой осторожностью, чтобы не разорвать прямую кишку. При измерении ректальной температуры вашего ребенка обязательно очистите термометр и нанесите на него вазелин перед использованием. Не вставляйте термометр более чем на дюйм в прямую кишку и всегда крепко держите термометр на месте. Если вам неудобно измерять ректальную температуру вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

Температуру можно измерять в градусах Фаренгейта или Цельсия.Знакомство с обоими стандартами измерения полезно, особенно при обсуждении лихорадки с врачом.

по Фаренгейту по Цельсию
96 35,5
97 36,1
98 36,6
99 37,2
100 37,7
101 38.3
102 38,9
103 39,4
104 40,0
105 40,5

Что такое жар?

Лихорадка, также известная как гипертермия, — это повышение температуры тела выше допустимого диапазона. Это не болезнь сама по себе, а, скорее, общий симптом множества различных болезней или состояний. Люди с лихорадкой считаются лихорадочными, а люди без лихорадки — афебрильными.

Для взрослых жар считается значимым с медицинской точки зрения при температуре полости рта выше 100,4 ° F (38 ° C). У детей температура полости рта выше 99,5 ° F или ректальная температура выше 100,4 ° F (38 ° C) считается значимой с медицинской точки зрения. Температуры в диапазоне от 99 ° F до 101 ° F считаются низкосортными, а температуры от 101 ° F до 104 ° F — высокими.

Подмышечный / височный (° F) Оральный (° F) Ректальный (° F)
98.4–99,3 99,5–99,9 100,4–101
99,4–101,1 100–101,5 101,1–102,4
101,2–102 101,6–102,4 102,5–103,5
102,1–103,1 102,5–103,5 103,6–104,6
103,2–104 103,6–104,6 104,7–105,6

Лечение лихорадки

Первая линия защиты от лихорадки и связанного с ней дискомфорта — это безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил или Мотрин) и напроксен (Алив).Аспирин также является эффективным средством лечения взрослых, но его не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 19 лет, поскольку он связан с потенциально смертельным заболеванием, известным как синдром Рея. Эти жаропонижающие препараты не нужны при субфебрильной температуре, которая часто проходит сама по себе.

Холодная водяная баня или прохладные полотенца, прикладываемые к коже человека, могут помочь снизить температуру тела. Людям с умеренной лихорадкой следует защищаться от обезвоживания, употребляя большое количество жидкости.Любое дальнейшее лечение лихорадки будет зависеть от ее причины и должно быть согласовано с врачом.

Что вызывает жар?

Определенные вещества, вызывающие жар, называемые пирогенами, могут нарушить систему регулирования температуры тела и вызвать повышение заданной температуры тела. Пирогены обычно поступают из источников вне тела, таких как вирусы, бактерии, грибки, лекарства или токсины. Организм также может вырабатывать собственные эндогенные пирогены, известные как цитокины, в ответ на воспаление и иммуноопосредованные заболевания.Другие причины лихорадки включают тепловое истощение, сильный солнечный ожог, аутоиммунные нарушения, гормональный дисбаланс или рак. Определить точную причину лихорадки сложно, но мониторинг измеренных температур и связанных с ней симптомов может определить ее тяжесть и позволить провести надлежащее лечение.

Инфекция

Инфекции могут иметь вирусное, бактериальное или грибковое происхождение, и все они могут вызывать лихорадку. Наблюдение за симптомами, связанными с вашей лихорадкой, может позволить диагностировать основное заболевание.

Вирусные заболевания — одна из наиболее частых причин лихорадки у взрослых. Сопутствующие симптомы могут включать насморк, боль в горле, кашель, охриплость голоса или мышечные боли. Вирусы также могут вызывать тошноту, рвоту или диарею. Антибиотики не влияют на вирусные заболевания, и обычно они улучшаются со временем и лечением в домашних условиях, например, с помощью безрецептурных лекарств и повышенного увлажнения.

Бактериальные инфекции могут поражать практически любую систему органов в организме, включая дыхательную систему, мочеполовую систему, репродуктивную систему, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную систему, систему кровообращения или кожу.Бактериальные инфекции обычно сохраняются более нескольких дней и часто требуют консультации с врачом для лечения антибиотиками. Более тяжелая бактериальная инфекция может потребовать госпитализации и внутривенного введения антибиотиков.

Грибковые инфекции также могут поражать любую систему органов, но их лечат противогрибковыми препаратами. Грибковые инфекции часто труднее всего диагностировать, и для диагностики и лечения может потребоваться биопсия.

  • Инфекции верхних дыхательных путей поражают горло, уши, нос и носовые пазухи, вызывая симптомы носовых пазух, головную боль, боль в ухе, кашель или боль в горле с лихорадкой.

  • Инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония и бронхит, также могут вызывать жар с кашлем, затрудненным дыханием и иногда болью в груди.

  • Инфекция мочеполовой системы вызывает инфекцию мочевыводящих путей и обычно связана с лихорадкой вместе с ощущением жжения при мочеиспускании, кровью в моче, частыми позывами к мочеиспусканию и болями в спине.

  • Инфекция репродуктивной системы может вызвать жар, боль в области таза и выделения из полового члена или влагалища.

  • Инфекции желудочно-кишечной системы могут вызывать жар с диареей, рвотой, болями в животе и иногда кровью в стуле. Эти симптомы могут указывать на инфекцию аппендикса, желчного пузыря или печени и должны быть обследованы врачом.

  • Инфекция центральной нервной системы может вызвать жар с сопутствующей летаргией, головной болью, ригидностью шеи, спутанностью сознания или светобоязнью. Эти симптомы могут указывать на менингит или инфекцию головного мозга и должны быть немедленно осмотрены врачом.

  • Инфекция системы кровообращения требует госпитализации и немедленного лечения внутривенными антибиотиками. Когда бактерии попадают в кровоток, это называется сепсисом и обычно проявляется высокой лихорадкой с общей слабостью, спутанностью сознания или измененным психическим состоянием. Инфекция сердечного клапана, известная как эндокардит, может возникнуть у людей, перенесших ранее операции на сердце, или у тех, кто принимает внутривенные препараты.

  • Кожные инфекции вызывают покраснение, отек, тепло, гной или боль в месте инфекции.Кожные инфекции часто начинаются с абсцесса, опухшего скопления гноя и прогрессируют до целлюлита — инфекции мягких тканей под кожей. Лихорадка может начаться постепенно с обострением кожных инфекций и является показанием для обращения за медицинской помощью.

Гормональный дисбаланс

Нейротрансмиттеры и гормоны помогают регулировать активность гипоталамуса через механизм обратной связи. Дисбаланс уровней гормонов и нейромедиаторов может нарушить терморегулирующие функции гипоталамуса и вызвать лихорадку.Гормональные изменения в течение дня или месяца могут вызвать субфебрильную температуру как у мужчин, так и у женщин. Лица, принимающие заместительную гормональную терапию, более подвержены гормональному дисбалансу и должны проконсультироваться с врачом, если у них жар.

Новые лекарства

Лихорадка также может быть вызвана приемом нового лекарства, это явление известно как лекарственная лихорадка. Это может быть результатом аллергической реакции на лекарство или консервант в нем. Это также может быть результатом нарушения терморегулирующего механизма организма.

Антибиотики, в частности бета-лактамные и сульфонамидные антибиотики, повышают температуру тела. Начало лихорадки сильно варьируется в зависимости от класса лекарства, вызывающего лихорадку; однако чаще всего это происходит через 7-10 дней после приема лекарства. Лица, подозревающие, что у них может быть лекарственная лихорадка, должны поговорить с врачом о возможном прекращении приема нового лекарства.

Незаконные наркотики

Незаконные препараты могут изменить функцию системы регулирования температуры тела и вызвать жар.

  • Амфетамины

  • МДМА (экстази)

  • Кокаин

  • Каннабис (марихуана)

  • Фенциклидин (PCP)

Конкретное повышение температуры тела может зависеть от количества применяемого препарата. Лица, употребляющие запрещенные наркотики, особенно внутривенные, должны обратиться к врачу при сильной лихорадке.

Причины окружающей среды

Воздействие высоких температур может вызвать жар и обезвоживание. Это может привести к тепловому истощению или, в более серьезных случаях, тепловому удару. Сопутствующие симптомы теплового истощения включают спутанность сознания, темную мочу, головокружение, обмороки, усталость, головную боль, мышечные боли, тошноту, рвоту, бледность кожи, обильное потоотделение и учащенное сердцебиение. Лица, у которых наблюдаются симптомы теплового истощения, должны немедленно покинуть жару, отдохнуть и выпить много жидкости.Рекомендуется попытаться высушить и снизить температуру с помощью прохладного душа, вентилятора или ледяных полотенец. Если эти меры не принесут облегчения в течение 15 минут, людям с тепловым истощением следует обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы предотвратить тепловой удар — потенциально смертельное состояние, которое возникает, когда температура вашего тела достигает 104 ° F или выше. Тепловой удар является неотложным заболеванием, и его должен немедленно осмотреть врач, чтобы предотвратить повреждение головного мозга или других жизненно важных органов.

Профилактика лихорадки

Поскольку большинство лихорадок вызывается инфекцией, принятие мер по предотвращению инфекции — лучший способ предотвратить лихорадку.

  • Повышение иммунитета. Люди могут повысить свой общий иммунитет, ведя здоровый образ жизни. Достаточное количество сна, частые упражнения и здоровое питание могут помочь предотвратить болезни, укрепив иммунную систему организма.

  • Избегайте больных людей.По возможности это помогает избегать контактов с больными людьми.

  • Сделайте прививку. Убедитесь, что вакцинация детей и взрослых своевременна, особенно если вы путешествуете в другую страну.

Экологической лихорадки также можно избежать, если хорошо пить, носить прохладную одежду и искать убежища в жару. Будьте умны на солнце!

Кто в опасности?

Лихорадка может поразить любого, от младенцев до пожилых людей.Однако есть люди, которые более восприимчивы к инфекциям и, следовательно, к лихорадке.

Возраст. Младенцы и дети до 4 лет и взрослые старше 65 лет особенно уязвимы к лихорадке.

Определенные заболевания могут препятствовать работе иммунной системы, что облегчает проникновение в организм вызывающих лихорадку инфекций. Причины ослабления иммунной системы включают следующее:

  • Рак и лечение рака

  • Иммунодепрессивный препарат для трансплантации органов

  • Долгосрочная стероидная терапия

  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

  • Спленэктомия

  • Волчанка

  • Диабет

  • Болезнь сердца

Когда мне обращаться к врачу?

Помните, что температура тела человека может меняться в течение дня и в разных условиях.Повышение температуры тела не обязательно является поводом для беспокойства. Однако взрослым с температурой выше 103 ° F (39,4 ° C) или лихорадкой, которая сохраняется более нескольких дней, несмотря на безрецептурное лечение и повышенную гидратацию, следует обратиться за консультацией к врачу. Лица, у которых в анамнезе или диагностированы диабет, ВИЧ, сердечные заболевания, волчанка или рак, у которых наблюдается лихорадка, должны проконсультироваться со своим врачом. Лица, принимающие иммунодепрессанты или недавно начавшие принимать новое лекарство, также должны обратиться за медицинской помощью при лихорадке.

Лихорадка у младенцев и детей

Лихорадка обычно вызывает большее беспокойство у младенцев и детей младшего возраста, чем у взрослых. Любой ребенок в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой выше 100,4 ° F должен пройти обследование у врача.

У детей старше 3 месяцев лихорадка может быть способом организма укрепить иммунную систему и предотвратить инфекцию. Если у вашего ребенка высокая температура, но он остается отзывчивым, игривым и пьет жидкость, скорее всего, нет причин для беспокойства.Для уменьшения дискомфорта детям можно давать жаропонижающие препараты, такие как ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил или мотрин) и напроксен (алев). Детям и подросткам в возрасте до 19 лет не следует назначать аспирин, поскольку он связан с потенциально смертельным заболеванием, известным как синдром Рейе.

Если ваш ребенок становится раздражительным, ведет себя необычно или кажется вялым, проконсультируйтесь с врачом. Лихорадка у детей, связанная с рвотой, сильной головной болью или болью в животе, также должна быть обследована врачом.

Таблица дозировки ацетаминофена (тайленола)

Вес ребенка (фунты) 6-11 12-17 18–23 24-35 36-47 48-59 60-71 72-95 96+ фунтов
Детские капли 80 мг / 0.8 мл 0,4 0,8 1,2 1,6 2,4 мл
Сироп: 160 мг / 5 мл (1 чайная ложка) 1,25 2,5 3,75 5 7,5 10 12,5 15 20 мл
Сироп: 160 мг / 1 чайная ложка 1/2 3/4 1 1 1/2 2 2 1/2 3 4 чайная ложка
Жевательные таблетки по 80 мг 1 1/2 2 3 4 5 6 8 вкладок
Жевательные таблетки по 160 мг 1 1 1/2 2 2 1/2 3 4 вкладок
Таблетки по 325 мг для взрослых 1 1 1 1/2 2 вкладок
Таблетки по 500 мг для взрослых 1 1 вкладок

Таблица дозировки ибупрофена (Адвил, Мотрин)

Вес ребенка (фунты) 12-17 18–23 24-35 36-47 48-59 60-71 72-95 96+ фунтов
Детские капли 50 мг / л.25 мл 1,25 1,875 2,5 3,75 5 мл
Жидкость 100 мг / 1 чайная ложка (чайная ложка) ½ ¾ 1 2 3 4 чайная ложка
Жидкость 100 мг / 5 миллилитров (мл) 2.5 4 5 7,5 10 12,5 15 20 мл
Жевательные 50 мг. планшеты 2 3 4 5 6 8 вкладок
Юниор-сила таблетки 100 мг 2 3 4 вкладок
Взрослый 200 мг.планшеты 1 1 2 вкладок

Знаки аварийной сигнализации

Определенные состояния, связанные с лихорадкой, могут быть опасными для жизни и должны быть немедленно осмотрены врачом в отделении неотложной помощи. Людям следует обращаться за неотложной медицинской помощью, если лихорадка связана с одним из следующих симптомов:

Что делать, если у вашего ребенка высокая температура

Воспитание сложно.Добавьте к этому жар, и уровень вашего беспокойства может резко возрасти. Ощупывание лба ребенка, поиск термометра и обращение за советом к семье и друзьям могут превратиться в навязчивые идеи.

Хотя повышенная температура вашего ребенка может сигнализировать о проблеме, обычно горячий лоб — ничто, из-за чего вы не теряете прохладу. Лихорадка не является заболеванием. Лихорадка — естественная защита нашего организма от инфекций, ускоряющая определенные метаболические процессы, помогая нашей иммунной системе вступить в борьбу.

Но с пандемией нового коронавируса (COVID-19) лихорадка вашего ребенка может вызвать у вас больше беспокойства, поскольку лихорадка является одним из основных симптомов вируса.Если вы считаете, что ваш ребенок заразился COVID-19, посетите Клэр, чат-бота OSF HealthCare. Клэр может отследить симптомы у вашего ребенка и направить вас к необходимой помощи и поддержке.

Что считается лихорадкой?

Типичная температура тела здорового ребенка составляет от 97,7 до 99,5 градусов. Однако температура у всех достигает пика около 18:00, мы просто не узнаем ее, когда здоровы.

Итак, если у вашего ребенка уже поднялась температура, и у него обычно повышается температура тела каждый вечер, добавление обычного повышения температуры тела к лихорадке вызывает этот «всплеск» по вечерам.К сожалению, это обычно бывает, когда кабинеты врачей закрываются на весь день.

Кроме того, дети потеют не так сильно, как взрослые. Они могут чувствовать тепло по многим причинам — из-за плача, игр, прорезывания зубов, прижатия к теплой постели или в жаркую погоду. Их тело излучает тепло. Недостаточно пощупать лоб. Вам нужно измерить их температуру, чтобы получить точные показания.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует использовать цифровой термометр. Детям в возрасте трех лет и младше лучше всего измерять температуру ректально.Ректальная температура более 100,4 градусов считается лихорадкой. При пероральном приеме температура выше 99,5 градусов диагностируется как лихорадка.

Обычно, если ваш ребенок ведет себя нормально, в жаропонижающих процедурах нет необходимости. AAP рекомендует вам проконсультироваться с вашим лечащим врачом, если:

  • Возраст 3 месяцев и младше: Температура прямой кишки 100,4 градуса или выше — следует сразу увидеть.
    • Позвоните своему поставщику медицинских услуг или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи
  • Моложе 2 лет: Лихорадка длится более 24 часов
  • Возраст 2 и старше: Лихорадка длится более 72 часов
  • Любой возраст: Температура неоднократно поднимается выше 104 градусов или сопровождается другими симптомами, такими как судороги, сильная боль в горле, сильная боль в животе или ушах, сильная головная боль, необъяснимая сыпь, повторяющаяся рвота или диарея, ригидность шеи, необычная сонливость или очень суетливое поведение
    • Синие губы, язык или ногти
    • Состояние ребенка ухудшилось с момента предыдущего посещения врача

Переживать лихорадку

Ваш ребенок может вести себя нормально и даже хотеть играть, несмотря на высокую температуру.Пока они не перенапрягаются и играют спокойно, это прекрасно. Однако ваш ребенок по-прежнему заразен, и ему следует избегать окружающих.

Если ребенка не беспокоит температура, я обычно говорю родителям не давать ацетаминофен или ибупрофен при температуре от 100,4 до 102 градусов. Однако, если ребенок ведет себя вялым, испытывает боль или не хочет пить жидкость, я рекомендую давать лекарства. Повышение температуры может вызывать дискомфорт после того, как она поднимется выше 102 или 103 градусов.

Боль не дает ребенку хорошо отдохнуть, что является одним из лучших способов борьбы с инфекцией. Уменьшение количества жидкости может вызвать обезвоживание. Итак, вы должны обращать внимание на то, как ваш ребенок ведет себя и как он выглядит. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой.

Другие подсказки:

  • Если вашему ребенку меньше 2 лет, позвоните своему врачу или фармацевту, чтобы узнать, сколько лекарств рекомендуется.
  • Если вашему ребенку больше 2 лет, следуйте инструкциям на этикетке конкретного лекарства.
  • Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем давать ацетаминофен.
  • Не давайте ребенку ибупрофен младше 6 месяцев, если он обезвожен или у него рвота. Если лихорадка лечится ацетаминофеном или ибупрофеном, но по прошествии одного-четырех часов все еще не снижается, сообщите об этом своему врачу.
  • Не давайте аспирин детям и подросткам. Использование аспирина молодыми людьми с вирусными заболеваниями связано с синдромом Рейе, редким, но серьезным заболеванием.

Часто я получаю от пациентов в офисе, что они не давали своему ребенку никаких лекарств перед тем, как прийти, потому что хотели, чтобы я видел лихорадку их ребенка и не маскировал никаких симптомов. Не думайте, что это необходимо. Никто не хочет, чтобы ребенок страдал от побочных эффектов лихорадки, если ему это не нужно. Мы вам поверим.

Обычно лихорадка от инфекций держится два или три дня. Лихорадка, скорее всего, вернется после того, как прекратится действие лекарства от лихорадки.Однако жар не вернется, как только организм победит инфекцию. Обычно это может занять от трех до четырех дней.

Как избежать обезвоживания

Повышенная температура может привести к обезвоживанию. Очень важно, чтобы ваш ребенок получал достаточно жидкости, особенно если вы кормите грудью. Обратитесь к своему врачу, если ваш ребенок отказывается пить или проявляет признаки обезвоживания, например:

  • Запавший родничок (мягкое пятно на макушке ребенка)
  • Сухость во рту и губах
  • Отсутствие слез
  • Запавшие глаза
  • Общий вид болезни

Что нужно знать о лихорадке

Бывают случаи, когда лихорадка может привести к фебрильному припадку или судороге, особенно у детей в возрасте от трех месяцев до пяти лет.Хотя и пугающие, фебрильные судороги обычно длятся всего несколько минут и не опасны, вы все же должны сообщить об этом своему врачу.

Также важно сообщить своему педиатру, если у вашего ребенка поднялась температура после путешествия. Можно заказать специальные тесты, чтобы выяснить, заразился ли ваш ребенок инфекцией во время поездки.

Сама по себе лихорадка вредна лишь в редких случаях и обычно остается ниже 105,8 градусов.

Наш мозг знает, когда наше тело становится слишком горячим, и прекрасно приспособлен для регулирования нашей температуры, не позволяя лихорадке из-за инфекции подниматься выше 103 или 104 градусов.Они редко доходят до 105 или 106 градусов.

Хотя это «высокая» температура, вам не нужно беспокоиться, потому что температура, вызванная инфекциями, не поднимается достаточно высоко, чтобы вызвать повреждение мозга. Когда температура вашего тела поднимается выше 108 градусов, возможно повреждение головного мозга. Но температуры, вызывающие повреждение мозга, вызваны высокими температурами окружающей среды — например, в автомобиле с открытыми окнами в жаркий летний день.

Помните, лихорадка — один из хороших парней

Лихорадка — это механизм, который организм использует для борьбы с инфекциями, помогая убивать бактерии и вирусы, увеличивая производство белых кровяных телец, борющихся с инфекциями.Как правило, вам не нужно беспокоиться о том, чтобы снизить температуру, если вашему ребенку не будет неудобно.

Если вы не можете снизить температуру у ребенка, позвоните своему педиатру. Будьте готовы к тому, насколько высока была температура, как долго, сколько и когда давали парацетамол или ибупрофен. Эта информация может помочь нам дать вам совет по телефону и, возможно, сэкономить вам поездку в офис или отделение неотложной помощи.

.

Когда месячные придут после кесарева: Когда начнутся месячные после родов | Vseposlerodov.ru

  • 22.04.2021

Месячные после кесарева сечения

Каждая женщина индивидуальна, и так же индивидуален процесс восстановления месячного цикла после родов. Но, как правило, первые месячные после кесарева появляются в те же сроки, что и после обычных родов.

Восстановление месячных после кесарева сечения зависит больше от того, кормите ли вы малыша грудью или нет. При грудном вскармливании обычно первые месячные появляются гораздо позже, чем при искусственном.

При отсутствии лактации месячные после кесарева сечения не заставят себя долго ждать – они появляются уже на 2-3 месяце после операции. Тогда как при естественном грудном вскармливании месячный цикл восстанавливается дольше, в зависимости от частоты кормлений и прочих особенностей физиологии.

Нормы выделений

Вне зависимости от того, когда пойдут месячные после кесарева сечения, первые выделения обычно довольно обильные. Увеличение объемов выделений, как правило, наблюдается первые пару месяцев с момента восстановления цикла. Если же такая тенденция сохраняется и дальше, следует обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом.

Причинами обильных месячных после кесарева могут стать гормональные перестройки в организме, особенности строения половой системы женщины или гиперплазия миометрия после кесарева.

Не оставляйте без внимания и слишком скудные месячные после кесарева. В любом случае, ваш врач-гинеколог должен назначить те или иные методы обследования, и при необходимости назначить лечение.

Если вас насторожила частота наступления месячных, то есть они идут чаще, чем один раз в месяц, это может говорить о вероятных нарушениях сократительной способности матки, вызванных операционной травмой и негативным воздействием обезболивающих препаратов.

Но не стоит паниковать раньше времени. Полное восстановление месячного цикла наступает лишь спустя 3-4 месяца. До этого месячные могут «скакать» – то начаться позже положенного, то вдруг повториться спустя 2 недели. Организм лишь начал процесс восстановления.

Месячные или лохии?

Не стоит путать выделения непосредственно после кесарева и месячные. Первые (лохии) – сопровождают каждую женщину вне зависимости, были роды естественными или была сделана операция.

После родов в матке происходит процесс ее очищения. Всем ведь известно, что после отхождения плаценты на стенке матки остается довольно большая рана. В процессе заживления она кровоточит. Особенно обильное кровотечение наблюдается в первые двое-трое суток после родов. В эти дни у женщины может выйти до ста миллилитров кровянистых выделений в день. Далее объем выделений сокращается, меняется их цвет и постепенно, по мере заживления раны, они становятся желтовато-белыми и вскоре совсем исчезают.

То, сколько идут так называемые месячные после кесарева, зависит, опять же, от особенностей организма каждой конкретной женщины. У кого-то этот процесс занимает 2-3 недели, у других же он растягивается на 2 месяца.

После завершения выделений, врачи рекомендуют пройти профилактический осмотр у акушера-гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов и других неприятностей, а также подтвердить нормальное сокращение матки и ее возврат в исходное состояние.

Месячные и лактация Бытует мнение, что во время месячных нельзя кормить ребенка грудью. Но это не более чем миф. Молоко во время месячных не меняет своих вкусовых качеств и питательности. Единственное – первые пару дней его количество может несколько сократиться. Не стоит переживать и расстраиваться, ведь вскоре объемы приливов молока восстановятся, и все станет на свои места.

 

Восстановление менструального цикла после родов. Первая менструация после родов.

Наименование  услуги Стоимость

Только до 31 марта по программе знакомства с доктором на первичный прием врача скидка 30%

1 540 ₽

Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный 2 200 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный 1 760 ₽
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, К. М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный 2 400 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный 1 920 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (первичный) 3 300 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (повторный) 2 900 ₽
Прием- консультация врача акушера-гинеколога с назначением лечения 3 750 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности  1 500 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 2 000 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности 2 400 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности 2 800 ₽
Анестезия парацервикальная 1 000 ₽
Анестезия местная / Эмла, до 5 мл 1 000 ₽
Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл 700 ₽
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин 350 ₽
Введение внутриматочной спирали 3 500 ₽
Введение внутриматочной гормональной спирали  4 500 ₽
Удаление внутриматочной спирали/ простое  2 100 ₽
Удаление внутриматочной спирали повышенной сложности: осмотр + удаление + УЗИ 4 500 ₽
Введение лекарственного препарата под слизистую 660 ₽
Влагалищная обработка (санация) / 1 сеанс  660 ₽
Влагалищная ванночка лечебная / 1 сеанс 880 ₽
Кольпоскопия  / расширенная 2 000 ₽
Коррегирующий массаж / 1 сеанс 2 500 ₽
Кольпоскопия / видео 3 100 ₽
Кардиотокография плода / КТГ 2 000 ₽
Введение, удаление  или смена маточного кольца – пессария/  без стоимости кольца 2 000 ₽
Малая операция 4 800 ₽
Пайпель забор (без стоимости гистологии, биопсии) 2 800 ₽
Лечение эрозии шейки матки  аппаратом «Сургитрон»/1 сеанс 6 500 ₽
Лечение эрозии шейки матки  препаратом «Солковагин» / 1 сеанс 2 600 ₽
Радиоэксцизия (конизация) шейки матки без анестезии (цитология не включена) 9 000 ₽
Биопсия шейки матки 3 950 ₽
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы 8 800 ₽
Лекарственная обработка слизистой оболочки поверхности / 1 сеанс 550 ₽
Подбор заместительной гормональной терапии 1 200 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (1 зона) 550 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (2 зоны) 880 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (3 зоны) 1 210 ₽
Наложение шва  550 ₽
Снятие послеоперационных швов 950 ₽
Тампонирование влагалища (лечебное) 990 ₽
Удаление кондилом/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см 1 000 ₽
Удаление кондилом со слизистой/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см 1 000 ₽
Забор материала: мазок 390 ₽

Когда начинаются месячные после кесарева.

Развитие беременности по неделям и рождение ребенка, это невероятно большая нагрузка на весь организм. В этот период, в нем происходит немало изменений, большая часть которых, связана с перестройкой гормональной системы. Но все эти изменения временны, и после появления крохи на свет, организм женщины постепенно восстанавливается, а гормональный фон приходит в норму. Своеобразным сигналом того, что процесс восстановления закончен, можно считать появление, после родов, первых месячных, и соответственно возвращение детородной функции, которую, на протяжении всей беременности блокировали гормоны. Но возращение к женщине возможности зачатия, вовсе не означает, что ее организм готов к новой беременности. В особенности это касается тех мамочек, которые рожали при помощи кесарева сечения. В этом случае, беременность в ближайшие три года крайне нежелательна и поэтому, стоит заранее, не дожидаясь того момента, когда начинаются месячные после кесарева, позаботиться о контрацепции.

КОГДА НАЧИНАЮТСЯ МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА?

Этот вопрос волнует очень многих женщин, но хочется сразу сказать, что однозначного ответа, когда начинаются месячные поле кесарева, вам никто не даст. В принципе, сроки восстановления менструального цикла после кесарева, ничем не отличаются от появления первых месячных после естественных родов. Во многом, это зависит от индивидуальных особенностей конкретной женщины и от того, кормит ли она малыша грудью или нет.

После родов, матка начинает сокращаться и быстро уменьшается. За 1,5-2 месяца она возвращается к своим прежним размерам. Одновременно с этим, приходит в норму гормональный фон, и возвращаются к своей работе яичники. На протяжении этого периода, вас могут насторожить небольшие кровянистые выделения, которые, многие мамочки, по неопытности принимают за начало месячных после кесарева. Но это не так, скорее всего это лохии. Дело в том, что после родов, на месте прикрепления плаценты к матке, образуется небольшая «рана», которая, еще какое-то время будет продолжать кровоточить, и никакого отношения к восстановлению менструального цикла, они не имеют.

Когда начинаются месячные после кесарева, это говорит о том, что организм уже успел восстановиться после родов. После их появления, в течение 2-3 месяцев, менструальный цикл становится регулярным. Если этого не произошло, либо месячные после кесарева так и не появились, то визит к врачу, будет самым правильным решением. Но и здесь есть свои исключения, — мамочки которые кормят грудью. Ждать, когда начнутся месячные после кесарева, им пока рановато. При грудном вскармливании, момент появления менструаций и восстановления менструального цикла может отодвинуться на порядочный срок, и это вполне нормальное явление, которое не должно вызывать у вас излишних беспокойств.

МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА ПРИ КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ.

Грудное вскармливание, пожалуй, является основным фактором, влияющим на восстановление менструального цикла и появления первых месячных после кесарева. Дело в том, что при кормлении грудью, в организме матери идет активная выработка пролактина, – гормона, отвечающего за выработку молока, и подавляющего работу яичников. Именно поэтому, у кормящих мамочек, месячные после кесарева появляются гораздо позже, чем у тех мам, чьи детки находятся на искусственном вскармливании. И если вы кормите ребенка грудью, и вас интересует ответ на вопрос, когда начинаются месячные после кесарева, знайте, — скорее всего это произойдет нескоро. По крайней мере, не раньше, чем вы начнете вводить в рацион питания ребенка, прикорм в виде пюре и каш, или молочную смесь в качестве докорма.

Однако не стоит забывать, что отсутствие месячных и кормление грудью, не означает, что вы не можете забеременеть. Ведь отсутствие менструаций не говорит об отсутствии овуляции, так как яйцеклетка созревает за две недели до наступления месячных. И этого времени, бывает вполне достаточно, чтобы забеременеть, еще до того момента, когда начнутся месячные после кесарева.

Из-за этого заблуждения, немало молодых мам оказываются в весьма неприятном положении. Ведь шансы выносить и родить ребенка, в течение года после кесарева, близки к нулю. Поэтому, не забывайте о контрацепции, это избавит вас от массы ненужных переживаний и тревог.

Московский врач Мария Пониманская о системе родовспоможения в столице

Операция кесарева сечения перестала быть рискованным вмешательством — сегодня после нее выписывают уже на четвертый день. О том, как проходит кесарево сечение, как ухаживать за послеоперационным швом и когда можно планировать следующую беременность, рассказывает заведующая родовым отделением, врач акушер-гинеколог родильного дома филиала № 2 Городской клинической больницы им. С.П. Боткина, кандидат медицинских наук, Мария Александровна Пониманская.

Показания к кесареву сечению

Кесарево сечение — самая частая операция не только в акушерстве, но и вообще среди всех хирургических вмешательств. В развитых странах в среднем каждой четвертой женщине делают такую операцию. Показаний к кесареву сечению существует много: предлежание плаценты (плацента располагается в нижней части матки и перекрывает родовые пути), многоплодная беременность в сочетании с тазовым предлежанием первого плода, наличие двух и более рубцов на матке и т.д. Если будущей маме предстоит кесарево сечение, она, во-первых, не должна бояться — технология операции за годы ее применения скрупулезно отработана, а во-вторых, должна четко выполнять рекомендации врача.

Снижение волнения перед операцией больше всего обеспечивается доверием к доктору. Будущей маме лучше заранее познакомиться с врачом, который будет делать кесарево сечение. Именно так стараются поступать в московских роддомах: при поступлении лечащий врач знакомится с пациенткой, объясняет ей особенности операции, рассказывает о послеоперационном периоде. Женщине нужно подготовиться морально. А все остальное сделают врачи!

Сегодня нашим врачам можно и нужно доверять. За последние годы произошли значительные изменения и в системе родовспоможения, и в системе оказания первичной медицинской помощи. Роддома оборудованы самой современной медицинской техникой, персонал вежлив и приветлив, врачи постоянно подтверждают свою квалификацию, находясь в системе непрерывного медицинского образования.

Кроме того, в Москве создана уникальная «акушерская сеть»: женские консультации, роддома и стационары объединены в единый комплекс, что обеспечивает преемственность в лечении каждой пациентки. Квалифицированная помощь в московских медицинских организациях оказывается четко, без промедлений и очередей, любой пациент может в этом убедиться.

Как делают кесарево сечение

Операция в большинстве случаев проводится под регионарной, или местной, анестезией. При этом пациентка находится в сознании, она разговаривает с врачами, видит своего ребенка, слышит его. Общая анестезия при кесаревом сечении применяется либо в случае экстренных родов, когда у врачей нет возможности ждать, либо в случае, если у пациентки есть противопоказания к регионарным методам обезболивания. Выбор анестезии проводится согласно клиническим протоколам и рекомендациям Минздрава России.

Существует несколько методик проведения кесарева сечения — в зависимости от способов вхождения в брюшную полость и разреза на матке. Наиболее часто применяется поперечный разрез брюшной стенки и кесарево сечение в нижнем сегменте матки. При таком методе сокращается время операции, пациентка теряет меньше крови, а процесс заживления будет идти быстрее — и на матке, и на коже. Шов после кесарева сечения будет более эстетичным (или практически незаметным), чем при операциях с вертикальным чревосечением, а матка быстрее заживет, рубец на матке станет более надежным или, как говорят врачи, состоятельным.

После таких операций возможны следующие роды естественным путем. Если однажды женщине сделали кесарево сечение — это не значит, что второй раз вновь будет операция. Если с рубцом все хорошо, то он не нарушает функцию матки, и женщина в следующий раз сможет родить самостоятельно.

Шов после кесарева сечения: как ухаживать

Сейчас женщин после кесарева сечения выписывают уже на 4-й день (после обычных родов — на 3-й). Еще на пару дней придется задержаться в роддоме тем пациенткам, которым применяли не поперечный, а вертикальный разрез (врачи называют его «нижнесрединный»), они, как правило, выписываются на 5-й день. Но это связано лишь с тем, что врачи хотят чуть дольше понаблюдать за заживлением такого разреза. Впрочем, процесс заживления в любом случае происходит довольно быстро благодаря применяющимся в настоящее время уникальным шовным материалам и отработанным навыкам врачей.

Специалисты не рекомендуют дома чем-либо смазывать и протирать область шва. Единственное, что требуется от женщины, — гигиена и наблюдение за своим послеоперационным швом. Не стоит бояться водных процедур, поскольку любые раны, в том числе и швы после кесарева сечения, лучше заживают, если кожа чистая. А вот насторожить женщину должны три момента:

  1. покраснение в области шва,
  2. если болит шов после кесарева сечения,
  3. гнойные и какие-либо другие выделения из шва.

В этих случаях пациентка должна обратиться к врачу — в женскую консультацию или стационар, в котором она рожала: в течение 42 дней так называемого послеродового периода женщина имеет право обратиться в роддом в любое время и по любому вопросу, который ее беспокоит. Ее осмотрят, проведут ультразвуковое исследование, возьмут необходимые анализы, и врач даст все рекомендации.

Планирование беременности после кесарева сечения

Через 42 дня (шесть недель) женщина может полностью забыть о том, что у нее была операция, и начать жить активной жизнью — разрешаются физические нагрузки и интимные отношения. За это время происходит инволюция матки — переход ее в послеродовую норму. Однако после кесарева сечения врачи советуют использовать средства контрацепции в течение двух лет. Спустя два года можно будет планировать беременность и при этом рассчитывать на самостоятельные роды.

Беременность будет вестись так же, как у любой женщины, но врачи будут бдительно контролировать толщину миометрия — стенки матки в области рубца, чтобы не допустить его разрыва. Когда у женщины есть рубец на матке, она входит в группу риска, поэтому, скорее всего, она будет госпитализирована в стационар до родов, чтобы находиться под неусыпным вниманием врачей.

Когда придет молоко после кесарева сечения

Уход за новорожденными, родившимися с помощью кесарева сечения, не имеет никаких принципиальных различий, разве что мама после операции не сразу сможет приступить к уходу за младенцем, и в первые часы жизни малыша опекают врачи и медсестры детского отделения.

Процесс выработки молока запускается у женщины гормоном окситоцином, который формируется в процессе родов. Если было плановое кесарево сечение, то приход молока будет немножко отсрочен, тем не менее, оно непременно придет. Все будет точно так же, только немного позже. Обычно у женщины, которая рожала через естественные родовые пути, молоко приходит на вторые или третьи сутки, а у женщины, которая перенесла плановое кесарево сечение, — в конце третьих суток или на четвертый день.

Ссылка на публикацию: http://www.7ya.ru/article/Kak-delayut-kesarevo-sechenie-i-kak-zazhivaet-shov/

Вулкан Удачи — официальный сайт онлайн казино

Вулкан Удачи — одно из самых востребованных онлайн-казино в России и странах СНГ. Официальный сайт азартного клуба доступен круглосуточно и без выходных. В заведении созданы комфортные условия для гемблеров, в том числе размещены разнообразие игровых автоматов и доступны регулярные бонусы. Гарантией честности Vulkan Udachi выступает лицензия Кюрасао.

Официальный сайт казино Vulkan Udachi

Платформы была основана в 2009 года и с тех пор занимает одну из лидирующих позиций в международных рейтингах. Игроков в онлайн-казино Вулкан Удачи привлекают следующие моменты:

  • простая и удобная навигация — портал четко структурирован, что позволяет быстро найти интересующую игру и зарегистрировать аккаунт;
  • загрузка с любых браузеров и устройств — сайт корректно работает с ПК и мобильных устройств независимо от выбранного браузера;
  • быстрые выплаты — вывод средств занимает до 24 часов на банковские карты и электронные кошельки;
  • разнообразие развлечений — на сайте представлено около 1000 игровых автоматов, включая слоты и карточные игры;
  • программа лояльности — все зарегистрированные пользователи участвуют в программе лояльности с накоплением баллов и обменом их на реальные деньги;
  • регулярные турниры — в соревнованиях по слотам игроки борются за крупные денежные призы.

Все игровые автоматы в клубе Вулкан Удачи сертифицированы и протестированы на корректную работу ГСЧ. Для гемблеров это является гарантией честного игрового процесса и сохранения уровня отдачи, заложенного производителями.

Регистрация в казино

На сайте азартного клуба можно играть бесплатно и без регистрации, но в этом случае не предусмотрен вывод выигрыша с виртуального баланса. Наличие аккаунта открывает доступ к ставкам с реального счета, участию в акциях и турнирах.

Как зарегистрироваться в Вулкан Удачи:

  • заполнить анкету — указать электронную почту и пароль, затем нажать на «Зарегистрироваться»;
  • использовать профиль соцсети — можно создать аккаунт с помощью страницы ВКонтакте, Одноклассники, Facebook, Google, Twitter.

срок наступления, отличие цикла при искусственном и грудном вскармливании

Ежемесячно организм женщины готовится к зачатию и возможному наступлению беременности. Длительный процесс вынашивания малыша сопровождается изменениями половой, пищеварительной, нервной и других систем, сердца и сосудов. Организм начинает работать совершенно иначе. После родов происходит процесс обратного развития, то есть все органы и системы возвращаются в обычный ритм работы. Сразу же планировать следующего малыша не стоит. Нужно дать организму возможность отдохнуть. В том случае, если ребенок появился на свет путем КС, снова беременеть желательно не ранее, чем через три года. До этого времени (и еще до наступления месячных) нужно подумать о контрацепции.

Выделения после операции: норма

После родов (неважно, проходили они естественно или ребенок появился в результате операции) матка представляет собой сплошную раневую поверхность, так что появляются интенсивные кровянистые выделения. Это не менструация, а процесс восстановления женской репродуктивной системы. Со временем матка, увеличившаяся с 50 г до 1000-1200 г за время беременности, сокращается и возвращается к своему нормальному состоянию.

Кровянистые выделения после родов появляются сразу же. Именно поэтому в сумку в роддом нужно положить несколько упаковок одноразовых трусиков. Прокладок может быть недостаточно, а тампонами пользоваться запрещено (нужно контролировать обильность, цвет и консистенцию выделений). В течение двух часов после родоразрешения женщине прикладывают на живот пакет со льдом, чтобы матка начала сокращаться. Обильные выделения продолжаются в течение семи-десяти дней после родов, а затем идут на спад.

В норме кровянистые выделения продолжаются в течение полутора-одного месяца после родов. В это время месячные не наступают, потому что организм еще не до конца восстановился. Эти выделения не связаны с наступлением овуляции и отделение слоя эндометрия из полости матки. Орган еще не готов снова начать вынашивать ребенка (именно готовность к новой беременности и означают начавшиеся месячные). Когда начинаются месячные после кесарева сечения? Этот вопрос детально рассмотрим далее.

Возможные осложнения после родов

После КС относительно редко возникают осложнения. Могу появиться спайки — это лишние сросшиеся ткани. Они присутствуют в норме, появляются после любого хирургического вмешательства. Спайки защищают женский организм от возникновения гноя, но их не должно быть слишком много. Еще одно возможное осложнение, которое влияет на состояние женского организма в целом, в том числе и на время наступления месячных после родов, это нарушение перистальтики.

Эндометрия — одно из самых распространенных осложнений после КС. Это воспаление, которое локализуется в полости матки. При эндометрите во время вмешательства в организм попадают несвойственные ему микробы. Болезнь проявляется сильными болями в нижнем сегменте живота, обильными бурыми выделениями с включениями гноя, которые чаще всего имеют неприятный запах, высокой температурой и слабостью.

Что влияет на срок наступления месячных

Через сколько месячные после кесарева сечения появятся снова? На время возвращения критических дней влияет несколько факторов. Молодые мамы восстанавливаются быстрее, чем женщины, которые родили ребенка в возрасте 30 лет и старше. Чем младше возраст матери, тем быстрее восстановится организм и снова пойдут месячные.

Репродуктивная система быстрее придет в норму, если во время беременности не было осложнений. Важно сочетание нагрузки и отдыха в жизни молодой мамочки. Если молодая мама не будет полноценно отдыхать и станет раздражительной, то быстро месячные не восстановятся. Кроме того, на срок восстановления месячных после кесарева сечения при искусственном вскармливании или кормлении грудью влияет образ жизни молодой мамы до беременности, полноценность питания и так далее.

ЕР или КС и срок наступления месячных

Тактика ведения родов мало влияет на скорость восстановления женского организма. Если осложнений не было, то женщина после ЕР и КС восстановится примерно за тот же промежуток времени — около двух месяцев. Хотя, если верить опыту многих женщин, восстановление тела после КС у большинства проходит медленнее и тяжелее, чем после ЕР.

Влияние грудного вскармливания

Больше всего на срок восстановления менструации после КС или ЕР влияет лактация. Если женщина кормит ребенка сама, то вырабатывается пролактин, за счет которого обеспечивается выработка молока. Кроме этой функции, пролактин воздействует на яичники, но не самым лучшим образом. Чем больше пролактина вырабатывает организм, тем более вялыми становятся яичники. Пока мамочка часто кормит малыша, быстрое восстановление месячных маловероятно.

Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании восстанавливаются примерно через четыре-шесть месяцев. Даже если в это время молодая мама продолжает кормить ребенка грудью, количество пролактина начинает уменьшаться. Если молока изначально мало, то месячные после кесарева сечения при искусственном вскармливании начнутся через два-три месяца после КС (через две недели после послеродового кровотечения).

Некоторые закономерности

В большинстве случаев между лактацией и менструальным циклом существует тесная связь. Врачи отмечают такие закономерности:

  1. Первые КД после КС часто наступают вместе с введением прикорма малышу.
  2. При смешанном вскармливании критические дни приходят в среднем через три-четыре месяца после КС.
  3. При активном грудном вскармливании месячные после кесарева сечения могут не наступать в течение нескольких месяцев (даже более года).
  4. Если женщина, вообще, не кормит ребенка самостоятельно, то физиологические выделения могут начаться через пять-восемь недель после КС, но не позже, чем через два-три месяца.

Нормальные месячные после кесарева

Менструальные выделения говорят о том, как протекают внутренние процессы. Характер месячных может предостеречь о возможных нарушениях. Первые КД после КС, скорее всего, будут очень обильными. Интенсивные выделения будут и в следующем цикле, хотя в общем состояние женщины не ухудшится. Причина обильных месячных в том, что гормоны начинают работать активнее, чтобы восстановить способность к зачатию. Если интенсивные выделения долго не прекращаются, нужно обратиться к врачу. Возможно, это признак гиперплазии, то есть образования клеток в большом количестве, или других серьезных патологий.

В первый месяц после месячных после кесарева сечения при искусственном вскармливании или естественном овуляции не будет, потому что организм еще мало восстановился. К следующим критическим дням яичники начнут работать активнее, гормональный фон сбалансируется, а овуляция станет регулярной. Учитывая особенности организма, не стоит переживать о непостоянстве цикла в первые три-четыре месяца. После нормализации цикла он будет составлять приблизительно от 21 до 35 дней, а длительность менструального кровотечения — 3-7 дней.

Продолжительность цикла

В течение первых четырех месяцев после КС месячные, которые идут через каждые две-три недели не должны вызывать беспокойства. Если критические дни приходят более трех циклов подряд, то это может указывать на проблемы в сократительной активности матки. Это состояние может быть вызвано операцией или отрицательным влиянием на организм некоторых лекарств. Сколько идут месячные после кесарева сечения? Как и обычно — три-семь дней. Обратиться к гинекологу нужно и в том случае, если длительность критических дней превышает семь дней.

Нормальный объем менструальных выделений

Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании не должны быть ни сильно обильными, ни скудными. Скудные выделения говорят о недостаточных сокращениях матки, что может вызвать застой крови и воспаления. Обильные месячные являются нормой только в первые два месяца, после это может быть только маточным кровотечением, которое требует срочного обращения за врачебной помощью. Ощутимые боли во время месячных или мажущие выделения чаще всего говорят об эндометрите.

Восстановление цикла после КС: советы

Месячные после кесарева сечения при искусственном вскармливании восстановятся быстрее, если соблюдать ряд рекомендаций. Нужно соблюдать режим, то есть хорошо высыпаться, каждый день гулять на воздухе и правильно питаться. Важно разумно ограничить гигиенические процедуры. Горячие ванны противопоказаны, как и использование тампонов, ванночек или спринцевания. Какой-то период нужно будет довольствоваться только душем и прокладками.

После хирургического вмешательство женщине придется какое-то время сохранять половой покой. Воздержаться от вагинального секса желательно на три-четыре месяца. Если половая жизнь все же есть, то нужно позаботиться о предохранении от зачатия. Здорового ребенка без вреда для собственного здоровья женщина способна родить только через три или четыре года (за это время и шов полностью рассосется, и организм восстановится). Зачатие во втором цикле может окончиться выкидышем или повреждением матки.

В каком случае нужно обратиться к гинекологу

За месячными после кесарева сечения при искусственном вскармливании или естественном женщина должна следить самостоятельно. Посетить врача нужно максимум через два-три календарных месяца после родовспоможения, но не стоит откладывать поход к специалисту, если выделения слишком быстро закончились или долго продолжаются, месячные не приходят на протяжении четырех месяцев после КС или ЕС, не отличаются регулярностью после трех циклов, являются очень обильными или скудными. Возможно, это свидетельствует о каком-то серьезном нарушении. В результате осмотра может быть диагностирован и гормональный сбой, и гинекологические заболевания. Для восстановления женской репродуктивной системы необходимо пройти адекватный курс лечения. Так женщина сможет впоследствии зачать, выносить и родить еще одного желанного малыша.

Не могу похудеть – у меня гормоны/роды/возраст!

Врачам приходится довольно часто слышать что-то подобное. Заведующая эндокринологическим отделением ГКБ № 52, д. м. н., профессор Татьяна Маркова напоминает, в 99% случаев ожирение вызвано нездоровым образом жизни и лишь в 1% — гормональными нарушениями. Также врач рассказывает, чем опасен жир в области живота и почему набирать вес после родов и менопаузы ненормально.

Оригинал статьи на портале zdraf.fom

— Как известно, избыточный вес отнимает у человек три года — пять лет жизни. Но как понять, где речь идет о паре лишних килограммов, а где — об угрозе жизни и здоровью? Поможет ли в этом популярное в некоторых странах измерение талии? А индекса массы тела (ИМТ)?

— Измерение индекса массы тела — золотой стандарт диагностики ожирения. У здорового человека он не должен быть выше 25. Сейчас популярна биоимпедансометрия (процедура анализа состава тела). На мой взгляд, она необходима при саркопеническом ожирении у пожилых (когда наблюдается острый недостаток мышечной ткани и избыток жировой) или спортсменам-бодибилдерам, у которых за счет развитых мышц может быть высокий ИМТ. В остальных случаях индекс массы тела — надежный показатель. Измерение окружности талии тоже может служить ориентиром в определении лишнего веса.

Так, у женщин она должна быть не больше 80 см, у мужчин — не больше 94 см. При этом доказано, что часто встречающиеся осложнения ожирения (сердечно-сосудистые заболевания, остеоартроз, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ сна) напрямую не связаны с количеством лишних килограммов. Например, у одного человека избыток веса в 20 кг влечет за собой проблемы со здоровьем, а другому для этого достаточно набрать всего 5 кг. В любом случае избыточная масса тела — повод обратиться к врачу. Ведь осложнения на начальных стадиях могут быть неочевидными. Если бы каждый человек с лишним весом вовремя обращался к терапевту, диагностировать ишемическую болезнь сердца, диабет, артериальную гипертонию можно было бы на ранних стадиях. А раньше диагностировать — значит раньше помочь.

— Что чаще становится причиной лишнего веса: неправильное питание или гормональные сбои?

— Ожирение бывает двух типов — первичное и вторичное. Первичное связано с тем, что человек потребляет гораздо больше калорий, чем расходует. Вторичное ожирение развивается на фоне серьезных гормональных нарушений. Например, гипогонадизма (болезни, вызванной недостатком половых гормонов), гипотериоза (состояния, вызванного недостатком гормонов щитовидной железы), повышенной функции надпочечников. Однако данные заболевания встречаются очень редко. Кроме того, существует ряд препаратов, действие которых вызывает прибавку в весе. К ним относятся некоторые психотропные препараты, глюкокортикостероиды. А гормональные контрацептивы, вопреки распространенному мнению, не способствуют увеличению веса.

Такой эффект был характерен для препаратов прошлого поколения, содержавших большое количество гормонов, а современные контрацептивы — низкодозированные и не провоцируют появления лишних килограммов.

Таким образом, вторичное ожирение, возникающее на фоне гормональных сбоев, встречается лишь в 1% случаев, а остальные 99% — это первичное ожирение, вызванное неправильным питанием и недостаточной физической активностью. При этом люди с избыточным весом часто винят во всем гормоны: им тяжело признаться себе в том, что они слишком много едят и мало двигаются.

— А может ли питание влиять на гормоны?

— Да. Например, если человек придерживается строгой растительной диеты и исключает из рациона животные жиры. Холестерином принято пугать, а ведь из него синтезируются половые гормоны: эстрогены (женские) и андрогены (мужские). Если холестерин слишком низкий, нарушается синтез половых гормонов. Веганов и вегетарианцев должны вести диетологи, которые будут назначать пищевые добавки, восполняющие незаменимые жирные и аминокислоты. В противном случае такая система питания чревата гормональным сбоем и проблемами со здоровьем.

— Гормоны влияют на вес, а вес — на гормоны. Как лишние килограммы меняют гормональный фон?

— Действительно, прибавка в массе тела часто влечет за собой гормональные нарушения. Ожирение значительно повышает уровень инсулина в крови. Избыток этого гормона в свою очередь повышает аппетит, что ведет к еще большему увеличению веса и в результате к сахарному диабету. Кроме того, высокий уровень инсулина провоцирует синдром поликистозных яичников, который может привести к бесплодию.

Избыток веса влияет негативно на выработку половых гормонов. Особенно опасно абдоминальное ожирение (когда жир откладывается в области живота). У женщин оно чревато повышенной выработкой как эстрогенов, так и андрогенов. Повышение эстрогенов может спровоцировать развитие миомы и рака тела матки, фиброзно-кистозной мастопатии. А высокий уровень андрогенов — не только избыточное оволосение, но и нарушение менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствия менструаций). У мужчин же абдоминальное ожирение, наоборот, блокирует выработку тестостерона. Так что лишний жир не полезен никому.

— Многие женщины набирают вес после родов или во время менопаузы. В каких пределах набор веса можно считать нормальным, а когда стоит обратиться к врачу?

— Действительно, в эти периоды замедляется обмен веществ, и женщины начинают полнеть. Так, во время беременности и после родов изменение гормонального фона запускает так называемый экономный метаболизм. Особенно это характерно для женщин, у которых есть наследственная предрасположенность к полноте, для тех, кто серьезно прибавил в весе во время беременности, а также для рожениц среднего возраста (после 35 лет) и мам крупного младенца (весом более 4 кг). Если женщина после родов начала прибавлять в весе в течение трех месяцев, не меняя свой рацион, значит, обмен веществ замедлился и надо сокращать количество потребляемых калорий.

В менопаузе же быстро снижается уровень эстрогенов и замедляется метаболизм. Прибавка в весе в этом случае — не естественное явление, а сигнал, что нужно менять свой образ жизни — уменьшать калорийность пищи и повышать уровень физической активности. Так что с позиции здоровья ни после родов, ни в период менопаузы женщина не должна полнеть.

— Действительно ли недосып и стрессы провоцируют набор веса? Нужно ли в этом случае идти к врачу?

-Да, депривация сна способствует развитию ожирения. Дело в том, что во сне в организме вырабатывается «гормон счастья» — серотонин. И пик его выработки приходится на 22:00–00:00. Если человек поздно ложится, регулярно недосыпает (спит меньше восьми часов), то серотонина в его организме недостаточно. Следовательно, он хуже справляется со стрессами в течение дня. И вечером нервный и недосыпающий человек стремиться восполнить недостаток «гормонов счастья» алкоголем или вкусной едой. Помните, если вы набираете вес — неважно, по какой причине, — это повод обратиться к врачу.

Изменения первого периода и менструального цикла после кесарева сечения

Последнее обновление

Кесарево сечение — это операция, при которой ребенок рождается хирургическим путем. Вместо вагинальных родов роды проходят через хирургический разрез на матке и брюшной полости матери. Сегодня, благодаря прогрессу в области медицинских технологий и медицинской помощи, кесарево сечение безопаснее, но оно действительно представляет множество рисков для матери.

Задерживает ли кесарево время месячные?

Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, задаются вопросом, может ли операция задержать менструальный цикл. Кесарево сечение не задерживает кесарево сечение. Периоды действительно возвращаются через некоторое время в зависимости от ваших гормонов, состояния здоровья и грудного вскармливания. Однако это влияет на характер периода. Менструальный цикл после кесарева сечения отличается.

Когда возобновляется менструальный цикл после кесарева сечения?

Как долго вам нужно ждать первых месячных после кесарева сечения, в первую очередь зависит от ваших гормонов.После родов уровни ХГЧ, эстрогена и прогестерона, как правило, ниже. Грудное вскармливание — еще один определяющий фактор.

1. Если вы кормите грудью

Поскольку грудное вскармливание влияет на гормональный фон, оно влияет и на менструацию после кесарева сечения. Пролактин увеличивается и вызывает задержку овуляции. Таким образом, кормящим мамам нужно подождать, по крайней мере, шесть месяцев, прежде чем менструация вернется. Если грудное вскармливание нерегулярно, менструация также может происходить нерегулярно.

2. Если вы не кормите грудью

Если вы не кормите ребенка грудью, уровень пролактина снижается, в результате чего менструация наступает раньше. В некоторых случаях первые месячные могут наступить уже через шесть недель после кесарева сечения. Если у вас нет менструации в течение 3 месяцев, пора обратиться за консультацией к врачу.

Влияет ли первая менструация на грудное молоко?

Когда у вас впервые начались месячные после кесарева сечения, возможно изменение количества грудного молока или реакции ребенка на молоко.Гормональные изменения во время этой фазы могут привести к:

  • Уменьшение количества грудного молока
  • Изменение состава и вкуса молока
  • Изменение количества кормлений ребенка грудью

Однако эти изменения не сильно повлияли на вашу способность кормить грудью.

Какие факторы влияют на менструальный цикл после кесарева сечения?

Некоторые из факторов включают:

  • Напряжение
  • Отсутствие покоя
  • Проблемы с весом
  • Осложнения, если есть

Каков первый период после кесарева сечения?

Первый период после кесарева сечения отличается от периода после естественных родов следующим образом:

1.Это может быть больно

Из-за гормональных изменений у некоторых матерей после кесарева сечения могут наблюдаться более сильные спазмы и болезненные месячные.

2. Он может быть тяжелым

Некоторые матери испытывают обильное кровотечение после кесарева сечения из-за разреза, сделанного на матке и стенке матки. Обычно течение со временем становится нормальным. Но если это продолжается, желательно обратиться к гинекологу.

3. Период может быть более легким и менее болезненным

В некоторых случаях месячные могут быть намного легче, чем обычно, и при этом они не будут болезненными.Также было замечено, что у женщин, страдающих эндометриозом, проблемы с менструацией разрешились после рождения ребенка. Считается, что причиной более легкого менструального цикла после кесарева сечения является повышенный уровень прогестерона. Высокий уровень помогает сбалансировать уровень эстрогена, что способствует росту маточных клеток.

4. Срок службы дольше

Обычно первый период после кесарева сечения длится неделю, но в некоторых случаях кровотечение может продолжаться более 12 дней.

5.Это может быть ярко-красный цвет

Если вы заметили, что ваш поток ярко-красный, не паникуйте! Это кровь, которая образовалась после операции и поэтому является относительно новой.

6. Может иметь сгустки крови

В первые месячные также могут выделяться яркие или темно-красные сгустки крови. Антикоагулянт, выделяемый организмом во время менструации во избежание свертывания менструальной крови, может не работать эффективно, что увеличивает вероятность образования сгустка.

Нерегулярные месячные после кесарева сечения

Обычно это происходит у большинства женщин, перенесших кесарево сечение.Менструальный цикл не займет много времени, чтобы снова стать нормальным. То есть скоро у них получается 28-дневный цикл. Но в то же время у некоторых женщин могут быть и нерегулярные периоды. Это состояние может быть вызвано многими факторами, включая стресс, заболевание щитовидной железы, потерю веса или даже увеличение веса. У некоторых женщин в возрасте от 30 до 30 лет перименопауза может наступить раньше, что может привести к нерегулярным менструациям.

Влияет ли перевязка маточных труб на менструальный цикл?

Многие женщины выбирают перевязку маточных труб после кесарева сечения.Это процедура, при которой маточные трубы перерезаются или блокируются, чтобы предотвратить беременность. Перевязка маточных труб не влияет на период или восстановление после кесарева сечения. В некоторых случаях у женщин, перенесших и кесарево сечение, и трубную тяжбу, наблюдалось сильное кровотечение.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытали это во время первого периода после кесарева сечения.

1. Чрезвычайно тяжелый поток

Если вам приходится менять прокладку несколько раз в день, пора обратиться к гинекологу.

2. Лихорадка

Если у вас поднялась температура во время первой менструации или после нее, вам следует посетить гинеколога.

3. Длительный период

Семидневный период — это нормально, но продолжающееся кровотечение — нет.

4. Сильная боль

Если вы страдаете от невыносимой боли и спазмов в животе, лучше всего обратиться к врачу.

5. Истощение

Если вы испытываете истощение в течение дня или проявляете какие-либо признаки анемии, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

6. Отсутствие периодов

У кормящих женщин первые месячные после кесарева сечения могут занять более шести месяцев. Если менструация не наступает даже через полгода, проконсультируйтесь с гинекологом.

После кесарева сечения в вашем теле и менструальном цикле произойдут изменения. Главное — заботиться о своем здоровье, избавляться от стрессов и наслаждаться материнством. При необходимости проконсультируйтесь с врачом.

Также читают:

Восстановление после родов кесарева сечения
Диета после родов кесарева сечения

Ваши месячные после кесарева сечения: когда оно вернется?

Поскольку сегодня в Соединенных Штатах 32% детей рождаются с помощью кесарева сечения, у будущих мам возникает множество вопросов, многие из которых связаны с месячным менструальным циклом.Когда у вас наступают месячные после кесарева сечения? Влияет ли грудное вскармливание на этот цикл? Должен ли я ожидать легких, тяжелых или нерегулярных периодов после кесарева сечения? У нас есть все ответы на ваши самые распространенные вопросы.

Когда у меня начнутся первые месячные после кесарева сечения?

Кесарево сечение или вагинальные роды не влияют на скорость возвращения менструации. Однако на менструацию влияет то, решите ли вы кормить ребенка грудью. «У большинства женщин, которые не кормят грудью, менструация возобновляется через 6-8 недель после родов, если у них были регулярные периоды до беременности», — говорит Памела Промесене, М.D., профессор и акушер медицинской школы Макговерна в UTHealth / UT Physitors в Хьюстоне. «Если она кормит грудью, возобновление менструации более непредсказуемо. У многих женщин, кормящих исключительно грудью, менструация не возобновляется в течение нескольких месяцев ».

Какие факторы влияют на возвращение менструации?

Помимо грудного вскармливания, рост и вес также влияют на возобновление менструации, — говорит Дэвид Коломбо, доктор медицины, директор отделения медицины плода компании Spectrum Health. «Форма контроля рождаемости также будет играть важную роль», — говорит он.«Например, если она на уколе (Депо-Провера), может пройти год, прежде чем она вернется». Более того, если до беременности у вас не было регулярных месячных, они все равно могут быть нерегулярными после кесарева сечения.

Каковы будут мои месячные после кесарева сечения?

Хотите знать, будут ли у вас плохие месячные после кесарева сечения? Правда в том, что после того, как менструация вернется, может пройти некоторое время, чтобы цикл снова стал полностью регулярным. Вы можете заметить небольшие сгустки крови, нерегулярный кровоток или усиление менструальной боли после кесарева сечения.Это потому, что большая часть слизистой оболочки матки должна отойти с возобновлением менструации. У некоторых женщин после кесарева сечения также наблюдаются обильные месячные, у других кровотечение более легкое, чем обычно.

История продолжается

Если вас беспокоят симптомы менструации или вы думаете, что у вас должна быть менструация, а у вас нет, позвоните своему врачу. Также обратитесь к врачу на предмет очень сильного кровотечения (замачивание более одной прокладки в час), очень болезненных спазмов, выделений с неприятным запахом. комки больше, чем мячи для гольфа, и менструация, сопровождающаяся лихорадкой.

Мои месячные или лохии?

После естественных родов и кесарева сечения женщины проливают смесь крови, слизи и ткани матки, известную как «лохии». Эти выделения из влагалища могут длиться несколько недель после родов. Однако лохии обычно светлее, чем ваши месячные; он может быть даже кремово-белым, розовым или коричневым. Он также пахнет «сладко» и усиливается при физической нагрузке.

Можно ли забеременеть после кесарева сечения?

Важно помнить, что даже если у вас нерегулярные менструации во время кормления грудью, вы все равно можете овулировать и забеременеть.Чаще всего это происходит с мамами младенцев старше 6 месяцев, которые едят твердую пищу и реже кормят грудью, или с младенцами, которые получают комбинацию грудного молока и смеси, поскольку уровни гормонов грудного вскармливания могут быть недостаточно высокими для подавления овуляция. Так что, если еще один ребенок не входит в ваш план игры прямо сейчас, обязательно используйте надежный метод контроля над рождаемостью.

Тяжелые периоды после рождения ребенка и почему

После того, как я отлучил второго ребенка от груди, когда ему было 18 месяцев, у меня возобновились месячные с удвоенной силой.

Это было , так что тяжело. Я избегал выходить на улицу, когда у меня были месячные, в случае неприятных утечек.

Сначала я ничего не предпринимала, полагая, что это произошло из-за того, что мои гормоны вернулись в равновесие после родов. Но так продолжалось больше года.

В результате мой уровень железа упал до минимума, и я чувствую себя более измотанным, чем когда-либо прежде.

Чувствуя себя побежденным, я обратился к подруге и сказал ей, что не знаю, что делать. Я думал, что мои месячные уже должны были нормализоваться.

Она посоветовала мне принять таблетки, и я подумал, что это отличная идея. В конце концов, это то, что нам говорят большинство врачей, помогает регулировать менструальный цикл, и это работало раньше, когда я была подростком.

Это также звучало как привлекательное «быстрое решение» того, что делало меня несчастным.

То, что я не знал в то время, было аномальной кровопотерей, обычно является признаком основной проблемы, требующей внимания.

Таблетка не может исправить никаких основных проблем — это просто пластырь, скрывающий то, что на самом деле происходит.

Почему после родов могут быть обильные месячные?

Вот наиболее частые причины, по которым у вас могут быть обильные месячные после родов.

# 1: Остатки от родов

Если вы недавно родили, возможно, в вашу матку имплантированы задержанные продукты (например, части плаценты). Хотя многие женщины никогда не испытывают этого, это, безусловно, происходит, и это также может повлиять на грудное вскармливание. Если в матке задерживается плацента, у вас могут быть проблемы с поступлением грудного молока.

См. Нашу статью для получения дополнительной информации о задержке плаценты.

# 2: Гормональные изменения

Поскольку существует взаимосвязь между грудью и маткой, гормональные изменения, связанные с грудным вскармливанием, могут влиять на ваш цикл. Опять же, это обычно не основная причина, но ее следует учитывать при разговоре со специалистом.

Увеличенный абдоминальный жир также может быть виновником, поскольку он эстрогенен и может нарушить работу женских гормонов.

# 3: Аденомиоз

Аденомиоз — распространенное заболевание матки.Интересно, что женщины, как и многие медицинские работники, мало осведомлены об этом.

Причина считается генетической, но происходит то, что эндометрий (внутренняя оболочка матки) прорывается сквозь стенку мышцы матки (называемой миометрием). К сожалению, аденомиоз ухудшается с каждым менструальным циклом, потому что эстроген подпитывает его. Его чаще диагностируют у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, после рождения детей.

Аденомиоз — доброкачественное заболевание, но прогрессирующее, то есть никогда не исчезнет.Он часто сочетается с другими состояниями, такими как миома или эндометриоз.

Один из явных симптомов аденомиоза — обильные менструальные кровотечения. Вы также можете испытывать менструальную боль и спазмы (от легкой до родовой), даже если у вас нет менструации.

Тяжелая кровопотеря из-за аденомиоза является одной из основных причин дефицита железа у женщин. Если у вас обильные месячные, именно поэтому вы должны найти специалиста по женскому здоровью, который выяснит первопричину вашего состояния, а не заставит вас лечить его таблетками железа или таблетками.Это просто маскировка нанесенного ущерба.

Узнайте больше в нашей статье об аденомиозе.

# 4: Другие недиагностированные гинекологические или эндокринные проблемы

Доктор Эндрю Орр, специалист по женскому здоровью и репродуктивной медицине, считает, что наиболее вероятной причиной обильных месячных после родов является недиагностированная гинекологическая или эндокринная проблема.

«Часто мать совершенно не осознает, что у нее гинекологические проблемы, потому что она смогла забеременеть и родить ребенка, поэтому никто не предполагает, что у нее есть какие-либо проблемы, связанные с фертильностью.Но, как некоторые люди знают, вторичное бесплодие — настоящая проблема. При вторичном бесплодии нет проблем с беременностью в первый раз, но при следующей попытке этого не происходит, и все задаются вопросом, почему », — говорит он.

Даже если вы родили с помощью акушера, вы не можете предполагать, что все проверили и у вас все в порядке.

«Некоторые из моих пациенток, перенесших кесарево сечение, были шокированы, обнаружив, что у них гинекологические проблемы, потому что они предположили, что акушер посмотрел бы, и что-то сказал после кесарева сечения, но они не проверяют в случае гинекологических проблем они просто вытаскивают ребенка », — добавляет доктор Орр.

После кесарева сечения (или любой абдоминальной операции) такие проблемы, как спайки и инфекции, могут стать проблемой. А иногда у них вообще нет симптомов или симптомы появляются намного позже.

Некоторые примеры наиболее распространенных гинекологических и эндокринных проблем, которые могут способствовать увеличению кровопотери во время менструации, включают аденомиоз, эндометриоз , полипы, миомы , СПКЯ (синдром поликистозных яичников) или проблемы с щитовидной железой.

Как правильно лечить обильные месячные после родов?

Для лечения обильных менструаций после родов необходимо найти первопричину проблемы. Таблетка просто маскирует то, что происходит под ней, и позволяет любому повреждению продолжаться или ухудшаться. Это ужасный способ справиться с проблемой, особенно если вы хотите иметь больше детей в будущем. В конечном итоге потенциальные осложнения могут повлиять на вашу фертильность и здоровье.

«Первый шаг — получить направление к специалисту по женскому здоровью или репродуктивному здоровью», — говорит доктор Орр.«Врач общей практики не обучен лечению гинекологических или эндокринных заболеваний, поэтому очень важно убедиться, что вы просто получаете направление от своего терапевта, а затем получаете лечение у специалиста».

Доктор Орр добавляет: «В конечном итоге, сильное кровотечение нужно остановить, а не отпускать. Чем дольше у женщин будет сильное кровотечение, тем выше вероятность того, что у них разовьется анемия, и возрастет риск таких состояний, как остеопороз ».

Если вы встретите специалиста, который считает, что таблетки достаточно для решения ваших проблем (это очень часто), просто найдите нового специалиста.К сожалению, не все специалисты решают проводить исследования одинаково. Помимо специализированной помощи, вы можете попробовать дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание и китайская медицина, или найти хорошего натуропата.

Выбор диеты и образа жизни тоже важен

Изменения в диете и образе жизни очень важны для поддержания вашего тела и поддержания гормонального баланса.

Это может быть проблемой, когда у вас есть ребенок или малыш, но вы стараетесь высыпаться в день и вздремнуть, если и когда сможете.Кроме того, постарайтесь избавиться от стрессов в своей жизни и ищите поддержки везде, где вы можете ее найти.

Физические упражнения — даже 30-минутная прогулка каждый день — могут помочь с уровнем инсулина и, следовательно, с гормональным дисбалансом.

Воспалительные продукты, повышающие уровень сахара в крови, например зерновые и сахар, должны быть сведены к минимуму, а в идеале — исключены. Часто для занятых и уставших матерей сон и хорошая диета выходят из строя, оставляя их в повторяющемся режиме: усталость, поддержание себя сахаром, а затем снова усталость.Это ужасный цикл, в котором можно застрять.

Не нужно молчать

Если в этой статье для вас есть только один вывод, я надеюсь, что он следующий:

Не нужно молча страдать, потому что есть помощь, чтобы раз и навсегда устранить первопричину. Вы заслуживаете того, чтобы работать с максимальной отдачей. Если у вас сложная задача иметь ребенка на руках, не используйте пластырь; решите основную проблему, и вы почувствуете себя намного лучше.

«Я считаю, что репродуктивная система часто оказывается в первую очередь, когда женщина истощена, а ее иммунная система не работает.Не терпите молча эти неприятные проблемы — мы здесь и хотим помочь », — говорит доктор Орр.

Кровотечение после кесарева сечения: чего ожидать

Как долго у вас идет кровотечение после кесарева сечения?

У вас будет вагинальное кровотечение (называемое лохией) в течение двух-шести недель после родов. Это нормально и естественно.

Это кровотечение случается после родов через естественные родовые пути или после кесарева сечения.В основном это происходит от места прикрепления плаценты к матке.

Насколько сильным должно быть кровотечение?

Кровотечение может быть довольно сильным в первый день и бывает красного или коричневато-красного цвета.

В течение следующих нескольких недель кровотечение должно стать менее сильным, а цвет — более светло-розовым или коричневым. Кровотечение может усилиться и в течение короткого времени после кормления грудью может выглядеть более ярко-красным. Это потому, что при кормлении грудью вы производите гормоны, которые вызывают сокращение матки.Когда это произойдет, у вас могут возникнуть судороги.

У вас может усилиться кровотечение утром или после того, как вы много двигаетесь. Однако цвет не должен измениться.

Что вы можете с этим поделать?

Использование прокладок для беременных вместо более тонких гигиенических прокладок поможет вашей акушерке определить, сколько крови вы потеряли, и ей будет удобнее носить.

Для снижения риска заражения:

  • не использовать тампоны в течение первых шести недель
  • меняйте прокладку каждый раз, когда вы посещаете туалет
  • Тщательно вымойте руки до и после смены пэда.

Сгустки крови после кесарева сечения

В течение первых нескольких дней может образоваться небольшое количество сгустков. Это могут быть большие сгустки (размером с помидор) или более мелкие (размером с виноградину). Это нормально, но вы должны сообщить об этом своей акушерке и по возможности показать сгусток.

Сообщите акушерке, если у вас по-прежнему выделяется много крови или сгустков, или если кровь имеет неприятный запах. Вам может потребоваться лечение, чтобы предотвратить потерю слишком большого количества крови или вылечить инфекцию.

Узнайте больше о своем выздоровлении после кесарева сечения здесь.

Восстановление кесарева сечения: чего ожидать

Восстановление после кесарева сечения: чего ожидать

Беременность и роды вызывают серьезные изменения в вашем организме. Вот чего ожидать во время восстановления после кесарева сечения: от боли в животе до изменений настроения.

Персонал клиники Мэйо

Если вы планируете кесарево сечение или хотите быть готовыми к тому, что вам понадобится кесарево сечение, у вас могут возникнуть вопросы о процессе выздоровления.Какой дискомфорт вы испытаете? Какие позы для грудного вскармливания подходят вам больше всего? Узнайте, как заботиться о себе и своем ребенке во время восстановления после кесарева сечения.

Осторожно обращайтесь с кесаревым сечением

Во время восстановления после кесарева сечения дискомфорт и усталость являются обычным явлением. Для содействия исцелению:

  • Успокойтесь. По возможности отдыхайте. Постарайтесь держать все, что может понадобиться вам и вашему ребенку, под рукой. Первые пару недель не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
  • Ищите обезболивающее. Чтобы уменьшить болезненность разреза, ваш лечащий врач может порекомендовать ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие), ацетаминофен (Тайленол и другие) или другие лекарства для облегчения боли. Большинство обезболивающих безопасны для кормящих женщин.

Ищите признаки инфекции

Проверьте разрез кесарева сечения на наличие признаков инфекции. Обратитесь к своему врачу, если ваш разрез красный, опухший или текут выделения.

Эксперимент с позами для кормления грудью

Вы можете начать кормление грудью почти сразу после кесарева сечения. Положения для кормления грудью, которые хорошо подходят во время восстановления после кесарева сечения, включают:

  • Футбольный трюм. Для удобства положите подушку вдоль бока и используйте стул с широкими низкими подлокотниками. Держите ребенка на боку, согнув локоть. Открытой рукой поддержите голову ребенка и поверните его лицом к груди. Спина вашего ребенка будет опираться на подушку и ваше предплечье.Другой рукой поддерживайте грудь С-образной формой.
  • Боковое удержание. Лягте на бок и положите ребенка на бок лицом к груди. Поддерживайте ребенка одной рукой. Другой рукой возьмитесь за грудь и прикоснитесь соском к губам ребенка. Как только ваш ребенок начнет кормить грудью, одной рукой поддерживайте свою голову, а другой поддерживайте ребенка.

Для получения информации о поддержке или кормлении грудью во время восстановления после кесарева сечения обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Устранение других послеродовых признаков и симптомов

Пока вы восстанавливаетесь после кесарева сечения, помните, что вы также восстанавливаетесь после беременности. Вот чего ожидать:

  • Выделения из влагалища. После родов у вас начнется удаление поверхностной слизистой оболочки, которая выстилала матку во время беременности. В течение нескольких недель у вас будут выделения из влагалища, состоящие из этой оболочки и крови.

    Первые несколько дней выделения будут красными и обильными.Затем он будет сужаться, становиться все более водянистым и менять цвет с розовато-коричневого на желтовато-белый.

  • схватки. В течение первых нескольких дней после кесарева сечения вы можете почувствовать схватки, которые иногда называют послеродовой болью.

    Эти сокращения, которые часто напоминают менструальные спазмы, помогают предотвратить чрезмерное кровотечение за счет сжатия кровеносных сосудов в матке. Во время кормления грудью часто возникают послеродовые боли из-за выделения окситоцина. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее.

  • Нежная грудь. Через несколько дней после рождения ваша грудь может стать полной, твердой и нежной (набухание), как только в ней начнется выработка молока. Чтобы избежать или минимизировать нагрубание груди, рекомендуется частое кормление обеими грудями.

    Если ваша грудь, включая темные круги кожи вокруг сосков, набухла, вашему ребенку может быть трудно захватывать грудь. Чтобы помочь ребенку сосать грудь, вы можете сцеживать вручную или использовать молокоотсос, чтобы сцеживать небольшое количество грудного молока перед кормлением ребенка.Чтобы облегчить дискомфорт в груди, нанесите теплые мочалки или примите теплый душ перед кормлением грудью или сцеживанием, что может облегчить удаление молока. Между кормлениями кладите на грудь холодные мочалки. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие.

    Если вы не кормите грудью, носите поддерживающий бюстгальтер, например спортивный. Не сцеживайте грудь и не сцеживайте молоко, иначе в груди будет вырабатываться больше молока.

  • Выпадение волос и изменения кожи. Во время беременности повышенный уровень гормонов увеличивает соотношение между растущими волосами и выпадающими в состоянии покоя. В результате часто получается очень пышная шевелюра, но теперь пришло время расплачиваться за это. После родов у вас будет выпадение волос в течение пяти месяцев после родов.

    Растяжки не исчезнут после доставки, но со временем они меняют цвет с красного на серебристый. Ожидайте, что любая кожа, которая потемнела во время беременности, например темные пятна на лице, также медленно исчезнет.

  • Изменения настроения. Рождение ребенка вызывает массу сильных эмоций. Многие молодые мамы переживают период подавленности, беспокойства или неадекватности, который иногда называют детской хандрой. Симптомы включают перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном.

    Детская хандра обычно проходит в течение двух недель. А пока позаботьтесь о себе. Поделитесь своими чувствами и попросите помощи у партнера, близких или друзей.

  • Послеродовая депрессия. Если вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, сильную усталость и отсутствие радости в жизни вскоре после родов, возможно, у вас послеродовая депрессия.

    Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас может быть депрессия, особенно если ваши признаки и симптомы не исчезают сами по себе, у вас проблемы с уходом за ребенком или выполнение повседневных задач, или у вас есть мысли причинить вред себе или своему ребенку. .

  • Похудание. После кесарева сечения вы можете выглядеть так, как будто все еще беременны. Это нормально. Большинство женщин теряют 6 килограммов во время родов, включая вес ребенка, плаценты и околоплодных вод.Во время выздоровления вы сбросите больше веса, поскольку ваше тело избавится от лишней жидкости. После этого здоровая диета и регулярные физические упражнения помогут вам вернуться к весу, который был до беременности.

Послеродовое обследование

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы послеродовой уход был непрерывным процессом, а не разовым посещением после родов. Свяжитесь со своим врачом в течение первых 3 недель после родов. В течение 6–12 недель после родов обратитесь к своему врачу для всестороннего послеродового обследования.

Во время этого приема ваш лечащий врач проверит ваше настроение и эмоциональное благополучие, обсудит контрацептивы и время будущей беременности, изучит информацию об уходе за младенцами и кормлении, расскажет о ваших привычках сна и проблемах, связанных с утомляемостью, и проведет физические упражнения. экзамен. Это может включать осмотр вашего живота, влагалища, шейки матки и матки, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете. В некоторых случаях вы можете пройти осмотр раньше, чтобы ваш лечащий врач мог осмотреть ваш кесарево сечение.Используйте этот визит, чтобы задать вопросы о своем выздоровлении и уходе за ребенком.

17 марта 2020 г. Показать ссылки
  1. Никсон Х. и др. Анестезия при кесаревом сечении. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 января 2020 г.
  2. Berghella V. Кесарево сечение: послеоперационные проблемы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 января 2020 г.
  3. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. http: //www.womenshealth.правительство / публикации / наши публикации / руководство по грудному вскармливанию. По состоянию на 29 января 2020 г.
  4. Беренс П. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и забота о матери. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 января 2020 г.
  5. Cunningham FG, et al., Eds. Послеродовой период. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 29 января 2020 г.
  6. Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ006.Кесарево сечение. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Cesarean-Birth-C-Section. По состоянию на 29 января 2020 г.
  7. DeCherney AH, et al., Eds. Нормальный послеродовой период. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 29 января 2020 г.
  8. McInerny TK, et al., Eds. Кормление новорожденного грудью. В: Учебник педиатрии Американской академии педиатрии.2-е изд. Американская академия педиатрии; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Доступ 31 января 2020 г.
  9. Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ091. Послеродовая депрессия. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Postpartum-Depression. По состоянию на 29 января 2020 г.
  10. Президентская рабочая группа Американского колледжа акушеров и гинекологов по пересмотру определения послеродового визита и Комитет по акушерской практике.Мнение Комитета № 736: Оптимизация послеродового ухода. Акушерство и гинекология. 2018; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002633.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Срок доставки по почте — ответы на все ваши вопросы

Каковы будут мои месячные после родов? Когда у меня будут менструации после родов? Чего ожидать от моих первых месячных после родов?

Это одни из наиболее часто задаваемых вопросов за все время, и такие вопросы совершенно нормально.Наслаждаясь свободой от месячных в течение 9 месяцев, каждая женщина испытывает эти сомнения, и поэтому мы решили сломать лед, чтобы ответить на все ваши вопросы.

Когда у вас начнутся первые месячные после беременности?

Как правило, менструация возвращается в течение 6-8 недель после родов. Но это происходит только тогда, когда вы не кормите грудью. Однако, если вы кормите грудью, время возобновления менструации может отличаться. Обычно это непредсказуемо, так как у немногих появляются месячные через пару месяцев, тогда как у немногих — только после того, как они полностью прекращают грудное вскармливание.

Почему у женщин, которые не кормят грудью, месячные быстро наступают?

Все дело в гормонах. Гормоны вашего тела отвечают за менструальный цикл и наоборот. В вашем организме есть гормон пролактин, который производит грудное молоко. Этот гормон подавляет репродуктивные гормоны, вызывающие менструацию. Из-за этого подавления у человека не происходит овуляция и не происходит высвобождение яйцеклетки для оплодотворения и, следовательно, не происходит менструации.

Здоровая мама, здоровый малыш!

Чего ожидать от первых месячных после родов?

Как упоминалось ранее, ваши первые месячные после родов будут отличаться от тех, которые были до беременности.Это происходит потому, что ваше тело заново приспосабливается к менструации через 9 месяцев. Вы можете столкнуться с некоторыми отличиями:

  • Судороги; прочнее или легче обычного
  • Сгустки крови
  • Поток, который кажется остановившимся и начавшимся
  • Боль усиленная
  • Нерегулярная длина цикла

Будет лучше 🙂

Из-за увеличения количества слизистой оболочки матки во время беременности, которую необходимо пролить, у человека наблюдается свертывание крови в периоды, сопровождающиеся усилением спазмов, но вам не нужно беспокоиться об этом, поскольку эти изменения, вероятно, будут уменьшаться по мере продолжения вашего цикла.Кроме того, после родов происходят выделения из влагалища. После родов у вас могут появиться выделения из влагалища, также известные как лохии. Лохия — это жидкость организма от прозрачного до кремово-белого или красного цвета. Ваше тело может продолжать выделять эту жидкость в течение примерно шести недель, то есть примерно в то время, когда менструация возвращается, если вы не кормите грудью.

Послеродовые симптомы, на которые следует обращать внимание?

  • Замачивание более чем через одну подушечку каждый час
  • Внезапная и сильная боль при кровотечении
  • Внезапное лихорадочное ощущение
  • Непрерывное кровотечение более недели
  • Более крупные и тяжелые сгустки крови
  • Сильная головная боль
  • Проблемы с дыханием
  • Боль при мочеиспускании

Мы рекомендуем связаться с врачом, если вы столкнетесь с любым из вышеупомянутых симптомов или чувствуете что-то необычное в своих менструациях после родов.

Счастливых периодов, счастливого воспитания детей!

Часто задаваемые вопросы
  1. Что такое послеродовой период?
  • Когда месячные начинаются вскоре после родов.
  1. Чего ожидать от первого послеродового периода?
  • Спазмы, свертывание, нерегулярный кровоток и т. Д. (См. Блог)
  1. Что делать, если у вас нерегулярные периоды после беременности?

4-6 недель, чтобы вы могли вернуться к обычному распорядку дня

  • Кесарево сечение — серьезная операция.Вам понадобится как минимум 4-6 недель, чтобы восстановиться до точки, когда вы снова сможете начать выполнять рутинные задачи, такие как вождение автомобиля, упражнения и секс.
  • Вагинальное кровотечение — симптом родов, даже если вам сделали кесарево сечение. Вероятно, у вас будет кровотечение до 6 недель.
  • Короткие частые прогулки — один из лучших способов помочь вашему организму начать восстанавливаться после кесарева сечения.
  • Эту статью рецензировала Джулия Саймон, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Чикаго.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Кесарево сечение — серьезная операция. И, как и в случае с любой другой операцией, вам понадобится время, чтобы отдохнуть и дать своему телу возможность восстановиться.

Восстановление после кесарева сечения занимает от 4 до 6 недель.

«Матка, брюшная стенка и кожа нуждаются в заживлении после кесарева сечения. Первоначальное заживление происходит в течение 4–6 недель после родов», — говорится в сообщении. ДокторМалавика Прабху, специалист по патологии матери и плода в New York-Presbyterian and Weill Cornell Medicine.

По прошествии этих 4-6 недель вы можете начать возвращаться ко многим действиям, которых вам советовали избегать, например:

  • Принять ванну: «Вам следует подождать до 4 недель послеродового периода, поскольку «- говорит Прабху.
  • . Упражнения: .» Через 4 недели, если ваше выздоровление проходит без осложнений, вы можете поговорить с врачом, чтобы узнать, можете ли вы выполнять другие упражнения, особенно если вы занимаетесь повседневная жизнь », — говорит Прабху.
  • Водить машину: Врачи говорят, что вы можете снова начать водить машину, как только боль перестанет быть проблемой и не будет отвлекать вас от дороги. Кроме того, если вы принимаете опиоиды от боли, не садитесь за руль, пока не откажетесь от них.
  • Занимайтесь сексом: «Вам следует подождать до послеродового визита, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоровели, прежде чем заниматься сексом. Послеродовой визит обычно проводится через 6 недель после рождения вашего ребенка», — говорит Прабху.
  • Поднятие тяжестей: «Вы не должны поднимать ничего тяжелее 10 фунтов или ребенка в течение первых 6 недель после родов.»

У вас будет кровотечение в течение 6 недель после кесарева сечения

Даже несмотря на то, что вам сделали кесарево сечение, вы все равно будете испытывать выделения из влагалища под названием «лохии». Лохии — это смесь ткани матки, слизи и крови.

«Кровотечение у всех разное после кесарева сечения. Обычно у большинства женщин кровотечение бывает в течение первых 1-2 недель, прежде чем оно значительно уменьшится», — говорит Прабху.После того, как наиболее сильное кровотечение утихнет, легкое кровотечение может продолжаться до 6 недель.

Чтобы остановить кровотечение, используйте дополнительные впитывающие менструальные прокладки. Избегайте тампонов, так как они могут увеличить риск заражения во время заживления.

Как оправиться от кесарева сечения

Вы можете начать свой путь к выздоровлению прямо сейчас в больнице.Один из самых простых и эффективных первых шагов — это просто ходьба.

«Ранний подъем с постели и ходьба в больнице могут помочь ускорить первоначальное выздоровление», — говорит Прабху. Однако делайте это медленно и уверенно. Не заставляйте себя слишком сильно.

Ходьба важна, потому что она не требует больших усилий и может помочь предотвратить образование тромбов после родов и облегчить запор.

«Когда вы вернетесь домой, ходьба будет полезна в течение первых 4 недель», — добавляет она. Врачи рекомендуют ходить пешком около 15 минут каждый день.Если у вас есть шагомер, это примерно 1500 шагов.

И будьте осторожны, не переусердствуйте, пока вы все еще поправляетесь.

От чего может быть у плода кислородное голодание: Гипоксия плода при беременности: причины, симптомы и последствия

  • 22.04.2021

Гипоксия плода

Из-за недостаточного снабжения кислородом плода, которое называют гипоксией, в его организме происходят неблагоприятные изменения. В общем количестве родов она составляет 10,5%.

Последствиями кислородной недостаточности являются нарушение функций организма, изменение обменных процессов. Для плода последствия от кислородной недостаточности могут быть различны. Они зависят от срока беременности. Гипоксия плода на ранних сроках беременности приводит к появлению отклонений и задерживает развитие эмбриона. В более поздние сроки беременности кислородное голодание вызывает задержку роста плода, поражение центральной нервной системы, понижение адаптационных возможностей новорожденного.

Гипоксия плода не относится к самостоятельным заболеваниям. Она является следствием разнообразных патологических процессов в организме матери, плода и в плаценте. Гипоксия плода по длительности течения делится на острую и хроническую. Острая развивается внезапно, чаще встречается при родах, чем во время беременности. Хроническая развивается на протяжении продолжительного времени, т.е. во время беременности.

Развитию гипоксии плода способствуют множество факторов. Это могут быть заболевания матери, такие как: сердечно-сосудистые и легочные заболевания, анемия, интоксикация и другие. Это могут быть и нарушения плодово-плацентарного кровотока: гестозы, перенашивание плода, риск преждевременных родов, патологии плаценты и пуповины, различные аномалии родовой деятельности. Это могут быть и заболевания самого плода: гемолитическая болезнь или анемия, инфицирование или врожденные пороки развития, длительное сдавливание головки во время родов.

Многочисленны и механизмы развития гипоксии плода. Это могут быть: нарушения поставки кислорода к матке, снижение обменных функций плаценты, дефицит гемоглобина в организме матери, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение кровотока.

Выраженные компенсаторные способности плода обусловлены увеличением частоты сердечных сокращений до 150-160 уд/мин, высокой кислородной емкостью крови, уникальным строением гемоглобина, особенностью кровообращения и обменом веществ плода.

Процессы обмена веществ у плода изменяются с уменьшением насыщения крови кислородом. При этом все органы и системы плода за счет компенсаторных возможностей вначале работают с повышенной активностью, однако постепенно наступает их угнетение. Усугубление течения заболевания может привести к непоправимым изменениям.

На здоровье будущего ребенка незначительная гипоксия плода обычно не влияет. Однако гипоксия плода в тяжелой форме может сопровождаться ишемией и некрозами в разных органах, последствия в этом случае могут быть необратимы.

Гипоксию плода можно попытаться выявить самостоятельно, наблюдая за изменением двигательной активности плода. Начальная стадия характеризуется неугомонностью плода, повышением частоты и силы шевелений.

Длительная или прогрессирующая гипоксия плода приводит к ослаблению его движений.

Поводом для срочной консультации у врача служит уменьшение шевелений плода до 3 раз в течение часа. Это свидетельствует о страданиях плода. В этом случае проведут дополнительное обследование околоплодных вод, кардиотокографию, допплерометрию и т.д.

Самыми точными и информативными методами оценки состояния плода являются кардиотокография и допплерометрия. Основным симптомом гипоксии плода при родах является нарушение его сердечной деятельности. Поэтому кардиомониторное наблюдение за состоянием плода широко используется в родах. Если околоплодные воды окрашиваются меконием, т.е. становятся зелеными, значит у плода может быть гипоксия. Однако, этот признак существенен только, если плод лежит головой вперед.

Если у беременной хроническая внутриутробная гипоксия плода, то ей важен покой, т.к. улучшению кровоснабжения матки весьма способствует постельный режим. Хроническую гипоксию плода лечат комплексно, уделяя при этом особое внимание основному заболеванию, которое к ней привело. Проводят терапию, призванную улучшить снабжение плода кислородом и нормализацию обменных процессов. Если эффект от комплексной терапии отсутствует, и срок беременности превышает 28 недель, то принимают решение об экстренных родах путем кесарева сечения.

За течением беременности важно наблюдать очень тщательно, чтобы предотвратить, либо вовремя диагностировать и вылечить гипоксию плода.

Современным, доступным и эффективным средством в борьбе с гипоксией является профилактическая кислородотерапия, в том числе при помощи кислородного коктейля.

Научные материалы и исследования:

Энтеральная оксигенотерапия в акушерской и гинекологической практике, Кубицкая Ю.В., Ипатова М.В. (Русский Медицинский Журнал)

Эффективность энтеральной оксигенации в комплексной профилактике и лечении ранней плацентарной недостаточности при невынашивании, Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Абдурахманова О.Г. (Русский Медицинский Журнал)

Оксигенотерапия в ранние сроки беременности, Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Абдурахманова О.Г. (Русский Медицинский Журнал)

Позвоните нам сейчас по телефону , и мы подберем Вам оптимальную комбинацию оборудования для производства кислородного коктейля!

Дополнительный кислород для беременных и для всех людей является по сути лекарством.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Гипоксия плода

Это внутриутробный синдром, сопровождающийся комплексом изменений со стороны плода, которые обусловлены недостаточным поступлением к его органам и тканям кислорода. Патология характеризуется развитием нарушений в жизненно важных органах, особенно ЦНС.

Причины гипоксии плода

Патология встречается у 10,5 % беременных, может развиваться на разных сроках вынашивания ребенка.
Основными причинами гипоксии плода считаются:

  • гестационная артериальная гипертензия;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • анемия у будущей матери;
  • инфекционные заболевания;
  • многоплодная беременность.

Вероятность развития гипоксии плода повышают хронические заболевания у матери (пороки сердца, заболевания почек, бронхит, бронхиальная астма, сахарный диабет). А также употребление алкоголя и никотина, нарушения плодово-плацентарного кровообращения, обусловленные патологией пуповины, перенашиванием беременности, угрозой выкидыша, аномалиями родовой деятельности и т. д.

Классификация гипоксии плода

Различают такие степени кислородного голодания:

Первая.

  • тип а — нарушение кровообращения в маточно-плацентарных сосудах;
  • тип б — патологии кровотока в плодово-плацентарном участке.

Вторая. Нарушения кровообращения в обеих вышеуказанных системах, при этом они находятся в состоянии компенсации.

Третья. Нарушение кровотока в любой из данных систем с угрозой жизни ребенка. По времени течения и скорости развития патологического процесса гипоксия плода делится на острую и хроническую. В первом случае нарушения со стороны жизненно важных органов стремительно нарастают. Хроническое кислородное голодание начинает причинять ущерб после исчерпания компенсаторных ресурсов.

Мы подготовили для Вас список исследований, которые помогут разобраться с данной проблемой:

10 рабочиx дней

Анализ генетических полиморфизмов, ассоциированных с риском тромбообразования с расчетом интегративного риска

6900 руб

Подробнее

Проявления гипоксии плода

Начальные проявления кислородного голодания заключаются в учащении сердцебиения эмбриона, затем происходит его замедление и наблюдается приглушенность тонов сердца. При легкой степени гипоксии двигательная активность плода увеличивается, при тяжелой — уменьшается.

При значительном кислородном голодании нарушается кровообращение, сгущается кровь, плазма выходит из сосудистого русла, что сопровождается внутриклеточным и тканевым отеком. В организме эмбриона меняется баланс электролитов, развивается ацидоз, происходит нарушение тканевого дыхания.

Диагностика гипоксии плода

При изменении характера шевелений ребенка беременную обследуют:

  • прослушивают сердцебиение плода;
  • проводят кардиотокографию, фонокардиографию плода;
  • выполняют УЗИ, доплерографию;
  • проводят амниоскопию и амниоцентез;
  • направляют на лабораторные анализы.

Лечение при гипоксии плода

В случае обнаружения кислородного голодания вынашиваемого ребенка беременную помещают в акушерско-гинекологический стационар. При гипоксии плода проводят коррекцию имеющейся акушерской и экстрагенитальной патологии у женщины, принимают меры по нормализации фетоплацентарного кровообращения.

Беременной рекомендован строгий постельный режим, оксигенотерапия, лечение для нормализации тонуса матки и снижения внутрисосудистой свертываемости.

Единственный метод лечения с доказанной эффективностью — это контролируемая гипотермия.

Осложнения гипоксии плода включают в себя:
  • отек мозга, перинатальную энцефалопатию, судороги, арефлексию;
  • постгипоксическую пневмопатию, легочную гипертензию;
  • ишемический некроз эндокарда, пороки сердца и сосудов;
  • почечную недостаточность, олигурию;
  • срыгивания, рвоту, энтероколит;
  • ДВС-синдром;
  • вторичный иммунодефицит;
  • асфиксию новорожденных (75–80 %).

Профилактика гипоксии плода

Ответственная подготовка к беременности позволяет предупредить кислородное голодание у будущего ребенка. Она предусматривает:

  • лечение экстрагенитальной патологии;
  • терапию болезней репродуктивной системы;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание.

Предупредить проблему позволяет правильный выбор способа родоразрешения, профилактика родовых травм.

При гипоксии плода необходимо получить консультацию невролога, принимающего в медико-генетическом центре «Геномед».

Гипоксия лечение. Симптомы и лечение у ребенка лечение гипоксии

Строго говоря, гипоксия — это не диагноз. Так называется состояние, когда организм по тем или иным причинам не получает необходимого для полноценного функционирования количества кислорода. Она может возникать не только у новорожденных, но и у людей взрослого возраста, различны лишь причины, из-за которых возникает кислородное голодание. Следствием гипоксии является нарушение работы жизненно важных органов вплоть до необратимых изменений. Наиболее опасно это состояние для центральной нервной системы. Именно головной мозг получает 20 % всего поступающего в кровь кислорода, поэтому гипоксия может обусловить возникновение неврологических заболеваний.

При возникновении гипоксии симптомы и лечение (если оно вообще требуется) зависят от степени кислородного голодания.

Симптомы гипоксии у детей определяются еще при родах. Сразу после появления ребенка медперсонал оценивает его состояние по шкале Апгар. При этом по 10-балльной системе оценивается состояние кожных покровов, рефлекторной возбудимости и тонуса мышц.

Различают три степени гипоксии:

  • 8–10 баллов — означает отличное состояние новорожденного;
  • 7–6 баллов — гипоксия первой степени, считающаяся легкой формой;
  • 5–4 баллов — гипоксия второй степени, классифицируемая как средняя форма;
  • 3–0 баллов — третья степень гипоксии, тяжелая форма.

Кислородное голодание легкой степени обычно не сказывается на дальнейшем развитии ребенка, ее симптомы проходят очень быстро. Такая гипоксия лечения не требует.

Гипоксия 2-й степени при должном уходе и лечении редко становится причиной нарушений нормальной работы организма. В первые месяцы лечения возможны нарушения нормального режима сна, тревожность, тремор подбородка.

Тяжелая степень гипоксии может вызвать серьезные последствия в организме ребенка — нередки судороги, задержки в развитии, различные нарушения работы головного мозга.

Если лечение ребенка, перенесшего гипоксию, не начать вовремя, то возможны различные физические и умственные нарушения в развитии. Часто последствиями гипоксии являются гипертонус, задержки психоречевого развития, аутизм, ДЦП, в редких случаях вероятен летальный исход.

Избежать всего этого можно, если еще в раннем возрасте начать лечение последствий гипоксии. Вот почему при выявлении диагноза «гипоксия» у ребенка лечение нужно начинать как можно раньше. В медицинском центре «Клиника Мельниковой Е.А» проводится полная диагностика раннего выявления нарушений работы головного мозга, после которой высококвалифицированные специалисты дадут все рекомендации для родственников и индивидуально подберут курс лечения. Головной мозг ребёнка очень чувствителен к гипоксическому повреждению, но в то же время очень пластичен, т. е. от природы наделен восстановительными и компенсаторными функциями. Поэтому лечение гипоксии и ее последствий по методикам, разработанным главврачом нашей Клиники — врачом-невропатологом высшей категории Мельниковой Е.А. — дает наилучшие положительные результаты при своевременном обращении.

Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия | Капсула Жизни

Гипоксия плода – опасный патологический процесс, характеризуемый пониженным снабжением кислородом плода.

Гипоксия возникает по причине нетипичных процессов, проходящих в женском организме. Время формирования, протекания и интенсивности проявления симптомов напрямую влияют на развитие и общее состояние здоровья ребёнка. Лечение гипоксии необходимо проводить как можно раньше, чтобы болезнь не нанесла непоправимых последствий.

Гипоксия может диагностироваться на любом сроке беременности. Чем раньше возникнет внутриутробная гипоксия плода, тем более серьёзно она повлияет на развитие ребёнка (как умственное, так и физическое). Также она может нанести ущерб ЦНС, но это в случае несвоевременного или неправильного лечения. Медицинская статистика показывает, что в 10-15% из всех беременностей наблюдается кислородная недостаточность. Лечение в этом случае в первую очередь направлено на приведение в норму потока крови к матке и плаценте, но при острой гипоксии плода рекомендуется вызывать роды искусственным способом, а не применять какие-либо способы лечения.

Внутриутробная гипоксия плода

Причины внутриутробной гипоксии плода – разные патологии, протекающие в материнском организме, а также неблагоприятные факторы внешней среды. Гипоксия может возникнуть из-за заболеваний:

  • гипертония
  • сахарный диабет
  • порок сердца
  • преэклампсия и эклампсия
  • хронический бронхит или бронхиальная астма
  • различные заболевания почек

Внутриутробные причины возникновения гипоксии:

  • повреждение целостности матки
  • продолжительное передавливание головы, шеи ребёнка при родах
  • усложнение прохода малыша по родовому каналу, чаще всего возникает по причине больших объёмов или неправильной позы малыша
  • увеличение объёма околоплодной жидкости
  • беременность двумя, тремя и более плодами
  • внутриутробное заражение ребёнка
  • перегораживание плацентой родового прохода из матки
  • обматывание пуповины вокруг шеи ребёнка
  • нарушение потока крови в плаценте

Кроме этого, весомыми причинами внутриутробной гипоксии плода могут быть внешние факторы:

  • плохая экология и высокая загрязнённость воздуха в том месте, где проживает будущая мать
  • приём большого количества лекарственных препаратов
  • отравление химическими веществами
  • злоупотребление женщиной в период беременности спиртными напитками, никотином или наркотиками

Степени гипоксии плода

По скорости протекания гипоксия делится на:

  • кратковременная, т. е. возникает быстро и неожиданно
  • средней тяжести – выражается непосредственно во время родов
  • острая – признаки болезни наблюдаются за несколько дней до предстоящих родов
  • хроническая гипоксия плода – появляется она при сильном токсикозе, несовместимости групп крови или резус-факторов матери и ребёнка, внутриутробных инфекциях плода.

По времени возникновения гипоксия делится:

  • образовавшееся на первых месяцах беременности
  • во второй половине из отведённого срока
  • во время родов
  • после родов возникает очень редко.

Симптомы гипоксии плода

Определяется гипоксия довольно сложно, так как она может проявиться внезапно. Но диагностировать гипоксию очень важно именно на ранних этапах, потому что это позволит быстро начать лечение и избежать последствий.

Главным симптомом гипоксии плода является замедленное сердцебиение, но это невозможно заметить в домашних условиях. Первым признаком для консультирования у врача становится изменение интенсивности толчков плода. Каждая женщина ощущает шевеление, но если ребёнок даёт о себе знать менее трёх раз в день, следует немедленно обращаться к специалистам, потому как это свидетельствует о хронической внутриутробной гипоксии плода.

Острая форма, возникающая внезапно, характеризуется совершенно противоположными признаками — ребёнок чересчур активен, сильно толкается.

Признаки гипоксии плода в первые три месяца беременности очень сложно определить, поэтому для женщины и плода будет лучше проходить обследования у врача еженедельно.

Последствия гипоксии плода

При игнорировании симптомов или при позднем обращением к врачу, гипоксия серьезно угрожает здоровью и развитию плода.

Осложнениями хронической гипоксии плода могут стать:

  • нарушения развития и формирования внутренних органов, костей и головного мозга плода
  • внутриклеточные отёки
  • внутренние кровоизлияния
  • задержка в развитии плода

Для новорождённого ребёнка последствия не менее тяжкие:

  • изменения в строении и структуре некоторых внутренних органов; кровоизлияния
  • неспособность самостоятельно выполнять функции, характерные для первых дней после рождения
  • болезни неврологического характера
  • задержка в умственном развитии
  • психические отклонения
  • ДЦП и аутизм

Острая и хроническая гипоксия плода может привести к смерти плода в утробе или летальному исходу ребёнка на протяжении первой недели жизни.

Как определить гипоксию плода

Определить гипоксию плода начиная с пятого месяца беременности не составит труда. Намного сложнее это сделать на первых 3-х месяцах, но чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность избежать последствий заболевания.

Диагностика гипоксии плода состоит из:

  • при помощи специальных гинекологических диагностических методик проводится оценка прозрачности, цвета и количества околоплодных вод
  • допплерометрии, которая позволяет отследить скорость потока крови в пуповине и плаценте
  • УЗИ
  • КТГ
  • прослушивания через стетоскоп частоты сердцебиения
  • наблюдения за интенсивностью движений плода

Лечение гипоксии плода

При первых же проявлениях симптомов гипоксии плода беременную женщину незамедлительно госпитализируют. Первое, на что направлено лечение, это стабилизация подачи кислорода к плоду и понижение тонуса матки. Для этого пациентке назначают строгий постельный режим и приём лекарственных препаратов, которые улучшат проходимость кислорода и метаболизм. Часто также назначают оксигенотерапию и гипербарическую оксигенацию (барокамеру), что позволяет повысить оксигенацию крови не только в организме матери, но и плода.

Когда наблюдаются первые улучшения состояния плода, женщина может выполнять гимнастику, различные дыхательные упражнения, посещать аквагимнастику. Если никакие меры для нормализации подачи кислорода к плоду не дали должного эффекта или симптомы гипоксии плода сохраняются более двадцати восьми недель беременности, лучше всего немедленно провести кесарево сечение. В случае острой гипоксии для новорождённого ребёнка необходима помощь реаниматолога.

Профилактика гипоксии плода

Профилактику гипоксии плода должна выполнять женщина, которая решила стать матерью, а именно:

  • правильно выбрать способ рождения ребёнка. При кесаревом сечении меньше шансов на возникновение гипоксии плода, чем при естественных родах
  • своевременное лечение болезней, которые сопутствуют беременности
  • избегать сильных физических нагрузок, только дыхательная гимнастика
  • отдыхать достаточное количество времени
  • рационализировать питание, путём употребления большого количества витаминов и кальция
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, никотина и наркотиков
  • регулярно наблюдаться в женской консультации
  • вовремя становиться на учёт к акушеру-гинекологу
  • планировать беременность и тщательно к ней подготавливаться, путём обследования у врачей, лечения хронических, инфекционных или гинекологических заболеваний

Существует много исследований, связанных с лечением гипоксии плода. Одно из них — применение баротерапии в лечении гипоксии плода

Другие статьи о баротерапии, оксигенотерапии и барокамерах можно почитать у нас на канале Яндекс.Дзен. Подписывайтесь канал «Капсула Жизни» в Дзене
Наш сайт: Capsule-life.ru

КТГ и гипоксия плода

Во время нахождения плода в матке его легкие наполнены жидкостью и еще не работают. Обеспечивает кислородом будущего ребенка плацента. В случае плацентарной недостаточности может развиться гипоксия.

Гипоксия в родах

Кислородное голодание ребенок может испытывать не только в период беременности. В процессе родов все дети испытывают временную гипоксию, что являться нормой. Но в некоторых случаях нехватка кислорода крайне опасна:

  • при преждевременных родах;
  • долгом родовом процессе;
  • кровотечение;
  • инфицировании матери и плода.

Существует тяжелая гипоксия – асфиксия плода. Характеризуется прекращением поступления кислорода. Может возникнуть внезапно. Развивается из-за различных осложнений в родовом процессе.

Причины гипоксии плода при родах

Гипоксию вызывают разные причины. Недостаток кислорода развивается во время родового процесса в следующих случаях:

  • быстрые или долгие роды;
  • сжатии пуповины – циркуляция крови нарушается, приток кислорода снижается;
  • выпадение пуповины;
  • застревании плода в родовых путях;
  • использование обезболивающих;
  • роды в тазовом предлежании;
  • крупный плод.

Признаки гипоксии новорожденных

К первым признакам гипоксии относят сильные движения ребенка. Таким образом он пытается усилить кровоток. При гипоксии плода женщина ощущает сильные толчки, они могут причинять боль. Когда кислородная недостаточность усиливается, шевеления стихают или прекращаются вовсе. Околоплодные воды могут быть зеленоватого оттенка и содержать меконий.

При проведении кардиографии отмечаются частое биения сердца, оно достигает до 100 ударов в минуту, во время схватки пульс снижается. Также может наблюдаться и учащение сердцебиения до 200 ударов. Монотонность ритма является еще одним признаком сильного кислородного голодания в родовом периоде.

Признаки асфиксии новорожденного

К признакам асфиксии относят расстройство дыхания – оно становится ослабленным и нерегулярным. Аппарат КТГ регистрирует нарушение ритма сердцебиения. Результатом чего является ослабление рефлексов и нервно-мышечной проводимости. Кожные покровы приобретают бледный или синюшный цвет, особенно в области носогубного треугольника. Мышечный тонус ослабевает.

Признаки гипоксически-ишемической энцефалопатии

Гипоксия во время родов поражает мозг. В зависимости от степени повреждения развивается энцефалопатия различной тяжести.

При легкой форме ребенок сильно возбужден, его постоянно что-то беспокоит. Мышечный тонус изменчив – может резко ослабнуть или повыситься. Иногда проявляется косоглазие. Проявление основных рефлексов снижается.

Средняя форма выражается сниженным тонусом мышц, через некоторое время он повышается. Двигательная активность и проявление рефлексов низкие. Наблюдаются неврологические расстройства: анизокория, сосательный рефлекс нарушается, генерализированные судороги и прочее.

Тяжелая форма характеризуется сильной вялостью или коматозным состоянием ребенка. Крик может отсутствовать совсем или быть слабым. Наблюдается расширение зрачков, замедление реакций, лицевой нерв поражен, рефлексы отсутствуют. Пульс при этом очень слабый. Отсутствует реакция на раздражители. Нередко возникают тонические судороги.

Специальные методы выявления гипоксии

Диагностика гипоксии во время родов заключается в оценке состояния будущего ребенка. Лучше всего обследование проводить в комплексе.

С помощью аускультации слушается сердцебиение ребенка. Для полноценного исследования этого метода недостаточно, поскольку определить точно частоту сердечных сокращений невозможно. Поэтому врачи применяют специальные методы проведения диагностики.

Кардиотокография

Кардиотокография (КТГ) – метод, позволяющий точно определить частоту ударов сердца. На животе фиксируют датчик, все показания аппарат фиксирует и записывает на бумагу. Норма ударов составляет 120-160 в минуту. Во время схваток сердцебиение плода замедляется или учащается.

Вовремя кардиотокографии проводится нестрессовый тест. Считают только повышенное сердцебиение. Акцелерация должна проявляться только во время схваток и шевелений плода. Именно по этому критерию оценивается состояние ребенка.

УЗИ с допплерографией

УЗИ с допплерографией необходимо для оценки кровотока в артериях матки. Это необходимо для исключения кислородного голодания ввиду отслойки плаценты. Также во время мониторинга изучают пуповинные артерии. По результатам обследования врачи судят о состоянии плода.

Аппараты для записи КТГ

Аппаратура, записывающая сердцебиение ребенка, служит для контроля состояния плода в перинатальный период и после родов. Возможности современной техники гарантируют информативность и точность диагностики.

Купить фетальные мониторы G6A, G6B, G6A Plus, G6B Plus для проведения КТГ можно у компании «General Meditech».

Гипоксия плода: симптомы, признаки и последствия

Во время ожидания ребенка будущая мама иногда сталкивается с диагнозами, которые вызывают тревогу. Один из них – гипоксия плода, достаточно распространенное состояние у беременных, при котором нужна квалифицированная помощь врача. Что такое гипоксия плода, чем она опасна и каковы особенности лечения?

пятница, июня 15th, 2018

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Причины гипоксии плода

Гипоксия плода – состояние, при котором ребенок в утробе испытывает сильный дефицит кислорода. Хроническая гипоксия бывает при беременности, острая – во время родов.

Существует много факторов, приводящих к патологии. К ним относятся следующие причины:

  • Заболевания беременной, которые появились еще до зачатия: гипертония, болезни сердца и почек, сахарный диабет, бронхиты (острого и хронического течения), бронхиальная астма.
  • Патологии вынашивания: гестоз, эклампсия, многоводие, фетоплацентарная недостаточность, токсикозы, переношенная беременность.
  • Заболевания плода, при котором нарушается внутриутробное развитие, наследственно-генетические отклонения (часто гипоксия плода наблюдается при гемолитической болезни).
  • Вынашивание двух и больше детей.
  • Стремительные или затяжные роды, отслойка плаценты, обвитие пуповиной.

Гипоксию плода иногда вызывают внешние факторы: неудовлетворительная экология, прием некоторых лекарств, химическое отравление. Риск патологии еще выше у будущих мам, которые курят и злоупотребляют алкоголем.

Каковы симптомы дефицита кислорода у ребенка?

Важно распознать признаки гипоксии плода на ранней стадии, чтобы вовремя начать лечение и предупредить развитие тяжелых нарушений.

Ярких симптомов нехватки кислорода не существует. Поэтому будущая мама должна ориентироваться на количество шевелений ребенка. Согласно нормам, он должен давать о себе знать 3 – 10 раз в день. Чем больше срок вынашивания, тем интенсивнее должны быть движения. Если же малыш в утробе затих или, наоборот, слишком активен, следует срочно обратиться в поликлинику.

Гипоксия плода: последствия и осложнения

Дефицит кислорода имеет тяжелые последствия для плода. На ранних сроках вынашивания закладываются органы и системы маленького человека. В этот период гипоксия может нарушить образование нервной системы, сердца, головного мозга, почек.

Во второй половине беременности дефицит кислорода – частая причина отклонения в развитии сердца, легких, мозга, задержки роста малыша. У новорожденного возможен маленький вес, неврологические и психические заболевания.

Гипоксия плода тяжелого течения иногда приводит к внутриутробной гибели ребенка или его смерти в первые сутки жизни. Поэтому важно знать, что делать при гипоксии плода во время беременности.

Как диагностируют патологию?

Если ближе к концу беременности женщина может следить за количеством шевелений ребенка, то в первом и начале второго триместра трудно заподозрить гипоксию. Это значит, что будущей маме следует регулярно показываться врачу.

При подозрении на гипоксию плода, акушер прослушивает частоту сердцебиения малыша. Для этого используется стетоскоп. Затем назначает следующие методики диагностирования:

  1. УЗ-исследование. С его помощью врач изучает состав и объем околоплодных вод. Слишком большое количество жидкости, также как и недостаточное, указывает на риск развития гипоксии плода.
  2. Допплерометрия. Позволяет узнать скорость движения крови в сосудах плаценты и пуповины.
  3. Кардиотокография. С ее помощью оценивается, как часто двигается плод, и количество сокращений его сердца.
  4. Амниоскопия. Состояние плода определяется по цветовым характеристикам и прозрачности околоплодной жидкости.

Что делать при гипоксии плода во время беременности?

Будущей маме, в зависимости от степени патологии, назначают амбулаторное или стационарное лечение. Оно направлено на устранение причины состояния и профилактику возможных последствий. Лечение проводится комплексно, состоит из нескольких методов.

Коррекция образа жизни

Беременной необходим полный покой. Для улучшения кровотока в матке, обеспечения отдыха назначается постельный режим.

После улучшения состояния будущей маме обычно рекомендуются физические занятия, направленные на активизацию кровотока. Хороший эффект оказывает дыхательная гимнастика, аквааэробика. Все упражнения следует делать под контролем медицинского специалиста.

Лекарственная терапия

При необходимости врач назначает беременной лекарственные средства для улучшения обменных процессов. Прием их предупреждает гипоксию плода. Обычно применяются следующие лекарства:

  • Гинипрал, Магне В6 – для снижения тонуса матки;
  • Но-шпа, Эуфиллин – для расширения и улучшения состояния сосудов плаценты;
  • Актовегин, Трентал – для нормализации показателей крови.

Если состояние ребенка не улучшилось после проведенного консервативного лечения, на сроке после семи месяцев делают кесарево сечение.

Зная, что такое гипоксия плода, каковы ее признаки, можно вовремя заподозрить патологию. Это позволит срочно обратиться к врачу, поможет улучшить состояние ребенка, и в результате, – предупредить серьезные последствия.

Похожие статьи:

Шевеление ребенка

Первые шевеления

Алкоголь и курение на ранних сроках беременности

Подробнее

Лечение кислородом для беременных и готовящихся к беременности пациенток

Лечение кислородом для беременных и готовящихся к беременности пациенток

Рождение полноценного здорового ребенка является основным желанием будущих родителей. Однако в условиях городской жизни возникают различные угрозы для вынашивания здоровой беременности. Плохая экология, чаще всего не совсем здоровое питание, поздний возраст родителей с уже сопутствующими хроническими заболеваниями. В результате у большинства мамочек наблюдается та или иная патология беременности, среди которых: снижение иммунитета матери, гипоксия плода, угроза невынашивания, задержка внутриутробного развития, гестоз, преждевременные роды, малый вес ребенка при родах. Метод ГБО прекрасно подходит в качестве реабилитации после замершей беременности на ранних сроках. Наиболее сложным контингентом пациентов являются беременные с хроническими заболеваниями, не связанными с женским здоровьем, например, с сахарным диабетом.

В данных случаях помимо медикаментозного лечения крайне показано лечение кислородом под повышенным давлением в барокамере (метод гипербарической оксигенации). В результате лечения снижается или полностью уходит кислородное голодание всех тканей и органов, происходит их активное заживление и восстановление.

Как проводится процедура и насколько она комфортна? Процесс лечения проходит в комфортной обстановке, совершенно безболезненный и не доставляет никаких неудобств пациенту. Женщину в хлопчатобумажной одежде помещают в камеру, куда подается кислород под определенным давлением. Давление рассчитывается индивидуально, исходя из патологии, возраста и индивидуальных особенностей.

Во время набора давления, а также при его снижении возможна небольшая заложенность в ушах. Длительность процедуры составляет около часа и чаще всего пациенты сладко спят.

Специально проведенные медицинские исследования показали, что лечение методом ГБО способствует улучшению состояния плода при внутриутробной гипоксии и маловесности плода, нормализации маточно-плацентарного кровотока, улучшению состояния плаценты на ранних сроках фетоплацентарной недостаточности, корректируется уровень гормонов, отвечающих за нормальное течение беременности, улучшается состояние беременных женщин с поздними гестозами, анемией, уменьшается количество осложнений во время родов со стороны матери и плода. Кроме того, после курса лечения улучшалось общее состояние: исчезали одышка и отеки, улучшался сон, нормализовались показатели крови. Отмечено увеличение размеров плода в среднем на 2-3 гестационные недели. ГБО снижает число перинатальных осложнений, преждевременных родов и перинатальной заболеваемости. У детей, рожденных от матерей, которые получали лечение ГБО, отмечалось более крепкое здоровье и реже наблюдались «проблемы» с неврологией.
Метод ГБО прекрасно стабилизирует состояние беременных с диагнозом сахарный диабет. Известно, что сахарный диабет оказывает крайне неблагоприятное действие на течение беременности, формирующийся плод и новорожденного. Беременность, в свою очередь, отягощает данное заболевание и вызывает его прогрессирование. При диабете довольно часто наступает внутриутробная гибель плода, преждевременное прерывание беременности и тяжелый токсикоз. Исследования показали, что после 5-6 сеансов в барокамере видна положительная динамика, стабилизируется уровень гипергликемии, нормализуются показатели крови, улучшается микроциркуляция.

Помимо помощи беременным женщинам, гипербарическая оксигенация помогает и женщинам с воспалительными заболеваниями яичников и маточных труб, а также хроническим эндометриозом. Применение ГБО в комплексе с терапией снижает риск развития спаечного процесса и трубного фактора бесплодия. Немаловажно и то, что действие ГБО не заканчивается после проведенного курса лечения. В организме образуется депо кислорода и на протяжении 4-6 месяцев ощущается прилив сил и бодрости. Даже здоровым жителям столицы полезно 1-2 раза в год пройти курс профилактического лечения в барокамере из-за высокой загазованности города.

Особенно приятно, что каждый столичный житель может пройти процедуру гипербарической оксигенации в нашей больнице по полису ОМС.

Каковы последствия кислородного голодания при рождении?

Благодаря достижениям в медицине и поддержке профессиональных медиков, роды стали более безопасными для матери и ребенка, чем когда-либо прежде, поэтому это событие — время для празднования, каким оно и должно быть.

Но осложнения во время родов все же могут произойти, и они могут иметь последствия, которые останутся с ребенком на всю его жизнь.

Недостаток кислорода при рождении у ребенка — один из наиболее частых последствий осложнений во время родов.Это может привести к гипоксической ишемической энцефалопатии (ГИЭ), которая, как полагают, поражает до 3 из 1000 новорожденных. ГИЭ может привести к инвалидности, повреждению головного мозга и даже смерти.

Здесь мы обсуждаем причины, признаки и последствия нехватки кислорода при рождении, а также то, как семьи могут подать иск, если это произошло в результате халатного действия медицинских специалистов, ответственных за безопасность новорожденного.

Что может вызвать недостаток кислорода при рождении?

Кислородное голодание ребенка, также известное как асфиксия при рождении или перинатальная асфиксия, может быть результатом одного или нескольких факторов, в том числе:

  • Травма в утробе матери: Травма матери может угрожать кровоснабжению ребенка.
  • Проблемы с плацентой: Если плацента слишком рано отделяется от матки (отслойка плаценты), ребенок будет испытывать недостаток кислорода.
  • Проблемы с пуповиной: пуповина может выпадать до или во время родов, что может привести к прекращению подачи кислорода к ребенку.
  • Преэклампсия и эклампсия: Высокое кровяное давление или судороги, перенесенные матерью во время родов, могут привести к кислородному голоданию.
  • Дистоция плеча: Здесь голова ребенка родилась, но его плечи застряли, что приводит к проблемам во время родов.

Часто эти обстоятельства оказываются неизбежными, даже если медицинские работники принимают все необходимые меры предосторожности. Однако в некоторых случаях ущерба, вызванного кислородным голоданием, можно было бы избежать или уменьшить, если бы были приняты более быстрые меры.

Как долго ребенок может обходиться без кислорода, прежде чем произойдет повреждение мозга?

Воздействие кислородного голодания будет различным для каждого ребенка. Однако предполагается, что примерно через 10 минут отсутствия кислорода начнется повреждение головного мозга и смерть наступит, если ребенок будет полностью испытывать кислородный голод в течение 25 минут.Если перерыв в подаче кислорода к ребенку не будет полным, ребенок сможет выдерживать более длительные периоды времени, прежде чем произойдет травма мозга, а затем наступит смерть.

Это демонстрирует важность того, чтобы причины и симптомы кислородного голодания во время родов и родов быстро распознавались и принимались ответными действиями медицинской бригады, поддерживающей мать. Весь задействованный персонал, включая акушерок и акушеров, должен быть хорошо обучен выявлять и решать эти проблемы, когда они возникают.

Любая задержка может иметь серьезные долгосрочные последствия для ребенка. К ним относится необходимость постоянного ухода за ребенком на протяжении всей его жизни. Наши юристы понимают, какое финансовое и эмоциональное бремя это может вызвать как для семьи, так и для ребенка. Мы делаем все возможное, чтобы эти обстоятельства расследовались и, в случае выявления халатности, гарантировать, что семья получит причитающуюся им компенсацию.

Каковы симптомы кислородного голодания при рождении?

Симптомы кислородной недостаточности при одних обстоятельствах легче идентифицировать, чем при других, и часто они зависят от степени перенесенной черепно-мозговой травмы:

1 степень (легкая ГИЭ)

Умеренное кислородное голодание при рождении может затруднить определение того, было ли у ребенка повреждение головного мозга.Ребенок может быть более раздражительным, чем в обычных случаях, испытывать трудности со сном или кормлением или демонстрировать повышенную бдительность.

2 степень (умеренная ГИЭ)

Признаки повреждения мозга из-за недостатка кислорода более выражены у 2 степени, в том числе:

  • Недостаток движений или энергии
  • Пониженный мышечный тонус и бледность
  • Пониженные рефлексы
  • Клинические припадки

3 степень (тяжелая ГИЭ)

В наиболее тяжелых случаях кислородного голодания во время родов симптомы включают:

  • Минимальная реакция на стимуляцию
  • Пониженный мышечный тонус и бледность
  • Невозможность самостоятельно дышать
  • Низкое сердцебиение
  • Клинические судороги

Как лечить кислородное голодание при рождении?

Если считается, что ребенок страдал от кислородной недостаточности, то быстрое реагирование имеет решающее значение для минимизации воздействия, которое это может иметь на умственное и физическое развитие ребенка.

Одним из ведущих методов лечения асфиксии при рождении является терапевтическая гипотермия. Это процедура, при которой мозг ребенка охлаждается примерно до 32 градусов в течение 72 часов после рождения. Считается, что это замедляет химические реакции в мозге, давая мозгу шанс восстановить себя, пока он не перегружен другой деятельностью.

Конечно, наиболее эффективным лечением является профилактика, которая может быть достигнута путем оказания помощи в дородовой период, роды и родоразрешение.Медицинские работники, участвующие в любых родах, должны обладать знаниями и опытом, чтобы распознавать признаки кислородного голодания, и быстрое реагирование на это будет иметь жизненно важное значение для минимизации любого причиненного повреждения мозга.

Какие проблемы могут возникнуть, если ребенку не хватает кислорода при рождении?

Воздействие кислородного голодания во время родов может быть продолжительным и оставаться с ребенком на всю оставшуюся жизнь. Исследование, проведенное в 2014 году Университетом Корка, показало, что даже в легких случаях ГИЭ задержка в развитии может влиять на ребенка на несколько лет; это может длиться бесконечно для умеренных или тяжелых случаев.

В своем исследовании они обнаружили, что примерно у 1 из 5 младенцев с легкой ГИЭ через пять лет проявлялись признаки обучаемости или поведенческих трудностей, включая задержку речи, аутизм, синдром дефицита внимания (СДВ) и диспраксию (снижение физической координации). В более тяжелых случаях у детей были более низкие показатели IQ, сниженная скорость обработки и плохая память.

Недостаток кислорода при рождении связан с развитием множества хронических заболеваний, в том числе:

  • Детский церебральный паралич
  • ADD / ADHD
  • Аутизм
  • Поведенческие расстройства
  • Судороги
  • Эпилепсия
  • Слепота / нарушение зрения

Трудно сказать, каков полный эффект кислородного голодания при рождении на младенце до более позднего возраста, и у них была возможность проводить любые доступные методы лечения и лечения.

Необходимость подождать, пока ребенок разовьется, чтобы увидеть, каковы долгосрочные последствия, демонстрирует, почему такой случай, как выплата в размере 22 миллионов фунтов стерлингов для девочки с тяжелой инвалидностью в Челмсфорде, которой требовался круглосуточный уход в результате кислородное голодание при рождении — не могло быть урегулировано, пока девочке не исполнилось 11 лет.

Эти случаи также требуют значительного количества исследований. Это будет включать получение ряда экспертных заключений от ряда специалистов, которым необходимо будет встретиться с семьей.

Мы полностью осознаем масштабы расследования и анализа, необходимого для установления того, является ли кислородное голодание причиной инвалидности вашего ребенка, и если да, то является ли это кислородное голодание результатом халатности. Нельзя недооценивать долгосрочные последствия родовых травм, и, хотя время повернуть вспять невозможно, компенсация может в некоторой степени способствовать финансированию необходимого постоянного ухода.

Заявление о кислородном голодании

Подавляющее большинство родов проходит безопасно и профессионально, что является заслугой типичной отзывчивости медицинских работников.Но в тех случаях, когда такой помощи нет, это может привести к предотвратимым повреждениям, которые имеют долгосрочные последствия как для ребенка, так и для семьи.

Если ваш ребенок страдает кислородным голоданием, которого можно было бы избежать, мы готовы помочь. Мы посвящаем время, необходимое для полного расследования вашего дела, информируем вас о том, окажется ли претензия успешной, и поддерживаем вас на пути к получению компенсации, необходимой для обеспечения вашего будущего.

Если вы хотите узнать больше, свяжитесь с нашей командой сегодня.

Заявление об ограничении ответственности

Все содержимое этой статьи предназначено только для общей информации — это не должно рассматриваться как замена медицинской консультации от вашего врача или другого поставщика медицинских услуг. Если вам требуется юридическая консультация, относящаяся к вашей ситуации, свяжитесь напрямую с нашей командой.

Gadsby Wicks не несет ответственности за какие-либо диагнозы, поставленные на основании содержания этой статьи, а также не поддерживает какие-либо услуги или внешние сайты, на которые есть ссылки в этой статье.

Всегда консультируйтесь с вашим терапевтом, если вы беспокоитесь о своем здоровье и благополучии, или обращайтесь к нам, если вам нужна юридическая консультация.

Дефицит кислорода у плода | Де-Мойн, адвокат по травмам

Когда плод не получает достаточного количества кислорода в матке во время роста, это состояние называется внутриутробной гипоксией. Непосредственно перед или во время родов и родов кислородное голодание плода называется гипоксией плода или гипоксией во время родов. Все три термина относятся к состоянию, при котором ткани ребенка получают недостаточное количество кислорода, что может привести к серьезным осложнениям, включая гипоксические травмы головного мозга.Неонатальная асфиксия используется для описания ребенка сразу после рождения, который не начинает дышать или дыхание которого не обеспечивает организм достаточным количеством кислорода. Если мозг лишен значительного количества кислорода в любое время во время беременности или после рождения, может произойти необратимое повреждение мозга (внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция и т. Д.) И / или другие осложнения.

Симптомы

До рождения можно заподозрить гипоксию плода, если есть признаки дистресса плода.Во время родов и родоразрешения будущая мать будет иметь внешние и, возможно, внутренние мониторы, прикрепленные к ней и / или ее ребенку, чтобы отслеживать ее сокращения (силу и частоту), а также частоту сердечных сокращений ее ребенка. Информация с этих мониторов выводится на полоску монитора плода, которую акушер, акушерская медсестра или акушерская сестра могут использовать, чтобы увидеть, как ребенок реагирует на каждое сокращение и на роды в целом. Низкая частота сердечных сокращений плода (брадикардия) или необычное замедление сердечного ритма ребенка (позднее замедление) могут быть признаком дистресс-синдрома плода.Кроме того, необычный характер вариабельности сердечного ритма плода может указывать на травму головного мозга или надвигающуюся травму мозга или центральной нервной системы ребенка. Если есть признаки дистресса плода и роды в достаточной степени прогрессируют, врач или медсестра может взять образец pH с головы ребенка, чтобы проверить, не наблюдается ли кислородная недостаточность.

Ребенок, лишенный кислорода до рождения, может испытывать затруднения при дыхании после рождения, иметь слишком много кислоты в жидкостях организма, проявляться поражением или расстройствами мозга или иметь поврежденные органы.Если кислородное голодание происходило во время родов, ребенок может быть синим при рождении, у него не будет звуков дыхания, не будет крика, плохой мышечный тонус или низкая частота сердечных сокращений. Оценка ребенка по шкале APGAR может быть низкой, а анализ газов артериальной крови может показывать низкий pH (т.е. <7,1) или повышенный базовый избыток. Забор крови из пуповины может быть взят для определения pH и избытка основания ребенка во время рождения. Низкий pH может означать, что ребенок страдает метаболическим ацидозом (низким содержанием кислорода) в результате негативных последствий родов.

После рождения у ребенка (чаще недоношенного) может развиться респираторный дистресс-синдром (РДС). Сразу после рождения ребенок может быть розовым, с хорошим плачем, хорошим мышечным тонусом и нормальной частотой сердечных сокращений. Однако в течение нескольких минут после рождения у ребенка может развиться RDS с признаками хрюканья, удушья или затрудненного дыхания. У недоношенных детей это может произойти из-за того, что легкие плода еще не созрели. В этом случае ребенку может потребоваться дополнительный кислород через маску или может потребоваться интубация эндотрахеальной трубки для искусственной вентиляции легких, чтобы облегчить дыхание ребенка.Восстановление доставки кислорода называется «реанимацией» ребенка. Если не провести реанимацию, у ребенка может развиться респираторный ацидоз, о чем свидетельствует высокий уровень СО2 в крови ребенка. Этот респираторный ацидоз увеличивает риск того, что у ребенка может развиться мозговое кровотечение, также известное как внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК). ВЖК может привести к сопутствующим проблемам, таким как церебральный паралич. Если реанимация не обеспечивает ребенка достаточным количеством кислорода, у ребенка также может развиться метаболический ацидоз, о чем свидетельствует низкий уровень pH в крови ребенка.Низкий уровень кислорода может вызвать аноксическое или гипоксическое повреждение головного мозга ребенка, ведущее к перивентрикулярной лейкомаляции (ПВЛ) и церебральному параличу (ЦП).

Независимо от того, происходит ли кислородная недостаточность внутриутробно или после рождения, требуется своевременное вмешательство и процедуры реанимации, чтобы гарантировать, что ребенок восстановит адекватное снабжение кислородом, чтобы предотвратить гипоксию, повреждение мозга или смерть.

Некоторые факторы риска гипоксии плода в период гестации включают

  • Плод, крупный для гестационного периода / дети с высокой массой тела при рождении (макросомный)
  • В матке слишком много околоплодных вод
  • Таз матери слишком мал для родов (головно-тазовая диспропорция)
  • Выделение мекония
  • Многоплодие (двойня, тройня и т. Д.)
  • Проблемы с беременностью — отслойка плаценты, предлежание плаценты, разрыв матки, обильное кровотечение
  • Осложнения, связанные с несовместимостью матери и плода по резус-фактору

Младенцы подвергаются большему риску асфиксии во время схваток и родов, когда мать находится под воздействием каких-либо лекарств, особенно анестетиков или седативных средств, потому что до момента рождения мать делится с плодом любыми веществами, которые находятся в ее крови транслировать.Например, обезболивающие, вводимые женщине во время родов, могут оказывать респираторное воздействие на ребенка при рождении. Таким образом, медицинские работники должны знать, что такие лекарства могут вызвать угнетение дыхания у ребенка и недостаток кислорода, если его не исправить.

У недоношенных младенцев может не быть полностью развитой дыхательной системы, которая может обеспечить их организм достаточным количеством кислорода. Таким образом, если преждевременные роды неизбежны, медицинские работники должны знать о необходимости назначения стероидов (например, бетаметазона) для созревания легких плода.Кроме того, медицинский персонал должен знать о возможной потребности в сурфактанте у недоношенных детей.

Затяжные или проблемные роды могут подвергнуть плод риску таких состояний, как выпадение или повреждение пуповины, что лишает плод адекватного снабжения кислородом. Затяжные роды также могут израсходовать запасы кислорода у ребенка, что делает его более восприимчивым к гипоксии на последнем этапе родов.

Роды, в которых используются акушерские инструменты, такие как вакуум-экстрактор или щипцы, имеют более высокий риск травмирования младенца и могут привести к условиям, ограничивающим приток кислорода к мозгу и другим органам.У доношенных плодов больше предрасположенности к выделению мекония до рождения и существует риск аспирации липкого вещества, которое может блокировать дыхательные пути. У младенцев также может развиться пневмония после контакта с организмом Strep-B, который некоторые женщины переносят в родовых путях. Любое другое состояние, которое приводит к рождению ребенка с «тяжелым респираторным дистресс-синдромом», может привести к гипоксии, если дыхание не восстанавливается достаточно быстро.

Поскольку естественные роды и родоразрешение помогают плоду изгнать жидкость, которая была в легких на протяжении всей беременности, у детей, родившихся после кесарева сечения, могут возникнуть трудности с адаптацией к дыханию вне матки.

Осложнения

Дефицит кислорода может привести к гипоксии, когда ткани тела нарушены из-за недостатка кислорода. Все органы тела подвержены повреждению из-за недостаточного снабжения кислородом, но когда мозг получает повреждение (гипоксическая ишемическая энцефалопатия, также известная как ГИЭ), могут возникнуть серьезные последствия. Повреждение от недостатка кислорода может привести к параличам, умственной отсталости, повреждению нервов, порокам сердца, нарушениям свертываемости крови, коме и даже смерти. Документально подтверждено, что 23% смертей новорожденных вызваны асфиксией или кислородным голоданием.

Профилактика

Многие причины пренатальной кислородной недостаточности практически невозможно обнаружить, а доступные методы лечения некоторых выявляемых причин не доказали свою эффективность. Во время беременности, если есть какие-либо аномалии органов, которые обнаруживаются на УЗИ или сонограмме, можно провести дополнительные тесты, чтобы изучить частоту сердечных сокращений плода и общее состояние здоровья ребенка. Женщинам с семейным анамнезом врожденных дефектов, диабетикам или женщинам, подвергавшимся воздействию токсинов (в том числе лекарств и медикаментов), может быть рекомендовано пройти обследование на предмет вероятности наличия у их плода определенных хромосомных или генетических дефектов.Правильное лечение материнских заболеваний и заболеваний во время беременности может снизить опасность неблагоприятных воздействий на растущий плод. Адекватный дородовой уход способствует снижению риска осложнений для здоровья как матери, так и ребенка.

Лечение

До 20% младенцев, рожденных с тяжелой церебральной гипоксией, не выживают, а от 20 до 25% становятся инвалидами. Для младенцев, рожденных с тяжелой гипоксической ишемической энцефалопатией (ГИЭ), новые методы лечения, включающие охлаждающую терапию или гипотермию головы или тела, оказались успешными в снижении стойких неврологических повреждений и предотвращении смерти от недостатка кислорода в головном мозге у ряда пациентов.Диагностика и лечение основных причин кислородного голодания способствуют предотвращению дальнейшего повреждения. После родов тщательный медицинский осмотр и тщательное наблюдение в первые несколько дней жизни могут выявить любые проблемы, требующие немедленного лечения для предотвращения серьезных осложнений. Правильное обучение родителей относительно предупреждающих признаков гипоксии, таких как цианоз, и точное описание симптомов, а также подробный семейный анамнез и записи о пренатальном уходе могут привести к правильной диагностике причины гипоксии у младенца.

Если вашему ребенку был поставлен диагноз церебральный паралич, гипоксическая ишемическая энцефалопатия, перивентрикулярная лейкомаляция или внутрижелудочковое кровоизлияние, вам следует собрать свои медицинские записи, а также медицинские записи вашего ребенка и передать их на рассмотрение юристу, имеющему опыт работы со случаями врачебной халатности. гипоксические травмы или кислородное голодание.

Что вызывает недостаток кислорода в мозгу ребенка и когда это является результатом врачебной халатности?

Гипоксическая ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) — это тяжелое повреждение головного мозга, также называемое асфиксией при рождении.Это может произойти среди взрослых, но также во время схваток и родов ребенка, когда ему не хватает кислорода. Фактически, случаи асфиксии при рождении согласно MedScape более распространены, чем можно себе представить, и на них приходится 23 процента неонатальных смертей во всем мире, что эквивалентно примерно 840 000 смертей в год.

Когда ребенок лишен достаточного количества кислорода, ткани и клетки в организме, особенно в головном мозге, начинают умирать, что приводит к необратимому повреждению мозга. Постоянная инвалидность может возникнуть, когда кислородное голодание и повреждение мозга достигают определенного уровня.К ним могут относиться умственная отсталость, судороги, СДВГ, церебральный паралич, неспособность к обучению, проблемы с когнитивным функционированием, отсутствие глотательного рефлекса, неспособность моргать и задержки в развитии.

В некоторых случаях ГИЭ у неродившегося ребенка или ребенка в процессе родов может быть вызвано халатностью медицинского персонала, например акушера-акушера матери или медсестер. Если ответственность за травмы, полученные ребенком в результате HIE, возлагается на акушера или других медицинских работников, они могут быть привлечены к ответственности за ущерб в судебном иске о врачебной халатности.

Когда поток крови и кислорода ограничен

Ребенок в утробе матери получает кислород из крови, которая проходит через кровеносные сосуды в пуповине. Между плацентой и маткой кровеносные сосуды, называемые маточно-плацентарной циркуляцией. , функционируют подобно легким в газообмене, происходящем в этих сосудах. Кровь течет к ребенку в следующем порядке:

  1. Материнское кровообращение
  2. Матка
  3. Плацента
  4. Маточно-плацентарное кровообращение
  5. Пуповина
  6. Кровообращение плода

Если этот кровоток каким-либо образом подавлен, это может повлиять на уровень кислорода, который получает ребенок.Поэтому падение кровяного давления у матери или другие проблемы с пуповиной, плацентой или маткой могут вызвать у ребенка состояние асфиксии при рождении. В некоторых серьезных ситуациях ребенок может быть полностью лишен богатой кислородом крови, используя только запасы плода. В этих случаях ребенка необходимо доставить к родам до того, как недостаток кислорода вызовет повреждение мозга.

Юридическая ответственность за родовые травмы, вызванные ГИЭ

Родовые травмы, вызванные ГИЭ, могут возникнуть в результате врачебной халатности во время беременности, родов или родов.Любое действие или бездействие, которое перекрывает доступ кислорода к мозгу ребенка, может спровоцировать ГИЭ. Акушеры и медицинские работники несут ответственность за обнаружение симптомов, которые могут привести к ГИЭ. Некоторые из этих симптомов, как указано в Американской академии педиатрии (AAP), включают отсутствие движений плода, низкое кровяное давление у матери и падающую или неустойчивую частоту сердечных сокращений плода.

Акушер или медицинский работник, не обнаруживший эти и любые другие признаки асфиксии плода на любой стадии беременности или родов, может быть привлечен к ответственности за полученные в результате травмы ГИЭ.

Небрежность во время беременности

Во время беременности могут возникнуть определенные состояния, которые вызывают кислородную недостаточность у будущего ребенка. Например, если во время беременности пуповина оборачивается вокруг шеи ребенка, у ребенка может возникнуть асфиксия. Акушеры обучены распознавать и быстро реагировать на это состояние, также известное как затылочная нить. Если они не сделают этого в результате экстренного кесарева сечения или иным образом, они могут быть привлечены к ответственности за врачебную халатность.

Еще не родившийся ребенок может получить травму от ГИЭ, если акушер не диагностирует и не лечит своевременно высокое кровяное давление у матери. Акушер может быть привлечен к ответственности за халатность, если он или она не смогли своевременно диагностировать и лечить заболевание, и было установлено, что оно стало причиной травмы ГИЭ у ребенка.

Небрежность во время родов

Медицинские работники также могут проявлять небрежность во время родов и родов, что может привести к асфиксии плода и ГИЭ.Если ребенка рожают с помощью вакуума или щипцов, необходимо соблюдать очень строгие правила. Если эти Правила не будут соблюдаться медицинским работником, ребенок может получить тяжелую травму. Кроме того, медицинский персонал может повлечь за собой небрежность и ответственность, если они не смогут следить за жизненно важными показателями матери и ее ребенка, которые указывают на наличие патологического состояния плода, а затем не смогут вовремя родить ребенка. Любой из вышеперечисленных типов халатности может быть причиной травмы HIE

В McGowan, Hood & Felder, LLC наши опытные адвокаты акушерства и гинеколога из Южной Каролины понимают, какие разрушительные последствия может иметь ваш ребенок в результате родовой травмы.Если травма возникла в результате халатности поставщика медицинских услуг, вы можете получить компенсацию за свои убытки. Чтобы организовать бесплатную консультацию по вашему делу, позвоните в наш офис сегодня по телефону 803-327-7800 или заполните контактную форму.

Недостаток кислорода не убивает клетки головного мозга младенца — ScienceDaily

Ежегодно во всем мире почти 15 миллионов детей рождаются преждевременно или до 37 недель беременности. Когда ребенок рождается слишком рано, незрелый дыхательный центр в мозге ребенка часто не может дать ему сигнал дышать, что приводит к низкому уровню кислорода или гипоксии в мозгу.

Исследование, опубликованное в журнале Journal of Neuroscience , показывает, что даже короткого 30-минутного периода гипоксии достаточно, чтобы постоянно нарушать структуру и функцию области мозга, известной как гиппокамп, которая имеет жизненно важное значение для обучения и памяти.

«Наши результаты вызывают новые опасения по поводу уязвимости мозга недоношенных к гипоксии. Они касаются долгосрочного воздействия кислородного голодания на способность этих недоношенных детей учиться по мере их взросления и школьного возраста», сказал главный исследователь исследования Стивен Бэк, М.Доктор философии, Клайд и Эльда Мансон, профессор педиатрических исследований и педиатрии, Медицинская школа OHSU, Детская больница OHSU Doernbecher.

В отделении интенсивной терапии новорожденных недоношенные могут испытывать до 600 коротких, но тяжелых периодов гипоксии каждую неделю. Следовательно, более одной трети детей, переживших преждевременные роды, вероятно, будут иметь меньший мозг, предположительно из-за потери клеток мозга, по сравнению с мозгом доношенных детей. Это может увеличить риск серьезных проблем нервного развития на протяжении всей жизни, которые повлияют на обучение, память, внимание и поведение.

Используя модель недоношенного плода овцы-близнеца, Бэк и его коллеги изучили влияние гипоксии в отдельности, а также в сочетании с ишемией — или недостаточным кровотоком — на развивающийся гиппокамп. Результаты подтверждают, что, как и у недоношенных людей, рост гиппокампа нарушен. Однако клетки мозга не умирают, как считалось ранее. Скорее, клетки гиппокампа не могут нормально созревать, вызывая снижение долгосрочной потенциации или клеточной основы того, как мозг обучается.

Примечательно, что тяжесть гипоксии предсказала степень, в которой клетки гиппокампа не смогли нормально созреть, объясняет Бэк. Эти данные тем более неожиданны, что не было оценено, что недоношенный гиппокамп уже был способен к этим процессам обучения.

«Далее мы хотим понять, как очень короткое или продолжительное воздействие гипоксии влияет на способность к оптимальному обучению и памяти», — говорит Бэк. «Это позволит нам понять, как гиппокамп реагирует на недостаток кислорода, создавая новые механизмы ухода и вмешательства как в больнице, так и дома.«

История Источник:

Материалы предоставлены Орегонским университетом здравоохранения и науки . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Повреждение мозга у младенцев — причины

Приблизительно 1 миллион человек в США в настоящее время живут с той или иной степенью повреждения или травмы головного мозга. Подавляющее большинство этих людей получили черепно-мозговую травму еще до рождения. Повреждение головного мозга младенцев может произойти во время беременности (внутриутробно) или во время родов (перинатально), и существует ряд хорошо известных причин.

Кислородная депривация

Основной причиной повреждения головного мозга младенца (как во время беременности, так и во время родов) является недостаток кислорода в мозгу (асфиксия). Некоторое кислородное голодание во время беременности или родов на удивление часто. Согласно данным, опубликованным в Американском журнале нейрорадиологии, асфиксия встречается у 10 из 1000 живорождений. Большой процент этих случаев связан с халатным дородовым или перинатальным медицинским обслуживанием.

Существует 2 разные категории кислородного голодания, которое может вызвать повреждение мозга младенца: гипоксия и аноксия.Гипоксия возникает, когда уровень поступления кислорода в мозг ребенка значительно снижается, но не прекращается полностью. Пониженный уровень кислорода в головном мозге может вызвать повреждение в течение определенного периода времени, но степень травмы, как правило, менее серьезна. Апоксия возникает, когда доставка кислорода к ребенку полностью прекращается на некоторый период времени.

Без кислорода клетки мозга начинают разлагаться и умирать в течение нескольких минут. Этот тип полного кислородного голодания обычно приводит к гораздо более серьезным травмам головного мозга.И аноксия, и гипоксия могут вызвать необратимые нарушения, например церебральный паралич. Нарушение подачи кислорода, ведущее к гипоксии или аноксии, может быть вызвано рядом различных осложнений или состояний здоровья во время беременности или родов. Ниже перечислены наиболее распространенные причины кислородного голодания младенцев во время беременности или родов:

  • Проблемы с пуповиной : до тех пор, пока ребенок не родится и не начнет дышать самостоятельно, кислород доставляется от матери через пуповину.Могут возникнуть различные осложнения, связанные с пуповиной, которые потенциально могут нарушить подачу кислорода через пуповину. Если пуповина перекручивается, сжимается или защемляется в какой-либо момент во время беременности или родов, доставка кислорода может быть нарушена или полностью прервана. Определенные проблемы с пуповиной, например, когда пуповина скручивается вокруг шеи ребенка или выпадает во время родов, особенно опасны, и у врачей есть всего несколько минут, чтобы среагировать, прежде чем произойдет повреждение мозга.
  • Задержка родовых путей : во время родов через естественные родовые пути очень часто дети застревают во время прохождения через родовые пути. Один из наиболее частых случаев этого явления называется дистоция плеча. Это когда плечо ребенка застревает за тазовой костью матери. Когда младенцы слишком долго застревают в родовых путях, они подвергаются риску кислородной недостаточности.
  • Отслойка плаценты : осложнения, связанные с плацентой, также могут вызвать кислородную депривацию.Например, если плацента преждевременно отрывается от матки (состояние, известное как отслойка плаценты), снабжение ребенка кислородом может быть нарушено, особенно если это состояние не лечить немедленно.
Желтуха

Когда повреждение мозга младенца является результатом кислородной недостаточности, это почти всегда происходит во время беременности или во время родов. Однако в первые дни и недели после рождения ребенка могут возникать и другие виды травм головного мозга.Наиболее распространенный тип послеродовой травмы головного мозга связан с желтухой новорожденных. Желтуха — это заболевание, которое возникает, когда уровень билирубина в крови становится слишком высоким. Билирубин — это желтоватый побочный продукт замещения эритроцитов. Обычно билирубин расщепляется печенью, у новорожденных младенцев печень недоразвита, когда они только рождаются, что затрудняет переработку билирубина. По этой причине высокий уровень билирубина является нормальным для новорожденных.

Желтуха возникает, когда уровень билирубина превышает нормальный уровень, вызывая появление желтого цвета на коже и белках глаз.Поскольку детская желтуха очень распространена и обычно проходит сама по себе, она обычно воспринимается как незначительное заболевание. Однако реальность такова, что некоторые случаи детской желтухи могут быть очень опасными и вызывать определенный тип повреждения мозга, если их не лечить. В тяжелых случаях детской желтухи уровень билирубина в крови становится настолько высоким, что билирубин начинает проникать в ткани мозга. Когда билирубин проникает в мозг, он вызывает редкий, но очень серьезный тип черепно-мозговой травмы — ядерную желтуху.

Материнская инфекция

Другой важной причиной травм головного мозга младенцев является инфекция матери. При несвоевременной диагностике и надлежащем лечении инфекции у беременных женщин потенциально могут помешать доставке кислорода ребенку. Риск травмы головного мозга варьируется в зависимости от конкретного типа вирусной или бактериальной инфекции и локализации инфекции. Хориоамнионит — это бактериальная инфекция плодных оболочек (например, матки и плаценты) или околоплодных вод.Этот тип инфекции может быть особенно опасен для ребенка, и, если его вовремя не диагностировать и не лечить, он может вызвать повреждение головного мозга ребенка.

Родовая травма

Некоторые травмы головного мозга являются результатом внешней травмы головы, полученной во время тяжелых родов через естественные родовые пути. Применение врачами чрезмерной силы, натяжения или бокового вытяжения врачами во время родов иногда может привести к повреждению головного мозга. Однако наиболее частая причина этого типа черепно-мозговой травмы связана с небрежным использованием вспомогательных средств, таких как акушерские щипцы или вакуум-экстрактор.Когда эти инструменты не используются с необходимым уровнем мастерства и осторожности, они могут вызвать внешнюю травму головы ребенка. Эта внешняя травма может привести к отеку, кровотечению или другим внутренним реакциям, которые могут повредить клетки и ткани внутри мозга.

Легкая нехватка кислорода при рождении может иметь серьезные долгосрочные последствия

Эксперты давно знают, что младенцы могут получить длительные травмы, если им не хватает кислорода при рождении. Исследование, проведенное в Ирландии, показывает, что даже незначительное кислородное голодание повышает риск задержки развития и может иметь долгосрочные последствия для младенцев.

В исследовании, проведенном Университетским колледжем в Корке, участвовало 60 младенцев, перенесших гипоксически-ишемическую энцефалопатию, или ГИЭ, состояние, при котором мозг ребенка не получает достаточно кислорода во время рождения.

Врачи записали мозговые волны младенцев при рождении и в течение следующих пяти лет. Они обнаружили, что у детей, перенесших как умеренную, так и легкую ГИЭ, часто наблюдались незначительные нарушения обучаемости. Около 18-20 процентов детей, перенесших легкую ГИЭ при рождении, имели трудности в обучении или поведении в возрасте пяти лет, включая задержку речи, аутизм, синдром дефицита внимания и диспраксию.Кроме того, средние и легкие случаи ГИЭ были связаны с общими более низкими показателями IQ, плохой памятью и сниженной скоростью обработки.

Если ваш ребенок получил предотвратимую травму во время родов из-за халатности врача или медсестры, наши поверенные по вопросам медицинской халатности могут помочь. Свяжитесь с нами как можно скорее.

Рекомендации по лечению

В настоящее время младенцев с умеренным ГИЭ лечат терапевтической гипотермией, также известной как охлаждающая камера.В камере используется специальная шапочка, одеяло или матрас, чтобы снизить температуру тела новорожденного до 89,6 градусов по Фаренгейту в течение 72 часов после рождения. Младенцев, страдающих легким ГИЭ, обычно не помещают в охлаждающую камеру.

Авторы исследования считают, что некоторым детям, страдающим легким ГИЭ, может помочь лечение в охлаждающей камере или повторное наблюдение и оценка в раннем детстве.

Чтобы получить бесплатную юридическую консультацию, позвоните по телефону 516-358-6900

Причины кислородной недостаточности при рождении

По оценкам Американского колледжа акушеров и гинекологов, четыре процента детей страдают от недостатка кислорода при рождении, хотя некоторые исследования установили, что число достигает 23 процентов.Недостаток кислорода у ребенка может быть вызван многими факторами. Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Недостаточно кислорода в крови матери
  • Плацента слишком рано отделяется от матки
  • Инфекция
  • Проблемы с пуповиной во время родов, такие как выпадение пуповины или пуповины вокруг матки. шея ребенка
  • Очень долгие или тяжелые роды
  • Дыхательные пути ребенка заблокированы
  • У матери высокое или низкое кровяное давление.
  • Халатность или ошибка со стороны врачей или персонала больницы в том, что они не смогли предвидеть осложнения при родах

Последствия кислородной недостаточности

Длительные последствия недостатка кислорода («рождение синим») зависят от того, как долго ребенок был без кислорода и как быстро было начато лечение. Младенцы могут сразу же пострадать от повреждения клеток. Дополнительный ущерб может возникнуть из-за токсинов, выделяемых из поврежденных клеток после восстановления притока кислорода и крови к мозгу.

Недостаток кислорода может стать причиной различных родовых травм и заболеваний, в том числе:

  • Детский церебральный паралич
  • Нарушение развития
  • Синдром дефицита внимания
  • Нарушение зрения
  • Постоянное повреждение головного мозга, сердца, легких или других органов

Если ваш ребенок получил родовую травму, важно понять причину и было ли это травмой, которую можно предотвратить. Если врач или персонал больницы вызвали травму или способствовали ей, поверенный по родовой травме на Лонг-Айленде сможет помочь вам вернуть деньги, которые помогут покрыть расходы на лечение и уход за вашим ребенком.Свяжитесь с нами сегодня.

Позвоните или отправьте текстовое сообщение 516-358-6900 или заполните бесплатную форму оценки случая

Легкая кислородная недостаточность при рождении, связанная с задержкой развития

Согласно новому исследованию, недостаток кислорода при рождении не должен приводить к серьезной травме головного мозга, чтобы ребенок страдал от задержки в развитии и повреждения головного мозга. Даже незначительный недостаток кислорода во время родов или во время родов может нанести значительный ущерб.

Исследование было проведено учеными Университетского колледжа Корка и проанализировано новорожденных, перенесших гипоксическую ишемическую энцефалопатию (ГИЭ).Это состояние, при котором мозг ребенка лишается кислорода примерно во время рождения. Исследователи обнаружили, что даже в тех случаях, когда кислородное голодание было на очень низком уровне, ребенок все еще страдал от задержки в развитии и умственных нарушений. Кислородная недостаточность при рождении связана с рядом состояний, включая церебральный паралич и эпилепсию. Эти младенцы могут страдать от когнитивных проблем, интеллектуальных недостатков и задержек в развитии по мере взросления по сравнению с младенцами, которые не страдают от такой кислородной недостаточности.

Однако ученые из Университетского колледжа Корка обнаружили в своем анализе, что даже в тех случаях, когда гипоксическая ишемическая энцефалопатия была на низком уровне, она была связана с задержкой в ​​развитии, которая длилась до пяти лет после рождения. В более ранних случаях исследования обнаруживали только доказательства умеренной или тяжелой гипоксической ишемической энцефалопатии, ведущей к долгосрочным проблемам и развитию. Новое исследование показало, что даже легкие нарушения здоровья могут вызвать такие проблемы.

Было обнаружено, что младенцы, страдавшие от легкой депривации, с большей вероятностью страдали от трудностей в обучении и других проблем по мере взросления.В пять лет эти дети страдали рядом заболеваний, включая задержку речи, синдром дефицита внимания, аутизм и диспраксию.

Для младенцев, которые были лишены кислорода при рождении, терапевтическая гипотермия, которая включает охлаждение тела до 32 ° C в течение 72 часов, все чаще рассматривается как сильное и эффективное лечение.

Статьи о родовых травмах

.

Месячные после пункции фолликулов: Задержка месячных после пункции | «Московский Доктор»

  • 21.04.2021

какие ощущения и что делать, какие лекарства назначают, как себя вести и можно ли заниматься сексом

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение, к сожалению, не дает стопроцентной гарантии успешной беременности. По статистике шанс стать мамой малыша с первой попытки есть только у каждой третей женщины, прошедшей все этапы ЭКО. Каждый организм является индивидуальным: некоторые женщины всю беременность находятся под угрозой выкидыша и лежат на сохранении, у кого-то зачатие проходит беспроблемно, а чей-то организм отторгает бластоцисту. Самое важное для женщины после подсадки эмбриона, это не нервничать и полностью соблюдать все предписания врача. После того как пациентке подсадили эмбрион, она тщательно прислушивается к себе и своим ощущениям, остро реагируя на любое свое состояние. Это приводит к дополнительным переживаниям и нервам. Особенно стрессовыми являются ситуации, когда после ЭКО пошли месячные, и женщина не знает, может ли быть беременность в таком случае.

Какие ощущения сопутствуют в период восстановления?

Процедура направлена на взятие созревших яйцеклеток из яичников для последующего искусственного оплодотворения и подсаживания получившихся эмбрионов в тело матки будущей матери.

После проведения зачастую возникают дискомфортные и даже болезненные ощущения. Помимо них могут появиться:

  • выделения с кровью несильного характера, мажущие;
  • боли внизу живота и яичниках;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • вздутие живота;
  • ощущение напряжённости и повышенного тонуса внутренних органов.

СПРАВКА. Если состояние женщины после пунктирования не позволяет заниматься работой в полной мере, врач может выписать больничный на период восстановления пациентки.
Обычно данные признаки не усиливаются и проходят за несколько дней. Но иногда могут возникнуть следующие осложнения:

  • обильные выделения с кровью;
  • тошнота и расстройство желудка;
  • боли в пояснице и спине;
  • сильное повышение температуры тела.

Всё это является признаками гиперстимуляции. В этом случае желательно незамедлительное обращение к врачу.

Причины задержки менструации после ЭКО

Процедура подготовки и проведения ЭКО требует от женщины немалых физических и душевных сил, связана с огромным психологическим напряжением. К этому добавляется воздействие огромных доз гормонов. Так как репродуктивная система влияет на большинство физиологических процессов, ожидать, что организм сразу начнет работать как часы, после очередной попытки искусственного оплодотворения, не стоит. К распространенным причинам задержки месячных относятся:

  1. Длительные переживания о результате процедуры. Они могут стать причиной выброса надпочечниками большого количества стрессовых гормонов, в том числе кортизола. В этом случае длительная задержка месячных после ЭКО является защитной реакцией организма.
  2. Недостаточный слой эндометрия. Не всегда гормональная терапия стимулирует наращивание слизистой в должной мере. Часто подобная ситуация вероятна у женщин с врожденной олигоменореей — после ЭКО месячные у них могут задерживаться на несколько недель или месяцев.
  3. Внематочная беременность. Вероятность ее повышена у женщин с эндометриозом.

Самочувствие после процедуры


Несмотря на приведённый выше перечень симптоматики, не у каждой женщины симптомы проявляются в обязательном порядке.
Во время пункции пациентка находится под воздействием наркоза, поэтому ничего не ощущает. После пробуждения может возникнуть слабость, сонливость, головокружение.

Сопровождать такое состояние могут ноющие боли в животе, небольшое повышение температуры.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ. Процедуру проводят на голодный желудок, а в день перед пункцией желательно придерживаться лёгкой диеты с нежирным ужином. Это делается для облегчения состояния отхода от наркоза.

После процедуры желательно обеспечить женщине покой. Обычно специалисты клиники наблюдают за состоянием пациентки несколько часов, прежде чем выписать её.

Состояние яичников


Проведённая процедура не проходит совсем бесследно для яичников. После пункции они могут немного распухнуть, увеличиться до 10 см в окружности.
В связи с большой нагрузкой на внутренние половые органы у некоторых женщин возникают мажущие выделения кровянистого характера, может разрастаться сосудистая сетка. По причине этих изменений начинает болеть живот, и появляется его вздутие.

Болит живот – норма ли это?

В целом наличие и сила болезненных ощущений после пунктирования зависит как от количества взятых фолликулов, так и от индивидуальных особенностей женского организма.

При проведении пункции интравагинальным способом боли прекращаются довольно быстро. Если проводилась лапароскопия, болевые ощущения могут длиться несколько дней.

В тяжёлых случаях боли могут иметь сильный характер и сопровождаться диареей, вздутием, болями в спине, кровянистыми выделениями и жаром. В таком случае состояние пациентки отклоняется от нормы и требует врачебного вмешательства.

Патологические выделения: когда бить тревогу

Сначала рассмотрим патологические выделения после неудачного экстракорпорального оплодотворения. Если они чрезмерно обильные и длятся дольше двух недель, следует немедленно обратиться к врачу, так как это наверняка не менструация, а маточное кровотечение.

При удачной процедуре после подтверждения факта беременности обильные алые выделения – сигнал угрозы. Симптом может свидетельствовать о следующих отклонениях:

  • Внематочная беременность – развитие плодного яйца в фаллопиевой трубе. Кровянистые выделения могут означать разрыв трубы. В любом случае требуется незамедлительное оперативное вмешательство. Но в первые несколько недель внематочная беременность может протекать бессимптомно и обнаруживаться только на УЗИ.
  • Отслойка плодного яйца. Если выявить её своевременно, беременность можно сохранить, так что при любых подозрительных выделениях нужно обращаться к врачу.
  • Замершая беременность – остановка развития эмбриона. Плодное яйцо может отторгаться самостоятельно или долгое время оставаться в полости матки, что крайне опасно.
  • Выкидыш – отторжение плодного яйца с эмбрионом. Он сопровождается кровянистыми выделениями, тянущими или схваткообразными болями в нижней части живота.

Сколько дней длится восстановление?


На фоне отсутствия осложнений и при соблюдении предписаний врача низ живота перестаёт болеть на 2 день постпункционного периода. За это время яичники успевают восстановиться.
Но в отдельных случаях продолжительность постельного режима и неблагоприятного самочувствия женщины может быть обусловлено её индивидуальными особенностями и иными причинами. Так же боли могут продлеваться на фоне развития гиперстимуляции.

При возникновении гематом процесс восстановления может затянуться на неделю. Если образуются кисты – болевые ощущения длятся до нескольких месяцев. В обоих случаях врачебная помощь обязательна уже на начальной стадии возникновения недуга.

Если оплодотворение было неудачным

Когда результат оплодотворения был безуспешный, то во многих случаях цикл способен восстановиться вновь за более короткое время. Выделения способны немного отличаться от обычной менструации, к которой привыкли женщины.

  • в процессе появляются болевые симптомы и дискомфорт;
  • иногда выделяются сгустки с другим цветом;
  • часто, замечается большая продолжительность и обильность выделений;

По мнению пациенток, которые прошли данную процедуру, если после переноса эмбрионов месячные не наступают на 2-14 день – это еще не признак серьезных проблем. Если после того как произошло ЭКО – начались месячные в срок, но слишком затянулись, и на следующий цикл происходит то же самое – обращение к специалисту не помешает.

Относительно обильных и более темных кровотечений также стоит проконсультироваться с гинекологом. В том случае, когда появляется маточное кровотечение, то рекомендовано получить профессиональную помощь.

Как снять неприятные симптомы?

Если процесс восстановления проходит без осложнений и переносится пациенткой достаточно легко, вспомогательных лекарств не потребуется. Для небольшого облегчения протекания постпункционного периода можно принимать анальгетики.

Если боли сильные, врач зачастую назначает свечи Кетонал, Диклофенак или Вольтарен, ректально.

ИНФОРМАЦИЯ. Важно помнить, что ряд препаратов способен вызвать появление кишечных расстройств, что может внести сумятицу в протекание восстановительного периода и стать причиной подозрений на гиперстимуляцию. В данном случае уместно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

По некоторым рекомендациям женщинам показано употреблять большое количество воды, доходящее до 5 л в день.

Для снятия жара употребляются жаропонижающие препараты типа Panadol.

Перед приёмом любого из перечисленных лекарственных средств обязательна консультация со специалистом, так как некоторые препараты противопоказаны в период после пункции. Не занимайтесь самолечением.

Характер первых месячных

Если попытка имплантации была пролетной для женщины, то появившаяся следом менструация отличается от привычной. Изменение характера первых месячных не должно волновать пациентку, так как это совершенно естественно.

Чаще всего появляются следующие жалобы:

  1. Изменение характера кровотечения. Сначала возникает незначительная мазня, которая постепенно усиливается. Выделения становятся более обильными, густыми и содержат сгустки из-за отслоения плотного функционального слоя матки.
  2. Длительность месячных может достигать 12 суток.
  3. Появление болезненности в период критических дней: женщина отмечает, что у нее тянет низ живота.
  4. Наблюдается общий дискомфорт.

Такие изменения происходят из-за гормонального воздействия при осуществлении короткого протокола. Когда женщина принимала дополнительно противосвертывающие препараты, выделения обильные, алые и не содержат сгустки. Если они чересчур интенсивные, объем потерянной крови значительный или длительно продолжаются и не заканчиваются, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как правило, наступление вторых месячных происходит в срок, они становятся нормальными и не доставляют сильного дискомфорта.

Что происходит с фолликулами и жёлтым телом?

В процессе пункции с помощью специальной терапии достигается искусственный и находящийся под контролем рост фолликул. При достижении нужного их размера производится забор яйцеклеток.

ВАЖНО. Не стоит воспринимать данную процедуру, как хирургическое вмешательство. По сути это всего лишь внедрение иглы в фолликул.

Процесс изъятия длится недолго, вся процедура занимает не более получаса.

Игла для пункции крепится к зонду, вследствие чего всё происходящее выводится на монитор. Специалист с помощью аппарата находит зрелые фолликулы, изымает их и помещает в специальную ёмкость. Далее материал направляется к эмбриологу.


На местах пунктированных фолликулов образуются жёлтые тела. Такая же ситуация происходит и в процессе нормальной овуляции, когда на месте разорвавшегося фолликула возникает жёлтое тело, способствующее выработке прогестерона, нужного для прикрепления эмбриона.

Но в период пункции этот процесс нарушается, из-за чего намечается дисбаланс гормонов. По этой причине проводится дополнительная медикаментозная поддержка функций жёлтого тела для нормализации пропорционального соотношения гормонов.

Месячные после пункции фолликулов без переноса

Не всегда пациенток сразу после забора ооцитов отправляют на ЭКО. Даже без проведения процедуры оплодотворения существует риск появления сбоев, регулярность месячных может быть нарушения.

Самочувствие при месячных после проведенной пункции фолликулов может ухудшиться, женщины жалуются на появление таких симптомов:

  • боли, которые не купируются приемом обезболивающих средств;
  • снижение артериального давления;
  • гипертермию;
  • появление влагалищных выделений с неприятным запахом;
  • рвота.

Если женщина ощущает недомогание во время месячных после пункции, боли проходят после приема нестероидных противовоспалительных средств, то повод для беспокойства отсутствует. Незначительное ухудшение самочувствия может быть связано с реакцией организма на вмешательство.

Через сколько после пункции начинаются месячные

В норме после забора ооцитов месячные должны начаться спустя 10-14 суток. Механический забор фолликулов является заменой овуляции, которая должна наступить. После процедуры начинается 2 фаза. Ее продолжительность не должна отличаться от стандартной.

Задержка месячных после пункции фолликулов

Перед проведением забора яйцеклеток женщине выписывают препараты для стимуляции работы яичников. Под их действием в них созревает несколько яйцеклеток. На месте каждой из них образуется желтое тело, синтезирующее гормон прогестерон. Из-за его повышенного количества в организме продолжительность 2 фазы может удлиниться. Задержка длительностью 5-7 дней считается допустимой.

Если менструации нет более недели, то нужно показаться врачу. Существует риск возникновения кистозных образований на яичниках или гормонального сбоя. В случаях, когда после пункции ЭКО делать не планируют, то для предупреждения проблем могут назначить гормональные противозачаточные средства.

Какие препараты назначаются?

Утрожестан

Данный препарат содержит в себе гормон прогестерон натурального происхождения. Применяется он либо орально, либо вагинально. Второй способ предпочтительнее, потому как обладает наиболее сильным эффектом и быстродействием, поступая сразу в матку, минуя другие органы.

Форма выпуска препарата – капсулы для приёма оральным способом и интравагинальным.

Назначают его приём сразу после пункции и до 10-15 недели беременности.

Клексан


Перед пункцией врач планирует 1 день, в течение которого организм пациентки «отдыхает» и готовится к операции. В этот день женщине прописываются гормональные препараты, поддерживающие общее состояние её внутренних половых органов.
Клексан относится к одним из таких средств. Дозировка и правила приёма варьируются для каждой пациентки индивидуально.

Предназначен препарат для разжижения крови и остановки образования тромбов.

Достинекс

Блокирует выработку гормона, способствующего лактации. Назначается он для приведения в баланс нарушенного пункцией гормонального строя, для восстановления менструального цикла, для нормализации своевременного созревания фолликул и наступления овуляции.

Так же применяется для профилактики гиперстимуляции.

Антибиотики

В целях профилактики возникновения инфекционного процесса во время пункции вводится антибиотик широкого спектра действия.

Важно помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только после рекомендации врача и под его контролем.

Чего нельзя делать при задержке

Если экстракорпоральное оплодотворение прошло неудачно, при задержке месячных не торопитесь делать тест на определение беременности. Прикрепления зародыша не произошло, поэтому анализ станет для вас лишним стрессом.

Ни в коем случае не пытайтесь своими силами отрегулировать цикл, принимая гормональные препараты. Это опасно для здоровья, так как можно значительно ухудшить ситуацию. Врачи утверждают, что особенно рискованно применение этих медикаментов в дни, когда наблюдается неустойчивое гормональное равновесие, наступающее сразу после отслойки зародыша.

Нежелательно также самостоятельно использовать «бабушкины рецепты» для устранения задержки месячных. Порой безобидные травки могут причинить серьезные проблемы здоровью женщины. Лучше согласоваться с лечащим доктором, который точно скажет, можно ли их принимать.

Постарайтесь исключить физические упражнения, требующие поднятие тяжестей или нагрузки на прямые и косые мышцы живота. Откажитесь на время от половых контактов, чтобы дать органам репродуктивной системы восстановиться. Не переохлаждайтесь и постарайтесь уберечься от инфекции, чтобы не усугубить положение.

От чего зависит успех ЭКО расскажет врач:

Когда женщине проводят протокол экстракорпорального оплодотворения, она с большой надеждой начинает ждать наступления беременности. Гормональная терапия с психологическим настроем подготавливает пациентку к гестации. К сожалению, ЭКО не во всех случаях проходит удачно. В итоге должны начаться месячные, которые отличаются от тех, что приходили до процедуры.

Неудачное экстракорпоральное оплодотворение не влияет на возможность провести повторную имплантацию эмбриона. Перед ЭКО необходимо нормализовать менструальный цикл и пройти полное обследование. После этого вы можете вновь пойти на искусственное оплодотворение.

Что делать сразу после процедуры?


После проведения пункции нужно придерживаться постельного режима. В клинике пациентке предоставят возможность отдохнуть после операции в течение некоторого времени, прежде чем выписать её.
Обычно на это требуется не менее 4 часов. В данный период врач может назначить капельницы, а также будет наблюдать за общим состоянием пациентки.

После выписки нельзя садиться за руль автомобиля.

Прочие рекомендации

После проведённого мероприятия важен покой и правильное питание. По причине дискомфорта в области живота и появления вздутия желательно придерживаться определённой диеты, не нагружая желудок тяжёлой пищей. Обычно в данный период назначается белковая диета, но не каждая женщина может придерживаться её без последствий.

Если кишечник не в состоянии усвоить большое количество белка, помочь ему можно, разнообразив рацион иными продуктами. Употребляйте овсяную кашу с добавлением чернослива, пейте кефир, сдабривайте блюда растительными маслами.

Полезны следующие масла холодного отжима:

  • кунжутное;
  • масло грецкого ореха;
  • облепиховое;
  • масло из тыквенных семечек.

Данный продукт поможет решить проблему запора. Не стоит усердствовать с продуктами, богатыми клетчаткой (сырыми овощами, фруктами, чёрным хлебом и бобовыми).

Из напитков можно пить негазированную воду или несладкие морсы, количество употребляемой жидкости в сутки должно доходить до 3 л. Нельзя пить кофе, крепкие чаи, алкоголь.

Можно ли заниматься сексом?


Процедура наносит женскому организму большую нагрузку, требующую немалых усилий на восстановление. Секс может привести к разрыву фолликул и нарушить работу яичников.
Оргазм и возбуждение так же в состоянии привести половые органы в тонус, что может поставить под угрозу весь процесс терапии. По этим причинам интимная близость нежелательна после проведения пункции.

Когда после неудачного ЭКО в норме начинаются месячные?

После подсадки эмбрионов доктора назначают анализ крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин продуцируется после имплантации бластоцисты в эндометрий, поэтому прежде чем сдавать кровь, нужно подождать, пока произойдет прикрепление и гормон начнет вырабатываться.

Обычно пробу на ХГЧ назначают на 14-е сутки после переноса зародышей. К этому времени, если эмбрионы прижились, в крови будет достаточный уровень гормона. Если имплантация не произошла и беременность не наступила, тест будет отрицательным.

Когда должны пойти месячные после неудачного ЭКО? Во время экстракорпорального оплодотворения женский организм подвергается воздействию больших доз гормональных препаратов, что влияет на функционирование репродуктивных органов. День начала месячных определяется индивидуально. У кого-то они придут раньше срока, а кому-то придется ждать 2 недели.

Последствия и осложнения


Обычно пункция проходит в нормальном режиме, не осложняясь патологиями. В редких случаях по причине ранения кровеносных сосудов возможны кровоизлияние в брюшную полость, травма органов малого таза. Может наступить абсцесс яичников или таза.
При наличии кисты возможен её перекрут или разрыв, воспаление аппендицита, нарушение целостности мочеточника. Но на практике такие ситуации встречаются редко.

В большинстве случаев процедура проходит благоприятно, без осложнений. Лёгкое недомогание корректируется лекарственными препаратами, весь процесс восстановления проводится спокойно. Не следует переживать или бояться, утешением должна стать мысль о том, что все старания приведут к рождению долгожданного малыша.

Пункция фолликулов, подготовка и проведение процедуры при ЭКО.

Трансвагинальная пункция фолликулов яичников (ТВП) требуется для того, чтобы заполучить необходимое количество здоровых яйцеклеток для последующей работы врача эмбриолога. По своей сути, эту процедуру нельзя отнести к опасным, однако во избежание неприятных и болезненных ощущений её рекомендуется проводить под наркозом. Забор яйцеклеток следует после этапа суперовуляции, который реализуется посредством лекарственной терапии на основе женских гормонов. Терапия провоцирует искусственный и подконтрольный рост фолликул, когда достигаются рекомендуемые размеры, происходит забор яйцеклеток.

Стоимость пункции фолликулов в программах ЭКО

Не является публичной офертой!

НаименованиеЦена
Трансвагинальная пункция фолликулов яичников в ЕЦ без анестезиологического пособия27600
Трансвагинальная пункция фолликулов яичников с анестезиологическим пособием33200

Забор здоровых яйцеклеток осуществляется достаточно быстро, как правило, весь процесс не занимает более получаса. Пункционная игла прикрепляется к ультразвуковому зонду, благодаря чему специалист, осуществляющий процедуру, может наблюдать всю картину на мониторе. При нахождении зрелых фолликул, здоровая яйцеклетка изымается, после чего собранный материал попадает к врачу эмбриологу. Далее происходит тщательный анализ и отбор материала. Яйцеклетки, готовые к оплодотворению, отправляются в специальный инкубатор, где будет поддерживаться специальная среда. Затем берется сперма отца или донора, осуществляется искусственное оплодотворение, после чего уже оплодотворенные яйцеклетки помещаются обратно в инкубатор для последующего контроля и роста.   

Процедура не требует госпитализации и, как правило, проводится амбулаторно, таким образом, в этот же день Вы окажетесь у себя дома. Но Вам все же придется провести какое-то время под контролем врача, но не более нескольких часов. Из негативных факторов можно отметить легкие кровотечения, боли незначительного характера и седативный эффект, вызванный применением анестезии.

Подготовка к пункции фолликулов

Перед тем, как перейти к самой процедуре, лечащий врач назначает следующие рекомендации:  

  • В течение последней недели перед пункцией необходимо свести к минимуму все половые контакты, а лучше исключить их вовсе, по крайней мере, в последние несколько дней.

  • Отслеживать лекарства, которые Вы принимаете. Как правило, еще на этапе консультации лечащий врач должен узнать, какие лекарственные препараты Вы используете, какие хронические заболевания имеют место быть. Необходимо исключить различные противопоказания и побочные эффекты.

  • Как и перед любой операцией, а пункция фолликулов все-таки относится к вмешательству в организм извне, необходимо прийти на процедуру натощак, допускается легкий ужин. В завтраке придется себе отказать, употребление жидкости также не показано.

  • Следует ограничить любые серьезные физические нагрузки, если Вы занимаетесь фитнесом, то придется отказать себе в этом увлекательном занятии за неделю до процедуры.

  • Макияж не потребуется, как и запах любимых духов, если Вы носите контактные линзы, то на момент процедуры замените их очками.

  • В назначенный день пункции следует опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

  • За неделю перед операцией можно перейти на белковую диету и овощи, это поможет организму избавиться от лишних шлаков.

Один из самых важных моментов — это соблюдение временного интервала пункции, которое рассчитывает Ваш лечащий врач. Если по какой-то причине Вы пропустили назначенный день, может произойти спонтанная овуляция, в результате чего яйцеклетки покинут фолликулы, и извлечь их уже не представится возможным. Такое развитие событий грозит повторением всей процедуры с самого начала, а злоупотреблять гормональной терапией мы не рекомендуем. Во всем должно быть чувство меры. 

Ознакомиться с отзывами о нашей клинике, а также оставить свой вы можете в разделе «Отзывы».

Ваше мнение очень важно для нас!

что это такое — Клиника ISIDA Киев, Украина

Пункция яйцеклеток или пункция фолликул — это один из этапов экстракорпорального оплодотворения. Используется для того, чтобы получить достаточное количество качественных, здоровых яйцеклеток. Забор материала для оплодотворения проводится трансвагинально, после медикаментозной стимуляции яичников.

Принцип процедуры

Пункция яичников относится к оперативному вмешательству, поэтому требует качественной подготовки. Рекомендуется:

  1. За несколько дней до проводимой манипуляции исключить половой контакт.
  2. Ограничить занятия спортом и любые другие физические нагрузки.
  3. Непосредственно в день проведения пункции прийти в клинику натощак.

Пунктирование фолликул происходит не ранее чем через 35-36 часов после последнего ночного укола тригера. Сама процедура проводится под наркозом и длится не более 30 минут. Манипуляции проводятся в асептических условиях, под постоянным контролем УЗ-датчика. Наружные половые органы предварительно обрабатывают антисептиком, после чего, врач пункционной иглой прокалывает стенку влагалища и под контролем УЗ-аппарата забирает фолликулы.

После проведения манипуляции полученная жидкость отправляется к эмбриологу для качественной очистки, помещения в специальную среду и предварительной инкубации.

Последствия и риски

Через 1-2 часа после проведения пункции фолликула, общее состояние пациента нормализуется. Ей разрешается пить, есть, передвигаться. После оперативного вмешательства возможны болевые ощущения, тянущие боли внизу живота, сонливость. Но есть симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии осложнений:

Обильные кровянистые выделения из влагалища.

Длительная лихорадка.

Затрудненное, болезненное мочеиспускание.

Нарушение стула, устойчивая тошнота, рвота.

При этих симптомах важно сразу обратиться к врачу.

После проведения пункции фолликул доктор назначит новые препараты, которые влияют на вторую половину менструального цикла.

Эффективность

Процедура проведения пункции яйцеклеток высокоэффективна. С ее помощью трансвагинально можно получить достаточное количество яйцеклеток, которые полностью готовы для оплодотворения. Из этого количества эмбриолог сможет отобрать зрелые и качественные ооциты, которые имеют наибольший имплантационный потенциал и уже через 6 дней после операции, возможно произвести перенос эмбриона..

Возможность развития беременности с помощью таких методик достигает 75%. Пункция яйцеклеток — это манипуляция, которая требует профессиональных навыков специалистов, и качественной подготовки пациента. Проводится строго через 35-36 часов, после последней гормональной стимуляции. Техника высокоэффективная и безопасна.

есть ли шанс на беременность, как меняется цикл после неудачного протокола, почему менструация скудная или обильная, бывают ли задержки


ЭКО дарит бесплодным семьям возможность стать родителями даже в самых безвыходных ситуациях. Однако этот метод не может на 100% гарантировать положительный результат с первого раза. Две из каждых трех женщин вынуждены прибегать к повторной процедуре ЭКО: нередко беременность наступает лишь после 3-5 попытки. Однако нередко после подсадки яйцеклетки у женщины начинаются месячные. Что же делать, если приходят месячные после ЭКО, может ли при этом сохраниться беременность?

С какого дня цикла начинается протокол ЭКО

В зависимости от состояния репродуктивного здоровья женщины, работы яичников ЭКО, врач рекомендует делать по длинному или короткому протоколу. Отличаются эти варианты продолжительностью проведения.

Длинный протокол идет около 40 дней. На 21-22 сутки менструального цикла пациентке выписывают препараты, которые подавляют процесс выработки гормонов, яичники отключаются. У врача появляется возможность добиться синхронного роста фолликулов и получения яйцеклеток одинакового качества. Стимуляцию начинают на 2-4 сутки от начала месячных.

Короткий протокол используется чаще, его назначают пациенткам со сниженным запасом яйцеклеток. На 2-4 день начавшегося цикла женщине стимулируют суперовуляцию. На 5-6 день добавляют антагонисты ГнРГ, чтобы предупредить преждевременный выход яйцеклетки.

Дату стимуляции пациенткам в клиниках ЭКО назначают заранее. Но паниковать при появлении задержки месячных перед протоколом ЭКО не надо. Если причина сбоя не беременность, то следует перезаписаться на другой день.

Почему не могут быть месячные при беременности на раннем сроке

На самом деле месячные во время беременности не идут никогда. Этот процесс несовместим с самой беременностью. Менструация – это процесс отторжения функционального слоя эндометрия. Он может сопровождаться кровотечением из половых путей. Тем не менее, в силу тех или иных обстоятельств, крови может и не быть.

Эндометрий имеет два слоя: функциональный и базальный. Базальный – расположен глубже. Из него каждый месяц растет функциональный слой. Он имеет толщину до полутора сантиметров. Зачем он нужен, этот функциональный слой? Он необходим, чтобы в случае оплодотворения яйцеклетки она могла погрузиться в эндометрий и там развиваться дальше. Именно так наступает беременность. Если же функциональный слой остаётся невостребованным (беременность не наступает), то в конце месяца он отторгается. Это и есть месячные.

Так почему же не может быть месячных при беременности на раннем сроке? Потому что при отторжении функционального слоя эндометрия эмбрион вышел бы из матки.

Если вы забеременели, а через 2 недели пошли месячные, то вы никогда не узнаете о своей беременности, так как прервалась она очень рано. Такая беременность называется биохимической – её можно «поймать» только при помощи анализов крови, но нельзя диагностировать клинически. Такие случаи обычно связаны с генетическими или хромосомными аномалиями, блокирующими развитие эмбриона на самых ранних этапах.

В последующие месяцы менструального цикла нет. Соответственно, месячные во время беременности идти никак не могут. Почему нет цикла? С точки зрения здравого смысла: потому что вы беременны, а это означает, что организму нет смысла предпринимать действия, чтобы вы забеременели – цель уже достигнута. С точки зрения физиологии: потому что вырабатывается огромное количество гормонов, которые блокируют овуляторные процессы и не дают отторгаться функциональному слою эндометрия.

А если гормонов не хватает, пойдут ли месячные в таком случае? К сожалению, да. При этом беременность будет потеряна. Это явление называется недостаточностью лютеиновой фазы цикла. Оно является одной из самых распространенных причин бесплодия и привычного невынашивания. Если врач подозревает, что вам не хватает собственных гормонов, он обязательно назначит их вам в виде пероральных или вагинальных таблеток.

Гормональные сбои

В норме после оплодотворения организм женщины получает информацию о зачатии и начинает перестраиваться. Изменяется гормональный фон, повышается уровень прогестерона, что не дает слизистой отслаиваться и выводиться с кровью из организма, то есть месячных при беременности не бывает.

Иногда во время имплантации плодного яйца, это происходит на 7—10 день после овуляции, можно заметить кровянистые необильные выделения. Такие же выделения, могут появиться и в дни, когда должна была наступить менструация, но они резко отличаются от обычных месячных. Во время менструации отслойка эндометрия вызывает кровотечение, объем которого составляет не менее 80 мл, а кровянистых выделений при имплантации или в день, когда должна была начаться менструация, мало. Причем это говорит о нарушении гормонального фона, или других проблемах.

Патологические причины

Если тест положительный, есть симптомы раннего токсикоза, задержка, то появление выделений должно сразу насторожить женщину. Это может быть первым признаком самопроизвольного аборта или наличия у женщины заболеваний репродуктивных органов.

Так, месячные при беременности могут быть при:

  • гормональных нарушениях;
  • инфекционных, воспалительных заболеваниях;
  • раннем выкидыше;
  • миоме;
  • анатомических патологиях матки;
  • внематочной беременности.

Любая из этих причин требует вмешательства врача, поскольку может привести к осложнениям, выкидышу, или внематочной беременности. При выкидыше боли могут быть сильными схваткообразными, выделения обильные, алые. При внематочной боли возникают с одной стороны, тянущие, выделения скудные.

Кровянистые выделения также бывают при миоматозных изменениях в матке, которые могут привести к самопроизвольному аборту. Конечно, в некоторых случаях беременность может сохраниться, и женщина выносит и родит ребенка, но в таких случаях требуется строгое наблюдение со стороны акушера-гинеколога.

На какой день цикла делают ЭКО

Дату проведения процедуры назначают на 12-15 день цикла. От момента начала стимуляции должно пройти не менее 10 дней. Но точная дата подбирается индивидуально в зависимости от того, как яичники реагируют на препараты. Каждые 2-3 цикла необходим УЗИ-мониторинг, обследование позволяет следить за ростом фолликулов.

За 36 часов до назначенной даты забора яйцеклеток женщине делают укол ХГЧ. После этого под контролем УЗИ из яичников извлекают созревшие ооциты. Они соединяются со сперматозоидами в пробирке и выращиваются в питательной среде под контролем врачей-репродуктологов до 3 или 5-дневного возраста. Доктор выбирает из полученных оплодотворенных яйцеклеток наиболее сильные эмбрионы. Из них 1-2 подсаживают в матку, а остальные по желанию женщины замораживают.

Краткий итог

Все женщины которые решаются на ЭКО уверены, что процедура пройдет хорошо и это правильно. Но стоит понимать, что вероятность успешной беременности в лучшем случае 50/50. Поэтому при подготовке к этому непростому пути женщина должна знать, что может ее ожидать, если что-то пойдет не так, в том числе это касается и месячных.

Возможно, следующая процедура экстракорпорального оплодотворения будет удачной, тем более, что по статистике больше всего успешных беременностей наступили именно со второго раза. Перед тем, как начать второе ЭКО нужно нормализовать менструацию, теперь вы знаете как.

Не забывайте писать комментарии, задавать вопросы и делиться опытом. Этой статьей можно поделиться в ваших социальных сетях. Поставьте оценку статье с помощью звездочек. Спасибо за посещение.

При экстракорпоральном оплодотворении используется гормональная терапия, призванная подготовить организм к процедуре. Несомненно, препараты сильно влияют на эндокринный уровень женщины, приводя к временным расстройствам в организме.

Если беременность не наступила, должны появиться менструальные выделения. Однако ожидать, что они придут в привычный период, не стоит. Пройдет определенное время, чтобы начали вырабатываться собственные гормоны, регулирующие функцию яичников.

Месячные после ЭКО и беременность

Если у женщины через 2 недели после переноса в матку бластоцист на беременность тест отрицательный, то в скором времени должны начаться месячные.

Предупреждение! После неудачной процедуры ЭКО задержка менструации считается нормой, ее возникновение обусловлено действием гормональных препаратов, которые назначают для поддержки возможной беременности.

Месячные после ЭКО до ХГЧ

Иногда пациентки сталкиваются с ситуацией, при которой после ЭКО месячные приходят раньше результата анализа на ХГЧ. Появление кровяных выделений после проведенного оплодотворения не всегда свидетельствует о неудаче.

Если кровь из половых путей начинает выделяться на 3-8 сутки после подсадки, то существует вероятность, что это имплантационное кровотечение. В такой ситуации выделения должны быть скудными, допустимая продолжительность — 1-2 дня.

Если после неудачной попытки ЭКО спустя 10 дней месячные пошли, они обильные, продолжаются более 3 дней, значит, ЭКО не удалось. В случаях, когда менструация идет более 10 дней подряд, надо показаться врачу. Для нормализации состояния доктор может назначить кровоостанавливающие средства.

ХГЧ после ЭКО положительный, идут месячные

Наиболее тревожной является ситуация, когда у женщины после проведенного ЭКО начались месячные, а тест на беременность или анализ на ХГЧ перед этим показали положительный результат. В таком случае желательно сдать анализ и посмотреть на динамику роста уровня гормона и соответствие срокам развития.

Если концентрация гормона увеличивается, то назначают поддерживающую терапию для сохранения беременности. Бывает, что у пациентки уровень ХГЧ снизился или его концентрация меньше положенного по предположительному сроку. Среди возможных причин называют следующие:

  • остатки укола ХГЧ, который делали перед пункцией яйцеклеток;
  • эмбрион прикрепился, но перестал развиваться.

Тактика дальнейших действий определяется лечащим врачом индивидуально.

После ЭКО ХГЧ отрицательный, но месячных нет

В случаях, когда уровень ХГЧ на 14 сутки после переноса меньше 5 ед., а месячные не начинаются, значит, в организме произошел сбой. Врачи рекомендуют отменить прием таблеток, которые используются для поддержания беременности, и ждать наступления менструации.

Определение вида кровянистых выделений

Очень легко спутать месячные после ЭКО с процессом имплантации. Под имплантацией понимают внедрение в слизистую матки оплодотворенной яйцеклетки. Она наступает в течение 3 первых суток после подобной операции. Признаками имплантации являются:

  • небольшие яркие кровянистые капли;
  • коричневатые выделения;
  • боль в груди;
  • чувствительность грудных желез;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • небольшое температурное повышение;
  • тошнота;
  • раздражительность.

Через 2 дня после процедуры ЭКО многие женщины замечают коричневые выделения или «мазню». Подобное состояние не является патологией. Затем это проявление может иметь 2 исхода: прекратиться или перейти в обычные месячные.

Небольшое выделение крови после ЭКО очень часто. Ведь подобная процедура проводится после длительной гормональной подготовки, что значительно истощает организм женщины.

Небольшое кровотечение является стрессовым проявлением ЭКО, следствием оперативного вторжения в организм и множества гормональных встрясок.

Для нормализации гормонального баланса должно пройти время, и тогда в женском организме появятся собственные гормоны, поддерживающие беременность.

Выделения после ЭКО вполне могут быть, и это не является отклонением. Важно при этом следить за их качественными и количественными показателями:

  • количеством;
  • интенсивностью;
  • характером;
  • цветом.

В подавляющем большинстве после ЭКО происходит не полноценная менструация, а небольшое истечение крови. Если вдруг кровотечение при этом усилилось, появились сгустки, куски, то необходима срочная врачебная консультация.

При этом специалист может назначить женщине поддерживающую терапию и оставить ее под наблюдением в стационаре для сохранения беременности.

Если беременность все же наступила, то легко можно спутать месячные после ЭКО с маточным кровотечением. Если его своевременно не остановить, то беременность сберечь не удастся.

Месячные после пункции фолликулов без переноса

Не всегда пациенток сразу после забора ооцитов отправляют на ЭКО. Даже без проведения процедуры оплодотворения существует риск появления сбоев, регулярность месячных может быть нарушения.

Самочувствие при месячных после проведенной пункции фолликулов может ухудшиться, женщины жалуются на появление таких симптомов:

  • боли, которые не купируются приемом обезболивающих средств;
  • снижение артериального давления;
  • гипертермию;
  • появление влагалищных выделений с неприятным запахом;
  • рвота.

Важно! При потере сознания или появлении одного из указанных симптомов пациентке нужна срочная медицинская помощь.

Если женщина ощущает недомогание во время месячных после пункции, боли проходят после приема нестероидных противовоспалительных средств, то повод для беспокойства отсутствует. Незначительное ухудшение самочувствия может быть связано с реакцией организма на вмешательство.

Через сколько после пункции начинаются месячные

В норме после забора ооцитов месячные должны начаться спустя 10-14 суток. Механический забор фолликулов является заменой овуляции, которая должна наступить. После процедуры начинается 2 фаза. Ее продолжительность не должна отличаться от стандартной.

Задержка месячных после пункции фолликулов

Перед проведением забора яйцеклеток женщине выписывают препараты для стимуляции работы яичников. Под их действием в них созревает несколько яйцеклеток. На месте каждой из них образуется желтое тело, синтезирующее гормон прогестерон. Из-за его повышенного количества в организме продолжительность 2 фазы может удлиниться. Задержка длительностью 5-7 дней считается допустимой.

Если менструации нет более недели, то нужно показаться врачу. Существует риск возникновения кистозных образований на яичниках или гормонального сбоя. В случаях, когда после пункции ЭКО делать не планируют, то для предупреждения проблем могут назначить гормональные противозачаточные средства.

Кровотечение

При удачном ЭКО и наступившей беременности месячные после протокола начаться не должны. Как и при естественном зачатии, отсутствие менструации является косвенным симптомом беременности. Однако небольшие кровянистые выделения после подсадки вполне могут считаться нормой.

Во-первых, они связаны с гормональной стимуляцией суперовуляции, которая проводилась в первой фазе цикла до забора яйцеклеток, а во-вторых, могут быть признаком реакции на сопровождающую вторую фазу цикла гормональную поддержку. Врачи рекомендуют не нервничать и успокоиться, если выделения не являются болезненными, не обильны, не сопровождаются другими неприятными симптомами и носят характер «мазни».

В течение двух недель после переноса эмбрионов в маточную полость женщины такие выделения вполне могут быть нормой. Насторожиться нужно в том случае, если кровянистые выделения усиливаются, не прекращаются через 14 дней после подсадки, а также начинают сопровождаться болями.

В первую очередь сама женщина должна уметь определить, каков же характер выделений и похожи ли они на месячные.

Когда начинаются месячные после неудачного ЭКО

После введения оплодотворенных яйцеклеток в матку врачи рекомендуют выждать до 2 недель. Если после прохождения указанного периода месячные не начнутся, то можно сделать анализ на ХГЧ. Он более информативен по сравнению с тестом на беременность.

После неудавшейся попытки переноса при ЭКО бластоцист месячные могут начаться уже через 9-10 дней. Но у некоторых пациенток возможны нарушения регулярности цикла.

Первые месячные после неудачного ЭКО

После безуспешного ЭКО первая менструация может начаться уже через неделю. Но у некоторых на фоне стресса задержки возникают.

После ЭКО женщинам назначают синтетический прогестерон. Чаще всего используют Дюфастон или Утрожестан, под их влиянием вероятность имплантации оплодотворенной яйцеклетки повышается. Но если на 14 день анализ на ХГЧ показывает отрицательный результат, то необходимо отменять прием прогестерона. После этого месячные обычно приходят спустя 2-3 дня.

Вторые месячные после неудачного ЭКО

К началу 2 менструального цикла состояние женщины должно нормализоваться. Если пошли месячные в течение 14 суток после ЭКО, то в следующем месяце задержек не должно быть. Но у некоторых пациенток в результате гиперстимуляции яичников менструации становятся нерегулярными. После неудачного ЭКО второй цикл месячных может начаться раньше, но большинство женщин сталкивается с задержками.

Замечание! Для восстановления работы репродуктивных органов, нормализации гормонального фона требуется 3-6 месяцев.

Смысл ЭКО

Цикл отсчитывается от первого дня менструации. В эту фазу преобладает ФСГ, отвечающий за зрелость яйцеклетки. При натуральном цикле созревает ряд фолликулов, но в результате обычно остается только один их них.

В середине цикла происходит овуляция, после которой начинает выделяться лютеинизирующий гормон. Фолликул преобразуется в желтое тело, воспроизводящее прогестерон. Этот гормон готовит эндометрий к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не случилось, желтое тело регрессирует в развитии, уровень прогестерона снижается. Эндометрий отмирает, начинается менструация.

При проведении ЭКО подразумевает искусственное вторжение в женский цикл. Стимуляция гормонов вызывается мощную овуляцию, яйцеклетки созревают в фолликулах. Часто это происходит не в одном, а в нескольких фолликулах, развивается многоплодная беременность.

После забора яйцеклеток пациентке назначаются гормоны, готовящие её матку к имплантации. Такая процедура сбивает баланс гормонов, приводя к задержке и сбоям в следующем цикле.

Характер месячных после неудачного протокола ЭКО

В случаях, когда после ЭКО у пациентки начались месячные, не наступила беременность, она должна знать, что характер выделений может измениться. Это обусловлено влиянием препаратов, которые используются для активизации работы яичников.

Влияет также на характер месячных стимуляция, которая проводится во второй фазе цикла при ЭКО. Прогестерон способствует тому, что эндометрий начинает активно нарастать.

Сколько идут месячные после неудачного ЭКО

Продолжительность критических дней у пациенток после неудавшегося экстракорпорального оплодотворения не должна отличаться от стандартной. Если месячные продолжаются более 7 дней подряд, то надо сделать УЗИ и разобраться с причинами увеличения длительности выделений.

Маточное кровотечение может напоминать обильные месячные, которые затянулись. При его открытии необходима кровоостанавливающая медикаментозная терапия или лечебно-диагностическое выскабливание.

Обильные месячные после ЭКО

У пациенток после неудачного протокола ЭКО могут быть обильные месячные. Увеличение объема выделений может быть обусловлено приемом препаратов, под действием которых эндометрий нарастает интенсивнее, утолщается. Под действием прогестерона в слизистом слое формируются новые кровеносные сосуды.

При начале менструации эндометрий отторгается, образовавшиеся сосуды лопаются. Из-за этого месячные становятся более интенсивными. Но ко 2-3 циклу объем выделений нормализуется.

После неудачного ЭКО месячные идут сгустками

Появление сгустков у пациенток, которые пережили неудачную попытку ЭКО, считается нормальным. Так выходит из матки эндометрий, наросший под действием стимулирующих препаратов. При начале менструации отделяться слизистый слой может не равномерно, а фрагментами. Из-за этого женщина на прокладке может увидеть крупные сгустки.

Скудные месячные после ЭКО

При появлении необильных менструальноподобных выделений на 3-5 день после введения эмбрионов не стоит сразу отменять прогестерон. Если их объем уменьшился или они полностью прекратились спустя 1-2 дня, то на 12-14 сутки желательно сдать ХГЧ.

Если беременность не наступила, то появление после неудачного ЭКО скудных месячных считается также вариантом нормы. Допускается сокращение продолжительности выделений и уменьшение их объема. Так организм может отреагировать на используемые в протоколе гормональные средства.

Болезненные месячные после ЭКО

Часто после неудачной пересадки пациентки жалуются на повышение интенсивности болей во время менструации. Ухудшение самочувствия может быть обусловлено увеличением объема эндометрия.

Усиление ощущений может быть связано также с тем, что под действием гормонов эндометрий крепче прикрепляется к мышечному слою, более интенсивно прорастает кровеносными сосудами. Процесс отслоения проходит сложнее, для выведения слизистого слоя матке приходится интенсивно сокращаться.

Долго идут месячные после ЭКО

Увеличение продолжительности менструации может быть обусловлено действием гормональных препаратов, которые назначают пациентке в протоколе.

Важно! Если месячные продолжаются дольше положенного, то надо следить за обильностью выделений и их характером. Это необходимо, чтобы не пропустить начало маточного кровотечения.

Задержка месячные после ЭКО

При появлении задержки женщины рассчитывают, что протокол был успешным, и беременность наступила. Но лучше сдать кровь, чтобы определить концентрацию ХГЧ. Только по результатам анализа можно точно сказать, прикрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка в матке.

После неудачного ЭКО возникшая задержка месячных может быть обусловлена гормональным сбоем. Если менструация не наступает даже спустя 3-5 суток после отмены прогестерона, то пациентке назначается терапия для вызова месячных.

Выделения крови в случае удачного ЭКО

В случае наступления беременности после ЭКО у женщины иногда возникает кровотечение. Оно может иметь физиологический характер или быть результатом патологических процессов. Самостоятельно узнать причину выделений невозможно. По характерным признакам женщина может предположить, что происходит в этот момент.

  • Имплантация. В этом случае выделения скудные, продолжаются 1-2 суток и не сопровождаются болью. Они появляются после физической активности или после дефекации. Имплантационное кровотечение начинается внезапно и так же быстро прекращается. Выделения возникают из-за повреждения капилляров во время прикрепления эмбриона. Имплантация в ходе протокола ЭКО происходит со 2 по 5 день после переноса.
  • Травмы слизистой при переносе. Во время подсадки эмбрионов в шейку матки вводится катетер. Он может травмировать слизистую и вызвать небольшое капиллярное кровотечение. Выделения появляются в день переноса и сохраняются не более суток. Поврежденный эпителий восстанавливается самостоятельно за несколько дней.
  • Недостаток прогестерона. Кровянистые выделения часто возникают на ранних сроках беременности у женщин при дефиците прогестерона. Они вызваны повышенной активностью матки. Тонус приводит к формированию гематомы между оболочкой плодного яйца и эндометрием. Сопутствующим признаком становится боль в животе и тяжесть в пояснице. В этом случае важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Своевременное вмешательство гинеколога и коррекция дозы лекарственных средств позволяют сохранить беременность.

Для выбора тактики действий врачу важно определить характер кровотечения. Выделения после переноса и при имплантации не вызывают беспокойства к гинекологов. Если причиной является угроза прерывания беременности, женщине требуется срочная медицинская помощь.

Возможные осложнения

Максимальная вероятность появления осложнений наблюдается на этапе стимуляции яичников. При гиперстимуляции яичники увеличиваются в размерах, а женщина ощущает боль в нижних отделах живота, чувство распирания. Также существует риск возникновения таких редких осложнений, как разрыв фолликула до проведения пункции или перекручивание ножки яичника.

У некоторых женщин возникают побочные эффекты от приема медикаментов, которые назначаются в протоколе ЭКО. У пациенток с ослабленным иммунитетом существует риск развития инфекционных осложнений после пункции, в месте прокола может сформироваться воспалительный очаг.

После процедуры оплодотворения возможно нарушение регулярности цикла. Среди причин сбоев называют образование лютеиновых кист или гормональный дисбаланс.

Перенос эмбрионов

Обычно для пересадки используют самые полноценные и здоровые зародыши, хотя и их приживаемость не превышает 40%. Благоприятным считается использование 5-дневных зародышей в таком случае можно рассчитывать на беременность в 50% случаев. Не всегда удается сохранить зародыш в искусственной среде пробирки в течение 5 дней, поэтому более популярно использование его в 3-дневном возрасте. Перенос эмбрионов в полость матки проходит через цервикальный канал с помощью катетера. После проведения процедуры можно ощутить следующие симптомы:

  1. Боли в нижней части живота и ощущение натянутости, особенно у тех женщин, месячные которых болезненны. Ни в коем случае нельзя переносить боль после проведения переноса эмбрионов, так как такое состояние угрожает развитием гипертонуса матки, вследствие чего зародыш не сможет закрепиться на ее слизистой и беременность не случится. Для предотвращения подобной ситуации необходимо использовать препараты, избавляющие от боли, такие как но-шпа или папаверин.
  2. Повышение температуры тела после окончания процесса переноса эмбрионов.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Эмбрионы 4АА каковы шансы

Отзывы о месячных после ЭКО

Елена Васильева,32 года, Краснодар

Первая процедура ЭКО оказалась неудачной. Через 12 суток после переноса 5-дневных клеток тест был отрицательным, после ЭКО задержка месячных продолжалась 5 дней. Начавшаяся затем менструация была обильной, болезненной, но гинеколог сказала, что это нормально.

Лиана Стружевская, 29 лет, Москва

Месячные после 3 безуспешной попытки ЭКО начались на 10 день. Вначале была только красно-коричневая мазня, но на 2 сутки выделения стали обильными.

Марина Блейхер, 39 лет, Ижевск

После проведенного ЭКО месячные пришли не сразу, но беременность не наступила. Начались они резко, спустя 15 суток после подсадки, в первый день прокладки едва хватало на 3 часа. На 5 день остались лишь мажущие выделения.

Виды выделений

Позитивным признаком могут быть выделения, которые начинаются после трех суток с момента подсадки эмбрионов. Они могут говорить об успешной имплантации последних в эндометрий матки. Такое кровотечение называют имплантационным. Оно связано с нарушением целостности эндометрия в момент внедрения в него плодного яйца.

Имплантационное кровотечение может проявляться как несколько капель крови на ежедневной прокладке или розоватая «мазня». Выделения также могут быть коричневыми или бежевыми, но обязательно – скудными. Обильных выделений при имплантации быть не должно!

Помимо таких выделений, которые нельзя считать месячными, при имплантации женщина может испытывать нагрубание молочных желез, усиление их чувствительности, небольшое повышение температуры тела, особенно во второй половине дня и вечером, а также повышенную раздражительность и эмоциональную нестабильность. Болей обычно нет. Лишь иногда женщины отмечают, что слегка тянет и болит живот, как перед месячными.

Именно поэтому имплантационное кровотечение нередко путают с началом менструации. В отличие от месячных, имплантационное кровотечение не склонно менять интенсивность, оно не становится более обильным, выделения не содержат сгустков и яркой алой крови. Обычно оно продолжается от нескольких часов до нескольких дней и исчезает еще до того, как наступит дата очередной менструации.

Следует отметить, что имплантационное кровотечение свойственно не всем и проявляется не всегда, поэтому ждать его в обязательном порядке не стоит. Довольно часто имплантация протекает без выраженных симптомов, выделений и ощущений.

Полноценной менструации после «пролетного» ЭКО не будет. Чаще всего выделения сопровождаются тянущей болью внизу живота, в выделениях есть многочисленные кровяные сгустки, но сами месячные длятся чуть меньше, чем обычные – 3-4 дня вместо 5-6 привычных. Иногда месячные после неудачного ЭКО более продолжительные, чем обычно, но не больше, чем на 1-2 дня.

Чего нельзя делать при задержке

Если экстракорпоральное оплодотворение прошло неудачно, при задержке месячных не торопитесь делать тест на определение беременности. Прикрепления зародыша не произошло, поэтому анализ станет для вас лишним стрессом.

Ни в коем случае не пытайтесь своими силами отрегулировать цикл, принимая гормональные препараты. Это опасно для здоровья, так как можно значительно ухудшить ситуацию. Врачи утверждают, что особенно рискованно применение этих медикаментов в дни, когда наблюдается неустойчивое гормональное равновесие, наступающее сразу после отслойки зародыша.

Нежелательно также самостоятельно использовать «бабушкины рецепты» для устранения задержки месячных. Порой безобидные травки могут причинить серьезные проблемы здоровью женщины. Лучше согласоваться с лечащим доктором, который точно скажет, можно ли их принимать.

Постарайтесь исключить физические упражнения, требующие поднятие тяжестей или нагрузки на прямые и косые мышцы живота. Откажитесь на время от половых контактов, чтобы дать органам репродуктивной системы восстановиться. Не переохлаждайтесь и постарайтесь уберечься от инфекции, чтобы не усугубить положение.

От чего зависит успех ЭКО расскажет врач:

Почему может возникнуть задержка

Бывает, что вы уже точно знаете о неудачности процедуры, а месячных все нет и нет. Не пытайтесь себя обнадеживать мыслью, что выделения не пришли, так как возникла беременность. Должно быть, вашему организму требуется больше времени, чтобы набраться сил и восстановить естественные процессы.

Основные причины, из-за которых наблюдается отсутствие месячных:

  1. Стрессовая ситуация, нервно-психическое перенапряжение женщины. Отрицательные эмоции вызывают повышенную выработку кортизола, влияющего на гормональную регуляцию.
  2. Некорректно подобранное лечение гормональными препаратами.
  3. Толщина эндометрия небольшая, выделения становятся скудными, а женщина полагает, что это всего лишь мазки.
  4. Отторженные части внутренней оболочки матки чересчур большие, перекрывают цервикальный канал, создавая видимость задержки менструации.
  5. Начало воспалительных процессов в маточной полости.
  6. Образование после пункции фолликулов нескольких желтых тел, которые отвечают за совершение лютеиновой фазы цикла.

Если задержка менструальных выделений длится не очень долго, врачи не считают это признаком патологии. Однако когда месячные пошли поздно после переноса эмбриона, скорее всего организму трудно восстановиться после ЭКО.

Нерегулярные месячные

Что делать если месячные после ЭКО идут нерегулярно и цикл сбивается? При таком отклонении от нормы цикл может, как растянутся на более долгий, чем обычно срок, либо стать короче с незначительными выделениями. Если это происходит, значит, в организме женщины все еще происходит восстановление репродуктивной функции. Сбой в работе репродуктивной системы происходит из-за гормональной стимуляции.

Цикл полностью нормализуется только через 60-90 дней после неудачного ЭКО.

Как можно нормализовать месячные:

  1. С помощью ходьбы (прогулок на свежем воздухе) либо других видов не силового спорта. Не поднимайте тяжести.
  2. Пить алкоголь и курить нельзя.
  3. Питаться нужно правильно. Нельзя сидеть на диете после неудачного ЭКО. Именно в этот момент организму нужны все необходимые элементы для скорейшего восстановления.
  4. Пить воду (не меньше 2 литров в день).
  5. Не волноваться. Стресс только усложняет восстановление гормонального фона. Если со стрессом самостоятельно справиться не получается, обратитесь к врачу, он выпишет успокоительные.
  6. Врач назначит прием фитогормонов и фитопрепаратов.
  7. Обязательно посещение гинеколога. Вы должны быть под наблюдением врача до наступления нормальных месячных. Не забывайте календарь менструального цикла.

После проведения ЭКО | Клиника «Центр ЭКО» в Петрозаводске

Здоровое и полноценное развитие в матке женщины эмбриона – это успешное окончание процедуры ЭКО. Но всегда существуют определенные риски. В связи с этим, после проведения ЭКО, женщины должны быть очень внимательными к своему организму.

После ЭКО признаки

Наряду с естественными признаками наступления беременности, такими как:

  • возбужденное и раздражительное психоэмоциональное состояние
  • набухание и болезненность молочных желез
  • увеличение базальной температуры
  • обостренная чувствительность к запахам

существуют и определенные (специфические) признаки после проведения ЭКО, а именно:

  • спазмы, болевые ощущения в виде слабых покалываний в низу живота;
  • появление необильных кровянистых выделений, имеющих светло-красный или розовый оттенок;
  • снижение артериального давления;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • головные боли, головокружение;
  • отсутствие месячных;
  • сильно выраженный токсикоз;
  • бессонница или чрезмерная сонливость, утомляемость.

Боли после ЭКО

Проведение ЭКО предполагает перенос эмбриона для оплодотворения. Следуя рекомендациям врачей после проведения ЭКО, в яйцеклетке, которая расположена в полости матки, закрепляется эмбрион и имплантируется. Однако бывают случаи, когда плодное яйцо перемещается в другое место из матки, и пациентка начинает ощущать боли в животе после ЭКО. При появлении болевых ощущений срочно необходимо обратиться к доктору.

Боли в животе после ЭКО у женщин могут возникать в следующих случаях:

  • в связи с неправильным питанием;
  • по причине поднятия тяжестей;
  • при активной половой жизни;
  • вследствие физических нагрузок.

Выделения после ЭКО

После проведения ЭКО наибольшее беспокойство у женщин вызывают выделения, которые появляются на различных сроках впоследствии переноса эмбриона. К выделениям после ЭКО, которые не должны вызывать опасений и тревог у будущей мамы, относятся такие выделения:

  • вызванные приемом лекарственных препаратов;
  • подтверждающие имплантацию;
  • из половых органов физиологического характера.

Насторожить женщину и обратиться за медицинской помощью, должны выделения после ЭКО следующего характера:

  • зеленовато-желтого цвета, имеющие неприятный запах;
  • коричневато-кровянистые, которые появляются на любом сроке;
  • творожистого вида, которые сопровождаются зудом.

Отзывы после ЭКО

Благодаря современной медицине, многие люди, которые имеют нарушения репродуктивной функции, обрели счастье иметь детей. Отзывы после ЭКО имеют положительный характер. Даже те женщины, которые не смогли забеременеть с первой попытки после ЭКО, не теряют надежду и готовы пробовать снова и снова. Огромное количество пациенток, после прохождения процедуры ЭКО, обращаются на форум со словами благодарности в адрес клиники и врачей, которые помогли им преодолеть диагноз бесплодие и появиться на свет их долгожданному малышу. «ЭКО – это отличный, а иногда и единственный шанс счастливого материнства», — пишут женщины после ЭКО на форуме.

Дети после ЭКО

Исследования, проводившиеся в России и за рубежом, не выявили никаких отклонений в психологическом и физическом здоровье детей, которые родились после ЭКО. Родители, имеющие наследственные заболевания, могут иметь абсолютно здоровых детей после проведения ЭКО, так как перед процедурой проводится преимплантационная диагностика. Однако дети после ЭКО часто рождаются недоношенными, требующие интенсивной терапии. Как правило, через год, разница между ребенком, родившимся раньше срока и доношенным – исчезает. Дети, появившиеся после ЭКО, хорошо развиваются.

ЭКО после переноса эмбрионов

После ЭКО и переноса эмбрионов, в жизни каждой пары наступает чрезвычайно ответственный и напряженный момент – этап ожидания беременности. В это время, женщине крайне необходима психологическая поддержка и положительные эмоции. Врачи утверждают, что женщина никаких ощущений после ЭКО не должна испытывать. Но у некоторых — тянет живот и повышается температура тела, у других – наблюдаются скудные кровянистые выделения, появляется слабость и дискомфорт. После переноса эмбрионов в результате ЭКО, пациентке следует вести малоподвижный и спокойный образ жизни, избегать физических нагрузок, переохлаждения или перегревания, отказаться от половых контактов, получать полноценный сон, не поднимать тяжести, питаться правильно, гулять на свежем воздухе, а первые сутки после ЭКО и переноса – провести в постели.

ХГЧ после ЭКО

Спустя две недели после ЭКО, можно определить успешную имплантацию эмбриона и наступление беременности. Для этого необходимо сдать анализ крови на определение уровня гормона ХГЧ. Именно показатели ХГЧ, а особенно после ЭКО, позволяют наблюдать и контролировать течение беременности и развитие плода. Самым доступным способом определения ХГЧ после ЭКО, является тест на беременность по анализу мочи, но он не совсем точный. Тест после ЭКО не сможет определить конкретные значения уровня гормона. Наиболее высокий уровень ХГЧ наблюдается на восьмой-девятой неделе, снижается он к концу первого триместра.

Месячные после ЭКО

После ЭКО, в течение двух недель, у пациентки может наблюдаться отсутствие месячных, но это вполне нормально, так как гормональной системе необходимо время на восстановление. Спустя две-три недели после неудачного ЭКО, менструальный цикл приходит в норму. Однако первые месячные после ЭКО могут быть обильными и длительными, выделяться сгустками, сопровождаться болевыми ощущениями. За несколько дней до месячных, могут наблюдаться выделения коричневатого цвета. Следующий цикл после ЭКО должен протекать как обычно.

УЗИ после ЭКО

Первое УЗИ после ЭКО делается спустя 21 день. Это необходимо для того, чтобы вовремя определить внематочную или многоплодную беременность, исключить угрозу выкидыша и патологии развития плода. Второе УЗИ после ЭКО назначается на 31 день. Это делается для того, чтобы определить формирование эмбриона и установить его сердцебиение.

ЭКО после 40

После 40 лет репродуктивные способности женщины снижаются и вероятность положительного исхода ЭКО тоже. Несмотря на это, шансы проведения ЭКО после 40, с наступлением беременности, очень велики. Одним из главных настораживающих факторов проведения ЭКО после 40 лет, является уменьшение количества собственных яйцеклеток и их качество, так как может начаться процесс старения яичников и матки. Для того чтобы выносить и родить здорового ребенка прибегнув к ЭКО, женщине после 40 могут предложить воспользоваться ооцитом донора более молодого возраста.

Внематочная после ЭКО

Внематочная после ЭКО может случиться, если яйцеклетка, пересаженная непосредственно в матку, мигрирует в маточную трубу, яичник или брюшную полость. Чтобы избежать внематочной беременности, необходимо строго придерживаться рекомендаций доктора и соблюдать постельный режим сразу после ЭКО. Признаками внематочной служат боли схваткообразного характера внизу живота, которые отдают в поясницу, а также открывшееся кровотечение. При помощи УЗИ, внематочную беременность можно определить на ранних сроках.

Поддержка после ЭКО

После того как эмбрион перенесен в матку женщины, врач прописывает ей гормональную поддержу прогестероном. Поддержка после ЭКО необходима для наиболее благоприятного прикрепления эмбриона, устранения риска выкидыша и для плотного закрытия цервикального канала.

ЭКО после пункции

Проведение ЭКО возможно только после пункции фолликулов, если пациентка не решила воспользоваться донорской яйцеклеткой. Для проведения ЭКО используется пункция, чтобы забрать из созревшего фолликула яйцеклетку до того, как она самостоятельно его покинет.

ЭКО после замершей

Замершая беременность является одним из видов невынашивания ребенка. Даже в случае двух-трех замерших беременностей, женщина может выносить и родить абсолютно здорового ребенка. После замершей беременности, следующее ЭКО можно делать через полгода, так как организму необходимо время на восстановление.

Роды после ЭКО

Роды после ЭКО ни чем не отличаются от родов, которые происходят после естественной беременности. Раньше роды после ЭКО разрешались путем кесарева сечения, считая это безопасным способом для рождения малыша, а также учитывая возраст и медицинские показатели здоровья матери. Однако сегодня женщины после ЭКО вполне могут родить самостоятельно, если врач не находит противопоказаний, связанных со здоровьем пациентки.

Яичники после ЭКО

Яичники после ЭКО очень часто увеличиваются в размерах – это реакция организма на процедуру ЭКО. Уменьшаться они будут достаточно долгое время, это напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки. Для того чтобы яичники полностью восстановили свои прежние размеры необходимо от 2 недель до 3 месяцев.

Двойня после ЭКО

Двойня после ЭКО – достаточно распространенное явление. При проведении ЭКО возможно получение двух, а то и трех жизнеспособных эмбрионов. Во время переноса сразу двух эмбрионов увеличиваются шансы на положительный результат проведения ЭКО. Если вдруг имплантация одного плодного яйца не произойдет, то имплантируется второе, а иногда имплантируются сразу два и рождается двойня.

Пары, которым поставили диагноз бесплодие, имеют все шансы родить здорового малыша. В клинике «Центр ЭКО» в Петрозаводске одним из методов лечения бесплодия является метод ЭКО. В клинике «Центр ЭКО» Вас ждет новейшее медицинское оборудование и квалифицированные специалисты. Каждый пациент, обратившийся в клинику «Центр ЭКО» в Петрозаводске, сможет пройти комплекс исследований и процедур, которые помогут восстановить репродуктивное здоровье, осуществить зачатие и наступление долгожданной беременности.

когда начинается первый и второй цикл, особенности восстановления, советы гинекологов

Месячные после ЭКО: когда начинаются, особенности кровотечений и причины задержки

Задержка месячных после подсадки эмбрионов считается нормальным явлением. Она бывает связана с наступлением беременности.

Узнать результат искусственного оплодотворения женщина может через 5-6 суток после переноса клеток. В это время тест отрицательный, но анализ крови на ХГЧ уже может показать, что женщина беременна.

Подтвердить удачный результат протокола можно через 2-3 недели после переноса с помощью УЗИ.

Другой причиной задержки является гормональная поддержка. Женщине после пункции фолликулов назначаются препараты на основе прогестерона. Они подавляют сократительную активность матки и не дают отторгаться эндометрию.

Гормональную поддержку назначают всем женщинам, особенно если болит живот после ЭКО. Препараты поддерживают вторую фазу цикла, а в случае неудачного результата отменяются.

Менструальное кровотечение начинается обычно через несколько дней после прекращения приема гормонов.

Индивидуальная реакция организма на заместительную терапию и стимуляцию может стать причиной того, что после ЭКО нет месячных. Во время протокола женщине назначаются сильнодействующие препараты, которые влияют на работу яичников, гипофиза и гипоталамуса. После отмены лекарств организму требуется время для восстановления.

У многих женщин после ЭКО болит живот, как перед месячными. Однако кровотечение не начинается. Дискомфорт связан с процедурой переноса эмбрионов. Обычно он исчезает в течение нескольких дней. При необходимости женщине назначаются спазмолитики.

В случае наступления беременности после ЭКО у женщины иногда возникает кровотечение. Оно может иметь физиологический характер или быть результатом патологических процессов. Самостоятельно узнать причину выделений невозможно. По характерным признакам женщина может предположить, что происходит в этот момент.

  • Имплантация. В этом случае выделения скудные, продолжаются 1-2 суток и не сопровождаются болью. Они появляются после физической активности или после дефекации. Имплантационное кровотечение начинается внезапно и так же быстро прекращается. Выделения возникают из-за повреждения капилляров во время прикрепления эмбриона. Имплантация в ходе протокола ЭКО происходит со 2 по 5 день после переноса.
  • Травмы слизистой при переносе. Во время подсадки эмбрионов в шейку матки вводится катетер. Он может травмировать слизистую и вызвать небольшое капиллярное кровотечение. Выделения появляются в день переноса и сохраняются не более суток. Поврежденный эпителий восстанавливается самостоятельно за несколько дней.
  • Недостаток прогестерона. Кровянистые выделения часто возникают на ранних сроках беременности у женщин при дефиците прогестерона. Они вызваны повышенной активностью матки. Тонус приводит к формированию гематомы между оболочкой плодного яйца и эндометрием. Сопутствующим признаком становится боль в животе и тяжесть в пояснице. В этом случае важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Своевременное вмешательство гинеколога и коррекция дозы лекарственных средств позволяют сохранить беременность.

Для выбора тактики действий врачу важно определить характер кровотечения. Выделения после переноса и при имплантации не вызывают беспокойства к гинекологов. Если причиной является угроза прерывания беременности, женщине требуется срочная медицинская помощь.

Кровотечение после ЭКО в случае отрицательного результата ХГЧ можно считать первой менструацией. Заранее гинеколог не может точно сказать, через сколько после отмены препаратов начнутся выделения.

Менструация после ЭКО обычно начинается через 3-4 суток после приема последней дозы поддерживающего препарата. У некоторых женщин кровотечение приходит еще до отмены лекарств. В этом случае надо обратиться к гинекологу и сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствие беременности и прервать гормональную терапию.

Женщин интересует, когда начинаются месячные в случае неудачного протокола. У большинства пациенток кровотечение приходит через 2-3 недели после пункции. Некоторые женщины сталкиваются с изменением менструаций.

Причины сбоя в менструальном цикле после неудачного ЭКО:

  • эндокринные нарушения, которые были до протокола;
  • возрастные изменения;
  • особый характер менструальных циклов до вступления в протокол;
  • дисфункция яичников;
  • формирование функциональных кист на половых железах;
  • гипоплазия эндометрия;
  • сужение цервикального канала;
  • психологическое и эмоциональное напряжение;
  • приобретенные патологии органов малого таза во время протокола.

Чаще всего изменение цикла происходит при супердлинном и длинном протоколе ЭКО. Нарушения связаны с приемом большого объема гормональных препаратов на протяжении 1-2 месяцев.

После неудачного протокола характер менструального кровотечения может измениться. В норме он должен восстановиться в течение трех месяцев. Если выделения обильные или скудные, идут со сгустками или неприятным запахом, необходимо показаться гинекологу. Опасным считается сильное кровотечение, при котором у женщины появляется боль.

Причиной того, что после неудачного ЭКО обильно пошли месячные, является гормональная поддержка. Препараты на основе прогестерона останавливают рост эндометрия и делают его более рыхлым. Слизистая оболочка становится пронизанной множеством мелких сосудов.

При отторжении эндометрия возникает обильное кровотечение. В норме оно не должно продолжаться более 7 суток и ухудшать самочувствие женщины. Если на фоне кровотечения появляются боли и повышается температура тела, значит у пациентки начался воспалительный процесс.

Со сгустками

В первый цикл после неудачного ЭКО менструации могут быть со сгустками. Так выходит наросший эндометрий. Данное состояние считается нормальным, если возникает однократно.

Появление сгустков во время менструации во втором и последующих циклах является признаком воспаления матки или аденомиоза.

Скудные

Скудные месячные в протоколе ЭКО могут быть при наступлении беременности. Женщина ошибочно воспринимает выделения за новый цикл.

В действительности кровотечение начинается из-за угрозы прерывания или фоновых заболеваний шейки матки. При скудных выделениях необходимо сдать анализ крови и сделать УЗИ, чтобы исключить беременность.

Только после этого можно отменять поддерживающие гормональные средства.

Другой причиной скудных месячных становится гипоплазия эндометрия и стеноз цервикального канала.

Болезненные

Жалобы на болезненные месячные после ЭКО возникают у каждой второй женщины. Пациентки после неудачного протокола чувствуют себя подавленными и острее реагируют на менструацию. Спазмы в матке бывают вызваны толстым эндометрием. Слизистый слой нарастает во время гормональной коррекции и тяжелее отторгается.

Болезненные менструации могут быть индивидуальной особенностью женщины. Многие девушки жалуются на плохое самочувствие в первые дни кровотечения. Начало нового цикла после ЭКО не становится исключением.

Нерегулярные

Нерегулярные менструации бывают у женщин в первые 2-3 месяца после неудачного ЭКО. Нарушения вызваны:

  • стрессом;
  • гормональным сбоем;
  • воспалительным процессом.

Если месячные приходят с разной периодичностью, каждый раз отличаются интенсивностью и продолжительностью, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Некоторые состояния требуют врачебной помощи, а при отсутствии лечения усугубляются.

Аменорея

Аменорея после ЭКО является серьезным осложнением. При этой патологии менструальные кровотечения отсутствуют на протяжении полугода и более.

У 30% пациенток вторичная аменорея вызвана нарушением гипоталамо-гипофизарно-яичниковой взаимосвязи или заболеваниями гипофиза.

Такое случается при неправильно подобранной гормональной терапии для стимуляции или неадекватной реакцией организма на прием препаратов.

До 10% женщин с аменореей после ЭКО сталкиваются со снижением овариального резерва. В этом случае овуляции происходят нерегулярно, а менструации могут долго не приходить.

Опухоли надпочечников, яичников, заболевания щитовидной железы тоже могут привести к развитию аменореи после ЭКО.

Процедура искусственного оплодотворения может завершиться неудачей. Поэтому женщин интересует, какие месячные после ЭКО стоит ждать, а также возможные причины задержек, болезненных выделений и других нарушений. В данной статье будут представлены все возможные варианты восстановления цикла и факторы, вызывающие отклонения.

Только в 10% случаев после безуспешной процедуры искусственного оплодотворения возникают менструации, похожие на привычные для женщины выделения в начале цикла. У всех остальных после переноса эмбрионов месячные отличаются из-за влияния ЗГТ и стимуляции яичников.

Чаще всего отмечается следующая клиническая картина ежемесячных кровотечений:

  1. Мазня в первые сутки постепенно перетекает в обильные выделения.
  2. Консистенция густая, присутствуют сгустки.
  3. Длительность менструаций может превышать неделю.
  4. Иногда возникает тянущая боль внизу живота.
  5. Пациентка хуже их переносит, страдает от общего дискомфорта.

Подобные изменения не являются патологией, так как под влиянием ЗГТ отслаивается более плотный эндометрий. Последующие менструации чаще всего приходят в срок и похожи на привычные кровотечения.

Читайте на какой день цикла начинают стимуляцию при ЭКО в статье по ссылке.

Боли при выделениях

Возникновение болезненных месячных после ЭКО не является признаком нарушения. На форумах почти треть женщин, которым подсаживали эмбрион, описывает подобные симптомы. В каждом отдельном случае боль имеет разные характеристики.

Самая главная причина – это стресс. Пациентка, желающая завести ребенка, начинает переживать после неудачной попытки. И если менструации пришли, то никакой надежды на имплантацию в этом месяце уже нет. Данный факт сказывается на чувствительности, поэтому болезненные ощущения могут стать еще интенсивнее.

Также не стоит забывать, что не достаточно просто отменить ЗГТ. Специально подготовленный слой слизистой матки для прикрепления плодного яйца не только вызывает обильные выделения, но и провоцирует более сильный дискомфорт во время критических дней.

Еще неприятные ощущения могут быть связаны с патологиями. Это значит, что женщине необходимо обратиться в больницу, а не делать самолечение дома с помощью спазмолитиков и других обезболивающих.

Определить, через сколько именно дней после отмены поддержки ЭКО начинаются месячные, не может даже самый хороший репродуктолог. Для каждой пациентки эти сроки сугубо индивидуальны. В большинстве ситуаций от момента отрицательного результата анализа ХГЧ должно пройти 3-5 дней до начала менструаций.

Месячные после неудачного ЭКО: когда начинаются первые и вторые месячные

При экстракорпоральном оплодотворении используется гормональная терапия, призванная подготовить организм к процедуре. Несомненно, препараты сильно влияют на эндокринный уровень женщины, приводя к временным расстройствам в организме.

Если беременность не наступила, должны появиться менструальные выделения. Однако ожидать, что они придут в привычный период, не стоит. Пройдет определенное время, чтобы начали вырабатываться собственные гормоны, регулирующие функцию яичников.

Если при анализе ХГЧ выясняется, что результат отрицательный и имплантация зародыша не произошла, через какой-то промежуток месячные обязательно начнутся. Когда же именно пойдут и сколько они будут продолжаться?

После неудачного ЭКО каждая женщина по-разному реагирует на репродуктивную технологию, и специалисты не указывают точные сроки. Они говорят, что обычно менструальные выделения идут на 3-5 сутки после отмены поддержки.

Пациентки, прошедшие через подобное испытание, утверждают, что месячные начались у них примерно на 3-12 день после подсадки эмбриона. Возникновение выделений после неудачного ЭКО – совершенно безрадостное событие для женщины, но постарайтесь правильно на него реагировать.

Отдельного внимания заслуживает экстракорпоральное оплодотворение во время климакса, который, как правило, происходит без месячных.

Раньше это было невозможно, но с развитием технологии у пожилой пары есть шанс осуществить ЭКО. Разумеется, что при пролетной пересадке эмбриона у таких женщин не будет менструаций.

В этом случае пациентке необходимо провести полное обследование перед следующей попыткой.

Бывает, что вы уже точно знаете о неудачности процедуры, а месячных все нет и нет. Не пытайтесь себя обнадеживать мыслью, что выделения не пришли, так как возникла беременность. Должно быть, вашему организму требуется больше времени, чтобы набраться сил и восстановить естественные процессы.

Основные причины, из-за которых наблюдается отсутствие месячных:

  1. Стрессовая ситуация, нервно-психическое перенапряжение женщины. Отрицательные эмоции вызывают повышенную выработку кортизола, влияющего на гормональную регуляцию.
  2. Некорректно подобранное лечение гормональными препаратами.
  3. Толщина эндометрия небольшая, выделения становятся скудными, а женщина полагает, что это всего лишь мазки.
  4. Отторженные части внутренней оболочки матки чересчур большие, перекрывают цервикальный канал, создавая видимость задержки менструации.
  5. Начало воспалительных процессов в маточной полости.
  6. Образование после пункции фолликулов нескольких желтых тел, которые отвечают за совершение лютеиновой фазы цикла.

Если задержка менструальных выделений длится не очень долго, врачи не считают это признаком патологии. Однако когда месячные пошли поздно после переноса эмбриона, скорее всего организму трудно восстановиться после ЭКО.

Если попытка имплантации была пролетной для женщины, то появившаяся следом менструация отличается от привычной. Изменение характера первых месячных не должно волновать пациентку, так как это совершенно естественно.

Чаще всего появляются следующие жалобы:

  1. Изменение характера кровотечения. Сначала возникает незначительная мазня, которая постепенно усиливается. Выделения становятся более обильными, густыми и содержат сгустки из-за отслоения плотного функционального слоя матки.
  2. Длительность месячных может достигать 12 суток.
  3. Появление болезненности в период критических дней: женщина отмечает, что у нее тянет низ живота.
  4. Наблюдается общий дискомфорт.

Такие изменения происходят из-за гормонального воздействия при осуществлении короткого протокола. Когда женщина принимала дополнительно противосвертывающие препараты, выделения обильные, алые и не содержат сгустки. Если они чересчур интенсивные, объем потерянной крови значительный или длительно продолжаются и не заканчиваются, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как правило, наступление вторых месячных происходит в срок, они становятся нормальными и не доставляют сильного дискомфорта.

После экстракорпорального оплодотворения нередко в дни предполагаемых месячных выделения отсутствуют: цикл сбивается, становясь удлиненным, сокращенным или нерегулярным. Врачи объясняют это слишком медленным восстановлением репродуктивной системы женщины после осуществления гормональной стимуляции. Считается, что цикл становится прежним через 2-3 месяца после ЭКО.

Для нормализации месячных специалисты советуют соблюдать рекомендации:

  1. Правильное питайтесь и ни в коем случае не придерживайтесь диет: вам необходимо получать питательные вещества в достаточном количестве. Выпивайте рекомендованный объем воды – не менее 1,5 л в сутки.
  2. Регулярно занимайтесь спортом, избегая поднятия тяжестей.
  3. Избавьтесь от вредных привычек: откажитесь от употребления алкоголя и курения.
  4. Постарайтесь не нервничать. Если чувствуете, что не справляетесь со стрессом, врач выпишет успокоительные, чтобы вы могли расслабиться.
  5. Принимайте фитопрепараты и фитогормоны, которые назначает лечащий доктор.
  6. Регулярно посещайте гинеколога до полной нормализации менструального цикла, отмечая в календаре начало и завершение месячных.

Обратите внимание, если задержки после проведения экстракорпорального оплодотворения стали нерегулярными, это может указывать на возникновение тека-лютеиновых кист. Часто такие образования обнаруживаются у женщин с эндометриозом, синдромом гиперстимуляции яичников и поликистозом. Для исключения патологии обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если экстракорпоральное оплодотворение прошло неудачно, при задержке месячных не торопитесь делать тест на определение беременности. Прикрепления зародыша не произошло, поэтому анализ станет для вас лишним стрессом.

Ни в коем случае не пытайтесь своими силами отрегулировать цикл, принимая гормональные препараты. Это опасно для здоровья, так как можно значительно ухудшить ситуацию. Врачи утверждают, что особенно рискованно применение этих медикаментов в дни, когда наблюдается неустойчивое гормональное равновесие, наступающее сразу после отслойки зародыша.

Нежелательно также самостоятельно использовать «бабушкины рецепты» для устранения задержки месячных. Порой безобидные травки могут причинить серьезные проблемы здоровью женщины. Лучше согласоваться с лечащим доктором, который точно скажет, можно ли их принимать.

Постарайтесь исключить физические упражнения, требующие поднятие тяжестей или нагрузки на прямые и косые мышцы живота. Откажитесь на время от половых контактов, чтобы дать органам репродуктивной системы восстановиться. Не переохлаждайтесь и постарайтесь уберечься от инфекции, чтобы не усугубить положение.

Заключение

Когда женщине проводят протокол экстракорпорального оплодотворения, она с большой надеждой начинает ждать наступления беременности. Гормональная терапия с психологическим настроем подготавливает пациентку к гестации. К сожалению, ЭКО не во всех случаях проходит удачно. В итоге должны начаться месячные, которые отличаются от тех, что приходили до процедуры.

Неудачное экстракорпоральное оплодотворение не влияет на возможность провести повторную имплантацию эмбриона. Перед ЭКО необходимо нормализовать менструальный цикл и пройти полное обследование. После этого вы можете вновь пойти на искусственное оплодотворение.

При ЭКО женщина проходит через гормональное стимулирование. Гормональные препараты серьезно воздействуют на гормональный фон пациентки. По этой причине в организме происходят расстройства.

Если ЭКО было неудачным должны начаться месячные. Менструация наступает не в привычный период. Должно пройти время, чтобы гормональный фон нормализовался, и гормоны начали вырабатываться самостоятельно.

После того, как анализ ХГЧ показал, что имплантация зародыша сорвалась, и беременность не наступила, начнется менструация. Однако с точностью сказать, когда месячные пойдут, и сколько по времени они будут идти очень сложно.

Все будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины. Все женщины переносят ЭКО по-разному и месячные в случае неудачи начинаются у всех в разное время.

Если считать от дня переноса эмбриона то здесь есть статистика, согласно которой месячные могут пойти с 4 либо 11 дня.

Когда стало известно, что ЭКО не получилось, женщина ждет начала месячных. Но после того как они не приходят женщина начинает думать, что беременна  если месячные не идут. Если уже точно известно, что процедура прошла неудачно, то не нужно себя обнадеживать. Если дать организму восстановиться месячные обязательно начнутся.

Причины задержки месячных после неудачного ЭКО:

  1. Неверная гормональная терапия.
  2. Тонкий эндометрий. При этой ситуации у женщины есть только небольшие пятна вместо обычных выделений. В этой ситуации женщина обычно думает, что месячных нет.
  3. Сильное эмоциональное расстройство на фоне неудачного ЭКО. При стрессах сильно вырабатывается кортизол. Слишком высокий уровень кортизола нарушает гормональный фон.
  4. Перекрыт цервикальный канал. Возможно, части стенки матки, которые были отвержены, перекрыли цервикальный канал, и выделения не выходят наружу.
  5. Воспаление в матке.
  6. Пункция фолликулов привела к тому, что образовались несколько желтых тел. Желтые тела регулируют лютеиновую фазу цикла.

Если месячные после ЭКО начались спустя 4-12 дней – это нормально. Если менструация началась позже этого срока, это говорит о том, что в организме происходит сложный процесс восстановления.

Первые месячные

Если имплантация оказалась пролетной то месячные, которые начнутся после будут несколько отличаться от обычных. После неудачного ЭКО характер месячных немного изменяется.

На что чаще всего жалуются:

  • характер кровотечения. Сперва начинается мазня, потом она начинает усиливаться. После того, как выделения стали обильными в них могут присутствовать сгустки. Это выходят отслоившееся частички плотного функционального слоя матки;
  • дискомфорт;
  • тянущая боль внизу живота;
  • месячные могут длиться до 2 недель.

Потерпите 2 недели.

Все эти особенности возникли по причине гормонального стимулирования во время короткого протокола. Если женщина в процессе подготовки к имплантации принимала противосвертывающие то выделения обычно сильные и ярко красного цвета, почти алые (без сгустков). Вторые месячные, обычно происходят в срок. По характеру они приходят в норму и не вызывают серьезного дискомфорта.

ᐉ Пункция фолликулов при эко, на какой день делают —

Что такое пункция фолликулов при ЭКО и как она происходит

Что такое пункция фолликулов?

В фолликулах зарождаются и развиваются яйцеклетки — ооциты. Здесь они надежно защищаются фолликулярными стенками и их внутренним содержимым. Раз в месяц у женщины происходят овуляция, во время которой из фолликула высвобождаются 1–2 созревшие яйцеклетки. Во время нее стенки фолликула истончаются, поэтому он лопается и освобождает яйцеклетку.

Пункция фолликулов выполняется специальной иглой

Яйцеклетка попадает в маточную трубу, где может произойти оплодотворение сперматозоидом. Затем яйцеклетка продвигается к матке. Здесь она крепится к эндометрию и продолжает развиваться.

По различным причинам оплодотворение может не наступать. В таком случае может проводиться искусственное оплодотворение – ЭКО. При ЭКО слияние яйцеклетки со сперматозоидом осуществляется в условиях лаборатории. Чтобы получить ооциты, готовые к оплодотворению, необходимо дождаться определенного момента цикла. А после – провести пункцию фолликулов. Такая процедура позволяет изъять яйцеклетку без ее повреждения.

Нельзя допустить, чтобы случилась естественная овуляция, поскольку перед пункцией женщина принимает гормональные лекарства, которые стимулируют развитие яйцеклеток. Под влиянием гормонов одновременно может высвободиться до 20 ооцитов.

Процесс созревания фолликулов отслеживается по УЗИ. Какой размер они должны иметь? Необходимо дождаться, когда их диаметр достигнет 17–18 см. После этого женщине вводится ХГЧ, под влиянием которого ооциты полностью созревают. Через 36 часов проводится пункция. Полученные яйцеклетки помещают в особую среду, подготавливая к введению в матку.

Подготовка к выполнению процедуры

Готовиться к ЭКО должны оба – и женщина, и мужчина. Необходимо принимать прописанные врачом препараты, соблюдать правильный режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек. Важно обратить внимание на питание. Оно должно быть комплексным, не содержать искусственных добавок и консервантов. Также рекомендуется пройти полное обследование, чтобы не допустить обострения хронических патологий.

Подготовка непосредственно к пункции необходима только женщине. Она заключается в следующем.

  • В течение недели до процедуры соблюдать белковую диету. Белок нужен для нормального развития яйцеклеток.
  • Не заниматься сексом в течение 4 суток до пункции.
  • Не есть с утра, если процедура проводится под общей анестезией.
  • Необходимо освободить кишечник. Если процесс дефекации не произошел естественным путем, назначается очистительная клизма.
  • Непосредственно перед походом в больницу необходимо принять душ.
  • Подготовить чистую сорочку и тапочки, так как несколько часов нужно будет находиться в больничных условиях.

За 36 часов до процедуры делается последний укол ХГЧ. Женщина должна прийти в строго установленное время после инъекции, поскольку при выполнении пункции раньше срока яйцеклетка может не развиться. Если сделать ее позже, может случиться естественная овуляция.

Если при ЭКО будет использоваться сперма мужа, перед ее сдачей мужчина тоже должен соблюдать определенные правила. Необходимо отказаться от алкоголя, курения, наркотических веществ. Нельзя принимать любые медикаменты без разрешения врача. За 4 дня до процедуры не рекомендуется заниматься сексом.

Пункция происходит путем введения к яичнику специальной иглы через свод влагалища

Как происходит пункция?

На какой день цикла проводится вмешательство? Это индивидуально для каждой женщины. Забор материала выполняется за несколько часов до овуляции. Это примерно 14–18-й день цикла.

Процедура выполняется в несколько основных этапов.

  • Пациентке делают анестезию. Процедура без наркоза может проводиться, только если у женщины есть противопоказания к его использованию – неврологические и психиатрические нарушения, заболевания сердца, обострение бронхиальной астмы и другие. Также женщина может самостоятельно отказаться от анестезии.
  • Через влагалище к яичникам вводится длинная игла, оснащенная датчиком на конце. Он подключен к УЗИ. Игла имеет особую обработку, что не дает яйцеклеткам травмироваться в процессе выполнения процедуры.
  • Под контролем УЗИ врач аккуратно «втягивает» жидкость фолликула с помощью специального насоса, присоединенного к игле.
  • Подача наркоза останавливается. Через несколько минут пациентка должна проснуться.

Операция длится в среднем 5–10 минут. За это время доктор собирает фолликулярную жидкость с яйцеклетками из обоих яичников.

Полученный материал помещают в лабораторные условия, где выбираются наиболее активные яйцеклетки. В дальнейшем они будут выращиваться еще несколько дней в благоприятной для них среде, после чего их оплодотворят активными сперматозоидами.

Нельзя отправлять женщину домой сразу после вмешательства. В течение 1–2 часов она должна оставаться под врачебным наблюдением для предотвращения развития осложнений. Также ей вводится антибиотик во избежание инфицирования.

Что является нормой после пункции?

Вмешательство в области яичника не может пройти бесследно. Могут появиться некоторые симптомы, которые являются нормальной реакцией организма на проведенную операцию. Вот возможные проявления:

  • повышение температуры до 37–37,5 градусов. Принимать жаропонижающие средства нет необходимости;
  • дискомфорт внизу живота. Женщина может отмечать тянущие или ноющие боли, которые усиливаются при резких движениях и пальпации;
  • общая слабость, головокружение. Это нормально, если вводился наркоз. Такие симптомы должны пройти через несколько часов;
  • необильные кровянистые выделения из влагалища. Они появляются из-за травмирования влагалищного свода.

Длительность неприятных симптомов является индивидуальной. Они могут исчезнуть через несколько дней или наблюдаться до месяца.

Возможные осложнения

При возникновении нехарактерных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ведь после процедуры могут появиться некоторые осложнения.

  • Гиперстимуляция яичников. Появляется из-за приема сильных гормональных препаратов, после чего яичники начинают усиленно продуцировать прогестерон и эстроген. Проявления гиперстимуляции наблюдаются через несколько суток после забора ооцитов. У женщины болит живот, возникают расстройства стула (понос или диарея), метеоризм, тошнота и рвота.
  • Внутреннее кровотечение. Может произойти из-за повреждения крупного сосуда. В этом случае могут появиться обильные кровянистые выделения. Нужно незамедлительно показаться врачу. Самостоятельно остановить такое кровотечение невозможно.
  • Воспалительный процесс. Во время процедуры может быть занесена инфекция. При воспалении может болеть живот, повыситься температура тела, а выделения могут приобрести гнойный характер.

Для профилактики вышеперечисленных осложнений необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Для ЭКО выбирают самые сильные яйцеклетки

Восстановительный период

В течение 2 недель после пункции необходимо соблюдать следующие рекомендации.

  • Сразу после проведения процедуры половые акты запрещены. Можно ли заниматься сексом в дальнейшем? Половые контакты не запрещены, но они должны быть нечастыми – максимум 2–3 раза в неделю.
  • Обеспечить положительный психологический настрой. Стараться меньше переживать, думать только о хорошем.
  • Сбалансировать питание. Увеличить количество белков в рационе, сократить количество соли. Исключить продукты, усиливающие газообразование, – бобовые, кисломолочные, капусту, лук и другие. Полезно обильное питье.
  • Исключить физические нагрузки, много гулять на свежем воздухе.

Такие же рекомендации дают женщине при подготовке к переносу эмбрионов.

Месячные после пункции

Наступление месячных может случиться на 5–6 сутки после вмешательства, поэтому перенос оплодотворенной яйцеклетки может быть проведен уже после менструации. Оптимальное время для этого подбирает врач.

Эндометрий должен быть максимально подготовленным к принятию оплодотворенных яйцеклеток. Вероятность беременности в этом случае очень высокая. Может наступить многоплодная беременность, если приживутся сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток.

Если месячных нет, это может быть связано с гормональными изменениями в женском организме, вызванными приемом лекарств. Также нужно обязательно исключить беременность, в том числе и внематочную.

После подсадки эмбрионов месячных быть не должно, что будет свидетельствовать о наступлении беременности. Для подтверждения такого состояния женщине нужно будет сдать ряд анализов.

Пункция фолликулов выполняется под общей анестезией, поэтому она совершенно безболезненная и бояться ее не стоит. А уже через несколько суток после нее пройдет последний этап ЭКО – перенос эмбрионов. Но к такой процедуре рекомендуется прибегать, только если женщина не может забеременеть самостоятельно.

Подробное описание подготовки к пункции фолликулов при ЭКО и описание основных нюансов

Пункция фолликулов — один из этапов ЭКО. От подготовки к этой процедуре зависит степень успешности результата. Если оба родителя правильно подготовятся, это значительно повысит шансы на зачатие.

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод борьбы с бесплодием, позволяющий произойти процессу зачатия. Осуществляется оно вне организма будущей мамы. Для сперматозоидов и яйцеклеток подготавливают благоприятную среду, в которой происходит их слияние.

Далее оплодотворенную яйцеклетку подсаживают женщине в матку. ЭКО – один из сложнейших способов забеременеть. На этот процесс уходит 5-6 месяцев, а вероятность зачатия при этом составляет 35-40%.

Вживленные в матку яйцеклетки приживаются не всегда. Иногда плод погибает и происходит выкидыш.

Если процедура происходит благополучно и женщина в результате беременеет, она нуждается в постоянном наблюдении. Будущей маме необходимо периодически сдавать анализы, проходить обследование, консультироваться с врачом.

ЭКО проводится в том случае, если естественным путем у семейной пары зачать ребенка не получается.

На то есть различные причины:

  1. У женщины отсутствуют фаллопиевы трубы либо их проходимость нарушена.
  2. Будущая мама болеет эндометриозом.
  3. У мужчины слабо подвижные сперматозоиды или их количество ограничено.
  4. Имеются осложнения после аборта, выкидыша или внематочной беременности.

Реже бесплодие вызывают болезни эндокринной системы, инфекции половых путей.

Этапы проведения

Процесс экстракорпорального оплодотворения делится на следующие этапы:

  1. Подготовка к нему мужчины и женщины.
  2. Обследование, консультация врача.
  3. Гормональная стимуляция яичников.
  4. Пункция фолликулов.
  5. Получение спермы у мужчины, изъятие из нее сперматозоидов.
  6. Помещение яйцеклетки и сперматозоидов в специальную среду до момента их слияния.
  7. Выращивание эмбриона до его преобразования в бластоцисту.
  8. Вживление его в матку будущей маме.

Если есть необходимость, проводятся вспомогательные манипуляции – отбор самых активных сперматозоидов, генетический анализ оплодотворенной яйцеклетки. Когда вживленный эмбрион не приживается, все этапы повторяются заново.

Как правильно подготовиться?

Начальный этап ЭКО – подготовка мужчины и женщины к этой процедуре подразумевает выполнение определенных рекомендаций. При этом начинать нужно не за день до пункции, а за 2-3 месяца, потому что любые редкие перемены в образе жизни, это стресс для организма.

Дополнительную нагрузку он испытывает и при стимуляции яичников, так что не стоит подвергать себя двойному стрессу. Это может помешать зачатию.

В рамках подготовки будущей маме необходимо:

  1. Придерживаться специальной диеты, употреблять больше жидкости.
  2. Нормализовать по возможности свой вес. Излишняя полнота может спровоцировать проблемы в процессе развития плода.
  3. Принимать витаминные комплексы по согласованию со специалистом.
  4. Подлечить имеющиеся заболевания. Если имеются хронические болезни, предупредить об этом врача.
  5. Проверить наличие всех прививок, особенно от желтухи.
  1. Сдать анализы.
  2. Перестать носить тесную одежду, сдавливающую пах. Это уменьшает шансы на зачатие.
  3. Не контактировать с лакокрасочными материалами.
  4. Воздержаться от мастурбации.

Также обоим супругам рекомендуется попрощаться с вредными привычками – курением и алкоголем.

Желательно снизить употребление кофе, не заниматься сексом за 3-4 дня до ЭКО, чтобы повысить качество спермы. Пойдет на пользу умеренная физическая нагрузка. Мужчине и женщине нельзя посещать в этот период сауну, нежиться в горячей ванне.

Режим питания перед процедурой

Упор делается на сбалансированное меню, насыщенное белками. На 2/3 суточный объем пищи должен состоять из белков животного происхождения.

Женщине рекомендуется употреблять:

  1. Куриные яйца, цельное молоко.
  2. Свежие фрукты.
  3. Зеленый чай, натуральные соки.
  4. Морепродукты, морскую рыбу.
  5. Мясо птицы, крольчатину, свинину, телятину.

Нельзя есть много соли – до 5 г в сутки, жаренные и копченые блюда.

На какой день цикла делают?

Для пункции фолликулов есть определенные сроки. Дата зависит от характера протекания протокола экстракорпорального оплодотворения.

Процедура проводится в определенные дни:

  • 12-22 день – для длинного протокола.
  • 14-40 день – для короткого протокола.
  • 10-14 день – для ультракороткого протокола.

Мужчина в это время сдает сперму, пока у женщины под наркозом изымают созревшие яйцеклетки. Иногда используются замороженные сперматозоиды.

Какого размера должны быть фолликулы?

Размеры доминантного фолликула растут на несколько мм ежедневно. Когда наступает овуляция, в норме он достигает 18-24 мм в диаметре. Такого размера должны быть фолликулы, чтобы провести их пункцию.

Но если они меньше, это не повод для переживаний. Фолликулы иногда имеют размеры в пределах 10-22 мм. Их диаметр не является показателем присутствия в них яйцеклетки. Может быть все наоборот – в маленьких будут яйцеклетки, а в больших – нет.

Сколько их должно быть в яичнике?

После стимуляции овуляции созревает как минимум один доминантный фолликул. При этом исключается многоплодная беременность и возможные осложнения. В редких случаях у женщины после ЭКО рождается двойня.

На успех оплодотворения больше влияет качество созревших яйцеклеток в фолликулах, а не их количество. Необходимый минимум зависит от того, сколько лет женщине, итогов прошлой стимуляции и готовности супругов к проведению процедуры, если фолликулов меньше, чем ожидалось. В среднем их должно быть 4-5.

Что если мало?

В целом повлиять на активное развитие фолликулов можно, но не всегда яичники после стимуляции реагируют удовлетворительно. Иногда формируется небольшое количество пригодных для ЭКО элементов. Тогда понадобится дополнительное УЗИ для выявления фолликулов, содержащих несозревшие яйцеклетки.

Беременность может наступить при наличии 4 созревших фолликулов и даже 2-3. Все зависит от состояния здоровья и возраста женщины, квалификации врача и активности сперматозоидов.

Как происходит забор?

Процесс по сути похож на забор венозной крови. Точно также осуществляется пункция фолликулов. Их содержимое всасывают через иглу.

Процедура проходит в следующем порядке:

  1. Женщине во влагалище под наркозом вводят датчик.
  2. Игла проникает в доминантный элемент.
  3. Оттуда извлекается жидкость с яйцеклеткой.
  4. Ее помещают в пробирку.
  5. Процедуру повторяют заново до извлечения всех созревших яйцеклеток.
  6. Иглу втягивают обратно, прибор выводят из влагалища.

Обычно на процедуру уходит 12-15 минут. Если фолликулов созревает много, процесс удлиняется до 30-40 минут.

Почему некоторые пустые?

Слабая реакция на стимуляцию бывает, когда созревает не более 3 доминантных элементов, а остальные оказываются пустыми – в них отсутствуют созревшие яйцеклетки.

Обычно это связано тем, что у женщины низкий овариальный резерв – запас яйцеклеток. Определяющим фактором в этом становится возраст женщины. Критическим считается 38 лет.

Недозревшие элементы становятся также результатом истощения яичников, генетических дефектов, хронической ановуляции.

Прочие рекомендации

Здоровый образ жизни – гарантия успешного зачатия после пункции фолликулов и подсаживания в матку эмбриона. Обязательно нужны спортивные нагрузки в нормированном количестве.

Не стоит нагружать себя интенсивно. Врач может подобрать специальную гимнастику для выполнения несколько раз в неделю по 30-40 минут.

Полезными будут прогулки на свежем воздухе. Гулять лучше вдали от проезжей части – в парке, за городом в лесу или на лугу. Продолжительность пребывания на улице должна быть не менее 1,5-2 часов в день.

Подготовка к пункции фолликулов – ответственное мероприятия. От этого зависит успех оплодотворения. Если мужчина и женщина тщательно подготовятся к процедуре, шансы на зачатие ребенка существенно вырастут.

Пункция фолликулов

Пункция фолликулов – это процедура, направленная на получение зрелых яйцеклеток из яичников. В последующем они будут оплодотворены и подсажены уже в качестве эмбрионов женщине в матку для наступления у неё беременности.

Пункция яйцеклеток при ЭКО не требуется, если используется криоконсервированный, в том числе донорский, биологический материал.

Пункция фолликулов при ЭКО

При ЭКО пункция фолликулов выполняется чаще всего на 13-15 день менструального цикла, если программа проходит в стимулированном цикле. Пункция фолликулов в естественном цикле предполагает постоянный УЗИ-контроль их созревания.

Врач выбирает оптимальное время, когда может быть проведения пункция фолликулов. На какой день цикла – заранее сказать нельзя, это зависит от результатов анализов и УЗИ.

Вне зависимости от того, в какой день пункция фолликулов выполняется, в этот же день полученные яйцеклетки будут оплодотворены. Ещё через 4-5 суток состоится перенос эмбрионов в матку.

Пункция яйцеклеток может быть проведена не только в рамках программы ЭКО, но и в случае возникновения у женщины желания сохранить их на будущее (например, перед лучевой терапией онкологических заболеваний). Ещё одним показанием к процедуре является сдача женщиной донорского биологического материала.

Подготовка к пункции фолликулов

Со стороны женщины нужна определенная подготовка к пункции фолликулов. ЭКО с большей вероятностью завершится беременностью, если пациентка соблюдает все рекомендации врача.

Перед пункцией фолликулов нельзя:

  • вести половую жизни в течение 3-4 дней;
  • принимать алкоголь;
  • посещать баню или сауну.

Утром нужно явиться на процедуру без макияжа и парфюмерии, без контактных линз, без украшений, натощак. Пить нельзя с вечера предыдущего дня, чтобы мочевой пузырь на момент операции был пустым. Утром (дома) следует принять душ.

Как делают пункцию яйцеклеток?

Проводится пункция яйцеклеток под общим обезболиванием, поэтому бояться этой процедуры не стоит – вы ничего не почувствуете. Вся процедура пункции фолликулов занимает от 10 до 15 минут.

Внутривенный наркоз в «ВитроКлиник» проводится с помощью современных лекарственных препаратов, выбор и дозировка которых подбирается индивидуально. Это обеспечивает максимальную безопасность и хорошую переносимость нашими пациентами во время любого оперативного вмешательства.

Пункция не должна восприниматься пациентками как хирургическая операция. Это всего лишь введение тонкой иглы в фолликул и забор яйцеклеток.

Пункция ближе по своей сути к процедуре взятию крови из локтевой вены, чем к хирургическому вмешательству, несмотря на наркоз при пункции фолликулов. Манипуляция проводится под контролем УЗИ, поэтому риск повреждения окружающих яичник тканей, в том числе нервов или кровеносных сосудов, практически исключён.

Многим женщинам только один раз делают пункцию фолликулов. ЭКО не всегда с первого раза заканчивается беременностью, однако если будет получено достаточное количество яйцеклеток, их можно будет оплодотворить и заморозить эмбрионы для использования в следующих циклах.

Самочувствие после пункции фолликулов

Многие женщины очень переживают, если им предстоит пункция фолликулов при ЭКО – отзывы на различных форумах об этом красноречиво свидетельствуют. На самом деле поводов для беспокойства нет.

Во время процедуры пациентка пребывает в наркозе, а потому ничего не чувствует. Состояние после пункции фолликулов у женщин в целом удовлетворительное, за исключением некоторых временных побочных эффектов наркоза (сонливость, слабость).

В случае необходимости лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности.

Могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища и боли после пункции фолликулов. Они монотонные, низкой интенсивности, тянущие, локализованы внизу живота. В случае возникновения болевого синдрома можно после пункции фолликулов принимать обезболивающие (например, парацетамол), не относящиеся к группе НПВС.

Препараты НПВС (аспирин, ибупрофен и др.) оказывают антиагрегантное действие и повышают риск кровянистых выделений из влагалища после пункции фолликулов.

Несколько слов о том, как себя вести после пункции фолликулов. В ближайшие сутки нужен покой. Нельзя заниматься спортом или физическим трудом. Запрещено в это день ездить на автомобиле – вследствие недавно перенесенного наркоза ухудшается реакция.

Если врач назначил какие-то препараты – принимайте их. В случае возникновения симптомов, которые вас настораживают, свяжитесь с доктором по телефону.

Врачи «ВитроКлиник» всегда находятся на связи со своими пациентами по телефону или по электронной почте.

После пункции фолликулов

Что происходит после пункции фолликулов с яйцеклетками?

После пункции яйцеклетка в этот же день будет оплодотворена спермой мужа (или донора) в лабораторных условиях. Какой метод оплодотворения (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ) будет выбран – решать эмбриологу. Это зависит от качества спермы.

Затем следует этап культивации эмбрионов в инкубаторе под строгим контролем эмбриологов.

А уже через несколько дней вам снова предстоит прийти в клинику для переноса эмбриона (или двух) в матку.
Все остальные эмбрионы будут криоконсервированы. Если эндометрий матки не будет готов к принятию эмбриона в этом цикле, то перенос отложится на другой срок. И такая программа будет называться криопротокол.

Источники:

http://m.baby.ru/wiki/cto-takoe-punkcia-follikulov-i-kak-ona-provoditsa/
http://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/podgotovka-k-punktsii-pri-eko.html
http://www.vitroclinic.ru/eko/punktsiya-follikulov-pri-eko/

Репродуктивная биомедицина онлайн

Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль». Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

Репродуктивная биомедицина онлайн

Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

Репродуктивная биомедицина онлайн

Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

Репродуктивная биомедицина онлайн

Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

Побочные эффекты экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) на каждом этапе

Мы очень рады за вас, когда вы начинаете свой путь к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).Почему взволнован? Потому что ЭКО имеет впечатляющие показатели успеха по сравнению с другими методами лечения и ясно показывает вашу приверженность будущей семье.

Точно так же, как вы привержены своим целям, мы в RMA of Connecticut привержены вам. Мы хотим, чтобы вы были как можно более подготовлены к своему путешествию по ЭКО, будь то наша команда или другая клиника репродуктивного здоровья, поэтому мы создали это информативное руководство по ЭКО и всем побочным эффектам, которые могут возникнуть в процессе.

Здесь мы объясняем различные этапы процесса ЭКО и даем вам представление о том, чего ожидать от каждого .

Этап 1: Подавление (пауза и подготовка)

Что происходит?

На этом первом этапе наша цель — успокоить яичники, обычно с помощью оральных контрацептивов (ОК). В нормальном менструальном цикле фолликулы (наполненные жидкостью мешочки, в которых находятся яйца) растут с разной скоростью. Кто-то медленнее, кто-то быстрее. Их размер соответствует их зрелости, и в конечном итоге победит один доминирующий фолликул. Мы очень не хотим, чтобы это произошло во время ЭКО.

Вместо этого мы хотим, чтобы все яйца достигли зрелости примерно в одно и то же время, что приведет к более высокому выходу яиц при извлечении. Прием ОК перед началом цикла может приостановить рост фолликулов небольшого размера, так что когда начнется инъекция (см. Следующий этап), все фолликулы начнутся с одинакового размера и срастутся вместе.

Подавление побочных эффектов:

В целом, побочные эффекты незначительны, если вообще заметны. Они могут включать:

  • Обнаружение
  • Нежность груди
  • Тошнота
  • Изменения настроения

Этап 2: стимуляция

Следующий шаг — фаза впрыска.Вы слышали об этом и не ждете этого с нетерпением. Ничего страшного — мы поняли. Давайте разберемся во всем и поймем, чего вам следует ожидать.

Что происходит?

Во-первых, почему уколы? Почему мы не можем просто принять еще таблеток? К сожалению, на данный момент одних пероральных препаратов недостаточно. Чтобы группа фолликулов «играла» в этом месяце, то есть достигла зрелости и стала способной к оплодотворению, мы должны быть более агрессивными.(Некоторые фолликулы могут оставаться маленькими, и это нормально. Они все равно будут извлечены, но маловероятно, что они достаточно зрелые, чтобы реагировать на сперматозоиды.)

Давайте сделаем паузу … в этот момент мне обычно задают вопрос, «израсходуем ли мы больше яиц из моего запаса яйцеклеток», стимулируя яичники.

«Вы используете мой запас яиц, чтобы получить больше яиц в этом месяце?» Короткий ответ — нет.

Определенная группа яиц выбирается вашим организмом в этом месяце, и мы ничего не можем с этим поделать.Эта группа яиц, называемая когортой, удаляется из вашего общего запаса яиц в надежде, что одно станет доминирующим, а другие просто перестанут расти и будут повторно поглощены организмом. Вот что происходит, когда вы ездите на велосипеде естественным путем. Вы бы «потратили» такое же количество яйцеклеток в этом месяце, независимо от того, проходите ли вы ЭКО или нет.

Однако при ЭКО ежедневные инъекции стимуляции спасают оставшиеся яйцеклетки в когорте этого месяца, которые обычно реабсорбируются. Теперь можно создать группу доминирующих фолликулов (вместо одного), которые можно извлечь и оплодотворить.

Чего ожидать, когда вы делаете инъекцию? Инъекции необходимо вводить ежедневно и примерно в одно и то же время (в течение двухчасового окна), чтобы имитировать нормальную выработку организмом гормонов, вызывающих рост фолликулов (ФСГ и ЛГ). Вы можете выбрать, какой период времени (вечером) вам подходит. Например, если вы выберете промежуток между 18 и 20 часами вечера, вам следует стараться придерживаться его как можно дольше, но не обязательно соблюдать его настолько точно, чтобы нарушить вашу жизнь.

Например, вы уезжаете на ужин в 18:00 и не будете дома до 8. Вам не нужно брать с собой лекарства и вводить их в ванной, вы можете принимать их немного раньше или немного позже. в тот же день, а на следующий день вернитесь в нормальное русло.

Яйца микроскопические и, как уже говорилось ранее, живут в заполненных жидкостью мешочках, называемых фолликулами. Измерение диаметра фолликулов утром является косвенным показателем зрелости яиц. Большинство женщин принимают лекарства за 8-10 дней, прежде чем их ведущие фолликулы (помните, что они обычно растут с разной скоростью) будут готовы к «срабатыванию», то есть к введению лекарства, которое вызывает окончательное созревание яиц и помогает им высвобождать от стенок фолликулов при подготовке к овуляции.

Мы часто видим вас в это время, чтобы мы могли решить, в какой день вам лучше всего сделать выстрел. Большинство женщин будут приходить в офис примерно 5-7 раз для «утреннего мониторинга» для анализа крови (который измеряет количество эстрогена, которое отражает рост и состояние фолликулов, и прогестерона, который указывает на овуляцию) и УЗИ.

Побочные эффекты стимуляции:

На этом этапе ваши побочные эффекты могут стать более заметными по мере того, как вы достигнете извлечения яйцеклеток.

  • Головные боли
  • Приливы
  • Тошнота
  • Вздутие живота
  • Ушиб в месте укола
  • Нежность груди

Этап 3: Извлечение яйца

Что происходит?

Третий шаг — это процедура, называемая извлечением яйцеклеток (выполняется под анестезией), когда яйца удаляются из фолликулов. Поскольку мы не можем увидеть настоящие яйцеклетки, мы протыкаем каждый фолликул (вот почему у вас есть анестезия) и забираем фолликулярную жидкость, которая затем выливается в тарелку, которую эмбриолог может рассмотреть под микроскопом.Он / она подсчитывает количество яйцеклеток и готовит их к смешиванию со спермой.

На следующий день определяется, насколько хорошо они ответили на стимуляцию и спусковой крючок и являются ли они полностью зрелыми, вместе с тем, сколько из них оплодотворилось. Яйца, которые являются пре- или постзрелыми, по-прежнему собираются и подсчитываются, но они не находятся на надлежащей стадии деления клеток, чтобы отвечать на сперматозоиды, поэтому они не оплодотворяются.

Из-за множественных проколов влагалища и яичников после извлечения болезненные ощущения и кровянистые выделения являются нормальным явлением.Считайте яичники опухшими, ушибленными и нуждающимися в заживлении. Например, после удара коленом синяк может появиться через несколько дней, и все эти дни он будет болеть, пока не исчезнет. Соответственно, многие женщины чувствуют себя хуже в первые несколько дней после извлечения, чем в день, некоторые сообщают о спазмах менструального типа, а другие испытывают вздутие живота и дискомфорт в животе.

Примерно через 5-7 дней яичники возвращаются к своему первоначальному размеру, и большинство людей чувствуют себя лучше в этот момент.Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует редкий риск кровотечения и инфекции, поэтому мы попросим вас сообщить нам, если вы чувствуете себя хуже, чем описано выше, например, если у вас жесткий живот, сильная боль в животе или кровотечение, или если у вас жар.

Мы также хотим знать, есть ли у вас симптомы избыточного скопления жидкости, такие как резкое изменение веса или увеличение окружности живота. Возможно, это вообще не связано с операцией, а является признаком редкого события, называемого синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ).Вы помните, что я использовал слово «стимуляция» как первая стадия цикла ЭКО, и необходимо некоторое количество гиперстимуляции, чтобы образовалось много зрелых фолликулов, а не только один.

Однако, когда возникает СГЯ, организм быстро реагирует на стимулирующие лекарства, и последствия этого являются результатом скопления жидкости в определенных местах, которые обычно являются полыми, например, в брюшной полости или под легкими. Итак, о симптомах, которые это отражают, например, об увеличении окружности живота и затрудненном дыхании, следует незамедлительно сообщать нам, чтобы оптимизировать лечение этого синдрома.

Побочные эффекты при извлечении яиц:

Помните, извлечение яйцеклетки — это операция, и вы будете находиться под наркозом. У этого есть свой набор побочных эффектов. У большинства женщин они легкие и проходят через пару дней после процедуры.

  • Болезненность
  • Зрение
  • Запор
  • Вздутие живота
  • Судороги
  • Усталость
  • Тошнота
  • Рвота (побочный эффект анестезии)
  • Более тяжелые и очень редкие: быстрое увеличение веса, увеличение окружности живота и затрудненное дыхание (пожалуйста, позвоните врачу, если возникают эти более редкие симптомы, поскольку они могут быть признаком СГЯ)

Этап 4: перенос эмбриона

Что происходит?

Перенос эмбрионов — это процедура, во время которой свежие или размороженные бластоцисты помещаются в матку.Процесс передачи будет выглядеть одинаково как для свежих, так и для замороженных продуктов, но подготовка отличается.

Есть много причин, чтобы заморозить эмбрионы перед переносом. Например, если вам проводят PGS на эмбрионах (предимплантационный генетический скрининг), мы заморозим ваши эмбрионы, чтобы дождаться результатов, а затем перенести их обратно в более позднем цикле. Еще одна причина замерзнуть — это если вам поставили диагноз СГЯ (см. Индикаторы выше), чтобы мы могли позволить вашему телу восстановиться до попытки забеременеть.Кроме того, как обсуждалось ранее, стимулирующие лекарства генерируют много зрелых фолликулов, которые могут вызывать повышенный уровень прогестерона в организме.

В естественном менструальном цикле матка восприимчива к бластоцисте лишь в течение короткого периода времени, и повышенный уровень прогестерона может закрыть или продвинуть это окно, уменьшая ваши шансы на имплантацию. В этом случае мы можем настроить вас на цикл переноса замороженных эмбрионов, где мы можем убедиться, что ваша слизистая оболочка матки идеальна, прежде чем мы перенесем эмбрионы обратно.

Но, возможно, вы не попадаете ни в одну из этих категорий и вместо этого готовы к переносу свежего эмбриона. Это произойдет в течение недели после извлечения яйцеклеток!

В любом случае, в свежем или замороженном виде, мы должны убедиться, что матка гормонально готова к приему эмбрионов. Мы делаем это, заставляя вас вводить эстроген и прогестерон, которые вводятся ежедневно и представляют собой пероральные, вагинальные и / или внутримышечные инъекции. Поверьте, мы пытались больше не делать вам инъекций, но исследования по-прежнему говорят нам, что на данный момент инъекции прогестерона — лучший вариант.Хорошая новость заключается в том, что вам не нужно сдавать кровь до теста на беременность, поэтому ваши вены получат разрыв (за счет ягодичных мышц).

Перенос эмбриона выполняется в том же операционном зале, где проводился забор, но на этот раз анестезия не требуется. Мы просим вас иметь полный мочевой пузырь во время перевода по двум причинам. Один из них заключается в том, что полный мочевой пузырь помогает нам видеть, когда мы используем ультразвуковой зонд брюшной полости, чтобы подтвердить размещение эмбрионов в матке. Во-вторых, полный мочевой пузырь выпрямляет естественный изгиб цервикального канала, облегчая прохождение катетера для переноса (с вашим хрупким эмбрионом (ами) внутри).

После перевода вы посидите 20 минут, прежде чем вас выпишут в этот день. Многие люди спрашивают, нужно ли им после этого лечь в постель. В этой области проводится не так много исследований, поэтому нет простого ответа, но из проведенных исследований нет никакой пользы от постельного режима после перевода. Тем не менее, мы просим вас не выполнять никаких тяжелых упражнений или поднимать тяжести в течение следующих нескольких дней, потому что мы хотим, чтобы вы были уверены в том, что вы создали лучшую среду матки, позволяющую провести имплантацию.Так что, если вы забудете и поднимете что-то тяжелое один или два раза, ничего страшного, вы не испортили свои шансы на беременность в этом месяце.

Тест на беременность запланирован примерно на 9-10 дней после вашего перевода. Это будут самые длинные 9-10 дней в вашей жизни. Вот что работает в это время: отвлечение и самосострадание. Позволить себе почувствовать все, что вы чувствуете, может быть, это нервозность, может быть, отсутствие контроля… и т. Д. Вот что не сработает: попытаться выяснить это как можно раньше, чтобы мысленно подготовить себя к любому исходу.

Единственный способ узнать, беременны ли вы, — это сдать анализ крови в назначенный день. Анализы мочи могут давать ложноположительные или отрицательные результаты, в зависимости от времени и анализа, поэтому наша политика заключается в том, чтобы полагаться только на анализ крови. Следующие шаги после теста на беременность зависят от ваших результатов. Если вы беременны, мы внимательно следим за вами до вашего первого визита к акушеру-гинекологу. Если вы не беременны, у нас обычно есть много других вариантов для продолжения следующего цикла.

Побочные эффекты переноса эмбриона:

Побочные эффекты от введения прогестерона и эстрогена часто могут ощущаться как ранняя беременность и обычно незначительны. Процедура переноса эмбриона практически не имеет побочных эффектов, кроме беременности!

  • Нежность груди
  • Вздутие живота
  • Судороги
  • Запор
  • Усталость
  • Ушиб в месте укола

Что такое тяжелый побочный эффект ЭКО и когда пора вызвать врача?

Побочные эффекты могут быть очень личными, поэтому мы всегда хотели бы, чтобы вы связались с нами, если вы не уверены, является ли то, что вы испытываете, «нормальным» или нет. Вот несколько редких, но более серьезных побочных эффектов, о которых мы хотели бы узнать как можно скорее:

  • Одышка
  • Уменьшение или остановка мочеиспускания
  • Боли в икре или груди
  • Вздутие живота или вздутие живота, которые являются серьезными или продолжаются и не проходят с течением времени
  • Сильное кровотечение, насыщение> 1 подушечки / час
  • Лихорадка> 101 °

Чувствуете себя готовым к путешествию по ЭКО?

Мы понимаем — это много!

ЭКО — это физическое, эмоциональное и умственное обязательство, которое отнимает у вас много времени и энергии (если не все).Вам придется не только беспокоиться о материально-техническом обеспечении финансирования и лекарств, вам придется иметь дело с физическими откатами, такими как усталость, тошнота и болезненность груди, и это лишь некоторые из них.

Мы здесь, чтобы помочь вам точно знать, что происходит с вашим телом на каждом этапе процесса, чтобы вы никогда не чувствовали себя одинокими. Примите меры сейчас, чтобы мысленно подготовиться к тому, чтобы что бы ни происходило с вашим телом, независимо от того, что вы чувствуете, вы знали, что нормально, а что нет. Удачи в вашем путешествии по ЭКО, и спасибо за то, что позволили нам участвовать в вашем лечении.


Нужна помощь в выборе репродуктолога? У нас есть руководство специально для вас.


Краткое описание типичного стимулированного цикла для ЭКО, ИКСИ или замораживания яиц

11 сентября 2012 г. 9:42

После того, как все диагностические исследования будут завершены и вы решите выбрать стимулированный цикл, ваша клиника, вероятно, организует Встреча медсестер, чтобы можно было заполнить согласие и оформление документов, а также возможность посетить клинику, где будет происходить сбор яйцеклеток.Ваша клиника также должна удостовериться, что вам выдаются правильные лекарства и проводятся обязательные анализы крови. Это основные антитела гепатита B, поверхностный антиген гепатита B, гепатит C и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ 1 и 2).

Подготовка к сбору яиц включает в себя стимуляцию яичников для производства как можно большего количества яиц хорошего качества вместо одного яйца, как в случае естественного цикла. Это включает в себя прием гормонов, аналогичных тем, которые естественным образом вырабатываются во время первой части менструального цикла, обычно это фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).Инъекции для улучшения фертильности состоят в основном из ФСГ, но иногда также содержат другие гонадотропины. Обычно мы называем их гонадотропинами, и они действуют, стимулируя яичники к образованию нескольких фолликулов, каждый из которых содержит яйцеклетку. В естественном цикле будет несколько восприимчивых фолликулов, и они будут расти каждый месяц, но только один из них обычно достигает зрелости. Давая более высокую дозу гонадотропина, чем вырабатывается естественным путем, можно поддерживать развитие некоторых из тех фолликулов, которые обычно не дорастают до зрелости.Лечение ЭКО не использует ваши запасы яйцеклеток быстрее, и это не влияет на время менопаузы.

Существует ряд препаратов с гонадотропинами, которые вводятся подкожно. Для введения вы «ущипните дюйм» вокруг области живота и сделайте инъекцию очень маленьким шприцем для подкожных инъекций. Обычно вы начинаете это делать на 2-й день (на следующий день после начала менструации) и продолжаете примерно до 12-го дня, лучше делать инъекцию примерно в одно и то же время каждый день.Хорошее время — это, как правило, тихое и надежное время поздним вечером.

Ваша клиника будет поддерживать с вами тесный контакт на протяжении всей стимуляции, поскольку они контролируют развитие ваших фолликулов яичников с помощью ультразвукового сканирования и анализов крови. УЗИ показывает, сколько фолликулов растет в яичниках. Сами яйца увидеть на УЗИ невозможно; однако, когда фолликул достигает 18 мм, он, вероятно, будет содержать зрелую яйцеклетку. Уровень эстрогена в крови также является важным показателем роста и развития фолликулов.

Как только вы начнете принимать препараты для лечения бесплодия, вы будете каждые несколько дней посещать клинику для ультразвукового сканирования, чтобы убедиться, что у вас есть оптимальное количество и размер развивающихся фолликулов. Эти сканирование и анализы крови в сочетании с результатами уровня гормонов позволяют корректировать дозу лекарств и оптимизировать время сбора яйцеклеток.

Яйца извлекаются с использованием ультразвукового контроля, и пациент получает легкую седативную терапию. Тонкая игла вводится через стенку влагалища, а ультразвуковой датчик пропускается через нее и непосредственно в фолликулы яичников, чтобы яйца можно было аккуратно отсосать.Обычно сбор яиц длится от пятнадцати до двадцати минут. Обычно можно собрать яйца от 80 до 100% более крупных фолликулов. Яйца проверяются в лаборатории для предварительного представления об их зрелости и качестве.

Вы можете почувствовать небольшую болезненность после сбора яиц, небольшие спазмы в животе являются нормальным явлением. При необходимости можно принять парацетамол или Ко-кодамол, чтобы облегчить дискомфорт. Если вы обнаружите, что этого недостаточно, обратитесь за советом к врачу.Не рекомендуется принимать аспирин, Нурофен (ибупрофен) или Феминакс-Ультра (наксопрен), если это не рекомендовано врачом. Совершенно нормально ожидать в течение нескольких дней небольшого количества светло-красного или темно-коричневого кровотечения из мест проколов в стенке влагалища. Если кровотечение сильное, обратитесь в свою клинику.

Утром в день сбора яйцеклеток ваш партнер должен предоставить образец свежей спермы, чтобы яйцеклетки можно было оплодотворить сразу после сбора. В случае ЭКО сперма и яйцеклетки инкубируются вместе в специальной среде в строго контролируемых условиях, при которых может произойти оплодотворение.В случае ИКСИ в каждую яйцеклетку вводится один сперматозоид. Проверка оплодотворения будет произведена на следующее утро после сбора яиц и выращивания полученных в результате эмбрионов в строго контролируемых условиях в лаборатории. Кроме того, на этом этапе яйца могут быть заморожены.

Эмбрионы тщательно культивируются перед переносом обратно в матку через 3-5 дней после дня сбора яиц; пятидневный эмбрион называется бластоцистой. Решение о том, выбрать ли бластоцисту вместо переноса на третий день, зависит от нескольких факторов, включая качество эмбриона, количество эмбрионов, историю болезни и т. Д .; Ваш врач и эмбриолог проконсультируют вас по этому поводу.Сама по себе процедура переноса эмбриона обычно совершенно безболезненна. Один, а иногда и два эмбриона переносятся в вашу матку.

День 1: Обратитесь в клинику в первый день менструации (который мы называем днем ​​1), чтобы организовать сканирование на следующий день.

День 2: При сканировании подсчитывается количество фолликулов и обычно берется исходный образец крови для измерения эстрогена (E2) и обычно лютеинизирующего гормона (ЛГ).Вечером 2 дня вы начинаете стимуляцию гонадотропинами.

День 6: УЗИ и анализ крови. Если уровень эстрогена начинает расти, это признак того, что фолликулы начинают расти. Большинство пациентов начинают принимать инъекцию блокатора именно в этот день. Это принимается одновременно с гонадотропинами, по существу, таким же образом, но цель состоит в том, чтобы предотвратить естественный выброс ЛГ, который в противном случае мог бы вызвать преждевременное высвобождение развивающихся яиц.

День 8: УЗИ и анализ крови. Вы продолжаете принимать гонадотропин и блокатор. Доза гонадотропина постоянно пересматривается, поскольку учитываются результаты анализа крови и сканирования.

День 10: УЗИ и анализ крови. Продолжайте принимать гонадотропин и блокатор. Принимается предварительное решение о том, когда начинать овуляцию.

День 12: Это типичный день для триггерной инъекции. Вам дадут время сделать триггерную инъекцию.Сбор яиц обычно проводится примерно через 37 часов после триггерной инъекции, поэтому вам также будет предоставлено определенное время для сбора яиц. Обычно спусковой механизм срабатывает вечером, а сбор яиц — утром через два дня. Сам пусковой механизм состоит из хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и вызывает заключительные стадии созревания фолликулов и овуляции. Триггером также является гормон, который определяется тестами на беременность, поэтому не рекомендуется проводить тест на беременность в течение двух недель после приема триггера.В день срабатывания триггера вы принимаете гонадотропин и блокатор в последний раз, хотя в некоторых случаях этот совет может отличаться в зависимости от конкретной ситуации.

День 13: В день перед сбором яиц нельзя есть после полуночи и нельзя пить после 2 часов ночи.

День 14: Сбор яиц происходит примерно через 37 часов после триггерной инъекции. Процедура сбора яйцеклеток требует только легкой седации, не такой сильной, как общая анестезия, однако вы, вероятно, не будете знать о происходящей процедуре.Вы можете провести в клинике около 4 часов, после чего вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.

День 15: На следующее утро проводится проверка оплодотворения, и полученные эмбрионы тщательно культивируются.

После сбора яйцеклеток ваш уровень прогестерона будет увеличиваться с помощью вагинальных пессариев (обычно Cyclogest) каждую ночь, по крайней мере, до вашего теста на беременность через 2 недели после перевода. Прогестерон помогает поддерживать слизистую оболочку матки (эндометрий) в состоянии, пригодном для имплантации эмбриона.

Клиника будет держать вас в курсе о развитии ваших эмбрионов, которые будут развиваться в течение 2-5 дней в лаборатории в строго контролируемых условиях перед переносом.

День 17 — 19: Перенос эмбрионов обратно в матку — простая процедура, похожая на анализ мазка из шейки матки. После этой процедуры вы можете заниматься своими повседневными делами. Любые дополнительные подходящие эмбрионы хорошего качества обычно замораживают в это время, если вы того пожелаете.

День 26: Тестирование на беременность следует начинать примерно через две недели после переноса эмбриона, но вы должны подождать не менее 2 недель после триггера.

ЭКО — это очень специализированная область медицины, для которой требуется чрезвычайно квалифицированная команда медсестер, ученых и клиницистов, работающих в тесном сотрудничестве. Все это может показаться непосвященным очень сложным, и цель здесь — дать представление и обзор процесса. Конечно, каждый цикл индивидуален и неповторим, как и каждый человек. Приведенная выше временная шкала представляет собой типичный короткий цикл протокола ЭКО, ИКСИ или замораживания яиц, но точные сроки могут быть изменены для любой конкретной клинической ситуации.Существуют также другие протоколы, которые могут значительно отличаться от представленного здесь, поэтому данный план следует рассматривать как руководство для наиболее вероятной последовательности событий.

Научный директор
Concept Fertility Clinic
www.conceptfertility.com

Категория: Новости

Этот пост написан Concept Fertility

Извлечение яйцеклеток: что нужно знать о пункции фолликулов

Многие женщины задают вопросы об одном из наиболее важных этапов лечения бесплодия — извлечении яйцеклеток и о том, как это будет выглядеть.Возникнет ли боль или отек? А побочные эффекты? А как мне подготовиться к процедуре?

Наша команда IVF-Spain с радостью прояснит любые опасения или сомнения в этой статье и проинформирует вас об этом решающем этапе, который является частью различных методов лечения вспомогательной репродукции, предлагаемых в наших клиниках.

Извлечение яиц — о чем это?

Извлечение яйцеклеток — это простая и быстрая амбулаторная операция , не требующая госпитализации . Цель состоит в том, чтобы извлечь яйцеклетки (ооциты), образовавшиеся во время овуляции.Это лечение проводится пациентам, начинающим курс экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) , или донорам яйцеклеток, которые находятся в процессе сдачи яйцеклеток . Пункция фолликулов также выполняется в случаях Сохранение фертильности , где яйцеклетки пациента остекловываются для последующего использования, если пациент решит это сделать.

Стимуляция яичников и измерение резерва яичников

В IVF-Spain наша цель — получить достаточное количество эмбрионов и, таким образом, увеличить шансы на беременность.Таким образом, каждое лечение стимуляции яичников проводится в соответствии с индивидуальными протоколами, которые подбираются индивидуально для каждой пациентки.

Во время каждого менструального цикла в яичниках вырастает определенное количество фолликулов. Из этих фолликулов только один «выживет» и в конечном итоге разовьется яйцеклетка. Остальные фолликулы, которые не развиваются, при этом теряются.

Перед пункцией фолликула наши специалисты по фертильности определят важный фактор для этого этапа лечения — резерв яичников пациентки .Чтобы получить как можно больше ооцитов, пациентка должна пройти стимуляцию яичников перед проведением процедуры.

Во время стимуляции яичников, , в среднем от 10 до 20 дней , наша медицинская бригада будет контролировать реакцию каждой пациентки на прописанные лекарства с помощью ультразвуковых исследований, которые проводятся каждые два-три дня. Каждый протокол должен быть адаптирован к ответу яичников. Каждый наш пациент уникален и требует индивидуального лечения.Пока фолликулы, содержащиеся в каждом яичнике, не достигнут размера 17-19 мм в диаметре, а в некоторых случаях — 16-22 мм, наши эксперты по фертильности будут постоянно наблюдать за ними.

Когда фолликул достигает оптимального размера, вводят гормон Хорионический гонадотропин человека или hCG , чтобы вызвать овуляцию в течение 32–36 часов. Извлечение яйцеклеток будет выполнено в течение этого временного интервала, прежде чем овуляция произойдет самопроизвольно.

Как подготовиться к извлечению яиц
  1. Пациенты должны голодать, так как им будет назначен легкий седативный эффект.За восемь часов до операции пациент не должен пить и есть .
  2. Следует избегать дополнительных нагрузок . Пробок на дорогах или позднего прибытия можно избежать, подготовив все накануне вечером и запланировав достаточно времени для поездки в клинику.
  3. Пожалуйста, не носите украшения, косметику, лак для ногтей или духи . Важно, чтобы операционная была стерильной.
  4. Рекомендуется привести на прием вашего партнера или другого человека , так как вы можете почувствовать головокружение или даже дезориентацию.Это необычно, но из соображений безопасности пациенту ни в коем случае нельзя садиться за руль самостоятельно после процедуры.
  5. Следуйте инструкциям по применению лекарств до и после пункции.

Наша команда IVF-Spain предоставляет каждому пациенту необходимую поддержку на каждом этапе лечения, чтобы уменьшить стресс и нервозность, которые могут возникнуть перед хирургической процедурой. Мы следим за тем, чтобы наши пациенты правильно следовали инструкциям, общались на родном языке каждого пациента, вызывая сочувствие и понимание.

Ожидания дня извлечения яиц

Чтобы пациент не чувствовал дискомфорта или боли, процедура проводится под легким седативным действием. Операция займет от 20 до 30 минут . Это может варьироваться в зависимости от того, сколько фолликулов у пациента.

Фолликулярная аспирация выполняется под контролем вагинального УЗИ, и яйцеклетки извлекаются вместе с фолликулярной жидкостью. После этого наша команда эмбриологов будет отвечать за оплодотворение яиц в лаборатории.

Чаще всего за цикл получают от 6 до 9 яйцеклеток , но это количество зависит от различных факторов, таких как характеристики каждой женщины, ее реакция на лечение и возможные заболевания. Не все женщины одинаково реагируют на лечение. В случае низкого резерва яичников можно получить только 1-2 яйца.

После извлечения яиц — Время восстановления

После выполнения пункции наш пациент в ЭКО в Испании восстанавливается после седации в наших индивидуальных палатах для реабилитации, специально оборудованных для этой цели.Время восстановления может варьироваться, так как каждому пациенту требуется разное количество времени для восстановления.

Аллергия на порошок стиральный как проявляется: Аллергия на стиральный порошок

  • 21.04.2021

Аллергия на стиральный порошок


В 21м веке ни для кого не секрет, что прогресс неизбежен и творится он, как бы это тавтологически не звучало, ради прогресса. Одна отрасль создаётся для того, чтоб породить другие. Всё бы это было не так плохо, возможно, даже хорошо. Только вот мешает один факт. Прогресс порождает великое множество вредных побочных эффектов. Ради экономии человек сам, понимая весь вред используемого или употребляемого продукта, пользуется им. Жаль отдавать больше денег за ту же функцию, если за неё можно отдать меньше. А о здоровье мы, само собой, разумеется, думаем в последнюю очередь. Моем детям посуду моющим средством, содержащим такие вещества, которые и взрослый организм не в силах переработать без последствий. К примеру, ПАВ (поверхностно-активные вещества) или хлор.


 Практически все более-менее цивилизованные страны ещё в конце 20-го века или в первых годах 21-го отказались от использования и импорта средств бытовой химии, которые содержат различные фосфаты. Япония, которая слывёт умнейшей нацией, ввела запрет ещё 1986 году, обеспечив понижение вредного влияния на организмы своих граждан. А в странах бывшего СНГ почти все люди без раздумий используют продукты бытовой химии, которые разрушают здоровье не только детей, но и взрослых. К большому сожалению, исследования фосфатов и их влияния на организм проводятся редко и как-то не очень тщательно. А в СМИ этот вопрос как-то умалчивается. Не мудрено, это же бизнес. По той же причине электромобили не могут выйти на широкий рынок. Что же тогда делать нефтяным магнатам? По вине вот такого комплекса факторов аллергия на стиральный порошок появляется у населения всех возрастов всё чаще и всё с большей силой. Возникает абсолютно уместный вопрос: «Почему?»

Всё дело в фосфатных соединениях, с которыми каждый из нас имеет контакт почти каждый день, а многие и вовсе десятки раз в день. Они провоцируют кислотно-щелочной дисбаланс, меняют ход функции обмена в кожных и подкожных клетках, вследствие чего возникает аллергический дерматит. А для того, чтобы понять, откуда возникает аллергия на порошок, следует узнать природу фосфатов.

Фосфатные соединения – то, с чем мы имеем дело постоянно. Фосфорные кислоты содержатся в составе лекарственных препаратов, в большинстве пищевых добавок с индексом «Е», в синтетических моющих средствах, минеральных удобрениях и прочих продуктах, которые мы используем довольно часто, особенно в сфере питания. В состав непосредственно фосфатов входит фосфорная кислота в сочетании с вредными веществами в стиле солей металлов. Законодательством прописаны максимальные нормы их содержания, однако, вряд ли эти нормы строго соблюдаются. К примеру, допустимое содержание мышьяка в продукте, содержащем фосфаты, 3 миллиграмма на килограмм продукта. Свинца – 10 миллиграмм. Вы видели хоть один стиральный порошок с указанием количества содержания этих веществ? Есть несколько путей, по которым неприемлемые для организма вещества попадут в него и может развиться аллергия на стиральный порошок. Далее о них.

Первый и наиболее логичный – поверхность кожи. Это орган, который покрывает всё наше тело и каждая клеточка способна впитывать всё, к чему прикасается. Зачастую аллергия на порошок возникает после ручной стирки с помощью синтетического стирального порошка без использования перчаток, которые специализируются на защите кожи от воздействия подобных веществ. Более того, фосфатные частицы, по словам специалистов, вымываются из тканей одежды только после восьми тщательных полосканий. Понятное дело, что по 8 раз не поласкает бельё никто. Вот фосфаты и проникают в организм через кожный покров.

Второй способ проникновения – дыхательные пути. Что при ручной стирке, что при стирке с помощью стиральной машины, всё равно выделяются сверхлёгкие летучие вещества, которые вдыхаются и через дыхательные пути усваиваются организмом.

Отдельного упоминания стоит ПАВ – анионные поверхностно-активные вещества. Это наиболее агрессивные и опасные вредные вещества, которые есть в порошке. Они с помощью фосфатов проникают в организм, впитываясь кожей. ПАВ способны в больших количествах накапливаться в натуральных тканях и находиться там до трёх дней. Даже прополоскав бельё 10 раз после стирки, вы не сможете вымыть из него ПАВ. А потом мы удивляемся, откуда взялась аллергия на стиральный порошок.

И, наконец, последний и никого не щадящий способ проникновения фосфатов в организм – это вода. Да, обычная вода, которую мы пьём, которая во время ванных процедур касается всего нашего тела, которой мы чистим зубы, создавая контакт со слизистой оболочкой, и т.д. Ни один, даже самый мощный и дорогой фильтр, не способен очистить от столь мельчайших химических частиц воду, которая уже давно заражена стоками. И с этим приходится мириться.

Аллергия на порошок, симптомы которой отличаются от большинства видов аллергии тем, что проявляются только на коже, легко выявляются и от них всё-таки можно предостерегаться. Итак, конкретнее. Сыпь мелкой зернистости – главный признак, хотя иногда обходится и без него. Похожа на крапивницу, только расположена почти по всему телу. Вторым признаком является производный от первого признака зуд по всему делу. Кстати, у детей аллергия на порошок проявляется в виде покраснения лица и груди. Ещё одним признаком считается отшелушивание кожи, иногда даже отёчность.

Чаще всего бывает на руках и проявляется в комплексе с сухостью кожи и её покраснением. Отдельным симптомом считаются везикулы. Это когда кожу высыпает мокнущими пузырьками, которые впоследствии лопаются и вызывают сильный зуд. Наиболее редко у аллергика появляется сухой кашель с крайней стадией приступа до астматического. Только это может проявиться исключительно, если у человека общая предрасположенность организма к аллергическим реакциям. При всём том, что в этот момент организм аллергика уже должен подвергаться воздействию нескольким веществ, которые он не переносит (как вариант одно, но в большой концентрации). Вот таким образом проявляется аллергия на порошок. Симптомы, как вы видите, не столь ужасны, хотя гораздо менее приятны, чем хотелось бы.

Предостеречь себя и своих близких от аллергической реакции и пагубного влияния можно только одним способом – не покупать стиральные порошки с содержанием анионных ПАВ и фосфатов. И тут наклёвывается вопрос: «Как выбрать порошок без фосфатов?». Всего несколько простых правил. Во-первых, на упаковке должна быть подробная информация о продукции и производителе. И не 4м размером шрифта, а нормальным читабельным. Во-вторых, консистенция порошка должна быть рассыпчатой, без комков. И, в-третьих, продукт не должен обладать каким-либо резким запахом. Потому, что источник запаха – отдушки, усугубляющие аллергическую реакцию или вызывающие новую. Если у вас проявилась аллергия на порошок, симптомы которой описаны выше, то примите любое антигистаминное средство, дабы успокоить организм и снять внешние проявления. Также не забудьте сходить к врачу и сделать аллергическую пробу. А перед этим помазать поражённые зоны успокаивающей или заживляющей мазью в роде Пантенола или Бепантена.

Аллергия на стиральный порошок: причины и симптомы (с фото)

Аллергическая реакция может возникать на любые химические средства для бытового использования. Стиральный порошок – не исключение. В его состав входят вещества, поражающие кожный покров, а также вызывающие аллергию.

Развивающуюся реакцию на средства для стирки называют контактным дерматитом, так как заболевание проявляется в результате прямого воздействия аллергенов на кожу.

Причины

Производители различных стиральных порошков используют несколько основных компонентов для его изготовления, среди них:

  1. Фосфаты. Их добавляют для того, чтобы смягчить воду и повысить эффективность порошка.
  2. Отбеливающие средства и ароматизаторы. Эти компоненты очень плохо смываются при одноразовом полоскании и в итоге остаются на одежде.

Таким образом, все вещества, проникшие в ткань, прочно в ней задерживаются. Чтобы удалить эти компоненты полностью следует полоскать одежду около шести раз.

Оставшиеся на вещах химические компоненты попадают на кожу, затем в сосуды и могут распространиться по всему организму. Именно поэтому реакция на порошок может не только проявиться на кожном покрове, но и негативно отразиться на работоспособности внутренних органов (иммунитета, а также почек и печени).

Симптомы

Симптомы аллергии на различную бытовую химию проявляются довольно быстро. Буквально через два часа после стирки или ношения свежевыстиранной одежды возможно возникновение реакции, такой как:

  • Покраснение, шелушение кожных покровов.
  • Зуд.
  • Крапивница (возникает как на руках и лице, так и на груди).
  • Мокнущие, гнойные пузырьки.

В некоторых случаях может появляться отёчность, сухой кашель или насморк. Чаще всего эти признаки наиболее выражены у маленьких детей. Если грудничка беспокоит сильный зуд, это обязательно выразится плохим сном, капризностью и плачем.

При этом мелкие высыпания зачастую появляются в тех местах, где одежда плотно прилегает к телу ребёнка (швы или резинка на ползунках). Обычно это шея, подмышки, спина, ягодицы и паховая область, а кроме сыпи возникает шелушение и покраснение покровов кожи.

Если появляются мелкие красные пятна, можно предположить, что у ребёнка развилась потница или аллергия. Однако кроме кожных симптомов при реакции на порошок возникают проблемы и с пищеварительной системой, такие как диарея, вздутие живота и даже рвота.

При использовании детских порошков необходимо помнить о соблюдении правильной дозировки, в противном случае средство, даже после полоскания будет оставаться на одежде. Его остатки могут спровоцировать аллергию.

Аллергия на стиральный порошок Ушастый Нянь

Особой популярностью пользуется такое средство для стирки, как Ушастый Нянь, однако в редких случаях и на него возникает аллергия. Развитие такой реакции зависит от количества поверхностно-активных веществ и фосфатов, входящих в состав. В порошке Ушастый Нянь содержатся эти компонента. Хотя их наличие довольно маленькое, но при применении такого средства может возникать непереносимость.

Зачастую развивающаяся реакция может быть спровоцирована неправильным использованием средства. Даже в случае, если применяется гипоаллергенный порошок, необходимо полоскать несколько раз одежду грудничков, особое внимание следует уделить нательному белью (ползункам, чепчикам, распашонкам).

При превышении дозировки средства для стирки также может возникнуть аллергия. Люди часто добавляют для выведения пятен слишком большое количество порошка, однако при этом бельё лучше не выстирается. Удаление загрязнений зависит не от концентрации, а от качества средства.

Диагностика и лечение

Аллергия на стиральный порошок довольно опасное заболевание, ведь появившись однажды, эта патология может преследовать всю жизнь.

Для начала терапии необходимо обратиться к врачу-дерматологу или аллергологу. Доктор назначит различные анализы и кожные пробы для подтверждения источника заболевания и его выявления.

Аллергическую реакцию на стиральный порошок можно лечить как медикаментозно, так и народными средствами. Первым действием должно быть полное исключение контакта с аллергеном (заменить средство для стирки).

Для того чтобы устранить симптомы заболевания, назначаются антигистаминные препараты в таблетированной форме, такие как Тавегил, Лоратадин, Супрастин. Последние можно применять детям до года по одной четверти таблетки. Из гормональных мазей назначаются Синафлан, Флуцинар.

Существуют следующие народные методы для уменьшения симптомов аллергии:

  1. Овсяные хлопья для купания. Их небольшое количество добавляется в ванну для уменьшения раздражения.
  2. Примочки из хмеля, крапивы или бузины. Эти растения эффективно снимают зуд и покраснения. Их можно заваривать как по отдельности, так и вместе, затем прикладывать к поражённым местам марлю, смоченную в отваре.
  3. Мазь из сельдерея. Надо пропустить через мясорубку корень растения и смешать с таким же количеством сливочного масла. Наносить на воспалённые участки кожи два раза в день. Такое средство могут использовать не только взрослые, но и дети.

Любое лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.

Профилактика

Для предотвращения аллергии на порошок надо придерживаться следующих правил:

  1. В случае индивидуальной непереносимости поменять марку применяемого порошка.
  2. Использовать средства без фосфатов. Их цена немного дороже, но они безопаснее для здоровья.
  3. Не рекомендуется применять сильно ароматизированные средства. Ведь в их составе содержится много химических, а также синтетических веществ.
  4. Руками стирать желательно только в резиновых перчатках или хозяйственным мылом.
  5. Полоскать одежду более трёх раз в горячей воде.
  6. Хранение порошка должно быть в специальном шкафчике, подальше от продуктов питания.

Вместо стирального порошка можно использовать хозяйственное мыло. Его следует натереть на тёрке и развести в горячей воде. Если стирка будет проводиться в машинке, то использовать надо 50 граммов мыла. Для удаления пятен с белых вещей можно добавить три ложки пищевой соды.

Эффективным средством также является фасоль. Её надо отварить. Затем слить оставшуюся жидкость в таз и взбить в густую пену.

Выполнение профилактических мер позволит избежать рецидивов столь неприятного проявления. В случае возникновения покраснений или шелушения на кожных покровах не стоит ждать, когда «оно само пройдёт». Следует не затягивать с посещением врача.

Другие материалы:

Аллергия на бытовую химию – как избежать

31.01.2020 13:40

 

В состав бытовой химии, будь то стиральный порошок, средства для мытья посуды, пола или окон, или любое другое, входит очень много разных компонентов. И при повышенной чувствительности организма, аллергию может спровоцировать любой из них, даже самый безобидный.

Чаще всего аллергию вызывают:

  • Фосфаты
  • ПАВ (поверхностно-активные вещества)
  • Фенолы
  • Формальдегиды
  • Хлор
  • Аммиак
  • Продукты переработки нефти
  • Ароматизаторы

Попадают в организм аллергены двумя способами: через дыхательные пути и слизистые оболочки и через контакт с кожей.

Первым способом попадают частицы стирального или чистящего порошка, когда мы их вдыхаем, испарения химических веществ, например, после мытья пола и других поверхностей.

Через кожу аллергены проникают при прямом контакте с химическими веществами. Например, когда моем посуду, чистим сантехнику или плиту без перчаток. Также может вызвать раздражение кожи плохо прополощенное бельё поскольку в нём остаются частицы стирального порошка.

 

 

Если вы аллергик, у вас есть предрасположенность к различного рода аллергическим реакциям. В этом случае полностью избежать воздействия бытовой химии у вас не получится. В современном мире она окружает нас повсюду. Но можно постараться свести к минимуму риск таких проявлений и их интенсивность. Что для этого нужно:

  • Старайтесь покупать средства с пометкой «гипоаллергенно». Или средства, ра