Эндометриоз матки симптомы лечение и последствия: лечение народными средствами и отзывы

  • 05.02.2021

Содержание

чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Выясним, чем опасен эндометриоз матки. Это патологическое гормонозависимое разрастание железистой маточной ткани за пределами этого органа — в маточных трубах, яичниках, в толще матки, на брюшине, в мочевом пузыре, в кишечнике, а также более отдаленных органах. При этом гетеротопии (фрагменты эндометрия), прорастая в других органах, также циклически изменяются, как и эндометрий, находящийся непосредственно в матке, то есть в соответствии с менструальным циклом. Подобные изменения проявляются болевым синдромом, увеличением пораженного органа в объеме, кровянистыми выделениями из структур гетеротопий, нарушением менструальных функций, бесплодием, патологическими выделениями из молочных желез.

можно ли забеременеть при эндометриозе матки

Описание

Заболевание характеризуется доброкачественным разрастанием тканей, функционально и морфологически схожих с эндометрием матки. Что это такое доступным языком? Это ткань, выстилающая внутреннюю слизистую оболочку тела женского детородного органа (мукозный слой). Клинические проявления данного заболевания напрямую зависят от локализации патологического процесса. Недуг может выступать причиной формирования кист яичников и нарушений менструального цикла.

Многим пациенткам интересно, можно ли забеременеть при эндометриозе матки. Об этом расскажем ниже.

Данное заболевание у женщин является третьей по распространенности гинекологической патологией, после миомы матки и различных воспалительных процессов. В основной массе случаев эндометриоз возникает у женщин в репродуктивном возрасте — 25-40 лет (примерно 27%), наблюдается у 10% девочек в период становления менструальных функций и в 2-5% — в климактерическом возрасте. Чем опасен эндометриоз матки, важно обязательно выяснить.

Классификация заболевания

Проявления болезни зависят от локализации очагов эндометриоза. В связи с этим он подразделяется на экстрагенительную и генитальную форму. При генитальной форме гетеротопии расположены на ткани половых органов, при развитии экстрагенитальной формы – вне структур репродуктивной системы.

При генитальной форме заболевания различаются:

  • перитонеальный эндометриоз, который характеризуется поражением яичников, маточных труб, тазовой брюшины;
  • экстраперитонеальный эндометриоз, который локализуется в нижних отделах половой системы — во влагалище, наружных репродуктивных органах, в области ректовагинальной перегородке, на шейке матки и т. д.;
  • внутренний эндометриоз, развивающийся в мышечных слоях матки.

Локализация эндометриоза бывает смешанной, что часто встречается при запущенности патологического процесса. При экстрагенитальном типе очаги гетеротопий отмечаются в кишечнике, легких, пупке, почках.

чем опасна эндометриоз матки

Степени заболевания

В зависимости от распространения и глубины прорастания очаговых разрастаний эндометрия различаются 4 степени эндометриоза матки:

  • I степень — очаги единичные и поверхностные;
  • II степень – множественные очаги;
  • III степень — глубокие множественные очаги, кисты на яичниках, спайки в брюшине;
  • IV степень — глубокие множественные очаги эндомериоза, большие эндометриоидные кисты яичников (с обоих сторон), прорастание клеток в стенки прямой кишки и влагалища, выраженные спайки.

Кроме того, существует также общепринятая классификация внутреннего маточного эндометриоза, в развитии которого выделяется четыре стадии по уровню поражения мышечных слоев:

  • I стадия – первоначальное прорастание миометрия;
  • II стадия – очаги распространяются на половину маточного мышечного слоя;
  • III стадия – прорастание через всю толщу матки;
  • IV стадия – прорастание на брюшную полость.

Патологические очаги могут отличаться по форме и размерам: от округлых формирований в несколько миллиметров до разрастаний в несколько сантиметров с бесформенными очертаниями. Они отличаются темно-вишневым цветом и отделены от окружающих тканей белесоватыми соединительнотканными рубцами.

Очаги становятся заметнее перед менструацией благодаря своему периодическому созреванию, зависящим от цикла. Распространяясь на брюшину и прочие органы, участки эндометриоза иногда прорастают глубоко в ткани или располагаются поверхностно.

степени эндометриоза матки

Причины эндометриоза матки

В медицине до сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития эндометриоза. Большинство ученых придерживается теории ретроградной менструации. В соответствии с ней, у части женщин менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы – ретроградная менструация. Там прикрепляются к тканям других органов и продолжают циклически функционировать частицы эндометрия матки. Что это такое, доступным языком мы уже рассказывали.

Если у женщины не наступила беременность, эндометрий в ходе менструации начинает отторгаться из матки, в то время как в других органах наблюдается микрокровоизлияние, провоцирующее развитие воспалительного процесса.

Повышают вероятность развития болезни также такие факторы, как наследственность, особенности строения маточных труб, иммунодепрессия. Роль генетической предрасположенности к развитию болезни и передачи ее по наследству очень высока.

Способствуют развитию данного патологического процесса также оперативные вмешательства в области матки: кесарево сечение, искусственное прерывание беременности, прижигание эрозий и др. Поэтому после хирургических вмешательств данного типа необходимо врачебное наблюдение для выявления отклонений в функционировании репродуктивной системе.

эндометриоз осложнения и последствия

Другие теории возникновения эндометриоза не имеют широкого распространения. В качестве причин его развития они рассматривают генные мутации, нарушение функций клеточных ферментов и рецепторных реакций к гормонам.

Симптоматика

Течение болезни может быть разнообразным, однако существуют некоторые достоверные симптомы, которые указывающие на развитие эндометриоза:

  1. Тазовая боль – возникает в 16-24% случаев. Она имеет четкую локализацию или характеризуется разлитостью по всему тазу, может усиливаться перед менструацией.
  2. Дисменорея – отмечается у 40-60% больных. Максимально проявляется этот симптом в первые 3 дня менструации.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Боль при мочеиспускании или дефекации.
  5. Меноррагия – долгосрочные и обильные менструации. Наблюдается примерно у 2-16% женщин.
  6. Возникновение постгеморрагической анемии.
  7. Бесплодие.

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки?

При наличии данной патологии следует вести речь не об абсолютном бесплодии, а низкой вероятности наступления беременности. Эндометриоз резко снижает шансы благополучно выносить ребенка и может провоцировать самопроизвольные выкидыши, поэтому ведение беременности при такой болезни должно осуществляться под постоянным контролем специалистов. Вероятность зачатия после терапии недуга варьируется от 15 до 56% в первые 6-12 месяцев.

эндометриоз матки причины

Возможные осложнения и последствия

Многих женщин волнует вопрос: чем опасен эндометриоз матки? Рубцовые изменения и кровоизлияния вызывают формирование спаечных процессов в области малого таза и брюшной полости. Еще одним частым осложнением такого заболевания служит образование эндометриоидных кист яичников, которые заполнены старой менструальной кровью. Оба таких осложнения могут вызывать развитие у женщин бесплодия. Сдавление нервных стволов приводит к возникновению различных неврологических нарушений. Существенные кровопотери в процессе менструаций становятся причиной развития анемизации, слабости, раздражительности и плаксивости. В ряде случаев наблюдается злокачественное перерождение патологических очагов. Так что об осложнениях и последствиях эндометриоза всегда нужно помнить.

Диагностика

В процессе диагностики данной патологии следует исключить другие патологии репродуктивных органов, которые протекают с аналогичной симптоматикой. Необходим также сбор анамнеза и жалоб, наиболее показательными при этом являются боли, сведения о перенесенных заболеваниях, операциях, наличии гинекологических патологий у родственников.

Последующее обследование может включать:

  • гинекологическое исследование (ректовагинальное, влагалищное, в зеркалах) которое наиболее информативно перед менструацией;
  • гистеросальпингоскопию и кольпоскопию для уточнения локализации и формы поражения, проведения биопсии тканей;
  • УЗИ малого таза и брюшной полости;
  • КТ или МРТ в целях уточнения характера эндометриоза, его связи с другими органами и т. п.;
  • лапароскопию, которая позволяет визуально изучить патологические очаги, оценить их количество, активность, степень зрелости;
  • гистеросальпингографию и гистероскопию, позволяющие диагностировать болезнь с точностью до 83%;
  • лабораторное исследование онкологических маркеров РЭА, СА-125 и СА 19-9, а также РО-теста, наличие которых в крови при данной болезни значительно.

Лечится ли эндометриоз матки, выясним ниже.

препараты при эндометриозе матки

Методы лечения

При выборе методики лечения недуга врачи руководствуются такими показателями, как количество родов и беременностей, возраст пациентки, распространенность патологического процесса, его локализация, интенсивность боли, наличие сопутствующих заболеваний, необходимость наступления беременности.

Методы терапии делятся на хирургические (лапароскопия с удалением очагов и сохранением матки или полное ее удаление и оофорэктомия), медикаментозные и комплексные.

Какие препараты при эндометриозе матки назначаются?

Медикаментозное лечение

Показаниями к проведению консервативного лечения является бессимптомное течение эндометриоза, молодой возраст, наличие необходимости восстановления или сохранения детородных функций, пременопауза. Основной в медикаментозном лечении является гормонотерапия такими группами лекарственных средств:

  1. Комплексные эстроген-гестагенные средства. Эти медикаменты содержат малые дозировки гестагенов, которые подавляют овуляцию за счет снижения выработки эстрогенов. Показаны такие средства на начальных этапах эндометриоза, т. к. они не эффективны при запущенности эндометриоидного процесса и при наличии кист яичников.
  2. Гестагены («Норэтистерон», «Гестринон», «Прогестерон», «Дидрогестерон»), которые показаны на любой стадии патологии, непрерывно – до 8 месяцев. Прием этих препаратов может сопровождаться кровомазанием в середине цикла, депрессивным состоянием.
  3. Антигонадотропные препараты («Даназол» и др.), подавляющие выработку гонадотропинов в структуре гипоталамус-гипофиз. Они используются непрерывным курсом в течение 6-8 месяцев и противопоказаны женщинам при гиперандрогении (переизбытке андрогенных гормонов).
  4. Агонисты релизинг-гормонов гонадотропного типа («Гозерелин», «Трипторелин» и др.) Преимуществом лекарств данной категории является возможность применения однократно в месяц и отсутствие выраженных побочных эффектов. Такие препараты вызывают подавление овуляции и уровня эстрогенов, что приводит к торможению прогрессирования очагов эндометриоза.

Помимо вышеуказанных медикаментозных средств, в лечении эндометриоза применяют также иммуностимуляторы, а при симптоматической терапии — анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные препараты.

лечится ли эндометриоз матки

Народное лечение

При эндометриозе в народной медицине предлагается применение разнообразных трав. Все лекарственные растения, применяемые при терапии этого заболевания, подразделяют на две категории:

  1. Противовоспалительные травы при эндометриозе матки: ромашка, мать-и-мачеха, календула, зверобой, чистотел. Отвары и настои этих трав помогают бороться с прогрессированием воспалительного процесса, обладают антисептическими свойствами.
  2. Специфические: кровохлебка, боровая матка, грушанка круглолистная, красная щетка. Такие растения борются непосредственно с заболеваниями женских органов – матки и придатков.

В лечении часто используется прополис, существуют также рекомендации по применению пиявок.

Мы выяснили, чем опасен эндометриоз матки.

чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия : Labuda.blog

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Выясним, чем опасен эндометриоз матки. Это патологическое гормонозависимое разрастание железистой маточной ткани за пределами этого органа — в маточных трубах, яичниках, в толще матки, на брюшине, в мочевом пузыре, в кишечнике, а также более отдаленных органах. При этом гетеротопии (фрагменты эндометрия), прорастая в других органах, также циклически изменяются, как и эндометрий, находящийся непосредственно в матке, то есть в соответствии с менструальным циклом. Подобные изменения проявляются болевым синдромом, увеличением пораженного органа в объеме, кровянистыми выделениями из структур гетеротопий, нарушением менструальных функций, бесплодием, патологическими выделениями из молочных желез.

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Описание

Заболевание характеризуется доброкачественным разрастанием тканей, функционально и морфологически схожих с эндометрием матки. Что это такое доступным языком? Это ткань, выстилающая внутреннюю слизистую оболочку тела женского детородного органа (мукозный слой). Клинические проявления данного заболевания напрямую зависят от локализации патологического процесса. Недуг может выступать причиной формирования кист яичников и нарушений менструального цикла.

Многим пациенткам интересно, можно ли забеременеть при эндометриозе матки. Об этом расскажем ниже.

Данное заболевание у женщин является третьей по распространенности гинекологической патологией, после миомы матки и различных воспалительных процессов. В основной массе случаев эндометриоз возникает у женщин в репродуктивном возрасте — 25-40 лет (примерно 27%), наблюдается у 10% девочек в период становления менструальных функций и в 2-5% — в климактерическом возрасте. Чем опасен эндометриоз матки, важно обязательно выяснить.

Классификация заболевания

Проявления болезни зависят от локализации очагов эндометриоза. В связи с этим он подразделяется на экстрагенительную и генитальную форму. При генитальной форме гетеротопии расположены на ткани половых органов, при развитии экстрагенитальной формы – вне структур репродуктивной системы.

При генитальной форме заболевания различаются:

  • перитонеальный эндометриоз, который характеризуется поражением яичников, маточных труб, тазовой брюшины;
  • экстраперитонеальный эндометриоз, который локализуется в нижних отделах половой системы — во влагалище, наружных репродуктивных органах, в области ректовагинальной перегородке, на шейке матки и т. д.;
  • внутренний эндометриоз, развивающийся в мышечных слоях матки.

Локализация эндометриоза бывает смешанной, что часто встречается при запущенности патологического процесса. При экстрагенитальном типе очаги гетеротопий отмечаются в кишечнике, легких, пупке, почках.

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Степени заболевания

В зависимости от распространения и глубины прорастания очаговых разрастаний эндометрия различаются 4 степени эндометриоза матки:

  • I степень — очаги единичные и поверхностные;
  • II степень – множественные очаги;
  • III степень — глубокие множественные очаги, кисты на яичниках, спайки в брюшине;
  • IV степень — глубокие множественные очаги эндомериоза, большие эндометриоидные кисты яичников (с обоих сторон), прорастание клеток в стенки прямой кишки и влагалища, выраженные спайки.

Кроме того, существует также общепринятая классификация внутреннего маточного эндометриоза, в развитии которого выделяется четыре стадии по уровню поражения мышечных слоев:

  • I стадия – первоначальное прорастание миометрия;
  • II стадия – очаги распространяются на половину маточного мышечного слоя;
  • III стадия – прорастание через всю толщу матки;
  • IV стадия – прорастание на брюшную полость.

Патологические очаги могут отличаться по форме и размерам: от округлых формирований в несколько миллиметров до разрастаний в несколько сантиметров с бесформенными очертаниями. Они отличаются темно-вишневым цветом и отделены от окружающих тканей белесоватыми соединительнотканными рубцами.

Очаги становятся заметнее перед менструацией благодаря своему периодическому созреванию, зависящим от цикла. Распространяясь на брюшину и прочие органы, участки эндометриоза иногда прорастают глубоко в ткани или располагаются поверхностно.

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Причины эндометриоза матки

В медицине до сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития эндометриоза. Большинство ученых придерживается теории ретроградной менструации. В соответствии с ней, у части женщин менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы – ретроградная менструация. Там прикрепляются к тканям других органов и продолжают циклически функционировать частицы эндометрия матки. Что это такое, доступным языком мы уже рассказывали.

Если у женщины не наступила беременность, эндометрий в ходе менструации начинает отторгаться из матки, в то время как в других органах наблюдается микрокровоизлияние, провоцирующее развитие воспалительного процесса.

Повышают вероятность развития болезни также такие факторы, как наследственность, особенности строения маточных труб, иммунодепрессия. Роль генетической предрасположенности к развитию болезни и передачи ее по наследству очень высока.

Способствуют развитию данного патологического процесса также оперативные вмешательства в области матки: кесарево сечение, искусственное прерывание беременности, прижигание эрозий и др. Поэтому после хирургических вмешательств данного типа необходимо врачебное наблюдение для выявления отклонений в функционировании репродуктивной системе.

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Другие теории возникновения эндометриоза не имеют широкого распространения. В качестве причин его развития они рассматривают генные мутации, нарушение функций клеточных ферментов и рецепторных реакций к гормонам.

Симптоматика

Течение болезни может быть разнообразным, однако существуют некоторые достоверные симптомы, которые указывающие на развитие эндометриоза:

  1. Тазовая боль – возникает в 16-24% случаев. Она имеет четкую локализацию или характеризуется разлитостью по всему тазу, может усиливаться перед менструацией.
  2. Дисменорея – отмечается у 40-60% больных. Максимально проявляется этот симптом в первые 3 дня менструации.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Боль при мочеиспускании или дефекации.
  5. Меноррагия – долгосрочные и обильные менструации. Наблюдается примерно у 2-16% женщин.
  6. Возникновение постгеморрагической анемии.
  7. Бесплодие.

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки?

При наличии данной патологии следует вести речь не об абсолютном бесплодии, а низкой вероятности наступления беременности. Эндометриоз резко снижает шансы благополучно выносить ребенка и может провоцировать самопроизвольные выкидыши, поэтому ведение беременности при такой болезни должно осуществляться под постоянным контролем специалистов. Вероятность зачатия после терапии недуга варьируется от 15 до 56% в первые 6-12 месяцев.

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Возможные осложнения и последствия

Многих женщин волнует вопрос: чем опасен эндометриоз матки? Рубцовые изменения и кровоизлияния вызывают формирование спаечных процессов в области малого таза и брюшной полости. Еще одним частым осложнением такого заболевания служит образование эндометриоидных кист яичников, которые заполнены старой менструальной кровью. Оба таких осложнения могут вызывать развитие у женщин бесплодия. Сдавление нервных стволов приводит к возникновению различных неврологических нарушений. Существенные кровопотери в процессе менструаций становятся причиной развития анемизации, слабости, раздражительности и плаксивости. В ряде случаев наблюдается злокачественное перерождение патологических очагов. Так что об осложнениях и последствиях эндометриоза всегда нужно помнить.

Диагностика

В процессе диагностики данной патологии следует исключить другие патологии репродуктивных органов, которые протекают с аналогичной симптоматикой. Необходим также сбор анамнеза и жалоб, наиболее показательными при этом являются боли, сведения о перенесенных заболеваниях, операциях, наличии гинекологических патологий у родственников.

Последующее обследование может включать:

  • гинекологическое исследование (ректовагинальное, влагалищное, в зеркалах) которое наиболее информативно перед менструацией;
  • гистеросальпингоскопию и кольпоскопию для уточнения локализации и формы поражения, проведения биопсии тканей;
  • УЗИ малого таза и брюшной полости;
  • КТ или МРТ в целях уточнения характера эндометриоза, его связи с другими органами и т. п.;
  • лапароскопию, которая позволяет визуально изучить патологические очаги, оценить их количество, активность, степень зрелости;
  • гистеросальпингографию и гистероскопию, позволяющие диагностировать болезнь с точностью до 83%;
  • лабораторное исследование онкологических маркеров РЭА, СА-125 и СА 19-9, а также РО-теста, наличие которых в крови при данной болезни значительно.

Лечится ли эндометриоз матки, выясним ниже.

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Методы лечения

При выборе методики лечения недуга врачи руководствуются такими показателями, как количество родов и беременностей, возраст пациентки, распространенность патологического процесса, его локализация, интенсивность боли, наличие сопутствующих заболеваний, необходимость наступления беременности.

Методы терапии делятся на хирургические (лапароскопия с удалением очагов и сохранением матки или полное ее удаление и оофорэктомия), медикаментозные и комплексные.

Какие препараты при эндометриозе матки назначаются?

Медикаментозное лечение

Показаниями к проведению консервативного лечения является бессимптомное течение эндометриоза, молодой возраст, наличие необходимости восстановления или сохранения детородных функций, пременопауза. Основной в медикаментозном лечении является гормонотерапия такими группами лекарственных средств:

  1. Комплексные эстроген-гестагенные средства. Эти медикаменты содержат малые дозировки гестагенов, которые подавляют овуляцию за счет снижения выработки эстрогенов. Показаны такие средства на начальных этапах эндометриоза, т. к. они не эффективны при запущенности эндометриоидного процесса и при наличии кист яичников.
  2. Гестагены («Норэтистерон», «Гестринон», «Прогестерон», «Дидрогестерон»), которые показаны на любой стадии патологии, непрерывно – до 8 месяцев. Прием этих препаратов может сопровождаться кровомазанием в середине цикла, депрессивным состоянием.
  3. Антигонадотропные препараты («Даназол» и др.), подавляющие выработку гонадотропинов в структуре гипоталамус-гипофиз. Они используются непрерывным курсом в течение 6-8 месяцев и противопоказаны женщинам при гиперандрогении (переизбытке андрогенных гормонов).
  4. Агонисты релизинг-гормонов гонадотропного типа («Гозерелин», «Трипторелин» и др.) Преимуществом лекарств данной категории является возможность применения однократно в месяц и отсутствие выраженных побочных эффектов. Такие препараты вызывают подавление овуляции и уровня эстрогенов, что приводит к торможению прогрессирования очагов эндометриоза.

Помимо вышеуказанных медикаментозных средств, в лечении эндометриоза применяют также иммуностимуляторы, а при симптоматической терапии — анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные препараты.

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Народное лечение

При эндометриозе в народной медицине предлагается применение разнообразных трав. Все лекарственные растения, применяемые при терапии этого заболевания, подразделяют на две категории:

  1. Противовоспалительные травы при эндометриозе матки: ромашка, мать-и-мачеха, календула, зверобой, чистотел. Отвары и настои этих трав помогают бороться с прогрессированием воспалительного процесса, обладают антисептическими свойствами.
  2. Специфические: кровохлебка, боровая матка, грушанка круглолистная, красная щетка. Такие растения борются непосредственно с заболеваниями женских органов – матки и придатков.

В лечении часто используется прополис, существуют также рекомендации по применению пиявок.

Мы выяснили, чем опасен эндометриоз матки.

Признаки эндометриоза у женщин — симптомы, диагностика и лечение

Эндометриоз – это воспалительный процесс, при котором происходит разрастание клеток эпителиального слоя, выстилающего внутреннюю поверхность матки, за пределы органа. Основной причиной патологии врачи считают гормональные нарушения. У большинства женщин эндометриоз развивается в результате нехватки или, наоборот, повышенного синтеза эстрогена – главного женского гормона, регулирующего деятельность половой системы, репродуктивных органов и отвечающего за внешний вид кожи, ногтей и волос.

Чтобы определить, какой именно гормон вызвал патологические изменения эпителия, проводится диагностическое выскабливание. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование, по результатам которого женщине назначается лечение. Начинать терапию при данном заболевании нужно как можно раньше, так как осложнением хронического эндометриоза могут быть различные гинекологические болезни, прорывные маточные кровотечения и бесплодие. Для этого важно знать симптомы и признаки патологии.

Признаки эндометриоза у женщин

Признаки эндометриоза у женщин

Содержание материала

Основные признаки эндометриоза

Эндометриоз не имеет выраженной клинической симптоматики, поэтому диагностировать заболевание без специального обследования невозможно. Даже осмотр на кресле при помощи гинекологического зеркала не всегда позволяет определить патологический рост клеток эндометрия, поэтому к симптомам болезни необходимо относиться очень внимательно. Важно сообщить врачу обо всех имеющихся нарушениях, потому что для эндометриоза характерна совокупность четырех признаков, которые проявляются практически у каждой женщины, больной эндометриозом.

Бесплодие

Диагноз «бесплодие» ставится, если беременность не наступает после года регулярной половой жизни без использования методов контрацепции. Основной причиной отсутствия беременности при эндометриозе являются анатомические изменения эндометрия, при которых становится невозможным прикрепление и сохранение оплодотворенной яйцеклетки. Гормональные сбои, вызывающие патологический рост и изменение структуры эндометрия, влияют на синтез гормонов, необходимых для развития беременности.

Расположение очагов эндометриоза

Расположение очагов эндометриоза

Если клетки эпителиального слоя выходят за пределы органа (в область яичников, шейку матки, маточные трубы и т.д.), в пространстве фаллопиевых труб могут образовываться спайки – уплотненные участки соединительной ткани, которые соединяют два или несколько органов. Спаечный процесс вызывает непроходимость маточной трубы – одну из причин бесплодия при внутреннем эндометриозе.

Обратите внимание! Хронический эндометриоз негативно влияет на состояние иммунной системы и угнетает ее активность. Даже если беременность наступит, вероятность ее прерывания или замирания плода будет очень высокой – более 65 %.

Болевой синдром

Боли при эндометриозе могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. Острая боль обычно режущая или колющая, локализуется в нижней части живота. Хронические боли могут быть тупыми, тянущими. Интенсивность их обычно умеренная, поэтому большинство женщин не обращают на них внимания, принимая данный признак за проявления предменструального синдрома или результат повышенной нагрузки.

Частота встречаемости и сочетание симптомов при эндометриозе

Частота встречаемости и сочетание симптомов при эндометриозе

Хронические боли при эндометриозе могут усиливаться при воздействии следующих факторов:

  • интимная близость;
  • менструальные выделения;
  • поднятие тяжестей.

Важно! Болевые ощущения при хроническом эндометриозе легко купируются обезболивающими препаратами, поэтому многие игнорируют данный признак. Отличительным признаком является постоянное, хроническое течение, то есть симптом ослабевает или исчезает, пока действует лекарственный препарат, после чего болезненность возвращается.

Кровотечения

Практически во всех случаях эндометриоза, независимо от его локализации, женщину беспокоят контактные кровянистые выделения, которые появляются после сексуальной близости. Если поражение коснулось органов мочеполовой системы или отделов кишечника, капли крови или кровяные прожилки могут обнаруживаться в моче или каловых массах.

Места распространения эндометриоза

Места распространения эндометриоза

Необильное выделение крови с выраженным болевым синдромом отмечается за несколько дней до начала месячных (примерно за 4-5дней). Кровомазанье продолжается обычно 1-3 дня, после чего проходит, и через 24-48 часов у женщины начинается менструация.

Месячные могут сопровождаться образованием кровяных сгустков темно-алого или коричневого цвета. Их размер может достигать нескольких сантиметров, а внешний вид чем-то напоминает сырую печень. Сами по себе сгустки не являются симптомом эндометриоза, так как могут возникать и при других патологиях (например, гиперплазии эндометрия), но в совокупности с другими признаками почти наверняка можно заподозрить патологический рост клеток эпителия.

Эндометриоз

Эндометриоз

Нерегулярный менструальный цикл

У женщин с данным заболеванием всегда встречаются нарушения менструального цикла. К ним относятся:

  • постоянные колебания цикла;
  • отсутствие месячных в течение нескольких месяцев подряд;
  • обильные и длительные менструации (меноррагии).

При любых сбоях цикла женщинам необходимо сразу обращаться к врачу, так как при отсутствии своевременного лечения риск серьезных последствий и осложнений будет очень высоким. Невылеченный эндометриоз может привести к образованию доброкачественных опухолей, бесплодию, воспалительным процессам.

Очаги эндометриоза на слизистой оболочке матки

Очаги эндометриоза на слизистой оболочке матки

Признаки и симптомы при различных видах эндометриоза

ПризнакВнутренний эндометриозНаружная форма патологии (поражаются стенки влагалища и шейка матки)Кистозные образования яичников
Болезненное кровомазанье перед началом менструацииДаНетДа
Нарушение циклаДаДаДа
Выделение крови во время или после интимной близостиДаДаДа
Меноррагии (обильные менструации, которые продолжаются более 7 дне)ДаНетНет
Боли в нижней части живота во время полового контакта или менструацииДаДаНет
Отсутствие беременности в течение 1 года без использования методов предохраненияДаДаВ большинстве случаев
Снимки УЗИ при эндометриозе

Снимки УЗИ при эндометриозе

Видео: Доктор Мясников об эндометриозе

Роль психологического фактора в диагностике

Почти 80 % женщин с хроническими формами эндометриоза имеют психологические проблемы. Они склонны к депрессивным расстройствам, психозам, у них нарушается эмоциональное состояние, появляется склонность к резким перепадам настроения. У некоторых женщин может полностью пропадать интерес к событиям, происходящим вокруг. Они перестают следить за своим внешним видом, сокращают общение с друзьями и близкими людьми, избегают появления в общественных местах.

Отличительным симптомом патологии (при условии наличии других клинических проявлений) является тревожность, беспричинный страх. В особо тяжелых случаях могут возникать панические атаки.

Важно! Некоторые женщины начинают принимать препараты седативного действия, чтобы справиться с возникающими психологическими проблемами. Важно понимать, что такое лечение даст кратковременный результат, так как причина патологии никуда не денется.

Степени эндометриоза

Степени эндометриоза

Как проявляется болезнь у пожилых женщин?

Некоторые ошибочно считают, что эндометриоз – это болезнь женщин репродуктивного возраста. Патологическое разрастание эндометрия за пределы эпителиального слоя может случиться в любом возрасте, а у женщин старше 45 лет риск развития заболевания в несколько раз выше, так как после наступления менопаузы блокируется выработка прогестерона. Способствовать возникновению патологии могут и другие факторы, которые часто встречаются у женщин пожилого возраста. К ним относятся:

  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • большое количество инфекционных заболеваний в анамнезе;
  • перенесенные операции (независимо от локализации патологического процесса).

У пожилых женщин, страдающих эндометриозом, часто возникают головные боли, головокружения, приступы тошноты. В тяжелых случаях возможна однократная рвота. Болевой синдром обычно имеет слабую или умеренную интенсивность, обострения случаются редко. Психологическое состояние женщины также отличается от нормальных показателей: появляется раздражительность, агрессия по отношению к окружающим, плаксивость.

Цели лечения эндометриоза

Цели лечения эндометриоза

Важно! Отличительным признаком заболевания в период климакса являются кровянистые выделения. Они могут быть необильными (кровомазанье) или объемными – в этом случае речь уже идет о кровотечении. Такая клиническая картина характерна для эндометриоза матки.

Эндометриоз яичников: признаки

Следствием эндометриоза является появление кистозных образований. Главным признаком при данной патологии будет болевой синдром, который чаще всего носит постоянный характер и усиливается после интенсивной нагрузки или интимной близости. Месячные при эндометриозе яичников болезненные, использование лекарственных средств часто не приносит существенного облегчения.

Отличить эндометриоз яичников от других форм заболевания можно по характерной стреляющей боли в промежности, прямой кишке и поясничной области. Возникает болевой синдром в любое время суток и не зависит от физической активности женщины. В ночное время, когда мышцы и связки расслаблены, боль может быть более интенсивной.

Симптомы эндометриоза

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз шейки матки: клиническая картина заболевания

Поражение шеечной части тела матки – единственная форма эндометриоза, при которой болезненные ощущения практически отсутствуют (в редких случаях боль может быть слегка выражена). Это связано с тем, что на шейке нет нервных окончаний и болевых рецепторов. Заподозрить патологию можно по нехарактерным кровянистым выделениям во второй половине менструального цикла. Кровомазанье можно наблюдать и перед началом менструации – длится оно обычно 2-3 дня и не вызывает неприятных ощущений в отличие от внутреннего эндометриоза.

Видео: Эндометриоз — симптомы, лечение

Симптомы внутреннего эндометриоза

На УЗИ врач обнаруживает узловые образования на поверхности матки, которые указывают на развитие патологии. Во время пальпации матки появляется сильная болезненность. В период между менструациями боль локализуется преимущественно внизу живота, имеет острый характер. Интенсивность ощущений усиливается во время сексуального контакта и поднятия тяжелых предметов. Если в этот период исследовать кровь женщины, можно заметить признаки анемии, которые связаны с постоянными кровотечениями.

Классификация эндометриоза

Классификация эндометриоза

Симптоматика болезни после кесарева сечения

Родоразрешение при помощи кесарева сечения считается несложной операцией (если говорить о технике выполнения), но важно, чтобы ее проводил квалифицированный хирург. Также стоит уточнить у врача, какой именно материал будет использоваться для наложения швов, так как некоторые виды хирургических ниток могут вызывать зуд, дискомфорт в области шва и увеличивать риск возникновения гинекологических патологий.

Разрастание эпителиальных клеток в области шва и послеоперационного рубца встречается в 20 % случаев. Заподозрить патологические изменения в организме женщины после кесарева сечения можно по следующим симптомам:

  • плохое заживление рубцовой поверхности;
  • выделение коричневой жидкости из шва;
  • сильный зуд в области наложения швов;
  • прощупывание узелков под швами;
  • сильная тянущая боль в нижней части живота.
Медикаментозная терапия эндометриоза

Медикаментозная терапия эндометриоза

При обнаружении этих признаков женщине рекомендуется обратиться в женскую консультацию к врачу, который вел беременность. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, чтобы исключить нагноение и воспаление швов, поэтому игнорировать патологическую симптоматику не стоит.

Диагностика заболевания

Эндометриоз относится к заболеваниям, которые трудно диагностировать из-за размытой клинической картины, так как патология имеет признаки и симптомы, характерные для большинства гинекологических болезней. Даже во время осмотра не всегда удается определить наличие патологии. Заподозрить эндометриоз врач сможет во время пальпации влагалища и прямой кишки, если будут обнаружены узелковые образования или кисты.

Одного осмотра и пальпации для диагностирования болезни, как правило, недостаточно, поэтому врач обязательно назначает дополнительные процедуры, например, УЗИ органов малого таза. Обследование может проводиться абдоминальным способом (через кожу живота) или при помощи вагинального ультразвукового датчика, который вводится во влагалище. УЗИ не является на 100 % информативным методом диагностики эндометриоза, но при помощи данного обследования можно обнаружить наличие кистозных полостей.

Методы диагностики эндометриоза

Методы диагностики эндометриоза

При наличии сомнений женщине будет проведена лапароскопия. Эта операция проводится под местной анестезией или общим наркозом и может применяться не только с целью диагностики, но и для лечения патологии. Лапароскопия редко вызывает осложнения, но для профилактики последствий важно соблюдать половой покой после процедуры (не менее 2-4 недель).

Эндометриоз не относится к опасным патологиям, но он может очень негативно влиять на репродуктивное здоровье женщины, поэтому лечить болезнь нужно как можно раньше. Симптомы и признаки эндометриоза нельзя назвать специфичными, поэтому необходимо обращаться к врачу при любых ухудшениях женского здоровья. Совокупность триады клинических проявлений – тазовых болей, нарушений менструального цикла, бесплодия – почти всегда указывает на патологии эндометрия, поэтому при раннем обращении к врачу вылечить болезнь удается полностью.

Видео — Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Эндометриоз шейки матки: симптомы, причины, лечение

Статистика показывает, что формирование эндометриоза шейки матки обнаруживается у каждой четвертой пациентки из всех, страдающих нетипичным разрастанием функционального слоя детородного органа. Заболевание развивается у женщин в период репродуктивного возраста, а с наступлением менопаузы обычно подвергается обратному преобразованию. У девочек до наступления пубертатного периода гормонозависимая патология не диагностируется. Главной причиной формирования и функционирования очагов эндометрия на шейке матки считается гормональный процесс, но предрасполагающих факторов значительно больше.

Эндометриоз шейки матки Эндометриоз шейки матки

Что же такое эндометриоз шейки матки

Объясняя, что это такое доступным языком, можно сказать, что эндометриоз представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из клеток эндометрия. Последние проникают в область цервикального канала и имплантируются в его тканях. Впоследствии они подвергаются ежемесячным циклическим изменениям, которые позволяют им функционировать по аналогии с оболочкой, выстилающей полость детородного органа: нарастать, делиться, отторгаться.

Что такое эндометриоз шейки маткиЧто такое эндометриоз шейки матки

Причины

Несмотря на то, что заболевание известно давно, до сих пор не получается сформулировать точную причину того, почему возникает развитие субэпителиального эндометриоза шейки матки. Многочисленные исследования и эксперименты позволили сформировать перечень состояний, предрасполагающих к формированию очагов:

  1. Патологии шейки матки, сопровождающие изменением тканей, по причине которых частицы эндометрия при выходе из матки имплантируются в них.
  2. Разрастание клеток эндометрия слизистой оболочки матки в области внутреннего зева с проникновением в мышечную ткань.
  3. Регулярно повторяющиеся операции на матке, предполагающие расширение цервикального канала и воздействие на слизистую детородного органа.
  4. Необоснованный и неправильный прием гормонов.
  5. Нарушения в организме, сопровождающиеся нестабильной работой эндокринного аппарата.
  6. Наследственная предрасположенность.

Симптомы

Эндометриоз шейки матки обычно имеет выраженную клиническую картину. Женщины, столкнувшиеся с данным заболеванием, жалуются на:

  • увеличение менструального периода;
  • выделение крови в середине цикла;
  • менструальные боли;
  • дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта;
  • повышенная нервозность, эмоциональная нестабильность.

Бесплодие при эндометриозе развивается не у всех женщин. Поэтому данное состояние можно косвенно отнести к признакам болезни. У каждой второй пациентки с повышением уровня эстрогенов в крови и формированием очагов эндометриоза на шейке матки есть жалобы на отсутствие беременности при регулярной половой жизни.

Симптомы болезниСимптомы болезни

Осложнения

Эндометриоз шейки матки относится к опухолям доброкачественного происхождения. Однако это не должно побуждать пациентку на бездействие. Отсутствие медицинской помощи приводит к прогрессированию болезни. В результате длительного нестабильного гормонального баланса начинается изменение работы яичников. На половых железах формируются кисты, не позволяющие им функционировать в естественном режиме.

Разрастание очагов эндометрия на шейке приводит к изменению ее секреторной активности. В результате не обеспечивается благоприятная среда для транспортировки сперматозоидов в трубы и яичники.

Со временем заболевание распространяется на другие участки. Известны случаи, когда патологически расположенные ткани эндометрия перерождались в злокачественную опухоль. Особенно высок риск при наличии кисты яичника, эрозии или эктопии шейки матки.

В силу частых прорывных кровотечений и обильных менструаций у пациентки нередко развивается анемия.

Диагностика

Диагностика эндометриоза шейки матки не представляет особой трудности. Если при подозрении на аденомиоз (эндометриоз матки) или поражение внутренних органов брюшной полости (наружный генитальный или экстрагенитальный эндометриоз) возникают сомнения, то с зоной цервикального канала все гораздо проще.

ДиагностикаДиагностика

В диагностике патологии учитывается совокупность результатов обследований.

  1. Осмотр гинекологом. Во время обследования с использованием зеркала можно увидеть, что некоторые части шейки матки имеют более яркую окраску. На первый взгляд эндометриоз можно спутать с эрозией. Во время менструации и незадолго до ее начала патологические участки становятся иссиня-красными, готовыми к кровотечению.
  2. Диагностика посредством кольпоскопа. Процедура предполагает детальное изучение тканей шейки с использованием контрастных растворов и реагентов. Процедура позволяет сделать биопсию патологических участков.
  3. Цитоморфология. Диагностика направлена на определение принадлежности взятых на анализ клеток с последующей постановкой диагноза. Метод является наиболее достоверным из всех.

В качестве дополнительных манипуляций при обследовании используются: УЗ-сканирование органов малого таза, анализ крови на гормоны и инфекционные заболевания.

Прогноз и профилактика

При патологическом росте клеток эндометрия в области шейки матки прогноз будет зависеть от стадии и метода лечения. После удаления очагов рецидив болезни происходит редко. Шансы на повторное образование эндометриоза шейки будут еще ниже, если предварительно выполнить гормональное лечение, а после этого соблюдать назначения врача.

Для профилактики болезни рекомендуется придерживаться правильного образа жизни и не подвергать себя стрессу.

Даже неправильное питание, вредные привычки, а также нервное напряжение способны послужить провоцирующим фактором. Врачи рекомендуют отказаться от интимной близости во время менструальных кровотечений, исключить использование тампонов и необоснованные инструментальные вмешательства в полость матки. Важно регулярно посещать гинеколога для осмотра и своевременного выявления заболеваний репродуктивных органов.

Осмотр врачаОсмотр врача

Методы лечения

В зависимости от стадии и масштаба поражения шейки матки пациентке назначается индивидуальная схема лечения. Она предусматривает использование одной или нескольких методик:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Хирургическая операция.
  3. Нетрадиционная медицина.
  4. Физиотерапия.
  5. Бальнеотерапия.

Хорошие результаты показывает комбинированный подход, когда используется один способ лечения за другим.

Лекарства

Независимо от исходной причины, эндометриоз шейки матки относится к гормонозависимым патологиям. Поэтому основой медикаментозного лечения становится применение гормональных средств. Традиционно пациентке назначается одна из схем:

  • использование оральных контрацептивов на протяжении 3-6 месяцев без перерывов;
  • применение гонадотропин-рилизинг препаратов в виде инъекций на протяжении 3-9 месяцев.

В результате данной методики не происходит отторжение клеток, а имеющиеся очаги подвергаются регрессу. Помимо основного использования гормонов женщине рекомендован прием лекарств симптоматического действия: спазмолитиков, обезболивающих, противовоспалительных, протеолитических средств.

ЛекарстваЛекарства

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение эндометриоза шейки матки показывает хорошие результаты. Процедура выполняется под наркозом, но не требует повреждения брюшной стенки. Современные методики хирургического вмешательства предполагают применение радиоволн, лазера, прижигание и замораживание.

Хирургическое вмешательствоХирургическое вмешательство

В зависимости от выбранного метода к оболочкам органа подводится стержень, выпускающий определенное излучение. Широкое применение имеет прижигание, однако после него на тканях остаются рубцы. Если в будущем женщина планирует реализовать детородную функцию, то желательно выбрать более щадящую методику.

Удаление шейки матки при эндометриозе выполняется в крайних случаях и только при наличии веских показаний – высокий риск малигнизации, масштабное поражение органа и другие.

Комбинированное лечение

Комбинированная терапия рекомендована пациенткам, планирующим беременность и женщинам, у которых эндометриоз имеет высокую степень. На первом этапе применяется гормональная коррекция. Благодаря использованию лекарств, очаги становятся значительно меньше. Однако они не могут исчезнуть полностью, а после прекращения приема лекарств есть высокая вероятность рецидива. Поэтому на втором этапе комбинированного лечения применяется хирургическое воздействие.

После удаления уменьшенных очагов пациентке рекомендуется прием оральных контрацептивов. Путем введения яичников в «медикаментозный сон» достигается закрепляющий эффект. Если в ближайшее время пациентка планирует беременность, то приступить к зачатию следует сразу после завершения медикаментозной терапии.

В качестве дополнительных методик в комбинированном лечении применяются народные средства, диетотерапия и физиотерапия.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы считаются безопасными, безболезненными и доступными. Самостоятельно они не принесут желаемого эффекта, так как не способны регулировать гормональный фон. Поэтому физиопроцедуры назначают вместе с гормональным лечением или после хирургического вмешательства.

Физиотерапия при болезни шейки маткиФизиотерапия при болезни шейки матки

Терапия включает в себя:

  1. Лечение током.
  2. Воздействие магнитом.
  3. Использование природных ресурсов (бальнеотерапия).
  4. Ультрафиолет и лазер.
  5. Гидролечение.

Помогут ли народные средства

Эффективность нетрадиционной медицины при лечении очагов эндометриоза на шейке матки ставится под сомнение. Пациентки могут использовать данные методики, но только после предварительного согласования с врачом. Необходимо всегда помнить о возможной аллергической реакции и взаимодействии трав с лекарственными средствами.

ТравыТравы

Хорошие отзывы имеют: боровая матка, зверобой, красная щетка, душица, пастушья сумка, чистотел, лапчатка.

Изменение схемы питания

Диетотерапия играет не последнюю роль в лечении эндометриоза. Из рациона следует исключить любые продукты, в составе которых есть фитоэстрогены. Также некоторые блюда содержат в себе арахидоновую кислоту. В результате перенасыщения организма происходит усиление болевого синдрома. В период лечения и после его завершения пациенткам рекомендовано отказаться от:

  • кофе;
  • шоколада;
  • пива;
  • красного мяса;
  • маргарина;
  • ананасов;
  • молочных продуктов.

В рацион необходимо добавить свежие фрукты, сыры, капусту различных сортов, коричневый рис, бобовые.

Для ускорения обменных процессов диетотерапия дополняется питьевым режимом. В течение суток необходимо выпивать до 2 литров чистой воды. Рекомендуется употреблять жидкость за 15-20 минут до еды и через 1-2 часа после трапезы.

Чем же опасен эндометриоз шейки матки

Эндометриоз шейки матки является коварным заболеванием. На ранних стадиях патологии при начальном распространении очагов пациентка может не испытывать никаких симптомов болезни. Однако эндометриоз продолжает прогрессировать, вовлекая в патологический процесс новые здоровые участки.

Главной опасностью заболевания является отсутствие своевременного лечения. При обширном поражении объекта, выполняющего транспортную функцию, полностью нарушается работа репродуктивной системы. Затянувшееся заболевание способно привести к необходимости частичного или полного удаления органа – конизации, ампутации. При вовлечении в процесс миометрия на всем протяжении возникает угроза гистерэктомии.

Несмотря на доброкачественное происхождение заболевания, игнорировать эндометриоз нельзя. Шейка матки является особенно уязвимым органом, состоящим из эпителиальных и цилиндрических клеток. При нарушении их границ и баланса возникают атипичные участки, которые имеют высокий риск озлокачествления. При обнаружении разрастания функционального слоя детородного органа на любом участке цервикального канала необходимо срочно приступать к лечению.

Эндометриоз: причины, симптомы и лечение

Эндометриоз — это заболевание, которое возникает, когда слизистая оболочка матки, называемая эндометрием, разрастается в других местах, таких как маточные трубы, яичники или вдоль таза. Когда эта оболочка разрушается, как обычная слизистая оболочка матки, которая вызывает менструацию, ей некуда деваться. Это вызывает кисты, обильные месячные, сильные спазмы и даже бесплодие.

Около 5 миллионов женщин в Соединенных Штатах страдают эндометриозом, но истинное число случаев может быть намного выше, поскольку не у всех женщин с этим заболеванием есть симптомы, по данным Национального института здоровья детей и человеческого развития (NICHD).

Ткань эндометрия может также разрастаться во влагалище, шейке матки, кишечнике или мочевом пузыре, а в редких случаях может распространяться на другие части тела, такие как легкие.

Причины

Причина эндометриоза неизвестна, но у исследователей есть несколько теорий. Согласно одной из теорий, во время менструации кровь с клетками эндометрия течет обратно в фаллопиевы трубы, согласно клинике Майо. Клетки укореняются там и вырастают новую подкладку. Другая теория заключается в том, что кровоток переносит клетки эндометрия по всему телу.

Также возможно, что проблемы с иммунной системой способствуют развитию эндометриоза, когда иммунная система не обнаруживает и не разрушает ткань эндометрия за пределами матки должным образом, согласно данным Управления по вопросам здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. .

Еще одна теория, согласно клинике Майо, состоит в том, что клетки брюшной полости, которые присутствовали с момента эмбрионального состояния женщины, сохраняют свою способность становиться клетками эндометрия. Поскольку эндометриоз иногда передается по наследству, предполагается, что генетика человека может способствовать развитию этого состояния.

Симптомы

Наиболее частым симптомом эндометриоза являются спазмы во время менструации, которые со временем могут усилиться и ослабить здоровье. По данным Управления по охране здоровья женщин, боль возникает из-за внутреннего кровотечения из подкладки, проливаемой внутри тела — в месте, которому она не принадлежит — и также может привести к образованию рубцовой ткани, закупорке маточных труб и проблемам с кишечником. .

Хотя многие женщины испытывают некоторую боль во время менструации, женщины с эндометриозом часто говорят, что их менструальная боль намного сильнее, чем обычно, и усиливается с течением времени, по данным клиники Майо.

Доктор Джилл Рабин, соруководитель отдела амбулаторной помощи, программы женского здоровья в системе здравоохранения North Shore-LIJ в Нью-Йорке, сказала, что женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают постоянную боль в области таза. По словам Рабина, сначала некоторые женщины с эндометриозом испытывают боль непосредственно перед началом менструации, но по мере прогрессирования состояния боль может начаться в середине цикла (во время овуляции) и продолжаться до окончания менструации.

По данным Ассоциации по эндометриозу, женщины с этим заболеванием могут также испытывать боль во время секса, усталость, болезненное мочеиспускание или дефекацию во время менструации и желудочно-кишечные расстройства.Бесплодие и кровотечение между менструациями также являются симптомами эндометриоза.

По данным Национального института здоровья, некоторые женщины вообще не испытывают никаких симптомов, но понимают, что страдают этим заболеванием, когда не могут забеременеть.

Диагноз

Единственный способ точно диагностировать эндометриоз — это лапароскопия, которая представляет собой небольшую хирургическую процедуру, при которой врач вводит тонкий зонд в брюшную полость для осмотра органов малого таза, согласно Американскому конгрессу акушеров и врачей. Гинеколог (ACOG).Если врач видит лишнюю ткань эндометрия во время лапароскопии, он или она может удалить ее прямо здесь, чтобы вылечить заболевание.

Однако перед лапароскопией обычно проводятся другие базовые медицинские тесты. К ним относятся осмотр органов малого таза, при котором врач вручную прощупывает аномалии, такие как кисты, или ультразвуковое исследование брюшной полости или влагалища, которое использует звуковые волны для создания изображения матки и репродуктивных органов. По данным клиники Мэйо, ультразвуковое исследование влагалища и брюшной полости не может точно диагностировать эндометриоз, но оно может выявить кисты, которые могут быть вызваны этим заболеванием.

Если можно исключить все другие причины тазовой боли, врач может выбрать лечение заболевания хирургическим путем или с помощью лекарств, согласно ACOG.

Факторы риска

По данным клиники Мэйо, существует несколько факторов риска развития эндометриоза, ни с одним из которых действительно невозможно помочь. К ним относятся: никогда не рожала, мать с эндометриозом, менструальный цикл короче 27 дней, кровотечение продолжается более восьми дней, белый или азиатский цвет, состояние здоровья, при котором менструальные выделения нерегулярны, и наличие предыдущего повреждения клеток, выстилающих таз.

Осложнения

Самым большим осложнением эндометриоза, по мнению клиники Мэйо, является нарушение фертильности. Примерно от трети до половины женщин с эндометриозом испытывают трудности с беременностью. Бесплодие может возникнуть из-за того, что это состояние может привести к образованию спаек, которые задерживают яйцеклетку рядом с яичником, что затрудняет ее перемещение по маточной трубе для оплодотворения спермой.

Однако это не означает, что все женщины с эндометриозом не могут забеременеть — просто им может потребоваться немного больше времени, — говорят в клинике Майо.

Лечение

Лечение эндометриоза может включать прием обезболивающих (при сильных спазмах), гормональную терапию для замедления роста ткани эндометрия и операцию по удалению ткани, согласно NICHD. На лечение женщины влияет ряд факторов, в том числе ее возраст, тяжесть симптомов и желание пациентки забеременеть.

Для женщин, которые не пытаются забеременеть, гормональные противозачаточные таблетки обычно являются первым шагом в лечении.

Для женщин, которые пытаются забеременеть, лечение может включать агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), который останавливает овуляцию, по данным Управления по женскому здоровью. Согласно NICHD, это лечение обычно рекомендуется только в течение шести месяцев, и беременность возможна после прекращения лечения.

Для женщин, симптомы которых не облегчаются лекарствами, хирургическое вмешательство является еще одним вариантом лечения. Лапароскопия и лапаротомия — распространенные формы хирургического лечения эндометриоза.Они требуют прохождения через брюшную полость, чтобы удалить ткань эндометрия.

Большинство женщин испытывают облегчение боли после операции, но по данным ACOG, боль может вернуться в течение двух лет. По словам ACOG, одновременно с операцией можно использовать противозачаточные таблетки и другие лекарства, чтобы продлить безболезненный период.

Однако, если симптомы продолжают возвращаться после этих хирургических процедур, гистерэктомия или полное удаление матки могут быть «последним средством», говорит ACOG.После этой процедуры состояние реже возвращается.

Рэйчел Реттнер написала сообщение для этой статьи.

Подписаться Live Science @livescience , Facebook и Google+ .

Дополнительные ресурсы

.

Эндометрит: симптомы, причины и лечение

Эндометрит — это воспаление внутренней оболочки матки или эндометрия.

Эндометрит отличается от эндометриоза, хотя оба состояния влияют на слизистую оболочку матки. Другое родственное заболевание называется эндомиометритом, когда воспаление происходит во внутреннем слое матки, называемом миометрием.

В этой статье мы даем обзор эндометрита, включая причины, симптомы, диагностику и осложнения.Мы также рассмотрим его связь с эндометриозом и фертильностью.

Поделиться на PinterestБоль в животе или тазу, озноб и лихорадка могут быть симптомами эндометрита.

Симптомы эндометрита могут включать:

  • боль в области таза или живота
  • вагинальное кровотечение или необычные выделения
  • лихорадка или озноб
  • плохое самочувствие или сильная усталость
  • запор или боль при посещении туалета

любой, кто испытывает эти симптомы следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Инфекция слизистой оболочки матки вызывает эндометрит.

Шейка матки, которая является входом в матку, обычно не позволяет бактериям проникнуть в матку. Однако, когда шейка матки открыта, например, во время родов или хирургического вмешательства, бактерии могут попасть в матку.

Причиной эндометрита могут быть как бактерии, обычно присутствующие во влагалище, так и патологические бактерии.

Возможные факторы риска эндометрита включают:

  • Роды или выкидыши .Это наиболее частые причины воспаления слизистой оболочки матки.
  • Кесарево сечение . Воспаление матки чаще возникает после кесарева сечения, чем после естественных родов, и после внепланового кесарева сечения по сравнению с плановым.
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) и другие бактерии . Инфекции, передаваемые половым путем, передаются во время половой жизни. К ним относятся хламидиоз или гонорея, которые могут вызвать инфекцию слизистой оболочки матки.Важно всегда практиковать безопасный секс.
  • Бактерии в матке . Бактерии, обычно находящиеся во влагалище и шейке матки, могут вызывать эндометрит, если они обнаруживаются в матке.
  • Тазовые процедуры . Некоторые хирургические или медицинские процедуры могут привести к попаданию бактерий в матку. Это особенно актуально, когда они выполняются через шейку матки или матки, например,
    • дилатация и выскабливание (D&C) или хирургическое вмешательство, связанное с биопсией эндометрия
    • , при которой берется образец ткани слизистой оболочки матки
    • гистероскопия, где в матку вводят небольшой телескоп для поиска аномалий
    • вводят внутриматочную спираль (ВМС)
    • кесарево сечение
  • Воспалительное заболевание тазовых органов .Воспалительное заболевание органов малого таза или ВЗОМТ — это инфекция таза. Это часто связано с эндометритом или является его причиной. ВЗОМТ может быть серьезным, если не лечить и требует быстрой медицинской помощи и возможного пребывания в больнице.

Эндометрит отличается от эндометриоза, хотя оба состояния влияют на слизистую оболочку матки.

Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки в результате инфекции. При эндометриозе слизистая оболочка матки вырастает за ее пределы, вызывая боль в животе и тазу.Эндометриоз не вызван инфекцией.

Эндометрит, вероятно, будет более краткосрочным заболеванием, которое легче лечить, чем эндометриоз.

Было обнаружено, что эндометрит влияет на способность женщины забеременеть или сохранить беременность. Воспаление матки может вызвать рубцевание, которое мешает эмбриону имплантироваться и нормально развиваться в стенке матки.

В исследовании, опубликованном в 2016 году, сообщается, что хронический эндометрит может влиять на фертильность следующими способами:

  • , препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки
  • , увеличивая вероятность повторных выкидышей

Тем не менее, в том же исследовании сообщается что лечение антибиотиками может привести к значительному улучшению фертильности и успешной беременности.

В исследовании 2018 года участвовало 95 женщин с проблемами фертильности. Они обнаружили, что более половины этих женщин страдали хроническим эндометритом, а лечение антибиотиками улучшило их симптомы более чем на 80 процентов. При успешном лечении у этих женщин увеличилось количество беременностей и родов.

Специалисты по фертильности иногда предлагают обследовать женщин или лечить их от эндометрита, особенно с несколькими неудачными циклами экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда эмбрионы были хорошего качества, или с повторным выкидышем.

Поделиться на PinterestПолный анализ крови может помочь в выявлении инфекции и может быть использован для исключения других причин симптомов человека.

При диагностике эндометрита врач начинает с изучения истории болезни и проведения медицинского осмотра. Последнее, вероятно, будет включать в себя врача, выполняющего тазовый осмотр для оценки внутренних репродуктивных органов. Врач ищет болезненность в матке и возможные выделения из шейки матки.

Врач часто пытается исключить другие причины симптомов.Этот процесс может включать:

  • Анализ крови . Полный анализ крови или CBC можно использовать для отслеживания возможной инфекции или оценки воспалительных состояний.
  • Посев из шейки матки . Врач может взять мазок из шейки матки, чтобы найти хламидиоз, гонорею или другие бактерии.
  • Мокрое крепление . Выделения из шейки матки можно собрать и исследовать под микроскопом. Это может помочь определить другие причины инфекции или воспаления.
  • Биопсия эндометрия . Это короткая процедура, выполняемая в кабинете врача, где шейка матки расширяется, чтобы в матку попал небольшой инструмент. Инструмент берет небольшой образец слизистой оболочки эндометрия, который затем отправляется в лабораторию для анализа.
  • Лапароскопия или гистероскопия . Эти хирургические процедуры позволяют врачу смотреть прямо на матку.

Каждый раз, когда кто-то испытывает боль или дискомфорт в области таза, у кого-то появляются необычные выделения или аномальное кровотечение, ему следует обратиться к врачу.

Некоторые инфекции органов малого таза могут иметь очень серьезные осложнения, поэтому важно как можно скорее начать лечение.

Когда врачи лечат эндометрит, они стремятся удалить инфекцию и воспаление из матки. Это может включать:

  • Антибиотики . Они используются для борьбы с бактериями, вызывающими воспаление слизистой оболочки матки. Если инфекция очень тяжелая, человеку могут потребоваться внутривенные антибиотики в больнице.
  • Дальнейшие испытания .Посев из шейки матки или биопсия эндометрия, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла после завершения курса антибиотиков. В противном случае может потребоваться другой антибиотик.
  • Удаление тканей . Если после родов или выкидыша в матке остались какие-либо ткани, хирургу может потребоваться их удаление.
  • Лечение абсцессов . Если в результате инфекции в брюшной полости образуется абсцесс, для удаления инфицированной жидкости или гноя потребуется операция или пункционная аспирация.

Если инфекция передается половым путем, возможно, потребуется лечение полового партнера женщины.

Поделиться на Pinterest Перед операцией врач может назначить антибиотики, если у человека есть риск развития эндометрита.

Когда человек подвержен риску развития эндометрита, например, перед плановой процедурой на тазовых органах или хирургическим вмешательством, врач может назначить антибиотики, чтобы предотвратить это. Человек должен принимать их точно так, как предписано.

Антибиотики также могут быть предоставлены после внутренней процедуры.Также важно принимать их по назначению, даже если нет симптомов болезни или инфекции.

После родов, процедур или операции на тазу врач или медсестра должны также дать инструкции о признаках и симптомах инфекции, на которые следует обратить внимание. Лицо, проходящее лечение, должно следить за тем, чтобы инструкции были поняты, и при необходимости не стесняйтесь задавать вопросы.

Поскольку эндометрит также может быть вызван ИППП, очень важно поддерживать хорошее сексуальное здоровье, особенно с немоногамными партнерами.К ним относятся регулярный скрининг на инфекции, передаваемые половым путем, и постоянное использование барьерных контрацептивов, таких как презервативы.

Эндометрит, если его не лечить, может вызвать следующие осложнения:

  • бесплодие
  • тазовый перитонит (общая тазовая инфекция)
  • абсцесс в тазу или матке
  • сепсис (бактерии в кровотоке)
  • септический шок

Перспективы женщины с эндометритом очень хорошие, особенно если она лечится антибиотиками.Посещение врача и раннее начало лечения значительно снизят риск осложнений.

.

Эндометрит: причины, симптомы и диагностика

Эндометрит — это воспалительное состояние слизистой оболочки матки, которое обычно возникает в результате инфекции. Обычно это не опасно для жизни, но важно лечить как можно скорее. Обычно он проходит, если врач будет лечить его антибиотиками.

Нелеченные инфекции могут привести к осложнениям со стороны репродуктивных органов, проблемам с фертильностью и другим общим проблемам со здоровьем. Чтобы свести к минимуму свои риски, читайте дальше, чтобы узнать, что они, симптомы и ваш прогноз в случае постановки диагноза.

Эндометрит обычно вызывается инфекцией. Инфекции, которые могут вызвать эндометрит, включают:

У всех женщин нормальное сочетание бактерий во влагалище. Эндометрит может быть вызван изменением этой естественной смеси бактерий после жизненного события.

Вы рискуете заразиться инфекцией, которая может вызвать эндометрит, после выкидыша или после родов, особенно после длительных родов или кесарева сечения. У вас также больше шансов заболеть эндометритом после медицинской процедуры, предполагающей попадание в матку через шейку матки.Это может обеспечить путь для проникновения бактерий. К медицинским процедурам, которые могут увеличить риск развития эндометрита, относятся:

Эндометрит может возникнуть одновременно с другими заболеваниями в области таза, такими как воспаление шейки матки, называемое цервицитом. Эти условия могут вызывать или не вызывать симптомы.

Эндометрит обычно вызывает следующие симптомы:

Ваш врач проведет медицинский осмотр и осмотр органов малого таза. Они осмотрят ваш живот, матку и шейку матки на предмет болезненности и выделений.Следующие тесты также могут помочь в диагностике этого состояния:

  • взятие образцов или культур из шейки матки для проверки на бактерии, которые могут вызвать инфекцию, такие как хламидиоз и гонококк (бактерии, вызывающие гонорею)
  • удаление небольшого количества ткани слизистой оболочки матки для исследования, которое называется биопсией эндометрия
  • процедура лапароскопии, которая позволяет вашему врачу более внимательно изучить внутреннюю часть вашего живота или таза
  • , глядя на выделения под микроскопом

A Также можно сделать анализ крови, чтобы измерить количество лейкоцитов (WBC) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).Эндометрит вызывает повышение как количества лейкоцитов, так и СОЭ.

Если инфекция не лечится антибиотиками, могут возникнуть осложнения и даже тяжелое заболевание. Возможные осложнения, которые могут развиться, включают:

  • бесплодие
  • тазовый перитонит, который представляет собой общую инфекцию органов малого таза
  • скопление гноя или абсцессов в тазу или матке
  • сепсис, то есть бактерии в крови
  • септический шок, который вызывает это обширная инфекция крови, которая приводит к очень низкому кровяному давлению.

Септицемия может вызвать сепсис — тяжелую инфекцию, которая может очень быстро ухудшиться.Это может привести к септическому шоку, который является опасной для жизни ситуацией. Оба требуют быстрого лечения в больнице.

Хронический эндометрит — это хроническое воспаление эндометрия. Патоген присутствует, но вызывает легкую инфекцию, и у большинства женщин нет никаких симптомов или симптомов, которые могут быть неправильно диагностированы. Однако было обнаружено, что хронический эндометрит связан с бесплодием.

Эндометрит лечится антибиотиками. Вашему половому партнеру также может потребоваться лечение, если врач обнаружит, что у вас ИППП.Важно закончить прием всех лекарств, прописанных врачом.

В серьезных или сложных случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости и отдых в больнице. Это особенно верно, если состояние следует за родами.

Перспективы для тех, кто болеет эндометритом и получает его быстро, обычно очень хорошие. Эндометрит обычно проходит без каких-либо проблем с помощью антибиотиков.

Однако при отсутствии лечения могут возникнуть проблемы с репродукцией и тяжелые инфекции.Это может привести к бесплодию или септическому шоку.

Вы можете снизить риск эндометрита в результате родов или другой гинекологической процедуры, убедившись, что ваш врач использует стерильное оборудование и методы во время родов или операции. Ваш врач также, скорее всего, назначит вам антибиотики в качестве меры предосторожности во время кесарева сечения или непосредственно перед началом операции.

Вы можете помочь снизить риск эндометрита, вызванного ИППП:

  • Практикуя безопасный секс, например, используя презервативы
  • проходя плановый скрининг и раннюю диагностику подозреваемых на ИППП, как у себя, так и у вашего партнера
  • заканчивая все назначенное лечение для STI

Интернет-магазин презервативов.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы эндометрита. Очень важно пройти курс лечения, чтобы не допустить серьезных осложнений.

.

Аденомиоз: симптомы, причины и лечение

Аденомиоз — это состояние, при котором клетки слизистой оболочки матки врастают в мышечную стенку матки.

Аденомиоз похож на эндометриоз и может вызывать аналогичные симптомы или вообще не вызывать симптомов.

Аденомиоз — довольно распространенное заболевание. По оценкам Национальной службы здравоохранения (NHS) Великобритании, каждая десятая женщина страдает аденомиозом и чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

В этой статье дается обзор аденомиоза, включая симптомы, причины, диагноз, осложнения и т. Д. и лечение.

Аденомиоз — это состояние, при котором клетки, которые обычно растут наружу в слизистую оболочку матки, вместо этого врастают внутрь, в мышцу матки.

Во время менструального цикла женщины эти «захваченные» клетки стимулируются, что может вызвать менструальные спазмы и кровотечения более сильными, чем обычно.

Симптомы аденомиоза меняются на протяжении менструального цикла из-за повышения и понижения уровня эстрогена, который влияет на отшелушивание слизистой оболочки матки.

Симптомы обычно проходят или улучшаются после менопаузы, когда уровень эстрогена у женщины естественным образом снижается.

Аденомиоз сильно различается среди людей, включая степень заболевания и тяжесть симптомов.

Около одной трети женщин вообще не испытывают никаких симптомов, в то время как у других симптомы могут мешать повседневной жизни.

Возможные симптомы аденомиоза включают:

  • обильное менструальное кровотечение
  • очень болезненные периоды
  • боль во время секса
  • кровотечение между периодами
  • ухудшение спазмов матки
  • увеличенная и болезненная матка
  • общая боль в области таза
  • ощущение давления на мочевой пузырь и прямую кишку
  • боль при дефекации

Врачи не уверены, что вызывает аденомиоз, но существует несколько теорий:

  • Развитие плода .Аденомиоз может присутствовать у человека до рождения, когда у плода впервые формируется матка.
  • Воспаление . Воспаление, возникающее в матке женщины во время операции на матке, также может увеличить риск аденомиоза.
  • Инвазивные ткани . Травма матки, например, во время кесарева сечения или другой операции, также может вызвать аденомиоз. Это потому, что матка может заживать внутрь к мышце, а не наружу.

Некоторые факторы риска, которые могут привести к аденомиозу, включают:

  • Возраст .Хотя это заболевание может поражать женщин любого возраста, большинству женщин с диагнозом аденомиоз приходится от 40 до 50 лет.
  • Беременность . Высокий процент женщин с аденомиозом имели многоплодную беременность.
  • Хирургия матки . Ранее перенесенная операция на матке, в том числе кесарево сечение, значительно повышает риск аденомиоза.

Без лечения аденомиоз может остаться прежним или симптомы могут ухудшиться.

В лечении нет необходимости, если у женщины нет симптомов, она не пытается забеременеть или приближается к менопаузе, когда большинство женщин избавляется от своих симптомов.

Тем не менее, женщинам с этим заболеванием доступно множество различных вариантов лечения:

  • Противовоспалительные препараты . Такие лекарства, как ибупрофен, могут уменьшить боль и дискомфорт.
  • Гормональные препараты . Некоторые гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы, прогестиновые ВМС или инъекции (Depo-Provera), могут помочь уменьшить симптомы.
  • Инъекционные препараты . Эти лекарства могут вызвать ложную или временную менопаузу.Они используются только в краткосрочной перспективе и не подходят для длительного использования.
  • Эмболизация маточной артерии . Это включает в себя введение трубки в главную артерию в паху и введение мелких частиц в область, пораженную аденомиозом. Это останавливает приток крови к пораженному участку, что сокращает аденомиоз и уменьшает симптомы.
  • Гистерэктомия . Единственное окончательное лечение аденомиоза — полное удаление матки. Это не лучший вариант для женщин, которые все еще могут захотеть забеременеть.

Аденомиоз и эндометриоз очень похожи, но есть различия.

При аденомиозе клетки, выстилающие матку, врастают в мышцу матки. При эндометриозе эти клетки растут вне матки, иногда на яичниках и фаллопиевых трубах.

Эти два состояния одинаково распространены, хотя эндометриоз чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, а у женщин в возрасте от 40 до 50 лет наблюдается тенденция к развитию аденомиоза.

У женщины могут быть как эндометриоз, так и аденомиоз.Симптомы обоих состояний должны исчезнуть после менопаузы.

Исследования, предполагающие, что аденомиоз может влиять на фертильность женщины, противоречивы, поскольку у женщин с проблемами фертильности часто присутствуют и другие состояния.

Исследования взаимосвязи между аденомиозом, бесплодием и осложнениями беременности все еще продолжаются. Нет исследований, показывающих повышенный риск выкидыша или других акушерских осложнений.

Диагностика аденомиоза начинается с посещения врача.Врач, скорее всего, изучит историю болезни и проведет физический осмотр и осмотр органов малого таза.

Женщина часто ощущает болезненность в матке во время гинекологического осмотра. Если врач считает, что матка женщины немного увеличена, и он подозревает аденомиоз, он может рассмотреть другие тесты, в том числе:

  • Ультразвук . Это позволяет врачу исследовать карманы выстилки матки в мышце матки. Однако это может привести к ошибочному диагнозу, потому что эти карманы иногда могут выглядеть как другое заболевание, называемое миомой матки.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) . МРТ — лучший способ для врача увидеть внутреннюю мышцу матки.
  • Биопсия эндометрия . Иногда врач может взять небольшой образец ткани эндометрия в матке для исследования. Хотя это не поможет в диагностике аденомиоза, оно исключит другие причины женских симптомов.

Однако эти методы тестирования не позволяют поставить точный диагноз. Окончательно диагностировать аденомиоз можно только после того, как женщина перенесла гистерэктомию и специализированный врач, называемый патологом, исследует матку под микроскопом.

Женщина, которая не пытается забеременеть или не испытывает никаких симптомов, может не нуждаться в лечении. Однако любой женщине, подозревающей аденомиоз или эндометриоз, следует обратиться к врачу для обследования.

Если женщина страдает обильными менструациями или сильными спазмами матки, важно, чтобы она рассказала об этом своему врачу. Эти симптомы могут сигнализировать о других серьезных заболеваниях, и важно, чтобы врач провел тесты, чтобы определить их причину.

Обильное менструальное кровотечение может вызвать анемию, то есть дефицит железа.Это может вызвать у кого-то чувство усталости, слабости или изможденности и недомогания. Прием добавок железа может помочь в лечении анемии, что особенно важно во время менструации.

Перспективы для женщины с аденомиозом отличные; это не опасное для жизни состояние, но может вызвать сильный дискомфорт.

Женщине следует обратиться к врачу при подозрении на аденомиоз или эндометриоз.

Аденомиоз исчезнет, ​​как только женщина достигнет менопаузы. Между тем, существуют методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы.

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*