Кашель лечение у детей: Терапия кашля у детей с острыми респираторными инфекциями: как сделать обоснованный выбор | #09/18

  • 18.05.2021

Содержание

Виды кашля у детей

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает специалист во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% — к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры. Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» — симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

«Красные флаги» при остром кашле:

  • прогрессирующее ухудшение самочувствия;
  • отсутствие улучшения в течение 10 дней;
  • наличие лихорадки более 5 дней;
  • возникновение затрудненного дыхания;
  • возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись. Это исследование показано в следующих случаях:

1. Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.

2. Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.

3. Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

  • рентгенографию легких;
  • спирометрию;
  • скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Наиболее частые причины хронического специфического кашля:

  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • эозинофильная пневмония;
  • аспирация инородного тела;
  • интерстициальные заболевания легких;
  • иммунодефицитные состояния;
  • воздействие табачного дыма;
  • туберкулез;
  • коклюш;
  • затяжной бактериальный бронхит;
  • аномалии развития органов дыхательной системы;
  • псигохенный кашель;
  • прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Хронический неспецифический кашель

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

В большинстве случаев хронический неспецифический кашель у детей возникает в результате перенесенной вирусной инфекции и проходит самостоятельно. В этом случае происхождение кашля связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов после перенесенной инфекции.

При возникновении хронического неспецифического кашля ребенка необходимо повторно показать врачу спустя 2 недели после начала заболевания. Если по прошествии этого времени кашель сохранился, и не появилось новых признаков, указывающих на ту или иную причину болезни, то выделяют две тактики дальнейших действий:

1. Наблюдение в течение дополнительных 2 недель.

2. Проведение пробного лечения.

В случае, если была выбрана первая тактика, при сохранении кашля, через 2 недели рекомендуется проведение пробного лечения.

Пробное лечение подбирается индивидуально с учетом характера кашля (сухой или влажный).

При сухом кашле проводится пробное лечение бронхиальной астмы малыми дозами глюкокортикостероидов в течение 2-4 недель.

При эффективности данной терапии через 2-4 недели лечение отменяется, а в случае дальнейшего возобновления кашля, назначается повторно.

При влажном кашле проводится пробное антибактериальное лечение затяжного бактериального бронхита. При этом у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

  • ежедневный влажный кашель в течение 4 недель;
  • отсутствие данных, указывающих на другие причины возникновения кашля;
  • исчезновение кашля спустя 2-4 недели после начала проведения антибактериальной терапии.

Пробная антибактериальная терапия должна проводиться не менее 2 недель подряд. При сохранении кашля лечение продлевается еще на 2 недели.

Психогенный кашель

Отдельно хочется остановиться на таком понятии, как психогенный кашель. Его можно диагностировать по громкому кашлю в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко с лающим оттенком. Психогенный кашель отсутствует, когда ребенок спит, усиливается во время скуки и ослабевает (уменьшается) при увлеченности ребенка каким-либо делом. Зачастую появление психогенного кашля наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Длительность такого кашля – от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом на медицинском осмотре и во время проводимых исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Лечение психогенного кашля сводится к проведению поведенческой терапии.

Один из методов – по вечерам родители совместно с ребенком считают количество кашлевых толчков в течение 30 минут. После этого при каждом снижении частоты кашля на 10% в течение 3 дней подряд ребенок получает награду или похвалу.

Заключение

Виды кашля разнообразны. И только специалист сможет отличить норму от патологии. Поэтому не стоит затягивать с консультацией. При появлении кашля ребенка надо как можно раньше показать педиатру.

Глухой кашель у ребенка: причины, симптомы и лечение

Глухой кашель у ребенка — симптом тревожный, и большинство родителей не зря уделяют ему столько внимания, поскольку он может быть проявлением достаточно серьезных заболеваний, нуждающихся в незамедлительном лечении. Поставить диагноз может только врач. Задача родителей — оказать ребенку помощь, чтобы смягчить кашель, и вовремя обратиться к специалисту.

Содержание

  1. Причины
  2. Диагностика
  3. Лечение
  4. Народная медицина

Если малыш не прекращает кашлять в течение длительного времени, и этот симптом дополняется другими: высокой температурой, насморком, слабостью – это свидетельствует о его инфекционном происхождении.

Но он может быть вызван разными заболеваниями:

  • Трахеит, то есть воспаление трахеи. Это заболевание редко возникает само по себе. Чаще всего оно развивается в связке с фарингитом и ринитом, причем оба протекают в острой форме. Обычно причиной трахеита является вирусная инфекция. Но у детей оно может развиваться и по причине наличия бактериальной инфекции (возбудителями ее являются стрептококк или стафилококк). Характерным симптомом трахеита является глубокий глухой кашель.
  • Круп – это острое респираторное заболевание, чаще всего бывает у детей в возрасте до 4-х лет, поскольку с возрастом дыхательные пути становятся уже более широкими, а хрящи их стенок теряют потихоньку свою эластичность. Круп в наши дни уже не представляет такой серьезной опасности как раньше, тем не менее, его лечению надо уделить особое внимание. Чаще всего он развивается на фоне гриппа или ОРВИ, но спровоцировать его могут даже аллергия или недостаток кальция в организме.
  • Туберкулез – это заболевание, которое в течение некоторого времени даже считалось практически побежденным в развитых странах. Однако недавно оно вернулось снова в связи со снижением эффективности антибиотиков, применявшихся для его лечения (микобактерии просто приобрели чувствительность к нему). У детей туберкулез бывает реже, чем у взрослых, хотя шанс заразиться от носителей вируса все равно остается.
  • Пневмония у детей протекает в разных формах, иногда достаточно тяжелых. При ней также может появиться глухой сухой кашель. При этом кашель зачастую проявляется на начальной стадии заболевания. Со временем кашель может перейти во влажный, который все равно будет звучать глуховато. Длительность приступа обычно составляет до пяти дней.

Затяжной характер кашля означает, что он проявляется на протяжении уже трех месяцев. При этом необязательно кашель длится каждый день в одном временном промежутке. Бывает так, что он пропадает на несколько дней, а затем снова появляется.

Такой кашель еще не называет хроническим. Такую форму он приобретает после того, как превысит сроки в три месяца. Как правило, хроническая форма — это признак того, что при воспалительном процессе развилось какое-то осложнение.

Диагностика заболеваний

Причиной, спровоцировавшей появление глухого кашля у ребенка, по статистике может стать любое из перечисленных выше заболеваний. Но помимо самого кашля, каждое из них сопровождается и другой симптоматикой.

Также чаще всего при этом возникает ларингит, и тогда у ребенка голос хрипнет. В начале заболевания мокроты совсем немного, ее количество увеличивается примерно на третий день, когда она легче отделяется, но успевает стать слизисто-гнойной. Одновременно с этим уменьшается боль при кашле.

Круп сопровождается глухим лающим кашлем. Кроме того, к этому добавляются другие симптомы – голос становится более сиплым, кожа бледнеет, а иногда наблюдается даже ее посинение. Приступы крупа чаще всего случаются ночью.

Специфические симптомы есть и у туберкулеза. Хотя у детей он встречается реже, если верить официальной статистике, исключать его нельзя. Дополнительными симптомами, помимо кашля являются повышение температуры тела, иногда совсем небольшое, буквально на 1 градус по сравнению с нормой, а также потливость, слабость, отсутствие аппетита.

Глухой кашель может быть пневмонией. Это заболевание развивается у детей разных возрастов. Оно бывает даже у новорожденных, и в таком случае вызвано тем, что плод был инфицирован еще в утробе, возбудителями заболевания выступили стрептококки, кишечная палочка или золотистый стафилококк.

Пневмония у новорожденных может быть вызвана и другими причинами — в частности, вирусом герпеса. Очень часто этому заболеванию подвержены дети, родившиеся раньше срока и с недостатком веса. У детей старше полугода возбудителем пневмонии является пневмококк, реже гемофильная палочка.

В любом из этих случаев глухой кашель является только одним из симптомов. Пневмонию сопровождают такие явления, как повышение температуры тела, которое сохраняется дольше трех дней, если ребенок не получит лечения.

Кроме того, возникают признаки интоксикации — вялость, ухудшение сна и аппетита, отсутствие румянца. у грудных детей глухой кашель может сопровождаться рвотой и срыгиванием.

К кашлю добавляется также одышка, иногда стонущее дыхание.

Лечение глухого кашля у детей

Перед тем, как приступить к лечению глухого кашля у ребенка, нужно разобраться, чем он вызван, чтобы устранить саму причину. Диагноз может поставить только врач, на основании полноценной клинической картины и по результатам проведенного исследования.

Например, при лечении пневмонии сначала делается бакпосев, чтобы определить конкретного возбудителя заболевания. По результатам такого обследования специалист прописывает антибиотики.

Как правило, их курс рассчитан на 2 недели, и нужно пройти его до конца, даже несмотря на улучшение самочувствия после первого же приема. Иногда назначают более короткий курс антибиотиков.

В любом случае назначить такое лечение может только врач.

Специалист подбирает антибиотики и любые другие препараты с учетом возрастного фактора и особенностей того или иного заболевания.

Например, при трахеите нужно снять воспаление трахеи. Для этого используется такой препарат, как кодеин. Поскольку он обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов, следует в точности соблюдать прописанную специалистом дозировку.

При всех видах глухого непродуктивного кашля рекомендуется принимать сиропы на основе корня солодки и других средств, стимулирующих образование и отхождение мокроты.

Для этого принимают и такие классические препараты, как Лазолван и Амбробене — их преимущества состоят в мягком действии на организм, так что они подходят и для детей.

Если глухой кашель является симптомом ОРВИ, то используются различные противовирусные препараты, выбор которых зависит от возраста ребенка. Чаще всего врачи прописывают лекарства вроде Арбидола.

Одновременно с приемом антибиотиков могут быть назначены антигистаминные препараты, поскольку такие лекарства могут вызывать аллергию. Кроме того, антигистаминные препараты снимают отечность, что помогает облегчить кашель.

Народные средства при глухом кашле

Существуют различные вспомогательные методы, которые можно применять одновременно с медикаментами, прописанными врачом. Эти методы помогут и тогда, когда нужно смягчить кашель до визита врача.

Испытанное средство – щелочные ингаляции. Для них используют минеральную воду и содовый раствор. Воду слегка подогревают, затем добавляют на стакан питья 3 чайные ложки пищевой соды. Эту смесь нужно перелить в небулайзер для ингаляций. Это можно сделать при помощи шприца. Ингаляции проводят в течение 6-8 минут, больше не нужно.

Щелочные ингаляции можно сочетать с препаратом Амброксол. Они взаимно усиливают действие лечебных компонентов. Но для начала нужно посоветоваться с педиатром, поскольку препарат имеет ряд противопоказаний.

Для ингаляций используется медовый раствор. На стакан воды добавляют раствор хлористого кальция (5 мл) и 10 г меда. Хлористый кальций снимает аллергические реакции и отечность, что компенсирует потенциальную реакцию на мед. Эту смесь нагревают на водяной бане, но не кипятят, поскольку иначе это разрушит целебные вещества, содержащиеся в растворе.

Для ингаляций подойдет и раствор на основе эфирного масла чайного дерева. На 1-2 литра горячей воды нужно взять буквально 3-4 капли этого масла, поскольку оно является сильно концентрированным. Ребенку нужно подышать паром над этой кастрюлей. Время процедуры — 10 минут.

Существуют и другие народные средства. Например, глухой кашель можно лечить с помощью смеси на основе глицерина, меда и сока лимона. Сок нужен свежий, его отжимают из 1 крупного или двух мелких лимонов, добавляют ложку глицерина. Такое средство можно давать ребенку по 1-й чайной ложке, 4-5 раз в день.

С сильным глухим кашлем помогает бороться отвар из ягод калины. Они содержат рекордное количество витаминов, но нужно правильно готовить такое средство, чтобы не разрушить их.

На литр воды добавляют несколько кистей калины и кипятят около 5 минут, не больше. Затем средство процеживают и остужают. Когда напиток становится теплым, в него можно добавить мед по вкусу, поскольку калина всегда дает горечь.

Этот отвар пьют по 0,5 стакана трижды в день.

Детям часто дают инжир с молоком. При любых видах кашля молоко позволяет восстанавливать поврежденные слизистые, защищает их от инфекций. Инжир помогает выводить мокроту, обладает противовирусным действием. Для лекарственного средства нужны свежие плоды инжира, которые варят в молоке (на стакан напитка 2-3 ягоды).

При глухом кашле используются и другие народные методы. Например, это растирания груди. Многие родители предпочитаются гусиный или барсучий жир – как употреблять барсучий жир для детей написано в этой статье, но есть и другие средства – например, различные бальзамы на травах.

Согревающий эффект дают горчичники. Но его можно добиться и другим способом. Например, это ванночки для ног, в которые добавляют сухой горчичный порошок.

Эффективными средствами являются компрессы, которые прикладывают к груди. Для таких компрессов используют уксус и воду, можно при желании добавить мед, если на него нет аллергии.

Сделать компресс можно и на основе вареной картошки (нужно взять несколько штук), которую еще горячей разминают и заворачивают в марлю. Компресс ставят до тех пор, пока он не остынет – после этого держать его на коже уже не имеет смысла.

Глухой кашель у ребенка: причины появления, симптомы, основные способы лечение

Появление кашля у ребенка всегда настораживает родителей. Во время кашля дыхательные пути очищаются от скопившейся слизи, мокроты, пыли или инородных тел. Кашель может быть любой формы и свидетельствовать о различных заболеваниях.

Глухой кашель у ребенка: причины

Причины появления заболевания

Если у ребенка наблюдается глухой кашель, то это говорит о поражении нижних дыхательных путей.

Основные причины возникновения глухого кашля:

  • Обструктивный бронхит
  • Пневмония
  • Круп
  • Воспаление трахеи
  • В редких случаях при глухом и сухом кашле у детей может быть туберкулез

Вызывается кашель различными патогенными микроорганизмами: микробами, вирусами, грибами.

Круп – это инфекционное заболевание, при котором у больного появляется лающий и глухой кашель. Возникает заболевание при гриппе, аденовирусной инфекции.

По продолжительности выделяют острый, затяжной и хронический:

  1. Острая форма длится на протяжении 2-3 недель. Кашель у больного постоянный. При поражении трахеи, глухой кашель обычно протекает в острой форме.
  2. При затяжной форме кашель длится до 2,5-3 месяцев. Кашель может как возникать, так и пропадать. Также может наблюдаться в определенное время суток – днем или ночью.
  3. Длительность хронического кашля начинается от 3 месяцев. Возникает при невылеченном кашле или является осложнением имеющихся заболеваний в организме.

Симптоматика

Основные симптомы при глухом кашле у ребенка

Во многих случаях сухой кашель не указывает на развитие заболевания. Если ребенок кашляет менее 10 раз в день, то в данном случае принято говорить о физиологическом кашле.

  • Этот кашель является нормальным и способствует очищению дыхательных путей от скопившейся пыли, мокроты или инородных тел.
  • Частое покашливание, сопровождающееся другими симптомами, свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
  • Следует обратить внимание, если у ребенка одновременно с кашлем наблюдаются следующие признаки:
  • Пассивность и вялость
  • Появление отдышки
  • Жалобы на боль в груди
  • Повышение температуры
  • Нехватка воздуха

При наличии таких симптомов с кашлем, следует проконсультироваться с врачом. Глухой кашель является симптомом многих заболеваний. Признаки воспалительного процесса, происходящего в трахеи, обычно наблюдаются ночью. От кашля у ребенка нарушается сон.

Кашель обычно появляется во время смеха, плача, смены температуры воздуха. Кроме кашля при воспалении трахеи могут наблюдаться и другие признаки: отхождение слизисто-гнойной мокроты, боль в гортани, головная боль, першение в горле, боли за грудиной.

Начинается воспалительный процесс с незначительного першения, а затем симптомы постепенно нарастают и усиливаются.

При крупе наблюдается лающий и глухой кашель, который сопровождается осиплостью голоса.

Также у ребенка при крупе отмечается синюшность кожи у рта.  Кашель при развитии туберкулеза появляется после сна при вертикальном положении. В начале развития заболевания отмечается настойчивый и сухой кашель, который обычно обостряется в утреннее и вечернее время. Если заболевание развивается дальше, то сухой кашель переходит во влажный с отхождением слизи.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится осмотр больного и прослушивание грудной клетки. Чтобы определить тип кашля, необходимо глубоко подышать или покашлять. Если это глухой трахеитный кашель, то будут слышны хрипы, жесткое дыхание.

При отделении мокроты во время прослушивания хрипы становятся влажными. При крупе наблюдаются сухие и свистящие хрипы в легких. Чтобы определить возбудителя проводят бак-посев мазка из зева и ПЦР-исследование.

Для оценки состояния бронхов делают рентгенографию, чтобы исключить воспалительный процесс в легких.

При необходимости используют спирометрию для измерения объема вдыхаемого воздуха.

Медикаментозное лечение

Лечение глухого кашля с помощь медикаментозных препаратов

Прежде чем начать лечение глухого кашля, следует выявить причину, провоцирующий данный симптом. Кашель является одним из признаков различных воспалительных процессов в организме.

Педиатр назначает лекарственное средство с учетом заболевания, вызвавшего кашель. Неправильно выбранный препарат от кашля может навредить ребенку.

Следует помнить, что каждый противокашлевый препарат используется в определенном возрасте. Поэтому самостоятельно выбирать лекарственное средство от кашля запрещается.

Способы лечения глухого кашля у детей:

  • Если глухой кашель появился в результате воспаления трахеи, то назначают противокашлевые препараты: Либексин, Кодеин и др.
  • При сухом и глухом кашле детям назначают лечебные сиропы: грудной сбор, корень солодки.
  • При необходимости препараты для разжижения мокроты – Лазолван, АЦЦ, Амбробене и т.д.
  • Для лечения кашля у маленьких детей, возникший на фоне ОРВИ применяют Коделак Фито, Доктор Мом и др.
  • Врач может назначить прием антигистаминных препаратов, если причиной кашля является аллергия.
  • Если трахеит имеет вирусную природу, то используют противовирусные препараты: Кагоцел, Арбидол.

Полезная информация из видео о лечении сухого кашля.

Советы родителям: как вылечить кашель у ребенка народными средствами

При медикаментозном лечении следует помнить, что муколитики нельзя принимать в сочетании с противокашлевыми препаратами.

Для скорейшего выздоровления важно следить за влажностью в комнате ребенка. При воспалительном процессе в организме рекомендуется обильное питье. Применять освежители, и другие средства, раздражающие слизистую, нежелательно.

Лечение народными средствами

Глухой кашель у ребенка вылечит народная медицина

Для облегчения состояния больного в домашних условиях следует проводить ингаляции. Этот метод лечения помогает вывести мокроту и устранить воспаление. Для проведения ингаляции можно использовать растворы на основе различных целебных трав: ромашки, эвкалипта, чабреца и др.

Во время проведения ингаляции лекарственные вещества, проникающие вместе с паром в дыхательные пути, помогают очистить от микробов. Лечение ингаляциями следует выполнять в течение 10-15 минут. Полный курс лечения составляет 7-10 процедур.

Важно знать, что проводить ингаляции детям младше 3 лет не рекомендуется, так как существует риск развития бронхоспазма.

Рецепты народной медицины:

  • Медовый раствор. В отдельную емкость влить 5 мл раствора хлористого кальция и добавить 10 г меда. Смесь нагреть на водяной бане, а затем проводить ингаляции.
  • Раствор с чайным деревом. В кастрюлю с горячей водой добавить несколько капель эфирного масла. Ребенок должен дышать паром в течение 10 минут. Облегчить приступы кашля можно с помощью лечебной смеси на основе глицерина, меда и лимонного сока. Отжать лимонный сок 200 мл, добавить 2 ложки меда и ложку глицерина. Все хорошо перемешать и давать по 1 маленькой ложке 5-6 раз в день.
  • Если кашель сильный, то ребенку рекомендуется дать отвар из плодов калины. Ягоды залить литром воды и прокипятить в течение 5-10 минут. Затем процедить, остудить и добавить 3 ложки меда. Принимать отвар следует по 1/2 стакана 3 раза в день.
  • Эффективное средство в борьбе с кашлем у детей является инжир с молоком. Для приготовления лечебного средства понадобится стакан молока и 2-3 штуки инжира. Сварить инжир в молоке и давать полученный отвар детям.
  • В качестве отхаркивающего средства можно давать сок капусты разбавленный сахаром. Сок обязательно должен быть свежим. Ребенок должен принимать внутрь по 1 чайной ложке.
  • При глухом кашле следует проводить разогревание, протирание груди. Для этого в домашних условиях рекомендуется использовать гусиный жир, горчичники, лечебные бальзамы и т.д.
  • Горчичники следует ставить на ночь, чтобы ребенок хорошо пропотел. Также можно делать ванночки для ног с применением сухого горчичного порошка.
  • Лечебные компрессы также рекомендуется выполнять при глухом и сухом кашле. Проверенный и эффективный способ – компресс с использованием уксуса и воды. Компоненты взять в соотношении 1:3, добавить немного меда и тщательно перемешать. Далее взять салфетку опустить в раствор и приложить к груди. Сверху укрыть пленкой и полотенцем. Выдерживать компресс следует 15-20 минут. Если у ребенка имеется аллергия на мед, то такой компресс делать нежелательно.
  • Можно воспользоваться и другим не менее действенным компрессом. Сварить несколько неочищенных картофелин, добавить спирт, скипидар и подсолнечное масло по столовой ложке. Картошку хорошо размять вместе с указанными компонентами. Полученную лепешку разделить на 2 полоски и завернуть в марлю и положить на грудь и спину. Область сердца следует избегать. Оставить компресс на один час.

Перед тем как воспользоваться одним из вышеперечисленных методов, лечения следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Глухой кашель у ребенка, его причины и лечение

Как правило, простудные заболевания детей сопровождаются различного вида кашлем. Глухой кашель у ребенка является защитной реакцией организма при поражении бронхов и трахеи. Попадание посторонних предметов, легочные инфекции, аллергические реакции на внешние раздражители — причины разнообразны и начинать экстренное лечение без назначения педиатра крайне рискованно.

Основные причины появления глухого кашля

Детский надрывный кашель, легкое покашливание или периодически возникающие приступы — все это признаки различных по этимологии болезней.

Организм старается всеми силами освободиться от патогенной флоры, вывести мокроту, скопившиеся в нижних отделах дыхательных путей слизь и гной.

Вместе с тем, появление глухого кашля у ребенка может быть не связано с физиологией, появлением болезни, это всего лишь внешний раздражитель.

Большое количество пыли, синтетические ароматизаторы или пыльца растений могут также вызвать изнурительный, порой не прекращающийся долгое время, приступ.

Рекомендуется сменить обстановку, проветрить помещение и принять несложные меры для восстановления спокойного состояния.

Если же сухой кашель сопровождается высокой температурой, вялостью и недомоганием, то это причина для немедленного вызова врача.

В первую очередь педиатру потребуется установить причину кашля, которая может указывать на следующие серьезные заболевания:

  • Трахеит, сопровождающийся глубоким и глухим кашлем;
  • Ларингит распространен у детей в возрасте до трех лет. Переносится крайне тяжело, приступы возникают ночью и длятся до утра. Острое воспаление гортани лечить самостоятельно нельзя, иначе лающий и сухой кашель может спровоцировать отек и потребуется срочная госпитализация;
  • Круп характеризуется глухим и лающим кашлем у детей одновременно. Появляется синюшность вокруг рта, голос садится и ребенок испытывает крайнюю слабость. Приступы обычно возникают по ночам, во время сна. Для облегчения состояния и снятия приступа необходима ингаляция влажным воздухом. Если под рукой нет фабричного ингалятора, то ребенка следует перенести в ванную комнату и заполнить ее паром;
  • При пневмонии (воспалении легких) первые несколько дней детский кашель сухой и глухой. Затем появляется откашливание и кашель становится более влажным, когда инкубационный период пройден;
  • Туберкулез может диагностироваться при далеком и сухом кашле, когда поражены нижние дыхательные пути.

Кроме перечисленных крайне опасных заболеваний кашлевые спазмы могут показать развитие иных легочных заболеваний и инфекций дыхательных путей.

Глухой кашель у ребенка без признаков простуды

Родителям следует быть крайне осторожным, если у ребёнка начался приступ, который не предвещали никакие внешние признаки. Это может быть попадание мелкого постороннего предмета в дыхательные пути. Организм пытается освободиться самостоятельно от инородной помехи, но сделать это не может.

https://www.youtube.com/watch?v=JiEsh2KO46g

Счет в таком случае идет на минуты, срочно нужно вызвать скорую и постараться успокоить малыша до приезда врачей. Детям передаются панические настроения родителей, к глухому кашлю ребенка добавятся слезы и истерика. Рекомендуется уложить ребенка на живот и легонько постукивать по спине. Вероятней всего без медицинской помощи здесь не обойтись.

Без температуры и простудных симптомов глухой и сухой кашель у детей показывает кроме аллергической реакции на окружающую обстановку еще и возможность развития бронхиальной астмы. Очевидными признаками служат одышка, затруднение выдоха и признаки удушья. Родителей обязательно должен насторожить сухой, глухой кашель, свистящие хрипы и изматывающие по ночам или утрам приступы.

В любом случае, следует помнить о более слабой дыхательной системе у детей. Если кашель сухой, мокрота не отходит и приступы приобретают изнурительный характер, то придется пройти комплексную диагностику и начать грамотное лечение.

Клиническая диагностика

Основным методом клинических исследований является рентгенография. Процедура безболезненна и не вызывает у детей протеста.

Лечащий врач видит истинную картину состояния бронхов и трахеи, назначает адекватное лечение. Кроме того, наличие посторонних предметов также будет установлено однозначно.

Часто делать рентген ребенку противопоказано, процедура назначается в случае явной необходимости.

Чтобы уяснить тип кашля, педиатр просит пациента глубоко подышать и задержать дыхание.

Если слышны хрипы и дыханье жесткое, у ребенка кашель сухой и глухой, без откашливания и приступами, то рентген сделать необходимо.

Одновременно сдаются лабораторные анализы крови и мокроты, берется мазок на посев и выполняется ПЦР исследование. Врачом может быть назначена спирометрия для определения объема вдыхаемого воздуха.

Это классическое исследование, позволяющее установить легочные заболевания. Более сложные или болезненные процедуры детям ставятся при крайней необходимости. Контроль состояния больного проводится через регулярные анализы, отражающие состояние пациента. От своевременно поставленного диагноза зависит скорейшее выздоровление ребёнка.

Лечение глухого кашля у ребенка

Избавить от мучительных приступов можно, применяя в комплексе медикаментозные препараты, ингаляции и проверенные народные средства.

Если врач назначает маленькому пациенту схему лечения, то мамам самостоятельно не следует ее сокращать или вносить свои коррективы.

Возможно, вас что-то настораживает в назначении или вы не видите улучшений в состоянии больного. Сообщите о сомнениях педиатру, который может скорректировать схему лечения.

Для избавления от сухого глухого кашля у ребенка чаще всего назначается муколитический препарат в комбинации с антигистаминным средством. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания.

Есть лекарства, которые могут навредить детям до определенного возраста. Кроме того, муколитический препарат не принимают одновременно с лекарством против кашля. Существуют другие ограничения, о которых знает практикующий педиатр.

В результате лечения сухой кашель преобразуется во влажный, мокрота выводится из организма. Задача состоит в облегчении состояния больного, поэтому родители не должны забывать о дополнительных мерах:

  1. Влажность в помещении должна быть высокой, сухой воздух провоцирует приступы. Если нет промышленного увлажнителя воздуха, то батареи накрываются сырыми полотнищами и ставятся ведра с водой для испарения;
  2. Ребенку требуется больше жидкости, лечебных чаев, теплого молока или чая с лимоном и медом;
  3. Необходимо отказаться от парфюмерии и резких химических раздражителей.

Прибор для ингаляций с обычным раствором принесет явное облегчение малышу. Трех процедур бывает достаточно, чтобы снять остроту приступов. Принцип действия электронного устройства достаточно прост: мельчайшие капли раствора попадают на пораженные участки.

Слизистые эффективно защищаются от воспаления, спазм бронхов снижается и появляется ровное дыхание. Ингаляции можно проводить с лекарствами, содой или минеральной водой. Дышать требуется недолго, 5-10 минут, поэтому дети переносят процедуру хорошо.

Проверенным средством при частом глухом кашле ребенка являются растирания и компрессы. Растирают грудную клетку барсучьи жиром, камфорой, фармацевтическими мазями. Ребенка растирают в районе спины и груди, кроме области сердца, и укутывают, дают лечебное питье.

Компрессы следует накладывать крайне осторожно, начинать с одной стороны тела. Кожа у детей тонкая, поэтому спиртовые, уксусные и горчичные компрессы могут нанести вред. Лучше в шерстяные носки насыпать сухой горчицы, что считается проверенным согревающим средством при периодических кашлевых приступах.

Народная медицина при глухом кашле

В наше время аптеки предлагают большой выбор сладких сиропов на основе лечебных трав. Маленьким детям сложно дать горькие таблетки или порошки, но народные средства в виде сиропов, настоек и чаев дети принимают отменно. Вместе со схемой лечения можно, посоветовавшись с врачом, усилить эффект народными способами.

Хорошо помогает сок черной редьки, смешанный с медом. Для этого берется крупный овощ, из которого выбирают середину и заливают мед. Закрывают отрезанным донышком и дают настояться пару дней. Пожалуй, среди многочисленных рецептов — это самый надежный способ смягчить сухой и изматывающий ребенка кашель.

Коктейль из подогретого молока и меда, с содой на кончике ножа и сливочным маслом отлично смягчает раздражение слизистой и першение в глотке. Готовые грудные сборы трав есть в каждой аптеке, стоят они недорого, но помогают не хуже импортных препаратов.

Глухой кашель у ребенка, лечение и его основные причины

Симптоматика простудных и инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей схожа. Но один вопрос, когда болен взрослый человек, который примерно может описать, где и как болит. И совершенно иначе обстоят дела, когда болеет ребенок.

Предполагать можно одновременно минимум 7-10 болезней. При этом сложность диагностики возникает при первых признаках. Глухой кашель у ребенка указывает не только на ОРВИ или ОРЗ.

Это свидетельство аллергии, инородного предмета в дыхательных путях, бронхита и прочих моментов, о которых родитель думает в последнюю очередь. Посещение врача, своевременный осмотр поможет поставить правильный диагноз, начать борьбу с патологией.

Причины глухого кашля

Глухой кашлевой рефлекс является признаком различного происхождения. Легкое покашливание или надрывный кашель указывают на проблему, но не конкретизируют ее. Рефлекс – толчки, воспроизводимые дыхательной и нервной системой для освобождения от провокатора.

Другими словами, организм пытается самостоятельно очиститься от ненужного инородного вещества (предмета, микроорганизма). Патогенная микрофлора способствует появлению мокроты, слизи, гноя.

Но и физиологический фактор или внешние провокаторы, также стимулируют появление кашля. Не при всех физиологических проявлениях требуется лечение при помощи медикаментов или обращения в больницу:

Физиологический провокатор Необходимые действия
Наличие пыли, грязи в помещении или на улице Малыш начинает интенсивно откашливаться из-за появления сухости и раздраженных носовых рецепторов. Достаточно следить за чистотой дома, регулярно проветривать и проблема будет решена
Пыльца, ароматизаторы Использование в повседневной жизни освежителей воздуха, парфюмерии часто приводит к появлению спазматического кашля. Сухой вид покашливания достаточно просто убрать: прекратить использовать такие запахи
Повреждение слизистой носоглотки Ребенок всегда активен. И ждать от его действий можно что угодно. Например, проверка, что будет, если вставить в нос карандаш или иной предмет повреждает слизистую, провоцирует кашель. Для ликвидации предлагается воспользоваться промыванием и полосканием ромашкой или соленой водичкой

Надо знать! Появление кашля из-за парфюмерии, чрезмерных запахов не квалифицируется как аллергический рефлекс. Приступы будут продолжаться до тех пор, пока не уберут провокатор.

При этом аллергической симптоматики наблюдаться не будет (сыпь, жжение, зуд). Если длительное время раздражающие запахи не убираются, то в 85% случаев данная ситуация дает толчок появлению непереносимости любого аромата.

Народная медицина при глухом кашле

В наше время аптеки предлагают большой выбор сладких сиропов на основе лечебных трав. Маленьким детям сложно дать горькие таблетки или порошки, но народные средства в виде сиропов, настоек и чаев дети принимают отменно. Вместе со схемой лечения можно, посоветовавшись с врачом, усилить эффект народными способами.

Коктейль из подогретого молока и меда, с содой на кончике ножа и сливочным маслом отлично смягчает раздражение слизистой и першение в глотке. Готовые грудные сборы трав есть в каждой аптеке, стоят они недорого, но помогают не хуже импортных препаратов.

Симптоматика

Глухой кашель разделяют на патологический и физиологический. В домашних условиях сразу понять, какой из видов у ребенка сложно. Специалист способен понять уже по описанной симптоматике: кашель — признак болезни или родителям пора более тщательно отнестись к атмосфере дома.

Возникновение следующих симптомов – показатель патологии:

  • кашель затяжной или лающий;
  • время появления рефлекса – ночь;
  • чувство удушья;
  • изменение кожных покровов окологубной части;
  • бледность и одышка, хрипота;
  • приступообразный спазм усиливает болевые ощущения в груди;
  • при измерении температуры значения достигают выше 37.2.

При наличии всех указанных симптомов, подозревать можно тяжелое течение болезни, серьезный недуг. Поможет выяснить причину только комплекс диагностических мероприятий. С их помощью оценить состояние больного легче, подобрать необходимый комплекс для терапии.

Симптомы

Особо тревожный симптом – появление сухого кашля, с затруднённым отделением мокроты. Но не всегда он является признаком заболевания. Иногда бывает физиологическим, то есть, ребёнок может кашлянуть до 10–15 раз за день для того, чтобы избавиться от вдыхаемой пыли.

В таком случае лечение может только усугубить ситуацию и кашель станет постоянным. Если же он сопровождается прочими симптомами, характерными для сопутствующего заболевания, ребёнок становится вялым и пассивным, тогда лечение необходимо.

Отличить физиологический кашель от патологического можно по следующим признакам:

  • у ребёнка отмечается повышенная температура;
  • малыш становится пассивным;
  • жалобы на боль в груди;
  • кашель беспокоит приступами;
  • появляется отдышка;
  • могут посинеть губы;
  • ребёнку не хватает воздуха.

Если вы заметите наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов, значит кашель патологический и существует необходимость в консультации педиатра. Глухой кашель с отдышкой более выражен в ночное и вечернее время суток, узнать его можно по характерному звук, как «в бочку».

Глухой кашель у детей без простуды

Простуда – наименьшее, что может дать толчок появлению кашля. Но при поражении легких, бронхов инфекцией или бактериями воспаление неизбежно. Появляется отечность пораженных тканей, клетки иммунной системы погибают и становятся причиной усугубления патологии.

Микроорганизмы вырабатывают токсины, которые отравляют организм. Это механизм развития всех болезней, которые сопровождаются кашлем. Дополнительно могут указать на причину симптомы:

  Как вылечить простудные заболевания при беременности

  1. Туберкулез или заражение палочкой Коха. Кашель характеризуется как раздражающий, долгий. Приступы туберкулезного спазма отличаются длительность, сухостью в начале покашливания и появлением слизи в конце приступа. Мокрота: гнойная, при отсутствии лечения или на последних стадиях имеются сгустки крови.

    Болевые ощущения в грудной клетке. Общее состояние ежедневно ухудшается. Температура колеблется в приделах 37,5 – 38,5 градусов.

  2. Пневмония сопровождается в 90% случаев мокрым кашлем. Мокрота гнойная (цвет желто-зеленый). Боль в грудине. Начальная стадия: кашлевой рефлекс сухого типа, сильное першение и сухость в горле.

    При отсутствии терапии или несвоевременном лечении – летальный исход неизбежен.

  3. Если наблюдается сильный постоянный кашель, скорее всего, при обследовании диагностируется круп. Отличить можно по тому, что спазм ночной и провоцирует кислородное голодание.

    Дополнительными симптомами становятся:

  • сонливость;
  • головная боль;
  • удушье;
  • посинение окологубного треугольника (особенно уголки губ).

Профилактика

Кашель чаще всего появляется как симптом заболевания, поэтому меры профилактики должны быть направлены в первую очередь на укрепление иммунитета:

  1. Закаливание (обливание прохладной водой, контрастный душ).
  2. Проветривание помещений и соблюдение температурного режима (не выше 20 градусов).
  3. Увлажнение воздуха в помещении, особенно в холодный период.
  4. Ежедневные прогулки по 20-30 минут.
  5. Правильное питание. В рационе должна преобладать растительная пища и нежирное мясо. По возможности исключить или снизить потребление сладкого, мучного и соленого.
  6. Своевременное посещение врача при первых проявлениях заболевания и профилактические осмотры раз в 3 года.
  7. Зимой можно пропивать курс поливитаминов для поддержания иммунитета.

Диагностика

Лечить ребенка без диагностики и рекомендаций терапевта опасно. Подобрать препарат, который не только снимет напряжение с бронхов, но и поможет иммунитету восстановиться самостоятельно нельзя.

Тем более, что большинство болезней дыхательной системы схожи между собой. Часто путают начальную стадию туберкулеза с ОРВИ, из-за чего дают возможность палочке Коха «захватить» большую территорию. Разрешить сомнения можно при помощи диагностических мероприятий.

В комплекс диагностики включается не только опрос взрослого, прослушивание легких, пальпационный осмотр больного, но и:

  1. Рентген. Метод поможет выявить воспаление на всех участках легочной системы, сердечной мышцы (сердечные заболевания также имеют один из симптомов кашель), бронхов.
  2. Спирометрию. Методика дает возможность замерить объемы кислорода, который вдыхается ребенком.
  3. Забор мокроты при необходимости.
  4. Бакпасевы из носа и зева.

Более серьезные диагностические мероприятия врач назначает крайне редко. Только при условии действительно запущенного патологического процесса.

Диагностические способы

При обращении в медицинскую организацию специалист осуществляет сбор жалоб, благодаря которому удаётся отличить проявление физиологического кашля у ребенка от патологического глухого кашля, по наличию либо отсутствию следующих показателей:

  • повышение температурных значений;
  • проявление пассивности;
  • болезненность грудной зоны, сопровождающая эпизоды кашля;
  • одышка;
  • посинение или бледность кожных покровов, губ;
  • ощущение нехватки воздуха.

При подозрениях на развитие тяжёлой болезни легочной системы у ребёнка доктор назначает проведение рентгенологического исследования, направленного на оценку состояния структуры бронхов, выявление воспалительных процессов и инородных предметов в дыхательных путях. Процедура недопустима для частого использования, так как обладает значительной лучевой нагрузкой на организм ребёнка.

При выявлении причин глухого лающего кашля врачи применяют метод спирометрии, позволяющий установить объём воздуха, вдыхаемого ребёнком. Более серьёзные методы исследования применяются для пациентов, относящихся к детской возрастной категории, только в самых крайних случаях.

Методы борьбы

Доктор Е. Комаровский утверждает, что при появлении кашля детям и взрослым необходимо оказать первую доврачебную помощь – дать теплое молоко с медом (при отсутствии аллергия на ингредиенты).

Кашлять можно по разным причинам, но именно жидкость такого формата существенно облегчит состояние больного. Мед отличный антибиотик, а ко всему прочему смягчает, снимает воспаление на слизистых.

Данное средство поможет смягчить глухой кашель у взрослого и ребенка, человека пожилого и во время беременности. Метод помогает, но потребуется профессиональная помощь, применение медикаментов. Нередко народную терапию используют в качестве дополнительного усилителя медикаментозных средств.

Лекарственные препараты

Если ребенок начал интенсивно кашлять, то никакой народный метод не справиться с недугом. Требуется четкая схема терапии. Чтобы убрать частый кашель и дополнительную симптоматику в детском возрасте рекомендуются сиропы, суспензии.

Таблетки, пастилки назначаются редко, когда сироп не оказал нужного действия. Жидкие препараты отличаются вкусовыми качествами, что нравиться детям, не вызывает рвотного рефлекса, легко проглатываются. Дозировка удобна даже для самых маленьких.

Медикаментозное лечение

Лечение глухого кашля с помощь медикаментозных препаратов

Прежде чем начать лечение глухого кашля, следует выявить причину, провоцирующий данный симптом. Кашель является одним из признаков различных воспалительных процессов в организме.

Педиатр назначает лекарственное средство с учетом заболевания, вызвавшего кашель. Неправильно выбранный препарат от кашля может навредить ребенку.

Следует помнить, что каждый противокашлевый препарат используется в определенном возрасте. Поэтому самостоятельно выбирать лекарственное средство от кашля запрещается.

Способы лечения глухого кашля у детей:

  • Если глухой кашель появился в результате воспаления трахеи, то назначают противокашлевые препараты: Либексин, Кодеин и др.
  • При сухом и глухом кашле детям назначают лечебные сиропы: грудной сбор, корень солодки.
  • При необходимости препараты для разжижения мокроты – Лазолван, АЦЦ, Амбробене и т.д.
  • Для лечения кашля у маленьких детей, возникший на фоне ОРВИ применяют Коделак Фито, Доктор Мом и др.
  • Врач может назначить прием антигистаминных препаратов, если причиной кашля является аллергия.
  • Если трахеит имеет вирусную природу, то используют противовирусные препараты: Кагоцел, Арбидол.
  • Полезная информация из видео о лечении сухого кашля.
  • Как лечить кашель при ларингите: народное и медикаментозное лечение
  • При медикаментозном лечении следует помнить, что муколитики нельзя принимать в сочетании с противокашлевыми препаратами.

Для скорейшего выздоровления важно следить за влажностью в комнате ребенка. При воспалительном процессе в организме рекомендуется обильное питье. Применять освежители, и другие средства, раздражающие слизистую, нежелательно.

Сухой кашель у ребенка | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Главная → Сухой кашель у ребенка


Кашель у ребенка, сухой или влажный, доставляет немало дискомфорта самому малышу, так и заставляет волноваться его родителей. Что касается сухого кашля, его приступы, которые совершенно невозможно контролировать, изматывают ребенка, мешают спокойно спать и бодрствовать. В чем может заключаться причина возникновения сухого кашля? Как его предупредить, и есть ли реальная причина для волнения?

Сам по себе кашель представляет собой защитную реакцию организма, благодаря которой из дыхательных путей выводятся инородные тела, мокрота и микроорганизмы. В чем отличие сухого или непродуктивного кашля от влажного? Главное отличие в том, что при сухом кашле не выводится мокрота. А значит, затяжные приступы травмируют горло и дыхательные пути, не принося облегчения.

Однако, наличие мокроты – это не всегда верный признак влажного кашля. Основная же особенность, благодаря которой влажный кашель можно отличить от сухого – его источник. Сухой кашель формируется в гортани, тогда как влажный, чаще всего, происходит из глубины грудной клетки.

Причины появления сухого кашля у ребенка

Причин для возникновения у ребенка сухого кашля существует большое множество. Среди них простуда и грипп – не всегда обязательны. Кашель вполне может быть вызван аллергией или попаданием в дыхательные пути инородных предметов.

К основным и самым популярным причинам сухого кашля можно отнести:

  • Слишком сухой воздух в помещении. Распознать кашель, возникший по этой причине просто: достаточно выйти на улицу. Сами же приступы непродолжительны.
  • Раздражение, вызванное выхлопными газами или дымом, водой и т.п.
  • Респираторные вирусные заболевания
  • Воспалительные процессы в дыхательных путях: бронхиальная астма, туберкулез, бронхит и многие другие. В случае подобных заболеваний мокрота отделяется плохо, в следствие чего становится вязкой и накапливается
  • Серьезные заболевания легких и сердца, такие как опухоли и пороки.

Приступы сухого кашля

Прежде всего, стоит отметить, что сухой кашель, как и его приступы – это не самостоятельный диагноз, а признак какого-либо заболевания. Иногда достаточно серьезного. Поэтому, прежде чем лечить его подручными средствами, необходимо выявить причину возникновения кашля, а в этом поможет только грамотное медицинское обследование под присмотром специалистов.

Чаще всего сухой кашель у ребенка без температуры возникает у детей в возрасте от полугода до трех лет. Это связано с тем, что малыши в раннем возрасте имеют узкую гортань в форме воронки. Мышцы горла еще не полностью развиты. Из-за таких физиологических особенностей малейший отек дыхательных путей быстро приводит к кашлю – как влажному, так и к непродуктивному.

Приступы сухого кашля особенно часто возникают по ночам. Стоит ли при появлении подобного симптома бить тревогу и вызывать неотложку? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Нужно обязательно обратить внимание на другие признаки недомогания ребенка. Осмотрите кожные покровы малыша, проверьте его общее состояние. При появлении синюшности, затуманенного сознания или других признаков заболеваний нужно вызвать скорую помощь. Причин появления приступов сухого кашля существует большое множество – от ложного крупа до пневмонии, обструктивного бронхита и бронхиальной астмы.

Влажный кашель у ребенка

Влажный кашель, в отличии от сухого, может возникать достаточно часто и сопровождается выделением мокроты. В нормальном состоянии ребенок кашляет 10-15 раз в день, просто освобождая дыхательные пути от инородных тел, пыли и т.п.

При каких обстоятельствах влажный кашель становится тревожным сигналом? Обратите внимание на сопутствующие симптомы:

  • Повышенная температура тела, не опускающаяся длительное время (до трех дней)
  • Продолжительные приступы кашля
  • Появление крови или слизи зеленого цвета в мокроте
  • Потеря аппетита и общая апатия ребенка
  • Боль и дискомфорт в грудной клетке
  • Появление хрипов и отдышки

Причины появления влажного кашля

При появлении сопутствующих симптомов влажного кашля необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину его появления. Основные и наиболее популярные причины влажного кашля:

Навязчивый, лающий кашель у детей

Лающий кашель – это название разновидности сухого кашля, сопровождающегося грубыми хрипящими звуками, похожими на лай собаки. В первую очередь, это сигнал воспалительного процесса в гортани и голосовых связках. При лающем кашле голос ребенка становится грубым, иногда даже вовсе пропадает.

Сами приступы бывают болезненными, дыхание на выдохе становится свистящим. Ребенка как будто выворачивает наизнанку приступ кашля, при котором мокрота не выделяется, и дыхательные пути не очищаются. Особенно опасен такой кашель для детей до пяти лет, потому что отек гортани может привести к серьезным затруднениям дыхания.

Причины навязчивого лающего кашля те же, что и у обычного сухого. Однако, такие приступы несут за собой достаточно серьезную опасность для малыша. Поэтому при появлении лающего кашля необходимо обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу, сдать необходимые анализы для постановки точного диагноза и незамедлительно начать лечение.

Как успокоить приступообразный кашель у ребенка?

Если приступ сухого кашля у ребенка настиг внезапно, стоит, прежде всего, сохранять спокойствие и действовать последовательно. Эти простые действия помогут снять тяжелое состояние:

  1. Постараться своими силами увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок. Чаще всего причиной подобного приступа становится сухой воздух, раздражающий горло ребенка. Как показывает статистика, такой простой метод более, чем в 50-ти % случаев помогает снять приступ.
  2. Ингаляции средствами народной медицины. В этом вопросе стоит соблюдать осторожность и, по возможности, проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы выяснить, что именно необходимо в конкретном случае.
  3. В том случае, если все вышеперечисленные меры не принесли ожидаемого результата, стоит обратиться к медикаментам. Их список тоже необходимо заранее согласовать с врачом.

Главное, что обязательно нужно иметь в виду – любые действия во время приступа сухого кашля у ребенка должны быть обдуманны и последовательны. Ни в коем случае нельзя без разбора применять несколько медикаментов друг за другом, рассчитывая на скорый результат их действия. Не нужно предпринимать несколько различных действия одновременно – прогревание и ингаляция, безрассудное применение нескольких народных методик и т.п.

Чего делать нельзя:

  • Самостоятельно без участия лечащего врача давать ребенку антибиотики и противовирусные препараты, не зная точный диагноз, ставший причиной кашля
  • При повышенной температуре тела нельзя делать ингаляции и прогревания, подобные действия только ухудшат состояние ребенка.
  • Надеяться на то, что организм малыша справится с болезнью самостоятельно и не обращаться за помощью в медицинские учреждения.
  • При сухом кашле использовать отхаркивающие средства, а при влажном – противокашлевые.

 

 

 

Виды кашля у ребенка: симптомы и методы лечения

Он может быть сухим, надсадным, очень частым, как бы верхним, то есть исходящим из глотки. А еще грубым, лающим, резким, со звонкими нотками, когда воспалительный процесс затронул гортань, или глухим, влажным, идущим из глубины. Имеет значение, когда появляется детский кашель — ночью или днем, как выглядит мокрота (светлая, слизистая, гнойная, вязкая). Порой малыш не замечает кашля, а иногда он мучителен для ребенка. Все эти особенности важны для диагностики.

1 Сухой (поверхностный) кашель

Самая частая причина кашля — ОРВИ. Если вирусы вторглись в верхние дыхательные пути, а до бронхов не добрались, кашель у ребенка поверхностный, надсадный, без мокроты, или же она выделяется, то в малом количестве и бывает светлой, слизистой. 

  • При сухом кашле мокроты очень мало, она вязкая и отходит с большим трудом. Ребенок будет кашлять сильно и надрывно, до тех пор, пока не отойдет хоть немного мокроты. Такой кашель вызывает болезненные ощущения.
  • В начале простудного заболевания у малыша появляется першение в горле. Обычно так протекают фарингит, трахеит, начало бронхита и пневмонии.
  • Сухой кашель с характерным сухим лающим звуком и осиплостью голоса может быть симптомом ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита).
Спазматический кашель с долгим свистящим вдохом — симптом коклюша, обструктивного бронхита, или приступа бронхиальной астмы.

Что делать

  1. При сухом детском кашле отлично помогает теплое питье, например, молоко с медом и содой на кончике ножа. Полезны и кислые (только не слишком) напитки — клюквенный, брусничный, облепиховый морс, например. Они разжижают густую слизь, скапливающуюся в зеве, которую ребенок пытается откашлять. Таким же действием обладает куриный бульон.
  2. Можно заваривать любые витаминные напитки из самых разных ягод — свежих, замороженных, сушеных (шиповник, малина, смородина) и трав (липовый цвет, ромашка), но только не черный чай. Оказывается, он обладает способностью усиливать кашель.
  3. Смягчить кашель помогут ингаляции. Если в доме нет соответствующего прибора, ребенок может втягивать мягкий, не обжигающий целебный пар от настоев, взяв в рот носик заварника. Ну или по старинке дышать над паром от сваренного в мундире картофеля, накрывшись полотенцем с головой.

2 Мокрый кашель

Остановить вирусы в верхних дыхательных путях удается далеко не всегда, и тогда воспалительный процесс спускается вниз, охватывая бронхи. Кашель при этом делается глубоким, влажным, мокрота отхаркивается с трудом. Она становится слизисто-гнойной, приобретая зеленоватый цвет.

  • При простуде у ребенка воспаляются аденоиды (носоглоточная миндалина), из них выделяется слизь, которая течет по задней стенке глотки, и закупоривает в горизонтальном положении дыхательные пути.
  • Другой причиной утреннего влажного кашля может быть рефлюкс-эзофагит (это то же, что и срыгивание у младенцев). В горизонтальном положении происходит заброс желудочного содержимого обратно в пищевод, а иногда и выше — до задней стенки глотки. Рефлюкс — это движение в обратную сторону. ЛОР обычно видит в таких случаях покраснение задней стенки глотки.
  • Если кашель не смолкает весь день, можно предположить воспаление дыхательных путей (при этом повышенная температура не обязательна). Вызывай педиатра.

Что делать

  1. По мере стихания воспалительного процесса мокроты становится все больше, но зато она начинает легче отходить. Чтобы ускорить этот процесс, педиатр порекомендует давать малышу отхаркивающие средства (муколитики) в виде детских сиропов от кашля. Большинство из них имеет растительное происхождение (корень алтея, лист эвкалипта и подорожника, фиалка трехцветная, мать-и-мачеха, багульник), поэтому могут быть дополнены домашней фитотерапией того же рода.
  2. Если у ребенка нет аллергии на мед, давай малышу по десертной ложке три-четыре раза в день сок черной редьки пополам с медом.

3 Длительный, затяжной кашель

Очень часто малыш может продолжать кашлять и после окончания бронхита. Это так называемый «привычный» кашель, он происходит из-за возбуждения кашлевого центра. Лечить его не нужно, он проходит сам.

Что делать

  1. При длительном кашле (больше двух-трех недель) нужно показать малыша нескольким специалистам: педиатру (он послушает бронхи и легкие, даст направление на клинический анализ крови), ЛОРу (пусть посмотрит, нет ли у ребенка хронического фарингита или воспаления аденоидов), а при необходимости — аллергологу, пульмонологу или фтизиатру (возможно, понадобится рентген легких или проверка реакции Манту).
  2. Если у ребенка есть температура, нужно записывать результаты утром, днем и вечером. Причины для упорного кашля могут быть самые различные: аллергия, коклюш, паракоклюш, хронический бронхит, трахеит, туберкулез, даже глистная инвазия (аскаридоз). 

4 Приступообразный кашель

Иногда кашель расходится не на шутку. У детей (да и у взрослых тоже) могут быть как приступы сухого кашля, когда не отделяется мокрота, так и влажного, когда мокроты слишком много, и ребенок из-за нее захлебывается.

  • Кашель, вызванный рефлекторной реакцией на вирусные инфекции (трахеит, бронхит, пневмония), длится обычно две или три недели. Он сопровождается вначале слабым, а потом нормальным отделением мокроты. Сильный приступ кашля мешает нормальному дыханию и может закончиться рвотой.
  • Если приступообразный кашель, несмотря на лечение, не утихает дольше двух недель, он может быть признаком одной из самых опасных детских инфекций — коклюша.

Что делать

  1. Для увлажнения слизистой оболочки гортани сразу же начинай паровые ингаляции (с ромашкой, содой).
  2. Давай малышу щелочное питье (теплое молоко с содой или разбавленное наполовину щелочной минеральной водой).

5 Ложный круп

Это состояние часто встречается у малышей и требует немедленной госпитализации!У ребенка с ОРВИ наступает аллергическая реакция на возбудитель, что приводит к отеку гортани и сужению просвета верхних дыхательных путей. В результате начинается удушье, сопровождающееся очень характерным «лающий» кашлем. Даже если родители каким-то образом смогли снять приступ удушья, малышу все равно необходима госпитализация.

Что делать

  1. Пока едет скорая помощь, нужно дать ребенку теплое молоко, можно пополам с минеральной водой. Отек снимает холодный воздух, поэтому откройте окно и устройте малыша так, чтобы он мог дышать свежим воздухом.
  2. Постарайтесь не суетиться и не кричать, чтобы не напугать малыша, так как от страха дыхательная недостаточность может усилиться.

6 Аллергический кашель

  • Аллергия (на пылевых клещей, шерсть домашних животных, табачный дым, пыльцу цветущих растений) приводит к тому, что у ребенка обильно выделяется мокрота. В тяжелых случаях дыхательные пути отекают.
  • Нередко аллергический кашель путают с простудным. Как их различить? Кашель при простуде сопровождается насморком, болью в горле, небольшой температурой. При аллергии присутствует заложенность носа, зуд в носу и горле, частое чихание и небольшое воспаление слизистой.
  • Аллергический кашель начинается неожиданно и протекает приступообразно. Со временем возникает еще и насморк.

Что делать

  1. Немедленно вызывай скорую помощь.
  2. До приезда скорой помощи дай малышу детское средство от аллергии.

Симптомы и лечение коклюша у детей. Рекомендации родителям

Коклюшем могут заболеть и взрослые, и дети. Иммунитет от этой респираторной инфекции вырабатывается лишь после того, как человек однажды переболел. У детей проявления более тяжелые, а осложнения могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Прививку делают еще в первые месяцы жизни. Она не гарантирует полной защиты от инфицирования, но у привитых детей болезнь протекает в гораздо более легкой форме. Врачи рекомендуют родителям при уходе за детьми, больными коклюшем, максимально оградить их от любых факторов, которые провоцируют появление удушающего кашля.

Особенности коклюша

Возбудителем этого заболевания является коклюшная палочка (бактерия под названием Бордетелла). Инфекция поражает трахею и бронхи.

Дыхательные пути покрыты так называемым реснитчатым эпителием, клетки которого имеют «реснички», обеспечивающие движение мокроты и ее выведение наружу. При раздражении их токсическими веществами, выделяемыми возбудителями коклюша, нервные окончания передают сигнал от эпителия в головной мозг (в участок, отвечающий за возникновение кашля). Ответная реакция – рефлекторный кашель, который должен вытолкнуть наружу источник раздражения. Бактерии прочно удерживаются на эпителии благодаря тому, что у них имеются специальные ворсинки.

Характерно то, что кашлевой рефлекс настолько закрепляется в мозгу, что даже после гибели всех бактерий сильные позывы к кашлю продолжают сохраняться в течение еще нескольких недель. Продукты жизнедеятельности коклюшевых бактерий вызывают общую интоксикацию организма.

Предупреждение: Врожденного иммунитета к этой болезни у человека нет. Заболеть может даже грудной малыш. Поэтому так важно оградить его от контакта со взрослыми, у которых имеется сильный не проходящий кашель. Он вполне может быть признаком коклюша, который у взрослого, как правило, не имеет других характерных проявлений.

Восприимчивость человека настолько велика, что если заболел малыш, то остальные члены семьи обязательно от него заразятся. Коклюш длится 3 месяца, пока существует кашлевой рефлекс. При этом примерно в течение 2 недель болезнь практически не имеет симптомов. Если каким-то образом удастся установить в первые же дни, что в организме присутствует коклюшная бактерия, то можно быстро подавить болезнь, так как опасный кашлевой рефлекс еще не успел закрепиться. Обычно же симптомы коклюша у детей обнаруживаются уже на тяжелой стадии. Тогда заболевание продолжается до тех пор, пока кашель постепенно не пройдет самостоятельно.

Как происходит заражение

Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 6-7 лет. Причем у малышей моложе 2 лет вероятность заражения в 2 раза выше, чем у детей постарше.

Инкубационный период при коклюше составляет 1-2 недели. В течение 30 дней ребенок не должен посещать детское учреждение, контактировать с другими детьми, так как коклюш очень заразен. Заражение возможно только воздушно-капельным путем при тесном общении с больным человеком или бактерионосителем, когда он чихает или кашляет.

Вспышки заболевания происходят чаще в осенне-зимний период. Это объясняется тем, что бактерии коклюша быстро погибают под лучами солнца, а продолжительность светового дня зимой и осенью минимальна.

Формы коклюша

При заражении коклюшем возможно протекание заболевания в одной из следующих форм:

  1. Типичной – болезнь последовательно развивается со всеми присущими ей признаками.
  2. Атипичной (стертой) – больной лишь слегка покашливает, но сильных приступов не бывает. На какое-то время кашель вообще может исчезнуть.
  3. В форме бактерионосительства, когда признаки заболевания отсутствуют, но ребенок является носителем бактерий.

Эта форма опасна тем, что может произойти заражение других людей, в то время как родители уверены, что малыш здоров. Чаще всего такая форма коклюша бывает у детей постарше (после 7 лет), если им была сделана прививка. Малыш остается бактерионосителем также после выздоровления от типичного коклюша до 30 дня с момента попадания в его организм инфекции. Нередко в такой скрытой форме проявляется коклюш у взрослых людей (например, работников детских учреждений).

Первые признаки заболевания коклюшем

На начальном этапе заболевание не вызывает особой тревоги у родителей, так как по первым признакам коклюш напоминает обычную простуду. У малыша возникает сильный озноб из-за повышающейся температуры, головная боль, слабость. Появляются сопли, а затем усиливающийся сухой кашель. Причем обычные средства от кашля не помогают. И только через несколько дней могут появиться симптомы типичного коклюша, которые постепенно усиливаются.

Периоды болезни и характерные симптомы коклюша

Существуют следующие периоды развития у ребенка симптомов коклюша:

  1. Инкубационный. Заражение уже произошло, но первых признаков заболевания нет. Они появляются только на 6-14 день с момента попадания бактерий в организм.
  2. Продромальный. Это период, связанный с появлением предвестников коклюша: сухого, постепенно усиливающегося (особенно ночью) кашля, незначительного повышения температуры. При этом ребенок чувствует себя неплохо. Но такое состояние длится 1-2 недели без изменения.
  3. Спазматический. Возникают приступы судорожного кашля, связанного с попыткой вытолкнуть то, что раздражает дыхательные пути, трудно вдохнуть воздух. После нескольких кашлевых выдохов следует глубокий вдох с характерным свистящим звуком (реприз), возникающим из-за спазма гортани в области голосовых связок. После этого малыш судорожно вздрагивает несколько раз. Приступ заканчивается выделением слизи или рвотой. Приступы кашля при коклюше могут повторяться от 5 до 40 раз в сутки. Частота их появления является характеристикой тяжести заболевания. Во время приступа у ребенка язык высунут, лицо имеет красно-синий цвет. Глаза краснеют, так как из-за напряжения лопаются сосудики. Возможна остановка дыхания на 30-60 секунд. Такой период заболевания длится примерно 2 недели.
  4. Обратное развитие (разрешение). Кашель постепенно ослабевает, приступы появляются еще дней 10, паузы между ними увеличиваются. Затем тяжелые симптомы исчезают. Ребенок еще 2-3 недели немного кашляет, но кашель обычный.

Примечание: У грудных детей мучительные приступы длятся не так долго, но после нескольких кашлевых движений может возникнуть остановка дыхания. Кислородное голодание мозга становится причиной заболеваний нервной системы, отставания в развитии. Возможна даже гибель.

Возможные осложнения

Осложнениями коклюша могут быть воспаление органов дыхательной системы: легких (пневмония), бронхов (бронхит), гортани (ларингит) , трахеи (трахеит). В результате сужения просвета дыхательных ходов, а также спазмов и отеков тканей может наступить летальный исход. Особенно быстро бронхопневмония развивается у детей в возрасте до 1 года.

Возможны такие осложнения, как эмфизема легких (вздутие), пневмоторакс (повреждение стенки легкого и выход воздуха в окружающую полость). Сильное напряжение во время приступа может стать причиной появления пупочной и паховой грыжи, носовых кровотечений.

После коклюша из-за гипоксии головного мозга иногда возникает поражение тканей отдельных центров, в результате чего у ребенка нарушается слух или возникают эпилептические припадки. Очень опасны судороги, которые также возникают из-за нарушения работы мозга и могут привести к смерти.

Вследствие напряжения при кашле возникает повреждение барабанных перепонок, кровоизлияние в мозг.

Диагностика коклюша у детей

Если коклюш у ребенка протекает в легкой и нетипичной форме, диагностика очень затруднена. Врач может предположить, что недомогание вызвано именно этой болезнью, в следующих случаях:

  • у ребенка долгое время не проходит кашель, симптом только усиливается, при этом насморк и температура прекратились уже через 3 дня;
  • отхаркивающие средства не оказывают никакого действия, наоборот, самочувствие ухудшается после их приема;
  • между приступами кашля малыш кажется здоровым, у него нормальный аппетит.

В этом случае, чтобы убедиться, что пациент болен коклюшем, делается бактериологический посев мазка из горла. Трудность состоит в том, что бактерия достаточно прочно удерживается реснитчатым эпителием, не выводится наружу. Вероятность того, что даже при наличии возбудителей коклюша их удастся обнаружить этим способом, сводится к нулю, если ребенок поел или почистил зубы перед процедурой. Они будут полностью отсутствовать в пробе, если малышу давали даже ничтожную дозу антибиотика.

Делается также общий анализ крови, который позволяет обнаружить характерное повышение содержания лейкоцитов и лимфоцитов.

Используются методы диагностирования коклюшной палочки по анализу крови на антитела (ИФА, ПЦР, РА).

Предупреждение: При наличии характерных симптомов коклюша ребенка необходимо изолировать, чтобы избежать заражения других людей. К тому же его положение может ухудшиться после общения с больными простудой или гриппом. Даже после выздоровления организм ослаблен, малейшее переохлаждение или инфекция вызывают появление тяжелых осложнений коклюша.

Лечение коклюша у детей

Коклюш лечится в основном в домашних условиях за исключением тех случаев, когда им заболевают малыши в возрасте до 1 года. У них осложнения развиваются стремительно, малыша можно просто не успеть спасти. Ребенок любого возраста госпитализируется, если возникают осложнения.

Первая помощь дома при возникновении коклюшного кашля

Во время приступа кашля малыш не должен лежать. Его необходимо немедленно посадить. Температура в помещении должна быть не больше 16 градусов. Следует отключить полностью отопление и с помощью разбрызгивателя увлажнить воздух.

Малыша важно успокоить и отвлечь с помощью игрушек, мультиков. Поскольку причиной кашля является возбуждение нервного центра головного мозга, то испуг и волнение провоцируют усиление кашля и спазм в области дыхательных путей. При малейшем ухудшении состояния необходимо срочно вызвать «скорую».

Как облегчить состояние и ускорить выздоровление

Больному малышу необходимо каждый день гулять для профилактики гипоксии мозга и улучшения дыхания. При этом надо помнить о том, что он может заразить других детей. Больному нельзя нервничать.

Приступ может спровоцировать неправильно организованное питание. Кормить малыша надо часто и понемножку, преимущественно жидкой пищей, так как жевательное движение также вызывает кашель и рвоту. Предупреждение: Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением, применять «бабушкины средства» для избавления от кашля. Природа кашля в данном случае такова, что прогревания и настои не избавляют от него, а аллергическая реакция на растения может довести до шокового состояния.

Лечение антибиотиками

Коклюш обычно обнаруживается на такой стадии, когда кашлевой рефлекс, представляющий главную опасность, уже развился. При этом антибиотики не помогают.

На стадии появления предвестников заболевания малышу дают лишь жаропонижающее лекарство, если возникает небольшой подъем температуры. Давать ему отхаркивающие средства при появлении сухого приступообразного кашля самостоятельно нельзя, так как передвижение мокроты вызовет усиление раздражения дыхательных путей.

Антибиотики (а именно эритромицин, не оказывающий вредного действия на печень, кишечник и почки) применяются для лечения детей от коклюша на самой ранней стадии, пока сильные приступы кашля еще не появились.

Их принимают чаще в профилактических целях. Если коклюшем заболел кто-то из членов семьи, то прием антибиотика защитит детей от действия бактерии. Он убивает микроб до того, как разовьется кашель. Антибиотик поможет также не заболеть взрослым членам семьи, ухаживающим за больным малышом.

Профилактика

Поскольку коклюш очень заразен, то при обнаружении случаев заболевания в детском учреждении проводится обследование и профилактическое лечение всех детей и взрослых, находившихся в контакте с больным.

Особенно опасно заражение коклюшем грудных малышей. Поэтому необходимо ограничить пребывание ребенка в местах скопления людей и общение с незнакомыми детьми и взрослыми. Если ребенка приносят из роддома, при этом кто-то из членов семьи болен, необходимо полностью исключить его контакт с малышом.

Главной мерой профилактики является вакцинация. Она позволяет снизить риск заражения. В случае заболевания коклюш протекает значительно легче.

Сухой кашель у ребенка: причины и лечение — Здравица

Кашель – это рефлекторное явление, во время которого происходит сокращение мышечного каркаса грудной клетки под действием каких-либо раздражителей: разнообразные вирусы, бактерии, аллергены, инфекции (коклюш, корь), онкологические заболевания и другие раздражители.

Особенно остро на такие раздражители реагируют дети до 3-х лет. Сухой кашель у детей дошкольного и школьного возраста случается довольно часто, поэтому родителям полезно знать, что именно этот кашель провоцирует и как его лечить.

Врачи выделяют несколько причин развития сухого кашля у ребенка:

  • ОРВИ – самая распространенная причина. Различают несколько разновидностей инфекций дыхательных путей, в зависимости от того, насколько низко в организме «опустилась» инфекция: фарингит, трахеит, бронхит, пневмония
  • бактериальная инфекция – опасна тем, что кашель может быть лишь одним из внешних признаков, а на самом деле токсинами может быть заражен весь организм (туберкулез, дифтерия, коклюш и другие)
  • кашель при воспалении голосовых связок (ларингит)
  • воспаление оболочки легких (плевры)
  • аллергическая реакция (распознается по сезонности характера, а также отсутствием повышенной температуры тела и наоборот наличием сильного насморка)

Лечение сухого кашля у ребенка должно быть комплексным и направленным на уменьшение раздражения рецепторов дыхательных путей:

  • режим дня и питания ребенка, дозированные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, контроль над влажностью воздуха, теплая и полезная пища;
  • водный баланс (лучше – теплая вода или чай, так слизистая оболочка горла самоочищается)
  • ингаляционное лечение, физиотерапия, ультрафиолетовое локальное облучение проблемных зон;
  • медикаментозное лечение

Есть специфическая профилактика ОРВИ и гриппа – это вакцинация, и неспецифическая – прием противовирусных препаратов. Когда ребенок отправляется в детский коллектив, где до этого не был, ему нужно в течение хотя бы первых семи дней принимать противовирусные препараты. Также не стоит забывать о сезонном курсе поливитаминных препаратов. Это все и будет профилактикой сухого кашля.

Очень важно при длительном сухом кашле у ребенка не заниматься самолечением, поскольку у ребенка может возникнуть аллергическая реакция, например, на отвары трав или мед, а это лишь спровоцирует новые приступы сухого кашля. При возникновении у ребенка длительного сухого кашля – обращайтесь к лучшим педиатрам и терапевтам «Здравица», они точно знают, как помочь Вам и Вашему ребенку!

Кашель у ребенка: как лечить?

Как это лечится?

На начальном этапе ОРВИ надо сделать упор на бактерицидные средства, подавляющие размножение микробов. Можно использовать народные рецепты (лимон, лук, имбирь, красные ягоды, мед, ромашку, липу, сбор на основе багульника), делать холодные ингаляции с эвкалиптом, минеральной водой или физраствором. Пока кашель не прошел нельзя употреблять ничего, раздражающего слизистую гортани.

На втором этапе заболевания кашель сопровождается отделением мокроты — таким способом организм очищает дыхательные пути от микробов. Для избавления от мокроты используют разжижающие препараты (муколитические и отхаркивающие средства на химической или растительной основе). В группу муколитиков входят препараты на основе бромгексина, амброксола и ацетилцистеина (при их приме рекомендуется больше пить жидкости), к отхаркивающим средствам относятся сиропы корня солодки и алтея, мукалтин, пертуссин, грудные сборы, а также лекарственные растения: подорожник, багульник, душица, мать-и-мачеха, росянка, тимьян, термопсис, чабрец, анис.

Уже есть универсальные средства, которые воздействуют как на сухой, так и влажный кашель, помогая в первую очередь тем, кому сложно однозначно определить его характер. Препараты этой линии относятся к группе натуральных лекарств и практически не имеют побочных эффектов и возрастных ограничений. В основе подобных сиропов — ряд активных компонентов природного происхождения (прострел, переступень, росянка, щавель курчавый), которые оказывают отхаркивающее и муколитическое действие, уменьшают вязкость мокроты и улучшают ее отхождение.

Стоит учитывать еще ряд важных моментов при лечении любого кашля. Так, далеко не все «домашние» средства можно использовать. Рекомендовано полоскание горла морской водой или настоями эвкалипта, календулы, ромашки с медом, но не следует полоскать горло содой — она сушит слизистую, тем самым еще больше ее раздражая.

По назначению врача можно применять ингаляции с использованием современных ингаляторов или небулайзера, но не рекомендуется дышать над горячим паром — в некоторых случаях это может вызвать отек бронхов. При сухом кашле очень важно не принимать препараты, предназначенные для лечения влажного, и наоборот — это только ухудшит ситуацию. При использовании лекарственных препаратов необходимо учитывать наличие аллергии, сердечно-сосудистых заболеваний, индивидуальную непереносимость отдельных их компонентов, туберкулез легких и ряд других факторов, которые стоит уточнить у специалиста.

Будьте здоровы!

Кашель | Американская академия педиатрии

  1. Ajay S. Kasi, MD *
  2. Rory J. Kamerman-Kretzmer, MD
  1. * Отделение детской пульмонологии, Отделение педиатрии, Университет Эмори, Атланта, Джорджия
  2. Отделение детской пульмонологии и медицины сна, Детская больница Лос-Анджелес, Лос-Анджелес, Калифорния
  • Сокращения:
    BAL:
    бронхоальвеолярный лаваж
    CT:
    компьютерная томография
    GERD:
    гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
    ICS:
    ингаляционный кортикостероид
    OTC:
    без рецепта
    PBB:
    затяжной бактериальный бронхит
    PCD:
    первичная дискинезия верхних дыхательных путей
    URTI:
    URTI: 900 инфекция тракта
  • Пробелы в практике

    Кашель у детей — это коммюнике по основной жалобе.Важно применять систематический подход к оценке и лечению хронического кашля и избегать симптоматического лечения. Использование педиатрических алгоритмов борьбы с кашлем улучшает клинические исходы.

    Цели

    После прочтения этой статьи читатели должны уметь:

    1. Различать острый и хронический кашель у детей.

    2. Определите характеристики кашля и конкретные «указатели» кашля, требующие дальнейшей оценки.

    3. Эффективное начало лечения неспецифического кашля и подозрения на затяжной бактериальный бронхит.

    4. Выявление кашляющих детей, нуждающихся в осмотре специалиста.

    Введение

    Кашель — частая причина амбулаторных посещений педиатра. Кашель как проявление респираторного заболевания может варьироваться от незначительных инфекций верхних дыхательных путей до серьезных заболеваний, таких как бронхоэктазы. Острый кашель у детей чаще всего вызывается инфекциями верхних дыхательных путей (ИВДП).Хронический кашель, определяемый как ежедневный кашель продолжительностью не менее 4 недель (1), может быть связан с основным серьезным заболеванием и, следовательно, требует систематической и тщательной клинической оценки. Имеются высококачественные доказательства того, что систематический подход к лечению хронического кашля у детей с использованием специальных педиатрических алгоритмов кашля улучшает клинические исходы. (1) Лечение кашля должно основываться на этиологии. Поскольку кашель является частой жалобой, педиатры должны ознакомиться с первоначальной оценкой и лечением детей с кашлем, чтобы установить диагноз и выбрать подходящую терапию.

    Эпидемиология

    Кашель — одна из наиболее частых жалоб, предъявляемых при посещении врача, и на нее приходится около 29,5 миллионов амбулаторных посещений в год. (2) Распространенность хронического кашля у детей оценивается от 5% до 10%. (3) В США около 2 миллиардов долларов в год составляет…

    Кашель у детей | Навигатор здоровья NZ

    Кашель — важный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от слизи. Это частый симптом у детей, особенно в возрасте до 5 лет.Кашель может казаться ужасным, но он редко является признаком серьезного заболевания.

    Пандемия COVID-19

    Если у вас есть какие-либо респираторные симптомы, такие как кашель, боль в горле, одышка, насморк или потеря обоняния, с лихорадкой или без нее, оставайтесь в дома и позвоните своему GP или Healthline, посвященному COVID- 19 номер 0800 358 5453 , чтобы узнать, нужно ли вам проходить тестирование на COVID-19.

    Основные сведения о кашле у детей

    1. Многие дети кашляют при простуде и продолжают кашлять в течение 3 недель и более.
    2. Кашель обычно проходит сам по себе после отдыха и времени.
    3. Однако важно знать, когда вам следует обратиться к врачу по поводу кашля вашего ребенка (см. Красную рамку ниже).
    4. Существует множество причин кашля, и лечение зависит от причины.
    5. Большинство случаев кашля можно вылечить дома, дав ребенку отдохнуть и выпить много воды.

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка кашель, и:

    • тяжело дышит или часто дышит
    • имеет температуру выше 38,5 градусов Цельсия
    • плохо говорит или не может закончить предложение целиком из-за кашля или дыхания
    • , вы можете слышать хрипы или свист в груди.

    Позвоните по номеру 111, если кашель может быть вызван удушьем. Еда или предмет, опускающийся в неправильном направлении, вызывают кашель, который внезапно начинается во время еды или игры.

    Вам также следует обратиться к врачу, если у вашего ребенка кашель, который длился более 4 недель.

    Если вас беспокоит кашель вашего ребенка и вы не знаете, что делать, позвоните в Healthline по номеру 0800 611 116.

    Какие бывают типы кашля?

    Кашель часто называют влажным или сухим.

    Влажный кашель:

    Сухой кашель:

    • звучит грубо и флегматично
    • также известен как продуктивный кашель.
    • с меньшей вероятностью выделяет мокроту (слизь)
    • может звучать раздраженно, резко, лаять или кричать
    • также известен как непродуктивный кашель.

    Каковы причины кашля у детей?

    Простуда или инфекции грудной клетки

    Дети младшего возраста обычно болеют от 6 до 12 инфекций верхних дыхательных путей ежегодно. Они могут группироваться в зимние месяцы. Если они находятся в детском саду, это может быть больше. Влажный грудной кашель может быть вызван инфекцией грудной клетки. Если он длится более 2 недель, необходимо обратиться к врачу. Узнайте больше о простуде или инфекциях грудной клетки.

    Бронхиолит

    Бронхиолит — распространенная вирусная инфекция грудной клетки у детей в возрасте до 12 месяцев. Подробнее о бронхиолите.

    Поствирусный кашель

    У некоторых детей может быть постоянный сухой кашель в течение 3 недель после вирусной инфекции. Поскольку у детей может быть много инфекций в год, это может показаться одной длительной инфекцией. Постоянный влажный кашель в течение более 4 недель — это необычно, и вам следует обратиться к врачу.

    Астма

    Кашель, связанный с астмой, обычно сухой и случается ночью, во время занятий спортом или рано утром. Кашель при астме обычно связан с другими симптомами, такими как хрип, аллергия (экзема или сенная лихорадка) или астма и аллергия в семейном анамнезе.

    Если кашель — единственный симптом, который есть у вашего ребенка, маловероятно, что это связано с астмой. Подробнее об астме у детей.

    Воздействие дыма

    Вторичный сигаретный дым обычно вызывает у детей кашель, даже если они здоровы.Убедитесь, что в помещении вашего ребенка не курят. Попросите всех посетителей и ванау курить на улице и не допускайте курения в машине.

    Помогите семье / ванау и друзьям бросить курить. Позвоните по телефону службы экстренной помощи по телефону 0800 778 778. Узнайте также, почему ваши дети не курят.

    Коклюш

    Это может начаться как простуда или грипп, но кашель не проходит и усиливается из-за спазмов кашля, которые могут длиться несколько недель. У младенцев это заболевание часто бывает серьезным, поэтому вакцинация так важна.Подробнее о коклюше.

    Круп

    Это также может начаться как простуда или грипп, а через день или два может привести к лающему кашлю и хриповому дыханию. Подробнее о крупе

    Бронхоэктазы

    Если у вашего ребенка кашель, который длится более 4 недель, ему следует обратиться к врачу. Одно из серьезных заболеваний, которое следует учитывать, — это бронхоэктазы. Если влажный, постоянный кашель не лечить, существует риск образования рубцов и необратимого повреждения легких.Подробнее о бронхоэктазах.

    Вдыхаемое инородное тело

    Кашель, удушье или затруднение дыхания, которое внезапно начинается, когда ребенок ест или играет, может быть вызван тем, что пища или другой предмет (инородное тело) вдыхаются (вдыхаются) в его легкие. Это может быть немедленно опасно для жизни, поэтому позвоните по номеру 111, если у вашего ребенка проблемы с дыханием или он станет бледным или синим.

    Уход за ребенком с кашлем

    • Главное внимание уделяется тому, чтобы вашему ребенку было удобнее.Не существует лекарств для лечения наиболее распространенных вирусных причин кашля.
    • Поощряйте отдых и дайте выпить много воды.
    • Для детей старше 12 месяцев мед может облегчить кашель.
    • Можно наносить паровые мази на грудь и спину. Однако существует мало научных доказательств того, насколько хорошо они действуют, и их не рекомендуют детям младше 3 месяцев. Избегайте нанесения мази рядом с областью ноздрей.
    • Простые болеутоляющие, такие как парацетамол (широко известный как Памол или Панадол), можно использовать, чтобы уменьшить боль или жар и сделать ребенку более комфортным.
    • Следить за тем, чтобы в вашем доме не было курения, было тепло, чисто и сухо, для здоровья ваших детей.

    Антибиотики не помогают при кашле, вызванном вирусной инфекцией

    Антибиотики не помогают при кашле, вызванном вирусной инфекцией. Но если ваш врач обнаружит, что кашель вашего ребенка вызван бактериальной инфекцией в горле или груди, он может назначить антибиотики.

    Можно ли применять детям лекарства от кашля?

    Лекарства от кашля и простуды помогают уменьшить симптомы простуды, такие как насморк и кашель.Они не лечат инфекцию.

    Ингредиенты этих лекарств могут вызывать серьезные побочные эффекты у маленьких детей. Чтобы избежать вреда:

    • Безрецептурные лекарства от кашля и простуды не рекомендуются детям младше 6 лет
    • Детям от 6 лет и старше следует давать только те препараты, которые обозначены как безопасные для детей.

    Для получения дополнительной информации обратитесь к фармацевту или обратитесь к лекарствам от кашля и простуды — советы для родителей.

    Узнать больше

    По следующим ссылкам можно найти дополнительную информацию о кашле у детей. Имейте в виду, что веб-сайты из других стран могут содержать информацию, отличную от рекомендаций Новой Зеландии.

    Министерство здравоохранения от кашля, NZ
    Cough KidsHealth, NZ

    Номер ссылки

    1. Кашель у детей Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2020

    Отзыв от

    Д-р Алиса Миллер обучалась на врача общей практики в Великобритании и работает в Новой Зеландии с 2013 года.Она дополнительно изучала диабет, сексуальное и репродуктивное здоровье и медицину рака кожи. Она с нетерпением ждет дальнейшего изучения в Университете Отаго в области общественного здравоохранения, чтобы узнать, как мы можем уменьшить предотвратимые болезни и неравенство.

    Информация для медицинских работников о кашле у детей

    Содержимое этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

    Тревожные симптомы кашля у детей
    • Младенцы, страдающие апноэ или цианозом во время приступов кашля
    • Младенцы, у которых кашель вызывается кормлением
    • Дети с эпизодом подавления едой или во время игры

    Расследования

    При остром кашле оцените риск и сделайте тест на COVID-19 в соответствии с последними рекомендациями Министерства здравоохранения (COVID-19: Информация для медицинских работников, Министерство здравоохранения, Новая Зеландия, 2020):

    Другие исследования, которые следует рассмотреть у детей с кашлем:

    • Рентген грудной клетки — редко показан при кашле в учреждении первичной медико-санитарной помощи, за некоторыми исключениями.Показания включают:
      • Однозначные клинические признаки пневмонии
      • Возможное вдыхание инородного тела
        • Большинство ложится в грудное трахеобронхиальное дерево.
        • Нужны фильмы на полном вдохе и выдохе, чтобы продемонстрировать захват или схлопывание воздуха.
      • При астме или бронхиолите, только если:
        • диагноз неясен.
        • тяжелый приступ, не поддающийся стандартной терапии.
      • Обратите внимание, что очаговые симптомы с лихорадкой или без нее, скорее всего, связаны со слизистой пробкой и вирусным заболеванием, а не с пневмонией.
      • FBC — указывается, если кашель связан с задержкой роста, ночным потоотделением или подозрением на серьезное заболевание. Практически никогда не назначается здоровым детям с хроническим кашлем.
      • спирометрия у детей старшего возраста
      • Микробиологический анализ мокроты у ребенка старшего возраста, если продуктивный

    Дальнейшие исследования будут проводиться в учреждениях вторичной медицинской помощи.

    Когда направлять ребенка с кашлем

    Следующая информация о кашле у детей поступает из Оклендского регионального центра здравоохранения (по состоянию на январь 2021 г.):

    • Запросите педиатрическое обследование в острой форме, если:
      • любые красные флажки
      • семейный анамнез туберкулеза или недавно прибыл из лагеря беженцев.
      • подозрение на вдыхание инородного тела после рентгенографии грудной клетки.
    • Запросите педиатрическое обследование в неострой форме, если:
      • Обычный спусковой механизм или связь с кашлем, например, с кормлением.
      • эпизода стойкого удушья или рвоты с кашлем.
      • аномальных результатов обследования, указывающих на серьезное заболевание (например, дубинку, анемию, плохую прибавку в весе).
      • подозрение на трахеомаляцию или бронхомаляцию.
      • подозрение на бронхоэктаз.
      • подозрение на муковисцидоз.
      • важных результатов рентгенологического исследования грудной клетки, кроме острой инфекции.
      • кашляет> 4 недель, и вы не поставили точный диагноз.
    • Если необходимость в госпитализации неясна, обратитесь за консультацией к педиатру.
    • Обсудите с местной командой общественного здравоохранения, если:
      • кашель возникает после заражения легочным туберкулезом у взрослых.
      • недавно в лагере беженцев.

    Клинические ресурсы

    Оценка и лечение COVID-19 у детей Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2020
    Кашель у детей Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2020
    Клинические рекомендации Cough Starship, NZ, 2019
    Кашель у детей, руководство BPAC, NZ, 2010
    Клинические указания: Управление рецидивирующий или постоянный кашель у детей младше 5 лет Обучение BMJ, Модули Королевского новозеландского колледжа врачей общей практики (требуется регистрация)
    Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель JAMA Pediatrics
    Кашель у детей: когда это имеет значение? Обзоры органов дыхания у детей
    Синдром гиперчувствительности при хроническом кашле BioMed Central

    Regional HealthPathways NZ

    Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:

    Хронический кашель — Детские пульмонологи

    Хронический кашель у детей определяется как кашель, который продолжается более четырех недель. Периодический кашель — это нормальная биологическая реакция на предотвращение инфекции путем удаления выделений или посторонних веществ из легких.

    Признаки и симптомы хронического кашля у детей


    • Заложенность носа или насморк (ринорея)
    • Пост назальный капельный (PND)
    • Хрипы
    • Одышка (SOB)
    • Частое очищение горла
    • Больное горло
    • Охриплость
    • Осложнения хронического кашля

    Хронический кашель может раздражать, но он также может сказаться на организме, особенно у детей.Постоянный кашель может привести к нарушению сна или невозможности засыпать, головной боли, головокружению и, в тяжелых случаях, к рвоте, головокружению или переломам ребер. Если кашель сохраняется в течение 4 недель, важно, чтобы ваш ребенок обратился к врачу, чтобы диагностировать первопричину.

    Распространенные причины хронического кашля


    Когда кашель не проходит или длится дольше, чем обычно, обычно есть одна или несколько основных причин. Определение точной причины может иметь важное значение для эффективного лечения.Подавляющее большинство случаев хронического кашля вызвано астмой, постназальным выделением или рефлюксом или комбинацией этих трех факторов.

    • Астма : Кашель — частый симптом астмы, особенно после инфекции верхних дыхательных путей или воздействия триггеров или раздражителей.
    • Кашель-вариантная астма : При этом конкретном типе астмы кашель является основным симптомом.
    • Постназальный капель : Слизь из носовых пазух или носовых ходов стекает по задней стенке глотки, вызывая кашлевой рефлекс.
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : Это состояние заставляет желудочную кислоту поступать обратно в пищевод и горло. Раздражение может привести к хроническому кашлю, и на самом деле кашель может усугубить состояние.

    Другие причины хронического кашля


    • Инфекции : Иногда кашель может длиться долгое время после появления других симптомов инфекции верхних дыхательных путей, простуды или гриппа.
    • Хронический бронхит : Хроническое воспаление бронхов, которое может сопровождаться кашлем, хрипом или одышкой.
    • Бронхиолит : Обычно вызывается вирусными инфекциями, такими как респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

    Менее распространенные причины хронического кашля:

    • Аспирация инородного тела : Обычно наблюдается только у маленьких детей
    • Хронический бронхит инфекционное заболевание
    • Муковисцидоз
    • Ларингофарингеальный рефлюкс или тихий рефлюкс
    • Бронхоэктаз
    • Доброкачественный моторный тик
    • Привычный кашель, развивающийся после приступа острого кашля.
    • Раздражитель дыхательных путей, например, пассивное курение

    Диагностика хронического кашля у детей


    Когда лечение наиболее распространенных причин хронического кашля не помогает улучшить симптомы, проводится дальнейшее обследование.Доктор Шохет, доктор Ли и их команда будут использовать подробную историю болезни и анализ симптомов, чтобы определить, какой тест провести. Некоторые вещи, которые будут оцениваться, включают:

    • Продолжительность кашля
    • Интенсивность кашля
    • Характер и звук кашля
    • События, приводящие к кашлю
    • Вещи, которые ухудшают или улучшают кашель
    • Здоровье перед кашлем
    • Факторы и воздействия окружающей среды
    Тест на астму

    Цель тестирования — определить первопричину хронического кашля и хрипов у вашего ребенка.Наиболее распространенными тестами для детей с хроническим кашлем являются рентгеновские снимки и спирометрия, но можно заказать любую комбинацию следующих тестов.

    • Визуальный тест: Рентген и компьютерная томография могут использоваться для проверки на пневмонию, некоторые заболевания легких или инфекции носовых пазух.
    • Тесты функции легких (PFT): Обычный тест функции легких, такой как спирометрия, используется для диагностики астмы и оценки функции легких.
    • Лабораторный тест: Иногда проводится для выявления бактерий в слизи при кашле.
    • Бронхоскопия — это эндоскопический метод визуализации внутренней части дыхательных путей путем введения оптоволоконного эндоскопа с камерой. Этот метод визуализации внутренней части дыхательных путей предназначен для диагностических и терапевтических целей.

    Лечение хронического кашля у детей


    Определение причины может повлиять на тип лечения и его эффективность. Медикаменты, как правило, являются наиболее эффективным способом лечения хронического кашля, но также поможет ряд вещей, которые вы можете делать дома.

    • Лекарства
    • Некоторые из распространенных лекарств, которые могут использоваться для лечения и контроля хронического кашля, включают:
    • Антигистаминные препараты для лечения аллергии
    • Противоотечные средства для лечения постназального подтекания
    • Антибиотики для лечения инфекций
    • Блокаторы кислоты для лечения рефлюкса
    • Лекарства, поддерживающие астму

    Когда обращаться к врачу по поводу хронического кашля вашего ребенка


    • Если ребенку меньше трех месяцев или он родился преждевременно
    • Когда ребенок изо всех сил пытается дышать комфортно
    • Когда ребенок не может отдышаться во время приступов кашля
    • Кашляет так сильно, что возникает повторная рвота
    • Когда кашель длится более двух недель

    Узнайте больше о том, когда следует обратиться к детскому пульмонологу, доктору.Питер Шохет и доктор Хау Ли, специализирующиеся на заболеваниях легких у детей.

    Для получения дополнительной информации о хроническом кашле и детских респираторных заболеваниях отправьте онлайн-заявку на прием или свяжитесь с офисом доктора Питера Н. Шохета по телефону 972-981-3251.

    Детское средство от кашля | Лекарство от кашля для детей

    Очевидно, что очень часто встречается у детей. Совершенно здоровые, нормальные взрослые и дети кашляют 32 раза в день, поэтому кашель — это количественная наука, а не вопрос «да / нет».Кашель наиболее необычен у детей в возрасте до 3 месяцев и очень редко у недоношенных детей, поэтому более чем небольшой кашель означает, что что-то не так, например, бронхиолит, гастроэзофагеальный рефлюкс, аспирация корма, пневмония, возможно, врожденная аномалия и редко состояния. такие как кистозный фиброз, который, несмотря на то, что его проверяют на укол в пятку через 10 дней и который дает очень хорошие результаты, не является 100% гарантией его исключения. Гастроэфагеальный рефлюкс очень распространен у младенцев, и большинство из них улыбаются и хихикают, когда они это делают, но у некоторых он приводит к сильному плачу, беспокойному кормлению, отстранению, выгибанию и повороту головы (маневр Сэндифера) и кашлю, потому что пищевод (пищевод) эволюционно происходит из одной ткани.Иногда, но только изредка, гастроэзофагеальный рефлюкс возникает из-за аллергии на молоко.



    За последние 15 лет стало ясно, что у многих в остальном неврологически и в плане развития совершенно нормальных детей возникают трудности с координацией дыхания и глотания, что приводит к тому, что кусочки молока проходят через голосовой ящик (гортань) в легкие. Это очень раздражает легкие. Парадоксально, но многие дети с этой проблемой не кашляют, когда она возникает, а обычно кашляют, часто влажные по своей природе, начиная с месячного возраста.Это проблема созревания, которая в большинстве случаев решается к возрасту 4 лет, и тем временем решается с помощью оценки речи и языка и густых жидких кормов. Очевидно, что дети с проблемами развития и неврологическими проблемами также подвергаются значительно повышенному риску всасывания корма.

    РСВ (респираторно-синцитиальный вирус) является очень частой причиной бронхиолита у младенцев, приводящего к кашлю и хрипам, и считается, что 10% всех детей заболевают им ежегодно в период с октября по март, и не существует специального медикаментозного лечения, кроме поддерживающей терапии.Кроме того, иммунитет к RSV-инфекции сохраняется только около 6 месяцев, так что теоретически он может быть каждый год, хотя по мере взросления он проявляет себя больше как простуда выше среднего уровня и, вероятно, является источником «мужского гриппа»!

    Кашель через 6 месяцев — очень распространенное явление. Вирусные заболевания являются наиболее частой причиной кашля, и его степень, особенно ночью в течение недели, следует рассматривать как нормальную. Сильные или продолжительные (2-3 недели) приступы кашля не являются нормальным явлением и могут указывать на симптомы, связанные с вирусом, или на дополнительные проблемы.Чаще всего это происходит в возрасте от 9 месяцев до 4 лет. Дети полностью здоровы, у них простудный кашель в течение 2 или более недель, а затем улучшение наступает вовремя, чтобы снова простудиться, и цикл повторяется

    У детей старшего возраста старше 4 лет легкая астма является очень частой причиной хронического кашля, особенно с упражнениями, вирусными заболеваниями или эмоциями.

    Вакцинация от коклюша (коклюша), проводимая младенцам, хотя и очень эффективна и необходима для этой возрастной группы, не имеет бесконечной продолжительности жизни, поэтому коклюш у ранее вакцинированных детей старше 6 лет не является редкостью.После обычной простуды приступы кашля без явного провоцирующего фактора, например при просмотре телевизора частота и насилие возрастают в течение 3-4 недель, чтобы выйти на плато, а затем постепенно снижается в течение следующих 6 недель, достигая типичной продолжительности около 3 месяцев — отсюда и поговорка «100-дневный кашель». Между приступами у ребенка полностью отсутствуют симптомы. Если случайно назначить определенные антибиотики на очень раннем этапе, то продолжительность лечения можно сократить, хотя считается, что после начала кашля лечение антибиотиками происходит слишком поздно, так что это почти всегда.Несмотря на то, что коклюш, несомненно, огорчает ребенка и всех, кого это касается, в этом возрасте коклюш у ранее здорового ребенка очень редко опасен.

    Я вижу около 10 детей в год, которые обращаются с гудком, лаем, очень громким кашлем, который обычно длится несколько месяцев, для чего было испробовано множество методов лечения, но все они не помогли. Обычно ребенку больше 8 лет. Несмотря на это, ребенок не выглядит больным, и, что характерно, это НИКОГДА не бывает во время сна. Это классический психогенный кашель или привычный тик, вызванный подсознательно (так что это НЕ преднамеренно) стрессом или тревогой, чаще всего связанными с некоторыми проблемами в школе (издевательства, трудности с работой, давление со стороны сверстников и т. Д.) Или дома ( родительские споры, развод, домашнее насилие (например) или иногда посещение элитных спортивных академий и борьба.Лечение явно направлено на поиск первопричины и уверенность в том, что легкие не повреждены.

    У вас есть вопрос?

    коклюш | Коклюш | Диагностика и лечение

    Диагностика

    Медицинские работники диагностируют коклюш (коклюш), учитывая, были ли вы подвержены коклюшу, и выполнив:

    Рисунок 1. Правильная методика получения образца из носоглотки для выделения Bordetella pertussis

    Лечение

    Медицинские работники обычно лечат коклюш антибиотиками, и раннее лечение очень важно.Лечение может сделать вашу инфекцию менее серьезной, если вы начнете его раньше, до начала приступов кашля. Лечение также может помочь предотвратить распространение болезни среди близких людей (людей, которые проводят много времени рядом с инфицированным человеком). Лечение после трех недель болезни вряд ли поможет. К тому времени бактерии исчезнут из вашего тела, даже если симптомы обычно сохраняются. Это потому, что бактерии уже нанесли вред вашему телу.

    Существует несколько антибиотиков (лекарств, которые могут помочь в лечении заболеваний, вызванных бактериями) для лечения коклюша.Если медицинский работник диагностирует у вас или вашего ребенка коклюш, он объяснит, как лечить инфекцию. Узнайте больше о лечении коклюша, рекомендованном CDC.

    Коклюш иногда может быть очень серьезным заболеванием, требующим лечения в больнице. Младенцы подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений от коклюша. Посмотрите фотографии ребенка, который лечится от коклюша в больнице.

    Если ваш ребенок лечится от коклюша дома

    Не давайте лекарства от кашля, если это не рекомендовано вашим врачом.Применение лекарств от кашля, вероятно, не поможет и часто не рекомендуется детям младше 4 лет.

    Управляйте коклюшем и снижайте риск его передачи другим людям с помощью:

    • Соблюдение графика назначения антибиотиков в точном соответствии с предписаниями врача вашего ребенка.
    • По возможности старайтесь не содержать в доме раздражителей, вызывающих кашель, таких как дым, пыль и химические пары.
    • Использование чистого прохладного испарителя тумана для разжижения слизи и облегчения кашля.
    • Как правильно мыть руки.
    • Поощряйте ребенка пить много жидкости, включая воду, соки и супы, и есть фрукты, чтобы предотвратить обезвоживание (недостаток жидкости). Немедленно сообщайте врачу о любых признаках обезвоживания. . К ним относятся сухость, липкость во рту, сонливость или усталость или жажда. Они также включают уменьшение мочеиспускания или меньшее количество влажных подгузников, меньшее количество слез или их отсутствие при плаче, мышечную слабость, головную боль, головокружение или головокружение.
    • Поощряйте ребенка есть небольшими порциями каждые несколько часов, чтобы предотвратить рвоту (рвоту).

    Если ваш ребенок лечится от коклюша в больнице

    Вашему ребенку может потребоваться помощь в поддержании чистоты дыхательных путей, что может потребовать отсасывания (удаления) слизи. Врачи контролируют дыхание и при необходимости дают кислород. Детям может потребоваться внутривенное (внутривенное, через вену) введение жидкости, если у них появляются признаки обезвоживания или возникают трудности с приемом пищи. Вам следует соблюдать меры предосторожности, например соблюдать правила гигиены рук и поддерживать чистоту поверхностей.

    Простуда у детей | Уход за детьми

    Простуда вызывается вирусами (микробами), поражающими нос, горло и носовые пазухи.Простуды чаще всего возникают осенью и зимой, когда люди находятся в помещении и находятся в тесном контакте друг с другом.

    Может показаться, что ваш ребенок всю зиму простужается одна за другой. Маленькие дети не обладают иммунитетом (защитой) к более чем 100 различным вирусам простуды, которые окружают их. Вот почему они могут заболеть от 8 до 10 простуд в год до того, как им исполнится 2 года.

    После заражения вирусом простуды вы становитесь невосприимчивыми к этому конкретному микробу. Вот почему с возрастом дети реже болеют простудными заболеваниями.

    Как передаются простуды?

    Дети могут простудиться от братьев и сестер, родителей, других членов семьи, товарищей по играм или опекунов. Микробы обычно распространяются одним из трех способов:

    • Прямой контакт — например, поцелуи, прикосновения или держание за руки — с инфицированным человеком. Если у вас есть вирус, у вас будут микробы в носу, рту, глазах и на руках. Прикасаясь к другим людям, вы можете передать вирус.
    • Непрямой контакт означает прикосновение к чему-либо — игрушке, дверной ручке или использованной ткани — к чему прикоснулся инфицированный человек, и теперь на нем есть микробы.Некоторые микробы, в том числе вызывающие простуду и диарею, могут оставаться на поверхности в течение многих часов.
    • Некоторые микробы распространяются по воздуху , когда человек кашляет или чихает. Капли от кашля или чихания могут попасть в нос или рот другого человека.

    Как узнать, простужен ли мой ребенок?

    Типичные симптомы простуды включают:

    • насморк или заложенность носа и чихание,
    • кашель,
    • головная боль,
    • легкая ангина,
    • потеря аппетита,
    • усталость (усталость) и
    • легкая лихорадка.

    Вирус гриппа (гриппа) вызывает высокую температуру, кашель и ломоту в теле. Он поражает быстрее, чем простуда, и ухудшает самочувствие людей. У детей, больных простудой, обычно есть энергия, чтобы играть и поддерживать свой распорядок дня. Дети, заболевшие гриппом, обычно лежат в постели.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Младенцам в возрасте до 3 месяцев может быть трудно дышать через заложенный нос, что может затруднять кормление. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если ваш ребенок:

    • имеет затрудненное дыхание,
    • не ест или его рвет, или
    • У
    • высокая температура (ректальная температура 38.5 ° C или выше).

    Некоторые респираторные вирусы, вызывающие простуду у детей старшего возраста и взрослых, могут вызывать более серьезные заболевания у младенцев и детей ясельного возраста. Эти заболевания включают круп (охриплость, шумное дыхание, лающий кашель), пневмонию (инфекция легких), бронхиолит (хрипы, затрудненное дыхание) или воспаление глаз, боль в горле и отек шейных желез. Детей с такими заболеваниями необходимо проконсультировать у врача.

    Дети всех возрастов должны обратиться к врачу, если кажется, что простуда вызывает более серьезные проблемы.Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если вы заметили своего ребенка:

    • часто дышит или, кажется, изо всех сил пытается дышать,
    • имеет синие губы,
    • так сильно кашляет, что задыхается или его рвет,
    • просыпается утром с закрыванием одного или обоих глаз из-за засохшего желтого гноя,
    • гораздо более сонный, чем обычно, не хочет ни есть, ни играть, или очень суетлив, и его нельзя утешить, или
    • У
    • густые или цветные (желтые, зеленые) выделения из носа более 10-14 дней.

    Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки инфекции среднего уха (боль в ухе, выделения из уха), которые могут быть вызваны простудой.

    Что мне делать, если мой ребенок простудился?

    Нет лекарства от простуды. Простуда обычно длится около 1 недели, но может продолжаться и 2 недели. Обычно они уходят сами по себе.

    • Сделайте так, чтобы вашему ребенку было как можно комфортнее. Предлагайте много жидкости и небольшую питательную пищу.
    • Проверьте температуру вашего ребенка.Чтобы облегчить боль, ломоту или жар при температуре выше 38,5 ° C, используйте ацетаминофен. Ибупрофен можно применять детям старше 6 месяцев. Если врач не назначил иное, вводите дозу, указанную на упаковке, каждые 4 часа, пока температура ребенка не снизится. Не давайте ацетилсалициловую кислоту (АСК [например, аспирин]) — или любое лекарство, содержащее ее, — детям и подросткам, больным простудой, потому что это может привести к повреждению мозга и печени (синдром Рейе), если человек случайно заболел гриппом.
    • Если у вашего малыша возникают проблемы с кормлением грудью из-за заложенного носа, используйте присоску для удаления слизи из носа.Используйте физиологические капли для носа или физиологический спрей для носа, если слизь очень густая. Спрей хорошо проникает в носовые ходы и может работать лучше, чем капли.
    • Не давайте безрецептурные (OTC) лекарства от кашля и простуды (не требующие рецепта врача) детям в возрасте до 6 лет , если их не прописал врач.
    • Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать безрецептурные лекарства детям или лицам, принимающим другие лекарства, или лицам, страдающим хроническим заболеванием.Внимательно прочтите инструкции на этикетке. Не давайте больше, чем рекомендуется.
    • Кашель помогает очистить грудную клетку от слизи. Многие безрецептурные средства от кашля и простуды содержат лекарства, облегчающие кашель. Обычно они включают декстрометорфан (также называемый DM) и / или дифенгидрамин. Большинство исследований этих препаратов проводилось на взрослых. Те немногие, что были сделаны детям, не показали никакой пользы.
    • Противоотечные и антигистаминные препараты (лекарства для очистки заложенности носа и пазух) не помогают при кашле.Противоотечные средства, принимаемые внутрь, не очень эффективны и могут вызвать учащенное сердцебиение или проблемы со сном у ребенка. Антигистаминные препараты не действуют при простуде.
    • Лекарственные капли или спреи для носа приносят лишь кратковременное облегчение и не должны использоваться более 2–3 дней. Они действительно могут усугубить заложенность носа. Не используйте эти продукты у детей до 6 лет .
    • Увлажнители холодного тумана не рекомендуются из-за риска заражения бактериями и плесенью.Если вы все-таки используете, дезинфицируйте его ежедневно. Испарители горячей воды не рекомендуются из-за риска ожога.
    • Антибиотики не помогут избавиться от простуды. Антибиотики следует использовать только тогда, когда у детей развивается более серьезное заболевание, вызванное бактериями, например ушная инфекция или пневмония.
    • Дети могут продолжать свою обычную деятельность, если они чувствуют себя достаточно хорошо для этого. Если у них поднялась температура или возникли осложнения, им может потребоваться несколько дней отдыха дома. Ваш ребенок может ходить в школу, если он чувствует себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в занятиях.
    • Дети, заболевшие простудой, могут играть на улице.

    Как предотвратить простуду?

    • Мытье рук — самый важный способ уменьшить распространение простуды:
      • Мойте руки после кашля, чихания или вытирания носа.
      • Мойте руки после контакта с простуженным человеком.
      • Мойте собственные руки и руки ребенка после того, как вытерли нос ребенку.
      • При отсутствии воды и мыла используйте предварительно увлажненные салфетки для рук или дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.Держите салфетки и дезинфицирующие средства для рук в недоступном для вашего ребенка месте, потому что они могут причинить вред при проглатывании.
    • По возможности держите детей младше 3 месяцев вдали от людей, болеющих простудой.
    • Научите детей прикрывать нос и рот салфетками, когда они чихают или кашляют, а также кашляют в верхний рукав или локоть.
    • Не делитесь игрушками, которые маленькие дети кладут в рот, пока они не вымыты.
    • Избегайте совместного использования чашек, посуды или полотенец с другими до тех пор, пока они не будут очищены.
    • Если ваш ребенок посещает детский сад, сообщите опекуну о любых симптомах и спросите, следует ли вашему ребенку оставаться дома в этот день.
    • Убедитесь, что ваш ребенок получил все рекомендованные прививки. Хотя вакцины не предотвращают простуду, они помогают предотвратить некоторые осложнения, такие как бактериальные инфекции ушей или легких. Вакцина против гриппа защищает от гриппа, но не от других респираторных вирусов.

    Дополнительная информация в CPS

    Проверено следующими комитетами CPS

    • Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

    Последнее обновление: февраль 2016 г.

    Archivos de Bronconeumología

    Archivos de Bronconeumologia — это научный журнал, который преимущественно публикует перспективные оригинальные исследовательские статьи, содержание которых основано на результатах, касающихся нескольких аспектов респираторных заболеваний, таких как эпидемиология, патофизиология, клиники, хирургия и фундаментальные исследования.Другие типы статей, такие как обзоры, редакционные статьи, несколько специальных статей, представляющих интерес для общества и редколлегии, научные письма, письма в редакцию и клинические изображения, также публикуются в журнале. Это ежемесячный журнал, который публикует в общей сложности 12 выпусков и несколько приложений, которые содержат статьи, относящиеся к разным разделам.

    Все рукописи, поступившие в Журнал, оцениваются редакторами и отправляются на экспертную рецензию под руководством редактора и / или заместителя редактора из группы.Журнал издается ежемесячно на испанском и английском языках. Таким образом, приветствуется подача рукописей, написанных на испанском или английском языках. Переводчики, работающие в журнале, берут на себя соответствующие переводы.

    Рукописи будут представлены в электронном виде с использованием следующего веб-сайта: https://www.editorialmanager.com/ARBR/, ссылка на который также доступна через главную веб-страницу Archivos de Bronconeumologia.

    Доступ к любой опубликованной статье на любом языке возможен через веб-страницу журнала, а также из PubMed, Science Direct и других международных баз данных.Кроме того, журнал также присутствует в Twitter и Facebook. Журнал выражает голос Испанского респираторного общества пульмонологии и торакальной хирургии (SEPAR), а также других научных обществ, таких как Латиноамериканское торакальное общество (ALAT) и Иберийско-американская ассоциация торакальной хирургии (AICT).

    Авторы также могут отправлять свои статьи в сопутствующее название журнала с открытым доступом, Open Respiratory Archives .

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*