Вульвит у девочек лечение мази: что это такое, симптомы, лечение, мази и другие препараты – описание и характеристика заболевания, причины возникновения и характерные симптомы, обзор препаратов для лечения патологии, рекомендации по соблюдению интимной гигиены, возможные осложнения

  • 08.11.2020

Содержание

Лечение вульвита мазью

Лечение вульвита мазью — неотъемлемая составляющая схемы терапии воспаления слизистой оболочки наружных половых органов. Такие препараты безопасны для женщин и девочек начиная с первых дней жизни. В зависимости от состава медикаменты оказывают разное действие, поэтому для предотвращения осложнений и дальнейшего распространения инфекции, необходимо посетить врача или показать ребенка детскому гинекологу. После проведения диагностических манипуляций, он объяснит, какие мази подходят для терапии воспаления.

Лечение вульвита мазью

Преимущества медикаментов для местного применения

Вульвит – это поражение слизистой оболочки, покрывающей малые половые губы, клитор, отверстие уретры и вход во влагалище. Оно может быть вызвано множеством причин. У женщин репродуктивного возраста болезнь чаще провоцирует бактериальная флора. У девочек до начала месячных и в пожилом возрасте подобная патология в большинстве случаев является следствием чрезмерного использования мыла для подмывания, спринцевания с антисептиками.

Еще одной причиной вульвита может быть аллергическая реакция, возникающая в ответ на прием определенной пищи либо непосредственный контакт кожи промежности с раздражителем. Это ткань, из которой пошито нательное или постельное белье, стиральный порошок или ополаскиватель. Часто воспаление возникает из-за плохой гигиены, попадания кала на область наружных половых органов (особенно это характерно для девочек). Мази для лечения вульвита как у женщин, так и в детском возрасте, разделяются на такие группы:

Интересные статьи

  • антибактериальные;
  • ранозаживляющие;
  • гормональные;
  • фунгицидные.

На начальных стадиях лечение вульвита мазью более эффективно, чем применение таблеток. До попадания в область наружных половых органов с током крови, активный компонент сиропа или капсул должен пройти через пищеварительный тракт. Это занимает определенное время, кроме того, при таком способе применения повышается риск побочных эффектов. Также стоит отметить, что для маленьких девочек или женщин в период беременности и лактации многие антибактериальные препараты противопоказаны.

Мазь наносится непосредственно на воспаленные участки, и «работать» она начинает спустя несколько минут. Кроме того, действующее вещество попадает в кровь в минимальной концентрации, поэтому возможность различных осложнений мала. Но для эффективного лечения вульвита необходимо использовать мази согласно инструкции. Наносить препарат нужно 2 – 3 раза в день после подмывания обычной водой либо растворами антисептиков (Цитеалом, марганцовкой, отваром ромашки или коры дуба).

Противомикробные кремы

Прежде чем лечить инфекционный вульвит и женщин или девочек, следует определить возбудителя. В зависимости от выявленных бактерий, выделяют две формы заболевания: специфическая, вызванная трихомонадами, гонококками, хламидиями, микобактериями туберкулеза, и неспецифическая, спровоцированная так называемой условно-патогенной флорой – стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и т.д. Кроме того, при назначении учитывают возраст ребенка и общее течение болезни. Так, для лечения вульвита применяют такие антибактериальные мази:

  • Левомеколь. Это комбинированное средство, в его состав входит хлорамфеникол, эффективный при развитии неспецифической патогенной флоры, и метилурацил, оказывающий противовоспалительное и регенерирующее действие. При распространении инфекции на область влагалища, допускается его введение через катетер (или шприц без иглы для лечения девочек).
  • Синтомициновая мазь. По действию схожа с Левомеколем, так как содержит хлорамфеникол.
  • Метронидазол (другое название препарата Метрогил). Гель обладает широким спектром действия, однако наибольшую эффективность проявляет в отношении трихомонад.
  • Бетадин содержит повидон-йод, активно воздействующий на грамположительную и грамотрицательную патогенную флору. Нужно подчеркнуть, что его применение противопоказано у девочек.
  • Тетрациклиновая 3% мазь содержит антибиотик широкого спектра действия. Он останавливает рост и размножение условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки), а также воздействует на гонококки и хламидии. Противопоказана ребенку до 11 лет.
  • Эритромициновая мазь 10000 ЕД/г активны в отношении грамположительных бактерий и некоторых возбудителей венерических инфекций.
  • Левосин содержит несколько компонентов. Хлорамфеникол и сульфадиметоксин обладают антибактериальным действием, метилурацил способствует регенерации тканей, а тримекаин снимает боль и зуд.

Основным противопоказанием к использованию этих кремов является повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Для лечения инфекционного вульвита назначается какая – то одна мазь. Курс нанесения продолжается до двух недель. При отсутствии эффекта необходима системная терапия антибиотиками. Для ребенка показан менее токсичный Аугментин, перечень препаратов, применяемых у взрослых женщин гораздо шире.

Фунгицидные средства

Лечение вульвита такой мазью показано при поражении слизистой оболочки наружных половых органов грибковой флорой (чаще всего это представители семейства Candida). Подобное заболевание известно под названием молочница. Для женщин эффективнее использование вагинальных суппозиториев, но лекарства в такой форме выпуска противопоказаны для девочек. Самыми популярными мазями являются:

  • Пимафуцин с натамицином, обладающим фунгицидным действием.
  • Пимафукорт. Этот препарат помимо натамицина содержит антибиотик неомицин и гидрокортизон, оказывающий противовоспалительный эффект. Противопоказан при беременности и девочкам до 1 года. Следует подчеркнуть, что препарат нельзя использовать при наличии на слизистой открытых ран (расчесов, язвочек, царапин).
  • Клотримазол (Канизон, Кандид) 1% крем активен в отношении большого количества представителей патогенной грибковой флоры. Кроме этого, препарат обладает антибактериальными свойствами. Нанесение мази не рекомендуют в первом триместре беременности.

Для кандидозного вульвита характерно длительное и упорное течение. Поэтому использовать мазь следует как минимум 5 – 7 дней (а иногда и дольше). Отдельно врачи предупреждают, что применение крема нельзя прекращать сразу же после исчезновения симптомов воспаления. Решение об остановке терапии принимает гинеколог.

Гормональные мази

Почему вульвит так часто беспокоит девочек? В двух словах, функционирование слизистой оболочки половых органов обеспечивается женскими гормонами – эстрогенами. В достаточном количестве они начинают выделяться яичниками только после наступления регулярных месячных. До этого возраста промежность ребенка подвержена воздействию различных инфекций, раздражению средствами для подмывания, поту и т.д.

Детские гинекологи отмечают, что почти у 50% девочек в возрасте до 2 лет есть синехии, срастание малых половых губ. В большинстве случаев подобная разновидность вульвита проходит сама собой. Лечения это заболевание требует лишь в том случае, если сращение препятствует нормальному выделению мочи. С этой целью применяют мазь, содержащую эстроген.

Вульвиты, вульвовагиниты.

Воспаления у женщин, вульвит, эндометрит, кольпит, аднексит, вагинит

Женские болезни. Воспаление тазовых органов

Основные симптомы и причины возникновения вульвита у ребенка

Многие родители выступают против таких препаратов и отдают предпочтение хирургическому разделению половых губ под анестезией. Однако подобные опасения неоправданны. При местном применении гормоны попадают в кровь в незначительном количестве и не оказывают системного воздействия. Для лечения синехий прописывают Овестин.

Терапия проводится в домашних условиях. Продолжительность применения крема составляет от 2 до 4 недель. Препарат необходимо наносить на сросшиеся малые половые губы 1 – 2 раза в день после гигиенических процедур. Врачи отмечают, что подобная схема лечения эффективна более, чем в 90% случаев. Также Овестин назначают женщинам в период менопаузы при воспалении, вызванном истончением слизистой.

Для устранения таких симптомов, как зуд, жжение и покраснение, что особенно характерно для аллергического вульвита, используют мази с глюкокортикоидами. Эти кремы устраняют перечисленные признаки уже на 2 – 3 день лечения. Назначают 1% гидрокортизоновую мазь. Однако препарат не рекомендуют использовать женщинам во время беременности и девочкам до 1 года, если это необходимо, применять мазь следует только под контролем врача. В период постменопаузы при атрофическом вульвите рекомендован Акридерм с бетаметазоном.

Мази, способствующие регенерации тканей

Слизистая оболочка половых органов очень нежная, особенно у ребенка, и чувствительна к всевозможным раздражителям. Даже после устранения причины вульвита, симптомы заболевания могут беспокоить женщину еще долгое время. Для ускорения процессов заживления пораженных тканей назначают мази, которые используются в сочетании с антибактериальными, фунгицидными или гормональными кремами. Гинеколог может порекомендовать одно из перечисленных ниже лекарств:

  • Мазь календулы. Препарат на растительной основе, безопасен и может применяться для лечения вульвита у женщин и девочек даже с самого раннего возраста.
  • Актовегин. Это лекарство на натуральной основе. При нанесении мазь способствует насыщению тканей кислородом, улучшает кровоток и метаболизм. В итоге значительно ускоряются процессы регенерации кожи и слизистой. Препарат можно применять у ребенка практически с самого рождения, а также при беременности и лактации.
  • Солкосерил. Лекарство схоже по составу и действию с Актовегином.
  • Метилурациловая 10% мазь. Ускоряет процессы обновления (регенерации) клеток, кроме того, препарат повышает местный иммунитет и сопротивляемость слизистой патогенной микрофлоре.
  • Радевит. Крем содержит комплекс из витамина Е (α-токоферола), витамина А (ретинола), витамина D2 (эргокальциферола). Эти компоненты обладают ранозаживляющим действием, оказывают противовоспалительный эффект, снимают зуд и раздражение слизистой. За счет натурального состава Радевит развешен к применению как у взрослых женщин, так и у девочек с раннего возраста.

При вульвите мази для лечения применяются дольше, чем антибактериальные препараты. В некоторых случаях их следует наносить до 3 – 4 недель. Кратность и правильность нанесения определяет врач. Единственным противопоказанием к использованию этих кремов является риск возникновения аллергической реакции на любой компонент, входящий в состав.

Как повысить эффективность лечения средствами для местного применения

Результативность терапии выше, если она начата на ранней стадии вульвита. Его симптомы достаточно специфичны, и при появлении неприятных ощущений в области промежности не стоит заниматься самолечением. Что касается ребенка, то не заметить начала воспаления наружных половых органов достаточно трудно. Фото слизистой, пораженной вульвитом, есть на специализированных медицинских форумах. Кроме того, девочка становится беспокойной, постоянно тянется руками к зудящей промежности.

В процессе лечения следует соблюдать простые правила. Прежде всего, нужно носить свободное белье из натуральной ткани (лучше хлопка), подмываться с мылом не реже (но и не чаще) двух раз в день движениями от лобка к ягодицам. Из пищи советуют убрать все аллергенные продукты, исключить острые, пряные и соленые блюда. Женщинам на все время лечения необходимо воздерживаться от секса. При выявлении венерической инфекции аналогичную терапию следует пройти и половому партнеру.

Вульвовагинит у детей: симптомы, фото и лечение

Лечение вульвовагинитов должно быть этиопатогенетическим, комплексным.

При первичных  вульвовагинита, вызванных гигиеническими нарушениями, иногда достаточно бывает наладить соблюдение гигиенических требований, которые сводятся к поддержанию чистоты тела, промежности, наружных половых органов, регулярной смене предварительно проглаженного белья. Одновременно рекомендуется ограничить употребление углеводов, раздражающих веществ, продуктов, содержащих различные красители и консерванты, соблюдать гипоаллергенную диету. Желательно преобладание в пище ребенка свежих овощей, фруктов, зелени. Из молочных продуктов показаны кисломолочные напитки (йогурты, кефир, ацидофилин), свежий творог, сливки, сметана.

При лечении вторичных вульвовагинитов, кроме устранения основной причины, вызвавшей воспалительный процесс, проводится комплексное лечение, состоящее из общего воздействия на весь организм ребенка и местной терапии.

Антиобиотикотерапия при вульвовагинитах в основном не показана. Назначение антибиотиков обосновано в случае тяжести общего заболевания.

В основном лечение направлено на повышение не специфической резистентности организма, улучшение обменных процессов и общего состояния ребенка.

Назначают витамины А, группу В, Е.

Витамин А нормализует обменные процессы в организме, стимулирует процессы репарации, повышает не специфический иммунитет, увеличивая продукцию интерферона, лизоцима. Применяется в виде масляного раствора и в драже. Суточная доза для детей до 15 000 МЕ.

Витамины группы В активно участвуют в окислительно-восстановительных процессах, в обмене жиров, белков, углеводов.

Для восполнения дефицита витаминов В можно рекомендовать прием комплексов поливитаминных препаратов, где они содержатся в суточной дозе (Юникап-Ю и др.), а также включать в диету гречневую, овсяную каши. Можно назначать хлопья из зародыша пшеницы.

Витамин Е является природным антиоксидантом, антигипоксантом, участвует в синтезе белков, а также пролиферации тканей, улучшает клеточный метаболизм.

Суточная доза для детей 50-70 мг.

В настоящее время становятся популярными отечественные препараты «биофиты» – продукты переработки свежих овощей и фруктов по витаминосберегающей технологии. Данные препараты оказывают разнообразное действие на организм, в том числе служат источником легкоусвояемых витаминов. Биофиты «Морковь» являются источниками витамина А, «Овес» – витаминов группы В и т.д.

Применяют адаптогены, которые стимулируют не специфические факторы защиты. Одним из самых популярных адаптогенов является элеутерококк. Используется экстрат элеутерококка. Детям назначают по 1-2 капли на каждый год жизни ребенка 2 раза в день. Курс лечения 3 недели.

Комплексные поливитаминные препараты, содержащие витамины с минералами, также являются адаптогенами.

В связи с тем что при всех вульвовагинитах отмечаются нарушения в гуморальном и местном звеньях иммунитета, в комплексной их терапии огромное значение имеют назначения иммуномодуляторов для повышения не специфической резистентности организма. Следует, однако, отметить, что назначение иммуномодуляторов как средств, стимулирующих иммунитет, должно быть осторожным при некоторых видах острых вульвовагинитов и при отягощенном аллергоанамнезе.

Из группы широко применяемых иммуномодуляторов в лечении вульвовагинитов используются: нуклеинат натрия – стимулирует гуморальный и клеточный иммунитет. Назначается в зависимости от возраста от 0,5 до 0,3 г 3 раза в день; курс лечения 10-14 дней. Левамизол применяется при иммунодефицитах, связанных с нарушением функции Т-лимфоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет. Назначают в дозе 2 мг/кг массы тела в сутки, в течение 3 дней. Проводят 2-3 курса терапии с перерывом между курсами 6-7 дней. Метилурацил стимулирует клеточный иммунитет, процессы репарации. Назначают детям до 8 лет по 0,25 г 3 раза в день, старше 8 лет – 0,5 г 3 раза в день. Курс лечения 2-3 недели.

Широко используется препарат иммунал (вытяжка из растения эхинацея). Кроме иммуностимулирующего эхинацея проявляет антибактериальное, антивирусное и противогрибковое действие. Детям до 6 лет назначают до 10 капель 3 раза в день; до 12 лет – 15 капель 3 раза в день. Курс лечения 1-3 недели.

В процессе иммунокоррекции в настоящее время часто используют препараты, стимулирующие выработку эндогенного интерферона. Система интерферона обеспечивает защиту организма от широкого спектора инфекционных агентов (вирусов, бактериальных, протозойных, мико- и уроплазменных, хламидийных инфекций, кандидоза).

Назначают 1 мг препарата на каждый год жизни (суточная доза). Курс лечения 10 дней.

Из известных индукторов интерферона назначают неовир и циклоферон.

Виферон является представителем нового поколения стимуляторов интерферона. Не оказывает побочного действия, не имеет противопоказаний к применению. Выпускается в виде ректальных суппозиториев. Виферон применяется для лечения детей младшего возраста (до 7 лет), содержит 150 000 МЕ интерферона, виферон 2 используется в лечении детей старше 7 лет, содержит 500 000 МЕ интерферона.

Виферон 1 назначается ректально по 1 свече 1-2 раза в день в течении 5 дней, виферон 2 – 1-2 раза в день в течение 10 дней.

Так как в последнее время у детей отмечается увеличение аллергических реакций, обоснованно применение антигистаминных препаратов в комплексном лечении вульвовагинитов.

Можно назначать супрастин, пипольфен, диазолин в обычных для детей дозировках в течении 10-14 дней.

Мягкими антигистаминными препаратами являются препараты кальция (глюконат Са в таблетках, хлорид Са в виде 5-10% раствора). Курс лечения обычными детскими дозами 10 дней.

При вульвовагинитах, возникающих на фоне воспалительных заболеваний ЖКТ, показано применение эубиотиков, нормализующих флору кишечника. В детской гинекологии хорошо зарекомендовали себя: бифидумбактерин, назначают по 5 доз 1 раз в день, 7-10 дней; хилак-форте – детям до 1 года 15-20 капель 3 раза в день перед едой; старше года – 30-60 капель 3 раза в день. Предварительно разводят молоком или водой.

Можно назначать препарат Нарине.

Новое поколение эубиотиков представлено препаратом витофлор, содержащим симбиоз 2 штаммов ацидофильной палочки, что повышает его биологическую активность.

Назначается по 100 мл в сутки 7-10 дней.

Местное лечение вульвовагинитов состоит из 3 этапов: антибактериальная терапия, стимуляция репарации, коррекция микрофлоры влагалища.

Лечение начинают с орошения влагалища одним из антисептических, антибактериальных растворов: водный раствор диоксидина, фурацилина (0,02%), спиртовыми растворами хлорфиллипта, эвкалипта (1 ст. л. на стакан воды). При обильных гнойных выделениях применяется 3% раствор перекиси водорода.

При острых вульвовагинитах назначают сидячие ванночки с отварами трав (шалфей, ромашка, календула, эвкалипт, зверобой). После снятия острого процесса можно продолжать лечение орошением влагалища отварами тех же трав с помощью резинового катетера.

После орошения во влагалище вводятся вагинальные палочки с различными препаратами в зависимости от этиологии воспалительного процесса. Количество процедур – 6-10.

Наиболее часто используются вагинальные палочки, имеющие следующие прописи:

1. сульфадимезин 0,2, фурацилин 0,1, фолликулин 250-500 ЕД, масло какао 1-1,5 г.

2. полимиксин М – 80 тыс. ЕД, фурагин 0,001, масло какал 1-1,5 г.

3. фурацилин 0,1, фолликулин 250-500 ЕД, масло какао 1-1,5 г.

При выраженной стафилококково-стрептококковой флоре вагинальные палочки включают в себя антибиотики:

Пеницилин, неомицин по 100 тыс. ед; масло какао 1,5 г.

При аллергических вульвовагинитах используется мазь с димидролом.

При лечении вульвитов и вульвовагинитов можно назначать аппликации на вульву с 0,1% гентамициновой, 1% тетрациклиновой, 1% эритромициновой мазями. Хороший эффект дает применение 0,2% фурацилиновой мази и 5% синтомициновой эмульсии.

Если вульвовагинит протекает с выраженной экссудацией, гиперемией, мацерацией, местно применяется паста Шнырева.

Хороший эффект отмечается при орошении наружных гениталий и влагалища аэрозолем «Гипозоль» в течение 5 дней.

Второй этап лечения состоит в применении препаратов, улучшающих трофику кожи и слизистых оболочек, стимулирующих процессы репарации.

Применяют масляные растворы витаминов А, Е, масло облепихи, шиповника, препараты аекол, каротолин; рыбий жир; 10% метилурациловую мазь, мазь «Солкосерил».

Хороший репаративный эффект с выраженным противоспалительным действием оказывает чесночное масло.

Особый интерес вызывает новый препарат «Тыквеол», являющийся аккумулятором биологически активных веществ, содержащихся в тыкве: каротиноидов, токоферолов, фосфолипидов, флаваноидов, витамины группы В, С, Р, насыщенных и полиненасыщенных жирных кислот. Фармакологическое действие состоит в снижении воспалительных процессов и ускорении регенерации тканей и слизистых оболочек, нормализации обмена веществ в них.

«Тыквеол» применяется в виде аппликаций в течение 10 дней.

Третий этап лечения состоит в нормализации микрофлоры влагалища. Применяются препараты эубиотики: лактобактерин, бифидумбактерин, фемилак.

Препараты вводятся интравагинально по 3 дозы 1 раз в сутки в течении 10 дней.

Из физиотерапевтических методов применяется КУФ на область миндалин (при хронических заболеваниях носоглотки, при частых ОРВИ) и УФО на область вульвы. Физиотерапия показана при хронических рецидивирующих вульвовагинитах. Курс лечения – 10 дней.

В последнее время все чаще врачи с целью оздоровления организма стали обращаться к средствам нетрадиционной медицины. Одно из направлений ее – применение биологически активных добавок (БАД).

В связи с нарастающей значимостью рассмотрим лечение вульвовагинитов, вызванных с пецифической микрофлорой.

Лечение гонорейного вульвовагинита проводят в условиях специализированного станционара или кожно-венерологического диспансера.

Из антибиотиков назначается бензилпенициллин. В зависимости от возраста разовая доза колеблется от 50 до 200 тыс. ЕД. Суточная доза: 300 тыс. ЕД – 1200 тыс. ЕД.

Курс антибиотикотерапии – 5-7 дней. Спектиномицин (тробицин) химически отличается от всех антибиотиков. Его антибактериальный эффект специфичен в отношении гонококков. Применяется в виде однократной внутримышечной инъекции. Для детей – 40 мг.

Дополнительно могут назначаться сульфаниламидные препараты (из расчета 25 мг/кг в первый день лечения и по 125 мг/кг в последующие 5-7 дней).

Местное лечение начинают с момента обнаружения инфекции. Назначают сидячие ванночки с отварами трав: ромашки, шалфея, календулы. После снятия острого воспаления проводят инстилляции влагалища 1-2% раствором протаргола, 0,25% раствором азотнокислого серебра, раствором диоксидина.

При хронической гонорее у детей старше 3 лет показано применение гоновакцины. Начальная доза не должна превышать 50-100 мл микробных тел. Курс лечения 5-8 инъекций с интервалом в 3 дня.

Применяют также неспецифические иммуномодуляторы по обычным схемам (декарис, продигиозан, нуклеинат натрия и т.д.).

Критерием излечения является нормальная клиническая картина и благоприятные результаты повторных лабораторных исследований отделяемого гениталий после 3 провокаций.

Комбинированными провокациями являются инъекция гоновакцины (150-200 млк микробных тел), смазывание влагалища и вульвы раствором Люголя в глицерине, закапывание в уретру 2-3 капли 0,5-1% раствора серебра, смазывание нижнего отдела прямой кишки раствором Люголя. До 3 лет провокации не делаются .

Лечение трихомодального вульвовагинита включает в себя назначение трихомонацидных препаратов (трихопол, метронидазол, флагил) в разовых дозах, в зависимости от возраста, 0,25-0,5 3 раза в день. Курс лечения до 5-7 дней. Отмечен хороший эффект при применении препаратоа нитрофуранового ряда, в частности фуразолидона.

Местное лечение желательно начинать с сидячих ванночек с отварами коры дуба, которые хорошо снимают местное воспаление, успокаивают зуд. После этого можно применять вагинальные палочки, включающие в себя трихомонацидные препараты.

Лечение вирусного вульвовагинита должно идти в двух направлениях: угнетение жизнедеятельности возбудителя и повышение неспецифической резистентности организма. Так как вирусная инфекция неизлечима, задача лечения состоит в отсрочке рецидива.

Противогерпетические препараты делятся на ингибиторы, блокирующие репродукцию вируса, и индукторы интерферона. К первой группе относятся ацикловир, завиракс, валоцикловир.

Ацикловир назначают детям до 2 лет по 100 мг 5 раз в день, детям старше 2 лет – 200 мг. Курс лечения 5 дней.

Завиракс назначают детям до 2 лет по 500 мг, детям старше 2 лет – 1 г 4 раза в день. Курс лечения 5 дней.

Ко второй группе относятся неовир, ридостин, ларифан, стимулирующие выработку эндогенного интерферона.

Неовир назначают в инъекциях. В острый период 1-2 ампулы (в 1 ампуле 200 мг) через 24 часа. Всего 3 инъекции.

При ремиссии – 1 инъекция 1 раз в 7 дней. Всего 3 инъекции.

Ридостин – 2,0 (1 ампула) 1 раз в день – 3 дня.

Ларифан – 10 мг (1 ампула) внутрикожно 1 раз в 3 дня. На курс 4 инъекции.

Стимуляция неспецифической резистентности организма включает назначение адаптогенов, витаминов, неспецифических иммуностимуляторов.

Для увеличения межрецидивного периода стимулируют специфическую защиту организма путем введения герпетической вакцины по 0,25 г внутрикожно 1 раз в 3 дня. Курс лечения 5 инъекций. Через 2 недели курс повторяют. Ревакцинация – через 6 месяцев.

Для местного лечения применяют мази, обладающие противовирусной активностью: оксолиновую, тетрофеновую, бонафтоновую. Мазь наносят на вульву несколько раз в день в течение 2 недель.

При лечении грибкового вульвовагинита следует сначала найти причину заболевания в экстрагенитальной патологии, так как вульвовагинит является вторичным поражением слизистых оболочек вульвы грибками рода Candida. Акцент делают на активизации иммунной системы слизистых оболочек, на профилактику и лечение дисбактериозов кишечника, на повышение общей резистентности организма. Лечение, как правило, длительное.

В лечении нуждаются больные с выраженной клинической картиной и склонностью к рецидивам.

Из антифунгицидных препаратов назначается группа имидазола – низорал и дифлюкан.

Низорал до 12 лет назначают в дозе 4 мг/кг массы тела 2 раза в день во время еды, более 12 лет – 200 мг 2 раза в день. Курс лечения 2 недели.

Дифлюкан до 12 лет назначают в дозе 2 мг/кг массы тела. Более 12 лет – 150 мг однократно. По показаниям лечение повторяют через неделю.

Для местного лечения применяют орошение вульвы или инстилляции влагалища 10-20% раствором соды 1 раз в день, смазывание выльвы или аппликации на вульву с нистатиновой, левориновой, декаминовой мазями. Курс лечения 10-14 дней. Хороший эффект оказывает нанесение на вульву 1% крема клотримазола, канестена, травогена.

У девочек в пубертате используются вагинальные таблетки клотримазола, гиналгина. Курс 10 дней.

Внутрь назначают таблетки Кмон-Д-100 в течение 10 дней; или таблетки бимафуцина тем же курсом 10 дней.

Гарднереллезный вульвовагинит расценивается как бактериальный вагиноз. Лечение его начинают с назначения имидазольных препаратов: тинидазол первые 2 дня по 2,0 г одномоментно, 3-4 сутки – 0,5 г 2 раза в день; курс лечения 4 дня, курсовая доза – 6г; метронидазол – по 0,5 г 3 раза в день 6 дней.

Проводят также десенсибилизирующую и иммунокорригирующую терапию.

Местное лечение:

— орошение влагалища 2%-раствором молочной кислоты в течение нескольких дней;

— введение вагинальных палочек, содержащих метроданидазол (0,5г), фолликулин (5000ЕФД), молочной кислоты (0,05г). Сильнодействующие средства (2%-ный крем клиндомицин) в детской гинекологии применяется редко, в основном при длительном, упорном течении.

В лечении хламидийной инфекции существует две тактики лечения:

1. Непрерывный курс лечения антибиотиком, соответствует по продолжительности 7 циклам развития хламидий: 21-28 дней.

2. Прерывистые курсы – лечение антибиотиком по 7-10 дней с перерывами в 7-10 дней, – направленные на уничтожение после интактных после первого курса терапии паразитов повторными курсами антибиотиков.

В настоящее время предпочтительным считается вторая тактика лечения.

На фоне общей противохламидийной терапии обязательно проводится иммунокоррекция, местное лечение с последующим восстановлением биоценоза.

Этиотропным действием в отношении данной инфекции обладают антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, левомицетин и некоторые другие антибиотики.

В случаях безуспешной антибиотикотерапии следует применять другой антибиотик в сочетании с патогеническими средствами и местным лечением. При вялотекущих торпидных формах инфекции лечение должно быть комплексным. Антибиотикотерапию назначают после или вместе с иммунотерапией с последующим проведением местного лечения.

Эритромицин обладает бактериостатическим действием. Детям до 3 лет – по 0,1 г 4 раза в день; старше 7 лет – по 0,25г 4 раза в день. Курс лечения 7-14 дней.

Клацид – макроид, препарат широкого спектра действия. Детям – доза 6-8 мг/кг/сутки. Кратность приема 2 раза в сутки, 7-14 дней. Более взрослым детям – по 0,25г 2 раза в день 3-4 недели.

Доксициклин гидрохлорид – препарат широкого спектра действия. Назначают детям старше 8 лет: до 12 лет – 4 мг/кг/сутки и далее, старшим детям по 0,1г 2 раза в день. Курс лечения 7-14 дней.

Общепринятым средством лечения урогенитального хламидиоза является сумамед. Курс лечения 14 дней.

У детей сумамед применяется по схеме: до 3 лет – 1-ый день – 80мг однократно, далее до 14-го дня по 50мг однократно; от 3 до 7 лет – 1-ый день – 125,0мг однократно, далее до 14-го дня по 80мг однократно; старше 7 лет – 1-ый день – 250мг однократно, далее до 14-го дня по 125,0мг однократно.

Иммунокоррекция при хламидиозе в первую очередь проводится препаратами интерферона.

Детям до 7 лет назначают виферон-250 – ректальные свечи по 1-2 раза в день; старше 7 лет – виферон-500 1-2 раза в день. Курс лечение 10 дней.

Для коррекции биоценоза в промежутках между химиотерапией назначаются эубиотики. Лактобактерин назначают местно и внутрь; до 1 года – 2-3 дозы, от 1 до 3 лет – 3-4 дозы, старше 3 лет – 4-10 доз. Курс лечения 7-10 дней.

Местное лечение состоит в орошении влагалища 0,001% раствором молочной кислоты. Курс лечения 10 дней.

После орошения можно назначать вагинальные палочки с левомитецином или эритромицином. Курс лечения 10 дней.

Можно в течение 10 дней смазывать вульву тонким слоем 1%-ной эритромициновой или 1%-ной тетрациклиновой мазью.

Заключительным этапом в местном лечении является назначение средств, усиливающих репаративные процессы слизистой влагалища и вульвы: тыквеол, облепиховое масло, масло шиповника, рыбий жир.

Контрольные мазки берутся через месяц после окончания лечения.

Урогенитальный микоплазмоз у девочек лечится также, как и хламидийная инфекция.

Профилактика вульвовагинитов заключается в соблюдении правил личной гигиены и лечение экстрагенитальной патологии.

У более старших девочек сюда же относится и профилактика ранней половой жизни.

фото, симптомы и причины, лечение в домашних условиях

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

Вульвит у девочек это воспалительное заболевание, которое относится к патологии со стороны наружных половых органов. К которым относятся большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор, а также открывается отверстие мочеиспускательного канала.

Девочка у врача

Это одно из самых часто встречающихся заболеваний в гинекологической практике, почти каждая девочка независимо от возраста сталкивается с данной проблемой.

Группа риска, это возраст детей от одного года до 7 лет, когда патология встречается чаще всего. Кроме того, она требует незамедлительного лечения, так как последствия могут быть очень серьезными и в некоторых случаях влекут за собой изменения со стороны репродуктивной функции.

Этиология

Основная причина развития вульвита, как данного заболевания это поражение тканей микроорганизмами или грибами. Бактериальная флора может быть абсолютно различной, как специфической, так и не специфической.

Факторы, способствующие воспалительному процессу:

  • БактерииОчаги хронической инфекции. Это могут быть как тяжелые системные заболевания, так и просто длительно персистирующая инфекция. К таким патологиям можно отнести поражение мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, эндокринные патологии, особенно нарушающие обмен веществ в организме. Самой частой причиной являются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и глотки.
  • Гельминтное обсеменение организма, в частности прямой кишки. Это могут быть аскариды или острицы, которые поражая область наружного отверстия прямого прохода переходят на область вульвы.
  • Попадание инородных предметов, это может быть случайное проникновение или умышленное. Чаще всего возникает у маленьких детей, которые играют в песке или на море, чаще всего без трусов. На поверхность вульвы или внутрь влагалища попадают частицы пыли, грязи, песка и д.р, которые провоцируют воспалительную реакцию.
  • Снижение иммунной системы, это может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями или вирусной этиологией, а также длительным приемом антибактериальных средств.

Особое внимание следует уделить появлению такого распространенного вида воспаления вульвы аллергической природы, которое возникает на фоне повышенной чувствительности организма к факторам внешней среды:

  • ПодгузникиТакже это может быть употребление специфических продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и т.д. Применение средств личной гигиены, содержащих в своем составе красители, ароматизаторы и раздражающие компоненты.
  • Слишком частое и неправильное применение подгузников, пеленок, средств личной гигиены. А также в комплексе с ними присыпок, мазей или салфеток.
  • Несоблюдение правил личной гигиены, это могут быть как слишком частые, так и наоборот редкие подмывания с неправильной техникой.

Классификация

В зависимости от типа развития, а также по продолжительности вульвита у девочек следует подразделять на несколько групп:

  • Острое воспаление (длительность обычно составляет до 1 месяца)
  • Подострое воспаление вульвы (длительность может составлять несколько месяцев, наблюдается периодическое угасание или обострение симптомов)
  • Хроническое (симптомы заболевания могут обостряться в течение нескольких лет)

В зависимости от факторов, вызвавших вульвит у девочек:

  • Бактериальный вульвит
  • Грибковый вульвит
  • Неинфекционный вульвит(Травма, химическое поражение, аллергическая природа)

По механизму проникновения инфекции:

  • Первичный. При непосредственном контакте возбудителя с организмом.
  • Вторичный. Персистирование возбудителя в организме, хронические инфекции.

Младенец плачетВиды вульвита по возрастному периоду, в который протекает воспаление:

  • Вульвит новорожденных.
  • Когда возраст ребенка младше одного года.
  • Вульвит детского периода.
  • Вульвит предпубертата. До момента появления первых месячных.
  • Вульвит пубертата.

Симптомы вульвита у девочек

Чаще всего заболевание возникает остро, от момента воздействия возбудителя проходит немного времени, следовательно инкубационный период не затягивается.

После проникновения возбудителя или его контакта с кожей начинают быстро появляться симптомы вульвита:

  • Девочка и горшокВ первую очередь, к основным симптомам следует отнести покраснение наружных половых органов, интенсивность обычно напрямую зависит от степени выраженности патологического процесса. Может быть либо слабо гиперемированной, но иногда ярко-бордовой окраски. В последствии к нему присоединяется постепенно нарастающий отек. В самых тяжелых случаях он может провоцировать нарушение оттока мочи.
  • Отек провоцирует появление сильного зуда. Вплоть до расчесов и присоединение дополнительной инфекции, мацерации и развития трещин.
  • Также одним из специфических симптомов являются выделения из половых путей. Они могут выглядеть по-разному, характер их зависит от типа возбудителя, это как светлые или с зеленоватым, желтоватым оттенком, обычно, консистенции достаточно жидкой или сметанообразной. При кандидозной природе они имеют густую консистенцию, напоминающую творог, бывает она и хлопьеобразная, белого цвета.
  • Запах почти всегда неприятный, иногда кислый.
  • Ребенок начинает вести себя беспокойно, часто плачет, постоянно его беспокоит зуд, возникают сильные расчесы. Нарушается сон, общее поведение, снижается аппетит.
  • В некоторых случаях, особенно при специфической инфекции, может повышаться температура тела. Редко могут вовлекаться и другие системы, так может учащаться мочеиспускание, сопровождающееся сильной болью, резями. Некоторые ети жалуются на боли в животе.
  • При осмотре также можно увидеть увеличение лимфатических узлов, особенно паховой группы.

Фото вульвита у ребенка

Диагностика вульвита у девочек

Этапы диагностики:

  • Диагностика у врачаВ первую очередь, диагностика вульвита основывается на общении с гинекологом, он уточняет жалобы, время их появления, а также факторы, которые могли способствовать появлению патологической реакции.
  • Уточняется аллергологический анамнез и случаи специфических инфекций среди членов семьи, а также способов гигиены, которые применяются.
  • Проводится тщательный осмотр ребенка. Первоначально гинекологический, с последующим исследованием области заднего прохода, а также всех систем организма. Проводится пальпация лимфатических узлов.
  • В некоторых случаях при вульвите требуется двуручное пальцевое ректоабдоминальное исследование. Это важно, если у врача возникают сомнения о степени развития патологического процесса. Проводится оценка внутренних половых органов, степени их развития и вовлечения в воспалительный процесс.
  • Из лабораторных методов исследования при вульвите используется исследование мазков, на которые наносится содержимое отделяемого. Также проводится определение чувствительности к антибактериальным средствам, для более точного подбора лечения.
  • Также это общий или при необходимости анализ мочи по Нечипоренко.
  • Осмотр ребенкаИсследование кала на яйца глист, это одно из важных исследований. Особенно при неясной картине патологического процесса.
  • При тяжелом соматическом состоянии проводится и исследование крови, для оценки степени воспалительного процесса.
  • При необходимости или подозрении на специфическую инфекцию исследуется содержимое влагалища методом ПЦР.
  • При наличии кандидоза проводится обследование на наличие глюкозы в крови и моче.
  • Кроме того, одним из инструментальных методов, позволяющим оценить степень поражения является ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение

Режим будет зависеть в первую очередь от общего состояния, а также тяжести воспалительного процесса. Если лечение носит легкий характер, то режим остается прежним, лечение не требует изменения условий жизни, лишь изменяется коррекция гигиены и осуществляется подбор лекарственных средств.

Состояние средней степени тяжести обычно лечат на дому с соблюдением постельного режима. В случае тяжелого течения может потребоваться госпитализация в стационар.

Диета

Как и в случае любого воспалительного заболевания назначается полноценное питание, с достаточным содержанием всех необходимых веществ, в том числе витаминов и минералов. Но при вульвите есть некоторые особенности в питании.

Необходимо использовать те продукты, которые вызывают изменение среды организма в щелочную сторону, избегают употребление продуктов, вызывающих закисление среды:

  • ДиетаК первой группе относят такие средства как молочная продукция, каши, отварные мясные и овощные блюда.
  • Ко второй группе, на которую накладываются ограничения следует отнести копченые, соленые жирные и рафинированные продукты, в которых содержится большое количество вредных веществ, а также жирные бульоны или навары и специи различного характера.

В случае, если вульвит имеет аллергическую природу, то диета назначается с учетом вызвавшего его патогенного компонента, а также других высокоаллергенных продуктов (это любые цитрусовые, мед, какао содержащие средства).

Местное лечение

Основная часть местной терапии это применение антисептических и противовоспалительных растворов:

  • Для этого могут использоваться как средства местной терапии растительного происхождения, такие как отвар коры дуба, ромашки, календулы, зверобоя.
  • А также медикаментозные антисептики. Самым распространенным среди них является раствор Фурацилина, который готовят путем смешивания таблетки или порошка с водой. Также Перманганат калия, который растворяют в воды и доводят до бледно-розовой окраски. Можно использовать и готовый раствор Хлоргексидина. Преимуществом его использования является простота приготовления, для этого достаточно купить флакон раствором нужной концентрации. Аналогом данного средства является Мирамистин.
  • В запущенных случаях назначаются антибактериальные мази, которые наносятся на область вульвы. К ним относятся чаще всего Тетрациклиновая и Эритромициновая. Но мазь с тетрациклином имеет возрастные ограничения, так ее не стоит назначать девочкам до 8 лет.

Этиотропная терапия

Преимущественно в случае выявления заболевания, особенно при тяжелом течении перед назначением терапии воспользоваться определением чувствительности к антибактериальным средствам:

  • Если определено, что возбудителем является грибок, то лечение сводится к назначению антимикотических средств. Это может быть Флуконазол, Миконазол, Итраконазол, Леворин и т.д. Данные препараты назначают системно в таблетированной форме.
  • А в качестве местной терапии используют такие средства, как Клотримазоловая и Декаминовая мазь. С предварительной обработкой вульвы содовым раствором.
  • Бактерильная природа вульвита лечится с помощью назначения антибактериальных средств, таких как Метронидазол или Цефтриаксон. Специфическая инфекция, выявленная в качестве возбудителя передается на лечение врачу дерматовенерологу.

Гигиена

Это одно из основополагающих правил в лечении воспаления вульвы. В случае заболевания девочек в маленьком возрасте навыкам гигиены обучают родителей или тех людей, которые осуществляют уход.

Но если это уже девочки в более взрослом возрасте, то и ей врач объясняет основные рекомендации относительно гигиены:

  • Гели для подмыванияОсновное, что нужно запомнить всем это правильные движения. Осуществляться они должны лишь в одном направлении, от лобка к анальному отверстию. Не стоит совершать растирающих движений или натирать данную область какими-либо средствами гигиены (тряпки, мочалки, щетки).
  • Все манипуляции лучше совершать чистыми руками. Требуется однократное движение с последующим ополаскиванием руки, тем самым происходит смывание бактерий. Туалет половых органов необходимо проводить после каждого акта мочеиспускания или дефекации, при это не всегда нужно использовать специализированные средства.
  • В большинстве случаев это должна быть чистая вода, комфортной температуры, т.е. слегка подогретая. Ни в коем случае нельзя использовать излишне горячую или наоборот холодную воду.
  • Специализированные гигиенические средства используются не чаще, чем дважды в сутки. Лучше, если они будут соответствовать возрасту и назначению, следует избегать покупки ароматизированных или веществ, содержащих красители. Предпочтительно использовать такие средства с гипоаллергенным составом, как марки Мюстела и Веледа.
  • Рекомендуется как можно реже использовать в повседневной жизни памперс, независимо от возраста. Но если это не возможно, то днем памперс можно оставлять максимально на три часа, после чего требуется обязательная замена, даже если он оказался неиспользованным. А в ночное время разрешено увеличивать время до 5-6 часов.
  • В любом возрасте девочкам нужно соблюдать правила ношения нижнего белья. Состав его должен быть обязательно натуральным, не содержать примеси искусственных компонентов, особенно синтетического происхождения. А также соответствовать размеру, без наличия натирающих участков.

Являются обязательными для девочек и воздушные ванны. Для этого не требуется специальных навыков и подготовки, голую в нижних отделах туловища девочку просто укладывают на сухую и чистую пеленку в помещении с комфортной температурой. Минимальная продолжительность одной процедуры должна составлять четверть часа.

Нормализация общего состояния при вульвите

В первую очередь для облегчения общего самочувствия назначаются средства для десенсибилизации. Они помогают снять такие симптомы как зуд, жжение, выраженный отек. Могут применяться как в местной, так и в системной форме.

Показано применение и таких средств как иммуностимуляторы, витамины и индукторы интерферона. В случае частых рецидивов начинают применяться гормональные средства на основе эстрогенов, так как именно за счет их идет процесс формирования нормального микробиоценоза. Кроме того в последствии применяются средства для восстановления микробиоценоза на основе лактобактерий.

Санация очагов инфекции

ОРЗЭто один из обязательных пунктов в лечении патологии. Это связано с тем, что почти всегда вульвит провоцирует другая инфекция, находящаяся в организме.

Самыми распространенными среди них могут быть следующие:

  • кариозное поражение зубов,
  • воспалительные заболевания почек, чаще в хронической стадии течения,
  • ОРЗ.

Поэтому в первую очередь, нужно заниматься выявлением и лечением данной патологии.

Кроме того очагом инфекции может служить глистная инвазия, энтеробиоз это одна из самых частых причин. Поэтому требуется использование антигельминтной терапии. Очень редким случаем в качестве очага хронической инфекции может служить инородное тело. Поэтому требуется его максимально безопасное удаление.

Физиотерапия при вульвите у девочек

Этот метод лечения вульвита у девочек не является основным, но в то же время он может существенно дополнить медикаментозный.

Для этого есть несколько различных вариантов:

  • УФ облучениеС помощью УФ-облучения удается добиться стойкой гибели микроорганизмов.
  • Метод электрофореза с лекарственными препаратами, например, цинком. Применяется при грибковой этиологии.
  • Ультравысокочастотные воздействия, проявляют свою эффективность при обширных местных поражениях. Способны уменьшить отек, зуд, проницаемость капилляров.
  • Воздействие токов дарсонваля на область вульвы, оказывает противозудное воздействие, а также ускоряет гибель грибков.
  • К лазерному облучению крови как методу терапии прибегают очень редко для лечения вагинита у девочек. Назначается только в случае частых рецидивов и тяжелых течениях процесса.

Народные рецепты лечения вульвита у девочек

Для лечения вульвита у девочек в домашних условиях применяются ванночки с отварами лекарственных средств.

К основным из них следует отнести:

  • РомашкаОтвар ромашки, данное средство известно очень давно как противовоспалительный препарат, позволяющий снять не только отек и воспаление, но также в незначительной степени и зуд. Готовится путем запаривания нескольких ложек растения в кипяченой воде, некоторые рекомендуют незначительное время поварить смесь на воде или просто оставить в емкости, укрыв полотенцем. После чего смесь процеживают. Полученный раствор используют как сидячие ванночки, так эффект оказывается значительно быстрее, но необходимо отметить, что вода должна быть комфортной теплой температуры, нельзя допускать слишком холодного или горячего отвара.
  • Отвар календулы. Средство обладающее сходными свойствами, но имеет определенные преимущества. Чаще используется для людей, имеющих склонность к аллергическим заболеваниям. Готовится аналогично предыдущему, можно использовать как самостоятельно заготовленное растение, так и купленное в аптеке уже готовое. Применяется также в качестве ванночек или примочек.
  • Экстракт дубовой коры. Применяется в качестве сидячей ванночки и оказывает противовоспалительное действие. Для этого нужно сухую смесь залить кипятков и поварить в течение нескольких минут, после чего остудить и процедить. Длительность процедуры может быть достигать 30 минут.
  • Если установлена кандидозная причина воспаления, то для снятия симптомов и уменьшения патогенных свойств возбудителя применяются содовые растворы. Чаще используются в качестве примочек. Для этого необходимо приготовить раствор пищевой соды, смешав столовую ложку с 1 литром чистой кипяченой теплой воды.

Осложнения вульвита у девочек

Возникают они на фоне длительно протекающего воспалительного процесса без адекватного и своевременно начатого лечения.

К ним следует отнести следующие состояния:

  • Гигиена ребенкаСращение в области малых половых губ. Это происходит из за постепенного развития синехии, на фоне отложений фибрина во время вульвита у девочек.
  • Спайки в области влагалища. Являются результатом перехода воспалительного процесса на вышележащие отделы при тяжелом вульвите. В последствии приводят к проблемам в половой жизни, а также косвенно могут осложнять процесс родовой деятельности, приводя к появлению разрывов.
  • Вовлечение других систем и органов в воспалительных процесс. Так из-за близкого анатомического расположения может возникать острый цистит или проктит, а также трещины в области анального отверстия.
  • Появление рубцовых изменений на месте бывшего вульвита у девочек, что является в последствии причиной комплексов и дискомфорта.
  • Изменение окраски кожных покровов. В результате наружные половые органы становятся синюшными и сохраняются на протяжении длительного времени или даже пожизненно.

Профилактика вульвита у девочек

Сводится к основным правилам, которые должны быть внесены в образ жизни:

  • Малыш в тазуЭто правильное и полноценное питание.
  • Санация очагов хронической инфекции. Купирование проявлений аллергических реакций, исключение контакта с аллергеном.
  • Регулярные гигиенические процедуры, использование правильной и чистой одежды. Избегание ношения слишком узких, натирающих вещей, в целях профилактики возникновения болезни.
  • Избегать бесконтрольного приема лекарственных препаратов, в основном антибактериальных.
  • Своевременное обращение к специалисту при появлении первых признаков воспалительного процесса.

Отзывы о лечении вульвита у девочек

что это, симптомы и причины, лечение вульвита у ребенка в домашних условиях, мази

Вульвит у девочек

Детская гинекология — вопрос очень интимный и часто достаточно закрытый. Заболевания женских половых органов могут встречаться даже у новорожденных девочек и малышек совсем юного возраста.

Вульвит у девочек

Что это такое?

Воспаления наружных женских половых органов называются вульвитами. К ним относятся: преддверие влагалища, малые и большие половые губы, клитор и наружная часть уретры. Вульвиты наиболее часто встречаются у малышек до 10 лет. Заболевание у грудничка бывает намного реже. У подростков, после полового созревания, вульвиты формируются также достаточно нечасто.

Данная анатомическая область очень хорошо кровоснабжается и иннервируется. Любые воспалительные изменения в этой зоне провоцируют появление весьма неблагоприятных симптомов, которые приносят малышке сильный дискомфорт. По статистике вульвиты регистрируются чаще всего у малышек и в более пожилом возрасте у женщин, страдающих дистрофией половых органов.

Вульвит у девочек

Воздействие гормонов на репродуктивную систему весьма существенное. Любые колебания воздействуют на эпителиальные клетки женских половых органов. При длительном воздействии это может провоцировать развитие вульвитов. Воспаления женских половых органов очень зависят от базального уровня гормонов. Заболевания эндокринной системы способствуют развитию вульвита.

Половые наружные органы малышки стерильны. К концу первой недели на них поселяются условно-патогенные микроорганизмы и происходит смещение pH влагалища. У грудного ребенка он нейтральный или слабощелочной. Уже к 10 годам происходит заселение влагалища лактобациллами. Нормальная их концентрация приводит к смещению pH среды до 4-4,5.

Вульвит у девочек Вульвит у девочек

До наступления менструаций у малышек практически отсутствует местный иммунитет. Любые инфекции, которые поселяются на стенках наружных половых органов, могут приводить к развитию местного воспаления. При сниженном общем иммунитете это приводит к быстрому прогрессированию заболевания.

Причины

К развитию воспалительных заболеваний женских половых органов могут приводить различные причины. По первичности появления симптомов все вульвиты могут быть острыми и хроническими. При хронизации процесса неблагоприятные проявления болезни могут повторяться вновь и вновь в течение нескольких лет. Для хронического вульвита требуется подбор правильного лечения и регулярный контроль у детского гинеколога.

К развитию вульвита у малышек могут привести следующие провоцирующие причины:

  • Особенность анатомической зоны. Большие половые губы у девочек более открыты, чем в более старшем возрасте. Сниженное количество лактобацилл приводит к изменению pH влагалищной среды. Достаточно рыхлые и легко травмируемые слизистые оболочки половых органов чрезмерно восприимчивы к любым инфекционным и неинфекционным воздействиям.
  • Некачественное проведение личной гигиены. Чрезмерное увлечение подмываниями может привести к еще большему изменению pH влагалища. Это способствует развитию воспаления в области наружных половых органов. Если же график личной гигиены постоянно нарушается, то это также может способствовать появлению вульвита.
Вульвит у девочек
  • Неправильно подобранные подгузники. Длительное их ношение может приводить к постоянному воздействию на наружные половые органы. Использование подгузников у девочек в течение длительного времени может провоцировать у малышек изменение pH среды. Также у девочек могут появиться различные раздражения и высыпания в генитальной зоне.
Вульвит у девочек
  • Заражение гельминтами. Наиболее часто вульвиты возникают при заражении аскаридами или острицами. Эти паразиты в процессе жизнедеятельности выделяют различные токсичные продукты. Они вызывают в генитальной области сильные раздражения и покраснения. Также яйца гельминтов могут попадать в аногенитальную зону, вызывая сильные аллергические варианты вульвитов у малыша.
Вульвит у девочек
  • Различные инфекции. Заражение вирусами, бактериями или грибковое инфицирование может провоцировать воспаление на наружных половых органах. Обычно такие вульвиты сопровождаются появлением большого количества неблагоприятных симптомов. Для их устранения требуется назначение комплексного лечения.
  • Механические повреждения. В раннем детском возрасте к развитию вульвита приводит попадание в наружные половые органы различных мелких предметов. Малышки первых трех лет жизни любят активно изучать свое тело. Нечаянно они могут нанести себе различные травмы, которые провоцируют развитие вульвита.
  • Хронические заболевания. Различные инфекции, возникающие в разных внутренних органах, приводят к развитию воспаления и в области женских половых органов. При дополнительном снижении иммунитета процесс может принимать достаточно тяжелое течение.
  • Нарушение личной гигиены во время полового акта. Актуально для девочек в подростковом возрасте.
  • Внутриутробное заражение. Встречается только в 1% случае. Инфицирование половых органов малышек происходит в результате попадания различных инфекций по кровотоку от матери к ребенку. Первые симптомы вульвита возникают уже после рождения ребенка. Для их устранения требуется обращение к детскому гинекологу уже в первые дни после выписки малыша из роддома.
Вульвит у девочек

Виды

С учетом провоцирующих причин можно выделить несколько видов вульвитов:

  • Бактериальный. Возникает в результате инфицирования различными видами бактерий. Стафилококки, стрептококки и анаэробные микроорганизмы приводят к развитию гнойных форм вульвитов у маленьких девочек. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 7 лет. Для лечения требуются различные формы антибиотиков.
  • Вирусные. Провоцируются различными вирусами. Наиболее часто к развитию вирусного вульвита приводит заражение вирусами герпеса различных подтипов. Протекают они, как правило, в остром и подостром вариантах. Сопровождаются появлением дискомфортных симптомов. Для лечения применяются противовирусные средства, а также местное лечение.
  • Аллергические. Встречаются у девочек, имеющих индивидуальную гиперчувствительность к различным аллергенам. В ряде случаев могут встретиться при атопическом дерматите. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антигистаминных средств и ванночек с антисептиками.
Вульвит у девочек
  • Паразитарные. Возникают вследствие инвазии различными гельминтами. Паразиты выделяют различные токсические вещества, которые обладают раздражающим действием на наружные половые органы. При длительном течении болезни воспаление может перейти в хроническую форму. Для лечения могут потребоваться антипаразитарные лекарственные средства.
  • Травматические. Эти неспецифические варианты вульвита возникают в результате последствия легкой травматизации слизистых оболочек наружных половых органов. Они наиболее чувствительные и легко травмируемые у малышек первого года жизни. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение мазей, которые обладают регенерирующим действием.
  • Вторичные. Возникают у девочек, имеющих хронические заболевания внутренних органов. Наиболее часто вульвиты встречаются при эндокринных патологиях, а также при аллергических болезнях. Чтобы устранить неблагоприятные симптомы вульвита, сначала требуется провести лечение основного заболевания и укрепить иммунитет.

Все процессы, которые появляются в течение первого месяца, называются острыми. Если неблагоприятные проявления болезни встречаются на протяжении трех месяцев, то тогда течение болезни называется подострым. При хронизации процесса симптомы заболевания могут появляться в течение полугода и более. Обычно хронические вульвиты встречаются у ослабленных и часто болеющих малышек.

Вульвит у девочек

Симптомы

Степень выраженности неблагоприятных симптомов зависит от степени тяжести заболевания. При легком течении у малышки может появиться только незначительный зуд и покраснение в области половых органов. Эти неблагоприятные симптомы легко устраняются. Острые вульвиты, протекающие в легкой форме, практически не переходят в хронические.

Среди симптомов воспаления в области наружных половых органов отмечают следующие:

  • Сильный отек слизистых оболочек. При тяжелом течении большие половые губы становятся увеличенными. Чрезмерно отекшая слизистая оболочка уретры приводит к учащению мочеиспускания. Количество отделяемой мочи при этом не меняется, учащаются лишь позывы.
  • Появление зуда или жжения. При легком течении этот симптом практически не приносит малышке никакого дискомфорта. Тяжелые формы заболевания существенно нарушают общее состояние ребенка. Малышки начинают постоянно расчесывать аногенитальную зону. В места расчесов часто попадает бактериальная инфекция, что может приводить к развитию вторичного инфицирования.
  • Наличие выделений. Они могут быть различного вида и консистенции. При бактериальных инфекциях выделения из влагалища бывают желтоватыми и зелеными. При вирусных вульвитах отделяемое становится серого или белесого цвета. Грибковые инфекции сопровождаются появлением выделений, которые легко крошатся.
  • Появление зловонного запаха. Обычно данный симптом появляется при бактериальных формах вульвитов.
Вульвит у девочек Вульвит у девочек
  • Болезненность. Прикосновения к наружным половым органам приводят к появлению болевого синдрома. При тяжелом течении болезненность значительно усиливается.
  • Покраснение кожи в аногенитальной зоне. Воспаленные кожные покровы приобретают ярко-красную окраску. Наружные половые органы становятся горячими на ощупь. При гельминтозах и аллергических вульвитах на коже появляются следы от расчесов.
Вульвит у девочек
  • Нарушение мочеиспускания. Отекшие воспаленные половые органы приводят к умеренному сдавливанию протока мочевого канала. Также воспаление может перейти на уретру и восходящим путем из влагалища. Малышка просится в туалет гораздо чаще. Порции становятся маленькими, но частыми. Общее количество мочи за сутки не изменяется.
  • Повышение температуры, в некоторых случаях — лихорадка. При развитии инфекционных вульвитов нарастают симптомы интоксикации. При легком течении температура тела поднимается до субфебрильных цифр. Более тяжелые формы болезни сопровождаются появлением фебрилитета.
Вульвит у девочек
  • Изменение поведения. Малышки становятся более эмоционально подавленными. Они чаще капризничают, находятся в угнетенном настроении. Сильный зуд в аногенитальной зоне способствует повышенной раздражительности и нервозности. У малышек нарушается сон, появляется бессонница.
Вульвит у девочек
  • При длительном течении болезни появляются сращения или синехии. Их обычно мамочки обнаруживают у малышек при проведении ежедневных гигиенических процедур.
Вульвит у девочек Вульвит у девочек

Диагностика

При появлении неблагоприятных симптомов следует, прежде всего, показать ребенка детскому гинекологу.

Доктор проведет необходимый осмотр, а также все дополнительные анализы и обследования. Обязательно проводится общий анализ крови. Появление лейкоцитоза при повышенной СОЭ свидетельствуют о наличии инфекционной патологии.

При вторичных вульвитах также следует провести биохимическое исследование крови. Для этого исследуется уровень билирубина, креатинина, а также печеночные трансаминазы. Повышение этих показателей свидетельствует о наличии изменений в желудочно-кишечном тракте. Хронические заболевания органов пищеварительной системы часто становятся причиной развития вульвитов.

Также врач-гинеколог обязательно проведет кольпоскопию.

Вульвит у девочек Вульвит у девочек

С помощью специальных медицинских инструментов он может хорошо осмотреть наружные половые органы и установить причину заболевания. Во время консультации доктор также возьмет биоматериал для проведения бакпосева выделений. Этот анализ поможет установить возбудителя болезни, а также его чувствительность к антибиотикам.

При необходимости потребуется показать ребенка также эндокринологу, аллергологу и гастроэнтерологу. Эти консультации будут необходимы для проведения дифференциальной диагностики различных вариантов вульвита.

Лечение хронического воспаления половых органов невозможно без установления и устранения основного заболевания, которое привело к появлению неблагоприятных симптомов.

Вульвит у девочек

Лекарственная терапия

Лечение острого вульвита обязательно должно быть подобрано с учетом причины, которая способствовала развитию заболевания. Обычно терапия заболевания занимает около 2-3 недель. Назначение лечения проводит врач-гинеколог после осмотра ребенка и проведения всех необходимых исследований. Названия препаратов могут быть различными в зависимости от входящих в них активных веществ.

Для терапии вульвитов назначаются:

  • Противовоспалительные средства. Применяются местно. Подходят ванночки, примочки и гигиеническая обработка с помощью веществ, которые снимают воспаление в аногенитальной зоне. К ним относятся мирамистин, фурацилин, гидрокортизоновая мазь, бепантен и другие средства. Назначаются они на курсовой прием, обычно составляющий 10-14 дней.
  • Антибактериальные препараты. Назначаются при гнойных вульвитах. Выписываются врачом. Назначаются обычно на 7-14 дней. Для терапии гнойных вульвитов подходят антибиотики с широким спектром действия: макролиды, различные формы цефалоспоринов, а также фторхинолоны.
Вульвит у девочек
  • Противовирусные. Применяются для устранения вирусных форм вульвитов. Назначаются на 5-7 дней. Выписываются в виде мазей и таблеток.
  • Общеукрепляющие. Применение поливитаминных комплексов способствует улучшению работы иммунной системы. При хронических формах заболевания рекомендуются регулярные курсы витаминов. Обычно их выписывают весной и осенью на 1 месяц приема.
  • Стимулирующие иммунитет. Назначаются в виде ректальных свечей. Успешно применяются для лечения хронических форм вульвитов. Используются препараты на основе интерферона. Обычно назначаются на 10-14 дней.
  • Назначение противогрибковых средств для лечения грибковых форм вульвитов. Эффективно используются: интраконазол, флуканозол, клотримазол и другие. При тяжелом течении и часто прогрессирующих вульвитах используются таблетированные формы. При впервые возникшем вульвите используются местные противогрибковые препараты, выпускающиеся в виде мазей и вагинальных кремов.
Вульвит у девочек

Лечение в домашних условиях

Устранять зуд и жжение в аногенитальной зоне можно также и с помощью использования лекарственных растений. Эти средства обычно всегда есть в каждой домашней аптечке. Лекарственные растения обладают хорошим спектром переносимости, а также практически не способны провоцировать у малышек различные побочные реакции. Следует лишь соблюдать осторожность при их использовании, так как они все же могут вызвать аллергические реакции при наличии индивидуальной предрасположенности.

К наиболее эффективным домашним средствам относят отвары, приготовленные из ромашки, календулы, коры дуба. Эти растения обладают выраженным антисептическим действием. Они помогают устранять зуд и жжение в аногенитальной зоне, а также устранять воспаление с раздраженных половых органов.

Вульвит у девочек

Для приготовления домашнего лекарства потребуется взять 2 столовые ложки измельченного растительного сырья и залить 1,5-2 стаканами кипятка. Настаивать следует в течение часа. После чего полученный настой процеживают через марлю или мелкое сито.

Готовое домашнее лекарство можно добавлять в сидячую ванночку или обрабатывать аногенитальную зону с помощью марлевых салфеток.

Для достижения хорошего эффекта следует применять лекарственный настой не реже 2-3 раз в день. Курс лечения назначается на две-три недели. Спустя 5-6 дней самочувствие значительно улучшается. У малышек уменьшаются воспалительные выделения из половых органов, а также постепенно проходит зуд и жжение. При хронических вульвитах можно использовать данные гигиенические процедуры 2 раза в год для профилактики новых обострений.

Вульвит у девочек

Профилактика

Для сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы требуется регулярный контроль за состоянием половых органов. С ранних лет следует учить малышку, как правильно проводить туалет и ежедневные гигиенические процедуры. При появлении любых неблагоприятных симптомов следует обязательно отвести ребенка к детскому гинекологу. Очень важно, чтобы девочка не боялась посещать этого доктора. Это создаст положительный настрой для будущего.

Лечение респираторных инфекций и простуд, а также укрепление иммунитета поможет предотвратить развитие воспалительных вульвитов. Малышке следует избегать сильных переохлаждений, а также носить качественное нижнее белье, которое изготавливается из натуральных материалов. В грудном возрасте не следует носить длительное время подгузники. Эта простая мера поможет предотвратить развитие вульвита в дальнейшем.

Более подробно о данном заболевании вы можете узнать в видео, представленном ниже.

симптомы и лечение (мази, ванночки, антибиотики)

Те, кому довелось столкнуться с таким заболеванием, как вульвит, знают, что у маленьких девочек он встречается гораздо чаще, нежели у взрослых. Объяснение тому простое: у ребенка половые органы куда дольше контактируют с грязью и/или остатками фекалий, тогда как его иммунная система лишь формируется.

Поэтому, если в вашей семье подрастает юная красавица, состоянию её половых органов нужно уделить предельное внимание.

Полезно знать! Нередко вульвит развивается одновременно с другим, серьезным заболеванием — вагинитом.

Видовая классификация и причины его развития

Классификация вульвита у девочек

Чтобы лечение было эффективным, прежде всего, необходимо понять, с какой формой заболевания довелось столкнуться вашей дочке, и какие факторы спровоцировали это «знакомство».

Так, в зависимости от продолжительности протекания болезни детский вульвит классифицируют на:

  • Острый – длительностью не более месяца.
  • Подострый – протекающий от 1 до 3 месяцев.
  • Хронический – излечить который не удается более 3 месяцев.

Исходя из характера происхождения заболевания, подразделяют на  два типа:

  1. Первичный тип (неспецифический вульвит), вызываемый недостаточной гигиеной, эндокринными нарушениями, термическими/химическими ожогами, травмами наружной оболочки вульвы, а также рядом заболеваний и нарушениями при приеме антибиотиков.
  2. Вторичный тип (специфический вульвит), являющийся следствием воспаления половых органов, связанного с инфекционными нарушениями микрофлоры влагалища. Вызваны, эти самые нарушения, могут быть грибком, папилломавирусом, герпесом, кольпитом и многими другими заболеваниями.

Помимо прочего, заболевание неинфекционного характера дополнительно подразделяют на нижеследующие виды.

  • Аллергический вульвит

Спровоцированный контактом крохи с источниками аллергенов (например, при неправильном прикорме или покупке новой одежды из непривычного материала).

  • Атрофический вульвит

Вызванный наличием лишнего веса и сахарного диабета. Как правило, характерен для женщин в преклонном возрасте, однако изредка встречается и у девочек-подростков, которые в период полового созревания страдают от гормональных сбоев.

  • Бактериальный вульвит

Связанный с появлением в организме патогенных бактерий. У заболевшей наблюдается стремительное воспаление вульвы общего характера.

  • Кандидозный вульвит

Выступающий следствием активного размножение дрожжеподобных грибов рода Кандида. Раньше эта форма заболевания проявлялась преимущественно у женщин, однако сегодня ее все чаще можно наблюдать у девочек, страдающих от неправильного режима дня и несбалансированного питания, от физических перегрузок и сильных эмоциональных стрессов, от ослабления естественного иммунитета и после медикаментозной терапии.

Как правило, у девочек до 7-8 лет встречается не острый вульвит (как можно было бы подумать), а неспецифический, протекающий в хронической форме.

Полезно знать! Согласно статистике, девочки и девушки, страдающие псориазом, имеют выраженную предрасположенность к развитию вульвита.

Симптомы

Что же до симптоматики заболевания, то при любой форме заболевания можно наблюдать признаки общей интоксикации организма:

  • повышение температуры;
  • раздражительность и проблемы со сном;
  • чрезмерная плаксивость и возбудимость.

Исключительные признаки, характерные для определенного вида заболевания, куда удобнее будет представить в форме таблицы:

Симптомы вульвита у девочек

Обратите внимание, у новорожденных девочек нет возможности внятно объяснить родителям, что именно у них болит. Подросшие и уже более самостоятельные дети могут, но не хотят делиться подобными проблемами, т.к. стесняются и, как правило, не осознают всей серьезности ситуации.

В итоге, при отсутствии достаточного внимания со стороны взрослых, ребенок будет регулярно испытывать жжение, зуд в области половых органов, боль при ходьбе и мочеиспускании. В дальнейшем это может спровоцировать хаотичные скачки температуры и обильные выделения.

А потому, если вы заметили у своей крохи хоть какие-то симптомы вульвита из вышеперечисленных, не затягивайте с визитом к педиатру.

Диагностика

Многие родители уверены, что при появлении подобного заболевания помочь может любой препарат, подходящий ребенку по возрасту. Однако, разумеется, это не так.

Каждая мазь от вульвита для детей (или любое другое средство) имеет свой уникальный состав и активные вещества. Неправильное их применение может спровоцировать у малышки не только обострение текущей болезни, но и возникновение ряда других. Поэтому, вместо того, чтобы играть в «угадайку», ставя на кон здоровье собственного чада, куда правильнее будет незамедлительно обратиться к педиатру.

Обращаем внимание, что лечащий врач может лишь диагностировать наличие заболевания у ребенка. Однако ни его разновидность, ни то, какую мазь или крем от вульвита стоит использовать в данной ситуации, он определить не в силах.

Всеми этими вопросами будет заниматься уже детский гинеколог после фиксирования жалоб, изучения анамнеза и осмотра, на котором выявляются характерные для той или иной формы заболевания признаки, такие как отечность вульвы, наличие выделений или мацерация слизистой.

Если же говорить об анализах, то в определении этиологии вульвита прекрасно помогают:

  • бактериологический посев мочи и забор мазка для последующего микроскопического исследования;
  • соскоб эпителиальных клеток на энтеробиоз и методом пцр;
  • проверка кала на дисбактериоз и наличие яиц гельминтов;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование крови на аллергические реакции (ige) и уровень сахара.

После получения результатов анализов гинеколог может направить ребенка к другим специалистам для дополнительной консультации. Как правило, малышам дополнительно требуется помощь аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога и ряда других специалистов.

Лечение

Лечение вульвита у девочек

После определения характера заболевания, как правило, назначается лечение в домашних условиях. Определяет сроки и правила его проведения наблюдающий ребенка детский гинеколог. Он же (при необходимости) предоставит родителям консультации и разъяснения относительно отдельных препаратов и гигиенических процедур.

Общим для всех разновидностей заболевания является обработка половых органов.

Применяются при этом следующие средства:

  • Компрессы и примочки на основе эвкалиптового настоя.
  • Ванночки с добавлением марганца или определенных травяных настоев (календулы, ромашки или череды).
  • Антисептические растворы для промывания.
  • Антибактериальные мази и кремы, которыми преддверие влагалища смазывается перед сном (здесь отлично помогает цинковая мазь).
  • Иммуномодуляторы, поливитамины и эубиотики (пробиотики), что действуют в роли общеукрепляющей терапии.

Если зуд мешает малютке спать, в ход идут снотворные препараты. Антибиотики при вульвите назначаются, как правило, тогда, когда болезнь уже имеет ярко выраженный характер. Чтобы подсушить кожу и вывести из нее максимум токсинов, назначаются такие средства, как, например, гидрокортизоновая или синтомициновая мазь. Однако особо увлекаться ими тоже не стоит, ведь переборщив с антибиотиками, вы также окажете ребенку медвежью услугу.

Если же заболевание носит аллергический характер, одна только эритромициновая мазь явно не поможет. Для полной победы над недугом требуется лечить болезнь специально подобранными антигистаминными препаратами, а также строго придерживаться диеты, прописанной врачом.

Когда острый или хронический вульвит вызван другими заболеваниями, изначально все силы бросаются именно на их устранение. В случае бактериального вульвита девочке прописываются антибактериальные и сопутствующие им препараты (например, Мирамистин), которые снижают резистентность вредных микроорганизмов к антибактериальной терапии, при грибковом – противогрибковые средства, которые могут применяться не только наружно, но и во внутрь.

Также данный комплекс мер нередко включает санацию очага инфекции, удаление инородного тела (если имеет место быть вульвовагинит), дегельмитизация (при глистной инвазии) и ряд других процедур.

Народные средства

Из-за низкого уровня доверия к традиционной медицине ряд родителей предпочитают проводить лечение вульвита у девочек при помощи народных средств. Травяные и лекарственные сборы, мази и настойки на их основе, разнообразные примочки и компрессы – все это красиво выглядит лишь на словах.

Возможно, раньше подобные рецепты и помогали нашим пра-прабабушкам избавиться от данного заболевания, однако с тех пор слишком многое поменялось. Изменилась экология, превратив ряд полезных растений в носителей целого коктейля химических элементов, изменились знания людей в области медицины (ведь леча одно, такой рецепт вполне мог калечить другое), изменились люди.

Более того, используя какие-либо рецепты без предварительной консультации педиатра, вы рискуете спровоцировать у ребенка аллергическую реакцию, последствия которой могут оказаться плачевными.

Профилактика

Лечение вульвита у девочек

Как уже упоминалось, вульвит встречается преимущественно у девочек до года. В этот период к половым органам ребенка требуется повышенное внимание. Так, гигиенические процедуры (помимо тех, что проводятся при смене подгузника) должны осуществляться ежедневно – перед сном. Вульву, промежность и анус необходимо промывать теплой водой по направлению «спереди назад».

Что до мыла, то использовать его следует не чаще 2-3 раз в неделю. И это должно быть именно детское (нейтральное) мыло, а не какие-то новомодные гели или ароматические масла, что могут спровоцировать обострение.

Однако вульвит у детей встречается не только в младенческом возрасте. Чтобы в свои 5-7-14 лет девочка не столкнулась со столь неприятным заболеванием, необходимо:

  1. Не только обучить ее основам гигиены, но и объяснить важность ухода за собой.
  2. С рождения выделить ей отдельные банные принадлежности и систематически производить их замену.
  3. Приучить ее своевременно менять нижнее белье и гигиенические прокладки.
  4. Следить за состоянием здоровья малышки, т.к. мы уже выяснили, что вульвит нередко выступает следствием отсутствия лечения других болезней.
  5. Следить за её режимом (избегать перенапряжения, перебоев сна) и рационом (для поддержания иммунитета должен содержать все необходимые ребенку витамины).
  6. Регулярно приводить её к педиатру и (если есть такая необходимость) к детскому гинекологу.
  7. Исключить из гардероба тесную, плотно облегающую одежду и синтетическое нижнее белье.

При соблюдении этих нехитрых правил вульвит у девочек встречается значительно реже. Да и в быту они крайне полезны. Однако не стоит забывать, что вульвит – это не ветрянка, а значит, заразиться им можно и во второй, и в третий, и в десятый раз. Поэтому следить за здоровьем половых органов ребенка необходимо регулярно. И при малейших же отклонениях обращаться к педиатру.

Подводя итог данной темы, мы бы хотели узнать, а чем лечить вульвит у ребенка предпочитаете вы? Следуете ли вышеописанным рекомендациям или имеете какой-то свой, особый рецепт «панацеи от всех бед»? Применяете ли Левомеколь или Синтомицин? Не стесняйтесь, делитесь опытом – давайте вместе поможем нашим детям справить с этим неприятным заболеванием!

Вульвит у девочек лечение мази названия

Те, кому довелось столкнуться с таким заболеванием, как вульвит, знают, что у маленьких девочек он встречается гораздо чаще, нежели у взрослых. Объяснение тому простое: у ребенка половые органы куда дольше контактируют с грязью и/или остатками фекалий, тогда как его иммунная система лишь формируется.

Поэтому, если в вашей семье подрастает юная красавица, состоянию её половых органов нужно уделить предельное внимание.

Полезно знать! Нередко вульвит развивается одновременно с другим, серьезным заболеванием — вагинитом.

Видовая классификация и причины его развития

Чтобы лечение было эффективным, прежде всего, необходимо понять, с какой формой заболевания довелось столкнуться вашей дочке, и какие факторы спровоцировали это «знакомство».

Так, в зависимости от продолжительности протекания болезни детский вульвит классифицируют на:

  • Острый – длительностью не более месяца.
  • Подострый – протекающий от 1 до 3 месяцев.
  • Хронический – излечить который не удается более 3 месяцев.

Исходя из характера происхождения заболевания, подразделяют на два типа:

  1. Первичный тип (неспецифический вульвит), вызываемый недостаточной гигиеной, эндокринными нарушениями, термическими/химическими ожогами, травмами наружной оболочки вульвы, а также рядом заболеваний и нарушениями при приеме антибиотиков.
  2. Вторичный тип (специфический вульвит), являющийся следствием воспаления половых органов, связанного с инфекционными нарушениями микрофлоры влагалища. Вызваны, эти самые нарушения, могут быть грибком, папилломавирусом, герпесом, кольпитом и многими другими заболеваниями.

Помимо прочего, заболевание неинфекционного характера дополнительно подразделяют на нижеследующие виды.

  • Аллергический вульвит

Спровоцированный контактом крохи с источниками аллергенов (например, при неправильном прикорме или покупке новой одежды из непривычного материала).

  • Атрофический вульвит

Вызванный наличием лишнего веса и сахарного диабета. Как правило, характерен для женщин в преклонном возрасте, однако изредка встречается и у девочек-подростков, которые в период полового созревания страдают от гормональных сбоев.

  • Бактериальный вульвит

Связанный с появлением в организме патогенных бактерий. У заболевшей наблюдается стремительное воспаление вульвы общего характера.

  • Кандидозный вульвит

Выступающий следствием активного размножение дрожжеподобных грибов рода Кандида. Раньше эта форма заболевания проявлялась преимущественно у женщин, однако сегодня ее все чаще можно наблюдать у девочек, страдающих от неправильного режима дня и несбалансированного питания, от физических перегрузок и сильных эмоциональных стрессов, от ослабления естественного иммунитета и после медикаментозной терапии.

Как правило, у девочек до 7-8 лет встречается не острый вульвит (как можно было бы подумать), а неспецифический, протекающий в хронической форме.

Полезно знать! Согласно статистике, девочки и девушки, страдающие псориазом, имеют выраженную предрасположенность к развитию вульвита.

Симптомы

Что же до симптоматики заболевания, то при любой форме заболевания можно наблюдать признаки общей интоксикации организма:

  • повышение температуры;
  • раздражительность и проблемы со сном;
  • чрезмерная плаксивость и возбудимость.

Исключительные признаки, характерные для определенного вида заболевания, куда удобнее будет представить в форме таблицы:

Обратите внимание, у новорожденных девочек нет возможности внятно объяснить родителям, что именно у них болит. Подросшие и уже более самостоятельные дети могут, но не хотят делиться подобными проблемами, т.к. стесняются и, как правило, не осознают всей серьезности ситуации.

В итоге, при отсутствии достаточного внимания со стороны взрослых, ребенок будет регулярно испытывать жжение, зуд в области половых органов, боль при ходьбе и мочеиспускании. В дальнейшем это может спровоцировать хаотичные скачки температуры и обильные выделения.

А потому, если вы заметили у своей крохи хоть какие-то симптомы вульвита из вышеперечисленных, не затягивайте с визитом к педиатру.

Диагностика

Многие родители уверены, что при появлении подобного заболевания помочь может любой препарат, подходящий ребенку по возрасту. Однако, разумеется, это не так.

Каждая мазь от вульвита для детей (или любое другое средство) имеет свой уникальный состав и активные вещества. Неправильное их применение может спровоцировать у малышки не только обострение текущей болезни, но и возникновение ряда других. Поэтому, вместо того, чтобы играть в «угадайку», ставя на кон здоровье собственного чада, куда правильнее будет незамедлительно обратиться к педиатру.

Обращаем внимание, что лечащий врач может лишь диагностировать наличие заболевания у ребенка. Однако ни его разновидность, ни то, какую мазь или крем от вульвита стоит использовать в данной ситуации, он определить не в силах.

Всеми этими вопросами будет заниматься уже детский гинеколог после фиксирования жалоб, изучения анамнеза и осмотра, на котором выявляются характерные для той или иной формы заболевания признаки, такие как отечность вульвы, наличие выделений или мацерация слизистой.

Если же говорить об анализах, то в определении этиологии вульвита прекрасно помогают:

  • бактериологический посев мочи и забор мазка для последующего микроскопического исследования;
  • соскоб эпителиальных клеток на энтеробиоз и методом пцр;
  • проверка кала на дисбактериоз и наличие яиц гельминтов;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование крови на аллергические реакции (ige) и уровень сахара.

После получения результатов анализов гинеколог может направить ребенка к другим специалистам для дополнительной консультации. Как правило, малышам дополнительно требуется помощь аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога и ряда других специалистов.

Лечение

После определения характера заболевания, как правило, назначается лечение в домашних условиях. Определяет сроки и правила его проведения наблюдающий ребенка детский гинеколог. Он же (при необходимости) предоставит родителям консультации и разъяснения относительно отдельных препаратов и гигиенических процедур.

Общим для всех разновидностей заболевания является обработка половых органов.

Применяются при этом следующие средства:

  • Компрессы и примочки на основе эвкалиптового настоя.
  • Ванночки с добавлением марганца или определенных травяных настоев (календулы, ромашки или череды).
  • Антисептические растворы для промывания.
  • Антибактериальные мази и кремы, которыми преддверие влагалища смазывается перед сном (здесь отлично помогает цинковая мазь).
  • Иммуномодуляторы, поливитамины и эубиотики (пробиотики), что действуют в роли общеукрепляющей терапии.

Если зуд мешает малютке спать, в ход идут снотворные препараты. Антибиотики при вульвите назначаются, как правило, тогда, когда болезнь уже имеет ярко выраженный характер. Чтобы подсушить кожу и вывести из нее максимум токсинов, назначаются такие средства, как, например, гидрокортизоновая или синтомициновая мазь. Однако особо увлекаться ими тоже не стоит, ведь переборщив с антибиотиками, вы также окажете ребенку медвежью услугу.

Если же заболевание носит аллергический характер, одна только эритромициновая мазь явно не поможет. Для полной победы над недугом требуется лечить болезнь специально подобранными антигистаминными препаратами, а также строго придерживаться диеты, прописанной врачом.

Когда острый или хронический вульвит вызван другими заболеваниями, изначально все силы бросаются именно на их устранение. В случае бактериального вульвита девочке прописываются антибактериальные и сопутствующие им препараты (например, Мирамистин), которые снижают резистентность вредных микроорганизмов к антибактериальной терапии, при грибковом – противогрибковые средства, которые могут применяться не только наружно, но и во внутрь.

Также данный комплекс мер нередко включает санацию очага инфекции, удаление инородного тела (если имеет место быть вульвовагинит), дегельмитизация (при глистной инвазии) и ряд других процедур.

Народные средства

Из-за низкого уровня доверия к традиционной медицине ряд родителей предпочитают проводить лечение вульвита у девочек при помощи народных средств. Травяные и лекарственные сборы, мази и настойки на их основе, разнообразные примочки и компрессы – все это красиво выглядит лишь на словах.

Возможно, раньше подобные рецепты и помогали нашим пра-прабабушкам избавиться от данного заболевания, однако с тех пор слишком многое поменялось. Изменилась экология, превратив ряд полезных растений в носителей целого коктейля химических элементов, изменились знания людей в области медицины (ведь леча одно, такой рецепт вполне мог калечить другое), изменились люди.

Более того, используя какие-либо рецепты без предварительной консультации педиатра, вы рискуете спровоцировать у ребенка аллергическую реакцию, последствия которой могут оказаться плачевными.

Профилактика

Как уже упоминалось, вульвит встречается преимущественно у девочек до года. В этот период к половым органам ребенка требуется повышенное внимание. Так, гигиенические процедуры (помимо тех, что проводятся при смене подгузника) должны осуществляться ежедневно – перед сном. Вульву, промежность и анус необходимо промывать теплой водой по направлению «спереди назад».

Что до мыла, то использовать его следует не чаще 2-3 раз в неделю. И это должно быть именно детское (нейтральное) мыло, а не какие-то новомодные гели или ароматические масла, что могут спровоцировать обострение.

Однако вульвит у детей встречается не только в младенческом возрасте. Чтобы в свои 5-7-14 лет девочка не столкнулась со столь неприятным заболеванием, необходимо:

  1. Не только обучить ее основам гигиены, но и объяснить важность ухода за собой.
  2. С рождения выделить ей отдельные банные принадлежности и систематически производить их замену.
  3. Приучить ее своевременно менять нижнее белье и гигиенические прокладки.
  4. Следить за состоянием здоровья малышки, т.к. мы уже выяснили, что вульвит нередко выступает следствием отсутствия лечения других болезней.
  5. Следить за её режимом (избегать перенапряжения, перебоев сна) и рационом (для поддержания иммунитета должен содержать все необходимые ребенку витамины).
  6. Регулярно приводить её к педиатру и (если есть такая необходимость) к детскому гинекологу.
  7. Исключить из гардероба тесную, плотно облегающую одежду и синтетическое нижнее белье.

При соблюдении этих нехитрых правил вульвит у девочек встречается значительно реже. Да и в быту они крайне полезны. Однако не стоит забывать, что вульвит – это не ветрянка, а значит, заразиться им можно и во второй, и в третий, и в десятый раз. Поэтому следить за здоровьем половых органов ребенка необходимо регулярно. И при малейших же отклонениях обращаться к педиатру.

Подводя итог данной темы, мы бы хотели узнать, а чем лечить вульвит у ребенка предпочитаете вы? Следуете ли вышеописанным рекомендациям или имеете какой-то свой, особый рецепт «панацеи от всех бед»? Применяете ли Левомеколь или Синтомицин? Не стесняйтесь, делитесь опытом – давайте вместе поможем нашим детям справить с этим неприятным заболеванием!

Лечение вульвита мазью — неотъемлемая составляющая схемы терапии воспаления слизистой оболочки наружных половых органов. Такие препараты безопасны для женщин и девочек начиная с первых дней жизни. В зависимости от состава медикаменты оказывают разное действие, поэтому для предотвращения осложнений и дальнейшего распространения инфекции, необходимо посетить врача или показать ребенка детскому гинекологу. После проведения диагностических манипуляций, он объяснит, какие мази подходят для терапии воспаления.

Лечение вульвита мазью

Преимущества медикаментов для местного применения

Вульвит – это поражение слизистой оболочки, покрывающей малые половые губы, клитор, отверстие уретры и вход во влагалище. Оно может быть вызвано множеством причин. У женщин репродуктивного возраста болезнь чаще провоцирует бактериальная флора. У девочек до начала месячных и в пожилом возрасте подобная патология в большинстве случаев является следствием чрезмерного использования мыла для подмывания, спринцевания с антисептиками.

Еще одной причиной вульвита может быть аллергическая реакция, возникающая в ответ на прием определенной пищи либо непосредственный контакт кожи промежности с раздражителем. Это ткань, из которой пошито нательное или постельное белье, стиральный порошок или ополаскиватель. Часто воспаление возникает из-за плохой гигиены, попадания кала на область наружных половых органов (особенно это характерно для девочек). Мази для лечения вульвита как у женщин, так и в детском возрасте, разделяются на такие группы:

  • антибактериальные;
  • ранозаживляющие;
  • гормональные;
  • фунгицидные.

На начальных стадиях лечение вульвита мазью более эффективно, чем применение таблеток. До попадания в область наружных половых органов с током крови, активный компонент сиропа или капсул должен пройти через пищеварительный тракт. Это занимает определенное время, кроме того, при таком способе применения повышается риск побочных эффектов. Также стоит отметить, что для маленьких девочек или женщин в период беременности и лактации многие антибактериальные препараты противопоказаны.

Мазь наносится непосредственно на воспаленные участки, и «работать» она начинает спустя несколько минут. Кроме того, действующее вещество попадает в кровь в минимальной концентрации, поэтому возможность различных осложнений мала. Но для эффективного лечения вульвита необходимо использовать мази согласно инструкции. Наносить препарат нужно 2 – 3 раза в день после подмывания обычной водой либо растворами антисептиков (Цитеалом, марганцовкой, отваром ромашки или коры дуба).

Противомикробные кремы

Прежде чем лечить инфекционный вульвит и женщин или девочек, следует определить возбудителя. В зависимости от выявленных бактерий, выделяют две формы заболевания: специфическая, вызванная трихомонадами, гонококками, хламидиями, микобактериями туберкулеза, и неспецифическая, спровоцированная так называемой условно-патогенной флорой – стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и т.д. Кроме того, при назначении учитывают возраст ребенка и общее течение болезни. Так, для лечения вульвита применяют такие антибактериальные мази:

  • Левомеколь. Это комбинированное средство, в его состав входит хлорамфеникол, эффективный при развитии неспецифической патогенной флоры, и метилурацил, оказывающий противовоспалительное и регенерирующее действие. При распространении инфекции на область влагалища, допускается его введение через катетер (или шприц без иглы для лечения девочек).
  • Синтомициновая мазь. По действию схожа с Левомеколем, так как содержит хлорамфеникол.
  • Метронидазол (другое название препарата Метрогил). Гель обладает широким спектром действия, однако наибольшую эффективность проявляет в отношении трихомонад.
  • Бетадин содержит повидон-йод, активно воздействующий на грамположительную и грамотрицательную патогенную флору. Нужно подчеркнуть, что его применение противопоказано у девочек.
  • Тетрациклиновая 3% мазь содержит антибиотик широкого спектра действия. Он останавливает рост и размножение условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки), а также воздействует на гонококки и хламидии. Противопоказана ребенку до 11 лет.
  • Эритромициновая мазь 10000 ЕД/г активны в отношении грамположительных бактерий и некоторых возбудителей венерических инфекций.
  • Левосин содержит несколько компонентов. Хлорамфеникол и сульфадиметоксин обладают антибактериальным действием, метилурацил способствует регенерации тканей, а тримекаин снимает боль и зуд.

Основным противопоказанием к использованию этих кремов является повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Для лечения инфекционного вульвита назначается какая – то одна мазь. Курс нанесения продолжается до двух недель. При отсутствии эффекта необходима системная терапия антибиотиками. Для ребенка показан менее токсичный Аугментин, перечень препаратов, применяемых у взрослых женщин гораздо шире.

Фунгицидные средства

Лечение вульвита такой мазью показано при поражении слизистой оболочки наружных половых органов грибковой флорой (чаще всего это представители семейства Candida). Подобное заболевание известно под названием молочница. Для женщин эффективнее использование вагинальных суппозиториев, но лекарства в такой форме выпуска противопоказаны для девочек. Самыми популярными мазями являются:

  • Пимафуцин с натамицином, обладающим фунгицидным действием.
  • Пимафукорт. Этот препарат помимо натамицина содержит антибиотик неомицин и гидрокортизон, оказывающий противовоспалительный эффект. Противопоказан при беременности и девочкам до 1 года. Следует подчеркнуть, что препарат нельзя использовать при наличии на слизистой открытых ран (расчесов, язвочек, царапин).
  • Клотримазол (Канизон, Кандид) 1% крем активен в отношении большого количества представителей патогенной грибковой флоры. Кроме этого, препарат обладает антибактериальными свойствами. Нанесение мази не рекомендуют в первом триместре беременности.

Для кандидозного вульвита характерно длительное и упорное течение. Поэтому использовать мазь следует как минимум 5 – 7 дней (а иногда и дольше). Отдельно врачи предупреждают, что применение крема нельзя прекращать сразу же после исчезновения симптомов воспаления. Решение об остановке терапии принимает гинеколог.

Гормональные мази

Почему вульвит так часто беспокоит девочек? В двух словах, функционирование слизистой оболочки половых органов обеспечивается женскими гормонами – эстрогенами. В достаточном количестве они начинают выделяться яичниками только после наступления регулярных месячных. До этого возраста промежность ребенка подвержена воздействию различных инфекций, раздражению средствами для подмывания, поту и т.д.

Детские гинекологи отмечают, что почти у 50% девочек в возрасте до 2 лет есть синехии, срастание малых половых губ. В большинстве случаев подобная разновидность вульвита проходит сама собой. Лечения это заболевание требует лишь в том случае, если сращение препятствует нормальному выделению мочи. С этой целью применяют мазь, содержащую эстроген.

Врачи назначают разные мази при вульвите: выбор препарата зависит от причины развития болезни. Если патология вызвана грибками, то пациентке прописываются лекарственные средства с фунгицидным действием, вульвит бактериального происхождения устраняется антибактериальными мазями. В лечении также используются гормональные и ранозаживляющие препараты: они помогают снять воспаление, избавляют от отека, восстанавливают пораженные ткани.

Противогрибковые

Вульвит грибкового происхождения вызывают дрожжевые грибки Candida. В лечении болезни используются препараты разных форм, но мази являются наиболее удобными, т. к. они действуют непосредственно на очаг патологии, не затрагивая другие органы. Мази, в отличие от суппозиториев, могут назначаться не только женщинам, но и девочкам, которые еще не ведут половую жизнь. Прописывая лекарство для наружного применения, врач объясняет, как им пользоваться.

Наиболее популярными противогрибковыми мазями являются следующие:

  1. Клотримазол. Мазь разрушает клетки дрожжевых грибков. Ее применение может быть двояким: нанесение на пораженные участки или введение внутрь влагалища. В первом случае лечение длится до 2 недель, во втором результат виден уже через 3 дня. Но при внутривлагалищном вводе лекарство может дать осложнения в виде зуда и слизистых выделений.
  2. Пимафуцин. Действующее вещество препарата — натамицин. Это антимикотик, негативно воздействующий на грибы Кандида. Применяется 4 раза в день. Длительность лечебного курса подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки. После того как клинические симптомы исчезнут, мазью следует пользоваться еще 4 дня. Побочных действий препарат не дает, поэтому его назначают беременным и кормящим женщинам. Пимафуцин разрешен к применению пациенткам любого возраста.
  3. Кандид. Мазь обладает фунгицидным и антибактериальным действием. Наносится на половые органы 2–3 раза в сутки. Терапия длится до 2 недель. Лекарственное средство противопоказано беременным (в 1 триместре) и тем, кто страдает аллергией на какой-либо компонент, входящий в состав мази.
  4. Нистатиновая. Этой мазью вульвит лечится 7–10 дней. Если патология хроническая, то длительность курса продляется до 1 месяца. Лекарство назначается как профилактическое средство при антибактериальной терапии, при грибковых инфекциях хронического течения.

Перед использованием любого наружного лекарственного средства необходимо очистить половые органы, например, обработав их антисептическими препаратами. Мазь аккуратно наносится на больные участки вульвы. При появлении осложнений (зуд, отечность) необходимо прекратить пользоваться лекарством и обратиться к врачу. Доктор подберет другое медикаментозное средство.

Гормональные

У девочек в период полового созревания в организме происходит гормональная перестройка. Изменение гормонального фона наблюдается и у женщин, вступивших в период менопаузы. И у тех, и у других нарушается работа бартолиновых желез, что приводит к сухости влагалища, к изменению микрофлоры. На этом фоне нередко развивается вульвит. Если пациентка обратится в медицинское учреждение, то врач назначит ей гормональную мазь с кортикостероидами. К таким лекарственным средствам относятся мази:

  1. Антибактериальные

    Перед тем как назначить мазь, врач выявляет возбудителя заболевания. В зависимости от этого и выбирается препарат.

    К антибактериальным мазям средства:

    Вульвит бактериального происхождения, как и любое инфекционное заболевание, требует комплексного лечения. Перед использованием мази необходимо обработать половые органы антисептиками. Одновременно с наружными средствами назначаются и лекарства для приема внутрь. Пациентке рекомендуется принимать витамины, минералы, бифидобактерии.

    Заживляющие

    Еще одна группа мазей, используемых при вульвите, — заживляющие. Их применяют после того, как сняты острые симптомы болезни. Заживляющие лекарственные средства способны снять воспаление и раздражение, регенерировать поврежденные ткани. К лекарственным препаратам данной группы относятся:

    1. Вагинорм C. Это лекарственное средство заживляет поврежденную вульвитом слизистую оболочку половых органов. Вагинорм нормализует уровень pH и микрофлору, оказывает положительное действие на местный иммунитет. Препарат обладает и защитными действиями: его активные вещества не дают вредоносным микроорганизмам проникать в репродуктивную систему женщины. Вагинорм назначается врачами в качестве профилактического средства при хронической форме вульвита.
    2. Актовегин. Эта мазь готовится на основе крови крупного рогатого скота. Гинекологи назначают препарат пациенткам, у которых имеются проблемы с кислотно-щелочным балансом влагалища, что бывает при вульвите. Лекарство ускоряет процесс восстановления тканей, улучшает их питание на клеточном уровне.
    3. Радевит. Лекарство применяется для снятия воспаления и зуда, заживляет поврежденные участки. Препарат обладает защитными функциями.

    Любая заживляющая мазь используется на протяжении 3–4 недель, пока мягкие ткани наружных половых органов полностью не восстановятся после болезни. Важно соблюдать правила личной гигиены и рекомендации врача.

    Пациенткам требуется понимать, что мази эффективны только на начальных стадиях болезни. Если вульвит, вызванный грибками или бактериями, запущен, то наряду с наружным средствами необходимо принимать антибиотики и антимикотики внутрь. Любое лечение должно проводиться под наблюдением врача.

    «>

Лечение вульвита у девочек мази — ZPPP

Лечение вульвита мазью — неотъемлемая составляющая схемы терапии воспаления слизистой оболочки наружных половых органов. Такие препараты безопасны для женщин и девочек начиная с первых дней жизни. В зависимости от состава медикаменты оказывают разное действие, поэтому для предотвращения осложнений и дальнейшего распространения инфекции, необходимо посетить врача или показать ребенка детскому гинекологу. После проведения диагностических манипуляций, он объяснит, какие мази подходят для терапии воспаления.

Преимущества медикаментов для местного применения

Вульвит – это поражение слизистой оболочки, покрывающей малые половые губы, клитор, отверстие уретры и вход во влагалище. Оно может быть вызвано множеством причин. У женщин репродуктивного возраста болезнь чаще провоцирует бактериальная флора. У девочек до начала месячных и в пожилом возрасте подобная патология в большинстве случаев является следствием чрезмерного использования мыла для подмывания, спринцевания с антисептиками.

Еще одной причиной вульвита может быть аллергическая реакция, возникающая в ответ на прием определенной пищи либо непосредственный контакт кожи промежности с раздражителем. Это ткань, из которой пошито нательное или постельное белье, стиральный порошок или ополаскиватель. Часто воспаление возникает из-за плохой гигиены, попадания кала на область наружных половых органов (особенно это характерно для девочек). Мази для лечения вульвита как у женщин, так и в детском возрасте, разделяются на такие группы:

  • антибактериальные;
  • ранозаживляющие;
  • гормональные;
  • фунгицидные.

На начальных стадиях лечение вульвита мазью более эффективно, чем применение таблеток. До попадания в область наружных половых органов с током крови, активный компонент сиропа или капсул должен пройти через пищеварительный тракт. Это занимает определенное время, кроме того, при таком способе применения повышается риск побочных эффектов. Также стоит отметить, что для маленьких девочек или женщин в период беременности и лактации многие антибактериальные препараты противопоказаны.

Мазь наносится непосредственно на воспаленные участки, и «работать» она начинает спустя несколько минут. Кроме того, действующее вещество попадает в кровь в минимальной концентрации, поэтому возможность различных осложнений мала. Но для эффективного лечения вульвита необходимо использовать мази согласно инструкции. Наносить препарат нужно 2 – 3 раза в день после подмывания обычной водой либо растворами антисептиков (Цитеалом, марганцовкой, отваром ромашки или коры дуба).

Противомикробные кремы

Прежде чем лечить инфекционный вульвит и женщин или девочек, следует определить возбудителя. В зависимости от выявленных бактерий, выделяют две формы заболевания: специфическая, вызванная трихомонадами, гонококками, хламидиями, микобактериями туберкулеза, и неспецифическая, спровоцированная так называемой условно-патогенной флорой – стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и т.д. Кроме того, при назначении учитывают возраст ребенка и общее течение болезни. Так, для лечения вульвита применяют такие антибактериальные мази:

  • Левомеколь. Это комбинированное средство, в его состав входит хлорамфеникол, эффективный при развитии неспецифической патогенной флоры, и метилурацил, оказывающий противовоспалительное и регенерирующее действие. При распространении инфекции на область влагалища, допускается его введение через катетер (или шприц без иглы для лечения девочек).
  • Синтомициновая мазь. По действию схожа с Левомеколем, так как содержит хлорамфеникол.
  • Метронидазол (другое название препарата Метрогил). Гель обладает широким спектром действия, однако наибольшую эффективность проявляет в отношении трихомонад.
  • Бетадин содержит повидон-йод, активно воздействующий на грамположительную и грамотрицательную патогенную флору. Нужно подчеркнуть, что его применение противопоказано у девочек.

  • Тетрациклиновая 3% мазь содержит антибиотик широкого спектра действия. Он останавливает рост и размножение условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки), а также воздействует на гонококки и хламидии. Противопоказана ребенку до 11 лет.
  • Эритромициновая мазь 10000 ЕД/г активны в отношении грамположительных бактерий и некоторых возбудителей венерических инфекций.
  • Левосин содержит несколько компонентов. Хлорамфеникол и сульфадиметоксин обладают антибактериальным действием, метилурацил способствует регенерации тканей, а тримекаин снимает боль и зуд.

Основным противопоказанием к использованию этих кремов является повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Для лечения инфекционного вульвита назначается какая – то одна мазь. Курс нанесения продолжается до двух недель. При отсутствии эффекта необходима системная терапия антибиотиками. Для ребенка показан менее токсичный Аугментин, перечень препаратов, применяемых у взрослых женщин гораздо шире.

Фунгицидные средства

Лечение вульвита такой мазью показано при поражении слизистой оболочки наружных половых органов грибковой флорой (чаще всего это представители семейства Candida). Подобное заболевание известно под названием молочница. Для женщин эффективнее использовани

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*