Можно ли при месячных делать узи щитовидной железы: Цена УЗИ щитовидной железы. УЗИ щитовидки в Москве.

  • 11.07.2021

Содержание

Цена УЗИ щитовидной железы. УЗИ щитовидки в Москве.

УЗИ щитовидной железы — информативный диагностический метод, который позволяет определить наличие отклонений в работе железы и степень их тяжести. Этот вид исследования назначают в рамках диспансеризации, а также по назначению эндокринолога.

В нашем медицинском центре вы можете пройти УЗИ в любое удобное для вас время — без долгого ожидания, очередей. Мы используем самую современную диагностическую аппаратуру, которая дает результат высокой точности.

В каких случаях нужно сделать УЗИ щитовидки?

УЗИ щитовидной железы необходимо, когда есть подозрения, что в работе эндокринной системы появились нарушения. Насторожить должны следующие симптомы: 

  • постоянная усталость, упадок сил;
  • частые беспричинные перепады настроения;
  • набор лишнего веса;
  • проблемы с кожей, слоящиеся ногти, выпадение волос;
  • дискомфорт в горле, чувство «комка»:
  • появление шариков-уплотнений, ощущаемые при пальпации железы.

Также УЗИ щитовидной железы обязательно проводят для контроля проводимой или уже завершенной терапии, при назначении и отмене некоторых гормональных препаратов, после операции. Данный метод диагностики применяется очень широко в силу своей высокой точности и безопасности — при необходимости исследование можно повторять столько раз, сколько нужно. Используется, в том числе, в работе с маленькими детьми и женщинам на любых сроках беременности.  

Подготовка

Если вам потребовалось сделать УЗИ щитовидной железы, вероятно, вас интересует вопрос, как подготовиться к этой процедуре (отдельные виды ультразвукового исследования, например, требуют соблюдения диеты). Проверка щитовидки не требует особой подготовки. Но если вы ранее делали такое исследование и у вас есть результаты, лучше взять их с собой — так врачу будет удобно отследить динамику.  Детям и пожилым людям ультразвуковое исследование рекомендуют делать натощак (при надавливании датчиком на шею спереди у некоторых пациентов возникают рвотные позывы).

Как проходит процедура

Сканирование длится недолго — примерно 5-10 минут.  На первом этапе пациенту нужно лечь на кушетку и обнажить шею, затем врач нанесет специальный гель на область исследования и начнет водить датчиком УЗИ в разных направлениях. После того, как все манипуляции будут закончены, специалист подготовит фото и заключение.

Что покажет УЗИ щитовидной железы?

С его помощью можно определить структуру железы, ее положение и размеры, плотность тканей (эхогенность), наличие или отсутствие узелков, их количество. О нарушениях свидетельствуют участки со сниженной и повышенной эхогенностью — на мониторе они отображаются как затемненные и светлые зоны. 

Основные патологии, которые помогает выявить этот вид исследования:

  • Киста (образование в виде полости, заполненной жидкостью). Кисты могут вызывать неприятные ощущения в области шеи.
  • Тиреоидит. Воспаление тканей щитовидной железы, самый яркий симптом которого — увеличение органа в размерах за счет возникновения отека.
  • Гипотиреоз. Обратное состояние — щитовидка уменьшается, выработка гормонов падает.
  • Узловой зоб. При этой патологии в тканях появляются уплотнения — узелки.
  • Диффузно-токсический зоб. При таком состоянии вырабатывается избыточное количество гормонов, железа увеличивается в размерах.
  • Опухоли. Могут быть доброкачественными и злокачественными. В обоих случаях требуется незамедлительное лечение.

Когда назначают УЗИ щитовидной железы с ЦДК?

Ультразвуковое сканирование в сочетании с цветным допплеровским картированием дает возможность оценить кровоток в тканях щитовидной железы. Эту разновидность исследования назначают при подозрении на злокачественное новообразование, а также после проведенного лечения — чтобы оценить его эффективность.

Как часто можно делать

Все зависит от общего состояния здоровья, а также от наличия уже диагностированных заболеваний. Если есть хронические эндокринные нарушения, УЗИ щитовидной железы нужно проводить не реже, чем раз в 4 месяца. Лицам, работающим на вредных производствах,  обследоваться нужно примерно раз в полгода. В возрасте до 50 лет здоровым людям исследование назначают раз в 5 лет, после 50 лет риск патологий возрастает, и обследоваться нужно уже минимум раз в два года.

Чтобы проконтролировать эффективность лечения, повторять ультразвуковое сканирование можно с частотой раз в 4 недели.   

Чтобы записаться на УЗИ щитовидной железы,позвоните нам или заполните форму на сайте. В нашем медицинском центре работают опытные диагносты, которые быстро выявят проблему — а значит, лечение вы сможете начать своевременно.

Популярные вопросы

Прошла лечение по поводу тиреоидита (послеродового). Какой вид УЗИ мне сделать? С ЦДК или без?

Это определит эндокринолог, который направляет вас на исследование. Вероятнее всего, в вашем случае достаточно обычного сканирования.

Обратилась к эндокринологу по поводу ухудшения состояния кожи и волос. Мне назначили анализы (кровь на гормоны). Нужно ли дополнительно сделать еще и УЗИ щитовидной железы? 

Состояние кожи и волос может ухудшаться по разным причинам. Например, из-за анемии, дефицита определенных витаминов. Если анализ на гормоны щитовидной железы в норме, скорее всего, сканирование вам не требуется и нужно поискать причину в другом.

Можно ли делать УЗИ щитовидки во время месячных? Записалась на процедуру, и она выпадает как раз на первый день.

 

Результаты данного вида исследования от цикла не зависят, поэтому — да, можно.

О правилах подготовки к диагностическим исследованиям

12 мая 2019

Готовимся к сдаче анализов

Анализ крови (биохимический, клинический): кровь на лабораторные исследования сдается в утренние часы строго натощак. Утром после пробуждения необходимо воздержаться от курения. За сутки до исследования — отказаться от приема алкоголя.

Холестерин и липопротеиды: за 12 часов до исследования необходимо начать голодание. В течение трех дней до исследования следует соблюдать гипохолестериновую диету.

Мочевая кислота: для четкого определения уровня мочевой кислоты нужно ограничить в рационе прием мяса, рыбы, кофе и чая. За три дня до исследования отказаться от употребления пищи, богатой пуринами (печень, почки).

Общий анализ мочи: накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи следует провести гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Моча собирается в сухой, чистый контейнер при свободном мочеиспускании, включая начальную (первую) порцию.

!!! На пробу Нечипоренко собирают среднюю порцию мочи.

Исследования на гормоны: кровь на половые гормоны для женщин сдается строго по дням менструального цикла: 
— ЛГ, ФСГ — на 3-5 день от начала цикла;
— эстрадиол — 3-5 или 20-23 день цикла;
— прогестерон — 20-23 день цикла;
— ДГЭА-сульфат, тестостерон, пролактин, 17-ОН-прогестерон не зависят от дня цикла.

Перед сдачей крови на стрессовые гормоны (АКТГ, кортизол) необходимо обязательно успокоиться, расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь.

За 3 дня до проведения исследования тестостерона у мужчин необходимо исключить прием лекарственных препаратов, повышающих потенцию (Виагра и т.д.).

Паразитологический анализ кала: собирается ложечкой за одну дефекацию в специальный пластиковый контейнер. В период менструаций у женщин получение биоматериала рекомендуется отложить. Нельзя собирать фекалии после клизм.

Анализ кала на скрытую кровь: целью исследования является диагностика скрытых кровотечений, поэтому в предшествующие анализу 3 дня пациенту запрещается употреблять продукты, в состав которых входят мясо, рыба, зеленые овощи и лекарственные средства.

УЗИ органов малого таза: за один час до обследования необходимо выпить 1,5-2 литра негазированной воды. При себе иметь полотенце, сменную обувь.

УЗИ органов брюшной полости: исследование проводится натощак. При себе иметь полотенце, сменную обувь.

УЗИ почек и мочевого пузыря: выпивается 1,5-2 литра негазированной воды за один час до обследования. При себе иметь полотенце, сменную обувь.

УЗИ щитовидной железы: обследование проводится без специальной подготовки. При себе иметь полотенце, сменную обувь.

УЗИ молочных желез: обследование проводится без специальной подготовки. При себе иметь полотенце, сменную обувь.

УЗИ малого таза с использованием кавитального датчика (вагинально): обследование проводится без специальной подготовки. При себе иметь полотенце, сменную обувь.


Готовимся к эндоскопическим исследованиям

Чем лучше очищены внутренние органы, тем больше вероятность заметить в ходе исследования самые незначительные изменения.
 
Для эзофагогастродуоденоскопии подготовка стандартная: исследование проводится натощак — последний ужин не позднее 19 часов, не завтракать в день обследования. С собой следует иметь полотенце.
 
Для колоноскопии (ректороманоскопии, ректосигмоскопии) подготовка индивидуальная и назначается специалистом при записи на процедуру.
 
Фибробронхоскопия выполняется только в стационарных условиях натощак — последний ужин не позднее 19 часов, не завтракать в день обследования, премедикацию проводит медперсонал профильного отделения.

этапы, описание метода, показания – МЕДСИ

Оглавление

УЗИ – что это и зачем нужно?

Ультразвуковое исследование эндокринной железы – простая и безопасная для пациента процедура. Она необходима, чтобы определить наличие (или отсутствие) патологий, воспалений, новообразований или иных проблем в этом органе.

Исследование помогает выявить:

  • Увеличение или уменьшение органа
  • Наличие узлов, кист и опухолей
  • Общее воспаление или нарушение тканей
  • Затруднение кровотока
  • Воспаление лимфатических узлов
  • Невозможность беременности

Механизм обследования довольно незамысловат и безболезнен:

  • Пациент укладывается на кресло или кушетку таким образом, чтобы открыть доступ к шее
  • Врач наносит специальный состав на горло больного
  • Затем медик берет в руки датчик и водит им с разных сторон по исследуемой части тела
  • В процессе сигналы о состоянии данного эндокринного органа передаются на монитор, а также записываются на магнитном носителе
  • В результате получается изображение и данные и состоянии органа, которые врач сравнивает с нормальными

Если обнаружены какие-либо признаки нарушений в тканях или строении щитовидной железы, доктор назначает и другие анализы, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Когда нужно проходить обследование?

Частота прохождения УЗИ эндокринной железы зависит от таких индивидуальных особенностей, как возраст, медицинские показания, наличие или отсутствие недомоганий. Индивидуальные параметры:

  • Возраст до 50-ти лет: профилактический осмотр раз в пять лет
  • Для пожилых людей старше 50-ти: профилактика раз в два-три года
  • При беременности и ее планировании: чтобы исключить негативное влияние на плод

При некоторых медицинских показаниях и недомоганиях нужно пройти обследование как можно скорее:

  • При наличии уже установленных эндокринных проблем
  • Для контроля за лечением или его результатами
  • При риске повторного появления нарушений работы эндокринной железы
  • При заметном увеличении щитовидного органа, прощупываемых уплотнениях и узлах
  • При внезапном похудении, набирании веса
  • При нестабильном эмоциональном состоянии – апатии, нервозности

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Для этого анализа – УЗИ щитовидной железы – подготовка не требуется особенной подготовки. Нет и ограничений по продуктам, которые можно употреблять в пищу накануне исследования.

Но существует ряд рекомендаций:

  • Пожилым людям не стоит есть перед процедурой, так как может возникнуть ощущение тошноты. Это связано с возрастными изменениями организма
  • Подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин связана с тем, что им рекомендуется проходить это обследование на 7-9 дне менструального цикла, чтобы избежать возможного искажения результата
  • Перед процедурой необходимо освободить шею от различных мешающих элементов: воротников, украшений и т.п.
  • Подготовка к УЗИ щитовидной железы детям не отличается от таковой для взрослых. Но чтобы ребенок не испугался, родителям нужно рассказать ему о том, как именно будет проходить процедура, что будет делать доктор и зачем

Можно ли делать УЗИ беременным и детям?

Так как процедура является безопасной и безболезненной, она подходит в том числе детям и беременным.

Маленький ребенок может проходить обследование, сидя на коленях у родителей. Если малыш подвергся какому-либо стрессу, рекомендуется обратиться к врачу, так как такое состояние может повлиять на работу желез.

Женщинам рекомендуется делать УЗИ эндокринной железы как на стадии планирования беременности, так и тогда, когда она уже наступила. Так как развивающийся плод берет ресурсы из материнского организма, то необходимо, чтобы все ее органы работали правильно. Нарушения же в работе щитовидной железы могут привести к гипотериозу и сказаться отрицательно на здоровье формирующегося ребенка.

Тем, кто пытается забеременеть, но не может, также необходимо обратиться к эндокринологу за диагностикой, поскольку проблема может оказаться в этой железе организма.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование щитовидной железы подходит всем людям, независимо от пола и возраста.

Единственным ограничением становится наличие на шее пациента, в том месте, куда должен наноситься гель, и через которое проводится исследование, каких-либо нарушений кожных покровов. Это может быть:

  • Обширная болезненная сыпь
  • Экзема
  • Стрептодермия – воспаление, которое вызывается стрептококком
  • Ожог

Только в этих случаях УЗИ этой эндокринной железы противопоказано.

Позаботьтесь о своем здоровье – обратитесь в МЕДСИ

Специалисты МЕДСИ – кандидаты и доктора медицинских наук, врачи-эндокринологи высших квалификационных категорий – используют новейшее оборудование для проведения УЗИ щитовидной железы: Pro Focus 2202 Philips iU22.

Здесь каждый пациент получает:

  • Комфорт и уважительное обращение
  • Диагностику и сопровождение квалифицированного персонала
  • Срочные консультации и УЗИ – возможна запись по телефону 8 (495) 152-55-46
  • Современное оборудование для обследования марки Philips

день цикла, вов время месячных, клиника «Здоровые люди»

УЗИ щитовидной железы: день цикла

Йодсодержащие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, участвуют в обмене веществ, а также влияют на работу сердца, нервной и репродуктивной системы, опорно-двигательного аппарата, головного мозга и других органов. Плохая экология, частые стрессы и инфекционные заболевания, наследственная предрасположенность становятся причиной различных заболеваний щитовидки.

Почему выбирают нас?

Врачи с 15 летним стажем

За 1 день — проведем диагностику и начнем лечение

Прием врача 0 руб! при лечении у нас

Согласно медицинской статистике у женщин чаще, чем мужчин диагностируют патологии со стороны щитовидной железы. Одним из наиболее доступных, востребованных и информативных методов обследования железы сегодня является ультразвуковое исследование. В медицинском центре «Здоровые люди» можно быстро и качественно пройти УЗИ любого внутреннего органа. Опытный персонал подскажет, делают ли УЗИ щитовидной железы при месячных и как правильно подготовиться к процедуре.

Когда делать УЗИ щитовидной железы, день цикла

Патологии щитовидки могут привести как к недостаточной выработке гормонов, так и к избыточной. Любые отклонения от нормы становятся причинами сонливости, вялости, перепада настроения, нервозности, быстрой утомляемости, тахикардии и других общих клинических симптомов нарушения функционирования железы.

У женщин часто проблемы со щитовидной железой становятся причиной сбоев менструального цикла, выкидышей, преждевременных родов и бесплодия. Недостаточное количество йода в организме приводит к нарушению процесса овуляции. При гинекологических заболеваниях (фиброма, поликистоз и др.) часто наблюдаются различные патологии железы. Поэтому часто при проблемах с репродуктивной системой женщинам назначают УЗИ щитовидной железы во время месячных или в любой другой день. Обследование помогает выявить любые патологические изменения железы и своевременно назначить эффективную терапию.

Мнение врачей в вопросе, на какой день делать УЗИ щитовидной железы, разделились. Часть специалистов утверждает, что обследование железы можно проводить в любой день цикла. Другие же отмечают, что диагностика на 7-9 день будет более достоверной и правдивой. В любом случае перед процедурой УЗИ щитовидной железы, на какой день цикла она бы ни проводилась, следует посетить эндокринолога для осмотра. Врач обязательно не только осмотрит железу, но и проанализирует жалобы пациента и подскажет когда лучше пройти ультразвуковое исследование щитовидки и сдать анализ крови.

​Как делают УЗИ щитовидной железы и что это дает | Как подготовиться к узи щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – это один из наиболее информативных и достоверных методов исследования. Он позволяет диагностировать патологический процесс и определить степень его тяжести. Многих волнует вопрос, как делают ультразвуковое сканирование и нужна ли к нему специальная подготовка.

Когда назначают

УЗИ щитовидной железы доктор может назначить в нескольких случаях. Среди них:

  • немотивированный упадок сил;
  • депрессия, беспричинная смена настроения;
  • наличие эндокринных заболеваний или нарушений менструального цикла;
  • набор лишнего веса;
  • выпадение волос, шелушение кожи, плохое состояние ногтей;
  • увеличение железы в размерах, появление уплотнений;
  • ощущение «кома» в горле;
  • боли в горле, не вызванные простудными заболеваниями;
  • планирование беременности;
  • наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям;
  • употребление гормональных препаратов;
  • контроль проводимой или завершенной терапии;
  • контроль за работой щитовидной железы после проведенного оперативного вмешательства.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Преимущества

У данного диагностического метода много достоинств. Вот основные из них:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • быстрота проведения;
  • высокая достоверность;
  • невысокая стоимость.

Исследование назначается даже беременным женщинам и маленьким детям.

Нужна ли подготовка

Многих пациентов волнует вопрос, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы. Специально готовиться к сканированию не нужно. Если есть результаты предыдущего исследования, то лучше взять его с собой. Тогда врач сможет отследить динамику изменений, которые произошли в органе.

Можно взять с собой небольшое полотенце для того, чтобы положить под голову. В конце процедуры оно пригодится для вытирания остатков геля. В частных медицинских учреждениях обычно есть все необходимое, туда ничего брать не нужно.

Для пожилых людей и детей рекомендуется выполнение УЗИ натощак, потому что ультразвуковой датчик иногда вызывает рвотные позывы при надавливании на область шеи. Всем остальным разрешено кушать и пить перед выполнением данной диагностической манипуляции.

Как проходит

Продолжительность сканирования составляет всего 15-20 минут.

Алгоритм процедуры:

  • пациента укладывают на кушетку, просят оголить горло;
  • на шею наносят гель;
  • ультразвуковым датчиком проводят исследование под разными углами.

Неприятные ощущения при выполнении УЗИ отсутствуют, небольшой дискомфорт может вызывать только не слишком удобное положение шеи.

Полученные данные врач заносит в протокол, прикладывает фото и отдает на руки пациенту. Обычно весь процесс занимает около десяти минут.

Что дает УЗИ щитовидной железы

Исследование позволяет определить положение и контуры щитовидной железы, оценить ее структуру и однородность, эхогенность (плотность тканей), состояние фолликулов, наличие или отсутствие узлов (одиночных или множественных).

В норме у щитовидки четкие границы, относительно плотная капсула, светлая и однородная по плотности ткань железы.

Снижение эхогенности выглядит как темные участки, гиперэхогенность отображается на мониторе в светлых тонах. Оба этих варианта свидетельствуют о наличии нарушений.

Благодаря УЗИ можно обнаружить ряд патологий. Вот их перечень:

  1. Киста. Это полость небольшого размера с четкими границами, которая заполнена жидкостью. Существует риск ее нагноения. В последнем случае повышается температура тела, отмечаются выраженные болезненные ощущения в области шеи.
  2. Тиреоидит. Орган увеличивается в объеме за счет отека. Патологическое состояние сопровождается головными болями и болями в шее.
  3. Гипотиреоз. Железа уменьшается в объеме, снижается выработка гормонов.
  4. Узловой зоб. Формируются уплотнения с четкими границами, которые легко определяются при прощупывании.
  5. Диффузно-токсический зоб. Железа увеличивается в размерах, гормоны продуцируются в повышенном количестве. Структура органа при этом обычно не меняется. Характерны тахикардия, раздражительность, утомляемость, потеря веса.
  6. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Уплотнение может быть ограниченным или прорастать в ткани. Раковая опухоль часто окружена расширенными сосудами.

Как часто можно делать

Есть несколько рекомендаций относительно частоты проведения УЗИ. Подробнее о них:

  • при наличии соответствующих жалоб и эндокринологических заболеваний – один раз в 4-5 месяцев;
  • людям, находящимся в группе риска (работа на вредном производстве, проживание в районах с неблагоприятной экологией) – один раз в пол года;
  • в возрасте до 50 лет – один раз в пять лет;
  • после 50 лет – один раз в два года;
  • для контроля эффективности лечения допускается делать УЗИ раз в 4 недели.

Сейчас заболевания щитовидной железы стали распространенным явлением. Та или иная патология встречается примерно у четверти населения. Специалисты рекомендуют периодически посещать эндокринолога в профилактических целях. Выявление проблемы на раннем этапе гарантирует более успешное лечение.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 января 2019

Подготовка к УЗИ исследованиям

Ультразвуковой метод диагностики благодаря высокой информативности, быстроте выполнения, возможности многократного повторения без вреда для здоровья и не требующим от пациента сложной подготовки занимает одно из ведущих мест среди других методов исследования. Бесспорно считается методом поиска и достаточно часто методом выбора в диагностике заболеваний.

Необходимо иметь при себе результаты предыдущих УЗИ (для оценки динамики), если они были.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и висцеральных сосудов.

Для точной постановки диагноза необходимо правильно подготовиться к исследованию.

  • За 2 -3 дня до проведения исследования нужно изменить режим питания. Из рациона исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование (сырые овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки). При склонности к метеоризму врач может назначить эспумизан или активированный уголь по 2 таб. 3 раза в день за 2 дня до исследования, а для того чтобы улучшить пищеварение – ферментные препараты.

  • При склонности к запорам врач может назначить слабительное или очистительную клизму, которая проводится за два дня (не за один день и не накануне, а именно за два дня) перед УЗИ.

  • Накануне процедуры можно поужинать не позднее 20:00 часов, вечерний прием пищи должен быть легким.

  • Исследование проводится натощак.

  • Если УЗИ назначено на вторую половину дня (после 14:00), то рассчитывайте так, чтобы последний приём пищи был за шесть часов до УЗИ ( допускается легкий завтрак до 11 утра)

  • Для определения сократительной функции желчного пузыря проводится функциональная проба желчного пузыря, которая дополняет основное исследование органов брюшной полости, т.е. после проведения основного исследования принимается желчегонный завтрак: сметана 20%, жирный йогурт, и осматривается повторно желчный пузырь ч/з 30-40 мин.(иногда требуется дополнительный осмотр).

  • Курение – может исказить результаты исследования желчного пузыря, никотин приводит к его сокращению

УЗИ почек

Проводится не натощак. В день исследования можно принимать пищу и жидкость. При наличии у пациента повышенного газообразования и избыточного веса за 3 дня до исследования исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи. При необходимости в течение этих дней принимать препараты, улучшающие пищеварение (мезим, фестал), снижающие газообразование (активированный уголь, эспумизан) по схеме прилагаемой к препаратам.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и УЗИ малого таза абдоминальным датчиком у мужчин и женщин.

За 1.5-2 часа до исследования выпить 800 мл -1 литр любой жидкости (чай, вода, морс) и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования. При невозможности терпеть и сильном позыве к мочеиспусканию, допустимо немного опорожнить мочевой пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

ТрУЗИ предстательной железы относится к тем методам диагностики, которые требуют специальной подготовки:

Не позднее, чем за 4 часа до исследования необходимо опорожнить кишечник. Если исследование назначено на первую половину дня, то опорожнить кишечник можно накануне вечером; если на вторую половину дня или вечернее время — опорожнить кишечник можно рано утром в день исследования.

Стул может быть самостоятельным или можно воспользоваться очистительной клизмой в объеме 500 мл воды комнатной температуры. Если это затруднительно, можно воспользоваться микроклизмами типа «Норгалакс» или «Микролакс»: содержимое небольшого тюбика ввести в положении лежа в прямую кишку (лучше всего – на правом боку). Через непродолжительное время сходить в туалет. Глицериновая свеча вводится через анус в положении лежа на боку или спине, при возникновении позыва идете в туалет.

Для осмотра мочевого пузыря и определения остаточной мочи — необходимо наполнить мочевой пузырь. Рекомендуется за 1 -1,5час. до исследования выпить 4 стакана не газированной воды, после чего до исследования не мочится.

Обследование органов малого таза у женщин проводится трансвагинальным способом. Предварительной подготовки подобная процедура не требует.

Для получения точных результатов диагностики желательно проходить обследование в определенные сроки. Так, у женщин репродуктивного возраста УЗИ малого таза проводят на 5-7ой день цикла (отсчет от первого дня менструации) – именно в этот период клиническая картина представляется наиболее четко.

Утром при необходимости опорожнить кишечник. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. В день исследования можно принимать пищу и жидкость, исследование проводится не натощак.

Подготовка к УЗИ молочных желез у женщин и грудных желез у мужчин не требуется:

Исследование молочных желез у женщин репродуктивного возраста желательно проводить в первые 6-11 дней менструального цикла ( 1-ая фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы:

Снять украшения, цепочки с шеи, крупные серьги.

Избегать тугих, узких, высоких воротников.

ЭХОКГ сердца

Специальной подготовки не требуется. При себе иметь свежую ЭКГ (сроком не более 1 месяца) и результаты предыдущих Эхо КГ (если проводилось).

Дуплексное исследование сосудов шеи, головы, верхних и нижних конечностей

Снять украшения, цепочки с шеи, крупные серьги.

Избегать тугих, узких, высоких воротников.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

  • УЗИ лимфатических узлов (подчелюстных, слюнных желез) — предварительной подготовки не требуется, достаточно стандартного соблюдения правил гигиены полости рта.

  • УЗИ щитовидной железы – предварительной подготовки не требуется.

  • УЗИ молочных желез — 6-12 день менструального цикла, предварительной подготовки не требуется.

  • УЗИ сердца (эхокардиография, ЭхоКГ) — предварительной подготовки не требуется.

  • УЗИ брюшной полости, брюшной аорты, забрюшинного пространства  – за 3 суток исключить алкоголь и продукты, вызывающие вздутие кишечника, при повышенном газообразовании — 3 раза в день за день до УЗИ принимать «Активированный уголь» или «Эспумизан». Исследование производится натощак, а если оно будет проводиться ближе ко второй половине дня, следует ограничиться легким завтраком., утром допускается легкий завтрак и интервал между приемом пищи и УЗИ не менее 6 часов.

  • УЗИ по определению жидкости в брюшной полости — за 2-3 дня придерживаться диеты, исключив из рациона газообразующие продукты, с высоким содержанием клетчатки.Накануне процедуры следует сделать очистительную клизму или принять слабительное. В день процедуры для уменьшения газов в кишечнике можно выпить активированный уголь или Мезим, согласно инструкции.

  • УЗИ поджелудочной железы — за 3 суток исключить алкоголь и продукты, вызывающие вздутие кишечника, при повышенном газообразовании — рекомендуется принимать активированный уголь несколько раз в день. Последний прием пищи должен быть не менее 12 часов до обследования.<

  • Эндосонография желудка — исследование делается только на голодный желудок, поэтому в день его проведения нельзя ничего есть и пить, также запрещается курение. Если обследованию подвергается пациент с язвой, для которой характерны сильные боли на голодный желудок, то можно утром перед процедурой есть хлебные сухарики и пить некрепко заваренный чай,а несколько дней перед ультразвуковым исследованием можно есть исключительно продукты, которые не провоцируют повышенное кишечное газообразование. За день до УЗИ желудка или кишечника последнее принятие пищи должно быть не позже 8 часов вечера.

  • УЗИ кишечника — за 3 суток исключить алгоколь и продукты, вызывающие вздутие кишечника, также рекомендуется за 3 дня до обследования кишечника принимать «Инфакол» или  «Эспумизан».

  • Подготовка к УЗИ почек, надпочечников  — в течение трех дней перед процедурой необходимо воздерживаться от острой, жирной, жареной, сладкой пищи, капусты, бобовых – всего, что может усилить воспаление, если оно имеется, или усилить газообразование. Прекратить есть необходимо за восемь часов до процедуры. Через час-полтора после последнего приема пищи полезно принять активированный уголь из расчета: одна таблетка на десять килограммов веса пациента (или его функциональные аналоги).

  • УЗИ предстательной железы (трансректально) — надо на протяжении 2-3 дней придерживаться диеты, препятствующей повышенному газообразованию, появлению поноса или запора, а вечером перед УЗИ и утром в день процедуры сделать очистительную клизму. В день исследования желательно не принимать пищу, а если оно будет проводиться ближе ко второй половине дня, следует ограничиться легким завтраком.

  • УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) — за 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня. За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости, после принятия жидкости нельзя мочится перед обследованием.

  • УЗИ матки и придатков (трансвагинально) — подготовка к трансвагинальному исследованию заключается в опорожнении мочевого пузыря непосредственно перед процедурой. За день до этого необходимо очистить кишечник от газов препаратами «Эспумизан», «Инфакол», «Смекта».

  • УЗИ матки и придатков (трансабдоминальное) — за день до УЗИ исключить из рациона капусту, бобовые, газированные напитки, черный хлеб и те продукты, которые повышают газообразование. Наполнить мочевой пузырь. Для этого нужно выбрать наиболее удобный для вас вариант. Или за час до процедуры выпить около 1л воды без газа, чая или сока  или не мочиться около 2-3 часов.

  • УЗИ печени, желчного пузыря — за неделю исключить алкоголь и ограничьте потребление жирной пищи, откажитесь от продуктов, которые могут вызвать повышенное газообразование.  За 3 суток до исследования: начните принимать ферментные препараты с каждым приемом пищи, но не чаще 3 раз за день, а также при повышенном газообразовании — 3 раза в день за день до УЗИ принимать «Активированный уголь» или «Эспумизан».

  • УЗИ мочевого пузыря, мочевыводящих путей — для обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. За час до процедуры выпить около 1л воды без газа, чая или сока и не мочиться около 1-2 часов.

  • УЗИ предстательной железы – при нерегулярном стуле (при наличие запоров) на ночь сделать очистительную клизму, если стул регулярный клизму можно и не делать. Утром опорожнить кишечник. За 1,5 часа до исследования выпить 1-1,5 литр чистой негазированной воды, исследование проводиться на полный мочевой пузырь.

  • УЗИ мошонки – предварительной подготовки не требуется, гигиена половых органов накануне исследования.

  • УЗИ поверхностных структур (мягких тканей) — предварительной подготовки не требуется.

  • УЗИ селезенки— выполняется исследование с утра, натощак, за два дня до процедуры из рациона необходимо исключить все сырые овощи, бобовые, молоко, хлеб и остальные продукты, способствующие брожению, а также при повышенном газообразовании — 3 раза в день за день до УЗИ принимать «Активированный уголь» или «Эспумизан».  Принимать пищу разрешается за 7-9 часов до процедуры.

  • УЗИ слюнных желез — предварительной подготовки не требуется.

  • УЗИ плевральной полости — предварительной подготовки не требуется.

  • УЗИ гепатобилиарной зоны — исследование проводится только натощак. После предыдущего приема пищи должно пройти никак не меньше 6-8 часов. За 3 суток исключить алкоголь и продукты, вызывающие вздутие кишечника

  • УЗИ печени — за 4-5 дней до обследования исключить  алкоголь и ограничьте потребление жирной пищи, откажитесь от продуктов, которые могут вызвать повышенное газообразование. Если существует склонность к запорам, то в течение нескольких дней до процедуры рекомендуется принимать по 1 таблетки 3 раза в день ферментные препараты и энтеросорбенты. Обследование осуществляется натощак.

  • Пункция мягких тканей под контролем УЗИ — Перед началом процедуры у пациента мочевой пузырь должен быть полностью опорожнен, а также необходимо очистить кишечник.

  • Пункция плевральной полости под контролем УЗИ — в день проведения манипуляции отменяются другие лечебные и диагностические мероприятия, а также прием медикаментов (за исключением жизненно необходимых). Также должны быть исключены физические и нервно-психические нагрузки, запрещено курение. Перед проведением пункции следует опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

  • Биопсия печени под контролем УЗИ — в день проведения биопсии необходимо не употреблять пищу в течение 8-12 часов, необходимо так же прекратить принимать лекарства: аспирин или другие противовоспалительные лекарства и препараты для разжижения крови.

  • Биопсия яичника под контролем УЗИ — за неделю до проведения оперативного вмешательство необходимо соблюдать диету исключая жирное,копченостей и алкоголя.  Желательно начать прием эубиотиков, накануне операции – легкий обед овощными супами, вечером – кефир, компот из сухофруктов.

  • Пункция новообразования молочной железы прицельная пункционная под контролем УЗИ — в день обследования необходимо придти в удобной,свободной одежде и за три дня до исследования рекомендуется остановить прием препаратов, которые разжижают кровь.

  • Биопсия предстательной железы под контролем УЗИ — перед проведением биопсии необходимо поставить очистительную клизму за 12 часов и прием антибактериального препарата, назначенного врачом.

  • Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем УЗИ — специальной подготовки к биопсии щитовидной и паращитовидной железы не требуется.

  • Разметка под контролем УЗ для проведения лапароцентеза — предварительной подготовки не требуется.

  • Разметка под контролем УЗ поверхностно расположенных образований — предварительной подготовки не требуется.

    Эндоскопическое исследование:

  • Бронхоскопия — перед исследованием вечером можно принять легкие седативные средства. Ужин должен быть не меньше, чем за 8 часов до процедуры и обследование производится натощак. В день исследования запрещается курение, а также утром сделать очистительную клизму и рекомендуется опорожнить мочевой пузырь перед обследованием.

  • Эзофагогастродуоденоскопия — исследование выполняется строго натощак, можно пить простую воду без газа в небольшом количестве, но обязательно сообщите об этом врачу, если обследование проводится во второй половине дня, то допустим лёгкий завтрак, но до исследования должно пройти не менее 8–9 часов. Вечером накануне исследования (до 20:00) — лёгкий ужин, после ужина молочные продукты исключить.

  • Колоноскопия — за 2-3 дня до исследования исключить пищи богатой клетчаткой и отказ от ужина накануне исследования, а также необходимо очистить кишечник вечером за день до обследования. И необходимо прекратить прием антидиарейных препаратов.

  • Ректороманоскопия — для проведения ректороманоскопии необходимо очиищение толстой кишки от содержимого. Накануне ректоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак.

  • Цистокопия — за 8 часов до обследования не рекомендуется принимать пищу и несколько часов перед цистоскопией пациент должен избегать мочеиспускания.

    Рентгенодиагностические исследования:

  • Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника, пояснично — крестцового — за три дня до процедуры из рациона необходимо исключить все сырые овощи, бобовые, молоко, хлеб и остальные продукты, способствующие брожению, а также при повышенном газообразовании — принимать «Активированный уголь» или «Эспумизан». А так же последний ужин должен быть за 19 часов до рентгенографии, процедура производится натощак и нужно перед процедурой необходимо сделать очистительную клизму. Рекомендуется за 2-3 дня до рентгенографии поясничного отдела позвоночника попить корень валерианы.

  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника и дорсального отдела позвоночника — за три дня до проведения процедуры следует не употреблять продукты питания, которые способствуют газообразованию и рекомендуется  употребление перед приемом пищи ферментных препаратов и сорбентов после еды. Последний ужин должен быть не позднее чем за 7 часов до процедуры и необходимо провести накануне очистительную клизму.

  • Рентгенография крестца и копчика — за три дня до проведения процедуры следует не употреблять продукты питания, которые способствуют газообразованию и рекомендуется  употребление перед приемом пищи ферментных препаратов и сорбентов после еды. Последний ужин должен быть не позднее чем за 7 часов до процедуры и необходимо провести накануне очистительную клизму.

  • Рентгенография ключицы, ребра(ер) — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография грудины, лопатки, плечевой кости — предварительной подготовки не требуется.<

  • Рентгенография локтевой кости и лучевой кости — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография кисти руки, большого пальца руки — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография всего таза, бедренной кости — перед обследованием необходимо сделать очистительную клизму.

  • Рентгенография большой берцовой и малой берцовой костей — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография стопы в двух проекциях — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография костей лицевого скелета — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография локтевого сустава  — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография лучезапястного сустава — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография  коленного сустава — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография плечевого сустава — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография бедренного сустава — перед обследованием необходимо сделать очистительную клизму.

  • Рентгенография голеностопного сустава — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография акромиального — ключичного сустава и грудино — ключичного сочленения — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография глотки — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография гортани и трахеи — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография придаточных пазух носа — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгеноскопия легких — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгенография легких — предварительной подготовки не требуется.

  • Томография легких — предварительной подготовки не требуется.

  • Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки — за 2-3 дня до исследования исключают из рациона исследуемого продукты, способствующие газообразованию. Накануне рентгенологического исследования желудка и 12- перстной кишки рекомендуется легкий ужин. За 14 часов до обследования больной прекращает прием пищи. В день исследования необходимо не есть, пить и куритьПри наличии в желудке большого количества жидкости, слизи, остатков пищи (например, при органическом сужении выходного отдела желудка) следует промыть желудок за 2-3 часа до исследования. При резко выраженном метеоризме и упорных запорах рекомендуется очистительная клизма теплой водой за 1,5-2 часа до исследования.

  • Ирригоскопия — за 2-3 дня до исследования исключают из рациона исследуемого продукты, способствующие газообразованию и перед обследованием не употреблять пищу. Перед обследованием необходимо поставить очистительную клизму.

  • Внутривенная урография— за 2-3 дня до обследования исключить из рациона исследуемого продукты, способствующие газообразованию. Перед обследованием нельзя употреблять много жидкости. Через 3 часа после ужина необходимо поставить очистительную клизму и перед процедурой необходимо сьесть сыр и выпить чай.

  • Цистография — за двое суток до обследования медицинские специалисты рекомендуют ограничить прием продуктов, которые провоцируют метеоризм. Накануне исследования (вечером), а также непосредственно перед цистографией (утром) проводится очистительная клизма.

  • Уретероцистография — предварительной подготовки не требуется.

  • Уретрография восходящая— предварительной подготовки не требуется.

  • Обзорная урография — исключить продукты, вызывающих метеоризм (сахар, хлеб, молоко, бобовые продукты и т д). Необходимо очистить кишечник сорбентами и отказ от приемы еды вечером и утром. Рекомендуется завтрак с чаем без сахара.

  • Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза — предварительной подготовки не требуется.

  • Маммография — до обследования необходимо проводить не ранее, чем через неделю после менструации.За два дня до процедуры необходимо исключить из рациона некоторые продукты: кофе; продукты, содержащие кофеин; энергетические напитки. Перед процедурой нельзя использовать следующие косметические средства: дезодаранты; лосьоны; антиперсперанты; крема; спреи.

  • Проведение магнитно — резонансных томографических исследований — предварительной подготовки не требуется.

  • Проведение магнитно — резонансных томографических исследований с контрастированием — не рекомендуется принимать пищу за 12 часов  до проведения исследования.

  • Проведение компьютерных томографических исследований — предварительной подготовки не требуется.

  • Проведение компьютерных томографических исследований с контрастированием — предварительной подготовки не требуется.

  • Проведение компьютерных томографических исследований с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и техмерной реконструкцией — предварительной подготовки не требуется.

    Диагностические исследования:

  • Определение протромбинового времени в крови или в плазме — не есть за 12 часов до взятия анализа крови и не курить до исследования за 30-60 минут. Необходимо ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки. Рекомендуется отменить лекарственные средства, влияющие на свертываемость, или назначить исследование до начала терапии. Соблюдать диету, исключив жареную и очень жирную пищу.

  • Общий (клинический) анализ крови и анализ крови развернутый, исследование уровня эритроцитов в крови, исследование уровня лейкоцитов в крови, исследование уровня тромбоцитов в крови, определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах — кровь сдавать утром натощак. Исключить физические и эмоциональные перегрузки, прием алкоголя накануне и курение в течение 1 ч., диагностические и лечебные процедуры до взятия крови. Необходимо чтобы последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сдачи крови.

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический,определение цветового показателя— сдавать анализ нужно строго натощак, после 8-12 часов голодания, можно пить только не газированную воду. Нельзя утром в день анализа жевать жевачку, есть мятные леденцы (даже без сахара). Запрещено пить кофе, чай, соки, газированную и сладкую воду. Алкоголь желательно полностью исключить за 14 дней до посещения лаборатории. Не изменять своему рациону питания за 3 дня до анализа, но постараться исключать в пище жирные, острые и жареные блюда. Отменить занятия спортом за 3 дня до исследования. Если Вы принимаете какие-либо медикаменты — отмените, если это возможно, их прием за 3 дня до исследования; если это не возможно — предупредите лечащего врача.

  • Анализ мочи общий — предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов и необходимо мочу собирать в контейнер который сухой, чистый, хорошо отмытый от чистящих и дезинфицирующих средств, а также рекомендуется одноразовые контейнеры. Для анализа используется вторая, средняя, порция мочи, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Нельзя собирать мочу во время менструации. Не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.). Не рекомендуется принимать мочегонные препараты. Накануне сдачи анализа следует исключить алкоголь, маринады, копчености, мед.

  • Исследование уровня ретикулоцитов в крови — сдавать биоматериал рекомендовано не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Можно пить чистую негазированную воду. За сутки из рациона следует исключить алкоголь. За полчаса до исследования необходимо отказаться от курения, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. 

  • Морфологическое исследование препарата ткей шейки матки — производится исследование после менструации.

  • Исследование уровня общего белка в крови — сдаются они утром натощак. Предыдущий прием пищи должен быть не позднее 8-ми, а лучше 12-ти часов до процедуры.За день до сдачи анализов лучше не принимать много белковой пищи и не пить слишком много жидкости. Избегать тяжелой физической нагрузки.

  • Исследование уровня альбумина в крови — кровь рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

  • Исследование уровня мочевины и мочевой кислоты в крови — предварительной подготовки не требуется.

  • Исследование уровня креатинина в крови— предварительной подготовки не требуется.

  • Исследование уровня общего билирубина и свободного и связанного билирубина в крови — кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

  • Определение Д — димера — взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

  • Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости — предварительной подготовки не требуется.

  • Определение белка в моче — предварительной подготовки не требуется.

  • Исследование уровня креатинина в моче — исключить необходимо из рациона алкоголь за 24 часа до анализа. Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования. Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

  • Исследование уровня глюкозы в моче — не употреблять алкоголь в течение 24 часов до анализа. Прекратить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа. Накануне исследования не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и т.п.)

  • Определение международного нормализованного отношения (МНО) — взятие крови для данного анализа проводится натощак. Если применяете какие-либо лекарственные препараты, необходимо заранее сообщить об этом врачу, назначившему исследование, или лаборанту.

  • Определение гликозилированного гемоглобина — кровь на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду. Перед сдачей крови исключить физические нагрузки.

  • Исследование скорости оседания эритроцитов — исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до анализа. Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду). Прекратить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

  • Определение основных групп крови, резус — принадлежности — рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

  • Исследование уровня глюкозы в крови, уровня глюкозы в крови с помощью анализатора  —  производится забор крови на исследование — натощак. Специальной подготовки данные анализы не требуют, однако накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания, употребления спиртных напитков. По возможности перед процедурой следует отказаться от приема лекарственных препаратов.

  • Исследование уровня триглицеридов в крови — необходимо не принимать пищу в течение 12 часов до исследования. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

  • Исследование уровня холестерина в крови — исследование производится утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов.  Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин.  Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь.  За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения. Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур. Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.

  • Исследование уровня липопротеидов низкой плотности — кровь рекомендуется сдавать строго натощак (не менее 12 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

  • Исследование липопротеидов в крови — прием пищи, особенно жирной, накануне исследования необходимо исключить. Лучше всего придерживаться нормального режима питания и просто отказаться от ужина перед забором крови на следующий день. Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

  • Исследование уровня общего кальция в крови — кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

  • Исследование уровня аспарат — трансаминазы в крови — не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

  • Исследование уровня гамма — глютамилтранспетизады, амилазы крови — не принимать пищу в течение 12 часов до анализа. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

  • Исследование уровня щелочной фосфатазы, фибриногена в крови — не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

  • Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови — не принимать пищу в течение 2-3 часов до сдачи крови, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

  • Исследование уровня липазы в сыворотке крови — не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.<

  • Цитологическое исследование мокроты — перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

  • Как функция щитовидной железы влияет на менструацию

    Щитовидная железа, небольшая железа в форме бабочки, расположенная у основания передней части шеи, играет важную роль в вашем репродуктивном здоровье, напрямую влияя на ваши яичники и косвенно взаимодействуя с глобулином, связывающим половые гормоны (белок, связывающий половые гормоны. ). Учитывая это, дисфункция щитовидной железы может привести к нарушениям менструального цикла, хотя проблемы с менструальным циклом, как правило, чаще встречаются у людей с тяжелым заболеванием щитовидной железы, чем у людей с легким или умеренным заболеванием щитовидной железы.Взаимодействие с другими людьми

    Если вы испытываете необычные симптомы во время менструального цикла, стоит обсудить с врачом возможность проблемы с щитовидной железой.

    Брианна Гилмартин / Verywell

    Проблемы, связанные с гипотиреозом

    Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы — это нарушение недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Существует ряд нарушений менструального цикла, связанных с гипотиреозом, от обильных частых менструальных кровотечений до нечастых или даже отсутствующих менструальных циклов.Взаимодействие с другими людьми

    Обильные менструации

    По данным Американского колледжа акушерства и гинекологов, обильное менструальное кровотечение определяется одним или несколькими из следующих признаков:

    • Кровотечение продолжительностью более семи дней
    • Кровотечение, которое проникает через один или несколько тампонов или подушечек каждый час в течение нескольких часов подряд
    • Необходимость ношения более одной прокладки для контроля менструального цикла
    • Требуется сменить прокладки или тампоны на ночь
    • Менструальный цикл со сгустками крови до четверти и более

    Имейте в виду, что хотя гипотиреоз является одной из потенциальных причин обильных менструальных кровотечений, существует множество других возможных диагнозов, в том числе миома, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), побочные эффекты лекарств, рак матки и инфекции, среди прочего.

    Обязательно обратитесь к гинекологу, если у вас сильное менструальное кровотечение. Такие тесты, как осмотр органов малого таза, трансвагинальное УЗИ и анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), могут помочь вашему врачу поставить диагноз.

    Отсутствие или нечастые менструации

    На противоположном конце спектра при гипотиреозе могут наблюдаться отсутствующие периоды (аменорея) или нечастые периоды (олигоменорея). Чаще встречаются нечастые менструации.

    Аменорея или олигоменорея может возникнуть в результате повышения уровня рилизинг-гормона щитовидной железы (ТРГ) у женщин с гипотиреозом.Высокие уровни TRH вызывают высвобождение пролактина гипофизом (орган размером с горошину, расположенный в основании мозга).

    Пролактин препятствует выработке эстрогена в яичниках, вызывая нечастые или отсутствующие менструации, а также другие потенциальные симптомы, такие как бесплодие, аномальные молочные выделения из груди (галакторея) и симптомы менопаузы, такие как приливы и сухость влагалища. Взаимодействие с другими людьми

    Снижение фертильности

    Поскольку недостаток гормона щитовидной железы может препятствовать овуляции, гипотиреоз может затруднить беременность.Более того, беременные женщины с гипотиреозом имеют повышенный риск выкидыша в первом триместре.

    Положительным моментом здесь является то, что лечение гипотиреоза препаратами, замещающими гормоны щитовидной железы (левотироксин), может исправить бесплодие и снизить риск потери беременности. Тем не менее, некоторые женщины с гипотиреозом продолжают испытывать ненормальные менструальные циклы, несмотря на лечение щитовидной железы.

    Проблемы, связанные с гипертиреозом

    Нарушение сверхактивной щитовидной железы, то есть чрезмерное производство гормонов щитовидной железы, называется гипертиреозом.

    Отсутствие или нечастые менструации — наиболее частые аномалии, наблюдаемые при тяжелом гипертиреозе. Это связано с тем, что повышение уровня гормона щитовидной железы косвенно вызывает повышение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), что может предотвратить овуляцию.

    Как и при гипотиреозе, сверхактивная щитовидная железа, приводящая к скудным или пропущенным менструациям, снижает фертильность. Кроме того, чрезмерная выработка гормона щитовидной железы во время беременности увеличивает риск выкидыша.

    Предотвратить это может лечение антитиреоидными препаратами (такими как метимазол или пропилтиоурацил).Другой вариант — терапия радиоактивным йодом (RAI), которая сокращает щитовидную железу; Однако это лечение небезопасно во время беременности и может использоваться только до или после.

    Слово Verywell

    Хотя изменение менструального цикла может быть первым ключом к заболеванию щитовидной железы, обязательно обратитесь к врачу для всестороннего обследования, так как существует множество других потенциальных причин. Например, в первую очередь следует исключить беременность в случае задержки менструации.

    Помните, что чем тяжелее ваше заболевание щитовидной железы, тем выше вероятность нарушения менструального цикла. Другими словами, наличие нормального цикла не исключает проблем с щитовидной железой и наоборот. Ненормальные менструации — это потенциальный ключ к основному заболеванию щитовидной железы, но не явный индикатор проблемы.

    Гипотиреоз у женщин: симптомы и лечение

    Эта статья также доступна на: português

    Что нужно знать

    • Щитовидная железа участвует в регулировании многих функций организма, таких как обмен веществ, рост, температура тела
    • человек при гипотиреозе не вырабатывают достаточного количества гормонов щитовидной железы
    • Некоторые общие симптомы гипотиреоза включают: усталость, увеличение веса, сухость кожи и нерегулярные менструальные циклы.
    • Гипотиреоз обычно лечат лекарствами, которые являются синтетической версией гормона щитовидной железы.

    Что такое гипотиреоз?

    Щитовидная железа — это небольшой орган, вырабатывающий гормоны, расположенный в передней части шеи. Щитовидная железа регулирует многие функции организма, включая обмен веществ, рост, частоту сердечных сокращений и температуру тела.

    У людей с гипотиреозом щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Это вызывает общее замедление многих функций организма и может привести к изменениям менструального цикла (1). Гипотиреоз поражает до 2 из 100 человек, причем женщины страдают больше, чем мужчины (2-4).

    Симптомы: что вы можете заметить, если у вас гипотиреоз

    Некоторое время кто-то может просто почувствовать, что в его теле что-то «не так». Со временем симптомы становятся более заметными. Общие симптомы гипотиреоза включают:

    • Чувство усталости
    • Увеличение веса
    • Нерегулярные менструальные циклы: длительные или отсутствующие циклы
    • Обильное менструальное кровотечение
    • Повышенная чувствительность к холоду
    • Отек и отек
    • Сухая кожа и волосы
    • Истончение волос на голове
    • Запор
    • Проблемы с беременностью или беременностью
    • Зоб (аномальный рост / увеличение щитовидной железы) (1,5-8)

    Причины: почему возникает гипотиреоз

    Щитовидная железа производит два основных гормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).Когда кто-то страдает гипотиреозом, его щитовидная железа не производит достаточного количества этих гормонов. Это может происходить по нескольким причинам:

    Дефицит йода

    В некоторых местах, где существует недоедание или почва с дефицитом йода, люди не могут получать достаточное количество йода (природного минерала) в своем рационе. Без достаточного количества йода в рационе у людей может развиться дефицит йода. Это может вызвать развитие гипотиреоза и зоба (опухшая и увеличенная щитовидная железа) (3,9).

    Аутоиммунное заболевание

    В местах, где люди имеют доступ к достаточному количеству йода в своем рационе, гипотиреоз чаще всего вызывается аутоиммунным заболеванием, которое называется болезнь Хашимото (10). Это заболевание заставляет иммунную систему человека атаковать его щитовидную железу, мешая ей работать должным образом (10). Пока неясно, почему это произошло.

    Физическое или медицинское повреждение щитовидной железы

    Гипотиреоз также может развиться при физическом повреждении щитовидной железы.Это может произойти, когда кто-то проходит курс лечения от гипертиреоза, хирургического вмешательства или облучения области щитовидной железы (7). Лекарства, такие как литий, также могут вызывать гипотиреоз в качестве побочного эффекта (11).

    Беременность

    Беременность может вызвать заболевание, называемое послеродовым тиреоидитом. Послеродовой тиреоидит обычно начинается через 2–6 месяцев после родов и длится до одного года (12). Симптомы послеродового тиреоидита обычно легкие и могут включать гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы) и / или симптомы гипотиреоза.Послеродовой тиреоидит поражает примерно 7 из 100 беременностей, и его следует лечить с помощью врача (12). Примерно у 1 из 5 человек с послеродовым тиреоидитом развивается пожизненный гипотиреоз (4,13).

    Как диагностируется гипотиреоз

    Гипотиреоз можно диагностировать в двух формах: субклинический гипотиреоз и гипотиреоз.

    Люди с субклиническим гипотиреозом обычно не имеют каких-либо типичных симптомов.Лабораторные анализы крови показывают, что их гормоны щитовидной железы (Т4) находятся в пределах нормы (20). Субклинический гипотиреоз диагностируется с помощью лабораторных тестов, которые показывают, что уровень тиреотропного гормона (ТТГ — гормон, передающий сигнал от мозга к щитовидной железе) превышает норму (20). Субклинический гипотиреоз встречается чаще, чем типичный гипотиреоз (14,21). У некоторых людей с субклиническим гипотиреозом может развиться гипотиреоз.

    Для сравнения, люди с диагнозом гипотиреоз имеют явную недостаточную работу щитовидной железы и часто имеют типичные симптомы.Результаты лабораторных анализов крови человека с гипотиреозом показывают низкий уровень гормонов щитовидной железы (Т4) и высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) (22).

    Медицинский работник, вероятно, задаст вопросы о симптомах, а также о медицинском, семейном и менструальном анамнезе. В частности, они захотят узнать о возможных выкидышах или проблемах с беременностью. Скорее всего, они проведут медицинский осмотр. Если врач считает, что у него может быть заболевание щитовидной железы, он, скорее всего, проведет несколько анализов крови, чтобы измерить уровень гормонов щитовидной железы.В некоторых случаях будет проведено УЗИ щитовидной железы.

    Зачем проверяться на гипотиреоз?

    Заболевания щитовидной железы поддаются лечению после постановки диагноза, но выявить их симптомы бывает сложно. По оценкам, в США почти каждый 20 человек страдает гипотиреозом (14). Гипотиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и его распространенность увеличивается с возрастом (14). При отсутствии лечения симптомы гипотиреоза (например, увеличение веса и усталость) могут повлиять на качество жизни человека.Они также могут привести к таким осложнениям, как снижение функции сердца, повторяющиеся выкидыши, бесплодие и врожденные дефекты во время беременности (7,8,15,16). Нелеченный гипотиреоз может вызвать снижение умственных способностей, зоб (увеличение щитовидной железы) и, в редких случаях, потерю сознания или кому (17,18).

    Беременность может изменить потребность в лекарствах для людей с заболеваниями щитовидной железы. Важно поговорить со своим врачом, если у вас заболевание щитовидной железы, и вы беременны или планируете забеременеть (4,19).

    Лечение гипотиреоза

    Заболевания щитовидной железы чаще всего лечатся или управляются с помощью лекарств, чтобы сбалансировать уровни гормонов щитовидной железы в организме. В большинстве случаев лечение заболеваний щитовидной железы длится всю жизнь.

    Лекарства: Гипотиреоз лечится гормональными препаратами. Обычно назначают синтетический вариант гормона тироксина (Т4) (10).

    Образ жизни / альтернативные методы лечения: Увеличение потребления йода с помощью йодированной соли — это легко доступный и недорогой способ предотвратить йододефицит (23).

    До сих пор не ясно, существует ли связь между определенными продуктами питания, травами или другими витаминами и их влиянием на функцию щитовидной железы (10,24). Здесь необходимы дополнительные исследования.

    Если вы подозреваете, что у вас может быть заболевание щитовидной железы, отслеживание ваших циклов и симптомов с помощью Clue может предоставить вашему лечащему врачу информацию, которая может помочь в постановке диагноза и составлении плана лечения. Раннее лечение может снизить риск серьезных осложнений, таких как проблемы с сердцем, депрессия, повторяющиеся выкидыши, бесплодие и врожденные дефекты во время беременности (15,7,8,16).

    Что отслеживать

    Если вы подозреваете, что у вас гипертиреоз, может быть полезно вести учет своих симптомов. Вот что мы рекомендуем отслеживать в Clue.

    Важно отслеживать

    Полезно отслеживать

    • Вес
    • Объем крови
    • Эмоции
    • Энергия
    • Психика
    • Стул
    • Волосы
    • Кожа

    Загрузите Clue для отслеживания менструального цикла и симптомов

    Гипотиреоз и нерегулярные периоды | Everyday Health

    Если у вас не те периоды, которые были раньше, вам и вашему врачу, возможно, придется провести расследование.Нерегулярные месячные могут быть вызваны рядом факторов, от таких привычек, как экстремальные упражнения, до различных заболеваний, включая гипотиреоз.

    Гипотиреоз, состояние, при котором ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, поражает около 4,6 процента американцев в возрасте от 12 лет и старше, и, по данным Национального института здоровья, женщины чаще, чем мужчины.

    Гормоны щитовидной железы играют в организме множество ролей, например регулируют уровень энергии и внутреннюю температуру.Когда вы не вырабатываете достаточно гормонов щитовидной железы, многие функции вашего организма замедляются, и вы можете испытывать запор, усталость, депрессию, сухость кожи, истончение волос, непереносимость холода, мышечные спазмы, боли в суставах и необъяснимое увеличение веса. Рэйчел МакКоннелл, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке.

    Гипотиреоз также может влиять на менструальный цикл, вызывая каскад гормональных изменений, влияющих на репродуктивную систему.

    Вот что происходит: когда уровень гормонов щитовидной железы снижается, гипоталамус вашего мозга начинает производить дополнительный гормон высвобождения тиреотропина (TRH), а гипофиз выделяет дополнительный гормон, стимулирующий щитовидную железу (TSH) и пролактин, другой гормон.

    Высокий уровень пролактина подавляет выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) в гипоталамусе. Это проблема, потому что вам нужен ГнРГ для выработки фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона в гипофизе.Эти гормоны важны для нормальной функции яичников, и когда гипотиреоз приводит к снижению их уровня, могут возникать нарушения менструального цикла, говорит доктор МакКоннелл.

    Гипотиреоз может вызывать тяжелые, отсутствующие или нерегулярные менструации

    Гипотиреоз может тормозить овуляцию — явление, известное как ановуляция, — приводящее к обильным менструациям. «У некоторых женщин с неконтролируемым гипотиреозом эта ановуляция может привести к нарушению роста и отслаиванию слизистой оболочки матки, вызывая непредсказуемые приступы сильного кровотечения из матки», — говорит Джессика Спенсер, доктор медицины, доцент кафедры гинекологии и акушерства в школе Университета Эмори. медицины в Атланте.«У одних женщин это может происходить ежемесячно, а у других — далеко друг от друга».

    Изменения уровня пролактина могут привести к истончению слизистой оболочки матки и изменению того, как гипофиз контролирует яичники; оба могут привести к полному прекращению менструаций, — говорит доктор Спенсер.

    Гипотиреоз также может изменять факторы свертывания крови, увеличивая риск обильного кровотечения.

    Женщины репродуктивного возраста с гипотиреозом могут испытывать обильные менструации, отсутствие менструаций или нерегулярные периоды, говорит МакКоннелл, а симптомы нарушения менструального цикла будут зависеть от степени тяжести гипотиреоза.

    «Нарушения менструального цикла чаще встречаются у женщин с тяжелым гипотиреозом, чем с легким гипотиреозом», — говорит МакКоннелл.

    Когда поговорить со своим врачом о менструациях

    Если у вас не в порядке менструальный цикл, вам нужно найти причину, чтобы вылечить ее.

    При отсутствии лечения гипотиреоз может привести к другим осложнениям, таким как анемия, низкая температура тела и болезни сердца.

    Может быть вообще что-то еще происходит.

    «Гипотиреоз — лишь одна из возможных причин нарушения менструального цикла», — говорит МакКоннелл. «Существует множество причин нарушения менструального цикла, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), миома матки, инфекции и рак матки».

    Если у вас нарушения менструального цикла, вам следует обратиться за медицинской помощью, если у вас обильные выделения более 24 часов, если у вас периоды более 21 дня или если менструация прекратилась более чем на три месяца (и вы не беременны), — говорит МакКоннелл.

    Ваш врач может провести анализы крови для проверки уровня различных гормонов. При гипотиреозе ваш уровень ТТГ будет повышен, а уровень свободных гормонов щитовидной железы будет низким.

    В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления миомы матки, полипов и кист яичников, — говорит Спенсер. «В зависимости от обследования и анамнеза может потребоваться дальнейшее обследование для выявления СПКЯ, еще одной распространенной причины нерегулярных циклов», — говорит Спенсер.«Биопсия эндометрия иногда также рекомендуется для оценки предраковых тканей внутри матки; это особенно важно для женщин, страдающих ожирением, диабетом или гипертонией ».

    Если вы уже знаете, что у вас гипотиреоз, и заметили изменения в своем цикле, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что ваш ТТГ находится в пределах нормы при лечении, говорит Спенсер. По ее словам, если ваш период не нормализуется и ваш ТТГ находится в пределах нормы, вам следует записаться на прием к своему акушеру-гинекологу, чтобы он мог оценить вас по другим причинам.

    Как влияние гипотиреоза на месячные может повлиять на фертильность

    Гипотиреоз может помешать вашим планам забеременеть. Чтобы зачать ребенка, у вас должна произойти овуляция и у вас должна быть хорошая эндометриальная оболочка матки для имплантации эмбриона.

    «У женщин с гипотиреозом может развиться короткая лютеиновая фаза, то есть время между овуляцией и началом менструации», — говорит МакКоннелл. «Если у женщины короткая лютеиновая фаза, имплантация эмбриона может не произойти.«У вас также может быть ненормальная овуляция или ее вообще нет.

    Изменения в периоде менструации не всегда означают снижение фертильности, но если они сохраняются, их следует оценить врачу, — говорит Спенсер.

    «Нелеченный гипотиреоз также может увеличить риск выкидыша у женщины, поэтому важно проверить щитовидную железу, если вы пытаетесь забеременеть или у вас в анамнезе выкидыши», — говорит Спенсер.

    Преимущества борьбы с гипотиреозом в начале

    Существует ранняя стадия гипотиреоза, называемая субклиническим гипотиреозом, когда анализ крови на ТТГ немного повышен, но щитовидная железа все еще вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы, говорит МакКоннелл.

    «В нашей клинике репродуктивной медицины наиболее частым проявлением является субклинический гипотиреоз», — говорит МакКоннелл.

    «Субклинический гипотиреоз обычно не нарушает менструальный цикл, но все же может привести к нерегулярным кровотечениям и осложнениям во время беременности», — говорит Спенсер. «В конце концов, без лечения субклинический гипотиреоз может привести к явному гипотиреозу, вызывая больше нарушений менструального цикла и медицинских проблем», — говорит она.

    Лечение гипотиреоза может помочь и во время менструации

    Стандартное лечение гипотиреоза — это отпускаемый по рецепту лекарственный препарат левотироксин, синтетическая версия гормонов щитовидной железы, которых не хватает вашему организму.

    «Если гипотиреоз является причиной нарушений менструального цикла, лечение заместительной гормональной терапией с использованием левотироксина [восстанавливает] нормальный уровень щитовидной железы, и, в свою очередь, взаимодействие между гормоном щитовидной железы и репродуктивной функцией вернется», — говорит МакКоннелл.

    Если у вас гипотиреоз, ваш врач будет регулярно проверять ваш уровень ТТГ и работать с вами, чтобы убедиться, что вы принимаете нужное количество лекарств. «У некоторых женщин поиск подходящей замещающей дозы может занять время, а потребности в гормоне щитовидной железы могут меняться в зависимости от диеты, возраста, беременности и увеличения веса», — говорит Спенсер.

    Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо новые или опасные симптомы.

    Аномальное вагинальное кровотечение — оценка и лечение

    Аномальное вагинальное кровотечение происходит между менструациями, после секса или после менопаузы. Менструальные периоды, которые более обильные, длятся дольше, чем обычно, или длятся более семи дней, также считаются ненормальными.

    Ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр и осмотр органов малого таза и может проверить вашу кровь, уровень гормонов и функцию щитовидной железы, чтобы определить, беременны ли вы или инфицированы венерическим заболеванием.Визуализирующие обследования, такие как УЗИ органов малого таза, трансвагинальное УЗИ, УЗИ матки, МРТ органов малого таза, гистероскопия или биопсия эндометрия, также могут использоваться для диагностики вашего состояния. Лечение зависит от основной причины и может включать прием лекарств, эмоболизацию миомы матки, абляцию эндометрия или хирургическое вмешательство.

    Что такое ненормальное вагинальное кровотечение?

    Нормальное вагинальное кровотечение или менструация (также называемая менструацией) является частью менструального цикла женщины.Обычно это происходит каждые 21-35 дней и продолжается от двух до семи дней. Аномальное вагинальное кровотечение — это кровотечение из влагалища, которое происходит:

    • между периодами (включая споттинг)
    • после секса
    • во время менструации, но она тяжелее, чем обычно, или длится дольше, чем обычно, или более семи дней
    • после менопаузы.

    Аномальное вагинальное кровотечение имеет различные причины, включая миому, полипы эндометрия, инфекцию матки, беременность, выкидыш, внематочную беременность, задержку продуктов зачатия после беременности или рак матки, включая рак эндометрия и шейки матки.

    начало страницы

    Как оценивается аномальное вагинальное кровотечение?

    Чтобы определить причину аномального кровотечения, ваш врач проведет физический осмотр, включая тазовый осмотр, и может выполнить одно или несколько из следующих действий:

    • Анализы крови, в том числе профиль свертывания крови
    • гормональные пробы
    • анализов на венерические заболевания
    • тест на беременность
    • Функциональные пробы щитовидной железы
    • Ультразвук таза для оценки матки, шейки матки, яичников, маточных труб и мочевого пузыря. См. Дополнительную информацию на странице Ультразвуковое исследование таза .
    • Трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором небольшое ручное устройство вводится во влагалище, дает изображения эндометрия или слизистой оболочки полости матки, а также стенок матки, называемых миометрием, а также яичников.
    • Соногистерография, или УЗИ матки, обеспечивает более глубокую оценку полости матки. В этой минимально инвазивной процедуре в полость матки вводится физиологический раствор, чтобы помочь визуализировать и измерить эндометрий, а также найти полипы или массу ткани.Это обследование также может включать в себя инъекцию воздуха, чтобы определить, открыты ли маточные трубы.
    • МРТ таза используется после УЗИ для лучшей визуализации миомы, рака или задержанных продуктов зачатия. См. Страницу МРТ тела (грудной клетки, живота, таза) для получения дополнительной информации .
    • Гистероскопия включает в себя введение в матку узкой трубки с подсветкой с оптическим прибором или смотровым устройством на конце, что позволяет врачу искать миомы, полипы или другие аномалии.
    • Биопсия эндометрия используется для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия под микроскопом для диагностики рака или других причин аномального кровотечения. Процедура, которая может выполняться как офисная процедура отдельно или в сочетании с гистероскопией, включает в себя отсасывающее или режущее устройство, которое удаляет небольшой кусочек ткани из матки.

    начало страницы

    Как лечится аномальное вагинальное кровотечение?

    Лечение аномального вагинального кровотечения зависит от основной причины и может включать:

    • лекарства
    • противозачаточные таблетки или внутриматочные гормоны.
    • Эмболизация миомы матки (UFE) . В этой минимально инвазивной процедуре под руководством рентгеновской камеры, называемой флюороскопом, крошечные частицы вводятся через катетер в маточные артерии, которые доставляют кровь к миомам, блокируя кровоток и вызывая сокращение миомы.
    • Абляция эндометрия. Под руководством узкой трубки с подсветкой со смотровым устройством на конце (называемым гистероскопом) слизистая оболочка матки разрушается с помощью лазера или других специализированных инструментов, которые производят тепло, замораживание, микроволновую энергию или электрические токи.
    • Миомэктомия, хирургическое удаление миомы.
    • Дилатация и выскабливание (D&C). Процедура, при которой ткань эндометрия аккуратно соскабливается или отсасывается из матки.
    • Гистерэктомия. Хирургическая процедура, при которой удаляется матка.

    начало страницы

    Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

    начало страницы

    Эта страница была просмотрена 11 февраля 2020 г.

    При посещении врача — Нерегулярные менструальные периоды

    Нерегулярный менструальный цикл

    Вопросы для обсуждения с врачом:

    • Испытывали ли вы высокий уровень стресса?
    • Сколько вы занимаетесь спортом?
    • Были ли у вас когда-нибудь расстройства пищевого поведения?
    • Вы в последнее время похудели?
    • Вы не переносили жару или холод?
    • Были ли у вас учащенное сердцебиение, сухость кожи, выпадение волос, запор или диарея или изменение веса (это симптомы аномалий щитовидной железы, которые могут вызывать нерегулярные менструации)?
    • Есть ли у вас ненормальные волосы на теле?
    • Вы прибавили в весе?
    • У вас регулярный менструальный цикл?
    • У вас всегда сильное или продолжительное кровотечение?
    • Сколько вам было лет, когда у вас началась менструация?
    • Как давно у вас появились нерегулярные месячные?
    • Когда у вас есть месячные, сопровождаются ли они такими симптомами, как спазмы в животе, изменения настроения и вздутие живота?
    • Вы сексуально активны?
    • Когда у вас были последние месячные?
    • Сколько раз вы были беременны?
    • Каков был исход каждой беременности (живорождения, выкидыши, кесарево сечение)?
    • Были ли у вас трудности с беременностью?
    Ваш врач может исследовать следующие структуры или функции тела:
    • ЧСС, артериальное давление и вес
    • Сердце и легкие
    • Тазовое обследование
    Ваш врач может заказать следующие лабораторные тесты или исследования:
    • Тест на беременность
    • Анализы крови на определенные уровни гормонов (тиреотропный гормон, кортизол, пролактин, фолликулостимулирующий гормон, 17-гидроксипрогестерон, тестостерон, ДГЭА)
    • 24-часовой сбор мочи на свободный кортизол
    • УЗИ органов малого таза
    • Мазок Папаниколау (см.1066)

    В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

    Что все женщины должны знать о своей щитовидной железе — капитальный уход за женщинами

    Проблемы с щитовидной железой чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.Каждая восьмая женщина будет страдать от проблем со щитовидной железой в какой-то момент своей жизни, поэтому особенно важно, чтобы женщины были осведомлены о том, что делает щитовидная железа, о проблемах, которые могут возникнуть, и о вариантах лечения. Январь — это месяц осведомленности о щитовидной железе, поэтому мы составили краткий учебник по наиболее распространенным проблемам щитовидной железы у женщин.

    Что делает щитовидная железа?

    Щитовидная железа — это небольшая железа, расположенная у основания шеи. Он отвечает за выработку нескольких гормонов, включая тироксин (T4), трийодтиронин (T3) и кальцитонин.Гормоны щитовидной железы влияют на многие функции организма, включая обмен веществ, половое созревание и менструацию, репродуктивную функцию, беременность, послеродовое восстановление и менопаузу. Женщины чаще испытывают проблемы с щитовидной железой сразу после беременности или менопаузы, но они могут повлиять на любую женщину в любое время. Женщины, которые в прошлом испытали проблемы с щитовидной железой, перенесли операцию или терапию, повлиявшую на их щитовидную железу, или имеют такие состояния, как зоб, анемия или диабет 1 типа, с большей вероятностью будут испытывать дальнейшие проблемы с щитовидной железой.

    Наиболее распространенные проблемы с щитовидной железой у женщин

    Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз обычно вызывается болезнью Хашимото (аутоиммунное заболевание), но он также может быть вызван удалением щитовидной железы, облучением щитовидной железы или лечением гипертиреоза.

    Признаки и симптомы гипотиреоза различаются, но включают мышечную слабость, увеличение веса, более обильные, чем обычно, менструации, медленное сердцебиение, истончение волос, сухую и бледную кожу, а также боли в суставах и мышцах.Гипотиреоз может затруднить беременность, поскольку недостаток гормонов щитовидной железы может нарушить овуляцию. Также было показано, что это состояние приводит к повышенному риску развития кист в яичниках. Во время беременности гипотиреоз может увеличить вероятность выкидыша, мертворождения и послеродового кровотечения. Гипотиреоз можно лечить с помощью назначенных врачом таблеток гормонов щитовидной железы.

    Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа производит слишком много гормона щитовидной железы. Чаще всего это вызвано болезнью Грейвса, которая является аутоиммунным заболеванием.Как и у гипотиреоза, его симптомы разнообразны, но включают увеличение отека, потерю веса, дрожание рук и пальцев, нерегулярное сердцебиение, более легкий, чем обычно, менструальный цикл, а также выпуклость, покраснение или раздражение глаз. Некоторые симптомы гипертиреоза часто путают с симптомами менопаузы, такими как приливы, отсутствие менструации и перепады настроения. Гипертиреоз часто повышает ваши шансы на развитие остеопороза — еще одного заболевания, которое в основном поражает женщин. Гипертиреоз можно лечить несколькими способами; Ваш врач назначит вам лучшее лечение в зависимости от причины и симптомов гипертиреоза.Лечение включает такие лекарства, как антитиреоидные препараты и бета-блокаторы, а также радиоактивный йод и хирургическое вмешательство.

    Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Наиболее частыми причинами тиреоидита являются аутоиммунные заболевания, вирусные или бактериальные инфекции и генетика. Двумя наиболее распространенными типами тиреоидита являются болезнь Хашимото и послеродовой тиреоидит. Послеродовой тиреоидит — распространенное явление, которым страдают около 10% рожениц. Ваш риск развития послеродового тиреоидита увеличивается, если у вас есть аутоиммунное заболевание, у вас есть семейная история заболеваний щитовидной железы или у вас хронический вирусный гепатит.Симптомы тиреоидита обычно проявляются в две фазы, но не у всех пациентов наблюдаются обе фазы. В первые 1-2 месяца заболевания у большинства людей появляются симптомы гипертиреоза. В следующие шесть-двенадцать месяцев большинство пациентов испытывают симптомы гипотиреоза. В зависимости от ваших симптомов и стадии тиреоидита ваш врач может порекомендовать различные лекарства или методы лечения, или они могут позволить щитовидной железе вернуться в нормальное состояние самостоятельно.

    Зоб возникает, когда участок щитовидной железы необычно увеличен.Вы можете почувствовать отек или почувствовать шишку на шее. Сильный зоб может вызвать кашель и проблемы с глотанием или дыханием. Зоб чаще поражает женщин, особенно в постменопаузе. Зоб может возникать по разным причинам, включая болезнь Хашимото, болезнь Грейвса, тиреоидит, узелки щитовидной железы, недостаток йода в рационе или рак щитовидной железы. Врач может проверить зоб, чтобы определить причину и необходимость лечения. Если зоб не влияет на работу щитовидной железы или вашу повседневную жизнь, врач может не назначить лечение.Если вам действительно нужно лечение, ваш врач должен прописать лекарства для уменьшения зоба.

    Узелки щитовидной железы возникают при отеке одного из отделов щитовидной железы. Если у вас есть узелок, вы можете увидеть или почувствовать его самостоятельно. Некоторые узелки могут не вызывать проблем или иметь какие-либо другие симптомы. В других случаях они могут вызывать проблемы с дыханием или вызывать гипотиреоз, производя слишком много гормонов щитовидной железы. Большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными, но они могут быть признаком рака щитовидной железы.В зависимости от типа вашего узелка ваш врач может порекомендовать подождать и осмотреть узел, или он может порекомендовать лечение с помощью хирургического вмешательства или радиоактивного йода.

    Рак щитовидной железы вызывается раковыми клетками, растущими в щитовидной железе. Большинство людей с раком щитовидной железы не испытывают никаких симптомов, кроме отека или узелка щитовидной железы. Заболеваемость раком щитовидной железы в настоящее время растет, и женщины заболевают раком щитовидной железы в три раза чаще, чем мужчины. Если у вас есть семейный анамнез заболевания щитовидной железы, или у вас был зоб или лучевая терапия, которая могла повлиять на вашу щитовидную железу, у вас повышенный риск развития рака щитовидной железы.Если врач диагностирует у вас рак щитовидной железы, наиболее распространенным вариантом лечения является операция по удалению щитовидной железы. Иногда после операции применяют радиоактивный йод, который разрушает все клетки щитовидной железы, оставшиеся после операции.

    Если вы считаете, что у вас может возникнуть проблема с щитовидной железой, или вы хотите принять меры, чтобы защитить себя во время беременности или менопаузы, позвоните в Capital Women’s Care.

    Причины, симптомы, факторы риска, тестирование и лечение

    Обзор

    Что такое щитовидная железа?

    Щитовидная железа — это небольшой орган, расположенный в передней части шеи и обернутый вокруг дыхательного горла (трахеи).Он имеет форму бабочки, меньше посередине, с двумя широкими крыльями, которые простираются по бокам вашего горла. Щитовидная железа — это железа. В вашем теле есть железы, которые создают и выделяют вещества, которые помогают вашему телу выполнять определенные функции. Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать многие жизненно важные функции вашего тела.

    Когда ваша щитовидная железа не работает должным образом, это может повлиять на все ваше тело. Если ваше тело вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, у вас может развиться состояние, называемое гипертиреозом.Если ваше тело вырабатывает слишком мало гормонов щитовидной железы, это называется гипотиреозом. Оба состояния являются серьезными, и их необходимо лечить у вашего лечащего врача.

    Что делает щитовидная железа?

    Ваша щитовидная железа выполняет важную работу в вашем организме — вырабатывает и контролирует гормоны щитовидной железы, которые контролируют обмен веществ. Метаболизм — это процесс, при котором пища, которую вы принимаете, превращается в энергию. Эта энергия используется во всем вашем теле, чтобы многие системы вашего тела работали правильно.Думайте о своем метаболизме как о генераторе. Он забирает необработанную энергию и использует ее для питания чего-то большего.

    Щитовидная железа контролирует ваш метаболизм с помощью нескольких специфических гормонов — Т4 (тироксин, содержит четыре атома йода) и Т3 (трийодтиронин, содержит три атома йодида). Эти два гормона вырабатываются щитовидной железой и сообщают клеткам тела, сколько энергии нужно использовать. Когда ваша щитовидная железа работает должным образом, она будет поддерживать нужное количество гормонов, чтобы ваш метаболизм работал с правильной скоростью.Когда гормоны используются, щитовидная железа создает их замены.

    Все это контролируется гипофизом. Расположенный в центре черепа, под вашим мозгом, гипофиз отслеживает и контролирует количество гормонов щитовидной железы в вашем кровотоке. Когда гипофиз ощущает нехватку гормонов щитовидной железы или высокий уровень гормонов в вашем организме, он корректирует их количество с помощью собственного гормона. Этот гормон называется тиреотропным гормоном (ТТГ). ТТГ будет отправлен в щитовидную железу, и он сообщит щитовидной железе, что нужно сделать, чтобы вернуть тело в норму.

    Что такое заболевание щитовидной железы?

    Заболевание щитовидной железы — это общий термин, обозначающий заболевание, при котором ваша щитовидная железа не вырабатывает нужное количество гормонов. Ваша щитовидная железа обычно вырабатывает гормоны, которые поддерживают нормальное функционирование вашего тела. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, ваше тело слишком быстро расходует энергию. Это называется гипертиреозом. Слишком быстрое использование энергии сделает больше, чем просто утомит вас — оно может заставить ваше сердце биться быстрее, заставить вас худеть без особых усилий и даже заставить вас нервничать.С другой стороны, ваша щитовидная железа может вырабатывать слишком мало гормона щитовидной железы. Это называется гипотиреоз. Когда в вашем теле слишком мало гормонов щитовидной железы, вы чувствуете усталость, можете набрать вес и даже не переносить низкие температуры.

    Эти два основных расстройства могут быть вызваны множеством состояний. Они также могут передаваться от семьи (по наследству).

    Кто страдает заболеванием щитовидной железы?

    Заболевание щитовидной железы может поразить любого — мужчин, женщин, младенцев, подростков и пожилых людей.Он может присутствовать при рождении (обычно гипотиреоз) и может развиваться с возрастом (часто после менопаузы у женщин).

    Заболевание щитовидной железы очень распространено, примерно у 20 миллионов человек в Соединенных Штатах имеется какой-либо тип заболевания щитовидной железы. У женщины в пять-восемь раз больше шансов получить диагноз заболевания щитовидной железы, чем у мужчины.

    У вас может быть повышенный риск развития заболевания щитовидной железы, если вы:

    • Имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы.
    • Имеют заболевание (к ним могут относиться злокачественная анемия, диабет 1 типа, первичная надпочечниковая недостаточность, волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и синдром Тернера).
    • Примите лекарство с высоким содержанием йода (амиодарон).
    • Возраст старше 60 лет, особенно женщины.
    • Проходили лечение от перенесенного заболевания щитовидной железы или рака (тиреоидэктомия или лучевая терапия).

    Симптомы и причины

    Что вызывает заболевание щитовидной железы?

    Двумя основными типами заболеваний щитовидной железы являются гипотиреоз и гипертиреоз.Оба состояния могут быть вызваны другими заболеваниями, влияющими на работу щитовидной железы.

    К состояниям, которые могут вызвать гипотиреоз, относятся:

    • Тиреоидит : Это состояние представляет собой воспаление (опухоль) щитовидной железы. Тиреоидит может снизить количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
    • Тиреоидит Хашимото : безболезненное заболевание, тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют и повреждают щитовидную железу.Это наследственное заболевание.
    • Послеродовой тиреоидит : Это состояние встречается у 5–9% женщин после родов. Обычно это временное состояние.
    • Дефицит йода : Йод используется щитовидной железой для выработки гормонов. Дефицит йода — это проблема, от которой страдают несколько миллионов человек во всем мире.
    • Неработающая щитовидная железа : Иногда щитовидная железа не работает должным образом с рождения. Это поражает примерно 1 из 4000 новорожденных.Если не лечить, у ребенка в будущем могут возникнуть как физические, так и психические проблемы. Всем новорожденным в больнице сдают скрининговый анализ крови для проверки функции щитовидной железы.

    К состояниям, которые могут вызвать гипертиреоз, относятся:

    • Болезнь Грейвса : В этом состоянии вся щитовидная железа может быть гиперактивной и вырабатывать слишком много гормонов. Эту проблему еще называют диффузным токсическим зобом (увеличенная щитовидная железа).
    • Узелки : Гипертиреоз может быть вызван узлами, которые чрезмерно активны в щитовидной железе.Одиночный узел называется токсичным автономно функционирующим узлом щитовидной железы, а железа с несколькими узелками называется токсическим многоузловым зобом.
    • Тиреоидит : Это заболевание может быть болезненным или вообще не ощущаться. При тиреоидите щитовидная железа выделяет гормоны, которые там хранятся. Это может длиться несколько недель или месяцев.
    • Избыточный йод : Когда в вашем организме слишком много йода (минерала, который используется для производства гормонов щитовидной железы), щитовидная железа производит больше гормонов щитовидной железы, чем ей необходимо.Избыток йода содержится в некоторых лекарствах (амиодарон, сердечное лекарство) и сиропах от кашля.

    Существует ли более высокий риск развития заболевания щитовидной железы, если у меня диабет?

    Если у вас диабет, у вас более высокий риск развития заболевания щитовидной железы, чем у людей без диабета. Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание. Если у вас уже есть одно аутоиммунное заболевание, у вас с большей вероятностью разовьется другое.

    Для людей с диабетом 2 типа риск ниже, но все же есть.Если у вас диабет 2 типа, у вас больше шансов заболеть щитовидной железой в более позднем возрасте.

    Рекомендуется проводить регулярные анализы для выявления проблем с щитовидной железой. Пациенты с диабетом 1 типа могут проходить обследование чаще — сразу после постановки диагноза, а затем каждые год или около того — чем люди с диабетом 2 типа. Регулярного графика тестирования нет, если у вас диабет 2 типа, однако ваш лечащий врач может порекомендовать график тестирования с течением времени.

    Если у вас диабет и положительный результат анализа щитовидной железы, вы можете сделать несколько вещей, чтобы почувствовать себя лучше.Эти советы включают:

    • Высыпается.
    • Регулярно занимается спортом.
    • Следить за своим питанием.
    • Принимаете все лекарства в соответствии с указаниями.
    • Регулярно сдавайте анализы в соответствии с указаниями врача.

    Какие общие симптомы могут быть при заболевании щитовидной железы?

    Есть множество симптомов, которые могут возникнуть при заболевании щитовидной железы. К сожалению, симптомы состояния щитовидной железы часто очень похожи на признаки других заболеваний и этапов жизни.Это может затруднить определение того, связаны ли ваши симптомы с проблемой щитовидной железы или чем-то совершенно другим.

    По большей части симптомы заболевания щитовидной железы можно разделить на две группы — симптомы, связанные с избытком гормона щитовидной железы (гипертиреоз), и симптомы, связанные со слишком низким уровнем гормона щитовидной железы (гипотиреоз).

    Симптомы сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоза) могут включать:

    • Испытывает беспокойство, раздражительность и нервозность.
    • Проблемы со сном.
    • Похудение.
    • Увеличенная щитовидная железа или зоб.
    • Слабость в мышцах и тремор.
    • Нерегулярные менструальные периоды или прекращение менструального цикла.
    • Чувство чувствительности к теплу.
    • Проблемы со зрением или раздражение глаз.

    Симптомы недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) могут включать:

    • Чувство усталости (утомляемость).
    • Набирает вес.
    • Забвение.
    • Наличие частых и обильных менструаций.
    • Наличие сухих и жестких волос.
    • Хриплый голос.
    • С непереносимостью низких температур.

    Могут ли проблемы с щитовидной железой привести к выпадению волос?

    Выпадение волос — симптом заболевания щитовидной железы, особенно гипотиреоза. Если у вас началось выпадение волос и вы обеспокоены этим, поговорите со своим врачом.

    Могут ли проблемы с щитовидной железой вызывать судороги?

    В большинстве случаев проблемы с щитовидной железой не вызывают судорог. Однако, если у вас очень тяжелые случаи гипотиреоза, которые не были диагностированы или не лечились, ваш риск развития низкого уровня натрия в сыворотке повышается. Это могло привести к судорогам.

    Диагностика и тесты

    Как провести самостоятельное обследование щитовидной железы.

    Как диагностируется заболевание щитовидной железы?

    Иногда заболевание щитовидной железы бывает трудно диагностировать, поскольку его симптомы легко спутать с симптомами других заболеваний. Вы можете испытывать похожие симптомы во время беременности или старения, а также во время заболевания щитовидной железы. К счастью, существуют тесты, которые могут помочь определить, вызваны ли ваши симптомы проблемой щитовидной железы. Эти тесты включают:

    • Анализы крови.
    • Визуальные тесты.
    • Физические экзамены.

    Анализы крови

    Один из наиболее точных способов диагностировать проблемы с щитовидной железой — это анализ крови. Анализы крови на щитовидную железу используются, чтобы определить, правильно ли функционирует ваша щитовидная железа, путем измерения количества гормонов щитовидной железы в крови. Эти тесты проводятся путем взятия крови из вены на руке. Чтобы узнать, есть ли у вас:

    , используются анализы крови на щитовидную железу.
    • Гипертиреоз.
    • Гипотиреоз.

    Анализы крови на щитовидную железу используются для диагностики заболеваний щитовидной железы, связанных с гипер- или гипотиреозом.К ним относятся:

    Конкретные анализы крови, которые будут сделаны для проверки вашей щитовидной железы, могут включать:

    • Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом и регулирует баланс гормонов щитовидной железы, включая Т4 и Т3, в кровотоке. Обычно это первое обследование, которое ваш врач сделает для выявления дисбаланса гормонов щитовидной железы. В большинстве случаев дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) связан с повышенным уровнем ТТГ, тогда как избыток гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) связан с низким уровнем ТТГ.Если ТТГ отклоняется от нормы, для дальнейшей оценки проблемы может быть проведено прямое измерение гормонов щитовидной железы, включая тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Нормальный диапазон ТТГ для взрослого: 0,40 — 4,50 мМЕ / мл (милли-международные единицы на литр крови).
    • T4: Тироксин тесты на гипотиреоз и гипертиреоз, используемые для мониторинга лечения заболеваний щитовидной железы. Низкий уровень Т4 наблюдается при гипотиреозе, тогда как высокий уровень Т4 может указывать на гипертиреоз. Нормальный диапазон Т4 для взрослого: 5.0 — 11,0 мкг / дл (микрограмм на децилитр крови).
    • FT4: Свободный Т4 или свободный тироксин — это метод измерения Т4, который устраняет влияние белков, которые естественным образом связывают Т4, и может помешать точному измерению. Нормальный диапазон FT4 для взрослого: 0,9 — 1,7 нг / дл (нанограмм на децилитр крови)
    • T3: Тесты на трийодтиронин помогают диагностировать гипертиреоз или показать тяжесть гипертиреоза. Низкий уровень Т3 может наблюдаться при гипотиреозе, но чаще этот тест полезен при диагностике и лечении гипертиреоза, когда уровни Т3 повышены.Нормальный диапазон Т3: 100-200 нг / дл (нанограммы на децилитр крови).
    • FT3: Свободный Т3 или свободный трийодтиронин — это метод измерения Т3, который устраняет влияние белков, которые естественным образом связывают Т3, и может помешать точному измерению. Нормальный диапазон FT3: 2,3 — 4,1 пг / мл (пикограммы на миллилитр крови)

    Эти тесты сами по себе не предназначены для диагностики какого-либо заболевания, но могут побудить вашего лечащего врача провести дополнительное тестирование для выявления возможного заболевания щитовидной железы.

    Дополнительные анализы крови могут включать:

    • Антитела к щитовидной железе : Эти тесты помогают идентифицировать различные типы аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Общие тесты на антитела к щитовидной железе включают микросомальных антител (также известных как антител к тироидной пероксидазе или антител к ТПО ), антител к тиреоглобулину (также известных как антител к ТГ ) и антител к тиреотропным рецепторам (включая иммуноглобулины [TSI] и , блокирующие тиреоидные иммуноглобулины [TBI] ).
    • Кальцитонин : Этот тест используется для диагностики гиперплазии С-клеток и медуллярного рака щитовидной железы, которые являются редкими заболеваниями щитовидной железы.
    • Тиреоглобулин : Этот тест используется для диагностики тиреоидита (воспаления щитовидной железы) и для контроля лечения рака щитовидной железы.

    Поговорите со своим лечащим врачом о диапазонах этих анализов крови щитовидной железы. Ваши диапазоны могут отличаться от чужих. Часто это нормально. Если у вас есть какие-либо опасения или беспокойства по поводу результатов анализа крови, поговорите со своим врачом.

    Визуальные тесты

    Во многих случаях осмотр самой щитовидной железы может ответить на множество вопросов. Ваш лечащий врач может провести визуализацию, называемую сканированием щитовидной железы. Это позволяет вашему врачу осмотреть вашу щитовидную железу, чтобы проверить, нет ли увеличенных размеров, формы или новообразований (узелков).

    Ваш провайдер также может использовать визуализационный тест, называемый ультразвуком. Это диагностическая процедура, при которой через ткани тела передаются высокочастотные звуковые волны, не слышимые человеческим ухом.Эхо записывается и преобразуется в видео или фотоизображения. Вы можете подумать об УЗИ, связанном с беременностью, но они используются для диагностики множества различных проблем в вашем теле. В отличие от рентгеновских лучей, ультразвук не использует излучение.

    Как правило, перед УЗИ проводится небольшая подготовка или она отсутствует вовсе. Вам не нужно менять диету заранее или голодать. Во время теста вы будете лежать на мягком столе для осмотра, положив голову на подушку так, чтобы ваша голова была запрокинута назад.Теплый водорастворимый гель наносится на кожу над исследуемой областью. Этот гель не повредит вашу кожу и не испачкает одежду. Затем ваш лечащий врач приложит зонд к вашей шее и осторожно проведет им, чтобы увидеть все части щитовидной железы.

    Ультразвук обычно занимает от 20 до 30 минут.

    Физический осмотр

    Еще один способ быстро проверить щитовидную железу — это пройти медицинский осмотр в офисе вашего лечащего врача. Это очень простой и безболезненный тест, при котором ваш врач прощупывает вашу шею на предмет любого роста или увеличения щитовидной железы.

    Ведение и лечение

    Как лечится заболевание щитовидной железы?

    Цель вашего лечащего врача — вернуть уровень гормонов щитовидной железы в норму. Это можно сделать разными способами, и каждое конкретное лечение будет зависеть от причины вашего состояния щитовидной железы.

    Если у вас высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), варианты лечения могут включать:

    • Антитреоидные препараты (метимазол и пропилтиорацил) : это лекарства, которые препятствуют выработке гормонов щитовидной железой.
    • Радиоактивный йод : Это лечение повреждает клетки щитовидной железы, препятствуя выработке высоких уровней гормонов щитовидной железы.
    • Бета-блокаторы : Эти лекарства не изменяют количество гормонов в организме, но помогают контролировать симптомы.
    • Хирургия : Более постоянный вид лечения, ваш лечащий врач может удалить щитовидную железу хирургическим путем (тиреоидэктомия). Это предотвратит выработку гормонов. Однако вам нужно будет принимать заместительные гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

    Если у вас низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), основной вариант лечения:

    • Заместительное лекарство для щитовидной железы: этот препарат представляет собой синтетический (созданный руками человека) способ вернуть гормоны щитовидной железы в организм.Один из широко используемых препаратов — левотироксин. Используя лекарства, вы можете контролировать заболевание щитовидной железы и вести нормальный образ жизни.

    Существуют ли разные виды операций по удалению щитовидной железы?

    Если ваш лечащий врач определит, что вам необходимо удалить щитовидную железу, это можно сделать двумя способами. Возможно, вам потребуется удалить щитовидную железу полностью или частично. Это будет зависеть от тяжести вашего состояния. Кроме того, если ваша щитовидная железа очень большая (увеличена) или на ней много наростов, это может помешать вам получить право на некоторые виды хирургии.

    Операция по удалению щитовидной железы называется тиреоидэктомией. Есть два основных способа проведения этой операции:

    • С разрезом на передней части шеи.
    • С разрезом в подмышечной впадине.

    Разрез на передней части шеи — это более традиционный вариант тиреоидэктомии. Это позволяет вашему хирургу сразу приступить к удалению щитовидной железы. Во многих случаях это может быть вашим лучшим вариантом. Вам может понадобиться этот подход, если ваша щитовидная железа особенно велика или имеет много более крупных узелков.

    В качестве альтернативы существует версия операции по удалению щитовидной железы, когда ваш хирург делает разрез в вашей подмышечной впадине, а затем создает туннель к вашей щитовидной железе. Этот туннель создается с помощью специального инструмента, называемого приподнятым ретрактором. Он создает отверстие, которое соединяет разрез в подмышечной впадине с шеей. Хирург будет использовать роботизированную руку, которая будет двигаться через туннель, чтобы добраться до щитовидной железы. Оказавшись там, он может удалить щитовидную железу обратно через туннель и из разреза в подмышечной впадине.

    Эту процедуру часто называют безрубцовым, потому что разрез находится под мышкой и вне поля зрения. Однако для хирурга это сложнее, а туннель более инвазивен для вас. Вы не можете быть кандидатом на удаление щитовидной железы этого типа, если вы:

    • Не при здоровой массе тела.
    • Имеются большие узелки щитовидной железы.
    • Болеет тиреоидитом или болезнью Грейвса.

    Обсудите с вами все варианты лечения и лучший тип операции для вас.

    Сколько времени нужно, чтобы оправиться от операции на щитовидной железе (тиреоидэктомии)?

    После хирургического удаления щитовидной железы (тиреоидэктомии) вашему организму потребуется несколько недель на восстановление. За это время вам следует избегать нескольких вещей, в том числе:

    • Погрузите разрез под воду.
    • Подъем предмета тяжелее 15 фунтов.
    • Делать больше, чем просто легкие упражнения.

    Обычно это длится около двух недель. После этого вы можете вернуться к своей обычной деятельности.

    Перспективы / Прогноз

    Через какое время после удаления щитовидной железы моя усталость исчезнет?

    Как правило, сразу после операции вам дадут лекарство, чтобы облегчить симптомы. На самом деле в вашем теле гормон щитовидной железы все еще циркулирует, даже после того, как щитовидная железа была удалена.Гормоны могут оставаться в вашем организме в течение двух-трех недель. После удаления щитовидной железы лекарства будут повторно вводить в организм новые гормоны. Если вы все еще чувствуете усталость после операции, помните, что это может быть нормальной частью восстановления после любого типа операции. Чтобы ваше тело зажило, нужно время. Поговорите со своим врачом, если после операции вы все еще испытываете усталость и другие симптомы заболевания щитовидной железы.

    Если часть моей щитовидной железы будет удалена хирургическим путем, сможет ли другая часть вырабатывать достаточно гормонов щитовидной железы, чтобы я не принимал лекарства?

    Иногда ваш хирург может удалить часть вашей щитовидной железы и оставить другую, чтобы она могла продолжать вырабатывать и выделять гормоны щитовидной железы.Это наиболее вероятно в ситуациях, когда у вас есть узел, вызывающий проблемы с щитовидной железой. Около 75% людей, у которых удалена только одна сторона щитовидной железы, способны вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы после операции без заместительной гормональной терапии.

    Жить с

    Могу ли я проверить свою щитовидную железу дома?

    Вы можете быстро и легко самостоятельно проверить свою щитовидную железу дома.Единственные инструменты, которые вам понадобятся для самообследования, — это зеркало и стакан с водой.

    Чтобы провести самообследование щитовидной железы, выполните следующие действия:

    • Для начала определите, где находится ваша щитовидная железа. Обычно щитовидная железа находится в передней части шеи, между ключицей и адамовым яблоком. У мужчин адамово яблоко увидеть намного легче. Женщинам обычно проще смотреть от ключицы вверх.
    • Откиньте голову назад, глядя в зеркало. Посмотрите на свою шею и постарайтесь отточить пространство, которое вы будете искать, когда начнете экзамен.
    • Когда будете готовы, выпейте воды, запрокинув голову. Следите за своей щитовидной железой во время глотания. Во время этого теста вы будете искать шишки или шишки. Вы можете увидеть их, когда проглотите воду.

    Повторите этот тест несколько раз, чтобы лучше рассмотреть свою щитовидную железу. Если вы заметили какие-либо шишки или шишки, обратитесь к врачу.

    Следует ли мне тренироваться, если у меня заболевание щитовидной железы?

    Регулярные упражнения — важная часть здорового образа жизни.Вам не нужно менять режим тренировок, если у вас заболевание щитовидной железы. Физические упражнения не истощают гормоны щитовидной железы в организме, и они не должны причинять вам вреда. Перед тем, как начать новую тренировку, важно поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что она вам подходит.

    Могу ли я жить нормальной жизнью с заболеванием щитовидной железы?

    Заболевание щитовидной железы часто представляет собой пожизненное заболевание, с которым вам необходимо постоянно бороться. Это часто связано с ежедневным приемом лекарств.Ваш лечащий врач будет следить за вашим лечением и со временем вносить коррективы. Однако обычно вы можете жить нормальной жизнью с заболеванием щитовидной железы. Чтобы найти подходящий вариант лечения и контролировать уровень гормонов, может потребоваться некоторое время, но люди с такими заболеваниями обычно могут жить без многих ограничений.

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*