Можно ли забеременеть через 2 месяца после замершей беременности: Возможна ли беременность после замершей беременности?

  • 15.03.2019

Содержание

Возможна ли беременность после замершей беременности?

Возможна ли беременность после замершей беременности?

Планирование семьи может стать источником приятного волнения, но иногда и разочарования. После того, как вы получите хорошие новости о своем подтвержденном зачатии, настает время для захватывающего путешествия в ожидании ребенка. Тем не менее, в определенных ситуациях приятные впечатления могут смениться сильным расстройством, как, например, происходит при замершей беременности.

 

Даже если произошла такая неприятность, рано или поздно женщина задумывается о том, возможна ли беременность после замершей беременности. При этом ее может обуревать чувство тревоги, замешательство в отношении того, что же послужило причиной гибели плода, а также переживания по поводу реальности возможности забеременеть снова. Этот материал был подготовлен, чтобы помочь вам разобраться во всех аспектах замершей беременности, возможности зачатия после нее и в мерах, которые можно предпринять, чтобы способствовать здоровому и успешному вынашиванию плода.

Причины и проявления замершей беременности

Замершая беременность (молчаливый или неполный выкидыш) – это редкий тип невынашивания, когда организм неспособен распознать смерть ребенка в утробе, вследствие чего не может исторгнуть материал беременности. Из-за этого плацента может продолжать выделять гормоны, в результате чего женщина по-прежнему испытывает все остальные признаки состояния беременной.

 

Основной причиной замершей беременности является хромосомная аномалия плода. Наличие такой аномалии вызывает торможение и в конечном итоге прекращение развития ребенка в утробе. Примерно 1% всех случаев беременности заканчиваются молчаливым выкидышем.

Большинство неполных выкидышей происходит в течение первых 12 недель после зачатия. Они, как правило, идентифицируется в ходе регулярных проверок. Например, в ходе УЗИ специалист может выявить недоразвитый плод. Или, если частота сердечных сокращений плода не прослушивается в ходе тестирование эхо-Доплера, это говорит о смерти плода. Если проводится УЗИ. Выкидыш затем подтверждается при помощи ультразвука.

 

Замершая беременность, как правило, никак не проявляется. Многие женщины не понимают, что ребенок в утробе умер, и чаще всего не испытывают каких-либо симптомов, таких как сильные спазмы, влагалищное кровотечение или изгнание ткани плода. Это обусловлено все тем же выделением плацентой гормонов беременности, которые играют роль в продолжении симптомов беременности.

 

Некоторые женщины, однако, замечают ослабление симптомов беременности при неполном выкидыше. У других могут быть красноватые или коричневатые выделения из влагалища. Часто после гибели плода с хромосомными аномалиями организм может начать выкидыш в течение нескольких дней. Когда становится ясно, что выкидыш не происходит естественным путем, у акушера есть несколько вариантов прекращения замершей беременности.

Лечение

Если срок беременности небольшой, до 7-8 недель, прием такого препарата, как мезопростол, может привести к тому, что организм сможет изгнать оставшиеся в полости матки ткани. Это неинвазивный и относительно безопасный способ, а образовавшиеся ткани изгнания напоминают сильное менструальное кровотечение. При замершей беременности боль из-за выкидыша может быть довольно тяжелой. Поэтому специалист также назначает женщине обезболивающие препараты, которые помогут пережить болезненные схватки. Изгнание тканей само по себе физической боли не причиняет, хотя это, безусловно, тяжелая эмоциональная нагрузка для любой женщины, испытывающей выкидыш.

 

Если замершая беременность подтверждается на сроке более 8-9 недель, врачи, как правило, принимают решение выполнить процедуру расширения и выскабливания. Хотя это та же самая процедура, которая проводится для добровольного прекращения беременности, большинству женщин с молчаливым выкидышем не нужно обращаться в клинику абортов. Расширение и выскабливание при невынашивании может провести акушер-гинеколог практически в любой больнице или поликлинике.

 

Эта процедура особенно важна, так как благодаря ей сводится к минимуму риск заражения.

Если материалы беременности не удалены из организма, они могут со временем инфицироваться и вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Недиагностированный неполный выкидыш, который возможен у женщины, не замечающей свою беременность, может привести к серьезному и болезненному заражению крови и неспособности к зачатию. Женщинам, в организме которых материалы беременности сохранялись на протяжении долгого времени после неполного изгнания, может потребоваться госпитализация для лечения значительных и угрожающих жизни инфекций.

 

Расширение и выскабливание при неполном выкидыше обычно проводится в амбулаторных условиях. После этого женщина может поначалу заметить у себя кровотечение, которое будет постепенно уменьшаться в течение нескольких недель. Повышение температуры, озноб, сильная боль или исключительно сильное кровотечение (требующее смены нескольких прокладок за один час) – эти симптомы говорят о необходимости срочного обращения к врачу, так как после этой процедуры очень редко могут возникнуть серьезные осложнения.

 

Помимо этого, после расширения и выскабливания можно ожидать некоторую боль в течение нескольких дней. Большинство врачей рекомендуют отказаться от сексуальной активности на срок не менее шести недель после такого аборта. Кроме того, они предлагают подождать, по крайней мере, три месяца, прежде чем пытаться зачать снова.

Последствия

Женщины, которым пришлось столкнуться с замершей беременностью, вероятно, могут испытать признаки послеродовой депрессии, подобно женщинам, у которых была доношенная здоровая беременность. Это происходит из-за того, что больше не выделяются гормоны беременности, которые могут существенно влиять на настроение. Вполне объяснимо после молчаливого выкидыша не только развитие депрессии, но и даже появление мыслей о бессмысленности дальнейшей жизни и самоубийстве. Не бойтесь обсуждать свои сильные чувства или непреходящую тоску с врачом. Большинство специалистов помогают найти средства, чтобы справиться с этой трудной и болезненной ситуацией.

Это может быть сделано либо посредством временного лечения антидепрессантами, либо с помощью опытного психотерапевта.

Планирование зачатия после замершей беременности

Чтобы обезопасить себя и как следует подготовиться к будущей здоровой беременности после замершей беременности, проконсультируйтесь со специалистом по поводу анализов. Они проводятся для полноценной оценки состояния вашего здоровья и готовности к нормальному зачатию, а также помогают выявить потенциальные причины невынашивания.

  • Анализы крови, в которых оценивается образец крови, чтобы определить проблемы в эндокринной или иммунной системе.
  • Хромосомные тесты помогают определить, являются ли хромосомы проблемным фактором. В этом случае женщина сдает кровь вместе с партнером. Ткань от выкидыша, если она есть, также можно исследовать.

Хотя основной причиной замершей беременности считается хромосомная аномалия, для профилактики также могут быть выполнены процедуры, помогающие выявить возможные проблемы в матке, например:

  • Ультразвук.
    В этом методе с визуализацией используются высокочастотные звуковые волны, чтобы произвести точные изображения внутренних структур. Специалист размещает ультразвуковое устройство (преобразователь) на животе или вводит его внутрь влагалища, чтобы получить изображения матки. Ультразвуковое исследование может выявить проблемы с маткой, такие как миомы внутри ее полости.
  • Гистероскопия. Лечащий врач вводит тонкую трубку с лампочкой на конце, называемую гистероскопом, через шейку матки в матку для диагностики и лечения выявленных внутриматочных проблем.
  • Гистеросальпингография. Лечащий врач вводит катетер внутрь шейки матки, который выпускает жидкое контрастное вещество в матку. С помощью красителя отслеживается форма полости матки и фаллопиевых труб, которые становятся видимыми на снимках. В этой процедуре врач получает информацию о внутренних контурах матки и какой-либо закупорки в маточных трубах.
  • Соногистерограмма. Это ультразвуковое сканирование производится после того, как через влагалище и шейку матки в матку вводится жидкость. Эта процедура дает информацию о внутренних контурах матки, ее наружной поверхности и какой-либо закупорки в фаллопиевых трубах.

Если не удается определить причину невынашивания, не стоит опускать руки. В большинстве случаев после неполного выкидыша, в конце концов, происходит нормальное зачатие.

Лучший момент для повторного зачатия

Выкидыш, обычный или молчаливый, может вызвать тяжелое ощущение потери. Вы с партнером также можете ощутить гнев, печаль или чувство вины. Не торопитесь и дайте себе время погоревать.

 

Как правило, рекомендации в отношении секса после замершей беременности варьируются в зависимости от ситуации и способа изгнания, но в целом половая жизнь не рекомендуется на срок от двух до шести недель. Это своеобразное противопоказание связано с профилактикой инфекции. Поговорите со своим врачом о каких-либо рекомендациях или ограничениях. Менструальный цикл, скорей всего, восстановится в течение шести недель. Тем не менее, если вы занимались сексом до того, как вернулись менструации, есть возможность забеременеть.

Почувствовав готовность к беременности после замершей беременности, проконсультируйтесь со своим акушером-гинекологом. эти рекомендации следует рассмотреть, если:

  • У вас был один выкидыш. В исследованиях было выявлено, что женщины, которые зачали в течение шести месяцев смерти плода в первую беременность, реже сталкивались с осложнениями, чем те, кто решил ждать дольше до нового зачатия. При хорошем состоянии здоровья и готовности зачать не нужно долго ждать, чтобы зачать после неполного выкидыша.
  • У вас было несколько выкидышей. В этом случае поговорите с акушером-гинекологом. Специалист сможет порекомендовать анализы и процедуры, помогающие определить любые лежащие в основе проблемы, а также возможные лечебные методы перед новой попыткой зачатия.
Рекомендации для улучшения шансов на удачное вынашивание

Чаще всего ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Тем не менее, соблюдая здоровый образ жизни в период до зачатия и при беременности, вы помогаете своему организму и ребенку. Ежедневно принимайте витамины или пищевые добавки с фолиевой кислотой, лучше всего начиная за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. В целом рекомендации такие же, как и для сохранения хорошего состояния здоровья: старайтесь не нервничать, поддерживайте здоровый вес и ограничивайте потребление кофеина. И, конечно же, откажитесь от употребления алкоголя, наркотических средств и курения.

 

После нескольких выкидышей будущую беременность необходимо планировать и контролировать тщательно. Не забудьте поговорить со своим врачом перед повторным зачатием и обратитесь к нему сразу же, как заподозрите успешное зачатие.

Переживания и поддержка

После того, как вам удалось зачать снова после неполного выкидыша, помимо радости можно испытать страх и тревогу. Многие женщины даже боятся делиться с кем-либо приятными новостями вплоть до конца беременности. После родов может вернуться чувство скорби из-за потери. Беспокоиться не стоит, это абсолютно нормально и вскоре радость от общения с ребенком перевесит все прежние огорчения.

 

Старайтесь не замыкаться в себе со своими переживаниями и опасениями, не стесняйтесь говорить о них и дайте себе испытать их в полном объеме. Обращайтесь к своему партнеру, друзьям и членам семьи за поддержкой. Если вам сложно справиться в психологическом плане, и вам нужна поддержка, поговорите с врачом или консультантом.

Беременность через месяц после замершей беременности

Замершая беременность: лечение и планирование беременности | Мой ГинекологSearch this site

Замершая беременность: лечение и планирование беременности

Замершая беременность это гибель плода на сроке беременности до 20 недель. О причинах замершей беременности, ее симптомах и методах диагностики читайте в первой части: Замершая беременность: причины и симптомы.

Лечение замершей беременности

Замершая беременность на ранних сроках рано или поздно заканчивается самопроизвольным абортом. Тем не менее, от момента гибели эмбриона до его отторжения из полости матки может пройти несколько недель. За это время может развиться воспаление, кровотечение и другие неприятные осложнения. Именно поэтому большинство врачей не рекомендуют ждать, пока произойдет выкидыш, а предпочитают произвести выскабливание полости матки и удалить погибший эмбрион сразу после того, как диагноз замершей беременности был окончательно подтвержден.

Выскабливание (чистка) при замершей беременности производится под общим наркозом, а вся процедура длится не более 30-40 минут. Иногда для удаления погибшего эмбриона используется вакуумная аспирация. Не стоит путать чистку после замершей беременности с абортом, даже если методы одни и те же. Аборт это прерывание нормально протекающей беременности с жизнеспособным эмбрионом. При замершей беременности прерывать уже нечего, так как гибель эмбриона уже произошла. Не стоит винить себя в том, что вы сделали аборт при замершей беременности, так как это был не аборт, а лечение после уже случившейся трагедии.

После выскабливания гинеколог направляет полученный материал на специальное гистологическое обследование. Гистология при замершей беременности помогает понять причины произошедшего.

Что будет после чистки при замершей беременности?

Восстановление после выскабливания при замершей беременности может затянуться на несколько недель.

В первые дни после выскабливания:

  • Если с вами все в порядке, то вас выпишут из больницы в тот же день. Врач назначит антибиотики для профилактики воспаления и обезболивающие лекарства, так как боли после чистки могут быть достаточно интенсивными.

  • Вернувшись домой, сохраняйте постельный режим в течение суток. Интенсивные физические нагрузки в первые дни после выскабливания могут привести к кровотечению.

  • Боли внизу живота после выскабливания при замершей беременности могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Не нужно терпеть боль, если она выражена. Вы можете принять обезболивающее. Обычно, Ибупрофен помогает справиться с этими болями.

  • Выделения после выскабливания при замершей беременности могут быть достаточно интенсивными и длятся от нескольких дней до 2 недель. На время этих выделений используйте прокладки, но не тампоны. Использование тампонов в этой ситуации может вызвать опасное воспаление.

В первые недели после выскабливания:

  • Гинекологи рекомендуют воздержаться от секса в течение минимум 2 недель после выскабливания. Если по прошествии этого времени у вас сохраняются кровянистые выделения, то следует дождаться их полного прекращения. В зависимости от вашей ситуации, врач может дать другие рекомендации.

  • Если вы возобновляете половую жизнь, то позаботьтесь о методах контрацепции. Беременность после выскабливания замершей беременности может наступить уже в первые недели, поэтому не стоит практиковать незащищенный секс до тех пор, пока ваш лечащий врач не сообщит, что вы можете приступить к планированию беременности снова.

Следующие месячные после замершей беременности могут прийти через 2-6 недель после выскабливания.

Немедленно обратитесь к гинекологу, если после выскабливания:

  • Температура тела поднялась до 38С и выше
  • Кровотечение усилилось и вам приходится менять прокладку каждый час или чаще
  • Кровянистые выделения («месячные») продолжаются более  2 недель подряд
  • Выраженные боли внизу живота не проходят при приеме обезболивающих
  • Выделения из влагалища имеют неприятный запах
Обследование после замершей беременности

Многие пары задаются вопросом «что делать после замершей беременности, нужно ли нам обследоваться?» На этот вопрос нет единого ответа, так как все индивидуально.

В большинстве случаев замершая беременность происходит из-за «случайных» ошибок на ранних стадиях развития эмбриона, поэтому гинекологи обычно не назначают тщательных обследований после первой замершей беременности. В этом нет смысла, так как никакой «вины» со стороны женщины или ее партнера просто не существует. Замершая беременность может случиться у абсолютно здоровой пары, и в этом случае шансы на успешную беременность в будущем очень высоки.

Анализы после замершей беременности обычно назначаются в том случае, если это случилось уже не в первый раз. Большинство гинекологов рекомендуют обследоваться после второй замершей беременности, а в западных странах анализы нередко назначают только после третей замершей беременности.

Итак, какие анализы нужно сдавать после замершей беременности? Все зависит от того, на каком сроке она произошла, какие данные гистологии были получены после выскабливания, какую причину подозревает ваш лечащий врач. Наиболее распространенные обследования после замершей беременности это:

  • Общий анализ крови

Беременность после замершей беременности

Когда можно забеременеть после замершей беременности

Беременность после замершей беременности — нужно ли к ней как-то по-особенному готовиться, чтобы не допустить повторения ситуации? Какие проблемы могут возникнуть в процессе вынашивания ребенка?

На данную ситуацию по-разному смотрят отечественные и зарубежные медики. Так, в США разрешается беременность через 2, 3, 4 месяца после замершей беременности, а то и сразу же. А в России и странах СНГ обычно назначают на несколько месяцев гормональные препараты с целью контрацепции, проводят обследование для выявления причин произошедшего, обязательно сдаются многочисленные анализы после замершей беременности.

Особенно они необходимы тем женщинам, которые их ранее не сдавали или сдавали, но не в полном объеме. Например, абсолютно точно, что необходимо провериться на ТОРЧ-инфекции — краснуху, герпес, токсоплазмоз и цитомегаловирус. Если по результатам анализа будет видно, что какой-то из этих инфекций женщина заразилась недавно, предположительно во время беременности, то именно ее обычно считают виновником гибели эмбриона. И нужно подождать, пока организм выработает иммунитет против инфекции. Через несколько месяцев назначаются контрольные анализы. Если же все чисто, обследования не показывают отклонений, то когда можно забеременеть после замершей беременности — решает сама женщина. Откладывать зачатие смысла не имеет. Если у женщины нет проблем с репродуктивной системой, например, полипа в полости матки или подслизистой миомы, которые бы мешали внедрению и развитию оплодотворенной яйцеклетки, хорошо работают яичники, щитовидная железа, у партнера в эякуляте нормальное количество живых, подвижных сперматозоидов — зачатие произойдет в ближайшие месяцы в случае отказа от контрацепции и регулярной половой жизни.

Откладывать планирование беременности после замершей не нужно, если причиной этой беды стала хромосомная патология у эмбриона. К сожалению, такое может произойти даже у генетически здоровых родителей. И чем старше партнеры, тем больше вероятность такой «случайности». Если планируется беременность после выскабливания замершей беременности, некоторые врачи рекомендуют до трех месяцев принимать гормональные контрацептивы, чтобы восстановился эндометрий. Это также необязательно. На гормональный фон процедура никак не повлияла, ну а эндометрий в следующем же менструальном цикле вырастет новый.

Остается открытым вопрос — как сохранить беременность после замершей, можно ли предотвратить повторение ситуации? В некотором смысле да. Необходимо еще до зачатия начать прием фолиевой кислоты и продолжить минимум до 12 недели. Это очень важный микроэлемент для будущих мам. Нужно принять меры для недопущения заражения различными инфекциями, в том числе острыми респираторными. Благополучие в половой сфере, а именно нормальная микрофлора влагалища — это гарантия защиты от бактериального вагиноза — неприятного заболевания, которое, в случае острого течения, может привести к эндометриту, и в результате — потере беременности.

Если фиксируется гипертонус матки, и тем более, если появились кровянистые выделения, ставится угроза выкидыша — необходим прием прогестерона.

Пользовательский поиск

Видела сон? Растолкуй его!

Например: рыба

Хочу попробовать после замершей беременности снова через месяц…

Автор: khristin , Ивано-Франковск

Девочки помогите советом! 1. 3 года планировали потом пила 3 мес. Ок и в первый месяц отмены наступила беременность но на 4—5 неделе наступила зб, сделали чистку, анализ показал что по генетическим причинам. После чистки сделали укол резуса так как у меня 2 группа резус — а у мужа 1 группа +. Прошел месяц организм восстановился так как чуствую по физ. Подготовке))сегодня первый день месячных вот не хочу пить гормоны а просто 2 месяца отдохнуть и пробовать. Как считаете?

0 1 0 Автор: [email protected]

Забеременела через 4 месяца и ок не пила(после ЗБ). Все прошло отлично. А после лапары через мес, была опять ЗБ на большом сроке, Врач сказала, что нельзя после курса антибиотиков так быстро беременеть(У меня месяц прошел). Т. к после антибиотиков организм 2—3 мес восстанавливается.

0 0 Автор: оленька5544 , Черновцы

Советую попить ок 3 месяца или 6… организм после чистки в стресе… надо отдохнуть… любой опытный врач вам скажет тоже самое

0 0

Я считаю, что вы никого не должны слушать а поступать как велит сердце.

1 0 Автор: Dalia , Дзержинск

Khristin, думаю, что организму нужен отдых, но у меня всё получилось спонтанно. 3 мая меня почистили — ЗБ, а месяц назад узнала, что я снова Б, причем срок уже 8 нед. По УЗИ. Это значит, что я заб. Через неделю после чистки. И это при приёме Ярины! Сейчас нам 12 нед.

0 0 Автор: zhanna323 , Одесса

Kristin, моей маме вообще говорили нельзя рожатьрезусы с папой + -ничего нас 3. у автора друое, насколько я поняла и у нее не выкидыш а замершая Б.

0 0

Khristin, ну я поняла что после чистки… я тоже отрицательная…

0 0

Kriska, укол был уже после чистки.

0 0 Автор: kriska , Брянск

Khristin, а зачем же вам глобулин ввели? он на таких сроках не к чему… обычно его вводят после 12 недель, когда у плода уже может возникнуть конфликт. Ну а по поводу заБ сразу…? Я бы не стала… решать конечно вам… сдайте хотя бы основные анализы. А вообще как Бог даст. Удачи и Веры, всё обязательно придёт, и как показывает практика, тогда, когда вы этого не ждёте и не сходите с ума, а просто живёте и выключите мозг, живите и радуйтесь жизни. А вот ещё, главное, если вы человек православный, то сходите в церковь, через 40 дней после чистки… исповедуйтесь, причаститесь и пусть батюшка вас благословит, т. к ЗБ это нам грех невольный… читается специальная молитва.

0 0 0 0 Автор: полночь , Тольятти

Мне вот тоже сделали чистку 2 недели назад. Плод замер в 9 недель. Почистили в 9. Я пока даже у гинеколога не была. В понедельник пойду на узи проверится сначала. Хорошо ли почистили. Вообще у меня примерно месяцев 7 держится ТТ 37—37.2°C но я не болею. Сдавала кровь и мочу все нормально. Терапевт сказала пройти сначала гинеколога а потом на всякие развернутые анализы. Но я неожиданно забеременела, хотя старались 1, 5 года. Вот теперь и думаю может все таки есть какая то бяка во мне а не только дело в зубе мудрости. Планировать начать готова хоть вчера! Но теперь пока не выясню все про свой организм воздержусь. А вы конечно сами решите готовы ли вы. Если все анализы в норме подождите хотя бы месяц еще и тогда снова в бой! Удачи вам!

0 0 Автор: sv , Дмитров

Khristin, я не пила после замершей кок. Думала планировать сразу, но были осложнения, а потом само не получалось. Есть мнение, что кок как раз влияют на генетику и после них как раз нужно подождать от 2 мес до полугода. Полгода пить как а потом планировать–это стандартн схема на все случаи… Кто делает по своему, у того свой путь… Желаю делать то, что советуют сердце, разум и интуиция…;–)

0 0Автор:my pregnancy

Замершая беременность — горе для беременной, а также для самих ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться, оставлять в прошлом желание родить ребенка.

Замершая беременность — один из видов невынашивания, плод останавливается в развитии и гибнет. Это происходит в самом начале беременности — в первом триместре беременности. В это время яйцеклетка достигает матку, имплантируется в ней. Симптомы замершей беременности? Часто беременная может долго не замечать замершую беременность. У нее все хорошо, хороший аппетит. Токсикоз не мучает. Быстрая утомляемость, сонливость, тошнота, вдруг пропадают, то беременной необходимо насторожиться, получить консультацию у своего лечащего врача. Замершую беременность диагностирует только путем проведения планового обследования.

Когда вы планируете новую беременность после замершей беременности, стоит отнестись со всей серьезностью. Существуют беременные женщины, которые бояться вновь забеременеть после замершей, отказывают себе в радости материнства, хоть это и не верных подход. Зачать и выносить ребенка можно в большинстве случаев, даже если была замершая беременность.

Беременность после замершей беременности

Планировать следующую беременность нужно обязательно, в таком случае вы сможете предотвратить подобное во второй раз. После выскабливания женщины ослаблены, однако месячные приходят уже через 1-2 месяца, есть овуляция, теоретически — можно вновь беременеть. Бывают и задержки после замершей беременности, которые обусловлены пережитым гормональным стрессом, так как такое прерывание жизни плода травмирует женский организм.

Повторение замершей беременности возможно в том случае, если после замершей беременности вы без обследования, подготовки вновь забеременеете. Если была замершая беременность, то нужна контрацепция. Забеременеть рекомендуют не ранее чем через 6-12 месяцев после случившегося.

Обычно назначаются оральные контрацептивы. Планирование беременности после замершей нужно начинать с визита к гинекологу. Врачи отправляют результаты выскабливания на гистологическое исследование. Причиной смерти эмбриона чаще всего становится наличие у него пороков развития, которые являются несовместимыми с жизнью.

Причиной может быть инфекционное заболевание, а также генетические отклонения. Если вы забеременеете сразу после замершей беременности, не вылечите инфекции, если они есть, то так вы подвергните второго малыша той же опасности.

Если причина замершей беременности стала генетические аномалии, то спрогнозировать повторение патологии сможет только генетик на консультации.

Обследования после замершей беременности: УЗИ органов малого таза, консультация уролога, обследование на половые инфекции, исследование гормонального фона женщины: половые гормоны и гормоны щитовидной железы, резус-конфликт и группа крови родителей.

Подготовка к беременности после замершей беременности — укрепление здоровье будущей мамы, лечение хронических заболеваний. Если обнаруживается дефицит прогестеронов, то назначается дюфастон, утрожестан, при АФЛС гормоны — помогут предотвратить замершую беременность, обеспечить ребенку идеальные условия для развития.

Зачатие после замершей беременности стоит отложить на полгода, потратить это время с пользой — на обследование, на витаминопрофилактику (прием витамина Е, фолиевой кислоты), оздоровления организма при помощи полноценного питания, занятия спортом, укрепление иммунной системы.

Восстановление организма после замершей беременности проходит тяжело, тем тяжелее, чем больше был срок, на котором произошло замирание развития плода. Гибель плода во втором триместре для матери более тяжелое испытание, чем на первых неделях беременности. Бывает, что беременность может не наступить и после полугода, так как очень сильно страдает гормональная система, общее состояние организма.

BabyБум! Первый месяц после родов


Не стоит пытаться забеременеть через месяц после замершей, даже раньше. Для будущего ребенка это опасно, так как не устранены причины, из-за которых случилось несчастье с первым ребеноком, повторяющаяся замершая беременность в таких случаях не является редкостью.

Если у вас будут 2 или 3 замершие беременности подряд, врачи будут говорить уже о патологии — невынашивание беременности, которая поддается лечению с большим трудом. Повторная замершая беременность формирует в организме женщины некий план неудачной беременности. Беременность после двух замерших беременностей может прерваться, так как организм матери на это настроен.

Если у вас с мужем после обследования ничего не найдут, будет поставлена случайная произошедшая гибель эмбриона, то вам все равно необходимо обратить внимание на правильный образ жизни. Отказ от курения, алкоголя, правильное полноценное питание — подготовка к следующему зачатию. Тех, кто удачно родил здорового малыша — очень много, не стоит отчаиваться и все будет замечательно.

Беременность после замершей беременности — отзывы

Блондина пишет, что у нее случилась замершая беременность на 8 неделе (на 12 выскоблили), врачи сказали, что это гормональная причина. По рекомендации врача пила Регулон. Через 2 года вновь решилась на беременность. О плохом не думала, наслаждалась беременностью, представляла, как ребенок растет в животе. Угроза была всю беременность, но успокаивала себя тем, что редко беременность бывает идеальной.

Мамару пишет, что в 2008 году была замершая на 8 неделе, выяснилось на 12 неделе. Пришла на УЗИ, врач долго смотрела и сказала — нет сердцебиения. Ужас и рыдания, чистка, обследование. Полечилась, в августе вновь забеременела, но на 5 неделе вновь плодное яйцо неправильной формы, на 7 неделе нет сердцебиения, в конце сентября вновь чистка, сделали хромосомный анализ — там проблемы. Впереди была бы еще куча обследований, если бы не забеременела через месяцы. Бегала на узи каждые две недели, врачи ругались. Все анализы отличные были, ни одной проблемы, родила в августе ребеночка на 4 кг.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности
  • Макросомия (0)Макросомия — большое тело в переводе с латинского языка. Если вы обнаруживаете, что значение окружности вашего живота чрезвычайно велико в

Забеременела через 2 месяца после Замершей беременности

Лиза | 14.08.2013, 21:12:44

Девочки, через 2 цикла после чистки изза замершей беременности вновь узнаю, что беременна.Сейчас 16 недель.Молюсь и жду.У кого такое было?

  • А что вам удивляет, не понимаю? Яйцеклетки созревают каждый месяц у женщин.

  • 3. | 15.08.2013, 00:56:36

    Ну у меня не замерзшая была, а был просто выкидыш, начался неизвестно от чего на 9 неделе, кровотечение сильное, почистили. Забеременела через 2.5 месяца, беременность и роды просто замечательные) И вам желаю таких же!!!

  • 4. | 15.08.2013, 10:03:49

    очень у многих первая замершая а вторая здоровая беременность и если вы сдавали на инфекции анализы и у вас их нет то скорее всего все будет хорошо. просто хорошо бы знать причину первой ЗБ. здорового вам малышика))

  • 5. | 15.08.2013, 10:06:03

    У вас уже 16 недель, значит все будет хорошо! Постарайтесь выбросить из головы мысли о прошлой беременности и успокоиться!!Думать только о хорошем и заботиться о крохе, которая уже во всю растет внутри!!) У меня замершая была на 9 неделе, а следующая тьфу тьфу без всяких осложнений, даже угрозы ни разу не возникало!Настройтесь только на лучшее, можно в церковь сходить, сразу полегчает!Удачи вам!!

  • Лиза

    У кого было, расскажите как проходила беременность?

    Так вы сначала напишите причину, по которой произошла остановка в развитии. При чем тут чужие истории, что они вам дадут? У кого геммостаз был неважный, у кого прогестерона не хватило ,щитовидка подвела, у кого гормоны иные плясали. У вас то что было? И при чем тут 2 месяца перерыва между беременностями непонятно, это вообще не важно.

  • Слышала про такие случаи. Родились нормальные дети! Тем более у вас уже 16 недель, самый опасный период позади. А полгода советуют не беременеть обычно, чтобы провериться, что вызвало ЗБ, и при необходимости пролечиться. Если же у вас случайный сбой, а не хроническая инфекция сидит или нелады с гормонами, можете не беспокоиться, беременность это такая же, как если бы никакой ЗБ в прошлом не было.

  • 9. | 15.08.2013, 16:16:54

    Для самых умных, полгода дают для того чтобы восстановился эндометрий матки, чтобы в след. беременность, зародыш крепко прикрепился,ну и на лечение и восстановление конечно! Если у вас так быстро получилось, это же счастье просто! Хорошей беременности и легких родов вам!!!

  • 10. | 15.08.2013, 18:14:01

    Замершая Была скорее всего изза того что я простудилась на 7 неделе.еще упала в больнице, сознание потеряла, ногу вывихнула, может от этого.причину мне не дали выяснить.Отправили на гистологию сами.оттуда пришел результат, только о том что беременность маточная была и все.Сказали , первая беременность-часто бывает. Да полгода нужно чтобы там все восстановилось и зажило. Вот за это меня врачи клюют уже 4 месяца.Все кричат постоянно, мол как ты могла.Да знаю я что нельзя, но раз уж вышло так, что ж мне теперь делать то?!

  • Гость

    Так вы сначала напишите причину, по которой произошла остановка в развитии. При чем тут чужие истории, что они вам дадут? У кого геммостаз был неважный, у кого прогестерона не хватило ,щитовидка подвела, у кого гормоны иные плясали. У вас то что было? И при чем тут 2 месяца перерыва между беременностями непонятно, это вообще не важно.

    Это очень важно как раз.

  • Катя

    Для самых умных, полгода дают для того чтобы восстановился эндометрий матки, чтобы в след. беременность, зародыш крепко прикрепился,ну и на лечение и восстановление конечно! Если у вас так быстро получилось, это же счастье просто! Хорошей беременности и легких родов вам!!!

    Для неграмотных или проживающих в глубинке без шанса к получению информации современной медицины. Пол года давали в прошлом веке, когда узи не было и гормонов. Сейчас беременеть можно через цикл, и зависит это только от эндометрия, который восстанавливается быстро, что легко определяется на узимониторинге. При помощи тех же ОК гормональный фон регулируется за месяц. Сейчас больше 2 месяцев для наступления новой беременности никто не ждет, нет такой необходимости. Самый лучший и свежий эндометрий тот, что напитан кровеносными сосудами, что благоприятно для эмбриона, поэтому рекомендуют не затягивать, а беременеть быстро. И вряд ли бы автор не предохранялась, если бы не желала залететь неожиданно.

  • Лиза

    Замершая Была скорее всего изза того что я простудилась на 7 неделе.еще упала в больнице, сознание потеряла, ногу вывихнула, может от этого.причину мне не дали выяснить.Отправили на гистологию сами.оттуда пришел результат, только о том что беременность маточная была и все.Сказали , первая беременность-часто бывает. Да полгода нужно чтобы там все восстановилось и зажило.Вот за это меня врачи клюют уже 4 месяца.Все кричат постоянно, мол как ты могла. Да знаю я что нельзя, но раз уж вышло так, что ж мне теперь делать то?!

    Меняйте своих врачей. «первая беременность-часто бывает» — наглая ложь и лень ваших врачей узнать причину. Про 4 месяца тоже чушь немыслимая, двоечники у вас там работают , это же очевидно как день, они прекрасно должны были видеть толщину и расслоение эндометрия в ваши первые же дни задержки на узи. За что клевали? Какие результаты на узи были у вас для этих клеваний? Вас хоть раз направляли в беременность на д-диммеры, геммостаз, волчанку, на пачку гормонов, обследовние щитовидки и прочее прочее? Вас направили на эти анализы в этот раз?! Сломанная нога вообще не причина. Простуда тоже, так как простывает 99% женщин из-за снижения иммунитета на данном сроке. Рекомендую вам сдать эти анализы немедленно, дабы не подвергать риску дальнейшее развитие беременности.

Подготовка к беременности после зб. Можно ли забеременеть после замершей беременности. Почему это происходит

В акушерстве под термином «замершая беременность» понимают прекращение развития плода вплоть до 28 недели беременности. Этому может предшествовать немало причин, но исход все равно одинаков — выскабливание матки и длительный период восстановления, после которого женщина обязательно задается вопросом — каким образом можно забеременеть после замершей беременности?

Хронические сложности с вынашиванием могут возникать из-за анатомических проблем репродуктивной системы женщины. Например, при . Измененное строение органа препятствует нормальному прикреплению и развитию плодного яйца, поэтому шансы забеременеть и выносить ребенка даже после 2 замерших беременностей у такой пациентки будут ничтожно малы.

Когда планировать беременность

Вероятность забеременеть после замершей беременности высока, но подходить к вопросу зачатия нужно ответственно. В первую очередь не следует бояться повторить попытку — ведь многие женщины, пережив неразвивающуюся беременность, в дальнейшем рожали здоровых детей. Но без подготовки беременеть не рекомендуется, зачатию после неудачной беременности должно предшествовать обследование у врача и, если это необходимо, лечение.

Важно знать, что после выскабливания организм женщины серьезно ослаблен, однако, на процесс и это никак не влияет. Яйцеклетка способна созреть уже через 11-14 дней после чистки матки, и в результате полового акта без может вновь получиться зачатие.

Но как бы быстро ни хотелось забеременеть после замершей беременности, торопиться не следует. После неудачи в течение полугода нужно обязательно пользоваться методами контрацепции, чтобы организм смог восстановиться.

Почему у многих не получается зачать ребенка после замершей беременности

Можно ли забеременеть и как быстро это произойдет после выскабливания замершей беременности — вопрос, тревожащий всех, кто перенес это состояние. Если женщина уделила необходимое внимание собственному здоровью, если была выяснена и ликвидирована причина неблагополучия, если прошло определенное время, которое понадобилось организму для восстановления — трудностей с зачатием и нормальным вынашиванием ребенка возникнуть не должно.

Иногда у женщины не получается забеременеть после замершей беременности, даже если были приняты перечисленные лечебно-профилактические меры. Если пациентка здорова, скорее всего, причину нужно искать в . Вот почему врачи настоятельно рекомендуют проходить совместное обследование парам при любых проблемах с репродуктивными функциями, чтобы повысить вероятность забеременеть.

Что необходимо сделать перед тем, как повторно пытаться зачать?

В течение периода восстановления необходимо пройти комплексное обследование. Это важно для выявления возможных причин замирания плода, чтобы исключить их в следующий раз. Если обнаружена проблема на генетическом уровне, обследование проходят оба партнера. Сразу после замершей беременности планировать новую нельзя, несмотря на то, что можно забеременеть в первом же .

Все виды лечения назначаются строго специалистом, выполнять его рекомендации нужно неукоснительно. Женщине требуется пройти УЗИ, сдать анализы на инфекции и гормональный статус. Ее партнер посещает уролога. Также паре рекомендуется пройти генетическую консультацию и сдать иммунограмму — анализ на .

Кроме того, внимание уделяется состоянию здоровья. Прием поливитаминов, качественное питание, исключение стрессов и излишних физических нагрузок — все это является важным.

вопрос, волнующий каждую женщину, столкнувшуюся с этой неудачей. Если пациентка здорова, и после выскабливания прошло не менее 6 месяцев, гинеколог может порекомендовать определенные циклы, и, при необходимости, назначить медикаментозную поддержку для зачатия — препараты прогестерона или .

Конечно, можно услышать о таких невероятных ситуациях, когда кто-то смог забеременеть сразу после чистки по поводу замершей беременности, но не всегда этот риск будет оправдан. Чем больше был срок гестации, на котором погиб плод, тем тяжелее будет проходить восстановление. Поэтому вопросы, как быстро и через сколько месяцев можно забеременеть после замершей беременности, не должны быть первостепенными. Спешить не нужно.

Как выносить беременность

После того как восстановительный этап позади, физиологически и морально женщина становится готова к новым попыткам зачатия, не стоит терять времени — забеременеть можно в ближайшем цикле. Большинство пациенток (примерно 80-90%), которые столкнулись с замиранием плода в недавнем прошлом, успешно забеременели и выносили ребенка.

Во время беременности необходимо наблюдаться у гинеколога, который будет выявлять отклонения, препятствующие нормальному вынашиванию. Если врач настаивает на гормональной поддержке наступившей беременности, отказываться не стоит, у многих женщин может возникать из-за нехватки прогестерона, особенно среди тех, кто забеременел после неразвивающейся беременности, причиной которой стали гормональные нарушения.

Во время всего срока гестации женщина должна внимательно относиться к собственному самочувствию и при появлении любых признаков неблагополучия сразу обращаться к врачу. Например, резкое прекращение признаков может свидетельствовать о том, что беременность вновь замерла.

Бесплодие после замершей беременности

Некоторые пациентки после замершей беременности и окончания периода восстановления жалуются, что почему-то не получается забеременеть вновь. Обычно это состояние связано с осложнениями неразвивающейся беременности, а именно — воспалительным процессом в полости матки — .

Во время гинекологической чистки патогенная микрофлора может попасть в матку. Подобное происходит и во время абортов. 20% выскабливаний и абортов заканчиваются эндометритом. Механическое воздействие на слизистый слой матки негативно влияет на местный иммунитет, а кровянистые выделения и тепло тела создают благоприятные условия для развития инфекции.

Так как многие женщины не любят лишний раз лечиться и обращаться к врачу, острый эндометрит плавно перетекает в хронический вялотекущий процесс, который опасен развитием спаек и последующим . Попытки забеременеть получаться успешными, если исключить эти заболевания.

Что делать, если было две неразвивающихся беременности подряд

Шансы забеременеть после замершей беременности, даже если она была не одна, есть. Главное, найти и устранить причину данной патологии, выяснить, почему произошла неудача. Две подряд неразвивающихся беременности обычно случаются из-за инфекционно-воспалительных факторов, стойких гормональных нарушений в организме, вредных привычек и будущей мамы и плода.

Таким образом, забеременеть после замершей беременности возможно, даже если их было несколько, главное — ликвидировать все неблагоприятные факторы, мешающие нормальному зачатию и вынашиванию.

Столкнувшись с такой серьезной проблемой, многие женщины начинают неуверенно смотреть на свои шансы стать матерью. Не нужно отчаиваться и опускать руки, если организм пережил неудачу, попытку можно повторить, устранив имеющиеся проблемы со здоровьем и тщательно подготовившись к новому зачатию.

На самом деле, забеременеть можно и через месяц после замершей беременности, то есть сразу после чистки, но стоит ли вновь рисковать? Подготовка обязательна и она займет не один месяц. Помимо врачебной помощи и ухода за собственным здоровьем, важна и поддержка близких людей — в совокупности все это может дать позитивный настрой на зачатие и рождение новой жизни.

Полезное видео о замершей беременности и планировании

Мне нравится!

По-настоящему счастливой семейная пара становится лишь после рождения ребенка. Это событие – главный праздник в жизни, настоящее чудо. И нет у женщины пределов радости, когда она узнает о беременности. Только, к сожалению, не каждому ребенку суждено родиться. Иногда происходит замирание развития плода.

Диагноз «Замершая беременность» ставят врачи, когда погибает плод. Происходит это в основном на раннем сроке (до 20 недели), когда еще слабая связь между эмбрионом и матерью. Оставлять зародыш в матке нельзя – это угрожает жизни самой женщины. Поэтому гинекологом проводится выскабливание (чистка). В некоторых случаях организм сам отторгает мертвый плод, то есть, происходит выкидыш.

Потеря ребенка сильно влияет на психологическое состояние как девушки, так и мужчины, на долгое время «выбивая из колеи». Вот только через 3 месяца депрессия проходит, и семейная пара задумывается над вопросами «Как забеременеть после замершей беременности?», «Следующая беременность после замершей беременности тоже будет фатальной?».

После замершей беременности можно будет родить ребенка. Только нужно подготовиться психологически, физически, выяснить причину случившегося – нужно будет сдать несколько анализов, обследоваться. На восстановление потребуется минимум 3 месяца, и в течение этого времени необходимо избавиться от проблем со здоровьем, если они есть.


Тех, кто родил ребенка после чистки, много. Поэтому не отчаивайтесь, обратитесь к врачу за советом как забеременеть после замершей беременности.

Причины

Нередко женщины, потерявшие ребенка из-за того, что произошла замершая беременность, задают гинекологу вопрос «Я хочу ребенка. Есть ли те, кто после замершей беременности родил малыша? Получится ли у меня и через сколько месяцев?»

Перед тем как начинать планирование беременности после замершей беременности, необходимо выяснить, чем это было спровоцировано. Тогда можно будет устранить проблему, а значит, женщина сможет родить ребенка в следующий раз.

К сожалению, достоверно выяснить, что спровоцировало замирание плода, проблематично. Поэтому лучше будет, если вы попросите доктора провести гистологическое исследование тканей плода.

Что может спровоцировать остановку развития эмбриона:

  • Генетические нарушения. Приблизительно у 80% женщин плод замирает из-за неудачного сочетания генов.
  • Инфекционные заболевания. Простуда, сильное инфекционное заболевание всегда влияет на развитие плода. Особенно тяжелые последствия проявляются после антибиотиков. Если подхватить инфекцию в первые 3–4 месяца, то есть большая угроза возникновения замершей беременности. Если это произойдет на 6 месяце и позже – выкидыш или проблемы со здоровьем у ребенка.
  • Гормональные нарушения. Эмбрион может прекратить развиваться, если в организме женщины недостаточно вырабатывается эстрогена, прогестерона, а также у нее вырабатывается много андрогенов (так называют мужские гормоны).
  • Искусственное оплодотворение. Доказано, что после ЭКО у многих, кто родил ребенка, была угроза того, что может случиться замирание развития эмбриона. Поэтому необходимо постоянно наблюдаться у врача и при первых тревожных симптомах обращаться за помощью.
  • Вредные привычки. Алкоголь, сигареты, а также наркотики – все это негативно воздействует на организм матери и на еще не рожденного ребенка. В результате может произойти выкидыш, прекратит развиваться плод или же у малыша будут тяжелые патологии.

Планирование беременности после замершей беременности без выяснения причины нежелательно. Ведь если проблема была в инфекционном заболевании, то необходимо перед зачатием обязательно вылечиться. Если генетическое нарушение – нужно попробовать выяснить, в чем оно заключалось и как этого избежать.

Диагностика

Всем женщинам врачи советуют пройти обследование после замершей беременности. Рекомендуется сделать это, когда вы будете морально готовы родить, а не сразу после того, как проведут выскабливание или произойдет выкидыш.

Обследование обязательно будет нужно пройти обоим родителям. Ведь причиной того, что не получается выносить малыша, может являться генетическое отклонение или серьезное заболевание со стороны не только женщины, но и мужчины.

К каким специалистам необходимо обратиться:

  1. Гинеколог. Предварительно именно этого врача должна посетить девушка. Он осмотрит, сделает мазок, чтобы выяснить есть ли половые инфекции, попросит сдать несколько анализов. Также подскажет, что вам нужно будет еще сделать, к кому обратиться.
  2. Ультразвуковое исследование. Очень важно убедиться в том, что после выскабливания не остались частички эмбриона, не образовалось скопление крови (гематометры). УЗИ поможет выяснить, не было ли связано замирание плода со скрытой патологией в матке. Поэтому необходимо через несколько дней после чистки обследовать органы малого таза. Обязательно нужно повторить исследование перед зачатием.
  3. Консультация генетика. Если гистологическое исследование указало на то, что замершую беременность спровоцировали генетические мутации, необходимо достоверно выяснить что их вызвало. Возможно, это произошло спонтанно, а может быть, проблема связана с тяжелыми заболеваниями и другими пороками, которые были в роду. Поэтому вас обязательно спросят, были прецеденты выкидышей, замирание развития плода у близких по крови людей, родил ли кто-то малыша с серьезными пороками. Заинтересует информация о вредных привычках.

  4. Эндокринолог. Одной из причин, почему могла произойти замершая беременность – неправильная работа щитовидной железы. Из-за этого, собственно, и возникают гормональные нарушения. Поэтому каждой женщине в обязательном порядке нужно сдавать такие анализы, как Т4, ТТГ, Т3, обследовать орган при помощи УЗИ.
  5. Уролог. Мужчине обязательно нужно пройти осмотр у доктора. При необходимости придется сдать анализ «Спермограмма».
  6. Если при обследовании обнаруживаются хронические заболевания, направляют на консультацию к терапевту, иммунологу.

Пока вы не пройдете курс лечения, лучше не думать про зачатие – есть большая вероятность повторения печального опыта.

Если девушка отошла от пережитого стресса, и твердо заявляет «Я хочу ребенка!», нужно хорошо подготовиться: проконсультироваться со всеми специалистами, сдать анализы. Кроме того, не помешает повысить иммунитет (медикаментозно), полноценно питаться, исключить вредные привычки (минимум на месяц).

Анализы

Гинекологи всем женщинам советуют сдавать специальные анализы после замершей беременности. С их помощью практически всегда можно определить, что спровоцировало замирание плода.

К сожалению, с явлением «Замершая беременность» также сталкиваются и здоровые родители. Вызвать ее могут нарушения на генном уровне развития плода.

Если пара столкнулась с замершей беременностью впервые, то можно не сдавать дополнительные анализы, но после второго раза сделать это просто необходимо.

Анализы для женщины

К сожалению, есть немалая вероятность того, что замершая беременность у девушки повторится и в следующий раз. Чтобы этого не произошло, минимум за месяц до зачатия, нужно сдать специальные анализы.

Какие анализы должна сдавать женщина:

  • Мазок из влагалища. Он поможет выяснить, есть ли инфекция, которая будет мешать нормальному развитию плода. К ним относится: гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и др. Также поможет обнаружить воспалительный процесс. Согласно статистике, половую инфекцию обнаруживают у каждой третьей.
  • Общие анализы крови, мочи.
  • Кровь на группу, резус-фактор.
  • Кровь на гормоны. Обязательно проверяют показатели пролактина, прогестерона, тестостерона, гормонов щитовидки.
  • TORCH-инфекции. Этот анализ поможет выяснить, присутствует ли иммунитет к таким заболеваниям, как цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, краснуха, гепатит B, эпидемический паротит, ВИЧ-инфекция. Дело в том, что любая из них может передаться плоду через плаценту, привести к его гибели. Если у будущей матери нет иммунитета, то ей рекомендуют сделать вакцинацию. Тогда вероятность замершей беременности, выкидыша, аномального развития плода значительно снизиться.

  • Антифосфолипидный синдром. При повышенном уровне гомоцистеина иммунная система девушки самостоятельно отторгает эмбрион, что приводит к его гибели.
  • Хромосомный анализ.
  • УЗИ матки, ее придатков.

Если будет обнаружена проблема, прежде чем планировать следующую беременность, нужно обязательно пройти лечение.

Анализы для мужчины

Если не получается у девушки выносить ребенка, врачи начинают искать причину. Поэтому обследование также должен пройти мужчина.

Потенциального отца просят сделать спермограмму. Плохие показатели свидетельствуют о возможных рисках при беременности.

Также попросят сдать анализы:

  • На группу крови, резус-фактор.
  • TORCH-комплекс
  • Хромосомный анализ.

Зачатие нежелательно, если хоть один из родителей болен – это, как правило, приводит к гибели эмбриона. Поэтому рекомендуется не спешить со второй беременностью, а подождать как минимум 3 месяца.

Вероятность забеременеть

Когда девушка заявляет своему мужу «Я хочу ребенка! Я знаю тех, кто родил здорового малыша после замершей беременности, и у нас получится!», мужчина, как правило, радуется. Вот только не стоит сразу, не проконсультировавшись со специалистами, планировать зачатие.

Беременность после замершей беременности теоретически вполне может наступить меньше чем через месяц, когда произойдет овуляция (то есть, практически сразу). Но это все же нежелательно, потому что можно вновь потерять ребенка.

Замерший плод обязательно нужно убрать из матки. Для этого можно сделать на ранних сроках (до 2 месяцев) медикаментозный аборт, вакуумную аспирацию. На более поздних сроках – выскабливание. В зависимости от того, какой метод подберет врач, зачатие можно спланировать минимум через 5 месяцев, а лучше позже.

Когда планировать беременность?

Почему-то некоторые женщины считают что те, кто родил малыша после замершей беременности, достаточно быстро «приходили в себя», им не нужна была специальная подготовка. И это мнение ошибочное.

Во-первых, потеря ребенка даже на сроке 2–3 месяца – это большой эмоциональный стресс. В результате появляется страх, что такое повторится в следующий раз. Поэтому врачи рекомендуют подождать, хотя теоретически беременность после выскабливания может наступить даже через месяц.

Во-вторых, после выскабливания необходимо дать организму время восстановиться. Поэтому после вакуумной аспирации, медикаментозного аборта специалисты рекомендуют задуматься о зачатии не раньше чем через 3 месяца, а лучше – через полгода. Выскабливание сильнее травмирует матку, ее шейку, поэтому после этой процедуры советуют подождать полгода-год.

Сколько можно подождать после замершей беременности? Чтобы не потерять ребенка снова, лучше не торопиться, а потерпеть минимум 6 месяцев. Этого времени должно хватить, чтобы подготовиться не только морально, но и физически.

Сразу после замершей беременности не рекомендуется зачатие еще и потому, что надо выяснить причину замирания эмбриона, сделать анализы. Также желательно девушке после замершей беременности пролечиться антибиотиками, пропить витамины. Не помешает поменять образ жизни:

  • Бросить курить, не пить алкогольные напитки (это касается и мужчины).
  • Изменить питание: ешьте больше фруктов, ягод, зелени, злаков, орехов, а также овощей. В рационе должны быть рыба, мясо, морепродукты. Желательно также повысить уровень железа. Исключить необходимо острые, жареные блюда, соленья, копчения. Нельзя кофе, газированную воду.
  • Поливитаминные препараты. Не всегда женщине удается при помощи правильного питания обеспечить организму нужное количество витаминов, минералов. Особенно часто не хватает фолиевой кислоты, витамина E.
  • Будьте физически активными.
  • Укрепите иммунитет. Как можно чаще выходить прогуляться на улицу. Ночной сон должен длиться минимум 8 часов.

Диагноз «Замершая беременность» – это не повод паниковать. После нее можно родить здорового малыша, просто нужно к этому приложить усилия, слушать и выполнять все рекомендации врачей.

Замершая беременность — серьезная травма для женщины. У некоторых опускаются руки, особенно если это была попытка забеременеть с помощью ЭКО. Но новая беременность после замершей беременности возможна. Необходимо только тщательно подготовиться, учесть и исключить предыдущие ошибки.

Даже в идеальных условиях вероятность наступления беременности не превышает 40%. В выбывшие 60% входят прервавшиеся беременности, о которых женщины даже не подозревали. Но и в этих 40% происходит отбор. Приблизительно пятая часть также не сможет развиться и закончится прерыванием.

На долю замершей беременности приходится 9% от всех спонтанных прерываний. Основная часть неразвивающихся беременностей наблюдается в первом триместре.

Кто в группе риска

Механизмы остановки развития эмбриона до конца не изучены. Но выделены факторы, которые наверняка приводят к развитию замершей беременности:

  • нарушение анатомии половых органов;
  • хромосомные аномалии эмбриона;
  • патология эндометрия;
  • нарушения свертывания крови.

Также есть исследования, которые показали связь замершей беременности с иммунологической несовместимостью партнеров, аномальной активностью лейкоцитов NK-киллеров и формированием антител к тканям зародыша.

К факторам риска, которые увеличивают частоту неразвивающихся беременностей, относятся:

  • возраст старше 30 лет;
  • большое количество выкидышей;
  • синдром поликистозных яичников;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни почек;
  • антифосфолипидный синдром;
  • системная красная волчанка;
  • гипотиреоз;
  • артериальная гипертензия;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • наркотическая зависимость;
  • низкий индекс массы тела;
  • стрессы;
  • злоупотребление кофеином.

На некоторые эти факторы женщина может повлиять самостоятельно: отказаться от курения, алкоголя, кофеина, изменить вес. А заболевания необходимо скорректировать еще на этапе планирования зачатия, обратившись к специалисту. Замершая беременность уменьшает шансы на последующее успешное вынашивание ребенка.

Беременность после замершей беременности: как повысить шансы на удачное вынашивание

После выскабливания замершей беременности планировать новую стоит не раньше, чем через шесть месяцев. А до этого момента необходимо провести обследование и устранить причины невынашивания. Идти к врачу нужно обоим родителям.

Обследование

После замершей беременности необходимы следующие исследования.

  • Генетический анализ . Исследуется кариотип остатков плодного яйца и кариотип родителей. Это необходимо для исключения наследственных патологий. Если обнаруживаются наследуемые хромосомные или генетические болезни, то рекомендуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям с помощью донорского материала.
  • Изучение анамнеза . Это позволяет исключить факторы внешней среды, условия работы и проживания, которые способны привести к остановке развития эмбриона. Также сюда относится отказ от вредных привычек, улучшение характера питания.
  • Выявление анатомических отклонений . Необходимо сделать УЗИ. Также прибегают к инвазивным методам — гистероскопии, гистеросальпингографии. При необходимости проводится хирургическая коррекция.
  • Гормональное обследование . Кроме гормонов репродуктивной системы, исследуют концентрацию пролактина. Обязательно — гормоны щитовидной железы: ТТГ, тироксин, антитела к тиреоглобулину и к тиреоидной пероксидазе, а также гликозилированный гемоглобин.
  • Иммунологическое обследование . Исследуют показатели, указывающие на возможное наличие антифосфолипидного синдрома, проводят типирование по системе HLA, исследуют антиспермальные антитела.
  • Поиск инфекции . Проводится исследование мазков, а также ПЦР-диагностика, которая поможет выявить скрытые половые инфекции. В некоторых случаях необходима гистология эндометрия.
  • Поиск тромбофилий . При склонности к тромбозам необходимо исключение наследственных заболеваний свертывающей системы крови.

Через сколько можно будет забеременеть, зависит от выявленных патологий. В некоторых случаях достаточно лечения в течение месяца, и через полгода можно планировать зачатие.

Лечение и реабилитация

Доказано, что женщины с привычной потерей беременности имеют хронический эндометрит. Поэтому лечение нужно начинать сразу после выскабливания или медикаментозного избавления от остатков плодного яйца. Выделения из матки и боли не являются помехой.

Лечение является одним из этапов подготовки к последующей беременности. Если не начать сразу, то оно будет неэффективным: процент успешного вынашивания снижается до 18. При этом у женщин, вовремя прошедших полную реабилитацию, успех наблюдается в 67% случаев.

При доказанном наличии инфекции в эндометрии проводится антибиотикотерапия. Назначают препараты широкого спектра действия:

  • защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • производные имидазола.

Лечение проходит в домашних условиях. Госпитализация и внутривенное введение необходимо только при тяжелом состоянии, требующем врачебного наблюдения или хирургической помощи.

Планирование беременности после замершей беременности включает реабилитацию эндометрия. Для восстановления необходима противовоспалительная терапия нестероидными средствами. Также важно:

  • скорректировать иммунные нарушения;
  • нормализовать микроциркуляцию;
  • улучшить метаболизм;
  • восстановить микробиоценоз.

Гормональная коррекция позволяет повлиять и на структуру эндометрия, его секреторную функцию и рецептивность для последующих зачатий. Для этих целей назначают комбинированные эстроген-гестагенные препараты или только прогестерон. Лечение длится 3-6 месяцев. От скорости восстановления эндометрия будет зависеть, когда можно планировать новую беременность после замершей.



Подготовка к зачатию

Лечение должно плавно переходить в прегравидарную подготовку. Перед тем как забеременеть после замершей беременности, необходимо позаботиться о насыщении организма фолатами. Они защищают от развития дефектов нервной трубки. Это могут быть отдельные таблетки фолиевой кислоты или комбинированные препараты «Джес Плюс» и «Ярина Плюс». Такой способ лечения позволит не только подготовиться к зачатию, но избежать нежелательной беременности раньше срока.

Иногда применяется только «Дюфастон». Его назначают с 16 по 25 дни цикла. У женщин после такого лечения восстанавливаются месячные. Достаточно лечения в течении трех-четырех циклов.

Также применяют методы физиотерапии. Проявляется эффективность грязелечения, плазмотерапии, аутогемотерапии, внутриматочного лаважа. Также используют следующие методы:

  • радоновые ванны;
  • ультразвук;
  • магнитное поле;
  • фонофорез лекарств;
  • низкочастотный лазер.

Чтобы забеременеть после замершей беременности, выносить и родить здорового ребенка, обоим партнерам важно избавиться от вредных привычек, правильно питаться. Доктор посоветует паре подходящие витаминно-минеральные комплексы. Женщинам скорректируют биоценоз влагалища. Отзывы мам, у которых есть опыт удачной беременности после замершей, свидетельствуют о высокой эффективности комплексной реабилитации и подготовки.

Забеременеть после замершей беременности

Комментарии
  • Беременность после ЗБ. ..

    Пережить это не просто, забыть невозможно. Только отчаиваться не нужно, потому что все еще в вашей жизни будет прекрасно. Будут у вас еще дети, и будет радость в вашем доме. Главное, самое главное, взять себя…

  • Замершая беременность

    Случаются ситуации, которые можно предвидеть, однако очень сложно изменить. К таким ситуациям относится замершая беременность, состояние, когда ребенок по определенному ряду причин перестает развиваться и погибает в утробе матери. В большинстве случаев потери неожиданны, поскольку…

  • Антибиотики при беременности

    Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков….

  • Обследование после замершей беременности.

    Обследование после замершей беременности и какие анализы нужно сдать после неё. Ныряем под кат. Замершая беременность — повод для обязательного медицинского обследования и выявления причин случившегося. Вполне возможно, что здоровье вашей пары в порядке, и…

  • Сохранение беременности
  • Более 80% всех беременностей в странах бывшего Советского Союза заканчиваются искусственным прерыванием беременности, и,фактически, эти страны лидируют по количеству прерываний беременности — абортов — во всем мире. Нелегальные аборты вообще не учитываются, потому что…

  • Тайны зачатия и ранней беременности

    Интересная статья, которая уже встречалась на просторах ББ, но возможно не все Хочушки успели прочесть)))Др. Елена Березовская Более 80% всех беременностей в странах бывшего Советского Союза заканчиваются искусственным прерыванием беременности, и,фактически, эти страны лидируют…

  • Беременность.

    Под катом Вы найдете одноименную главу книги «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников». В ней о том, когда лучше забеременеть, о питании, одежде, сексе, лекарствах и тп во время беременности, а так же советы. ..

  • Антибиотики и беременность..

    Девочки,помогите(беременность 6 нед. Посл.мес. 25.09, 26.10 узнала,что беременна,делала тест clear blue,показал 1-2 недели. Тогда же госпитализировали, острый пиелонефрит..с 27.10 по 31.10 в/в капали метронидазол, 27.10 прокапали ципрофлоксацин 1 раз,пошла аллергия,с 28 его заменили цефтриаксоном….

  • Биохимическая беременность

    Биохимическая беременность У многих женщин беременность прерывается, даже не успев начаться. И у вас в жизни, возможно, происходило подобное. Многих этот факт очень удивляет. Это случается примерно с 70 % женщин, и они даже не…

Беременность после «замершей беременности» — Медицинский центр «МАМА»

Замершая беременность возникает, когда плод по каким-либо причинам перестает развиваться и погибает. Неразвивающуюся беременность относят к одному из вариантов невынашивания беременности. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности, но случается и во втором и даже в третьем. Выделены сроки, на которых чаще происходит гибель плода: 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности.


Причинами гибели плода являются генетические нарушения, гормональные и общие заболевания матери, аутоиммунные нарушения и инфекции, в том числе хронический эндометрит. Неправильный образ жизни тоже может стать причиной замершей беременности. Замершая беременность часто исходит от стрессов и перенапряжения. В подавляющем большинстве случаев замершая беременность — результат неудачного стечения обстоятельств, плохого сочетания случайных и полностью поправимых факторов. Но иногда существует причина внутри организма, которой не свойственно самоустранение и самопроизвольные выкидыши или замершая беременность повторяются вновь. Если потери беременности случались неоднократно (2 и более раз) и речь уже идёт о привычном невынашивании беременности, прогноз хуже, и семейной паре требуется более углубленное обследование.

К группе риска по повторной неразвивающейся беременности относятся женщины, перенесшие аборты, внематочную беременность, страдающие инфекционными заболеваниями половой системы, в том числе со спайками в полости матки, имеющие отклонения в строении матки (седловидная, двурогая, миома матки, оперированная матка и т. д.), гормональные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, отклонения в выработке половых гормонов), нарушения в свертывающей системы крови, пары с генетическими и хромосомными отклонениями и если гибель плода произошла незадолго до родов.

Прогноз после неразвивающейся беременности может быть благоприятный. Но следует помнить, что по данным мировой литературы благополучные роды наблюдались в 4 раза чаще у женщин, прошедших реабилитацию, повторные выкидыши у женщин не прошедших реабилитацию встречались в 7 раз чаще, а повторная замершая беременность — в два раза чаще.

Планирование последующей беременности рекомендуется не ранее, через 3-6 месяцев после предыдущей. Это время необходимо провести с максимальной пользой: вылечить имеющиеся нарушения, полноценно питаться, принимать поливитамины, отказаться от вредных привычек. За этот период внутренние половые органы «отдохнут», нормализуется гормональный статус, будут проведены обследование, направленное на выявление причины гибели плода, и реабилитационные мероприятия, направленные на подготовку к следующей беременности. Как правило, план обследования вырабатывается только после консультации гинеколога с учетом индивидуальных особенностей.

Без сомнения, замершая беременность — сильнейшая психологическая травма для женщины. Ведь бывает, что даже запланированная беременность прекращает развиваться при серьезных нарушениях в организме или генетической программе эмбриона. В том, что с вами произошло, нет смысла никого винить. Замершая беременность не означает, что в будущем вы не сможете родить здорового ребенка — она указывает на необходимость более тщательной и продуманной подготовки к этому событию.

Готовимся к беременности. Что нужно делать обязательно, а что — обычные суеверия

Все сегодня знают, что беременность должна быть запланированной. Подготовка к ней должна начинаться как минимум за три месяца. Но по статистике около 40 % беременностей не запланированы: женщины обращаются к гинекологу через несколько недель после зачатия, когда уже заложены многие органы и системы плода. Какие это таит опасности, что должны знать и каких рекомендаций следовать будущие родители, а также какие мифы существуют о беременности, рассказала врач — акушер-гинеколог сети центров медицинских и косметологических услуг Vеrbа Наталья Яхновец.


— Расскажите, зачем планировать беременность.

— Сегодня срок, на котором женщина обращается к акушеру-гинекологу, часто составляет 7–8 недель, иногда и больше. К этому моменту произошла закладка многих органов и систем будущего малыша, закончилось формирование нервной трубки плода. И пороки развития, которых можно было избежать благодаря приему той же фолиевой кислоты, мы уже не успеваем скорректировать. Иногда случается самопроизвольный выкидыш или закладывается беременность, которая не развивается, чего тоже можно было бы избежать. Часто, не догадываясь о своем интересном положении, пациентка успевает погулять на дни рождения, где употребляет спиртные напитки, пройти рентгенологическое исследование, сходить на депиляцию зоны бикини, и потом приходить к гинекологу с вопросом: «Что мне за это будет?» Как правило, это не влечет серьезных осложнений, но доставляет много переживаний и стресса. Идут недели и месяцы, пока пациентка не пройдет в 12 недель скрининговое УЗИ и не услышит, что все хорошо.

К сожалению, бывают и более печальные истории, когда пациентка, лечащая молочницу годами, не догадываясь о беременности, при симптомах идет в аптеку, приобретает Флуконазол, который всегда помогал. А этот препарат обладает эмбриотоксическим тератогенным действием, и такую беременность приходится прерывать. Случается, при беременностях малого срока у пациенток повышается температура тела до 37,2–37,3 градуса, и в это непростое время они связывают свое состояние с вирусной инфекцией и начинают заниматься самолечением — приобретают в аптеке антибиотики, противовирусные препараты. Использование многих таких средств на ранних сроках таит опасность замершей беременности, формирования пороков развития и выкидышей.

— Что включает подготовка к беременности?

— Это комплекс лечебно-профилактических и диагностических мероприятий, которые помогают паре подойти к наступлению беременности в лучшем психическом и физическом здоровье. Она предусматривает корректировку образа жизни, употребление некоторых витаминов, а также комплекс обследований. Подготовка нужна для того, чтобы снизить материнскую смертность и заболеваемость, она позволяет уменьшить количество преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, уменьшает частоту и количество госпитализаций в стационар на сохранение, что всегда является стрессом для пациенток; благодаря ей можно понизить количество необходимых медикаментов, улучшить здоровье будущего малыша, его умственные способности, избежать некоторых пороков развития, которые можно предотвратить приемом витаминов и микроэлементов.

— Какой оптимальный возраст будущих родителей?

— С точки зрения медицины — с 19 до 35 лет, что можно объяснить минимальным количеством осложнений. Как в более юном, так и в старшем возрасте увеличивается вероятность врожденных пороков развития, количество осложнений беременности, родов и послеродового периода. Сегодня модно планировать беременность в более позднем возрасте. Если в 2000-х годах средний возраст первой беременности был 20–21 год, то в 2017–2018-м он составлял 30–31 год. Чем старше женщина, тем больше вероятность возникновения у нее терапевтических заболеваний, растет частота гинекологических болезней, таких как миомы, эндометриоз, бесплодие, патологии шейки матки, стареет генетический материал яйцеклетки, уменьшается фолликулярный запас. Важным является тот факт, что после 35 лет запас яйцеклеток прогрессивно снижается. Иногда для возрастных женщин единственной возможностью иметь детей является использование репродуктивных технологий с привлечением суррогатной матери или использование донорских яйцеклеток.

— Это значит, что после 40 рожать опасно?

— Рожать можно, но стоит планировать беременность. В старшем возрасте она требует более тщательной подготовки и наблюдения. Случается, что беременность наступает в 42–43 года. Такую женщину мы более тщательно обследуем, в том числе направляем к генетику, но не прерываем беременность.

— Какой перерыв между первой и второй беременностью считается оптимальным?

— Интервал между беременностями составляет 24 месяца. Это то минимальное время, которое необходимо для восстановления организма женщины, ее гормонального фона, запаса необходимых витаминов и микроэлементов. Особенно это важно для тех, у кого было кесарево сечение.

Конечно, во время практики приходилось наблюдать пациенток, которые приходили с меньшим интервалом. Разумеется, мы не прерываем такую беременность, а делаем все возможное, чтобы снизить количество осложнений. Но надо сказать, что это является колоссальным стрессом не только для пациентки, но и для всей семьи. Гораздо чаще возникает угроза прерывания беременности, требующая госпитализации в стационар. Встает проблема: кто будет ухаживать за малышом? И часто папы оказываются к этому не готовы.

Если был самопроизвольный выкидыш, замершая беременность или она была прервана по желанию пациентки, то планировать следующую следует не ранее, чем через три—шесть месяцев.

— Вы сказали, что при подготовке к отцовству следует изменить способ жизни…

— Это один из ключевых моментов. Казалось бы, банальный совет — лишиться вредных привычек, но он касается не только женщин. Многие мужчины не относят употребление пива к вредным привычкам. Тем временем оно содержит эстрогенообразные вещества, которые могут ухудшить качество спермы. Запрет физических нагрузок для беременных — большой миф. Наоборот: умеренные физические нагрузки позволяют женщине подойти к родам в лучшей физической форме. Также необходима нормализация режима сна, что позволяет организму правильно вырабатывать гормоны — беременность наступает быстрее и проходит с меньшим количеством осложнений.

Важным является сбалансированное питание. Ученые спорят сегодня о пользе большого количества искусственных витаминов. Обязательное употребление поливитаминов — это еще один миф. Следует постараться нормализовать питание и устранить дефицит микроэлементов за счет правильного сбалансированного рациона. Нужно минимизировать стресс и наладить регулярный ритм половой жизни — 2-3 раза в неделю.

— Какие обследования должна пройти пара при планировании беременности?

— Этот объем индивидуален, он не должен включать лишних назначений. Если перед нами молодая здоровая пациентка, мы выполняем УЗИ органов малого таза, по показаниям — молочных желез, мазок на анкоцитологию, проводим обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Обязательно рекомендуем пациентке посетить стоматолога, ведь плохие зубы — источник инфекции в организме, а лечение зубов во время беременности вызывает большие проблемы как у самой пациентки, так и у стоматолога. Это связано как с токсикозом, так и с невозможностью использования обезболивающих средств.

У 30 % женщин репродуктивного возраста анемия. Поэтому важно сделать общий и биохимический анализ крови. И скорректировать выявленные нарушения до наступления беременности. На сегодня есть сведения, что беременность при анемии протекает с большей частотой преждевременных родов, с угрозой прерывания, чаще рождаются младенцы с малым весом, больше риск инфекционных осложнений во время беременности и после родов. Сегодня ученые говорят, что дети тех мам, которые всю беременность проходили с анемией, хуже обучаются и имеют низшие умственные способности.

Если у пациентки есть заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, необходимо при подготовке к беременности подключать соответствующих специалистов. Важным является лечение таких патологий, как болезни почек, сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия. В таком случае пациентки могут госпитализироваться в стационар и проходить углубленное комплексное обследование, им проводятся консилиумы, оздоравливается организм, что позволяет принимать меньшее количество медикаментов, а беременность протекает с меньшим количеством осложнений и принимать меньшее количество медикаментов.

— Говорят, что геморрой и варикоз лечить не нужно, потому что все равно они появятся во время беременности…

— Это большой миф. Их следует пролечить, поскольку впоследствии реже возникают осложнения и рецидивы указанных болезней.

— Зачем делать спермограмму?

— Она не является обязательным стандартным обследованием при планировании беременности. Но можно сдать этот простой, безболезненный и очень информативный анализ. К сожалению, здоровье мужчин сегодня иногда оставляет желать лучшего. Употребление спиртного, курение, интенсивные физические нагрузки, перегрев репродуктивных органов, а также воздействие вредных факторов окружающей среды приводят к ухудшению спермограммы. И в таком случае велика вероятность врожденных пороков развития, замершей беременности. Здоровый способ жизни, прием некоторых медикаментов, а также избегание чрезмерных физических нагрузок позволят улучшить параметры спермограммы.

— В каких случаях при планировании нужна консультация генетика?

— Это зависит от акушерского и семейного анамнеза. При наличии в семейном анамнезе врожденных пороков развития, при прерывании беременности с установленными пороками развития, двух подряд выкидышах мы направляем к такому специалисту.

— Если забеременеть в настоящее время, существует опасность заболеть коронавирусом…

— Женщины беременели во все времена — и во время холеры, и во время войны. Конечно, любая простуда или ОРВИ на сроке беременности до 12 недель может привести к осложнениям. Поэтому следует придерживаться мер безопасности.

Елена КРАВЕЦ

Клиника ЭКО | Беременность после замершей беременности

Замершая беременность — острейшая проблема акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины. Антенатальная гибель эмбриона может быть обусловлена различными факторами, как со стороны матери, так и со стороны плода. К сожалению, многие женщины знают по собственному опыту, что такое замершая беременность, невынашивание, привычное невынашивание беременности.

При этом лишь немногие будущие родители в данном случае сразу обращаются за специализированной медицинской помощью, направленной на поиск и нахождение причин невынашивания, преодоление факторов риска, полноценную предгравидарную подготовку и, при наличии медицинских показаний, применение вспомогательных репродуктивных технологий.

В нашей практике часты случаи, когда наступает беременность через месяц после замершей беременности и, как правило, заканчивается повторной трагедией. Чем руководствуются женщины? По их словам, внутренним желанием доказать себе, а зачастую — супругу, собственную полноценность, возможность быть мамой здоровых детей. Мы со своей стороны можем констатировать: беременность сразу после замершей имеет самый высокий риск самопроизвольного прерывания, а также усугубление гинекологического анамнеза женщины, обусловленное дополнительными вмешательствами в матку. Если вы потеряли ребенка, самый главный вопрос после замершей беременности через сколько можно забеременеть, а как сохранить внутриутробную жизнь.

Как забеременеть после замершей беременности

В первую очередь необходимо осознавать: зачать — не значит выносить и родить. Когда можно беременеть после замершей беременности? Теоретически уже в следующем цикле, ключевой вопрос — какой будет эта беременность, удастся ли ее доносить, все ли будет хорошо с ребенком.

Беременность после замершей беременности должна быть планируемой, в базе включать консультации профильных специалистов — гинеколога, репродуктолога, андролога, комплекс диагностических мероприятий, оценивающих состояние органов репродуктивной системы женщины и фертильные способности мужчины. Полноценная консультативная помощь может быть дополнена приемами врача-генетика, иммунолога, гематолога, а также других докторов различных специальностей. В случае нормальных показателей проведенных исследований, заключениях специалистов об отсутствии препятствий для гестации, беременность после выскабливания замершей беременности возможна через 6 месяцев.

ВАЖНО: невынашивание беременности — многофакторная проблема, причинами которой может быть патология как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. О роли мужского фактора в невынашивании беременности рассказывает уролог, андролог, оперирующий уролог Клиники МАМА Ярослав Игоревич Мельник. Подробнее…

В чем причина неразвивающейся (замершей) беременности? Что делать, если за плечами несколько таких случаев? Рассказывает генетик Клиники МАМА Наталья Александровна Дорощук.

Планирование беременности в Клинике МАМА

Как забеременеть после замершей беременности, чтобы выносить и родить? Необходим мультидисциплинарный подход, комплексная диагностика причин невынашивания, оценка репродуктивного потенциала женщины и мужчины, консервативное лечение выявленных нарушений, предгравидарная подготовка к здоровой беременности, а также применение вспомогательных репродуктивных технологий — в случае, если диагностированы патологии, при которых шансы на самостоятельное благополучное зачатие здорового ребенка снижены.

Можно ли забеременеть после замершей? Да, при этом для нас принципиален ответ на другой вопрос — как стать родителями в этом случае. Если вы принимаете решение пройти этот путь вместе с нашими специалистами, вас ожидает следующий спектр медицинских мероприятий:

Полный план диагностики назначается лечащим врачом-репродуктологом, в зависимости от медицинской ситуации пациентов, уже имеющейся на руках медицинской документации, возраста обоих будущих родителей, семейного анамнеза, результатов пройденных исследований в рамках базового диагностического комплекса. Базовая диагностика соответствует нормативам Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Благополучная беременность с Клиникой МАМА

После прохождения необходимых диагностических мероприятий супругов ожидает прием лечащего доктора, диагноз — если выявлены те или иные нарушения, рекомендации по лечению, а также адекватный прогноз — как забеременеть после замершей беременности, чтобы зачатие привело к родам.

Если результаты диагностики удовлетворительны, патология не выявлена, организм женщины готов к гестации, а сперматозоиды мужчины являются перспективными для оплодотворения и продолжения здорового рода — паре рекомендуется самостоятельное зачатие. Беременность после выскабливания замершей беременности — не менее, чем через 6 месяцев после оперативного вмешательства, при условии полной реабилитации эндометрия на основе данных его исследования.

Если диагностированной причиной невынашивания является патология эндометрия, при этом другие риски — со стороны женщины, мужчины, возможной генетической патологии плода — не выявлены, также рекомендуется самостоятельное зачатие после комплексной терапии эндометрия, которая может включать прием препаратов и физиотерапевтическое лечение. Через сколько можно забеременеть после замершей беременности в этом случае решает доктор, оценивая результаты проведенной терапии.

Если диагностировано снижение качества яйцеклеток, сперматозоидов, факторы женского и мужского бесплодия, генетические нарушения у супругов, есть данные о генетической патологии погибшего эмбриона/плода, а также повышен риск невынашивания вследствие старшего репродуктивного возраста — рекомендуется достижение беременности с помощью ЭКО, а также проведение преимплантационной генетической диагностики эмбрионов. Каждая программа создается индивидуально врачом-репродуктологом во взаимодействии с андрологом и генетиком.

Замершая беременность — сложнейшее жизненное испытание для каждой семьи. При этом в силах каждой пары сделать все возможное, чтобы зачатие привело к появлению долгожданного здорового ребенка на свет. Врачи Клиники МАМА всегда поддержат вас в этом намерении, оказав мультидисциплинарную медицинскую помощь.

Анэмбриония – беременность или нет?

К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. Н долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь. В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.

Анэмбриония – что это такое?

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.

В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:

  • Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
  • Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках беременности и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
  • Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
  • Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
  • Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
  • Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.

В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.

Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.

Патогенез

Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона. 

К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:

  • Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
  • Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
  • Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.

Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.

В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.

Как это проявляется?

Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра. Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.

Диагностика

Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.

При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.

Основные эхографические признаки:

  • отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
  • отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.

К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.

Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.

Разновидности

Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:

  • Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
  • Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
  • Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.

Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.

Что делать?

Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.

Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после неё назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.

Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик. Могут быть использованы:

  • медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
  • вакуумная аспирация содержимого полости матки;
  • выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.

Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.

Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.

Прогноз

Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.

Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле.  Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.

Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.

Профилактика

Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.

Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.

Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.

Чего ожидать после переноса замороженных эмбрионов (FET)

Несмотря на то, что перенос замороженных эмбрионов является обычной процедурой, надлежащий уход за собой после приема на прием имеет важное значение для уменьшения возможных побочных эффектов, обеспечения вашей безопасности и увеличения результатов успешной терапии здоровое оплодотворение и беременность.

Заключительный этап цикла ЭКО, перенос эмбриона — это долгожданная процедура, направленная на то, чтобы помочь женщинам, которые борются с бесплодием, забеременеть после нескольких недель подготовки к лечению бесплодием.

Когда ваши эмбрионы заморожены, время ожидания перед переносом может усилить ваше ожидание. В конце концов, перенос замороженных эмбрионов — это последний шаг ваших долгосрочных инвестиций в добавление члена в вашу семью.

Возможно, вы хотите дать своему организму простои после процедуры извлечения яйцеклеток, или, может быть, изначально вы фокусировались на сохранении фертильности, но, наконец, чувствуете, что готовы забеременеть яйцеклеткой или эмбрионом из предыдущего цикла.

Независимо от причины, перенос эмбриона может вызвать множество эмоций, от волнения и надежды на возможность забеременеть до беспокойства и беспомощности, от которых ничего не остается, кроме как подождать, пока вы сможете пройти тест на беременность.

Хотя такое ощущение совершенно нормально, вы можете не сомневаться, что замороженные эмбрионы столь же эффективны, как и свежие, и некоторые исследования фактически показывают, что они могут обеспечить более высокие показатели успеха. Замороженные переводы дают время, чтобы гормоны и биология женщины оправились от воздействия лекарств от бесплодия, которые использовались для извлечения.

Кроме того, понимание процедуры переноса замороженных эмбрионов и того, чего ожидать в следующие дни, может помочь вам почувствовать себя более комфортно и подготовиться к результатам цикла ЭКО.

Чтобы вы получили четкое представление обо всем процессе, этот блог будет охватывать несколько этапов лечения, в том числе:

  • Процедура переноса замороженных эмбрионов
  • Постпроцедурные инструкции
  • Почему стоит воздержаться от домашней беременности
  • Постоперационные симптомы
  • Здоровые привычки, способствующие успешному оплодотворению
  • Получение результатов теста на беременность из вашей клиники

Итак, что на самом деле произойдет во время вашего визита для переноса замороженных эмбрионов?

День переноса замороженных эмбрионов

Перенос замороженных эмбрионов — это простая процедура, часто не требующая обезболивания, хотя для вашего комфорта предлагаются медикаментозные и частично медикаментозные процедуры. Врач проведет перенос замороженных эмбрионов с помощью тонкого катетера для переноса, чтобы поместить размороженные эмбрионы через шейку матки в вашу матку.

Вы не удивитесь, узнав, что расположение эмбрионов в матке очень специфично, поэтому эта процедура проводится под контролем ультразвука. Такое использование ультразвука также способствует вашему комфорту, так как дает врачу дополнительную видимость идеального размещения катетера, что снижает вероятность его касания шейки матки.Если это все же произойдет, не бойтесь, вы испытаете лишь легкие спазмы.

После завершения переноса вам будет предоставлено около часа, чтобы лечь на спину и расслабиться, однако вам может не понадобиться все это время, поскольку это не слишком инвазивная процедура. В целом, вся процедура и включенное время отдыха занимает от 2 до 4 часов.

Ваша клиника репродуктивной медицины всегда будет предлагать вам подробные инструкции после приема, чтобы вы чувствовали себя комфортно и были уверены, что позаботитесь о себе в дни, предшествующие тесту на беременность после переноса эмбриона.

Некоторые врачи рекомендуют 24-часовой постельный режим после процедуры, в то время как другие источники рекомендуют полагаться на движения с малой нагрузкой, чтобы вызвать приток крови к матке в надежде увеличить шанс беременности.

Нет никаких доказательств, которые предлагали бы идеальную рекомендацию после процедуры, поэтому делайте то, что вам удобнее, независимо от того, включает ли ваш день сон или короткую легкую прогулку для снятия стресса. Однако существует консенсус в отношении того, что не рекомендуется выполнять высокие или даже умеренные уровни активности.

Большинство пациентов проводят остаток дня, чтобы расслабиться дома, прежде чем возобновить деятельность на следующий день. Пациентам, желающим получить дополнительные гарантии здорового начала беременности, может быть предложено дальнейшее назначение прогестерона.

Чего ожидать в следующие дни после процедуры

Хотя для многих эта процедура будет новым захватывающим началом, вы можете беспокоиться о своих следующих шагах, поскольку вы ждете необходимое время перед тем, как пройти тест на беременность. Этот тест определит, успешно ли имплантировался эмбрион и привел ли он к беременности.

Сдача теста на беременность после переноса замороженных эмбрионов ЭКО

Хотя у вас может возникнуть соблазн пройти тест на беременность через пару дней после переноса замороженных эмбрионов, клиники по лечению бесплодия настоятельно рекомендуют сначала подождать типичный двухнедельный период. Для этого есть причина — обеспечить получение точных результатов и помочь вам справиться со многими эмоциями, которые возникают во время этого процесса.

Клиники

рекомендуют подождать две недели, потому что слишком раннее проведение теста на беременность после пересадки замороженных яйцеклеток часто дает ложные результаты. Это происходит потому, что гормон, используемый для измерения беременности в тесте на беременность, называемый ХГЧ, может варьироваться по уровням в зависимости от вашей текущей фазы вашего пути к фертильности. Например, очень ранняя беременность часто не приводит к выработке большого количества естественного ХГЧ, в результате чего вы получаете неприятный ложноотрицательный результат.

Симптомы после переноса замороженных эмбрионов

В течение двухнедельного периода между переносом замороженного эмбриона и тестом на беременность могут возникнуть симптомы, похожие на менструацию или период менструации.Эти симптомы включают:

  • Вздутие живота
  • Чувство усталости
  • Перепады настроения
  • Болит грудь
  • Боль в мышцах или суставах
  • Судороги
  • Световые пятна

Эти симптомы нелегко отличить от предменструальных симптомов и ранних признаков беременности, поэтому лучше расслабиться и не интерпретировать их как одно или другое. Однако ни один из этих симптомов не должен быть серьезным, и если это произойдет, важно связаться с вашей клиникой для получения дальнейших инструкций.

Важно отметить, что, хотя медицинские процедуры по своей природе сопряжены с риском, в известной клинике есть врачи, хорошо обученные процедурам бесплодия, что еще больше снижает вероятность возникновения редкого осложнения.

Могу ли я принять меры предосторожности, чтобы повысить вероятность успешного переноса замороженных эмбрионов?

К моменту завершения переноса замороженных эмбрионов вы выполнили все действия, чтобы повысить шансы на успешную имплантацию. Это означает, что в течение двух недель перед тем, как вы сможете пройти тест на беременность, ваша единственная задача — расслабиться.

Это означает, что вы высыпаетесь и избегаете веществ, которые могут вызвать беременность, таких как кофеин, алкоголь и табак.

В большинстве случаев вас попросят избегать тяжелых упражнений и половых сношений, поскольку возможные сокращения матки могут снизить эффективность процедуры, если эмбрион будет заблокирован во время процесса имплантации. Эта рекомендация также дается для обеспечения вашего комфорта и безопасности, поскольку физическая активность сопряжена с более высоким риском осложнений, таких как перекручивание яичника, что становится более вероятным, поскольку ваши яичники естественным образом расширяются и становятся болезненными после процедуры переноса.

Вам также следует придерживаться здоровой диеты, состоящей из большого количества белка, клетчатки, полезных жиров и свежих продуктов, таких как фрукты и овощи. Избегайте продуктов, которые являются опасными во время беременности, таких как непастеризованные молочные продукты или сырые морепродукты, и обязательно проконсультируйтесь со своим врачом для получения списка продуктов, которых следует избегать.

Еще одним важным компонентом здоровья в это время является обеспечение эмоциональной поддержки и людей, к которым можно обратиться в ожидании обнадеживающих результатов.Эта поддержка может проявляться во многих формах, будь то ваш партнер или семья, терапевт, друзья или даже что-то простое, например, группа людей в сети Facebook, которые проходят один и тот же процесс.

Сдача теста на беременность после переноса замороженных эмбрионов

Далее идет то, чего вы ждали — первый тест на беременность после переноса замороженных эмбрионов. Чтобы получить более точные показания, вам назначат встречу в вашей клинике репродуктивной медицины через две недели после первого перевода, где они сделают анализ крови, чтобы определить результат беременности.

Если в вашей клинике тест на беременность положительный, поздравляем! Вы официально беременны, и перенос замороженных эмбрионов прошел успешно. Это означает, что вы останетесь под наблюдением клиники репродуктивной медицины для дальнейшего наблюдения за развитием беременности с помощью УЗИ и анализов крови, пока вы не достигнете 8-10 недель беременности. Затем вас переведут к вашему обычному акушеру-гинекологу, и вы продолжите свое удивительное путешествие за ребенком.

Если результаты вашего теста отрицательные, мы понимаем, насколько это может вас расстроить.Медицинские специалисты понимают, насколько неприятным может быть отсутствие желаемого результата, и могут предоставить средства поддержки в обработке результатов лечения.

Многие пары утешаются тем, что, в зависимости от источника бесплодия, пары нередко переносят предыдущий неудачный перенос эмбриона, прежде чем, наконец, достигают беременности, о которой они мечтали, во втором цикле ЭКО.

Прежде всего, важно окружить себя кругом друзей и родственников, которые будут поддерживать вас и напоминать о том, что вы удовлетворенный человек, независимо от того, успешно ли ваше лечение бесплодия.

Для путешествий на фертильность совершенно нормально иметь много взлетов и падений, и неудавшийся тест на беременность не означает, что ваше путешествие подошло к концу. Ваш врач-специалист сможет дать вам честную оценку дальнейших методов лечения бесплодия, на которые вы претендуете. Затем вы можете работать вместе, чтобы определить свои следующие шаги, если вы хотите использовать другие варианты фертильности или дополнительный цикл ЭКО.

В начале нового цикла ЭКО некоторые пациенты и врачи соглашаются подождать еще один цикл, чтобы дать вашему организму время для отдыха, в то время как другие чувствуют себя комфортно, возобновив лечение вскоре после получения результатов.Это будет зависеть от различных факторов, таких как состояние вашего здоровья, цикл овуляции и т. Д.

Подготовка к переносу замороженных эмбрионов с помощью PFCLA

Если вы надеетесь сохранить фертильность в будущем или имеете проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на количество яйцеклеток, перенос замороженных эмбрионов осуществляется в офисах PFCLA в Лос-Анджелесе и Глендейле, Калифорния.

Наши сотрудники и врачи готовы рассказать вам о рентабельном лечении ЭКО и объяснить процессы переноса замороженных эмбрионов.Щелкните здесь, чтобы запросить консультацию у наших сотрудников, чтобы узнать о правилах переноса замороженных эмбрионов, стоимости и о том, как его можно адаптировать к вашему уникальному пути к фертильности, чтобы воплотить в жизнь ваши мечты о здоровом и счастливом ребенке.

Мы с нетерпением ждем возможности определить ваши лучшие варианты фертильности и предоставить вам оптимальный план, основанный на ваших потребностях и предпочтениях.

Преимущества отсроченного переноса замороженных эмбрионов

Краткий обзор отсроченного переноса замороженных эмбрионов

  • Отсроченный перенос эмбрионов — это вариант во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при котором оплодотворенные эмбрионы замораживаются для последующего переноса в матку женщины.
  • Улучшения в замораживании эмбрионов, в том числе в процессе витрификации, сделали более распространенным отложенный перенос замороженных эмбрионов.
  • Преимущества отсроченного переноса эмбрионов включают снижение риска беременности при циклах ЭКО переноса свежих эмбрионов, возможность восстановления нормального состояния среды матки после извлечения яйцеклеток и возможность проведения генетического скрининга.
  • Отсроченный перенос эмбрионов часто включает замораживание всех эмбрионов, созданных в цикле ЭКО, для потенциального использования в будущем, что называется циклом заморозить все ЭКО.

Что такое отложенный перенос замороженных эмбрионов?

Эмбрион — это женская яйцеклетка, оплодотворенная спермой, а эмбрионы, полученные при ЭКО, могут быть:

  • перенесено обратно в матку женщины во время того же цикла овуляции, в котором ее яйцеклетка (яйца) были извлечены и оплодотворены (примерно через пять дней после оплодотворения) — это называется переносом эмбриона свежего цикла
  • , или они могут быть заморожены с отсрочкой их переноса и имплантации на более позднее время — это называется отложенным или замороженным переносом эмбрионов.

При переносе эмбрионов в свежем цикле матка женщины все еще находится под воздействием лекарств от бесплодия, что приводит к повышению чувствительности яичников и повышению уровня эстрогена, что отрицательно сказывается на успешной имплантации эмбриона.

Раньше отсрочка переноса эмбрионов до того момента, когда у женщины начался естественный цикл овуляции, не было жизнеспособным вариантом, потому что процесс замораживания эмбрионов приводил к менее жизнеспособным эмбрионам и высоким показателям гибели эмбрионов. Но с улучшением процессов витрификации (метод мгновенного замораживания) и криоконсервации (замораживания и хранения) выживаемость и успешность замороженных эмбрионов теперь почти равны показателям свежих эмбрионов.

Подробнее о замораживании эмбрионов

Преимущества отсроченного переноса замороженных эмбрионов (

заморозить весь цикл ЭКО )

Отсроченный перенос замороженных эмбрионов, также называемый методом заморозить все , когда пациент замораживает все эмбрионы во время первого цикла ЭКО, имеет несколько преимуществ, в том числе:

  • Позволяет окружающей среде матки вернуться к нормальному состоянию после лечения ЭКО, обеспечивая естественные условия имплантации эмбриона.
  • Снижает риски беременности при циклах ЭКО с переносом свежих эмбрионов, такие как преждевременные роды, преэклампсия и низкий вес при рождении.
  • Позволяет проводить генетический скрининг, значительно увеличивая шансы на успешную беременность и здоровые роды.
  • Сохраняет все жизнеспособные эмбрионы путем замораживания эмбрионов, что упрощает выбор переноса одного эмбриона и, таким образом, значительно снижает вероятность многоплодной беременности (беременность двойней или более) и связанных с этим рисков для здоровья.
  • Снижает или устраняет риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) во время цикла переноса, который является риском во время переноса эмбрионов свежего цикла.
  • Менее затратна на многократные пересадки, чем на повторные циклы свежих ЭКО.

Подробнее об успешной имплантации эмбриона

Для успешной имплантации эмбриона требуется эмбрион без генетических дефектов, правильное время, чтобы эмбрион находился в матке в течение 8–10-дневного окна имплантации после овуляции, и матка оптимально готова к приему эмбриона.

Наличие замороженного эмбриона устраняет необходимость переноса эмбриона во время того же цикла ЭКО с стимулированной овуляцией, когда извлекаются яйцеклетки женщины.Это дополнительное время или отсроченная имплантация увеличивает шансы на успешную беременность и роды по следующим причинам:

  • У матки женщины есть время, чтобы оправиться от воздействия лекарств ЭКО, которые стимулируют производство яйцеклеток, но изменяют естественную среду матки. Эти лекарства влияют на эндометрий, слизистую оболочку матки, в которую должен имплантироваться эмбрион.
  • Женщина может вернуться для отсроченной трансплантации эмбриона во время следующего или будущего цикла овуляции.Ее матка будет свободна от воздействия лекарств ЭКО и, естественно, будет готова принять и вырастить эмбрион.

Пора генетическому тестированию, чтобы добиться успеха

Генетический скрининг, который может проводиться как на свежих, так и на замороженных / размороженных эмбрионах, может идентифицировать генетически жизнеспособные эмбрионы для имплантации. Любой недостаток в генетической структуре эмбриона является основной причиной неудач имплантации. Это также исключает возможность рождения ребенка с врожденным дефектом или генетической мутацией, предрасполагающей к проблемам со здоровьем.

Преимплантационная генетическая диагностика (PGT-M) проверяет один конкретный генетический дефект и часто выполняется, когда известно, что один (или оба) из родителей имеют или подозреваются в наличии определенного генетического дефекта, который может присутствовать в их история семьи. Преимплантационный генетический скрининг (PGT-A) проверяет многие возможные генетические дефекты, такие как синдром Дауна, муковисцидоз и генетические мутации BRCA, которые предрасполагают мать и ее детей к раку яичников и груди.

Риски отсроченного переноса замороженных эмбрионов

Как и в случае ЭКО свежего цикла, ЭКО с отсроченным переносом замороженных эмбрионов включает риски:

  • Побочные эффекты препаратов для лечения бесплодия
  • Синдром гиперстимуляции яичников и другие риски извлечения яйцеклетки
  • Кровянистые выделения, судороги или дискомфорт при переносе эмбриона
  • Многоплодная беременность, если имплантировано более одного эмбриона
  • Узнать больше о рисках ЭКО.

Во время замораживания или оттаивания эмбриона также существует небольшой риск того, что эмбрион будет поврежден и его придется выбросить. Однако ЭКО с отсроченным переносом замороженных эмбрионов также снижает определенные риски, связанные с ЭКО свежего цикла, как указано в разделе преимуществ выше.

Важность 3 полных циклов ЭКО | Блог | Новости

Большинство пар обращаются за медицинской помощью после 1-2 лет попыток зачать ребенка, а это означает, что проблемы с фертильностью являются второй наиболее частой причиной посещения женщинами терапевта после беременности.Если не лечить бесплодие, это может привести к стрессу, депрессии и эмоциональному расстройству.

Шансы на успех

Возраст оказался единственным надежным фактором в прогнозировании успеха лечения ЭКО. Вероятность забеременеть снижается с возрастом супружеских пар, но средний возраст женщин, обращающихся за лечением бесплодия, неуклонно растет в течение последних 20 лет, что отражает тенденцию к тому, что пары создают семьи позже.

Шансы на успех ЭКО резко падают после 42 лет.Данные, собранные Управлением оплодотворения и эмбриологии человека (HFEA), показали, что процент циклов ЭКО, приведших к родам, снижается с 20%, когда матери 38-39 лет, до 14% в возрасте 40-42 лет и всего 5%, когда ей больше 42.

Чего ожидать пациентам

Учитывая, что около 3,5 миллионов человек в Великобритании — каждая седьмая гетеросексуальная пара — имеют проблемы с зачатием, наши рекомендации будут иметь далеко идущие последствия для услуг по лечению бесплодия.

Руководство NICE по фертильности, которое мы обновили в прошлом году, рекомендует женщинам до 40 лет, которые пытались забеременеть в течение 2 лет, было предложено 3 полных цикла ЭКО.Для женщин в возрасте от 40 до 42 лет, которые пытались сделать это в течение 2 или более лет и ранее не получали ЭКО или не демонстрировали признаков низкого резерва яичников, NICE рекомендует 1 полный цикл лечения.

На прошлой неделе мы опубликовали наш стандарт качества в отношении фертильности, который представляет собой краткий набор утверждений, которые резюмируют, как выглядит наилучший возможный уход. Стандарт качества гласит, что предыдущие дети, сексуальная ориентация и статус отношений не должны быть фактором при определении права на лечение; и что консультирование должно быть доступно на протяжении всего лечения.

Такие факторы, как масса тела, курение, употребление алкоголя и наркотиков, могут влиять на шансы забеременеть, поэтому наш новый стандарт качества включает в себя предоставление рекомендаций по образу жизни, а также специализированных услуг и консультаций, а также рекомендации по количеству перенесенных эмбрионов. Это зависит от возраста и других факторов, влияющих на успех, и направлено на достижение баланса между максимизацией шансов на успех и минимизацией риска многоплодной беременности.

Важность 3 полных циклов ЭКО

Полный цикл лечения ЭКО включает стимуляцию яичников и извлечение яйцеклеток, осеменение и замену эмбриона.

Многие пациентки считают, что 80% -ный шанс забеременеть с помощью ЭКО — отличный, а менее 50% — плохой. Однако у молодых здоровых пар вероятность зачатия естественным путем в течение месяца обычно составляет около 20%.

Большинство женщин обычно добиваются успеха на уровне 20-35% за цикл, но вероятность забеременеть снижается с каждым последующим циклом, а стоимость возрастает. Совокупный эффект трех полных циклов ЭКО увеличивает шансы на успешную беременность до 45-53%.Вот почему NICE рекомендовал 3 цикла ЭКО, поскольку это наиболее экономически эффективное и клинически эффективное число для женщин в возрасте до 40 лет.

Почему важен стандарт качества
Исследование Fertility Fairness показало, что более 80% комиссий по вводу в клиническую практику (CCG) в Англии не могут обеспечить рекомендуемое количество циклов ЭКО, при этом более половины предлагают только 1 цикл подходящим парам , а некоторые вообще не предлагают никакого лечения. Fertility First также обнаружила, что критерии отбора варьировались от места к месту, причем в качестве решающих факторов использовались предыдущие дети, статус отношений и сексуальность.

Эта «лотерея почтовых индексов» о доступности лечения ЭКО подверглась критике со стороны нескольких благотворительных и агитационных организаций; а руководство и стандарт качества NICE подчеркивают важность постоянной доступности лечения по всей Англии.

Узнайте больше о стандарте качества NICE и руководстве по фертильности.

Лимфома Действие | Пониженная фертильность

Некоторые методы лечения лимфомы могут снизить фертильность. Это более вероятно при определенных режимах химиотерапии (комбинации препаратов) и высоких дозах химиотерапии, используемых перед трансплантацией стволовых клеток.Лучевая терапия таза также увеличивает вероятность снижения фертильности. Некоторые методы лечения антителами также могут повлиять на вашу фертильность, но это менее очевидно.

Ваш специалист должен посоветовать вам, может ли лечение лимфомы повлиять на вашу фертильность. Перед началом лечения рекомендуется поговорить с ними о своей фертильности. Если вы являетесь родителем ребенка, больного лимфомой, поговорите с медицинской бригадой вашего ребенка до начала его или ее лечения.

Мысль о трудностях с фертильностью может вызвать сложные эмоции.Не существует правильных или неправильных чувств. Некоторым людям полезно поговорить с консультантом, который может оказать эмоциональную поддержку и помочь изучить ваши мысли и чувства.

Вернуться к началу


Химиотерапевтические препараты повреждают клетки лимфомы или останавливают их размножение, но они также влияют на некоторые из ваших здоровых клеток. Это может вызвать побочные эффекты, в том числе снижение фертильности. Вероятность нарушения вашей фертильности зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • тип имеющихся химиопрепаратов
  • общая доза химиотерапии
  • , мужчина вы или женщина.

Тип имеющихся химиотерапевтических препаратов

Если существует риск того, что химиотерапевтические препараты могут повлиять на вашу фертильность, ваша медицинская бригада должна обсудить это с вами до того, как вы начнете лечение. Различные препараты могут по-разному влиять на вашу фертильность.

  • Некоторые схемы лечения, такие как ABVD — доксорубицин (Адриамицин ® ), блеомицин, винбластин и дакарбазин, имеют низкий риск.
  • Существует высокий риск при использовании некоторых схем лечения, таких как BEACOPP — блеомицин, этопозид, доксорубицин (Адриамицин ® ), циклофосфамид, винкристин (Онковин ® ), прокарбазин и преднизолон.

Меньше известно о влиянии новых препаратов, таких как бендамустин, на фертильность.

Общая дозировка химиопрепаратов

Количество принимаемых вами лекарств также может повлиять на вашу фертильность. Ваша общая дозировка зависит от того, принимаете ли вы лекарство отдельно или в составе режима химиотерапии. Это также частично зависит от того, сколько циклов лечения вы прошли. В целом, чем выше общая доза химиотерапевтических препаратов, тем выше риск для вашей фертильности.

Трансплантация стволовых клеток обычно требует высоких доз химиотерапии. Это увеличивает риск нарушения фертильности.

Влияние химиотерапии на мужскую фертильность

Большинство химиотерапевтических препаратов от лимфомы снижают мужскую фертильность, по крайней мере, временно. Это связано с тем, что клетки, которые быстро делятся (в том числе клетки, производящие сперму), чувствительны к воздействию химиотерапии. Общее состояние вашего здоровья также влияет на количество и качество вашей спермы.Серьезное заболевание, такое как лимфома, может снизить количество сперматозоидов в краткосрочной перспективе, даже до того, как вы начнете лечение. Это означает, что в некоторых случаях количество сперматозоидов после лечения может быть лучше, чем до него.

У мальчиков, которые еще не достигли половой зрелости, половые клетки (которые развиваются в сперматозоиды) уже присутствуют в семенниках. Поэтому они могут быть повреждены химиотерапией.

После режима стандартной химиотерапии количество сперматозоидов обычно восстанавливается, а фертильность возвращается к уровню, который был до лечения.Для этого может пройти год или больше после окончания лечения.

Врачи не рекомендуют зачать ребенка слишком рано после завершения химиотерапии. Лекарства могут передаваться вашему партнеру через сперму примерно в течение недели после лечения, поэтому вам следует использовать надежный барьерный метод контрацепции в это время. Такие меры предосторожности желательно соблюдать при вагинальном, анальном и оральном сексе.

Продолжайте использовать надежный метод контрацепции в течение некоторого времени после окончания лечения.Чтобы дать организму время на восстановление, не рекомендуется зачать ребенка в течение 3 месяцев после завершения химиотерапии. Однако вы можете подумать о том, чтобы подождать до 2 лет после этого, когда риск рецидива (возвращения лимфомы) будет ниже. Обратитесь к врачу за советом относительно ваших индивидуальных обстоятельств.

Если вы беспокоитесь о том, что химиотерапия может повлиять на вашу фертильность, доступны методы замораживания вашей спермы, которые помогут сохранить ваши будущие варианты фертильности.Есть также способы помочь, если у вас возникли проблемы с зачатием после лечения. Перед тем, как начать химиотерапию, поговорите с членом вашей медицинской бригады о возможных вариантах. Вы можете узнать больше о низком количестве сперматозоидов на веб-сайте NHS.

Влияние химиотерапии на женскую фертильность

Большинство женщин, пролеченных от лимфомы, впоследствии могут иметь детей. Однако химиотерапия может повредить яйцеклетки и может привести к тому, что в яичниках останется меньше яйцеклеток, чем в противном случае. Это потому, что женщины рождаются с яйцеклетками, уже произведенными в их яичниках.Количество яиц со временем постепенно уменьшается, и менопауза (последний менструальный период) наступает, когда остается недостаточно яиц для поддержания регулярного менструального цикла. Средний возраст менопаузы в Великобритании — 51 год. Если химиотерапия снижает количество яйцеклеток в яичниках до очень низкого уровня, у вас может быть «преждевременная недостаточность яичников» (ПНЯ), также называемая ранней менопаузой.

Подробнее о том, как возраст влияет на фертильность и о менопаузе, можно узнать на веб-сайте NHS.

Невозможно предсказать точное влияние химиотерапии на вашу фертильность. Некоторые виды химиотерапии оказывают большее влияние, чем другие, особенно если они вводятся в высоких дозах и в течение длительного времени. Химиотерапия может влиять на яичники молодых девушек, а также взрослых женщин, но не влияет на способность матки (матки) вынашивать беременность.

Месячные часто прекращаются во время химиотерапии. У более молодых женщин они обычно возвращаются, хотя для повторного начала овуляции (процесса высвобождения яйцеклеток) может потребоваться много месяцев.

Врачи не рекомендуют зачать ребенка слишком рано после завершения химиотерапии. Лекарства могут передаваться вашему партнеру через вагинальные жидкости примерно в течение недели после лечения, поэтому в это время вам следует использовать надежный барьерный метод контрацепции. Такие меры предосторожности желательно соблюдать при вагинальном, анальном и оральном сексе.

Продолжайте использовать надежный метод контрацепции в течение некоторого времени после окончания лечения. Чтобы дать организму время на восстановление, не рекомендуется зачать ребенка в течение 3 месяцев после завершения химиотерапии.Однако вы можете подумать о том, чтобы подождать до 2 лет после этого, когда риск рецидива (возвращения лимфомы) будет ниже. Обратитесь к врачу за советом относительно ваших индивидуальных обстоятельств.

На данный момент не существует эффективных методов предотвращения повреждающего воздействия химиотерапии на яичники. Если вы репродуктивного возраста (или моложе), поговорите со своей медицинской бригадой о том, как сохранить возможность зачатия, прежде чем начать лечение.

Вернуться к началу


Радиотерапия использует радиацию (высокоэнергетические рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток.При попадании в область малого таза (чуть ниже пупка) существует вероятность временного или постоянного бесплодия. Перед тем, как начать лечение, поговорите об этом со своей медицинской бригадой.

Влияние лучевой терапии на фертильность мужчин

У мужчин таз находится рядом с яичками, которые производят сперму и гормон тестостерон. Радиация, поступающая в яички или вокруг них, может вызвать временное или постоянное бесплодие из-за снижения количества и качества спермы. Чтобы свести к минимуму этот риск, можно закрыть эту область во время лечения.Однако, если лучевая терапия проводится непосредственно в яички, вы, скорее всего, навсегда станете бесплодием. Тотальное облучение тела (TBI), которое иногда используется перед трансплантацией стволовых клеток, также обычно вызывает необратимое бесплодие.

Вам следует использовать надежный метод контрацепции во время лучевой терапии и не менее 3 месяцев после нее — ваша медицинская бригада может проконсультировать вас. Даже если ваша фертильность не пострадает в долгосрочной перспективе, ваша сперма может быть временно повреждена после лучевой терапии.Это может вызвать отклонения от нормы у ребенка, зачатого во время или вскоре после лечения лимфомы.

Перед началом лечения поговорите со своей медицинской бригадой о способах сохранения фертильности.

Влияние лучевой терапии на фертильность женщин

Тазовая лучевая терапия (направленная в область таза) очень опасна для яиц. У женщин, прошедших курс лучевой терапии органов малого таза, впоследствии, вероятно, будет меньше яиц. Если у вас недостаточно яиц для поддержания менструального цикла (периодов), у вас будет ранняя менопауза.

Тазовая лучевая терапия также влияет на кровоснабжение матки и вызывает образование рубцовой ткани. У многих женщин, перенесших лучевую терапию органов малого таза, матка не может вынашивать беременность.

Полное облучение тела (ЧМТ) также вредит фертильности, потому что во время процесса облучение происходит в области таза, поражая как яичники, так и матку. Женщины, перенесшие ЧМТ, часто не могут вынашивать беременность.

Если вы репродуктивного возраста (или моложе), поговорите со своей медицинской бригадой о сохранении фертильности до начала лечения.

Вернуться к началу


Влияние таргетных методов лечения на фертильность в настоящее время неизвестно. Врачи также не уверены, влияют ли эти методы лечения на будущего ребенка. Поэтому мужчинам и женщинам рекомендуется использовать противозачаточные средства во время лечения антителами и таргетными лекарствами и в течение 6 месяцев после завершения лечения.

Вернуться к началу


Если вы репродуктивного возраста, обсудите вопросы фертильности со своей медицинской бригадой, прежде чем начинать лечение лимфомы.Если у вашего ребенка лимфома, поговорите с медицинской бригадой, прежде чем начнется лечение.

Некоторые методы сохранения фертильности используются уже много лет; другие экспериментальные. Лечение бесплодия не всегда доступно в NHS для людей, больных раком. Не все методики подходят всем.

Ниже описаны несколько методов сохранения фертильности у мужчин и женщин.

В следующем разделе описаны два метода, используемых для сохранения фертильности у мужчин, в том числе:

Следующие методы сохранения фертильности у женщин также описаны ниже:

Сохранение фертильности для мужчин

Банк спермы — это основной вариант для мужчин, желающих сохранить фертильность. Криоконсервация ткани яичка (замораживание ткани яичка) также возможна, однако этот новый метод в настоящее время является экспериментальным и предлагается только в рамках исследовательских испытаний.

Банк спермы

Банк спермы включает сбор и хранение спермы (жидкости, содержащей сперму). Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует предлагать банкинг спермы всем мужчинам, лечение которых от рака может повлиять на их фертильность.

С помощью этой техники ваша сперма сохраняется и хранится для использования, когда вы хотите завести ребенка. Из-за возможного влияния лечения на количество и качество вашей спермы, вы должны сохранить свою сперму до начала лечения лимфомы.

Член вашей медицинской бригады должен объяснить вам процесс сохранения спермы. Вам также должна быть предложена возможность обсудить банкинг спермы со специалистом-консультантом.

Банк спермы может быть вариантом для мальчиков-подростков, прошедших половое созревание.Ученые исследуют, как сохранить фертильность мальчиков младшего возраста, замораживая ткань яичек.

Перед сдачей образца спермы
  • У вас есть анализы крови для проверки на наличие инфекций, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит B и гепатит C. Если результаты показывают, что у вас есть одна или несколько из этих инфекций (т. Е. Результаты положительные), ваша сперма хранится в специально назначенный центр.
  • Вас просят дать письменное согласие на хранение вашей спермы.
  • Затем вам рекомендуется не эякулировать (оргазм или оргазм) в течение 3 дней перед тем, как сдать образец. Это гарантирует, что количество ваших сперматозоидов будет как можно большим, когда вы предоставите образец.
Подача образца
  • Вас просят предоставить образец спермы в клинике репродуктивного здоровья или в больнице. Возможно, вам будет неловко, но персонал клиники регулярно работает с людьми, которые находятся в схожей с вами ситуации.
  • Вам предоставляется стерильный контейнер (чистый и свободный от бактерий), в который вы можете собрать образец в отдельной комнате.Вы можете взять своего партнера и любые наглядные пособия с собой, чтобы стимулировать вас. Нельзя использовать смазку или слюну (слюну), так как они могут повлиять на сперму.
  • Затем ваш образец отправляется в лабораторию. Здесь он анализируется, чтобы проверить количество (количество) сперматозоидов, подвижность (способность ваших сперматозоидов сильно плавать) и морфологию (форму). Даже если у вас мало сперматозоидов, вы все равно можете хранить их в банке. Для начала беременности можно использовать образцы с очень низким количеством сперматозоидов, используя внутрицитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ) в рамках лечения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
  • Ваша медицинская бригада может посоветовать вам немедленно начать лечение. В противном случае у вас может быть время сдавать более одного образца в неделю или две до начала лечения, если это посоветует ваша бригада.
Фильтрация и хранение вашей спермы
  • Ваш образец готовится в лаборатории. Обычно его разделяют на несколько отдельных соломинок (партий). Этот процесс приводит к хранению самой здоровой доступной спермы.
  • Ваша сперма заморожена и хранится в жидком азоте.
  • Стандартно сперма хранится 10 лет. По истечении этого срока вы можете продлить хранение еще на 10 лет. Вы можете хранить свою сперму до 55 лет. Некоторые больницы хранят сперму бесплатно. Другие взимают плату в соответствии с расходами, установленными местным органом здравоохранения. Плата может зависеть от того, есть ли у вас дети.
  • Если вы изменили свой адрес, сообщите об этом в клинику (или где хранится ваша сперма). Это сделано для того, чтобы они могли сообщить вам, когда ваш период хранения подходит к концу, и чтобы вы могли оплатить любые сборы за хранение.Если они не смогут связаться с вами, они могут уничтожить вашу сперму.
Использование спермы для начала беременности
  • Нет известных рисков, связанных с использованием замороженной спермы. Однако не все сперматозоиды выдерживают процесс замораживания, а некоторые могут быть повреждены.
  • Когда вы хотите начать беременность, ваша сперма размораживается. Их можно использовать для оплодотворения яйцеклеток вашего партнера путем внутриматочной инсеминации (ВМИ), экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов в сочетании с ЭКО (ИКСИ-ЭКО).

Тип лечения, который вы можете получить, зависит от качества хранимой спермы. Это также зависит от возраста и фертильности вашего партнера.

Замораживание ткани яичка

Замораживание ткани яичка (криоконсервация ткани яичка) включает удаление части ткани из яичек (органов, производящих сперму) и ее замораживание для последующего использования. Исследователи изучают эффективность этой техники. На момент написания этой процедуры не было рождено ни одного ребенка, и она все еще считается экспериментальной.Замораживание яичек предлагается только в исследовательских целях в очень небольшом количестве центров.

В настоящее время замораживание тканей яичек — единственный вариант для мальчиков, которые еще не достигли половой зрелости. Ткань яичек, взятая у этих мальчиков, не содержит спермы. Однако он содержит половые клетки, которые в период полового созревания превращаются в сперматозоиды. После лечения лимфомы клетки этой ткани можно трансплантировать обратно донору, что может восстановить его фертильность. Исследователи также изучают возможность получения сперматозоидов из половых клеток в лаборатории.Эти сперматозоиды могут затем оплодотворить яйцеклетку в лаборатории.

Заморозка ткани яичка в настоящее время предлагается только в нескольких местах в Великобритании. Специалист вашей больницы может посоветовать вам, какие медицинские учреждения доступны в вашем районе.

Управление оплодотворения человека и эмбриологии имеет рекомендации по выбору клиники, а также онлайн-базу данных для поиска методов лечения бесплодия, как государственных, так и частных, по всей Великобритании.

Сохранение фертильности для женщин

Самый распространенный вариант для женщин — заморозить и хранить яйца до начала лечения.Хранение эмбрионов также может быть вариантом, если у вас есть давний партнер. Имейте в виду, что если ваш партнер позже отзовет свое согласие на использование эмбрионов, они должны быть уничтожены. Замораживание ткани яичников и транспозиция яичников — это более экспериментальные методы сохранения фертильности у женщин.

Заморозка яиц

Вы можете использовать замороженные до лечения яйца, чтобы начать беременность, если у вас есть:

  • потеряли все яйцеклетки в результате лечения лимфомы
  • У
  • были проблемы с естественной беременностью после лечения, потому что у вас осталось очень мало яйцеклеток.

Если вы хотите заморозить яйца, важно обсудить со своим специалистом, позволяет ли ваш план лечения достаточно времени для этого. Процесс от первой инъекции гормона до замораживания яйцеклеток занимает примерно 2 недели. Это может занять слишком много времени, если лечение лимфомы нужно начинать немедленно.

Перед замораживанием яиц
  • У вас есть анализы крови для проверки на наличие инфекций, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит B и гепатит C.Если результаты показывают, что у вас есть одна или несколько из этих инфекций (т. Е. Результаты положительные), ваши яйца хранятся в специально назначенном центре.
  • Количество ваших яйцеклеток оценивается, чтобы убедиться, что вы ответите на инъекции гормона и разовьете достаточно яиц.
Заморозка яиц
  • Вам делают гормональные инъекции примерно 2 недели. Это стимулирует рост яиц в яичниках.
  • После процесса стимуляции, когда вы находитесь под седативным действием, тонкая игла вводится через влагалище в яичники.Жидкость, содержащая яйца, собирается из фолликулов (маленьких кистообразных мешочков). Процедура занимает около 10 минут, после чего можно идти домой.
Хранение яиц
  • Вас просят дать письменное согласие на хранение ваших яиц.
  • Несколько яиц замораживаются за один цикл обработки.
  • Стандартно яйца хранятся 10 лет. По истечении этого срока вы можете продлить хранение еще на 10 лет. Вы можете хранить яйца до 55 лет.
  • Если вы измените свой адрес, сообщите об этом в клинику (или где хранятся ваши яйцеклетки). Это сделано для того, чтобы они могли сообщить вам, когда ваш период хранения подходит к концу, и чтобы вы могли оплатить любые сборы за хранение. Если они не смогут связаться с вами, они могут уничтожить ваши яйца.

Информацию о хранении яиц можно найти в Управлении по оплодотворению и эмбриологии человека (HFEA).

Использование сохраненных яйцеклеток для начала беременности

Если вы хотите использовать сохраненные яйца, вам нужно записаться на прием в клинику репродуктологии.Затем ваши яйцеклетки размораживают, и в каждую с помощью ИКСИ вводят одну сперму от вашего партнера (или донора спермы).

Вероятность беременности зависит от вашего возраста на момент замораживания яиц. Как правило, у молодых женщин больше яйцеклеток для замораживания, поэтому они лучше, чем женщины старшего возраста, реагируют на стимулирующие препараты. Кроме того, качество яиц у молодых женщин выше, что увеличивает шансы на беременность от каждого замороженного яйца.

Для женщин младше 35 лет вероятность наступления беременности в результате однократного цикла стимуляции составляет примерно 1 из 3.Замораживание яйцеклеток у женщин старше 40 лет происходит редко. Это связано с тем, что вероятность беременности крайне мала.

Замораживание яйцеклеток — довольно новая процедура, и на момент написания этой статьи имеется мало информации о долгосрочном развитии детей, рожденных с использованием этой техники. Однако то, что известно, обнадеживает. Исследования не показывают увеличения частоты аномалий у детей, зачатых с использованием замороженных яиц.

Замораживание эмбрионов

Эмбрион развивается из оплодотворенного яйца.Замораживание эмбрионов (криоконсервация) — безопасная процедура, которая применяется уже более 30 лет.

Процесс замораживания эмбрионов очень похож на процесс замораживания яиц, и сроки такие же. Основное отличие состоит в том, что в день сбора яйцеклеток сотрудники лаборатории пытаются оплодотворить каждую яйцеклетку спермой вашего партнера. В среднем от 60 до 70 яиц из 100 оплодотворяются.

Перед замораживанием эмбрионов
  • Вы и лицо, предоставляющее сперму, сдаете анализы крови на наличие инфекций, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит B и гепатит C.Если результаты показывают, что у вас есть одна или несколько из этих инфекций (результаты положительные), хранение происходит в специально назначенном центре.
  • Вас просят дать письменное согласие на замораживание и хранение ваших эмбрионов.
Хранение эмбрионов
  • Нет ограничений на количество эмбрионов, которые вы можете хранить.
  • Стандартно эмбрионы хранятся 10 лет. По истечении этого срока вы можете продлить хранение еще на 10 лет. Вы можете хранить свои эмбрионы до 55 лет.
  • Если вы и ваш партнер расстались, ваш партнер может отозвать свое согласие на использование эмбрионов. В этом случае эмбрионы необходимо уничтожить.
Использование эмбрионов для начала беременности
  • Нет известных рисков, связанных с использованием хранящихся эмбрионов, хотя некоторые эмбрионы могут не пережить процесс замораживания и оттаивания.
  • Когда вы захотите их использовать, ваши эмбрионы разморозятся и перенесены в вашу матку.
  • Процесс использования эмбрионов зависит от протокола вашей клиники репродуктивного здоровья и от того, есть ли у вас регулярные периоды.За дополнительной информацией обращайтесь к своей медицинской бригаде.

Вероятность беременности при замороженном эмбрионе лишь немного ниже, чем при использовании свежего эмбриона. Продолжительность замораживания эмбриона не имеет никакого значения.

Как и при замораживании яиц, вероятность будущей беременности зависит от вашего возраста на момент создания эмбрионов. Также это зависит от качества замороженного эмбриона. Для женщин до 35 лет процент успеха составляет примерно 1 из 3 за цикл.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует женщинам:

  • предлагает возможность обсудить фертильность со специалистом перед началом лечения онкологии (рака).
  • переходят к хранению яиц или эмбрионов, если они клинически способны и желают это сделать.

Финансирование хранения эмбрионов варьируется в зависимости от региона. Обсудите варианты со своим специалистом. Если есть финансирование, вы можете хранить яйца или эмбрионы в системе NHS.Однако, если вы захотите использовать эмбрион, вам, скорее всего, потребуется соответствовать критериям отбора для ЭКО, чтобы получить финансирование от NHS. Как вариант, вы сами оплачиваете лечение.

Дополнительную информацию об ЭКО и ИКСИ можно получить в Управлении по оплодотворению и эмбриологии человека (HFEA).

Заморозка ткани яичника

Ткань яичника содержит яйца. Замораживание ткани яичников (криоконсервация яичников) — это способ хранения незрелых яйцеклеток, которые могут быть развиты и оплодотворены позже.Лишь небольшое количество детей родилось с помощью этой техники, но она становится все более популярной как эффективный способ сохранения фертильности женщин.

Замораживание ткани яичника подразумевает удаление всего или части яичника во время операции «замочная скважина» на животе под общим наркозом. Перед замораживанием и хранением ткань делится на полоски. Если вы захотите завести ребенка, полоски яичников можно будет пересадить обратно в ваше тело позже. Вы можете забеременеть естественным путем или с помощью ЭКО.

У Управления по оплодотворению и эмбриологии человека есть дополнительная информация об ЭКО.

Замораживание ткани яичника может быть подходящим для девочек, которые еще не достигли половой зрелости и у которых нет зрелых яйцеклеток для замораживания. Замороженные ткани могут быть заменены ей позже, когда она захочет забеременеть.

Хранение ткани яичника не широко доступно в больницах NHS и до сих пор считается экспериментальным. Вы можете получить к нему доступ, направив его в центр, где он доступен, или в частную клинику.

Специалист больницы может посоветовать вам доступные варианты. Управление по оплодотворению человека и эмбриологии имеет рекомендации по выбору клиники, а также онлайн-базу данных для поиска методов лечения бесплодия, как государственных, так и частных по всей Великобритании.

Транспозиция яичников

«Транспозиция яичников» означает операцию по перемещению яичников выше в область живота (живота). Это направлено на защиту яиц от разрушительного воздействия лучевой терапии.Доказательства того, насколько это эффективно, не очень ясны. Это также может иметь некоторые риски.

Вернуться к началу


Многие люди продолжают создавать семьи после лечения лимфомы.

Ваша медицинская бригада должна посоветовать вам, как долго вам следует ждать после окончания лечения лимфомы, прежде чем пытаться зачать ребенка. Большинству людей рекомендуется подождать до 2 лет. Одна из причин — дать вашему организму время восстановиться после лечения. Другая причина заключается в том, что вероятность рецидива (возвращения) лимфомы обычно наиболее высока в первые 2 года.Женщинам часто советуют не ждать слишком долго по истечении рекомендованного срока в случае ранней менопаузы.

Обычно рекомендуется сначала попытаться зачать ребенка естественным путем. Сдавать тесты на фертильность после лечения лимфомы — не обычная практика. Обследования, такие как измерение уровня гормонов, обычно проводятся только в том случае, если вы не забеременели после года попыток или если у вас не вернулись месячные. После химиотерапии у женщин обычно остается меньше яиц. Поэтому разумно обратиться за консультацией к специалисту по репродуктивной системе раньше, чем если бы вы не проходили лечение.

Существуют убедительные доказательства того, что нет повышенного риска врожденных дефектов, если вы зачать ребенка после лечения лимфомы. Есть также убедительные доказательства того, что дети, рожденные от людей, больных раком, сами не подвержены повышенному риску развития лимфомы.

У мужчин и женщин есть вероятность рецидива (возвращения) лимфомы. Это может иметь последствия для беременности или рождения ребенка. Члены вашей медицинской бригады лучше всего проинформируют вас о риске рецидива.

Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать отдаленные эффекты, например, долгосрочное повреждение сердца или легких. Беременность может создать дополнительную нагрузку на ваш организм. Специалист больницы может посоветовать вам, нужно ли проверять функцию сердца и легких, прежде чем вы решите попытаться зачать ребенка.

Вернуться к началу


Если у вас есть проблемы с зачатием, существуют методы, которые могут вам помочь. Эти технологии известны как «вспомогательные репродуктивные технологии» (ВРТ) и различаются для мужчин и женщин.

Методы помощи мужчине в отцовстве

После лечения некоторые мужчины хотят проверить качество своей спермы. Если это так, поговорите со своей медицинской бригадой.

Обычно рекомендуется сначала попытаться зачать ребенка естественным путем. У вас больше шансов забеременеть, если вы будете заниматься сексом каждые 2 или 3 дня. Если ваш партнер не забеременеет в течение года после попытки, вы можете обратиться за советом.

Могут быть организованы анализы, чтобы проверить, производите ли вы сперму.Если да, возможно, вы сможете пройти курс лечения бесплодия, используя свою сперму. Если результаты показывают, что есть проблема с вашей спермой, вам могут посоветовать использовать сперму, которую вы хранили до лечения лимфомы.

Если у вас есть трудности с естественным зачатием, вам могут быть доступны следующие методы:

  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): ваша размороженная сперма соединяется с яйцеклетками вашего партнера в лаборатории. Если яйцеклетки успешно оплодотворяются спермой, один или два развивающихся эмбриона вставляются в матку вашей партнерши, чтобы начать беременность.
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ): одна размороженная сперма вводится в одну зрелую яйцеклетку в лаборатории. Примерно 6 из 10 этих яиц образуют эмбрион. Эмбрион вводится в матку, как при ЭКО (поэтому вы можете услышать, что это называется ИКСИ-ЭКО). Этот метод может быть полезен, когда доступно очень мало сперматозоидов.
  • Внутриматочная инсеминация (IUI): размороженная сперма вводится непосредственно в матку вашего партнера. Вероятность наступления беременности с использованием спермы в рамках лечения ВМИ значительно варьируется между парами.Вы можете обсудить это со специалистом по фертильности во время лечения.
  • Искусственное оплодотворение донором (AID): использует тот же процесс, что и IUI, за исключением использования донорской спермы вместо вашей собственной. Если после лечения лимфомы у вас нет спермы, и вы не сделали банк спермы, AID может быть вариантом для вас.

Показатели успешности этих методов также значительно различаются в зависимости от возраста женщины. По данным Управления по оплодотворению и эмбриологии человека, 2018:

  • для женщин до 35 лет шанс живорождения составляет около 1: 3, что составляет около 29 из каждых 100 циклов (раундов).
  • для женщин в возрасте от 35 до 39 лет шанс живорождения составляет примерно 1: 4 или 5, что составляет примерно 20-25 из 100 циклов.
  • для женщин от 40 до 42 лет вероятность живорождения составляет около 1:10, что составляет около 9 из каждых 100 циклов.

Методы помощи женщинам в рождении ребенка

После лечения вам обычно рекомендуется сначала попытаться зачать ребенка естественным путем. У вас больше шансов забеременеть, если вы будете заниматься сексом каждые 2 или 3 дня.Если вы не забеременеете в течение года после попытки, обратитесь за советом.

Могут быть организованы анализы для осмотра вашей матки, чтобы проверить, регулярно ли выделяются яйца, и посмотреть количество яйцеклеток в яичниках после лечения лимфомы. Если у вас достаточно яиц, вы можете пройти курс лечения бесплодия с помощью яиц, оставшихся в яичниках. Если у вас мало яиц, вы можете использовать яйца или эмбрионы, которые вы хранили до лечения лимфомы.

Если количество яйцеклеток очень низкое и вы не хранили яйцеклетки или эмбрионы до лечения лимфомы, вы можете рассмотреть возможность лечения бесплодия с использованием донорских яиц.Эти яйцеклетки можно оплодотворить спермой вашего партнера или спермой донора.

Если перед лечением вы хранили ткань яичников, это может быть вариантом. Это включает размораживание ткани и ее перенос обратно в ваше тело. Если ткань снова начнет производить яйца, возможно естественное зачатие. На сегодняшний день с помощью этой техники родилось очень мало детей, и она до сих пор считается экспериментальной.

Если ваша матка повреждена, что может произойти после лучевой терапии малого таза, посоветуйтесь со специалистом по репродуктологии, чтобы обсудить возможные варианты.Вы можете рассмотреть возможность суррогатного материнства (когда другая женщина выносит и рожает ребенка). Суррогатное материнство обычно не финансируется NHS и связано с эмоциональными и юридическими соображениями.

Другие возможности завести детей

Усыновление и воспитание — это возможности для людей, которые хотят иметь семью, но не могут зачать ребенка. Вы можете спросить в местном совете графства об усыновлении и приеме на воспитание.

Вернуться к началу


Проблемы с фертильностью, их исследование и лечение могут вызывать эмоциональный стресс.Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует «людям, имеющим проблемы с зачатием, предлагать консультации до, во время и после обследования и лечения их проблем с фертильностью». Если вы хотите узнать больше о консультировании, спросите члена вашей медицинской бригады. Ваша клиническая медсестра-специалист (CNS), вероятно, будет хорошим человеком, с которым можно поговорить. Вы также можете узнать о потенциальных преимуществах консультации в Управлении по оплодотворению и эмбриологии человека (HFEA).

Управление оплодотворения человека и эмбриологии также располагает информацией о других источниках эмоциональной поддержки, которые могут оказаться полезными, включая форумы и группы поддержки.

Многие люди считают, что встречи с другими людьми, которые могут идентифицировать себя с их опытом, являются полезным источником эмоциональной поддержки. Служба друзей по борьбе с лимфомой может помочь вам связаться с кем-то, чей опыт похож на ваш.

Вернуться к началу


Полезные ресурсы и организации

Британское общество фертильности способствует обмену опытом и повышению стандартов использования репродуктивных технологий.Их веб-сайт предлагает набор информационных ресурсов для общественности.

Британская ассоциация консультирования по вопросам бесплодия предоставляет информацию и поддержку по всем аспектам бесплодия и вспомогательного зачатия. Они предлагают доступ к обученным консультантам, которые помогут вам изучить и обработать ваши мысли и чувства.

Рак, фертильность и я — это веб-сайт, который призван помочь женщинам, страдающим онкологическими заболеваниями, принять решение о сохранении своей фертильности.

Healthtalk.org — это онлайн-ресурс, который предоставляет информацию по ряду проблем со здоровьем.Вы можете посмотреть видео, в которых люди рассказывают о своем опыте лечения бесплодия и делятся своими процессами принятия решений.

Управление по оплодотворению и эмбриологии человека (HFEA) — государственное учреждение, которое регулирует деятельность клиник по лечению бесплодия и исследования в области фертильности в Великобритании. На их веб-сайте вы можете узнать больше о лечении бесплодия, найти рекомендации по выбору клиники и найти информацию о наличии, используя их онлайн-базу данных. Вы также можете прочитать об опыте лечения бесплодия у других.

Fertility Network UK предоставляет бесплатную и беспристрастную поддержку, советы, информацию и понимание всем, у кого есть проблемы с фертильностью.

На веб-сайте NHS есть информация о тестах на фертильность и лечении.

Daisy Network предоставляет поддержку, информацию и дружественную сеть поддержки женщинам с преждевременной недостаточностью яичников (POI: иногда называют ранней менопаузой или преждевременной менопаузой).

Вернуться к началу

Перенос замороженных эмбрионов — Энсино, Калифорния — Бейкерсфилд, Калифорния — Лос-Анджелес, Калифорния

От естественных протоколов к традиционным препаратам, а также к прогрессивным нестандартным подходам, доктор.Винклер и Калан определят для вас подходящий протокол полевого транзистора. В Центре репродукции Лос-Анджелеса сочетание передовых лабораторных технологий и высококвалифицированного опыта означает, что вероятность успеха переноса замороженных эмбрионов равна, если не превосходит вероятность успеха переноса свежих эмбрионов. Во многих случаях частота наступления беременности достигает 70–80 процентов на перенос эмбриона.

Что такое перенос замороженных эмбрионов?

Пациенты, заинтересованные в переносе замороженных эмбрионов, сначала пройдут цикл ЭКО свежим для создания эмбрионов.Во время этой вспомогательной репродуктивной процедуры доктор Калан или Винклер собирает яйцеклетки в ходе естественного цикла овуляции или цикла овуляции с помощью лекарств и оплодотворяет яйцеклетки спермой партнера или выбранного донора. Примерно через пять дней выращивания в лаборатории все жизнеспособные эмбрионы замораживаются (криоконсервируются).

Благодаря нашей передовой технологии мгновенной заморозки, замораживание эмбрионов, как правило, не оказывает негативного влияния на их качество.

Во время переноса замороженных эмбрионов доктор Калан или Винклер осторожно разморозит эмбрион (ы) и точно перенесет их в матку.Считается, что из-за более благоприятной среды матки успешный перенос замороженных эмбрионов выше, чем у эмбрионов, перенесенных сразу после нового цикла ЭКО (известного как «свежий перенос»).

Любой пациент, у которого есть эмбрионы, способные расти в лаборатории, является кандидатом на криоконсервацию и последующий перенос замороженных эмбрионов. В Центре репродукции Лос-Анджелеса мы обеспечиваем криоконсервацию эмбрионов и перенос замороженных эмбрионов для пациентов, заинтересованных в расширении своей семьи в будущем, а также тех, кто готов вырастить свою семью прямо сейчас.

Шаги, задействованные в FET

Drs. Калан и Винклер преданы своим пациентам и разрабатывают лечение с учетом конкретных потребностей и желаний каждого пациента. Общая процедура ЭКО и переноса замороженных эмбрионов обычно занимает от шести до восьми недель. Для переноса замороженных эмбрионов требуется около трех недель.

Дополнительные сведения о каждом этапе

Предварительная проверка
Во время первичной консультации доктор Калан или доктор Винклер встретятся с вами, чтобы обсудить ваш медицинский, хирургический, семейный анамнез и историю фертильности.Кроме того, врач проведет УЗИ органов малого таза и рутинный анализ крови для проверки на наличие инфекционных заболеваний, генетических нарушений, прочности яичников и других факторов, уникальных для каждого пациента. Кроме того, врачи оценит качество спермы и внутренние контуры матки.
Устные лекарства
Если доктор Калан или Винклер сочтут это необходимым, они пропишут от трех до четырех недель противозачаточных средств для регулирования гормонального цикла. Хотя противозачаточные средства, инъекции эстрогена и другие лекарства одобрены многими специалистами в области репродуктивной медицины, доктора Дж.Калан и Винклер рекомендуют принимать лекарства только по просьбе пациента или в случае крайней необходимости. В большинстве случаев они предпочитают уважать естественный цикл пациента.
Инъекции
Начиная со второго или третьего дня менструального цикла, Drs. Винклер и Калан оценят состояние матки и яичников и, при необходимости, начнут принимать стимулирующие препараты (инъекции). В течение следующих 10-12 дней яичники будут регулярно контролироваться ультразвуком. Когда будет установлено, что яйца готовы, начнется процедура извлечения яиц.После извлечения яйцеклетки оплодотворяются и выращиваются в лаборатории ЭКО в течение пяти-шести дней, а затем замораживаются.
Подготовка полевого транзистора
Примерно через две недели после процедуры извлечения яйцеклеток у большинства пациенток начинается естественный менструальный цикл. На второй или третий день этого цикла доктора. Винклер или Калан проведут УЗИ и начнут принимать таблетки эстрогена для подготовки слизистой оболочки эндометрия. Через неделю пациент возвращается на УЗИ, чтобы проверить слизистую оболочку эндометрия, а затем снова они возвращаются с той же целью примерно через пять дней.На этом этапе вводят прогестерон либо через инъекции, либо через вагинальные свечи. Перенос эмбрионов планируется на пять дней позже.
Натуральный полевой транзистор
Для некоторых пациентов доктор. Винклер или Калан выполнят естественный полевой транзистор. Этот процесс требует очень небольшого количества лекарств или совсем без них и основан на органическом цикле овуляции пациентки. Натуральный полевой транзистор может быть лучшим подходом для некоторых конкретных пациентов. На самом деле, есть пациенты, которые не прошли несколько стандартных циклов ЭКО только для того, чтобы забеременеть с помощью естественного FET.Этот процесс требует большого опыта и терпения для правильного выполнения. К счастью, у врачей Центра репродукции Лос-Анджелеса есть такой опыт и терпение.
Перенос эмбрионов
Через пять дней после начала приема прогестерона выбранный вами эмбрион (ы) будет тщательно разморожен в лаборатории ЭКО. Используя ультразвуковое наблюдение, д-р. Винклер или Калан точно перенесут ваш эмбрион в вашу (или вашу суррогатную) матку, где он сможет прикрепиться и вырастет в здорового ребенка.

Показатели успешности беременности

Благодаря нашим передовым технологиям мгновенного замораживания (витрификации), замораживание эмбрионов, как правило, не оказывает отрицательного влияния на их успешность. Фактически, шансы на беременность выше для замороженных эмбрионов, чем для эмбрионов, перенесенных во время нового цикла ЭКО.

Факторы, которые могут повлиять на успешность переноса замороженных эмбрионов, включают качество и генетическое содержание эмбрионов, маточные факторы, такие как миома или перегородка матки, а также иммунологические, экологические и инфекционные факторы.Доктора Калан и Винклер оценит все эти факторы перед выполнением переноса замороженных эмбрионов.

Преимущества переноса замороженных эмбрионов

По сравнению с ЭКО и переносом свежих эмбрионов, при переносе замороженных эмбрионов обычно:

  • Обеспечивает более высокую вероятность успеха
  • Предоставляет возможность для PGS
  • Обеспечивает более естественную среду матки для развивающейся беременности
  • Менее стрессовый
  • Легче запланировать

Узнать больше

FET может стать отличным вариантом для начала или пополнения вашей семьи.Если вы хотите узнать больше о преимуществах переноса замороженных эмбрионов, свяжитесь с нашей практикой сегодня, чтобы назначить консультацию с одним из наших квалифицированных специалистов.

Истории успеха лечения бесплодия в Бостонском ЭКО

   Звоните 888-300-BIVF (2483) Назначения Локации Портал для пациентов

Меню

Наша практика Почему мы разные Наша команда по фертильности Наша лаборатория фертильности Наше местонахождение Клиническая принадлежность Наши показатели успеха Интернет-обзоры Прочитать истории успеха Поделитесь своей историей Международные пациенты Блог Главная Почему мы разные Наша команда по фертильности Наша лаборатория фертильности Наше местонахождение Клиническая принадлежность Наши показатели успеха Интернет-обзоры Прочитать истории успеха Поделитесь своей историей Блог Главная Начать Консультации персонала Подать заявку на исследование Я не могу забеременеть Почему имеет значение возраст Когда обратиться к врачу Моя первая встреча Первые тесты на фертильность Стенограммы чата Часто задаваемые вопросы о фертильности Выкидыш Качество яиц 101 Страхование плодородия Финансирование фертильности Скидка на военное ЭКО Увеличьте мои шансы Ресурсы фертильности Консультации персонала Подать заявку на исследование Я не могу забеременеть Почему имеет значение возраст Когда обратиться к врачу Моя первая встреча Первые тесты на фертильность Стенограммы чата Часто задаваемые вопросы о фертильности Выкидыш Качество яиц 101 Страхование плодородия Скидка на военное ЭКО Увеличьте мои шансы Ресурсы фертильности Лечение Индукция овуляции IUI ЭКО Мужское бесплодие Донорское яйцо ЭКО Станьте донором яйцеклеток! Гестационный носитель Замораживание яиц Генетическое тестирование ЭКО Донорская сперма СПКЯ Эндометриоз Трубный разворот eSET GYN Хирургия Семейное равновесие Второе мнение Индукция овуляции IUI ЭКО Мужское бесплодие Донорское яйцо ЭКО Гестационный носитель Замораживание яиц Генетическое тестирование ЭКО Донорская сперма СПКЯ Эндометриоз Трубный разворот eSET GYN Хирургия Семейное равновесие Второе мнение Наши команды

Как проводится ЭКО — шаг за шагом?

Как проводится ЭКО — шаг за шагом?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является наиболее эффективным, часто выполняемым и окончательным методом лечения бесплодия в мире.Тем не менее, если вы на самом деле не прошли через это, большинство людей на самом деле не знают, что связано с этапами, связанными с этой вспомогательной репродуктивной технологией (ВРТ). Можете считать это своим вводным руководством.

Во-первых, ЭКО — это последовательность процедур, включающих оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины в специализированной лаборатории. Его часто проводят после того, как другие методы попытки забеременеть оказались безуспешными.

Вот как работает ЭКО, шаг за шагом:

Подготовка к циклу ЭКО — тестирование и стимуляция яичников

Перед ЭКО вы оцените состояние матки и фаллопиевых труб, чтобы убедиться в отсутствии проблем, требующих хирургического вмешательства.Предцикловое тестирование включает гормональную оценку для оценки функции щитовидной железы и яичникового резерва, скрининг обоих партнеров на наличие инфекций, передающихся половым путем, и анализ спермы партнера-мужчины.

Большинство женщин принимают препараты для стимуляции яичников в течение 8-14 дней; в среднем 10-11 дней. Стимуляция яичников используется для созревания нескольких яйцеклеток для их извлечения. Даже если овуляция проходит нормально, препараты для бесплодия используются для производства более одной яйцеклетки, потому что при большем количестве яйцеклеток частота наступления беременности выше.Обычно для ЭКО извлекается в среднем от 10 до 20 яиц. Однако не все из них пригодны для использования, поскольку в среднем только около двух третей имеют соответствующую зрелость.

Ваш врач тщательно разработает протокол, чтобы попытаться получить максимальное количество яйцеклеток, одновременно защищая от развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). Препараты для лечения бесплодия для ЭКО обычно вводятся инъекционно, и для достижения наилучшего результата за вами часто будут наблюдать с помощью гормональных тестов и вагинального УЗИ.Как только УЗИ определит, что у вас достаточное количество достаточно крупных фолликулов и ваш уровень эстрогена находится на нужном уровне, вы получите триггерный укол ХГЧ или другого лекарства. Это заменяет естественный всплеск лютеинизирующего гормона у женщины, который стимулирует заключительную стадию созревания яйцеклетки, поэтому яйца можно оплодотворять.

Извлечение яиц

Через тридцать четыре-тридцать шесть часов после триггерного укола — до овуляции яйцеклеток — вам предстоит хирургическая процедура по удалению яйцеклеток из фолликулов в яичниках.Для этой процедуры извлечения яйцеклетки используется ультразвук, чтобы визуально провести небольшую иглу через верхнюю часть влагалища в один яичник, а затем в другой. Вы не должны испытывать боли или дискомфорта во время процесса, так как вы будете находиться под седативным действием через капельницу под тщательным наблюдением анестезиолога.

Фолликулы вводятся с помощью иглы, и содержимое фолликулярной жидкости удаляется с помощью осторожного всасывания, которое перемещает яйцеклетку вместе с жидкостью; весь процесс обычно занимает менее 30 минут.В день процедуры вы можете почувствовать легкие спазмы, которые обычно проходят на следующий день. Может возникать ощущение наполнения и / или давления из-за расширенных яичников из-за стимуляции яичников. Это может длиться несколько недель.

Жидкость из фолликулов, содержащая яйцеклетку, всасывается врачом ЭКО через небольшую трубку в пробирку. Затем пробирка передается эмбриологу, который с помощью микроскопа находит яйцеклетку в каждой пробирке с фолликулярной жидкостью.Все детали яиц тщательно фиксируются. Количество продуцируемых и удаляемых яйцеклеток зависит от возраста пациентки, овариального резерва, реакции на стимуляцию яичников и, иногда, от возможности доступа к яичникам с помощью иглы.

Удобрение

Когда яйца попадают в лабораторию, эксперты исследуют их, чтобы определить зрелость и качество. Зрелые яйца переносятся в специальную питательную среду, помещаются в инкубатор и в течение нескольких часов после извлечения яйцеклеток оплодотворяются спермой.Есть два способа оплодотворения яйцеклетки: обычное оплодотворение или внутрицитоплазматическая инъекция (ИКСИ). Какой процесс будет использоваться, будет определяться вашей командой ЭКО (врачи и эмбриологи) и зависит от множества факторов, связанных с парой, проходящей ЭКО. Оба метода имеют примерно одинаковую вероятность успеха. ИКСИ используется примерно в 70% случаев, когда факторы делают оплодотворение менее вероятным из-за плохого качества спермы или предшествующей неудачи ЭКО.

Для обычного метода сперму помещают в культуральную среду в небольшую чашку Петри, содержащую яйцо; сперма и яйца инкубируются вместе в чашке в лаборатории, позволяя сперматозоидам проникать в яйцеклетку самостоятельно.Для ИКСИ один сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки с помощью иглы и сложного операционного микроскопа. Независимо от того, какой процесс используется, на следующее утро проверяют удобрение.

Перенос эмбрионов

После оплодотворения команда ЭКО и пара точно определяют, когда будет происходить перенос эмбрионов — от 1 до 6 дней, но обычно через 3-5 дней после извлечения яйцеклетки. Однако, если принято решение о проведении генетического тестирования, сначала берется биопсия эмбриона, почти всегда на 5 или 6 день культивирования.Обычно от 3 до 8 клеток отправляются на тестирование во внешнюю лабораторию, а эмбрионы замораживаются и остаются в лаборатории ЭКО. После получения результатов генетического теста выбранный эмбрион выбирается, размораживается и переносится в матку, как правило, в течение 1-2 месяцев после извлечения яйцеклетки.

Количество произведенных эмбрионов зависит от нескольких факторов, включая возраст пары. В прошлом переносили несколько эмбрионов в надежде на максимальный успех, но это часто приводило к двойняшкам или, реже, тройняшкам, оба из которых связаны с преждевременными родами и другими серьезными осложнениями как для младенцев, так и для матери.

Самый безопасный подход — ограничить перенос одним эмбрионом. Чтобы максимизировать шанс на успех, эмбриолог выбирает наиболее здоровый эмбрион на основе системы оценок, используемой для оценки каждого эмбриона.

Мягкий, гибкий и тонкий катетер используется для переноса эмбриона в матку. Ультразвук брюшной полости используется, чтобы убедиться, что кончик катетера помещает эмбрион в наиболее удобное место для имплантации эмбриона. Боль и дискомфорт случаются редко, и эти ощущения сравнивают с тем, каково это делать, когда делают мазок Папаниколау.Хорошие эмбрионы, не используемые для переноса, обычно замораживают на случай, если цикл окажется неудачным или пара хочет еще детей после успешного первого цикла.

Будем надеяться, что развитие эмбриона продолжится в матке, и эмбрион вылупится и имплантирует в слизистую оболочку матки в течение 1-2 дней после переноса эмбриона.

Вспомогательный вывод

Иногда используется дополнительный процесс для оказания дальнейшей помощи пожилым женщинам, парам, у которых ранее не было успеха с ЭКО или с замороженными / размороженными эмбрионами.Вспомогательный хэтчинг — это процедура микроманипуляции, при которой в гибкой оболочке, окружающей клетки раннего эмбриона, делается отверстие.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*