Полип эндометрия можно ли перепутать с беременностью: Можно ли полип на эндометрии матки перепутать с беременностью на УЗИ

  • 09.04.2021

Содержание

Можно ли полип на эндометрии матки перепутать с беременностью на УЗИ

Некоторых женщин беспокоит вопрос: можно ли полип перепутать с беременностью на УЗИ? Это одно из распространенных заблуждений относительно диагностики гинекологических состояний, периодически подтверждаемое недостаточным профессионализмом специалистов или некачественной аппаратурой.

Плодное яйцо или полипозное образование?

В обычных обстоятельствах квалифицированный гинеколог сразу же отличит, полип или беременность у пациентки. Для этого нужно иметь лишь базовые профессиональные познания и точные результаты диагностики.

Отличить полипозное новообразование в матке от плодного яйца не составит труда – они отличаются как по форме, так и по цвету. Плодное яйцо более округлое и имеет темную окраску, а полип – более светлый.

Кроме того, существует еще много других признаков, при которых можно спутать полип с беременностью невозможно.

Существует небольшая вероятность, что можно принять за плодное яйцо плацентарный полип на узи, поскольку он по окраске и контурах действительно напоминает зародыша. Однако квалифицированный врач-диагност без труда отличит эти два состояния. Ошибочный диагноз в таких случаях ставят крайне редко.

Поэтому женщинам не стоит беспокоиться по поводу того, могут ли полип перепутать с беременностью на УЗИ. Если после проведения диагностики у пациентки остаются сомнения, лучше всего обратиться к другому специалисту и удостовериться в результатах.

Особенности диагностики полипов

Если возникает подозрение на полип в матке, в качестве диагностического метода, преимущественно, назначают ультразвуковую диагностику. Она позволяет выявить полипы, развивающиеся в полости матки, и достаточно точно определить размеры новообразования, а также динамику их роста и развития.

Полип эндометрия на УЗИ проявляется как достаточно четкая цилиндрическая структура белесоватого оттенка.

Ультразвуковое исследование органов малого таза помогает выявить также сопутствующие патологии матки – в частности, миоматические разрастания и эндометриальный кистоз. Кстати, гинекология знает клинические случаи, когда проведенная диагностика может указывать на беременность при эндометриальной кисте. Однако такие кисточки обычно покидают маточную полость при менструальных кровотечениях, вместе с эндометрием, и не представляют серьезной опасности для здоровья пациентки.

Когда под вопросом полип, рекомендуется использовать дополнительные методы диагностики, в частности:

  • кольпоскопию;
  • гистероскопию;
  • гистологию патологических тканей.

Гистероскопия представляет собой процедуру введение в маточную полость специального аппарата – гистероскопа, оснащенного миниатюрной видеокамерой. С его помощью проводится не только диагностика внутреннего пространства матки, но и непосредственное удаление полипа.

Метод гистероскопии достаточно эффективный, и позволяет снизить возможность возникновения рецидивных проявлений полипов. Однако прижигание, которое применяется для воздействия на очищенные от полипов ткани, ведет к формированию рубцов и шрамов на эндометрии.

А это, в свою очередь, может помешать матке эластично раскрыться при будущих родах.

Поэтому процедура диагностики и дальнейшего лечения полипов должна быть выполнена очень тщательно, с учетом всех необходимых анализов, а также индивидуальных особенностей организма пациентки и ее репродуктивных планов.

Специфика выявления полипов на УЗИ

Полипы в матке УЗИ выявляет достаточно эффективно, но иногда их можно перепутать с миомой, эндометриозом, другими гинекологическими патологиями.

Современные медицинские исследования не всегда дают достоверные результаты, хотя такие случаи не стоит принимать за закономерность.

В некоторых случаях за полипозное образование возможно принять обычную складку эндометрия.

Такие заблуждение не несут опасности для здоровья и жизни пациентки, однако могут вызывать психологическое беспокойство по поводу мнимой развивающейся патологии. Поэтому специалистам следует быть очень осторожными и аккуратными, когда они ставят диагнозы. Ведь задача медицины не только вылечить, но и, в первую очередь, не навредить.

Сделать УЗИ будет нелишним, если пациентка наблюдает у себя тревожные симптомы гинекологического характера:

  • болевые проявления, локализирующиеся в паху и пояснице;
  • кровянистые выделения ановуляторного характера;
  • нарушения менструального цикла любого рода;
  • общую слабость, головокружения.

Все эти проявления могут свидетельствовать о развитии полипов, хотя некоторые симптомы могут совпадать с явлениями, сопутствующими беременности.

Чтобы состояние беременности не приняли за полип или другой гинекологический недуг, рекомендуется пройти цикл специальных обследований, и проконсультироваться с несколькими специалистами.

Несмотря не малую вероятность, все же иногда полипы матки принимают также и за плодное яйцо на ранних этапах развития, хотя бывают и обратные ситуации. Особенную опасность представляет неправильная диагностика в острых критических случаях, когда о наличии определенной проблемы даже не подозревали. Например, особо опасна неправильная диагностика при замершей беременности, которая может потребовать радикальных методов вмешательства ради спасения жизни и репродуктивного здоровья пациентки.

Точная диагностика: основа качественной медицины

Многие пациентки, которым поставили диагноз полип эндометрия, обращаются в другие клиники, и слышат там опровержения наличия ранее установленных патологий. Это ведет к тому, что уровень доверия к медицине, и гинекологии, в частности, падает, а женщины начинают искать альтернативные пути диагностики и лечения, обращаются на разнообразные форумы, занимаются самолечением. Хорошо, если женщина забеременела вместо того, чтобы заболеть на тот или иной гинекологический недуг – но здесь возникает вопрос о компетентности медицинских сотрудников и уровне врачебной этики.

Когда диагноз, который пациентке поставили, оказывается неверным, это может значить потерянное время в лечении и неминуемый ущерб для здоровья и качества жизни пациентки. Для того чтобы избежать подобной ситуации, рекомендуется делать УЗИ органов малого таза не реже 1 раза в полгода. Тогда женщина может быть уверена в гинекологическом здоровье и спокойно готовиться к будущему материнству, если она стремиться к этому.

Признаки полипа эндометрия в матке на узи. Видны ли полипы на узи матки. Лечение полипов народными методами

УЗИ матки — информативный метод исследования органа на предмет развития патологических очагов воспаления, опухолей, доброкачественный новообразований. УЗИ-кабинеты на сегодняшний день существуют во многих лечебных центрах, а потому, каждой женщине доступны регулярные гинекологические обследования.

Метод ультразвуковой визуализации позволяет оценить состояние матки, органов репродуктивной системы при появлении нетипичной симптоматики, болях, подозрении на бесплодие.

Достоверность данных высокоточная, если исследование соответствует предъявляемым требованиям.

Виды исследований при диагностике полипа матки

Не всегда для полноценной оценки функциональности органов малого таза или репродуктивной системы в целом достаточно одного УЗИ.

В отдельных случаях могут потребоваться следующие виды исследования :

  1. Абдоминальное УЗИ — просмотр органов малого таза через брюшину;
  2. Трансвагинальное УЗИ — осмотр шейки матки и её полости влагалищным датчиком;
  3. Гистероскопическое исследование — оценка полости матки при помощи оптического оборудования;
  4. Биопсия — прицельная биопсия выполняется под контролем ультразвуковой визуализации для дальнейшей гистологии тканей;
  5. Гистеросонография с контрастным веществом;
  6. Допплерография — оценка состояния кровообращения в полости матки.

Достоверность данных УЗИ высокоточная, если исследование соответствует предъявляемым требованиям.

Каждый метод имеет свои недостатки и преимущества. Чем масштабнее визуализация органов малого таза, выше мощность оптических возможностей оборудования, тем выше информативность исследования, высоки шансы выявления иных патологий, протекающих бессимптомно.

Видно ли маточные полипы на УЗИ?

Разрастания эндометриального слоя матки чётко определяются на УЗИ. Если процедура ультразвукового исследования проведена правильно и в нужное время менструального цикла, то можно с точностью определить даже самые маленькие полипы.

На экране монитора специалисты отмечают эхогенные включения в тканях органа, а именно, в слое эндометрия.

Как выглядит полип в матке на УЗИ?

Маточный полипоз на УЗИ дифференцируют с:

  • опухолями эндометрия,
  • миомами,
  • кистозными компонентами,
  • эрозивными или воспалительными очагами.

В отличие от опухоли любой природы, полип имеет характерную особенность — наличие длинной ножки и тела. Если полип локализуется в шеечном канале, то ножка есть всегда, что обусловлено вытянутой анатомической формой органа.

На УЗИ полип характеризуется следующими основными признаками :

  • круглая или овальная форма нароста;
  • четкие контуры новообразования;
  • умеренное или выраженное расширение шеечного канала, полости матки;
  • умеренная деформация срединно-поперечной части М-эхо;
  • наличие кистозных компонентов в структурах эндометрия близ основания ножки полипа.

УЗИ-признаки полипов различной локализации, формы и размеров различаются незначительно. Таким образом, при помощи ультразвука можно лишь достоверно определить факт патологического разрастания эндометрия.

На какой день цикла проводить исследование?

Информативность УЗИ-исследования на 90% зависит от периода проведения. Врачи назначают женщинам обследования на 4-5 день после окончания активной фазы менструального цикла.

Самым результативным методом в отношении точной характеристики полипа и структуры измененной ткани эндометрия является гистологическое исследование.

Матка и органы репродуктивной системы относятся к гормонозависимым, поэтому их тканевые структуры претерпевают изменения в разные периоды месяца. Все патологические изменения отчётливо визуализируются только при истонченном эндометриальном слое.

Во время менструального кровотечения эндометрий значительно истончается и сохраняет эту особенность до 10 дня цикла. Проводить УЗИ во время месячных на предмет выявления кист, миом, опухолей или полипоза бесполезно. Однако, адекватная оценка состояния стенок матки и яичников возможна именно в этот период.

При тонком эпителии можно определить :

  • гиперпластические изменения, дисплазии;
  • миомы или опухоли;
  • полипоз.

Тонкий эпителиальный слой соответствует 4-6 дню после окончания менструации.

Проведение исследования во второй период цикла будет безрезультативно из-за утолщения слизистых оболочек. При утолщении практически невозможно определить наличие мельчайших кист и полипов, которые укрываются в толще эндометрия.

Кроме того, во вторую фазу менструации происходит процесс созревания фолликулов, которые на УЗИ можно принять за кистозные компоненты диаметром 2-3 см. Такие кисты — нормальная структура эндометриального слоя в эту фазу менструального цикла, однако на УЗИ невозможно определить патологический характер компонента.

Исследование в этот период показано при выявлении особенностей созревания фолликулов и качества овуляции (диагностика бесплодия).

Магнитно-резонансная томография при полипозе матки

При цервикальном полипозе МРТ-исследование назначается только при неоднозначных данных УЗИ или кольпоскопии.

Основной трудностью при классическом ультразвуковом исследовании является определение мельчайших полипов шеечного канала, расположенных в верхней части эндоцервикса. Именно эти полипы становятся причиной бесплодия, нарушения менструального цикла, овуляции. Надо ли удалять полип на шейке матки .

Процедура МРТ целесообразна при диагностике сочетанных патологий :

  • опухолей яичников,
  • эндометриоза,
  • лейомиомы.

Частым препятствием к проведению МРТ является его дороговизна.

Магнитно-резонансное исследование проводится на 7-10 день менструального цикла, если целью является уточнение сомнительного диагноза.

При полипозе МРТ проводят, когда у врача есть основания подозревать малигнизацию полипа. Метод позволяет послойно определить структуру эндометрия, характер самого новообразования.

При помощи МРТ отлично определяются сосуды, соседние органы и ткани. Однако, некоторые клиницисты предпочитают вместо МРТ и УЗИ проводить гистероскопию. Этот метод позволяет проводить диагностику любых патологий матки от полипов до спаев, эрозий и миом.

При полипозе МРТ проводят, когда у врача есть основания подозревать малигнизацию полипа.

Во время манипуляции можно сразу ликвидировать все патологические разрастания. Современный и малоинвазивный метод применяется в качестве лечебно-диагностической процедуры сравнительно недавно, но уже пользуется широкой популярностью. Как делают гистероскопию матки при полипе .

Смотрите в этом видео, как выглядит полип матки на УЗИ:

УЗИ матки при полипах – доступный метод исследования женщин любого возраста. Основанием для УЗИ являются жалобы пациентки на различные расстройства и появление нетипичных симптомов. На основании ультразвукового исследования при отсутствии сомнений у врача проводят хирургическое лечение полипоза эндометрия.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Некоторых женщин беспокоит вопрос: можно ли полип перепутать с беременностью на УЗИ? Это одно из распространенных заблуждений относительно диагностики гинекологических состояний, периодически подтверждаемое недостаточным профессионализмом специалистов или некачественной аппаратурой.

Плодное яйцо или полипозное образование?

В обычных обстоятельствах квалифицированный гинеколог сразу же отличит, полип или беременность у пациентки. Для этого нужно иметь лишь базовые профессиональные познания и точные результаты диагностики.

Отличить полипозное новообразование в матке от плодного яйца не составит труда – они отличаются как по форме, так и по цвету. Плодное яйцо более округлое и имеет темную окраску, а полип – более светлый.

Кроме того, существует еще много других признаков, при которых можно спутать полип с беременностью невозможно.

Существует небольшая вероятность, что можно принять за плодное яйцо плацентарный полип на узи, поскольку он по окраске и контурах действительно напоминает зародыша. Однако квалифицированный врач-диагност без труда отличит эти два состояния. Ошибочный диагноз в таких случаях ставят крайне редко.

Поэтому женщинам не стоит беспокоиться по поводу того, могут ли полип перепутать с беременностью на УЗИ. Если после проведения диагностики у пациентки остаются сомнения, лучше всего обратиться к другому специалисту и удостовериться в результатах.

Особенности диагностики полипов

Если возникает подозрение на полип в матке, в качестве диагностического метода, преимущественно, назначают ультразвуковую диагностику. Она позволяет выявить полипы, развивающиеся в полости матки, и достаточно точно определить размеры новообразования, а также динамику их роста и развития.

Полип эндометрия на УЗИ проявляется как достаточно четкая цилиндрическая структура белесоватого оттенка.

Ультразвуковое исследование органов малого таза помогает выявить также сопутствующие патологии матки – в частности, миоматические разрастания и эндометриальный кистоз. Кстати, гинекология знает клинические случаи, когда проведенная диагностика может указывать на беременность при эндометриальной кисте. Однако такие кисточки обычно покидают маточную полость при менструальных кровотечениях, вместе с эндометрием, и не представляют серьезной опасности для здоровья пациентки.


  • кольпоскопию;
  • гистероскопию;
  • гистологию патологических тканей.

Гистероскопия представляет собой процедуру введение в маточную полость специального аппарата – гистероскопа, оснащенного миниатюрной видеокамерой. С его помощью проводится не только диагностика внутреннего пространства матки, но и непосредственное удаление полипа.

Метод гистероскопии достаточно эффективный, и позволяет снизить возможность возникновения рецидивных проявлений полипов. Однако прижигание, которое применяется для воздействия на очищенные от полипов ткани, ведет к формированию рубцов и шрамов на эндометрии.

А это, в свою очередь, может помешать матке эластично раскрыться при будущих родах.

Поэтому процедура диагностики и дальнейшего лечения полипов должна быть выполнена очень тщательно, с учетом всех необходимых анализов, а также индивидуальных особенностей организма пациентки и ее репродуктивных планов.


Специфика выявления полипов на УЗИ

Полипы в матке УЗИ выявляет достаточно эффективно, но иногда их можно перепутать с миомой, эндометриозом, другими гинекологическими патологиями.

Современные медицинские исследования не всегда дают достоверные результаты, хотя такие случаи не стоит принимать за закономерность.

В некоторых случаях за полипозное образование возможно принять обычную складку эндометрия.

Такие заблуждение не несут опасности для здоровья и жизни пациентки, однако могут вызывать психологическое беспокойство по поводу мнимой развивающейся патологии. Поэтому специалистам следует быть очень осторожными и аккуратными, когда они ставят диагнозы. Ведь задача медицины не только вылечить, но и, в первую очередь, не навредить.

Сделать УЗИ будет нелишним, если пациентка наблюдает у себя тревожные симптомы гинекологического характера:

  • болевые проявления, локализирующиеся в паху и пояснице;
  • кровянистые выделения ановуляторного характера;
  • нарушения менструального цикла любого рода;
  • общую слабость, головокружения.

Все эти проявления могут свидетельствовать о развитии полипов, хотя некоторые симптомы могут совпадать с явлениями, сопутствующими беременности.

Чтобы состояние беременности не приняли за полип или другой гинекологический недуг, рекомендуется пройти цикл специальных обследований, и проконсультироваться с несколькими специалистами.

Несмотря не малую вероятность, все же иногда полипы матки принимают также и за плодное яйцо на ранних этапах развития, хотя бывают и обратные ситуации. Особенную опасность представляет неправильная диагностика в острых критических случаях, когда о наличии определенной проблемы даже не подозревали. Например, особо опасна неправильная диагностика при замершей беременности, которая может потребовать радикальных методов вмешательства ради спасения жизни и репродуктивного здоровья пациентки.


Точная диагностика: основа качественной медицины

Многие пациентки, которым поставили диагноз полип эндометрия, обращаются в другие клиники, и слышат там опровержения наличия ранее установленных патологий. Это ведет к тому, что уровень доверия к медицине, и гинекологии, в частности, падает, а женщины начинают искать альтернативные пути диагностики и лечения, обращаются на разнообразные форумы, занимаются самолечением. Хорошо, если женщина забеременела вместо того, чтобы заболеть на тот или иной гинекологический недуг – но здесь возникает вопрос о компетентности медицинских сотрудников и уровне врачебной этики.

Когда диагноз, который пациентке поставили, оказывается неверным, это может значить потерянное время в лечении и неминуемый ущерб для здоровья и качества жизни пациентки. Для того чтобы избежать подобной ситуации, рекомендуется делать УЗИ органов малого таза не реже 1 раза в полгода. Тогда женщина может быть уверена в гинекологическом здоровье и спокойно готовиться к будущему материнству, если она стремиться к этому.

Полип эндометрия – доброкачественное образование, которое формируется из маточного слоя эндометрия. Он имеет ножку и тело. Нарост выступает в полость органа. По статистике почти 10% пациенток страдают этой проблемой. Диагностика полипов проводится следующими методами:

Свернуть

  • гистероскопия;
  • маточное выскабливание;
  • рентген полости матки.

В данной статье пойдет речь об исследовании полипа эндометрия на УЗИ.

Насколько эффективна диагностика полипов на УЗИ?

Прежде, чем ответить на этот вопрос, давайте разберемся, какими именно бывают полипы и почему они появляются.

Причины образования наростов в эндометрии:

  • гормональный сбой яичников;
  • постоянные воспаления;
  • закупорки и сосудистые разрастания;
  • наследственность;
  • ожирение.

Виды полипов матки:

  • фиброзные;
  • аденоматозные;
  • железистые;
  • плацентарные;
  • железисто-фиброзные.

А теперь об эффективности метода диагностики УЗИ. На самом деле, в нашей стране это основной метод обнаружения полипа. Особенно это касается фиброзных и железисто-фиброзных видов. В этом случае матка расширена и края четко видны. Бывают редкие случаи, когда не видно полип на УЗИ. В этом случае применяется дополнительный метод для добавления четкости показаний. Это введение в матку физраствора при помощи катетера.

В каком случае врачи начинают искать полип эндометрия при помощи УЗИ?

  • если у женщины наблюдаются межменструальные кровотечения;
  • обильные и болезненные менструации;
  • появление кровянистых выделений после климакса;
  • неудачные ЭКО.

При проявлении таких симптомов доктора начинают искать в полости матки полипы.

Как подготовиться к УЗИ при подозрении на полип эндометрия?

Подготовка к процедуре будет зависить от метода, которым будут исследовать органы малого таза.


В какое время лучше проводить УЗИ органов малого таза?

УЗИ для определения доброкачественных наростов стоит проводить на 7-10 день цикла, а лучше сразу после окончания месячных. В отдельных случаях, например для определения эндометриоза, УЗИ делают перед началом месячных.

Как проводится диагностика с помощью УЗИ?

УЗИ делает специалист-гинеколог, который имеет навыки в работе с УЗИ-препаратом. Процедура проходит последовательно:

  • Пациентка занимает положение лежа на кушетке, простелив пеленку предварительно.
  • Снимает всю одежду ниже пояса.
  • Доктор смазывает датчик препарата специальным проводящим гелем. Обычно доктора надевают презерватив на датчик, чтобы избежать передачи заболеваний от прошлой пациентки (трансвагинальное и трансректальное обследование).
  • Врач проводит исследование 5-25 минут. Процедура безболезненна.
  • После проводится заключение и пациентке выдается лист исследования с результатами.

Признаки полипа эндометрия на УЗИ

На основании чего доктор ставит диагноз? Специалист знает, как он выглядит на снимке. Ниже приведено фото, на котором изображен полип.

Конечно, заключение должен делать не сонолог, а опытный гинеколог. Сонолог лишь указывает подозрительные моменты на снимках и ставит предварительный диагноз. Врач оценит эхогенность органов. На что он обратит внимание?

  • Размер, структура и расположение матки и шейки матки.
  • Размер и состояние яичников, наличие в них фолликулов.
  • Размер и наличие новообразований в матке.
  • Оценит состояние придатков.
  • Дополнительно, если проводилось обследование всей брюшины, доктор обратит внимание на состояние мочевого пузыря.

Зная все стандарты, гинеколог определит, в каких областях есть отклонения, и поставит точный диагноз.

По мнению большинства докторов, исследование с помощью ультразвука остается самым безопасным и точным методом лечения. Точность составляет около 90%, но в будущем планирует повыситься до 100%.

Полип эндометрия на УЗИ обнаруживается сразу. Вот почему данный метод обследования является одним из самых информативных при постановке диагноза. На фото, полученном в ходе исследования, врач может рассмотреть точное месторасположение патологического образования, его размеры, определить состояние соседних мягких структур маточной полости. Единственный недостаток определения полипов в матке посредством УЗИ – недостоверность и малая информативность при образованиях небольшого размера, диаметр которых менее 6 мм.


Трансвагинальное УЗИ, проводимое для выявления полипов в эндометрии, является абсолютно безболезненной процедурой. Пациентка раздевается до пояса и ложится спиной на кушетку. Для проведения диагностики применяется специальный датчик, на который надевается презерватив, дополнительно наносится смазка. Датчик вводится во влагалище.

Если подозреваются полипы в маточной полости у девушки-девственницы, обследование проводится ректально. Длительность процедуры составляет от 5 до 20 минут. По завершении процедуры все данные, полученные в ходе ультразвукового исследования, вносятся в специальный лист расшифровки.

Эффективность методики

Чтобы увидеть полипы в матке на УЗИ при наличии у женщины характерной симптоматической картины, применяется трансвагинальный способ исследования. При небольших размерах образований, которые находятся на ранней стадии своего развития, информативность полученного результата не будет превышать 50%.

Если патологические очаги уже сформированы, вероятность получения максимума информации составляет более 90%. В данном случае нет необходимости прибегать к другим, дополнительным методам исследования пациентки.

Проявления заболевания и показания к проведению УЗИ


Что это такое – полип в маточном эндометрии, и как он проявляется? Это доброкачественное новообразование, состоящее из верхней части, ножки и основания, проникающего глубоко в мягкие структуры. Возникает на слое эндометрия в матке. Симптомы:

  • периодические кровянистые выделения;
  • сбой менструального цикла;
  • боль в животе;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • обильные или скудные месячные.

При наличии данных признаков женщине необходимо обратиться к гинекологу, который проведет осмотр пациентки и поставит предварительный диагноз полип в матке. В дальнейшем будет необходимо сдать ряд лабораторных анализов – крови и мазка, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

День проведения

Учитывая специфику функционирования эндометрия, который нарастает перед началом каждой менструации, четко увидеть на УЗИ полипы в матке можно только в тот период, когда эндометрий максимально толстый. Чтобы получить четкие и достоверные результаты, УЗИ проводится во второй части менструального цикла.

При необходимости провести срочное обследование допускается применение инструментального метода диагностики и в другой период цикла. Однако тогда информативность результатов будет под вопросом, а небольшой полип в матке диаметром до 5 мм может остаться незамеченным.

Внешний вид на снимке

Патологическое образование в матке на УЗИ проявляется следующим образом:

  • при полипе эндометрия изменяются эхопризнаки в маточной полости;
  • форма – круглая либо овальная;
  • нарушенное смыкание листков слизистого слоя;
  • наличие в эндометрии сосудистых ножек;
  • резистентность кровотока составляет от 0,5 до 0,6.

На снимке пациентки с полипозом после проведенной диагностики будут видны небольшие по диаметру мелкие вкрапления, которые могут иметь овальную форму или быть абсолютно круглыми. По степени эхогенности периферия образований будет иметь ниже параметры, нежели показатель всей маточной полости. По своей внутренней структуре полипозное образование однородное. В редких случаях в структуре полипа наблюдается вкрапление измененной эхогенности.

Наличие или отсутствие у полипа кровеносной сетки не подтверждает и не опровергает диагноз. Только 45% полипов, формирующихся в эндометрии матки, оснащены венозными кровеносными сосудами или сеткой капилляров.

Это общие признаки того, как изменяются ультразвуковые параметры маточной полости при наличии в ней патологического образования. Отдельные, специфические проявления полипа шейки матки зависят от вида патологического образования.

Признаки железисто-фиброзного образования

Как выглядит полип при этом типе образования, зависит от того, какая ткань в нем преобладает – железистая или фиброзная. Если железисто-фиброзный тип патологии состоит большей своей частью из железистых структур, либо оба элемента присутствуют в составе полипа в равных пропорциях, в ходе ультразвукового исследования выявляется сниженная эхогенность на месте локализации патологических образований.


Структура такого полипа будет неоднородной. Чтобы обнаружить полип железисто-фиброзного типа, проводить исследование нужно строго во второй половине менструального цикла. В противном случае на обследовании невозможно будет выявить патологию.

Когда в структуре полипа преобладают фиброзные ткани, эхогенность, в отличие от первого варианта УЗИ, будет не понижена, а, наоборот, чрезмерно завышена. По причине того, что присутствуют гипоэхогенные включения, внутренняя структура полипа будет неоднородной.

При подозрении на полип железисто-фиброзного типа с преобладанием фиброзных структур наибольшую информативность будет иметь ультразвуковое обследование, проводимое в начале менструального цикла, когда слой эндометрия максимальной тонкий.

Ультразвуковое проявление фиброзного типа патологии

Фиброзный тип полипа, который формируется на эндометрии, в большинстве случаев диагностируется у женщин в возрастной группе от 45 лет и старше, когда начинается период менопаузы и климакса. На снимке ультразвуковой диагностики данный вид патологии будет иметь четкие очертания и форму.


Степень эхогенности у фиброзного полипа повышена. Состояние внутренней структуры патологического образования – однородное, какие-либо вкрапления отсутствуют.

Аденоматозный полип

Аденоматозный тип патологического образования является наиболее сложным и опасным, так как чаше других перерождается в новообразование злокачественного характера. В ходе ультразвукового исследования аденоматозный тип патологии будет иметь ровный, четкий контур.

Эхогенность повышена, но на очень незначительный процент от нормы. Во внутренней структуре полипа будут присутствовать вкрапления со сниженной эхогенностью.

Дополнительные параметры

Расшифровкой всех исследований занимается гинеколог. Для постановки точного диагноза, определения стадии развития патологического процесса и наличия осложнений берется не только снимок УЗИ, на котором видно полипозное образование, но учитывается и общее состояние маточной полости.


В ходе трансвагинального УЗИ для получения детальной картины состояния и функционирования женского репродуктивного органа врач проводит следующие дополнительные исследования:

  • размер матки, ее эхогенность, степень однородности структур, соотношение матки к ее шейке;
  • обследование яичников и придатков.

С помощью УЗИ через брюшную полость исследуются:

  • придатки;
  • мочевой пузырь.

Только по состоянию всех органов репродуктивной системы можно поставить точный диагноз и расписать эффективную схему лечения.

Ультразвуковое исследование проводится во время постановки диагноза, перед назначенным хирургическим вмешательством по удалению патологических образований на эндометрии и в завершении восстановительного периода.

Особенности подготовки

Для получения максимально точной картины состояния полости матки и придатков процедуру проводят на полный мочевой пузырь. Не рекомендуется с целью наполнения мочевого пузыря употреблять газированную жидкость, так как у пациентки вздуется живот, что затруднит проведение исследования.

Женщина должна провести тщательную интимную гигиену, взять с собой разовую большую салфетку, пеленку или простынь, влажные салфетки. Правильная подготовка к проведению обследования трансвагинальным методом включает:


  • за трое суток до проведения диагностической процедуры необходимо отказаться от продуктов, способных вызывать чрезмерную выработку газов и их скопление. В рационе должны быть овощи и фрукты, крупы, нежирное мясо;
  • рекомендуется воздержаться от половых контактов за сутки до проведения обследования;
  • утром, если у женщины есть проблемы с пищеварительной системой, рекомендован прием лекарственных средств, купирующих метеоризм и вздутие.

Выявление полипа во время беременности

Если у беременной женщины начала проявляться симптоматическая картина, с большой долей вероятности указывающая на развитие полипов, метод обследования назначается идентичный – трансвагинальное ультразвуковое исследование. Беременность не является противопоказанием к проведению данного обследования, за исключением индивидуальных состояний, например, тяжелое вынашивание ребенка с постоянной угрозой выкидыша.

Степень информативности диагностики у беременных женщин на полипоз эндометрия зависит от того, на каком сроке проводится диагностика. Но, как правило, снимок читается хорошо, и никаких трудностей постановка диагноза не вызывает.

Возможные ошибки в расшифровке

Необходимость в проведении комплексного ультразвукового исследования органов репродуктивной системы женщины с подозрением на полипы эндометрия объясняется тем, что на ранних стадиях развития доброкачественного образования его можно перепутать с другими патологиями, а также с беременностью на ранних неделях. Так, например, во время беременности матка сразу увеличивается после имплантации околоплодного яйца, а при данной патологии эндометрия объем органа остается прежним.

У некоторых женщин при обследовании возникает неоднозначная ситуация и они не знают, УЗИ полип показало или беременность? Кроме ультразвукового обследования, диагноз, что у женщины нарост, несколько, группа, можно поставить с помощью гистологии с гистероскопией, после осмотра у гинеколога.

Новообразование может быть малозаметным с кунжутную семечку или достигать размеров теннисного мячика. Кроме полипа, расположенного в полости матки, ещё бывает и новообразование на её шейке. Часто послеисследований у женщины обнаруживают тот и другой нарост.

О полипах матки

Маточная полость покрыта слизью. При менструации он отделяется и естественным образом, выходит, а до следующей нарастает вновь. Под этим слоем расположен базальный, на его основе растёт функциональный. Из базального и вырастет полип эндометрия, несколько или группа — это эндометрия.

Наросты в матке доброкачественные. Чаще всего они появляются в репродуктивном или менопаузальном возрасте у женщин от 35 до 50 лет. Бывает, что с этой проблемой обращаются после родов и молодые женщины от 20 до 25 лет.

Как выглядит полип? К базальному слою он крепится с помощью ножки, его тело состоит из клеток эпителия. Он продолговатый, с округлой верхушкой. Когда полипов много — это называют полипозом эндометрия.Ультразвуковое обследование эффективный вид диагностики заболевания и потом делают полипэктомию.

Почему в матке образуются наросты?

В основном из-за воспалений половых органов или нарушений на гормональном уровне. Рассмотрим подробнее эти причины:

  • Нарушения на гормональном уровне. В организме женщины выделяется много эстрогенов, в яичнике, например, воспаление. В маточном слое появляются гиперплазийные очаги. Эндометрий становится толще и растут полипы. Те нарушения функционального слоя создают благоприятную обстановку не только для развития полипоза, но и поликистоза в яичниках, железистой гиперплазии или мастопатии, фибромы. В группе риска женщины у которых яичники дисфункциональны или эстрогения.

  • Воспаления по-женски. Можно заразиться от партнёра какой-то инфекцией, заболеть эндометритом с сальпингоофоритом, аднекситом и другим заболеванием, протекающим в хронической форме. Все эти болезни могут спровоцировать активное развитие нароста, 2 и более в матке;
  • Травмы механического характера. Они бывают из-за длительного ношения спирали, множества абортов, выскабливания для диагностики какого-то заболевания. Плохо, когда происходит какая-то не слишком удачная операция в матке или манипуляции, которые производил гинеколог, повредили слизистую матки. Всё это может спровоцировать рост доброкачественных опухолей;
  • Различные заболевания, считающиеся системными. Например, психические расстройства, поражение щитовидки, нарушения иммунной системы, артериальная гипертензия, сахарный диабет с ожирением. Из-за всего этого риск того, что вырастет полип, 2 или группа, значительно повышается.

Лечение полипов:

«Совет. На какой день цикла проводить обследование подскажет гинеколог.»

Каких видов бывают полипы в матке

Гистологические признаки у полипов в матке разные. Существуют такие их разновидности:

  1. Фиброзные. Они вырастают из соединительной ткани. По консистенции плотные и чаще всего появляются у женщин старше 40 перед климаксом. Это из-за того, что женский организм гормонально перестраивается;
  2. Железистые состоят их железисто тканных клеточек. Чаще подобные полипы вырастают у более молодых пациенток. Они бывают и в виде кисты и содержат жидкость. Появляются из-за эндометриальной гиперплазии;
  3. Аденоматозные. На клеточном уровне у них есть аномалии. Наблюдается склонность к малигнизации;
  4. Железисто-фиброзные. В них железистая ткань + соединительная;
  5. Плацентарные. Могут образоваться и у молодых женщин после рождения младенцев, когда в маточном слое остаются плацентарные клетки. Из них и разовьются наросты.

Полип или беременность покажет на УЗИ точно.

Признаки с симптомами

Женщина долго может не знать, что у неё полипы, например, когда они с кунжутное семечко. Со временем он увеличится и появятся характерные симптомы:

  • Нарост увеличится и у женщины начнутся маточные кровотечения: циклические или ациклические. При месячных женщина будет ощущать боли и они будут обильными. До начала месячных из влагалища у пациентки будут идти коричневого оттенка выделения;
  • При сексуальных контактах женщина будет испытывать дискомфорт. А после полового акта появятся выделения с кровью;
  • Пациентка вступила в фазу менопаузы, а у неё открываются кровотечения;
  • Из-за кровопотери возникает железодифицит и доходит до анемии. Пациентки жалуются на головокружения со слабостью, кожные покровы становятся бледными;
  • Когда полип или несколько станут большими, женщина ощутит боли чуть выше лобка. Одни ощущают иногда схваткообразные боли, у других они ноющие;
  • У некоторых пациенток появляются бели — выделения из влагалища;
  • Наросты могут провоцировать бесплодие, а если и удастся забеременеть, то у многих случаются выкидыши.

«Совет. Если вы подозреваете, что у вас в матке есть полипы, обследуйтесь у гинеколога на полипоз.»

Необязательно будет именно полип на сканировании УЗИ. Похожие симптомы при миоматозных образованиях, эндометриозе.

В чём опасность заболевания?

Из-за полипов у вас постоянно может сбиваться менструальный цикл. Такие наросты считаются доброкачественными новообразованиями, но если в 1 произойдёт малигнизация, он может переродиться и стать злокачественной опухолью. Потребуется удаление матки.

«Совет. Если вам диагностировали нарост, 2 или группу, то минимум 1 раз в полгода приходите на осмотр к гинекологу.»

Как влияет маточный нарост на беременность?

Из-за полипов некоторым женщинам диагностируют бесплодие. У многих случаются выкидыши. До того, как вы забеременеете, удалите все маточные наросты. Чтобы избежать срывов, в течение 1 г. гинекологи не рекомендуют беременеть и вынашивать малыша. Женщина ждёт ребёнка, а гинеколог диагностирует у неё полипы. Как быть?

Специалисты говорят, что если женщина несмотря на нарост забеременела, то с большой долей вероятностью выносит и родит младенца. Риск осложнений в таком случае небольшой. Когда ребёнок родится, гинекологи рекомендуют после восстановления удалить все образования из матки.

Если у вас после родов образуются плацентарные полипы, которые вырастают на месте оставшихся кусочков плаценты, то будете недели 3 страдать от обильных кровотечений из матки. Потребуется операция. Их удалят, захватив остатки плаценты. Сделают выскабливание.

Какими по размеру могут быть образования?

Размеры нароста в матке могут быть различными 1-30 мм. В среднем, не более 10 мм. Если полип ничем не беспокоить, он не растёт, но когда женщина часто делает аборты, беременеет, ей делают выскабливания, его рост может ускориться. После удаления полипа эндометрия доктор назначит вам болеутоляющие, возможно процедуры у гинеколога.

Может ли УЗИ ошибаться и сколько раз можно делать

Для выявления какой-либо патологии или диагностики беременности почти всегда врач отправляет пациента на ультразвуковое исследование. Это может быть УЗИ органов брюшной полости, малого таза и другие виды. Многие задаются вопросом, может ли данный диагностический метод ошибаться.

Есть ли беременность

Иногда на сроке около пяти недель трудно определить наличие эмбриона. На это есть несколько причин:

  • зародыш слишком мал, не визуализируется аппаратурой;
  • плодное яйцо почти невозможно отличить от полипа матки;
  • плохое устаревшее оборудование;
  • у врача отсутствует соответствующая квалификация, мало опыта.

Если результаты теста на беременность в это же самое время положительные, то рекомендуется проведение повторного исследования через 1-2 недели.

Определение сроков

Иногда УЗИ малого таза показывает срок меньше акушерского. Это может быть вариантом нормы, либо указывать на наличие отклонений в развитии плода. Врачи советуют повторное ультразвуковое исследование или проведение других видов обследования (например, допплерографии) для исключения гипоксии у малыша. Бывает и противоположная ситуация, кода УЗИ показывает срок больше акушерского. Такое случается, если у женщины в первый месяц было небольшое кровотечение, которое она по ошибке приняла за менструацию.

Пол

На 21 неделе на УЗИ уже отчетливо можно различить мальчик это или девочка, потому что половые органы сформированы практически полностью. Вероятность правильного определения пола почти стопроцентная. Конечно, исследование должно проводиться на современной аппаратуре, а врач обладать необходимым опытом и квалификацией. В противном случае, ошибки возможны. Сейчас практически все медицинские учреждения оснащены хорошим оборудованием, поэтому специалисты крайне редко ошибаются в этом вопросе.

Постановка диагноза

По УЗИ можно определить наличие серьезных пороков развития (например, кист в мозге и почках). После родов не все патологии подтверждаются, что обычно связано с человеческим фактором (непрофессионализмом докторов).

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Сколько раз можно делать УЗИ

Частота выполнения УЗИ определяется лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и наличия показаний. В целом, это обследование считается одним из самых безопасных и информативных. Оно подходит для людей любой возрастной категории. Для беременных оптимальный вариант – трехкратное проведение процедуры, если все протекает без осложнений.

УЗИ вполне может ошибаться, хоть и считается достоверным диагностическим методом. Но в современном мире, благодаря появлению высокотехнологичному оборудования, ошибки встречаются все реже.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 января 2019

Полип эндометрия на узи: эхопризнаки образования, фото

Полип эндометрия на УЗИ обнаруживается сразу. Вот почему данный метод обследования является одним из самых информативных при постановке диагноза. На фото, полученном в ходе исследования, врач может рассмотреть точное месторасположение патологического образования, его размеры, определить состояние соседних мягких структур маточной полости. Единственный недостаток определения полипов в матке посредством УЗИ – недостоверность и малая информативность при образованиях небольшого размера, диаметр которых менее 6 мм.

Особенность проведения

Трансвагинальное УЗИ, проводимое для выявления полипов в эндометрии, является абсолютно безболезненной процедурой. Пациентка раздевается до пояса и ложится спиной на кушетку. Для проведения диагностики применяется специальный датчик, на который надевается презерватив, дополнительно наносится смазка. Датчик вводится во влагалище.

Если подозреваются полипы в маточной полости у девушки-девственницы, обследование проводится ректально. Длительность процедуры составляет от 5 до 20 минут. По завершении процедуры все данные, полученные в ходе ультразвукового исследования, вносятся в специальный лист расшифровки.

Эффективность методики

Чтобы увидеть полипы в матке на УЗИ при наличии у женщины характерной симптоматической картины, применяется трансвагинальный способ исследования. При небольших размерах образований, которые находятся на ранней стадии своего развития, информативность полученного результата не будет превышать 50%.

Если патологические очаги уже сформированы, вероятность получения максимума информации составляет более 90%. В данном случае нет необходимости прибегать к другим, дополнительным методам исследования пациентки.

Проявления заболевания и показания к проведению УЗИ

Что это такое – полип в маточном эндометрии, и как он проявляется? Это доброкачественное новообразование, состоящее из верхней части, ножки и основания, проникающего глубоко в мягкие структуры. Возникает на слое эндометрия в матке. Симптомы:

  • периодические кровянистые выделения;
  • сбой менструального цикла;
  • боль в животе;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • обильные или скудные месячные.

При наличии данных признаков женщине необходимо обратиться к гинекологу, который проведет осмотр пациентки и поставит предварительный диагноз полип в матке. В дальнейшем будет необходимо сдать ряд лабораторных анализов – крови и мазка, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

День проведения

Учитывая специфику функционирования эндометрия, который нарастает перед началом каждой менструации, четко увидеть на УЗИ полипы в матке можно только в тот период, когда эндометрий максимально толстый. Чтобы получить четкие и достоверные результаты, УЗИ проводится во второй части менструального цикла.

При необходимости провести срочное обследование допускается применение инструментального метода диагностики и в другой период цикла. Однако тогда информативность результатов будет под вопросом, а небольшой полип в матке диаметром до 5 мм может остаться незамеченным.

Внешний вид на снимке

Патологическое образование в матке на УЗИ проявляется следующим образом:

  • при полипе эндометрия изменяются эхопризнаки в маточной полости;
  • форма – круглая либо овальная;
  • нарушенное смыкание листков слизистого слоя;
  • наличие в эндометрии сосудистых ножек;
  • резистентность кровотока составляет от 0,5 до 0,6.

На снимке пациентки с полипозом после проведенной диагностики будут видны небольшие по диаметру мелкие вкрапления, которые могут иметь овальную форму или быть абсолютно круглыми. По степени эхогенности периферия образований будет иметь ниже параметры, нежели показатель всей маточной полости. По своей внутренней структуре полипозное образование однородное. В редких случаях в структуре полипа наблюдается вкрапление измененной эхогенности.

Наличие или отсутствие у полипа кровеносной сетки не подтверждает и не опровергает диагноз. Только 45% полипов, формирующихся в эндометрии матки, оснащены венозными кровеносными сосудами или сеткой капилляров.

Это общие признаки того, как изменяются ультразвуковые параметры маточной полости при наличии в ней патологического образования. Отдельные, специфические проявления полипа шейки матки зависят от вида патологического образования.

Признаки железисто-фиброзного образования

Как выглядит полип при этом типе образования, зависит от того, какая ткань в нем преобладает – железистая или фиброзная. Если железисто-фиброзный тип патологии состоит большей своей частью из железистых структур, либо оба элемента присутствуют в составе полипа в равных пропорциях, в ходе ультразвукового исследования выявляется сниженная эхогенность на месте локализации патологических образований.

Структура такого полипа будет неоднородной. Чтобы обнаружить полип железисто-фиброзного типа, проводить исследование нужно строго во второй половине менструального цикла. В противном случае на обследовании невозможно будет выявить патологию.

Когда в структуре полипа преобладают фиброзные ткани, эхогенность, в отличие от первого варианта УЗИ, будет не понижена, а, наоборот, чрезмерно завышена. По причине того, что присутствуют гипоэхогенные включения, внутренняя структура полипа будет неоднородной.

При подозрении на полип железисто-фиброзного типа с преобладанием фиброзных структур наибольшую информативность будет иметь ультразвуковое обследование, проводимое в начале менструального цикла, когда слой эндометрия максимальной тонкий.

Ультразвуковое проявление фиброзного типа патологии

Фиброзный тип полипа, который формируется на эндометрии, в большинстве случаев диагностируется у женщин в возрастной группе от 45 лет и старше, когда начинается период менопаузы и климакса. На снимке ультразвуковой диагностики данный вид патологии будет иметь четкие очертания и форму.

Степень эхогенности у фиброзного полипа повышена. Состояние внутренней структуры патологического образования – однородное, какие-либо вкрапления отсутствуют.

Аденоматозный полип

Аденоматозный тип патологического образования является наиболее сложным и опасным, так как чаше других перерождается в новообразование злокачественного характера. В ходе ультразвукового исследования аденоматозный тип патологии будет иметь ровный, четкий контур.

Эхогенность повышена, но на очень незначительный процент от нормы. Во внутренней структуре полипа будут присутствовать вкрапления со сниженной эхогенностью.

Дополнительные параметры

Расшифровкой всех исследований занимается гинеколог. Для постановки точного диагноза, определения стадии развития патологического процесса и наличия осложнений берется не только снимок УЗИ, на котором видно полипозное образование, но учитывается и общее состояние маточной полости.

В ходе трансвагинального УЗИ для получения детальной картины состояния и функционирования женского репродуктивного органа врач проводит следующие дополнительные исследования:

  • размер матки, ее эхогенность, степень однородности структур, соотношение матки к ее шейке;
  • обследование яичников и придатков.

С помощью УЗИ через брюшную полость исследуются:

  • придатки;
  • мочевой пузырь.

Только по состоянию всех органов репродуктивной системы можно поставить точный диагноз и расписать эффективную схему лечения.

Ультразвуковое исследование проводится во время постановки диагноза, перед назначенным хирургическим вмешательством по удалению патологических образований на эндометрии и в завершении восстановительного периода.

Особенности подготовки

Для получения максимально точной картины состояния полости матки и придатков процедуру проводят на полный мочевой пузырь. Не рекомендуется с целью наполнения мочевого пузыря употреблять газированную жидкость, так как у пациентки вздуется живот, что затруднит проведение исследования.

Женщина должна провести тщательную интимную гигиену, взять с собой разовую большую салфетку, пеленку или простынь, влажные салфетки. Правильная подготовка к проведению обследования трансвагинальным методом включает:

  • за трое суток до проведения диагностической процедуры необходимо отказаться от продуктов, способных вызывать чрезмерную выработку газов и их скопление. В рационе должны быть овощи и фрукты, крупы, нежирное мясо;
  • рекомендуется воздержаться от половых контактов за сутки до проведения обследования;
  • утром, если у женщины есть проблемы с пищеварительной системой, рекомендован прием лекарственных средств, купирующих метеоризм и вздутие.

УЗИ – метод диагностики, который рекомендуется проводить на пустой желудок. Не рекомендуется употреблять что-либо в день, когда назначено обследование.

Выявление полипа во время беременности

Если у беременной женщины начала проявляться симптоматическая картина, с большой долей вероятности указывающая на развитие полипов, метод обследования назначается идентичный – трансвагинальное ультразвуковое исследование. Беременность не является противопоказанием к проведению данного обследования, за исключением индивидуальных состояний, например, тяжелое вынашивание ребенка с постоянной угрозой выкидыша.

Степень информативности диагностики у беременных женщин на полипоз эндометрия зависит от того, на каком сроке проводится диагностика. Но, как правило, снимок читается хорошо, и никаких трудностей постановка диагноза не вызывает.

Возможные ошибки в расшифровке

Необходимость в проведении комплексного ультразвукового исследования органов репродуктивной системы женщины с подозрением на полипы эндометрия объясняется тем, что на ранних стадиях развития доброкачественного образования его можно перепутать с другими патологиями, а также с беременностью на ранних неделях. Так, например, во время беременности матка сразу увеличивается после имплантации околоплодного яйца, а при данной патологии эндометрия объем органа остается прежним.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза — «Я покажу ОГРОМНЫЙ «ПОЛИП», и расскажу о том, как избежать ОШИБОК. Моя маленькая история с большим концом. А также о разновидностях, преимуществах и недостатках УЗ-диагностики.»

Я очень люблю тему гинекологии, могу о ней говорить долго и нудно. Этот отзыв постараюсь изложить понятным и простым языком, и возможно, в нем вы найдете для себя полезную информацию. Ну… поехали!😉

 

Современную гинекологию трудно представить без ультразвукового исследования. Каждая женщина, хотя бы раз, проходила эту процедуру ( или же у нее все впереди).

Лично мне приходилось сталкиваться с этим обследованием много раз, чаще всего для профилактики и своевременной диагностики заболеваний- стабильно раз в год.

 

УЗИ делаю строго на 5-7 день менструального цикла (первый день цикла- это первый день менструации), в эти дни оно самое информативное.

Если идти позже этого срока, есть риск получить в заключении: и гиперплазию эндометрия, и мультифолликулярные яичники, и кисты яичников и т.д. А ведь диагнозы , скорее всего, будут ошибочными. Хорошо, если врач- гинеколог обратит внимание на день цикла, когда производилось исследование, и отправит вас подтверждать/опровергать диагноз в нужный день. А если нет?Можно получить неверное и ненужное лечение.

 

Преимущества УЗИ, которые я для себя выделила:

  1. Доступность.
  2. Безопасность.
  3. Безболезненность.
  4. Оперативность исследования и получения результата.

Из недостатков можно выделить неточность диагностики, вероятность ошибок, с чем мне и пришлось однажды столкнуться. Об этом расскажу чуть позже.

 

Разновидности УЗИ омт:

  1. Трансвагинальное- исследование проводится через влагалище.
  2. Трансабдоминальное- через живот.

 

Особенности трансабдоминального УЗИ:

  • Перед процедурой, необходимо наполнить мочевой пузырь.
  • Нет никаких неудобств при его проведении.

Особенности трансвагинального УЗИ:

  • Хорошо визуализируются яичники и шейка матки;
  • Не требует подготовки.
  • Может доставить дискомфорт при введении трансвагинального датчика.

Эти два метода одинаково используются в ультразвуковой дивгностики, и часто дополняют друг друга. Каким способом будет проходить ваше исследование, часто решает сам врач-узиолог.

 

Подготовка к УЗИ:

Вроде бы и не требуется, но как же готовлюсь я:

  • Надеваю чистое нижнее белье👙
  • Навожу марафет в интимной области💇
  • Беру с собой одноразовую пеленку- чтобы мягче лежалось), ну и чище тоже.
  • Бахилы- дабы не смущать медперсонал грязной обувью.
  • Бумажные салфетки, или полотенчик — понадобится, чтобы убрать остатки геля после исследования.
  • Наполняю мочевой пузырь, если он не нужен- никогда не поздно сходить в туалет, а вот наполнить его, при необходимости, будет гораздо труднее.

 

В частных клиниках, как правило, бахилы, пеленки, салфетки дают свои.

В бесплатных, необходимо все брать из дома.

 

Что смотрят на УЗИ ОМТ в гинекологии:

  • Тело матки, ее положение, форму, наличие включений.
  • Шейку матки (особенно важно ее состояние при бкременности).
  • Эндометрий, полость матки.
  • Яичники.

Самое трудное для УЗ-диагностики, это яичники. Найти их и рассмотреть почти всегда вызывает определенные трудности у врача. Поэтому, те, кто отслеживает овуляцию методом УЗИ, советую не тратить деньги в пустую, а лучше приобрести тесты на овуляцию.

—————————————————————————————————————————————————————————

Как бы мы не доверяли результатам УЗИ, при обнаружении заболевания, я бы рекомендовала перестраховаться, и пройти УЗ- исследование в другом месте, или в другом цикле. Как говорится:

 

Одна голова хорошо, а две-лучше.

 

Благодаря такой перестраховке я сохранила нервы и долгожданную беременность. Рассказываю свою маленькую историю:

Почти десять лет назад, еще не имея ни одной беременности, а имея одну задержку менструации, которая меня очень смущала, пошла я на УЗИ.

Диагноз «Гиперплазия эндометрия. Полип полости матки » и слова доктора о выскабливании, чуть не довел меня до истерики. После бессонной ночи, муж повез меня на УЗИ в другую клинику, где была диагностирована БЕРЕМЕННОСТЬ. Первый доктор ошибочно принял беременность малого срока за полип!

 

Вот так выглядел мой «полип» через 12 недель:

 

 

А через 9 месяцев, я родила самого прекрасного мальчика в мире!

 

Никогда не опускайте руки, ошибки случаются!

————————————————————————————————————————————————————————-

Часто, пройдя УЗИ органов малого таза, мы можем «забыть» посетить врача-гинеколога, полностью доверяя результатам ультразвукового исследования. Что является большой ошибкой. УЗИ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЗАМЕНЯЕТ ОСМОТР ВРАЧА-ГИНЕКОЛОГА, А ЛИШЬ ДОПОЛНЯЕТ ЕГО. Правильный диагноз может поставить только врач акушер-гинеколог, на основании данных осмотра и данных УЗИ.

 

Несмотря на встречаемые ошибки ультразвуковой диагностики, этот метод является незаменимым помощником в диагностике заболеваний. Конечно же я его РЕКОМЕНДУЮ!

 

Большое СПАСИБО за внимание, буду рада, если чем-то оказалась для вас полезной. Если есть вопросы, с удовольствием на них отвечу.

 

Возможно, вам будут интересны еще мои отзывы:

УЗИ молочных желёз

Мой ужас, моя операция того, что обнаружили по УЗИ.

MEDISON.RU — Ультразвуковая диагностика полипов эндометрия и цервикального канала

УЗИ аппарат HS40

Лидер продаж в высоком классе. Монитор 21,5″ высокой четкости, расширенный кардио пакет (Strain+, Stress Echo), экспертные возможности для 3D УЗИ в акушерско-гинекологической практике (STIC, Crystal Vue, 5D Follicle), датчики высокой плотности.

Полип эндоцервикса — очаговый гиперпластический процесс, частота рецидивов которого достигает 19 %. Может встречаться в любом возрасте, но чаще в 40-45 лет. Среди причин, способствующих его возникновению, отмечают нарушения гормонального статуса и хронические воспалительные процессы. Полипы исходят из всех отделов цервикального канала, в 43,3 % — из нижней трети. По морфологическому типу различают фиброзный, железисто-фиброзный, железистый полипы. Реже встречается железистый полип слизистой шейки матки [1-5].

В отличие от полипов эндометрия, одни из которых без особого труда с помощью трансвагинальной эхографии диагностируются в середине пролиферативной, другие лучше — в секреторную фазу менструального цикла [5], распознавание полипов цервикального канала, которые почти всегда протекают бессимптомно и в большинстве своем являются случайными находками у женщин при профилактических посещениях гинеколога, представляет большие сложности.

Отчасти это связано с тем, что для всех вариантов полипов шейки матки характерны небольшие размеры и одиночность поражения. К тому же, например, железистые полипы вообще не видны при ультразвуковом сканировании из-за того, что не только эхонегативная ткань железистых полипов сливается с изображением миометрия шейки матки и может быть неотличима от Ov. Nabotii (рис. 1), находящихся рядом с эндоцервиксом, но и из-за слизи в просвете шеечного канала. В то же время эхонегативное изображение жидкости (слизи) подчеркивает контуры эхопозитивного патологического образования, делая его хорошо заметным на эхограмме. Поскольку полип имеет внутрипросветный рост и частично обтурирует цервикальный канал, выше или ниже его может скапливаться слизь, что облегчает обнаружение патологического образования (рис. 2). В сомнительных случаях целесообразно повторить исследование в периовуляторной фазе (поздняя пролиферативная и ранняя секреторная), когда происходит физиологическое увеличение количества цервикальной слизи и на фоне анэхогенного содержимого четче визуализируется полип. Жидкостное содержимое иногда позволяет визуализировать ножку полипа в виде линейной эхогенной структуры или его основание [3, 5]. Диаметр просвета канала постепенно расширяется в течение пролиферативной фазы, достигая максимума к моменту овуляции (1,1 мм на 4-7-й день и 1,8 мм на 11-14 день). После овуляции просвет канала почти полностью сужается (до 0,5 мм), причем наиболее активно — в раннюю секреторную фазу [4].

Рис. 1. Парацервикальные кисты с содержимым различной эхоструктуры.

Рис. 2. Полип в просвете цервикального канала.

В ходе проводимой нами эхометросальпингографии с использованием в качестве контраста стерильного физиологического раствора также становится возможной визуализация мелких полипов эндометрия и внутриматочных синехий (рис. 3). Акустическую основу для возможности проведения неинвазивной эхогистероскопии и эхоцервикоскопии создает серометра, например, в постменопаузальном периоде при обструкции наружного зева (рис. 4) или, как уже было отмечено выше, увеличение продукции шеечной слизи в конце пролиферативной фазы менструального цикла. Из-за слизи в этот период в некоторых случаях становятся доступными для визуализации и полипы, локализующиеся в области наружного зева. Гематометра и/или гематоцервикс из-за процессов организации сгустков менее информативны, так как на этом фоне сгустки фибрина и полипы бывает сложно дифференцировать в обычном В-режиме (рис. 5, 6).

Рис. 3. Мелкий полип эндометрия на фоне эхонегативной контрастной среды (стерильный физиологический раствор) в ходе эхогистероскопии.

Рис. 4. Полип на фоне серометры в постменопаузальном периоде при обструкции наружного зева.

Рис. 5. Гематометра.

Рис. 6. Гематоцервикс.

Определить локализацию полипа (рис. 7, 8) помогает применение цветового допплеровского картирования и объемной реконструкции [2, 3, 6].

Рис. 7. Сосуды, питающие полип цервикального канала, в режиме ЦДК.

Рис. 8. Полипы эндометрия. Режим объемной реконструкции.

В отличие от доброкачественных опухолей эндометрия, полипы шейки матки всегда имеют длинную ножку, что обусловлено особенностями расположения в вытянутом узком «тоннеле» шеечного канала. При применении цветового допплеровского картирования имеется васкуляризация ткани полипа, однако чаще обнаруживаются сосуды в ножке, что существенно не отражается на общей васкуляризации шейки [3, 4, 6].

Применение различных режимов допплеровской и недопплеровской визуализации кровотока действительно позволяет идентифицировать сосудистую ножку полипа (рис. 9), если только нет указаний на десквамацию эндометрия. В этом случае движение крови в полости матки и цервикальном канале может имитировать ток крови в сосудах ножки полипа и регистрироваться на экране прибора в виде похожих цветовых сигналов (рис. 10).

Рис. 9. Сосудистая ножка полипа цервикального канала в режиме ЦДК.

Рис. 10. Движение крови в полости матки на фоне гиперплазии эндометрия регистрируется в режиме ЦДК.

В В-режиме в периовуляторный период, как нам кажется [7], ультразвуковая диагностика мелких полипов несколько сложна из-за постепенно идущей от периферии к центру секреторной трансформации эндометрия (рис. 11).

Рис. 11. Состояние после овуляции: постепенно идущая от периферии к центру секреторная трансформация эндометрия.

В секреторной же фазе для диагностики полипа эндометрия применяется описанный ранее [1] признак «хало» — тонкий эхонегативный ободок вокруг него (рис. 12).

Рис. 12. Признак «хало» — тонкий эхонегативный ободок вокруг полипа.

В свою очередь, мы используем еще один признак, присутствие которого при исключении субмукозной миомы может указывать на наличие полипа, размеры которого превышают толщину эндометрия одной из стенок матки. В этом случае обычно отчетливо видимая срединная гиперэхогенная линейная тонкая структура, получаемая при отражении от границы соприкосновения компактных слоев эндометрия передней и задней стенок тела матки, как бы огибает препятствие — небольшой полип (рис. 13, 14) или «прерывается», «исчезает» при полипах более значительных размеров (рис. 15).

Рис. 13. Срединная гиперэхогенная линейная тонкая структура (стрелки), получаемая при отражении от границы соприкосновения компактных слоев эндометрия передней и задней стенок тела матки, как бы огибает препятствие — небольшой полип.

Рис. 14. Полип эндометрия. Тот же эхографический признак (стрелки).

Рис. 15. Срединная гиперэхогенная линия «прерывается» при фиброзном полипе более значительных размеров.

Таким образом, наиболее оптимальным периодом для одновременной визуализации полипов эндометрия и цервикального канала у пациенток репродуктивного возраста в ходе рутинной трансвагинальной эхографии является конец пролиферативной фазы менструального цикла.

Литература

  1. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина, 1990. 354 с.
  2. Медведев М.В., Михеева Н.Г., Рудько Г.Г., Лютая Е.Д. Основы ультразвуковых исследований в гинекологии. М.: Реал Тайм, 2010. С. 48-49.
  3. Озерская И.А. Эхография в гинекологии. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Видар-М, 2013.
  4. Буланов М.Н. Ультразвуковая диагностика патологии шейки матки. Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 2004.
  5. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки. СПб: ЭЛСБИ, 1999.
  6. Ультразвуковая гинекология: курс лекций: в двух частях / М.Н. Буланов. 3-е изд., доп. М.: Издательский дом Видар — М., 2014.
  7. Рябов И.И. Морфоэхографические аспекты двух моментов периовуляторного периода // УЗД в Акуш. гинек. педиатр. 2000. Т. 8(4). С. 325-327.
УЗИ аппарат HS40

Лидер продаж в высоком классе. Монитор 21,5″ высокой четкости, расширенный кардио пакет (Strain+, Stress Echo), экспертные возможности для 3D УЗИ в акушерско-гинекологической практике (STIC, Crystal Vue, 5D Follicle), датчики высокой плотности.

Трансвагинальное ультразвуковое сканирование | #06/98

В каких случаях при беременности целесообразно проводить ультразвуковое исследование?

Полезно ли назначать трансвагинальное сканирование при постменопаузальном кровотечении?
Насколько точно метод позволяет исследовать патологию яичников?

Трансвагинальное сканирование проводится с 1986 года, когда впервые появились высокочастотные 7-МГц зонды. С тех пор трансвагинальное сканирование используется во многих областях акушерства и гинекологии и в настоящее время служит одним из основных методов исследования.

С помощью трансвагинального сканирования определяется беременность начиная с пяти недель, а с шестой недели выявляется сердцебиение плода. Поэтому метод используется для подтверждения беременности на ранних сроках и определения жизнеспособности плода. Также на ранних сроках может быть выявлено многоплодие.

Рисунок 1. Поперечный срез матки с 7,5-недельным зародышем. Легко определяется сердцебиение плода

При положительном результате теста на беременность (повышении уровня ХГТ) и отсутствии плодного пузыря внутри матки при сканировании следует немедленно подумать о возможной эктопической беременности. В случае кровотечения из места имплантации при эктопической беременности в дугласовом пространстве с помощью сканирования обнаруживается кровь. Иногда сбоку от матки, ближе к яичникам, определяется объемное образование, а изредка можно разглядеть и зародышевый мешок.

Трансвагинальное сканирование является обязательной частью обследования женщин, направленных в стационар с кровотечением и/или болями на ранних сроках беременности. Таким образом, трансвагинальное сканирование — важнейший способ определения эктопической беременности.

В дополнение к трансвагинальному сканированию целесообразно оценивать количественные уровни ХГТ.

Пузырный занос имеет присущие ему ультразвуковые признаки. Большое количество мелких пузырьков, появляющихся при пузырном заносе, образуют множество эхо-сигналов, при этом внешний вид сканнограммы некоторые описывают как снежную бурю.

Рисунок 2. Дермоидная киста яичника, позднее подтвержденная гистологически

Позднее, на 16-20-й неделях беременности, трансвагинальное сканирование применяют для оценки длины шейки матки, что помогает решить вопрос о возможной цервикальной недостаточности и порекомендовать женщине наложить на шейку швы. С помощью трансвагинального сканирования можно выявить дилятацию шейки и оценить целостность внутренней оси.

В процессе ведения пациентки трансвагинальное сканирование позволяет обнаружить предлежание плаценты и измерить расстояние между краем плаценты и цервикальным каналом при I и II типах предлежания плаценты.

  • Нарушения менструального цикла

Трансвагинальное сканирование позволяет разобраться с целым рядом гинекологических проблем. У женщин с нарушениями менструального цикла и аномальными маточными кровотечениями при трансвагинальном сканировании оценивают размеры матки, включая толщину эндометрия.

Рисунок 3. Рак эндометрия, впоследствии подтвержденный гистологически

Также можно определить размеры и количество миоматозных узлов. Как правило, видно, есть или нет искривление полости матки. Утолщение эндометрия и отсутствие сигнала от средней линии предполагают наличие полипа эндометрия.

Трасвагинальное сканирование позволяет установить точную локализацию внутриматочных спиралей, при этом качество изображения таково, что можно выяснить, какое именно приспособление для контрацепции было использовано. Польза этого очевидна в тех случаях, когда женщина потеряла всю информацию, касающуюся ВМС.

Трансвагинальное сканирование показано при обследовании женщин, поступающих с постменопаузальным кровотечением. Если эндометрий тонкий, 3 мм и менее, с сохранением субэндометриального слоя, можно исключить серьезные патологические изменения. Чтобы окончательно убедиться в этом, проводят гистероскопию и/или биопсию эндометрия. При толщине эндометрия более 3 мм анализ биоптата обязателен.

Таблица 1. Трансвагинальное сканирование в акушерстве

Ранняя диагностика беременности
  • Определение сердцебиения плода
  • Подсчет количества плодных пузырей
  • Раннее выявление эктопической беременности
  • Диагностика ранних осложнений беременности
  • Оценка длины шейки матки
  • Оценка степени дилятации шейки матки
  • Определение места расположения плаценты

Крайне целесообразно назначать трансвагинальное ультразвуковое сканирование как базовое исследование женщин, страдающих бесплодием.

Определение размеров и морфологических характеристик яичников позволяют выявить различные аномалии, такие как поликистоз и множественные фолликулы. Иногда удается обнаружить прежде никак не проявлявшуюся кисту, например дермоидную.

При оценке матки можно выявить миоматозные узлы, врожденные пороки развития, например двурогую матку. Гидросальпинкс проявляется в виде структуры, заполненной жидкостью, обычно в дугласовом пространстве. В отличие от овариальных кист для гидросальпинкса характерна тенденция образовывать перегородки, простирающиеся на две трети вдоль кисты.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование применяется для мониторирования роста фолликула в течение естественного цикла, чтобы определить, происходит ли у женщины нормальная овуляция. Его можно также использовать для мониторирования стимулированных циклов, включая индукцию овуляции кломифеном, парентеральную индукцию овуляции с помощью ФСГ.

Рисунок 4. Яичник с пятью фолликулами. Пациентка подверглась парентеральной стимуляции овуляции

Таблица 2. Трансвагинальное сканирование в гинекологии

Нарушения менструального цикла
  • Размеры матки
  • Толщина эндометрия
  • Полипы
  • ВМС
Бесплодие
  • Яичники (нормальный, синдром поликистоза яичников, множественные фолликулы, кисты яичников)
  • Матка (миома, врожденные аномалии)
Объемное образование в полости таза
  • Объемные процессы в матке
  • Объемные образования яичников (злокачественные и доброкачественные)
  • Жидкость в свободном пространстве
  • Абсцессы
  • Гидросальпинкс
  • Прочие, например дивертикулы

Чаще всего для извлечения ооцита используют трансвагинальную аспирацию фолликула под контролем ультразвука. Это наиболее простая методика, кроме того, ее преимуществом перед лапараскопическим извлечением является четкая видимость ооцита даже при наличии тазовых спаек. Этот же аппарат применяют для трансвагинального дренажа овариальных кист под контролем ультразвука.

  • Дифференциальная диагностика объемных образований в полости таза

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет определить природу образования, а также дифференцировать злокачественное и доброкачественное образование.

В группе пациентов молодого возраста среди доброкачественных образований чаще всего встречаются дермоидные кисты. Как правило, такие кисты заполнены эхогенным жировым веществом, обладающим высокой отражающей способностью, на сканограмме проявляющимся белым цветом. Такие кисты зачастую бывают двусторонними, поэтому необходимо тщательно исследовать другой яичник.

Эндометриоидные кисты имеют более низкую отражающую способность и на сканнограмме выглядят серыми. Ультразвуковыми методами их нельзя отличить от кист желтого тела, но последние исчезают в течение одной-четырех недель, в то время как эндометриоидные кисты за это время не изменяются в размерах.

Доброкачественные кистозные аденомы обычно однокамерные, при наличии нескольких камер перегородки между ними тонкие — менее 3 мм.

Кистозные аденокарциномы многокамерные, с перегородками более 3 мм толщиной. Кроме того, могут быть солидные прорастания в одну или несколько камер. Если существует хоть малейшее подозрение на озлокачествление кисты, необходимо тщательно искать свободную жидкость в брюшной полости; целесообразно сделать пробу крови с целью выявления СА125, неспецифического маркера злокачественных новообразований в яичниках.

Другими причинами объемных образований в тазовой полости могут быть тазовые абсцессы и дивертикулы. При эхографии абсцессы выглядят серыми; их можно спутать с фиброидом на ножке. Внешний вид дивертикула сложен и напоминает новообразование яичников.


Ультразвук становится широко доступен

Ультразвуковое исследование — важнейший метод визуализации в первом триместре беременности, в особенности для выявления аномалий на ранних сроках, а также для ранней диагностики эктопической беременности.

Идеальным местом для проведения ультразвукового исследования в первом триместре является отделение ранних сроков беременности, что теперь учитывается во многих больницах.

Традиционно сканирование проводит врач или специалист по ультразвуковой диагностике, но в настоящее время увеличивается количество обученных медсестер, которые проводят исследования в случаях, когда необходимо определить беременность или сканировать фолликулы при бесплодии. Трансвагинальное сканирование чрезвычайно эффективно при исследовании причин нарушений менструального цикла, и во многих стационарах ультразвуковое исследование применяется при ведении пациентов с патологическими маточными кровотечениями, что целесообразно сочетать с амбулаторной гистероскопией и биопсией эндометрия.

Врачу общей практики часто требуется быстро поставить диагноз. Поэтому таким врачам необходимо разработать наиболее адекватный подход, позволяющий удовлетворить этому требованию. Здесь хорошо себя зарекомендовали уже организованные клинические отделения, в которых проводится первичное трансвагинальное сканирование.

Полипы эндометрия и повторный выкидыш

Полипы эндометрия и повторный выкидыш

Полипы эндометрия — доброкачественные и часто бессимптомные разрастания слизистой оболочки матки, поражающие от 11% до 45% женщин. Полипы могут изменять микросреду матки и мешать движению сперматозоидов / яйцеклеток, оплодотворению и имплантации. Полипы эндометрия также являются наиболее часто обнаруживаемой аномалией (16,7%) у пациентов с рецидивирующими неудачами имплантации после ЭКО.

В этой статье мы поговорим о симптомах, диагностике и лечении полипов эндометрия, чтобы увеличить ваши шансы на беременность.

Что такое полипы эндометрия?

Полипы эндометрия — это новообразования, возникающие в эндометрии, внутренней оболочке матки. Они прикрепляются к эндометрию и заходят внутрь матки. Размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Причина развития некоторых полипов не ясна, но исследователи полагают, что это может быть связано с уровнем гормонов.

У вас больше шансов получить полипы эндометрия, если у вас избыточный вес, ожирение, высокое кровяное давление или вы принимаете лекарство под названием тамоксифен.

Каковы симптомы полипов эндометрия?

Если у вас полипы эндометрия, у вас могут быть следующие симптомы:

  • Нерегулярные или непредсказуемые периоды
  • Необычно тяжелые периоды
  • Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
  • Бесплодие
Диагностика полипов эндометрия

Во время плановых обследований перед лечением бесплодия с помощью ультразвукового исследования можно определить, есть ли у вас полипы эндометрия.

Ваш врач начнет с того, что спросит вас о ваших менструальных циклах, их продолжительности, обильности или любых необычных симптомах, которые могут у вас возникнуть. Врач может провести трансвагинальное УЗИ, при котором небольшое устройство вводится во влагалище для проверки наличия аномалий матки. Врач также может предложить ввести стерильную жидкость в матку, что позволит получить более четкое изображение матки.

После ультразвукового исследования врач может предложить гистероскопию для диагностики или лечения полипов.Во время этой процедуры небольшая камера вводится через влагалище в матку, чтобы получить изображение внутренней части вашей матки. Врач может сделать биопсию слизистой оболочки матки или удалить полип с помощью специальных инструментов.

Лечение полипов эндометрия

Если у вас нет никаких симптомов, возможно, вам не нужно лечить полип эндометрия. Однако, если у вас обильные месячные, кровотечение между менструациями, если полип влияет на вашу способность забеременеть или оставаться беременным, его следует удалить.

Ваш врач может предложить некоторые из этих методов лечения:

  • Лекарства для регулирования гормонального баланса и облегчения симптомов.
  • Гистероскопия , при которой камера вводится во влагалище через матку, и полип удаляется с помощью специальных инструментов.
Полипы эндометрия и фертильность

До 25% женщин с необъяснимым бесплодием имеют полипы эндометрия, диагностированные при гистероскопии.

Исследователи полагают, что полипы могут вызывать бесплодие из-за нарушения транспорта сперматозоидов и эмбрионов, имплантации эмбриона или изменения восприимчивости эндометрия. Размер, количество или расположение полипов также могут повлиять на результат.

В нескольких исследованиях сообщалось, что после удаления полипов менструальный цикл более 90% женщин нормализовался, а количество спонтанных беременностей увеличилось до 61%.

Если вы испытываете какие-либо признаки и симптомы полипов эндометрия или у вас диагностировано бесплодие необъяснимого характера, свяжитесь с нашей клинической бригадой.

Ссылки
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5306103/
https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(10)02977-8/fulltext
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17851673
https://www.cochrane.org/CD009592/MENSTR_removal-of-endometrial-polyps-prior-to-infertility-treatment

Влияние локализации и гистологической проверки полипов эндометрия на бесплодие

  • 1.

    Rackow BW, Jorgensen E, Taylor HS (2011) Полипы эндометрия влияют на восприимчивость матки.Fertil Steril 95 (8): 2690–2692

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 2.

    Bergamo AM, Depes DB, Pereira AM, Santana TC, Lippi UG, Lopes RG (2012) Гистероскопическая полипэктомия эндометрия: амбулаторное лечение по сравнению с обычным лечением . Эйнштейн 10 (3): 323–328

    Статья PubMed Google ученый

  • 3.

    Jakab A et al (2005) Обнаружение питающей артерии улучшает ультразвуковую диагностику полипов эндометрия у бессимптомных пациентов.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 119 (1): 103–107

    Статья PubMed Google ученый

  • 4.

    Baiocchi G, Manci N, Pazzaglia M, Giannone L, Burnelli L, Giannone E et al (2009) Злокачественные новообразования в полипах эндометрия: 12-летний опыт. Am J Obstet Gynecol 201 (5): 462

    Артикул PubMed Google ученый

  • 5.

    Stamatellos I, Apostolides A, Stamatopoulos P, Bontis J (2008) Частота наступления беременности после гистероскопической полипэктомии в зависимости от размера или количества полипов.Arch Gynecol Obstet 277: 395–399

    Артикул PubMed Google ученый

  • 6.

    Hassa H, Tekin B, Senses T, Kaya M, Karatas A (2006) Связаны ли расположение, диаметр и количество полипов эндометрия с симптоматикой? Am J Obstet Gynecol 194 (3): 718–721

    Статья PubMed Google ученый

  • 7.

    Garuti G, Sambruni I, Colonnelli M, Luerti M (2001) Точность гистероскопии в прогнозировании гистопатологии эндометрия у 1500 женщин.J Am Assoc Gynecol Laparosc 8 (2): 207–213

    Статья CAS PubMed Google ученый

  • 8.

    Youfang W, Meiling H, Caijuan L, Aida S (1992) Значение гистероскопии в диагностике бесплодия и привычных абортов. Chin Med Sci J 7: 226–229

    Google ученый

  • 9.

    Török P (2014) Применение офисной гистероскопии в гинекологической практике. Орв Хетиль 155 (40): 1589–1597

    Артикул PubMed Google ученый

  • 10.

    Di Spiezio Sardo A, Calagna G, Guida M, Perino A, Nappi C (2015) Гистероскопия и лечение полипов матки. Лучшая практика Res Clin Obstet Gynaecol 29 (7): 908–919

    Статья Google ученый

  • 11.

    Афифи К., Ананд С., Наллапета С., Гелбая Т.А. (2010) Ведение полипов эндометрия у женщин с субфертильностью: систематический обзор. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 151: 117–121

    Статья PubMed Google ученый

  • 12.

    Jayaprakasan K, Polanski L, Sahu B, Thornton JG (2014) Raine-FenningN: хирургическое вмешательство по сравнению с выжидательной тактикой полипов эндометрия у субфертильных женщин. Кокрановская база данных Syst Rev 30: 8

    Google ученый

  • 13.

    Перес-Медина Т., Бахо-Аренас Дж., Салазар Ф. и др. (2005) Полипы эндометрия и их влияние на частоту наступления беременности у пациенток, подвергающихся внутриматочной инсеминации: проспективное рандомизированное исследование.Hum Reprod 20 (6): 1632–1635

    Артикул PubMed Google ученый

  • 14.

    Di Spiezio Sardo A, Di Carlo C, Minozzi S, Spinelli M, Pistotti V, Alviggi C, De Placido G, Nappi C, Bifulco G (2016) Эффективность гистероскопии в улучшении репродуктивных исходов бесплодных пар: систематический обзор и метаанализ. Hum Reprod Update 22 (4): 479–496

    Статья Google ученый

  • 15.

    Lieng M, Istre O, Qvigstad E (2010) Лечение полипов эндометрия: систематический обзор. Acta Obstet Gynecol Scand 89 (8): 992–1002

    Артикул PubMed Google ученый

  • 16.

    Миттал К., Шварц Л., Госвами С., Демопулос Р. (1996) Экспрессия рецепторов эстрогена и прогестерона в полипах эндометрия. Int J Gynecol Pathol 15 (345–347): 5

    Google ученый

  • 17.

    Spiewankiewicz B, Stelmachov J, Sawicki W, Cedrowski K, Wypych P, Swiderska K (2003) Эффективность гистероскопической полипэктомии при женском бесплодии. Clin Exp Obstet Gynaecol 30: 23–25

    CAS Google ученый

  • 18.

    Янаихара Йоримицу Т., Мотояма Х, Ивасаки С., Кавамура Т. (2008) Местоположение полипа эндометрия и частота наступления беременности у пациенток с бесплодием Ацуши. Fertil Steril 90 (1): 180–182

    Артикул PubMed Google ученый

  • 19.

    Stamatellos I, Apostolides A, Stamatopoulos P (2008) Bontis: Частота наступления беременности после гистероскопической полипэктомии в зависимости от размера или количества полипов. J. Arch Gynecol Obstet 277 (5): 395–399

    Статья Google ученый

  • 20.

    Rackow BW, Jorgensen E, Taylor HS (2011) Полипы эндометрия влияют на восприимчивость матки. Fertil Steril 95 (8): 2690–2692

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 21.

    Ferrazzi E, Zupi E, Leone FP et al (2009) Как часто полипы эндометрия являются злокачественными у бессимптомных женщин в постменопаузе? Многоцентровое исследование. Am J Obstet Gynecol 200: 235e1–235e6

    Статья Google ученый

  • 22.

    Silberstein T, Saphier O, van Voorhis BJ, Plosker SM (2006) Полипы эндометрия у фертильных и бесплодных женщин репродуктивного возраста. IMAJ 8: 192–195

    PubMed Google ученый

  • 23.

    Song Y, Shen LC, Huang W, Lei HK, Wang QS, Zhu HL (2012) Диагностическая ценность толщины эндометрия, определяемая трансвагинальной сонографией у бесплодных женщин с полипами эндометрия. Chin Med J (Engl) 125 (13): 2279–2283

    Google ученый

  • 24.

    Litta P, Cosmi E, Saccardi C, Esposito C, Rui R, Ambrosini G (2008) Амбулаторная оперативная полипэктомия с использованием 5-миллиметрового гистероскопа без анестезии и / или обезболивания: преимущества и ограничения.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 139 (2): 210–214

    Статья PubMed Google ученый

  • 25.

    Гарути Дж., Целлани Ф., Колоннелли М., Гросси Ф., Луерти М. (2004) Амбулаторная гистероскопическая полипэктомия у 237 пациентов: возможность универсальной процедуры «посмотреть и лечить». J Am Assoc Gynecol Laparosc 11 (4): 500–504

    Статья PubMed Google ученый

  • 26.

    Кремер С., Даффи С., Морони М. (2000) Удовлетворенность пациентов амбулаторной гистероскопией по сравнению с дневной гистероскопией: рандомизированное контролируемое исследование.BMJ 320 (7230): 279–282

    Статья CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    ş SS, Özdamar Ö, Karakus R et al (2016) Репродуктивные результаты после гистероскопической резекции полипов эндометрия различного расположения, количества и размера у пациентов с бесплодием. J Obstet Gynaecol 36 (3): 395–398

    Статья PubMed Google ученый

  • Интернет-научные публикации

    Введение

    Диагноз полипа шейки матки при беременности — не редкость.Эти полипы могут беспокоить беременную, несмотря на их доброкачественный характер в большинстве случаев. Выступающие из вульвы полипы шейки матки встречаются редко, и их лечение зависит от симптомов. В большинстве случаев консервативный подход предпочтителен только для небольших полипов.

    Обзор и обсуждение

    Обнаружение полипа во время беременности

    Полипы шейки матки относительно часто встречаются во время беременности, особенно у женщин старше 20 лет, у которых был хотя бы один ребенок.Часто полип протекает бессимптомно, и беременная женщина не знает о его существовании. Иногда это может быть диагностировано при влагалищном осмотре во время родов. Если он протекает бессимптомно, в большинстве случаев он исчезает сам во время родов. Если полип остается неповрежденным во время родов, акушер может рассмотреть возможность его удаления. Полип может проявляться различными признаками, такими как выделения из влагалища, кровотечение после полового акта, выделения с неприятным запахом при наличии инфекции или рецидивирующие вагинальные инфекции.

    Проблемы пациента

    Беременная женщина может быть очень обеспокоена полипом из-за повторяющихся кровотечений или рисков инфекции или из-за возможного наличия выпячивания, которое может привести к преждевременным родам, трудностям при родах или повышенному риску кровотечения во время труд.

    Природа полипов

    При обнаружении полипа во время беременности необходимо тщательное обследование, чтобы исключить злокачественные новообразования. Большинство полипов небольшие, менее 2 сантиметров в длину.Поскольку редкие виды раковых заболеваний могут выглядеть как полипы, все полипы следует удалить и исследовать, чтобы исключить злокачественные новообразования. Полипы обычно от вишнево-красного до красновато-пурпурного или серовато-белого цвета. Они различаются по размеру и часто выглядят как луковицы на тонких стеблях. Причина возникновения полипов шейки матки до конца не изучена. Полипы шейки матки могут возникать по отдельности или группами. Они могут быть связаны с хроническим воспалением, аномальной местной реакцией на повышенный уровень эстрогена или местным застоем в шейных кровеносных сосудах.

    Ведение

    Ведение зависит от типа полипа. Как было показано в предыдущем примере случая, если полип на ножке и небольшой без признаков инфекции, рекомендуется консервативное лечение. С другой стороны, если симптомы возникают при перемежающемся вагинальном кровотечении, выделениях из влагалища, изменении внешнего вида полипа, таком как изъязвление с дополнительным цервицитом, удаление является правилом под прикрытием антибиотика.

    Иногда полипы могут быть длинными и достаточно большими, чтобы вызвать дискомфорт у беременной женщины.Полипы могут быть выпирающими, видимыми из вульвы, вызывая боль или дискомфорт. В этих случаях следует снова провести полипэктомию. Воспаленные полипы могут вызывать метаплазию и предраковые изменения. Неизвестно, как эти длинные выступающие полипы влияют на матрицу шейки матки. Ограниченные данные предполагают, что наличие полипов на шейке матки во время беременности может изменить консистенцию и ферментативные свойства шейки матки. В бумаге была измерена активность эластазы гранулоцитов в цервикальной слизи, которая показала значительную разницу между беременными женщинами с полипами.На основании этого исследования авторы приходят к выводу, что полипы способствуют воспалению и могут вызвать местную инфекцию или даже хориоамнионит! [ 1 ] Рекомендуется удалить полип шейки матки во время беременности. Если полипэктомия не может быть выполнена, потребуется местная противовоспалительная и антимикробная терапия.

    Техники полипэктомии

    Щипцы для полипа используются для захвата основания ножки полипа, и полип извлекается вращательным движением. В зависимости от формы полипа во время беременности следует избегать перекручивания, поскольку основание полипа может сильно кровоточить.В этом случае можно использовать электрокоагуляцию участка с необходимыми настройками для обеспечения хорошего гемостаза. Чаще всего полип удаляют во время беременности, обвязывая основание хирургической лигатурой и отсекая ее. Удаление основы производится электрокоагуляцией или лазерным испарением. Поскольку многие полипы инфицированы, после их удаления можно назначать антибиотики либо с профилактической целью, либо при любых ранних признаках инфекции. После удаления полипы, как правило, не рецидивируют на одном и том же участке.Крайне редко агрессивные опухоли могут имитировать полиповидное образование, такое как ботриоидная псевдосаркома шейки матки [ 2 ]. Полипы шейки матки могут проявляться в других клинических ситуациях во время беременности, таких как неизбежный аборт [ 3 ]. На ранних сроках беременности изгнание децидуализированных полипов было описано в связи с пороками развития матки [ 4 , 5 ].

    Чтобы проиллюстрировать вышеизложенное, мы представляем случай выпячивания полипа шейки матки во время беременности

    Первородный мужчина 37 лет обратился с кровянистыми выделениями на 19 неделе беременности.В прошлом у нее были нормальные мазки, а ультразвуковое сканирование на 19 неделе показало задний фундальный отдел плаценты и исключило любую плацентарную причину кровотечения. С тех пор у нее были прерывистые выделения, окрашенные светлой кровью, и на 21 неделе беременности при влагалищном обследовании был диагностирован полип на ножке размером 5×3 см. Через неделю полип увеличился в размерах и форме до 5х7 см, стал более воспаленным и удлиненным. Ей дали орально цефалексин для лечения цистита, ее симптомы улучшились, но через неделю; она была повторно госпитализирована из-за умеренного дородового кровотечения и вагинального дискомфорта.Полип был виден, поскольку он выходил из вульвы. Были назначены стероиды, был взят мазок с полипа, который исключил злокачественность, и, наконец, через 29 недель под спинальной анестезией полип был удален. Стебель был зажат и перевязан. См. Фото I-IV. На следующий день ее выписали. Симптомы дискомфорта и периодического кровотечения исчезли. Наконец, у нее были нормальные вагинальные роды при сроке плюс 10 дней. Гистология полипа шейки матки на ножке показала доброкачественный эндоцервикальный полип с обширной микрогландулярной гиперплазией и наложенной плоскоклеточной метаплазией.Признаков дисплазии или злокачественного новообразования не обнаружено. Контрольное наблюдение назначено через 3 месяца

    Рисунок 1

    Фото I. Полип на ножке

    Рисунок 2

    Фото II: полип на ножке, выступающий из влагалища

    Рисунок 3

    Фото III: Полип после удаления

    Рисунок 4

    Фото IV: Деталь полипа после удаления, ножка

    Заключение

    Насколько нам известно, нет описания или статей, изучающих влияние полипа на ножке и общую продолжительность беременности.Данные об изменении молекул шейки матки при наличии полипа ограничены. Принято считать, что такие полипы обычно не вызывают проблем во время родов и не влияют на общее расширение шейки матки. Важно отметить, что за последние два десятилетия нет работ или исследований, подтверждающих эти эмпирические убеждения. Несмотря на доброкачественный характер полипов шейки матки во время беременности, необходимо тщательное обследование, чтобы исключить злокачественные новообразования, а также дать беременной женщине соответствующее консультирование и успокоить.

    Лечение полипов женских репродуктивных органов

    Основные моменты

    Полипы нижних половых путей встречаются у 7,8–50% женщин.

    Трансвагинальное ультразвуковое исследование — отличный диагностический метод для определения размера и локализации полипов эндометрия.

    TVU и гистероскопия позволяют точно диагностировать и эффективно лечить полипы с низким уровнем рецидивов или осложнений.

    Полипы эндометрия имеют самый низкий уровень злокачественной трансформации по сравнению с другими системами организма.

    Abstract

    Полипы нижних половых путей встречаются у 7,8–50% женщин. Было высказано предположение, что цитогенетические модификации на хромосомах 6, 7 и 12, а также эпигенетические факторы, связанные с ферментативной и метаболической активностью, могут вызывать развитие полипов. Полипы шейки матки, обнаруживаемые в 2–5% случаев, имеют низкую клиническую значимость и могут, хотя и редко, вызывать посткоитальные кровотечения.Полипы шейки матки разрастаются во время беременности и при мукорреях. Трансвагинальное ультразвуковое исследование (TVU) является отличным диагностическим методом для определения размера и анатомического расположения полипов эндометрия (EP). У бессимптомных молодых женщин с небольшими ВП <10 мм консервативное лечение может быть безопасно выполнено с помощью мониторинга роста полипа. ВП, расположенные в области дна матки и трубчато-роговой полости, механически влияют на фертильность и нарушают нормальную клеточную функцию из-за хронического воспаления. В случаях, когда эпитаксия является причиной снижения фертильности, рекомендуется механическая гистероскопическая резекция.Когда единственной причиной бесплодия является ВП, пациентка часто самопроизвольно беременеет вскоре после удаления. Обнаружение ВП в пери- или постменопаузальном возрасте, у пациентов с симптомами или бессимптомно требует тщательного гистероскопического обследования и полипэктомии. Выскабливание эндометрия также рекомендуется для исключения субклинической гиперплазии эндометрия или рака. Гистероскопическая хирургия больших ВП с использованием биполярных резектоскопов, гистероскопических морцелляторов или бритв считается одинаково эффективной и безопасной под общим наркозом.

    Частота рецидивов ВП после резекции неизвестна. Однако последние достижения в области TVU и гистероскопии должны обеспечить точный диагноз и эффективное лечение полипа в женских репродуктивных путях с минимальными рецидивами или хирургическими осложнениями. Значительно повышенная частота возникновения колоректальных полипов в когортах, у которых также были ВП, может указывать на то, что пациентов с ВП также следует направлять на колоноскопию. ВП имеют самую низкую частоту злокачественной трансформации по сравнению с карциномами толстой кишки, мочевого пузыря, ротоглотки, носа и гортани.

    Ключевые слова

    Полипы эндометрия

    Эпидемиология

    Этиология

    Диагноз

    Менеджмент

    Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

    Просмотреть аннотации

    © 2017 IJS Publishing Group Ltd. статьи

    Что такое полип матки? —

    Полип матки, также известный как полип эндометрия, представляет собой чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки. Концепция похожа на кожную бирку — в основном нормальная ткань, но ненормально растущая.Это мягкие мясистые наросты, которые образуются внутри матки. Полипы остаются прикрепленными к матке большим основанием (сидячие) или тонкими ножками (на ножке).

    Почему возникает полип?

    Полипы матки возникают из клеток, которые образуют эндометрий, внутреннюю оболочку матки. Во время месячного цикла слизистая оболочка эндометрия начинает расти, готовясь к имплантации или прикреплению эмбриона. Если эмбрион не имплантируется, т.е. если нет беременности, эта подкладка теряет форму менструации.Однако иногда из-за гормонального дисбаланса или во многих случаях неизвестных причин эта слизистая оболочка эндометрия слишком сильно разрастается, вызывая образование крошечных комков. Эти образования известны как полипы матки.

    Насколько они распространены?

    Примерно у 10-25% женщин в какой-то момент жизни появляются полипы. Риск развития полипов увеличивается по мере того, как вы становитесь старше, вплоть до менопаузы, причем большинство женщин развиваются в возрасте от 30 до 40 лет. Полипы редко встречаются у женщин в возрасте до 20 и старше 50 лет.

    Как узнать, есть ли у меня полип?

    Полипы матки редко вызывают симптомы. Вот некоторые общие симптомы:

    • Нерегулярные менструальные кровотечения
    • Кровянистые выделения между периодами
    • Кровотечение после полового акта
    • Спазмы внизу живота
    • Бесплодие или выкидыш

    Различные места полипов матки

    Как полип влияет на фертильность?

    Многие полипы очень маленькие, несколько миллиметров в диаметре, и не влияют на репродуктивную способность.Однако более крупные полипы или множественные полипы могут мешать воспроизводству.

    Полипы матки, как уже упоминалось, влияют на слизистую оболочку матки. Эта подкладка очень важна при имплантации эмбриона. Если подкладка становится нестабильной или нездоровой из-за полипов матки, это может помешать имплантации, а также увеличить риск выкидыша. Некоторые полипы могут блокировать цервикальный канал или область, где маточная труба соединяется с полостью матки, что препятствует попаданию сперматозоидов в матку или маточную трубу соответственно.

    Есть ли риск того, что полип станет злокачественным?

    Полип считается доброкачественным образованием. Однако есть небольшая вероятность того, что они станут злокачественными. Менее 1% полипов связаны с раком. Исследование ткани под микроскопом — единственный способ надежно определить, является ли полип доброкачественным (не злокачественным) или злокачественным (злокачественным).

    Если они редко вызывают симптомы, как их диагностировать?

    Самый распространенный неинвазивный способ диагностики — УЗИ.Полип легко диагностировать между 9-м и 15-м днем ​​цикла. В остальное время менструального цикла трудно визуализировать и диагностировать полип.

    Полип также можно диагностировать на гистеросальпингограмме (HSG). HSG — это исследование матки и маточной трубы с помощью рентгеновского излучения. Контрастный краситель вводится в матку и маточные трубы, чтобы облегчить визуализацию полипов.

    Соногистерограмма — это особый вид ультразвука, при котором полость матки заполняется физиологическим раствором с помощью узкого катетера.Физиологический раствор расширяет полость и создает пространство между стенками. Это помогает визуализировать полипы, которые можно не заметить при традиционном ультразвуковом исследовании.

    Гистероскопия — это процедура с использованием небольшого телескопа, вводимого через влагалище и шейку матки в матку для просмотра полипов и определения их размера и протяженности. Удаление полипа можно проводить в одном сидении.

    Видео гистероскопического полипа

    Раньше полипы диагностировали также во время дилатации и выскабливания, когда во время выскабливания чувствовалась неровность в полости матки.Это слепая техника, которой больше не следуют.

    Необходимо ли удаление полипа?

    Если у женщины полипы матки и она страдает бесплодием, то удаление полипа / полипов может повысить ее фертильность. Также женщинам, которым предстоит пройти курс экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), обычно рекомендуется удалить полипы матки перед проведением процедуры переноса эмбриона. Около 80% женщин успешно беременеют через 12 месяцев после удаления полипа.У женщин с полипами, не связанными с фертильностью, необходимо удалить большие полипы, вызывающие симптомы или подозревающие карциному.

    Как удаляются полипы?

    Традиционные методы удаления полипа включают расширение и выскабливание. Однако это слепая процедура и не гарантирует удаление полипа.
    Гистероскопия позволяет непосредственно визуализировать полип; определить его расположение и размер. Также удаление может проводиться гистероскопически под прямым зрением.

    Видео гистероскопической резекции полипа

    Полип на ножке можно удалить прямым разрезанием стебля; однако более крупные полипы на сидячих местах необходимо удалять послойно.Ткань удаляется из полости матки и отправляется на гистопатологию.

    Сколько дней мне нужно отдыхать после процедуры?

    Это процедура дневного ухода, что означает, что вы можете отправиться домой через 6-8 часов после операции. Требуется не более чем дневной отдых, и все, что требуется, — это всего лишь пару дней отпуска с работы.

    Какой вид анестезии используется?

    Гистероскопия обычно проводится под общим наркозом, хотя иногда вместо него используется местная анестезия.Перед процедурой анестезиолог проводит оценку пригодности к анестезии.

    Какие осложнения?

    Гистероскопия считается безопасной, однако она сопряжена с некоторыми рисками, о которых пациент должен знать.

    • Инфекция органов малого таза встречается нечасто, но может проявляться болью в нижней части живота, лихорадкой и зловонными выделениями из влагалища; ее можно лечить антибиотиками.
    • Кровоизлияние и переливание крови требуется очень редко.
    • Газ или жидкость, используемые для расширения полости матки, хотя и редко, могут попасть в кровоток и вызвать серьезные проблемы.
    • Иногда может не получиться визуализировать полость матки, если шейка матки слишком тугая.
    • Перфорация матки, при которой эндоскоп или инструмент могут проходить сквозь стенку матки, происходит менее чем в 1% случаев.

    В большинстве случаев травма может зажить сама по себе, и дальнейших осложнений нет. Однако может потребоваться длительное пребывание в больнице, а иногда и дополнительное вмешательство. Лапароскопия (введение телескопа через пупок) может быть проведена для исследования любой возможной внутренней травмы.В очень редких случаях для восстановления травмы требуется лапаротомия (операция через разрез большего размера).

    Анестезия может нести небольшой риск. Могут возникнуть проблемы с назначенными лекарствами.

    Осложнения в опытных руках очень редки. Гистероскопическая полипэктомия связана с частотой серьезных осложнений менее 1 на 10000.

    Есть ли побочные эффекты?

    Обычно после гистероскопии бывает небольшое кровотечение, которое сначала становится ярко-красным, а затем постепенно переходит в коричневатые выделения.Это может длиться до 2 недель. Следует ожидать некоторой степени боли, но она не является сильной и облегчается обезболивающими.

    Когда мне следует обратиться к врачу?

    Гистопатологический отчет занимает примерно 5-7 дней. Вы можете связаться с вами через неделю, чтобы собрать отчет и обсудить дальнейшую линию управления.

    Полипы имеют тенденцию повторяться?

    У 10-15% женщин может наблюдаться тенденция к рецидиву полипов. Нет никаких лекарств, которые могли бы предотвратить это.И единственное доступное лечение — это хирургическое удаление. Поэтому, если полип имеет тенденцию повторяться у женщины, желающей фертильности, ей, возможно, придется перенести повторную операцию. Поэтому рекомендуется начинать лечение от бесплодия у специалиста по репродуктивному лечению, как только вам сделают операцию по поводу полипа.

    В чем разница между миомами и полипами матки?

    Медицинский осмотр
    Д-р Стивен Джонс
    McLeod OB / GYN Dillon

    Многие женщины страдают либо миомами, либо полипами эндометрия.Оба заболевания имеют схожие симптомы и могут повлиять на способность женщины забеременеть. Тем не менее, миомы и полипы разные, как и их лечение.

    «Миома матки обычно растет в стенках матки, различается по размеру, представляет собой разрастание тканей и не считается опасным для жизни», — говорит гинеколог McLeod доктор Стивен Джонс. «Полипы матки — это мягкие красные выросты слизистой оболочки матки, которые могут разрастаться и блокировать отверстие маточных труб, что может повлиять на беременность.”

    Вот краткое сравнение:

    СИМПТОМЫ
    Миома и полипы могут вызывать следующие симптомы:

    • Тупая, ноющая боль в животе или пояснице, иногда во время полового акта.
    • Изменения в менструальном цикле или кровотечение во время, отличное от менструации.
    • Чрезмерное кровотечение может привести к анемии.
    • Затрудненное или частое мочеиспускание.

    ФИБРОИДЫ
    Хотя они могут возникать у женщин любого возраста, миомы чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.Они не считаются злокачественными.

    Лечение может включать лекарственные препараты, такие как противозачаточные таблетки, или хирургическое вмешательство, в том числе амиомэктомию, хирургическую процедуру, позволяющую удалить миому, сохраняя при этом способность женщины забеременеть. Их также можно лечить, блокируя маточные артерии, позволяя миомам сокращаться. Это может сделать радиолог, при этом трубка вводится через артерию в паху.

    ПОЛИПЫ МАТКИ
    Большинство полипов не являются злокачественными, но около пяти процентов могут оказаться предраковыми или злокачественными.Этот риск рака заставляет большинство гинекологов рекомендовать удаление любых обнаруженных полипов.

    Риск возникновения полипов у женщин увеличивается, если они в возрасте от 40 до 50, имеют избыточный вес, принимают тамоксифен от рака груди или проходят заместительную гормональную терапию в постменопаузе. Другие факторы, которые могут увеличить риск полипов, включают высокое кровяное давление и гормональный дисбаланс. После менопаузы вероятность возникновения полипов снижается по мере снижения уровня эстрогена.

    ДЕЙСТВИЕ, КОТОРОЕ ВЫ МОЖЕТЕ ПРИНЯТЬ
    Вам не нужно жить с побочными эффектами и симптомами миомы или полипов.Ваш гинеколог может провести несколько диагностических тестов, определить причину ваших проблем и обсудить варианты лечения.

    Найдите ближайшего к вам акушера-гинеколога.

    Источники: McLeod Health, Национальные институты здравоохранения, Журнал минимально инвазивной гинекологии, Американская ассоциация тазового здоровья, Американский колледж акушеров и гинекологов

    Общие сведения о миомах и полипах матки

    Миомы и полипы обычно представляют собой доброкачественные (незлокачественные) образования в матке женщины.Хотя они могут быть доброкачественными, они могут вызывать такие проблемы, как бесплодие или повторное прерывание беременности. Женщины также могут испытывать боль в области таза, давление или изменения менструального цикла в результате миомы.

    Миома

    Миома — это доброкачественная опухоль, возникающая из гладкой мускулатуры матки. Миомы описываются по их расположению в матке — внутри стенки матки, распространяются в полость матки или на поверхность матки.

    Существует три вида миомы:

    • Подслизистые (субмио-KOH-zuhl) миомы прорастают в полость матки.
    • Интрамуральные (ihn-truh-MYOOR-uhl) миомы растут внутри стенки матки.
    • Субсерозные (sub-suh-ROH-zuhl) миомы растут снаружи матки.

    Медицинские работники могут называть миомы опухолями, лейомиомами или миомами. Эти образования не являются злокачественными и не требуют лечения, если только они не вызывают таких симптомов, как боль в области таза, кровотечение или обильные или дискомфортные менструальные периоды.

    По оценкам, каждая пятая женщина детородного возраста имеет миому матки.Они чаще всего встречаются у женщин старше 30 лет, редко встречаются у женщин до 20 лет и чаще встречаются у афроамериканцев, чем у кавказцев. И хотя многие женщины не испытывают симптомов миомы, любой тип миомы может повлиять на репродуктивную функцию и вызвать бесплодие или выкидыш. Хотя неизвестно, что вызывает миому матки, они растут в ответ на гормон эстроген. Следовательно, миома часто продолжает расти на протяжении репродуктивного возраста женщины, пока у нее нормальный уровень циркулирующего эстрогена.В начале менопаузы, когда уровень гормонов падает, миома, вероятно, уменьшится в размерах.

    Полипы

    Полипы эндометрия — это небольшие образования внутри эндометрия или слизистой оболочки матки. Они распространены и чаще всего встречаются у женщин старше 20 лет. Молодые женщины, у которых еще не началась менструация, редко имеют полипы.

    У женщины может быть один или несколько полипов. Хотя они обычно не являются злокачественными, все полипы должны быть осмотрены акушером / гинекологом или врачом по лечению бесплодия.Полипы легко удалить и обычно не отрастают.

    Причина полипов эндометрия до конца не выяснена.

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*