Антибиотики для детей до года при бронхите: правила применения, обзор и название самых эффективных препаратов, форма выпуска, показания и противопоказания к приему

  • 16.01.2021

Содержание

Антибиотики при бронхите у детей: названия и список лучших

19 декабря 2018

Аверьянова Света

Главная картинка

Антибиотики – это природные или синтетические препараты, подавляющие рост патологических бактерий. Без них нельзя обойтись при терапии бактериальных инфекций, например обструктивного бронхита. Как использовать антибиотики для лечения детей раннего возраста, какие препараты получили хорошую оценку у врачей и родителей, расскажем в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков

Бронхит – распространенное заболевание у детей с рождения до 5 лет. Малыши с 0 до 12 месяцев входят в группу риска по быстрому развитию осложнений бронхита – пневмонии, дыхательной недостаточности. Из 100 тысяч грудничков до года около 200 умирают из-за гипоксемии, отека слизистой вследствие воспаления бронхов и некорректной терапии стремительно развивающейся болезни.

Бронхит возникает по двум основным причинам: заражение вирусом и бактериальной инфекцией. Аденовирусы, грибки, ротовирусы лечить антибиотиками бесполезно. Эти микроорганизмы на воздействие противомикробных препаратов не реагируют. Антибиотик убивает бактерии, действуя на образование клеточной стенки, у вирусов ее нет.

Совсем другая картина при лечении бактериальной инфекции. Антибиотик разрушительно действует на синтез белка, прерывает процесс размножения вредоносной клетки. Назначение препарата противомикробной группы в этом случае необходимо.

Выбирать метод лечения нужно врачу. Но у педиатров на это слишком мало времени. Поиск причины с помощью лабораторных анализов занимает от 5 до 7 дней. За это время состояние ребеночка ухудшается, мамы истерично смотрят на доктора и ждут помощи.

Поэтому антибиотики назначаются по внешним признакам бактериальной инфекции (гипертермия, сильный влажный кашель, гной в мокроте и другие), иногда для подстраховки. Это не значит, что доктор не профессионал. Он спасает жизнь маленькому ребенку – у грудничков быстро развиваются осложнения.

В редких случаях, когда родители обращаются к врачу сразу при обнаружении малейших симптомов бронхита и педиатр правильно диагностировал начинающуюся болезнь, даже бактериальную инфекцию можно вылечивать без противомикробных препаратов.

Таким образом, лечение бронхита у детей без антибиотиков возможно, если:

  • Воспаление бронхов провоцирует вирус. Наблюдаются симптомы острого вирусного бронхита. Воспалением затронуты только верхние дыхательные пути, мокрота густая и трудно отходит, инкубационный период длился не более 2 дней. Учтите, что отличить типы бронхитов по провоцирующему фактору без анализов крови и мокроты очень сложно.
  • Младенец переносит болезнь легко. Для излечения достаточно дыхательной гимнастики, массажа и противокашлевых сиропов Состояние улучшается через 3–5 дней после появления первых симптомов.
  • У ребенка аллергический тип бронхита.

Также об этом говорит и доктор Комаровский.

Важно! Вирусный бронхит быстро переходит в бактериальный, когда воспалительный процесс спускается в нижние отделы дыхательной системы.

Когда назначаются антибиотики

Назначать антибиотики при бронхите у детей однозначно нужно при следующих симптомах бактериальной инфекции:

Популярные средства

список

При бронхите маленьким детям назначают антибиотики в виде сиропа, в таблетках, растворимых в воде. Уколы ставятся при тяжелом течении болезни. Противомикробные препараты принято разделять на три группы по механизму воздействия на опасные бактерии.

Пенициллиновая группа

Подходят для первого опыта приема антибиотиков маленькими пациентами. Действуют мягко, щадят кишечную микрофлору. Перечень популярных и эффективных средств представлен в таблице. (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево)

Торговое названиеДействующее веществоФорма выпускаПоказанияКак приниматьС какого возраста
«Амоксициллин»АмоксициллинСироп, гранулы, таблеткиВоспаление дыхательной системы, тканейДо 2 лет сироп принимают по 20 мг/кг на один прием три раза в сутки 5–7 дней; с 2 до 5 лет по 125 мл суспензии в сутки. С 5 лет по 1 таблетке в день – 250 мгСироп – с рождения, таблетированная форма – с 2 лет
«Флемоксин Солютаб»
(аналог «Амоксициллина» нового поколения)
АмоксициллинТаблетки для приготовления суспензииОтит, бронхит, пневмонияПо 125 мл – с 1–3 лет три раза в сутки, с 3 до 6 лет – по 250 мл три раза. Курс лечения – 5–7 днейС 1 года
«Амоксиклав»Амоксициллин с клавулановой кислотойТаблетки, сиропОстрый синусит, хронический бронхит, цистит, пневмонияСуспензия: по 30 мг/кг в сутки детям до 3 месяцев, с 4 месяцев – по 30–40 мг/кг. Суточную дозу делят на три разаС рождения в виде сиропа, с 12 лет – таблетки

Макролиды

Противомикробные препараты широкого спектра действия. Назначаются детям с рождения. Имеют минимальный список побочных эффектов. (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево).

Торговое названиеДействующее веществоФорма выпускаПоказанияКак приниматьС какого возраста
«Сумамед»АзитромицинПорошок для суспензииАнгина, тонзиллит, бронхит, скарлатина, отит1 раз в сутки по 30 мг на 1 кг веса, курс — 3 дняС рождения
«Макропен»МедикамицинТаблетки, суспензияОИВДП, скарлатина, дифтерия, бронхитыКурс – 7–10 дней. Доза рассчитывается по весу: на 1 кг 0,7 мл лекарстваС рождения – в форме суспензии
«Азитромицин»АзитромицинСуспензия, таблеткиСинусит, гайморит, трахеит, дерматит, отитМежду приемами пищи 1 раз в сутки. Суспензия принимается по 0,5 мл медикамента на 1 кг весаС рождения
«Клацид»КларитромицинПорошок для суспензии, таблеткиБронхит, отит, пневмония2 раза в любой форме по 250 мгС 3 лет

Цефалоспорины

Сильный антибиотик, назначается чаще в уколах. Из-за большого списка побочных эффектов детям до 5 лет применяют редко. Полезен для лечения гнойного бронхита, если пенициллиновые и макролидные препараты не помогли. (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево)

Торговое названиеДействующее веществоФормы выпускаПоказанияКак приниматьС какого возраста
«Зиннат»ЦефоруксимГранулы, таблеткиИВДПКурс – 5–10 дней. Суспензию принимают 2 раза в день по 10 мг/кг веса.
Таблетки – 3 раза по 125 мг
С рождения, таблетки – в 3 года и старше
«Супракс»ЦефиксимКапсулы, гранулыОбструктивный бронхитОднократно в следующих дозировках:
• с полугода – по 4 мл ежедневно;
• с 2–4 лет суточная доза – 5 мл;
• с 5 до 11 лет – суточная доза 6–10 мл;
• с 12 лет –8 мл в день.
Курс – 5–7 дней
С полугода
«Цефтриаксон»ЦефтриаксонУколыОИВДП, бронхит, тонзиллит, ангина, циститВнутримышечно, внутривенно, курс – 5–7 днейС рождения

Как правильно принимать

Терапия антибиотиками не проводится хаотично и бесконтрольно.

Есть четкие правила приема медикаментов:

  1. В домашних условиях пользуйтесь разрешенными формами препаратов по возрасту: таблетками и сиропами. Колоть инъекции лучше в больнице или поликлинике, приглашать домой медицинскую сестру.
  2. Принимайте лекарства в одно время суток.
  3. Соблюдайте кратность приемов, временной промежуток между ними.
  4. Сироп встряхивайте до полного растворения осадка.
  5. Давайте лекарство детям во время еды или сразу после. Пусть запивают водой в небольших количествах.
  6. Придерживайтесь дозировки, пользуйтесь мерными ложками или шприцами.
  7. Не принимайте противомикробные одновременно с отхаркивающими, энтеросорбентами и антигистаминными, сделайте перерыв от 30 минут до 2 часов.
  8. Не прекращайте лечение, когда бронхит, по вашему мнению, начал проходить. Курс терапии нужно доводить до конца.
  9. Давайте больному больше питья.
  10. Ведите дневник наблюдений за малышом раннего возраста при приеме антибиотиков. Это поможет определить эффективность лекарства, заметить аллергическую реакцию.
  11. Покупайте медикамент по рецепту. Не нужно приобретать взрослую дозировку, а потом делить таблетку пополам.

Как часто можно давать

Использовать аптечные лекарства нужно реже. Частое и бесконтрольное применение противомикробных медикаментов приводит к потере резистентности к терапии. Это осложняет процесс лечения серьезных заболеваний в будущем.

Любовь к антибиотикам чревата потерей естественных защитных функций, поэтому при выборе методов терапии учитывайте следующие рекомендации педиатров:

  • Не используйте противомикробные препараты для вылечивания ОРВИ, насморка, несерьезных заболеваний бактериальной природы.
  • Первый антибиотик должен быть слабым, дозировка – минимальной. Обязательно сообщите доктору, что противомикробные препараты ребенку с рождения еще не давали. Наиболее безопасным в раннем возрасте считается любой препарат из пенициллиновой группы.
  • По возможности избегайте приема антибиотиков внутрь (таблетки, уколы). Если есть возможность наружного лечения, применения спреев, мазей, капель, остановитесь на них.
  • Восстанавливайте микрофлору кишечника малыша пробиотиками.
  • Выводите токсины в период приема противомикробных препаратов с помощью энтеросорбентов. Это «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель».

В чем есть опасность

У антибиотиков есть противопоказания и побочные эффекты. Чтобы не навредить детскому здоровью, врачам и родителям нужно знать:

  • Лекарства из группы аминогликозидов оказывают сильнейшее воздействие на почки и органы слуха. Детям их принимать нельзя.
  • «Миноциклин», «Тетрациклин», «Доксициклин» нарушают усвоение кальция, в результате истончается зубная ткань, замедляется рост ребенка. До 8 лет запрещены.
  • «Пефлоксацин», «Офлоксацин» нарушают формирование хрящей, суставов.
  • «Левомицетин» развивает апластическую анемию, угнетает кроветворную систему в костном мозге, поражая стволовые клетки.
  • Детский организм чаще взрослого отрицательно реагирует на антибиотики в любых дозах. Дети жалуются на тошноту, мигрень, диарею, головокружения. У малышей дошкольного возраста наблюдаются аллергические реакции даже на разрешенные по возрасту противомикробные препараты.

Лечение бронхита у детей антибиотиками – эффективный метод борьбы с тяжелым бактериальным недугом, но препараты не могут действовать только положительно. Под ударом находятся почки, печень, кровеносная система, ЦНС. Используйте инъекции и таблетки противомикробной группы только в том случае, если без них никак обойтись нельзя.

Как поднять иммунитет после лечения

бифиформ

Антибиотики принимают для уничтожения вредоносных бактерий, но вместе с ними погибают и полезные, живущие в кишечнике. В результате у детей начинаются поносы, нарушается пищеварение, пропадает аппетит, снижается содержание витаминов и минералов в крови.

Оказать помощь и поддержку маленькому организму нужно в первые дни терапии противомикробными препаратами. Одновременно с антибиотиками и еще пару недель после завершения курса лечения давайте детям пробиотики. Это препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Список пробиотиков очень широкий, действуют они примерно одинаково. При выборе ориентируйтесь на кошелек и собственные предпочтения:

  • «Бифидумбактерин». Разрешен с рождения, производится на основе живых кисломолочных бактерий. Восстанавливает работу ЖКТ, повышает иммунитет. Выпускается в виде свечей, в сухом виде. Хранить ампулы с порошком нужно в холодильнике. Детям до 3 лет использовать суппозитории нельзя.
  • «Лактобактерин». Продается во флаконах, содержимое растворяется кипяченой водой. Дозировка зависит от возраста и показаний к применению. Противопоказаний, побочных действий нет.
  • «Линекс». Порошок, суспензия. Предназначен для терапии и профилактики дисбактериоза.
  • «Хилак форте». Разрешен с первых дней жизни. Выпускается для детей в форме капель. Быстро нейтрализует расстройства ЖКТ, повышает местный иммунитет.
  • «Бифиформ Бэби». БАД к пище, разрешен для грудничков с 0 месяцев. Нормализует кишечную флору.
  • «Лактив-ратиофарм». Рекомендуется при ощущении тяжести, вздутиях, повышенном газообразовании, в период лечения антибиотиками. Можно давать детям с 2 лет. Курс лечения – 1–2 недели. Детям с непереносимостью, атопическим дерматитом «Лактив-ратиофарм» принимать нужно с осторожностью, препарат может вызвать аллергическую реакцию.

Хронические бронхиты чаще атакуют малышей с пониженным иммунитетом, прием антибиотиков для излечения бронхов дополнительно ухудшает ситуацию. Таким пациентам рекомендуется принимать иммуномодуляторы:

  • «Афлубин». Гомеопатический препарат в каплях, дозировка назначается по возрасту. Укрепляет иммунитет, помогает снять воспаление, нормализует терморегуляцию.
  • «Иммуноглобулин человеческий». Способствует повышению уровня сопротивляемости вирусам и бактериям. Детям назначается только по показаниям, запрещен при аллергиях. Выпускается в виде раствора для инъекций, инфузий.
  • «Интерферон». Для повышения иммунитета используется препарат в жидкой форме (пероральный раствор). Обладает противовирусными свойствами, активизирует защитные функции детского организма.
  • «Анаферон». Таблетки и капли иммуностимулирующего действия. Используются для восстановления после затяжных болезней, как средство профилактики вирусных и бактериальных инфекций.

Рекомендации для родителей

Терапия противомикробными препаратами будет более эффективной, если соблюдать следующие рекомендации:

  • Проводите полный курс терапии антибиотиками, даже если малыш чувствует себя здоровым. Прекращение лечения приведет к возвращению симптомов бронхита. Сколько и какое время принимать лекарства, спрашивайте не в аптеке, а у лечащего врача.
  • Четко соблюдайте кратность, дозировку препарата, рекомендации по количеству жидкости для запивания, времени приема.
  • Обеспечьте ребенку полноценный покой, возможность лежать весь день, спать в любое время суток.
  • Поите больного чаще. Вода помогает выводить патологические бактерии и токсины.
  • Не забывайте о профилактике дисбактериоза. Если не начать прием пробиотиков в период приема противомикробных препаратов, диарея и недомогание дополнят список проблем со здоровьем через 1–2 недели. Просите доктора выписать антибиотики, полезные бактерии и иммуномодуляторы одновременно.
  • Не отказывайтесь от госпитализации. Детей до 5 лет лучше пролечивать в больнице под круглосуточным наблюдением врачей.

Лечение бронхита антибиотиками требует от родителей внимательного отношения к самочувствию ребенка. Следите за температурой, проявлением аллергических реакций, прислушивайтесь к жалобам на ухудшение состояния или появление нетипичных для бронхита симптомов – тошноты, мигрени, поноса.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_bronhite_u_detej.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Поделиться с друзьями:

Антибиотики при бронхите у детей: обзор препаратов

Антибиотик – медикамент синтетического происхождения, который купирует размножение патологических бактерий, благодаря чему применяется в ходе консервативного лечения таких вирусных заболеваний, как бронхит.

Эта респираторная инфекция поражает детский организм, дыхательная система и защитная функция ребенка находятся в процессе формирования.

Чтобы воспалительный процесс не распространился на органы, педиатр назначает ребенку при бронхите прием антибиотиков. 

Влияние на организм

Антибактериальные средства подразделяют на несколько групп за признаком «механизм действия». Выделяют такие группы:

  1. Макролиды купируют синтез белка в структуре патогенной клетки, что предшествует её отмиранию. Препараты группы надо использовать при лечении хронического бронхита.
  2. Пенициллины направлены на разрушение оболочки вирусной бактерии. Недостаток медикаментов, которые принадлежат данной группе, состоит в высоком риске развития аллергической реакции.
  3. Фторхинолоны способны разрушить ДНК-вирусов, которые спровоцировали воспалительный процесс. 

Реже для лечения респираторных заболеваний используют антибактериальные средства группы тетрациклины. А прием антибиотиков сопровождается побочными эффектами.

Когда применяют антибиотики у детей

Действие антибактериальных средств направлено на купирование роста и разрушение патогенных клеток, которые провоцируют образование очага воспаления. Особенность антибиотиков в том, что они оказывают разрушительное действие не на все виды микробов, а на патогенные бактерии. 

Если бронхит имеет вирусную этиологию и не сопровождается осложнениями, для его лечения используют 3 группы лекарственных средств – отхаркивающие, противовирусные и укрепляющие иммунитет.

Скопление на поверхности слизистой бронхов вирусов провоцирует размножение патогенных бактерий, иммунная система при лечении бронхита начинает ослабевать, а состояние малыша усугубляется симптомами бактериальной инфекции.

Антибиотик в ходе лечении бронхита прописывается ребенку при наличии симптомов:

  • общая интоксикация;
  • высокая температура;
  • постоянная одышка;
  • слабость и сонливость;
  • кашель с гнойными выделениями. 

Еще одно показание к приему антибактериальных средств – развитие лейкоцитоза, который сопровождается увеличением количества иммунных клеток. 

Прежде чем прописать ребенку, болеющему бронхитом, антибиотик, врач проводит анализ мокроты с целью определения типа вирусного возбудителя. 

Какие препараты применяют

Для лечения бронхита у детей используются много антибиотиков. К эффективным относят: Зиннат, Сумамед, Супракс.

Бисептол

Этот антибактериальный препарат является представителем сульфаниламидной группы, имеет низкую стоимость, применяется в результате лечения респираторных и мочевыводящих путей.

Поскольку Бисептол провоцирует расстройство функционирования таких органов, как почки и печень, нарушает кровоток, педиатры не прописывают этот антибиотик детям при лечении бронхита. 

Лечение с помощью Бисептола

Зиннат

Лекарственное средство относится к группе цефалоспоринов и оказывает одновременно два положительных эффекта – бактерицидный и бактериостатический. Активное вещество препарата Зиннат – Цефуроксим. 

Данный медикамент выпускается в двух лекарственных формах – в виде таблеток и гранул, которые используются для приготовления раствора. Суточная дозировка определяется с учетом возраста ребенка. Малышам до полугода разрешается принимать Зиннат два раза в сутки по 50 мг, а детям от полугода до двух лет – по 100 мг в день.

Стандартная дозировка для детей от 5 до 12 лет – 250 мг, которые принимают равными дозами 2 раза в день. 

Антибиотик Зиннат

Сумамед

В состав лекарственного препарата входит такой компонент – азитромицин, который купирует рост грамположительных бактерий. Сумамед выпускается в форме порошка, который используется для лечебной суспензии. Преимущество медикамента в том, что его разрешается применять в ходе лечения грудных малышей.

Суточная дозировка рассчитывается по простой схеме: на 1 кг веса ребенка приходится 10 мг порошка. Принимать лекарственный препарат нужно один раз в день не менее чем за час до либо за 2 часа после последнего приема еды.

Стандартная продолжительность терапии составляет 3 дня.

Как проводить лечение Сумамедом

Супракс

Лекарственное средство Супракс имеет в составе активный компонент – Цефиксим. Главное показание к приему медикамента – развитие у малыша обструктивного бронхита. Средство выпускается в форме капсул, которые используются для изготовления лечебного раствора. 

Для детей с бронхитом дозировка антибиотика рассчитывается с учетом веса: на 1 кг массы тела приходится 8 мг лекарственного порошка. Принимать Супракс при лечении воспаления дыхательных путей разрешается детям, с возрастом более 6 месяцев.

Супракс при трахеите и особенности

Амоксиклав

В состав медикамента входят 2 активных компонента – амоксициллин и клавулановая кислота, которая снижает сопротивляемость патогенных микроорганизмов и защищает действующее вещество от разрушительного воздействия бета-лактамазы.

Препарат выпускается в двух формах – в виде таблеток и сиропа. Малышам рекомендуется принимать Амоксиклав в виде сиропа, а детям старше 12 лет – в виде таблеток. 

Если лекарственное средство используется в виде суспензии, дозировка такая: малышам младше 3 месяцев разрешается принимать 30 мг препарата на 1 кг веса, а детям от 4 месяцев рекомендуется принимать 40 мг на 1 кг массы тела. Суточная дозировка делится на 3 равные части. 

Лечение трахеита Амоксиклавом

Флемоксин

Медикаментозное средство Флемоксин оказывает на очаг воспаления спектр действия, применяется при лечении не только бронхита, но и пневмонии.

Препарат выпускается в виде таблеток, которые имеют фруктовый вкус, что облегчает процедуру приема лекарства.  

Дозировка рассчитывается врачом с учетом возраста ребенка. Малышам до 3 лет показано принимать Флемоксин 3 раза в сутки по 125 мг. Детям до 6 лет надо ежедневно принимать 750 мг препарата за три приема. Стандартный курс лечения составляет 7 дней. 

Показания и противопоказания к приему

Правила приема

Во избежание осложнений, которые возникают на фоне нерационального приема антибиотиков, родители должны выполнять такие правила:

  1. Соблюдать дозировку, которую установил врач и использовать в домашних условиях медикамент в виде сиропа или таблеток. Если малышу показано введение антибактериального средства с помощью инъекции, надо вызвать врача либо доставить ребенка в поликлинику самостоятельно.
  2. Придерживаться кратности приемов лекарства и временных интервалов между ними. 
  3. Поддерживать водный баланс ребенка.
  4. Временно ограничить прием отхаркивающих средств, антигистаминных препаратов, а также сорбентов. Временной промежуток между приемом антибиотика и медикаментов должен составлять не менее 2 часов. 
  5. Следить за самочувствием малыша и при необходимости записывать изменения в состоянии в дневник. 

Родителям запрещено увеличивать дозировку или корректировать продолжительность курса. Изменение лечебной терапии является компетенцией детского врача.

Какие антибиотики запрещено принимать

Лечение бронхита путем приема антибактериальных препаратов является эффективным, но препараты оказывают не только положительное, но также негативное действие на организм. Это приводит к развитию побочных эффектов, как тошнота, сильная головная боль, аллергия.

К лекарственным средствам, которые пагубно влияет на детский организм, относят Миноциклин. Прием медикамента приводит к нарушению процесса усвоения кальция, на фоне этого костная ткань теряет прочность, становится уязвимой к механическим повреждениям.

Запрещено использовать при лечении бронхита антибиотик Левомицетин, который ухудшает состояние организма. К последствиям приема медикамента относят поражение стволовых клеток мозга, расстройство кроветворной функции, развитие анемии. 

Как укрепить иммунитет

Прием антибиотиков при лечении бронхита не исключает вероятности появления у детей неприятной симптоматики, что обусловлено ослабеванием под действием тяжелых препаратов иммунной системы.

К признакам, которые проявляются после завершения антибактериальной терапии, относят плохой аппетит, диарею, а также дефицит полезных витаминов и минералов.

С целью восстановления работы пищеварительной системы и нормализации микрофлоры кишечника врачи рекомендуют принимать антибиотики с пробиотиками. К популярным медикаментам группы относят:

  • Бифидумбактерин содержит натуральные кисломолочные бактерии, что нормализует функционирование ЖКТ и укрепляет иммунитет;
  • Хилак форте направлен на повышение местного иммунитета. Преимущество препарата состоит в том, что его разрешено принимать грудным малышам;
  • Лактив-ратиофарм устраняет чувство тяжести и снимает вздутие.

Если воспаление приняло хроническую форму, помимо пробиотиков ребенку прописывают иммуномодуляторы – Анаферон, Афлубин либо Интерферон.

Основное действие лекарственных средств направлено на купирование воспалительного процесса и активизацию защитной функции.

Федорова врач - пульмонолог и терапевт

Автор: Федорова Людмила Пульмонолог, иммунолог, терапевт

Можно ли давать антибиотики при бронхите грудничку

Вторым защитным барьером от инфекций после носоглотки и альвеол являются бронхи. Если бактерии способны проникать глубже в дыхательные органы, они быстро прикрепляются к тканям и вызывают воспалительный процесс. При вирусном поражении в антибиотиках для грудничков нет необходимости, так как в этом случае они бесполезны. Но когда начинается осложнение, и присоединяются еще и бактериальные возбудители, основной принцип лечения заключается в использовании этих препаратов.

Когда назначают антибиотики

Опасность поражения бронхов у грудничка заключается в том, что малыш еще не может откашлять накопившуюся мокроту. В результате он начинает задыхаться из-за образовавшейся обструкции. Затяжное течение патологии приводит к развитию бронхиолита или пневмонии, что вызывает серьезное расстройство процесса дыхания и опасно для жизни грудничка.

Если наблюдается только сильный кашель, отсутствует температура и озноб, убрать симптомы можно при помощи муколитиков на натуральной основе. Это Амброксол, Гиделикс, Суприма. Так как посев мокроты – длительная диагностическая процедура, назначение антибиотиков при бронхите основывается на клинической картине. Существует ряд симптомов, которые подтверждают бактериальную природу заболевания или подключение ее к вирусному поражению:

  • Постоянная одышка, не только после активного движения грудничка, но и в состоянии покоя
  • Повышение лейкоцитозного уровня
  • Интоксикация организма
  • Повышенная температура на протяжении трех дней и более
  • Снижение аппетита и слабость
  • Если происходит откашливание мокроты, в ней имеются гнойные сгустки.

Вирусы в качестве самостоятельного источника заболевания у грудничков – явление достаточно редкое. Чаще они образуют при бронхите комплексы с бактериями и грибами. В первые дни жизни организм младенца вырабатывает специфические антитела, которые защищают от инфекций. Если мама перед беременностью или в ее период перенесла бронхит, эти элементы она передает будущему ребенку. Противоречие заключается в том, что поражению чаще подвергаются именно те дети, у которых ускорена выработка антител. Но такой парадокс связан с еще более важной защитной функцией – предупреждением пневмонии.

Список антибиотиков и их свойства

В идеале препараты должны назначаться после получения результатов анализов. Но не всегда есть возможность ожидать их длительное время, поэтому подбор средств производится опытным путем. При лечении бронхита у грудничков принято выделять четыре группы антибиотиков:

Пенициллиновый ряд

Эти препараты обладают бактерицидным эффектом, оказывая воздействие на белковые элементы, связывающие пенициллин. Они выполняют функцию ферментов, которые образуют пептидогликановые полимеры для построения клеточных стенок возбудителя. Блокирование их синтеза приводит к гибели патогена.

Для предупреждения резистентности были разработаны антибиотики, ингибирующие производство беталактамаз. Повышая синтез клавулоновой кислоты, сульбактамных и тазобактамных веществ, они более активно воздействуют на бактерии.

Из этой группы грудничкам подходят аминопенициллины с расширенным спектром влияния. Они проявляют свои свойства по отношению к эширехиям, энтеробактерам, шигеллам, сальмонеллам. При бронхите чаще высевается пневмококк, стрептококк и морацелла. Но при атипичных видах заболевания, когда виновниками выступают хламидии, микоплазмы и легионеллы, составы неэффективны.

Беталактамные антибиотики считаются наиболее изученной категорией препаратов, которые применяются для лечения как верхних, так и нижних дыхательных путей. Разнообразие видов объясняется стремлением создать средство с высокими фармакологическими качествами и устойчивостью к постоянно развивающейся резистентности микроорганизмов. К группе аминопенициллинов для грудничков относятся следующие медикаменты:

Амоксициллин

Представляет собой полусинтетическое средство с высокой биодоступностью при пероральном приеме. Его основным активным веществом является клавулоновая кислота, которая ингибирует беталакамазы. Он абсорбируется почти на 95%, независимо от приема пищи и сохраняет свойства в кислотной среде. Для детей первого года жизни назначают в виде порошка для приготовления суспензий и раствора для инъекций.

Препарат разрешен с 4-недельного возраста, так как у новорожденных он может вызвать нарушения слуха. До шестимесячного возраста средство вводят внутримышечно из расчета 0,1 г/кг массы тела, разделенный на 4-6 приемов. От полугода можно давать суспензию. Противопоказано лекарство при астме, лейкозе, тяжелых патологиях печени и почек, непереносимости компонентов. Может вызвать аллергию. Курс лечения составляет от 5 дней.

Флемоксин

Антибиотик из аминопенициллиновой группы. Основным действующим веществом является беталактамный амоксициллин. Проявляет бактерицидные свойства против грамположительных и отрицательных патогенов. Он быстро всасывается, создает максимальные концентрации через 120 минут после приема. Накапливается в слизистых и мокроте, кислотоустойчив. Выделяется посредством почек за час, у недоношенных детей – за 3-4 часа.

Таблетки имеют цитрусовый ли фруктовый привкус. Для использования их растворяют в воде: в 20 мл для получения сиропа и в 100 мл при приготовлении суспензии. Дозировка составляет 0,125 г трижды в сутки на протяжении 5-7 дней. В случае тяжелых или хронический инфекций детям дают лекарство из расчета 60 мг/кг массы тела, разделенные на три раза. Препарат противопоказан при непереносимости компонентов, очень редко вызывает побочные реакции в виде кожной аллергии и диспептических расстройств.

Макролиды

Антибиотики с макроциклическим лактонным кругом. Воздействуют против возбудителей, развивающихся внутри клеток и грамположительных штаммов. Основной эффект достигается за счет прекращения продуцирования белковых составляющих в рибосомных соединениях мембранных стенок бактерий. Кроме этого активные вещества обладают иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами. По химической формуле они подразделяются на азалиды и кетолиды, в зависимости от атомного строения.

Средства относятся к числу наиболее безопасных видов с минимальным токсическим воздействием. Они хорошо переносятся пациентами, нежелательные реакции встречаются крайне редко. Еще одна особенность – отсутствие перекрестной устойчивости с беталактамными составами. Существует три группы медикаментов – природные, пролекарства и полусинтетические. При бронхите у грудничков назначают следующие препараты:

Сумамед

Представитель нового поколения азалидовой группы. Механизм действия основан на подавлении производства белковых соединений, из которых состоят стенки возбудителя. Угнетая синтез пептидтранслоказ и их транспортировку, активное вещество замедляет рост и развитие патогенов. В высоких концентрациях способен оказывать бактерицидное действие, то есть, губительно влиять на штаммы.

Основной действующий элемент азитромицин хорошо всасывается и перераспределяется по всем тканям и жидкостям организма. Максимальные концентрации обнаруживаются в плазме спустя 2-3 часа после первого использования и сохраняются в терапевтических дозах на протяжении недели. Прием пищи несколько снижает абсорбцию, поэтому рекомендуется давать младенцам за 60 минут до еды или спустя два часа после нее.

Детям грудничкового возраста назначают средство в виде суспензии для перорального приема. Во флакон 17 г вводят 12 мл воды. Хранить раствор можно на протяжении 5 дней. Дозировка составляет 125 мг один раз в сутки.

Макропен

Антибиотик из группы макролидовых, обеспечивающий прекращение продуцирования белковых элементов в бактериальных клетках. Воздействует на внутриклеточные штаммы, благодаря основному активному компоненту – мидекамецину. После приема внутрь быстро абсорбируется и достигает оптимального объема спустя 2 часа, который сохраняется на протяжении 6 часов. Накапливается в дыхательных органах, слизистой и коже. При метаболизме создает два активных вещества с противомикробными свойствами.

Препарат противопоказан при тяжелой недостаточности печени и непереносимости компонентов. Дозировка составляет 20-40 мг/кг массы тела, Для малышей выпускается средство в гранулах. Суспензия готовится из 100 мл воды, добавленной во флакон с лекарством. Полученный раствор имеет оранжевый оттенок и приятный банановый вкус.

Фторхинолоны

Препараты, основу которых составляет хлорохин и налидиксовая кислота. Составы классифицируют согласно химической формуле, по наличию атомов фтора. Основной мишенью активных веществ служат топоизомеразные ферменты, ингибирование которых приводит к замедлению роста при малых концентрациях и гибели патогенов при высоких. В результате чувствительность возбудителя к фагоцитозу. Средства способны воздействовать как на растущие микроорганизмы, так и находящиеся в покое.

Фторхинолоны хорошо распределяются по тканям, биодоступность составляет 100%. Благодаря длительности выведения, медикаменты назначают для лечения один раз в сутки. Специфическая фармакокинетика позволяет использовать средства при любой локализации заболевания и тяжести процесса. Они относятся к категории малотоксичных составов, развитие нежелательных реакций, при которых требуется прекращение терапии, наблюдается только у 1-2% пациентов. Из фторхинолоновым чаще всего используются следующие антибиотики:

Офлоксацин

Препарат проявляет активность преимущественно по отношению к грамотрицательным бактериям. Назначается в тех случаях, когда патоген развивает резистентность к другим антибиотикам. Он быстро всасывается, хорошо распределяется по тканям и слизистым. Достигает максимального объема через полчаса после приема, сохраняет терапевтический эффект на протяжении суток, даже после однократного использования.

Так как препарат считается токсичным, грудникам его назначают только по показаниям, в случае тяжелого развития бронхита и осложнений. Дозировка составляет 7,5 мг/кг массы тела в два приема с интервалом 12 часов. Способ использования – внутривенный. Курс лечения от 3 до 14 дней, только при критических состояниях может быть продлен. Противопоказан при заболеваниях нервной системы и травмах мозга. Может вызвать ряд побочных реакций.

Ципрофлоксацин

Медикамент из этой же группы, способный ингибировать топоизомеразные ферменты. Он разрывает цепочки в ДНК молекул, считывает информацию и изменяет хромосомную топологию. В результате защитные системы патогена разрушаются, из-за чего он приостанавливает свой рост и погибает. По отношению к клеткам которые делятся, быстро производимый эффект наступает через 2 часа, при медленном размножении – через двое суток. Препарат предотвращает синтез экзотоксинов, при этом резистентность микроорганизмов развивается достаточно медленно.

Так как лекарство относится к артротоксичной категории, его назначают только по показаниям и в тяжелых состояниях. Внутривенная суточная доза составляет не более 7 мг/кг массы тела младенца. Длительность лечения при осложненных и атипичных бронхитах – 10-14 дней.

Цефалоспорины

Существует 4 поколения препаратов этого ряда, предназначенные как для перорального, так и для парентерального использования. Они подходят для двухступенчатой терапии, подразумевающей постепенный переход с одной формы приема на другую в максимально короткие сроки с учетом оценки клинического состояния маленького пациента. При бронхите наиболее активно используются средства 2, 3 и 4 группы. Они устойчивы к воздействию беталактамаз и большинства грамположительных возбудителей.

В основе препаратов лежит аминоцефалоспориновая кислота, которая повреждает пептидогликановый слой клеточных мембран микроорганизмов, находящихся в фазе размножения, что приводит к их гибели. Антибактериальный эффект наступает через 3 часа после приема и сохраняется от 2 до 24 часов. Для лечения бронхита используются следующие составы:

Супракс

Медикамент используется в педиатрической практике для терапии инфекционных заболеваний дыхательной системы. В основном его назначают при легких и среднетяжелых состояниях пациентам, находящимся в амбулаторных условиях. Он помогает при обострении бронхитов, их хроническом течении и признаках обструкции. Биодоступность составляет около 50%, при приеме суспензии пик концентрации наблюдается спустя 3 часа и сохраняется 4-6 часов.

Оптимальная дозировка для грудников, начиная с 6 месяцев – 2,5-4 мл каждые 12 часов в течение 10-14 дней. Противопоказания – псевдомембранозный колит, повышенная восприимчивость к компонентам. Может оказывать побочные реакции в виде кожных аллергических проявлений и диспептических расстройств.

Цефодокс

В порошке для приготовления сиропа содержится цефподоксим в качестве активного действующего вещества. Он оказывает ацетилирующее воздействие на транспептидазные элементы, из которых состоят стенки микроорганизмов. Вследствие этого бактерии теряют способность к размножению и погибают. Препарат активен по отношению к большинству видов патогенов, но штаммы, вызывающие атипичный бронхит, к нему проявляют устойчивость.

Средство не метаболизируется, выводится посредством почек. Оно противопоказано при лактазной недостаточности, рекомендовано детям от 5 месяцев. Ежедневная доза составляет 10 мг/кг массы тела, разделенные на два приема. Для приготовления суспензии во флакон с порошком нужно добавить воду до отметки.

Антибиотики и микрофлора

Даже самый малотоксичный препарат способен оказывать негативное воздействие на состояние кишечника. Это связано с тем, что активные вещества влияют не только на патогенные микроорганизмы, но и затрагивают бифидобактерии, которыми заселена слизистая. В большинстве случаев по окончанию лечения микрофлора нормализуется самостоятельно, восстанавливая баланс. Требуется всего лишь чаще поить грудничка.

Но у некоторых пациентов происходит нарушение, которое приводит к дисбактериозу, особенно при длительном лечении. Чтобы помочь малышу, рекомендуется давать ему сорбенты и пробиотики. Это Бифидумбактерин, Биоспорин, Ацилакт, Бифилиз.

Антибиотики для детей до года при бронхите

С простудными и вирусными заболеваниями сталкиваются все малыши, нередко болезнь сопровождается кашлем. Диагноз «бронхит» неоднократно звучит на приёме у педиатра – это часто встречающееся заболевание. Но, несмотря на свою распространенность, существует множество споров о правилах лечения недуга и необходимости применения антибактериальных средств.

Антибиотики при бронхите у детей назначаются педиатром с учетом состояния малыша, клинической картины болезни, чувствительности возбудителя. Родители в свою очередь должны понимать, когда и как следует давать антибиотик, как он повлияет на здоровье малыша. Следует осознавать, что бывают ситуации, при которых применение антибактериальных средств не только не улучшит состояние крохи, но и навредит ребёнку.

Почему возникает бронхит?

Бронхит – заболевание органов дыхания, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов. К наиболее частым причинам развития недуга относится попадание вирусов в организм малыша. Повышенное образование слизи, отёчность и воспаление – защитная реакция бронхов на внедрение инфекционных агентов. Стимулируется кашлевой рефлекс ребёнка, поскольку кашель помогает крохе избавиться от скопившейся слизи.

Но не всегда кашель эффективно удаляет мокроту из бронхов, особенно если она вязкая и густая. В таких случаях развивается закупорка бронхов (обструкция), присоединяется бактериальная инфекция с развитием тяжелых осложнений: бронхоспазма и пневмонии. Малыша мучает навязчивый кашель с трудноотделяемой мокротой, одышка, общая слабость.

Иногда причиной бронхита является аллергия, несоответствие воздуха в помещении гигиеническим нормам, грибковые инфекции.

Доктор Комаровский настаивает на лечении бронхита без антибиотиков, поскольку противомикробные средства неэффективны против вирусов. Действительно, лечение вирусного бронхита антибиотиками увеличивает риск осложнений, аллергических реакций и дисбиотических состояний. Неэффективно применение антибиотика и при аллергическом бронхите у детей. Поэтому, без консультации врача и назначения адекватного обследования и лечения невозможно вылечить бронхит.

Зачем назначаются антибиотики при бронхите у детей?

Хотя в большинстве случаев природа бронхита вирусная, антибиотики широко используются для лечения заболевания. Вирусная инфекция ослабляет защитные силы организма, а сухой воздух в помещении и недостаточное питье способствуют высушиванию слизи в бронхах, что создает условия для развития микробной инфекции.

В небольшом количестве случаев бронхит изначально имеет бактериальную природу и проявляется тяжелым состоянием малыша с явлениями сильной интоксикации. Процесс протекает с серьёзными осложнениями и требует стационарного лечения.

Присоединение бактериальной инфекции можно предупредить, создав оптимальное условия для отхождения слизи из бронхов. Необходимо следить за температурой и влажностью воздуха в комнате, где находится ребёнок. Не стоит забывать о достаточном потреблении жидкости во время болезни, это уменьшит вязкость слизи и облегчит её отхождение.

Когда необходимо давать антибиотик?

Существуют симптомы, которые указывают на необходимость лечения малыша антибиотиками.

  1. Температура более 38 °С в течение 3 дней указывает на присутствие бактерий в организме человека.
  2. Одышка, затруднение дыхания, хрипы в лёгких.
  3. Выраженная интоксикация, нарушение общего состояния малыша.
  4. Выделение вязкой, гнойной мокроты.
  5. Изменение лабораторных показателей крови, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
  6. Возраст малыша меньше года.

В большей степени заболеванию бронхов подвержены малыши в возрасте от 1 до 5 лет. У ребят старше 6 лет заболевание встречается реже, но чаще переходит в хроническую форму.

Какие антибиотики самые эффективные при бронхите у детей?

Чтобы решить вопрос, какой антибиотик лучше подойдет для лечения бронхита у вашего ребёнка, потребуется консультация специалиста. Только врач может оценить тяжесть заболевания, предположить возбудителя, спрогнозировать развитие побочных реакций и правильно подобрать лекарственное средство.

Ассортимент антибактериальных средств огромен и на первый взгляд очень трудно разобраться в обилии лекарств. Но многие лекарственные средства имеют одинаковое действующее вещество и различные торговые названия, лекарственную форму препарата. Кроме того, все антибиотики делятся на группы по своей противомикробной активности.

Для терапии бронхита врачи назначают 3 основные группы антибиотиков.

  1. Группа пенициллинов. Такие препараты оказывают очень мягкое действие, поэтому назначаются первыми при острых бактериальных инфекциях у детей. Выпускают пенициллины в различных формах: суспензиях для детей, таблетках, инъекциях. Сиропы с этим антибиотиком обладают приятным вкусом и не вызывают отвращения у детей. Лекарства эффективно борются с нетяжелыми инфекциями, которые часто встречаются в детском возрасте. Наиболее часто назначаются препараты: «Ампиокс», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Ампициллин», «Флемоклав», «Оспамокс», «Аугментин».
  2. Макролиды. Назначаются детям при неэффективности первой группы антибиотиков, при выраженности симптомов болезни, появлении осложнений. Макролиды хорошо переносятся детьми, обладают минимальным числом побочных эффектов и разрешены в педиатрической практике. Названия препаратов: «Азитрокс», «Сумамед», «Азитромицин», «Макропен», «Кларитромицин».
  3. Цефалоспорины. Средства с широким противомикробным действием, выраженным лечебным эффектом. Прибегают к этим лекарствам, когда лечение другими препаратами оказалось неэффективным, или болезнь имеет тяжёлое течение. Действует антибиотик на множество болезнетворных бактерий, хорошо себя зарекомендовал в лечении сложных форм бронхита, при бронхообструктивном синдроме. Нередко эти лекарства назначают в виде инъекций, особенно если малыш находится в стационаре. Препараты: «Кетоцеф», «Цефаксон», «Нацеф», «Анцеф», «Зиннат», «Зинацеф».
  4. Фторхинолоны. К этим препаратам прибегают в крайних случаях, при тяжелом состоянии ребёнка, в случае атипичного течения болезни. Назначают их по строгим показаниям и применят под контролем медицинских работников. Детям в возрасте до 12 лет вместо фторхинолонов лучше подобрать другое лекарственное средство, с меньшим количеством противопоказаний и побочных реакций. Лекарства: «Ципролет», «Ципронол», «Левофлоксацин».

5 антибиотиков, которые назначаются врачами чаще всего

  1. «Флемоксин Солютаб». Антибиотик, относящийся к пенициллиновому ряду, содержит в своем составе самое простое действующее вещество – амоксициллин. Применять можно при первых симптомах бронхита у малышей, проблемах с ЛОР-органами и при заболеваниях верхних дыхательных путей. Хотя лекарство выпускается в твердой форме, таблетку с антибиотиком не обязательно глотать. Диспергируемые таблетки легко растворяются в воде и имеют приятный вкус и аромат, малыши с удовольствием пьют образовавшийся сироп. Кроме того, жидкая лекарственная форма быстрее всасывается и лучше усваивается, начинает действовать практически сразу.
  2. «Аугментин». Этот препарат также относится к пенициллиновому ряду, но в состав лекарства кроме антибиотика входит клавулановая кислота. Благодаря особому составу препарат является более действенным, по сравнению с другими пенициллинами. Клавулоновая кислота защищает антибиотик от разрушения некоторыми бактериями, увеличивает его активность. «Аугментин» выпускается в форме таблеток, суспензии и раствора для инъекций. Жидкая форма сиропа подходит малышам до 5 лет, а ребята постарше смогут проглотить таблетку, покрытую оболочкой. Инъекции «Аугментина» назначаются при тяжелом состоянии ребёнка и проводятся в условиях лечебного учреждения.
  3. «Сумамед». Антибактериальный препарат, входящий в состав лекарства, представлен азитромицином и относится к группе макролидов. Вещество прекрасно борется с воспалением в бронхах и легких. Подходит для лечения затяжных и хронических бронхитов, бронхопневмоний, пневмоний. Выпускается лекарство в виде таблеток и сиропа различной дозировки, поэтому легко подобрать подходящую для каждого ребенка форму. Удобен и режим дозирования, достаточно употреблять антибиотик один раз в день для создания необходимой концентрации лекарства в крови. Минимальный курс лечения «Сумамедом» составляет всего 3 дня, но даже при таком коротком приеме, вещество определяется в крови в течение 5 – 7 дней.
  4. «Биноклар» («Клацид»). Кларитромицин – действующее вещество лекарства, относится к полусинтетическим макролидам и обладает выраженной противомикробной активностью. Препарат помогает побороть многие инфекционные заболевания, в том числе тяжелый бронхит и пневмонию. Хотя лекарство быстро и эффективно справляется с болезнью, имеется много противопоказаний и побочных эффектов. Например, приём «Клацида» может вызывать расстройство пищеварения, боль в животе, головокружение, нарушение функции печени и почек. Поэтому принимать лекарство нужно с осторожностью, при неэффективности других средств.
  5. «Зиннат». Основным веществом «Зинната» является цефуроксим – антибиотик цефалоспоринового ряда. Применяется при бронхитах, особенно эффективен антибиотик при хронических формах болезни, пневмониях. «Зиннат» разрешен с трёхмесячного возраста, при наличии показаний к применению лекарства. Хотя лекарство обычно хорошо переносится, нужно с осторожностью применять вещество для малышей до года. Из побочных эффектов антибиотик часто вызывает нарушения пищеварения, аллергические высыпания, нарушение работы печени.

Приём таких лекарств, как антибиотики – это не панацея от всех болезней. При несоблюдении инструкции применения или неправильном подборе средства состояние ребёнка может ухудшиться. Поэтому существуют правила, которых стоит придерживаться, если вам пришлось лечиться противомикробными препаратами.

Правила приёма антибиотиков

  • лекарство выбирает только врач. Антибиотики имеют огромное число противопоказаний и побочных эффектов, самостоятельное употребление этих лекарств опасно, особенно для детей. Никогда не слушайте советов подруг, лекарство эффективное для одного ребёнка, может принести вред другому малышу. К тому же, перед выбором антибиотика врач назначит необходимые анализы, проведёт тщательный осмотр и опрос пациента.
  • правильная дозировка. В педиатрии дозировка препарата рассчитывается на килограмм массы тела ребёнка. Поэтому дозировка для детей одного возраста может немного отличаться.  Никогда не меняйте дозировку указанную врачом, не удваивайте дозу, чтобы быстрее справиться с инфекцией. Такие эксперименты могут вызывать нежелательные последствия, дисбактериозы и токсические реакции. Не следует уменьшать назначенную врачом дозировку или прекращать раньше времени прием лекарства. Таким образом микроорганизмы полностью не погибают, а наоборот, приобретают устойчивость к препарату. При повторных заболеваниях антибиотик может оказаться неэффективным, придётся пользоваться более серьёзными лекарственными средствами.

Будьте внимательны при покупке суспензии; выпускаются лекарства с различной дозировкой, количеством сухого вещества в 5 мл. Покупайте лекарственные средства строго по рецепту, выписанному врачом;

  • соблюдайте время и кратность приема. Принимать антибиотик нужно в одно и то же время, соблюдая одинаковые интервалы между приёмом лекарства. Это создаст постоянную концентрацию вещества в крови, поможет быстро справиться с инфекцией. Курс приема обычно составляет от 5 до 7 дней, при тяжелых заболеваниях возможно продление терапии до двухнедельного периода.
  • запивать лекарство нужно чистой негазированной водой. Строго запрещено запивать лекарственные средства газированными напитками, молоком, соками. Такие жидкости меняют кислотность среды и нарушают всасывание вещества. Не стоит пить антибиотик вместе с другими препаратами, особенно это касается жаропонижающих, противоаллергических и отхаркивающих средств.

Между приемом лекарства и употреблением соков, кислых напитков должно пройти не менее часа;

  • соблюдать диету. Поскольку на систему пищеварения ложиться повышенная нагрузка, а для выздоровления нужно потреблять достаточный каллораж, стоит отдать предпочтения здоровому питанию. Рекомендуется включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов, меньше употреблять рафинированных, консервированных, острых продуктов. Позаботьтесь о достаточной количестве потребляемой малышом жидкости, пусть кроха сам выберет любимый напиток. Тёплое обильное питье поможет разжижить мокроту и уменьшить явления интоксикации.

Существует взаимосвязь между реологическими свойствами крови и вязкостью мокроты. Высокая температура, недостаток жидкости — приводят к обезвоживанию и образованию густой, трудноотделяемой мокроты;

  • ведите дневник приёма антибиотика. Заведите дневник наблюдения за болеющим малышом, отмечайте повышения температуры, изменения состояния крохи и введённые препараты. Обязательно укажите дату и время первого приёма антибиотика. Рассчитайте временной интервал и придерживайтесь вашего графика приёма противомикробных средств. Будьте внимательны к своему ребёнку, отмечайте все нежелательные реакции, возникшие при лечении недуга. Это поможет быстрее найти причину ухудшения состояния крохи и вовремя принять меры.

Выводы

Бронхит – распространенный недуг, который чаще всего вызывается вирусами. Несмотря на это, антибиотики нередко входят в схему терапии заболеваний бронхов. Ведь неправильное лечение вирусной инфекции может вызывать бактериальные осложнения, а бронхит из вирусного заболевания становится бактериальным.

Хотя противомикробные препараты обладает выраженным действием и способны быстро побороть недуг, принимать лекарства можно только после консультации специалиста. В противном случае не исключено развитие побочных эффектов и ухудшение состояния крохи. Используя антибиотики, родители должны помнить правила их применения и неукоснительно соблюдать их. Это поможет обезопасить кроху от негативных последствий антибиотикотерапии и сохранит здоровье малыша.

Бронхит у детей встречается довольно часто. Он может выступать и как самостоятельное заболевание, и как осложнение респираторных вирусных инфекций. Без лечения эта болезнь способна обернуться еще более серьезными последствиями. Можно ли применять антибиотики при бронхите у детей? В каких случаях назначают эти лекарства и как использовать их в детском возрасте?

Бронхит – заболевание, которое чаще всего требует применения антибактериальных препаратов

Когда ребенку назначают антибиотики?

Бронхит в большинстве случаев имеет вирусную природу, и при неосложненном течении терапия заключается в приеме противовирусных, отхаркивающих и общеукрепляющих препаратов. Вирусы, попадая на внутреннюю оболочку бронхов, создают благоприятную среду для размножения бактерий, и если иммунитет ребенка не справляется с ними вовремя, бронхит осложняется бактериальной инфекцией. Это можно понять по следующим симптомам:

  • повышение температуры до 38-39ºС, признаки интоксикации;
  • усиление кашля, выделение мокроты с видимыми следами гноя;
  • лейкоцитоз и высокая скорость оседания эритроцитов в анализе крови;
  • одышка, слабость, ухудшение общего самочувствия больного.

При обнаружении признаков бактериальной инфекции у ребенка врач прописывает антибиотики, выполнив анализ мокроты и определив тип бактерии-возбудителя. Когда состояние больного на момент обращения тяжелое, возможно назначение препаратов широкого спектра действия без траты времени на посев.

Особенности применения антибиотиков у детей до 3 лет и старше

При лечении бронхита у детей ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить антибактериальную терапию. Специалист подберет лекарства, обладающие максимально щадящим воздействием на организм, но при этом эффективно борющиеся с возбудителями болезни.

Кроме того, при выборе препарата учитывается анамнез больного, история прошлых назначений лекарственных средств и зафиксированные ранее аллергические реакции.

Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению прописанного антибиотика в части совмещения лекарства с приемом пищи: до еды, во время или после, т. к. нарушение этих рекомендаций может повлечь за собой проблемы с кишечной микрофлорой и дисбактериоз.

Детям до 3 лет и старше иногда прописывают пробиотики наряду с антибактериальной терапией во избежание проблем с пищеварением и иммунитетом.

Список антибиотиков для детей

Младенцам при бронхите обычно назначают антибиотики в форме суспензии или сиропа, что облегчает прием – маленькие дети часто отказываются или просто не умеют глотать таблетки (рекомендуем прочитать: лучшие антибиотики в суспензии для детей: список). Старшие дети легче воспринимают капсулы и таблетки, тем более что некоторые из них не имеют горького вкуса. Уколы применяют, когда состояние больного тяжелое и лечение нужно начать как можно скорее.

Лекарства группы пенициллинов

Группа антибиотиков, отличающихся минимумом побочных действий при эффективном воздействии на пневмококки, стафилококки, стрептококки и другую патогенную флору. В таких случаях в листе назначений можно увидеть следующие названия:

  • Флемоксин Солютаб – амоксициллиновый антибиотик широкого спектра действия (подробнее в статье: инструкция по применению «Флемоксин Солютаб 250» для детей). Прописывается ребенку с 1 года, отпускается в аптеках без рецепта в форме таблеток с фруктовым вкусом. Это облегчает прием – Флемоксин нравится детям, поэтому не возникает таких проблем, как с обычными таблетками. Дозировка рассчитывается по возрасту: 1-3 года – по 125 мг 3 раза в день или по 250 мг 2 раза в день. С 3 до 6 лет – по 250 мг трижды в сутки или по 375 мг дважды в сутки. Продолжительность терапии Флемоксином Солютаб – 5-7 дней, уточняет врач в зависимости от тяжести состояния.
  • Амоксиклав – препарат аналогичного действия, в состав которого, помимо амоксициллина, введена клавулановая кислота (рекомендуем прочитать: таблетки «Амоксиклав 250 мг» для детей: дозировка). Она частично решает проблему сопротивляемости бактерий основному действующему веществу и защищает его от разрушения бета-лактамазой, выделяемой некоторыми видами возбудителей. Новорожденным и до трех месяцев препарат дают в форме суспензии.

Группа цефалоспоринов

К группе цефалоспоринов относятся несколько действующих веществ, эффективных против грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов: цефтриаксон, цефиксим, цефуроксим, цефазолин. На их основе производятся лекарственные препараты, способные вылечить бактериальный бронхит у детей. Исключение составляют случаи атипичного бронхита, вызванного хламидиями или микоплазмой – на них цефалоспорины не действуют, и лучше подобрать другое средство.

При назначении этих препаратов встречаются такие названия:

  • Зиннат – цефалоспорин 2 поколения, обладающий бактерицидным и бактериостатическим действием. Действующее вещество – цефуроксим. Лекарственные формы – таблетки по 125 или 250 мг, гранулы для приготовления суспензии 125 мг/5 мл. С 3 до 6 мес. принимается по 40-60 мг 2 раза в день, от 6 мес. до 2 лет – 60-120 мг дважды в сутки, от 2 до 12 лет – 125 мг 2 раза в день.
  • Супракс – препарат на основе цефиксима, изготавливается в виде капсул 200 или 400 мг для приготовления суспензии. Детская дозировка рассчитывается по возрасту: от 6 месяцев до 12 лет назначают 8 мг на 1 килограмм массы тела 1 раз в день или по 4 мг/кг дважды в сутки.

Средства группы макролидов

Макролиды – средства широкого спектра действия, отличающиеся минимальной вероятностью побочных эффектов. Разрешены к назначению с рождения. Также применяются при аллергии на пенициллины и цефалоспорины или при резистентности патогенной микрофлоры к этим видам антибиотиков. Из списка макролидов врач может назначить:

  • Сумамед – препарат на основе азитромицина, эффективный против грамположительной кокковой флоры, за исключением устойчивых к эритромицину возбудителей. Форма выпуска – порошок для приготовления суспензии по 100 или 200 мг на 5 мл. Принимается 1 раз в сутки по 10 мг на 1 кг веса за 1 час до или не менее 2 часов после еды. Длительность терапии – 3 дня.
  • Макропен – антибактериальное средство на основе мидекамицина. Лекарственные формы – таблетки 400 мг, суспензия 175 мг/5 мл. Разрешен с рождения в форме суспензии курсом 7-10 дней. Дозировка рассчитывается по массе тела на два приема в день:
Масса тела, кгКол-во активного вещества, мгКол-во суспензии, мл
До 5131,253,75
5-10262,27,5
10-1535010
15-2052515
20-25787,522,5

Какие препараты вводят с помощью инъекций?

Несмотря на то, что при бронхите у детей рекомендуется отдавать предпочтение средствам для перорального приема, при тяжелых формах болезни врач назначает внутримышечные или внутривенные уколы антибиотиков. Это могут быть препараты всех трех групп, выбор зависит от анамнеза и текущего состояния пациента.

Прогресс при таком лечении наступает быстрее, т. к. действующее вещество попадает в кровь практически сразу после введения. Инъекции проводят только в условиях стационара: для уколов важна стерильность и присутствие медицинского специалиста для контроля побочных эффектов.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

названия, лечат ли антибиотиками, список

Для борьбы с бронхитом у детей требуется индивидуальный подход, так как возможен ряд тяжелых осложнений. В этом случае огромное значение имеет антибиотикотерапия, так как лекарственные средства, относящиеся к этой группе, оказывают воздействие на причины развития бронхита. Но не во всех случаях применяются антибиотики.

Когда назначают антибиотики при бронхите у детей?

Антибактериальная терапия детям назначается в следующих случаях:

  • повышение температуры тела до 39 градусов, которое держится в течение 3 дней;
  • появление одышки, слабости и затрудненного дыхания;
  • ярко выраженная интоксикационная симптоматика;
  • выделение во время кашля гнойной мокроты;
  • лейкоцитоз и повышение СОЭ в анализе крови;
  • сопутствующая симптоматика, указывающая на бактериальное инфицирование (резкое ухудшение общего состояния после кратковременного улучшения, повторная гипертермия, изнурительный кашель и т. д.).

Особое внимание уделяется детям с осложненным анамнезом (травмы во время родов, недоношенность, аномалии развития и т. д.), так как у них достаточно высокий риск возникновения осложнений со стороны дыхательной системы.

Антибиотики широкого спектра действия назначаются эмпирически: методика позволяет назначить лекарства еще до уточнения диагноза и получения результатов обследования, а также для раннего начала терапии. Это обусловлено длительностью выполнения анализа (забор мокроты) на определение конкретного возбудителя болезни и необходимостью лечения острых бактериальных инфекций.

Классификация антибиотиков для лечения бронхита у детей

Опасность острой формы бронхита заключается в возможности вторичного бактериального инфицирования, поэтому антибиотики широко применяются в лечении бронхитов у всех возрастных категорий пациентов, включая детей.

Наиболее часто назначаются:

Пенициллины

Антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Ампиокс, Ампициллин, Флемоксин, Аугментин, Оспамокс, Флемоклав, Хинкоцил) характеризуются наиболее щадящим действием, поэтому их назначают первоочередно.

Помимо этого, большинство из них выпускается в нескольких формах (сироп, суспензия, быстрорастворимые таблетки и т. д.), что существенно облегчает их прием маленькими детьми. В тяжелых случаях антибиотики пенициллинового ряда могут назначаться инъекционно.

Макролиды

Антибиотики, входящие в макролидную группу (Кларитромицин, Азитрокс, Зитролид, Сумамед, Азитрал, Макропен, Азитромицин, Рокситромицин, Биноклар, Ровамицин) назначаются в том случае, когда после 3 дней лечения бронхита у детей антибиотиками пенициллинового ряда сохраняется острая симптоматика воспалительного процесса.

К преимуществам макролидов можно отнести минимальные побочные проявления и крайне редкие аллергические реакции, что делает их безопасными для детей.

Цефалоспорины

Антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда (Супракс, Кетоцеф, Цефаксон, Медаксон, Аскетил, Нацеф, Зиннат, Анцеф, Зинацеф) наиболее часто назначаются в инъекционной форме. Эти средства обладают эффективным противобактериальным действием, но способны спровоцировать аллергическую реакцию.

У цефалоспоринов достаточно широкий спектр противопоказаний, поэтому они назначаются детям при лечении бронхита только при осложненной форме заболевания, например, при обструктивной, и при неэффективности лечения другими антибиотиками.

Респираторные фторхинолоны

Существует еще одна группа антибиотиков, относящихся к фторхинолонам (Ципронол, Ципролет и Левофлоксацин), которые врач может назначить в исключительных случаях (при тяжелом развитии бронхита у детей), представляющих реальную угрозу для жизни пациента. Антибиотики этой группы обладают большим количеством противопоказаний, они эффективны, но достаточно агрессивны, поэтому их применение детям младше 12 лет исключено.

Средняя продолжительность курса антибиотикотерапии бронхита в детском возрасте составляет 7-10 дней, но иногда сроки могут увеличиваться, что обусловлено выраженностью патологического процесса.

Антибиотики детям до года

Наиболее тяжело бронхит протекает у детей раннего возраста, что обусловлено незрелостью иммунной системы и особенностями строения дыхательных путей. Кроме того, малыш не способен объяснить свое состояние и первые признаки бронхита обнаруживаются родителями. При недостаточной внимательности такое состояние может спровоцировать тяжелые осложнения.

Для лечения бронхита у детей, не достигших 1 года, чаще всего используются следующие антибиотики:

  • Цефиксим (Супракс) – этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов и принимается перорально при бактериальных инфекциях. Супракс в суспензии разрешен к применению детям от 6 месяцев из расчета 2-4 мл лекарства на 1 кг веса ребенка (каждых 12 часов). Необходимая дозировка набирается шприцем или специальной мерной ложкой, прилагаемой к препарату.
  • Аугментин – относится к пенициллиновой группе и в виде суспензии разрешен к применению детям от 3 месяцев до 1 года. Дозировка рассчитывается врачом, исходя из массы тела и возраста ребенка. Разовое количество Аугментина рассчитывается по следующей формуле: вес ребенка умножается на 30 и делится на 2. Итоговое количество препарата (мл) дается ребенку 2 раза в течение дня.
  • Амоксициллин – этот антибиотик обладает широким диапазоном действия и назначается не только при бронхитах, но и при ЛОР-заболеваниях. Чтобы приготовить суспензию, в специальный флакон с гранулами Амоксициллина доливается кипяченая (остуженная) вода до специальной отметки на флаконе, который затем тщательно встряхивается. В результате этих действий образуется густой сироп со вкусом малины или клубники. Дозировка детям до 2 лет рассчитывается по формуле 20 мг на 1 кг массы тела и делится на 3 ежедневных приема.
  • Зиннат – этот антибиотик относится к цефалоспоринам и разрешен к применению детям от 3 месяцев в виде суспензии из расчета 1 кг массы тела умножается на 10. Полученный результат и будет той дозировкой (в мл), которая рассчитана на 1 прием.
  • Зинацеф – это антибактериальное средство используется не только при лечении бронхита у детей. Может назначаться при гайморитах, пневмониях, фронтитах и т. д. Существует несколько форм Зинацефа, однако детям предпочтителен прием антибиотика в суспензии. Флакон с гранулами предварительно разводится дистиллированной водой (на 1 кг массы тела 30-100 мг в сутки за 3 приема). Детям до 3 месяцев в течение суток назначается 30 мг/кг (утром и вечером).
  •  Цефтриаксон – относится к сильнодействующим антибактериальным средствам. Препарат выпускается в порошке, который разводится раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Детям, не достигшим 1 года, дозировка рассчитывается по следующей схеме: на 1 кг массы тела 50 мг Цефтриаксона. При использовании антибиотика следует учитывать болезненность инъекций и массу побочных проявлений на прием Цефтриаксона. Запрещено применение препарата при желтухе новорожденных и недоношенности.

Правила применения антибиотиков

Основным условием использования антибиотиков является необходимость их приема под наблюдением лечащего врача.

Детям старше 7 лет антибактериальные средства могут назначаться в любых формах (капсулы, таблетки, инъекционные растворы и т. д.), в то время как малышам предпочтителен прием препаратов в виде сиропов и суспензий.

Для получения максимально положительного результата назначенный антибиотик необходимо давать в одно и то же время, исключая пропуски. При двукратном приеме перерыв должен составлять 12 часов, а трехразовое назначение предусматривает перерыв между приемами в 8 часов (в одно и то же время).

Длительность антибактериальной терапии бронхита в среднем составляет 7 дней, но некоторые лекарства, например, Суммамед, рекомендуются к приему детьми не более 3 дней. Самостоятельное изменение сроков приема категорически исключено.

Важно соблюдать инструкцию, в которой обозначены нюансы применения (до или после приема пищи, совместимость с другими лекарствами и т. д.). При склонности ребенка к аллергическим реакциям выполняется одновременный прием антигистаминных средств.

  • Антибиотики негативно влияют на почки и печень, потому важно на время лечения назначить больному щадящую диету для сохранения органов в здоровом состоянии.
  • Помимо этого, антибиотики могут разрушать кишечную микрофлору, что может привести к проблемам со стулом. В этом случае необходим прием пробиотиков, не только во время, но и после лечения (на протяжении 7-10 дней). Какой именно пробиотик требуется в каждом конкретном случае, решает исключительно врач на основании выраженности симптоматики.

Антибиотики следует запивать только чистой, простой водой, другие виды напитков исключаются. При соблюдении всех рекомендаций лечение бронхита у детей может составлять от 1 до 2 недель, но в осложненных случаях длительность антибиотикотерапии может быть увеличена от 2 до 3 недель.

Родители должны обращать внимание на состояние малыша во время лечения, а при возникновении малейших подозрений на ухудшение его самочувствия или атипичную реакцию следует незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Он подберет оптимальную замену антибиотика.

В некоторых случаях после проведения антибактериального лечения может сохраняться редкий остаточный кашель, который не сопровождается гипертермией и симптомами интоксикации. Такое состояние не считается атипичным, так как кашель при бронхите острого характера даже после лечения может сохраняться до 3 недель и не требует дополнительного использования антибактериальных препаратов.

Необходимо помнить, что справиться с бронхитом у детей можно только при комплексном подходе. Недопустимо применение антибиотиков без предварительного осмотра малыша специалистами. Только при соблюдении всех врачебных рекомендаций можно окончательно вылечить бронхит, тем самым избежав тяжелых последствий.

можно ли давать малышам до года, список названий препаратов для лечения, как принимать

Воспаление в бронхах – тяжелое патологическое состояние органов дыхания, особенно опасное для детей. Если своевременно не начать его лечить, оно чревато неблагоприятными последствиями и осложнениями. Назначить адекватную терапию может только педиатр. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу и пытаться вылечить малыша самостоятельно в домашних условиях. Зачастую доктор выписывает антибиотики при бронхите детям. Однако их назначение не всегда целесообразно.

антибиотики при бронхите у детейантибиотики при бронхите у детейПрименение антибиотиков при бронхите у детей не всегда целесообразно

Показания к применению

Антибиотики – медикаментозные средства, назначающиеся для уничтожения бактериальной микрофлоры. Однако бронхит не всегда бывает спровоцирован этими патогенами. Чаще всего заболевание возникает в результате проникновения вирусной инфекции или аллергической реакции.

Определить патогенез возникновения воспалительного процесса несложно. Для этого берется на анализ мокрота. Однако диагностика занимает время, врач, чтобы не терять его, назначает антибиотики без установления вида возбудителя заболевания.

Антибактериальные препараты являются сильнодействующими медикаментами. Их назначают только при крайней необходимости. Поэтому, если бронхиальное поражение спровоцировано вирусом или аллергией, лекарство окажет пагубное воздействие на детский организм:

микрофлора кишечникамикрофлора кишечникаДолгий прием антибиотиков негативно сказывается на микрофлоре кишечника
  • уничтожая одни патогены, оно создает благоприятную среду для синтеза других;
  • нарушает микрофлору;
  • может спровоцировать аллергию;
  • бесконтрольный прием антибактериальных препаратов вырабатывает устойчивость патогенов к активным действующим веществам.

Антибиотикотерапия применяется, если воспаление в бронхах у младенца спровоцировано бактериальной инфекцией. Когда патологическое состояние сопровождается следующей клинической картиной:

  • температура поднимается выше 38° и не спадает более трех суток;
  • возникает одышка, сильный насморк и кашель;
  • выходит мокрота с гноем;
  • наблюдается выраженная интоксикация;
  • анализы показывают СОЭ более 20 мм/ч, сдвиг формулы крови влево, повышенную концентрацию лейкоцитов.

Во всех остальных случаях для лечения детского бронхита антибиотиками нет оснований.

Разновидности препаратов

Если воспалительный процесс в бронхах спровоцирован бактериальной микрофлорой, то доктор назначает ребенку антибиотики из следующих фармакологических групп:

суспензия с антибиотиком суспензия с антибиотиком Для маленьких детей наиболее предпочтительным является прием антибиотиков в форме суспензии
  1. Пенициллины и аминопенициллины: применяются для лечения различных заболеваний не один десяток лет. Такие препараты уничтожают стафилококки, пневмококки, стрептококки.
  2. Цефалоспорины: назначаются при непереносимости первой группы препаратов. Они обладают большим количеством побочных реакций, вызывают чувство тошноты, рвоту, проблемы с ЖКТ. При лечении детей этими медикаментами также назначается комплекс витаминов В и С.
  3. Макролиды: препараты нового поколения. Активное действующее вещество проникает внутрь патогенных клеток и уничтожает даже самые устойчивые бактерии. Еще одним преимуществом является то, что медикамент выводится из организма не только почками, но и дыхательной, кровеносной системами. Препараты редко провоцируют побочные явления.

Детям назначаются антибиотики в виде таблеток или суспензий. Однако при тяжелом патологическом состоянии могут быть использованы препараты всех трех групп в форме раствора для внутримышечных, внутривенных инъекций. Ставить укол должен квалифицированный медицинский работник.

Любые антибиотики применяются в составе комплексной терапии. Дополнительно используют и другие методы лечения.

Эффективные препараты

Названия и описание наиболее эффективных препаратов для лечения бронхов у детей:

таблетки флемоксин солютабтаблетки флемоксин солютабТаблетки Флемоксин Солютаб
  1. Ампиокс: не назначается детям до трех лет. Оказывает комбинированное воздействие. Лекарство эффективно в отношении многих бактерий. Выпускается в виде капсул или ампул для внутримышечных, внутривенных инъекций.
  2. Флемоксин Солютаб: можно использовать детям с рождения. Принадлежит к пенициллиновой группе. Производится в форме диспергируемых таблеток. Поэтому их очень просто давать детям: они быстро рассасываются в ротовой полости, обладают приятным вкусом. Также их можно растворять в стакане воды. Принимаются до или после потребления пищи, сколько раз в сутки – это определяет врач.
  3. Амоксициллин: кислотоустойчивый препарат. Предназначается только для перорального приема. Выпускается в виде таблеток, капсул, гранул для приготовления суспензий. Назначается с рождения и является самым популярным препаратом для лечения бронхита у детей.
  4. Аугментин: является аналогом предыдущего медикамента. Только защищен сильнее клавулановой кислотой. Формы производства такие же, как и у Амоксициллина.
  5. Хиконцил: принадлежит к пенициллиновому ряду. Производится в виде таблеток и суспензий (делается из порошковой формы антибиотика). Препарат не назначается в отношении детей до одного года. Противопоказан при бронхиальной астме.
  6. Сумамед: принадлежит к группе макролидов. Хорошо помогает при любой форме бронхита: обструктивной, острой, хронической. Производится в форме таблеток, капсул. Выпускается также в виде раствора для инъекций. Назначается детям с шести месяцев.
  7. Азитрокс: принадлежит к макролидам. Хороший результат дает при атипичном бронхите, уничтожает хламидии. Производится в двух видах: капсулы и порошок для суспензий. Обладает широким списком побочных реакций, не назначается детям до полугода. Таблетки разрешается принимать детям с 12-летнего возраста. Лекарство используется отдельно от пищи.
  8. Зитролид: относится к ряду макролидов. Помогает при бактериальном и атипичном бронхитах. Производится в капсулах для перорального приема. Противопоказан детям до трех лет.

Давать ребенку медикаменты без назначения педиатра запрещается. Только он подберет нужный медикамент.

Меры предосторожности

Прием антибиотиков должен производиться с соблюдением точной дозировки. Продолжительность терапевтических мероприятий самостоятельно менять нельзя. Даже если ребенку полегчало, и он пошел на поправку, использование медикаментов не прекращается.

Время применения антибактериальных препаратов должно соблюдаться: интервал между приемами одинаковый. Медикаменты запиваются обильным количеством жидкости. При курсе лечения антибиотиками рекомендуется использовать пробиотики для восстановления естественной микрофлоры кишечника.

Противопоказания

Антибактериальными препаратами не лечится бронхит у ребенка, спровоцированный вирусной инфекцией или аллергической реакцией. Также антибиотики имеют общий список противопоказаний:

заболевания печени заболевания печени При тяжелых заболеваниях печени прием антибиотиков противопоказан
  • непереносимость составляющих веществ препаратов;
  • дисбактериоз кишечника;
  • тяжелые патологии печени, почек, сердца.

Каждый из антибиотиков обладает индивидуальным списком ограничений в использовании. Поэтому перед применением любого медикамента в отношении ребенка необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией (в ней подробно расписаны все имеющиеся противопоказания).

Если при курсе терапии антибактериальными препаратами возникли побочные реакции, то лечение нужно прекратить, обратиться в поликлинику за помощью. Врач подберет другую тактику терапевтических мероприятий.

Антибиотики при бронхите разрешенные для детей

Бронхит часто встречается среди детей. Причиной тому становится несформированный слабый иммунитет, который позволяет различным факторам воздействовать на организм и провоцировать воспалительные процессы. Одним из способов лечения при бронхите являются антибиотики для детей.

Бронхит является заболеванием бронхов, в которых развивается воспалительный процесс. Частыми причинами его возникновения являются вирусы (чаще всего), бактерии и аллергические реакции. Поскольку антибиотики борются лишь с бактериями, то сайт bronhi.com напоминает всем родителям о том, что антибактериальную терапию следует проводить лишь при выявлении бактериальной инфекции. Если причина бронхита заключается в другом, то антибиотики будут неэффективными, лишними и даже опасными.

Нередко врачи сами, не глядя, назначают антибиотики детям. Они даже не провели никаких анализов, чтобы определиться с факторами развития бронхита, однако назначают антибиотики. В некоторых случаях это оправдано. Есть антибиотики, которые помогают в определенном возрасте при борьбе с бронхитом. Однако в большинстве случаев сначала необходимо провести диагностику болезни (определить вид инфекции), после чего определяться с назначением препаратов.

Всем родителям рекомендуется контролировать работу врачей. Лишь после проведенных анализов на вид инфекции применяйте антибиотики (если выявлена бактерия) или другие препараты, направленные на ее устранение.

На лечебную терапию также влияет форма болезни. Бронхит протекает следующим образом:

  1. В острой форме, что отмечается достаточно часто. При сильном иммунитете ребенок обычно выздоравливает за несколько дней. Однако при присоединении к вирусу бактерии, иммунитет не справится, что потребует приема антибиотиков.
  2. В хронической форме, что отмечается при сильном кашле с выделением обильной мокроты. Многие причины становятся провоцирующими факторами, среди которых аллергия и недолеченные болезни. Длительность данного бронхита – около 3 месяцев. Назначаются препараты в период обострения.
  3. В микоплазменной и хламидийной форме, что провоцируется соответствующими возбудителями – микоплазмами и хламидиями.

Сначала необходимо определиться с тем, бронхит ли развивается у ребенка, чтобы потом понимать, как лечить. Симптомами детского бронхита являются:

  • Неприятные ощущения в районе горла.
  • Слезотечение.
  • Хрипота.
  • Насморк.
  • Сухой небольшой кашель. Кашель спустя 3-7 дней становится влажным, то есть начинает отходить мокрота, которая бывает различных цветов, в зависимости от возбудителя и характера течения болезни: белой, зеленой, с гноем, с неприятным запахом.
  • Повышение температуры до 38,5°С, которая держится потом 3-10 дней.
  • Симптомы интоксикации: боль в груди, плохое самочувствие, одышка, потливость.

Обычная длительность острого бронхита составляет до 2 недель.

  1. У детей до года зачастую развивается бронхиолит с симптомами интоксикации, лихорадки и дыхательной недостаточности.
  2. У детей 2-3 лет чаще наблюдается обструктивный бронхит с симптомами дистанционных хрипов, приступообразного кашля, свистящего дыхания, Причем температура может оставаться в норме.
  3. Хронический бронхит встречается среди детей редко, что можно выявить лишь при периодическом его возникновении в течение года 2-3 раза.

Как лечить детский бронхит?

Комплексное лечение позволяет вылечить детский бронхит. Даже если и используются антибиотики, то совместно с другими мерами:

  • Проведение щелочных ингаляций.
  • Проведение дренажного массажа.
  • Назначение медикаментозной терапии в виде отхаркивающих, жаропонижающих, муколитических препаратов.
  • Обильное питье чаем с малиной, горячим молоком с медом.
  • Применение местной терапии в виде наложения горчичников, компрессов и пр.

Если бронхит проявляется у совсем маленького ребенка до 3-х лет, то требуется госпитализация, поскольку заболевание протекает при высокой температуре (более 38 градусов, что опасно для ребенка), одышке и симптомах интоксикации.

Лишь детям постарше позволительно домашнее лечение с обеспечением постельного режима, приема травяных отхаркивающих чаев, муколитических, отхаркивающих сиропов.

Антибиотики разрешается давать малышу лишь при выявлении бактериальной природы болезни. В других случаях они не даются. При высокой температуре не следует растирать малыша средствами и проводить горячие ингаляции. Основной упор следует сделать на увлажнение органов и снятие затрудненного дыхания.

Без антибиотиков можно обойтись, если соблюдать простые меры:

  1. Давать ребенку обильное питье: морсы, компоты, чаи.
  2. Обеспечить постельный режим.
  3. Давать жаропонижающие средства.
  4. Проветривать и проводить уборку в комнате, где ребенок лежит.

Если врач все-таки настаивает на приеме антибиотиков ребенком, то родители не должны стесняться задавать вопросы, почему они были назначены и на устранение чего направлены.

перейти наверх

Лечение бронхита у детей антибиотиками

Если врач назначает антибиотики при бронхите у детей, это не говорит о том, что они являются единственным способом лечения. Другие методы тоже применимы. Однако следует понимать, почему антибиотики назначаются:

  • Из-за одышки.
  • Из-за температуры свыше 38 градусов, которая держится более 3 дней.
  • Из-за выраженного токсикоза.
  • Из-за выделений гнойной мокроты.
  • Из-за СОЭ свыше 20 мм/ч, повышенного количества лейкоцитов и сдвига формулы крови влево.
  • Из-за бактериальной природы инфекции, которая спровоцировала бронхит, что подтверждается анализом мокроты.

Какие антибиотики назначаются при лечении ребенка? Здесь используются три группы лекарств:

  1. Цефалоспорины: Цефаклор, Цефалексин, Цефоруксим Аксетил.
  2. Пенициллины и аминопенициллины. Амоксициллин и Ампициллин борются со стрептококками, пневмококками, стафилококками и прочими бактериями. Данные препараты были усовершенствованы, из-за чего появились Амоксициллин-Клавуланат и Ампициллин-Сульбактам, которые борются не только с выше обозначенными бактериями, но и гемофильной палочкой, моракселлой катарралис. Другими препаратами являются Аугментин, Амоксиклав.
  3. Макролиды: Рулид, Эритромицин, Сумамед, Макропен. Данные препараты практически не вызывают аллергии и благотворно влияют на кишечник. Помимо почек, они выводятся через кровь и легкие, бронхи, где и сосредоточены все возбудители бронхита.

Цефалоспорины и пенициллины могут вызывать дисбактериоз и аллергические реакции, поэтому их применяют с другими препаратами.

Еще могут использоваться фторхинолы (Моксифлоксацин, Левофлоксацин и Офлоксацин), которые используются при обструктивном бронхите, однако вызывают дисбактериоз и негативно сказываются на деятельности ЖКТ.

перейти наверх

Прогноз

Бронхит достаточно легко лечится, поскольку врачи часто сталкиваются с данным заболеванием и уже разработали эффективную методику борьбы с ним. Прогнозы даются благоприятные, если родители вовремя начинают лечить своих детей. Если же неправильно проводить самолечение либо не долечивать бронхит, тогда он перетекает в хроническую форму либо провоцирует осложнения, что плохо для здоровья ребенка.

Антибиотики при бронхиолите у детей до двух лет

Вопрос

Мы рассмотрели доказательства влияния антибиотиков на клинические исходы у детей с бронхиолитом.

Фон

Бронхиолит — серьезное респираторное заболевание, поражающее младенцев. Это чаще всего вызывается респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) и является наиболее частой причиной госпитализации детей младше шести месяцев.У младенцев обычно наблюдаются насморк, кашель, одышка и признаки затрудненного дыхания, которые могут стать опасными для жизни. Несмотря на вирусную причину, часто назначают антибиотики. Лица, назначающие лекарства, могут ожидать положительного эффекта от противовоспалительных эффектов , приписываемых некоторым антибиотикам, или беспокоиться о вторичной бактериальной инфекции, особенно у детей, которые очень плохо себя чувствуют и нуждаются в интенсивной терапии . Мы хотели выяснить, улучшают ли антибиотики клинические исходы у детей с бронхиолитом.

Характеристики исследования

Эти данные актуальны на июнь 2014 г. Мы выявили семь испытаний (824 участника), сравнивающих антибиотики с плацебо или без антибиотиков у детей с бронхиолитом. В двух из этих исследований также сравнивали внутривенных и пероральных антибиотиков.

Ключевые результаты

Нашим первичным результатом была продолжительность симптомов / признаков (продолжительность дополнительной потребности в кислороде, насыщение кислородом, хрипы, хрипы (хрипы), лихорадка).Вторичные исходы включали продолжительность госпитализаций / время до выписки из больницы, повторную госпитализацию, осложнения / нежелательные явления (включая смерть) и рентгенологические данные (рентген).

Мы включили семь исследований с 824 участниками. Четыре исследования сообщили о продолжительности дополнительной потребности в кислороде и не продемонстрировали значительной разницы в продолжительности использования кислорода по сравнению с антибиотиками и плацебо . Мы объединили три исследования, сравнивающих азитромицин и плацебо , и снова не продемонстрировали существенной разницы между антибиотиками и плацебо в продолжительности потребности в кислороде.В большинстве включенных исследований не сообщалось о первичных исходах в виде хрипов, крепитации и лихорадки. Одно исследование с высоким риском систематической ошибки обнаружило неоднозначные результаты по воздействию антибиотиков на хрипы, но никаких различий по другим показателям симптомов. Одно исследование не обнаружило разницы в продолжительности лихорадки, а одно исследование не обнаружило разницы в наличии лихорадки на второй день.

Что касается вторичных исходов, в шести включенных исследованиях не было обнаружено различий между антибиотиками и плацебо в отношении продолжительности болезни или продолжительности пребывания в больнице.Что касается продолжительности пребывания в больнице, мы объединили данных из трех исследований, сравнивающих использование азитромицина и плацебо в качестве промежуточного итога в рамках общего анализа влияния антибиотиков на пребывание в больнице. Эти комбинированные результаты аналогичным образом не показали разницы между антибиотиками (азитромицин) и , плацебо . Одно небольшое исследование с высоким риском систематической ошибки обнаружило, что три недели приема кларитромицина значительно снизили повторную госпитализацию по сравнению с плацебо .Однако это сокращение повторной госпитализации не было воспроизведено в более позднем исследовании , в котором 97 детей рандомизировали для получения либо однократной большой дозы азитромицина, либо плацебо . Не было зарегистрировано ни одного случая смерти ни в одной из групп любого из семи включенных испытаний, и ни одно из исследований не сообщало конкретно о побочных эффектах антибиотиков. Только в двух исследованиях было сделано общее замечание о том, что при использовании антибиотиков не было обнаружено побочных эффектов . Радиологические результаты не были представлены как результат ни в одном из включенных исследований.

Качество доказательств

Этот обновленный обзор , обновленный в 2014 г., стал сильнее благодаря включению двух новых рандомизированных контролируемых испытаний ( РКИ, ). В этих двух исследованиях участвовали еще 138 участников в группе антибиотиков и 143 участника в группе плацебо . До этого только в трех небольших РКИ изучали антибиотики по сравнению с плацебо , только 72 участника в группах антибиотиков и 72 участника в группах плацебо .Следовательно, этот обзор вносит существенный вклад, особенно в отношении роли макролидов, таких как азитромицин, при бронхиолите. Никаких новых неопубликованных данных не было. Однако у авторов обзора и нет оснований подозревать, что стратегия поиска смещает результаты обзора . Необработанные данные не могли быть получены ни из одного исследования , проведенного 40 лет назад, ни из трех других исследований, что является слабым местом этого обзора .Три автора исследования предоставили необработанные данные для этого обзора .

Заключение

Этот обзор , не нашел достаточных доказательств в поддержку использования антибиотиков при бронхиолите. Исследования могут быть оправданы для выявления подгруппы пациентов, которым могут помочь антибиотики.

.

Острый бронхит у детей — что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Острый бронхит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит — это отек и раздражение дыхательных путей легких вашего ребенка. Это раздражение может вызвать у него кашель или затрудненное дыхание.Бронхит часто называют простудой. Острый бронхит длится от 2 до 3 недель.

Что вызывает или увеличивает риск острого бронхита у моего ребенка?

Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией, например простудой. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией. Воздействие загрязненного воздуха или сигаретного дыма может увеличить риск развития острого бронхита у вашего ребенка. Его риск также может быть увеличен, если он страдает такими заболеваниями, как астма или аллергия. Недоношенные (слишком ранние) дети также имеют более высокий риск развития бронхита.

Каковы признаки и симптомы острого бронхита?

  • Сухой кашель или кашель со слизью, которая может быть прозрачной, желтой или зеленой
  • Стеснение в груди или боль при кашле или глубоком вдохе
  • Лихорадка, ломота в теле и озноб
  • Боль в горле и насморк или заложенность носа
  • Одышка или хрипы
  • Головная боль
  • Усталость

Как диагностируется острый бронхит?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о признаках и симптомах вашего ребенка.Расскажите ему о других заболеваниях, которые могут быть у вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и послушает его легкие. Он также может сделать рентген грудной клетки, чтобы найти признаки инфекции, например, пневмонии.

Как лечится острый бронхит?

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько следует принимать вашему ребенку и как часто он должен принимать это. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Лекарство от кашля помогает разжижить слизь в легких вашего ребенка и облегчает откашливание. Не применяйте , а не давайте лекарства от простуды или кашля детям до 6 лет. Спросите своего лечащего врача, можно ли дать ребенку лекарство от кашля.
  • Ингалятор дает лекарство в виде тумана, чтобы ваш ребенок мог вдохнуть его в легкие. Лечащий врач вашего ребенка может дать ему один или несколько ингаляторов, чтобы облегчить ему дыхание и уменьшить кашель.Попросите лечащего врача вашего ребенка показать вам или вашему ребенку, как правильно пользоваться его ингалятором.
    Metered Dose Inhaler

Как я могу ухаживать за своим ребенком, если у него острый бронхит?

  • Пусть ваш ребенок отдохнет. Отдых поможет его телу поправиться.
  • Очистите нос ребенка от слизи. Используйте шприц с грушей, чтобы удалить слизь из носа ребенка. Сожмите лампочку и вставьте наконечник в одну из ноздрей ребенка.Осторожно закройте пальцем вторую ноздрю. Медленно отпустите лампочку, чтобы втянуть слизь. Вылейте шприц с грушей на салфетку. При необходимости повторите эти шаги. Проделайте то же самое с другой ноздрей. Убедитесь, что нос вашего ребенка чист, прежде чем он будет кормить или спать. Врач может порекомендовать вам закапать ребенку физиологический раствор в нос, если слизь очень густая.
    Proper Use of Bulb Syringe
  • Попросите ребенка пить согласно указаниям. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости для него лучше всего.Жидкости помогают поддерживать влажность дыхательных путей вашего ребенка и облегчают отхаркивание слизи. Если вы кормите ребенка грудью или кормите ребенка смесью, продолжайте это делать. Ваш ребенок может не захотеть пить его обычное количество при каждом кормлении. Чаще кормите его меньшим количеством грудного молока или смеси, если он пьет меньше при каждом кормлении.
  • Используйте увлажнитель с холодным туманом. Это повысит влажность воздуха и поможет вашему ребенку дышать легче.
  • Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вашим ребенком.Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут раздражать дыхательные пути вашего ребенка и со временем вызывать повреждение легких. Спросите у врача, курите ли вы или ваш старший ребенок в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед тем, как вы или ваш ребенок начнете использовать эти продукты, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка ухудшаются проблемы с дыханием, или он хрипит при каждом вдохе.
  • Вашему ребенку трудно дышать. Знаки могут включать:
    • Кожа между ребрами или вокруг шеи всасывается при каждом вдохе (втягивание)
    • Расширение носа при дыхании
    • Проблемы с разговором или едой
  • У вашего ребенка жар, головная боль и ригидность шеи.
  • Губы или ногти вашего ребенка становятся серыми или синими.
  • У вашего ребенка кружится голова, он сбит с толку, теряет сознание или ему гораздо труднее проснуться, чем обычно.
  • У вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как плач без слез, сухость во рту или потрескавшиеся губы. Он также может меньше мочиться или его моча может быть темнее, чем обычно.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка температура проходит, а затем возвращается.
  • Кашель вашего ребенка длится более 3 недель или усиливается.
  • У вашего ребенка появились новые симптомы или их симптомы ухудшились.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния или ухода за вашим ребенком.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об остром бронхите у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Симптомы, лечение и профилактика бронхита у детей

Что такое бронхит?

Бронхит, также называемый «простудой грудной клетки», представляет собой инфекцию или воспаление крупных дыхательных путей (бронхов) в легкие. Когда у вашего ребенка простуда, боль в горле, грипп или инфекция носовых пазух, тот же вирус может распространиться в бронхи и вызвать опухание, воспаление и частичное закупоривание дыхательных путей слизью, вызывающей влажный кашель.

Вирусные инфекции являются наиболее распространенным типом у детей, хотя бактериальные инфекции и раздражители, такие как сигаретный дым, пары и пыль, также могут вызывать бронхит.

Что такое бронхиолит?

Бронхиолит — это инфекция мелких дыхательных путей в легких (бронхиол). Эти проходы заполняются слизью и опухают. Бронхиолит обычно вызывается вирусной инфекцией, чаще всего респираторно-синцитиальным вирусом (RSV).

Хотя младенцы и дети ясельного возраста не часто болеют бронхитом, бронхиолит у них случается. Это потому, что их дыхательные пути меньше и легче блокируются. На самом деле бронхиолит — самая частая причина госпитализации младенцев первого года жизни.

Симптомы бронхиолита включают насморк, заложенность носа и легкий кашель. Если болезнь не исчезнет, ​​кашель может усилиться и появиться затрудненное дыхание. Легкий бронхиолит можно лечить в домашних условиях, но в некоторых случаях требуется госпитализация.

Каковы симптомы бронхита?

Бронхит часто развивается во время или после простуды, поэтому у вашего ребенка сначала могут быть симптомы простуды, такие как боль в горле, усталость, насморк, озноб, боли и умеренная температура. У него также может быть:

  • Кашель, который часто начинается сухим и непродуктивным, но заканчивается образованием зеленоватой или желтоватой слизи
  • Рвота или рвота при кашле
  • Болезненность или стеснение в груди
  • Одышка
  • Головная боль
  • Слабая боль в теле

Если у вашего ребенка тяжелый бронхит, у него может подняться температура в течение нескольких дней, а кашель может длиться несколько недель по мере заживления бронхов.

Некоторые люди — например, курящие взрослые или дети, живущие с курильщиками, — страдают от симптомов бронхита в течение нескольких месяцев или лет. Это называется хроническим бронхитом (в отличие от инфекционного или острого бронхита), и это отличный повод запретить курение в доме.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу бронхита моего ребенка?

Поскольку заболевание почти всегда вирусное, ваш врач мало что может сделать для ребенка с бронхитом, но позвоните ему, если ваш ребенок:

  • Имеет кашель, который усиливается через несколько дней
  • Снижает температуру после кашля в течение недели или двух
  • Имеет лихорадку, продолжающуюся более трех дней, или температура неоднократно поднимается выше 104 градусов по Фаренгейту у детей ясельного возраста и старше дети (узнайте, когда обращаться к врачу, если у вашего ребенка высокая температура)
  • Имеет симптомы, длящиеся более трех недель

Немедленно отвезите ребенка к врачу, если он:

  • Отхаркивает кровянистую слизь
  • Повторяющиеся приступы влажного кашля

Когда мне следует обращаться за неотложной медицинской помощью?

Позвоните в службу 911 или обратитесь в скорую помощь, если у вашего ребенка имеются признаки серьезного обезвоживания или любой из этих признаков респираторного дистресса:

  • Учащенное дыхание, кряхтение или раздувающиеся ноздри
  • Втягивание кожи над ключицей, между ребрами или под ними
  • Постоянно учащенное дыхание
  • Свист, кашель или хрип при вдохе
  • Голубоватые губы или ногти

Как диагностируется бронхит?

Врач соберет историю болезни, осмотрит вашего ребенка и послушает ее легкие с помощью стетоскопа.Никаких других анализов для постановки диагноза не требуется, но он может:

  • Поместите устройство на конец пальца ребенка, чтобы измерить количество кислорода в его крови (пульсоксиметрия).
  • Закажите рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет пневмонии.
  • Проверьте образец выделений из носа, чтобы определить, какие микробы могут вызывать кашель.

Как лечится бронхит?

В большинстве случаев врачи дадут вам совет о том, как облегчить симптомы вашего ребенка, но не пропишут лекарства.Однако, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, врач может прописать бронходилататор, который вводится через ингалятор или небулайзер. Это поможет открыть бронхи и очистить слизь.

Бронхит обычно вызывается вирусом, поэтому антибиотики не помогут. Если медицинский осмотр или тесты покажут, что у вашего ребенка бактериальный бронхит, пневмония или другая бактериальная инфекция (например, коклюш), врач назначит антибиотики.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

При домашнем уходе и частом отдыхе состояние вашего ребенка должно улучшиться в течение недели или 10 дней, хотя кашель может сохраняться в течение трех-четырех недель.Вот несколько советов по облегчению симптомов вашего ребенка:

Гидратация. Чтобы уменьшить заложенность носа и предотвратить обезвоживание, убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости — достаточно, чтобы его моча оставалась бледно-желтой или прозрачной. Предложите ребенку воду или раствор электролита, отпускаемый без рецепта. (Врач вашего ребенка может предложить бренд и посоветовать, сколько давать ребенку в зависимости от веса и возраста.)

Вы также можете попробовать дать ему 100-процентный фруктовый сок, разбавленный водой, чтобы помочь ему избежать обезвоживания.(Однако не давайте ребенку слишком много сока. AAP рекомендует ограничить потребление сока для детей в возрасте от 1 до 3 до не более 4 унций в день, детей в возрасте от 4 до 6 до не более 6 унций в день и детей в возрасте 7 лет и старше — не более 8 унций в день.)

Остальное. Поощряйте ребенка много отдыхать. Холодная погода, пыль и дым могут раздражать дыхательные пути ребенка, поэтому обеспечьте ему чистую, теплую и бездымную комнату, в которой он сможет восстановить силы.

Влажность. Включите испаритель или увлажнитель с прохладным туманом в детской спальне или игровой зоне в течение дня, особенно если вы живете в сухом климате.Увлажнение воздуха разжижает слизь, что облегчает откашливание. (Следуйте инструкциям производителя по содержанию увлажнителя в чистоте, поскольку грязная машина может распространять микробы или плесень по воздуху.)

Другой вариант: примите теплую ванну. Или включите горячую воду в душе, закройте дверь и посидите с ребенком в парилке около 15 минут. Влажность способствует разжижению слизи в дыхательных путях.

Физиологический раствор. Чтобы открыть заложенный или заложенный нос, попробуйте безрецептурный солевой спрей или капли для носа.Вы также можете приготовить солевой раствор, добавив 1/2 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан теплой воды (см. Примечание ниже). Распылите или закапайте пару капель в ноздрю вашего ребенка, а затем попросите его выдуть ее в салфетку. Если вашему ребенку сложно сморкаться самостоятельно, вы можете удалить слизь с помощью шприца с грушей или назального аспиратора.

Примечание: FDA рекомендует использовать только купленную в магазине дистиллированную или стерильную воду или воду из-под крана, которую вы кипятили в течение трех-пяти минут и охлаждали до теплой температуры.В неочищенной водопроводной воде организмы могут выжить в носовых ходах и вызвать серьезную инфекцию. В растворе могут расти бактерии, поэтому не храните его более 24 часов.

Вертикальный сон (только от 12 месяцев). Если ваш малыш спит в детской кроватке или большой детской кроватке, положите пару полотенец или тонкую подушку под изголовье матраса, чтобы создать наклон. Ребенок постарше может предпочесть дополнительные подушки во время отдыха и сна, чтобы ему было легче дышать. Примечание. Всегда укладывайте ребенка в возрасте до 12 месяцев спать на ровную поверхность без мягких предметов и постельного белья.

Мед. Никогда не давайте мед ребенку младше 1 года. Чтобы успокоить горло старшего ребенка и немного облегчить кашель, вы можете попробовать немного (от 1/2 до 1 чайной ложки) одного меда в теплом чае без кофеина или в теплой воде. с добавлением лимона.

Лекарства при необходимости. Чтобы уменьшить жар и дискомфорт, дайте ребенку соответствующую дозу детского парацетамола или ибупрофена. Никогда не давайте ребенку аспирин, связанный с синдромом Рея — редким, но потенциально смертельным заболеванием.В некоторых случаях врач может прописать лекарство от кашля, содержащее отхаркивающее средство для удаления слизи.

Внимание! Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, такие как средства от кашля, обычно не рекомендуются маленьким детям. Американская академия педиатрии (AAP) предостерегает от того, чтобы давать их детям младше 4 лет по соображениям безопасности.

Если вашему ребенку 4 или 5 лет, в AAP говорится, что эти лекарства можно давать безопасно, если это посоветовал врач и вы тщательно соблюдаете инструкции по дозировке.Если вашему ребенку 6 лет и старше, безрецептурные лекарства от кашля и простуды считаются безопасными для использования без предварительной консультации с врачом, но обязательно тщательно следуйте инструкциям по дозировке продукта.

Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды эффективны у детей любого возраста. Более того, иногда они могут вызывать серьезные побочные эффекты у маленьких детей. Чтобы узнать, как облегчить симптомы у вашего ребенка, ознакомьтесь с нашей статьей о безопасных домашних средствах.

Заразен ли бронхит?

Скорее всего, да.Если у вашего ребенка острый бронхит (в отличие от хронического бронхита, который часто встречается у детей, живущих с курильщиками), вирус или бактерии, вызвавшие его болезнь, могут распространяться на других.

Напомните ребенку, что нужно кашлять или чихать в салфетку (а затем выбросить ее) или в изгиб его руки, а также часто мыть руки.

Есть ли способ предотвратить бронхит?

Хорошие привычки в отношении здоровья — хорошее питание, достаточный сон, получение рекомендованных вакцин и ежегодная прививка от гриппа — помогут вашему малышу стать менее восприимчивым к респираторным инфекциям, таким как бронхит.Дополнительно:

  • Не забывайте часто мыть руки.
  • Избегайте пассивного курения.
.

Острый бронхит у взрослых — Drugs.com

Медицинский обзор проведен C. Fookes, BPharm. Последнее обновление: 24 мая 2019 г.

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит — это инфекция бронхов (больших и средних воздушных трубок) в легких. Инфекция вызывает воспаление, отек и повышенное производство слизи в бронхах. Бронхит обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп, хотя иногда он может быть вызван бактериями.Острый бронхит также называют «простудой в груди».

Общие вопросы здоровья об остром бронхите включают:

  • У кого больше шансов заболеть острым бронхитом?
  • Что вызывает острый бронхит?
  • Каковы симптомы острого бронхита?
  • Как диагностируется острый бронхит?
  • Заразен ли бронхит?
  • В чем разница между острым и хроническим бронхитом?
  • Есть ли способ предотвратить бронхит?

У кого больше шансов заболеть острым бронхитом?

Острый бронхит является обычным явлением, ежегодно поражающим до 5% взрослых.Это может произойти в любое время года, но чаще всего встречается в холодные зимние месяцы. Острый бронхит чаще всего встречается у младенцев, детей младшего возраста и пожилых людей. Курящие; кто подвергается воздействию вторичного дыма или чрезмерного загрязнения воздуха, пыли или раздражителей легких; с другими заболеваниями легких, такими как астма, рак легких или ХОБЛ, или с некоторыми сердечными заболеваниями также подвержены более высокому риску острого бронхита.

Некоторые люди с ослабленной иммунной системой или другими серьезными проблемами со здоровьем более подвержены риску развития серьезных проблем, таких как пневмония или дыхательная недостаточность в результате острого бронхита.К ним относятся:

    • Дети раннего возраста
    • Пожилые
    • Люди с уже существующими заболеваниями, такими как астма, ХОБЛ, рак или диабет
    • Люди, не прошедшие вакцинацию от гриппа, пневмонии и коклюша.

Что вызывает острый бронхит?

От 85% до 95% случаев вызваны вирусами, такими как риновирус, аденовирус, грипп A и B и вирус парагриппа.

Бактерии могут вызывать бронхит у людей с основными проблемами со здоровьем или осложнять ранее существовавший вирусный случай. Mycoplasma pneumoniae , Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis и Bordetella pertussis .

Каковы симптомы острого бронхита?

Самый частый симптом — тянущий, обычно продуктивный кашель. У 50% людей кашель длится менее трех недель, но у 25% он может сохраняться более 1 месяца.Цвет мокроты может быть прозрачным, желтым или зеленым; однако это не позволяет предсказать, является ли инфекция вирусной или бактериальной. Иногда мокрота может быть с кровяным оттенком. Острый бронхит обычно развивается в течение недели после простуды или гриппа.

Другие симптомы могут включать:

  • Свистящее дыхание
  • Герметичность
  • Одышка
  • Боль в горле
  • Заложенность носа
  • Головная боль
  • Легкая лихорадка (не часто)
  • Чувство усталости

Если кашель сопровождается высокой или продолжительной лихорадкой, обратитесь к врачу.Высокая температура может указывать на более серьезную бактериальную инфекцию, например пневмонию, или вирусную инфекцию, например грипп. У пожилых пациентов может быть невысокая температура, но пневмония все еще сохраняется. Важно, чтобы врач осмотрел вас на предмет вторичной бактериальной пневмонии, для чего может потребоваться прием антибиотиков. Если грипп диагностирован в течение 48 часов после появления симптомов, может быть рекомендовано противовирусное лечение, такое как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза).

Острый бронхит носит временный характер и обычно не вызывает постоянных затруднений с дыханием.В среднем, взрослые с острым бронхитом обычно берут на работу два-три дня перерыва.

Как диагностируется острый бронхит?

Врач диагностирует острый бронхит на основании ваших симптомов и истории болезни. Он или она изучит ваши симптомы, послушает ваши легкие, проведет физический осмотр, проверит ваши жизненно важные признаки и может заказать рентген грудной клетки или анализ крови для поиска признаков инфекции.

Нет никаких специфических признаков или лабораторных тестов, которые являются диагностическими.Самым важным условием, которое следует исключить, является острая пневмония.

Спирометрия (тесты, которые измеряют вашу функцию легких и насколько хорошо вы можете вдыхать / выдыхать воздух) может проводиться у некоторых людей, особенно у людей с сопутствующими респираторными заболеваниями, такими как астма или ХОБЛ.

Используйте средство проверки симптомов Drugs.com, чтобы принять более информированное решение со своим врачом

Заразен ли бронхит?

Поскольку острый бронхит является осложнением вирусной инфекции, обычно простуды или гриппа, острый бронхит считается заразным.Эти вирусы легко передаются от человека к человеку, особенно зимой, когда люди обычно находятся в непосредственной близости друг от друга.

Однако пациенты с астмой или хроническим бронхитом, у которых развивается острый бронхит как осложнение их основного состояния, менее вероятно заразны.

В чем разница между острым бронхитом и хроническим бронхитом?

Хронический бронхит — хроническое заболевание. Чтобы получить диагноз «хронический бронхит», у вас должен быть кашель со слизью большую часть дней в течение как минимум 3 месяцев.

Хронический бронхит — одно из состояний, входящих в состав хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). У пациентов с хроническим бронхитом могут развиться обострения острого бронхита.

Как лечится острый бронхит?

У 85% людей острый бронхит проходит сам по себе в течение трех-десяти дней, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель. Поскольку в большинстве случаев это вирусные заболевания, антибиотики обычно не нужны и не эффективны. Тем не мение; лечение, антибиотики, а иногда и госпитализация могут потребоваться людям с бактериальной причиной острого бронхита, с определенными ранее существовавшими состояниями или у которых развилась пневмония.

Для облегчения симптомов можно использовать другие методы лечения, но они не помогут быстрее вылечить основной бронхит. Примеры включают:

Также хорошо отдыхать и пить много жидкости. Некоторым может помочь увлажнитель воздуха.

Средства от кашля (декстрометорфан, кодеин, бензонатат), как правило, бесполезны.

Если у вас появятся новые симптомы, или ваш кашель ухудшится или не исчезнет через 3 недели, обратитесь к врачу еще раз.При остром бронхите кашель и чувствительность дыхательных путей могут сохраняться до 4–5 недель даже после улучшения других симптомов; однако вам может потребоваться дополнительная оценка.

Есть ли способ предотвратить бронхит?

Поскольку острый бронхит обычно возникает как осложнение простуды или гриппа, некоторые общие профилактические меры могут помочь предотвратить осложнения.

  • Чтобы снизить риск заражения вирусной инфекцией, часто мойте руки водой с мылом и используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
  • Избегать близкого контакта с больными людьми.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Вирусы легко переносятся с ваших рук на эти части вашего тела.
  • Делайте вакцинацию против вируса гриппа (гриппа) каждый год в начале осени в США. Вы также можете рассмотреть возможность вакцинации против некоторых видов пневмонии, а также от коклюша (коклюша). Ваш фармацевт или врач могут помочь вам определить, подходите ли вы для этих вакцин.
  • Не курите и держитесь подальше от пассивного курения, пыли, загрязнений и химикатов.

Связанные темы при бронхите

Слайд-шоу по теме Drugs.com

Гарвардский справочник по здоровью

Примечания по уходу Micromedex®

Устройство проверки симптомов

Клиника Мэйо

Узнать больше! Присоединяйтесь к группе поддержки

при бронхите на Drugs.com

Присоединяйтесь к группе поддержки по бронхиту на сайте Drugs.com, чтобы задавать вопросы и делиться опытом с теми, у кого есть похожие вопросы и опасения по поводу острого бронхита.Расскажите другим о своих лекарствах, побочных эффектах, эффективности лечения и даже стоимости. Задайте групповые вопросы, чтобы узнать, был ли у них подобный опыт лечения или лечения ребенка. Следите за последними новостями о бронхите и разрешениями на бронхит в блоге Drugs.com!

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*