Водянка яичка у детей: Водянка яичка у ребенка: лечение без операции

  • 07.03.2021

Содержание

фото, причины и последствия, лечение, операция, видео

Вся правда о водянке яичка у ребенка artemev80x80

Автор статьи

Уролог, гинеколог, практикующий специалист

Написано статей

64

Водянка яичка у ребенка — довольно распространенное заболевание. Согласно статистике, примерно у 10% новорожденных малышей встречается эта проблема. В ряде ситуаций может потребоваться оперативное вмешательство. Чтобы заранее понять, насколько возникшая проблема серьезна, и разобраться, как действовать в классической ситуации, стоит ознакомиться с актуальной информацией по теме.

Что такое водянка яичка у новорожденных мальчиков?

Гидроцеле или водянка яичка — заболевание, которое развивается у представителей мужского пола. Возникновение проблемы сопровождается значительным увеличением мошонки. У больного наблюдается опухание тестикул. Проблема развивается в результате скопления большого количества серозной или лимфатической жидкости. В простонародье заболевание именуют водянкой.

Если проблема появилась в результате накопления излишней лимфы в мошонке, обычно это связано с травмой. Если болезнь протекает таким образом, происходит застой жидкости в оболочке органа. Проблема приводит к перегреву яичек. В результате может произойти гормональный сбой, который способен привести к последующему бесплодию. Потому болезнь нуждается в лечении.

Симптомы появления проблемы

Главный симптом возникновения проблемы — существенное увеличение мошонки. Оно хорошо заметно невооруженным взглядом. Увеличение может наблюдаться только с одной стороны или затрагивать область равномерно. Чтобы узнать, как выглядит гидроцеле, стоит ознакомиться с фото проблемы.

Величина отека может периодически меняться. Максимальный размер мошонка достигает в днем. Ночью отек спадает. Если ребёнок страдает изолированным гидроцеле, паховый мешочек увеличивается постепенно. Область может увеличиться очень существенно. Размеры мошонки могут достигать величины головы младенца.

Водянка яичка

Если водянка достигла больших размеров, оперативного вмешательства не избежать. Такого мнения придерживаются педиатры, в том числе доктор Комаровский. Обычно болезнь не сопровождается болью или воспалением. Однако в сильно запущенных случаях могут наблюдаться боли во время мочеиспускания. Иногда водянке могут сопутствовать:

  • лихорадка;
  • боль в пораженном органе;
  • раздражение в области возникновения заболевания.

Однако подобные явления возникают крайне редко. Вместе с водянкой могут возникнуть грыжи в паху.

Причины и последствия водянки яичка у ребенка

Причин появления водянки яичка у ребёнка довольно много. Врачи делят их на две категории: врождённые и приобретённые. В первую категорию включают следующие причины появления болезни:

  • заболевания, которые будущая мама перенесла во время вынашивания малыша;
  • травма, которую ребенок получил во время появления на свет;
  • во время развития мочеполовой системы возникли нарушения;
  • осложнения во время вынашивания ребенка;
  • инфекции, оказывающие внутриутробное воздействие;
  • в брюшине наблюдалось повышенное давление.

Причины, которые приводят приобретенному гидроцеле, обычно носят травматический характер. Проблема может появиться у детей, возраст которых превышает 3 года. Обычно состояние возникает в результате:

  • перекрута яичка;
  • сбоя функционирования лимфатической системы;
  • травмы;
  • опухолей тестикул;
  • воспаления.

Водянка может привести к серьезным нарушениям. В результате возникновения проблемы происходит гормональный сбой, во время спермогенеза возникают нарушения и, как следствие возможно бесплодие. Потому эксперты советуют не затягивать с лечением проблемы. Чтобы ознакомиться с отзывами о борьбе с заболеванием, родители ребенка могут зарегистрироваться на специализированном форуме.

Часто наблюдается у недоношенных детей

Как выявляют?

Проблем с выявлением болезни у детей обычно не возникает. Родители самостоятельно замечают увеличение размера органа. Специалист также выполняет визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Чтобы принять окончательное решение о выборе метода устранения проблемы, врач назначает проведение следующих исследований:

  • общего анализа крови;
  • УЗИ;
  • анализы мочи.

На основании полученных данных принимается решение о необходимости проведения операции.

Лечение проблемы

Сегодня существует несколько способов борьбы с проблемой. Они зависят от состояния ребенка. Родители должны быть готовы к тому, что может потребоваться операция. Решение о методе лечения принимает врач. В 80-85% случаев болезнь исчезает без лечения. Потому специалисты применяют выжидательную тактику. В этой ситуации ребенок находится под пристальным наблюдением специалиста.

Гидроцеле может стать результатом течения иной болезни. В этой ситуации врач проводит лечение основного заболевания, которое спровоцировало появление водянки яичка. Если наблюдается напряженная водянка, в обязательном порядке осуществляется выведение жидкости из мошонки.

Народными средствами

Специалисты категорически не рекомендует бороться с проблемой самостоятельно. Все действия должны совершаться под контролем врача. Если родители заболевшего ребенка все же решились на подобное, они могут ознакомиться с советами народных лекарей. Чтобы бороться с проблемой, рекомендуется пить отвары из:

  • базилика;
  • крапивы;
  • березовых почек.

Приобрести травяные сборы можно, обратившись в аптеку, чтобы приготовить напиток, его необходимо заваривать кипятком. Прием лекарственных трав должен осуществляться в соответствии с разработанной специалистом схемой в зависимости от состава сбора.

Существуют и народные средства для наружного применения. Чтобы обрабатывать проблемную область, можно приготовить мазь на основе детского крема и настойки календулы. Альтернативой может служить смесь и измельченных цветов и листьев свежей лекарственной ромашки. Приготовленное средство необходимо довести до состояния однородной массы и прикладывать проблемной области. Воздействуя на мошонку, народное лекарство уменьшит раздражение кожи и снимет отёк. Перед приемом средства, рекомендуется получить консультацию специалиста.

Безоперационное

Если ребёнок ещё не достиг 1,5 лет, хирургическое вмешательство не проводится. Болезнь может исчезнуть самостоятельно. Устранение проблемы происходит естественным путем. Если ребенок старше 3 лет, проводится операция.

Разбираясь, как лечить гидроцеле, нужно учитывать, что способов лекарственного воздействия на заболевание не существует. Врачи не признают иных способов борьбы с проблемой, кроме операции. Использование народных средств и БАДов крайне не рекомендуется. Нужно учитывать, что последствия применения подобных методов непредсказуемы.

Проведение операции для избавления от водянки яичка

Если с проблемой столкнулся относительно взрослый ребёнок, проводится операция. Хирургическое воздействие показано в том случае, если пункция мошонки результатов не дает, и в органе продолжает скапливаться жидкость. Родители могут заранее изучить, как проходит операция.

Если проблему обнаружили у ребенка, обычно применяют 1 из 2 методов. Первый способ используют, если лимфатическая система создает слишком много жидкости, которая переполняет оболочку яичка. Метод предполагает осуществление небольшого разреза. Он выполняется на передней части органа.

Затем специалисты производят извлечение органа наружу и удаляют лимфу из рассеченной оболочки. Далее ее выворачивают. Затем происходит процедура сшивания. Результатам выполненных воздействий становится избавление от проблемы. Избыток лимфы начинает всасываться в соединительной ткани. Скопление жидкости вокруг тестикул не происходит.

Если применяется 2 способ специалисты осуществляют небольшой надрез в паху. Через него выполняется ушивание канала между брюшиной и мошонкой. Способ воздействия используют, если у больного выявлена врожденная водянка яичка. Операция выполняется в течение получаса. Больной при этом находится под общим наркозом. Чтобы восстановительный период прошел без проблем, рекомендуется ограничить занятия спортом и иные нагрузки. Дополнительно необходимо следить, чтобы рана не намокала. Специфических мер для проведения реабилитации не требуется. Снятие швов выполняется через 7-14 дней, после операции.

Лучшее средство - профилактика

Как не допустить появление?

Проблему проще не допустить, чем бороться с ее последствиями. Чтобы избежать возникновения гидроцеле, специалисты рекомендуют аккуратно обращаться с областью гениталий. Это позволит минимизировать вероятность возникновения травм, которые в последующем могут привести к водянке левого яичка или всего органа. Если выявлена врожденная форма заболевания, необходимо регулярно посещать детского уролога. Специалист будет наблюдать за развитием проблемы и подскажет, как действовать для ее устранения.

Не стоит паниковать, если специалист не назначает операцию ребенку до достижения двухлетнего возраста. Статистика показывает, что у 8 из 10 заболевших к этому возрасту физиологическая проблема исчезает самостоятельно. Однако отказываться от операции, если она была назначена, не стоит. Нужно помнить, что болезнь может стать причиной возникновения последующего бесплодия.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков: причины и лечение

Водянка яичек у новорожденныхВодянка яичек или гидроцеле — патология, сопровождающаяся накоплением жидкости в оболочках органа. Она встречается у различных групп мужского населения, но наиболее часто наблюдается у детей первых месяцев жизни. Главный симптом заболевания — увеличение одной или обеих половин мошонки.

Водянка легкой и средней степени тяжести не является состоянием, опасным для жизни малыша. Однако при отсутствии лечения мошонка увеличивается в размерах, накапливая в себе до нескольких литров жидкости. Гидроцеле может стать причиной таких осложнений, как образование гематом или гноя, разрыв яичка. Также заболевание является предрасполагающим фактором мужского бесплодия в будущем.


Водянка яичек — одно из самых частых заболеваний периода новорожденности. Согласно данным статистических исследований, анатомические предпосылки для развития гидроцеле имеются у 80-90% новорожденных мальчиков. Симптомы патологии наблюдаются у 10% младенцев.

Обычно к моменту достижения двухлетнего возраста исчезают предрасполагающие факторы для развития гидроцеле. Заболевание наблюдается примерно у 3% мальчиков 2-3 лет.

В молодом, зрелом и старческом возрасте гидроцеле встречается редко. Развитие патологии связано с сопутствующим заболеванием. Среди всех мужчин симптомы водянки яичка наблюдаются в 1% случаев.


По механизму возникновения выделяют две группы водянки яичка:
  1. Врожденное гидроцеле, связанное с анатомическими предпосылками у грудничков.
  2. Приобретенное гидроцеле, возникающее как осложнение другого заболевания — гонореи, травмы, сифилиса, туберкулеза.

Врожденную водянку яичка подразделяют на две категории:
  1. Сообщающаяся водянка — жидкость достигает оболочек яичка из свободной брюшной полости.
  2. Несообщающаяся или изолированная водянка, при которой жидкость продуцируется в мошонке, и нет сообщения с полостью живота.

Существует острое и хроническое гидроцеле. Первый вариант заболевания характеризуется быстрым нарастанием симптомов в течение нескольких часов или суток. Вторая форма заболевания развивается постепенно.

В зависимости от расположения выделяют два вида гидроцеле:

  1. Двусторонняя водянка яичек.
  2. Одностороннее поражение левого или правого яичка.

Классификация водянки
Яичко — парный мужской половой орган. Оно заключено в оболочку под названием «мошонка», имеющую семь слоев. Во время внутриутробной жизни яички находятся в брюшной полости ребенка. За несколько недель до рождения они спускаются в область паха.

В процессе опускания яичко тянет за собой свои оболочки. Описанный процесс завершается к 36 неделе беременности. У малышей, рожденных на более ранних сроках периода вынашивания, яички опускаются в мошонку после появления на свет.

Седьмой, самый внутренний слой яичка представляет собой брюшину, состоящую из париетальной и висцеральной части. Его анатомическое название — «влагалищный отросток». Когда яички достигают паха, внутренняя оболочка из брюшины зарастает, образуя замкнутую полость вокруг органа. Ее клетки утрачивают способность к продуцированию жидкости.
Патогенез сообщающейся водянки связан с наличием отверстия между мошонкой и брюшной полостью из-за незаращения влагалищного отростка. Жидкость может попадать в пространство между яичком и его внутренним слоем.

В более редких случаях наблюдается несообщающаяся водянка. При таком типе наблюдается аномальное заращение внутренней оболочки. Она не теряет свойства брюшины, поэтому может самостоятельно продуцировать жидкость.

Предрасполагающими факторами к отсутствию заращения влагалищного отростка относят различные патологии беременности и родового процесса. Наиболее частые их них — угроза прерывания, внутриутробная гипоксия плода, недоношенность, врожденные пороки развития.

Особую роль в патогенезе гидроцеле играет несовершенство лимфатической системы паховой области. У новорожденных нет полноценной фильтрации жидкости в мелких сосудах области промежности. После созревания элементов лимфатической системы наблюдается самопроизвольное рассасывание жидкости из оболочек яичка.

Детская урология: водянка яичка в детском возрасте


Обычно симптомы патологии возникают на первом месяце жизни малыша. Главный признак заболевания — увеличение мошонки.

При сообщающейся водянке циркуляция жидкости имеет преходящий характер. После сна мошонка приобретает нормальные размеры. Максимальная концентрация жидкости в оболочках яичка достигается к вечеру. Увеличению мошонки способствуют плач, натуживания и запоры.

Увеличение размеров мошонки при изолированной водянке происходит постепенно. Объем жидкости в оболочках яичка одинаков в любое время суток, поскольку она не может оттечь в брюшную полость.

Водянка яичка малого объема не приносит дискомфорта ребенку. При сильном увеличении органа малыш испытывает неприятные ощущения в паху. Внешне это проявляется беспокойным поведением и плачем.

Крупная мошонка может сдавливать уретру, нарушая отток мочи. Довольно часто гидроцеле сопровождается паховой грыжей.

При пальпации водянка яичка представляет собой эластичную структуру. Кожа над ней имеет нормальную окраску, ее можно собрать в складку. Пальпация безболезненна для ребенка, во время нее малыш не меняется в настроении.

Осложненная инфекционным процессом водянка имеет отличительные признаки. У ребенка повышается температура тела, появляется рвота и диарея. Общее состояние малыша ухудшается, он становится беспокойным или вялым.

Младенец
Легкие формы гидроцеле практически никогда не вызывают осложнений. Негативные последствия могут повлечь объемные водянки яичка, накапливающие несколько сотен миллилитров жидкости.

Одним из самых частых осложнений заболевания является образование гематом в мошонке. Патогенез их развития связан с травмой или хирургическим вмешательством. Гематомы характеризуются накоплением в оболочках яичка крови.

При благоприятном итоге гематомы полностью рассасываются и бесследно исчезают. Иногда кровь остается в мошонке, вызывая утолщение ее стенок, нарушения микроциркуляции и гомеостаза.

Огромные гидроцеле могут стать причиной разрыва мошонки. Осложнение опасно для жизни и здоровья малыша. При разрыве оболочек яичка наблюдается кровотечение, а также повышается риск инфицирования внутренних органов. Обычно осложнение является результатом травмы. Иногда разрыв мошонки происходит спонтанно.

Инфицирование яичка и его оболочек — жизнеугрожающее состояние. Причина осложнения — миграция патогенных бактерий к органу через лимфатические и кровеносные сосуды. При появлении симптомов воспаления родителям следует немедленно обратиться к врачу.

Длительно существующее гидроцеле угрожает репродуктивной функции мальчика. Жидкость сдавливает яичко — орган, в котором созревают сперматозоиды. В результате постоянной компрессии возможна гибель клеток, отвечающих за половую функцию.

Инфицирование гидроцеле — один из предрасполагающих факторов бесплодия в будущем. При образовании гноя погибают спремопродуцирующие ткани яичка. На их месте образуется соединительная ткань, не способная воспроизводить мужские половые клетки.

Скопление большого количества жидкости в мошонке может вызывать острую задержку мочи. Данное осложнение возникает из-за пережатия уретры. Опасность патологии заключается в угрозе разрыва мочевого пузыря.

Двусторонняя водянка яичек
При подозрении на водянку яичка родителям следует обратиться к детскому хирургу или урологу. В первую очередь врач проводит визуальный осмотр и пальпацию анатомического образования.

Во время пальпации малыш лежит на спине. Гидроцеле имеет форму груши или песочных часов. Для дифференциальной диагностики сообщающейся и несообщающейся водянки яичка ребенка переводят в вертикальное положение.

Следующим этапом обследования ребенка является диафаноскопия. Метод исследования заключается в просвечивании мошонки фонарем. При гидроцеле оболочки яичка имеют равномерный цвет. Если же увеличение органа вызвано иной причиной, некоторые участки мошонки не просвечиваются.

Для точного подтверждения диагноза специалисты прибегают к УЗИ мошонки. С помощью ультразвукового сканирования врачи могут оценить объем скопившейся жидкости и определить тип заболевания.

Диагностика
В большинстве случаев гидроцеле у младенцев самостоятельно проходит к возрасту полутора лет. Именно поэтому при небольшом скоплении жидкости ребенок может обойтись без операции.

На современном этапе медицины не существует консервативных методов лечения патологии. Исключение составляет водянка яичка, вызванная инфекционным процессом. В таком случае ребенку показан прием антибиотиков и препаратов, снимающих воспаление.

Родителям следует обеспечить тщательную гигиену половых органов мальчика. Рекомендуется отказаться от памперсов, отдавая предпочтение пеленкам. Подмывание должно осуществляться не реже одного раза в сутки.

Если к достижению двухлетнего возраста водянка не прошла самостоятельно, рекомендовано оперативное лечение. Обычно оно проводится в плановом порядке. Перед хирургическим вмешательством ребенок должен сдать все необходимые анализы. В их перечень входит общее и биохимическое исследование плазмы, коагулограмма, определение группы крови и резус фактора.

Внимание! При гидроцеле строго запрещено использование народных средств. Самостоятельное лечение в домашних условиях может вызвать осложнения в виде инфицирования мошонки.


Чаще всего оперативное вмешательство проводится с помощью лапароскопического оборудования. Это снижает риск послеоперационных осложнений. Все виды операций у маленьких детей проводятся под общим наркозом.

Цель операции при неизолированном типе гидроцеле — прекращение сообщения оболочек яичка с брюшной полостью. Также в ходе хирургического вмешательства создается отток для скопившейся жидкости.

Несообщающаяся водянка яичка — показание для пункции его оболочек. В ходе хирургического вмешательства врач вводит полую иглу в мошонку и выкачивает жидкость. Такая операция не всегда проходит успешно, она часто дает рецидивы.

Альтернативой пункции оболочек яичка является хирургическая операция Лорда. Ее цель — ликвидация аномальных участков незаросшего влагалищного отростка.

Иногда ребенку показана операция до достижения двухлетнего возраста. Показаниями для проведения являются такие состояния, как быстрый прогресс водянки, сочетание с паховой грыжей, инфицирование гидроцеле.

После любой процедуры ребенку рекомендован домашний режим в течение 10 суток. В данный период времени ему запрещается активная физическая деятельность. По показаниям малышу вводят обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Хирургия
Водянка яичка не представляет угрозы для жизни мальчика. В большинстве случаев она самостоятельно купируется в течение первого года жизни. Даже если гидроцеле не проходит самостоятельно, операция по его устранению не представляет больших сложностей для хирурга.

При соблюдении правил послеоперационного периода частота развития осложнений составляет не более 2%. Рецидивы гидроцеле являются редкостью, они наблюдаются в 1% случаев.

Высокое стояние яичка — редкое осложнение послеоперационного периода. Оно заключается в неправильной локализации мужского полового органа в мошонке. Для лечения осложнения необходима повторная операция не ранее 6 месяцев после первого вмешательства.

Большее число осложнений дает операция на несообщающейся водянке. Негативные последствия связаны с присоединением патогенной микрофлоры. Для профилактики осложнения показано использование антимикробных препаратов. Если же инфицирование произошло, врачи дренируют полость мошонки.

Из-за индивидуальных анатомических особенностей в послеоперационном периоде возможно расхождение швов на мошонке. При развитии осложнения ребенку требуется хирургическая обработка раны и частая смена повязок до момента заживления.

Водянка яичка у детей — лечение, диагностика, симптомы и причины болезни

Водянка яичка

Что такое водянка яичка?

Водянка яичка, иначе гидроцеле или водянка оболочек яичка представляет собой накопление жидкости в оболочках яичка, которое приводит к увеличению мошонки, и иногда припухлости в паховой области.

Встречается изолированная водянка оболочек яичка, когда жидкость окружает яичко и не может перетекать в другие полости, и сообщающаяся водянка.

Сообщающееся гидроцеле отличается тем, что водяночная жидкость может перетекать в брюшную полость и обратно через особый проток — вагинальный отросток брюшины. Водянка яичка нередко сочетается с паховой грыжей.

Лимфоцеле — близкое к водянке яичка понятие, означающее скопление в оболочках яичка лимфы, возникающее при повреждении или сдавлении лимфатических сосудов яичка. Обычно лимфоцеле сопровождается застоем лимфы в яичке и его оболочках – лимфостазом.

Почему водянку яичка необходимо лечить?

Яичко чрезвычайно чувствительно к изменениям температуры и может нормально работать лишь в узком температурном диапазоне. Повышение температуры яичка даже на десятые доли градуса нарушает развитие и функцию яичка.

Водянка яичка представляет собой дополнительную прослойку вокруг яичка, которая препятствует отдаче тепла и приводит к перегреву яичка. В результате нарушается сперматогенез и гормональная функция яичка, что и является причиной бесплодия.

Сообщающаяся водянка яичка у детей. Каков механизм формирования сообщающегося гидроцеле?

Термин сообщающаяся водянка яичка или сообщающееся гидроцеле означает, что между полостью окружающей яичко и брюшной полостью есть сообщение – незаращенный вагинальный отросток брюшины, по которому жидкость из брюшной полости попадает в мошонку и обратно.

В процессе развития плода, яичко опускается в мошонку через паховый канал. Вместе с ним в мошонку опускается влагалищный отросток — вырост брюшины, окутывающий яичко и, таким образом, образующий две ближайшие к яичку оболочки.

К моменту рождения или в течение первых месяцев жизни в норме влагалищный отросток брюшины зарастает, а сообщение оболочки яичка с брюшной полостью исчезает. Таким образом, ни брюшинная жидкость, ни органы брюшной полости не могут проникнуть в полость, где находится яичко. Нижняя часть влагалищного отростка брюшины образует щелевидную полость вокруг яичка, которая, которая при водянке служит вместилищем для водяночной жидкости.

Основная причина возникновения сообщающейся водянки яичка — незаращение влагалищного отростка брюшины, служащего протоком для перемещения брюшинной жидкости из брюшной полости в оболочки яичка.

Причины незаращения отростка брюшины.

Множество теорий объясняют незаращение влагалищного отростка брюшины. Так в открытом влагалищном отростке брюшины были обнаружены гладкие мышечные волокна, которых нет в обычной брюшине. Гладкие мышцы могут препятствовать заращению брюшинного отростка.

По нашим данным более высокая частота сообщающейся водянки яичка у детей, родившихся после патологически протекавшей беременности с угрозой выкидыша, а также у недоношенных детей.

Еще одна причина кроется в повышении внутрибрюшного давления, которое наблюдается при проведении реанимационных мероприятий, при частом беспокойстве ребенка или в процессе физических упражнений.

Что общего между сообщающейся водянкой оболочек яичка и паховой грыжей?

Паховая или пахово-мошоночная грыжа образуется у детей с широким незаращенным влагалищным отростком брюшины. В открытый влагалищный отросток брюшины проникает не только жидкость из брюшной полости, но и могут выходить подвижные органы брюшной полости (петля кишечника, прядь сальника, придатки у девочек и др.), что характеризует «косую» паховую или пахово-мошоночную грыжи.

У взрослых – паховые грыжи отличаются от таковых у детей. Они связаны с дефектами мышц и сухожилий передней брюшной стенки, возникающими при нагрузках. В детском возрасте такие грыжи встречаются крайне редко. Поэтому операции при паховых грыжах у детей и взрослых выполняются различными методами.

Каким образом сообщающаяся водянка может превратиться в паховую или пахово-мошоночную грыжу?

Проблемы с кишечником или повышенная возбудимость ребенка могут приводить к преобразованию сообщающейся водянки яичка в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Это происходит в результате расширения брюшинного отростка и пахового канала при беспокойстве ребенка и повышении внутрибрюшного давления.

Как часто сообщающаяся водянка яичка исчезает без операции?

Самостоятельное заращение брюшинного отростка и самоизлечение сообщающейся водянки яичка нередко наблюдается в первые месяцы жизни и очень редко позже 1 года (не более 5 % наблюдений). Большинству детей при сообщающейся водянке яичка требуется оперативное лечение, которое рекомендуется проводить в возрасте 1,5 – 2 лет. Невыполнение этих рекомендаций ведет к недоразвитию яичка и снижению шансов иметь детей.

Водянка оболочек яичка у новорожденных и детей раннего возраста. Изолированная водянка яичка.

У новорожденных и детей грудного возраста водянка яичка в 80% случаев бывает (или становится в течение первых месяцев жизни) изолированной от брюшной полости и проходит самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Изолированная водянка новорожденных связана с родовой травмой, особенностями гормонального статуса и состояния оттока лимфы из мошонки у детей 1 года.

Изолированная водянка яичек чаще бывает двухсторонней. Нередко происходит увеличение водянки, и она становится напряженной. При напряженной водянке обычно проводятся пункции для удаления жидкости из оболочек яичек. Оперативное лечение, как правило, не показано.

Изолированная водянка оболочек яичка у мальчиков старше 3 лет.

Изолированная водянка яичка в возрасте старше трех лет чаще возникает после травмы или воспаления. Встречаются также случаи преобразования сообщающейся водянки в несообщающуюся, вследствие закрытия просвета брюшинного отростка изнутри, например, прядью сальника.

Водянка яичка у подростков 12-17 лет. Посттравматическая и послеоперационная водянка яичка. Лимфоцеле.

Наиболее часто возникновение водянки яичка у подростков происходит после операций по поводу паховой грыжи или варикоцеле. В обоих случаях причиной развития водянки яичка является нарушение оттока лимфы от яичка, вызванное повреждением (в случае варикоцеле) или сдавлением (в процессе грыжесечения) лимфатических сосудов яичка. Поэтому оправданно такую водянку называют лимфоцеле. В таких случаях застой лимфы бывает не только в оболочках яичка, но и в самом яичке (лимфостаз яичка). Реже встречается посттравматическая водянка.

Одной из причин лимфоцеле и лимфостаза в яичке у детей после грыжесечения бывает использование методик предназначенных для взрослых. Обычная для взрослой хирургии пластика пахового канала в детском возрасте нередко вызывает сдавление лимфатических сосудов.

Изолированная водянка у подростков обычно требует консервативного лечения в течение 3-6 месяцев, обязательного наблюдения и обследования. При сохраняющейся водянке проводится хирургическое лечение.

Как часто встречается водянка яичек и насколько часто требуется операция?

Водянка оболочек яичка у новорожденных и мальчиков на первом году жизни встречается в 8-10% наблюдений. В 80% наблюдений бывает изолированной и проходит самостоятельно. У 20% детей проводится операция после года.

Сообщающаяся водянка яичка у детей после 1 года 0,5-2,0%. В 95% наблюдений показано хирургическое лечение.

Лимфоцеле и лимфостаз яичка у подростков после операций по поводу варикоцеле от 1% до 25% от числа всех оперативных вмешательств в зависимости от вида операции и хирургической техники (в среднем около 10-12%). В 80% поддается консервативному лечению. У остальных 20% показано хирургическое лечение.

Гидроцеле и лимфоцеле после операций по поводу паховой грыжи у подростков — статистика как у взрослых 3-10%. Нередко проводится хирургическое лечение.

Как поставить диагноз водянки яичка?

Заболевание протекает обычно с очевидными внешними проявлениями – набухание (увеличение объема) мошонки с одной или с двух сторон. Увеличение мошонки может уменьшаться или исчезать ночью, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и вновь появляться при бодрствовании. Это свидетельствует в пользу сообщающейся водянки оболочек яичка. Увеличение мошонки иногда наблюдается также и при напряжении или «надувании» живота.

Субъективные ощущения незначительны. Жалобы отмечаются редко. При остро возникшей, инфицированной или напряженной водянке могут наблюдаться болевые ощущения.

Для установления правильного диагноза используется УЗИ – ультразвуковое исследование паховых каналов и органов мошонки и дуплексное исследование сосудов яичка.

УЗИ нередко позволяет обнаружить проблему с другой стороны – например, невидимую при осмотре паховую грыжу или кисту семенного канатика.

Иногда увеличение мошонки и паховой области то появляется, то исчезает, причем при осмотре врача может отсутствовать. Тогда решить вопрос о диагнозе помогает фотография, выполненная при появлении припухлости в мошонке или паховой области сделанная родителями.

Заболевания и обстоятельства, которые нередко сопровождаются возникновением водянки яичка

  • Крипторхизм (неопущение яичка)
  • Гипоспадия
  • Ложный гермафродитизм
  • Эписпадия и экстрофия
  • Вентрикуло-перитонеальный шунт
  • Недоношенность
  • Низкий вес при рождении
  • Болезни печени с асцитом
  • Дефекты передней брюшной стенки
  • Перитонеальный диализ
  • Отягощенная наследственность
  • Муковисцидоз
  • Воспалительные заболевания мошонки приводящие к развитию реактивной водянки яичка
  • Перекрут яичка
  • Травма
  • Инфекция
  • Перенесенные операции, затрагивающие лимфатическую систему яичка

Лечение водянки яичка (гидроцеле) и лимфоцеле без операции. Сроки наблюдения.

Гидроцеле у детей в возрасте до 1 года жизни требует наблюдения детского уролога-андролога. В случае накопления жидкости и появления напряжения в оболочках яичка проводятся пункции с удалением водяночной жидкости. Иногда требуются повторные пункции.

Сообщающуюся водянку при узком брюшинном отростке обычно наблюдают до 2 лет.

Наблюдение требуется и при травматической водянке , возникающей в результате ушиба без нарушения целостности яичка. Как правило, достаточно 3 месяцев, чтобы оценить динамику процесса и при отсутствии улучшения назначить оперативное лечение. То же относится к гидроцеле образовавшемуся после воспаления.

Наиболее сложным является ведение больных с лимфоцеле, формирующимся после оперативного лечения паховой грыжи и варикоцеле. В этом случае преждевременно выполненная операция имеет мало шансов на успех. В течение 6-12 месяцев необходим мониторинг состояния яичка по данным УЗИ и дуплексного исследования органов мошонки, чтобы оценить динамику процесса и эффективность проводимой терапии.

Когда выполняются операции при водянке яичка?

  • Операции при сообщающейся водянке яичка чаще проводятся у детей в 2- летнем возрасте.
  • От 1 до 2 лет операции по поводу сообщающейся водянки выполняются если:
    1. сочетается водянка и паховая грыжа
    2. когда объем мошонки явно меняется при изменениях положения тела
    3. водянка увеличивается, причиняя дискомфорт
    4. присоединяется инфекция
  • Операции по поводу посттравматической водянки – через 3-6 месяцев после травмы.
  • Лимфоцеле, возникшее после операции по поводу паховой грыжи или по поводу варикоцеле оперируют через 6 — 18 месяцев после появления жидкости в оболочках яичка.

Какой вариант наркоза лучше подходит ребенку?

Лучший вариант обезболивания во время операций по поводу водянки яичка в детском возрасте современное комбинированное обезболивание с использованием местной анестезии препаратами длительного действия (маркаин, наропин) и масочного наркоза (севофлюран).

Операция при водянке яичка (гидроцеле). Варианты хирургических вмешательств.

Вид операции зависит от возраста пациента и особенностей водянки.

Операция при сообщающейся водянке яичка. Операция Росса.

При сообщающейся водянке, как правило, используется методика Росса – выделение из элементов семенного канатика, иссечение и перевязка у внутреннего пахового кольца брюшинного отростка, а также формирование «окна» в оболочках яичка. Операция выполняется из небольшого разреза в паховой области.

Операция деликатная, требующая хорошей техники — аккуратного и бережного препарирования с сохранением всех анатомических образований семенного канатика — семявыносящего протока и сосудов яичка, а также пахового нерва.

Иногда используются лапароскопические операции при водянке яичка, однако травматичность, риск рецидивов и осложнений при их использовании выше, а продолжительность наркоза больше, поэтому широкого распространения они не находят.

Операции при изолированной водянке оболочек яичка и лимфоцеле у детей и подростков.

Изолированная водянка и лимфоцеле служат показаниями к операции Бергмана – иссечению внутренних оболочек яичка из мошоночного доступа. В случаях объемных гидроцеле и лимфоцеле нередко в ране оставляют дренажи и накладывают давящие повязки.

Операция Винкельмана – рассечение оболочек яичка спереди и сшивание образовавшихся краев оболочек позади придатка. В настоящее время используется редко в связи с изменением вида мошонки и контуров яичка.

Среди осложнений наиболее часто встречается рецидив водянки (5-20%), который при лимфоцеле может достигать 70%. Особенно высокий процент рецидивов отмечается при несвоевременном выполнении операций.

Осложнения операций.

Общий риск осложнений составляет от 2 до 8%.

Рецидивы водянки встречаются с частотой от 0,5 до 6% . В подростковом возрасте рецидивы водянки отмечаются чаще.

Риск бесплодия после подобных операций обусловлен операционной травмой и составляет в среднем около 2-5% и преимущественно зависит от техники выполнения вмешательства.

Бесплодие не всегда является проявлением повреждения семявыносящего протока. У 5-8% пациентов встречаются рудименты зачатков женских половых органов, которые указывают на наличие более или менее выраженных дефектов половой системы, возникающих внутриутробно или генетически предопределенных.

Одним из осложнений является высокая фиксация яичка, когда яичко подтягивается вверх к паховому каналу и в последующем закрепляется там рубцовыми сращениями.

Атрофия яичка может наблюдаться в связи с нарушением кровообращения в яичке, возникающем при мобилизации брюшинного отростка из элементов семенного канатика.

Неприятные или болезненные ощущения в области раны или мошонки на стороне операции – гиперестезия, связанные с ущемлением в рубце или повреждением нервных окончаний. Эти явления обычно исчезают через6-12 месяцев после операции.

Профилактика осложнений.

Предотвратить развитие осложнений позволяют высокий уровень техники операций и своевременное определение показаний к оперативному лечению.

Послеоперационный период

Операции при водянке обычно хорошо переносятся детьми и существенно не мешают их движениям. Однако при резких движениях или запорах в результате повышения внутрибрюшного давления или прямых воздействий возможно образование гематом в области мошонки и паха. Поэтому следует ограничивать активность детей до заживления послеоперационной раны и соблюдать диету.

В первые сутки после операции обычно назначают ненаркотические обезболивающие средства (анальгин, парацетамол, ибупрофен, Панадол и другие). В течение 4-5 дней после операции применяются слабительные.

В течение 2 недель после операции не одевают белье, сдавливающее мошонку, чтобы избежать выталкивания яичка вверх к паховому каналу, ввиду возможной фиксации яичка над мошонкой.

Дети школьного возраста освобождаются от физкультуры на 1 месяц.

Прогноз на будущее?

При соблюдении сроков хирургического лечения и технически безупречном выполнении операций прогноз в отношении здоровья и возможности иметь детей благоприятный в подавляющем большинстве наблюдений.

Актуальное направление:

В нашем центре проводятся исследования причин формирования водянки яичка, влияние течения беременности на частоту заболевания, разработаны методики успешного лечения наиболее сложных вариантов гидроцеле и лимфоцеле.

Консультации

Консультации (от 0 до 18 лет) проводятся в поликлинике Российской Детской Клинической Больницы или в каб. 8 корп. последний этаж (Москва, Ленинский проспект 117 . Запись на прием по телефонам +7-916-610-70-82; 8(495) 936-92-30 и 8(495)434-76-00

Консультации (от 0 до 18 лет) проводятся в поликлинике Российской Детской Клинической Больницы (Москва, Ленинский проспект 117)

+7 (495) 434-76-00

номер приемной Российской Детской Клинической Больницы

+7 (916) 610-70-82

Контактный номер (только WhatsApp) Николаева Василия Викторовича

Назад

причины и лечение на Mamsy

Дата публикации: 19.07.2018

К сожалению, не все малыши рождаются на свет здоровыми. Одной из распространённых проблем среди новорождённых мальчиков считается водянка яичек или, если сказать медицинским языком, гидроцеле. Как утверждают некоторые источники, это заболевание диагностируют примерно у 15% недавно родившихся деток. Что оно из себя представляет? Каковы его причины? Поддаётся ли болезнь лечению? Найдите ответы на все вопросы в нашей статье!

Что представляет собой заболевание

Водянка яичек у новорождённых — болезнь, для которой характерно скапливание жидкости в оболочках тестикул. Из-за этого мошонка увеличивается в размерах. Она может быть увеличена равномерно или же набухать лишь с одной стороны (если жидкость скапливается только у левого или правого яичка). Гидроцеле у мальчиков может быть сообщающимся и изолированным. Ниже вы найдёте краткие описания каждого из типов болезни.

Сообщающийся тип

У ребёнка яички впадают в область мошонки непосредственно перед рождением на свет. Когда они проходят паховый канал, то захватывают с собой небольшую часть брюшины, которую принято называть «влагалищный отросток». Спустя небольшое время этот отросток зарастает, благодаря чему жидкость из брюшного пространства не может попасть к тестикулам. Если же по ряду причин происходит незаращение этой части брюшины, то развивается сообщающаяся водянка у новорождённых.

Почему она возникает? Причин достаточно много. Гидроцеле может развиться у малыша, если:

  • в период беременности его мама часто болела простудой;
  • папа малыша в детстве страдал такой же проблемой;
  • у ребёнка повышено внутрибрюшное давление из-за проблем с ЖКТ;
  • женщина имела проблемы с гормонами, будучи в положении;
  • ребёнок родился недоношенным;
  • у малыша травмировались половые железы в тот момент, когда он проходил через тазовые кости своей матери.

Изолированный тип

Изолированная водянка у новорождённых появляется тогда, когда немного жидкости попадает в оболочку яичек ещё до того, как зарастает влагалищный отросток, а после нарушается механизм всасывания, отчего эта жидкость так и остаётся внутри.

Бывает и так, что из-за проблем с лимфатической системой у малышей нарушается механизм всасывания жидкости, выделяемой оболочками яичек в небольших количествах. Эта жидкость необходима для того, чтобы яички всегда оставались увлажнены и не тёрлись друг об друга. Когда процесс всасывания нарушается, её скапливается достаточно много, что и приводит к развитию гидроцеле.

Виновником изолированной водянки яичек у новорождённых врачи считают наследственность или, как уже было сказано, проблемы с лимфатической системой.

Симптомы недуга

Водянку яичек у новорождённых нельзя назвать серьёзной болезнью. Более того, лечить её в большинстве случаев не нужно: она зачастую проходит сама по себе. Симптомы этого недуга несущественны: наблюдается увеличение мошонки, которое может не доставлять особого дискомфорта малышу. Однако, если гидроцеле не проходит, нужно немедленно обращаться за помощью, ведь оно может привести к осложнениям. В редких случаях водянка яичек у новорождённых может спровоцировать:

  • повышенную температуру тела;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • тошноту и слабость;
  • различные инфекции;
  • тяжесть в области мошонки;
  • возникновение болевых ощущений.

Лечение 

Как уже было отмечено, в большинстве случаев водянка яичек у новорождённых рассасывается самостоятельно. Но что делать, если проблема никуда не исчезла со временем? В таком случае необходимо хирургическое вмешательство. Есть несколько разновидностей операций, отличающихся своими нюансами — все они не являются сложными, поэтому пациенты зачастую быстро выздоравливают. Вмешательства проводятся под общим наркозом, а пункция (прокол кожи и высасывание лишней жидкости) — под местным. Пункция проводится довольно редко, так как она может давать осложнения: её выполняют в том случае, если у малыша имеются противопоказания к операции.

Перед оперативными действиями ребёнок обязательно проходит ряд несложных исследований. Чаще всего доктора назначают такие процедуры, как пальпация и первичный осмотр, диафаноскопия (просвечивание яичка специальным прибором), УЗИ области мошонки, а также анализ мочи и крови.

Если вы заметили признаки недуга у своего мальчика, не стоит паниковать: скорее всего, гидроцеле самостоятельно рассосётся. Но и пренебрегать состоянием малыша тоже не стоит. Обязательно проконсультируйтесь со знающим специалистом по этому поводу. Здоровья вам и вашему чаду!

Мне нравится 2


Похожие посты


Оставить комментарий

Водянка яичек у маленького ребенка и подростка: лечение

Водянка яичка у ребенка или иначе «гидроцеле» (не путать с таким понятием, как «гидроцефалия» — накопление жидкости в головном мозге) – это заболевание, при котором происходит излишнее скопление жидкости между оболочками яичек у ребенка.

Читайте подробнее: Водянка яичка у новорожденного

Эта болезнь встречается у младенцев (8-10% новорожденных), детей (7-9%) и подростков (5-8%). Взрослое мужское население им практически не страдает (водянка одного яйца в 1% случаев). Патология абсолютно не касается девочек и не имеет ничего общего с кистой яичника.

Определение понятия

Чтобы понять, что такое водянка и вовремя обратиться к врачу, молодым родителям необходимо знать, как выглядит водянка яичек. На начальном этапе ее развития определить эту патологию бывает очень сложно, так как она практически себя не проявляет. Позднее наблюдается скопление жидкости за мошонкой, изменение её цвета (посинение), проблемы с мочеиспусканием. Уточнить диагностику позволяет осмотр уролога, диафаноскопия и УЗИ.

Классификация по типам

На сегодняшний день в официальной медицине принято выделять несколько направлений классификации водянки яичек. К первому типу относится гидроцеле, определяемое в зависимости от того, в каком состоянии находится проток влагалища (в открытом или закрытом виде). В данном случае выделяются сообщающийся и несообщающийся тип водянки.

Водянка яичка

Сообщающаяся водянка яичка у детей предполагает, что жидкость свободно двигается между мошонкой и брюшной полостью, что часто приводит к образованию грыжи в паху. Во втором случае гидроцеле имеет вид кисты (удаляется только оперативным путём).

Выделяют также острое (при наличии инфекции и воспаления) и хроническое течение водянки. Оно может быть напряжённым (жидкие среды в мошонке скапливаются под сильным давлением и вызывают большой дискомфорт) или ненапряженным (часть жидкости может перетекать в пах). Кроме того, по типу локализации различают одностороннее (киста левого или правого яичка) и двустороннее гидроцеле (поражены оба яичка).

Симптомы водянки яичек

  • Основной симптом гидроцеле у детей — это увеличение размеров мошонки. Оно обнаруживается при переодевании, смене подгузников и купании малыша. Диагностировать увеличение яичка у мальчика может и врач на профилактическом осмотре.
  • Другим верным признаком болезни является синюшность кожи, которая усиливается при пальпации. Водянка может также вызывать возникновение подвижной опухоли в области паха.
  • При возникновении водянки в результате травмы мошонки может появиться болезненность и «распирание» в паховой области, покраснение кожи пораженных участков, озноб или жар, проблемы с туалетом, ощущение острого недомогания, усталость, плохой сон, нервозность и депрессия. При обнаружении подобных симптомов родителям следует немедленно отвести ребёнка к врачу, который проведет осмотр и решит, как будет проходить лечение (дома или в стационаре).

Причины возникновения

Детки

Водянка оболочек яичка доставляет множество неудобств малышам (затруднение мочеиспускания, трудности при ходьбе), хотя и не вызывает особых болевых ощущений. Она может носить врождённый и приобретенный характер.

Водянку яичка у ребенка в младенческом возрасте вызывают следующие причины: родовые травмы, недоношенность, чрезмерное давление внутри утробы, некоторые хронические болезни будущей мамы, «плохие» гены и внутриутробные инфекции.

Перечисляя причины водянки у младенцев, следует особо отметить нарушения развития эмбриона. В норме каждое яичко должно опуститься в мошонку по паховому каналу уже к 28 неделе, утягивая за собой влагалищный отросток брюшины. Позднее проксимальная часть этого отростка подвергается облитерации (зарастанию), а дистальная часть формирует влагалищную оболочку яичка. Нарушение процессов облитерации приводит к сообщающейся с мошонкой брюшной полости. Такое остаточное сообщение способствует перетеканию в мошонку перитонеальной жидкости.

Водянка яичка у мальчиков старше 2-х лет может появиться в результате определённых травм, нанесенных в области гениталий. На первой стадии болезнь развивается как опухоль на одном яичке, позднее гидроцеле справа или слева может переходить и на здоровую сторону. Кроме травм, это заболевание может появиться в результате перекрутки яичка, воспаления и инфекции, доброкачественных опухолевых образований, неправильного развития брюшной стенки, а также характеризоваться осложнениями после некоторых видов операций в паховой области (иссечение грыжи, варикоцелэктомия и т.д.).

Лечение

Патология яичек

Как лечить водянку в домашних условиях?

Малыши до года с врожденной водянкой чаще всего не подвергаются оперативному вмешательству и лечатся дома. Лечение водянки яичка без операции предполагает соблюдение гигиены и постоянное наблюдение у врача, который в отдельных случаях может назначить пункцию оболочек поражённого яичка с целью устранения лишней жидкости (чаще всего этот метод лечения используют при напряженном гидроцеле).

Обычно лечение без операции у младенцев имеет благоприятный исход: водянка проходит по мере их физиологического развития и зарастания отростка брюшины (80% случаев выздоровления).

Если водянка у малыша носит реактивный характер, то основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Несообщающаяся, острая и инфекционная водянка обычно имеют неблагоприятный прогноз и лечатся оперативно в условиях стационара.

Оперативное лечение в стационаре

Операция по удалению водянки яичка у ребенка назначается при наличии соответствующих показаний для не консервативного лечения. Такими показаниями являются постепенное увеличение размеров мошонки, наличие грыжи в паху, боль, инфекционное воспаление пораженного водянкой яичка, дискомфорт в паху и т.д. Операция не относится к категории сложных, проходит в условиях стерильной операционной и длится примерно 20-30 минут, однако перед ней ребенку всё же необходимо пройти предварительную подготовку.

Прием у врача

Предоперационная подготовка обычно подразумевает полное излечение от возможных инфекционных заболеваний и простуды. Врач дает малышу достаточное время на выздоровление и полное восстановление в период после болезни (не менее 1,5-2 месяцев). Это позволяет избежать возможных осложнений и избавить малыша от заражения пневмонией или каким-либо инфекционным заболеванием в послеоперационный период.

Непосредственно перед операцией ребенку назначают анализы крови и мочи, УЗИ, и другие виды исследований, которые сочтет необходимыми врач. Операцию проводят под общим наркозом, поэтому за 6-ть часов до хирургического вмешательства малыш должен прекратить приём пищи и воды.

Обычно неконсервативное лечение гидроцеле (гидроцелектомию) проводят в условиях дневного стационара и уже к вечеру ребенка отпускают домой, назначая ему время для последующего врачебного осмотра и перевязки.

Хирургические методы

Сегодня существует несколько хирургических методов лечения водянки у детей, это, в первую очередь, «метод Лорда» (наименее травматичный, применяемый даже для детей до 2-х лет). При нем хирургами проводится минимальное рассечение оболочек пораженного водянкой яичка, которое сопутствует вскрытию и удалению жидкости из водяночного «мешка». Такую операцию можно проводить при небольших размерах водянки яичка.

Сообщающийся, напряженный и инфекционный тип водянки с большим объемом водяночной кисты лечат с помощью операций по методу Бергмана, Винкельмана или операция Росса. Эти виды операций проводятся только детям старше 2-х лет и подросткам 14-15 лет и старше (так как имеют высокую травматичность).

Операция Винкельмана предполагает рассечение всех оболочек мошонки, выворачивание водяночного мешка с последующим его вскрытием и ушиванием оставшихся оболочек за яичком. После проведения хирургического вмешательства рану зашивают и делают сверху тугую повязку (чтобы избежать кровотечения).

Метод Бергмана отличается тем, что водяночный мешок полностью удаляют. Оба вида операций достаточно сложны и требуют послеоперационного наблюдения ребенка в условиях стационара в течение 2-3-х дней.

Операция Росса — применяется при врожденных патологиях. Хирург делает маленький надрез в районе паха, откачивает накопившуюся жидкость, отыскивает брюшинный отросток и перерезает его. Эта операция является достаточно тонкой работой, требующая большой осторожности и максимального внимания, чтобы не затронуть рядом проходящие важные элементы организма.

Последствия водянки яичек у детей

Малыш

Водянка яичков у мальчиков явление довольно неприятное и имеющее свои особенности в послеоперационный период. Рану, прикрытую повязкой, нельзя «беспокоить»: трогать, открывать, смотреть и перебинтовывать самостоятельно, чтобы не занести инфекцию и избежать возможного кровотечения. В этих же целях первую неделю после оперативного лечения ребёнку запрещается бегать, играть в подвижные игры. Также не разрешается мочить повязку до полного заживления наложенных швов.

Возможные последствия операции на яичках: аллергические реакции на анестезию, кровотечения, инфицирование (чтобы предотвратить его ребенку назначают курс антибиотиков), деформация мошонки, атрофия одного или обоих яичек (возникает при нарушении кровоснабжения), а также бесплодие. Избежать этих ужасных последствий можно, если грамотно выбрать для своего ребенка самую лучшую клинику и опытного хирурга. Для этих целей необходимо собрать максимум информации о выбранном лечебном учреждении (изучить статистику, поговорить с врачами, узнать мнение пациентов, поискать отзывы в Интернете и т.д.).

Если вы внимательно отнесетесь к сохранению здоровья своего ребенка и приложите максимум усилий к поиску лучших специалистов , то риск получить осложнение в послеоперационный период будет минимальным.

Водянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалению

Водянка яичка чаще является патологией при рождении, но может встречаться и у взрослых мужчин. Причем у новорожденного мальчика водянка в 75% случаев проходит, к году, самостоятельно. Водянка яичка (гидроцеле) не несет особой опасности здоровью ребенка, но в дальнейшем может сказаться на репродуктивной функции.

Что такое водянка яичек

Для нормального функционирования репродуктивной системы и подвижности яичек, в мошонке содержится специальная смазка. Под воздействием внутренних или внешних факторов количество вырабатываемого секрета увеличивается, что приводит к развитию гидроцеле.

Данная патология чаще носит врожденный характер, реже — приобретенный.

Врожденная водянка яичка может быть диагностирована уже в роддоме или проявиться до достижения мальчиком 3-х летнего возраста. Патология может быть отмечена на 1-ом или обоих яичках сразу.

Врожденная форма гидроцеле часто выражается в не осложненной форме и к году, иногда к 3-м годам, рассасывается без медикаментозного вмешательства. По статистике, 25% пациентов нуждаются в терапии, и без своевременного лечения  может нарушиться репродуктивная функция и развиться бесплодие.Водянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалениюВодянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалению

Приобретенная патология регистрируется гораздо реже и может развиться даже у взрослых мужчин. В данном случае водянка нуждается в хирургической терапии.

Врожденные причины развития водянки

Водянка яичка у новорожденного мальчика более 78% случаев имеет врожденную причину, которой является — не закрытие влагалищного отростка. У мальчиков во время внутриутробного созревания яички формируются в брюшине

После 28-ой недели они начинают опускаться в мошонку, и тянут за собой собственные оболочки. Они образуют влагалищный отросток, который должен зарасти к моменту рождения ребенка.

Пока отросток не закрыт по нему происходит перетекание жидкости из брюшины в мошонку (которая в нем и формируется). После зарастания данный обмен прекращается. В редких случаях возможно развитие отклонения, при котором закрытый отросток продолжает дальше вырабатывать уже ненужную жидкость в мошонку.

Факторы, влияющие на развитие врожденной водянки яичек:

  • Преждевременные роды. В данном случае оказывается незакрытым влагалищный отросток (возможно еще неполное опущение яичек в мошонку), а также сказывается недозрелость внутренних органов.
  • Возникновение угрозы выкидыша в период беременности. Плод в это время испытывает стресс и кислородное голодание, что может сказаться на дальнейшем формировании органов.
  • Болезни, перенесенные мамой в период вынашивания ребенка (ветрянка, краснуха, герпес). Инфекция может проникнуть через пуповину к плоду и вызвать развитие различных патологий у ребенка, в том числе и водянку яичка.
  • Гормональные сбои в организме матери пока она находилась в положении.
  • Курение и употребление алкоголя мамой при беременности. Данные вредные привычки тормозят развитие органов и влияют на возникновение патологий у ребенка.
  • Гидроцеле может быть последствием от приема медикаментов мамой в период беременности.
  • Травма, полученная ребенком, в процессе тяжелых или быстротечных родов. Также может сказаться ягодичное предлежание плода.
  • Передача патологии по наследственной линии. Мальчики, у которых отцы страдали водянкой яичек, больше склонны к развитию патологии.
  • Болезни, сопровождаемые повышенным внутрибрюшным давлением, а также частый сильный плач, запоры или слабость брюшной стенки.
  • Аномально излишняя выработка секрета, которая необходима для подвижности яичек в мошонке.
  • Секрет обновляется регулярно, но при плохой всасываемости отработанной смазки, происходит накопление. Данная патология может развиваться из-за недозрелости лимфатической системы, которая должна регулировать нормальный уровень жидкости в яичках.

Гидроцеле, возникшее в результате не зарастания влагалищного отростка, может быть осложнена паховой грыжей. По отдельности оба заболевания могут пройти самостоятельно, к году. При их сочетании необходимо срочное хирургическое вмешательство, вне зависимости от возраста пациента.

Приобретенные причины у новорожденных мальчиков

Водянка яичка может также иметь приобретенный характер. Данный вид патологии встречается реже (чуть более 20%) и несет больше опасности функционированию репродуктивных органов.

Факторы, провоцирующие развитие приобретенной водянки яичка:

  • Воспалительные процессы, протекающие в яичках или придатках. Они препятствуют нормальному оттоку жидкости по лимфе, что приводит к развитию патологии.
  • Механические повреждения мошонки (удар, падение). Они могут повлиять на функционирование лимфатической и кровеносной системы.
  • Хирургическое травмирование (проведение операции в паховой зоне).
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли. Особенно если они расположены в органах: мочеполовой, репродуктивной или лимфатической систем. В данном случае водянка обнаруживается в обоих яичках.
  • Последствие после лучевой или химиотерапии.
  • Осложнение от перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Нарушение функционирования сердечно сосудистой системы. Данная патология приводит к застою жидкостей в тканях и органах.
  • Наличие паразитов в организме, которые локализуются в лимфатической системе (возбудителями являются гельминты группы филяриатозов).

Также благоприятная среда для развития патологии создается при ношении слишком тесного нижнего белья или подгузников не по размеру. Узкая одежда сдавливает кровоток и ограничивает отток лимфы от яичек.

Виды заболевания

Для определения метода лечения врачом-урологом или хирургом, необходимо определить вид патологии.

Врожденная или приобретенная водянка яичек разделяется по механизму возникновения и по форме протекания болезни:

Механизм возникновенияФорма протекания болезни
Сообщающаяся. В данном случае не происходит зарастания влагалищного отростка, и жидкость беспрепятственно перетекает из мошонки в брюшную полость. Поэтому в утренние часы отечность яичка выражена меньше, чем вечером. Также при надавливании на увеличенную часть происходит ее уменьшение, так как жидкость перемещается в брюшную полость. При кашле, надрывистом плаче или сильных потугах размер яичка увеличивается. Патология имеет врожденный вид и развивается у новорожденных детей.Острая. Водянка сопровождается быстрым увеличением яичка и сопровождается болями в паховой области. От начала развития патологии до появления сильных болей может пройти от 2-х до 12-ти часов.
Изолированная. Развивается когда зарастает влагалищный отросток. При этом верхняя часть остается без патологий, а в нижней части остается жидкость. А также из-за излишка выработки секрета в яичке, или когда лимфатическая система не справляется с патологией и происходит скопление жидкости. Так как перемещения секрета между брюшной полостью и мошонкой не возникает, отечность яичка в течение суток не меняется. Данный вид водянки яичка может развиваться и у взрослых мужчин.Хроническая. Развивается постепенно (процесс может занять более года), болевыми симптомами не сопровождается.
Киста семенного канатика. При данной патологии происходит зарастание влагалищного отростка только сверху и снизу, посередине (в области семенных канатиков) отросток остается открытым и содержит жидкость. Образуется киста.

Водянка может поражать 1 или оба яичка. Чаще всего регистрируется гидроцеле правого яичка. При изолированной форме жидкость может находиться в яичке под высоким давлением, что провоцирует появление болезненности изменение форм и цвета мошонки.

Первые признаки патологии

Водянка яичка у новорожденного мальчика сопровождается различной симптоматикой в зависимости от стадии протекания патологии.

Первичными признаками болезни являются:

  • мошонка увеличена в размерах. От количества жидкости в яичке отечность может быть слегка заметной или достигать 10-15 см в диаметре;
  • при пальпации прощупывается подвижное уплотнение.

Первоначально гидроцеле протекает без проявления болезненности, но может приносить дискомфорт при движении, если отечность большого размера. Изменения в мочеиспускании и состояния кожных покровов не отмечается.

Поздние симптомы водянки

При прогрессировании заболевания признаки носят яркий характер.

К отечности яичек добавляются следующие симптомы:

  • кожа, на месте отечности, становится красного цвета. Сама мошонка горячая на ощупь;
  • затрудняется мочеиспускание. Ребенок начинает мочиться небольшими порциями иногда с болевыми симптомами;
  • температура тела повышается (понизить ее не всегда удается) и сопровождается ознобом;
  • происходит сильный упадок сил. Маленькие дети становятся капризными и плохо спят;
  • возможно появление рвоты;
  • ребенок не дает прикоснуться к яичку, пораженному водянкой, из-за возникновения болезненности. Также боль может распространиться на всю паховую область.

Усиление симптомов отмечается после физической нагрузки, долгой пешей прогулки. Симметричность яичек нарушается, они могут напоминать фигуру песочных часов. Для определения лечения родители должны обратиться к детскому урологу или хирургу. Дальнейшее запущение болезни может закончиться необратимыми последствиями для репродуктивных органов.

Как диагностировать водянку

Водянка яичка  может быть первоначально диагностирована родителями, при наличии явных симптомов. Иногда, у новорожденного мальчика,  увеличение мошонки может быть небольшим и при сообщающей форме диагностируется хирургом или урологом при плановом осмотре.Водянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалениюВодянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалению

При обращении к специалисту первоначально производится визуальный осмотр и пальпация мошонки. Для определения вида гидроцеле врач укладывает ребенка на кушетку, а потом определяет изменение отечности в положении стоя. Изменение размеров мошонки означает наличие сообщающейся формы водянки яичка. При пальпации определяется острота протекания болезни.

Для точного определения количества жидкости в яичке специалист назначает дополнительное аппаратное обследование:

  • УЗИ. Процедура занимает не более 15 мин. Ее проведение безболезненно и не наносит вреда здоровью. УЗИ позволяет выявить лишнюю жидкость и ее количество. А также проверяется состояние придатков, яичек и семенных канатиков.
  • Диафаноскопия. Осмотр яичка производится с помощью лампы. При просвечивании определяется наличие избытка жидкости в мошонке. Чаще назначается грудничкам. Процедура безболезненна и безопасна.Водянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалениюВодянка яичка у ребенка, новорожденного мальчика. Лечение, операция по удалению
  • Рентген. Назначается реже и детям старше. Ребенок должен находиться в состоянии покоя в течение 1-ой мин. Результативность не отличается от УЗИ.

Иногда для определения состава жидкости назначается пункция. Производится небольшой забор материала с помощью шприца.

Анализы назначаются редко, только в случае подозрение развития гидроцеле вследствие перенесенного инфекционного заболевания. Обычная водянка яичек не сопровождается изменением состава мочи и крови.

Как лечится водянка яичка у новорожденных мальчиков

При обнаружении развития патологии уролог назначает терапию в зависимости от возраста пациента, остроты протекания болезни и наличия дополнительных заболеваний.

Гидроцеле у новорожденных может быть устранено 3-я способами:

  1. Тактика выжидания.
  2. Пункция.
  3. Хирургическое вмешательство.

Дополнительно родители могут использовать народные рецепты, но после согласования со специалистом.

Тактика выжидания

Водянка яичка у новорожденного мальчика может быть устранена без применения медикаментозной терапии. Тактика выжидания подходит мальчикам, у которых водянка яичка имеет сообщающуюся форму и протекает без явных симптомов (боли, температуры).  К 1,5-2 годам происходит полное формирование репродуктивных органов, даже у недоношенных детей.

За это период влагалищный отросток зарастает. При нормальном развитии половых органов лишняя жидкость устраняется из яичка с помощью лимфатической системы. В дальнейшем ребенок находится под контролем уролога, чтобы избежать возобновления болезни из-за внешних факторов.

Иногда, после зарастания отростка, лишняя жидкость может остаться в яичке, болезнь переходит в изолированную форму.

Если гидроцеле не проходит к 3-м годам или начинает доставлять беспокойство (боли, повышение температуры, проблемы с мочеиспусканием), то рекомендовано хирургическое лечение.

Пункция­

Пункция проводится детям, которым запрещено хирургическое вмешательство из-за слабого здоровья или наличия иных патологий. Назначается при изолированной форме водянки яичка, которая сопровождается сильным напряжением жидкости в мошонке.

Пункция проводится с применением наркоза. Процедура заключается введением иглы в полость яичка. Далее с помощью шприца происходит удаление лишней жидкости. Данный способ лечения носит временный характер, так как жидкость может снова накопиться.

Для увеличения длительности действия процедуры в полость, где располагались жидкость, вводится бетадин (антисептический и дезинфицирующий препарат) или спирт. Они обжигают слизистую, в процессе заживления происходит временная остановка выработки лишней жидкости. Данная манипуляция используется редко, так как она опасна развитием осложнений.

Пункция не является безопасным способом устранения гидроцеле, так как при проведении возможно занесение инфекции в яичко.

Также, при сильной выработке излишка жидкости, длительность эффекта может занимать короткий промежуток времени.

Оперативное хирургическое вмешательство

Водянка яичка у новорожденного мальчика устраняется хирургическим методом после 3-х лет. Когда велика вероятность развития грыжи, присутствуют сильные боли или мошонка прилично увеличена в размерах, то операцию проводят экстренно. От формы болезни (сообщающаяся или изолированная), а также от размера водянки определяется, каким методом будет проводиться хирургическое вмешательство.

Виды операций по устранению гидроцеле:

Название методики операцииПри каком типе водянки производитсяСуть операции
По ВинкельмануПри сообщающейся или изолированной форме. Чаще используется при водянке больших размеров.
  • Производится разрез мошонки с рассечением влагалищной оболочки.
  • С помощью шприца удаляется лишняя жидкость.
  • Яичко извлекается из мошонки и обследуется на наличие повреждений.
  • Оболочка, в которой содержалась жидкость, выворачивается и сшивается. В результате излишки жидкости будут поглощаться окружающими тканями.
  • Яичко помещается обратно в мошонку.
  • Если гидроцеле сообщающаяся, то зашивается влагалищный просвет.
  • Мошонка зашивается.

Операция опасна повышенной травматичностью (нарушение оттока лимфы, воспаление яичка, разрыв кровеносных сосудов). После ее проведения вероятность повтора развития водянки яичка равна 0.

По БергмануПри изолированной. Способ рекомендован при больших размерах водянки.
  • Производится разрез мошонки и извлечение яичка.
  • Излишняя жидкость удаляется шприцом.
  • Оболочка, в которой находилась жидкость, удаляется по мере возможности.
  • Остатки оболочки ушиваются.
  • Яичко возвращается на место
  • Мошонка зашивается.

Данный способ менее травматичный и также дает 100% результат выздоровления.

По ЛордуПри изолированной форме. Операция рекомендована в детском возрасте и при небольшом наличии жидкости
  • Мошонка разрезается до влагалищной оболочки.
  • С помощью шприца производится удаление жидкости.
  • На влагалищную оболочку накладываются гофрированные швы в количестве 8 шт.
  • Мошонка зашивается.

При данном методе яичко не извлекается из мошонки, поэтому данный метод  является малотравматичным. Можно использовать при плохой сворачиваемости крови. Производится чаще в детском возрасте, так как влагалищные ткани еще не огрубевшие.

По РоссуПри сообщающейся
  • После разреза мошонки происходит перевязывания верхней и нижней части влагалищного отрезка. Далее этот отрезок удаляется.
  • Зашивается проход  и откачивается лишняя жидкость.
  • Формируются отверстия для дальнейшего вывода жидкости.
  • Мошонка зашивается.

Данная операция может быть проведена лапароскопическим методом.

После проведенной операции назначаются обезболивающие средства, антибиотики (чтобы избежать присоединения инфекции) и мочегонные препараты (для предотвращения повторного развития водянки).

Лечение водянки яичка народными средствами

Если гидроцеле протекает в хронической форме, то можно для лечения использовать народные средства. Они позволят ускорить процесс устранения водянки и маленьких детей.

Рецепты:

  1. Мазь календулы и детского крема смешивается в равных пропорциях и втирается перед сном в мошонку. А также можно купать ребенка с отваром из цветков календулы.
  2. Измельчить ромашку до кашицы и прикладывать смесь к мошонке. Дополнительно можно добавлять отвар ромашки и череды при купании.
  3. Промывать мошонку с добавлением фурацилина. Раствор готовится в пропорции 1 часть препарата и 3 части воды.
  4. Перед отходом ко сну протирать яички раствором мирамистина и оставлять высыхать мошонку самостоятельно.

При возникновении зуда или других побочных эффектов процедуры убираются.

Возможные осложнения гидроцеле

При несвоевременной терапии водянки яичка (когда болезнь протекает в тяжелой форме) возможно передавливание кровеносных сосудов и канатиков, что может привести к гибели яичек, а значит к бесплодию.

Также из-за повреждения сосудов могут развиться проблемы с потенцией. При сообщающейся форме к водянке может присоединиться грыжа. У данного заболевания последствия могут закончиться смертельным исходом.

Водянка яичка чаще имеет врожденную природу и проходит самостоятельно до исполнения 3-х лет. Для устранения патологии у новорожденного мальчика (если возникла острая необходимость) может быть назначена операция, особенно если велика вероятность развития грыжи.

Автор статьи: Светлана Котлячкова

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: водянка яичка у мальчика

Что такое водянка яичка у мальчика:

Как вылечить водянку яичек у взрослых и детей

Гидроцеле сейчас считается довольно редким заболеванием, но если оно обнаружено у пациента, не переживайте, ведь своевременное и правильное лечение решит все проблемы. В группу риска входят новорожденные, подростки и мужчины от 20 до 30 лет. Водянка может развиться и в более позднем возрасте. Лечится только оперативно, но операция не относится к разряду сложных . Как правило, после оперативного вмешательства назначают различные противовоспалительные средства широкого действия.В некоторых случаях болезнь может рассосаться сама собой, но если она вызывает сильный дискомфорт и мошонка увеличивается в размерах, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Содержание

  • 1 Лечение гидроцеле у детей
  • 2 Лечение водянки у мужчин
  • 3 Советы из народной медицины

Лечение гидроцеле у детей

Диклофенак снимает отек, что необходимо при водянке

В большинстве случаев гидроцеле у новорожденных не требует лечебных мероприятий . Рекомендуется только постоянное наблюдение у специалиста. В старшем возрасте лечение водянки у детей назначается в зависимости от формы заболевания. При травматическом заболевании рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных средств. Могут быть назначены препараты: Диклофенак, Фаниган, Нурофен и другие, способные эффективно снимать боль и отек.

Водянку яичек, вызванную попаданием инфекции, можно лечить медикаментозно.Помимо противовоспалительных средств в большинстве случаев назначают такие антибиотики, как Абактал, Доксибеин, Аугментин и другие. Если болезнь прогрессирует, то без хирургического вмешательства никак не обойтись. Как правило, дети проходят операцию нормально и при соблюдении всех рекомендаций врача быстро становятся .

Следует отметить, что на ранних стадиях гидроцеле практически безвредно, но болезнь может нарушить выработку спермы и привести к бесплодию.Очень часто под водянкой маскируются различные опухоли, которые носят злокачественный характер.

Яичная гидротерапия у мужчин

У взрослых наиболее эффективным способом лечения гидроцеле является операция

Наиболее эффективным способом лечения гидроцеле яичка у взрослых мужчин является операция . Скопившуюся жидкость можно удалить либо проколом, либо открыв полость и зашив ее. Его проводят в больнице под местной анестезией, после чего пациент отправляется домой.В течение первых двух недель после операции необходимо будет ежедневно обрабатывать область сустава зеленым листом и регулярно наблюдаться у врача.

Пункция гидроцеле в большинстве случаев дает непродолжительный эффект и лишь временно облегчает состояние пациента. Этот метод предполагает удаление скопившейся жидкости обычным шприцем. Эта процедура при неправильном выполнении может вызвать сильную боль в мошонке и инфицирование гидроцеле, кроме того она опасна и возможен рецидив заболевания в будущем.

Метод склеротерапии предполагает введение в полость склерозирующего препарата, например, бетадина

. Более правильным и эффективным методом лечения водянки является хирургическое вмешательство по радикальному удалению не только самой жидкости, но и причин ее появления . Наиболее распространенные операции, которые проводятся для лечения водянки яичка, рассматриваются по методике Винкельмана и Бергмана. . Кроме того, в отдельных случаях проводится операция Господа, которая считается менее безопасной для тканей и сосудов.Всех их объединяет то, что врач делает небольшой разрез на мошонке, чтобы удалить скопившуюся жидкость, а затем обработать пораженные участки.

В большинстве случаев водянка яичек не очень заметна, но иногда может достигать размера небольшого яблока. Когда форма запущена, есть вероятность, что она вырастет до размера футбольного мяча.

В последнее время все большую популярность приобретает эндоскопическое лечение водянки яичек . Процедура занимает минимальное время, после нее не возникает значительных осложнений, сокращается реабилитационный период. Некоторые врачи для избавления от гидроцеле практикуют метод склеротерапии. Его суть заключается в том, что в полость, выделяющуюся из жидкости, вводятся склерозирующие препараты по аналогии с бетадином и алкоголем.

Советы из народной медицины

Тыквенный сок как народное лекарство от гидроцеле

На начальной стадии заболевания можно попробовать народные методы, но перед тем, как начать их применять, лучше всего проконсультироваться с врачом. При сильной отечности можно попробовать компресс из гороха . Для этого необходимо отварить горох и после того, как он остынет, замочить полученную массу ткани и приложить к больному месту. Эта процедура проводится дважды в день до полного выздоровления. Некоторые рекомендуют приготовить отвар из петрушки и молока . Приготовить его очень просто: зелень заливают молоком и долго топят в духовке, после чего охлаждают и процеживают. Готовая смесь используется в небольших количествах каждый час.

Избавиться от водянки поможет отвар из различных лекарственных трав . Сухие цветки донника и трава мать-и-мачехи взять в равных пропорциях, перемешать между собой и в количестве одной столовой ложки залить стаканом кипятка. Настаивая полчаса, полученную смесь процеживают и принимают внутрь небольшими объемами до пяти раз в сутки. Также в качестве популярного рецепта можно порекомендовать смесь мазей с календулой и наиболее распространенного детского крема , которые смешиваются в одинаковых пропорциях и наносятся на больное место.

Некоторые мужчины лечат водянку яичек белым вином и травой. Для приготовления смеси берут один литр напитка и сто граммов травы. Все это кипятят пять минут, процеживают, охлаждают и с помощью салфетки прикладывают к больному месту. Регулярное употребление тыквенного сока помогает справиться с болезнью. Луковый сок также хорошо зарекомендовал себя. Приготовить его может каждый, для этого необходимо будет нарезать кубиками несколько луковиц, засыпать их сахаром и оставить на ночь.Утром полученную жидкость перелить в чистую емкость, принимать по две столовые ложки один раз в день.

.

Водянка яичек у мальчиков. Лечение и последствия

dropsy in boys Некоторые родители маленьких мальчиков иногда могут столкнуться с таким заболеванием, как водянка яичек. Если у ребенка водянка, лечение нужно начинать как можно скорее, но, увы, делать это можно не во всех случаях, когда у ребенка есть это заболевание. Если водянка у новорожденных мальчиков выявляется чаще даже в роддоме, то детям старшего возраста можно диагностировать с опозданием. Многие родители, заметив неправильное, просто не обращают внимания на изменение размера яичек, считая, что это возрастное изменение.И только когда одно или оба яичка становятся чрезмерно большими, родители начинают бить тревогу. Но чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее его лечить. Яичко яичка у мальчиков в наше время при своевременной диагностике, адекватном лечении и уходе за ребенком не представляет для здоровья ребенка абсолютно никакого негативного воздействия. Для этого заболевания характерно то, что в яичках малыша происходит нарушение нормального оттока и, как следствие, образование лишней жидкости.Водянка бывает двух видов — врожденная и приобретенная. Ниже более подробно описаны оба вида заболевания, его симптомы и методы лечения. Ведь только зная о болезни всю возможную информацию, с ней можно успешно бороться. А врачи, увы, часто не считают нужным посвящать родителей подробностям течения болезни и ее лечения, а часто даже полностью скрывают это от себя, считая, что родителям это не обязательно знать.

Врожденная водянка

Причина гидроцеле — нарушение нормального развития яичек.У плода в мошонку спускается не только яичко, но и часть брюшины, называемая вагинальным отростком. В норме существующее отверстие во влагалищном отростке зарастает. Но если этого не происходит, в мошонке ребенка начинает скапливаться вода. Жидкость может постоянно находиться в мошонке, а также может циркулировать в брюшине ребенка. В некоторых случаях исчезновение такой водянки происходит спонтанно, без вмешательства хирургов, когда лунка зарастает.Конечно, такие нарушения развития плода не возникают просто на пустом месте. Причин такого отклонения развития, вероятно, известных врачам не так уж и мало. В частности, к ним относятся:

  • Наличие у беременной вредных привычек

Употребление будущей мамой спиртосодержащих напитков, курение, нахождение в задымленных комнатах — все это значительно увеличивает риск различных осложнений у малыша, в том числе водянки яичек.

  • Использование некоторых фармакологических препаратов

Некоторые лекарства, в случае их приема беременной, могут нарушить нормальный процесс развития внутренних органов плода. В том числе такие, как незаращение придатка брюшины и, как следствие, возникновение врожденной водянки.

  • Заражение беременной краснухой

В случае, если беременная заболеет рубеллой, существует очень большой риск развития у ребенка грубых нарушений развития.Поэтому врачи в этой ситуации настаивают на проведении искусственного прерывания беременности. Если заражение произошло на длительном сроке беременности, риск развития грубых патологий значительно меньше, чем на самом коротком сроке беременности. Но отеки в таких случаях возникают очень и очень часто.

  • Заражение беременной ветряной оспой

Заболевание беременной ветряной оспой не влечет за собой таких серьезных последствий, как заражение краснухой.Однако водянка яичек возникает очень и очень часто.

Водянка яичек часто бывает результатом генетической наследственности малыша. Причем болезнь может передаваться как от одного до двух поколений, так и от десяти до двенадцати. Количество жидкости, которая накапливается в яичке в мошонке, может сильно различаться. В легких случаях может быть всего несколько миллилитров, а если пренебречь формой заболевания — от одного до трех литров! И эти цифры относятся к новорожденным детям — у детей постарше верхняя планка может быть даже выше.Иногда мошонка может увеличиваться в размерах настолько, что ребенок даже перестает ходить и нормально садится. И только в положении лежа у ребенка наблюдается кратковременное улучшение состояния. Вы понимаете, какой дискомфорт доставляет это заболевание ребенку, независимо от того, новорожденный ребенок младенец или мальчик постарше. Несмотря на то, что такой угрозы для жизни ребенка нет, ребенок не может вести нормальный образ жизни. Несмотря на то, что ребенок, как уже было сказано выше, испытывает значительный дискомфорт, водянка обычно не вызывает боли.Однако если жидкости накапливается слишком много, ребенок может испытывать некоторую боль, интенсивность которой варьируется в каждом конкретном случае. Накопление жидкости может происходить волнообразно, но чаще всего происходит постепенно. При прощупывании яичек ощущается уплотнение грушевидной формы, верхняя часть которого направлена ​​в сторону паховых каналов. По своей форме эта разновидность водянки у детей чем-то напоминает песочные часы. Размер водянки будет напрямую зависеть от количества скопившейся жидкости.Иногда сильная водянка может затруднить акт мочеиспускания и привести к развитию такого осложнения, как острая задержка мочи. Именно поэтому детские врачи настоятельно советуют не откладывать операцию и проводить ее сразу после того, как она станет возможной. treatment of dropsy with folk remedies

Причины отека яичек у новорожденных

Столкнувшись с таким явлением у своего ребенка, как отек, врача интересует, что именно послужило стимулом для развития болезни.В наше время врачи выделяют несколько причин возникновения водянки:

  • Не полностью зарастающий отросток брюшины

Как уже было сказано выше, в том случае, если в процессе внутриутробного развития плода перитонеальный отросток недостаточно разрастается, возникает сообщающаяся водянка. Распознать коммуникативную водянку очень легко. Когда ребенок находится в вертикальном положении, симптомы водянки очевидны. Но если ребенок ложится, водянка исчезает полностью или почти полностью, так как жидкость переходит в брюшную полость.Особенно внимательно следует относиться к состоянию здоровья своей крохи родителям детей, страдающих коммуникативной водянкой — очень часто заболевание сопровождается грыжей. Это происходит из-за того, что при отростке нерастущей брюшины внутренние органы крохи часто попадают в мошонку, например, яичко, сальник или петлю кишечника.

Второй причиной развития гидроцефалии у младенца являются воспалительные процессы, протекающие в яичке или его придатках.

Заболевание этого типа возникает наиболее редко, обычно после операции по поводу паховой грыжи. Подобная причина развития болезни встречается только в 2% всех случаев.

Водянка яичек

Водянка скорлупы яиц также бывает как врожденной, так и приобретенной. Врожденный отек яичек, как и самих яичек, также может сообщаться и не общаться. Приобретенная форма отека яичек носит симптоматический и идиопатический характер. В том случае, если у новорожденного диагностирован отек яичек, врачи обычно стараются не торопиться с лечением.Свое решение они объясняют тем, что во многих случаях по мере взросления крохи разрастается перитонеальный процесс и, как следствие, болезнь проходит самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства. Однако, если врач занял выжидательную позицию, все время он будет внимательно следить за состоянием крохи, и при малейшем ухудшении можно проводить операцию. Приобретенный отек яичек возникает в результате различных воспалительных процессов, травмы мошонки, нарушения нормального оттока лимфатической жидкости.Как правило, в этом случае для излечения гидроцефалии яичек достаточно вылечить основное заболевание. После этого водянка проходит сама по себе.

Утечка водянки

Помимо природы происхождения водянки яичек, врачи подразделяют болезнь на две подкатегории в зависимости от характера течения болезни:

  • Острая форма болезни

Острая форма водянки возникает в результате развития воспалительного заболевания или травмы ребенка.Также в более редких случаях у детей старшего возраста острая водянка яичек может наблюдаться как осложнение острых респираторных инфекций, гриппа, эпидемического паротита и некоторых других детских инфекций. Симптомы болезни появляются внезапно и сразу в ярко выраженной форме. Яйцо довольно сильно набухает — набухание можно увидеть даже не имея медицинского образования. Обнаружив у сына симптомы водянки, родителям следует немедленно обратиться к педиатру или детскому хирургу.

  • Хроническая форма течения болезни

Хроническая форма болезни во всех случаях есть не что иное, как следствие острой формы, вовремя не диагностированной или не получившей адекватного лечения по тем или иным причинам.dropsy in boys

Диагностика и лечение водянки яичек

Диагностика этого заболевания для детского врача не представляет особого труда. Диагностика, как правило, начинается с визуального осмотра. Если во время осмотра врач обнаружит что-либо подозрительное, он отправит ребенка на ультразвуковое исследование, в ходе которого можно будет точно установить не только наличие самого заболевания, но и характер его возникновения. Во время УЗИ врач распознает не только состояние яичек и придатков, но также характер и объем жидкости.Кроме того, проведение ультразвукового исследования также позволяет выявить или исключить наличие у ребенка возможных сопутствующих заболеваний, например, кисты семенного канатика или паховой грыжи. А ведь зачастую такие сопутствующие заболевания как раз и являются первоисточниками заболевания водянкой яичек у ребенка. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к помощи родителей для диагностики водянки. Иногда симптомы водянки можно обнаружить только тогда, когда ребенок находится в горизонтальном положении — особенно ночью, когда ребенок спит.В этом случае хорошей иллюстрацией будет фотография опухоли яичка, сделанная родителями в момент, когда она видна визуально. Как было сказано выше, водянка яичек или их оболочек редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего это следствие основного заболевания. Ниже перечислены основные из них:

  • Непоступление конца яичка в мошонку. Это явление называется крипторхизмом.
  • У ребенка ложный гермафродитизм.
  • Наличие вентрикуло-перитонеального шунта у ребенка.
  • Рождение преждевременных крошек с малым весом.
  • Наличие у крохи заболеваний печени, особенно при асците.
  • Врожденные дефекты брюшной стенки у ребенка.
  • Генетическая предрасположенность ребенка к появлению водянки яичек.
  • Как правило, с таким заболеванием сталкивались старшие братья, отец или дядя ребенка. Эта наследственность одинаково часто передается как по материнской, так и по отцовской линии.

  • Возможен перекрут яичной крошки.
  • Травмы промежности и мошонки у мальчика. Более того, спровоцировать развитие болезни часто можно даже малейшей травмой — например, легким ударом по игрушке. Поэтому родителям маленьких мальчиков следует быть предельно внимательными и осторожными.
  • Если есть водянка яичек у мальчиков, лечение должно быть своевременным. Водянка яичек требует постоянного врачебного контроля, независимо от того, маленький ли это ребенок или даже подросток. Ребенок, страдающий водянкой яичек, находится на учете у детского уролога-андролога.В том случае, если наблюдается чрезмерное скопление жидкости и, как следствие, напряжение яичек, врач, как правило, прибегает к пункции. Цель пункции в данной ситуации — удалить лишнюю жидкость, чтобы избежать развития осложнений. Иногда врачам приходится делать несколько таких проколов для стабилизации состояния ребенка. Как правило, врачи предпочитают лечить водянку яичек у пожилых людей хирургическим путем. Немного иная ситуация с новорожденными, страдающими от врожденной водянки яичек — врачи предпочитают наблюдать за ребенком хотя бы первые полгода жизни, не прибегая к хирургическому вмешательству.В идеале, если состояние ребенка позволяет, желательно прибегать не раньше, чем ребенок достигнет двухлетнего возраста. Исключением из этого правила является появление у малыша следующих осложнений:

    • Присоединение яичек к паховой грыже.
    • Наличие в мошонке слишком большого количества жидкости, что вызывает чрезмерную нагрузку на яички.
    • Ребенок начинает регулярно жаловаться на сильные боли в мошонке. Или, если он слишком мал, он показывает постоянное беспокойство.
    • К водянке яичек прикрепляется какая-то вторичная инфекция.

    У детей старшего возраста диспансерное наблюдение Течение болезни без операции, как правило, проводят, если у ребенка диагностирована травматическая форма водянки. Состояние ребенка врачи оценивают в течение трех месяцев, в течение которых врачи следят за динамикой заболевания. И только в том случае, если улучшения состояния нет, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Однако следует отметить, что выжидательная тактика при травматической водянке возможна только в том случае, если целостность яичка не была нарушена в результате травмы.Самым сложным случаем лечения водянки является водянка, возникшая как осложнение хирургического вмешательства по удалению паховой грыжи. В этом случае при заболевании очень важно вовремя провести операцию — если она будет сделана слишком рано, она не принесет малышу практически никакой помощи. Именно поэтому врачи обычно внимательно следят за состоянием ребенка, проводят регулярные ультразвуковые обследования, чтобы адекватно оценить динамику заболевания, а также эффективность лечения.И только на основании всех комплексных исследований и наблюдений врач принимает решение о проведении операции.

    Заболевание водянкой яичек у подростков

    Несколько более сложная ситуация — выявление заболеваний у мальчиков-подростков. С физиологической точки зрения, конечно, диагностика несложная и проводится по стандартной схеме. И сложность заключается в психологических характеристиках переходного подростка. Родители, как правило, не видят сына в таком возрасте, ребенок сам ходит в туалет, в ванную комнату и в помощи родителей не нуждается.Таким образом, родители не могут самостоятельно обнаружить наличие водянки яичек. В переходные годы у многих подростков чувство застенчивости обостряется особенно сильно. И даже в том случае, если ребенок узнает о наличии опухоли в своем организме, не всегда он пойдет за помощью к родителям, даже если у них просто прекрасные отношения. Родители могут догадываться, что с их сыном что-то не так, только по косвенным признакам, например:

    • Ребенка все чаще запирают в туалете или ванной, проводя там слишком много времени.
    • Также родители могут заметить, что походка ребенка изменилась, стала более «утиной».
    • Ребенок заинтересовался различными печатными изданиями и книгами о здоровье человека.
    • В журнале интернет-браузера вы внезапно обнаруживаете следы посещения различных конкретных медицинских сайтов.

    Если вы заметили два или более из вышеперечисленных знаков от вашего сына, вам следует спросить ребенка, все ли в порядке. Бытует мнение, что на подобные темы с мальчиком должен разговаривать отец.Однако детские психологи на этот счет придерживаются несколько иного мнения — с ним должен разговаривать родитель, который имеет более тесный контакт с ребенком. Если ребенок, пытаясь отговорить от ответа, не играет в дружбу с подростком. В этой ситуации речь идет о здоровье ребенка. Конечно, не стоит насильно снимать белье с подростка, но родители должны настоять на необходимости обращения к врачу. И в этой ситуации не стоит доверять ребенку ни слова.Он не может пойти к врачу из-за чувства сдержанности, но он вам скажет, что был там. Обязательно сходите к врачу с ребенком. При этом у вас будет возможность узнать у врача о здоровье своего сына. Многие родители опасаются этого, вслепую, на основе только догадок, отвести ребенка к врачу. Однако зря — ни один врач не откажется от осмотра ребенка, даже если подозрения родителей не подтвердились. dropsy testis

    Последствия болезни

    Несмотря на кажущуюся безвредность, при отсутствии надлежащего лечения водянки яичек у мальчиков последствия могут привести к самым негативным для здоровья ребенка последствиям, зачастую таким, которые дадут о себе знать только в далеком будущем, когда ребенок станет взрослым.Водянка, которая долго мучает ребенка (два года и более), оказывает на яичко постоянное механическое воздействие, вызывая синдром сдавливания. Как следствие, в яичке нарушается нормальный кровоток и движение лимфы и, как следствие, либо развивается яичко, либо, если болен старший ребенок, даже происходит атрофия яичка. Кроме того, при наличии водянки происходит значительное нарушение физиологического температурного режима в мошонке.Такое повышение температуры на протяжении длительного периода времени приводит к нарушению полноценного процесса сперматогенеза. В нормальных условиях образование и дальнейшее развитие сперматозоидов происходит при температуре примерно на два градуса ниже температуры тела мужчины. У мальчиков же затяжное заболевание водянкой может привести к такому осложнению, как бесплодие в зрелом возрасте.

    Особенности эксплуатации

    Как уже было сказано выше, если у мальчика водянка яичек, операция чаще всего неизбежна.Конечно, само слово «операция» очень пугает многих родителей. Однако во всех случаях тревога не имеет под собой никаких оснований. Операция по устранению водянки яичек является рутинной и не представляет для хирургов осложнений. Многие родители просят врачей отказаться от операции и прибегают к пункции яичек, чтобы удалить жидкость. Однако такая мера — временная мера, так как причина заболевания не устранена, и как следствие, в яичках ребенка продолжает скапливаться жидкость.Операция проводится с целью исключения сообщения брюшной полости и мошонки. Для этого во время операции врач выбирает и перевязывает влагалищный отросток, который не был пересажен. Также во время эксплуатации проводится полное устранение водного образования. Для хирургического доступа при сообщающемся отеке хирург делает очень маленький разрез, не более двух сантиметров. Но в случае, если ребенок страдает изолированной формой водянки, доступ хирургу обеспечивается по разрезу мошонки.Восстановление ребенка после операции, как правило, проходит очень быстро. Как правило, уже через два часа после операции анестезиолог разрешает доить и кормить ребенка, а через три часа большинство детей встает самостоятельно. В первые сутки детям, как правило, вводят ненаркотические анальгетики. Родителям маленьких детей крайне важно следить за тем, чтобы в первые дни малыши не делали резких движений. Для наложения внутренних швов хирурги используют нити, которые через некоторое время растворяются сами по себе.А вот внешние швы нужно будет снять. Как правило, швы снимают на пятый — седьмой день. Конечно, большинство детей очень боятся этой процедуры, но она совершенно безболезненна.

    Лечение водянки яичек народными средствами

    В различных источниках информации часто встречаются различные рецепты лечения гидроцеле яичников с рецептами народной медицины. Однако ни в коем случае нельзя пытаться лечить водянку народными способами у детей до десяти лет.Но состояние здоровья подростка народная медицина может значительно облегчить, а иногда помогает избежать хирургического вмешательства на организм. Вот несколько очень эффективных рецептов, которые десятилетиями помогают тысячам детей. Однако помните, что использование народных средств от водянки яичников никоим образом не снимает необходимости посещения уролога-андролога и соблюдения всех его рекомендаций. Также обязательно заранее проконсультируйтесь с лечащим врачом ребенка и применяйте медикамент только после согласования с врачами.

    Как известно, ромашка обладает мощным антисептическим и противовоспалительным средством. Прием отвара ромашки эффективно снимает воспаление яичек, а также предотвращает прикрепление бактериальной инфекции. Для приготовления отвара нужно купить в аптеке сухие соцветия ромашки. В эмалированной посуде вскипятите один литр воды. После того, как вода закипит, всыпьте в нее три столовые ложки сухих соцветий ромашки, убавьте огонь и тушите 3 минуты.После этого нужно сделать следующее. Из марлевой ткани предварительно сшить пакетик, которым процедите получившийся отвар. После того, как пакет остынет до температуры тела, приложите его к водянке, накройте полиэтиленовой пленкой и тканью. Оставьте компресс примерно на час. В этот же ромашковый отвар добавить сахар по вкусу и давать ребенку каждые 4 часа по полстакана. Курс лечения не должен превышать двух недель.

    • Отвар из крапивы двудомной

    Не менее полезен при приеме яичек внутрь отвара крапивы.Отвар из крапивы готовится следующим образом. Летом предпочтительнее использовать листья и стебли свежей крапивы. Зимой так же подходит сухая крапива, купленная в любой аптеке. Две столовые ложки измельченного сырья выложить в кастрюлю, залить пол-литром воды и на медленном огне довести до кипения. Через 5 минут закипания выключите бульон, плотно накройте и оставьте на три часа. После этого отвар слить, и дать ребенку перед сном и утром натощак по 100 грамм отвара.Курс лечения отваром крапивы не должен превышать десяти дней.

    Если болезнь подхватила малыша рано весной, когда на деревьях еще не распустились почки, настой березовых почек может значительно облегчить течение болезни. Конечно, можно попробовать и купить купленные в аптеке сухие почки, но эффект будет в несколько раз слабее. Итак, вскипятите один литр воды, поместите почки в марлевую ткань или дуршлаг, опустите на несколько секунд в кипяток и вытащите.После этого пропустите почки через мясорубку и снова залейте кипятком. Через минуту выключите воду, накройте крышкой и плотно оберните теплой тканью. Настаивать березовые почки нужно 24 часа, затем процедить через марлю. Принимать отвар ребенку следует только после еды, дважды в день по 50 гр. Отвар из березовых почек можно продолжать три недели. И помните, что лечение водянки яичек народными средствами должно проходить только под строгим контролем врача.И в том случае, если врач не одобряет такое лечение, или обнаружил, что оно не помогло, и настаивает на проведении операции, родители не должны настаивать на своем. Гораздо разумнее согласиться с лечением врача. Советуем прочитать:

    Комментарии

    комментария

    .

    причин, симптомы, фото, лечение в домашних условиях

    Яички Гидроцеле — это частое заболевание, которое встречается у взрослых мужчин и детей раннего возраста. Почему возникает? Какое лечение требуется? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в представленной статье.

    Описание болезни

    Гидроцеле (водянка) — патология, сопровождающаяся скоплением жидкости в полости мошонки. Его объем может варьироваться от 20 мл до 3 литров. В зависимости от причины заболевания различают две формы: коммуникативную и изолированную.В первом случае мошонка соединяется каналом с брюшной полостью. Коммуникативная форма гидроцеле яичек у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Он не требует специального лечения и автономен в течение нескольких месяцев. Изолированная форма развивается в результате выработки жидкости в оболочках яичек в избыточном количестве. Его возникновению может предшествовать травма паховой области или воспалительный процесс.

    Механизм развития болезни

    Основная функция одной из оболочек яичка — вырабатывать жидкость, которая способствует ее свободному перемещению внутри мошонки.Между выделением и обратным его всасыванием существует определенный баланс. При его разрыве в оболочках начинает скапливаться жидкость, провоцируя развитие гидроцеле правого яичка или левого. Во внутриутробном периоде железо спускается в нижний отдел половых органов. Одновременно сдвигается так называемый вагинальный отросток. Его отверстие постепенно затягивается. Если этого не происходит, жидкость начинает скапливаться. Этот принцип приводит к развитию гидроцеле у маленьких детей.

    У взрослых мужчин заболевание, как правило, носит приобретенный характер. Может быть вызвано травмой паховой области, радиацией, инфекционным заболеванием. В XIX веке гидроцеле яичек чаще всего диагностировалось на фоне гонореи. В наши дни основная причина недуга — травмы. Механическое воздействие может быть настолько незначительным, что мужчина даже не почувствует никаких изменений. Аномалия обычно проявляется через несколько дней после травмы. Вначале образуется небольшое уплотнение, не вызывающее боли.Затем он увеличивается в размерах. Только на этом этапе к врачу обращаются представители сильного пола.

    Особенности гидроцеле у детей

    Водянка яичек, как правило, в возрасте 20–30 лет. У детей раннего возраста патология диагностируется в трети случаев, половина из которых — у мальчиков до 5 лет. Болезненный процесс может длиться несколько лет. Как правило, патология проходит самостоятельно. Каждому пятому ребенку из ста требуется операция.

    Гидроцеле яичек у детей может быть спровоцировано рядом факторов:

    • наследственная предрасположенность;
    • инфекционные болезни;
    • механическое повреждение;
    • малый вес при рождении;
    • Воспалительные процессы в мошонке.

    Самыми сложными считаются такие случаи, когда отек образуется после радикального лечения грыжи паховой области. Маленьким пациентам требуется постоянное наблюдение с помощью дуплекса и ультразвука. Если объем образования мешает ребенку и быстро увеличивается в размерах, также показано хирургическое вмешательство. Дети очень хорошо переносят операцию, требует больших усилий восстановительный период. В это время врачи рекомендуют ограничить нагрузку и подвижность, чтобы швы не расходились.

    Проявления заболевания у взрослых и детей

    Основной симптом гидроцеле — увеличение размеров мошонки. Патологические изменения могут наблюдаться как с одной стороны, так и с обеих. Водянка обычно не сопровождается болезненным дискомфортом, но у маленьких пациентов возможно небольшое повышение температуры.

    Гидроцеле яичек у мужчин, как правило, протекает в острой форме. При отсутствии своевременного лечения переходит в хроническую.Острый отек возникает внезапно и может сопровождаться симптомами интоксикации (слабость, снижение аппетита). Хроническая форма заболевания характеризуется тяжестью в мошонке, увеличением ее размеров днем ​​и уменьшением ночью. Жидкость накапливается медленно. Однако у некоторых пациентов его объемы достигают критического уровня. Такое гидроцеле обязательно сказывается на качестве жизни мужчины. Он не может свободно передвигаться, образование затрудняет мочеиспускание, приводит к нарушению сперматогенеза.

    Меры диагностики

    При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Как правило, диагностика не вызывает затруднений. Врач должен осмотреть мошонку при ярком свете (процедура называется диафаноскопия). При необходимости назначают дополнительные обследования:

    • УЗИ органов мошонки и дуплексное сканирование сосудов. Ультразвуковое исследование позволяет определить гидроцеле яичка, его причины, наличие новообразований семенного канатика.
    • При подозрении на воспалительный процесс назначают общий и бактериологический анализ мочи. Результаты анализов также позволяют врачу выбрать наиболее эффективный антибиотик для последующего лечения.
    • Пункция мошонки рекомендуется при подозрении на онкологию. Полученный в ходе исследования материал отправляется на изучение уже в лаборатории.

    Важно отличать от водяных знаков такие заболевания, как варикоцеле, паховая грыжа и орхит.

    Лечение гидроцеле у детей

    До двухлетнего возраста врачи предпочитают выжидательную тактику. Влагалищный процесс у большинства детей автоматически закрывается к первому году жизни. Если гидроцеле не проходит через яички, симптомы усиливаются с каждым днем, возможно консервативное лечение. В таких случаях прибегают к процедуре удаления излишков жидкости из раковин путем прокола. Все манипуляции проводятся в условиях стационара, чтобы не заразить инфекцию.Когда вам исполнится два года, единственным вариантом лечения станет операция.

    Консервативное лечение у взрослых

    При развитии гидроцеле яичек на фоне воспаления органов мошонки у взрослых мужчин ведущее направление в лечении — антибактериальная терапия. Кроме того, пациенту рекомендуется полный покой и ношение специальной повязки — подвеса. В случае полного излечения фонового заболевания яички восстанавливаются, нормализуется кровоснабжение и лимфоотток.

    Лечение гидроцеле в домашних условиях

    Многие родители, беспокоясь о здоровье ребенка, прибегают к рецептам народных целителей. Не исключение в этом вопросе и такое заболевание, как гидроцеле яичка. Лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если недуг не сопровождается неприятными ощущениями. Кроме того, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ниже представлены несколько популярных рецептов народной медицины.

    • Необходимо взять сырую траву ромашки и пропустить через мясорубку.Полученную кашицу можно наносить на пораженные участки 3-4 раза в день.
    • Понадобится столовая ложка смеси травы мать-и-мачехи с таким же количеством цветков сладкого картофеля. Затем траву нужно замочить в стакане кипятка и процедить. Полученный настой можно принимать внутрь по 3-4 столовых ложки несколько раз в день.

    Лечение водянки в домашних условиях допустимо только как дополнение к основному курсу терапии. Сложное течение болезни требует более серьезного подхода — хирургического вмешательства.

    Хирургические варианты

    Если консервативная терапия неэффективна и симптомы гидроцеле усиливаются, лечение проводится хирургическим путем. Для этого используйте:

    • Гидротелэктомия. Всего существует несколько операционных методик. Среди них наиболее широко использовались методы, предложенные Бергманом и Винкельманном. Во время операции врач делает разрез на мошонке, после чего удаляется гидроцеле. Для предотвращения послеоперационного рецидива может потребоваться установка специальной дренажной трубки.Его снимают через несколько дней при очередном профилактическом осмотре.
    • Пункционная аспирация жидкости. Этот метод лечения предполагает удаление лишней жидкости путем пункции. Аспирация не является широко распространенным явлением, поскольку в большинстве случаев имеет временный эффект.

    Эндоскопическое лечение водянки получило всеобщее признание. Во время операции врач делает на коже несколько небольших проколов, через которые затем вводит инструменты для хирургических манипуляций. Эндоскопическая хирургия имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами терапии.На это уходит немного времени, отличается

    .

    Боль в яичке и перекрут яичка

    Боль в яичке у подростков может быть признаком перекрута яичка

    Самое важное, что нужно знать о перекруте яичка, — это то, что это неотложная помощь, которую необходимо лечить немедленно Но мальчикам-подросткам может быть трудно говорить о своих яичках или рассказывать родителям, что они испытывают боль. Мальчики должны знать, что любая генитальная боль серьезна и не должна игнорироваться. Если слишком долго игнорировать боль в яичках или просто надеяться, что она пройдет, это может привести к серьезному повреждению яичка и даже его удалению.

    Время критично!

    Если у вашего сына боли в яичках, немедленно отвезите его в отделение неотложной помощи. Время от появления симптомов до начала лечения является наиболее важным фактором в сохранении яичка. Чем дольше человек ждет лечения, тем выше риск необратимой травмы.

    • При лечении в течение 6 часов после начала боли à шанс сохранить яичко более 90%.
    • При лечении после 24 часов боли à вероятность сохранения яичка менее 10%.

    Сюда входит время, необходимое для того, чтобы добраться до больницы, пройти обследование и лечение.

    Что такое перекрут яичка?

    Перекрут яичка чаще всего встречается у мальчиков-подростков и является наиболее распространенным. педиатрическая неотложная помощь мочеполовых путей.

    У мальчиков обычно два яичка находятся в мошонке, каждое из которых свешивается на веревке — семенном канатике. Пуповина несет важные структуры, такие как кровеносные сосуды, которые обеспечивают яичко кислородом.Если бы пуповина перекрутилась, яичко потеряло бы кровоснабжение и кислород.

    Боль мучительна, но почему-то многие мальчики или их родители стараются игнорировать ее. За это отрицание приходится платить. Если перекрут не исправить быстро, яичко может погибнуть. В 30-40% случаев перекрут яичка приводит к его потере.

    Каковы симптомы перекрута яичка?

    Симптомы перекрута яичка могут поражать одно или оба яичка. Ниже приведены наиболее частые симптомы перекрута яичка.Однако каждый ребенок может испытать симптомы по-разному.

    Симптомы могут включать:

    • Боль в мошонке (обычно с одной стороны, внезапная и сильная)
    • Опухшая, красная, болезненная мошонка
    • Увеличенное яичко
    • Боль в животе
    • Тошнота или рвота

    Не всякая сильная боль в мошонке является перекрутом, но поскольку причина боли не известна до тех пор, пока не будет обследован мальчик, все случаи сильной боли в мошонке необходимо рассматривать как неотложную.

    Кто подвержен риску перекрута яичка?

    • Возраст: Чаще всего встречается у мальчиков-подростков, вскоре после полового созревания, однако может возникнуть у детей младшего возраста. Редко бывает старше 25 лет.
    • Семейный анамнез: Наличие у родственника, у которого был перекрут, увеличивает риск перекрута (но это не всегда известно).
    • Настройка: Кручение может возникнуть в любой момент (даже во сне).Иногда скручивание происходит от спортивные травмы. Ношение чашки при любом контакте или спорте с высокой ударной нагрузкой может помочь предотвратить перекрут или другие травмы яичка.

    Как диагностируется перекрут яичка?

    • Физикальное обследование
    • УЗИ мошонки (инструмент в форме палочки, помещаемый на мошонку для оценки кровотока к яичкам)
    • Некоторые урологи доставят пациента с типичными симптомами перекрута прямо в операционную.

    Как лечится перекрут яичка?

    Немедленная операция по раскручиванию яичка необходима для возможного сохранения яичка. После раскручивания яичко фиксируется в нужном положении. Если перекрут вызвал слишком сильное повреждение, может потребоваться удаление яичка. Также может потребоваться закрепить другое яичко, чтобы оно не перекрутилось. Некоторые урологи могут раскрутить яичко с помощью прикроватного маневра перед операцией, но операция все равно требуется.

    Можно ли исправить перекрут яичка?

    Иногда яичко может скручиваться и раскручиваться. Это называется прерывистое кручение . При прерывистом перекруте может внезапно появиться сильная боль, а затем так же внезапно вылечиться.

    Этот тип боли все еще требует обследования у медицинского работника по нескольким причинам:

    • Большинство перекручиваний не проходят сами по себе. Ожидание, пока яичко раскрутится, увеличивает риск его потери.
    • Даже после раскручивания яичко в будущем может развиться перекрут.
    • Иногда откручивание не происходит полностью, и в яичко поступает меньше крови, что приводит к повреждению, даже если боль намного меньше.
    • Скручивание и раскручивание все еще может повредить яичко, даже если оно не приведет к его потере.
    • Когда одна сторона перекручена, другое яичко подвергается более высокому риску перекрута. Обе стороны нуждаются в оценке и, возможно, в лечении.
    • Не всякая боль в мошонке — это перекрут. Возникающая и исчезающая боль может быть вызвана другими причинами, которые также необходимо оценить.

    Что делать, если нужно удалить яичко?

    Яичко удаляется (орхиэктомия), если перекрут серьезный, кровоснабжение нарушено и ткань в яичке отмирает. К счастью, для выполнения функций яичка обычно требуется только одно яичко:

    • Выработка гормонов (тестостерон)
    • Способствует беременности

    Таким образом, даже если кто-то теряет яичко из-за перекрута, он все равно может выполнять эти функции.Однако в некоторых редких случаях перекрут яичка может увеличить риск бесплодия.

    Имплантаты яичек

    Хотя потеря яичка не за что стыдиться, потеря яичка может быть эмоционально сложной для некоторых мальчиков. Позже, если вы и ваш сын захотите иметь более косметический вид, существуют имплантаты яичек, которые можно будет установить хирургическим путем.

    О чем следует помнить родителям мальчиков-подростков?

    Хотя может быть неловко обсуждать анатомию гениталий с вашим ребенком-подростком и сыном-подростком, им необходимо знать, что любая боль в их гениталиях является экстренной.

    • Поговорите со своим сыном о рисках держать в секрете сильную боль в мошонке.
    • Убедите его, что смущаться нечего.
    • Посоветуйте ему рассказать вам или взрослому, если у них возникла внезапная сильная боль в мошонке. Это лучший способ предотвратить потерю яичка.

    Посмотрите и поделитесь этим видео

    Школьные программы здравоохранения и / или всем, кто хочет рассказать другу или родственнику о перекруте яичка, рекомендуется просмотреть это видео для получения дополнительной информации.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    .

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*