Гормоны при поликистозе яичников: какие нужно сдавать, как лечить, отзывы пациентов

  • 16.11.2020

Содержание

какие нужно сдавать, как лечить, отзывы пациентов

Гормоны при поликистозе яичников у женщин изменяют свою концентрацию в крови, вызывая гормональный дисбаланс. Это и является основной причиной поражения придатков сразу несколькими кистами. Для восстановления эндокринной функции организма необходимо назначение медикаментозного лечения.

Нормальное течение менструального цикла

Первые дни цикла представляют собой маточное кровотечение, во время которого вместе с кровью из организма выходит верхний слой эндометрия матки и неоплодотворенная яйцеклетка. Влияние гормонов на поликистоз яичниковНа 3-5 день активизируется рост фолликулов, необходимых для правильного течения овуляции. Их увеличение под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) продолжается до 14-15 дня цикла – в это время остается 1-2 доминантных пузырька. Они содержат яйцеклетку и жидкость, вырабатывающую гормон эстроген. Последний достигает своего пика непосредственно перед разрывом фолликула, провоцируя резкий скачок лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Гормональный фон женщины изменяется каждый день цикла – это необходимо для осуществления репродуктивной функции.

После овуляции выработка гормонов первой фазы цикла начинает снижаться, их минимальное значение отмечается перед менструацией. Прогестерон у женщины по дням менструацииС 15-16 дня цикла из остатков оболочки лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело, производящее прогестерон. Он необходим для подготовки эндометрия матки к внедрению плодного яйца, стимуляции продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе, снижения маточного тонуса. Пик прогестерона приходится на 22-24 день цикла, после чего при отсутствии беременности желтое тело регрессирует, прекращая свою эндокринную функцию.

При нарушении производства одного из половых гормонов вероятны отклонения в течение менструального цикла. Это может привести к следующим заболеваниям и состояниям:

  • кисты яичника, в том числе поликистоз;
  • задержки месячных;
  • усиление интенсивности симптомов предменструального синдрома;
  • отсутствие овуляции;
  • аменорея;
  • недостаточность желтого тела – короткие месячные циклы.

Длительное присутствие данных патологий способно значительно снизить вероятность беременности и привести к бесплодию. Любые гормональные нарушения необходимо устранять на начальной стадии их развития – это предотвратит многие заболевания, развивающиеся на фоне сбоя эндокринной системы.

Механизм развития поликистоза яичников

Обычно поликистоз является следствием нарушений в первой фазе менструального цикла. Он способен возникать в результате следующих состояний:

  1. Неполная овуляция. Разрыв только части доминантных фолликулов. Остальные способны перерождаться в фолликулярные кисты яичника.
  2. Малый размер фолликулов. При отсутствии доминантного пузырька овуляция не происходит, а фолликулы регрессируют или превращаются в кисты.
  3. Отсутствие овуляции при наличии граафова пузырька. Часто является следствием нарушения соотношения ЛГ и ФСГ.

При недостаточности только второй фазы цикла поликистоз не развивается. Все процессы, влекущие за собой образование кист яичника, происходят в начале цикла и в момент предполагаемой овуляции. Низкая выработка прогестерона отрицательно влияет только на вероятность зачатия.

Влияние прогестерона на зачатие

Причины развития СПКЯ

Поликистоз яичников – следствие нарушения работы одного из эндокринных органов. Чаще всего при выявлении данной патологии отмечается одно из следующих состояний:

  • гиперандрогения – повышенный уровень мужских половых гормонов;
  • гиперэстрогения – высокая концентрация эстрогенов;
  • гиперпролактинемия – превышение уровня пролактина;
  • сбой соотношения ФСГ и ЛГ.

Чрезмерное количество андрогенов может быть следствием низкой чувствительности к инсулину.

Гормональный сбой способен возникать в результате воздействия следующих факторов:

  • болезни эндокринных органов, в частности – гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;
  • бесконтрольный прием препаратов на основе гормонов, в том числе оральных контрацептивов;
  • послеродовой период;
  • инфекции половых путей;
  • наличие абортов в анамнезе;
  • климакс;
  • подростковый возраст;
  • плохая экологическая обстановка;
  • наследственная предрасположенность;
  • смена климата;
  • хроническая усталость, стрессы.

Нарушение менструального цикла при СПКЯПри возникновении поликистоза яичников в ходе естественных гормональных сбоев существует вероятность самостоятельного исчезновения заболевания или быстрого его устранения с помощью медикаментов. Это вероятно в послеродовой и климактерический периоды, после завершения грудного вскармливания, абортов, самопроизвольных выкидышей. Лечение поликистоза яичников необходимо в случае полного отсутствия менструаций.

Какие гормоны нужно сдавать при поликистозе яичников

Основной анализ, требующийся для назначения терапии заболевания – проверка уровня гормонов. Для этого необходимо сдать следующие из них:

  • эстроген;
  • тестостерон;
  • прогестерон;
  • 17-ОН прогестерон.

Половые гормоны при поликистозе яичников могут находиться в норме, т.к. иногда причина патологии – сбой работы гипофиза.

Для повышения эффективности назначаемого лечения следует сделать УЗИ придатков, сдать кровь на уровень глюкозы, инсулина. Гинекологический осмотр при поликистозе малоинформативен.

Лечение

Гормональные препараты и СПКЯВ ходе терапии поликистоза яичников используется комплекс гормональных препаратов, направленных на нормализацию течения менструального цикла. В результате восстанавливается овуляция, уровень гормонов, при отклонении от нормы инсулина регулируются обменные процессы. Женщине назначаются синтетические препараты, восполняющие дефицит гормонов или подавляющие их чрезмерное производство.

Виды медикаментов для устранения поликистоза:

  1. Кломифен. Стимулирует овуляцию, восстанавливает уровень эстрогенов.
  2. Дюфастон, Утрожестан. Нормализует течение второй фазы менструального цикла, его отмена провоцирует приход месячных. Последнее позволяет уменьшить количество и размеры кист.
  3. Тайм-фактор. Витаминный комплекс, имеющий несколько видов таблеток в упаковке для их приема в разные дни. Мягко регулирует цикл.
  4. Циклодинон. Снижает уровень пролактина.
  5. Клостилбегит, Прогинова. Используются для стимуляции овуляции при необходимости беременности.
  6. Метипред. Восстанавливает работу надпочечников.
  7. Оральные контрацептивы. Приостанавливают функционирование яичников, способствуя устранению кист.

Схема лечения поликистоза яичников гормонами определяется возрастом пациентки, наличием других заболеваний, необходимостью беременности в скором времени.

Средний курс терапии – 3-6 месяцев. При отсутствии их эффективности за этот период лечебная схема изменяется.

Опасность лечения гормонами

Гормональная терапия – серьезная нагрузка на организм, поэтому к ее подбору следует подходить очень тщательно. Неправильное лечение может привести к следующему:

  • истощение придатков – преждевременный климакс;
  • рецидив поликистоза яичников;
  • бесплодие;
  • тяжелые гормональные нарушения;
  • невозможность беременности;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • аменорея.

Подобных патологий можно избежать. Для этого следует соблюдать некоторые правила прохождения гормональной терапии:

  • полное обследование перед назначением лечения;
  • регулярное посещение врача во время приема препаратов;
  • отслеживание созревания фолликулов и состояния кист на УЗИ несколько раз за цикл;
  • сдача анализов на уровень гормонов 1-2 раза в месяц;
  • сбалансированное питание и соблюдение режима приема пищи;
  • отказ от вредных привычек;
  • прием медикаментов в определенное время.

В период лечения синтетическими гормонами запрещено превышать дозировку для достижения наилучшего эффекта, пропускать таблетки или принимать двойную дозу в следующий прием в случае пропуска. Это снижает эффективность терапии, способно нарушить течение месячного цикла.

Передозировка при лечении СПКЯ

Как вылечить поликистоз яичников без гормонов

Многие женщины опасаются лечения гормонами и пытаются найти другой способ устранения СПКЯ. К ним относятся следующие методы:

  1. Народный. Пациенткам назначаются травы, стимулирующие выработку гормонов, рост фолликулов, уменьшение кист. К ним относятся боровая матка, красная щетка, чернобыльник, девясил, клевер, шалфей, малина, липа. Некоторые из трав способны вылечить поликистоз яичников на начальных стадиях без применения медикаментов.
  2. Прием других препаратов. Лечение патологии может осуществляться с помощью Метформина в случае снижения резистентности к инсулину. В остальных случаях этот метод нерезультативен.
  3. Витаминотерапия. Прием витаминов А, С, Е, группы В, фолиевой кислоты и магния в определенные дни цикла позволяет восстановить течение овуляции.
  4. Физиотерапия. Магнитотерапия, иглоукалывание, грязевые ванны. Улучшают местное кровообращение, способствуя рассасыванию кист и стимулируя работу яичников.

Методы лечения поликистоза яичников без гормонов отличаются низкой эффективностью и часто используются в качестве вспомогательного метода. Как самостоятельные способы они результативны только в следующих случаях:

  • поликистоз яичников в период естественных гормональных сбоев;
  • функциональные кисты придатков;
  • нерегулярность месячного цикла без длительных задержек менструаций.

Перед использованием негормональных способов лечения поликистоза яичников необходима консультация врача. Их самостоятельное применение в комплексе со стандартной терапией запрещено.

Врач консультирует пациентку перед лечением поликистоза гормонами

Наиболее эффективные методы лечения

Наивысшей результативностью в терапии поликистоза яичников обладает комплексное воздействие. Это помогает восстановить работу различных систем организма, нормализовать менструальный цикл и репродуктивную функцию. В комплекс лечения СПКЯ входит следующее:

  • синтетические гормоны;
  • витамины;
  • физиотерапия;
  • организация полноценного отдыха;
  • соблюдение диеты;
  • отказ от вредных привычек.

Женщинам при поликистозе яичников рекомендуется употреблять как можно больше овощей, фруктов, орехов, морепродуктов, зелени. Это насытит организм витаминами и ускорит процесс выздоровления.

Нарушения эндокринной сферы – основная причина развития СПКЯ. Поэтому в качестве лечения назначаются препараты, содержащие синтетические аналоги гормонов. В среднем выздоровление наступает через 2-6 месяцев. Беременность разрешена через 2-3 цикла после полного устранения поликистоза яичников.

на что нужно обратить внимание

гормоны у девушки

гормон

Гормоны играют очень важную роль в жизни каждой женщины. Одни положительно влияют на наше настроение и внешний вид, а другие не очень. Однако от них также завит наше здоровье. Гормональное обследование проводится для того, что выявить ту или иную проблему, в частности поликистоз яичников.

 

 

Содержание:

  1. Какие гормоны являются женскими
  2. Гормоны, которые нужно контролировать, если у вас СПКЯ
  3. На какой день цикла сдавать кровь на гормоны
  4. Норма гормонов у женщин по дням цикла

Какие гормоны являются женскими

Анализы на гормоны у женщин позволяют ответить на вопрос, правильны ли уровни этих гормонов в отдельные периоды менструального цикла. Поэтому они выполняются при диагностике гормональных нарушений, например, при наличии аномальных менструаций, при определении причин бесплодия, а также в период менопаузы.

Человеческое тело производит более 100 гормонов, каждый из которых имеет свою собственную роль. Некоторые гормоны ответственны за рост, другие – за преобразование сахаров и жиров, а другие – за эмоции, созревание и “аппетит” к сексу. Большинство вырабатывается как женским, так и мужским организмом. Но несколько гормонов свойственны только женщинам, и они определяют самые важные атрибуты женственности. Поскольку все они тесно связаны со здоровьем, красотой и благополучием, важно поддерживать их на соответствующем уровне.

Как работают гормоны?

Цикл делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую, между которыми (примерно посередине) происходит овуляция – высвобождение яйца из фолликула Граафа. Фолликулярная фаза – первый день цикла, начало менструального кровотечения. Затем гипофиз увеличивает производство фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует рост и созревание фолликулов и секрецию эстрогенов через яичники (наиболее важным является эстрадиол). Когда уровень последнего очень высокий, происходит овуляция, то есть высвобождение яйца. С увеличением уровня эстрогенов пролактин также увеличивается в малой степени. На этой фазе также повышается другой гормон, выделяемый гипофизом – лютеинизирующий гормон (лютропин), который также необходим для начала овуляции.

В лютеиновой фазе концентрация прогестерона, продуцируемого в яичниках, увеличивается, он готовит матку для имплантации яйца, а затем отвечает за поддержание беременности. Концентрация фолликулотропина и лютропина снижается, тогда как эстрогены сохраняются на довольно высоком уровне. Если нет оплодотворения, в конце цикла количество половых гормонов значительно уменьшается. Затем появляется менструация, и весь цикл повторяется.

Гормоны, которые нужно контролировать, если у вас СПКЯ

Гормоны щитовидной железы делают вас красивыми

Эти три гормона – тироксин, кальцитонин и трийодтиронин – настоящие друзья женщин. Триодиоотронин ускоряет обмен веществ, позволяя быстро сжигать лишние калории, что приводит к красивой фигуре. Тироксин – отличный союзник кожи. Он сохраняет ее в хорошем состоянии, влияет на ее питание и правильное увлажнение. Благодаря этому гормону кожа плотная и упругая. Кроме того, женщины с правильным уровнем тироксина могут похвастаться блестящими волосами и красивой кожей без прыщей. Кальцитонин заботится о костях – он удерживает кальций на соответствующем уровне, защищая от остеопороза.

гормоны при СПКЯ


Когда их слишком мало: мы имеем дело с так называемым гипотиреозом. Болезнь проявляется в увеличении веса и ощущении хронической усталости. Кроме того, происходит постоянная смена настроения. Женщины с необнаруженным гипотиреозом часто имеют выкидыши.

Когда их слишком много: сверхактивная щитовидная железа. Чаще всего происходит быстрая потеря веса, гиперактивность и чрезмерное потоотделение. В этом состоянии часто бывает бессонница и гиперчувствительность к свету. Увеличивается кровяное давление и появляется сердцебиение. Иногда менструальный период может исчезнуть.

За что отвечает фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон представляет собой гонадотропин, гликопротеиновый полипептидный гормон. ФСГ синтезируется и секретируется в гонадотропных клетках в передней доле гипофиза, и регулирует развитие, рост пубертатного созревания и репродуктивные процессы организма. ФСГ и лютеинизирующий гормон (ЛГ) работают вместе в репродуктивной системе.

ФСГ стимулирует рост незрелых яичниковых фолликулов. У ранних (малых) фолликулах ФСГ является основным фактором выживания, который спасает небольшие фолликулы (2-5 мм в диаметре). В период фазового перехода уровни прогестерона и эстрогена в сыворотке (прежде всего эстрадиола) снижаются и больше не подавляют выделение ФСГ, следовательно, он достигает максимума примерно на третий день (первый день – это первый день менструального цикла).

Кроме того, имеются данные о том, что фактор ослабления скачка гонадотропина, продуцируемый небольшими фолликулами в первой половине фазы фолликула, также оказывает отрицательную связь на амплитуду секреции пульсирующего лютеинизирующего гормона (ЛГ), что позволяет создать более благоприятную среду для роста фолликулов и предотвращения преждевременной лютеинизации.

Значение лютеинизирующого гормона в организме женщины

Лютеинизирующий гормон представляет собой половой гормон, вырабатываемый гипофизом. Он отвечает за функционирование половых желез у мужчин и женщин. Под его влиянием развивается прогестерон в организме, именно под его контролем фолликул созревает в женском теле, происходит овуляция. Поэтому его развитие необходимо для оплодотворения и правильного хода беременности.

Эстрадиол

Эстрадиол относится к группе женских половых гормонов, называемых эстрогенами. Отвечает он за развитие половых органов и вторичных половых признаков. У женщин он регулирует менструальный цикл.

значение гормонов при СПКЯ

Эстрадиол считается одним из основных стероидных гормонов. Его уровень является важным для поддержания беременности, а также при подозрении на половое созревание и диагностику бесплодия.

Тестостерон

Тестостерон является гормоном, известным как андроген. Часто он считается «мужским», но у женщин также есть тестостерон в организме.

Отсутствие баланса при слишком высоком или слишком низком уровне тестостерона может влиять на общее состояние здоровья женщины. Некоторые функции тестостерона влияют на тело женщины:

  • производство новых клеток крови;
  • укрепление либидо;
  • воздействие на фолликулостимулирующие гормоны, которые могут влиять на фертильность.

Антимюллеров гормон (AMГ)

Антимюллеров гормон (AMГ) представляет собой гормон, который вырабатывается репродуктивными клетками мужского и женского пола. Концентрация гормона в крови зависит от пола и возраста. Правильный уровень должен сохраняться в период наибольшей рождаемости – от полового созревания до менопаузы. Поэтому он является хорошим показателем рождаемости. Это также важно при попытке оплодотворения in vitro.

У девочек до полового созревания AMГ не производится. В момент, когда женщина входит в период полового созревания, яичники начинают производство и секрецию гормона. Концентрация в организме женщины значительно возрастает, остается постоянной в течение некоторого времени, примерно до 25 лет, а затем начинает уменьшаться. Когда женщина достигает периода менопаузы, уровень гормона очень низок или даже не обнаруживается.

колба с кровью

Можно сказать, что антимюллеров гормон является одним из факторов, определяющих пол. В случае производства ядрами AMГ и андрогенов ингибируется развитие женской репродуктивной системы и образование мужских половых органов.

Дигидротестостерон (ДГЭА)

Гормон ДГЭА обладает очень универсальным эффектом. Он отвечает за улучшение концентрации, либидо, физическую форму, облегчение симптомов менопаузы, разглаживание морщин, заживление ожогов.

У женщины менопаузальный период составляет до 1/3 от всей жизни. Гормон ДГЭА успокаивает неприятные симптомы и улучшает качество жизни. Он также используется в качестве одной из форм терапии, которая помогает в лечении естественных признаков старения.

Действие ДГЭА универсально, гормон отвечает за:

  • повышение устойчивости к стрессу;
  • хорошую память и концентрацию;
  • повышение либидо;
  • регенерацию иммунной системы;
  • облегчение симптомов менопаузы;
  • хорошую фигуру;
  • физическую подготовку;
  • улучшение плотности костной ткани и предотвращает остеопороз;
  • профилактику атеросклероза путем снижения уровня холестерина;
  • красивый цвет лица и сглаживание морщин.

На какой день цикла сдавать кровь на гормоны

Уровень половых гормонов у женщин варьируется в зависимости от дня менструального цикла. Поэтому тестирование должно проводиться на каждой фазе цикла. Таким образом, результаты дают полную картину гормональных изменений в менструальном цикле.

Первые тесты, то есть в фолликулярной фазе, лучше всего проводить между 3-м и 5-м днями цикла, анализы во время овуляции выполняют между 12-14 днями цикла (при 28-дневном цикле). Определения в лютеиновой фазе обычно проводятся на 21-й день цикла.

Норма гормонов у женщин по дням цикла

Фолликулотропин (ФСГ):

  • фолликулярная фаза: 2,8-11,3 мл/мл;
  • овуляция: 5,8-21,0 мл/мл;
  • лютеиновая фаза: 1,2-9,0 мл/мл;
  • менопауза: 21,7-153 мл/мл.

Снижение концентрации может указывать на гипопитуитаризм, а также увеличение первичной овариальной недостаточности или подавление стимуляции овуляции.

Лютропин (ЛГ):

  • фолликулярная фаза: 1,1-1,6 мл/мл;
  • овуляция: 17-77 мл/мл;
  • лютеиновая фаза: 0-14,7 мл/мл;
  • менопауза: 11,3-39,8 мл/мл.

Снижение концентрации предполагает гипопитуитаризм гипофиза, гипоталамуса. А также рост овариальной недостаточности.

Эстрогены:

  • фолликулярная фаза: 0-587 пмоль/л;
  • овуляция: 124-1468 пмоль/л;
  • лютеиновая фаза: 101-110 пмоль/л;
  • менопауза: 0-110 пмоль/л.

Повышенный уровень может указывать на овариальную или надпочечную опухоль, наличие образований, которые выделяют эстрогены, а также сосуществующие заболевания печени и гипертиреоз. Уровень этого гормона также увеличивается у женщин, принимающих эстрогенсодержащие контрацептивы. У девочек это признак преждевременного полового созревания.

Сниженный уровень эстрогена наблюдается в ходе синдрома Тернера, гипогонадизма, синдрома поликистозных яичников, гипофизарной недостаточности. Уровень этого гормона также снижается при анорексии в результате недоедания.

Пролактин:

  • фолликулярная фаза: 1,9-25 нг/мл;
  • овуляция: выше 25 нг/мл – могут быть вызваны нерегулярными менструациями и ановуляторными циклами;
  • лютеиновая фаза: выше 50 нг/мл – менструальный цикл может полностью прекратиться;
    более 100 нг/мл – вероятно, опухоль гипофиза.

Значения ниже стандарта могут указывать на гипофизарную недостаточность.

Прогестерон:

  • фолликулярная фаза:<0,6 – 3,6 нмоль/л;
  • овуляция: 1,5 – 5,5 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза:3,0-68,0 нмоль/л;
  • менопауза:<0,6 – 3,2 нмоль/л.

Андрогены:

  • тестостерон – 0,69-2,77 нмоль/л. Значения ниже стандарта могут указывать на остеопороз, диабет, снижение либидо, метаболический синдром;
  • андростендион – 2,7-5,8 нмоль/л;
  • дегидроэпиандростендион – 2,7-5,8 нмоль/л.

Концентрации этих гормонов незначительно меняются в течение менструального цикла и могут определяться независимо от фазы цикла.

Следует отметить, что стандарты могут варьироваться в зависимости от лаборатории, в которой проводился тест. Поэтому результаты анализов должны интерпретироваться лечащим врачом. Представлены только примерные значения гормонов.


Гормоны при поликистозе яичников

Поликистоз яичников и беременность

На приеме у врача молодые женщины интересуются, как забеременеть при поликистозе яичников и как сохранить такую беременность. Ответы на эти вопросы не могут быть однозначными и единственно верными.

В подавляющем большинстве случаев (85%) бесплодие при поликистозе яичников является первичным и может быть единственным его симптомом. Количество спонтанных беременностей при поликистозе не превышает 3 – 5%, а вероятность их благополучного исхода ничтожно мала.

Итогом гормональной дисфункции при поликистозе яичников является стойкая ановуляция и бесплодие. Исключение составляет поликистоз яичников на фоне поражения надпочечников с последующим развитием гиперандрогении, когда наступление овуляции и беременности возможно. Однако подобные ситуации крайне редки и в итоге заканчиваются преждевременным прерыванием беременности.

Восстановление способности к зачатию является одной из самых непростых задач терапии поликистоза яичников. К ее выполнению приступают только после устранения ведущих нейроэндокринных нарушений и восстановления нормального менструального цикла.

Если мероприятия подготовительного этапа завершаются успешно, приступают к искусственной стимуляции овуляции. Для этого используются гормональный препарат Кломифен, он заставляет яйцеклетку вовремя покидать яичник и предотвращает образование кист. Во время приема Кломифена проводится контрольные гормональные обследования и УЗИ – контроль.

Если прием Кломифена не дает желаемого результата, врач может поменять схему лечения. Обычно выбирается препарат из группы гонадотропных гормонов, содержащих ЛГ и ФСГ.

К сожалению, даже самое грамотное лечение бесплодия у больных с поликистозом яичников не подразумевает абсолютный успех, и даже восстановленная овуляция при поликистозе яичников не гарантирует наступление беременности. Так, например, после приема Кломифена у 60 из 100 пациенток овуляция возвращается, но беременность наступает только у 35 из них. Прием гонадотропных гормонов увеличивает шансы наступления беременности до 60%.

При безуспешной терапии бесплодия при поликистозе яичников применяется хирургическое лечение.

Если консервативное и хирургическое лечение не привели к наступлению долгожданной беременности, и женщина настойчива в желании иметь ребенка, прибегают к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Риск осложнений после терапии бесплодия невелик, особенно если женщина соблюдает все необходимые правила. К таковым относятся внематочная беременность и ранние самопроизвольные выкидыши. Частота многоплодной беременности на фоне стимуляции гормонами увеличивается.

Течение беременности после терапии поликистоза яичников сопряжено с риском развития диабета беременных, токсикоза и преждевременных родов. С целью их профилактики проводится специальное лечение на разных сроках беременности.

Таким образом, на вопрос как забеременеть при поликистозе яичников можно дать только один ответ: запастись терпением и внимательно следовать рекомендациям врача.

Прогноз лечения можно ли забеременеть

Если патология своевременно обнаружена и предпринято адекватное лечение (назначенное врачом), то у женщины есть все шансы забеременеть естественным путём, выносить и родить младенца.

Гормоны при поликистозе яичниковГормоны при поликистозе яичников

Если длительное лечение не обеспечивает результата, то применяют лапароскопию, которая позволяет (как выше указывалось) 85% женщин насладиться радостью материнства.

Возможные последствия: что будет, если не лечить заболевание

Отсутствие лечения может привести к плачевным результатам. Нарушенный гормональный баланс способен спровоцировать следующие последствия:

  • бесплодие;
  • развитие сахарного диабета;
  • формирование опухолей матки, придатков;
  • появление гипертонии;
  • склонность к маточным кровотечениям;
  • развитие патологий сердца.

Комплексная терапия

Рецепты народной медицины необходимо использовать совместно с лечением поликистоза яичников гормонами и определенной диетой.

Питание при поликистозе должно быть направлено на снижение веса, восполнение дефицита витаминов, стимуляцию нормального синтеза гормонов. Следует употреблять продукты с гликемическим индексом ниже 50. Это груши, яблоки, цитрусовые, огурцы, капуста, помидоры, злаки, кисломолочные продуты, постная рыба и мясо.

Следует сократить или совсем исключить из рациона крепкий чай, кофе, алкоголь, сало, спреды, так как они перегружают печень. Ограничить употребление сладостей и простых углеводов, жиров следует употреблять менее 20 грамм в день, белков – не более 80 грамм.

Гормоны при поликистозе яичниковГормоны при поликистозе яичниковВо время лечения следует налаживать свой эмоциональный фон и психологическое состояние. От этого зависит нормальный синтез гормонов. С помощью травяных чаев с ромашкой, мятой, мелиссой и медом можно расслабиться, восстановить нервную систему.

При наличии разрешения врача возможна регулярная физиотерапия, которая при поликистозе очень полезна. Хорошо помогает душ Шарко, фитованны, массаж, гидромассаж и посещение бассейна.

При лечении СПКЯ чаще всего назначают оральные контрацептивы, которые выбирают в зависимости от клинических проявлений недуга. Но стоит знать, что такие средства при поликистозе создают искусственный гормональный фон, но при этом не лечат патологию. Как только женщина перестает принимать оральные контрацептивы, менструальный цикл снова сбивается.

Достоинством таких препаратов является уменьшение выработки собственных андрогенов и эстрогенов. Это означает, что риск заполучить гиперплазию, миому матки, полипы, злокачественную опухоль снижается значительно. Но для достижения такого результата нужно принимать их в течение нескольких лет.

Описание заболевания

Синдром поликистозных яичников — это заболевание, для которого характерно нарушенное функционирование яичников. Данную патологию ещё могут называть полиэндокринным синдромом.

Гормоны при поликистозе яичниковГормоны при поликистозе яичниковГормоны при поликистозе яичников

При поликистозе в яичнике локализуется множество кист

Ежемесячно в яичнике женщины формируется несколько фолликулов. Во время овуляции лопается лишь тот, в котором яйцеклетка наиболее жизнеспособна. Остальные же под воздействием соответствующих гормонов проходят процесс обратного развития.

Если в организме нарушен баланс гормонов, при котором наблюдается избыток эстрогена, андрогена, а прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, то этот механизм затруднён. Фолликулы не могут рассосаться. Вместо этого они трансформируются в кисты. Количество таких образований с каждым циклом увеличивается. Со временем яичник практически полностью покрывается ними. Врачи диагностируют поликистоз.

Какие характерные особенности синдрома поликистозных яичников

Поликистоз проявляется по-своему у разных женщин. Чаще всего у пациентки присутствует один или несколько важнейших симптоматических признаков:

  • нарушение менструального цикла в виде нерегулярности, задержек, полного отсутствия месячных;
  • бесплодие;
  • избыточное оволосение лица, груди и живота;
  • маточные кровотечения;
  • незначительные боли в области яичников;
  • повышенное артериальное давление;
  • прыщи, угры на коже;
  • резкий скачок веса на 10–15 кг;
  • изменение тембра голоса;
  • облысение по мужскому типу;
  • бесплодие.

Анализ на АМГ для чего его сдают и нормы уровня антимюллерова гормона

Антимюллеров гормон – это биологически активное вещество, отвечающее за половую дифференцировку зародыша в процессе развития. В небольшом количестве он секретируется половыми железами на всем протяжении жизни человека. Определение его концентрации в сыворотке крови позволяет клиницистам судить о состоянии репродуктивной системы.

О чем говорит пониженный или повышенный уровень АМГ

У мальчиков гормон вырабатывают клетки Сертоли, которые располагаются в извитых канальцах семенников и регулируют процесс созревания сперматозоидов. Его синтез активизирует фолликулостимулирующий гормон гипофиза, а подавляют – мужские половые гормоны.

У девочек выработка антимюллерова фактора происходит в гранулезных клетках фолликулов яичника. Сразу после рождения уровень его в плазме крови настолько низок, что в ряде случаев не определяется в плазме. Концентрация гормона возрастает в период полового созревания, так как начинается активное созревание фолликулов и образование большого количества гранулезных клеток из клеток-предшественниц.

В каких случаях делается анализ

Определение концентрации антимюллерового гормона показано при:

  • Мужском и женском бесплодии;
  • Раннем/позднем половом созревании у мальчиков;
  • Подготовке к ЭКО;
  • Проведении антиандрогенной терапии;
  • Дифференциальной диагностике опухолей яичников.

Как делается анализ на антимюллеров гормон

У пациента утром забирают из вены кровь в стерильную вакуумную пробирку. Далее ее отправляют в лабораторию, где из нее получают сыворотку – плазму крови, из которой удален белок фибрин. Полученный материал подвергают иммуноферментому анализу: имеющийся в нем антимюллеров гормон присоединяет к себе специфическую меченную сыворотку, в результате чего происходит изменение цвета раствора. Учет произошедшей реакции производится чувствительным аппаратом, количество гормона в результате указывается в нг/мл.

Нормальные значения АМГ для мужчин и женщин представлены в таблице

Возраст/состояниеЖенщиныМужчины
До полового созреванияДо 8,93,8-159,8
Половозрелый периодДо 12,61,3-14,8
Снижение количества фолликуловДо 1
Постменопаузальный периодДо 0,16

Приведенная информация является ориентировочной, значения в каждой лаборатории могут отличаться в зависимости от используемых реактивов и оборудования.

Как сдавать анализы на женские гормоны

при отсутствии овуляции,

Сдавать данные анализы нужно в разное время. Назначаются на определенные дни цикла, поэтому следует обязательно знать, когда сдавать кровь, чтобы получить достоверный результат, который также можно использовать при планировании срока рождения будущего ребенка.

За несколько суток необходимо уменьшить физические нагрузки и по возможности исключить стрессовые ситуации.

У женщин после 30-35 лет поликистоз яичников может привести к повышению артериального давления ( гипертоническая болезнь ). Повышение артериального давления. в свою очередь. приводит к заболеваниям сердца .

Причины гормональных сбоев и когда назначаются анализы

аменорея или нерегулярность менструаций,
развитие нормальных первичных и вторичных половых признаков,
отсутствие менструаций или нерегулярность менструального цикла,
паразиты.
Альфа-фетопротеина, который является очень важным гормоном, указывающим на нормальное развития плода. Он вырабатывается непосредственно плодом и проникает в организм женщины через плаценту. Когда имеется отклонение от нормы, то это свидетельствует о наличии врожденных патологий.

Тестостерон относится к мужским половым гормонам и в женском организме вырабатывается в небольшом количестве яичниками и надпочечниками. Он отвечает за сексуальность женщины, но кроме этого оказывает влияние на нормальное функционирование самых разнообразных органов и систем организма

Но, пожалуй, самой важной функцией гормона является влияние на созревание фолликула в яичниках, следовательно, данное исследование может проводиться при планировании беременности

Возможна ли беременность при поликистозе яичников ?

Необычные месячные. слишком скудные. или наоборот обильные. Также непостоянна длительность менструации. от 2 дней до недели или даже больше .

При синдроме поликистозных яичников в организме женщины имеется гормональное расстройство ( повышение уровня тестостерона ), которое нарушает работу яичников. Если яичники работают не правильно. они не вырабатывают яйцеклетки. Это называется отсутствием овуляции. или ановуляторными циклами. Основным признаком того. что у вас нет овуляции. является нерегулярный менструальный цикл. В этом случае вероятность забеременеть очень мала .

Чаще всего требуется сдавать кровь с целью определения уровня следующих веществ:

Избыточный рост волос на лице и на теле .

Признаки поликистоза яичников на УЗИ это: увеличение размеров яичников. утолщение их капсулы и кисты в яичниках .

Каковы симптомы поликистоза яичников ?

разноплановой задержке в половом развитии,

Однако гормоны при поликистозе яичников не являются единственным методом лечения. Если болезнь сопровождается ожирением, то необходима корректировка питания при поликистозе яичников. Диета обычно накладывает ограничения на жирную, соленую и острую пищу, а также избыточное потребление жидкости. Также питание при поликистозе яичников должно сопровождаться разгрузочными днями. Для снижения веса и восстановления метаболизма назначают регулярные физические упражнения.

Незначительное повышение тестостерона может наблюдаться в расшифровке при больших физических нагрузках. Недостаток тестостерона отмечается отсутствием сексуального влечения и, как следствие, развитием фригидности.

формирование яйцеклетки.

Для установления нормального менструального цикла рекомендуется прием оральных контрацептивов, прописанных гинекологом.

Когда бы ни осуществлялся забор крови для исследования, обязательно нужно предварительно подготовиться:

бесплодии.

Причины поликистоза яичников пока не ясны. У женщины. страдающей поликистозом. в крови повышен уровень тестостерона ( мужского полового гормона ), а также отмечается повышение уровня глюкозы в крови ( из-за невосприимчивости к гормону инсулину ).

при отсутствии сексуального влечения,

Диета при поликистозе яичников

Подавляющее большинство пациентов с поликистозом яичников имеют избыточный вес.

Жировая ткань обладает способностью накапливать стероиды, избыток жира означает избыток стероидов и дисфункцию гипоталамуса, который «руководит» менструальным циклом. Ожирение приводит к аменорее, бесплодию и многим другим серьезным последствиям.

Для успешного лечения гормональных расстройств необходимо ликвидировать негативное влияние жировой ткани на организм, поэтому терапию поликистоза яичников начинают с коррекции веса.

Программу диетического питания составляет диетолог. Рекомендуемое количество съедаемых продуктов зависит от степени ожирения, роста пациентки, ее профессии, а также от степени физической активности.

Существует много вариантов диетического питания при ожирении. Все они базируются на следующих основных принципах:

— Организм легко расстается с лишними килограммами, если ему не хватает энергии, то есть калорий. Если уменьшить калорийность пищи и создать искусственный дефицит энергии, организм будет «сжигать» жир для ее восполнения. Ограничить калорийность можно путем исключения из рациона питания жирных продуктов, сахара и алкоголя. Вместо отказа от каких – либо продуктов можно сократить их потребление, исходя из их калорийности. Существует множество вариантов низкокалорийных диет, которые может порекомендовать диетолог.

— Для снижения веса рекомендовано ограничение потребления углеводов: картофель, сахар, шоколад, хлеб, крупы, макароны. Источниками углеводов должны стать овощи, бобовые, диетические виды хлеба, малосладкие фрукты и ягоды, гречневая, овсяная каши.

— Количество белка в рационе больной должно оставаться нормальным или повышенным. В пищу необходимо включить мясо, нежирную рыбу и творог, яйца и морепродукты.

— Приемы пищи не должны быть редкими. Оптимальным количеством приемов пищи за день является 5-6 раз. Между приемами пищи рекомендованы к употреблению сырые овощи и фрукты. Ошибочно полагать, что если есть мало, то непременно похудеешь

Для снижения веса важно не количество съеденной пищи, а ее качество

— Составной частью лечебного питания являются так называемые разгрузочные дни с ограниченным перечнем разрешенных продуктов.

После того, как масса тела вернется к норме, количество и ассортимент употребляемых продуктов можно расширить. Однако если пациентка вернется к прежнему режиму питания, избыточный вес быстро вернется. Чтобы навсегда избавиться от ожирения необходимо употреблять продукты в таких количествах, чтобы масса тела оставалась в стабильном физиологическом состоянии.

Физические нагрузки (фитнес, гимнастика) служат хорошим дополнением к рациональному питанию. У некоторых пациенток занятие спортом всего два часа в неделю совместно с диетой дает результат, аналогичный приему специальных таблеток для снижения веса.

Как и в случае с диетическим питанием, интенсивные занятия спортом помогут быстрее избавиться от лишних килограммов, однако прекращение физических нагрузок вернет избыток веса. Достаточно посмотреть на бывших спортсменов, чтобы убедиться в такой возможности. Если женщина не готова к постоянным физическим нагрузкам, лучше выбрать оптимальный для себя режим физической активности.

Более жесткие диеты и усиленные физические нагрузки помогают быстро снизить вес, но не способны его удержать. Эту задачу может успешно решить только правильный образ жизни, не навязанный извне, а осознанно выбранный самой женщиной.

Лечение поликистоза без гормонов

Лечение обычно назначает не просто гинеколог, а гинеколог-эндокринолог. Начинается все с медикаментозного лечения, лекарственных препаратов, позволяющих стабилизировать гормональную сферу. Доктор может рекомендовать специальную диету, позволяющую снизить массу тела, рекомендовать занятия спортом, т.к. чем выше масса тела, тем более усугубляются гормональные нарушения. При легких формах данного заболевания все нарушения могут пройти после снижения массы тела.

Может быть назначен метформин, который поможет организму правильно использовать инсулин. В том случае, когда женщину беспокоит именно бесплодие, врач стимулирует наступление овуляции с помощью назначения клостилбегита в середине цикла или других лекарств. Наступление овуляции контролируется с помощью УЗИ. Специалист наблюдает поликистоз яичников, лечение препаратами показывает хорошую эффективность,

В том случае, если лечение неэффективно гинеколог-эндокринолог рекомендует лапароскопию (хирургическое или лазерное иссечение кист яичников). Операция имеет свои риски: могут образоваться шрамы, яичники могут деформироваться. Назначается она обычно в крайнем случае. Поскольку до конца не изучены причины заболевания, профилактические меры так же не могут служить гарантией того, что заболевание не наступит. И все же женщинам необходимо контролировать все, внимательнее относится к своему здоровью, при появлении первых беспокоящих симптомов обращаться к врачу.

Гормоны при поликистозе яичниковГормоны при поликистозе яичников

Лечение обычно назначает гинеколог-эндокринолог

Согласно статистике, в наше время приблизительно у 8-10 % женщин репродуктивного возраста диагностируется поликистоз яичников, который вызывает сбой менструального цикла, порой значительно ухудшая состояние женщины и качество ее жизни. Однако наиболее серьезным осложнением называют возникновение бесплодия, причем и у нерожавших женщин тоже.

Этимология и причины поликистоза напрямую регулируют дальнейший процесс лечения недуга. Данное заболевание является разновидностью эндокринного заболевания, характеризующегося изменениями в яичниках. Обычно эти изменения возникают из-за нейроэндокринных расстройств. На яичниках развивается большое количество кист, которые образуются при ановуляции.

Гормоны при поликистозе яичниковГормоны при поликистозе яичников

Среди причин развития поликистоза яичников называют нарушение гормонального баланса у женщины, наследственный фактор, инфекции половых органов

Стоит отметить, что это довольно длительный процесс, который состоит из последовательных этапов. Изначально необходимо максимально быстро уменьшить вес посредством дробного употребления низкокалорийной пищи. Из рациона исключаются жирная рыба, птица и мясо, острая пища, алкоголь и кондитерские изделия. Далее следует терапия посредством употребления гормоносодержащих препаратов, регулирующих менструальный цикл и минимизирующих действие андрогенов. Дополнительно при планировании беременности может быть назначен прием спиронолактона.

Анализы при поликистозе яичников: какие гормоны нужно сдать

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ или синдром Штейна — Левенталя) – полигенное эндокринное заболевание, обусловленное как наследственными факторами, так и факторами окружающей среды. Ведущими признаками СПКЯ являются гиперандрогения, менструальная и/или овуляторная недостаточность, поликистозные изменения яичников. К этому заболеванию приводит повышение выделения мужских половых гормонов в организме женщины. Для диагностики необходимо знать какие анализы при поликистозе яичников необходимы.

Диагностика поликистоза яичников: подготовка к анализам

Помните, перед сдачей крови на уровень гормонов необходима подготовка:

  • Не есть до забора крови минимум 8 часов (из напитков только вода).
  • Не вести половую активность за 24 до взятия крови.
  • Не принимать алкоголь 3е суток.
  • Не курить за 3 часа.
  • Уведомить врача о принимаемых препаратах.
  • Исключить физические нагрузки и стрессы за 24 часа до анализа (если бежали бегом на анализ, то посидеть спокойно 15-20 минут).
  • При необходимости повторной сдачи – сдавайте в той же лаборатории.

Поликистоз яичников, какие анализы сдавать для раннего выявления заболевания?

Для раннего выявления патологии необходимо проводить сдачу анализа крови по определению свободного тестостерона крови.

Повышение свободного тестостерона крови является, в большинстве случаев, основным и первым признаком СПКЯ, но не единственным. Не стоит ориентироваться только на него. Уровень свободно тестостерона может повышаться в норме при занятиях спортом, регулярных физических нагрузках, тяжёлой физической работе, пребывании в частых стрессовых ситуациях. Так же он может повышаться при приёме некоторых лекарственных препаратов и других заболеваниях. Нормальный уровень свободного тестостерона зависит от возраста женщины:

  • Девочки до 1 года – 0-2,31 нмоль/л
  • Девочки 1 – 6 лет – 0-1,22 нмоль/л
  • Девочки 6 – 11 лет – 0,49-1,82 нмоль/л
  • Девочки 11 – 15 лет – 0,84-4,46 нмоль/л
  • Девочки 15 – 18 лет – 1,36-4,73 нмоль/л
  • Женщины репродуктивного возраста 0,31-3,78 нмоль/л
  • Во время беременности значения свободного тестостерона могут повышаться в 3-4 раза.
  • При приёме комбинированных оральных контрацептивов 0,45-2,88 нмоль/л

СПКЯ какие анализы сдать в первую очередь и обязательно?

После определения уровня свободного тестостерона, при условии его нормального значения и присутствии симптомов СПКЯ, проводятся анализы по измерению уровня био-тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), если и эти показатели в пределах нормальных значений, Фото:Анализы при поликистозе яичниковтогда потребуется сдача специфичного анализа ДЭА – стероид надпочечникового происхождения, его повышение может свидетельствовать об опухолевом процессе в надпочечниках. В случае если повышен свободный тестостерон, необходимо проведение дополнительного обследования и анализов.

Какие гормоны при СПКЯ изменяются? При данном заболевании будет нарушен уровень содержания всех гормонов женской половой сферы и не только. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) при СПКЯ и пролактин СПКЯ будут повышены за счёт того, что будет снижен уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипоталамус будет стимулировать весь аденогипофиз для увеличения выработки тиреотропного гормона с целью нормализации уровня гормонов щитовидной железы, но вместе с этим будет увеличиваться и уровень пролактина, который синтезируется тем же аденогипофизом.

Уровень такого гормона как прогестерон при СПКЯ будет снижен, так как не происходит разрыва фолликула и формирования жёлтого тела, которое ответственно за выработку прогестерона. Так же за счёт увеличения в организме мужских половых гормонов (андрогенов) будет снижаться уровень эстрогена.

Диагностика спкя: перечень гормонов

Анализы, гормоны при поликистозе яичников какие необходимы? Исходя из предыдущего абзаца при обнаружении этого диагноза или для более точного диагностирования необходимо проверить уровень гормонов:

  • Свободный тестостерон, Био-тестостерон, ДЭА
  • Эстроген – эстрон, эстриол, эстрадиол.
  • Прогестерон.
  • Лютеинизирующий гормон.
  • Пролактин.
  • Гормоны щитовидной железы

Анализы при СПКЯ, гиперандрогения – всегда будет? Нет гиперандрогения может не всегда проявляться при данном заболевании.

Существуют различные фенотипы СПКЯ:

  1. Гиперсекреция мужских половых гормонов (клинически и лабораторно подтвержденная), и несозревание яйцеклетки.
  2. Поликистозноизменённые яичники, с подтверждением на ультразвуковом исследовании, но с нормальным созреванием и выходом яйцеклетки.
  3. Нарушения созревания яйцеклетки и поликистоз яичников, но с нормальным уровнем мужских половых гормонов.
  4. Повышение уровня мужских половых гормонов, Поликистозноизменённые яичники, несозревание яйцеклетки.

Какие гормоны сдать при поликистозе яичников дополнительно?

Дополнительно проводится исследование уровня глюкозы крови, так как в большинстве случаев данное заболевание осложняется сахарным диабетом второго типа. Фото:Какие гормоны сдать при поликистозе яичников дополнительно?Это происходит потому что большинство женщин с данным заболеванием имеют избыточную массу тела за счёт увеличения уровня мужских половых гормонов, которые оказывают анаболический эффект (анаболизм – создание высокомолекулярных соединений из низкомолекулярных соединений, к этому так же относится процесс накопления жировой ткани). Избыточное количество подкожной жировой клетчатки способствует возникновению инсулинорезистентности, что, в свою очередь, стимулирует поджелудочную железы вырабатывать больше инсулина. Так же мужские половые гормоны стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, а повешенный уровень инсулина в крови является стимулом для синтеза мужских половых гормонов, в результате этого формируется так называемый «порочный круг» (Порочный круг (Circulus vitiosus) – один из механизмов развития заболевания, для которого характерно возникновение таких патологических процессов в результате которых они сами являются причиной дальнейшего усугубления патологического состояния которое усугубляет первопричину возникновения данного состояния.

Видео : Гинекология. Синдром поликистозных яичников

Противозачаточные при поликистозе яичников: какие гормональные пить

Содержание

  1. Гормональное лечение
  2. Дюфастон
  3. Ярина
  4. Диане
  5. Джес
  6. Иные гормональные препараты
СПКЯ – это патологический синдром, который связан с различными факторами гормональной природы, хоть и поражает придатки матки. Иными словами, это полигенное эндокринное заболевание, обусловленное как наследственными факторами, так и факторами окружающей среды.

Так же можно встретить второе название СПКЯ — синдром Штейна-Левенталя. При данном заболевании происходит увеличение содержания в крови мужских половых гормонов, нарушения менструального цикла по типу олигоменореи, нарушение овуляторной функции, поликистозные изменения яичников. В зависимости от причины повышения уровня этих гормонов выделяют формы СПКЯ:

  • Центральная форма – обусловлена изменениями в центральной нервной системе, связана с нарушением регулирования гипофизом и гипоталамусом лютеотропного гормона. К ней могут привести – макро- и микроаденомы гипофиза, сосудистые опухоли головного мозга, повышение внутричерепного давления, травматические поражения головного мозга. К гипоталамическим нарушениям может привести приём комбинированных оральных контрацептивов без назначения врача. В большинстве случаев является вторичной (приобретённой).
  • Периферическая форма – связана с нарушением выделения андрогенов половыми железами женщины (яичниками) или надпочечниками. В большинстве случаев является первичной (врождённой)
  • Смешанная форма – нарушения существуют как в яичниках, так и в надпочечниках.
  • Инсулинрезистентная форма – одна из новых форм, базируется на том что при возникновении инсулинорезистентности тканей повышается уровень инсулина, что в свою очередь стимулирует увеличение синтеза андрогенов, которые подавляют работу яичников.

Так же выделяют фенотипы СПКЯ:

  1. Гиперсекреция мужских половых гормонов (клинически и лабораторно подтверждённая), и несозревание яйцеклетки.
  2. Поликистозноизменённые яичники, с подтверждением на ультразвуковом исследовании, но с нормальным созреванием и выходом яйцеклетки.
  3. Нарушения созревания яйцеклетки и поликистоз яичников, но с нормальным уровнем мужских половых гормонов.
  4. Повышение уровня андрогенов, Поликистозноизменённые яичники, несозревание яйцеклетки.

Лечится ли поликистоз яичников?

Конечно же, об этой патологии известно многое, этиология, патогенез. Соответсвенно, разработано большое количество схем терапии такой патологии.

Препараты для лечения поликистоза яичников

Для лечения КОКи при СПКЯ в настоящее время остаются единственными препаратами, которые повышают шансы на беременность у женщины, так как они воздействуют на гормональный состояние женщины и приводят его к нормальному, Фото:Гормональные препараты при поликистозе яичниковпоэтому КОК при СПКЯ – лучший выбор, главное правильно их подобрать и принимать. Комбинированные оральные контрацептивы содержат синтетический аналог эстрогеноподобного вещества и прогестерона. Синтетический аналог эстрогена связывает естественные рецепторы эстрогена, но при этом фолликул не развивается, и яйцеклетка не высвобождается, так же он способствует нормализации уровня естественного эстрогена. Синтетический аналог прогестерона, в свою очередь, заменяет недостаток естественного, так как не происходит разрыва фолликула и не образуется жёлтое тело – которое синтезирует прогестерон.

Какие противозачаточные при поликистозе яичников необходимо принимать?

Сегодня используются такие препараты: зоэли, клайра, джес, димиа, минизистон, линдинет-20, логест, новинет, мерсилон, ярина, мидиана, линдинет-30, три-мерси, фемоден, силест, жанин, силует, жанеттен, регулон, марвелон, микрогинон, ригевидон, белара, диане-35, хлое, демулен. Противозачаточные таблетки при поликистозе яичников, с высокими цифрами свободного тестостерона: три-регол, триквилар, тризистон, овидон, нон-овлон.

Как сочетаются поликистоз яичников и беременность?Поскольку лечение поликистоза должно проводится при помощи гормональных препаратов, а их прием может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка, терапию недуга оставляют на период после родов.

Какие гормональные поликистоз яичников разрешены при лактации? В случае если необходимо проведение лечения при кормлении грудью противозачаточные при СПКЯ применять не рекомендуют, но в последние годы были разработаны лекарственные средства специально для кормящих матерей: лактинет, чарозетта, экслютон, микролют.

Важно помнить, что ОК при СПКЯ должны назначаться только врачом, вышеприведённые названия указаны только в ознакомительных целях.

Лечение СПКЯ гормонами в чистом виде в настоящее время проводится нечасто так как фармакологический рынок может предоставить достаточное количество синтетических аналогов гормонов, которые действуют гораздо эффективнее, точнее дозируются, могут использоваться в меньших дозировках и оказывают гораздо меньше и существенно реже побочные эффекты.

Какие гормональные таблетки поликистоз яичников применять лучше?

По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога. Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только затем назначить единственно верное лечение. Также на выбор препаратов влияют такие факторы как возраст, наличие детей или их планирование, кормление грудью, наличие иных хронических заболеваний, особенности труда и отдыха, а также степень нарушений гормонального фона женщины.

Часто на форумах можно встретить информацию о возникновении СПКЯ на фоне гипоплазии матки и ЗГТ. Фото:Какие гормональные поликистоз яичников разрешены при лактации?Эта информация в корне не верна так как гипоплазия матки — это следствие синдрома поликистозных яичников. Среди множества причин, приводящих к недоразвитию матки, выделяют СПКЯ. При синдроме поликистоза яичников возникает яичниковая недостаточность, не вырабатывается достаточное количество эстрогенов, поэтому матка не развивается. Признаки гипоплазии матки: позднее менархе (первые месячные после 16 лет), менструации очень болезненные, скудные или обильные, цикл нерегулярный. Помимо этого, наблюдается общее недоразвитие девушки. Это проявляется недоразвитием молочных желез, наличием узкого таза, низким ростом, не выраженностью вторичных половых признаков. В дальнейшем женщина не может забеременеть или выносить ребёнка. В анамнезе могут быть выкидыши, внематочная беременность, угроза прерывания беременности, самопроизвольный аборт. Всё это может привести к воспалению слизистой оболочки матки – эндометриту. ЗГТ, она же заместительная гормональная терапия – это один из основных путей лечения такой патологии.

Дюфастон

Дюфастон – препарат, являющийся синтетической копией гормона прогестерона. При этом не оказывает андрогеноподобного, кортикостероидного и эстрогеноподобного действия. Имеет высокую эффективность при приёме внутрь. Связывается с теми же рецепторами что и натуральный гормон. В отличии от приёма натурального прогестерона не имеет таких же побочных эффектов. При приёме внутрь быстро всасывается и в течении двух часов набирает пик активности. Выводится через почки, но только в виде продуктов, прошедших трансформацию, Поэтому допустимо применение пациентам с хронической почечной недостаточностью и хронической печёночной недостаточностью.

Показания для применения препарата:

  • Клинически установленная нехватка собственного прогестерона – (синдром поликистозных яичников, олигоменорея, вторичное отсутствие менструаций, эндометриоз, привычные выкидыши или угроза выкидыша)
  • Применяется в качестве ЗГТ после оперативной кастрации, даже при условии сохранённой матки, при менопаузе в сочетании с эстрогенами.

Лечение СПКЯ дюфастоном. Лечение синдрома поликистозных яичников дюфастоном проводится для создания в менструальном цикле полного отторжения эндометрия. Применяя данный препарат создаётся эффект ложных менструаций, с видимым кровотечением, но так как нет выходя яйцеклетки полноценного менструального цикла не происходит. Проблема данного эффекта в том, что у женщины создаётся впечатление о нормализации болезни и улучшения собственного состояния, но забеременеть не получится. Дюфастон при поликистозе яичников шанс забеременеть только уменьшает непосредственно во время приёма самого препарата, а точнее сводит его к нулю, потому что этот препарат является оральным контрацептивом.

Помогает ли дюфастон забеременеть при поликистозе яичников? Да помогает, только опосредованно. Он нормализует цикл и курс пропивается перед проведением стимуляции овуляторной функции яичников.

Как пить дюфастон при СПКЯ? По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога. Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только за тем назначить единственно верное лечение. Так же на выбор препаратов влияют такие факторы как возраст, наличие детей или их планирование, кормление грудью, наличие иных хронических заболеваний, особенности труда и отдыха, а также степень нарушений гормонального фона женщины.

Крайне важны антиандрогенные препараты для женщин при поликистозе яичников

Ярина

Ярина – препарат с низкой дозировкой, однофазный, оральный контрацептив, обладающий противоандрогенной активностью. Предотвращение беременности осуществляется за счёт двух основных факторов: запустевание шеечной слизи и замедление овуляции. Густая шеечная слизь способствует торможению сперматозоидов и предотвращает их попадание в матку, а замедление овуляции предупреждает выход яйцеклетки. При СПКЯ ярина, обладая антиандрогенным эффектом, снижает уровень мужских половых гормонов в крови. Так же Ярина при спкя, являясь синтетическим аналогом эстрогена, не обладает гормональным эффектом, поэтому связываясь с рецепторами эстрогена предотвращает гиперплазию слизистой матки, уменьшает проявления предменструального синдрома, болевые ощущения внизу живота в время месячных, менструальные головные боли.

Фото:Ярина

Показания для приёма препарата:

  • Необходимость противозачаточного эффекта
  • Нарушения жирности кожи, угревая сыпь, себорея
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным уровнем андрогенов и эстрогена.

Препарат ярина при синдроме поликистоза яичников назначается с целью снизить в крови содержание тестостерона и минералокортикоидов. За счёт снижения тестостерона у женщин при СПКЯ пропадает избыточное оволосение, акне, излишняя жирность кожи и сальность волос. Так же препарат нормализует липидный спектр крови, что чрезвычайно важно при поликистозе, ведь женщины с этим заболеванием подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Поликистоз яичников и Ярина плюс

Клинически доказанной разницы при приёме ярины и ярины плюс нет. Так как разница между этими препаратами в том, что в плюсовую версию добавили фолиевую кислоту.

Ярина плюс при поликистозе яичников подходит для женщин, которые впоследствии планируют беременность. Данная кислота назначается для профилактики развития пороков нервной системы плода, а при спкя после отмены ок может сразу же наступить беременность.

Ярина при поликистозе яичников, отзывы

Применяя препарат ярина при СПКЯ отзывы женщины оставляют крайне положительные. При его приёме у женщин исчезли избыточное оволосение, нормализовалась жирность кожи и сальность волос, у некоторых произошло незначительное снижение веса при изначально избыточном весе.

Как принимать препарат ярина?

По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога. Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только за тем назначить единственно верное лечение. Так же на выбор препаратов влияют такие факторы как возраст, наличие детей или их планирование, кормление грудью, наличие иных хронических заболеваний, особенности труда и отдыха, а также степень нарушений гормонального фона женщины.

Диане

Диане 35 – препарат, включающий в себя несколько активных веществ: синтетический аналог эстрогена и антиандрогенное вещество. Эстрогеноподобное вещество сгущает слизь в шейке матки, что предотвращает попадание сперматозоидов в полость матки, а также способствует отсутствию овуляции, в результате чего яйцеклетка не выходит из фолликула яичника и не попадет в матку – этим достигается предотвращение беременности, то есть контрацептивный эффект. Диане 35 при СПКЯ, обладая антиандрогенным эффектом, снижает уровень мужских половых гормонов в крови. Фото:ДианеТак же, являясь синтетическим аналогом эстрогена, препарат не обладает гормональным эффектом, поэтому связываясь с рецепторами эстрогена предотвращает гиперплазию слизистой матки, уменьшает проявления предменструального синдрома, болевые ощущения внизу живота в время месячных, менструальные головные боли.

Показания для приёма препарата Диане 35 при спкя:

  • Необходимость противозачаточного эффекта
  • Нарушения жирности кожи, угревая сыпь, себорея
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным уровнем андрогенов и эстрогена.

Препарат диане при СПКЯ назначается с целью снизить в крови содержание тестостерона и минералокортикоидов. За счёт снижения тестостерона у женщин при СПКЯ пропадает избыточное оволосение, акне, излишняя жирность кожи и сальность волос. Так же препарат нормализует липидный спектр крови, что чрезвычайно важно при поликистозе, ведь женщины с этим заболеванием подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Диане при поликистозе яичников, эффективность

Применяя препарат диане 35 при поликистозе яичников отзывы женщины оставляют крайне положительные. При его приёме у женщин исчезли избыточное оволосение, нормализовалась жирность кожи и сальность волос, у некоторых произошло незначительное снижение веса при изначально избыточном весе.

Как принимать препарат ярина?

По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога. Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только за тем назначить единственно верное лечение. Так же на выбор препаратов влияют такие факторы как возраст, наличие детей или их планирование, кормление грудью, наличие иных хронических заболеваний, особенности труда и отдыха, а также степень нарушений гормонального фона женщины.

Джес

Джес – это противозачаточный препарат, состоящий из двух компонентов, синтетических аналогов эстрогена и прогестерона. Он обладает эффектом снижения уровня андрогенов и менаралокортикоидов в крови. Применяя данный препарат менструации становятся регулярнее и теряются болевые ощущения и ПМС. За счёт антиандрогенного действия этот препарат успешно применяется для лечения СПКЯ. Женщины, применявшие джес при СПКЯ, отзывы оставляют, в большинстве своём, положительные. У них произошла нормализация цикла, пропали болезненные ощущения при менструациях. У тех женщин, у которых из-за высокого уровня андрогенов менструации не наблюдались – они появились.

Иные гормональные препараты

Цикло-прогинова – двухкомпонентный препарат, содержащий синтетические аналоги эстрогена и прогестерона. Восполняет эндогенную недостаточность женских половых гормонов. Зачастую используется для регуляции и становления цикла или в предклимактерическом и климактерическом периодах. Так же предупреждает гиперплазию эндотелия матки и существенно снижает риск возникновения рака матки, а в климактерическом периоде снижает риск возникновения рака прямой кишки. Цикло-прогинова при СПКЯ применяется достаточно редко, так как он устраняет только одну из проблем – гиперплазию эндотелия.

Утрожестан – препарат естественного эндогенного прогестерона. Прогестерон обеспечивает переход маточного эндотелия от фазы роста к фазе секреции и способствует вынашиванию беременности. Также путем сложных превращений в организме обладает противо андрогенной активностью. Утрожестан при СПКЯ начинают использовать в том случае, когда нет возможности забеременеть при недостаточности жёлтого тела, ановуляции, или когда беременность уже наступила на фоне терапии другими препаратами. Так же препарат используют при привычном невынашивании.

Фото:Иные гормональные препараты

Циклодинон – является препаратом растительного происхождения, способствует приведению в норму уровня женских половых гормонов. Подавляет синтез пролактина, тем самым стимулирую выделение прогестерона, что приводит к нормализации второй фазы цикла, ослабления симптомов предменструального синдрома, таких как головная боль, боли внизу живота, нагрубание молочных желёз. Женщины, применявшие циклодинон при СПКЯ, отзывы оставляют самого разного характера, ведь данный препарат обладает достаточно малой активностью и убирает лишь один из множества симптомов, так же он абсолютно не затрагивает основу заболевания – повышение уровня мужских половых гормонов.

Фемостон – двухсоставной препарат, состоящий из двух действующих веществ эстрадиола и дидрогестерона. Препарат применяют, в большинстве случаев, в качестве восполнения недостатка секреции внутренних гормонов. Зачастую используется для регуляции цикла или в предклимактерическом и климактерическом периодах. Так же предупреждает гиперплазию эндотелия матки и существенно снижает риск возникновения рака матки, а в климактерическом периоде снижает риск возникновения рака прямой кишки и возникновения остеопороза. Применяющие фемостон при спкя отзывы оставляют негативные так как данный препарат не предназначен для лечения данного заболевания.

Белара – двухсоставной оральный контрацептив, монофазный. В состав входят синтетические аналоги женских половых гормонов. Для лечения СПКЯ белара успешно применяется. Синтетический аналог эстрогена связывает естественные рецепторы эстрогена, но при этом фолликул не развивается, и яйцеклетка не высвобождается, также он способствует нормализации уровня естественного эстрогена. Синтетический аналог прогестерона, в свою очередь, заменяет недостаток естественного, так как не происходит разрыва фолликула и не образуется жёлтое тело – которое синтезирует прогестерон.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы – группа препаратов которая связывает данный фермент, который превращает андрогенный гормон тестостерон в многократно более сильный дигидротестостерон. 5-альфа редуктаза и СПКЯ – это понятия, идущие бок о бок, при повышении уровня данного фермента значительно усиливаются все проявления синдрома поликистозных яичников. Поэтому ингибиторы 5-альфа редуктазы это один из вариантов лечения этого тяжёлого заболевания.

Также используются вспомогательные лекарственные средства, БАДы, например, лаеннек лечит спкя, овариамин.

Видео : Что такое поликистоз яичников и как его лечить

Важные гормоны при синдроме поликистозных яичников


женские гормоныЖенский организм, в отличие от мужского, подчиняется циклическому месячному ритму. В случае нарушения этого ритма, которое очень часто встречается при поликистозе яичников, происходит гормональный сбой. Читайте ниже, на какие гормоны нужно сдавать анализы крови, если у вас СПКЯ.

 

 

Содержание:

Почему происходят колебания гормонов

Как уже упоминалось, сущность синдрома поликистозных яичников – слишком высокий уровень мужских половых гормонов – откуда они взялись? Прежде всего, из яичников. Эти гормоны известны как тестостерон и андростендин.

Почему растет их уровень

Эксперты утверждают, что причиной гормонального сбоя могут быть генетические и экологические факторы (например, диета). Одним из эффектов повышенной секреции тестостерона является снижение уровня прогестерона и ФСГ, секретируемых гипофизом. В свою очередь, уровень другого гипофизарного гормона – ЛГ – увеличивается. Производство андрогендегидроэпиандростерона (ДГЭА) из коры надпочечников также увеличивается в среднем примерно на 50%, но этот факт менее важен в патофизиологии и при диагностике СПКЯ.

В настоящее время различные лаборатории предлагают возможность определения многих гормонов и факторов, которые могут приблизить врача к диагностированию поликистоза яичников. Самым важным и наиболее точным критерием является определение уровня свободного тестостерона и индекса FAI (индекс эндрогенов). У здоровой женщины уровень свободного тестостерона должен быть менее 29,5 пмоль/л, тогда как диапазон FAI у здоровых женщин составляет 7-10%. Более высокие значения обоих показателей могут указывать на поликистоз яичников.

  • ДГЭА 7-31 нмоль/л (200-900 нг/дл),
  • ДГЭА-С (сульфат ДГЭА) 2-10 мкмоль/л (75-370 мкг/дл),
  • андростендион 1,4-9,4 нмоль/л (40-270 нг/дл),
  • ЛГ 0,2-57 МЕ/л (результат зависит от фазы цикла – самый высокий при овуляции),
  • ФСГ 1,4-21 МЕ/л,
  • отношение ЛГ/ФСГ обычно меньше 2,
  • ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), 30-90 нмоль/л.

гормоны при СПКЯ

Из-за диабета или нарушенной толерантности к глюкозе, также рекомендуется сдать анализы на глюкозу – правильные результаты менее чем 100 мг/дл (5,5 ммоль/л).

Помните!

Аномальных результатов по вышеупомянутым гормонам недостаточно для диагностики синдрома поликистозных яичников!

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Под влиянием ЛГ овуляция менструального цикла у женщин происходит в последние дни фолликулярной фазы. Проблемы с гипотиреозом могут быть вызваны низкими уровнями лютеинизирующего гормона на ранних стадиях фолликулярного менструального цикла.

У мужчин лютеинизирующий гормон отвечает за функционирование интерстициальных клеток в семенниках, которые продуцируют тестостерон.

Повышенная концентрация лютеинизирующего гормона:

  •  у женщин: овариальная недостаточность, поликистозный яичник;
  •  у мужчин: яичковая недостаточность.

Более низкая концентрация лютеинизирующего гормона:


  • у женщин: использование контрацептивов, вторичный овариальный отказ;
  • у мужчин: вторичная недостаточность яичек.

анализы на гормоны

Лютеинизирующий гормон выполняет очень важную функцию – влияет на продукцию тестостерона, у женщин. Он дает сигнал начать овуляцию, облегчает планирование беременности, борется с бесплодием или указывает на заболевание яичников. ЛГ встречается у женщин и мужчин, а аномалии в его концентрации могут предвещать о серьезных проблемах со здоровьем.

Значение ЛГ строго контролируется другим гормоном, называемым гонадолиберином, и секретируется гипоталамусом. Уровень лютеинизирующего гормона в сыворотке или моче имеет тесную связь не только с возрастом, но и с фазой цикла.

Правильный уровень не должен превышать соответственно:

  • в фолликулярной фазе: 1,4-9,6 МЕ/л,
  • во время овуляции: 2,3-21 МЕ/л,
  • после менопаузы: 42-188 МЕ/л.

Лютеинизирующий гормон выполняет очень важную функцию независимо от пола. В случае мужчин он активирует интерстициальные клетки, которые отвечают за производство тестостерона. У женщин фолликул Граафа вспыхивает вместе с ним, что приводит к овуляции. Кроме того, это влияет на высвобождение прогестерона и эстрогенов. Уровень гормона тестируется на основе образца крови или мочи (24-часовой сбор мочи).

Как влияет тестостерон на женский организм

Тесты на тестостерон назначают в основном при лечении бесплодия (мужчин и женщин). Он позволяет диагностировать причину нерегулярных менструальных циклов. ЛГ позволяет точно определить время начала овуляции, что позволяет легче планировать беременность.

Иногда тестирование также выполняется у детей. Это становится необходимым, когда есть подозрение на неправильное функционирование гипофиза или гипоталамуса.


Прогестерон – норма у женщин

Прогестерон является одним из наиболее важных половых гормонов, секретируемых яичниками. Без него оплодотворение или беременность невозможны. Он относится к стероидным гормонам.

Прогестерон подготавливает матку для имплантации оплодотворенного яйца и поддерживает беременность (предотвращает преждевременные сокращения матки), ингибирует пролиферацию эндометрия под влиянием эстрогена.

Количество секретируемого прогестерона увеличивается после овуляции. Если нет оплодотворения, секреция прогестерона уменьшается, что приводит к менструации. После зачатия прогестерон секретируется желтым корпусом и после 15-й недели беременности также плацентой.

Прогестерон, полученный химически, используется для лечения:

  • чрезмерного менструального кровотечения,
  • нерегулярных менструаций,
  • при отсутствии менструаций,
  • при угрозе выкидыша.
Как определить уровень прогестерона

Концентрация прогестерона в крови в течение дня изменяется, потому что он высвобождается пульсирующим образом. Поэтому одноразовое исследование, вероятно, не даст надежных результатов. Рекомендуется провести тест в течение 3 дней подряд, чтобы получить правильное изображение этого гормона в организме женщины.

Прогестерон продуцируется желтым телом, яичниками и плацентой. Его производство начинается на 14-й или 18-й недели беременности. В случае женщин, которые не ожидают ребенка, желтое тело начинает продуцировать прогестерон во второй фазе цикла. Концентрация лютеина увеличивается с 5 до 55 мг в день на 20-22-й день цикла, тогда его уровень снижается. Кроме того, кора надпочечников и центральная нервная система отвечают за производство прогестерона.

гормоны

Оплодотворение подразумевает помещение здоровой спермы в яйцеклетку. Этот экстраординарный процесс не был бы возможен без прогестерона. Благодаря этому происходит размещение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии. Прогестерон необходим для правильного развития и поддержания беременности. У женщин, которые не готовятся к роли матери, прогестерон регулирует менструацию.

Почему прогестерон важен для беременных женщин

Лютеин оказывает огромное влияние не только на сам ход беременности, но и отвечает за нормальное развитие плода. Наиболее важными задачами прогестерона являются:

  • подготавливает эндометрий для получения оплодотворенной яйцеклетки,
  • ингибирует сокращение матки и отвечает за профилактику преждевременных родов,
  • служит для облегчения распада белка (действует на фолликул и, таким образом, способствует овуляции),
  • подготавливает молочные железы для лактации,
  • удерживает воду,
  • принимает участие в производстве гормонов и обмена веществ плода,
  • снижает концентрацию кислоты в сыворотке,
  • отвечает за образование обесцвечиваний на коже во время беременности.

Изменение концентрации прогестерона в крови часто сопровождается беременностью. Также бывает, что его рост означает наличие кисты яичника, реже – первичный симптом рака яичников. При тестировании уровня лютеина следует помнить, что гормон также вырабатывается надпочечниками, повышенная секреция гормона может вызвать нарушения в них.

Нормальные уровни прогестерона колеблются в пределах:

  • после овуляции – 1-28ng/мл,
  • до 12 недели беременности – 9-47ng/мл,
  • от 12-28 недели беременности – 17-146ng/мл,
  • после 28 недели беременности – 55-200ng/мл.

Слишком низкий уровень прогестерона может означать выкидыш или внематочную беременность. Его падение обычно является результатом ненормального функционирования плаценты. При прогрессирующей беременности снижение прогестерона может означать отравление или преэклампсию. Низкий уровень лютеина приводит к нарушениям овуляции и затрудняет беременность. Снижение этого гормона также связано с так называемой послеродовой депрессией, с которой многие женщины борются после родов.

девушка с ОК

Андрогены: какие это гормоны у женщин

Андрогены – маскулинизирующие гормоны, встречаются преимущественно у мужчин, в низких концентрациях также у женщин.

  • обусловливают формирование типично мужских черт,
  • мужские гениталии при формировании плода,
  • форма фигуры,
  • низкий голос,
  • волосы на лице,
  • надлежащее функционирование мужской репродуктивной системы,
  • увеличивают сексуальное влечение.

Андрогены производятся в:

– у мужчин: в семенниках и ретикулярной части коры надпочечников,
– у женщин: в яичниках и ретикулярной части коры надпочечников.

Какие типы андрогенов бывают у женщин
  1. Произведенные в семенниках: тестостерон, 5-альфа-дигидротестостерон, андростерон.
  2. Произведенные в яичниках: дигидротестостерон, андростендион.
  3. Произведенные в коре надпочечников: тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА).

Андрогены включают, прежде всего, тестостерон, дегидроэпиандростендион (ДГЭА), дигидротестостерон и андростендион. Значение каждого из гормонов в сыворотке крови связано с гипофизом. У мужчин, помимо правильного развития половых признаков (еще в жизни плода), они формируют тон голоса, плотность волос и либидо. В случае женщин они в основном участвуют в правильном формировании женских половых признаков. Со временем (дигидротестостерон и андростендион) трансформируются в эстрогены.

Это особенно важная группа гормонов. Их роль заключается не только в контроле репродуктивной системы, но и в правильном развитии сексуальных характеристик всего организма. Мы нуждаемся в них, и их дефицит или избыток могут иметь очень серьезные последствия.


Гормоны при поликистозе яичников — БэбиБлог

Обновлено: 3 августа, 01:20 Ольга

Причины и лечение поликистоза яичников

Попробовала разобраться, что такое поликистоз яичников. Вот что нашла: Поликистоз яичников — дисгормональное заболевание, которое приводит к тому, что у женщины не происходит овуляция, то есть яйцеклетка не выходит из яичника, а значит, развивается бесплодие. При поликистозе яичников нарушается менструальный цикл, появляются избыточные волосы на руках, ногах, лице, а также увеличивается масса тела. Это происходит из-за гормонального дисбаланса. В полной мере поликистоз яичников проявляет себя уже в более зрелом возрасте, когда у женщины возникают проблемы с беременностью — она не… Читать далее →

Елена

Поликистоз и беременность

Добрый день. Пишу впервые. Пол года мы с мужем решили планировать ребенка. Всегда были нерегулярные месячные и на УЗИ мультифолликулярные яичники..Вышла замуж,не беременела,обнаружили полип в матке,потом пила джес год и после всего решили родить ребенка..Беременеть не получалось и я начала обследоваться. Сдала гормоны,все в норме кроме ФСГ ,ЛГ и прогестерона. ЛГ 13, ФСГ 6, прогестерон на 21 цикл 1,5. На УЗИ ануовуляторный цикл,по графику тоже БТ не поднимается выше 37,0. В центре планирования поставили поликистоз и сказали только ЭКО,без вариантов.Ну… Читать далее →

Анастасия

У кого СПЯК. Зайдите пожалуйста.

Девочки, мне поставили СПЯК (поликистоз яичников). Сдавала гормоны (ТТГ (тиротропин) 7,3 (при норме0,25 — 4,00), Пролактин 495,7 (при норме102,0 — 496,0),Антитела к ТПО 45,1 (при норме0 — 12),ЛГ 19.38, ФСГ 6.24. Если так судить, то у меня не в норме ТТГ и АТ к ТПО, остальные в пределах нормы, эндокринолог поставила гипотериоз, а врач-гинеколог сделав еще УЗИ поставила СПЯК и сказала «Да у тебя поликистоз» а на предыдущих Узи она этого не увидела?.. А боли какие были так и остались… Читать далее →

Викуля-мамуля Викуля-мамуля

Кто и каким способом борется с поликистозом? ?

Здравствуйте, девочки! Страдаю постоянными гормональными сбоями. После того как пропила Новинет 2 года у меня развился поликистоз. Как же я пожалела об этом. Назначили с целью предохранения,без гормонального зеркала. Просто поговорив со мной,врач сделала назначение. Когда я решила отменить таблетки,то столкнулась с абсолютно непрогнозируемым циклом,длительными задержками и мазней вместо нормальных месячных. На мои жалобы врач развела руками и предложила продолжить пить таблетки (обалдеть какое лечение). На УЗИ картина поликистоза. Гормоны разболтались:мало эстрогенов,мало прогестерона, очень много ЛГ и взлетел АМГ до… Читать далее →

Алиса

Поликистоз яичников, ФСГ и ЛГ

Здравствуйте, до беременности был поликистоз яичников, после родов в один момент буквально за 2 недели вес вырос на 5-6 кг, цикл удлинился с 32-36 дней до 55 дней, сдала анализ на гормоны на фоне приема Дюфастона в предыдущем цикле, ЛГ примерно 16,6, ФСГ около 7,5. Была у врача, она утверждает, что это нормальное соотношение ЛГ к ФСГ, но получается разница в 2,2 раза, а норма вроде до 2 (разницы), да и ЛГ выше допустимых значений. Посмотрела старые анализы (до беременности)… Читать далее →

Таточка))

Ставят поликистоз

Гормоны в норме, размеры яичников 3,3х2,4 и 3,5х2,7, были длинные циклы по 54 (стабильно) дня, поставили поликистоз. Пропила для лечения ОК Жанин три месяца, после этого картина не изменилась, после отмены сейчас 6 ДЦ. Все так же ставят поликистоз, врач сказала что раз таблетки не помогли значит нужна резекция яичников. Девочки кто разбирается, что размеры яичников такие большие, что это говорит про поликистоз? Читать далее →

Анна

Поликистоз после отмены ок

Девочки 3 цикл после отмены ок ( клайра ) что делать м нет уже 3 недели сходила на узи поставили диагноз поликистоз правого яичника а левый как выразился врач вообще сдулся ,сегодня сдала гормоны,к врачу попаду только на след.недели…как лечили поликистоз?гормонами ? Читать далее →

Аселя

Мультифолликулярные яичники, нет овуляции 🙁

Всем добрый день. Была у гинеколога и на узи, сказали мультифолликулярные яичники, ходила на 13 день цикла, но не было доминантного фолликула, было много не созревших маленьких. До этого были подозрения на поликистоз, но сказали что это не он (Слава Богу). Гормоны в порядке,только пролактин на верхней границе, на инфекции проверялась. Назначили два лекарства : инофолик и второе название забыла ( дома бумажка). Скажите пожалуйста как вы лечились и через сколько получилось забеременеть? Спасибо за ответы! Читать далее →

Лили

Лейкоциты

Девочки здравствуйте.. У меня повышенное количество лейкоцитов в мазке. В феврале сдала всевозможные анализы. Цитология, ПЦР, ВПЧ, все в норме.. Кроме гормона ДГЭА-сульфат. Он повышен.. При норме 148,00 — 407,00 мкг/дл у меня составляет 607 мкг/дл.. Лейкоциты так же повышены. На УЗИ поставили под вопрос Поликистоз яичников.. Менструация нерегулярная с самого начала.. Даже на данный момент идет 60-ый день цикла, а месячных нет.. Беременность пока не планирую, но и страшно очень, что и не получится забеременеть. (беременностей никогда не было… Читать далее →

Ольга Павлова Ольга Павлова

Моя история о пути к счастью

Девочки, лечилась 4 года. СПКЯ и бесплодие вторичное. Были и гомоны пачками и сдача гормонов, в бумажка неопытно рылись врачи и безуспешно разводили руками. Сама за себя взялась. Сделала Узи, затем фолликулометрию 3 раза-диагноз подтвердился: поликистоз ….. Читать далее →

Вероника

стимуляция овуляции

Всем привет! У кого была стимуляция О? У кого какие результаты? Получилось или нет с какого цикла? Мне врач ставит поликистоз яичников саоей овуляции не было цикл был по 68 дней когда 50 гормоны превышали! Сейчас гормоны в норме! Второй цикл стимуляции, В первом овуляции не было, Во второи на 12дмц доминантный фоликул 20-22 +укол хгч на 17 дмц желтое тело 17мм теперь жду и надеюсь!!!! Каждый день в ожидании ! Читать далее →

Елена

Не могу за беременнеть руки отпускаются.

Уже 6 лет планируем и ничего не получается. Ставят поликистоз яичников, эндометрий маленький делала операцию лапароскопию полтора года назад и ничего Трубы проходимы, у мужа все в порядке. Стою на очереди в перенотальном ценре на ЭКО. Но что-то я боюсь его делать доза гормонов просто ужасная… Читать далее →

Milana

Поликистоз,параоварильная киста!!!

Всем привет ! Пишу здесь первый . С 13 лет ставят поликистоз яичников. Несколько лет лечилась гормонами,в итоге все так же нет месячных и овуляции. Пришла к новому врачу , сказала сдать гормоны. Сдала,пролактин был повышен очень сильно , и другие гормон….. Читать далее →

Нариша

Планирование

М. 02.10.-07.10. Диагнозы: 1) Нерегулярный МЦ (5-6 циклов в год) 2) Поликистоз яичников (2014), УЗИ, гормоны 3) Эндометриоз матки (2016), по УЗИ 4) Загиб матки к зади (08.2017) 5) Гормоны: — Повышен тестестерон, — Повышен ЛГ …. Читать далее →

Анна

поделитесь опытом…

привет деченки!!! мне поставили диагноз инфантильная матка и поликистоз яичников. сдала на гормоны щитовидной железы все в норме пролактин тоже в норме , делали ренген труб проходимы.врач сказал мерять Б температуру чтоб узнать еть ли овуляция. я уже незнаю еть ли у меня шанс забеременеть в душе бушует ураган(((… Читать далее →

Olga Malozemova

Моя маленькая история

Через пол года безрезультатных попыток забеременить обратились к врачам. У меня обнаружили поликистоз и полип эндометрия, у мужа снижение числа активных смерматозоидов. В марте прооперировала полип (гистероскопия). И потом начались приключения… Постоян….. Читать далее →

Scvo

ГОРМОНЫ!

У меня поликистоз Я, врачи сказали сдать гормоны, сколько я их уже насдавала,но эти никогда не сдавала, сказали что показатели на них полюбому будут изменены из за поликистоза и вот я вчреа сдала: ГСПГ, Ингибин В, ДГЭЕ-сульфат, св.тестостерон, дигидротестостерон. ВСЕ В НОРМЕ!!! Ничего не понимаю тогда!!!! Значит у меня не поликистоз, просто получается не работают яичники!!! И что теперь делать? как лечить,чтоб заработали? Сказали,что мне лапара не поможет( Читать далее →

Margie Momot

Повышение Дгэа сульфата

Здравствуйте ! Последнее время появились сбои в виде задержек. В прошлом месяце была задержка на 11 дней ( была киста желтого тела, врач сказала что она может вызывать такую задержку и в след цикле все должно быть хорошо). Цикл у меня стабильно 30-34 дн….. Читать далее →

Галина

Боровая матка

Доброго всем дня))) Хотела рассказать немного о приеме боровой матки На протяжении долго времени и абсолютно каждый гинеколог ставили мне один и тот же диагноз — дисфункция яичников, поликистоз, маленькая (не детская) матка!! Звучало это все просто как приг….. Читать далее →

Анастасия Васильева Анастасия Васильева

Первое УЗИ.

Девочки, у кого поликистоз с плотной капсулой и получилось самостоятельно забеременеть. Как прошла ваша беременность???? Потому что у меня плохо работают яичники, плохо вырабатывает нужный гормон, поэтому нужны специальные свечи ставить, и ни в коем случ….. Читать далее →

Настя Гонтовая Настя Гонтовая

Как вылечить вторичную аменорею?

Девочки,месячных нет уже 4 месяца. Ходила к геникологам, говорили из за большой кисты, но направления на операцию не давали. Я уже сама оплатила диагностическую операцию и удалила ее! Кроме эндометриоза (не обширного) ничего не нашли, врач предположил поликистоз яичников (не значительный) но сказал не волноваться и что месячные придут. Прошел месяц с операции, месячных так и нет, врачи снова назначают дюфастон и садят на визанну. Я не против, но у визанны и так побочка аменория а это искусственный климакс, никто… Читать далее →

Julia Gato

Поликистоз и как вы его лечили?

Полгода назад была на узи по случаю 8-9 дневной задержки и доктор поставила поликистоз🙄 (ранее таких диагнозов не ставили) перед этим сдавала гормоны и все с ними было ОК!) Но факт есть факт и доктор сказала проверить кишечник, частенько девушки даже не….. Читать далее →

anasta

Мфя или спкя?

Снова приветствую всех! Объясните в чем разница между поликистозными яичниками и мультифулликулярными? Последние 2 года на узи она и та же картина, 7-10 Фолликулов, немного увеличины яичники. Заключения узи всегда — мультифулликулярные. Гормоны все в пределах нормы. Но сегодня Г сказала, что поликистоз! Утолщена стенка яичников. Нужно минимум 3 месяца пить ОК! Если не поможет — лапара. Я надеялась, что она просто назначит ГСГ и стимуляцию О, но теперь все невероятно растягивается….. Читать далее →

Allew

УЗИ, бесплодие?

Сегодня УЗИ сделала. Говорят матка маленькая… хотя ни разу такого раньше на УЗИ не говорили. Буду поднимать прошлые УЗИ и сравнивать. Говорят мультифоликулярные яичники(этот диагноз давно), а тут она говорит что скорее всего поликистоз… типа что я не смо….. Читать далее →

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): симптомы, причины и лечение

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, которое влияет на уровень гормонов женщины.

Женщины с СПКЯ производят больше мужских гормонов, чем обычно. Этот гормональный дисбаланс заставляет их пропускать менструальный цикл и затрудняет беременность.

СПКЯ также вызывает рост волос на лице и теле и облысение. И это может способствовать долгосрочным проблемам со здоровьем, таким как диабет и болезни сердца.

Противозачаточные таблетки и лекарства от диабета могут помочь исправить гормональный дисбаланс и улучшить симптомы.

Читайте дальше, чтобы узнать о причинах СПКЯ и его влиянии на организм женщины.

СПКЯ — это проблема с гормонами, которая поражает женщин детородного возраста (в возрасте от 15 до 44 лет). От 2,2 до 26,7 процента женщин в этой возрастной группе страдают СПКЯ (1, 2).

Многие женщины страдают СПКЯ, но не знают об этом. В одном исследовании до 70 процентов женщин с СПКЯ не диагностировали (2).

СПКЯ поражает яичники женщины, репродуктивные органы, вырабатывающие эстроген и прогестерон — гормоны, регулирующие менструальный цикл. Яичники также производят небольшое количество мужских гормонов, называемых андрогенами.

Яичники выделяют яйцеклетки, которые оплодотворяются мужской спермой. Выход яйцеклетки каждый месяц называется овуляцией.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) контролируют овуляцию. ФСГ стимулирует яичник к образованию фолликула — мешочка, содержащего яйцеклетку, — а затем ЛГ запускает яичник для выпуска зрелой яйцеклетки.

СПКЯ — это «синдром» или группа симптомов, влияющих на яичники и овуляцию. Его три основных признака:

  • кисты в яичниках
  • высокий уровень мужских гормонов
  • нерегулярные или пропущенные периоды

При СПКЯ внутри яичников растет множество маленьких наполненных жидкостью мешочков. Слово «поликистоз» означает «множество кист».

Эти мешочки на самом деле являются фолликулами, каждый из которых содержит незрелую яйцеклетку. Яйца никогда не созреют настолько, чтобы вызвать овуляцию.

Отсутствие овуляции изменяет уровни эстрогена, прогестерона, ФСГ и ЛГ. Уровни эстрогена и прогестерона ниже, чем обычно, а уровни андрогенов выше, чем обычно.

Избыточные мужские гормоны нарушают менструальный цикл, поэтому у женщин с СПКЯ менструации случаются реже, чем обычно.

СПКЯ — не новое заболевание. Итальянский врач Антонио Валлиснери впервые описал его симптомы в 1721 году (3).

Резюме Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает почти 27 процентов женщин в детородном возрасте (4).Это связано с кистами в яичниках, высоким уровнем мужских гормонов и нерегулярными менструациями.

Врачи точно не знают, что вызывает СПКЯ. Они считают, что высокий уровень мужских гормонов мешает яичникам нормально вырабатывать гормоны и яйца.

Гены, инсулинорезистентность и воспаление связаны с избыточным производством андрогенов.

Гены

Исследования показывают, что СПКЯ передается в семье (5).

Вполне вероятно, что многие гены, а не только один, способствуют возникновению этого состояния (6).

Инсулинорезистентность

До 70 процентов женщин с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, что означает, что их клетки не могут использовать инсулин должным образом (7).

Инсулин — это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, чтобы помочь организму использовать сахар из пищи для получения энергии.

Когда клетки не могут использовать инсулин должным образом, потребность организма в инсулине увеличивается. Поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина для компенсации. Дополнительный инсулин заставляет яичники производить больше мужских гормонов.

Ожирение — основная причина инсулинорезистентности.И ожирение, и инсулинорезистентность могут увеличить риск диабета 2 типа (8).

Воспаление

Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень воспаления в организме. Избыточный вес также может способствовать воспалению. Исследования связывают чрезмерное воспаление с более высоким уровнем андрогенов (9).

Резюме Врачи точно не знают, что вызывает СПКЯ. Они считают, что это связано с такими факторами, как гены, инсулинорезистентность и более высокий уровень воспаления в организме.

У некоторых женщин симптомы появляются примерно во время первой менструации. Другие обнаруживают, что у них СПКЯ, только после того, как они сильно прибавили в весе или у них возникли проблемы с беременностью.

Наиболее частые симптомы СПКЯ:

  • Нерегулярные месячные . Отсутствие овуляции предотвращает отслаивание слизистой оболочки матки каждый месяц. У некоторых женщин с СПКЯ бывает менее восьми менструаций в год (10).
  • Сильное кровотечение. Выстилка матки накапливается в течение более длительного периода времени, поэтому менструации могут быть тяжелее, чем обычно.
  • Рост волос. Более чем у 70 процентов женщин с этим заболеванием растут волосы на лице и теле, в том числе на спине, животе и груди (11). Избыточный рост волос называется гирсутизмом.
  • Угри . Мужские гормоны могут сделать кожу более жирной, чем обычно, и вызвать высыпания на таких участках, как лицо, грудь и верхняя часть спины.
  • Увеличение веса . До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением (11).
  • Облысение по мужскому типу . Волосы на коже головы истончаются и выпадают.
  • Потемнение кожи. Темные участки кожи могут образовываться в складках тела, например, на шее, в паху и под грудью.
  • & centerdot; Головные боли. Изменения гормонов могут вызывать головные боли у некоторых женщин.
Резюме СПКЯ может нарушить менструальный цикл, что приведет к уменьшению числа менструаций. Прыщи, рост волос, увеличение веса и темные пятна на коже — другие симптомы этого состояния.

Уровень андрогенов выше нормы может повлиять на вашу фертильность и другие аспекты вашего здоровья.

Бесплодие

Чтобы забеременеть, у вас должна произойти овуляция. Женщины, у которых не происходит регулярная овуляция, не выделяют столько яйцеклеток для оплодотворения. СПКЯ — одна из основных причин бесплодия у женщин (12).

Метаболический синдром

До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением (13). И ожирение, и СПКЯ увеличивают риск высокого уровня сахара в крови, высокого кровяного давления, низкого уровня холестерина ЛПВП («хороший») и высокого уровня холестерина ЛПНП («плохой»).

Вместе эти факторы называются метаболическим синдромом, и они повышают риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.

Апноэ во сне

Это состояние вызывает повторяющиеся паузы в дыхании в течение ночи, которые прерывают сон.

Апноэ во сне чаще встречается у женщин с избыточным весом, особенно если у них также есть СПКЯ. Риск апноэ сна в 5-10 раз выше у полных женщин с СПКЯ, чем у женщин без СПКЯ (14).

Рак эндометрия

Во время овуляции слизистая оболочка матки отшелушивается.Если не проводить овуляцию каждый месяц, слизистая оболочка может нарастать.

Утолщенная слизистая оболочка матки может увеличить риск рака эндометрия (15).

Депрессия

Гормональные изменения и такие симптомы, как нежелательный рост волос, могут негативно повлиять на ваши эмоции. Многие с СПКЯ в конечном итоге испытывают депрессию и тревогу (16).

Резюме Гормональный дисбаланс может влиять на здоровье женщины разными способами. СПКЯ может увеличить риск бесплодия, метаболического синдрома, апноэ во сне, рака эндометрия и депрессии.

Врачи обычно диагностируют СПКЯ у женщин, у которых есть как минимум два из этих трех симптомов (17):

Ваш врач также должен спросить, были ли у вас такие симптомы, как прыщи, рост волос на лице и теле и увеличение веса.

A тазовый осмотр поможет выявить любые проблемы с яичниками или другими частями репродуктивного тракта. Во время этого теста ваш врач вводит пальцы в перчатках во влагалище и проверяет наличие каких-либо новообразований в яичниках или матке.

Анализы крови проверяют уровень мужских гормонов выше нормы.Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить уровень холестерина, инсулина и триглицеридов, чтобы оценить риск возникновения связанных состояний, таких как сердечные заболевания и диабет.

Ультразвук использует звуковые волны для поиска аномальных фолликулов и других проблем с яичниками и маткой.

Резюме Врачи диагностируют СПКЯ, если у женщины есть по крайней мере два из трех основных симптомов — высокий уровень андрогенов, нерегулярные периоды и кисты в яичниках. Осмотр органов малого таза, анализы крови и УЗИ могут подтвердить диагноз.

СПКЯ прерывает нормальный менструальный цикл и затрудняет зачатие. От 70 до 80 процентов женщин с СПКЯ имеют проблемы с фертильностью (18).

Это состояние также может увеличить риск осложнений беременности.

Вероятность преждевременных родов у женщин с СПКЯ в два раза выше, чем у женщин без условий. У них также выше риск выкидыша, высокого кровяного давления и гестационного диабета (19).

Однако женщины с СПКЯ могут забеременеть, используя лечение бесплодия, улучшающее овуляцию.Похудение и снижение уровня сахара в крови могут повысить ваши шансы на здоровую беременность.

Резюме СПКЯ может затруднить зачатие и увеличить риск осложнений беременности и выкидыша. Похудение и другие методы лечения могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Лечение СПКЯ обычно начинается с изменения образа жизни, например, похудания, диеты и физических упражнений.

Потеря от 5 до 10 процентов веса тела может помочь регулировать менструальный цикл и улучшить симптомы СПКЯ (11, 20).Снижение веса также может улучшить уровень холестерина, снизить уровень инсулина и снизить риск сердечных заболеваний и диабета.

Любая диета, которая поможет вам похудеть, может улучшить ваше состояние. Однако одни диеты могут иметь преимущества перед другими.

Исследования, сравнивающие диеты при СПКЯ, показали, что низкоуглеводные диеты эффективны как для снижения веса, так и для снижения уровня инсулина. Диета с низким гликемическим индексом (ГИ), при которой больше всего углеводов получают из фруктов, овощей и цельного зерна, помогает регулировать менструальный цикл лучше, чем обычная диета для похудения (21).

Несколько исследований показали, что 30 минут упражнений средней интенсивности не менее трех дней в неделю могут помочь женщинам с СПКЯ похудеть. Похудение с помощью упражнений также улучшает овуляцию и уровень инсулина (22).

Физические упражнения еще более полезны в сочетании со здоровым питанием. Диета плюс упражнения помогают похудеть больше, чем любое вмешательство по отдельности, и снижает риск диабета и сердечных заболеваний (23).

Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание может помочь в улучшении СПКЯ, но необходимы дополнительные исследования (24).

Резюме Лечение СПКЯ начинается с изменения образа жизни, например с диеты и физических упражнений. Потеря всего 5–10 процентов веса тела при избыточном весе может улучшить ваши симптомы.

Противозачаточные таблетки и другие лекарства могут помочь регулировать менструальный цикл и лечить такие симптомы СПКЯ, как рост волос и прыщи.

Противозачаточные

Ежедневный прием эстрогена и прогестина может восстановить нормальный гормональный баланс, регулировать овуляцию, облегчить такие симптомы, как избыточный рост волос, и защитить от рака эндометрия.Эти гормоны выпускаются в виде таблеток, пластырей или вагинального кольца.

Метформин

Метформин (Glucophage, Fortamet) — препарат, применяемый для лечения диабета 2 типа. Он также лечит СПКЯ, повышая уровень инсулина.

Одно исследование показало, что прием метформина при изменении диеты и физических упражнений улучшает потерю веса, снижает уровень сахара в крови и восстанавливает нормальный менструальный цикл лучше, чем изменения в диете и физические упражнения (25).

Кломифен

Кломифен (Кломид) — это лекарство от бесплодия, которое может помочь женщинам с СПКЯ забеременеть.Однако это увеличивает риск двойни и других многоплодных родов (26).

Лекарства для удаления волос

Несколько процедур могут помочь избавиться от нежелательных волос или остановить их рост. Крем эфлорнитин (Vaniqa) — это рецептурный препарат, замедляющий рост волос. Лазерная эпиляция и электролиз помогут избавиться от нежелательных волос на лице и теле.

Хирургия

Хирургия может улучшить фертильность, если другие методы лечения не работают. Сверление яичников — это процедура, при которой с помощью лазера или тонкой иглы с подогревом проделывают крошечные отверстия в яичнике для восстановления нормальной овуляции.

Резюме Противозачаточные таблетки и лекарство от диабета метформин могут помочь восстановить нормальный менструальный цикл. Кломифен и хирургическое вмешательство улучшают фертильность у женщин с СПКЯ. Лекарства для удаления волос могут избавить женщин от нежелательных волос.

Обратитесь к врачу, если:

  • У вас пропустили месячные и вы не беременны.
  • У вас есть симптомы СПКЯ, например рост волос на лице и теле.
  • Вы пытаетесь забеременеть более 12 месяцев, но безуспешно.
  • У вас есть симптомы диабета, такие как чрезмерная жажда или голод, помутнение зрения или необъяснимая потеря веса.

Если у вас СПКЯ, планируйте регулярные посещения лечащего врача. Вам понадобятся регулярные анализы для проверки на диабет, высокое кровяное давление и другие возможные осложнения.

Резюме Обратитесь к врачу, если вы пропустили месячные или у вас есть другие симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице или теле. Также обратитесь к врачу, если вы безуспешно пытались забеременеть в течение 12 месяцев или более.

СПКЯ может нарушить менструальный цикл женщины и затруднить беременность. Высокий уровень мужских гормонов также приводит к нежелательным симптомам, таким как рост волос на лице и теле.

Вмешательства, связанные с образом жизни, — это первые методы лечения, которые врачи рекомендуют для лечения СПКЯ, и они часто хорошо работают. Похудение может помочь в лечении симптомов СПКЯ и повысить шансы на беременность. Диета и аэробные упражнения — два эффективных способа похудеть.

Лекарства — вариант, если изменение образа жизни не помогает.Противозачаточные таблетки и метформин могут как восстановить нормальный менструальный цикл, так и облегчить симптомы СПКЯ.

.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — Better Health Channel

Что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Синдром поликистозных яичников (или синдром поликистозных яичников — СПКЯ) — сложное гормональное заболевание. «Поликистоз» буквально переводится как «множество кист». Это относится к множеству частично сформированных фолликулов на яичниках, каждый из которых содержит яйцеклетку. Они редко достигают зрелости или дают яйца, которые можно оплодотворять.

Женщины с СПКЯ обычно имеют высокий уровень инсулина, который не работает эффективно, или мужских гормонов, известных как «андрогены», или и того, и другого.Причина до конца не изучена, однако семейный анамнез и генетика, гормоны и образ жизни играют роль. Инсулинорезистентность присутствует у четырех из пяти женщин с СПКЯ.

У женщин, у которых есть мать, тетя или сестра с СПКЯ, на 50 процентов выше вероятность развития СПКЯ. Заболевание также чаще встречается у женщин азиатского происхождения, аборигенов, жителей островов Торресова пролива и африканского происхождения.

СПКЯ встречается относительно часто, особенно у бесплодных женщин. От него страдают от 8 до 13 процентов женщин репродуктивного возраста (от позднего подросткового возраста до менопаузы).Почти 70 процентов этих случаев остаются невыявленными.

Примерно у трети женщин могут быть обнаружены поликистозные яичники на УЗИ, но не у всех есть СПКЯ. Чтобы получить диагноз СПКЯ, женщинам необходимо иметь два из трех следующих показателей:

  1. нерегулярные или отсутствующие периоды
  2. прыщи, чрезмерный рост волос на лице или теле, выпадение волос на коже головы или высокий уровень андрогенов (тестостерона и подобных гормонов) в крови.
  3. Поликистоз яичников (множество мелких кист на яичниках), видимый на УЗИ.

Вам не нужно УЗИ, если у вас есть 1 и 2. Женщинам в возрасте до 20 лет ультразвуковое исследование не рекомендуется, что означает, что 1 и 2 должны присутствовать для диагностики СПКЯ.

Симптомы СПКЯ

Женщины с СПКЯ могут испытывать:

  • Нерегулярные менструальные циклы — периоды могут быть более или менее частыми из-за менее частой овуляции (выхода яйцеклетки)
  • Аменорея (без менструаций) — у некоторых женщин с СПКЯ менструация отсутствует, в некоторых случаях в течение многих лет
  • Чрезмерный рост волос на лице или теле (или обоих)
  • прыщи
  • Выпадение волос на коже головы
  • снижение фертильности (трудности с беременностью) — связано с менее частой овуляцией или ее отсутствием
  • изменения настроения, включая тревогу и депрессию
  • ожирение
  • апноэ во сне.

Для СПКЯ необязательно иметь все эти симптомы.

Лечение СПКЯ

Важно, чтобы все симптомы СПКЯ лечились и контролировались в долгосрочной перспективе, чтобы избежать связанных с этим проблем со здоровьем. СПКЯ — это хроническое заболевание, и необходимо долгосрочное лечение.

В зависимости от симптомов, которые вы испытываете, лечение СПКЯ может включать:

  • Изменения образа жизни — повышение уровня физической активности и здоровое питание могут помочь справиться с СПКЯ
  • Снижение веса при избыточном весе — исследования показали, что потеря веса даже на 5–10 процентов может принести значительную пользу для здоровья
  • лечение — гормонами или лекарствами.

Модификации образа жизни

Изменения в образе жизни — например, здоровое сбалансированное питание и введение в распорядок дня регулярных физических нагрузок — могут во многих отношениях положительно повлиять на ваше здоровье. Для женщин с СПКЯ здоровый образ жизни может улучшить симптомы, особенно если у вас избыточный вес, а ваш новый образ жизни помогает сбросить вес.

Уменьшение веса

Вам даже не нужно сильно терять вес, чтобы почувствовать пользу. Исследования показывают, что при избыточном весе всего 5-10% потеря веса может:

  • восстанавливает нормальную выработку гормонов, что помогает регулировать менструальный цикл и улучшать фертильность.
  • улучшить настроение
  • уменьшает такие симптомы, как:
    • Рост волос на лице и теле
    • Выпадение волос на коже головы
    • прыщей.

Он также может снизить риск развития диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение СПКЯ

Лечебные процедуры для лечения СПКЯ включают:

  • оральные противозачаточные таблетки — их часто назначают для контрацепции, для регулирования менструального цикла, уменьшения избыточного роста волос и прыщей и предотвращения чрезмерного утолщения слизистой оболочки матки
  • Лекарство, блокирующее гормоны, такие как тестостерон (например, спиронолактон) — их можно использовать для уменьшения избыточного роста волос или выпадения волос на коже головы
  • Лекарства, повышающие чувствительность к инсулину — они помогут людям с инсулинорезистентностью и могут быть полезны для регулирования менструального цикла, улучшения овуляции (яйцекладки) и фертильности, предотвращения развития диабета, а также могут помочь в потере веса.
  • Лекарства от бесплодия — если бесплодие является проблемой, можно принимать кломифен цитрат (продается как Кломид) или ингибиторы ароматазы перорально, чтобы вызвать овуляцию (производство яиц).
  • психологическое консультирование.

Ваш терапевт и специалисты могут обсудить с вами возможные методы лечения, чтобы помочь вам решить, какое лечение лучше всего вам подходит.

Ваша группа управления СПКЯ

Команда медицинских специалистов, работающих вместе с мультидисциплинарным подходом, — лучший способ управлять и лечить СПКЯ. Медицинская бригада, помогающая управлять СПКЯ, может включать:

  • ваш GP
  • врач-эндокринолог (гормональный специалист)
  • гинеколог (по вопросам фертильности или кровотечений)
  • диетолог
  • Физиолог или физиотерапевт
  • психолог.

Долгосрочные риски СПКЯ для здоровья

СПКЯ связано со следующими долгосрочными рисками для здоровья:

  • инсулинорезистентность
  • Повышенный риск развития диабета, особенно у женщин с избыточным весом
  • аномалии холестерина и жира в крови
  • сердечно-сосудистые заболевания (болезни сердца, инфаркт и инсульт)
  • Рак эндометрия (при длительном утолщении слизистой оболочки матки).

Диагностика СПКЯ

Диагностика СПКЯ может включать:

  • ваша история болезни
  • экзамен
  • тестов для измерения уровня гормонов в крови
  • другие тесты при необходимости, например, УЗИ органов малого таза.

Ранняя диагностика важна для лечения симптомов и может предотвратить развитие долгосрочных проблем со здоровьем, таких как диабет.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Жан Хейлс за женское здоровье

Последнее обновление: Ноябрь 2019

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Министерство здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

,

Синдром поликистозных яичников — Лечение

Изменения образа жизни

У женщин с избыточным весом симптомы и общий риск развития долгосрочных проблем со здоровьем из-за СПКЯ можно значительно улучшить, сбросив лишний вес.

Потеря веса всего на 5% может привести к значительному улучшению при СПКЯ.

Вы можете узнать, имеете ли вы нормальный вес, рассчитав свой индекс массы тела (ИМТ), который является мерой вашего веса по отношению к вашему росту.

Нормальный ИМТ составляет от 18,5 до 24,9. Используйте калькулятор ИМТ для здорового веса, чтобы определить, находится ли ваш ИМТ в пределах здорового диапазона.

Вы можете похудеть, регулярно занимаясь спортом и соблюдая здоровую сбалансированную диету.

Ваш рацион должен включать большое количество фруктов и овощей (не менее 5 порций в день), цельные продукты (например, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые крупы и коричневый рис), нежирное мясо, рыбу и курицу.

Ваш терапевт может направить вас к диетологу, если вам понадобится конкретный диетический совет.

Подробнее о похудении, здоровом питании и физических упражнениях.

Лекарства

Существует ряд лекарств для лечения различных симптомов, связанных с СПКЯ.

Они описаны ниже.

Нерегулярные менструации или их отсутствие

Противозачаточные таблетки могут быть рекомендованы для стимуляции регулярных менструаций, или менструация может быть вызвана с помощью прерывистого курса приема таблеток прогестагена (которые обычно назначаются каждые 3-4 месяца, но могут применяться и ежемесячно).

Это также снизит долгосрочный риск развития рака слизистой оболочки матки (рака эндометрия), связанного с отсутствием регулярных менструаций.

Другие гормональные методы контрацепции, такие как внутриматочная система (ВМС), также уменьшают этот риск, сохраняя тонкую слизистую матки, но они могут не вызывать менструации.

Проблемы с фертильностью

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Большинство женщин можно успешно лечить коротким курсом приема таблеток в начале каждого цикла в течение нескольких циклов.

Если они не увенчаются успехом, вам могут предложить инъекции или лечение ЭКО. При таком лечении повышается риск многоплодной беременности (редко более близнецов).

Лекарство под названием кломифен обычно является первым препаратом, рекомендованным для женщин с СПКЯ, которые пытаются забеременеть.

Кломифен способствует ежемесячному высвобождению яйцеклетки из яичников (овуляция).

Если кломифен не способствует овуляции, можно порекомендовать другое лекарство под названием метформин.

Метформин часто используется для лечения диабета 2 типа, но он также может снизить уровень инсулина и сахара в крови у женщин с СПКЯ.

Помимо стимуляции овуляции, поощрения регулярных месячных и снижения риска выкидыша, метформин также может иметь другие долгосрочные преимущества для здоровья, такие как снижение высокого уровня холестерина и снижение риска сердечных заболеваний.

Метформин не лицензирован для лечения СПКЯ в Великобритании, но, поскольку многие женщины с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, его можно использовать не по назначению в определенных обстоятельствах для стимулирования фертильности и контроля симптомов СПКЯ.

Возможные побочные эффекты метформина включают тошноту, рвоту, боль в желудке, диарею и потерю аппетита.

Поскольку метформин может стимулировать фертильность, если вы планируете использовать его при СПКЯ и не пытаетесь забеременеть, убедитесь, что вы используете подходящие средства контрацепции, если вы ведете половую жизнь.

Национальный институт здравоохранения, ухода и передового опыта (NICE) располагает дополнительной информацией об использовании метформина для лечения СПКЯ у женщин, которые не пытаются забеременеть, включая краткое изложение возможных преимуществ и вреда.

Летрозол иногда используется для стимуляции овуляции вместо кломифена. Это лекарство также можно использовать для лечения рака груди.

Летрозол для лечения бесплодия не по назначению. Это означает, что производитель лекарства не подавал заявку на получение лицензии на его использование для лечения СПКЯ.

Другими словами, хотя летрозол лицензирован для лечения рака груди, у него нет лицензии на лечение СПКЯ.

Иногда врачи используют нелицензированное лекарство, если считают, что оно может быть эффективным, а польза от лечения перевешивает любые связанные с этим риски.

Узнайте больше о нелицензированном использовании лекарств и не по назначению

Если вы не можете забеременеть, несмотря на прием пероральных лекарств, вам может быть рекомендован другой тип лекарства, называемый гонадотропинами.

Они вводятся путем инъекции. Существует более высокий риск того, что они могут чрезмерно стимулировать ваши яичники и привести к многоплодной беременности.

Нежелательный рост и выпадение волос

Лекарства для контроля чрезмерного роста волос (гирсутизм) и выпадения волос (алопеция) включают:

Эти лекарства действуют, блокируя действие «мужских гормонов», таких как тестостерон, а некоторые также подавляют производство этих гормонов яичниками.

Крем под названием эфлорнитин также можно использовать для замедления роста нежелательных волос на лице.

Этот крем не удаляет волосы и не лечит нежелательные волосы на лице, поэтому вы можете использовать его вместе со средством для удаления волос.

Улучшение можно увидеть через 4-8 недель после лечения этим лекарством.

Но крем с эфлорнитином не всегда доступен в NHS, потому что некоторые местные органы NHS решили, что он недостаточно эффективен, чтобы оправдать назначение NHS.

Если у вас наблюдается нежелательный рост волос, вы также можете удалить лишние волосы, используя такие методы, как выщипывание, бритье, нарезание ниток, кремы или лазерная эпиляция.

Лазерное удаление волос на лице может быть доступно в NHS в некоторых частях Великобритании.

Другие симптомы

Лекарства также могут использоваться для лечения некоторых других проблем, связанных с СПКЯ, включая:

  • лекарства для похудания, такие как орлистат, если у вас избыточный вес
  • лекарства, снижающие холестерин (статины) если у вас высокий уровень холестерина в крови
  • лечение акне
,

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — Продление жизни

Связаться с нами

0

дополнительных товаров в вашей корзине. Заказ по номеру позиции Найти мой заказ Посмотреть мою корзину Выезд
  • Продукция
    • Витамины и добавки
      • О витаминах и пищевых добавках
      • Дополнения к руководствам
      • Рекомендуемые
      • Основы
      • Бестселлеры
      • Новый и переработанный
      • Продажа
      • Здоровье всего тела
      • Летняя распродажа
      • Продажа лабораторных тестов
    • Сортировать по типу
      • Аминокислоты
      • АртроМакс
      • Восстановление костей
      • Книги и СМИ
      • Карнитин
      • Cognitex
      • CoQ10
      • Куркумин / Куркума
      • Пищеварительные ферменты
      • Рыбий жир и омега
      • Геропротект
      • Гормоны (DHEA)
      • Смесь для продления жизни
      • Буква Витамины
      • Магний
      • Мелатонин
      • Минералы
      • Мультивитамины
      • Пре и пробиотики
      • Ресвератрол
    • Магазин от Концерна Здоровья
      • Активный образ жизни и фитнес
      • Антивозрастное средство и долголетие
      • Здоровье костей
      • Здоровье мозга
      • Здоровье пищеварительной системы
      • Здоровье глаз
      • Уровень глюкозы / уровень сахара в крови
      • Здоровье сердца
      • Гормональный баланс
      • Иммунная поддержка
      • Управление воспалением
      • Здоровье суставов
      • Почки, мочевой пузырь, здоровье мочевыводящих путей
      • Здоровье печени / Детоксикация
      • Поддержка настроения
      • Поддержка здоровья и комфорта нервов
      • Сексуальное здоровье
      • Сон
      • Управление стрессом
      • Щитовидная железа / надпочечники
    • Диета и образ жизни
      • Активный образ жизни и фитнес
      • Энергетический менеджмент
      • Еда и напитки
      • Мужское здоровье
      • Уход за домашними животными
      • Белок
      • Контроль веса
      • Код оздоровления
      • Женское Здоровье
    • Красота и личная гигиена
.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*