Как предохраняться при грудном вскармливании: Как предохраняться после родов кормящей маме

  • 13.08.2020

Содержание

Предохранение после родов при грудном вскармливании: способы

Привет, друзья! С Вами Лена Жабинская! Все большее количество молодых мам обращается к специалисту с вопросом о том, каким должно быть предохранение после родов при грудном вскармливании. Тому есть несколько причин: одни верят, что лактационная аменорея – панацея от незапланированной беременности,  и хотят в этом убедиться. Другие – ищут разрешенные на ГВ препараты и средства.

Кто из них прав, в итоге? Давайте разбираться.

Сколько предохраняться от новой беременности

Нужно ли предохраняться после родов? Однозначно, да, ведь ранняя вторая беременность нежелательна. И дело здесь не только в том, что молодая мама попросту не справится с навалившейся разом нагрузкой. Просто ее организм еще пока не готов к новым подвигам и стрессам.

  • Полное восстановление после родов наступает к 2-2,5 годам малыша. Ранее присутствует истощение, которое может стать причиной выкидыша или досрочных родов.
  • Усугубляет ситуацию психологический аспект. Женщина оказывается неготовой к новым резким перепадам настроения, спровоцированным гормональными перестройками, приступам хронической усталости, недосыпам.
  • Проявляются существующие заболевания или развиваются новые. Яркий тому пример – железодефицитная анемия, которая чаще всего сопровождает женщин, решившихся родить погодок. Чем это чревато? Поздним токсикозом, преждевременными родами, дефектами развития плода, рождением маловесного ребенка, кровотечениями в родах.
  • Ощутит на себе все «прелести» нового состояния и старший ребенок. Как бы ни старалась мама, но она физически не сможет окружить его нужной ему любовью и заботой. Закончится все в худшем случае психологической травмой, которая останется на всю жизнь. Например, если мама вынуждена будет лежать на сохранении или проводить больше времени в больнице после родов.
  • Не стоит торопиться с новой беременностью женщинам после кесарева сечения: шов может попросту разойтись.

Если предохраняться не хочется

Если же все перечисленные трудности не про вас и вы мечтаете о втором карапузе для компании уже имеющемуся, вас можно только поздравить. В этом случае руководствуйтесь исключительно медицинской стороной вопроса.

По возможности подождите хотя бы 2-2,5 года с последних родов. Если хотите раньше — посоветуйтесь с грамотным специалистом и начинайте заранее готовить организм к очередной беременности.

Правильно питайтесь, принимайте по рекомендации врача витамины, чтобы второй малыш не испытывал в них дефицита.

Заранее выполняйте физические упражнения, приводя в тонус всё тело и внутренние органы, чтобы успешно выносить новую беременность. И настраивайтесь только на лучшее!

Можно ли делать аборт после родов

Если наступает именно нежелательная беременность, проблем у мамы прибавляется и не только потому, что аборт – это сильнейший стресс для материнского организма. Восстановление матки даже после естественных легких родов – процесс длительный. Любые вмешательства со стороны здесь неуместны и могут привести к развитию самых тяжелых заболеваний вплоть до бесплодия.

После кесарева он вообще запрещен. Выходом может стать медикаментозный аборт, однако на деле он также не пройдет для организма бесследно. Тем более что кормящей маме из-за него придется отказаться от ГВ. Стоит ли пренебрежение контрацепцией того?

Я написала про возможный аборт больше с целью напугать и заставить подойти ответственно к вопросу предохранения тех, кто ну совсем не готов к следующему малышу.

Если же мы затронем морально-этическую сторону прерывания беременности, то лично я отношусь крайне негативно к абортам. Это крайняя мера, которая возможна только тогда, когда сохранение беременности угрожает жизни женщины или плод имеет пороки развития, не совместимые с жизнью.

При всем при этом я надеюсь, что женщины, прошедшие через беременность, роды, и уже державшие у своей груди новорожденного, в случае новой внезапной беременности будут ей рады и никогда в жизни даже не задумаются о том, чтобы убить просто так своего собственного карапуза в животике.

Когда начинать половую жизнь

Даже после легких естественных родов в первые недели заниматься сексом не рекомендуется. На практике гинекологи советуют женщинам воздерживаться от него в течение первых двух месяцев.

В отдельных случаях, когда имели место осложнения после родов, этот срок может быть увеличен до 4 месяцев.

И все из-за микротрещинок, которые покрывают собой поверхность матки и могут легко воспаляться. Когда это время прошло, стоит сходить к врачу на прием, во время которого он и посоветует безопасные методы контрацепции.

Контрацепция на ГВ: особенности и преимущества разных способов

Мамам деток-искусственников проще: они могут принимать любые препараты и использовать любые средства, препятствующие беременности, чего не скажешь о кормящих. Им запрещено все, что может сказаться на вкусовых и количественных характеристиках молока. Между тем варианты есть.

Лактационная аменорея

Именно на нее надеется мама во время кормления грудью, но очень часто тщетно. Почему? Для того чтобы этот метод работал, кормить кроху нужно по требования, включая время ночного сна, ничем не допаивая при этом.

Тогда в организме будет вырабатываться огромное количество прогестерона, который и препятствует наступлению нежелательной беременности. Длиться так может максимум до 6-месячного возраста крохи.

Полностью надеяться на этот метод не стоит, ведь отсутствие менструации совсем не означает, что овуляция еще не наступила, а вместе с ней и новая беременность.

Гормональные контрацептивы

Они входят в число самых надежных методов предохранения, эффективность которых составляет 98 – 99%, в зависимости от препарата. Еще несколько лет назад ни один из них молодым мамам не подходил, однако совсем недавно все изменилось.

Сегодня ОК признаны одним из лучших способов защиты от нежелательной беременности при лактации. Правда, назначать их себе самостоятельно нельзя. Все дело в том, что в их составе – разные гормоны, которые могут сказаться на длительности грудного вскармливания. К тому же, многие из них проникают в молоко и передаются ребенку.

Чтобы потом не задумываться о лечении последствий, необходимо использовать только ОК:

  • в составе которых содержится исключительно прогестерон;
  • в составе которых есть гестоген. Ярким примером таких препаратов являются мини-пили.

Эти две группы лекарств никак не влияют ни на ребенка, ни на количество грудного молока. В общем и целом они абсолютно безопасны, однако у них все же есть один недостаток: принимать их необходимо строго в одно и то же время. Промедление чревато не только появлением нового ребенка в семье, но также серьезными гормональными сбоями.

Есть ли выход из этой ситуации? Есть, можно поставить напоминалку о необходимости приёма таблетки в телефон, или выбрать другие способы предотвращения нежелательной беременности:

  • инъекции – в определенное время (обычно раз в 8 – 12 недель) молодой маме делают укол, благодаря которому она может на это время забыть о предохранении;
  • капсулы – принцип их действия практически идентичен. Они также вводятся под кожу, а затем защищают женщину от беременности, причем в течение 5 лет.

Эффективность этих двух методов равна 99% и объясняется содержащимся в их составе гестогеном. Более того, принцип их приема упрощен. Не нужно вспоминать о них, как о таблетках, каждые 24 часа.

При всех своих преимуществах, гормональные контрацептивы все же не пользуются слишком большим спросом. Виной тому – их недостатки:

  • межменструальные кровотечения, которые могут встречаться;
  • обильные выделения при месячных;
  • отсутствие барьера к инфекциям мочеполовой системы;
  • в редких случаях необходимость подождать наступления новой беременности после их отмены.

При лактации разрешены и некоторые экстренные оральные контрацептивы, например, Постинор. Однако постоянно надеяться на них не рекомендуется.

Внутриматочная спираль

Долговременный и недорогой способ предотвращения нежелательной беременности. Устанавливается раз на несколько лет, правда, только после естественных родов.

Все необходимые манипуляции по установке можно проводить уже через 6 недель с момента рождения крохи.

Надежность этого метода высока при условии правильной установки спирали и контроля со стороны женщины за тем, что она не сместилась. Последнее возможно, например, при бурном половом акте, интенсивных физических нагрузках и т.д.

Опытные акушеры-гинекологи предупреждают о минусах этого способа:

  1. необходимость контроля со стороны женщины за правильным положением спирали;
  2. возможность наступления беременности, если спираль сместилась;
  3. инородное тело в матке способно вызывать воспалительные процессы и становиться источником инфекции;
  4. возможны сложности с зачатием даже после удаления спирали, поэтому она рекомендуется тем, кто не планирует больше рожать.

Барьерные методы

Чем еще можно предохраняться кормящей маме?

  • презервативами;
  • колпачками;
  • диафрагмами;
  • спермицидами – это свечи, гели, крем.

Их основные преимущества – это легкость в применении и дозволенность в период лактации. Но не стоит забывать, что это не самые надежные методы. Некоторые из них защитят от инфекций, но не от нежелательной беременности.

Кроме того, никогда не возможно предсказать реакцию женского организма на химические компоненты спермицидов.

Как лучше предохраняться после родов каждый выбирает для себя. Однако свой выбор в пользу того или иного средства нужно делать только после консультации со специалистом.

Не забывайте об этом, а также подписывайтесь на обновления блога и сохраняйте статью себе на стену в соцсетях! Это была Лена Жабинская, пока-пока!

Нужно ли предохраняться при грудном вскармливании и как лучше?

Распространенным является вопрос о том, должны ли женщины использовать контрацептивы во время грудного вскармливания. Есть много «женских рассказов», которые утверждают, что вы не можете забеременеть, если кормите грудным молоком. Так часто думают потому, что в этот период у вас могут быть скудные или даже отсутствовать менструации. Но как это на самом деле, ведь овуляция начинается примерно на 2 недели раньше, чем полноценные месячные.

Природа действительно перестраховывается, чтобы грудному ребенку не нужно было конкурировать за питательные вещества с растущим плодом. Существует даже такой вид контрацепции, как метод лактационной аменореи (МЛА). Он обычно эффективный (более 98%) при определенных условиях в первые месяцы после родов. Но исследования показывают, что в течение этого времени у женщины все еще может произойти овуляция. Поэтому небольшая вероятность забеременеть остается, и она очень зависит от регулярности и непрерывности кормления грудью.

Нужно ли предохраняться во время кормления грудью?

Возможность забеременеть, пока вы кормите грудью, на самом деле может присутствовать. Грудное вскармливание действительно подавляет некоторые гормоны в организме, вызывающие овуляцию. И чем больше вы кормите грудью, тем больше они подавляются. Если ваш ребенок начинает кормиться через более длительные промежутки времени и спать в течение более длительных периодов, это может привести к возобновлению овуляции.

В первые месяцы младенцы едят достаточно часто для того, чтобы высвобождение яйцеклетки из фолликула могло быть подавлено. Когда они начинают спать всю ночь, и происходит уже меньше кормлений, тогда овуляция, скорее всего, возобновится. Она произойдет за две недели до того, как менструация начнется снова, и вы можете вовремя не узнать об этом. Это может произойти в период от нескольких недель до нескольких месяцев после появления на свет вашего малыша и очень непредсказуемо.

Вероятность беременности при грудном вскармливании

Хорошей новостью является то, что в течение первых трех месяцев при регулярном кормлении грудью вероятность беременности близка к 0%. Она меньше 2% с 3 по 6 месяц, и около 6% через 6 месяцев. Это при условии, что менструации еще не вернулись.

Метод лактационной аменореи (МЛА) считается эффективным на 98-99,5%, если вы отвечаете следующим критериям:

  • Ребенок младше 6 месяцев
  • У вас еще не было менструации (помните, что овуляция произойдет за две недели до этого)
  • Ваш малыш потребляет только грудное молоко и все еще просыпается на кормления в течение ночи. Чем больше другой пищи он ест, тем реже вы кормите грудью, и это увеличивает вероятность овуляции.

В заключение следует отметить, что решение об использовании противозачаточных средств в период грудного вскармливания должно приниматься очень осторожно. Да, в какой-то момент в период лактации вам может потребоваться некоторая форма контрацепции. Существуют определенные типы оральных контрацептивов (таблеток), которые безопасны для кормящих матерей. Обычно это так называемые мини-пили – таблетки, содержащие только прогестин без эстрогена. Согласно результатам исследованию, наличие эстрогена в составе препарата никак не влияло на развитие ребенка. Поэтому комбинированные оральные контрацептивы тоже допустимы при лактации. Но имейте в виду, что эстроген в противозачаточных таблетках может фактически подавить производство молока. Это делает их плохим выбором.

Безопасные методы контрацепции

Если вы хотите быть уверенной, что у вас не возникнет неожиданная беременность во время кормления грудью, есть несколько способов предохранения от нежелательной беременности на выбор. Первый – кормление исключительно грудным молоком, которое не имеет никаких гарантий. Второй – негормональные методы контрацепции, которые более эффективны, чем первый вариант. Третий – гормональные противозачаточные таблетки, которые были бы наиболее действенными.

Грудное вскармливание (метод лактационной аменореи)

Как указано выше, когда вы кормите ребенка исключительно грудью в течение первых 6 месяцев, это может быть на 98% эффективным способом предотвратить беременность. Уловка заключается в том, что вы должны кормить своего малыша днем и ночью, не используя докорм или прикорм. Метод также более эффективен, если вы не используете соску. По мере того как ребенок отлучается от груди и ест меньше, эффективность этого способа уменьшается. После начала менструаций, нет никакой защиты от наступления беременности. Следите за легкими кровянистыми выделениями, которые могут сигнализировать об овуляции.

Негормональные методы

Если вы хотите избежать дополнительного гормона эстрогена, который входит в большинство противозачаточных таблеток и способен уменьшить производство молока, одним из вариантов является использование негормональных методов контрацепции. К ним относятся использование презервативов, спермицидного геля или пены, мембраны, покрывающей шейку матки, или внутриматочной спирали (ВМС), которая вводится в матку. Другая радикальная форма контроля над рождаемостью – это вазэктомия у мужчин или перевязка труб после родов у женщин.

Если вы не хотите использовать что-либо из вышеперечисленного, вы также можете попробовать свои силы в методе естественного планирования семьи. Хотя это затруднено и не совсем эффективно при нерегулярных менструациях. Вам нужно будет отслеживать фазы цикла, когда происходит «фертильный период» и воздерживаться от секса в это время.

Гормональные противозачаточные средства

В этом случае для подавления овуляции в организме принимают гормоны. Большинство из препаратов сочетают в себе эстроген и прогестин (искусственный прогестерон). Как указано выше, эстроген может уменьшить выработку молока, хотя и не влияет на ребенка. Существует форма контрацептивов, которые содержат только прогестерон и известны они как «мини-пили» или чисто прогестиновые контрацептивы. Инъекции Депо-Провера также могут использоваться во время грудного вскармливания. Врачи рекомендуют кормящим матерям подождать не менее 3 недель после рождения ребенка для начала использования противозачаточных средств. Комбинированные оральные контрацептивы (содержащие одновременно эстроген и прогестерон), не должны использоваться до шести месяцев после родов.

Советы

  • Постарайтесь воздержаться от половых актов, как минимум в течение шести недель после рождения вашего ребенка. Это рекомендуемый период, чтобы дать вашему организму время для восстановления. Если вдруг это все же произойдет, используйте презерватив в этот период. Он также поможет защитить вас от инфекций, пока организм не пришел в норму.
  • Вы можете применить экстренную форму контрацепции при необходимости. Основным препаратом, который может быть применен после назащищенного полового акта в период лактации, остается левоноргестрел (Постинор, Эскапел и др.). Это вещество является искусственным аналогом прогестерона. Существует рекомендация, которая также иногда отмечается в инструкции к лекарству, о воздержании от грудного вскармливания в течение 24 часов после приема. Но исследования, включая самые новые, не подтвердили необходимость этого.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы относительно того, какой метод для предотвращения нежелательной беременности следует использовать во время кормления грудью, обратитесь за советом к своему врачу.
Загрузка…

Послеродовая контрацепция — как предохраняться после родов

Необходимость контрацепции после родов

Свершилось чудо. Ребенок, рождения которого вы ждали долгих девять месяцев, наконец-то появился на свет. Теперь вы, родители, с головой погружены в заботы о нем. Поначалу оба ужасно устаете, ночные кормления выматывают, нечего даже думать о возобновлении половых отношений. Да и лишние килограммы появились, фигура не та, что до беременности. Нет, надо немного подождать, тем более что врач рекомендует первые 4-6 недель не жить половой жизнью… Но природа берет свое, и ваши сексуальные отношения вскоре возобновляются. Контрацепция, наверное, последнее, о чем вы сейчас думаете. А стоит ли вообще о ней заботиться, разве недостаточно грудного вскармливания?

Стоит, если хотите избежать незапланированной беременности в первые месяцы после родов, ведь, вопреки распространенному мнению, это не такая уж редкость. Исследования показали, что у женщин, кормящих грудью, менструации возобновляются в среднем через 2-6 месяцев, в зависимости от интенсивности кормления, а у некормящих — через 4-6 недель после родов. Если у вас нет лактации или вы кормите грудью нерегулярно, то овуляция, а, следовательно, и способность к зачатию, может возобновиться уже через 25, а в среднем через 45 дней после родов. А так как овуляция наступает за 14 дней до менструации, то вы можете быть уже фертильны, сами того не подозревая.

Следовательно, беременность может наступить еще до появления первой менструации, поэтому для того чтобы начать предохраняться, не следует ожидать восстановления менструального цикла, начала прикорма и сокращения частоты кормления грудью.

По данным опросов, две трети российских женщин возобновляют сексуальные отношения в течение месяца после родов, а в течение 4-6 месяцев — практически все (98%). При этом большую тревогу врачей вызывает тот факт, что после родов 20-40% сексуально активных российских женщин не применяют никаких методов контрацепции. А между тем, вероятность наступления беременности при отсутствии надежной контрацепции у кормящих матерей через 6-8 месяцев после родов достигает 10%, а у некормящих — 50-60%. Таким образом, недавно родивших женщин в России следует относить к группе высокого риска по наступлению незапланированной беременности.

А наступление беременности в этот период вообще крайне нежелательно. Врачи считают, что минимальный промежуток между родами должен составлять около 3 лет. Почему? Несмотря на то, что инволюция органов репродуктивной системы (возвращение их к прежнему состоянию) заканчивается через 4-6 недель после родов, полное восстановление организма занимает не менее 1,5-2 лет. Кормление грудью также является значительной нагрузкой на организм женщины. А ведь женщине после этого необходимо еще пополнить запас важных микроэлементов, например железа, кальция и др. Как показали исследования, при наступлении беременности ранее чем через 2 года после родов вдвое возрастает риск развития осложнений беременности (гестоз, анемия, задержка внутриутробного развития плода), родов и послеродового периода.

Таким образом, мы неизбежно приходим к выводу, что в послеродовой период и в течение 2 лет после родов женщина нуждается в эффективной, надежной и безопасной контрацепции.

Выбор метода контрацепции после родов

В идеале получить консультацию и подобрать подходящий после родов метод контрацепции следует еще во время беременности. Не успели до родов — проконсультируйтесь у врача родильного дома. Если все же не удалось определиться с методом контрацепции или у вас есть сомнения и вопросы, то перед возобновлением половых отношений (даже при грудном вскармливании) обязательно следует обратиться за советом к гинекологу, например в женскую консультацию или центр планирования семьи и репродукции. Задача этой статьи — дать общее представление о методах контрацепции в послеродовой период и о том, как сочетаются и насколько совместимы эти методы с кормлением грудью, однако определить, какой из этих методов подходит именно вам, следует только на консультации с врачом.

Некормящая женщина должна начать применение контрацептивов с момента возобновления половых отношений. При этом, если нет особых противопоказаний, она может выбирать любое из современного арсенала противозачаточных средств.

Метод контрацепции кормящей женщины зависит от режима кормления и времени, прошедшего после родов. Кроме того, контрацептив не должен отрицательно влиять ни на состояние здоровья ребенка, ни на секрецию молока. При исключительно грудном кормлении начало применения противозачаточных средств можно отложить на 6 месяцев. При нечастом кормлении или раннем начале прикорма (все это характерно для жителей развитых стран) метод контрацепции следует подобрать во время обязательного послеродового визита к врачу не позднее чем через 6 недель после родов.

И еще одно важное замечание: различные методы контрацепции, о которых речь пойдет ниже, имеют разную эффективность, некоторые из них предполагают серьезные ограничения в использовании, не все можно применять в первые недели после родов. Заранее настройтесь на то, что в этот важный и ответственный период вашей жизни, когда со следующей беременностью в любом случае лучше повременить, различные методы контрацепции нередко придется комбинировать, либо повышая эффективность идеально подходящего для вас, но недостаточно надежного средства, либо «подстраховываясь» в тех обстоятельствах, когда эффективность надежного метода по каким-то причинам снижается. А в определении необходимости и принципов сочетания различных методов, равно как и в подборе наиболее подходящего именно вашей паре средства, поможет опять-таки только врач.

Методы контрацепции после родов

Абстиненция

Абстиненция (половое воздержание) обладает 100%-ной контрацептивной эффективностью, однако большинство пар этот метод не устраивает даже на короткое время.

Метод лактационной аменореи (МЛА)

Механизм действия и характеристика. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий продукцию молока молочными железами и одновременно подавляющий овуляцию, в результате чего возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации при кормлении грудью). Данным действием пролактина на организм женщины и определяется контрацептивный эффект грудного кормления. Каждый акт сосания ребенком груди стимулирует секрецию пролактина, но если перерыв между кормлениями слишком затягивается (более 3-4 часов), уровень пролактина постепенно падает. Грудное кормление, начатое сразу после родов, является эффективным методом природной контрацепции и в то же время обеспечивает ребенка наиболее полноценным питанием. Кроме того, сосание стимулирует выработку окситоцина — гормона, способствующего не только сокращению мышц ареолы молочной железы (благодаря чему из сосков выделяется молоко), но и сокращению матки, что приводит к скорейшему восстановлению ее размеров и формы после родов.

МЛА предполагает исключительное или почти исключительное кормление грудью, как днем, так и ночью. Эффективность МЛА максимальна, если кормление происходит не по расписанию, а по первому требованию ребенка (даже ночью), иногда по несколько раз в час, в среднем от 12 до 20 раз в сутки, из них 2-4 раза ночью. Перерыв между кормлениями не должен превышать 4 часов днем и 6 ночью. При этом каждый раз необходимо давать ребенку грудь, а не сцеживать молоко. Контрацептивная эффективность МЛА сохраняется на приемлемом уровне, если доля прикорма составляет не более 15%.

Сроки применения. Первые 6 месяцев после родов при правильном кормлении грудью.

Эффективность. 98%.

Преимущества

  • Прост в применении.
  • Дает контрацептивный эффект непосредственно с началом применения.
  • Не влияет на половой акт.
  • Способствует сокращению матки, уменьшая риск послеродовых осложнений (кровотечений) и приводя к скорейшему восстановлению организма.
  • Не требует медицинского наблюдения.
  • Полезен для ребенка (грудное вскармливание обеспечивает его наиболее адекватным питанием, способствует выработке иммунитета, снижает риск инфицирования).

Недостатки

  • Требует строгого соблюдения вышеизложенных правил грудного вскармливания.
  • Неприемлем для работающих женщин.
  • Краткосрочен в применении (6 месяцев).
  • Не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем.

Гормональные методы

ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ (ОК)
ОК, содержащие только прогестины («мини-пили»)

В состав таблеток входят прогестины — синтетические гормоны, контрацептивный эффект которых заключается в уменьшении количества и повышении вязкости слизи шейки матки (что препятствует прохождению в матку сперматозоидов), изменении структуры слизистой оболочки тела матки (это препятствует имплантации эмбриона) и подавлении овуляции.

Начало применения. Кормящим женщинам прием таблеток можно начать через 5-6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов или с началом менструации.

Эффективность. 98% при правильном и регулярном приеме таблеток в сочетании с кормлением грудью.

Преимущества. Не оказывают отрицательного влияния на количество, качество молока и продолжительность лактации.

Недостатки. В первые 2-3 цикла приема часто отмечаются межменструальные кровянистые выделения, что является следствием адаптации организма к препарату. У некоторых женщин могут возникнуть нарушения менструального цикла вплоть до аменореи.

Особенности применения. ОК назначает врач. Их необходимо принимать ежедневно, без перерывов, строго в одно и то же время. Нарушение времени приема или пропуск приема таблеток, а также одновременное применение некоторых антибиотиков, противосудорожных и снотворных лекарственных средств, рвота или понос снижают противозачаточный эффект. Способность к зачатию обычно восстанавливается сразу же после отмены препарата. После прекращения кормления следует переходить на комбинированные ОК, обладающие более высокой эффективностью.

Комбинированные ОК

В их состав входят гормоны гестаген и эстрогены, подавляющие рост и созревание фолликулов и овуляцию, а также препятствующие имплантации.

Начало применения. После прекращения кормления грудью комбинированные ОК начинают принимать с возобновлением менструаций. Если вы не кормили вообще, этот вид контрацепции можете применять с 4-й недели после родов.

Эффективность. При правильном и регулярном приеме эффективность приближается к 100%.

Преимущества. После прекращения приема таблеток быстро восстанавливается способность к зачатию.

Недостатки. Нежелательно применять при кормлении грудью (эстрогены снижают секрецию молока и продолжительность лактации).

Особенности применения. Аналогичны применению ОК, содержащих только прогестины.

ПРОГЕСТАГЕНЫ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ

Высокоэффективные средства длительного действия. К ним относится, например, инъекционный препарат «Депо-Провера» и подкожный имплант «Норплант».

Начало применения. Первое введение препарата кормящим женщинам не ранее чем через 6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов.

Эффективность. 99%.

Преимущества. Не влияют на количество и качество молока, продолжительность лактации, не оказывают вредного влияния на ребенка. Один укол «Депо-Провера» обеспечивает контрацепцию на 12 недель. «Норплант» обеспечивает предохранение от нежелательной беременности сроком на 5 лет. Удаление импланта возможно в любое время.

Недостатки. Аналогичны недостаткам ОК, содержащим только прогестины (частые межменструальные выделения и наступление аменореи).

Особенности применения. Назначаются и вводятся врачом. В первые 2 недели после введения следует пользоваться дополнительными контрацептивными средствами. Необходимо строго соблюдать интервалы между введением препарата. «Норплант» необходимо удалять через 5 лет, так как после этого срока эффективность метода резко снижается. После отмены препарата восстановление регулярного менструального цикла и способности к зачатию обычно наступает в течение 4-6 месяцев.

Внутриматочные контрацептивы (спирали)

Начало применения. При неосложненных родах и отсутствии противопоказаний внутриматочная спираль (ВМС) может быть введена сразу после родов. При этом существенно не увеличивается риск инфекционных осложнений, кровотечения или перфорации матки. Оптимальное время введения — спустя 6 недель после родов, при этом снижается частота выпадений ВМС.

Эффективность. 98%.

Преимущества. Совместима с грудным кормлением. Обеспечивает предохранение от беременности на срок до 5 лет. Дает контрацептивный эффект сразу после введения. ВМС в любое время можно удалить. Восстановление способности к зачатию после удаления ВМС наступает очень быстро.

Недостатки. Иногда вызывает неприятные ощущения внизу живота, возникающие в результате сокращения матки при кормлении грудью. У некоторых женщин в первые месяцы после введения ВМС менструации могут быть обильнее и болезненнее, чем обычно. Иногда наблюдается выпадение ВМС.

Особенности применения. ВМС вводится врачом. Не рекомендуется женщинам, перенесшим воспалительные заболевания матки и придатков, как до беременности, так и в послеродовой период; а также женщинам, имеющим нескольких половых партнеров, поскольку в этом случае повышается риск возникновения воспалительных заболеваний.

Барьерные методы контрацепции

ПРЕЗЕРВАТИВ

Начало применения. При возобновлении половой жизни после родов.

Эффективность. В среднем 86%, но при правильном использовании и хорошем качестве доходит до 97%.

Преимущества. Метод легкодоступен и прост в применении, не оказывает воздействия на лактацию и здоровье ребенка. В большой степени защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Недостатки. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться. Применение связано с половым актом.

Особенности применения. Не следует сочетать использование презерватива с применением жировых смазок, способных вызвать разрыв презерватива. Применяйте нейтральную смазку со спермицидами.

ДИАФРАГМА (КОЛПАЧОК)

Начало применения. Не ранее чем через 4-5 недель после родов — до тех пор, пока шейка матки и влагалище не сократятся до обычных размеров.

Эффективность. Зависит от правильности применения. В период грудного вскармливания увеличивается до 85-97% из-за снижения в это время способности к зачатию.

Преимущества. Не влияет на лактацию и здоровье ребенка. Обеспечивает частичную защиту от некоторых инфекций, передаваемых половым путем.

Недостатки. Применение связано с половым актом.

Особенности применения. Подобрать женщине диафрагму и научить ее пользоваться этим методом контрацепции должен медицинский работник. После родов нужно уточнить размер колпачка, он мог измениться. Применяется вместе со спермицидами. Извлекать диафрагму нужно не ранее чем через 6 часов после полового акта и не позднее чем через 24 часа после ее введения.

СПЕРМИЦИДЫ

Данный метод химической контрацепции представляет собой местное использование кремов, таблеток, свечей, гелей, содержащих спермициды — вещества, разрушающие клеточную мембрану сперматозоидов и приводящие к их гибели или нарушению подвижности.

Начало применения. При возобновлении половой жизни после родов. На фоне кормления их можно применять самостоятельно, при отсутствии лактации следует комбинировать с другими средствами контрацепции, в частности с презервативом.

Эффективность. При правильном применении 75-94%. Контрацептивный эффект наступает через несколько минут после введения и длится от 1 до 6 часов в зависимости от типа препарата.

Преимущества. Кроме описанных для презерватива, дает дополнительную смазку.

Стерилизация

Стерилизация — метод необратимой контрацепции, при котором оперативным путем производится перевязка или наложение клемм на маточные трубы (у женщин) или перевязка семявыносящих потоков (у мужчин).

ЖЕНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Начало применения. Проводится сразу после неосложненных родов под местной анестезией лапароскопическим доступом или путем минилапаротомии, а также во время операции кесарева сечения.

Эффективность. 100%

Преимущества. Эффект возникает сразу же после операции.

Недостатки. Необратимость. Небольшая вероятность послеоперационных осложнений.

Особенности применения. Метод приемлем только для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. Не следует принимать решение о применении метода под давлением обстоятельств или эмоционального стресса.

МУЖСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ (ВАЗЭКТОМИЯ)

Под местной анестезией делается небольшой разрез на мошонке и перевязываются семявыносящие протоки (аналогично маточным трубам). Половое влечение, эрекция, семяизвержение при этом никак не нарушаются, только эякулят не содержит сперматозоидов.

Эффективность. 100% при соблюдении правила: первые 3 месяца после операции следует пользоваться презервативом. Подтвердить эффективность вазэктомии может отсутствие сперматозоидов в эякуляте, выявленное с помощью спермограммы.

Недостатки и особенности применения. Аналогичны женской стерилизации.

Естественные методы планирования семьи

Основаны на воздержании от половых сношений в благоприятные для зачатия дни.

Начало применения. Только после установления регулярного менструального цикла.

Эффективность. Не более 50% при соблюдении всех правил.

Преимущества. Отсутствие побочных эффектов. Супруги несут совместную ответственность.

Недостатки. Для определения благоприятных и неблагоприятных дней требуется специальное обучение пары медперсоналом, тщательное ведение записей, самоконтроль и самодисциплина. Не рекомендуется сразу после родов, так как трудно определить срок овуляции и первой менструации.

6 способов контрацепции для кормящих мам — Статьи — Планирование

Depositphotos.com

В чем подвох лактационной аменореи

Эффективность лактационной аменореи достигает 99%. Но лишь при условии, что женщина кормит младенца только грудью и не реже 6-10 раз в сутки. Для верности перерыв между кормлениями должен быть не более 4 часов. И, конечно, этот метод «работает» только пока не начались менструации.

В чем подвох? Во-первых, когда интервалы между кормлениями становятся больше, риск забеременеть существенно повышается. Даже если это один более длительный интервал ночью. А мама полагает, что все еще находится под надежной защитой, и к дополнительным способам контрацепции не прибегает.

Во-вторых, первая после родов овуляция у женщины случится до первой менструации (примерно за 2 недели). Выходит, все это время она будет надеяться на способ контрацепции, который больше не работает. Так что полагаться только на этот способ контрацепции не стоит.

Как же подстраховаться? И чем можно предохраняться в дальнейшем, продолжая кормить ребенка грудью? Вот 6 возможных вариантов.

1. Презервативы: самые важные правила

Самый известный, очень надежный, защищающий в том числе от ИППП (инфекций, передающихся половым путем), метод контрацепции. Хотя, стоит признать, защита от ИППП для многих пар неактуальна во время лактации). Презервативы бывают мужскими и женскими. При этом различия у них только внешние, а принцип действия один – создать механический барьер, не допустить встречу сперматозоида и яйцеклетки.

Самое важное правило этого способа контрацепции: только правильное и постоянное использование поможет избежать нежелательной беременности. После каждого полового акта презерватив нужно менять. И не стоит «для верности» одновременно пользоваться и мужским, и женским изделием. Вероятность забеременеть с мужским презервативом – 2-18%, с женским – 6-12%.

2. Диафрагма/колпачок: перед применением обработайте спермицидным кремом

На самом деле, диафрагма и колпачок – это разные способы контрацепции, но механизм защиты (барьерный) и принцип действия у них одинаковые. Для достижения приемлемого уровня надежности диафрагму или колпачок перед применением следует обработать спермицидным кремом.

Во время загрузки произошла ошибка.

Диафрагмы и колпачки бывают разных размеров, так что подходящий лучше выбирать вместе с гинекологом. Пользоваться одним изделием можно несколько лет. Но после рождения ребенка все же проконсультируйтесь с врачом, прежде чем надеяться на тот же колпачок, что и до беременности. Скорее всего, вам придется приобрести новый, побольше.

Из плюсов: можно установить диафрагму заранее, а во время полового акта она не требует от женщины дополнительного внимания. Из минусов: диафрагмы и колпачки практически не защищают от ИППП. а, кроме того, продаются далеко не в каждой аптеке. Вероятность беременности при совместном использовании со спермицидами – 6-12%.   

3. Прогестиновые оральные контрацептивы (таблетки): можно принимать уже через месяц после родов

Это гормональные препараты, в составе которых нет эстрогенов (только прогестины). И чаще всего их рекомендуют именно кормящим мамам, ведь им противопоказаны более «привычные» комбинированные гормональные контрацептивы (КОКи).

Чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОКи) подавляют овуляцию, увеличивают вязкость шеечной слизи (сперматозоидам труднее проходить в полости матки), нарушают рост эндометрия (а значит, невозможна имплантация оплодотворенной яйцеклетки, если овуляция и оплодотворение все-таки произошли).

Принимать таблетки нужно каждый день, без перерыва, в одно и то же время. Этот способ считается высокоэффективным и ни в чем не уступает КОКам. В идеальных условиях эффективность таблеток может достигать 99,7%, в реальной жизни она равна 91%.

При использовании ЧПОКов часто пропадают менструации, особенно если женщина начала принимать их после родов. Это не вредит здоровью.

Рекомендуется начинать пить таблетки не раньше чем через месяц после родов, иначе выше риск развития тромбоэмболических осложнений.

4. Инъекционные контрацептивы: один укол на 3 месяца

Как это работает? Точно так же, как ЧПОКи. Однако входящий в состав инъекции медроксипрогестерон попадает в кровоток после  укола в ягодицу или в плечо (создается определенное «депо», откуда препарат высвобождается в течение трех месяцев). Все это время медроксипрогестерон будет подавлять овуляцию. Затем укол нужно повторить.

Во время загрузки произошла ошибка.

Вероятность забеременеть при таком способе контрацепции довольно низкая (0,2-6%). Но главное, инъекции не влияют ни на качество молока мамы, ни на развитие младенца. Начать прием ЧПОКов можно хоть в день родов, но лучше подождать как минимум месяц, чтобы избежать тромбоэмболических осложнений.

Из-за уколов у женщины могут пропасть менструации, как и в случае с таблетками. Если после инъекций вы заметили какие-либо побочные эффекты, незамедлительно обратитесь к гинекологу.

5. Контрацептивный имплантат: самый эффективный способ

Он напоминает кусочек стержня авторучки. Имплантат длиной 4 см вводят под кожу с внутренней стороны плеча с помощью специального шприца. Процедура проводится под местной анестезией.

Активное вещество (этоногестрел) из имплантата на протяжении трех лет будет попадать в кровоток и подавлять овуляцию (это не единственный, но ведущий механизм). Ни на лактацию, ни на ребенка этоногестрел в тех низких дозах, в которых он попадает в организм кормящей мамы, не влияет.

Имплантат можно установить уже через 4 недели (и позже) после родов. Этот способ считается самым эффективным. Вероятность забеременеть с ним составляет всего 0,05%. Удалить имплантат можно в любое время.

6. Внутриматочная спираль: могут потребоваться обследования

Этот метод работает от 3 до 10 лет, в зависимости от выбранной спирали. Они бывают двух разновидностей – покрытые медью Cu-спирали и LN–спирали с гормональным компонентом (левоноргестрел).

Cu-спираль вызывает в матке асептическое воспаление (без участия микроорганизмов). В результате сперматозоиды становятся менее подвижными. Также препараты в составе спирали нарушают функцию эндометрия и мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эффективность метода составляет 99,2-99,4%.

LN-спираль действует практически по той же схеме, что и чисто прогестиновые контрацептивы. А вот вероятность наступления беременности с ней всего 0,2%.

Препараты, входящие в состав спиралей, попадают в грудное молоко в безопасных для ребенка дозах. Они не влияют ни на количество, ни на качество лактации. Установить спираль можно сразу после родов. Однако если ребенок появился на свет с помощью кесарева сечения, придется подождать не менее 6 недель (LN-спираль) или от 8 до 12 недель (Cu-спираль).

Перед тем, как установить спираль, могут потребоваться обследования: осмотр на гинекологическом кресле (обязательно), а также анализ на инфекции, передающиеся половым путем, и ПАП-тест.

Читайте также: Способы контрацепции, о которых вы не знали.

Можно ли забеременеть во время лактации. Безопасные способы предохранения

Медицинский термин «лактационная аменорея» обозначает естественную задержку менструального цикла в период лактации, в народе этот процесс называется «замена».

Что такое лактационная аменорея

Когда женщина кормит ребенка грудью, организм интенсивно вырабатывает гормон пролактин, что препятствует выработке фолликулостимулирующих гормонов. Следовательно, фолликулы не созревают и овуляция не наступает.

Важно знать! Если по каким-либо причинам малыша кормят исключительно смесями, первая менструация должна прийти не позднее, чем через 8 недель. Задержка дольше трех месяцев – повод обратиться в женскую консультацию.

Задаваясь над вопросом, можно ли забеременеть во время лактации, женщины часто сталкиваются с самыми различными предположениями подруг и родственниц. Период лактационной аменореи может быть разным: от 2 до 14 месяцев.

Изменения в организме могут быть вызваны влиянием различных факторов, избежать внезапного восстановления менструального цикла поможет соблюдение правил эффективности лактационной аменореи.

Правила эффективности при лактационной аменорее

Существует ряд правил для повышения эффективности лактационной аменореи. Четкое понимание биологических процессов в организме позволит женщине лучше их контролировать.

Продлить замену во время лактации и максимально снизить вероятность забеременеть можно при соблюдении простых правил, но каждая мама сама решает, соблюдать ли их:

  • кормление новорожденного малыша по каждому его требованию, а не по стандартному часовому расписанию;
  • сократить интервалы между кормлением до минимальных, ночной перерыв не должен превышать 5 – 6 часов;
  • отказаться от ввода в рацион ребенка любого прикорма, также желательно отказаться от соски-пустышки. Исключают даже питье малыша.

Строгое следование рекомендациям будет способствовать увеличению периода лактационной аменореи, следовательно, снизит вероятность зачатия до минимума.

Можно ли забеременеть во время лактации

Можно ли незапланированно забеременеть во время лактации, или это исключительные и редкие случаи, не понаслышке знают специалисты женской консультации. Этот вопрос окутан массой мифов, для полного понимания необходимо обратиться к научным и медицинским данным.

Можно ли забеременеть во время лактации — этим вопросом часто интересуются молодые мамы

Во время лактационной аменореи оплодотворение яйцеклетки невозможно, потому бытует заблуждение, что во время кормления новорожденного нельзя забеременеть. Данный факт нельзя отрицать, но абсолютной гарантии все равно нет.

Суть явления довольно проста: когда женщина начинает вводить прикорм или не соблюдает иные правила эффективности при лактационной аменорее, снижается выработка пролактина.

Менструальный цикл начинает восстанавливаться и наступает овуляция. Данные изменения практически невозможно ощутить физически, но организм уже полностью готов к следующему зачатию.

Как известно, овуляция предшествует первой менструации за небольшой отрезок времени. Определить, прекратилась ли замена во время лактации или нет, довольно сложно, и в этот период вполне можно забеременеть.

После этого в организме начинают происходить иные процессы, менструальный цикл вновь приостанавливается на время вынашивания плода, что по ошибке воспринимается как продолжение лактационной аменореи.

Совместима ли лактация с месячными

Приход месячных в период лактации – явление обычное и естественное. Как уже было сказано, увеличение перерывов между кормлением ребенка или введение прикорма приводит к выработке гормонов яичников, что заканчивается овуляцией и приходом первой менструации.

Восстановление цикла, как правило, приходится на 6 – 7 месяц лактации. Обычно к этому времени в рацион малыша вводят различные сухие смеси. Но это условные сроки, у каждой женщины процесс происходит индивидуально, на что в большей степени влияет уровень эффективности лактационной аменореи.

Важно знать! Вопреки противоречивым мнениям, приход менструации никак не влияет на вкусовые и питательные свойства молока. По заверениям ученых и врачей месячные – не повод прекращать грудное вскармливание.

Нередко первую менструацию путают с послеродовыми выделениями. В этом нет ничего страшного, матка очищается и восстанавливается в течение двух месяцев после родов. Обычное явление, когда кровянистые выделения прекращаются к 7 неделе, но возобновляются к концу 8 – так матка завершает очищение.

Именно такие процессы женщины часто путают с менструацией, ожидая их повторного появления через месяц. Непонимание природы выделений может привести к непониманию или испугу по поводу состояния здоровья.

Симптомы наступившей беременности во время лактации

Принимая к сведению, что первая овуляция после родов приходит практически незаметно, полезно знать первые признаки беременности во время лактации. Случается так, что многие женщины узнают о ребенка уже на середине срока, когда малыш начинает шевелиться.

Забеременеть во время лактации в порядке вещей, можно ли об этом узнать по определенным симптомам, ответит врачебная практика. Специалисты определили ряд распространенных симптомов.Могут присутствовать и обычные симптомы беременности, которые наблюдаются у женщин.
Изменение консистенции и вкуса молока, если ребенок начал отказывается от кормления без видимых причинТошнота или утренняя рвота
Уменьшение выработки молока также свидетельствует о том, что организм экономит свои ресурсы в связи с беременностьюЧастые позывы в туалет
Если сокращения матки становятся более интенсивными и частымиПотеря аппетита, изменение вкусовых потребностей
Припухлости на груди, болезненные ощущения (если отсутствуют травмы).

 

Боли в пояснице
Задержка менструации

Если женщина решилась на скорую беременность, кормление первого ребенка нужно прекращать за 1,5 – 2 месяца до следующих родов.

Беременность сразу после родов – за или против?

Можно ли забеременеть во время лактации, насколько это безопасно для будущей матери – вот ключевые вопросы, которые должна задавать женщина после родов. Если раньше немногие  задумывался об этом, то сейчас все изменилось, и молодые родители стали серьезнее подходить к рождению детей.

Беременность после родов, точнее говоря, после нормализации менструального цикла – сложный вопрос, требующий анализа. С одной стороны специалисты рекомендуют сделать паузу и дать организму полностью восстановить свои силы. Кроме того, новорожденный малыш первые месяцы нуждается в заботе, внимании и своевременном уходе.

С другой стороны родители могут пойти на такой шаг вполне осознанно, ввиду возрастных или иных факторов. Природа в этом плане тоже не ставит определенных ограничений: достаточно  ввести прикорм малышу и гормональный фон женщины начнет меняться, а менструальный цикл – восстанавливаться.

Важно знать! Врачи рекомендуют выдерживать перерыв между родами в течение 2 – 4 лет. Стоит ли пренебречь рекомендацией и забеременеть во время лактации может подсказать только врач-гинеколог, после оценки состояния здоровья.

Помимо колоссальной нагрузки на все системы организма, беременность после родов часто становится серьезным стрессом для матери – это необходимо принять к сведению.

В этом сложном вопросе больше «против», чем «за», но решающее слово должно быть за врачами женской консультации. Если с нервными нагрузками еще можно бороться и преодолевать их, то недостаток физического здоровья способен привести к неблагоприятным последствиям.

Бытует еще один миф, которым часто пугают женщин: лактация провоцирует преждевременные роды. У этого мнения существует довольно веское подтверждение – в это время в организме вырабатывает гормон окситоцин, влияющий на выработку молока. Но по данным медицинской практики, не зафиксировано ни одного случая выкидыша по причине лактации.

Безопасные способы предохранения во время лактации

Если скорая беременность не входит в планы родителей, нужно обратиться к разрешенным средствам контрацепции. Период лактации хоть и безопасен в этом плане, но не дает полной гарантии, следовательно, лактационную аменорею нельзя использовать как надежный метод предохранения.

Кормящим женщинам доступно много средств безопасной контрацепции:

  • пероральные контрацептивы, в состав которых не входит гормон эстроген, например, Чарозетта;
  • презервативы – стандартный и наиболее простой метод предохранения от нежелательной беременности;
  • внутриматочная спираль;
  • различные спермициды: кремы, свечи или таблетки.

Как правило, перед началом половой жизни после родов молодая мама должна посетить женскую консультацию и проконсультироваться с врачом. Он проводит осмотр, определяет, восстановились ли половые органы и обязательно порекомендует подходящие меры предосторожности. Если специалист не даст определенных советов, их следует уточнить по собственной инициативе, ведь этот момент очень серьезен.

Можно подвести небольшой итог: беременность в период лактации в порядке вещей, это доказано с научной точки зрения. Молодая мама может отчасти контролировать этот процесс, но нельзя терять бдительность, если еще один ребенок не входит в планы молодых родителей. Стоит отметить, что скорая беременность после родов не всегда влечет серьезные проблемы со здоровьем.

Видео о вероятности беременности во время лактации

Беременность во время лактации — особенности в этом видео:

О том, можно ли забеременеть во время лактации смотрите в этом видео:

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания смотрите ответ от профессионала здесь:

Отзывы

7 способов предохранения после родов – Здоровье – Домашний

Мамам, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, можно использовать любые подходящие им методы защиты от беременности. Кормящим же женщинам необходимо подбирать те, которые не проникают в грудное молоко и не влияют на его выработку.

Лактация

Является природным способом ограждения женщины от нового зачатия, пока она заботится о беспомощном младенце. Когда ребенок сосет грудь, он стимулирует в материнском организме секрецию пролактина – гормона, благодаря которому вырабатывается молоко. Пролактин, в свою очередь, подавляет овуляцию, поэтому у кормящих возобновление менструального цикла может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от продолжительности вскармливания и личных особенностей. Такой эффект сохраняется, если перерыв между кормлениями составляет не больше 3-4 часов, иначе уровень пролактина начинает падать. Но даже при этом шанс зачатия у кормящих через 6-8 месяцев после родов составляет 10%, а с введением прикорма эта вероятность растет.

Презервативы

Очень популярный и эффективный метод барьерной контрацепции. Защищает от нежелательной беременности и ЗППП (заболевания, передаваемые половым путем). Презервативы никак не влияют на качество материнского молока. Пока не закончатся послеродовые выделения, сексом можно заниматься только в презервативе, так как организм крайне уязвим к инфекциям.

В сюжете смотрите о новых видах контрацепции:

Диафрагма (вагинальный колпачок)

Представляет собой купол из тонкой резины с упругим кольцом в основании. Устанавливается во влагалище перед половым актом и препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки. Не влияет на лактацию. Для большей эффективности необходимо использовать вместе со спермицидной смазкой. Нельзя применять при наличии эрозии или воспаления в матке.

Оральные контрацептивы

Содержащие только прогестины («мини-пили»). Они подавляют овуляцию и повышают вязкость слизи шейки матки. Не действуют на выработку и качество молока, в отличие от ОК, в составе которых есть эстрогены. Можно начинать прием через 1-1,5 месяца после родов.

Кремы, свечи, гели, вагинальные таблетки со спермицидами

Спермициды – химические вещества, разрушающие сперматозоиды или лишающими их подвижности. Не мешают лактации. Основной недостаток – недостаточно действенны, их необходимо применять в сочетании с презервативами или диафрагмой.

Внутриматочная спираль

Вводится гинекологом на срок до пяти лет. Ставить ее лучше через 6 недель после родов, когда матка достаточно восстановится, хотя допустимо сделать это сразу после появления малыша. ВМС никак не влияет на грудное молоко и надежно защищает от беременности, но не предохраняет от инфекций. Не рекомендуется дамам, перенесшим воспалительные заболевания матки и придатков. 

Женская или мужская стерилизация

Кардинальное решение проблемы предохранения. Перевязку маточных труб можно провести сразу после родов. Или же предложить мужу пройти вазэктомию – перевязывание семявыносящих протоков. У этого метода есть один недостаток – необратимость. Он подходит тем, кто твердо уверен, что больше не хочет иметь детей.


Почему надо предохраняться после родов

К сожалению, бытует мнение, что в первые месяцы/год после появления малыша зачатие невозможно, особенно, если ребенок находится на грудном вскармливании, и поэтому почти половина пар, только ставших родителями, пренебрегают контрацепцией. Результат – незапланированная беременность. Зачатие может произойти даже до прихода первой менструации – ведь овуляция происходит примерно за 2 недели до нее и легко пропустить момент возвращения фертильности.

Слишком скорое зачатие после родов нежелательно, даже когда вы не против второго ребенка. Вынашивание детей сильно истощает организм, и новая беременность может тяжело даться женщине и неблагоприятно отразиться на развитии плода. Врачи утверждают, что беременность, наступившая в первые два года после родов, вдвое чаще протекает с осложнениями. Поэтому, даже после естественных родов, не говоря уже о кесаревом сечении, стоит позаботиться о качественной контрацепции.

какой способ предохранения выбрать при грудном вскармливании

Наступление беременности часто бывает для молодых родителей неожиданностью. Контрацепция после родов – это последнее, о чем думает молодая мама, вернувшись из роддома. Женщина возлагает надежды на поверье о том, что забеременеть при грудном вскармливании нельзя. Но стоит ли играть в русскую рулетку и надеяться на то, что ГВ защитит от беременности.

1

Наверное у каждой из нас есть подружка, которая родила детей погодок, полагаясь на теорию «бесплодности» при лактации.

Выбор способа предохранения после родов – это вопрос ответственный. И он, несомненно, требует внимания молодых родителей. Не все методы контрацепции подходят недавно родившим женщинам, и уж тем более кормящим мамам.

Содержание статьи

Почему важно предохраняться после родов

Новоиспеченной маме гинекологи рекомендуют отложить наступление новой беременности как минимум на 2 года. И на этому есть объяснение:

  • Инволюция (возвращение в добеременное состояние) внутренних органов и систем организма занимает в среднем 12 месяцев.
  • Запас витаминов и минералов истощается особенно сильно у женщин, кормящих грудью. Для восполнения питательных веществ организму требуется как минимум полгода после окончания ГВ.
  • Как показывают исследования, при наступлении беременности раньше чем через 2 года после родов, повышается риск осложнений: анемия, гестоз, невынашивание, задержка внутриутробного развития.

К женщине возвращается способность к зачатию после появления первых месячных. У мам, которые не кормят грудью менструация возобновляется сразу после окончания лохий. Однако, нужно помнить, что овуляция случается до наступления первых месячных. Оплодотворение может уже произойти, но женщина еще не знает об этом. Начинать предохраняться нужно через три недели после родов.

У кормящих мам сроки восстановления цикла другие. Первые месячных приходят в период от 1 года до 2 лет после родов. Но это совсем не значит, что кормление грудью можно расценивать как метод контрацепции.

Метод лактационной аменореи

Некоторые кормящие мамы думают, что забеременеть при грудном вскармливании невозможно. Рассмотрим принципы метода лактационной аменореи, который может быть только условно назван надежным способом контрацепции.

Во время кормления грудью в организме женщины вырабатывается гормон пролактин. Он подавляет созревание фолликула и овуляцию. Механизм срабатывает только в том случае, если ребенок получает грудь по требованию и днем и ночью. Это значит, что младенец сосет грудь 10-12 раз в день и как минимум 4 раза ночью. Если перерыв между кормлениями составляет больше 3 часов днем и 6 часов ночью, то уровень пролактина снижается, и возможно наступление овуляции.

«После введения прикорма и, соответственно, уменьшения количества кормлений, МЛА перестает быть надежным способом защиты от наступления беременности».

Если кормление ребенка происходит по всем современным правилам организации ГВ, рекомендуемым ВОЗ, то предохранение можно отложить до наступления ребенку возраста 6 месяцев.

Лактационная аменорея работает только в случае соблюдения следующих условий:

  1. Исключительное грудное вскармливание без допаивания водой, докорма и использования пустышек и бутылочек.
  2. Кормление каждые 3-4 часа днем и перерыв в ночных кормлениях не более 6 часов.
  3. Возраст ребенка не более 6 месяцев.
  4. Менструации еще не начались.

Если же планируется ранний прикорм или кормление по режиму, то маме следует обратиться за консультацией к гинекологу через 6-8 недель после родов. Врач подберет средства контрацепции, которые подходят кормящим мамам.

2

Барьерные методы контрацепции

Презерватив

Презерватив – это надежный способ предохранения от нежелательной беременности, к тому же защищает женщину от инфекций, передающихся половым путем. Это особенно важно сейчас, когда организм женщины после родов еще не окреп. Матка в первые 1,5-2 месяца находится в процессе инволюции. Внутренний зев приоткрыт, и инфекция может беспрепятственно попасть в полость матки.

Использование презерватива в первое время после родов может доставлять женщине дискомфорт из-за сухости во влагалище. Причина нехватки естественной смазки – это изменение гормонального фона. Спустя 2-3 месяца он восстановится, а пока можно воспользоваться дополнительной смазкой. Но выбирать лубрикант лучше не на масляной основе, а гелевый. Масляная основа при трении может создать микротрещины на латексе презерватива. А это снижает его эффективность.

Эффективность: 97% при правильном использовании презерватива.

Контрацептивное кольцо Нова Ринг

Приспособление в виде кольца, которое помещается глубоко во влагалище на 21 день. После извлечения следует перерыв в использовании приспособления на 7 дней. Это гормональный метод контрацепции запрещен при грудном вскармливании, потому что содержит эстрогены. Гормоны попадают с молоко к ребенку и снижают уровень лактации.

Эффективность: 97- 98%. Подходит только для некормящих женщин.

3

Противозачаточное кольцо Нова Ринг

Внутриматочная спираль

Это специальное приспособление, которое вводится в полость матки. Препятствует движению сперматозоидов, и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки. ВМС не предотвращает овуляцию и зачатие. Каждая наступившая беременность прерывается на самой первой неделе.

ВМС разрешено использовать во время лактации. Но установка этого приспособления имеет ряд побочных эффектов. Внутриматочная спираль истончает эндометрий, выстилающий полость матки. Что может привести к проблемам с последующим зачатием. Увеличивается риск развития воспалительных процессов в области органов малого таза.

ВМС устанавливается через 6 недель после родов. При использовании этого метода контрацепции женщине нужно проходить профилактический осмотр у гинеколога 2 раза в год. Устанавливают спираль на срок до 5 лет. После ее извлечения нужно отложить зачатие на срок от 6 до 12 месяцев.

4

Внутриматочная спираль

Эффективность: 98-99% Разрешается использовать при лактации.

Естественные методы контрацепции

Прерванный половой акт

Во время полового акта мужчина вынимает половой член из влагалища до эякуляции. Но все дело в том, что часть сперматозоидов может содержаться в смазке, которая выделяется еще до наступления оргазма. И таким образом попасть во влагалище и оплодотворить яйцеклетку. После родов использовать такой способ предохранения совсем небезопасно.

Эффективность: 50%

Измерение базальной температуры

Повышение базальной температуры в прямой кишке говорит о наступлении благополучных дней для зачатия. Регулярно измеряя базальную температуру, высчитывают дни овуляции. Считать этот способ эффективным после родов не стоит. Во время послеродового восстановления температура может колебаться из-за изменений в органах малого таза или из-за гормонов лактации. К тому же, базальную температуру измеряют после полноценного ночного сна, не вставая с кровати. Но мамы грудных детей вряд ли могут позволить себе непрерывный ночной сон. Так что надеяться на этот вид контрацепции не стоит.

Эффективность: не более 60%

Календарный метод

Ведение календаря опасных и безопасных дней после родов не является надежным способом предохранения. После родов цикл устанавливается в течение нескольких месяцев. А женщине, кормящей грудью, этот способ не подходит еще и потому что даже после установления цикла менструации могут наступать с задержкой. Это зависит от скачка гормонов лактации. Пролактин «забивает» овуляцию, она может отсрочиться на несколько дней и даже недель.

Эффективность: менее 50%

Гормональные контрацептивы

Гормональные препараты считаются наиболее эффективными методами предохранения от нежелательной беременности. Работа таких препаратов основана на подавление овуляции. Действующие вещества, входящие в состав препарата, препятствуют выходу яйцеклетки из яичника и подавляют овуляцию.

«Любые гормональные препараты должен назначать врач-гинеколог. То, что подходит вашей знакомой, может совсем не подойти вам и навредить здоровью. Тем более, если они будут применяться при грудном вскармливании. Прием синтетических гормонов – это нарушение естественной работы собственного гормонального фона. Прежде чем вмешиваться в естественную работу организма, стоит взвесить все ЗА и ПРОТИВ».

5

Перед применением противозачаточных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Мини-пили

Противозачаточные таблетки, так называемые мини-пили, разрешается принимать во время грудного вскармливания. Они содержат гормон – прогестин, который является заменителем природного прогестерона. Принимать такие таблетки нужно ежедневно, без перерыва. Иначе риск незапланированной беременности повышается. Постоянный прием таких препаратов поддерживает уровень прогестерона на высоком уровне и препятствует созреванию яйцеклетки и овуляции. Прогестин не влияет на количество и качество вырабатываемого молока.

Эффективность: 98% при правильном и регулярном приеме препаратов. Подходит для кормящих женщин.

Комбинированные оральные контрацептивы

Тоже гормональные препараты. Но в отличие от мини-пилей помимо прогестина содержат еще несколько видов гормонов в том числе эстрогены и гестагены. Эстрогены снижают секрецию грудного молока. Назначают такие препараты только после завершения кормления грудью. К тому же эти препараты имеют ряд противопоказаний.

Эффективность: до 100% при соблюдении правил приема препаратов. Не рекомендуется при грудном вскармливании.

Инъекции гестагенных препаратов

Еще одной разновидностью гормональной контрацепции является применение препаратов внутримышечно. Укол гестагенов делают 1 раз в 2 месяца. И пропускать инъекцию нельзя. Иначе снижается его контрацептивное свойство.

Имплантация контрацептивного препарата

Подкожно вживляется капсула с гестагенным препаратом. Постепенно гормональный контрацептив высвобождается из импланта. Обеспечивается длительный эффект контрацептива – до 5 лет. С помощью такого метода можно избавить себя от постоянных терзаний и сомнений насчет нежелательной беременности. Но в таком случае нужно заранее быть уверенным, что новая беременность не будет планироваться в ближайшие пять лет. Хотя при необходимости препарат можно извлечь. Такое хирургическое вмешательство хоть и минимально, но все же может спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс.

Эффективность: 95-97% Подходит для кормящих мам.

Экстренная посткоитальная контрацепция

Гормональные препараты по типу Постинора, которые принимаются в экстренных случаях сразу после незащищенного полового акта в период грудного вскармливания принимать категорически нельзя. Они содержат ударную дозу гормонов, которые через молоко получает ребенок. Осложнением часто становится гормональный сбой и межменструальные кровотечения.

Эффективность: 99%. Нельзя принимать при грудном вскармливании.

Спермициды

Этот химический вид контрацепции представляет собой местное применение таблеток, свечей, кремов или гелей. Препарат вводится во влагалище непосредственно перед половым актом. Действующие вещества разрушают структуру сперматозоида, приводят к их гибели или к уменьшению подвижности. Срок действия — до 5 часов после нанесения.

Эффективность: 77-98%. Можно применять во время лактации.

6

Из всех методов предохранения безопаснее всего для кормящей женщины презерватив. Через 6 недель после родов – внутриматочная спираль. В крайнем случае мини-пили без содержания эстрогенов. Такие препараты не влияют на выработку молока. Но при этом дают дополнительную нагрузку на гормональную систему женщины.

Преимущества грудного вскармливания для вашего ребенка и вас

Преимущества грудного вскармливания выходят далеко за рамки основного питания. Грудное молоко не только содержит все витамины и питательные вещества, в которых нуждается ваш ребенок, но и содержит вещества, борющиеся с болезнями, которые защищают вашего ребенка от болезней.

Это одна из причин, по которой Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев — и любое грудное вскармливание полезно, в том числе в сочетании с кормлением смесью.

Научные исследования показали, что кормление грудью полезно для здоровья матери. Вот некоторые из наиболее важных преимуществ грудного вскармливания для вас и вашего ребенка.

Грудное вскармливание снижает риск СВДС

AAP, Центры США по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют грудное вскармливание, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Большое исследование показало, что любое грудное вскармливание — оно не должно быть исключительным — обеспечивает защиту от СВДС.Кормление грудью в течение как минимум двух месяцев — исключительно или частично в тандеме с кормлением смесью — снижает риск СВДС почти вдвое. Более длительное грудное вскармливание увеличивает защиту.

Грудное молоко помогает защитить вашего ребенка от болезней

Самым очевидным преимуществом грудного вскармливания для здоровья является защита вашего ребенка от ряда заболеваний во время кормления грудью.

Антитела, также называемые иммуноглобулинами, помогают иммунной системе вашего ребенка защищаться от патогенов (микроорганизмов, таких как вирусы и бактерии, вызывающие заболевания).Эти антитела обнаруживаются в грудном молоке и не могут быть воспроизведены в смеси.

Основное антитело грудного молока называется секреторным иммуноглобулином А (IgA). Секреторный IgA присутствует в небольших количествах у новорожденных и в больших количествах в молозиве, первом молоке, которое вырабатывается вашим организмом. Со временем уровень антител в грудном молоке снижается, поскольку иммунная система вашего ребенка вырабатывает больше собственных антител.

Что еще более примечательно: ваше тело вырабатывает секреторный IgA, специфичный для борьбы с патогенами, которым вы подвергались.Грудное молоко передает вашему ребенку эту индивидуальную защиту.

Вирусы желудка, простуда и другие респираторные заболевания, инфекции мочевыводящих путей, ушные инфекции и менингит реже встречаются у детей, находящихся на грудном вскармливании, и менее опасны, когда действительно случаются. Даже младенцы, которые постоянно находятся рядом с другими детьми и подвергаются большему воздействию микробов (например, в детском саду), реже болеют, если их кормят грудью или дают сцеженное грудное молоко.

Грудное вскармливание помогает защитить ребенка от поздних заболеваний

Грудное вскармливание защищает от болезней и недугов не только во время кормления грудью.

Исследования показали, что грудное вскармливание может снизить риск развития у ребенка определенных детских онкологических заболеваний, таких как лейкемия. Ученые не знают, как именно грудное молоко снижает риск, но они считают, что антитела в грудном молоке могут укрепить иммунную систему ребенка.

Грудное вскармливание может помочь вашему ребенку избежать некоторых заболеваний, которые проявляются в более позднем возрасте, таких как диабет 1 и 2 типа, высокий уровень холестерина и воспалительные заболевания кишечника. Фактически, недоношенные дети, которых кормили грудным молоком в младенчестве, с меньшей вероятностью будут иметь высокое кровяное давление в подростковом возрасте.Исследователи также обнаружили, что грудное вскармливание защищает от болезни Крона и язвенного колита.

Грудное вскармливание может снизить риск развития аллергии и экземы у вашего ребенка

Младенцы, рожденные в семьях с историей аллергии, обладают некоторой защитой от аллергии по сравнению с детьми, которых кормили коровьим молоком или соевой смесью.

Исследования показывают, что младенцы, которые подвергались риску аллергии и находились исключительно на грудном вскармливании не менее четырех месяцев, имели более низкий риск аллергии на молоко, экземы и хрипов в раннем возрасте.Мы пока не знаем, является ли защита долгой или она также влияет на детей, не подверженных риску аллергии.

Грудное вскармливание может повысить интеллект вашего ребенка

Исследования показывают связь между грудным вскармливанием и когнитивным развитием. Многочисленные исследования взаимосвязи между грудным вскармливанием и когнитивными способностями показали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более высокие баллы по тестам интеллекта в детстве и подростковом возрасте, чем те, кто не находился на грудном вскармливании. Это имело место даже после учета различий в воспитании детей, семейном окружении и IQ матерей.

Польза грудного вскармливания для развития мозга может быть особенно важна для недоношенных. В одном исследовании кормление грудным молоком детей, родившихся очень преждевременно (до 30 недель) в течение первых 28 дней, привело к увеличению объема мозга, а также к более высокой академической успеваемости и моторике в 7 лет.

Эксперты говорят, что эмоциональная связь, возникающая во время грудного вскармливания, вероятно, способствует некоторым преимуществам умственных способностей, но питательные вещества в грудном молоке (особенно жирные кислоты) могут играть самую большую роль.

Грудное вскармливание может снизить риск послеродовой депрессии

Исследователи продолжают изучать взаимосвязь между грудным вскармливанием и послеродовой депрессией (ППД). Некоторые исследования сообщают, что грудное вскармливание может защитить или помочь женщинам быстрее восстановиться от симптомов PPD.

Другие исследования показывают, что у вас может быть повышенный риск послеродовой депрессии, если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием или вы хотите кормить грудью, но не можете. Одно крупное исследование показало, что женщины, которые планировали кормить грудью и продолжали это делать, имели самый низкий риск PPD, в то время как самый высокий риск был обнаружен у женщин, которые планировали кормить грудью, но не сделали этого.

Вы можете лечиться от депрессии и продолжать кормить ребенка грудью. Поговорите со своим врачом о безопасных методах лечения PPD при грудном вскармливании.

Грудное вскармливание может снизить уровень стресса

Многие женщины сообщают о расслаблении во время кормления грудью. Это потому, что кормление грудью вызывает выработку окситоцина — «гормона любви». Окситоцин способствует питанию и расслаблению, при этом повышенный уровень связан с более низким кровяным давлением и более низким уровнем кортизола — «гормона стресса».»(Окситоцин, выделяемый во время кормления грудью, также помогает вашей матке сокращаться после родов, что снижает послеродовое кровотечение.)

Грудное вскармливание снижает риск некоторых заболеваний

Исследования показывают, что грудное вскармливание может снизить риск развития женщины:

  • Сахарный диабет 2 типа
  • Остеопороз
  • Ревматоидный артрит
  • Сердечно-сосудистые заболевания (благодаря снижению артериального давления и уровня холестерина)
  • Некоторые виды рака

Чем дольше женщины кормят грудью, тем лучше они защищены от рака груди и яичников.Также есть доказательства того, что грудное вскармливание защищает от рака эндометрия. В отношении рака груди кормление грудью в течение как минимум года, по-видимому, имеет наибольший защитный эффект.

Не совсем ясно, как грудное вскармливание помогает защитить от рака груди, но это может быть связано со структурными изменениями в тканях груди, вызванными грудным вскармливанием, и тем фактом, что лактация подавляет количество эстрогена, производимого вашим организмом. Исследователи считают, что влияние на рак яичников также может быть связано с подавлением эстрогена.

Грудное вскармливание снижает риск ожирения

Матери, кормящие грудью, имеют более низкий уровень ожирения.

Какое минимальное время я могу кормить ребенка грудью и при этом давать ему пользу для здоровья?

Стоит кормить ребенка грудью в течение любого количества времени, на которое вы способны, потому что ваше молоко обеспечивает некоторую защиту с самого начала. Ваш ребенок начинает получать пользу от первой капли молозива.

Если вы заразитесь гриппом во время кормления грудью или вакциной от гриппа во время грудного вскармливания, например, ваш ребенок получит антитела из вашего грудного молока, прежде чем он станет достаточно взрослым, чтобы получить вакцину от гриппа в 6 месяцев.(Она также получит защиту, если вы заразились гриппом или прививки от гриппа во время беременности.)

Преимущества со временем также увеличиваются. Исключительное грудное вскармливание — то есть отсутствие твердой пищи, смесей или воды — в течение как минимум шести месяцев, кажется, обеспечивает максимальную защиту. Исследования показали, что младенцы, которых кормили исключительно грудью в течение шести месяцев или дольше, имели большую защиту от болезней, чем младенцы, которых кормили грудью в течение более коротких периодов времени.

Где я могу получить помощь при грудном вскармливании?

Грудное вскармливание — это естественно, но это не обязательно означает, что это легко.Не стесняйтесь обращаться к своему врачу или сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию, если вам нужна помощь или поддержка.

Ресурсы

BabyCenter включают в себя нашу программу по решению проблем грудного вскармливания, группу поддержки грудного вскармливания и видеоролики с решениями распространенных проблем грудного вскармливания, в том числе:

,

Контроль над рождаемостью при грудном вскармливании: 7 вариантов

Возможно, вы слышали, что только грудное вскармливание является хорошей формой контроля над рождаемостью. Это правда лишь отчасти.

Грудное вскармливание снижает ваши шансы забеременеть, только если вы кормите исключительно грудью. И этот метод надежен только в течение шести месяцев после родов. Чтобы он работал, вы должны кормить ребенка не реже одного раза в четыре часа в течение дня, каждые шесть часов ночью и не предлагать никаких добавок. Это означает, что ваш ребенок ничего не ест, кроме вашего молока.

Сначала у вас произойдет овуляция, а затем, если вы не забеременеете, примерно через две недели у вас будут первые месячные. Вы, вероятно, не узнаете, овулируете ли вы, поэтому при грудном вскармливании есть опасность забеременеть. Этот метод неэффективен, если у вас уже вернулись месячные.

Если вы беспокоитесь о предотвращении беременности во время грудного вскармливания, рекомендуется поговорить со своим врачом о возможных вариантах. Вы можете отказаться от противозачаточных средств, содержащих гормон эстроген.Эстроген был связан с уменьшением количества молока у кормящих матерей.

Тем не менее, существует множество вариантов как для предотвращения беременности, так и для защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Внутриматочные спирали (ВМС) эффективны более чем на 99 процентов, что делает их наиболее эффективными противозачаточными средствами на рынке. ВМС — это форма обратимой контрацепции длительного действия (LARC). Доступны два разных типа ВМС: гормональные и негормональные.Оба доступны только по рецепту.

Гормональные ВМС содержат прогестин, который является синтетической формой гормона прогестерона. Гормон сгущает цервикальную слизь, чтобы сперма не попала в матку.

Варианты включают:

  • Мирена: обеспечивает до 5 лет защиты
  • Skyla: обеспечивает до 3 лет защиты
  • Liletta: обеспечивает до 3 лет защиты
  • Kyleena: обеспечивает до 5 лет защиты

Медицинский работник вставляет пластиковое Т-образное приспособление в вашу матку, чтобы предотвратить оплодотворение.Поскольку вставлен посторонний предмет, увеличивается риск заражения. ВМС не лучший выбор для женщин, у которых несколько половых партнеров.

Гормональные ВМС также могут облегчить менструальный цикл. У некоторых женщин менструация может полностью прекратиться.

Paragard — единственная доступная негормональная ВМС . Paragard использует небольшое количество меди, чтобы препятствовать движению сперматозоидов. Это может предотвратить оплодотворение и имплантацию яйцеклеток. Paragard обеспечивает до 10 лет защиты.Однако эта ВМС может не подойти вам, если у вас обычно тяжелые месячные или сильные спазмы. Многие женщины, использующие медную ВМС, сообщают о более длительных и обильных менструациях.

Вы можете установить ВМС сразу после родов, но лучше спросить у врача, подходит ли это вам лучше всего. Многие врачи хотят дождаться выздоровления и остановить послеродовое кровотечение через две-шесть недель. В противном случае ВМС может вылететь, если установить ее слишком рано, и риск заражения возрастет.

Побочные эффекты включают спазмы после введения, нерегулярные или сильные кровотечения и кровянистые выделения между менструациями. Эти побочные эффекты обычно исчезают в течение первых шести месяцев после введения.

Если вы решите снова забеременеть, вы можете удалить ВМС и сразу же начать попытки.

Подробнее о ВМС »

Традиционные противозачаточные таблетки содержат смесь гормонов эстрогена и прогестина. У некоторых женщин может наблюдаться уменьшение количества молока и, как следствие, более короткая продолжительность грудного вскармливания при использовании комбинированных таблеток.Считается, что причиной этого может быть эстроген.

Если вы хотите использовать оральные контрацептивы, вы можете принять мини-таблетки. Эта таблетка содержит только прогестин, поэтому считается более безопасной для кормящих матерей. Таблетки обычно доступны только по рецепту, но в некоторых штатах их можно найти без рецепта (OTC).

Поскольку каждая таблетка в упаковке из 28 таблеток содержит прогестин, у вас, скорее всего, не будет месячного периода. Пока ваше тело приспосабливается, у вас могут возникнуть кровянистые выделения или нерегулярное кровотечение.

Как и многие другие прогестинсодержащие контрацептивы, вы можете начать принимать мини-таблетки через шесть-восемь недель после родов. Его эффективность в предотвращении беременности составляет от 87 до 99,7 процента.

Вы можете добиться наибольшего успеха с этим методом контроля рождаемости, если не забываете принимать таблетки каждый день и в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень гормонов.

Принимая мини-таблетки, вы можете испытывать что угодно, от головных болей и нерегулярных кровотечений до снижения полового влечения и кист яичников.

Если вы решите снова забеременеть после приема таблетки, поговорите со своим врачом. У некоторых женщин фертильность может вернуться сразу после прекращения приема таблеток, или это может занять несколько месяцев.

Многие мамы замечают, что количество молока у них снижается при применении любых гормональных противозачаточных средств. Чтобы преодолеть это, кормите грудью чаще и сцеживайте молоко после кормления в течение первых нескольких недель с помощью мини-таблеток. Если количество грудного молока продолжает снижаться, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он посоветовал снова увеличить количество молока.

Подробнее о оральной контрацепции »

Как следует из названия, барьерный метод блокирует попадание сперматозоидов в матку и оплодотворение яйцеклетки. Доступно множество вариантов, и все они внебиржевые.

Лучшая часть? Вы можете начать использовать барьерные методы, как только будете готовы к половым актам после рождения ребенка. Эти методы не содержат гормонов, которые могут нарушить выработку молока.

Презервативы

Презервативы блокируют попадание сперматозоидов во влагалище.

Они бывают разных вариантов, в том числе:

  • мужские и женские
  • латексные и нелатексные
  • без смазки и со смазкой
  • спермицидные

Презервативы также являются единственной формой контроля над рождаемостью, которая помогает защитить против ИППП.

При «идеальном» использовании презервативы эффективны примерно на 98 процентов. Это означает использование презерватива каждый раз, от начала до конца. Другими словами, до надевания презерватива не происходит никакого генитального контакта.Идеальное использование также предполагает, что презерватив не разрывается и не соскальзывает во время полового акта.

При «обычном» использовании это число снижается примерно до 82 процентов эффективности. Этим объясняются все неудачи, которые могут произойти во время полового акта.

Для дополнительной защиты используйте презервативы с другими методами контроля рождаемости, такими как спермицид, мини-таблетки или естественное планирование семьи.

Подробнее о безопасном использовании презервативов »

Губка, колпачок или диафрагма

Другие барьерные методы включают:

Губка : это кусок пенополиуретана, который вы вводите во влагалище.Губка блокирует попадание сперматозоидов в матку. Он примерно на 88 процентов эффективен при обычном использовании, однако может быть менее эффективным для рожениц.

Противозачаточная губка содержит спермицид, поэтому он не только блокирует сперматозоиды барьером, но и содержит химические вещества, которые обездвиживают и убивают сперму. Держите губку на месте не менее 6 часов после полового акта и никогда не оставляйте ее более чем на 24 часа.

Цервикальный колпачок : Колпачок можно ввести во влагалище за шесть часов до полового акта.Единственный бренд, доступный в Соединенных Штатах, называется FemCap. Его эффективность составляет от 71 до 86 процентов.

Колпачок можно приобрести только по рецепту, так как ваш лечащий врач должен подобрать вам подходящий размер. Если вы использовали один из них до беременности, вам нужно будет заменить его. Это потому, что ваша шейка матки изменится с беременностью и родами.

FemCap необходимо использовать со спермицидами, чтобы добиться такой эффективности. Это означает, что у вас может быть до 30% шансов забеременеть.Если этот риск слишком высок, рассмотрите другой метод контроля рождаемости.

Подробнее о цервикальном колпачке »

Диафрагма : Это небольшая силиконовая чашка, которую можно вставить во влагалище за два часа до полового акта. Он надевается на шейку матки, чтобы сперма не попала в матку.

Поставщик медицинских услуг должен будет подобрать вам диафрагму и установить ее после родов, поскольку шейка матки изменяется и может больше не подходить. Этот метод примерно на 60 процентов эффективен для уже родивших женщин.

Вы всегда должны использовать спермицид с диафрагмой.

Противозачаточный имплант Nexplanon — единственный другой доступный LARC. Он также эффективен более чем на 99 процентов и доступен только по рецепту.

Это небольшое устройство в форме стержня размером примерно со спичку. Ваш врач вставит имплантат под кожу на вашем плече. После установки имплант может предотвратить беременность на срок до четырех лет.

Имплант содержит гормон прогестин.Этот гормон помогает предотвратить выделение яйцеклеток из яичников. Это также способствует сгущению цервикальной слизи, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

Вы можете установить имплант сразу после доставки. Его также могут удалить, если вы снова решите забеременеть.

Хотя осложнения с Nexplanon возникают редко, вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть:

  • Боль в руке, которая не проходит
  • Признаки инфекции, такие как лихорадка или озноб
  • необычно сильное вагинальное кровотечение

Узнать больше об имплантате »

Укол Депо-Провера — это долгосрочная форма противозачаточных средств, отпускаемых по рецепту.Он использует гормон прогестин для предотвращения беременности. Снимок обеспечивает трехмесячную защиту одновременно, поэтому, если вы не будете приходить на ежеквартальные контрольные встречи, вы не будете защищены.

Эффективность выстрела составляет около 97 процентов. Женщины, которые получают инъекции вовремя каждые 12 недель, имеют более высокий уровень эффективности, чем женщины, пропустившие прививку или не соблюдающие график.

Побочные эффекты включают боли в животе, головные боли, увеличение веса. Некоторые женщины также испытывают потерю плотности костей при использовании этого метода контроля рождаемости.

Если вы хотите иметь больше детей, важно отметить, что для восстановления фертильности после прекращения использования может потребоваться 10 месяцев или больше.

Метод естественного планирования семьи (NFP) также называется методом осведомленности о фертильности. Он не содержит гормонов, но требует внимания к деталям.

Есть несколько разных способов приблизиться к NFP, но все сводится к уделению пристального внимания сигналам вашего тела.

Например, вы хотите обратить внимание на естественный ритм вашего тела и продолжительность вашего цикла.Для многих женщин этот срок составляет от 26 до 32 дней. Кроме того, вам нужно будет наблюдать, как слизь шейки матки выходит из влагалища.

Вы также можете каждое утро измерять базальную температуру тела с помощью специального термометра. Это может помочь вам найти скачки или понижения температуры, которые указывают на овуляцию.

Однако бывает трудно предсказать, когда ваша фертильность вернется после рождения. У большинства рожениц не наступает период до того, как у них снова начнется овуляция.Первые несколько менструальных циклов могут быть нерегулярными и отличаться от того, к чему вы привыкли.

Если вы предпочитаете этот метод, вы должны принять решение стать образованным и усердным в отношении мониторинга слизистых, календаря, симптомов и температуры. Эффективность естественных методов планирования составляет около 76 процентов или ниже, если вы не применяете их постоянно.

Это не лучший выбор для женщин, у которых всегда были нерегулярные месячные. Кроме того, ваш цикл может быть несколько непредсказуемым во время кормления грудью.По этой причине вы можете рассмотреть возможность использования резервного метода, например презервативов, шейного колпачка или диафрагмы.

Подробнее о NFP »

Если вы не хотите иметь еще одного ребенка, стерилизация может быть для вас хорошим вариантом. Женская стерилизация известна под множеством названий, включая стерилизацию маточных труб, перевязку маточных труб или «завязывание трубок». Это постоянная форма контроля над рождаемостью, когда маточные трубы перерезаются или блокируются, чтобы предотвратить беременность.

Перевязка маточных труб не влияет на менструальный цикл.Некоторые женщины предпочитают завершать эту процедуру после родов через естественные родовые пути или во время кесарева сечения. Риски при этой процедуре такие же, как и при любой другой серьезной абдоминальной хирургии, включая реакцию на анестезию, инфекцию и боль в области таза или живота.

Ваш врач или консультант по грудному вскармливанию — ваш лучший помощник для определения того, когда вы можете безопасно вернуться к уходу после операции и принимать лекарства, например обезболивающие.

Также возможна нехирургическая стерилизация, хотя ее эффективность может занять до трех месяцев.Перевязка маточных труб действует сразу же.

Хотя обратная перевязка маточных труб возможна, шансы очень низкие. Вам следует исследовать стерилизацию только в том случае, если вы полностью уверены, что не хотите рожать снова.

Подробнее о женской стерилизации »

Если вы считаете, что ваши противозачаточные средства не сработали, можно безопасно использовать таблетку после кормления грудью. Эта таблетка должна использоваться только в крайнем случае, а не как обычная форма контроля над рождаемостью.Он доступен без рецепта или по сниженной цене по рецепту.

Существует два типа таблеток после приема пищи: одна содержит комбинацию эстрогена и прогестина, а другая — только прогестин.

Таблетки, содержащие только прогестин, эффективны на 88 процентов, но не работают так же хорошо, как комбинированные таблетки, эффективность которых составляет 75 процентов.

Некоторые варианты таблеток, содержащих только прогестин, включают:

  • Plan B One-Step
  • Take Action
  • Next Choice One Dose
  • My Way

Эффективность комбинированных таблеток составляет около 75 процентов.

Хотя таблетки, содержащие только прогестин, предпочтительнее, прием комбинированных таблеток не должен оказывать долгосрочное влияние на выработку молока. Вы можете испытать временное падение, но оно должно вернуться в норму.

Подробнее об экстренной контрацепции »

Ваша фертильность может восстановиться в любой момент после родов, независимо от того, кормите ли вы грудью. Одно только грудное вскармливание лишь незначительно снижает вероятность беременности в течение первых шести месяцев, и только если кормить исключительно каждые четыре-шесть часов.

Есть много вариантов противозачаточных средств, которые вы можете обсудить со своим врачом. Выбор подходящего для вас — личное решение. Как правило, кормящим матерям следует избегать противозачаточных средств, содержащих эстроген, так как это может повлиять на количество молока.

Если у вас есть дополнительные вопросы о фертильности во время грудного вскармливания и безопасных методах контроля рождаемости, подумайте о записи на прием к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Сохранение грудного вскармливания важно, и вы хотите сделать выбор противозачаточных средств, который не будет мешать.

.

Как лечить крапивницу при грудном вскармливании?

Замечали ли вы в последнее время высыпания на коже, похожие на сыпь? Вы кормите грудью и беспокоитесь, что передадите аллергию своему малышу? Что ж, если вы можете относиться к вышеуказанным ситуациям, скорее всего, вы страдаете крапивницей. Если вы ищете безопасные способы лечения крапивницы во время грудного вскармливания, прокрутите вниз, чтобы узнать об этом больше.

Что такое крапивница?

Реакция вашего организма на аллерген может вызвать крапивницу.Крапивница и крапивница — другие популярные названия ульев. Из-за этого на коже появляются красные и зудящие высыпания, которые выглядят как небольшие шишки на коже. Если у вас крапивница, вы почувствуете зуд, покалывание или жжение.

Крапивница может появиться где угодно на вашем теле, включая лицо, губы, руки, горло и даже уши. Сыпь может быть размером от обычного ластика до большой, как тарелка для еды. Иногда несколько высыпаний могут объединяться, образуя большое пятно или бляшку. [1]

[Читать: Симптомы сенной лихорадки при кормлении грудью ]

Что вызывает крапивницу?

Когда ваше тело реагирует на аллерген, оно вырабатывает протеин гистамин, а также некоторые другие химические вещества.Когда ваше тело высвобождает гистамин, кровеносные сосуды кожи пропускают плазму крови. Это может вызвать отек, зуд и сыпь.

Вот некоторые из наиболее распространенных причин крапивницы во время кормления грудью:

  • Лекарства, такие как аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, препараты от высокого кровяного давления или болеутоляющие, такие как кодеин, также могут вызывать крапивницу.
  • Укусы насекомых и клопов
  • Перхоть животных, особенно кошек
  • Пищевая аллергия, вызванная употреблением орехов, яиц, рыбы, молока, шоколада, ягод, моллюсков и др.Продукты, содержащие добавки и консерванты, также могут вызывать крапивницу.

Иногда у вас может развиться крапивница, если ваша кожа реагирует на следующее:

  • Стресс, особенно эмоциональный стресс
  • Инфекция, особенно мононуклеоз
  • Воздействие сильного холода или слишком много солнца
  • Болезни, включая волчанку, другие аутоиммунные заболевания и лейкоз

[Прочтите: Общие проблемы грудного вскармливания ]

Каковы симптомы крапивницы?

Некоторые общие симптомы крапивницы включают следующее:

  • Появление красных или телесных рубцов с определенными краями.
  • Бляшки, которые увеличиваются, распространяются и соединяются, образуя более обширные плоские высыпания.
  • Вы узнаете, что у вас крапивница, когда вы нажимаете на центр бляшки, и она становится белой.

Как диагностировать крапивницу?

Врач может диагностировать крапивницу во время медицинского осмотра. Он может узнать, не страдала ли вы аллергия в анамнезе. Он может посоветовать биопсию кожи и анализы крови, чтобы определить точную причину крапивницы.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы страдаете от следующих заболеваний:

  • Воспаление горла, лица или языка

[Прочтите: Дрожжевые инфекции у кормящих матерей ]

Лечение крапивницы во время кормления грудью?

Антигистаминные препараты — один из наиболее распространенных способов лечения крапивницы, но это не выбор лечения, когда вы кормите грудью.Антигистаминные препараты могут попасть в ваш кровоток, проникнуть в грудное молоко и нанести вред вашему ребенку. Если вы заболели крапивницей и кормите грудью, пока не паникуйте. Вот как начать лечение крапивницы во время кормления грудью: [2]

  • Обратитесь к врачу, как только заметите сыпь. Обязательно сообщите врачу, что кормите ребенка грудью. Ваш врач может по-прежнему назначать антигистаминные препараты. Обсудите возможные побочные эффекты, которые лекарство может вызвать у вас или вашего ребенка.Один из лучших способов использования антигистаминных препаратов — это тот, который вы можете вдохнуть. Принимайте его, как только вы кормите ребенка, так как это уменьшит вероятность того, что ваш ребенок столкнется с ним.
  • Посоветуйтесь со своим врачом, сможет ли он определить конкретный аллерген, вызвавший крапивницу. Старайтесь избегать того же самого, чтобы минимизировать дальнейший риск.
  • Попробуйте использовать холодный компресс, который успокоит зуд или жжение при крапивнице.
  • Избегайте тесной одежды и горячего душа, когда у вас крапивница.

[Читать: Безопасные лекарства во время кормления грудью ]

Не переживайте, если у вас крапивница, так как стресс может еще больше усугубить состояние. Немедленно обратитесь к врачу и соблюдайте все необходимые меры предосторожности, чтобы избежать этого в будущем.

Если вы тоже заболели крапивницей во время кормления грудью, поделитесь своим опытом с другими мамами здесь.

Рекомендованных статей:
Была ли эта информация полезной? ,

Чего ожидать при грудном вскармливании | Питание

Mom breastfeeding her newborn while still in the hospital after giving birth.

У каждой матери разный опыт кормления грудью. Будь это ваш первый ребенок или вы опытная мама, каждый ребенок уникален. Грудное вскармливание будет процессом обучения.

Mom breastfeeding her newborn while still in the hospital after giving birth.

Ваш ребенок учится:

Вы учитесь:

  • Расположите ребенка для кормления.
  • Наблюдайте за его или ее сигналами голода и следуйте им.
  • Управляйте поставкой грудного молока и здоровьем груди.

Доступна поддержка по грудному вскармливанию. Посетите нашу страницу ресурсов, чтобы найти подходящую для вас помощь.

Первые дни и недели

Молоко поступает

При рождении в груди образуется густое желтоватое вещество, называемое молозивом. Молозиво богато питательными веществами и другими важными веществами, которые помогают вашему ребенку начать укреплять свою иммунную систему. Поначалу этой жидкости будет немного, но в первые пару дней количество будет постепенно увеличиваться.Большинство младенцев получают все необходимое питание через молозиво в течение первых нескольких дней жизни. Когда вы начнете кормить грудью, ваш ребенок начнет сосать, и ваше тело начнет вырабатывать молоко. Для большинства матерей эта более жидкая и более белая форма молока поступает примерно через 3 дня после рождения, но может потребоваться больше времени для молодых мам. Вы можете заметить, что ваша грудь кажется наполненной, твердой и теплой. Примерно в это время ваш ребенок может начать чаще хотеть кормить грудью. Если вас беспокоит поступление молока, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, врачом или медсестрой.

Пустышки и ваш малыш.

Если вы кормите ребенка грудью, вы можете подождать, прежде чем использовать пустышку, пока грудное вскармливание не станет устойчивым. В то время использование соски для сна и перед сном может помочь снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Утечка

Ваша грудь может наполняться и протекать. Со временем утечка может замедлиться, поскольку ваше тело привыкает к грудному вскармливанию. Если у вас протекает грудь, вы можете положить в бюстгальтер одноразовые или тканевые прокладки.

Залив

В течение первых нескольких недель после рождения ваша грудь может стать больше, твердой, теплой и неудобной, поскольку ваше тело приспосабливается к выработке молока. Это называется нагрубанием. По мере того как ваша грудь привыкает к наполнению и опорожнению во время кормления ребенка, это должно улучшиться. Частое кормление ребенка должно помочь предотвратить сильное нагрубание и уменьшить дискомфорт.

Болят соски

В течение первых нескольких недель кормления грудью соски могут быть болезненными или чувствительными, поскольку они привыкают к сосанию.Если у вас есть потрескавшаяся или поврежденная кожа сосков или боль, которая не проходит в течение первых 1-2 недель, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, врачом или медсестрой.

Боль при кормлении грудью

Несмотря на то, что грудь и соски могут быть болезненными или неудобными, после того, как ребенок будет хорошо прижат к груди, кормление грудью не должно быть болезненным. Иногда боль может возникнуть, если у вас неправильный захват, молочный проток, забитый молоком (закупорка молочного протока), инфекция груди (мастит) или другие проблемы.Если вы испытываете боль во время кормления грудью, особенно при повышенной температуре, поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы выяснить причину.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это депрессия, которую некоторые женщины испытывают после рождения ребенка. Чувства послеродовой депрессии более интенсивны и длятся дольше, чем чувства «детской хандры» — термин, используемый для описания беспокойства, печали и усталости, которые многие женщины испытывают после рождения ребенка. Симптомы «детской хандры» обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.Послеродовая депрессия — обычное явление, и не все ощущаются одинаково. Частота появления симптомов, их продолжительность и интенсивность могут различаться для каждого человека. Матери с послеродовой депрессией обычно могут продолжать кормить грудью. Если вы подозреваете, что у вас послеродовая депрессия или у вас есть другие проблемы с психическим здоровьем, немедленно обратитесь за помощью к своему врачу. Многие лекарства попадают в грудное молоко, но вы можете вместе со своим врачом определить варианты лечения, которые безопасны для использования во время грудного вскармливания.

По мере того, как ваш ребенок становится старше

Прорезывание зубов / прикус

Вы можете продолжать кормить грудью, как только у вашего ребенка начнут появляться зубы. Младенцы кормят грудью языком, а не зубами. Если ваш ребенок хорошо зажат и сосет, вы не должны чувствовать зубы во время кормления. Время от времени младенцы могут кусать сосок или грудь, особенно когда у них прорезываются зубы. Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как научить ребенка не кусаться.

Отказ от грудного вскармливания

Иногда младенцы внезапно перестают кормить грудью.Часто бывает трудно понять, почему это происходит. Отказ от кормления грудью обычно носит временный характер, и ваш ребенок снова начнет кормить грудью через несколько дней. Некоторые причины, по которым ваш ребенок может отказываться от грудного вскармливания, включают прорезывание зубов, болезнь, стресс, изменение окружающей среды, например, новую ситуацию с уходом за ребенком, или серьезное изменение распорядка. Обычно это не означает, что ваш ребенок готов к отлучению от груди. Значок предупреждения

Чтобы помочь вашему ребенку вернуться к грудному вскармливанию:

  • Продолжайте предлагать ребенку грудное молоко или грудное молоко из бутылочки при кормлении из бутылочки.
  • Уделите больше времени объятиям и удержанию ребенка на руках.
  • Предлагайте грудь в тихом месте, когда ваш ребенок сонный или расслабленный.
  • Часто сцеживайте или сцеживайте молоко, чтобы поддерживать запас грудного молока, пока ваш ребенок снова не начнет кормить грудью.
Отвлеченное грудное вскармливание

Ваш ребенок начинает замечать все, что происходит вокруг него или нее. Это может означать, что ваш ребенок может отвлекаться во время кормления грудью. Помогите ребенку сосредоточиться, выключив телевизор, приглушив свет или покормив в тихом месте.

Отлучение от груди

Хотя грудное вскармливание рекомендуется до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев, отлучение от груди может произойти и раньше. Узнайте, когда и как отучить ребенка от грудного вскармливания.

,

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*