Много белка в моче: что это значит, причины, норма содержания, лечение

  • 30.08.2020

Содержание

Много белка в моче что это значит: причины, симптомы, как лечить

Протеинурия – это термин, обозначающий состояние организма, при котором наблюдается ненормальное повышение белка в моче. Когда врач сообщает пациенту о подобном результате анализа, вопрос «когда много белка в моче что это значит», – возникает автоматически.

Как белок оказывается в моче

Белки или протеины выполняют в организме различные функции. Прежде всего, – это строительный материал для всех частей тела, включая мускулы, кости, волосы и ногти. Также есть белки, которые защищают организм от инфекции, помогают свертываться крови, поддерживать нужное количество жидкости в крови, доносить до клеток разные вещества, связывать вредные элементы. Но чтобы они успешно справлялись со своими функциями, их количество должно быть в норме. Контролировать уровень белков в организме помогают почки, когда они в здоровом состоянии.

Здоровые почки человека содержат миллион функциональных единиц, которые называют нефронами. Каждый нефрон состоит из специального фильтра, называемого почечным клубочком, и приспособленной для фильтрования трубки, именуемую канальцем. Когда кровь проносит через почки продукты обмена веществ, кровь фильтруется и очищается вместе с жидкостью, что входит в ее состав.

После этого элементы, в которых организм нуждается для дальнейшей жизнедеятельности, остаются в крови. К таким веществам относятся белки и клетки крови. Ненужные элементы, а также избыток жидкости формируют мочу. Но белки сюда попадают в очень малом количестве, поскольку они слишком велики для того, чтобы их пропустила фильтрующая система почек.

Одним из таких белков, что способен оказаться в моче, является альбумин, который имеет маленький размер молекул и способен растворяться в воде. Тем не менее, почки каждого здорового человека, хоть и пропускают его, но в очень небольшом количестве. Но если система фильтрации в организме повреждается, это увеличивает количество альбумина в моче, а также приводит к появлению в ней других белков, молекулы которых более крупные, чем альбумин, а потому обычно через фильтры почек не проходят. Это ненормальное количество белка в моче и называется протеинурией.

О чем говорит белок в моче

Наблюдавшаяся у пациента протеинурия является признаком того, что у больного увеличен риск поражения почек. Также известно, что если в моче присутствует лишь небольшое увеличение альбуминов или других белков, это связано с повышенным риском возникновения заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Поэтому повышенный белок в моче у мужчин имеет те же негативные последствия, что и у женщин.

Как показывают исследования, разновидности и тип протеинурии – это достаточно надежный признак того, насколько далеко зашло повреждение почек. Виды протеинурии различаются в зависимости от состава мочи (входит ли в нее только альбумин или также другие белки).

При этом надо учитывать следующее. Если посмотреть на схему, как работает почка и на систему сосудов, можно заметить, что здоровая почка работает следующим образом. Кровь, содержащая отработанные вещества, доставляется в почку по почечной артерии. Там она делится на две фракции. Очищенная фильтрами почки кровь поднимается по почечной вене вверх к сердцу, а моча, содержащая отходы и лишнюю жидкость, выводится по мочеточникам вниз к мочевому пузырю.

В почке с нарушенными функциями состав жидкостей отличается. Вверх к сердцу поднимается не очищенная кровь, а плазма с отходами метаболизма, тогда как вниз, из организма, в составе мочи выходят ценные для тела белки.

Симптомы и причины протеинурии

Лабораторный анализ мочи – это единственный метод определить, какое количество белка содержится в моче. Сама протеинурия обычно не дает о себе знать какими-либо признаками. Единственное, что когда в моче повышен сильно белок, она пенится при мочеиспускании. Кроме того, когда организм теряет белок, это означает, что кровь оказывается неспособной поглощать достаточное количество жидкости. При этом пациент может заметить, что у него опухают руки, ноги, живот и лицо. Обязательно надо обратить внимание на эти признаки: они явно говорят о потере большого количества протеинов организмом.

Хоть протеинурия симптомы имеет слабовыраженные, проблема дает о себе знать признаками болезни, что привела к такому состоянию. Спровоцировать протеинурию могут разные причины. Иногда безобидные и быстро исчезающие.

Преходящая протеинурия – это когда высокий белок в моче образуется из-за эмоционального стресса, повышенной физической активности, занятий спортом, высокой температуры тела, инфекций мочевыводящих путей. Еще одно название – изолированная протеинурия, которая не проявляется никакими симптомами. Преходящей является также ортостатическая протеинурия, которая возникает при принятии прямого положения и проходит ночью во время сна. К преходящей протеинурии могут также привести судороги.

Высокий уровень белка в моче может быть у людей, у которых:

  • Функционирование почек меньше 60% от нормы.
  • Диабет.
  • Повышенное давление крови (гипертензия).
  • Заболевания сердца и сосудов (кардиоваскулярные заболевания). Среди них – ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, заболевание периферических артерий, болезни мозгового кровообращения.
  • Системные заболевания, затрагивающие почки. К ним относятся системная красная волчанка (при этом заболевании иммунная система атакует и повреждает собственные органы и ткани организма).
  • Люди с историей заболеваний почек в семье или с наследственной болезнью почек.
  • Протеинурия бывает при онкологии, например, при раке лёгких.

Причиной протеинурии могут быть лекарства. Среди них такие нестероидные противовоспалительные средства, как парацетамол, пеницилламин, препараты золота, ингибиторы АПФ.

Проблемы с почками

Повышенное содержание белка в моче могут вызвать различные болезни почек. Среди них:

  • Фокальный сегментальный гломерулонефрит.
  • IgA-нефропатия (болезнь Бергера).
  • IgM-нефропатия.
  • Мембранопролифиративный гломерулонефрит.
  • Мембранозная нефропатия.
  • Болезнь минимальных изменений.

Высокий уровень белка в моче возникает из-за поражения почек из-за синдрома Олпорта, амилоидоза, саркоидоза, болезни Андерсона-Фабри, серповидной болезни клеток крови. Опухоли, такие как лимфома, также приводят к протеинурии. ВИЧ, сифилис, гепатит, постстрептококковые инфекции также нарушают функции почек.

Увеличение белка в моче может возникнуть при поражении почечных канальцев, приема стероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, проникновения в организм солей тяжелых металлов. Другими причинами протеинурии являются гемоглобинурия, множественная миелома, миоглобинурия. Также бывает у беременных при состояниях, что известны под названием преэклампсия и эклампсия.

Нефротический синдром

Одной из причин протеинурии является нефротический синдром. Что означает нефротический синдром? Это одно из проявлений болезней почек. При поражении этого органа существует два основных синдрома, нефротический и нефритический.

При нефритическом синдроме выделяется мало мочи, – и в ней аномальное содержание крови, а при нефротическом синдроме мочи выделяется много и в основном в ней повышен белок. Нефротический синдром может быть вызван различными заболеваниями почек, одни из них более серьезные, другие – менее. Основными признаками нефротического синдрома являются:

  • Низкий уровень белка в крови из-за потери белка с мочой (в основном альбумина).
  • Задержка жидкости в тканях тела (эдема). Это является последствием низкого содержания альбумина в крови и некоторых других факторов.
  • Большое количество холестерина и других жиров в организме. Это также является следствием нарушения равновесия белков и их утечки.

В большинстве случаев функционирование почек на начальных стадиях заболевания не нарушено. Но в некоторых случаях возможно прогрессирование до хронической болезни почек.

Нефротический синдром проявляется при различных заболеваниях, среди которых болезнь минимальных изменений. Что значит это название? Так называют болезнь, при которой изменения почечных клубочков почти не видны даже под микроскопом. Но белок в мочу все-таки попадает, и почему это происходит, врачи до сих пор не определили. Считается, что основная причина в неправильной работе иммунитета. Болезнь минимальных изменений встречается у 90% детей до 5 лет и в 20% взрослых с нефротическим синдромом.

Мембранозная нефропатия или мембранозный гломерулонефрит еще одна причина появления синдрома, которая чаще встречается у взрослых, чем у детей. При этом состоянии мембраны почечных клубочков становятся толще, что приводит к тому, что они пропускают белок.

Фокально-сегментальный гломерулонефрит встречается в 10% заболеваний детей и гораздо чаще у взрослых. При этом заболевании происходят склеротические изменения в структуре почечных клубочков, что приводит к образованию рубцовой ткани.

Протеинурия и диабет

Заболеванием, которое способно повредить почечные клубочки и вызвать протеинурию, является диабет. Это относится к пациентам с любой формой диабета, как первого, при котором необходимы инъекции инсулина, так и второго, когда человек лечится диетой и таблетками.

У людей с диабетом о начале нарушения работы почек указывает небольшое количество альбумина в моче. Это состояние называется микроальбуминурия или легкая альбуминурия (неселективная). На этой стадии анализы крови для оценки функции почек могут быть нормальными, а лечение увенчаться успехом: поврежденные почки будут восстановлены.

Но по мере прогрессирования заболевания количество альбумина в моче увеличивается, а микроальбуминурия превращается в состояние, когда белка в моче оказывается слишком много. Так развивается макроальбуминурия. Другое ее название, селективная протеинурия, при этом содержание белка в моче самое высшее. Это так называемая высокая протеинурия, когда количество белка в суточном сборе мочи превышает 300 мг. Но даже если протеинурия развилась в полную стадию макроальбуминурии, правильный контроль за уровнем глюкозы в крови и за высоким давлением, способны уменьшить скорость прогрессирования повреждения почек.

Диагностика и лечение

Каждый человек хотя бы раз в полгода должен периодически сдавать анализ мочи, чтобы своевременно обнаружить патологию. Чаще это должны делать люди с увеличенным риском развития болезни почек (напр., диабетики). Точное количество сдачи этого анализа зависит от клинической картины. Поэтому важно, чтобы люди проводили анализ на белок в моче как часть общего медицинского обследования.

Материал на анализ собирают по-разному. Обычно это разовый сбор средней порции мочи утром. Но в более серьезном случае для проверки функции почек применяют тест, когда измеряется суточная протеинурия. То есть моча на анализ собирается на протяжении суток. Если в моче во время обследования обнаруживается альбумин, это состояние называется альбуминурия.

Если протеинурия диагностирована, лечащий врач обычно назначает другие тесты и анализы для того, чтобы найти причины повышения белка в моче. Протеинурия, причины которой трудно определяются, требует более узкоспециализированных знаний. Поэтому нужно будет обратиться к более узкому врачу, специализирующемуся по болезням почек (нефрологу), который поможет разработать план лечебных мероприятий.

Лечение может предусматривать лекарства, изменение стиля жизни, снижение избыточного веса, отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя, рационального питания). Если у пациента протеинурия наблюдается при диабете, гипертонии или при наличии сразу двух этих состояний, целью лечения является контроль уровня глюкозы в крови и снижения давления крови.

Если у пациента диабет, он должен постоянно следить за уровнем глюкозы в крови, следовать правильному плану питания, принимать лекарства и делать много специальных физических упражнений. Если уровень сахара в крови значительно превышает норму, необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения диабета.

Если у пациента диабет или повышенное давление крови, лечащий врач может выписать лекарства, относящиеся к ингибиторам АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Также доктор может назначить блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).

Согласно рекомендациям организаций здравоохранения, уровень давления крови у пациентов с болезнями почек и протеинурией должен поддерживаться для систолического давления между 120 и 130 мм. При этом диастолическое давление не должно превышать 80 миллиметров. Такое давление в наибольшей степени защищает почки от разрушительных процессов.

Белок в моче: симптомы, диагностика, лечение, содержание протеина

Белок в моче (его еще называют протеин, PRO) – важный показатель при лабораторном анализе. Его повышение свидетельствует о наличии разных заболеваний и их тяжести. Также по нему контролируют течение терапии. Как выявить повышение концентрации белка, каковы причины и лечение данной патологии?

Белок в моче, что это значит

Протеинурия представляет собой состояние организма, при котором общий белок в моче сильно увеличивается и превышает допустимые значения. Но если в моче обнаружили белки, то это не означает, что у пациента имеется заболевание. Увеличивается белок в моче, как у больных, так и у здоровых пациентов. Нормальный белковый показатель соответствует 0,033 г/л.

Симптоматика

Протеинурия

Протеинурия, протекающая в легкой форме, зачастую бессимптомна. Но иногда этот синдром сопровождается следующими признаками:

  • Чрезмерная утомляемость, наступающая очень быстро.
  • Отложение в крови кальция, что ведет к сонливости и головокружению.
  • В моче белок обнаруживается также при воспалениях, в результате чего наблюдается озноб и высокая температура.
  • Боли в костях, возникающие из-за недостатка протеина.
  • Концентрирование белковых молекул в пальцах конечностей.
  • Если белок в моче увеличивается, может происходить окрашивание урины в другой цвет. Например, наличие альбуминов приводит к белесости, а эритроцитов к возникновению красноватого оттенка.
  • Понижение аппетита.
  • Частая рвота и тошнота.

Стоит отметить, что отклонение от нормы белка в моче у беременных может быть как стандартным состоянием, так и симптом того, что имеются какие-то заболевания. Поэтому нужно дополнительно назначать анализы, например, на предмет того, имеются ли бактерии в моче или нет.

Что такое белок в моче: причины

Увеличивается белок в моче у мужчин и женщин. Также патологию могут иметь и дети. Происходит это в результате:

  • перенапряжения физического и психологического типа,
  • инфицирования организма, о чем свидетельствуют бактерии в моче,
  • различных заболеваний почек,
  • приема лекарств определенных групп.

Наличие белка в моче может проявляться также при таких случаях, как:

  • переохлаждение организма в течение длительного времени,
  • диабет,
  • белок в моче у мужчин поднимается из-за возникновения простатита,
  • поликистоз почек,
  • злокачественные новообразования мочевого пузыря,
  • инфекционные заболевания почек, о которых свидетельствуют бактерии в моче (бактериурия),
  • гипертензия,
  • амилоидоз,
  • множественная миелома,
  • ожоги разной тяжести.

Установить диагноз и определить, почему в моче много белка способен исключительно врач. Поэтому если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, это значит, что следует срочно заняться своим здоровьем.

Диагностика

Измерение белка в моче

Для выявления заболевания недостаточно провести оам (общий анализ мочи). Помимо этого берется суточная моча, в которой и определяется концентрация протеина. Сбор материала для пациентов совершенно неудобен, потому что выполняется это сутки. Именно по этой причине лаборатории часто, определяют белок в моче при помощи электрофореза, анализируя только одну порцию образца. Диагностирование очень важно, особенно для тех, кто страдает почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Суточный белок в моче назначают при:

  • скрининг-исследованиях,
  • осмотрах профилактического типа,
  • подозрении на содержание белка в моче и присутствие эритроцитов,
  • патологии мочевыделительной системы,
  • определении развития патологических процессов и эффективности лечения.

Обнаружение заболевания происходит тогда, когда был получен образец для определения белка в анализе мочи.

При этом учитывают молекулярную массу протеина, и по полученным данным смотрят, насколько повреждены почки. Если альбуминурия (выделение альбуминов с уриной) низкая, то ткани органа мало повреждены. Если же высокая, то это говорит о тяжелых заболеваниях.

Что означает повышенное или пониженное содержание протеина?

Протеинурия

Если по результатам исследования обнаруживаются белок и лейкоциты в моче, причем в высокой концентрации, то это говорит о наличии воспаления, а появление белка в моче и эритроцитов указывает на травмирование мочевой системы.

Анализ мочи на белок выполняется разными способами, причем каждый из них подбирается индивидуально. Определение белка в моче чаще всего выполняют следующими методами:

  • унифицированный способ имени Брандберга-Робертса-Стольникова,
  • биуретовый,
  • методика Бенс-Джонса,
  • исследование на предмет выявления продуктов расщепления протеинов,
  • фотоэлектроколориметрия с использованием специальной аппаратуры,
  • индикаторные тест-полоски,
  • унифицированная проба с использованием сульфосалициловой кислоты.

Как собирать урину правильно

При сборе важно следовать правилам. В противном случае пострадают результаты:

  • Для анализа предоставляется только урина, собранная утром.
  • Собирается она в стерильную тару – специальную баночку, которую можно приобрести в аптеке. Она должна иметь широкое горло. Если такой баночки нет, можно воспользоваться стеклянной, но ее необходимо предварительно тщательно вымыть и высушить.
  • Собрать урину у малышей можно воспользовавшись специально предназначенным мочеприемником. Это существенно облегчает процедуру. Мочеприемник просто прикрепляется на чистые половые органы, а потом снимается после заполнения. Собранный материал или отвозят на анализ в этом же мешочке или переливают в стерильную баночку.
  • Перед сбором урины нужно тщательно помыть наружные половые органы. Только не следует применять для этого марганцовку, настрои трав или же антисептики. В противном случае это отразиться на точности анализов.

Белок в моче лечение

Две полоски для экспресс анализа

Заболевание имеет два критерия сложности. При отсутствии должной терапии легкая форма протеинурии быстро преобразуется в тяжелую.

Первым делом необходимо выяснить, что является причиной увеличения протеина в урине, поскольку для эффективного лечения важно устранить причину заболевания. Также соблюдается диета. Как правило, основными двумя причинами:

  • Как лечить патологию, если она возникла из-за сахарного диабета (кстати, об этом свидетельствует и сахар в моче)? Следует обратиться к врачу и следовать назначенному лечению.
  • Если же высокий уровень белка в моче был спровоцирован гипертензией, то в данном случае следует контролировать артериальное давление. Показания не должны превышать отметки 139 мм рт. ст. (для систолического) и 89 единиц (для диастолического). Лечащий врач назначает медикаментозную терапию строго в индивидуальном порядке.

Помимо всего этого необходимо контролировать количество поедаемой соли, сахарного песка и белка.

Две полоски для экспресс анализа Загрузка…

Белок в моче: что это значат следы белка в моче у мужчин и женщин, лечение, симптомы и профилактика

По причинам возникновения выделяются следующие виды:

Функциональная протеинурия, то есть повышение белка без поражения почек возникает следствием нарушения кровообращения в почечных клубочках. Это явление также бывает нескольких видов:

Функциональная форма заболевания, как правило выражается слабее, чем органический. Последний обычно сопровождает такие болезни, как нефросклероз, нефрит в хронической стадии, почечные инфекции, отравление токсинами, поликистоз.

Норма белков в моче

Анализ на белок в моче как у взрослых мужчин, так и у женщин в идеале не должен показывать даже следов протеинов во взятом биоматериале. Однако существует пограничный уровень – 0,033 г/л. Этот количественный уровень белка показывает, что накануне сдачи мочи пациент не соблюдал диету или недостаточно позаботился о гигиене половых органов во время сбора анализа. За 2 суток до лабораторных исследований нужно сократить употребление молочного, куриных яиц и прочих продуктов, богатых белком. Собирать мочу необходимо сразу после сна, предварительно приняв душ. Обязательное условие – для анализа берут среднюю порцию мочи. Соблюдая эти простые правила, можно получить максимально достоверные результаты.

Если результаты анализа показали явные признаки протеинурии, то необходимо провести дополнительно обследование. Оно заключается в фиксировании количества протеинов, которые выводятся из организма в течение дня. В норме данный показатель равен 150 мг/сут.

Анализ на белок в моче

Превышение этого значения говорит о развитии патологического процесса, который требует срочного лечения. Также различают 3 основные стадии потери белка:

  • легкая (до 1 г/сут),
  • умеренная (от 1 до 3 г/сут),
  • тяжелая (от 3 г/сут и выше).

Женщины во время беременности должны особенно тщательно следить за количеством белка в моче, ведь в этот период нагрузка на почки особенно возрастает. Даже незначительные следы белка в анализах говорят о начале развития пиелонефрита. А если показатель установился на уровне от 1 до 3 г/сут, то это свидетельствует о начале гестоза. Это крайне опасное состояние как для будущей матери, так и для плода.

Причины повышенного белка в моче

Не всегда увеличение количественного уровня белка в моче свидетельствует о наличии и развитии отклонений. В ряде случаев некорректный результат анализа дают физиологические факторы:

  • физическое переутомление накануне сбора биоматериала,
  • рацион пациента,
  • перегрев или, наоборот, переохлаждение,
  • эмоциональное напряжение,
  • неправильный сбор мочи,
  • период менструации у женщин,
  • 3 триместр беременности,
  • стоячая работа или наоборот, привычка долго сидеть «нога на ногу»,
  • проведение физиопроцедур накануне сбора анализа,
  • стимулирование почек посредством пальпации.

3 триместр беременности

В подобных ситуациях показатель самостоятельно приходит в норму в течение некоторого времени.

Перечисленные случаи сопровождаются незначительным превышением белка. Если показатель существенно превосходит норму, то это сигнализирует о развитии заболеваний:

  • проблемы с мочевыводящей системой (пиелонефрит, гломерулонефрит, различного рода воспаления, травмы в этой области, присутствие конкрементов в мочевыводящих путях),
  • заболевания инфекционной природы, гипертермия тела,
  • аллергия в тяжелой форме,
  • повышение артериального давления,
  • сахарный диабет и его последствие – лишний вес,
  • отравление токсическими веществами,
  • воспаление аппендикса (состояние сопровождается превышением лейкоцитов в крови),
  • медикаментозное лечение онкологии и других тяжелых заболеваний,
  • красная волчанка,
  • различные формы онкологии.

Продукты, повышающие белок

Если появился белок в моче, при этом пациент точно соблюдал все правила сбора материала, то необходимо рассмотреть рацион. Пару дней до сдачи анализа следует придерживаться особой диеты. Требуется исключить из питания такие продукты, как:

Острые блюда

  • соленую пищу,
  • сладкое,
  • острые блюда,
  • маринады на основе уксуса,
  • белковые продукты – мясо, рыбу, всю молочку и яйца,
  • любой алкоголь,
  • минеральные воды.

Перед лабораторными исследованиями необходимо особенно тщательно наблюдать за суточным количеством воды – нельзя допускать недостатка жидкости. Сократить прием витаминов группы С, в том числе настои Шиповника и другие напитки, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты.

Перед проведением диагностики необходимо прекратить прием таких лекарственных препаратов, как Аспирин, Цефалоспорин, Полимиксин, а также средства, содержащие литий.

Чем опасен высокий белок в моче

Что означает белок в моче, врач должен выяснить сразу же после получения результатов анализов пациента. Отсутствие своевременного лечения грозит развитием следующих осложнений:

  • снижается резистентность организма по отношению к инфекциям и токсинам,
  • нарушается свойство свертываемости крови,
  • формируется гипотиреоз,
  • развивается почечной недостаточности.

Почечная недостаточность

Если речь идет о беременной женщине, то повышение белка в моче почти всегда говорит о начале гестоза. Для будущей матери это состояние грозит появлением сильных отеков, нарушением кровообращения, судорогами, возможно проявление позднего токсикоза. Для плода такое положение опасно формированием гипоксии, задержкой развития жизненно важных систем органов.

Самолечение в подобных случаях крайне нежелательно и даже опасно. Заметив первые симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией. Он назначит обследование и на этом основании пропишет необходимое лечение.

Симптомы

Протеинурия в легкой форме, как правило, себя никак не показывает. В таких случаях обычно проявляется симптоматика заболеваний, которые спровоцировали легкое повышение белка в моче – грипп, простуда, различные воспаления.

При существенном отклонении от нормы больного начинает мучить отечность тканей. Этому способствует снижение кровяного давления, из-за которого плазма крови частично начинает выходить в ткани.

При отсутствии своевременного лечения, у пациента возникают следующие симптомы:

  • болевой синдром в костной ткани,
  • головокружение,
  • слабость, сонливость, нарушение аппетита,
  • тошнота, рвота,
  • изменение цвета и прозрачности мочи.

Нередко возникают симптомы дисметаболической нефропатии. К таким относятся гипертония, повышение потоотделения, запоры, появление отеков на пальцах и под глазами.

Каким анализом обнаруживается белок в моче

Основные методы выявления присутствия белка в моче – это исследования взятого биоматериала в специализированных лабораториях. Из множества подходов, которые используются для обнаружения количества белка в моче, врач в отдельном порядке назначает метод исследования:

  • унифицированная проба с применением сульфосалициловой кислоты,
  • метод Брандберга-Робертса-Стольникова,
  • биуретовый метод,
  • метод Бенс-Джонса,
  • метод с использованием красителя пирогаллоловый красный,
  • альбумоз.

Экспресс тест-полоски

Однако если появились первые подозрения на повышение белка в моче, можно воспользоваться экспресс тест-полосками. Это простой домашний способ установления содержания белка в моче. Суть этого теста заключается в том, что одну полоску необходимо опустить в емкость с биоматериалом, а затем сравнить изменение цвета полоски со шкалой, указанной в инструкции.

Расшифровка результатов

Расшифровка общего анализа мочи проводится в лабораторных условиях. На руки дается уже готовый результат, исходя из которого врач ставит диагноз и назначает лечение.

Интерпретация домашнего экспресс-теста на наличие белка в моче обычно описана в инструкции. Важно помнить, что шкала результатов исследования у каждого производителя разная, поэтому нужно всякий раз внимательно изучать инструкцию.

В классическом варианте цвет индикатора тестовой полоски не изменится, если в биоматериале полностью отсутствуют даже следы протеина. Оценивать результат теста необходимо в промежутке между 1 и 5 минутами после проведения, более поздние результаты уже не информативны.

Есть ряд случаев, когда тест может оказаться ложноположительным:

  • повышенное значение pH мочи (более 8),
  • высокая буферная емкость биоматериала,
  • наличие компонентов-заменителей крови,
  • повышенная плотность мочи.

Важно следить за стерильностью посуды, в которую собран материал для анализа, а также правильно хранить сами тест-полоски. В противном случае результаты будут сильно искажены.

Заболевания

Заболевания, провоцирующие рост уровня белка в моче, связаны с нарушением функционирования почек и всей мочевыводящей системы. Накоплению белка в организме человека способствуют воспалительные процессы, образование песка и камней в почках и мочеточниках.

Камни в почках

Совершенно не связанные с мочевыделительной системой заболевания также способны дать повышение протеинов в анализах. Наиболее опасным из них является онкология. Как само течение болезни, так и ее лечение не проходит бесследно. Химиотерапия и дальнейший прием медикаментов часто дает такой побочный эффект. Что с этим делать, решать должен врач исходя из самочувствия больного и развития сопутствующих патологий.

Если пациент диабетик, то наверняка имеет склонность к появлению лишнего веса. Это объясняется расстройством обменных процессов в организме.

При механических травмах почек или обширных ожогах происходит сбой функционирования некоторых систем организма, что может привести к проявлению подобной симптоматики.

Повышенный белок в моче у грудничка в первые дни жизни не считается заболеванием, это физиологическое состояние. Но если анализы не приходят в норму спустя 7–10 дней после рождения, необходимо срочно обследовать почки малыша.

Лечение

Если превышение белка в моче незначительно, и оно имеет физиологическую природу возникновения, то снижать его медикаментозно нет смысла. Достаточно пересмотреть свой образ жизни, рацион питания, отказаться от вредных привычек и хорошо отдохнуть.

Медикаментозная терапия

Если избыток белка в моче выявлен как признак развития заболевания, то что это значит, решает только врач из области нефрологии или урологии. Лечение определяется после постановки окончательного диагноза. В основном принимаются следующие меры:

  • назначаются антибиотики,
  • средства от гипертонии,
  • терапия гормональными стероидами,
  • проведение гемодиализа (очищение крови от токсических веществ, если с этой функцией не справляются почки),
  • различные способы внепочечного воздействия на очищение крови.

Также уменьшить содержание белка в моче поможет соблюдение диеты, прописанной врачом. Необходимо исключить крепкие чай и кофе, острые блюда, соленые и копченые продукты, а также следить за водно-солевым балансом организма.

Снизить количество белка поможет полноценный отдых, правильно установленный режим сна и бодрствования, исключение стрессовых ситуаций.

Понизить количество белка в моче помогут народные средства на основе трав и ягод:

  • Клюквенный морс. Пропустить ягоды клюквы через соковыжималку или растереть через сито. Полученный жмых немного поварить, остудить и соединить с выжатым соком. Сахар или мед добавить по вкусу.
  • Семена петрушки (5 г) залить стаканом крутого кипятка и настаивать 2 часа. Весь настой необходимо выпить в течение одних суток.
  • 20-30 г березовых почек залить 250 мл воды и прокипятить. Перелить в термос и настаивать 1,5 часа. Пить настой трижды в день по 50 г.
  • 15 г корня петрушки залить 250 мл крутого кипятка. Принимать по столовой ложке 4 раза в день.
  • Порубленную кору Пихты поместить в литровую банку (примерно на треть объема), полностью залить кипятком и поставить эту тару в кастрюлю с кипящей водой. Спустя час отвар снять с огня, остудить и отфильтровать. Пить отвар за полчаса до еды по 50 г.

Клюквенный морс

Профилактика

Лучшими профилактическими мерами как для контроля за уровнем белка в моче, так и для предупреждения любой болезни является соблюдение диеты и здоровый образ жизни. В рацион необходимо включить как можно больше свежих овощей и фруктов, отказаться от различных калорийных соусов. Сделать выбор в пользу рыбы нежирных сортов и постного мяса.

Необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки, среди напитков должны присутствовать зеленый или некрепкий черный чай, морсы и компоты собственного приготовления, чистая питьевая вода. Полностью исключить из рациона сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь.

Регулярные физические нагрузки (без переутомления организма) помогут не только предупредить развитие заболеваний, но и выглядеть привлекательно.

Также рекомендуется проходить периодические осмотры у врача общей практики, сдавать анализы. Первые стадии заболеваний развиваются бессимптомно, поэтому их выявление – это своеобразная «находка» как для врача, так и для пациента. Если человек действительно беспокоится о своем здоровье и регулярно проходит диспансеризацию, что есть огромная вероятность выявить первую симптоматику и купировать развитие болезни еще в зародыше.

Но главное, что должен помнить каждый человек – любое самостоятельное лечение недопустимо. Диагноз ставится, основываясь на комплексе симптомов и результатах клинического обследования. Предугадать развитие болезни и ее осложнений невозможно в домашних условиях. Поэтому со всеми жалобами необходимо обращаться к врачу.

Повышенный белок в моче: причины, последствия, лечение

Если человек заболел, как правило, он сдает много анализов, в том числе анализ мочи. Особое внимание обращается на повышенный белок в моче или протеинурия. Она свидетельствует о патологии в организме, при которой часто необходимо лечение.

Нормы общего анализа мочи

По медицинским нормам, количество белка в моче здорового человека не может превышать 0,033 г/л, но чаще он вообще отсутствует. Если в результате анализа выявили повышение белка в урине, то что это значит необходимо уточнить у своего лечащего врача, так как для определения патологии необходимо учитывать и другие особенности. Белок, превышающий норму, принято подразделять на три стадии:

  • легкая, при которой количество его не превышает 1 г в сутки,
  • умеренная характеризуется содержанием от 1 до 3 г в день:
  • тяжелая, при которой в моче обнаруживается достаточно много белка – свыше 3 г в сутки.

Определение точного уровня белка в урине определяется при помощи биохимического анализа, если показатель превышен, назначается обследование и постоянный контроль.

Причины повышения уровня белка в моче у человека

Причину того, что анализ показал повышенный уровень белка, с точностью может назвать только специалист, после проведенного обследования. Чаще всего, высокий белок свидетельствует об урологических заболеваниях, кроме этого, превысить допустимую норму он может из-за недостаточности гигиенических процедур перед сбором анализа. Повышенный белок в моче у мужчин наблюдается при воспалении предстательной железы, а также прочих заболеваниях мочеполовой системы. Увеличение этого показателя могут вызвать следующие причины:

  • Ожоги или механические травмы почек, а также проведение химиотерапии.
  • Патологии почек часто становятся причиной того, что происходит повышение белка в урине. Большое количество может быть вызвано такими болезнями, как: нефропатия беременных, пиелонефрит, злокачественная опухоль почки. В этих случаях организм вырабатывает слишком много белка, с объемом которого не справляются почки, поэтому его необходимо выводить с жидкостью.
  • Гипертиреоз – заболевание, при котором в крови происходит увеличение гормонов, производимых щитовидной железой.
  • Сахарный диабет практически всегда становится причиной увеличения уровня белка в моче человека.
  • Заболевание центральной нервной системы.

Протеинурия

Это далеко не все случаи, при которых у человека обнаруживается белок в моче. Повышение этого показателя может быть вызвано и другими патологиями, но встречаются они не так часто. Иногда такая ситуация не опасна для человека и требует пересдачи анализа, например, при усиленных физических нагрузках накануне сдачи анализа, длительном пребывании на солнце или переохлаждении, при сильных стрессах или припадках эпилепсии.

Чем грозит человеку повышение уровня белка

Повышенная концентрация белка в моче свидетельствует о присутствии в организме какого-либо заболевания, при несвоевременном лечении которого возможно развитие серьезных осложнений. Протеинурия сама по себе не опасна, так как это не болезнь, а всего лишь один из симптомов, обозначающих присутствие патологии. В обязательном порядке необходимо выяснить причину повышения белка, чтобы вовремя выявить заболевание, и незамедлительно начать его лечение.

Во время беременности количество белка также должно быть в пределах нормы, но на поздних сроках он может быть увеличен. Высокий уровень протеинурии подразумевает госпитализацию женщины, так как существует угроза для плода.

«Гестоз — осложнение нормально протекающей беременности, которое может не проявляться, либо проявляться отёками, повышением давления, потерей белка с мочой, судорогами (эклампсия).» — Википедия.

Велика вероятность, что такая ситуация приведет к гестозу, при котором возникает опасность как для будущей матери, так и для плода. Она проявляется в следующем:

  • Для женщины:
  • судороги,
  • кровоизлияние,
  • недостаточное кровообращение.
  • Для плода:
  • кислородное голодание,
  • отставание в развитие,
  • приобретение патологий.

Если в моче обнаружен повышенный белок необходимо, либо повторно сдать анализ, либо начать искать причину появления протеинурии, чтобы избежать развития патологии. В любом случае оставлять без внимания наличие белка в моче не стоит.

Методы снижения уровня белка

Диета при оксалатах

Перед тем как избавиться от белка в моче, необходимо выяснить причину его появления. До устранения основного источника протеинурии снизить количество белка можно, однако есть вероятность его увеличения. Только после полноценного лечения результат анализа мочи будет соответствовать норме. Специалисты предлагают множество способов, которые помогают снизить уровень белка в комплексе с лечением основного заболевания. При незначительном превышении нормы, пациенту рекомендуется соблюдать специальные диеты. Они предполагает повышение в рационе белковой пищи и значительное снижение соли. Такие меры позволят восполнить недостаток белка в организме, который выводится с мочой. Ограничение соли до 2 г в сутки поможет как уменьшить белок в моче, так и предотвратить появление отеков.

Необходимость медикаментозного лечения должен определять только специалист, как и рассчитывать дозировку и курс приема препарата. Снижать уровень содержания белка позволяют такие препараты, как Кортикостероиды, Цитостатики, Антиагреганты. В некоторых случаях при повышенном белке в моче прибегают к помощи антибактериальной терапии, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Некоторые рецепты народной медицины позволяют уменьшать протеинурию. Чаще всего для избавления от повышенного содержания белка в моче рекомендуются отвары и настои из различных трав, а также морсы из ягод. Наиболее популярны брусника (как ягоды, так и листья), клюква, петрушка. Они обладают мочегонным и антисептическим эффектов, что увеличивает вероятность снижения уровня белка в моче, а также снятию воспалительного процесса.

Неудовлетворительный результат анализов говорит о необходимости выявления причины недуга. Лечить симптом бесполезно, так как при прогрессировании заболевания он будет постоянно возвращаться. Своевременное диагностирование и избавление от причины проблем со здоровьем позволит предотвратить серьезное осложнение, которое может возникнуть при повышенном уровне белка в моче у человека.

Диета при оксалатах Загрузка…

Повышенный белок в анализе мочи: причины и возможные патологии

Увеличение белка в анализе мочи – это протеинурия. Поступают белки в урину из плазмы крови. Альбумины составляют большую часть, а тканевые протеины представлены в основном сложными гликопротеидами. Их синтезируют слизистые органов мочеполовой системы и почечные канальцы. У практически здоровых индивидов белок не должен присутствовать или он может быть в минимальных количествах. Если анализ мочи показал белок, это повод для дополнительного обследования.

Общая информация

Белок, или, его еще называют, протеин, — это основной материал, который присутствует во всех структурах организма, в том числе и в биожидкостях. Благодаря хорошей фильтрационной способности почек, в первичной урине его выявляют в минимальных количествах. Далее, осуществляется процесс обратного всасывания белка в почечных канальцах. Если у индивида здоровые почки и в плазме крови отсутствует излишек протеина, то в биожидкости, которая выходит из организма, он присутствует в незначительных объемах или отсутствует. Провокаторами повышения его уровня являются как физиологические, так и патологические причины.

Белки выполняют следующие функции в организме индивида:

  • Формируют коллоидно-осмотическое давление крови.
  • Обеспечивают ответную реакцию на внутренний или внешний раздражитель.
  • Участвуют в построении межклеточных связей и новых клеток, а также в создании ферментных веществ, способствующих протеканию биохимических реакций.
Почки человека

Если белок в моче в результате анализа был обнаружен сверх допустимых значений, то такое явление носит название протеинурия. Индивиду в этом случае рекомендуют дополнительное обследование, целью которого является поиск причины сбоя.

Виды патологической протеинурии

В зависимости от источника появления протеина в моче, выделяют такие типы аномальных нарушений, как:

  • Преренальное – образуется в результате наличия значительного количества в плазме крови различных соединений белка. В итоге, почечные канальцы не справляются, так как не могут всасывать протеины в большом объеме. Кроме того, нарушение может возникнуть и при введении альбумина извне, т. е. искусственно, на фоне течения нефротического синдрома.
  • Ренальное или почечное – формируется на фоне болезней почек. Возникает при нарушении нормального процесса обратного захвата белков, в этом случае оно называется тубулярное или его еще называют канальцевое. Если провокационным фактором выступает сбой на уровне очистительной способности почечных клубочков, то это гломерулярная (тубулярная) протеинурия.
  • Постренальное – появляется, как следствие болезнетворных процессов, протекающих в мочевыделительном канале. Белок попадает в урину, которая вышла из почечного фильтра.
  • Секреторное – на фоне некоторых болезней выделяются специфические белки и антигены.

Виды функциональной протеинурии

Они носят временный характер и не сопровождаются болезнями мочеполовой системы и почек. Среди них выделяют протеинурию:

  • Лордотическую, или постуральную – белок появляется в урине после длительного нахождения в подвижном вертикальном положении, а также ходьбы у детишек, подростков и молодых индивидов, имеющих астеническое телосложение.
  • Эмоциональную – является следствием сильного стресса.
  • Напряжения (по другому ее называют рабочая( – чаще всего встречается у военнослужащих и спортсменов, т. е. при высокой физической активности.
  • Лихорадочную – выявляют в случае повреждения почечного фильтра на фоне очень высокой температуры.
  • Пальпаторную – возникает при длительной и интенсивной пальпации в области живота.
  • Алиментарную – после употребления продуктов, богатых белками.
  • Центрогенную – причиной ее появления считается эпилепсия или сотрясение мозга.
  • Застойную – возникает в результате кислородного голодания при сердечной недостаточности или очень медленного кровотока в почках.

Зачастую две последние функциональные протеинурии объединяют и включают в список патологических нарушений под названием экстраренальная.

Факторы, влияющие на патологическое и физиологическое повышение белка

Патологические причины увеличения сверх нормы белка в анализе мочи:

  • гломерулонефрит;
  • нефропатия диабетическая;
  • склероз почки;
  • синдром нефротический;
  • цистит;
  • отравления тяжелыми соединениями;
  • уретрит;
  • аутоиммунные недуги;
  • новообразования злокачественной и доброкачественной природы;
  • туберкулез почки;
  • нарушение почечного кровообращения.
Моча на анализ

Физиологические причины:

  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • простуда;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • прием протеинов;
  • аллергические проявления;
  • преобладание в рационе белковых продуктов.

Степени протеинурии

Протеинурия бывает разной степени:

  • Легкая – свойственна для опухоли почки, цистита, мочекаменной болезни, уретрита. При этом за сутки у индивида выводится протеина от 0,3 до 1,0 г.
  • Умеренная – возникает при начальной стадии амилоидоза, гломерулонефрите, остром некрозе канальцевого фильтра. В суточном анализе мочи норма белка значительно превышена, его потеря составляет от одного до трех граммов.
  • Выраженная – наблюдается при миеломной болезни, почечной недостаточности в хронической фазе, а также нефротическом синдроме. Из организма выводится более трех граммов протеина.

Показания к исследованию на протеины

Доктор порекомендует это исследование при появлении у индивида следующей клиники:

  • аномальная отечность;
  • хроническая анемия;
  • боли в костях и суставах в связи с потерей белка;
  • внезапные приступы потери сознания и головокружения;
  • сонливость, вялость, постоянная слабость;
  • судороги, мышечные спазмы;
  • онемение пальцев, покалывание;
  • тошнота, диарея, рвота, потеря или наоборот повышение аппетита без причины;
  • приступы озноба или лихорадки;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • боль, дискомфорт, зуд, жжение при мочевыделении.
Исследование мочи в лаборатории

Кроме того, общий анализ мочи на белок показан при:

  • Сахарном диабете (диагностика и мониторинг лечения).
  • При постановке на диспансерный учет, в том числе и по беременности.
  • Диагностике мочеполовой системы, миеломной болезни.
  • Длительном переохлаждении организма.
  • Онкологии мочеполовой системы.
  • Системных болезнях острого и хронического характера.
  • Обширных ожогах и травмах.

Изменение таких характеристик, как осадок, суточный объем урины, плотность, запах, осадок, прозрачность, появление кровяных вкраплений также является показанием к этому исследованию.

Сколько должно быть белка в анализе мочи: норма (г/л)

Протеин – это один из важнейших показателей, на который доктор в первую очередь обращает внимание при изучении результатов исследования. Выявить визуально в моче присутствие белка не представляется возможным.

При его обнаружении показан повторный анализ спустя две недели, при этом исследуют утреннюю и суточную порцию биоматериала. Норма протеина в урине:

Утренний анализ

Суточный анализ

Мужчины

0,033

0,06

Женщины

0,033

0,06

Беременные женщины

0,033

0,3

Дети

0,037

0,07

Способы диагностики болезней

После выявления разового повышения белка в общем анализе мочи необходимо провести дифференцировку патологических и функциональных форм. Для этого собирают анамнез, у детей и подростков проводят ортостатическую пробу. В случае подозрения на сопутствующий недуг индивиду рекомендуют консультацию таких врачей специалистов, как уролог или гинеколог. Показано УЗИ мочевого пузыря, почек и органов половой сферы. А также анализы: общий и биохимический крови, бакпосев мочи, по Нечипоренко, на суточный и специфичные белки.

Кроме того, могут назначаться и другие виды обследований.

Признаки, указывающие на появление в урине протеина

Рассмотрим симптомы, которые могут быть у индивида при повышенном белке в анализе мочи:

  • бледные и сухие кожные покровы, шелушение;
  • общая слабость;
  • отечность;
  • выраженная одышка;
  • ломкие волосы и ногти;
  • увеличение давления;
  • головная боль;
  • из-за лишней жидкости увеличение веса.

Важно знать, по каким признакам можно заподозрить наличие белка в моче, так как подтвержденная протеинурия указывает на наличие серьезных почечных заболеваний, а также иных системных нарушений.

Подготовительные мероприятия к анализу. Правила сбора мочи

Для достоверности результатов необходимо выполнить следующие условия:

  • накануне сдачи анализа хорошо выспаться;
  • исключить любые перегрузки;
  • предупредить доктора о приеме лекарств;
  • не менять рацион и питьевой режим до и в период сбора биоматериала;
  • исключить любые спиртосодержащие напитки.
Контейнеры для сбора суточной мочи

Для проведения суточного анализа на белок собирать мочу следует правильно. Чтобы грамотно это сделать, потребуется:

  • подготовить стерильную емкость;
  • первую порцию мочи не собирают, начиная со второй и далее в течение суток – добавляют в подготовленную тару и записывают время каждого мочеиспускания;
  • хранят собранный биоматериал в холодильнике;
  • после того как собрали мочу, надо записать ее объем;
  • перемешать и перелить около 200 мл в отдельную стерильную тару;
  • отнести в лабораторию тару с биоматериалом, график мочеиспускания, зафиксированный суточный объем мочи, информацию о своем росте и весе.

Перед сбором каждой порции урины проводят гигиенические процедуры.

Повышение белка у беременных женщин

Причина такого явления – это следствие:

  1. Нефропатии – такое состояние развивается чаще всего на позднем сроке, т. е. когда преждевременное родоразрешение может закончиться гибелью крохи, а провести прерывание беременности невозможно.
  2. Гестоза – беременность, протекающая с осложнениями (повышение давления, отеки, судороги).
  3. Токсикоза – сбой водно-солевого равновесия на фоне обезвоживания.

Женщины, ожидающие появление малыша, регулярно проходят обследования, результаты которых тщательно анализируются лечащим врачом. Очень важно не пропустить гестоз. Если анализ мочи на белок при беременности показал превышение нормы, то рекомендуется госпитализация. Женщине назначается терапия, направленная на снижение его концентрации, а также предпринимаются меры, помогающие доносить малютку до положенного срока. Например, для нефропатии характерна следующая клиника:

  • тошнота;
  • жажда;
  • отеки скрытые и явные;
  • головокружение;
  • слабость;
  • повышение давления;
  • болевой синдром в правом подреберье, увеличение печени;
  • появление в моче гиалиновых цилиндров.
Беременная женщина и врач

Кроме того, при нефропатии у будущей мамочки наблюдается сбой протеинового и водно-солевого обмена, кислородное голодание всех внутренних органов и плода, увеличение проницаемости стенки сосудов. Высокий риск развития позднего гестоза. В группе риска находятся женщины, имеющие хронические болезни почек, резус-конфликт, а также проблемы с сосудами и гормональные нарушения. Несвоевременно оказанная помощь и отсутствие лечения приводит к эклампсии и преэклампсии. Этим состояниям сопутствует:

  • геморрагический инсульт;
  • отек легких;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • внутриутробная гибель плода;
  • преждевременная отслойка плаценты.

Заболевания, при которых повышен белок в анализе мочи

Преренальная форма протеинурии характерна для следующих патологических состояний:

  • злокачественные изменения лимфатической и кроветворной ткани;
  • болезни соединительной ткани аллергической природы, при которых поражены два и более органа;
  • рабдомиолиза;
  • эпилептического приступа;
  • анемии гемолитической;
  • отравления;
  • макроглобулинемии;
  • переливания несовместимой крови;
  • черепно-мозговой травмы.
Здоровая и пораженная почка

Постренальная протеинурия является признаком таких недугов, как:

  • туберкулез почек;
  • воспалительные процессы в половых органах, уретре, мочевом пузыре;
  • доброкачественные опухоли мочевого пузыря;
  • кровотечения из уретры.

Ренальная форма образуется при следующих почечных патологиях:

  • амилоидоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефрит интерстициональный;
  • нефропатия диабетическая;
  • нефросклероз гипертонический;
  • гломерулонефрит.

Если в урине обнаружены лейкоциты и белок, что делать?

Выявление в анализе мочи белка и лейкоцитов свидетельствует о воспалительных процессах, протекающих в мочевыделительной системе. Белые клетки крови, выполняя защитную функцию, не позволяют размножаться болезнетворной микрофлоре. В результате борьбы с инфекцией они погибают и выходят из организма индивида вместе с уриной. Наличие этих клеток в биоматериале сверх допустимых значений называется лейкоцитурия. Основные причины ее – это болезни:

  • мочевыделительной системы;
  • половых органов;
  • венерические.
Лейкоциты в моче

Кроме того, длительный курс антибактериального лечения и некачественно выполненные гигиенические манипуляции перед сдачей биожидкости провоцируют появление лейкоцитов в урине. Следует отметить, что у детей норма выше, чем у взрослых. Связано такое явление с тем, что почки еще формируются и не способны в полном объеме выполнять некоторые функции.

Болезни, которые наиболее часто встречаются во врачебной практике

  1. Гломерулонефрит – является частой причиной протеинурии. По результатам анализа мочи белок значительно превышает норму, а также наблюдается гемма-, лейкоцитурия, увеличение удельного веса и большое количество клеток эпителия. Болезнь может быть как первичной, так и развиться на фоне иных патологических состояний. Отсутствие лечения приводит к хроническому гломерулонефриту. Недуг сопровождается: сильной отечностью лица, стойким повышением давления, увеличением печени, поражением клубочков и сбоем в работе фильтрующей системе. Если нефротический синдром слабо выражен, то высокое давление и отеки отсутствуют.
  2. Белок в анализе мочи превышен и при цистите, острая форма этой болезни может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего его диагностируют у женского пола. В моче повышено как содержание белка, так и лейкоцитов. Кроме того, она приобретает резкий специфический запах. У индивида наблюдается общее недомогание, болезненное мочеиспускание. Лечение – антибиотики и диетотерапия. Запрещен прием продуктов, богатых витамином C и белками.
  3. Пиелонефрит – для этой патологии характерно: бледный оттенок урины, мутный при наличии гноя; превышение допустимых значений лейкоцитов и белка; кислотность и плотность в пределах нормы. У пациента высокая температура, слабость, при мочеиспускании болевой синдром в поясничной области.
  4. Диабет сахарный – нарушается работа почек. Контроль протеина таким больным показан раз в шесть месяцев

Вместо заключения

Если в анализе мочи белок повышен, то чаще всего это указывает на сбой в работе почек. При его выявлении доктор направляет индивида на повторное исследование, так как одной из причин может быть некачественная подготовка к сдаче биоматериала, т. е. протеин способен попасть в урину с наружных половых органов. Если повторные анализы показали белок в урине, то такое состояние называется протеинурия.

Белок в моче (протеинурия) Причины и симптомы

Как диагностируется белок в моче?

Определение белка в моче обычно проводится с помощью анализа, называемого анализом мочи. Этот простой анализ мочи позволяет определить уровень белка в моче и может проводиться в кабинете врача. После того, как образец мочи будет взят, его тестируют с помощью щупа. Когда ваша моча содержит большое количество белка, полоска бумаги изменит цвет. Техники также могут исследовать образец под микроскопом.(5)

Если анализ мочи обнаруживает белок в моче, ваш врач, скорее всего, назначит дополнительный анализ мочи или анализы, чтобы определить, есть ли у вас заболевание почек. Ваш врач может также провести анализы крови для измерения скорости клубочковой фильтрации (СКФ), которая может сказать ему, насколько хорошо ваши почки отфильтровывают отходы, а также другие анализы крови, если это необходимо, чтобы помочь определить причину протеинурии. Дополнительные тесты могут включать УЗИ, компьютерную томографию или биопсию почек. (5)

Когда ваша моча проверяется на белок, тест сравнивает количество альбумина и креатинина, аминокислоты, в вашей моче.Отношение альбумина к креатинину в моче (UACR) более 30 миллиграммов на грамм (мг / г), наблюдаемое более двух раз в течение трех месяцев, может указывать на заболевание почек. (7)

Хотя простой анализ мочи с помощью индикаторной полоски может выявить большое количество белка, необходимо провести химический анализ для обнаружения меньших количеств, известных как микроальбуминурия. (7) Люди с диабетом могут проходить тестирование один-два раза в год на микроальбуминурию, которая может быть ранним признаком поражения почек, вызванного диабетом.(2) Микроальбуминурия также может быть индикатором потенциального сердечного заболевания, высокого кровяного давления и образования тромбов. (7)

Если вы получите ненормальный результат, определяющий белок в моче, ваш врач, вероятно, также захочет проверить ваш уровень холестерина, сахара в крови и артериальное давление, чтобы определить, какие условия могут способствовать протеинурии.

Если у вас есть заболевание, связанное с повышенным риском заболевания почек, спросите своего врача, нужно ли вам регулярно сдавать анализ мочи.Вы также можете попросить своего врача дать рекомендации по изменению образа жизни, которые могут снизить риск развития заболевания почек.

.

Причины появления протеина в моче (протеинурия), симптомы, способы лечения

Ваши почки поддерживают ваше здоровье, фильтруя кровь. У них есть небольшие кровеносные сосуды, называемые клубочками. Эти структуры удаляют отходы, которые попадают в мочу, и реабсорбируют белок, который остается в крови.

Но если ваши почки не функционируют должным образом, белок может просачиваться в вашу мочу. Результат — высокий уровень протеина в моче, известный как протеинурия.

Существуют различные типы протеинурии, в том числе:

  • гломерулярная протеинурия
  • канальцевая протеинурия
  • протеинурия переполнения
  • постпочечная протеинурия

Кроме того, альбуминурия — это тип протеинурии, в которой избыток белка составляет альбумин.Это связано с гломерулярной протеинурией. Гломерулярная протеинурия — это тип, обсуждаемый ниже.

Протеинурия может быть связана с временными состояниями, такими как обезвоживание, или более серьезным поражением почек. Давайте рассмотрим возможные причины протеинурии, а также ее симптомы и методы лечения.

Если у вас протеинурия, обратите внимание на другие симптомы. Это поможет врачу определить первопричину.

Обезвоживание

Обезвоживание происходит, когда ваше тело теряет слишком много жидкости.Это частая временная причина протеинурии.

Ваше тело использует воду для доставки питательных веществ, таких как белки, в почки. Но без достаточного количества жидкости сделать это будет сложно.

В свою очередь, почки не могут правильно захватывать белки. Вместо этого белок попадает в мочу.

Другие симптомы зависят от степени обезвоживания. Вы можете испытать:

  • усталость
  • головные боли
  • головокружение
  • повышенная жажда
  • темная моча
  • снижение мочеиспускания
  • сухость во рту или коже

Обезвоживание может быть вызвано:

    0
  • диареей
  • диареей
  • повышенное потоотделение
  • лихорадка
  • недостаточное употребление воды

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление или гипертония могут ослабить кровеносные сосуды в почках.Это снижает их способность реабсорбировать белок, который попадает в мочу.

Поскольку высокое кровяное давление развивается медленно, симптомы могут отсутствовать в течение многих лет. Но если оно становится серьезным, это может вызвать:

  • головные боли
  • одышку
  • носовые кровотечения

В большинстве случаев высокое кровяное давление не имеет первопричины. Но у некоторых людей высокое кровяное давление возникает по следующим причинам:

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это нарушение обмена веществ, которое вызывает высокий уровень сахара в крови.Существует несколько типов диабета, включая диабет 1 и 2 типа.

При диабете высокий уровень сахара в крови заставляет почки чрезмерно фильтровать кровь. Это может вызвать повреждение почек, в результате чего белок попадет в мочу.

Симптомы диабета зависят от степени тяжести и типа. У вас может быть:

  • повышенная жажда и голод
  • частое мочеиспускание
  • усталость
  • нечеткое зрение
  • необъяснимая потеря веса

гломерулонефрит

Протеинурия может указывать на гломерулонефрит или воспаление клубочков.

Обычно, когда клубочки фильтруют кровь, они реабсорбируют белок. Но если они ранены, белок может пройти и попасть в мочу.

Гломерулонефрит может вызывать ряд симптомов, называемых нефротическим синдромом. Помимо протеинурии, это включает:

Он также может вызывать высокое кровяное давление и гематурию или появление красных кровяных телец в моче. Это делает мочу розовой или цвета колы.

Обычно гломерулонефрит возникает, когда иммунная система атакует почки.Это было связано с:

Хронической болезнью почек

Хронической болезнью почек (ХБП) является прогрессирующая потеря функции почек. Это может вызвать протеинурию на ранних стадиях, но обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов.

По мере прогрессирования ХБП у вас могут возникнуть:

  • одышка
  • частое мочеиспускание
  • икота
  • усталость
  • тошнота
  • рвота
  • проблемы со сном
  • сухость рук и зуд
  • отек кожи
  • плохой аппетит

Следующие заболевания могут повредить почки и привести к ХБП:

  • гломерулонефрит
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • болезнь сердца
  • интерстициальный нефрит
  • поликистозная инфекция почек
  • рецидивирующая почечная инфекция
  • Если ХБП прогрессирует, это может привести к почечной недостаточности.

    Аутоиммунные заболевания

    Иммунная система обычно вырабатывает антитела и иммуноглобулины, которые борются с чужеродными организмами. Но если у вас аутоиммунное заболевание, иммунная система вырабатывает антитела и иммуноглобулины, которые атакуют ткани организма. Эти вещества называются аутоантителами.

    Если аутоантитела повреждают клубочки, может возникнуть воспаление. Это приводит к повреждению почек и, в конечном итоге, к протеинурии.

    Следующие аутоиммунные заболевания связаны с протеинурией:

    • Системная красная волчанка. Хотя системная красная волчанка (СКВ) в основном поражает кожу и суставы, она также может поражать почки.
    • Синдром Гудпасчера. При синдроме Гудпасчера аутоантитела специфически атакуют почки и легкие.
    • IgA нефропатия. IgA-нефропатия возникает, когда отложения иммуноглобулина А накапливаются в клубочках.

    Преэклампсия

    При преэклампсии у беременной женщины развивается высокое кровяное давление на 20 неделе беременности или после нее.Это временно снижает способность почек фильтровать белок, что вызывает протеинурию.

    Другие симптомы преэклампсии включают:

    • опухшие руки и лицо
    • головные боли
    • нечеткое зрение
    • боль в животе справа
    • увеличение веса

    Хотя преэклампсия обычно проходит после родов, это серьезное заболевание, которое может привести к преждевременным родам. Беременные с преэклампсией должны находиться под тщательным наблюдением.

    Рак

    В тяжелых случаях протеинурия возникает из-за рака. Несколько типов рака связаны с высоким уровнем белка в моче, в том числе:

    Считается, что воспалительный эффект рака изменяет функцию почек.

    При некоторых состояниях, таких как множественная миелома, повреждение почек возникает, когда аномальные белки в крови связываются с нормальными белками в моче. По мере снижения функции почек с мочой попадает больше белка.

    Хотя симптомы рака сильно различаются, общие симптомы включают:

    • необъяснимую потерю веса
    • усталость
    • лихорадку
    • боль
    • кожные изменения

    Единственный способ диагностировать протеинурию — провести анализ мочи, который измеряет количество белка в моче.

    Тест проходит в кабинете врача. Во время процедуры вы мочитесь в чашку для образцов. Врач помещает в образец мочи щуп или небольшую пластиковую палочку, покрытую химикатами. Если в нем слишком много белка, палочка изменит цвет.

    Остальная часть мочи будет отправлена ​​в лабораторию, где ее исследуют под микроскопом.

    Если ваш врач считает, что у вас проблемы с почками, он повторит анализ мочи трижды за три месяца. Это помогает им исключить временные причины протеинурии.

    Врач может также использовать следующие тесты, чтобы определить причину протеинурии:

    • 24-часовой сбор мочи. При 24-часовом анализе мочи моча собирается в течение 24 часов и отправляется в лабораторию.
    • Анализ крови на скорость клубочкового фильтрата (GMR). Этот тест проверяет функцию почек.
    • Визуальные тесты. Вы можете пройти УЗИ или компьютерную томографию, чтобы детально сфотографировать ваши почки и мочевыводящие пути.
    • Биопсия почки. Образец вашей почки будет взят и исследован на наличие признаков повреждения почек.
    .

    Белка в моче

    Стоит ли мне волноваться?

    Белок в моче является важным признаком многих заболеваний почек, поэтому его всегда проверяют во время анализа мочи. Однако белок в моче также появляется по многим несерьезным причинам. Фактически, большинство людей с первоначальным положительным результатом анализа мочи на белок не страдают серьезными заболеваниями. Вы можете найти белок в моче, описанный как следы, 1+, 2+, 3+ или 4+. Эти цифры являются приблизительной оценкой количества присутствующего белка.Вот что вам нужно знать об этом:

    • Trace to 2+: небольшое количество белка, вероятно, будет временным или ложным результатом. Но вы должны это проверить, сделав пару повторных тестов в течение месяца. Если два из трех тестов дают отрицательный результат, больше ничего не требуется.
    • 3+ или 4+: более высокое количество белка в моче следует интерпретировать осторожно. Было бы разумно обратиться к врачу. Еще несколько тестов (например, отношение белка к креатинину в моче (UPr / Cr) и клиренс креатинина) могут сказать, вызывает ли это беспокойство.
    • Если присутствует много белка и есть другие проблемы в ваших лабораторных тестах (например, низкий клиренс креатинина, красные кровяные тельца (эритроциты) в моче), требуется тщательное обследование у специалиста по почкам (нефролога).
    • Если у вас диабет или гипертония, белок в моче может указывать на раннее повреждение почек. Поговорите со своим врачом. Может потребоваться более строгий контроль артериального давления и сахара в крови.

    Что вызывает белок в моче?

    Обычно, когда кровь проходит через почки, фильтрующая мембрана почек выводит отходы в мочу, но оставляет белок обратно в кровоток.Временная негерметичность мембраны почек может возникать по нескольким причинам, таким как лихорадка, инфекция и т. Д., И вызывать появление белка в моче. Преходящая протеинурия обычно не требует специального лечения. Давние заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление и некоторые другие заболевания почек, вызывают непоправимое повреждение фильтрующей мембраны почек и вызывают постоянную утечку белка с мочой. В таких случаях необходимо срочно контролировать основное заболевание и предотвратить дальнейшее поражение почек.

    Причины транзиторного белка в моче:

    • Лихорадка
    • Обезвоживание
    • Энергичные упражнения
    • Эмоциональный стресс
    • Воздействие чрезмерного тепла или холода

    Причины значительной и стойкой протеинурии:

    • Заболевания почек: Стойкая протеинурия — характерный признак многих заболеваний почек. При некоторых заболеваниях задействован главный фильтрующий элемент — клубочки (гломерулопатии).Некоторые включают крошечные канальцы и окружающую ткань почек (тубулоинтерстициальные заболевания). Гломерулярные заболевания обычно вызывают протеинурию> 2 г / день или UPr / Cr> 2.
    • Гломерулярные болезни бывают двух основных типов:
    • Заболевания, возникающие в почках и ограниченные ими (первичные гломерулопатии): в эту категорию попадают несколько состояний, которые несколько различаются по патологии, симптомам и клиническому течению.Некоторые из них:
    • Фокальный сегментарный гломерулонефрит
    • IgA нефропатия (т. Е. Болезнь Бергера)
    • IgM нефропатия
    • Мембранопролиферативный гломерулонефрит
    • Мембранозная нефропатия
    • Болезнь минимальных изменений

    Гломерулярные заболевания лучше всего лечит нефролог. Чтобы держать болезнь под контролем, может потребоваться длительное лечение.

    • Повреждение клубочков при других заболеваниях (вторичные гломерулопатии): многие хронические заболевания, инфекции, злокачественные новообразования и даже лекарства могут повредить клубочки.Некоторые важные из них:
    • Сахарный диабет (наиболее распространенный)
    • Системная эртематозная волчанка
    • Синдром Альпорта
    • Болезнь Фабри
    • Амилоидоз
    • Хронические инфекции: ВИЧ, гепатит B, гепатит C, сифилис
    • Саркоидоз
    • Серповидно-клеточная анемия
    • Лимфома
    • Рак желудочно-кишечного тракта
    • Лекарственные средства: НПВП, ингибиторы АПФ, пеницилламин и др.
    • Протеинурия переполнения: В небольшом числе случаев основной причиной протеинурии является не заболевание почек, а скорее заболевание, при котором выделяется избыточное количество некоторых аномальных белков, которые подавляют фильтрующую способность почек и попадают в мочу (например, множественная миелома ).
    • Постуральная (ортостатическая) протеинурия: Ортостатическая протеинурия — это интересное явление, при котором белок появляется в моче, когда вы двигаетесь, но исчезает, когда вы ложитесь.Обычно это наблюдается у подростков и взрослых <30 лет. Его причина неизвестна, но это совершенно безвредное состояние. Постуральная протеинурия может быть диагностирована с помощью специальной методики сбора и анализа мочи, называемой разделенным 24-часовым тестом на белок мочи. Не требует лечения и уходит с возрастом.
    • Изолированная протеинурия: В некоторых случаях белку в моче не удается найти объяснение. Количество белка почти всегда <2 г / день (UPr / Cr <2), и все другие соответствующие тесты в норме.Врачи обычно рекомендуют таким людям сдавать анализы артериального давления, мочи и функции почек каждые шесть месяцев. Протеинурия> 2 г / день без объяснения причин встречается довольно редко и должна быть оценена нефрологом.

    Когда обращаться за медицинской помощью?

    Обратитесь за советом к врачу, если:

    • Небольшое количество белка в моче (от 2 до 2+) сохраняется на 2 анализах в течение месяца
    • В моче содержится больше белка (3 + / 4 +)
    • Любой белок в моче вызывает у вас чрезмерное беспокойство

    Кто лечит белок в моче?

    Первичная оценка может быть проведена семейным врачом или терапевтом.При подозрении на заболевание почек вас направят к нефрологу. ,

    Тест на белок в моче: цель, процедура и подготовка

    Тест на белок в моче измеряет количество белка, присутствующего в моче. У здоровых людей в моче нет значительного количества белка. Однако белок может выводиться с мочой, когда почки не работают должным образом или когда в кровотоке присутствует высокий уровень определенных белков.

    Ваш врач может собирать анализ мочи на белок в виде случайной одноразовой пробы или каждый раз, когда вы мочитесь в течение 24 часов.

    Ваш врач может назначить этот тест, если он подозревает проблему с вашими почками. Они также могут заказать тест:

    Небольшое количество белка в моче обычно не является проблемой. Однако повышенный уровень белка в моче может быть вызван следующими причинами:

    Некоторые люди более подвержены риску развития проблем с почками. Ваш врач может назначить регулярный анализ белка в моче для выявления проблем с почками, если у вас есть один или несколько факторов риска.

    Факторы риска включают:

    • наличие хронического заболевания, такого как диабет или гипертония
    • наличие семейного анамнеза заболевания почек
    • афроамериканца, индейца или латиноамериканца
    • избыточный вес
    • старшего возраста

    Важно, чтобы ваш врач знал все лекарства, которые вы принимаете в настоящее время, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту.Некоторые лекарства могут влиять на уровень белка в моче, поэтому врач может попросить вас прекратить прием лекарств или изменить дозу перед тестом.

    Лекарства, влияющие на уровень белка в моче, включают:

    • антибиотики, такие как аминогликозиды, цефалоспорины и пенициллины
    • противогрибковые препараты, такие как амфотерицин-B и гризеофульвин (Gris-PEG)
    • литиевый антибиотик
    • 900-15 нестероидный антибиотик противовоспалительные препараты (НПВП)
    • пеницилламин (купримин), лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита
    • салицилаты (лекарства, используемые для лечения артрита)

    Перед сдачей анализа мочи важно, чтобы вы хорошо гидратировали.Это облегчает сдачу пробы мочи и предотвращает обезвоживание, которое может повлиять на результаты анализа.

    Избегайте физических упражнений перед тестом, так как это также может повлиять на количество белка в моче. Вам также следует подождать, чтобы сдать анализ мочи на белок, по крайней мере, через три дня после прохождения радиоактивного теста, в котором использовался контрастный краситель. Контрастный краситель, используемый в тесте, выделяется с мочой и может повлиять на результаты.

    Случайный одноразовый образец

    Случайный одноразовый образец — это одноразовый тест на белок в моче.Это также называется тестом с помощью щупа. Вы можете сдать образец в кабинете врача, в медицинской лаборатории или дома.

    Вам дадут стерильный контейнер с крышкой и салфетку или тампон для очистки области вокруг гениталий. Для начала хорошо вымойте руки и снимите крышку сборной емкости. Не касайтесь внутренней части контейнера или крышки пальцами, иначе вы можете загрязнить образец.

    Очистите область вокруг уретры с помощью салфетки или тампона. Затем начните в течение нескольких секунд мочиться в туалет.Остановите поток мочи, поместите чашу для сбора мочи под собой и начните сбор мочи на полпути. Не позволяйте контейнеру касаться вашего тела, иначе вы можете загрязнить образец. Вы должны собрать около 2 унций мочи. Узнайте больше о том, как собрать стерильный образец для этого типа анализа мочи.

    Когда вы закончите собирать среднюю пробу, продолжайте мочиться в туалет. Закройте контейнер крышкой и следуйте инструкциям по возвращению его врачу или в медицинскую лабораторию.Если вы не можете вернуть образец в течение часа после его сбора, поместите образец в холодильник.

    24-часовой сбор

    Ваш врач может назначить 24-часовой сбор, если в вашем одноразовом образце мочи был белок. Для этого теста вам дадут большой контейнер для сбора и несколько чистящих салфеток. Не собирайте данные о первом мочеиспускании за день. Тем не менее, запишите время вашего первого мочеиспускания, потому что с него начнется 24-часовой период сбора.

    В течение следующих 24 часов соберите всю мочу в сборную емкость.Обязательно очистите область вокруг уретры перед мочеиспусканием и не прикасайтесь сборной чашей к гениталиям. Между сборами храните образец в холодильнике. По истечении 24-часового периода следуйте инструкциям по возврату пробы.

    Ваш врач оценит ваш образец мочи на содержание белка. Возможно, они захотят назначить еще один анализ мочи на белок, если ваши результаты покажут, что у вас высокий уровень белка в моче. Они также могут захотеть заказать другие лабораторные тесты или медицинские осмотры.

    .

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*