Соэ нормы у детей: Таблица норм СОЭ у детей по возрасту, причины повышенных и пониженных показателей в крови: расшифровка результатов

  • 04.04.2021

Содержание

Какова норма СОЭ в крови у детей?

Каждому родителю известно, что для диагностики детских заболеваний очень важен анализ крови, а также его часть — СОЭ, норма у детей отличается по возрастному признаку. Если показатель СОЭ повышенный или пониженный, то это признак ухудшения здоровья ребенка. Несмотря на стремительно развивающиеся новые методы диагностики заболеваний, анализ крови до сих пор остается одним из наиболее популярных и универсальных анализов.

Что это такое?

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов в крови. Сами эритроциты — это красные кровяные тельца. Их основная функция — насыщение организма кислородом. СОЭ — это лабораторный анализ, при котором наблюдают быстроту оседания эритроцитов в пробирке, находящейся под гравитационным воздействием. Проверка скорости оседания эритроцитов позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме.

Изменение показателей СОЭ свидетельствует о наличии инфекций, иммунопатологических болезней, некрозах внутренних органов. На изменение СОЭ могут повлиять и нейтральные для организма факторы, например анемия, гипопротеинемия, менструация и даже беременность.

Результат анализа СОЭ способен выявить следующее:

  1. Он может разграничить диагноз, например, отличить аппендицит от подозрения на внематочную беременность, а также определить стенокардия у больного либо инфаркт миокарда.
  2. Распознать, была ли ответная реакция на лечение таких заболеваний, как туберкулез, ревматоидный артрит и т. д.
  3. Выявить заболевание, которое протекает бессимптомно и без ухудшения самочувствия.

Если у ребенка что-то не так с показателями СОЭ, необходимо продолжить обследование, чтобы выявить истинную причину плохого самочувствия и плохих анализов, т. к. только этот анализ не выявляет точный и широкий спектр возможных заболеваний. К тому же очень часто при тяжелых заболеваниях и возникновении злокачественных опухолей показатель СОЭ не отклоняется от нормы.

Нормальные показатели и отклонения от нормы

Необходимо помнить, что для этого показателя норма у детей напрямую связана с возрастом. На показатель СОЭ влияют следующие факторы:

  • размеры лейкоцитов;
  • свертываемость и особенности циркуляции крови;
  • состав крови;
  • вес ребенка, т. к. при лишнем весе СОЭ повышенная;
  • прием лекарственных средств;
  • аллергические реакции;
  • применение вакцины против гепатитов;
  • бактериальные инфекции могут повысить показатель СОЭ;
  • наличие вирусных инфекций;
  • кишечные инфекции;
  • ревматоидные заболевания;
  • нарушение функционирования почек;
  • травмы;
  • послеоперационные состояния.

Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста и имеет следующие показатели:

  • у новорожденных деток нормальный показатель — 2-4 мм/ч;
  • у детей, которым уже исполнился 1 год — 3-10 мм/ч;
  • у детей, которым 1 год, но не более 2 лет — 3-7 мм/ч;
  • у деток 3 лет и не более 6 лет показатель СОЭ колеблется от 5 до 11 мм/ч;
  • в возрасте от 6 до 14 лет этот показатель варьирует в интервале 4-12 мм/ч.

В возрасте от 15 и старше этот показатель уже зависит от пола ребенка. У девочек норма СОЭ в крови составляет 2-15 мм/ч, а у мальчиков — 1-10 мм/ч. Из вышеописанного видно, что норма СОЭ, например, у ребенка в 3 года все же отличается от нормы после 15 лет.

Факторы, которые влияют на СОЭ

Главными факторами, влияющими на СОЭ, являются изменения количественного и качественного состава белков плазмы крови. Например, фибриноген и глобулины (крупнодисперсные белки) способствуют повышению СОЭ, таким образом их уменьшение приводит к снижению СОЭ. Повышение глобулинов в крови возникает из-за так называемых а-макроглобулина , фибриногена и парапротеина. Гипоальбуминемия возникает из-за неправильной работы почек и печени из-за глобальных потерь альбуминов, которые выходят через кишечник или с мочой. Как видно из вышеописанного, показатель СОЭ определяет плазма крови, а точнее ее состав. Холестерин, лецитин, увеличение количества и даже объема эритроцитов ведет к увеличению СОЭ; в то время как желчные кислоты и пигменты, гемоглобин и уменьшение количества и объема эритроцитов ведет к снижению СОЭ.

Методы определения СОЭ

Всего существует 3 следующих способа определения СОЭ:

  • метод Вестергрена;
  • метод Винтроба;
  • метод Панченкова.

При использовании метода Вестергрена для анализа берут кровь из вены, к ней добавляют в особой пропорции цитрат натрия.

По методу Панченкова в собранную кровь тоже добавляют в определенной пропорции цитрат натрия. Но для анализа используют кровь не вены. В основе анализа лежит применение капиллярной крови.

По методу Винтроба в кровь добавляют антикоагулянт. Этот метод реже применяют на практике, т. к. его результаты не отличаются высокой точностью, чего не скажешь о методах Вестергрена и Панченкова. У двух последних результаты очень часто почти не отличаются.

Причины понижения СОЭ

Многие врачи считают, что пониженное СОЭ гораздо опаснее повышенного. Во-первых, потому, что причины могут оказаться несколько серьезнее, а во-вторых — последствия тяжелее. Разберемся с причинами.

Снижение СОЭ может быть спровоцировано отравлением, которое сопровождается рвотой либо поносом. Оба эти фактора приводят к обезвоживанию как организма, так и крови, вследствие чего она становится слишком вязкой. Причинами могут быть следующие:
  • заболевания печени и почек, ведь именно они очищают нашу кровь от токсинов и мертвых клеток;
  • патологии сердца, из-за чего кровообращение замедляется;
  • голодание;
  • прием лекарств.

Почему же пониженное СОЭ опаснее? Для того чтобы избавиться от повышенного СОЭ, достаточно просто придерживаться правильного питания, вылечиться от гриппа или подождать, пока зубы перестанут резаться (а они режутся до 2 лет и более). Пониженное же СОЭ имеет более сложные причины. Чтобы понять, что именно спровоцировало «обезвоживание» крови, стоит довериться только специалистам. Однако это не касается случаев с отравлением. Поскольку при понижении СОЭ кровь приходит в норму чуть быстрее — за 2 недели — то стоит подождать, а уже после этого повторно сдать анализы. Если анализы все еще не улучшились, то причина скорее всего в другом. Врач выпишет вам направление на дополнительные обследования и даст некоторые советы.

Пониженное СОЭ вызывает кислородное голодание организма, обезвоживание и медленную циркуляцию крови. Это чревато ухудшением как общего состояния (слабостью, потерей внимания), так и каких-то определенных органов. Кровь не может принимать достаточное количество кислорода и питательных веществ и не в состоянии разносить их по телу в нужном темпе. Из-за чего происходит в буквальном смысле голодание, а оно в свою очередь бьет по самым слабым участкам.

Если анализы не в порядке, то не стоит долго тянуть с походом к врачу, т. к. изо дня в день больной будет ощущать себя все хуже и хуже. Проконсультируйтесь с доктором, и тогда организм вашего ребенка не будет истощен до крайности.

Причины повышения СОЭ

Когда норма СОЭ у детей увеличена, то это свидетельствует о быстром оседании эритроцитов. Такое явление может чаще всего наблюдается, когда ребенок болен какими-либо гнойным или инфекционным заболеваниями. Сюда относятся ангина, грипп, перелом костей или обыкновенное воспаление десен при появлении первых зубов. Аллергические реакции могут влиять на показатель СОЭ, поэтому стоит исключить еду, которая вызывает аллергию у вашего ребенка. Жирная пища может увеличивать скорость оседания эритроцитов. Если мама все еще кормит ребенка грудью, то ей не следует пренебрегать диетой. Ведь по факту то, что она ест, становится едой и для малыша. Не стоит забывать и о лекарствах — некоторые из них могут вызывать аналогичный эффект.

Если же причина повышения СОЭ все-таки заболевание или травма, то не стоит беспокоиться. По окончанию болезни все придет в норму. Не беспокойтесь, если первую неделю-две состояние так и не нормализовалось: кровь полностью обновится только через месяц. Однако если по истечению месяца анализы так и не пришли в норму, то лучше будет обратиться к врачу — причина могла быть совсем в другом. Например, неправильное функционирование костного мозга, что может отклонить показатели в обе стороны. В случае с повышением СОЭ кровь разжижается, из-за чего не может долго удерживать эритроциты «на плаву».

Когда не нужно паниковать из-за высоких показателей?

Даже если в результате анализов человек видит, что показатель СОЭ выше нормы, не стоит паниковать, т. к. иногда это провоцируют не заболевания, а вполне безобидные факторы. Они могут быть следующие:

  • если незадолго до сдачи анализа человек очень хорошо позавтракал;
  • в весенний период у многих аллергиков просто пик проявления аллергических реакций, а они способны повысить показатель СОЭ;
  • если человек недоедает или просто придерживается строгой диеты;
  • у женщин это может быть связано с менструацией.

Заболевания, при которых СОЭ увеличивается

Показатель СОЭ может помочь при диагностировании и дифференциации большинства заболеваний, но результаты данного анализа лишь дополняют этапы диагностики, и нельзя основываться только на них. Если же помимо отклонений данного показателя проявляются симптомы заболевания, другие анализы тоже отклоняются от нормы, то необходимо срочно диагностировать заболевание и начать лечение.

Если у человека обнаружено резкое повышение СОЭ, то это может указывать на острую бактериальную или вирусную инфекцию.

Место, где развивается воспалительная реакция либо инфекционный процесс, можно обнаружить посредством других анализов, так как увеличение показателя СОЭ свидетельствует только об их присутствии.

Ненормально высокий показатель СОЭ характерен для следующих заболеваний:

  • болезни и патологии печени;
  • камни в желчном пузыре;
  • воспаления, а именно гнойные и септические заболевания;
  • некроз внутренних органов;
  • злокачественные опухоли;
  • туберкулез;
  • болезни крови, такие как серповидная анемия, анизоцитоз, гемоглобинопатия;
  • плохой метаболизм;
  • сахарный диабет;
  • тириотоксикоз;
  • наличие лишнего веса;
  • злокачественная трансформация мозга, вызванная лейкозом, миеломной болезнью или лимфомой;
  • состояния, которые способны увеличить вязкость крови, например, диарея, пищевые отравления; рвота, нарушение перистальтики кишечника, послеоперационные состояния;
  • инфекционные заболевания, такие как ОРВИ, грипп, гайморит, воспаление легких;
  • пиелонефрит, цистит и другие инфекции мочевыводящих путей;
  • гепатиты, которые были вызваны вирусами;
  • инфекции, у которых грибковый возбудитель;
  • возникновение доброкачественных и злокачественных новообразований.

Если повышенная СОЭ в крови у ребенка, то не пугайтесь, ведь не все вышеперечисленные заболевания свойственны детям. Какая СОЭ должна быть чтобы начать волноваться? Если показатель СОЭ выше на 10 и больше единиц, то у вашего малыша либо воспаление, либо серьезное инфекционное заболевание. В таком случае, как правило, даже серьезная инфекция легко поддается лечению, и избавиться от нее возможно в течение 1-2 недель. Если же отклонение от нормы на 20-30 единиц, то от таких заболеваний не получится избавиться менее чем за 2 или 3 месяца.

Показатель СОЭ только дает понять, что в организме присутствует какое-либо заболевание, а также определяет интенсивность и динамику этого заболевания, для дальнейшей диагностики необходимо проводить дополнительное исследование.

Если у человека в результатах анализов указано, что показатель СОЭ выше нормы, то чаще всего диагностируют какое-либо инфекционное заболевание. При лечении упор делают на антибиотики в зависимости от специфики конкретной инфекции. В остальных случаях назначают лечение в соответствии с точным диагнозом. Поскольку болезни, при которых показатель СОЭ отличается от нормы, разные, то нет одного точного и универсального способа нормализовать СОЭ.

Анализ СОЭ у детей. Что означает СОЭ в общем анализе крови ребенка?

Общий, или клинический, анализ крови включает определение нескольких показателей, каждый из которых раскрывает специфический аспект состояния организма ребенка. Одна из строчек таблицы в бланке, полученном в результате процедуры, обозначена аббревиатурой «СОЭ» и часто вызывает вопросы у мам – что она значит и как определить, находится ли данный показатель в пределах нормы? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Показания к анализу и стоимость

Что такое СОЭ и какова ее норма в анализе крови детей

Эта аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». СОЭ позволяет оценить среднюю массу эритроцитов. Именно от веса красных кровяных телец зависит время, которое потребуется для того, чтобы клетки опустились на дно специальной колбы. Поставить конкретный диагноз, основываясь лишь только на СОЭ, невозможно. Тем не менее, врачи могут сделать вывод о состоянии организма, совместно оценивая скорость оседания эритроцитов и другие показатели общего анализа крови.

В большинстве медицинских учреждений СОЭ у детей определяется одним из двух распространенных вариантов анализа – методом Панченкова или Вестергрена.

В первом случае кровь, взятую из пальца ребенка, смешивают со специальным веществом, препятствующим свертыванию. Полученную смесь помещают в тонкие пробирки, так называемые, стеклянные капилляры, чтобы через час измерить высоту посветлевшего столбика очищенной от осевших эритроцитов плазмы крови.

Метод Вестергрена считается более точным. Главное отличие этого способа от описанного выше заключается в том, что кровь берут не из пальца, а из вены. При заборе капиллярной крови некоторые внешние факторы могут снизить точность полученного результата. Например, холод или физические нагрузки часто приводят к спазму сосудов – в итоге меняются характеристики материала, а результаты анализа на определение СОЭ у детей становятся менее точными. Использование венозной крови помогает избежать подобного искажения. В остальном метод Вестергрена мало чем отличается от метода Панченкова: есть некоторые расхождения в соотношении консерванта и чистой крови в процессе смешивания, к тому же стеклянные капилляры заменяют специальные градуированные пробирки.

Нормальным показателем СОЭ для новорожденных детей считается 2–4 мм/ч, от 1 до 12 месяцев границы гораздо шире – от 3 до 10 мм/ч. Для детей в возрасте от 1 года до 5 лет характерна скорость оседания эритроцитов, составляющая 5–11 мм/ч. В более старшем возрасте норма зависит от пола ребенка. СОЭ у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет должна находиться в пределах 4–12 мм/ч, а у девочек – 5–13 мм/ч.

Процедура забора крови

Общий анализ крови на СОЭ у ребенка может быть как частью профилактических процедур, так и диагностической мерой при выявлении воспалительных заболеваний на ранней стадии.

Подготовить ребенка к сдаче анализа несложно – кровь берут утром натощак, при этом накануне вечером нужно ограничить малыша лишь в употреблении пищи с повышенным содержанием жира. Кстати, для новорожденных ограничений по питанию не существует. Врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови, если маленький пациент устал или подавлен – эти факторы могут повлиять на точность результатов.

Эритроциты имеют способность к деформации – изменяя форму, они могут передвигаться по сосудам, диаметр которых меньше самой клетки.

Лаборант или врач осуществляет процедуру в продезинфицированных или одноразовых резиновых перчатках, используя стерильные инструменты. Чаще всего кровь берут из четвертого пальца левой руки, тщательно протерев его ватным тампоном, смоченным спиртом, чтобы исключить опасность заражения. Специальным инструментом врач делает надрез на пальце малыша, выступившую кровь протирает ваткой, а затем набирает несколько капель на стеклянную пластинку с углублением, в котором уже содержится реагент. Полученную смесь доктор переливает в стеклянный капилляр, а затем устанавливает его в вертикальном положении, чтобы через час замерить уровень осевших эритроцитов.

Вся эта процедура длится не более 10 минут. Так как забор крови предполагает укол, процедуру нельзя назвать абсолютно безболезненной. Поэтому важно заранее поговорить с ребенком и в доступной ему форме объяснить, что доктора не нужно бояться – таким образом вы снизите уровень тревожности малыша.

Расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у детей

Как мы уже отмечали, повышенный или пониженный уровень СОЭ может быть следствием различных естественных причин, не связанных с заболеваниями. Например, превышение границы нормального показателя СОЭ может свидетельствовать как о воспалительном процессе в организме ребенка, инфекционных заболеваниях, травмах, нарушениях работы иммунной системы, так и об употреблении большого количества жирной пищи или периоде прорезывания первых зубов.

Пониженная СОЭ часто означает плохую свертываемость крови и проблемы с кровообращением. Если в недавнем времени малыш перенес тяжелое отравление, истощение или обезвоживание, то скорость оседания эритроцитов может быть ниже нормы. Также низкая СОЭ может свидетельствовать о вирусном гепатите.

Что делать, если скорость оседания эритроцитов повышена или понижена?

Прежде всего, не стоит паниковать. Если все остальные показатели общего анализа крови в порядке, а самочувствие малыша не изменилось в худшую сторону, то, скорее всего, колебания скорости оседания эритроцитов вызваны внешними факторами. Но для того чтобы удостовериться, что здоровью ребенка ничего не угрожает, можно сдать повторный анализ крови на СОЭ через некоторое время, например, через 2-3 недели. В случае если показатель не вернулся в норму, стоит проконсультироваться с врачом – скорее всего, он назначит уточняющие диагностические процедуры, основываясь на общем состоянии ребенка.

Процессы, происходящие в детском организме, так или иначе влияют на состав и качество крови. Именно поэтому анализы на СОЭ, уровень тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток крови должны стать регулярной процедурой для детей, ведь болезни, выявленные на ранней стадии, гораздо легче поддаются лечению. Также следует учитывать, что результат исследования может расшифровать только опытный врач.

СОЭ в крови — нормы у детей

СОЭ в крови: нормы у ребенкаБлагодаря проведению лабораторного исследования крови удается заподозрить и диагностировать многие заболевания у человека. Общий анализ содержит такой показатель, как скорость оседания эритроцитов. В статье поговорим о том, что такое СОЭ в крови и каковы его нормы у детей.

Понятие СОЭ

С помощью лабораторного исследования различных биологических материалов человека (кровь, моча, слюна) удается быстро и безопасно для пациента оценить функционирование его внутренних органов и систем. Сдача анализа крови занимает всего несколько минут и не является травматичной процедурой для ребенка. Многие родители не понимают, что врачи имеют ввиду употребляя такое понятие, как СОЭ.

СОЭ в крови: нормы у ребенка

Скорость оседания эритроцитов – это важнейший показатель крови, который дает возможность заподозрить те или иные нарушения в организме. Эритроциты – это красные кровяные клетки, выполняющие важнейшую функцию в организме. Они переносят кислород и другие питательные вещества. Этот анализ рекомендуется сдавать как с диагностической, так и с профилактической целью. О наличии воспалительных заболеваний, как правило, свидетельствуют повышенные показатели СОЭ в крови.

Особенности проведения анализа

Оценка скорости оседания эритроцитов или реакции оседания эритроцитов проводится с помощью сдачи общего анализа крови. Забор биологического материала для исследования осуществляется в утренние часы, желательно натощак. Перед проведением процедуры разрешается употребить только небольшое количество чистой воды.

СОЭ в крови: нормы у ребенка

Как и другие медицинские манипуляции, проведение общего анализа крови имеет свои особенности:

  • Если малыш здоров и не имеет жалоб, процедуру рекомендуется выполнять 1 раз на протяжении года.
  • При частых вирусных болезнях забор крови у малыша должен осуществляться не реже двух раз в год.
  • Дважды в год общий анализ крови проводится среди детей до 3 лет.
  • Исследование также должно проводиться перед каждой запланированной вакцинацией.

При повышенных показателях СОЭ проведение вакцинации должно быть отложено. В такой ситуации малышу назначается лечение, согласно установленному диагнозу. Нельзя игнорировать повышенную скорость оседания эритроцитов, так как это указывает на наличие воспалительного процесса в организме.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Общий анализ крови сдают из пальца. Некоторые родители перед процедурой стараются потереть пальчики малыша, думая, что таким образом, они снизят чувствительность кожи и болевые ощущения. Это ошибка. Боль растиранием не снизить, а вот повлиять на точность результатов исследования точно можно.

Нормы для детей различных возрастов

Скорость или реакция оседания красных кровяных клеток у детей различных возрастов отличается. Этот показатель весьма непостоянный. Он может зависеть от многих факторов, например, от возраста малыша и его половой принадлежности. Медики отмечают, что у девочек эти показатели всегда завышены по сравнению с мальчиками.

СОЭ в крови: нормы у ребенка

Таблица: нормы СОЭ по Панченкову для детей от рождения и до 14 лет

Возрастная группа Нормы в мм/час
Малыши от рождения и до месяца Мальчики Девочки
≈4 ≈4
До 12 месяцев ≈8-10 ≈8-10
От 12 месяцев и до 5 лет ≈11 ≈11
Малыши 6-14 лет ≈6-12 ≈4-13
Дети от 14 лет и старше ≈10 ≈2-15

Если вы заметили, что рассматриваемый показатель у ребенка с каждым анализом незначительно меняется, это не указывает на патологию. Конечно, если при этом показатели при этом сильно не повышаются.

Скорость взаимодействия эритроцитов может меняться под воздействием различных провоцирующих факторов. Именно поэтому незначительные отклонения от нормы считаются нормальным явлением.

Что может повлиять на результат анализа?

Кроме пола ребенка и его возраста, на показатели общего анализа крови могут повлиять и другие провоцирующие факторы. Причины носят как нормальный физиологический, так и патологический характер.

СОЭ в крови: нормы у ребенка

Рассмотрим их подробнее:

  • У девочек этот показатель немного выше, чем у мальчиков, что связано с физиологией и не является отклонением.
  • Развитие у пациента анемии также может отобразиться на результатах анализа. При дефиците эритроцитов в организме их скорость оседания ускоряется.
  • Общий анализ крови не случайно проводится именно в утреннее время. С 10 часов утра и до 15 часов этот показатель в организме ускоряется. То есть, время суток может повлиять на результаты исследования.
  • Высокая СОЭ наблюдается у детей и взрослых при наличии воспалительных заболеваний в организме.
  • Частые инфекционные заболевания. Дети часто болеют, особенно, в раннем возрасте. Бактериальные, грибковые и вирусные болезни чаще встречаются у школьников 7-9 лет, что связано с несовершенством иммунной системы.

Если при сдаче анализа у ребенка обнаруживается повышенная скорость оседания эритроцитов, следует обязательно искать причину такого состояния. При этом доктор, как правило, назначает дополнительные методы обследования, которые помогают поставить диагноз и подобрать необходимое лечение.

Причины повышенной реакции оседания эритроцитов

Нормы СОЭ по возрасту и полу у детей определяются, согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения. Если эти показатели завышены, значит, в организме есть какое-либо нарушение.

СОЭ в крови: нормы у ребенка

К наиболее распространенным заболеваниям, вызывающим такую реакцию организма, следует отнести следующие состояния:

  • Болезни эндокринной системы.
  • Грипп и ОРВИ.
  • Ангина.
  • Ветряная оспа, корь, краснуха.
  • Бронхит, пневмония.
  • Анемия.
  • Различные травмы, сопровождающиеся переломами и повреждением костной ткани.
  • Наличие аллергической реакции на какие-либо раздражители в организме.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом, могут быть диагностированы как у годовалого малыша, так и у подростка 16 лет. При этом РОЭ может повышаться до отметок 15-26 мм/ч. Задача родителей – своевременно заподозрить болезнь и записать свое чадо на прием к врачу.

Если ребенок недавно перенес какое-либо заболевание, но при сдаче крови скорость оседания эритроцитов все еще повышена, не стоит волноваться. Нередко эти показатели остаются выше нормы еще на протяжении некоторого времени после выздоровления.

Почему СОЭ может быть ниже нормы?

Иногда во время проведения анализа крови скорость оседания красных кровяных клеток по Вестергрену низкая. С чем же это связано. Как и высокие показатели, пониженная реакция оседания эритроцитов может указывать на различные заболевания у ребенка.

СОЭ в крови: нормы у ребенка

Рассмотрим основные причины такого отклонения:

  • Длительное лечение пациента с помощью некоторых групп препаратов, например, лекарств, содержащих аспирин, стероиды или хлористый калий.
  • Патологии, связанные с нарушением работы печени.
  • Различные интоксикации организма, например, пищевые или химические отравления.
  • Обезвоживание детского организма. Это может случиться под воздействием нескольких провоцирующих факторов – многократная рвота, диарея, перегрев, недостаточное употребление жидкости и прочих.
  • Неправильное питание, отказ от употребления мясных продуктов и животных белков.
  • На состав крови часто влияют различные патологии со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Болезни костного мозга.

Еще одна причина низкой скорости оседания красных кровяных клеток – врожденное заболевание, связанное с нарушением строения эритроцитов. В норме красные кровяные клетки имеют плоскую округлую форму. При данном заболевании они приобретают форму сферы. Это замедляет скорость их оседания. При этом пациент часто жалуется на одышку, быструю утомляемость, сонливость, раздражительность.

Низкая скорость оседания красных кровяных клеток негативно сказывается на здоровье ребенка, работу его головного мозга и нервной системы.

Причины ложных результатов исследования

Эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и другие составляющие крови находятся в определенном балансе в организме. При отклонениях этих показателей от нормы врачи могут заподозрить наличие той или иной патологии. Иногда случается так, что анализ имеет отклонения, но это не связано с теми или иными заболеваниями.

СОЭ в крови: нормы у ребенка

Рассмотрим, с чем же это может быть связано:

  • В холодное время года ребенок часто страдает от недостатка тех или иных питательных веществ. Это может повлиять на результаты лабораторного исследования крови и мочи.
  • Еще одна причина отклонения – глистные инвазии у малыша. От паразитарных инфекций чаще всего страдают дети раннего возраста, от 3 до 6 лет.
  • Несбалансированное питание. Слишком большое употребление жирного, соленого, сладкого, копченого может негативно отобразиться на результатах анализа крови.
  • Исказить результаты может прием антибиотиков, Парацетамола и других лекарств. Перед проведением исследования нужно обязательно сообщить педиатру, если ваш малыш до этого принимал какие-либо препараты.
  • Нормы СОЭ по возрастам могут меняться в связи с периодом прорезывания зубов. Повышенная скорость оседания эритроцитов отмечается часто во время прорезывания глазных зубов.
  • Исказить данные, полученные во врем проведения анализа, может стресс у маленького пациента, например, если кроха сильно переживает и боится.

У грудничков этот показатель напрямую связан с особенностями питания мамочки. Если у новорожденного обнаружены отклонения в анализе, женщине необходимо скорректировать свой рацион, исключить жирную пищу и повторно сдать анализ через некоторое время.

Действие при нарушении анализа крови у ребенка?

На приеме у врача можно поинтересоваться у специалиста, сколько в норме у ребенка должна быть РОЭ и на что указывают нарушения.

СОЭ в крови: нормы у ребенка

Алгоритм действия при наличии отклонений от нормы должен следующим:

  • СОЭ ниже нормы. Под воздействием различных провоцирующих факторов у малышей часто наблюдаются незначительные отклонения от нормы. В такой ситуации следует сдать повторный анализ через некоторое время. Если данные подтвердятся, ребенку, как правило, назначают дополнительные методы обследования.
  • СОЭ выше нормы. Повышенные показатели указывают на наличие тех или иных проблем. При этом доктор определяет диагноз не только по крови, но и по моче, а также другим показателям.
  • СОЭ выше 30 мм/ч. Такие результаты требуют немедленного лечения, так как указывают на серьезные патологии у малыша. Речь может идти о болезнях сердца и других внутренних органов, а также указывать на онкологию.

Судить о здоровье малыша только по данному показателю нельзя, так как на него могут повлиять многие провоцирующие факторы. Несмотря на это, при наличии отклонений от нормы нельзя игнорировать такое состояние. Важно обязательно найти причину.

Дополнительное обследование

Для постановки диагноза и подбора лечения при тех или иных заболеваниях могут понадобиться дополнительные методы исследования. К ним относят:

  • Анализ на с-реактивные белки.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов ребенка.
  • Анализ кала и мочи.
  • Ревматические пробы.
  • Биохимия крови.

Если колебания рассматриваемого показателя не связаны с патологическими причинами, какой-то особой терапии это состояние не требует.

СОЭ в крови: нормы у ребенка

Лечение назначается лишь в той ситуации, если обнаружено какое-то заболевание у маленького пациента.

Заключение

Реакция оседания эритроцитов – это важный диагностический показатель, указывающий на наличие тех или иных проблем в организме. На него могут повлиять разнообразные провоцирующие факторы, поэтому не все отклонения от нормы будут обязательно связаны с патологией. Желаем вам крепкого здоровья, берегите своих детей и будьте счастливы.

Видео

Узнайте больше информации на заданную тему, просмотрев этот небольшой видеоролик.

Причины повышения или понижения нормы СОЭ у детей, методы диагностики и коррекции результатов

Общеклинический анализ крови – важная составляющая клинической диагностики заболеваний различной этиологии. Его первоочередно назначают при поступлении больных в клинику. Любые патологические процессы обязательно отражаются на составе крови.

Общеклинический анализ показателей кровеносного русла

СОЭ – один из показателей общего анализа крови. Чрезмерно повышенные или сниженные показатели скорости оседания эритроцитов указывают на патологии различных органов. Этот параметр показывает насколько быстро склеиваются красные кровяные тельца.

Что такое СОЭ?

Эритроциты – это красные форменные элементы кровеносного русла, которые бесперебойно транспортируют оксиды в теле человека (кислород и углекислый газ). Заболевания различной этиологии всегда отражаются на показателях красных клеток. Либо изменяется их форма, размеры, либо количественное соотношение с другими форменными элементами.

Внимание! Эритроциты содержат пептидное соединение, которое участвует в транспорте оксидов – гемоглобина. Любое изменение количественных или качественных параметров красных кровяных телец чревато серьезными осложнениями.

Скорость оседания эритроцитов – это скорость, с которой оседают на стенки сосудов красные кровяные тельца на протяжении одного часа. Чтобы ее определить, проводится гематологический тест. Для этого кровь помещается в вертикальную трубку, известную как трубка Вестергрена, и замеряется скорость, с которой оседают красные кровяные клетки в мм/час.

Сегодня в медицине применяются автоматические анализаторы, которые не требуют присутствия специалиста. В России чаще всего используется метод Панченкова, однако за рубежом – метод Вестергрена. Стоит отметить, что вторая методика анализа показателей СОЭ точнее.

Таблица нормальных параметров красных кровяных телец

СОЭ определяется балансом между факторами проседиментации, главным образом фибриногеном, и антагонистами седиментации (отрицательным зарядом эритроцитов). Если в организме присутствуют воспалительные процессы, высокое содержание фибриногена в крови заставляет красные кровяные клетки прилипать друг к другу. Красные клетки образуют сгустки, называемые «бляшками», которые оседают быстрее из-за их высокой плотности. Образование бляшек отмечается и при определенных лимфопролиферативных расстройствах.

Как проводится исследование, и что показывает СОЭ в крови у ребенка?

Изменение параметров скорости седиментации эритроцитов может проявляться на ранних стадиях болезни. Стоит отметить, что СОЭ чувствительна к различным факторам: физическим/эмоциональным нагрузкам, избыточному или недостаточному потреблению пищи.

Выделим ряд общих рекомендаций, которые нужно соблюдать детям разных возрастных категорий перед забором крови:

  • Не рекомендуется кормить грудью малыша или давать ему много жидкости. Процедура проводится на голодный желудок. На нормальные показатели СОЭ сильно влияет жирная пища.
  • Нельзя сдавать биоматериал, если ребенок недавно проходил рентгенологическое обследование.
  • До процедуры нужно исключить влияние стрессогенных факторов на малыша. Чрезмерный психический или физический стресс исказит результаты анализов.
  • Отменить прием медикаментозных препаратов и обязательно сообщить лечащему врачу об этом.
  • Исключить прием биологически активных добавок или травяных настоев, которые тоже способны повлиять на результаты обследования.

У детей, как правило, берут капиллярную кровь из пальца. После наполнения пробирки биологический образец направляют в лабораторию, где проводится последующий анализ СОЭ по методу Панченкова.

Какая норма СОЭ в крови у детей: расшифровка результатов

Норма СОЭ у детей разных возрастных категорий сильно отличается. Низкие показатели скорости оседания красных клеток у младенцев считаются вариантом нормы, потому что в их организме слишком мало белка.

Норма показателей СОЭ для детей разных возрастных категорий:

  • У новорожденных: от 2 до 5 мм/час;
  • У грудничков до 6 месяцев: от 4 до 8 мм/час;
  • У детей до года: от 2 до 10 мм/час;
  • У детей от 2 до 5 лет: от 4 до 11 мм/час;
  • У ребенка от 6 до 8: от 5 до 13 мм/час;
  • У детей от 12 до 14: от 3 до 16 мм/час.

Норма СОЭ у ребенка во многом зависит от питания, физических и психоэмоциональных нагрузок, генетических особенностей. Скорость седиментации эритроцитов у детей может меняться довольно быстро и не приводить к серьезным последствиям.

У новорожденных скорость седиментации красных клеток, как упоминалось выше, низкая из-за маленького количества белков. С возрастом, постепенно скорость седиментации эритроцитов в крови увеличивается. Уже по истечении 3 лет после рождения данный показатель нормализуется.

Расшифровка в таблице показателей крови: норма

В подростковом периоде показатели СОЭ зависят от возраста и половой принадлежности. У лиц мужского пола, достигших 14 лет, данный показатель эритроцитов составляет от 2-15 мм/час, а у представительниц женского пола того же возраста – 4-18 мм/час.

Отметим, что у новорожденных есть определенные периоды, при которых показатели СОЭ в анализе крови сильно повышаются. Как правило, это происходит с 25 на 37 сутки. Такое состояние неопасно для здоровья малыша и не требует медикаментозного вмешательства.

Некоторые незначительные отклонения от нормы не влияют на здоровье годовалого ребенка, дошкольника или школьника. Однако чрезмерно повышенные или пониженные показатели СОЭ требуют проведения дополнительных диагностических мероприятий. Отклонение в показателях скорости седиментации красных клеток – не самостоятельное заболевание, а признак, который указывает на наличие патологических процессов со стороны различных органов. Появление таких показателей на лабораторных анализах – повод обратиться к врачу для выяснения точной причины, вызвавшей это состояние.

Читайте также: СОЭ по Вестергрену – когда проводится, расшифровка показателей, о чем говорят отклонения

Причины повышения в крови СОЭ у ребенка

Высокая скорость седиментации красных кровяных телец указывает на воспалительные или инфекционные заболевания. Повышение СОЭ при острых воспалительных процессах сопровождается одновременным увеличением лейкоцитарных показателей (нейтрофилов, лимфоцитов и естественных киллеров).

Методика определения показателей СОЭ по Вестергрену

Скорость седиментации красных клеток выше 17 единиц указывает на наличие серьезных заболеваний. Если у ребенка СОЭ выше 20, вероятнее всего, он болен вирусным или бактериальным заболеванием. СОЭ 30 свидетельствует о рецидивирующей патологии, протекающей в хронической форме. При СОЭ 40 грудному или взрослому ребенку требуется незамедлительная помощь, так как это может указывать на аутоиммунные процессы.

Наиболее распространенные причины увеличения скорости седиментации эритроцитов выше 24 мм/час у детей:

  • Инфекционные заболевания. Высокий параметр СОЭ бывает при следующих болезнях: паротите, ангине, отите, цистите, менингите, краснухе и кори.
  • Заражением паразитами. Некоторые паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте человека, длительное нахождение чужеродного организма в теле человека провоцирует иммунную систему синтезировать иммуноглобулины. Антитела увеличивают показатели скорости седиментации эритроцитов.
  • Травмы различной этиологии. У грудничка серьезные травмы нередко заканчиваются летальным исходом. Зачастую при травмировании мягких тканей возрастает количество пептидных соединений – фибриногена и парапротеидов. Они увеличивают показатели СОЭ в крови.
  • Психоэмоциональный или физический стресс. В кровеносное русло из надпочечников выбрасывается большое количество гормонов, которые ускоряют распад органических веществ – жиров, пептидных соединений и углеводов. Ускоренное разрушение приводит к увеличению скорости седиментации эритроцитов.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования. Опухоли синтезируют определенные вещества, которые увеличивают скорость осаждения эритроцитов.
  • Респираторный или иного генеза алкалоз. В кровеносном русле существует определенный баланс между кислотной и щелочной средой, он колеблется в пределах 7.20-7.55 pH. Если у ребенка преобладает количество веществ, создающих щелочную среду, возникает алкалоз. Такое состояние отмечается при передозировке кофеином или аналептическими лекарственными средствами.
  • Аллергические реакции. При аллергии повышается уровень антител различных классов, что тоже увеличивает уровень этого показателя в значительной степени.

В ряде случаев высокий СОЭ – вариант нормы. Например, при некоторых физиологических состояниях:

  • приеме избыточного количества витамина А;
  • гиповитаминозе;
  • прорезывании зубов;
  • приеме препаратов на основе парацетамола или декстрана;
  • приеме слишком жирной пищи;
  • после вакцинации против вирусных гепатитов.

Важно! СОЭ расшифровывает только квалифицированный специалист. Не стоит самостоятельно осуществлять диагностику или лечение малыша. Терапия традиционными средствами может вести к непредвиденным последствиям и усугубить течение основного заболевания ребенка.

Прорезывание зубов у ребенка

Заметное увеличение скорости седиментации эритроцитов может наблюдаться даже на третью неделю после выздоровления. В редких случаях причиной повышения СОЭ может быть миеломная болезнь, васкулиты или синдром Вальденстрема.

В ряде случаев анализы показывают ложноположительный результат, в этих ситуациях проводится повторное обследование. Если анализ крови вновь показал положительный результат, назначаются другие процедуры, которые направлены на выявление основного заболевания.

Читайте также: СОЭ выше нормы у ребенка – причины отклонений от нормы, методы коррекции показателей

Причины понижения СОЭ у детей

Сниженные показатели скорости седиментации красных клеток в большинстве случаев не представляют опасности. Пониженное число скорости оседания эритроцитов может указывать на дефицит питательных веществ в рационе – белков и витаминов. Дегидратация после рвоты или диареи может вызвать высокие показатели СОЭ в крови у детей в 2-3 года. У них слишком малый объем циркулирующей крови, и любые потери сказываются отрицательно на состоянии здоровья малышей.

Как упоминалось выше, существуют некоторые различия по возрасту в показателях скорости оседания эритроцитов. Точно так же есть определенные ограничения в приеме различных медикаментов. Поэтому так важно перед обследованием сообщить об этом лечащему врачу.

Патологические состояния, при которых снижается уровень СОЭ в крови у ребенка:

  • Гиперальбуминемия;
  • Анизоцитоз;
  • Гемоглобинопатии различной этиологии;
  • Эритремия;
  • Ускоренный синтез эритроцитов красным костным мозгом вследствие наследственных или идиопатических болезней;
  • Полицитемия.

Перечисленные заболевания в основном влияют не на квантитативные свойства эритроцитов, а на качественные. При гемоглобинопатиях нарушается нормальная пептидная структура гемоглобина, что приводит к неэффективному транспорту оксидов в организме человека. При полицитемии возникает чрезмерная миелопролиферация эритроцитов. Полицитемия относится к доброкачественным опухолям, которые поддаются медикаментозной и инвазивной терапии.

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Низкие показатели могут указывать и на перенесенное ребенком отравление различными веществами. Некоторые сердечные, почечные, печеночные болезни могут сильно снижать СОЭ в кровеносном русле.

У детей от первого до второго года жизни причиной сильного снижения скорости седиментации эритроцитов может быть отсутствие в рационе достаточного количества белковой пищи. Дефицит железа и витаминов группы В в пище способен привести к железодефицитной анемии, которая тоже становится причиной низкого показателя скорости седиментации красных клеток.

Совет! Если снижение СОЭ сопровождается серьезными симптомами (одышкой, гипергидрозом, сердцебиением или головокружением) рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, поэтому общеклинический анализ крови нужно проходить ежегодно. Своевременное выявление патологических состояния в организме ребенка – лучшая мера профилактики тяжелых осложнений.

Читайте также: СОЭ – норма у мужчин по возрасту, таблица показателей и их отклонений

Норма СОЭ у детей в крови, причины отклонений, сдача анализа у ребенка

Для каждого родителя состояние здоровья ребенка имеет особое значение. Малыши, наблюдающиеся у педиатра, регулярно проходят медосмотры и сдают анализы.

Лучшим и наиболее безопасным способом контроля здоровья крохи и сегодня остается клиническое исследование анализа крови.

Что такое СОЭ и методы его определения

СОЭ, или скорость оседания эритроцитов, является одним из ключевых и информативных показателей исследования крови, позволяющим выявить наличие воспалительного процесса в организме человека, в том числе и ребенка. Конечно, с помощью определения только этого значения невозможно установить с точностью наличие каких-либо нарушений, но СОЭ позволяет узнать многое о здоровье крохи, особенно в совокупности с остальными показателями.

Сегодня для определения СОЭ используется несколько методов, но чаще всего применяются 2 способа: Вестергрена и Панченкова. Суть методик практически одинакова.

Для проведения исследования кровь, забранную для анализа, смешивают с особым веществом, которое не позволяет ей сворачиваться, и помещают в капиллярный сосуд, внутренний диаметр которого составляет всего лишь 1 мм.

Колбочки помещаются на лабораторный штатив с нанесенной шкалой и по истечении часа лаборанты оценивают результаты, замеряя уровень плазмы, находящейся над эритроцитарной массой.

Разница между этими методиками заключается лишь в том, что для исследования по методу Панченкова требуется капиллярная кровь, забор которой происходит из пальца пациента, а для метода Вестергрена необходима кровь венозная, то есть забранная из вены.

Нормы СОЭ в анализе крови у ребенка

Показатели СОЭ меняются не только с течением возраста, но и зависят от пола. Поэтому у детей скорость оседания эритроцитов отличается от этого показателя у взрослых. Кроме этого, получаемые данные при каждом анализе могут быть разными, так как СОЭ не является стабильным параметром и на его величину могут оказывать влияние очень многие факторы.

Существуют и определенные рамки нормы СОЭ в анализе крови у детей разных возрастов:

Возраст Уровень СОЭ в мм/ч
Новорожденные младенцы От 2 до 4
Малыши от 1 месяца до 1 года От 3 до 10
Малыши от 1 года до 5 лет От 5 до 11
Девочки 6 – 14 лет От 5 до 13
Мальчики 6 – 14 лет От 4 до 12
Девушки старше 14 лет От 2 до 15
Юноши старше 14 лет От 1 до 10

Рамки норм расширяются с увеличением возраста ребенка, поскольку на показатели исследования оказывают влияние многие факторы, число которых увеличивается с возрастом. Но, тем не менее, именно эти нормы и позволяют врачам судить о состоянии здоровья ребенка и правильности работы его организма, в частности, кровеносной системы.

Если же показатели находятся за пределами установленных норм, врач может сделать вывод о наличии заболевания или нарушения в работе какой-либо из систем. Поэтому родителям не следует отказываться от сдачи анализа, даже в том случае, если внешне малыш абсолютно здоров.

Повышенный уровень СОЭ

Чаще всего при повышении уровня СОЭ врачи начинают подозревать у ребенка наличие какой-либо инфекции или простудно-гриппозного заболевания, но при этом важно учитывать общий результат исследования крови и обратить внимание на другие параметры.

В частности, если при повышенном СОЭ имеется увеличение числа лимфоцитов, можно говорить о наличии вирусного заболевания, а повышение нейтрофилов указывает на проникновение бактериальной инфекции. Важно помнить о том, что без учета всех показателей анализа выявить определенное заболевание невозможно.

У малышей повышение показателя может быть связано с прорезыванием очередного зуба, а также с нехваткой определенных витаминов. У детей более старшего возраста высокий уровень этого параметра может возникнуть при частом употреблении жареной и слишком жирной пищи, а также после приема некоторых лекарств.

Повыситься показатель может и по причине стресса, негативного восприятия определенных ситуаций, страха, а также из-за любых серьезных эмоциональных потрясений и переживаний. В этом случае в результате анализа крови будет наблюдаться повышение только СОЭ.

Но если в листе исследования имеются отклонения от установленных норм и по другим параметрам, можно сделать вывод о наличии какого-либо заболевания или инфекции, в частности, повышение СОЭ может наблюдаться при:

  • Различных недугах инфекционной этиологии, находящихся в хронической или острой форме.
  • Интоксикации организма и наличии в нем каких-либо токсических веществ.
  • Всевозможных травмах или проведении операций.
  • Неправильной работе иммунной системы, общем снижении иммунитета.
  • Наличии аллергий.
  • Заражении гельминтами и прочими паразитами.
  • Заболеваниях крови.

При лечении различных заболеваний для контроля эффективности проводимой терапии также периодически проводится забор крови для исследования. Однако необходимо помнить о том, что после выздоровления ребенка уровень СОЭ в его крови будет сохраняться высоким еще некоторое время. Нормализация состояния крови и выравнивание показателей после исцеления от любого недуга происходит примерно через 1,5 месяца, поэтому не стоит ждать, что сразу по окончании лечения уровень СОЭ придет в норму.

В некоторых случаях, когда в анализе крови наблюдаются высокие значения сразу по нескольким показателям, а причина этого не ясна, врач назначает дополнительное обследование и консультации узких специалистов.

Подробнее про повышенный уровень СОЭ можно прочитать здесь.

Ложное повышение уровня СОЭ

В некоторых случаях повышение показателей может быть спровоцировано определенными факторами, сохраняясь в таком значении на достаточно длительное время. Наблюдаться такое явление может при:

  • Приеме препаратов с высоким содержанием витамина А.
  • Выраженной анемии.
  • Недостаточной работе почек.
  • Ожирении, особенно при высоких степенях.
  • Гиперхолестеринемии.
  • Проведении прививки против гепатита В.
  • Гиперпротеинемии.

Иногда такая ситуация может возникнуть и при увеличении миндалин или лимфоузлов, заболеваниях сердца и прочих скрытых недугах, поэтому врач при обнаружении высоких показателей СОЭ в результатах анализов крови может назначить дополнительные обследования и процедуры для разъяснения ситуации.

Если при проведении полного обследования доктора не обнаружили у ребенка никаких заболеваний или отклонений в работе органов и систем, и все остальные данные в анализах в полном порядке, это может говорить о наличии у ребенка индивидуальных особенностей.

В этом случае потребуется периодическое проведение исследования крови для проверки здоровья ребенка. Как правило, при выявлении такой особенности в дальнейшем при проведении анализов это должно учитываться.

Необходимость лечения СОЭ при повышенном уровне

В большинстве случаев никакого лечения для восстановления показателей СОЭ не требуется, после излечения от основного недуга все самостоятельно приходит в норму через некоторый промежуток времени, составляющий от 1,5 до 3 месяцев.

Следует лечить основное заболевание, для чего врач назначает препараты от конкретного недуга. Ребенку могут быть назначены антигистаминные средства при наличии аллергии, препараты противовирусной категории и антибиотических групп, витаминные комплексы, средства для укрепления иммунной системы и прочее. Могут быть назначены и другие методы коррекции состояния при заболевании, если оно не связано с проникновением инфекции или вирусов.

Важно помнить о том, что между процессом воспаления и уровнем СОЭ имеется прямая зависимость. Чем обширнее и сильнее протекающее воспаление внутри, тем выше будет и показатель скорости оседания эритроцитов.

Кроме этого, следует учитывать и то, что нормализуется это значение по-разному, что также зависит от интенсивности недуга. При тяжелом заболевании восстановление происходит медленно и занимает достаточно длительное время, а при легкой форме – быстро.

Пониженный уровень СОЭ

Пониженное СОЭ у ребенка наблюдается достаточно редко, и чаще всего это указывает на наличие проблем в кровообращении, например, со свертываемостью крови. Низкий уровень может наблюдаться и при сильном разжижении крови, при этом число эритроцитов возрастает, но между собой они не могут полноценно взаимодействовать, их связи становятся неэффективными.

СОЭ ниже норма у ребенка может наблюдаться при сильном обезвоживании детского организма, при недавно перенесенном отравлении тяжелой степени, при общем истощении организма, при постоянных проблемах со стулом. В некоторых случаях сильное снижение СОЭ у ребенка может указывать на наличие гепатита вирусной категории, поэтому такое состояние требует обязательного проведения полного обследования и выявления причины.

Низкое СОЭ у ребенка нередко наблюдается у тех, кто страдает заболеваниями сердца, относящимися к дистрофической категории, а также нарушениями кровообращения в хронической форме.

норма в крови у детей, есть ли повод для беспокойства?


Всем малышам приходится сдавать анализ крови, но не каждая мама может понять их результат. Все не так уж сложно, в первую очередь нужно разобраться, какая бывает норма СОЭ в крови у детей и из-за чего иногда возникают отклонения от этих значений. Почему так важен именно этот показатель? Он откликается на любые изменения в организме, реагирует на состав крови, ее вязкость и способность легко течь по сосудам. Малыш еще активен и весел, но если болезнь уже зарождается, цифры на бланке лабораторных исследований предупредит вас, что что-то в организме не в порядке. Значит, вовремя принятые меры уберегут кроху от пневмонии и других опасных осложнений.

Измерение СОЭИзмерение СОЭ

Что такое СОЭ и какие показатели соответствуют норме?

Что это за показатель? По звучанию можно подумать, что речь идет о сое, о которой постоянно говорится, когда затрагивается тема геномодифицированных продуктов. Не нужно в волнении перечитывать состав детского питания и пересматривать рацион кормящей мамы, к показателям анализа крови соя не имеет никакого отношения. Эта аббревиатура расшифровывается «Скорость оседания эритроцитов». У здоровых людей она обычно не превышает 16 мм/час, но и 17, 18 или 20 могут указывать не на болезнь, а не неправильный рацион или стресс.

Вне организма красные кровяные тельца начинают склеиваться и опускаться вниз. Через час в стеклянной пробирке видна темная гуща внизу и почти бесцветная жидкость сверху. Высота прозрачного столбика и записывается в бланк анализа. Она может оказаться и совсем маленькой, и достигать 10, 12, 23, 40 и даже 100 мм. На скорость оседания эритроцитов влияет очень многое: кислотность и вязкость крови, ее состав и состояние компонентов. Этот показатель потому и считается важным, что отражает любую патологию, возникшую в организме. У слабенького грудничка обычная простуда может привести к опасному осложнению – пневмонии. Лаборантка берет у малыша кровь, и СОЭ как самый чуткий индикатор покажет, есть причины для волнения или недуг пройдет без опасных последствий.

Норма СОЭ у детей с возрастом меняется. В различных источниках можно найти разные предельные значения, особенно это характерно для грудничков до года.

Ориентировочно можно пользоваться такими значениями:

  • сразу после рождения – 2-4 мм/час;
  • груднички до года – 3-10 мм/час;
  • от года до 5лет – 5-12 мм/час;
  • от 6 до 14 лет – 4-12 мм/час;
  • девочки-подростки после 14 лет – 2-15 мм/час;
  • мальчики-подростки после 14 лет – 1-10 мм/час.

Конечно, дети индивидуальны, у некоторых и в 13 лет организм как у 16 или 17-летнего, а иногда и в 23 – как у юноши в 17 лет. Если показатель не достигает 10, значит, все в норме; не должны вызывать беспокойства цифры 12 или 13, а 20, 23, 25, а тем более 40 – уже повод для тревоги. Ребенку 10 лет – не волнуйтесь, если СОЭ не 12, а 13, один миллиметр в данном случае ничего не меняет. Мальчики взрослеют медленнее, чем девочки, не удивляйтесь, если у юноши 16 лет все показатели 13-летнего.

Посмотрите, насколько соответствует анализ возрасту вашего ребенка, а если он достиг 14 лет, учтите и его пол. Ничего страшного, если отклонение меньше 10 при показателе 16, 17, 18 или 20 мм/час, причиной может оказаться легкая простуда, которая пройдет за несколько дней. Но если при норме 15 в вашем анализе получилось 40, значит, нужно выяснить, почему скорость оседания эритроцитов слишком высокая. Запомните простое правило: чем сильнее отклонение от нормы, тем серьезнее заболевание и дольше будет продолжаться лечение. Увидели значение 35 или выше – болезнь может тянуться больше месяца. Малыш выздоровел, а СОЭ у ребенка все еще 25? Не волнуйтесь, после болезни может пройти несколько месяцев, пока анализы придут в норму. Вскоре вы увидите цифру 23, потом 18, а потом показатель достигнет нужного значения.

При высоких показателях обязательно поинтересуйтесь, по какой методике выполнялся анализ. При показателе 20 и ниже разница в анализах, выполненных по методам Панченкова и Вестергена, составит не больше 2 мм/час, значит, ею можно пренебречь. Когда болезнь серьезная и СОЭ достигает 40, результаты могут различаться на 10 мм/час, а при очень высоких показателях превысить 35 мм/час. Сравните некоторые значения, первая цифра означает результат по Вестергену, а вторая – по Панченкову:

  • 10 – 10,
  • 17 – 16,
  • 20 – 18,
  • 23 – 20,
  • 35 – 30,
  • 50 – 40.

Неправильный рацион у ребенкаНеправильный рацион у ребенка

Почему повышается СОЭ?

Не впадайте в отчаяние, если увидели высокую СОЭ в крови у ребенка. Перед беседой с врачом проанализируйте свой рацион или детское питание, которое получает малыш на искусственном вскармливании. Жирная пища и недостаток витаминов могут повлиять на кровь младенца. Виной тому также может оказаться прием некоторых лекарств, или у ребенка просто режутся зубки. При показателе 13 причин для тревоги вообще нет, 16, 17 или 18 могут заставить задуматься. У детей постарше причиной тоже может оказаться неправильное меню. Ожирение, излишний прием витамина A, избыток холестерина способны спровоцировать плохие показатели. Вспомните, не было ли у малыша травм: если недавно случался перелом костей или сильное кровотечение, скорость оседания эритроцитов будет выше нормы. Конечно, такие причины не доведут показатель до 40, а 16, 18 или 20 можно увидеть.

Высокое СОЭ – 20, 23, 25 мм/час – чаще всего сигнализирует о воспалении или инфекционном заболевании: коклюше, пневмонии, краснухе, кори. Возможно, результат указывает на анемию, изменение количества эритроцитов в крови или аллергию. Если показатель выше 40, нужно обследовать ребенка и на более опасные заболевания: онкологию, туберкулез, красную волчанку. На основании других показателей врач определяет, нет ли заболеваний крови, почек или печени.

Когда ни пневмонии, ни другого воспаления нет, а показатели никак не приходят в норму, держатся на уровне 23, 25 мм/час, врач назначает более подробный анализ крови, исследование кала, чтобы убедиться, что нет глистов. В некоторых случаях педиатр рекомендует консультацию у эндокринолога. СОЭ выше нормы бывает при тиреотоксикозе и диабете. Показатель повышается также при некоторых отравлениях или сильных стрессах. А когда ваше чадо достигнет возраста 17, 18 или 20 лет, виной может оказаться неправильный образ жизни.

Анализ кровиАнализ крови

Анализ крови убережет от осложнений пневмонии

У пневмонии несколько разновидностей, анализ крови вместе с другими обследованиями поможет врачу понять причину заболевания, величину поражения и скорость течения процесса. Если болезнь обнаружена, а показатели соответствуют норме, составляют 13 мм/час, нет причин радоваться. СОЭ при воспалениях не повышается, если иммунитет ослаблен и организм не борется с недугом. Слишком высокая скорость реакции – больше 35 – указывает на серьезное течение болезни.

Заболевание очень опасно. Чем раньше будет выявлена болезнь и начато лечение, тем благоприятнее прогноз выздоровления. Малыш только родился, а у него уже берут кровь из пальчика. Не сердитесь, что медики причиняют боль крохе, они заботятся о его здоровье. Бывает, что пневмонии выявляются у детей сразу после рождения. Плод может заболеть еще в мамином животе, если получит инфекцию через околоплодные воды.

При начавшейся пневмонии анализ крови может указать величину поражения. При очаговом заболевании повреждаются альвеолы и бронхи, а при крупозном виде поражена вся доля легкого. В первом случае повышение СОЭ не очень велика, может даже оказаться 16 или 18, но чаще 23, 25 мм/час, если же процесс затронул все ткани, СОЭ может оказаться выше 40. Невысокие результаты могут указывать и на то, что болезнь затаилась, перешла в хроническую форму.

Таблетки аспиринаТаблетки аспирина

Причины понижения СОЭ

Низкая скорость оседания эритроцитов может указать на ошибки родителей. Некоторые мамы не дают новорожденным пить, считают, что в грудном молоке достаточно жидкости. В этом случае показатель ниже нормы возникает из-за обезвоживания, к которому может привести также рвота и диарея. Из болезней такие результаты бывают при гепатите, заболеваниях сердца и крови, эпилепсии.

Совет

Питайтесь правильно и не лишайте семью необходимых продуктов. При полном отказе от животной пищи показатель может оказаться ниже нормы.

Не всегда медленное оседание эритроцитов вызвано заболеванием, иногда к таким результатам приводит лечение. Аспирин, хлорид кальция и некоторые другие лекарства влияют на состав и реакцию крови. Вспомните все, что ел малыш, куда он мог залезть. Показатели ниже нормы бывают при отравлениях, проверьте, не заглядывал ли ребенок в домашнюю аптечку.

Постельный режим у ребенка Постельный режим у ребенка

Как лечить высокую СОЭ?

Пониженная или повышенная СОЭ у ребенка не болезнь, а сигнал, что в организме могут происходить какие-то нежелательные процессы. Малыш здоров, а анализ выходит за пределы нормы? Не успокаивайтесь, возможно, вы получили предупреждение о скрытом заболевании. Проведите все обследования, которые назначает врач, чтобы вовремя заметить начало пневмонии или другой болезни.

Совет

Если сомневаетесь в показателях анализа, проведите повторное исследование крови в другой лаборатории. Результат может оказаться недостоверным, если в медицинском учреждении неправильно хранят взятую из пальца кровь.

Не нужно пытаться повлиять на показатели, ничего хорошего для здоровья это не даст. Подумайте, что для вас важнее: вылечить малыша от пневмонии или успокоить себя хорошими цифрами на бланке? Устраните основное заболевание, и скорость оседания эритроцитов начнет снижаться. Дней через 15 можно повторить анализ и посмотреть, как меняются результаты. Если с 25 они снизятся до 17 мм/час, выздоровление идет нормально, если нет – прислушайтесь к советам педиатра. Возможно, он назначит другие обследования, пройдите все, что он рекомендует, чтобы точно установить болезнь и назначить лечение.

Не пытайтесь всевозможными хитростями снизить СОЭ у детей, чтобы пройти медкомиссию. Даже если невнимательный врач не заметит вашего обмана, заболевание никуда не денется. Неужели спортивная секция или поездка на курорт вам важнее здоровья малыша? Когда взрослый человек лет 35 или 40 таким путем устроится на работу, которая ему противопоказана, то за последствия будет расплачиваться он сам, а подвергать риску маленького ребенка вы не имеете права.

Этот показатель очень чувствителен, значит, он реагирует на многие факторы. Если ребенку недавно делали физиопроцедуры или рентген, анализ может оказаться недостоверным. Стресс и долгий плач малыша тоже могут повлиять на скорость оседания эритроцитов. Если не соблюдаете эти правила, не удивляйтесь, увидев в бланке цифры 17, 18, 23 или 25, а повторите анализ в более благоприятное время.

Важно!

Перед походом в поликлинику нельзя плотно кормить ребенка. Сделайте все возможное, чтобы он был в хорошем настроении, развлеките его любимой игрой, в очереди в лабораторию дайте новую игрушку или расскажите интересную сказку.

Вы уже поняли, что соя не имеет никакого отношения к анализу крови, и бесполезно есть ее в огромных количествах или исключать из рациона. Скорость оседания эритроцитов, конечно, зависит от рациона, но основное влияние на нее оказывает состояние организма, значит, этот анализ может стать надежным советчиком маме. Если СОЭ 16, 17,18 или 20 мм, можно особенно не тревожиться, но при 23, 25 и выше нужно насторожиться. Заметили результат намного выше или ниже нормы – значит, нужно искать причину. Если вы не пропустите самое начало пневмонии, лечение пройдет легче и без осложнений. Самое главное – обращайтесь к тому педиатру, которому полностью доверяете, тогда ваш малыш будет в безопасности.

норма и патологии. Что такое СОЭ и что показывает повышенная и пониженная скорость оседания эритроцитов?

Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. В его ходе определяются концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.

СОЭ в анализе крови

Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.

Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов либо существенно повышается, следовательно, скорость оседания повышается, либо снижается, что приводит к уменьшению СОЭ.

Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов — от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.

Подготовка к процедуре и забор крови

Анализ на СОЭ показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков.

Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за 4 часа до анализа.

Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть 3-й или 4-й палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 миллиметра на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к забору биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.

В случае, когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.

После сбора крови сотрудник медицинской лаборатории приступает к процедуре определения скорости оседания эритроцитов.

Методы анализа СОЭ

Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.

Метод Панченкова

Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет 1 час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».

Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.

Метод Вестергрена

Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».

После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — поставить диагноз или назначить дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно вы можете самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.

Расшифровка результатов

Существует три разновидности результатов, которые вы можете получить по окончании анализа. Давайте подробнее остановимся на каждом из них.

Норма СОЭ

Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до 1 месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. От 1 до 6 месяцев показатель находится в границах от 12 до 17 мм/ч, такой резкий скачок объясняется специфическими процессами, происходящими в растущем организме. Далее показатели выравниваются — норма анализа на СОЭ для ребенка до 10 лет составляет 1–10 мм/ч.

В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна.

Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.

Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.

СОЭ увеличена

Если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.

Обратите внимание!
Существуют люди, показатели скорости оседания эритроцитов в крови которых от рождения отличаются от нормы, хотя никаких патологических причин для этого не существует. Такая особенность наблюдается у 5% населения Земли.

Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов).

СОЭ уменьшена

Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофия). Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в 1-м и 2-м триместрах, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).

Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация поможет вам составить предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.

Социальные нормы, гендерные нормы и девочки-подростки: краткое руководство —

% PDF-1.7 % 1 0 obj > endobj 2 0 obj > поток application / pdf

  • Социальные нормы, гендерные нормы и девочки-подростки: краткое руководство — — Наборы инструментов
  • Рэйчел Маркус и Кэролайн Харпер с Софи Бродбек и Эллой Страница
  • Adobe PDF Library 10.0.1; изменен с использованием iTextSharp 5.1.3 (c) 1T3XT BVBA 2015-10-01T11: 43: 54 + 01: 00Adobe InDesign CS6 (Windows) 2015-10-08T10: 41: 22 + 01: 00 конечный поток endobj 6 0 obj > поток HVmo6.ֺ Fyg

    .

    исландская школа, где мальчики красят ногти — RT World News

    Хотя многие считают, что выражение «мальчики будут мальчиками» должно оставаться нормой, некоторые исландские школы бросают вызов стереотипам во имя равенства, заставляя мальчиков играть с куклами и делать массаж, а девочек прыгать с деревьев.

    Известная как модель обучения Хьялли, сеть из 20 детских садов и начальных школ направлена ​​на противодействие стереотипным гендерным ролям и поведению с раннего возраста.Несмотря на то, что по исландским стандартам она все еще считается радикальной, с момента открытия первой школы в 1989 году сеть выросла и теперь обслуживает восемь процентов всех детей ясельного возраста в стране.

    Подробнее

    Swedish professor accused of bigotry for saying men and women ‘biologically different’ Swedish professor accused of bigotry for saying men and women ‘biologically different’

    В рамках школьной программы мальчики и девочки носят одинаковую форму и играют с игрушками, нейтральными в гендерном отношении.Однако большую часть дня они разделены, чтобы участвовать в деятельности, которая активно противоречит тому, что от них ожидается в соответствии с текущими гендерными нормами.

    Например, девочек, которых считают более заботливыми и отзывчивыми, вместо этого привлекают к занятиям, которые побуждают их к смелости, инициативе и большей индивидуальности — черты характера, часто связанные с играми мальчиков. Мероприятия включают лазание по деревьям и ходьбу босиком по снегу без крика.

    Мальчики, с другой стороны, стараются развить у мужчин сочувствие к гораздо более приятным играм.Вы можете притвориться няней с тряпичными куклами, накрасить им ногти, а также укладывать друг другу прически и делать массаж всего тела.

    «Мы хотим, чтобы девочки вышли из безопасной зоны. Мы хотим научить их быть шумными, научить кричать и прыгать, и занять место. Используйте их голос! » «», — сказала основательница модели Хьялли Маргрет Пала Олафсдоттир.

    Учить мальчиков быть похожими на девочек, а девочек — быть похожими на мальчиков. Исландия неизменно занимает первое место в мире по гендерному равенству.Но модель обучения Хьялли, применяемая в этом детском саду, считается прогрессивной даже в Исландии. Подробнее: https://t.co/DrO2XMS1zMpic.twitter.com/T6xgEk5Mk1

    — euronews (@euronews) 4 октября 2018 г.

    «Вместе с мальчиками мы хотим научить их не только культуре мальчиков».

    Олафсдоттир, радикальная феминистка, называющая себя радикальной феминисткой, считает, что обратные роли и разделение мальчиков и девочек позволяют детям развивать свою личность и интересы без какого-либо внешнего давления со стороны традиционных гендерных ролей.

    «Лучший способ приблизиться к равенству — это признать различия», — сказал Олафсдоттир NBC News.

    Постоянно придерживаясь гендерных норм, утверждает Олафсдоттир, дети рискуют впасть в то, что она называет «синей» и «розовой дымкой», , чего ее образовательная модель старается избежать.

    ПОДРОБНЕЕ: никаких шорт, пожалуйста, мы британцы: Оксфордская школа говорит мальчикам носить юбки, если для брюк слишком жарко

    «Дымка» , , расположенная на обоих концах спектра, — это когда ребенок естественные сильные стороны их пола переходят в слабость.Для мальчиков естественная сила и мощь превращаются в гнев и насилие.

    Сочувствие и заботливость девушек могут превратиться в жалость к себе и жертвенность.

    Понимая «что нужно девочкам и что нужно мальчикам», учителей могут лучше «бороться со слабостями» чрезмерного воздействия гендерной деятельности с помощью компенсирующих упражнений, — сказал Олафсдоттир в своем выступлении на Ted Talk в 2013 году.

    ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Лучшая частная школа для девочек, чтобы ввести гендерно-нейтральные туалеты на случай, если ученики захотят перейти на другой курс.

    Это позволит мальчикам и девочкам подумать «как разговаривать друг с другом, как проявлять уважение и как чтобы укрепить дружбу » через повседневное общение, — объяснила она.

    Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

    .

    Когда обращаться к врачу, причины и меры профилактики

    Носовые кровотечения — обычное явление у детей, но обычно они кратковременны и редко вызывают беспокойство. Однако стойкое, повторяющееся или очень сильное кровотечение может потребовать медицинской помощи.

    Врачи называют носовое кровотечение носовым кровотечением. Примерно 60 процентов людей в какой-то момент жизни испытают кровотечение из носа. Однако носовые кровотечения чаще всего возникают у детей в возрасте от 2 до 10 лет и у пожилых людей в возрасте от 50 до 80 лет.

    Хотя кровотечение иногда может вызывать тревогу, только около 10 процентов носовых кровотечений достаточно серьезны, чтобы требовать лечения.

    В этой статье мы объясняем, что делать, если у ребенка начинается кровотечение из носа, и когда следует обратиться к врачу. Мы также обсуждаем способы лечения, причины и советы по профилактике.

    Обычно лечить кровотечение из носа у ребенка можно дома. Важно сохранять спокойствие, потому что в большинстве случаев носовые кровотечения непродолжительны и не указывают на серьезную проблему.

    Чтобы лечить ребенка с кровотечением из носа:

    • Начните с того, что усадите ребенка и успокойте его. Пусть они сядут прямо и слегка наклонятся вперед.
    • Не отклоняйте ребенка назад и не ложите его, потому что это может привести к проглатыванию крови и может вызвать кашель или рвоту.
    • Осторожно зажмите кончик носа ребенка двумя пальцами, используя салфетку или чистое полотенце, и попросите его дышать через рот.
    • Продолжайте оказывать давление в течение примерно 10 минут, даже если кровотечение остановилось.

    Не набивайте ребенку марлю или салфетку в носу и не распыляйте ничего в нос.

    Дети с носовыми кровотечениями обычно не нуждаются в медицинской помощи. Большинство носовых кровотечений непродолжительное, и обычно можно лечить ребенка дома.

    Тем не менее, поговорите с врачом, если кровотечение из носа:

    • часто возникают
    • изменение привычного образа жизни на новое
    • происходит одновременно с хронической заложенностью или другими признаками легкого кровотечения или синяков
    • начинается после того, как ребенок начинает принимать новое лекарство
    • регулярно требуют обращения в отделение неотложной помощи

    Носовое кровотечение требует срочной медицинской помощи, если:

    • оно продолжается после 20 минут надавливания на нос ребенка
    • оно возникает после травмы головы, падения, или удар по лицу
    • у ребенка также сильная головная боль, жар или другие симптомы
    • нос ребенка деформирован или сломан
    • ребенок показывает признаки потери слишком большого количества крови, например, выглядит бледным, имеет мало энергии, головокружение или потеря сознания
    • ребенок начинает кашлять или рвать кровью
    • у ребенка нарушение свертываемости крови или принимает антикоагулянты

    Детям с сильным носовым кровотечением следует обратиться к врачу, который попытается остановить кровотечение.

    Варианты лечения носовых кровотечений включают:

    • нанесение нитрата серебра на кровеносные сосуды для их герметизации
    • прижигание или сжигание кровеносных сосудов, чтобы запечатать их
    • упаковка носа марлей с лекарством для сужения кровеносных сосудов

    После остановив кровотечение, врач осмотрит ребенка, чтобы определить причину. В некоторых случаях ребенку может потребоваться операция, чтобы исправить проблему с кровеносными сосудами в носу.

    Большинство носовых кровотечений — это передние носовые кровотечения, что означает, что кровотечение происходит в передней мягкой части носа.Эта область носа содержит множество мелких кровеносных сосудов, которые могут разорваться и кровоточить, если они раздражаются или воспаляются.

    Заднее носовое кровотечение развивается в задней части носа и редко встречается у детей. Этот тип носового кровотечения, как правило, более тяжелый, и остановить кровотечение бывает сложнее.

    Раздражение кровеносных сосудов — частая причина передних носовых кровотечений. Несколько вещей могут вызвать раздражение кровеносных сосудов в носу, в том числе:

    • сухой воздух
    • ковыряние в носу
    • аллергия в носу
    • травма или сморкание носа или лица, например, мячом или падением
    • синусит , простуды, грипп и другие инфекции, поражающие носовые ходы
    • полипы в носу
    • чрезмерное использование назальных спреев

    Менее распространенные причины носовых кровотечений у детей могут включать:

    Хотя предотвратить все носовые кровотечения невозможно у детей человек может принять меры, чтобы уменьшить их частоту.К ним относятся:

    • лечение аллергии для предотвращения воспаления в носу
    • использование назальных спреев с солевым раствором (морской водой) для поддержания влажности носа ребенка
    • включение увлажнителя или испарителя в детской спальне для предотвращения высыхания воздуха
    • сохранение детские ногти подстригают, чтобы предотвратить травмы из-за ковыряния в носу
    • поощряет детей носить соответствующие средства защиты во время занятий спортом или других видов деятельности, где возможно травмирование носа

    Носовые кровотечения — обычное явление у маленьких детей и редко вызывают беспокойство.Обычно человек может лечить кровотечение в домашних условиях, непрерывно и осторожно надавливая на мягкую часть носа ребенка в течение примерно 10 минут.

    Позвоните в службу 911 или доставьте ребенка в отделение неотложной помощи, если у него кружится голова, слабость или он теряет сознание. Также необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если кровотечение очень сильное, не прекращается через 20 минут или возникает после падения или травмы головы.

    Большинство носовых кровотечений у детей возникает из-за сухого воздуха, ковыряния в носу, аллергии на нос или других факторов, которые раздражают нежные кровеносные сосуды в передней части носа.

    Человек должен проконсультироваться с врачом или педиатром, если у ребенка частые носовые кровотечения или если он недавно начал принимать новое лекарство.

    .

    Расстройства поведения у детей — Better Health Channel

    Все маленькие дети могут время от времени быть непослушными, дерзкими и импульсивными, что совершенно нормально. Однако у некоторых детей чрезвычайно трудное и вызывающее поведение, которое выходит за рамки нормы для их возраста.

    Наиболее распространенные расстройства деструктивного поведения включают оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD), расстройство поведения (CD) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (ADHD). Эти три поведенческих расстройства имеют общие симптомы, поэтому диагностика может быть сложной и требовать много времени.У ребенка или подростка может быть два расстройства одновременно. Другие усугубляющие факторы могут включать эмоциональные проблемы, расстройства настроения, семейные трудности и злоупотребление психоактивными веществами.

    Оппозиционное вызывающее расстройство

    Считается, что примерно каждый десятый ребенок в возрасте до 12 лет страдает оппозиционно-вызывающим расстройством (ODD), при этом количество мальчиков в два раза превышает число девочек. Вот некоторые из типичных поведений ребенка с ODD:
    • Легко раздражать, раздражать или раздражать
    • Частые истерики
    • Часто спорит со взрослыми, особенно с наиболее знакомыми взрослыми, такими как родители
    • Отказывается подчиняться правилам
    • Кажется, намеренно пытается досадить или разозлить других
    • Низкая самооценка
    • Низкий порог разочарования
    • Стремится обвинить других в своих бедах или проступках.

    Расстройство поведения

    Детей с расстройством поведения (CD) часто считают «плохими детьми» из-за их преступного поведения и отказа принять правила. Считается, что около пяти процентов 10-летних имеют CD, при этом количество мальчиков в четыре раза больше, чем девочек. Около одной трети детей с CD также страдают синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

    Некоторые из типичных форм поведения ребенка с CD могут включать:

    • Частый отказ подчиняться родителям или другим авторитетным лицам
    • Повторные прогулы
    • Склонность к употреблению наркотиков, включая сигареты и алкоголь, в очень раннем возрасте
    • Отсутствие сочувствия к другим
    • Агрессивность по отношению к животным и другим людям или садистское поведение, включая издевательства и физическое или сексуальное насилие
    • Желание вступать в драку
    • Использование оружия в драках
    • Часто врет
    • Преступное поведение, такое как кража, умышленное разжигание огня, проникновение в дома и вандализм
    • Склонность убегать из дома
    • Суицидальные наклонности — хотя они встречаются реже.

    Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

    Считается, что от двух до пяти процентов детей страдают синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), причем мальчиков в три раза больше, чем девочек. Характеристики СДВГ могут включать:
    • Невнимательность — трудности с концентрацией внимания, забвение инструкций, переход от одной задачи к другой, ничего не завершив.
    • Импульсивность — разговоры над другими, наличие «короткого предохранителя», склонность к несчастным случаям.
    • Гиперактивность — постоянное беспокойство и суетливость.

    Факторы риска поведенческих расстройств у детей

    Причины ODD, CD и ADHD неизвестны, но некоторые из факторов риска включают:
    • Пол — мальчики гораздо чаще, чем девочки, страдают поведенческими расстройствами. Неясно, является ли причина генетической или связана с опытом социализации.
    • Беременность и роды — тяжелые беременности, преждевременные роды и низкий вес при рождении могут в некоторых случаях способствовать проблемному поведению ребенка в более позднем возрасте.
    • Темперамент — дети, которые трудноуправляемы, темпераментны или агрессивны с раннего возраста, более склонны к развитию поведенческих расстройств в более позднем возрасте.
    • Семейная жизнь — нарушения поведения чаще встречаются в неблагополучных семьях. Например, ребенок подвергается повышенному риску в семьях, где проблемой являются домашнее насилие, бедность, плохие родительские навыки или злоупотребление психоактивными веществами.
    • Трудности в обучении — проблемы с чтением и письмом часто связаны с проблемами поведения.
    • Умственная отсталость — дети с умственной отсталостью в два раза чаще страдают поведенческими расстройствами.
    • Развитие мозга — исследования показали, что области мозга, контролирующие внимание, менее активны у детей с СДВГ.

    Диагностика детских поведенческих расстройств

    Деструктивные поведенческие расстройства сложны и могут включать множество различных факторов, действующих в сочетании.Например, ребенок, который демонстрирует преступное поведение при CD, также может иметь СДВГ, тревогу, депрессию и тяжелую домашнюю жизнь.

    Методы диагностики могут включать:

    • Диагноз, сделанный специализированной службой, в которую может входить педиатр, психолог или детский психиатр
    • Глубинное интервью с родителями, детьми и учителями
    • Контрольные списки поведения или стандартные вопросники.
    Диагноз ставится, если поведение ребенка соответствует критериям деструктивного поведения, изложенным в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации ().

    Важно исключить острые стрессовые факторы, которые могут нарушать поведение ребенка. Например, больной родитель или преследование со стороны других детей могут быть ответственны за внезапные изменения в типичном поведении ребенка, и эти факторы необходимо учитывать изначально.

    Лечение поведенческих расстройств у детей

    Дети с поведенческими расстройствами, не получающие лечения, могут вырасти и превратиться в неблагополучных взрослых. Как правило, чем раньше вмешательство, тем лучше будет результат.

    Крупное исследование, проведенное в Соединенных Штатах для Национального института психического здоровья и Управления программ школьного образования, показало, что тщательно продуманное лекарственное и поведенческое лечение СДВГ улучшило все показатели поведения в школе и дома.

    Лечение обычно многогранно и зависит от конкретного заболевания и факторов, способствующих ему, но может включать:

    • Обучение родителей — например, обучение родителей тому, как общаться со своими детьми и управлять ими.
    • Семейная терапия — всей семье помогают улучшить навыки общения и решения проблем.
    • Когнитивно-поведенческая терапия — помочь ребенку контролировать свои мысли и поведение.
    • Социальное обучение — ребенка учат важным социальным навыкам, например, как вести беседу или играть вместе с другими.
    • Управление гневом — ребенка учат распознавать признаки растущего разочарования и дают ряд навыков совладания, предназначенных для ослабления гнева и агрессивного поведения.Также преподаются методы релаксации и навыки управления стрессом.
    • Поддержка связанных проблем — например, ребенку с трудностями в обучении будет оказана профессиональная поддержка.
    • Поощрение — многие дети с поведенческими расстройствами постоянно терпят неудачи в школе и во взаимодействии с другими. Поощрение ребенка к совершенствованию своих конкретных талантов (таких как спорт) может помочь повысить самооценку.
    • Лекарство — помогает контролировать импульсивное поведение.

    Куда обратиться за помощью

    .

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*