Аллергия на порошок стиральный как проявляется: Аллергия на стиральный порошок

  • 21.04.2021

Содержание

Аллергия на стиральный порошок


В 21м веке ни для кого не секрет, что прогресс неизбежен и творится он, как бы это тавтологически не звучало, ради прогресса. Одна отрасль создаётся для того, чтоб породить другие. Всё бы это было не так плохо, возможно, даже хорошо. Только вот мешает один факт. Прогресс порождает великое множество вредных побочных эффектов. Ради экономии человек сам, понимая весь вред используемого или употребляемого продукта, пользуется им. Жаль отдавать больше денег за ту же функцию, если за неё можно отдать меньше. А о здоровье мы, само собой, разумеется, думаем в последнюю очередь. Моем детям посуду моющим средством, содержащим такие вещества, которые и взрослый организм не в силах переработать без последствий. К примеру, ПАВ (поверхностно-активные вещества) или хлор.


 Практически все более-менее цивилизованные страны ещё в конце 20-го века или в первых годах 21-го отказались от использования и импорта средств бытовой химии, которые содержат различные фосфаты. Япония, которая слывёт умнейшей нацией, ввела запрет ещё 1986 году, обеспечив понижение вредного влияния на организмы своих граждан. А в странах бывшего СНГ почти все люди без раздумий используют продукты бытовой химии, которые разрушают здоровье не только детей, но и взрослых. К большому сожалению, исследования фосфатов и их влияния на организм проводятся редко и как-то не очень тщательно. А в СМИ этот вопрос как-то умалчивается. Не мудрено, это же бизнес. По той же причине электромобили не могут выйти на широкий рынок. Что же тогда делать нефтяным магнатам? По вине вот такого комплекса факторов аллергия на стиральный порошок появляется у населения всех возрастов всё чаще и всё с большей силой. Возникает абсолютно уместный вопрос: «Почему?»

Всё дело в фосфатных соединениях, с которыми каждый из нас имеет контакт почти каждый день, а многие и вовсе десятки раз в день. Они провоцируют кислотно-щелочной дисбаланс, меняют ход функции обмена в кожных и подкожных клетках, вследствие чего возникает аллергический дерматит. А для того, чтобы понять, откуда возникает аллергия на порошок, следует узнать природу фосфатов.

Фосфатные соединения – то, с чем мы имеем дело постоянно. Фосфорные кислоты содержатся в составе лекарственных препаратов, в большинстве пищевых добавок с индексом «Е», в синтетических моющих средствах, минеральных удобрениях и прочих продуктах, которые мы используем довольно часто, особенно в сфере питания. В состав непосредственно фосфатов входит фосфорная кислота в сочетании с вредными веществами в стиле солей металлов. Законодательством прописаны максимальные нормы их содержания, однако, вряд ли эти нормы строго соблюдаются. К примеру, допустимое содержание мышьяка в продукте, содержащем фосфаты, 3 миллиграмма на килограмм продукта. Свинца – 10 миллиграмм. Вы видели хоть один стиральный порошок с указанием количества содержания этих веществ? Есть несколько путей, по которым неприемлемые для организма вещества попадут в него и может развиться аллергия на стиральный порошок. Далее о них.

Первый и наиболее логичный – поверхность кожи. Это орган, который покрывает всё наше тело и каждая клеточка способна впитывать всё, к чему прикасается. Зачастую аллергия на порошок возникает после ручной стирки с помощью синтетического стирального порошка без использования перчаток, которые специализируются на защите кожи от воздействия подобных веществ. Более того, фосфатные частицы, по словам специалистов, вымываются из тканей одежды только после восьми тщательных полосканий. Понятное дело, что по 8 раз не поласкает бельё никто. Вот фосфаты и проникают в организм через кожный покров.

Второй способ проникновения – дыхательные пути. Что при ручной стирке, что при стирке с помощью стиральной машины, всё равно выделяются сверхлёгкие летучие вещества, которые вдыхаются и через дыхательные пути усваиваются организмом.

Отдельного упоминания стоит ПАВ – анионные поверхностно-активные вещества. Это наиболее агрессивные и опасные вредные вещества, которые есть в порошке. Они с помощью фосфатов проникают в организм, впитываясь кожей. ПАВ способны в больших количествах накапливаться в натуральных тканях и находиться там до трёх дней. Даже прополоскав бельё 10 раз после стирки, вы не сможете вымыть из него ПАВ. А потом мы удивляемся, откуда взялась аллергия на стиральный порошок.

И, наконец, последний и никого не щадящий способ проникновения фосфатов в организм – это вода. Да, обычная вода, которую мы пьём, которая во время ванных процедур касается всего нашего тела, которой мы чистим зубы, создавая контакт со слизистой оболочкой, и т.д. Ни один, даже самый мощный и дорогой фильтр, не способен очистить от столь мельчайших химических частиц воду, которая уже давно заражена стоками. И с этим приходится мириться.

Аллергия на порошок, симптомы которой отличаются от большинства видов аллергии тем, что проявляются только на коже, легко выявляются и от них всё-таки можно предостерегаться. Итак, конкретнее. Сыпь мелкой зернистости – главный признак, хотя иногда обходится и без него. Похожа на крапивницу, только расположена почти по всему телу. Вторым признаком является производный от первого признака зуд по всему делу. Кстати, у детей аллергия на порошок проявляется в виде покраснения лица и груди. Ещё одним признаком считается отшелушивание кожи, иногда даже отёчность.

Чаще всего бывает на руках и проявляется в комплексе с сухостью кожи и её покраснением. Отдельным симптомом считаются везикулы. Это когда кожу высыпает мокнущими пузырьками, которые впоследствии лопаются и вызывают сильный зуд. Наиболее редко у аллергика появляется сухой кашель с крайней стадией приступа до астматического. Только это может проявиться исключительно, если у человека общая предрасположенность организма к аллергическим реакциям. При всём том, что в этот момент организм аллергика уже должен подвергаться воздействию нескольким веществ, которые он не переносит (как вариант одно, но в большой концентрации). Вот таким образом проявляется аллергия на порошок. Симптомы, как вы видите, не столь ужасны, хотя гораздо менее приятны, чем хотелось бы.

Предостеречь себя и своих близких от аллергической реакции и пагубного влияния можно только одним способом – не покупать стиральные порошки с содержанием анионных ПАВ и фосфатов. И тут наклёвывается вопрос: «Как выбрать порошок без фосфатов?». Всего несколько простых правил. Во-первых, на упаковке должна быть подробная информация о продукции и производителе. И не 4м размером шрифта, а нормальным читабельным. Во-вторых, консистенция порошка должна быть рассыпчатой, без комков. И, в-третьих, продукт не должен обладать каким-либо резким запахом. Потому, что источник запаха – отдушки, усугубляющие аллергическую реакцию или вызывающие новую. Если у вас проявилась аллергия на порошок, симптомы которой описаны выше, то примите любое антигистаминное средство, дабы успокоить организм и снять внешние проявления. Также не забудьте сходить к врачу и сделать аллергическую пробу. А перед этим помазать поражённые зоны успокаивающей или заживляющей мазью в роде Пантенола или Бепантена.

Аллергия на стиральный порошок: причины и симптомы (с фото)

Аллергическая реакция может возникать на любые химические средства для бытового использования. Стиральный порошок – не исключение. В его состав входят вещества, поражающие кожный покров, а также вызывающие аллергию.

Развивающуюся реакцию на средства для стирки называют контактным дерматитом, так как заболевание проявляется в результате прямого воздействия аллергенов на кожу.

Причины

Производители различных стиральных порошков используют несколько основных компонентов для его изготовления, среди них:

  1. Фосфаты. Их добавляют для того, чтобы смягчить воду и повысить эффективность порошка.
  2. Отбеливающие средства и ароматизаторы. Эти компоненты очень плохо смываются при одноразовом полоскании и в итоге остаются на одежде.

Таким образом, все вещества, проникшие в ткань, прочно в ней задерживаются. Чтобы удалить эти компоненты полностью следует полоскать одежду около шести раз.

Оставшиеся на вещах химические компоненты попадают на кожу, затем в сосуды и могут распространиться по всему организму. Именно поэтому реакция на порошок может не только проявиться на кожном покрове, но и негативно отразиться на работоспособности внутренних органов (иммунитета, а также почек и печени).

Симптомы

Симптомы аллергии на различную бытовую химию проявляются довольно быстро. Буквально через два часа после стирки или ношения свежевыстиранной одежды возможно возникновение реакции, такой как:

  • Покраснение, шелушение кожных покровов.
  • Зуд.
  • Крапивница (возникает как на руках и лице, так и на груди).
  • Мокнущие, гнойные пузырьки.

В некоторых случаях может появляться отёчность, сухой кашель или насморк. Чаще всего эти признаки наиболее выражены у маленьких детей. Если грудничка беспокоит сильный зуд, это обязательно выразится плохим сном, капризностью и плачем.

При этом мелкие высыпания зачастую появляются в тех местах, где одежда плотно прилегает к телу ребёнка (швы или резинка на ползунках). Обычно это шея, подмышки, спина, ягодицы и паховая область, а кроме сыпи возникает шелушение и покраснение покровов кожи.

Если появляются мелкие красные пятна, можно предположить, что у ребёнка развилась потница или аллергия. Однако кроме кожных симптомов при реакции на порошок возникают проблемы и с пищеварительной системой, такие как диарея, вздутие живота и даже рвота.

При использовании детских порошков необходимо помнить о соблюдении правильной дозировки, в противном случае средство, даже после полоскания будет оставаться на одежде. Его остатки могут спровоцировать аллергию.

Аллергия на стиральный порошок Ушастый Нянь

Особой популярностью пользуется такое средство для стирки, как Ушастый Нянь, однако в редких случаях и на него возникает аллергия. Развитие такой реакции зависит от количества поверхностно-активных веществ и фосфатов, входящих в состав. В порошке Ушастый Нянь содержатся эти компонента. Хотя их наличие довольно маленькое, но при применении такого средства может возникать непереносимость.

Зачастую развивающаяся реакция может быть спровоцирована неправильным использованием средства. Даже в случае, если применяется гипоаллергенный порошок, необходимо полоскать несколько раз одежду грудничков, особое внимание следует уделить нательному белью (ползункам, чепчикам, распашонкам).

При превышении дозировки средства для стирки также может возникнуть аллергия. Люди часто добавляют для выведения пятен слишком большое количество порошка, однако при этом бельё лучше не выстирается. Удаление загрязнений зависит не от концентрации, а от качества средства.

Диагностика и лечение

Аллергия на стиральный порошок довольно опасное заболевание, ведь появившись однажды, эта патология может преследовать всю жизнь.

Для начала терапии необходимо обратиться к врачу-дерматологу или аллергологу. Доктор назначит различные анализы и кожные пробы для подтверждения источника заболевания и его выявления.

Аллергическую реакцию на стиральный порошок можно лечить как медикаментозно, так и народными средствами. Первым действием должно быть полное исключение контакта с аллергеном (заменить средство для стирки).

Для того чтобы устранить симптомы заболевания, назначаются антигистаминные препараты в таблетированной форме, такие как Тавегил, Лоратадин, Супрастин. Последние можно применять детям до года по одной четверти таблетки. Из гормональных мазей назначаются Синафлан, Флуцинар.

Существуют следующие народные методы для уменьшения симптомов аллергии:

  1. Овсяные хлопья для купания. Их небольшое количество добавляется в ванну для уменьшения раздражения.
  2. Примочки из хмеля, крапивы или бузины. Эти растения эффективно снимают зуд и покраснения. Их можно заваривать как по отдельности, так и вместе, затем прикладывать к поражённым местам марлю, смоченную в отваре.
  3. Мазь из сельдерея. Надо пропустить через мясорубку корень растения и смешать с таким же количеством сливочного масла. Наносить на воспалённые участки кожи два раза в день. Такое средство могут использовать не только взрослые, но и дети.

Любое лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.

Профилактика

Для предотвращения аллергии на порошок надо придерживаться следующих правил:

  1. В случае индивидуальной непереносимости поменять марку применяемого порошка.
  2. Использовать средства без фосфатов. Их цена немного дороже, но они безопаснее для здоровья.
  3. Не рекомендуется применять сильно ароматизированные средства. Ведь в их составе содержится много химических, а также синтетических веществ.
  4. Руками стирать желательно только в резиновых перчатках или хозяйственным мылом.
  5. Полоскать одежду более трёх раз в горячей воде.
  6. Хранение порошка должно быть в специальном шкафчике, подальше от продуктов питания.

Вместо стирального порошка можно использовать хозяйственное мыло. Его следует натереть на тёрке и развести в горячей воде. Если стирка будет проводиться в машинке, то использовать надо 50 граммов мыла. Для удаления пятен с белых вещей можно добавить три ложки пищевой соды.

Эффективным средством также является фасоль. Её надо отварить. Затем слить оставшуюся жидкость в таз и взбить в густую пену.

Выполнение профилактических мер позволит избежать рецидивов столь неприятного проявления. В случае возникновения покраснений или шелушения на кожных покровах не стоит ждать, когда «оно само пройдёт». Следует не затягивать с посещением врача.

Другие материалы:

Аллергия на бытовую химию – как избежать

31.01.2020 13:40

 

В состав бытовой химии, будь то стиральный порошок, средства для мытья посуды, пола или окон, или любое другое, входит очень много разных компонентов. И при повышенной чувствительности организма, аллергию может спровоцировать любой из них, даже самый безобидный.

Чаще всего аллергию вызывают:

  • Фосфаты
  • ПАВ (поверхностно-активные вещества)
  • Фенолы
  • Формальдегиды
  • Хлор
  • Аммиак
  • Продукты переработки нефти
  • Ароматизаторы

Попадают в организм аллергены двумя способами: через дыхательные пути и слизистые оболочки и через контакт с кожей.

Первым способом попадают частицы стирального или чистящего порошка, когда мы их вдыхаем, испарения химических веществ, например, после мытья пола и других поверхностей.

Через кожу аллергены проникают при прямом контакте с химическими веществами. Например, когда моем посуду, чистим сантехнику или плиту без перчаток. Также может вызвать раздражение кожи плохо прополощенное бельё поскольку в нём остаются частицы стирального порошка.

 

 

Если вы аллергик, у вас есть предрасположенность к различного рода аллергическим реакциям. В этом случае полностью избежать воздействия бытовой химии у вас не получится. В современном мире она окружает нас повсюду. Но можно постараться свести к минимуму риск таких проявлений и их интенсивность. Что для этого нужно:

  • Старайтесь покупать средства с пометкой «гипоаллергенно». Или средства, разрешённые для маленьких детей. Они не имеют абсолютной безопасности, но количество аллергенов в них сведено к минимуму.
  • Покупайте порошки без фосфатов.
  • Отдавайте предпочтение средствам без красителей и ароматизаторов.
  • Когда возможно, используйте домашние средства для чистки: уксус, соду, лимонную кислоту, нашатырь и т. п.
  • Во время уборки или стирки обязательно используйте резиновые перчатки.
  • Если используете стиральный порошок, одевайте респиратор, когда его насыпаете. А лучше перейдите на жидкие средства для стирки.
  • Ставьте усиленный режим полоскания на стиральной машине, чтобы полностью вымывались остатки порошка или геля.
  • Откажитесь от кондиционеров для белья и освежителей воздуха.

Чтобы снять симптомы аллергии, врач может назначить антигистаминные средства. Они помогут унять насморк и кашель, убрать зуд кожи. Полностью аллергия не лечится, к сожалению. Но приложив усилия, можно свести к минимуму её проявления, при этом не отказываясь полностью от бытовой химии.


Аллергия на стиральный порошок у детей и взрослых: симптомы

Аллергическая реакция организма свидетельствует о содержании в продуктах питании или окружающей среде определенного вида раздражителей, которые выступают факторами, стимулирующими возникновение зуда или раздражения. В состав бытовых средств для стирки входит множество компонентов вредных компонентов, существуют разнообразные симптомы аллергии на стиральный порошок, зная их можно определить источник заболевания и устранить его.

Стирка вещей

Причины аллергической реакции

Организм взрослого и ребенка, представляет собой сложную и взаимосвязанную систему внутренних органов, каждый человек имеет индивидуальные особенности здоровья, и аллергия на стиральный порошок у грудничка может развиваться активнее.

Аллергия у грудничка

При несоблюдении производителями стандартов качества и использования запрещенных компонентов аллергия проявляется у взрослых и детей в различных формах, основными причинами ее возникновения выступают факторы двух групп:

  • прямые. При использовании стирального порошка его отдельные частички и мелкие сегменты попадают на открытые участки кожи, слизистую дыхательных путей и проникают в легкие. Вредные фосфаты, химические отбеливатели и энзимы способны в короткий промежуток времени вызвать симптомы острой аллергическойреакции в виде покраснения кожного покрова, надрывного кашля и даже судорог;
  • косвенные. В процессе стирки анионные поверхностно-активные вещества (ПАВ), необходимые для снижения уровня поверхностного натяжения тканей любого состава глубоко проникают в материалы вещей и домашнего текстиля. При коротком цикле стирки, недостаточном полоскании и постоянном контакте выстиранного белья с кожей у многих людей проявляется аллергия на стиральный порошок.

Учитывая, что стирка является важным процессом для поддержания чистоты и личной гигиены, следует с большой ответственностью отнестись к выбору стирального порошка, особенно для вещей ребенка или грудничка. При проявлении у взрослых первых симптомов аллергии на стиральный порошок необходимо предотвратить развитие аллергической реакции и в срочном порядке избавиться от аллергенов, способных привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Стиральный порошок

Симптомы проявления аллергии на стиральный порошок

Комплексная симптоматика часто проявляется у детей и грудничков, если их вещи стираются обычным порошком, с нормальной концентрацией химических составляющих и компонентов, вредных для неокрепшего организма.

О явных проявлениях непереносимости отдельных компонентов, включенных в состав средства, свидетельствуют наружные проявления аллергии на стиральный порошок, к ним современная медицина относит:

  • шелушение кожи, ее сухость и покраснение в определенных очагах или по всему телу;
  • болезненные и неприятные ощущения зуда при раздраженных и воспаленных кожных покровах;
  • сыпь, которая выглядит как мелкая крапивница, без определенных областей и очагов высыпания.

Зуд

Слабо развитый защитный механизм у грудничков и аллергиков может привести к возникновению таких редких симптомов как сильные отеки кожи, резкие приступы сухого кашля и заложенность носа, что часто выглядит как первые признаки простуды. Если ребенок постарше у него может проявляться аллергия на стиральный порошоксразу после одевания чисто выстиранных вещей, непосредственного контакта с домашним текстилем, постельным бельем или банными принадлежностями.

Использование порошка и кондиционера

Как защититься

При проявлении первых симптомов у грудничков или ребенка постарше и даже взрослых членов семьи, показанных на фото, рекомендуется сразу сменить стиральныйпорошок, который может быть причиной высыпания и зуда. Для детских вещей следует приобретать порошки, не вызывающие аллергии, а при выявлении первых симптомов отправиться на консультацию к врачу, который подскажет, может ли быть это аллергической реакцией.

Методика профилактики аллергической реакции

Для предотвращения развития аллергии на стиральный порошок необходимо придерживаться комплекса рекомендаций, соблюдение которых относится к профилактическим мероприятиям, снижающим риск острой аллергической реакции:

  • приобретение порошков без фосфатных компонентов или жидких, концентрированных средств;
  • порошкообразные средства без сильного аромата не включают в состав раздражающих ароматизаторов;
  • полноценный цикл стирки с дополнительным полосканием поможет вымыть остатки порошка из вещей;
  • аллергия на стиральный порошок у грудничка не возникнет, если использовать органические средства;
  • строгое соблюдение дозировки поможет избежать повышенной концентрации остаточных компонентов;
  • белье малышей необходимо стирать отдельно от взрослого, используя разные средства для стирки.

Особое внимание следует уделять хранению бытовой химии, она выглядит привлекательно для ребенка и может заинтересовать его, поэтому стоит позаботиться об изоляции порошка или жидкого средства для стирки.

Отказываясь от покупки стирального порошка с определенным набором ингредиентов, способных вызвать аллергию, можно подобрать безопасное и эффективное средство, которое можно постоянно использовать. Для малышей любого возраста на рынке представлены различные стиральные порошки не вызывающие аллергии, в состав которых входят органические компоненты, безвредные для детей и окружающей среды.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Обычная история, когда будущая мама прикоснулась к стиральному порошку, является вполне обоснованным основанием для развития аллергической реакции и всеми сопутствующими симптомами данного явления. Вещество, которое содержится в бытовой химии, воспринимается иммунитетом, как чужеродное и вызывает патологическое состояние беременной.

Бывает так, что до беременности, пациентка никогда не жаловалась на такую аллергию, у неё не было дерматита, и она спокойно обходилась без перчаток, когда ей приходилось иметь дело с моющими средствами. В период же вынашивания, организм стал более восприимчив к разного рода раздражителям и при контакте со стиральным порошком, будущая мама почувствовала дискомфорт и все вытекающие из данной ситуации признаки. Патологическая реакция может начаться не только, когда беременная касается пальцами токсичного вещества. Постиранная одежда тоже может привести к аллергической реакции. Надев только, что выстиранную одежду, организм будущей мамы получает определённую дозу токсичных компонентов, которые не все смылись водой при полоскании одежды во время стирки.

Симптомы

В том месте, где произошёл контакт с аллергеном, могут возникать следующие симптомы:

  • покраснение кожного покрова;
  • развитие отёчности;
  • сильный зуд;
  • ощущение жжения;
  • высыпание. Оно может быть различного характера. Часто сыпь выглядит как мелкие пузырьки, или красноватые пятна;
  • нередко аллергия сопровождается и другими признаками: ринитом, сухим кашлем, слезоточивостью глаз, отёком слизистых.

Диагностика аллергии на стиральный порошок у беременных 

Диагностирование заболевание включает несколько этапов:

  •  Специалист выслушивает, на что именно жалуется беременная. Врачу нужно знать, по мнению пациентки, после чего началась аллергическая реакция. Также доктор интересуется анамнезом жизни больной: как протекает беременность, какими заболеваниями болела пациентка до своего положения. Визуальный осмотр эксперт проводит тщательно. Он фиксирует характер высыпаний. Уточняет наличие сопутствующих симптомов.         
  • Назначается общий анализ крови. Результат обычно указывает на повышенный показатель лейкоцитов и эозинофилов.
  • Помимо прочего, у будущей мамы берут кровь на исследования антител IgE, именно эти иммуноглобулины отвечают за развитие аллергической реакции.   
  • Аллергические пробы в период вынашивания врач не проводит, ему достаточно вышеперечисленных манипуляций, чтобы верно поставить диагноз.

Осложнения

Последствия, которые могут возникнуть при отсутствии должного лечения могут быть опасными не только для состояния будущей мамы, но и для плода. Если срок уже больше чем 22 недели. Аллерген скорее не впитается плацентой, а вот плохое самочувствие и влияние лекарств могут негативно сказаться на развитии плода.

Кроме того, возникшая реакция на порошок, может привести к тому, что и другие аллергены будут влиять на неокрепший организм беременной. В период вынашивания особенно нужно беречь своё здоровье и контролировать состояние, чтобы не пропустить начало проблемы.

Лечение

Что можете сделать вы

От пациентки требуется срочно изъять стиральный порошок из обихода, чтобы не провоцировать развитие осложнений. Его можно поменять или переложить обязанность стирки на кого-то из родных.

Также следует помнить о вреде самолечения. В период беременности вы рискуете не только своим здоровьем, но и самочувствием ребёнка в утробе. Это нужно помнить и относиться к данному вопросу со всей ответственностью.

Что делает врач

Учитывая положение и срок беременности пациентки, врач назначает щадящую терапию, направленную на устранение симптомов недуга. В основном специалист назначает местные препараты, разрешённые к использованию во время беременности. Вместе с тем он оценивает состояние больной. Если симптоматика протекает серьёзно и уже возникли осложнения, то по жизненным показателям врач принимает решение о назначении более сильных медсредств.

Самое главное перед осуществлением терапии убрать аллерген из поля зрения больной. Если продолжать контакт с раздражителем, лечение не принесёт никаких результатов. На поражённую область можно наложить стерильную повязку. Также показан приём противовоспалительных и антигистаминных медпрепаратов.

Профилактика

В целях предотвращения развития заболевания будущая мама должно произвести ряд профилактических мер, которые помогут избежать проблем с кожей.

Необходимо в обязательно порядке встать на учёт в женскую консультацию. Сделать это нужно не позднее 12 недель срока. Наблюдающий вас специалист должен знать о всех ваших изменениях в организме и вашем самочувствии. Посещать врача нужно регулярно, не пропуская плановые осмотры и исследования.

Следует исключить контакт с веществом, который способен вызван аллергическую реакцию.

  • Если на поверхность кожного покрова попали частички неизвестно вещества бытовой химии, нужно тщательно смыть это место проточной водой. При использовании любого вида бытовой химией надлежит надевать защитные перчатки. В последнем триместре откажитесь от применения особо токсичных веществ. Пусть в уборке помогут вам ваши близкие. Старайтесь оберегать себя и ребёнка внутри от отрицательного влияния внешних раздражителей.
  • Одежду одевайте только постиранную специальными порошками, уровень фосфатов в которых весьма низок. К таким средствам бытовой химии обычно относятся гипоаллергенные порошки для детского белья. Вот такие бытовые средства и применяйте для себя.
  • При появлении первых признаков срочно обратитесь к дерматологу, не забыв предупредить его о том, на каком сроке вынашивания вы находитесь.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании аллергия на стиральный порошок при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг аллергия на стиральный порошок при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как аллергия на стиральный порошок при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аллергия на стиральный порошок при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аллергия на стиральный порошок при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Аллергия на стиральный порошок

Аллергия на стиральный порошок – явление частое. Не всегда человек сразу понимает, от чего именно появилось раздражение. Ежедневно на кожу попадает слишком много ненатуральных компонентов: мыло, порошок, гель для душа, гель для мытья посуды. Кроме того, реакцию могут вызвать продукты: цитрусовые, молоко, рыба… Но, понаблюдав за своей кожей и исключив наиболее яркие пищевые аллергены, вывод, в чем причина, можно сделать самостоятельно. В сложных случаях всегда лучше проконсультироваться с врачом, он посоветует, что делать, какие при аллергии на стиральный порошок подойдут лекарства.

Аллергия на порошок: симптомы

При ручной стирке, или из-за ношения одежды, которую плохо прополоскали, от контакта с непростиранным постельным бельем появляется аллергия.

  • Из-за ручной стирки на пальцах, ладонях могут появиться пятна и зуд.
  • Вдыхание частиц порошка вызывает при его непереносимости першение в горле, кашель, слизистые словно высыхают, могут отекать.
  • Раздражения проявляется в виде мелкой сыпи, которая может сопровождаться сильным зудом, чесаться и не давать покоя.
  • Если аллергия на порошок очень сильная, сыпь может выглядеть и как волдыри, намокать.

Причины аллергии на порошок

В порошке содержатся агрессивные химические вещества, которые вызывают такие реакции. Это могут быть фосфаты, отбеливатели, отдушки. Эти компоненты прочно «застревают» в ткани, и, если не повторить полоскание несколько раз, так и останутся в волокнах. Поэтому так важно изучать состав бытовой химии, а лучше выбирать средства для уборки и стирки с натуральными компонентами.

Вред химических веществ в том, что они не только остаются на поверхности кожи, но проникают в кровь. Даже для взрослых такое вторжение опасно: печень и почки, фильтрующие органы, сильно страдают. А для детей это еще опаснее, так как их иммунная система еще не окрепла и находится в процессе формирования, становления. И не всегда слова «детский порошок» на этикетке соответствует действительности. Производитель может просто понизить уровень содержания всевозможных ПАВ.

Что делать при аллергии на стиральный порошок?

  • При аллергической реакции стоит прекратить пользоваться данным порошком, заменив его другой маркой, а лучше — средством, основанным на натуральных компонентах.
  • Несколько раз полоскать белье.
  • Не стоит использовать слишком много порошка. Чем больше будет дозировка, тем труднее простирать, причем на качество стирки повышенное количество порошка не влияет.
  • Если при смене порошка, уменьшении дозировки и качественном полоскании симптомы не проходят, это повод обратиться к врачу. Он пропишет антигистаминное средство и даст направление на анализы, которые помогут выяснить, в чем причина такого самочувствия.

Гипоаллергенный порошок для стирки детских вещей

Современные чистящие средства часто вызывают аллергическую реакцию у детей. Он может содержать вредные вещества, которые добавляют в состав порошка из-за их дешевизны. Поэтому встает вопрос : Как правильно подобрать порошок для стирки, чтобы он был гипоаллергенным, и в то же время не терял своих чистящих свойств? 


Почему аллергия на чистящие средства опасна? 

Каждый ребенок реагирует на аллергены в составе порошка по-разному. Аллергия может вообще не возникнуть.  Однако в большинстве случаев у детей могут наблюдаться следующие симптомы: 

  • Зуд в области глаз, кашель, чихание;
  • Появление кожной сыпи;
  • Шелушение кожного покрова;
  • Покраснения в области спины, ног, рук.

 

При сильной аллергии возможно нарушение дыхания, появление отека на лице. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

Внешне аллергия может и не проявляться. Однако при постоянном использовании порошка аллергены могут накапливаться в крови и нарушать нормальное функционирование целых систем органов. Поэтому нужно выбирать только гипоаллергенные порошки, которые не смогут причинить вред вашему ребенку.

 

Из чего должен состоять безопасный порошок для стирки? 

Наиболее безопасный вариант – это порошок без использования синтетических веществ. Но в продаже таких порошков просто не бывает. Их можно сделать разве что самостоятельно. В состав натурального порошка обязательно входят:

  • Сода;
  • Мыло;
  • Лимонная кислота.

 

Но такой порошок имеет ряд недостатков: его чистящая эффективность будет низкой, а срок годности небольшим. Именно поэтому в состав порошка включают синтетические вещества, которые удаляют сильные загрязнения, делают воду мягкой, уменьшают количество пены. В качестве таких веществ нельзя использовать: 

  • Фосфаты. Это агрессивные соединения, и не смотря на то, что они хорошо удаляют любую грязь, они также могут вызвать повреждения кожи. 
  • Фосфаты запрещены к применению в большинстве западных стран, поэтому присматривайтесь к порошкам, произведенным за рубежом. 
  • Цеолиты. Их используют в качестве замены фосфатам. Но на самом деле они так же могут стать аллергенами. 
  • Поверхностно активные вещества. Они усиливают эффект от предыдущих веществ. При этом есть разные типы ПАВ. Те, что получают из растений, безопасны, если не превышать допустимую концентрацию. А вот остальные ПАВ – довольно вредные вещества.
  • Оптический отбеливатель. Он может накапливаться в ткани одежды, что приводит к покраснению и сухости кожи. Сейчас вместо него применяют кислородный отбеливатель.
  • Ароматизаторы и отдушки. Могут вызывать сильные аллергические реакции.

Все остальные вещества, такие как цитрат и силикат натрия, сода, хлорид натрия, ферменты могут содержаться в гипоаллергенном порошке. Они отвечают за хорошее отстирывание загрязнений.

 

Виды порошков 

Все стиральные порошки для детей можно разбить на несколько типов: 

  • Порошки, не содержащие фосфатов;
  • Гипоаллергенные порошки;
  • Порошки для стирки одежды новорожденных. На них обычно стоит рейтинг 0+.
  • Порошки для стирки детской одежды в стиральной машине.
  • Жидкие чистящие средства.

 

Здесь мы расскажем только о гипоаллергенных порошках. Мы не станем оценивать их, поскольку лучше оценить их вам самим.

 

Garden Kids. В состав входят мыло, цитрат натрия и сода, а также ионы серебра, которые обладают антибактериальным эффектом. Фосфатов и цеолитов в порошке нет. Порошок концентрированный, поэтому его хватит надолго.

 

Умка – безопасный порошок для стирки детских вещей. Подойдет и для стирки одежды новорожденных. Порошок состоит из силиката и карбоната натрия, мыла (10 процентов), ПАВ (5 процентов). Несмотря на присутствие ароматизаторов, порошок почти не пахнет. Производится в России.

 

Denkmit Ultra Sensitive – используется как для стирки в стиральной машине, так и стирке вручную. Не содержит фосфатов и отдушек. Эффективен в температурном диапазоне от тридцати до девяноста градусов. Выпускается в Германии.

Frau Schmidt Ocean Baby – порошок, производимый в Дании. Содержит лимонную кислоту, соль, ферменты, ПАВ, сульфаты. Не содержит фосфаты и цеолиты. Гипоаллергенность была проверена в ходе лабораторных исследований.

Vish Baby – изготавливается в Израиле. Оказывает дезинфицирующее действие благодаря щелочным соединениям. В состав не входят фосфаты, поэтому порошок заявляется производителем как гипоаллергенный. Но зато среди компонентов можно обнаружить кислородный отбеливатель и отдушку в виде жасмина. Поэтому его рекомендуется использовать с осторожностью.

Bon Automat – подходит для стирки вещей новорожденных. В порошок добавляются ПАВ, мыло, энзимы и кислородный отбеливатель. Есть также отдушка. Цеолиты и фосфаты не заявлены. Поскольку порошок густой, то он будет расходоваться экономно.

 

Chu Chu Baby — японский порошок без применения фосфатов. В основе – мыло, может применяться для автоматической или ручной стирки. Содержит ПАВ, но не в нем нет отбеливателей и отдушек. Поскольку порошок густой, то он будет расходоваться экономно.

Микропорошок LV – производится в Финляндии. Содержание ПАВ не более 15 процентов, а фосфаты отсутствуют. В качестве главного компонента добавляется мыло и кислородный отбеливатель.

 

Рекомендации

В конце статьи дадим пару рекомендаций, которые помогут вам купить самый безопасный порошок для стирки. 

При выборе обращайте внимание на состав порошка. В нем обязательно должны отсутствовать фосфонаты, фосфаты, отдушка, ПАВ должно быть не более 30 процентов – с учетом того, что они были получены из растений. На упаковке должна находиться надпись “гипоаллергенный”.

Осмотрите внешний вид упаковки. Если она мягкая, то проверьте, есть ли внутри твердые комки порошка. Если есть, то лучше не брать такой порошок.

Порошок будет лучше выводить грязь, если в нем содержится кислородный отбеливатель.

Выбирайте европейские или японские порошки – они более надежны.

Прежде чем использовать порошок, посмотрите сколько пены он дает. Ее должно быть немного, а запах от порошка не должен чувствоваться.

Покупайте порошок непосредственно в магазине. В интернете могут быть указаны не все характеристики товара.

Если у вашего ребенка есть повышенная склонность к аллергии, то активируйте в машине режим дополнительного прополаскивания. Это поможет вымыть все оставшиеся на одежде аллергены. 

 

Как определить, что у вас аллергия на стиральный порошок

Стирать одежду совершенно необходимо, особенно в такую ​​погоду, когда мы все более разбухшие, чем обычно. Но даже если мы поступаем правильно (следим за личной гигиеной и сохраняем приятный аромат в одежде), некоторым из нас кажется, что это неправильно.

Согласно данным Европейской академии аллергии и клинической иммунологии, наша восприимчивость к аллергии растет. В настоящее время более 150 миллионов граждан ЕС страдают хронической аллергией, но к 2025 году прогнозируется, что более половины из нас пострадают.А в Великобритании 44% взрослых уже страдают хотя бы одной аллергией.

Причина, кстати, не совсем ясна. Чрезмерная чистота, загрязнение воздуха и увеличение количества химикатов, используемых в наших продуктах, были отмечены как возможные факторы. Ясно, однако, что наряду с аллергией на продукты питания и пыльцу все более частым явлением становятся побочные реакции на наши моющие средства.

Мы поговорили с ведущим дерматологом доктором Сунил Чопра, дерматологом-консультантом и медицинским директором Лондонского центра дерматологии, чтобы узнать больше.

Ваше полное руководство по летней аллергии и тому, как с ней бороться

Как моющее средство может повлиять на нашу кожу?

«Моющее средство может повлиять на нашу кожу двояко», — говорит д-р Чопра. «Во-первых, это может вызвать раздражение, когда химический состав моющего средства напрямую раздражает кожу», — объясняет он, что обычно проявляется в виде красной зудящей сыпи, как только вы надеваете одежду. Обычно это исчезает вскоре после того, как вы удалите проблемный элемент.«Во-вторых, это может вызвать контактную аллергию на моющее средство», — говорит д-р Чопра, — например, контактный дерматит, который является иммунной реакцией и может проявляться в течение недели (также в виде красной зудящей сыпи).

Какие основные компоненты или ингредиенты моющих средств для стирки вызывают аллергию?

«Основными компонентами или ингредиентами моющего средства для стирки, которые могут вызвать аллергию, являются вредные химические вещества [например, гидроксид калия], ароматизаторы, консерванты и красители», — поясняет д-р Чопра.Более того, «моющие средства содержат химическое вещество, называемое поверхностно-активным веществом, которое растворяет частицы грязи и масла и позволяет смыть их. Эти поверхностно-активные вещества могут вызывать прямое раздражение кожи, особенно если у кого-то чувствительная кожа », — добавляет д-р Чопра.

На одних это влияет больше, чем на других, и если да, то кто пострадает с большей вероятностью?

«Люди, у которых уже есть поврежденная кожа, такая как экзема, атопическая экзема или сухая кожа, чаще страдают», — говорит д-р Чопра, поэтому, если вы уже страдаете от повышенной чувствительности кожи, стоит поискать более щадящую альтернативу.

Как мы можем определить, является ли причиной проблемы наше моющее средство для стирки?

По словам доктора Чопры, лучший способ определить, виновато ли наше моющее средство в возникновении проблемной кожи, — это следить за участками, которых ваша одежда не касается. Поэтому, если вы регулярно носите платья, проверяйте свои ноги, чтобы увидеть, не пострадали ли они, а также шею, лицо и руки, которые обычно не закрыты одеждой.

Какие еще аспекты мы должны рассмотреть и исключить в первую очередь, если мы не уверены, что может быть причиной проблемы?

Помимо моющего средства для стирки, другие возможные аллергены, на которые следует обратить внимание, включают ароматизаторы, мыло, кондиционеры, шампуни и увлажнители, — говорит доктор Чопра, — вещества, которые часто контактируют с нашей кожей.

Что может вызвать проблему? Может ли у нас развиться аллергия на стиральные порошки, которые мы используем годами, или она чаще возникает, когда мы переключаемся на другую альтернативу?

Если вы думаете, что для вас безопаснее придерживаться того, что вы всегда использовали, у вас все равно могут возникнуть проблемы с аллергией. «У вас может развиться аллергия на моющие средства, которыми вы пользуетесь годами», — объясняет Чопра. «В одночасье у вас может развиться внезапная аллергия на что-нибудь».

[статья]

Какая профессиональная помощь предлагается для выяснения причины? Что включает в себя прием к дерматологу или аллергологу?

«Если вы все еще не уверены, вам следует обратиться за помощью к дерматологу.Дерматолог организует патч-тест. Патч-тесты состоят из обычных аллергенов, пропитанных алюминиевыми дисками, которые помещаются в контакт с кожей на два дня, а затем удаляются. Если в области контакта появляется покраснение, шелушение или мокнутие, значит, у человека аллергия на этот аллерген », — объясняет д-р Чопра. Несколько аллергенов помещаются на кожу и отслеживаются, чтобы определить, какой именно из них вызывает проблему.

Что мы можем предпринять, чтобы ограничить действие наших моющих средств?

Одна из основных вещей, которые мы можем сделать, чтобы свести к минимуму аллергию и раздражение, — это следовать советам наших моющих средств для стирки и избегать использования большего количества моющих средств, чем рекомендуется, поскольку излишки моющего средства могут попасть в ткань нашей одежды. и оставаться там, вызывая раздражение.Кроме того, доктор Чопра предлагает увлажнять кожу и носить свободную хлопчатобумажную или льняную одежду.

Какие альтернативы моющим средствам мы можем безопасно использовать вместо них?

«После того, как вы прошли тест на пластырь и был обнаружен аллерген, на который у вас аллергия, вы можете выбрать моющее средство, которое можно безопасно использовать без аллергена», — говорит д-р Чопра. Или вы можете выбрать моющее средство, специально разработанное для чувствительной или склонной к аллергии кожи. Ищите те, которые заявляют, что они гипоаллергенны — ECover, Percil, Fairy и многие собственные бренды супермаркетов предлагают варианты.

16 покупок косметики в супермаркетах, которые настолько хороши, что помогают дорогим брендам потратить свои деньги

признаков аллергии на стиральный порошок — реакция кожи на моющее средство

После того, как вы исключили вышеупомянутые факторы из уравнения, пора задать себе еще еще важных вопросов. Для начала, Эллиотт советует вам подумать о том, где находится сыпь. «Если сыпь присутствует на одной стороне лица, а вы спите на боку, причиной может быть моющее средство», — объясняет она, добавляя, что моющие средства также являются частой причиной дерматита рук.«Вы также должны спросить себя, не меняли ли вы недавно моющие средства, и если у вас появляется сыпь только во время сна в гостиничных номерах, поскольку коммерческие моющие средства печально известны тем, что вызывают дерматит лица».

Однако она отмечает одно предостережение: у вас может развиться контактная аллергия на какой-либо ингредиент в любой момент времени, поэтому, хотя более вероятно, что у вас возникла реакция на новое моющее средство, вы не должны исключать ее. вы тоже какое-то время употребляете.

Наконец, вам следует проверить, есть ли у кого-нибудь в вашем доме похожая сыпь, и, если вы все еще застряли, обратитесь к сертифицированному врачу, чтобы выяснить это раз и навсегда.Вы также можете обратиться к аллергологу, который проведет определенные тесты — например, пластырь — чтобы выяснить, является ли это причиной раздражения вашей кожи.

Что делать, если у меня аллергия на моющее средство?

К счастью, если окажется, что у вас аллергия на большинство традиционных моющих средств, представленных на рынке, это не такая уж редкость. В настоящее время бренды разрабатывают моющие средства без вышеупомянутых аллергенов, поэтому вы можете безопасно чистить одежду и постельное белье, не беспокоясь о том, какие странные токсичные ингредиенты могут остаться.

The Laundress, экологически чистая линия моющих средств и средств для домашнего ухода, не содержит аммиака, нефти, фталатов, фосфатов, парабенов, формальдегида, искусственных красителей и хлорного отбеливателя, а также любых других ненужных добавок. «За исключением агрессивных химикатов и аллергенов, наши решения оставляют вас с чистой, приятной на ощупь», — говорят основатели Гвен Уайтинг и Линдси Бойд. «У нас было много постоянных клиентов, страдающих аллергией и повышенной чувствительностью, в том числе экземой, которые делятся своей радостью по поводу поиска нетоксичного моющего средства, которое является эффективным, но бережным к коже.

The Honest Company — еще один бренд, который производит моющее средство, которое не содержит обычных раздражителей, таких как синтетические ароматизаторы и химикаты.

Эллиотт говорит, что она склонна рекомендовать All Free Clear, поскольку он был разработан специально для людей с чувствительной кожей и не содержит ароматизаторы или любые искусственные красители.

Итог? Если вы склонны к кожным реакциям или у вас экзема, вам следует избегать моющих средств, содержащих красители или ароматизаторы, любой ценой. Кроме того, каждый должен быть осторожен, чтобы не переборщите с моющим средством.


Подробнее о кожной аллергии:


Прочитали? Теперь посмотрите 100 лет дезодоранта:

Подпишитесь на Allure в Instagram и Twitter или подпишитесь на информационный бюллетень Allure, чтобы получать ежедневные истории красоты прямо на ваш почтовый ящик.

Аллергия на стиральные порошки у собак

Кожные реакции часто концентрируются вокруг лица, паха, под передними лапами или между пальцами ног. Аллергические реакции на стиральный порошок могут быть вызваны контактом с выстиранным постельным бельем, рюкзаками или одеждой для собак или с одеждой, которую вы носите.

  • Лысые пятна
  • волдырей
  • Хронические инфекции уха
  • Хронически воспаленные ступни
  • Растирание лица
  • Трясение головой
  • Крапивница
  • Навязчивое облизывание
  • Прикус лапы
  • Кожные инфекции
  • Кожные высыпания
  • Изъязвления на коже

Типы

Существует множество разновидностей стирального порошка с множеством свойств. Некоторые из них могут работать лучше при индивидуальной аллергии, чем другие.Моющие средства для стирки часто бывают как порошкообразными, так и жидкими. Химические вещества, используемые для изготовления этих двух продуктов, совершенно разные, и вы можете избежать появления аллергенов, переключившись с порошкового моющего средства на жидкое, а иногда и с жидкого на порошковый.

Некоторые моющие средства для стирки используют естественный фермент для удаления пятен и запаха с наших тканей, а другие делают это с помощью синтетических моющих средств. У некоторых людей на самом деле может быть аллергия на природные белки, и переход на моющее средство, не использующее ферменты, может быть полезным.Во многих случаях сами чистящие средства являются не аллергеном, а скорее красителями и ароматизаторами, которые в них входят. Если это касается вашего питомца, переход на моющее средство без красителей и отдушек может облегчить реакцию.

Атопия — StatPearls — NCBI Bookshelf

Продолжение образовательной деятельности

Атопия — это предрасположенность к иммунному ответу против различных антигенов и аллергенов, ведущая к дифференцировке CD4 + Th3 и перепроизводству иммуноглобулина E (IgE).Клиническое последствие — повышенная склонность к реакциям гиперчувствительности. Аллергическая бронхиальная астма и аллергический ринит — наиболее частые проявления атопии, за которыми следуют атопический дерматит и пищевая аллергия. Другие заболевания, описываемые как атопические, включают аллергический конъюнктивит, IgE-опосредованную лекарственную аллергию, крапивницу и ангионевротический отек, а также анафилактический шок. В этом упражнении описывается оценка и ведение пациентов с наиболее частыми проявлениями атопии и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в улучшении ухода за этими пациентами.

Цели:

  • Описать патофизиологию атопии.

  • Перечислите признаки и симптомы анафилактической реакции.

  • Определите варианты лечения людей с пищевой аллергией.

  • Подчеркните важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов для пациентов, страдающих атопией.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Атопия — это предрасположенность к иммунологическому ответу на различные антигены / аллергенов, приводящая к дифференцировке CD4 + Th3 и перепроизводству иммуноглобулина E (IgE). Клиническим следствием этого является склонность к развитию реакций гиперчувствительности к аллергенам. Аллергическая бронхиальная астма и аллергический ринит являются наиболее частыми проявлениями атопии, за которыми следуют атопический дерматит и пищевая аллергия. Два или более клинических заболевания могут сосуществовать у человека одновременно или в разное время.

К другим заболеваниям, описываемым как атопические, относятся аллергический конъюнктивит, IgE-опосредованная лекарственная аллергия, укусы насекомых, крапивница и ангионевротический отек, а также анафилактический шок. [1] [2] [3] [4]

Этиология

Этиология атопии неизвестна. Близнецовые и эпидемиологические исследования, а также эксперименты на семьях и животных предоставляют убедительные доказательства того, что генетические факторы играют решающую роль в предрасположенности к атопии, регулируя общий синтез IgE, а также в продукции антител IgE к специфическим эпитопам.Наследование нескольких генов влияет на тенденцию к избыточному продуцированию IgE, и это распространяется в семьях, что ясно показано в аутосомной передаче аллергии, но полный образец наследования считается мультигенным. [5]

Теория, объясняющая генез атопии, предполагает, что она может возникать из-за аномальной регуляции Т-хелперами и супрессорными Т-лимфоцитами, которые должны способствовать производству IgE плазматическими клетками. [6] [7]

Примерами хромосомных локализаций и генов, связанных с атопией, являются 5q, связанные с кластером генов цитокинов (IL-3, IL-4, IL-5, IL-13, CD14, бета-2-адренергический рецептор и GM-CSF).IL-4 и IL-13 способствуют переключению IgE, а IL-5 стимулирует рост и активацию эозинофилов. Бета-2-адренорецепторы регулируют сокращение гладких мышц бронхов. Хромосома 6p содержит MHC класса II, и некоторые из аллелей регулируют ответы Т-клеток на антигены или аллергены окружающей среды. Ген хромосомы 11q (бета-субъединица высокоаффинного рецептора IgE), который опосредует активацию тучных клеток. Хромосома 12q содержит гены фактора стволовых клеток (участвуют в росте и дифференцировке тучных клеток), IFN-гамма (ингибирует синтез IL-4) и STAT6 (опосредует передачу сигнала IL-4).К другим генам, связанным с атопией, относятся альфа-цепь рецептора IL-4, DPP10 (белок, регулирующий активность хемокинов и цитокинов), металлопротеиназа ADAM33, участвующая в ремоделировании дыхательных путей, и гены CD80 / CD86, расположенные в 3q, и RANTES в 17q, как считается, быть вовлеченными в атопию. Наконец, PHF11 в 13q кодирует регулятор транскрипции, участвующий в клональной экспансии В-клеток и экспрессии иммуноглобулинов. [8] [9] [10] [11]

Неспецифические триггеры астмы включают инфекции (вирусные респираторные инфекции), климатические факторы (озон, холодный воздух и SO2), физиологические факторы (упражнения, гипервентиляция, психологические факторы) и прием внутрь (аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты).

Существует список профессиональных аллергенов, вызывающих IgE-опосредованную аллергическую астму, который включает продукты животного происхождения (коровы, свиньи, мыши, собаки, кошки и лошади), пыль от насекомых (мучные черви, клещи, тараканы, пчелы и мухи), растительные продукты (пыль, мука, зерно и хлопковая пыль), фрукты, семена, листья и пыльца (клещевина, табак и плакучий инжир), овощи, пыль, камеди и экстракты (западный красный, калифорнийское красное дерево и экзотические породы древесины), микробиологические агенты (грибковые аллергены, альгинаты, простейшие, бактерии и грибки), ферменты (папаин, трипсин свиньи, экстракты поджелудочной железы, субтилизин и ананасовый бромелайн), терапевтические агенты (пенициллины, тетрациклин, цефалоспорины, сульфаниламиды и спирамицин), стерилизующие агенты ( хлорамиды), неорганические химические вещества (пары и соли металлов, алюминий, кобальт, фторид, никель, платина, ванадий и цинк) и органические химические вещества (амины, ангидриды и азодикарбонамид).[10]

Эпидемиология

Атопия поражает значительную часть населения в целом, обычно от 10 до 30% в развитых странах. Около 80% лиц, страдающих атопией, в семейном анамнезе страдают аллергией по сравнению с только 20% среднего населения. У монозиготных близнецов конкордантность составляет только 50%. Восприимчивость к атопическим заболеваниям является генетической, но данные, свидетельствующие о наличии одного или двух доминантных генов, скорее всего, свидетельствуют о том, что существует множество генов с умеренными эффектами.[12]

Аллергический ринит встречается у 10–12% населения США. Распространенность и заболеваемость обусловлены географическим распределением обычных аллергенов, включая пылевых клещей и аллергенные растения. В равной степени страдают оба пола. Распространенность бронхиальной астмы варьируется во всем мире. Это распространенное заболевание, которым страдает 5% населения западных стран. Он вызывает в США более 3000 смертей в год. Несмотря на значительные успехи в иммунотерапии, наблюдается рост показателей смертности и заболеваемости.[13] [14] В 2014 году в США было 8,4 миллиона детей с астмой, из которых 11,1% проживали в бедных городских районах. [15]

Патофизиология

Патофизиология атопии характерно проявляется по активации тучных клеток. Связывание антигена с IgE связывает белки Fc-эпсилон RI на тучных клетках. Он активирует протеинтирозинкиназы (Lyn и Syk), которые, в свою очередь, вызывают активацию каскада киназ MAP и фосфатидилинозитол-специфической фосфолипазы C, которая катализирует высвобождение следующих молекул: IP3 и DAG из мембраны PIP2.Трифосфат инозитола (IP3) вызывает высвобождение внутриклеточного кальция из эндоплазматической сети. DAG и кальций активируют PKC, которая фосфорилирует субстраты, такие как молекула легкой цепи миозина, и, таким образом, приводит к деградации и высвобождению предварительно сформированных медиаторов. Киназы MAP и кальций активируют фермент цитозольной фосфолипазы A2, который стимулирует синтез липидных медиаторов, включая PGD2, LTC4, LTD4 и LTE4. Киназы Ras / MAP в присутствии кальция и PKC вызывают экспрессию генов цитокинов, которые высвобождают TNF и другие цитокины (IL-4, IL-5, IL-6, IL-13 среди других).Липидные медиаторы, цитокины и гистамин вызывают воспалительную реакцию. [16] [17] [18]

Базофилы и медиаторы тучных клеток включают биогенные амины и ферменты, хранящиеся в предварительно сформированных гранулах, цитокины и липидные медиаторы, которые в основном синтезируются заново при активации клеток. Гистамин и другие биогенные амины, а также липидные медиаторы вызывают утечку из сосудов и повышенную подвижность кишечника, которые являются компонентами немедленных аллергических реакций. Цитокины и липидные медиаторы усиливают воспаление, которое является частью реакции на поздней стадии.Предположительно, ферменты способствуют повреждению тканей. Активированные эозинофилы высвобождают ферменты, а также катионные белки, токсичные для паразитов и клеток-хозяев. Считается, что некоторые ферменты гранул эозинофилов участвуют в повреждении тканей при хронических аллергических заболеваниях. [19] [20] [21]

Нарушение регуляции лимфоцитов — возможное объяснение аллергического дерматита. Сообщалось, что отсроченная реакция гиперчувствительности кожных проб на аллергены, реакция лимфоцитов in vitro на митогены или аллергены и реакции аутологичных смешанных лимфоцитов являются дефектными.Сообщалось, что при атопическом дерматите повышенная восприимчивость к вирусу осповакцины, контагиозному моллюску, бородавкам, вирусу простого герпеса и кожным инфекциям дерматофитами согласуется с дефектом эффекторного механизма Т-лимфоцитов. Есть предположения, что аномальная или дефектная популяция CD4 + хелперных Т-клеток может объяснить неспособность CD8 + Т-клеток функционировать как иммуносупрессоры продукции IgE. [22] [23]

Гистопатология

Атопия проявляется гистопатологически характерной реакцией волдыря и воспаления на коже, которая возникает в ответ на стимулируемое аллергеном высвобождение медиаторов из тучных клеток, местных кровеносных сосудов, которые расширяются и становятся проницаемыми для белков и жидкостей, что вызывает местный отек и покраснение.[24]

Гистологические характеристики бронхиальной астмы показывают пораженный бронх с чрезмерным выделением слизи, множество подслизистых воспалительных клеток, включая лимфоциты и эозинофилы, утолщение базальной мембраны и гипертрофию гладких мышц.

Анамнез и физические данные

При следующих атопических заболеваниях в анамнезе имеется атопия (гиперчувствительность ко многим аллергенам и повышенные уровни IgE в сыворотке). При отсутствии контакта у пациентов отсутствуют симптомы.

Атопический ринит

  • Характеризуется заложенностью носа

  • Ринорея

  • Чихание

  • Зуд в носу

  • Зуд в носу

    9007

    Дренаж из носа Глазные симптомы

  • Риноскопия показывает бледную опухшую слизистую носа с водянистыми выделениями

  • Конъюнктива гиперемирована и отечна

Аллергические симптомы астмы

    • могут начаться в любом возрасте Частые приступы хрипов и одышки, связанные со стеснением в груди и кашлем (часто ночным у детей), временами с выделением густой и вязкой мокроты

    • Усталость

    • Недомогание

    • Использование вспомогательных дыхательных мышц 900 03

    • Поля легких гиперрезонансные

    • Снижение дыхательных шумов, хрипов и хрипов при аускультации

    • Фаза выдоха продлена

    • При тяжелых приступах дыхание, звуки и хрипы могут отсутствовать

    Атопический дерматит

    • Заболевание почти всегда начинается в младенчестве

    • Зуд, который усиливается ночью и усиливается раздражителями, такими как шерсть

    • Имеется сильный семейный анамнез 3

    • 9000

      Расчесывание и трение вызывают обострение типичной экзематозной кожной сыпи

    • Прием аллергенной пищи может вызвать обострение

    • Кожа обычно сухая и чешуйчатая

    • Наличие активных кожных поражений с почесухой и эритемой

      Хронические поражения утолщены и уменьшены. хенифицированный

    • Распространение поражений зависит от возраста — в детстве чаще поражаются лоб и щеки

    Пищевая аллергия может проявляться как

    • Риноконъюнктивит

    • Астма

      редки

    • Обычно часть системной анафилаксии

    • Гипотония

    • Аритмия

    • Тошнота и рвота

    • Получение спазма в животе

      0 9102 9119 общий анализ крови, определение иммуноглобулинов IgE и кожный укол.[25]

      Количественные сывороточные иммуноглобулины

      Общее количество лейкоцитов и дифференциал

      • Hb (снижается при аутоиммунной гемолитической анемии)

      • Исследования CD134 / CD137

        9002
      • количество клеток, которое может быть ниже стандартного значения)

      Аллергический тест

      • Кожные прик-тесты с использованием различных аллергенов животных, растений, продуктов питания, патогенов и загрязнителей окружающей среды

      • Радиоаллергосорбентный тест (RAST) : Использование для определения специфических антител IgE

      Другие тесты

      • Электрофорез сывороточного белка (для исключения миеломы IgE)

      • Исследование кала (на кишечные паразиты)

      • Соответствующая диета исключения (для диагностики пищевой аллергии ification)

      • Рентген грудной клетки (при бронхиальной астме)

      Лечение / ведение

      Аллергический ринит

      Лечение аллергического ринита состоит из экологических мер по предотвращению воздействия аллергенов, лекарств и десенсибилизации.Как аллергическое заболевание, профилактическое лечение путем избегания аллергенов является наиболее действенным средством лечения. Однако избежать этого не всегда возможно из-за того, что необходимы лекарства для контроля симптомов или использование десенсибилизации.

      Экологические меры включают предотвращение появления аллергена на основании аллергического анамнеза в анамнезе, а не только благодаря положительному результату кожной пробы или RAST. Экологический контроль включает удаление домашних животных, чистку домашней пыли путем частой уборки, отказ от игрушек и других предметов.Может оказаться полезным использование воздухоочистительных устройств. Необходимо предотвратить рост пыльцы и плесени на открытом воздухе.

      Антигистаминные препараты являются наиболее часто используемыми лекарствами при аллергическом рините, и их следует вводить с осторожностью, чтобы избежать побочных эффектов, хотя доступны новые антигистаминные препараты, не вызывающие седативного эффекта, которые сдерживают наиболее распространенные побочные эффекты. Пероральные назальные деконгестанты могут быть полезны в сочетании с антигистаминными препаратами. Для лечения аллергического конъюнктивита глаз антигистаминные капли имеют решающее значение.Лечение кромолином с помощью назального спрея четыре раза в день полезно и не вызывает немедленной или долгосрочной токсичности. Системные кортикостероиды чрезвычайно эффективны для уменьшения симптомов аллергического ринита, но, поскольку это хроническое и доброкачественное заболевание, следует использовать с большой осторожностью. Десенсибилизацию (инъекционную терапию аллергеном) следует проводить пациентам, симптомы которых не контролируются, несмотря на соответствующие предшествующие терапевтические меры. [26]

      Аллергическая астма

      Это проявление атопии, локализованной в бронхах.Происходит высвобождение критических медиаторов, включая гистамин, лейкотриены и цитокины, включая IL-4, IL-5, IL-13, TNF и хемотаксический фактор эозинофилов. Целью симптоматической астмы является контроль над раздражительной слизистой оболочкой бронхов с помощью мер окружающей среды, лекарств и других методов лечения.

      Медикаментозное лечение бронхиальной астмы включает контроль окружающей среды, называемый атопическим ринитом. Медикаментозное лечение включает использование симпатомиметических бета-адренергических бронходилататоров, которые полезны и используются при остром приступе или для длительного лечения.Адреналин можно успешно вводить подкожно в дозе 0,2-0,5 мл. Альбутерол, метапротеренол, пирбутерол и изоэтарин являются селективными бета-адренергическими бронходилататорами, дозируемыми путем ингаляции в виде аэрозоля. Теофиллин является сильнодействующим бронходилататором при использовании в сочетании с симпатомиметическими препаратами. Внутривенный теофиллин можно использовать в дозировке от 250 до 500 мг и быстро вводить при остром приступе астмы. Глюкокортикоиды чрезвычайно эффективны при лечении аллергической астмы.Хотя их эффективность следует использовать при астме только тогда, когда другие терапевтические варианты не помогли. Обычно достаточно ежедневной дозы от 30 до 60 мг преднизона [15].

      Кромолин натрия (20 мг) можно назначать в дозированных ингаляторах и для длительной профилактической терапии. Он никогда не отменяет острого приступа. Антибиотики могут применяться при аллергической астме, если возникает вторичный бактериальный бронхит или бронхопневмония. Гидратация и отхаркивающие средства эффективны при густой мокроте. Эффективность десенсибилизации при аллергической астме хорошо работает и при аллергическом рините.Примером может служить инъекционное лечение при сенной лихорадке пыльцой. Антилейкотриены, такие как монтелукаст и зафирлукаст, можно назначать при аллергической астме и атопическом рините.

      Атопический дерматит

      Атопический дерматит представляет собой хроническое кожное заболевание, требующее надлежащего ухода за кожей, контроля окружающей среды, лекарств и избегания аллергена. Самая профилактическая мера — это использование не вызывающих раздражения лубрикантов от кожного зуда. Местные стероиды эффективны, когда поражение кожи менее серьезное, но при системной экземе необходимы системные кортикостероиды, часто начинающиеся с высоких доз, а затем постепенно снижающиеся до достижения терапевтического эффекта.Устные антигистаминные препараты помогают контролировать зуд. Пациентам не следует часто купаться, использовать раздражающие ткани и агрессивные моющие средства. В случае заражения необходим соответствующий антибиотик. [27]

      Пищевая аллергия

      Лечение пищевой аллергии заключается в строгом устранении вызывающего раздражение аллергена. Крайне важно иметь план неотложной помощи и письменный план действий при анафилаксии. Самостоятельная инъекция адреналина и браслет для медицинских предупреждений имеют решающее значение для того, чтобы сообщить медицинским работникам о том, что происходит.Наиболее распространенными пищевыми аллергенами у детей являются коровье молоко, соевая пшеница, яйца и арахис, на которые приходится 91% реакций. У взрослых наиболее распространенными аллергенами являются рыба, моллюски, арахис, древесные орехи, яйца, фрукты и овощи. [28]

      Дифференциальный диагноз

      Атопию следует дифференцировать от заболеваний, связанных с повышенным уровнем общего сывороточного IgE, к которым относятся:

      • Аллергический бронхолегочный аспергиллез

      • Паразитарные заболевания

      • Гипераксиальный иммунодефицит

      • Синдром IgE

      • Синдром Вискотта-Олдрича

      • Миелома IgE

      • Тимическая лимфоплазия

      • Реакция трансплантат против хозяина

      003 Дифференциальный диагноз аллергического ринита

      003 Дифференциальный диагноз аллергического ринита

      003

      • Эмфизема легких

      • Острый бронхиолит

      • Муковисцидоз

      • Аспирация инородного тела

      • Обструкция дыхательных путей, вызванная врожденной сосудистой аномалией

      • Сердечная астма, вызванная левожелудочковой недостаточностью

      • Карциноидные опухоли

      Дифференциальный диагноз атопического дерматита

      • Локальный нейродермит (хронический простой лишайник)

        03

      • Контактный аллергический дерматит дерматофитозы

      • Помфоликс (дисгидроз)

      Соответствующие исследования и текущие испытания

      • Недавний метаанализ показал, что использование мультиштаммовых пробиотиков наиболее эффективно для профилактики экземы у детей.[29]
      • Исследование показало, что подкожное введение разовой дозы тралокинумаба (от 150 до 600 мг), человеческого моноклонального антитела, находящегося в клинической разработке для лечения атопического дерматита и астмы, хорошо переносилось здоровыми японскими добровольцами. Это исследование было фазой I, одинарным слепым, рандомизированным, плацебо-контролируемым исследованием с однократной возрастающей дозой, и поддерживает выбор дозы 300 мг для японских пациентов с астмой. [30]
      • Эпикутанная иммунотерапия (EPIT) может использоваться для лечения пищевой аллергии.EPIT активирует естественный путь десенсибилизации кожи и предлагает прогрессивный, возможно, устойчивый ответ. Эта иммунотерапия представляет собой потенциальную альтернативу атопической иммунотерапии, которая менее инвазивна и также несет меньший риск системных реакций, чем пероральная иммунотерапия. [31]
      • Пероральная иммунотерапия состоит из введения возрастающих доз пищевого антигена субъектам с пищевой аллергией, чтобы вызвать состояние десенсибилизации. Переносимость, эффективность и безопасность остаются постоянной проблемой.[32]
      • Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования показали, что циклесонид, ингаляционный кортикостероид, может инициировать и поддерживать контроль заболевания у лиц с персистирующей астмой любой степени тяжести. [33]
      • Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), изучающие способность витамина D останавливать острые респираторные инфекции, дали положительные результаты. Добавки витамина D были безопасными, а также защищали от острых респираторных инфекций в целом у людей с очень дефицитом и тех субъектов, которые не получали болюсные дозы, а также испытывали пользу.[34]

      Прогноз

      Лица с атопией имеют пожизненную тенденцию к развитию аллергических реакций, поскольку это неизлечимо. Тем не менее, проявления атопии нередко со временем меняются. Атопический дерматит имеет лучший прогноз и с некоторым успехом поддается лечению с помощью иммунотерапии. Аллергическая астма имеет прогноз, который варьируется в зависимости от стойкости вызывающего аллергена экологического аллергена, уровней IgE в крови или тканях и генетической структуры.

      Системная анафилаксия — это возникновение опосредованной иммуноглобулином Е реакции одновременно в нескольких тканях.Возбудитель аллергена — яд насекомых, пища или лекарство. Реакция потенциально смертельна и может быть вызвана небольшим количеством аллергена. Прогноз анафилаксии очень плохой и требует немедленной медицинской помощи.

      Осложнения

      Осложнения аллергического ринита — нелеченные случаи могут привести к:

      • Синусит

      • Средний отит

      • Носовые полипы

      • бронхиальной астмы
      • Пневмоторакс

      • Подкожная эмфизема

      Осложнения атопического дерматита:

      • Вторичные инфекции, вызванные стафилококком

      • 000

      • , контакт с герпетическими препаратами

        дерматит (из-за чрезмерного контакта с водой)

      • Офтальмологические осложнения включают атопический кератоконъюнктивит, кератоконус и атопическую катаракту.

      Анафилаксия [35] [36] [37]:

      • может привести к жизни. угрожающее дыхание Неисправность

      • Это неотложная медицинская помощь, IgE-опосредованный массивным и быстрым высвобождением гистаминов и лейкотриенов из тучных клеток

      • В тяжелых случаях наблюдается острый отек гортани, бронхоспазм, гипотензия, цианоз и шок.

      • Существует список лекарств и добавок, которые вызывают анафилактоидные реакции, включая нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин, аминопирин, фенопрофен, флуфенамовую кислоту, ибупрофен, индометацин и напроксен; опиатные наркотики, включая морфин, кодеин и меперидин; маннитол, рентгенографические йодсодержащие контрастные вещества, декстран, кураре и d-тубокурарин

      • Анафилактоидные реакции следует лечить так же, как анафилаксию

      Консультации

      • Специалист по аллергии

        0

      • Дерматолог

        0

        Дерматолог

      • Иммунолог

      Сдерживание и обучение пациентов

      Просвещение пациентов имеет решающее значение, и в отношении детей необходимо прежде всего обучать родителей определять и избегать триггеров.

      Пациенты также должны получить консультацию о том, как управлять реакциями на начальном этапе и когда обращаться за помощью к специалистам.

      Улучшение результатов команды здравоохранения

      Атопию следует распознать раньше, часто требуется раннее выявление педиатром и раннее направление к специалисту по аллергии для подтверждения и лечения заболевания. Позже может потребоваться помощь пульмонолога и дерматолога. Поставщик первичной медико-санитарной помощи, специализированные медсестры и фармацевты должны научить пациента вести дневник аллергенов и носить с собой инъектор адреналина.Все эти профессионалы должны сотрудничать как межпрофессиональная команда, чтобы вести дела к наилучшему результату. [Уровень V] Кроме того, этим людям следует рекомендовать носить идентификационный браслет, если они ранее страдали анафилактической реакцией.

      Дополнительное образование / Контрольные вопросы

      Ссылки

      1.
      Челаковска Дж., Букач Дж., Эттлер К., Ванецкова Дж., Крмова И., Эттлерова К., Крейсек Дж. Оценка эозинофилии периферической крови у подростков и взрослых пациентов, страдающих Атопический дерматит и связь с возникновением аллергии на аэроаллергены.Индийский J Dermatol. 2019 январь-февраль; 64 (1): 34-40. [Бесплатная статья PMC: PMC6340239] [PubMed: 30745633]
      2.
      Heffler E, Blasi F, Latorre M, Menzella F, Paggiaro P, Pelaia G, Senna G, Canonica GW., SANI Network. Сеть тяжелой астмы в Италии: выводы и перспективы. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 май — июнь; 7 (5): 1462-1468. [PubMed: 30368004]
      3.
      Campo P, Eguiluz-Gracia I, Bogas G, Salas M, Plaza Serón C, Pérez N, Mayorga C, Torres MJ, Shamji MH, Rondon C.Местный аллергический ринит: значение для лечения. Clin Exp Allergy. 2019 Янв; 49 (1): 6-16. [PubMed: 29

      7]

      4.
      Катайнен Э., Костамо К., Вирккула П., Сорса Т., Тервахартиала Т., Хаапаниеми А., Тоскала Э. Местные и системные протеолитические реакции при хроническом риносинусите с полипозом носа и астмой. Int Forum Allergy Rhinol. 2015 Апрель; 5 (4): 294-302. [PubMed: 25653042]
      5.
      Qi S, Liu G, Dong X, Huang N, Li W, Chen H. Анализ данных с помощью микрочипов для идентификации дифференциально экспрессируемых генов и биологических путей, связанных с астмой.Exp Ther Med. 2018 сентябрь; 16 (3): 1613-1620. [Бесплатная статья PMC: PMC6122392] [PubMed: 30186379]
      6.
      Ким Дж. Х., Ли Си, Кан MJ, Юн Дж, Юн С., Чо ХД, Ким Х. Б., Хонг С. Дж.. Ассоциация генетических полиморфизмов с атопическим дерматитом, клинической серьезностью и общим IgE: репликация и расширенное исследование. Allergy Asthma Immunol Res. 2018 июл; 10 (4): 397-405. [Бесплатная статья PMC: PMC6021591] [PubMed: 29949836]
      7.
      Hemler JA, Phillips EJ, Mallal SA, Kendall PL. История развития человеческого лейкоцитарного антигена и иммуногенетики аллергии на арахис.Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 декабрь; 115 (6): 471-6. [Бесплатная статья PMC: PMC5665015] [PubMed: 26522257]
      8.
      Пинто Л.А., Стейн Р.Т., Кабеш М. Влияние генетики на астму у детей. J Pediatr (Рио Дж). 2008 август; 84 (4 доп.): S68-75. [PubMed: 186
    • ]
    • 9.
      Weidinger S, Klopp N, Wagenpfeil S, Rümmler L, Schedel M, Kabesch M, Schäfer T, Darsow U, Jakob T, Behrendt H, Wichmann HE, Ring J, Illig T. Связь гаплотипа STAT 6 с повышенными уровнями сывороточного IgE в популяционной когорте взрослых белых.J Med Genet. 2004 сентябрь; 41 (9): 658-63. [Бесплатная статья PMC: PMC1735893] [PubMed: 15342695]
      10.
      Barnes KC, Freidhoff LR, Nickel R, Chiu YF, Juo SH, Hizawa N, Naidu RP, Ehrlich E, Duffy DL, Schou C, Levett PN , Marsh DG, Beaty TH. Плотное картирование хромосомы 12q13.12-q23.3 и связь с астмой и атопией. J Allergy Clin Immunol. 1999 август; 104 (2 Пет 1): 485-91. [PubMed: 10452776]
      11.
      Blumenthal MN. Роль генетики в развитии астмы и атопии.Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2005 апр; 5 (2): 141-5. [PubMed: 15764904]
      12.
      Huang JL. Степень тяжести астмы и генетика в Тайване. J Microbiol Immunol Infect. 2005 июнь; 38 (3): 158-63. [PubMed: 15986064]
      13.
      Синклер Р., Рассел С., Крей Г., Веспер С. Риск астмы, связанный с заражением плесенью в помещении в испаноязычных сообществах в Восточной долине Коачелла, Калифорния. J Environ Public Health. 2018; 2018: 9350370. [Бесплатная статья PMC: PMC6205096] [PubMed: 30410546]
      14.
      Чон С., Сух Ди, Ли Си, Юн Дж, Чо ХД, Ким Й., Ян С. И., Квон Дж. У., Чан Г. К., Сон Й Х, Ву Си, Юн Й. С., Пак К. С., Чо ХД, Кук М. Х., Йи Х. Чунг Х.Л., Ким Дж.Х., Ким Х.Й., Юнг Дж.А., Ву Хо, Хон С.Дж. Распространенность, факторы риска и пороговые значения гиперреактивности бронхов на провохолин у 7-летних детей. Allergy Asthma Immunol Res. 2018 сентябрь; 10 (5): 466-477. [Бесплатная статья PMC: PMC6082814] [PubMed: 30088367]
      15.
      Салливан П.В., Гущян В., Кавати А., Наваратнам П., Фридман Х.С., Ортиз Б.Тенденции в контроле астмы, лечении, использовании медицинских услуг и расходах среди детей в Соединенных Штатах по месту жительства: 2003-2014 гг. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 июль — август; 7 (6): 1835-1842.e2. [PubMed: 30772478]
      16.
      Passalacqua G, Compalati E, Canonica GW. Исследовательские препараты от аллергического ринита. Мнение эксперта по исследованию наркотиков. 2010 Янв; 19 (1): 93-103. [PubMed: 20001557]
      17.
      Chiesa Fuxench ZC. Атопический дерматит: история болезни и факторы риска.Adv Exp Med Biol. 2017; 1027: 11-19. [PubMed: 2

      27]

      18.
      Eckl-Dorna J, Villazala-Merino S, Linhart B, Karaulov AV, Zhernov Y, Khaitov M, Niederberger-Leppin V, Valenta R. Аллерген-специфические антитела регулируют вторичные аллерген-специфические Иммунные ответы. Фронт Иммунол. 2018; 9: 3131. [Бесплатная статья PMC: PMC6344431] [PubMed: 30705676]
      19.
      Зугич В., Муйович Н., Хромис С., Янкович Дж., Дрвеница М., Перович А., Копитович И., Илич А., Николич Д. Образец ответа на бронхиальный Проблема с гистамином у пациентов с неатопическим вариантом кашля и классической астмой.J Clin Med. 2018 12 июля; 7 (7) [Бесплатная статья PMC: PMC6069128] [PubMed: 30002276]
      20.
      Бирн А.Л., Марэ Б.Дж., Митник К.Д., Гарден Флорида, Лекка Л., Контрерас С., Яури Й, Гарсия Ф, Маркировка GB. Распространенность астмы и атопии среди бывших больных туберкулезом не снижается по сравнению с контрольной группой в Лиме, ​​Перу. BMC Pulm Med. 2019 13 февраля; 19 (1): 40. [Бесплатная статья PMC: PMC6373156] [PubMed: 30760258]
      21.
      Резенде С.Д., Магальяйнш ФК, Родригес-Оливейра Дж. Л., Кастро В. Н., Соуза CSA, Оливейра Э. Дж., Карнейро М., Гейгер С. М., Негран-Корреа.Модуляция аллергической реактивности у людей зависит от бремени паразитов Schistosoma mansoni , низкого уровня IL-33 или TNF-α и высокого уровня IL-10 в сыворотке. Фронт Иммунол. 2018; 9: 3158. [Бесплатная статья PMC: PMC6345678] [PubMed: 30713536]
      22.
      Ллойд CM, Snelgrove RJ. Иммунитет 2-го типа: расширение нашего взгляда. Sci Immunol. 2018 июл 06; 3 (25) [PubMed: 29980619]
      23.
      Хон К.Л., Цанг К.Ю., Кунг Дж.С., Леунг Т.Ф., Лам К.В., Вонг С.К. Клинические признаки, стафилококк и серомаркеры, связанные с атопической экземой.Молекулы. 2017 14 февраля; 22 (2) [Бесплатная статья PMC: PMC6155888] [PubMed: 28216598]
      24.
      Maciel-Guerra H, Penha MÁ, Jorge MFS, Libório RDS, Carrijo ACNDA, Parise-Fortes MR, Miot HA . Подавление волдыря и обострения в тесте на гистамин основными антигистаминными препаратами H2, продаваемыми в Бразилии. Бюстгальтеры Dermatol. Март 2018; 93 (2): 233-237. [Бесплатная статья PMC: PMC5916396] [PubMed: 29723372]
      25.
      Юстис Вайллант А.А., Вашишт Р., Зито П.М. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 29 сентября 2020 г.Непосредственные реакции гиперчувствительности. [PubMed: 30020687]
      26.
      Чен X, Гуань В.Дж., Сунь С.Х., Чжэн П.Й., Сунь Л.Х., Чен Д.Х., Ван Д.Д., Чен С., Сунь Б.К., Дуглас Чжан XH. Влияние порошка целлюлозы для интраназального введения на контроль астмы у детей с круглогодичным аллергическим ринитом легкой и средней степени тяжести: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Am J Rhinol Allergy. 2019 Март; 33 (2): 184-193. [PubMed: 30704266]
      27.
      van der Schaft J, Thijs JL, Garritsen FM, Balak D, de Bruin-Weller MS.На пути к индивидуальному лечению атопического дерматита. Экспертное мнение Biol Ther. 2019 Май; 19 (5): 469-476. [PubMed: 30768375]
      28.
      Браун С., Эйгенманн П. [Управление детской пищевой аллергией]. Rev Med Suisse. 2019 13 февраля; 15 (638): 398-401. [PubMed: 30763002]
      29.
      West CE. Пробиотики для профилактики аллергии. Benef Microbes. 2016; 7 (2): 171-9. [PubMed: 26689229]
      30.
      Баверел П., Ше Д., Пайпер Э, Уэда С., Йошиока Т., Фаггиони Р., Геворкян Х.Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование однократной возрастающей дозы для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и иммуногенности подкожного тралокинумаба у здоровых добровольцев из Японии. Препарат Метаб Фармакокинет. 2018 июн; 33 (3): 150-158. [PubMed: 29622380]
      31.
      Bird JA, Sánchez-Borges M, Ansotegui IJ, Ebisawa M, Ortega Martell JA. Кожа как иммунный орган и клиническое применение иммунотерапии на основе кожи. World Allergy Organ J. 2018; 11 (1): 38. [Бесплатная статья PMC: PMC6284278] [PubMed: 30555619]
      32.
      Йи К.С., Рашид Р. Гетерогенность клинических испытаний оральной иммунотерапии: последствия и направления на будущее. Curr Allergy Asthma Rep.2016 Апрель; 16 (4): 25. [PubMed: 26922433]
      33.
      Brand PL, Luz García-García M, Morison A, Vermeulen JH, Weber HC. Циклесонид у детей дошкольного возраста с хрипом с положительным прогностическим индексом астмы или атопией. Respir Med. 2011 ноябрь; 105 (11): 1588-95. [PubMed: 21839625]
      34.
      Мартино А. Р., Джоллифф Д. А., Гринберг Л., Алоя Дж. Ф., Бергман П., Дубнов-Раз Дж., Эспозито С., Ганма Д., Гинде А. А., Гудолл Е. К., Грант СС, Янссенс В., Дженсен ME, Kerley CP, Laaksi I, Manaseki-Holland S, Mauger D, Murdoch DR, Neale R, Rees JR, Simpson S, Stelmach I, Trilok Kumar G, Urashima M, Camargo CA, Griffiths CJ, Hooper RL.Добавки витамина D для предотвращения острых респираторных инфекций: метаанализ данных отдельных участников. Оценка медицинских технологий. 2019 Янв; 23 (2): 1-44. [Бесплатная статья PMC: PMC6369419] [PubMed: 30675873]
      35.
      Атанаскович-Маркович М., Гомес Э., Сернадас-младший, дю Туа Дж., Кидон М., Куюджу С., Мори Ф., Понверт С., Террихорст И., Каубет Дж. К. . Диагностика и лечение лекарственно-индуцированной анафилаксии у детей: документ с изложением позиции EAACI. Pediatr Allergy Immunol. 2019 Май; 30 (3): 269-276. [PubMed: 30734362]
      36.
      Диллман-младший, Траут, АТ, Давенпорт, штат Миссисипи. Управление аллергической реакцией на контрастные вещества у детей. Pediatr Radiol. 2018 ноя; 48 (12): 1688-1694. [PubMed: 30242426]
      37.
      Бардаш Ю., Тхам Т., Олсон С., Хаймович Дж., Костантино П. Реакция гиперчувствительности на анафилактоид от внутриартериального цетуксимаба: клинические аспекты и лечение. SAGE Open Med Case Rep.2019; 7: 2050313X18823447. [Бесплатная статья PMC: PMC6350015] [PubMed: 30728973]

      Сыпь от стирального порошка (7 способов ее лечения)

      Стиральный порошок необходим для очистки одежды, осветления цветов, удаления пятен и отбеливания белого.Однако многие моющие средства для стирки содержат агрессивные химические вещества, которые могут раздражать вашу кожу (1) .

      Если у вас возникла сыпь от стирального порошка, вы не одиноки. Многие люди испытывают негативные побочные эффекты от обычного стирального порошка.

      В конце этого руководства у вас должно быть несколько полезных советов. Мы поможем вам определить высыпания, связанные с применением стирального порошка, а также подберем некоторые меры профилактики. Кроме того, мы дадим вам советы по выбору стирального порошка, подходящего для вашей одежды и кожи.

      Как распознать высыпание моющим средством для стирки

      Сыпь от моющего средства для стирки похожа на вспышку экземы. Ваша кожа может быть красной, чешуйчатой, потрескавшейся, зудящей, опухшей и покрытой волдырями. Вероятно, сыпь находится в местах тесной одежды, например, под коленями или под мышками.


      Что вызывает сыпь от стирального порошка?

      Если у вас появилась сыпь или крапивница от стирального порошка, это может быть вызвано аллергенами или контактным дерматитом.

      Аллергены

      Многие стиральные порошки содержат аллергены: вещества, на которые у людей может быть аллергия.

      Химические вещества в моющем средстве для стирки могут вызвать аллергическую реакцию. Обычно синтетический ароматизатор является главным виновником аллергической реакции. По крайней мере, 1% населения страдает аллергией на ароматические вещества (2) .

      Известно, что консерванты и красители в стиральном порошке вызывают аллергические реакции и повышенную чувствительность. У вас больше шансов испытать аллергическую реакцию, если у вас экзема или имеющаяся кожная аллергия (3) .

      Контактный дерматит

      Контактный дерматит — это тип экземы, вызванной воздействием определенных веществ, таких как моющие средства для стирки (4) . Контактный дерматит — это красная зудящая сыпь, вызванная прямым контактом кожи с веществом, на которое у вас аллергия (5) .

      Существует два типа контактного дерматита: раздражающий и аллергический.

      Раздражающий контактный дерматит более распространен и возникает после многократного воздействия чего-либо, например, стирального порошка (6) .Ваша кожа воспаляется из-за многократного контакта с раздражителем. Раздражитель удаляет масла и влагу с вашей кожи и проникает глубоко, вызывая красную, чешуйчатую и зудящую сыпь.

      Аллергический контактный дерматит — это замедленная реакция на аллерген (7) . Вы можете заметить симптомы в течение 72 часов после контакта с веществом. Это известно как гиперчувствительность замедленного типа.

      У большинства людей с аллергическим контактным дерматитом появляются красные, зудящие, опухшие и покрытые волдырями высыпания.К счастью, эта аллергия проходит, как только вы перестаете контактировать с аллергеном.

      Как распознать сыпь от стирального порошка

      Мы поможем вам определить, возникла ли у вас сыпь из-за стирального порошка.

      Симптомы аллергии на моющие средства

      Если у вас аллергия на моющие средства, вы можете столкнуться с (8) :

      • Красная кожа.
      • Чешуйчатые участки кожи.
      • Ульи.
      • Треснувшая или кожистая кожа.
      • Жжение или зуд.
      • Волдыри — они могут сочиться.
      • Чувствительность к солнцу.
      • Отек в области глаз, лица или половых органов.

      Как выглядит сыпь от моющих средств для стирки?

      Трудно определить сыпь от стирального порошка по внешнему виду, потому что она похожа на обычную экземную сыпь. Оба типа высыпаний чешуйчатые, красные, потрескавшиеся и зудящие.

      Некоторые другие факторы, которые могут помочь определить, вызвал ли стиральный порошок стиральный порошок, включают:

      • Сыпь в основном образуется в местах, где одежда плотно прилегает к телу.Это могут быть подмышки, колени, сгиб руки и между ног.
      • Если он широко распространен, он все равно будет находиться в тех местах, где соприкасается ваша одежда. Например, если вы проверяете, нет ли у ребенка сыпи от стирального порошка, загляните под его подгузник. Если вы не пользуетесь тканевыми подгузниками, это поможет определить, вызвано ли это моющим средством. Если сыпи нет — вероятно, это сыпь от моющего средства.
      • Если он присутствует на одной стороне вашего лица, и вы спите на боку, то причиной может быть моющее средство на вашей подушке.
      • Если это произошло внезапно, спросите себя, не меняли ли вы недавно моющее средство.
      • Вы можете обратиться к аллергологу, который проведет для вас пластырь.

      Что делать, если это не ваше моющее средство?

      Если вы исключили, что это определенно не ваш стиральный порошок, что это еще может быть? Вот некоторые другие вещества, которые обычно вызывают похожие высыпания:

      • Укусы насекомых (9) .
      • Сыпь от опрелостей.
      • Косметические товары.
      • Мыло.
      • Химические вещества из резины, латекса или резины.
      • Прикосновение к ядовитым растениям.
      • Аллергическая реакция на лекарство.
      • Красители в одежде (10) .
      • Сенная лихорадка.
      • Инфекции, такие как ветряная оспа, корь и другие.
      • Крапивница.
      • Солнцезащитный крем (11) .
      • Детские влажные салфетки.
      • Бытовые чистящие средства.

      Примите меры

      Если вы не можете выяснить причину появления сыпи или сыпь усиливается, обратитесь к врачу.

      Как избавиться от высыпаний с помощью моющих средств

      Есть несколько домашних средств, которыми вы можете попробовать избавиться от сыпи от стирального порошка. Однако, если симптомы не исчезнут или ухудшатся, обратитесь к врачу.

      Предупреждение

      Пробуя любое домашнее средство, сначала проведите тест на пластыре на себе. Добавьте продукт на внутреннюю сторону запястья. Если через 24 часа реакции не последовало, можно начинать. Если есть, избегайте этого конкретного продукта или средства правовой защиты.

      Холодный компресс

      Наполните пакет льдом или смочите ткань в холодной воде.Приложите его к сыпи, пока зуд или боль не исчезнут. Это помогает ограничить приток крови к воспаленному участку (12) . Он может сразу уменьшить отек, давая вам немедленное облегчение.

      Овсяная ванна

      Старая школа, мы знаем! Но овсяная ванна действительно может помочь. Только убедитесь, что вы используете коллоидный овес, а не тот, который вы едите на завтрак. Овсяное масло обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые помогают избавиться от сыпи (13) .

      Для этого налейте в ванну теплую воду и одну чашку коллоидного овса.Выдержите 30 минут, а затем смойте прохладным душем.

      Кокосовое масло

      Нам нравится хранить кокосовое масло как в ванной, так и на кухне. Он хорошо используется во многих ситуациях, в том числе при лечении сыпи. Кокосовое масло первого отжима обладает антибактериальными, заживляющими и противовоспалительными свойствами (14) . Вы можете использовать его как увлажняющий крем, нанося его непосредственно на пораженные участки кожи.

      Посетите аптеку

      Ваш фармацевт может помочь подобрать лучшее лекарство от сыпи, отпускаемое без рецепта.Обычно это мазь, которую можно использовать дома ежедневно. Обычно они недорогие, но эффективные.

      Сыпь можно лечить увлажнением. Поскольку аллергены в стиральном порошке разрушают естественные масла и влагу кожи, возвращение этой влаги является ключевым моментом.

      Алоэ Вера

      Некоторые специалисты в области здравоохранения рекомендуют использовать алоэ вера для лечения высыпаний в домашних условиях. Алоэ вера снимает раздражение и боль, вызванные сыпью (15) .

      Для использования вымойте и высушите пораженный участок, а затем нанесите алоэ вера на кожу как увлажняющий крем.

      Предотвращение высыпания стирального порошка

      Сыпь от стирального порошка может быть болезненной, раздражающей и многих смущающей. Важно знать, как предотвратить появление высыпаний, чтобы защитить свою кожу в будущем.

      У нас есть несколько советов, как избежать этих высыпаний:

      • Смените моющее средство: Чтобы кожа была мягче, замените моющее средство чем-нибудь гипоаллергенным.Многие бренды создают гипоаллергенные моющие средства. Также известные бренды часто имеют в своем ассортименте гипоаллергенный вариант.
      • Прополощите одежду еще раз: По окончании цикла стирки сделайте дополнительное полоскание. Это поможет удалить остатки моющего средства, чтобы оно не попало на вашу кожу.
      • Добавьте дистиллированный белый уксус: В цикле ополаскивания добавьте колпачок дистиллированного белого уксуса. Это удалит все остатки мыла и минералов, а также смягчит одежду. (16) .
      • Используйте меньше моющего средства: Всегда следуйте инструкциям производителя при дозировании моющего средства. Возможно, вы используете слишком много на загрузку, что может еще больше вызвать раздражение кожи.
      • Moisturize: Перед тем, как одеться, нанесите увлажняющий крем на все тело. Это не только для вашей кожи, но и как барьер между вами и вашей одеждой. Таким образом, моющему средству будет труднее проникнуть в вашу кожу и вызвать сыпь.
      • Сушите одежду на улице: Ультрафиолетовое излучение солнца может убить бактерии и микробы на одежде (17) .Если они будут немного чище, вы сможете стирать одежду реже. Это снижает воздействие моющего средства для стирки.
      • Стирайте перед тем, как надеть: Когда вы получаете новую одежду, всегда стирайте ее перед тем, как надеть. Это поможет удалить с одежды некоторые красители, которые, как известно, вызывают аллергическую реакцию (18) .
      • Пропустить ароматизированные продукты: Мы знаем — кондиционеры для белья и душистые пятновыводители обладают прекрасным ароматом.Но синтетические ароматы могут вызвать сыпь. Если вы хотите вдохнуть запах белья, вам подойдут эфирные масла, и все они натуральные.
      • Используйте одно моющее средство: Заманчиво купить все, что есть на распродаже, но если вы знаете, что вашему телу нравится определенная марка, придерживайтесь ее.

      Часто задаваемые вопросы

      Как долго держится сыпь от моющих средств?

      Сыпь может оставаться, пока вы продолжаете подвергаться воздействию стирального порошка. Но как только вы перейдете на гипоаллергенное моющее средство, сыпь исчезнет в течение двух-четырех недель (19) .Если вы воспользуетесь каким-либо методом лечения, это может пройти еще быстрее.

      Может ли грязная стиральная машина вызвать сыпь?

      Да. Это особенно часто случается, если вы чаще всего пользуетесь холодной стиркой. Горячая вода убивает микробы и бактерии, а холодная — нет. Золотистый стафилококк, один из видов бактерий, может жить в стиральных машинах и вызывать сыпь (20) . Чтобы этого не произошло, мы рекомендуем чистить стиральную машину раз в месяц.

      Существует ли безаллергенное моющее средство?

      Нет гарантии, что вы на 100% защищены от использования любого стирального порошка.У всех разные триггеры. Но хорошие новости — вы можете приобрести гипоаллергенные средства для стирки, которые обычно проходят дерматологические испытания. Маловероятно, что у вас возникнет аллергическая реакция на этот тип моющего средства.

      Вызывают ли биодетергенты аллергию?

      Исследователи обнаружили, что биодетергенты, содержащие ферменты, не несут риска раздражающих или аллергических кожных реакций (21) . Если вы купите био-моющее средство для чувствительной кожи, вы можете быть уверены, что риск развития высыпаний минимален.

      Могу ли я внезапно получить аллергию на моющее средство?

      Да, у любого человека может внезапно развиться аллергия любого вида. Итак, если вы годами верны одной марке моющего средства и внезапно у вас появилась кожная сыпь, это все равно может быть тот продукт.

      Аллергия, начинающаяся у взрослых, означает, что ваше тело внезапно обнаружило в моющем средстве вредное вещество (22) . Клетки вырабатывают гистамин, в результате чего возникает сыпь. Не пугайтесь, если с вами такое случится. Просто замените моющее средство на средство, предназначенное для чувствительной кожи.


      Сыпь, уходи

      Возникновение крапивницы или аллергия на стиральный порошок — это нормально. Химические вещества в моющем средстве вызывают зуд, раздражение и растрескивание кожи. Вы можете решить эту проблему, перейдя на гипоаллергенное моющее средство, прошедшее дерматологические испытания.

      А пока обработайте сыпь увлажняющим кремом, отпускаемым без рецепта, кокосовым маслом или холодным компрессом. Если сыпь сохраняется или усиливается, обратитесь к врачу.

      Аллергические реакции на стоматологические материалы, лекарства требуют бдительного ответа практикующего врача

      Синтия Р.Biron, RDH

      Аллергическая реакция — это неотложная медицинская помощь, которая может внести самые заметные изменения во внешность пациента за считанные минуты. Реакции варьируются от легкой сыпи до комбинации наиболее серьезных проявлений анафилаксии. При генерализованной анафилаксии пациент может умереть клинически в течение нескольких минут после начала проявлений. Проявления включают крапивницу (крапивницу), отек языка, глотки, гортани, бронхоспазм, гипотензию, сердечную аритмию и боли в животе.

      Здесь описаны два разных случая аллергической реакции, которая действительно произошла в стоматологическом кабинете. Имена пациентов и членов стоматологической бригады изменены для обеспечения конфиденциальности.

      Случай 1

      Дженнифер, 16-летняя женщина, была новым пациентом в офисе доктора Робертсона. Ей нужно было записаться на прием сразу, так как у нее сломался зуб № 8, и он был чрезвычайно чувствителен к перепадам температуры.

      Ее история болезни и стоматология ничем не примечательны, и она никогда в жизни не занималась восстановительной стоматологией.Она не была у дантиста восемь лет и, к счастью, у нее не было кариозных поражений или проблем с пародонтом.

      Доктор Робертсон прошел стоматологический осмотр и сделал две рентгенограммы. Восстановил зуб №8 двумя штифтами и композитным материалом. Затем Дженнифер была перенесена к гигиенисту на профилактику и панорамную рентгенограмму.

      Когда Дженнифер вернулась на прием, гигиенист Эллисон спросила, есть ли у Дженнифер проблемы с восстановленным зубом. Дженнифер сказала: «Нет.Зуб меня не беспокоил, но моя губа опухла и была довольно толстой всю ночь ».

      Эллисон ответила:« Вероятно, ее раздражало растяжение во время процедуры ». Она вымыла руки и надела резиновые перчатки. Она продолжила втягивать губы и щеки Дженнифер, чтобы заглянуть в ее рот. Через несколько секунд губа Дженнифер начала опухать, а ее лицо и шея покрылись красными пятнами.

      Эллисон вызвала доктора Робертсона. в ее голосе и появился через несколько секунд.К настоящему времени у Дженнифер уже был опухший язык, а красные пятна превратились в крапивницу. Она начала паниковать и демонстрировать затруднения с дыханием. Доктор Робертсон вызвал тележку скорой помощи. Как только ему принесли, он ввел адреналин в виде сублингвальной инъекции.

      Затем он ввел кислород Дженнифер и попросил, чтобы Эллисон проверила показатели жизнедеятельности Дженнифер. Эллисон заявила, что кровяное давление Дженнифер было только 80/50. Доктор Робертсон поместил Дженнифер в положение Тренделенбурга и увеличил расход кислорода, подавая кислород через мешок без ребризера.Через пять минут у Дженнифер стало улучшаться дыхание, и ее артериальное давление поднялось до 130/80. Ее исходное артериальное давление было 100/70. Внезапное усиление гипотензии или аллергической реакции на артериальное давление выше исходного уровня было вызвано вазопрессорными эффектами адреналина.

      Дженнифер была доставлена ​​в местную больницу для обследования. Позже она получила положительный результат на аллергию на латекс.

      Быстрый ответ доктора Робертсона, вероятно, спас жизнь Дженнифер.Исследования показали, что до 3 процентов испытуемых реагировали на резиновые перчатки. Реакции были на различные ингредиенты перчаток и не обязательно на латекс.

      Вполне возможно, что аналогичные ситуации имели место и в других стоматологических кабинетах, поскольку большинство членов стоматологической бригады носят латексные резиновые перчатки во время ухода за пациентами. Если мы не имеем дело с ситуацией, когда пациент реагирует на резиновые перчатки, мы вряд ли будем спрашивать пациентов, есть ли у них аллергия на резиновые перчатки.

      Доктор Робертсон без колебаний использовал адреналин — единственный препарат, необходимый для лечения аллергической реакции. Он знал, что Дженнифер очень молода и здорова. Она не принимала лекарства и не страдала сердечными заболеваниями. Следовательно, неотложная помощь была успешно разрешена, и у пациента не возникло дополнительных проблем.

      А как насчет пациентов, которым нельзя давать адреналин? Они могут принимать лекарства, которые противопоказаны для их использования, или у них есть известные сердечные заболевания или другие заболевания.Такие условия могут привести к тому, что они не смогут переносить действие адреналина. Следующий случай — реальный пример аллергической реакции, когда стоматолог не дал пациенту адреналин. Он знал, что пациент принимал гипотензивное средство, которое могло вызвать гипертонический криз, если принимать его одновременно с адреналином.

      Случай 2

      Дуглас Смит, 35-летний пациент мужского пола, поступивший в кабинет челюстно-лицевого хирурга с историей гипертонии, которая контролировалась препаратом Индерал.Индерал — это бета-блокатор, который нельзя принимать вместе с адреналином. Комбинация может вызвать гипертонический криз и / или брадикардию.

      Дуглас был направлен к доктору Джексону для удаления зуба №3. У Дугласа было 15:00. Назначение, и он прибыл за пять минут до встречи. Ассистент стоматолога Шейла усадила Дугласа, изучила его историю болезни и измерила его жизненные показатели.

      Когда доктор Джексон вошел в комнату, Шейла рассказала ему об истории Inderal и о том, что у Дугласа артериальное давление 140/90.Зная, что уровень индерала в крови противопоказан к применению адреналина, доктор Джексон решил назначить для удаления зуба простой лидокаин (без адреналина).

      Зуб удален без осложнений. Но сразу после извлечения у Дугласа стали проявляться признаки аллергической реакции. Его губы, слизистая оболочка рта и язык начали опухать, и казалось, что крапивница возникла из ниоткуда. Его кровяное давление и пульс внезапно упали.

      Секретарша получила указание позвонить в службу неотложной помощи, и доктор.Джексон ввел Бенадрил внутримышечно. Никаких улучшений не произошло, и теперь у Дугласа было кровяное давление 60/40. Как ни необычно для человека говорить с таким низким кровяным давлением, Дуглас начал обвинять доктора Джексона в реакции, а также в попытках врача облегчить симптомы.

      Когда прибыла скорая помощь, доктор Джексон сказал парамедикам, что Дуглас принимает Индерал, поэтому адреналин ему противопоказан. По дороге в больницу парамедики дали Дугласу еще Бенадрил, а также кортизон.Доктор Джексон ехал в машине скорой помощи с Дугласом, и на него поступили новые жалобы Дугласа. В больнице врач отделения неотложной помощи ввел Дугласу адреналин, и его состояние очень скоро улучшилось.

      Доктор Джексон все еще не понимал, что могло вызвать реакцию. Лидокаин — это амидный анестетик, и аллергия на него возникает редко. Персонал отделения неотложной помощи начал расспрашивать Дугласа о том, что он ел на обед. Они узнали, что у него на обед креветки. Дальнейшее тестирование показало, что у Дугласа была аллергия на моллюсков, и аллергическая реакция как раз проявилась во время экстракции.

      Совпадение поразительное, но не удивительное. Аллергические реакции проявляются не всегда быстро, особенно если аллергены не сразу попали в систему кровообращения. Некоторые аллергические реакции проявляются с задержкой от 24 до 48 часов и называются реакциями замедленной чувствительности. Если бы Дуглас не принимал Индерал в анамнезе, доктор Джексон лечил бы аллергическую реакцию адреналином. Оба предположили, что реакция была от чего-то, что использовалось в процедуре экстракции, а не от креветок — если только докторДжексон спросил Дугласа о том, что он ел перед встречей.

      Если бы причина аллергии не была определена, Дуглас, возможно, снова решил бы съесть креветки, и реакция могла бы быть очень сильной. Каждое последующее воздействие аллергена усиливает иммунологический ответ за счет использования различных иммуноглобулинов. Ответ IgE типа 1 связан с анафилаксией. Другие реакции в стоматологическом кабинете менее драматичны, поскольку они просто вызывают сыпь, связанную с контактным дерматитом.

      Имейте наготове комплект на случай чрезвычайной ситуации

      Анафилаксия — не одна из самых распространенных неотложных ситуаций, возникающих в стоматологическом кабинете. Однако, когда это произойдет, потребуется самый быстрый ответ. Наличие предварительно загруженного шприца с адреналином в аптечке для неотложной помощи может сэкономить драгоценное время. Никакой другой препарат не следует вводить так быстро в экстренных случаях. Кроме того, в предварительно загруженном шприце не должно быть других лекарств из набора для оказания неотложной помощи, поскольку это может привести к путанице в случае анафилаксии.

      AnaKit — это набор для обезболивания, предназначенный для лечения аллергических реакций. Он содержит две таблетки Бенадрила по 50 мг и предварительно загруженный шприц Тубекс с адреналином. Поршень шприца имеет насечку, чтобы предотвратить введение всего содержимого (1 мл) адреналина 1: 1000 за одну инъекцию. В шприце Tubex находятся три дозы адреналина по 0,3 мл. При каждом повороте поршня путем инъекции вводится 0,3 мл адреналина.

      Подъязычная область — лучшее место для инъекции адреналина с помощью этого шприца.Короткая игла предназначена для подкожного введения. Доставление лекарства в такую ​​сосудистую область может привести к эффективному действию лекарства за пять минут.

      Единственный более быстрый способ доставки — это внутривенное введение 1: 10 000. Если у пациента еще нет капельницы, установка капельницы для неопытного клинициста может занять больше пяти минут. Если у пациента гипотензия, венупункция может быть очень сложной процедурой, когда вены разрушаются из-за падения артериального давления.

      Бенадрил блокирует высвобождение гистамина, а кортизон оказывает противовоспалительное действие. Бенадрил эффективен против высвобождения гистамина и легкой реакции сыпи или крапивницы. Но он не блокирует действие других химических медиаторов анафилаксии, вызывающих бронхоспазм и сердечно-сосудистый коллапс.

      Как и в случае с Дугласом, нужно было ввести адреналин, чтобы обратить реакцию. Когда пациент принимает лекарство, которое отрицательно взаимодействует с адреналином, управлять ситуацией сложно.Другая чрезвычайная ситуация может возникнуть в результате введения адреналина. Доктор Джексон использовал консервативный подход и держал ситуацию под контролем. Если бы Дуглас начал испытывать угнетение дыхания, для восстановления адекватного дыхания потребовался бы адреналин.

      Определяющим фактором является «дыхание». Если у пациента наблюдается респираторная недостаточность, необходимо вводить адреналин независимо от того, какое лекарство принимал пациент. В этот момент, если не вводить адреналин, пациент умрет.Если дыхание не является проблемой, и присутствуют только сыпь и легкая реакция, пероральный прием дифенгидрамина (Бенадрила) — это все, что нужно сделать, чтобы справиться с аллергической реакцией.

      Предрасположенность к аллергическим реакциям

      Люди, страдающие аллергией (на пыльцу, деревья, травы, животные, пыль, плесень и лекарства), страдающие сенной лихорадкой и астмой, считаются пациентами с атопией. Пациенты с атопией могут иметь гиперчувствительность ко многим продуктам и материалам, используемым в стоматологии. При сборе истории болезни очень важно задокументировать любой тип аллергии и дополнительно расспросить пациентов о лекарствах и материалах, к которым они могут быть гиперчувствительны.Меры предосторожности могут быть приняты, если информация собрана в истории болезни.

      Пациенты, у которых никогда раньше не было аллергии или аллергических реакций, могут внезапно испытать реакцию на любое лекарство, продукт или материал. Аллергическая реакция может возникнуть у любого человека в любое время.

      Побочные реакции на местные анестетики

      Наиболее частая побочная реакция на местные анестетики — это токсическая реакция, а не аллергическая реакция. Токсическая реакция чаще встречается при использовании простого анестетика (без сосудосуживающего средства, которое не позволяет анестетику слишком быстро покинуть анестезируемое место).Анестетики амидного типа не вызывают аллергических реакций.

      Реакции с участием анестетиков амидного типа были связаны с другими продуктами в картридже анестетика, а не с анестезией. Например, парабены и метилсульфиты — это консерванты, добавляемые в картриджи для предотвращения окисления сосудосуживающих средств.

      Анестетики амидного типа, такие как лидокаин, мепивакаин, прилокаин или любой аналогичный анестетик амидного типа, можно определить по двум буквам в названии.Их торговые названия состоят из одной буквы (i), например, Ксилокаин и Карбокаин.

      Анестетики сложноэфирного типа могут вызывать аллергические реакции. Эти анестетики, такие как прокаин, пропоксикаин и хлорпрокаин, имеют противоположную номенклатуру: их родовые названия имеют одну букву (i), но их торговые названия также имеют одну букву (i). Это затрудняет их дифференциацию от торговых наименований амидов. Торговые наименования препаратов сложноэфирного типа — новокаин, равокаин, несакаин и ураган.

      Анестетики сложноэфирного типа обычно не используются для инъекций местной анестезии.Исключение составляют пациенты с заболеванием печени, которое противопоказано к применению амидных анестетиков. Анестетики на основе сложного эфира используются для местного применения в местах инъекций и на участках шелушения. Местные анестетики, такие как Hurricaine и Solarcaine, следует использовать очень экономно и не допускать попадания в ротоглотку. Чрезмерное количество или контакт с ротоглоткой могут усилить аллергическую реакцию.

      Лекарства, обычно прописываемые в стоматологии

      Пенициллин, содержащий амоксициллин, который используется в качестве профилактического антибиотика против инфекционного эндокардита, вызывает аллергию у 7-10 процентов населения.Приблизительно 300 человек умирают каждый год от анафилактической реакции, вызванной пенициллином. Внутривенное введение пенициллина с большей вероятностью вызовет тяжелую реакцию, чем пероральное введение.

      Сульфаниламиды также могут вызывать аллергические реакции, но другие противоинфекционные препараты редко вызывают аллергическую реакцию. Барбитураты вызывают аллергические реакции, особенно у пациентов с астмой. Известно, что нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, вызывают аллергические реакции у пациентов с астмой, как и аспирин и другие салицилаты.

      Другие аллергические реакции на лекарства, используемые в стоматологии, очень редки. Пациенты часто заявляют, что у них аллергия на кодеин, поскольку он вызывает расстройство желудка. Если у пациента не было кожных реакций, отека и / или затрудненного дыхания, у него не было аллергической реакции. Реакции на кодеин обычно представляют собой неаллергические желудочно-кишечные симптомы.

      Каждый раз, когда пациент говорит, что у него аллергия на лекарство, ему важно описать реакцию на это лекарство. Если истинные аллергические проявления не описаны, они могут иметь в виду невыносимую неблагоприятную реакцию, которая заставила их поверить в то, что они страдают аллергией.Мы не настаиваем на том, чтобы пациент принимал лекарство, вызывающее дискомфорт. Мы пытаемся определить аллергические склонности пациента, чтобы избежать применения подобных препаратов и предотвратить аллергические реакции.

      Другие продукты, используемые в стоматологии

      Многие материалы, используемые в стоматологии, могут вызывать контактную аллергию тканей полости рта. Вспышки могут проявляться в виде стоматита, когда по всей полости рта появляются красные точки размером 1 мм. Или они могут проявляться в виде афтозных язв, многоформной эритемы, лихеноидных реакций, глоссита и ангионевротического отека.

      Пациенты, страдающие аллергией на резину (латекс), также имеют аллергию на резиновые прокладки и, возможно, даже на трубки от манжет для измерения кровяного давления и любые другие формы резины. Альтернативой для таких пациентов являются виниловые перчатки. Пациенты, страдающие аллергией на моллюсков, могут иметь аллергическую реакцию на альгинатный оттискный материал. У некоторых пациентов были незначительные аллергические реакции на профилактическую пасту, жидкости для полоскания рта, зубные пасты, таблетки или растворы, а также на множество продуктов, используемых в стоматологии. Стоматологические материалы, вызывающие стоматит или контактный дерматит, включают, помимо прочего, амальгаму, акрил, композитные смолы, никель в протезировании и эвгенол.

      Важно помнить, что аллергические реакции быстро ухудшаются и медленно исчезают. Не стесняйтесь звонить в EMS. Если вы позвоните в службу скорой помощи и заметите заметное улучшение состояния пациента, вы можете отменить запрос, пока они будут в пути, или позволить парамедикам осмотреть пациента и не обязательно доставить пациента в больницу. Это уверенно знать, что они уже в пути, если реакция не изменится или не ухудшится.

      Мы не всегда можем предотвратить аллергическую реакцию, поэтому мы должны быть готовы справиться с такой чрезвычайной ситуацией.Адреналин — один из самых опасных лекарств в аптечке для оказания неотложной медицинской помощи, поскольку он может вызвать инсульт или сердечный приступ, если будет дан пациенту с сопутствующими заболеваниями, которые противопоказаны его применению. Но если у вас нет адреналина или вы не используете его в случае угнетения дыхания и / или анафилаксии, пациент умрет.

      Найдите минутку, чтобы проверить офисную аптечку для оказания неотложной помощи. Найдите адреналин и проверьте срок годности. Если срок годности препарата истек, запросите ему замену.Эти несколько действий могли спасти жизнь, поскольку кто-то нашел время, чтобы подготовиться к опасной для жизни неотложной медицинской помощи.

      Синтия Р. Бирон, RDH, является председателем программы гигиены полости рта в муниципальном колледже Таллахасси. Она также является сертифицированным техником скорой медицинской помощи.

      У вас есть интересный кейс?

      Столбец «Медицинское предупреждение» содержит реальные случаи, когда требовалась медицинская консультация, оказание неотложной медицинской помощи или послеоперационные осложнения.Если вам известен интересный и информативный случай для ваших читателей, отправьте краткое описание случая: Синтии Р. Бирон, директору вспомогательного стоматологического отделения, Таллахасси, Флорида 32304-2895. Г-жа Бирон свяжется с вами для личного телефонного интервью. Все случаи будут оставаться строго конфиденциальными, если стоматологическая бригада не согласится с признанием спасительной медицинской ситуации.

      Стирайте одежду ответственно — Как стирать одежду

      Чистая, свежая и ароматная — такой должна быть наша одежда сразу после стирки.К сожалению, часто, чтобы обеспечить безупречную чистоту нашей одежды, мы используем слишком много моющих средств. Поэтому вместо достижения лучших результатов мы вносим значительную часть в загрязнение окружающей среды, быстрое повреждение одежды, а также увеличение количества отказов стиральных машин. Может, стоит сократить количество используемых моющих средств?

      Чем больше, тем лучше? Не обязательно

      Старая пословица, что чем больше, тем лучше, определенно не работает в отношении дозирования стиральных порошков.Напомним, что традиционные стиральные порошки — это не что иное, как поверхностно-активные вещества, которые не являются нейтральными для нашего здоровья и окружающей среды. Поэтому при использовании моющих средств для стирки нужно делать это осторожно и всегда следовать инструкциям производителя. Но знаем ли мы, сколько моющего средства следует использовать для определенного количества и типа одежды? Ученые предполагают, что нет. Агрессивная реклама часто создает ложное ощущение, что чем больше стирального порошка мы добавляем, тем лучших результатов мы достигаем. Нет ничего более далекого от правды.

      Хватит

      Окружающая среда имеет ограниченную способность абсорбировать химикаты, и тем не менее после каждой стирки компоненты стиральных порошков сливаются вместе с водой в канализацию. Вредное воздействие химических веществ, содержащихся в стиральных порошках, на поверхностные воды наблюдалось еще в прошлом веке. Это проявляется в пенообразовании и эвтрофикации — процессе накопления в окружающей среде органических веществ, содержащихся в сточных водах, со скоростью, превышающей возможности их ассимиляции.Поэтому, если мы хотим заботиться о природе, мы не должны превышать количество моющих средств, необходимых для стирки. Защита окружающей среды — не единственная причина использовать разумное количество стирального порошка. Слишком большое количество моющего средства может вызвать повреждение тканей из-за разрушения их волокон. Кроме того, одежда становится жесткой и может быстро повредиться. В результате вместо ожидаемых эффектов, таких как идеальные наряды, наша одежда будет выглядеть хуже.

      Стирайте одежду ответственно, что означает безопасность для здоровья

      Использование слишком большого количества стирального порошка также может отрицательно сказаться на нашем здоровье.Аллергологи все чаще подчеркивают, что одной из причин аллергии может быть прямой контакт с веществами, содержащимися в стиральных порошках. Поэтому, если мы живем с человеком, страдающим аллергией, в первую очередь следует быть осторожнее при дозировке моющих средств для стирки. Более того, рекомендуется установить дополнительный цикл полоскания, который поможет избавиться от излишков моющих средств. Также следует позаботиться о правильном хранении стиральных порошков: открытая упаковка и добавление моющих средств в дозаторы стиральных машин могут привести к появлению пыли и раздражению кожи и слизистых оболочек.

      Умеренность во всем

      Эта знаменитая цитата Пифагора отлично подходит для дозирования стиральных порошков. Согласно исследованию, проведенному New York Times, большинство людей отрицают использование чрезмерного количества моющих средств. Если вы считаете, что это к вам не относится, спросите себя, изменили ли вы способ использования стирального порошка после замены стиральной машины на новую. Вы должны помнить, что современные стиральные машины имеют системы взвешивания загрузок, с помощью которых они регулируют потребление воды и энергии в зависимости от размера каждой загрузки.Следовательно, чем меньше воды, тем меньше стирального порошка. Но многие из нас по-прежнему используют те же количества, что и в устройствах старого поколения. Если вы хотя бы раз видели белые пятна на темной одежде, это признак того, что стирального порошка было использовано слишком много.

      Стиральная машина 21 века прямо у порога

      Производители стирального порошка всегда предоставляют инструкции по дозировке на упаковке. Количество используемого моющего средства должно зависеть от степени загрязнения одежды, температуры стирки и жесткости воды.Это всегда следует соблюдать и при каждой стирке использовать надлежащее количество моющего средства. Однако традиционные стиральные порошки, которые необходимо правильно дозировать, могут вскоре исчезнуть с рынка. Люди, которые ценят удобные решения двадцать первого века, вероятно, скоро откажутся от суперконцентрированных порошков в пользу суперконцентратов в виде гибридов для стирки. Гибриды имеют форму специальных растворимых капсул и содержат только активные вещества в своих формулах в количествах, необходимых для эффективного восстановления чистоты нашей одежды.Все, что нам нужно сделать, это вставить капсулу в стиральную машину и не беспокоиться о правильной дозе стирального порошка, пятновыводителя, отбеливателя, средства против накипи или смягчителя ткани.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*