Атопический дерматит у новорожденных фото: лечение мазями и эмолентами грудного ребенка – Атопический дерматит у грудничка: фото симптомов заболевания, лечение

  • 11.11.2020

Содержание

Атопический дерматит у грудничка: фото симптомов заболевания, лечение

Атопический дерматит у грудничка, или детская экзема, возникает как реакция на процессы, происходящие внутри организма в ответ на внешние раздражители. Распространенность патологии составляет до 10-15% в возрастной категории от нескольких месяцев до 5 лет и 15-20% среди школьников. Болезнь требует лечения, так как снижает качество жизни малышей и мешает нормальной социальной адаптации у детей старшего возраста.Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Описание патологии

Реактивное изменение кожного покрова с появлением характерных высыпаний носит название атопического дерматита. Его признаки развиваются как гиперчувствительная аллергия в самом раннем возрасте. Типичные изменения, характерные для атопического дерматита у новорожденных, можно увидеть на фото.Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Такие явления с периодами ремиссии и обострения могут продолжаться до полового созревания, а в некоторых случаях заболевание сохраняется на протяжении всей жизни.

Патология нередко выступает в роли предвестника других аллергических проявлений. Такой ребенок одновременно страдает от поллиноза, ринита, конъюнктивита, бронхоспазма. Если организм малыша ослаблен, то происходит присоединение вторичной инфекции.

Атопический дерматит у детей до одного года требует пристального изучения и оказания правильной помощи. Для этого существует множество специалистов: педиатры, диетологи, детские дерматологи, аллергологи.

Причины появления

Клинические исследования показывают, что большинство детей с атопическим дерматитом имеют наследственную предрасположенность к развитию аллергии.

Если гиперчувствительность наблюдается у отца и матери малыша, то риск появления болезни составляет 80%. Когда отклонение отмечается только у одного из родителей, то в этом случае вероятность развития уменьшается в два раза.


Для манифестации признаков существуют определенные причины и предрасполагающие факторы:
  • внутриутробная гипоксия,
  • пищевая аллергия (нарушение правил прикорма, использование некачественных смесей),
  • инфекционные заболевания,
  • избыток соли и сладостей,
  • усиленное потоотделение на фоне несоблюдения родителями правил гигиены,
  • патологии органов пищеварения (колиты, гастриты, дисбактериоз),
  • глистные инвазии.

Часто грудной ребенок во время кормления получает аллергены с молоком матери, которая потребляет запрещенные продукты. Они не оказывают влияния на организм взрослого, но у младенца из-за незрелости иммунного ответа могут вызвать нежелательные реакции.

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечениеВ качестве провоцирующих внешних факторов нередко выступают бытовая пыль, химические и моющие средства, шерсть домашних животных. В некоторых случаях роль играет окружающая экологическая обстановка, стрессовые ситуации, наличие курильщиков в семье (пассивное курение), частая смена климата и погодных условий.

При атопическом дерматите у младенца реактивность организма проявляется на аллерген, и может принимать различные формы (от сыпи и покраснения на коже до удушья).

Продукты питания

На первом месте в качестве причины заболевания находятся продукты питания. Прежде всего, это блюда с высоким содержанием белка:

  • цельное молоко,
  • яйца,
  • рыба,
  • бобовые,
  • курица,
  • говядина.

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечениеИз фруктов причиной патологии бывают цитрусовые, абрикосы, клубника, малина и персики. Сенсибилизировать организм могут томаты, морковь и другие красные овощи. Часто в роли аллергена выступают продукты пчеловодства, конфеты, торты и прочие сладости. Провоцируют отрицательную реакцию специи, красители, ароматизаторы. Если младенец находится на грудном вскармливании, то его матери следует максимально ограничить потребление таких продуктов, или убрать их из рациона.

Воздушные аллергены

В роли воздушных аллергенов выступают любые вещества, которые попадают внутрь организма ребенка из окружающей среды. Часто причиной проблемы становится пыльца растений, опыление которых осуществляется ветром в сухую погоду. Младенческий атопический дерматит начинается в период цветения:

  • ольхи,
  • березы,
  • липы,
  • ясеня,
  • тополя.

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечениеПровокационным фактором является и пыльца хвойных деревьев, цветов и злаков. Споры грибов, в том числе и плесень, которая поселяется в сырых жилых помещениях, также приводят к сенсибилизации. Эпидермальными аллергенами часто выступают отслаиваемые чешуйки у кошек и собак и их шерсть. Подобную реактивность вызывает пух и перо.

Вирусы и бактерии

Атопический дерматит у крохи провоцируется также:

  • вирусами (грипп, герпес),
  • бактериями (кокковая флора, туберкулезная палочка, бледная трепонема),
  • грибками,
  • одноклеточными патогенами (лямблии, трихомонады),
  • паразитами (острицы, аскариды).

Развитие заболевания у грудничков вызывается совершенно незначительным количеством патогенной флоры. Примером может служить атопический дерматит в ответ на проведение Манту.

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Основные симптомы

Болезнь проявляется несколькими стадиями, и от этого зависит степень выраженности отклонений.

Начальная стадия

У младенцев с экссудативно-катаральной аномалией конституции особенно ярко протекает начальная форма атопического дерматита. Такая особенность предполагает склонность к диатезу и прочим аллергиям. Она провоцирует поражение кожи инфильтративного и десквамативного характера, нарушение водно-солевого баланса и затяжное течение любых воспалительных процессов.

На данной стадии может возникнуть:

  • отечность,
  • покраснение,
  • шелушение.


Локализуется детская экзема на щеках, за ушами, на лбу, подбородке. Затем происходит распространение на разгибательные участки конечностей. Отмечается также изменение кожи в зоне роста волос на голове. Если вовремя начать лечение и перейти на щадящую диету, то вначале развития дерматита есть возможность быстро и эффективно купировать его.

Выраженная стадия

Если не выяснить причину и не прекратить действие провоцирующих факторов, то первая стадия переходит во вторую, которая характеризуется выраженной симптоматикой. Ее можно наглядно рассмотреть на приведенном ниже фото.Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

На коже появляются множественные папулезные и микровезикулезные элементы на фоне экссудации. Они сопровождаются жжением и зудом. Из-за этого малыш начинает чесаться, кожа повреждается, а в ранки попадает грязь и инфекция.

После вскрытия образуется мокнущая поверхность, эрозивные повреждения. На месте разрешения формируются корочки и зоны шелушения эпидермиса.

Ремиссия и выздоровление

Когда наступает ремиссия, симптоматика практически не наблюдается. Длительность этого периода составляет от месяца до 1 года.

Клиническое выздоровление подтверждается при отсутствии малейших признаков патологии не менее трех лет. Если малыш страдает тяжелой формой заболевания, то он должен находиться на учете 7 лет после наступления устойчивой ремиссии.

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Диагностика

Для уточнения диагноза важны лабораторные методики. В общем и биохимическом анализе крови отмечаются:

  • умеренное увеличение количества лейкоцитов (указывают на воспаление),
  • эозинофилия (косвенное доказательство сенсибилизации организма),
  • ускорение СОЭ.

Иногда определяется повышение трансаминаз, мочевины и креатинина (когда нарушается работа печени и почек). Проводится посев кала для выявления яиц паразитов, так как глистные инвазии нередко у малышей выступают в роли этиологического фактора.

  1. Для выявления в крови иммуноглобулина Е анализ должен сдаваться на голодный желудок.
  2. Накануне следует исключить из рациона животные жиры, прекратить прием антигистаминных средств и других лекарств.
  3. При атопическом дерматите этот иммуноглобулин обычно повышается. Его уровень имеет прямо пропорциональную зависимость от выраженности клинической симптоматики.

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечениеНа иммунограмме будет снижаться показатель интерферона в сыворотке, уменьшаться количество Т-лимфоцитов и иммуноглобулинов A, M, G. При этом уровень ЦИК будет увеличиваться.

Лечение

Лечение атопического дерматита у младенцев включает в себя несколько направлений. Для купирования острого процесса используются препараты местного действия, средства для системной терапии, а при легких формах болезни рецепты народной медицины.

Местное

Лечение пораженных участков кожи купирует симптомы и восстанавливает целостность дермы. Чтобы оно было успешным, следует:

  • прекратить использование обычного мыла и шампуня для проведения гигиенических процедур,
  • подстричь ногти и обрабатывать места поражения антисептическими растворами (фукорцин, зеленка, хлоргексидин).


Врачи рекомендуют для терапии индифферентные болтушки, мази со смягчающим и отшелушивающим действием (цинковая или дегтярная мазь, Пантенол, жидкость Бурова) и гормональные средства (гидрокортизон, Локоид, Адвантан).

Хорошо помогают снять воспаление антибактериальные (Бактробан, Левомеколь), противовирусные (Ацикловир, Герпевир) или антимикотические мази (Клотримазол, Низорал). Полезны антигистаминные гели (Фенистил, Псило-бальзам) и комбинированные препараты (Тридерм, Целестодерм, Пимафукорт).

Лучше всего сочетать мази и кремы с приемом средств внутрь.

Системная терапия

Востребованными препаратами для системного лечения при атопическом дерматите, как у детей, так и у взрослых, являются антигистаминные средства. Обычно применяется Фенистил в каплях и таблетках, а также Супрастин в таблетированной форме и в растворе для внутримышечных инъекций.Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

В очень редких и особо тяжелых случаях используются гормональные препараты для внутреннего применения. Они даются коротким курсом с постепенной отменой и под строгим контролем врача.

Для повышения защитных сил необходимы витаминные комплексы и глюконат кальция, который снижает сенсибилизацию. Это же средство применяется с целью пролонгирования ремиссии.

Помощь в домашних условиях

Проявление атопического дерматита можно облегчить с помощью натуральных средств. Перед использованием надо проконсультироваться с педиатром и дерматологом, так как новорожденный может негативно реагировать и на некоторые травяные настои.

Детям до года противопоказано внутреннее применение средств народной медицины, но для облегчения состояния можно воспользоваться отваром из ромашки или календулы, добавляя его в ванночку во время купания.Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

На одну столовую ложку цветков берется стакан кипятка и настаивается до остывания. После процеживания его выливают в теплую ванну. Выкупав ребенка, просушивают кожу полотенцем и наносят лечебный крем или мазь.

В такой же пропорции делают настой из зверобоя, который полезен для примочек.

  1. Можно приготовить противовоспалительную мазь из молока, глицерина и рисового крахмала.
  2. Все компоненты берутся в одинаковых пропорциях и перемешиваются между собой.
  3. Средство следует хранить в холодильнике, но не более 3 дней. Мазать один раз в сутки перед сном.

Быстро убирает симптомы кашица из свежего очищенного картофеля. Ее помещают в марлю и прикладывают несколько раз в день к пораженным местам.Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Причины появления атопического дерматита у грудничка и его лечение

Лечить атопический дерматит у грудного младенца следует при первых признаках патологии. Только в этом случае получится избежать осложнений заболевания и перехода его в хроническую стадию.

Атопический дерматит у грудничка: причины, симптомы, фото, лечение

Атопический дерматит – патология, которая часто наблюдается у грудных детей. Связано заболевание с возникновением шелушения и покраснения эпидермиса. Обычно дерматит возникает на щечках и попке малыша.

Патология нуждается в лечение. Отсутствие терапии приводит к возникновению язв на эпидермисе, через которые в организм проникают вредоносные бактерии. Если не провести своевременное качественное лечение, то это также грозит тяжелыми формами аллергических реакций в старшем возрасте.

Причины атопического дерматита у грудничка

Основные причины атопического дерматита у грудничка:

  • генетическая предрасположенность;
  • дисбактериоз кишечника;
  • нарушения иммунной системы;
  • присутствие в организме глист;
  • тяжелое протекание беременности и тяжелая родовая деятельность;
  • инфекционные патологии будущей мамы во время беременности или малыша после появления на свет;
  • медикаментозная терапия женщины в период малыша или малыша после рождения;
  • отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное питание также вызывает атопический дерматит, поэтому смесь для питания должна быть гипоаллергенной;
  • употребление гипоаллергенных продуктов ребенком или мамы;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • отсутствие регулярной влажной уборки и сухость воздуха в детской комнате.

Причины атопического дерматита

Повышенное содержание вредных химических соединений в порошке также вызывает атопический дерматит у ребенка. Чтобы не спровоцировать раздражение эпидермиса, для стирки рекомендуется использовать только специальные средства, которые подходят для ухода за одеждой новорожденных.

У младенца патология также возникает из-за шерсти домашних питомцев и пыльцы цветов. В этом случае терапия не будет эффективной, если не устранить раздражающий фактор. У новорожденного заболевание развивается также из-за использования одежды, выполненной из синтетических тканей.

Если у новорожденных возник атопический дерматит из-за перехода на искусственное вскармливание, рекомендуется давать ему специальные лечебные смеси, которые помогут справиться с патологией.

Какие бы ни были формы у атопического дерматита, терапия патологии основывается на устранение причины ее возникновения.

Симптомы

Если развивается атопический дерматит у грудничка, то симптомы будут следующими:

  • покраснение эпидермиса на щечках и попке младенца;
  • сухость кожных покровов;
  • шелушения эпидермиса в районе покраснения;
  • зуд и жжение;
  • возникновение корочки на эпидермисе головы;
  • краснота кожи в складках верхних и нижних конечностей;
  • возникновение уплотнений в некоторых областях тела.

Эта симптоматика характерная для начальной стадии развития патологии. На второй стадии наблюдаются пузырьки на эпидермисе, которые мокнут, что причиняют ребенку дискомфорт. В результате малыш перестает полноценно отдыхать и постоянно капризничает. Чтобы облегчить состояние ребенка, врач назначает подсушивающие средства.

Последняя стадия атопического дерматита – переход от мокнущих образований к сухой корочке. Зуд уменьшается, и отечность мягких тканей спадает.

Когда наступает последняя стадия течения патологии, наблюдается улучшение, но это не говорит о том, что болезнь отступила. Это означает, что недуг перешел в хроническую форму, и теперь время от времени будет повторяться рецидив. Избежать этого поможет только своевременная терапия.

Внешний вид

Атопический дерматит у грудничка, как показывает фото, представляет собой обильное покраснение эпидермиса. На начальной стадии никаких пятен или язвочек не наблюдается. На лице и ягодицах появляется шелушение. Именно по этим признакам и можно определить патологию.

атопический дерматит на щеках

атопический дерматит на лице

локализация атопического дерматита у детей

Диагностика

Диагностику патологии осуществляет врач-дерматолог. Для этого сначала он проводит осмотр. Специалист знает варианты проявления заболевания, особенности и признаки атопического дерматита. Врачу хватает визуального осмотра для диагностики патологии, но для подтверждения он может назначить следующие исследования:

  • Общий анализ крови. Такое исследование позволяет диагностировать патологию и исключить инфекционные заболевания;
  • Выявление специфических антител. Такой анализ назначается в том случае, если малыш страдает о т тяжелой формы атопического дерматита. Исследование позволяет выявить аллерген. Биоматериал для проведения анализ – кровь, взятая из вены.

На основании этих исследований врач не только диагностирует патологию, но и выявляется причину ее появления. Это помогает правильно назначить терапию.

атопический дерматит на голове

Лечение

Лечение атопического дерматита у грудных детей проводится несколькими способами. Только врач может назначить терапию после проведения соответствующих исследований и диагностики патологии.

Лечение медикаментами

Если выявлен атопический дерматит у грудничков, лечение основывается на местном использовании медикаментозных препаратов. Врач назначает следующие препараты:

  • Противовоспалительные средства. Они снимают отечность, покраснение и зуд. Обычно специалисты прописывают цинковую мазь, Бепантен и Эмолиум. Такие препараты также останавливают воспалительный процесс, и улучшают состояние эпидермиса. Средствами обрабатываются пораженные участки, согласно инструкции;
  • Гормональные препараты. Такие средства следует использовать только по назначению врача, поскольку они могу спровоцировать появление побочных эффектов, и имеют противопоказания. Продукты обладают противоаллергенными свойствами, поэтому помогают быстро избавиться от проблемы.

Если говорить о том, как лечить атопический дерматит у грудничка, то в запущенном случае не обойтись без внутреннего приема медикаментозных препаратов. Такие средства используют в составе комплексной терапии. Врач обычно назначает прием антигистаминных препаратов, в число которых входит Супрастин, Лоратадин, Фенистил и другие.

Для терапии патологии также используют сорбенты. Такие препараты освобождают организм от токсинов, выводят аллергены и ускоряют выздоровление. Специалисты выписывают Лактофильтрум или Полисорб.

Терапия патология должна быть направлена не только на устранение симптомов заболевания, но и на улучшение микрофлоры кишечника. Для этого малышу назначают средства, содержащие пробиотики.

Лечение народными лекарствами

Для терапии заболевания используют не только препараты традиционной медицины, но и средства народной медицины. Родители уверены, что они не менее эффективны и более безопасны для малыша, особенно новорожденного. Даже такие средства следует использовать только после консультации у врача, поскольку они могут спровоцировать возникновение осложнений.

Для лечения дерматита используют следующие средства:

  • компресс из клубней картофеля, натертого в мелкую терку;
  • водные процедуры с семенами льна;
  • примочки, приготовленные из черного чая.

В качестве средств для лечения терапии используют также отвары, приготовленные на основе крапивы, почек березы и листьев груши. Средством пропитывается ватный тампон, и протираются пораженные участки эпидермиса. Процедура проводится несколько раз в день до выздоровления малыша.

Полезные советы

Чтобы избавиться от атопического дерматита, рекомендуется придерживаться некоторых правил питания и ухода за кожными покровами крохи.

Диета

  1. Если малыш находится на грудном вскармливании, то женщине следует придерживаться определенной диеты. Питание кормящей мамы должно основываться на употреблении полезных и «правильных» продуктов. Нельзя в период лактации включать в меню цитрусовые фрукты. Из рациона кормящей мамы также следует исключить овощи, ягоды и фрукты красного цвета;
  2. Считается, что именно они становятся причиной возникновения атопического дерматита. Диета кормящей мамы должна состоять из постного отварного мяса, супов, запеченных, тушеных или отварных овощей, каш и фруктов, которые не вызывают аллергии и проблем с кишечником у малыша;
  3. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то для него также есть некоторые правила питания. Рекомендуется давать соевые смеси при атопическом дерматите. Главное условие – они подбираются по возрасту. Смесь при атопическом дерматите должна быть гипоаллергенной. Все остальные продукты только усугубят ситуацию;
  4. Введение прикорма при атопическом дерматите рекомендуется немного отложить. Организм ребенка при такой патологии остро реагирует на изменения рациона. Прикорм при атопическом дерматите рекомендуется начинать с нейтральных продуктов, не вызывающих аллергии.

Более подробно о диете при атопическом дерматите читайте здесь.

Правила ухода за младенцем

Правила ухода за малышом:

  • в детской комнате рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку и проветривание;
  • для стирки следует использовать только специальные порошки, а после высушивания белья проглаживать с изнаночной и лицевой стороны;
  • ребенку нужно каждый день купать даже в период болезни, не используя моющие средства и мочалку.

На видео профессионалы рассказывают об атопическом дерматите и дают советы, как можно избежать возникновения заболевания.

Отсутствие квалифицированного комплексного лечения при атопическом дерматите приводит к развитию осложнений. Чтобы не допустить этого, при первых симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Атопический дерматит у грудничка: фото, причины, лечение

Атопический дерматит – это хроническое кожное заболевание, развивающееся у детей с генетической предрасположенностью к нему. Среди грудничков наиболее распространенным аллергеном является пыльца, пищевые продукты, некачественная одежда или постель. Чаще всего заболевание у новорожденных детей развивается на протяжении первых месяцев жизни, а проходит только к трем-четырем годам.

Но при этом существует риск продолжительного течения заболевания, иногда на протяжении всей жизни. В повышенной группе риска находится груднички, чьи мамы употребляют в пищу при кормлении грудью много апельсинов или клубники (различных аллергенов).

[quads]

Причины появления АД у грудничков

Как уже упоминалось выше, основной причиной появления данного заболевания является генетическая предрасположенность ребенка. Однако существует ряд факторов, повышающих риск возникновения атопического дерматита у грудничков:

  • Запоры;
  • Аллергия на различную бытовую химию;
  • Чрезмерно сухая кожа;
  • Чрезмерная потливость;

Иногда в роле аллергена могут выступать различные детские прикормы и молочные смеси, реже материнское молоко (в данном случае все зависит от пищи потребляемой мамой).

Вот список продуктов, предрасполагающих к появлению аллергии у грудничков:

  • Белок, содержащийся в коровьем молоке, рыбе, яйцах.
  • Соя
  • Злаки

Атопический дерматит у грудничка фото

Первые симптомы АД у грудничков

На первом году жизни грудничка атопический дерматит проявляется через покраснение кожи, чрезмерную ее сухость (особенно в области бровей и надбровной линии и на яйцах у младенцев), сильные опрелости и шелушении. После появления первых симптомов заболевание поражает только поверхностные слои эпидермиса и если применить к нему адекватное лечение, то можно в кратчайшие сроки купировать всю симптоматику. Если же этого не сделать и оставить заболевание на самотек, то оно начнет поражать все новые и новые участки кожи, покрывая их язвами. Симптомы естественно будут только усиливаться, в частности появится сильный зуд.

Как лечить атопический дерматит у грудничка?

В основе любого лечения используются различные противоаллергические препараты. На ранних стадиях течения заболевания используют антигистаминные средства для внешнего применения (мази, гели), на более поздних стадиях глюкокортикостероиды вводят в организм перорально. В последнее время особой популярности приобрела аллерген-специфическая иммунотерапия, суть ее заключается в постепенном облучении организма аллергеном в критических дозах, заставляя, таким образом, иммунитет адаптироваться под созданные условия.

На заметку! Прибегайте к применению гормональных препаратов только в крайних случаях, когда ничто другое уже не помогает. Большинство мазей лишь убирают видимые симптомы атопического дерматита, который на самом деле нужно лечить внутри.

Из народных методов широко применяются протирание пораженных участков кожи отваром лаврового листа и ванночки из овсяных хлопьев. Но как и сказано выше – это всего лишь временное «облегчение», которое поможет снять вашему малышу зуд и уменьшить покраснения.

Что касается препаратов, назначаемых дерматологами при атопическом дерматите у грудничков, то самые распространенные Элидел и Циновит, не содержащие гормонов. Из гормональных часто прописывают «Элок».

Про длительность лечения вообще сложно что-то сказать, так как по этому поводу существует масса споров, одни утверждают что атопический дерматит неизлечим и с ним придется сосуществовать всю жизнь, тщательно отбирая продукты, употребляемые в пищу, другие твердят что при правильном курсе лечения заболевание отступает раз и навсегда.

Загрузка…

как выглядит (фото), лечение препаратами и народными средствами

Понятие и особенности развития атопического дерматита

В современной медицине понятия «диатез» не существует. По сути это не болезнь, а предрасположенность к аллергическим реакциям, которая может проявиться, а может и не проявиться. Но нередко «диатезом» называют «атопический дерматит» — это уже заболевание. Диагноз ставят в том случае, если начиная со 2-3 месяца жизни у малыша начала возникать сыпь на коже, особенно на щеках.

Несмотря на то что термин «диатез» достаточно распространен на постсоветском пространстве, все же не стоит использовать его вместо «атопического дерматита». Лечат болезнь, а не склонность к болезни.

Врач выясняет, имелось ли заболевание у ближайших родственников в младенческом возрасте, например у матери или отца. По своей природе это аллергическая реакция организма, которую дает иммунная система при взаимодействии с провоцирующим фактором: шерстью животного, стрессом, пищей и др.

Заболевание считается хроническим и впоследствии, во взрослой жизни, будет напоминать о себе. Избежать этого можно, при условии соблюдения здорового образа жизни и ограничения контакта с аллергенами. В тяжелых случаях атопический дерматит склонен к преобразованию в аллергический ринит и бронхиальную астму.

Патогенез заболевания

Атопический дерматит у грудничка может быть иммунным и неиммунным. Иммунный дерматит разделяют на транзиторный и истинный. Обе формы основаны на повышенной продукции иммуноглобулинов Е и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный дерматит развивается на фоне попадания в кровоток антигена коровьего молока. Избыточная выработка иммуноглобулинов — вторичный процесс.

Циркуляция антигенов в крови — результат недостаточного переваривания альбумина, что происходит вследствие дефицита или низкой активности специфических ферментов, повышения проницаемости органов ЖКТ для белка.

Антиген, проникнув в кровоток, вызывает чрезмерно активную выработку иммуноглобулина Е. Среди антигенов — лекарственные препараты, вещества, входящие в прививки, детская косметика и др.

 Атопический дерматит — это заболевание кожных покровов аллергической природы

Не у каждого грудничка такая реакция организма вызывает развитие болезни. Патогенез должен быть связан с несостоятельностью тканевых барьеров у грудничка.

Реже патогенез атопического дерматита связан с истинным иммунным генезом. Избыточное продуцирование иммуноглобулина Е передается ребенку по наследству.

Среди патогенеза — нейроэндокринные и обменные расстройства у ребенка. Зафиксированы случаи, когда заболевание развивалось у грудничков, имеющих постгипоксическую энцефалопатию.

Факторы

Причины, способствующие развитию атопического дерматита, могут быть разнообразными. Предрасположенность к возникновению такой патологии может закладываться либо во внутриутробный период, либо в первые месяцы после рождения.

В некоторых случаях у новорожденного появляется аллергическая реакция на грудное молоко. Это может произойти при употреблении кормящей женщиной коровьего молока или же злоупотреблении таковым в период беременности. Сам по себе коровий белок — частый аллерген.

Иным провоцирующим фактором считается инфекция бактериального или вирусного происхождения, которая присутствует в организме малыша. Она может проникнуть с грудным молоком или с ложкой, которой мать кормит ребенка. Развитие пищевой аллергии часто наблюдается при кормлении ребенка смесью, в которой присутствует сахар.

Симптомы

Как выглядит диатез (АтД) у грудничков? Клинические проявления патологии разнообразны. Первые симптомы можно заметить уже после рождения малыша. Это может быть не только кожная симптоматика, но и изменения в общем состоянии ребенка. Как видно на фото, атопический дерматит у грудничков во многих случаях дерматит легко спутать с потницей ввиду схожей симптоматики.

Кожные проявления диатеза представлены в следующем виде:

  1. Себорея кожного покрова головы, бровей (воспаление и шелушение участков кожи, где находится много сальных желез). Характерные чешуйки хорошо снимаются с помощью ватного диска, смоченного в масле. На их месте появляется гиперпигментация или мокнущие пятна.
  2. Гиперемия (покраснение) на щеках. Диатез (АтД) у грудничка на лице протекает с покраснением щек. Ярко‑красный румянец дополняется утолщением кожного покрова, появлением на нем маленьких отрубевидных чешуек, шероховатости.
  3. Опрелость в кожных складках: за ушами, на конечностях, в паховом отделе. Даже при соответствующем лечении от опрелостей избавиться сложно.
  4. Появление мелкоузелковой, возвышающейся над эпидермисом сыпи на теле (руки, ноги, туловище), которая чешется.
  5. Экзема (воспаление кожи). Развивается в случае присоединения вторичной инфекции, что возможно при расчесывании ранок. В большинстве случаев диагностируют мокрую экзему, которая протекает с гнойным процессом и общим интоксикационным синдромом.
  6. Появление розовых волдырей (крапивницы), которые чешутся.
  7. Поражение языка (слизистой). Его поверхность похожа на географическую карту. Вызван симптом неравномерным слущиванием клеток со слизистой.
Кроме кожной симптоматики, возникает и поражение органов желудочно-кишечного тракта. У ребенка нарушается стул, развивается дисбактериоз, тошнотно-рвотный синдром, боль в эпигастральном отделе. Его мучает сильный аллергический кашель и такой же формы ринит. Может присоединяться конъюнктивит, цистит, ребенок становится беспокойным, часто плачет, срыгивает пищу, плохо спит.

Все симптомы разделяют по стадиям развития заболевания:

  1. На первой стадии возникает лишь диатез на щеках у грудничка, но со слабой выраженностью.
  2. На второй стадии симптомы увеличиваются, распространяясь на иные участки туловища (потница, опрелости и др.).
  3. На третьей стадии симптомы имеют наибольшую выраженность, наблюдается тяжелое и затяжное течение, формируется хроническая патология.

Формы

АтД может развиваться в нескольких формах, каждой из которых присущи свои клинические проявления.

Эритематозная

 Эритематозная форма АтД самвая легкая. Она характеризуется незначительным покраснением кожи

Это начальное проявление болезни. Характеризуется незначительным покраснением кожи. Со временем оно может стать ярко-красным и достаточно обширным.

Сыпь на коже может быть симптомом розеолы — перейдите по ссылке, чтобы узнать, что это за заболевание и как его лечить.

Важно знать разновидности сыпи на лице новорожденного и грудничка, чтобы понимать, какие заболевания могли вызвать высыпания. В этой статье рассмотрено 16 их возможных видов.

Лихеноидная

Появляются папулы, которые зудят и активно шелушатся. Поражаются локтевые и подколенные ямки, пальцы.

Экзематозная

Присоединяются экземы. Появляются пузырьки с жидкостью, которые быстро лопаются. Это сопровождается возникновением корок, эрозий и трещин.

Диагностика

Перед тем как определить, как лечить атопический дерматит, врач должен поставить правильный диагноз. Так как диатез во многом похож на иные заболевания, требуется проведение комплексной диагностики.

Маму с ребенком направляют на консультацию к педиатру, дерматологу, эндокринологу, ревматологу, неврологу, аллергологу, отоларингологу. Кроме того, потребуется лабораторная диагностика: анализ крови (общий и биохимический) и мочи, иммунологическое исследование, анализ кала (читайте в этой статье, как правильно сдавать анализ кала на скрытую кровь и в каких случаях это нужно делать).

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что такое атопический дерматит у грудничков.

Лечение

Лечение атопического дерматита у грудничков проводит врач-дерматолог. Терапию назначают, исходя из результатов анализов, определения формы заболевания и особенностей развития. За основу лечения взяты местные и системные лекарственные препараты. Дополнить такое лечение можно народными средствами.

Медикаменты

Системную терапию атопического дерматита для грудничков назначают крайне редко. Это могут быть антигистаминные препараты, которые помогают нейтрализовать вредное воздействие на организм аллергена, и витаминные средства для поднятия иммунитета.

отзывы дерматологов

Лечение диатеза (точнее АтД) у грудничка на лице и в других областях чаще проводят при помощи капель — Фенистил. Но использовать их необходимо осторожно, поскольку они обладают седативным воздействием.

Детоксикационные препараты назначают при обострении атопического дерматита. В группу входит активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан и др. Сюда же относят средство Полисорб. Они отлично переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты.

Противовоспалительным эффектом обладают кортикостероидные лекарства в форме мазей: Акридерм, Целестодерм, Элоком и др. Гормональные препараты должен назначать только лечащий врач. Они обладают большим количеством побочных эффектов и в некоторых случаях противопоказаны.

Противовоспалительное действие оказывает препарат Д-Пантенол. Его активные компоненты ускоряют заживление ранок на дерме. Такими же действиями обладает препарат Бепантен и его аналоги, который еще и увлажняет кожу.

Мазь от диатеза для грудничков Пантодерм оказывает противовоспалительное, регенерирующее действие. Новое средство на фармацевтическом рынке — Стопдиатез. Препарат должен назначаться строго индивидуально.

 Противовоспалительным эффектом обладают мази Целестодерм и Элоком

Обеззараживание воспаленных участков проводят антисептическими растворами. Это может быть Фукорцин, бриллиантовый зеленый и др.

Если ребенок стал беспокойным, он плохо спит по ночам, назначают терапию седативными препаратами, которые оказывают успокаивающее действие (Персен, валериана, мята, пион, Глицин и др).

Для нормализации деятельности поджелудочной железы назначают препараты-ферменты. В группу ферментов входят: Мезим, Фреон, Панкреатин и др.

Народные средства

Лечение диатеза на щеках у грудничка можно дополнить народными средствами:

  • Яичная мука: скорлупу яйца перетирают в порошок и дают ежедневно малышу на кончике ножа, ее нужно запивать укропной водой.
  • Череда и сосновые ветки: настой из ингредиентов (2 ст. л. смеси на 500 мл воды) добавляют в ванночки при купании.
  • Цинковая паста (1 ст. л.), медицинский деготь (1 ст. л.), свежая сметана (1 ст. л.): ингредиенты смешать, полученной массой смазывать воспаленные участки несколько раз в день.
  • Лавровый лист: 10 листьев залить 1 л горячей воды, оставить настаиваться на протяжении часа, давать ребенку по 1 ст. л. трижды в день.

Лечение в домашних условиях диатеза у грудничков можно проводить с помощью зверобойного масла. Готовят его так: 1 ст. л. любого растительного масла смешать с 1 ст. л. настоя из зверобоя (1 ст. л.). Маслом протирают воспаленные участки трижды в день.

Можно ли предотвратить развитие патологии

Большая часть профилактических мер возлагается на беременную женщину. Ей необходимо вести правильный образ жизни, соблюдать диету, не злоупотреблять пищей, которая может вызывать аллергические реакции (цитрусовые и др.). Проще сразу соблюдать эти рекомендации, чем впоследствии лечить диатез у грудничка. В случае если у малыша уже развивался АтД, в дальнейшем необходимо ограничить в его рационе продукты-аллергены. Новые продукты необходимо вводить в рацион постепенно, так же, как и использовать новые средства по уходу за грудничком. Из следующего видео вы узнаете, как лечить АтД.

Вывод

Несмотря на то что атопический дерматит не считается опасным заболеванием, все же с первыми симптомами необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение диатеза у грудничка, тем быстрее наступит выздоровление.

Е. Комаровский: атопический дерматит у детей

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Каждая мама хочет видеть своего кроху таким же улыбающимся и розовощеким, как на красивых картинках в рекламе, в журналах и в интернете. В реальности все выглядит несколько иначе — у карапуза с завидным постоянством то на щеках высыпают красные пятна, то на попе появляется непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает думать, как лечить это состояние. Тут не до рекламной красоты.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

О болезни

Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.

Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.

Генетики вывели интересную закономерность: в семьях, где мама и папа не являются аллергиками, только 10% детей при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Если один из родителей страдает каким-то видом аллергии, то вероятность рождения малыша с такой же проблемой — 40-50%, а если оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них появится потомство, которое будет страдать атопическим дерматитом и, скорее всего, некоторыми другими видами аллергии.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Симптомы

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит. В некоторых случаях врачи диагностируют у детей атипичный дерматит, он очень похож на атопический и, по сути, является разновидностью этого заболевания.

По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский, говоря об атопическом дерматите, всегда начинает с того, что учит родителей правильно называть диагноз. Мамы и папы говорят «диатез». Такой болезни нет, поправляет врач. Есть атопический дерматит или детская экзема.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Между возникновением покраснения на коже и зуда и работой кишечника есть определенная взаимосвязь, говорит Комаровский, но она не является основной причиной возникновения заболевания, как это любят представлять многие участковые педиатры. Если двум детям дать один и тот же продукт, у одного появится аллергия, а у другого — нет. Все дело в состоянии иммунитета. Чем слабее он, чем выше генетическая предрасположенность к нездоровой реакции, тем вероятнее аллергия.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Лечение по Комаровскому

Распространенная практика — лечить атопический дерматит «через кишечник» — не совсем верна, считает доктор. Именно поэтому часто лечение не приносит желаемого результата. Дерматит утихает, а через некоторое время вспыхивает с новой силой.

Подходить к лечению болезни Комаровский советует с позиции знания, а именно с понимания, что же происходит с организмом ребенка. Чужеродные антигены, попадая к малышу с пищей, с пыльцой, с раздражающими веществами из бытовой химии, косметики, могут выйти из него только тремя путями — через кожу (пот), через почки (моча) и через легкие. В случае возникновения дерматита на покидающий ребенка аллерген реагирует кожный покров. Но опять же не сам по себе токсичен такой пот, а лишь в соединении с каким-то аллергеном снаружи.

А в этом выпуске вы найдете интересную информацию о лечении атопического дерматита.

Например, мама моет пол с добавлением хлорсодержащих средств. Пот вступает в реакцию с молекулами хлора и малыш покрывается яркой сыпью.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Хотя совсем отказаться от мнения, что атопическая экзема связана с нарушениями в пищеварении нельзя. Комаровский уверяет, что за свою практику не видел еще ни одного худощавого ребенка, который страдал бы этим недугом. Зато пухлых и рыхлых малышей с красной сыпью вплоть до коросты на щеках и попе — сколько угодно. А потому, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на тот или иной белок-антиген, лучше не перекармливать ребенка, считает Комаровский.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Искусственники чаще болеют детской экземой, чем груднички. Это связано с тем, что из бутылочки малыши съедают всегда больше, чем способны переварить и усвоить. Ведь сосать грудь сложнее, а чувство насыщения, как известно, всегда приходит после еды минут через 10.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Все, что съедено сверх нормы, плохо переваривается, гниет в кишечнике, и частично выводится печенью. Однако именно этот орган, по словам Комаровского, у малышей самый уязвимый. Отсюда — реакция на коже. Отсюда же объяснение, почему атопический дерматит может пройти сам по себе со временем — ведь по мере взросления печень совершенствуется, становится более зрелой и способна нейтрализовать большее количество вредных соединений.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Лечить атопический дерматит Комаровский предлагает в три этапа:

  • Снижение количества антигенов «внутри» (с пищей, жидкостью, лекарствами и т. д.).
  • Уменьшение потоотделения.
  • Устранение наружных антигенов (которые есть в окружающей малыша среде).

«Внутренний» этап должен включать в себя контроль за состоянием кишечника. Ребенок должен регулярно ходить в туалет «по-большому». В случае запоров можно давать мягкие послабляющие средства. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме тоже надо следить за тем, чтобы ее стул был регулярным.

Желательно, чтобы малыш кушал медленно. Искусственнику следует давать соску с маленькой дырочкой, можно также делать смесь менее насыщенной концентрации, сыпать ее меньше, чем указано в инструкции. И всегда следует придерживаться правила «Лучше не доесть, чем переесть».

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Уменьшить потоотделение достаточно просто, говорит Евгений Олегович. Для этого нужно не перекутывать малыша, а также следить за температурой воздуха в помещении — она не должна превышать 18-19 градусов. Малыша с аллергическим дерматитом нужно несколько раз в день окупывать теплой водой, при этом помнить, что хлор, который содержится в воде из-под крана действует очень агрессивно.

Поэтому воду, который вы планируете споласкивать малыша после ванны лучше заранее прокипятить и остудить до теплого состояния, чтобы хлор, которым обеззараживают ее на станции, испарился.

Как мы уже выяснили, антигены выходят не только с потом, но и с мочой. Поэтому во время лечения важно сократить количество потребляемой жидкости. Однако не надо лишать малыша питья совсем. Во всем хороша мера.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

«Внешние» раздражители следует сводить к минимуму решительно и без сомнений. В первую очереди в квартире, где живет малыш с атопическим дерматитом, нужно проветривать, следить, чтобы не скапливалась пыль, в доме не должно быть мохнатых питомцев — кошек и собак. Маме следует отказаться от бытовой химии с хлором, а все средства косметики должны быть гипоаллергенными, лишенными парфюмерной отдушки.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Для купания надо использовать детские средства, а белье ребенка стирать специальным порошком. Если в семье практикуется совместный сон, постельные принадлежности родителей также должны быть постираны детским порошком. Для гостей, которые любят потискать вашего аллергичного карапуза надо завести специальные халатики, постиранные детскими средствами, чтобы исключить любой контакт ребенка с возможными антигенами на одежде посторонних людей.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Нужны ли медикаменты?

Часто не нужны, считает Комаровский. От этого заболевания нет универсальной таблетки. Лечение — это не конкретный препарат, а комплекс мер, которые должны предпринять родители.

Однако в некоторых ситуациях лечащий врач может рекомендовать некоторые лекарственные средства, и пренебрегать такими назначениями не стоит, говорит Комаровский, поскольку у врача на это, скорее всего, есть веские основания:

  • При тяжелом протекании атопического дерматита медицина советует начать прием антигистаминных средств, коими являются «Супрастин», «Тавегил» и другие. Эти препараты, напоминает Комаровский, сушат слизистые оболочки. С потливостью они помогают справиться, но имеют ряд существенных минусов. Поэтому к ним следует прибегать в крайних случаях.
  • Всем деткам с атопическим дерматитом известный педиатр рекомендует принимать препараты кальция. Его дефицит усиливает симптомы болезни.
  • Сыпь не нужно прижигать или выдавливать. Но если уже образовалась сухая корочка (короста), Евгений Комаровский советует обрабатывать ее несколько раз в день «Бепантеном». В некоторых случаях допустимо мазать такие места антигистаминными препаратами местного назначения — «Фенистил-гелем», например.
  • Если сыпь сильно беспокоит малыша, он чешется, плачет, почти не может уснуть из-за постоянного зуда, помогут гормональные препараты (кортикостероидные). В качестве наименее вредных и действенных Комаровский отмечает «Элоком» и «Адвантан».
Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Советы доктора Комаровского

  • Лечение будет более быстрым и эффективным, если сопроводить его гипоаллергенной диетой. Из рациона нужно исключить или свести к минимуму коровье молоко, куриные яйца, орехи, особенно арахис, сладости фабричного производства. Сахар лучше заменить фруктозой. Для грудничков важно снизить жирность маминого молока, для этого женщине нужно меньше потреблять жиров (сметаны, сала, сливочного масла).малышам, которые находятся на искусственном вскармливании, лучше давать во время лечения гипоаллергенные смеси. Они стоят дороже обычных, но результат не заставит себя долго ждать.
  • Малыш будет меньше потеть, если в доме будет поддерживаться нормальный уровень влажности. Комаровский советует завести аквариум, расставить тазики с водой по углам, развешивать мокрые полотенца. Все эти меры хороши, если нет специального прибора — увлажнителя воздуха. Если он имеется, в дополнительном увлажнении нет необходимости.
  • Купая ребенка с детской экземой, следует знать, что места с наибольшим скоплением сыпи не стоит тщательно и старательно промывать. Лучше этого избежать, и после купания протереть отдельно влажными салфетками (естественно, без ароматических добавок).
  • Не покупайте малышу яркую одежду неизвестных производителей. Лучше взять белые вещи, так как вспотевший малыш может покрыться сыпью из-за контакта пота с тканевыми красителями. Идеально, если вещи крохи будут из льна или хлопка.
  • Тот же запрет касается дешевых игрушек, сделанных на неизвестной истории китайской подпольной фабрике. Мягкие игрушки, даже хорошие и добротные, лучше вообще убрать подальше или подарить соседям. Они являются настоящей «копилкой» разных антигенов извне, а потому опасны для крохи с атопическим дерматитом.
Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Как проявляется атопический дерматит у грудничка фото

Атопический дерматит – кожное заболевание воспалительного характера. С каждым годом его диагностируют все чаще. Особенно поражает болезнь маленьких детей, которым еще не исполнился 1 год. В группу риска попадают малыши, живущие в индустриальных районах или странах третьего мира. Существенную роль играет наследственность. Если у ребенка есть родственники, страдающие бронхиальной астмы или аллергического ринита, то шансы столкнуться с проблемой атопического дерматита стремительно возрастают.

Что называют атопическим дерматитом?

Атопический дерматит – это воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы и носящий аллергический характер. Он появляется вследствие изменений в работе иммунной системы как ответ организма на воздействие раздражителей, аллергенов из внешней среды или проблем с желудочно-кишечным трактом.

Это хроническая болезнь, которая требует длительной терапии. Аллергены вызывают воспаление, которое проявляется в виде покраснений, сыпи и шелушений по всему телу. В очаге воспалительного процесса скапливаются патогенные клетки, которые несут ответственность за выделение биологически активных веществ. Именно из-за них симптомы не исчезают после устранения причины, спровоцировавшей атопический дерматит.

Классификация заболевания

Аллергический дерматит у грудничка – наиболее часто встречаемая проблема, которая доставляет сильный дискомфорт ребенку. Около 50% грудных детей сталкиваются с этим заболеванием. Выделяют 4 основных типа дерматитов:

  1. Пеленочный. Связан с неправильным использованием подгузников или несоблюдением личной гигиены грудничка.
  2. Контактный. Появляется в результате контакта ребенка с раздражителем (например, одежда или средства гигиены). Проходит контактный дерматит быстро, после устранения аллергена.
  3. Себорейный. Его вызывает грибок, поэтому второе название патологии – грибковый. Чаще всего наблюдается этот дерматит у новорожденных в первые дни жизни.
  4. Атопический. Обычно поражает грудничков с 2 месяцев и деток до 5-6 лет. Первые проявления часто напоминают пеленочный дерматит или диатез (рекомендуем прочитать: пеленочный дерматит у новорожденных: симптомы и лечение).

Атопический дерматит, в свою очередь, классифицируют по нескольким направлениям – клинической форме, стадии течения и периоду заболевания. В таблице ниже приведена классификация патологии в соответствии с различными параметрами:

КритерийВарианты атопического дерматита
По клинической форме
  • младенческий;
  • детский;
  • подростковый.
По распространенности
  • ограниченный;
  • распространенный;
  • диффузный.
По степени тяжести
  • легкий;
  • средний;
  • тяжелый.
По стадии течения
  • начальный;
  • первой стадии;
  • периода ремиссии;
  • клинического выздоровления.

Почему болезнь появляется у грудничков?

Атопический дерматит у грудничка чаще всего связан с генетической предрасположенностью или нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Отклонения в нормальном процессе всасывания пищи приводят к образованию аллергенов.

Причинами сбоев служат:

  • дисбактериоз кишечника;
  • ферментативная недостаточность;
  • сбои в работе поджелудочной железы;
  • блокирование пристеночного переваривания.

Кроме таких факторов, как наследственность и незрелый ЖКТ, дерматит у грудничка провоцируют следующие причины:

  1. Продукты питания. Вызывают аллергическую реакцию как неправильно подобранная молочная смесь, так и рацион матери, которая кормит грудью. В подобной ситуации маме следует придерживаться диеты или давать искусственнику специальную лечебную смесь.
  2. Внешние аллергены. К ним относятся пыль, пыльца растений, домашние животные, стиральный порошок и бытовая химия, одежда.
  3. Ослабленный иммунитет. Атопическому дерматиту больше подвержены дети, которые часто болеют простудами, ОРЗ и ОРВИ.
  4. Тяжелое течение беременности. Если у беременной была нехватка кальция в организме, она испытала сильный стресс, наблюдалась повышенная потливость или плод перенес внутриутробную гипоксию, то это может спровоцировать дерматоз у новорожденного.

Симптомы дерматита

Характерными симптомами атипичного дерматита у годовалых младенцев или детей старшего возраста являются:

  1. Эритема. Проявляется в виде капиллярных сеточек и покраснения кожных участков.
  2. Высыпания. На лице, щеках и по телу (включая туловище, руки, ноги) появляются прыщики, папулы, везикулы, гнойнички или красные пятна (рекомендуем прочитать: что делать, если у новорожденного в 1 месяц выскочили прыщики на лице?).
  3. Сухость кожи. Она шелушится и трескается из-за нехватки аминокислот и липидов.
  4. Сильный зуд. По этой причине грудничок становится капризным и нервным, у детей постарше зуд приводит к раздражительности и агрессии.
  5. Бессонница.
  6. Нарушения пищеварения.

В зависимости от типа атопического дерматита, ему свойственны определенные признаки. В таблице приведены симптомы заболевания согласно клинической форме патологии:

Разновидность дерматитаСимптомы
Младенческий
  • красные пятна на коже, локализующиеся в основном на лице;
  • беспокойный сон;
  • зуд и жжение;
  • снижение веса;
  • мокнущие покрасневшие участки кожи;
  • отечность;
  • корочки;
  • воспалительные очаги на ягодицах, в районе волосистого покрова головы, на голенях;
  • папулы.
Детский (3-7 лет)
  • папулы, красные пятна в кожных складках, на сгибах суставов, за ушами;
  • сухость кожных покровов;
  • шелушение;
  • лихенизация – появление четко выраженного кожного рисунка;
  • повышенная пигментация вокруг глаз;
  • дополнительная складка в области нижнего века;
  • трещины в местах покраснения, сопровождающиеся болезненными ощущениями.
Подростковый
  • сухой эпидермис;
  • следы расчесов из-за сильного зуда;
  • локализация очагов воспаления в паху, под мышками, в сгибах суставов;
  • лихенизация;
  • трещины на стопах и кистях.

Лихенизация на кистях рук

Методы диагностики

При возникновении подозрительных высыпаний на коже ребенка следует сразу обращаться к специалисту, а не пытаться самостоятельно установить диагноз, опираясь на фото и описания из различных источников. Основной способ диагностики – визуальный осмотр. Он помогает понять, как выглядит сыпь и в каком состоянии находится кожа, а также выяснить причины, вызвавшие воспаление, с учетом повседневных привычек малыша.

Чтобы подтвердить первичный диагноз, дополнительно проводят:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тесты и пробы на аллергены;
  • бакпосев на стафилококк;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • исследование сыворотки крови.

Также важно дифференцировать атопический дерматит от грибкового, контактного и других дерматозов. Сделать это можно по характеру высыпаний и определению их локализации. Себорейный или грибковый дерматоз чаще появляется в местах, богатых сальными железами (рекомендуем прочитать: как лечатся себорейные корочки на голове у грудничка?). Ему свойственны жирные мокнущие чешуйки, которые располагаются на красных пятнах. Пеленочный дерматит в виде мелкой сыпи с серозным наполнением локализуется в области ягодиц и гениталий.

Опытный врач может диагностировать заболевание по характеру высыпаний

Лечение атопического дерматита

Любые аномалии на кожных покровах являются следствием, поэтому лечение должно быть направлено на устранение причины, повлекшей за собой дерматит. Терапевтический курс представляет собой комплексный подход, включающий:

  • ликвидацию контакта с аллергенами;
  • специальную диету;
  • прием антигистаминных препаратов, которые устраняют зуд;
  • удаление токсинов из организма;
  • прием противовоспалительных лекарств;
  • использование успокоительных средств.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия состоит из ряда препаратов разного назначения внутреннего и внешнего применения:

  1. Антигистаминные. Снижают проявления аллергии. К ним относятся Фенистил, Зодак, Зиртек, Супрастин, Преднизолон. Их выпускают в форме геля, капель или таблеток.
  2. Антисептические. Фукорцин, зеленка, Салициловая мазь, Левомеколь быстро заживляют ранки и мокнущие эрозии, предотвращая инфицирование.
  3. Антибиотики. Назначаются при обнаружении бактерий стафилококка или стрептококка. Подходят препараты последних поколений, среди которых Амоксиклав, Зиннат, Неомицин (рекомендуем прочитать: суспензия «Зиннат» для детей: инструкция по применению ).
  4. Иммуномодулирующие. Например, Иммунал. Восстанавливает ослабленный иммунитет, ставший фактором развития заболевания.
  5. Витамины и Глюконат кальция. Усиливают эффект от основных медикаментов. Однако могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому их прием должен контролировать специалист.
  6. Крема для наружного применения. Самые распространенные: Гистан, Гидрокортизон, Бепантен, Эмолиум. Они смягчают и увлажняют кожные покровы.
  7. Сорбенты. Энтеросгель, Полисорб или Смекта эффективно выводят из организма токсины.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры назначаются при разных стадиях атопического дерматита. В острый период заболевания показаны углеродные ванны и электросон, основанный на использовании магнитного поля.

Когда наступает ремиссия, рекомендовано проводить лечение грязью и бальнеотерапию. В 17-30% случаев ребенок полостью выздоравливает. В остальных – недуг преследует человека всю жизнь.

Средства народной медицины

Дополнительно лечат атопический дерматит народными средствами. Они ускоряют выздоровление и облегчают общее состояние и течение самой болезни. Однако народные рецепты должны быть вспомогательной, а не основной методикой. Среди наиболее популярных стоит отметить:

  1. Сырой картофель. Клубень мелко натирают и делают компресс для устранения зуда.
  2. Черный чай. Примочки с ним также уменьшают зуд.
  3. Семена льна или другие травы. Их следует добавлять в ванну при купании, чтобы успокоить раздраженную кожу.
  4. Лавровый лист, листья груши, кора дуба, ромашка, почки березы, крапива. Благодаря протиранию этими отварами, уходит воспаление и зуд, бактерии перестают размножаться.
  5. Облепиховое масло с зеленкой. Смесь нужно наносить на пораженную кожу.

При атопическом дерматите популярностью пользуются компрессы из сырого картофеля

Диета кормящей матери

При появлении дерматита у ребенка на грудном вскармливании важную роль в выздоровлении играет питание мамы. Ей следует придерживаться определенной диеты. Из рациона исключаются сильно аллергенные и жирные продукты:

  • яйца;
  • молоко;
  • горчица;
  • майонез;
  • консервы и копчености;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • шоколад.

Кормящей женщине придется ограничить также употребление кофе, сладостей и мучных изделий. Меню должно состоять из:

  • отварного мяса;
  • тушенных или отварных овощей;
  • супов на нежирном бульоне;
  • каш;
  • кисломолочных продуктов;
  • бубликов и галет;
  • бананов и запеченных яблок.

Из меню кормящей мамы должны быть исключены все аллергены и продукты высокой жирности

Общие рекомендации

Кроме лечения, назначенного врачом, при АД следует придерживаться общих рекомендаций:

  • устранить аллерген;
  • носить одежду из хлопка;
  • перейти на диетическое меню;
  • избегать стрессов;
  • использовать отвары из мяты и валерианы для снятия раздражительности;
  • укреплять иммунную систему;
  • ежедневно купаться в смягченной воде без применения мочалок;
  • делать влажную уборку и проветривать комнату больного.

При заболевании особое внимание необходимо уделить гигиене малыша: не использовать сомнительные мыльные средства и купать в смягченной воде

Осложнения и последствия заболевания

Когда пренебрегают лечением дерматита или пытаются его вылечить самостоятельно, возможны различные осложнения. Среди неприятных последствий данного заболевания:

  1. Высокая вероятность вторичной бактериальной инфекции. К такой вредоносной микрофлоре относятся стафилококки и стрептококки. Они, в свою очередь, становятся причиной воспаления жирового слоя эпидермиса или лимфаденита, когда воспаляются лимфоузлы.
  2. Эксофолиативный дерматит. Это разновидность дерматоза, сопровождающаяся образованием пузырей и эрозий.
  3. Герпетическая экзема. Появление герпетической сыпи.
  4. Катаракта. Ее возникновение обусловлено длительным течением болезни (2-3 года).
  5. Повышенный риск заражения вирусами.

Что нельзя делать?

Если ребенок заболел атопическим дерматитом, нельзя заниматься самолечением. Необходимо обязательно показать малыша врачу, чтобы тот назначил грамотную терапию, соответствующую возрасту пациента.

Также важно знать, что противопоказано в этот период:

  1. Питание. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нельзя использовать соевые смеси, лучше отдать предпочтение гипоаллергенной продукции. Кормящей маме противопоказано кушать шоколад, копчености, жирную и жареную пищу, газированные напитки, кофе и другие высокоаллергенные продукты.
  2. Одежда. Нельзя одевать ребенка в синтетику и другое белье, раздражающее кожные покровы. Хлопок – самый лучший вариант.
  3. Контакт с аллергеном. Нельзя, чтобы в помещении, где живет малыш, продолжали находиться внешние раздражители.
  4. Купание. Нельзя мыть кроху горячей водой, используется только теплая. Также нельзя растирать кожу. Кожные покровы следует аккуратно промокать полотенцем.
  5. Температурный режим. Не следует перегревать малыша.

Меры профилактики

Профилактика АД предупреждает заболевание или снижает выраженность симптомов болезни. В число профилактических мер входит:

  • посещение дерматолога и аллерголога раз в год;
  • ограниченный контакт с домашними животными;
  • отсутствие в доме ковров, комнатных цветов и подушек с перьевыми и пуховыми наполнителями;
  • ежедневная влажная уборка и проветривание помещения;
  • отдельная стирка детскими порошками, обязательное полоскание и глажка вещей;
  • полноценное питание, исключающее продукты, на которые у ребенка аллергия;
  • прием пребиотиков и пробиотиков для предупреждения дисбактериоза;
  • профилактический курс Глюконата кальция.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*