Базальная температура во время месячных норма: Базальная температура перед месячными: какая должна быть, норма и отклонения

  • 18.04.2021

Содержание

Какая должна быть базальная температура во время месячных

Менструации – неизменный спутник всех девушек и женщин на протяжении всего репродуктивного периода жизни, и зачастую по их характеру можно многое определить в состоянии организма. И для того, чтобы точнее выявить изменения в состоянии репродуктивного здоровья, врачи рекомендуют женщинам измерять температуру ректально с целью построения особого графика базальных температур.

Измерения проводятся длительно, на протяжении нескольких циклов без перерывов. Конечно, прежде всего сама женщина и её наблюдающий доктор смотрят в графиках на колебания температур в фазу овуляции и лютеиновую, но не менее важными показателями будут и данные о том, какой будет базальная температура при менструации. Сам цикл начинается с первым днём выделения крови – это начало нового графика. И измерения на время менструаций должны быть продолжены и педантично зафиксированы по всем правилам.

Какая должна быть базальная температура во время месячных

Важно знать о том, что строгой нормы базальной температуры у всех абсолютно женщин во время месячных не существует. Хотя есть определённые границы колебаний значений, но определить истинные данные своего организма нужно на протяжении измерений хотя бы за три цикла. Средними нормами базальной температуры при месячных у здоровых женщин в репродуктивном возрасте являются колебания от 37.0 градусов в первые сутки до 36.2-36.4 к концу менструации.

Обычно данные базальной температуры в первый день месячных являются самыми высокими, так как только закончилось доминирование прогестерона и происходит снижение его концентрации до минимума. Это и влияет на градусы, которые обычно имеют значение около 37.0-36.9°с.

Все значения измерений в дни менструации нужно также заносить в график базальной температуры при месячных. Он будет выглядеть в форме ниспадающей ломаной линии. Затем, анализируя данные этого календаря, можно сделать опредёленные выводы о работе яичников и выделении гормонов.

Высокая базальная температура во время месячных

Бывают и ситуации, когда при измерении значений во время месячных, выявляется их повышение относительно нормы. Если возникает ситуация, когда при начале менструации сначала снижается, а потом начинает повышаться температура – это косвенно может указывать на воспалительные процессы в полости матки или придатках. Кроме этого, чрезмерно высокая базальная температура при месячных, при отсутствии снижения значений на всём протяжении второй фазы, и начавшимся кровотечении с задержкой, может говорить о раннем выкидыше. Это указывает на произошедшее зачатие и отторжение эмбриона в силу каких-либо причин.

Зачастую изменение температуры во время месячных возникает при наличии гормональных сбоев, дефицита эстрогенов или прогестерона, что приводит к развитию также и предментруального синдрома и болезненности месячных. При этом на графике могут отмечаться выраженные колебания температуры от 37.5° с и выше в первый день менструации до 36.2-36.4° с в последние дни.

Если на графике базальных температур во время менструации выявляются резкие отклонения на фоне до этого стабильных измерений – это повод для немедленного обращения к врачу для обследования.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

нормы и отклонения. Температура в первый день месячных

Достала свекровь? Замучила, сил нет? Ты нашла именно то, что тебе нужно! Этот сайт создан страждущей от свекрови душой и для таких же единомышленниц, которые страдают от свекровей. Проблема невестки и свекрови уходит корнями далеко в прошлое и остается по сей день. И это очень печально. Но мы не сдадимся! Мы найдем способы борьбы с властными фуриями, оберегающих своих мальчиков от нас. Мы справимся с ними, и победим! Потому что это наше время, а их время уже прошло! Теперь мы — главные в жизни наших мужчин, а не их мамы! И если ты — невестка, то, скорей всего, ты, в лучшем случае недовольна своей свекровью, а в худшем — ты готова развестись из-за нее. И именно для того, чтоб не произошло худшего — мы здесь создаем сообщество обиженных невесток, готовых постоять за себя и свое счастье, готовых сражаться за свой семейный очаг, и выйти победительницами, во что бы то не стало! Присоединяйся к нашему движению Свекра.ру, и ты найдешь спокойствие своей душе, поделишься своими страданиями, услышишь советы и напутствия, насладишься юмором и легкостью душевного состояния!

При месячных 36.3° — 36.8°.

Повышенная БТ указывает на наличие воспалительных процессов организма, детородной системы.

Что такое базальная температура

Базальной называется самая низкая температура тела, которая достигается человеком во время отдыха. Она важна для женского пола.

Данный показатель отражает гормональные циклические изменения в организме представительниц прекрасного пола.

С помощью базальной температуры определяется овуляционная фаза (период выхода яйцеклетки из фолликула для оплодотворения), можно выяснить благоприятные дни для зачатия. По БТ определяется беременность на сроке от 1 недели.

Благодаря ежедневному измерению данного показателя выстраивается собственная схема контрацепции, определяются гормональные нарушения и причины бесплодия.

Если пара больше полугода не может зачать малыша, то гинеколог обязательно порекомендует понаблюдать за изменениями БТ 2–3 месяца.

Правила измерения

Для получения верных показателей БТ женщина её измеряет после утреннего пробуждения. Запрещается вставать с постели, делать физические упражнения, способные повлиять на результаты.

Для измерения лучше воспользоваться ртутным градусником. Прибор точнее электронного.

Измеряется БТ ректально. В анальное отверстие вставляется градусник, держится 3 минуты.

Процедура проводится ежедневно в одно время. Допускается отклонение в 30 минут.


Проверить БТ можно 2 способами:

  1. Орально (градусник вставляется в рот на 5 минут).
  2. Интравагинально (прибор помещается во влагалище на 3 минуты).

Обратите внимание!

Постоянно нужно пользоваться только одним способом.

Медики настаивают на ректальном способе!

Затем данные вносятся в специальный график (можно начертить или купить готовый). На БТ влияют нервные перенапряжения, употребление спиртных напитков, приём медикаментов, снотворного, прохождение гормональной терапии, совершение интимного акта. Если один из факторов имел место быть, это стоит отметить в графике.

Базальная температура в период менструации

БТ температура по правилам начинает изменяться в 1 день менструальных выделений. В зависимости от фазы, показатели существенно меняются.

Чем выше температура, тем ближе наступление овуляционной фазы – благоприятного периода для зачатия ребёнка.


Соответственно при понижении данного показателя шансы на оплодотворение значительно снижаются, так как рост БТ указывает на созревание фолликула под воздействием эстрогена (гормон, который вырабатывается яичниками).

Чтобы забеременеть оптимальной считается температура 37.0 — 37.5 градусов.

Показатели БТ до месячных

За 7 дней до менструации показатель стабилен. Он равен 37.0°. В редких случаях повышается до 37.5 °.

Если менструальный цикл женщины состоит из 27 дней (норма 28), то за неделю до начала месячных температура подскочит в связи с имплантационным западением (прикрепление плодного яйца к эндометрию в полости матки).


Слияние сперматозоида с яйцеклеткой происходит на 1–3 сутки овуляции. Затем 10 -14 суток плодное яйцо опускается по фаллопиевой трубе для закрепления.

Имплантационное западение вызывает дискомфорт, слегка ощутимую потягивающую боль с одной стороны детородной системы.

В редких случаях о прикреплении зародыша могут свидетельствовать влагалищные выделения с примесью крови. Многие женщины путают это с началом менструации.

При внедрении в эндометрий, он немного повреждается и кровит. За 3 суток до предполагаемой менструации показатель понижается от 0.3° до 0.5°. В норме они варьируются в пределах 36.7° — 37.1°.

Показатели БТ во время месячных

В первый день месячный базальная температура колеблется от 36.7° до 36.8°. Это считается нормой.

В первые дни менструальных выделений женщина может чувствовать себя плохо. Её организм очищается от накопленных токсинов.

Не стоит воспринимать боль в пояснице, животе как сигнал о заболевании. Помимо этого, у девушек появляется общая слабость, кружится и болит голова.


Норма базальной температуры во время месячных — меньше 36.8 °. На третьи сутки наблюдается резкий спад.

Базальная температура на 4 день месячных должна снизиться в пределах 36.2° — 36.3°. На 5 сутки она немного увеличивается. На 6 день во время месячных базальная температура должна быть не больше 36.3°.

Показатели БТ после месячных

В лютеиновой фазе показатели на 20 – 21 день равны 37.2 °. В последующие сутки возможно повышение до 37.4°.

На 25 день БТ резко падает:

  • 25 д – 37.3°.
  • 26 д – 37.2°.
  • 27 д – 37.1°.
  • 28 д – 37.0°.

Причины изменения БТ

Базальная температура меняется из-за частых перелётов. Причиной становятся воспалительные процессы в организме женщины или острая респираторная инфекция.

Показатели меняются из-за дефицита прогестерона в женском организме. В этом случае наблюдается медленный темп увеличения на протяжении 6 – 8 суток.

Другая причина – (воспалительный процесс, поражающий внутренний слизистый слой маточного органа). Данное заболевание проявляется повышением БТ до 37.0° в первые сутки менструального цикла.


Симптомы эндометрита:

  1. Гнойные, кровавые выделения.
  2. Ноющая боль внизу живота.

Самая распространённая причина отклонения показателей от нормы –наступление беременности. Если она протекает без осложнений, то менструация у девушки не наступает. Базальная температура при беременности в период наступления месячных превышает 37.5°.

Нередко вызывает отсутствие овуляции. В такой ситуации базальная температура при месячных не является последовательной. На графике это отображается хаотическим набором точек, поэтому понять, когда произошёл рост, а когда спад невозможно.

Заключение

Различают три фазы менструального цикла, каждая из которых характеризуется своими показателями. Первая – фолликулярная. В этот период активно созревают фолликулы.

Начинается она с 1 дня месячных, длится 12 – 14 дней. Норма варьируется от 36° до 36.6°

Вторая фаза – овуляторная. Происходит резкое снижение, а потом повышение показателей.

Третья фаза – лютеиновая. Ей присуща высокая БТ.

Базальную температуру при месячных нужно обязательно контролировать, ведь данные могут «поведать» о гормональных сбоях, нарушениях работы яичников, воспалительных процессов придатков и матки. Регулярное наблюдение помогает сохранить женское здоровье и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Видео: Базальная температура. зачем это делают?

Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «температура в первый день месячных» и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: температура в первый день месячных

С периодическими болями во время месячных сталкивалась, наверное, каждая женщина. Однако медицина утверждает: любая боль — это сигнал бедствия от организма, признак нарушения или заболевания. Менструация у здоровой женщины должна быть безболезненной.

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием. Альгодисменорея относится к числу наиболее распространенных видов…

Первичная дисменорея – боль – НПВП

Важность изучения проблемы дисменореи обусловлена тем фактом, что 50% женщин детородного возраста страдают этим нарушением. У 15% из них имеет место боль такой интенсивности, что в значительной степени снижается качество жизни и сексуальная активность…

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности (НБ). Частота патологии составляет от 10 до 20-35% от числа беременностей и не имеет тенденции к снижению. НБ является универсальным показателем…

Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств. Она затрагивает около 25% женщин репродуктивного возраста. От 5 до 20% пациенток в возрасте…

Почти каждая женщина сталкивается с болевыми ощущениями внизу живота во время менструации. Исследования говорят, что от 43% до 90% представительниц прекрасного пола в возрасте от 14 до 44 хотя бы раз испытывали боль, связанную с менструальным циклом.

Обострение гинекологических проблем во время отпуска чаще всего случается не из-за слишком веселого времяпровождения, а по причинам куда более прозаичным, например смена климата, часового пояса, жаркое солнце… Однако предупреждена — значит вооружена.

Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: температура в первый день месячных

2015-08-15 06:07:26

Спрашивает Евгения :

Здравстуйте, всегда месячные проходили нормально, график в график, однако сейчас я заболела сильным орви(39.3 в день бывает раз пять), ровно в первый день месячных. Они начались, но на второй день закончились. Это от очень высокой температуры? или от каких либо температуросбивающих препаратов?

Отвечает :

Здравствуйте! ОРВИ вполне может повлиять на менструальный цикл и изменить характер выделений во время менструации. Если других жалоб со стороны половой системы нет — лечите ОРВИ и ни о чем не беспокойтесь. Следующие месячные должны пройти обычным образом. Если изменение характера цикла сохранится и после выздоровления от ОРВИ — нужно будет сходить на прием к гинекологу. Берегите здоровье!

2014-10-11 05:29:39

Спрашивает венера :

Здравствуйте!У меня такой вопрос.В первый день месячных я начала пить антибиотик «Таваник» пропила их 8 дней,затем мы с мужем уехали отдыхать и там я заболела.Начала подниматься температура,болело горло,был насморк,и я употребляла парацетамол и ацетилсалициловая кислота.это как раз было в день овуляции.После того как месячные на следущий месяц не пришли,я сделала тест,показал 2 полоски.На сколько опасно это для малыша.Сейчас 5 недель.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Венера, добрый день! Ваши волнения абсолютно напрасны! Таваник на малыша повлиять не мог, так как принимали Вы его до овуляции и до зачатия, соответственно. Противопростудные препараты были использованы Вами во время овуляции, то есть тогда, когда Ваша связь с малышом еще не была налажена, да и малыша, собственно говоря еще не было, была только яйцеклетка. Поэтому никаких поводов для волнения у Вас нет. Будьте здоровы!

2013-07-11 04:54:23

Спрашивает Ланна :

Добрый день! Столкнулась с такой проблемой — после лечения эрозии мне назначили гормональные контрацептивы Регулон. Пропила их полгода, очень сильно прибавила в весе. После отмены препарата была задержка 3 месяца — месячные вызывали при помощи Дуфастона (5 дней по 2 таблетки). Вчера был первый день месячных — с того времени повышена температура тела (до 38 градусов) и нестерпимо болит голова, просто разрывается. Никакие лекарственные средства не помогают, давление в норме. Эти проблемы взаимосвязаны? Или необходимо обратиться к невропатологу с жалобой на головную боль?

2013-06-26 12:45:09

Спрашивает Кристина :

Здравствуйте! Мне 25 лет. В сентябре 2012г. был выкидыш. Сейчас снова планируем, но в первый день месячных я простудилась. 2 дня держалась высокая температура 38,3. Я приняла 6 пакетиков чая грипоцитрон, 3 таблетки амизона, сироп от кашля пертусин, аспирин и панадол. Я курю, но бросаю. Скажите пожайлуста можно ли в этом цикле планировать беременность, или лучше подождать следующего? Как повлияет на яйцеклетку и в последующем на беременность и развитие ребенка высокая температура, принятые лекарства и курение (если я до овуляции брошу)? Спасибо.

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Желательно один цикл пропустить и уже начать прием фолиевой кислоты. Подъем температуры сказывается на имплантации, но не развитии плода. При продолжительном курении резкое курение результатов не даст. Успехов Вам!

2013-06-23 18:16:46

Спрашивает кристина :

Здравствуйте. Мне 25 лет. Первая беременность была 10 месяцев назад закончилась выкидышем. Сейчас планируем опять. Но в первый день месячных я простудилась. 2 дня была температура 38,3 кашель. За 3 дня болезни приняла 7 пакетиков чая грипоцитрон, 3 таблетки амизона, 1 таблетка аспирина и 4 таблетки панадола для снятия температуры, сироп пертусин и 4 ледянца доктор мом. Я курю, но до овуляции брошу. Скажите пожалуйста повлияют ли высокая температура, принятые медикаменты и курение на яйцеклетку и последующую беременность и здоровье ребенка? Можно ли планировать беременность в этом цикле или лучше отложить до следующего? Заранее большое спасибо.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Вы действительно считаете, что после продолжительного курения бросите перед самой овуляцией и это поможет? Не будьте так наивны! Если Вы выкуриваете приблизительно пачку в день, то Вам бросать курить необходимо, как минимум за 3 мес. до зачатия и в этот период принимать фолиевую кислоту и витамины группы В для подготовки.

2012-08-24 17:25:56

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, доктор. Очень нужно Ваше мнение. 10 августа гинеколог по результатам УЗИ поставила диагноз — фолликулярная киста левого яичника (размер 4см на 2см) + обострение левостороннего сальпингоофорита. Первый день месячных у меня был 4 августа. Соответственно узи показало кисту на 6-ой день цикла. Я заметила, что тогда месячные были мажущие и скудные. Гинеколог назначила мне Утрожестан 100 мг 2 раза в сутки интравагинально с 10 дня цикла (то есть через 4 дня после обнаружения кисты), свечи Галавит (первые 5 дней ежедневно затем через день, курс 20 свечей), кальцемин, симбиолакт (на тот момент я сама стала пить офлоксацин еще до приеме гинеколога, думала у меня аднексит). 12 августа антибиотики бросила, т.к. печень стала болеть, появилась горечь во рту (я их пропила 5 дней). Гинеколог сказала, что возможно их и не нужно пить совсем. Назначила анализы на гормоны — ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол на 2-5 день цикла. Мне их вот еще только предстоит сдать.
Пока я дома, принимала все лекарства, соблюдала предписания врача, заметила, что у меня каждый день поднимается температура тела к вечеру до 37,3. Вычитала в инете, что это реакция на прогестерон и вообще во второй фазе цикла это нормально. 17 августа (13 день цикла) у меня появились тянущие боли, тошнило — я восприняла это как овуляцию. Затем вроде все стало стихать (боли), но температура тела была каждый вечер 37,3. И вот сегодня ночью появились боли, отдающие в задний проход, частые позывы к мочеиспусканию, тошнота, температура опять же 37,1. Я испугалась, вдруг это перекрут (я мнительная), побежала на узи (но не к моему доктору а просто на узи). Так вот узи показало, что киста увеличилась в размерах до 4 см на 5 см. Жидкости в позадиматочном пространстве нет,матка не увеличена, но смещена назад (видимо киста давит на органы — отсюда и позывы в туалет и боли). Я просто не могу понять, почему киста выросла если я принимаю Утрожестан? Она выросла за 2 недели и это очень пугает. Я думала, что после овуляции киста должна начать рассасываться тем более на фоне прогестерона. Или я ошибаюсь? Мне дождаться менструаций и после них идти к доктору или лучше сразу в связи с ростом кисты идти сейчас на 21 день цикла? Объясните мне, пожалуйста, почему фолликулярная киста растет? Может нужен другой гормон, не прогестерон? Может ли он быть причиной роста?
Заранее благодарю Вас.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Фолликулярная киста — это киста, которую можна лечить консервативно. Появляется и растет из фолликула, которых в яичнике много, в основном из доминирующего фолликула. Просто, по какой то причине не произошла овуляция, чаще бывает у молодых женщин, возможно с хорошим загаром(переезд, море, дача). Киста не на много увеличилась и паника ничего не изменит, нужно время и хорошее лечение с первого дня месячных. Необходимо сделать контрольное УЗИ на 5 день МЦ. Если Вас беспокоят боли или что то еще, то на прием к врачу идут немедленно, по скорой помощи, потому, что УЗИ не всегда и все может показать! Фолликулярная киста во 2-й фазе МЦ может увеличиться, возможно необходимо добавить верошпирон и диклоберл, но это только после осмотра врача. Сами себя не калечьте, ведь Вам еще рожать…

2012-07-10 14:37:44

Спрашивает Елена :

Добрый день! Хочу поделится с вами своей историей болезни, может вы мне что- то подскажите. Мне 28 лет, не курю, не п»ю. Все началось 1,5 месяца назад. У меня поднялась температура 38,8 но какраз в первый день месячных. Я позвонила своему гинекологу и он сказал ето не с етим связано. Сказал попить противовоспалительный препарат. Пила Найз пару дней, температура упала, но не пропала. Решыла сделать снимок, который показал пневмонию справа. В больнице пульмонолог назначил азитрокс в таблетках на 3 дня так как ето были выходные, а с понедельника цефтриаксон внутривенно и витамини в таблетках. После певого укола появилась сипь (на руке красние точки, которые позже потемнели, стали коричневые). Назначили амоксиклав в таблетках. Зделали манту, но забыли померять на глаз приблизительно сказали 7 мм. Посли 11 дней лечения сделали повторный снимок, там сказали не пропало а сформировалось. После етого сделали КТ, там написали: справа в н/частке (S6), определяется неправильно- округлой формы инфильтрат, с чоткими не ровными контурами, на фоне неизменной легочных ткани, плотностю +20+25 од.Х., которая не меняется после контрастирования.Диагноз (А 16.9+). Кровь, моча, мокроты все в норме. Сделали бронхоскопию, там видно только что бронхи немного воспальонные. Сказали скорее всего плохо леченная пневмония. Прокапали Максицын с витаминами 5 дней. Были на консультацию к хирургу, он сказал скорее всего ето будет опухоль, нужно удалять. Сделали повторный рентген, пятнышко не пропало, но стало немного меньше. Что мне делать дальше? На что лечится?

Базальная температура при месячных и особенности ее измерения

Базальная температура при месячных – это один из важных показателей здоровья девушек и женщин. Благодаря указанному значению можно определить, правильно ли функционируют яичники, могут ли они вырабатывать полноценные яйцеклетки. Измерение базальной температуры при месячных

Что называется базальной температурой

Базальная – это самая низкая температура тела, достигаемая человеком в процессе отдыха. Для женского пола этот показатель наиболее важен, потому что он отражает цикличные изменения гормонального фона. С помощью БТ можно определить фазу овуляции, то есть узнать, когда яйцеклетка выходит для оплодотворения из фолликула.

Также базальное значение помогает узнать, когда наступают самые эффективные дни для зачатия ребенка. Ежедневные измерения показателя позволят выстроить индивидуальную схему предохранения от беременности, выявить гормональные патологии и даже примерно понять причины бесплодия у женщины.

Как проводится измерение

Проверять базальную температуру можно орально либо интравагинально. В первом случае градусник нужно вставить в ротовую полость и подержать 5 минут, во втором случае – поместить во влагалище и подождать 3 минуты. Врачи же настоятельно рекомендуют проводить измерения ректально, то есть помещать градусник в анальное отверстие.

Выбирать можно любой из перечисленных способов. Главное – каждый день осуществлять измерения одним и тем же методом.

Замерять значение нужно утром, сразу после пробуждения. Нельзя до этого заниматься физическими упражнениями, ходить и даже подниматься с постели. Рекомендуется использовать электронный градусник, т.к. он покажет более точную информацию. Каждый день следует вносить показатели в специально подготовленную для этого таблицу.

Стоит понимать, что на базальную температуру способны повлиять стресс, спиртные напитки, прием лекарственных средств, интимный акт. Если какой-либо фактор из перечисленных присутствовал, это нужно тоже отметить в таблице.

Какой должна быть нормальная БТ

В течение всего менструального цикла базальная температура меняется. Она то высокая, то понижается – зависит от фазы. Узнать индивидуальную БТ можно лишь посредством регулярных измерений в течение нескольких циклов подряд – минимум трех.

В начале месячных нормальным показателем является 37,1°С. Затем уровень постепенно снижается и к окончанию критических дней норма равняется 36,4°С. При этом было доказано, что обильность выделений во время месячных на температуру никак не влияет.

Базальная температура вне нормы

Если регулярные измерения покажут, что БТ является слишком низкой, врач-гинеколог сможет на основании этого факта заподозрить наличие у пациентки серьезных патологий. То же касается и высокой базальной температуры. К сожалению, очень мало девушек измеряют этот показатель, из-за чего гинекологи в документации проставляют обычно усредненные данные. Благодаря ведению графика БТ можно не только выявить наличие воспалительных процессов в женском организме, но и определить присутствие беременности на самом раннем этапе.

Также рекомендуем почитать: базальная температура перед месячными

Измерение базальной температуры инструкция. Базальная температура во время цикла. Произошло ли зачатие

Разобравшись с тем, что представляет собой БТ и как ее измерять, перейдем к теме график базальной температуры. Узнаем, как правильно построить его и что можно проанализировать, руководствуясь результатами этого графика.

Что происходит с БТ в течение одного цикла

Во время каждого менструального цикла у женщины происходит изменение БТ под действием определенных гормонов.

В первую фазу, когда идет рост и созревание яйцеклетки, преобладает активность эстрогенов. На этом этапе БТ считается «низкой», а этот период называется гипотермичным. За сутки-двое до наступления БТ достигает своего максимально низкого значения (36,7-36,9).

При наступлении овуляции, на месте разорвавшегося фолликула начинает работать желтое тело, которое вырабатывает гормон беременности прогестерон. Он оказывает влияние на структуры терморегуляции и БТ начинает расти.

После выхода яйцеклетки начинается вторая половина менструального цикла, этап «высокой» температуры или гипертермический подъем кривой. Для нее характерны низкие значения эстрогенов и высокие прогестерона.

Температурная разница между этими двумя периодами может составлять 0, 5-1 градус. Во время кровотечения при менструации БТ колеблется в пределах 37 градусов, а затем начинает снижаться и этот двухфазный цикл повторяется заново.

На рисунке представлено, как выглядит нормальный график базальной температуры.

Как самостоятельно составить такой график

Для того чтобы начертить график базальной температуры, пациентке потребуется особый бланк или заранее подготовленный шаблон, куда она ежедневно будет заносить полученные результаты. Распечатать такой шаблон можно, скачав из интернета, или начертить его самостоятельно от руки.

На рисунке показано, как выглядит шаблон для построения графика.

Ежедневно в одно и то же время по утрам женщина проводит измерения БТ и фиксирует их в этой таблице. Таблица учитывает не только результаты измерений, в отдельную графу нужно заносить дополнительные сведения о том, что могло вызвать внеплановый подъем или снижение БТ, например, прием алкоголя или вирусная инфекция.

После окончания одного цикла женщина соединяет полученные точки и вместе со специалистом анализирует результаты графика.

Важно! Учитывая то, что даже в норме у женщины случаются ановуляторные циклы, измерения БТ следует проводить не менее 3-4 месяцев подряд, чтобы проследить динамику процесса.

Как оценить графики базальной температуры

Напомним еще раз как выглядит календарь идеального двухфазного графика.

А теперь разберем примеры различных отклонений от нормы в первой и второй фазе и выясним, что они могут означать.

Нехватка эстрогена и прогестерона

В этих ситуациях во второй фазе или не наблюдается повышения кривой или оно совсем слабое на 0,3-0,4 градуса.

Если такие результаты фиксируются постоянно, то это может свидетельствовать о неполадках в организме, которое ведет к вторичному бесплодию.

Важно! Зачать ребенка женщина сможет и при этой патологии, но низкие значения прогестерона могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Поэтому даже беременные женщины должны разбираться в своем графике БТ.

Недостаточность второй фазы при II-фазном цикле

Календарь с таким графиком характеризуется коротким вторым периодом, а кривая графика начинает подниматься только перед менструальным кровотечением. Это бывает при нарушении выработки прогестерона.

Ановуляторный цикл

Для него характерно отсутствие изменений кривой графика как в первой, так и во второй фазе. Яйцеклетка не выходит из фолликула и соответственно зачатие малыша невозможно.

В норме раз в год и реже у женщины может встречаться такая ситуация, но ее повторение на протяжении нескольких месяцев подряд говорит о наличии патологии в организме.

Атипичная кривая графика

Календарь показывает подъёмы и спады кривой графика нехарактерные ни для одного типа. Бывает при нехватке эстрогенов и под влиянием случайных причин (вирус, лекарства и др.).

Что вызывает высокую температуру в первой фазе

Мы выяснили, что первый период является фазой низких значений (36,7-36,9), рассмотрим в каких ситуациях может наблюдаться отклонение от нормы:

  • недостаточность женских гормонов (эстрогенов). В это время преобладающее влияние оказывают эстрогены. Если их синтез понижен, то в первой фазе БТ может подниматься выше привычных значений, а во второй фазе она продолжает повышаться и держится на повышенном уровне, поскольку начинает работать прогестерон;
  • воспалительные процессы в яичниках. Воспаление может стать причиной аномально высокой кривой в первой фазе. На таком графике очень легко пропустить , поскольку подъем температуры из-за воспаления ошибочно путают с овуляцией, а затем пропускают истинный температурный пик в период овуляции. На рисунке показано, как это может выглядеть;

  • воспаление слизистого слоя матки (эндометриоз). Это процесс характеризуется отсутствием снижения температуры после менструального кровотечения, и она продолжает держаться на уровне высоких значений (37,1-37,3). Первый период начинается с повышенной температуры, которая постепенно снижается и вновь повышается к моменту овуляции;
  • при беременности. Если яйцеклетка была оплодотворена успешно, то желтое тело продолжает усиленно вырабатывать прогестерон, который поддерживает высокую температуру в то время, когда по подсчетам должен начаться первый период. Измерения повышения БТ в первой фазе сопровождаются задержкой менструального кровотечения.

Важно! Разовые повышения или понижения температур вряд ли сигнализируют о воспалении. Оно не может начаться и закончится за один день. Такие погрешности скорее связаны с неправильным измерением БТ или другими случайными причинами.

Почему бывает низкая температура во II фазе

Вторая фаза в отличие от первой считается периодом высоких температурных значений (37,1-37,3 градус). Разберем, когда БТ не повышается во второй фазе:


Правильное построение и анализ графиков БТ помогает заподозрить у себя наличие различных патологических процессов и просчитать время наступления благоприятных дней для зачатия. Этот метод исследования является простым, но диагностически неточным, поэтому при наличии сомнений нужно обратиться к доктору для проведения дополнительного обследования

Итак, ты вооружилась градусником и готовностью просыпаться каждое утро в одно и то же время, с замиранием сердца смотреть на ртутный столбик и мучить подружек вопросами была ли овуляция)

Чтобы облегчить жизнь любимым подружкам, давай разберемся что такое базальная температура и как правильно ее готовить)))

Правила измерения базальной температуры:

  • Ты можешь начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если ты начнешь измерение в начале цикла (в первый день менструации).
  • Измеряй температуру всегда в одном и том же месте. Можно выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения ты выберешь: важно не менять его в течение одного цикла.
  • При оральном способе ты кладешь градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
  • При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается минимум до 3 минут.
  • Измеряй температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.
  • Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов.
  • Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной.
  • Ты можешь использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
  • Если ты пользуешься ртутным градусником, то стряхни его перед тем, как заснуть. Усилия, которые ты применишь для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру.
  • Записывай значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйся нашим сайтом для ведения графиков.
  • Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру.
  • При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, твоя базальная температура будет не показательной и ты можешь прекратить измерения на время болезни.
  • На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
  • Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла.
  • После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной.

Правила изучили, теперь переходим непосредственно к изучению самого графика.

Линия овуляции на графике базальной температуры

Для определения наступления овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):
Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений. Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0, 1 градуса в двух днях из трех и не менее 0, 2 градуса в один из этих дней. Если твоя температурная кривая ответила этим требованиям, то на твоем графике базальной температуры спустя 1–2 дня после овуляции появится линия овуляции.
Немного скучно, но полезно)))

Длина цикла.

Умные доктора говорят, что в общем, длина цикла должна быть от 21 дня до 35. В любом ином случае пугают возможностью дисфункции яичников. Так что ноги в руки и к врачу, если есть отличия.

Длина второй фазы на графике базальной температуры

График базальной температуры делится на две фазы вертикальной линей овуляции.
Первая фаза это отрезок до овуляции и длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой.
А вот отрезок после — это именно то время, кода каждая из нас начинает задаваться вопросом: » Есть ли жизнь после овуляции? » — и называется второй фазой цикла. Длиться он может от 12 до 18 дней. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Именно по графикам и можно определить, а потом и подтвердить последующими гормональными исследованиями недостаточность второй фазы. Как это видно?

Если ты на протяжении нескольких циклов измеряешь базальную температуру, соблюдая все правила измерения и твоя вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Так же повод сходить к врачу если у тебя регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0, 4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Что делать? Идти сдавать гормоны на прогестерон и эстроген и конечно же к врачу за консультацией.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температур

Идеальный график с повышением температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0, 4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры.
Именно на таких графиках видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.
Небольшая ремарка))) Опытным путем было доказано, что БТ чаще всего падает за день до овуляции. Не веришь мне? Спроси у экспертов измерения)))

Если твоя температура во вторую фазу не поднимается ни сама по себе, ни молитвами твоими, ни уговорами подруг, если разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0, 2–0, 3 С. Это может говорить об эстроген-прогестероновой недостаточности.

Недостаточность второй фазы

Подьем БТ начинается только за несколько дней до менструации, причем нет предменструального падения температуры.
С такими показателями графика беременность возможна, но есть риск невынашевоемости.

Ановуляторный цикл по графику базальной температуры

Как ни банально это звучит, в таком цикле не происходит овуляции. Значит нет желтого тела, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение температуры тела, а значит линия овуляции будет отсутствовать.
У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год — это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь в центр гинекологии. Без овуляции — беременность невозможна!

Эстрогенная недостаточность

Если твоя базальная температура скачет как мартовский заяц, отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов — значит у тебя может быть эстрогенная недостаточность.
Грамотный гинеколог просто обязан потребовать сдачи анализов на гормоны, исследовать на УЗИ и только после этих манипуляций выписать препараты.

Как известно, гормон пролактин (вырабатываемый гипофизом) ответственен за беременность. Из-за повышения данного гормона (организм всерьез думает, что он беременный), график БТ может быть похож на график беременной. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать.

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем.
Температура в первой фазе цикла с 11го по 15 день цикла держится на уровне 37, 0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 9 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у тебя температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37, 0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита. Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. Е. Температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделай тест на беременность и обратись к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

  • поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
  • спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
  • графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
  • графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
  • графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
  • графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
  • необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
  • обильная менструация, длящаяся более 5 дней
  • графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0, 4 градуса
  • циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
  • графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов
  • Хочу выразить благодарность за интересное предложение написания статьи Стасу(Админ). И просто огроменное спасибо Натусику (Натуся Харьков), за то что была моим вдохновителем, пинателем и хвалителем, в общем музой, в полном объёме этого слова)))

    Помощь в расшифровке графиков

    Для того, чтобы полноценно следить за своим здоровьем, особенно тогда, когда вы хотите забеременеть, то вам нужно научиться правильно измерять базальную температуру, строить по результатам график и конечно же иметь хотя бы небольшие знания, которые помогли бы его расшифровать. Если вы будете делать все правильно, то по графику вы сможете узнать не только день овуляции, но и о наличии или отсутствии разных болезней или других проблем с женским здоровьем.

    Перекрывающая линия

    Данная линия проводится поверх шести отмеченных результатов, которые есть в первой фазе и идут перед овуляцией. При этом не надо учитывать первые 5 дней цикла и те дни в которые на температуру могли влиять самые разные факторы: простуда, повышенная температура и так далее. По этой линии не стоит делать никакие выводы, ведь она ставится исключительно для наглядности.

    Линия овуляции

    Для того, чтобы понять что наступила овуляция нужно использовать специальные правила, которые ранее были установлены ВОЗ:
    • 3 температурных значениях должны обязательно находиться на линией, которая была проведена над 6 температурными значениями;
    • разница между этими двумя показателями должна быть как минимум 0,1 градуса на протяжении двух дней и не меньше 0,2 в один день;
    • если вы заметили на своем графике такие требования, то через пару дней после наступления овуляции можно будет поставить линию овуляции.
    Конечно не во всех случаях можно определить овуляцию по стандартам, которые предлагает ВОЗ. В таких случаях можно использовать «правило» пальца, когда из графика нужно исключить все значения, которые отличаются от предыдущего и следующего показателя более чем на 0,2 градуса. Эти результаты измерений не стоит учитывать и тогда у вас получится вполне нормальный график по которому можно легко определить наступление овуляции. Наиболее хорошими днями для зачатия принято считать день до ее наступления и два после нее.

    Длина менструального цикла

    Как правило, длина менструального цикла не должна быть меньше 21 дня и дольше 35. Если длина вашего менструального цикла выходит за эти рамки, то тогда стоит сходить к врачу так, как возможно у вас дисфункция яичников, а это нужно обязательно лечить, ведь данная болезнь вполне может привести к бесплодию.

    Длина второй фазы

    Весь график можно поделить на первую и вторую фазы. Разделение можно сделать там, где проходит овуляция. Итак, первый отрезок — это первая фаза до овуляции, а второй — это после нее, вторая фаза.

    Нормальная длина второй фазы — это 12-16 дней, но в большинстве случаев это 14 дней. Первая фаза отличается тем, что ее длина может быть разной в каждом новом цикле, это может быть индивидуальной особенностью. Но если женщина полностью здоровая, то разница между двумя фазами может быть совсем незначительной. Общую длину цикла можно узнать только за счет измерения первой фазы так, как вторая остается неизменно одинаковой. Довольно часто можно встретить такую проблему, как недостаточность второй фазы, что и может затруднить дальнейшие гормональные исследования.

    Разница температур

    Нормальная разница между температурами в первой и второй фазе принято считать от 0,4 градуса и выше. Если же температурная разница ниже, то это может говорить о наличии гормонального сбоя. В таком случае нужно обратится к врачу и сдать анализы для того, чтобы узнать какой уровень прогестерона у вас в крови.

    Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры

    Наверное каждая женщина хоть раз в жизни измеряла базальную температуру и рисовала графики, чтобы определить день овуляции. Большинство из них наверняка задавали вопрос о том, какие же графики можно назвать нормальными, а какие нет. Именно в этой статье мы и попробуем разобраться в этом только на первый взгляд сложном вопросе.

    Нормальный двухфазный цикл имеет несколько «примет»: во второй фазе температура повышается более, чем на 0,4 градуса, можно отметить падение температуры перед овуляцией и менструацией. Длительность повышения температуры после наступления овуляции не должно превышать 12-14 дней. Именно график с такими показателями можно называть нормальным.

    Эстроген-прогестероновая недостаточность

    Эта проблема характеризуется не очень повышенной температурой во второй фазе. Разница между температурными показателями первой и второй фазы ниже, чем 0,4 градуса. Если вы заметили у себя на графике такую кривую, то это может говорить о эстроген-прогестероновой недостаточности. Если такие графики повторяются на протяжении нескольких циклов, то можно говорить о наличии гормонального сбоя, который может привести даже к бесплодию.

    Невынашиваемость плода
    Если же базальная температура поднимается незадолго до менструации и нет характерно падения температуры непосредственно перед менструацией, а вторая фаза длиться меньше 10 дней, то это может быть признаком недостаточности второй фазы. Конечно забеременеть с таким циклом можно, но при этом беременности будет всегда угрожать опасность так, как ни врачи, ни тем более женщина в этот период еще могут даже не подозревать о наступлении беременности. В таком случае имеет место такое понятие, как невынашиваемость, но не бесплодие. Если на протяжении 3 циклов вы заметили у себя подобный график, то нужно немедленно обращаться к врачу.

    Ановуляторный цикл
    Если же в цикле не проходит овуляция, то тогда не начинает образовываться желтое тело, которое может выработать достаточное количество гормона прогестерона и таким образом поднять базальную температуру тела. В таком случае на графике нет поднятия температуры и определить наличие овуляции невозможно. Если вы не можете поставить на графике линию овуляции, то тогда можно говорить об ановуляторном цикле. Нормальным принято считать наличие у женщины нескольких ановуляторных циклов в год. В таком случае не надо идти в врачу или каким-то другим образом вмешиваться в процессы, которые происходят в организме. Но если вы замечаете, что ситуация начинает повторяться из цикла в цикл, то конечно без помощи гинеколога здесь не обойтись, ведь без овуляции невозможно зачатие и тем более беременность к которой вы так стремитесь.


    В некоторых женщин может быть монотонная кривая, которая возникает если на протяжении всего цикла нет значительных подъемов или падений температуры. Такой график тоже говорит о том, что у вас не происходит овуляция.

    Эстрогенная недостаточность

    Температурная кривая, которая у вас получилась очень хаотичная. Температура может то подскакивать, то падать и разница при этом между показателями может превышать 1 градус. Такой график нельзя отнести ни к одному из выше описанных типов кривых. Если вы заметили у себя подобный график, то это может говорить о том, что у вас возникла эстрогенная недостаточность. В некоторых случаях кривая с подобными показателями может возникать под воздействием самых разных случайных факторов. Например, может повлиять длительная болезнь, простуда или же высокая температура тела на протяжении длительного отрезка времени.

    В любом случае, как только вы заметили отклонения в графике, нужно обследоваться у гинеколога, ведь иногда даже самая небольшая проблема может помешать женщине забеременеть или же полноценно выносить ребенка.

    Базальная температура цикла имеет большое значение в диагностике нормы и патологии его функционирования.

    Когда перед месячными поднимается базальная температура?

    Если у пациентки базальная температура поднимается, это не означает, что со здоровьем плохо. Разберемся, почему высокая базальная температура, причины повышения ее и что рекомендовано делать в подобных случаях.

    Что следует знать о базальной температуре? Этот показатель должен измеряться в состоянии абсолютного покоя после сна, когда женщина еще не вставала с постели. Такая температура получается не в подмышечной области, как обычно это мы делаем при простуде или при других патологиях, а во рту, во влагалище или в прямой кишке.

    БТ очень чувствительна ко всем процессам, происходящим в человеческом организме. Регулируют ее уровень биологически эффективные вещества — гормоны.

    Повышается ли базальная температура перед месячными?

    Конечно же, ведь тогда в организме происходят значительные изменения. Любое отклонение, когда повышается базальная температура, может говорить о нарушениях деятельности организма.

    Если у женщины нет беременности и по результатам диагностических обследований она здорова, то с I дня цикла параметры БТ равны 36,4 — 36,8. Если должна произойти овуляция повышение базальной температуры не происходит:она наоборот слегка понижается до 36. Это явление называется западением базальной температуры: оно происходит с повышением уровня эстрогенов.

    Что значит высокая базальная температура после овуляции?

    Почему происходит повышение базальной температуры после овуляции? После того, как ооцит выходит в маточную трубу, то на месте фолликула образуется желтое тело. Оно продуцирует значительное количество прогестерона — гормона, сохраняющего беременность. Повышенная базальная температура причины в таких случаях кроются во всплеске гормона прогестерона. Она повышается до 37,2 иногда даже до 37,5 . Это — причина того, почему перед месячными повышается базальная температура: рост вещества прогестерона обеспечивает увеличение и утолщение внутреннего слоя матки, необходимого для поддержания нормального присоединения ооцита.

    Если зачатия не было, то и не нужно много прогестерона. Его количество понижается. И если утром базальная температура высокая, а тест отрицательный, это говорит о том, что вскоре такая ситуация должна нормализоваться. Однако, иногда имеют место случаи, когда овуляция происходит без повышения базальной температуры.

    Следует обратиться к врачу и проконсультироваться, если во время месячных сохраняется высокая базальная температура, для выяснения, почему она повышена.

    Указанные выше колебания являются нормальными для каждого месячного цикла.

    Когда повышается базальная температура при беременности?

    Как меняется БТ при наступлении беременности? Если у женщины наступила беременность, то график ее базальной температуры будет немного отличаться. Базальная температура повышена — причины тогда будут крыться в том, что эмбрион успешно имплантировался в слизистую. Повышение базальной температуры при беременности говорит о продолжающемся воздействии прогестерона на организм женщины.

    Значит, у женщины не будет предменструального понижения БТ.

    Факторы повышения БТ такие:

    • эмбрион успешно внедрился в слизистую матки;
    • желтое тело не уничтожается, а продолжает выделять гормон прогестерон в больших количествах;
    • плацента продолжает созревать и продуцировать значительное количество прогестерона.

    Именно нужное количество прогестерона необходимо для сохранения беременности. Это вещество предотвращает самопроизвольное прерывание процесса вынашивания. До самых родов у женщин показатель БТ является повышенным — то есть выше, чем 37 градусов. И это является нормой: следует бить тревогу тогда, когда этот показатель снижается, что говорит о гормональной недостаточности.

    Измерять показатель базальной температуры следует до окончания I триместра. Далее это делать нецелесообразно: обязанности прогестерона перебирает на себя плацента. Поэтому значения будут малоинформативными, а в ряде случаев и бесполезными.

    Из этого можно сделать вывод: если прогестерон вырабатывается в организме в необходимом объеме, то и базальная температура остается повышенной.

    Почему растет базальная температура? Не всегда ее повышение говорит о том, что наступила беременность. Существуют отдельные расстройства работы эндокринной системы, при которых наступает повышение значений базальной температуры.

    Если в І-й фазе месячного цикла такие важные параметры держатся выше отметки 37 градусов, то это говорит о том, что в организме есть недостаток эстрогенов. При этом яйцеклетка полностью не созревает, а значит, овуляция не может произойти. Если же фолликул растет, то он в таких условиях медленно переходит в кисту. Соответственно, такое состояние сигнализирует о бесплодии.

    По одному только циклу судить о том, что у женщины наступило бесплодие, не желательно. У здоровой пациентки, находящейся в активном возрасте, хотя бы раз в год бывает ановуляторный цикл. Такое состояние есть физиологической нормой. Этот же факт говорит о том, что наблюдать уровень базальной температуры следует на протяжении не меньше трех месячных циклов. Только так можно судить о какой-либо динамике.

    Желательно обратить внимание и на такие причины повышения базальной температуры.

    1. Воспаление придатков. Температура резко очень повышается и держится такой несколько дней.
    2. Гибель ооцита в период, когда предполагалось овуляторное падение температуры. Это может случиться из-за неправильного развития ооцита, вследствие чего он гибнет.
    3. Повышение базальной температуры может быть и при эндометрите, то есть воспалении слизистой матки.

    В норме высокая базальная температура может быть во ІІ-й половине цикла и при условии, что наступает зачатие.

    Если внутренняя температура повысилась один раз, и это не повторялось, то паниковать не нужно. Это может быть после коитуса накануне, применении некоторых медикаментов, употреблении алкогольных напитков. Если женщина вставала с постели хотя бы за час до процедуры, то это может говорить о диагностической ошибке.

    Если же фиксируется постоянное повышение базальной температуры, то рекомендовано обратиться к врачу. Особенно это важно перед началом очередного месячного цикла. Такой женщине следует как можно быстрее обратиться к врачу. Только своевременная диагностика дает возможность обнаружить тяжелые патологии и способствовать их своевременному излечению.

    Составление графика базальной температуры – один из методов оценки работы половой системы, который доступен практически каждой женщине.

    Ведение графика и его расшифровка требуют соблюдения определенных правил и тонкостей, иначе высока вероятность получения искаженных результатов.

    Ведение графика базальной температуры позволяет определить правильность функционирования женских яичников и выявить ряд проблем, влияющих на способность зачать ребенка.

    С помощью графика можно определить:

    • время созревания яйцеклетки;
    • в конкретном цикле или ее отсутствие;
    • благоприятные и неблагоприятные дни для зачатия;
    • наличие гормональных проблем;
    • заболевания органов малого таза;
    • причину задержки очередной менструации.

    Результаты измерений будут информативны только в том случае, если графики велись на протяжении, как минимум, трех менструальных циклов.

    Некоторые гинекологи наблюдают за не менее полугода, чтобы точно поставить диагноз. Для верной интерпретации необходимо . В противном случае данные графика будут непоказательны.

    Построение графика БТ при беременности

    Способ ведения графиков базальной температуры получает все большее распространение ввиду своей доступности. Все, что для этого требуется – термометр, тетрадь в клетку и карандаш.

    Базальная температура замеряется в заднем проходе ежедневно, сразу после пробуждения. Полученное значение заносится в таблицу и отмечается на графике.

    На графике отражаются ежедневные результаты замеров в течение менструального цикла (а не месяца). Нормальным считается цикл длительностью от 21 до 35 дней. Началом цикла считается первый день менструации (а не ее завершение, как думают некоторые).

    Каждому менструальному циклу должна соответствовать своя кривая базальной температуры.

    На вертикальной оси графика размечаются градусы (1 клетка = 0,1 °C), на горизонтальной оси – дни цикла и соответствующая этому дню дата. Полученное значение температуры отмечается на графике соответствующей точкой, после чего соседние точки соединяются между собой. Таким образом, строится кривая изменения базальной температуры в течение цикла.

    Факторы, которые могут повлиять на достоверность измерения, должны быть отмечены напротив соответствующего дня цикла.

    К ним относятся недомогания, прием алкоголя, секс незадолго до измерения, бессонница, стрессы, переезды. Необычные скачки температуры, вызванные этими факторами, можно исключить из кривой.

    Расшифровка различных видов графиков на примерах: высокая, низкая и нормальная температура

    График отражает зависимость базальной температуры от фаз менструального цикла. В первой фазе, которая называется фолликулярной, происходит созревание нескольких фолликулов. Этот период проходит под действием эстрогена, значение температуры изменяется в пределах 36,4-36,8 °C.

    Первая фаза занимает около половины цикла. В это время из нескольких фолликулов остается один, в нем происходит созревание яйцеклетки.

    Затем фолликул лопается и яйцеклетка освобождается из яичника, то есть наступает овуляция.

    Перед овуляцией базальная температура падает до своего минимума.

    Начинается вторая фаза цикла, при которой на месте лопнувшего фолликула возникает желтое тело. Его клетки синтезируют гормон , под действием которого происходит скачок базальной температуры на 0,4-0,8 °C. Эта фаза называется лютеиновой.

    Если зачатия в течение цикла не произошло, уровень прогестерона падает, и базальная температура незначительно снижается за 2-3 дня до предстоящей менструации.

    Нормальный двухфазный график

    График базальной температуры у здоровой женщины имеет четко разграниченные фазы менструального цикла: фолликулярную с низкой базальной температурой и лютеиновую, которая выделяется повышением температуры. Перед овуляцией и началом менструации происходит падение температуры.

    График делится на фазы линией овуляции. Фолликулярная фаза – это отрезок кривой с первого дня цикла до овуляции, лютеиновая фаза – от овуляции до окончания цикла. Продолжительность первой фазы цикла – индивидуальная особенность каждой женщины и четких требований к ней нет. Вторая фаза в норме должна продолжаться 12-16 дней.

    Если на протяжении нескольких месяцев наблюдений длина лютеиновой фазы не укладывается в этот диапазон, необходима консультация гинеколога. Это может свидетельствовать о недостаточность второй фазы.

    У здоровой женщины продолжительность каждой фазы не должна значительно меняться в различные менструальные циклы.

    В норме разница средних температур между фазами цикла должна составлять 0,4 °C или более.

    Для ее определения необходимо сложить все значения базальной температуры в первой фазе и разделить на количество дней фазы. Аналогично вычисляется среднее значение базальной температуры во второй фазе цикла.

    Затем из второго полученного показателя вычитается первый; полученный результат характеризует разницу средних температур. Если он ниже 0,4 °C, это может быть признаком присутствия гормонального дисбаланса в организме.

    График базальной температуры при зачатии

    Если в менструальном цикле произошло зачатие, то базальная температура во второй фазе ведет себя несколько иначе. Известно, что после овуляции БТ в норме держится выше 37 °C. Однако в цикле, когда произошла беременность на 7-10 день после овуляции, температура снижается ниже 37 °C. Наблюдается так называемое имплантационное западение.

    Эстрогенная недостаточность

    В случае эстрогенной недостаточности на графике нет разделения цикла на четкие фазы, так как низкий уровень эстрогена провоцирует повышение температуры в фолликулярной фазе цикла. Кривая хаотичная, определить дату овуляции невозможно.

    Зачатие в этом случае маловероятно, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Если эстрогенная недостаточность подтвердится после дополнительных обследований, пациентке будет назначено лечение гормональными препаратами.

    Ановуляторный цикл

    При отсутствии овуляции график имеет вид монотонной кривой без разделения на фазы. Во второй фазе менструального цикла базальная температура остается низкой и не превышает 37 °C. В таком цикле не происходит формирование , которое синтезирует прогестерон, поэтому базальная температура во второй половине цикла не повышается.

    Пара ановуляторных циклов в год – это вариант нормы, но при повторении ситуации в течение нескольких месяцев подряд необходимо обратиться к врачу. Беременность без овуляции невозможна, поэтому необходимо найти корень проблемы вместе с гинекологом.

    Разница средних температур между фазами цикла составляет 0,2-0,3 °C. Если такие графики строятся на протяжении нескольких циклов подряд, это может быть признаком бесплодия из-за гормональных нарушений.

    Если желтое тело функционирует недостаточно эффективно и не вырабатывает необходимое количество прогестерона, температура во второй фазе цикла поднимается незначительно. При этом длительность второй фазы сокращается до 10 дней и отсутствует падение базальной температуры перед началом менструации.

    При недостаточности желтого тела оплодотворение яйцеклетки возможно, но высок риск ее отторжения в этом же цикле.

    Для подтверждения диагноза женщине необходимо сдать анализ крови на прогестерон.

    Диагностированная недостаточность желтого тела корректируется приемом искусственных аналогов прогестерона (« » или « ») в лютеиновой фазе цикла.

    Пролактин – гормон, ответственный за беременность и грудное вскармливание. В норме у небеременной женщины он отсутствует или его уровень чрезвычайно низок.

    Если по определенным причинам он повышается, график базальной температуры становится идентичным . При этом может наблюдаться отсутствие менструаций.

    Воспаление придатков

    Наличие воспалительного процесса можно заподозрить по скачку температуры на первом отрезке графика. Наблюдается высокая базальная температура в первой фазе цикла.

    Она резко повышается до 37 °C и через несколько дней резко снижается. Такой скачок можно по ошибке принять за овуляторный подъем температуры, поэтому при таком типе графика определить наступление овуляции бывает трудно.

    Эндометрит

    В норме с приходом критических дней базальная температура должна снижаться. При эндометрите (воспалении слизистой оболочки матки) отмечается падение температуры до начала менструации и ее подъем до 37 °C первой фазе менструального цикла.

    Ведение графиков базальной температуры – доступный и безопасный метод определения благоприятных и неблагоприятных дней для зачатия. Но в силу своей высокой чувствительности он требует ответственного и грамотного подхода, иначе ведение графика теряет практический смысл.

    Даже если график построен корректно, нужно помнить о том, что окончательный диагноз никогда не ставится только на основании анализа данных кривой. Любой диагноз должен быть подтвержден анализами и дополнительными исследованиями.

    Базальная температура — Гинекология — Здоровье Mail.ru

    Здравствуйте! График измерения базальной температуры (БТ) График измерения базальной температуры (БТ) Этот метод был разработан в 1953 году английским профессором Маршаллом. За время нормального менструального цикла под влиянием половых гормонов в организме женщины происходят различные изменения, в том числе и температуры тела. Во II фазу менструального цикла желтым телом выделяется прогестерон, который обладает гипертермическим (согревающим) эффектом. Базальная температура это температура тела измеренная в прямой кишке. Зачем проводят измерение базальной температуры? Изучение БТ проводят, когда женщина обследуется по поводу нарушений менструальной функции различной этиологии, при бесплодии, при установлении даты овуляции с целью контрацепции или для выявления благоприятных для зачатия дней. Как проводится измерение базальной температуры? Для этой методики нужно завести отдельный ртутный термометр. БТ измеряется утром в одно и тоже время в течение 5 мин. При этом желательно не делать никаких резких движений и вставать с постели. Полученные данные заносят на график, где отмечаются день менструального цикла и показания термометра с БТ. В норме в первую фазу цикла температура более низкая, чем во вторую фазу. Накануне овуляции происходит ее снижение, на 0,4-0,6°С от исходного уровня. А затем температура повышается на 0,5-0,8 °С. Если беременность не наступила, то накануне менструации происходит снижение температуры тела до исходного уровня в первую фазу. Если беременность наступает, то происходит стойкое повышение БТ, выше 37°С. Такая же субфебрильная температура тела держится и в подмышечной впадине, что часто вызывает недоумение у беременных женщин. Они отмечают у себя повышение температуры тела, но с чем это связано они не понимают. Это повышение температуры тела связано с наступлением беременности и обусловлено большим количеством гормона прогестерона. Чтобы данные температурного метода были достоверными рекомендуется проводить измерения БТ в течение 3-х менструальных циклов. Метод позволяет выявить происходит ли овуляция и на какой день цикла, сколько длиться 2 фаза цикла. Метод достаточно информативный при правильном его применении. Врач гинеколог дает задание пациентке по измерению БТ, потом приглашает к себе на прием, чтобы посмотреть на результаты. После оценки полученных данных врач может дать соответствующие рекомендации по лечению нарушений (если такие установлены) или контрацепции. С целью контрацепции устанавливается день менструального цикла, на который происходит овуляция и рассчитываются опасные для зачатия дни – 5 дней до овуляции и 3 дня после нее. В эти дни женщине требуется дополнительная контрацепция. Остальные дни цикла буду безопасными для зачатия, т.е. в эти дни возможна половая жизнь без контрацепции. Если нужно запланировать беременность, то благоприятные для зачатия дни то это 5 дней до овуляции и 3 дня после нее. Достоинства метода: Не требует материальных затрат Нет побочных эффектов Не используются никакие медикаменты Нет влияния на менструальный цикл Устанавливает дату овуляции Позволяет установить некоторые нарушения менструального цикла Недостатки метода: Метод требует длительного измерения (3 месяца) Метод подходит для организованных женщин Не снимает страха нежелательной беременности Не дает желаемых результатов при воспалительных процессах, при нарушениях менструального цикла. У метода низкая эффективность В целом метод простой и доступный. Он позволяет женщине понять какие изменения происходят в ее организме ежемесячно и когда происходит овуляция. ВНИМАНИЕ!!! Использовать метод измерения базальной температуры как метод контрацепции не рекомендуется при нерегулярной половой жизни, при нарушениях менструального цикла, при коротком менструальном цикле (21 день), как метод контрацепции у подростков. В этих случаях велик риск контрацептивных неудач и нужно подбирать надежную контрацепцию. Посоветуйтесь с гинекологом. http://doktorsemenova.ru/contracepcio/grafik-izmereniya-bazalnoy-temperaturyi

    Повышение температуры во время месячных

    Температура при месячных может свидетельствовать о различных проблемах со здоровьем, но, тем не менее, она считается нормой. Дело в том, что во время менструаций женский организм испытывает серьезные стрессовые нагрузки. Изменение гормонального фона, кровотечения и прочие малоприятные спутники месячных приводят к быстрой утомляемости и снижению работоспособности. Именно на этом фоне может подниматься температура тела.

    Полное содержание

    Содержание

    Насколько это нормально

    Впервые повышение базальной температура (то есть, той, которая является оптимальной, и измеряется сразу после сна) в период месячных было замечено еще в 18 веке. Она повышается не только во время активных влагалищных выделений, но и перед ними. Снижение показателей градусника отмечается по окончанию критических дней.

    Основные причины данного явления, которое считается многими специалистами нормальным, заключаются в особенностях функционирования эндокринной системы и яичников в данный период жизни женщины. Это касается не только гормональных изменений, но и увеличения притока крови к придаткам.

    Перед наступлением месячных яичники начинают снабжаться горячей, насыщенной кислородом и полезными элементами кровью. Это часть подготовки организма к возможной беременности. Из-за этого возможно повышение температуры, но незначительное. По мере прохождения менструации, количество кислорода в крови снижается, химические процессы замедляются. Наблюдается снижение БТ, стабилизируется гормональный фон. Организм входит в нормальный режим функционирования – до следующих критических дней.

    Важно понимать, что под нормальным явлением имеется в виду незначительное повышение температуры – примерно до 37-37,4 градусов.

    Если она больше – например, 38 градусов, значит, речь может идти о какой-то патологии. То же самое касается и случаев, когда температура при месячных 37, но она держится очень долго, даже весь менструальный цикл. Это тоже вряд ли связано конкретно с месячными. Соответственно, необходимо будет искать причину проблему, и устранять ее. В противном случае, организм и здоровье представительницы слабого пола могут серьезным образом пострадать.

    Повышение температуры тела при месячных

    Причин достаточно много, соответственно, каждую нужно рассмотреть по отдельности. Некоторые из провоцирующих факторов вполне естественные, другие могут говорить о присутствии какой-либо патологии. Поэтому игнорировать, если градусник поднимается выше 37 градусов, не нужно.

    Возможные причины:

    1. Климакс

    Наступление климактерического периода характеризуется общим ухудшением состояния здоровья. Наиболее распространенные симптомы – это приливы жара, что сопровождается повышением температуры. Также женщина страдает обильным потоотделением, особенно в ночное время. Климакса избежать нельзя, о его присутствии говорит появление проблем с менструальным циклом, а также менопауза.

    1. Инфекционные заболевания половых органов

    Известно, что во время месячных матка существенно расширяется, особенно это касается ее матки. Вследствие этого защитные механизмы органа снижаются. В матку могут легко попасть различные болезнетворные микроорганизмы, спровоцировав инфекционное воспаление. Настоятельно рекомендуется пользоваться тампонами только в случае необходимости. Их желательно заменять специальными гигиеническими прокладками. Также нежелательно купаться в открытых водоемах, ходить в баню или сауну. Запрет касается и секса без использования контрацептивов. Очень важно в данный период тщательно соблюдать правила личной гигиены.

    1. Гинекологические заболевания

    Месячные приводят к ослабеванию организма, что затрагивает и его иммунную систему. На фоне этого активизируются хронические и скрытые недуги. Именно они и могут повышать базальную температуру тела. Кроме того, появляются и другие неприятные симптомы, особенно в половых органах. Многие женщины могут чувствовать тянущие или режущие боли в области яичников.

     

    1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом

    Менструация, помимо всего прочего, провоцирует резкое изменение гормонального фона. Это сказывается на привычках человека. Нередко ему хочется съесть что-то необычное, к чему желудок и кишечник попросту не привыкли. Соответственно, употребление таких продуктов может привести к расстройству пищеварения, а это прямой путь к повышению температуры. Решение проблемы здесь очень простое – если ваш организм плохо переносит ту или иную пищу, которую вы предпочитаете употреблять во время критических дней, не нужно испытывать судьбу. Пересмотрите свой рацион, и ешьте только проверенную пищу.

    1. Беременность

    Оплодотворение яйцеклетки не всегда говорит о том, что месячных не будет. Нередко они все же наступают, хоть и не такие обильные. Может ли быть повышение температуры при беременности? Да, и это весьма опасный симптом. Если данное явление сопровождается еще и болезненными ощущениями, обязательно посетите врача. Он подтвердит или опровергнет факт наступления беременности, а также сможет своевременно выявить очень опасную патологию – внематочную беременность.

    Причины повышения температуры перед месячными и после них

    Температура при месячных 37 не всегда бывает в первый день, второй или третий. Иногда аномальный показатель термометра наблюдается еще до наступления менструации, а также после нее. Практически всегда это говорит о присутствии определенных проблем:

    • если она держится на протяжении всех месячных, а также некоторый период времени после них, это является одним из симптомов воспаления слизистой оболочки матки. Данная болезнь называется эндометритом. Повышается преимущественно базальная температура, тогда как общая остается в пределах нормы;
    • показатель в пределах 37 градусов может свидетельствовать о срыве наступившей беременности;
    • повышение в первом периоде менструального цикла характерно для гормональных проблем и неправильной работы яичников;
    • плавное повышение температуры во втором периоде менструального цикла может говорить о нежизнеспособности яйцеклетки, ее незрелости или гибели;
    • резкое поднятие показателя термометра, вплоть до 38 градусов – это симптом воспаления яичников. В данном случае температура не может стабилизироваться на протяжении всех месячных;
    • за 1-2 дня до окончания активных выделений наблюдается резкий подъем базальной температуры. Это может быть сигналом к тому, что не все в порядке с шейкой матки и фаллопиевыми трубами. Вполне вероятно, что там присутствует воспаление.

    Немаловажную роль играют и особенности женского организма. Он может быть слишком чувствительным к изменениям, особенно гормональным. Женщина нередко быстро утомляется, постоянно чувствует себя уставшей и разбитой. Все это напрямую влияет на поднятие температуры.

    Как измерить базальную температуру

    Чтобы выяснить, есть ли отклонения от нормы, рекомендуется регулярно измерять базальную температуру, причем на протяжении нескольких месяцев. Известно, что у менструального цикла есть две фазы – фолликулярная и лютеиновая. Первая характеризуется пониженной температурой, вторая – повышенной. Это в норме. Переход между ними сопровождается скачком термометра, но незначительным.

    Измерения необходимо делать каждый день. Базальная температура будет оптимальной, если измерять ее сразу после сна, поскольку на протяжении дня она сильно колеблется, и выяснить, какой показатель реальный, будет достаточно сложно. Процесс измерения может быть разным – через рот, влагалище или прямую кишку. Выбор остается за женщиной, поскольку некоторые способы могут быть не слишком приятными.

    Оптимальное время – 6-8 часов утра. При этом желательно хорошо и спокойно поспать, не меньше, чем 5-8 часов. В первые дни по окончанию менструации температура существенно падает. Она начнет подниматься во время овуляции. Если показатель градусника не изменяется на протяжении всего цикла, это практически гарантированно свидетельствует о наступлении беременности.

    Использования для измерения электронные градусники категорически не рекомендуется. Лучший вариант – классические ртутные термометры, которые способны реагировать на малейшие изменения температуры тела. Обязательно ведите соответствующий график, отмечая в нем все без исключения измеренные показатели.

    В целом, все вышеописанное можно выразить в специальной таблице:

    Текущая температура Особенности Рекомендуемые действия
    37-37,4 без каких-либо симптомов Субфебрильная, нормальное явление, без выраженной патологии Стандартный показатель во время месячных. Риск патологии минимален
    37-37,4 с патологическими симптомами Субфебрильная, с высоким риском присутствия патологий или специфических состояний, например, беременности или климакса Желательно провериться у гинеколога, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность, а также определить наличие заболеваний
    37,5 и выше Высокая температура, говорящая о наличии определенных проблем со здоровьем. Может наблюдаться на протяжении всего менструального цикла, не только во время месячных Обязателен визит к гинекологу. Скорее всего, речь идет о воспалительных процессах. Промедление может привести к значительному ухудшению состояния здоровья пациентки

    Температура во время месячных – это не редкость. Более того, многие специалисты считают ее нормой. Но все же рекомендуется тщательно следить за состоянием своего здоровья, и при наличии малейших симптомов патологий немедленно обратиться к гинекологу.

    Повышение температуры во время месячных

    Нормальный график

    При окончании месячных БТ снижается до обычных средних показателей около 36,5°С. Отклонения в 1—2 десятых градуса являются нормой.

    От первого дня с момента окончания месячных и начинают составлять график. Постепенно БТТ начинает расти. В фолликулярный период (от начала и до середины) она постепенно повышается до 36,6—36,9°С.

    На середине месячного периода, в овуляционную фазу базальная температура растет до 37—37,4°С. Это фаза наиболее высоких температурных показателей. Разница БТ между фолликулярной и овуляционной фазой около 0,5°С. Овуляционный период длится примерно 2 недели ± 2 дня в зависимости от индивидуальной продолжительности месячного цикла. Повышение температуры непосредственно перед месячными не является нормальным явлением, если только женщина не забеременела.

    Может ли перед месячными быть температура 37

    Во многом это зависит от индивидуальных особенностей организма, но 37°С – нижняя граница нормы в овуляционной фазе до начала менструации. Средняя базальная температура перед месячными 37,2°С. Иногда женщины не могут понять, почему перед месячными температура поднимается до 37,5 и держится такой даже после наступления менструации. Ответ тут простой: скорее всего, женщина забеременела. Второй причиной повышенной БТТ могут быть инфекционные или воспалительные заболевания.

    Температура во время месячных 38

    БТТ 38° во время месячных – явление не нормальное, но встречающееся. И далеко не всегда такая БТ – плохая новость. Если присутствует субфебрильная температура перед месячными лучше сходить в аптеку за тестом на беременность. При наличии 2 полосок следует посетить гинеколога для подтверждения беременности. Иногда при сбое гормонального баланса экспресс-тест может показать несуществующую беременность. Если же повышенная БТ держится в течение длительного времени, а беременности нет – это признак заболевания, требующего немедленного лечения. Откладывать визит к врачу в надежде, что само пройдет, нельзя.

    Какие температурные показатели считаются нормой и отклонением?

    В норме температура при месячных не должна отличаться от температурных показателей в обычные дни (при условии, что женщина не болеет). Несмотря на это, около трети пациенток отмечает незначительное повышение температуры при месячных.

    Врачи связывают подобную ситуацию с тем, что женщина теряет большое количество крови и жидкости. Кроме того, она испытывает стресс, поэтому организм может отреагировать на начало месячных слабостью, головной болью и повышением температуры до 37,2˚С. Многие гинекологи убеждены, что регулярное повышение температурных показателей до 37,2˚С в дни месячных является всего лишь индивидуальной реакцией организма.

    Общая температура тела

    Некоторые женщины отмечают повышение общей температуры вечером. Если термометр показывает 37˚- 37,3˚С только в первый день менструации, не стоит волноваться.

    Поводом для беспокойства является повышение температурных показателей на протяжении нескольких дней подряд. Если резкое увеличение общей температуры в дни менструации не связано с простудой, женщине следует немедленно посетить лечащего гинеколога. Этот симптом может быть проявлением воспалительного процесса в органах малого таза.

    Базальная температура

    Базальная температура – это самый низкий показатель температуры тела. БТ измеряется обычно после ночного сна. В отдельных случаях врачи рекомендуют пациенткам фиксировать показатели базальной температуры на протяжении всего цикла. По динамике показателей БТ можно выявить гормональный сбой, инфекционные заболевания и многие другие нарушения в работе репродуктивной системы.

    Если женщина здорова, рост БТ начинается в период овуляции. Показатели 37,1-37,4˚С могут держаться вплоть до начала менструального цикла. За несколько дней до начала кровотечения температура опускается на 0,1-0,3˚С, продолжая снижаться с каждым днем месячных. Если же БТ в первые дни цикла не понижается, а растет, это свидетельствует о следующих патологиях:

    • Эндометрит. В этом случае БТ поднимается до 37,5-38˚С, но при этом показатели общей температуры не меняются.
    • Самопроизвольный аборт на раннем сроке. Известны случаи, когда у женщины происходит выкидыш до задержки месячных. Сопровождается патологическое прерывание беременности кровянистыми выделениями и повышением температуры до 37,5 градусов, поэтому их можно легко перепутать с менструальными выделениями.
    • Воспалительные процессы в органах малого таза. Воспаление в шейке матки и фаллопиевых трубах может сопровождаться повышением БТ.

    ПМС

    Одной из основных причин повышения температуры тела является ПМС – комплекс симптомов перед началом менструации, которые начинают тревожить женщину за 2-10 дней до начала первых выделений. Гормональная перестройка затрагивает и работу, состояние сердечно-сосудистой, нервной системы женщины. В комплексе это проявляется наличием дискомфортных симптомов, ухудшающих общее состояние женщины.

    Можно выделить общие симптомы предменструального синдрома:

    • Повышенная температура перед месячными, периодически появляющийся озноб.
    • Смена настроения, депрессивное состояние.
    • Нестабильный психоэмоциональный фон.
    • Головная боль.
    • Повышенный уровень АД.
    • Тошнота, рвота.
    • Появление отеков.
    • Набухание молочных желез.
    • Повышенный метеоризм.

    Этот период негативно сказывается на общем состоянии женщины, работоспособности. Многие проявляют резкость, агрессивность. На несколько дней могут меняться вкусовые пристрастия, восприимчивость к запахам. Наблюдается повышенное потоотделение. Такая симптоматика ярко проявляется примерно у 25% женщин.

    В этот период показатель температуры тела может подняться до отметки 37,4 градуса, как только начинается менструация, спустя 1-2 дня состояние нормализуется

    Специалисты обращают внимание, что неприятные симптомы ПМС в дополнении гипертермии могут быть спровоцированы проблемами с работой органов репродуктивной системы. Чтобы обезопасить себя от возможных последствий, женщине лучше пройти осмотр врача, сдать необходимые анализы

    Какие факторы влияют на количество критических дней?

    Менструальные выделения могут быть два раза в месяц или раз в два месяца, длится дольше недели, что обусловлено:

    1. Генетикой. Если у кого-то из женщин в вашем роду месячные шли по 8 дней, высока вероятность повторения ситуации у вас. Генетическая предрасположенность не лечится медикаментозно, поэтому медицинская помощь не требуется.
    2. Индивидуальные особенности. Критические дни могут быть затяжными при плохой свертываемости крови. Особенности строения матки также влияют на длительность менструации.
    3. Диеты и другие нарушения питания, резкий сброс веса сопровождаются гормональными изменениями. В итоге менструальный цикл нарушается – скудные или обильные выделения беспокоят женщин больше недели, а иногда вообще прекращаются.
    4. Изнурительные нагрузки в спортзале оказывают влияние на продолжительность месячных.
    5. Оральная контрацепция сокращает длительность менструации, приводит к ее полному прекращению.
    6. Сбои в работе эндокринной системы – частая причина нарушений.

    Резкий сброс веса нарушает гормональный баланс

    Базальная температура в период менструации

    Базальной температурой называют самую низкую температуру тела. Как правило, она устанавливается в организме во время продолжительного сна. Поэтому ее нужно измерять сразу после того, как прошел процесс пробуждения от ночного отдыха. Стоит помнить, что перед измерением ни вставать с кровати, ни двигаться нельзя. Базальная температура при менструации считается своеобразным зеркалом женского здоровья. Она максимально точно определяет наличие воспалительного процесса в организме, нарушения в гормональном фоне, заболевания мочеполовой системы. Поэтому многие гинекологи советуют всем женщинам, особенно тем, кто планирует стать мамой, вести дневник измерений базальной температуры. Благодаря этим записям специалисту будет легче поставить правильный диагноз и отследить моменты негативных и положительных изменений.

    В идеальном состоянии базальная температура должна повышаться вместе с началом овуляции (37,1-37,4 градусов) и удерживать эти показатели до начала менструального цикла.

    За несколько дней до прихода месячных базальная температура опускается до 37-37,1 градусов и постепенно продолжает падать до того момента, пока выделения не закончатся.

    Но случаются ситуации, когда базальная температура при месячных и после них не снижается, а, наоборот, повышается. Поэтому здесь уже стоит говорить о нарушении работы репродуктивной системы. Определить причину и очаг распространения воспалительного процесса поможет лабораторное исследование. Специалист определяет предположительных возбудителей, а затем по готовым результатам назначает курс эффективного лечения.

    Причины возможного повышения температуры

    Специалисты выделают следующие наиболее распространенные случаи повышенной температуры во время менструального цикла:

    Воспалительные процессы в кишечнике. Бывает, что менструация сопровождается диареей или запорами. Обычно причина этому – неправильное питание в данный промежуток времени. Изменение гормонального фона нередко приводит к сильному желанию съесть что-то особенное. Не всегда это приходится по нраву кишечнику, что приводит к воспалению. Это нормально.
    Инфекции мочеполовой системы. Период месячных – та самая пора, когда подхватить инфекции наиболее просто. Шейка матки открывается в этот период гораздо сильнее, что позволяет нежелательным бактериям свободно обосноваться внутри, причиняя тем самым немалый вред женщине

    Очень важно в данный период времени избегать общественных туалетов и мест общественного купания, секс должен быть защищенным, прокладки необходимо менять по расписанию.

    • Наступление раннего климакса. Ранняя менопауза характерна такими признаками, как излишняя потливость, существенное повышение температуры во время менструации, также начинают проявляться приливы.
    • Заболевания репродуктивной системы. При месячных организм существенно слабеет и, если уже имеются какие-то хронические или же скрытые болезни по части гинекологии, в этот период они могут дать о себе знать с повышенной вероятностью, вызывая тянущие или же режущие боли в нижней части живота.
    • Беременность как весомая причина повышения температуры. Не будет лишним пройти тест, и если ответ будет положительным, необходимо тут же сходить к врачу на осмотр.

    Что влияет на длительность регул

    Исходя из генетических особенностей строения половых органов, свертываемости крови, секреции гормонов устанавливается приблизительная характеристика регул, поэтому у женщин одной семьи интенсивность, объем, разновидность и продолжительность месячных чаще совпадает.

    Возраст влияет на состояние яичников, строение тела, обмен веществ, психоэмоциональное здоровье. Из-за изменения этих критериев продолжаются перепады секреции веществ, а длительность менструаций зависит от работы гормонопродуцирующих желез.

    Среди независимых факторов на состояние женского здоровья влияют любые температурные, климатические, природные изменения.

    ФакторДополнительный возбудительПоследствие
    Нарушение работы ЦНССтрессы, депрессии, переутомлениеЧрезмерная секреция кортизола (гормон стресса)
    Заболевания женских органовИнфекции, воспаление, наследственность, дисфункция яичниковНарушение структуры слизистых оболочек органов, повреждение тканей (обильные кровопотери)
    Изменение работы эндокринной системыОтклонение в работе эндокринной системыСбой цикла
    Неправильное питаниеПереедание, голоданиеНарушение гормонального баланса из-за потери витаминов
    Экологическая обстановкаСмена климатических условийУвеличение продолжительности на короткое время

    Борьбу с негативными факторами нужно начать с изменения образа жизни, который играет активную роль в формирование стабильного цикла.

    Причины повышения температуры перед месячными

    Но в связи с воспалительным процессом в организме температура накануне дня Х может оставаться высокой. Это связано со снижением иммунитета в этот период и обострением хронических заболеваний.

    Поэтому первый вопрос, на который нужно ответить является ли повышение температуры перед месячными систематическим и уже привычным или случилось впервые. Важным будет также количество дней, оставшихся до месячных, а также насколько велик подъем. Ведь незначительное и зачастую незаметное для женщины повышение температуры тела перед месячными вполне естественный процесс.

    Также рекомендуем прочитать:

    Физиология — когда температура может повышаться без вреда здоровью

    Температура перед месячными 37 3 связана с гормональными процессами женского тела, а именно спровоцирована усиленной выработкой прогестерона, гормона, отвечающего за сохранение плода при возможной беременности, и усилением притока крови к яичникам.

    Повышение температуры до показателей 37, 3 за несколько дней до дня Х вполне нормально и не требует консультации специалиста. У тех, кто подвержен ПМС, термометр может фиксировать такой подъем с момента овуляции и на протяжении всей второй фазы цикла. Регулярная гипертермия при отсутствии других признаков недомогания — тошнота, озноб, сильные болевые спазмы — не является патологией, проходит самостоятельно и в краткий срок, а значит не нуждается в лечении. С началом критических дней связано резкое падение уровня прогестерона, что ведёт к физиологическому снижению градусов. Следует отметить, что такие проявления далеко не обязательны, и могут быть замечены лишь наиболее внимательными или чувствительными женщинами.

    Тревожная симптоматика

    Если же появились необычные симптомы, а температура при месячных 37 и не падает или, что ещё хуже, повышается до 38 градусов, это «звоночек»! И игнорировать его не рекомендуется! Нужен гинеколог!

    ВНИМАНИЕ! Резкий и быстрый скачок температуры до месячных, сопровождающийся непривычными и неприятными симптомами — главный аргумент в пользу обращения к гинекологу!

    О том же свидетельствует нехарактерный, хоть и небольшой подъем, с сохранением его после прихода дня Х. Температура при месячных 37 может быть обусловлена усталостью после трудового дня. Проявляется вместе с апатичностью и отсутствием аппетита. Гипертермия на фоне сильной боли в области паха или кишечника — признак воспаления. И откладывать в таком случае поход к врачу опасно.

    ВНИМАНИЕ! Температура до 37, 3 без болезненных проявлений — норма. Все остальное — повод провести обследование

    Правила замеров

    Чтобы измерение базальной температуры дало максимально достоверную информацию, нужно правильно выбрать момент для замеров, а именно время, когда температура самая низкая. Соблюдение следующих правил измерения БТ – это залог получения точной информации:

    Измерять базальную температуру следует исключительно после пробуждения ото сна, длящегося минимум 5-6 ч. без перерыва.
    Замеры делаются в таких точках: влагалище, прямая кишка (самые точные данные), рот. Если замерять во рту, градусник следует положить под язык на 5 мин. В остальных точках термометр достаточно подержать 3 мин.
    Замер проводится каждый раз в одно и то же время с разбросом не более получаса.
    Замерять БТ нужно одним методом и одним инструментом. Для этих целей лучше подойдет ртутный термометр.
    Подготавливать измерительный прибор нужно с вечера. Термометр необходимо сбить и положить возле кровати, чтобы сутра не вставать с нее, а сразу, когда проснулись, снять показания.
    После пробуждения, перед произведением замеров ни в коем случае нельзя вставать с кровати, потягиваться и активно двигаться.
    На значение БТ оказывает влияние каждое активное движение и время

    С каждым часом после пробуждения она поднимается на 0,1 градус, поэтому днем и вечером замерять ее бессмысленно, результат будет бесполезным.
    Если ночной сон нужно прервать по каким-либо причинам, то необходимо сделать задуманные дела, а затем лечь поспать еще 3-4 часа, а уже затем проводить измерения БТ.
    Снимать показания нужно в лежачем положении, что и подразумевает произведение замеров, не вставая с кровати.
    Как только извлекли термометр, сразу же нужно зафиксировать показания в графике.
    Если ртутный столбик на градуснике расположен между двумя делениями, принимать во внимание нужно нижнюю отметку.
    Если женщина работает в ночную смену, снимать показания нужно после дневного сна.
    На графике нужно отмечать все происшествия, которые могут оказать влияние на значение замеров, к таким факторам можно отнести интимные отношения накануне, длительное пребывание в дороге, повышение температуры тела, прием снотворных, гормональных или успокоительных лекарств и употребление спиртных напитков.
    Измерения лучше всего делать до 8 утра.
    Поскольку график нужно заполнять порядка 3 месяцев, измерения делаются ежедневно, даже в критические дни.

    Поскольку на протяжении года женская репродуктивная система может 2 раза отдыхать, в это время не происходит овуляция, то подозревать зачатие можно лишь в том случае, когда на графике показывается, что она была в этом цикле.

    Вероятность беременности

    Если наблюдалась повышенная базальная температура (температура измеряется в прямой кишке, влагалище или во рту), а месячные так и не начались, то это может также говорить о том, что яйцеклетка оплодотворена. Температурный показатель при базальном измерении более точный, чем показатель обычной температуры тела при беременности.

    Повышенная температура перед месячными, но за день до них она пришла в норму – это значит, что беременности нет. Поэтому знание температурных изменений в различных фазах менструального цикла дает возможность понять, какие возможные процессы происходят в женском организме.

    Почему же поднимается температура, если женщина забеременела? Объясняется все просто – снова изменяется гормональное состояние организма. Влияние гормонов на центр терморегуляции вызывает несущественные скачки температуры при беременности.

    Причины температуры при месячных 37 градусов

    Менструация – естественное, хотя и не слишком приятное событие в жизни молодой здоровой женщины. Когда приходят «эти дни», самочувствие девушки меняется. Внучкам Евы досаждают боли внизу живота, «ломит» поясницу. У многих пациенток в это время наблюдается тошнота, головокружения. Но даже если критические дни не приносят вам недомоганий, вы замечаете незначительное повышение температуры. Напомним, что температура при месячных 37 является нормальным явлением. Но если в последние дни менструации температура не снизилась, а повысилась, и к этому обстоятельству добавилась лихорадка, вам стоит обратиться к врачу.

    Причины физиологического характера

    За несколько дней до наступления менструации температурный показатель тела может измениться и это нормально. У некоторых представительниц прекрасного пола может быть ощущение наступающей простуды: озноб, безосновательная вялость, потливость. На самом деле это значит, что в организме наступают временные гормональные изменения. Причины, почему перед месячными высокая температура, могут состоять в следующих состояниях:

    • возможно, организм готовится к наступлению менструации;
    • наступила беременность;
    • у женщины предменструальный синдром.

    Нормальное наступление месячных

    Обычно повышение значения на градуснике до 37 перед месячными является обычной индивидуальной реакцией организма на гормональные изменения в связи с приближающимися месячными. Женские половые гормоны в разной концентрации могут влиять на терморегуляцию:

    • прогестерон перед месячными может поднять температурное значение;
    • из-за повышенного содержания эстрогена температура падает.

    Во второй фазе цикла обычно увеличивается концентрация прогестерона, а значит, температура тела 37 – это нормальное явление. Также не является патологией, если повышается температура по таким причинам:

    • у женщины может быть заложена природой повышенная выработка прогестерона в послеовуляционный период;
    • во время менструации к органам малого таза активно поступает кровь;
    • для женщин с повышенной чувствительностью нормой является, если субфебрильная температура перед месячными за 3-4 дня слегка поднимется.

    Наступление беременности

    Если женщина не знает, почему поднимается температура перед месячными, то самым простым объяснением является наступление беременности. Если кроме субфебрилитета (устойчивой температуры тела в пределах 37-38 градусов) повышенной является еще и базальная температура в прямой кишке, и месячные еще не наступают, то с большой долей вероятности можно сказать, что яйцеклетка оплодотворена. По этой причине женщинам, которые хотят забеременеть рекомендуют контролировать базальную температуру тела, она более точно прогнозирует зачатие. Базальную температуру можно замерять не только в анальном отверстии, но и во рту и влагалище. Но будьте внимательны, ведь на нее могут повлиять такие факторы:

    • употребление спиртных напитков;
    • прием седативных препаратов;
    • гормональная терапия.

    Если же температура тела перед месячными повышенная, а за день до них снизилась до базовой, то яйцеклетка не оплодотворилась и гормональный фон снова изменился.

    Еще одна подсказка для желающих стать мамами: чтобы повысились шансы на зачатие, нужно дождаться, чтобы базальная температура сутра повысилась до 37,2 градусов, такой подъем говорит о наступлении овуляции.

    ПМС

    Предменструальные синдром является признаком гормональных изменений, которые имеют место на протяжении всего менструального цикла. Признаки ПМС:

    • ослабленность и вялость;
    • беспричинная агрессия;
    • вздутие живота;
    • болит грудь;
    • поли в пояснице и спине;
    • болит голова;
    • незначительно может повышаться температурный показатель тела.

    Особенности протекания предменструального синдрома:

    • начинается с 25-30 лет и в дальнейшем только прогрессирует;
    • зависит от концентрации прогестерона и эстрогена;
    • усугубляется у женщин с болезнями щитовидки;
    • может усиливаться при нехватке цинка, магния, кальция и витамина В6.

    Справиться с ПМС поможет диетическое питание, отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом и активная половая жизнь. Также избегайте стрессов и приведите в норму режим дня.

    БТ вне нормы

    Если знать, какая базальная температура при месячных у женщины, то это может помочь гинекологам вовремя заподозрить у нее наличие серьезных гинекологических болезней. В дни начала месячных в женском организме происходят особенные процессы, один из них – открытие шейки матки. Это состояние опасно тем, что может произойти попадание агрессивных микробов внутрь органа. Тогда, в процессе жизнедеятельности патогенных организмов произойдет снижение иммунитета и, как следствие, возникнет воспаление.

    Эндометрит и эндомиометрит

    Если женщиной замечено, что БТ перед месячными снижается, а с началом появления выделений и в последующие дни сохраняется в пределах 37,3°С, то такое повышение температуры может сигнализировать об эндометрите (воспаление во внутренней слизистой оболочке матки) или эндомиометрите (выражается внутренним воспалением слизистой, а вместе с ней и мышечной оболочек матки у женщины).

    Клиническими симптомами этих опасных заболеваний женской репродуктивной системы станут:

    • периодический жар с ознобом;
    • учащение пульса;
    • спастические боли с тяжестью внизу живота;
    • в крови выявляются повышенное содержание лейкоцитов и повышение СОЭ.

    Требуется незамедлительный осмотр у врача и лечение болезни.

    Показатель наступления беременности и ее прерывания

    Заподозрить наступление беременности и ее последующее прерывание в дни месячных можно, если у женщины:

    • базальная температура поднялась в период овуляции;
    • ее показатели остаются неизменными при наступлении и в сам период месячных;
    • снижение температуры произошло только после окончания менструации.

    Во избежание возможных осложнений и развития воспалительных процессов в матке следует пройти гинекологическое обследование.

    Воспалительные процессы в придатках

    Ситуация, когда во второй половине цикла, отметки базальной температуры при ее измерении достигли 37,0°С, затем при наступлении и в период месячных она фиксируется на 37,0°С или выше, следует заподозрить воспалительные процессы в придатках.

    Дополнительные симптомы:

    • поднятие температуры тела заболевшей до 40°С, особенно перед началом менструации;
    • внизу живота возникает боль в виде спазмов, которая может отдавать в прямую кишку;
    • общая слабость организма;
    • тошнота и рвота.

    Осмотр гинеколога при наличии таких симптомов обычно подтверждает развитие воспаления в придатках.

    Воспаления маточных труб и шейки матки

    Если базальная температура поднялась в последние дни месячных и держится не менее 4–5 дней, такой симптом может указывать на воспалительные процессы, протекающие в маточных трубах, или в редких случаях развивающиеся вблизи шейки матки.

    Выделяют главные симптомы воспаления маточных труб:

    • боли в нижней части живота, имеющие разную интенсивность, которые могут возникать с одной стороны;
    • нарушения графика менструального цикла и характера протекания месячных;
    • умеренное поднятие температуры тела;
    • увеличение объема выделений из половых органов.

    Признаки, указывающие на наличие воспаления шейки матки:

    • гнойные и кровянистые мажущие выделения из влагалища;
    • зуд в области паха;
    • болезненность внизу живота.

    Боль также может возникать при мочеиспускании или во время половой близости с партнером.

    Дата: 8 января 2020

    Базальная температура тела — обзор

    График BBT

    График базальной температуры тела (BBT) регистрирует температуру тела при пробуждении. Он называется базальным, потому что он измеряется в то время, когда организм глубоко отдохнул, а обмен веществ и температура тела находятся на исходном уровне. Базальная температура тела женщины повышается после овуляции и начинает вырабатывать прогестерон. В типичном менструальном цикле диаграмма BBT выглядит примерно так, как показано на рисунке 3.1.

    Одна из самых сильных сторон китайской медицины — различать, что происходит внутри тела, по наблюдению или ощущению того, что происходит снаружи. Таким образом, цвет и природа лица говорят нам о функционировании внутренних органов, как и блеск или его отсутствие в глазах, или цвет и характер мочи, стула, или менструальные выделения, или сила артерии запястья и внутренней части щиколотки, или внешний вид языка и т. д.Китайцы наблюдали так много мелких деталей и на протяжении тысяч лет коррелировали их с паттернами болезней или тенденциями к проявлению конкретных паттернов болезней, но только в последние годы врачи в Китае включили в свою батарею диагностических навыков еще два внешних признака, а именно: изменение базальной температуры тела, наблюдаемое во время менструального цикла, и выработка слизи шейкой матки непосредственно перед овуляцией.

    Китайские гинекологи, специализирующиеся на традиционной китайской медицине, вынужденные полагаться на внешние наблюдения больше, чем на тесты на патологию и хирургическое вмешательство, наблюдали паттерны БТ с таким рвением и вниманием, которые не могли бы прийти в голову гинекологу, прошедшему обучение на Западе.Таким образом, диаграмма BBT стала инструментом, который открывает для специалистов TCM гораздо больше информации, чем для западных специалистов. Для большинства западных специалистов доверие к результатам лабораторных исследований значительно превосходит использование информации, собранной пациентом и врачом, исключительно путем тщательного наблюдения. Таким образом, диаграмма BBT как полезный диагностический инструмент почти не рассматривается большинством западных специалистов, указывающих на овуляцию или нет.

    Сторонники планирования семьи и естественного контроля рождаемости уделяют диаграмме BBT больше внимания, чем гинекологи, но их цель — только выяснить, произошла ли овуляция и, особенно, когда она произошла.Специалист TCM, как мы обнаружим, использует диаграмму BBT, чтобы обнаружить гораздо больше, чем это.

    Графики базальной температуры не требуют сложного оборудования и удивительно чувствительны ко многим факторам, связанным не только с менструальным циклом, но также с образом жизни и событиями.

    По пятам за открытием изменений температуры покоя во время менструального цикла было «открытие» изменений вагинальных выделений в зависимости от менструальной фазы. Возможно, это один из редких случаев, когда западные врачи заметили и использовали для медицинского анализа общий внешний признак раньше, чем это сделали врачи в Китае.Конечно, китайцы наблюдали и много говорили за последние 2000 лет о различных видах вагинальных выделений, но, насколько мне известно, они не коррелировали изменения выделений с менструальным циклом.

    Независимо от того, кто первым описал это явление, врачи традиционной китайской медицины потратили немного времени на включение таких полезных наблюдений в свой диагностический репертуар и установили соотношение количества и качества выделений плодородной слизи со стандартными диагностическими паттернами традиционной китайской медицины. 1

    КАЛЕНДАРНЫЕ И КАЛЕНДАРНО-БАЗАЛЬНЫЕ ТЕМПЕРАТУРНЫЕ МЕТОДЫ ТЕМПЕРАТУРЫ в JSTOR

    Abstract

    Использовать метод календаря для определения того, как использовать фертилы, так и другие студии, связанные с рипортано, медиа, индезидераты гравиданса 18,5 (Жемчужина на 12 месяцев).Использует базовый метод температуры (MTB), позволяющий сохранять конфиденциальные данные для успешного выполнения всех изменений, и выдерживать гравиданцию ​​с уровнем 0,11–1,2 на 100 лет. Сочетание календарного метода и MTB, обеспечивает индезидерата гравиданза 5,0. Эти методы ди астиненза периодического богатства уна форте волонта. La maggioranza delle gravidanze non programmate dipendono dal mancato rispetto dei giorni di astinenza. Используя календарный метод для определения фертильных дней цикла, достоверные исследования показывают, что частота беременностей составляет 18 месяцев по шкале Жемчужины.5. При использовании только БТТ базальной температуры тела с половым актом, ограниченным периодом бесплодия после овуляции, частота наступления беременности составляет 0,11–1,2 на 100 женщин в год в случае неудачи метода. В сочетании с БТТ и календарем частота наступления беременности составила 5,0 для неудач метода. Эти методы периодического воздержания требуют сильного воспитательного компонента. Большинство незапланированных беременностей происходит в результате отказа от воздержания в течение определенного фертильного периода. Avec la méthode du calendrier pour déterminer les jours fertiles du cycle, la ratio de grossesses rapportées par des études fables donne un taux de Pearl, sur douze mois, de 18,5.Le recours exclusif à température basale du corps TBC (TBC, méthode sympto-thermique), avec des rapports sexuels dans la seule période qui suit l’ovulation, donne un taux d’échec de cette méthode qui se chiffre entre 0,11 et 1 , 2 больших женщин. Комбинация TBC et du calendrier donne un taux d’échec de 5,0. Ces méthodes d’abstinence périodique demandent d’éduquer les couples à une forte дисциплина. La Majorité des grosses non désirées provient du non-уважении de l’abstinence durent la période fertile.

    Информация о журнале

    GENUS — это онлайновый и печатный рецензируемый журнал демографических наук, публикуемый Римским университетом «La Sapienza» при поддержке Департамента статистических наук. GENUS применяет междисциплинарный подход к популяционным исследованиям. Он публикует статьи «чистой» демографии и статьи, направленные на углубление знаний о взаимосвязи между демографией и биологическими, социальными и экономическими явлениями, связанными с эволюцией населения.GENUS всегда пытался продвигать открытый диалог через культурные, идеологические, а иногда и теоретические стены, пытаясь понять сложности, лежащие в основе проблем народонаселения.

    Информация об издателе

    Ла Сапиенца с более чем 700-летней историей и 145 000 студентов является крупнейшим университетом в Европе и вторым по величине в мире после Каира. Недавние реформы привели к созданию 11 факультетов. В нем работают более 4500 преподавателей и исследователей, а также около 5000 технических специалистов и административный персонал.Ла Сапиенца предлагает более 370 программ на получение степени, 300 магистров и 117 кандидатов наук. Его услуги включают 155 библиотек, 21 музей, а также справочные и информационные пункты. Его 143 000 студентов включают более 30 000 из-за пределов Рима и более 7 000 не итальянцев, а также около 1000 студентов Erasmus в год. Благодаря 67 отделам и более чем 30 учебным центрам, La Sapienza достигает высокого уровня в различных областях исследований, таких как статистика и демография. Это государственный университет, независимый и бесплатный, стремящийся внести свой вклад в развитие общества знаний посредством исследований, первоклассного обучения и международного сотрудничества.

    Естественное планирование семьи (осведомленность о фертильности)

    Как работает естественное планирование семьи

    Естественное планирование семьи включает выявление признаков и симптомов фертильности во время менструального цикла, чтобы вы могли спланировать или избежать беременности.

    Если вы заинтересованы в изучении естественного планирования семьи, убедитесь, что вас обучает квалифицированный учитель по вопросам фертильности. Найдите клинику NHS по вопросам фертильности в вашем районе.

    Существует 3 различных сигнала фертильности, которые вы можете отслеживать и записывать для естественного планирования семьи.Это:

    • продолжительность вашего менструального цикла
    • суточные показания температуры вашего тела
    • изменения секрета шейки матки (цервикальная слизь)

    Лучше всего записывать эти измерения вместе, чтобы получить более точное представление о том, когда вы, вероятно, будете иметь наибольшую фертильность.

    Вы можете использовать графики фертильности, чтобы записывать и отслеживать свои измерения в течение каждого менструального цикла. Вы можете загрузить диаграммы фертильности с сайта образования и обучения в области фертильности с информацией о том, как ими пользоваться.

    Вы также можете загрузить приложения для смартфонов, чтобы отслеживать эту информацию.

    Ваш менструальный цикл и овуляция

    Ваш менструальный цикл длится с первого дня менструации до дня до начала следующей менструации. В среднем это 28 дней, но более длинные или короткие циклы, от 21 до 40 дней, являются нормальным явлением.

    Во время цикла яйцеклетка выходит из одного из ваших яичников (овуляция) и перемещается по маточной трубе. Обычно его выпускают за 10-16 дней до следующей менструации.Иногда второе яйцо выпускается в течение 24 часов после первого яйца.

    Яйцеклетка живет не более 24 часов после овуляции, и для наступления беременности сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой в ​​течение этого периода.

    Вы можете забеременеть в течение 2 дней после овуляции. Но если вы занимались сексом за 7 дней до овуляции, вы можете забеременеть, потому что сперма может жить в теле женщины до 7 дней и оплодотворять яйцеклетку, когда она выходит.

    Отслеживая свой цикл, вы можете рассчитать, когда вы, скорее всего, станете фертильным (сможете зачать ребенка).Но вам нужно учитывать неопределенность относительно того, когда именно вы овулируете.

    Продолжительность менструального цикла может меняться со временем, поэтому, чтобы ваши расчеты были максимально точными, измеряйте свой менструальный цикл в течение 12 месяцев.

    Температурный метод

    Температурный метод используется, потому что после овуляции наблюдается небольшое повышение температуры тела.

    Вам понадобится цифровой термометр или термометр, специально разработанный для естественного планирования семьи.Ушные или лобные термометры для этого недостаточно точны.

    Температурный метод заключается в измерении температуры каждое утро перед тем, как встать с постели. Это следует делать перед едой, питьем и курением, а в идеале — каждое утро в одно и то же время.

    Следите за 3 дня подряд, когда ваша температура выше, чем за все предыдущие 6 дней. Повышение температуры очень небольшое, обычно около 0,2 ° C (0,4F). Вполне вероятно, что в это время вы больше не плодородны.

    Метод мониторинга цервикального секрета

    Количество и текстура секрета шейки матки (цервикальная слизь) меняется в разные периоды менструального цикла.

    Вы можете проверить это, осторожно поместив средний палец во влагалище и надавив им на средний сустав. В первые несколько дней после менструации вы, вероятно, обнаружите, что влагалище сухое и не чувствуете слизи.

    По мере того, как уровень гормонов повышается, чтобы подготовить тело к овуляции, вы, вероятно, обнаружите, что у вас начинает вырабатываться влажная, липкая, белая и кремовая слизь.Это начало фертильного периода вашего менструального цикла.

    Непосредственно перед овуляцией слизь становится более влажной, прозрачной и скользкой — немного напоминает сырой яичный белок. Это когда вы наиболее плодовиты.

    Слизь вскоре должна стать более густой и липкой, и через 3 дня у вас больше не будет фертильности.

    Изменения с возрастом уровня и продолжительности фертильности в менструальном цикле | Репродукция человека

    Абстрактные

    ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Большинство анализов возрастных изменений фертильности не могут отделить эффекты, связанные с уменьшением частоты половых контактов, от эффектов, непосредственно связанных со старением.Информация о половом акте, собираемая ежедневно в течение каждого менструального цикла, предоставляет данные для оценки вероятности наступления беременности для конкретных дней в определенные дни относительно овуляции, и эти оценки позволяют проводить необоснованный анализ эффектов старения. Методы. В общей сложности 782 здоровых пары, использующие методы естественного планирования семьи, предоставили проспективные данные о 5860 менструальных циклах. День овуляции был основан на измерениях базальной температуры тела. Оценки вероятности наступления беременности в конкретный день и продолжительности фертильного окна сравнивались по возрастным группам.РЕЗУЛЬТАТЫ: Почти все беременности произошли в пределах 6-дневного фертильного окна. Доказательств более короткого периода фертильности у пожилых мужчин и женщин не было. В среднем вероятность наступления беременности в конкретный день снижалась с возрастом для женщин, начиная с 20-летнего возраста, при этом вероятность беременности в два раза выше для женщин в возрасте 19–26 лет по сравнению с женщинами в возрасте 35–39 лет. С учетом возраста женщины фертильность была значительно снижена у мужчин в возрасте> 35 лет. ВЫВОДЫ: фертильность женщин начинает снижаться в конце 20-х годов и существенно снижается к концу 30-х годов.На фертильность мужчин меньше влияет возраст, но к концу 30-х годов она значительно снижается.

    Введение

    Хотя существует значительный интерес к связи между мужским и женским возрастом и фертильностью, оказалось, что ее трудно оценить из-за изменений в сексуальном поведении с возрастом и тенденции половых партнеров быть одного возраста (Weinstein and Stark, 1994). Исследование CECOS женщин, подвергшихся искусственному оплодотворению из-за мужского бесплодия, предоставило убедительные доказательства биологического снижения женской фертильности (Fédération CECOS et al ., 1982). В этом исследовании осеменение было приурочено к овуляции, таким образом контролируя поведение во время полового акта. Сравнимых данных о мужской фертильности нет. Сообщалось о снижении частоты зачатий с возрастом мужчин, которое начинается у мужчин в возрасте от 30 до 30 лет (Ford et al ., 2000), но это открытие могло быть артефактом, вызванным определением возраста на момент зачатия, а не чем время попытки забеременеть в ретроспективном анализе времени до наступления беременности (Sallmen and Luukkonen, 2001).Описательные данные о рождаемости, которые корректируются с учетом возраста женщин и продолжительности брака или совместного проживания, показывают снижение мужской фертильности после 40 лет (Anderson, 1975), но продолжительность брака не может адекватно контролировать сексуальное поведение и контролировать влияние возраста женщины могло быть неадекватным (Weinstein and Stark, 1994; Kidd et al ., 2001).

    Также изучались изменения характеристик спермы с возрастом. Преобладающие данные свидетельствуют о более низком качестве спермы у мужчин в возрасте> 50 лет по сравнению с мужчинами в возрасте <30 лет (Kidd et al ., 2001), но есть ограниченные данные о снижении с возрастом в 30-40 лет. Подвижность сперматозоидов — это параметр с наибольшими доказательствами возрастного снижения, даже в относительно молодом возрасте. В одном исследовании сообщается о снижении моторики после оттаивания у мужчин в возрасте 30 лет (Schwartz et al ., 1983). Однако данные противоречивы (Kidd et al ., 2001). Например, анализ 30000 циклов ЭКО для женщин с трубным бесплодием не обнаружил «существенного изменения характеристик спермы с возрастом» (Guerin and deMouzon, 1997).Генетические дефекты гамет увеличиваются с возрастом как у мужчин, так и у женщин (Martin and Rademaker, 1987; Risch et al ., 1987; Hassold et al ., 1996). Для женщин показатели явно возрастают после 35 лет, но для мужчин данные менее очевидны. Как в Великобритании (Британское андрологическое общество, 1999 г.), так и в США (Американское общество репродуктивной медицины, 1998 г.) существуют возрастные ограничения до 40 лет для доноров спермы, чтобы защитить реципиентов от сперматозоидов, которые могут быть генетически дефектными.

    Целью этого исследования является оценка влияния мужского и женского возраста на естественную фертильность путем тщательного контроля вариаций в сексуальном поведении. Мы используем данные крупного многонационального европейского проспективного когортного исследования пар, практикующих естественное планирование семьи (Colombo and Masarotto, 2000). Вероятность беременности, связанной с половым актом в определенные дни относительно овуляции, оценивается и сравнивается по возрастным группам. Кроме того, мы исследуем различия между возрастными группами в длине фертильного окна, в течение которого половой акт может привести к клинически определяемому зачатию.

    Материалы и методы

    Описание дизайна и данных исследования

    Данные были взяты из крупного международного исследования суточной плодовитости, проведенного в Европе (Colombo and Masarotto, 2000). Протокол исследования был рассмотрен и одобрен институциональными наблюдательными советами Fondazione Lanza (Падуя, Италия) и Джорджтаунского университета (Вашингтон, округ Колумбия, США). Вкратце, в исследование было включено 782 женщины (349 по крайней мере с одной беременностью в прошлом), набранных из семи центров (Милан, Верона, Лугано, Дюссельдорф, Париж, Лондон, Брюссель), предоставляющих услуги по осведомленности о фертильности и естественному планированию семьи.Большинство участвовавших пар пытались избежать беременности. Включенные в исследование женщины были в возрасте от 18 до 40 лет, имели по крайней мере одну менструацию после последнего прекращения грудного вскармливания или родов и в настоящее время не принимали гормональные препараты или препараты, влияющие на фертильность. Кроме того, ни один из партнеров не может иметь проблем с фертильностью, и пары не должны иметь привычки совмещать незащищенный и защищенный половой акт, например используя презервативы в дни фертильности. Участники вели ежедневные записи базальной температуры тела (BBT) и записывали дни, в течение которых происходили половые сношения и менструальные кровотечения.Подробная информация о методах исследования, участниках и исходах беременности была опубликована (Colombo and Masarotto, 2000).

    Вкратце, дни овуляции оценивались по ежедневным данным BBT с использованием опубликованных методов (Marshall, 1968; Colombo and Masarotto, 2000). Хотя последний день гипотермии перед постовуляторным повышением базальной температуры тела явно не полностью соответствует высвобождению ооцита, предыдущие данные предполагают, что оценки дня овуляции на основе BBT с высокой вероятностью находятся в пределах ± 1 дня. истинного дня овуляции (Dunson et al ., 1999). Более точные измерения требуют ежедневных анализов мочи или ультразвукового мониторинга, которые в крупных исследованиях непомерно дороги.

    Байесовский подход к статистическому анализу

    Оценка дня овуляции на основе BBT была доступна для 5860 менструальных циклов от 770 женщин. Из них 2539 циклов у 647 женщин имели по крайней мере 1 день с половым актом, зарегистрированным в 10-дневном интервале, начиная с 7 дней до и заканчивая 2 днями после предполагаемого дня овуляции.Этот интервал был выбран в качестве первого консервативного предположения для фертильного окна. Наш анализ основан на 433 выявленных беременностях, которые произошли в этих 2539 циклах, а также на ежедневных записях половых контактов и расчетных днях овуляции.

    Поскольку конкретный акт полового акта, ответственный за беременность, не может быть определен с уверенностью в менструальном цикле, в котором половой акт состоит из нескольких дней в окне потенциальной фертильности, мы следовали установленному подходу использования статистической модели для оценки вероятности беременности в конкретный день. (Барретт и Маршалл, 1969; Уилкокс и др. ., 1995, 1998; Dunson и др. ., 1999; Коломбо и Масаротто, 2000). Большинство предыдущих оценок вероятностей конкретного дня основывались на опубликованной модели (Schwartz et al ., 1980), которая предполагает, что партии сперматозоидов, введенные в репродуктивный тракт в разные дни, смешиваются, а затем независимо друг от друга соревнуются в попытках оплодотворения. яйцеклетка. Один из основных недостатков оригинального Schwartz et al . Модель заключается в том, что она неявно предполагает, что все пары имеют одинаковую вероятность зачатия, если у них есть половой акт в одно и то же время относительно овуляции.

    Расширения Schwartz и др. . были разработаны для учета вариабельности фертильности пар (Zhou et al ., 1996; Dunson and Zhou, 2000; Dunson, 2001; Dunson et al ., 2001a, b). В частности, байесовский подход Дансона и Чжоу (2000) учитывает известные предикторы фертильности (например, возраст) и необъяснимую гетерогенность пар с помощью фактора «жизнеспособности цикла», который имеет мультипликативный эффект на вероятность наступления беременности в конкретный день.Альтернативный байесовский подход, разработанный Dunson (2001), позволяет парам варьировать как вероятность беременности после полового акта в самый фертильный день цикла, так и снижение частоты беременностей в менее фертильные дни. Последний подход является более гибким, поскольку он допускает различия в ширине фертильного интервала, которые отличаются от различий в частоте наступления беременности в самый фертильный день. Поскольку мы заинтересованы в оценке влияния возраста мужчин и женщин на продолжительность фертильного интервала и вероятность наступления беременности в конкретный день в пределах фертильного окна, наш анализ будет основан на модели Дансона (2001).Различия между возрастными группами проверяются путем оценки апостериорной вероятности ( PP ), при этом PP ≥ 0,95 считается маловероятным случаем.

    Поскольку возраст мужчин и женщин-партнеров сильно коррелирован, мы не можем просто включить в модель и мужской, и женский возраст, не столкнувшись с проблемами коллинеарности. Чтобы избежать таких проблем, мы вместо этого включили возраст женщины (классифицированный в соответствии с интервалами 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет) и разницу в возрасте между партнерами мужского и женского пола.Было 481, 923, 807 и 328 циклов и 103, 154, 140 и 36 беременностей в соответствующих возрастных категориях. Большинство (76%) мужчин были старше своих партнеров, а средняя разница в возрасте между мужчинами и женщинами составила 2,4 года (SD = 3,5, межквартильный размах = 0,3, 4,4). Наша гипотеза заключалась в том, что влияние мужского возраста будет более выражено среди мужчин старшего возраста с минимальными различиями в фертильности между 20 и 30-летними мужчинами. Чтобы оценить эту гипотезу, мы оценили PP связи между разницей в возрасте и уровнем и продолжительностью фертильности отдельно для мужчин в разных возрастных категориях.

    Чтобы завершить байесовскую спецификацию нашей модели, мы выбрали умеренно информативные априорные распределения для исходных параметров фертильности, основанные на опубликованном анализе (Wilcox et al ., 1998), и неинформативные априорные распределения для влияния возраста. параметры. Затем мы использовали алгоритм Монте-Карло цепи Маркова (Gilks ​​ et al ., 1996) для получения апостериорных сводок каждого из параметров.

    Результаты

    Не было доказательств того, что продолжительность фертильного интервала зависела от мужского или женского возраста.Расчетный интервал, в течение которого половой акт имел ≥5% шанс привести к беременности, состоял из 6 дней, заканчивающихся в определенный день овуляции, для женщин в каждой возрастной группе с поправкой на возраст их партнера-мужчины. Для женщин первых трех возрастных категорий (19–26, 27–29 и 30–34 лет) расчетный интервал фертильности был одинаковым независимо от возраста их партнера-мужчины. Для женщин в категории 35–39 лет, имеющих партнеров-мужчин на 5 лет старше, расчетный интервал был на 1 день короче (начинался за 5 дней до установленного дня овуляции).Однако эта разница не была статистически значимой.

    Поскольку была выдвинута гипотеза о том, что неоднородность плодовитости пар увеличивается с возрастом, мы рассмотрели модель, которая позволила размеру неоднородности фертильности супружеских пар варьироваться в зависимости от возрастной категории. Полученные апостериорные средние для параметров неоднородности были одинаковыми для разных возрастных категорий, без каких-либо доказательств тенденции к увеличению или уменьшению с возрастом. Поэтому мы упростили наш анализ, сосредоточив внимание на модели с одним параметром неоднородности.

    Расчетные вероятности беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для средних женщин в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет (с их партнерами того же возраста) показаны на Рисунке 1. Вероятность наступления беременности в конкретный день снижалась с возрастом, причем картина была одинаковой для всех возрастных категорий. Чтобы упростить оценку различий между группами, мы сосредоточились на сокращенной модели, которая учитывала возрастные эффекты через фактор жизнеспособности мультипликативного цикла.На основе упрощенной модели, которая позволила получить оценки, согласующиеся с рисунком 1, прогнозировалось, что у женщин в возрасте 27–29 лет в среднем будут более низкие показатели беременности, чем у женщин в возрасте 19–26 лет при эквивалентном времени полового акта ( PP = 0,99). У женщин в возрастных категориях 27–29 и 30–34 лет статистически не различимы показатели, и есть свидетельства снижения между возрастными группами 30–34 и 35–39 лет ( PP = 0,95).

    Мы обнаружили, что с поправкой на возраст женщины у мужчин в возрасте 35–39 лет значительно снизилась вероятность наступления беременности в определенный день по сравнению с мужчинами более молодого возраста ( PP > 0.99). На рисунке 2 показаны оценочные вероятности наступления беременности в конкретный день для типичных женщин разных возрастных категорий, имеющих партнеров того же возраста или на 5 лет старше. Для 35-летней женщины с партнером того же возраста вероятность беременности после полового акта только в самый фертильный день составляла 0,29. Эта оценочная вероятность снизилась до 0,18 для 35-летних женщин с 40-летними партнерами.

    Контролируя как мужской, так и женский возраст, наблюдалась значительная неоднородность между парами в вероятностях, связанных с конкретным днем, без каких-либо доказательств того, что уровень неоднородности меняется с возрастом.На рисунке 3 показаны оценочные вероятности наступления беременности для пар в 5-м, 25-м, 50-м, 75-м и 95-м процентилях распределения фертильности среди пар с женщиной в возрасте 27–29 лет и мужчиной того же возраста. Все пары имели низкую вероятность зачатия клинической беременности после полового акта ≥6 дней до овуляции или ≥1 дня после овуляции. Для средней пары (то есть пары, находящейся в 50-м процентиле распределения фертильности) дневные вероятности следовали той же схеме, что и в исследовании ранней беременности в Северной Каролине (Wilcox et al ., 1998). В частности, вероятность увеличивалась до пика 0,37 за 2 дня до овуляции и снижалась после этого. Пиковая вероятность варьировалась от 0,05 для пары в 5-м процентиле распределения населения до 0,83 для пары в 95-м процентиле.

    Обсуждение

    Длина фертильного окна может уменьшаться с возрастом мужчины, если сперма от пожилых мужчин не остается жизнеспособной так долго в женских репродуктивных путях. Текущие оценки фертильного окна показывают, что оно редко превышает 6 дней, причем день овуляции является последним днем.Однако оценки из литературы имеют высокую степень неопределенности и относятся к средним парам, а не к возрастным группам.

    Данные, подходящие для оценки вероятности наступления беременности в конкретный день, были собраны в британском исследовании пар, использующих естественное планирование семьи в 1960-х годах (Barrett and Marshall, 1969), в исследовании ранней беременности в Северной Каролине, проведенном в 1980-х годах ( Wilcox et al., ., 1995), а также совсем недавно в нашем многонациональном европейском исследовании суточной оплодотворяемости (Colombo and Masarotto, 2000).Данные более ранних исследований были проанализированы для оценки фертильных дней менструального цикла и вероятности зачатия для конкретных дней (Royston, 1982; Weinberg et al. ., 1994; Royston and Ferreira, 1999; Dunson and Weinberg, 2000; Dunson и др. ., 2001a). Однако детальная оценка влияния возраста мужчин и женщин на окно фертильности и суточную вероятность беременности оказалась невозможной из-за ограниченного числа участников и зачатий в более ранних исследованиях.Наш набор данных больше, чем в предыдущих исследованиях, с точки зрения количества пар, клинических беременностей и менструальных циклов с ежедневными записями полового акта и менструального кровотечения. Более того, у многих пар был половой акт только один день в период фертильности, поскольку многие использовали методы осведомленности о фертильности, чтобы избежать зачатия. Эти факторы позволяют более точно оценить вероятность наступления беременности в конкретный день. Кроме того, недавно разработанная статистическая модель предоставляет методологию для этого анализа (Dunson, 2001).

    Мы обнаружили, что фертильный период длится ~ 6 дней и заканчивается в день овуляции, что согласуется как с когортами Северной Каролины, так и с британскими (Dunson et al ., 1999). Сходство с результатами исследования в Северной Каролине, в котором использовался высокоточный суррогат дня овуляции на основе метаболитов гормонов в моче (Baird et al ., 1991), предполагает, что смещение, вызванное ошибкой измерения в нашем маркере BBT овуляция может быть низкой. Мы предположили, что с возрастом мужчин выживаемость сперматозоидов после оплодотворения будет снижаться, что сокращает длину фертильного окна.Расчетный интервал фертильности действительно был на 1 день короче для 40-летних мужчин с 35-летними партнерами по сравнению с 35-летними мужчинами с 35-летними партнерами. Однако эта разница не была статистически значимой.

    Как и ожидалось, увеличение женского возраста было тесно связано со снижением фертильности. Было замечено, что вероятность наступления беременности в конкретный день снижается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, что немного раньше, чем сообщалось в исследовании CECOS женщин с искусственным оплодотворением (Fédération CECOS, 1982).Спад почти на 50% произошел между женщинами в возрасте от 20 до 30 лет. Эти оценки не включают увеличение случаев самопроизвольных абортов, которые очевидны у пожилых женщин, но включают раннюю доклиническую потерю, которая в этих данных неотличима от отсутствия зачатия.

    Возможно, наиболее интересным результатом нашего исследования является наблюдаемое снижение фертильности с возрастом мужчин, начиная с конца 30-х годов. Исследования пар, использующих услуги вспомогательной репродукции, показывают снижение частоты беременностей с возрастом, начиная с 30 лет, но большинство из них не является статистически значимым (Kidd et al ., 2001). Ограниченные данные для неклинических групп населения предполагают снижение фертильности, начиная с 40-х годов (Anderson, 1975). Наш анализ гораздо более убедителен, чем предыдущие исследования, поскольку он учитывает женский возраст и изменчивость сексуального поведения.

    Есть несколько возможных биологических механизмов этого снижения. Достижение клинической беременности зависит от выработки семенниками сперматозоидов, которые могут должным образом созревать, пережить осеменение и прохождение через репродуктивный тракт женщины и оставаться жизнеспособными до тех пор, пока ооцит не станет доступным, не подвергнется капситации и реакции акросомы, проникнет в блестящую оболочку, оплодотворяется и обеспечивает достаточное количество крови. нормальный генетический материал для раннего развития.Генетические дефекты в виде хромосомных аномалий сперматозоидов увеличиваются с возрастом, и это увеличение можно увидеть уже к 30 годам (Risch et al ., 1987). Это может отрицательно повлиять на функцию сперматозоидов и раннее эмбриональное развитие. Подвижность сперматозоидов может снижаться в этом раннем возрасте (Schwartz et al ., 1983), но если у мужчин не будет достаточно низкого количества сперматозоидов, вряд ли это само по себе напрямую повлияет на фертильность. Другие характеристики спермы в таком раннем возрасте менее предсказуемы (Schwartz et al ., 1983; Kidd et al ., 2001). Средний уровень ФСГ, по-видимому, увеличивается к 30 годам (Zumoff et al ., 1982), предполагая, что возрастные изменения в гонадно-гипофизарной оси (Veldhuis, 1999) могут начаться в среднем возрасте. Кроме того, в семенниках и простате наблюдаются морфологические изменения, которые могут отрицательно повлиять как на выработку спермы, так и на биохимические свойства спермы (Hermann et al ., 2000). Хотя сообщалось о нескольких возрастных различиях в биохимии спермы (Schirren et al ., 1977), недавно идентифицированные вещества, такие как пептид, способствующий оплодотворению, который может иметь решающее значение для функции сперматозоидов (Fraser and Adeoya-Osiguwa, 2001), не исследовались. Каким бы ни был механизм, снижение фертильности с возрастом у мужчин у этих здоровых пар предполагает, что «перепроизводство» мужской гамет не полностью защищает от репродуктивной недостаточности.

    Это исследование также документально подтверждает огромную неоднородность фертильности среди здоровых пар, которая не учитывается по возрасту. Межквартильный диапазон вероятности беременности в пиковый день фертильного окна простирается от 20% вероятности беременности до 60% вероятности беременности.Эпидемиологические исследования выявили некоторые факторы, связанные с этой вариабельностью фертильности, включая пренатальное воздействие, историю болезней, передаваемых половым путем, курение и профессиональные воздействия (Bonde, 1999; Baird and Strassmann, 2000), но большая часть этой неоднородности остается необъясненной.

    Рисунок 1.

    Вероятность клинической беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для женщин со средней фертильностью в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет (European Study of Daily Fecundability, 433 беременности) с поправкой на возраст партнера-мужчины.

    Рисунок 1.

    Вероятность клинической беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для женщин со средней фертильностью в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет (Европейское исследование суточной фертильности , 433 беременностей) с поправкой на возраст партнера-мужчины.

    Рисунок 2.

    Вероятность клинической беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для женщин со средней фертильностью в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет, имеющих партнеров того же возраста или На 5 лет старше.

    Рисунок 2.

    Вероятность клинической беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для женщин со средней фертильностью в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет, имеющих партнеров того же возраста или старше на 5 лет.

    Рис. 3.

    Вероятность клинической беременности после полового акта в данный день относительно овуляции (день 0) для пар в 5-м, 25-м, 50-м, 75-м и 95-м процентилях распределения рождаемости среди пар в возрасте от 27 до 29 лет.

    Рисунок 3.

    Вероятность клинической беременности после полового акта в данный день относительно овуляции (день 0) для пар в 5-м, 25-м, 50-м, 75-м и 95-м процентилях распределения фертильности среди пар в возрасте 27 лет. –29 лет.

    Список литературы

    Американское общество репродуктивной медицины (

    1998

    ) Рекомендации по терапевтическому осеменению доноров: сперма.

    Fertil. Стерил.

    ,

    70

    (доп.3),

    –3С.

    Андерсон, Б.А. (

    1975

    ) Возраст мужчин и фертильность. Результаты из Ирландии до 1911 года.

    Население. Показатель.

    ,

    41

    ,

    561

    –567.

    Бэрд, Д.Д. и Штрассманн Б. (2000) Оплодотворяемость женщин и факторы, влияющие на нее. В Goldman, M.B. и Хэтч, M.C. (ред.), Women’s Health . Academic Press, Нью-Йорк, стр. 126–137.

    Baird, D.D, Weinberg, C.R., Wilcox, A.J. и др. . (

    1991

    ) Использование соотношения эстрогена и метаболитов прогестерона в моче для определения дня овуляции.

    Статист. Med.

    ,

    10

    ,

    255

    –266.

    Barrett, J.C. и Marshall, J. (

    1969

    ) Риск зачатия в разные дни менструального цикла.

    Поп. Stud.

    ,

    23

    ,

    455

    –461.

    Bonde, J.P. (

    1999

    ) Профессиональный риск для мужской репродуктивной системы.

    Внутр. Arch. Ок. Environ. Здравоохранение

    ,

    72

    ,

    135

    –141.

    Британское андрологическое общество (

    1999

    ) Рекомендации Британского андрологического общества по скринингу доноров спермы для донорского осеменения.

    Hum. Репродукция.

    ,

    14

    ,

    1823

    –1826.

    Коломбо Б. и Масаротто Г. (

    2000

    ) Ежедневная оплодотворяемость: первые результаты из новой базы данных.

    Demogr. Res.

    ,

    3

    ,

    5

    .

    Дансон, Д. (

    2001

    ) Байесовские модели для различения эффектов на уровень и продолжительность фертильности в менструальном цикле.

    Биометрия

    ,

    57

    ,

    1067

    –1073.

    Дансон, Д. и Вайнберг, К.Р. (

    2000

    ) Моделирование фертильности человека при наличии ошибки измерения.

    Биометрия

    ,

    56

    ,

    288

    –292.

    Дансон, Д. и Чжоу, Х. (

    2000

    ) Байесовское моделирование плодовитости и бесплодия.

    J. Am. Статист. Ассистент.

    ,

    95

    ,

    1054

    –1062.

    Дансон, Д. Б., Бэрд, Д. Д., Уилкокс, А. Дж. и Weinberg, C.R. (

    1999

    ) Вероятность наступления клинической беременности в зависимости от дня на основе двух исследований с несовершенными показателями овуляции.

    Hum. Репродукция.

    ,

    14

    ,

    1835

    –1839.

    Дансон, Д. Б., Вайнберг, К. Р., Бэрд, Д. Д., Кеснер, Дж. и Уилкокс, А.Дж. (

    2001

    ) Оценка фертильности человека с использованием нескольких маркеров овуляции.

    Статист. Med.

    ,

    20

    ,

    965

    –978.

    Дансон, Д. Б., Вайнберг, К. Р., Бэрд, Д. Д., Кеснер, Дж. и Уилкокс, А.Дж. (

    2001

    ) Моделирование множественной овуляции, оплодотворения и выживания эмбрионов.

    Биостатистика

    ,

    2

    ,

    131

    –145.

    Fédération CECOS, Schwartz, D. and Mayaux, M.J. (

    1982

    ) Плодовитость женщин как функция возраста: результаты искусственного оплодотворения у 2193 нерожавших женщин с азооспермными мужьями.

    N. Engl. J. Med.

    ,

    306

    ,

    404

    –406.

    Ford, WCL, North, K., Taylor, H., Farrow, A., Hull, MGR, Golding, J. и исследовательская группа ALSPAC (

    2000

    ) Увеличение возраста отца связано с задержкой зачатия в большой популяции фертильных пар: свидетельство снижения плодовитости у пожилых мужчин.

    Hum. Репродукция.

    ,

    15

    ,

    1703

    –1708.

    Фрейзер, Л. и Adeoya-Osiguwa, S.A. (

    2001

    ) Пептид, способствующий оплодотворению — возможный регулятор функции сперматозоидов in vivo .

    Витам. Horm.

    ,

    63

    ,

    1

    –28.

    Гилкс, У.Р., Ричардсон, С. и Шпигельхальтер, Д.Дж. (ред.) (1996) Цепь Маркова Монте-Карло на практике . CRC Press, Бока-Ратон, Флорида.

    Guerin, J.F. и deMouzon, J. (

    1997

    ) Возраст отца и фертильность.

    Контрацепт. Fertil. Секс.

    ,

    25

    ,

    515

    –518.

    Хассолд, Т., Абруццо, М., Адкинс, К., Гриффин, Д., Меррелл, М., Милли, Э., Сакер, Д., Шен, Дж. И Сарагоса, М. (

    1996

    ) Анеуплоидия человека: частота возникновения, происхождение и этиология.

    Environ. Мол. Мутаген.

    ,

    28

    ,

    167

    –175.

    Херманн, М., Унтергассер, Г., Рампольд, Х. и Бергер, П. (

    2000

    ) Старение мужской репродуктивной системы.

    Exp. Геронтол.

    ,

    35

    ,

    1267

    –1279.

    Кидд, С.А., Эскенази, Б. и Вайробек, А.Дж. (

    2001

    ) Влияние возраста мужчин на качество спермы и фертильность: обзор литературы.

    Fertil. Стерил.

    ,

    75

    ,

    237

    –248.

    Маршалл, Дж. (

    1968

    ) Полевое испытание метода регулирования родов с помощью базальной температуры тела.

    Ланцет

    ,

    2

    ,

    8

    –10.

    Мартин Р. Х. и Радемейкер А. В. (

    1987

    ) Влияние возраста на частоту хромосомных аномалий сперматозоидов у нормальных мужчин.

    г. J. Hum. Genet.

    ,

    41

    ,

    484

    –492.

    Risch, N., Reich, E.W., Wishnick, M.M. и Маккарти, Дж. (

    1987

    ) Спонтанная мутация и перентальный возраст у людей.

    г. J. Hum. Genet.

    ,

    41

    ,

    218

    –248.

    Royston, J.P. (

    1982

    ) Базальная температура тела, овуляция и риск зачатия, с особым упором на продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклеток.

    Биометрия

    ,

    38

    ,

    397

    –406.

    Ройстон, Дж. П. и Феррейра, А. (

    1999

    ) Новый подход к моделированию ежедневных вероятностей зачатия.

    Биометрия

    ,

    55

    ,

    1005

    –1013.

    Саллмен М. и Луукконен Р. (

    2001

    ) Является ли наблюдаемая связь между увеличением возраста отца и задержкой зачатия артефактом?

    Hum. Репродукция.

    ,

    16

    ,

    2027

    –2031

    Schwartz, D., MacDonald, P.D.M., Heuchel, V. (

    1980

    ) Воспроизводимость, частота полового акта и жизнеспособность яйцеклеток.

    Поп. Stud.

    ,

    34

    ,

    397

    –400.

    Шварц Д., Майо М.Дж., Спира А., Москато М.Л., Жуанне П., Чиглик Ф. и др. . (

    1983

    ) Характеристики спермы в зависимости от возраста у 833 фертильных мужчин.

    Fertil. Стерил.

    ,

    39

    ,

    530

    –535.

    Ширрен, К., Лаудан, Г., Хартманн, Э. и Хайнце, И. (

    1977

    ) Исследования корреляции морфологических и биохимических параметров эякулята человека при различных андрологических диагнозах; 2-й отчет: биохимические показатели.

    Андрология

    ,

    9

    ,

    95

    –105.

    Veldhuis, J.D. (

    1999

    ) Недавние исследования нейроэндокринных механизмов старения мужской оси гипоталамус-гипофиз-гонад.

    Дж. Андрол.

    ,

    20

    ,

    1

    .

    Вайнштейн, М. и Старк, М. (

    1994

    ) Поведенческие и биологические детерминанты плодовитости.

    Ann. NY Acad. Sci.

    ,

    709

    ,

    128

    –144.

    Вайнберг, К., Gladen, B.C. и Уилкокс, А.Дж. (

    1994

    ) Модели, связывающие время полового акта с вероятностью зачатия и полом ребенка.

    Биометрия

    ,

    50

    ,

    358

    –367.

    Wilcox, A.J., Weinberg, C.R., Baird, D.D. (

    1995

    ) Время полового акта в связи с овуляцией: влияние на вероятность зачатия, выживаемость беременности и пол ребенка.

    N. Engl. J. Med.

    ,

    333

    ,

    517

    –521.

    Wilcox, A.J., Weinberg, C.R., Baird, D.D. (

    1998

    ) Постовуляторное старение человеческого ооцита и недостаточность эмбриона.

    Hum. Репродукция.

    ,

    13

    ,

    394

    –397.

    Чжоу, Х. Б., Вайнберг, К. Р., Уилкокс, А. Дж. и Бэрд, Д. (

    1996

    ) Модель случайных эффектов для жизнеспособности цикла в исследованиях фертильности.

    J. Am. Статист. Ассистент.

    ,

    91

    ,

    1413

    –1422.

    Зумофф, Б., Стрейн, Г.В., Крим, Дж., О’Коннор, Дж., Розенфельд, Р.С., Левин, Дж., И Фукусима, Д.К. (

    1982

    ) Возрастные изменения средней 24-часовой концентрации андрогенов, эстрогенов и гонадотропинов в плазме у здоровых взрослых мужчин.

    J. Clin. Эндокринол. Метаб.

    ,

    54

    ,

    534

    –538.

    © Европейское общество репродукции человека и эмбриологии

    Может ли пульс женщины отображаться, когда она фертильна?

    Согласно новому исследованию, которое одним из первых использовало носимые устройства для обнаружения этого изменения, частота сердечных сокращений у женщины немного увеличивается, когда она находится в наиболее плодородной точке менструального цикла.

    Исследователи обнаружили, что во время периода фертильности женщины — периода около шести дней, когда женщина может забеременеть — частота ее пульса в состоянии покоя увеличивается в среднем примерно на 2 удара в минуту по сравнению с частотой ее пульса во время менструации.

    Результаты показывают, что частота сердечных сокращений может помочь определить начало фертильного окна женщины в реальном времени с помощью носимых датчиков, по словам исследователей из медицинской технологической компании Ava. Компания производит носимое устройство под названием браслет Ava, которое предназначено для определения окна фертильности.

    Однако исследователи подчеркнули, что женщины не должны использовать данные частоты пульса сами по себе для определения начала своего фертильного окна. Компания предполагает, что другие измерения, такие как температура кожи и характер потоотделения, более точно определяют начало фертильного окна. [Заблуждения о концепции: 7 развенчанных мифов о фертильности]

    Кроме того, эксперты, не участвовавшие в исследовании, были обеспокоены точностью этого метода, если он не используется постоянно, и указали на необходимость дополнительных исследований того, следует ли анализировать данные о частоте пульса. действительно может увеличить шансы женщины забеременеть по сравнению с другими методами.

    Частота сердечных сокращений и фертильность

    Некоторые предыдущие исследования обнаружили связь между частотой сердечных сокращений и фертильным окном у женщин. Например, исследование, опубликованное в 2000 году, показало увеличение частоты сердечных сокращений у женщин в состоянии покоя во время овуляции (время, когда яичники выпускают яйцеклетки), но это исследование проводилось в лабораторной клинике, измерения проводились только пять дней в неделю, и за участниками наблюдали. только на один менструальный цикл. Кроме того, исследование проводилось в дневное время, когда частота сердечных сокращений человека более изменчива (например, в зависимости от его эмоций.), чем ночью, когда человек спит, говорят исследователи Ava.

    В новом исследовании исследователи проанализировали информацию от 91 здоровой женщины в возрасте от 22 до 42 лет, которая не была беременной. Ночью, когда они спали, участники носили на запястьях устройство для измерения пульса (браслет Ava или другой наручный пульсометр). В среднем женщины носили устройство в течение трех полных менструальных циклов. Женщины также использовали домашний анализ мочи, чтобы определить день овуляции.

    Исследование показало, что в среднем частота сердечных сокращений женщин увеличивалась на 2,1 ударов в минуту во время их фертильного окна, которое включает в себя день овуляции и пять дней до овуляции, по сравнению с их частотой сердечных сокращений во время менструации.

    Частота сердечных сокращений у женщин продолжала увеличиваться во время лютеиновой фазы, которая происходит после овуляции, но до начала менструации у женщины. Во время этой фазы частота сердечных сокращений женщин увеличивалась примерно на 3,5 ударов в минуту по сравнению с их частотой сердечных сокращений во время менструации.

    Такие факторы, как употребление алкоголя, обильный прием пищи или выполнение физических упражнений в течение 4 часов перед сном, также увеличивают частоту сердечных сокращений женщины в состоянии покоя в ночное время. Но результаты исследования сохранились даже после того, как исследователи приняли во внимание эти факторы — увеличение частоты сердечных сокращений, наблюдаемое во время фертильного окна, произошло в дополнение к увеличению, вызванному этими другими факторами, сказали исследователи.

    Возможные проблемы

    Доктор Мэми Маклин, акушер-гинеколог и специалист по бесплодию из Университета Алабамы в Медицинской школе Бирмингема, которая не участвовала в исследовании, сказала, что мониторинг частоты сердечных сокращений с помощью носимых датчиков, по-видимому, позволяет быть многообещающим методом для предсказания периода фертильности женщины.

    Однако Маклин сказал, что, поскольку частота сердечных сокращений увеличивается как во время овуляции, когда у женщины больше шансов забеременеть, так и во время лютеиновой фазы, которая наступает сразу после этого времени, есть опасения, что женщина может обнаружить изменение. в ее пульсе в неправильном месте цикла, если она не носит трекер каждую ночь.

    «Если женщина не носит его каждую ночь, она может пропустить окно овуляции и неправильно определить учащенное сердцебиение во время лютеиновой фазы, а не фазы овуляции», — сказал Маклин.Во время лютеиновой фазы женщина не может забеременеть. [Попытка зачать ребенка: 12 советов для женщин]

    Кроме того, в исследовании в основном участвовали женщины европеоидной расы с нормальным индексом массы тела (ИМТ), поэтому неясно, насколько хорошо полученные результаты применимы к более разнообразному населению.

    Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько частота наступления беременности при использовании этого метода сравнивается с таковыми при использовании других методов, таких как расчет по времени или анализ мочи, сказал Маклин.

    Также важно отметить, что женщины не должны использовать изменения частоты пульса в качестве метода контрацепции, чтобы избежать беременности, сказал Маклин, потому что необходимы дополнительные доказательства, чтобы показать, что мониторинг частоты пульса может работать для этой цели.

    Тем не менее, Маклин надеялась, что после дальнейших исследований этот носимый метод может стать еще одним вариантом для женщин, пытающихся зачать ребенка. «Я думаю, что это захватывающе, и я надеюсь, что это предоставит пациентам еще один метод определения фертильного окна», — сказала она.

    Исследование было опубликовано в Интернете 2 мая в журнале Scientific Reports.

    Оригинальная статья о Live Science .

    Носимые устройства на запястье как инструменты для отслеживания фертильности: обзор исследования

    5 февраля 2020 г.
    Анастасия Г.Ксенофонтос

    Примечание редактора : Это обзор исследования [i], опубликованного в 2018 году Шилаих и др. В Bioscience Reports под названием «Современные методы осведомленности о фертильности: носимые на запястье устройства фиксируют изменения температуры, связанные с менструальным циклом. ” Он был написан студентом-медиком в рамках двухнедельного онлайн-факультатива, который преподавала исполнительный директор FACTS, доктор Маргерит Дуэйн, в Медицинской школе Джорджтаунского университета.

    Общие сведения
    Базальная температура тела (BBT) является важным признаком фертильности, который используется во многих методах, основанных на осведомленности о фертильности (FABM). Базальная температура тела смещается примерно в середине менструального цикла, что указывает на овуляцию и отражает изменения в уровнях эстрогена и прогестерона. Этот сдвиг, как известно, создает двухфазный температурный режим, при котором температура остается низкой с начала менструации до овуляции (что отражает низкий уровень прогестерона), а затем повышается после наступления овуляции до следующей менструации (отражая повышенный уровень прогестерона).Этот температурный сдвиг указывает на то, что овуляция уже произошла и позволяет женщинам ретроспективно определить конец их физиологического фертильного окна (наступающего примерно через 24 часа после овуляции). Самая низкая температура в цикле (известная как надир ) соответствует пику эстрогена и происходит непосредственно перед овуляцией, что потенциально может служить маркером приближения овуляции.

    Благодаря низкой стоимости и простоте измерения температуры в домашних условиях, BBT является популярным методом отслеживания фертильности.Мониторинг BBT включает измерение утренней ректальной, оральной или вагинальной температуры сразу после пробуждения и ежедневное нанесение на график этих температур в течение менструального цикла. Женщины, использующие BBT как средство естественного планирования семьи, часто следуют правилу «трех из шести». Согласно этому правилу, температурный сдвиг происходит, когда женщина записывает три дня подряд температуры, которые по крайней мере на 0,2 ° C выше (повышение на 0,4 ° F), чем температуры шести предыдущих дней. Это изменение указывает на начало фазы бесплодия .

    Несмотря на свою рентабельность, метод BBT может привести к ошибкам в измерениях (т. Е. При использовании нечувствительного термометра или измерении температуры в непостоянные моменты времени) и неправильной интерпретации диаграмм, что снижает эффективность метода. Кроме того, исследования показали, что на показания BBT могут влиять различные факторы, такие как половой акт или употребление кофе или алкоголя перед сном, что мешает точной интерпретации изменений температуры.[ii] Кроме того, некоторым женщинам трудно просыпаться в одно и то же время каждый день, чтобы тщательно составить график температуры.

    Это исследование было направлено на определение того, может ли автоматическое отслеживание температуры кожи запястья (WST) во время сна с помощью записывающего устройства служить устойчивой и более простой альтернативой традиционному мониторингу BBT.

    Методология
    Это обсервационное исследование проводилось в Швейцарии и включало 194 женщины в возрасте от 20 до 40 лет с регулярными менструальными циклами (24-36 дней).Участники были набраны из отделения репродуктивной эндокринологии Университетской клиники Цюриха. Температуру кожи запястья регистрировали в течение 793 циклов. После исключения, чтобы соответствовать параметрам исследования, было записано и проанализировано 437 менструальных циклов 136 участниц.

    • Отслеживание WST
    Участников попросили измерять свою температуру каждую ночь во время сна с помощью браслета Ava, носимого устройства, которое измеряет температуру кожи на запястье.Устройство измеряет температуру каждые 10 секунд, обеспечивая непрерывные измерения WST во время сна. Для каждого зарегистрированного менструального цикла исследование выявило температурный сдвиг, если он присутствует, и нижний предел температуры. Температурные сдвиги определялись в соответствии с правилом трех на шесть. Среднее значение WST во время каждой менструальной фазы также регистрировалось для каждого цикла.

    Каждая фаза цикла была четко определена: менструальная фаза (от первого дня менструации до 5 дней спустя), фолликулярная фаза (от первого дня после менструации до дня овуляции [OV-6]), фертильная фаза (OV-5). через OV), раннюю лютеиновую фазу (OV +1 через OV +7) и позднюю лютеиновую фазу (OV +8 за день до начала менструации).

    • Анализ мочи на ЛГ
    Чтобы определить день овуляции, женщин попросили провести дома утренний анализ мочи на ЛГ. Было показано, что это соответствует ультразвуковому определению овуляции с точностью 90-100%. [Iii] Женщин просили проходить тест каждое утро, начиная с 5 дней после начала менструации и продолжая подтвержденную овуляцию.

    • Задокументированные ковариаты BBT
    Для контроля потенциальных факторов, влияющих на измерения BBT, участники ежедневно отслеживали определенные действия в электронном виде.В их дневниках было указано, ели ли они, пили ли кофе или алкоголь, вступали ли в половую связь или занимались физическими упражнениями в течение 3 часов перед сном. На протяжении всего исследования они также регистрировали любые кровотечения, происходящие вне менструальной фазы, как кровянистые выделения.

    Статистический анализ
    Связь между WST и менструальной фазой была проанализирована с использованием «линейных моделей смешанных эффектов со случайными пересечениями и случайными наклонами». Это облегчило интерпретацию повторных измерений.Влияние каждой потенциальной ковариаты на WST на протяжении всего цикла измеряли с использованием аналогичных моделей. Единая многомерная многоуровневая модель, включающая значимые ковариаты, была запущена для определения связи между WST и менструальными фазами при одновременном контроле значимых ковариат.

    Результаты
    В окончательной выборке среднее количество циклов, зарегистрированных на одного участника, составило 3,21, при средней продолжительности цикла 28,84 дня. Используя WST, исследование обнаружило температурный сдвиг в 82% циклов.Большинство температурных сдвигов (86%) произошло во время или после овуляции, что указывает на то, что WST является надежным ретроспективным маркером овуляции. В большинстве случаев нижний предел температуры наступал до овуляции, но он обнаруживался только в окне фертильности в 41% циклов. Таким образом, нижний предел не является надежным предполагаемым признаком овуляции с использованием отслеживания WST

    .

    Среднее WST в течение менструальных фаз повторяет традиционные модели отслеживания BBT, при этом среднее WST во время менструальной фазы значительно ниже, чем среднее WST во время ранней лютеиновой фазы и поздней лютеиновой фазы, а среднее WST во время фертильной фазы значительно ниже менструальной фазы

    Эти результаты остались значительными даже после учета ковариат.Более высокий ИМТ, половой акт перед сном и обильный прием пищи перед сном значительно увеличивают ночное WST. Однако эти ковариаты не оказали значительного влияния на обнаруживаемость температурных сдвигов или эффектов менструальной фазы на WST, описанные выше.

    Обсуждение
    Это исследование показало, что отслеживание WST воспроизводит обнаруживаемость температурных сдвигов и влияния менструальной фазы на температуру, традиционно определяемую методами отслеживания BBT. Кроме того, WST, по-видимому, устойчив к смешивающим факторам, которые влияют на традиционные показания BBT.Таким образом, измерение ночного WST с помощью носимого устройства может служить более удобной и экологически устойчивой альтернативой традиционным методам BBT для отслеживания фертильности, особенно если они используются в сочетании с биологическими маркерами, обозначающими начало фертильного окна и / или овуляции.

    Примечание редактора : Статьи, использованные в качестве ссылок для этого исследования, могут быть интересны нашим читателям. «Методы, основанные на осведомленности о фертильности: еще один вариант планирования семьи», было опубликовано в журнале Американского совета семейной медицины в 2009 году.В нем дается подробное описание нескольких методов определения цервикальной слизи и содержится призыв к врачам больше узнать об этих эффективных, современных, основанных на фактических данных FABM. В статье Behre et al. Обсуждается использование монитора фертильности в качестве инструмента, помогающего женщинам рассчитать время полового акта при попытке зачать ребенка, а также в качестве вспомогательного средства для наблюдения за лечением бесплодия.

    _________________________

    Список литературы

    [i] Шилаих, М., Гудейл, Б.М., Фалько, Л., Кублер, Ф., Де Клерк, В., Линерс, Б. (2018) Современные методы повышения осведомленности о фертильности: носимые на запястье устройства фиксируют изменения температуры, связанные с менструальным циклом. Отчеты по биологии. 38, https://doi.org/10.1042/BSR20171279 .
    [ii] Pallone, S.R. и Бергус, Г. (2009) Методы, основанные на осведомленности о фертильности: еще один вариант планирования семьи. Варенье. Board Fam. Med. 22, 147–157, https://doi.org/10.3122/jabfm.2009.02.080038 .
    [iii] Behre, H.M., Kuhlage, J., Gassner, C., Sonntag, B., Schem, C., Schneider, H.P. и другие. (2000) Прогнозирование овуляции по измерениям гормонов в моче с помощью домашнего использования ClearPlan Fertility Monitor: сравнение с трансвагинальным ультразвуковым сканированием и измерениями гормонов сыворотки. Гм. Репродукция. 15, 2478–2482, https://doi.org/10.1093/humrep/15.12.2478 .

    Центр знаний | Монитор фертильности и овуляции OvuSense

    Когда вы пытаетесь забеременеть, вы можете сделать одну простую вещь, чтобы помочь, — это измерить свою внутреннюю температуру, в частности то, что в кругах плодородия известно как BBT, базальная температура тела.Это низкая, минимальная температура, до которой ваше тело охлаждается в период отдыха или глубокого сна, когда ваш пульс замедляется. Если вы будете измерять эту минимальную температуру каждый день в течение менструального цикла, вы заметите, что она не остается постоянной: ваша минимальная температура меняется день ото дня. Если вы измеряете его в течение нескольких циклов, вы увидите, как конкретный образец изменений совпадает с периодом овуляции, и поэтому вы можете использовать его, чтобы предупредить себя и убедиться, что вы пытаетесь зачать ребенка в пределах своего «фертильного окна»: несколько дней в каждом цикле, когда у активных сперматозоидов есть шанс встретить яйцеклетку и оплодотворить ее.

    Хотя этот метод может оказаться успешным для некоторых людей, отслеживание результатов каждый день в течение длительного периода времени может занять много времени. Есть также некоторые ограничения, связанные с точностью этого метода измерения, особенно для людей с нерегулярными циклами или проблемами фертильности. У OvuSense есть несколько советов относительно мониторинга БТ и того, должно ли оно быть ключевой частью вашего плана фертильности.

    Термометры

    Вам нужно иметь в виду, откуда вы будете снимать показания.Большинство мониторов BBT используют оральный термометр (изо рта), который, хотя и прост в использовании, имеет ограниченную точность, поскольку они, как правило, дают показания только с точностью до десятых долей градуса и часто могут пропускать незначительные изменения температуры, что приводит к неточным предсказания. Метод OvuSense решает эту проблему с помощью вагинального датчика, который, хотя и немного менее удобен в использовании, дает истинное представление о ваших колебаниях прогестерона на протяжении всего цикла и, следовательно, дает более точный результат.

    Обработка данных

    Превращение всех этих температурных показателей в результат требует много работы — вам нужно записать их, возможно, превратить их в график и каждый месяц искать правильный образец, который подскажет вам, когда у вас должна быть менструация.

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*