Болит грудь это беременность: «Когда начинает болеть грудь при беременности? » – Яндекс.Кью

  • 24.07.2021

Содержание

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес:
ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес:
пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7. 00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

 

Почему при беременности болит грудь?

С первых дней наступления беременности грудь женщины начинает претерпевать большие изменения. Это один из самых ранних и самых верных признаков беременности, который ощущают практически все женщины. Уровень женских половых гормонов резко возрастает. В связи с этим, а также под воздействием гормона беременности (хорионического гонадотропина) грудь начинает увеличиваться (по мере увеличения молочных желез и жировых тканей), тяжелеть, набухать. В нее поступает больше крови, может четко проявляться «венная сетка».

Многие женщины отмечают набухание и потемнение сосков, и из них даже может выделяться молозиво. Грудь или только соски становятся очень чувствительными и болезненными. И все это нормально, переживать не стоит. Так происходит подготовка груди к будущему вскармливанию ребенка. Кроме того, все происходящие в этот период изменения в груди являются особым доразвитием молочных долек, которое может происходить исключительно во время беременности. И женщины, пережившие такие изменения, то есть те, которые беременели и рожали, становятся менее подверженными онкологическим заболеваниям молочной железы в будущем.

У разных женщин эти процессы происходят индивидуально, проявляясь в большей или меньшей степени, по отдельности или все сразу. Одни отмечают пощипывание или жжение в сосках, у кого-то соски только темнеют, у других – грудь становится гиперчувствительной без каких-либо дополнительных симптомов. Некоторые женщины ощущают боль только при дотрагивании или надавливании.

Бывает, появляется чувствительность к холоду. Многим ощущения напоминают приближение месячных. А кого-то грудь вообще никоим образом не тревожит и заметных изменений с ней вроде как и не происходит.

Как правило (но вовсе не обязательно) все неприятные и болевые ощущения в области груди начинают ослабевать к 10-12 неделе.

Как уменьшить боль в груди при беременности

  • Самое важное – это комфортное правильное белье. Бюстгальтер должен быть удобным – на широких лямках и без косточек, не сдавливать и не натирать грудь и соски. Обязательно из натуральной ткани и желательно без лишних швов и декоративных элементов. Но вместе с тем он должен приподнимать и поддерживать грудь для улучшения в ней кровообращения и предотвращения застоев. Лучше всего купить специальный бюстгальтер для беременных, который потом пригодится и в период кормления. По мере роста и увеличения груди необходимо сменять бюстгальтер на больший по размеру.
  • Если соски гиперчувствительны и реагируют на любой раздражитель – попробуйте не снимать бюстгальтер на ночь.
  • При выделении из груди молозива следует купить в аптеке специальные подушечки в бюстгальтер, которые будут впитывать выделения. И, конечно же, не забывайте вовремя сменять их на чистые.
  • Ежедневно необходимо мыть грудь теплой (или комнатной температуры) водой или хотя бы обтирать влажным полотенцем. Не используйте на эту зону мыло и другие средства – они могут пересушивать кожу.
  • Со второго триместра можно начинать закалку груди (что является также хорошей профилактикой лактационного мастита): принимать воздушные ванны, проводить контрастные влажные обтирания.
  • Простые физические упражнения укрепят мышцы и связки, что облегчит отток лимфы от груди и улучшит поддержку молочных желез.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

когда набухает и как болит грудь, на какой день беременности набухают молочные железы

У многих беременных мамочек в положении наступает такой момент, когда начинает болеть грудь при беременности. Одна из ключевых причин – повышение чувствительности у желез. Многие из будущих мамочек, оказавшись в таком положении, начинают переживать из-за этого и пытаются найти способ смягчить ощущение боли и повышенного дискомфорта. Следует помнить о том, что боли в груди – это один из верных признаков того, что зачатие произошло успешно, и беременность наступила.

Когда болит грудь?

Точно или хотя приблизительно определить «интересное положение» до задержки тяжело. Живот пока не растет, тесты молчат, поэтому единственный явный признак зачатия – это напряжения и ощущение сильной боли желез. Не каждая женщина считает необходимым относиться к данному симптому со всей ответственностью, ведь грудь может начать болеть как раз перед началом месячных.

На какой именно неделе и как болят железы на разных сроках? Повышение чувствительности, а также ощущение дискомфорта в районе желез и груди проявляться очень быстро – через 2-3 дня после предполагаемого зачатия. Из-за того, что каждый случай необходимо рассматривать индивидуально, сроки и болевые ощущения могут сильно отличаться. Чаще всего болевые ощущения в районе груди появляются с перерывами — в начале срока ношения ребенка, в течение первых 3-ех месяцев, а потом ближе к родам.


Во время беременности грудь увеличивается, вызывая неприятные ощущения

Некоторые могут жаловаться на то, что грудь и/или железы болят на протяжении всей беременности, но такие боли и дискомфортное состояние бывают менее выраженными, нежели боль и дискомфорт первых 11-12 недель. Если речь идет о повторной беременности, то в подобных случаях железы будут тревожить намного раньше.

В целом сроки и степень дискомфорта зависят от человеческого организма и его особенностей.

Основные причины болей молочных желез

Когда начинаются боли при различных сроках беременности, не нужно паниковать, переживать или отправляться в ближайшую больницу. Для начала необходимо разобраться в причинах появления болей:

  • Основная причина – это подготовка всего организма беременной женщины к предстоящим родам и последующему кормлению будущего ребенка. В период беременности повышенные показатели ХГЧ стимулируют увеличение молочных желез, а также всех изменений, которые происходят в женском организме;
  • Вторая распространенная причина болей – это ношение неправильной/неудобной одежды. Следует уделить внимание особенностям выбора бюстгальтера. Грамотно подобранный гардероб не сдавливает и не стесняет молочные железы. Он не мешает движению и не натирает кожу.

Характеры и виды болевых ощущений

При подтвержденной беременности ощущения будут присутствовать в железах. И в этой ситуации у кого-то будет лишь небольшое, едва заметное покалывание в области сосков, а кому-то будет тяжело чем-либо дотронуться до ареола, соска или груди из-за сильных и интенсивных болей.

Общее у всех видов болей и того, как болит грудь при беременности, то, что беременности у любой женщины повышается плотность и объем молочных желез. Из-за этого под кожей появляется своеобразная паутина, состоящая из вен – так ткани компенсируют недостаток крови дополнительным кровообращением. Примерно в это же время у некоторых беременных женщин может проявляться молозиво, и чаще всего это заметно у тех, кто до этого уже рожал.


Боль в груди не всегда сопровождает беременность

Бывают и исключительные случаи, при которых будущую маму начинает беспокоить ситуация, когда никаких болезненных ощущений или дискомфорта у нее нет в течение нескольких месяцев. Если такое и происходит, то чаще всего в начале четвертого месяца беременности. Но не стоит переживать, так как отсутствие болезненных ощущений – это тоже один из вариантов нормы. Отсутствие болей и дискомфорта объясняется низким уровнем чувствительности основных рецепторов и механизмов к обновленному состоянию организма, вынашивающего ребенка.

В таком случае болезненные ощущения и рост желез можно наблюдать немного позже, примерно на пятом месяце беременности. Но для того, чтобы тревоги окончательно развеялись, рекомендуется обратиться к гинекологу за консультацией.

Может ли беременность пройти без боли в груди?

Известно, что даже беременность близняшек не будет проходить идентично друг другу. Кто-то будет жаловаться на то, что чувствительность груди сильно увеличилась, кто-то на сильную пигментацию или увеличение зоны ареола, а кого-то будут беспокоить легко переносимые болевые ощущения.

Но бывает и такая беременность, при которой молочные железы не причиняют будущей маме никаких дискомфортных или неприятных ощущений, хотя они становятся более плотными и увеличиваются в размерах (это нормально на протяжении всего периода вынашивания будущего ребенка).

Как долго могут продолжаться боли и дискомфортные ощущения в груди?

Итак, боли могут начаться в начале беременности, продолжаться в течение первого триместра, а после этого – под конец беременности.

Болезненные ощущения и дискомфорт проходят ближе к концу первого триместра из-за того, примерно к 12-ой неделе женский организм полностью адаптируется ко всем произошедшим с ним гормональным перестройкам. Примерно в это же время у будущей мамы основные симптомы и признаки раннего токсикоза.

Важный момент: самая сильная чувствительность и ее пик приходятся как раз на утро, а ближе к концу дня он сходит на нет. Благодаря более сильному кровообращению в организме ткани молочной железы увеличиваются по размерам. А если будущая мама будет соблюдать нормальный, здоровый распорядок и вести соответствующий этому распорядку образ жизни днем, то ощущения будут проходить намного раньше.

Как можно уменьшить болевые ощущения

При любом сроке беременности, при котором начались дискомфортные и/или болевые ощущения, женщина хочет уменьшить эту боль. Ведь когда начинает болеть грудь при беременности, это отвлекает от обычных дел и не дает сосредоточиться на чем-либо.

Есть несколько различных рекомендаций, применение которых позволить значительно снизить уровень болезненных ощущений и дискомфорта.

Самый важный момент в такой ситуации: внимательно пересмотреть личный гардероб, чтобы подобрать одежду согласно положению. Обязательное условия для одежды для будущей мамы – это качественный материал. Это должны быть одежды, созданные только из натуральных и «дышащих» тканей со свободным кроем. Также необходимо внимательно подойти к вопросам о выборе белья.

За весь период беременности правильно будет поменять несколько видов и размеров бюстгальтеров, ведь железы, начав расти, буду продолжать становиться все больше до окончания беременности.


Бюстгальтер обязательно должен быть комфортным и правильного размера

Второй момент – сами бюстгальтеры. Они должны полностью подходить и отвечать размерам груди и отличаться надежной поддержкой с широкими лямками. Главная задача бюстгальтера на время ношения ребенка – это не только поддерживание груди, но также и защита от различных неприятностей в виде растяжек.

Для того, чтобы сохранить грудь здоровой и такой же красивой, какой она была до родов, лучше не экономить денежные средства на таком виде гардероба.

Кожа. За кожей груди необходимо ухаживать не только во время беременности, но и до, и после нее. Можно использовать специализированные крема и мази, разрешенные для использования женщинами в положении, массировать груди и следить за чистотой.

Еще один важный момент: необходимо периодически посещать гинеколога. Во время посещения необходимо рассказывать ему обо всем и обо всех изменениях, которые начинают происходить как с молочными железами, так и с грудью.

Основные правила ухода за грудью во время течения срока беременности

К основным правилам своевременного и правильно ухода за грудью и железами относятся те, что помогут унять болезненные и/или дискомфортные ощущения во время беременности:

  • Ношение только удобного и не стесняющего активных движений белья. Белье также не должно вызывать никаких неудобств;

Белье должно быть правильным, из натуральных и дышащих тканей, с поддержкой

  • Бюстгальтер на постоянной основе. Не каждая будущая мама согласится на такое. Но в периоде беременности, а особенно при болях, необходимо постоянно носить бюстгальтер. Не стоит избавляться от этого предмета личного гардероба даже на ночь. Самые идеальные варианты бюстгальтеров для беременных – спортивные или топ-лифчики;
  • Прокладки для груди. В период активного выделения молозива рекомендуется приобрести специализированные подушечки, которые вставляются внутрь бюстгальтера. Это поможет не запачкать одежду при сильных выделениях. Главное при их использовании и ношении – не забывать о том, что их необходимо менять через каждые 10-12 часов или же менять по необходимости;
  • Водные процедуры. Необходимо каждый день промывать грудь струей тепловой воды. При этом желательно использовать только специальные гигиенические моющие средства, которые не будут сушить кожу;
  • Закаливающие процедуры. Начиная с четвертого месяца можно начинать периодически принимать ванны воздуха, а также вставить под контрастный душ. Это необходимо не только для улучшения вещественного обмена, но и для улучшения кожных покровов;
  • Активность. При беременности подойдут даже примитивные и очень легкие упражнения для рук на разминке. Упражнения для рук и верхней части туловища укрепят мышцы и улучшат показатели лимфооттока. В итоге это приведет к уменьшению болевых ощущений;

Вывод

Необходимо внимательно относится к молочным железам и их состоянию на протяжении всей беременности, так это позволит определять, когда именно боли начинаются и когда они могут исчезнуть. Также постоянный контроль и соблюдение важных правил помогут избежать негативных серьезных процессов во время беременности.


Влияние сексуальной жизни женщины на беременность

Беременность — это волшебная пора в жизни каждой женщины. В организме с каждым мгновением происходят ощутимые изменения, которые полностью меняют отношение будущей мамы к жизни и окружающим. При наступлении беременности в организме женщины происходят сильнейшие гормональные изменения. Перестройка организма часто способствует усилению сексуального влечения, провоцирует в женщине желание ласк и нежностей, это абсолютно нормальное явление, ведь в этот период происходит расширение и рост матки, клитор также увеличивается, увеличивается и приток крови к органам малого таза. Соответственно желание женщин к половому акту во время беременности усиливается. Секс в пору беременности может быть весьма продуктивным: многие женщины отмечают, что оргазм во время вынашивания ребенка становится более ярким и сильным, а у некоторых он и вовсе наступает впервые, но так же секс может привести и к плачевным последствия таким как угрожающий выкидыш. Мы решили разобраться с данной проблемой и понять причино следственную связь между половым актом (оргазмом) и беременностью.

В приемном отделении КМКБ№4 в течение 6 мес. 2016 года проводилось исследование по выяснению причинно-следственной связи между угрозой прерывания беременности и половым актом.

Целью нашего исследования явилась оценка влияния полового акта на течение беременности.

Ввиду широкой распространенности диагноза: угрожающий выкидыш, самопроизвольный аборт, данная проблема на сегодняшний день заслуживает особого внимания. Причины угрозы выкидыша могут быть самые разнообразные. Согласно статистическим данным до 20% беременностей завершаются выкидышем.

Различают следующие причины прерывания беременности в ранние сроки:

1. Генетические дефекты у эмбриона, которые не совместимы с жизнью. Согласно статистике около 70% именно эта причина представляет угрозу выкидыша. Генетические расстройства не являются наследственными, а возникают в результате определенных мутаций в половых клетках мужчины и женщины вследствие действия экзогенных факторов (вирусы, алкоголь, лекарственные средства). Предупредить выкидыш, связанный с генетическими мутациями не представляется возможным, можно лишь заранее, до беременности, уменьшить риск возникновения генетических дефектов у плода, исключив мутагенные факторы.

2. Гормональные расстройства у женщины, связанные с недостаточной выработкой гормона прогестерона, необходимого для возникновения, поддержания и прогрессирования беременности. Предотвратить выкидыш, связанный с недостатком прогестерона возможно, если своевременно определить причинный фактор и устранить его. Также высокий уровень андрогенов в организме беременной может способствовать угрозе выкидыша, т.к. эти гормоны подавляют секрецию женских гормонов – прогестерона и эстрогена, необходимых для беременности. Дисбаланс гормонов надпочечников и щитовидной железы в организме беременной также способствуют угрозе выкидышу.

3. Резус-конфликт, возникающий в результате отторжения организмом резус-отрицательной женщины организм резус-положительного плода. При такой проблеме с целью предупреждения выкидыша часто назначают прогестерон.

4. Инфекционные болезни у женщины, вызванные неспецифическими и специфическими инфекциями. К неспецифическим болезням относят – грипп, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, аппендицит и др. К специфическим инфекциям принадлежат – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес — и цитомегаловирусная инфекции. Учитывая высокий риск выкидыша вследствие инфекционных причин, рекомендуется до наступления беременности обследоваться и при необходимости, пройти необходимый курс терапии, чтобы в последующем наступившая беременность протекала без осложнений.

5. Предшествующие аборты могут быть причиной выкидыша, поскольку аборт – это манипуляция, которая является стрессовой для организма женщины и нарушает работу ее половых органов.

6. Прием лекарственных препаратов и трав могут вызвать угрозу выкидыша.

7. Психо-эмоциональные расстройства.

8. Ведение неправильного образа жизни, которое заключается в приеме наркотических веществ, спиртных напитков, в том числе курение и прием кофеин содержащих напитков.

Угрозе выкидыша также способствуют физически тяжелые нагрузки, падения, удары в живот. 

Причинными факторами угрозы выкидыша в поздние сроки беременности, кроме вышеописанных, могут также являться:

нарушения свертываемости крови,
патология плаценты – отслойка либо предлежание,
преэклампсия и эклампсия – повышение артериального давления, нарушение функции почек, что сопровождается потерей белка с мочой и появлением отеков,
многоводие,
наличие истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает после предшествующих травматичных родов, абортов, операций на шейке матки.
Учитывая огромное количество причин, которые способствуют возникновению угрозы выкидыша, как в ранние, так и в поздние сроки беременности, мы решили проанализировать одну из причин выкидыша это половой акт. При половом акте вырабатывается гормон окситоцин и мы рассмотрим в нашем исследовании влияние данного гормона на женскую половую систему.

Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и, в меньшей степени, тонус миометрия. В малых концентрациях окситоцин увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших концентрациях способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению её сокращений (вплоть до тетанических сокращений или развития тонической контрактуры матки). Окситоцин вызывает чувство удовлетворения, снижения тревоги и чувство спокойствия рядом с партнером. Многие исследования доказали связь окситоцина в человеческих отношениях, повышении доверия и уменьшения страха. Это позволило предположить, что окситоцин может влиять на области мозга, ответственные за поведение, страх и тревогу.

Чтобы развеять сомнения будущих мам, литературные данные свидетельствуют: оргазм полезен будущему ребенку. Так, во время оргазма происходит сокращение стенок матки, а это приводит к усилению кровотока, также усиливается циркуляция крови в плаценте. Таким образом, плод обеспечивается большим количеством питательных веществ и кислородом, усиливается обмен веществ. Помимо этого, гормоны удовольствия — эндорфины и энкефалины, которые вырабатываются в организме на пике удовольствия, — также положительно сказываются как на маме, так и на малыше. Еще одним фактором в пользу оргазма при беременности является то, что сокращение мускулатуры матки во время оргазма становится тренировочным моментом родовой деятельности.

Однако чрезмерная сексуальная активность не всегда может быть полезной. Неблагоприятно может сказаться оргазм, если есть угроза прерывания беременности — в этом случае придется быть максимально осторожной и лучше не жить половой жизни до купирования угрозы. Также следует отказаться от секса за 2-3 недели до предполагаемой даты родов — в этот период оргазм может вызвать схватки. А вот если срок родов уже подошел, а малыш все никак не желает показаться маме с папой на глаза, оргазм может оказать хорошую услугу и стать приятным началом родового процесса за счет сокращения матки с помощью окситоцина который вырабатывается при оргазме, а так же воздействием эякулята на шейку матки, т.к. в эякуляте имеются простагландины которые способствуют подготовке к родам.

Одним из главных факторов половой жизни при беременности является контроль инфекций передающиеся половым путем.

В приемном отделении КГБУЗ «КМКБ№4» нами проведен анализ обращений 200 пациенток поступивших по экстренным показаниям с жалобами на острые боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, отметим что данная группа выявлена путем опроса при сборе анамнеза. Путем анкетирования пациенток, выяснено: что у 80%(160) женщин жалобы появились на фоне полного благополучия, у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 10% (20) женщин жалобы появились после активной физической нагрузки, так же у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 6% (12 чел) женщин жалобы появились после пережитого стресса. 4% (8) женщин отмечали тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения из половых путей, после полового акта отмечается усиление болей и кровянистых выделений с данными жалобами пациентки поступили в стационар. Всем пациенткам задавался вопрос: был ли у них половой акт при данной беременности — 90% ответили «Да», 10% ответили «Нет». Пациенткам задан следующий вопрос, были ли какие то боли или кровянистые выделения после полового акта? 98% ответили что не было, 2% что появились незначительные тянущие боли внизу живота. Из двухсот пациенток 150 госпитализировано в стационар, 50 направлено в дневной стационар.

Вывод: Активная сексуальная жизнь не влияет отрицательно на протекание беременности, а даже в некоторых аспектах влияет положительно на течение беременности и развитие плода, но при наличии противопоказаний с медицинской стороны половая жизнь категорически противопоказана при наличии признаков угрозы прерывания беременности.

Список литературы

1. Гинекология: национальное руководство /под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. С.1072.

2. Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. — 2009 год — 1200.

3. Беременность малого срока и ретрохориальная гематома: диагностика, лечение и прогнозы на современном этапе развития акушерства. Торчинов А.М., Умаханова М. М., Доронин Г.Л., Рон М.Г. //Молодой ученый. 2013. №4. С. 659-662.

4. Беременность высокого риска. Макацария А.Д. 2015.

5. Диагностический алгоритм при кровотечении в ранние сроки беременности. Вихарева О.Н.1,2, Тетруашвили Н.К., Воеводин С.М., Демидов В.Н., Шмаков Р.Г., Юсупов К.Ф.

6. Выкидыши в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Адамян Л.В., Смольнова Т.Ю., Артымук Н.В.

Курбанисмаилов Р.Б., Кучугура О.А.
КГБУЗ «КМКБ №4», приемное отделение

Болит грудь во время беременности на разных неделях

Наступает момент, когда во время овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки и зарождение новой жизни, поэтому может болеть грудь при беременности. В самом начале женщина и не подозревает об этом явлении, пока тест не покажет 2 полоски и не проявится первый симптом. Если беременность протекает нормально, девушку ставят на учет в женскую консультацию. Но возникают моменты, когда в случаи замерзшей или внематочной беременности ставится вопрос прерывания процесса. При угрозе выкидыша или преждевременных родов будь то на 15, 18 неделе или 35, 36 могут назначаться гормональные препараты, к примеру, утрожестан.

При возникновении долгожданного периода беременности многие девушки начинают особо остро обращать внимание на проявляющиеся изменения в ее организме. Такое обстоятельство не несет «шизоподобного» помешательства, а считается вполне нормальным явлением. Среди вопросов, всплывающих в голове, можно порассуждать на тему одного – может ли болеть грудь при беременности? Если да, то на каком сроке? Что делать, если грудь увеличилась, болит, а живот тянет? Не странно, что подобное проявление волнует слабую половину населения. Итак, почему есть проявления болевых ощущений в молочных железах и насколько обязательно такое проявление.

Всегда ли болит грудь вначале беременности и через сколько дней это проходит?

После овуляции и оплодотворения яйцеклетки начинается радостный период для женщины – беременность. С запоздалыми месячными, а, точнее, с их отсутствием, появляются и другие первые признаки свершившегося факта. И если с месячными все понятно и закономерно, возникает вопрос, а почему болит грудь на раннем сроке беременности, как долго это будет продолжаться?

Согласно научным данным, первые признаки зарождения новой жизни в 1 триместре (до 12 недель, а у некоторых до 15 или 18) заключаются в появлении токсикоза, изменении вкусовых пристрастий, перепадах настроения и появлении болевых ощущений в области молочных желез, но явление это необязательно. Связан последний симптом с перестройкой организма после овуляции и подготовкой его к длительному лактационному периоду. Однако, этот признак проявляется не всегда либо же будет беспокоить женщину все время на протяжении беременности.

Сколько будет болеть молочная железа, зависит лишь от индивидуальной предрасположенности. В утешение можно сказать, что сильно болеть она будет не всегда. Наблюдается сильная выраженность масталгии в первый месяц, которая постепенно стихает.

В последние недели перед родами (35, 35, 37, 38, 39, 40) возможно выделение молозива, пугаться этого не стоит.

Заприметив этот симптом и другие признаки на раннем сроке, нужно поспешить к врачу для уточнения возникновения оплодотворения после овуляции и возможного исключения наличия замерзшей или внематочной беременности.

Почему болит грудь при беременности?

Основная причина, когда появляются боли на любом месяце – это гормональные изменения под действием ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина человека). В это время и на протяжении всей беременности очень возрастает количество эстрогена, пролактина, прогестерона и ХГЧ. При этом идет формирование молочных долек и увеличение протоков. По этой причине можно говорить, что грудь увеличилась в размере, стала больше и болезненнее. Причем происходить это может не пропорционально, т. е. левая молочная железа может быть меньше, чем правая или, наоборот, с левой стороны раздражение нервных рецепторов будет сильнее, чем справа.

Клиническая выраженность болей в груди:

  • особая чувствительность молочных желез к перепадам температур;
  • в груди ощущение покалывания и чувства распирания;
  • грудные железы болят без каких-либо прикосновений;
  • на поздних сроках наблюдается потемнение околососочной области;
  • набухание и ощущение чувства жжения в сосках.

В последнем триместре беременности (35, 36, 37, 38, 39, 40-я неделя) грудь болит из-за усиленной подготовки организма к лактации. Перед родами (особенно перед 37, 38, 39 и 40) происходит интенсивное развитие молочных долек и увеличение их в размере из-за начального продуцирования молозива. После родов этот процесс будет постоянно сопровождать женщину на протяжении лактационного периода.

Какие факторы провоцируют боль с правой или левой стороны груди?

Когда на раннем сроке положения начинает болеть живот, а левая и правая грудь или сразу обе молочные железы становятся меньше, очень важно обратить внимание на такое проявление. Первые недели несут риск развития замерзшей беременности или образования внематочной. Даже в такой ситуации тест будет показывать положительный, а не отрицательный результат и связано это накоплением гормонов на ранней стадии. Как только начинает сильно болеть живот, справа, с левой стороны или по всей поверхности груди ощущается потеря чувствительности – это первый «звоночек», когда обязательно необходимо посетить врача для диагностики и прерывания замерзшей или внематочной беременности.

Если тест все время показывает отрицательный результат на протяжении некоторого периода, а грудь при этом болит, ответ достаточно прост. Возникновение болевых ощущений во всей груди возможно перед и после овуляции. Также такое явление наблюдается и перед месячными.

Связано это с промыслом гормона прогестерона, который после овуляции начинает усиленно подготавливать матку перед приемом оплодотворенной яйцеклетки. Медики называют это явление циклической мастодинией, при которой начинает болеть молочная железа, а в некоторых случаях и живот.

Девушки наблюдают с боков, что грудь увеличилась, причем это явление охватывает сразу две железы или проявляется с правой или с левой стороны, но не стоит сильно обольщаться. Такое обстоятельство связано с набуханием желез и постепенно грудь вернется в прежние размеры.

Если выделять особенности болевых ощущений при беременности, то прослеживаются такие признаки:

  • ощущение тяжести в груди;
  • раскрываются молочные протоки;
  • приливается больше крови;
  • на кожном покрове хорошо визуализируются вены.

Еще одной причиной, когда отмечается, что грудь стала чувствительной и болезненной, становится прием препарата утрожестан. Его назначают тем, у кого присутствует угроза прерывания беременности на ранних сроках. К тому же утрожестан назначается женщинам, чей тест на беременность постоянно показывает отрицательный результат, т. е. бесплодие, вызванное нарушением гормонального фона. Утрожестан – серьезный препарат, лечение которым составляет от 15 до 30 дней, а в индивидуальных случаях продолжается до 40 недели беременности. Как раз одним из побочных эффектов и является возникновение масталгии. Утрожестан противопоказан при многих заболеваниях и нарушениях, а его назначение и прием проводится только под строгим наблюдением врача.

Изменения в груди по неделям

Говоря о болевых ощущениях и изменениях груди во время беременности, можно рассмотреть это явление более подробно:

  1. На 15 неделе многие нервозные ситуации остаются позади. Проведено первое УЗИ и исключена возможность замерзшей или внематочной беременности. На 15 неделе грудь стала больше, а ареолы темнее из-за накопления меланина. К тому же 15 неделя преподносит свои сюрпризы в виде появления небольших растяжек на груди. Для их предотвращения можно купить специальный крем.
  2. Во время 18 недели проходит токсикоз. К тому же на 18 неделе в некоторых случаях можно заметить, что грудь стала в 2 раза больше, а локализация тянущих болей может наблюдаться либо справа, либо слева. Если подойти к зеркалу на 18 неделе и посмотреть на живот с боков, можно увидеть, что он стал округлей.
  3. На 30 неделе по сравнению с 18 живот становится больше. На 30 неделе грудь становится намного болезненней, а соски чувствительней. К тому же 30 неделя проявляется появлением молозива.
  4. На 35 неделе по сравнению с 30, из-за увеличивающегося веса болит поясница и ноги. К тому же на 35 неделе грудь увеличивается по сравнению с 18, поэтому под своим весом особо четко ощущаются ноющие боли. На 35 неделе лучше купить специальный бюстгальтер.
  5. На 35, 36, 37, 38, 39, 40 выделение молозива может быть несколько больше, причем на 39 или 40 это ощущается наиболее больше. У кого-то это проявляется сильно, что требует покупки специальных вкладышей, а у кого-то немного. На 36, 37 неделе могут появляться тянущие боли внизу живота, но не стоит беспокоиться, просто матка стала больше и подготавливается к родам, особенно на 39 или 40. На 36, 37, 38, 39 или 40 неделе, если появляется симптом угрозы прерывания беременности, назначается утрожестан. Утрожестан допустимо назначать до конца родов, или в самом начале беременности после овуляции. Утрожестан не несет серьезных побочных эффектов, поэтому возможно его применение после консультации с врачом.

Как облегчить боли в груди во время беременности?

Для уменьшения боли, сопровождающей женщину во время протекания беременности можно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Начиная с 15 недели нужно выполнять специальные физические упражнения, предназначенные для будущих мам. Отрицательный момент отказа от профилактики заключается в будущих физических и эстетических недостатках. Поэтому начинать нужно за несколько дней до начала увеличения груди.
  2. С 30 недели проводится подготовка молочных желез к предстоящей лактации с выполнением легких массажирующих движений на груди. В будущем после родов такие действия – хорошая профилактика застоя молока.
  3. Подобрать хороший поддерживающий бюстгальтер, предназначенный для беременных женщин. Они шьются из безопасного экологического материала. К тому же они изготавливаются без швов и не вызывают лишнего раздражения кожи. Как бы не хотелось будущим мамочкам, на этот период лучше всего отказаться от стесняющих кружевных изделий.
  4. Для уменьшения неприятных ощущений можно воспользоваться теплым душем. При вытирании груди, нежный орган необходимо слегка промокнуть полотенцем.
  5. Допустимо пользоваться специальными кремами для беременных от растяжек. Это несколько снизит возникающий дискомфорт в молочных железах.
  6. На 36 неделе можно заметить, что грудь стала очень большой – это отрицательный момент появления растяжек, поэтому за несколько дней до их появления, а лучше в самом начале необходимо втирать массажными движениями специальный крем.
  7. С 30, 36 или 37 недели у некоторых беременных женщин наблюдается выделение молозива, это вполне нормально и чтобы предотвратить излишнее раздражение сосков и ареалы нужно приобрести специальные прокладки или салфетки в бюстгальтер. Перед применением на них можно наносить масло календулы, обладающее успокаивающим эффектом.

Если тест постоянно показывает отрицательный результат, не надо огорчаться. Возможно, организм проводит «своеобразный тест» для женщины или подготавливается к предстоящей беременности.

Бывают моменты, в случае до конца не долеченных заболеваний половой системы возникает явление замерзшей или внематочной беременности. Такой отрицательный симптом возникает и при физиологической остановке беременности. Так организм при замерзшей или внематочной беременности говорит о том, что этот плод был бы нежизнеспособен.

На каком бы сроке беременности не возникли болевые ощущения в груди, необходимо научиться справляться с возникающими трудностями и при возникновении вопросов и подозрений обращаться в женскую консультацию. Если тест показал положительный результат, нужно очень порадоваться этому факту.

в чем причина и как унять боль в молочных железах?

Большинство будущих мам отмечают, что при наступлении беременности увеличивается чувствительность молочных желез. Грудь наливается и болит. Иногда болезненность возникает при малейшем прикосновении, иногда болевые ощущения проявляются периодически. С чем связан дискомфорт в грудных железах? Какие симптомы указывают на необходимость срочной консультации со специалистом?

Почему болят молочные железы во время беременности?

В начале беременности в организме будущей мамы активизируются процессы, направленные на рост ребенка и подготовку к его кормлению. Для успешной лактации необходимо видоизменение молочных желез, которое происходит под влиянием ряда женских гормонов.

Основные причины того, почему появляются боли в груди во время беременности:

  • Расширение грудных протоков. На ранних сроках возрастает уровень гормонов ХГЧ и прогестерона. Помимо создания условий для роста плода, они активизируют расширение сосудов, что приводит к увеличению грудных протоков. Данный процесс вызывает покалывание или рези в груди. Женщина чувствует, как левая и правая грудь набухают и уплотняются.
  • Рост железистых и жировых тканей. Разрастание вызывает ощущение распирания груди. Боль ноющая. При этом молочные железы увеличиваются в размере. Вследствие натяжения кожи возрастает чувствительность сосков, кожа становится тонкой и начинает шелушиться там, где происходит наибольшее напряжение.

Дискомфорт в груди имеет интенсивный характер, если женщина неправильно подбирает белье. У будущих мам железы увеличиваются очень быстро, поэтому через некоторое время бюстгальтеры становятся тесными. Белье передавливает грудь, и боль усиливается. Характерным признаком того, что необходимо сменить размер бюстгальтера, является постоянное ощущение сдавленности молочных желез во время ношения белья.

Выраженность и характер боли у беременных индивидуальны. Они зависят от чувствительности молочных желез будущей мамы и ее телосложения. У первородящих грудь, как правило, болит сильнее. После первой беременности железы немного растягиваются, и при последующих беременностях болят уже не так сильно.

На интенсивность болевых ощущений также влияет психологический настрой будущей мамы. Если женщина воспринимает свое новое состояние с радостью и настраивается на положительный исход беременности, дискомфорт длится не долго.

На каком сроке начинаются и когда заканчиваются боли в груди?

Боли в груди возникают у будущей мамы на ранних сроках беременности. У женщин изящного телосложения железы начинают болеть раньше, чем у крупных дам (подробнее в статье: когда начинает болеть грудь после зачатия?). Худенькая женщина может ощутить, что грудь болит, уже на 4-5 неделях беременности. У обладательниц пышных форм изменения в молочных железах начинают ощущаться через 6-7 недель после зачатия.


Некоторых будущих мам дискомфорт сопровождает на протяжении всей беременности. Однако большинство женщин отмечали, что уже к 11-12 неделе перестала болеть грудь. До этого времени завершаются основные процессы, направленные на подготовку организма к лактации. Иногда болевые проявления, появившиеся в 5 недель, ослабевают с 8 недели беременности.

Неприятные ощущения могут проявиться повторно на последнем месяце беременности – с 36 по 40 неделю. В это время происходит активная выработка молозива – первой пищи новорожденного. У многих беременных в этот период из груди начинает выделяться желтоватая жидкость. Однако нередко выделения из молочных желез начинаются уже в первом триместре.

Будущие мамы не всегда ощущают, что груди болят, но могут наблюдать другие симптомы, свидетельствующие о подготовке молочных желез к лактации:

  • расширение ареол;
  • появление вокруг сосков небольших бугорков;
  • увеличение объема и веса бюста;
  • растягивание сосков;
  • выделение венозной сетки;
  • зуд кожи вследствие ее натяжения.

Болит ли грудь при внематочной или замершей беременностях?

Можно ли по внешним признакам определить, что беременность протекает неправильно? Болит ли грудь при внематочной или замершей беременности? Если она перестала болеть, все ли нормально с ребенком? Для ответа на этот вопрос необходимо знать, какие процессы происходят в организме при патологическом протекании вынашивания.

Внематочная беременность диагностируется тогда, когда плодное яйцо прикрепляется вне маточной полости. При этом эмбрион продолжает развиваться. На ранних сроках его рост обеспечивает желтое тело, выделяющее прогестерон. Также при внематочной беременности выделяется ХГЧ. Уровень ХГЧ поднимается медленнее, однако его концентрации достаточно для активизации процесса подготовки к грудному вскармливанию.

Присутствие гормонов беременности в организме обязательно вызывает набухание молочных желез. При внематочной беременности грудь может болеть так же, как и при обычной. В связи с этим, диагностировать патологию по состоянию груди невозможно.

Гибель плода в первом триместре инициируют различные факторы: выраженная гормональная недостаточность, генетические нарушения, внутриутробное инфицирование. После прекращения развития плода блокируется выработка всех гормонов беременности. Поскольку останавливается процесс подготовки к вскармливанию новорожденного, грудь перестанет расти и приобретет первоначальную форму.

При гибели плода грудь перестает болеть. При этом нет постепенного снижения интенсивности дискомфорта, боли прекращаются внезапно. Таким образом прекращение болевых ощущений в районе бюста является первым симптомом замершей беременности.

Как можно снизить боль?

У будущих мам с низким болевым порогом неприятные проявления отличаются особой интенсивностью. Снизить боль в груди поможет следующее:

  • Правильный выбор белья. Нужно носить белье, которое хорошо поддерживает бюст и не сдавливает молочные протоки. Также важно подбирать бюстгальтер из натуральных тканей, с толстыми лямками. Синтетика нередко раздражает чувствительные соски и тонкую кожу. Натуральные материалы более комфортны.
  • Ношение бюстгальтера весь день и всю ночь. При интенсивных болевых ощущениях будущей маме нельзя снимать белье даже во время ночного отдыха. Пребывание бюста в постоянно приподнятом состоянии улучшает кровообращение молочных желез, что снижает боль.
  • Использование прокладок для бюстгальтера. Специальные впитывающие прокладки нужны в том случае, когда из груди появляются жидкие выделения. Приспособления препятствуют высыханию жидкости на белье и огрубению ткани. Менять их нужно 3-5 раз в сутки или по мере намокания.

  • Комплекс упражнений. Для укрепления связок и мышц груди необходимо заниматься физкультурой. Комплекс упражнений основан на поднятии и опускании рук. Кроме того физкультура способствует улучшению кровотока и повышению тонуса кожных покровов.
  • Водные процедуры. Контрастный душ помогает подготовить грудь к лактации. Благодаря чередованию холодной и горячей воды повышается тонус бюста, улучшается кровообращение, соски становятся менее чувствительными.
  • Массаж. Уменьшить боль в груди помогают легкие поглаживания бюста. Однако необходимо избегать прикосновения к соскам и ареолам, поскольку это вызывает реакцию мышечных волокон матки.
  • Умеренная физическая активность. Резкие движения приводят к усилению болевых проявлений. Кроме того, чрезмерная активность вызывает повышение маточного тонуса.
  • Соблюдение правил гигиены. Необходимо ежедневно обмывать бюст теплой водой. Для гигиенических процедур рекомендуют отдавать предпочтение натуральным средствам для чувствительной кожи или детскому мылу.

Когда следует обратиться к врачу?

Ощущения в молочных железах в ряде случаев указывают на развитие патологического процесса. Следует обратиться к врачу при возникновении следующих симптомов:

  • Перестала болеть грудь при беременности, при этом она стала мягкой. Иногда процесс подготовки к лактации прекращается вследствие гормональной недостаточности или замирания плода. Особую настороженность должно вызвать уменьшение молочных желез на ранней стадии вынашивания. Если причина заключается в недостатке гормонов, врач примет меры, позволяющее сохранить беременность.
  • Появление болей внизу живота, кровянистых выделений из влагалища. Данные симптомы могут сопровождать внематочную беременность или начало прерывания беременности. При этом дискомфорт в груди становится менее выраженным.

  • Ассиметрия бюста. Если левая или правая грудь значительно больше своей «соседки» – это признак развития мастопатии или новообразования.
  • Появление шишек на грудных железах. Особого внимания требуют образования, имеющие бордовый или синюшный окрас.
  • Наличие впадин на правой или левой груди. Ямки появляются в месте ассиметричного разрастания тканей, закупорки сосудов, патологических изменений железистых структур.
  • Повышение температуры тела. Жар свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Если при этом одна грудь стала горячей на ощупь, воспаление затрагивает область бюста.

При появлении одного из перечисленных симптомов нельзя поддаваться панике. Многие патологии можно устранить при правильном лечении на протяжении 10-20 дней. Ставить диагноз и назначать терапию должен только лечащий врач.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

как понять что ты беременна

Тесты на беременность и УЗИ — это самые надежные способы определить, беременна ли ты. Но есть ряд симптомов, которые с немалой вероятностью помогут сделать то же самое. И это не только отсутствие месячных.

К признакам беременности могут относиться утреннее недомогание, чувствительность к запахам и повышенная утомляемость.

Признаки беременности: когда их ждать?

Специалисты отсчитывают сроки беременности от даты последней менструации.

Ожидаемая дата родов также рассчитывается по первому дню последних месячных. Именно поэтому первые недели, когда признаков может и не быть, также включаются специалистами в общую продолжительность беременности, которая, как известно, длится 40 недель.

Наиболее распространенные признаки беременности

Признаки расположены хронологически по мере проявления:

  • Непродолжительные кровяные выделения или кровомазанье
  • Умеренные тянущие боли внизу живота
  • Задержка месячных и изменения температуры тела
  • Усталость
  • Сонливость
  • Учащенное сердцебиение
  • Тошнота или рвота
  • Набухание и повышенная чувствительность груди
  • Частое мочеиспускание
  • Вздутие живота, запоры, изжога
  • Перепады настроения
  • Заложенность носа
  • Повышенный аппетит
  • Учащенное сердцебиение
  • Изменение формы груди и сосков
  • Заметный прирост веса

Кровяные выделения или кровомазанье и боли внизу живота

С первой по четвертую неделю оплодотворённая яйцеклетка превращается в наполненную жидкостью группу клеток, бластоцисту, которая затем разовьется в органы и части тела будущего ребенка.

Примерно через 10-14 дней после зачатия бластоциста внедряется (имплантируется) в выстилающий матку эндометрий. Это может привести к непродолжительному кровотечению, которое иногда ошибочно принимают за наступление месячных.

Вот некоторые признаки имплантационного кровотечения:

  • Цвет: от розового до красного или коричневого.
  • Выделения: часто сравнимы с обычной менструацией. Иногда определяется по наличию пятен на гигиенических салфетках.
  • Боль: может быть легкой или умеренной.
  • Продолжительность : имплантационное кровотечение обычно длится менее трех дней и не требует лечения.

Задержка месячных

Как только имплантация эмбриона завершается, организм начинает вырабатывать хорионический гонадотропин (ХГЧ). Этот гормон помогает организму поддерживать протекание беременности. Он также подавляет ежемесячное воспроизводство яичниками зрелых яйцеклеток. Поэтому приблизительно через две недели после зачатия ты столкнешься с задержкой месячных.

Большинство домашних тестов могут выявить ХГЧ уже через восемь дней после задержки. Тест помогает обнаружить ХГЧ в моче и тем самым подтвердить беременность.

Повышенная температура тела

Повышение температуры тела — один из распространенных признаков беременности. Кроме того, температура тела может повышаться еще сильнее во время физических упражнений или в жаркую погоду. На этом этапе беременности тебе нужно пить больше воды и заниматься спортом с осторожностью.

Усталость и сонливость

Усталость может проявляться на любом этапе вынашивания плода. Но чаще всего этот симптом встречается именно на ранних сроках беременности. К сонливости приводит повышение уровня прогестерона.

Мы рекомендуем:

  • На первых неделях беременности ты можешь периодические ощущать упадок сил. Постарайся высыпаться.
  • Улучшить сон может пониженная температура воздуха в спальне — на ранних этапах беременности температура тела может быть выше обычного.

Учащенное сердцебиение

На 8-10 неделе беременности сердце может начать биться быстрее и сильнее. Учащенное сердцебиение и аритмия — это нормальное явление, связанное с изменением уровня гормонов.

В идеале общее обследование стоит пройти еще до зачатия. Если у тебя имеются нарушения в работе сердца, врач подберет подходящую терапию на период беременности.

Изменения груди: чувствительность, боль, рост

Изменения груди обычно происходят в период между 4-й и 6-й неделями. Скорее всего, грудь станет более чувствительной и увеличится в объеме. Обычно это состояние проходит через несколько недель, когда закончатся колебания уровня гормонов.

Мы рекомендуем:

  • Купи удобный поддерживающий бюстгальтер для беременных. Хлопчатобумажные бюстгальтеры без косточек часто наиболее комфортны.
  • Выбирай экземпляры с регулируемой длиной лямок — это даст тебе больше пространства для «роста» в ближайшие месяцы.
  • Подбери к бюстгальтеру вкладыши, которые снизят трение груди о ткань.

Изменения настроения

Уровень эстрогена и прогестерона во время беременности повышается. Это может повлиять на настроение и сделать тебя более эмоциональной и чувствительной, чем обычно. Перепады настроения — обычное явление во время беременности. Они могут быть причиной депрессии, раздражительности или беспокойства.

Частое мочеиспускание

Во время беременности организм увеличивает количество циркулирующей в организме крови. Это приводит к тому, что почки перерабатывают больше жидкости, а значит, мочевой пузырь наполняется быстрее, чем обычно.

Гормоны заметно влияют на состояние мочевого пузыря. Итог: ты чаще будет посещать туалет — и это еще один симптом беременности на ранних сроках.

Мы рекомендуем:

  • Пей больше жидкости — дополнительные стакан-полтора в день будет достаточно.
  • Планируй посещение туалета заранее, чтобы избежать последствий недержания.

Утреннее недомогание, тошнота и рвота

Тошнота и утренние недомогания обычно развиваются на сроке в 4-6 недель. Хотя такие недомогания и называют утренними, они могут развиться в любое время дня и ночи. Точно неизвестно, что именно вызывает подобное состояние, но, по всей видимости, гормоны играют в этом не последнюю роль.

Во время первого триместра многие женщины испытывают утренние недомогания той или иной степени тяжести. Они могут усилиться к концу первого триместра, но часто ослабевают по мере наступления второго триместра.

Мы рекомендуем:

  • Съешь несколько соленых крекеров перед тем, как встать из постели утром — это поможет справиться с утренней тошнотой.
  • Избегай обезвоживания, пей больше воды.

Чувствительность к запахам и отвращение к еде

Чувствительность к запахам — один из наиболее распространенных признаков беременности. Исследователи обнаружили тенденцию, согласно которой беременные женщины в течение первого триместра считают большинство запахов более интенсивными. Следи за проявлениями этого симптома, так как чувствительность к запахам может вызвать приступ тошноты и даже рвоту. Как вариант, может появиться отвращение к некоторым продуктам.

Мы постарались описать самые распространенные первые признаки беременности. Но не стоит забывать о том, что вынашивание ребенка — опыт индивидуальный и неповторимый. А это тот случай, когда лучше полагаться не только на ощущения, но и на достижения современной медицины.

Читайте также:
Нерегулярный менструальный цикл: причины нарушения цикла
Как подготовиться к зачатию ребенка
Задержка месячных: возможные причины

Причины и когда обращаться за помощью

Беременность может вызывать дискомфорт и боль во многих частях тела. Когда эти ощущения возникают в груди, причиной часто является давление растущего плода, кислотный рефлюкс или другие относительно безвредные проблемы.

В редких случаях эта боль в груди может быть результатом сердечно-сосудистых заболеваний или осложнений беременности.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о причинах боли в груди во время беременности и о том, когда следует обратиться к врачу.

Многие женщины испытывают боль или дискомфорт во время беременности, и некоторые из этих ощущений могут отражать симптомы сердечных заболеваний.Эти проблемы включают:

Они могут вызывать беспокойство, но часто они не являются следствием серьезных проблем со здоровьем.

Некоторые относительно безвредные проблемы, которые могут вызвать боль в груди во время беременности, описаны ниже.

Изжога

Когда человек ест, открывается клапан между пищеводом и желудком, пропуская пищу в желудок. Этот клапан называется сфинктером пищевода.

Когда человек не ест, сфинктер пищевода обычно закрывается, чтобы не дать частично переваренной пище и желудочной кислоте подняться обратно в пищевод.Если это происходит, проблема называется кислотным рефлюксом.

Во время беременности повышение уровня гормона прогестерона вызывает расслабление сфинктера пищевода, повышая риск кислотного рефлюкса.

Кислотный рефлюкс может вызвать изжогу, жжение в горле или во рту, которое часто возникает после еды, особенно когда человек лежит после еды.

Следующие стратегии могут помочь предотвратить изжогу:

  • избегать острой или жирной пищи
  • есть небольшими порциями
  • оставаться в вертикальном положении дольше после еды

Врач или фармацевт могут порекомендовать прием антацида при стойкой изжоге во время беременности.Этот вид лекарств нейтрализует желудочную кислоту, снимая боль.

Растущая матка и плод

По мере роста плода и матки увеличивается давление на окружающие органы, включая легкие и желудок.

Это давление может вызвать дискомфорт и боль в груди, обычно во втором и третьем триместрах. Повышение давления в грудной полости также может вызвать:

  • женщина быстрее чувствует сытость во время еды
  • учащенное сердцебиение
  • кислотный рефлюкс
  • одышка

Беременная женщина, у которой наблюдаются вышеперечисленные симптомы, должна видеть врач, чтобы убедиться в причине.

Причиной боли в груди во время беременности может быть серьезная проблема со здоровьем, например преэклампсия, сердечный приступ или другое сердечное заболевание.

Преэклампсия

Боль в груди и плече во время беременности может указывать на серьезное осложнение, называемое преэклампсией. Иногда это может быть фатальным для матери и плода.

Общие признаки и симптомы преэклампсии включают:

Преэклампсия обычно проходит после рождения ребенка. Однако у некоторых женщин преэклампсия продолжается после беременности или начинается после родов.

Женщины с преэклампсией также могут испытывать связанные с этим осложнения, такие как эклампсия или синдром, который включает разрыв красных кровяных телец, низкое количество тромбоцитов и повышение ферментов печени — обычно называемый синдромом HELLP.

Женщина может не знать, что у нее преэклампсия или связанные с ней осложнения. Регулярные медицинские осмотры и анализы помогают врачам выявлять эти проблемы.

Болезнь сердца или сердечный приступ

Относительно редкой причиной боли в груди во время беременности является сердечный приступ.

Во время беременности объем крови в организме увеличивается, чтобы вместить растущий плод. Чтобы эффективно перекачивать дополнительную кровь, частота сердечных сокращений женщины увеличивается, и это дополнительное напряжение приводит к более высокому риску сердечного приступа.

В исследовании 2018 года изучалась частота сердечных приступов среди женщин в Соединенных Штатах, которые оставались в больнице из-за осложнений беременности или в последующий период адаптации. Сердечные приступы произошли у 8,1 из 100 000 этих женщин.

Женщины с сердечными заболеваниями или другими ранее существовавшими сердечными заболеваниями имеют повышенный риск сердечного приступа во время беременности.

Следующие симптомы могут указывать на болезнь сердца:

  • боль в груди
  • учащенное сердцебиение
  • хронический кашель
  • сильное затрудненное дыхание
  • крайняя усталость
  • сильный отек или увеличение веса
  • обморок

беременная женщина при появлении любого из перечисленных выше симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Во многих случаях боль и дискомфорт в груди возникают из-за относительно безвредных проблем. Однако женщине следует обратиться к врачу, если у нее есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья или здоровья плода.

Важно посещать каждый прием к врачу или акушерке и проходить все рекомендованные анализы. Они могут указать, развились ли какие-либо осложнения, и гарантировать здоровье матери и ребенка.

Женщины, у которых наблюдаются какие-либо симптомы сердечных заболеваний или преэклампсии во время или после беременности, должны получить немедленную медицинскую помощь.

Также важно, чтобы беременные женщины знали о симптомах сердечного приступа. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), к ним относятся:

  • боль или дискомфорт в груди
  • боль, давление или ощущение сдавливания в центре груди, которое длится более нескольких минут или проходит и возвращается.
  • одышка, которая может сопровождаться дискомфортом в груди
  • холодный пот
  • головокружение
  • тошнота
  • дискомфорт или боль в челюсти, шее, животе, спине или в одной или обеих руках

Беременная женщина кто испытывает любой из этих симптомов и считает, что причиной может быть сердечный приступ, следует немедленно позвонить в службу 911 или иным образом обратиться за неотложной медицинской помощью.

Боль в груди может быть безобидным симптомом беременности. Причиной часто является изжога или давление, поскольку растущая матка давит на органы в грудной полости.

Однако боль в груди во время беременности может указывать на более серьезное заболевание, такое как сердечный приступ или преэклампсия. Это требует немедленной медицинской помощи.

Беременность может быть тяжелым временем для физических упражнений. Любой, кто беспокоится о своем здоровье или здоровье ребенка, должен проконсультироваться с врачом.

Острое обращение беременной

Clin Med (Лондон).2015 Авг; 15 (4): 372–376.

, регистратор по неотложной и общей медицине и акушерству A и профессор акушерства и консультант акушера-гинеколог B

Франческа Нойбергер

A Фонд Гая и Сент-Томаса, Лондон, Великобритания;

Кэтрин Нельсон-Пирси

B Доверие Фонда Гая и Святого Томаса и Доверие здравоохранения Имперского колледжа, Лондон, Великобритания

A Доверие Фонда Гая и Св. Томаса, Лондон, Великобритания;

B Фонд Гая и Сент-Томаса и Фонд здравоохранения Имперского колледжа, Лондон, Великобритания

Адрес для корреспонденции: профессор К. Нельсон-Пирси, офис директората 10-го этажа, Северное крыло, больница Святого Томаса, Гая и Сент-Томас ‘NHS Foundation Trust, Westminster Bridge Road, London SE1 7EH, UK.Электронная почта: [email protected] Авторские права © Королевский колледж врачей, 2015. Все права защищены. Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Abstract

Три четверти материнских смертей приходится на женщин с сопутствующими медицинскими осложнениями. Иногда бывает сложно отличить симптомы нормальной беременности от патологической симптоматики, и врачи должны учитывать особые соображения при оценке и лечении острых медицинских проблем во время беременности.Эта статья посвящена женщинам с одышкой, болью в груди и учащенным сердцебиением.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Беременность, неотложная медицина, одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение

Ключевые моменты
  • Симптомы нормальной беременности трудно отличить от симптомов, вторичных по отношению к медицинским проблемам, и тщательного сбора анамнеза, осмотра и необходимы отдельные исследования

  • Три четверти материнских смертей приходится на женщин с сопутствующими медицинскими осложнениями

  • Подавляющее большинство обследований и лечения не должны прекращаться во время беременности

  • Женщины с проблемами со здоровьем во время беременности должны быть под управлением мультидисциплинарной команды

Введение

Врачи, участвующие в приеме неотложной медицинской помощи, могут встретить беременных женщин в отделении неотложной медицинской помощи или их могут попросить высказать мнение о родильном отделении.Беременность обычно не меняет острых проявлений, но есть некоторые особые соображения при клинической оценке и дифференциальной диагностике.

Отчет MBRACCE по материнской смертности в Великобритании за 2009–2012 гг. 1 показал снижение смертности от акушерских причин. Однако показатели смертности от косвенных причин (медицинских и психиатрических) за последние десять лет не изменились. Почти три четверти всех умерших женщин имели сопутствующие медицинские осложнения. В отчете рекомендуется, чтобы врачи прошли соответствующую подготовку по уходу за беременными женщинами, а женщины с заболеваниями во время беременности имели доступ к скоординированной акушерской и медицинской помощи.

В этом обзоре обсуждается подход к беременным женщинам с общими симптомами одышки, боли в груди и сердцебиения.

Одышка

Степень одышки — признак нормальной беременности. Задача клинициста — выявить патологическую симптоматику (рис.). Из анамнеза, женщины с физиологической одышкой во время беременности обычно описывают «голод по воздуху» в состоянии покоя и особенно во время разговора, который может уменьшаться при физической активности.

Общие и важные причины симптомов во время беременности. 2 ACS = острый коронарный синдром; ГЭРБ = гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; PE = тромбоэмболия легочной артерии; PPCM = перинатальная кардиомиопатия; СВТ = наджелудочковая тахикардия.

При обследовании такие признаки, как тахикардия, могут быть в пределах нормы (см. Вставку 1). Полезный прикроватный тест — контролировать сатурацию кислорода с помощью пульсоксиметра во время физических упражнений, например, при подъеме по лестнице. Это позволяет клиницисту оценить степень одышки при легкой нагрузке и контролировать сатурацию кислорода.Хотя для этого не существует общепринятого официального протокола, это обнадеживает, если сатурация кислорода не снижается во время упражнений.

Нормальные результаты часто запрашиваемых обследований при беременности подробно описаны в Таблице 1. Астма является обычным явлением и имеет различное течение во время беременности. Острую тяжелую астму следует строго контролировать с помощью тех же лекарственных препаратов, включая магний, стероиды и теофиллины, что и вне беременности. Имеются обширные данные о безопасности всех этих препаратов во время беременности, и в руководствах подчеркивается важность отказа от приема стероидов, в частности, 5 рентген грудной клетки (CXR) не следует отказывать там, где это показано.Постоянный мониторинг плода следует использовать для женщин на сроке беременности более 24 недель с острой тяжелой астмой. Интенсивов следует вовлекать заранее. Острые приступы астмы во время родов очень редки, возможно, из-за более высокого уровня эндогенных стероидов в крови. 5

Бактериальная пневмония больше не встречается во время беременности, но существует повышенная восприимчивость к вирусным пневмониям, включая Varicella zoster и грипп. Не следует отказываться от рентгенографии при подозрении на пневмонию, а женщинам с пневмонией, вторичной по отношению к вирусам гриппа, следует начинать лечение противовирусными препаратами.Вакцинация от гриппа рекомендуется всем беременным женщинам. В последнем отчете MBRACCE грипп был причиной смерти каждой одиннадцатой материнской смертности. Более половины этих смертей можно было предотвратить с помощью вакцинации.

Легочная эмболия (ТЭЛА) остается самой частой прямой причиной материнской смертности, и ее следует подозревать у женщин с внезапной одышкой и плевритной болью или коллапсом. Его следует исследовать, как показано на рис. Общеизвестно, что диагностировать или исключить заболевание только на основании клинических данных сложно, и многим женщинам требуется визуализация.Распространенность окончательно диагностированной ТЭЛА у беременных женщин, которым проводят визуализацию с подозрением на ТЭЛА, низкая и составляет 1,4–4,2%. 7 D-димер не валидирован при беременности, 6 , поэтому он бесполезен, позволяя клиницистам правильно нацеливать свои изображения. Однако наличие факторов риска помогает при стратификации риска беременных с подозрением на ПЭ. Те, у кого уже есть факторы риска (возраст> 35 лет, повышенный индекс массы тела, предшествующая венозная тромбоэмболия (ВТЭ), варикозное расширение вен, сердечные заболевания или недавняя госпитализация) и факторы риска, связанные с беременностью (множественность, in vitro, оплодотворение, преэклампсия, дородовое / послеродовое кровотечение, кесарево сечение или гиперемезис беременных) с большей вероятностью разовьют ВТЭ во время беременности или в послеродовом периоде. 7 У женщин с нормальным рентгенографическим рентгеном следует запрашивать V / Q сканирование, а не компьютерную томографию легочной ангиографии (КТПА), поскольку доза облучения легких и груди матери снижается. Облучение плода, связанное с CTPA и V / Q, составляет приблизительно 0,1 мГр и 0,5 мГр соответственно, хотя приведенные цифры меняются в зависимости от используемого протокола визуализации. 6 Эти дозы значительно ниже максимальной рекомендуемой дозы 50 мГр во время беременности. 2

Алгоритм исследования и первичного ведения при подозрении на ТЭЛА во время беременности и в послеродовой период.Воспроизведено с разрешения. 6 CTPA = ангиограмма легких, полученная с помощью компьютерной томографии; CXR = рентген грудной клетки; ТГВ = тромбоз глубоких вен; ЭКГ = электрокардиограмма; FBC = полный анализ крови; LFT = тест функции печени; НМГ = низкомолекулярный гепарин; PE = тромбоэмболия легочной артерии; U&E = мочевина и электролиты.

У женщин, у которых во время беременности диагностирована массивная ТЭЛА, внутривенное введение нефракционированного гепарина является лечением первой линии выбора. У пациентов с массивной ТЭЛА, связанной с нарушением кровообращения и риском неминуемой остановки, следует рассмотреть возможность тромболизиса.Это потенциально спасает жизнь, и в этом не следует отказываться. Тромболизис все чаще используется при субмассивной ТЭЛА с высоким содержанием тромбов для снижения риска хронической легочной гипертензии. Нет повышенного риска кровотечения по сравнению с беременностью вне беременности. 8 Подход к тромболизму беременной женщины должен быть многопрофильным, с привлечением акушеров, реаниматологов, опытных врачей и радиологов. Альтернативные терапевтические варианты, успешно применяемые во время беременности, включают катетер-направленную тромболитическую терапию или торакотомию и хирургическую эмболэктомию.

Эхокардиограмма — ключ к диагностике порока сердца. Хотя у многих женщин уже есть диагнозы, они могут проявиться только на последних стадиях беременности. Первое проявление порока сердца чаще всего встречается у мигрантов. У женщин неблагоприятный исход беременности, если они попадают в класс III и IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации, независимо от характера поражения. 2 Женщины с регургитацией и нормальной функцией левого желудочка относятся к группе низкого риска.Пациенты со стенозами и нарушением функции левого желудочка подвергаются более высокому риску. Женщинам с уже существующими сердечными заболеваниями следует предложить консультирование до беременности и тщательное наблюдение во время беременности. Людям с механическими сердечными клапанами требуется квалифицированное лечение антикоагулянтов.

Вставка 1. Нормальные результаты кардиореспираторного обследования во время беременности.

Беременные женщины более подвержены отеку легких. Клиницисты должны искать и устранять основные причины, такие как основные сердечные заболевания, гипертензия, вызванная беременностью, и перегрузка жидкостью. 9

Боль в груди

Боль в груди не является частью нормальной беременности, хотя такие симптомы, как отек лодыжки, одышка и тахикардия, могут быть нормальными. Дифференциальный диагноз боли в груди во время беременности представлен в таблице 1.

При обследовании у многих здоровых беременных женщин будут обнаруживаться систолические шумы изгнания (см. Вставку 1). Диастолические шумы всегда следует рассматривать как патологические. Интерпретация обычных исследований боли в груди во время беременности представлена ​​в таблице 1.

Гастроэзофагеальный рефлюкс диагностируется на основании анамнеза и очень часто встречается у двух третей женщин, особенно в третьем триместре. Это связано с влиянием прогестерона на нижний сфинктер пищевода и механическим воздействием увеличивающейся матки. 10 Если симптомы связаны с рвотой или болезненностью в животе, диагноз следует поставить под сомнение. Лечение антацидами, антагонистами рецепторов H 2 и ингибиторами протонной помпы безопасно во время беременности при соблюдении рекомендаций по образу жизни.

Таблица 1.

Нормальные результаты во время беременности для общих обследований на одышку, боль в груди и сердцебиение. 3,4

Пневмоторакс может возникнуть при любой беременности, но его следует рассматривать как причину боли в груди после родов через естественные родовые пути. Ведение такое же, как и вне беременности.

Сердечные заболевания являются единственной наиболее частой причиной материнской смертности в Великобритании, поэтому необходимо наличие высокого индекса подозрительности. 1 Заболеваемость приобретенными пороками сердца увеличивается из-за старшего возраста первой беременности и более высокой распространенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, диабет и ожирение. 11 Острые коронарные синдромы в основном возникают из-за атеросклеротического заболевания, но наблюдается повышенная частота расслоения коронарных артерий и тромбозов по сравнению с небеременной популяцией. Не следует отказываться от чрескожного коронарного вмешательства во время беременности.

Перипартальная кардиомиопатия (ППКМ) — это идиопатическая кардиомиопатия, проявляющаяся сердечной недостаточностью, вторичной по отношению к систолической дисфункции левого желудочка (фракция выброса левого желудочка <45%) к концу беременности или в течение нескольких месяцев после родов, когда нет другой причины сердечной недостаточности. нашел. 12 Фракция выброса менее 45%, альтернативная причина кардиомиопатии не установлена. ППКМ чаще встречается у пожилых, повторнородящих, гипертонических и афро-карибских женщин. Основой лечения ППКМ является традиционная фармакологическая терапия сердечной недостаточности, такая как диуретики, вазодилататоры и бета-адреноблокаторы, а также роды. Женщинам с тяжелыми нарушениями функции левого желудочка назначают антикоагулянтную терапию, а некоторым необходимы антиаритмические препараты. В послеродовом периоде назначают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.Многие женщины выздоравливают в течение трех-шести месяцев после постановки диагноза, но прогноз варьируется.

Расслоение аорты характеризуется сильной «рвущейся» болью в груди, часто связанной с систолической гипертензией. Это можно диагностировать с помощью компьютерной томографии грудной клетки.

Сердцебиение

Беременные женщины могут лучше осознавать свое собственное сердцебиение во время беременности из-за синусовой тахикардии и повышенного сердечного выброса. Увеличение частоты пульса на 10–20 ударов в минуту, особенно к третьему триместру, находится в пределах нормы.Женщины могут испытывать «стук» от нормальных сокращений после компенсаторной паузы, которая наступает после желудочковой эктопии. 13 Следует обследовать тех, кто сообщает о стойких или серьезных симптомах.

Подход к выявлению аритмий во время беременности состоит в том, чтобы правильно диагностировать аритмию, проверить наличие основного сердечного заболевания, связанного с аритмией, а затем исключить системное заболевание. 14 Если у женщины с учащенным сердцебиением в анамнезе или обследовании указывается на предыдущую операцию на сердце, в семейном анамнезе внезапную сердечную смерть или порок клапанов сердца, то это помещает ее в группу повышенного риска.

Суправентрикулярная тахикардия — обычное явление. Ведение такое же, как и вне беременности, и для выявления основного ритма можно использовать ваготонические маневры и аденозин. Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил и бета-адреноблокаторы, безопасны. Кардиоверсия на постоянном токе может выполняться с мониторингом состояния плода и акушерским введением анестетика.

Тиреотоксикоз следует исключить как причину тахикардии, поскольку невылеченный гипертиреоз может вызвать у плода такие осложнения, как задержка роста, недоношенность и мертворождение, а также осложнения у матери в виде преэклампсии, застойной сердечной недостаточности и тиреоидного шторма. 15 При интерпретации тестов функции щитовидной железы клиницисты должны использовать диапазоны референсных значений для каждого триместра (см. Таблицу 1). Тяжелая гиперемезис беременных (HG) может вызывать преходящий биохимический гипертиреоз из-за действия бета-субъединиц хорионического гонадотропина человека, подобного тиреотропному гормону (ТТГ). Это происходит более чем в 60% беременностей с тяжелой формой HG. Дифференциация болезни Грейвса от первого проявления требует тщательной клинической оценки. Отрицательные антитела к рецепторам ТТГ также подтверждают диагноз HG.

Феохромоцитому следует рассматривать у женщин с учащенным сердцебиением, связанным с тяжелой атипичной гипертензией, головной болью, непереносимостью глюкозы и тревогой. Для постановки диагноза необходим высокий индекс подозрительности. Феохромоцитома связана с материнской смертностью до 50% во время родов или индукции общей анестезии, 16 и смертностью плода примерно 26% в недиагностированных случаях и 11% в диагностированных случаях. 17 В последнем трехлетнем периоде MBRRACE было два случая смерти, вызванных феохромоцитомой.Обследование такое же, как и вне беременности.

Заключение

Женщины с ранее существовавшими заболеваниями, которые забеременели и у которых развиваются медицинские осложнения во время беременности, требуют скоординированного подхода с участием старших врачей и акушеров. Врачи имеют опыт обследования пациентов с болью в груди, учащенным сердцебиением и / или одышкой и могут внести ценный вклад в уход за беременными женщинами, обращающимися с ними, при условии, что они избегают упущений.

Список литературы

1. Найт М., Кеньон С., Броклхерст П. и другие. Спасение жизней, улучшение ухода за матерями: извлеченные уроки для информирования будущих матерей из конфиденциальных запросов Великобритании и Ирландии о материнской смертности и заболеваемости за 2009–2012 годы. Оксфорд: Национальное отделение перинатальной эпидемиологии Оксфордского университета, 2014 г. [Google Scholar] 2. Нельсон-Пирси К. Справочник по акушерской медицине, 5-е издание Бока-Ратон, Флорида: CRC Press, 2015. [Google Scholar] 3. Адамсон Д., Дханджал М., Нельсон-Пирси К.Порок сердца при беременности. Oxford: Oxford University Press, 2011. [Google Scholar] 4. Котзиас К., Вонг С.Дж., Тейлор К. и другие. Исследование по установлению референсных интервалов, характерных для гестации, для функциональных тестов щитовидной железы при нормальной одноплодной беременности. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2008. 137: 61–6. [PubMed] [Google Scholar] 5. Британское торакальное общество / Шотландская межвузовская сеть рекомендаций. ПРИЗНАК 141. Британские рекомендации по лечению астмы. Эдинбург: Health Improvement Scotland, 2014. [Google Scholar] 6.Королевский колледж акушеров и гинекологов. Тромбоэмболическая болезнь при беременности и в послеродовом периоде: неотложная помощь. Руководство Green Top Лондон: RCOG, апрель 2015 г. [Google Scholar] 7. Гудакр С., Нельсон-Пирси К., Хант Б. и другие. Когда следует использовать диагностическую визуализацию для выявления тромбоэмболии легочной артерии у беременных и женщин в послеродовом периоде? Emerg Med J 2015; 32: 78–82. [PubMed] [Google Scholar] 8. Ахерн Г.С., Хаджилиадис Д., Говерт Дж.А. и другие. Массивная тромбоэмболия легочной артерии при беременности успешно лечится рекомбинантным тканевым активатором плазминогена.Arch Int Med 2002; 162: 1221–7. [PubMed] [Google Scholar] 9. Siscione AC, Ivester T, Largoza M. и другие. Острый отек легких при беременности. Акушер Гинеколь 2003. 101: 511–5. [Google Scholar] 10. Richter JE. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при беременности. Гастроэнтерол Клин Норт Ам 2003. 32: 235–61. [PubMed] [Google Scholar] 12. Слива К., Хильфикер-Кляйнер Д., Петри М.С. и другие. Текущее состояние знаний об этиологии, диагностике, ведении и терапии перипартальной кардиомиопатии: заявление о позиции Рабочей группы Ассоциации кардиологов Европейского общества кардиологов по перинатальной кардиомиопатии.Eur J Heart Fail 2010; 12: 767–78. [PubMed] [Google Scholar] 13. Миддлтон Д., Альджубури С., Банерджи А. и другие. Обзор на основе проблем: беременная женщина с учащенным сердцебиением обратилась к аму. Acute Med 2014; 13: 139–42. [PubMed] [Google Scholar] 15. Гирлинг Дж. Заболевания щитовидной железы при беременности. TOG 2008; 10; 237–43. [Google Scholar] 16. Лау П., Пермезель М., Доусон П. и другие. Феохромоцитома при беременности. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1996; 36: 472–6. [PubMed] [Google Scholar]

Боль в груди во время беременности и в послеродовой период

Боль в груди во время и после беременности может быть серьезным признаком опасной для жизни проблемы.Любая боль в груди во время беременности или в послеродовой период должна быть проверена как можно быстрее, чтобы предотвратить и лечить возможные осложнения.

Когда обращаться за помощью при боли в груди во время беременности и после родов

Сердечные заболевания и врожденные проблемы с сердцем все чаще встречаются у беременных женщин. В редких случаях боль в груди во время беременности и после родов может быть признаком более серьезной проблемы, которая может быть опасной для жизни. Эти серьезные проблемы включают сердечный приступ, тромб в легких или другие проблемы с легкими, нарушение сердечного ритма, разрыв артерий рядом с сердцем или проблемы с сердечным клапаном.

Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникла боль в груди:

  • Головокружение
  • Онемение
  • Проблемы с дыханием или одышка
  • Слабость
  • Опухшая нога, которая может указывать на сгусток

Незначительные причины боли в груди во время беременности и в послеродовом периоде

Незначительные причины боли в груди являются наиболее частыми причинами боли в груди во время беременности и после родов, но иногда их невозможно достаточно четко отличить от более серьезных причин.Незначительные причины включают стресс, расстройство желудка, изжогу и изменения тела, связанные с беременностью, родами и послеродовыми изменениями.

Изжога и расстройство желудка

Изжога или кислотный рефлюкс довольно часто встречается во время беременности и после родов. Пища, которую вы когда-то могли есть свободно, теперь может причинить вам достаточно дискомфорта, чтобы нарушить ваш распорядок дня. Несварение желудка — это скопление газа в желудке, груди и пищеводе.

Боль иногда может быть похожа на симптомы сердечного приступа, но она начинается в нижней части грудины и распространяется вверх.Газ также может вызвать острую боль, а изжога — это скорее жгучая или согревающая боль, и она может привести к ощущению жжения. Некоторые продукты, такие как шоколад, помидоры, апельсины и мята, являются частыми виновниками изжоги. Хорошая новость в том, что эти симптомы обычно проходят после рождения ребенка.

Изменения тела во время беременности

Ваша расширяющаяся матка может оказывать давление на диафрагму. Ваша грудь становится больше, а грудная клетка расширяется. Оба эти изменения вызывают давление и, возможно, боль вместе с одышкой.

Подробнее:
12 Симптомов во время беременности, которые нельзя игнорировать
Болезни сердца и беременность

Что могут означать боли в груди во время беременности, по мнению экспертов

Вот что могут означать боли в груди при беременности.

Боль в груди может быть обычным явлением во время беременности и относительно безвредна. Однако эксперты говорят, что это могут быть симптомы более сложных проблем, таких как сердечно-сосудистые заболевания или осложнения беременности.Прочтите, чтобы узнать, когда обращаться к врачу.

Прекрасное путешествие во время беременности может принести с собой множество неприятных ощущений, таких как учащенное сердцебиение, одышка, боли в теле, усталость, затрудненное дыхание во время сна и боль в груди.Хотя они могут беспокоить, в большинстве случаев они безвредны. Боль в груди, в частности, может быть из-за давления со стороны растущего плода, кислотного рефлюкса или других относительно безвредных проблем.

Продолжайте прокручивать, чтобы продолжить чтение Нажмите кнопку ниже, чтобы начать эту статью в режиме быстрого просмотра.

Изжога

В основном безвреден и лечится антацидами, если дискомфорт сохраняется.Во время беременности риск кислотного рефлюкса увеличивается, поскольку повышается уровень гормона прогестерона, который вызывает расслабление сфинктера пищевода. В свою очередь, когда человек не ест, частично переваренная пища и желудочная кислота поднимаются обратно в пищевод.

Кислотный рефлюкс может вызвать изжогу, жжение в горле или во рту, обычно после еды, и в основном, когда человек лежит после еды.Этого можно избежать, если воздерживаться от острой или жирной пищи, есть небольшими порциями и дольше оставаться в вертикальном положении после еды.

Растущий плод и матка

Когда плод растет, растет и матка, которая, как правило, увеличивает давление на окружающие органы, включая легкие и желудок.Таким образом, чаще всего в третьем и четвертом триместре женщины могут столкнуться с дискомфортом или болью в груди. Растущий плод и матка также могут вызвать у женщины быстрое чувство сытости во время еды, учащенное сердцебиение, кислотный рефлюкс и одышку.

через: health.clevelandclinic.org

Преэклампсия

В отличие от двух вышеупомянутых, боль в груди и плече у беременных может указывать на критическое осложнение, называемое преэклампсией, которое может быть фатальным как для матери, так и для плода.

Высокое кровяное давление, постоянная головная боль, стойкая изжога, боль в животе, нарушения зрения — вот некоторые из распространенных симптомов преэклампсии, которые обычно проходят после рождения ребенка.Однако у некоторых женщин преэклампсия продолжается после родов или начинается после родов.

Это может привести к другим осложнениям, таким как эклампсия или синдром, включающий разрыв красных кровяных телец, низкое количество тромбоцитов и повышение ферментов печени.- обычно называемый HELLP-синдромом. Преэклампсия может не быть обнаружена, если будущая мать избегает регулярных медицинских осмотров во время беременности.

Сердечный приступ

Хотя сердечный приступ не является частой причиной боли в груди во время беременности, его возникновение нельзя полностью исключить.Во время беременности для размещения растущего плода объем крови в организме женщины увеличивается. Чтобы правильно перекачивать лишнюю кровь, ее сердечный ритм увеличивается, и этот дополнительный стресс увеличивает вероятность сердечного приступа.

Ранее существовавшие сердечно-сосудистые заболевания также увеличивают вероятность сердечных приступов у беременных.Некоторые из симптомов сердечных заболеваний включают боль в груди, учащенное сердцебиение, затяжной кашель, чрезмерное затруднение дыхания, обмороки и т. Д.

СВЯЗАННЫЙ: Женщины с преэклампсией более склонны к развитию сердечных заболеваний в более позднем возрасте

К врачу

Во время беременности не беспокойтесь о своем здоровье и обратитесь к врачу, чтобы узнать, какое лечение лучше всего.

5 имен, которые вы и ваш партнер можете избегать

Об авторе Неха Чакраборти (Опубликовано 557 статей)

Неха — писатель по страсти и фрилансер по профессии.Стремясь утолить жажду знаний, она отправилась в бесконечный путь писательства и роста. Кроме того, будучи сверхактивной матерью очень занятого ребенка, она хочет найти идеальный баланс между своей карьерой и личной жизнью!

Ещё от Neha Chakraborty

Почему болит грудь? 26 причин боли и стеснения в груди

Боль в груди нельзя игнорировать.Но вы должны знать, что у этого есть много возможных причин. Во многих случаях это связано с сердцем. Но боль в груди также может быть вызвана проблемами, например, с вашими легкими, пищеводом, мышцами, ребрами или нервами. Некоторые из этих состояний являются серьезными и опасными для жизни. Другие нет. Если у вас возникла необъяснимая боль в груди, единственный способ подтвердить ее причину — обратиться к врачу.

Вы можете чувствовать боль в груди от шеи до верхней части живота. В зависимости от причины, боль в груди может быть:

  • Острая
  • Тупая
  • Жжение
  • Боль
  • Колющая
  • Ощущение сжатия, сжатия или раздавливания

Вот некоторые из наиболее распространенных причин боли в груди .

Проблемы с сердцем

Эти проблемы с сердцем являются частыми причинами:

Ишемическая болезнь сердца или ИБС. Это закупорка кровеносных сосудов сердца, которая снижает приток крови и кислорода к сердечной мышце. Это может вызвать боль, известную как стенокардия. Это симптом сердечного заболевания, но обычно не вызывает необратимого повреждения сердца. Однако это признак того, что вы рискуете инфарктом в будущем. Боль в груди может распространиться на вашу руку, плечо, челюсть или спину.Это может быть ощущение давления или сдавливания. Стенокардия может быть вызвана физическими упражнениями, возбуждением или эмоциональным стрессом и облегчается отдыхом.

Продолжение

Инфаркт миокарда ( инфаркт ). Это уменьшение кровотока через кровеносные сосуды сердца вызывает гибель клеток сердечной мышцы. Хотя сердечный приступ похож на боль в груди при стенокардии, сердечный приступ обычно представляет собой более сильную сокрушающую боль, обычно в центре или левой стороне груди, и не проходит в покое.Боль могут сопровождать потливость, тошнота, одышка или сильная слабость.

Миокардит . Помимо боли в груди, это воспаление сердечной мышцы может вызвать жар, усталость, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Несмотря на отсутствие закупорки, симптомы миокардита могут напоминать симптомы сердечного приступа.

Перикардит . Это воспаление или инфекция сердечной сумки. Это может вызвать боль, похожую на боль при стенокардии.Но часто это вызывает резкую, устойчивую боль в верхней части шеи и плечевой мышцы. Иногда становится хуже, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.

Продолжение

Гипертрофическая кардиомиопатия . Это генетическое заболевание приводит к чрезмерному увеличению толщины сердечной мышцы. Иногда это приводит к проблемам с оттоком крови из сердца. Боль в груди и одышка часто возникают при физических упражнениях. Со временем может возникнуть сердечная недостаточность, когда сердечная мышца сильно утолщается.Это заставляет сердце работать тяжелее, перекачивая кровь. Наряду с болью в груди этот тип кардиомиопатии может вызывать головокружение, дурноту, обмороки и другие симптомы.

Продолжение

Выпадение митрального клапана . Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором клапан в сердце не закрывается должным образом. С пролапсом митрального клапана связаны различные симптомы, включая боль в груди, сердцебиение и головокружение, хотя оно также может не иметь никаких симптомов, особенно если пролапс легкий.

Коронарная артерия расслоение. Это редкое, но смертельное заболевание может быть вызвано многими вещами, когда в коронарной артерии образуется разрыв. Это может вызвать внезапную сильную боль с ощущением разрыва или разрыва, которая распространяется вверх в шею, спину или живот.

Проблемы с легкими

Распространенные причины боли в груди:

Плеврит. Также известный как плеврит, это воспаление или раздражение слизистой оболочки легких и грудной клетки.Скорее всего, вы чувствуете резкую боль при дыхании, кашле или чихании. Наиболее частыми причинами плевритной боли в груди являются бактериальные или вирусные инфекции, тромбоэмболия легочной артерии и пневмоторакс. К другим менее частым причинам относятся ревматоидный артрит, волчанка и рак.

Продолжение

Пневмония или легкое абсцесс . Эти легочные инфекции могут вызывать плевритные и другие виды боли в груди, например, глубокую боль в груди. Пневмония часто возникает внезапно, вызывая лихорадку, озноб, кашель и отхождение гноя из дыхательных путей.

Тромбоэмболия легочной артерии . Когда сгусток крови проходит через кровоток и застревает в легких, это может вызвать острый плеврит, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. Это также может вызвать жар и шок. Легочная эмболия более вероятна после тромбоза глубоких вен или после нескольких дней неподвижности после операции, или как осложнение рака.

Пневмоторакс. Пневмоторакс, часто вызываемый травмой грудной клетки, возникает, когда часть легкого коллапсирует, выпуская воздух в грудную полость.Это также может вызвать боль, которая усиливается при дыхании, а также другие симптомы, такие как низкое кровяное давление.

Продолжение

Легочная гипертензия . При боли в груди, напоминающей боль при стенокардии, это аномально высокое кровяное давление в легочных артериях заставляет правую часть сердца работать слишком тяжело.

Продолжение

Астма . Астма, вызывающая одышку, хрипы, кашель, а иногда и боль в груди, является воспалительным заболеванием дыхательных путей.

ХОБЛ . Это включает одно или несколько из трех заболеваний: эмфизему, хронический бронхит и хроническую обструктивную астму. Болезнь блокирует воздушный поток, сужая и повреждая как дыхательные пути, которые переносят газы и воздух в легкие и из них, так и крошечные воздушные мешочки (альвеолы), которые переносят кислород в кровоток и удаляют углекислый газ. Курение — самая частая причина.

Желудочно-кишечные проблемы

Желудочно-кишечные проблемы также могут вызывать боль в груди и включают:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ( ГЭРБ ). ГЭРБ, также известная как кислотный рефлюкс, возникает, когда содержимое желудка возвращается в глотку. Это может вызвать кислый привкус во рту и жжение в груди или горле, известное как изжога. Кислотный рефлюкс может спровоцировать ожирение, курение, беременность, а также острая или жирная пища. Боль в сердце и изжога от кислотного рефлюкса ощущаются одинаково отчасти потому, что сердце и пищевод расположены близко друг к другу и имеют общую нервную сеть.

Продолжение

Расстройства сокращения пищевода. Несогласованные сокращения мышц (спазмы) и сокращения высокого давления (пищевод щелкунчика) — это проблемы в пищеводе, которые могут вызывать боль в груди.

Гиперчувствительность пищевода. Это происходит, когда пищевод становится очень болезненным при малейшем изменении давления или воздействии кислоты. Причина этой чувствительности неизвестна.

Разрыв или перфорация пищевода. Внезапная сильная боль в груди после рвоты или операции на пищеводе может быть признаком разрыва пищевода.

Язвенная болезнь . Неопределенный повторяющийся дискомфорт может быть результатом этих болезненных язв на слизистой оболочке желудка или первой части тонкой кишки. Чаще встречается у людей, которые курят, пьют много алкоголя или принимают обезболивающие, такие как аспирин или НПВП, боль часто уменьшается, когда вы едите или принимаете антациды.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Эта распространенная проблема возникает, когда после еды верхняя часть живота толкается в нижнюю часть грудной клетки.Это часто вызывает симптомы рефлюкса, включая изжогу или боль в груди. Когда вы ложитесь, боль усиливается.

Продолжение

Панкреатит . У вас может быть панкреатит, если у вас есть боль в нижней части грудной клетки, которая часто усиливается, когда вы лежите, и лучше, когда вы наклоняетесь вперед.

Проблемы с желчным пузырем . Есть ли у вас ощущение полноты или боли после жирной еды в правой нижней части груди или в правой верхней части живота? Если да, то боль в груди может быть связана с проблемой желчного пузыря.

Проблемы с костями, мышцами или нервами

Иногда боль в груди может возникнуть в результате чрезмерного использования или травмы области груди в результате падения или несчастного случая. Вирусы также могут вызывать боль в области груди. К другим причинам боли в груди относятся:

Проблемы с ребрами. Боль от сломанного ребра может усиливаться при глубоком дыхании или кашле. Часто она ограничена одной областью и может вызывать болезненные ощущения при нажатии на нее. Область соединения ребер с грудиной также может воспаляться.

Напряжение мышц . Даже очень сильный кашель может повредить или воспалить мышцы и сухожилия между ребрами и вызвать боль в груди. Боль имеет тенденцию сохраняться и усиливается при физической активности.

Битумная черепица . Вызванный вирусом ветряной оспы опоясывающий лишай может вызвать резкую, напоминающую ленту боль, прежде чем через несколько дней появится характерная сыпь.

Другие возможные причины боли в груди

Другая потенциальная причина боли в груди — тревога и панические атаки. Некоторые сопутствующие симптомы могут включать головокружение, ощущение одышки, сердцебиение, покалывание и дрожь.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в груди

В случае сомнений позвоните своему врачу по поводу любой боли в груди, особенно если она возникает внезапно или не снимается противовоспалительными препаратами или другими мерами по уходу за собой, например изменение диеты.

Позвоните 911, если у вас есть какие-либо из этих симптомов наряду с болью в груди:

  • Внезапное чувство давления, сдавливания, стеснения или раздавливания под грудиной
  • Боль в груди, которая распространяется на вашу челюсть, левую руку или спину
  • Внезапная острая боль в груди с одышкой, особенно после длительного периода бездействия
  • Тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение или учащенное дыхание, спутанность сознания, пепельный цвет или чрезмерное потоотделение
  • Очень низкое артериальное давление или очень низкая частота сердечных сокращений

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Лихорадка, озноб или кашель желто-зеленой слизи
  • Проблемы с глотанием
  • Сильная боль в груди, которая не проходит

Боль в груди, беременность, И Аспирин

Бретт Паттерсон

Бретт:

У меня был сотрудник на линии с абонентом 2 и , который сообщил о 37-летнем женщина с болями в груди.Нигде на карте боли в груди вы не спросите, беременна ли она, еще она детородного возраста. В критически важной информации EMD говорится, что нельзя давать аспирин беременной женщине. Откуда вы знаете, если не спросите внештатного сотрудника вопрос? Если кто-то может ответить или дать мне какое-то направление, я был бы признателен это — спасибо!

Мишель Р. Аман

Начальник смены 911

Биллингс 911 Центр

Биллингс, Монтана (США)

Привет, Мишель:

Простой ответ клиницисты из Совета по стандартам не думали, что нам нужно спрашивать вопрос, поэтому мы не включили его в протокол.

Как вы можете помните, беременность не была противопоказанием для диспетчерской аспирина до недавнего времени. Дело не в том, что мы не знали, что аспирин может быть проблематично при беременности; мы сделали. Но мы также знали, что беременность окно для потенциальных осложнений, связанных с аспирином, очень мало, и вероятность разовая доза является проблематичной, чрезвычайно мала. Если на самом деле, единственная причина это снова вызвало дискуссию, потому что звонившие предлагали пациентка была беременна, и что их врач сказал им не принимать аспирин (хотя это не относится конкретно к разовой дозе при наличии сердечного симптомы приступа).

Так почему мы сейчас включить беременность как противопоказание? Хотя риск осложнений есть чрезвычайно низкий при однократном приеме, риск сердечного приступа в этом возрасте диапазон также довольно низкий, и врачи скорой помощи, с которыми мы консультировались обычно говорили, что из-за низкого риска инфаркта они, вероятно, воздержитесь от приема аспирина до тех пор, пока не будут доступны более точные диагностические данные, или пока посоветовал кардиолог.

Итак, вместо того, чтобы задавать вопросы о беременности каждой женщине в сердечном возрасте диапазон с симптомами сердечного приступа, мы решили не задавать вопрос и только прекратить вводить аспирин, если звонивший сказал, что пациент был беременная.Кроме того, раннее гестационное окно, при котором осложнения от аспирина может возникнуть вопрос о беременности — пациентка может не знать, что беременна. Итак, по сути, ненадежность вопрос, низкая вероятность того, что звонящий предложит, что пациент беременных, и крайне низкая вероятность осложнений от однократной дозы оправдано, не включая вопрос.

Спасибо,


Бретт А. Паттерсон
Научный сотрудник и сотрудник по стандартам
Председатель Медицинского совета по стандартам
Международные академии скорой помощи

Бретт Паттерсон — научный сотрудник и сотрудник по стандартам и председатель Медицинского совета по стандартам IAED.Его роль включает стандарты протоколов и их развитие, исследования, обучение, учебную программу и улучшение качества. До работы в IAED он проработал 10 лет в системе EMS округа Пинеллас, Флорида. Он отвечает на вопросы протокола участников в колонке часто задаваемых вопросов журнала.

Важные факты о боли в груди во время беременности

Боль в груди во время беременности может иметь множество различных причин. Большинство из этих причин связаны с нормальными изменениями, которые претерпевает ваш организм во время беременности, и не представляют опасности.Однако иногда боль в груди во время беременности может быть признаком чего-то гораздо более серьезного.

Неотложная помощь при боли в груди

Иногда женщины испытывают боли в области груди во время беременности. Чаще всего она легкая, приходит и уходит и не сопровождается какими-либо другими симптомами. Однако, если вы беременны и испытываете боль в груди, которая проявляется одним из следующих способов, немедленно обратитесь к своему врачу:

  • Внезапная боль в груди, особенно если у вас также есть кашель или одышка.
  • Боль в груди, отдающая вниз по руке.
  • Боль в груди, сопровождающаяся лихорадкой.
  • Боль в груди с одышкой, головокружением или необычным потоотделением.
Статьи по теме

Наличие одного из этих симптомов не обязательно означает, что что-то серьезно не так, но это может указывать на проблемы с сердечной или легочной функцией, поэтому обязательно, чтобы вас обследовал профессионал. Если у вас боли в груди во время беременности и какие-либо из перечисленных дополнительных симптомов (лихорадка, одышка, внезапный кашель, головокружение или необычное потоотделение), позвоните своему врачу, даже если боль в груди не является сильной.

Возможные серьезные состояния, связанные с болью в груди

Существуют потенциально серьезные заболевания, которые также могут быть связаны с болью в груди. Если вы считаете, что столкнулись с одним из следующих состояний, позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в скорую помощь. Эти условия включают:

Сердечный приступ

Основным признаком сердечного приступа является боль в груди или дискомфорт в средней части груди. К дополнительным симптомам относятся головокружение и одышка.Женщины также могут испытывать боль в одной или обеих руках, челюсти, шее, животе или спине. Если вы курите или страдаете ожирением, это увеличивает вероятность сердечного приступа.

Сгусток крови

Тромб может образоваться в ногах или в области таза. Вы можете почувствовать боль и отек в ноге. Также может быть жарко. Сгусток может вытесняться и перемещаться в легкие, вызывая опасное для жизни состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии, которое вызывает боль в груди и затрудненное дыхание. Вероятность образования тромбов во время беременности увеличивается, если вы курите, страдаете ожирением, старше 35 лет, беременны многоплодием или страдаете сердечными или легочными заболеваниями.

Врожденный порок сердца

Женщина, у которой при рождении был диагностирован врожденный порок сердца, обычно может не иметь никаких проблем или симптомов. Но стресс, возникающий в результате беременности, может вызвать некоторые осложнения, и ваш врач должен будет внимательно следить за вами.

Расслоение аорты

Расслоение аорты — это разрыв стенки аортальной артерии, где затем собирается кровь, что в конечном итоге может привести к разрыву. Это состояние может привести к боли в груди.Риск этого состояния также увеличивается во время беременности.

Другие причины боли в груди во время беременности

Обычно боль в груди во время беременности не вызвана чем-либо, хотя бы отдаленно опасным для жизни. Чаще всего боли в груди во время беременности вызваны нормальными процессами беременности и дополнительными факторами физического стресса, связанными с адаптацией к растущему плоду.

Боль в груди от изжоги

Одной из почти универсальных причин боли в груди во время беременности является изжога, которая может быть вызвана несварением желудка, газами или некоторыми продуктами питания.Гормоны, которые увеличиваются во время беременности, чтобы поддерживать слизистую оболочку матки, также смягчают связки, которые удерживают нижний сфинктер пищевода закрытым. Когда нижний сфинктер пищевода расслаблен, кислота и содержимое желудка могут возвращаться обратно в горло и пищевод, вызывая характерное жжение и кислый вкус, связанные с изжогой и кислотным рефлюксом. Кроме того, физическое давление растущего ребенка, давящего на диафрагму и живот, также способствует возникновению у беременных женщин болей в груди, связанных с изжогой.

Чтобы уменьшить дискомфорт от изжоги, попробуйте:

  • Чаще есть меньшее количество еды вместо трех обильных приемов пищи.
  • Спать, положив голову и плечи на подушки.
  • Избегайте острой пищи.
  • Избегайте жирной пищи.
  • Жидкость между приемами пищи, а не во время еды.
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Носить одежду, свободно облегающую талию.

Давление ребенка

Большинство женщин во время беременности испытывают давление в нижней части таза, особенно в области мочевого пузыря.Однако в третьем триместре нередко ощущается повышенное давление под диафрагмой и ребрами по мере роста ребенка. Это не только неудобно, но также может вызвать боль в груди.

Мышечная боль в груди

Некоторые беременные женщины испытывают боль в груди из-за напряжения мышц и связок в области груди под весом живота беременной, особенно в третьем триместре. Мало что можно сделать, чтобы избежать такой боли. Тем не менее, принятие теплой ванны или теплого душа иногда может помочь облегчить худший дискомфорт.Частые перерывы в течение дня и отказ от подъема тяжестей также могут уменьшить боль.

Напряжение

Стресс во время беременности — не редкость. Это может произойти в любой момент беременности по разным причинам, поэтому важно уменьшить или устранить эти нежелательные стрессовые факторы. Это может вызвать мышечное напряжение или даже привести к приступам паники, которые могут вызвать боль в груди. Стресс может проявляться и в других физических и психических проблемах. Попробуйте йогу или поговорите с терапевтом, если во время беременности вы испытываете неуправляемый стресс.

Расширение грудной клетки

Ваша грудная клетка имеет тенденцию расширяться по мере развития беременности, особенно в третьем триместре. По мере роста ребенка давление на ребра, мышцы и диафрагму будет возрастать. Это может усиливаться из-за движений ребенка, например, когда он бьет вас по ребрам или когда ребенок потягивается. Это может вызвать напряжение в груди, одышку и боли в груди. Растяжка и легкие упражнения, такие как йога, могут облегчить боль в груди.

Боль в груди

Иногда то, что беременные женщины называют болью в груди, на самом деле является болью в груди, особенно в первом и третьем триместрах. Боль в груди во время беременности вызвана усилением притока крови к груди и высвобождением гормонов при подготовке к кормлению грудью. Легкий дискомфорт в груди — это нормально, хотя некоторые женщины считают, что постоянное ношение плотно прилегающего спортивного бюстгальтера помогает облегчить его. Если у вас сильная боль в груди или боль только в одной груди или одной области одной груди, особенно если у вас жар, вам следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком закупорки протока или инфекционное заболевание.

Камни в желчном пузыре

Беременные женщины имеют более высокий риск образования камней в желчном пузыре из-за повышенного содержания эстрогена во время беременности.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*