Большие сгустки крови при месячных похожие на печень что это такое: основные причины и о чем это говорит

  • 07.06.2021

Содержание

Сгустки крови при месячных похожие на печень: причины, что это такое

Но бывают случаи, когда вид и консистенция сгустков настораживают, особенно если обильные и густые выделения сопровождаются болевыми симптомами. В этом случае, их появление свидетельствует о признаке нарушения в здоровье женщины.

Причины образования сгустков при месячных

          1. Перегородка на шейке матки. Эта патология может наблюдаться у женщин разного возраста и иметь врожденную либо приобретенную аномалию. Перегородка может образоваться на шейке во время формирования половой системы плода еще в утробе матери, после аборта, при злоупотреблении алкоголем и курением, а также стать следствием стрессов и нервных срывов. Перекрывая выход из матки, она скапливает кровь, которая затем сворачивается в уже знакомые всем сгустки, напоминающие печень.
  • Гормональный дисбаланс. Нарушенная выработка гормонов может спровоцировать длительные менструации со сгустками. Гормоны способствую активному разрастанию слоя эндометрия, в результате чего количество выделений заметно увеличивается. Обильные месячные практически всегда сопровождаются сгустками. Дисбаланс гормонов может вызвать патология в работе щитовидной железы, гипофиза, яичников и надпочечников.
  • Внутриматочный контрацептив (спираль ).
    • Во-первых, не каждый организм способен принять инородное тело в виде спирали. Чувствительный женский организм может встретить ее разрастанием эндометрия, возникновением полипов и воспалений, сопровождающихся обильными кровотечениями со сгустками и слизью. Неправильное ее расположение и контакт поверхностей спирали со стенками матки также могут вызвать продолжительные и усиленные выделения крови.
    • Во-вторых, спираль не защищает от беременности, а прерывает ее. Это значит, что оплодотворенная яйцеклетка выходит в матку для дальнейшего развития, но не найдя для себя места, покидает ее вместе с месячными в виде сгустков и слизи с прожилками. Простыми словами – вышедший сгусток – это выкидыш.
  • Эндометриоз. Это сложное заболевание всегда сопровождается обильными выделениями крови и сгустками. Решить проблему можно только вовремя начатым лечением и, в крайнем случае, хирургическим вмешательством.
  • Искусственное прерывание беременности (аборт) или роды. В этом случае сгустки в менструации похожие на печень — нормальное явление, которое пройдет само собой. Единственное, что следует делать во время таких месячных – тщательно следить за их цветом и консистенцией. Слишком темный цвет выделений, их «оборванная» форма, а также болевые ощущения и спазмы, свидетельствуют о нарушении нормального течения и требуют обязательного обращения к специалисту.
  • Незапланированное прерывание беременности (выкидыш). Поводом для беспокойства должны послужить выделения со сгустками при планировании беременности. Беременность всегда сопровождается полным отсутствием месячных, поэтому появления крови может свидетельствовать о выкидыше. Отторгнутое плодное яйцо выйдет из матки вместе с кровью и будет иметь вид сгустков серого или желтоватого цвета.

Когда сгустки крови становятся опасными и требуют внимания?

      • обильное и продолжительное кровотечение. Количество крови превышает 80 мл, а длительность вышла за границы 7-ми дней;
      • менструация сопровождается спазмами и болезненными ощущениями;
      • весь период проходит с нервозностью, завышенной раздражительностью и сильной усталостью;
      • выделения сопровождаются неприятным запахом;
      • кровь выходит вместе с большими сгустками серо-желтого цвета.

      После сдачи анализов и полной диагностики причинных мест, врач вправе назначить стандартное лечение кровоостанавливающими и гормональными препаратами содержащими прогестерон, гестагены. Лечение может изменять свой курс в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

      При серьезной патологии матки и наличии новообразований врач может назначить хирургический метод лечения.

      Если сгустки крови образовались вследствие использования внутриматочной спирали, то необходимо отказаться от дальнейшего ее применения и извлечь инородный предмет из тела.

      Сгустки крови при месячных, похожие на печень

      Что же, давайте рассмотрим данную проблему в комплексе, с возможными причинами и вытекающими последствиями.

      Причины образования кровяных сгустков

      Так или иначе, но со сгустками во время месячных, которые похожи на печень, приходится сталкиваться многим женщинам репродуктивного возраста. Просто для кого-то это единичный случай, а для кого-то регулярное повторяющееся явление.

      Установить точную причину появления сгустков может только врач. Мы же, в свою очередь, попробуем очертить круг возможных проблем, которые могли послужить пусковым механизмом для столь неприятного явления.

      Итак, когда при месячных выходят большие сгустки крови, похожие на печень, можно предположить, что:

      1. Женщина ведет малоподвижный образ жизни. В таких случаях менструальная кровь скапливается во влагалище и начинает свертываться, в следствии чего начинают образовываться сгустки.
      2. Имеется перегородка на шейке матки. Данная патология может быть врожденной и приобретённой. К примеру, перегородка может появиться после аборта или диагностического выскабливания, также может являться результатом злоупотребления алкоголем или курения. У женщин с данной аномалией выход крови из матки затруднен, соответственно выделения с сгустками крови, как печень, становятся регулярным явлением.
      3. Гормональный фон девушки нарушен. Гормональный дисбаланс всегда сказывается на характере менструации. В частности, появление больших кровяных сгустков может свидетельствовать о том, что уровень гормонов, отвечающих за разрастание эндометрия, значительно повышен.
      4. Женский организм не принимает инородное тело, в виде внутриматочной спирали. Нередко обильные месячные со сгустками и слизью – это не что иное, как результат воздействия неправильно установленного внутриматочного контрацептива. Также не редки случаи, когда после установки спирали в матке появляются полипы, начинается воспаление или разрастается эндометрий. Кроме того, не стоит забывать про принцип действия контрацептива — иногда вышедший большой сгусток, это и есть оплодотворенная яйцеклетка, которая попросту не нашла места в матке.
      5. Полипоз эндометрия. При данном заболевании происходит очаговое разрастание клеток эндометрия в виде полипов. Именно эти нетипичные образования могут стать причиной появления сгустков и болей при месячных.
      6. Миома матки. Доброкачественное образование в полости матки влияет на продолжительность и характер менструации, в том числе может провоцировать появление сгустков.
      7. Низкий гемоглобин, переизбыток в организме витамина В, внематочная беременность — также вероятные причины столь неприятного явления.

      Когда сгустки во время месячных, похожие на печень, это опасный симптом?

      • месячные стали слишком обильными и продолжительными;
      • сгустков достаточно много и все они больших размеров;
      • менструация сопровождается сильными болями и недомоганием;
      • выделения имеют нехарактерный, неприятный запах;
      • появились сгустки серо-желтого цвета.

      Некоторые девушки, серьезно относящиеся к поддержанию стройного силуэта, изо дня в день крутят обруч или хула-хуп. Но вот приходят очередные месячные, и пора всерьез задуматься, можно ли продолжать заниматься физическими упражнениями во время менструации или нет.

      Почти все женщины знают, что принимать ванную во время месячных нельзя, вот только почему это делать не стоит — знает мало кто. Одни считают, что негигиенично, другие, — что опасно для здоровья. Кто из них прав? Давайте разберемся в этом вопросе вместе!

      80% женщин из месяца в месяц, стабильно испытывают на себе симптомы ПМС, одним из которых является болезненность груди накануне месячных. Как отличить признаки предменструального синдрома от патологических проявлений и не пропустить заболевания, читайте далее в нашей статье.

      Нередко на протяжении репродуктивного возраста женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. На женское здоровье может влиять множество внешних и внутренних факторов. Далее разберемся в причинах того, почему так происходит и от чего возникает сбой.

      Выделения во время месячных похожие на печень или мясо: фото

      Сгустки крови во время месячных похожие на печень в небольшом количестве присутствуют у каждой женщины. Появление их связано с естественным физиологическим процессом.

      При отсутствии болевых и других тревожных симптомов, ситуация является нормой. Однако под влиянием определенных факторов сгустки крови похожие на печень увеличиваются в количестве, тогда и бросаются в глаза женщины.

      Почему так происходит? Есть ли повод для беспокойства?

      Причина появления выделений со сгустками

      Первую половину менструального цикла организм женщины готовится к зачатию, принятию оплодотворенной яйцеклетки. Помимо развития фолликула происходят изменения в структуре ткани матки.

      Верхний слой – эндометрий, уплотняется, утолщается, становится рыхлым. Если зачатие не произошло, организм понимает, что беременности не будет, матка освобождается от не пригодившегося эндометрия.

      Начинаются месячные.

      Отторжение слоя происходит посредством сокращения мышц матки. Женщина за неделю до предполагаемой менструации ощущает спазмы внизу живота. Постепенно весь слой эндометрия выходит с выделениями крови во время месячных сгустками.

      Особенно заметно это в середине менструации и в последние ее дни. Поводов для беспокойства нет. Напротив, следует волноваться, если выделения крови скудные, сгустки отсутствуют.

      Это говорит о недостаточном развитии эндометрия, что препятствует наступлению беременности.

      Сгустки крови похожие на печень в большом количестве

      Увидев необычные выделения, необходимо проанализировать свои ощущения, состояние здоровья. События в предыдущем месяце. Может, причина нестандартных месячных со сгустками кроется в них.

      • Гормональный сбой. Одна из самых распространенных причин. Гормональный баланс может нарушиться по разным причинам. При отсутствии других тревожных симптомов, скорее всего, виновны нервные расстройства. Все процессы репродуктивной системы координирует головной мозг и центральная нервная система. Под ее воздействием вырабатывается нужное количество гормонов в каждой стадии менструального цикла. Нарушают полноценное функционирование нервной системы стрессы, депрессия, нервные напряжения, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома, на работе. В такой ситуации месячные часто задерживаются на несколько дней, а затем появляются сгустки крови похожие на печень. Чтобы ситуация не повторилась, необходимо обратить внимание на свое психологическое самочувствие, устранить раздражители. В некотором случае, ситуация со сгустками может решаться с помощью приема гормональных препаратов.
      • Перегородка на шейке матки. Зачастую возникает еще при развитии плода в утробе. Но может появиться в течение жизни под влиянием неблагоприятных факторов. Способствует образованию аномалий в половом органе аборт, нервный срыв, тяжелые стрессы, курение, злоупотребление алкоголем. Перегородка в матке не дает полноценно выходить выделениям. Некоторое время они находятся внутри, успевают свернуться. Затем появляются куски похожие на мясо. Месячные со сгустками повторяются каждый раз. Перегородка устраняется хирургическим путем.
      • Внутриматочная спираль. Наличие постороннего предмета в матке может сопровождаться изменением консистенции, количества, длительности менструации. Большие сгустки присутствуют по причине той же перегородки. Ситуация схожа с предыдущей. Внутриматочная спираль не предотвращает оплодотворение, а препятствует прикреплению яйцеклетки к стенкам матки. Поэтому появляются большие сгустки – выкидыш раннего срока.
      • Прерывание беременности. Может сопровождаться обильным кровотечением, непривычной болью внизу живота. Куски похожие на мясо – выкидыш. Такая ситуация всегда сопровождается задержкой в течение 1–2 недель, наличием первых признаков беременности. По тем или иным причинам яйцеклетка не смогла прикрепиться к стенкам матки, произошел срыв. В целом, ничего серьезного нет, если выделения не слишком обильные, прекращаются в течение 7 дней. В большинстве случаев ситуация не требует проведения чистки полового органа. Но для успокоения нервов можно пройти процедуру УЗИ.

      Интересное видео: обильные месячные со сгустками причины

      Менструация с необычными сгустками и кусками может сопровождаться заметным ухудшением самочувствия во время месячных, тогда имеет место заболевание половой системы, эндокринной. Самая распространенная болезнь – эндометриоз. Когда слой эндометрия развивается слишком толстый. Крови вытекает больше обычного.

      А весь эндометрий выходит сгустками. Такая же ситуация может случиться при внематочной беременности. Тогда существует риск внутреннего кровотечения. Женщину срочно госпитализируют. В целом, любая тревожная, необычная ситуация с месячными должна обсуждаться со специалистом.

      Тогда искать причины будет намного проще.

      ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

      • Вас беспокоят внезапные боли в животе.
      • А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.
      • У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.
      • Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.
      • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
      • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

      Эффективное средство для лечения эндометриоза, кисты, миомы, нестабильного менструального цикла и других гинекологических заболеваний существует. Перейдите по ссылке и и узнайте что Вам рекомендует главный гинеколог России

      (function (w, d, o, t)

      Причины кровяных сгустков при менструации как кусочки печени

      Многие женщины репродуктивного возраста могут наблюдать у себя крупные темно-красные частички эндометрия при месячных. Истоки возникновения сгустков крови при месячных, похожих на печень, различны, начиная от гормонального сбоя и заканчивая онкологией. Для определения истоков появления данного расстройства следует обследоваться у доктора.

      Причин для образования сгустков при менструации может быть много

      Как проходит менструация

      Месячные, которые идут со сгустками, часто сопровождаются болевыми ощущениями, тошнотой и общей слабостью. Красноватые части эндометрия похожие на печень, обычно, появляются ближе к концу месячных. Периодические кровотечения с подобными включениями у женщин являются, в большинстве своем, обильными и продолжительными.

      Данное явление относится к патологическим, оно свидетельствует о различного рода нарушениях в работе репродуктивной системы женщины.

      Какие физиологические причины сгустков

      К главным факторам того, что при месячных выходят похожие на печень сгустки можно отнести:

      • Гормональные нарушения. Качество эндометриальной ткани внутри маточного органа зависит от уровня прогестерона, который вырабатывается на втором этапе менструального цикла. Если этот процесс нарушен и данного гормона вырабатывается недостаточно, то это может привести к бесплодию, выкидышам и иным нарушениям. Происходит это потому что эндометрий неплотно крепится к стенке матки и может отслаиваться кусками.
      • Наличие органопатологии репродуктивных органов. Сгустки во время менструации также могут появляться из-за врожденных или приобретенных патологий репродуктивных органов. К ним можно отнести, например, недоразвитость матки или яичников, загиб матки и т.п.

      Причина может быть в недавней операции
      • Наличие маточной спирали. Этот метод контрацепции направлен на затруднение доступа оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Нахождение инородного тела внутри этого репродуктивного органа способствует возникновению воспалений и различных отклонений в его работе. Эндометрий формируется неправильно и при месячных часто отходит кусками слизистой ткани.
      • Хирургическое вмешательство и травмы. При беременности с патологиями и после хирургического вмешательства функционирование репродуктивных органов несколько изменяется. Женщина может ощущать определенный дискомфорт, кровотечения носят обильный характер с включениями сгустков.
      • Онкологические процессы. Часто присутствие сгустков в менструациях указывает на склонность к различного рода новообразованиям на слизистой внутриматочной полости. Они могут приобретать злокачественную форму, перетекая в рак.
      • Хронические расстройства. К ним можно отнести эндометриоз, хронический эндометрит, кандидоз и т.п. Данные заболевания вызывают отклонения в функционировании маточного органа и могут проявлять себя появлением сгустков похожих на печень во время месячных.
      • Нервное перенапряжение, стрессы. Нервы – это источник многих болезней. Часто женский организм, который долгое время испытывает на себе воздействие стресса, не выдерживает. Он сигнализирует о своей усталости каким-нибудь расстройством, например, эндокринным сбоем, который проявляет себя красноватыми частичкам эндометрия.

      Иногда к нарушению менструации приводит нервное перенапряжение

      Организм девушки являет собой сложную систему, физиологические причины сгустков могут накладываться одна на другую.

      Когда сгустки при менструации – патология

      Они сигнализируют об отклонениях при наличии таких симптомов как:

      • Кровянистые выделения не останавливаются. Это опасное проявление, нужно немедленно пойти к доктору. Маточное кровотечение проявляет себя алой кровью, могут присутствовать сгустки. Такое расстройство может способствовать развитию анемии или комы.
      • Нестабильный цикл. Такое расстройство говорит об эндокринных сбоях. Наличие частичек эндометрия в месячной крови может сигнализировать о патологиях в его работе или в работе яичников.
      • Отталкивающий запах от выделений. Данное явление указывает на воспалительный процесс. Он может быть вызван различными факторами, начиная от эндометрита и заканчивая венерическими заболеваниями.
      • Сильные боли в области нижней части брюшной области. Если имеются слизистые частички эндометрия в выделениях, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша, онкологических процессах, обострении хронического заболевания. Боль является всегда явным сигналом о серьезных нарушениях в работе организма.

      Если при этом падает давление . это может быть опасно
      • Наличие выделений между месячными. Если при этом основные месячные идут со сгустками похожими на печень, то часто это говорит о развитии опухолевого процесса в мате, эрозии, и гормональных сбоях.
      • Слабость, вялость, снижение давления. Такое бывает при сильных воспалительных процессах внутри организма, а также значительных выделениях крови при месячных. Наличие частей эндометрия в выделениях подтверждает развитие патологии.
      • Слишком низкая или повышенная температура. Повышенная температура тела всегда указывает на активную работу иммунной системы в борьбе с патогеном. По размеру сгустков можно определить его природу. Если они маленькие или средних размеров, то это свидетельствует о гормональном сбое, если они большие, то это говорит о хроническом воспалении слизистой матки и о бесплодии. Низкая температура может свидетельствовать об упадке сил.

      О чем могут говорить большие сгустки

      Это свидетельствует о недостаточной работе эндометрия на фоне гормонального сбоя. Слизистая внутри матки плохо крепится к мышечному телу органа и легко отторгается.

      Может случиться так – большие сгустки при месячных похожие на печень могут закрыть цервикальный канал, что прекратит или значительно снизит скорость выхода месячной крови из маточной полости. Это провоцирует развитие эндометрита.

      Когда требуется обращение к врачу
      • Основными симптомами, указывающими на обязательное обращение к специалисту, является большая температура, боли и непрекращающееся кровотечение.
      • Посмотрев ролик, вы узнаете о причинах сгустков:

      Какое лечение

      Чтобы назначить схему лечения похожих на печень сгустков необходимо, чтобы женщина прошла комплексное обследование репродуктивных органов. На основании этого врач ставит диагноз и подбирает варианты терапии. К основным из них можно отнести:

      •  витаминотерапию, БАДы, физиотерапию;
      • лечение медикаментозными препаратами;
      • врачевание гормональной терапией;
      • хирургическое вмешательство.

      Методы лечения кровянистых сгустков при периодических выделениях указаны в таблице.

      Частота применения для женщин, % Способы лечения
      Витаминотерапия Лечение медикаментами Лечение гормональными препаратами Оперативное вмешательство
      61 54 42 23

      Почему при месячных могут выходить сгустки похожие на печень

      Крупные сгустки крови при месячных похожие на печень, довольно частое явление у женщин любого возраста. Некоторые из них – не носят патологический характер, а представляют собой нормальные выделения. Другие – оказываются признаками серьезных проблем, возникающих в женском организме. Такие выделения при месячных, это достаточный повод обратиться к гинекологу.

      Естественные причины появления сгустков

      Во время наступления цикла из организма женщины вместе с жидкой кровью выделяются комки темного цвета. Это связано, с тем, что здоровый организм раз в месяц готовится к последующей беременности. Он производит большое количество веществ, способствующих разрастанию и укреплению маточной ткани, для закрепления на ней оплодотворенной яйцеклетки.

      Если беременность не наступает – слой ткани отслаивается и тогда во время месячных большие сгустки выходят вместе с кровью. Обычно, это жидкие выделения со сгущениями, не превышающими 0,5 см.

      Небольшие боли в этот период, незначительный дискомфорт, перепады настроения, понижение артериального давления и повышенная утомляемость – являются нормальным течением менструального цикла, из-за гормональных скачков.

      Когда при месячных сгустки крови похожи на желе, но не сопровождаются сильной болью и обильными истечениями, то они не являются признаками заболеваний или других патологий. Комки в виде желе, могут быть индивидуальной особенностью, обусловлены питанием, образом жизни.

      Если выходят большие куски маточных тканей во время месячных, как показано на фото, это может свидетельствовать о застойных явлениях в полости матки. Отсутствие других симптомов, говорит, что причин для беспокойства нет. Если месячные со сгустками сопровождаются сильным дискомфортом, то это повод для обращения к специалисту.

      В юном возрасте

      Формирование регулярных месячных у подростков занимает период до трех лет.

      Во время него, нормой являются – нерегулярность цикла, обильность или скудность общего количества выделений, появление менструации с кусочками тканей, после предыдущей задержки.

      Причинами может служить быстрый рост девочки, гормональные изменения, стрессовые состояния организма, характерные для подросткового периода. Эти явления обычно проходят после становления месячных, без обращения к врачу.

      В репродуктивный период

      После установления регулярных месячных, большие сгустки крови при месячных, могут выходить по физиологическим причинам:

      1. Повышенная физическая активность, поднятие тяжестей перед или во время менструации.
      2. Посещение бани или сауны, длительное пребывание на пляже при высокой температуре накануне или во время цикла.
      3. Постоянно малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой крови.
      4. Слишком интенсивная половая жизнь.
      5. Индивидуальные особенности (загиб матки).

      Такие случаи не часты, проходят с окончанием цикла, следующие регулы будут без изменений.

      ОК

      Прием пероральных контрацептивов (таблетки) может спровоцировать такие выделения при индивидуальной реакции на определенные лекарства. Обычно все нормализуется при смене противозачаточных средств.

      Внутриматочная контрацепция

      Неправильное положение часто провоцируют разрастание маточной ткани, полипозы, сильные и продолжительные кровотечения со сгустками. Сама внутриматочная спираль является средством для прерывания беременности, а не предохранения от нее.

      Контрацептив не допускает закрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Выкидыш выводится из организма вместе с кровью в виде сгустков. Организм воспринимает спираль, как чужеродный предмет, и стремится от него избавиться, с помощью обильных выделений, частично представляющих собой комки.

      Аборт

      Абортивное вмешательство – после выскабливания плода, если вышло много сгустков крови при месячных кровотечениях похожих на печень – это норма. Если нет других жалоб, то можно не обращаться к гинекологу.

      Роды

      Такие кровотечения могут быть следствием естественных родов или кесарева сечения, будут огромные сгустки и комки крови при месячных похожие на печень. Их размер может быть до 12 см. Процесс восстановления матки длится 7–10 дней, роженица находится под постоянным врачебным наблюдением, поэтому получает необходимую помощь по мере надобности.

      Патологические причины

      Часто выделения со сгустками при месячных, являются признаком нарушений:

      Врожденные или приобретенные патологические изменения шейки матки

      Иногда формируются еще в стадии зародыша, могут быть последствием абортов, стрессовых состояний, в наличии вредных привычек.

      Инфекционные или венерические заболевания

      Болезни, передающиеся половым путем, часто протекают безболезненно и бессимптомно. Необходимо обследование обоих партнеров при малейшем подозрении, даже если анализы одного, показали отсутствие инфекции, так как заболевание может протекать и при отрицательных анализах.

      Гормональные нарушения

      При дисбалансе гормонов при месячных выходят большие сгустки крови темного цвета похожие на печень. Вырабатываемые организмом гормоны ускоряют рост маточной оболочки, повышают ее количество, увеличивает продолжительность и объем выделений.

      Выделения при подобной проблеме, темнеют до коричневого цвета. Причинами дисбаланса могут стать эндокринные заболевания, прием гормональных препаратов, несбалансированное питание при диетах (недостаток жиров в рационе), возрастные изменения.

      Эндометрия, миома, аденомиоз

      Это распространенные заболевания у женщин репродуктивного возраста. Характеризуются сильными выделениями, при которых во время месячных выходит мукозный слой, в виде больших комков похожих на печень. Необходимо срочное лечение или, по показаниям, оперативное вмешательство.

      Осложнение при беременности

      Большие сгущения крови похожие на печень – это угроза прерывания или выкидыш на раннем сроке периода гестации (в первый месяц после зачатия). В таких случаях, обильные выделения сопровождаются сильными схваткообразными болями, тошнотой, симптомами падения артериального давления. Гораздо реже, такие симптомы могут говорить о внематочной беременности.

      Выделения со сгустками как печень при климаксе

      Естественные выделения крови в климактерическом возрасте, обусловлены возрастными причинами — они связаны с гормональной перестройкой всего организма, угасанием репродуктивной функции (детородного периода), являются переходом в пожилую фазу.

      Патологические изменения, сопровождающиеся изобильными кровотечениями со сгустками – возникают по различным причинам:

      1. Использование контрацептивных средств.
      2. Климактерические изменения, не свойственные реальному возрасту. Могут начаться в возрасте 30 – 34 лет. Причиной могут стать ранние месячные, отсутствие беременностей или большой перерыв между родами, заболевания репродуктивных органов, аборты, отказ от грудного вскармливания. В последнее время встречаются все чаще.
      3. Наследственные факторы.
      4. Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств.
      5. Возрастные изменения свертываемости крови, склонность к тромбам. Как следствие, в полости матки скапливается много крови, происходит ее комкование.
      6. Постоянный прием лекарственных препаратов, при хронических заболеваниях (эндокринной системы, сахарный диабет), влияющих на общий гормональный фон организма.
      7. Воспалительные процессы и опухолевидные патологии, в области нижнего отдела позвоночника, мочеполовой системы, кишечника.

      Когда сгустки крови при менструации требуют обращения к врачу

      Комковатые выделения не всегда являются симптомами заболеваний. Существуют дополнительные признаки, присутствие которых настораживает и заставляет подозревать серьезную патологию, почему и следует обратиться к специалисту:

      1. Длительное (более недели) и сильное кровотечение, объем жидкости превышает 150–200 мл.
      2. Схваткообразные боли и спастические ощущения внизу живота, тянущая болезненность в пояснице.
      3. Весь цикл сопровождает ярко-выраженное нестабильное психоэмоциональное состояние – нервозность, бессонница, полный упадок сил, вспышки агрессии, неконтролируемые слезы и т. д..
      4. Регулы имеют резкий отталкивающий (рыбный) запах, несвойственный обычным истечениям.
      5. Когда в выделениях имеются огромные комки желтоватого, зеленоватого, коричневого или серого цвета.
      6. Менструация сопровождается зудом, жжением, дискомфортом.

      В случаях, когда во время сильных месячных выходят большие сгустки крови похожие на печень, как показано на фото, гинеколог назначает гормональную терапию и кровоостанавливающие препараты. При сопутствующих заболеваниях, к лечению подключаются различные специалисты.

      Вызов скорой помощи

      Немедленно вызвать бригаду интенсивной терапии, должны в случаях, если при месячных:

      1. Началось сильное кровотечение алого цвета.
      2. Прокладка полностью пропитывается менее, чем за два часа.
      3. Бледность (до синюшности) кожных покровов.
      4. Похолодание и изменение цвета (мраморный) конечностей.
      5. Наступила резкая слабость, тошнота, головокружение, потеря сознания.
      6. На теле выступил холодный пот.
      7. Повышение температуры выше 39°С.
      8. Срочно проконсультироваться с врачом требуется, если кровотечение со сгустками началось после падения, ушиба, травмы живота.
      9. Незамедлительно обследоваться необходимо женщине после 45 лет, если внезапно началось сильное кровотечение со сгустками, после наступления менопаузы. Это может быть признаком злокачественной опухоли.

      Народные средства для нормализации менструации

      Пользоваться рецептами народной медицины можно только после консультации с лечащим врачом, отсутствии патологий и противопоказаний.

      1. При обильных месячных чаще принимают отвар листьев крапивы – 1 ст. ложку листьев проварить в течение 10 мин, в 1 стакане кипятка. Остудить, процедить, пить по половине стакана три раза в день. Профилактику следует начать за неделю до предполагаемой менструации.
      2. Уменьшить объем крови поможет полевой хвощ. 1 ст. ложку залить 1 стаканом кипятка, укрыть и настоять 2–3 часа, до комнатной температуры. Пить каждые 2–3 часа, до сокращения выделений. Начать прием лучше за несколько дней до начала цикла.
      3. Малиновый чай с мятой и калиной уменьшит спазмы, обладает легким седативным (успокаивающим) эффектом, снимет боли и сократит интенсивность месячных.
      4. Липовый чай обладает свойствами, регулирующими цикл, особенно при климаксе.

      Чаще всего, появление обильных кровотечений со сгустками похожих на печень, сигнализируют о наличие проблем в гормональной сфере или сбоях детородных функций женского организма. Это серьезный повод обратиться к врачу, пройти полное обследование и убедиться в отсутствии патологий, могущих повлиять на здоровье, беременности, и жизнь женщины.

      Сгустки крови при месячных, похожие на печень: причины, нормальны ли такие выделения

      Женщине важно знать, какими в норме должны быть критические дни: сколько суток они могут продолжаться, как много крови теряет организм за один цикл.

      И если вдруг появляются сгустки крови при месячных, похожие на печень, нормально ли это? Много причин приводит к усилению кровотечения во время менструации.

      Это могут быть как безобидная патология, не угрожающая жизни, так и серьезные онкологические заболевания, а также начинающийся выкидыш или системные заболевания. Сгустки крови могут появляться у женщины любого возраста, но где грань между нормой и патологией?

      Что представляют собой менструальные выделения

      При месячных присутствуют выделения – кровянистые сгустки. Прежде чем мы расскажем, что это такое, предлагаем разобраться, как идут месячные у женщины, и как происходит образование крови при менструации.

      Ежемесячно в полости матки разрастается эндометрий, который в первый день месячных отшелушивается и выделяется из организма. Верхняя ткань органа иногда отделяется комками – это нормально. Такой процесс связан с созреванием яйцеклетки, которое подготавливает организм к возможному оплодотворению.

      Когда репродуктивные органы готовятся к беременности, организм вырабатывает большое количество женских гормонов, вследствие чего эндометрий становится толще.

      Если в период овуляции яйцеклетка не была оплодотворена, выработка гормонов приостанавливается.

      Это приводит к замедленному поступлению крови к матке, в результате чего ее верхний слой, эндометрий, начинает постепенно отторгаться. Появляются выделения.

      Нормальные месячные должны быть жидкими по консистенции. На 3-4-й день количество выделяемой жидкости уменьшается. В конце менструации присутствует так называемая мазня – кровяные крапления. Их можно заметить на ежедневной прокладке.

      Сгустки крови во время месячных небольшие. Обычно их размер не превышает 0,3 см. Если женщина в период менструации много двигается, то куски при месячных увеличиваются. Также они часто выделяются при резкой смене положения тела.

      Месячные выделения, которые идут кусками, похожими на печень, связаны с застаиванием крови в маточной области. При неподвижности в репродуктивных органах она застаивается и постепенно сворачивается, в результате выходит кусками. Это нормальное физиологическое явление, поэтому причин для паники нет.

      Но если сгустки выходят вместе с обильными месячными, при этом женщина жалуется на сильный дискомфорт в области яичников – это тревожный симптом. В данном случае возникает необходимость прохождения медицинского обследования.

      Более подробно о том, откуда берется кровь при месячных, вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

      Способы облегчить симптомы

      При нарушениях менструации в первую очередь необходима диета, которая включает продукты, богатые железом. Дополнительно врач может прописать железосодержащие добавки, особенно если вы страдаете обильной кровопотерей и подвержены риску анемии.

      Также рекомендуется:

      • Пить достаточное количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание;
      • Не принимать аспирин, так как он разжижает кровь, поэтому может спровоцировать сильное кровотечение;
      • Вести подвижный образ жизни даже во время месячных, чтобы выделения не застаивались в матке;
      • Соблюдать схему приема медикаментов, которые вам назначит врач.

      Обычно доктора предлагают пройти курс гормональной терапии, а также установить ВМС с прогестином. Таким образом, можно эффективно воздействовать на месячные и нормализовать их.

      Чтобы устранить сильные боли, которые сопровождают большинство заболеваний, связанных с нарушением менструации, рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств.

      Диклофенак, Ибупрофен, а также их аналоги помогут снять болевые ощущения и воспалительный процесс.

      Если были выявлены нарушения свертывания, врач назначит специальные препараты, нормализующие данную функцию. Самостоятельно их принимать нельзя, только по назначению специалиста.

      Какие сгустки могут быть в норме

      Наличие сгустков при месячных, похожих на печень, не всегда указывает на патологию. Цвет и консистенция менструальных выделений у девушек индивидуальны.

      Женский организм специфичен. В период менструального цикла активно вырабатываются ферменты, принимающие участие в процессе замедления свертываемости крови. Месячные с кусками являются гарантией того, что эти вещества хорошо справляются со своей задачей.

      Именно ферменты окрашивают месячные выделения в бордовый цвет и делают их желеобразными во второй половине менструации.

      Если выделения с кусками выходят безболезненно, у женщины не повышается температура тела и не возникает тошноты, переживать не стоит, так как это нормальное явление.

      Некоторые девушки отмечают у себя месячные без сгустков, более подробно узнать о подобном состоянии вы можете из отдельной статьи на нашем сайте.

      Когда сгустки крови становятся опасными и требуют внимания?

      Сгустки при месячных не всегда результат заболевания или нарушения. Но существует ряд признаков, которые являются первым звоночком для посещения врача:

    1. обильное и продолжительное кровотечение. Количество крови превышает 80 мл, а длительность вышла за границы 7-ми дней;
    2. менструация сопровождается спазмами и болезненными ощущениями;
    3. весь период проходит с нервозностью, завышенной раздражительностью и сильной усталостью;
    4. выделения сопровождаются неприятным запахом;
    5. кровь выходит вместе с большими сгустками серо-желтого цвета.
    6. После сдачи анализов и полной диагностики причинных мест, врач вправе назначить стандартное лечение кровоостанавливающими и гормональными препаратами содержащими прогестерон, гестагены. Лечение может изменять свой курс в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

      При серьезной патологии матки и наличии новообразований врач может назначить хирургический метод лечения.

      Если сгустки крови образовались вследствие использования внутриматочной спирали, то необходимо отказаться от дальнейшего ее применения и извлечь инородный предмет из тела.

      Патологические месячные

      Появление менструальной крови с большими кусками нередко связано с опасной патологией. Почему идут выделения с кусками во время месячных, мы разобрали. Если крупные кровяные бордовые сгустки выделяются безболезненно и бессимптомно, значит, переживать не стоит, так как это связано с деятельностью ферментов.

      Месячные кусками указывают на протекание патологического процесса в таких случаях:

      1. У женщины сильно болит живот.
      2. Много сгустков при обильных месячных.
      3. При месячных выходят крупные сгустки, похожие на печень.
      4. Менструация более 7 дней.
      5. Сгустки в период критических дней выделяются у юных девушек (младше 18 лет).

      Народные средства для нормализации менструации

      Пользоваться рецептами народной медицины можно только после консультации с лечащим врачом, отсутствии патологий и противопоказаний.

      1. При обильных месячных чаще принимают отвар листьев крапивы – 1 ст. ложку листьев проварить в течение 10 мин, в 1 стакане кипятка. Остудить, процедить, пить по половине стакана три раза в день. Профилактику следует начать за неделю до предполагаемой менструации.
      2. Уменьшить объем крови поможет полевой хвощ. 1 ст. ложку залить 1 стаканом кипятка, укрыть и настоять 2–3 часа, до комнатной температуры. Пить каждые 2–3 часа, до сокращения выделений. Начать прием лучше за несколько дней до начала цикла.
      3. Малиновый чай с мятой и калиной уменьшит спазмы, обладает легким седативным (успокаивающим) эффектом, снимет боли и сократит интенсивность месячных.
      4. Липовый чай обладает свойствами, регулирующими цикл, особенно при климаксе.

      Чаще всего, появление обильных кровотечений со сгустками похожих на печень, сигнализируют о наличие проблем в гормональной сфере или сбоях детородных функций женского организма. Это серьезный повод обратиться к врачу, пройти полное обследование и убедиться в отсутствии патологий, могущих повлиять на здоровье, беременности, и жизнь женщины.

      О чем говорят большие сгустки

      Если сгустки крови при месячных, похожие на печень, идут по причине физиологических факторов, они не имеют большого размера и неприятного запаха. А вот огромные куски, выделяющиеся вместе с обильным кровотечением, опасны.

      Причинами того, почему во время месячных выходят сгустки крови, могут быть:

      1. Миома матки. Недуг характеризуется наличием в маточной области доброкачественного новообразования, из-за которого происходит сбой месячного цикла. Выход менструальной крови с кусками в данном случае сопровождается повышенной температурой тела и болезненными ощущениями внизу живота.
      2. Гиперплазия маточного эндометрия. Это заболевание способствует свертываемости застоявшейся в маточной области крови, в результате чего образуются укрупнения. При гиперплазии месячные выделения длительные и обильные.
      3. Эндометриоз. Это опасная болезнь, при которой эндометрий разрастается за пределами матки, то есть на других органах. Процесс его роста и отшелушивания очень болезненный. При эндометриозе выделения напоминают печень.
      4. Гормональный сбой. Обильные месячные с бордовыми укрупнениями – частый признак гормонального дисбаланса.
      5. Внутриматочная спираль. Это средство контрацепции часто воспринимается женским организмом как инородное тело. В результате жидкость в маточной области сворачивается, образуются крупные сгустки, которые очень болезненно выделяются из организма во время месячных.
      6. Проблемы со свертываемостью крови. В данном случае месячная жидкость начинает сворачиваться в области матки. Это связано с нарушенным функционированием ферментов, которые должны предотвращать коагуляцию.
      7. Внематочная беременность. При такой патологии выделения характеризуются обильностью и болезненностью. Также при внематочной беременности повышается температура.
      8. Медикаментозная коррекция месячного цикла. Часто после приема препаратов для искусственного вызова месячных, например Дюфастона, цикл сбивается. Это провоцирует плохую свертываемость менструальной жидкости в маточной области, в результате чего образуются крупные, болезненно выходящие сгустки.
      9. Воспаление органов малого таза.

        Почему изменяется показатель давления при менструации

      Диагностические методы для постановки диагноза

      Выяснить, почему наблюдаются густые черные и коричневые месячные со сгустками, может только врач после обследования и изучения анамнеза. Обращаться к врачу следует в любых ситуациях, которые вызывают тревогу.

      Особенно опасны для здоровья:

      • темные выделения после каждого сексуального контакта, близость при этом сопровождается болезненными ощущениями;
      • черное кровомазание наблюдается в середине цикла, ОК не принимаются;
      • коричневые выделения пошли после задержки и подтверждения беременности с помощью экспресс-теста;
      • скудные темно-коричневые месячные со слизью и сгустками, которые сопровождают общее недомогание, боль в пояснице, субфебрильная температура тела.

      Для диагностики проводят УЗИ органов малого таза и щитовидной железы, делают анализы мочи и крови на гормоны, берут мазок из цервикального канала, выполняют лапароскопию. В редких случаях используется МРТ.

      Если по результатам ультразвукового исследования выявлена необходимость выскабливания, процедуру проводят с помощью гистероскопа.

      Материал, полученный в ходе чистки, отправляется на гистологию, по результатам которой назначается корректирующая терапия.

      Лечение обильной кровопотери

      Когда месячные идут сгустками – это повод обратиться к специалисту. Не стоит откладывать поход в больницу, если:

      1. Выделение крови после месячных сопровождается сильной болью.
      2. В период менструации повышается температура.
      3. Сгустки во время критических дней выделяются более 4 суток.
      4. Крупные куски имеют неприятный запах.

      В данных случаях необходимо незамедлительное лечение патологии. При обильной менструации гинекологи назначают гемостатические препараты, которые останавливают выделения. Наиболее популярные лекарственные средства этой группы – Дицинон и Транексам. Они принимают активное участие в процессе свертывания крови. В результате их применения месячные заканчиваются быстрее.

      Также сократить длительность менструации помогает отвар крапивы. Чтобы его приготовить, сок растения нужно разбавить горячей водой и довести данную смесь до кипения. Средство принимается перед едой 3 раза в день.

      Если менструальные сгустки, которые визуально напоминают печень, возникли в результате патологического процесса, то избавиться от них поможет оперативное лечение.

      Когда сгустки крови при менструации требуют обращения к врачу

      Комковатые выделения не всегда являются симптомами заболеваний. Существуют дополнительные признаки, присутствие которых настораживает и заставляет подозревать серьезную патологию, почему и следует обратиться к специалисту:

      1. Длительное (более недели) и сильное кровотечение, объем жидкости превышает 150–200 мл.
      2. Схваткообразные боли и спастические ощущения внизу живота, тянущая болезненность в пояснице.
      3. Весь цикл сопровождает ярко-выраженное нестабильное психоэмоциональное состояние – нервозность, бессонница, полный упадок сил, вспышки агрессии, неконтролируемые слезы и т. д..
      4. Регулы имеют резкий отталкивающий (рыбный) запах, несвойственный обычным истечениям.
      5. Когда в выделениях имеются огромные комки желтоватого, зеленоватого, коричневого или серого цвета.
      6. Менструация сопровождается зудом, жжением, дискомфортом.

      В случаях, когда во время сильных месячных выходят большие сгустки крови похожие на печень, как показано на фото, гинеколог назначает гормональную терапию и кровоостанавливающие препараты. При сопутствующих заболеваниях, к лечению подключаются различные специалисты.

      Вызов скорой помощи

      Немедленно вызвать бригаду интенсивной терапии, должны в случаях, если при месячных:

      1. Началось сильное кровотечение алого цвета.
      2. Прокладка полностью пропитывается менее, чем за два часа.
      3. Бледность (до синюшности) кожных покровов.
      4. Похолодание и изменение цвета (мраморный) конечностей.
      5. Наступила резкая слабость, тошнота, головокружение, потеря сознания.
      6. На теле выступил холодный пот.
      7. Повышение температуры выше 39°С.
      8. Срочно проконсультироваться с врачом требуется, если кровотечение со сгустками началось после падения, ушиба, травмы живота.
      9. Незамедлительно обследоваться необходимо женщине после 45 лет, если внезапно началось сильное кровотечение со сгустками, после наступления менопаузы. Это может быть признаком злокачественной опухоли.

      Какая профилактика

      Для предотвращения черных сгустков нужно:

      • внимательно относиться к своему здоровью и посещать доктора при наличии любых изменений; не допускать переохлаждение;
      • отказаться от чрезмерных физических нагрузок;

      Очень полезен бег на свежем воздухе

      • регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
      • регулярно заниматься спортом;
      • правильно питаться;
      • отказаться от вредных привычек;
      • дважды в год посещать гинеколога для профилактики;
      • принимать любые препараты по согласованию с врачом;
      • использовать средства контрацепции при сексе с непроверенным половым партнером.

      Перечисленные меры помогают предотвратить многие гинекологические патологии.

      Сгустки крови при месячных похожие на печень или куски мяса: фото

      Как проходят месячные

      Менструационным циклом принято называть период между регулами, то есть время от начала одних месячных до начала других. В норме он может длиться 28-31 день. У всех женщин продолжительность менструационного цикла сугубо индивидуальна и может отличаться с возрастом. В более молодом возрасте цикл более регулярен, поскольку контролируется вырабатываемыми в организме половыми гормонами.

      Начало цикла характеризуется созреванием фолликула и обновлением внутреннего слизистого слоя матки, при этом на протяжении три-семь дней выходят куски ткани (эндоментрия) и менструальная кровь. Следующий период менструального цикла сопровождается уплотнением эндометрия и подготовкой фолликула к разрыву, это так называемая фаза пролиферации, длящаяся до середины цикла, то есть до момента разрыва фолликула и выхода яйцеклетки.

      Еще некоторое время половая клетка находится в маточной трубе в ожидании оплодотворения, если же не было благоприятных условий, и зачатие не наступило, то снижается выработка половых гормонов, и матка начинает отторгать внутреннюю оболочку. Таким образом, наступают месячные, а вместе с ними и новый менструационный цикл. В норме при менструации должно выделяться не более 200 мл крови с частичками эндометрия и слизистой ткани.

      Во время месячных в организме увеличивается выработка специальных ферментов, которые замедляют сворачиваемость крови и выполняют функцию антикоагулянта. Если же менструация слишком обильная, то недостаточное количество таких ферментов не способно справиться со своей задачей, из-за чего и возникают большие сгустки.

      Если выходит кусок эндометрия длиной до 0,1 м с железистой структурой и темно-бордовым оттенком и с запахом металла, то в этом случае не нежно переживать. Если же появляется температура, болевой синдром или огромные сгустки, такие выделения очень опасны и требуют немедленного обращения к гинекологу.

      В норме крупные сгустки не должны вызывать беспокойство у женщины в таких случаях:

      • возраст до 18 лет;
      • если после рождения малыша не прошло больше месяца;
      • если в недавнем прошлом был аборт, выкидыш, гинекологическая операция или маточное выскабливание;
      • при использовании внутриматочных методов контрацепции;
      • при врожденной аномальной форме матки.

      Сгустки крови при месячных: природа происхождения

      В течение менструального периода организм женщины готовится к беременности. Под влиянием гормонов происходит утолщение эндометрия. Это необходимо для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла закрепиться в рыхлом внутреннем слое матки.

      Если зачатия не произошло, то уровень гормонов снижается, и происходит отторжение эндометрия. Его частицы — это и есть сгустки, напоминающие печень. Отсутствие активного движения женщины во время месячных приводит к скоплению и сворачиванию крови в полости матки, что затрудняет ее вытекание и является причиной образования комков. Маточные сокращения позволяют выйти остаткам эндометрия и сгусткам крови наружу.

      Когда сгустки, это нормально?

      При отсутствии патологических процессов выделения регул имеют слизистую однородную консистенцию и темно-красный оттенок. Вариантом нормы могут быть мелкие сгустки крови при месячных и кусочки маточного эпителия, но лишь в тех случаях, когда общий объем выделений за период менструации не превысил 80-100 мл, нет болезненных ощущений, неприятного запаха, а их длительность не превышает недели.

      Рассмотрим, почему месячные идут сгустками при отсутствии дополнительной патологической симптоматики:

      • менструальная кровь сворачивается и выходит из матки комочками в тех случаях, когда внутри органа есть рубцы и спайки, препятствующие нормальному оттоку выделений;
      • причиной сгустков при месячных могут стать врожденные загибы или перегородки в матке или ее шейке;
      • если женщина нарушает питьевой режим, в ее рационе преобладают белковые продукты либо диагностированы болезни почек, печени или сосудов, то кровь может обладать повышенной вязкостью, что может стать причиной сгустков при регулах;
      • сгустки во время месячных возникают у женщин, которые длительное время находятся в одной и той же позе. Кровь скапливается, становится гуще, а при смене позы выходят кровяные сгустки;
      • вызвать образование сгустков крови при месячных могут и препараты-коагулянты, а также гормональные средства, которые снижают продолжительность и интенсивность кровотечений в организме, например, носовые. Как побочный эффект, при менструации из-за этих медпрепаратов повышается сворачиваемость крови, и месячные идут кусками;
      • внутриматочная спираль, которая служит методом контрацепции, также может вызвать месячные со сгустками крови;
      • если происходит самопроизвольный аборт на первых неделях беременности, то после непродолжительной задержки появляется кровотечение со сгустками, которые представляют собой неравномерно отделившийся эндометрий;

      Вполне нормально, когда при первых месячных после аборта наблюдаются сгустки в выделениях, это может означать, что выходят остатки плодного яйца. Также причиной обильных регул после аборта или родов является гормональный дисбаланс. Кроме того, гормонами регулируется выработка ферментов, которые отвечают за свертываемость крови.

      Месячные с большими сгустками могут характеризовать различные периоды в жизни женщины, такие как начало полового созревания, первый сексуальный опыт или начало менопаузы. В эти промежутки времени может идти чередование скудных и обильных выделений. Если после мазни выходят большие сгустки, значит, происходит изменение структуры слизистых оболочек.

      В менструационных выделениях могут появиться куски крови после переохлаждения организма, при физическом истощении и наличии вредных привычек.

      Большие сгустки крови во время месячных: причины появления

      Менструальный цикл начинается с кровоизлияния. При этом у разных женщин выделения могут отличаться по цвету, количеству и консистенции. Продолжительность менструации также индивидуальна.

      Большие комки крови во время месячных образуются по разным причинам:

      1. Гормональный сбой. При нарушении работы эндокринной системы происходит чрезмерное утолщение эндометрия, что может провоцировать обильное кровотечение. В результате при месячных выходят комки крови, имеющие крупный размер. Сбой выработки гормонов возникает при неправильном функционировании не только половой системы, но и щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников.
      2. Недостаточность ферментов. Дефицит антикоагулянтов провоцирует обильные кровяные выделения и сгустки. Данное явление может быть симптомом анемии (малокровия).
      3. Наличие внутриматочной спирали. Это средство контрацепции подходит не каждой женщине. Первые месяцы после установления организм адаптируется к инородному предмету, вследствие чего меняется характер менструальных выделений. Они становятся обильными, наблюдаются большие комки крови, увеличивается продолжительность кровотечения. Если после трех месяцев менструация не приходит в норму, необходимо обратиться к гинекологу для удаления спирали.
      4. Естественное и искусственное прерывание беременности. Чаще самопроизвольный аборт происходит на сроке до 12 недель, при этом возможно самостоятельное очищение матки. В данной ситуации выходят сгустки крови и плодное яйцо серо-желтого цвета. Обильные выделения и большой сгусток могут появиться после некачественного аборта: неполного удаления эмбриона, травмирование внутренних половых органов при выскабливании. В обоих случаях необходимо прохождение УЗИ для предотвращения развития воспалительного процесса.
      5. Послеродовой период. Для восстановления организма после беременности и нормализации менструального периода требуется длительное время. В течение первой недели после родов наблюдаются обильные выделения крови с большими сгустками. Однако при повышении температуры и появлении сильных болей в области матки нужно обратиться к специалисту для исключения развития воспалительного процесса из-за неполного удаления плаценты.
      6. Внематочная беременность. Она до определенного срока протекает бессимптомно, но после увеличения размеров плодного яйца внизу живота появляются сильные боли, коричневые сгустки крови, резко повышается температура тела. Наличие признаков внематочной беременности требует оперативного вмешательства, так как существует угроза для жизни женщины.
      7. Препараты. Употребление лекарственных средств, ускоряющих наступление менструации. При задержке некоторые женщины самостоятельно покупают препараты, содержащие прогестерон, даже не зная, почему произошло нарушение. Если в организме нормальный уровень этого гормона, то его дополнительный прием может спровоцировать обильную менструацию.
      8. Выделения. Сгусток крови или небольшой кусочек могут быть во время месячных при ОРВИ, гриппе и других вирусных болезнях.

      Обильные выделения и крупные сгустки могут появляться в результате развития заболеваний органов малого таза:

      • Патологии в анатомическом строении матки (загиб, двурогая матка, внутриматочная перегородка и др.), препятствующие свободному выходу крови. Как правило, месячные сопровождаются сильными болями.
      • Гиперплазия эндометрия — чрезмерное нарастание внутреннего слоя матки, спровоцированное избытком прогестерона, ожирением, гипертонией и другими факторами. Выделения во время менструации темного цвета, могут вываливаться кусочки, напоминающие печень.
      • Миома матки — доброкачественное новообразование, появляющееся в результате гормонального сбоя. Опухоль может расти в размерах и препятствовать нормальному выходу крови. Это заболевание сопровождается нарушением цикла и обильными выделениями.
      • Эндометриоз — патология, при которой эндометрий разрастается вглубь тканей матки. В результате месячные сопровождаются сильными ноющими болями, обильной кровопотерей. Эндометриоз матки носит название аденомиоз.
      • Полипоз эндометрия — появление на внутреннем слое матки полипообразных наростов. Выделения при менструации становятся обильными, сопровождаются болями внизу живота, образуются большие сгустки.

      Имеется много факторов, способствующих появлению сгустков в кровяных выделениях. Для установления конкретной причины необходимо комплексное обследование у специалиста.

      Первую половину менструального цикла организм женщины готовится к зачатию, принятию оплодотворенной яйцеклетки. Помимо развития фолликула происходят изменения в структуре ткани матки. Верхний слой – эндометрий, уплотняется, утолщается, становится рыхлым. Если зачатие не произошло, организм понимает, что беременности не будет, матка освобождается от не пригодившегося эндометрия. Начинаются месячные.

      Отторжение слоя происходит посредством сокращения мышц матки. Женщина за неделю до предполагаемой менструации ощущает спазмы внизу живота. Постепенно весь слой эндометрия выходит с выделениями крови во время месячных сгустками. Особенно заметно это в середине менструации и в последние ее дни. Поводов для беспокойства нет.

      Небольшие сгустки крови при скудных выделениях в начале месячных, в последний день – это просто свернувшаяся кровь. Попадая в среду влагалища, она быстро сворачивается под воздействием секреторных выделений полового органа, кислорода. Выходит уже в свернувшемся виде. Большие сгустки в выделениях крови свидетельствуют об изменении в функционировании репродуктивной системы. Но тоже могут быть в рамках нормы при определенных обстоятельствах.

      Патологические причины

      Существуют патологические причины месячных со сгустками крови, рассмотрим наиболее распространенные из них.

      • Гормональный сбой из-за болезней щитовидки, надпочечников, головного мозга и гипофиза. При этом может нарушаться регулярность цикла, а также идут месячные со сгустками коричневого цвета.
      • Миома матки является доброкачественной опухолью, которая сопровождается сбоями в менструальном цикле и кровавыми сгустками больших размеров во время регул.
      • Гиперплазия эндометрия – это патологическое разрастание внутреннего маточного слоя, обусловленное артериальной гипертензией, чрезмерной массой тела, сахарным диабетом и гормональными сбоями. Для данного заболевания характерно наличие черных сгустков в регулах.
      • Менструация со сгустками может появиться и при полипозе эндометрия, когда происходит точечное разрастание внутреннего маточного слоя, также при этом заболевании возникают сильные боли внизу живота.
      • Месячные с кусками могут идти при эндометриозе, патологическом разрастании внутреннего слоя матки за его пределы. В таких случаях критические дни затягиваются на более длительный период, становятся нерегулярными и болезненными, а также более обильными.
      • При патологиях крови, которые нарушают ее свертываемость, менструационные выделения могут сворачиваться в полости матки.
      • Появлением сгустков в регулах сопровождаются инфекционные болезни, также при них может подниматься температура тела. Примером служит ОРВИ, грипп.
      • Генетические аномалии в маточном развитии. К ним относятся внутриматочные перегородки, загибы, одно или двурогая матка и т.д. Причиной образования крупных сгустков является застой выделений в полости матки, форма которой изменена. Обычно при таких патологиях месячные идут очень болезненно.
      • При внематочном расположении плода выделяются коричневые сгустки во время месячных на фоне повышенной температуры и сильных болей внизу живота.
      • Инфекционные болезни органов малого таза становятся причиной воспалений в полости матки, которые меняют структуру ее внутреннего слоя. Также бактерии отравляют кровь продуктами своей жизнедеятельности, которые изменяют вязкость и кислотность менструальных выделений, вызывая образование сгустков.
      • Злокачественные опухоли могут вызвать не просто регулы, а обильные кровотечения, поэтому при появлении общего недомогания на фоне выделения крупных сгустков во время месячных, следует немедленно идти к специалисту.
      • Застой крови в матке и обильные сгустки в менструационных выделениях может вызвать варикозное расширение вен малого таза.
      • Переизбыток витамина В.

      Любая причина появления сгустков в менструационных выделениях из перечисленных выше – это повод для визита к гинекологу.

      О каких опасностях свидетельствуют большие сгустки при месячных?

      Регулярные месячные с маленькими сгустками крови — это норма. Но если выделений стало намного больше, сменился их цвет, выпадают огромные сгустки, появляются сильные боли внизу живота, нужно срочно обратиться к специалисту для диагностирования причины таких изменений.

      Месячные идут с примесью слизи и большими кусками? Возможно, в полости матки развивается инфекция. Несвоевременное лечение воспалительного процесса может стать причиной бесплодия и внематочной беременности.

      После устранения недостатка железа в крови уменьшится объем кровяных выделений при месячных, кожа приобретет здоровый оттенок, перестанут выпадать волосы. Обильное кровотечение, сопровождающееся повышением температуры до критических значений, сильными болями, может говорить об инфицировании матки во время аборта, выкидыша или родов.

      Оставшиеся после чистки части эндометрия (плаценты) начинают разлагаться, провоцируя воспалительный процесс. В этом случае требуется дополнительное выскабливание. Несвоевременная помощь может стать причиной дальнейшего бесплодия, самопроизвольных абортов, повреждения внутренних половых органов и даже смерти женщины.

      Эндометриоз — наиболее частая причина того, что при менструации выходят сгустки большого размера. Он появляется вследствие нарушения работы иммунной и эндокринной системы. В результате в тканях матки появляются узлы темного цвета. Они могут локализоваться на различных участках, что вызывает сложность диагностирования данного заболевания.

      Лечение назначается в зависимости от зоны поражения матки. Оно может быть направлено на восстановление гормонального баланса, но в некоторых случаях этого недостаточно и требуется хирургическое вмешательство. После удаления узлов нормализуется цикл, количество выделений сокращается, что предотвращает образование больших сгустков крови. Эндометриоз является частой причиной женского бесплодия.

      Наличие в кровяных выделениях во время менструации небольших кусочков, похожих на частицы печени, — нормальный физиологический процесс, связанный с отторжением эндометрия. Однако образование больших сгустков крови является тревожным сигналом, говорящим о развитии патологических процессов в организме.

      Признаки патологий

      Если у женщины во время месячных выделения обычно имеют однородную консистенцию, а при наступлении очередных регул вышел большой сгусток, это в любом случае должно насторожить ее. Но бывают признаки, при проявлении которых следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору:

      • если есть не только месячные со сгустками, но и темные мажущие или белые творожистые выделения между критическими днями;
      • при слишком коротком или слишком длинном менструальном цикле, когда месячные приходят чаще, чем через 21 день или реже, чем через 35. Также ненормально, когда цикл нерегулярный и длинные промежутки чередуются с короткими;
      • когда количество крови при месячных превышает 150-180 мл;
      • если менструации идут более 8 дней;
      • если месячные слишком темного цвета, имеют неприятный запах гнили или тухлой рыбы, а также содержат примеси гноя или выделений белого цвета;
      • если есть сильные, нестерпимые боли внизу живота.

      В таких случаях определить, почему выходят куски при месячных, можно лишь после гинекологического осмотра и УЗИ органов малого таза. При необходимости врач может назначить и другие анализы и исследования.

      Лечение

      Если месячные идут со сгустками ярко-алого цвета, и при этом наблюдается огромная кровопотеря, следует незамедлительно вызывать неотложную помощь. Это может быть не менструация, а маточное кровотечение, которое устраняется путем полного удаления эндометрия.

      При использовании консервативной терапии ставится задача восполнить в организме нехватку железа, вызванную большой кровопотерей. Для этого назначаются витамины и специальная диета, при которой в рационе преобладают продукты с повышенным содержанием железа. Также показан постельный режим и возможно назначение медицинских препаратов для остановки кровотечения.

      В тяжелых ситуациях при наличии внутренних перегородок, новообразований или патологий эндометрия может понадобиться хирургическое вмешательство, такое как выскабливание или гистерорезектоскопия. Наиболее радикальным методом лечения, который используют в самый последний момент, является полное удаление матки и придатков.

      Таким образом, если критические дни сопровождаются появлением сгустков, которые не приносят боли или дискомфорта, то это вполне может являться вариантом нормы. Если же выделения слишком большие и сопровождаются болевым синдромом, резким запахом и температурой, не тратьте время, которое можно использовать для лечения, а немедленно обращайтесь к врачу. Профилактические гинекологические осмотры позволят своевременно обнаружить заболевание репродуктивной системы и предотвратить его развитие.

      Гемостаз: свертывающая система крови | МЦРЗ.РФ

      I

      Фибриноген
      Синтезируется в печени, разрушается в лёгких. Норма: 2-4 г/л

      II

      Протромбин
      Синтезируется в печени, снижается при дефиците вит.К. Норма: 0,1 г/л

      III

      Тканевой тромбопластин
      Термостабильный липопротеид, содержится во многих органах. Существует в виде предшественника – протромбластина.

      IV

      Ионы кальция
      Участвуют во всех фазах свёртывания. Норма: 0,09-0,1 г/л

      V

      Проакцелерин
      Синтезируется в печени, не зависит от витамина К. Норма: 0,01 г/л

      VI

      Акцелерин
      Сывороточный АС-глобулин. Активная форма фактора V.

      VII

      Проконвертин
      Синтезируется в печени при участии витамина К. Норма: 0,005 г/л

      VIII

      Антигемофильный глобулин А
      Синтезируется в печени. Учавствует в формировании протромбиназы. Норма: 0,01-0,02 г/л

      IX

      Фактор Кристмаса
      Синтезируется в печени. Учавствует в формировании протромбиназы. Норма: 0,003 г/л

      X

      Фактор Стюарта-Прауэра
      Синтезируется в печени. Учавствует в формировании протромбиназы. Норма: 0,01 г/л

      XI

      Фактор Розенталя
      Синтезируется в печени, является предшественником тромбопластина. Норма: 0,005 г/л

      XII

      Фактор Хагемана
      Фактор контакта, синтезируется в печени в неактивном состоянии. Норма: 0,03 г/л

      XIII

      Фибринстабилизирующий фактор
      Фибриназа, плазменная трансглутаминаза. Принимает участие в формировании плотного сгустка. Норма фибринстабилизирующего фактора составляет 0,01-0,02 г/л

      Обесцвеченный кал

      ВАЖНО!
      Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

      Цвет кала зависит от количества желчных пигментов (продуктов распада гемоглобина), красящих веществ, содержащихся в продуктах питания и лекарственных препаратах, примесей свежей или свернувшейся крови, продуктов метаболизма микроорганизмов, живущих в кишечнике.

      При отсутствии сильно красящих пищевых пигментов цвет кала в норме от светло- до темно-коричневого.

      Коричневую окраску придает калу стеркобилин – продукт распада билирубина. Изменение цвета каловых масс от светло-зеленого до желтовато-серого может возникать при различных болезнях.

      Если билирубин по какой-либо причине не поступает в желудочно-кишечный тракт, то кал будет обесцвечиваться. Такой кал называется ахоличным. Обесцвеченный кал может иметь различную консистенцию, которая определяется количеством потребляемой воды, растительных волокон, тонусом кишечника и другими факторами. Эти факторы учитываются при диагностике заболеваний печени.

      Возможные причины

      Поражение печеночных и желчных протоков. При нарушении проходимости печеночных протоков развивается холестаз, для которого характерен ахоличный кал. Холестаз может быть вызван закупоркой протоков мелкими камнями (желчнокаменная болезнь), сгустками крови, паразитами (при описторхозе, фасциолезе, клонорхозе), а также может быть следствием врожденных аномалий, рубцовых стенозов, наличием опухолей желчных протоков. Просвет общего желчного протока может быть сужен в связи с опухолевым ростом, из-за воспаления и кист поджелудочной железы, рецидивирующих холангитов, лимфаденита на фоне туберкулеза, саркоидоза или быть следствием хирургического лечения и спаечного процесса. Во всех случаях нарушено поступление желчи из печени.

      Симптомами холестаза являются: кожный зуд, желтуха, обесцвечивание кала и потемнение мочи, тяжелое течение проявляется гриппоподобным состоянием (озноб и повышение температуры).

      Склерозирующий холангит – патология, которая так же сопровождается обесцвечиванием кала из-за нарушения оттока желчи. При этом заболевании происходит склерозирование желчных протоков (замещение здоровой ткани органа рубцовыми соединительными волокнами) вследствие воспалительных процессов.

      Склерозирующий холангит в большинстве случаев сопровождается воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона).

      У пациентов развиваются желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, зуд, слабость и утомляемость, похудание, нарушение двигательной активности за счет ограничения подвижности конечностей (симптомы остеопороза).

      Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Функциональное нарушение моторики желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей – относится к числу наиболее распространенных причин изменения окраски каловых масс. Это связано с сужением (мышечным спазмом) просвета желчных протоков и дуоденального сосочка, регулирующего поступление желчи в кишку.

      Спазм может возникать вследствие гормональных расстройств, системных заболеваний, при болевом синдроме, после хирургических вмешательств. В этом случае обесцвечивание кала не будет носить постоянного характера. Стул становится светлым только после спастических приступов, а в период возобновления моторики желчевыводящих путей его цвет возвращается к норме.

      Учитывая, что коричневый оттенок кала обусловлен желчными пигментами, любой процесс нарушения их синтеза или поступления в желудочно-кишечный тракт, сопровождается изменением цвета стула. Не всегда обесцвеченный кал свидетельствует о болезни: при чрезмерном потреблении жирной пищи обычного количества желчи не хватает для переработки всех поглощенных жиров, и кал приобретает светлую окраску. При некоторых инфекционных заболеваниях (холера, сальмонеллез, дизентерия), нарушении процессов пищеварения (неадекватность всасывания питательных веществ, синдром раздраженной кишки) усиленная перистальтика кишечника приводит к быстрому продвижению каловых масс, которые не успевают изменить цвет.

      При стойком формировании обесцвеченного кала следует подозревать заболевания органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, печеночных и желчных протоков, сфинктера Одди).

      Дегенеративно-воспалительные болезни печени (гепатиты различной этиологии, циррозы) влияют на синтез и метаболизм желчных пигментов и билирубина, что часто проявляется неокрашенным калом.

      Поражение клеток печени (гепатоцитов). Гепатоциты, вырабатывающие желчь, могут погибать под воздействием многих факторов.

      Инфекционную природу заболеваний печени следует рассматривать прежде всего.

      При попадании в кровь вирусов гепатита развивается острое инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой, тошнотой, рвотой, тяжестью и болью в правом подреберье, появляется желтая окраска склер (иктеричность), темнеет моча, а кал обесцвечивается. При заражении вирусами гепатита В, С процесс часто приобретает хронический характер. Инкубационный период гепатита С может достигать шести месяцев, а в острый период заболевания симптомы напоминают респираторную инфекцию. Хронические вирусные гепатиты В и С при отсутствии лечения могут приводить к циррозу и раку печени.  Гепатитами может сопровождаться цитомегаловирусная инфекция, заболевания герпесвирусной этиологии, инфекционный мононуклеоз (возбудитель – вирус Эпштейна-Барр).

      В настоящее время часто диагностируется алкогольный гепатит.

      Продукты этилового спирта и его метаболиты оказывают прямое поражающее воздействие на клетки печени.

      Хроническое течение алкогольной болезни печени завершается массивным замещением гепатоцитов соединительной тканью с полной потерей их функций. В клинической картине основными становятся жалобы на тяжесть и характерные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в руку, лопатку, поясничную область. Развивается желтушность кожных покровов, склер, кал обесцвечивается, моча темнеет, возникают признаки энцефалопатии. На последних стадиях алкогольной болезни развивается цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.

      К числу токсинов, оказывающих разрушительное воздействие на клетки печени, относятся растительные яды (некоторые грибы, сок горчака и крестовника) и химические промышленные вещества (фосфор, мышьяк, хлорорганические вещества, фенолы, пестициды). Многие лекарственные средства (противовоспалительные, противовирусные, противотуберкулезные, противосудорожные) изменяют функциональную активность гепатоцитов, что влияет на цвет кала.

      Клетки печени погибают при кислородном голодании, вызванном недостаточностью кровообращения и дефицитом кислорода в крови. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности, возникает нарушение функции гепатоцитов, что сопровождается общей интоксикацией организма.

      Диагностика и обследование

      При жалобах на обесцвеченный, ахоличный стул диагностика включает физикальные и лабораторные исследования.

      Информацию о работе печени и желчного пузыря дают общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, амилаза и липаза).

      Сгустки крови в матке после родов

      Дата публикации: 13.07.2018

      Огромная радость в жизни женщины – рождение долгожданного ребенка. Самочувствие «не очень», но разве это, думает почти каждая, главное? Важно другое: все ли в порядке у малыша, кушает ли грудное молоко, не беспокоит ли что-то его. Но это огромная ошибка – не уделять внимание своему здоровью, ведь от самочувствия мамочки напрямую зависит, как будет расти и развиваться ее новорожденное дитя.

      Критериев, по которым можно самостоятельно определить благополучие в плане здоровья после родов, не так много; по ним женщина может понять, стоит ли бить тревогу. Это нормальная (или высокая) температура, боли в животе, интенсивность кровотечения. Один из тревожных признаков, при наличии которых нужно начать беспокоиться – сгустки крови, которые продолжают выходить из матки даже после выписки из роддома.

      Что происходит в организме женщины во время беременности, родов и после них

      Плод во время беременности находится в матке – это знают все, даже дети. По мере роста ребеночка стенки матки равномерно растягиваются – тоже известная истина. А знаете ли вы, во сколько раз увеличивается этот уникальный орган к концу беременности? Невероятная цифра: примерно в 400-500 раз от первоначального размера!

      Младенец не просто «плавает» в околоплодной жидкости в животике у будущей мамы, он соединен с ней пуповиной, которая – настоящая «дорога жизни» для него. По пуповине через плаценту ребенок получает все, что ему нужно: кислород, жиры, минеральные элементы, белки и углеводы, витамины. Через эту «дорогу жизни» в обратном направлении выводятся отходы жизнедеятельности плода.

      Несколько мгновений, пока не обрезана пуповина, младенец и мама остаются единым организмом. Врач-акушер перерезает пуповину, ребенок делает первый вход – и вот уже он самостоятельный человечек. Пуповина и плацента мамочке больше не нужны: послед (так называют плаценту по окончании родов) выходит сам из матки, или же доктор способствует этому, слегка надавливая на живот роженицы.

      Кажется, что теперь в матка пуста, но на самом деле там осталось много чего: кровь, мелкие кусочки плаценты, комочки слизи. Все это выходит в большом количестве: бывает, что послеродовые выделения в первые сутки составляют пол-литра и даже больше – это считается нормой. Могут даже выпадать кусочки ткани и большие сгустки крови. В роддоме врачи контролируют состояние здоровья мамы, и даже если выделение кровяных комков первый день интенсивное, то это рассматривается ими без тревоги. Это знак того, что матка очищается, идет ее сокращение.

      Неприятная, как будто «тянущая» боль в низу живота, пока мамочка лежит в роддоме – тоже не причина для беспокойства. Матка уменьшается, «садится на место» — конечно, она будет болеть! Перед выпиской женщине обязательно делают УЗИ, контролируют размер матки и ее состояние на предмет больших сгустков и остатков плаценты.

      Нормой считается, если перед поездкой домой из роддома (на 5-7 день после рождения малыша) кровотечение постепенно переходит в лохии: так называют кровяные выделения, потом превращающиеся в коричневую «мазню».

      Когда не стоит беспокоиться из-за послеродовых сгустков крови
      • В первые сутки после родов обильное кровотечение с большим количеством красных комков – это нормально. Некоторые мамочки жалуются: вот принесли ребеночка на первое кормление, дала грудь, и выделения резко усилились. Врач успокоит и объяснит, что кормление грудью «провоцирует» сокращение матки, и усилившееся кровотечение, наоборот, хорошо – матка быстрее очистится.
      • Когда в первый день-два выходит не только кровь, но и куски тканей. На эндометрии (внутренней поверхности матки) могли остаться фрагменты плаценты, женский организм их отторгает – это в порядке вещей.
      • Если в роддоме назначили антибактериальную терапию. Когда ультразвуковое исследование показывает большое количество сгустков, для предотвращения эндометрита (послеродового воспаления матки) доктор назначает антибиотики, но только те, которые не будут вредны младенцу, кушающему материнское молоко.

      Примерно через неделю кровотечение у роженицы практически сходит на нет, лохии из красных становятся коричневыми, потом желтоватыми. Максимальный срок, когда выделения полностью прекращаются – пять недель, у некоторых женщин «мазня» в очень малых количествах длится до 7-8 недель.

      Когда надо бить тревогу из-за выходящих сгустков крови
      1. Если на вторые сутки наблюдается аномальная, очень сильная маточная кровопотеря, а вместе с кровью просто «вываливаются» большие красные комки. Среди причин этого угрожающего явления – повреждение родовых путей, плохой тонус матки, наличие в ней больших фрагментов последа. Если кровотечение усиливается, а на послеродовой прокладке все больше кусков тканей и кровяных сгустков, надо немедленно позвать врача! Вовремя не приняты меры – может потребоваться хирургическое вмешательство вплоть до удаления матки.

      1. Резкое прекращение всех выделений в первую послеродовую неделю, как крови, так и ее сгустков. По идее, надо радоваться, но это на самом деле очень опасно: скорее всего, большой комок свернувшейся крови закупорил шейку матки. Грозит это воспалением, которое может перейти в сепсис. В подобных случаях назначают срочную УЗИ-диагностику и чистку.
      2. Выделения прекратились, и вдруг начались снова. Нельзя путать это с первыми месячными! Да, менструация может в редких случаях начаться сразу после исчезновения лохий, но крови при первых месячных не очень много, боль не сильная, сгустки совсем крошечные или их нет вообще. Когда кровь алая, жидкая, прокладки хватает буквально на час, а вместе с кровью выделяются комки или куски ткани – значит, врачи, как ни печально, «просмотрели» полное очищение матки после родов. Немедленно к врачу, а еще лучше – вызвать скорую!

      1. Прошел месяц, а комки крови все идут и идут, а плюс к ним – повышенная температура, неприятный запах, зуд во влагалище. Опять же, необходим срочный поход к врачу. Доктор после обследования назначит препараты, способствующие освобождению матки от оставшихся фрагментов родовой деятельности, почти всегда они назначаются в «тандеме» со специальными антибиотиками. Или же, в тяжелых случаях, бывает необходима механическая чистка.

      И вот уже сгустки из матки не выделяются, на послеродовой прокладке – только слегка желтоватые или прозрачные капли. Это значит, что вся «грязь» из организма мамочки вышла. Но расслабляться не стоит! Восстановление здоровья после родов – процесс очень длительный, надо еще долго следить за своим самочувствием и вести себя очень аккуратно.

      Небольшой список рекомендаций после рождения ребенка
      • Тщательная гигиена. Матка в первые недели после родов – как огромная открытая рана, куда легко может проникнуть инфекция. Частые подмывания и своевременная замена специальных послеродовых прокладок обязательны.
      • Прохладная грелка на низ живота в первые дни послеродового периода с одной стороны, уменьшит кровопотерю, с другой – поспособствует сокращению матки.

      • Очень полезно пару раз в день ложиться на живот на полчаса. Это помогает восстановлению правильного расположения внутренних органов.
      • Если нет прямых противопоказаний, не надо отказываться от кормления малыша грудью. Именно у не кормящих мам чаще возникают осложнения в восстановительный период, хуже отходит кровь и фрагменты плаценты, матка сокращается вяло.
      • Нельзя поднимать тяжести, заниматься активно спортом сразу после родов. Можно спровоцировать ураганное (внезапное и очень сильное) маточное кровотечение.

      И конечно, больше отдыха, позитива и положительных эмоций! Как сказал один мудрец: «Только мама носит нас 9 месяцев рядом с сердцем, год на руках, и потом всю жизнь – в своем сердце». Это великое счастье и причина гордиться собой – подарить жизнь еще одному живому существу на Земле. Та, которая носила рядом с сердцем дитя и родила его, нужна своему ребенку абсолютно здоровой – ведь впереди долгий путь его воспитания.

      Мне нравится 2


      Похожие посты


      Оставить комментарий

      Об операции по удалению желчного пузыря

      Это руководство поможет вам подготовиться к операции по удалению желчного пузыря в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Они также помогут вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления.

      Прочтите это руководство хотя бы один раз до операции и используйте его для справки во время подготовки к дню операции.

      Берите это руководство с собой на все визиты в центр MSK, включая день операции. Вы и ваша лечащая команда будете руководствоваться им в процессе лечения.

      Вернуться к началу

      Информация об операции

      Желчный пузырь

      Желчный пузырь — это небольшой орган в форме капли, расположенный под печенью (см. рисунок 1). Его основная функция состоит в хранении желчи. Желчь — это вещество, которое вырабатывается в печени и помогает организму переваривать жиры. Желчный пузырь выделяет желчь, когда пища, особенно жирная, поступает в пищеварительный тракт. После удаления желчного пузыря эту функцию начнет выполнять печень.

      Рисунок 1. Желчный пузырь

      Операция по удалению желчного пузыря

      Холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь можно удалить одним из двух способов — методом лапароскопии или через открытый разрез (хирургический надрез). Ваш хирург обсудит с вами наиболее подходящий для вас вариант.

      Операция лапароскопии

      При удалении желчного пузыря методом лапароскопии ваш хирург сделает 4 очень маленьких разреза (см. рисунок 2). Каждый из них будет примерно длиной ½ дюйма (1,27 см).

      Рисунок 2. Разрезы при лапароскопической холецистэктомии

      Один из разрезов выполняется в пупке или возле него. Ваш хирург введет через этот разрез инструмент, который называется лапароскоп. Лапароскоп — это тонкая трубка с видеокамерой на конце. В брюшную полость (живот) нагнетается углекислый газ, чтобы она расширилась. В результате создается пространство, позволяющее хирургу свободно видеть ваши органы и ткани. Через остальные отверстия вводятся другие инструменты для удаления желчного пузыря. Затем желчный пузырь извлекается через разрез в пупке.

      Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря занимает около 1–2 часов. В некоторых случаях пациенты в состоянии вернуться домой в день проведения операции.

      Открытая операция

      Примерно в 10 % случаев желчный пузырь требуется удалить через больший разрез, который выполняется сверху вниз по центру брюшной полости. Такая операция занимает около 2 часов.

      Вернуться к началу

      До операции

      Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержатся важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции.

      Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

      Подготовка к операции

      Вы и ваша медицинская бригада будете готовиться к операции вместе. Помогите нам сделать вашу операцию максимально безопасной: скажите нам, соответствует ли какое-либо из приведенных ниже утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

      • Я принимаю лекарство, разжижающее кровь. К таким лекарствам относятся aspirin, heparin, warfarin (Jantoven®, Coumadin®), clopidogrel (Plavix®), enoxaparin (Lovenox®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) и rivaroxaban (Xarelto®). Существуют и другие подобные лекарства, поэтому обязательно сообщите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах.
      • Я принимаю лекарства, выдаваемые по рецепту (прописанные медицинским сотрудником), включая пластыри и мази.
      • Я принимаю безрецептурные лекарства (которые покупаю без рецепта), включая пластыри и мази.
      • Я принимаю пищевые добавки, например травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние лечебные средства.
      • У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другой прибор для стимуляции работы сердца.
      • У меня случаются приступы апноэ во сне.
      • Раньше у меня возникали проблемы при анестезии (при введении лекарства, под действием которого пациент засыпает во время операции).
      • У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, например латекс.
      • Я не хочу, чтобы мне делали переливание крови.
      • Я употребляю алкоголь.
      • Я курю.
      • Я принимаю легкие наркотики.

      Об употреблении алкоголя

      Количество употребляемого алкоголя может повлиять на ваше состояние во время и после операции. Очень важно сообщить медицинским сотрудникам, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

      • Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может спровоцировать судорожные припадки, алкогольный делирий и привести к смерти. Если мы будем знать, что вы подвержены риску таких осложнений, мы сможем назначить вам лекарства, позволяющие их избежать.
      • Если вы употребляете алкоголь регулярно, существует риск возникновения других осложнений во время и после проведения операции. Они включают кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное стационарное лечение.

      Чтобы предотвратить возможные проблемы, до операции вы можете:

      • Честно сообщите медицинским сотрудникам, в каком количестве вы употребляете алкоголь.
      • После назначения операции попытаться прекратить употребление алкогольных напитков. Если после прекращения употребления алкогольных напитков вы испытываете головные боли, тошноту (ощущение подступающей рвоты), повышенное беспокойство, или у вас появились проблемы со сном, немедленно сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Это ранние признаки, связанные с отказом от алкоголя, которые можно вылечить.
      • Сообщите медицинскому сотруднику, если вы не в силах прекратить употребление алкоголя.
      • Задайте медицинскому сотруднику вопросы о том, как может повлиять употребление алкоголя на ваш организм в связи с операцией. Как всегда, мы обеспечим конфиденциальность всех ваших медицинских данных.
      О курении

      Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы, связанные с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить такие проблемы. Если вы курите, ваш медицинский сотрудник направит вас к специалистам нашей программы лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

      Информация о приступах апноэ во сне

      Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек на короткий период перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции.

      Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день проведения операции.

      В течение 30 дней до операции

      Дооперационное исследование

      Перед операцией вам назначат дооперационное исследование (presurgical testing, PST). Дата, время и место проведения дооперационного исследования будут указаны в напоминании, которое вы получите в офисе хирурга.

      В день назначенного дооперационного исследования вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

      В ходе визита вы познакомитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации, работающей(-им) с анестезиологами (медицинскими сотрудниками, прошедшими специальную подготовку, которые будут делать анестезию во время операции). Медсестра/медбрат высшей квалификации вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Вам нужно будет пройти ряд исследований, в том числе электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки ритма сердца, рентген грудной клетки, анализы крови и другие исследования, необходимые для планирования лечения. Помимо этого, медсестра/медбрат высшей квалификации может направить вас к другим специалистам.

      Медсестра/медбрат высшей квалификации также сообщит, какие лекарства вам необходимо будет принять утром в день операции.

      Вы очень поможете нам, если на дооперационное исследование возьмете с собой:

      • список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы;
      • результаты всех исследований, которые вы проходили вне центра MSK, например кардиограммы с нагрузкой, эхокардиограммы или допплерографии сонной артерии;
      • имена и телефоны лечащих вас медицинских сотрудников.
      Определите, кто будет ухаживать за вами

      Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Перед операцией медицинские сотрудники расскажут вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. Кроме того, после операции и выписки из больницы данному лицу будет необходимо доставить вас домой. Также этот человек будет помогать вам дома.

      Информация для ухаживающих за пациентами лиц

      Существующие материалы и оказываемая поддержка помогают справиться с многочисленными обязанностями, возникающими в связи с уходом за человеком, который проходит лечение рака. Чтобы узнать о ресурсах поддержки и получить информацию, посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными .

      Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

      Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий визит.

      Доверенность на принятие решений о медицинской помощи — это правовой документ, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный там человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

      Поговорите с медицинским сотрудником, если вы заинтересованы в заполнении доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы также можете прочитать материалы Заблаговременное планирование ухода и Как быть представителем по медицинской помощи, чтобы получить информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи, других предварительных распоряжениях и исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи.

      Выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

      До операции выполняйте глубокие вдохи и прокашливайтесь. Ваш медицинский сотрудник выдаст вам стимулирующий спирометр, который поможет расширить легкие. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

      Придерживайтесь принципов здорового питания

      До операции старайтесь получать хорошо сбалансированное здоровое питание. Если вам необходима помощь в составлении диеты, попросите своего медицинского сотрудника направить вас к врачу-диетологу — специалисту по питанию.

      Купите антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).

      4 % раствор CHG — это средство для очищения кожи, которое убивает различные микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования. Приняв душ с этим раствором перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG в ближайшей аптеке без рецепта.

      За 7 дней до операции

      Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

      Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до операции. Аспирин может вызвать кровотечение.

      Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .

      Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

      Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

      За 2 дня до операции

      Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

      Прекратите принимать NSAIDs, такие как ibuprofen (Advil®, Motrin®) и naproxen (Aleve®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .

      За 1 день до операции

      Запишите время, на которое назначена операция

      Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

      Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.

      Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

      Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),
      который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67th Street и East 68th Street),
      New York, NY 10065
      2-й этаж, лифт М

      Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),
      который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67th Street и East 68th Street)
      New York, NY 10065
      6-й этаж, лифт B

      Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

      Вечером накануне дня операции примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG.

      1. Вымойте волосы обычным шампунем. Тщательно ополосните волосы.
      2. Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
      3. Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
      4. Отойдите от струи воды. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
      5. Вернитесь под струю воды и смойте 4 % раствор CHG. Используйте теплую воду.
      6. После душа вытритесь чистым полотенцем.
      7. Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
      Сон

      Ложитесь спать пораньше и постарайтесь хорошо выспаться.

      Инструкции по употреблению пищи перед операцией

       
      Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
       

      Утро перед операцией

      Инструкции по употреблению напитков перед операцией

      Выпейте напиток ClearFast preop®, который вам назначил медицинский сотрудник, за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Не пейте больше ничего, даже воду.

      Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

      Примите лекарства в соответствии с инструкциями

      Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их маленьким глотком воды. В зависимости от лекарств это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо их вообще не нужно будет принимать.

      Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

      Примите душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG перед выпиской из больницы. Используйте то же средство, что и накануне вечером.

      Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

      Что необходимо запомнить
      • Наденьте удобную свободную одежду.
      • Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки. Во время операции контактные линзы могут травмировать глаза.
      • Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
      • Не наносите какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
      • Оставьте дома ценные вещи (например кредитные карты, ювелирные украшения и чековую книжку).
      • Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье, а также прокладку, если это необходимо.
      Что взять с собой
      • Свободные брюки, например тренировочные.
      • Кроссовки со шнуровкой. Возможно, ваши ноги отекут. Кроссовки со шнуровкой можно надеть даже на отекшие ноги.
      • Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП [CPAP]) при наличии.
      • Стимулирующий спирометр, если он у вас есть.
      • Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, если вы его заполнили.
      • Мобильный телефон и зарядное устройство.
      • Небольшую сумму денег, которая может вам понадобиться для небольших покупок (например для приобретения газеты).
      • Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.
      • Эти рекомендации. С помощью этих рекомендаций представители лечащей команды объяснят вам, как ухаживать за собой после операции.
      Где припарковаться

      Гараж MSK находится на East 66th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

      Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

      Есть и другие гаражи, расположенные на East 69th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65th Street между First Avenue и Second Avenue.

      По прибытии в больницу

      Вас попросят несколько раз назвать и продиктовать по буквам свои имя и фамилию, а также указать дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В один день могут оперировать людей с одинаковыми или похожими именами.

      Переоденьтесь для операции

      Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

      Встреча с медсестрой/медбратом

      Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств, которые вы принимали после полуночи, а также время их приема (в том числе не забудьте упомянуть все рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри, кремы и мази).

      Медсестра/медбрат может поставить внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, обычно на руке или кисти. Если медсестра/медбрат не поставит капельницу, ваш анестезиолог сделает это, когда вы будете в операционной.

      Встреча с анестезиологом

      Перед операцией вы также встретитесь со своим анестезиологом. Этот специалист:

      • просмотрит медицинскую карту вместе с вами;
      • спросит, были ли у вас проблемы при анестезии в прошлом, включая тошноту или боль;
      • расскажет о вашем комфорте и безопасности во время операции;
      • расскажет о типе анестезии, которую вы получите;
      • ответит на ваши вопросы, касающиеся анестезии.
      Подготовка к операции

      Перед операцией вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты (если у вас есть что-либо из перечисленного).

      Вы пройдете в операционную самостоятельно, или вас отвезут туда на каталке. Представитель операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол. На нижнюю часть ваших ног будут надеты специальные компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

      Когда вы удобно расположитесь на столе, анестезиолог введет анестезию через внутривенную капельницу, и вы заснете. Через ВВ-капельницу вам также будут вводить жидкости во время и после операции.

      Во время операции

      Когда вы уснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь дышать. Вам также установят мочевой катетер (Foley) для отведения мочи из мочевого пузыря.

      После завершения операции на ваш разрез будут наложены хирургические скобки или швы. Кроме того, на разрезы вам наложат Steri-Strips (тонкие полоски хирургического пластыря) или Dermabond® (хирургический клей). Место разрезов может покрываться повязкой. Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

      Вернуться к началу

      После операции

      Информация в этом разделе позволит вам узнать, что стоит ожидать после операции, пока вы будете находиться в больнице и когда уедете домой. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции.

      Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

      Чего стоит ожидать

      После операции вы проснетесь в послеоперационной палате (Post Anesthesia Care Unit, PACU).

      Вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая располагается под носом и называется носовой канюлей. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.

      Вам могут ввести катетер в мочевой пузырь для отслеживания количества вырабатываемой мочи. Кроме того, вам наденут компрессионные ботинки для улучшения кровообращения.

      Вам могут установить обезболивающую помпу, которую называют аппаратом для аналгезии, управляемой пациентом (patient-controlled analgesia, PCA). Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Управляемая пациентом аналгезия (УПА) (Patient-Controlled Analgesia (PCA)). Обезболивающее лекарство будет вводиться через IV-капельницу.

      Как правило, приблизительно через 90 минут после того, как вы будете переведены в послеоперационную палату, к вам смогут приходить посетители. Кто-то из медсестер/медбратьев объяснит им правила поведения.

      После пребывания в послеоперационной палате вас переведут в больничную палату. Вскоре после того, как вас привезут в палату, вам помогут встать с кровати и пересесть в кресло.

      Медсестра/медбрат расскажет вам, как восстановиться после операции. Ниже описаны некоторые рекомендации, которые помогут сделать этот процесс более безопасным.

      • Вам рекомендуется ходить при поддержке медсестры/медбрата или физиотерапевта. Мы дадим вам лекарство, чтобы снять боль. Ходьба помогает снизить риск образования сгустков крови и развития пневмонии. Она также помогает стимулировать кишечник и возобновить его работу.
      • Используйте стимулирующий спирометр. Это поможет расширить легкие, что предотвратит развитие пневмонии. Во время бодрствования каждые 1–2 часа выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание. Медсестра/медбрат научит вас фиксировать разрез. Это нужно, чтобы мышцы желудка меньше двигались и уменьшилась боль при выполнении упражнений, стимулирующих откашливание. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как пользоваться стимулирующим спирометром.

      Часто задаваемые вопросы: пребывание в больнице

      Буду ли я испытывать боль после операции?

      Врач и медсестра/медбрат будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать лекарство по мере необходимости. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Перед отъездом из больницы домой вам назначат обезболивающее лекарство.

      Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

      Почему так важно ходить?

      Ходьба поможет предотвратить образование сгустков крови в ногах. Она также снижает риск возникновения других осложнений, например пневмонии.

      Смогу ли я принимать пищу?

      Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете начать принимать пищу и пить. Это будет зависеть от времени вашей операции и вашего самочувствия после нее. Некоторые пациенты могут понемногу пить уже вечером после проведения операции. Большинство людей могут начать есть на следующий день после операции. Когда вы будете в состоянии принимать пищу, следует делать это, постепенно возвращаясь к обычному рациону питания с учетом переносимости тех или иных продуктов.

      Соблюдение сбалансированной диеты с высоким содержанием белка поможет вам восстановиться после операции. Ваш рацион должен включать источник здорового белка при каждом приеме пищи, а также фрукты, овощи и цельные злаки. Чтобы ознакомиться с дополнительными советами по увеличению количества калорий и белка в вашем рационе питания, попросите у медсестры/медбрата материал Правильное питание во время лечения рака. Если у вас есть вопросы по рациону питания, попросите направить вас к диетологу.

      Как долго я буду находиться в больнице?

      Если вы перенесли лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря, вас скорее всего выпишут через 24 часа. Если вы перенесли открытую операцию по удалению желчного пузыря, ваше пребывание в больнице продлится 2–3 дня.

      Часто задаваемые вопросы: после выписки

      Буду ли я чувствовать боль, когда вернусь домой?

      Длительность присутствия боли и дискомфорта у каждого человека разная. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. Следуйте приведенным ниже рекомендациям.

      • Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости.
      • Позвоните вашему врачу, если назначенное лекарство не снимает боль.
      • Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, если вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство.
      • По мере заживления разреза боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут легкие обезболивающие средства, такие как acetaminophen (Tylenol®) или ibuprofen (Advil®). Однако прием acetaminophen в больших количествах может нанести вред печени. Не принимайте acetaminophen в количестве, превышающем указанное на флаконе, или же принимайте его в соответствии с указаниями вашего врача или медсестры/медбрата.
      • Обезболивающие лекарства должны помочь вам по мере возврата к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять упражнения. Обезболивающие лекарства наиболее эффективны через 30–45 минут после их приема.
      • Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Лучше принимать лекарство при первом появлении боли и не ждать ее усиления.
      Могу ли я принимать душ?

      Да. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Принимая душ, используйте мыло и осторожно вымойте разрез. После душа насухо промокните эти зоны полотенцем и не накладывайте повязку на разрез (при отсутствии выделений). Позвоните своему врачу, если вы заметили покраснение или выделения из разреза.

      Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом во время первого визита после операции.

      Нормально ли не чувствовать голода после операции?

      Да, отсутствие чувства голода после операции — обычное явление, также известное как пониженный аппетит. Старайтесь есть по нескольку раз меньшими порциями, употребляя в пищу продукты каждой группы (фрукты/овощи, мясо/птица/рыба, хлеб/злаки, молочные продукты). Это ускорит процесс заживления.

      Как я могу предотвратить запоры?
      • Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваш организм привыкнет опорожнять кишечник в это время.
      • Если вам захотелось в туалет, не откладывайте это на потом. Попробуйте ходить в туалет через 5–15 минут после приемов пищи.
      • Рекомендуем опорожнять кишечник после завтрака. В это время рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны.
      • Если можете, выполняйте физические упражнения. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка.
      • Если можете, пейте по 8 стаканов (емкостью 8 унций (240 мл) каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированная вода, выводят жидкость из организма.
      • Постепенно увеличивайте содержание клетчатки в пище до 25-35 граммов в день. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельных злаках и хлопьях из злаков. Если у вас установлена стома или в недавнее время был прооперирован кишечник, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой/медбратом перед внесением изменений в рацион питания.
      • Для лечения от запоров применяются лекарства, которые продаются по рецепту и без него. Начните с одного из следующих безрецептурных лекарств:
        • Docusate sodium (Colace®) 100 мг. Принимайте по _____ капсулы _____ раза в день. Это средство размягчает стул и вызывает мало побочных эффектов. Не принимайте его с минеральным маслом.
        • Polyethylene glycol (MiraLAX®) 17 граммов ежедневно.
        • Senna (Senokot®), 2 таблетки перед сном. Это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы.
      • Если вы не опорожняли кишечник в течение 2 дней, позвоните врачу или медсестре/медбрату.
      Могу ли я употреблять алкоголь после операции?

      Не пейте спиртные напитки, если вы принимаете обезболивающие лекарства.

      Как мне ухаживать за разрезом?

      Расположение разреза будет зависеть от типа перенесенной операции. Если кожа под разрезом онемела, это нормально, ведь часть нервных окончаний была отсечена при операции. Через некоторое время онемение пройдет.

      • Ко времени выписки из больницы ваш разрез, сделанный при проведении операции, начнет заживать.
      • Вы и ухаживающее за вами лицо должны вместе с медсестрой/медбратом осмотреть ваш разрез перед выпиской, чтобы знать, как он выглядит.
      • При наличии выделений из разреза следует записать их количество и цвет. Позвоните в офис своего врача и поговорите с медсестрой/медбратом по поводу выделений из разреза.

      Меняйте повязку не менее одного раза в сутки и чаще, если она намокает от выделений. Если выделения из разреза прекратились, можно оставить его открытым.

      Если при выписке на разрез наложены полоски пластыря Steri-Strips, они отойдут и отпадут сами. Если они не отпадут через 10 дней, вы можете снять их.

      Если вы поедете домой с клеем на шве, он также отойдет и слезет самостоятельно, подобно пластырю Steri-Strips.

      Нормально ли чувствовать усталость после операции?

      Да, чувство усталости (слабость) — это ожидаемый побочный эффект. Обычно на полное восстановление сил уходит 3 недели.

      Могу ли я вернуться к обычным делам?

      Очень важно, чтобы после операции вы вернулись к своим обычным делам. Распределите их выполнение на весь день. Вы можете выполнять легкую работу по дому. По мере сил старайтесь мыть посуду, готовить легкие блюда и выполнять другие дела.

      Вы можете вернуться к привычной сексуальной жизни, как только заживут разрезы, и вы не будете испытывать при этом боль или слабость.

      Ваш организм сам подскажет вам, когда вы переутомляетесь. Увеличивая интенсивность нагрузок, следите за реакцией организма. Вы можете заметить, что у вас больше сил по утрам или во второй половине дня. Планируйте свои дела на то время дня, когда вы чувствуете себя энергичнее.

      Когда для меня будет безопасно водить машину?

      Вы можете снова водить машину через 3 недели после операции, если вы не принимаете обезболивающие лекарства — они могут вызвать сонливость.

      Когда я могу вернуться на работу?

      Сроки возвращения на работу зависят от того, какая у вас работа, какую операцию вы перенесли, и как быстро восстанавливается ваш организм. В большинстве случаев пациенты могут вернуться на работу через 1–2 недели после лапароскопической операции и через 3–4 недели — после открытой.

      Какие упражнения я могу выполнять?

      Физические упражнения помогут вам набраться сил и улучшить свое самочувствие. Пешие прогулки и подъемы по лестнице являются превосходной физической нагрузкой. Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Поднимайтесь по лестнице медленно, отдыхая и останавливаясь по мере необходимости. Прежде чем переходить к более интенсивным физическим упражнениям, проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом.

      Когда я смогу поднимать тяжести?

      Прежде чем поднимать тяжести, проконсультируйтесь со своим врачом. В большинстве случаев вам не следует поднимать ничего тяжелее 5 фунтов (2,3 кг) в течение как минимум 6 недель. Спросите у своего врача, как долго вам следует воздерживаться от поднятия тяжестей.

      Как я могу справиться со своими чувствами?

      После операции в связи с тяжелым заболеванием, вы можете испытать новое для вас чувство подавленности. Многие люди говорят, что в некоторые моменты им хотелось плакать, приходилось испытывать печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение и злость. Вы можете обнаружить, что не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку.

      Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Медсестра/медбрат, врач и социальный работник могут успокоить и поддержать вас и дать совет. Всегда рассказывайте этим специалистам о вашем собственном эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Для пациентов и членов их семьи доступны многочисленные материалы. Где бы вы ни находились — в больнице или дома, медсестры/медбратья, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами вашей болезни.

      Когда состоится мой первый визит к врачу после операции?

      Ваш первый визит после операции состоится через 1–3 недели после выписки из больницы. Медсестра/медбрат дадут вам указания, как записаться на прием, в том числе сообщат номер телефона, по которому следует позвонить. В ходе этого визита ваш врач подробно обсудит с вами результаты лабораторных исследований.

      Что если у меня возникнут другие вопросы?

      Если у вас возникли вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00.

      После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который дежурит вместо вашего.

      Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику

      Сообщите своему медицинскому сотруднику, если у вас появились:

      • температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
      • боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства;
      • наблюдаются выделения из разреза, которые имеют неприятный запах или похожи на гной;

      • усилилось покраснение вокруг разреза;

      • появился или усилился отек вокруг разреза.

      • появились новые симптомы или физические изменения.

      • возникли какие-либо вопросы или опасения.

      Вернуться к началу

      Вспомогательные службы

      В этом разделе приводится перечень вспомогательных служб, которые могут помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее.

      Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

      Вспомогательные службы MSK

      Приемное отделение (Admitting Office)
      212-639-7606
      Позвоните, если у вас есть вопросы по госпитализации, включая подачу запроса на одноместную палату.

      Отделение анестезии (Anesthesia)
      212-639-6840
      Позвоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

      Кабинет доноров крови (Blood Donor Room)
      212-639-7643
      Позвоните для получения дополнительной информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

      Международный центр Бобст (Bobst International Center)
      888-675-7722
      MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

      Услуги капеллана (Chaplaincy Service)
      212-639-5982
      В центре MSK капелланы готовы выслушать, поддержать членов семьи, помолиться, обратиться к местному духовенству или религиозным группам, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек вне зависимости от его формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня расположена рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital и открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните оператору больницы и попросите соединить вас с дежурным капелланом.

      Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
      646-888-0200
      Многим людям помогают психологические консультации. Мы предоставляем консультации отдельным лицам, парам, семьям и группам лиц, а также даем лекарства, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией. Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего медицинского сотрудника или позвоните по указанному выше номеру телефона.

      Программа «Кладовая продуктов» (Food Pantry Program)
      646-888-8055
      Программа «Кладовая продуктов» предоставляет продукты питания малообеспеченным пациентам во время лечения рака. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику или позвоните по указанному выше номеру телефона.

      Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
      646-888-0800
      Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. В эти услуги входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия.

      Библиотека MSK
      library.mskcc.org
      212-639-7439
      Вы можете зайти на веб-сайт нашей библиотеки или обратиться к персоналу библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о конкретном виде рака. Кроме того, вы можете ознакомиться с разделом LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org.

      Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц
      www.mskcc.org/pe
      Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

      Программа взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program)
      212-639-5007
      Вас может поддержать беседа с человеком, который проходил лечение, подобное вашему. Благодаря нашей программе взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program) вы можете поговорить с бывшим пациентом MSK или с лицом, ухаживавшим за таким пациентом. Такие беседы являются конфиденциальными. Вы можете общаться при личной встрече или по телефону.

      Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
      646-227-3378
      Позвоните, если у вас есть вопросы по предварительному согласованию (preauthorization) с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

      Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
      212-639-7202
      Позвоните, если у вас есть вопросы в связи с бланком доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

      Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
      212-639-5935
      Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет давать информацию о вас во время операции.

      Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
      212-639-6892
      Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

      Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program)
      646-888-8106
      В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей. Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения. Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством.

      Программы сексуального здоровья (Sexual Health Programs)
      Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Программа сексуального здоровья при MSK может помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

      • Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для женщин помогает женщинам, которых беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, включая преждевременную менопаузу и снижение фертильности. Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру телефона 646-888-5076.
      • Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин помогает мужчинам, которых беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, включая эректильную дисфункцию. Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру телефона 646-888-6024.

      Социальные службы (Social Work)
      212-639-7020
      Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки во время курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами вашей семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в местные агентства и на различные программы, а также предоставить информацию о дополнительных финансовых ресурсах, если вы имеете на это право.

      Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
      212-610-0507
      Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните для получения дополнительной информации.

      Виртуальные программы
      www.mskcc.org/vp
      Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о своем диагнозе и о том, что ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе обучения, посетите наш веб-сайт www.mskcc.org/vp для получения более подробной информации.

      Для получения дополнительной информации онлайн, ознакомьтесь с разделом «Виды рака» (Cancer Types) на веб-сайте www.mskcc.org.

      Внешние вспомогательные службы

      Организация Access-A-Ride
      web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
      877-337-2017
      Центр MTA в Нью-Йорке предлагает совместные поездки и услуги сопровождения для людей с ограниченными возможностями, которые не могут воспользоваться автобусом или метро.

      Организация Air Charity Network
      www.aircharitynetwork.org
      877-621-7177
      Предоставляет поездки в лечебные центры.

      Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
      www.cancer.org
      800-ACS-2345 (800-227-2345)
      Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе «Приют надежды» (Hope Lodge) — место для бесплатного проживания пациентов и ухаживающих за ними лиц на время лечения рака.

      Веб-сайт «Карьера и рак» (Cancer and Careers)
      www.cancerandcareers.org
      Ресурс, на котором собраны образовательные материалы, инструменты и информация о различных мероприятиях для работающих людей, заболевших раком.

      Организация CancerCare
      www.cancercare.org
      800-813-4673
      275 Seventh Avenue (между West 25th Street и 26th Street)
      New York, NY 10001
      Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные мастер-классы, публикации и финансовую помощь.

      Общество Cancer Support Community
      www.cancersupportcommunity.org
      Предоставляет поддержку и образовательные материалы людям, столкнувшимся с раком.

      Организация Caregiver Action Network
      www.caregiveraction.org
      800-896-3650
      Предоставляет образовательные материалы и поддержку для людей, которые заботятся о близких с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями.

      Организация Corporate Angel Network
      www.corpangelnetwork.org
      866-328-1313
      Предлагает бесплатные поездки для лечения по стране за счет свободных мест на корпоративных авиарейсах.

      Организация Gilda’s Club
      www.gildasclubnyc.org
      212-647-9700
      Место, где мужчины, женщины и дети, больные раком, получают социальную и эмоциональную поддержку благодаря общению, участию в мастер-классах, лекциях и общественных мероприятиях.

      Организация Good Days
      www.mygooddays.org
      877-968-7233
      Предлагает финансовую помощь для покрытия доплат во время лечения. У пациентов должна быть медицинская страховка, они должны соответствовать ряду критериев, и им должны быть назначены лекарства, которые входят в формуляр Good Days.

      Организация Healthwell Foundation
      www.healthwellfoundation.org
      800-675-8416
      Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, взносов медицинского страхования и нестрахуемых минимумов на определенные лекарства и виды лечения.

      Организация Joe’s House
      www.joeshouse.org
      877-563-7468
      Предоставляет больным раком и членам их семей список мест для проживания рядом с лечебными центрами.

      Ресурс LGBT Cancer Project
      http://lgbtcancer.com/
      Предоставляет поддержку и защиту интересов для представителей ЛГБТ-сообщества, включая группы поддержки онлайн и базу данных клинических испытаний, толерантных к представителям ЛГБТ-сообщества.

      Организация LIVESTRONG Fertility
      www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
      855-744-7777
      Предоставляет информацию о репродуктивной функции и поддержку больных раком, лечение которых включает риски, связанные с фертильностью, а также излечившихся от рака.

      Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)
      www.lookgoodfeelbetter.org
      800-395-LOOK (800-395-5665)
      Эта программа предлагает мастер-классы, которые помогут научиться позитивнее воспринимать свой внешний вид. Для получения дополнительной информации или для записи на мастер-класс позвоните по указанному выше номеру телефона или посетите веб-сайт программы.

      Национальный институт рака (National Cancer Institute)
      www.cancer.gov
      800-4-CANCER (800-422-6237)

      Национальная сеть правовых служб по вопросам рака (National Cancer Legal Services Network)
      www.nclsn.org
      Бесплатная программа по защите правовых интересов больных раком.

      Национальная сеть больных раком из ЛГБТ-сообщества (National LGBT Cancer Network)
      www.cancer-network.org
      Предоставляет образовательные материалы, обучающие курсы и защиту интересов пациентов — представителей ЛГБТ-сообщества, перенесших рак и входящих в группу риска.

      Ресурс Needy Meds
      www.needymeds.org
      Предоставляет список программ, поддерживающих пациентов в получении непатентованных лекарств и лекарств с зарегистрированной торговой маркой.

      Организация NYRx
      www.nyrxplan.com
      Предоставляет льготы при приобретении рецептурных лекарств настоящим и бывшим сотрудникам бюджетного сектора штата Нью-Йорк, которые соответствуют определенным требованиям.

      Товарищество по оказанию помощи при приобретении рецептурных лекарств (Partnership for Prescription Assistance)
      www.pparx.org
      888-477-2669
      Помогает соответствующим определенным требованиям пациентам, у которых нет страхового покрытия рецептурных лекарственных препаратов, получать лекарства бесплатно или приобретать их по низкой цене.

      Фонд обеспечения доступа для пациентов (Patient Access Network Foundation)
      www.panfoundation.org
      866-316-7263
      Предоставляет помощь в покрытии доплат для пациентов со страховкой.

      Фонд защиты интересов пациентов (Patient Advocate Foundation)
      www.patientadvocate.org
      800-532-5274
      Предоставляет доступ к медицинскому уходу, финансовой помощи, помощи в вопросах страхования, помощи в сохранении рабочего места и доступ к национальному справочнику ресурсов для людей с недостаточным медицинским страхованием.

      Организация RxHope
      www.rxhope.com
      877-267-0517
      Предоставляет помощь в получении лекарств, на которые у людей может не хватать денег.

      Вернуться к началу

      Образовательные ресурсы

      В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в настоящем руководстве. Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после нее.

      Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

      Вернуться к началу

      Назван симптом, который может говорить об опасном течении COVID-19

      Привкус железа во рту может свидетельствовать о неблагоприятном течении COVID-19. К такому выводу пришли ученые Дальневосточного Федерального Университета, которые совместно с коллегами из научных центров России и Японии изучали механизм воздействия новой инфекции на эритроциты.

      Результаты исследований ученые опубликовали в немецком медицинском журнале Archiv EuroMedica. Главный вывод: вирус SARS-CoV-2 не только повреждает эритроциты, уже находящиеся в крови, но также может атаковать костный мозг, нарушая его кроветворные функции.

      «Ключевая мишень для вируса — эритроциты, красные кровяные тельца, отвечающие в организме за перенос насыщенного железом белка гемоглобина и связанного с ним кислорода», — цитируют РИА Новости сообщение ученых.

      «Погибшие эритроциты могут стать причиной поражения нейронов мозга, сосудов и внутренних органов, которым перестает хватать кислорода…В тяжелых случаях может наступить полиорганная недостаточность (отказ органов), человек фактически остается без собственных эритроцитов и начинает задыхаться. Аппараты ИВЛ не помогают, поскольку кислород некому транспортировать. Для более эффективной терапии таких пациентов необходимо вводить эритроцитарную массу и витамин B12», — говорится в сообщении.

      При этом исследователи привели симптом, который может говорить о неблагоприятном развитии заболевания. «Преждевременный распад эритроцитов — первичная реакция на вирус SARS-CoV-2, которая постепенно приобретает каскадный характер. Пациент может узнать о патологии, почувствовав привкус железа, так как гемоглобин, высвободившийся из эритроцитов в кровотоке, выделяется со слюной», — говорится в тексте.

      В группе риска находятся люди с пониженным уровнем гемоглобина — пожилые, гипертоники, с ожирением и сахарным диабетом, беременные женщины, а также пациенты с первичным и приобретенным иммунодефицитом, с угнетением функции кроветворения, ВИЧ-инфицированные и онкобольные.

      «Мы предполагаем, что главной целью для вируса становится красный костный мозг, где он повреждает эндотелий, в норме регулирующий миграцию созревающих клеток в кровь. Именно по этой причине с клетками иммунитета происходят странные вещи, а в тканях различных органов были найдены мегакариоциты — очень крупные клетки костного мозга. Мегакариоциты в норме становятся источниками тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови, но при COVID-19 сгущают кровь в сосудах без необходимости», — рассказала профессор кафедры фундаментальной медицины Школы биомедицины ДВФУ Галина Рева.

      По ее словам, самое очевидное проявление COVID-19 — фиброз легких, но подобные явления могут происходить в тканях печени, селезенки, почек, поджелудочной и щитовидной железы.

      «Это процесс агрессивный, хотя может быть медленным и протекать относительно доброкачественно, без клинических проявлений на фоне анемии, одышки, тахикардии (учащения пульса). При этом уменьшается количество функционально-активных клеток органов, нарастают стромальные элементы, выполняющие функции мягкого скелета. Иногда локальные изменения принимают вид крупного фиброзного образования — опухолевидного. Патология очень опасна, поскольку клинические признаки могут появиться, когда эти необратимые процессы занимают значительный объем органа», — говорит профессор Рева.

      В работе ученые исследовали образцы легких 79 скончавшихся пациентов с COVID-19 с подтверждением диагноза при помощи ПЦР-тестирования. Группу контроля составили 14 погибших в результате травм, несовместимых с жизнью.

      На следующем этапе исследований ученые проверят межклеточные связи и взаимодействия, чтобы понять, каким образом можно воздействовать на кроветворную систему, чтобы избежать негативного сценария.

      Выделение крови с сырой печенью, подобной текстуре

      Вопрос

      , заданное Эрикой

      Выделение крови с сырой печенью, подобной текстуре

      У меня был один или два периода, когда мне было 18 лет или около того, когда появились сгустки.

      Сейчас мне 48 и последние два месяца у меня кажутся средние и очень большие выделения крови из сырой печени, напоминающей текстуру. Это страшно, может кто-нибудь поможет мне понять, почему это происходит?

      Ответ

      Привет, Эрика

      Да, я могу представить, что было бы страшно видеть тромбы и не знать, в чем причина.

      Мой первый совет — позвонить своему врачу или гинекологу и узнать, что они скажут. Знайте, что я не врач, и все, что я могу сделать, это изучить ваш вопрос.

      Интересно, упоминалось ли вам что-нибудь о перименопаузе? Иногда на этой стадии перед менопаузой гормоны могут сильно колебаться, вызывая более тяжелые, чем обычно, периоды.

      Я сама боролась с миомой матки, которая может быть еще одной причиной сильного кровотечения или свертывания крови.

      Я нашел похожий вопрос, размещенный на сайте женского здоровья, где врач сказал следующее:

      «Если кровопотеря очень медленная, появляющаяся кровь часто темная и скудная с несколькими очевидными сгустками.Если происходит внезапная значительная кровопотеря, то либо откровенная кровь появляется в жидкой форме, либо кровь накапливается в карманах до того, как появится, а затем выходит в виде сгустка крови. Они могут выглядеть как черные или темные гелеобразные сгустки, которые являются блестящими, или более зернистые коричневатые сгустки, которые могут выглядеть как кусочки печени или ткани. В них много фибрина (вещества, которое способствует свертыванию крови) ».

      Я снова настоятельно рекомендую вам обсудить это со своим врачом, чтобы вы могли успокоиться.Ничто из того, что мы здесь говорим, не даст вам знать наверняка, что с вами происходит.

      Спасибо за вопрос.

      Вам следует знать: ответ выше предоставляет общую информацию о здоровье, которая не предназначена для замены медицинских рекомендаций или рекомендаций по лечению от квалифицированного специалиста в области здравоохранения.

      5-месячные симптомы, которые могут указывать на серьезную проблему со здоровьем

      Не игнорируйте эти периоды.

      Нравится вам это или нет, но месячные — это часть вашей жизни.И вы вероятно, хорошо осведомлен о том, что является нормальным для вашего потока, а что нет. Хотя большинство женщин имеют некоторые вариации с их периодами, если там что-то не так, вы знать это.

      Тем не менее, может быть трудно понять, все ли странно. один месяц или если вы столкнулись с чем-то, что следует отметить для вашего врач.

      Просто знайте: ваши месячные могут сказать вам больше, чем вы думаете.

      «Месячные — неплохой показатель гинекологического здоровья», говорит доктор Кристин Гревс, гинеколог женской больницы Винни Палмер и Младенцы.

      В принципе, если там что-то не так, вполне вероятно, что ваш период будет затронут.

      Опять же, иногда месячные просто выходят из строя, и это не так. biggie. Но стоит сообщить своему врачу, если вы испытываете какие-либо из эти симптомы:

      1. У вас регулярно появляются большие сгустки крови

      Необычный сгусток во время менструации — это нормально, но если у вас постоянно появляются большие тромбы (подумайте: гольф размером с шарик), это может быть признаком миомы матки, незлокачественных новообразований, которые может развиться в вашей матке, говорит доктор Джессика Шеперд, доцент кафедры клиническое акушерство и гинекология и заведующий малоинвазивным гинекология в Медицинском колледже Университета Иллинойса.

      Подробнее: Это объясняет почему у вас появляются сгустки в менструальной крови

      2. Вы многократно замачиваете тампон или подушечку менее чем за час

      Это более чем раздражает: такое сильное кровотечение может быть — признак того, что у вас полипы в матке или миома матки, — говорит доктор Шеперд.

      Если вы испытываете одышку и головокружение с тяжелым — с кровотечением, вам нужно как можно скорее обратиться к врачу, — говорит доктор Гревес.

      Это может быть признаком анемии и гормонального дисбаланс, который необходимо исправить, чтобы остановить или замедлить кровотечение.

      Подробнее: 6 шт. менструальный цикл может говорить вам о вашем здоровье

      3. Ваш период длится более семи дней

      Есть много вещей, которые могут сделать это, в том числе стресс, говорит доктор Шеперд, а некоторые женщины просто бывают длительные периоды. Но если для вас это ненормально, дольше обычного период также может быть связан с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и полипы матки.

      «В худшем случае это может быть рак матки», — сказала она. добавляет.

      В принципе, вы не хотите игнорировать это.

      Подробнее: 7 причин задержки менструации — кроме беременности

      4. Ваш цикл меньше 20 дней

      Опять же, цикл у всех разный, но если вы вдруг короткие циклы могут быть признаком овуляторной дисфункции или заболевания щитовидной железы, — говорит доктор Гревес. говорит.

      Это также может указывать на СПКЯ и полипы матки, которые могут вызывать «Странное, нерегулярное кровотечение», — говорит Шеперд.

      Подробнее: влагалище может чесаться от период — вот почему

      5. Вы пропустили месячные, но не беременны и не кормите грудью

      Если вы пережили сильный стресс или много — упражнения высокой интенсивности, из-за которых у вас могут пропустить месячные, — говорит доктор Шеперд.

      Но проблемы с щитовидной железой также могут вызвать остановку менструации. Если вы пропустите период и не испытываете боли, вы, вероятно, можете переждать его. Но если вы сохраните отсутствие менструации, говорит доктор Гревес, вам нужно позвонить своему врачу.

      Это может быть признаком гормонального дисбаланса, который необходимо устранить. фиксированный.


      Эта статья изначально была размещена на сайте www.womenshealthsa.co.za


      Изображение предоставлено: iStock

      Что цвет вашего менструального цикла говорит о вашем здоровье и фертильности

      При попытке забеременеть может быть удивительно, как много нужно узнать о своем менструальном цикле, фертильности и овуляции, о чем вы не знали заранее.И, возможно, это первый раз, когда вы спросите себя: нормальные ли у меня месячные?

      В традиционной китайской медицине (ТКМ), если ваши месячные наступают раньше, чем ожидалось, считается, что жар вызывает безрассудное движение вашей крови, и ци не может управлять кровью, которую вам нужно изгнать. С другой стороны, если у вас начались месячные позже вашей даты, это может быть признаком дефицита крови или застоя крови.

      Помимо нарушений кровотока, менструальная кровь может иметь различные оттенки: от водянисто-розового, малиново-красного, ярко-красного, темно-красного и даже темно-пурпурно-красного.Врачи по лечению бесплодия в Сингапуре могут напоминать своим пациентам, что для женщин менструальная кровь может быть важным показателем их здоровья и фертильности.

      Итак, что может означать цвет вашего менструального цикла для вашей фертильности и здоровья?

      Малиново-красный

      В традиционной китайской медицине кровь является основой женского макияжа, поэтому цвет менструации может использоваться в качестве ориентира для определения фертильности. В среднем продолжительность цикла составляет от 28 до 35 дней, и для протока требуется примерно 1 обычная прокладка каждые 3-4 часа.Также цвет крови в идеале должен быть малиново-красным. Во время менструации вы не только теряете кровь, но и теряете слизистую оболочку эндометрия, поэтому также можно увидеть небольшие сгустки крови размером с горошину.

      Бледно-красный или розовый

      Для получения здоровой крови необходима плотность красных кровяных телец. Если ваша менструальная кровь водянистая или розовая, у вас могут возникнуть проблемы с выработкой достаточного количества красных кровяных телец или они могут не содержать достаточного количества железа. Общие причины бледности крови включают анемию, несбалансированное питание или плохое пищеварение / усвоение питательных веществ.

      С точки зрения традиционной китайской медицины, бледно-красная кровь с водянистой консистенцией обычно возникает из-за дефицита ци селезенки. Поскольку работа селезенки заключается в превращении питательных веществ из пищи в ци и кровь, слабая селезенка не сможет производить достаточно крови в течение надлежащего периода. Лечение бесплодия TCM может помочь питать и тонизировать кровь, чтобы эндометриальная оболочка была толстой и богатой кровью, чтобы имплантация эмбриона прошла для успешной беременности.

      Не беспокойтесь, если вы заметите бледно-красную кровь в течение 1-2 дней в середине цикла.Это может быть просто имплантационное кровотечение. Не стоит беспокоиться, если кровотечение не станет более сильным или если оно не сопровождается судорогами.

      Ярко-красный

      Если у вас ярко-красная менструальная кровь, температура вашего тела может влиять на качество крови. Если ваша базальная температура тела слишком высока в начале цикла (выше 36,6 ° C), ваша кровь будет иметь тенденцию быть ярче, чем обычно. Это может сопровождаться чувством жажды, болью в горле, желтыми выделениями из влагалища или тазовой болью.Высокая температура тела также прерывает овуляцию, что отрицательно сказывается на вашей фертильности.

      Темно-красный

      И наоборот, если ваша базальная температура тела слишком низкая, ваша менструальная кровь может приобрести более темно-красный цвет. Низкая температура тела может вызвать вялость маточного кровообращения и сокращение гладких мышц матки, что может вызвать спазмы или образование большего количества тромбов. Это также может быть связано с застоем ци печени, когда ее плавный поток затруднен.В таких случаях у вас могут быть такие симптомы, как ПМС, болезненность груди, раздражительность и склонность к легкому стрессу. ТКМ может помочь активировать ци и кровоток, согреть меридианы и рассеять холод, чтобы повысить шансы на зачатие.

      Темно-пурпурно-красный

      В некоторых случаях кровь может иметь темно-пурпурно-красный цвет и обычно с большими сгустками, сильными, острыми колющими спазмами и сильным кровотечением. Это можно увидеть у женщин с миомой и эндометриозом в анамнезе.Женщины с очень темной менструальной кровью могут иметь проблемы с фертильностью и зачатием, а также могут подвергать мать большему риску проблем со свертыванием крови, которые могут повлиять на плаценту во время беременности.

      Иглоукалывание и традиционная китайская медицина могут помочь

      Хотя иглоукалывание и традиционная китайская медицина стали более популярными и признанными в наше время, им около 3500 лет, и они являются одной из широко признанных форм альтернативной медицины, используемых во всем мире.

      Иглоукалывание способствует фертильности, уравновешивая энергию в организме. И иглоукалывание, и китайские травы используются для сохранения здоровья, предотвращения болезней и восстановления жизненных сил тела. Вера в китайскую медицину состоит в том, что все органы нашего тела взаимосвязаны друг с другом и связаны между собой внутренне и внешне.

      В зависимости от того, где вы попадаете в цветовую гамму, вы сможете лучше понимать свое тело и позволить врачам традиционной китайской медицины прописать необходимое лечение, соответствующее вашим проблемам с фертильностью.Осведомленный взгляд на цвет менструальной крови — один из первых шагов на пути к здоровой фертильности.

      Thomson Chinese Medicine — клиника традиционной китайской медицины в Сингапуре, входящая в состав Thomson Medical Group. По вопросам менструального цикла и фертильности назначьте встречу с нами сегодня.

      Вагинальное кровотечение — устранение побочных эффектов

      Chemocare.ком
      Уход во время химиотерапии и после нее


      Что такое вагинальное кровотечение?

      Вагинальное кровотечение — это наличие ярко-красной крови из влагалища. Это нормально у женщин детородного возраста, не испытавших менопаузы. Менопауза — это остановка месячного «периодического» цикла.Обычно женщины, проходящие химиотерапию испытывать нерегулярные менструальные периоды. Однако аномальное кровотечение должно сообщить своему врачу. Женщины, которые проходят химиотерапию, могут испытывают низкие тромбоциты. Это может вызвать чрезмерное вагинальное кровотечение.

      Причины проблем с вагинальным кровотечением (до менопаузы):

      Женщины, у которых все еще наблюдаются менструации, и у которых есть кровотечения между ними. при нормальных менструациях могут возникать проблемы с вагинальным кровотечением из-за:

      • Беременность
      • Лекарства, такие как противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), стероиды, кровь разбавители (такие как эноксапарин или варфарин).
      • Травма — от использования тампонов, внутриматочных спиралей (ВМС — для предотвращения беременности) или инородное тело.
      • Заболевания — например, нарушение свертываемости крови, заболевание щитовидной железы, почек или печени.
      • Стресс, упражнения, диета и состояние питания.

      Причины проблем с вагинальным кровотечением (в постменопаузе):

      У женщин, у которых менструация прекратилась, возможно вагинальное кровотечение. проблемы по причине:

      • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
      • Рак шейки матки или эндометрия.Некоторые гормоны и лекарства, используемые для лечить рак молочной железы может иметь проблемы с вагинальным кровотечением в качестве побочного эффекта.
      • Лекарства, такие как стероиды, антикоагулянты (например, эноксапарин или варфарин)
      • Травма — от инородного тела.
      • Заболевания, такие как нарушение свертываемости крови, заболевания щитовидной железы, почек или печени
      • Стресс, упражнения, диета и состояние питания

      Помните: люди, у которых легко появляются синяки или кровотечения, могут иметь проблемы с тем, как их кровь сгустки, а также имеют тенденцию легко кровоточить.Если вы заметили, что вы легко появляются синяки или кровотечения, сообщите своему врачу о потенциальных проблемах с кровотечением.

      • Чтобы диагностировать вагинальное кровотечение, ваш лечащий врач может заказать кровь такие тесты как:
        • Общий анализ крови
        • Время свертывания крови (включая PT, PTT)
        • Функция щитовидной железы (ТТГ)
      • Вам может потребоваться гинекологический осмотр и мазок Папаниколау
      • Ваш лечащий врач может назначить другие тесты, в том числе тест на беременность для женщины детородного возраста или другие гормоны, если это необходимо.

      Симптомы проблем с вагинальным кровотечением:

      • Вы можете заметить ярко-красную кровь из влагалища.
      • Проблемы с вагинальным кровотечением обычно безболезненны, но могут возникнуть дискомфорт в животе.
      • Возможно, вы слишком устали или очень слабы (утомляемость) из-за анемия. Вам может быть трудно заниматься своими обычными делами.
      • У вас могут быть крошечные красные точки на коже, называемые петехиями (petechiae).Эти обычно встречаются на голенях. Это может быть признаком низкого уровня тромбоцитов.
      • У вас могут быть частые носовые кровотечения если у вас низкий уровень тромбоцитов, или нарушение свертываемости крови.

      Что можно сделать для лечения проблем с вагинальным кровотечением:

      • Сообщите своему здоровью, особенно если у вас нарушение свертываемости крови или форма рака. Поставщик медицинских услуг немедленно, если вы испытываете необъяснимое вагинальное кровотечение.
      • Не используйте тампоны и не вводите ничего во влагалище, если у вас низкие показатели крови. и подвержены заражению. Важно свести к минимуму травму или повреждение тканей в этой области.
      • Если вы испытываете боль, вы можете принять ацетаминофен (Тайленол ® ). до 4000 мг в сутки (две таблетки экстра-силы каждые 6 часов). Как и все лекарства, вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
      • Если у вас нарушение свертываемости крови, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на кровь тромбоциты или усугубляют проблемы с кровотечением.
      • Обязательно сообщайте своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых другие лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или травяные средства защиты).Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш поставщик медицинских услуг разрешает это.

      Лекарства / рекомендации, которые может выписать вам врач:

      Лечение проблем с вагинальным кровотечением включает выявление и лечение причины.

      • Если ваши проблемы с кровотечением вызваны низким уровнем тромбоцитов или проблемой свертывания крови, ваш врач может: рекомендуют лекарства или переливание тромбоцитов.
      • Антибиотики — для лечения инфекции.
      • Если ваши проблемы с кровотечением вызваны ЗГТ (которая обычно содержит эстроген и прогестерон, если у вас не была гистерэктомия [удаление матки]), ваш поставщик медицинских услуг может переключить ваши лекарства на другую форму или прекратить заместительная гормональная терапия. Гормоны другого бренда или состава могут устранить проблемы с кровотечением.
      • Если ваши проблемы с кровотечением вызваны другими лекарствами, ваше здоровье провайдер может их отрегулировать.
      • Если у вас нарушение свертываемости крови, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на кровь тромбоциты и обостряют проблемы с кровотечением.

      Когда обращаться к своему врачу или поставщику медицинских услуг:

      • Длительное вагинальное кровотечение, усиление кровотечения после разговора с вашим лечащим врачом.
      • Любая новая сыпь на коже, особенно если вы принимали новое лекарство.
      • Если вы заметили синяк или легкое кровотечение, сообщите своему врачу о потенциальных проблемах с кровотечением.

      Другие распространенные проблемы с кровотечением:
      Ушиб (гематома) | Травма | Носовое кровотечение (носовое кровотечение) | Ректальное кровотечение | Вагинальный Кровотечение

      Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении.Информация, содержащаяся информация на этом веб-сайте о проблемах с кровотечением и других заболеваниях предназначена для быть полезным и образовательным, но не заменять медицинский совет.

      Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

      .

      Узнайте о своем риске чрезмерного свертывания крови

      Многие факторы могут привести к чрезмерному свертыванию крови, что приведет к ограничению или блокированию кровотока.Сгустки крови могут попасть в артерии или вены мозга, сердца, почек, легких и конечностей, что, в свою очередь, может вызвать сердечный приступ, инсульт, повреждение органов тела или даже смерть.

      Факторы риска

      Генетические факторы риска

      Генетический или унаследованный источник чрезмерного свертывания крови встречается реже и обычно возникает из-за генетических дефектов. Эти дефекты часто возникают в белках, необходимых для свертывания крови, а также могут возникать с веществами, задерживающими или растворяющими сгустки крови.

      У вас больше шансов иметь генетическую причину чрезмерного свертывания крови, если у вас есть:

      • Члены семьи, у которых были опасные тромбы
      • В личном анамнезе повторяющиеся тромбы в возрасте до 40 лет
      • Личный анамнез необъяснимых выкидышей

      Прочие факторы риска — заболевания и состояния

      Многие заболевания и состояния могут вызывать чрезмерное свертывание крови или гиперкоагуляцию. Определенные заболевания и состояния с большей вероятностью вызывают образование сгустков в определенных областях тела.

      Состояния, которые могут вызвать чрезмерное свертывание крови в сердце и головном мозге:

      • Атеросклероз — это заболевание, при котором внутри артерий накапливается восковое вещество, называемое бляшками. Со временем налет может лопнуть. Тромбоциты слипаются, образуя сгустки на месте повреждения.
      • Васкулит — это заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов. Тромбоциты могут прилипать к участкам поврежденных кровеносных сосудов и образовывать сгустки.
      • Диабет увеличивает риск образования бляшек в артериях, которые могут вызвать опасные тромбы. Почти 80 процентов людей, страдающих диабетом, в конечном итоге умрут от тромбов.
      • Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце повреждено или ослаблено. Когда сердце не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма, кровоток замедляется, что может привести к образованию сгустков.
      • Мерцательная аритмия , наиболее распространенный тип аритмии или нерегулярного сердцебиения.Фибрилляция предсердий может вызвать скопление крови в верхних камерах сердца и вызвать образование сгустков.
      • Избыточный вес и ожирение относятся к массе тела, превышающей ту, которая считается здоровой. Эти условия могут привести к атеросклерозу, что увеличивает риск образования тромбов.
      • Метаболический синдром — это название группы факторов риска, которые увеличивают вероятность сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем, включая повышенный риск образования тромбов.

      Состояния, которые могут вызвать чрезмерное свертывание крови в конечностях

      • Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Тромбы могут образовываться в венах глубоко в конечностях. Это состояние называется тромбозом глубоких вен или ТГВ. ТГВ обычно поражает глубокие вены ног. Сгусток крови в глубокой вене может оторваться и попасть в кровоток. Если сгусток попадает в легкие и блокирует кровоток, такое состояние называется тромбоэмболией легочной артерии.
      • Заболевание периферических артерий (ЗПА): Сужение периферических артерий, чаще всего в артериях таза и ног.ЗПА похожа на ишемическую болезнь сердца (ИБС) и болезнь сонной артерии. Все три состояния вызваны сужением и закупоркой артерий в различных критических областях тела. Закаленные артерии (или атеросклероз) в области коронарной артерии ограничивают кровоснабжение сердечной мышцы (см. Иллюстрацию коронарных артерий). Заболевание сонной артерии относится к атеросклерозу артерий, кровоснабжающих мозг.
      • Атеросклероз: Заболевание, при котором бляшка накапливается в стенке артерии.ЗПА обычно вызывается атеросклерозом периферических артерий (или внешних областей вдали от сердца). Зубной налет состоит из отложений жиров, холестерина и других веществ. Бляшечные образования могут вырасти достаточно большими, чтобы значительно уменьшить кровоток через артерию. Когда бляшка становится хрупкой или воспаляется, она может разорваться, вызывая образование тромба. Сгусток может либо еще больше сузить артерию, либо полностью заблокировать ее.

      Лекарства

      Лекарства могут нарушить нормальный процесс свертывания крови в организме.Лекарства, содержащие женский гормон эстроген, связаны с повышенным риском образования тромбов. Примеры лекарств, которые могут содержать эстроген, включают противозачаточные таблетки и гормональную терапию.

      Прочие факторы

      Многие другие факторы могут привести к чрезмерному свертыванию крови:

      • Курение повышает риск нежелательных тромбов и повышает вероятность слипания тромбоцитов. Курение также повреждает слизистую оболочку кровеносных сосудов, что может привести к образованию тромбов.
      • Повышенный уровень гомоцистеина , связанный с высоким риском сосудистых заболеваний. Повышенный уровень этого вещества может повредить внутреннюю оболочку артерий.
      • Беременность . У женщин более вероятно образование тромбов во время беременности из-за увеличения количества тромбоцитов и факторов свертывания крови. Матка также может сдавливать вены, замедляя кровоток, что может привести к образованию тромбов.
      • Постельный режим длительного действия . Несколько дней или недель в постели после операции или болезни могут увеличить риск чрезмерного свертывания крови.
      • Использование противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии . Они могут замедлить кровоток и вызвать тромбообразование.
      • Рак . Некоторые виды рака увеличивают количество белков, свертывающих кровь.
      • Лечение ВИЧ и ВИЧ . Риск образования тромбов наиболее высок у ВИЧ-инфицированных, принимающих определенные лекарства, госпитализированных или старше 45 лет.
      • Обезвоживание , состояние, при котором вашему организму не хватает жидкости.Это состояние вызывает сужение кровеносных сосудов и уплотнение крови, повышая риск образования тромбов.
      • Трансплантаты органов и имплантированные устройства , такие как центральные венозные катетеры и диализные шунты. Хирургическое вмешательство или процедуры, проводимые на кровеносных сосудах, могут повредить стенки сосудов. Это может вызвать образование тромбов. Кроме того, катетеры и шунты имеют искусственную поверхность, которая может вызвать свертывание крови.

      Побочные эффекты Eliquis — повреждение печени, кровотечение и образование тромбов

      Люди, принимающие Эликвис, могут испытывать такие побочные эффекты, как головные боли, головокружение, усталость, тошнота, желудочно-кишечный дискомфорт, боли в суставах и сыпь.Национальные институты здравоохранения сообщили, что после того, как препарат был одобрен в 2012 году, появились сообщения о легком повреждении печени, в которых говорилось, что «повреждение печени возникло в течение нескольких дней после начала приема апиксабана».

      Тяжелые аллергические реакции на Eliquis, вызывающие боль в груди, отек лица или языка, затрудненное дыхание и головокружение, требуют неотложной медицинской помощи. Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно позвонить своему врачу или 911.

      Опасные, возможно со смертельным исходом, побочные эффекты были связаны с Eliquis.Разжижитель крови может вызвать внутричерепное кровотечение, геморрагический инсульт или желудочно-кишечное кровотечение. Пациенты, принимавшие Eliquis, также испытали кровотечение в местах хирургического вмешательства после операций по замене тазобедренного или коленного сустава.

      До тех пор, пока не будет введен антидот, который не является широко доступным, следует ожидать, что эффекты сохранятся в течение как минимум 24 часов после введения последней дозы лекарства.

      Пациенты, которые преждевременно прекращают прием препарата, также подвергаются повышенному риску образования тромбов и других тромботических событий, таких как инсульт, в то время как у пациентов, перенесших определенные процедуры на позвоночнике или эпидуральной анестезии, могут развиться гематомы, которые могут привести к долгосрочной или постоянной инвалидности и смерти. .

      Безопасный захват Эликвиса

      Антикоагулянты сопряжены с риском, но есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить травмы, связанные с серьезными и распространенными побочными эффектами.

      Хотя пациенты, принимающие Эликвис, не обязаны контролировать время кровотечения, как пациенты, принимающие варфарин, важно регулярно принимать свою дозу и информировать своего врача — и медицинских работников, которых вы видите для других состояний, — обо всех лекарствах, которые вы принимаете. .Другие препараты могут взаимодействовать с Eliquis.

      Агентство медицинских исследований и качества предлагает советы по безопасности и список признаков и симптомов, которые могут потребовать медицинской помощи.

      Общие побочные эффекты Eliquis включают:

      • Боль или стеснение в груди
      • Чрезмерно обильное менструальное кровотечение
      • Красная или коричневая моча
      • Отек лица или языка
      • Синяки
      • Головокружение
      • Кровотечение из носа или десен
      • Затрудненное дыхание, хрипы

      Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу.

      Профилактика травм имеет решающее значение для людей, принимающих Eliquis или аналогичные препараты, разжижающие кровь, потому что даже незначительные травмы могут привести к внутреннему кровотечению. Будьте осторожны при использовании острых предметов, всегда носите обувь и избегайте занятий спортом и занятий, которые могут нанести травму любой части вашего тела.

      Кроме того, следуйте указаниям врача относительно диеты. В отличие от варфарина, на Эликвис не влияет витамин К, но если вас беспокоит то, что вы едите, или если у вас дискомфорт в желудке, из-за которого трудно соблюдать сбалансированную диету, обратитесь к врачу.

      Сгустки крови с ранним прекращением приема

      Согласно предупреждению о черном ящике, содержащемуся на этикетке препарата, когда пациент прекращает прием Эликвиса преждевременно или внезапно, он подвергается повышенному риску развития тромбов.

      Обычно при повреждении кровеносного сосуда образуется сгусток крови, останавливающий кровотечение. После остановки кровотечения и заживления участка тела, на котором произошло кровотечение, тело разрушается и естественным образом удаляет сгусток.

      Но когда сгустки крови слишком много или ненормально, или когда определенные условия не позволяют организму должным образом растворять сгустки крови, свертывание крови может стать чрезмерным и опасным.

      Согласно этикетке препарата, клинические испытания показали повышенную частоту инсульта, наблюдаемую среди пациентов с фибрилляцией предсердий, переходящих с препарата Эликвис на варфарин.

      Риск спинномозговых или эпидуральных тромбов

      Пациенты, которые получают спинальную или эпидуральную анестезию или проходят спинномозговую пункцию во время приема препарата Эликвис, подвержены риску развития эпидуральной или спинномозговой гематомы или тромба.

      Сгусток крови любого типа может привести к длительному или необратимому параличу, согласно маркировке лекарств, содержащей предупреждение о черном ящике для Эликвиса.

      Факторы, которые могут увеличить риск развития у пациента эпидуральной или спинномозговой гематомы, включают:

      • Использование постоянных эпидуральных катетеров
      • Использование Eliquis с другими лекарствами, влияющими на гемостаз (процесс, вызывающий остановку кровотечения), такими как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ингибиторы тромбоцитов или другие антикоагулянтные препараты
      • Травматические или повторные эпидуральные или спинномозговые пункции в анамнезе
      • Деформация позвоночника или хирургия позвоночника в анамнезе

      Оптимальное время между приемом Эликвиса и нейроаксиальной процедурой неизвестно.

      Эпидуральная гематома

      Гематома позвоночника

      Гематомы позвоночника также возникают спонтанно у пациентов, принимающих Эликвис, которые не подвергались спинальным процедурам или анестезии.

      В статье в журнале «Отчеты о гематологии» за 2018 год описывается 75-летняя «ранее здоровая» женщина, у которой появились синяки на руках и частичный паралич ноги.Проблема началась через 10 дней после того, как врач отделения неотложной помощи переключил ее с Pradaxa на Eliquis.

      Последующее обследование показало, что у женщины развилось субдуральное кровоизлияние, которое распространилось по нескольким областям позвоночника, что привело к сдавлению спинного мозга. Для устранения осложнения пациенту потребовалось две операции на позвоночнике.

      Через шесть месяцев после операции пациент «смог ходить один с помощью палки». Но авторы исследования предупредили, что серьезные гематомы позвоночника являются «разрушительным осложнением» терапии апиксабаном и ривароксабаном, которое требует быстрой диагностики и «ранней хирургической эвакуации гематомы».”

      Если не лечить быстро и правильно, спинальная или эпидуральная гематома может быть смертельной. Хотя можно полностью вылечиться от этого состояния, гематомы такого характера могут привести к необратимому повреждению мозга и длительной инвалидности.

      Перед принятием решения о медицинском обслуживании проконсультируйтесь с врачом.

      Поделиться этой страницей:

      https: // www.Drugwatch.com/eliquis/side-effects/Copy Link

      Сгустков крови

      Что такое тромбы?

      Свертывание крови — это нормальный процесс в организме. Его еще называют коагуляцией . Когда вы получаете порез или травму, ваше тело отправляет клетки крови, называемые тромбоцитами , плюс другие специальные белки, к месту травмы и образует сгусток. Этот вид сгустка выглядит как комок засохшей крови, и некоторые люди называют его струпом.Если порез или травма не очень большие, сгусток закупорит область, где произошла травма. Это помогает остановить кровотечение и не потерять слишком много крови. Такие сгустки крови нормальны, остаются на месте во время заживления, а затем со временем отпадут или растворятся, когда в них больше не будет необходимости.

      Типы тромбов

      Иногда разные типы тромбов называют по месту их возникновения или по тем частям тела, на которые они влияют:

      • Тромб (одиночный) или тромб (более одного)
      • Тромбоэмболия: название тромба, который вырвался и застрял в другом кровеносном сосуде или в другой части тела, например в легких или ногах.
      • Тромбоз глубоких вен (или ТГВ): сгусток крови в глубокой вене, обычно в ноге, а иногда и в руке или других глубоких венах.
      • Легочная эмболия (ТЭЛА): сгусток крови, который образовался где-то в другом месте, но вырывается и застревает в легких. Это серьезное, опасное для жизни состояние.
      • Венозная тромбоэмболия (ВТЭ): слово, используемое для описания как ТГВ, так и ПЭ
      • Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС): обычно редкое, но серьезное заболевание, которое является осложнением некоторых видов рака, вызывая одновременно сильное кровотечение и тяжелое свертывание крови.ДВС-синдром опасен для жизни и требует немедленного лечения.

      Пациенты с онкологическими заболеваниями имеют более высокий риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Сгустки крови могут быть опасными для жизни, к ним следует относиться серьезно и немедленно лечить.

      Сгустки крови у онкологических больных

      Рак сам по себе может увеличить риск образования тромбов. Известно, что рак является фактором риска тромбоза глубоких вен (ТГВ). Некоторые эксперты предполагают, что это связано с повреждением тканей, которое могут вызвать некоторые виды рака, которые могут вызвать процесс свертывания крови.

      У любого ракового человека может образоваться тромб. Но некоторые виды рака (например, рак легких или рак поджелудочной железы), виды лечения и другие состояния и лекарства могут увеличить риск образования тромбов. Наличие метастатического рака (рака, распространившегося оттуда на другие части тела) увеличивает риск образования тромбов.

      Другие заболевания имеют более высокий риск образования тромбов. Если у вас уже есть заболевание, повышающее ваш риск, рак еще больше увеличит этот риск.Некоторые заболевания, которые уже имеют риск образования тромбов, включают лейденскую тромбофилию фактора V, аномально высокие уровни определенных белков свертывания, аномально низкие уровни белков, предотвращающих образование тромбов, и определенные типы изменений генов. В редких случаях рак может быть диагностирован случайно во время тестирования, когда у человека есть сгусток крови.

      Сгустки крови от лекарств или лечебных средств

      Есть некоторые лекарства, не являющиеся противораковыми, с повышенным риском образования тромбов или с побочными эффектами, которые могут вызвать образование тромбов.Некоторые витамины, минералы и добавки также могут увеличить риск образования тромбов. Очень важно поговорить со своим врачом обо всех лекарствах, витаминах, минералах и добавках, которые вы принимаете, чтобы обсудить ваш риск.

      Лекарства, назначаемые для лечения рака, которые, как известно, связаны со сгустками крови или имеют побочные эффекты, способствующие образованию сгустков:

      • Платина, например цисплатин
      • Ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), такие как бевацизумаб
      • Ингибиторы рецепторов тирозинкиназы VEGF, такие как сорафениб или сунитиниб
      • L-аспарагиназа
      • Талидомид
      • Леналидомид
      • Тамоксифен

      Другие факторы риска образования тромбов

      Помимо рака и других заболеваний, риску образования тромбов могут подвергнуться и другие факторы, например:

      • Пожилой возраст (возраст старше 65 подвергает вас большему риску)
      • Беременность
      • Курение
      • Сидеть или лежать в постели в течение длительного времени или находиться в постели более 3 дней подряд
      • Прием противозачаточных таблеток или другой гормональной терапии
      • Избыточный вес
      • Операции, особенно ортопедические, абдоминальные или тазовые
      • Наличие в семейном анамнезе тромбов
      • Установлен центральный венозный катетер
      • Переливание крови или прием средств, стимулирующих эритроциты, при некоторых типах анемии
      • Инфекция.

      Симптомы тромбов: на что обращать внимание

      Иногда у сгустка крови нет симптомов, но важно получить помощь , как только у вас появятся какие-либо из перечисленных здесь симптомов, потому что некоторые сгустки крови могут быть опасными и стать опасными для жизни:

      • Внезапная боль в груди
      • Внезапная боль в ноге или руке
      • Отек ноги или руки
      • Учащение пульса
      • Одышка
      • Чувство всепоглощающего страха или гибели
      • Потливость или жар
      • Кашель с кровью.

      Обнаружение и лечение тромбов

      Сгустки крови можно обнаружить после того, как пациент сообщает о симптомах, указывающих на наличие сгустка крови. В других случаях сгустки крови обнаруживаются случайно при проверке других вещей.

      У пациентов без рака расчета вероятности образования сгустка крови и проведения специального анализа крови (называемого тестом на D-димер) часто бывает достаточно, чтобы исключить наличие сгустка крови.

      У онкологических больных использование только этих тестов может быть не таким точным и полезным.Ваша медицинская бригада получит информацию, необходимую для принятия решения о том, понадобится ли вам один или несколько из них, а также дополнительные тесты, например:

      Что можно сделать с тромбом?

      Вы и ваш врач решите, как лучше всего лечить тромб. Некоторые виды лечения, которые вы могли бы пройти, включают одно или несколько из следующих.

      • Лекарство, которое помогает остановить свертывание крови в большей степени, чем обычно (эти лекарства также называют антикоагулянтами).Обычно они вводятся внутривенно (IV), но некоторым пациентам их можно принимать внутрь. Поскольку эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, у них есть побочные эффекты, которые могут вызвать кровотечение. Вы и ваш врач взвесите преимущества лекарств и риски этих побочных эффектов.
      • Лекарства, растворяющие сгустки (вводимые внутривенно)
      • Фильтры, предотвращающие попадание тромба в легкие или сердце. Эти специальные фильтры вводятся в большую вену на груди во время хирургической процедуры.

      Можно ли предотвратить образование тромба?

      Если у вас повышенный риск образования тромба, у вас рак и вы начинаете лечение определенного типа рака, ваш врач может прописать вам лекарство для предотвращения образования тромба. Иногда ваш врач решит, что риск эпизодов кровотечения, связанный с препаратами, используемыми для лечения тромбов, стоит того, чтобы с самого начала никогда не получить тромб. В этом случае вам могут назначить лекарства, чтобы предотвратить образование тромба.

      Если вам предстоит определенная операция, вы можете получать антикоагулянтные препараты до и в течение нескольких недель после операции, чтобы предотвратить образование тромбов. После операции вы также можете носить шланг, одежду или приспособление, которое помогает сжать ноги или другую часть тела. Некоторые эксперты рекомендуют больным раком принимать профилактические препараты от тромбов при любой госпитализации, а также до, во время и в течение нескольких дней после операции. Для большинства пациентов прием лекарств для предотвращения образования тромбов, если вы не в больнице, не является необходимым.Однако важно время от времени проверяться на риск образования тромба.

      Поговорите со своим врачом о своем риске и о том, нужно ли вам принимать лекарства или использовать другие методы лечения для предотвращения образования тромбов. Также очень важно уведомить свою медицинскую бригаду, если вы считаете, что у вас есть какие-либо симптомы, связанные со сгустком крови.

      Что может делать пациент

      Если вас беспокоит риск образования тромбов, если вам сказали, что вы находитесь в группе риска, или вы лечитесь от тромба, вот несколько вопросов, которые следует задать своему врачу.

      • Подвергает ли меня тромб риску того, что в будущем у меня будет больше тромбов?
      • Это опасный для жизни тромб?
      • Что относительно моего рака или моего лечения требует, чтобы я принимал лекарства, когда у меня сейчас нет сгустка?
      • Каких действий мне следует избегать, пока я принимаю это лекарство?
      • Как долго я должен принимать это лекарство?
      • Какие еще побочные эффекты можно ожидать от этого лекарства?

      Лучше держаться подальше от противовоспалительных лекарств, таких как аспирин, напроксен или ибупрофен (Motrin ® , Advil ® , Naprosyn ® , Aleve ® , Midol ® ) и таких лекарств, как их, если только ваша врачебная бригада не сообщит вам, что использовать их безопасно.Проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены, обладает ли лекарство противовоспалительным действием или оно содержит одно из них. Не принимайте безрецептурные лекарства, такие как аспирин или ибупрофен, без предварительной консультации с врачом. Они, наряду с лекарствами от тромбов, могут разжижать кровь и вызывать легкое кровотечение.

      Если вы получаете лекарство для предотвращения или лечения сгустка крови, важно позаботиться о том, чтобы не пораниться, поскольку способность крови к свертыванию снижается.Это означает, что даже небольшие травмы могут вызвать сильное кровотечение, чем обычно. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить небольшие травмы:

      • Использование для бритья электробритвы, а не опасной бритвы
      • Используйте мягкую зубную щетку и аккуратно почистите зубы, чтобы десны не кровоточили
      • Не используйте зубную нить без разрешения врача
      • Избегайте сильного сморкания, чтобы избежать кровотечения из носа
      • Избегайте падений, которые могут вызвать ушибы; подобрать незакрепленные коврики, чтобы не споткнуться
      • Во избежание запоров соблюдайте здоровую диету, включающую клетчатку.Если у вас запор, поговорите со своей бригадой по лечению рака об использовании смягчителя стула. Не используйте клизмы или свечи любого типа
      • Держите голову на уровне сердца или выше (лягте или стойте прямо)

      Немедленно обратитесь за помощью, если

      :
      • Вы заметили какие-либо симптомы тромба
      • У вас необычное кровотечение
      • Любое кровотечение не останавливается

      Чем раньше вы получите помощь, тем больше вероятность того, что лечение тромба или проблемы со свертыванием будет эффективным.

      .

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*