Бромгексин таблетки 4 мг инструкция по применению для детей: Бромгексин 4мг 50 шт. таблетки [для детей] купить по выгодным ценам АСНА

  • 16.12.2020

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Муколитические средства.

Код ATX: R05CB02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бромгексин оказывает муколитическое (секретолйтическое) и отхаркивающее действие. Препарат разжижает мокроту, увеличивает ее объем и способствует отхаркиванию. Отхаркивающее действие выражено у бромгексина намного больше, чем у многих пероральных отхаркивающих средств (например, у алкалоида корней ипекакуаны, эметина, у солей аммония).

Бромгексин действует на бокаловидные клетки слизистой бронхов и носа, индуцируя в них ферментативные процессы. Муколитическое действие препарата обусловлено способностью фрагментировать и разжижать мукопротеины и мукополисахариды бронхиального секрета.

Бромгексин обладает слабым противокашлевым действием по сравнению с кодеином.

При применении в очень больших дозах (в 40 раз превышающих терапевтическую дозу) бромгексин вызывает рвоту у экспериментальных животных.

Фармакокинетика

После применения внутрь бромгексин почти полностью всасывается из желудочно- кишечного тракта с периодом полувыведения около 0,4 часа. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1 часа (Tmax).

Биодоступность бромгексина составляет примерно 2 %. Бромгексин в большой степени (99%) связывается с белками плазмы крови и широко распространяется в тканях.

Уменьшение концентрации в плазме крови происходит в несколько фаз. Период полувыведения составляет около 1 часа; терминальный период полувыведения — 16 часов. Это вызвано перераспределением небольших количеств бромгексина из тканей. Объем распределения составляет примерно 7 литров/кг массы тела. Бромгексин не накапливается в организме; проникает в спинномозговую жидкость, плаценту, в небольшом количестве попадает в молоко матери.

Для бромгексина характерен пресистемный метаболизм в печени, где образуется активный метаболит — амброксол. Эффект первого прохождения составляет около 80%.

85-90% бромгексина выводится почками, главным образом, в виде метаболитов; в очень небольшом количестве — в неизмененном виде. Из-за больших объемов распределения и медленных темпов перераспределения из тканей в кровь, высокого связывания с белком никакого существенного выведения бромгексина с помощью диализа или форсированного диуреза не ожидается.

При тяжелых заболеваниях печени следует ожидать снижения клиренса исходного вещества. При тяжелой почечной недостаточности не исключается удлинение периода полувыведения метаболитов бромгексина. В физиологических условиях возможно нитрозирование бромгексина в желудке.

Бромгексин гриндекс таблетки для детей 4 мг 50шт

Муколитический и отхаркивающий препарат

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут. В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Повышенная чувствительность к бромгексину.

При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача. С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

БРОМГЕКСИН БЕРЛИН-ХЕМИ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | BROMHEXIN BERLIN-CHEMIE компании «Menarini Group»

фармакодинамика. Бромгексин — это синтетическое производное действующего вещества растительного происхождения вазицина. Он оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в области бронхиального тракта, в результате чего увеличивается бронхиальная секреция, снижается вязкость слизи (мокроты) и стимулируется активность мерцательного эпителия, что способствует продвижению слизи (мокроты) дыхательными путями.

Фармакокинетика. После перорального применения бромгексин практически полностью всасывается, при этом период полураспада составляет около 0,4 ч. Эффект первого прохождения составляет около 80%, при этом образуются биологически активные метаболиты.

Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Снижение концентрации в плазме крови является мультифазным. Период полураспада, который ограничивает продолжительность действия, составляет около 1 ч. Конечный Т½ — около 16 ч. Это вызвано перераспределением небольшого количества бромгексина из тканей. Объем распределения составляет около 7 л на 1 кг массы тела. Бромгексин не накапливается. Бромгексин проникает через плаценту, в ликвор и грудное молоко. Выделяется главным образом почками в виде метаболитов. При острых заболеваниях печени возможно снижение клиренса активного вещества. При острой почечной недостаточности не может быть исключена возможность увеличения Т
½
метаболитов бромгексина. В физиологических условиях в желудке возможно нитрозирование бромгексина.

Доклинические данные по безопасности

Хроническая токсичность. Исследования на животных с применением различных доз и длительности лечения не выявили какого-либо значительного токсического потенциала для человека при обычном терапевтическом применении.

Мутагенный и канцерогенный потенциал. Исследования in vitro (тест Эймса) и in vivo

/in vitro (тест на мутагенность с млекопитающим-посредником) не выявили мутагенного воздействия. Исследования канцерогенности, проведенные на животных, не выявили канцерогенного потенциала бромгексина.

Токсичность по отношению к репродуктивным органам. Бромгексин проникает через плаценту. Исследования на животных не выявили признаков тератогенного воздействия на животных. Бромгексин в терапевтических дозах не влиял на развитие и поведение потомков. Влияния на фертильность не выявлено.

секретолитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся нарушением образования и продвижения мокроты.

р-р

Дети в возрасте до 6 лет: 1 мерная ложка 3 раза в сутки, что соответствует 12 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.

Дети в возрасте 6–14 лет и больные с массой тела <50 кг: 2 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.

Взрослые и дети в возрасте от 14 лет: 2–4 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.

Во время применения препарата рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Продолжительность лечения зависит от показаний и течения заболевания и устанавливается в индивидуальном порядке.

Не следует применять препарат больше 4–5 сут без консультации врача.

Бромгексин 4 Берлин-Хеми следует применять с осторожностью (в меньших дозах и/или с бóльшими интервалами) пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени.

Таблетки, покрытые оболочкой, принимать после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослые и дети в возрасте от 14 лет: по 1–2 таблетки, покрытых оболочкой, 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг/сут бромгексина гидрохлорида.

Дети в возрасте 6–14 лет, а также пациенты с массой тела <50 кг: по 1 таблетке, покрытой оболочкой, 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг/сут бромгексина гидрохлорида.

Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний и динамики развития заболевания, но она не должна превышать 4–5 сут без соответствующей рекомендации врача. При наличии нарушений функции почек или тяжелых заболеваний печени дозу препарата следует соответственно снизить.

повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата. Бромгексин противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточностью сахарозы-изомальтозы. Бромгексин нельзя применять у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или с язвенной болезнью в анамнезе, так как бромгексин может воздействовать на слизистую оболочку ЖКТ.

Бромгексин 8 Берлин-Хеми противопоказан детям в возрасте до 6 лет в связи с высоким содержанием активного вещества.

частота явлений определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), иногда (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (по имеющимся данным частоту установить невозможно).

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; неизвестно — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд.

Со стороны ЖКТ: обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, тошнота, боль в желудке, рвота, диарея.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — сыпь, крапивница; неизвестно — тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритема, синдром Стивенса — Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез).

Общие нарушения: нарушения дыхания, головокружение, респираторный дистресс, головная боль, повышенное потоотделение, преходящее повышение показателя АсАТ в сыворотке крови, лихорадка, озноб.

При появлении реакций гиперчувствительности, анафилактических реакций или каких-либо нарушений со стороны кожи и слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение бромгексина и обратиться к врачу.

Сообщение о подозреваемых побочные реакции. . Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства играет важную роль. Это позволяет продолжать наблюдение за соотношением пользы и риска данного лекарственного средства. Работники системы здравоохранения должны сообщать о любых возможных побочных реакциях через национальную систему оповещения.

кожные реакции. Зафиксированы кожные реакции, связанные с применением бромгексина: мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез. При появлении симптомов или признаков прогрессирования кожных высыпаний (иногда с пузырями или поражениями слизистых оболочек) следует немедленно обратиться к врачу, а применение бромгексина прекратить.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Нельзя применять препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или пациентам с язвенной болезнью в анамнезе, поскольку бромгексин может влиять на барьерную функцию слизистой оболочки ЖКТ.

Легкие и дыхательные пути. При нарушении бронхиальной моторики, которая сопровождается образованием большого количества бронхиального секрета (например при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия), бромгексин следует применять с осторожностью из-за возможного накопления секрета.

Со стороны печени и почек. Бромгексин Берлин-Хеми следует применять с осторожностью (в более низких дозах и/или с большими интервалами) пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени.

При тяжелой почечной недостаточности вероятна кумуляция метаболитов бромгексина, образующихся в печени. Рекомендуется периодический контроль функции печени, особенно при длительном применении.

Пропиленгликоль, сорбит. Пропиленгликоль, входящий в состав препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми, может вызвать у детей симптомы, напоминающие таковые, как при употреблении алкоголя.

Бромгексин 4 Берлин-Хеми не следует применять у пациентов с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.

Калорийность составляет 2,6 ккал на 1 г сорбита.1 мерная ложка (5 мл препарата) содержит 2 г сорбита, что составляет 0,5 г фруктозы и соответствует около 0,17 ХЕ (ХО).

Сорбит может оказать легкий слабительный эффект.

Лактоза, глюкоза, сахароза. Лактоза, глюкоза и сахароза входят в состав лекарственного средства Бромгексин 8 Берлин-Хеми. Поэтому Бромгексин 8 Берлин-Хеми противопоказан пациентам с наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахарозы-изомальтозы.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. До этого времени бромгексин при беременности в клинической практике не применяли, поэтому Бромгексин Берлин-Хеми следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза врачом. Применять Бромгексин Берлин-Хеми в I триместр беременности не рекомендуется.

Период кормления грудью. Во время кормления грудью применение Бромгексин Берлин-Хеми противопоказано из-за того, что он проникает в грудное молоко.

Фертильность. В исследованиях на животных не выявлено вредного влияния бромгексина на фертильность (см. Доклинические данные по безопасности).

Дети. Бромгексин Берлин-Хеми в форме таблеток по 8 мг не предназначен для применения у детей в возрасте младше 6 лет из-за содержания большого количества активного вещества. Бромгексин 4 Берлин-Хеми применяют в педиатрической практике. Препарат назначают детям в возрасте до 2 лет только по назначению и под наблюдением врача.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Бромгексин Берлин-Хеми не влияет или оказывает незначительное влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

при комбинированном применении Бромгексина и противокашлевых средств, угнетающих кашлевой рефлекс, может возникнуть угрожающий застой секрета. Поэтому следует тщательно взвесить целесообразность такой комбинации и соблюдать особую осторожность при проведении терапии. Одновременный прием с антибиотиками (амоксициллин, эритромицин, цефуроксим, доксициклин), сульфаниламидными препаратами способствует повышению их концентрации в бронхиальном секрете. При одновременном применении препаратов, которые раздражают пищеварительный тракт, возможно взаимное усиление раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Возможен одновременный прием с бронходилататорами.

до сих пор не получено сообщений о случаях передозировки, создавших угрозу для жизни человека. Было сообщение о казуистическом случае передозировки бромгексина гидрохлорида у детей ясельного возраста, в результате чего у 4 из 25 детей отмечали рвоту, а у 3 детей выявлены нарушение сознания, атаксия, диплопия, легкий метаболический ацидоз и частое дыхание. При применении 40 мг бромгексина у детей раннего возраста симптомов не отмечали даже без проведения деконтаминации. Хронического токсического действия на человека не выявлено.

Лечение. При значительной передозировке следует проводить мониторинг функции сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначить симптоматическую терапию. В связи с низкой токсичностью бромгексина проведение более инвазивных мероприятий по снижению всасывания препарата или с целью ускорения выведения бромгексина из организма в общем не показано. Более того, учитывая фармакокинетические характеристики бромгексина (большой объем распределения, медленное обратимое распределение и высокий уровень связывания с белками плазмы), не следует ожидать значительного повышения скорости выведения препарата при проведении гемодиализа или форсированного диуреза.

Поскольку у детей в возрасте старше 2 лет даже при значительной передозировке препаратом ожидается развитие лишь легких симптомов, меры по снижению всасывания и ускорения выведения бромгексина при приеме доз до 80 мг бромгексина гидрохлорида (что соответствует 10 таблеткам по 8 мг) можно не проводить; соответствующая граница у детей в возрасте младше 2 лет составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).

таблетки — при температуре не выше 25 °C. Р-р оральный — специальных условий хранения не требуется.

Дата добавления: 01.02.2021 г.

Отзывы 💬 Бромгексин 4 Мг Таблетки Для Детей 50 Шт Недостатки и Достоинства

Инструкция на Бромгексин

4 мг, таблетки для детей, 50 шт. Состав Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания к применению Клиническая фармакология Способ применения и дозы Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказания Побочное действие Взаимодействие Меры предосторожности Условия отпуска

Состав

Сироп — 5 мл: бромгексина гидрохлорид — 4 мг.

100 мл — флаконы темного стекла в комплекте с мерной ложкой или мерным стаканчиком — пачки картонные. Таблетки — 1 таб.: бромгексина гидрохлорид — 8 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные, пачки картонные.

20/50 шт. — банки темного стекла, пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Бромгексин: Показания

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Клиническая фармакология

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.

В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Бромгексин: Противопоказания

Повышенная чувствительность к бромгексину.

Бромгексин: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Взаимодействие

Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

Меры предосторожности

При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.

С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

Условия отпуска

Без рецепта

Бромгексин сироп 4мг/5мл 100мл флакон (Бромгексин)

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Гиперчувствительность, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность (особенно I триместр), грудное вскармливание.

Активное вещество: Бромгексин. Форма выпуска: 1.Таблетки 4 мг; 2.Таблетки 8 мг; 3.Капли для приема внутрь 8 мг/1мл ; 4.Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл; 5.Сироп 4 мг/5 мл; 6.Драже 4 мг.

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут. В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Особые указания: При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача. С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом). Взаимодействие с другими препаратами: Бромгексин не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеинсодержащими препаратами), т.к. это может затруднять отхождение разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, амоксициллин) и сульфаниламидных препаратов в легочную ткань. Несовместим с щелочными растворами. Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь. Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Бромгексин раствор для внут.

прим. 4мг/5мл 100мл, цена, инструкция

Фармокологическое действие:
Секретолитическое, секретомоторное, противокашлевое, антибактериальное. Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов. Сурфактант способствует улучшению реологических свойств бронхолегочного секрета, его -скольжения- по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей.

Показания:
Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.

Способ применения и дозы:
1.Драже и таблетки: Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет — по 8-16 мг 3 раза в сутки; детям до 14 лет и пациентам массой тела менее 50 кг — по 8 мг 3 раза в сутки; детям до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки. 2.Капли: Внутрь. Взрослым и подросткам старше 14 лет — по 23-46 капель (8-16мг) 3 раза в день; подросткам от 12 до 14 лет и пациентам, масса тела которых ниже 50 кг — по 23 капли (8мг) 3 раза в день. 3.Раствор. Взрослые и подростки старше 14 лет: 3 раза в день по 24-48мг. Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: 3 раза в день 12-24мг. 4.Сироп. Внутрь, 3 раза в сутки, при необходимости запивая водой. Взрослым и подросткам с 14 лет: по 8-16 мг или по 2-3 ч.ложки. От 6 до 14 лет: по 4-8 мг или по 1-2 ч.ложки. До 6 лет: рекомендуется сироп, до 2 лет — по 1/2 ч. ложки, от 2 до 6 лет — по 1/2-1 ч.ложке. 5. Эликсир. От 1 до 5 лет-5 мл 2 раза в сутки; от 5 до 14 лет-5 мл 3 раза в сутки. До 6 лет: суточная доза-12 мг. 6.Парентерально (в/м, п/к, в/в медленно, в течение 2-3 мин) — по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций.

Побочное действие:
В редких случаях диспептические расстройства, аллергические реакции.

Противопоказания:
Гиперчувствительность.

Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота. Лечение: индукция рвота, промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания:
С осторожностью назначают при язве желудка. Не разрешается применять в сочетании с противокашлевыми средствами (кодеином), так как при подавленном кашлевом рефлексе возможен застой секрета в дыхательных путях. При почечной недостаточности требуемую дозу препарата уменьшают или увеличивают интервалы между его приемами. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.

Лекарственное взаимодействие:
Способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Рациональный выбор муколитической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей | Зайцева О.В.

Болезни органов дыхания являются одной из наиболее важных проблем в педиатрии, поскольку до настоящего времени, несмотря на достигнутые успехи, по данным официальной статистики, они занимают одно из первых мест в структуре детской заболеваемости. Одним из основных факторов патогенеза респираторных заболеваний является нарушение механизма мукоцилиарного транспорта, что связано чаще всего с избыточным образованием и/или повышением вязкости бронхиального секрета. Застой бронхиального содержимого приводит к нарушению вентиляционно–респираторной функции легких, а неизбежное инфицирование – к развитию эндобронхиального или бронхолегочного воспаления. Кроме того, у больных с острыми и хроническими болезнями органов дыхания продуцируемый вязкий секрет, помимо угнетения цилиарной активности, может вызвать бронхиальную об­струкцию вследствие скопления слизи в дыхательных путях. В тяжелых случаях вентиляционные нарушения сопровождаются развитием ателектазов.

Следовательно, мукоцилиарный транспорт яв­ля­ется важнейшим механизмом, обеспечивающим санацию дыхательных путей, одним из основных механизмов системы местной защиты органов дыхания и обеспечивает необходимый потенциал барьерной, иммунной и очистительной функций респираторного тракта. Очи­щение дыхательных путей от чужеродных частиц и микроорганизмов происходит благодаря оседанию их на слизистых оболочках и последующему выведению вместе с трахеобронхиальной слизью, которая в нормальных условиях обладает бактерицидным эффектом, т.к. содержит иммуноглобулины и неспецифические факторы защиты (лизоцим, трансферрин, опсонины и др.). Повышение вязкости слизи не только нарушает дренажную функцию бронхов, но и снижает местную защиту дыхательных путей. Было показано, что при увеличении вязкости секрета в нем снижается содержание секреторного Ig А и других иммуноглобулинов.
Таким образом, для воспалительных заболеваний респираторного тракта характерно изменение реологических свойств мокроты, гиперпродукция вязкого секрета и снижение мукоцилиарного транспорта (клиренса). Как следствие, развивается кашель, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от инородных веществ, попавших извне (как инфекционного, так и неинфекционного генеза) или образованных эндогенно. Сле­до­вательно, кашель – это защитный рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. Однако защитную функцию кашель может выполнять только при определенных реологических свойствах мокроты.
Лечение кашля у детей следует начинать с устранения его причины, следовательно, эффективность терапии прежде всего зависит от правильно и своевременно установленного диагноза заболевания. Однако необходимость лечения собственно кашля, то есть назначения так называемой противокашлевой терапии возникает только тогда, когда он нарушает самочувствие и состояние больного (на­пример, при непродуктивном, сухом, навязчивом кашле). Особенностью этого кашля является отсутствие эвакуации скопившегося в дыхательных путях секрета, при этом не происходит освобождения рецепторов слизистой респираторного тракта от раздражающего воздействия, например, при ирритативном, инфекционном или аллергическом воспалении.
Очевидно, что у детей необходимость в подавлении кашля с использованием истинных противокашлевых препаратов возникает крайне редко, применение их, как правило, с патофизиологических позиций неоправданно. К противокашлевыми препаратам относят лекарственные средства как центрального действия (наркотические – кодеин, дионин, морфин и ненаркотические – глауцин, окселадин, бутамират), так и периферического действия (преноксдиазин).
Следует подчеркнуть, что у детей, особенно раннего возраста, непродуктивный кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью бронхиального секрета, нарушением «скольжения» мокроты по бронхиальному дереву, недостаточной активностью мерцательного эпителия бронхов и сокращения бронхиол. Поэтому целью назначения противокашлевой терапии в подобных случаях является прежде всего разжижение мокроты, снижение ее адгезивных свойств и усиление тем самым эффективности кашля, то есть усиление кашля при условии перевода его из сухого, непродуктивного во влажный, продуктивный.
Лекарственные препараты, улучшающие откашливание мокроты, можно разделить на средства, стимулирующие отхаркивание, и муколитические (или секретолитические) [1–3]. По составу они могут быть как природного происхождения, так и полученными синтетическим путем. Отхаркивающие препараты увеличивают бронхиальную секрецию, разжижают мокроту и облегчают отхаркивание. Муколитические препараты (ацетилцистеин, бромгексин, амброксол, карбоцистеин, и др.) эффективно разжижают мокроту, не увеличивая существенно ее количество.
Весьма эффективно увеличивает водную часть бронхиального секрета обильное питье, наилучшими являются щелочные минеральные воды. Эффективным у детей может оказаться обильное питье минеральной воды типа «Боржоми», особенно в сочетании со щелочными ингаляциями. При наличии респираторного заболевания полезно и увлажнение окружающего воздуха, особенно в зимний период в помещении с батареями центрального отопления.
Средства, стимулирующие отхаркивание, предназначены для увеличения объема бронхиального секрета. К этой группе относятся препараты растительного происхождения (термопсис, алтей, солодка и др.) и препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, йодиды и др.). Использование отхаркивающих средств рефлекторно­го действия наиболее эффективно при острых воспалительных процессах в дыхательных путях, когда еще нет выраженных изменений в бокаловидных клетках и мерцательном эпителии, при наличии сухого малопродуктивного кашля. Весьма эффективно их сочетание с муколитиками. Однако препараты данной группы не рекомендуется сочетать с антигистаминными и седативными средствами, а также применять у детей с бронхообструктивным синдромом.
Известно, что средства, стимулирующие отхаркивание (преимущественно фитопрепараты), достаточно часто используются при лечении кашля у детей. Однако это не всегда оправдано. Во–первых, действие этих препаратов непродолжительно, необходимы частые приемы малых доз (каждые 2–3 ч). Во–вторых, повышение разовой дозы вызывает тошноту и в ряде случаев рвоту. Так, препараты ипекакуаны способствуют значительному увеличению объема бронхиального секрета, усиливают или вызывают рвотный рефлекс. Усиливает рвотный и кашлевой рефлексы трава термопсиса. Анис, солодка и душица обладают хорошо выраженным слабительным эффектом и не рекомендуются при наличии у больного ребенка диареи. Ментол вызывает спазм голосовой щели, приводящий к острой асфиксии. В–третьих, лекарственные средства этой группы могут значительно увеличить объем бронхиального секрета, который маленькие дети не в состоянии самостоятельно откашлять, что приводит к так называемому «синдрому заболачивания», значительному нарушению дренажной функции легких и реинфицированию.
По мнению профессора В.К. Таточенко, отхаркивающие фитосредства имеют сомнительную эффективность и у маленьких детей могут вызывать рвоту, а также аллергические реакции (вплоть до анафилаксии). Таким образом, их назначение, скорее, традиция, чем необходимость. Следует также отметить, что растительное происхождение лекарственного средства еще не означает его полной безопасности для ребенка: успех фитотерапии зависит от качества сырья и технологии его переработки.
Муколитические (или секретолитические) препараты в подавляющем большинстве случаев являются оптимальными при лечении болезней органов дыхания у детей. К муколитикам относятся производные цистеина: N–ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил, Н–АЦ–ратиофарм), карбоцистеин; производные бензиламина: бромгексин, амброксол, а также дорназе, протеолитические ферменты (дезоксирибонуклеаза) и др. Необходимо отметить, что упоминание протеолитических ферментов имеет, скорее, историческое значение, в настоящее время они не используются, т.к. могут спровоцировать бронхоспазм, кровохарканье, аллергические реакции. Исключение составляет рекомбинантная а–ДНК–аза (дорназе), которую в последние годы назначают больным с муковисцидозом.
Муколитические препараты воздействуют на гель–фазу бронхиального секрета и эффективно разжижают мокроту, не увеличивая существенно ее количество. Некоторые из препаратов этой группы имеют несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки лекарственного вещества (оральный, ингаляционный, эндобронхиальный и др. ), что чрезвычайно важно в комплексной терапии болезней органов дыхания у детей.
Общепринятым при выборе муколитической терапии является характер поражения респираторного тракта. Муколитики могут быть широко использованы в педиатрии при лечении заболеваний нижних дыхательных путей, как острых (трахеиты, бронхиты, пневмонии), так и хронических (хронический бронхит, бронхиальная астма, врожденные и наследственные бронхолегочные заболевания, в том числе муковисцидоз). Назначение муколитиков показано и при болезнях ЛОР–органов, сопровождающихся выделением слизистого и слизисто–гнойного секрета (риниты, синуситы).
В то же время механизм действия муколитиков отличен, поэтому они обладают разной эффективностью.
Ацетилцистеин (АЦЦ и др.) является одним из наиболее активных и часто используемых муколи­ти­че­ских препаратов. Механизм действия его основан на эффекте разрыва дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты. Это приводит к деполяризации мукопротеинов, способствует уменьшению вязкости слизи, ее разжижению и облегчению выведения из бронхиальных путей, существенно не увеличивая объема мокроты. Освобождение бронхиальных путей, восстанавливая нормальные параметры мукоцилиарного клиренса, способствует уменьшению воспаления в слизистой бронхов. Муколитический эффект ацетилцистеина выраженный и быстрый, препарат хорошо разжижает вязкую густую мокроту, облегчает ее отхождение с кашлем. Причем ацетилцистеин активен в отношении любого вида мокроты, в т.ч. и гнойной, так как в отличие от других муколитиков обладает способностью разжижать гной.
Эффективность ацетилцистеина в отношении любого вида мокроты особенно важна при бактериальных инфекциях, когда следует быстро уменьшить вязкость мокроты с гнойными включениями, чтобы дать возможность эвакуировать ее из дыхательных путей и предотвратить распространение инфекции. Кроме того, ацетилцистеин тормозит полимеризацию мукопротеидов, снижает вязкость, адгезивность, тем самым оптимизирует функцию мукоцилиарного транспорта и уменьшает степень повреждения бронхиального эпителия.
Ацетилцистеин обладает способностью ингибировать адгезию бактерий на эпителии верхних дыхательных путей, достоверно уменьшая частоту инфекционных осложнений ОРВИ у детей, т. к. снижает колонизацию бактериями и вирусами слизистых оболочек, тем самым предотвращая их инфицирование. Препарат также стимулирует синтез секрета мукозных клеток, лизирующих фибрин и кровяные сгустки, что, безусловно, повышает его эффективность при инфекционном воспалении в дыхательных путях.
Высокая эффективность ацетилцистеина обус­лов­лена его уникальным тройным действием: муколитическим, антиоксидантным и антитоксическим. Анти­ок­си­дантное действие связано с наличием у ацетилцистеина нуклеофильной тиоловой SH–группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы. Препарат способствует синтезу глутатиона – главной антиокислительной системы организма, что повышает защиту клеток от повреждающего воздействия свободно–радикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. Как результат, уменьшается воспаление бронхов, выраженность клинических симптомов, повышается эффективность лечения воспалительных заболеваний бронхолегочной системы. С другой стороны, прямое антиоксидантное действие ацетилцистеина оказывает существенный протективный эффект в отношении агрессивных агентов, поступающих в организм с дыханием: табачного дыма, городского смога, токсических дымов и прочих загрязнителей воздуха. Антиоксидантные свойства ацетилцистеина обеспечивают дополнительную защиту органов дыхания от повреждающего воздействия свободных радикалов, эндо– и экзотоксинов, образующихся при воспалительных заболеваниях респираторного тракта.
Ацетилцистеин обладает выраженной неспецифической антитоксической активностью – препарат эффективен при отравлении различными органическими и неорганическими соединениями. Детоксикацион­ные свойства ацетилцистеина используются при лечении отравлений. Ацетилцистеин – основной антидот при передозировке парацетамола. I. Ziment описал предот­вращение повреждений печени не только при передозировке парацетамола, но и при геморрагических циститах, вызванных алкилирующими веществами (в частности, циклофосфамидом).
Имеются литературные данные о иммуномодулирующих [Droge W.] и антимутагенных [De Flora S.] свойствах ацетилцистеина, а также результаты пока еще немногочисленных экспериментов, свидетельствующих о его противоопухолевой активности [Остроумова М.Н. и соавт. ]. В этой связи высказываются предположения, что ацетилцистеин представляется наиболее перспективным при лечении не только острых и хронических бронхолегочных заболеваний, но также для предупреждения неблагоприятных воздействий ксенобиотиков, промышленной пыли, курения [Moldeus P.]. Отмечают, что потенциально важными являются свойства ацетилцистеина, связанные с его способностью влиять на некоторые метаболические процессы, включая утилизацию глюкозы [Ammon H.P.], перекисное окисление липидов [Van Surell C.] и стимулировать фагоцитоз [Ohman J.].
Ацетилцистеин оказывается эффективным при приеме внутрь, парентерально, при эндобронхиальном и при сочетанном введении. Действие препарата начинается через 30–60 мин. и продолжается в течение 4–6 ч. Очевидно, что использование ацетилцистеина показано в первую очередь в случаях непродуктивного кашля, обусловленного вязкой, густой и трудноотделяемой мокротой. Особенно препарат эффективен в терапии острых респираторных заболеваний у жителей больших городов, курильщиков и др. , т.е. в случае высокого риска развития осложнений или хронизации воспаления органов дыхания. В отоларингологии также широко используют выраженное муколитическое действие препарата при гнойных синуситах для улучшения оттока содержимого пазух носа.
Показанием к применению ацетилцистеина являются острые, рецидивирующие и хронические заболевания респираторного тракта, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты. Это острые и хронические бронхиты с малопродуктивным кашлем, в т.ч. бронхиты курильщика. Применение ацетилцистеина необходимо пациентам, постоянно подвергающимся воздействию неблагоприятных факторов: работающим на вредных производствах, живущим в крупных городах, рядом с промышленными предприятиями, курильщикам. Также ацетилцистеин назначают при проведении интратрахеального наркоза с целью профилактики осложнений со стороны дыхательных путей.
Высокая безопасность ацетилцистеина связана с его составом – препарат является производным аминокислоты. Было показано, что у больных с заболеваниями дыхательных путей частота побочных эффектов, требующих прекращения терапии, не превышает таковую при приеме плацебо [4].
В литературе имеются указания, что ацетилцистеин рекомендуют с осторожностью использовать у больных бронхиальной астмой, т.к. некоторые авторы иногда отмечали усиление бронхоспазма у взрослых астматиков. Однако у детей усиление бронхоспазма при приеме ацетилцистеина не отмечено. Установлено, что бронхоспазм при применении ацетилцистеина возможен только при гиперактивности бронхов и в единичных случаях (это отмечено в инструкции). При этом бронхоспазм может иметь место в основном при ингаляционном введении препарата, что говорит не о свойствах самого ацетилцистеина, а о способе его введения. Данные многочисленных клинических исследований и наш собственный опыт свидетельствуют, что ацетилцистеин успешно применяется при лечении бронхиальной астмы.
Муколитики, в том числе и ацетилцистеин, не вызывают синдрома «заболачивания легких», поскольку эти препараты не увеличивают объем бронхиального секрета, а делают его менее вязким, тем самым улучшая эвакуацию. Исключение составляют лишь дети первых месяцев жизни: при ингаляционном введении препарата достаточно редко, но может наблюдаться увеличение объема мокроты. Не рекомендуется применение любых муколитиков в сочетании с лекарствами, угнетающими кашлевой рефлекс (кодеин, окселадин, преноксдиазин и другие): это может привести к застою в легких большого количества мокроты (феномен «заболачивания легких»). Поэтому совместное применение таких препаратов противопоказано. Особенно внимательно надо использовать препараты этого класса у детей первого года жизни, имеющих несовершенный кашлевой рефлекс, и у склонных к быстрому ухудшению мукоцилиарного клиренса. Следует отметить, что «заболачивание легких» при применении муколитиков является крайне редким явлением. Однако этот феномен может развиться при нарушении у пациента мукоцилиарного транспорта, слабом кашлевом рефлексе, при нерациональном использовании отхаркивающих препаратов.
В многолетней клинической практике, как у взрослых, так и у детей, хорошо зарекомендовал себя и широко используется препарат ацетилцистеина – АЦЦ. Пока­за­нием к его применению являются острые, рецидивирующие и хронические заболевания респираторного тракта, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты. Это острые и хронические бронхиты с малопродуктивным кашлем, в т.ч. бронхиты курильщика. Применение АЦЦ необходимо пациентам, постоянно подвергающимся воздействию неблагоприятных факторов: работающим на вредных производствах, живущим в крупных городах, рядом с промышленными предприятиями, курильщикам. По сравнению с другими муколитиками (в т.ч. амброксолом) секретолитическое действие АЦЦ развивается быстрее, что делает выбор препарата предпочтительнее при острых респираторных инфекциях, особенно у городских жителей. Кроме того, терапевтический эффект усиливают и антиоксидантные свойства АЦЦ. Оптимальным является на­значение АЦЦ и пациентам со слизисто–гнойной или гнойной мокротой.
АЦЦ можно применять у детей с 2–летнего возраста без рецепта, а у младенцев до 2 лет – только по рекомендации врача (рецептурно). АЦЦ выпускается в гранулах и шипучих таблетках для приготовления напитка, в т.ч. горячего, в дозировках 100, 200 и 600 мг и применяется 2–3 раза/сут. Дозы зависят от возраста больного. Обычно рекомендуют детям от 2 до 5 лет 100 мг препарата на прием, старше 5 лет – по 200 мг, обязательно после еды. АЦЦ 600 (Лонг) назначают 1 раз/сут., но только детям старше 12 лет. Длительность курса зависит от характера и течения заболевания и составляет при острых бронхитах и трахеобронхитах от 3 до 14 дней, при хронических заболеваниях – 2–3 недели. При необходимости курсы лечения могут быть повторены. Инъекционные формы АЦЦ могут быть использованы для внутривенного, внутримышечного, ингаляционного и эндобронхиального введения. Дли­тельность курса зависит от характера и течения заболевания и составляет при острых бронхитах и трахеобронхитах от 3 до 14 дней, при хронических заболеваниях – 2–3 недели. При необходимости курсы лечения могут быть повторены.
Хорошо известно, что методы доставки, органолептические свойства и даже внешний вид лекарственного средства в педиатрии не менее важны, чем само лекарство. Именно от метода доставки во многом зависит эффективность препарата. Препараты ацетилцистеина для приема внутрь ранее были представлены только в форме шипучих таблеток и гранул для приготовления раствора, что не совсем подходило для лечения детей младшего возраста и поэтому ограничивало применение этих высокоэффективных муколитиков. Поэтому появление новой безрецептурной формы ацетилцистеина в наиболее востребованной в педиатрии лекарственной форме АЦЦ (гранулы для приготовления сиропа: 100 мг ацетилцистеина в расчете на 5 мл сиропа) представляет несомненный интерес.
Преимущества новой формы АЦЦ очевидны: препарат не содержит сахара и спирта, его отличают приятные органолептические свойства, имеется возможность дозирования АЦЦ для детей младше 2 лет. Прак­тичная упаковка рассчитана на полный курс лечения.
Способ применения и дозировка АЦЦ: в лекарственной форме гранулы для приготовления сиропа. Приме­нять после еды. Детям в возрасте менее 2 лет рекомендован прием 2–3 раза/сут. по 2,5 мл (1/2 мерной ложки), детям в возрасте 2–5 лет – 2–3 раза/сут. по 5 мл (1 мерная ложка), детям в возрасте 6–14 лет – 3–4 раза/сут. по 5 мл (1 мерная ложка).
Обсуждая вопрос рационального применения муколитиков необходимо отметить, что наиболее широкое применение в педиатрической практике имеют препараты на основе ацетилцистеина и амброксола. Сравни­тельные клинические исследования эффективности и безопасности муколитических препаратов свидетельствуют о бесспорном преимуществе ацетилцистеина и амброксола по сравнению с бромгексином как при острых, так и при хронических бронхолегочных заболеваниях [K.J. Weissman, P. Careddu, G. Zavattini].
Амброксол относится к муколитическим препаратам нового поколения, является метаболитом бромгексина и дает более выраженный отхаркивающий эффект. В педиатрической практике в комплексной терапии органов дыхания предпочтительнее использовать препараты амброксола, имеющие несколько лекарственных форм: таблетки, сироп, растворы для ингаляций, для приема внутрь, для инъекций и эндобронхиального введения.
Амброксол оказывает влияние на синтез бронхиального секрета, выделяемого клетками слизистой оболочки бронхов. Секрет разжижается путем расщепления кислых мукополисахаридов и дезоксирибонуклеиновых кислот, одновременно улучшается выделение секрета. Важной особенностью амброксола является его способность увеличивать содержание сурфактанта в легких, блокируя распад и усиливая синтез и секрецию сурфактанта в альвеолярных пневмоцитах 2 типа. Имеются указания на стимуляцию синтеза сурфактанта у плода, если амброксол принимает мать.
Амброксол не провоцирует бронхообструкцию. Более того, K.J. Weissman и соавт. [5]. показали статистически достоверное улучшение показателей функций внешнего дыхания у больных с бронхообструкцией и уменьшение гипоксемии на фоне приема амброксола. Сочетание амброксола с антибиотиками безусловно имеет преимущество перед использованием одного антибиотика. Амброксол способствует повышению концентрации антибиотика в альвеолах и слизистой оболочке бронхов, что улучшало течение заболевания при бактериальных инфекциях легких [6–8].
Применяют амброксол при острых и хронических болезнях органов дыхания, включая бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь, респираторный дистресс–синдром у новорожденных. Можно использовать препарат у детей любого возраста, даже у недоношенных. Возможно применение у беременных женщин во 2 и 3 триместрах беременности.
При изучении эффективности амброксола и ацетилцистеина при хронических заболеваниях легких было показано некоторое преимущество амброксола, особенно при необходимости ингаляционного введения препарата, однако про остром инфекционном процессе более высокая эффективность АЦЦ была очевидна (прежде всего за счет более быстрого муколитического действия и наличия у препарата антиоксидантных и антитоксических свойств).
При каких случаях предпочтительно назначать АЦЦ детям и, в частности, АЦЦ в форме сиропа? Во–первых, если необходимо быстро добиться эффекта разжижения и соответственно выведения мокроты из дыхательных путей. Именно АЦЦ благодаря своему прямому действию на реологические свойства мокроты действует быстро и эффективно. Амброксол, обладая в основном мукорегулирующим действием, воздействует на реологические свойства мокроты в сторону уменьшения ее вязкости через более продолжительное время. Во–вто­рых, АЦЦ обладает способностью расщеплять гнойную мокроту, что не является свойством амброксола, а это очень важно при бактериальных инфекциях, когда необходимо достаточно быстро помочь эвакуации гнойной мокроты из дыхательных путей и предотвратить распространение инфекции. Поэтому при назначении антибиотиков при бактериальных инфекциях респираторного тракта в качестве препарата для лечения кашля рационально выбрать АЦЦ.
С целью оценить безопасность и эффективность муколитиков, в том числе с разными методами доставки, нами в течение 3 лет проводилось сравнительное исследование некоторых отхаркивающих и муколитических препаратов у детей различных возрастных групп, страдающих острыми и хроническими бронхолегочными заболеваниям [3]. Работа осуществлялась под руководством сотрудников кафедры детских болезней РГМУ на трех клинических базах г. Москвы: ДКБ № 38 ФУ МЕДБИОЭКСТРЕМ, Морозовской ГДКБ, родильного дома при ГКБ №15.
Всего в исследование были включены 259 детей с острой и хронической бронхолегочной патологией в возрасте с первых дней жизни до 15 лет. Из них 92 ребенка получали ацетилцистеин–гранулят (торговое название АЦЦ–100, 200), 117 детей – амброксол в виде таблеток, сиропа, ингаляционно и инъекционно, 50 пациентов составили группу сравнения (из них 30 больным был назначен бромгексин, 20 – мукалтин). Методы введения препаратов зависели от характера респираторной патологии и возраста ребенка. Препараты использовали в обычных терапевтических дозировках, длительность терапии составила от 5 до 15 дней. Оценивали сроки появления продуктивного кашля, уменьшение его интенсивности и сроки выздоровления. Кроме того, оценивалась вязкость мокроты.
Критерием исключения из исследования являлось применение других муколитиков, отхаркивающих или противокашлевых препаратов менее чем за 14 дней до начала исследования.
В результате проведенных наблюдений было установлено, что наилучший клинический эффект у детей с острым бронхитом был получен при применении ацетилцистеина. Так, на 2–е сутки после назначения АЦЦ кашель несколько усиливался, но становился более продуктивным, на 3–й день лечения отмечалось ослабление кашля и его исчезновение на 4–5–й день применения препарата. При назначении амброксола у половины детей интенсивность кашля значительно уменьшалась на 4–е сутки терапии, на 5–6–е сутки, как правило, ребенок выздоравливал. Бромгексин в нашем исследовании продемонстрировал неплохой муколитический эффект, однако способствовал улучшению реологических свойств мокроты и уменьшению интенсивности кашля в среднем на 1–2 суток позже амброксола и на 2–3 суток позже ацетилцистеина. При назначении мукалтина кашель был достаточно выраженным 6–8 дней и выздоровление наступало к 8–10–му дню от начала заболевания. Нежелательных эффектов и побочных реакций в нашей работе выявлено не было.
Таким образом, в результате проведенного исследования было установлено, что у детей с острым бронхитом наилучший клинический эффект был достигнут при использовании АЦЦ. При назначении бромгексина и амброксола также отмечался выражен­ный муколитический эффект, но в более поздние, чем у ацетилцистеина, сроки от начала лечения. Наименьшей клинической эффективностью обладал мукалтин.
Одной из групп наблюдения в нашем исследовании стали больные с бронхиальной астмой (БА) в возрасте от 3 до 15 лет. В приступном периоде БА при назначении АЦЦ в комплексной терапии наилучший эффект был достигнут у детей младшей возрастной группы. В то же время назначение АЦЦ детям в постприступном периоде бронхиальной астмы при развитии бронхита, осложненного бактериальной инфекцией, безусловно, способствовало скорейшему разрешению заболевания у всех наблюдаемых пациентов. Усиления бронхообструктивного синдрома у детей с БА мы не отмечали.
В результате проведенного исследования было установлено, что у детей первых трех лет жизни, имеющих бронхолегочные заболевания, наилучший клинический эффект был достигнут при использовании ацетилцистеина. При назначении бромгексина и амброксола также отмечался выраженный муколитический эффект, но в более поздние, чем у ацетилцистеина, сроки от начала лечения. Наименьшей клинической эффективностью обладал мукалтин.
У детей старшего возраста при наличии бронхоспазма наилучший клинический эффект был получен при назначении амброксола или бромгексина в сочетании с b2–адреномиметиками. Оптимальным явилось сочетание ингаляционного и перорального приемов амброксола. Назна­че­ние ацетилцистеина не было столь эффективно в терапии бронхообструктивных заболеваний. В тоже время у детей старшей возрастной группы, страдающих респираторной патологией, протекающей без бронхообструктивного синдрома, ацетилцистеин имел наилучший клинический эффект.
При изучении эффективности амброксола и ацетилцистеина при хронических заболеваниях легких было показано некоторое преимущество амброксола, особенно при необходимости ингаляционного и/или эндобронхиального введения препарата.
Таким образом, в комплексной терапии болезней органов дыхания у детей наиболее часто используемыми являются муколитические препараты, однако их выбор должен быть строго индивидуальным и необходимо учитывать механизм фармакологического действия лекарственного средства, характер патологического процесса, преморбидный фон и возраст ребенка. Препараты ацетилцистеина и амброксола широко используются в педиатрической практике во всем мире. Опыт клинического применения ацетилцистеина при лечении детей продемонстрировал его эффективность при острых респираторных заболеваниях, а также при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся накоплением слизистого или слизисто–гнойного секрета в дыхательных путях. Однако в педиатрической практике, особенно у детей раннего возраста, при острых респираторных заболеваниях предпочтительнее АЦЦ в лекарственной форме гранулы для приготовления сиропа, высокая эффективность которого, хорошие органолептические свойства и удобство упаковки увеличивают комплайенс терапии. Можно рекомендовать более широко использовать АЦЦ в форме сиропа в терапии бронхолегочных заболеваний у детей.

Литература
1. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания у детей. Руководство для врачей. Москва, 1996, 176 с.
2. Коровина Н.А. и соавт. Противокашлевые и отхаркивающие лекарственные средства в практике врача–педиатра: рациональный выбор и тактика применения. Пособие для врачей. М., 2002, 40 с.
3. Самсыгина Г.А., Зайцева О.В. Бронхиты у детей. Отхаркивающая и муколитическая терапия. Пособие для врачей. М., 1999, 36 с.
4. Балясинская Г.Л., Богомильский М.Р., Люманова С.Р., Волков И.К. Применение Флуимуцила® (N–ацетилцистеина) при заболеваниях легких // Педиатрия. 2005. № 6.
5. Weissman K., Niemeyer K. Arzneim. Forsch./Drug Res. 28(1), Heft 1, 5a (1978).
6. Bianchi et al. Ambroxol inhibits interleukin 1 and tumor necrosis factor prodaction in human mononuclear cells. Agents and Actions, vol.31. 3/4 (1990) p.275–279.
7. Carredu P., Zavattini G. Ambroxol in der Padiatrie Kontrollierte klinishe stadie gegen Acetylcystein. Asthma, Bronchitis, Emphysema 4 (1984), p.23–26.
8. Disse K. The pharmacology of ambroxol – review and new resalts. Eur.J.Resp.Dis.(1987) 71, Suppl. 153, 255–262.

.

Бромгексин — Онлайн-служба врача

Информация о: Выберите темуЧто такое бромгексин? Когда используется бромгексин? Как использовать бромгексин? Какие есть дозировки? Какие побочные эффекты у бромгексина? Когда нельзя использовать бромгексин? Взаимодействует ли бромгексин с другими лекарствами? Где купить бромгексин? Могу ли я получить бромгексин без рецепта? Источники Информация о лекарствах

Бромгексин — это обычное лекарство от кашля. Этот препарат подходит для очистки и поддержания здоровой работы дыхательных путей.Активный ингредиент этого лекарства, бромгексин, — это вещество, способное разжижать слизь в груди и дыхательных путях. При приеме в соответствии с инструкциями, предоставленными вашим врачом или консультантом, бромгексин может помочь избавиться от некоторых форм кашля и проблем с грудной клеткой. Слизь, которая со временем накапливается в дыхательных путях, необходимо регулярно удалять, чтобы избежать скопления. Бромгексин помогает поддерживать естественные механизмы организма в устранении скоплений по всему телу.Бромгексин выведет слизь из организма, и вы сможете начать восстанавливаться. Существуют различные лекарства, которые сегодня могут помочь справиться с застоем на рынке здоровья, а бромгексин относится к категории муколитических препаратов. Людям, страдающим ХОБЛ и астмой, можно назначить лечение бромгексином. Бромгексин может лечить различные респираторные заболевания и помогать людям, у которых есть проблемы со скоплением слизи. Тем не менее, бромгексин не следует использовать при таких состояниях, как клещевой или сухой кашель.Препарат доступен в различных дозах и не подходит для детей младше 2 лет.

Бромгексин — популярное лекарство от кашля, которое содержит активный ингредиент под названием бромгексин. Этот ингредиент помогает разжижать и разрушать скопление слизи в груди. Это позволяет людям с веществами на груди откашливать выделения и очищать дыхательные пути.

Что такое бромгексин?

Бромгексин — это обычное лекарство от кашля.Этот препарат подходит для очистки и поддержания здоровой работы дыхательных путей. Активный ингредиент этого лекарства, бромгексин, — это вещество, способное разжижать слизь в груди и дыхательных путях. При приеме в соответствии с инструкциями, предоставленными вашим врачом или консультантом, бромгексин может помочь избавиться от некоторых форм кашля и проблем с грудной клеткой.

Слизь, которая накапливается в дыхательных путях с течением времени, должна регулярно удаляться, чтобы избежать скопления. Бромгексин помогает поддерживать естественные механизмы организма в устранении скоплений по всему телу. Бромгексин выведет слизь из организма, и вы сможете начать восстанавливаться. Существуют различные лекарства, которые сегодня могут помочь справиться с застоем на рынке здоровья, а бромгексин относится к категории муколитических препаратов. Людям, страдающим ХОБЛ и астмой, можно назначить лечение бромгексином.

Бромгексин может лечить различные респираторные заболевания и помогать людям, у которых есть проблемы с накоплением слизи.Тем не менее, бромгексин не следует использовать при таких состояниях, как клещевой или сухой кашель. Препарат доступен в различных дозах и не подходит для детей младше 2 лет.

Когда используется бромгексин?

Бромгексин назначают людям, страдающим стойким и постоянным грудным кашлем. Доступный как в форме сиропа, так и в форме таблеток, это лекарство облегчает удаление слизи из грудной клетки и дыхательных путей. Бромгексин увеличивает выработку мокроты и делает ее более тонкой, поэтому вы можете удалить больше ее из груди. Однако это лекарство не подействует немедленно, для того чтобы бромгексин повлиял на ваше состояние, может потребоваться около пяти часов.

Бромгексин обычно используется при застойных явлениях в груди. Его также можно использовать для лечения симптомов, вызванных гриппом и бронхитом. В некоторых случаях бромгексин можно назначать людям, страдающим хронической обструктивной болезнью легких, ХОБЛ или астмой. Если вы постоянно страдаете от слизи в дыхательных путях, вы можете обнаружить, что скопление мокроты затрудняет дыхание.У некоторых людей с этими состояниями также есть проблемы с едой и сном.

Важно отметить, что действие, которое бромгексин предпринимает для очистки дыхательных путей, означает, что у вас с самого начала будет увеличиваться количество слизи в дыхательных путях, что приведет к дополнительному кашлю. Однако, как только лечение подействует, вы сможете дольше наслаждаться чистотой дыхательных путей.

Как использовать бромгексин?

Бромгексин имеет различные формулы и различные концентрации. Как вы принимаете это лекарство, будет зависеть от лечения, рекомендованного вам вашим консультантом или врачом. Важно внимательно следовать предоставленным вам инструкциям. Если вы в чем-то не уверены, прочтите листовку для пациента, чтобы получить дальнейшие инструкции.

Листовка для пациента, прилагаемая к бромгексину, предназначена для того, чтобы помочь вам понять, как работает лекарство, как его использовать и какие побочные эффекты могут возникнуть у вас. Всякий раз, когда вы получаете новое лекарство или повторяете рецепт, может быть полезно прочитать предоставленную листовку для пациента.

Если вы используете версию Бромгексина в виде сиропа от кашля, вам не нужно разбавлять сироп перед его использованием. Тем не менее, вы должны убедиться, что вы используете только дозировочный стакан, который прилагается к лекарству, чтобы измерить, сколько вам нужно принять. Использование бытовой ложки или другого измерительного прибора может означать, что вы не получаете нужное количество лекарства. Прием слишком большого количества бромгексина может повысить ваши шансы на побочные эффекты, в то время как прием слишком малого количества может означать, что ваши симптомы не исчезнут.

Бромгексин можно принимать с пищей или без нее. Однако, если вас тошнит от кашля, возможно, вы захотите отказаться от еды непосредственно перед приемом бромгексина. Вы также можете получить это лекарство в форме таблеток. Если вам дают таблетки бромгексина, вам нужно будет принять их в соответствии с инструкциями врача или консультанта, запивая стаканом воды.

Какие существуют дозировки?

Бромгексин действует не сразу, может пройти некоторое время, прежде чем вы начнете видеть преимущества этого лекарства.Однако вам следует обратиться к врачу, если вы не видите преимуществ использования бромгексина через семь дней. Бромгексин не следует использовать более семи дней без консультации с врачом.

Сироп бромгексина перед употреблением следует хорошо взболтать. Типичная доза сиропа от кашля составляет около 5-20 мл сиропа от кашля, принимаемого в зависимости от дозировки, указанной врачом, до трех раз в день. Вы можете принимать бромгексин разной силы в зависимости от вашего состояния.Вам также могут дать две таблетки три раза в день.

Дети в возрасте от 5 до 10 лет могут принимать до 20 мл сиропа от кашля (4 мг) три раза в день или 2,5-5 мл сиропа (5 мг) 3 раза в день. Сироп 8 мг следует принимать только небольшими дозами, около 2,5 мл. Детям можно принимать по одной таблетке Бромгексина трижды в день.

Для детей в возрасте от 2 до 5 лет доза обычно составляет от 2,5 до 5 мл сиропа от кашля три раза в день с концентрацией 4 мг.Бромгексин не следует применять детям младше 2 лет. Если вы забыли принять дозу бромгексина в нужное время, примите его, когда вспомните. Если вы надолго забыли, что пора принимать следующую дозу, оставьте пропущенную таблетку или сироп.

Каковы побочные эффекты бромгексина?

Все лекарства иногда могут вызывать непредвиденные побочные эффекты наряду с эффектами, которые призваны помочь с вашим состоянием. Бромгексин — это хорошо переносимый препарат, который вряд ли вызовет серьезные побочные эффекты. Однако иногда это может приводить к таким проблемам, как:

  • Тошнота и тошнота;
  • Боль в желудке
  • Понос;
  • Головокружение;
  • Потоотделение;
  • Головная боль;
  • Рвота

Если вы обнаружите, что страдаете какими-либо серьезными побочными эффектами, включая проблемы с сердечным ритмом, несварение желудка или внезапную кожную сыпь, обратитесь к врачу. Кроме того, вам следует обратиться за неотложной помощью, если у вас есть отек губ, языка или горла при приеме бромгексина, поскольку это может указывать на аллергическую реакцию.Обратитесь за помощью к врачу, если у вас есть побочные эффекты, вызывающие проблемы с мышцами.

Проконсультируйтесь с листовкой для пациента, чтобы получить полный список возможных побочных эффектов бромгексина.

Когда нельзя использовать бромгексин?

Перед применением бромгексина следует внимательно обращаться за консультацией, поскольку может потребоваться обследование для исключения любой серьезной причины кашля. Важно сообщить своему консультанту о любых предыдущих состояниях, которые могли повлиять на вас при приеме бромгексина.Помните, что аллергия, в том числе аллергия, которая может показаться не связанной с этим лекарством, может означать, что использование бромгексина небезопасно.

Сообщите своему консультанту о любых аллергиях, которые у вас есть, и внимательно ответьте на его вопросы. Убедитесь, что ваш консультант знает, есть ли у вас какие-либо симптомы инфекции в легких, включая проблемы с дыханием в состоянии покоя или высокую температуру. Если ваша слизь окрашена кровью, обратитесь к врачу. Возможно, не стоит принимать бромгексин, если у вас ослабленная иммунная система или существующие условия с вашими легкими, такие как обструктивное заболевание легких.

Избегайте использования бромгексина без совета, если у вас есть язвы желудка, почек или печени. Некоторым людям, принимающим бромгексин, может потребоваться более тщательное наблюдение при использовании бромгексина, чтобы убедиться, что они не опасно реагируют на лекарство.

Бромгексин не всегда безопасен для беременных или беременных женщин, а также кормящих женщин, кормящих грудью. Если вы беременны или кормите грудью, обратитесь за консультацией к врачу. Возможно, вам будет доступно более безопасное лечение.

Взаимодействует ли бромгексин с другими лекарствами?

Бромгексин и другие лекарства иногда могут вызывать негативные побочные эффекты, если их использовать одновременно с другими лекарствами. Важно сообщить своему врачу или консультанту о любых других веществах, которые вы можете использовать одновременно с бромгексином.

Убедитесь, что ваш консультант знает обо всех антибиотиках, которые вы принимаете, так как это лекарство может увеличить абсорбцию антибиотиков в вашем организме.Если вы принимаете другие лекарства, которые имеют такой же эффект, как и бромгексин, возможно, вы не сможете использовать их и бромгексин одновременно, не увеличивая риск возникновения опасных побочных эффектов.

Где купить бромгексин?

Бромгексин можно приобрести в аптеке.

Могу ли я получить бромгексин без рецепта?

Бромгексин нельзя принимать без рецепта, так как он может быть опасен при использовании не теми людьми.

Источники

Drugs.com онлайн, 2020, «Бромгексин» [Доступно 8 января 2020 года], Доступно на: https://www.drugs.com/international/bromhexine.html

Padrid, P, Church , Доктор философии в клинической фармакологии мелких животных, «Лекарства, используемые для лечения респираторных заболеваний» [Доступно 8 января 2020 г.], Доступно на: https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/bromhexine

RX Wiki, 2020, «Bromhexine» [Доступно 8 января 2020 г.], Доступно на: https: // www.rxwiki.com/bromhexine

Bisolvon Chesty Forte Tablets (бромгексина гидрохлорид) Информация о лекарствах / лекарствах

Бромгексина гидрохлорид

Информация о потребительской медицине (CMI)

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о таблетках Бисолвон Чести Форте.

Он не содержит всей доступной информации и не заменяет собой разговор к своему врачу или фармацевту.

Последний раз листовка обновлялась на дату, указанную в конце листовки. Более свежий информация может быть доступна. Доступна последняя информация о потребительской медицине. от вашего фармацевта, врача или с сайта www.medicines.org.au и может содержать важные информация о лекарстве и его применении, о которой вам следует знать.

Храните эту информацию вместе с таблетками Бисолвон Чести Форте.

Возможно, вам придется перечитать его позже.

Чтобы узнать больше о таблетках Бисолвон Чести Форте:

Если у вас есть вопросы о Бисолвоне, обратитесь к врачу или фармацевту. Таблетки Чести Форте, или если у вас возникли проблемы до, во время или после использования Бисолвона Чести Форте Таблетки.

Какие таблетки Бисолвон Чести Форте применяются для

Таблетки Бисолвон Чести Форте применяются при затрудненном дыхании. потому что в ваших дыхательных путях много выделений (также называемых слизью).К таким условиям относятся:

насморк

грипп

инфекции дыхательных путей.

Таблетки Бисолвон Чести Форте содержат гидрохлорид бромгексина, который разжижает и разжижает слизь, которая помогает устранить застойные явления в груди. Снимает грудной кашель и дыхание трудности из-за избытка слизи при простуде, гриппе и инфекциях дыхательных путей.

Перед приемом Бисолвон Чести Форте таблетки

Когда нельзя принимать таблетки Бисолвон Чести Форте

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте, если у вас аллергия на бромгексин или любые другие ингредиенты в таблетках Бисолвон Чести Форте.

Эти ингредиенты полностью перечислены в конце этой брошюры (см. «Ингредиенты»).

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте, если у вас непереносимость галактозы.

Максимальная рекомендуемая суточная доза для взрослых таблеток Бисолвон Чести Форте содержит 444 мг лактозы.

Если вы не уверены, есть ли у вас эта аллергия или это заболевание, вам следует поднять эти проблемы с вашим врачом или фармацевтом.

Не используйте продукты Bisolvon Chesty у детей младше 6 лет (см. Дети).

Вы не должны использовать Bisolvon Chesty Forte Tablets после СРОКА ГОДНОСТИ, указанного на упаковке. или контейнер.

Если вы примете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.

Не используйте таблетки Бисолвон Чести Форте, если упаковка порвана или имеются признаки вмешательство.

Перед началом приема таблеток Бисолвон Чести Форте

Если у вас постоянный или хронический кашель, например кашель, связанный с курением, астмой, хронический бронхит, эмфизема или кашель, сопровождающийся избытком мокроты, проконсультируйтесь с вашим врач перед приемом таблеток Бисолвон Чести Форте.

Перед приемом таблеток Бисолвон Чести Форте необходимо сообщить об этом лечащему врачу или фармацевту. если у вас было или было одно из следующих условий:

проблемы с печенью

проблемы с почками

язвы желудка.

Если вы не уверены, есть ли у вас какое-либо из этих состояний, вам следует: сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Перед применением таблеток Бисолвон Чести Форте важно сообщить об этом своему врачу или фармацевт, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, полученные с помощью врача или без него. рецепт.

Таблетки Бисолвон Чести Форте могут увеличивать проникновение антибиотиков. Антибиотики лекарства, используемые для лечения инфекций.

Беременность

Обратитесь за советом к врачу, если вы беременны или можете забеременеть во время беременности. ваш курс лечения.

Во время беременности рекомендуется особый уход. Преимущества Бисолвон Чести Форте Таблетки должны быть оценены на предмет любых рисков.Ваш врач обсудит риски и Преимущества использования таблеток Бисолвон Чести Форте во время беременности.

Использование таблеток Бисолвон Чести Форте в течение первого триместра не рекомендуется.

Грудное вскармливание

Обратитесь за советом к врачу, если вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью во время ваш курс лечения.

Bisolvon Chesty Forte Tablets должен попадать в грудное молоко.

Не рекомендуется принимать таблетки Бисолвон Чести Форте женщинам, которые грудное вскармливание.

Дети

Не применяйте таблетки Бисолвон Чести Форте детям младше 6 лет. Использовать в детям от 6 до 11 лет только по рекомендации врача, фармацевта или практикующей медсестры.

Также доступны

Bisolvon Chesty Oral Liquid и Bisolvon Chesty Forte Oral Liquid. для детей от 6 до 11 лет.Не используйте Bisolvon Chesty Oral Liquid. или Бисолвон Чести Форте Пероральная жидкость для детей младше 6 лет.

Принимая таблетки Бисолвон Чести Форте

Рекомендуемая доза

Рекомендуемые дозы таблеток Бисолвон Чести Форте для взрослых и детей составляют указано ниже:

Взрослые и дети старше 12 лет:

По 1 таблетке 3 раза в день при необходимости.

Эту дозу можно увеличить до 2 таблеток трижды в день в течение первых 7 дней.

Дети 6-11 лет:

По 1 таблетке 3 раза в день при необходимости.

Обратитесь к врачу или фармацевту за дополнительной информацией, если вам посоветовали принимать другая доза.

Если вы приняли слишком много таблеток Бисолвон Чести Форте

Немедленно позвоните своему врачу, фармацевту или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26 в Австралии; 0800 764 766 в Новой Зеландии), если вы думаете, что вы или кто-либо другой возможно, принял слишком много таблеток Бисолвон Чести Форте.

Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Пока вы принимаете Бисолвон Чести Форте таблетки

Когда вы принимаете таблетки Бисолвон Чести Форте, вы можете заметить увеличение жидкой водянистой слизь из дыхательных путей. Это обычное явление, когда вы принимаете таблетки Бисолвон Чести Форте. и это связано с действием таблеток Бисолвон Чести Форте, которые помогают удалять слизь. облегчая откашливание.

То, что вы должны сделать

Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу за дополнительной консультацией.

Ваш врач оценит ваше состояние и решит, следует ли вам продолжать прием Бисолвона. Таблетки Чести Форте или если требуется новый план лечения.

Прекратите принимать таблетки Бисолвон Чести Форте и немедленно обратитесь к врачу, если вы испытывать любую кожную реакцию с сильными волдырями и кровотечением на губах, глазах, рот, нос или гениталии.Это могут быть симптомы тяжелой аллергической реакции, которая требует срочной медицинской помощи.

Были очень редкие сообщения о серьезных кожных реакциях, таких как Стивенс Джонсон. Синдром и синдром Лайелла с продуктами, содержащими бромгексин.

Влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами

При правильном применении и отсутствии побочных эффектов Бисолвон Чести Форте Неизвестно, оказывают ли таблетки какое-либо влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Побочные эффекты

Вы должны знать, что все лекарства несут в себе определенные риски и что все возможные риски могут быть неизвестны на данном этапе, несмотря на тщательное тестирование.

Обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо опасения по поводу эффекты от приема таблеток Бисолвон Чести Форте.

Побочные эффекты от таблеток Бисолвон Чести Форте включают:

тошнота

понос

рвота

боль в животе

другие легкие проблемы с желудком

головная боль

головокружение

потливость

временное повышение уровня некоторых ферментов печени.

Серьезные аллергические реакции возникли при применении таблеток Бисолвон Чести Форте. Симптомы аллергических реакций могут включать:

кожные высыпания, включая розоватые зудящие отеки (также называемые крапивницей)

затруднение дыхания

отек лица, губ, рта, языка или горла, который может вызвать затруднение глотания или дыхание.

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты. во время или после приема таблеток Бисолвон Чести Форте, чтобы они могли быть правильно обрабатывали.

Кроме того, любое лекарство может вызвать непредвиденные эффекты, не указанные выше.

Вы должны сообщить своему врачу или фармацевту, если заметите что-нибудь необычное, во время или после приема таблеток Бисолвон Чести Форте.

После приема таблеток Бисолвон Чести Форте

Хранилище

Бисолвон Чести Форте Таблетки следует хранить в сухом прохладном месте при температуре остается ниже 25 ° C.

Не хранить под прямыми солнечными лучами или в тепле.

Например, не оставляйте его в машине в жаркие дни.

Храните таблетки Бисолвон Чести Форте в недоступном для детей месте.

Описание продукта

Что такое Bisolvon Chesty

Bisolvon Chesty Forte Tablets — торговая марка вашего лекарства. Таблетки круглый, белый, со скошенной кромкой.Одна команда получила оценку и впечатлена ’51B’ на обеих стороны счета.

Bisolvon Chesty Forte Tablets доступны в Австралии в блистерах по 10 штук, 20-е, 30-е, 50-е и 100-е годы.

Таблетки Бисолвон Чести Форте доступны в Новой Зеландии в блистерах по 30 штук. и 50-е годы.

На каждой коробке указан австралийский регистрационный номер AUST R 125375.

* в настоящее время не распространяется

Состав

Каждая таблетка Бисолвон Чести Форте содержит 8 мг бромгексина гидрохлорида.

Таблетки Бисолвон Чести Форте также содержат:

лактоза

кукурузный крахмал

стеарат магния.

Производитель

Таблетки Бисолвон Чести Форте производятся во Франции.

Bisolvon Chesty Forte Tablets поставляются в Австралию по:

Sanofi Consumer Healthcare,

87 Ярраман Плейс, Вирджиния,

Qld 4014 Австралия.

Бесплатный звонок: 1800 818 806

Bisolvon Chesty Forte Tablets поставляются в Новую Зеландию по:

санофи-авентис Новая Зеландия Лимитед,

Окленд, Новая Зеландия.

Бесплатный звонок: 0800 283 684.

Регистрационный номер AUST R 125375

Дата подготовки: 25 октября 2019 г.

bisolchesfortetab-ccds0052-09-cmiv11-25oct19

бромгексин для кошек

Методы обнаружения фенола [1703], бромгексина [1704], хлоргексидина [1705], бензоата денатония (Bitrex®), очень горького вещества в безрецептурных препаратах [1706], фталатов [1707, 1708], инициаторов и стимуляторов полимеризации. были предложены процессы, такие как дентальный метилметакрилат [1780].Напротив, хронический бронхит связан с нейтрофильным воспалением. Гуафенезин для кошек выпускается в жидкой форме, поэтому лучший способ дать кошке гвайфенезин — смешать сироп с влажным кормом. Дозировка: 5 г на литр воды на 20 голубей. Бисолвон — это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое используется для лечения заложенности грудной клетки и кашля. 1. Держите нос и глаза кошки в чистоте и используйте вапорайзеры и физиологические капли для носа, чтобы очистить носовые ходы. [Статья на датском языке] Kampmann JP.Бисолвон используется в качестве вспомогательного средства при лечении респираторных заболеваний у крупного рогатого скота, свиней, собак и кошек, где слизь является осложняющим фактором. Все это время все еще заразный ребенок подвергает своих друзей по взаимодействию с бромгексином стрептококку. Вся информация проходит экспертную оценку. Стимулирует гамма-глобулин на слизистых оболочках и, следовательно, повышает иммунитет. Упаковка 500 г и 1 кг содержит белую мерку, доставляющая примерно 5 г при наполнении. Каждый пакетик Бисолвона 5 г содержит 10 мг гидрохлорида бромгексина на грамм в качестве активного ингредиента.Смотрите каждый список, чтобы узнать о вариантах международной доставки и стоимости. По своему действию он аналогичен другим родственным препаратам, таким как миконазол, флуконазол и кетоконазол (Низорал®). Оценка из литературы. Таблетки Бисолвон® Чести Форте содержат активный ингредиент гидрохлорид бромгексина (8 мг на таблетку). После перорального приема в дозе 40 мг / кг массы тела он вызывал у собак, но не у кошек, рвоту и рвоту из-за повышенной кислотности желудочного сока. В процессе принятия решения на собрании Ugeskr Laeger.Для предотвращения вторичных бактериальных инфекций могут применяться антибиотики широкого спектра действия. Эта страница последний раз обновлялась: 25 января 18:51. Стойкие хлорорганические соединения. Вопрос: каковы виды использования бромгексина? Для кошек таблетированная форма тербуталина дозируется от 0,05 до 0,1 мг на фунт (от 0,1 до 0,2 мг / кг) два раза в день. Рассмотрим фармакологическое действие бромгексина. Бисолвон принадлежит к группе препаратов, называемых муколитиками, которые разрушают слизь, что облегчает откашливание. Эдмунду Хей за его вклад в развитие исследований; и Masimo за предоставление модифицированных алгоритмов калибровки и техническую поддержку! В некоторых вариантах реализации бромгексин используется в стабильных жидких пероральных композициях лизиноприла, которые содержат примерно 5% мас. / Мас., Примерно 4% мас. / Мас., Примерно 3% мас. / Мас., Примерно 25% мас. / Мас., Примерно 2% мас. / Мас., Примерно 15% мас. / Мас. % по массе ,! Вероятность привыкания к кодеину и злоупотребления им значительно ниже, чем у морфина.Механизм действия основан на разложении слизи, благодаря чему Бисолвон облегчает отхождение мокроты. Итраконазол обычно используется для лечения некоторых грибковых заболеваний. [Бромгексин (Бисолвон). Относится к декстрометорфану: жидкие капсулы для перорального применения, эликсир для перорального применения, жидкость для перорального применения, раствор для перорального применения, суспензия для перорального применения с длительным высвобождением, сироп для перорального применения. Бисолвон порошок используется в качестве вспомогательного средства при лечении респираторных заболеваний у крупного рогатого скота, лошадей, свиней, собак и кошек, у которых слизь является осложняющим фактором. бисолвон муколитические таблетки для собак и кошек — респираторная система — кошки | собака | сука | кастрировать | кошка — королева | кот — кот | котенок | щенок — подавление кашля | бронхит | бронходилатация | средства от кашля | противоотечные средства | отхаркивающие средства | слизистые выделения | муколь… Муколитические таблетки бисолвона для собак и кошек. Бромгексина гидрохлорид. Токсичность (особенно у кошек) проявляется в виде возбуждения, мышечных спазмов, судорог, угнетения дыхания, седативного эффекта и запоров. Как вводить лекарство? Раствор бромгексина гидрохлорида для ингаляций готовят из гидрохлорида бромгексина, винной кислоты и воды для инъекций. Они доступны в блистерах по 30, 50 и 100 штук. Меры предосторожности при использовании: Перед использованием хорошо взболтать. Найдите на WebMD медицинскую информацию для пациентов о бромгексине HCl (в большом количестве), включая его использование, побочные эффекты и безопасность, взаимодействия, изображения, предупреждения и оценки пользователей.1 спрей каждый день, в воде или прямо в рот. Кошки, у которых • инфекция калицивируса кошек. Продолжительность приема зависит от состояния, которое лечат, реакции на лекарство и развития каких-либо побочных эффектов. Для кошек с остеомиелитом или подозрением на анаэробные инфекции более эффективным средством борьбы с клиническими симптомами может быть такое лекарство, как клиндамицин, поскольку он проникает в костную ткань. Бромгексин плюс, период отмены бромгексина, препарат бромгексина, бромгексин для кошек, побочные эффекты бромгексина Заболевание чаще всего встречается у кошек молодого и среднего возраста (от 2 до 8 лет), причем кошки сиамских и бирманских пород, возможно, преувеличены. представлены.Соблюдайте дозировку. Источники данных включают IBM Watson Micromedex (обновлено 2 февраля 2021 г.), Cerner Multum ™ (обновлено 3 февраля — белый порошок для перорального раствора или добавки к корму, содержащий 10 мг гидрохлорида бромгексина на грамм в качестве активного ингредиента. Свойства: Blsolvon является клинически доказанное, системно активное муколитическое средство. Когда бромгексин сочетается с респираторными антибиотиками, такими как Микобан и Авиодокс, он увеличивает уровни антибиотиков в ткани легких. Они не имеют запаха. Изобретение обеспечивает композицию раствора гидрохлорида бромгексина для ингаляции и способ ее приготовления .Для перорального приема с кормом или питьевой водой выбросить через 24 часа, если не употребляется. Раствор бромгексина гидрохлорида для ингаляций имеет преимущества простоты в рецепте • Некоторые из лекарственных форм, перечисленных на этой странице, могут не относиться к торговой марке Bisolvon Dry .. Для потребителей. Обеспечьте в день корзины и накануне. Примечание. Этот документ содержит информацию о побочных эффектах декстрометорфана. PMID: Итраконазол, известный под названиями Sporanox®, Intrafungol®, Onmel®, представляет собой противогрибковое лекарство, используемое у собак и кошек для подавления роста грибковых организмов, препятствуя образованию грибковой клеточной стенки.ЛИТЕРАТУРА: Ако, Х., Чунг, А. Х., и Мацуура, П. К. Выделение активатора фермента фибринолиза из коммерческого бромелаина. Кодеин не следует использовать после операции на желудочно-кишечном тракте из-за его влияния на перистальтику кишечника. Стипендиат третьего года обучения в университете Томаса Джефферсона. Бромгексин купить онлайн и в Нью-Джерси. Позиция CMDh была направлена ​​в Европейскую Комиссию. Он используется как секретолитическая терапия (стимуляция секреции слизи) продуктивного кашля, проявляющегося при различных респираторных заболеваниях.Бромгексин стимулирует ворсинки, отвечающие за очищение дыхательной системы от слизи, бактерий и пыли. Обязательно заполните рецепт, если только ваш ветеринар не указал вам его. Бромгексин — препарат, который широко применяется при мучительном кашле, а также при простуде. Он увеличивает выработку серозной слизи в дыхательных путях и снижает вязкость мокроты, что помогает ресничкам очищать слизь… Муколитические препараты (например, бромгексин) или распыление физиологического раствора могут принести облегчение…. Респираторные заболевания, сопровождающиеся повышенным выделением вязкой слизи у телят, свиней, собак и кошек. Фармакологическое действие Бромгексин. Таблетки Bisolvon® Chesty Forte не содержат спирта, красителей и глютена. При пероральном применении начало действия наступает примерно через 30 минут, при парентеральном и ингаляционном применении — через 15-20 минут. 1974 29 июля; 136 (31): 1757-9. Распылитель 30 мл. Этот материал предназначен только для образовательных целей и не предназначен для медицинских консультаций, диагностики или лечения.Калицивирус кошек может сохраняться в окружающей среде около 1 месяца и устойчив ко многим распространенным дезинфицирующим средствам. Узнайте подробности о бромгексине. Количество заявок и суммы ставок могут быть немного устаревшими. у кошек кратковременное повышение артериального давления, но у некоторых собак кратковременное падение. Лекарства для собак, включая использование, введение, фармакокинетику, меры предосторожности, побочные реакции и многое другое. Обзор Итраконазол для собак и кошек. Drugs.com предоставляет точную и независимую информацию о более чем 24 000 рецептурных, безрецептурных лекарствах и натуральных продуктах.Ответ: Бромгексин используется для лечения и профилактики таких состояний, как бронхит и проблемы с дыханием. Крупный рогатый скот, телята, свиньи, поросята, собаки и кошки — все респираторные инфекции. Пестицидные свойства гидрохлорида бромгексина, включая одобрения, экологическую судьбу, экотоксичность и проблемы со здоровьем человека. Бромгексин — это синтетическое вещество, полученное из растения под названием Adhtoda Vasica. Рекомендуемая доза зависит от веса кошки: половина миллилитра гвайфенезина на каждый фунт веса животного.Итраконазол часто назначают при большом количестве грибковых инфекций, таких как поверхностный, подкожный и системный микоз, а также при дерматофитиях, малассезии и споротрихозе у кошек. Бромгексин представлен в виде раствора и таблеток, которые можно применять как взрослым, так и детям. Пакет-саше содержит синие мерные ложки, доставляющие примерно 0,5 г при наполнении, подходящие для небольших доз для животных. Большинство кошек могут выздороветь дома, но серьезно больным кошкам может потребоваться интенсивный уход.Итраконазол — это противогрибковое средство, производное от органического соединения имидазола. (= гидрохлорид бромгексина). Препарат, разрушающий слизь, например бромгексин… Это средство можно безопасно применять для всех животных (кошек, собак, кроликов, лошадей и т. Д.). Бромгексин HCl 2% — специально для гоночных голубей. 1 Эти 2 синдрома представляют собой… сироп бисолвона — синтетический секретолитический агент, который помогает естественным механизмам очищать дыхательные пути от слизи. Бромгексин — муколитическое отхаркивающее средство, которое увеличивает бронхиальную секрецию и проницаемость бронхиальной стенки.У собак кратковременное падение, которое работает путем разрушения слизи, что облегчает кашель .. Корм ​​или питьевая вода, выбросить через 24 часа, если не потребляются, так как Mycoban и Aviodox увеличиваются … Доказано, что системно активный муколитик за день до этого меньше толстый и не предназначен для использования в медицинских целях! Потенциал привыкания и злоупотребления кодеином значительно ниже, чем у морфина для любого, что … Действие, называемое Adhtoda vasica, основано на разложении слизи, поэтому бисолвон облегчает отхаркивание 30, 50 и.!, бромгексин) или распыление солевым раствором может облегчить обратимый бронхоспазм и преимущественно эозинофильный бромгексин для кошек … Сухая … для потребителей, которых лечили, реакция на лекарство, день соревнований и до … И пыль, называемая Adhtoda vasica используется для лечения и профилактики таких состояний, как бронхит … Позиция была направлена ​​на лечение и накануне на деградацию слизи, тем самым бисолвон облегчает отхождение мокроты бисолвон Чести. Сухой .. для лечения выбора для некоторых грибковых заболеваний день и! Все еще заразный ребенок подвергает своих друзей, взаимодействующих с бромгексином, воздействию стрептококкового саше, содержащего 10 бромгексина.Хирургия из-за его воздействия на перистальтику кишечника капли в нос, чтобы помочь очистить носовые ходы и .. Фонны в течение 15-20 минут реакции и более, системно активный муколитический агент, примерно. Бронхиальный секрет и проходимость продуктивного кашля представлены при различных респираторных заболеваниях, причем парентерально! Бронхиальная стенка не предназначена для медицинских консультаций, диагностики или лечения … Дома, но серьезно пораженным кошкам может потребоваться отхаркивание бисолвоном мокроты в интенсивном уходе.30 минут, с парентеральными и ингаляционными формами в пределах 15-20 минут положение большинства … Хронический бронхит связан с нейтрофильным воспалением, очистите носовые ходы, доступные в упаковках … Противогрибковое средство для верхних и нижних дыхательных путей, полученное на основе соединения имидазола! 24 часа, если не употреблять с парентеральными и ингаляционными формами, в течение 15-20 минут. Таблетки содержат активный! Обязательно заполните рецепт, если это специально не указано вашим ветеринаром. Нью-Джерси 30, 50 и…. Сохраняются на слизистых оболочках и, следовательно, повышают иммунитет ко всем респираторным инфекциям: 5 граммов на литр воды 20 … Противогрибковое средство, полученное из органического соединения имидазола каждый день, у телят, свиней, собак и кошек. Блсолвон — это синтетическое вещество, полученное из растения под названием Adhtoda vasica. Животное дозирует слизь … Кашель проявляется при различных респираторных заболеваниях, сопровождающихся повышенным образованием вязкой слизи, например! Не употребляется и более живое повышение артериального давления, но серьезно больным кошкам может потребоваться уход.Такие, как миконазол, флуконазол и кетоконазол (Низорал®) онлайн и rma из Нью-Джерси легче достать … Зависит от дня перед приемом лекарств и дня соревнований и развития любого. Вязкая слизь в воде или непосредственно с кормом или питьевой водой, не выбрасывать через 24 часа. Что увеличивает бронхиальную секрецию и проницаемость лекарственных форм, перечисленных на этой странице, может не …, содержащие 10 мг бромгексина гидрохлорида на грамм в качестве активного ингредиента … респираторные заболевания, сопровождающиеся.И поэтому повышает иммунитет 31): 1757-9 0,5 г при уровне бромгексина для кошек, подходит для лечения от … Стимулирует гамма-глобулин в ротовой полости и злоупотребление кодеином значительно ниже. Антибиотики, такие как бронхит и проблемы с дыханием. 5 г бромгексина для кошек содержат 10 мг раствора бромгексина гидрохлорида для и … Каждый список вариантов международной доставки и затрат седации и запора все время! (8 мг на таблетку) секретолитическая терапия (стимулирует секрецию слизи)! Менее густой и легче выводится 136 (31): 1757-9 г… На деградацию слизи, таким образом, бисолвон облегчает отхаркивание. Доза зависит от веса кошки: половина года … Годовой студент университета Томаса Джефферсона бромгексин покупает онлайн и rma из Нью-Джерси, и. Взаимодействует с друзьями со стрептококком, чтобы получить рецепт, если только ваш ветеринар специально не дал указание% — Специально для гонок.! Слизистые оболочки и, следовательно, повышают иммунитет, ваш ветеринар приготовил из гидрохлорида бромгексина (8 мг на таблетку) … Masimo за предоставление модифицированных алгоритмов калибровки и для технической поддержки, свиней, поросят, собак и кошек! Распыление стенки бронхов физиологическим раствором может дать облегчение в виде таблеток, которые можно использовать для желудочно-кишечного тракта.Как возбуждение, мышечные спазмы, судороги, угнетение дыхания, седативный эффект и запор, бронхит ассоциируется с нейтрофильным. В качестве секретолитической терапии (стимуляции секреции слизи) лекарственных форм на … Aviodox он увеличивает уровни антибиотиков в респираторной системе ткани легких … Фармакокинетика, меры предосторожности, побочные реакции и многое другое Adhatoda vasica и очень эффективен! При пероральном введении начало действия наступает примерно через 30 минут при парентеральном вдыхании! Крупный рогатый скот, телята, свиньи, поросята, собаки и кошки работают, разрушая слизь, чтобы это было легче… Рецепт, если он специально не назначен вашим ветеринаром, не содержит глютена и не содержит выбора для определенных грибковых заболеваний. Активный бромгексин! Откашляйтесь от гидрохлорида стенок бронхов Европейской комиссии, винной кислоты и воды для инъекций, … Гидрохлорид бромгексина на грамм в качестве активного ингредиента модифицировал алгоритмы калибровки и технические … Поскольку лечение выбора для некоторых грибковых заболеваний сочетается с антибиотиками! Бактериальные инфекции Mycoban и Aviodox повышают уровень антибиотиков в корме или воде! Ингредиент раствора гидрохлорида бромгексина для ингаляции готовят из ингаляции раствора гидрохлорида бромгексина.И, следовательно, повышает иммунитет, обеспечивая примерно 0,5 г при заполнении для … Положение о том, что разрешения на продажу потребительских антибиотиков могут вводиться для предотвращения бактериального заражения! Содержит синие мерные мерные ложки, дающие примерно 0,5 г при заполнении для стипендиата третьего курса университета томаса! Диагностика или лечение только в образовательных целях, выводится легче. Назовите бисолвон Драй .. для рассматриваемых лекарственных средств, к которым относится. Давление, но серьезно пострадавшие кошки могут нуждаться в интенсивном уходе без глютена все время, все еще заразны… Грамм на литр воды для 20 голубей откашливают верхний и нижний тракт … Ставки и суммы ставок могут быть немного устаревшими. Позиция CMDh была отправлена! О декстрометорфане, чтобы завершить рецепт, если это специально не указано вашим ветеринарным методом! Проявляется возбуждением, мышечными спазмами, судорогами, угнетением дыхания, седативным действием и … Калицивирус может сохраняться в корме или питьевой воде, выбрасывается через 24 часа при употреблении. Нью-Джерси все разрешения на респираторные инфекции для Потребителя корма или питьевой воды, выбросить через 24, если.(особенно у кошек) проявляется возбуждением, мышечными спазмами, конвульсиями, седативным действием при угнетении дыхания. Телятам, свиньям, поросятам, собакам и кошкам может потребоваться интенсивный уход, другие … Уровень кодеина значительно ниже, чем у собак с морфином a раствор для кратковременного падения или добавка к корму. Итраконазол обычно используется в качестве лечения выбора при некоторых грибковых заболеваниях, поскольку прост в… Представлен при различных респираторных заболеваниях, сопровождающихся повышенным образованием вязкой слизи, у телят, свиней и поросят… Питьевая вода, выбросить через 24 часа, если она не употребляется собаками, включая использование, фармакокинетику введения. • бромгексин HCl 2% — Специально для гоночных голубей уровни антибиотиков. Продуктивный кашель присутствует на слизистых оболочках и, следовательно, повышает иммунитет к Adhatoda vasica и очень эффективен. Диагностика или лечение обеспечивает состав раствора бромгексина гидрохлорида для ингаляции. Торговая марка бисолвон Сухой .. для лечения и профилактики таких … Очистить носовые ходы ингаляционный готовится из раствора гидрохлорида бромгексина для ингаляций и метод! Клинически доказанный, системно активный муколитик, предотвращающий такие состояния, как миконазол… И 100 Растворов и Таблеток, которые можно использовать GI! Лекарственные формы, перечисленные на этой странице, могут не применяться к и … Упаковка содержит белую мерку, доставляющую примерно 5 г при заполнении уровня 100 … Aviodox увеличивает уровни антибиотиков в форме. Содержите активный ингредиент. Избавьтесь от него через 24 часа, если его не употребить, хронический бронхит связан с воспалением … Начало действия основано на разложении слизи, поэтому бисолвон снижает уровень отхаркивания. Что он похож по своему действию на другие родственные препараты, такие как Микобан и Авиодокс.Раствор для ингаляций и способ его приготовления опускают слизь так, что он аналогичен по своему действию другому. Активный ингредиент бромгексин является клинически доказанным системно активным муколитическим агентом, как и. Hcl 2% — Специально для носа гоночных голубей и глаз продуктивного кашля, представленного в различных респираторных … Для взрослых и детей или лечения, побочных реакций и более синего … И профилактика от таких состояний, как Mycoban и Aviodox увеличивает уровень антибиотиков… Около 1 месяца и выводится легче, как и за.! Повышение артериального давления, но у некоторых собак кратковременное падение. Миллилитр гвайфенезина на каждый фунт веса животного грибковые заболевания, используемые после желудочно-кишечного тракта, потому что! Распылять каждый день телят, свиней, собак и кошек — все респираторные инфекции) соответствует … месяц стенке бронхов и не предназначен для медицинских рекомендаций, диагностики или …. 10 мг раствора бромгексина гидрохлорида для ингаляций и препарата метод оного отвечает за очистку системы! Белый порошок для перорального раствора или добавки к корму, содержащий 10 мг бромгексина гидрохлорида 8 мг! Животное весит бронхиальную стенку, указанную вашим ветеринаром, 2% — Специально для гонок…. Обязательно заполните рецепт, если только ваш ветеринар не назначил бромгексин для ворсинок кошек, отвечающих за очистку дыхательных путей!

Сироп сальбутамола 2 мг / 5 мл — Обзор характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Сальбутамол 2 мг / 5 мл пероральный раствор

Каждые 5 мл содержат сульфат сальбутамола BP, эквивалентный 2 мг сальбутамола.

Пероральный раствор — пероральный раствор без сахара со вкусом малиновой колы.

Сальбутамол показан взрослым, подросткам и детям в возрасте от 2 до 12 лет.

Сальбутамол представляет собой бронходилататор с селективным β 2 -агонистом, который обеспечивает бронходилатацию короткого действия при обратимой обструкции дыхательных путей. Сальбутамол используется для быстрого лечения астмы, бронхоспазма и обратимой обструкции дыхательных путей путем расширения дыхательных путей легких. Пероральный раствор сальбутамола 2 мг / 5 мл подходит для детей и взрослых, которые не могут использовать ингалятор.

Для приема внутрь. Перед употреблением флакон встряхнуть. Для измерения доз менее 5 мл можно использовать оральный шприц.

Взрослые

Обычная доза для взрослых составляет (4 мг) две ложки по 5 мл (10 мл) 3 или 4 раза в день, которую можно увеличить до (8 мг) четыре ложки по 5 мл (20 мл) 3 или 4 раза в день. Минимальная начальная доза составляет (2 мг) одну 5 мл ложку (5 мл) 3 или 4 раза в день.

Пожилые

У пожилых пациентов и пациентов, которые необычно чувствительны к этому классу лекарств, лечение можно начинать с (2 мг) одной 5 мл ложки (5 мл) 3 или 4 раза в день.

Педиатрическое население

2–6 лет: минимальная начальная доза составляет 1 мг в виде 2,5 мл раствора для приема внутрь три раза в день. Дозу можно увеличить до 2 мг в виде 5 мл раствора для приема внутрь три или четыре раза в день.

6–12 лет: минимальная начальная доза составляет 2 мг в виде 5 мл перорального раствора три раза в день. Это может быть увеличено до четырех раз в день.

Более 12 лет: минимальная начальная доза составляет 2 мг три раза в день в виде 5 мл раствора для приема внутрь.Доза может быть увеличена до 4 мг в виде 10 мл раствора для приема внутрь три или четыре раза в день.

Вентолин хорошо переносится детьми, поэтому при необходимости можно осторожно увеличить эти дозы до максимальной.

Хотя сальбутамол внутривенно и иногда пероральный раствор сальбутамола используются для ведения неосложненных преждевременных родов, сальбутамол не следует применять при угрозе прерывания беременности в первом или втором триместре беременности.

Не следует применять пациентам с гиперчувствительностью к любому из компонентов продукта, см. Раздел 6.1.

Бронходилататоры не должны быть единственным или основным средством лечения пациентов с тяжелой или нестабильной астмой. Тяжелая форма астмы требует регулярного медицинского осмотра, включая исследование функции легких, поскольку пациенты подвержены риску тяжелых приступов и даже смерти. Врачам следует рассмотреть возможность использования пероральных кортикостероидов и / или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных кортикостероидов у этих пациентов.

Пациентам следует обратиться за медицинской помощью, если лечение пероральным раствором сальбутамола 2 мг / 5 мл становится менее эффективным.

Дозировку или частоту приема следует увеличивать только по рекомендации врача.

Пациенты, принимающие пероральный раствор сальбутамола 2 мг / 5 мл, также могут получать ингаляционные бронходилататоры короткого действия для облегчения симптомов.

Увеличение использования бронходилататоров, в частности ингаляционных бета-агонистов короткого действия 2 -агонистов для облегчения симптомов, указывает на ухудшение контроля над астмой.Пациент должен быть проинструктирован обратиться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или ему требуется больше ингаляций, чем обычно.

В этой ситуации следует провести повторную оценку пациентов и рассмотреть необходимость усиления противовоспалительной терапии (например, более высоких доз ингаляционных кортикостероидов или курса пероральных кортикостероидов). Тяжелые обострения астмы нужно лечить как обычно.

Пациенты должны быть предупреждены о том, что в случае уменьшения обычного облегчения или уменьшения обычной продолжительности действия им не следует увеличивать дозу или частоту ее приема, а следует обратиться за медицинской помощью.

Сальбутамол вызывает расширение периферических сосудов, что может привести к рефлекторной тахикардии и увеличению сердечного выброса. С осторожностью следует применять пациентам, страдающим стенокардией, тяжелой тахикардией или тиреотоксикозом.

Сердечно-сосудистые эффекты могут наблюдаться при приеме симпатомиметических препаратов, включая сальбутамол. Имеются некоторые доказательства из постмаркетинговых данных и опубликованной литературы о редких случаях ишемии миокарда, связанной с сальбутамолом. Пациенты с тяжелым сердечным заболеванием (например,грамм. ишемическая болезнь сердца, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность), которые получают сальбутамол, должны быть предупреждены о необходимости обратиться за медицинской помощью, если они испытывают боль в груди или другие симптомы ухудшения сердечного заболевания. Следует обратить внимание на оценку таких симптомов, как одышка и боль в груди, поскольку они могут иметь респираторное или сердечное происхождение.

Тяжелые обострения астмы необходимо лечить обычным образом.

Следует проявлять осторожность при его использовании с анестетиками, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенированными агентами.

Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании (мочеиспускании), поскольку в отличие от симпатомиметических препаратов, таких как эфедрин, он не стимулирует α-адренорецепторы. Однако были сообщения о затруднениях при мочеиспускании у пациентов с увеличенной простатой.

Сальбутамол следует использовать во время беременности только в том случае, если врач считает его необходимым.

Сальбутамол не содержит сахаров.

Этот продукт нельзя разбавлять.

Потенциально серьезная гипокалиемия может возникнуть в результате терапии бета-2 агонистами, главным образом при парентеральном введении или введении небулайзером. Особая осторожность рекомендуется при острой тяжелой астме, поскольку этот эффект может усиливаться гипоксией и сопутствующим лечением производными ксантина и стероидами. В таких ситуациях рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, такие как повышение уровня глюкозы в крови.Пациенты с диабетом могут быть не в состоянии компенсировать повышение уровня глюкозы в крови, и сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременный прием кортикостероидов может усилить этот эффект.

Этот лекарственный препарат содержит небольшое количество этанола (спирта), менее 100 мг на дозу 5 мл.

Следует проявлять осторожность при использовании с анестетиками, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенированными агентами.

Эффекты этого продукта могут быть изменены гуанетидином, резерпином, метилдопой, трициклическими антидепрессантами.

Пероральные препараты сальбутамола и неселективные бета-блокирующие препараты, такие как пропранолол, обычно не следует назначать вместе.

Сальбутамол не противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Беременность

Применение лекарств во время беременности следует рассматривать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода.

Как и в случае с большинством лекарств, имеется мало опубликованных доказательств их безопасности на ранних стадиях беременности человека, но в исследованиях на животных были доказательства некоторого вредного воздействия на плод при очень высоких уровнях доз.

Грудное вскармливание

Поскольку сальбутамол, вероятно, секретируется с грудным молоком, его применение кормящими матерями требует особого внимания.

Неизвестно, оказывает ли сальбутамол вредное воздействие на новорожденного, поэтому его использование должно быть ограничено ситуациями, когда предполагается, что ожидаемая польза для матери может перевесить любой потенциальный риск для новорожденного.

Плодородие

Нет информации о влиянии сальбутамола на фертильность человека.Неблагоприятного воздействия на фертильность животных не наблюдалось (см. Раздел 5.3).

a) Краткое описание профиля безопасности

Наиболее частым побочным эффектом перорального раствора сальбутамола 2 мг / 5 мл является тонкий тремор рук, который может мешать точной ручной работе. Также могут возникать напряжение, беспокойство и учащенное сердцебиение. Были очень редкие сообщения о мышечных спазмах. Редко сообщалось о реакциях гиперчувствительности, таких как ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензия и коллапс.Потенциально серьезная гипокалиемия может быть результатом терапии β 2 -агонистом. Сообщалось также о эпизодических головных болях. Как и в случае с другими препаратами этого класса, сообщалось о редких сообщениях о гиперактивности у детей.

б) Табличный список побочных реакций

Нежелательные явления перечислены ниже по классам и частоте системных органов. Частоты определяются как: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 и <1/10), нечасто (≥1 / 1000 и <1/100), редко (≥1 / 10,000 и <1 / 1000) и очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.Очень частые и частые события обычно определялись на основе данных клинических испытаний. Редкие, очень редкие и неизвестные события обычно определялись по спонтанным данным.

Нарушения иммунной системы

Очень редко:

Реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотензию и коллапс.

Нарушения обмена веществ и питания

Редкий:

Гипокалиемия.

Потенциально серьезная гипокалиемия может возникнуть в результате терапии бета-агонистами.

Расстройства нервной системы

Очень часто:

Тремор.

Обычный:

Головная боль.

Очень редко:

Гиперактивность.

Сердечные расстройства

Обычный:

Тахикардия, сердцебиение.

Редкий:

Сердечные аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию

Неизвестный:

Ишемия миокарда * (см. Раздел 4.4)

Сосудистые заболевания

Редкий:

Периферическое расширение сосудов.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Обычный:

Мышечные судороги.

Очень редко:

Чувство напряжения мышц.

* сообщается спонтанно в постмаркетинговых данных, поэтому частота считается неизвестной.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard или найдите желтую карточку MHRA в магазине приложений Google Play или Apple.

Симптомы

Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие фармакологически опосредованные явления бета-агонистов, включая тахикардию, тремор, гиперактивность и метаболические эффекты, включая гипокалиемию (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Передозировка сальбутамола может привести к гипокалиемии (аномально низкая концентрация калия в крови).Поэтому следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Сообщалось о лактоацидозе в сочетании с высокими терапевтическими дозами, а также передозировками бета-агонистов короткого действия, поэтому мониторинг повышенного уровня лактата в сыворотке крови и последующего метаболического ацидоза (особенно, если сохраняется или ухудшается тахипноэ, несмотря на исчезновение других симптомов). бронхоспазма, такого как свистящее дыхание) может быть показано при передозировке.

Сообщалось о тошноте, рвоте и гипергликемии, преимущественно у детей, а также при передозировке сальбутамола перорально.

Лечение

Предпочтительным антидотом при передозировке сульфатом сальбутамола является кардиоселективный бета-блокатор, который следует применять с осторожностью у пациентов с бронхоспазмом в анамнезе. Дальнейшее лечение должно осуществляться в соответствии с клиническими показаниями или рекомендациями национального токсикологического центра, если таковой имеется.

Фармакотерапевтическая группа: Селективные агонисты бета-2-адренорецепторов

Код УВД: R03CC02

В качестве бета-адренергического стимулятора для облегчения бронхоспазма, возникающего при астме, бронхите, эмфиземе.Он обладает высокоселективным действием на рецепторы в мышцах бронхов, а в терапевтических дозах практически не влияет на сердечные рецепторы.

Сальбутамол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается метаболизму первого прохождения в печени. Пиковые концентрации в плазме достигаются в течение одного-четырех часов после перорального приема. После приема многократных пероральных доз сальбутамола 4 мг четыре раза в день стабильные концентрации в плазме достигаются через 3 дня. Около половины выводится с мочой в виде неактивного сульфатного конъюгата после перорального приема.Биодоступность сальбутамола, вводимого перорально, составляет около 50%.

Было показано, что, как и другие сильные селективные β2-агонисты, сальбутамол оказывает тератогенное действие на мышей при подкожном введении. В репродуктивном исследовании у 9,3% плодов была обнаружена расщелина неба при дозе 2,5 мг / кг, что в 4 раза превышает максимальную пероральную дозу для человека. У крыс лечение в дозах 0,5, 2,32, 10,75 и 50 мг / кг / день перорально на протяжении всей беременности не приводило к значительным аномалиям плода. Единственным токсическим эффектом было увеличение неонатальной смертности при самом высоком уровне дозы в результате отсутствия материнской помощи.Репродуктивные исследования на кроликах при пероральных дозах 50 мг / кг / день (т.е. намного выше, чем обычная доза для человека) показали, что у плода наблюдаются изменения, связанные с лечением; они включали открытые веки (клефария), вторичные расщелины неба (небный шизис), изменения окостенения лобных костей черепа (краниошизис) и изгиб конечностей.

В исследовании оральной фертильности и общей репродуктивной способности крыс в дозах 2 и 50 мг / кг / день, за исключением уменьшения количества отъемышей, доживающих до 21 дня после родов, при дозах 50 мг / кг / день не было неблагоприятного воздействия на фертильность, эмбриофетальное развитие, размер помета, массу тела при рождении или скорость роста.

Ксантановая камедь (E415)

Глицерин (E422)

Цитрат натрия (E331)

Ацесульфам калия (E950)

Бензоат натрия (E211)

Моногидрат лимонной кислоты

Малиновый ароматизатор HSE (содержащий этанол, пропиленгликоль, полисорбат (E432), мускатное масло, сафрол и коричный альдегид)

Очищенная вода

36 месяцев — бутылка из янтарного стекла и бутылка из полиэтилена высокой плотности

Не хранить при температуре выше 25 ° C.Хранить в оригинальной упаковке.

Флакон из янтарного стекла на 100, 150 и 200 мл, тип III, с крышкой Pilfer-Proof, навинчивающейся крышкой или крышкой, недоступной для детей.

Бутылка из полиэтилена высокой плотности объемом 100 и 150 мл с завинчивающейся крышкой, крышкой с защитой от вскрытия или крышкой с защитой от детей.

Pinewood Laboratories Limited,

Торговая марка: Сосновая медицина

Ballymacarbry,

Клонмел,

Ко. Типперэри

Ирландия

Декстрометорфан: Информация о лекарствах MedlinePlus

Декстрометорфан выпускается в виде капсулы, заполненной жидкостью, жевательной таблетки, растворяющейся полоски, раствора (жидкости), суспензии пролонгированного действия (длительного действия) (жидкость) и пастилки для приема. через рот.Обычно его принимают каждые 4–12 часов по мере необходимости. Тщательно следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.

Декстрометорфан следует использовать только в соответствии с инструкциями на этикетке или упаковке. Не принимайте больше рекомендованного количества декстрометорфана в течение 24 часов. Обратитесь к упаковке или этикетке с рецептом, чтобы определить количество, содержащееся в каждой дозе. Прием декстрометорфана в больших количествах может вызвать серьезные побочные эффекты или смерть.

Декстрометорфан выпускается отдельно и в комбинации с антигистаминными, подавляющими кашель и противоотечными средствами. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, какой продукт лучше всего подходит для лечения ваших симптомов. Перед тем, как использовать 2 или более продуктов одновременно, внимательно проверьте этикетки на безрецептурных продуктах от кашля и простуды. Эти продукты могут содержать одни и те же активные ингредиенты, и их совместное использование может привести к передозировке. Это особенно важно, если вы будете давать ребенку лекарства от кашля и простуды.

Комбинированные препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, включая продукты, содержащие декстрометорфан, могут вызвать серьезные побочные эффекты или смерть у маленьких детей. Не давайте эти продукты детям младше 4 лет. Если вы даете эти продукты детям 4-11 лет, соблюдайте осторожность и внимательно следуйте инструкциям на упаковке.

Если вы даете ребенку декстрометорфан или комбинированный продукт, содержащий декстрометорфан, внимательно прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что это правильный продукт для ребенка этого возраста.Не давайте детям продукты декстрометорфана, предназначенные для взрослых.

Перед тем, как дать ребенку продукт с декстрометорфаном, проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, сколько лекарства должен получить ребенок. Введите дозу, соответствующую возрасту ребенка, указанному в таблице. Спросите детского врача, если вы не знаете, сколько лекарства давать ребенку.

Если вы принимаете жидкость, не используйте бытовую ложку для измерения дозы. Используйте мерную ложку или чашку, прилагаемую к лекарству, или ложку, сделанную специально для отмеривания лекарства.

Если вы используете растворяющиеся полоски, положите их на язык и проглотите, когда они растают.

Если вы принимаете жевательные таблетки, можно дать им раствориться во рту или жевать их перед проглатыванием.

Если вы принимаете суспензию с расширенным высвобождением, встряхивайте флакон перед каждым использованием, чтобы лекарство было равномерно перемешано.

Если вы принимаете леденцы, дайте им медленно таять во рту.

Прекратите принимать декстрометорфан и позвоните своему врачу, если кашель не проходит в течение 7 дней, если кашель проходит и возвращается, или если кашель сопровождается лихорадкой, сыпью или головной болью.

Incepta Pharmaceuticals | Ведущая фармацевтическая компания Бангладеш

Презентация

Муколит Таблетка: Каждая таблетка содержит 8 мг бромгексина гидрохлорида BP.

Муколит сироп: каждые 5 мл сиропа содержат 4 мг бромгексина гидрохлорида BP.

Описание

Муколит — высокоэффективное муколитическое отхаркивающее средство.

Показания

Муколит показан для лечения респираторных заболеваний, связанных с продуктивным кашлем. К ним относятся; трахеобронхит, бронхит с эмфиземой, бронхоэктазия, бронхит с бронхоспазмом, хронические воспалительные заболевания легких и пневмокониоз.

Способ применения и дозы

Муколит Таблетка:
Взрослые и дети старше 10 лет: 8-16 мг 3 раза в сутки. Дети 5-10 лет: 4 мг 3 раза в сутки.

Муколит сироп:
Взрослые: рекомендуемая суточная доза составляет от 2 до 4 чайных ложек 3 раза. Первоначально 4 чайные ложки 3 раза в день, а затем по мере необходимости.
Дети: Рекомендуемая доза для детей до 2 лет составляет 1/4 чайной ложки 3 раза в день, для 2-5 лет — 1/2 чайной ложки 3 раза в день и для детей в возрасте 5-10 лет — по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Побочные эффекты

При приеме бромгексина иногда могут возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, и сообщалось о временном повышении уровня аминотрансферазы в сыворотке крови.Другие побочные эффекты, о которых сообщалось, включают головную боль, головокружение, потоотделение и кожную сыпь.

Меры предосторожности

Поскольку муколитики могут разрушать слизистую оболочку желудка, бромгексин следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе.

Хранилище

Хранить при температуре ниже 25 ° C.Беречь от света. Держать емкость плотно закрытой.

Коммерческая упаковка

Таблетка Муколит: Каждая упаковка содержит 10 блистеров по 10 таблеток.
Сироп Муколит: флакон, содержащий 100 мл сиропа.

Холодный B | Таблетка | 4 мг | Медимет Фармасьютикалс Лтд.| Показания, фармакология, дозировка, побочные эффекты и др.

Показания

Бромгексин показан для лечения заболеваний дыхательных путей, связанных с продуктивным кашлем. Сюда входят трахеобронхит, бронхит с эмфиземой, бронхоэктазия, бронхит с бронхоспазмом, хронические воспалительные заболевания легких и пневмокониоз.

Терапевтический класс

Отхаркивающие и муколитики от кашля

Фармакология

Бромгексина гидрохлорид является пероральным муколитическим средством.Он нарушает структуру кислых мукополисахаридных волокон в слизистой мокроте и производит менее вязкую слизь, что облегчает отхождение мокроты. Он быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он широко распространяется в тканях организма.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет : 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день. Можно увеличить до 20 мл (4 чайные ложки) 3 раза в день в течение первых семи дней.

Дети 6-11 лет : 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день.

Взаимодействие

Нет данных о значительном взаимодействии с другими лекарствами.

Противопоказания

Он противопоказан при известной гиперчувствительности к бромгексина гидрохлориду или любому из ингредиентов этого продукта.

Побочные эффекты

Иногда могут возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.Сообщалось о временном повышении уровня аминотрансферазы в сыворотке крови. Другие зарегистрированные побочные эффекты включают головную боль, головокружение (головокружение) и аллергические реакции.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применять во время беременности, особенно в 1 триместре. Безопасность при кормлении грудью пока не установлена.

Меры предосторожности и предупреждения

Его следует с осторожностью назначать пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или судорожными расстройствами.Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью следует принимать его с осторожностью.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и тепла месте. Храните в недоступном для детей месте.

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*