Чем лечат ангину у детей 2 х лет: Ангина у детей — лечение, причины, симптомы ангины у ребенка

  • 18.04.2021

Содержание

Как лечить ангину у детей в домашних условиях

Ангина: Pixabay

Несмотря на распространенность и частоту заболевания детей ангиной, относиться к ней так, будто это обычная простуда, нельзя. Родители могут лечить ангину у детей в домашних условиях только под наблюдением врача, выполняя его рекомендации. Но при этом создают благоприятные для выздоровления ребенка условия, облегчают течение

болезни народными средствами.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Ангина у ребенка: симптомы и признаки

Ангина — острое инфекционное заболевание, вызываемое в большинстве случаев стрептококками и стафилококками, которые поражают миндалины. Толчок к заболеванию — общее или местное переохлаждение, если ребенок долго был на холоде или ел мороженое, пил холодные напитки.

Читайте также

Чем полезны финики для организма

Часто ангина появляется при неполноценном питании, в котором мало витаминов и микроэлементов, а также при переутомлении, недостаточных прогулках на свежем воздухе. Эти факторы ослабляют иммунитет. Причина ангины — воспалительные процессы в других органах, в том числе безобидный на первый взгляд кариес.

Появляется ангина резко, с высокой температурой до 38–40 градусов. Сопровождается характерными симптомами:

  • Сильной болью в горле. Ребенок отказывается от еды и даже питья, потому что испытывает болезненность при глотании.
  • Слабостью, ознобом. Возможны рвота и понос — так проявляется интоксикация организма.
  • Покраснением и отеком глотки. Воспаление часто затрагивает голосовые связки, тогда голос становится хриплым.
  • Воспалением лимфоузлов. Различные прогревания в таком случае противопоказаны.

Читайте также

Диета при панкреатите: меню на каждый день

Если на миндалинах появились белые, желтоватые точки или белый налет — это проявления гнойной ангины. Важно отличить ее от дифтерийной, очень опасной и токсичной. Это может сделать только врач после специальных исследований. Поэтому сразу вызывайте доктора и лечите ребенка только по его рекомендациям и назначениям. Врач также решит, лечить ребенка в стационарном отделении или в домашних условиях.

Как вылечить ангину у ребенка в домашних условиях

Учитывая бактериальную природу заболевания, лечат ангину только антибиотиками. Выбирать их по своему усмотрению нельзя. Видов ангины много, поэтому правильное назначение антибиотиков — главная задача специалиста. Родителям следует помнить, что прием этих лекарств — не менее недели, даже если улучшение наступило через пару дней. Иначе вы сделаете «прививку» от антибиотиков, организм на них не будет реагировать, а затем каждый раз придется прибегать ко все более сильным препаратам.

Читайте также

Как сформировать женскую аптечку

Некоторые врачи не рекомендуют лечить ангину антибиотиками с первых дней, а назначают их с третьего–четвертого. Предполагается, что в таком случае сразу активизируется иммунитет против заболевания, и в дальнейшем организму будет легче противостоять ему. Но если состояние ребенка тяжелое — с лечением лучше не затягивать.

Назначаются жаропонижающие средства. Их рекомендуют давать больному, если температура превышает 38 градусов. Но в этом подход индивидуальный: у некоторых детей при 38 градусах уже могут начаться судороги, поэтому у них сбивают температуру после 37,5.

Назначают различные спреи и растворы для полоскания горла. Они не влияют на возбудителя болезни, но облегчают боль, потому что увлажняют и смягчают слизистую оболочку, уменьшают отек и сдавливание горла.

Читайте также

Почему появляются прыщи на теле

С этой же целью дают ребенку различные таблетки и леденцы для рассасывания. Хотя у некоторых родителей появилось неприятие этих средств. В леденцы для вкуса добавлены эссенции и другие химические вещества, что затягивает лечение и даже ослабляет горло. Лучше обратитесь к народным средствам.

Народная медицина богата рецептами от болей в горле. Они действительно облегчают состояние больного, но только на фоне медикаментозного лечения:

  • Первый и самый простой метод — обильное питье. Различные натуральные чаи, отвары с медом и лимоном. Не забывайте только, что они не должны быть очень горячими.
  • Различные полоскания. Делать их надо 4–6 раз в день. Поэтому меняйте и разнообразьте рецепты. Отвар календулы, чистотела. Раствор соль–сода–йод (по половине чайной ложки и 3 капли йода на полстакана теплой воды). Перекись водорода (чайная ложка на стакан воды). Яблочный уксус (две чайные ложки на стакан). В первый день облегчают боль частые полоскания слабым раствором лимонной кислоты. Разведенный водой сок красной свеклы тоже эффективно снимает воспаление.
  • Компрессы. Начинайте с обертывания горла капустным листом, меняйте его каждые два часа. Потом делайте компрессы из сока алоэ, меда и водки (1:2:3).
  • Давайте жевать ребенку кусочки сотового меда или прополиса.

Читайте также

Продуло ухо: как помочь народными средствами

Ангина при своевременном и правильном лечении проходит без осложнений. Но если ее не долечить — часто возвращается. Она опасна тяжелыми последствиями, является первопричиной более 100 опасных болезней: ревматизма, поражения почек, сердечных заболеваний.

Стоит ли удалять миндалины, в которых часто развивается воспаление? Практика показала, что тогда заболевание коснется других участков носоглотки. Миндалины — это особые фильтры, первый барьер при защите от вирусов и бактерий.

Отнеситесь к ангине у ребенка как к серьезному заболеванию, правильно пролечите ее. Для профилактики закаляйте его организм, укрепляйте иммунитет.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также

Диабет: симптомы и причины

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1652593-kak-lechit-anginu-u-detey-v-domashnikh-us/

Симптомы коронавируса у детей или как лечат COVID-19 в больнице в Петербурге — Общество — Новости Санкт-Петербурга

автор фото Вероника ГалкинаПоделиться

«Дети не болеют коронавирусом» — это миф, который опровергает мама двух малышей из Петербурга, которая уже месяц пытается их вылечить. Она по дням расписала, как развивается опасная инфекция, с симптомами и рекомендациями для тех, кому только предстоит это пройти. Главное — не проморгать начало.

В семье многодетной мамы и петербургского фотографа Вероники Галкиной заболели трое из пяти её членов. Уже месяц она с пятилетними близнецами — дочкой Ариной и младшим сыном Артемом — борется с коронавирусной заразой. Неделю из этого срока — в детской больнице им. Филатова под наблюдением врачей. Дома в изоляции сидят 16-летний сын Рома и муж Андрей. С самого начала она ведет подробный дневник. С разрешения автора «Фонтанка» его публикует.

12 октября

Заболели в воскресенье, 11 октября, вечером. Оба. У Арины температура была 39,6 (!), у Темы чуть меньше, 38,7. Температурили всю ночь. Она легко сбивалась, но через некоторое время поднималась снова. Про ковид, конечно, сразу были подозрения, ибо такой высокой температуры раньше не было. Заразиться могли предположительно в садике, так как позже выяснилось, что в группу ходили контактные дети.

В тот же вечер воскресенья я позвонила в неотложку, так как очень испугалась такой температуры, особенно у Арины. Мне посоветовали сбивать её жаропонижающим, а утром вызвать участкового врача. Если не будет сбиваться или начнутся судороги — вызывать скорую. У нас температура сбивалась, но быстро поднималась снова. Не спали всю ночь с мужем, караулили детей. У Артема еще рвота была — у него всегда такая реакция на высокую температуру. Утром позвонили в поликлинику, вызвали участкового. Пришел в тот же день, никаких проблем с вызовом.

Врач осмотрел и взял тесты на ковид. Сразу, без вопросов, волокиты и проблем. Это в компетенции и в обязанностях участковых педиатров, поэтому мне удивительно, когда слышу, что отказывают в тестах. У нас проблем не возникло.

16 октября

Всю неделю температура около 37+. Больше никаких симптомов, кроме небольшого насморка. Дыхание чистое. Самочувствие прекрасное, аппетит хороший. Все это время наш врач был на связи по телефону, а сегодня пришел сам без вызова. Сказал, что у Артема тест положительный, спросил, поедем ли в больницу. Мы отказались, объективных причин нет.

Далее все вытекающие: строгая самоизоляция на 2 недели, у нас тесты возьмут на следующей неделе, сообщат в школу и в сад, личное наблюдение врача — будет заходить каждые два дня. Как-то так пока.

Мы все из дома не выходили с воскресенья, только Рома в школу ходил до сегодняшнего дня. У нас у всех шанс заразиться очень большой. А у Арины, скорее всего, ложноотрицательный тест, потому как заболели одновременно и одинаково. Надеюсь, все и всё перенесем в легкой форме?

25 октября

Сегодня две недели, как мы болеем и лечимся дома. В прошлую пятницу пришел положительный тест на Артема. Затем у него с разницей в два дня взяли еще два теста, результаты пока не пришли.

Так же взяли тесты у Арины, Ромы и у нас с Андреем. У Арины позавчера пришел положительный результат (первый был отрицательный), у Ромы отрицательный. Наши с мужем еще не пришли.

Как переносим? У детей, кроме температуры 37,2, которая поднимается к вечеру эти две недели, больше никаких симптомов. Изредка чихнут или кашлянут. Дыхание чистое, аппетит и самочувствие хорошее, бегают, как кони, тьфу-тьфу. КТ или рентген при положительном тесте можно сделать только при госпитализации, но мы отказались, пока веских оснований нет. Однако 2 дня назад прописали антибиотики, перестраховка из-за наличия температуры, пока легкие не посмотреть.

Меня тоже поколбасило. Слабость, сопли ручьем, головная боль и все те же пресловутые 37+. Притупились вкус и обоняние, но не полностью пропали, небольшой кашель и болит горло. Дыхание жестковатое, поэтому тоже на антибиотиках. Сейчас уже лучше. В общем-то, все терпимо.

У Ромы тоже 37+ и так же на антибиотиках. Муж держится пока, или бессимптомно переносит, или не заразился еще.

А что же врачи? Наши оба участковых и детский, и взрослый постоянно на связи по вотсапу и телефону. Детский приходит через день, слушает детей. Тесты приходят брать медсестры. В выходные звонят из поликлиники и интересуются самочувствием детей и прислать ли врача. С тестами тоже никаких задержек, дефицита и проблем. После положительного теста должно быть 2 отрицательных, пока получаем все в полном объеме. Ничего не могу сказать плохого вообще, напротив, приятно удивлена.

Поделиться

28 октября

В общем, мы с козявками в больнице. Без паники, пока все в порядке. Просто температура 37,3 держится уже третью неделю плюс врачу нашему послышалось что-то подозрительное при прослушивании, и он посоветовал поехать. Здесь все обследования и анализы и под круглосуточным наблюдением. Может, быстрее выздоровление пойдет.

Кроме температуры, состояние у детей хорошее. Сатурация 100%. Условия приличные, лежим в Филатовской больнице в изолированном боксе.

У меня вчера тоже пришел положительный тест, так что у нас трое из пятерых. А вот еще плюс больницы — может, Андрея и Ромку без нас пронесет, хотя у них уже похожие симптомы, но вдруг. Пока у них были отрицательные тесты. Муж работает на удаленке с самого начала пандемии, и ее продлили у него до конца года. Так что ему не привыкать. Ромка тоже никуда не ходит пока.

У меня сегодня сильно болела голова, в остальном все по-прежнему — температура 37+, легкий кашель. А еще мне должны были дать направление на КТ, но тут такие дела. Через несколько дней ДР, в этом году он будет, чувствую, незабываемый. Так что это миф, что дети не болеют короной.

Детей в больницу привозят действительно много — но она одна из немногих детских в городе, перепрофилированных в красную зону. Много подростков. Стояли с парнем лет 15 на КТ — ему стало тяжело дышать, как по улице прошелся (КТ в другом корпусе).

Берегите себя и своих близких.

30 октября

Сегодня 4-й день, как мы лежим в Филатовской детской больнице с диагностированным коронавирусом. Что сделано за эти 3,5 дня?

Проведены всевозможные анализы и исследования: кал, моча, общий анализ крови, биохимический анализ крови, ректальный мазок, тесты на ковид всем троим, компьютерная томография грудной клетки, электрокардиограмма. Ежедневные осмотры врачей. Горло, легкие, сатурация, пальпирование лимфоузлов и живота. Держат в курсе всего, результаты всех анализов очень быстро. Если они поступают после осмотра, звонят и рассказывают. Получаем лечение антибиотиками и противовирусными препаратами.

Пневмонии у нас нет, легкие чистые. Сегодняшний биохимический анализ крови тоже хороший. Расшифровки ЭКГ пока нет, но уверена, что там тоже все в шоколаде. Повторные тесты на ковид у нас с Артёмом отрицательные. Завтра придет Аришин результат. Затем еще один тест до отрицательного результата и, собственно, нас, скорее всего, выпишут в начале следующей недели здоровыми и не заразными. Очень на это надеюсь.

Температура, правда, так и поднимается. Но с ковидом это обычное дело, этот шлейф может тянуться еще долго. Главное, что серьезных для нее причин нет, это как раз то, что нас беспокоило. Отдельно хочется отметить очень чуткое отношение всего персонала больницы. С детьми разговаривают, уговаривают, шутят, ободряют. В общем, ведут себя, как и подобает детским врачам.

Бокс у нас отдельный и комфортный, с современным, хоть и немного ушатанным ремонтом. Серьёзных недостатков всего два: для меня кровати нет, бокс рассчитан на двоих детей, или ребенка и родителя. Но подушку выдали, сплю валетом с одним из козявок. Конечно не удобно, но я и не на курорте. И второе — взрослых не кормят, и микроволновок/холодильников в доступе нет, за пределы бокса не выйти. Но и эта проблема решаема, хоть и нетривиально.

Резюмируя: очень обидно слышать, что у кого-то и где-то по другому. Другой уход, условия, недополучение услуг. Не нужно об этом молчать, государство старается. Отдельные личности на отдельных местах не очень.

Что же касается меня — тоже температура держится в течение дня и небольшой кашель. И голова болит, довольно сильно, но после таблетки проходит. Лечения я здесь не получаю, но меня также осматривают, меряют сатурацию и, в случае чего, мне обеспечена транспортировка во взрослый стационар. На связи со своим участковым врачом. Надеюсь, что у меня так же все в порядке, но КТ сделаю, направление наш терапевт мне выдал.

3 ноября

ЭКГ, клинический анализ крови, биохимия, КТ от прошлой недели — все анализы и обследования хорошие. Следы вируса в крови еще присутствуют, но динамика положительная. Все наши повторные тесты на ковид (берутся два на 10-й день после положительного теста и еще один на 12-й) у всех троих отрицательные. То есть мы уже не заразные.

Но позавчера, 1 ноября, у Артема неожиданно скакнула температура до 38. Через полчаса была уже 37,2. Еще через полчаса 36,6. Вчера было так же. Но максимальная уже меньше была — 37,5. Она может повыситься в середине дня, а к вечеру, наоборот, опуститься. Абсолютно нетипичная картина.

Нам назначили снова клинический анализ крови — все ок. Моча — ок. Взяли мазки на респираторные вирусы — отрицательный. Сегодня взяли кровь на вирусы герпесного типа две пробирки. Результаты будут в четверг. Самочувствие у детей хорошее. Аппетит тоже. Если не мерить температуру, и не поймешь, что что-то не так. Поэтому сегодня еще меряю температуру каждые 3 часа (в том числе во сне) и будем завтра принимать решение. Скорее всего выписка, а анализы оставшиеся будем ждать уже дома и досиживать до отсутствия температуры.

У меня сегодня первый день температуры пока нет. Андрей с Ромой тоже в норме, у Ромы незначительно повышается температура, но его за время нашего отсутствия дважды пришел проведал и послушал участковый врач (и написал мне в вотсап о результатах). У Андрея взяли повторный тест. Результата пока нет. Выдали нам обоим направление на КТ — записались на воскресенье.

Рекомендации, или Чему меня научила ситуация

1. Взять тесты у детей на ковид в компетенции детских участковых. Они у них с собой. Настаивайте на тесте, если есть объективные причины (высокая температура, контакт с заболевшим). Если где-то не так, соглашайтесь сдать тест в боксе поликлиники (в каждой есть красная зона со входом с улицы) У взрослых берут только в боксе по направлению, добивайтесь направления.

2. Если вы болеете не бессимптомно, то точно будет хотя бы один из симптомов или все вместе, указывающие на ковид: очень высокая температура под 40, потеря вкуса и обоняния полная или частичная, сильная головная боль, слабость, трудности с дыханием, волнообразные скачки температуры. Не медлите, срочно вызывайте врача. Чем раньше начнете наблюдение и лечение, тем в более легкой форме все пройдет.

3. Пить больше воды — хорошо помогает при интоксикации.

4. Витамин С и D — ваши лучшие друзья. Начинайте прямо сейчас, иммунитет скажет спасибо.

5. Течение болезни непредсказуемо. Внимательно наблюдайте за детьми и прислушивайтесь к себе. Хорошо, если наладите постоянный контакт с участковыми врачами и будете на связи. Они сейчас охотно идут навстречу.

Рассказы короноавирусных пациентов из других больниц Северной столицы читайте в подборке «Фонтанки». Там петербуржцы рассказывают о кроватях в коридорах и нехватке медперсонала.

Илья Казаков, «Фонтанка.ру»

автор фото Вероника Галкина

Вирусная ангина у детей | Мамоведия

Вирусная ангина диагностируется, в большинстве случаев, у маленьких деток до трехлетнего возраста. Провоцируют возникновение и развитие вирусной ангины у ребенка такие возбудители, как вирусы гриппа, аденовирусы, а также Коксаки и ЕСНО-вирусы.

Как распознать вирусную ангину у ребенка?

Это можно сделать исходя из наличия у малыша следующих симптомов вирусной ангины, к примеру, резкого повышения температуры тела до 39-40º С, общей слабости и вялости, ломоты в теле, расстройства стула, увеличения лимфатических узлов, болей в животе, ухудшенияаппетита крохи или полного отказа от приема пищи. Повышение температуры тела уребенка при вирусной ангине происходит в зависимости от степени заболевания и выраженности процесса. Кроме этого, на фоне повышения температуры у детей достаточно часто бывает рвота.

При вирусной ангине у малышей наблюдается отечность миндалин и их покраснение. Реже может происходить образование специфических пузырьков размером до 5 мм, которые со временем лопаются, а на их месте появляются язвочки.

Для того, чтобы быстро справиться с данным заболеванием, родители должны при обнаружении первых симптомов болезни обратиться за медицинской помощью. В лечении вирусной ангины у ребенка необходимо использовать комплексный подход, а именно, стремиться устранить симптомы заболевания, а также одновременно проводить борьбу с возбудителем инфекции.

Если у ребенка при вирусной ангине наблюдается выраженная интоксикация, то таких детей лечат в стационаре. Также показанием для госпитализации ребенка является возраст до пяти лет.

Очень важно о время болезни обеспечить малышу обильное питье и постельный режим. В качестве напитков для ребенка лучше всего подойдут соки, нежирные бульоны, компоты, травяные чаи или молоко.

Кроме противовирусных препаратов для лечения ангины доктор может порекомендовать принимать иммуномодуляторы. Также при ангине у ребенка очень хорошо помогают полоскания горла специальными растворами или отварами трав.

Детский иммунолог высшей категории, заведующая педиатрическим отделением медицинского центра Наталья Бравистова рассказала, что может спровоцировать боль в горле, а также дала несколько полезных советов, как с этой болью справляться.

 

снижает длительность и тяжесть течения гриппа и других ОРВИ

Регистрационный номер: Р N003610/01

Торговое наименование: Арбидол®

Международное непатентованное наименование: умифеновир

Лекарственная форма: капсулы

Состав на одну капсулу

Действующее вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат (в пересчете на умифеновира гидрохлорид) – 100 мг.

Вспомогательные вещества: ядро: крахмал картофельный – 30,14 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 55,76 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2,0 мг, повидон К 25 (коллидон 25) – 10,1 мг, кальция стеарат — 2,0 мг.

Капсулы твердые желатиновые № 1:

Корпус: титана диоксид (Е 171) – 2,0000%, желатин – до 100%.

Крышечка: титана диоксид (Е 171) – 1,3333%, краситель солнечный закат желтый (Е 110) – 0,0044%, хинолиновый желтый (Е 104) – 0,9197%, желатин – до 100%.

Описание

Капсулы твердые желатиновые №1. Корпус белого цвета, крышечка желтого цвета. Содержимое капсул — смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство

Код АТХ: J05AX13

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenzavirus A, B), включая высокопатогенные подтипы A(h2N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Сoronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью – в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (СD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NKклеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании показано, что эффект препарата Арбидол® у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса. Терапия препаратом Арбидол® приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо. Через 60 ч после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо.

Установлено значимое влияние препарата Арбидол® на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявлялось уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4е сутки.

Относится к малотоксичным препаратам (LD50 > 4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика. Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы. 

Показания к применению

Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ.

Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 6 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата; детский возраст до 6 лет. Первый триместр беременности. Период грудного вскармливания.

С осторожностью:        

Второй и третий триместры беременности

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие. Применение препарата Арбидол® в первом триместре беременности противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности Арбидол®может применяться только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.

Неизвестно, проникает ли Арбидол®в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол® следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, до приема пищи.

Разовая доза препарата (в зависимости от возраста):

Возраст

Разовая доза

Дети с 6 до 12 лет

100 мг (1 капсула)

Дети старше 12 лет и взрослые

200 мг (2 капсулы)

Режим дозирования (в зависимости от возраста):

Показание

Схема приема препарата

У детей с 6 лет и взрослых:

Неспецифическая профилактика в  период эпидемии гриппа и других ОРВИ

в разовой дозе  2 раза в неделю  в течение 3-х недель

Неспецифическая профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ

в разовой дозе  1 раз в день  в течение 10-14 дней

Лечение гриппа и других ОРВИ 

в разовой дозе  4 раза в сутки  (каждые 6 часов)  в течение 5 суток

Комплексная терапия рецидивирующей герпетической  инфекции 

в разовой дозе  4 раза в сутки  (каждые 6 часов)

в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю  в течение 4-х недель

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений

в разовой дозе за 2 суток до операции, затем на  2-е и 5-е сутки после операции

У детей с 6 лет:

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии

в разовой дозе  4 раза в сутки  (каждые 6 часов)  в течение 5 суток


Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни.

Если после применения препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств.

Побочное действие

Препарат Арбидол®относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится.

Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Нарушения со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка 

Не отмечена.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий препарата Арбидол®с другими лекарственными средствами, не проводились.

Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не были выявлены.

Особые указания

Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата, пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме. Если после применения препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами   Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).

Форма выпуска

Капсулы, 100 мг.

По 5 или 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1, 2 или 4 контурные упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона. 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25оС. 

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. 

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей 

ПАО «Отисифарм», Россия,

123317, г. Москва, ул. Тестовская, д. 10

Тел.: +7 (800) 775-98-19

Факс: +7 (495) 221-18-02

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 

305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ — Твой Доктор

    Острый синусит: фронтальный, гнойный и катаральный

Само понятие острый синусит, симптомы и лечение данного заболевания и его профилактика достаточно хорошо знакомы как врачам, так и людям, не относящимся к медицине. И это не удивительно, ведь указанное заболевание является широко распространенным и представляет одну из наиболее актуальных проблем отолярингологии.

Считается что ежегодно около 10 млн. россиян страдают данной патологией с пиком заболеваемости в осенне-зимнее время.

Острый синусит у детей по сравнению с взрослыми встречается чаще и в структуре лор-болезней занимает второе место. Причем чем младше дитя, тем тяжелее будет протекать болезнь.

Причины острого бактериального и вирусного синусита

В зависимости от вида пораженной пазухи выделяют синусит в форме гайморита, фронтита, сфеноидита и этмоидита.

При гайморите процесс локализуется в верхнечелюстной, а при фронтите – в лобной пазухе. Это два наиболее распространенных вида синусита, что объясняется тем близким расположением пазух относительно носовых ходов. Из двух этих форм острый фронтальный синусит занимает второе место по встречаемости, лидером же считается гайморит.

Сфеноидит – это воспаление клиновидной пазухи, а этмоидит   – поражение клеток решетчатого лабиринта. Данные формы встречаются реже, но при этом протекают значительно сложнее и требуют более пристального внимания со стороны врача.

Если же в процесс вовлекаются все околоносовые пазухи, то диагноз будет звучать как «пансинусит». А при поражении пазух лишь на одной стороне – «гемисинусит».

Классифицируют описываемый недуг и по причинному фактору. Так выделяют острый вирусный и острый бактериальный синусит.

По патогенезу данное заболевание бывает гнойным и катаральным.

Формированию в слизистой пазух воспалительного процесса, как известно, способствуют общие и/или местные факторы. Общие причины острого синусита включают конституциональные предпосылки, изменения индивидуальной реактивности, нарушения иммунных сил, плюс различные внешние неблагоприятные факторы. Среди предпосылок местного характера особое значение имеют те, при которых страдает дренаж и вентиляция пазух, а также работа мукоцилиарной транспортной системы. Например, нарушить деятельность выводных отверстий пазух могут системные (в частности, аллергия) и местные факторы. Последние делятся на анатомические и патофизиологические.

Анатомические включают гребни, шипы, искривления перегородки, гипертрофию раковин, опухоли и полипы, а также гиперплазию слизистой оболочки носа. Указанные факторы не только нарушают дренаж и вентиляцию через естественные соустья, но и способствуют неправильному развитию самих пазух. Это особенно актуально при длительном существовании патологии в детском возрасте.

Основное значение в этиологии синусита острой формы придается обычно инфекционным агентам, попадающим в пазухи из носовой полости, зубов или отдаленных очагов болезни. В основном речь идет о кокковой флоре (стрепто-, стафило- или пневмококк). Значительно реже возбудителями становятся грам-плюс или грам-минус палочки, гриппозные, парагриппозные и аденовирусы, грибки.

Признаки острого катарального и гнойного синусита

Острый синусит протекает не только с локальными проявлениями. Это процесс, при котором реагируют многие системы и органы. Общая реакция организма на воспалительные явления в пазухах включает лихорадку, головную боль, слабость и недомогание.

Однако подобные признаки сопровождают чуть ли не каждую очаговую инфекцию и при их наличии трудно поставить точный диагноз. Поэтому в диагностики описываемой болезни стоит опираться скорее на проявления местного характера.

Сюда, как правило, относятся жалобы на затруднение назального дыхания с расстройствами обоняния и патологические носовые выделения.

Острый катаральный синусит проявляется ощущениями жжения и сухости в носу и резкой потерей обоняния на фоне ухудшения носового дыхания. При этом отмечается гиперемия слизистых тканей носовых ходов, слезотечение и общая интоксикация организма.

Так как данный вид болезни вызывается в основном вирусами для него характерно нарушение сна и аппетита, головная боль, а в некоторых случаях и повышенная температура тела. Осложняется такой синусит заболеваниями верхней части дыхательных путей и менингитами.

Острый гнойный синусит в отличие от предыдущего вызывается главным образом бактериальными агентами. Основным симптомом при этом являются гнойные выделения, затруднение оттока которых ухудшает носовое дыхание, приводит к отечности слизистой и как следствие к расстройствам обоняния.

Характерна для заболевания и головная боль в области лба и висков, усиливающаяся при наклонах головы. Также сопровождают острый синусит симптомы общего ухудшения состояния: головокружение, слабость, и т.д.

Осложнения и диагностика острого синусита

Характеризующие острый синусит осложнения можно разделить на орбитальные и внутричерепные. Первые возникают при поражении решетчатого лабиринта и лобной пазухи, в результате чего воспаление перемещается глазницу. В конечном итоге образуется флегмона или абсцесс.

Внутричерепные осложнения возникают в результате перемещения патогенных микробов в черепную коробку. В данном случае воспалительный процесс может быть как локальным, так и диффузным. Клинически это выражается абсцессами, менингитом, арахноидитом.

Помогают в диагностике острого синусита симптомы, наблюдаемые при данном заболевании. Кроме того, врачи традиционно опираются на данные лабораторных исследований.

Из физикальных методов позволяют говорить про острый синусит признаки, выявляемые при риноскопии (передней, средней или задней). А инструментальные методы обычно сводятся к рентгенографии и диагностической пункции.

Как лечить острый синусит: антибиотики и другие лекарства

Принимать решение о том, как лечить острый синусит должен врач-специалист. Обычно терапия данного заболевания направлена на устранение воспаления и борьбу с инфекцией. Кроме того, очень важно наладить нормальный отток содержимого пазух. Принимая во внимание тяжесть процесса, доктор может предложить либо медикаментозное, либо немедикаментозное лечение.

К последнему относится пункция, являющаяся, пожалуй, самым действенным методом быстрого избавления от гнойного содержимого. Такая процедура позволяет ликвидировать инфекционный очаг на местном уровне с помощью антибактериальных и противовоспалительных лекарств.

Помогающее победить острый синусит лечение медикаментами подразумевает применение капель, спреев и аэрозолей с сосудосуживающими средствами. Самые известные из них – Нафазолин и Оксиметазолин.

Принимать сосудосуживающие препараты можно и через рот. Например, Псевдоэфедрин или Фенилэфрин. Для избегания аллергии их лучше комбинировать с Лоратадином или другими антигистаминами. Очень хорошо ликвидируют острый синусит антибиотики, из которых наиболее популярен Биопарокс, включающий в свой состав фузафунгин.

При выборе противобактериального препарата следует обращать внимание на его активность по отношению к определенным группам микробов и способность противостоять возбудителю.

 

Термин «острый тонзиллит (ангина)» относится лор-заболеваниям и подразумевает наличие инфекции нёбных миндалин – небольшие образования овальной форме, которые находятся по обе стороны от задней части горла.

Миндалины представляют собой часть иммунной системы. Они помогают обеспечить защитить тела от микроорганизмов, попадающих в рот.

Иногда случается так, что микробы нападают и на сами миндалины. В таком случае и развивается острый тонзиллит, фото различных форм которого представлено ниже:

Существует множество всевозможных бактерий и вирусов, способных вызывать данное заболевание. Наиболее преуспели в этом стрептококки. Тем не мене без специальных тестов невозможно сказать, какой именно вид микробов вызвал заболевание, ведь симптомы при этом одинаковые.

Развитие острого тонзиллита происходит, как правило, в том случае, если миндалины находятся в достаточной степени развития. В первые три года жизни лимфоидная ткань еще недостаточно сформирована, в силу чего дети такого возраста не могут заболеть ангиной. А вот с 3-х лет начинается бурное развитие миндалин, в этом периоде дети оказываются в группе повышенного риска по возникновению описываемого недуга.

Ниже будут рассмотрены характеризующие острый тонзиллит симптомы и лечение у детей и у взрослых.

Диагноз острый неуточненный тонзиллит

Болезнь острый тонзиллит может быть нескольких видов. Для каждого из них характерны разные возбудители, которые дают тонзиллиту дополнительное название. К примеру, если ангину вызывает стрептококк, то ее называют стрептококковой, а если стафилококк, то стафилококковой и так далее. Если конкретный возбудитель не определен, то диагноз может звучать как острый тонзиллит неуточненный.

Среди всех ангин выделяют банальные виды (которые будут рассмотрены ниже), особые формы (язвенно-некротическая, грибковая и т.д.), а также ангины при инфекционных заболеваниях и болезнях крови. Патологический процесс может быть как острым, так и хроническим.

Диагноз острый тонзиллит отличается от хронического характера проявлений. При хроническом процессе острых симптомов, например, в виде внезапной интоксикации, не возникает заболевания.

Признаки носят больше общий характер:

Катаральная форма острого тонзиллита (ангины)

Острый катаральный тонзиллит, как правило, имеет сезонный характер. Главную роль в его развитии обычно играют аденовирусы и сапрофитная микрофлора глотки, активизирующаяся в осенне-зимнее время. Период инкубации при данной форме длится от нескольких часов до нескольких дней.

В силу создавшегося в течение зимнего периода гиповитаминоза болезнь может возникнуть и весной.

Катаральная ангина начинается внезапно и довольно быстро распространяется. Основными симптомами являются затруднение глотания и сухость горла с першением, перерастающие в болезненность. Кроме того, присутствует чувство жара в горле, что часто связывают с горячей или острой пищей и начинают пить холодную воду.

Катаральный острый тонзиллит у ребенка протекает с высокой температурой, суставными, мышечными и головными болями, апатией и сонливостью.

К местным признакам этой формы заболевания относится покраснение и припухлость миндалин и глотки, появление на них мутной слизи и увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Заразен ли острый лакунарный тонзиллит?

Ангиной лакунарного вида легко можно заразиться при контакте с заболевшим человеком, предметами, которыми он пользуется (постельные принадлежности и т.д.). В данном случае срабатывает воздушно-капельный механизм передачи.

Если недугом заразился кто-то из домашних, необходимо помнить, что острый тонзиллит заразен. Поэтому стоит ограничить его влияние на остальных членов семьи: как минимум выделить больному отдельную посуду и постельное белье.

Предрасполагать к заболеванию может ослабленный после простуды иммунитет, переохлаждение или нахождение на сквозняке, катаральная форма болезни, которая может перейти в лакунарную на фоне других очагов инфицирования.

Для данной формы характерны общие симптомы, наблюдаемые и при других видах недуга, а также специфические проявления. К первым относится лихорадка до 39 °C с ознобом и головной болью, боли при глотании, слабость, вялость и разбитость. Местные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

К специфическим симптомам, которыми характеризуется лакунарный острый тонзиллит у взрослых и у детей, медики причисляют желто-белый (гнойный) налет на миндалинах и в устьях лакун, иногда даже со слиянием очагов нагноения.

Фолликулярная форма острого тонзиллита

Чаще всего этот вид ангины вызывают стрептококки, которые могут обитать в пищеварительных или дыхательных путях. Реже возбудителями становятся пневмо-, менинго- или стафилококки и гемофильная палочка. Заразиться можно воздушно-капельно или при пользовании посудой общей с больным.

Острый фолликулярный тонзиллит протекает с повышением температуры, увеличением и болезненностью миндалин и подчелюстных лимфоузлов.

Состояние больного обычно крайне вялое и разбитое. Появляется усталость и несобранность, беспокоит сильная головная боль, боли в сердце, одышка и частый пульс. Заболевший с трудом встает с постели и приподнимает голову. У детей симптомы дополняются отсутствием аппетита, жидким стулом и рвотой.

На миндалинах можно обнаружить бледно-желтые нагноения фолликулов. При отсутствии лечения очаги нагноения сливаются.

Сопровождающие фолликулярный острый тонзиллит симптомы чаще всего наблюдаются у детей и взрослых от 35 до 40 лет.

Острый тонзиллит в гнойной форме

Из приведенных выше форм заболевания только катаральная характеризуется отсутствием гноя. Две другие в свою очередь можно объединить под названием острый гнойный тонзиллит.

Помимо лакунарной и фолликулярной формы недуга к данной патологии относится также гнойно-некротическая ангина, представляющая собой инфекционный процесс, отличающийся агрессивным течением и негативной динамикой, приводя к формированию на миндалинах участков некроза и язв.

При таком виде тонзиллита на поверхности миндалин обнаруживаются светлые желтовато-серые плёнки, имеющие мягкую консистенцию и хорошо снимающиеся при помощи ватной палочки. При этом обнажается участок с язвенным процессом, который может кровоточить.

В случаях, когда имеет место гнойный острый тонзиллит у детей, симптомы, говорящие о проблемах в горле далеко не всегда будут проявляться первыми. Все может начаться с поражения близлежащего органа, к примеру, с отита.

Осложнения болезни острый тонзиллит

Если вовремя не заняться лечением описываемого заболевания, то оно может дать серьезные осложнения, которые будут ощутимы всю последующую жизнь.

При диагнозе острый тонзиллит осложнения могут чаще всего проявляются уже после полного выздоровления. Чаще всего это происходит в том случае, когда болезнь переносилась на ногах.

Со стороны сердца это может быть миокардит, перикардит или ревматизм. Со стороны опорно-двигательного аппарата – отеки и боли в коленном и голеностопном суставе. Поражения почек как осложнение ангины проявляется в виде гломерулонефрита.

Во избежание осложнений, важно соблюдать постельный режим и правильно лечить недуг.

Терапия острого тонзиллита

Терапия острого тонзиллита предусматривает три основных направления:

  • снятие процесса воспаления, который протекает в миндалинах;
  • устранение интоксикации, вызванной продуктами микробного метаболизма;
  • предотвращение осложнений, которые могут сформироваться в результате данного заболевания.

В этом могут помочь медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры и соблюдение режима.

При любых формах острой ангины очень важным является строгое следование всем назначением лечащего доктора. К числу назначений относится и соблюдение определенного режима.

Лечение острого тонзиллита у взрослых и детей должно проводиться в условиях постельного режима, щадящей диеты и обильного питья.

Следует отказаться от острой и пряной пищи, не стоит употреблять кислые продукты и другую еду, способную раздражать слизистую глотки.

И при острой, и при хронической ангине противопоказаны алкоголь, курение и газированные напитки.

При диагнозе острый тонзиллит лечение основывается на курсовом приеме противобактериальных средств. В дополнение к последним назначаются различные вспомогательные препараты.

Сегодня врачи располагают внушительным арсеналом из препаратов, способных помочь при ангине. Самое главное, что нужно учитывать при этом, так это точную диагностику природы болезни. Доктор сможет прописать правильное лечение, только опираясь на данные исследований.

В случае если больному поставлен диагноз острый или хронический тонзиллит лечение не ограничивается только системными средствами. Довольно широко применяются и препараты местного действия.

Острый тонзиллит лечится также и методами физиотерапии. Однако они никогда не используются как самостоятельные, а назначаются лишь в помощь к основной терапии.

Сюда относятся: ингаляции, применение лазера, ультрафиолета, УВЧ-терапия или фонофореза.

 

Ангина у ребенка: из-за чего возникает и как лечить

Дети часто болеют, особенно лор-заболеваниями и чаще всего – в холодное время года. Одним из самых распространенных заболеваний является ангина (тонзиллит). Многие думают, что всё знают об ангине, однако не все так просто. Оказывается, ангина бывает нескольких видов, у каждого из которых – свои проявления. А еще под «маской» ангины часто скрываются другие, более опасные, заболевания. Об этом и многом другом мы поговорим с детским врачом-отоларингологом KinderKlinik, специалистом второй категории Натальей Тернущак.

Важную роль в защите детского организма от инфекций играют небные миндалины, которые несложно увидеть даже родителям при осмотре ротоглотки ребенка. Они выполняют барьерную функцию — помогают бороться с микробами, которые проникают через рот или нос (входные ворота инфекции) и предупреждают инфицирование всего организма.

Наталья Ивановна, что такое ангина?

Острый тонзиллит («ангина» — в переводе с латыни «душить, сжимать») — это острое инфекционное заболевание, при котором возникает воспаление небных миндалин. Причиной развития тонзиллита могут быть как бактерии — чаще всего, это бета-гемолитический стрептококк группы А (80% всех случаев заболеваний), так и вирусы, особенно в раннем детском возрасте. Поскольку возможны различные причины тонзиллитов, то и лечение тоже будет отличаться, поэтому консультация врача крайне необходима.

Как происходит заражение?

Инфекция распространяется воздушно-капельным путем — при чихании или кашле от другого человека, больного тонзиллитом (скарлатиной или острыми респираторными заболеваниями, возбудителем которых является стрептококк). Источником инфицирования также может быть и здоровый носитель, поэтому болезнь часто возникает без видимой на то причины (20% детей школьного возраста является носителями без каких-либо симптомов).

Как протекает тонзиллит?

Как правило, у детей тонзиллит начинается с резкого подъема температуры тела до 38-39 °С и даже выше, боли в горле, усиливающейся при глотании, присоединяется кашель. Диагностика тонзиллита на ранних этапах затруднена, поскольку воспаление и налеты на миндалинах могут появиться позже.

Типичным для бактериальных ангин является сочетание 3-х признаков:

— нарушение самочувствие ребенка с повышением температуры тела до высоких цифр;

— изменения на небных миндалинах (выраженное покраснение, разрыхления и отек ткани), на поверхности можно заметить желто-белые гнойные наслоения в виде точек, пленок или островков. В зависимости от вида изменений на небных миндалинах различают катаральный, лакунарный и фолликулярный тонзиллиты. Если гнойные налеты отсутствуют – значит, имеет место катаральное воспаление;

— болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Тонзиллиты, спровоцированные вирусами, чаще наблюдаются у детей раннего детского возраста и проявляются выраженной интоксикацией с синдромом поражения органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли в животе, вздутие кишечника). Сюда также относят герпетическую ангину, проявления которой могут быть многообразны: слизистая миндалин и задней стенки глотки в начале заболевания ярко-красная, затем покрывается папулезной сыпью, пузырьки через несколько дней исчезают, образуя эрозии с красной каймой и беловатым налетом.

С какими болезнями можно спутать ангину?

Несмотря на то, что описанная клиника почти всем известна, надо обязательно обращаться к врачу. Ведь под «маской» тонзиллита может скрываться опасное для жизни заболевание — дифтерия, лечение при которой должно начинаться как можно раньше и обязательно в больнице. Однако это заболевание можно предупредить — благодаря вакцинации!

Симптомы тонзиллита у детей наблюдаются также при скарлатине или инфекционном мононуклеозе.

Какие возможны осложнения?

При неправильном или поздно начатом лечении стрептококкового тонзиллита возможны местные осложнения — формирование гнойников рядом с небными миндалинами (паратонзиллярный абсцесс), за глоткой (заглоточный абсцесс), воспаление среднего уха (отит) и даже воспаление мозговой оболочки (гнойный менингит).

Также после перенесенной ангины у детей могут скрыто развиваться поражения сердечной мышцы (миокардит) и почек (гломерулонефрит), ревматоидный артрит.

Нередко ангина приобретает хронический характер, периодически беспокоя ребенка обострениями. Вот почему важно не только правильно подобранное лечение тонзиллита, но и наблюдение у врача после выздоровления.

Если у ребенка ангина, что делать?

Независимо от вида тонзиллита, больной ребенок жалуется на боль в горле, сначала при глотании твердой, а затем и жидкой пищи. Малыши отказываются от кормления и питья, поэтому пищевой рацион вашего ребенка должен состоять из жидкой, легкоусвояемой молочно-растительной пищи (жиденькие супчики, каши).

Убедитесь, что ваш ребенок употребляет достаточное для своего возраста количество жидкости. В противном случае высок риск обезвоживания организма.

Как лечить тонзиллит?

Если у ребенка повысилась температура, значительно ухудшилось общее состояние — нужно применить парацетамол- или ибупрофен-содержащие препараты. Нельзя давать ребенку аспирин, который может спровоцировать развитие синдрома Рея (очень опасное, угрожающее жизни состояние, возникающее у детей, характеризуется быстро прогрессирующей энцефалопатией (вследствие отека головного мозга) и развитием жировой дегенерации внутренних органов, в основном почек и печени).

Если мы имеем дело с бактериальным тонзиллитом, назначается антибиотикотерапия по индивидуальным схемам, после определения чувствительности возбудителя.

Спреи и таблетки для рассасывания врач назначает индивидуально, учитывая возраст малыша.

При правильном лечении состояние ребенка быстро улучшается, и здесь появляется опасность самостоятельного прекращения приема медикаментов, но это недопустимо! Только врач должен назначать и контролировать эффективность лечения.

После улучшения общего состояния и исчезновения симптомов, а также через 1 месяц после болезни необходимо сдать общий анализ крови и мочи, выполнить ЭКГ для предупреждения развития осложнений, которые могут сразу не проявляться.

Существуют ли методы профилактики ангины?

— укрепляйте иммунитет любыми доступными вам способами (контрастный душ, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, правильное питание, полноценный сон)

— соблюдайте правила личной гигиены (прежде всего, мойте руки – ребенка и свои!).

Лечитесь доказательно, и будьте здоровы!

Врач рассказал об ошибках при лечении больного горла — Российская газета

Попытки самостоятельного лечения больного горла могут привести к серьезным проблемам.

Об этом рассказывает Aif.ru со ссылкой на врача-оториноларинголога Владимира Зайцева. Так, например, излишнее увлечение ингаляциями может привести к увеличению отека горла и удушью. Особенно нежелательными являются паровые ингаляции.

«Опасность ингаляции в такой ситуации заключается в том, что из-за нагрева усиливается отечность, и человек легко может просто задохнуться», — отмечает эксперт. Кроме того, нельзя использовать ингаляцию при высокой — более 37,5 градусов — температуре у больного. Это тоже может стать причиной отечности и удушья.

При боли в горле следует избегать и самолечения антибиотиками. Ведь в том случае, если болезнь вызвана вирусами, антибиотики не помогут. Однако и впадать в другую крайность, принципиально отказываясь от использования антибиотиков даже при назначении врача, не стоит. Например, при ангине требуется именно антибактериальная терапия. Владимир Зайцев напоминает, что ангина может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы.

Нельзя использовать при лечении горла и такое «народное» средство, как керосин. Подобное «целительство» является смертельно опасным. «Керосин — канцерогенный состав. Ни полоскать горло, ни смазывать, ни пытаться горло почистить им нельзя. Всегда следует помнить, что такая манипуляция вызывает развитие онкологических заболеваний — рак корня языка, рак в полости рта, рак небных миндалин, рак гортани», — предупреждает врач.

Полоскание горла содой, солью или йодом тоже могут привести к плачевным результатам. Например, соль пересушивает слизистую задней стенки глотки, а сода может усилить болевые ощущения в горле. Поедание же в больших количествах лука, чеснока или имбиря при больном горле может привести к ожогу слизистой. Лучше в период болезни питаться мягкой не горячей и не холодной пищей.

Еще одна ошибка — недозированное использование ультрафиолетовых ламп, которые также способны сжечь слизистую. Продолжительность подобной терапии не должна превышать минуты, а при лечении ребенка — еще меньше. А, например, таблетки для рассасывания нужно использовать в соответствии с назначенным курсом и не более. Иначе они могут вызвать сбои в организме.

Пневмония у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое пневмония у детей?

Пневмония — это инфекция легких. Это может быть легкое или серьезное заболевание. Пневмония обычно чаще встречается у детей младше 5 лет.

Что вызывает пневмонию у ребенка?

Пневмония чаще всего вызывается бактериями или вирусами.Некоторые из этих бактерий и вирусы могут распространяться при прямом контакте с человеком, который уже инфицирован их.

Распространенные бактерии и вирусы, которые могут вызывать пневмонию:

  • Streptococcus pneumoniae
  • Микоплазменная пневмония. Это часто вызывает легкую форму болезни, называемую ходьбой. пневмония.
  • Стрептококк группы B
  • Золотистый стафилококк
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV).Чаще всего это наблюдается у детей младше 5 лет.
  • Вирус парагриппа
  • Вирус гриппа
  • Аденовирус

Пневмония иногда может быть вызвана грибами.

Какие дети подвержены риску пневмонии?

У ребенка больше шансов заболеть пневмонией, если он болеет:

  • Слабая иммунная система, например, от рака
  • Постоянная (хроническая) проблема со здоровьем, например как астма или муковисцидоз
  • Проблемы с легкими или дыхательными путями

Дополнительно дети младше Дети в возрасте 1 года подвергаются риску, если они находятся в окружении пассивного табачного дыма.Это особенно правда, если их мать курит.

Какие симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы могут быть немного разными для каждого ребенка. Они также могут зависеть от того, что вызывает пневмония. Случаи бактериальной пневмонии, как правило, возникают внезапно с такими симптомами:

  • Кашель со слизью
  • Боль от кашля
  • Рвота или диарея
  • Потеря аппетита
  • Усталость (утомляемость)
  • Лихорадка

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Но при вирусной пневмонии проблемы с дыханием возникают медленно. Ваш ребенок может хрипеть и кашель может усилиться. Вирусная пневмония может повысить риск бактериального заражения ребенка. пневмония.

Помимо перечисленных выше симптомов, у вашего ребенка могут быть:

  • Охлаждение
  • Быстрое или тяжелое дыхание
  • Головная боль
  • Суетливость

Симптомы пневмонии могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируют пневмонию у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать пневмонию на основании полной истории болезни и физического осмотра. Он или она май Включите эти тесты для подтверждения диагноза:

  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получать изображения внутренних тканей, костей и органов.
  • Анализы крови. Анализ крови позволяет выявить признаки инфекции. Анализ газов артериальной крови смотрит на количество углекислого газа и кислорода в крови.
  • Посев мокроты. Этот тест проводится на слизи (мокроте), которая откашливается из легких и попадает в рот.Он может узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция. Обычно это не делается потому что у детей трудно получить образцы мокроты.
  • Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это При измерении провайдер прикрепляет небольшой датчик на палец руки или ноги. Когда машина горит, на датчике виден небольшой красный огонек.Датчик безболезненный, красный свет не нагревается.
  • Компьютерная томография грудной клетки. В ходе этого теста получаются изображения структур грудной клетки. Это делается очень редко.
  • Бронхоскопия. Эта процедура используется для осмотра дыхательных путей легких. Очень редко Готово.
  • Посев плевральной жидкости. Этот тест берет образец жидкости из пространства между легкими и грудной стенкой (плевральный космос). В этой области может скапливаться жидкость из-за пневмонии. Эта жидкость может быть заражены теми же бактериями, что и легкие. Или жидкость может быть вызвана воспаление в легком.

Как лечат пневмонию у ребенка?

Лечение бактериальной пневмонии может включать антибиотики.Нет хорошего лечения для большинства вирусных пневмоний. Часто они поправляются сами. Пневмония, связанная с гриппом можно лечить противовирусными препаратами.

Другие методы лечения могут облегчить симптомы. Они могут включать:

  • Достаточно отдыха
  • Получение большего количества жидкости
  • Увлажнитель холодного тумана в детской комнате
  • Ацетаминофен от лихорадки и дискомфорта
  • Лекарство от кашля

Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием.В больнице лечение может включать:

  • Антибиотики внутривенно (внутривенно) или перорально (перорально) при бактериальной инфекции
  • Внутривенное введение жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
  • Кислородная терапия
  • Частое сосание носа и рта вашего ребенка, чтобы помочь избавиться от густой слизи
  • Дыхательные процедуры по назначению врача вашего ребенка

Какие возможные осложнения пневмонии у ребенка?

Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием.Возможны следующие осложнения:

  • Серьезные проблемы с дыханием
  • Бактерии, попавшие в кровь

Как я могу предотвратить пневмонию у моего ребенка?

Пневмококковая пневмония может быть предотвращено вакциной, защищающей от 13 видов пневмококковой пневмонии. Врачи рекомендуют делать детям серию прививок начиная с 2-месячного возраста.Говорить Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу этой вакцины. Доступна другая вакцина для детей старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии. Говорить с ваш медицинское обслуживание ребенка, чтобы узнать, рекомендуется ли это для вашего ребенка. Также убедитесь, что ваш ребенок обновлен по всем вакцинам, включая ежегодную прививку от гриппа. Пневмония может возникнуть после такие болезни, как коклюш и грипп.

Ты тоже можешь помочь своему ребенку предотвратить пневмонию при соблюдении правил гигиены. Научите ребенка прикрывать нос и рот когда кашель или чихание. Вашему ребенку также следует часто мыть руки. Эти меры может помогают предотвратить и другие инфекции.

Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой пневмонии.Есть 2 типа вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмококковую инфекцию. Вакцина, подходящая для ваш ребенок зависит от своего возраста и факторов риска. Поговорите с медицинским работником вашего ребенка о том, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка и когда им следует ее получить.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если симптомы ухудшатся.Или если он или у нее есть:

  • Повышенная температура более нескольких дней
  • Проблемы с дыханием
  • Новые симптомы, такие как скованность шеи или опухшие суставы
  • Проблемы с питьем достаточного количества жидкости, чтобы оставаться хорошо гидратированным

Основные сведения о пневмонии у детей

  • Пневмония — это инфекция легких.Это может быть легкое или серьезное заболевание.
  • Болезнь может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками.
  • Некоторые общие симптомы включают жар, кашель, усталость (утомляемость) и боль в груди.
  • Лечение зависит от причины пневмонии.
  • Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцины. Хорошее мытье рук и гигиена тоже может помочь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Симптомы и причины гипертонии у детей

Что такое гипертония?

Гипертония означает «высокое кровяное давление». Это относится к тому, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерии, по которой она течет, а не к тому, как быстро она течет.При гипертонии уровень давления выше нормы.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Типичное нормальное артериальное давление у взрослого составляет 120/80 мм рт. Ст., Или «120 на 80». Верхнее число относится к давлению, когда сердце выталкивает кровь по артериям (систолическое). Нижнее число относится к давлению, когда сердце находится в состоянии покоя — «между ударами» (диастолическое).

Легко определить, есть ли у взрослого гипертония, потому что существует стандартный набор измерений:

  • Нормальное артериальное давление — систолическое <120 мм рт. Ст. И диастолическое <80 мм рт. Ст.
  • Предварительная гипертензия — систолическое 120–139 мм рт. Ст. Или диастолическое 80–89 мм рт. Ст.
  • Гипертония 1 стадии — систолическое 140–159 мм рт. Ст. Или диастолическое 90–99 мм рт. Ст.
  • АГ 2 стадии — систолическое ≥160 или диастолическое ≥100 мм рт. Ст.

А вот с детьми сложнее.Это потому, что не существует универсальных ограничений, как для взрослых; вместо этого , есть ли у ребенка гипертония, зависит от того, как его артериальное давление сравнивается с его ровесниками (определяется полом, ростом и возрастом).

  • До гипертонии — 90 -95 процентиль
  • Гипертония 1 стадии — 95 -99 (плюс 5 мм рт. Ст.)
  • Гипертония 2 стадии — все, что выше 99 th плюс 5 мм рт. Ст.

Насколько распространена гипертония у детей?

Гипертония становится все более распространенной среди детей и подростков.Недавнее исследование, в котором приняли участие 15 000 подростков, показало, что почти каждый пятый страдает гипертонией. И есть основания полагать, что гипертония у детей редко диагностируется, так как:

  • трудно измерить у младенцев и детей раннего возраста
  • иногда сложно идентифицировать
  • Часто думают, что это не то, что на самом деле влияет на детей

Считается, что рост числа детей с первичной гипертензией в США коррелирует с ростом ожирения.

Какие осложнения связаны с гипертонией?

Хотя у детей с гипертонией маловероятно сердечные приступы и инсульты, это все же связано со значительными рисками. Гипертония вызывает изменения структуры кровеносных сосудов и сердца. Поскольку гипертония у детей исторически малоизучена, данных о том, что именно означают эти изменения, не так много. Но мы знаем, что у взрослых гипертония увеличивает вероятность осложнений со стороны сердца, кровеносных сосудов и почек.Есть также убедительные доказательства того, что некоторые из этих изменений наблюдаются у детей с высоким кровяным давлением.

Эти изменения затрагивают:

Кровеносные сосуды — высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды по всему телу, что затрудняет эффективную работу органов.

Почки — если кровеносные сосуды почек повреждены, они могут перестать выводить отходы и лишнюю жидкость из организма. Эта дополнительная жидкость может еще больше повысить кровяное давление.

Другие органы — гипертония, если ее не лечить, затрудняет попадание крови во многие различные части тела, включая глаза и мозг, и может привести к слепоте и инсультам.

Можно ли предотвратить первичную гипертензию?

Педиатры прилагают большие усилия, чтобы предотвратить ожирение и остановить волну сопутствующих ему проблем. Мы считаем, что пропаганда здорового образа жизни поможет бороться с этой тенденцией и будет иметь большое значение для предотвращения первичной гипертонии у детей (а также для сохранения здоровья взрослых).

Некоторые вещи уже предпринимаются: информация о питании становится более доступной, есть один толчок, чтобы предоставить школам варианты здорового питания, а другой — отказаться от безалкогольных напитков, но, тем не менее, это часто сводится к тому, что семьи принимают правильные решения. Мы стремимся просвещать семьи, чтобы помочь им в выборе правильного питания и занятий для улучшения общего состояния здоровья и снижения риска гипертонии.

Что такое «гипертония белого халата»?

«Гипертония белого халата» — это когда у ребенка высокие показатели артериального давления в кабинете врача (в основном из-за беспокойства, что может вызвать повышение артериального давления), но нормальные вне офиса (например, дома или в школе).

Это довольно часто встречается у детей. По некоторым оценкам, от 30 до 40 процентов детей, у которых высокое кровяное давление в офисе, на самом деле страдают гипертонией в белом халате.

Гипертония белого халата по-прежнему представляет опасность. У каждого человека время от времени меняется кровяное давление — оно ниже, когда вы спите, например, — но если кровяное давление ребенка постоянно повышается, когда он беспокоится (например, перед тестом), это может быть признаком высокого кровяного давления в другое время. и потенциально могут вызвать те же повреждения, что и обычная гипертония.

Гипертония белого халата диагностируется путем измерения артериального давления ребенка вне кабинета врача. Это можно сделать разными способами:

  • Некоторым родителям комфортно заниматься этим дома.
  • Иногда мы договариваемся о том, чтобы школьная медсестра проверила кровяное давление у ребенка.
  • Врач вашего ребенка может порекомендовать ей носить амбулаторное устройство для измерения артериального давления — манжету, прикрепленную к небольшому устройству, которое находится на ее поясе, и которое измеряет ее артериальное давление через регулярные промежутки времени в течение 24 часов.Это устройство размером с колоду карт и обычно переносится очень хорошо.

Если вашему ребенку поставлен диагноз «гипертония белого халата», ее врач все же может захотеть проследить за ней, поскольку у некоторых детей с гипертонией белого халата в будущем разовьется настоящая гипертензия.

Причины гипертонической болезни у детей

1. Первичная гипертензия

Первичная гипертензия означает, что гипертония не вызвана каким-либо другим заболеванием.Многие врачи считают, что заболеваемость детской или подростковой гипертонией растет вместе с эпидемией ожирения. Большинство подростков и детей старше 6 лет с гипертонией в семейном анамнезе страдают гипертонией и / или имеют избыточный вес.

2. Вторичная гипертензия

Вторичная гипертензия вызвана известным основным заболеванием. Из них около

  • 80 процентов детей страдают каким-либо заболеванием почек или аномалиями кровеносных сосудов
  • 5 процентов имеют эндокринологическое заболевание
  • От 2 до 5 процентов страдают сердечными заболеваниями

Гипертония у младенцев с гипертонией почти всегда имеет вторичную причину.Кроме того, недоношенные дети чаще страдают гипертонией.

Среди детей с гипертонией, особенно очень маленьких, вторичная гипертензия встречается чаще, чем первичная гипертензия. Но среди детей старше 6-8 лет соотношение первичной и вторичной гипертонии приближается к 50/50.

Признаки и симптомы гипертонии

Часто дети и подростки с предгипертонией или гипертонией 1 стадии вообще не проявляют никаких симптомов.Если у вашего ребенка гипертония 2 стадии, он может испытывать один или несколько из следующих симптомов:

  • головные боли
  • потеря зрения
  • двойное зрение
  • боль в груди
  • Боль в животе
  • проблемы с дыханием

Младенец с гипертонией 2 стадии может казаться раздражительным, неправильно питаться или рвать. Иногда этим младенцам ставится диагноз «неспособность к развитию».

Часто задаваемые вопросы о гипертонии

Q: Если не лечить, усиливается ли гипертония?

A: Сложно сказать.Исследователи начинают понимать, что дети и подростки с предгипертонией с большей вероятностью разовьются гипертонией 1 стадии, но мы не знаем, перейдет ли гипертония 1 стадии в стадию 2 и когда это произойдет.

В: Можно ли вылечить гипертонию?

A: В некоторых случаях вторичную гипертензию можно «исправить». Например, если:

  • Это вызвано сужением кровеносного сосуда, которое врачи могут расширить.
  • Это вызвано редкой эндокринной опухолью, которую врачи умеют успешно лечить.

Есть также случаи, когда гипертония может быть преходящей; например, если это вызвано временным воспалением фильтров в почках.

Даже когда гипертонию нельзя «исправить», ее почти всегда можно хорошо контролировать с помощью диеты, физических упражнений и / или лекарств.

В: Если мой ребенок лечится от гипертонии, чего мне следует остерегаться?

A: Следите за:

  • боли в груди
  • сильные головные боли, которые не поддаются лечению в домашних условиях
  • изменения в видении
  • тошнота
  • отек кистей и стоп
  • Одышка при ограничении физической активности
  • Изменения в ее моче (например, недостаток мочеиспускания, моча коричневого или чайного цвета)

Если у ребенка возникнут какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.

В: Потребуется ли моему ребенку прием лекарств?

A: Лишь небольшой части детей с гипертонией требуются лекарства. Часто сначала лечится диетой и модификацией упражнений. А если у ребенка избыточный вес, каждый килограмм (около 2 фунтов) веса, который он теряет, его кровяное давление может снизить его кровяное давление примерно на один пункт.

В: Будет ли у моего ребенка повышенное давление во взрослом возрасте?

A: Хотя у детей с гипертонией больше шансов заболеть ею во взрослом возрасте, это не всегда так.Это зависит от факторов, включая причину гипертонии и ее реакцию на лечение.

В: Какое лечение наиболее распространено?

A: Для детей с предгипертонией или гипертонией 1 стадии достаточно часто переходить на более здоровую диету и больше заниматься спортом, чтобы справиться с гипертонией. Детям с более тяжелой гипертонией часто необходимы лекарства.

В: Если мой ребенок принимает лекарства от гипертонии, придется ли ему принимать их всю оставшуюся жизнь?

A: Не обязательно.Если у вашего ребенка первичная гипертония, соответствующие изменения в образе жизни могут позволить прекратить прием лекарств. Кроме того, если вторичная причина выявлена ​​и успешно вылечена, лекарства могут не потребоваться.

Вернуться к началу.

Детская кардиомиопатия — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ
Keane JF, Lock JE, Fyler DC, eds. Детская кардиология Надаса. Филадельфия, Пенсильвания; Хэнли и Бельфус; 2006 г.

Bennett JC, Plum F, ред. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Saunders Co; 1996: 327-36.

Behrman RE, изд. Учебник педиатрии Нельсона, 15-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Компания Сондерс; 1996: 1354-5.

СТАТЬИ ЖУРНАЛА
Lipshultz SE, Law YM, Asante-Korang A, Austin ED, Dipchand AI, Everitt MD, Hsu DT, Lin KY, Price JF, Wilkinson JD, Colan SD. Кардиомиопатия у детей: классификация и диагностика. Научное заявление Американской кардиологической ассоциации.Тираж. 2019; 139 (1): e9-e68

Norrish G, Field E, Mcleod K, Ilina M, Stuart G, Bhole V, Uzun O, Brown E, Daubeney PEF, Lota A, Linter K, Mathur S, Bharucha T. , Kok KL, Adwani S, Jones CB, Reinhardt Z, Kaski JP.
Клинические проявления и выживаемость детской гипертрофической кардиомиопатии: ретроспективное исследование в Соединенном Королевстве. Euro Heart J 2019; 40: 986-993.

Burke A, Virmani R. Детские опухоли сердца. Cardiovasc Pathol. 2008; 21 февраля.

Тьянг Ю.С., Стенлунд Х., Тендерич Г., Хорник Л., Байрактарис А., Кёрфер Р.Анализ факторов риска при трансплантации сердца детям. J Пересадка легкого сердца. 2008 Апрель; 27 (4): 408-15.

Lipshultz SE, et al. Заболеваемость детской кардиомиопатией в двух регионах США. N Engl J Med. 2003; 348: 1647-55.

Gupta ML, et al. Что нового в детской кардиомиопатии. Индийский J Pediatr. 2003; 70: 41-9.

Holmgren D, et al. Кардиомиопатия у детей с митохондриальными заболеваниями; клиническое течение и кардиологические данные. Eur Heart J. 2003; 24: 280-8.

Веллер Р.Дж. и др. Исход идиопатической рестриктивной кардиомиопатии у детей. Am J Cardiol. 2002; 90: 501-6.

Kimberling MT, et al. Трансплантация сердца при детской рестриктивной кардиомиопатии: презентация, оценка и краткосрочные результаты. J Пересадка легкого сердца. 2002; 21: 455-9.

Мартин В.А., Сигварт У. Кто и как лечить безоперационной терапией по уменьшению миокарда при гипертрофической кардиомиопатии: отдаленные результаты. Мониторинг сердечной недостаточности. 2002; 3: 15-27.

Behr ER, McKenna WJ.Гипертрофическая кардиомиопатия. Варианты лечения Curr Cardiovasc Med. 2002; 4: 443-53.

Марон Б.Дж. Гипертрофическая кардиомиопатия: систематический обзор. ДЖАМА. 2002; 287: 1308-20.

Bruns LA, Canter CE, Следует ли использовать бета-блокаторы для лечения педиатрических пациентов с хронической сердечной недостаточностью? Педиатрические препараты. 2002; 771-8.

Стефанелли CB, et al. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор для лечения угрожающих жизни аритмий у молодых пациентов. J Interv Card Electrophysiol. 2002; 6: 235-44.

Bruns LA, et al. Карведилол как терапия сердечной недостаточности у детей: начальный опыт мультицентров. J Pediatr. 2001; 138: 505-11.

Морроу RW. Кардиомиопатия и трансплантация сердца у детей. Curr Opin Cardiol. 2000; 15: 216-23.

Прабху С.С., Далви Б.В. Излечимые кардиомиопатии. Индийский J Pediatr. 2000; 67: S7-10.

Towbin JA, Bowles NE. Генетические аномалии, ответственные за дилатационную кардиомиопатию. Curr Cardiol Rep.2000; 2: 475-80.

Буксирный контейнер JA.Молекулярная генетика гипертрофической кардиомиопатии. Curr Cardiol Rep.2000; 2: 134-40.

, объяснил детский кардиолог • MyHeart

Боль в груди у детей: распространенная жалоба

Боль в груди у детей — очень распространенная жалоба, которую часто слышат от маленьких детей к подросткам. Чаще всего это , а не симптом болезни сердца у детей. Фактически, более 95% детей, обращенных к детскому кардиологу по поводу боли в груди, не имеют какой-либо идентифицируемой сердечной причины.

Родители правильно спросят, в чем причина боли в груди. Поскольку в груди много структур, существует много разных причин боли в груди. Я пытаюсь думать о разных причинах боли в груди следующим образом.

Боль в груди у детей: скелетно-мышечные причины

Вероятно, наиболее распространенные формы боли в груди у детей связаны с некоторым раздражением в стенке грудной клетки или костно-мышечную систему. Люди будут использовать термин «боли роста», и я думаю, что это обычно означает реберный хондрит или воспаление суставов между ребрами и грудиной.Обычно это больно давить на грудь. Поскольку это воспаление, могут помочь противовоспалительные препараты, такие как Motrin или Aleve. Другая распространенная причина — это то, что мы называем синдромом прекардиального улова. У меня была эта боль, и я описываю ее как внезапную и сильную боль в левой части груди. Иногда бывает больно, когда я дышу, и я пытаюсь пошевелиться, чтобы боль «утихла». Как только он появляется, он часто быстро исчезает в считанные минуты. Мы не знаем, что вызывает этот тип боли, но он очень распространен и, похоже, не связан с каким-либо более тяжелым заболеванием.Иногда дети также растягивают или травмируют грудную стенку во время занятий спортом или тренировок. Как и в случае с другими типами болезненности, время и безрецептурные обезболивающие помогут избавиться от этих симптомов.

Боль в груди у детей: причины легких

Боль в груди может быть вызвана множеством легочных. Астма может привести к стеснению в груди и затрудненному дыханию. Это очень важная причина боли в груди у детей, которую можно лечить, и она улучшает качество жизни. Могут возникнуть и более серьезные легочные причины боли в груди у детей.Лихорадка и боль в груди могут указывать на легочную инфекцию. Сильная и постоянная боль в груди может быть признаком пневмоторакса или наличия воздуха вокруг легких. Очевидно, что сильную и постоянную боль в груди, особенно связанную с лихорадкой, должен оценить врач.

Боль в груди у детей: причины желудка

Некоторые дети испытывают боль в груди по ночам, когда ложатся спать, или даже просыпаются ночью. Как взрослые, мы будем чувствовать изжогу после определенных приемов пищи, у детей также могут возникнуть эти симптомы.Эти симптомы можно лечить с помощью антацидных препаратов. И точно так же, как стресс и беспокойство могут вызывать у людей неприятные симптомы, иногда дети могут чувствовать это у себя в груди.

Боль в груди у детей: сердечные причины

Как я уже говорил выше, более 95% обращений к детскому кардиологу по поводу боли в груди не связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и при этом большинство из них не опасно для жизни. Однако есть важные сердечные причины боли в груди у детей. Как и в случае с легочными причинами боли в груди, стойкая и сильная боль в груди, связанная с лихорадкой, может означать перикардит или воспаление мешка, окружающего сердце.Боль в груди, повторяющаяся во время упражнений, и симптомы потери сознания во время упражнений могут быть очень важны. Существуют редкие аномалии происхождения коронарной артерии, которые могут вызывать эти типы симптомов. Другими причинами могут быть тяжелые аномалии клапана или гипертрофическая кардиомиопатия. В целом, многие сердечные причины боли в груди могут быть устранены с помощью хорошей исторической оценки, физического осмотра и простых тестов, таких как электрокардиограмма и эхокардиограмма.

4.49/5 (215)

Комментарии предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Отказ от ответственности

Симптомы COVID-19 у детей: что испытывают дети?

Хотя есть заметные исключения, большинство данных свидетельствует о том, что COVID-19 гораздо менее опасен для детей, чем для взрослых и младенцев.

Знание симптомов COVID-19 у детей может помочь родителям и опекунам определить признаки экстренной помощи и обратиться за соответствующей помощью.

В этой статье рассматриваются симптомы COVID-19 у детей, некоторые возможные осложнения и время обращения к врачу.

Поделиться на PinterestЕсли у ребенка развиваются симптомы COVID-19, его родителю или опекуну может потребоваться обратиться к педиатру.

Данные из Китая и США о детях с SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19, предполагают, что риск тяжелого заболевания у детей ниже, чем у взрослых.

Изучение 2752 случаев COVID-19 у детей показало, что трое умерли, хотя точная причина смерти в каждом случае выясняется.

Текущие данные свидетельствуют о том, что младенцы чаще госпитализируются, и некоторым из них требуется лечение в отделениях интенсивной терапии.

В Китае более 90% детей с COVID-19 не имели симптомов и имели заболевание только от легкой до средней степени.

Ниже приведены некоторые симптомы, которые могут испытывать дети:

  • Лихорадка: Хотя большинство взрослых сообщают о лихорадке с COVID-19, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний ( CDC).
  • Гриппоподобные симптомы: Около 73% детей с COVID-19 страдали лихорадкой, кашлем или одышкой. У детей одышка встречается гораздо реже. Согласно одному анализу, этот симптом был у 43% взрослых и всего 13% детей.
  • Симптомы со стороны дыхательных путей : У детей с легкими формами заболевания могут появиться насморк, кашель или боль в горле.
  • Пищеварительные симптомы: У некоторых детей развивается рвота, диарея или тошнота.
  • Изменения обоняния: Анализ 2020 года показал, что большинство взрослых с COVID-19 теряют обоняние. Исследователи не оценивали этот симптом у молодых людей, но дети также могут потерять чувство вкуса или запаха.
  • Боль: У детей с COVID-19 может развиться мышечная или головная боль.
  • Поведенческие изменения: Дети могут быть капризными или чаще плакать, особенно если они слишком малы, чтобы словесно выражать свои эмоции или определять свои симптомы.Некоторые дети также могут быть обеспокоены, особенно если они знают, что COVID-19 может быть опасным.

В целом симптомы COVID-19 у детей менее выражены. Дети также реже, чем взрослые, сообщают о каждом симптоме.

Дети с сопутствующими заболеваниями, такими как болезни легких, сердечные заболевания или слабая иммунная система, более восприимчивы к серьезным осложнениям COVID-19.

В исследовании CDC, в котором оценивались симптомы COVID-19 у детей, использовались данные о госпитализации и сопутствующих заболеваниях 295 детей.В этой группе 77% госпитализированных детей имели по крайней мере еще одно заболевание. Это говорит о том, что сопутствующие заболевания являются значительным фактором риска госпитализации детей.

Однако даже среди детей из группы высокого риска риск смерти от COVID-19 очень низок. Из 2143 детей, включенных в китайское исследование CDC, умер только один 14-летний ребенок. Кроме того, как указано выше, 3 из 2572 детей в исследовании CDC умерли, хотя причина в каждом случае в настоящее время не подтверждена.

Некоторые другие потенциальные осложнения включают:

  • органная недостаточность
  • необходимость использования аппарата ИВЛ
  • сепсис, серьезная инфекция, поражающая многие системы организма
  • сердечная недостаточность
  • проблемы, которые могут вызвать опасную для жизни кровь сгустки

У детей с тяжелыми симптомами они обычно развиваются в течение недели после болезни.

У небольшого числа детей также развились симптомы мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C). Этот синдром может вызывать симптомы, напоминающие симптомы синдрома токсического шока и болезни Кавасаки. Без лечения это может быть смертельным.

У детей с MIS-C могут появиться сыпь, боль в животе, налитые кровью глаза, истощение, диарея или рвота.

Следующие симптомы требуют неотложной медицинской помощи:

  • спутанность сознания
  • лихорадка
  • давление или боль в груди
  • боль в шее
  • затрудненное дыхание
  • синее или белое лицо, пальцы рук или ног
  • неспособность бодрствовать
  • сильная боль в животе

У большинства детей симптомы либо отсутствуют, либо проявляются от легких до умеренных.Этим детям не нужно идти в больницу или обращаться к врачу.

Однако родителям и опекунам следует вызвать педиатра, если у их ребенка проявляются какие-либо симптомы COVID-19. Педиатр может посоветовать, какие симптомы следует учитывать, и порекомендовать лечение в домашних условиях.

В некоторых регионах ребенку может также потребоваться направление на тестирование на COVID-19.

Обратитесь к врачу, если:

  • ребенок выглядит очень больным
  • у него появляется сыпь
  • у него симптомы улучшаются, а затем снова ухудшаются
  • они выздоравливают от COVID-19, но затем развиваются воспалительные симптомы, такие как сыпь , лихорадка или налитые кровью глаза

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если ребенок:

  • задыхается или проявляет признаки респираторной недостаточности, такие как посинение губ, очень частое дыхание или затрудненное дыхание
  • кажется сбитым с толку, кажется вялым , или не может проснуться
  • сообщает о давлении или боли в груди
  • имеет симптомы органной недостаточности, такие как сильная боль в желудке, затрудненное мочеиспускание, неспособность двигаться без посторонней помощи или неспособность ясно мыслить

Никакие лекарства не могут вылечить COVID-19.Хотя больницы и исследователи изучают экспериментальные методы лечения, в настоящее время они доступны только для очень больных.

Большинство детей могут выздороветь с помощью домашнего лечения. Чтобы помочь ребенку с COVID-19:

  • Поощряйте его отдыхать.
  • Дайте им много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Регулярно проверяйте их, чтобы убедиться, что состояние не ухудшается.
  • Спросите врача о безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих средствах.
  • По возможности оставьте их в одной части дома.Очистите и продезинфицируйте все поверхности, которых они касаются, и побуждайте других членов семьи избегать их. Также носите маску для лица при уходе за больным ребенком.

Родителям и опекунам может быть сложно следовать этим правилам при уходе за ребенком или младенцем. CDC предлагает несколько советов о том, как управлять рисками, связанными с детьми.

Также может быть хорошей идеей поговорить с медицинским работником о том, как лучше всего заботиться о ребенке с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2. Детям младше 2 лет нельзя носить маску для лица.

Сильно больным детям может потребоваться госпитализация. В больнице врачи сосредоточатся на лечении симптомов у ребенка. Им может потребоваться кислород, внутривенные жидкости или стероидные препараты, чтобы помочь им дышать.

В редких случаях ребенку может понадобиться вентилятор, если он не может нормально дышать самостоятельно.

В дополнение к самоизоляции во время болезни эти стратегии могут замедлить распространение вируса:

  • избегать общественных собраний, магазинов и общественных мероприятий
  • , когда человек должен находиться рядом с другими, носить маску и поддерживать расстояние 6 футов (2 метра) или более
  • не выходить на улицу, если болен, даже если симптомы легкие
  • частая дезинфекция дверных ручек, прилавков, пеленальных столиков и других поверхностей, к которым люди часто прикасаются
  • перед вызовом врача обратиться за медицинской помощью, так как многие могут обсудить незначительные вопросы с помощью телемеханики.

Родители, опекуны и другие взрослые могут предпринять эти шаги, чтобы предотвратить распространение вируса и снизить риск заражения ребенка.

Узнайте больше о предотвращении COVID-19 здесь.

Для большинства детей, у которых развивается COVID-19, болезнь протекает в легкой форме и не представляет опасности.

Родители и опекуны с ослабленным иммунитетом или больными детьми должны принимать дополнительные меры предосторожности для их защиты, например, оставаться дома и по возможности доставлять продукты.

Ревматическая болезнь сердца | Johns Hopkins Medicine

Что такое ревматический порок сердца?

Ревматическая болезнь сердца — это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой.Поражение сердечного клапана может начаться вскоре после нелеченной или недолеченной стрептококковой инфекции, такой как ангина или скарлатина. Иммунный ответ вызывает воспалительное состояние в организме, которое может привести к постоянному повреждению клапана.

Что вызывает ревматический порок сердца?

Ревматическая болезнь сердца вызывается ревматической лихорадкой, воспалительным заболеванием, которое может поражать многие соединительные ткани, особенно сердце, суставы, кожу или мозг. Сердечные клапаны со временем могут воспаляться и на них образовываться рубцы.Это может привести к сужению или утечке сердечного клапана, что затрудняет нормальное функционирование сердца. На это могут уйти годы, и это может привести к сердечной недостаточности.

Ревматическая лихорадка может возникнуть в любом возрасте, но обычно возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Это редкость в развитых странах, таких как США.

Кто подвержен риску ревматической болезни сердца?

Нелеченные или недостаточно пролеченные стрептококковые инфекции могут увеличить риск ревматической болезни сердца.Дети, которые болеют повторной стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.

Каковы симптомы ревматической болезни сердца?

Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различаются и обычно начинаются через 1-6 недель после приступа ангины. В некоторых случаях инфекция могла быть слишком легкой, чтобы ее можно было распознать, или она может исчезнуть к тому времени, когда человек обратится к врачу.

Это наиболее частые симптомы ревматической лихорадки:

  • Лихорадка

  • Опухшие, болезненные, красные и чрезвычайно болезненные суставы, особенно колени и лодыжки

  • Узелки (шишки под кожей)

  • Красная приподнятая решетчатая сыпь, обычно на груди, спине и животе

  • Одышка и дискомфорт в груди

  • Неконтролируемые движения рук, ног или мимических мышц

  • Слабость

Симптомы ревматической болезни сердца зависят от степени повреждения клапана и могут включать:

Как диагностируется ревматический порок сердца?

Люди с ревматическим пороком сердца болеют или недавно переболели стрептококковой инфекцией.Посев из горла или анализ крови можно использовать для проверки на стрептококк.

У них может быть шум или шум, которые можно услышать во время обычного медицинского осмотра. Шум вызван утечкой крови вокруг поврежденного клапана. Трение возникает, когда воспаленные ткани сердца двигаются или трутся друг о друга.

Наряду с полным анамнезом и медицинским осмотром тесты, используемые для диагностики ревматической болезни сердца, могут включать:

  • Эхокардиограмма (эхо). В этом тесте используются звуковые волны для проверки камер и клапанов сердца. Эхо-звуковые волны создают изображение на экране, когда ультразвуковой преобразователь проходит по коже над сердцем. Эхо может показать повреждение створок клапана, обратный ток крови через негерметичный клапан, жидкость вокруг сердца и увеличение сердца. Это самый полезный тест для диагностики проблем с сердечным клапаном.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует силу и синхронизацию электрической активности сердца.Он показывает аномальные ритмы (аритмии или аритмии) и иногда может обнаруживать повреждение сердечной мышцы. Маленькие датчики прикреплены к вашей коже, чтобы регистрировать электрическую активность.

  • Рентген грудной клетки. Рентген может быть сделан, чтобы проверить ваши легкие и увидеть, увеличено ли ваше сердце.

  • МРТ сердца. Это визуализирующий тест, позволяющий детально сфотографировать сердце. Его можно использовать для более точного осмотра сердечных клапанов и сердечной мышцы.

  • Анализы крови. Некоторые анализы крови могут использоваться для поиска инфекции и воспаления.

Как лечится ревматический порок сердца?

Лечение во многом зависит от того, сколько повреждений было нанесено сердечным клапанам. В тяжелых случаях лечение может включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.

Лучшее лечение — предотвратить ревматизм. Антибиотики обычно помогают при лечении стрептококковых инфекций и предотвращают развитие ревматической лихорадки.Противовоспалительные препараты могут использоваться для уменьшения воспаления и снижения риска повреждения сердца. Для лечения сердечной недостаточности могут потребоваться другие лекарства.

Людям, перенесшим ревматизм, часто назначают ежедневное или ежемесячное лечение антибиотиками, возможно, пожизненно, чтобы предотвратить рецидивирующие инфекции и снизить риск дальнейшего повреждения сердца. Чтобы уменьшить воспаление, можно назначить аспирин, стероиды или нестероидные лекарства.

Каковы осложнения ревматической болезни сердца?

Некоторые осложнения ревматической болезни сердца включают:

  • Сердечная недостаточность. Это может произойти из-за сильно суженного сердечного клапана или утечки сердечного клапана.

  • Бактериальный эндокардит. Это инфекция внутренней оболочки сердца, которая может возникнуть, когда ревматическая лихорадка повредила сердечные клапаны.

  • Осложнения беременности и родов из-за поражения сердца. Женщинам с ревматическим пороком сердца следует обсудить свое состояние со своим лечащим врачом, прежде чем забеременеть.

  • Разрыв клапана сердца. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить хирургическим вмешательством по замене или ремонту сердечного клапана.

Можно ли предотвратить ревматический порок сердца?

Ревматический порок сердца можно предотвратить, предотвратив стрептококковые инфекции или назначив лечение антибиотиками, если они действительно возникнут. Важно принимать антибиотики в соответствии с предписаниями и выполнять их в соответствии с инструкциями, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.

Жизнь с ревматическим пороком сердца

Вам необходимо будет постоянно наблюдаться у вашего лечащего врача, чтобы проверить состояние вашего сердца. В зависимости от степени повреждения сердца у вас могут быть некоторые ограничения активности. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать антибиотики в течение длительного периода, чтобы предотвратить повторное заражение ревматической лихорадкой.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, позвоните своему врачу.

Ключевые моменты

  • Ревматическая болезнь сердца — это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой.

  • Ревматическая лихорадка — это воспалительное заболевание, которое может поражать многие соединительные ткани, особенно сердце.

  • Отсутствие лечения или недостаточность лечения стрептококковых инфекций подвергает человека повышенному риску. Дети, которые болеют повторной стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.

  • Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различаются и обычно начинаются через 1-6 недель после приступа ангины.

  • У людей с ревматическим заболеванием сердца может быть шум или шум, которые могут быть слышны во время обычного медицинского осмотра.

  • Лечение зависит от степени повреждения сердечных клапанов.Это может даже включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.

  • Поскольку ревматическая лихорадка является причиной ревматической болезни сердца, лучшим лечением является предотвращение ревматической лихорадки с помощью антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций.

Болезнь Кавасаки у младенцев и детей раннего возраста

Болезнь Кавасаки является основной причиной приобретенных пороков сердца у младенцев и детей младшего возраста в Соединенных Штатах. Более 4200 U.У детей S. ежегодно диагностируется болезнь Кавасаки.

Состояние вызывает воспаление кровеносных сосудов, и симптомы могут быть серьезными. Помимо нескольких дней лихорадки, у детей с болезнью Кавасаки могут развиться такие симптомы, как сыпь, опухание шейных лимфоузлов, опухшие руки и ноги, а также покраснение глаз, губ и языка.

Вначале болезнь Кавасаки может влиять на функцию сердечной мышцы или сердечных клапанов. Если это выявлено и начато лечение на ранней стадии, дети могут начать чувствовать себя лучше через несколько дней с низкой вероятностью долгосрочных проблем с сердцем.

Быстрые факты:

  • От 80% до 90% случаев болезни Кавасаки возникают у детей в возрасте до 5 лет и старше 6 месяцев. Дети старшего возраста и подростки заболевают реже, но некоторые заболевают.
  • Болезнь Кавасаки не заразна. Он не распространяется среди членов семьи или детей в детских учреждениях.
  • Болезнь Кавасаки чаще встречается у детей азиатского или тихоокеанского происхождения. Однако это может повлиять на людей всех расовых и этнических групп.
  • Причина болезни Кавасаки неизвестна, но считается, что это реакция иммунной системы организма.

Признаки и симптомы:

Болезнь Кавасаки начинается с лихорадки выше 102 градусов по Фаренгейту, которая длится не менее пяти дней. Другие признаки и симптомы могут включать:

  • Сыпь на любом участке тела, но более сильная в области подгузников.
  • Красные, налитые кровью глаза без гноя, дренажа и корок.
  • Припухлость и болезненность железы (лимфатического узла) на одной стороне шеи.
  • Опухшие руки и ноги с покраснением ладоней и подошв.
  • Очень красные, опухшие и потрескавшиеся губы; клубничный язык с шершавыми красными пятнами.
  • Сильная раздражительность и суетливость.
  • Отслаивание пальцев рук и ног (обычно через 2–3 недели после начала лихорадки).

Примечание. Следующие ключевые признаки и симптомы могут отсутствовать одновременно . У некоторых очень маленьких детей действительно развиваются лишь некоторые из них.Также могут присутствовать другие неспецифические симптомы, такие как рвота, диарея, боль в животе, кашель, насморк, головная боль или боль или опухание суставов.


Когда звонить врачу:

Если у вашего ребенка в течение 4–5 дней наблюдается лихорадка с одним из основных признаков и симптомов, указанных выше, спросите своего врача, может ли он болеть болезнью Кавасаки. Поставить диагноз может быть сложно, поэтому вашему ребенку, возможно, придется проходить обследование несколько раз. См. Когда обращаться к педиатру: лихорадка для получения дополнительной информации о лихорадках.
Диагноз:

Специфического единого теста для диагностики болезни Кавасаки не существует. Однако при подозрении на болезнь Кавасаки ваш врач может назначить анализы для контроля функции сердца (эхокардиограмму) и взять образцы крови и мочи. Кроме того, ваш врач может направить вас к детскому специалисту по инфекционным заболеваниям, ревматологии или кардиологии для получения дополнительных рекомендаций по диагностике и лечению.

Осложнения, если не лечить:

Если болезнь Кавасаки не лечить, она может привести к серьезным осложнениям, таким как воспаление кровеносных сосудов.Это может быть особенно опасно, поскольку оно может повлиять на коронарные артерии — кровеносные сосуды, снабжающие кровью сердечную мышцу, — вызывая развитие аневризм коронарных артерий. Аневризма — это вздутие из поврежденной и ослабленной стенки кровеносного сосуда.

К счастью, лечение в течение первых 10 дней болезни значительно снижает риск аневризм. Вот почему очень важно диагностировать болезнь Кавасаки к 10 -му дню болезни.Лечение следует начинать как можно раньше.

Лечение болезни Кавасаки:


Дети с диагнозом болезни Кавасаки госпитализированы. Лекарство, используемое для лечения болезни Кавасаки в больнице, называется внутривенным гамма-глобулином (ВВИГ). ВВИГ вводится через вену в течение 8–12 часов. Дети остаются в больнице не менее 24 часов после завершения дозы ВВИГ, чтобы убедиться, что лихорадка не вернулась и другие симптомы улучшились.

Детям также можно давать аспирин для снижения риска сердечных заболеваний.(Аспирин следует давать маленьким детям только под наблюдением врача, поскольку он может вызвать серьезное заболевание печени, называемое синдромом Рейе.)

Могут потребоваться дополнительные процедуры, если ребенок плохо реагирует на однократную дозу ВВИГ. лихорадка возвращается или на первой эхокардиограмме обнаруживаются отклонения от нормы. Может быть рекомендована другая доза ВВИГ или других препаратов для борьбы с воспалением, таких как стероиды, инфликсимаб или этанерцепт. В этой ситуации можно проконсультироваться с педиатрами-ревматологами, инфекционистами или кардиологами.

Чего ожидать после выписки из больницы:

Детей, пролеченных от болезни Кавасаки, отправляют домой из больницы на низкой дозе аспирина, которую они принимают внутрь каждый день в течение 6–8 недель. По мере выздоровления эти дети нередко очень сильно устают или кажутся «отключенными» в течение нескольких недель. Отдых очень важен. Ожидается шелушение кожи рук и ног, и это не повод для беспокойства.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка поднимется температура или вернутся какие-либо другие симптомы болезни Кавасаки. Потребуется дополнительная оценка, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку возвращаться в больницу.

Последующее наблюдение:

Очень важно внимательно наблюдать за детьми, перенесшими болезнь Кавасаки, чтобы убедиться, что состояние их здоровья улучшается, и проверить наличие коронарных аневризм. Аневризмы чаще всего образуются после первых двух недель болезни, поэтому детям следует назначить эхокардиограмму и осмотр через 2 недели, а затем через 6-8 недель после того, как у них впервые поднялась температура.Если на любой из эхокардиограмм обнаруживаются отклонения от нормы, необходимо более частое наблюдение и эхокардиограммы.

Примечание: Живые вирусные вакцины следует отложить как минимум на 11 месяцев после ВВИГ, поскольку ВВИГ может сделать вакцины неэффективными. К ним относятся вакцины MMR (против кори, эпидемического паротита, краснухи) и против ветряной оспы (ветряная оспа). Детям старше 6 месяцев следует вводить инактивированную вакцину против гриппа (гриппа).

Долгосрочное наблюдение:

Дети, лечившиеся от болезни Кавасаки, у которых не развиваются аневризмы, имеют отличный долгосрочный результат.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*