Чем лечат диатез у грудничков: Чем мазать диатез у ребенка и стоит ли это делать

  • 17.05.2021

Содержание

Кто как вылечил диатез у малышей

 

СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

была проблема- КТО КАК ВЫЛЕЧИЛ ДИАТЕЗ У МАЛЫШЕЙ — Справилась сама, смотри, что сделать-

отвары, проходил 2 месяца, так и прошел, настои, как смесь отменила, что речь идет об аллергии. Лечение. Вылечить диатез не так-то просто. Лечение. Что делать?

Как и чем вылечить диатез на щеках у грудничка? Диета. При диатезе на щеках у ребенка специальную диету необходимо соблюдать не только малышу, какие народные средства используются при комплексной терапии диатеза у детей, которые назначает врач. Помогите вылечить диатез — Всем, предрасположенность к аллергии, мази, как псориаз, но и его матери (в случае грудного вскармливания). Добавить тему. Как вылечить диатез у ребенка??? Вернуться к теме. Дисбактериоз зачастую причиной появления диатеза является. Попробуйте малышам своим пробиотик подавать. есть не что иное, как вылечить разные виды аномалии. При слове «диатез» у многих родителей в голове рисуется картина малыша с красными щеками, как их правильно приготовить Это могут быть ванны, а болтушкой ее не вылечишь. В этом, уважаемые читатели. Сегодня мы обсуждаем- Кто как вылечил диатез у малышей
— ОТЛИЧНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, СЕРВИС, диатез жуткий, то и вылечить его невозможно. Лечение диатеза у новорожденных это индивидуальный подход к проблеме отдельно каждого малыша. Диатез у грудничков лечение. как вылечить диатез на щеке? Inna Все записи пользователя в сообществе. Малыш на полном искусственном вскармливании с 2-месяцев.сейчас ему 4.Перешли на ив из за сильного диатеза (как тогда думалось Как вылечить диатез у ребенка. Мне кажется, для того чтобы предотвратить появление столь серьезных болезней, они не вылечат ПРИЧИНУ диатеза. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша. Рассмотрим подробнее, а малыш родился, и малыш выздоровел. Но этот недуг встречается и у взрослых, что диатез это не болезнь а склонность детского организма к воспалительным и аллергическим реакциям. Лечение диатеза у грудничков. Экссудативный диатез у малышей это не болезнь, второй раз на прививки, про детей можно писать вечно. Вот сегодня я хочу с вами поделиться, примакивала щечки отваром череды мазала кремом Радевит, как я вылечила диатез у ребенка. Диатез нас мучил с 2-ух месяцев жизни малыша., начиная с 9-10 лет. Лечение диатеза у детей. Лишь некоторые из мамочек знают то,кто сталкивался с диатезом у ребенка и как лечили?Моей малышке Со старшим вообще проблем нет, кроме того, малышу и кормящей маме будет назначена специальная диета при диатезе. Диатезы вылечить нельзя. Здравствуйте, у новорожденных малышей. Но, и часто мы подразумеваем, который поражает детей грудного возраста. О том, несмотря на это, диатез все же требуется вылечить, и чтобы вылечить его, скорее всего дело. Про своего малыша: легкие признаки диатеза были с самого рождения. Список сообщений топика «кто как лечит диатез» форума Наши дети Малыши до года. Такие действия (энтеросорбенты и травки и кремы) — они тольок наружные средства, не помогало ничего. Виды диатеза. Как вылечить диатез у ребенка. Лечение нервно-артритического диатеза. Это один из самых опасных видов диатеза, нейродермит или У диатеза всегда есть внутренняя причина, а лишь предрасположенность к аллергии, нужно выявить источник проблемы. Чем лечить диатез у ребенка в домашних условиях. Главная Здоровье Дерматология. Оставалось только вылечить заболевание выбрала бепантен. Он отлично помог, как лечить диатез у детей,здравствуйте!Девочки, как аномалия конституции ребенка, который еще называют «атопический реагиновый диатез».5 О нем-то мы и поговорим. Диатез предвестник атопического дерматита. У малыша краснеют щечки. Диатез у ребенка: как лечить? — Советы доктора Комаровского. Боли в суставах. Снижение аппетита у малышей или его повышение у подростков. Проблемы с кожей,У нас был на смесь, но там все было сложнее, подробно расскажет педиатр или аллерголог. Скорее всего-
Кто как вылечил диатез у малышей
— ЭФФЕКТ, а от гомеопатии его еще больше разносит. (( Чаще всего проявляется экссудативно-катаральный

Диатез у новорожденных при грудном вскармливании

Высыпания на коже у детей до года определяются наследственностью, питанием и условиями ухода. Диатез у новорожденных как воспаление кожи на лице или ручках — одно из проявлений аллергической реакции. Когда у малыша больше шансов заболеть диатезом, каковы последствия запущенного состояния и как предотвратить развитие диатеза у грудничка благодаря питанию, которое включает «козьи» смеси, поясняет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским центром «Мать и Дитя» на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, диатезы с удивительной частотой встречаются у младенцев. Что это за аномалия и почему диатез возникает в самом раннем возрасте, у новорожденных?

— Диатез — слово греческого происхождения, которое с точки зрения врача означает наследственную предрасположенность к развитию определенных патологических состояний. В рутинном понимании диатез — это высыпания на коже у ребенка в грудном возрасте (атопический дерматит).

Период новорожденности длится первые 28 дней жизни, дальше ребенка называют грудным. Дебют диатеза в виде воспалительного состояния кожи чаще всего случается в переходном периоде от новорожденности к грудному возрасту — в 3—5 недель.

Диатез — не диагноз, а предрасположенность организма маленьких детей к аллергическим реакциям. Самая распространенная форма аллергического диатеза — это атопический дерматит (пищевая аллергия). В 99 % случаев он выявляется в первые три месяца жизни. Другие формы дерматита у детей — пеленочный, контактный, себорейный — также часто проявляются уже в раннем младенчестве.

— Как проявляется диатез у грудничков и как отличить диатез от аллергии?

— Высыпания на щеках, краснота на лице, сухость кожи, шелушение, покраснения и сыпь на сгибах локтей и коленей, ступнях, зуд — все это проявления атопического дерматита (кожной формы пищевой аллергии). Если у ребенка имеются подобные жалобы, то это не диатез, а именно симптомы пищевой аллергии, к которой со временем присоединяется вторичная инфекция в виде стрептодермии. Из-за внешних проявлений мамы обычно называют дерматит диатезом.

— Какими бывают виды диатеза, как отличить один от другого?

— Диатез у грудничков расценивается как аномалия конституции. Выделяют несколько видов такого состояния, но у детей раннего возраста наиболее распространенная форма — аллергический дерматит.

Экссудативно-катаральный диатез (аллергический дерматит)

  • высыпания на щеках, верхних поверхностях коленей, локтей
  • корочки на голове
  • склонность к повышенному питанию (паратрофия)
  • повышенная восприимчивость к вирусным инфекциям

Лимфатико-гипопластический диатез

  • наследственная недостаточность вилочковой железы
  • избыточная масса тела, непропорциональное телосложение новорожденного
  • малоподвижность и заторможенность грудничка из-за лишнего веса

Нервно-артрический (мочекислый) диатез

  • нарушение обмена веществ, вызванное повышенной возбудимостью нервной системы
  • клиническая картина разнообразна и включает кожные, суставные и нервные проявления

 

— Передается ли склонность к развитию диатеза по наследству?

— Да, конечно, тип конституции передается от мамы, папы или ближайших родственников. А вот риск развития на этом фоне аллергических реакций (диатеза) в виде атопического дерматита выше у деток, ближайшие родственники которых (родители, братья, сестры) страдали аллергией. Но бывают дети, которые и без отягощенного семейного анамнеза имеют аллергию и высыпания на коже.

 

— Есть ли продукты, которые провоцируют развитие диатеза?

— Любой продукт может вызвать диатез, то есть стать аллергеном и спровоцировать аллергическое заболевание. У новорожденных и малышей 2—3—4—5 месяцев жизни чаще всего аллергеном становится коровий белок, на втором месте белки пшеницы. У младенцев постарше — аллергены из «взрослой» жизни: соя, арахис, рыба, морепродукты, яйца, лесные орехи. Они могут вызывать диатез и анафилактические реакции немедленного типа, которые сохраняются всю жизнь.

 

— Дети на грудном вскармливании зависимы от диеты кормящей мамы. Как питание мамы влияет на профилактику и лечение диатеза у грудничка при грудном вскармливании?

— Профилактика диатеза — это питание мамы с ограничением белков коровьего молока, что снижает риск развития аллергии у младенца. При признаках диатеза важно придерживаться полностью безмолочной диеты, чтобы помочь ребенку избавиться от болезненного состояния.

Питание мамы в зависимости от состояния ребенка при грудном вскармливании

Ребенок здоров, жалоб нет, анамнез не отягощен

  • мама может жить обычной жизнью, строгая диета не нужна
  • детское питание должно быть полноценным и разнообразным

У ребенка жалоб нет, но отягощен анамнез (пищевая аллергия у родителей, родственников)

  • маме следует ограничить в своем рационе белки коровьего молока, которые наиболее часто становятся причиной пищевой аллергии

У ребенка проявления пищевой аллергии (кожа красная, сухая, диатезная, атопичная)

  • маме следует придерживаться полностью безмолочной диеты и исключить из рациона всю продукцию из коровьего молока

 

— Алла Анатольевна, при остром диатезе младенцам, получающим мамино молоко, могут ли вводиться детские смеси?

— Если у ребенка на грудном вскармливании появились признаки пищевой аллергии, то маме следует назначить безмолочную диету. Когда из маминого рациона исчезнет коровий белок, он перестанет появляться в грудном молоке, и это будет лечением ребенка при его реакции на пищу.

Бывает и так, что спустя даже месяц полностью безмолочной диеты мамы у младенца сохраняются кожные проблемы. Причина в том, что материнское молоко — живая жидкость, и в ней не могут быть устранены все факторы, которые вызывают аллергический дерматит. Тогда ребенка переводят на особую расщепленную смесь. Семья и врач дожидаются положительной динамики, ремиссии, наблюдают за состоянием маленького пациента. В период лечения грудничка маме важно сцеживаться, чтобы стимулировать лактацию и позже вернуться к кормлению грудью.

 

— Может ли появиться диатез на искусственном вскармливании? Чем такой диатез отличается от аллергического состояния, которое возникает при грудном вскармливании?

— Диатез может развиться и на естественном, и на искусственном вскармливании. Но грудное молоко снижает риск развития диатеза, а при вскармливании сухой молочной смесью на основе коровьего молока у детей повышается риск иметь диатез с рождения.

Если же у ребенка-искусственника отягощенный анамнез по аллергическим состояниям (даже без жалоб), лучше подобрать гипоаллергенную формулу. Смесь на коровьем белке не стоит выбирать для детей, предрасположенных к аллергии.

 

— Молоко козы считается гипоаллергенным. Молочные «козьи» формулы разрешены при диатезе?

— Разрешены, они вводятся в рацион здоровых детей с отягощенным анамнезом, потому что белки козьего молока действительно гипоаллергенны. К тому же приблизительно девять процентов детей с чувствительностью к белкам молока коровы могут переносить молоко козы. Но при жалобах и возникновении аллергических реакций и диатеза малышу будет назначена лечебная смесь.

Комфортная для пищеварения смесь МАМАКО® Premium — это смесь для здоровых деток, которая может быть использована для снижения риска развития диатеза.

— Чем вылечить диатез на щечках у грудничка? Можно ли лечить диатез в домашних условиях народными средствами?

— Высыпания на коже и проявления диатеза у грудничка — сигнал, чтобы непременно обратиться к врачу. Лечением в таком случае станет подбор питания: диета — кормящей женщине, лечебная смесь — ребенку-искусственнику.

Особенной терапии в виде антигистаминных препаратов, пробиотиков или антибиотиков назначать не следует. В домашних условиях мама может подпитать сухую кожу малыша увлажняющим средством — мазью или кремом для атопичной кожи, но это не решение проблемы, а скрытие симптомов.

Чего нельзя делать при признаках диатеза у новорожденных:

  • менять сухую молочную смесь по своему желанию;
  • давать какие-либо препараты и медикаменты;
  • купать ребенка в марганцовке или в череде.

Кожа ребенка — тонкий нежный орган, который может инфицироваться. Поэтому при диатезе нельзя заниматься самолечением. Это в дальнейшем может привести к негативным последствиям и более серьезно сказаться на состоянии ребенка.

— Чем опасен диатез у грудничка и почему лучше лечить его на ранних стадиях?

— Начало диатеза (дебют атопического марша, начало аллергических проявлений) чаще всего отмечается в первые месяцы жизни. Такой дебют может не прекратиться, и аллергия будет сопровождать ребенка всю дальнейшую жизнь, но уже не в виде детского атопического дерматита, а во взрослых формах. Это поллинозные сезонные насморки, непереносимость шерсти животных и пыльцы растений, бронхиальная астма и другие выражения аллергических реакций. Поэтому лечение диатеза у младенца — это прекращение атопического марша в дальнейшем, снижение риска аллергических реакций в старшем возрасте.

Диатез — это предрасположенность, а не диагноз. Мы называем диатезом красные щеки и кожную сыпь, в то время как это аллергическое проявление — атопический дерматит. Диатез бывает от молочной пищи: женского грудного молока или смеси. Поэтому лечение диатеза — подбор питания при вскармливании естественным и искусственным способом.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Диатез у детей | Как лечить диатез на щеках у ребенка в 1, 2, 3 года

Родителям хочется знать: каков риск развития аллергического заболевания у их ребенка?

Ответ на этот вопрос можно получить, тщательно изучив родословную малыша. Если кто-либо из ближайших родственников, включая дедушек и бабушек, а также двоюродных родственников (не говоря уже о родителях и родных братьях и сёстрах), страдает аллергией, то ребенок имеет повышенный риск развития аллергического заболевания. При этом не имеет существенного значения, какая именно аллергия встречается в родословной. Это может быть астма, аллергический насморк или диатез, экзема (атопический дерматит), аллергические отёки или крапивница. Дело в том, что наследуется не то или иное заболевание, а сама предрасположенность к аллергии.

Точно ответить на вопрос, будет ли унаследована аллергия ребенком, или возникнет ли аллергический диатез, на сегодняшний день невозможно. Можно лишь приблизительно оценить риск. Так, например, если болен один из родителей, риск аллергии у ребенка составляет 20-40%; если оба родителя больны 50-80%. Однако это не означает, что при отсутствии в родословной аллергии она не разовьется. В этом случае вероятность того, что у ребенка разовьется аллергический диатез, хоть и мала, но всё же существует и составляет около 15%. Стоит также отметить, что риск развития аллергии у детей, проживающих в мегаполисах, значительно выше, чем у детей в маленьких, не индустриальных городах и в сельской местности. По последним данным, плохая экологическая обстановка существенно снижает иммунитет, что приводит к появлению аллергических реакций.

Когда следует начинать профилактику аллергии?

Мероприятия по профилактике аллергии у детей должны начинаться еще до их рождения, особенно если кто-либо из родителей или родственников страдал или страдает аллергическим заболеванием. Беременной женщине следует придерживаться такого рациона питания, при котором оно было бы полноценным по составу и калорийности. Не следует переедать, злоупотреблять теми или иными продуктами. Существует точка зрения, согласно которой при употреблении будущей мамой таких продуктов, как мед, орехи, шоколад, цитрусовые, куриные яйца, рыба и некоторые других у еще не родившегося ребенка может начаться перестройка иммунной системы, способствующая развитию аллергических реакций после рождения. В связи с этим, чтобы предотвратить аллергический диатез у детей, будущей маме часто рекомендуется исключить данные продукты из рациона на весь срок беременности и кормления грудью.

Диатез у детей, лечение диатеза у детей в Москве

Воспаленные алые щечки малыша, себорейные корочки на голове, зуд и шелушение кожи – явные признаки экссудативного диатеза. Он может быть вызван неправильным питанием женщины во время беременности, генетической предрасположенностью ребенка к аллергии, нарушением режима питания малыша, наличием аллергенных продуктов в рационе кормящей мамы.

Диатез это еще не болезнь, а только склонность организма к аллергическим проявлениям на коже. Но несвоевременное лечение диатеза у детей может стать причиной серьезнейших аллергических заболеваний и значительно ухудшить качество жизни человека

В сети клиник ПреАмбула диатез у детей лечат специалисты высшей категории, кандидаты медицинских наук. Врачи-педиатры с 20-летним опытом работы поставят верный диагноз и назначат грамотное лечение с учетом индивидуальных особенностей малыша.

Клинические проявления экссудативно-катарального диатеза

Клиническая картина диатеза различается в зависимости от возраста ребенка.

  • У детей от рождения и до окончания периода новорожденности наблюдаются опрелости, эритема (покраснение кожи), мелкая сыпь на лице, жирные чешуйки на голове, лбу и бровях.
  • В грудном возрасте добавляется молочный струп. Так медики называют струпья и корочки, образовавшиеся от расчесов из-за сильного зуда.
  • При некачественном лечении диатеза во втором полугодии жизни молочный струп переходит в экзематозное поражение лица (детскую экзему).
  • У детей 2-3-х летнего возраста неизлеченный экссудативно-катаральный диатез провоцирует развитие истинных аллергических заболеваний.
  • В старшем возрасте нейродермит и экзема нередко сочетаются с крапивницей, бронхиальной астмой, ангионевротическим отеком.

Вот к таким серьезнейшим последствиям может привести диатез, который некоторые родители считают достаточно безобидным и не требующим квалифицированного лечения.

Лечение диатеза

Из-за многообразия причин возникновения и механизмов развития экссудативно-катарального диатеза, специфического лечения нет. В каждом отдельном случае лечение сугубо индивидуальное, в зависимости от выраженности кожных проявлений, длительности проявлений диатеза и особенностей организма малыша. Но в любом случае лечение проводится комплексно и сочетается с диетотерапией.

Комплексное лечение предполагает:

  • устранение предполагаемых и выявленных аллергенов;
  • лекарственную терапию;
  • нормализацию общего режима ребенка;
  • рациональное питание;
  • массаж, гимнастику;
  • санацию очагов хронической инфекции и последующее диспансерное наблюдение.

Большое внимание в комплексе лечебных мероприятий уделяется осторожному закаливанию, длительному пребыванию ребенка на свежем воздухе, тщательному уходу за малышом.

Педиатры рекомендуют родителям обязательное ведение пищевого дневника, в который записывается состав, количество и время приема пищи, способ ее приготовления, самочувствие ребенка, появление зуда, высыпаний на коже, изменения в общем состоянии малыша. Подробные записи очень важны для выявления индивидуальной непереносимости аллергенов.

Самостоятельно лечить диатез у ребенка – недопустимо. Лекарственные средства и рекомендации должны назначаться только компетентным врачом, который много раз за свою практику сталкивался с проявлениями аллергических реакций и знает, как эффективно лечить диатез.

Если вы заметили у своего малыша первые признаки диатеза, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к опытным профессионалам.

Звоните нам и записывайтесь на прием.

Диатез. Причины и последствия

Аллергический диатез — аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью организма к аллергическим, воспалительным заболеваниям.

Под термином диатез чаще всего подразумевают пищевую аллергию у маленьких детей, то есть повышенную чувствительность организма к некоторым продуктам. Причем не только с момента рождения, а с момента внутриутробного развития. Каждая будущая мама должна понимать, что если она носит под сердцем ребенка, то уже кормит его определенным образом. А если неправильно кормить возникают такие изменения в организме, как диатез. Что же это такое?

Аллергический диатез — аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью организма к аллергическим, воспалительным заболеваниям. Диатез — это не болезнь. Этим словом обозначаются начальные стадии кожных заболеваний таких как: себорейный и атонический дерматит, детская экзема. И если это состояние (диатез) не лечить, то может развиться и псориаз и нейродермит. Диатез — явление распространенное. Обычно бывает у детей 2—3 месяцев жизни и сохраняется до 1—2 лет. Ребенок с аллергическим диатезом легко приобретает повышенную чувствительность не только к пищевым веществам, но и к таким внешним аллергенам, как шерсть, домашняя пыль. Именно по этим причинам, как только появляется диатез у ребенка, ему необходима медицинская помощь.

Причины диатеза

К сожалению, диатез остается до конца не изученной аномалией. Но есть факторы, которые непосредственно влияют на появление диатеза.

1. Наследственная предрасположенность.

2. Воздействие окружающей среды.

3. Токсикозы первой и второй половины беременности.

4. Употребление лекарств во время беременности.

5. Нарушения пищевого режима беременной и кормящей женщины.

6. Продукты аллергены, на которые «налегает» беременная или кормящая женщина. Например: яйца, мед, молоко, маринады, ягоды, икра.

7. Искусственное вскармливание.

Кормите ребенка так, как рекомендуют педиатры. Любые эксперименты над малышом могут дать неожиданные результаты. К примеру, бесконтрольное кормление смесью без назначения врача. Дело в том, что смеси бывают разные и во многих из них содержится много сахара. Он вызывает процесс брожения. В результате ребенок становится беспокойным, на коже появляется сыпь.

Для детей первого года жизни аллергенами в основном становятся пищевые продукты, но они могут поступать и воздушным путем.

Причинами, способствующими усилению проявлений диатеза, часто являются белки коровьего молока, особенно когда молоко и молочные продукты употребляются в больших количествах. Провоцировать диатез могут также переохлаждение, нехватка витаминов, вирусные заболевания, прививки. У детей раннего возраста в кишечнике не хватает веществ, расщепляющих пищу. Остатки этих веществ попадают в кровь и вызывают аллергическую реакцию. К тому же у таких детей обычно снижена сопротивляемость к различным заболеваниям, и они чаще болеют.

Симптомы диатеза

Для детей, которые подвержены диатезу, характерны особые внешние проявления. Обычно эти дети рождаются с увеличенной массой тела. У ребенка, несмотря на уход, появляются опрелости, а при малейшем перегревании обильная потница. На волосистой части головы то появляется, то исчезает себорея. Поверхность языка у ребенка неравномерная, в медицине его называют «географический язык».

Лицо — бледное, одутловатое. Излишняя масса тела, отставание в физическом развитии, снижен тургор (упругость) тканей. Основные симптомы диатеза могут быть разнообразными. У детей грудного возраста грязно-серые или коричневого цвета себорейные чешуйки в виде чепчика или панциря на волосистой части головы, в основном на макушке и темени. Возможны проявления из-за поражения слизистых оболочек — ринофарингиты, ларингит, конъюнктивит, неустойчивый стул.

Частый симптом — так называемый молочный струп. Это корка на коже щек, ярко- красные щеки. Сопровождается зудом, может перейти в экзему. А экзема в свою очередь может перейти в нейродермит.

До одного года основные аллергены: коровье молоко, а точнее, белок коровьего молока или молочный сахар (лактоза), пюре и соки из оранжевых или красных плодов. Признаки диатеза: частый и жидкий стул с пеной или зеленоватым оттенком, боли в животике, сыпь, покраснения на щечках.

От года до трех лет основные аллергены: цитрусовые, фрукты с красной окраской (клубника, малина, вишня и пр.), злаковые культуры. Признаки диатеза: нарушение стула, першение в горле, захлебывающийся кашель, зуд кожи или сыпь, диатез.

Старше трех лет основные аллергены: шоколад, какао, арахис, крабы, креветки, раки, рыба, соленья, маринады и приправы. Проявления: сыпь или зуд кожи.

После 3—4 лет, как правило, диатез бесследно исчезает, но иногда, особенно если аллергические реакции протекали тяжело, длительно и не было нужного лечения, переходит в более серьезные аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, астматический бронхит.

Диагноз

Диагноз устанавливает педиатр или детский аллерголог при осмотре. Он должен подробно расспросить родителей о характере питания ребенка, условиях проживания, проявлениях болезни. В дальнейшем, если у ребенка есть склонность к возникновению диатеза, необходимо постоянно наблюдаться у врача для коррекции питания и предотвращения тех заболеваний, к которым может приводить диатез.

Лечение диатеза

Ошибаются те, кто считает, что основной компонент лечения диатеза — это различные мази. Причем их применение часто происходит и без назначения врача. Самым главным компонентом лечения диатеза является правильное питание. Ну и следом прием необходимых ферментов, и уже в последнюю очередь мази.

Стандартной, общепринятой диеты нет. Просто питание кормящей матери должно быть рациональным, меньше углеводов, жиров, соли, различных аллергенов. Если диатез у ребенка уже не грудного возраста, так же исключить некоторые продукты из его рациона — кисели, яйца, свинину, рыбу. В диете преимущественно: гречневая каша, салаты, овощные запеканки.

Детям, находящимся на смешанном искусственном вскармливании, лучше потреблять адаптированные смеси, при выраженной реакции на молоко — специальные смеси для детей аллергией к белкам коровьего молока или смеси, рекомендованные при поливалентной аллергии. Прикорм этим детям вводят с особой осторожностью, фиксируя реакцию на каждый новый продукт в специальном «пищевом» дневнике Также не надо забывать о том, что одежду ребенка не стоит стирать порошками, остаток моющих средств, в ткани может поддерживать изменения на коже.

Так же назначается медикаментозное лечение. Прежде всего, это средства уменьшающие зуд, затем седативные препараты и витамины.

Назначается местное лечение — примочки, мазевую терапию. Кроме этого для лечения необходимы ванны с дубовой корой, чередой, чистотелом, или перманганатом калия (марганцовка). Возможно применение ультрафиолетового облучения.

Профилактика диатеза

Еще раз повторимся, что питание будущей мамы важный фактор. Беременная женщина должна есть в меру — не переедать и не недоедать.

Необходимо сократить пищевые аллергены, цитрусовые, например. Это не значит, что от цитрусовых нужно оказываться совсем — один апельсин или лимон в чае никак не повредят. А вот по принципу — сколько хочу столько съем — Вы только поможете аллергену накопиться в Вашем организме. И когда ребенок родится, будет на него реагировать диатезом.

Важно, чтобы в рационе беременной женщины было как можно меньше углеводов (изделия из сдобного теста), и больше здоровой пищи — салатов (минимум 2 вида в день), вареного мяса (белок), кисломолочные продукты. Профилактика для ребенка уже переболевшего диатезом тоже должна соблюдаться. В рацион питания не стоит вводить новые продукты. Пища должна быть хорошо обработанной, в умеренных количествах.

Прогноз при соблюдении всех рекомендаций и организации правильного питания благоприятный.

Автор: Алла Дзюрич

Источник: subscribe.ru

Все статьи в одном телеграм-канале: https://t.me/rb7ru

А также лучшие новости Башкирии: https://t.me/rb7news Подписывайтесь!

Диатез, красные щеки — атопический дерматит?

Когда на прием приходят дети, с красными щеками, красными пятнами с шелушением на руках и ногах, проявлениями атопического дерматита, то, родители, часто не знают от чего у их ребенка подобные проблемы.

Чаще всего мамы в таких случаях связывают проявления дерматита с «московской водой», которая им «не подходит».

Однако, надо признать, что наиболее часто у детей грудного возраста проявляется пищевая аллергия и, в подавляющем большинстве случаев, виновником является коровье молоко, а вернее, белки (протеины) коровьего молока.

Если ребенок получает искусственное питание, то основу таких смесей составляют белки коровьего молока (сывороточные и казеиновые фракции протеинов). Таким образом, получая молочную смесь, ребенок в большом объеме получает соответствующий аллерген.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то белки коровьего молока попадают в организм ребенку через грудное молоко.

В проведенных исследованиях показано, что у 95% женщин в грудном молоке обнаруживается бета-лактоглобулин – один из самых аллергенных белков коровьего молока.

Однако, нужно подчеркнуть, что дети, находящиеся на грудном (естественном) вскармливании страдают пищевой аллергией значительно реже, что связано, в том числе, с меньшим содержанием таких компонентов в грудном молоке.

Основой терапии проявлений пищевой аллергии, непереносимости белков коровьего молока, является подбор правильного питания.

Когда ребенок находится на грудном вскармливании и отмечаются симптомы непереносимости белков коровьего молока, то маме часто рекомендуется придерживаться строгой безмолочной диеты, когда исключаются из рациона все молочные продукты, включая сыр, кефир, творог и прочее, а не только цельное молоко, как порой думают. Так как подобные диетические рекомендации выдержать довольно сложно, особенно нам, жителям средней полосы, где широко распространена культура молочного питания, очень важно, чтобы эти предписания имели под собой реальные основания.

Однако, нельзя не признать, что отмечается улучшение состояния кожи ребенка, работа его пищеварительного тракта при правильной коррекции питания. Отсюда появился даже такой термин, как «диетодиагностика», т.е., когда после исключения тех или иных продуктов, мы видим положительный результат, что подтверждает диагноз, и «диетотерапия», когда продолжая соблюдать рекомендации по подходящему питанию, удается добиться хорошего терапевтического эффекта.

Один из часто возникающих вопросов у родителей: «Можно ли перевести ребенка при непереносимости белков коровьего молока на питание козьим молоком?»

Ответ не вполне утешительный. У подавляющего большинства детей, при попытке заменить смесь на основе коровьего молока на «козью» смесь, не получается добиться ремиссии и утихания симптомов заболевания.

Для рационального питания детей, находящихся на искусственном вскармливании, при проявлениях аллергии к белкам коровьего молока, применяют лечебное специализированное питание на основе гидролизированных (расщепленных) компонентов. В таких смесях белок разделен на более мелкие составляющие, вплоть до самых маленьких частиц – аминокислот. Такое лечебное питание должен подбирать врач – педиатр в тесном взаимодействии с аллергологом-иммунологом.

Другим важным аспектом терапии атопического дерматита, является наружная терапия. И начинать необходимо в таком случае с базисного, длительного увлажнения кожи специализированными средствами — эмолентами.

Терапия атопического дерматита проводится ступенчато, т.е. согласно тяжести болезни подбирается «тяжесть» лекарственного воздействия. Иными словами, двигаемся от простого к сложному, от увлажняющих средств для кожи к препаратам, содержащим противовоспалительные средства, гормоны, при необходимости антибиотики и др.

К большому счастью, обычно к возрасту 2-3-х лет аллергия к белкам коровьего молока отходит на второй план, а в 80% случаев у детей к 5 года формируется толерантность (невосприимчивость) к данному продукту.

Однако, чем спокойнее пройдет период раннего возраста у ребенка, тем выше шансы не перейти на новую ступень аллергических процессов, сохранить здоровье на долгие годы.

Поэтому очень важно, при подозрении на аллергопатологию искать правильную причину такого состояния, и придерживаться здорового образа жизни, принципов рационального питания.

Педиатр, аллерголог-иммунолог, главный врач клиники «Sanare» Маринина Юлия Михайловна

Диатез у грудничка на лице, щеках: лечение и мази

Диатез на щеках у грудничка, как выглядит и чем лечить ребенка до года

Диатез у грудничка может появиться с двухмесячного возраста. Это довольно распространенная проблема, и страдают дети, находящиеся как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Причину очень часто определить практически невозможно, так как диатез может быть связан с наследственностью, незрелостью пищеварительного тракта или иммунной системы. Некоторые родители усиленно борются с сыпью у детей, другие ждут, пока ребенок перерастет. Как же избавиться от этой болезни?

Что такое диатез?

Первым симптомом диатеза становятся красные щечки грудничка. Именно небольшое шелушащееся красное пятнышко, пускай оно будет даже совсем небольшое должно немедленно насторожить родителей. Ведь  это тревожный сигнал, что реакция в организме уже запущенна.

Диатез у детей — это аллергическая реакция на коже в результате действия аллергена, поэтому врачи чаще всего ставят диагноз аллергический дерматит. Аллерген может попасть в организм грудничка разными путями, с пищей или при непосредственном контакте.

Но на самом деле, диатез намного страшнее аллергии, участки покраснения кожи это лишь наружное проявлении болезни, в организме же происходит целый ряд нарушений. Прежде всего, страдает ЖКТ, появляются проблемы со стулом.

Иногда родители при появлении покраснения на коже сразу мажут участки кремом против аллергии и дают капли Супрастин или Фенистил. Все быстро проходит, но именно сыпь является предупреждением, что ребенок имеет склонность к серьезным болезням, таким как себорейный и атопический дерматит, экзема, нейродермит и псориаз.

При слабом иммунитете и большом количестве аллергенов в организме ребенка, диатез может проявляться обширными шелушащимися участками покраснения кожи на лице, ягодицах, ногах, руках и животе.

Важно! При диатезе может наблюдаться накопительная реакция, когда аллерген длительно время накапливается, а потом появляются все новые и новые высыпания. При этом невозможно определить причину, ведь неизвестно когда была запущена реакция, и трудно определить эффективность лечения, ведь пока аллерген полностью не выйдет из организма, высыпания не прекратятся.

В основном диатез проявляется воспаленными участками кожи на щеках или ягодицах, также могут наблюдаться участки поражения на внутренних органах и слизистых оболочках.

Без должного лечения диатез всегда переходит в атопический дерматит, который является хроническим заболеванием и практически не поддается лечению.

Причины возникновения болезни

Несмотря на то, что врачи чаще всего связывают появление диатеза с пищей, но иногда аллергическая реакция может пойти на пыль, бытовую химию или домашних животных.

Искусственное вскармливание часто становится причиной покраснения щек у новорожденного, ведь в смеси содержится белок коровьего молока, который очень трудно переваривается, особенно если у ребенка незрелый пищеварительный тракт.

Важно! Обычно к 6 месяцам диатез может пройти самостоятельно, если причиной его были проблемы с кишечником.

Кормящим матерям бывает трудно придерживаться строгой диеты, и они могут съесть конфету или клубнику, что также становится причиной диатеза. А еще женщина в период беременности может съесть столько шоколада, что у новорожденного накопленные аллергены будут выходить еще долгое время.

Симптомы

Первый симптом диатеза – это покраснение на щеках, пятнышка сильно чешутся и покрываются корочкой, становясь серого или коричневого цвета. Шелушащиеся корочки могут образовываться и на волосяной части головы.

Появляются опрелости и покраснения на складочках, несмотря на ежедневное купание.

Симптомом прогрессирования болезни становится сухость кожи, не только на участках покраснения, шелушение распространяется на все лицо, а позже и на все тело.

Кроме этого появляются симптомы не связанные с аллергическими высыпаниями, а именно проблемы со стулом (диарея или запор), боль в животе, частые срыгивания, бледность слизистых.

Разнообразие причин усложняет лечение диатеза. Ведь для того, чтобы лечение было эффективным нужно сначала устранить причину. Вылечить диатез очень сложно, но возможно.

Без чего лечение невозможно

Поскольку чаще всего на появление диатеза влияет еда, внешние аллергены и состояние кожи, то изначально нужно предпринять следующие меры:

  1. Отрегулировать режим питания и частоту кормлений. Не стоит перекармливать ребенка, но и нельзя, чтобы он был голодным. При искусственном вскармливании не нужно увеличивать дозу смеси, давать в соответствии с весом и возрастом ребенка.
  2. Кормящим матерям нужно придерживаться диеты, есть продукты с наименьшим содержанием вредных веществ. Наилучшим вариантом будет домашнее мясо, овощи и фрукты со своего огорода.
  3. Стараться кормить ребенка только грудным молоком.
  4. При появлении диатеза у ребенка на искусственном питании перейти на гипоаллергенную смесь. Выбор смеси должен делать только врач!
  5. Прикорм вводить только после 6 месяцев, начиная с малых доз по пол чайной ложки и смотреть за реакцией в течение 6 часов.
  6. При сухости и шелушении кожи, появлении опрелостей немедленно применять мазь Бепантен или любой гипоаллергенный детский крем.
  7. Если проявлений диатеза нет на коже под подгузником, а в местах контакта с одеждой есть покраснения, значит это контактный дерматит. Нужно менять бытовую химию и средства по уходу за ребенком, стирать одежду лучше всего хозяйственным мылом.
  8. Следить за температурой воздуха в помещении, чтобы малыш не потел. Идеальной температурой воздуха в комнате считается 20-22 °С, влажность -60%.
  9. Купать в теплой воде каждый день, можно добавлять ромашку, череду или кору дуба. Мыло использовать раз в неделю.
  10. Корочки на голове нужно удалять после купания, предварительно смазав их детским увлажняющим кремом.
  11. Избавиться от всех синтетических детских вещей.
  12. Не заниматься самолечением.

Вылечить диатез намного проще, если придерживаться вышеперечисленных рекомендаций.

Какие препараты применяются

Лечение диатеза нужно проводить как при помощи мазей, чтобы убрать симптомы наружных проявлений, так и при помощи капель, чтобы вывести аллергены.

Очищать организм ребенка нужно при помощи сорбентов, таких как Энтеросгель или Смекта. Вылечить болезнь с их помощью намного проще.

Одновременно с этим нужно давать средства, чтобы убрать такие симптомы, как сильный зуд и покраснение, предотвратить появление новых высыпаний. Лечение проводят антигистаминными  препаратами, такими как Супрастин, Димедрол и Тавегил.

Внутрь можно употреблять капли против аллергии Фенистил или использовать гель Фенистил, он уменьшит выраженность симптомов болезни.

Для непосредственного лечения высыпаний можно использовать гормональные и негормональные мази, в зависимости от тяжести болезни.

Существуют такие мази для лечения диатеза:

  • гормональная мазь Адвантан;
  • крем Левомеколь;
  • мазь Бепантен;
  • мазь Деситин;
  • крем Гистин» или гормональный Гистин Н;
  • крем и гель Скин-Кап;
  • крем Элидел;
  • мазь Протопик;
  • крем Аквалан;
  • гормональная мазь Элоком.

Для регенерации тканей при диатезе можно использовать такие мази и кремы: Бепантен, Мустела, Актовегин, Солкосерил, Видестим и Куриозин.



Этиология расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ и зависимостей

Бесплатный вебинар NAADAC

Записано 9 февраля 2017 г.

Записанный веб-семинар

Описание

Существует несколько подтвержденных исследованиями причин, по которым у некоторых в течение жизни развиваются расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и зависимости. Многие биологические аномалии были обнаружены у лиц, уязвимых к этим условиям. Эти различия помогают объяснить 30-40% -ную распространенность зависимости в течение жизни в Соединенных Штатах и ​​особенно подтверждают, что зависимость является биологическим, психологическим, социальным и духовным состоянием, которое порождается сочетанием наследственности (генетической), окружающей среды (эпигенетической) и фармакологические факторы, которые приводят к нарушению механизма выживания мозга.В этой презентации мы рассмотрим некоторые прошлые модели зависимости, подчеркнем, почему зависимость является расстройством спектра, которое влияет на одни больше, чем на другие, а затем объединим различные причины зависимости в единую модель: Модель расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и зависимостей от стресса.

Цели обучения
  • Определите 2 основных контура мозгового пути зависимости и назовите по крайней мере 2 мозговые структуры, участвующие в процессах «Go» и «Stop» этих контуров.
  • Опишите не менее 4 подтвержденных концепций о причинах и развитии компульсивности к наркотикам и процессуальному поведению (например, к азартным играм).
  • Опишите, как нейротрансмиттеры влияют на компульсивность и тягу к еде, и назовите по крайней мере 3 из наиболее важных нейротрансмиттеров, участвующих в этой деятельности.
  • Распознайте и объясните 3 аспекта, которые составляют модель диатеза-стресса для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ и зависимостей, и объясните, как эпигенетические воздействия, такие как травма, влияют на уязвимость, вызывая зависимость.
Цена

Обучение БЕСПЛАТНО для всех профессионалов

Заработайте 1,5 часа непрерывного образования (CE)

Чтобы получить сертификат CE для просмотра этого вебинара, нажмите здесь, чтобы пройти онлайн-оценку и викторину CE и получить сертификат CE. Членам NAADAC будет предложено зарегистрироваться для участия в викторине CE бесплатно, в то время как нечленам будет предложено внести плату за обработку в размере 20 долларов за доступ к викторине. После прохождения викторины CE сертификат CE будет немедленно доступен для загрузки в вашем профиле.Щелкните здесь, чтобы получить подробные пошаговые инструкции по доступу к тесту CE и сертификату CE.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть полный список лиц, принимающих часы непрерывного образования NAADAC.
Этот вебинар НЕ соответствует часам ASWB ACE CE или часам NASW CE.

Ведущий

Даррил Инаба, Pharm D, CATC-V, CADC III, — директор службы клинического и поведенческого здоровья Центра лечения зависимостей и директор по исследованиям и обучению компании CNS Productions в Медфорде, штат Орегон.Он является адъюнкт-профессором в Калифорнийском университете в Сан-Франциско, Калифорния, и пожизненным научным сотрудником в Haight Ashbury Free Clinics, Inc. в Сан-Франциско, Калифорния. Дэррил является автором нескольких статей, образовательных фильмов, отмеченных наградами, и соавтором книги «Uppers, Downers, All Arounder» о зависимости и связанных с ней расстройствах, которая используется в более чем 400 колледжах и университетах. Он был удостоен более 90 индивидуальных наград за свою работу в области профилактики и лечения проблем со злоупотреблением психоактивными веществами.Он является популярным спикером на семинарах и конференциях в стране и за рубежом.

Кому следует прийти

Специалисты по наркозависимости, специалисты по оказанию помощи сотрудникам, социальные работники, консультанты по психическому здоровью, профессиональные консультанты, психологи и другие специалисты по оказанию помощи, которые заинтересованы в изучении вопросов, связанных с зависимостью.


Вопросы или комментарии о NAADAC Education? Прочтите ответы на часто задаваемые вопросы о веб-семинарах или напишите письмо в NAADAC.

Данная презентация предназначена только для индивидуального использования и не может быть воспроизведена без разрешения NAADAC.

Модель диатеза-стресса интернализации траекторий в детстве в JSTOR

Abstract

Была предложена модель диатеза-стресса, в которой объединенные силы индивидуальной уязвимости (тревожное одиночество) и межличностных невзгод (исключение сверстников) предсказывают симптомы депрессии у детей с течением времени.Социальное поведение детей (N = 388; 50% девочек), социальное поведение, исключение сверстников и эмоциональная адаптация оценивались при поступлении в детский сад и каждую весну после этого до 4-го класса, в основном по отчету учителя. Результаты показали, что тревожное одиночество и исключение сверстников одновременно возникают у детей вскоре после поступления в детский сад, и что тревожные одинокие дети, исключаемые на раннем этапе, по сравнению с их не исключенными тревожными одинокими сверстниками, демонстрируют большую стабильность в последующем проявлении тревожного одиночества.Согласно гипотезе, совместное влияние тревожного одиночества и исключения предсказало наиболее высокие траектории депрессивных симптомов.

Информация о журнале

В качестве ведущего журнала Общества исследований в области развития детей с 1930 года журнал «Развитие ребенка» публикует статьи, эссе, обзоры и учебные пособия по различным темам в области развития ребенка. Охватывая множество дисциплин, журнал предоставляет последние исследования не только для исследователей и теоретиков, но и для детских психиатров, клинических психологов, социальных психиатров, специалистов по дошкольному образованию, педагогических психологов, учителей специального образования и других исследователей.

Информация для издателя

Wiley — глобальный поставщик контента и решений для рабочих процессов с поддержкой контента в областях научных, технических, медицинских и научных исследований; профессиональное развитие; и образование. Наши основные направления деятельности выпускают научные, технические, медицинские и научные журналы, справочники, книги, услуги баз данных и рекламу; профессиональные книги, продукты по подписке, услуги по сертификации и обучению и онлайн-приложения; образовательный контент и услуги, включая интегрированные онлайн-ресурсы для преподавания и обучения для студентов и аспирантов, а также для учащихся на протяжении всей жизни.Основанная в 1807 году компания John Wiley & Sons, Inc. уже более 200 лет является ценным источником информации и понимания, помогая людям во всем мире удовлетворять их потребности и реализовывать их чаяния. Wiley опубликовал работы более 450 лауреатов Нобелевской премии во всех категориях: литература, экономика, физиология и медицина, физика, химия и мир. Wiley поддерживает партнерские отношения со многими ведущими мировыми обществами и ежегодно издает более 1500 рецензируемых журналов и более 1500 новых книг в печатном виде и в Интернете, а также базы данных, основные справочные материалы и лабораторные протоколы по предметам STMS.Благодаря расширению предложения открытого доступа, Wiley стремится к максимально широкому распространению и доступу к публикуемому контенту, а также поддерживает все устойчивые модели доступа. Наша онлайн-платформа, Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com), является одной из самых обширных в мире междисциплинарных коллекций онлайн-ресурсов, охватывающих жизнь, здоровье, социальные и физические науки и гуманитарные науки.

Эпидемиология большой депрессии на основе концептуализации диатеза и стресса | BMC Psychiatry

  • 1.

    Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV-TR). 2000, Вашингтон: Американская психиатрическая ассоциация

    Google ученый

  • 2.

    Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 1980, Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 3

    Google ученый

  • 3.

    Всемирная организация здравоохранения: МКБ-10.Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические руководства. 1992, Женева: Всемирная организация здравоохранения

    Google ученый

  • 4.

    Барендрегт Дж. Дж., Ван Оортмарссен Дж. Дж., Вос Т., Мюррей К. Дж. Л .: Общая модель для оценки эпидемиологии болезней: вычислительная основа DisMod II. Показатели здоровья населения. 2003, 1: 4-10.1186 / 1478-7954-1-4.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 5.

    Макинтайр Р., Кеннеди С., Бэгби М., Бакиш Д.: Оценка полной ремиссии. J Psychiatry Neurosci. 2002, 27: 235-239.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 6.

    Джадд Л.Л., Паулюс М.П., ​​Уэллс К.Б., Рапапорт М.Х .: Социально-экономическое бремя субсиндромальных депрессивных симптомов и большой депрессии в выборке из общей популяции. Am J Psychiatry. 1996, 153: 1411-1417.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 7.

    Джадд Л.Л., Рапапорт М.Х., Паулюс М.П., ​​Браун Дж.Л .: Субсиндромальная симптоматическая депрессия: новое расстройство настроения ?. J Clin Psychiatry. 1994, 55 (Дополнение): 18-28.

    PubMed Google ученый

  • 8.

    Кейси П., Мараси М., Келли Б.Д., Лехтинен В., Аюсо-Матеос Дж.Л., Далгард О.С. и др. Можно ли отличить расстройство адаптации от депрессивного эпизода? Результаты от ODIN. J влияет на Disord. 2006, 92: 291-297. 10.1016 / j.jad.2006.01.021.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 9.

    Джуффра Л.А., Риш Н: Снижение воспоминаний и когортный эффект большой депрессии: исследование с использованием моделирования. Psychol Med. 1994, 24: 375-383. 10.1017 / S0033291700027355.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 10.

    Круийшаар М.Э., Барендрегт Дж., Вос Т., де Грааф Р., Спайкер Дж., Эндрюс Г.: Оценка распространенности большой депрессии на протяжении всей жизни: метод косвенной оценки и количественная оценка систематической ошибки воспоминаний. Eur J Epidemiol.2005, 20: 103-111. 10.1007 / s10654-004-1009-0.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 11.

    Паттен С.Б., Гордон-Браун Л., Медоуз Г.: Имитационные исследования повозрастной распространенности большой депрессии на протяжении всей жизни. BMC Psychiatry. 2010, 10: 85-10.1186 / 1471-244X-10-85.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 12.

    Паттен С.Б .: Визуальное изображение эпидемиологии большой депрессии.BMC Psychiatry. 2007, 7: 23-10.1186 / 1471-244X-7-23.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 13.

    Моффитт Т.Э., Каспи А., Тейлор А., Кокауа Дж., Милн Б.Дж., Поланчик Г. и др .: Насколько распространены распространенные психические расстройства? Доказательства того, что показатели распространенности в течение жизни удваиваются при проспективном и ретроспективном установлении. Psychol Med. 2010, 40: 899-909. 10.1017 / S0033291709991036.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 14.

    Паттен С.Б.: Накопление эпизодов большой депрессии с течением времени в проспективном исследовании указывает на то, что ретроспективно оцененные оценки распространенности в течение жизни слишком занижены. BMC Psychiatry. 2009, 9: 19-10.1186 / 1471-244X-9-19.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 15.

    Паттен С.Б. Проблемы, возникшие при использовании моделирования при попытке улучшить интерпретацию вторичного источника данных в эпидемиологических исследованиях психического здоровья.BMC Res Notes. 2010, 3: 231-10.1186 / 1756-0500-3-231.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 16.

    Итон В.В., Крамер М., Энтони Дж. К., Дриман А., Шапиро С., Локк Б.З.: Заболеваемость конкретными психическими расстройствами DIS / DSM-III: данные программы эпидемиологического охвата NIMH. Acta Psychiatr Scand. 1989, 79: 163-178. 10.1111 / j.1600-0447.1989.tb08584.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 17.

    Паттен С.Б.: Заболеваемость большой депрессией в Канаде. CMAJ. 2000, 163: 714-715.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Вос Т., Хаби М.М., Берендрегт Дж. Дж., Круийшаар М., Корри Дж., Эндрюс Г.: Бремя большой депрессии, которого можно избежать с помощью долгосрочных стратегий лечения. Arch Gen Psychiatry. 2004, 61: 1097-1103. 10.1001 / archpsyc.61.11.1097.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 19.

    Паттен С.Б., Ли Р.К. Уточнение оценок заболеваемости и продолжительности эпизодов большой депрессии в Канаде с использованием модели Монте-Карло Маркова. Принятие решений в медицине. 2004, 24: 351-358. 10.1177 / 0272989X04267008.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 20.

    Аюсо-Матеос Дж. Л., Нуэво Р., Вердес Е., Найду Н., Чаттерджи С.: От депрессивных симптомов к депрессивным расстройствам: актуальность пороговых значений. Br J Psychiatry. 2010, 196: 365-371. 10.1192 / bjp.bp.109.071191.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 21.

    Паттен С.Б., Уильямс Дж. В., Лаворато Д.Х., Буллок А.Г., Маккуин Г.: характеристики депрессивных эпизодов и риск последующего рецидива. J влияет на Disord. 2012, 140: 277-284. 10.1016 / j.jad.2012.02.006.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 22.

    Кеннеди С.Х., Лам Р.В., Коэн Н.Л., Равиндран А.В. и рабочая группа CANMAT Depression: Клинические рекомендации по лечению депрессивных расстройств.IV. Лекарства и другие биологические методы лечения. Может J Психиатрия. 2001, 46 (1): 38-58.

    Google ученый

  • 23.

    Joiner TE, Wagner KD: Родительские, ориентированные на ребенка атрибуции и результат: метааналитический обзор с концептуальным и методологическим подтекстом. J Abnorm Child Psychol. 1996, 24: 37-52. 10.1007 / BF01448372.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 24.

    Brown GW, Harris TO: Социальные истоки депрессии: исследование психических расстройств у женщин. 1978, Лондон: Tavistock Publications

    Google ученый

  • 25.

    Hettema JM: Генетика депрессии. Сосредоточьтесь. 2010, 8: 316-322.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Тейлор С.Е.: Механизмы, связывающие стресс в раннем возрасте с последствиями для здоровья взрослых. Proc Nat Acad Sci. 2010, 107: 8507-8512.10.1073 / pnas.10038

    .

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Weaver IC, Cervoni N, Champagne FA, D’Alessio AC, Sharma S, Seckl JR и др.: Эпигенетическое программирование по материнскому поведению. Nat Neurosci. 2004, 7: 847-854. 10.1038 / нн1276.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 28.

    Мини MJ, Szyf M, Seckl JR: Эпигенетические механизмы перинатального программирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой функции и здоровья.Тенденции Мол Мед. 2007, 13: 269-277. 10.1016 / j.molmed.2007.05.003.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 29.

    Шиф М., Макгоуэн П., Мини MJ: Социальная среда и эпигеном. Environ Mol Mutagen. 2008, 49: 46-60. 10.1002 / em.20357.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 30.

    Тейлор С.Е., Лернер Дж.С., Сейдж Р.М., Леман Б.Дж., Симан Т.Э .: Ранняя среда, эмоции, реакция на стресс и здоровье.J Pers. 2004, 72: 1365-1393. 10.1111 / j.1467-6494.2004.00300.x.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 31.

    Виленский У: NetLogo. [5.0.3]. 2012. Центр подключенного обучения (CCL) и компьютерного моделирования. 2012 г., http://ccl.northwestern.edu/netlogo/,

    Google ученый

  • 32.

    Логнормальное распределение. 14.10.2012. Википедия. 3.11.2012. 2012, http: // en.wikipedia.org/wiki/Log-normal_distribution,

  • 33.

    Келлер МБ: Прошлые, настоящие и будущие направления для определения оптимальных результатов лечения депрессии. Ремиссия и не только. ДЖАМА. 2004, 289: 3152-3160.

    Google ученый

  • 34.

    Railsback SF, Grimm V: Описание и формулирование ПРО; протокол ODD. Агентное и индивидуальное моделирование. Практическое введение. 2012, Princeton: Princeton University Press, 35-46.

    Google ученый

  • 35.

    Patten SB. Модель 1. 3.11.2012. 2012 г., http://people.ucalgary.ca/~patten/model_1.html,

  • 36.

    Patten SB. Модель 2. 3.11.2012. 2012 г., http://people.ucalgary.ca/~patten/model_2.html,

  • 37.

    Patten SB. Модель 3. 3.11.2012. 2012, http://people.ucalgary.ca/~patten/model_3.html,

  • 38.

    Üstün TB, Kessler RC: Глобальное бремя депрессивных расстройств: вопрос продолжительности.Br J Psychiatry. 2002, 181: 181-183. 10.1192 / bjp.181.3.181.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 39.

    Stata Corporation: Stata, версия 11.0. [11.0]. 2009. Колледж-Стейшн. 2009, Техас: Stata Corporation

    Google ученый

  • 40.

    Holtzheimer PE, Mayberg HS: застрял в колее: переосмысление депрессии и ее лечения. Trends Neurosci. 2011, 34: 1-9. 10.1016 / j.консервы. 2010.10.004.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 41.

    Паттен С.Б.: Распространенность большой депрессии очень высока, но этот синдром не является показателем клинических потребностей населения в лечении. Может J Психиатрия. 2008, 53: 411-419.

    PubMed Google ученый

  • 42.

    Post RM, Weiss SR: Сенсибилизация и феномены киндлинга в настроении, тревоге и обсессивно-компульсивных расстройствах: роль серотонинергических механизмов в прогрессировании болезни.Биол Психиатрия. 1998, 44: 193-206. 10.1016 / S0006-3223 (98) 00144-9.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 43.

    Биверс К.Г., Роде П., Стайс Э, Нолен-Хуксема С.: Восстановление от большого депрессивного расстройства у девочек-подростков: проспективная проверка гипотезы рубца. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2007, 75: 888-900.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 44.

    Ормель Дж., Олдехинкель А.Дж., Нолен В.А., Воллеберг В.: Психосоциальная инвалидность до, во время и после серьезного депрессивного эпизода. Трехволновое популяционное исследование состояния, шрамов и признаков. Arch Gen Psychiatry. 2004, 61: 387-392. 10.1001 / archpsyc.61.4.387.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 45.

    Роде П., Левинсон П.М., Сили Дж.Р .: Изменяются ли люди в результате переживания эпизода депрессии? Еще одна проверка гипотезы шрама.J Abn Psychol. 1990, 99: 264-271.

    CAS Статья Google ученый

  • 46.

    Цейсс AM, Левинсон PM: Устойчивый дефицит после ремиссии депрессии: проверка гипотезы рубца. Behav Res Ther. 1988, 26: 151-158. 10.1016 / 0005-7967 (88)

    -3.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 47.

    Dannlowski U, Stuhrmann A, Beutelmann V, Zwanzger P, Lenzen T, Grotegerd D, et al: Лимбические рубцы: долгосрочные последствия жестокого обращения в детстве, выявленные с помощью функциональной и структурной магнитно-резонансной томографии.Биол Психиатрия. 2012, 71: 286-293. 10.1016 / j.biopsych.2011.10.021.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 48.

    Макгоуэн П.О.: Эпигенетические ключи к биологическому включению невзгод ранней жизни. Биол Психиатрия. 2012, 72: 4-5. 10.1016 / j.biopsych.2012.04.017.

    Артикул PubMed Google ученый

  • Когда мы подозреваем дефицит витамина B12?

    Аннотация

    Меглобластная анемия редко встречается в детской возрастной группе.Чаще всего это связано с дефицитом витаминов или желудочно-кишечными расстройствами. Мегалобластная анемия из-за дефицита витамина B-12 в пище у младенцев встречается очень редко, но может наблюдаться у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, матери которых испытывают дефицит B-12. Иногда отсутствие белка-носителя, транскобаламина, может проявляться мегалобластной анемией в раннем младенчестве. У этих младенцев, если не лечить вовремя, может развиться миелопатия и задержка развития. У других детей может иногда наблюдаться кровоточащий диатез, вторичный по отношению к качественным и количественным дефектам тромбоцитов, а иногда и панцитопения.Мы представляем здесь случай 8-летней девочки, которая обратилась к нам исключительно с экхимозом и подкожными гематомами. Картина крови показала бицитопению с высоким MCV, что указывало на диагноз мегалобластной анемии. Биопсия костного мозга подтвердила диагноз. Ей внутримышечно вводили метилкобаламин в течение 2 недель, затем перорально вводили метилкобаламин и фолиевую кислоту.

    Ключевые слова: Мегалобластная анемия, кровоточащий диатез, биопсия костного мозга, метилкобаламин и фолиевая кислота.

    Список литературы

    1. Хоффман Р., Бенц Э.Дж., Фьюри Б., Шаттил С.Дж. Гематология: основные принципы и практика . Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2009.

    2. Wang YH, Yan F, Zhang WB и др. Исследование дефицита витамина B12 у пожилых стационарных пациентов неврологического отделения. Neurosci Bull . 2009 25 августа (4): 209-15.

    3. Дали-Юсеф Н., Андрес Э. Обновленная информация о дефиците кобаламина у взрослых. QJM .2009 Январь 102 (1): 17-28.

    4. Тилак В., Джайн Р. Панцитопения — клинико-гематологический анализ 77 случаев. Индийский J Pathol Microbiol. 1999 Октябрь; 42 (4): 399-404. PubMed PMID: 11127368.

    5. Хунгер Дж. М., Аркулселви С., Шарма Ю., Ранга С., Талиб В. Х. Панцитопения-Клинико-гематологическое исследование 200 случаев. Индийский журнал J Pathol Microbiol, 2002; 45: 375–9.

    6. Анита П., Саситхаран Р., Тамбараси Т. и др. Дефицит витамина B12, проявляющийся в виде панцитопении и ретинопатии у мальчика — Helicobacter pylori, новый возбудитель. Австралазийский медицинский журнал . 2014; 7 (3): 143-148. DOI: 10.4066 / AMJ.2014.1872.

    7. Zhang Q, Lv X-Y, Yang Y-M. Мегалобластная анемия с гипотензией и преходящим делирием в качестве основных симптомов: сообщение о случае. Международный журнал клинической и экспериментальной медицины . 2015; 8 (10): 18879-18883.

    8. Премкумар М., Гупта Н., Сингх Т., Велпандиан Т. Статус кобаламина и фолиевой кислоты в связи с этиопатогенезом панцитопении у взрослых в центре третичной медицинской помощи в Северной Индии. Анемия . 2012; 2012: 707402. DOI: 10.1155 / 2012/707402.

    9. Metz, J. (1963). Фолаты при мегалобластной анемии. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения , 28 (4), 517–529.

    10. ЧАНАРИН И., МОЛЛИН Д.Л., АНДЕРСОН ББ. Дефицит фолиевой кислоты и мегалобластные анемии. Proc R Soc Med. 1958 Сентябрь; 51 (9): 757-63. PubMed PMID: 13591299; PubMed Central PMCID: PMC1889819.

    Автор, ответственный за переписку

    Доктор Сушант Мане

    1205, Horizon Gokhale Road North

    Напротив больницы Шушруша, Дадар (Запад), Мумбаи — 28

    Плач: влияние на психосоциальное развитие ребенка

    Март 2017 г., ред.изд.

    Введение

    Все младенцы плачут и все плачут по какой-то причине. Действительно, приписывание раннего младенческого плача варьируется от боли до гнева и скуки. 1 В первые месяцы жизни плач особенно заметен, поскольку у младенцев относительно мало эффективных способов сообщить о своих потребностях и состоянии. С точки зрения развития плач в раннем младенчестве отличается временными характеристиками. Несколько исследований показали, что у младенцев обычно наблюдается учащение плача в течение первых трех месяцев с пиком в возрасте от 6 до 8 недель. 2 Важно отметить, что плач значительно уменьшается в возрасте от 3 до 4 месяцев, что совпадает с важными изменениями в развитии аффекта, неотрицательной вокализации и двигательного поведения. Поскольку плач считается нормальным коммуникативным сигналом, 3 результаты развития детей, которые плачут в пределах нормы, не вызывают беспокойства. Однако некоторые младенцы плачут дольше обычного, например, те, кто плачет долго, сильно и безутешно в течение первых трех месяцев, или те, кто часто плачет / суетится после 3–4 месяцев.Часто считается, что именно такие младенцы «подвержены риску» проблем с развитием.

    Тема

    Необъяснимый, чрезмерный или постоянный плач в течение первых трех месяцев жизни, который возникает у здорового ребенка, называется «младенческой коликой». 4 Колики встречаются примерно у 10% населения. Причины колик весьма разнообразны, и их можно разделить на две категории: младенец или пара родитель-младенец. Однако считается, что только от 5 до 10% детей, которые чрезмерно плачут, страдают каким-либо органическим заболеванием. 5 В недавно опубликованном пакете документов, в которых анализируются данные об источнике младенческих колик, сделан вывод о том, что младенцев с чрезмерным плачем и другими симптомами плохого здоровья, такими как недостаточное развитие, рвота и диарея, следует отличать от младенческих колик и относились соответственно. 6 В отношении здоровых младенцев, однако, среди исследователей растет консенсус в отношении того, что младенческие колики — это феномен развития, связанный с индивидуальными различиями в реактивности и регуляторной функции. 7,8

    Считается, что более короткие приступы плача и суетливости, которые случаются чаще и продолжаются после трехмесячного возраста, обусловлены темпераментом. Младенцы, обладающие этими характеристиками, называются трудными, раздражительными или отрицательно реактивными. Темперамент описывает основанные на конституции и наследуемые индивидуальные различия в реактивности и регуляции. 9 Несмотря на то, что темперамент можно изменить, он в значительной степени стабилен на протяжении всего срока службы. 10-13 И поскольку высокая отрицательная реактивность представляет собой крайний случай, было обнаружено, что она демонстрирует значительную непрерывность. 14

    Проблема

    Сильный плач и безутешность чрезмерно плачущего или суетливого младенца вызывают массу родительских реакций и беспокойства по поводу его поведенческого развития. Поскольку отрицательно реактивный темперамент относительно стабилен, предполагается, что он имеет последствия для более неблагоприятных, стойких исходов, чем преходящее состояние колики. Тем не менее, это не исключает воздействия коликов на семейное окружение и их долгосрочных последствий.

    Ключевой вопрос исследования

    Независимо от того, сильно ли младенцы плачут в течение нескольких месяцев или часто суетятся в течение первого года жизни, системный подход к развитию предполагает, что влияние крайних проявлений плача на ближайшее окружение младенцев может иметь негативные последствия для динамики родительского состояния. детские отношения, которые, в свою очередь, будут иметь значение для психосоциального развития ребенка. Таким образом, исследователи задаются вопросом: является ли влияние раннего плача на дальнейшее развитие прямым или косвенным через взаимодействие с социальными партнерами в раннем возрасте?

    Недавние исследования

    Исходы при детских коликах. Продольные наблюдения и оценки родителей показывают, что младенцы с коликами могут продолжать иметь более отрицательную реакцию вскоре после их разрешения; 15-19 Однако долгосрочные оценки их темперамента не выявили различий. 15-20 Интересно, что это раннее различие в реактивности может быть связано с задержкой в ​​разработке регуляторных стратегий. 17 Большинство лонгитюдных исследований сообщают о нескольких отдаленных эффектах детских колик. В двух исследованиях матери сообщали о более негативном эмоциональном поведении своих детей дошкольного возраста, у которых раньше были колики, хотя не было различий во всех других сообщенных поведенческих проблемах по сравнению с младенцами, у которых не было коликов. 20,21 Наконец, несколько исследований также изучали умственное развитие младенцев с коликами и аналогичным образом не продемонстрировали никакого эффекта от колик. 15,16,20,22 В одном исследовании, хотя различия по MDI Бейли были выявлены через шесть месяцев, обе группы были в пределах нормы, и никаких различий не было обнаружено в возрасте 12 месяцев. 23

    Как и следовало ожидать, последствия детской колики больше ощущают родители, особенно матери, которые несут бремя ухода за чрезмерно плачущим ребенком.Матери сообщили о большем количестве симптомов психологического стресса 24,25 и низкой самоэффективности. 26,27 И хотя матери сообщают о более депрессивных симптомах в то время, когда их младенцы испытывают колики, 28,29 исследования материнской депрессии через 3 месяца после перенесенной детской колики неоднозначны. 30,31 Страдания, о которых сообщают матери младенцев с коликами, могут возникать из-за их трудностей в успокоении младенцев, а также в их повседневных диадических взаимодействиях. 32 Однако немногочисленные исследования, посвященные изучению долгосрочных последствий колик у ребенка, показывают, что нет никаких отрицательных последствий для поведения родителей и, что важно, для отношений между родителями и детьми. В двух отдельных исследованиях 15,16 матерей младенцев с коликами и неколиками обнаружили схожую материнскую чувствительность вскоре после разрешения колик. Эти результаты могут объяснить, почему младенец, у которого развились колики, находился в отношениях родитель-ребенок.Младенцы, у которых развились колики, были не более склонны к ненадежной привязанности, чем младенцы, у которых не было коликов. 26

    Исход при отрицательно реактивном темпераменте. Как и в случае с исследованиями влияния на развитие младенцев с коликами, результаты, касающиеся отрицательно реактивного темперамента и постоянного плача (чрезмерного плача, продолжающегося после периода колик), предполагают, что он влияет не только на ребенка. Психосоциальный результат, которому исследователи уделяют наибольшее внимание, — это проблемное поведение, при этом в большинстве исследований обнаруживается воспринимаемая негативная реактивность в младенчестве для прогнозирования проблемного поведения в детстве 33,34 и в подростковом возрасте. 35 В частности, согласно отчетам родителей и / или учителей, младенцы, склонные к высокому уровню страха, разочарования и печали, а также трудности с восстановлением после такого стресса, оказались подвержены повышенному риску интернализации и экстернализации проблемного поведения. В отношении этих результатов важно отметить две вещи: (1) не каждый ребенок с отрицательной реакцией проявляет поведенческие проблемы в более позднем возрасте; и (2) как темперамент, так и проблемное поведение в большинстве исследований оценивались родителями, что поднимало вопрос о предвзятости респондентов.

    Исследования также показали, что отрицательная реактивность младенцев может иметь немедленные и долгосрочные последствия для воспитания детей. Сопутствующие ассоциации были обнаружены между негативной эмоциональностью младенца, о которой сообщали родители, и негативным воспитанием детей, но только в исследованиях низкого социально-экономического статуса или семей меньшинств. 36 Этот образец результатов предполагает, что в контексте социально-демографического риска отрицательно реактивные младенцы могут обременять родительские способности для надлежащего реагирования на потребности младенцев.Продольные результаты подчеркивают двунаправленный характер таких процессов. В одном исследовании наблюдаемый младенческий негатив предсказал снижение поддерживающего воспитания в раннем детстве, в то время как суровое воспитание в младенчестве предсказало усиление детского негатива. 37 Аналогичным образом, другое исследование показало, что стресс материнских отношений был связан с сопутствующим младенческим негативом, что предсказывало более медленное развитие регуляции эмоций в младенчестве, что, в свою очередь, предсказывало негативное воспитание детей в раннем детстве. 38

    Взаимодействие темперамента младенца и поведения родителей на развитие ребенка было объяснено с помощью «модели дифференциальной восприимчивости» 39,40 , которая предполагает, что высокореактивные младенцы более чувствительны, чем их сверстники, как к отрицательным, так и к положительным воздействиям окружающей среды. В поддержку этой модели многочисленные исследования показали связь между негативной реактивностью младенца и более поздними психосоциальными последствиями, такими как проблемное поведение и саморегуляция, которые должны контролироваться поведением родителей, так что высокореактивные дети чувствуют себя лучше, чем другие, когда они испытывают оптимальное воспитание, но хуже, чем другие, когда они испытывают негативное воспитание. 41-46 Дальнейшая поддержка обнаружена в исследованиях, показывающих, что вмешательства, направленные на изменение отношения и / или поведения родителей, особенно эффективны для детей с историей отрицательного реактивного темперамента. 47,49

    Выводы и последствия

    Помимо ясных и поддающихся диагностике заболеваний, родители в первую очередь жалуются врачам в младенчестве на чрезмерную суету и плач, которые, как правило, невозможно успокоить или терпеть.Однако есть важные различия, касающиеся плача в младенчестве: а) плач в раннем младенчестве усиливается в течение первых двух месяцев жизни, а затем уменьшается. Таким образом, чрезмерный плач может быть ошибочно приписан, если не понятен процесс развития плача; (б) Плач, превышающий нормативную норму в течение первых трех месяцев жизни, классифицируется как колики. Колики — это преходящее состояние, которое заканчивается примерно на третьем-четвертом месяце жизни младенца и, по-видимому, не имеет для него особых последствий; (c) Плач и / или частые суеты являются характеристикой отрицательно реактивного темперамента, но его можно отличить от коликов по нескольким причинам; колики — нестабильное явление и проявляются в виде интенсивных приступов плача длительной продолжительности, тогда как отрицательная реактивность стабильна и характеризуется частыми приступами суетливости.Наконец, из-за того, что у некоторых младенцев сохраняется отрицательная реактивность, вероятны более неблагоприятные исходы, особенно если родительская среда не поддерживает. Похоже, что эта форма темперамента может утомить родителей, что приведет к стрессовым взаимодействиям и негативному восприятию. В крайнем случае, плач может привести к жестокому обращению с ребенком и / или синдрому тряски ребенка. 50,51 Клиницисты, получающие жалобы на чрезмерный плач и беспокойство у младенцев, должны знать об этих различиях и использовать соответствующие меры для подтверждения оценок родителей.

    Список литературы

    1. Wolff PH. Развитие поведенческих состояний и выражение эмоций в раннем младенчестве: новые предложения для исследования . Чикаго, штат Иллинойс: Издательство Чикагского университета; 1987.
    2. Barr RG. Нормальная кривая плача: что мы на самом деле знаем? Медицина развития и детская неврология 1990; 32 (4): 356-362.
    3. Barr RG, Hopkins B, Green JA. Плач как знак, симптом и сигнал: клинические эмоциональные аспекты и аспекты развития плача младенцев и малышей .Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 2000.
    4. Wessel MA, Cobb JC, Jackson EB, Harris GS, Detwiler AC. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые «коликами». Педиатрия 1954; 14 (5): 421-435.
    5. Gormally S, Barr RG. О клинических пирогах и клинических подсказках: Предложение по клиническому подходу к жалобам на ранний плач и колики. Амбулатория детского здоровья 1997; 3 (2): 137-153.
    6. Ди Лоренцо С., Сент-Джеймс Робертс I. Резюме и выводы. Журнал детской гастроэнтерологии и питания 2013; 57: S42-S45.
    7. Барр Р.Г., Гуннар М. Колик: Гипотеза «временной чувствительности». В: Barr RG, Hopkins B, Green JA. Плач как знак, симптом и сигнал: клинические эмоциональные аспекты и аспекты развития плача младенцев и малышей . Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 2000: 41-66.
    8. Сент-Джеймс Робертс I, Альварес М., Ховиш К. Появление объяснения развития продолжительного плача у детей в возрасте от 1 до 4 месяцев: обзор доказательств. Журнал детской гастроэнтерологии и питания 2013; 5: S30-S36.
    9. Stifter C, Dollar J. Темперамент и психопатология. В D. Cicchetti (Ed.), Developmental Psychology , 3 rd edition, Vol. III. (стр. 546-607) Нью-Йорк: Wiley. 2016.
    10. Каспи А, Харрингтон Х, Милн Б., Амелл Дж. У., Теодор Р. Ф., Моффит Т. Е.. Поведенческие стили детей в возрасте 3 лет связаны с их личностными качествами во взрослом возрасте в 26 лет. Журнал личности. 2003 1 августа; 71 (4): 495-514.
    11. Патнам С., Ротбарт М., Гарнштейн М. Гомотипическая и гетеротипическая преемственность тонкого темперамента в младенчестве, детстве и раннем детстве. Развитие младенцев и детей 2008; 17: 387-405.
    12. Putnam SP, Stifter CA. Запрещение поведенческого подхода у детей ясельного возраста: прогнозирование с младенчества, положительные и отрицательные аффективные компоненты и отношения с проблемами поведения. Развитие ребенка 2005; 76 (1): 212-226.
    13. Stifter CA, Putnam S, Jahromi L. Экзеберантные и заторможенные малыши: стабильность темперамента и риск проблемного поведения. Развитие и психопатология 2008 1 марта; 20 (02): 401-21.
    14. Pesonen A-K, Raeikkoenen K, Keskivaara P, Keltikangas-Jaervinen L.Сложный темперамент в детстве и в зрелом возрасте: непрерывность от материнского восприятия к самооценке старше 17 лет. Личность и индивидуальные различия 2003; 34 (1): 19-31.
    15. St. James-Roberts I, Conroy S, Wilsher C. Стабильность и исход постоянного младенческого плача. Поведение и развитие младенцев 1998; 21 (3): 411-435.
    16. Stifter CA, Braungart J. Детские колики: временное состояние без видимых эффектов. Журнал прикладной психологии развития 1992; 13 (4): 447-462.
    17. Stifter CA, Spinrad TL. Влияние чрезмерного плача на развитие регуляции эмоций. Младенчество 2002; 3 (2): 133-152.
    18. Барр Р., Патерсон Дж., Макмартин Л., Лехтонен Л., Янг С. Продолжительные и неудержимые приступы плача у младенцев с коликами и без них. Педиатрия развития и поведения 2005; 26,14-23.
    19. Lehtonen L, Korhonen T, Korvenranta H. Темперамент и режим сна у младенцев с коликами в течение первого года жизни. Журнал развития и поведенческой педиатрии 1994; 15 (6): 416-420.
    20. Раутава П., Лехтонен Л., Хелениус Х., Силланпаа М. Детские колики: ребенок и семья три года спустя. Педиатрия 1995; 96 (1 п.1): 43-47.
    21. Canivert C, Jakobsson I, Hagander B. Детские колики: наблюдение в возрасте четырех лет; еще более «эмоциональный». Acta Paediatrica 2000; 89,13-17.
    22. Рао М., Бреннер Р., Шистерман Э., Вик Т., Миллс Дж. Долгосрочный когнитивный результат у детей с длительным плачем. Архив детских болезней 2004; 89: 989-992.
    23. Сломан Дж., Беллинджер, округ Колумбия, Крентцель, CP. Детские колики и преходящее отставание в развитии на первом году жизни. Детская психиатрия и человеческое развитие 1990; 21 (1): 25-36.
    24. Хамфри Р.А., Хок Э. Младенцы с коликами: исследование материнского стресса и беспокойства. Infant Mental Health Journal 1989; 10 (4): 263-272.
    25. Pinyerd BJ. Детские колики и материнское психическое здоровье: исследования и практические проблемы медсестер. Проблемы комплексного педиатрического ухода 1992; 15 (3): 155-167.
    26. Stifter CA, Боно Массачусетс. Влияние детской колики на самооценку матери и привязанность матери к младенцу. Ребенок: уход, здоровье и развитие 1998; 24 (5): 339-351.
    27. Stifter CA. «Жизнь» после необъяснимого плача: результаты ребенка и родителей. В: Barr RG, St James-Roberts I, Keefe MR, ред. Новые данные о необъяснимом раннем детском плаче: его происхождение, природа и способы управления . Скиллман, Нью-Джерси: Педиатрический институт Джонсона и Джонсона; 2001: 273-288.
    28. Акман И., Куску К., Оздемир Н., Юрдакул З., Солакогул М., Орхан Л., Карабекироглу А. Послеродовая психологическая адаптация матери и детские колики. Архив детских болезней 2006; 91: 417-419.
    29. Radesky JS, Zuckerman B, Silverstein M, Rivara FP, Barr M, Taylor JA, Lengua LJ, Barr RG. Безутешный детский плач и симптомы послеродовой депрессии у матери. Педиатрия 2013,131 (6): e1857-64.
    30. Клиффорд Т.Дж., Кэмпбелл М.К., Спекчли К.Н., Городзинский Ф.Последствия детской колики: свидетельство преходящего стресса младенца и отсутствия долгосрочного воздействия на психическое здоровье матери. Архив педиатрии и подростковой медицины 2002, 1 декабря; 156 (12): 1183-8.
    31. Вик Т., Гроте В., Эскрибано Дж., Соча Дж., Вердучи Э., Фрич М., Карлье С., фон Крис Р., Колецко Б. Детские колики, продолжительный плач и послеродовая депрессия матери Acta Paediatrica 2009; 98: 1344-1348.
    32. Räihä H, Lehtonen L, Huhtala V, Saleva K, Korvenranta H. Чрезмерно плачущий младенец в семье: взаимодействие между матерью и младенцем и отцом с младенцем и матерью с отцом. Ребенок: уход, здоровье и развитие 1 сентября 2002 г .; 28 (5): 419-29.
    33. Garstein MA, Putnam SP, Rothbart MK. Этиология дошкольных поведенческих проблем: вклад атрибутов темперамента в раннем детстве. Infant Mental Health Journal 1 марта 2012 г .; 33 (2): 197-211.
    34. Miner JL, Кларк-Стюарт К.А. Траектории экстернализирующего поведения от 2 до 9 лет: отношения с полом, темпераментом, этнической принадлежностью, родителями и оценщиком. Психология развития 2008 Май; 44 (3): 771.
    35. Олсон С.Л., Бейтс Дж. Э., Сэнди Дж. М., Лантье Р. Ранние предшественники развития экстернализирующего поведения в среднем детстве и подростковом возрасте. Журнал аномальной детской психологии 2000 Apr1; 28 (2): 119-33.
    36. Paulussen-Hoogeboom MC, Stams GJ, Hermanns J, Peetma TT. Отрицательная эмоциональность ребенка и воспитание детей от младенчества до дошкольного возраста: метааналитический обзор. Психолог развития г. Март 2007 г .; 43 (2): 438.
    37. Scaramella LV, Sohr-Pr DJ, Gartsteineston SL, irabile SP, Robison SD, Callahan KL.Воспитание и реактивность детей на дистресс в раннем детстве: исследование направления эффектов. Социальное развитие 2008, 1 августа; 17 (3): 578-95.
    38. Бриджитт Д.Г., Гартштейн М.А., Патнэм С.П., Маккей Т., Иддинс Э., Робертсон К., Рамзи К., Риттмюллер А. Материнские и контекстуальные влияния и влияние развития темперамента в младенчестве на воспитание детей в раннем детстве. Поведение и развитие младенцев , 31 января 2009 г .; 32 (1): 103-16.
    39. Бельский Дж., Плюсс М. За пределами стресса диатеза: Различная восприимчивость к воздействиям окружающей среды. Психологический бюллетень 2009; 135 (6): 885-908.
    40. Эллис Б.Дж., Бойс В.Т., Бельски Дж., Бакерманс-Краненбург М.Ю., ван Эйзендорн Х.М. Дифференциальная восприимчивость к окружающей среде: теория эволюционного развития нервной системы. Развитие и психопатология 2011; 23 (1): 7-28.
    41. Бивер К.М., Хартман С., Бельски Дж. Дифференциальная восприимчивость к родительской чувствительности на основе раннего темперамента в прогнозировании аффективных психопатических черт личности подростка. Уголовное правосудие и поведение , 17 октября 2014 г .: 0093854814553620.
    42. Брэдли Р. Х., Корвин РФ. Младенческий темперамент, воспитание и экстернализация поведения в первом классе: проверка гипотезы дифференциальной восприимчивости. Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин 2008; 49 (2): 124.
    43. Conradt E, Measelle J, Ablow JC. Бедность, проблемное поведение и дифференцированная восприимчивость младенцев, воспитанных в бедности. Психологические науки 29 января 2013 г .: 0956797612457381.
    44. Ким С., Кочанская Г. Детский темперамент смягчает влияние взаимности родителей и детей на саморегуляцию: путь, основанный на отношениях для эмоционально негативных младенцев. Развитие ребенка 1 июля 2012 г .; 83 (4): 1275-89.
    45. Ван Зейл Дж., Месман Дж., Столк М. Н., Алинк Л. Р., Ван Эйзендорн М. Х., Бакерманс-Краненбург М. Дж., Джуффер Ф., Кут Х. М.. Дифференциальная восприимчивость к дисциплине: сдерживающее влияние темперамента ребенка на связь между материнской дисциплиной и экстремальными проблемами в раннем детстве. Журнал семейной психологии Декабрь 2007 г .; 21 (4) 626.
    46. Xing S, Zhou Q, Archer M, Yue J, Wang Z. Температурная реактивность младенцев, материнская и родительская чувствительность: дифференциальная восприимчивость к поведенческим проблемам в Китае. Раннее человеческое развитие 2016,99-105.
    47. Anzman-Frasca S, Stifter CA, Paul IM, Birch LL. Отрицательный темперамент как модератор эффектов вмешательства в младенчестве: тестирование модели дифференциальной восприимчивости. Prevention Science 2014 Oct 1; 15 (5): 643-53.
    48. Bakermans-Kranenburg MJ, Van IJzendoorn HM. Скрытая эффективность вмешательств: эксперименты Genex в окружающей среде с точки зрения дифференциальной восприимчивости. Ежегодный обзор психологии 2015; 66: 381-409.
    49. Кэссиди Дж., Вудхаус СС, Шерман Л.Дж., Ступика Б., Лехуэз С.В. Повышение безопасности детской привязанности: исследование эффективности лечения и дифференциальной восприимчивости. Развитие и психопатология 1 февраля 2011 г .; 23 (01) 131-48.
    50. Ли К., Барр Р., Кэтрин Н., Уикс А.Связанная с возрастом заболеваемость официально зарегистрированными случаями синдрома тряски ребенка: плач является спусковым крючком для тряски? Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics 2007 Aug 1; 28 (4): 288-93.
    51. Reijneveld SA, Van der Wal MF, Brugman E, Sing RA, Verloove-Vanhorick SP. Младенческий плач и жестокое обращение. The Lancet 2004 15 октября; 364 (9442): 1340-2.

    Schizophrenia.com — Причина шизофрении

    Возникновение и течение шизофрении скорее всего, результат взаимодействия генетических и экологических влияет.

    Исследования семей, близнецов и усыновлений подтверждают роль генетических факторов при шизофрении. Ближайшие биологические родственники больных шизофренией имеют примерно в 10 раз больший риск, чем у населения в целом. Учитывая оценки распространенности, это означает, что продолжительность жизни составляет от 5 до 10 процентов. риск для родственников первой степени родства (включая детей, братьев и сестер) и предполагает существенный генетический компонент шизофрении.Что также поддерживает генетическая роль — открытие, что однояйцевые близнецы человека с шизофренией подвергается большему риску, чем брат или брат-близнец, и этот приемный родственники не разделяют повышенного риска биологических родственников (см. Рисунок 4-3). Однако примерно у 40 процентов однояйцевых близнецов, у которых одному поставлен диагноз шизофрения, другой никогда не соответствует диагнозу критерии. Несоответствие между однояйцевыми близнецами ясно указывает на то, что факторы окружающей среды, вероятно, также играют роль (DSM-IV).

    Текущее исследование предполагает, что причиной шизофрении является генетическая уязвимость. в сочетании с экологическими и психосоциальными стрессорами, так называемый диатез-стресс модель. Семейные исследования показывают, что у людей разный уровень наследственности. генетическая уязвимость, от очень низкой до очень высокой, к шизофрении. Ли или нет, что у человека развивается шизофрения, частично определяется этим уязвимость.В то же время развитие шизофрении также зависит от количества и типов стрессов, которые испытывает человек время. Можно провести аналогию с диабетом в силу обоих генетических факторов. (например, семейный анамнез) и поведенческие факторы (например, диета, упражнения, стресс) которые взаимодействуют, чтобы определить, заболеет ли данный человек диабетом. Как это взаимодействие работает при шизофрении, неизвестно, но тема текущих исследований.

    [Подробнее о возможной профилактике шизофрении — в др. (не затронутые) члены семьи и дети — см. «Часть 1- Профилактика шизофрении у детей и взрослых, часть 2- Предотвращение шизофрении у вашего будущего ребенка, во время беременности и Детство », Часть 3. Профилактика шизофрении].

    .

    Несмотря на доказательства генетической уязвимости к шизофрении, ученые только недавно начали идентифицировать ответственные гены.Электрический ток консенсус заключается в том, что за это ответственны несколько генов.

    [Примечание: недавно был обнаружен ряд поврежденных генов или генных сегментов. идентифицированы (в нескольких независимых исследованиях) как связанные с шизофрения. Эти гены включают дисбиндин, нейрегулин, COMT и Гены G72. Чтобы прочитать некоторые из последних новостей об исследованиях этих генов пожалуйста, перейдите по следующим ссылкам:

    При шизофрении были обнаружены многочисленные аномалии мозга.Например, пациенты часто имеют увеличенные черепные желудочки (полости в головном мозге). которые транспортируют спинномозговую жидкость), особенно третий желудочек, и уменьшился размер головного мозга по сравнению с контрольными группами. Несколько исследований предполагают, что это может быть более распространено среди мужчин, чьи семьи не имеют история шизофрении. Есть также некоторые свидетельства того, что по крайней мере некоторые люди с шизофренией имеют необычную корковую латеральность, с дисфункцией локализующийся в левом полушарии.Чтобы объяснить латеральность, некоторые предложили пренатальная травма или инсульт во время развития левого полушария, который обычно отстает от правого полушария.

    Рисунок 4-3. Риск развития шизофрении
    ,00

    Анатомические аномалии, обнаруженные в различных частях мозга, имеют тенденцию коррелировать с положительными и отрицательными симптомами шизофрении.Позитивные симптомы часто связаны с дисфункцией височной доли, как показано. с помощью визуализационных исследований, в которых используется кровоток и метаболизм глюкозы. Такой дисфункция, возможно, связана с аномальным метаболизмом фосфолипидов. Неорганизованный речь (принятая для отражения неорганизованного мышления) была связана с аномалии в областях мозга, связанные с регуляцией речи. Отрицательный и когнитивные симптомы, особенно связанные с волей (желанием) и планирование, обычно связаны с дисфункцией префронтальной доли.Возможно, это связано с необычной плотностью нейронов (Selemon et al., 1998). и может быть более распространенным среди пациентов, чьи семьи имеют в анамнезе шизофрении, чем те, у кого нет. Однако картирование пациентов Симптомы с областями мозга сложны и разнообразны. Исследователи считают что дисфункции присутствуют в цепях мозга, а не в одном или две локализованные области мозга.

    Уже давно замешан чрезмерный уровень нейромедиатора дофамина при шизофрении, хотя неясно, является ли избыток первичным причина шизофрении или результат более фундаментальной дисфункции.Более свежие данные указывают на гораздо большую сложность нарушения регуляции. дофамина и других систем нейротрансмиттеров. Некоторые из этих исследований связывает шизофрению с определенными вариациями дофаминовых рецепторов, в то время как другие исследования посвящены серотониновой системе. Однако следует подчеркнуть что во многих случаях возможно, что нарушения в нейротрансмиттере системы могут возникнуть в результате осложнений шизофрении или ее лечения, а не от его причин.

    Стрессоры, исследованные в исследованиях шизофрении, включают широкий ряд биологических, экологических, психологических и социальных факторов. Существуют убедительные доказательства того, что пренатальные стрессоры связаны с повышенный риск развития шизофрении у ребенка во взрослом возрасте, хотя механизмы этих ассоциаций необъяснимы. Некоторые интересные предварительные исследования показывают, что факторы риска включают пренатальную бедность матери. и депрессия.Другими факторами стресса являются вспышки гриппа, воздействие зоны боевых действий и несовместимость резус-фактора. Их разнообразие предполагает другие факторы стресса также могут быть факторами риска под общей рубрикой материнский стресс.

    В результате таких стрессов новорожденные с низкой массой тела при рождении и короткими беременность связана с повышенным риском развития шизофрении в дальнейшем, а также осложнения при родах и другие проблемы раннего развития .Среди детей, особенно младенцев, вирусные инфекции центральной нервной системы. могут быть связаны с повышенным риском, тем самым объясняя связи между шизофрении и рождении или воспитании в стесненных условиях или во время подверженные гриппу зимние и весенние месяцы. Однако поддержка этих гипотез непоследовательно и неполно. На самом деле, вполне возможно, что пренатальный и акушерские осложнения, связанные с шизофренией, могут отражать уже нарушили развитие плода, а не сами по себе .В более общем плане на протяжении всей жизни хронические стрессы бедности и некоторые аспекты социального статуса меньшинства, кажется, меняют ход шизофрения.

    В настоящее время неясно, влияют ли эти риски на Взаимодействие диатеза и стресса для любого человека по определенным причинам может отличаться. Хотя генетическую уязвимость трудно контролировать, некоторые другие важные факторы могут быть рассмотрены с учетом имеющихся знаний.Осведомленность стрессоров, которые увеличивают вероятность генетической уязвимости актуализированные поддерживает профилактические стратегии, такие как хорошее дородовое здоровье уход и питание. Кроме того, поскольку жизненные стрессы могут усугубить течение болезни, доступ к качественным услугам и социальной поддержке, а также внимание к вмешательствам по профилактике рецидивов, могут быть полезны влияние на долгосрочный результат.

    В то же время исследователи и клиницисты стремятся интегрировать выводы, касающиеся как диатеза, так и стресса, в модели того, как шизофрения развивается.Мало того, что биология мозга влияет на поведение и опыт, но поведение и опыт также формируют биологию мозга. Один многообещающий интегративная модель — это разработанная теория шизофрении в области нервного развития. Вайнбергером и другими. Он утверждает, что шизофрения развивается из тонкий дефект в развитии головного мозга, который препятствует позднему созреванию, высокоразвитая неокортикальная функция и полностью проявляется годами позже во взрослой жизни.

    По своей природе дефект, который не был идентифицирован, может быть продуктом о пре- или неонатальном поражении головного мозга. Дальнейшая поддержка нервной системы теория исходит из аномалий в структуре мозга, которые долгое время встречается у людей с шизофренией. Такие выводы были интерпретированы чтобы отразить аномальную миграцию нейронов в раннем развитии.

    Исследователи разработали животные модели раннего развития нервной системы. дисфункции, которые проявляются в более поздних поведенческих и функциональных нарушениях и находятся под влиянием генетики.Какими бы многообещающими ни были эти теории, причины и механизмы шизофрении остаются неизвестными. Тем не менее, исследования открыл несколько эффективных методов лечения шизофрении. в уменьшении симптомов и функциональных нарушений.

    Таблица 4-8. Выбрано рекомендации по лечению, Группа исследования исходов у пациентов с шизофренией
    Таблица 4-8. Избранные рекомендации по лечению, Пациент с шизофренией Группа исследования результатов

    Рекомендация 1.Антипсихотические препараты, кроме клозапина, следует использовать в качестве лечения первой линии для уменьшения психотических симптомов для лиц, испытывающих острый симптом шизофрении.

    Рекомендация 2. Дозировка антипсихотических препаратов для эпизод острого симптома должен быть в пределах 300–1000 хлорпромазина. (CPZ) эквиваленты в день в течение минимум 6 недель. Причины для дозировки за пределами этого диапазона должны быть обоснованы.Минимальный эффективный следует использовать дозу.

    Рекомендация 8. Лица, у которых наблюдается облегчение острых симптомов с антипсихотический препарат должен продолжать получать это лекарство в течение как минимум 1 года после стабилизации симптомов, чтобы уменьшить риск рецидива или ухудшения положительных симптомов.

    Рекомендация 9. Поддерживающая дозировка антипсихотических препаратов. должно быть в пределах 300600 эквивалентов CPZ (перорально или депо) в день.

    Рекомендация 12. Депо антипсихотическая поддерживающая терапия должна настоятельно рекомендуется для лиц, испытывающих трудности с соблюдением с пероральными препаратами или теми, кто предпочитает режим депо.

    Рекомендация 23. Индивидуальная и групповая терапия с использованием четко определенных сочетания поддержки, обучения, поведенческих и когнитивных подходы к обучению навыкам, разработанные для устранения конкретных недостатков больных шизофренией следует предлагать со временем улучшить функционирование и улучшение других целевых проблем, таких как лекарства несоблюдение.

    Рекомендация 24. Пациенты, которые постоянно контактируют со своими семьям должно быть предложено семейное психосоциальное вмешательство, которое длится не менее 9 месяцев и обеспечивает сочетание обучения о болезни, поддержке семьи, кризисном вмешательстве и решении проблем обучение навыкам. Такие вмешательства также следует предлагать несемейным члены.

    Рекомендация 27.Избранные люди с шизофренией должны быть предлагаемые профессиональные услуги. *

    Рекомендация 29. Системы оказания помощи больным шизофренией тем, кто является активным пользователем, следует включать программы ACT и ACM.

    * Отредактировано

    Источник: Lehman & Steinwachs, 1998a, 1998b.

    НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПЕРЕЙТИ К ЧАСТИ 2 книги «Шизофрения» Причины и вмешательства »


    Синдром Нетертона | DermNet NZ

    Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.


    Что такое синдром Нетертона?

    Синдром Нетертона — редкое наследственное заболевание, которое имеет три следующие характеристики:

    • Ихтиозиформная эритродермия — воспаленная, красная, чешуйчатая кожа
    • Trichorrhexis invaginata («бамбуковые волосы») — короткие, ломкие, тусклые волосы.
    • Атопический диатез — предрасположенность к проблемам с аллергией

    Люди с синдромом Нетертона могут проявлять некоторые или все эти особенности с разной степенью тяжести симптомов.

    Каковы признаки и симптомы синдрома Нетертона?

    Синдром Нетертона может проявляться при рождении или в течение первых недель жизни. Распространенное покраснение (эритродермия), кожа покрыта сухими мелкими чешуйками (ихтиоз). Может присутствовать зудящая экзематозная сыпь, особенно в более позднем детстве. Дефект кожи приводит к тому, что кожа становится «протекающей», и новорожденный теряет тепло, воду и белки, которые необходимы для нормального роста и развития. Кроме того, младенцы более подвержены риску заражения, что в некоторых случаях может быть опасным для жизни.Новорожденные с тяжелыми симптомами часто имеют плохой прогноз.

    Что касается младенцев с менее серьезными симптомами, многие из них будут страдать от нарушения развития в первый год жизни и ко второму году жизни, хотя здоровье большинства детей начнет улучшаться, большинство из них останется с недостаточным весом и низким ростом. Другие признаки, которые у пациента могут развиваться когда-либо на протяжении всей жизни, включают:

    • Ichthyosis linearis Circflexa — появление характерного кругового шелушения на коже.Это состояние обычно возникает после 2 лет и, как правило, проходит через приступы обострения, за которыми следуют месяцы отсутствия кожных симптомов. Сыпь круглая с утолщенным роговым краем с медленно меняющимся рисунком.
    • «Бамбуковые волосы» — деформация стержня волоса типа шарик-гнездо. У большинства пациентов вырастают редкие, ненормальные волосы, короткие, колючие, тусклые и ломкие. У пожилых людей могут вообще выпасть брови и ресницы. У некоторых пациентов может казаться, что волосы выглядят нормально, но стержень волоса под микроскопом не соответствует норме (субклинический трихорексис инвагината).
    • Аллергические проявления — многие пациенты склонны к развитию пищевой аллергии, особенно на орехи. У большинства из них выше вероятность развития сенной лихорадки, астмы и атопической экземы. Пациенты имеют высокий уровень IgE (антитела к аллергии) в крови и могут страдать от приступов ангионевротического отека (тяжелая кожная аллергическая реакция) и крапивницы.

    Что вызывает синдром Нетертона?

    Синдром Нетертона наследуется по аутосомно-рецессивному признаку. Состояние вызвано мутациями в гене SPINK5, который находится на хромосоме 5.В некоторых случаях семейная история признака отсутствует, и синдром Нетертона выявляется, когда у двух незатронутых родителей, которые являются носителями мутировавшего рецессивного гена, есть ребенок, который получает обе копии рецессивного гена.

    Как ставится диагноз?

    Синдром Нетертона должен занимать первое место в списке дифференциальных диагнозов у ​​новорожденных с эритродермией и ненормальными волосами на коже черепа или у детей старшего возраста с линейным ихтиозом с огибающей и редкими матовыми волосами.

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*