Что то белое в ухе: Выделения из ушей. Признаки заболевания

  • 09.06.2021

Содержание

Выделения из уха у ребенка

Обновлено 16.08.2019 15:58

Добавлена информация о цвете выделений из уха.

Выделения из уха – это субстанция, появляющаяся из наружного слухового прохода по естественным или патологическим причинам. Она бывает разной консистенции, цвета, происхождения и указывает на развитие заболеваний слуховой системы. Самому понять причину ее появления и назначить курс эффективного лечения невозможно. При выделениях из уха у ребенка нужно обратиться к детскому отоларингологу, так как этот процесс чреват серьезными осложнениями. Особенно нельзя медлить, если есть следующая симптоматика:

  • повышенная температура;
  • боль в ушной раковине;
  • покраснение ушной раковины;
  • головная боль;
  • отечность лица, шеи;
  • снижение слуха;
  • заложенность уха;
  • жжение, зуд в ухе;
  • головокружение;
  • тошнота.

Причины

Жидкость из ушей у детей не всегда свидетельствует о протекании патологического процесса. Она может появляться под воздействием естественных факторов:

  • попадание воды;
  • сильные колебания давления, температуры воздуха;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • возрастные гормональные изменения;
  • неправильный уход за наружным слуховым проходом.

Такие выделения прекращаются, когда устраняется фактор, вызвавший их. Однако понять, является ли жидкость из уха естественной или нет, не всегда представляется возможным, поэтому консультация у врача будет не лишней. К тому же полезны будут его объяснения, как в будущем избежать таких ситуаций.

Патологические выделения могут появляться из-за:

  • Механического травмирования слухового прохода.
    Часто такое случается при чистке ушей ватными палочками или засовывании туда посторонних предметов.
  • Отита. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в ухе, сопровождается высокой температурой, болью, шумом в ушах.
  • Фурункула. При его самостоятельном вскрытии из ушей выделяется гной. Ребенок также ощущает боль при движении челюстями: во время еды, разговоре, зевании.
  • Отомикоза. Эта болезнь характеризуется размножением в ухе грибковой флоры. Выделения сопровождают зуд и боль.
  • Холестеатомы. Это доброкачественное новообразование, увеличивающее секрецию желез в ушах. Среди сопутствующих симптомов: заложенность, жжение, зуд.
  • Травм черепа, головного мозга. Это состояние опасно для жизни и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Жидкость из ушей при этом обычно кровянистая или прозрачная с розовым оттенком.

О чем может сказать цвет выделений из уха?

Для определения причины врачи анализируют их окраску. Вот как связаны цвет жидкости и фактор, вызвавший ее:

  • Желтые свидетельствуют о воспалительном процессе: если боли нет, то это может значить, что инфекция попала в ушные проходы из-за заболеваний других лор-органов; если же боль есть, скорее всего, это показатель отита.
  • Кровянистые могут появиться после травмы уха, разрыва барабанной перепонки и при злокачественных опухолях органа слуха.
  • Коричневые свидетельствуют о выходе наружу серной пробки или о бактериальной инфекции.
  • Водянистые появляются при аллергическом отите, при травме черепа.
  • Белые часто являются признаком себорейного дерматита.
  • Серые, черные или белые выделения творожистой консистенции с черными вкраплениями чаще всего показывают наличие грибкового процесса.

Лечение

Для подтверждения диагноза лор-врач проведет тщательный осмотр, проанализирует цвет, консистенцию и другие характеристики выделений. Могут потребоваться дополнительные исследования:

  • бактериальный посев и анализы крови для обнаружения возбудителя заболевания;
  • аудиометрия, отоскопия, компьютерная томография для установления более точной клинической картины.

Если выделения из уха у ребенка были вызваны естественными причинами, врач посоветует коррекцию образа жизни пациента, научит правильному уходу за органами слуха.

При патологических выделениях лечится первопричина, так как сами по себе они являются лишь симптомом. Могут быть назначены противогрибковые и антибактериальные препараты, закапывания, промывания, прогревания больного уха.

«Клиника уха, горла и носа» готова принять у себя маленьких пациентов с любыми патологическими проявлениями работы лор-органов. Профессионализм и большой опыт наших детских отоларингологов позволяют поставить точный диагноз и назначить лучшую программу лечения. Обращайтесь к нам по контактному номеру телефона.

Отомикоз — ПроМедицина Уфа

Отомикоз- грибковая инфекция уха

Данная инфекция может поражать структуры наружного и среднего уха, а также послеоперационную полость сосцевидного отростка после мастоидотомии. Отомикоз не имеет специфичных симптомов. Он может проявляться болью, шумом и заложенностью в ухе, снижением слуха по типу кондуктивной тугоухости, истечением выделений из наружного слухового прохода.

Причины

Основной возбудитель отомикоза уха – это грибковая инфекция. Она распространяется в теплом климате, но некоторые грибки могут попасть в организм, если есть кандидоз кожи либо генитальный кандидоз. Ещё эту болезнь могут стимулировать дерматофиты либо актиномицеты.

В некоторых случаях отомикоз появляется вследствие травмы уха или попадания внутрь инородного тела. Повлиять на развитие болезни может излишнее потоотделение или мелкие царапины при почёсывании. Нарушение правил гигиены также может спровоцировать недуг.

Ещё одной причиной болезни может стать дисбактериоз. Если человек болел, к примеру, отитами, и делались специфические процедуры (промывания, приём антибиотиков), это может привести к отомикозу наружного или среднего уха. Также болезнь может вызвать ослабление иммунной системы, аллергия или диабет.

Симптомы

Самый первый симптом – легкий зуд. Человек начинает чесать кожу уха. Спустя некоторое время грибок прорастает в толщу кожи: зуд становится сильным, появляется жжение и ощущение инородного тела в ухе, покраснение кожи наружного слухового прохода, отеки на коже.

С течением болезни сужается наружный слуховой проход. При существенном разрастании грибка возникает приступообразная боль в ухе, заложенность уха. Наружный слуховой проход закупоривается: появляются белые, желтые, черные густые выделения из уха.

Наблюдается снижение слуха, кондуктивная тугоухость, аутофония (нарушение восприятия собственного голоса).

Диагностика

Лабораторная диагностика осуществляется в специализированных микологических или бактериологических лабораториях.

Для первичной диагностики патологический субстрат из уха наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Определяются густо переплетенные нити мицелия, споры и овальные клетки. Для определения рода гриба требуются культуральные посевы, результат обычно получают уже на 8-10-й день.

Лечение

При наружном грибковом отите сначала применяют местные противогрибковые препараты, а если они не помогают, присоединяют терапию системными препаратами.

Грибковый средний отит сразу лечат системными препаратами. Местные используют лишь как дополнение.

При развитии упорного рецидивирующего отомикоза назначается общаяпротивогрибковая терапия — назначаются лекарственные средства с фунгицидной активностью (флуконазол, кетоконазол).

Поскольку отомикоз уха имеет смешанный характер микрофлоры, применяются средства, обладающие не только противогрибковым действием, но и обезболивающим эффектом. В большинстве случаев лечение отомикоза уха имеет благоприятный прогноз.

При адекватном комплексном лечении наступает полное выздоровление больного.

Независимо от формы заболевания, предваряет местную терапию тщательная очистка уха. Ее цель – удаление патологического отделяемого, остатки которого даже в небольшом количестве многократно снижают эффективность лечения и увеличивают длительность лечения. Делает ее только специалист, используя ватник, смоченный антимикотическим препаратом и аттиковый зонд.

Осторожно, грибы в ушах! – новости и статьи в регионе Татарстан – АптекаМос

Два в одном

О существовании грибковых заболеваниях, например, ступней ног, знают практически все. Что такое классический отит (воспаление внутреннего, среднего или наружного отдела уха) тоже ни для кого не секрет. Но, оказывается, оба эти, казалось бы, очень далекие друг от друга неприятности могут встретиться и спровоцировать такой недуг, как отомикоз. Он же – грибковый отит. Науке известно порядка 500 видов грибков, которые могут вызывать у человека микоз. Причем в самых разных органах. И ухо, к сожалению, является весьма удобным и благоприятным местом для обитания и размножения патогенных организмов. При этом отомикоз буквально захватывает пространства внутреннего или наружного уха, поражая разные его части.

Надо отметить, отомикоз подразделяется на кандидоз ушей, аспергиллез либо мукоидоз, бластомикоз либо кокцидиодоз.

Кандидоз ушей вызывают дрожжевые грибки. Они поражают среднее и наружное ухо, а также поверхность за ушной раковиной. Аспергиллез либо мукоидоз – это также результат патогенного воздействия дрожжевых грибков. Но в этом случае они селятся и размножаются на всей ушной раковине, а также в слуховом проходе уха. Бластомикоз либо кокцидиодоз провоцируется грибками под названием дерматофиты. Эти грибки локализуются на поверхности наружного слухового прохода.

Надо отметить, что все эти грибковые паразиты довольно мирно сосуществуют. Кроме того, условия, которые провоцируют их появление, фактически схожи. А потому нередко у одного человека врачи выявляют сразу два, а порой и три вида грибковой инфекции. Да и симптоматика у них довольно схожа.

Симптомы грибкового отита

1. Ушные серные пробки.

Пациент, обратившийся к отоларингологу с жалобами на плохой слух, узнает, что ему мешают ушные серные пробки. Казалось бы, причем здесь грибковый отит, который опытный врач сразу же может заподозрить при первом же осмотре? Дело в том, что обычно сера, из которой эти самые пробки образуются у здорового человека, имеет светло-желтую окраску. А вот в случае отомикоза, ушная сера бывает исключительно белой и по своему внешнему виду и консистенции напоминает творожную массу. Она – результат патогенной деятельности грибкового поражения. Тут главное не пытаться самостоятельно избавиться от серной пробки. Так ее можно только глубже проткнуть и усугубить ситуацию.

2. Выделения.

Из уха, пораженного грибками, начинают появляться мокрые выделения желтого, серо-зеленого, коричневого, желтовато-зеленого, серо-черного и даже черно-коричневого цвета. Такая неприятная палитра выделений многих пугает. И это – хорошо! Человек быстрее отправляется на прием к отоларингологу.

3. Чувство заложенности в ушах.

Человек не испытывает в этом случае никаких болевых ощущений. Но восприятие даже очень знакомых звуков становится искаженным. У многих появляется ощущение, что в ухе находится какой-то посторонний предмет и тогда опрометчивые люди начинают пытаться самостоятельно освободить ухо от помехи. Как правило, это приводит к осложнениям ситуации. На внутренней стороне уха появляются небольшие царапины, в которые еще глубже проникает грибковая инфекция.

4. Ощущение шума в голове.

Шум, гул, треск и даже скрежет… Какие только ощущения не возникают в ухе, пораженном грибковым отитом.

5. Зуд в ушах.

Справляясь с этой, казалось бы, простой ситуацией люди порой используют самые разные подручные средства. Хорошо, если при этом они не поцарапают поверхность уха. В противном случае распространение грибка им обеспеченно. Кстати, нужно иметь в виду, что зуд при грибковом отите сопровождается еще и шелушением.

6. Болевые ощущения.

Да, наряду с безболезненной симптоматикой, при грибковом отите нередко отмечаются и болевые ощущения. В одних случаях – это ноющая и беспрестанная боль. В других – сильная и приступообразная. Тут все зависит от характеристик самого грибка, степени поражения им, запущенности процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Многие больные отмечают, что боль в ухе усиливается во время еды и даже питья.

7. Понижение слуха.

Даже один из перечисленных симптомов в большей или меньшей степени приводит к проблемам со слухом. А еще ко всему этому при развитии грибкового отита формируется отек. Он тоже, закрывая слуховой проход уха, приводит к тугоухости.

8. Головокружение.

Грибковый отит в большинстве случаев поражает только одно ухо. Формально это хорошо. Хоть второе в порядке. Но, с другой стороны, такой односторонний дефект влияет на вестибулярный аппарат. Это у некоторых больных и приводит к головокружению и даже нарушениям координации.

9. Ухудшение общего состояния.

Люди, страдающие от грибкового отита, жалуются не только на локальные проблемы с ухом, но и на общее недомогание, в т.ч. на нередко возникающие в этом случае мигрени. В некоторых случаях, когда процесс воспаления набирает обороты, начинают увеличиваться нижнечелюстные и шейные лимфатические узлы.

Откуда что берется?

Причины, вызывающие грибковый отит, можно разделить на две группы. Первая причина – это последствия неправильного поведения человека. Сюда входят:

  • Проникновение в ухо инородного тела. Конечно, взрослые редко грешат такими неразумными действиями, как запихивание в уши каких-либо мелких предметов. А вот с детьми, особенно маленькими, такое случается довольно часто. В связи с этим педиатры настоятельно рекомендуют родителям следить за поведением малышей и как можно чаще осматривать их ушки. Спровоцировать отомикоз может и попавшая в уши вода, в которой обитают грибки.
  • Травмы ушей, в т.ч. и от неправильного гигиенического ухода, например, с помощью твердых предметов. Врачи сталкиваются с такими случаями, когда пациенты рассказывают, что чистят уши приколками для волос, зубочистками и прочими непригодными для этого предметами. Отсюда появляются царапины, в которые и проникают грибки. Не любят отоларингологи и ватные, так называемые ушные палочки. Врачи утверждают, что ими тоже можно поранить поверхность уха. А еще уплотнить и продвинуть внутрь уха серную пробку.
  • Использование наушников различных гаджетов. Особенно опасны в плане инфицирования чужие наушники и те, которые лежали на загрязненной поверхности.
  • Ношение слухового аппарата, если он периодически не обрабатывается специальными очищающими средствами.
  • Грязные руки, на которые попадает грибок в транспорте и общественных местах.
  • Посещение бань, бассейнов, душевых, ванных комнат и даже общественных туалетов – еще один фактор риска. Ведь теплый и влажный микроклимат является прекрасной средой обитания и размножения грибков.

Вторая причина заключается в наличии некоторых заболеваний. В частности:

  • Наличие грибковых поражений на других частях тела. Если дотрагиваться до них руками, а потом, не помыв их, трогать уши – отомикоз обеспечен!
  • Воспалительные заболевания любой локализации, для лечения которых применялось большое количество антибиотиков или гормональных средств. Нет, отказываться от медикаментозного лечения ни в коем случае нельзя. Нужно просто корректировать лекарственную терапию дополнительными препаратами.
  • Врожденный или приобретенныйсиндромом иммунного дефицита. Тут уж к организму «цепляется» все, что угодно, в т.ч. и паразитыгрибковой группы.
  • Хронические лор-заболевания.
  • Метаболические расстройства (например, ожирение, подагра, запоры, сахарный диабет),возникающие вследствие дисфункции обменных процессов в организме.

Ставим диагноз и лечим

Заподозрить наличие у пациента грибкового отита врач отоларинголог может уже в ходе визуального осмотра. Но, чтобы поставить точный диагноз с выявлением конкретного возбудителя отомикоза, нужно пройти специфическую диагностику. Она состоит из трех основных этапов.

1. Процедура отоскопии. Это – осмотр врачом уха пациента с помощью специального прибора отоскопа. Он позволяет увидеть в ухе даже мельчайшие инородные предметы (например, семена растений), царапины, покраснения и другие отклонения от нормы.

2. Взятие и исследование биоматериала в виде мазка с поверхности поврежденного уха микроскопическим методом.

3. Получить данные лабораторного анализа, подтверждающие подозрения на определенную разновидность грибкового заболевания внутри ушей и выявление его чувствительности к лекарственным препаратам.

При начальной стадии отомикоза лечение проводится противогрибковыми лекарственными препаратами местного применения. Они позволяют добиться полного избавления от грибковой инфекции.

При запущенных стадиях врач-оторинголог назначает комплексное лечение с помощью сильной медикаментозной терапии.

В очень тяжелых случаях (а они тоже случаются), когда грибок через среднее ухо проникает в основание черепа, больного госпитализируют. В условиях стационара ему проводят интенсивный курс лекарственной терапии, включая капельницы.

Хорошо, что современная фармацевтика предлагает нашей медицине целый ряд противогрибковых препаратов, помогающих справиться с отомикозом. Это – кандибиотик, цефазолин, клотримазол, флуконазол, эконазол, натамицин, нитрофунгин, которые выпускаются как в виде растворов, так и в форме мазей для местного применения.

Есть и только мази – например, ламизил, экзодерил.

Препараты разрушают клеточную структуру грибка, ликвидируют сопутствующую бактериальную флору, снимают воспаление и зуд.

В ряде случаев отоларинголог назначает курс антибиотиков, антигистаминных препаратов, иммунностимуляторов и витаминов. Советует специалист увеличить потребление свежих фруктов и овощей.

Так как лечение отомикоза может вызвать дисбактериоз, для восстановления кишечной микрофлоры врачи назначают пробиотики: хилак форте; линекс, гастрофарм и т.п.

Ну а чтобы грибок вновь не поселился в ушах, необходимо просто соблюдать правила личной гигиены и вовремя справляться с различными заболеваниями, провоцирующими отомикоз.

Источник: Марина Масляева, журналист

Острый средний отит у ребёнка

Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.

Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.

Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь. Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно. Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление. Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.

Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.

Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка. В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать. Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови. Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.

Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу. Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста. Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа. Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита. Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа. Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка. Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии. У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток. Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше. Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов. Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко. Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.

«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно. Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации. Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку. Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.

Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.

Что делать, если что-то попало вам в ухо

Ваши уши — крайне чувствительный орган, и внутреннее повреждение может сильно нарушить ваш слух. Чтобы защитить внутреннюю часть ушей, важно знать, что делать при возникновении опасной ситуации.

Слишком глубоко вставленная ватная палочка, застрявший мелкий камешек или жучок, заползший в слуховой канал, — все перечисленное выглядит как серьезная проблема. Даже если сама мысль об этом вас нервирует, что вы будете делать, если это произойдет на самом деле? Главное — сохранять спокойствие и знать, что делать в случае непредвиденной ситуации с органом слуха. Паника или усугубление повреждения могут вызвать еще большие проблемы, а нарушение слуха — последнее, чего бы вам хотелось.

И хотя сложно подготовиться к каждой опасной ситуации заранее, можно попробовать составить план действий для потенциальных несчастных случаев. Жучок или посторонний предмет в ухе могут казаться чем-то очень далеким и нереальным, однако, лучше перестраховаться, чем потом жалеть. Вот некоторая информация о том, как удалить посторонний предмет и что делать, если вам в ухо заползло насекомое.

Что-то застряло у меня в ухе

Если с вами произошел несчастный случай или вы обнаружили, что ваш ребенок сделал что-то безрассудное, вы можете начать паниковать. Тем не менее, многие дети и взрослые попадают в больницу с посторонними предметами в ухе. Среди детей это встречается чаще, поскольку им не хватает знаний и опыта, чтобы осознать потенциальную опасность. Они могут засовывать в рот, нос и уши различные предметы, еду и многое другое.

Доподлинно известно, что наиболее распространенными предметами, которые находят в ушах, являются бусины, бумага, пуговицы, еда (например, бобы) и даже ластики. Если есть что-то, достаточно мелкое, чтобы поместиться в ухе, ваш ребенок может попробовать это туда засунуть. У взрослых в ушах могут застрять камешки, вата с ватных палочек или заколки-невидимки.

Также в ухе могут оказаться небольшие батарейки, например, от слуховых аппаратов, если их туда засунет ребенок. Такие ситуации более серьезны, поскольку батарейки могут ржаветь или протекать в ухо, вызывая повреждения. В подобных случаях немедленно обратитесь в пункт неотложной помощи, даже если сумели извлечь предмет. Проверка необходима, чтобы убедиться в отсутствии повреждений.

Хотя вы можете испытать искушение удалить предмет самостоятельно, следует этого избегать, если вы не уверены, что это безболезненно и безопасно. Например, если возможно безболезненно извлечь предмет, нужно делать это осторожно. Однако если предмет застрял или для его извлечения требуется пинцет, то не пытайтесь сделать это самостоятельно. Вы можете протолкнуть предмет дальше или повредить внутреннее ухо. Никогда не засовывайте в ухо другие предметы, стараясь вытолкнуть инородное тело.

Медицинский персонал специально обучен извлекать посторонние предметы из уха и имеет под рукой необходимое оборудование. Хотя визит в пункт неотложной помощи может показаться лишней морокой, это может спасти слух вам или вашему ребенку. Такие ситуации возникают часто, особенно у детей, и правильные действия в таких случаях помогут избежать нежелательных последствий. Тем не менее, если вы усугубите проблему, то можете повредить органы слуха.

В моем ухе что-то шевелится?

Это может стать весьма пугающим опытом, особенно для ребенка. Нередки случаи, когда жучки заползают людям в рот, ноздри и уши. В таких ситуациях насекомые могут даже застрять внутри вашего уха. Несмотря на то, что звук и ощущение могут вызвать панику, важно сохранять спокойствие. Если вы будете энергично трясти головой или бить себя по ушам, жук может заползти глубже, ужалить или укусить.

Для начала следует создать условия, чтобы насекомое выползло самостоятельно. Сядьте, склонив голову, чтобы помочь жучку выбраться, и распрямите ухо, чтобы расширить ушной канал. После чего замрите на пять-десять минут, время от времени слегка покачивая головой. Если возможно, держите под ухом чашку, чтобы потом можно было идентифицировать насекомое. Если жучок не вылезает, можете попросить кого-нибудь посветить вам в ухо. Это может помочь выманить насекомое. Однако, если насекомое начинает уползать от света, немедленно выключите фонарик.

Во избежание повреждений попробуйте залить в ухо масло, чтобы убить жучка. Подойдут минеральное, детское или оливковое масло. Когда насекомое погибнет, можете попробовать извлечь его промыванием. Не пытайтесь сделать это, если испытываете проблемы с ушами, — в процессе вы можете их усугубить. Не пытайтесь удалить жучка щипцами или ватными палочками. Вы можете протолкнуть его дальше, спровоцировать агрессивную реакцию насекомого, либо проткнуть барабанную перепонку. Если возможно, просто обратитесь в больницу, чтобы извлечь насекомое из уха. Они убьют жучка лидокаином или иным средством и извлекут его из ушного канала.

Если насекомое укусило или ужалило вас, немедленно обратитесь в пункт неотложной помощи. Даже если вы вытащили насекомое, вам необходима медицинская помощь. Скорее всего, вам введут антибиотики и другие лекарственные средства для уменьшения отека и профилактики инфекции. Хотя такой опыт довольно травматичен, подобные случаи не так редки, как вы думаете. Во многих больницах видели людей, обращавшихся с застрявшими в ухе тараканами, муравьями и другими насекомыми. Просто сохраняйте спокойствие и сосредоточитесь на принятии рациональных решений. Если поблизости никого нет или вы слишком напуганы, чтобы попытаться удалить насекомое самостоятельно, позвоните кому-нибудь, чтобы отвезли вас в больницу.

Потеря слуха из-за посторонних предметов в ухе

Если что-то застряло у вас в ухе, это может оказаться относительно безобидной ситуацией, в особенности если подойти к ней осторожно и разумно. Если барабанная перепонка не была проколота или порвана, ухо восстановится. Даже если барабанная перепонка была каким-то образом повреждена, она должна довольно хорошо зажить. Однако, когда в ушной канал что-то попадает, всегда есть шанс повреждения слуха. По этой причине важно, чтобы вы свели к минимуму возможность нарушения слуха.

Как упоминалось выше, не засовывайте в ухо что-то еще и не вливайте туда масло, воду или спирт, если у вас в анамнезе есть проблемы с ушами. Во многих неопасных случаях попадания в ухо постороннего предмета неквалифицированное вмешательство приводило к ухудшению или осложнению. В итоге, чтобы избежать визита в больницу, люди вредили себе, а родители вредили детям, пытаясь им помочь.

Поэтому крайне важно обращаться за специализированной медицинской помощью. Время, деньги и хлопоты — ничто по сравнению с вашим слухом. У вас только одна пара ушей, поэтому сделайте все возможное, чтобы позаботиться о них.

Вы не в силах предвидеть проблемы вроде этой, но вы можете попытаться ее избежать. Не позволяйте маленьким детям играть с бусинами, определенными игрушками, фасолью и другими мелкими предметами. Если предметом можно подавиться или с легкостью засунуть его в ухо, не давайте его детям. Не оставляйте детей с едой без присмотра.

Взрослым следует избегать использования ватных палочек и заколок-невидимок для удаления ушной серы. Движения нижней челюстью удаляют ушную серу естественным путем, а серные пробки может удалить профессионал. Если в вашем доме завелись жучки, вызовите дезинсектора. Тем, кто регулярно ходит в палаточные походы или спит под открытым небом, всегда следует спать с берушами, чтобы избежать попадания в уши насекомых.

Если вы хотите узнать больше о том, как ухаживать за своими ушами, подумайте о том, чтобы подписаться на новости о здоровье органов слуха. Рассылка Signia обеспечит вас регулярно обновляющимися статьями об ушах, нарушениях слуха и другой информацией.

Заболевания уха человека: виды, симптомы, лечение, профилактика


Без своевременного лечения отита повышается риск развития серьезных осложнений — вплоть до потери слуха.

Подробнее…


Посев мазка из уха позволит в короткие сроки установить причину возникновения болезни, а также выявить чувствительность пациента к антибиотикам.

Узнать стоимость…


Компьютерная томография — один из доступных и информативных способов диагностики заболеваний среднего и внутреннего уха.

Сколько стоит КТ?


Ультразвуковое исследование уха — безболезненный метод обследования, позволяющий обнаружить скопившийся гной, уплотнения в слизистой оболочке и кистозную жидкость.

Где можно сделать УЗИ?


При заболеваниях уха рентгенологическое исследование дает возможность диагностировать кариозные поражения височной кости, холестеатомы и невриномы слухового нерва.

Сколько стоит рентген?


Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Узнать больше…

Традиционно принято считать, что б?льшую часть информации из окружающего мира человек получает при помощи зрения. Но уши — также крайне важная часть нашего тела, дающая нам счастье слышать голоса близких, музыку, звуки природы. При этом анатомически этот парный орган является «входными воротами» для многих инфекционных заболеваний, которые способны затронуть в том числе и головной мозг. Потому нельзя недооценивать важность здоровья ушей. Необходимо знать о первых признаках их заболеваний.


Болезни уха: какие они бывают?

Ухо — орган уникальный по сложности строения. Он состоит из трех частей — наружного, среднего и внутреннего уха. К наружному относятся ушная раковина и наружный слуховой проход (фактически — все то, что можно осмотреть без использования специальных приспособлений). Среднее ухо — это барабанная полость со слуховыми косточками, которая находится внутри височной кости. Наконец, внутреннее ухо включает в себя систему костных каналов, отвечающих за преобразование звуковых волн в нервные импульсы и за равновесие тела.

Это интересно
Другое название внутреннего уха — лабиринт — связано со сложностью строения этого органа. Внешне он действительно напоминает причудливое сплетение каналов, при помощи которых мозг получает информацию о положении тела даже при отсутствии зрительной информации.

Заболевания уха — совсем не редкость. По данным ВОЗ, выраженная потеря слуха наблюдается у 5% населения нашей планеты. А ведь речь идет лишь о крайних формах поражения органа слуха и равновесия, в то время как заболевания средней степени тяжести могут неоднократно на протяжении жизни случаться у людей всех возрастов и профессий.

Между тем, у некоторых людей вероятность попасть на прием к ЛОР-врачу с жалобами на проблемы с ушами выше, чем у других. Так, в группе риска находятся те, чья работа связана с повышенными слуховыми нагрузками (рабочие на стройке, сотрудники ночных клубов и т. д.), пловцы, больные хроническими иммунодефицитами и те, в чьей семье есть наследственные заболевания ушей.

Количество ушных недугов очень велико, поэтому столь важно доверить вопрос диагностики возможной проблемы врачу, а не искать ответ самостоятельно, при помощи Интернета или профессиональных справочников.

Заболевания ушей можно разделить на следующие типы:

  • Врожденные — патологии, связанные с анатомическими или физиологическими пороками развития наружного, среднего или внутреннего уха. Могут носить наследственный характер или быть частью сложного синдрома нарушения развития. К этому типу патологий относятся врожденная нейросенсорная тугоухость, микротия, синдром Гольденхара и другие.
  • Травматические и вызванные механическими воздействиями — бывают следствием несчастного случая или производственной травмы. К примеру, разрыв барабанной перепонки может произойти из-за громкого резкого звука или даже вследствие неосторожной чистки ушей.
  • Инфекционные заболевания ушей связаны с воспалительным процессом, возникшим в ответ на болезнетворное действие вирусов, бактерий или грибков. Возбудитель инфекции попадает в ухо как со стороны наружного слухового прохода, так и через кровь, при наличии другого серьезного заболевания (например, ангины или туберкулеза).

В зависимости от характера течения болезни выделяют:

  • Острые заболевания уха — они характеризуются резким нарастанием симптомов и, как правило, вынуждают больного незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
  • Хронические заболевания ушей — часто развиваются как следствие неправильного или несвоевременного лечения, однако по некоторым причинам (наследственная предрасположенность, особенности течения основного заболевания) могут сопровождать человека на протяжении долгих лет жизни.

Заболевания внутреннего уха

К этой группе заболеваний относятся патологии, связанные с поражением вестибулярного или слухового аппарата. В результате у человека либо ухудшается слух, либо появляются проблемы с равновесием (иногда — и то, и другое). Симптомами заболеваний внутреннего уха могут быть шум в ушах, снижение слуха, расстройство чувства равновесия, тошнота, головокружение и слабость. Если причиной является инфекция, то к клинической картине присоединяются и признаки воспалительного процесса.

Самые распространенные болезни внутреннего уха — лабиринтиты, нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера и отосклероз. При некоторых патологиях оптимальным считается консервативное лечение заболевания, в то время как при других единственным шансом восстановить функции органа слуха и равновесия является операция или использование слухового протеза.

Это интересно
Одной из самых необычных операций, позволяющих вернуть слух при тяжелых патологиях уха, является кохлеарная имплантация. В ходе такого вмешательства слуховой нерв во внутреннем ухе соединяется с электродом, который в свою очередь несет звуковую информацию от микрофона, закрепленного на затылке у пациента. Этот вид хирургической помощи в последнее десятилетие помог вернуть слух (или — впервые обрести радость звукового восприятия) сотням тысяч людей по всему миру.


Заболевания среднего уха

Поскольку среднее ухо анатомически сообщается не только с внутренним ухом и наружным слуховым проходом, но и с носоглоткой, то этот отдел органа может вовлекаться в патологический процесс по разнообразным причинам. В это же самое время болезни среднего уха влияют на состояние других органов и тканей головы. Так, хронический средний отит способен привести к парезу (параличу) лицевого нерва или стать причиной развития менингита.

Болезни среднего уха периодически наблюдаются у детей: отиты часто являются следствием хронического насморка, которым практически неизбежно страдают малыши в первые годы жизни. Однако и многие взрослые люди «застужают» уши, ощущая боль и чувство пульсации со стороны поражения, а также испытывая нарушение слуха вскоре после развития острого респираторного заболевания. Еще одним характерным симптомом отита среднего уха является аутофония — необычно сильное восприятие собственного голоса одним из ушей.

При скоплении гноя в полости среднего уха — такое отмечается вследствие острой инфекции — может произойти искривление или разрыв барабанной перепонки с последующим истечением жидкости наружу.

Последствием воспалительных или опухолевых заболеваний среднего уха иногда становится необратимая деформация слуховых косточек — трех крохотных образований, которые отвечают за передачу звуковой волны от барабанной перепонки к внутренней части органа. В таком случае врачи могут предложить пациенту операцию по их протезированию.

Заболевания наружного уха

Физиологически ухо человека приспособлено к воздействиям внешних факторов — и если иммунная система в порядке, то вероятность того, что инфекция вызовет воспалительный процесс, невысока. Однако неблагоприятная экологическая ситуация в больших городах, злоупотребление антибиотиками и неправильная техника гигиенической чистки ушей может привести к наружному отиту — воспалению наружного слухового прохода. Оно сопровождаются зудом и болью, которые усиливаются при движениях челюстей и прикосновениях к ушной раковине.

Еще одна причина для появления неприятных симптомов — фурункулы в области ушной раковины. Это заболевание часто наблюдается у людей, страдающих нарушениями обмена веществ, — например, сахарным диабетом. Попытка выдавить фурункул или неправильное его лечение значительно усугубляют патологический процесс.

Важно знать
Наружный отит нередко называют болезнью пловцов, ведь именно их уши подвержены постоянному контакту с возможным источником инфекции — водой — а также подвергаются изменениям давления при нырянии в воду. Поэтому тем, кто любит тренироваться в бассейнах, рекомендуется использовать затычки для ушей, которые важно регулярно обрабатывать кипятком или растворами специальных антисептиков.


Профилактика

Еще никто в мире не сумел разработать полноценный протез органа слуха, поэтому крайне важно бережно относиться к тому подарку, который предоставила каждому из нас природа.

Что делать, чтобы избежать болезней ушей?

  • Обязательно носите шапку, платок или капюшон в холодную и дождливую погоду.
  • Не используйте спички, карандаши, скрепки, ватные палочки и какие-либо еще предметы для чистки слухового прохода от ушной серы, это лишь усилит ее выработку, уплотнит пробку у барабанной перепонки и затруднит процесс естественного самоочищения наружного уха. Кроме того, вы рискуете повредить слуховой проход и перепонку. При необходимости — обратитесь с этой проблемой к ЛОРу.
  • Если ваша работа или хобби связаны с громкими звуками или музыкой — обязательно носите специальные звукоизолирующие наушники или беруши.
  • Не игнорируйте острые и хронические болезни носоглотки и горла — они способны распространиться и на уши. При лечении опирайтесь в первую очередь на рекомендации врача, а не на методы народной медицины.
  • Регулярно посещайте оториноларинголога для профилактических осмотров: он сможет заметить любые изменения в состоянии ушей на ранних стадиях.

«Когда у кошки болит ушко» или отиты у кошек

                Каждый человек, который хоть раз испытал на себе, что такое отит, никогда не забудет эти крайне неприятные ощущения.  Наши питомцы страдают от него гораздо чаще, чем мы. Многие владельцы не уделяют данной проблеме должного внимание, и это зачастую является главной причиной серьезных осложнений отита!

Что же такое отит?

            Отиты – это группа болезней, объединяющих заболевания различных отделов уха. В зависимости от течения болезни они бывают острыми и хроническими. По локализации поражения различают отиты наружного, среднего и внутреннего уха.

Как проявляется это заболевание?

            Даже самому беспечному владельцу сложно не заметить, что его любимец из ласкового, игривого и спокойного кота превратился в беспокойное, вялое, а порой даже агрессивное животное.  При этом кошка яростно чешет ушко лапами, держит его сложенным, часто трясет головой, и наклоняет его в сторону того уха, где развивается воспаление. При осмотре уха можно  увидеть покраснение и раздражение кожи, отечность уха, темно-коричневые выделения. Кошка может не давать дотрагиваться до уха из-за сильной болезненности. Если уже развивается гнойный отит, то при осмотре из уха течет, отмечается хлюпанье.   При этом исходит резкий, неприятный запах. Иногда можно обратить внимание на отвисшее веко, губу или уха:  это происходит в случае поражения лицевого нерва. В тяжелых, запущенных случаях температура тела может значительно подниматься. У кошки снижается аппетит, она теряет всякое желание общаться, становится раздражительной.  Чем глубже в ухо проникает воспаление, тем разнообразнее становятся симптомы и тем сложнее и продолжительнее будет лечение, и  последствия могут быть самыми плачевными. При воспалении внутреннего уха и отсутствии должного лечения  воспалительный процесс может затронуть мозговую оболочку. Вестибулярный аппарат животного также может пострадать. В таком случае отмечается шаткость походки, кошка может спотыкаться и падать.

            Каждому владельцу нужно со всей серьезностью относиться к проблемам с ушами, и при любых изменениях их нормального состояния  срочно обращаться к специалисту.

Что является причиной возникновения отитов?

            Причинами заболевания ушей у кошек может послужить множество факторов. Они делятся на первичные, предрасполагающие и вторичные факторы. К первичным факторам относятся паразитарные инвазии, инородные тела, различные аллергические реакции. Предрасполагающими факторами служат врожденные анатомические особенности ушей у некоторых пород, объемные образования в слуховых проходах, а также частое купание. Вторичные факторы возникают на фоне уже развившегося воспаления.

            Самой частой причиной отита у кошек являются паразиты. К ним относятся блохи, ушные и подкожные клещи. Они повреждают слизистую оболочку кожи и создают себе благоприятную среду для дальнейшего существования. Наиболее беззащитными от паразитов являются котята.

            Бактерии и грибки также могут вызывать инфекционные заболевания ушей. Здоровое ухо хорошо защищено от этих микроорганизмов, но при нарушении сбалансированной среды бактерии начинают усиленно размножаться и преодолевают естественные защитные барьеры кожи.

            Аллергии и поражения ушей часто являются связанными заболеваниями. В таких случаях важно не только устранять симптомы, но и выявить первопричину аллергии.

            Травмы и инородные тела:  от них чаще страдают коты, которые гуляют на улице. Лазание по деревьям, прогулки в траве,  драки с другими котами — все это повышает риск образования травм и попадания инородных тел. Поэтому важно после каждой прогулки тщательно проверять ушки питомца.

            Часто причиной развития отита также является переохлаждение: попадание под дождь, сквозняки, несоблюдение правил купания.

            Существуют  и другие причины возникновения отитов, такие как гормональные и иммунные нарушения, редкие наследственные заболевания, различные виды новообразований.

            Таким образом, поскольку причин возникновения отитов очень много, не стоит пытаться заниматься самолечением.

 Диагностика и лечение отитов, профилактика заболеваний.

            Для постановки правильного диагноза необходим комплексный подход. Важно собрать все данные об условиях содержания, питания и ухода за животным, изучить данные истории болезни, провести полный осмотр животного, исследуя не только наружное ухо, но и весь ушной канал с помощью отоскопа, взять мазок из уха для проведения лабораторных обследований.

            Только на основании такого полного комплекса обследований возможна постановка правильного диагноза и назначение эффективного лечения.

            Назначения лечения отитов зависят от степени выраженности симптомов  и причины их возникновения.  Как правило, терапия включает в себя общее лечение и местную обработку.  Для лечения бактериальной инфекции используют антибиотики, с грибками борются противогрибковыми препаратами, а если возбудителем являются клещи, применяют акарициды. Чтобы снять воспаление,  используют глюкокортикостероиды.

            На фоне хронических отитов возможны развития  новообразований и гиперплазии слухового прохода. В таком случае необходимо своевременное хирургическое вмешательство!

            Безусловно, в силу большого разнообразия факторов, влияющих на образование отитов, и высокого риска осложнений, не нужно пытаться вылечить кошку самостоятельно, так как это может оказаться малоэффективным, а в некоторых случаях даже опасным!

             Для предупреждения воспаления уха необходимо регулярно проводить осмотр и чистку ушей, не допускать попадания воды в слуховой канал, стараться поддерживать правильные условия содержания кошки, проводить регулярную дезинфекцию предметов ухода, не допускать сырости и сквозняков.

            Ну и, конечно, нужно  незамедлительно обращаться к ветеринарному врачу при любом изменении нормального состояния ушей. Ведь только своевременно предпринятые меры помогут сохранить тонкий слух кошки, а в некоторых случаях даже жизнь.

 

Ветеринарный врач – интерн, Алагирова Ирина Леонидовна

Холестеатома | Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое холестеатома?

Холестеатома редкая . Правдивый ответ на то, что его вызывает, — «мы действительно не знаем». Клетки кожи выстилки ушного канала, кажется, застревают в среднем ухе (которое обычно не содержит клеток кожи).

Клетки кожи, включая те, что выстилают слуховой проход, обычно регулярно размножаются, чтобы заменить те, которые умерли. Обычно эти клетки кожи просто отслаиваются.

Мертвые клетки тоже захватываются и накапливаются. Это накопление мертвых клеток кожи с течением времени и является причиной холестеатомы.

Что такое холестеатома?

Холестеатома — это необычное заболевание, при котором в ухе развивается кистообразный рост. Это может быть врожденный дефект (врожденная проблема), но обычно возникает как осложнение длительной (хронической) инфекции уха.

Наиболее частыми симптомами являются потеря слуха и выделения из уха с неприятным запахом.Это , а не — злокачественное (злокачественное) состояние, но важно, потому что оно может привести к серьезным осложнениям, таким как необратимая глухота и опасные для жизни заболевания, такие как менингит.

Какие симптомы вызывает холестеатома?

Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких месяцев.

  • Первый симптом — выделения из одного уха. Обычно он слегка водянистый, иногда зеленого или желтого цвета.
  • Выделения могут иметь легкий запах.
  • Врач часто воспринимает это как инфекцию наружного уха (наружный отит) или инфекцию внутреннего уха (средний отит) с перфорированной барабанной перепонкой.
  • Поскольку он выглядит так же, как эти распространенные инфекции, его обычно лечат (ошибочно) с помощью ушных капель или таблеток с антибиотиками.
  • Хотя эти процедуры могут немного улучшить состояние, оно никогда не исчезнет полностью.
  • Это не больно.
  • Через некоторое время у вас могут возникнуть проблемы со слухом на это ухо.
  • Если холестеатому не лечить, она может распространиться на центры равновесия внутреннего уха, вызывая головокружение.
  • В конце концов, в очень редких случаях, он может распространяться прямо в мозг и вызывать инфекцию в ткани головного мозга или слизистой оболочке головного мозга. В наши дни это маловероятно в западном мире.

Как мы слышим?

Ухо делится на три части: внешнее ухо, среднее ухо и внутреннее ухо. Среднее ухо, которое находится за барабанной перепонкой (барабанной перепонкой), наполнено воздухом.Воздух выходит из задней части носа по тонкому каналу, называемому евстахиевой трубой. В среднем ухе есть три крошечные кости (косточки) — молоток (молоток), наковальня (наковальня) и стремени (стремени). Внутреннее ухо включает улитку и полукружные каналы.

Звуковые волны попадают в наружное ухо и поражают барабанную перепонку. Звуковые волны вызывают вибрацию барабанной перепонки. Звуковые колебания переходят от барабанной перепонки к косточкам. Затем косточки передают колебания в улитку внутреннего уха.Улитка преобразует вибрации в звуковые сигналы, которые передаются по нерву от уха к мозгу, позволяя нам слышать.

Полукружные каналы во внутреннем ухе содержат жидкость, которая перемещается, когда мы перемещаемся в разные положения. Движение жидкости ощущается крошечными волосками в полукружных каналах, которые посылают в мозг сигналы по ушному нерву, чтобы помочь сохранить равновесие и осанку.

Почему развивается холестеатома?

Причину холестеатомы довольно сложно объяснить, и даже сейчас она не до конца изучена.

У всех нас внутри ушного канала есть кожа. Он должен быть там и является нормальной частью нашего уха. Но при холестеатоме кожа рядом с барабанной перепонкой, глубоко в ухе, постепенно всасывается туда, где ее быть не должно. Никто не знает, почему это происходит, но обычно это связано с тем, что барабанная перепонка сильно втягивается (втягивается внутрь, глубже, чем должно быть).

Затем эта кожа образует крошечную жемчужину или шар, который в течение многих месяцев все глубже проникает в ухо.Он повреждает хрупкие кости внутри среднего уха — то, что отвечает за слух. В этот момент становится больно.

Если его не лечить, он будет продвигаться все дальше и дальше внутрь уха, через внутреннее ухо и, возможно, даже рядом с мозгом. В западном мире было бы очень необычно, чтобы это стало так плохо, но это может случиться в развивающемся мире.

Существует два типа холестеатомы:

  • Врожденная холестеатома : проблема, которая теоретически возникает с рождения.По какой-то причине, хотя барабанная перепонка в норме, крошечные клетки кожи засасываются в среднее ухо, блокируя евстахиеву трубу. Затем в среднем ухе (которое обычно не содержит жидкости) в течение длительного времени выделяется жидкость, что может вызвать потерю слуха. Это становится очевидным в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, когда слух ребенка не развивается должным образом. Это очень редкое заболевание, и причина его до конца не известна.
  • Приобретенная холестеатома : развивается позже, обычно у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет.Опять же, причина полностью не известна. Иногда холестеатома у взрослого человека может возникнуть из-за прокладки — крошечной трубки, которую проводят через барабанную перепонку для лечения проблем со средним ухом — в детстве.

Истинная частота холестеатомы неизвестна. Примерно 1 из 1000 человек с проблемами уха, направленный в ЛОР-клиники, страдает холестеатомой. Также было высказано предположение, что на 10 000 населения приходится около 1 случая. Большинство случаев имеют приобретенный тип.

Как диагностируется холестеатома?

Врач общей практики или ушной специалист (ЛОР) может заподозрить холестеатому на основании типичных симптомов.При осмотре уха с фонариком (отоскопом) можно увидеть холестеатому. Часто имеется отверстие (перфорация) и в барабанной перепонке (барабанной перепонке).

Поскольку симптомы появляются медленно и напоминают обычные ушные инфекции, диагноз часто откладывается.

  • Врачу общей практики очень трудно увидеть холестеатому, потому что обычно в результате в ухе выделяется много гноя, закрывающего обзор барабанной перепонки.
  • По этой причине диагноз ставит специалист в области слуха в больнице.
  • Ушной специалист будет использовать крошечную всасывающую трубку, чтобы отсосать выделения, и подробно изучит барабанную перепонку с помощью микроскопа, который увеличивает изображение.
  • При детальном рассмотрении барабанной перепонки крупным планом специалист может увидеть холестеатому, проталкивающуюся через барабанную перепонку.
  • Чтобы затем увидеть, насколько далеко он распространился внутри уха, необходимо специальное сканирование: обычно это компьютерная томография (которая занимает около 30 секунд) или МРТ (которая может занять около получаса).

Как выглядит холестеатома?

На изображении ниже белая стрелка слева показывает холестеатому.Белая трубка под ней — втулка, которую вставили, чтобы помочь среднему уху. На снимке справа показано, что хирург удалил: бледную жирную массу холестеатомы. Его размер составляет всего несколько миллиметров.

Нужны ли мне дополнительные тесты?

Тесты слуха (аудиометрия) могут показать глухоту или потерю слуха и обычно проводятся в больничной клинике. Также могут быть взяты образцы (мазки) выделений из уха. Выделения часто содержат микроб (бактерия) под названием Pseudomonas , который отвечает за запах.Компьютерная томография может потребоваться, чтобы увидеть степень повреждения, вызванного холестеатомой, и спланировать дальнейшее лечение.

Как лечить холестеатому?

Холестеатома не имеет кровоснабжения, поэтому пероральный прием антибиотиков не сработает, потому что антибиотики не могут попасть в нее. Ушные капли с антибиотиком могут избавить от любой инфекции вокруг холестеатомы, но не решат реальную проблему. Многим людям безуспешно прописывали ушные капли с антибиотиками, прежде чем у них диагностировали холестеатому.

Лечение проводится ушным специалистом (ЛОР-врачом) и обычно состоит из операции под общим наркозом. Цель операции — удалить крошечные шарики холестеатомы, а затем очистить часть среднего уха, чтобы воздух мог лучше циркулировать вокруг. Мы надеемся, что это предотвратит возвращение холестеатомы.

Существуют различные типы хирургических вмешательств, и врач-специалист посоветует вам, какая операция лучше всего. Наиболее распространенная из них — тимпанопластика с комбинированным доступом, при которой удаляется поврежденная часть барабанной перепонки и очищается кость в задней части уха, сосцевидный отросток.

Если пациент не подходит для операции (например, если он очень старый, слабый или у него другие серьезные заболевания), то рекомендуется регулярное посещение специалиста по уху. Это делается для того, чтобы специалист мог отсосать из уха любые крошечные частицы воска или мусора, которые могут способствовать развитию холестеатомы. Это не решит проблему, но может предотвратить ее ухудшение.

Каковы возможные осложнения и почему важно их лечить?

Без лечения холестеатома будет медленно расти и разрастаться.По мере роста он может разъедать (разъедать) и разрушать все на своем пути.

Следовательно, возможные осложнения, которые могут развиться со временем, включают:

  • Повреждение и возможное разрушение крошечных костей уха (косточки). Если они повреждены, может произойти необратимая глухота.
  • Повреждение сосцевидного отростка. Это толстая костная шишка, которую вы чувствуете за ухом. Сосцевидный отросток обычно заполнен воздушными карманами (немного похож на соты). Холестеатома может прорасти в сосцевидный отросток, вызывая инфекцию и разрушая ее.
  • Повреждение улитки и других структур внутреннего уха. Это может вызвать необратимую глухоту с этой стороны и / или головокружение и проблемы с равновесием.
  • Повреждение близлежащих нервов, идущих к лицу. Это может вызвать слабость (паралич) некоторых лицевых мышц.
  • Холестеатома часто бывает инфицирована, и эта инфекция может распространяться на близлежащие части тела. В редких случаях холестеатома может проникнуть через череп рядом с ухом в мозг. В результате распространения инфекции могут развиться такие состояния, как менингит и абсцесс мозга.Эти условия могут стать причиной смерти.

Обратите внимание на : хотя холестеатома звучит неприятно, она не является злокачественной (злокачественной) и не распространяется на отдаленные части тела.

Требуется ли дальнейшее наблюдение?

К сожалению, если у вас была холестеатома, вам придется пожизненно наблюдать в ЛОР-клинике.

Вам также необходимо регулярно чистить уши в клинике, чтобы удалить воск и любую скопившуюся грязь. Специалисту необходимо будет убедиться, что холестеатома не вернулась.

Если из уха снова начнут отделяться выделения, может потребоваться дополнительная операция. МРТ все чаще используется, чтобы заменить необходимость в дополнительной контрольной операции.

Каковы перспективы?

Это зависит от того, какой ущерб был нанесен холестеатоме к моменту обнаружения и лечения. Также на это влияет наличие каких-либо осложнений, таких как менингит или глухота. Чем раньше будет сделана операция и чем регулярное наблюдение будет проходить, тем больше шансов на хороший результат.

Обзор мирингосклероза и тимпаносклероза

Мирингосклероз и тимпаносклероз — похожие состояния, которые поражают среднее ухо, в результате чего барабанная перепонка становится ярко-белой. Белизна возникает из-за отложений кальция, которые образуются на барабанной перепонке, которую чаще называют барабанной перепонкой.

Единственная разница между мирингосклерозом и тимпаносклерозом заключается в том, что при мирингосклерозе кальций откладывается только на барабанной перепонке. Мирингосклероз не имеет таких симптомов, как тимпаносклероз, при котором кальций откладывается не только на барабанной перепонке, но и в структурах среднего уха.

Тимпаносклероз может вызывать такие симптомы, как потеря слуха. Хотя рубцовая ткань может иметь внешний вид, похожий на эти состояния, это не то же самое.

ИЭН ХУТОН / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Симптомы

Мирингосклероз протекает бессимптомно. Наиболее частым симптомом тимпаносклероза является кондуктивная потеря слуха. В зависимости от ситуации потеря слуха часто может быть полностью обращена вспять или, по крайней мере, значительно улучшится с помощью лечения.

Причины

Считается, что при мирингосклерозе и тимпаносклерозе отложения кальция образуются, когда нормальная реакция организма на заживление нарушается. Фактически, некоторые исследователи-медики считают мирингосклероз и тимпаносклероз аутоиммунными заболеваниями.

Помимо образования отложений кальция, барабанная перепонка, которая обычно тонкая и полупрозрачная, может утолщаться, затвердевать и терять прозрачность и подвижность. Считается, что это вызвано хроническим воспалением среднего уха, которое производит дополнительные тканевые клетки.

Известно, что состояния, способствующие развитию мирингосклероза и тимпаносклероза, включают:

Диагностика

Эти состояния лучше всего диагностирует врач, называемый отоларингологом, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, носа и горла. Ваш врач рассмотрит вашу медицинскую историю, включая любую историю жидкости в ушах, инфекции или операции, которые могут способствовать развитию мирингосклероза или тимпаносклероза.

Затем ваш врач, скорее всего, осмотрит ваши уши с помощью отоскопа. Отоскоп — это инструмент, который вставляется в слуховой проход и позволяет врачу осмотреть барабанную перепонку. Это не неудобно.

Если видны белые пятна или утолщение барабанной перепонки, ваш врач может провести дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Могут быть проведены тесты на слух. Кондуктивная потеря слуха может указывать на тимпаносклероз.

Тест тимпанометрии выполняется с помощью устройства, называемого тимпанометром.Он выглядит и ощущается как отоскоп, но, в отличие от отоскопа, он используется для передачи звуковых волн в среднее ухо. Эти звуковые волны должны отражаться от барабанной перепонки, и их возврат отображается в виде графика, называемого тимпанограммой.

Плоская тимпанограмма может указывать на жесткую неподвижную барабанную перепонку. Этот тест может дать ложные результаты, если вы говорите, глотаете, зеваете, чихаете или открываете рот во время теста.

Лечение

Поскольку мирингосклероз протекает бессимптомно, лечения не требуется.Тимпаносклероз может потребовать лечения, если потеря слуха значительна. Единственное лечение тимпаносклероза — это операция по восстановлению барабанной перепонки и любых других вовлеченных структур среднего уха.

Во время операции ваш хирург удалит затвердевшие (склеротические) части барабанной перепонки и, возможно, также должен будет провести операцию на любой из костей среднего уха (цепи слуховых косточек).

Потенциальная проблема — неподвижная стремечка (третья кость в среднем ухе), без движения которой невозможно создать звук.В таких случаях выполняется пластика стремена или установка стремени. Если потеря слуха не исчезла полностью после операции, может оказаться полезным такое устройство, как слуховой аппарат.

Наружный отит | ЛОР Кент

Г-н Джеймс У. Фэрли

Бакалавр MBBS FRCS MS Консультант ЛОР-хирург

© 2007 — 2021 JW Fairley Содержание последнее обновление 21 августа 2014 г.

Отказ от ответственности

Вся информация и советы на этом веб-сайте носят общий характер и могут не относится к вам.Эта медицинская информация предоставляется для улучшения и поддержки, а не замены индивидуальных рекомендаций квалифицированного практикующего врача. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими Условиями использования.

Что такое наружный отит?


Хронический наружный отит. Экзема с вторичным инфицированием, болезненные трещины на коже при открытии слухового прохода.
Выделения из острого среднего отита и перфорации барабанной перепонки, вызывающие насморк и вторичный наружный отит у младенца

Наружный отит (Oh- плотный -iss ex- оборот -ah) — это воспаление наружного уха.

Наружный отит иногда называют ухом пловца или ухом серфера. Вода в ухе часто вызывает приступ. Наружный отит во влажном климате получил название «Сингапурское ухо».

Наружный отит поражает кожу слухового прохода. Кожа слухового прохода легко повреждается.

Если проткнуть ухо ватными палочками или зажимами для волос, это может повредить поверхность кожи. Наружный отит часто возникает из-за ошибочных попыток очистить или почесать зудящее ухо.

Слуховой проход также может воспаляться из-за общих кожных заболеваний, таких как

  • дерматит
  • экзема
  • псориаз

Иногда наружный отит вызывается более глубокой болезнью, такой как холестеатома. При среднем отите выделения из среднего уха, проходящие через перфорированную барабанную перепонку, вызывают воспаление кожи слухового прохода.

Мы не можем сказать, является ли выделяющееся ухо просто наружным отитом или более глубокой проблемой, такой как холестеатома, пока не будет осмотрена вся барабанная перепонка. Это одна из причин, по которой важно тщательно очищать слуховой проход, как правило, с помощью микроотсоса.

Еще одна важная причина для тщательной очистки слухового прохода — разорвать порочный круг

  • воспалительный отек
  • удаление омертвевших слоев кожи
  • образование гноя
  • более воспалительный отек

при установленном наружном отите, мертвые кожа и инфицированный материал должны быть удалены, чтобы лекарства могли подействовать.

Нормальное ухо и слух

  • Человеческое ухо делится на три части: внешнее, среднее и внутреннее ухо.
  • Наружное ухо направляет звуковые волны в воздухе к барабанной перепонке.
  • Барабанная перепонка представляет собой тонкую, как бумагу, мембрану в форме миниатюрной спутниковой тарелки диаметром 8–10 мм.
  • Барабанная перепонка или барабанная перепонка образует границу между наружным и средним ухом.
    Нормальная левая барабанная перепонка (барабанная перепонка)
  • Барабанная перепонка вибрирует, когда звук поступает через наружный слуховой проход.
  • Вибрации передаются во внутреннее ухо через три маленькие кости (косточки), подвешенные в среднем ухе.
  • Внутреннее ухо действует как микрофон, превращая звуковые колебания в электрические сигналы, которые посылаются в мозг через слуховой нерв.
  • Внутреннее ухо также заботится о балансе.
  • Чтобы слышать нормально, барабанная перепонка и косточки должны свободно двигаться.
  • Для этого в среднем ухе должен содержаться воздух с таким же атмосферным давлением, что и во внешнем ухе.
  • Воздух в среднее ухо поступает из задней части носа через евстахиеву трубу.

Как нормальный слуховой проход очищается и защищает себя

Нормальное ухо самоочищается. Он защищен тонким слоем воска. Небольшое количество ушной серы полезно для здоровья. Воск производится только во внешней трети.

Конвейерная лента слухового прохода: внешняя миграция кожи слухового прохода

Нормальные пути миграции кожи слухового прохода наружу от барабанной перепонки. Мертвые поверхностные слои движутся со скоростью, подобной росту волос и ногтей.

Если вы нарисуете чернильную точку в середине барабанной перепонки, а затем вернетесь через неделю и посмотрите на нее, она переместится к краю. Постепенно, в течение нескольких недель, он будет продвигаться дальше, пока не пройдет край барабанной перепонки и не перейдет в кожу слухового прохода. В конце концов, он продвигается по ушному каналу наружу. Это медленное движение наружу предотвращает закупорку слухового прохода отмершими слоями кожи.

Поверхностные клетки кожи барабанной перепонки и слухового прохода мертвы.По всему телу постоянно обновляются и заменяются поверхностные слои омертвевшей кожи. Под поверхностью вырастают новые слои клеток кожи. По мере созревания клетки становятся более плоскими и плоскими. Когда они достигают поверхности, они высыхают и умирают, образуя тонкие чешуйки, называемые чешуйками. Подобно засохшим осенним листьям на дереве, крошечные хлопья омертвевшей кожи теперь готовы отпасть.


Нормальная кожа тыльной стороны кисти. Экстремальное фото крупным планом. Белые участки представляют собой чешуйки — мертвые, высохшие поверхностные клетки кожи.Они отслаиваются, крошечные кусочки за раз. На руке, как и на большей части тела, кожные покровы стираются во время обычных повседневных действий. Здесь не требуется специальной схемы миграции.

Змея одним движением сбрасывает верхний слой омертвевшей кожи. Мы, люди, проливаем его по частям, хлопьями. Его много. Большая часть пыли в вашем доме состоит из осевших чешуек омертвевшей кожи. Если кожные чешуйки будут попадать в ушной канал, они в конечном итоге заблокируют его. Итак, нормальное ухо имеет особый способ избавиться от омертвевших слоев кожи.

Кожа слухового прохода разрастается таким образом, что наружные слои медленно перемещаются наружу, как конвейерная лента.

Когда нормальная миграция через кожу в слуховой проход не удается

При наружном отите конвейерная лента либо останавливается, либо работает недостаточно быстро, чтобы справиться с повышенной скоростью обновления клеток кожи. Это приводит к нарастанию слоя омертвевшей кожи. Мертвая кожа остается сухой, но немногие микробы могут ее переварить. Но если он намокнет и промокнет, он станет идеальным местом для образования биопленки.Этот источник пищи может использовать множество различных видов микробов. Хотя вы можете заразиться микробами из грязной воды, часто причиной являются ваши собственные микробы. Многие бактерии спокойно живут в нормальной коже. Когда теплые и влажные условия способствуют их росту, они пользуются возможностью для размножения.

Причины наружного отита

Некоторые люди более подвержены заболеванию наружным отитом, чем другие. Затем что-то срабатывает.


Плесень на оконной шторке в ванной. Влажный воздух и отсутствие вентиляции способствовали росту смешанных грибков на влажной поверхности ткани.Аналогичный процесс происходит в коже слухового прохода при наружном отите.

Наружный отит часто возникает или усугубляется следующими причинами.

  • Намокание ушей. Инфекции уха после
    • плавания
    • макания головы в ванну
    • спринцевания уха

    являются обычными триггерами.

  • Копать, тыкать или царапать уши.
  • Становится жарко и надоедает, особенно когда приходится метаться в жарком влажном климате.
  • Напряжение.

Иногда наружный отит возникает из-за более глубоко расположенной болезни, поражающей среднее или внутреннее ухо.

Иногда наружный отит впервые обращается к врачу в результате осложнений, вызванных более серьезным заболеванием.

Инфекция присутствует часто, но не всегда. Местная инфекция кожи может быть вызвана

  • бактериями, такими как Staphylococcus aureus — микробом, вызывающим фурункулы и импетиго
  • грибами, такими как Aspergillus niger, Aspergillus fumigatus
  • вирусов — особенно опоясывающего герпеса , микроб, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу.

Реакция кожи на инфекцию может привести к возникновению порочного круга воспаления, отека, отслаивания омертвевшей кожи, которая является пищей для микробов. Дальнейшее раздражение кожи происходит из-за токсичных продуктов заражающего организма. Это ускоряет обмен веществ в коже и образует больше слоев омертвевшей кожи, которая является пищей для микробов.

Экзостоз пловца (ex-os-TOE-sis)

Экзостоз типичного пловца. Три куполообразных вздутия кости глубокого слухового прохода сужают отверстие.Видна только часть барабанной перепонки.

Key
e = экзостоз
tm = барабанная перепонка

Это необычное состояние, которое, как считается, вызвано купанием в холодной воде в детстве, предрасполагает к наружному отиту. Как правило, около барабанной перепонки возникают три круглых опухоли кости слухового прохода. Они могут настолько сузить слуховой проход, что кожа за опухолью остается в ловушке. Отек кости является постоянным, что затрудняет проведение процедуры микрососа.В тяжелых случаях можно лечить хирургическим путем, путем высверливания костных опухолей. Это известно как костная метопластика (чай ме-АТЕ-о-пласт) или пластика каналов (кан-аль-пласт-чай).

начало страницы

Симптомы


Паралич левого лицевого нерва, вызванный инфекцией вируса опоясывающего герпеса. Левое наружное ухо образовалось болезненными волдырями в начале слабости лица. Это состояние также известно как синдром Рамзи Ханта.
Тот же пациент, что и выше, синдром Рамзи Ханта. Болезненные волдыри на коже в левом ухе из-за вируса опоясывающего герпеса, связанного с параличом лицевого нерва. Этот же вирус вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу. Вирус опоясывающего герпеса может десятилетиями бездействовать в нервных корешках. Он может быть повторно активирован стрессом или снижением иммунитета.

Общие симптомы наружного отита включают

  • Зуд. Зуд в ухе может быть первым симптомом.
  • Боль. Боль в ухе, варьирующаяся от легкого дискомфорта до сильной, приводящей к потере трудоспособности.
  • Засорение. Кажется, что ухо заблокировано, или может возникнуть чувство давления.
  • Выделения из уха. Может быть обильным, жидким или небольшим количеством.Иногда вонючий, немного похожий на сырные ноги.
  • Глухота. Варьируется от легкой до тяжелой, но обычно наблюдается некоторая потеря слуха.
  • Тиннитус. Шумы в ухе или в голове.

Менее распространенные симптомы более тяжелых форм наружного отита включают

  • Кровотечение из уха. Особенно при буллезном мирингите.
  • Видимая припухлость наружного уха (ушной раковины), иногда с волдырями на коже.
  • Опухание лимфоузлов спереди, сзади или под ухом.

Наружный отит часто возникает или усугубляется следующими причинами.

  • Намокание ушей. Инфекции ушей после купания, погружения головы в ванну или спринцевания ушей являются обычным явлением при наружном отите.
  • Копать, тыкать или царапать уши.
  • Становится жарко и надоедает, особенно когда приходится метаться в жарком влажном климате.
  • Напряжение.

Иногда наружный отит является признаком более тяжелого заболевания, поражающего среднее или внутреннее ухо.Иногда наружный отит впервые обращается к врачу в результате осложнений, вызванных более серьезным заболеванием.

  • Внезапное начало сильного головокружения может быть вызвано эрозией болезни в боковой полукружный канал внутреннего уха.
  • Внезапное начало тяжелой глухоты может быть связано с проникновением болезни во внутреннее ухо.
  • Парализованное лицо может быть вызвано заболеванием лицевого нерва в ухе.
  • Менингит — сильная головная боль, ригидность шеи и светобоязнь — могут быть характерными признаками заболевания.

Признаки


Наружный отит. Диффузный десквамативный тип. Слои влажной, сырой белой, отслоившейся кожи частично закрывают слуховой проход. Красная опухшая воспаленная кожа мешает надлежащему обзору барабанной перепонки. Грязь необходимо очистить, чтобы увидеть барабанную перепонку. Пока не будет полностью обследована барабанная перепонка, невозможно определить, есть ли заболевание среднего уха, такое как холестеатома.
Наружный отит, вызванный инфицированной втулкой или вентиляционной трубкой. Слизистые выделения с пузырьками из среднего уха.
Наружный отит. Подозрительно на инфицированную холестеатому. Красная грануляционная ткань над костью левого слухового прохода за барабанной перепонкой. К барабанной перепонке прилипли слои влажной, мокрой, белой, отслоившейся кожи. Грязь необходимо очистить, чтобы увидеть барабанную перепонку. В этом случае проводить уборку в амбулаторных условиях было слишком болезненно. Микроотсос под общим наркозом подтвердил диагноз.


Наружный отит. Смешанная грибковая и бактериальная инфекция. При просмотре под операционным микроскопом

c = конидиеносцы
m = мицелий
p = гной

Конидиеносцы (ко- nid -ee-oh-fours) представляют собой плодовое тело гриба.Как грибы, но микроскопические. В этом случае маленькие круглые бежевые голени типичны для гриба aspergillus (asp-er- Jill -us) flavus.

Мицелий (my- seal -ee-um) представляет собой мат из тонких белых тонких волокон, похожих на вату. Это эквивалент корней гриба. Мицелий распространяется по поверхности. Редко он может проникнуть глубже. Многие грибы имеют тот же внешний вид, что и мицелий. Подобная плесень растет на хранимых продуктах и ​​портит их, особенно во влажных условиях.

Гной представляет собой густую кремово-бледно-зеленую жидкость, прилипающую к стенкам слухового прохода. Он состоит из смешанных бактерий, некоторые из них живые, некоторые мертвые, некоторые переварены и расщеплены. Также существуют частично переваренные клетки кожи и воспалительные клетки организма, а также токсичные химические отходы, выделяемые как бактериями, так и собственной защитой организма. Гной заполняет поля смерти в продолжающейся войне между людьми и микроорганизмами.

Медицинские признаки — это вещи, которые врач может увидеть или заметить во время осмотра.Есть несколько признаков наружного отита, но нет ни одного единого проявления. Наружный отит может принимать разные формы и переходить от одной формы к другой.

  • выделения
  • скопление мусора
  • припухлость
  • покраснение
  • сужение слухового прохода

До тех пор, пока наружный отит не будет вылечен, невозможно определить, имеем ли мы дело с основным заболеванием среднего уха, таким как холестеатома, потому что барабанной перепонки не видно. Ушной канал опух и заблокирован инфицированным материалом и омертвевшей кожей.

Диагноз

Ушные мазки

Взятие мазка и отправка его в микробиологическую лабораторию для традиционной микроскопии, посева и определения чувствительности имеет очень ограниченное значение при наружном отите.

Причина взятия мазка — выяснить

  • , какие микробы вызывают инфекцию.
  • , чувствительны ли микробы к антибиотикам или устойчивы. К сожалению, это не так.

    Взятие мазков и назначение антибиотиков мало помогают при таком заболевании, как биопленка, например, наружном отите.

    На практике скорее всего будет куча разных багов, объединившихся в партию.

    • Кто несет ответственность?
    • Все ли виноваты?

    Взятие мазка от хронической инфекции похоже на арест на месте беспорядков. Те, кто переживет поездку в полицейский участок, будут идентифицированы.

    • Жучки, которые вырастают из мазка, точно там были.
    • Другие тоже могли быть там.
    • Некоторых виновных не задержали.
    • Некоторые могут быть на мазке, но не расти в лаборатории.

    Когда из одного мазка вырастает несколько разных микробов, выбор между виновными и невиновными прохожими — это вопрос суждения. Это суждение вынесено на основании пристрастных и необъективных доказательств. Итак, отчет микробиологической лаборатории, который неизменно требует времени, должен быть подготовлен с большой долей скепсиса.Результат может легко ввести в заблуждение врачей, не имеющих специального опыта, и заставить их думать, что назначение антибиотика, к которому в лаборатории чувствительны выросшие микробы, решит проблему. Во многих случаях это не так.

    Почему антибиотики не лечат наружный отит

    Причина, по которой антибиотики не всегда сильно помогают, заключается в том, что внешний отит — это гораздо больше, чем простая инфекция. Это замкнутый круг инфекции, воспаления, отека, отшелушивания омертвевшей кожи, новой инфекции и так далее.Антибиотики, принимаемые внутрь, плохо проникают в слои омертвевших кожных остатков и гноя, которые блокируют слуховой проход при наружном отите. Как и капли с антибиотиками.


    Скопление органических отходов с множеством организмов, растущих внутри мусорного бака. Этот вонючий мусор необходимо физически вычистить. Недостаточно просто налить чистящую жидкость.

    Требуется физическая очистка от мусора. Это немного похоже на грязную корзину для мусора. Вы можете добавить немного отбеливателя, и запах исчезнет, ​​но ненадолго.На самом деле вам нужно соскрести грязь, а затем нанести чистящую жидкость. Тогда у него появится шанс сработать.

    Лечение

    Воспаление можно лечить медикаментозно с помощью стероидов. Лекарства от инфекции и воспаления уха вводятся тремя основными способами:

    • местно — капли и спреи для ушей, мази
    • внутрь — лекарства и таблетки
    • путем инъекций — внутривенные антибиотики могут потребоваться при более тяжелых инфекциях, особенно если воспаление распространяется на окружающие структуры.

    Если вам прописали ушные капли, убедитесь, что вы используете их правильно, иначе они, вероятно, не подействуют.

    Как использовать ушные капли


    Правильное положение ушных капель
    Массаж Tragal
    • Ушные капли необходимо вводить правильно, иначе они могут не сработать.
    • Ушные капли следует применять при температуре тела.
    • Чтобы капли достигли температуры тела, перед использованием положите флакон в карман на 15-20 минут.
    • Пациент должен лечь на бок пораженным ухом вверх.
    • Любые выделения следует аккуратно удалить ватной палочкой.
    • Осторожно потяните за ухо назад, чтобы капли попали в слуховой проход.
    • Затем вы массируете козелок (кусок кожи, который выступает прямо перед ушным проходом, как открытый люк), чтобы капли попали прямо в барабанную перепонку.
    • Это похоже на то, как вонзить забитую раковину.

    Микроотсос уха


    Информация о микровсасывании уха обновлена ​​16 августа 2014 г.


    Микроотсос — это исследование и лечение уха с использованием мощного бинокулярного операционного микроскопа.Мы используем очень тонкие деликатные инструменты, в том числе миниатюрный пылесос. Такое пропылевание уха обычно проводится амбулаторно. Иногда, особенно у детей младшего возраста, операция проводится в дневном стационаре под общим наркозом.

    Типичные проблемы уха, которые лечатся с помощью микрососа уха, включают

    Микроотсос уха выполняется

    • для точной диагностики состояния уха с использованием бинокулярного зрения
      • для трехмерного стереоскопического обзора
      • с большим увеличением
      • очень яркое освещение
    • для удаления материала, блокирующего слуховой проход, такого как
      • воск
      • инфицированных обломков
      • слоев омертвевшей кожи
      • инородных тел
    • для нанесения лекарства на ухо

    Лечение с помощью микрососа: чего ожидать и что делать

    Перед микрососом уха

    Вас могут попросить использовать ушные капли или спрей с оливковым маслом Earol в течение нескольких дней.Это облегчит вам лечение.

    Во время процедуры микрососа уха
    • Лежать нужно неподвижно.
    • Несмотря на все наши усилия, чтобы вести себя как можно тише, будет шумно и может быть больно.
    • Обычно вызывает кратковременное головокружение (головокружение), продолжающееся не более минуты или около того.
    После процедуры микрососа уха
    • Не вставайте, пока медсестра не скажет — у вас может закружиться голова.
    • После этого вы сможете водить машину, но, возможно, придется подождать, пока не исчезнет головокружение.
    Какая альтернатива?
    Сухая уборка шваброй

    Альтернативой микросасыванию, часто применяемой у детей с жидкими выделениями из ушей, является осторожная протирание уха с помощью аппликатора из ваты. Освещение происходит от света, падающего через плечо ребенка и фокусируемого на ухе с помощью головного зеркала, которое носит хирург. Обзор не такой хороший, и обычно мы не можем дотянуться до барабанной перепонки, но для ребенка это не так страшно.

    Микроотсос уха под общим наркозом

    Если мы не можем провести адекватное обследование, когда ребенок (или взрослый) бодрствует, может быть рекомендован общий наркоз.

    Использование ушных фитилей с лекарственными препаратами

    Если кожа слухового прохода сильно опухла, капли не проникают внутрь. В случае сильного отека и сужения очень пригодится фитиль. Современные материалы, такие как Merocel, позволяют вставлять небольшой фитиль. Фитиль, как и тампон, маленький и плотно сжимается при высыхании.Когда фитиль намокает, он разбухает. Фитиль впитывает выделения, а также впитывает ушные капли. Это помогает лекарству достичь поверхности кожи вокруг фитиля. Фитиль можно оставлять на несколько дней, до недели. В это время пациенту нужно будет применять ушные капли в соответствии с указаниями. Иногда фитиль выпадает сам по себе, но обычно его снимает специалист под микроскопом. Далее следует дальнейшее обследование под микроскопом и лечение с помощью микрососа. В сложных случаях может потребоваться серия фитилей.Когда ушной канал очень болезненный и опухший, вставлять фитиль может быть довольно болезненно, но боль длится всего несколько секунд, и облегчение того стоит.

    Применение мазевой повязки


    Шприц с противогрибковой антибактериальной и стероидной мазью для нанесения на кожу слухового прохода

    Иногда, особенно в случаях грибка, повязка на основе мази является наиболее эффективным методом лечения. Обычно это делается под сильным микроскопическим контролем после удаления как можно большего количества мусора.Мазь Tri-Adcortyl ® содержит противогрибковые, антибактериальные и стероидные средства для уменьшения воспалительной реакции кожи. Его можно оставлять в слуховом проходе на несколько недель.

    Чем я могу помочь себе?


    Ватные палочки опасны для кожи слухового прохода, и их нельзя тыкать в ухо. Кончики не только повреждают кожу, но и могут отломиться и заблокировать ухо.
    Спрей с оливковым маслом Earol, нанесенный на ушной канал для смягчения серы
    Во время активного наружного отита
    • Держите уши сухими.
    • Наихудшая вода — это вода для ванны — она ​​содержит микробы, оставшиеся на теле, и мыло, вызывающее раздражение.
    • Никогда не макайте голову в ванну.
    • Заткните уши ватными шариками, скрученными в вазелине®, чтобы обеспечить водонепроницаемость при принятии душа или мытья волос.
    • Не плавайте и не ныряйте.
    • Ничего не кладите в уши, кроме прописанных вам капель или спрея.
    • Если вам прописали ушные капли, убедитесь, что вы правильно их используете.
    • Не копайте, не тыкайте и не царапайте уши.
    Для предотвращения дальнейших приступов наружного отита
    • Не допускайте попадания воды в уши.
    • Используйте ватные шарики, скрученные в вазелине, для душа и мытья волос.
    • Никогда не опускайте голову в ванну.
    • Для плавания используйте подходящие беруши из силиконовой резины, такие как Kapiseal® или Ear Putty®.
    • Неопреновая повязка на голову, такая как Ear Band-it®, поможет предотвратить выпадение берушей.
    • Если у вас хроническая проблема с наружным отитом и вы хотите плавать, вы можете купить у аудиолога изготовленную на заказ ушную лепку.
    • Не чесать зудящие уши.
    • Ни в коем случае не протыкайте слуховой проход — кожа очень нежная и ее легко повредить.
    • Не используйте ватные палочки или аналогичные методы для чистки ушей.
    • Используйте капли оливкового масла или спрей для ушей, чтобы смягчить воск.
    • Старайтесь избегать лишнего стресса (легче сказать, чем сделать).
    • Некоторым пациентам — тем, у кого нет нормальной самоочищающейся конвейерной ленты слухового прохода — требуется периодическое лечение с помощью микрососа для удаления скоплений омертвевшей кожи.

    Аудиометрия (проверка слуха)

    Проверка слуха у детей в звукоизолированной кабине


    Тест камертона — часть теста Ринне. Костная проводимость звука часто лучше, чем воздушная, если слуховой проход заблокирован при наружном отите.

    Тесты слуха являются частью оценки любого состояния уха. Аудиометрия в чистом тоне с воздушной и костной проводимостью — это основной тест, который мы используем. Тест не диагностирует заболевание, но говорит нам, насколько потерян слух.Он также говорит нам, является ли это кондуктивной тугоухостью (обычно из-за закупорки слухового прохода при наружном отите) или нейросенсорной тугоухостью из-за повреждения внутреннего уха. Нам необходимо измерить и узнать, сколько слуха было потеряно и сколько осталось, чтобы помочь нам определить вероятный исход лечения. Если потеря слуха связана с повреждением внутреннего уха, она обязательно будет необратимой. Потеря проводимости обычно может быть уменьшена при наружном отите. Тесты слуха до и после лечения важны для оценки результатов того, что мы делаем.

    Слуховые аппараты и остеоинтегрированный слуховой имплантат BAHA

    Компоненты слухового аппарата с костной фиксацией — диаграмма BAHA любезно предоставлена ​​Cochlear / Entific.

    Если у вас наружный отит и вам необходимо носить слуховой аппарат, у вас проблемы. Ношение обычного слухового аппарата ухудшит внешний отит. Закупоривание слухового прохода плесенью слухового аппарата делает его влажным. Это поощряет микробы. Представьте себе состояние ваших ног, если бы вы весь день носили пластиковую обувь.

    Многие пациенты с наружным отитом обнаруживают, что они не могут носить слуховые аппараты, потому что они вызывают инфекцию с болезненными выделениями из ушей.Им приходится перестать носить слуховой аппарат, лечить инфекцию с помощью микрососа и ушных капель с антибиотиками / стероидами, и они не могут нормально слышать в течение нескольких недель. Как только инфекция проходит, они снова начинают носить слуховой аппарат, и тогда весь цикл повторяется. Ситуация хуже, если поражены оба уха.

    Некоторые аудиологи пытаются обойти проблему закупорки, используя неплотно прилегающие или вентилируемые формы. Это часто приводит к обратной связи и свисту при увеличении громкости.Современные цифровые слуховые аппараты можно запрограммировать так, чтобы они прекращали обратную связь, что позволяло более открывать слуховые аппараты. Однако даже частичная закупорка слухового прохода снижает вентиляцию и способствует развитию инфекции.

    Слуховой аппарат с костным проводником использует костную проводимость для передачи звука непосредственно во внутреннее ухо, минуя проблему среднего уха. Старомодные слуховые аппараты с костным дирижером надевают на металлические пружины, как браслет Alice, или иногда встраивают в очки. Они громоздкие, и их очень неудобно носить в течение длительного времени, потому что на них приходится очень сильно давить.Они могут вызвать боль, головную боль и образование язв на коже. Качество звука приглушается мягкими тканями кожи головы. Самый эффективный способ обойти эту проблему — ввести звук непосредственно в кость черепа с помощью титанового винта остеоинтегрированного слухового имплантата BAHA.

    Заявление об ограничении ответственности

    Вся информация и советы на этом веб-сайте носят общий характер и могут не относиться к вам. Эта медицинская информация предоставляется для улучшения и поддержки, а не замены индивидуальных рекомендаций квалифицированного практикующего врача.Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими Условиями использования.

    Дренаж уха: типы, причины и лечение

    Есть много разных причин дренажа уха. Самый распространенный вид дренажа из уха — это ушная сера, которая сохраняет ухо чистым и здоровым.

    Другие типы дренажа и выделений включают кровь, прозрачную жидкость и гной. Это может сигнализировать о разрыве барабанной перепонки или ушной инфекции.

    Любому, кто заметит выделения из уха после травмы головы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    В этой статье мы рассмотрим возможные причины дренажа ушей, а также варианты лечения и когда обратиться к врачу.


    Выделения из уха могут быть симптомом инфекции.

    Типы и причины дренажа уха включают:

    Ушная сера

    Ушная сера — это нормальный дренаж из уха, он может быть белым, желтым или коричневым. Уши производят ушную серу, чтобы поддерживать ухо чистым и здоровым, а также защищать его от инфекции.

    Если ушная сера смешивается с водой, например, когда кто-то купается или плавает, это может выглядеть как жидкие выделения.

    Прозрачная жидкость

    Прозрачная жидкость, вытекающая из уха, может быть водой, которая может скапливаться в ухе после купания или купания.

    Люди могут осторожно сушить уши после намокания, держа фен на слабом огне подальше от уха или используя полотенце. Если вы просушите уши, это поможет предотвратить инфекцию, называемую ухом пловца, при которой вода попадает в ухо.

    Иногда врачи вставляют ушную трубку в уши людям, которые часто болеют ушными инфекциями.Ушная трубка обеспечивает отверстие в среднем ухе, через которое небольшое количество прозрачной жидкости может вытекать из уха.

    Людям следует обратиться к врачу, если дренаж прозрачной жидкости продолжается более 24 часов.

    Если человек замечает прозрачную жидкость из ушей после травмы головы, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Кровь

    Небольшая травма или царапина в слуховом проходе иногда могут привести к выходу небольшого количества крови из уха.

    Если у человека разрыв барабанной перепонки, он может заметить, что из уха вытекает кровь, гной или прозрачная жидкость. Барабанная перепонка находится между слуховым проходом и средним ухом, и она может разорваться, если в ней образовалось небольшое отверстие.

    Барабанная перепонка может разорваться, если:

    • инфекция уха давит на ухо
    • громкий шум происходит очень близко к уху
    • человек вставляет что-то слишком далеко в ухо
    • кто-то внезапно меняет воздух давление
    • происходит травма, например, удар в ухо

    Разрыв барабанной перепонки может вызвать следующие симптомы:

    • боль в ухе, затем внезапное облегчение
    • звон в ухе
    • потеря слуха в пораженном ухе

    Если люди замечают кровотечение из уха из-за травмы головы, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Гной или мутная жидкость

    Гной или мутная жидкость, выходящие из уха, могут быть признаком ушной инфекции в слуховом проходе или среднем ухе. Слуховой проход — это трубка, соединяющая внешнее ухо со средним ухом.

    Инфекция среднего уха, которую врачи называют средним отитом, может вызывать выделения из уха жидкости. Инфекции уха могут вызвать разрыв барабанной перепонки примерно в 10% случаев. Разрыв барабанной перепонки также может вызвать выделение жидкости из уха.

    Ушные инфекции могут возникнуть в результате простуды, гриппа или травмы уха.Некоторые люди более подвержены частым инфекциям уха, чем другие. Если у человека инфекция уха, у него также могут быть следующие симптомы:


    Врач будет использовать отоскоп во время осмотра уха.

    Врач будет использовать отоскоп, который представляет собой микроскоп с подсветкой, чтобы осмотреть ухо и попытаться определить первопричину дренажа.

    Они также могут использовать пневматический отоскоп, который создает поток воздуха, чтобы показать, как барабанная перепонка движется в ответ на давление.Это может показать, есть ли скопление жидкости за барабанной перепонкой.

    Тест, называемый тимпанометрией, может помочь врачам проверить состояние среднего уха. Чтобы провести этот тест, врач вставит зонд в ухо и оценит, как среднее ухо реагирует на различные уровни давления.

    Во время осмотра уха врачи могут также проверить слух или использовать камертон для проверки уровня слуха.

    Врачи часто назначают антибиотики при некоторых типах инфекции, которые люди могут принимать внутрь или в виде ушных капель, в зависимости от локализации инфекции в ухе.

    Чтобы облегчить боль в ухе, люди могут прикладывать к уху теплый компресс или принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен.

    Разрыв барабанной перепонки часто заживает без лечения в течение от нескольких недель до 2 месяцев. Люди могут помочь процессу заживления и предотвратить инфекции, сохраняя ухо сухим и защищая его от громких звуков и физических ударов.

    Если барабанная перепонка не заживает сама по себе, может потребоваться операция, чтобы залатать новую кожу над отверстием.

    Врач может назначить антибиотики для лечения ушной жидкости.Комбинация противоотечных и антигистаминных средств может помочь уменьшить заложенность носа.

    Если это лечение неэффективно, врач может ввести ушную трубку через среднее ухо, чтобы жидкость могла стекать в обычном режиме.

    Люди могут помочь предотвратить состояния, вызывающие дренаж ушей, приняв меры по уходу за ушами, например:

    • Использование берушей в ушах во время плавания, чтобы не допустить попадания воды и предотвращения инфекции
    • сморкаться осторожно, а не с силой
    • тщательно просушивая наружную поверхность ушей после намокания.
    • избегая попадания каких-либо предметов в ухо.


    . Если у человека наряду с дренажом уха повышается температура, он может пожелать проконсультироваться со своим врачом.

    Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают любое из следующего:

    • кровь, прозрачная жидкость или гной, вытекающие из уха
    • звон или потеря слуха в ухе
    • симптомы разрыва барабанной перепонки, которые сохраняются в течение более 2 месяцев
    • сильная боль в ухе
    • высокая температура
    • опухоль и воспаление за ухом

    Если люди заметили какие-либо выделения из уха после травмы головы, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Дренаж уха может включать:

    • ушная сера
    • кровь
    • гной
    • мутная жидкость
    • прозрачная жидкость

    Дренаж уха может происходить по нескольким причинам, включая инфекцию уха, разрыв барабанной перепонки или ушную трубку, которая вызывает стекание жидкости.

    Выделения из уха иногда могут быть признаком чего-то более серьезного, особенно если они возникли после недавней травмы головы. Если после травмы головы люди заметили какой-либо дренаж из уха, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Что ушная сера говорит о вашем здоровье

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Ушная сера — это натуральное вещество, вырабатываемое ушами для защиты слухового прохода и барабанной перепонки.

    Ушная сера играет важную роль в здоровье ушей. Он помогает удалить мусор из слухового прохода, предотвращает проникновение инородных тел и частиц глубоко в ухо и даже помогает защитить от микробов.

    Уши также относительно саморегулируются. Благодаря движению во время разговора и жевания, а также форме самого уха ушная сера естественным образом перемещается вверх и выходит из уха.

    Старая ушная сера в конечном итоге выходит из слухового прохода и выпадает естественным образом, забирая с собой весь мусор и мертвые клетки кожи.

    Из этой статьи вы узнаете, на что указывают разные цвета и текстуры ушной серы, а также о том, как безопасно очистить ухо.

    Ушная сера может быть разных цветов, в том числе:

    • грязно-белый
    • желтый
    • ярко-оранжевый
    • темно-оранжевый
    • коричневый
    • черный

    ушная сера чаще всего от янтарно-оранжевого до светло-коричневого, влажная , и липкий.Для некоторых людей он более сухой и светлый, ближе к белому или желтому.

    В целом цвет имеет некоторое отношение к возрасту ушной серы. Более новая ушная сера имеет тенденцию быть светлее, с возрастом темнеет и собирает больше мусора.

    Цвет, текстура и количество ушной серы естественно варьируются от человека к человеку. Для большинства людей, которые производят ушную серу в обычном количестве, уши могут легко удалить ее самостоятельно. Это происходит с разной скоростью, что часто приводит к разной текстуре ушной серы.

    Однако некоторые люди производят больше серы, чем обычно, или уши могут производить больше серы, когда человек находится в состоянии сильного стресса. Когда это происходит, уши не могут достаточно быстро избавиться от серы, и могут возникнуть закупорки.

    Закупорка в ухе может изменить цвет и текстуру воска. Если человек не может удалить воск, слуховой проход может полностью заблокироваться, что может ухудшить слух и повысить риск заражения.

    Инфекции и травмы могут вызывать выделения из уха, которые могут быть:

    • жидкими
    • неприятным запахом
    • кровавыми
    • зелеными

    Текстура ушной серы изменяется с возрастом воска.Также роль могут играть генетика и возраст человека.

    Более раннее исследование, проведенное в 2006 году, связывало людей восточноазиатского происхождения с ушной серой, которая обычно бывает сухой и шелушащейся.

    Кроме того, у детей обычно более мягкая ушная сера и светлее по цвету, а у взрослых — более темная и твердая ушная сера.

    Хотя из здоровых ушей может поступать ушная сера разных оттенков и текстуры, в некоторых случаях человеку все же следует обратиться к врачу.

    Любому, кто испытывает выделения из уха, не являющиеся ушной серой, следует проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком ушной инфекции.

    Также обратитесь к врачу, если в ушной сере есть кровь. Кроме того, любой, кто склонен к скоплению ушной серы, должен проконсультироваться с врачом при первых признаках закупорки, например при снижении слуха.

    Некоторые люди с большей вероятностью производят избыток ушной серы, в том числе люди, которые:

    • ведут очень напряженный образ жизни
    • страдают хроническими ушными инфекциями
    • старше
    • имеют много волос в ушах
    • имеют деформация слуховых проходов

    У этих людей есть риск закупорки и скопления ушной серы.Если они испытывают какие-либо симптомы, например нарушение слуха, им следует обратиться к врачам, чтобы обсудить, как безопасно удалить серу из ушей.

    Поделиться на PinterestЧеловек может поговорить со своим врачом, чтобы узнать о безопасных способах чистки ушей.

    Правило номер один по уходу за ушами — просто не трогайте их. Не вставляйте ничего в ушной канал, чтобы удалить ушную серу, в том числе пальцы, ватные палочки или какой-либо заостренный инструмент или инструмент.

    Попадание чего-либо в слуховой проход только увеличивает риск проникновения воска глубже, где он может застрять и вызвать закупорку.

    Также избегайте использования ушных свечей, когда в ухо вставляют вощеную трубку и поджигают ее. Некоторые практикующие врачи утверждают, что это помогает удалить воск и уменьшить другие симптомы проблем с ушами, но никакие научные данные не подтверждают это утверждение.

    Авторы редакционной статьи Американской академии аудиологии предупреждают, что даже если человек правильно использует ушную свечу, она может вызвать серьезные травмы, в том числе ожоги. Авторы также отмечают, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило рекомендательные уведомления и предприняло другие шаги для предотвращения использования этих инструментов.

    Чтобы безопасно очистить уши, осторожно промойте внешние уши водой с мягким мылом. Дайте ему прополоскать слуховой проход, чтобы удалить остатки серы со стенок канала. Этот воск можно безопасно смыть, потому что он выполнил свою функцию.

    Вытрите излишки влаги или воска с поверхности полотенцем. Для большинства людей это вся необходимая очистка ушей.

    Если в ушах выделяется слишком много серы, разжижающие ушную серу капли — единственный безопасный способ вывести серу из слухового прохода в домашних условиях.

    Человек вводит несколько капель лечебной жидкости в слуховой проход и оставляет жидкость на пару дней, чтобы удалить лишнюю ушную серу. Капли ушной серы часто содержат перекись водорода или глицерин.

    Через несколько дней человек наливает теплую воду в силиконовый шприц и осторожно распыляет ее в ухо для промывания, наклоняя голову, чтобы жидкость стекала.

    Если это не помогает, обратитесь к врачу, чтобы обсудить варианты устранения закупорки.

    Людям, у которых есть перфорация барабанной перепонки или трубка барабанной перепонки, не следует использовать капли или ирригацию.Проконсультируйтесь с врачом об альтернативах.

    Ряд наборов для промывания ушей доступен в Интернете или в магазинах. Следуйте конкретным инструкциям в каждом комплекте, чтобы обеспечить безопасность ушей.

    Цвет и текстура здоровой ушной серы могут сильно различаться. Уши самоочищаются, и лучший способ заботиться о них — часто оставлять их в покое.

    Однако слишком много серы может скопиться глубоко в слуховом проходе и вызвать закупорку. Это может привести к частичной потере слуха и подвергнуть человека риску других осложнений.

    Любой, кто испытывает закупорку ушной серы или считает, что он производит избыток серы, должен обратиться к врачу за конкретными рекомендациями.

    Выделения из уха | Причины и методы лечения жидкости в ухе

    Причины выделения из уха

    Следующие подробности могут помочь вам лучше понять свои симптомы, а также нужно ли вам обратиться к врачу и когда.

    Инфекционные причины

    Инфекции могут привести к выделениям из уха, например следующим.

    • Ухо пловца: Бактерии могут колонизировать ухо из загрязненной воды и вызывать воспаление и скопление жидкости.Выделения обычно имеют неприятный запах и имеют желтый или зеленый цвет.
    • Простуда или грипп: Простая бактериальная или вирусная инфекция может вызвать выделения из уха. Инфекционные агенты могут попасть в слуховой проход через носовой ход или горло.

    Причины травмы

    Причины травмы могут привести к выделениям из уха, например следующим.

    • Наличие инородного тела: Травма может возникнуть, если вы слишком сильно протолкните тампон или посторонний предмет в уши, что приведет к выделению.
    • Изменение давления: Внезапное повышение давления, например, в самолете или при быстром подъеме на большую высоту, может вызвать разрыв барабанной перепонки и вызвать разряд.
    • Громкие шумы: Существенно громкие шумы могут привести к разрядке.

    Медицинские причины

    Медицинские причины выделений из уха включают следующее.

    • Мастоидит: Это заболевание относится к воспалению челюсти, расположенной рядом с ухом.Избыток жидкости может привести к выделению.
    • Воспаленные аденоиды: Если из евстахиевой трубы выходит жидкость, это приведет к воспалению аденоидов, инфекции и выделениям.

    Ухо пловца (наружный отит)

    Ухо пловца или наружный отит — это инфекция канала, идущего от барабанной перепонки к отверстию уха.

    Это вызвано чем-либо, что заносит в канал бактерии, грибок или вирус. Распространенная причина — вода, остающаяся внутри уха после купания, также как и ватные палочки, используемые для чистки, или наушники, вызывающие раздражение.

    Наиболее уязвимыми являются дети, потому что у них более узкие слуховые проходы, которые плохо дренируют.

    Ранние симптомы включают покраснение, зуд и дискомфорт внутри слухового прохода, иногда с выделением прозрачной жидкости.

    Следует лечить даже легкие симптомы, потому что они могут быстро ухудшиться. Инфекция может распространяться и усиливаться, становясь очень болезненной с усилением дренажа, отеком, лихорадкой и потерей слуха.

    Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра слухового прохода.Лабораторные анализы могут быть выполнены на образце выделений из уха.

    Лечение включает в себя медицинскую очистку ушного канала от мусора и выделений, а также рецепт на антибиотики и / или стероидные ушные капли.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: лихорадка, боль в ушном канале, ощущение полноты / давления в ухе, боль в челюсти, боль в ухе, усиливающаяся при движении

    Срочность: Врач первичной помощи

    Закупорка ушной серы

    Производство ушной серы — это нормальный процесс, так как организм вырабатывает воск для защиты уха от инфекции.Иногда ушная сера может накапливаться и покрывать барабанную перепонку, которая представляет собой тонкий слой кожи, который проходит через конец слухового прохода и улавливает звук извне. Накопление серы в ушах не связано с плохой гигиеной, и ее невозможно предотвратить с помощью мытья.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: головокружение, сухой кашель, боль в слуховом проходе, ощущение полноты / давления в ушах, звон в ушах

    Симптомы, которые никогда не возникают при закупорке ушной серы: опухшее ухо, лихорадка

    Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

    Инородное тело в наружном ухе

    Инородное тело в ухе — это все, что застревает в ушном проходе, кроме ушной серы.Это может быть еда, игрушки, бусинки, пуговицы, дисковые батарейки, ватный тампон, бумага или насекомые. Инородные тела обычно попадают в наружный слуховой проход.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: Полнота / давление в ухе, выделения из уха, боль в одном слуховом проходе, кровотечение из уха, вытекание гноя из уха

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Ухо и рак височной кости

    Обзор

    Височная кость — это область черепа над ухом.Ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется около 200 случаев рака уха и височной кости.

    Связанные виды рака

    Симптомы

    Опухоли часто начинаются с чешуйчатых участков или белых шишек на внешней стороне уха. Эта область может сочиться или стекать. Опухоль также может начаться внутри слухового прохода. Пациент может заметить дренаж из канала или боль внутри уха.

    ЛОР-специалист должен обследовать любую ушную инфекцию, которая не проходит.

    Карцинома кожи основания — наиболее распространенный тип рака уха и височной кости. Первым признаком обычно является чешуйчатый участок кожи на ухе, состояние которого не улучшается после нанесения увлажняющего крема. Затем появляется жемчужно-белая шишка, которая медленно растет. Шишка может быть безболезненной, или в центре шишки может развиться язва. Позже язва кровоточит и становится болезненной. Эти опухоли могут распространяться на внутреннюю часть уха, но редко на другие части тела.

    Плоскоклеточный рак проникает глубже в организм и с большей вероятностью распространяется.Если опухоль прорастает в височную кость, это может вызвать потерю слуха, головокружение и паралич лицевого нерва.


    Причины и факторы риска рака уха

    Кожа уха (ушной раковины) подвергается воздействию солнечных лучей. После многих лет воздействия может развиться базально-клеточный рак кожи или плоскоклеточный рак. Опухоли височной кости обычно возникают из-за опухоли, которая начинается на коже около уха, а затем распространяется на кости. Люди со светлой кожей более восприимчивы к раку кожи и, следовательно, имеют больший риск развития рака височной кости.

    Эти опухоли также могут быть вызваны распространением рака из другой части тела в височную кость (метастазирование).

    Хронические кожные инфекции слухового прохода повышают риск.

    Диагностика

    Врач должен осмотреть любое небольшое повреждение (шишка или чешуйчатая область) на ухе. Если область не рассасывается или увеличивается в размерах, необходима биопсия, чтобы определить, является ли поражение злокачественным.

    ЛОР-специалист должен обследовать любую хроническую ушную инфекцию, которую не лечит антибиотик.

    Лечение

    Повреждение необходимо удалить, если биопсия указывает на рак. Тип операции зависит от размера опухоли. Диагноз следует поставить на ранней стадии рака и немедленно начать лечение, чтобы предотвратить распространение опухоли.

    Лечение рака ушного канала и височной кости

    Тип лечения этой опухоли зависит от размера, типа или стадии рака, а также от точного местоположения опухоли.Обычно сначала проводится операция, а затем лучевая терапия.

    Радиация обычно не является основным методом лечения. Серьезные осложнения возникнут, если кость черепа получит большую дозу радиации, необходимую для уничтожения рака. Если после операции используется облучение, необходимая доза будет намного меньше.

    Операции на слуховом проходе и височной кости делятся на три типа: рукавная резекция, боковая резекция височной кости и радикальная резекция височной кости.


    Лечение рака ушной раковины (наружного уха)

    Тип операции при раке ушной раковины зависит от размера опухоли.Если поражение на ухе очень маленькое, врач может удалить его в офисе, используя местную анестезию. Если опухоль большая, необходимо удалить и реконструировать часть уха. Реконструкция ушной раковины выглядит довольно естественно.

    Хирургическая резекция рукава

    Рукавная резекция включает удаление канала, кожи, кости и барабанной перепонки. Ухо реконструировано. На слух не влияет.


    Операция по боковой резекции височной кости

    Удаленные структуры включают область рукава наружного уха и среднего уха.Некоторые люди могут пользоваться слуховым аппаратом после операции, но слух уже никогда не станет нормальным. Большинство людей не слышат после операции.


    Операция радикальной резекции височной кости

    Радикальная резекция височной кости включает удаление всей височной кости (рукав, среднее ухо и внутреннее ухо) плюс обнажение головного мозга. Требуется реконструкция височной кости. Если опухоль проникла в мозг, необходима бригада хирургов головы и шеи и бригада нейрохирургов.


    Если диагноз поставлен на ранней стадии, лечение будет менее обширным.Большие опухоли требуют большого разреза, и реконструкция более сложна.

    Контрольные визиты очень важны после операции. Хирургу необходимо обследовать пациента на предмет побочных эффектов после лечения. Некоторых побочных эффектов можно избежать, если хирург будет внимательно следить за симптомами пациента. Если возникает симптом, последствия могут быть уменьшены при раннем лечении. Хирурги также могут обнаружить рецидив рака и вылечить его до того, как он сможет распространиться.

    .

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*