Эко и киста желтого тела: Киста желтого тела — запись пользователя Ксения (oxitim) в сообществе ЭКО — мама – Клиника ЭКО | Киста и ЭКО

  • 10.01.2021

Киста и ЭКО

Одной из самых часто диагностируемых патологий женской половой сферы являются кисты яичников. Однако не стоит думать, что выявление такого новообразования — приговор: некоторые виды кист неопасны для женского здоровья и исчезают самостоятельно, в то время как другие требуют лечения. Вот почему при подозрении на наличие новообразований нужна тщательная диагностика, которая позволяет определить характер кисты и возможность проведения ЭКО.

Виды кист

Кисты бывают:

  • эндометриоидными;
  • желтого тела;
  • дермоидными;
  • параовариальными;
  • фолликулярными;
  • тубоовариальными.

Диагностика

Универсальным способом выявления новообразований, в том числе и кистозных, является УЗИ, с помощью которого можно выявить даже очень маленькие кисты. Данную процедуру проводят в определенные фазы цикла и на протяжении нескольких месяцев, прежде чем поставить диагноз, так как функциональные кисты (фолликулярные и желтого тела) исчезают самостоятельно в течение 2-3 менструаций или при проведении терапии.

Если у пациентки обнаружена киста, ей может быть назначен анализ на онкомаркеры. Именно он позволяет определить, злокачественное образование или нет. В зависимости от вида кисты и результатов анализов разрабатывается тактика лечения и определяется возможность применения ЭКО для конкретной пациентки.

Тубоовариальная киста — это наполненное гнойной массой новообразование между спайками на яичниках. При подготовке к ЭКО требует обязательного удаления, так как может спровоцировать абсцесс. Кисту устраняют хирургическим путем. Планировать ЭКО можно через 3-4 цикла после операции.

Истинным новообразованием яичников является тератома — дермоидная киста. При подозрении на ее наличие диагностика строится следующим образом:

  • УЗИ на 5-9-й и 18-23-й дни цикла;
  • тест на онкомаркеры;
  • наблюдение в течение 2 менструальных циклов.

Если тератома обнаружена, назначается операция по удалению с обязательным иммуногистохимическим исследованием иссеченного материала. Окончательное решение о возможности проведения ЭКО в данном случае принимает врач с учетом множества индивидуальных факторов.

В группу истинных новообразований яичников входит эндометриоидная киста. При ней также показано оперативное удаление, и порядок действий строится по схожему принципу, что и в случае с тератомой. Однако если размер эндометриоидной кисты не превышает 3 см, тест на онкомаркер отрицательный, у пациентки очень низкий овариальный резерв, и есть риск, что удаление кисты ухудшит ситуацию, может быть принято решение о получении яйцеклеток до удаления кисты. В некоторых случаях пациентка проходит терапию, киста уменьшается в размере, и выполняется ЭКО. Таким образом, врач выбирает наиболее оптимальный и максимально безопасный для здоровья пациентки вариант решения проблемы бесплодия при данном диагнозе.

Параовариальная киста находится между маточной трубой и яичником. Такие новообразования могут дать осложнение в виде перекручивания ножки, нагноения и разрыва. Параовариальные кисты удаляют хирургически; планировать ЭКО можно через 3-4 месяца после операции.

Киста желтого тела обычно возникает после овуляции. Она не влияет на течение цикла, не препятствует наступлению беременности и, как правило, проходит самостоятельно в течение следующих нескольких месяцев. Если этого не произошло, может быть заподозрена истинная опухоль яичника. Киста желтого тела не является прямым противопоказанием к прохождению протокола ЭКО. Если она не исчезает самостоятельно, достаточно 10-дневного курса терапии, затем можно делать ЭКО.

Фолликулярная киста представляет собой зрелый фолликул, из которого при овуляции должна была выйти яйцеклетка, но овуляция по каким-либо причинам не случилась, и он продолжил расти. Новообразование больше 3 см — противопоказание для ЭКО. В остальных случаях врач решает вопрос о прохождении терапии и сроках вступления в протокол ЭКО индивидуально.

Таким образом, при принятии решения о возможности проведения ЭКО у пациенток с кистой яичника учитываются:

  • вид новообразования;
  • размер и расположение кисты;
  • характер новообразования (злокачественное или доброкачественное).

Кроме того, доктора нашей клиники обязательно принимают во внимание индивидуальные особенности организма и состояния здоровья пациентки.

Читайте также

Можно ли делать эко при кисте желтого тела — Детишки и их проблемы

Киста яичника

Каждая третья женщина обращается за помощью к гинекологу по поводу новообразований на яичниках. Киста желтого тела не препятствует зачатию, напротив, она сопровождает беременность на определенном периоде. Новообразование способствует выработке прогестерона. Такая киста чаще всего диагностируется в первом триместре беременности и, выполнив свою защитную функцию, самостоятельно регрессирует на 16-20-й неделе. В исключительных случаях при разрастании образования до огромных размеров или при жалобах пациентки возможно хирургическое вмешательство с сохранением беременности.

1

Влияние кисты яичника на беременность

Согласно статистическим данным в Центры по планированию семьи каждая третья обратившаяся женщина жалуется на проблемы с зачатием по причине кисты яичника. Диагноз бесплодие из-за патологических образований на яичниках подтверждается в большинстве случаев. Клиническая картина на первом этапе характеризуется исключительно доброкачественным течением и не несет прямой угрозы жизни пациентки.

Образование кисты желтого тела правого или левого яичников в большинстве случаев не препятствует беременности. Сложности наступают, если в полости яичников разрастаются пузырьки от 7 см. Чем больше такие наросты в размерах, тем сильнее они сдавливают репродуктивные органы. В результате женщину начинают беспокоить боли различной степени интенсивности. Наступает вероятность разрыва образований.

В большинстве случаев кисты желтого тела развиваются без какой-либо симптоматики. Обнаружить патологию удается на очередном УЗИ во время беременности. Чаще всего это происходит на втором триместре. Врачи считают нормальным, если изменения желтого тела имеют округлую форму и не превышают 6 см.

Забеременеть при кисте яичника желтого тела можно. Диагностирование такого образования возможно уже на 10-12 неделе. Как утверждают гинекологи, оно рассасывается само по себе к 20 неделе беременности. Вреда для здоровья женщины и плода киста не несет. Хирургическое вмешательство показано лишь при угрозе нарушения стенок желтого тела. Опасен перекрут ножки кисты, провоцирующий некроз тканей.

Удалять образование хирурги рекомендуют в каждом отдельном случае, исходя из индивидуальных показателей пациентки.

2

Киста яичников – особенности патологии

Для окончательного диагноза, связанного с бесплодием по причине кисты яичника, необходимо полноценное комплексное обследование.

Подобная клиническая картина обусловлена только индивидуальным подходом.

Кисты яичников, как любые новообразования и опухоли в организме человека, имеют свою квалификацию:

  1. 1. Киста желтого тела относится к неопасным аномалиям репродуктивной системы женщины. Она формируется по причине нарушения в кровообращении желтого тела яичника. Фолликул наполняется жидкостью и увеличивается в размерах. Патология абсолютно не препятствует зачатию. Данный вид образования часто формируется на первом триместре беременности. К последним месяцам вынашивания плода такие образования рассасываются сами.
  2. 2. Фолликулярная киста чаще поражает правый яичник и признана самой опасной. Благоприятная среда – отсутствие овуляции. Некоторые фолликулы не выпускают яйцеклетку, поэтому в них и образуется жидкость. Такие наросты могут достигать огромных размеров и часто диагностируются у девушек в период полового созревания. Образования в виде фолликулярной кисты заполняют пространство в маточных трубах, что вызывает абсолютную непроходимость оплодотворенной яйцеклетки. Такие наросты могут развиваться у женщины несколько раз в течение года. Склонны к саморазрыву, что является риском для жизни и здоровья пациентки.
  3. 3. Параовариальная киста представляет собой тонкостенное новообразование из придатка самого яичника и околояичника, располагается в брыжейке маточной трубы.
  4. 4. Эндометриоидная киста диагностируется при врастании тканей эндометрия непосредственно в яичники. В большинстве случаев поражает оба яичника и может быть крупных размеров. Такая киста блокирует практически все шансы женщины на беременность.

Гормональные нарушения в организме, которые провоцируют новообразования на яичниках, требуют комплексного лечения. Патогенное распространение эпителия по полости матки при эндометриозе препятствует оплодотворению. Некоторые из видов кист вызывают болезненные ощущения и требуют оперативного вмешательства.

Изображение 1

3

Лечение без операции

Диагностирование развития нескольких кист на обоих яичниках позволяет выявить опасность не только для беременности, но и для жизни пациентки. Это служит поводом для незамедлительного хирургического вмешательства, в том числе во время беременности. Лапароскопическая операция позволяет удалить новообразования посредством микроскопических проколов. Метод безопасен как для самой женщины, так и для плода. Реабилитационный период занимает гораздо меньше времени, чем после полостного вмешательства.

Поводом для прерывания беременности обнаруженная киста желтого тела быть не должна. Здесь потребуется грамотное и полноценное обследование у врача-гинеколога и генетика. Новообразование никогда не перерождается в раковую опухоль и не вызывает метастаз. Кровоизлияние и разрывы при таких патологиях происходят очень редко. Постоянный контроль состояния беременной позволит избежать осложнений и предотвратить любые риски.

Желтое тело во время беременности способствует выработке прогестерона , который является гормоном-хранителем начавшейся беременности. Патологическое новообразование определяется, если желтое тело становится больше размеров спелой вишни.

Показанием к приему специальных препаратов становится ситуация, когда образование само по себе не рассасывается. Есть риск, что оно достигло больших размеров и доставляет болевые ощущения беременной женщине. Корректируется процесс лекарствами. Назначается соблюдение диеты, исключаются любые стрессовые ситуации. Хирургический метод применяется крайне редко. Беременность сохраняется в 99% случаях.

4

Полезные советы

Только полная диагностика посредством УЗИ органов малого таза, допплерографии и лапароскопии позволяет стопроцентно определить опасность патологии. Новообразования на яичниках без подобных обследований не сможет выявить даже опытный специалист.

В обязательном порядке при обнаружении кисты желтого важно строго следовать следующим рекомендациям:

  • регулярно посещать гинеколога, наблюдающего беременность;
  • внимательно наблюдать за своим самочувствием, при непонятных симптомах немедленно вызывать скорую;
  • своевременно сдавать анализы и проходить УЗИ-обследования;
  • соблюдать оптимальную диету;
  • соблюдать осторожность при половом акте, чтобы не спровоцировать повреждение кисты;
  • проходить контрольные обследования в медицинском центре.

Женщинам, планирующим беременность при миоме матки или с одной трубой, нельзя забывать о возможных рисках образования кисты желтого тела на яичниках. Все эти диагнозы не препятствуют зачатию, но снижают шансы в несколько раз. Важно соблюдать все предписания врача и следить за своим самочувствием.



Source: klimakspms.net

Беременность при кисте желтого тела: возможно ли это

Киста желтого тела – это частый гинекологический диагноз, с которым сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Узнав о том, что в малом тазу растет опухоль, можно испытать настоящий шок. В голову часто приходят самые страшные мысли. На самом деле паниковать не следует. Киста желтого тела содержит железистые клетки, которые не способны малигнизировать, то есть перерождаться в раковую опухоль. В то же время игнорировать наличие новообразования нельзя, так как оно способно достигать крупных размеров и становиться препятствием на пути к беременности.

желтое тело с кистой на узи УЗИ снимок кисты желтого тела.

Желтое тело – что это?

Желтое тело представлено временной железой внутренней секреции. Имеется она только у женщин. Цвет железы желтый, так как она содержит лютеин. Формируется желтое тело после овуляции. Когда яйцеклетка выходит из яичника, на месте доминантного фолликула образуется мешочек. Он начинает вырабатывать гормон второй фазы цикла, который называется прогестерон. Именно он нужен для того, чтобы сохранить беременность.

При условии, что женщина не забеременела, организм вступает в фазу регрессии. Желтое тело начинает уменьшаться в размерах. На его месте формируется микроскопический рубец. У женщины случается менструальное кровотечение, после чего цикл повторяется. Этот процесс является естественным для здорового женского организма репродуктивного возраста.

Причины формирования кисты

Киста желтого тела – это лютеиновый мешочек, который вырабатывает прогестерон. От обычной полости скопления лютеина она отличается только своими размерами. Это означает, что любое желтое тело, которое выходит за пределы полости, будет расцениваться специалистом УЗИ как киста.

Лютеиновый мешочек всегда формируется во время овуляции, без него она невозможна. Однако иногда желтое тело может начать расти в неположенное для этого время. Чаще всего это случается на фоне гормонального дисбаланса, при значительном повышении уровня ЛГ. У большинства женщин в течение жизни образуется несколько подобных кист, но они об этом даже не подозревают.

Если опухоль функциональная, то она не будет провоцировать какие-либо патологические симптомы. Обнаруживают ее случайно. Реже киста желтого тела становится причиной задержки менструации или, напротив, провоцирует обильное кровотечение.

Чаще всего киста желтого тела не несет угрозы здоровью. Однако исключить риск ее перекрута или разрыва невозможно.

у девушки болит бокЕсли у кисты имеется ножка, она может перекрутиться, что вызовет боль в боку (нижняя часть живота). Спровоцировать перекрут могут физические нагрузки.

Как обнаружить кисту желтого тела?

Если киста имеет небольшие размеры, то самостоятельно заподозрить ее присутствие в организме не удастся. Когда ее диаметр достигает 80 мм и более, женщина начинает испытывать определенный дискомфорт. Он проявляется болезненными ощущениями, которые имеют тянущий характер. Боль будет сосредоточена со стороны пораженного яичника.

Неприятные ощущения усиливаются во время интимной близости. Боль способна появляться при опорожнении кишечника или мочевого пузыря. Также следует обратить внимание на отсутствие очередного менструального кровотечения. Все перечисленные симптомы могут указывать на растущую кисту желтого тела. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к гинекологу.

Диагностика кисты не затруднена. Доктор может заподозрить ее наличие уже после первичного осмотра.

Для начала врач опросит пациентку и выяснит ее жалобы. Дальнейшие шаги по обнаружению кисты желтого тела:

  1. Гинекологический осмотр. Если у женщины имеется киста, то пораженный яичник будет увеличен в размерах. Часто его пальпация провоцирует боль.
  2. УЗИ. В полости кисты отсутствуют кровеносные сосуды. Это является отличительной характеристикой лютеинового новообразования.
  3. Пункция или диагностическая лапароскопия. К этим методам обнаружения кисты прибегают редко.

Интересно, что согласно статистике киста желтого тела чаще всего формируется в области левого яичника.

узи диагностика кисты желтого телаУточнить диагноз позволяет УЗИ.

Как лечить кисту желтого тела

Если киста желтого тела была обнаружена случайно, а сама женщина не испытывает какого-либо дискомфорта из-за ее присутствия в организме, терапию не проводят. Важным условием является сохранность менструального цикла и его ритмичность. В этом случае за пациенткой наблюдают в течение полугода (минимум 3 месяца). Параллельно женщина должна будет регулярно посещать врача, и проходить УЗИ. Это позволяет контролировать скорость роста опухоли.

При условии, что киста продолжает увеличиваться в размерах, пациентке назначают гормональную терапию. Препаратами выбора становятся:

Благодаря их приему киста рассасывается, а менструации стабилизируются. Медикаментозная коррекция может быть дополнена физиопроцедурами: магнитотерапией, грязелечением, лазеротерапией.

Если добиться положительной динамики не удается, то пациентке назначают операцию. Наименее травматичным методом вмешательства является лапароскопия. Врач иссекает не только саму кисту, но и ту часть яичника, которая подверглась патологическим изменениям.

лапароскопияОпухоль может быть удалена лапаротомическим методом, но в последние годы прибегают к нему все реже.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела?

С кистой желтого тела беременность возможна. Кроме того, крупные новообразования часто обнаруживают после того, как женщина зачала ребенка. Киста поддерживает беременность, продуцируя прогестерон.

Если киста начала формироваться и быстро расти на этапе планирования беременности, то зачатие является проблематичным. Это происходит из-за того, что опухоль вырабатывает прогестерон в тот период, когда он организму не нужен. При нарушении последовательности продукции гормонов забеременеть будет сложно. Доминантные фолликулы просто не смогут вовремя сформироваться, а значит, овуляция не наступит. Без этого беременность невозможна.

Когда киста регрессирует в период между циклами, шансы на зачатие повышаются. При этом гормональный фон не должен быть нарушен. Во время УЗИ доктор визуализирует 2 желтых тела. Одно из них будет находиться в фазе регрессии и иметь малые размеры.

Как показывает статистика и гинекологическая практика, чаще всего киста желтого тела не является препятствием для успешного зачатия.

Киста желтого тела во время беременности

Если врач обнаружил кисту во время проведения УЗИ по поводу беременности, переживать не следует. Она не несет какой-либо угрозы здоровью женщины и ребенка. Более того, на ранних сроках вынашивания плода киста продуцирует прогестерон, который необходим будущей матери. Это позволяет сохранять нормальный тонус матки и не дает организму отторгнуть плодное яйцо.

Если желтого тела во время первого скрининга обнаружено не было, врач должен проявить настороженность в отношении пациентки. В целом, беременность ставится под сомнение. Прогестерон необходим эмбриону, так как без него развитие плода невозможно. Беременность будет замершей, у женщины случится выкидыш.

Если несостоятельность желтого тела была обнаружена на раннем сроке, то врач может назначить пациентке специальные препараты. Доза подбирается в индивидуальном порядке. Это позволит сохранить беременность.

беременная со своим мужемКиста, которая может быть выявлена в желтом теле во время беременности, не требует лечения.

До конца 20 недели она полностью растворится. Это процесс запускается, начиная с 12 недели беременности. При условии, что женщина предъявляет какие-либо жалобы, ей проводят внеплановое УЗИ. Экстренные ситуации требуют оперативного вмешательства, а именно – лапароскопии.

Вопросы специалисту

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна:

  1. Мне 27 лет, долгое время не удается забеременеть. УЗИ выявило кисту желтого тела правого яичника. Что это означает и как поступить? После завершения очередной менструации сразу же пройдите повторное УЗИ. Киста должна исчезнуть. Если она не растворятся, следует понаблюдать за ней. Чаще всего новообразования небольшого размера не требуют лечения и проходят самостоятельно.
  2. УЗИ было выполнено на 13 день цикла. Доктор обнаружил кисту желтого тела. Нужна ли мне операция? Могу ли я заниматься спором? Чаще всего кисты не требуют лечения. Однако мониторинг опухоли должен продолжаться. Женщина может заниматься легкими видами спорта. Нужно отказаться от резких движений и чрезмерного перенапряжения брюшной полости.
  3. Я нахожусь на 6 неделе беременности. Во время УЗИ врач обнаружил кисту. Мне требуется операция? Нет. Операция не нужна. На таких сроках киста желтого тела – это вариант нормы. Она пройдет самостоятельно и не отразится на беременности.

Краткий итог

Пишите комментарии и задавайте вопросы. Наши специалисты ответят на них очень быстро. Поставьте оценку статье звездами снизу. Статьей можно поделиться в социальных сетях со своими друзьями. Спасибо за посещение. Крепкого Вам здоровья!

Вам может быть интересно

Фолликулярная киста или киста желтого тела?! — Alexana II

 Девочки привет! Я совсем запуталась. В этом цикле фолликулометрию прохожу.На 11 день цикла определялся дом.фолликул 1,86 см.Сегодня 20 день цикла, и меня смотрел другой врач, не тот который делал предыдущие УЗИ. В итоге : «визуализируется округлое анэхогенное образование 28*12мм (фолликулярная киста)».

 

Когда я сказала врачу что график БТ у меня двухфазный, и сейчас по идее должен вырабатываться прогестерон (если температура поднялась) — то может быть это желтое тело у меня такое? На что врач мне ответила, что «уж очень для желтого тело оно идеально-округлое).

В интернете информация противоречива — может у меня все-таки киста желтого тела а не фолликулярная?! У меня сегодня 7ДПО. (если она все-таки была). Потягивает левый бок (где Я.), грудь увеличена и болит. Почему врач не предположила что это может быть киста желтого тела?!

У кого такое было и что делать?! Хелп!

 

 это 5 день цикла дом.фолликул. 

 — 11дц он же

  -20 дц он же

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*