Эндометриоз матки причины возникновения: Эндометриоз: причины, симптомы, лечение — Профессорская клиника

  • 04.06.2021

Содержание

Эндометриоз матки – причины возникновения заболевания, способы лечения

Эндометриоз встречается у каждой второй или третьей женщины репродуктивного возраста. Известно это заболевание уже очень давно, но врачи до сих пор не могут придти к единому мнению о том, каковы же причины заболевания. Диагностика эндометриоза в ряде случаев представляет затруднения, но, благодаря современной аппаратуре, диагноз можно поставить в начальной стадии заболевания.


Этиологические факторы, вызывающие развитие эндометриоза

Эндометриоз – это гиперплазия клеток функционального слоя эндометрия. Заболевание относится к мультифакторной патологии, которая может возникнуть под влиянием ряда причин, таких как:

• патология генов;
• нарушения иммунного гомеостаза;
• изменения в организме женщины, связанные с возрастом;
• некоторые манипуляции, которые травмируют эндометрий;
• нарушение гормонального равновесия.

При сборе анамнеза у женщин, страдающих эндометриозом, можно выяснить, что у них в роду были случаи заболевания этим недугом. Конечно же, он не передаётся по наследству, но отягощённая наследственность может сыграть роковую роль в запуске механизма патологического процесса. К эндометриозу приводят и нарушения иммунного статуса женщины.

При сниженном иммунитете вероятность разрастания патологических очагов возрастает. Иммунитет снижается как вследствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, так и после перенесенных в прошлом воспалительных процессов женских половых органов. Эндометрит и эндометриоз следуют друг за другом.

Довольно часто эндометриозом заболевают пациентки, которым часто выполняли аборты или же диагностические выскабливания полости матки. Если женщине коагулировали эрозию шейки матки накануне менструации, то это тоже может стать стартовым моментом заболевания. Впоследствии клетки эндометрия не только разрастаются в шейке матки или цервикальном канале, но и попадают в системный кровоток и оседают во внутренних органах.

Миома и эндометриоз – два заболевания, которые довольно часто встречаются у женщин. Они могут протекать бессимптомно. Эти заболевания развиваются под воздействием нарушения синтеза гормонов. Гормональные нарушения при эндометриозе гормонов также является причиной разрастания гетеротопий. Некоторые учёные склоняются к мнению, что очаги эндометриоза закладываются в период гестации.


Как развивается эндометриоз

В норме во время менструации функциональный слой эндометрия ежемесячно отторгается. Из базального слоя образуются ростковые клетки, за счёт которых эндометрий обновляется. Они иногда отрываются и мигрируют за пределы слизистой оболочки матки. Из этих клеток впоследствии разрастаются очаги эндометриоза (гетеротопии).

Они могут расти как в мышечном слое матки, так и в яичниках. Клетки, с током крови переместившиеся во внутренние органы, оседают там. Из них также образуются очаги эндометриоза. Они подвергаются таким же циклическим изменениям, как и слизистая оболочка матки. Так возникает эндометриоз яичника, лёгких или эндометриоз кишечника.


Классификация эндометриоза

Эндометриоз часто начинается с активной фазы заболевания. Затем развивается хроническая болезнь. Существуют наружная и внутренняя формы болезни. Также выделяют генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Различают такие виды генитального эндометриоза: эндометриоз тела матки (аденомиоз), эндометриоз шейки матки и цервикального канала, а также яичников. Ретроцервикальный эндометриоз локализован вне цервикального канала.

В случае, когда имеется в яичниках эндометриоз, киста тоже может образоваться. Экстрагенитальный эндометриоз характеризуется наличием гетеротопий в органах, не имеющих отношения к репродуктивной системе. Также выделяют такие виды эндометриоза матки: диффузный, узловой и очаговый.

В зависимости от глубины поражения стенки матки, различают четыре степени тяжести эндометриоза:

• 1 степень характеризуется прорастанием патологических очагов в эндометрии без поражения миометрия;
• 2 степень отличается разрастанием гетеротопий до середины миометрия;
• 3 степень характерна тем, что миометрий поражается во всю глубину;
• 4 степень: полное поражение миометрия гетеротопиями, которые прорастают в смежные органы и брюшину.

Методы диагностики заболевания

Для постановки диагноза «болезнь эндометриоз» потребуется собрать анамнез и провести бимануальное гинекологическое обследование женщины. Затем потребуются дополнительные методы исследования:

• кольпоскопия;
• цервикоскопия;
• эндометриоз на узи определяют с помощью интравагинального датчика;
• ультрасонография;
• МРТ или КТ;
• эндоскопическая лапароскопия;
• определение онкомаркеров;
• биопсия с последующей гистологией.

Эндометриоз: симптомы и лечение

Признаки эндометриоза зависят от стадии и формы болезни. Боли при эндометриозе, как и нарушение цикла, являются ведущими признаками болезни. Эндометриоз матки, отзывы о котором есть на форумах, часто проявляется альгодисменореей.

Нередко могут иметь место незначительные выделения с примесью крови из половых путей женщины вне менструации. Может присутствовать и ациклическое кровотечение, которое часто приводит к геморрагическому шоку. Иногда у женщин укорачиваются месячные. Более половины пациенток отмечают, что у них ярко выраженный предменструальный синдром. Только лечение эндометриоза современными методами позволит избавить женщину от неприятных ощущений.

Боль при эндометриозе внизу живота может начинаться до месячных и продолжаться на протяжении всей менструации, а также и несколько дней после неё. Эндометриоз тела матки характеризуется тем, что во время менструации стенка органа пропитывается кровью, которая скапливается в гетеротопиях. В полости малого таза образуются спайки, которые и тянут матку. Если же имеет место экстрагенитальный эндометриоз, то может возникать либо лёгочное, либо же кишечное кровотечение во время месячных.


Как можно вылечить эндометриоз

Как лечить эндометриоз матки? Это надо делать в современной клинике, которая имеет хорошую аппаратуру, и специалисты которой владеют новейшими методами лечения заболевания. Лечение эндометриоза часто зависит от возраста пациентки и её планов по поводу беременности.

Препараты для лечения эндометриоза назначают, прежде всего, женщинам молодого возраста, страдающим бесплодием или же пребывающим в предменопаузе, у которых отсутствует ярко выраженная симптоматика недуга. Особое место в лечении эндометриоза занимает комплексный гормональный препарат визанна, который хорошо переносится пациентками. Он способствует ретроградному развитию гетеротопий и в ряде случаев приводит к полному излечению от заболевания.

Эндометриоз матки, симптомы и лечение определит врач. Лечение проводится гормональными, противовоспалительными и десенсибилизирующими препаратами. Часто ставят диагноз «эндометриоз матки». Лечение его может быть как консервативным, так и оперативным. Как вылечить эндометриоз оперативными методами?

Эндометриоз, лечение которого оказалось неэффективным при помощи медикаментов, должен быть удалён хирургическим путём. Гинекология может предложить несколько методов, при помощи которых можно избавиться от болезни. Операция по удалению эндометриоза выполняется под общим обезболиванием.

Прежде всего, врачи иссекают очаги поражения. Это можно делать при помощи эндоскопического лапароскопа. Радикальным методом лечения эндометриоза матки является удаление матки с яичниками. Для того чтобы предотвратить распространение клеток из очагов заболевания, хирурги применяют лазерный луч, электрокоагуляцию и криопреципитацию.

Если у вас подозревают эндометриоз, лечение надо начинать немедленно. Обращайтесь в «Центр ЭКО»Нальчик. Наши специалисты обязательно помогут вам. Мы владеем всеми современными методиками лечения эндометриоза.


Лечение генитального эндометриоза

 

Эндометриоз – это разрастание эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, за ее пределами. Эндометриоз – это самое  загадочное и актуальное заболевание в современной гинекологии – частота заболеваемости эндометриозом составляет около 10 % от всех остальных гинекологических заболеваний.

Причины  генитального эндометриоза
Эндометриоз – это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин для его возникновения множество, причем до сих пор  в некоторых случаях не удается установить истинную причину эндометриоза.

Наиболее известные и распространенные причины  возникновения эндометриоза следующие:
– менструации. В подавляющем большинстве случаев эндометриозвозникает у женщин репродуктивного возраста. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-50 лет. Считается, что во время месячных происходит заброс крови с клетками эндометрия в брюшную полость. В дальнейшем эндометрий транспортируется в окружающие ткани и брюшину;
– гормональные нарушения. Отмечено, что почти у всех пациенток сэндометриозом имеются  изменения в соотношении стероидных гормонов: наблюдается высокий выброс ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и ЛГ(лютеинизирующего гормона). При этом снижается уровень прогестерона, повышается пролактин и нарушается андрогенная функция коры надпочечников;

– генетическая  предрасположенность – выделяют даже семейные формы эндометриоза. Известны случаи выявления  эндометриоза у восьми дочерей, родившихся от одной матери. Выявлены специфические генетические маркеры, определяющие расположенность женщины к заболеваемости эндометриозом;
– нарушение иммунитета – при нормальном уровне иммунитета клетки эндометрия не могут выжить вне матки. Защитные функции организма уничтожают клетки эндометрия за пределами внутреннего слоя матки и  не дают им имплантироваться за его пределы. А у женщин с эндометриозом наблюдается иная картина – из-за нарушений иммунной системы, эндометриоидная ткань спокойно продолжает свой рост вне матки или прорастает в тело матки.
– метаплазия эндометрия – то есть превращение одной ткани в другую. Есть теория о том, что эндометрий, попадая за пределы матки способен превратится в другую ткань. Однако причина метаплазии до сих пор не ясна и вызывает споры в кругу исследователей.

Факторы, провоцирующие возникновение эндометриоза:
К другим вероятным факторам, ведущим к возникновению эндометриоза, относят:

– аборты в анамнезе,
– влияние экологии,
– дефицит железа в организме,
– оперативные вмешательства на органах малого таза (в том числе кесарево сечение, прижигание эрозии шейки матки)
– ожирение,
– воспалительные заболевания женских половых органов,
– ношение внутриматочной спирали,
– нарушение функции печени и т. д.

причины, симптомы, лечение, показания к операции

Эндометриоз — серьезная патология, которую нельзя оставлять без внимания. Согласно статистике, на женщин старше 40 лет приходится около 20 % общего объема регистрируемых случаев. В этой статье мы рассмотрим основные причины, симптомы, методы диагностики и лечения заболевания.

Особенности патологии

Эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность матки. Состоит из базального, промежуточного и поверхностного слоев. Промежуточный и поверхностный слои образуют функциональный слой.

Основная роль эндометрия — создание благоприятных условий для закрепления в матке плодного яйца. Если этого не происходит, то его функциональный слой удаляется из матки во время менструального кровотечения. Большая часть функционального слоя выводится влагалищем, оставшаяся — маточными трубами. После прекращения менструации цикл начинается заново, и внутренняя слизистая оболочка матки восстанавливается.

Эндометриоз — доброкачественная хроническая патология, при которой эндометриоидная ткань локализуется вне полости матки или прорастает в ее мышечный слой. Расположение ткани может наблюдаться в различных отделах половой сферы, а также за ее пределами: на слизистых органов мочевыделительной системы, кишечника, в послеоперационных рубцах на передней брюшной стенке, в легких, камерах глаз.

Несмотря на аномальное место локализации, ткань подвергается тем же циклическим изменениям, что и эндометрий в полости матки. Это ведет к развитию неприятной симптоматики, воспалительным и спаечным процессам.

Коварность патологии заключается в том, что на ранних стадиях она может протекать бессимптомно. А между тем, клетки эндометрия способны быстро разрастаться, проникать глубоко в ткани, поэтому течение болезни бывает тяжелым и стремительным. Несвоевременное лечение патологии часто приводит к серьезным последствиям, вплоть до развития онкологических процессов.

Причины возникновения заболевания у женщин после 40 лет

В большинстве случаев заболевание возникает у женщин в возрасте 25-40 лет. Однако и в более позднем возрасте развитие патологии возможно: эндометриоз после 40 лет составляют 1/5 часть от всех диагностированных случаев.

В настоящее время точные причины возникновения патологии неизвестны. Существует несколько теорий появления заболевания. Самая распространенная — имплантационная теория, согласно которой элементы эндометрия с менструальной кровью из матки попадают в другие органы и системы и продолжают там циклически функционировать. Также есть предположение о возможности перерождения эпителия в эндометриоидную ткань.

У женщин, находящихся в пременопаузе, причиной патологии может быть гормональный сбой, который сопровождается снижением выработки прогестерона и эстрогенов.

Кроме этого, существуют факторы, повышающие вероятность развития патологии:

  • наследственность;
  • хирургические операции на матке;
  • сбой в работе иммунитета;
  • нарушения обмена веществ, избыточная масса тела;
  • хронические воспалительные процессы половой сферы;
  • аномалии матки, затрудняющие отток менструальной крови;
  • курение, алкогольная зависимость.

Формы и степени развития патологии

В зависимости от места локализации эндометриоидной ткани выделяют две формы патологии:

  1. Генитальную. В этом случае клетки эндометрия закрепляются на тканях половых органов. Самый распространенный вариант — поражение яичников. Отдельно выделяют аденомиоз, который развивается в толще мышечного слоя матки.
  2. Экстрагенитальную (менее 10 % общего объема регистрируемых случаев). Характеризуется закреплением эндометриоидной ткани за пределами половой системы.

По степени тяжести выделяют 4 стадии развития заболевания. III и IV стадии характеризуются глубокими и множественными патологическими очагами, образованием кист, спаек, ярко выраженными симптомами.

Какие признаки сопровождают заболевание?

К основным признакам эндометриоза относятся:

  • боли в области таза — наиболее распространенный симптом. Боли при эндометриозе могут иметь постоянный или приступообразный характер;
  • нарушение менструального цикла. Как правило, наблюдается укорочение менструального цикла, кровотечения становятся более обильными и болезненными;
  • болевые ощущения при интимной близости;
  • боли при мочеиспускании, дефекации;
  • наличие крови в моче, кале;
  • кровотечения между менструациями;
  • нарушения работы пищеварительного тракта — запоры, диарея, повышенное газообразование;
  • утомляемость.

При выраженной кровопотере может развиться постгеморрагическая анемия, при которой наблюдаются одышка, потемнение в глазах, головокружение, низкое артериальное давление. В тяжелых случаях — заторможенность движений, обморок.

Методы диагностики

При диагностике необходимо исключить наличие у пациентки других заболеваний со схожей симптоматикой. Например, к таким патологиям относятся опухоли яичников. Основой для дифференциальной диагностики в этой ситуации становятся анамнез и результаты ультразвукового исследования.

Основными методами диагностики эндометриоза являются:

  1. Гинекологический осмотр (влагалищный, ректовагинальный, в зеркалах). Наиболее эффективен гинекологический осмотр накануне менструального кровотечения.
  2. Кольпоскопия — гинекологическое исследование состояния влагалища, вульвы, шейки матки при помощи кольпоскопа (оптического прибора).
  3. Гистероскопия — диагностическая процедура, при которой могут выполняться минимальные хирургические манипуляции. Например, берутся ткани на биопсию. Проводится при помощи гистероскопа — гибкого эндоскопического прибора.
  4. Гистеросальпингография — метод рентгенодиагностики проходимости фаллопиевых труб и состояния полости матки при помощи введения контрастного вещества.
  5. УЗИ органов малого таза, брюшной полости
  6. МРТ — магнитно-резонансная томография. Считается одним из самых достоверных методов диагностики эндометриоза. Диагностическая точность метода превышает 90 %.
  7. Лапароскопия — малоинвазивное диагностическое вмешательство, проводимое при помощи оптического лапароскопа. Также считается точным методом исследования, который позволяет осмотреть очаги патологии, оценить степень их зрелости.

Как проводится лечение заболевания?

При выборе схемы лечения учитывают:

  • возраст пациентки;
  • расположение, распространенность и степень патологии;
  • выраженность симптоматики;
  • наличие других заболеваний;
  • необходимость беременности в будущем.

Лечение эндометриоза после 40 лет может заключаться:

  1. В консервативных методах лечения. Показания — бессимптомное течение заболевания, начальные стадии патологического процесса, необходимость сохранения детородной функции. Ведущая роль отводится гормонотерапии. Также могут применяться обезболивающие средства, рефлексотерапия.
  2. В оперативном вмешательстве. Проводится при неэффективности консервативного лечения, сильном болевом синдроме, наличии патологических очагов диаметром более 3 см, нарушении функционирования жизненно важных органов, непереносимости гормональных препаратов. Оперативное вмешательство проводится при помощи лапароскопии (микрохирургической операции) или лапаротомии (разреза передней брюшной стенки).

Хирургическое лечение часто сочетается с консервативным. Если оперативное вмешательство не дает положительных результатов, то прибегают к радикальным мерам: гистерэктоми́и (удалению матки), аднексэктомии (удалению яичников и фаллопиевых труб).

Осложнения

К осложнениям патологии относятся:

  • спайки (уплотнения из соединительной ткани) в малом тазу, брюшной полости;
  • формирование эндометриальных кист яичников;
  • злокачественное перерождение очагов патологии.

В последнее время нередким явлением стала осознанная беременность после 40 лет. Поэтому многих женщин в этом возрасте интересует вопрос: можно ли забеременеть при эндометриозе?

Репродуктивная дисфункция наблюдается у 30-40 % женщин с эндометриозом шейки матки, фалопиевых труб, яичников. Однако чем раньше женщина начнет лечение, тем выше шансы на успешное зачатие ребенка.

Патология влияет не только на репродуктивную функцию женщины, но и на течение беременности. Заболевание резко уменьшает вероятность выносить ребенка. Поэтому ведение беременности при патологии должно осуществляться под строгим врачебным контролем.

Заключение

В отношении эндометриоза, как и многих других заболеваний половой сферы, работает правило: лучшее лечение — профилактика. Регулярные медицинские осмотры позволяют обнаружить болезнь на ранней стадии или вовсе избежать ее развития.

диагностика и современное лечения заболевания. — Into-Sana

Эндометриоз — это патология репродуктивной системы женщины, которая характеризуется эктопическим расположением эндометрия (внутреннего эпителиального слоя слизистой оболочки тела матки) в других органах организма. Данное заболевание относится к наиболее загадочным и до конца не исследованным проблемам в гинекологии. Вопреки всем научным и технологическим достижениям в медицине, между ведущими учеными постоянно возникают противоречия относительно причин развития патологии и механизма эктопии эндометрия. А принципы диагностики и тактика лечения при эндометриозе стали злободневным вопросом №1, около которого постоянно точатся острые дискуссии.

Несмотря на все разногласия в научном мире, в практической медицине данная патология наблюдается часто, и в основном у молодых женщин детородного возраста. Наиболее распространенной формой заболевания считается генитальный эндометриоз, который поражает внутренние (шейку и тело матки, яичники, маточные трубы) и наружные (большие и малые половые губы, влагалище) женские половые органы. Это может стать основной причиной репродуктивных потерь в результате провоцирования бесплодия, что объясняет актуальность эндометриоза в современной акушерской практике.

Частота распространения патологии составляет около 10-15% среди всех пациенток и занимает ключевые позиции после инфекционных воспалительных заболеваний половых органов и фибромиомы матки.

Причины возникновения эндометриоза

Полость матки покрыта эндометрием – слизистой оболочкой, которая состоит из двух слоев. Первый слой – функциональный – представлен цилиндрическим эпителием, в котором расположены железистые клетки и терминальные отделы спиральных артерий. Второй слой – базальный – являет собой малодифференцированную фибробластоподобную ткань с высокой регенерирующей способностью. Во время менструального цикла функциональный слой эндометрия подвергается гормонозависимым изменениям, что в конечном этапе приводит к его отторжению. Клиническим эквивалентом данного процесса является физиологическое менструальное кровотечение. Во время отторжения цилиндрического эпителия «оголяется» базальный слой эндометрия, малодифференцированные клетки которого начинают трансформироваться в новый цилиндрический эпителий. В случае эндометриоза этот процесс происходит не только в матке, но и в других органах. Достоверно установить причины внематочной диссеминации эндометрия на сегодняшний день не удалось. На основе статистических данных и результатов обследований пациенток с установленным диагнозом эндометриоза выявлены следующие предрасполагающие факторы к данной патологии:

  • Дисбаланс половых гормонов. Согласно результатам научных исследований, у большинства женщин с эндометриозом выявлен повышенный уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, эстрогена, андрогенов на фоне дефицита пролактина.
  • Менструация. Как известно, половые органы женщины имеют анатомическую «связь» с брюшной полостью (через фаллопиевы трубы). У некоторых женщин во время менструаций отторгнутая ткань движется не только нисходящим путем (через влагалище наружу), но и восходящим (через фаллопиевые трубы в брюшную полость). Клетки эндометрия, попавшие в брюшную полость, могут внедряться в расположенные там внутренние органы. Таким образом, формируется эндометриоидный очаг.
  • Иммунодефицит. Вся эндометриоидная ткань, которая расположена не на своем месте, подлежит уничтожению клетками иммунной системы. В случае сниженной иммунной реактивности организма эндометрий прикрепляется и начинает функционировать вне матки.
  • Наследственность.В последнее время всё чаще диагностируются семейные формы эндометриоза, что наталкивает ученых на гипотезу о генетической предрасположенности к данной патологии.
  • Метаплазия. Этот медицинский термин обозначает трансформацию одной ткани в другую. Причины и механизмы этого явления не изучены, но исключить их влияние на формирование эндометриоидных очагов также нет оснований, поскольку в состав эндометрия входит большое количество малодифференцированных клеток, способных к энергичной регенерации и размножению.
  • Хирургические вмешательства на органах малого таза (кесарево сечение, удаление узлов миомы, выскабливание, кюретаж полости матки) существенно повышают риск эндометриоза.
  • Воспаление матки и других органов половой системы.
  • Аборт в анамнезе.
  • Использование внутриматочных методов контрацепции.
  • Другие соматические заболевания (патология печени, ожирение, железодефицитные состояния и др. ).
  • Неблагоприятное влияние экологической среды на репродуктивную систему женщины.

Виды и степени эндометриоза

Суть эндометриоза состоит в том, что клетки эндометрия, которые в норме находятся непосредственно в слизистой оболочке стенки матки, распространяются за ее пределы в другие органы женского организма, где приживаются, активно размножаются и превращаются в своеобразные доброкачественные разрастания. Основной особенностью патологии является формирование выраженного спаечного процесса из-за быстрой пролиферации эндометриоидной ткани в местах нетипичной локализации, а также сохранение гормональной зависимости от половых гормонов (эстрогена, прогестерона) эктопическим эндометрием. В результате смены фаз менструального цикла эти разрастания то набухают, то наполняются кровью с последующим образованием эндометриоидных кист.

По локализации эктопического очага выделяют такие формы заболевания:

  • Генитальный эндометриоз. Это всевозможные варианты заболевания, при которых эндометриоидная ткань локализуется в толще мышечной стенки матки (аденомиоз), маточных трубах, яичниках, за шейкой матки (ретроцервикальный эндометриоз), во влагалище, половых губах.
  • Экстрагенитальный эндометриоз. При данной форме патологии клетки эндометрия можно обнаружить в кишечнике, брюшине, мочевом пузыре, легких, послеоперационном рубце и в других органах.
  • Сочетанный эндометриоз характеризуется наличием эндометриоидных очагов генитальной и экстрагенитальной локализации.

Наиболее частой формой заболевания является аденомиоз – эндометриоз тела матки. Казалось бы, матка — это нормальное анатомическое место расположения эндометрия. Но это касается только внутренней слизистой оболочки органа. В случае распространения эндометриоидной ткани за пределы слизистой оболочки, в толщу мышечного слоя матки (миометрий) ставится диагноз «аденомиоз». Это заболевание клинически делят на 4 стадии, которые обозначают глубину поражения матки:

  1. Характеризуется разрастанием эндометрия до мышечного слоя органа.
  2. Эндометриоидные клетки проникают до середины миометрия.
  3. Эндометрий поражает весь мышечный слой.
  4. Эндометрий прорастает всю толщину стенки матки, включая париетальный листок брюшины.

Эндометриоидные очаги могут быть диффузными и локальными (узловыми).

Симптомы эндометриоза

Для эндометриоза не существует «классической клинической картины». Выраженность и характер симптоматики варьирует в зависимости от возраста женщины, ее образа жизни, наличия сопутствующей патологии, а главное – от локализации эндометриоидного очага и его распространенности. Эндометриоз может протекать бессимптомно или стать причиной развития угрожающего жизни кровотечения.

К признаками эндометриоза можно отнести:

  • Боль. Она может проявиться едва заметным дискомфортом или постоянным болевым синдромом. Чаще боль внизу живота ассоциирована с началом менструаций (альгодисменорея), физическими нагрузками или половым актом. При экстрагенитальной локализации эндометриоидного очага болезненность возникает при мочевыделении или дефекации, может иррадиировать в промежность, пах, верхние отделы живота, поясницу, и даже появляться за грудиной.
  • Нарушение менструального цикла. Наиболее частой жалобой женщин с эндометриозом являются обильные менструации, кровянистые мажущие выделения из половых путей за 2 дня до менструации и 2 недели после. Такие же выделения могут возникать и в середине цикла.
  • Изменение менструальной крови: она становиться темной и со сгустками.
  • Бесплодие – это главная причина обращения женщины к гинекологу. После тщательного обследования таких пациенток часто выявляют эндометриоз, который и мешает женщине забеременеть.
  • Невынашивание беременности, выкидыши.

При некоторых формах эндометриоза возникают симптомы, которые больше напоминают соматическое заболевание, чем патологию репродуктивной системы:

  • Учащенное и болезненное мочевыделение, наличие крови в моче могут быть признаками эндометриоза мочевого пузыря, а не проявлениями цистита.
  • Усиленная перистальтика и спазмы в животе могут свидетельствовать о наличии эндометриоидного очага в кишечнике, а не о расстройстве работы органа.
  • Боль в грудной клетке и кровохарканье часто являются признаками эндометриоза легких, а не пневмонии или туберкулеза.
  • Диагностика эндометриоза

    Постановка диагноза «эндометриоз» требует проведения целого комплекса физикальных и лабораторно-инструментальных исследований:

    • Гинекологический осмотр женщины. Уже на этом этапе, во время пальпации гинеколог может заподозрить патологию половой системы: при аденомиозе матка увеличена и болезненна, при эндометриозе яичников пальпируется недвижимое болезненное новообразование неправильной формы (эндометриоидная киста). Эндометриоз влагалища можно увидеть с помощью зеркал. Он имеет вид небольших синих точек. Экстрагенитальные виды эндометриоза во время гинекологического осмотра выявить не удастся.
    • УЗИ. Большую диагностическую ценность имеет трансвагинальное УЗИ, которое позволяет детально визуализировать всю толщину стенки матки, ее придатки, а также соседние анатомические структуры. При ультразвуковом исследовании можно выявить аденомиоз и определить степень поражения органа, эндометриоидные кисты яичников и генитальный эндометриоз других локализаций.
    • Гистеросальпингография в основном применяется у женщин с бесплодием. Цель исследования – определить проходимость маточных труб и оценить распространенность аденомиоза.
    • Гистероскопия – эндоскопический метод исследования полости матки, с помощью которого можно выявить эндометриоидные очаги (на фоне бледно-розовой слизистой оболочки визуализируются темно-синие точки).
    • КТ и МРТ – это дополнительные методы исследования, которые используются при экстрагенитальной локализации эндометриоидных очагов.
    • Лапароскопия проводится при подозрении на эндометриоз органов брюшной полости.
    • Анализ крови на онкомаркер СА-125, уровень которого при эндометриозе повышен.

    Методы лечения эндометриоза

    Существуют два основных направления в лечении женщин с эндометриозом: консервативное и хирургическое. Консервативная терапия основывается на применении гормональных препаратов.

    Современные гормональные препараты в большинстве случаев позволяют избежать применения хирургического метода лечения, но иногда возникают ситуации, когда консервативная терапия неэффективна:

    • при осложненных формах эндометриоза;
    • при высоком риске внутреннего кровотечения;
    • в случае тяжелой сопутствующей патологии;
    • при подозрении на злокачественную трансформацию эндометриоидного очага;
    • при одновременном поражении органов репродуктивной системы различыми нозологиями:эндометриозом, миомой, эндометриоидной кистой.

    Оперативное вмешательство предусматривает удаление эндометриоидного очага с последующим прижиганием ложа. Сегодня отдают предпочтение органосохраняющим операциям. К сожалению, встречаются случаи, когда извлечь патологический участок не удается, и хирургам приходится полностью удалять пораженный орган. При диффузном аденомиозе используют гистерэктомию – полное удаление матки без придатков.

    При эндометриозе внутренних органов проводятся лапароскопические, реже – лапаротомные операции. С помощью современного оборудования (электрического или лазерного коагулятора) иссекают пораженные участки ткани. Как правило, после хирургического лечения женщине также назначается гормональная терапия.

    Последствия эндометриоза

    Эндометриоидная ткань характеризуется быстрым и пролиферативным ростом. Поэтому эндометриоз следует рассматривать как патологию с высоким риском злокачественной трансформации. Эктопический эндометрий склонен к инфильтративному росту, кровеносной и лимфогенной диссеминации по всему организму, обладает деструктивной способностью по отношению к соседним тканям. Кроме того, при эндометриозе выявляют повышенный уровень онкомаркера СА-125. В определенных условиях (оксидативный стресс, психоэмоциональное перенапряжение, сопутствующие воспалительные процессы, геномная нестабильность и др.) данные характеристики способствуют малигнизации патологического участка.

    После хирургического и консервативного лечения возможен рецидив заболевания. В таком случае терапевтическую тактику пересматривают. В случае неадекватного лечения эндометриоз приводит к женскому бесплодию. Эндометриоидная ткань индуцирует формирование спаек в полости матки и брюшной полости. Часто именно спайки становятся причиной бесплодия.

    Эндометриоидная ткань — это потенциальный источник массивного маточного или внутреннего кровотечения. При определенных обстоятельствах такая кровопотеря может привести к летальным последствиям. Во время менструаций женщины с эндометриозом теряют большее количество крови, чем здоровые. Поэтому у них часто выявляют хроническую постгеморрагическую анемию. Следует отметить, что все осложнения, связанные с эндометриозом, возникают при отсутствии корректного лечения. Применение современных подходов ведения таких пациенток дает хорошие результаты. У большинства женщин после адекватной терапии наступает беременность, которая заканчивается физиологическими родами.

Лечение эндометриоза у женщин — цена в Новосибирске

Эндометриоз — распространенное женское заболевание, вызванное патологическим появлением участков ткани эндометрия матки за ее пределами. По статистике, болезнь, требующая серьезной терапии, входит в тройку «лидеров» среди патологий гинекологического спектра. Диагностику и лечение эндометриоза матки можно пройти под руководством опытных врачей в новосибирской клинике «Наедине».

При отсутствии лечения эндометриоза тела матки в области яичников и фаллопиевых труб, а также в тканях мочевого пузыря, вплоть до кишечника и брюшины появляются доброкачественные образования, состоящие из железистого эпителия, который обладает морфологией и характеристиками, свойственными маточному эндометрию. Болезнь вызывает маточные кровотечения, нарушение цикла, бесплодие, а причины ее возникновения не всегда может выявлять и определять даже опытный врач.

В зависимости от местоположения эндометриоидных разрастаний принято различать генитальную и экстрагенитальную формы заболевания, от этого зависит тактика лечения эндометриоза тела матки, выбор метода, в соответствии с которым нужно лечить, и течение самой болезни.

Генитальный эндометриоз может быть:

  • перитонеальным (яичниковым) — возникновение образований на яичниках, придатках матки, в тазовой брюшине;
  • экстраперитонеальным — образования появляются на слизистой влагалища, а также на нижней части шейки матки;
  • аденомиотическим — развитие патологии в миометрии матки.

Больше всего заболевание распространено у женщин в возрасте 25-40 лет. Каковы симптомы?.

До того, как начать лечение эндометриоза в Новосибирске с сохранением функций матки и противовоспалительной тактикой, гинекологи нашей клиники с помощью анализов, лапароскопии и хирургических методик диагностики определяют стадию заболевания, его тяжесть, локализацию образований. Часто болезнь может протекать бессимптомно даже при высокой степени поражения репродуктивных органов.

Самые частые признаки процесса:

  • боли внизу живота, которые возникают или нарастают во время первых дней цикла;
  • нерегулярные, болезненные менструации, а также увеличение их продолжительности, чрезмерно обильные выделения;
  • болезненность во время полового акта;
  • дискомфорт при мочеиспускании и дефекации;
  • трудности с зачатием.

Справиться с патологией можно! Чем раньше вы начнете лечение эндометриоза в нашей клинике в Новосибирске, тем выше вероятность полного избавления от недуга

Эндометриоз

Название этого заболевания произошло от слова «эндометрий», обозначающего внутреннюю слизистую оболочку матки, выстилающую мышечный слой и выделяющуюся каждый месяц с кровью во время менструации. Эндометриоз – это патологический процесс, при котором за пределами полости матки происходит разрастание ткани, по своим свойствам подобной эндометрию. Поскольку эндометриоидная  ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие, но повторяющиеся кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях, что и вызывает основные проявления заболевания.

Эндометриоз. Причины, симптомы, лечение

Эндометриоз развивается у женщин репродуктивного возраста, чаще всего в промежутке от 25 до 50 лет. Он обнаруживается примерно у трёх четвертей пациенток, обращающихся к врачам с жалобами на боли в малом тазу, у половины бесплодных женщин.

Причины возникновения заболевания точно не установлены. Одной из причин считается наличие у пациентки, так называемой ретроградной менструации, при которой кровь, содержащая частицы отторгнутого эндометрия, попадает через маточные трубы в брюшную полость. Диагностировать такой тип менструации можно при обычном посещении врача-гинеколога нашей Клиники.

Заметную роль также играют врожденные аномалии развития репродуктивных органов, нарушения в работе гормональной и иммунной системы, генетическая предрасположенность, вирусные заболевания, радиоактивные воздействия, механические травмы матки (хирургический аборт, кесарево сечение). Предполагают, что участие в формировании заболевания принимают клеточные ферменты, рецепторы к гормонам, а также генные мутации. Предрасполагающими факторами для развития эндометриоза являются повышенный уровень эстрогенов, нарушения менструального цикла, перенесенные гинекологические заболевания и операции.

Эндометриоз подразделяется на генитальный и экстрагенитальный. Первый в свою очередь может быть внутренний (эндометриоз тела матки) и наружный (эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности, ретроцервикальной области, яичников, маточных труб, брюшины, прямокишечно-маточного углубления).

По распространению и глубине поражения тканей различают 4 стадии заболевания: 

  • первая степень – единичные поверхностные очаги эндометриоза;

  • вторая степень – несколько более глубоких очагов;

  • третья степень – множество глубоких очагов и небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины.

  • четвёртая степень – множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты обоих яичников, плотные сращения органов малого таза, прорастание во влагалище и/или прямую кишку.

Симптомы эндометриоза достаточно разнообразны и во многом зависят от стадии заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма. Иногда он может никак себя не проявлять, но в большинстве случаев все же имеют место некоторые внешние признаки. Прежде всего, это болевые ощущения в области живота, появление которых отмечают более половины пациенток, причём нередко боль отдает в крестец или копчик.

Часто возникают и различные нарушения менструального цикла, он становится нерегулярным. Вместе с обычными кровянистыми выделениями появляются темно-коричневые, продолжающиеся несколько дней после окончания менструации. Иногда отмечаются и чрезмерно обильные кровотечения. В некоторых случаях женщину мучает боль или чувство дискомфорта при половом акте. При наличии данной патологии болезненным может становиться и опорожнение кишечника.

Многие пациентки отмечают появление выделений из молочных желез. Одним из самых грозных симптомов является бесплодие, что может быть обусловлено и структурными изменениями маточных труб и яичников, и нарушениями общего и местного иммунитета, и отсутствием полноценной овуляции, и, наконец, сбоями в работе гормональной системы.

Диагностика затрудняется тем, что зачастую эндометриоз, особенно на первых порах, протекает бессимптомно, и это может стать еще одним аргументом в пользу регулярных профилактических посещений врача-гинеколога. Диагностика такого заболевания требует комплексного подхода. Во-первых, врач узнает у пациентки о жалобах на самочувствие, перенесенных операциях или инфекционных болезнях. Далее он проводит осмотр в гинекологическом кресле с использованием зеркала.

При наличии показаний, с целью уточнения диагноза может быть назначено УЗИ органов малого таза при помощи вагинального датчика, кольпоскопия, проведение биопсии и исследование тканевых образцов, анализ соскоба на маркеры вирусной и бактериальной инфекции, лапароскопия или гистероскопия. Две последние методики являются хирургическими и применяются только с анестезией. Они же применяются и в лечении эндометриоза. Такое всестороннее обследование необходимо, потому что эндометриоз – заболевание, сложно поддающееся диагностике.

При лечении эндометриоза важную роль играет не только устранение самого заболевания, но и его негативных последствий: болевых ощущений, спаечного процесса, кист яичников, для чего используют несколько подходов – консервативный, хирургический или смешанный. При его выборе врач учитывает возраст пациентки, наличие детей и характер протекания предыдущих беременностей, локализацию и распространение очагов поражения, тяжесть патологического процесса, выраженность симптомов, наличие сопутствующих воспалительных заболеваний.

Значимым фактором является и возможность восстановления репродуктивной функции. Консервативный (безоперационный) метод применяется в первых стадиях болезни. Одним из его компонентов является гормональная терапия.  На более поздних стадиях и при непереносимости медикаментозных препаратов приходится прибегать и к хирургическим методам, которые при возможности проводятся по органосохраняющим технологиям, но иногда приходится полностью удалять матку и яичники. Проводится данная процедура с целью предупреждения рецидивов заболевания, как правило, у пациенток старше 40 лет.

Эндометриоз матки | Клиника «Центр ЭКО» в Петрозаводске

Эндометриоз матки – это патология, при которой ткань, аналогичная внутренней оболочке матки (эндометрию) развивается в толще стенки матки, по сути, за пределами слизистой оболочки матки. Эндометриоз тела матки ещё называют аденомиозом. Эндометриоидные очаги также как и нормальный эндометрий, отвечают на гормональные изменения, обусловленные яичниками в ходе менструального цикла. Поэтому в конце каждого цикла эндометриоидные очаги кровоточат и разрушаются, ткани вокруг воспаляются, что впоследствии приводит к образованию спаек, рубцов и кист, наполненных тёмной жидкостью. Все эти процессы могут быть причиной бесплодия.

Обычно эндометриоз тела матки возникает у женщин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Очень часто у женщин с этим заболеванием наблюдается сопутствующие патологии, такие как миомы матки, эндометриоз шейки матки и др. К сожалению, данная патология может привести не только к бесплодию, а и к образованию злокачественных опухолей (рак матки, рак шейки матки и т.п.).

Симптомы эндометриоза матки

Симптомы эндометриоза тела матки могут быть весьма разнообразны, несомненно, во многом они могут зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Итак, симптомы при эндометриозе тела матки бывают:

  • Обильные менструальные кровотечения.
  • Боли до и после менструации.
  • Боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу, но не связанные с менструацией.
  • Межменструальные маточные кровотечения.
  • Боли, которые возникают во время полового акта.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Головные боли, головокружения, раздражительность и плаксивость.
  • Проблемы с зачатием.

Виды генитального эндометриоза

Внутренний.

1. Эндометриоз тела матки. Рост и развитие клеток эндометрия происходит в толще стенки матки. Формы эндометриоза тела матки:

  • Диффузная.
  • Очаговая.
  • Узловатая.
  • Смешанная.

2. Эндометриоз шейки матки. Локализация эндометриоза-в канале шейки матки. Различают эндометриоз шейки матки:

  • Наружный (эктоцервикальный эндометриоз шейки матки).
  • Внутренний (эндоцервикальный эндометриз шейки матки).

3. Эндометриоз маточных труб, зачастую сопровождаемый спаечным процессом, по вине которого трубы становятся непроходимыми.

4. Эндометриоз яичников.

Наружный:

  • Эндометриоз промежности.
  • Эндометриоз влагалища.

Причины возникновения эндометриоза матки

  • Наследственная предрасположенность.
  • Гормональные нарушения.
  • Нарушение функций иммунной системы.
  • Гинекологические операции (кесарево сечение, диагностические выскабливания матки, аборты, введение внутриматочных контрацептивов и т.п.).
  • Опухоли (миома матки).
  • Гипотез ретроградной менструации (продвижение менструальной крови через фаллопиевы трубы и попадание их в брюшную полость).
  • Употребление алкоголя, курение.

Эндометриоз матки лечение

При выборе тактики лечения учитываются: возраст женщины, предыдущие беременности, наличие фертильности, возможное сочетание эндометриоза матки с другими патологиями, выраженность симптомов, локализация и тяжесть протекания эндометриоза матки. Лечение проводится с основной целью: уменьшение болей, восстановление детородной функции, подавление активности эндометриоза матки. Лечение, которое наиболее эффективно себя проявило, бывает:

  • Медикаментозное лечение эндометриоза матки. Лечение направлено на подавление активности яичников (своего рода отключение менструальной функции), следствием чего происходит замедление активности эндометриоза матки. Лечение также может быть совмещено с лапароскопическим удаление очагов эндометриоза матки. Отзывы пациентов говорят о том, что данный метод является наиболее эффективным.
  • Хирургическое органосохраняющее лечение эндометриоза матки. Лечение производится двумя методами: лапароскопия и лапаротомия, при которых производится только удаление очагов эндометриоза матки. Отзывы специалистов гласят, что данный метод эффективен только на последних стадиях эндометриоза.
  • Хирургическое радикальное лечение эндометриоза матки. Отзывы специалистов по поводу удаления матки с придатками при заболевании эндометриозом довольно неоднозначны. Большинство врачей считает, что к столь радикальным мерам нужно прибегать во избежание возникновения злокачественных опухолей, когда поистине высока такая вероятность.

Специалисты нашей клиники «Центр ЭКО» в городе Петрозаводск — профессионалы своей области. Они деликатно, качественно и грамотно решат любые проблемы со здоровьем в области гинекологии.

Симптомы, причины, лечение и тесты

Обзор

Внутренняя оболочка матки называется эндометрием. Во время менструального цикла слизистая оболочка эндометрия выходит из влагалища. При эндометриозе фрагменты эндометрия развиваются не во внутренней оболочке матки, а в других местах.Эти фрагменты могут образовываться на яичниках, а иногда и на фаллопиевых трубах, влагалище, брюшине или кишечнике.

Большинство женщин узнают о своем диагнозе эндометриоз, когда отмечают боль в области таза или сильные менструальные спазмы. Эндометриоз также может затруднить беременность женщине. Легкие формы эндометриоза распространены и могут не требовать лечения.

Кто может заболеть эндометриозом?

Любая женщина, у которой менструальный цикл, может заболеть эндометриозом.Эндометриоз чаще всего возникает в возрасте от 25 до 40 лет, но может возникать и у более молодых женщин. У некоторых женщин это состояние может сохраняться и после менопаузы, но такое случается очень редко.

Симптомы и причины

Что вызывает эндометриоз?

Причина эндометриоза неизвестна.Некоторые эксперты полагают, что кусочки эндометрия возвращаются по фаллопиевым трубам и попадают в полость таза (пространство внутри таза, в котором находятся репродуктивные органы). Крошечные кусочки ткани могут оседать на поверхности репродуктивных органов. Во время менструации ткань кровоточит, как и эндометрий внутри матки. Окружающие ткани могут воспаляться. Со временем может образоваться рубцовая ткань и кисты.

Каковы симптомы эндометриоза?

Часто эндометриоз протекает бессимптомно.При наличии симптомов они могут включать:

  • Очень болезненные менструальные спазмы
  • Болезненный секс
  • Проблемы с беременностью
  • Спазмы в животе или боли в спине во время менструации
  • Болезненный стул

Нет никакой связи между симптомами и серьезностью или степенью эндометриоза. Другими словами, пациенты с очень легкой формой заболевания могут иметь очень тяжелые симптомы, в то время как пациенты с серьезным заболеванием могут не испытывать значительных симптомов.

Диагностика и тесты

Как узнать, есть ли у вас эндометриоз?

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу. Для подтверждения диагноза вам может потребоваться хирургическая процедура, называемая лапароскопией. В этой процедуре через небольшой разрез в брюшной полости вводится небольшой эндометрий, чтобы врач мог найти имплантаты эндометрия.Часто врач будет делать биопсию этих имплантатов, чтобы подтвердить диагноз. Как только диагноз будет ясен, он или она попытается удалить имплантаты во время операции.

Ведение и лечение

Как лечить эндометриоз?

Нет лекарства от эндометриоза.Однако существуют методы лечения, позволяющие уменьшить размер опухоли и облегчить болезненные симптомы.

Лечение симптомов эндометриоза может включать:

Хотя медикаментозная терапия снимает боль, она не увеличивает фертильность. С другой стороны, операция может улучшить частоту наступления беременности, а также уменьшить боль.

В тяжелых случаях как медикаментозное, так и хирургическое лечение уменьшит симптомы боли. Как и в случае с легкой формой заболевания, хирургическое вмешательство улучшит показатели беременности.В случаях легкого и тяжелого эндометриоза можно рассмотреть варианты лечения бесплодия, такие как искусственное оплодотворение и / или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), если боль не является основной проблемой. Ваш врач — лучший источник информации о вашей конкретной ситуации.

Гистерэктомия — зачем это нужно

Гистерэктомия — это серьезная операция для женщины, которая рекомендуется только в том случае, если другие варианты лечения оказались безуспешными.

Наиболее частые причины гистерэктомии включают:

  • обильные месячные, которые могут быть вызваны миомой
  • тазовая боль, которая может быть вызвана эндометриозом, безуспешно леченным воспалительным заболеванием тазовых органов (ВЗОМТ), аденомиозом или миомой
  • Выпадение матки
  • Рак матки, яичников или шейки матки

Обильные месячные

Многие женщины теряют большое количество крови во время менструации. Они также могут испытывать другие симптомы, такие как боль и спазмы желудка.

Для некоторых женщин симптомы могут существенно повлиять на качество их жизни.

Иногда обильные месячные могут быть вызваны миомой, но во многих случаях очевидной причины нет.

В некоторых случаях удаление матки может быть единственным способом остановить постоянное обильное менструальное кровотечение, когда:

  • другие методы лечения не помогли
  • кровотечение оказывает значительное влияние на качество жизни, и предпочтительно, чтобы периоды прекратились
  • женщина больше не хочет иметь детей

Узнать больше о тяжелых менструациях

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — бактериальная инфекция женской репродуктивной системы.

При раннем обнаружении инфекцию можно лечить антибиотиками. Но если он распространяется, он может повредить матку и маточные трубы, что приведет к длительной боли.

Гистерэктомия для удаления матки и фаллопиевых труб может быть рекомендована, если женщина страдает сильной болью от ВЗОМТ и больше не хочет иметь детей.

Узнать больше о PID

Эндометриоз

При эндометриозе клетки, выстилающие матку, также обнаруживаются в других областях тела и репродуктивной системы, таких как яичники, маточные трубы, мочевой пузырь и прямая кишка.

Если клетки, составляющие слизистую оболочку матки, застревают в других частях тела, это может вызвать воспаление и повреждение окружающих тканей.

Это может привести к боли, обильным и нерегулярным менструациям и бесплодию.

Гистерэктомия может удалить участки ткани эндометрия, вызывающие боль.

Но обычно это рассматривается только в том случае, если другие менее инвазивные методы лечения не помогли, и женщина решает не иметь — или не может иметь — детей.

Узнать больше об эндометриозе

Миома

Миома — это незлокачественные новообразования в матке (матке) или вокруг нее. Наросты состоят из мышечной и фиброзной ткани и различаются по размеру.

Симптомы миомы могут включать:

  • обильные или болезненные менструации
  • боль в области таза
  • частое мочеиспускание или запор
  • боль или дискомфорт во время секса

Гистерэктомия может быть рекомендована, если у вас большие миомы или сильное кровотечение и ты не хочешь больше иметь детей.

Узнайте больше о миомах

Аденомиоз

Аденомиоз — это место, где ткань, которая обычно выстилает матку, начинает расти внутри мышечной стенки матки.

Эта лишняя ткань может сделать менструальный цикл особенно болезненным и вызвать боль в области таза.

Гистерэктомия может вылечить аденомиоз, но она будет рассмотрена только в том случае, если все другие методы лечения не дали результатов и вы больше не хотите иметь детей.

Выпадение матки

Выпадение матки происходит, когда ткани и связки, поддерживающие матку, становятся слабыми, заставляя ее опускаться из своего нормального положения.

Симптомы могут включать:

Выпадение матки часто может возникнуть в результате родов.

Гистерэктомия устраняет симптомы пролапса, поскольку удаляет всю матку.

Это может быть рекомендовано, если ткани и связки, поддерживающие матку, сильно ослаблены и женщина больше не хочет детей.

Узнать больше о выпадении матки

Рак

Гистерэктомия может быть рекомендована для этих видов рака:

Если рак распространился и достиг продвинутой стадии, гистерэктомия может быть единственным возможным вариантом лечения.

Решение о гистерэктомии

Если у вас рак, гистерэктомия может быть единственным вариантом лечения.

Что касается других проблем со здоровьем, то перед принятием решения о проведении процедуры рекомендуется задать себе следующие вопросы:

  • Влияют ли мои симптомы серьезно на качество моей жизни?
  • Изучал ли я все другие варианты лечения?
  • Готова ли я к возможности ранней менопаузы?
  • Хочу ли я по-прежнему иметь детей?

Не бойтесь задавать врачу столько вопросов, сколько хотите.

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 февраля 2022 г.

Симптомы, диагностика и лечение эндометриоза

Диагностировать эндометриоз непросто. Этот процесс требует лапароскопической хирургии, при которой врач берет образец ткани, обычно через пупок женщины, и выполняет биопсию.

У женщины или ее врача может возникнуть соблазн попробовать лекарства перед операцией, но улучшение симптомов не означает постановку правильного диагноза.(1,4)

Узнайте больше о диагностике эндометриоза: анализы и скрининг, ранняя диагностика и ваши врачи

Ошибочный диагноз эндометриоза слишком распространен

По оценкам правозащитных групп, для многих на это уходит 10 лет женщины, чтобы поставить правильный диагноз эндометриоза. Отчасти проблема, по мнению защитников интересов пациентов, заключается в том, что многие врачи, в том числе гинекологи, не имеют специальной подготовки в области эндометриоза. (1)

Вы можете избежать задержки постановки диагноза, обратившись к специалисту по эндометриозу.

По сравнению с врачами, которые менее знакомы с этим заболеванием, специалисты по эндометриозу с большей вероятностью обнаружат и вылечят болезнь быстро.

Ранняя диагностика и лечение особенно важны, потому что нелеченная болезнь никуда не денется. Без комплексного лечения эндометриоз , может вызвать хроническую боль, а также образование рубцовой ткани и бесплодие.

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, но его раннее выявление и полное удаление болезни, скорее всего, предотвратят прогрессирующий глубоко инфильтративный эндометриоз.

СВЯЗАННЫЙ: Нераспознанный эндометриоз: несмотря на 40 лет сильной боли, ошибочно диагностированной как СРК, эта женщина не сдалась

Состояния, которые обычно путают с эндометриозом

Симптомы эндометриоза можно легко спутать с другими состояниями , поэтому важно обратиться к гинекологу или специалисту для постановки правильного диагноза. Ощущаемая вами тазовая боль также может быть связана с этими состояниями: (5,6)

Может быть удивительно услышать, что боль в бедре у женщин вызвана не только артритом и бурситом.По правде говоря, гинекологические проблемы, такие как эндометриоз, могут вызывать болезненность таза, которую некоторые женщины называют болью в бедре.

Что такое эндометриомы?

Эндометриома — это киста, которая образуется в яичнике, когда там разрастается ткань, подобная эндометрию; киста содержит старую менструальную кровь, похожую на жидкий шоколад, поэтому ее часто называют шоколадными кистами.

Хирургия для диагностики и лечения эндометриоза

Звучит драматично, но это правда: для подтверждения диагноза эндометриоза требуется операция.

К счастью, операции по диагностике и лечению эндометриоза можно проводить лапароскопически. Лапароскопическая хирургия считается минимально инвазивной, так как при этой процедуре не допускается открытая операция.

Когда женщина находится под общим наркозом, тонкая трубка с видеокамерой вводится в таз через разрез возле пупка. Трубка также содержит хирургические инструменты. Он освещает внутреннюю полость, чтобы хирург мог видеть, используя инструменты для взятия образца для биопсии или удаления очагов эндометриоза.

Среди других факторов, подходящее послеоперационное лечение зависит от возраста женщины, тяжести симптомов, а также от того, желательна ли беременность и когда это возможно. Естественная менопауза также может служить для лечения эндометриоза, поскольку она завершает менструальный цикл.

Эндометриоз и лечение | CU Rocky Mountain акушер-гинеколог

Краткий обзор эндометриоза

Эндометриоз может вызывать тазовую боль у некоторых женщин. Люди с этим заболеванием могут не испытывать никаких симптомов или симптомов, которые включают боль в области таза в определенное время, например, во время менструации.

Эндометриоз возникает, когда ткань слизистой оболочки матки или эндометрия распространяется за пределы матки и либо растет там, либо на других органах и тканях.

Эндометриоз поражает 1 из 10 женщин репродуктивного возраста и может способствовать трудностям при беременности для некоторых женщин.

Нет тестов на эндометриоз . Диагноз обычно ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и, иногда, хирургического диагноза.

Хотя от эндометриоза нет лекарства, мы можем успешно лечить симптомы с помощью лекарств, гормональных противозачаточных средств или хирургического вмешательства. Варианты лечения подбираются индивидуально в зависимости от уровня симптомов и желания пациентки забеременеть.

CU Rocky Mountain OB-GYN регулярно работает с Клиникой тазовой боли CU , чтобы помочь пациентам с эндометриозом.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, выстилающая матку женщины, известная как эндометрий, распространяется за пределы матки, прикрепляясь к органам малого таза.Ткань эндометрия продолжает вести себя так, как если бы она была в утробе матери, а это означает, что ткань утолщается, разрушается и кровоточит, как во время менструального цикла. Это может вызвать отек, воспаление и раздражение пораженных участков.

Из-за постоянного разрушения ткани эндометрия со временем на пораженных участках может образовываться рубцовая ткань. Рост ткани эндометрия обычно происходит в яичниках и фаллопиевых трубах. Состояние также может влиять на кишечник, мочевой пузырь и другие ткани брюшной полости и таза.У одних женщин этот процесс может вызвать боль или осложнения, связанные с фертильностью, в то время как у других симптомы могут вообще отсутствовать.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, это заболевание поражает примерно 1 из 10 женщин репродуктивного возраста и чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Хотя это довольно распространенное заболевание в этом отношении, многие женщины, которых мы видим, неправильно понимают, что эндометриоз вызывает симптомы, которые могут быть вызваны другими проблемами. Мы стремимся информировать наших пациентов об этом состоянии, чтобы они лучше понимали, действительно ли их симптомы вызваны эндометриозом, и если да, то как это может повлиять на их здоровье.

Каковы причины этого расстройства?

В настоящее время причина эндометриоза неизвестна. Что мы действительно знаем, так это то, что это состояние стимулируется гормоном эстрогеном. Исследования причины продолжаются, но наиболее распространенное мнение называется теорией ретроградной менструации.Согласно этой теории, часть менструальной крови и ткани эндометрия женщины оттекает назад от матки во время менструации, попадая в маточные трубы и таз, где затем растет.

Американский фонд эндометриоза утверждает, что это заболевание может иметь генетический компонент. У женщин, чьи близкие родственницы страдают этим расстройством, в 5-7 раз больше шансов заболеть им самим, чем у женщин без семейных связей.

Каковы симптомы эндометриоза?

Эндометриоз поражает каждую женщину по-разному.Некоторые женщины могут испытывать тяжелые симптомы, в то время как другие могут вообще не иметь симптомов.

Симптомы могут включать:

    • Хроническая тазовая боль.
    • Боль в тазу до или во время менструации.
    • Боль во время или после полового акта.
    • Боль при дефекации, а иногда и при мочеиспускании.
    • Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями.
    • Проблемы с пищеварением или желудочно-кишечным трактом.
    • Усталость или недостаток энергии.
    • Боль в пояснице.
    • Кисты яичников, называемые эндометриомами, которые содержат ткань эндометрия (в некоторых случаях).
    • Бесплодие.

При наличии симптомов эндометриоза женщины чаще всего испытывают боль в области малого таза, особенно во время менструации. Заболевание — лишь одна из причин тазовой боли. Важно, чтобы пациентка была обследована на предмет других состояний, помимо эндометриоза, которые вызывают боль в тазу, включая инфекцию таза, синдром раздраженного кишечника, спазмы мышц тазового дна, образования матки и кисты яичников.

Кроме того, серьезность боли у женщины не является надежным показателем степени эндометриоза или даже его наличия. Женщины могут не испытывать никаких симптомов и иметь прогрессирующий эндометриоз, или у них может быть боль и легкое заболевание или какая-то другая проблема в целом.

Эндометриоз и бесплодие

Бесплодие — одно из основных осложнений заболевания. Из женщин, которым был поставлен этот диагноз, половина борется с бесплодием.

Для успешной беременности яйцеклетка женщины должна выйти и пройти через маточную трубу, чтобы оплодотвориться спермой мужчины. Затем получившийся эмбрион проходит через маточную трубу и прикрепляется к стенке матки.

Эндометриоз может вызвать рубцевание маточных труб, которое затем может блокировать и препятствовать правильному протеканию этого процесса. Несмотря на эти проблемы, беременные женщины с эндометриозом МОГУТ вынашивать доношенную беременность, и это состояние не влияет на ребенка.

Как диагностируется эндометриоз?

Женщина с симптомами эндометриоза должна быть обследована на предмет всех состояний, связанных с тазовой болью. Подробное обсуждение с врачом боли пациента часто является наиболее важным шагом в диагностике эндометриоза.

Осмотр органов малого таза и, возможно, визуализация могут помочь врачу определить причину некоторых симптомов, но, к сожалению, эндометриоз обычно нельзя увидеть с помощью методов визуализации.Однако трансвагинальное УЗИ может помочь определить некоторые другие причины тазовой боли.

Единственный окончательный способ диагностировать эндометриоз — это хирургические методы, обычно лапароскопия с биопсией ткани. С помощью этой минимально инвазивной хирургии врач сможет увидеть ткань эндометрия за пределами матки и провести биопсию этой ткани.

В большинстве случаев врач может порекомендовать лекарство перед лапароскопией. Это часто включает гормональные противозачаточные средства или обезболивающие, такие как ибупрофен (подробнее см. Ниже).

Путь Тами и Брента к отцовству был полон извилин, поворотов и препятствий, включая эндометриоз. Но в конце пути у них была семья, о которой они всегда мечтали.

Прочтите их историю

Как лечится эндометриоз?

Хотя от эндометриоза нет лекарства, существует множество способов лечения или устранения симптомов и проблем, которые может вызвать это заболевание. Лечение эндометриоза зависит от степени заболевания, тяжести симптомов и от того, хочет ли женщина в будущем иметь детей.Состояние можно лечить с помощью лекарств, хирургического вмешательства, а иногда и того и другого.

Обезболивающие

Безрецептурные обезболивающие часто являются первым шагом к облегчению боли, связанной с эндометриозом. Эти лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Адвил, Алив, Мотрин или ибупрофен . Эти обезболивающие могут помочь женщинам облегчить болезненные менструальные спазмы.

Гормональные противозачаточные

Контроль рождаемости может быть очень полезным при лечении боли при эндометриозе.Эти лекарства могут уменьшить сильное кровотечение и свести к минимуму спазмы в области таза, связанные с этим заболеванием. Контроль над рождаемостью часто является первым подходом к лечению эндометриоза. Гормональные противозачаточные средства также могут минимизировать ретроградную менструацию.

Многие виды контроля над рождаемостью могут помочь уменьшить симптомы эндометриоза, в том числе:

  • Комбинированные пероральные противозачаточные таблетки.
  • Внутриматочные спирали, содержащие прогестерон.
  • Прогестиновые имплантаты длительного действия.
  • Прогестерон таблетки.
  • Уколы прогестерона.
  • Кольца вагинальные.

Хирургия

Если лекарства и гормональные противозачаточные средства не устраняют симптомы, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Цель операции — удалить ткань эндометрия, которая вышла за пределы матки. Удаление этой ткани не излечивает эндометриоз, но может помочь некоторым женщинам уменьшить боль и иногда улучшить фертильность.

Однако, если женщина не продолжит лечение в какой-либо форме, например, при приеме противозачаточных средств, боль, скорее всего, вернется.В настоящее время единственной доступной формой постоянного лечения является гистерэктомия, при которой удаляется матка.

Лечение бесплодия

Устранение симптомов бесплодия, вызванного эндометриозом, зависит от возраста женщины и тяжести заболевания. Лапароскопия с удалением ткани может улучшить результаты фертильности у женщин с эндометриозом. Более сложные методы лечения бесплодия, вызванного рубцеванием маточных труб, включают экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Причины менструальных болей и кровотечений, кроме эндометриоза

Более чем в половине таких случаев боль и сильное или необычное кровотечение во время менструации у женщин вызваны другими факторами, помимо эндометриоза.Чтобы определить точную причину проблем с менструальным циклом у женщины, наши акушеры-гинекологи обсудят с пациенткой симптомы и, возможно, проведут физикальное обследование, ультразвуковое исследование для проверки аномалий матки и яичников и / или анализы крови. У нас есть несколько способов лечения этих состояний.

  • Дисменорея. Это медицинский термин, обозначающий болезненные периоды, которые являются одной из самых распространенных проблем женщин. Обычно дисменорея начинается в течение пяти лет после первой менструации у женщины из-за химического простагландина, который образуется во время менструации и может вызвать сокращение мышц матки.
  • Аномальное маточное кровотечение. Это кровотечение, которое не является нормальным для периода конкретной женщины. Продолжительное и обильное кровотечение — распространенная форма аномального маточного кровотечения.
  • Миома матки, кисты яичников и полипы эндометрия. Эти различные структурные аномалии могут способствовать хронической тазовой боли и аномальному маточному кровотечению.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза. Интенсивная инфекция матки, маточных труб и / или яичников.Обычно он передается половым путем.
  • Дисфункция тазового дна. Это когда мышцы тазового дна больше не обеспечивают надлежащей поддержки, что может привести к боли в области таза.
  • Аденомиоз. Это когда ткань эндометрия растет внутри стенки матки, увеличивая ее. Это может вызвать сильное кровотечение и болезненные месячные.
  • Болевой синдром мочевого пузыря и интерстициальный цистит. Это причина боли в мочевом пузыре и тазу из-за воспаления мочевого пузыря.
  • Синдром раздраженного кишечника. Заболевание желудочно-кишечного тракта, вызывающее боль в области таза и нарушение функции кишечника.

Определение, симптомы, причины, этапы и методы лечения

Эндометриоз, также называемый «эндометриозом», представляет собой аномальный рост эндометрия или ткани слизистой оболочки матки в областях, отличных от слизистой оболочки матки, например, на яичниках, в фаллопиевом слое. трубок, слизистой оболочки таза или кишечника. Реже эндометриоз может развиваться в других отдаленных частях тела.

Во время регулярного менструального цикла женщины эта ткань накапливается и теряется, если она не забеременеет. У женщин с эндометриозом развивается ткань, которая выглядит и действует как ткань эндометрия вне матки, обычно на других репродуктивных органах внутри таза или в брюшной полости. Каждый месяц эта смещенная ткань реагирует на гормональные изменения менструального цикла, накапливая и разрушаясь, как и эндометрий, что приводит к внутреннему кровотечению .

В отличие от менструальной жидкости из матки, которая выделяется организмом, крови из смещенной ткани некуда деваться. Это вызывает воспаление или опухание тканей, окружающих эндометриоз. Этот процесс может привести к образованию рубцовой ткани вокруг области, которая может перерасти в поражения или новообразования. В некоторых случаях, особенно когда поражен яичник, кровь может застрять в ткани, в которой она расположена. Затем может образовываться кровь волдырей , которые становятся окруженными фиброзной кистой .

Причина эндометриоза до конца не изучена, но это может быть результатом того, что клетки эндометрия движутся в обратном направлении, возвращаясь через маточную трубу в таз. Также возможно, что факторы, связанные с иммунной системой, играют роль в ее развитии или что ткань эндометрия развивается в аномальных местах у пораженных женщин.

Этим заболеванием страдают 10% всех женщин в пременопаузе и 25% женщин с бесплодием. Эндометриоз считается основной причиной женского бесплодия.В легких и умеренных случаях бесплодие может быть временным. В этих случаях операция по удалению спаек, кист и рубцовой ткани может восстановить фертильность. В очень небольшом количестве женщины могут оставаться бесплодными.

Эндометриоз чаще всего встречается у женщин в возрасте от 25 до 35 лет. Он также имеет прочную семейную связь. Если у вашей сестры или матери есть заболевание, то вероятность его развития у вас примерно в 5-6 раз выше.

Симптомы эндометриоза могут проявляться часто или не проявляться вовсе.У некоторых женщин с эндометриозом симптомы отсутствуют, в то время как другие испытывают боль и длительное вагинальное кровотечение во время менструации. Боль может быть циклической и возникать во время полового акта (диспареуния). Симптомы могут возникать во время менструации или за 10 дней до или после менструального цикла женщины.

Варианты лечения варьируются от лекарств до хирургических процедур. При принятии соответствующего решения о лечении учитываются тяжесть симптомов, локализация эндометриоза и возраст женщины.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как сильная боль в животе, постоянная рвота или неспособность помочиться или опорожнить кишечник. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы лечитесь от эндометриоза, но легкие симптомы повторяются или сохраняются, или если вы чувствуете кровь в моче или затрудненное мочеиспускание.

Что вызывает эндометриоз? | EndoFound

Что вызывает эндометриоз?

Причина эндометриоза неизвестна.Хотя существует несколько теорий его этиологии, их следует рассматривать как гипотезы, требующие дальнейших исследований для подтверждения. Вот почему так важно продолжать инвестировать и финансировать исследования эндометриоза в медицинском сообществе. Маловероятно, что существует только одна причина эндометриоза, поэтому полезно понять, что предлагает каждая из этих теорий.

Теория стволовых клеток

Теория стволовых клеток утверждает, что клетки, ответственные за регенерацию слизистой оболочки эндометрия во время менструального цикла, играют роль в развитии эндометриоза.Распространение этих стволовых клеток в эктопические области может затем привести к дифференцировке клеток эндометрия и вызвать эндометриоз.

Теория ретроградной менструации Сэмпсона

Одна из старейших теорий, объясняющих этиологию эндометриоза, предполагает, что менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, течет назад по фаллопиевым трубам в полость таза, а не из тела. Эти клетки эндометрия, которые должны были быть выделены во время менструации, могут затем привести к имплантации и дальнейшему распространению поражений эндометриоза.

Мюллериоз и теория эмбрионального происхождения

Теория мюллериоза предполагает, что причина эндометриоза кроется в аномалиях развития женской репродуктивной системы. Предполагается, что эндометриоз возникает из-за аномальной дифференцировки или миграции любого компонента системы мюллерова протоков. Эта система представляет собой канал в раннем эмбрионе, который затем развивается в маточные трубы, матку и шейку матки.

Генетика

Многие ученые согласны с тем, что у причины эндометриоза есть генетический компонент.Эндометриоз изучали с микро-точки зрения в случае изменений экспрессии генов на более макроуровне с точки зрения того, что значит иметь семейный анамнез эндометриоза. При поражении одного члена семьи первой степени родства (мать, сестра, дочь) у женщины повышается риск развития эндометриоза. Помимо простого унаследования самого заболевания, семейный анамнез эндометриоза может увеличить риск более раннего возраста появления симптомов, аналогичных симптомов или более серьезных симптомов и бесплодия.Исследователи все еще пытаются понять механизмы наследования и роль генов. Некоторые исследования показали, что резистентность к прогестерону может играть роль в развитии эндометриоза. Однако большая часть этого исследования не позволила сделать вывод о том, связаны ли эти гены с эндометриозом, и необходимы дальнейшие исследования.

Другие предлагаемые теории

  • Перистальтика матки: Перистальтика матки, ритмическое сокращение и расслабление тканевых мышц, является одной из основных функций небеременной матки.Сокращения матки обеспечивают правильную менструацию и участвуют в ранних репродуктивных процессах, таких как транспортировка спермы и имплантация яйцеклеток. Дисфункциональная перистальтика матки может играть роль в развитии эндометриоза, особенно в процессе ретроградной менструации.
  • Гормоны: Исследователи предположили, что гормоны играют роль в развитии эндометриоза. Эстроген и прогестерон были предметом многочисленных споров среди эндокринологов, придерживающихся всевозможных теорий эндометриоза.Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять точную роль эстрогена и прогестерона в развитии эндометриоза.
  • Лимфатическая система: Лимфатическая система является частью системы кровообращения и отвечает за перенос и удаление жидкости из тканей тела. Эта жидкость может содержать множество жизненно важных компонентов, включая эритроциты, лейкоциты и плазму. Многие предположили, что эта система играет роль в транспортировке клеток эндометрия в другие части тела, что объясняет, как эндометриоз может распространяться по всему телу.Лимфатическая система также служит связующим звеном между эндометриозом и иммунной системой.
  • Иммунная система: Иммунная система отвечает за защиту организма от болезней. При эндометриозе пораженные участки становятся чрезмерно красными и опухшими. Поскольку воспалительная реакция обычно возникает, когда организм борется с инфекционным заболеванием, роль иммунной системы в прогрессировании эндометриоза стала предметом большого интереса. Исследователи подозревают, что проблема в иммунной системе может лишить организм возможности распознавать и разрушать ткань эндометрия, растущую за пределами матки.
  • Окислительный стресс: Свободные радикалы — это молекулы кислорода с высокой реакционной способностью. Обычно организм управляет этими молекулами с помощью антиоксидантов. Хотя некоторые свободные радикалы могут быть полезны для организма, чрезмерное их количество может быть вредным. Предполагается, что увеличение количества свободных радикалов в брюшине (слизистой оболочке живота) и недостаток антиоксидантов являются одним из звеньев в цепи событий, вызывающих эндометриоз.
  • Апоптоз: Апоптоз возникает, когда организм сигнализирует о дисфункциональных клетках, которые могут быть вредными, и разрушает их.Это строго регулируемый механизм, который играет ключевую роль в поддержании организма в предотвращении болезней. Фактически, сбой в механизмах, регулирующих апоптоз, является частой причиной рака. Поскольку организм не может избавиться от вредных, повреждающих клеток, эти клетки растут и распространяются, вызывая опухоли и рак. Клетки эндометриоза обладают способностью избегать апоптоза. Роль, которую это играет в развитии болезни, в настоящее время исследуется

Заявление об отказе от ответственности:

EndoFound верит в представление актуальных научных данных.Высказанные теории основаны на научных статьях и исследованиях и не являются мнением EndoFound.

Список литературы

Управление эндометриозом — симптомы и лечение

Что такое эндометриоз?

Матка (матка) находится между мочевым пузырем и прямой кишкой. Внутренний слой матки — эндометрий. При патологическом эндометриозе ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, присутствует в других местах. Наиболее частыми местами являются яичники, маточные трубы и слизистая оболочка таза (брюшина), особенно за маткой.

Гормоны, влияющие на слизистую оболочку матки, также влияют на дополнительные ткани. Каждый месяц в течение определенного периода эта дополнительная подкладка также кровоточит, что вызывает боль. Эта кровь никуда не денется, поэтому образуются кисты и рубцовая ткань.

Около 5–15% женщин детородного возраста заболевают эндометриозом. Этим можно управлять, но нельзя предотвратить.

Что вызывает эндометриоз?

Причина неизвестна. Это может быть семейным. Рубцовая ткань от эндометриоза вокруг органов малого таза может вызывать боль и бесплодие, блокируя маточные трубы.Эта рубцовая ткань может иногда блокировать кишечник (кишечник) или мочеточники (трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь).

Каковы симптомы эндометриоза?

Эндометриоз может протекать бессимптомно и выявляться только при абдоминальной или тазовой хирургии по другому поводу. Симптомы включают спазмы в животе во время периодов, которые хуже нормального, постоянную тупую боль внизу живота. живот и спина, боль во время секса или дефекации, периоды более одного раза в месяц, более тяжелые месячные, которые длятся дольше, чем обычно, и проблемы с беременностью.

Как диагностируется эндометриоз?

Врач проведет обследование органов малого таза и тест на беременность. Врач также может сделать анализы крови и мочи, чтобы определить, может ли инфекция вызывать симптомы. Также можно сделать УЗИ, КТ или МРТ, чтобы показать органы внутри тела. Однако лапароскопия — единственный способ установить точный диагноз. Во время этой операции через небольшой разрез в брюшной полости вводится телескопический инструмент, чтобы увидеть лишнюю ткань. Лапароскопия также можно использовать в качестве лечения.Для постановки диагноза могут быть взяты образцы биопсии (небольшие кусочки ткани).

Как лечить эндометриоз?

Выбор лечения зависит от симптомов, возраста женщины и наличия детей.

Лекарства работают хорошо. Таблетки от боли включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Противозачаточные таблетки или другие гормоны могут помочь облегчить симптомы.

При лапароскопической хирургии, другом методе лечения, врач может удалить часть эндометриозной ткани путем прижигания (ожога) или с помощью лазера.Эндометриоз может вернуться, но эта операция может уменьшить боль и повысить шансы забеременеть.

Операция по удалению матки и яичников (тотальная гистерэктомия) проводится только в том случае, если женщина старше и не хочет иметь больше детей.

Проблемы могут продолжаться до наступления менопаузы (изменения образа жизни) и снижения уровня эстрогена. В то время более низкие уровни этого гормона не будут стимулировать эндометриоз.

, что можно и чего нельзя делать при лечении эндометриоза:

  • НЕОБХОДИМО принимать таблетки в соответствии с указаниями врача.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО посещайте вашего врача регулярно.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО выполняйте упражнения и принимайте ибупрофен или аналогичные препараты, чтобы облегчить болезненные периоды и спазмы.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните своему врачу, если лечение не помогает избавиться от симптомов.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если вы не можете принимать лекарства или противозачаточные таблетки.
  • НЕ забывайте записываться на прием к врачу.
  • НЕ принимайте лечебные травы, не посоветовавшись с врачом.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Свяжитесь со следующими источниками:

  • Национальный информационный центр женского здоровья
    Тел .

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*