Если долго нет месячных что делать: Задержка месячных

  • 24.05.2020

Содержание

Отсутствие месячных — это бесплодие? Аменорея.

Может случиться так, что у женщины или девушки от 16 до 45 лет по какой-либо причине могут отсутствовать менструации. В медицине такое явление получило название аменорея. Она может быть и физиологической, то есть естественной при беременности и кормлении грудью, или после наступления менопаузы.

Аменорея делится на первичную и вторичную, а также по степени тяжести.

Первичной считается, если менструаций ещё не было (в силу возраста), а вторичной — если до прекращения несколько лет был нормальный менструальный цикл.

При аменорее первой или самой лёгкой степени месячные отсутствуют не более одного года, при этом женщина не чувствуют какого-либо дискомфорта. УЗИ выявляет лишь небольшое увеличение в размерах матки.

Среднетяжёлая или аменорея 2 степени характеризуется отсутствием менструальных выделений от года до трёх лет и уже сопровождается вегетососудистыми заболеваниями. При этом на УЗИ отмечается увеличение полости матки.

Если месячные отсутствуют более трёх лет, значит наступила третья или тяжёлая степень, имеющая ярко выраженные характерные симптомы и практически не поддающиеся лечению.

Нужно отметить, что аменорея, как правило, является следствием или симптомом хронического или острого инфекционного заболевания, а также тяжёлых интоксикаций.

Аменорея 2 степени. Причины.

Часто возникает из-за алиментарного голодания вследствие жёстких и опасных для здоровья диет. Другими причинами могут стать психологические травмы, некоторые нервно-психические заболевания, а также нарушения эндокринной системы. Женщины, имеющие заболевания придатков и врождённые пороки развития органов малого таза, больше подвержены возникновению и развитию аменореи.

Аменорея 2 степени. Лечение.

Аменорея лечится с помощью стимулирующих гормональных препаратов, применяющихся по различным схемам в течение некоторого времени с перерывами. Кроме этого назначается электрофорез витамина В3 и массажи пояснично-крестцовой зоны.

Также могут поспособствовать выздоровлению зелёный чай, цветки календулы, отвар из листьев костяники.

Давно не было месячных? Это не повод ставить на себе крест с диагнозом бесплодия. Обратитесь к специалисту, чтобы он назначил вам нужное лечение.
Назад к списку новостей

Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса

126029

Ирина РЯБОВА. Фото: Александр ЧУГУЕВ.

О том, во сколько лет у женщины должна наступить менопауза, что происходит с телом в этот период и что нужно делать, чтобы чувствовать себя комфортно и получать удовольствие от секса – рассказала врач-гинеколог, ведущая консультативного кабинета патологии климакса Татьяна Орлова.

Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова

«Климакс длится примерно треть нашей жизни»

Мы все слышали о климаксе. Но большинство тех, кто еще не переживал этот период, имеют о нем весьма смутное представление. Что же это такое?

– В переводе с греческого это означает «ступень». То есть климакс или менопауза – очередной этап жизни женщины. Это не однодневное состояние, а большой возрастной период, который длится практически треть жизни. Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза – это устойчивое отсутствие менструации в течение года. Причиной климакса является снижение выработки женских половых гормонов – эстрогенов. Эти гормоны называют дирижерами женского организма. Эстрогены выполняют в организме 40 различных функций. Потому снижение их выработки влияет не только на репродуктивную функцию (способность к размножению) женщины, но и воздействуют на другие ткани и органы.

Когда наступает менопауза?

– По статистическим показателям пременопауза обычно начинается ближе к 45 годам. Период самой менопаузы у наших женщин в среднем – 47-52 года. Затем наступает постменопауза. А в 65 лет начинается старение организма. Все это связано с дефицитом эстрогенов.

Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше – после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза. Она требует обязательного лечения. Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится».

Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации. Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой.

А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту.

Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте?

– Это зависит от множества факторов. Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания (например, сахарный диабет, онкозаболевания) укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл. Влияет и наследственность. Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше.

Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит?

– Первыми проявлениями, как правило, являются приливы (эпизодические ощущения жара, поднимающееся над шеей и лицом с последующим затем обильным потоотделением), повышенная потливость ночью, головные боли, головокружение, повышение или снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, повышенная раздражительность, сонливость, слабость, перепады настроения, тревожность, депрессия, забывчивость и невнимательность, нарушение сна, снижение полового влечения.

Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ. В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы. Нарушение обмена липидов провоцирует заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. После 50 лет у них гораздо чаще, чем у мужчин этой возрастной группы, происходят инфаркты и инсульты. В этот период возможно и такое тяжелое заболевание, как болезнь Альцгеймера.

По степени выраженности климактерического синдрома он может быть легкой, средней тяжести и тяжелый. У всех все происходит по-разному. Бывают женщины, у которых перечисленные симптомы ощущаются слабо и никак не нарушают качество жизни. А бывает, что женщине в период климакса настолько плохо, что необходимо экстренное вмешательство. Помню, как-то заходит ко мне в кабинет женщина и говорит: «Доктор, если вы мне сейчас не поможете, я уйду из этой жизни».

Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова.

«При тяжелых проявлениях климакса могут помочь специальные препараты»

Есть ли препараты, которые помогает пережить неприятные проявления климакса?

– Есть препараты растительного происхождения, при незначительных проявлениях менопаузы они действенны, купить их можно в аптеке без рецепта. Если же климакс проходит тяжело, то могут помочь препараты менопаузальной гормонотерапии. Но определить, кто в них нуждается, может только врач, поскольку эти препараты имеют показания, противопоказания и абсолютные противопоказании для приема, и продаются только по рецепту. При необходимости мы рекомендуем применять их в течение 10 лет. На первом году приема каждые три месяца обязателен контроль у врача.

К сожалению, у многих женщин слова «заместительная» или «менопазуальная гормонотерапия» вызывают ужас.

Хочу успокоить: эти препараты являются аналогами натуральных гормонов, «химия» ни в коем случае не применяется.

Если у женщины наблюдаются проявления климакса, обязательно обращаться к врачу?

– Для того, чтобы понять, что происходит, какие меры принимать, как облегчить симптомы менопаузы, стоит посоветоваться с участковым врачом-гинекологом. Иногда важно принять какие-то меры вовремя, и без визита к специалисту можно опоздать. Например, если менопауза наступила три года назад, то вмешаться в гормональный фон уже невозможно. К сожалению, многие женщины приходят к гинекологу только с вегетативными нарушениями – например, с приливами. Редко обращаются с жалобами типа: «я не могу жить половой жизнью, мне очень больно» или «у меня недержание мочи». А ведь эти проблемы тоже нужно и можно решать со специалистом.

При необходимости участковый гинеколог направляет женщину в наш консультативный кабинет патологии климакса, который работает в женской консультации №2 с 2013 года. Сюда обращаются женщины со всего города, в регистратуре можно заказать талончик. Также в консультации работает «Школа климакса», в которой можно узнать все необходимое о менопаузе. Прийти на занятия может любая женщина. Они проводятся по четным средам каждого месяца в 18 часов, бесплатно.

«То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит»

Посоветуйте, как пережить климакс максимально комфортно? Какой образ жизни для этого вести, как питаться?

– Главное – здоровый образ жизни и правильное питание. С возрастом требуется гораздо больше микроэлементов, витаминов, обязательно нужен витамин Д, кисломолочные продукты. Необходимы продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры – рыба, а вот количество мяса лучше сократить. Эти продукты не содержат эстрогены, но они помогают организму в этот период правильно справляться с обменными процессами. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценные сон и отдых. То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит.

Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение – поставщики раннего климакса.

Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как?

– Все взаимосвязано – течение жизни предыдущей обеспечивает течение жизни в будущем. Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются. Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников.

Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса?

– Отсутствие половой жизни физиологически никак не влияет на женщину, а психологически влияет. Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре. Когда у человека есть вторая половина, есть с кем поделиться своими проблемами, на кого опереться, то все проблемы переносятся легче.

Отражается ли менопауза на сексуальности?

– Да, и обычно не лучшим образом. Прежде всего, это связано с тем, что из-за сухости влагалища ухудшается качество половой жизни, появляются болезненные ощущения. Поэтому женщина начинает «убегать» от этого и находит разные причины: устала, хочу книжку почитать, голова болит. К сожалению, об этом женщины стесняются говорить даже врачу, хотя проблема беспокоит многих.

Татьяна Ивановна Орлова – участковый врач-гинеколог женской консультации №2. Родилась в 1953 году в Гродненской области. Закончила Куйбышевский мединститут по специальности «Акушерство, гинекология». С мужем-военным несколько раз меняла место жительства и везде была акушером-гинекологом. С 1994 года работала в Бобруйской женской консультации №3, около 10 лет возглавляла ее, параллельно была главным внештатным гинекологом города. С 2009 года – участковый врач-гинеколог женской консультации №2, с 2013 года еще и возглавляет консультативный кабинет патологии климакса. Около 10 лет Татьяна Ивановна трудится на пенсии. Стаж работы по специальности – 41 год.

Можно ли забеременеть во время климакса и после его наступления?

– Мы уже выяснили, что климактерический период – это не только сама менопауза, а большой период, в который входит и пременопауза. Яичники в это время еще продолжают выделять фолликулы, но в значительно меньшем количестве, потому шансы забеременеть невелики, но есть. Я все вспоминаю женщину, которой было 49 лет, она пришла ко мне и говорит: «Доктор, я беременна». Я ей говорю: «Не дурите голову». А она мне: «Это точно, мне снилась рыба гнилая». Я только улыбнулась на такое важное «свидетельство» беременности и отправила ее на УЗИ. Выяснилось, что она действительно беременна. После этого я уже не столь категорична. Вот если у женщины стойкая менопауза, тогда уже точно не забеременеет.

Говорят, и у мужчин тоже бывает климакс.

– Климакс у мужчин есть, он тоже связан с гормональными изменениями. Но это уже другая история. Об этом знает андролог.

Как стоит относиться к климаксу? Есть ли в нем положительные моменты?

– Его надо воспринимать, как неизбежность. Климакс – не болезнь, а естественный этап жизни женщины. Есть в менопаузе свои плюсы. К примеру, нет месячных и можно вести половую жизнь, не предохраняясь. В возрасте, когда наступает менопауза, женщина еще довольно молода, а дети выросли. Это значит, что улучшились ее материальные возможности, она может отдыхать, уделять больше времени себе и внимания супругу, общаться с друзьями. А из негативного то, что время бежит, его не остановить. К этому стоит относиться философски.

Как вернуть месячные, если они пропали во время похудения? — Красота и здоровье

Нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных на диете – распространенная проблема. Это может говорить как о серьезных заболеваниях, так и о том, что конкретная диета и программа тренировки вам не подходят, что в жизни слишком много стрессов, организм устал и нуждается в отдыхе. Чтобы решить проблему, необходимо найти и устранить причину, которая ее вызвала. Для этого потребуется сдать анализы крови и сделать перерыв в диете и тренировках. Более подробно читайте в статье.

Как вернуть месячные, если они пропали во время похудения?

Многие находящиеся на диете женщины сталкиваются с теми или иными нарушениями менструального цикла. Чтобы избежать этих проблем, необходимо принять во внимание особенности питания и особенности тренировок на фоне женского цикла, а чтобы вернуть месячные нужно разобраться в причинах и срочно принять меры (калоризатор). Увеличение цикла, нерегулярные месячные или полное прекращение менструаций может либо привести к большим проблемам со здоровьем, либо сигнализировать о них.

Для начала следует убедиться, что нерегулярный цикл или отсутствие месячных (аменорея) не является одним из симптомов серьезных заболеваний, как поликистоз яичников, ранняя менопауза, опухоль гипофиза, нарушения в работе щитовидной железы. Необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу, чтобы получить направление на сдачу анализов крови для исключения этих вариантов.

Причины нарушений менструального цикла

В большинстве случаев у худеющих пропадают месячные по следующим причинам:

  • Слишком большие физические нагрузки;
  • Слишком большой или/и продолжительный дефицит калорий;
  • Несбалансированное питание;
  • Достижение слишком низкого процента жира в организме;
  • Хронический стресс.

Слишком большие физические нагрузки способны вызвать аменорею. Такое часто происходит, когда девушки копируют программы тренировок профессионалов, пытаются ставить рекорды на каждом занятии или делают слишком много кардио (несколько часов каждый день). Организм испытывает колоссальный стресс и стремится сэкономить силы за счет функции продолжения рода.

Жесткая или продолжительная диета приводит к гормональным нарушениям – повышается уровень гормона стресса, снижается уровень лептина, а вслед за ним уровень половых гормонов. В таких условиях организм стремится выжить, а не размножаться. Лептин участвует в регуляции репродуктивной системы. Чем сильнее и дольше дефицит калорий, тем ниже уровень этого гормона.

Исключение из рациона целых групп продуктов, таких как красное мясо и молочные продукты, а также сильное ограничение жиров могут привести к нарушениям женского цикла. Жиры необходимы для производства гормонов. В красном мясе содержится железо, а в молочных продуктах – кальций. Потребности женщин в этих веществах выше, чем у мужчин, особенно на фоне проблем с циклом.

Низкий процент жира и быстрое снижение веса тоже вносят дисбаланс в гормональный фон. Здесь тоже стоит упомянуть лептин, уровень которого в организме снижается с потерей веса.

Хронический стресс – один из главных факторов гормональных нарушений. Нервная и эндокринная система регулируют иммунную и репродуктивную функции. Существует немало свидетельств того, как продолжительные эмоциональные потрясения приводили к нарушениям менструального цикла. Существует понятие «военная аменорея», когда в периоды боевых действий у женщин пропадали месячные. Многие женщины в своей повседневной жизни испытывают стресс такого уровня, который заставляет их организм «отсрочить» момент овуляции. Ситуацию усугубляют дефицит калорий, тренировки, недосыпание, неврозы и комплексы, злоупотребление стимуляторами.

Как восстановить менструальный цикл?

Игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям – бесплодию, остеопорозу, сердечно-сосудистым заболеваниям, которые развиваются на фоне гормональных нарушений. Прежде всего, необходимо сдать анализы крови на гормоны и пройти обследование, которое назначит врач, чтобы убедиться, что вы формально здоровы. Параллельно с этим создать условия, в которых цикл сможет восстановиться сам. Как известно, профилактика – лучшее лечение.

  1. Дайте себе отдых от тренировок в течение 2-х недель. Увеличьте нетренировочную активность – чаще ходите гулять, старайтесь быть подвижными;
  2. Пересчитайте калорийность рациона с дефицита на поддержание веса, питайтесь в рамках этой калорийности две недели;
  3. Сбалансируйте БЖУ своего рациона;
  4. Каждый прием пищи должен состоять из белков, углеводов, жиров;
  5. Высыпайтесь;
  6. Больше отдыхайте, используйте техники снижения стресса;
  7. Пропейте качественный витаминно-минеральный комплекс, больше внимания уделите содержанию в них витаминов А и Е, железа, кальция, селена и йода. Проконсультируйтесь с доктором о выборе витаминно-минерального комплекса и необходимости дополнительных добавок;
  8. Чаще ешьте морскую рыбу или включите в рацион добавки Омега-3.

После этого можете постепенно возвращаться к тренировкам, но сделайте следующее:

  1. Уменьшите интенсивность физической нагрузки;
  2. Пересчитайте калорийность рациона с учетом доступной энергии;
  3. В дни тренировок компенсируйте потраченные на занятии калории питанием до уровня доступной энергии.

Процесс восстановления не будет быстрым. Он может занять как один месяц, так и четыре. Это зависит от того, как давно был нарушен гормональный фон. Чем быстрее вы нормализуете свой режим дня, питание и психологическое состояние, тем будет лучше для вашего здоровья.

Таким образом, чтобы не допустить нарушений менструального цикла, следует воздержаться от крайностей в питании и тренировках, контролировать уровень стресса и учитывать особенности своего организма (calorizator). Для восстановления цикла придется сделать то же самое, но это потребует сделать перерыв в тренировках и диете. Возможно, это на один шаг отдалит от результата, но вернет вам главное – ваше здоровье.

Автор: Екатерина Г., нутрициолог, фитнес-блоггер (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Часто задаваемые вопросы | Сеть медицинских центров «ДНК-Диагностика» в Барнауле

Вопрос: Сколько стоит такое-то исследование?
Ответ: Прейскурант клиники опубликован в разделе Цены нашего сайта.

Вопрос: Нужна ли запись для сдачи анализов?
Ответ: Нет, анализы можно сдать в любое время дня. Кровь — с 8 до 12 часов дня, остальные биоматериалы — весь рабочий день. Некоторые анализы крови можно сдать и позже 12 часов, при условии, что это не влияет на их качество и пациент не ел более 4 часов до сдачи анализа. Список таких анализов нужно уточнять у администраторов наших клиник.

Вопрос: А направление от врача нужно?
Ответ: Нет, направление также не обязательно.

Вопрос: Мне сказали, что такое-то исследование будет готово через 3-4 дня. Это рабочие дни или календарные?
Ответ: Имеются в виду рабочие дни.

Вопрос: На какой день цикла нужно сдавать материал на исследование гормонов?
Ответ: Для начала нужно понять, есть ли у пациентки регулярный цикл с месячными или нет. Если регулярного цикла нет, то материал на половые гормоны можно брать в любое время, т.к. задачей исследования в этом случае является выявление причины отсутствия цикла. Если цикл регулярный, врач может назначить исследовать гормоны на 5-7 день (чаще всего) или 19-22 день. Значительно реже может потребоваться сдать анализ на 13-15 день цикла. Сдавать анализ в этом случае надо точно в назначенные дни. Напоминаем, что первым днём цикла считают день начала менструации.

Вопрос: Достоверен ли анализ на мутации по мазку?
Ответ: Да, достоверен. Дело в том, что выявление мутации (правильнее называть генный полиморфизм) производится в ДНК человека, а ДНК есть в каждой клетке организма. ДНК клеток слизистых содержит ту же генетическую информацию, что и все остальные клетки организма, поэтому анализ будет таким же достоверным, как при исследовании крови.

Вопрос: Всегда ли кровь сдается на голодный желудок?
Ответ: Да, все анализы крови сдаются на голодный желудок. Это связано с несколькими факторами. Во-первых, после еды в крови появляются транспортные соединения жиров — хиломикроны, и сыворотка крови становится вместо прозрачной молочно-белой, и её анализ может быть невозможным. Во-вторых, после еды изменяются многие лабораторные показатели — содержание лейкоцитов, гормонов, глюкозы и т.п. Такой анализ будет недостоверным.

Вопрос: Как долго выполняются анализы?
Ответ: По-разному, это зависит от вида анализа. Администраторы в регистратуре расскажут о сроках готовности конкретных исследований. Чаще всего анализы готовы к вечеру дня сдачи материала или на следующий день, но есть и исключения.

Вопрос: Достоверны ли результаты исследований из-за транспортировки материала в другой город?
Ответ: Вполне достоверны. Во-первых, материал для анализов, плохо переносящих транспортировку, мы никуда не возим — они выполняются лабораторией в том городе, где пациент сдал материал. Это общий анализ крови и мочи, исследования гемостаза. Во-вторых, материал, который транспортируется в другой город, берётся в специальные пробирки, контейнеры и т.п., которые обеспечивают сохранность материала в течение 72 часов без потери качества. Этого времени, как правило, хватает на доставку. Кроме того, транспортировка производится с соблюдением температурного режима, который всю дорогу контролируется термодатчиками.

Вопрос: Почему у вас такие дешевые анализы?
Ответ: Наши анализы не такие уж и дешевые, просто они немного дешевле, чем у ряда сетевых лабораторий. Это связано с уникальностью нашей лаборатории: мы единственная сетевая лаборатория, выполняющая исследования не в Москве; помещения лаборатории принадлежат её собственникам, поэтому нам не приходится тратиться на дорогую аренду; зарплата персонала в г. Барнауле ниже, чем в Москве. Ну и добавьте сюда хорошие скидки от производителей реагентов. Все это дает возможность продавать анализы высокого качества чуть дешевле других сетевых лабораторий.

Вопрос: Какую кровь берут для анализа: венозную или капиллярную (из пальца)?
Ответ: Сейчас практически повсеместно берут венозную кровь. Такой подход обусловлен тем, что при взятии капиллярной крови в неё попадает неконтролируемое количество межтканевой жидкости, что может сильно повлиять на точность анализа. Да и необходимое для анализа количество капиллярной крови набрать очень трудно: почти всегда для исследований требуется существенно больший объём крови, чем можно взять капилляром. Капиллярную кровь сейчас берут только при полной невозможности взять венозную кровь (новорожденные и грудные дети, люди, не имеющие вен, ожоговые больные и т.п.).

Вопрос: Есть ли у вас безналичный расчет?
Ответ: Как и в любой другой современной организации, у нас вы можете рассчитаться банковской картой.

Вопрос: Необходимо ли личное присутствие сдававшего анализы в медицинском центре при получении результатов?
Ответ: В соответствии с современным законодательством, медицинские анализы содержат персональные данные и являются данными, содержащими медицинскую тайну, поэтому могут выдаваться либо лично пациенту, либо его законному представителю — родителям, людям, имеющим доверенность на получение результатов анализов, и т. п.

Вопрос: Может ли несовершеннолетний сдать анализы без присутствия родителей?
Ответ: Нет, не может. Несовершеннолетние еще не могут заключать единолично договоры и принимать решение о сдаче тех или иных анализов.

Когда беспокоиться о нерегулярных или отсутствующих менструациях

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает от 3% до 10% женщин детородного возраста. СПКЯ характеризуется высоким уровнем тестостерона (у всех женщин есть тестостерон, как и у всех мужчин эстроген), что создает дисбаланс женских половых гормонов.

СПКЯ является наиболее частой причиной овуляторного бесплодия из-за гормонального дисбаланса, наблюдаемого при этом заболевании. Нерегулярные менструации и отсутствие менструаций (аменорея) — явный симптом СПКЯ.Однако есть много вещей, которые могут вызвать нерегулярные периоды, и СПКЯ не единственное.

Tetra Image / Getty Images

Возможные причины

Причин нерегулярных менструаций или их отсутствия много, и они могут быть связаны либо с аномалиями внутри матки (например, миома матки), либо с внешними условиями, которые иногда труднее определить. СПКЯ — одно из состояний, которое может изучить ваш врач, особенно если менструальный цикл нарушения продолжаются и сохраняются.

СПКЯ обычно диагностируют, когда у женщины есть как минимум два из трех характерных симптомов:

  • Высокий уровень андрогенов
  • Нерегулярные менструальные циклы
  • Кисты яичников

Если вы подросток, у которого только недавно начались первые месячные, или женщина постарше, приближающаяся к нарушению функции яичников (или менопаузе), нерегулярные циклы очень распространены, потому что ваши гормоны колеблются.Нарушения менструального цикла также могут быть вызваны внутриматочной спиралью (ВМС) или недавним изменением орального контрацептива.

Если вы много занимаетесь спортом, теряете значительный вес или находитесь в состоянии сильного стресса, это также может повлиять на ваши периоды. Другие заболевания, такие как гипотиреоз (низкая функция щитовидной железы) и гипертиреоз (чрезмерная функция щитовидной железы), также могут вызывать пропущенные или отсутствующие менструации.

Вам следует записаться на прием к врачу, если вы пропустили как минимум три менструальных цикла подряд, или если вам 15 лет и больше и у вас еще не было менструации.

Риски и осложнения

Периодически пропускаемые месячные — это нормально. Однако отсутствие регулярных месячных может увеличить риск рака эндометрия.

Во время нормального менструального цикла эндометрий подвергается воздействию гормонов, таких как эстроген, которые вызывают разрастание и утолщение слизистой оболочки. Когда овуляция не происходит, слизистая оболочка не теряется и подвергается воздействию гораздо более высоких концентраций эстрогена.

Это приводит к тому, что эндометрий становится намного толще, чем обычно.Это то, что способствует повышенному риску рака.

Имейте в виду, что это неприменимо, если вы принимаете противозачаточные таблетки, особенно те, которые предназначены для предотвращения месячных чаще, чем раз в несколько месяцев. Таблетка поддерживает низкий уровень гормонов и тонкую слизистую оболочку эндометрия, что значительно снижает риск рака эндометрия.

Симптомы рака эндометрия включают боль в области таза, кровотечение между менструациями, боль во время полового акта, а также водянистые или кровянистые выделения.Поскольку обычно нет других ранних предупреждающих признаков, не стесняйтесь обращаться к врачу, даже если симптомы легкие.

Лечение

Есть много разных способов лечения нерегулярных или отсутствующих месячных при СПКЯ в зависимости от ваших целей и истории болезни. Как правило, не стоит избавляться от слизистой оболочки матки каждый месяц. Это может вызвать скопление слизистой оболочки эндометрия, увеличивая риск рака матки.

Некоторые врачи рекомендуют оральные контрацептивы, чтобы сбалансировать гормоны и создать регулярный цикл.Хотя метформин не показан по этой причине, он также может помочь некоторым женщинам регулировать цикл.

Люди с СПКЯ могут наблюдать регулярность своего менструального цикла за счет потери веса, изменения режима питания и физических упражнений. Кроме того, было доказано, что пищевая добавка инозитол помогает регулировать менструальный цикл и баланс гормонов у людей с СПКЯ.

Если менструальный цикл внезапно стал нерегулярным, сообщите об этом врачу. Могут потребоваться дальнейшие диагностические исследования и / или медицинское вмешательство.

Центр здоровья молодых женщин

Ключевые факты
  • Аменорея означает отсутствие или отсутствие менструаций.
  • Стресс, проблемы с весом, чрезмерные физические нагрузки, синдром поликистозных яичников и беременность обычно вызывают аменорею.
  • Практически все девочки должны иметь первые месячные к 15 годам (или через 2-3 года после начала развития груди).

Аменорея, произносится как «а-мен-ор-ре ах» означает отсутствие или отсутствие менструальный цикл .Если у вас еще не было месячных или вы пропустили несколько месячных, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что происходит с вашим телом.

Что такое аменорея?

Аменорея считается «менструальным состоянием». Существует 2 типа аменореи: первичная, и вторичная .

Первичная аменорея — термин, используемый, когда у молодой женщины никогда не было менструаций. Почти у всех девочек менструальный цикл наступает в возрасте от 9 до 15 лет или примерно через 2–3 года после того, как они замечают, что их грудь развивается. Вторичная аменорея — термин, используемый, когда у молодой женщины уже были месячные, но они прекратились. Например, у вас были регулярные месячные в течение первых 2 лет после того, как они у вас начались, а теперь они вообще не наступают. Или у вас всего 2 или 3 менструации в году, а иногда 6 месяцев проходят без менструации.

Что вызывает аменорею?

Существует множество возможных причин аменореи, включая следующие:

  • Беременность — Если женщина ведет половую жизнь и не использует противозачаточные средства, или если ее метод контрацепции не помог, аменорея может означать что она беременна.
  • Изменения веса — У девочки, которая сильно теряет или набирает вес, могут не быть менструации или пропускать месячные из-за того, что у нее нет правильного баланса продуктов питания, чтобы поддерживать свое здоровье, или из-за хронического заболевания.
  • Нарушение питания — У многих девочек развивается аменорея, если они слишком худые (низкий ИМТ), страдают нервной анорексией, булимией или другими нарушениями пищевого поведения, такими как рвота или чрезмерное соблюдение диеты для контроля веса.
  • Упражнение — Девочки, которые занимаются такими видами спорта, как бег или гимнастика, или занимаются такими видами деятельности, как балет, часто страдают спортивной аменореей.Это может быть связано с низким весом, потерей веса или стрессом. Даже атлет с нормальным весом может не получать достаточно пищи, чтобы поддерживать здоровье своего тела, и может пропускать месячные.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — Девочки с СПКЯ обычно имеют нерегулярные менструальные циклы и чрезмерный рост волос или угри. Они часто имеют избыточный вес и могут не иметь менструаций (аменорея) или нерегулярных периодов, например, менее 9 месячных в год или 3 или более месяцев без менструации.
  • Ожирение — Избыточный вес повышает вероятность нерегулярных менструаций у девочек.
  • Эндокринные проблемы — Низкий или высокий уровень гормона щитовидной железы, слишком мало или слишком много гормонов надпочечников, таких как кортизол, и слишком много пролактина, гормона, выделяемого гипофизом в головном мозге, могут вызвать нерегулярные периоды или аменорею. Высокий уровень пролактина также может быть вызван приемом таких лекарств, как рисперидон.
  • Хроническое заболевание — Девочки с хроническими заболеваниями, такими как болезнь Крона, целиакия, кистозный фиброз, серповидная болезнь, волчанка, диабет и другие, могут иметь нерегулярные менструальные периоды или аменорею из-за низкого веса, стресса или обострения в их болезни.
  • Лекарства и травы — Некоторые лекарства могут вызывать аменорею. Обязательно сообщите своему врачу обо ВСЕХ лекарствах и / или безрецептурных добавках и травах, которые вы, возможно, принимаете.
  • Проблемы с яичниками — Иногда яичники не вырабатывают достаточно эстрогена, чтобы вызвать менструацию из-за генетической проблемы, такой как синдром Тернера, предыдущая лучевая терапия или химиотерапия для лечения опухоли, недостаток фолликулов в яичниках для подростков и взрослых , и многие другие причины.Это состояние называется первичной недостаточностью яичников и лечится гормонами, которые заменяют эстроген, который обычно вырабатывают яичники.
  • Врожденные аномалии репродуктивного тракта — Врожденный дефект, такой как недоразвитая или отсутствующая матка (орган, из которого поступает менструальная кровь), может вызывать отсутствие менструаций. Хотя это бывает редко, но если девочке-подростку 15 лет и старше или она начала развитие груди 3 года назад и у нее еще нет менструации, можно рассмотреть врожденную аномалию, и ее врач может назначить УЗИ, чтобы определить, есть ли матка. разработал.
  • Противозачаточные средства (внутриматочные спирали (ВМС), имплант, инъекция депо, таблетки непрерывного действия — Некоторые методы контроля рождаемости повышают вероятность того, что у вас не будет менструаций или пропустить их. Это нормальный побочный эффект этих лекарств (и вот почему некоторые женщины предпочитают эти виды контроля над рождаемостью). Если вас беспокоит беременность или аменорея, обратитесь к врачу.

Как диагностируется аменорея?

Отсутствие менструации больше пары месяцев может быть ненормальным, а выяснить почему важно.Аменорея может быть совершенно нормальным явлением, если вы принимаете противозачаточные средства, но вам следует проконсультироваться со своим врачом, если это ожидаемый побочный эффект вашего метода контрацепции. Диагностика начинается с теста на беременность и медицинского осмотра у поставщика медицинских услуг (HCP).

Экзамен начинается с просмотра вашей истории болезни .

Например, ваш врач, скорее всего, задаст следующие вопросы:

  • Когда у вас началось половое созревание? Когда у вас появилась грудь, волосы на лобке?
  • Было ли у вас когда-нибудь вагинальное кровотечение?
  • Когда у вас была последняя менструация?
  • Ваш вес изменился?
  • Вы в стрессе или депрессии?
  • Есть ли у вас продукты, которые вы не едите? Пытались ли вы похудеть за счет ограничения того, что вы едите, рвоты или использования слабительных средств? Насколько тяжело вам нужно работать, чтобы удерживать свой вес там, где вы хотите?
  • Сколько вы занимаетесь спортом? Какие мероприятия?
  • Чувствуете ли вы, что у вас больше волос на лице или животе, чем у других женщин в вашей семье?
  • Были ли у вас когда-нибудь половые контакты или половые сношения?
  • Вы пользуетесь противозачаточными средствами?
  • Принимаете ли вы какие-либо лекарства или травы / добавки? Если так, то?

Другая часть оценки — это физический экзамен . Ваш врач послушает ваше сердце и легкие, проверит вашу щитовидную железу (на шее) и проверит ваше тело на наличие прыщей и любых изменений кожи или лишних волос. Важно сообщить своему врачу, если вы удалили нежелательные волосы, особенно на лице (верхняя губа / бакенбарды / подбородок), на груди или спине.

Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли пройти осмотр органов малого таза , чтобы убедиться, что с вашей девственной плевой, половыми губами, влагалищем, шейкой и маткой все в порядке. Вместо полного обследования органов малого таза ваш врач может провести определенные части обследования органов малого таза, например, проверить, открыта ли девственная плева, и использовать небольшую ватную палочку во влагалище, чтобы убедиться, что длина ее нормальная.Ваш врач также может назначить вам УЗИ.

После этого ваш врач может назначить анализов крови, для проверки уровня гормонов или направить вас к специалисту по подростковой медицине или гинекологии, который осматривает девочек с нерегулярными менструациями.

Имеет ли значение, если вы пропускаете месячные?

Хотя многие девушки пропускают периодические месячные, если у них только начались месячные, или они находятся в состоянии стресса или болезни, регулярные месячные являются признаком того, что вы здоровы и вырабатываете достаточно эстрогена, чтобы ваши кости оставались крепкими.Поэтому, если вы пропускаете месячные, важно выяснить, зачем и нужен ли вам план лечения.

Нужно ли мне принимать витамины?

Вашему организму требуется 1300 мг кальция и 600 единиц витамина D каждый день. Если вы выпиваете 4 стакана (8 унций) молока в день, вы получите 1200 мг. кальция + витамин D. В йогурте содержится около 400 мг кальция. Другие пищевые источники кальция включают обогащенный кальцием: тофу, апельсиновый сок, соевое и рисовое молоко. Выбирайте продукты, богатые кальцием, которыми вы можете наслаждаться в течение дня.

Как лечить аменорею?

Лечение зависит от причины аменореи и может включать:

  • Изменение режима упражнений
  • Разговор с диетологом и соблюдение здоровой диеты
  • Обращение к консультанту по поводу стресса или нарушения питания
  • Гормоны, такие как прогестерон, эстроген или противозачаточные таблетки

Большинство состояний, вызывающих аменорею, можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни. Важно то, что вы прислушиваетесь к вариантам и решаете, какой вид лечения лучше всего подходит для вас. Убедитесь, что вы получаете достаточно кальция и витамина D.

Нерегулярные периоды — необходимая помощь женщинам

Что делать при нерегулярных менструациях

Во время менструального цикла каждый месяц ваше тело выделяет неоплодотворенные яйца. Уровень эстрогена и прогестерона повышается и утолщает слизистую оболочку матки, чтобы защитить яйца, если они оплодотворятся. Если ни одна из яиц не оплодотворена, ваше тело сбрасывает лишнюю подкладку в виде месячных.

Обычно у женщины менструация происходит каждые 24–31 день, длящаяся от четырех до семи дней, и при этом теряется примерно от четырех до 12 столовых ложек крови. Но не у всех женщин бывают типичные периоды.

Некоторые женщины полностью пропускают или имеют нерегулярные периоды. У вас может быть больше или меньше менструаций, ваши периоды могут быть короче или длиннее, или вы можете потерять больше или меньше крови. Эти состояния могут быть вызваны хроническими заболеваниями или изменением медицинских или эмоциональных обстоятельств. В большинстве случаев состояние, вызывающее нерегулярные месячные, можно вылечить или вылечить.

Некоторые причины нерегулярных менструаций включают:

  • Гормональные нарушения
  • Лекарства
  • Проблемы с органами малого таза
  • Чрезмерное увеличение или потеря веса
  • Расстройства пищевого поведения
  • Повышенная физическая нагрузка
  • Экстремальный эмоциональный стресс
  • Путешествия
  • Незаконные наркотики использовать

Что такое синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание, которое возникает из-за аномального уровня определенных гормонов, в результате чего у женщин нерегулярные менструации или их отсутствие.СПКЯ — это генетическое заболевание, то есть вы родились с ним. У вас может быть член семьи с СПКЯ, и это может повлиять на ваших детей.

У некоторых женщин гормональные изменения могут начаться уже в первый менструальный цикл. У других женщин изменения происходят со временем. Лекарства от СПКЯ нет, но его симптомы поддаются лечению и могут включать:

  • Избыточные волосы на лице и теле
  • Угри
  • Потемнение и изменение текстуры кожи вдоль шеи, подмышек, паха и внутренних поверхностей бедра
  • Ожирение
  • Нерегулярные или отсутствие менструаций
  • Проблемы с беременностью
  • Вагинальные дрожжевые инфекции
  • Выпадение волос

Для диагностики вашего СПКЯ врач задаст вам вопросы о вашем здоровье, менструальном цикле и вашей семье история.Будет проведено полное обследование, включая анализы крови для проверки уровня гормонов и инсулина, а также УЗИ для проверки яичников. СПКЯ — это пожизненное заболевание, и лечение зависит от ваших симптомов и от того, хотите ли вы забеременеть. Длительное лечение может потребоваться при возникновении других медицинских проблем, таких как сердечные заболевания, диабет и высокое кровяное давление. Изменения в образе жизни, такие как упражнения, потеря веса и низкоуглеводная диета, могут облегчить симптомы СПКЯ.

Что означает ановуляция?

Овуляция, высвобождение зрелой яйцеклетки из яичника, является нормальной частью репродуктивного цикла.Обычно он начинается примерно во время первой менструации и прекращается с наступлением менопаузы. Ановуляция — это термин, используемый, когда у вас нет овуляции. Признаки ановуляции включают отсутствие менструаций, нерегулярные периоды и ненормальное кровотечение между или во время менструации.

Иногда не удается обнаружить конкретную причину ановуляции. В других случаях ваш врач может определить, что отсутствие овуляции связано с:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Проблемы с центральной нервной системой, вызванные:
  • Экстремальный стресс
  • Избыточные физические нагрузки
  • Избыток вес
  • Переедание
  • Путешествие
  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы
  • Последствия использования определенных лекарств, таких как оральные контрацептивы
  • Избыточное производство гормона пролактина
  • Первичная недостаточность яичников (POF)

Хорошие новости заключаются в том, что когда-то причина ановуляции определяется, в подавляющем большинстве случаев успешно лечится медикаментами.

Что такое меноррагия?

Меноррагия определяется как обильное менструальное кровотечение. Это происходит у каждой пятой женщины. Ваш период считается чрезмерным, если:

  • Кровотечение длится более семи дней.
  • Кровотечение влияет на вашу повседневную деятельность.
  • Требуется двойная защита (тампон и прокладка).
  • Ваш тампон или прокладку необходимо менять чаще, чем каждые два часа.

В тяжелый период вы можете:

  • Чувствовать усталость и тошноту
  • Чувствовать себя подавленным или капризным
  • Испытывать сильные судороги
  • Головные боли

Хотя обильные месячные являются нормальным явлением для некоторых женщин, существуют и медицинские причины при меноррагии.К ним относятся:

  • Гормональный дисбаланс
  • Фиброиды и полипы внутри матки
  • Инфекции
  • Нарушения свертываемости крови, нарушающие свертываемость крови

После того, как причина установлена, доступно множество вариантов лечения. Если вы планируете иметь детей, ваш врач может порекомендовать как гормональную, так и негормональную лекарственную терапию, чтобы уменьшить обильные месячные. Если вы не планируете иметь детей, существует несколько хирургических вариантов, которые могут облегчить или устранить меноррагию.Поговорите со своим врачом, чтобы определить наиболее подходящий вариант лечения. Кроме того, было показано, что изменения образа жизни, такие как здоровое питание, йога, упражнения и иглоукалывание, уменьшают менструальное кровотечение у некоторых женщин.

Что такое аменорея?

У некоторых женщин никогда не начинается менструация в подростковом возрасте. Другие, у которых были регулярные месячные, могут прекратить их. Отсутствие менструации или отсутствие менструации называется аменореей.

Существует несколько возможных причин пропуска менструации:

  • Внезапное изменение веса
  • Стресс
  • Экстремальные упражнения, такие как ежедневный бег на длинные дистанции
  • Гормональные проблемы
  • Прием определенных лекарств, таких как противозачаточные таблетки или кортизон
  • Болезнь

Если вы пропустите три менструации подряд и не беременны, вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину пропуска менструации. Врач задаст вопросы о вашем здоровье и образе жизни, чтобы определить, вызвана ли ваша аменорея медицинскими или эмоциональными причинами. В любом случае, большинство случаев аменореи заканчивается самостоятельно или с помощью лекарств. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас не начались месячные к 16 годам.

Зачем менструация, если у вас нет этого?

Немногие столь же увлечены, как иена, возможностью мира с гораздо менее цикличным кровотечением. «Это мой крестовый поход», — сказал Йен, который также является соучредителем и руководителем Pandia Health, компании по контролю над рождаемостью.«Это моя луна». У людей с менструациями в среднем 2300 дней своей жизни проводят менструации. Если бы больше людей предпочли замолчать свои месячные — или даже просто уменьшили громкость, — это означало бы уменьшение дефицита железа (который женщины испытывают гораздо чаще, чем мужчины), и меньшее количество пластиковых аппликаторов тампонов на свалках.

Йена предполагает, что период периодов скоро закончится. Но даже несмотря на то, что менструация часто бывает беспорядочной, болезненной и дорогостоящей, для некоторых это важный элемент взрослой жизни, от которого бывает трудно отказаться.


Габриэль, 24-летняя женщина из Санкт-Петербурга, Флорида, получила первые месячные в четвертом классе. ( The Atlantic позволил ей и другим участникам этой истории использовать только свое имя, чтобы защитить их личную жизнь.)

«Это было невероятно, невероятно несправедливо», — сказала она мне, — быть первой среди своих подруг, у которой началась менструация. . «Были все эти маленькие моменты, когда было неловко, плохо, больно и странно» — уходить в ванную с громоздкими подушечками в рубашке, плавать во время месячных, учиться пользоваться тампонами.Затем, в 20 лет, Габриель установили гормональную ВМС (внутриматочную спираль) для контроля над рождаемостью и, как побочный эффект, перестала меняться регулярно. «Приятно не беспокоиться» о том, чтобы в ванной был хорошо укомплектован инвентарь или не хватало рабочего дня, — сказала она. «Я буду получать ВМС, пока не буду готова забеременеть».

Прочтите: Тампон: история

Сегодня любой врач скажет вам, что в менструациях нет медицинской необходимости, если вы не пытаетесь зачать ребенка. Организм готовится к беременности, утолщая слизистую оболочку матки, как птица, строящая гнездо для своих яиц; гормональные противозачаточные средства предотвращают беременность отчасти благодаря тому, что слизистая оболочка матки никогда не срастается.У многих из примерно 19 миллионов американцев, которые полагаются на таблетки, уколы, ВМС, имплантаты, пластыри или кольца, менструальный цикл меняется — часто он легче, но может исчезнуть и вовсе. По данным клинических испытаний, более 40 процентов пользователей ВМС Liletta перестали менструировать к концу шестилетнего срока службы продукта. Более половины людей, которым делают прививку Депо-Провера каждые три месяца, заболевают аменореей в течение года, а почти 70 процентов — во второй год. И любой, кто принимает таблетки, пластырь или кольцо, может безопасно пропустить запланированное кровотечение отмены.

Но получение более легкого кровотечения как побочного эффекта противозачаточных средств отличается от выбора метода контрацепции в надежде полностью отключить месячные, и есть множество причин, по которым кто-то захочет это сделать. Стоимость так называемых женских товаров может составлять до нескольких тысяч долларов в течение жизни человека: недавнее исследование показало, что почти две трети опрошенных в Сент-Луисе женщин с низким доходом не могли позволить себе средства для гигиены во время менструации в предыдущий период. год.(В этом исследовании и в других, цитируемых в этой статье, не уточняется, были ли среди участников трансмужчины или небинарные люди, у которых есть месячные). Аменорея может быть медицинской необходимостью для людей с определенными заболеваниями, например, рожденных без неповрежденной матки и влагалища. Это также вариант лечения сильного кровотечения или других болезненных периодов, которым страдает примерно каждая пятая женщина, и может помочь облегчить симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), которым страдают от 6 до 12 процентов женщин репродуктивного возраста в США. Или менструальный цикл может оказаться слишком большим бременем, особенно во время пандемии: мартовский твит, провозглашающий, что «менструальные циклы также необходимо приостановить, пока это испытание не закончится», начал собирать сотни тысяч лайков.

Аномальные менструации — Планирование семьи

Есть разница между нерегулярными или немного раздражающими менструациями и ненормальными менструациями, которые вызывают серьезные проблемы в вашей жизни или предполагают возможные проблемы со здоровьем.

Если вы считаете, что у вас может быть какая-либо из этих проблем, вы можете записаться на прием в отдел планирования семьи, чтобы поговорить с врачом или медсестрой.

Меноррагия

(произносится Men-o-RAGE-a)

Меноррагия (очень тяжелые или продолжительные периоды) — наиболее распространенный тип аномального кровотечения из матки.

Хотя у многих женщин в какой-то момент жизни случаются обильные кровотечения, у большинства женщин кровотечение не настолько сильное, чтобы вызвать меноррагию.

Симптомы:

  • Очень обильные месячные — вы впитываете тампон или прокладку каждый час в течение нескольких часов, вам нужно сгибать тампоны и прокладки вдвое, или вы просыпаетесь ночью, чтобы сменить тампон или прокладку
  • Длительные месячные — менструация длится более семи дней с ежедневным кровотечением от умеренного до сильного
  • Сильное кровотечение и спазмы, которые настолько сильны, что вы боитесь менструации или вынуждены пропускать работу или школу

Меноррагия может быть признаком:

  • Гормональный дисбаланс (это может произойти во время первых месячных или перед менопаузой)
  • Проблемы, связанные с маткой, например миома матки
  • Использование противозачаточных средств, таких как медная ВМС
  • Проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш или внематочная беременность (в фаллопиевых трубах).

Гормональный дисбаланс, который может привести к менструации без выхода яйцеклетки (овуляция), является наиболее частой причиной меноррагии. Овуляция вызывает выработку прогестерона — гормона, наиболее ответственного за контроль менструации. Без овуляции прогестерона недостаточно для остановки кровотечения, и это может привести к сильному кровотечению. Это чаще всего встречается у девочек-подростков, у которых недавно начались месячные, и у женщин, близких к менопаузе.

Если вы оставите эти симптомы без обращения к врачу, меноррагия может привести к анемии, вызывая у вас чувство усталости.

Аменорея

(произносится как а-мен-о-РИ-а)

Аменорея не имеет периода. Считается, что у вас аменорея, если вы пропустили шесть месячных подряд или если у вас не было первой менструации к 15 годам.

Симптомы:

Основным признаком аменореи является отсутствие менструации, но могут быть и другие симптомы, например:

  • Рост волос на лице
  • Прыщи
  • Выделение из сосков (жидкость из сосков).

Аменорея может быть вызвана:

  • Беременность / кормление грудью
  • Менопауза
  • Противозачаточные средства, такие как высвобождающая гормон ВМС, имплантат и инъекция.
  • Некоторые лекарства
  • Напряжение
  • Малая масса
  • Слишком много упражнений
  • Гормональный дисбаланс, вызванный опухолями гипофиза
  • Такие проблемы, как рубцевание матки.

Если отсутствие месячных связано с отсутствием овуляции (высвобождения яйцеклетки), вам может быть трудно забеременеть.Вы также можете подвергаться риску остеопороза (слабость костей).

Лечение будет зависеть от причины аменореи. Он может варьироваться от гормональной терапии до приема противозачаточных таблеток или других лекарств и хирургического вмешательства.

Дисменорея

(произносится dis-men-o-REE-a)

Дисменорея — это медицинский термин, обозначающий болезненные периоды. Менструальные боли или судороги в течение одного-двух дней в каждый период очень распространены.

Боль может включать спазмы, боль в спине или нижней части живота, тошноту, рвоту и диарею.

Существует два типа дисменореи:

1.

Боль, вызванная менструацией

Это боль непосредственно перед началом менструации или в течение первых нескольких дней менструации. Это очень распространено.

Часто боль, связанная с менструацией, проходит с возрастом или после рождения первого ребенка.

2. Боль, вызванная другими проблемами со здоровьем

Боль во время менструации также может быть признаком других проблем, таких как:

  • Эндометриоз — когда ткань, которая обычно выстилает матку, разрастается за пределами матки, например, на яичниках, фаллопиевых трубах, кишечнике или других органах.
  • Аденомиоз — когда ткань, которая обычно выстилает матку, врастает в мышечную стенку матки.
  • Наличие медной ВМС. Гормональные ВМС, такие как Мирена или Джейдес, могут помочь, поскольку у вас, вероятно, будет меньше кровотечений и боли.

Если вы действительно испытываете сильную менструальную боль, не нужно с этим мириться. Анализы могут проверить, есть ли у боли медицинская причина, и обычно помогает лечение.

Лечение менструальной боли:

Есть несколько способов уменьшить боль при месячных:

  • Упражнение
  • Попробуйте расслабляющие техники
  • Грелки (мешок для пшеницы / грелка)
  • Прием обезболивающих, таких как ибупрофен, парацетамол
  • Поговорите с медсестрой или врачом о том, какие виды контрацепции могут помочь при менструации.

ОЛИГОМЕНОРЕЯ

(произносится как олли-го-мен-о-РИ-а)

Олигоменорея означает очень легкие периоды или периоды, которые наступают не очень часто (если у вас нет менструаций более 35 дней).

Менструальные периоды со временем меняются — это нормально, независимо от того, как часто вы их получаете или как долго длится. Иногда нерегулярные месячные также являются нормальным явлением.

Очень легкий период или длительное ожидание между периодами обычно не является признаком проблемы и часто может быть вызвано:

  • Прием таблетки — это нормальный побочный эффект приема таблетки
  • Слишком много упражнений
  • Напряжение
  • Малая масса
  • Некоторые лекарства

Обычно олигоменорея не вызывает беспокойства, но иногда она может быть признаком другого заболевания, например синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), диабета или проблем с щитовидной железой. Если у вас не чаще трех-четырех менструаций в год или есть другие необычные симптомы, запишитесь на прием, чтобы поговорить с медсестрой или врачом.

Кровотечение между менструациями, после секса или после менопаузы

Кровотечение между менструациями может произойти при использовании противозачаточных средств, таких как таблетки, инъекции, имплантаты и медь или гормональные ВМС.

Однако кровотечение между менструациями, после секса или после менопаузы может быть вызвано рядом других причин, таких как инфекция, аномалия шейки матки или слизистой оболочки матки.Если вы испытываете эти симптомы, лучше всего обратиться к врачу или медсестре, чтобы выяснить, почему это происходит.

Что мне делать, если я думаю, что у меня ненормальные месячные?

Если вы переживаете какие-либо из этих ненормальных периодов, и это затрудняет вашу жизнь, это не то, с чем вам нужно мириться — запишитесь на прием в отдел планирования семьи, чтобы узнать, какие варианты доступны для вас.

Как коронавирус может повлиять на ваш период — Health Nexus

Доктор.Бет Шварц, гинеколог из Jefferson, хочет, чтобы вы знали, что вы не одиноки, если чувствуете себя подавленным стрессом в это беспрецедентное время, и что стресс может повлиять на ваши месячные. «Мы видим, как это происходит с людьми, у которых недавно диагностировали диабет или рак, или которые оказались в других стрессовых ситуациях», — объясняет она. «Изменения в менструации также могут произойти, когда есть изменения в вашем распорядке дня, режимах упражнений и пищевых привычках».

Мы поговорили с доктором Шварцем о том, как стресс, вызванный коронавирусом, может влиять на менструальные циклы, и что делать, если вы испытываете нерегулярные симптомы.

Могут ли женщины сейчас испытывать стрессовые периоды? Даже противозачаточные?

Если кто-то испытывает внезапный стресс в своей жизни и нарушает распорядок дня, да, это может полностью изменить его периоды. Это также может иногда происходить, даже если вы принимаете противозачаточные средства, хотя теоретически что-то вроде таблеток захватило ваши яичники и гормоны. Но я слышу это все время и думаю, что это особенно возможно, когда дозировка таблеток или других методов очень низкая.

Есть ли другие факторы, которые могут иметь значение? Помимо стресса?

Я думаю, что это сочетание стресса и нарушения повседневного распорядка. Люди внезапно начинают принимать таблетки в разное время, потому что у них больше нет регулярного графика. Люди также меняют свои привычки в еде и занятиях. Все это играет важную роль и может повлиять на ваши гормоны.

Прием таблетки в неурочное время также может быть причиной кровянистых выделений?

Важно помнить, что таблетки более эффективны, если вы принимаете их в одно и то же время каждый день.Имеет ли значение, если вы на час оторвались от обычного времени? Нет. Но проблема в том, что когда некоторые люди не принимают его в обычное время, они вообще не забывают принимать его. Сейчас хорошее время, чтобы установить будильник на вашем телефоне, если вы еще не напомнили вам принять таблетку в то же время.

Если вы скрываетесь со своим партнером, много занимаетесь сексом, занимаетесь незащищенным сексом, существует повышенный риск беременности, если вы не соблюдаете правила контроля рождаемости. Если у вас наблюдаются кровянистые выделения или у вас пропущены месячные, рекомендуется пройти тест на беременность.С другой стороны, из-за увеличения стресса, если вы пытаетесь забеременеть прямо сейчас, это может усложнить задачу.

Что делать, если у вас есть ВМС?

Период, вызванный стрессом, безусловно, возможен, если у вас есть ВМС. Когда у вас есть ВМС, ваши яичники не контролируются так, как таблетки или инъекции контролируют и подавляют активность яичников. В этом сценарии даже более логично, что могут быть колебания гормонов или функции яичников.

Могут ли быть опасны нерегулярные или стрессовые периоды? Или просто временная неприятность?

Прежде всего, вы всегда должны сообщать своему врачу, если у вас возникнут какие-либо вопросы или какие-либо изменения в вашем здоровье. Я не слишком беспокоюсь о вещах, которые случаются однажды, но если у кого-то менструации по-прежнему нерегулярны, то ему нужно обследоваться. Кабинеты врачей могут быть открыты не так, как раньше, но вы все равно можете связаться с ними по телефону или через портал для пациентов.Мой офис быстро отвечает на вопросы портала и совершает множество посещений телемедицины. [Подробнее об услугах телемедицины во время пандемии коронавируса читайте здесь.]

Я всегда говорю людям, что если я не получу от вас известий, я ничем не смогу вам помочь. Если что-то идет не так, я хочу знать об этом, чтобы успокоить вас или вмешаться, но я не могу этого сделать, если не знаю, что происходит.

Если вы испытываете нерегулярное кровотечение при приеме таблеток, вам следует остановить кровотечение на первый или второй день после недели приема таблеток плацебо.Если кровотечение не останавливается, сообщите об этом врачу. То же самое происходит, если вы испытываете действительно сильное кровотечение более одного-двух дней, например, через суперпластинку или тампон менее чем за час. Признаками анемии могут быть головокружение или головокружение, боль в груди, ощущение, что сердце бьется очень быстро, или затрудненное дыхание. Обо всем этом вам нужно сразу сообщить врачу, чтобы он исключил что-либо более серьезное или опасное.

Я всегда говорю людям, что если я не получу от вас известий, я ничем не смогу вам помочь.Если что-то идет не так, я хочу знать об этом, чтобы успокоить вас или вмешаться, но я не могу этого сделать, если не знаю, что происходит.

Хотите больше от доктора Шварца? Послушайте этот выпуск подкаста Health Nexus, в котором она обсуждает с урологом доктором Полом Чангом, как жизненный стресс во время пандемии может по-разному влиять на женщин и мужчин.

Аменорея | Бостонская детская больница

Что такое аменорея?

Аменорея (произносится как «а-мен-или-РЕ-а») означает просто отсутствие менструального цикла.Есть два типа аменореи — первичная и вторичная:

  • Первичная аменорея означает, что у вашей дочери не было менструации в возрасте 15 или трех лет после начала развития груди.
  • Вторичная аменорея означает, что у нее уже были месячные, но они прекратились.

Сам по себе ни один из этих типов аменореи не является заболеванием, но может быть вызван гормональным дисбалансом, потерей веса, чрезмерными физическими упражнениями, беременностью, лекарствами, стрессом и множеством других проблем.Вот почему важно посоветовать вашей дочери обратиться к врачу, если у нее прекратились месячные или они поздно начались.

Самое главное выяснить причину поздних менструаций:

  • Она может быть в порядке и немного запоздала с регулированием менструации.
  • У нее может быть гормональный дисбаланс, называемый синдромом поликистозных яичников, и ее необходимо проверить на холестерин и диабет.
  • У нее могут быть проблемы с яичниками или щитовидной железой, и ей нужны гормоны.
  • Или у нее может быть низкий уровень эстрогена из-за чрезмерных физических нагрузок или низкого веса, и у нее может быть риск низкой костной массы.

Без достаточного количества эстрогена не только прекращается менструальный цикл, но и организм не может усваивать кальций для построения крепких костей. Это может привести к снижению костной массы. После 20 лет добавляется очень мало костной массы, а это означает, что подростковые годы очень важны для получения необходимого количества костной ткани на протяжении всей жизни.

Всем, особенно девочкам-подросткам, необходим правильный баланс упражнений, массы тела, потребления кальция, витамина D и уровня эстрогена, чтобы иметь здоровые кости.

Как мы лечим аменорею

Программа репродуктивной эндокринологии для подростков и молодых людей и отделение гинекологии Бостонской детской больницы признают особые потребности подростков и создают место, где они могут получить квалифицированную помощь при аменорее.

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*