Герпесвирусная ангина у детей фото: Герпетическая (герпесная) ангина: Кто попадает под группу риска данного заболевания?,Стадии болезни,Осложнения герпесной ангины

  • 26.05.2019

Содержание

Герпетическая (герпесная) ангина: Кто попадает под группу риска данного заболевания?,Стадии болезни,Осложнения герпесной ангины

 Для герпетической ангины характерна выраженная сезонность. Заражение обычно происходит воздушно-капельным либо фекально-оральным путем. Когда случается герпесная ангина у детей, причины во многих случаях кроются в несоблюдении базовых принципов личной гигиены. То есть, чтобы заразиться, ребенку достаточно вовремя не помыть руки. Также герпесная ангина может оказаться сопутствующим заболеванием на фоне активизации аденовируса либо гриппа. Чаще всего герпесной ангиной болеют дети с недостаточно сильной иммунной системой.

Из-за того, что данные высыпания имеют своеобразную схожесть с герпетическими инфекциями, данному заболеванию и было дано название герпетическая ангина. По существу, данное заболевание представлено видом простой ангины, вызванной специфической вирусной инфекцией под названием Коксаки. Но имеется у нее и определенный ряд особенностей.

Распознать герпесную ангину поможет наличие на слизистых оболочках маленьких язвочек, окруженных кольцом гиперемии. Размер пузырьков — от 2 до 4 мм, они прозрачные, с сероватой или белой серединкой. Располагаться они могут на миндалинах, мягком небе, языке. Иногда они возникают на ладонях и стопах. Когда пузырьки вскрываются, появляются болезненные ощущения.

Заболевание передается от ребенка к ребенку в школах и дошкольных учреждениях. Что касается возраста, то чаще всего болеют герпесной ангиной дети от 3 до 10 лет. Тем не менее, заболеть может и совсем маленький ребенок, и подросток, и взрослый.

Кто попадает под группу риска данного заболевания?

Чаще всего врасплох данная инфекция застает детей. Это объясняется тем, что ребенок в первые же годы своей жизни имеет высокие шансы заразиться из-за распространенности в мире вируса-возбудителя и возможность контакта с человеком, который переносит данную инфекцию, является очень высокой. Первое заболевание в своем проявлении наиболее яркое, наблюдаются практически все характерные для герпесной ангины симптомы, нередко сопровождающиеся разного рода осложнениями.

Переболевший организм получает стойкий иммунитет на всю жизнь, что сводит шанс заболеть еще раз к минимуму.

Не исключением является и появление такого заболевания, как герпесная ангина у взрослых. Такое может случиться при искусственно подорванном иммунитете, в период различного рода терапий, или же заражение может оказаться и первичным, что, однако, менее вероятно. Герпетическая ангина у взрослых имеет более легкую форму по сравнению с детской. Ее время протекания и симптомы меньше.

Наибольшие трудности возникают при заболевании этим вирусом младенцев, которые еще не достигли года. Но и частота заражения этой группы населения невелика из-за узкого круга его общения и врожденного иммунитета.

Наиболее уязвимыми оказываются дети в годы от четырех до десяти. Они – та группа населения, которая как раз переходит в этап знакомства с окружающим миром и окружающими людьми. И это уменьшает шанс ограждения их от переносчиков инфекции, с учетом того, что сам носитель заболевания может быть не осведомлен об этом.

Возраст – не служит показателем для диагностики заболевания, так как специфические симптомы дают возможность легко выявить инфекцию.

Герпесная ангина – симптомы и отличительные признаки

Герпесная ангина у взрослых и детей начинается с повышения температуры и сопровождается чувством недомогания. Температура повышается резкими темпами. Будучи оптимальной, она может через несколько часов показать на градуснике отметку в 39 градусов. Затем герпетическая ангина у взрослых и детей продолжает проявляться в виде воспалений, появившихся в горле и во рту – красная сыпь образовывается на слизистых покровах. А уже через несколько часов наблюдается превращение каждой красной точки в маленький пузырек с жидкостью. Как и при герпесе, по прошествии пару дней на смену пузырькам приходят болезненные маленькие язвы, образовавшиеся из лопнувших пузырьков. Они распространяются на основание неба и поверхность миндалин, тем самым усложняя прием воды и пищи.

На вид язвы выглядят, как гноящиеся ранки, но вскрыть их, чтобы удалить гной, – не представляется возможным. Только пузырек разрывается, и это место покрывается фиброзной, весьма плотной тканью.

Самые распространенные признаки заболевания:

  • температура вначале повышается незначительно, а потом возрастает до 39-40 градусов;
  • возникают болезненные ощущения в горле, мышцах, животе, головные боли;
  • появляются трудности с глотанием;
  • в области лимфатических узлов на шее отмечается болезненность;
  • возможны тошнота и потеря аппетита.

Если герпесной ангиной заболел ребенок до 4 лет, то боли в горле может не быть. Однако малыш при этом страдает из-за тошноты и колик, в результате начинает отказываться от еды.

Для больного на протяжении всего времени протекания болезни характерно чрезмерное слюноотделение, потому что соответствующие рецепторы раздражены, а в полости рта наблюдаются сильные болезненные ощущения, не дающие проглатывать твердую еду. С появлением высокой температуры у больного появляется также головная боль, тошнота, в некоторых случаях понос, боли в области живота и боли мышц.

Дети, которым не исполнился год, могут испытывать судороги.

Также отличительной особенностью этой инфекции служат увеличенные лимфатические узлы, которые оказываются в таком состоянии не только в области шеи и горла, но и на всем теле. Большинство узлов, подвергшихся воспалению, могут начать болеть.

Постепенно признаки заболевания приходят к ослаблению, и уже через некоторое время от них не остается и следа. В основном со времени появления температуры и до исчезновения всех симптомов проходит приблизительно неделя, на протяжении которой зараженный выступает в качестве опасного распространителя инфекции.

Медицинские работники имеют свой универсальный способ распознавания данного вида ангины – на 1-й и 3-й день имеются два характерных пика возрастания температуры. Другие же виды ангины имеют только один такой пик. Ну, наибольшую точность относительно диагноза можно узнать по анализах на исследования сыворотки крови, которое позволит обнаружить наличие характерных для вируса антител.

Стадии болезни

С момента проникновения возбудителя в организм начинается инкубационный период. Этот этап, длящийся от 6 до 20 суток, характеризуется отсутствием симптоматики.

Далее начинается период нарастания симптомов, которые будут подробно описаны ниже. Обычно проявляются они у больного очень резко.

Далее следует период угасания симптомов и болезнь проходит. При нормальном течении заболевания и лечении это занимает от 7 до 12 дней.

Герпесная ангина – лечение и профилактика

Можно назвать данный вид ангины вполне простой болезнью, которую обязательно стоит перенести. Главное не подойти к инфекции безответственно, чтобы потом не появились уже серьезные осложнения. Обострение может привести к тому, что период болезни сильно увеличиться и будет проходить более болезненно.

Данный вид ангины, как и герпес, еще не имеет лекарств, позволяющих раз и навсегда избавиться в организме от вируса Коксаки. Можно сказать, что острой необходимости в этом и нет благодаря тому, что человеческий организм имеет свойство вырабатывать иммунитет пожизненно к этой инфекции. Нужно оказать помощь лишь при первой воспалительной реакции. Но само лечение герпетической ангины необходимо производить в обязательном порядке, дабы избежать осложнений. Чаще всего врачи, которые занимаются лечением данной инфекции (отоларинголог, педиатр, семейной врач), для ослабления симптомов и сокращения периода протекания, пользуются следующим способами:

  • применение препаратов противовоспалительного характера, которые способны повысить тонус организма.
  • лекарства, позволяющие снизить раздражение слизистых оболочек и снять боль;
  • антигистаминные лекарства, которые своим действием снимают отеки;
  • разные виды антисептических средств, которые предотвратят вторичные инфекции.

На все время лечения герпесной ангины необходимо придерживаться изоляции и постельного режима. Больной должен как можно чаще принимать жидкость, восполнять нехватку витамин витаминными комплексами, употреблять чай с лимоном или же настойку, сделанную из шиповника. Кроме того лечение герпетической ангины сопровождается полосканием, проводимым каждый час.

В качестве жидкости для полоскания необходимо применять отвары лекарственных трав, например, шалфея, календулы, ромашки, эвкалипта. Отвар должен быть остуженым. Нельзя ни в коем случае при данном виде ангины пользоваться прогреванием горла. Так вы только усугубите положение, размножив и распространив вирусную инфекцию по всему организму.

Специальных профилактических средств против данного заболевания нет, но случаи вирусных инфекций показывают, что необходимо выполнить основные требования гигиены, ограничить свое общение с заболевшим человеком, если есть возможность, то меньше посещать общественные места по время пиков ОРЗ. Самим больным на период болезни и на протяжении двух недель после выздоровления необходимо быть дома, хорошо проветривать помещение и обзавестись отдельной посудой.

Обязательно необходимо заботиться о функциях защиты своего организма и укреплять иммунную систему. Это даст возможность, столкнувшись с болезнью, перенести ее в более короткий срок и с минимальными трудностями.

Если вы или ваш ребенок заболели герпесной ангиной и врач прописал необходимые медикаменты для ее лечения, поиск лекарств в аптеках можно совершить онлайн — через наш сайт. В специальном каталоге можно узнать любую информацию о препаратах, в том числе полный состав и цены в разных учреждениях.

Осложнения герпесной ангины

Возбудитель болезни склонен к поражению нервной ткани. Эта его особенность может стать причиной серьезного заболевания под названием серозный менингит. Возможны и другие осложнения, в частности:

  • миокардит;
  • поражения печени;
  • энцефалит;
  • некроз мышечной ткани (случается очень редко).

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика

https://ria.ru/20201218/angina-1589978024.html

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика

Герпетическая (герпесная) ангина — это острое воспалительное заболевание, чаще встречающееся у детей. О симптомах и профилактике — в материале РИА Новости. РИА Новости, 18.12.2020

2020-12-18T20:52

2020-12-18T20:52

2020-12-18T20:52

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/12/1589969942_0:96:2000:1221_1920x0_80_0_0_7456f7a8c1bf22820dae680aaa6652ad.jpg

МОСКВА, 18 дек — РИА Новости. Герпетическая (герпесная) ангина — это острое воспалительное заболевание, чаще встречающееся у детей. О симптомах и профилактике — в материале РИА Новости. Симптомы ангиныГерпесной ангиной обычно болеют дети от 3 до 10 лет, хотя она может развиваться и у взрослых. Заболевание отличается высокой контагиозностью и чаще всего передается контактным и воздушно-капельным путем, реже — через рот с водой и пищей, через грязные руки и предметы обихода. Основной симптом — это боль в горле, которая усиливается при глотании, и повышенная до 38-40 градусов температура тела. Также герпетическая ангина сопровождается воспалением, которое охватывает почти всю полость рта — заднюю стенку глотки, язычок, мягкое небо, небные дужки и миндалины. В результате там образуются красноватые пузырьки, которые лопаются и оставляют маленькие язвочки. Как рассказала РИА Новости отоларинголог Любовь Кондратова, сыпь может быть в носу и носоглотке, а при более тяжелом течении болезни способна возникать и на теле. Помимо этого, есть и другие симптомы ангины у детей: головная боль, чрезмерное слюноотделение, ломота в теле, слабость, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, а из-за трудностей глотания в некоторых случаях больные отказываются от еды. Также у детей увеличиваются лимфоузлы. При легком течении пациент выздоравливает, как правило, через неделю, а лихорадка проходит уже на 4-5 день. После того, как язвочки вскрываются, они заживают через 5-6 дней. Диагностировать болезнь способен только специалист, потому что ее симптомы схожи с ОРВИ, гриппом. Ее можно перепутать и с другими видами ангин — катаральной, лакунарной или гнойной. Из-за высокой контагиозности, больного следует изолировать или ограничить его контакты с другими членами семьи. Причины и возбудители ангиныВозбудителями такого типа ангины являются энтеровирусы Коксаки группы А, реже — группы В и эховирусы (ЕСНО). Когда они попадают в лимфоузлы, а затем и в кровь, происходит стремительное развитие болезни. Ангина имеет сезонный характер и возникает в основном летом или в начале осени, когда дети идут в детские сады и школы. Заражение может произойти даже если ребенок просто прошел мимо больного. Также в группу риска попадают аллергики, гипотрофики и те, у кого ослаблен иммунитет. Осложнения при ангинеЕсли ангина у ребенка протекает тяжело, то инфекция может распространиться по организму и привести к осложнениям. Среди них выделяют серозный менингит — воспаление мозга, которое вызывает такие симптомы, как сильная головная боль, рвота, вялость, высокая температура, ригидность мышц. Кроме этого, герпесная ангина у ребенка способна привести к миокардиту, аритмии, болям в сердце, если вирус добрался до него. Другое осложнение — это энцефалит, воспаление тканей мозга, хотя при своевременном лечении герпесная ангина у детей проходит без серьезных последствий. Профилактика ангиныПока не разработано специфической вакцины, защищающей от развития этой болезни, как и мер гарантированной профилактики, потому что ангина высоко контагиозна. Однако уменьшить вероятность заражения можно, соблюдая некоторые правила. Во-первых, нельзя пренебрегать личной гигиеной — мыть руки следует регулярно. Во-вторых, во время сезонных эпидемий ребенка лучше изолировать от больших коллективов. В-третьих, детям не стоит трогать руками лицо и воздержаться от соприкосновений с чужими предметами личной гигиены. Также следует проводить общеукрепляющие мероприятия, например, закаливание, и соблюдать режим сбалансированного питания для повышения иммунитета. Лечить ангину ребенку нужно по рекомендации врача, при этом самолечение категорически запрещено. Терапия, как правило, состоит из медикаментов и постельного режима, также следует пить много воды и тщательно полоскать горло. Из-за того, что это вирусное заболевание, основная нагрузка ложится на иммунитет, который помогает с ним бороться. Врач может назначить следующие лекарства: антигистаминные, жаропонижающие препараты, а также местные антисептики и растворы для полоскания. Антибиотик при ангине ребенку могут прописать при возникновении бактериальных осложнений. Во время болезни противопоказаны компрессы и ингаляции, а если ее форма тяжелая, то ребенка госпитализируют.

https://rsport.ria.ru/20201216/med-1589571740.html

https://ria.ru/20201130/chabrets-1587059128.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/0c/12/1589969942_183:0:1963:1335_1920x0_80_0_0_fdbf74fd476ada6828d48921a15908ab.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество

МОСКВА, 18 дек — РИА Новости. Герпетическая (герпесная) ангина — это острое воспалительное заболевание, чаще встречающееся у детей. О симптомах и профилактике — в материале РИА Новости.

Симптомы ангины

Герпесной ангиной обычно болеют дети от 3 до 10 лет, хотя она может развиваться и у взрослых. Заболевание отличается высокой контагиозностью и чаще всего передается контактным и воздушно-капельным путем, реже — через рот с водой и пищей, через грязные руки и предметы обихода. Основной симптом — это боль в горле, которая усиливается при глотании, и повышенная до 38-40 градусов температура тела. Также герпетическая ангина сопровождается воспалением, которое охватывает почти всю полость рта — заднюю стенку глотки, язычок, мягкое небо, небные дужки и миндалины. В результате там образуются красноватые пузырьки, которые лопаются и оставляют маленькие язвочки. Как рассказала РИА Новости отоларинголог Любовь Кондратова, сыпь может быть в носу и носоглотке, а при более тяжелом течении болезни способна возникать и на теле.

Помимо этого, есть и другие симптомы ангины у детей: головная боль, чрезмерное слюноотделение, ломота в теле, слабость, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, а из-за трудностей глотания в некоторых случаях больные отказываются от еды. Также у детей увеличиваются лимфоузлы.

При легком течении пациент выздоравливает, как правило, через неделю, а лихорадка проходит уже на 4-5 день. После того, как язвочки вскрываются, они заживают через 5-6 дней. Диагностировать болезнь способен только специалист, потому что ее симптомы схожи с ОРВИ, гриппом. Ее можно перепутать и с другими видами ангин — катаральной, лакунарной или гнойной. Из-за высокой контагиозности, больного следует изолировать или ограничить его контакты с другими членами семьи.

Причины и возбудители ангины

Возбудителями такого типа ангины являются энтеровирусы Коксаки группы А, реже — группы В и эховирусы (ЕСНО). Когда они попадают в лимфоузлы, а затем и в кровь, происходит стремительное развитие болезни. Ангина имеет сезонный характер и возникает в основном летом или в начале осени, когда дети идут в детские сады и школы. Заражение может произойти даже если ребенок просто прошел мимо больного. Также в группу риска попадают аллергики, гипотрофики и те, у кого ослаблен иммунитет.

“Те дети, которых еще кормят грудным молоком, болеют реже, потому что им передается иммунитет от мамы. До трех лет болезнь встречается совсем нечасто”, — подчеркнула эксперт.

Осложнения при ангине

Если ангина у ребенка протекает тяжело, то инфекция может распространиться по организму и привести к осложнениям. Среди них выделяют серозный менингит — воспаление мозга, которое вызывает такие симптомы, как сильная головная боль, рвота, вялость, высокая температура, ригидность мышц. Кроме этого, герпесная ангина у ребенка способна привести к миокардиту, аритмии, болям в сердце, если вирус добрался до него.

Другое осложнение — это энцефалит, воспаление тканей мозга, хотя при своевременном лечении герпесная ангина у детей проходит без серьезных последствий.

“Осложнения могут быть, как и при других видах этого заболевания. Страдает сердце, почки, суставы, а в полости рта могут возникать паратонзиллярные абсцессы, при которых в околоминдаликовой клетчатке возникает гнойный процесс”, — сообщила Любовь Кондратова.

Профилактика ангины

Пока не разработано специфической вакцины, защищающей от развития этой болезни, как и мер гарантированной профилактики, потому что ангина высоко контагиозна. Однако уменьшить вероятность заражения можно, соблюдая некоторые правила. Во-первых, нельзя пренебрегать личной гигиеной — мыть руки следует регулярно. Во-вторых, во время сезонных эпидемий ребенка лучше изолировать от больших коллективов. В-третьих, детям не стоит трогать руками лицо и воздержаться от соприкосновений с чужими предметами личной гигиены. Также следует проводить общеукрепляющие мероприятия, например, закаливание, и соблюдать режим сбалансированного питания для повышения иммунитета.

16 декабря 2020, 19:30ЗОЖЭндокринолог предупредила о смертельной опасности меда

Лечить ангину ребенку нужно по рекомендации врача, при этом самолечение категорически запрещено. Терапия, как правило, состоит из медикаментов и постельного режима, также следует пить много воды и тщательно полоскать горло. Из-за того, что это вирусное заболевание, основная нагрузка ложится на иммунитет, который помогает с ним бороться. Врач может назначить следующие лекарства: антигистаминные, жаропонижающие препараты, а также местные антисептики и растворы для полоскания.

“Растворы выписывают с ромашкой, шалфеем, календулой, также используют фурацилин. Если температура повышается более 38,5 градуса, то применяют ибупрофен и ему подобные лекарства. Во время болезни важно соблюдать диету, нужно исключить острое, кислое, соленое, горячее, твердое и вообще все продукты, которые раздражают слизистую оболочку. Пища, в основном, должна быть жидкой”, — добавила специалист.

Антибиотик при ангине ребенку могут прописать при возникновении бактериальных осложнений. Во время болезни противопоказаны компрессы и ингаляции, а если ее форма тяжелая, то ребенка госпитализируют.

“Бывают повторные случаи герпесной ангины у детей. Считается, что штаммы могут быть разными, и, если появился другой, то можно перенести заболевание снова”, — заключила отоларинголог.

30 ноября 2020, 21:32

Для борьбы с воспалениями и кашлем: все о пользе и вреде чабреца

Герпесная ангина (фото) и ее лечение у детей и взрослых

Герпесная ангина — это простонародное название энтеровирусного везикулярного фарингита. Другие научные названия заболевания — энтеровирусный везикулярный стоматит и болезнь Загорского, но в просторечии более распространены синонимы «герпангина» и «герпетическая ангина». Иногда встречается название ульцерозная ангина.

Герпесная ангина представляет собой острое вирусное заболевание, проявляющееся резким повышением температуры, типичным тяжелым лихорадочным состоянием, воспалением глотки, появлением в ней и в полости рта хорошо заметных и очень болезненных везикул. Болезнь в большинстве случаев развивается у детей, после выздоровления у человека развивается стойкий иммунитет, поэтому случаи повторного заражения исключительно редки. Средств специфического лечения этого заболевания на сегодняшний день нет, и потому терапия заключается в купировании и ослаблении симптомов в течение острого периода болезни. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: практически все больные выздоравливают без каких-либо осложнений, но бывают и исключения. Так, герпесная ангина у детей первого года жизни, а также у больных с иммунодефицитными состояними может быть смертельно опасной.

Что вызывает герпесную ангину?

Герпесную ангину вызывают кишечные вирусы (энтеровирусы) Коксаки и ECHO (эховирусы). Во многих случаях возбудитель поражает не только слизистые оболочки полости рта, но и пищеварительный тракт, а при активной вирусемии — и другие внутренние органы, в том числе мозговые оболочки, сердечную мышцу и почки. В связи с этим герпесная ангина зачастую вызывает различные генерализованные симптомы — от расстройств пищеварения до судорог и болей в сердце — которые требуют наблюдения у врача из-за риска перетекания в осложнения.

Важно понимать, что герпесную ангину не вызывают вирусы герпеса. Своё народное название болезнь получила только за то, что сыпь в полости рта при ней напоминает высыпания при лабиальной герпесе и герпесном стоматите. Например, на фото ниже — герпесная ангина:

А здесь — герпесный стоматит:

Кроме схожести клинических проявлений ничего общему между герпесной ангиной и типичными герпесными заболеваниями нет. Это важно потому, что попытки лечить заболевание противогерпетическими средствами могут быть опасными при полной их бесполезности.

Как связаны друг с другом ангина и герпесная ангина?

Аналогично ситуации с герпесными заболеваниями, ангина и герпесная ангина также никак не связаны друг с другом. Типичная ангина вызывается патогенными бактериями, герпесная — вирусами. Ангиной болезнь называется только потому, что при ней развиваются сильные боли в горле, похожие на таковые при типичном стрептококковом тонзиллите.

Истинная ангина — это тонзиллит, воспаление миндалин. При ней патологический процесс развивается только в гландах, а гнойники (если они есть) никогда не распространяются на ткани около миндалин. При герпесной ангине папулы в большинстве своём появляются именно за пределами миндалин — на нёбе, нёбных дужках, на языке. По этому признаку легче всего дифференцируются эти два заболевания.

Здесь — фото горла больного типичной бактериальной ангиной в фолликулярной форме:

А здесь — при герпесной ангине:

Как выглядит горло больного с герпесной ангиной?

Самые характерные клинические проявления герпесной ангины — это:

  1. Гиперемия (покраснение) глотки, миндалин и задней стенки горла;
  2. Характерные высыпания в виде небольших красных точек в первые дни болезни и прозрачных пузырьков — на 3-5 день болезни.

На фото ниже показано горло при герпесной ангине у детей:

Аналогично выглядит герпесная ангина у взрослых. На фото видны достаточно крупные везикулы, образовавшиеся при слиянии нескольких маленьких пузырьков:

Эти папулы появляются на 1-2 день болезни. Каждая из них окружена небольшим валиком геперемии и очень болезненна. Ещё примерно через день после появления папулы начинают светлеть и превращаются в светлые пузырьки. Болезненность их сохраняется. На 3-4 день после появления пузырьки самостоятельно вскрываются, из них вытекает содержимое и они покрываются корками.

На фото показано, как выглядит герпесная ангина на второй день болезни:

…и на четвертый:

Воспаление глотки при герпесной ангине сохраняется примерно 6-7 дней, но уже после изъязвления везикул боли начинают ослабевать.

Чаще всего и в основной своей массе пузырьки появляются на глоточном кольце и на нёбе. Реже и в меньших количествах они развиваются на языке. Чем тяжелее протекает болезнь, тем их больше, нормальное их количество у больного — 10-20 элементов.

Общие симптомы заболевания

Герпесная ангина начинается с резкого внезапного повышения температуры до 38-39°С и ухудшения состояния больного. У него появляется слабость, раздражительность, недомогание, в первые часы болезни начинает краснеть горло, появляется чувство першения в нём, но болей ещё нет. Постепенно развиваются типичные симптомы герпесной ангины:

  • Высокая температура — до 40°С;
  • Сильные боли в горле, обостряющиеся при приёме пищи;
  • Насморк и кашель;
  • Увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и около ушей.

Этот симптомокомплекс наблюдается практически у всех больных. В редких случаях герпесная ангина у взрослых может протекать без высыпаний, только с воспалением слизистых оболочек рта и глотки.

Ситуация, когда в горле имеются сильные боли, но высыпаний нет

Наоборот, у детей к стандартным симптомам присоединяются признаки герпесной ангины, свидетельствующие о вирусном поражении различных органов:

  • Боли в мышцах;
  • Боли в сердце;
  • Конвульсии, тризм жевательных мышц, синдром Кернига, помрачнения сознания — признаки менингита или энцефалита;
  • Расстройства пищеварения, боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
  • Боли в области поясницы — как признак пиелонефрита;
  • Конъюнктивит только в одном глазу;
  • Высыпания на коже — при герпесной ангине чаще появляются на руках и ногах, реже — на туловище.

Типичные проявления энтеровирусной инфекции — сыпь на руках.

У взрослых такие симптомы герпесной ангины возникают редко. Они более характерны для детей, причём чем ребенок младше, тем больше вероятность их развития. Если какие-либо из них проявляются слишком выраженно (например, у ребенка постоянно болит сердце, случаются конвульсии), больного нужно показать врачу для консультации и принятия мер по предупреждению тяжелых последствий болезни.

Как отличить герпесную ангину от заболеваний со сходной симптоматикой?

В большинстве случаев врач может диагностировать герпесную ангину без специальных методов исследования, поскольку характер клинических проявлений и симптомов позволяет отличать её от большинства сходных заболеваний. Трудности в диагностике чаще возникают у неспециалистов в домашних условиях — здесь герпесную ангину иногда путают с такими болезнями:

  • Герпесный стоматит — типичная герпесвирусная болезнь. При ней на языке, нёбе, деснах и внутренней поверхности щек появляются пузырьки, похожие на такие же при герпесной ангине. На фото — герпесная ангина у ребенка: …а здесь — стоматит: Наиболее важное отличие заключается в локализации высыпаний: при герпангине они находятся в основном возле глотки и на нёбе, при стоматите — в основном на деснах, губах и языке. То есть герпесная ангина на языке — это, скорее всего, не ангина, а стоматит. Кроме того, симптомы герпесной ангины у детей выражены обычно более сильно, чем симптомы при стоматите. Например, температура при герпесной ангине у ребенка повышается практически всегда, стоматит чаще протекает без её повышения и ухудшения самочувствия. Также герпесная ангина не повторяется, в то время как герпес и вызываемый им стоматит могут постоянно рецидивировать. Практика показывает, что диагностированные в домашних условиях рецидивирующие герпесные ангины у ребенка — именно герпесные стоматиты;
  • Бактериальная ангина — обычно герпесную ангину принимают за гнойную в фолликулярной форме, или наоборот. Главные признаки герпесной ангины у детей и взрослых, которые не наблюдаются при ангине бактериальной — насморк и расположение везикул за пределами миндалин. При бактериальной ангине насморк не развивается, а гнойники находятся только на поверхности миндалин. Более подробно об этом сказано в отдельной статье…

В некоторых случаях дифференциальная диагностика может представлять сложности. Например, герпесная ангина без сыпи напоминает катаральную, а стоматит с локализацией везикул на нёбе можно принять за герпесную ангину. В этих случаях прибегают к лабораторным методам диагностики: ПЦР для выявления самого вируса, ИФА для обнаружения антител к конкретным вирусам, некоторые другие. Подтверждением диагноза могут стать изменения в составе крови.

Анализ крови при герпетической ангине иногда приходится сдавать для надежной дифференциальной диагностики болезни, но возникает такая необходимость редко.

Хронология протекания болезни

Герпесная ангина длится 7-9 дней, у взрослых она обычно короче, чем у детей. Весь острый период можно разделить на несколько этапов, по дням он протекает так:

  1. день — повышение температуры, ощущение недомогания, першения в горле;
  2. день — усиливающиеся явные боли в горле, появление красных папул в глотке, незначительное снижение температуры, потеря аппетита, расстройства пищеварения;
  3. день — характерный для герпесной ангины повторный скачок температуры, превращение красных папул в прозрачные пузырьки;
  4. день — вскрытие везикул и появление язвочек с корками на их месте, снижение температуры, ослабление лихорадки и симптомов общей интоксикации организма;
  5. день — ослабление болей в горле;
  6. день — нормализация температуры и общего состояния больного;
  7. день — исчезновение болей в горле и вторичных симптомов;
  8. день — осыпание корок на месте язвочек в глотке.
  9. день — полное выздоровление.

Примерно на 12-14 день спадает воспаление лимфатических узлов, но ещё некоторое время может сохраняться болезненность их. В это время больной остается активным разносчиком инфекции, ему необходимо ещё минимум 10-14 дней соблюдать карантин и не бывать в людных местах.

В острый период при герпесной ангине больному следует оставаться дома, но по мере улучшения самочувствия он может ходить гулять.

У детей в некоторых случаях высыпания могут проходить и появляться вновь до 3-4 раз. Чаще всего это происходит при сильно ослабленном иммунитете. Продолжительность заболевания в этом случае увеличивается.

Инкубационный период герпесной ангины длится 5-15 дней, иногда он может быть меньше. В большинстве случаев тяжело точно выяснить, где и когда произошло заражение.

Как передается герпесная ангина?

Герпесная ангина передаётся воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путями. В детских коллективах одинаково значимы все способы, во взрослых основным является воздушно-капельный путь передачи.

Источником заражения является больной и его личные вещи. Передача герпесной ангины возможна через ткань полотенца и вещей гардероба, грязные руки, игрушки, пищу. Также распространяют вирусные частицы выздоравливающие больные в течение 3-4 недель после завершения болезни и исчезновения признаков её.

С другой стороны, эта болезнь не развивается только из-за ослабления иммунитета, из-за переохлаждения или купания в холодной воде. Первичная причина герпесной ангины — это всегда заражение больного от другого человека, вторичные причины (особенно у детей) — нарушения правил личной гигиены, антисанитария, пребывания в коллективах внутри плохо проветриваемых помещений. Те же переохлаждение или ослабление иммунитета могут быть лишь предрасполагающими факторами для заражения — после них организму сложнее уничтожать вирусные частицы, попадающие в рот и пищеварительный тракт. Но если самой передачи возбудителя не было, эти факторы сами по себе не могут стать причинами герпесной ангины ни у взрослых, ни у детей. Если у ребенка герпесная ангина, он её где-то от кого-то подцепил.

Основной источник заражения — чихающие больные и люди в период реконвалесценции

Лечение герпесной ангины у детей

На сегодняшний день не существует средств, которые могли бы ускорить выздоровление больного с герпесной ангиной. Лечение её у детей и взрослых заключается только в ослаблении симптомов, а с причиной заболевания будет бороться сам организм.

В большинстве случаев лечить герпесную ангину достаточно такими средствами:

  • Жаропонижающие — Нурофен, Парацетамол, Эффералган, для взрослых — Аспирин;
  • Местные анестетики в разных формах для ослабления болей в горле — леденцы Гексорал Табс, Стрепсилс Плюс, Терафлю Лар, растворы Тантум Верде, 2% раствор Лидокаина и Терафлю, спреи для орошения горла, например, Тантум-Верде;
  • Полосканиями растворами соды, соли, отваром ромашки, настойкой календулы и других трав, оказывающих противовоспалительное действие.

В редких случаях приходится прибегать к применению системных гипосенсибилизирующих средств — Супрастина, Кларитина и их аналогов. В действительности воспалительные процессы редко достигают такой тяжести, что требуется использование таких мощных средств.

Системные противовоспалительные препараты при герпесной ангине обычно можно заменить местными анестетиками

Ещё более важно при лечении герпесной ангины соблюдать правила организации режима для больного (особенно если нужно лечить герпесную ангину у детей):

  1. Больной должен как можно больше пить. Питьё способствует нормализации температуры и ускоряет вывод токсинов из организма, снижая силу интоксикации. Детям в этот период можно давать пить что угодно (кроме спиртного, конечно), лишь бы они пили — компоты, соки, газировки, чаи. Само питьё должно быть комнатной температуры, поскольку теплые напитки при герпесной ангине больно глотать;
  2. Принимать пищу при герпесной ангине можно только по желанию. Ни в коем случае нельзя заставлять или уговаривать больного (особенно ребенка) есть — из-за расстройства пищеварения насильное кормление может стать причиной ухудшения состояния;
  3. Сама пища должна быть нежирной, без специй, не жареной, мягкой, в виде пюре или бульонов. Оптимальна в этот период диета 13 по системе Певзнера;
  4. Больному нужно обеспечить постельный режим, в помещении у него должен быть свежий прохладный чистый воздух.

Сами лекарственные препараты принимаются только при необходимости. Лечение герпесной ангины призвано только ослаблять симптомы болезни. Если у больного перестаёт болеть горло, нет нужды полоскать его, если температура опустилась ниже 38°С, не нужно пить жаропонижающие.

Лечение герпесной ангины народными средствами предусматривает использование различных противовоспалительных и антисептических отваров для полоскания горла. С этими целями используются уже упомянутые ромашка и календула, а также шалфей, мать-и-мачеха, тысячелистник, кора дуба, листья эвкалипта и другие средства.

При правильном регулярном применении полоскание горла отваром календулы помогает ослаблять боли

Не следует применять при герпесной ангине средства от герпеса (например, Ацикловир) и универсальные противовирусные средства (Цитовир-3, Гропринозин, различные иммуномодуляторы). Первые бесполезны, поскольку на энтеровирусы не действуют, эффективность вторых не доказана.

Однозначно противопоказаны при герпесной ангине ингаляции, компрессы (горло нельзя греть, чтобы не допустить усиления воспаления) и смазывания горла раствором Люголя, перекисью водорода или зеленкой (эти меры бесполезны, но очень мучительны для больного).

И взрослым больным, и родителям больного ребенка нужно понимать, что ускорить выздоровление при герпесной ангине нельзя. Если при болезни принимать средства с недоказанной эффективностью, тяжесть её можно увеличить из-за присоединения побочных эффектов самих лекарств. Для большинства самое сложное при этой болезни — просто дождаться, когда она пройдёт сама, давая при этом больному средства для облегчения его состояния.

Видео: Доктор Комаровский про отличия герпангины от стрептококкоковой ангины

Осложнения и последствия заболевания

Герпесная ангина осложняется редко. Это может происходить либо у детей первых двух лет жизни, либо у больных с иммунодефицитными состояниями. Из осложнений наиболее распространены:

  • Менингит и энцефалит;
  • Миокардит;
  • Пиелонефрит;
  • Присоединения бактериальных инфекций в местах воспаления.

Из них менингит является самым опасным последствием. Известны случаи смертельных исходов у детей первых двух лет жизни от менингита, вызванного возбудителей герпесной ангины.

Различные нарушения координации, спазмы мышц и боли в голове указывают на вовлечение в патологический процесс нервной системы

Как правило, осложнения развиваются, если ещё в острый период болезни проявляются их симптомы. Например, боли в голове, тризм жевательных мышц, потери сознания являются признаками менингита, боли в сердце свидетельствуют о поражении сердечной мышцы. При появлении и явной манифестации таких симптомов в острый период заболевания больной должен обследоваться у врача (для детей это обязательно), чтобы сам врач смог вовремя предотвратить развитие осложнений.

Опасна ли герпесная ангина при беременности

Герпесная ангина при беременности может представлять опасность для плода. Вирусы Коксаки группы В проходят через плаценту и теоретически способны вызывать нарушения в развитии плода. Статистических данных по частоте тех или иных аномалий развития плода при герпесной ангине нет.

Для самой беременной герпесная ангина малоопасна. В большинстве случаев она протекает по типу стандартного ОРВИ и заканчивается полным выздоровлением. Случаев самопроизвольного прерывания беременности, вызванного герпесной ангиной, не задокументировано.

Однозначно то, что чем здоровее сама беременная и чем крепче у неё иммунитет, тем легче она перенесёт болезнь и тем с меньшей вероятностью вирусная инфекция будет угрожать здоровью плода.

Эпидемиология

Герпесная ангина чаще всего возникает у детей в возрасте 3-10 лет, несколько реже — у детей первых лет жизни, ещё реже — у подростков и детей. Дети первых 6 месяцев жизни практически не болеют ею, поскольку они надежно защищены материнскими антителами.

После перенесенного заболевания у больного вырабатывается стойкий иммунитет. При этом сама болезнь высококонтагиозна, и потому основная масса людей переболевает в детстве, в зрелом возрасте они надежно защищены от повторного заражения. С высокой заразностью связан и характер вспышек инфекции — болезнь обычно охватывает целиком детские и взрослые коллективы, живущие вместе семьи, вызывая быстро ликвидирующиеся локальные эпидемии.

Герпетической ангиной не болеют постоянно, она не может рецидивировать. В подавляющем большинстве случаев болезнь случается у человека один раз в жизни.

Клетки-макрофаги, ответственные за уничтожение чужеродных организмов и участвующий в иммунной защите организма

Основной период заболевания герпесной ангиной — летние месяцы и начало осени.

Профилактика герпесной ангины

Специфических мер профилактики болезни не разработано. Не существует вакцин, которые были бы способны предотвратить развитие заболевания.

Главные меры по предупреждению герпесной ангины — избегать контактов с явно больными или недавно переболевшими людьми, проводить закалку организма, правильно питаться, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, придерживаться санитарных и гигиенических норм и правил, избегать стрессов. Для уменьшения риска распространения герпесной ангины в различных учреждениях проводят проветривание и уборки, поддерживают требуемые параметры микроклимата.

Применение средств неспецифической защиты — закапывание в нос препаратов интерферона, приём витаминов, употребление различных иммуномодуляторов — не являются мерами с доказанной эффективностью и применяются в основном для самоуспокоения родителей. Надежной защиты от герпесной ангины неспецифические мероприятия и средства не обеспечивают.

Более подробно:

Видео: Доктор Комаровский говорит про лечение герпетической ангины

Опытные специалисты могут определить герпангину в процессе осмотра горла по специфическим высыпаниям. Лабораторные анализы проводят для его обоснования. Однако они могут показать патологию в ходе болезни, к примеру, если присоединилась бактериальная инфекция, что потребует уточнения диагноза и новых назначений.

Болезнь может протекать как обособленно, так и в соединении с другими энтеровирусными патологиями – менингитом, энцефалитом, миалгией, которые также вызывает этот тип вируса. Вот почему герпесная ангина у детей считается весьма опасной, и появление подобных признаков сигнализирует о том, что пора идти к доктору.

Течение заболевания

Начало болезни довольно острое и сопровождается резким повышением температуры, которая сохраняется 3 дня, болью в процессе проглатывания, появлением во рту везикул, наполненных жидкостью. В дальнейшем часть из них пропадает, а остальные вскрываются. Мелкие пузырьки сливаются в целые участки, обычно их не больше 15. Такие эрозии покрыты белым либо сероватым налетом с окружающим их покраснением. Заживление нередко происходит довольно долго – на протяжении 20 дней. Лимфоузлы под нижней челюстью слегка увеличиваются, но не причиняют болезненных ощущений. В некоторых случаях герпангину может сопровождать везикулярный стоматит. На сайте доктора Комаровского можно увидеть фото, как выглядит пораженное везикулами горло ребенка.

При благоприятном ходе недуга через неделю заживают язвочки в ротовой полости, и начинается выздоровление. В случае регулярного травмирования эрозий и ошибочном лечении длительность болезни увеличивается. Категорически не рекомендуется прокалывать папулы во рту, чтобы инфекция не распространилась на другие органы. Встречаются атипичные виды болезни со сглаженными симптомами – наличием признаков респираторного заболевания, но без сыпи в горле. В таком случае высыпания возникают периодически, сопровождаются повторным повышением температуры и интоксикацией.

Уход и терапия

Лечение герпесной ангины у детей практически не отличается от терапии иных энтеровирусных видов ангины и фарингита. Больному требуется строгий постельный режим и уход. Следует обеспечить диетой, включающей жидкую пищу, богатую витаминами, чтобы не наносить лишних травм слизистой. Не рекомендуется меню, содержащее жирные, острые, кислые продукты. Необходимо обеспечить ребенка обильным питьем, способствующим выводу токсических веществ. Напротив, если есть симптомы менингита, питьевой рацион нужно ограничить и назначить мочегонные средства, чтобы исключить отек головного мозга.

В связи с вирусной природой заболевания антибиотики применять нецелесообразно, если отсутствует вторичная инфекция. Также при энтеровирусе неэффективно назначение ацикловира, который употребляют для исцеления от герпеса. Терапия медикаментами симптоматическая: промывание ротовой полости, использование болеутоляющих и противовоспалительных препаратов.

Антивирусные лекарства назначаются врачом, который определит риск побочных действий, рассчитает дозу. Обычно советуют антивирусные средства на основе интерферона: Виферон, Циклоферон, довольно эффективные при подобной инфекции. Нежелательно сбивать температуру до отметки 38 градусов, кроме тех случаев, когда у ребенка личная плохая переносимость лихорадки. Возможно и желательно ближе к моменту выздоровления, чтобы не вызвать обострения, начать пить иммуностимулирующие лекарственные средства.

Местное применение находят антивирусные и заживляющие мази, ополаскивание и орошение горла обеззараживающими жидкостями, а также спреи, дополнительно действующие в качестве обезболивающего и обволакивающего. Для снятия отечности и болезненности в горле врач назначает препараты от аллергии, обычно к ним относятся антигистаминные лекарства последнего поколения, при длительном использовании не вызывающие склонность ко сну. Дополнительными факторами исцеления может служить физиотерапия и использование лазера, которые рекомендуются в случае, если болезнь затягивается. Ни в коем случае нельзя делать компрессы и ингаляции – они могут привести к ускорению размножения вирусов и их проникновению в другие органы.

Терапия герпангины должна иметь комплексный подход. Народные средства также бывают достаточно эффективны в лечении. Используется разведенный водой сок алоэ, обладающий великолепной заживляющей способностью и помогающий укреплению иммунитета. Эффективен при герпангине свекольный сок, им полощут горло и пьют в ограниченном количестве. Можно применять:

  • подогретое молоко с маслом и медом;
  • чай с лимоном, малиной или медом;
  • отвар и настойки шиповника, а также мятные и липовые;
  • полоскать горло раствором соли, йода и соды.

К лечению болезни надо подходить со всей серьезностью. Не до конца или плохо вылеченная герпангина, особенно у ослабленного ребенка, может привести к возникновению довольно серьезных осложнений. Этим и коварен вирус Коксаки, который является причиной заболевания. Если своевременно не обезвредить его, он может поразить нервную систему и многие органы. Самыми опасными последствиями недуга могут стать нефрит, менингит, сепсис, миокардит и много других заболеваний, любое из которых оставит след на всей последующей жизни ребенка. Вот почему очень важно вылечить герпесную ангину полностью.

Самым лучшим вариантом становится предупреждение болезни. Профилактика полностью совпадает с предотвращением остальных вирусов. Она заключается:

  • в изоляции ребенка от зараженных;
  • в повышении защитных сил;
  • необходимости вовремя вылечивать любые болезни;
  • не допускать переохлаждения и питья ледяных напитков;
  • в употреблении витаминов;
  • в закаливании и прогулках;
  • избегании стрессовых ситуаций и своевременных мерах по их устранению.

Тогда удастся ликвидировать опасности, подстерегающие в результате этой болезни.

Заболевание носит сезонный характер. Оно поражает в основном детей, передается по воздуху и при контакте. Диагностика болезни вызывает затруднения из-за того, что большинство признаков начальной стадии похожи на другие вирусные недуги. Отличительным симптомом является появление специфических пузырьков в ротовой полости. Правильный уход за больным ребенком и верно назначенное лечение форсирует его исцеление и снизит риск появления осложняющих факторов.

Автор статьи

Александра Бирюкова

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Написано статей

108

Рейтинг автора

5

[mrp postnumb=4]

Инфекционная клиническая больница № 1

ИКБ №1 – крупный стационар, открытый в 1962 году.
Профиль: инфекционные заболевания (гепатиты, капельные инфекции).
Лицензия ЛО-77-01-014369 от 05 июня 2017 г. (бессрочная), выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Королева Ирина Владимировна
Административный корпус 3 этаж, тел. (495) 942-46-20 доб.715

Заместитель главного врача по медицинской части (по детству) – Власов Евгений Валерьевич
Административный корпус 3 этаж
Прием посетителей ежедневно, предварительная запись по тел. (495) 942-46-20 доб.538

Заместитель главного врача по медицинской части — Антипят Наталья Александровна
Административный корпус 3 этаж
Прием посетителей: вт. с 15:00 до 17:00, предварительная запись по тел. (495) 942-46-20 доб.538

Заместитель главного врача по поликлинической работе Нурмухаметова Елена Андреевна
1-й корпус 2 этаж, тел. (495) 942-40-63
Прием посетителей: 1-й, 3-й вт., чт. с 14:00 до 15:00, предварительная запись по тел. (495) 942-46-20, доб.538

Заместитель главного врача по санитарно-эпидемиологическим вопросам Базарова Марина Викторовна, тел. (499) 193-35-11

Заместитель главного врача по медицинской части для работы по ГО, МР, Ануфриев Андрей Александрович, тел. (495) 942-40-72

Заместитель главного врача по экономическим вопросам Гилева Марина Николаевна, (495) 942-46-19, доб.557

Главная медицинская сестра Курилова Наталья Александровна, тел.(499) 190-03-05

И.о. начальника отдела кадров Титкина Марина Викторовна, тел. (495) 942-46-19, доб. 550

На базе больницы функционируют:
Центр по лечению хронических вирусных гепатитов

Запись на прием к врачам Центра по лечению хронических вирусных гепатитов
8-(499)-193-10-87 Многоканальный
Режим работы регистратуры: 8:00 до 17:00
Прием пациентов врачами: 8:30 до 16:00

Консультативно-поликлиническое отделение с кабинетом вакцинопрофилактики Заведующая отделением Цурукалова Наталья Дмитриевна
Запись на прием к врачам отделения: (499)190-01-61

В отделении осуществляется:
консультативная помощь взрослым и детям по следующим нозологиям:
— болезнь Лайма;
— ВЭБ-инфекция;
— герпес-вирусная инфекция;
— ЦМВ-инфекция.
вакцинация против гепатита А, гепатита В, кори, дизентерии, брюшного тифа, и т.д.

Лицам, выезжающим за рубеж проводится вакцинация от ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ с выдачей международного свидетельства (тел.(499)190-01-61).

Акушерское обсервационное отделение (боксированное на 69 коек)

Профиль: вирусные гепатиты, вирусные инфекции, пищевая токсикоинфекция.

Режим работы: круглосуточно.

Госпитализация: через приемное отделение больницы.

Учреждение входит в перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь беременным женщинам по профилю патологии «Вирусные гепатиты»

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья регламентируются Федеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Вирус простого герпеса (ВПГ) у грудного ребенка: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

51694 32 Информация для Младенец подпись идет сюда . ..
Изображения вируса простого герпеса (HSV)

Обзор

Инфекции герпеса вызываются как вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1), так и вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2). Хотя ВПГ-1 чаще вызывает язвы во рту и вокруг него, а ВПГ-2 чаще вызывает генитальные и анальные язвы, оба могут появиться на любом участке тела.Первичный герпес определяется как первая вспышка поражения и обычно более серьезна, чем будущие (повторяющиеся) эпизоды.

Вирус простого герпеса (ВПГ) очень заразен и легко передается при прямом контакте с поражениями инфицированного человека. Однако вирус может распространяться и при отсутствии симптомов или видимых повреждений. Пострадавшие люди переносят вирус в своем теле до конца своей жизни.

У новорожденных (в течение первого месяца жизни) инфекция HSV, известная как неонатальный герпес, потенциально может быть опасной для жизни, и симптомы почти всегда сопровождают инфекцию.Вирус способен проникать в мозг и спинномозговую жидкость и может вызывать судороги и даже смерть.

Кто в опасности?

HSV-инфекций у новорожденных обычно являются результатом передачи вируса от матери к ребенку во время родов. Самый высокий риск передачи герпеса новорожденному возникает, когда у беременной женщины развивается первичный герпес в третьем триместре. Напротив, риск передачи герпеса новорожденному намного меньше (около 3%) у женщин, у которых во время беременности был рецидив герпеса.Вагинальные роды также увеличивают риск передачи, если во время родов в области гениталий присутствуют активные поражения. Неонатальный герпес (в течение первого месяца жизни) может быть очень тяжелым, поражая головной мозг и другие внутренние органы. Даже при лечении новорожденные имеют очень высокий риск смерти.

Младенцы также могут заразиться ВПГ при прямом контакте кожа к коже с кем-либо, у кого есть активное поражение. Например:

  • Поцелуй ребенка при активном поражении.
  • Сменить подгузник, если на руке есть повреждение.
  • Кормление грудью при поражении груди.
Эти инфекции носят гораздо менее серьезный характер и обычно приводят только к язвам на ротовой полости или губах младенца.

Признаки и симптомы

Первичный герпес обычно протекает тяжелее, чем рецидивирующий герпес. Оба могут вызывать болезненные волдыри или язвы на губах или во рту, но они также могут вызывать аналогичные поражения на других участках тела, таких как лицо, руки или гениталии.Как правило, за 1-2 дня до вспышки на коже, где возникают поражения, возникает ощущение жжения или покалывания. У вашего ребенка также может развиться лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее, раздражительность, плохой аппетит и проблемы со сном, особенно при первичном герпесе.

Рекомендации по уходу за собой

Цель лечения — сделать так, чтобы вашему ребенку было максимально комфортно. Ваш ребенок может испытывать трудности с едой, питьем и сном, если он или она испытывает боль.

  • Поощряйте ребенка пить как можно больше жидкости (молока, воды или сока), чтобы избежать обезвоживания.
  • Дайте без рецепта ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Мотрин®) от боли.
  • Избегайте контакта с другими детьми — особенно с новорожденными, детьми с экземой или слабой иммунной системой — до тех пор, пока язвы не заживут.

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя дети с рецидивирующим герпесом легкой степени тяжести обычно не нуждаются в какой-либо медицинской помощи, обратитесь к педиатру, если вы считаете, что у вашего ребенка первичный герпес или если у вашего ребенка рецидивирующий герпес с более серьезными симптомами.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач вашего ребенка может назначить противовирусный препарат, чтобы ускорить заживление ран. Ацикловир (Зовиракс®) — единственный противовирусный препарат, доступный в жидком виде и разрешенный для применения у младенцев.

Для уменьшения боли также могут применяться анестетики для полоскания рта или обезболивающие. Если ваш ребенок не может есть или пить из-за язв во рту, он или она рискуют получить обезвоживание. Если это произойдет, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку внутривенно (внутривенно) вводить жидкость.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (ВПГ)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1240-1241, 2028, 1236-1239. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд.С. 2059-2062, 2065, 2366, 2434-2437. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Kimberlin DW. Инфекции новорожденных, вызванные вирусом простого герпеса. Семин Перинатол . 2007 февраля; 31 (1): 19-25.

Marques AR, Straus SE. Простой герпес. Wolff K, Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7 изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008: 1873–1884.

Вирус простого герпеса (ВПГ): обзор, симптомы и лечение

Вирус простого герпеса (ВПГ) — это вирус, вызывающий инфекции. Это очень заразно. Есть два типа этого вируса. Один тип (HSV-1) обычно вызывает язвы вокруг губ или внутри рта, которые иногда называют лихорадочными волдырями или герпесом. Другой тип (HSV-2) обычно вызывает язвы на гениталиях (интимных частях). Любой из этих типов может заразить рот, область гениталий или другую часть тела.

HSV распространяется легче всего, когда человек вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками инфицированного человека, слюной или жидкостью, истекающей из язвы.Слизистые оболочки — это влажная кожа, покрывающая внутренние части тела, такие как рот, нос и влагалище. Вот почему крайне важно ни с кем не целоваться и не заниматься сексом при наличии герпетических язв. Однако ВПГ может передаваться, даже если у инфицированного человека нет язв или явных признаков инфекции. Вирус герпеса не может долго жить вне тела. От сиденья унитаза вряд ли получится.

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса обычно проявляются в течение 2–20 дней после контакта с вирусом HSV. Кожа становится болезненной, может чесаться, гореть или покалывать. Затем появляется один или несколько волдырей. Волдыри открываются и превращаются в язвы. Язвы становятся твердыми и медленно заживают в течение 1-2 недель. К 3 неделям язвы полностью зажили, не оставив шрамов. Иногда также развиваются гриппоподобные симптомы, такие как увеличение желез, головная боль, ломота в теле и жар. У некоторых симптомы могут быть настолько легкими, что у человека не появляются язвы, и он может даже не знать, что он или она инфицированы.

Когда язвы заживают и кожа снова становится нормальной, вирус скрывается в нервных клетках под поверхностью кожи.Если кто-то заразится вирусом герпеса, он останется инфицированным на всю оставшуюся жизнь. Язвы могут появиться в любой момент, когда у вас сильный стресс, вы слишком устали или заболели, при раздражении кожи, солнечных ожогах или при неправильном питании. Они также могут вернуться во время менструации. Иногда язвочки могут вернуться без причины.

Как лечить герпес

От герпеса нет лекарства.

  • Медицинский работник может назначить противовирусное лекарство, чтобы ускорить процесс заживления.Это также сокращает время распространения вируса из язв герпеса.
  • Боль можно лечить такими лекарствами, как Тайленол (ацетаминофен) или Мотрин (ибупрофен), или прикладывая пакет со льдом, завернутый в полотенце, к пораженному участку.
  • Если язвы во рту, избегайте продуктов с высоким содержанием кислоты, таких как цитрусовые и соки.
  • Зараженный участок должен быть чистым и сухим.
  • Часто мойте руки и не прикасайтесь к язвам, чтобы предотвратить распространение вируса.
  • Чтобы оставаться здоровым, важно достаточно отдыхать, правильно питаться, заниматься спортом и хорошо справляться со стрессом.

Когда звонить врачу

Несмотря на то, что язвы, вызванные вирусом простого герпеса, могут вызывать боль и иметь неприглядный вид, в большинстве случаев герпес не вызывает серьезных заболеваний. Язвочки проходят через несколько дней. Обратитесь к врачу, если:

  • Язвы есть, и вы думаете, что это первая герпетическая инфекция. Диагноз обычно ставится при осмотре язв.Если язвочки не зажили, иногда делают лабораторный анализ.
  • Язвы не заживают сами по себе и не имеют признаков инфекции, таких как гной, распространяющееся покраснение или жар.
  • Язвочки возле глаз.
  • У вас другое заболевание с ослабленной иммунной системой.

Другие важные моменты

Во время обострения:

  • Не прикасайтесь к язвам или коже вокруг этой области. Другие части тела могут заразиться.Немедленно вымойте руки водой с мылом.
  • Защитите младенцев от поцелуев с герпесом. Младенцы могут сильно заболеть ВПГ.
  • Никого не целуйте при наличии язв во рту. Не делитесь вещами, которые могли задеть болячки.
  • Храните стаканы, столовые приборы, мочалки и полотенца вдали от посторонних. Тщательно вымойте эти предметы после использования.
  • Не занимайтесь половым актом или оральным сексом, пока язвы полностью не заживут.Латексные презервативы и зубные прокладки могут снизить риск распространения или заражения герпесом. Лучше использовать их всегда, когда вы занимаетесь сексом.
  • Если вы забеременеете, очень важно, , сообщить врачу, что у вас герпес. Таким образом можно принять меры, чтобы ребенок не контактировал с вирусом.
  • В большинстве случаев вы все еще можете ходить в школу во время обострения.

Вирус простого герпеса (ВПГ) (PDF)

HH-I-174 6/93 Пересмотрено 17.02.1993 Национальная детская больница 1993

Герпес-эзофагит: симптомы, диагностика и лечение

Пищевод — это мышечная трубка, по которой пища и напитки переносятся изо рта в желудок.

Герпетический эзофагит — это вирусная инфекция пищевода. Это вызвано вирусом простого герпеса. Тип 1 и тип 2 могут вызывать герпес-эзофагит, хотя герпес 1-го типа встречается чаще.

И все же герпетический эзофагит у здоровых людей встречается нечасто. Люди с ослабленной иммунной системой, например, из-за аутоиммунных заболеваний, рака, ВИЧ или СПИДа, подвергаются повышенному риску.

Герпес-эзофагит может вызвать:

  • воспаление
  • повреждение пищевода
  • тканей горла
  • болезненное или затрудненное глотание
  • боль в груди

Если у вас есть заболевание, ваш врач будет внимательно следить за вами и проверять, нет ли другие болезни или проблемы со здоровьем.

Существует два типа вируса простого герпеса.

HSV-1

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) является причиной большинства случаев герпетического эзофагита.

Это вирус того же типа, который вызывает герпес. Обычно он передается через контакт изо рта в рот, а также через слюну, содержащую заразный агент.

Заболевание горла может развиться при тесном контакте с человеком, у которого есть язвы во рту, герпес или глазные инфекции.

Если вы заразились HSV-1, важно мыть руки теплой водой с мылом, чтобы предотвратить передачу вируса другим людям.Вам следует избегать контактов с людьми, у которых активная вспышка.

Если вы знаете или подозреваете, что заразились ВПГ-1, немедленно обратитесь к врачу и сообщите всем, с кем вы тесно общались. ВПГ-1 также может передаваться в половые органы во время орального секса.

HSV-2

Вирус простого герпеса 2 типа (HSV-2) является другой формой вируса. Это часто считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). ВПГ-2 передается через кожный контакт и вызывает генитальный герпес.

ВПГ-2 редко вызывает герпетический эзофагит, но оральный секс с кем-то, у кого активная вспышка герпетического ВПГ-2, может привести к развитию герпетического эзофагита у некоторых людей.

Если у вас вспышка герпеса, обязательно практикуйте более безопасный секс, используя презерватив или другой барьерный метод. И всегда сообщайте партнеру.

Ключом к предотвращению передачи герпеса является раннее выявление и немедленное начало лечения.

У большинства людей с сильной иммунной системой герпес-эзофагит не развивается даже после заражения вирусом герпеса.

Ваш риск увеличивается, если у вас:

  • ВИЧ или СПИД
  • лейкемия или другие виды рака
  • трансплантация органа
  • диабет
  • любое заболевание, которое ставит под угрозу вашу иммунную систему
  • лечение аутоиммунного заболевания, такого как ревматоидный артрит или lupus
  • лечение высокими дозами кортикостероидов, таких как преднизон

Люди с алкогольным расстройством или длительно принимающие антибиотики также подвергаются большему риску.Прием определенных пероральных лекарств или использование стероидных ингаляторов может повлиять на слизистую оболочку пищевода, что увеличивает риск.

Симптомы герпетического эзофагита поражают ротовую полость и другие части тела. Первичные симптомы включают открытые язвы во рту и болезненное или затрудненное глотание.

Глотание может быть болезненным из-за воспаления и изъязвления тканей горла или пищевода. Язвы во рту называются губным герпесом.

Другие признаки состояния могут включать:

  • боли в суставах
  • озноб
  • лихорадка
  • общее недомогание (плохое самочувствие)

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни.Они также могут изучить ваш пищевод с помощью небольшой камеры с подсветкой, называемой эндоскопом.

Бактерии, грибки и ряд других вирусов также могут вызывать эзофагит. Другие состояния, такие как ангина или заболевания рук, ног и рта, могут имитировать симптомы герпетического эзофагита.

Ваш врач может использовать диагностические инструменты, чтобы подтвердить, что у вас герпетический эзофагит. Эти тесты включают:

  • мазки из горла и рта (вирусные культуры или молекулярные тесты)
  • молекулярные тесты мочи (только генитальный герпес)

Эти тесты могут помочь вашему врачу определить источник заболевания.Ваш врач узнает, что у вас герпес-эзофагит, если он определит вирус герпеса.

Тесты на антитела полезны только для выявления предыдущей инфекции, но не текущей.

Лекарства могут помочь в лечении эзофагита, вызванного вирусом герпеса. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить боль. Ваш лечащий врач также, скорее всего, назначит один из трех противовирусных препаратов:

  • ацикловир (Зовиракс)
  • фамцикловир (Фамвир)
  • валацикловир (Валтрекс)

Если ваша боль сильная, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее.Ваш врач может также прописать противовирусные препараты на долгосрочной основе, чтобы предотвратить повторные вспышки.

Время восстановления зависит от вашего здоровья.

Люди со здоровой иммунной системой обычно быстро реагируют на лечение и выздоравливают в течение нескольких дней. Людям с определенными заболеваниями может потребоваться больше времени для выздоровления.

Рубцы от воспаления иногда могут затруднять глотание. Более серьезным и опасным для жизни осложнением является перфорация пищевода, которая требует неотложной медицинской помощи.

Однако герпетический эзофагит редко вызывает перфорацию пищевода. У большинства людей с герпетическим эзофагитом не разовьются какие-либо серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем.

Простой герпес: начальные и рецидивирующие инфекции

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ), вызываются двумя типами ВПГ: типом 1 (ВПГ-1) и типом 2 (ВПГ-2). Большинство случаев заражения ВПГ вызвано ВПГ-2. У большинства людей с инфекцией ВПГ-1 или ВПГ-2 признаки или симптомы минимальны или отсутствуют. Когда признаки действительно появляются, они обычно проявляются в виде одного или нескольких небольших волдырей или язв на ротовой полости, губах, носу, лице, гениталиях и ягодицах или вокруг них.Инфекции HSV очень заразны и передаются при прямом контакте с поражениями кожи.

Герпес labialis — распространенное заболевание, вызываемое инфекцией области рта HSV-1. Большинство людей в Соединенных Штатах инфицированы ВПГ-1 к 20 годам.

Волдыри или язвы, связанные с инфекцией ВПГ, могут полностью зажить в течение 2–4 недель при их первом появлении. Как правило, другая вспышка может появиться на том же участке через несколько недель или месяцев, но почти всегда она менее серьезна и длится меньше, чем первоначальная вспышка.Хотя ВПГ может оставаться в организме бесконечно долго, количество повторных инфекций ВПГ имеет тенденцию к снижению с течением времени.

Вирус простого герпеса типа 1
Хотя поражения, вызванные инфекцией HSV-1, обычно появляются на ротовой полости, губах, носу и лице, они могут развиваться где угодно на коже. Например, 25-летняя женщина обратилась за оценкой зудящего поражения на шее, показанного на рис. , рис. 1 . Почти годом ранее подобное поражение произошло на том же участке после того, как она работала во дворе.В то время ее врач заподозрил резус-дерматит и прописал местный кортикостероид; поражение рассосалось.

Рисунок 1 — Зудящее везикулярное поражение было вызвано необычным случаем инфекции вируса простого герпеса 1 типа. (Фотография любезно предоставлена ​​Дэвидом Л. Капланом, доктором медицины. Обзор адаптирован из Dermclinic в Консультант . 2008; 48: 673-680.)

Диагноз HSV-инфекции был поставлен на основании изображенного здесь везикулярного поражения; поражение рецидивировало на том же участке, и врач начал противовирусную терапию.Культура была положительной на ВПГ-1.

Вирус простого герпеса 2 типа
Люди, инфицированные ВПГ-2, часто не знают о своем заболевании по нескольким причинам. Они могли заразиться ВПГ-2 во время полового контакта с человеком с генитальной инфекцией ВПГ-2, у которого нет видимых язв и который может не знать, что он или она инфицированы. Кроме того, у них может никогда не быть признаков и симптомов или иметь очень легкие признаки, которые они либо не замечают, либо принимают за такие кожные заболевания, как укусы насекомых.Однако, если признаки и симптомы возникают во время начальной вспышки, они могут быть выраженными и включать язвы, лихорадку и опухшие железы.

На рис. 2 показана зудящая сыпь, которая в течение нескольких дней оставалась на ягодицах 73-летней женщины. В остальном она была здорова. Она овдовела и много лет не имела половых контактов.

Противовирусная терапия была начата, поскольку врач женщины заподозрил инфекцию HSV. Посев подтвердил диагноз инфекции HSV-2.Дополнительная информация из анамнеза показала, что женщина заразилась инфекцией HSV-2 много лет назад.

Рисунок 2 — Эта зудящая сыпь на ягодицах пожилой женщины является примером инфекции простого герпеса 2 типа. (Фото любезно предоставлено Дэвидом Л. Капланом, доктором медицины. Обзор адаптирован из Dermclinic в Консультант . 2008; 48: 673-680.)

На рисунке 3 изображено нежное извержение, которое наблюдалось у 28-летнего ребенка. задняя часть правого бедра женщины в течение 3 дней.Подобных извержений в анамнезе не было. В остальном она была здорова, но в детстве страдала сезонной аллергией. Недавно она начала использовать новые марки мыла и кремов для бритья.

Рис. 3 — Нежный волдырь на задней поверхности бедра 28-летней женщины характерен для инфекции вируса простого герпеса 2 типа. (Фотография любезно предоставлена ​​Дэвидом Л. Капланом, доктором медицины. Обзор адаптирован из Dermclinic в Консультант . 2008; 48: 833-840.)

Культура идентифицировала ВПГ-2. Начато лечение пероральными противовирусными препаратами. Пациентка получила консультацию по поводу обследования на другие инфекции, передаваемые половым путем, а также по разветвлениям генитальных инфекций HSV-2.

Herpes labialis
Хотя первоначальный герпес labialis может не вызывать симптомов или язв во рту, вирус остается в нервной ткани лица и может реактивироваться, вызывая повторяющиеся герпес, обычно на том же месте. Симптомы первичного лабиального герпеса могут включать продромальный период лихорадки, за которым следует боль в горле и ротовой полости, а также подчелюстная или шейная лимфаденопатия. У детей также наблюдаются гингивостоматит и одинофагия.

На губах, деснах, небе или языке образуются болезненные пузырьки, которые часто сопровождаются эритемой и отеком. Поражения изъязвляются и заживают в течение 2–3 недель.

Классическое проявление герпеса на губах показано на рисунке 4. Вернувшись из лыжной поездки в Колорадо, 24-летняя женщина обратилась за медицинской помощью из-за внезапного появления сыпи на губе. Также у нее было больное горло и субфебрильная температура.В остальном она была здорова, и ее единственным лекарством были оральные контрацептивы.

Рис. 4 — Эти болезненные пузырьки, которые внезапно прорвались и сопровождались субфебрильной лихорадкой и болью в горле, характерны для лабиального герпеса. (Фотография любезно предоставлена ​​Дэвидом Л. Капланом, доктором медицины. Обзор адаптирован из Dermclinic в Консультант . 2008; 48: 1022-1028.)

Обзор, вирус герпеса человека, вирус папилломы человека

  • Guilherme BP, Ferreira DC, Rôças IN, Provenzano JC, Santos KR, Siqueira JF Jr. Носительство вируса герпеса в слюне и апикальный периодонтит после лечения: поиск ассоциации. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2011 ноябрь 112 (5): 678-83. [Медлайн].

  • Hernádi K, Csoma E, Adám B, Szalmás A, Gyöngyösi E, Veress G.Ассоциация подтипов вируса герпеса человека 6 с симптоматическим апикальным периодонтитом. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2011 Сентябрь 112 (3): 401-6. [Медлайн].

  • Ferreira DC, Rôças IN, Paiva SS, Carmo FL, Cavalcante FS, Rosado AS. Вирусно-бактериальные ассоциации при острых апикальных абсцессах. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2011 Август 112 (2): 264-71. [Медлайн].

  • Гилберт SC. Пероральное распространение вируса простого герпеса типа 1 у иммунокомпетентных лиц. Дж. Орал Патол Мед . 2006 Октябрь, 35 (9): 548-53. [Медлайн].

  • Olin L, Wald A. Отчет о случае: симптоматический оральный вирус простого герпеса 2 типа и бессимптомное генитальное выделение. Герпес . 2006 май. 13 (1): 25-6. [Медлайн].

  • Campadelli-Fiume G, Mirandola P, Menotti L. Человеческий герпесвирус 6: новый патоген. Emerg Infect Dis . 1999 май-июнь. 5 (3): 353-66. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chironna M, Tosatti MA, Di Gangi IM, Sallustio A, Germinario C, Coluzzi M, et al.Высокая распространенность вируса герпеса человека 8 среди населения западно-балканских стран. J Med Virol . 2006 июл.78 (7): 933-7. [Медлайн].

  • Бриганди Л.А., Ланфранки П.В., Шайнер Э.Д., Буш С.Л. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, проявляющаяся в виде образования грушевидной пазухи. Ухо-носовое горло J . 2006 июл. 85 (7): 450-1, 456. [Medline].

  • Табаи А., Солтман Б., Шаттер Дж., Хибшош Х., Марковиц А. Рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, проявляющаяся в виде образования на языке. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2004 марта 97 (3): 376-80. [Медлайн].

  • Kim HN, Meier A, Huang ML, Kuntz S, Selke S, Celum C. Реактивация вируса простого герпеса 2 типа у ВИЧ-положительных и отрицательных мужчин. J Заразить Dis . 2006 15 августа. 194 (4): 420-7. [Медлайн].

  • Miziara ID, Weber R. Кандидоз полости рта и волосатая лейкоплакия полости рта как предикторы неэффективности ВААРТ у бразильских ВИЧ-инфицированных пациентов. Устный диск . 2006 июл.12 (4): 402-7. [Медлайн].

  • Moura MD, Grossmann Sde M, Fonseca LM, Senna MI, Mesquita RA. Факторы риска развития волосатой лейкоплакии полости рта у ВИЧ-инфицированных взрослых в Бразилии. Дж. Орал Патол Мед . 2006 июл. 35 (6): 321-6. [Медлайн].

  • Dias EP, Rocha ML, Silva JúniorA, Spyrides KS, Ferreira SM, Polignano GA и др.Волосатая лейкоплакия полости рта. Гистопатологические и цитопатологические особенности субклинической фазы. Ам Дж. Клин Патол . 2000 Сентябрь 114 (3): 395-401. [Медлайн].

  • Wagner HJ, Hennig H, Jabs WJ, Siekhaus A, Wessel K, Wandinger KP. Измененная распространенность и реактивность антител к вирусу Эпштейна-Барра у пациентов с рассеянным склерозом. Вирусный иммунол . 2000. 13 (4): 497-502. [Медлайн].

  • Чжу Ц., Ли Ф, Вонг М.С., Фэн ХР, Лу ХХ, Сюй В.Связь между герпесвирусами и хроническим пародонтитом: метаанализ, основанный на исследованиях случай-контроль. PLoS One . 2015. 10 (12): e0144319. [Медлайн].

  • Яковлевич А., Андрич М., Кнежевич А., Солдатович И., Николич Н., Каралич Д. и др. Генотипы цитомегаловируса человека и вируса Эпштейна-Барра при поражении апикального периодонтита. J Эндод . 2015 ноябрь 41 (11): 1847-51. [Медлайн].

  • Ансари А., Ли С., Абзуг М.Дж., Вайнберг А. Герпесвирусы человека 6 и 7 и инфекция центральной нервной системы у детей. Emerg Infect Dis . 2004 10 августа (8): 1450-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Caserta MT, Hall CB, Schnabel K, Long CE, D’Heron N. Первичная инфекция вируса герпеса человека 7: сравнение инфекций вируса герпеса человека 7 и вируса герпеса человека 6 у детей. J Педиатр . 1998 сентябрь 133 (3): 386-9. [Медлайн].

  • Curreli F, Friedman-Kien AE, Flore O. Глицирризиновая кислота изменяет латентный период герпесвируса, связанного с саркомой Капоши, вызывая опосредованный p53 апоптоз в трансформированных B-лимфоцитах. Дж. Клин Инвест . 2005 Март 115 (3): 642-52. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Горский М, Эпштейн Ж.Б. Серия случаев пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита с начальным неопластическим диагнозом внутриротовой саркомы Капоши. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 ноябрь 90 (5): 612-7. [Медлайн].

  • Кампизи Г., Джованнелли Л., Арико П., Лама А., Ди Либерто С., Амматуна П. и др. ДНК ВПЧ при различных клинических вариантах лейкоплакии полости рта и красного плоского лишая. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2004 декабрь 98 (6): 705-11. [Медлайн].

  • Лоди Г., Скалли С., Карроццо М., Гриффитс М., Сугерман П. Б., Тонгпрасом К. Текущие разногласия по поводу красного плоского лишая: отчет о международном консенсусном совещании.Часть 1. Вирусные инфекции и этиопатогенез. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2005 Июль 100 (1): 40-51. [Медлайн].

  • Speicher DJ, Джонсон Северо-Запад. Обнаружение вируса герпеса человека 8 методом количественной полимеразной цепной реакции: разработка и стандартизация методов. BMC Infect Dis . 2012. 12: 210. [Медлайн].

  • Клейманн Г. Агенты и стратегии в разработке для улучшенного ведения инфекции и болезни, вызванной вирусом простого герпеса. Заключение эксперта по исследованию наркотиков . 2005 14 февраля (2): 135-61. [Медлайн].

  • Данахер Р.Дж., Джейкоб Р.Дж., Миллер К.С. Реактивация из состояния покоя не совпадает с глобальной индукцией трансактиваторов вируса простого герпеса 1 типа. Гены вирусов . 2006 Октябрь 33 (2): 163-7. [Медлайн].

  • Данахер Р.Дж., Джейкоб Р.Дж., Миллер К.С. Реактивация из состояния покоя не совпадает с глобальной индукцией трансактиваторов вируса простого герпеса 1 типа. Гены вирусов . 2006 Октябрь 33 (2): 163-7. [Медлайн].

  • Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007, 22 июня. 56: 1-40. [Медлайн].

  • Knuf M, Faber J, Barth I, Habermehl P. Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Наркотики сегодня (Barc) . 2008 апр. 44 (4): 279-92. [Медлайн].

  • Харпаз Р., Ортега-Санчес И.Р., Сьюард Дж. Ф.Профилактика опоясывающего герпеса: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 6 июня 2008 г. 57: 1–30; викторина CE2-4. [Медлайн].

  • Харпаз Р., Ортега-Санчес И.Р., Сьюард Дж. Ф. Профилактика опоясывающего герпеса: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 6 июня 2008 г. 57: 1–30; викторина CE2-4. [Медлайн].

  • Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж. Ф.Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007, 22 июня. 56: 1-40. [Медлайн].

  • Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP). Профилактика опоясывающего герпеса: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) (Erratum). MMWR Recomm Rep . 2008. 57 (28): 779.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации Шингрикс.Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/hcp/shingrix/recommendations.html. 3 мая 2018 г .; Дата обращения: 31 мая 2018 г.

  • Leao JC, Porter S, Scully C. Human herpesvirus 8 и гигиена полости рта: обновленная информация. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 Дек. 90 (6): 694-704. [Медлайн].

  • Шенефельт ПД. Негенитальные бородавки. eMedicine от WebMD. Доступно на http://emedicine.medscape.com/article/1133317-overview.Доступ: 3 апреля 2014 г.

  • de Villiers EM, Fauquet C, Broker TR, Bernard HU, zur Hausen H. Классификация папилломавирусов. Вирусология . 2004, 20 июня. 324 (1): 17-27. [Медлайн].

  • Niebrügge B, Villiers E, Gerlach K, Franke I, Gollnick H. Демонстрация HPV 24 при давней болезни Хека со злокачественной трансформацией. Eur J Dermatol . 1999 сентября, 9 (6): 477-9. [Медлайн].

  • Fakhry C, Gillison ML.Клинические последствия вируса папилломы человека при раке головы и шеи. Дж. Клин Онкол . 2006, 10 июня. 24 (17): 2606-11. [Медлайн].

  • Hobbs CG, Sterne JA, Bailey M, Heyderman RS, Birchall MA, Thomas SJ. Вирус папилломы человека и рак головы и шеи: систематический обзор и метаанализ. Клин Отоларингол . 2006 31 августа (4): 259-66. [Медлайн].

  • Дейли Т, Бирек С, Высоцкий ГП. Поражения ротовой полости: дифференциальная диагностика и патогенетические взгляды. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 Октябрь 90 (4): 466-73. [Медлайн].

  • Андерсон К.М., Перес-Монтьель Д., Майлз Л., Аллен К.М., Нуово Г.Дж. Гистологическая дифференциация острой кондиломы полости рта от ее миметиков. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2003 Октябрь 96 (4): 420-8. [Медлайн].

  • Gearhart PA, Randall TC, Buckley RM. Вирус папилломы человека. eMedicine от WebMD. Доступно по адресу http: // emedicine.medscape.com/article/219110-overview. Доступ: 3 апреля 2014 г.

  • Syrjänen KJ. Инфекции ВПЧ при доброкачественных и злокачественных поражениях носовых пазух. Дж. Клин Патол . 2003 Март 56 (3): 174-81. [Медлайн].

  • Trottier H, Burchell AN. Эпидемиология инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, слизистой оболочки и сопутствующих заболеваний. Геномика общественного здравоохранения . 2009. 12 (5-6): 291-307. [Медлайн].

  • Шенефельт ПД. Негенитальные бородавки.eMedicine от WebMD. Доступно на http://emedicine.medscape.com/article/1133317-overview. Доступ: 3 апреля 2014 г.

  • Cianfriglia F, Di Gregorio DA, Cianfriglia C, Marandino F, Perrone Donnorso R, Vocaturo A. Частота инфицирования вирусом папилломы человека при лейкоплакии полости рта. Показания при вирусной этиологии. J Exp Clin Cancer Res . 2006 25 марта (1): 21-8. [Медлайн].

  • Closmann JJ. Вирус папилломы человека, вакцины и плоскоклеточная карцинома полости рта и ротоглотки: что должен знать каждый стоматолог. Ген Дент . 2007 май-июнь. 55 (3): 252-4; викторина 255, 264. [Medline].

  • Каннингем Л.Л. младший, Пагано Г.М., Ли М., Тандон Р., Холм С.В., Уайт Д.К. и др. Сверхэкспрессия p16INK4 является надежным маркером плоской дисплазии ротовой полости высокой степени, вызванной вирусом папилломы человека. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2006 июль 102 (1): 77-81. [Медлайн].

  • Канский А.А., Семе К., Мавер П.Дж., Лузар Б., Гейл Н., Поляк М. Вирусы папилломы человека (ВПЧ) в образцах тканей плоскоклеточных папиллом ротовой полости и нормальной слизистой оболочки полости рта. Противоопухолевое лечение . 2006 июль-авг. 26 (4B): 3197-201. [Медлайн].

  • Fettig A, Pogrel MA, Silverman S Jr, Bramanti TE, Da Costa M, Regezi JA. Пролиферативная бородавчатая лейкоплакия десны. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 Дек. 90 (6): 723-30. [Медлайн].

  • Fornatora ML, Kerpel SM, Freedman PD. Койлоцитарная дисплазия нижней губы у ВИЧ-инфицированного мужчины. AIDS Читать . 1998 г.8 (3): 131-3.

  • Бичлер, округ Колумбия, Вебер К.М., Марголик Дж. Б., Стриклер HD, Крэнстон Р. Д., Бурк Р. Д.. Факторы риска оральной ВПЧ-инфекции среди высокоразвитого населения ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных взрослых из группы риска. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2012 21 января (1): 122-33. [Медлайн].

  • D’Souza G, Agrawal Y, Halpern J, Bodison S, Gillison ML. Оральное сексуальное поведение, связанное с распространенной оральной инфекцией папилломы человека. J Заразить Dis . 2009 1 мая. 199 (9): 1263-9. [Медлайн].

  • Ринтала М., Гренман С. , Пуранен М., Сырьянен С. Естественная история оральных папилломавирусных инфекций у супругов: проспективное финское семейное исследование ВПЧ. Дж. Клин Вирол . 2006 январь, 35 (1): 89-94. [Медлайн].

  • Rintala MA, Grénman SE, Järvenkylä ME, Syrjänen KJ, Syrjänen SM. Типы ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска в слизистой оболочке полости рта и гениталий младенцев в течение первых 3 лет жизни: опыт финского семейного исследования ВПЧ. Клиническая инфекция . 2005 15 декабря. 41 (12): 1728-33. [Медлайн].

  • Summersgill KF, Smith EM, Levy BT, Allen JM, Haugen TH, Turek LP. Вирус папилломы человека в полости рта у детей и подростков. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2001, январь, 91 (1): 62-9. [Медлайн].

  • Тераи М., Хашимото К., Йода К., Сата Т. Высокая распространенность вирусов папилломы человека в нормальной ротовой полости взрослых. Микробиол для перорального применения Иммунол .1999 14 августа (4): 201-5. [Медлайн].

  • Kedarisetty S, Orosco RK, Hecht AS, Chang DC, Weissbrod PA, Coffey CS. Конкордантная оральная и вагинальная инфекция папилломавируса человека в Соединенных Штатах. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg . 2016 24 марта. [Medline].

  • Укен РБ, Брюммер О., фон Шуберт-Байер С., Бродеггер Т., Теудт И.Ю. Распространенность орального ВПЧ у женщин с положительной реакцией на шейку матки и их сексуальных партнеров: скрининговое исследование в Германии. Eur Arch Оториноларингол . 2016 9 марта. [Medline].

  • Гиллисон М.Л., Брутиан Т., Пикард Р.К., Тонг З.Й., Сяо В., Кале Л. и др. Распространенность оральной ВПЧ-инфекции в США, 2009-2010 гг. ДЖАМА . 2012 15 февраля. 307 (7): 693-703. [Медлайн].

  • Marais DJ, Sampson C, Jeftha A, Dhaya D, Passmore JA, Denny L и др. Больше мужчин, чем женщин, вырабатывают IgA-антитела слизистой оболочки к вирусу папилломы человека типа 16 (ВПЧ-16) и ВПЧ-18: исследование пероральных и пероральных антител против ВПЧ у здорового населения. BMC Infect Dis . 2006 г. 8 июня, 6:95. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Пикард А., Бадуаль С., Хорсо М., Халими С., Пере Х, Диб Ф и др.Распространенность ВПЧ у ВИЧ-инфицированных с плоскоклеточным раком головы и шеи. СПИД . 2016 г. 23 января [Medline].

  • Чатурведи А.К., Энгельс Е.А., Пфайффер Р.М., Эрнандес Б.Ю., Сяо В., Ким Э. Вирус папилломы человека и рост заболеваемости раком ротоглотки в США. Дж. Клин Онкол . 2011 10 ноября. 29 (32): 4294-301. [Медлайн].

  • Grisar K, Dok R, Schoenaers J, Dormaar T., Hauben E, Jorissen M, et al. Различия в случаях рака головы и шеи с положительным и отрицательным результатом на вирус папилломы человека в Бельгии: 8-летнее ретроспективное сравнительное исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2015 17 ноября [Medline].

  • Аль-Осман А., Перри Дж. Б., Бирек С. Обширный папилломатоз неба с проявлением эпителиальной дисплазии и экспрессии гена ВПЧ 16 у реципиента почечного трансплантата. Дж. Кан Дент Асс . 2006 май. 72 (4): 331-4. [Медлайн].

  • Роуз Б., Уилкинс Д., Ли В., Тран Н., Томпсон С., Коссарт Ю. и др. Вирус папилломы человека в полости рта пациентов с трансплантацией почки и без нее. Трансплантация . 2006 27 августа. 82 (4): 570-3. [Медлайн].

  • Christensen ND. Новые вакцины против вируса папилломы человека. Экспертное заключение Emerg Drugs . 2005 10 февраля (1): 5-19. [Медлайн].

  • Ху Д., Голди С. Экономическое бремя нецервикальной болезни папилломы человека в Соединенных Штатах. Am J Obstet Gynecol . 2008 май. 198 (5): 500.e1-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Тайра А.В., Нойкерманс С.П., Сандерс Г.Д.Оценка программ вакцинации против вируса папилломы человека. Emerg Infect Dis . 2004 10 (11): 1915-23. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Handisurya A, Schellenbacher C, Kirnbauer R. Заболевания, вызываемые вирусами папилломы человека (ВПЧ). J Dtsch Dermatol Ges . 2009 Май. 7 (5): 453-66; quiz 466, 467. [Medline].

  • Аль-Баккал Г., Фикарра Г., МакНил К., Эверсол ЛР, Стеррантино Г., Бирек С. Экспрессия гена Е6 вируса папилломы человека типа 16 в оральных экзофитных эпителиальных поражениях, обнаруженная с помощью rtPCR in situ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1999 г., 87 (2): 197-208. [Медлайн].

  • Trottier H, Burchell AN. Эпидемиология инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, слизистой оболочки и сопутствующих заболеваний. Геномика общественного здравоохранения . 2009. 12 (5-6): 291-307. [Медлайн].

  • Handisurya A, Schellenbacher C, Kirnbauer R. Заболевания, вызываемые вирусами папилломы человека (ВПЧ). J Dtsch Dermatol Ges . 2009 Май. 7 (5): 453-66; викторина 466, 467.[Медлайн].

  • Hall C, McCullough M, Angel C, Manton D. Мультифокальная эпителиальная гиперплазия: клинический случай семьи сомалийского происхождения, живущей в Австралии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 января 109 (1): e20-4. [Медлайн].

  • Феллер Л., Хаммисса Р.А., Вуд Н.Х., Малема В., Мейеров Р., Леммер Дж. Фокальная эпителиальная гиперплазия (болезнь Хека), связанная с высокоактивной антиретровирусной терапией у ВИЧ-серопозитивного ребенка.Отчет о случае и обзор литературы. SADJ . 2010 май. 65 (4): 172-5. [Медлайн].

  • Дюрсо, Британская Колумбия, Пинто Дж. М., Хорхе Дж. Младший, де Алмейда, ОП. Обширная очаговая эпителиальная гиперплазия: клинический случай. Дж. Кан Дент Асс . 2005 ноябрь 71 (10): 769-71. [Медлайн].

  • Фуррер В.Е., Бенитес М.Б., Фурнес М., Ланфранки Х.Э., Модести Н.М. Биопсия против поверхностного соскоба: обнаружение вируса папилломы человека 6, 11, 16 и 18 в потенциально злокачественных и злокачественных поражениях полости рта. Дж. Орал Патол Мед . 2006 июл. 35 (6): 338-44. [Медлайн].

  • Кашима Х. К., Кессис Т., Маунтс П., Шах К. Идентификация ДНК вируса папилломы человека в плазме СО2 от рецидивирующего респираторного папилломатоза методом полимеразной цепной реакции. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1991 февраль 104 (2): 191-5. [Медлайн].

  • Хьюз П.С., Хьюз А.П. Отсутствие ДНК вируса папилломы человека в шлейфе бородавок, обработанных лазером эрбием: YAG. J Am Acad Dermatol .1998 г., 38 (3): 426-8. [Медлайн].

  • Гиббс С., Харви И., Стерлинг Дж. С., Старк Р. Местные методы лечения кожных бородавок. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD001781. [Медлайн].

  • Калиста Д. Разрешение устойчивой инфекции десен вирусом папилломы человека с помощью местного цидофовира. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 Дек. 90 (6): 713-5. [Медлайн].

  • Мерсед-Галиндез Т., Литтл Р. Отделение злокачественных опухолей ВИЧ и СПИДа. Цидофовир (возможное лекарственное средство против KSHV; Протокол 97-C-0024) . Бетесда, Мэриленд: Отдел клинических наук, Национальный институт рака; 1997.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков в возрасте 18 лет и младше, СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ, 2018 г. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf. 1 января 2018 г .; Доступ: 31 мая 2018 г.

  • Романовски Б., Шварц Т.Ф., Фергюсон Л., Петерс К., Дионн М., Бер У и др. Устойчивая иммуногенность вакцины с адъювантом HPV-16/18 AS04, вводимой по схеме с двумя дозами у девочек-подростков: пятилетние клинические данные и моделирование прогнозов на основе рандомизированного исследования. Hum Vaccin Immunother . 2016. 12 (1): 20-9. [Медлайн].

  • Пинто Л.А., Кемп Т.Дж., Торрес Б.Н., Исаакс-Сориано К., Инглес Д., Абрахамсен М. и др. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) индуцирует специфические для ВПЧ антитела в полости рта: результаты испытания вакцины для мужчин среднего возраста. J Заразить Dis . 2016 15 октября. 214 (8): 1276-83. [Медлайн].

  • Chan LG, Parashar UD, Lye MS, Ong FG, Zaki SR, Alexander JP и др. Смерть детей во время вспышки болезни рук, ног и рта в Сараваке, Малайзия: клинические и патологические характеристики болезни. Для исследовательской группы вспышек. Клиническая инфекция . 2000 Сентябрь 31 (3): 678-83. [Медлайн].

  • NikNadia N, Sam IC, Rampal S, WanNorAmalina W., NurAtifah G, Verasahib K, et al.Циклические модели заболеваний рук, ягодиц и рта, вызванных энтеровирусом A71 в Малайзии. PLoS Negl Trop Dis . 2016 10 марта (3): e0004562. [Медлайн].

  • Jiang FC, Yang F, Chen L, Jia J, Han YL, Hao B и др. Метеорологические факторы влияют на эпидемию болезней рук, ящура и рта в Циндао, Китай, 2007-2014 гг. Эпидемиол. Инфекция . 2016 28 марта. 1-9. [Медлайн].

  • Ван С.М., Хо Т.С., Линь Х.С., Лей Х.Й., Ван младший, Лю СС.Возрождение энтеровируса 71 на Тайване: влияние возраста на тяжесть заболевания. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2012 июн.31 (6): 1219-24. [Медлайн].

  • Donato C, Hoi le T, Hoa NT, Hoa TM, Van Duyet L, Dieu Ngan TT, et al. Генетическая характеристика штамма энтеровируса 71, циркулировавшего во Вьетнаме в 2012 году. Вирусология . 2016 Август 495: 1–9. [Медлайн].

  • Всемирная организация здравоохранения. Руководство по клиническому ведению и ответным мерам общественного здравоохранения при заболеваниях рук, ног и рта (HMFD).Доступно по адресу http://www.wpro.who.int/publications/docs/GuidancefortheclinicalmanagementofHFMD.pdf. Дата обращения: 31 мая 2018 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Примечания с мест: тяжелое заболевание рук, ног и рта, связанное с вирусом Коксаки A6 — Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 30 марта. 61 (12): 213-4. [Медлайн].

  • Li W, Gao HH, Zhang Q, Liu YJ, Tao R, Cheng YP и др.Крупная вспышка герпангины у детей, вызванная энтеровирусом, летом 2015 года в Ханчжоу, Китай. Научный сотрудник . 2016 18 октября. 6: 35388. [Медлайн].

  • Chan LG, Parashar UD, Lye MS, Ong FG, Zaki SR, Alexander JP и др. Смерть детей во время вспышки болезни рук, ног и рта в Сараваке, Малайзия: клинические и патологические характеристики болезни. Для исследовательской группы вспышек. Клиническая инфекция . 2000 Сентябрь 31 (3): 678-83. [Медлайн].

  • Chen J, Fu Y, Ju L, Miao X, Shen Y, He L. Выявление и идентификация вирусных патогенов у пациентов с заболеваниями рук, ног и рта с помощью мультилокусной ПЦР, ПЦР с обратной транскрипцией и масс-спектрометрии с ионизацией электрораспылением. Дж. Клин Вирол . 2014 Февраль 59 (2): 115-9. [Медлайн].

  • Yi EJ, Shin YJ, Kim JH, Kim TG, Chang SY. Энтеровирус 71 инфекции и вакцины. Clin Exp Vaccine Res . 2017 6 (1): 4-14 января.[Медлайн].

  • Свинка. Пикеринг Л.К. AAP 2003 Redbook: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 26-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003. 439.

  • Принципи Н., Эспозито С. Вспышки паротита: проблема, требующая решения. J Заражение . 18 апреля 2018 г. [Medline].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Свинка. В: Темы здоровья от А до Я. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nip/publications/pink/mumps.pdf. Доступ: 3 апреля 2014 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Краткий отчет: обновленная информация: активность паротита — США, 1 января — 7 октября 2006 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 27 октября. 55 (42): 1152-3. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновление: вспышка паротита в нескольких штатах — США, 1 января — 2 мая 2006 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2006 26 мая. 55 (20): 559-63. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Сводка болезней, подлежащих уведомлению: США, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 13 мая. 58 (53): 1-100. [Медлайн].

  • Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Вирус паротита. Принципы и практика инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2000. 1776-80.

  • Пикеринг Л.К., изд.Корь. AAP 2003 Redbook: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 26-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003. 419.

  • Gordon SC, MacDonald NE, OSAP, Самый безопасный визит к стоматологу. Как справиться с корью в стоматологической практике: возвращение забытого врага. Дж. Ам Дент Асс . 2015 Июль 146 (7): 558-60. [Медлайн].

  • Абад С.Л., Сафдар Н. Возрождение кори. Curr Infect Dis Rep .2015 17 (12) декабря: 51. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология кори — США, 2001-2003 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2004 г. 13 августа. 53 (31): 713-6. [Медлайн].

  • Гудсон Дж. Л., Сьюард Дж. Ф. Корь через 50 лет после применения противокоревой вакцины. Инфекция Dis Clin North Am . 2015 29 декабря (4): 725-43. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний.Завозный случай кори, связанный с исключением немедицинских вакцин — Айова, март 2004 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2004 26 марта, 53 (11): 244-6. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновление: корь — США, январь-июль 2008 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 22 августа. 57 (33): 893-6. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Корь (рубеола) для медицинских работников.Доступно по адресу http://www.cdc.gov/measles/hcp/index.html. 19 октября 2015 г .; Доступ: 28 марта 2016 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих уведомлению: США, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 13 мая. 58 (53): 1-100. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Корь — США, 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 20 апреля. 61: 253-7. [Медлайн].

  • Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.Вирус кори (rubeola). Принципы и практика инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2000. 1801-7.

  • Пикеринг Л.К., изд. Краснуха. AAP 2003 Redbook: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 26-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003. 536.

  • Reef SE, Frey TK, Theall K, Abernathy E, Burnett CL, Icenogle J и др. Изменяющаяся эпидемиология краснухи в 1990-е годы: на грани элиминации и новые вызовы для борьбы и профилактики. ДЖАМА . 2002 23-30 января. 287 (4): 464-72. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Краснуха. В: Темы здравоохранения от А до Я. Доступно по адресу: www.cdc.gov/health/diseases.htm. Атланта, штат Джорджия; Центры по контролю и профилактике заболеваний;. [Полный текст]. Краснуха. В: Темы здоровья от А до Я. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/health/diseases.htm. Доступ: 3 апреля 2014 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний.Достижения в области общественного здравоохранения: ликвидация краснухи и синдрома врожденной краснухи — США, 1969-2004 гг. Энн Фармакотер . 2005 июн. 39 (6): 1151-2. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Корь. В темах здравоохранения от А до Я. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nip/diseases/measles/default.htm. Доступ: 3 апреля 2014 г.

  • Reef SE, Redd SB, Abernathy E, Kutty P, Icenogle JP.Доказательства, используемые для поддержки достижения и поддержания элиминации краснухи и синдрома врожденной краснухи в Соединенных Штатах. J Заразить Dis . 2011 1 сентября. 204 Прил. 2: S593-7. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Прогресс на пути к ликвидации краснухи и синдрома врожденной краснухи — Америка, 2003–2008 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 31 октября 2008 г. 57 (43): 1176-9. [Медлайн].

  • Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.Вирус краснухи (немецкая корь). Принципы и практика инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2000. 1708–9.

  • Hull C, McKeough M, Sebastian K, Kriesel J, Spruance S. Валацикловир и актуальный гель клобетазола для эпизодического лечения лабиального герпеса: инициированное пациентом двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2009 марта 23 (3): 263-7. [Медлайн].

  • Spruance SL, Bodsworth N, Resnick H, Conant M, Oeuvray C, Gao J, et al.Разовая доза фамцикловира по инициативе пациента: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эпизодического лечения герпеса на губах. J Am Acad Dermatol . 2006 июль 55 (1): 47-53. [Медлайн].

  • Василев С. Бривудин в сравнении с фамцикловиром в лечении опоясывающего герпеса: эффекты при остром заболевании и хронической боли у иммунокомпетентных пациентов. Рандомизированное двойное слепое международное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2005 января 19 (1): 47-55.[Медлайн].

  • Wassilew SW, Wutzler P. Пероральный бривудин в сравнении с ацикловиром для улучшенной терапии опоясывающего герпеса у иммунокомпетентных пациентов: результаты рандомизированного двойного слепого многоцентрового исследования. Антивирусный Рес . 2003 июн. 59 (1): 49-56. [Медлайн].

  • Whitley R, Diaz-Mitoma F, Hamed K. Однодневная терапия фамцикловиром для рецидивирующего генитального герпеса. Curr Med Res Opin . 2006 22 июля (7): 1307-10. [Медлайн].

  • Герпетический менингоэнцефалит | Johns Hopkins Medicine

    Что такое герпетический менингоэнцефалит?

    Менинги — это слои тонкой ткани, покрывающие ваш мозг. Если эти ткани инфицированы, это называется менингитом. Когда ваш мозг воспаляется или инфицирован, проблема называется энцефалитом. Если инфицированы и мозговые оболочки, и мозг, это состояние называется менингоэнцефалитом .

    Энцефалит, вызванный герпесом, требует неотложной медицинской помощи.Его нужно своевременно диагностировать и лечить. Это заболевание часто заканчивается летальным исходом, если его не лечить. Многие люди, пережившие это, впоследствии имеют долгосрочные проблемы.

    Что вызывает герпетический менингоэнцефалит?

    Менингит и энцефалит могут быть вызваны бактериями, грибами или другими типами микробов. Но многие из них вызваны вирусами, и в этом могут быть виноваты многие виды вирусов.

    Энцефалит вызывается вирусом простого герпеса. Большинство из них вызвано вирусом простого герпеса типа 1 (HSV1), вирусом, который также вызывает герпес.Заболевание также может быть вызвано вирусом герпеса 2 типа (HSV2). Этот вирус может передаваться половым путем или от инфицированной матери ребенку во время родов. Инфекция HSV1 также может передаваться половым путем в область гениталий. Эти вирусы остаются в организме на протяжении всей жизни человека, даже если они не вызывают признаков инфекции.

    Иногда менингоэнцефалит возникает во время первоначального заражения вирусом простого герпеса, но чаще всего он вызван реактивацией вируса от более раннего заражения.

    Каковы симптомы герпетического менингоэнцефалита?

    Если у вас вирусный менингит, симптомы могут включать жар, светочувствительность, головную боль и ригидность шеи. Если у вас есть другие симптомы, такие как спутанность сознания, судороги, сонливость или очаговый неврологический дефицит — проблема с нервной функцией, которая влияет на определенную область — они могут указывать на поражение вашего мозга, и ваш лечащий врач может диагностировать это как менингоэнцефалит.

    Это возможные симптомы менингоэнцефалита:

    Как диагностируется герпетический менингоэнцефалит?

    Если после изучения вашей истории болезни и симптомов ваш лечащий врач сочтет, что у вас может быть герпетический менингоэнцефалит, он или она назначит различные тесты и обследования для подтверждения диагноза.Другие тесты могут включать:

    • Неврологический осмотр. Ваш врач проведет неврологическое обследование, чтобы выявить изменения моторной и сенсорной функции, зрения, координации и баланса, психического статуса, а также настроения или поведения.

    • Люмбальная пункция. Во время этой процедуры ваш врач возьмет образец спинномозговой жидкости. Клетки и другие вещества в этой жидкости могут дать вашему врачу важные подсказки.

    • Изображения. Ваш врач может захотеть создать изображения вашего мозга с помощью компьютерной томографии или МРТ.

    • ЭЭГ. ЭЭГ измеряет мозговые волны, помещая электроды на кожу головы.

    • Анализы крови. Анализ крови помогает выявить инфекцию.

    Если ваши медицинские работники считают, что у новорожденного герпетический энцефалит в результате инфицирования ВПГ2 при прохождении через родовые пути, они могут проверить образцы крови и спинномозговой жидкости ребенка.

    Как лечится герпетический менингоэнцефалит?

    Лечение причины вашей инфекции является основным лечением. Поскольку большинство случаев менингоэнцефалита вызывается вирусом герпеса, для его лечения используется противовирусный ацикловир. Возможно, вам потребуется принимать это лекарство внутривенно (IV) в течение 10–14 дней. Ваш лечащий врач также может дать вам лекарство для уменьшения отека мозга и для лечения или предотвращения судорог.

    Медицинские работники могут лечить детей с этим заболеванием ацикловиром в течение нескольких недель.

    В зависимости от тяжести инфекции вам может потребоваться лечение в больнице.

    Каковы осложнения герпетического менингоэнцефалита?

    При лечении у большинства людей с этим заболеванием выздоровление наступает в течение одного-двух дней и, как правило, полностью выздоравливает примерно через месяц. Но без лечения могут наступить очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

    Даже после лечения у некоторых людей с тяжелыми заболеваниями может наблюдаться длительное повреждение головного мозга. У них могут быть проблемы с мышлением, контролем над своим телом, а также со слухом, зрением или речью.Им может потребоваться принимать лекарства в течение длительного времени, и им может потребоваться длительный уход.

    Можно ли предотвратить герпетический менингоэнцефалит?

    Предотвращение инфекций, вызванных вирусом герпеса, в первую очередь может помочь предотвратить герпетический менингоэнцефалит. Способы избежать заражения вирусами герпеса включают:

    • Воздержитесь от половых контактов или имейте только одного сексуального партнера, который прошел тестирование на вирус и не инфицирован.

    • Используйте латексный презерватив, который может снизить, но не полностью предотвратить риск заражения.

    • Не целовать людей с волдырями от герпеса. Важно помнить, что большинство людей уже инфицированы вирусом HSV1 к 20 годам. Если вы уже были инфицированы, вирус остается в вашем теле в спящем состоянии, за исключением вспышек.

    Некоторые беременные женщины, перенесшие вспышку генитального герпеса, могут захотеть родить ребенка путем кесарева сечения. Это может предотвратить менингоэнцефалит у новорожденных.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Необходимо как можно скорее лечить герпетический менингоэнцефалит. Если вы чувствуете скованность в шее, у вас есть какие-либо неврологические проблемы (включая судороги, изменения в сознании или сонливость), вы чувствительны к свету или у вас жар вместе с сильной головной болью, позвоните своему врачу и займитесь лечением. быстро.

    Если у вас уже был диагностирован герпетический менингоэнцефалит и вы проходите лечение, очень важно сообщить вашим врачам, если какие-либо из ваших симптомов ухудшатся или появятся какие-либо новые симптомы, так как это могут быть признаки того, что инфекция ухудшается. несмотря на лечение.

    Ключевые моменты

    • Герпетический менингоэнцефалит — инфекция головного мозга и мозговых оболочек, вызываемая вирусом простого герпеса. Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения.

    • Симптомы могут включать головную боль, лихорадку, изменения сознания, спутанность сознания, ригидность шеи, чувствительность к свету, судороги и изменения настроения, личности или поведения.

    • Лечение проводится противовирусными препаратами, иногда вместе с другими лекарствами, такими как стероиды и препараты для предотвращения судорог.

    Розеола у детей | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое розеола у детей?

    Розеола — заразное вирусное заболевание. Это вызывает высокую температуру, а затем сыпь, которая появляется по мере ее исчезновения. Заболевание еще называют младенческой розеолой или шестой болезнью.

    Что вызывает розеолу у ребенка?

    Розеола вызывается вирусом герпеса.Вирус может попасть в организм через нос и рот. Он передается, когда ребенок вдыхает капли, содержащие вирус, после того, как инфицированный человек кашляет, чихает, разговаривает или смеется.

    Какие дети подвержены риску заболевания розеолой?

    Чаще всего поражает детей младше 2 лет.

    Каковы симптомы розеолы у ребенка?

    Симптомы розеолы у ребенка могут появиться в течение 5–15 дней после контакта с вирусом.Высокая температура может начаться внезапно и может достигать 105 ° F. Ребенок наиболее заразен во время высокой температуры до появления сыпи. Температура держится от 3 до 5 дней, а затем внезапно проходит.

    По мере того, как жар уходит, появляется розовая сыпь. Сыпь представляет собой плоские или выпуклые высыпания на животе. Затем он распространяется на лицо, руки и ноги.

    У вашего ребенка также могут быть такие симптомы, как:

    • Раздражительность
    • Отек век
    • Увеличение лимфоузлов
    • Боль в ухе
    • Снижение аппетита

    Фебрильные судороги встречаются довольно часто. у детей с розеолой.Лихорадочные судороги возникают при повышении температуры у ребенка. быстро. Лихорадочные судороги обычно не вредны. Но они могут быть очень страшными. Нет Каждый ребенок с высокой температурой подвержен риску фебрильного припадка. Фебрильные судороги встречаются примерно у 3 из 100 детей младше 5 лет. Этот тип припадков может проявляться в семьи.

    Симптомы розеолы могут быть похожи на другие заболевания. Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

    Как диагностируют розеолу у ребенка?

    Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Медицинский осмотр будет включать осмотр сыпи. Сыпи и высокой температуры обычно достаточно для постановки диагноза вашему ребенку.

    Как лечить розеолу у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от тяжести состояния. Антибиотики не используются для лечения этого заболевания.

    Цель лечения — уменьшить симптомы. Лечение может включать:

    • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости
    • Назначение ацетаминофена или ибупрофена при лихорадке и дискомфорте
    • Одевайте ребенка в легкую одежду во время лихорадки

    Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств.Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

    Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

    • Симптомы, которые не проходят или ухудшаются
    • Новые симптомы

    Основные сведения о розеоле у ​​детей

    • Розеола — заразное вирусное заболевание.Это вызывает высокую температуру, а затем сыпь, которая появляется по мере ее исчезновения.
    • Чаще всего поражает детей. моложе 2 лет.
    • Симптомы розеолы у ребенка могут появиться в течение 5–15 дней после контакта с вирусом. Высокая температура может начаться внезапно и может достигать 105 ° F. Температура держится от 3 до 5 дней, а затем внезапно проходит.
    • Ребенок наиболее заразен во время высокой температуры до появления сыпи.
    • По мере того, как жар проходит, появляется розовая сыпь. Сыпь представляет собой плоские или выпуклые высыпания на животе. Затем он распространяется на лицо, руки и ноги.
    • Цель лечения — уменьшить симптомы.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
    • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*