Идут долго месячные при приеме джес: При приеме Джес месячные: не заканчиваются, когда начинаются

  • 03.08.2021

Содержание

При приеме Джес месячные: не заканчиваются, когда начинаются

Женщины репродуктивного возраста часто используют для предупреждения нежелательной беременности такой вид контрацепции как противозачаточные таблетки. Особый спрос отмечен на лекарственное средство с названием Джес. Медикамент появился не так давно, но уже успел завоевать определенную популярность. При приеме Джес месячные становятся стабильными, а нежелательная беременность не наступает.

Конечно, любые гормональные контрацептивы сказываются на уровне этих веществ в организме. Поскольку под их контролем проходят различные процессы в репродуктивной системе, регулярные кровотечения также могут изменить свой характер. Важно понимать, связаны ли такие трансформации с патологией, либо это входит в пределы нормы. Рассмотрим более детально, почему при приеме Джес нет месячных, и другие отклонения.

Лекарственное средство Джес относится к однофазным препаратам, в составе которых отмечается низкая дозировка гормонов. Главными действующими веществами здесь выступает дроспиренон и этинилэстрадиол. Прежде чем понять, почему нет месячных после отмены Джес, необходимо разобраться, за счет каких особенностей они дают контрацептивный эффект.

Противозачаточные таблетки Джес. Источник: 6030000.ru

При приеме лекарственного противозачаточного средства беременность не наступает в виду следующих особенностей:

  • Активные компоненты подавляют работу яичников, в результате чего отсутствует овуляция;
  • Естественная слизь становится густой, поэтому сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки;
  • При формировании плодного яйца не происходит его прикрепление к стенке матки, поскольку эндометрий становится рыхлым.

Если женщина заметила, что у нее месячные не заканчиваются при приеме Джес, значит, препарат оказал определенное воздействие на работу яичников и процесс отторжения эндометриального слоя. Поскольку в такой ситуации отмечается изменение в функционировании слизистого слоя, характер регулярных кровотечений становится другим.

Чтобы понять, почему, если девушка начала пить Джес, месячные не заканчиваются, необходимо обратиться к физиологии, а также определить принцип приема медикамента. Итак, в каждой упаковке лекарства есть 28 таблеток, четыре из которых не активны. Начинают пить лекарство с первого дня цикла, и пока в блистере не закончатся пилюли перерыв делать не стоит.

В последних таблетках концентрация активных компонентов значительно ниже, поэтому в процесс регулярных кровотечений начинается так же, как это было бы, если бы девушка не принимала препарат. Соответственно, если месячные не пришли при приеме Джес, значит, нарушена инструкция и произошло зачатие, либо лекарство иначе воздействовало на цикл.

Изменения

Многие девушки задаются вопросом относительно того, при приеме Джес, когда начинаются месячные. Регулярные кровотечения, если не была нарушена инструкция по применению и не наступила беременность, должны прийти тогда, когда заканчиваются таблетки в блистере. Если женщина ранее не принимала данный препарат, то первые менструации будут отличаться от предыдущих выделений.

Если на процесс наступления регулярных кровотечений не оказывается постороннего воздействия, то в норме они начинаются в тот момент, когда уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона повышается. Эти вещества позволяют развиваться и созревать яйцеклетке, на фоне чего увеличивается концентрация эстрогена и прогестерона в составе крови.

В течение менструального цикла меняется уровень половых гормонов. Источник: mastopatiya.su

Задержка при приеме Джес возможна, поскольку лекарственный препарат способен вызвать определенные изменения в этом естественном процессе.

В большинстве случаев у женщин либо полностью нет месячных после приема Джес, либо они становятся очень скудными. Дело в том, что активное вещество медикамента на протяжении всего цикла работает над угнетением функции яичников, поэтому не происходит выработки определенных половых гормонов.

Естественным считается утолщение слизистого слоя, выстилающего матку в середине цикла, чего не бывает во время приема Джес. Эндометрий не становится рыхлым, поэтому в момент его отторжения кровотечения незначительные.

Нередко случается так, что при приеме Джес месячные идут долго, а сами выделения приобретают выраженной коричневый цвет. Это обусловлено тем, что лекарственное средство повышает уровень вязкости крови. Такая особенность приводит к быстрому сворачиванию биологической жидкости и ее окислению еще в полости матки.

Если у женщины имеются долгие месячные при приеме Джес, то это не стоит рассматривать как развитие патологии. Вероятнее всего, это естественная реакция организма на прием гормонального препарата, которая в последующем самостоятельно устранится после того, как произойдет полная адаптация.

Не исключена и обратная ситуация, когда месячные при приеме Джес Плюс становятся скудными и больше похожими на мазню. В этом случае категорически не допускается резкая отмена гормонального средства, поскольку на этом фоне может произойти определенный сбой, который станет причиной открытия сильного кровотечения.

Влияние на ПМС

Если месячные начались во время приема Джес немного раньше, либо позже, при этом женщина впервые принимает эти таблетки, нужно выждать несколько циклов для того, чтобы организм привык к лекарству. В течение этого времени девушки также отмечают его воздействие на определенные изменения в выраженности симптомов ПМС.

Положительное воздействие медикамента заключается в следующем:

  • Кожные покровы становятся не такими жирными, поскольку гормональные вещества, имеющиеся в составе лекарства, угнетают процесс повышенной выработки андрогенов. Именно поэтому у женщин отмечается снижение или полное устранение прыщей и угревой сыпи. Данный медикамент назначают девочкам в подростковом возрасте для решения этих проблем.
  • Отмечается уменьшение болей. Многие представительницы слабого пола сталкиваются с тем, что перед месячными у них отмечается сильный дискомфорт в области нижней части живота. Поскольку препарат Джес снижает сократительную функцию стенок матки, этот симптом становится менее выраженный.
  • Наблюдается устранение отеков. Нередко случается так, что во время регулярных кровотечений у женщин наблюдается отечность нижних и верхних конечностей. Описываемый препарат обладает способностью подавлять кортикоиды, задерживающие жидкость в организме.

Необходимо сказать о том, что если уровень выраженности симптомов ПМС был значительный, то в течение первых нескольких месяцев приема препарата полное их исчезновение не будет наблюдаться. Однако уже спустя 3 месяца женщина заметит, что ее с общее состояние перед месячными значительно улучшилось.

Приход месячных

У каждой представительницы слабого пола имеются определенные индивидуальные особенности менструального цикла, которые затрагивают его продолжительность. Благодаря регулярному приему Джес можно его стабилизировать. Для этого необходимо каждый день пить по одной таблетке на протяжении 28 дней.

Характерные особенности нормального менструального цикла. Источник: ppt-online.org

Первые 24 пилюли имеют в своем составе равное количество активных действующих компонентов. В 4 последних штуках их концентрация значительно ниже, их принимают последними, что запускает начало отмены лекарства. Если при приеме Джес Плюс месячные начались раньше, значит, в это время в составе крови была наименьшая концентрация гормонов.

Определенная часть представительниц слабого пола, указывает на то, что у них вообще отсутствует менструальное кровотечение во время приема лекарственного препарата. Такое состояние организма является нормальным, и не свидетельствуют о развитии патологии, особенно в тех ситуациях, когда ранее кровотечения были не обильными.

Поскольку лекарственное средство угнетает функции яичников, месячные могут отсутствовать. Но есть и другие причины такого состояния:

  • В недавнем времени женщина перенесла сильное эмоциональное потрясение, либо длительное время находилась в состоянии стресса, а возможно, у нее прогрессирует гинекологическая патология, поэтому при приеме Джес нет месячных.
  • Отсутствие менструальных кровотечений может быть связано с приемом алкоголя, поскольку напитки различной крепости нельзя комбинировать с гормональными препаратами.

Если регулярное кровотечение не приходит в течение одного-двух циклов, то это считается нормальным. Данное состояние организма не является противопоказанием для начала приема таблеток из следующей пачки. Если второй блистер закончился, а менструации так и не начались, лучше обратиться к врачу.

Возможна ли беременность

Многие девушки задаются вопросом относительно уровня эффективности противозачаточных таблеток Джес. Необходимо сказать, что ни один метод контрацепции не дает 100% гарантии в том, что не произойдет оплодотворение. Именно поэтому вероятность того, что отсутствие менструации связано с беременностью, нельзя исключать.

Для достижения максимального эффекта нужно соблюдать схему приема лекарства. Источник: peregruzov.ru

Существуют определенные факторы, которые могут снизить контрацептивный эффект:

  • Женщина перепутала номера таблеток;
  • Девушка не соблюдала временные рамки приема пилюль, либо забыла их употребить;
  • Гормоны не усвоились, если было состояние рвоты или диареи;
  • Параллельно пациентка принимала иные медикаменты, которые способны снизить контрацептические свойства от других препаратов.

Учитывая все описанные факторы, отсутствие менструации во время приема препарата Джес возможно, и не всегда это связано с беременностью либо развитием патологического процесса. Если состояние не стабилизируется в течение 2-3 циклов, обязательно необходимо отправиться на визит к гинекологу.

Возможные проблемы

Многие гинекологи отмечают несколько определенных групп различных осложнений, которые касаются нарушений менструального цикла, а также изменения характера выделений, напрямую связанных с приемом препарата Джес.

В первую очередь лекарственное средство необходимо для стабилизации регул, однако при наличии эндометриоза выделения могут быть обильными. Допускается такое состояние в течение первых трех суток, но если по истечении этого времени не отмечается стабилизации, лекарственное средство необходимо отменять.

У некоторых девушек длительное время после завершения цикла приема лекарства менструальные кровотечения идут продолжительное время. Важно обращать внимание на уровень их обильности, поскольку если их много, то это может говорить о том, что прогрессирует гинекологическое заболевание.

Если во время приема Джес менструальные кровотечения начались раньше положенного срока, то не исключено, что данное состояние будет являться побочным эффектом. В этом случае необходимо заменить препарат. Такое бывает в тех ситуациях, когда девушки самостоятельно подбирают себе контрацептивы, но они им не подходят.

Не исключено, что при длительном приеме лекарственного противозачаточного средства организм к нему полностью адаптируется, и яичники перейдут в режим угнетения. Для восстановления их функции в последующем потребуется несколько месяцев, поэтому могут отсутствовать регулярные кровотечения.

Очень важно чтобы девушки выполняли подбор контрацептивных средств совместно с гинекологом. Врач сможет учесть индивидуальные особенности каждого организма, и тогда гормональные препараты не будут сказываться на общем состоянии здоровья, а также не станут причиной нарушения менструального цикла.

Контрацепция (видео)

Поделиться:

Месячные при приеме «Джес»

Одним из удобных и простых в использовании средств контрацепции являются противозачаточные таблетки джес. Несмотря на недавнее появление среди препаратов подобного назначения, они уже завоевали популярность. Все это благодаря качественному контролю менструального цикла, а не только контрацептивным возможностям. Разумеется, что и месячные при приеме джес должны измениться. Но как понять, естественные это перемены или сигнал об опасности для репродуктивной системы?

Читайте в этой статье

Подробнее о препарате

Джес — однофазный препарат с низкой дозировкой гормонов. Главные из них — дроспиренон и этинилэстрадиол. Противозачаточный эффект, который они обеспечивают, заключается в трех обстоятельствах:

  • Влияние на яичники с возможностью подавления овуляции;
  • Сгущении производимой половой системой слизи, что препятствует проникновению к яйцеклетке сперматозоида;
  • Вмешательстве в развитие эндометрия. Это не дает плодному яйцу, если оно все же образовалось, имплантироваться в слизистую матки.

Последний и первый способы противозачаточного воздействия средства связывает джес и месячные. Они происходят с отделением функционального слоя эндометрия от базального. А раз слизистая полости матки развивается иначе, чем вне присутствия в организме препарата, закономерно, что менструация будет проходить тоже по-другому. Аналогичный эффект обеспечивается воздействием на яичники, они играют важную роль в подготовке критических дней. Но какие варианты и неожиданности возможны, какие месячные при приеме джес являются нормальными? При ответе нужно иметь в виду женское здоровье, возраст и прежние характеристики процесса.

Особенности приема джес

Таблетки из одной упаковки делятся на активные и неактивные (4 штуки), всего их 28. Прием начинают с 1-го критического дня, перерывы не предусмотрены до того, как закончится блистер. Последними в нем должны быть неактивные таблетки джес, начало месячных совпадает с завершением их использования. В этих пилюлях объем действующих гормонов занижен, поэтому менструация обеспечивается почти как и при естественном развитии событий, то есть за счет падения уровня этих веществ.

Как джес меняет менструацию

Джес первые месячные способен сделать отличными от того, что наблюдалось до начала его приема. Без постороннего воздействия менструация происходит при возрастании ФСГ и ЛГ, которые стимулируют работу яичников и развитие половой клетки, а также эстрогенов и прогестерона, обеспечивающих рост слизистой поверхности внутри матки. Так выглядят перемены в процессе, которые обусловлены использованием контрацептива:

  • Джес скудные месячные делает возможными у подавляющего большинства женщин. Его действующее вещество на протяжении всего цикла угнетает работу яичников, что мешает выработке гормонов. Эндометрий в середине менструального периода тоже не утолщается и не становится пористым, как это бывает вне приема противозачаточных. То есть когда приходит момент отторжения тканей слизистой матки, их оказывается заметно меньше, чем всегда;
  • Еще одна особенность, которую придает критическим дням джес — коричневые месячные. Препарат обладает возможностью усиливать вязкость крови. В результате она быстрее сворачивается, окисляется, находясь внутри матки или во влагалище. Коричневые выделения чаще наблюдаются после ночного сна и долгого нахождения в лежачем положении, когда они имеют меньше возможности выйти наружу;
  • Обстоятельство, которое может встревожить женщину, принимающую джес, выделения после месячных. Ни о чем опасном это не свидетельствует, когда наблюдается в первые 2-3 цикла от начала использования препарата. Это реакция адаптации репродуктивной системы, не требующая прекращения использования джес. Наоборот, резкая отмена средства может спровоцировать мазню превратиться в полноценное кровотечение.

Джес и ПМС

Уже первые месячные после джес характеризуются снижением негативных проявлений ПМС:

  • Кожа становится менее жирной. Гормоны в составе препарата обладают способностью подавлять андрогены в организме женщины, которые приводят к сальности эпидермиса и появлению прыщей. Девочкам в подростковом возрасте этот препарат назначают именно с данной целью;
  • Снижается болевой синдром. Составляющие джес уменьшают сократительную функцию стенок матки. За счет этого стихают и боли в животе, а также пояснице;
  • Устраняется отечность. Месячные во время приема джес не доставляют стольких проблем, как раньше, благодаря свойству подавления кортикоидов, которым обладает стероид дроспиренон. Именно первые задерживают жидкость.

Абсолютный эффект по снижению тяжелых проявлений ПМС может и не наступить с самого первого периода применения джес. Месяц или 2-3 организм будет адаптироваться к новому для него режиму работы. Чем более активно функционировали яичники, тем дольше будет длиться привыкание. Важно, чтобы при этом отсутствовали не появлявшиеся раньше непереносимые ощущения.

Сроки прихода менструации

Протяженность цикла у всех женщин разная, но препарат подводит ее к общему показателю. Чтобы понять, когда начинаются месячные при приеме джес, необходимо знать, что стандартная упаковка рассчитана на ежедневный прием таблетки в продолжение 28 суток. Первые 24 штуки содержат одинаковое количество гормонов. Последние 4 имеют сниженный объем веществ, их пьют в завершение. Это синдром отмены, который провоцирует прием джес, когда начинаются месячные зависит от наименьшего количества гормонов в крови. Обычный срок — 3-4 сутки приема неактивных таблеток.

У некоторых женщин, принимающих джес, месячные не приходят вообще. Это рассматривается, как норма, особенно, если прежде менструации не были обильными. Препарат угнетающе действует на работу яичников, что может вызвать полное отсутствие выделений в ожидаемые дни. Имеются и иные объяснения отсутствия в определенный срок менструации:

  • Когда женщина постоянно держит в голове «пью джес — нет месячных», возможно в этом больше виновен не гормональный фактор, а стресс. Волнение и страх не хуже любой болезни и лекарств может отдалить критические дни;
  • Еще одной причиной того, что при джес прекратились месячные, является алкоголь. Он снижает концентрацию гормонов, если выпит в значительном количестве, а девушка худенькая. Даже при отсутствии зачатия в конце цикла может не быть резкого снижения уровня веществ, а значит, обязательного условия менструации.

Если с джес пропали месячные на 1 цикл, можно без опасений начинать принимать следующую упаковку противозачаточного. Их отсутствие и после использования второго блистера требует уже похода за разъяснением ситуации к врачу.

Возможна ли с джес беременность?

Другая причина, которую нельзя исключать при использовании джес, задержка месячных из-за беременности. И хотя препарат считается надежным в плане предохранения от нее, есть факторы, способные помешать его контрацептивному воздействию:

  • Путаница с номерами таблеток;
  • Прием таблеток в разные часы, с опозданием. Женщина может и вовсе забыть выпить ее;
  • Рвота или понос, мешающие усвоению гормонов;
  • Параллельный прием других лекарств, снижающих противозачаточный эффект. Таковыми специалисты называют антибиотики-пенициллины, противосудорожные средства.

Если же и при приеме джес плюс нет месячных, виновной может оказаться одна из перечисленных причин, включая беременность. Но в данном случае организм будет более готов к ней, так как этот усовершенствованный вариант противозачаточных содержит необходимые для развития плода фолаты.

Вероятные проблемы с менструацией при приеме джес

Проблемы с циклом и выделениями, вызванными предохранением с помощью этого препарата, можно разделить на несколько групп:

  • Обязанный нормализовать цикл джес обильные месячные тоже способен провоцировать у некоторых категорий женщин, например при эндометриозе. Интенсивные выделения в критические дни допустимы в первые 3 месяца его использования. Позже они должны уменьшиться, а если нет, то препарат нужно менять или проверять на подлинность;
  • По завершении цикла джес не заканчиваются месячные долгое время. Это могут быть менструальноподобные выделения, которые являются нормальными, если препарат используется от 1 до 3 месяцев. Они способны идти до 2 недель. Выделений при этом не должно быть много. Все, что выходит за границы упомянутого, патология. С этим немедленно к врачу;
  • При приеме джес месячные начались раньше. Возможно, это прорывное кровотечение, которое рассматривается, как побочный эффект и требует замены препарата. Так бывает при самостоятельном выборе средства, когда оно не подходит, так как содержит недостаточно гормонов для конкретного организма. Месячные на активной таблетке джес не угрожают ничем, если препарат принимается менее 3 циклов. В этом случае его не отменяют, продолжают пить в обычном режиме. Если и на более позднем этапе приема джес месячные пришли раньше, нужно делать УЗИ, так как они могут вызываться присутствием кист на яичниках, иными сбоями в их работе.
  • Нет месячных после джес. Если предохраняться им достаточно долго, возможно, яичники так же будут «просыпаться» после отмены средства. Для восстановления их функций потребуется время, протяженность его зависит от конкретного организма. У кого-то задержка месячных после джес будет несколько недель, другая сможет забеременеть уже в следующем цикле. Чаще всего отмечают у себя, что после отмены джес нет месячных, женщины с проблемной щитовидкой, изначально тонким эндометрием. В любом случае есть смысл и необходимость обследоваться.

Как еще используют джес

Важная для некоторых возможность, которую дает использование джес, отсрочить месячные. Это нетрудно сделать, не рискуя здоровьем и противозачаточным эффектом, если несколько изменить схему приема. Нужно, допив до конца активные таблетки из одной упаковки, выбросить 4 «пустышки» и начать следующий блистер. Таким образом уровень гормонов в организме остановится на постоянных значениях. И месячные при особом приеме джес наступят только по окончании использования активных таблеток. Чтобы не устраивать репродуктивной системе гормональный переполох, стоит допить их до конца, а затем приниматься за «пустышки».

Месячные при приеме препарата джес проходят намного легче, чем без него, если средство выбрано с учетом всех имеющихся нюансов. Не стоит воспринимать контрацептивы как витамины, хотя и их нельзя пить бесконтрольно. Но противозачаточные требуют такого же внимательного к себе отношения, как и прежде, с регулярными консультациями у гинеколога. Тем более, если возникли необъяснимые сложности с циклом.

Похожие статьи

Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье

  • 01.04.2021 Анонимный пациент

    Екатерина, добрый день) У меня проблема, из-за гормонального сбоя были сильные внутренние прыщи, а сейчас от них остались темные пятна, даже тональником их сложно маскировать( я почитала, что лазером можно удалить, но не знаю каким лучше, может вы подскажете, или вообще может не лазером пятна убрать, а как-то по другому? Заранее большое спасибо!

    Посмотреть ответ
  • 19.03.2021 Пациент

    Здравствуйте! Я родила ребенка и ему поставили диагноз апплазия части кожного покрова головы и сказали, что это генетическое заболевание. Можно ли как-то узнать точно ли это апплазия, а не неосторожность врачей при КС?

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Варвара , 25 лет, Новосибирск

    Здравствуйте!
    Скажите пожалуйста, делаете ли Лапароскопию по удалению эндометриозных кист и очагов эндометриоз по ОМС? Если нет, то подскажите стоимость (правый яичник-6,5 см, левый-2 кисты по 1,5 см, очаги) Две лапароскопии были проведены( одна запланированная, вторая экстренная( разрыв, но не удалили а просто коагулировали).

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Валерия Романова , 38 лет, Новосибирск

    Здравствуйте, скажите пожалуйста 1,5 года назад забеременила в вашей клинике,. Был криоперенос. Сейчас хочу узнать не утилизирован мой материал, хочу оплатить просрочку для дальнейшего использования.

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Александра, 35 лет, Новосибирск

    Могу я стать сурагатной мамой если я из украины

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Дарья , 35 лет, Новосибирск

    Добрый день! У меня срок беременности 21 неделя, поставили диагноз: гипоплазия костей носа. На 12 неделе все было хорошо, размер косточки был 1,9 мм, сейчас в 21 неделю 4,3 мм. Биохимический анализ, хороший.
    В таком случае какая вероятность потологии?

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Кристина , 29 лет, Новосибирск

    здравствуйте, подскажите стоимость вакцинации пентаксим?

    Посмотреть ответ
  • 10.03.2021 Юлия, 40 лет, Новосибирск

    Здравствуйте. Подскажите что принимать при воспаление поджелудочной железы. Раньше ставили диагноз панкреатит. Принимаю таблетки панкреатин омепразол нольпаза

    Посмотреть ответ
  • 10.03.2021 Юлия, 27 лет, Новосибирск

    Здравствуйте!
    Мне 27 лет, первая беременность, проблем не было не до не во время, токсикоза нет, всё протекает отлично, у мужа есть 1 ребёнок от первого брака. У ребёнка G6pD.
    После прохождения 1-го скрининга в 13,2 недель по узи всё в норме, единственное голова по измерениям оказалась на 13,6 дней.
    Доктора насторожил только анализ хгч МоМ и меня отправили с ним к генетику, но и после общения с ним я ничего не поняла и не знаю что делать. Надеюсь вы подскажете.
    fb-hCG 88,3 ng/ml     2,20 Скорр.MoM
    PAPP-A 7,25 mIU/ml      1,68 Скорр.MoM
    Шлейная складка 1,40 мм
    Генетик сказал, следующее:
    Индивидуальный риск по хромосомной патологии менее 1%(низкий)
    Риск по вырожденным порокам развития и наследственным болезням для плода до 5% (низкий, общепопуляционный)
    Но при этом порекомендовала в ближайшее два дня сдать нипт, сказала что решать мне и особо сильных рисков нет, но лучше сдать. Я так и не поняла насколько мне действительно его нужно сдавать.  
    Сейчас у меня уже 15,4 недель, возможно ли пересдать анализ крови сейчас или это можно было только в 13 недель сдавать, или дождаться 2 скрининга или всё же нужно делать срочно нипт?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Аноним, Новосибирск

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Аноним, Новосибирск

    Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск

    Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск

    1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск

    Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
    Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск

    Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск

    Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск

    Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:
    Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
    PAPP-A 0.823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ

    Подскажите какое значение результатов?

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

    сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

    Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?

    Посмотреть ответ
  • 02.03.2021 Наталья, 31 год, Новосибирск

    Здравствуйте!мне 31 год.4 беременность
    Три беременности проходили без особенностей,дети здоровы
    Первый раз столкнулась с такими результатами скрининг теста
    Хгч-8,52нг/мл-0,24 мом
    Папа-а-0,347 мед/мл -0,69 мом
    Твп 1,0 мм-0,72 мом
    Итог риск на Дауна -1:100000
    Риск на СД (только по биохимии) : 1:29820
    Риск на эдвардса 1:95492
    Риск на Патау/тертера 1:100000
    Стоит ли переживать о врождённых пороках?
    Какой шанс родить здорового ребенка?

    Посмотреть ответ
  • не приходят, начались раньше, мазня

    Принимая КОК, многих женщин беспокоит, как прием противозачаточных таблеток скажется на их менструальном цикле и характере самих выделений.

    В данной статье мы рассмотрим цикл и характер месячных при приеме Джес и Джес плюс.

    Оба средства – это монофазные (соотношение гормонов в каждой таблетке одинаково) микродозированные противозачаточные таблетки, состоящие из комбинации двух гормонов:

    • Этинилэстрадиол (20 мкг) – аналог эндогенного эстрадиола
    • Дроспиренон (3 мкг) – обладает антиандрогенным действием

    Разница между ними лишь в том, что в блистер Джес плюс содержит дополнительные таблетки, которые содержат только кальций левомефолат (биологически активная формула фолиевой кислоты). Это лекарственное вещество, предназначенное для устранения дефицита фолатов в женском организме.

    Сравнение и аналоги Джес и Джес плюс – читать.

    Относительно влияния на менструальный цикл и характеристику выделений мы будем рассматривать оба препарата одновременно, т.к. в этом случае разница между ними несущественна.

    Когда начинаются месячные после отмены

    Когда, т.е. на какой день (на какой таблетке) начинаются месячные при приеме Джес (Джес плюс)? В идеале, конечно, при приеме КОК менструальный цикл стабилен, как часы.

    Один блистер Джес (Джес плюс) содержит 24 активных таблетки и 4 неактивных (в Джес плюс это витаминные таблетки). Прием таблеток нужно начинать с 1-го дня цикла (первый день месячных). Пропив все 28 таблеток (и активных и неактивных), вы начинаете новую пачку. Начало месячных совпадает с завершением предыдущей пачки.

    Однако если вы только-только начали принимать ОК, то первые 1-3 цикла (месяца) организм будет привыкать, менструальный цикл может давать сбой, а так же нарушаться характеристика самих выделений. Если в это время у вас наблюдается небольшая мазня или изменение характера месячных (уменьшение или усиление обильности выделений), то это в принципе нормально.

    Но (даже на ранней стадии приема) если есть сильные отклонения от нормы или слишком неприятные побочные эффекты, например, месячные не заканчиваются долгое время, они слишком обильны (прорывные кровотечения) или их нет совсем, то необходимо срочно обратиться к врачу.

    Отсутствие месячных

    Если после приема Джес или Джес плюс в перерыв от активных таблеток кровотечение отмены не наступает (месячные не приходят), то первым делом нужно исключить беременность. Если результат отрицательный, а задержка месячных произошла на 1-2 цикле прием таблеток, то это одно из возможных явлений перестройки организма. Дайте ему привыкнуть, цикл скоро придет в норму.

    С чем же связана задержка месячных? Вот что говорит врач акушер-гинеколог:

    «В первые месяцы приема цикл может быть нестабильным, т.к. организму необходимо перестроиться. 1-3 дня отклонения от графика – вполне нормально. Главное, не прекращайте пить таблетки, строго соблюдая график приема (если нет других сильных побочных явлений), со временем все выровняется. Желательно так же исключить беременность и пройти обследование у врача. Если такая ситуация повторяется постоянно или есть другие проблемы менструального характера, то необходима консультация специалиста. Возможно, эти ОК вам не подходят».

    Как принимать оральные контрацептивы – читать.

    Если вы довольно долго предохранялись с помощью ОК, но после отмены Джес или Джес плюс нет месячных, то это значит, что организму необходимо отдохнуть, т.к. яичники «впали в спячку». Обычно естественный цикл восстанавливается через 1-6 месяцев после отмены препарата. У некоторых женщин задержка месячных после отмены составляет до 45 дней. Если вы исключили беременность, то в первые 2-3 месяца не нужно паниковать. Если же менструальный цикл не восстанавливается по прошествии более трех месяцев, то на всякий случай вам стоит посетить гинеколога, чтобы обследоваться на предмет анемореи.

    Обычно проблемы с восстановлением цикла связаны с щитовидкой и изначально тонким эндометрием.

    Если после отмены Джес (Джес плюс) месячные очень скудные, это может означать, что организм еще не восстановился.

    ВНИМАНИЕ! Отсутствие месячных при тянущих болях внизу живота – срочный повод обратиться к гинекологу, дабы обследоваться на предмет наличия гинекологических заболеваний.

    Скудные месячные при приеме джес плюс

    Джес (Джес плюс) делает месячные более скудными, т.к. действующее вещество препарата угнетает работу яичников, что влияет на выработку гормонов. Эндометрий в середине цикла не утолщается и не становится пористым. Поэтому когда приходит момент отторжения тканей слизистой матки, их оказывается значительно меньше, чем у тех женщин, кто не принимает ОК.

    Месячные не заканчиваются

    Вы начали пить Джес или Джес плюс, а месячные не заканчиваются, не лишним будет обратиться к проверенному специалисту.

    Препарат Джес (Джес плюс) способен провоцировать обильные месячные у некоторых женщин, например, при эндоментриозе.

    Интенсивные выделения допускаются в первые три месяца приема препарата, потом они должны уменьшиться. Если этого не произошло, то, возможно, вы принимаете подделку, либо препарат вам не подходит.

    Если по завершении цикла месячные не прекращаются длительное время, это могут быть менструальноподобные выделения. Они являются нормальными, если вы принимаете Джес или Джес плюс 1-3 месяца, и могут идти  до 14 дней. Но при этом сами выделения не должны быть обильными. Если они обильны, то это ненормально – срочно идите к специалисту.

    Месячные начались раньше срока

    Если Джес или Джес плюс принимается менее трех циклов, то начало месячных раньше срока (на активной таблетке) не угрожает ничем. Необходимо обязательно допить блистер до конца, т.к. бросать прием ОК на середине пачки нельзя (если, конечно, нет показаний к срочной отмене препарата), это может лишь усилить кровотечение, т.к. наступит гормональный сбой.

    Если менструация началась раньше срока уже не первый раз (и вы давно принимаете ОК), то необходимо проконсультироваться с врачом, возможно, эти ОК вам не подходят. Так же необходимо сделать УЗИ на наличие кист на яичниках и иных сбоев в работе женского организма.

    Повторное кровотечение в конце упаковки может указывать на недостаток гестагенового компонента и требует подбора  препарата с другим гестагеном.
    Следите за выделениями, если кровотечение обильное и требует более 1 прокладки в 1-2 часа — вызывайте скорую помощь.

    Прорывные кровотечения

    Если на фоне приема Джес или Джес плюс у вас началось прорывное кровотечение (обильное непрекращающееся влагалищное кровотечение ярко-алого или светло-красного цвета), то нужно как можно скорее вызывать скорую помощь.

    Кровотечение неясного происхождения при приеме Джес (Джес плюс) говорит о том, что эти ОК вам не подходят, т.к. содержат неподходящую дозу гормонов для вашего организма. Нужно немедленно обратиться к специалисту.

    Прорывные кровотечения могут возникнуть из-за:

    • Индивидуальной непереносимости препарата
    • Низкой дозы гормонов
    • Гинекологических патологий яичников, эндометриоза, наличий новообразований
    • Курения и злоупотребления алкоголем
    • Резкой отмены препарата посредине курса
    • Пропуска таблетки
    • Приема антибиотиков
    • Чрезмерного использования антидепрессантов
    • Рвоты или поноса
    • Приема зверобоя
    • Наличия половых заболеваний и инфекций

    Выделения при приеме Джес (Джес плюс)

    При приеме ОК может быть межменструальная мазня (коричневые или кровянистые мажущие выделения). Коричневые месячные обусловлены тем, что препарат усиливает вязкость крови. Как следствие – она быстрее сворачивается и окисляется, находясь внутри матки или во влагалище.

    Так же могут возникнуть мажущие кровяные выделения после месячных (мазня в первой фазе или в середине цикла). Если мажет коричневым в первые 1-3 цикла приема препарата, то ничего потенциально опасного в этом нет. Коричневые выделения – это реакция репродуктивной системы, точнее ее адаптация к приему гормональных таблеток. Не стоит прекращать принимать Джес (Джес плюс), если вы заметили такие выделения. Резкая отмена препарата наоборот поспособствует началу обильного кровотечения.

    Однако если мазня продолжается более трех циклов с начала приема препарата, то нужно обратиться к врачу.


    Как отсрочить месячные

    С помощью Джес и Джес плюс отсрочить месячные можно, не делая перерыв в приеме активных таблеток. Однако мы крайне не рекомендуем злоупотреблять такими способами.

    Оральная контрацепция и месячные – читать.

    Меняющаяся интенсивность менструальных выделений | o.b.®

    Изменение интенсивности и продолжительности менструации, происходящее в ответ на изменение уровня гормонов в организме — это абсолютно нормальное явление. Действительно, на интенсивность менструальных выделений могут влиять многие факторы. Узнайте, что может повлиять на изменение интенсивности выделений, и какие решения предлагает o.b.® в каждой ситуации.

    Во время менструации

    Нормальные месячные – довольно условное понятие, ведь продолжительность и интенсивность выделений индивидуальны для каждой женщины. Это сильно зависит от общего гормонального фона, репродуктивного возраста и здоровья. Совершенно естественно, что интенсивность менструальных выделений меняется. Обычно в первые несколько дней менструации выделения более обильные, а к ее окончанию они сокращаются. o.b.® предлагает различные степени впитываемости и виды тампонов в зависимости от особенностей Вашего организма.

    Прием противозачаточных таблеток

    Иногда Вы также можете заметить, что на интенсивность менструальных выделений могут повлиять различные внешние факторы, в том числе стресс, жесткая диета или использование (также как и отмена) определенных методов контрацепции. Например, прием противозачаточных таблеток сокращает интенсивность выделений. Скудные месячные являются следствием особого действия оральных контрацептивов. Противозачаточные таблетки нарушают нормальный ход развития и созревания яйцеклетки и предотвращают наступление овуляции. Это означает, что слизистая оболочка матки становится более тонкой, что приводит к менее обильным, зачастую даже скудным месячным. При приеме противозачаточных таблеток месячные также могут продолжаться меньше дней, чем обычно. Некоторые изменения цикла (удлинение или сокращение) возможны и в случае замены использовавшихся ранее оральных контрацептивов на другие противозачаточные таблетки, а также их полной отмены.

    Для незначительных выделений подойдет тампон, который можно легко ввести и извлечь, поскольку скудных выделений может быть недостаточно, чтобы наполнить тампон со средним уровнем впитываемости. ProComfort™* с покрытием SilkTouch™** и технологией Smooth Technology (Технология «Смуз Тэкнолоджи» для еще более гладкой поверхности тампона) очень просты и комфортны в использовании, даже если у Вас скудные месячные. Узнайте больше о продукте здесь.

    После рождения ребенка или в период пременопаузы

    Интенсивность менструаций также может меняться при вступлении в новый жизненный этап. Когда менструация возвращается после рождения ребенка, многие женщины отмечают, что выделения отличаются от привычных для них, «нормальных» месячных: становятся обильнее и длятся чуть дольше, при этом обычный тампон больше не подходит. Менструальные кровотечения могут стать более обильными еще и во время пременопаузы. В период, предшествующий менопаузе, в женском организме происходят особенно сильные гормональные изменения. Месячные в пременопаузе могут задерживаться или приходить раньше срока, при этом количество выделений также может варьироваться. Обычно изменения, связанные с началом менопаузы, женщины замечают в возрасте 40‑50 лет. Однако в редких случаях пременопауза может начаться и раньше. Если перед менопаузой месячные становятся более сильными, то вместе с естественным снижением репродуктивной функции в старшем возрасте интенсивность выделений уменьшается.

    o.b.® ProComfort™ Night*** сможет обеспечить Вам дополнительную защиту, даже если у Вас сильные месячные. Мягкие защитные крылышки SilkTouch™** нежно раскрываются, не упуская ни одной капли, которые могли бы пропустить другие тампоны. o.b.® ProComfort™ Night*** с мягкими крылышками также надежно остаются на месте, нежно адаптируясь к индивидуальному строению Вашего тела, предотвращая возможность выскальзывания. С ними Вы сможете даже при обильных месячных делать все то же, что и в обычные дни, – ходить по магазинам, заниматься спортом и т. д. Узнай больше об o.b.® ProComfort™ Night*** здесь.

    ЛИЧНО ВАМ: ГИНЕКОЛОГ О КОНТРАЦЕПТИВАХ

    Бывает в жизни так, что женщине приходится принимать таблетки, называемые оральными контрацептивами.

    Что же это за таблетки?  Сокращенно — КОК – комбинированные оральные контрацептивы или просто — ОК – оральные контрацептивы.

    Комбинированные потому, что содержат два синтетических женских половых гормона. Подобные гормоны вырабатываются яичниками. Их комбинация в составе КОК предотвращает овуляцию  и действует на  эндометрий матки таким образом, что не происходит имплантации плодного яйца.

    У гинеколога нередко спрашивают из-за необходимости длительного приема: а есть хоть что-то положительное для женщины в ОК или только их действие ограничивается контрацепцией? Ответ следующий: у ОК есть системное действие на организм с лечебным эффектом при болезненных менструациях, при повышенном оволосении (гирсутизме), при угревой сыпи на лице и груди, при предменструальном синдроме.

     Очень интересен эффект уменьшения под воздействием ОК избыточного роста волос. Это происходит из-за того, что ОК снижают у женщин андрогенные гормоны. Эффект не мгновенный. По наблюдениям гинекологов, требуется около полугода для снижения количества нежелательных волос на лице, груди, спине и животе. Об этом полезном действии уже многие знают и отказываются от болезненной депиляции.

    Каковы возможные побочные эффекты оральных контрацептивов?

    Многие сегодняшние ОК представляют из себя микродозированные гормональные пилюли с минимальным риском побочных эффектов.

    Тем не менее, осторожность превыше всего.

    Вам стоит сообщить своему врачу, если какой-то из нижеперечисленных симптомов достаточно выражен или не проходит: тошнота, рвота, спазмы желудка или вздутие живота, запор, гингивит (отек десны), повышенный или пониженный аппетит, увеличение веса или потеря веса, коричневые или черные пятна на коже, прыщи, рост волос в необычных местах, межменструальные кровянистые выделения, необычный характер менструаций, боли в молочных железах, выделения или зуд влагалища, проблемы с речью, онемение руки или ноги, нарушение зрения, сыпь, депрессия или расстройство сна.

    Заядлые курильщики, а также курящие женщины в возрасте старше 35 лет должны забыть о приеме ОК. Курение плюс ОК – это непозволительное сочетание, которое может привести к фатальным последствиям

    Когда прием ОК может нанести вред Вашему организму?

    • При беременности — это касается не только ОК, но и многих других препаратов. Беременность – это особое состояние, когда каждая выпитая пилюлька должна обсуждаться с Вашим гинекологом.
    • Если в анамнезе у Вас были эпизоды тромбозов или если Вы страдаете тромбофилией.
    • Различные заболевания печени – не все они требуют запрета на прием ОК, но есть те, при которых прием гормональной контрацепции недопустим (врач сможет дать Вам подробную консультацию).
    • Сахарный диабет, в особенности с осложнениями со стороны глаз и сосудов.

    Как принимать ОК?

    Всё подробно освещено в инструкции к лекарству.

    Давайте напомним ключевые моменты.

    • Большинство современных препаратов может содержать 21 или 28 таблеток.
    • Вы начинаете прием пилюлек в первый день менструального цикла, если иной режим приема Вам не прописал врач.
    • Принимайте препарат каждый день в одно и то же время с разбежкой во времени максимум 2 часа.
    • Предположим, Вы заметили тошноту при приеме ОК, тогда старайтесь выпивать таблетку во время еды.

    Вы закончили прием упаковки, состоящей из 21 таблетки. Дальше сделайте 7-дневный перерыв, во время которого у Вас пройдут менструации или так называемое кровотечение отмены, ведь это не совсем обычные месячные, а реакция организма на отсутствие приема пилюль-гормонов.

    Что делать, если доктор назначил Вам ОК, упаковка которого содержит 28 таблеток?

    Принимайте все таблетки подряд ежедневно согласно схеме на упаковке.

    По секрету — 4 последние таблетки не содержат гормонов (это «плацебо»), и Вы их можете не принимать, но для удобства многие женщины принимают всю упаковку, чтобы не запутаться.

    По окончании приема 28 таблеток начните новую упаковку. Во время приема 4-х последних таблеток «плацебо» у Вас будет менструация. Она может быть в виде кровянистых выделений, сокращённых до 1 дня, или совсем скудных месячных в течение нескольких дней. Вам не нужно бояться этого.

    Что делать при пропуске таблетки?

    Старайтесь не пропускать прием ОК в установленное время, но, если уж так произошло, Вы должны не растеряться и знать, как действовать.

    В инструкции к любому КОК будут описаны все варианты пропуска противозачаточных таблеток.

    Разберем самые частые случаи:

    • Вы пропустили 1 таблетку либо опоздали с приемом — как можно раньше примите пропущенную, а следующую таблетку из упаковки принимайте в Ваше обычное время, даже если в этот день Вам придется выпить 2 таблетки.
    • Что-то пошло не так, и Вы пропустили две, а, возможно, и более таблеток. Не переживайте, такое случается, особенно, если Вы только начали свое знакомство с ОК. Здесь правило приема последующих таблеток такое же, как в первом пункте.
    • Вы пропустили 1 и более таблеток, приняли пропущенные по схеме выше, но вспомнили, что занимались незащищенным сексом во время пропуска. Поговорите со своим гинекологом в этом случае. Возможно, Вам стоит принять средство экстренной контрацепции.

    Помните, что при пропуске таблеток вас могут ожидать мажущие кровянистые выделения, и это нормально. Также обязательно до конца приема упаковки используйте дополнительные средства контрацепции либо не живите половой жизнью в течение этого менструального цикла.

    ОК могут увеличить вероятность развития таких заболеваний,как злокачественные новообразования молочной железы и печени

    Поговорите со своим врачом об общих рисках использования ОК и о рисках применительно к Вам.

    Врач и только врач подберет Вам самый безопасный и подходящий именно Вам вариант, либо предложит альтернативный вариант контрацепции. Не обсуждайте эти вопросы с подружками и соседками.

    Если Вы после прекращения приема ОК планируете беременность, то Вам стоит принимать таблетки, содержащие фолиевую кислоту, поскольку гормональные контрацептивы могут снижать ее содержание в организме.

    Может случиться, что после отмены ОК Вам не удастся забеременеть в первом же цикле. Такое бывает, если у Вас раньше никогда не было беременностей или менструальный цикл был нерегулярный.

    Тем не менее – и это позитив — многие женщины беременеют (вот она – желанная радость!) в течение нескольких дней после прекращения приема некоторых ОК. Эту возможность нередко используют гинекологи, назначая ОК на 3 месяца с целью вызвать спонтанную овуляцию при отмене гормонального контрацептива.

    Обсудите любые вопросы, которые могут возникнуть, индивидуально с Вашим врачом.

    Милые женщины, помните! Утверждение : «ОК — это современный и безопасный метод контрацепции», — справледливо лишь при условии назначения препарата Вашим гинекологом после обследования, изучения Ваших заболеваний и учета у Вас возможных рисков. 

    Желаю Вам радости материнства!

    С уважением, врач-акушер-гинеколог Силуянова Валерия Викторовна.

    Пролонгированные режимы использования комбинированных оральных контрацептивов: ответы на вопросы врачей uMEDp

    Обсуждение проблемы контрацепции с практикующими акушерами-гинекологами неизменно сопровождается возникновением целого ряда вопросов чисто прикладного значения. Наибольшее количество таких вопросов относится к теме использования комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в пролонгированном режиме, причем в самых разных аудиториях эти вопросы звучат в одних и тех же формулировках. Возможно, ответы, которые мы попытались дать, основываясь на результатах собственных и почерпнутых в литературе исследований, а также на клиническом опыте – собственном и коллег, предвосхитят некоторые из вопросов и позволят практикующим врачам шире пользоваться пролонгированными контрацептивными режимами. 

    В чем состоят контрацептивные преимущества пролонгированных режимов?

    Современные низкодозированные и микродозированные комбинированные противозачаточные препараты обеспечивают высокую контрацептивную эффективность при соблюдении правил приема. В реальной жизни женщины, особенно начинающие пользователи, нередко забывают вовремя принять таблетку, и эти пропуски снижают контрацептивную эффективность КОК. Особенно высок риск спонтанной овуляции при пропуске таблеток в дни, близкие к запрограммированному 7-дневному безгормональному интервалу, ведь за недельный промежуток в приеме КОК прогестин, обеспечивающий противозачаточный эффект, полностью элиминируется из организма. Следовательно, увеличение длительности приема таблеток, как и сокращение безгормонального интервала, позволяет увеличить надежность контрацепции. Этот результат продления приема КОК демонстрируется по индексу Перля, который оказывается примерно ниже при использовании пролонгированных режимов по сравнению со стандартной схемой.

    Еще одно преимущество пролонгированного режима приема КОК состоит в повышении комфортности метода. Некоторые пользователи, особенно категория социально активных женщин, вынужденных большое количество времени проводить в разъездах, а также спортсмены, балерины и т.д., предпочитают сами регулировать время появления менструальных кровотечений. У этих женщин пролонгированные режимы приема КОК особенно популярны.

    При каких заболеваниях рекомендуется использовать пролонгированные режимы?

    Пролонгированные режимы рекомендуются с лечебной целью в тех ситуациях, когда необходимо добиться максимального подавления фолликулогенеза, стероидогенеза в яичниках и/или избежать гормональных флуктуаций. К заболеваниям, требующим подобного вмешательства, относятся эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, синдром поликистозных яичников, предменструальный синдром, дисменорея. Этот список можно расширить, если в патогенезе или симптоматике заболевания выявляется отчетливая зависимость от гормональных флуктуаций.

    Почему пролонгированный режим предпочтительнее для женщин с эндометриозом?

    Эндометриоз является гормонозависимым заболеванием, и в его патогенезе задействована гиперэстрогения. Более значительное снижение секреции эстрадиола яичниками предполагает использование КОК в пролонгированном режиме. Кроме того, симптомы эндометриоза, особенно боль, часто характеризуются ярко выраженной зависимостью от менструального цикла. Подавление гормональных флуктуаций, таким образом, помогает в большей степени нивелировать симптомы эндометриоза.

    Все КОК одинаково приемлемы для использования в пролонгированных схемах или есть какие-то предпочтения?

    Предпочтения, безусловно, существуют, и они определяются двумя обстоятельствами: возможностью наилучшего обеспечения контроля менструального цикла и преимуществами КОК в том или ином лечебном аспекте. Исходя из первого обстоятельства, к применению в пролонгированном режиме рекомендуются низкодозированные, а не микродозированные КОК. Второе обстоятельство определяет выбор, к примеру, Жанина при эндометриозе, Ярины при предменструальном синдроме и так далее.

    Какой вариант пролонгированного режима (63 + 7; 189 + 7 и т.д.) лучше?

    Наилучшим окажется тот вариант пролонгированного режима, который позволит максимально эффективно контролировать цикл и/или добиться максимального лечебного эффекта. Необходимо учитывать и пожелания самой пациентки иметь или полностью исключить менструальноподобные кровотечения отмены. С позиций контрацепции и лечения никакой разницы между вариантами пролонгированных режимов нет.

    Обязательно ли строго придерживаться длительности приема таблеток, кратной 21-му дню?

    Традиционно продолжительность того или иного режима рассчитывается умножением на то или иное число стандартной 21-дневной длительности. Причиной такого выбора является никак не физиологическое обоснование, а элементарное удобство непрерывного приема блистеров, содержащих 21 таблетку. В принципе продолжительность пролонгированного режима может быть любой, не кратной 21 дню, а, в идеале, индивидуально подобранной для каждой женщины.

    Такой индивидуальный подбор можно осуществлять, ориентируясь на кровотечения прорыва. Первое правило, которого необходимо придерживаться, – это минимальная длительность использования КОК, равная 21 дню. По окончании 21-го дня пациентка продолжает прием таблеток из следующего блистера неопределенно долго, вплоть до начала кровяных выделений. Второе правило предусматривает отмену КОК при появлении кровяных выделений на фоне пролонгированного приема. Таким образом, мы превращаем кровотечение прорыва в кровотечение отмены. После 7-дневного перерыва возобновляем прием таблеток, используя те же правила. Длительность циклов будет разной, но не менее 21-го дня, а приверженность женщины методу повысится. Перерывы в приеме таблеток пациентка также может делать по собственному желанию, когда ей удобнее иметь кровотечение отмены, не забывая при этом о соблюдении минимальной 21-дневной длительности цикла и максимальном 7-дневном перерыве.

    Какой перерыв между пролонгированными циклами следует делать (7 дней или меньше)?

    Семидневный перерыв – это максимально возможный перерыв в приеме таблеток. Безгормональный интервал, превышающий 7 дней, снижает противозачаточную эффективность препарата. Интервалы менее 7 дней допустимы в пролонгированных циклах так же, как и при стандартном приеме препаратов. Для получения кровотечения отмены достаточно 3-дневного перерыва, следовательно, промежутки между циклами могут составлять от 3 до 7 дней.

    Как долго можно использовать КОК в пролонгированном режиме?

    Для достижения контрацептивных целей КОК в пролонгированном режиме можно назначать столь же долго, сколь и по стандартной схеме, то есть сколько существует необходимость в контрацепции и предпочтение женщины использовать пролонгированный режим.

    Как долго необходимо назначать КОК в пролонгированном режиме, если преследуются лечебные цели?

    Общая продолжительность приема КОК не регламентируется режимом. Предположим, планируя лечение гиперпластических процессов эндометрия, мы назначаем 6 стандартных циклов приема препарата. Этому курсовому лечению будет эквивалентно, к примеру, 2 пролонгированных 63-дневных цикла. Таким образом, общая длительность лечения укорачивается за счет безгормональных интервалов при сохранении суммарной курсовой дозы введенного лекарственного средства.

    В некоторых случаях мы выбираем другой способ планирования лечения. Например, при эндометриозе для получения достаточного эффекта гормональная терапия должна продолжаться не менее 6 месяцев. Используя пролонгированные циклы, мы не укорачиваем общий курс лечения и добиваемся оптимальных результатов.

    Итак, курсовая длительность лечения выбирается исходя из особенностей заболевания, вне зависимости от того, стандартный или пролонгированный режим используется.

    Часто ли во время пролонгированного приема КОК, по сравнению со стандартным использованием, появляются кровотечения прорыва? Как к ним относиться?

    Так называемые кровотечения прорыва, возникающие во время приема гормональных препаратов, обусловлены особенностями физиологической реакции слизистой оболочки тела матки на непрерывное введение прогестинов. Этинилэстрадиол отчасти компенсирует эту реакцию, обеспечивая стабильность эндометрия, но при использовании пролонгированных режимов отсутствуют перерывы в приеме прогестинов, и их влияние на эндометрий усиливается. В результате непрерывное применение любых препаратов, содержащих прогестины, сопровождается повышенной частотой кровотечений прорыва. Относиться к ним нужно как к закономерной реакции организма на прием гормонов и не расценивать их в качестве признака нездоровья или недостаточного противозачаточного эффекта.

    Частота кровотечений прорыва при использовании КОК сопоставима с таковой при применении чисто прогестагенной контрацепции. Сравнивать этот показатель с частотой кровотечений прорыва при использовании стандартных режимов не очень корректно по причине наличия закономерных кровотечений отмены у женщин, принимающих КОК по стандартной схеме. Оценка контроля цикла при использовании КОК проводится следующим образом: определяется количество дней кровотечения/кровомазанья за 3 месяца приема препарата вне зависимости от режима применения. При этом под кровотечением подразумевают те кровяные выделения из половых путей, которые требуют двух и более гигиенических средств в день, а под кровомазаньем – выделения, для которых достаточно одного гигиенического средства в течение дня. Если количество дней кровотечения/кровомазанья за 3 месяца уложилось в 3 недели, то это соответствует дням кровотечения в нормальном менструальном цикле и расценивается как норма, вне зависимости были ли это кровотечения прорыва или кровотечения отмены.

    Превышение количества дней кровотечения/кровомазанья, выходящее за пределы 21 дня, встречается практически с одинаковой частотой (менее 20%) при использовании стандартных и пролонгированных режимов приема КОК. В таких случаях следует оценить, кровотечение или кровомазанье составляет основу такого превышения. Если кровомазанье – дополнительных мер обычно не требуется, потому что эндометрий чаще всего сам адаптируется к новому гормональному статусу в течение 2-3 месяцев. Если кровотечение – могут потребоваться дополнительные меры по обеспечению стабилизации эндометрия.

    Что можно использовать при появлении кровяных выделений на фоне пролонгированного приема КОК?

    В случае необходимости дополнительного обеспечения стабильности эндометрия можно применять те же методы, которые рекомендуются во время кровотечений прорыва на фоне чисто прогестагенной контрацепции. Например, провести 5-7-дневный курс лечения доксициклином, особенно актуальный для женщин с анамнестическими данными о воспалительных заболеваниях органов малого таза. Основным эффектом доксициклина при этом будет не антибактериальное действие, а способность влиять на экспрессию в эндометрии матриксных металлопротеиназ. Именно эта способность позволяет использовать антибиотик доксициклин для контроля менструального цикла при кровотечениях прорыва.

    Нестероидные противовоспалительные средства в средних терапевтических дозах также являются методом выбора. Участие медиаторов воспалительной реакции в реализации кровотечений прорыва делают такой выбор патогенетически обоснованным. Возможно использование витаминов-антиоксидантов, например, витамина Е (до 600 мкг/сутки), аскорбиновой кислоты (до 1 г/сутки), рутина, в том числе в виде комплексных препаратов (аскорутина, положительно влияющего на сосудистую стенку, до 16 таблеток/сутки). Данная группа препаратов может назначаться и как монотерапия, и в комплексе с другими лекарственными средствами.

    Кровоостанавливающие средства (викасол, дицинон, транексам) применяются при обильных кровяных выделениях.

    Наконец, приемлемым методом борьбы с кровотечениями прорыва является увеличение дозы используемого КОК на 1-2 таблетки с последующим уменьшением, как это осуществляется при проведении гормонального гемостаза.

    Что делать, если во время перерыва в приеме КОК не наступает менструальноподобное кровотечение отмены?

    Аменорея может оказаться следствием выраженного действия прогестагенного компонента КОК на эндометрий, и тогда ее не следует расценивать как патологический симптом. Чаще такой вариант аменореи наблюдается при использовании Жанина. В случаях, когда Жанин назначается с лечебной целью при эндометриозе, аменорея может считаться даже хорошим признаком, отражающим достаточное прогестагенное действие диеногеста.

    Возможно развитие аменореи в результате гиперторможения секреции гонадотропинов в гипоталамо-гипофизарной системе и, следовательно, фолликулогенеза с резким снижением синтеза собственных гормонов. Такая реакция наблюдается с частотой, соответствующей популяционной частоте функциональной гипоталамической аменореи и, вероятнее всего, возникает у предрасположенных лиц. Гиперторможение встречается одинаково редко при использовании стандартного или пролонгированного режима. В течение 2-3 месяцев после отмены КОК менструальный цикл обычно спонтанно восстанавливается. Если этого не происходит, необходимо провести обследование, направленное на поиск причины аменореи. Реакции гиперторможения в анамнезе при условии спонтанного восстановлении менструального цикла не являются противопоказанием к назначению КОК в любом режиме.

    Также при аменорее необходимо исключить беременность, особенно в случае, если наблюдались ошибки пользователя или заболевания ЖКТ, связанные с возникновением диареи (пропуск таблеток, прием таблеток позже необходимого времени и т.д.).

    Нет ли повышенной опасности при использовании пролонгированных режимов в отношении повышения уровня пролактина, а также нарушения функции щитовидной железы или возникновения (усугубления) симптомов мастопатии?

    Результаты проведенных к настоящему времени исследований не выявили никакой разницы по риску возникновения указанных отклонений при использовании стандартных или пролонгированных режимов. В отношении мастопатии пролонгированные схемы, вероятно, более благоприятны, поскольку мастопатия является одним из заболеваний, зависимым от гормональных флуктуаций. Что касается масталгии, мастодинии и других симптомов эстрогензависимой задержки жидкости, то разницы в частоте их появления, как побочного эффекта приема пролонгированных и стандартных схем КОК, не было выявлено.

    Как консультировать пациенток, которым рекомендуется пролонгированный режим?

    Если женщина обращается по поводу контрацепции, следует объяснить ей преимущества стандартного и пролонгированного режима и предоставить свободу выбора. В случае лечебных показаний к пролонгированному приему КОК режим выбирает врач, но этот выбор должен быть аргументирован перед пациенткой, за которой сохраняется право отказа от предложенного метода и предпочтения обычной схемы. При согласии женщины использовать пролонгированный режим для контрацепции или лечения выбирается оптимальный вариант режима по длительности цикла, безгормональному интервалу. Некоторым пациенткам, особенно тем, кто уже имел опыт пользования КОК, можно сразу предложить индивидуальный подбор схемы. В любом случае оптимизация режима будет проводиться при последующих визитах пациентки.

    Контроль менструального цикла обязательно следует обсудить при назначении пролонгированного режима. Суть кровотечений прорыва должна быть объяснена с особым акцентом на закономерность их появления. Для уточнения индивидуальной реакции на непрерывное введение гормонов пациентка должна вести менструальный календарь в течение всего времени приема КОК (хотя это пожелание распространяется абсолютно на всех женщин репродуктивного возраста, в том числе и не принимающих никакие лекарственные средства). Кровотечение и кровомазанье обозначаются в менструальном календаре разной штриховкой. Через 3 месяца на повторном визите проводится оценка менструального календаря и оптимизируется схема приема.

    Естественно, что при обращении пациентки до истечения 3 месяцев все возникшие у нее вопросы, в том числе и по контролю менструального цикла, решаются, исходя из конкретной клинической ситуации. По аспектам переносимости, безопасности, лечебным эффектам наблюдение женщин, получающих КОК в стандартном и пролонгированном режимах не отличается.

    Тетя Фло приезжает в город

    Новенькая

    Мензис

    Сезон 2 Эпизод 7

    Рейтинг редактора 2 звезды **

    Фото: FOX

    Давайте оценим Ника Миллера. В то время как Шмидт с самого начала был звездой « New Girl », восхождение Ника было более медленным.Дело не только в том, что он в целом забавный или привлекательный, хотя это явно помогает. Кроме того, он мужчина на задании.

    Примерно в середине первого сезона, как раз в то время, когда он начал поэтично рассказывать о кожаной мебели Фэнсимена Рассела, Ник увлекся поиском, который привел его к одним из самых сильных сюжетов сериала. Снова и снова он подружился с мужчинами постарше — Расселом, Будущим Ником — чтобы узнать что-нибудь о себе. В отличие от Шмидта, Ник не пытается найти суррогатного отца, чтобы компенсировать какую-то детскую травму.Он просто ищет такую ​​модель мужественности, которая не заставит его вернуться в юридический институт и не потребует отказаться от своей преждевременно капризной личности.

    Вчерашняя серия технически была о менструации, но отношения Ника с его последним образцом для подражания, азиатским дедушкой по имени Тран, отодвинули на второй план все шутки о ПМС. Отчасти потому, что шутки о ПМС было легко отодвинуть на задний план. New Girl не боится похоти и, конечно, не боится показаться немного странным, так что вы могли бы подумать, что эпизод, посвященный тете Джесс в гостях, будет грязным и странным — ну, знаете, в хорошем смысле.Но хотя некоторые из строк были действительно странными и вызывающими воспоминания (Джесс: «Я чувствую, что отложила миллион яиц, и все они вылупляются»), многие другие казались ленивыми (снова Джесс, примерно через пять секунд: «Я чувствую, что Я хочу кого-то убить, а также хочу мягкие крендели ».

    Джесс была без работы достаточно долго, и теперь она даже беднее Ника. После того, как она пытается оплатить счет за газ с помощью библиотечной карточки, Шмидт отключает горячую воду в качестве урока жесткой любви, пока она не найдет новую работу.Это ставит перед собой старомодную задачу ситкома: сможет ли Джесс контролировать свой ПМС достаточно долго, чтобы пройти через собеседование? Конечно, она не может, и вскоре она начинает рыдать над фотографией крошечной собачки в чашке перед своим потенциальным новым работодателем. Зои Дешанель обычно отлично справляется с такого рода комедиями, но эта сцена была настолько мультяшной, что можно было практически увидеть пухлые голубые слезы, стекающие с ее ресниц.

    Уинстон тем временем симпатизирует ПМС: «У меня внутри менструация.Джесс, альфа-самка дома, втянула его в свой цикл — а может, ему просто грустно из-за Шелби. И, возможно, проблема Джесс на самом деле связана с ее работой, а не с гормонами. Возможно, на самом деле они оба используют ПМС как оправдание, потому что не могут понять, что их действительно беспокоит. В этом есть больше смысла, во-первых, потому что Уинстон — мужчина, а во-вторых, потому что вы могли подумать, что соседи Джесс заметили бы, если бы она регулярно каждые 28 дней превращалась в плачущего людоеда.

    Ник считает несправедливым, что у женщины есть оправдание для иррациональной злости раз в месяц, но тогда он иррационально злится 365 дней в году.Пока он не встречает Тран, который избавляет его от гнева с помощью мистического искусства сочувственного слушания и водного массажа. Этот сюжет казался намного более новым и менее клише, чем все, что происходило в матке Джесс Дэй, даже если Тран вписывается в совсем не новую традицию стереотипов азиатских мужчин как мудрых и непостижимых.

    В основном, Ник просто великолепен в одностороннем подшучивании. (Лучшая фраза: «Почему ты обнимаешь меня, как младенца, друг? Парни моего поколения не тусуются».) Кроме того, весь этот водный массаж дал Джейку Джонсону, Зоуи Дешанель и Ламорну Моррису повод для демонстрации насколько хорошо они умеют корчить скептические рожи, когда их берут в бассейн.

    Что касается Шмидта, он занят какими-то извращенными сексуальными играми, и я не имею в виду, что у него была ситуация с боссом Эммой, вице-президентом по всей Северной Америке, включая комнату отдыха. Эмма даже не тронет Шмидта, пока он не подпишет контракт, освобождающий ее от любой психологической травмы, реальной или воображаемой, не говоря уже о гарантированном отравлении ртутью. (Что она планирует сделать, насильно накормить его суши?) Но отношения Шмидта с Сеси не имеют такой защиты.

    По ходу эпизода выясняется, что новый человек Сеси Робби считает Шмидта… милым. Хуже того, Робби также думает, что Сиси милая, что ставит ее в тупик, потому что что происходит, когда он понимает, что это не так? Он не убежит? Шмидт успокаивает ее: «Я не думаю, что ты хорошая девушка. Я думаю, ты худший. Он также раскритиковал Робби: «Я бы никогда не сбежал от тебя. Но если бы я это сделал, я бы бежал намного быстрее, чем Робби. Потому что он медлителен. Ой. Это почти подкупает Сеси, но она не желает обманывать, поэтому оставляет Шмидта одного на кровати, думая о том, что он чудовище.

    Все это двояко продвинуло сюжет вперед: это подтолкнуло Шмидта и Сесе к тому, чтобы снова собраться вместе, и это заставило Шмидта подписать контракт и отдаться грязным фантазиям Эммы, которые оказались на удивление трудными для реализации. воплотить в реальность, потому что она не очень разбирается в бондаже. Идея о доминатриксе, которая не умеет связывать себя узами брака, хороша, но, несомненно, потребовалось немало усилий, чтобы добиться такой выгоды.

    В целом, несмотря на значительное очарование Ника Миллера, это были не лучшие полчаса сезона. New Girl накопила архив доброй воли за последние полтора года, так что, возможно, ей разрешено время от времени отдыхать. Тем не менее, я бы хотел, чтобы Ник взял всю серию вчерашнего вечера и помассировал ее водой, чтобы избавиться от фанка.

    Ухудшаются ли месячные с возрастом?

    Мне кажется, что сейчас, когда мне уже за 40, мои месячные стали тяжелее и болезненнее. Я сумасшедший? Если это правда, то это повод для беспокойства?

    — Джесс из Н.Y.C.

    Короткий дубль

    Ваше наблюдение может быть правильным. У некоторых женщин после 40 лет менструация может стать более тяжелой и болезненной. Иногда это неприятно, а иногда — повод для беспокойства.

    [Есть вопросы о здоровье женщины? Спросите себя у доктора Гюнтера.]

    Расскажите подробнее

    Сильное менструальное кровотечение, с медицинской точки зрения, означает потерю более 80 миллилитров крови за период — это примерно 5 с половиной столовых ложек. (Я знаю, что нормальные месячные кажутся намного более кровавыми!) Это определение действительно полезно только для исследовательских целей.С практической точки зрения, обильное менструальное кровотечение — это объем, который влияет на качество вашей жизни.

    Думаете, у вас сильное менструальное кровотечение? Подумайте, не испытываете ли вы что-либо из следующего:

    Обильные месячные могут быть просто тяжелыми или могут быть связаны с усилением судорог.

    По мере того, как женщины переходят в перименопаузу (обычно это начинается после 40 лет), могут наблюдаться незначительные изменения кровотечения.

    Нерегулярная овуляция во время перименопаузы может привести к тяжелым нерегулярным менструациям.Другие заболевания, такие как синдром поликистозных яичников, также могут вызывать нерегулярные и более тяжелые, чем обычно, периоды. Разжижающие кровь препараты, такие как кумадин и медные I.U.D., также могут вызывать обильные месячные у некоторых женщин.

    Другие причины сильного кровотечения структурно связаны с маткой. Вот некоторые из наиболее распространенных:

    Обильные месячные также могут быть признаком предрака или рака слизистой оболочки матки (рака эндометрия). Если у вас начались обильные месячные и вам 45 лет или больше, вам следует обсудить со своим врачом, показаны ли для этого исследования.Если вам меньше 45 лет, тестирование также может быть показано в зависимости от других факторов риска, таких как индекс массы тела (B.M.I.) 30 или более или генетических факторов риска.

    Доктор Джен Гюнтер, гинеколог в Твиттере, вместе с нашими редакторами ответит на ваши вопросы о женском здоровье. От того, что нормально для вашей анатомии, до здорового секса и выяснения правды, скрывающейся за странными заявлениями о благополучии, доктор Гюнтер, который также ведет колонку под названием «Цикл», обещает ответить на ваши вопросы с уважением, прямотой и честностью.

    Экономьте деньги и создавайте нулевые отходы в течение периода — Jess с меньшими затратами

    Женщины тратят кучу денег на одноразовые изделия для менструации. Но так быть не должно! В наши дни так легко добиться нулевого периода потерь с помощью всего двух простых переключателей. И то, и другое может помочь вам не только сократить производимые отходы, но и сэкономить деньги в процессе!

    В среднем женщина тратит более 2000 долларов (нижняя оценка) в течение своей жизни на продукты для менструации.Теперь это может доходить даже до 6000 долларов! При учете мидола, нижнего белья новое (заменено из-за пятен) и даже шоколада (поднимает руку!). Ознакомьтесь с этой интересной статьей, чтобы узнать больше о стоимости всего. Теперь, когда я привлек ваше внимание, давайте поговорим об отходах всех этих продуктов. Я собираюсь исключить мидол и шоколад и сосредоточусь только на тампонах и прокладках.

    Созданные отходы

    + Среднее количество прокладок, используемых в течение всего срока службы: более 9000

    + Среднее количество тампонов, используемых в течение жизни: 0 из 2000

    Это ТОННА мусора! Теперь мы не можем вернуться в прошлое и исправить уже созданный мусор.Вместо этого я хочу поделиться с вами своим переходом к продуктам, которые позволяют мне иметь нулевые траты, экономию денег и меньше стрессовых периодов!

    Менструальная чаша:

    Чашка Diva была моим первым знакомством с жизнью без отходов. Я всегда ненавидел тампоны и прокладки, но я делал то, что должен был делать в это время месяца. Ух ты, это заставляет меня вспомнить мои ранние годы попытки использовать тампон без аппликатора. Это то, что использовала моя мама, и, по крайней мере, в нем было меньше пластика! На вечеринке у бассейна в честь моего 12-летия, и это просто не сработало, поэтому я даже не успел поплавать на вечеринке в собственном бассейне!

    Хорошо, ретроспективный кадр закончился, и мне сейчас 21 год (в 2012 году), и я только что устроился на новую работу в магазин по продаже диетических продуктов.Для жителей восточного побережья — Mom’s Organic Market. В начале этой работы я работал в оздоровительном отделе, поэтому мне дали чашку Diva бесплатно, и я понятия не имел, что это ТАК изменит жизнь. Для тех, кто может не знать, что чаша Diva — это просто особая марка менструальной чаши. Менструальная чаша собирает кровь из вашего цикла, а не впитывает ее, как тампон. Менструальную чашу (обычно сделанную из медицинского силикона) можно носить до 12 часов. Он не сохнет, и вы его почти не чувствуете!

    Впервые в чашке?

    Для тех, кто еще не связал ни одного, на рынке их тонна, и не все они созданы равными, поэтому вам, возможно, придется попробовать несколько, чтобы найти правильный.Чашка дивы отлично подходит для меня, я также попробовала люнетку и возненавидела ее, мне было так неудобно! Так что, если вы попробуете конкретный бренд и ненавидите его, не расстраивайтесь, есть и другие!

    Первый месяц использования был не так хорош, я бы сказал. Потребовалось несколько дней, чтобы привыкнуть к этому, убедиться, что он всасывается должным образом, удаление, очистка всего этого было странным, новым и ничего, что я никогда не делал раньше. После этого я, честно говоря, больше никогда не могла вернуться к тампонам.Я помню, как всегда чувствовал себя немного одурманенным, когда у меня был цикл и я думал, что это нормально, но это полностью исчезло, когда я перешла на менструальную чашу.

    Как ими пользоваться:

    Обычно вы просто складываете конец плашмя и складываете пополам, чтобы вставить, затем позволяете ему открыться после того, как вставили, и слегка потяните, чтобы помочь всасывать на место. Когда я встаю и двигаюсь, я чувствую, что на месте всасывается. Да, это кажется немного странным, но также, ура, это сработало! Несколько раз он не всасывал должным образом, поэтому просто выньте его и попробуйте снова!

    стирка

    Лично мне нужно носить только 3-4 дня.Чтобы очистить его (я просто использую теплую воду) утром после пробуждения. Затем через 12 часов после этого, так что, если я проснусь в 8 утра, я сниму его в 8 вечера, помой, снова вставлю и все! Чашка, которую я использую, была у меня более 6 лет, и у меня не было никаких проблем. Раз в месяц я делаю глубокую чистку и даю ей впитаться в очень горячую воду, а затем просто даю ей высохнуть на воздухе. Не втыкайте в посудомоечную машину, ха!

    как делать покупки за чашку

    Несколько вещей, о которых следует помнить при покупке чашки.Обычно они бывают нескольких размеров: до рождения (без детей) и после родов. Поэтому убедитесь, что вы прочитали, какой из них вы получаете, так как убедитесь, что они всасывают на место!

    Различные варианты чашек со ссылками:

    The Diva cup: цена $ 23- $ 26

    Чашка Люнет: 29-32 доллара

    Чашка Pixie: 16 долларов (самая доступная цена)

    Чашка Лены: 39 $

    Их довольно много, в том числе от Tampax, так что они тоже видят ценность в их наличии, времена меняются! Это 4 самых популярных на рынке, и я уверен, что вы сможете найти для себя то, что вам нужно.Все они связаны с Amazon, так что изучите эти комментарии и отзывы пользователей, чтобы узнать, что говорят другие, чтобы вы могли чувствовать себя комфортно с покупкой!

    Я не только сэкономил деньги за последние 6 лет использования менструальной чаши, но и никогда не должен паниковать из-за того, что у меня кончились тампоны!

    Теперь давайте поговорим о нижнем белье для менструации. Если менструальная чаша вам не по душе, есть еще отличная альтернатива, которая поможет вам сэкономить $$$ и предотвратить нежелательный мусор. THINX производит удивительную линию старинного нижнего белья, которое может соответствовать потребностям вашего конкретного цикла, к тому же оно симпатичное! Они работают как прокладка, но вместо этого это пара нижнего белья.Колодки больше не падают с места! В зависимости от вашего потока вы можете получить пару, вмещающую эквивалент двух тампонов! Мне лично нравится носить свою вместе с чашкой Diva для дополнительного покрытия, а затем я предпочитаю носить только THINX в более светлые дни.

    Чувствуют ли они себя влажными?

    Вовсе нет! Они не падали, как подушечка, и выглядели и падали, как нижнее белье, но они потрясающие и очень захватывающие! Где это было в первые дни моего цикла ?!

    Как их стирать?

    Если это похоже на то, что вам интересно попробовать, мои читатели получат скидку 10 долларов на их первый заказ по моей ссылке shethinx.com / jesswithless код не нужен, так как ваша скидка будет автоматически применена, когда вы перейдете на мою страницу биографии!

    Для стирки просто сполосните их в раковине после использования и дайте им высохнуть на воздухе в течение ночи, прежде чем бросать их в белье. Я держал их на холоде с моими темными предметами и НИКОГДА не ставил их в сушилку! Это испортит их впитывающую ткань и перестанет работать. Я ношу свои примерно столько же, сколько и свою чашку Diva, я буду носить их в течение первых двух дней и ношу их снова в конце моего цикла, после того, как они высохнут.

    Примечание. Если вы планируете использовать только THINX для своего цикла, вам потребуется большее количество нижнего белья, поскольку вам придется менять его чаще. У них также есть масса ресурсов на их веб-сайтах, которые могут помочь вам уверенно переключиться!

    Стоимость

    THINX может варьироваться от принца от 24 долларов за трусики до 39 долларов за пару с «тяжелым потоком». Я бы посоветовал сначала попробовать 3 пары, так что это будет начальное вложение около 100 долларов.При регулярном ношении и при правильном уходе каждая пара прослужит около двух лет. Я, честно говоря, не помню, сколько стоят тампоны, поэтому мне пришлось его посмотреть, и вы в конечном итоге сэкономите приличную сумму денег за это время. Огромным преимуществом для меня лично была возможность уменьшить количество одноразовых предметов, которые я использую и выбрасываю.

    Нажмите, чтобы сэкономить 10 долларов на паре THINX!

    Заинтересованы в поиске дополнительных способов сэкономить деньги за счет нулевых отходов? Ознакомьтесь с моим постом «10 привычек без отходов, которые экономят ваши деньги»

    * Этот пост содержит партнерские ссылки, с которых я получаю комиссию.Я работаю только с партнерами, которые соответствуют моей миссии и ценностям. Любые заработанные комиссии помогают мне запускать Jess With Less, большое спасибо за вашу поддержку!

    Как долго могут быть месячные? Причины и время обращения за помощью

    Беременность — одна из причин поздних менструаций, но можно учитывать и множество других факторов.

    В среднем менструальный цикл длится около 28 дней, но может варьироваться от человека к человеку.

    Отслеживание месячных может помочь человеку определить продолжительность цикла и распознать любые отклонения.

    Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах поздних менструаций и о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

    Когда у кого-то впервые появляются месячные, может пройти несколько месяцев или лет, прежде чем цикл станет регулярным.

    По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, типичный менструальный цикл длится 28 дней. Однако, в зависимости от человека, здоровый цикл может длиться 21–45 дней.

    Многие люди отслеживают свои периоды, чтобы проверить, нет ли изменений в их цикле.Некоторые приложения для смартфонов упрощают отслеживание.

    Каждому, кто замечает изменения в своем цикле, следует обратиться к врачу.

    Аменорея — это медицинское название отсутствия менструации. Если у женщины не начинается менструация к 16 годам, врач может диагностировать «первичную» аменорею.

    Если у человека, у которого были менструации, внезапно прекращаются менструации, врач может назвать это «вторичной» аменореей.

    Человеку важно обратиться к врачу, если он пропустил более трех периодов подряд.

    Менструальный цикл человека может нарушиться множеством факторов. Менструации могут возобновиться сами по себе, но если задержки продолжаются, врач, например гинеколог, должен изучить возможные причины.

    Поздние месячные могут указывать на беременность. Однако другие обстоятельства и медицинские условия также могут привести к позднему или пропущенному циклу. Следующие действия могут иметь такой эффект:

    Противозачаточные препараты

    Эти лекарства предотвращают беременность, останавливая овуляцию, а также могут нарушать менструальный цикл.

    Например, регулярное кровотечение является частым побочным эффектом некоторых типов гормональных противозачаточных средств, таких как инъекции только прогестерона.

    Кроме того, прекращение приема и начало приема противозачаточных препаратов может вызвать нарушения менструального цикла.

    Однако, как только человек начинает регулярно принимать лекарство, его периоды также могут регулироваться. Если менструации по-прежнему нерегулярны, обратитесь к врачу.

    Менопауза

    Люди, приближающиеся к менопаузе, могут заметить задержку месячных.

    В начале перехода к менопаузе продолжительность цикла может каждый раз отличаться на 7 или более дней. По мере развития перехода время между периодами увеличивается.

    Со временем менструация прекращается. Менопауза начинается, когда у человека не было менструаций в течение 12 месяцев подряд.

    Менопауза обычно наступает в возрасте около 51 года. Но он может варьироваться и начинаться в возрасте от 45 до 58 лет.

    Ожирение и анорексия

    Исследования показывают, что люди с ожирением чаще испытывают нарушения менструального цикла, чем люди с умеренным весом.

    В соответствующих случаях врачи часто рекомендуют стремиться к здоровому весу людям с нерегулярным циклом. Однако, если человек страдает ожирением, похудание не всегда может исправить нарушение.

    Анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое вызывает потерю веса или, у детей, отсутствие набора веса. Анорексия часто развивается в подростковом возрасте, но может возникнуть в любом возрасте.

    У человека с анорексией может быть дисбаланс двух основных гормонов, поддерживающих менструальный цикл и фертильность: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

    По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, одним из признаков анорексии является потеря периодов после полового созревания.

    Функциональная гипоталамическая аменорея

    Функциональная гипоталамическая аменорея — одна из наиболее частых причин вторичной аменореи — прекращающихся периодов.

    У людей с этим заболеванием потеря веса, стресс и высокие физические нагрузки способствуют развитию аменореи. Эти факторы вызывают нарушения высвобождения определенного гормона, вызывающего нарушение ФСГ и ЛГ.

    Люди с функциональной гипоталамической аменореей также могут иметь низкий уровень эстрогена в крови.

    Врачи также могут обнаружить, что у этих людей:

    • умеренно высокий уровень кортизола
    • низкий уровень инсулина
    • низкий уровень инсулиноподобного фактора роста-1
    • низкий уровень трийодтиронина

    Эти дисбалансы могут вызвать: 55

      нарушения менструального цикла
    • бесплодие
    • снижение костной массы
    • сердечно-сосудистые осложнения
    • нарушения метаболизма глюкозы

    Другие гормональные нарушения

    Половые гормоны помогают регулировать менструальный цикл, но другие гормоны также могут влиять на менструальный цикл.Например, дисбаланс уровней гормона щитовидной железы или пролактина может изменить продолжительность цикла.

    Согласно более раннему исследованию, более половины женщин с высоким уровнем гормона щитовидной железы — заболеванием, называемым гипертиреозом — могут испытывать нарушение менструального цикла, включая аменорею.

    Другие люди с низким уровнем гормона щитовидной железы или гипотиреозом, как правило, испытывают более частые кровотечения.

    У человека может быть высокий уровень гормона пролактина в крови — состояние, называемое гиперпролактинемией.

    Уровни этого гормона имеют тенденцию повышаться во время беременности и кормления грудью, но они также могут резко возрасти у людей, которые принимают определенные лекарства или страдают заболеваниями гипофиза или гипоталамуса.

    Люди с гиперпролактинемией могут испытывать аменорею, выделения из сосков и низкую костную массу.

    Синдром поликистозных яичников

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у людей репродуктивного возраста во всем мире. У людей с СПКЯ могут быть:

    • прыщи
    • нарушения менструального цикла
    • высокий уровень инсулина

    Врачи могут порекомендовать изменение образа жизни, гормональное лечение и препарат метформин для регулирования менструального цикла.

    Некоторые люди с СПКЯ также страдают бесплодием.

    Люди принимают план Б для предотвращения беременности после полового акта без контрацепции.

    Человек должен принять лекарство в течение 72 часов после секса, поскольку его эффективность со временем снижается. Он содержит только левоноргестрел, синтетическую версию гормона прогестина.

    После приема плана B человек может ожидать, что менструация начнется в обычное время, но может быть задержка до 1 недели.

    Кроме того, у некоторых людей наблюдаются кровянистые выделения или кровотечения между приемом Плана Б и началом менструации.

    Важно отметить, что план Б не эффективен на 100%. Если у человека не начались месячные в течение недели после приема препарата, вероятно, неплохо было бы пройти тест на беременность.

    Отсутствие месячных не всегда указывает на беременность или проблемы со здоровьем.

    Поговорите с врачом, если менструация не наступает к 16 годам или прекращается более 3 месяцев подряд.

    Периоды отслеживания могут помочь человеку распознать любое нарушение. Любой, кто замечает изменение продолжительности периода между менструациями, должен поговорить с врачом.

    Также рекомендуется проконсультироваться с врачом, если периоды наступают чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 45 дней.

    Аменорея не опасна для жизни. Однако гормональный дисбаланс, который может вызвать это, также может привести к пагубным осложнениям, таким как переломы бедра и запястья.

    Врач может помочь определить причину нарушения менструального цикла и порекомендовать эффективное лечение или план ведения.

    Кроме того, всем, кто подозревает, что они беременны, даже после приема Plan B, следует поговорить с врачом.

    Нарушения менструального цикла — обычное явление.

    Некоторые люди опасаются, что они беременны или имеют какое-либо заболевание, если у них пропущены месячные, но многие другие факторы могут способствовать задержке. Например, гормональный дисбаланс, стресс и потеря веса могут сыграть свою роль.

    Всем, кто считает, что они могут быть беременны, или кто пропускает более трех месячных подряд, следует поговорить с врачом.

    Периоды отслеживания помогают человеку обнаруживать любые изменения.

    Врач может определить причину задержки менструации и порекомендовать соответствующие действия, если таковые необходимы.

    Руководство по отслеживанию менструации — и почему это важно для хороших тренировок

  • Marie Claire поддерживает аудитория. Когда вы совершаете покупку по ссылкам на нашем сайте, мы можем получать комиссию за некоторые товары, которые вы выбираете для покупки.

  • Знаете ли вы? Вы можете нарастить мышечную массу на 15% больше, если увеличите силовые тренировки в первой половине цикла.

    Помимо того, что это полезный инструмент, если вы пытаетесь забеременеть или просто лучше синхронизироваться с естественным ритмом вашего тела, отслеживание менструации может быть действительно полезным способом убедиться, что вы тренируетесь с максимальной эффективностью.

    Запланировать более тяжелые тренировки на то время месяца, когда вы сможете добиться 100%, звучит как легкая задача, не так ли? По этому поводу проведено множество научных исследований, и на этой неделе олимпиец Джесс Эннис Хилл считает, что пора вам попробовать.

    Интересный факт: трехкратный чемпион мира только что запустил новое приложение, которое включает в себя целый раздел, посвященный картированию цикла, то есть тренировкам в период менструации. Итак, мы изучили ее мозг о приложении, практике тренировок на основе вашего TOTM и получили экспертные заключения доктора физиолога Эммы Росс и доктора Хелен Хартли, медицинского директора Bupa UK Insurance.

    Прочтите еще немного о новом приложении, а также три экспертных определения отслеживания менструального цикла, немного подробнее о том, что это такое, а также о том, как это может помочь вашему общему здоровью, благополучию и тренировкам.

    Итак, что такое отслеживание периода?

    «Картирование цикла — это наука о сопоставлении вашей тренировки с менструальным циклом для получения максимальной физической и психологической пользы», — объясняет Росс.

    Как объясняет Эннис Хилл, в конечном итоге женщины должны иметь возможность настроиться на то, что они чувствуют, и работать со своими гормональными циклами, чтобы ощутить преимущества.«Картирование цикла — это способ провести себя через свой уникальный гормональный цикл», — делится она. Такие приложения, как Jennis, даже дадут вам обучение, советы и рекомендации на каждом этапе.

    Подумайте, как вы тренируетесь. Вероятно, мы правы в том, что вы продолжаете жить своей жизнью, приспосабливаясь к бегам, HIIT-сессиям и силовым тренировкам, не останавливаясь и не прислушиваясь к своему телу. «Когда у женщин гормоны достигают пика и спада в течение нашего месячного цикла, и в зависимости от того, высокий или низкий уровень гормонов, мы будем чувствовать себя по-разному.«Воспользовавшись тем, что подходит для каждого из этих моментов, и используя это в своих интересах, можно полностью изменить жизнь», — продолжает Росс.

    Знаете ли вы, что менструальный цикл делится на 4 фазы?

    Знаете ли вы, что каждая женщина переживает четыре разные фазы менструального цикла? Кроме того, вы испытаете много гормональных изменений, которые повлияют на вашу мотивацию к тренировкам, способ адаптации ваших мышц, то, как ваше тело подпитывается и многое другое, объясняет Эннис Хилл.

    «Понимая, что и когда происходит гормонально, вы можете убедиться, что делаете то, что лучше для вашего тела, в нужное время цикла, что означает, что вы чувствуете себя более энергичным, наращиваете до 15% мышечной массы, лучше реагируете на фитнес и может уменьшить предменструальный синдром », — продолжает она.

    Росс отмечает, что слишком долго женщинам говорили тренироваться обычным способом, не оптимизированным для женского тела — в основном потому, что исследования проводились мужчинами.

    Каковы преимущества отслеживания периода?
    • Может уменьшить предменструальные симптомы. «Один из наших тестировщиков снизил предменструальные головные боли на 65%», — делится Роуз.
    • Помогает более эффективно наращивать мышечную массу . Обратите внимание: «исследования доказали, что если вы объедините силовые тренировки и тренировки с отягощениями в первой половине цикла, можно нарастить на 15% больше сухой мышечной массы, чем если бы они были распределены на весь цикл», — объясняет Роуз. Аккуратный.
    • Это дает вам разрешение на отдых. Вместо того, чтобы заставлять себя каждый день заниматься спортом, а затем чувствовать себя виноватым, когда вы не можете или не можете, программа помогает вам определить, когда нужно отдыхать и почему.
    • Он сопоставляет тренировки с вашими энергетическими уровнями на протяжении всего цикла. — в основном помогает вам делать то, что правильно для вашего тела, добавляет доктор.

    5 советов по тренировкам с использованием TOTM: оптимизируйте энергию, силу и тренировки:

    1. Отслеживайте свой цикл

    В этом весь смысл этой статьи, и Эннис Хилл, Роуз и Хартли считают, что отслеживание менструации может серьезно улучшить качество вашей жизни.

    «Знание своего менструального цикла помогает вам узнать, что является нормальным, а что нет — для вашего тела», — объясняет Хартли. «Это также поможет вам понять, когда лучше всего тренироваться, когда вы получите максимум от тренировок, а когда пора отдохнуть и восстановить силы», — продолжает она.

    Обратите внимание: доктор также считает, что способность распознавать закономерности в ваших эмоциях может быть особенно полезной для тех, кто испытывает предменструальные симптомы (ПМС) или предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

    2. Не переусердствуйте

    Это очевидно, но важно. «Если вы чувствуете себя подавленным или утомленным, важно не заставлять себя слишком сильно. Вместо этого почему бы не попробовать легкую растяжку, ходьбу, плавание или езду на велосипеде? Вы по-прежнему будете вознаграждены упражнениями и уменьшите любые неприятные симптомы », — делится Хартли.

    3. Слушайте свое тело

    Самая важная вещь, которую, по словам Хартли, вы должны стремиться сделать правильно? Знать свое тело и прислушиваться к нему.«У каждой женщины есть период, который уникален для них, поэтому только вы знаете, что подходит именно вам. Вооружитесь знаниями, а затем реагируйте на свои чувства », — рекомендует она.

    Прочтите наше руководство о том, как добиться устойчивого менструального цикла, а также нашу подборку лучших старинных чашек и старинных брюк, пока вы здесь.

    4. Придерживайтесь своего расписания, но смешивайте занятия

    Соблюдение вашего фитнес-плана может помочь вам сохранить мотивацию в течение месячного цикла, особенно если вы не чувствуете себя в соответствии с ним.Хартли рекомендует вести активный образ жизни три-четыре раза в неделю — «это поможет вашему телу адаптироваться и стать сильнее и стройнее», — делится она.

    Интересный факт: во время фазы овуляции вашего месячного цикла уровень гормонов достигает пика, и вы можете почувствовать, что у вас больше энергии, — объясняет она. «Это идеальная возможность попробовать что-то новое, например, упражнения с более высокой интенсивностью, такие как HIIT или занятия на вращении», — делится она.

    5. Заправляйтесь продуктами, повышающими энергию

    Вы знаете, что то, что вы едите, влияет не только на ваше физическое здоровье, но и на ваше самочувствие.«Улучшение своего рациона за счет регулярного питания и обеспечение достаточного количества свежих фруктов и овощей на тарелке может дать вам стимул», — делится Хартли.

    6. Не сравнивайте

    Для большинства женщин упражнения могут облегчить симптомы, связанные с менструацией, но поскольку менструация меняется (по течению, уровню боли и настроению, от человека к человеку и от месяца к месяцу), важно делать то, что лучше всего работает для вашего разума и тела. делится Хартли.

    Главный совет: «Поэкспериментируйте с различными видами деятельности, а затем выполняйте упражнения, когда вы чувствуете, что это нужно, или когда вы знаете по опыту, что это поможет вам почувствовать себя лучше», — делится она.

    Чтобы одним из первых попробовать Jennis CycleMapping, посетите cyclemapping.jennisfitness.com.

    Оператор Джесс Холл о «WandaVision» — срок

    В отход от традиционного стиля съемок «Кинематографической вселенной Marvel» оператору WandaVision Джесс Холл пришлось сочетать съемку в высоком разрешении со стилем старых ситкомов. Ванда Максимофф (Элизабет Олсен) и Вижен (Пол Беттани) вместе переживают классические ситкомы в идеализированном загородном доме в этом сериале Disney +.Кинематография меняется вместе с сеттингом, так как мир вокруг Ванды и Вижена модернизируется. Хотя инструменты для съемок в стиле старых ситкомов все еще существуют, низкое разрешение и несовместимость с современными технологиями привели к сложной проблеме. Работая вместе с режиссером Мэттом Шакманом, Холл смог использовать концепцию ситкома и воспроизвести его развивающуюся природу на протяжении многих лет.

    Связанная история

    Как звезды ‘WandaVision’ познакомились со своими персонажами Marvel — Contenders TV

    Дисней +

    КРАЙНИЙ СРОК: Каким был ваш исследовательский процесс?

    ЗАЛ : Процесс исследования был довольно масштабным.Задача создания жанра ситкома была непростой, потому что мы создаем семь разных стилей для сериала. Итак, мне нужно было понять каждый из этих разных жанров и что именно они будут означать, а также, графически, какой будет стиль и как он будет реализован. Итак, было много ссылок на то, что смотрели на разные периоды на телевидении, особенно на идею семейного ситкома, его происхождение и то, как он развивался на протяжении десятилетий, потому что это будет огромная часть того, что моя работа будет включать.Так что да, многогранный подход к исследованию, а также некоторые интересные материалы для чтения. Мэтт Шакман рос в ситкомах как ребенок-актер. Так что работать с режиссером, обладающим такими знаниями, было здорово, потому что он также смог направить меня к нескольким отличным книгам.

    КРАЙНИЙ СРОК: Как вам удалось добиться появления старых ситкомов во время съемок в высоком разрешении?

    ЗАЛ : Я думаю, каждый элемент кинематографии присутствовал в финальном изображении, которое мы видим.Это вовсе не был единичный подход, он действительно возник из-за ряда факторов. В то время как сама камера была той же платформой, наука о цвете внутри камеры была построена индивидуально для каждого вида. Я просмотрел множество справочных материалов и выбрал неподвижные изображения из каждой эпохи, которую я пытался представить, а затем я определил определенные цветовые палитры в этой эпохе или, если это был черно-белый, я посмотрел на тональный диапазон, который был используется для фактического рендеринга изображения. Итак, я построил цветовую палитру или тональный вид для каждого эпизода, а затем погрузился в науку о цвете камеры и разработал индивидуальные образы.

    Дисней

    Так что это был своего рода научный фотоаппарат, но тогда линзы были очень важны. На протяжении всей серии я использовал 47 разных объективов, которые были разделены на три разные серии. Первая серия была посвящена первым трем эпизодам 50-х, 60-х и 70-х годов, это был специально созданный набор линз, имитирующих характеристики старых линз. Первое, что я сделал, — это начал тестировать множество очень старых объективов, но было бы непросто реализовать это на винтажных объективах.К тому же они были очень индивидуальными и довольно хрупкими, и я не мог их изменить из-за хрупкости. Итак, мы фактически разработали процесс, с помощью которого мы перестраивали линзы с использованием различных элементов, чтобы воспроизвести некоторые характеристики, в частности, в черно-белом цвете, а также в этот ранний цветовой период. А затем, что касается более поздних объективов, мы перешли на объектив среднего диапазона, который работал с 80-ми, 90-ми, 2000-ми годами. Затем мы перешли к анаморфным линзам, где мы использовали линзы, аналогичные тем, которые использовались в Infinity War и Endgame .

    Объективы были большой частью, и тогда я использовал словарь оборудования, которое действительно присутствовало в то время, когда действовали шоу, например, чтобы использовать подходящее для периода освещение в 50-х годах. Я использовал освещение, которое часто использовалось в тот период, например, эти большие и тяжелые источники света Френеля, и старался не использовать какое-либо современное освещение, пока не смогу соединить его. Таким образом, каждый эпизод был построен специально для набора инструментов с точки зрения освещения и оборудования для захвата, которые использовались бы в тот период.

    КРАЙНИЙ СРОК: У вас были все эти совершенно разные стили съемок с разными объективами и освещением. Как вы поддерживали чувство всеобъемлющей преемственности в кинематографе, чтобы каждая серия не была слишком разной?

    Студия Marvel / Дисней

    ЗАЛ : Я думаю, это была самая сложная задача в сериале. Потому что я не хотел, чтобы он казался разрозненным и фрагментированным. И еще один фактор, который я должен был принять во внимание, заключался в том, что хотя шоу начинается с довольно чистого эпизода, что означает, что он находится просто в одном периоде, даже к концу этого шоу у вас есть переход к современному эпизоду, и к тому моменту, когда вы дойдете до второй серии, вы перейдете в другую и так далее.И чем больше развивается сериал, тем больше взаимосвязей между разными периодами. Итак, на самом деле речь шла о создании баланса, что было настоящей задачей, и это означало, что я постоянно создавал образы, связанные друг с другом.

    Итак, у меня были такие документы, в которых я бы сказал: «Хорошо, это первая серия. Как первая серия связана или не связана с четвертой? Я должен был убедиться, что я не повторяюсь, и различия должны быть тонкими и достаточно детализированными между, например, 50-ми и 60-ми годами, чтобы можно было различить стиль, но если он будет пересекаться с эпизодом один к третьему эпизоду, вы почувствуете, что шоу было связано.И я думаю, что использование платформы с одной камерой было полезным для этого, потому что это дало мне огромное количество различных стилей, которых я мог достичь. Таким образом, это добавило ощущение непрерывности основы стилю, но в конечном итоге на самом деле речь шла о создании баланса, сравнивая каждый взгляд с другим и действительно анализируя сценарий и говоря: «Хорошо, мы собираемся перейти от, в эпизод два, цветовая палитра 1960-х годов, и эпизод третий, ранний фильм ». Что создаст драматический, но не слишком резкий переход между этими двумя периодами, и как я могу использовать цвета, присутствующие в пленках начала 1970-х годов, и тональный диапазон этой кривой эмульсии, чтобы фактически дополнить работы 1960-х годов? чтобы он не отвлекал зрителя от опыта, который, как я считаю, как кинематографист, является сутью того, что вы пытаетесь сделать.Конечно, в своей работе я не хочу, чтобы эта аудитория была лишена своего опыта, потому что тогда вы разбавляете драматизм шоу.

    Я использовал систему анализа цвета, в которой я мог фактически извлекать значения RGB [красный, зеленый, синий] из кадров того периода, а затем применять это в сотрудничестве с художником-постановщиком и дизайнером гардероба, чтобы мы могли убедиться, что используем точно такая же цветовая палитра. Итак, мы ограничимся примерно 20 цветами в этот период. У каждого из нас были значения RGB, которые были извлечены из исходного материала того периода, и мы знали, что живем в очень связном пространстве, и это действительно придавало большую целостность, я думаю, изображению и возможность работать слаженно.

    Спросите Джесс: Медная ВМС

    По общему признанию, я, , никогда не имел намерения публиковать это, ха-ха — я понимаю, что обычно вы не приходите в GG за дополнительной информацией о методах контроля рождаемости! (И если вы не один из тех читателей, которые специально запрашивали дополнительную информацию по этой теме, будьте уверены, мы вернемся к регулярному программированию завтра — ха-ха!)

    Однако на прошлой неделе, после того, как я написал о том, насколько моя кожа очистилась после отказа от таблеток, я получил НАВОД прямых сообщений и электронных писем о моем опыте применения медной (негормональной) ВМС, на которую я недавно перешел. вместо таблетки.

    Когда я лично исследовал медные ВМС, у меня были все эти и многие другие вопросы, и единственная достоверная информация, которую я мог найти, была на отрывочных интернет-форумах с 2005 года. (ПОЧЕМУ !?) Итак, когда я услышал от всех вас, Я знал, что я должен был написать этот пост!

    Как оказалось, многие из вас оказались в одной лодке — желая уйти от синтетических гормонов, которые идут вместе с таблеткой, и начать уделять больше внимания тому, что я вкладываю в свое тело от контроля рождаемости до косметических товаров и еды.




    А теперь позвольте мне вначале сказать: я полностью осознаю, что пилюли — это находка для многих женщин. Если то, что вы делаете сейчас, прекрасно работает на вас, непременно, продолжайте делать то, что делаете !

    Я разместил это не для того, чтобы убедить кого-либо изменить свои привычки (и я ОПРЕДЕЛЕННО далекий от поставщика медицинских услуг!) Нет правильного или неправильного метода — это действительно зависит от вашего тела. Но я понял, что информации об этой конкретной теме в целом не хватает, и если я смогу помочь хотя бы одному человеку, поделившись своей историей — что ж, это того стоит!

    Итак, ниже я отвечаю на все ваших вопросов о моем опыте использования медной ВМС!

    Как и почему вы выбрали медную ВМС?

    Я принимал таблетки более десяти лет и всегда боролся с множеством негативных побочных эффектов.Я перепробовал так много разных видов гормонов с разным уровнем гормонов, и совсем недавно был на минимально возможной дозировке.

    Что я не мог полностью понять, так это того, насколько сильно это повлияло на мою кожу, в частности, из-за того, что я теперь знаю, было гормональным дисбалансом. (Опять же, я писал об этом подробнее здесь).

    Мне также не нравилось, что таблетки вводят в ваш организм синтетические гормоны, которые, как я знаю, широко распространены, и что прием таблеток дает так много преимуществ для многих женщин, но что-то во всей этой штуке с поддельными гормонами просто не было сядь прямо со мной лично .(Опять же, лично здесь — слово.)

    Каковы плюсы и минусы медной ВМС?

    Ради экономии времени и поскольку я не врач, я не собираюсь перечислять здесь все плюсы и минусы — их следует подробно обсудить с вашим лечащим врачом, но основные плюсы и минусы, которые мне выделились были:

    Плюсы: Без гормонов (которые могут быть как плюсом, так и минусом, в зависимости от вашего собственного тела!) Это самый эффективный вид контроля над рождаемостью, вы устанавливаете его и забываете на ГОДЫ, и он перестает работать, как только как вы его удалите.Процесс вставки занимает всего несколько минут, и при правильной установке его практически невозможно обнаружить. Это также бесплатно и может сэкономить тысячи долларов в долгосрочной перспективе по сравнению с таблеткой.

    Интересный факт: ВМС популярны в Европе, но все еще считаются загадочными в США.

    Минусы: Да, менструальный цикл более тяжелый и длительный, чем при введении таблетки, и многие женщины испытывают сильную боль, когда она вводится. Кроме того, хотя это противоположно тому, что я испытала, многие женщины на самом деле замечают улучшение состояния своей кожи во время приема таблеток, потому что они помогают сбалансировать гормоны, которые могут быть нарушены.(Хотя таблетка также может привести к дисбалансу ваших гормонов, как в моем случае!) По сути, поскольку ВМС не содержит никаких гормонов, вы не испытаете ни одного из этих «хороших» побочных эффектов, связанных с таблеткой. .

    Была ли процедура болезненной? Как долго это займет?

    Вот где опыт НАИБОЛЬШЕ различается от человека к человеку.

    Я буду открытым и честным в том, что я пришел к выводу, что у меня более высокая терпимость к боли, чем у большинства людей, поэтому я не особо нервничал, входя в это.(Что, может быть, и помогло!)

    Процедура для меня была определенно неудобной, но я бы не назвал ее «болезненной». По шкале от 1 до 10 я бы, вероятно, поставил ему 3–3,5. Это просто похоже на очень сильную менструальную судорогу, которая проходит через несколько минут. Совсем неплохо. С другой стороны, у меня был друг, который упал в обморок на столе от боли — так что, очевидно, снова отнеситесь ко всему этому с недоверием!

    Одна вещь, которая, на мой взгляд, имела ОГРОМНУЮ разницу: мой врач пригласил меня прийти в день УЗИ для ее ожидающих пациентов и использовал УЗИ, чтобы убедиться, что она точно измерила и поместила его.Насколько я понимаю, большой дискомфорт возникает из-за неправильного размещения. Еще посоветовала позавтракать (боль натощак никому не идет!)




    Многие из вас говорили, что слышали, что ВМС более болезненны, если у вас еще не было детей, что требует интерпретации — я слышал аргументы в обоих направлениях, и я думаю, что в этом есть НЕКОТОРАЯ правда , но мой врач действительно не думал, что разница будет большой. Это действительно варьируется от человека к человеку, независимо от того, был ли у вас ребенок.

    Сколько времени понадобилось, чтобы почувствовать себя нормально после того, как вставили его?

    Первый день определенно самый тяжелый, но это не что иное, как терпение. Я сразу поехал домой, а потом мы пошли на поздний завтрак. Я принял Адвил, и все прошло хорошо! Остальную часть дня я отдыхал на диване и избегал любых физических нагрузок, но через несколько дней почувствовал себя совершенно нормально.

    Ваши месячные более болезненны и тяжелее?

    Наихудшая репутация ВМС связана с побочными эффектами болезненных и обильных менструаций, однако следует иметь в виду, что большинство женщин переходят от таблеток непосредственно к ВМС, не зная, что чувствуют «нормальные» месячные. нравиться.Между приемом таблеток и ВМС прошло около трех месяцев, поэтому я могу сказать, что у меня было несколько «нормальных» периодов, и мои «периоды ВМС» не сильно отличаются. Они тяжелее, чем на таблетках? Конечно, есть! Они ужасно хуже моего естественного цикла? Точно нет. Это может быть TMI, но для меня несколько дополнительных тампонов стоит того, чтобы избавиться от побочных эффектов таблеток.

    Также стоит отметить: мой врач сказал, что ваши первые несколько периодов самые тяжелые и со временем они уменьшаются.

    Сколько это стоит?

    Самое приятное — медные ВМС бесплатны по большинству страховых планов!

    Кто ваш гинеколог в Чикаго?

    Ее зовут доктор Джахеди из отделения продвинутой гинекологии. Она и ее сотрудники абсолютно НЕВЕРОЯТНЫЕ, и я не могу сказать достаточно удивительных вещей. Ее офис находится в Скоки (раньше я работал там, поэтому я начал ходить к ней), но я отказываюсь переводить врачей, потому что я очень ее люблю. Каждый раз, когда я хожу туда, мне кажется, что я догоняю своих подруг, а не хожу в гинеколог.(Я имею в виду, кто еще может это сказать?) Я даже заплатил за Uber там однажды, когда у Нила была машина для работы — что, как я понимаю, так же дорого, как уберинг в аэропорт, и все равно это того стоит!

    Всего впечатлений:

    Лично я абсолютно, на 100% доволен своим решением. Хотя часто можно услышать о «боли» и «обильных менструациях», по моему опыту, редко можно услышать, что кому-то пришлось удалить их полностью. Даже моя подруга, о которой я упоминал выше, которая потеряла сознание на столе, когда ей положили свой? Сейчас ей это нравится, и она говорит, что это одно из лучших решений на свете.Мой врач сказал, что она ввела тонны, но из-за побочных эффектов ей пришлось удалить только из !

    Однако имейте в виду, что я ни в коем случае не даю каких-либо рекомендаций — всегда лучше обсудить факты со своим врачом, чтобы определить, что лучше всего подходит для вас и вашего тела.

    Надеюсь, этот пост был полезен! Если у вас есть еще вопросы, не стесняйтесь оставлять их ниже! Помните, что вы можете отправить ЛЮБЫЕ и все вопросы для будущих публикаций «Спроси Джесс» в этой форме!

    .

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*