Как проверить подтекают ли околоплодные воды в домашних условиях: как определить и что делать в домашних условиях

  • 18.05.2021

Содержание

8 причин излития околоплодных вод. Тест на подтекание | WeLady.ru

С наступлением интересного положения будущая мама знакомится не только с новыми ощущениями. Вместе с приятным и волнительным ожиданием появления малыша на свет, женщина под руководством акушера-гинеколога следит за прогрессом развития своего плода. Один из способов своевременного отслеживания роста и формирования ребенка – ультразвуковая диагностика. Именно там, помимо характеристик изменения эмбриона, впервые встречается понятие – околоплодные воды.

Что такое околоплодные воды?

Околоплодные воды – это жидкая среда, которая находится внутри амниона. Именно поэтому их называют еще амниотическими водами. Служит для защиты эмбриона от инфекций и внешних воздействий, для роста и созревания, поддерживает необходимую температуру (особенно актуально в случае повышения температуры тела мамы), тренирует пищеварительную систему, поддерживает обменные процессы, способствует питанию малыша.

В своем составе околоплодные воды имеют микроэлементы, гормоны, белки, жиры, углеводы, иммуноглобулины, продукты жизнедеятельности, хлопья первородной смазки и первый пушок (лануго). При благоприятном развитии обновляются каждые три часа.

Околоплодные воды являются незаменимой водной средой, содержащей максимум питательных веществ для полноценного формирования ребенка.

Симптомы потери амниотической жидкости

В условиях постоянного ощущения тяжести и давления внутри живота, подтекание амниотической среды очень легко спутать с усиленным влагалищным секретом, либо с недержанием мочи. Основными симптомами, которые должны насторожить будущую маму являются:

  • Водянистые выделения.
  • Прозрачность выделений и отсутствие запаха.
  • Усиление выделений при изменении положения тела, кашле, чихание, смехе.

Как отличить излитие околоплодной жидкости

Как правило, влагалищный секрет или отходящая по частям слизистая пробка (если это последние сроки) имеют более густую и вязкую (слизистую) структуру. В отличие от недержания мочи, которое часто сопровождает будущую маму в последнем триместре, излитие легко отличить по цвету и запаху (если это однократное явление), по невозможности остановить выделения путем напряжения урогенитальных мышц (в случае обильной потери).

Слизистая пробка

Следует также учитывать тот факт, что подтекание возникает в результате отхождения слизистой пробки и открытия шейки матки (в случае начала родовой деятельности), либо в случае незначительных потерь происходит небольшой разрыв плодного пузыря в его средней или верхней части.

Излитие вод невозможно контролировать путем напряжения мышц, в отличие от мочеиспускания.

Тест на подтекание околоплодных вод

Фармацевтическая отрасль на сегодняшний день предлагает несколько вариантов для определения целостности амниона.

  • Frautest amnio. Представляет собой гигиеническую прокладку, имеющую в своем составе специальный полимер с колориметрическим индикатором. Работает за счет определения нейтральной pH-среды содержимого амниона. В обычном состоянии у будущей мамы во влагалище кислая среда. Имеет существенный недостаток. При инфекционных или воспалительных заболеваний мочеполовой системы – pH-среда защелачивается и смещается в сторону нейтральной, что может привести к ложноположительному результату.
  • AmniSure rom test – наиболее достоверный тест, который работает за счет содержания в водах плацентарного альфа1-микроглобулина. Возможно проведение как в стационаре, так и в домашних условиях. Для этого необходимо ввести на две минуты во влагалище подготовленный тампон, после чего поместить его во флакон с растворителем еще на одну минуту. Затем достать тест-полоску, и опустить ее во флакон. При наличии красных линий – положительный результат. Имеет высокую точность. Из недостатков – однократность применения, высокая стоимость.

Эти два теста наиболее достоверны. Также можно прибегнуть к микроскопии мазка в условиях стационара. Для этого надо подождать кристаллизации мазка при комнатной температуре. По внешнему виду кристаллы напоминают листы папоротника. Из недостатков метода:

  • длительность исследования;
  • выделения из шейки матки;
  • предшествующий половой контакт;
  • слишком сухой либо нестерильный тампон для взятия пробы (все это в состоянии спровоцировать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат).

Следующий вариант это ультразвуковая диагностика. Врач оценивает результат и при отклонении от общепринятой нормы, ставит маловодие. Весьма сомнительный результат, который нуждается в подтверждении другими методами исследования.

Определение в домашних условиях

Случается так, что нет ни возможности приобрести аптечные тесты, ни возможности доехать до роддома. Что же будущая мама в состоянии сделать дома самостоятельно? Провести тщательную промывку внешних половых органов, промокнуть насухо полотенцем. Расстелить на кровати хлопковую простыню, и лечь без нижнего белья. Результат оценивается по прошествии минимум получаса. О разрыве плодного пузыря можно говорить, если на кровати остаются мокрые пятнышки, которые появляются или усиливаются при изменении положения тела, или при синдроме «кашлевого толчка».

Выделения околоплодных вод
Вынужденное покашливание может послужить основным критерием определения отклонений от нормы подтекания в домашних условиях.

Причины провоцирующие подтекание

Чем подтекание из амниона отличается от отхождения перед родами? Предродовое излитие жидкой среды амниотического пузыря наблюдается, когда происходит разрыв в нижней части плодного пузыря. Регулярное подтекание возникает при надрыве в боковой, либо в верхней части плодного пузыря. Что способно привести к такому разрыву:

  • Травмы опасные для будущей мамы: падение на живот, удары в область живота.
  • Изменение структуры амниотических оболочек: понижение эластичности, преждевременная дегенерация.
  • Особенности беременности: многоводие, многоплодность, анатомическое расположение ребенка, гидроцефалия мозга.
  • Истмико-цервикальная недостаточность: ушив шейки матки способен спровоцировать разрыв.
  • Амниоцентез, биопсия ворсин хориона: происходит прокол пузыря, что в состоянии повлечь за собой разрыв амниона.
  • Инфекционно-воспалительные процессы: аднексит, эндометриоз, эндоцервицит.
  • Хориоамнионит: инфекционное воспаление оболочек пузыря и его внутренней среды.
  • Разрыв плодных оболочек при предыдущих беременностях увеличивает риск подтекания вод при последующем вынашивании.

Индекс амниотической жидкости

Под индексом амниотической жидкости понимается объем жидкой части амниотического пузыря, который можно определять уже с 10 недели. В норме сами воды прозрачные, либо слегка мутноватые, не имеют запаха.

На начальных сроках объем будет составлять до 30 мл, ближе к середине цифра вырастает до 400 мл, и максимальный объем достигается на сроке 37-38 недель – 1–1,5 л. К 40 неделям объем может уменьшиться до 800 мл, вследствие подготовки организма к родам, выведении лишней жидкости и естественного очищения. Что же происходит при отклонении от общепринятых норм?

Маловодие: причины, риски, последствия

Маловодие представляет собой уменьшение околоплодных вод до 500 мл, и даже меньше. Среди причин лидируют гипертоническая болезнь, гестоз. Также может быть вызвано инфекционно-воспалительными заболеваниями, в частности передающимися половым путем; цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, микоплазмоз. Из причин, зависящих от физиологии созревания ребенка – поражение выделительной системы, нарушения функции почек, гипоксия. Выделяют первичное и вторичное маловодие. При первичном – отсутствуют повреждения оболочек.

Самый опасный срок для определения маловодия – второй триместр, что служит основанием для искусственных родов. Организм малыша еще не приспособлен к выживанию, и, как правило, в такой ситуации имеет пороки развития. Часто маловодие приводит к преждевременному старению плаценты, что в свою очередь может привести к задержке внутриутробного роста или образования пороков.

Поздний токсикоз является одной из первопричин маловодия.

Многоводие: причины, риски, последствия

Состояние, при котором объем жидкости достигает 2–3, и иногда и 5 литров. Провоцируется, как правило, аномалиями развития эмбриона, сахарным диабетом матери, резус-конфликтом. Из аномалий созревания плода – пороки развития желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Плод не регулирует количество жидкости, за счет того, что перестает ее заглатывать, тем самым нарушая обменный баланс. Имеет более благоприятный исход, в отличие от маловодия.

Из возможных осложнений – преждевременные роды. Если многоводие развивалось постепенно, то организм матери успевает адаптироваться под это состояние, и может переноситься не так тяжело, как острое состояние. Могут беспокоить тахикардия, одышка (из-за высокого нахождения диафрагмы), отеки (из-за сдавливания вен). Внутриутробные пороки плода могут привести к увеличению объема жидкости.

Нарушение обмена уровня глюкозы и выработка матерью антител к эритроцитам плода – частые причины многоводия.

Зеленые воды: причины, риски, последствия

Околоплодные воды окрашиваются в зеленый цвет при наличии в них мекония(первородного кала). Возникает, как правило, при гипоксии плода – при недостатке кислорода происходит расслабление анального сфинктера. Как следствие у плода может быть деструкция легочного сурфактанта, паралич легкого вследствие действия липидов мекония. Дыхательная недостаточность может развиться не сразу после родов.

Зеленые выделения
При зеленых водах у плода наблюдается нарушение мышечного сокращения. А в первые сутки после родов – синдром аспирации мекония.

Если обнаружено излитие амниотической жидкости

При обнаружении излития амниотической жидкости, в первую очередь мама должна сохранять спокойствие, стресс может значительно усугубить ситуацию. При первой же возможности необходимо отправлять в роддом. Если это срок доношенной беременности (от 38 недель), то показана родостимуляция при отсутствии родовой деятельности. При недоношенной выбирается следующая тактика: антибиотики (для предотвращения развития внутриутробной инфекции до начала родов), гормон для раскрытия легких (если срок после 26 недель), постельный режим. Из исследований назначается УЗИ с допплерографией (проверка функционирования сосудов плаценты), КТГ.

Так случается, что иногда такое волнительное время омрачается неприятными диагнозами. Безусловно, вынашивание малыша это не болезнь. Но по возможности будущую маму необходимо оградить от лишних стрессов, несвойственной ей активности и напоминать о пользе свежих овощей и фруктов, витаминов. Каждая женщина, находясь в положении, должна заранее ознакомиться с информацией о возможности подтекания амниотической жидкости. И тогда в ответственный момент она будет морально подготовлена и сможет сохранить спокойствие.

Оригинал статьи размещен здесь: https://welady.ru/vody-pri-beremennosti

Как понять, что подтекают воды при беременности | Женский клуб FRAUTEST

Наверное, самый распространенный мираж будущих мам — это ощущение, что подтекают околоплодные воды. К счастью, чаще всего выливающиеся воды являются предвестниками родов. Но давай вместе разберемся, как определить подтекание околоплодных вод и что делать, если опасения все же подтвердились.

Что такое околоплодные воды?

Амниотическая жидкость (так по-научному называются воды) — это биологически активное вещество, которое находится внутри плодных оболочек. Именно воды обеспечивают защитные, амортизирующие функции и отвечают за жизнедеятельность плода.

Почему воды начинают подтекать?

При нормально развивающейся беременности околоплодные воды подтекают перед началом родов. Шейка матки на схватках раскрывается, плодный пузырь лопается, и воды резко отходят.

В редких случаях амниотическая жидкость начинает подтекать без схваток. Однако, если излитие было диагностировано, чаще всего женщина сразу отправляется в родовое отделение.

А если воды подтекают задолго до начала родов?

Такое случается крайне редко, но увы, случается. Амниотическая жидкость в небольшом количестве выделяется задолго до ПДР. Подобное состояние указывает на то, что нарушена целостность плодного пузыря. И да, малышу угрожает опасность.

Однако, чем ближе к родам обнаруживается патология, тем меньше угрозы она несет ребенку.

Чем опасно подтекание вод?

Подтекание амниотической жидкости может спровоцировать попадание инфекции, которая может попасть к крохе через трещины, имеющиеся в пузыре. Несвоевременная помощь врачей в этой ситуации может привести к преждевременным родам, внутриутробной гибели плода и прерыванию беременности.

Почему воды подтекают раньше времени?

На этот вопрос у гинекологов нет однозначного ответа. Чаще всего к патологии приводят инфекции, передающиеся половым путем. Шейка быстро развивается, и выделяются ферменты, расслаивающие плаценту, размягчается оболочка плода.

К другим распространенным причинами преждевременного излития околоплодных вод медики относят:

● узкий таз мамы;

● неправильное предлежание плода;

● шеечную недостаточность;

● выпячивание плодного пузыря;

● вредные привычки мамы;

● кольпит;

● эндоцервицит;

● опухоли различного рода;

● вынашивание двух и более малышей;

● аномалии развития матки и другие.

Как определить подтекание вод?

Если излитие вод перед родами невозможно перепутать ни с чем, то на более ранних сроках будущая мама часто не понимает, подтекает амниотическая жидкость или во время беременности усилились влагалищные выделения.

Самостоятельно определить наличие или отсутствие патологии можно с помощью специальной прокладки Frautest. Если белье все чаще становится мокрым, купи в аптеке прокладку и проведи нехитрый тест с ее помощью. Работа этой прокладки основана на определении плацентарного микроглобулина. Если воды все-таки текут, ее поверхность окрасится в голубой цвет. Если выделяется влагалищная жидкость — это простые выделения, цвет прокладки станет желтым или останется белым.

Этот простой тест можно провести самостоятельно, но при положительном его результате важно как можно скорее ехать в родильный дом!

Заподозрить подтекание околоплодных вод может и врач УЗИ, который при каждом осмотре определяет их количество.

Другим популярным методом определения излития вод являются амниотесты-палочки. Однако не рекомендуем тебе проводить их самостоятельно. Важно как следует подготовить влагалище к тесту, а затем — ввести его на 1,5 минуты на определенную глубину, после чего поместить кончик в специальный раствор во

флаконе. Просто поверь, безопаснее и спокойнее проводить эту процедуру на кресле.

Лечение

Подтекание околоплодных вод — это прямое показание к скорейшему родоразрешению. При недоношенной же беременности и подтекающей амниотической жидкости врачи выбирают выжидательную тактику. Готовься надолго лечь в роддом и ежедневно следить за своим состоянием и здоровьем плода.

Желаем тебе, чтобы твоя беременность протекала идеально, а проблема подтекания вод всегда оказывалась миражом! Не забудь подписаться на наш канал!

Подтекание околоплодных вод как определить: симптомы, признаки, тесты

Доброго времени суток, мои дорогие будущие мамочки! Знаете, о каком осложнении беременности должна быть предупреждена любая из вас? Оно провоцирует каждые пятые преждевременные роды. Оно является причиной каждой пятой внутриутробной гибели ребенка. Его может не распознать вовремя даже врач. И в то же время, его легко выявить в домашних условиях – нужно только знать, что делать. Подтекание околоплодных вод как определить это грозное состояние, что это вообще такое, и каковы его признаки? Спокойно, сейчас мы вооружимся необходимыми знаниями!

Что такое околоплодные воды

Думаю, любая будущая мама примерно представляет себе, что такое околоплодные воды. Но я немного повторюсь, чтобы систематизировать информацию.Ребенок до рождения 9 месяцев живет в полости матки. Там он окружен собственной защитной оболочкой – плодным пузырем. Это нечто вроде скорлупы у яйца, только мягкой. Плодный пузырь полностью герметичен и надежно защищает малыша от преждевременного контакта с внешним миром.

Особенно от встречи с болезнетворными бактериями, к которой ребенок еще совершенно не готов. В норме этот барьер не нарушается до самых родов.

Плодный пузырь разорвется с началом потуг. А некоторые детки ухитряются в нем и родиться – вот откуда пошло выражение «родился в сорочке».

Полость плодного пузыря заполнена жидкостью, в которой малыш плавает, как космонавт в невесомости. Ее выделяет амнион – внутренний слой плодных оболочек. Поэтому другое название околоплодных вод – амниотическая жидкость.

У нее несколько важных функций:

  • Она расправляет матку, чтобы малыш мог свободно двигаться.
  • Амортизирует толчки и удары.
  • Стабилизирует температуру вокруг ребенка.
  • Участвует в питании плода.
  • Не позволяет пуповине в родах защемиться.

А в первом периоде родов наполненный амниотической жидкостью плодный пузырь, как клин, раскрывает изнутри шейку матки…

Как выглядят околоплодные воды

Вид и количество околоплодных вод меняются с течением беременности. Вначале они желтоватые, затем светлеют, а в третьем триместре, на 38, 39, 40 неделе становятся белесыми и опалесцируют.

Понятно, что оценить эти красоты смогут только акушеры-гинекологи. Они по характеру околоплодной жидкости во время родов иногда судят, например, о примерном сроке беременности. Женщине вряд ли удастся собрать и рассмотреть амниотическую жидкость.

Стоит просто запомнить, что околоплодные воды:

  • Светлые
  • Жидкие
  • Теплые
  • Без запаха
  • Могут излиться в любом количестве.

Количество околоплодных вод

Количество амниотической жидкости во время беременности увеличивается вместе с ростом плода. Максимально их может набраться 1,5-2 литра. Все, что больше – уже считается патологией.

Но совсем необязательно все это количество выльется сразу. Представьте себе воздушный шарик, наполненный водой. Если проткнуть в нем малюсенькую дырочку, вода будет сочиться по капелькам. Аналогичная ситуация возможна и при беременности. Женщина, может неправильно расценить это состояние. А это чревато бедой.

На каком сроке могут подтекать воды? На любом. Почему такое случается, точно не известно. Провоцируют раннее излитие околоплодных вод:

  • инфекции,
  • узкий таз у женщины,
  • многоводие,
  • многоплодная беременность,
  • неправильное предлежание плода,
  • вредные привычки и тяжелые заболевания у матери,
  • травмы.

В результате в оболочках, которые должны надежно защищать ребенка, возникают крупные или мелкие разрывы. Эта ситуация требует немедленного вмешательства врачей. Но проблема в том, что диагностика таких состояний иногда бывает сложной.

Как определить подтекание околоплодных вод

Мы с вами добрались до главного вопроса: как определить подтекание околоплодных вод. Эта проблема волнует не только беременных, но и акушеров-гинекологов. Ведь если произошла «разгерметизация» плодных оболочек, то к ребенку может проникнуть инфекция. А еще разрыв может увеличиться, и тогда случится преждевременное излитие околоплодных вод – и преждевременные роды…

 Признаки подтекания

Может показаться, что симптомы такой «утечки» очевидны. Когда вытекает какая-то посторонняя жидкость, ее сложно не заметить. Но женщина, когда чувствует, как подтекают воды, может перепутать это с двумя состояниями:

  • Недержание мочи.
  • Воспалительные выделения.

Мокрое белье, пятна на прокладках, жидкие обильные выделения – как понять, что это амниотическая жидкость?

Лучше всего, если вы доверитесь лечащему врачу. Но если до него далеко или долго ждать, есть простой способ, как проверить себя. Для этого сделайте три простых шага:

  1. Сходите в туалет и избавьтесь от лишней жидкости.
  2. Подмойтесь и насухо вытритесь.
  3. Лягте голышом на светлую сухую простынь и полежите 15-20 минут.

На простыне появились влажные пятна? В таком случае можно заподозрить «утечку». Срочно к гинекологу!

Если таким методом удалось обнаружить проблему – это хорошо (в плане того, что вы теперь не будете терять драгоценное время и вовремя обратитесь за помощью)! Но как часто случается, что жидкость сочится каплями. Как отличить от выделений капельное подтекание?

Раньше ответить на этот вопрос могли только гинекологи. Сейчас вы можете выяснить все дома. Как врач может определить, что подтекают именно околоплодные воды, а не моча или влагалищный секрет? У него есть несколько способов:

  • Осмотр: врач может просто увидеть прозрачную влагу при осмотре в зеркалах.
  • Мазок: при высыхании амниотическая жидкость образует на предметном стекле рисунок, напоминающий морозные узоры – «лист папоротника».
  • Ультразвукпо УЗИ можно судить об уровне околоплодных вод, о состоянии плода и плодных оболочек.
  •  Нитразиновый тест – это определение рН выделений. При подтекании вод рН становится из кислого нейтральным.
  • Амниоцентез: в полость матки через прокол на животе вводится безопасный краситель. Если после этого появилось прокрашивание тампона во влагалище – значит, есть утечка вод. Этот метод используется только в особо сложных случаях.
  • Иммунологические тесты.

Тесты  для определения излития

Иммунологические тесты реагируют на конкретные вещества, которые есть только в околоплодных водах. Есть два типа тестов:

  1. На определение ПСИФР-1
  2. На определение ПАМГ-1.

Оба эти теста определяют специфические белки. Расшифровывать их названия я не буду —  вы все равно их сразу забудете. Для нас с вами важно вот что: точность тестов на ПАМГ – 1 – 98,8%. На ПСИФР-1 – в четыре раза ниже.

Золотым стандартом признан тест на ПАМГ -1 Амнишур. Его точность почти 99%, он позволяет определить даже следы околоплодной жидкости.

Кроме того, есть тесты для использования в домашних условиях, которые основаны на определении рН. Например, известные прокладки Frautest amnio. Они значительно дешевле иммуноферментных. Но дают 17% ложноотрицательных результатов и 13% ложноположительных. Стоит ли их использовать – решать вам.  В любом случае, приобретая диагностические тест-полоски или прокладки, поинтересуйтесь механизмом их действия и точностью результатов.

Преждевременное излитие околоплодных вод

 

Строго говоря, все, что мы с вами обсуждали, включая капельное подтекание вод, считается их преждевременным излитием. Однако в быту так чаще называют массивное излитие вод до начала потуг.

В таком случае симптомы очевидны. Вы вдруг оказываетесь мокрой, по ногам течет теплая прозрачная жидкость, которую вы не можете удержать. Ее напор усиливается при кашле, натуживании, схватках.

Понимаю, что ситуация волнительная. Но для врачей запомните две вещи:

  • цвет выделений,
  • их количество (какого размера пятно или лужу вы увидели?)

И без промедления —  в роддом! Крайне желательно, чтобы ваш малыш появился на свет в течение ближайших 6 часов.

Для тех, кто еще не верит, что в роддом нужно отправляться сразу, или оттягивает это от страха перед родами, перечислю осложнения, грозящие вам и ребенку:

  • Инфекции, сепсис.
  • Недостаток кислорода у ребенка.
  • Отслойка плаценты и сильное кровотечение.
  • Аномалии родовой деятельности.
  • Внутричерепные кровоизлияния у ребенка
  • Деформация ручек и ножек плода.

Надеюсь, все ясно. В каждом случае, если выявлено подтекание вод, акушерам-гинекологам приходится решать непростой вопрос: «рожать или не рожать?» А точнее, рожать сейчас или дать малышу еще подрасти, несмотря на разгерметизацию плодного пузыря.

Если ребенок доношенный, то вопрос, как правило, решается в сторону родов. Главное вовремя обратиться за медицинской помощью, а не накручивать себя сомнениями дома!

Пусть вас не коснется эта проблема, мои дорогие! Но все же. Если вы собираетесь в длительную поездку в третьем триместре, прихватите с собой  тест Амнишур. Чтобы в случае чего быть во всеоружии. Ведь теперь вы знаете, как определить подтекание околоплодных вод! А если в вашем окружении есть беременные подруги, поделитесь с ними статьей, может и для них она окажется полезной.

До новых встреч, Анастасия Смолинец 

Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод Frautest

FRAUTEST amnio (Фраутест амнио) — неинвазивный тест для самостоятельной диагностики, легко используемый в домашних условиях. Тест способен отличить околоплодные воды от обильных вагинальных выделений и мочи, что предотвращает часто ненужные посещения врача, которые могут расцениваться как «ложная тревога».

Тест-прокладка состоит из обычной прокладки с включенной в нее тестовой полоской с запатентованным полимером, содержащим колориметрический индикатор, который изменяет желтый цвет на зелено-голубой при контактировании с жидкостями с высоким рН-показателем. В норме вагинальный рН равен 3,8-4,5, рН амниотической жидкости 6,5-7. Тест-прокладка изменяет цвет, когда начинает контактировать с жидкостью, у которой уровень pH больше 5,5.

Тест отличает околоплодные воды от мочи благодаря применению полимерной матрицы, в которой используется особый состав ингредиентов, возвращающих изменение цвета обратно на желтый при реагировании с концентрациями аммиака, который входит в состав мочи, в течение 30 минут (время высыхания).

Индикатор рН связан с полимером и находится на полиэстерной пленке, которая вставлена между двумя верхними поглощающими слоями прокладки. Физический контакт тела женщины с диагностическими компонентами полностью отсутствует.

Проведение тестирования

Перед тестированием убедитесь, что упаковка теста герметична, открывать ее следует непосредственно перед проведением анализа. Каждая упаковка теста только для одноразового употребления.

1. Вскройте пакет и извлеките тест-прокладку.
2. Прикрепите прокладку на нижнее белье (рис.1) выступающей частью вперед. Желтый вкладыш должен находиться напротив влагалища. Тест-прокладку можно носить, как и обычную прокладку на протяжении 12 часов или можно удалить раньше, как только почувствуете подтекание жидкости.

3. Когда тест-прокладка увлажнится, или когда вы соберетесь ее поменять, приготовьте прилагаемый пластиковый футляр.
4. Удалите вкладыш из прокладки, потянув его за выступающую часть (рис. 2).
5. Положить вкладыш на белую ткань в открытый пластиковый футляр (рис. 3). Закройте футляр с вкладышем. Подождите 30 минут перед тем, как проверить цвет вкладыша (рис. 4).

Оценка результата

Положительный результат

Если вкладыш окрасился в голубой или зеленый цвет в течение 30 минут, то это означает, что подтекающая жидкость, вероятнее всего, является околоплодными водами.

Внимание: вкладыш также окрашивается голубым или зеленым цветом в случае бактериальных вагинальных инфекций. Если вкладыш окрашивается голубым или зеленым цветом, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Отрицательный результат

Если вкладыш не изменился или окрасился в голубой/зеленый цвет, а затем в течение 30 минут цвет возвратился к исходному, это означает, что тестируемая жидкость является мочой, подтекания околоплодных вод нет. Любое минимальное количество подтекающих околоплодных вод оставит видимые пятна на полоске-индикаторе.

О положительных результатах теста необходимо сообщить своему лечащему врачу. При необходимости показать результаты пройденного вами теста врачу, принесите ему закрытый пластиковый футляр, в котором находится вкладыш. Цветовая окраска стабильна на протяжении 48 часов.

 

Внимание

— если вы подозреваете, что у вас бактериальная вагинальная инфекция, нужно обратиться к врачу, так как результат тестирования может быть ложноположительным. При вагинальных инфекциях  прокладка окрашивается в зелено-голубой цвет (рН увеличивается) и окраска не изменяется, так как в отличие от мочи, эти выделения не имеют высокой концентрации аммиака;
— не рекомендуется использовать тест-прокладку менее, чем через 12 часов после полового акта, вагинального спринцевания, использования вагинальных свечей;

— во время кровотечения при чтении результатов, возможно, потребуется помощь специалиста;
— если результат теста остается отрицательным, а обильные выделения продолжаются, то следует провести повторный тест или обратиться к врачу;
— при неприятных ощущениях и в случае раздражения кожи немедленно прекратите использование прокладки.

В каждой индивидуальной упаковке содержится:

— тест-прокладка
— пластиковый футляр для сушки
— инструкция

Производитель: Common Sense Ltd., Haeshel Street 7, Zone 2, Caesarea Industrial Park, 38900, Israel.

Чем опасно подтекание околоплодных вод и как его определить | Здоровье

Беременность – период не только радостный, но и беспокойный, не всегда он проходит безмятежно. Будущие мамы нередко сталкиваются с самыми разнообразными осложнениями. Некоторые из них причиняют лишь небольшое беспокойство и проходят сами собой, другие способны привести к серьезным последствиям и требуют немедленного обращения к врачу. Одно из таких осложнений — подтекание околоплодных вод.

Содержание статьи:

«Причины подтекания околоплодных вод могут быть самыми разными. Чаще всего выделение амниотической жидкости обусловлено каким-либо воспалительным процессом в организме. Также спровоцировать подтекание могут истмико-цервикальная недостаточность, анатомические аномалии строения матки, травмы живота и многие другие факторы. Иногда точно установить причину не удается», – объясняет Аза Балова, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

По словам нашего эксперта, подтекание околоплодных вод очень опасно, поскольку с ним ассоциирован высокий риск мертворождения, смерти в перинатальном периоде, а также развития различных заболеваний у новорожденных.

«Дальнейшая тактика ведения беременности при подтекании околоплодных вод во многом зависит от срока. Чем он больше, тем лучше прогноз», – добавляет врач.

Роль околоплодных вод

Во-первых, околоплодные воды (амниотическая жидкость) заполняют плодный пузырь, на протяжении всей беременности образуя комфортную и безопасную среду обитания для развивающегося плода. Благодаря амниотической жидкости плод может двигаться свободно и активно, при этом воды смягчают его движения, защищая мать от резких толчков.

Во-вторых, воды образуют своеобразный амортизирующий барьер, предохраняющий ребенка от внешних воздействий, от сдавливания стенками матки.

Фото: JGI/Jamie Grill/Getty Images

Кроме того, стерильные околоплодные воды участвуют в процессах питания ребенка и не позволяют патогенным организмам из внешней среды проникать в плодный пузырь. Воды обновляются каждые несколько часов, при этом постоянно поддерживая оптимальный химический состав.

К концу беременности объем амниотической жидкости достигает 1,5 литра. В норме плодный пузырь разрывается и воды изливаются во время первого периода родов на сроке беременности не менее 38 недель. У 10–15 процентов беременных целостность оболочки плодного пузыря нарушается задолго до назначенного срока родов, что может привести к серьезным последствиям для матери и для ребенка.

Признаки и диагностика

Массивное отхождение вод трудно с чем-то перепутать, поскольку единовременно изливается большой объем жидкости. Но в некоторых случаях происходит скрытый разрыв плодного пузыря, оболочка надрывается в его верхней или боковой части и воды могут подтекать в небольшом количестве. Иногда женщина не замечает подтекания достаточно долго.

Главный признак подтекания околоплодных вод – водянистые выделения, усиливающиеся при физическом напряжении и смене положения тела.

Иногда, особенно на позднем сроке беременности, подтекание вод легко спутать с обычными влагалищными выделениями, которые к концу беременности могут стать более обильными и жидкими, чем обычно. Также нередки случаи, когда подтекание вод путают с недержанием мочи – увеличившаяся в объеме матка давит на мочевой пузырь, и при физическом напряжении, смехе или резких движениях моча может непроизвольно выделяться в небольших количествах.

Фото: AntonioGuillem/iStock/Getty Images PlusGetty Images

Если воды подтекают в большом количестве, живот беременной может уменьшиться в объеме, иногда также отмечается снижение высоты стояния дна матки.

Из-за того, что околоплодные воды не имеют цвета и специфического запаха, незначительное их подтекание долгое время может оставаться незамеченным, и даже врач не всегда в состоянии распознать проблему. Для диагностики в этом случае назначаются специальные анализы. Чаще всего это цитологический анализ мазка из заднего свода влагалища, призванный определить во влагалищных выделениях наличие элементов околоплодных вод.

При обильном подтекании могут быть информативны такие методы диагностики, как обычный влагалищный осмотр и проба кашлевого толчка (физическое напряжение при кашле вызывает усиление подтекания).

Если прочие методы не дали точного результата, в случаях, когда состояние беременной внушает опасения за ее и плода жизнь и здоровье, используется метод амниоцентеза – при этом в полость плодного пузыря вводится безопасный нетоксичный краситель, а во влагалище пациентки помещают чистый тампон.

Окрашивание тампона со стопроцентной вероятностью свидетельствует о подтекании вод, но метода амниоцентеза опасен сам по себе, поскольку при его проведении целостность оболочки плодного пузыря приходится вынужденно нарушать.

Фото: Tetra Images — Jamie Grill/Brand X Pictures/Getty Images

Самостоятельно определить, не подтекает ли амниотическая жидкость, женщине удается редко. Если возникли подозрения, самым простым способом подтвердить или опровергнуть их становится метод «чистой пеленки». Для этого беременной нужно после полного опорожнения мочевого пузыря и тщательного подмывания просто вытереться насухо и прилечь на чистую сухую пеленку на 30–60 минут. Если после этого на пеленке обнаружится влажное пятно, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Существуют также специальные тесты, позволяющие в домашних условиях с большой долей вероятности определить подтекание вод. Тест состоит из тампона, флакона с реактивом и тест-полоски. Тампон на некоторое время вводят во влагалище, а затем помещают во флакон с раствором. После этого во флакон нужно опустить тест-полоску, на которой проявятся линии, свидетельствующие о разрыве плодных оболочек или его отсутствии.

Одна полоска означает отсутствие разрыва, две – подтверждают его факт

Причины и последствия подтекания амниотической жидкости

Причины разрыва плодных оболочек обычно следующие:

  • Воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза, заставляющие оболочки плодного пузыря истончаться и терять эластичность. Это могут быть такие распространенные заболевания, как кольпит или эндоцервицит
  • Истмико-цервикальная недостаточность. Если шейка матки не смыкается до конца, в шеечный канал может выпячиваться плодный пузырь. В таком состоянии он легко может инфицироваться и повреждаться
  • Многоплодная беременность. В этом случае стенки матки и оболочки плодного пузыря подвергаются большой нагрузке
  • Аномалии развития, доброкачественные или злокачественные образования матки
  • Значительная физическая нагрузка, физическое насилие, травма живота

Подтекание околоплодных вод – серьезное осложнение беременности, требующее немедленного обращения к врачу и помещения в стационар. Дело в том, что нарушение целостности пузыря угрожает преждевременным началом родов и инфицированием плода – не защищаемый герметичным пузырем и барьером околоплодных вод малыш беззащитен перед инфекциями.

Чем дольше период подтекания вод, тем более опасно положение, в котором находятся мать и ребенок. Если разрыв плодного пузыря произошел на раннем сроке беременности (до 25–26 недель), сохранить беременность практически невозможно: инфицирование полости матки приведет к гибели плода и тяжелым септическим осложнениям у матери.

Помощь и профилактика

Чем ближе срок родов, тем лучше прогноз. В условиях стационара врачи могут выиграть время, оттягивая наступление родовой деятельности, при помощи антибиотиков остановить инфицирование, ускорить созревание плода. Если все же начинается инфицирование или состяние плода ухудается, обычно прибегают к экстренному родоразрешению.

Если подтекание околоплодных вод началось после 37-й недели беременности, беременная помещается в стационар под контроль врачей; если состояние матери и плода позволяет, есть шанс дождаться естественных родов.

Массивное отхождение вод – это показание для экстренного родоразрешения.

Профилактика преждевременного отхождения вод – это прежде всего своевременное лечение любых воспалений и инфекционных заболеваний, соблюдение половой гигиены. Следует также не допускать значительных нагрузок, травм, не пропускать плановых осмотров у врача и не скрывать любых изменений самочувствия и подозрений.

Подтекание околоплодных вод: симптомы и последствия

Время беременности – особенное, так как счастливые моменты ожидания перемежаются с тревогой за здоровье малыша и правильно протекание беременности в целом. В особенности, тревоги и беспокойства ощущаются, если беременность у женщины первая и долгожданная. Среди многих проблем, о которых беспокоятся будущие мамы – подтекание околоплодных вод. Этот симптом чрезвычайно опасен для здоровья ребенка на любом сроке беременности. Поэтому важно не пропустить его первые признаки, чтобы успеть во время принять меры. В нашей статье мы постараемся сориентироваться с симптомами подтекания вод, его причинах, а также способах определения этой проблемы в домашних условиях.

 Что такое околоплодные воды 

Околоплодные воды по-другому называют амниотической жидкостью. Они представляют собой жидкое содержимое плодного пузыря. Их основная функция – это защита от воздействий внешней среды, в том числе от инфекций различного рода, и от ударов, повреждений.

По мере развития малыша, в матке количество околоплодных вод постепенно увеличивается. Максимальный объем – около 1,5 литров, но к родам обычно он немного снижается. При стандартных родах сначала происходит отхождение вод, а затем начинаются усиленные схватки. При излитии вод сомнений быть не может – жидкости много, она теплая и имеет специфический запах. Другая ситуация, когда подтекание не значительное и возникает без усиления схваток и излития большого количества жидкости. Причиной этому может оказаться любая мелочь. 

Причины

К наиболее распространенным причинам относят:

  • воспаления или инфекции у будущей мамы, которые могут нарушить целостность плодного пузыря, привести к его истончению;

  • истмико-цервикальная недостаточность;

  • возникновение различного рода новообразований в органах малого таза;

  • неправильное и неаккуратное проведение процедур у будущей мамы, например амниоцентез или хорионбиопсия.

Проблема тут ещё и в том, что подтекание вод может быть очень незначительным, почти незаметным. Даже опытный врач не всегда точно поддет определить эту проблему сразу. Но, при длительном сохранении процесса это очень опасно и даже может вести к самым серьёзнейшим последствиям. 

Симптомы

Подтекание амниотической жидкости похоже на обычные выделения, неопасные для здоровья женщины. К концу беременности почти у всех они увеличиваются. Чтобы не сомневаться и не рисковать здоровьем мамы и малыша, лучше подстраховаться и выяснить точно: присутствует данная проблема или нет. 

Как проверить подтекают ли воды в домашних условиях 

Если вы сомневаетесь и желаете убедиться в обоснованности своих подозрений, проведите несложный тест прямо у себя дома. Нужно сходить в туалет, максимально опорожнив мочевой пузырь, принять душ и насухо вытереться. Затем необходимо лечь на кровать, на чистую простынь. Через 15 минут спокойного лежания можно оценивать результат: если на простыне появилось влажное пятно, стоит забеспокоиться. В этом случае лучше вызвать врача, так как такой симптом напрямую угрожает жизни и здоровью будущего ребёнка.

Вообще любые необычные выделения (с запахом или без, зеленые или прозрачные) должны стать поводом для беспокойства. Только врач поможет решить проблему и назначит необходимые процедуры для минимизации рисков. В лабораторных условиях подтекание вычисляется легко – при взятии мазка в его составе обнаруживается амниотическая жидкость. 

Чем опасно подтекание 

Выявление такой проблемы очень важно сделать быстро, после чего обратиться к хорошему специалисту для принятия необходимых мер. Помните – под угрозой жизнь вашего ребёнка. Защитные функции амниотической жидкости больше не могут выполняться в полной мере, а значит, малыш подвержен воздействиям различных инфекций и бактерий. В этом случае выходом станет антибактериальная терапия для будущей мамы, которая предотвратит возникновение проблем. Пропущенные симптомы и момента, когда можно помочь на маленьком сроке, грозит тем, что беременность придётся прервать, так как возможно заражение организма мамы. Если же это происходит на больших сроках беременности, то непременно вызываются искусственные роды. 

Тест на подтекание 

Сейчас в аптеках можно найти множество препаратов, облегчающих жизнь и сохраняющих здоровье. Для рассматриваемой нами проблемы тоже придумано решение – в продаже появились особые прокладки, которые определяют возможное подтекание околоплодных вод. Сделать такую проверку несложно, специальных умений этот процесс не потребует. С помощью особых химических соединений даже небольшие частицы амниотической жидкости позволят выявить проблему.

Точность результатов такого теста достаточно высока, поэтому в случае получения положительного результата незамедлительно нужно срочно прибегнуть к помощи специалиста. 

Чтобы купить такой тест, необходимо обратиться в любую аптеку. Продаётся он без рецепта. 

Как использовать экспресс-тест 

Для того, чтобы сделать такой тест самостоятельно дома, не нужно особых навыков. Инструкция чётко указывает последовательность необходимых действий и порядок оценки результата тестирования.

При помощи идущего в комплекте тампона, нужно взять мазок из влагалища беременной женщины и поместить в ёмкость с реагентом. Через пять минут в эту же емкость отправляется полоска-индикатор. Оценка результатов стандартная: одна полоса – отрицательный результат, две – положительный. Как правило, ошибочные результаты получаются очень редко. 

Околоплодные воды. Что говорит цвет: красный, желтый, зеленый и коричневый

Поговорили с гинекологом-эндокринологом (Елена Герасимович, гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук) о последствиях беременности, которых многие стыдятся. И о том, как с ними справляться.

О чем здесь, если коротко:

  • Какие последствия беременности – самые частые и опасные?
  • А грудь после родов восстановится?
  • Правда ли, что влагалище после родов не возвращается в прежнюю форму?
  • Как беременность и роды скажутся на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть
  • А почему у многих женщин после родов появляется геморрой?
  • Почему появляется недержание мочи? Это можно исправить?
  • Когда после родов восстановится менструальный цикл?
  • Нормально ли, если после рождения ребенка долго не хочется секса?
  • А что насчет послеродовой депрессии?

►С какими последствиями беременности и родов чаще всего сталкиваются женщины?

– Большая часть осложнений возникает в послеродовом периоде, который в среднем длится 6–8 недель после родов – оперативных или естественных. Заканчивается этот период после обратного развития репродуктивной, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Как правило, самое опасное для здоровья женщины осложнение в раннем послеродовом периоде (первые часы и сутки после родов) – кровотечение. Оно может быть связано с нарушением сократительной способности матки, гипотонией – это когда маточные волокна сокращаются «не совсем правильно».

В таких ситуациях оказывают комплексную консервативную акушерскую помощь: часто вопрос помогают решить использование холода на низ живота и введение сокращающих матку уколов. В тяжелых случаях, когда маточное кровотечение не удается остановить консервативными методами, врачи устраняют источник кровотечения – удаляют матку по жизненным показаниям.

Есть и менее коварные осложнения. Наиболее раннее – гематометра: полость матки заполняется сгустками крови, шейка матки плотно закрывается, и лохии с кровью уже не могут выйти самостоятельно. Женщина может жаловаться на повышение температуры тела, боли внизу живота и даже озноб. Лечение гематометры начинают с консервативных методов (спазмолитики и сокращающие матку средства), а при отсутствии эффекта выполняют инструментальное выскабливание слизистой полости матки и удаляют остатки крови.

Еще одно осложнение, которое обычно проявляется уже позже – как правило, через 30–40 дней после родов, – плацентарный полип. Остатки плацентарной ткани задерживаются в слизистой полости матки. Такая женщина в послеродовом периоде жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей. Поставить правильный диагноз позволяет анамнез и УЗИ матки.

Лечение: инструментальное опорожнение матки, удаление плацентарного полипа. Если он долго находится в полости матки и присоединяется инфекция, возможно другое осложнение – эндометрит, то есть воспаление матки. Лечение в этом случае курирующий врач назначает индивидуально.

После родов также может быть выворот слизистой шейки матки: эрозированный эктропион или цервикальная эктопия. Лечить эрозию или не лечить – решает только врач после консультации и оценки слизистой шейки матки и цервикального канала специальным аппаратом – кольпоскопом.

Есть также осложнения, связанные с родовым актом и акушерскими пособиями. Например, эпизиотомия и перинеотомия. Для облегчения выхода ребенка из половых путей при наличии показаний женщине делают надрез промежности. К зоне, где «шили» рану, может присоединиться вторичная инфекция. Помощь: местная противовоспалительная терапия, наложение новых швов.

Если после эпизиотомии сформировался грубый рубец, женщину в дальнейшем могут беспокоить боли во время секса – диспареуния. Помощь в таких ситуациях индивидуальная. Возможно физиолечение, а также лазерное иссечение рубцовой ткани с целью восстановления нормальной анатомии тазового дна.

Еще одна проблема в раннем послеродовом периоде – лактостаз. Молочные железы у женщин нагрубают, наливаются молоком, может быть повышенная температура. Если у роженицы кроме температурной реакции появляется боль, гиперемия, краснота в области груди, ей необходимо проконсультироваться и с хирургом для исключения мастита. Тактики лечения мастита и лактостаза диаметрально противоположны.

После родов многих женщин беспокоят и эстетические проблемы – растяжки и стрии на коже груди, живота, иногда бедер. Многие пытаются мазать кожу кремом до беременности, во время нее и после, а проблема не уходит: все дело в особенностях строения соединительной ткани. Вернуть естественную пигментацию помогают лазерные технологии.

«Врач всегда видит, рожала женщина или нет»

►Как рождение ребенка сказывается на груди?

– В течение года после лактации молочная железа обычно восстанавливает свою форму. Но встречаются другие проблемы: женщин иногда беспокоят молозивные выделения из сосков даже после прекращения лактации – лакторея. Это происходит потому, что сохраняется повышенный уровень гормона пролактина, млечные протоки желез остаются расширенными.

Здесь правильным будет визит к маммологу и выполнение УЗИ молочных желез. Если в результате диагностики не были обнаружены кисты, которые могут быть причиной лактореи, можно спать спокойно. В редких случаях показана медикаментозная терапия.

►Правда ли, что влагалище после родов расширяется и не возвращается в прежнюю форму?

– Да, малыш проходит через естественные родовые пути, они безусловно изменяются. Влагалище становится более широким, в настоящее время даже появился специальный медицинский термин – синдром релаксированного влагалища, «синдром широкого влагалища» в просторечии.

У каждой женщины и мужчины свое понятие комфорта и нормы, и если интимная ситуация не устраивает женщину, то ей поможет врач-гинеколог и фитнес с акцентом на тренировку мышц тазового дна. В домашних условиях возможно выполнение все тех же упражнений Кегеля, но это важно делать правильно, полностью исключив работу мышцы переднего брюшного пресса. Этим упражнениям может научить врач-гинеколог. 90% пациенток, с которыми я работаю, выполняют их, к сожалению, неправильно.

Сейчас также есть много влагалищных девайсов для решения проблемы релаксированного влагалища. Кстати, в нашей стране зарегистрированы еще и отличные белорусские «гаджеты».

Еще одно простое решение проблемы – лазерное влагалищное ремоделирование. Это уже область эстетической гинекологии, в которой используется только определенная лазерная энергия: оборудование должно быть сертифицировано для работы со слизистой мочевого пузыря и слизистой влагалища.

►Врач-гинеколог всегда видит, рожала женщина или нет?

– Да. Для нас, акушеров-гинекологов, существуют явные признаки, которые позволяют отличить рожавшую женщину от нерожавшей, и они остаются с женщиной навсегда. Один из основных – это состояние маточного зева: у рожавших он становится щелевидным, шейка матки приобретает цилиндрическую форму (у нерожавших она коническая), также изменяется и складчатость слизистой влагалища.

►Как беременность и роды сказываются на позвоночнике?

– Если женщина была соматически здорова до беременности, она будет здорова и после. На состоянии спинного мозга, позвоночном столбе и нервных окончаниях рождение ребенка плохо не отражается.

►А на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть

– Женщины, которые лактируют, стараются употреблять больше белковой пищи и в целом больше едят, чтобы ребенку досталось больше питательных веществ, аминокислот. При этом они обычно и меньше двигаются, уделяя больше внимания малышу, – соответственно, и приобретают некоторые формы.

Но, как только лактация заканчивается, восстанавливается гормональный баланс в организме. Когда женщина старается уделять себе больше внимания, ходит на фитнес или делает упражнения дома, вес постепенно возвращается в норму. Нужно приложить усилия и старания, килограммы сами не уйдут. И в то же время бывают исключения, например конституциональные особенности.

►Еще часто говорят, что очень страдают зубы.

– Спорный вопрос. Если женщина принимала во время беременности препараты кальция, витамины, продукты с достаточным содержанием микроэлементов и кальция, проблем не должно быть, так говорят врачи-стоматологи.

А вот случаев с выпадением зубов в моей практике не было. Еще на этапе планирования беременности женщине рекомендуется лечить хронические очаги инфекции, то есть санировать ротовую полость.

«О недержании мочи стесняются говорить, но эта проблема легко решается»

►А почему у многих женщин после родов появляется геморрой?

– Дело в том, что естественное рождение ребенка дает большую нагрузку на кровоснабжение малого таза, в особенности на кровоток ректо-сигмоидного отдела. А если малыш еще и крупный, то вероятность развития геморроя увеличивается, и в таком случае требуется помощь хирурга-проктолога.

Геморрой может беспокоить женщину не только после родов, но и во время беременности. Профилактика – это гимнастика и правильное питание, способствующее регулярному стулу и отсутствию запоров. В некоторых случаях по рекомендации врача женщине необходимы медикаменты, улучшающие кровоснабжение малого таза.

►Варикоз – тоже частая проблема?

– Бывает и варикоз, и флебит, и тромбофлебит. Во время беременности, начиная с 28-й недели, объем циркулирующей крови увеличивается на 50%. Это очень большая нагрузка и на сердечно-сосудистую систему в целом, и на бассейн вен нижних конечностей в частности. С целью профилактики врач может рекомендовать эластические чулки определенной степени компрессии во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

►Почему появляется недержание мочи? Это можно исправить?

– Недержание мочи у женщин появляется, потому что изменяется анатомия между мочевым пузырем и маткой, изменяется гормональный фон, и часто женщина просто не умеет управлять своими интимными мышцами.

Об этой проблеме стесняются говорить, но нужно знать, что она решается разными методами: БОС-терапией, тренировками с помощью влагалищных конусов и шариков, опять же лазерными и физиотерапевтическими процедурами.

►А последствия кесарева сложнее?

– Однозначного ответа нет. Кровотечение – наиболее опасное осложнение в случае гипотонии и атонии матки. В таких ситуациях при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения женщине удаляют матку. Но, по мировой статистике, 20–25% родов во всем мире в настоящее время заканчиваются операцией кесарева сечения.

Один из уважаемых профессоров однажды образно отметил, что зубы у женщин вырываются реже, чем делают сейчас операцию кесарева сечения, и это правда. Но ее не делают по желанию женщины, есть определенные показания к этой операции, как со стороны здоровья роженицы, так и со стороны плода.

«На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало»

►Когда восстанавливается менструальный цикл?

– Это очень индивидуально. Если женщина регулярно лактирует и кормит ребенка грудью по расписанию через 3–6 часов, цикл менструаций может восстановиться только после окончания лактации. Это связано с высоким уровнем пролактина и низким содержанием гипофизарных гормонов.

►Нормально ли, если после рождения ребенка долго не хочется секса?

– Это ненормально, но это связано с особенностью эндокринной перестройки женщины в послеродовой период. Высокий уровень пролактина в крови подавляет гонадотропины, да и лимбическая система работает по своим канонам, а ведь именно она отвечает за удовольствие.

То есть инстинкт материнства подавляет инстинкт интимности, у женщины появляется другая доминанта. Завершение этого периода и возвращение интимной близости женщины часто связывают с тем, что дети подрастают и им нужно меньше внимания, но на самом деле ей не хочется секса не потому, что она устает, а по эндокринным причинам. Это объясняет доказательная эндокринология.

И такое может длиться до трех лет и более, но возврат либидо обязательно произойдет, время для каждой женщины индивидуально.

►А если это не проходит очень долго?

– Тогда необходимо выполнить ряд исследований и обратиться к гинекологу-эндокринологу или гинекологу-эстетисту, чтобы найти проблему и решить ее.

►У женщин часто во время беременности меняются вкусовые предпочтения. Нормально ли, если после рождения ребенка они не восстанавливаются?

– В норме все восстанавливается, мела и огурцов не так уж и хочется. Обычно все пищевые причуды заканчиваются к 16 неделям беременности, когда образуется достаточное количество гормона – плацентарного лактогена.

Если женщина родила, а прежние предпочтения не вернулись, нужно проконсультироваться у психотерапевта и гастроэнтеролога.

►В последнее время все чаще говорят о послеродовой депрессии. Часто ли беременность так плохо отражается на психологическом состоянии?

– Минорное состояние, грусть, усталость, стресс часто маскируются послеродовой депрессией. На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало в популяции. У меня были такие пациентки, и это состояние ни с чем другим не сравнить: у женщин опускаются руки, они беспомощны, и эта беспомощность не зависит от самой женщины. Меняется ее гормональный метаболизм, количество эндорфинов. Это глубокое изменение на уровне нейроэндокринной системы, но, к счастью, это редкое осложнение.

Во время лактации вырабатывается гормон доверия – окситоцин. И, когда женщина лактирует, у нее и эндорфинов вырабатывается больше, она защищена природой от депрессии. Но, конечно, если женщина постоянно одна, у нее нет поддержки мужа, семьи, если она постоянно устает, ей не уделяют внимания, развивается обычный ипохондрический синдром, который может привести к депрессии.

«Никто вам не скажет заранее, что вас ждет»

►Все ли последствия родов обратимы?

– Почти все, но это зависит от личностных притязаний женщины. Ведь если, допустим, у женщины стрии на коже живота, груди и они женщину не беспокоят, то и вопроса нет. Но понятно, что сами они не исчезнут. Широкое влагалище тоже само не исправится, молочные железы не станут такими, какими они были раньше.

►А наличие осложнений зависит от состояния здоровья женщины или от ее поведения во время беременности?

– 50% зависят от соматического здоровья до наступления беременности и 50% зависят от того, как будет протекать беременность и послеродовой период. После родов женщине рекомендуют обязательно прийти на прием к акушеру-гинекологу через две недели. Врач оценит состояние родовых путей женщины, промежности, швов, шейки матки, стенок влагалища, при необходимости выполнит УЗИ матки и придатков.

Еще важно и нужно посетить врача через два месяца после родов.

►А можно ли узнать заранее, какие последствия грозят?

– Медицина – самая точная наука после богословия. Никому не дано знать, что будет. Женщине важно прислушиваться к рекомендациям своего врача и своего организма.

►Что делать, чтобы минимизировать шансы на осложнения?

– Осознанно планируйте беременность, регулярно посещайте врача, сбалансированно питайтесь, занимайтесь спортом, практикуйте специальные упражнения для мышц тазового дна, совершайте пешие прогулки, балуйте себя спа-процедурами, массажем, читайте интересную литературу и просто любите себя. Я бы хотела, чтобы вы понимали: беременность – это не болезнь, это физиологическое состояние женского организма.

«То, что женщина оздоравливается после родов, – миф»

►Говорят, что вторая беременность и роды легче. Это правда?

– Да, если женщина соматически здорова, у нее не появился багаж новых заболеваний, если первую беременность она вынашивала хорошо.

►А зависят ли осложнения от возраста?

– Да, частично. Самый лучший продуктивный возраст – 23–28 лет, когда женщина не отягощена хроническими болезнями.

По рекомендациям ВОЗ даже ЭКО в настоящее время разрешено законодательно выполнять до 49 лет, но это не значит, что первую беременность надо планировать в 48. Мы, врачи-гинекологи, безусловно за то, чтобы женщины рожали в наиболее фертильный возраст. Поздние роды всегда более сложные.

►В каком возрасте какие осложнения бывают чаще?

– На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Многое зависит от резервных возможностей каждой отдельно взятой женщины и акушерской ситуации. Пациентка с экстрагенитальной патологией (например, сахарным диабетом) и в 23, и в 33, скорее всего, столкнется с определенными трудностями.

►Может ли физическое состояние после родов улучшиться по сравнению с тем, что было?

– Если у женщин был эндометриоз до беременности, он останется и после, если были нарушения менструации, связанные с синдромом поликистозных яичников, они тоже никуда не исчезнут. Нельзя сказать «вы родите и избавитесь от таких-то болезней». Нет, чуда не случится.

Роды – это испытание женского организма, очень большой стресс, и если раньше некоторые доктора говорили, что они омолаживают, то сейчас роды называют экзаменом на зрелость и выносливость женского организма.

►Бывают ли роды без последствий?

– Да, бывают. Но нужно разделять медицинские вопросы и эстетические. Синдром широкого влагалища и стрии – это не осложнения, а эстетические вопросы. А что касается медицинских вопросов, то в основном женщины, к счастью, рожают без осложнений.

Признаков и что делать

Амниотическая жидкость — это жидкость, окружающая плод в утробе матери. Он имеет ряд функций, все из которых связаны с развитием плода.

Плод и жидкость остаются в амниотическом мешке, который обычно разрывается при родах. Иногда он может разорваться раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).

Из этой статьи вы узнаете о признаках утечки околоплодных вод, распространенных причинах PROM и о том, когда следует поговорить с врачом.

Вытекающая околоплодная жидкость может ощущаться как поток теплой жидкости или медленная струйка из влагалища. Обычно он будет прозрачным и без запаха, но иногда может содержать следы крови или слизи.

Если жидкость представляет собой околоплодные воды, она вряд ли перестанет вытекать.

Признаки того, что это не околоплодные воды.

Матка находится на мочевом пузыре во время беременности, поэтому у беременных нередко выделяется моча. Если выделения пахнут мочой, скорее всего, так оно и есть.

У женщин также может наблюдаться учащение выделений из влагалища во время беременности.Нормальные выделения имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок.

Поделиться на Pinterest Человек должен проконсультироваться с врачом, если подозревает, что у него происходит утечка околоплодных вод.

Если жидкость не является мочой или выделениями, лучше всего обратиться к врачу.

Женщинам, у которых также наблюдаются следующие симптомы, также следует обратиться за медицинской помощью:

  • Дурно пахнущие коричневые или зеленые выделения из влагалища
  • лихорадка
  • чувствительность матки
  • учащенное сердцебиение
  • уменьшение или отсутствие увеличение веса

В ожидании медицинской помощи женщине не следует пользоваться тампонами, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.

Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли она околоплодными водами. Они также могут провести испытания, чтобы определить причину утечки.

Эти тесты могут включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, расширяется ли шейка матки и рождает ли женщина. Ультразвук может помочь врачам проверить, сколько жидкости окружает ребенка.

Они также могут провести тест на окрашивание, который включает введение синего красителя в амниотический мешок и просьбу женщины надеть гигиеническую прокладку.Если краска попала на подушечку, это может указывать на утечку околоплодных вод.

Амниотический мешок разрывается при родах. Люди часто называют это прорывом воды.

По данным Американской ассоциации беременных, только одна из 10 женщин испытает «драматический поток» околоплодных вод. Для большинства женщин это, скорее, постоянная струйка.

Иногда амниотический мешок разрывается или протекает еще до начала родов. Если околоплодный мешок разорвался до 37-й недели беременности, врачи называют это преждевременным PROM.

Женщины, забеременевшие менее чем через 6 месяцев после последних родов или вынашивающие более одного ребенка, имеют более высокий риск PROM.

Другими факторами, которые могут привести к PROM, являются:

  • схватки, которые оказывают давление на амниотический мешок, вызывая его разрыв
  • игла амниоцентеза, проделывающая отверстие, которое занимает слишком много времени для заживления
  • серкляж, процедура, при которой врачи сшивают шейка матки закрыта до тех пор, пока ребенок не будет готов к родам
  • инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция, передаваемая половым путем (ИППП)
  • заболевания, такие как заболевание легких и синдром Элерса-Данлоса
  • воздействие вредных веществ, включая табак, запрещенные наркотики и алкоголь
  • слишком много или слишком мало околоплодных вод
  • плацента отделяется от матки

Лечение будет зависеть от причины утечки, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, что означает, что женщина должна уменьшить активность и отдыхать большую часть дня. Они также могут посоветовать воздерживаться от секса.

Если у женщины есть инфекция, врач пропишет ей антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут инициировать роды с помощью препарата под названием окситоцин. В качестве альтернативы, лекарства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если роды еще не наступили.

Примерно через 12 дней беременности вокруг растущего плода образуется амниотический мешок. Амниотическая жидкость заполняет мешок и имеет несколько целей, в том числе:

  • защита и смягчение плода
  • поддержание постоянной температуры плода
  • позволяя плоду дышать жидкостью, в то время как легкие растут и развиваются
  • помогая плоду пищеварительная система растет и развивается, когда они глотают жидкость
  • , помогая развитию мышц и костей плода, когда они перемещаются в жидкости
  • , защищая пуповину, которая переносит пищу и кислород от плаценты к плоду

амниотическая жидкость состоит в основном из воды в течение первых 20 недель беременности.После этого он также содержит питательные вещества, гормоны, антитела и мочу ребенка.

Количество жидкости в амниотическом мешке имеет тенденцию к увеличению примерно до 36-й недели беременности, когда оно начинает уменьшаться. На пике формы внутри мешочка находится около 1 литра околоплодных вод.

Женщины часто испытывают больше выделений из влагалища во время беременности, чем обычно. Выделения из влагалища обычно имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок. Женщины могут также выделять мочу во время беременности.

Беременная женщина, у которой из влагалища выделяется жидкость, отличная от мочи, или нормальные выделения из влагалища, должна посетить врача. Это особенно верно, если жидкость зеленого, коричневого цвета или имеет неприятный запах.

Вытекающие околоплодные воды обычно прозрачные, без запаха и продолжают вытекать.

Признаки и действия

Амниотическая жидкость — это жидкость, окружающая плод в утробе матери. Он имеет ряд функций, все из которых связаны с развитием плода.

Плод и жидкость остаются в амниотическом мешке, который обычно разрывается при родах.Иногда он может разорваться раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).

Из этой статьи вы узнаете о признаках утечки околоплодных вод, распространенных причинах PROM и о том, когда следует поговорить с врачом.

Вытекающая околоплодная жидкость может ощущаться как поток теплой жидкости или медленная струйка из влагалища. Обычно он будет прозрачным и без запаха, но иногда может содержать следы крови или слизи.

Если жидкость представляет собой околоплодные воды, она вряд ли перестанет вытекать.

Признаки того, что это не околоплодные воды.

Матка находится на мочевом пузыре во время беременности, поэтому у беременных нередко выделяется моча. Если выделения пахнут мочой, скорее всего, так оно и есть.

У женщин также может наблюдаться учащение выделений из влагалища во время беременности. Нормальные выделения имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок.

Поделиться на Pinterest Человек должен проконсультироваться с врачом, если подозревает, что у него происходит утечка околоплодных вод.

Если жидкость не является мочой или выделениями, лучше всего обратиться к врачу.

Женщинам, у которых также наблюдаются следующие симптомы, также следует обратиться за медицинской помощью:

  • Дурно пахнущие коричневые или зеленые выделения из влагалища
  • лихорадка
  • чувствительность матки
  • учащенное сердцебиение
  • уменьшение или отсутствие увеличение веса

В ожидании медицинской помощи женщине не следует пользоваться тампонами, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.

Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли она околоплодными водами.Они также могут провести испытания, чтобы определить причину утечки.

Эти тесты могут включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, расширяется ли шейка матки и рождает ли женщина. Ультразвук может помочь врачам проверить, сколько жидкости окружает ребенка.

Они также могут провести тест на окрашивание, который включает введение синего красителя в амниотический мешок и просьбу женщины надеть гигиеническую прокладку. Если краска попала на подушечку, это может указывать на утечку околоплодных вод.

Амниотический мешок разрывается при родах.Люди часто называют это прорывом воды.

По данным Американской ассоциации беременных, только одна из 10 женщин испытает «драматический поток» околоплодных вод. Для большинства женщин это, скорее, постоянная струйка.

Иногда амниотический мешок разрывается или протекает еще до начала родов. Если околоплодный мешок разорвался до 37-й недели беременности, врачи называют это преждевременным PROM.

Женщины, забеременевшие менее чем через 6 месяцев после последних родов или вынашивающие более одного ребенка, имеют более высокий риск PROM.

Другими факторами, которые могут привести к PROM, являются:

  • схватки, которые оказывают давление на амниотический мешок, вызывая его разрыв
  • игла амниоцентеза, проделывающая отверстие, которое занимает слишком много времени для заживления
  • серкляж, процедура, при которой врачи сшивают шейка матки закрыта до тех пор, пока ребенок не будет готов к родам
  • инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция, передаваемая половым путем (ИППП)
  • заболевания, такие как заболевание легких и синдром Элерса-Данлоса
  • воздействие вредных веществ, включая табак, запрещенные наркотики и алкоголь
  • слишком много или слишком мало околоплодных вод
  • плацента отделяется от матки

Лечение будет зависеть от причины утечки, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, что означает, что женщина должна уменьшить активность и отдыхать большую часть дня. Они также могут посоветовать воздерживаться от секса.

Если у женщины есть инфекция, врач пропишет ей антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут инициировать роды с помощью препарата под названием окситоцин. В качестве альтернативы, лекарства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если роды еще не наступили.

Примерно через 12 дней беременности вокруг растущего плода образуется амниотический мешок. Амниотическая жидкость заполняет мешок и имеет несколько целей, в том числе:

  • защита и смягчение плода
  • поддержание постоянной температуры плода
  • позволяя плоду дышать жидкостью, в то время как легкие растут и развиваются
  • помогая плоду пищеварительная система растет и развивается, когда они глотают жидкость
  • , помогая развитию мышц и костей плода, когда они перемещаются в жидкости
  • , защищая пуповину, которая переносит пищу и кислород от плаценты к плоду

амниотическая жидкость состоит в основном из воды в течение первых 20 недель беременности.После этого он также содержит питательные вещества, гормоны, антитела и мочу ребенка.

Количество жидкости в амниотическом мешке имеет тенденцию к увеличению примерно до 36-й недели беременности, когда оно начинает уменьшаться. На пике формы внутри мешочка находится около 1 литра околоплодных вод.

Женщины часто испытывают больше выделений из влагалища во время беременности, чем обычно. Выделения из влагалища обычно имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок. Женщины могут также выделять мочу во время беременности.

Беременная женщина, у которой из влагалища выделяется жидкость, отличная от мочи, или нормальные выделения из влагалища, должна посетить врача. Это особенно верно, если жидкость зеленого, коричневого цвета или имеет неприятный запах.

Вытекающие околоплодные воды обычно прозрачные, без запаха и продолжают вытекать.

Признаки и действия

Амниотическая жидкость — это жидкость, окружающая плод в утробе матери. Он имеет ряд функций, все из которых связаны с развитием плода.

Плод и жидкость остаются в амниотическом мешке, который обычно разрывается при родах.Иногда он может разорваться раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).

Из этой статьи вы узнаете о признаках утечки околоплодных вод, распространенных причинах PROM и о том, когда следует поговорить с врачом.

Вытекающая околоплодная жидкость может ощущаться как поток теплой жидкости или медленная струйка из влагалища. Обычно он будет прозрачным и без запаха, но иногда может содержать следы крови или слизи.

Если жидкость представляет собой околоплодные воды, она вряд ли перестанет вытекать.

Признаки того, что это не околоплодные воды.

Матка находится на мочевом пузыре во время беременности, поэтому у беременных нередко выделяется моча. Если выделения пахнут мочой, скорее всего, так оно и есть.

У женщин также может наблюдаться учащение выделений из влагалища во время беременности. Нормальные выделения имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок.

Поделиться на Pinterest Человек должен проконсультироваться с врачом, если подозревает, что у него происходит утечка околоплодных вод.

Если жидкость не является мочой или выделениями, лучше всего обратиться к врачу.

Женщинам, у которых также наблюдаются следующие симптомы, также следует обратиться за медицинской помощью:

  • Дурно пахнущие коричневые или зеленые выделения из влагалища
  • лихорадка
  • чувствительность матки
  • учащенное сердцебиение
  • уменьшение или отсутствие увеличение веса

В ожидании медицинской помощи женщине не следует пользоваться тампонами, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.

Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли она околоплодными водами.Они также могут провести испытания, чтобы определить причину утечки.

Эти тесты могут включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, расширяется ли шейка матки и рождает ли женщина. Ультразвук может помочь врачам проверить, сколько жидкости окружает ребенка.

Они также могут провести тест на окрашивание, который включает введение синего красителя в амниотический мешок и просьбу женщины надеть гигиеническую прокладку. Если краска попала на подушечку, это может указывать на утечку околоплодных вод.

Амниотический мешок разрывается при родах.Люди часто называют это прорывом воды.

По данным Американской ассоциации беременных, только одна из 10 женщин испытает «драматический поток» околоплодных вод. Для большинства женщин это, скорее, постоянная струйка.

Иногда амниотический мешок разрывается или протекает еще до начала родов. Если околоплодный мешок разорвался до 37-й недели беременности, врачи называют это преждевременным PROM.

Женщины, забеременевшие менее чем через 6 месяцев после последних родов или вынашивающие более одного ребенка, имеют более высокий риск PROM.

Другими факторами, которые могут привести к PROM, являются:

  • схватки, которые оказывают давление на амниотический мешок, вызывая его разрыв
  • игла амниоцентеза, проделывающая отверстие, которое занимает слишком много времени для заживления
  • серкляж, процедура, при которой врачи сшивают шейка матки закрыта до тех пор, пока ребенок не будет готов к родам
  • инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция, передаваемая половым путем (ИППП)
  • заболевания, такие как заболевание легких и синдром Элерса-Данлоса
  • воздействие вредных веществ, включая табак, запрещенные наркотики и алкоголь
  • слишком много или слишком мало околоплодных вод
  • плацента отделяется от матки

Лечение будет зависеть от причины утечки, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, что означает, что женщина должна уменьшить активность и отдыхать большую часть дня. Они также могут посоветовать воздерживаться от секса.

Если у женщины есть инфекция, врач пропишет ей антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут инициировать роды с помощью препарата под названием окситоцин. В качестве альтернативы, лекарства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если роды еще не наступили.

Примерно через 12 дней беременности вокруг растущего плода образуется амниотический мешок. Амниотическая жидкость заполняет мешок и имеет несколько целей, в том числе:

  • защита и смягчение плода
  • поддержание постоянной температуры плода
  • позволяя плоду дышать жидкостью, в то время как легкие растут и развиваются
  • помогая плоду пищеварительная система растет и развивается, когда они глотают жидкость
  • , помогая развитию мышц и костей плода, когда они перемещаются в жидкости
  • , защищая пуповину, которая переносит пищу и кислород от плаценты к плоду

амниотическая жидкость состоит в основном из воды в течение первых 20 недель беременности.После этого он также содержит питательные вещества, гормоны, антитела и мочу ребенка.

Количество жидкости в амниотическом мешке имеет тенденцию к увеличению примерно до 36-й недели беременности, когда оно начинает уменьшаться. На пике формы внутри мешочка находится около 1 литра околоплодных вод.

Женщины часто испытывают больше выделений из влагалища во время беременности, чем обычно. Выделения из влагалища обычно имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок. Женщины могут также выделять мочу во время беременности.

Беременная женщина, у которой из влагалища выделяется жидкость, отличная от мочи, или нормальные выделения из влагалища, должна посетить врача. Это особенно верно, если жидкость зеленого, коричневого цвета или имеет неприятный запах.

Вытекающие околоплодные воды обычно прозрачные, без запаха и продолжают вытекать.

Утечка околоплодных вод: преждевременный разрыв мембран

Могу ли я течь околоплодные воды?

Да, возможно, что во время беременности амниотический мешок может разорваться и вытечь околоплодные воды еще до родов.Если это произойдет, у вас будет одно из следующих условий:

PROM означает преждевременный разрыв плодных оболочек, также называемый преждевременным разрывом плодных оболочек. Это означает, что вода у вас отходит после 37 недель беременности (когда вы считаете доношенным). PROM происходит от 8 до 15 процентов беременностей.

ППРОМ означает преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек или преждевременный разрыв плодных оболочек. Это означает, что вода прекращается до 37 недель беременности.PPROM, который является более серьезным, поскольку может привести к преждевременным родам и родам, случается только примерно в 3 процентах беременностей.

Амниотическая жидкость защищает и смягчает вашего ребенка в утробе матери. Он увеличивается во время беременности примерно до 36 недель, когда речь идет о литре жидкости. Затем количество немного уменьшается.

Обычно, когда ваш амниотический мешок разрывается (разрывается вода), это знак того, что скоро начнутся роды. Если роды не начнутся в течение 6–12 часов, увеличивается риск заражения.

Если у вас есть PROM или PPROM, вам необходимо оставаться в больнице, пока ваш ребенок не родится.

Опасен ли PROM или PPROM?

PROM или PPROM обычно можно управлять, не вызывая серьезных проблем для вас или вашего ребенка, но возможные осложнения включают:

Самый высокий риск PPROM связан с преждевременным рождением ребенка. Если у вас PPROM, вы также подвергаетесь более высокому риску того, что ваш ребенок окажется в тазовом предлежании или в другом ненормальном положении при родах.

Что вызывает PROM или PPROM?

PROM обычно вызывается сокращениями матки, ослабляющими мембраны.Часто это происходит без каких-либо факторов риска или очевидной причины. Однако некоторые женщины подвержены более высокому риску PPROM, чем другие. К ним относятся те, кто:

Могут ли быть низкие околоплодные воды по другим причинам?

Да, уровень жидкости может быть низким по другим причинам, помимо разрыва плодных оболочек. Низкий объем околоплодных вод называется маловодием. Самая частая причина маловодия в третьем триместре — ПРО / ППРОМ. Но есть и другие возможные причины, в том числе проблемы с плацентой, рождение маленького ребенка (маленькие дети производят меньше околоплодных вод) и отставание срока родов.

Олигогидрамнион, вызванный разрывом плодных оболочек, обычно безвреден. Но если недостаток околоплодных вод, которые обычно смягчают пуповину, вызывает сжатие пуповины, это может помешать вашему ребенку получать достаточно еды и кислорода.

Олигогидрамнион с PPROM также проблематичен, когда PPROM происходит на очень ранних сроках беременности. Амниотическая жидкость необходима для созревания легких ребенка. Недостаток околоплодных вод в этом случае также может быть связан с врожденными дефектами, выкидышем или мертворождением.

Как пахнут и выглядят околоплодные воды?

Амниотическая жидкость без запаха и прозрачная, но иногда с оттенком крови или слизи. Если околоплодные воды инфицированы, они могут иметь неприятный запах.

Если околоплодные воды имеют зеленый или коричневый оттенок, это может быть меконий, что означает, что у вашего ребенка опорожнение кишечника. Это потенциально может вызвать проблемы с дыханием у вашего ребенка при родах.

Как узнать, вытекают ли околоплодные воды?

Вы можете определить это, осмотрев и понюхав жидкость, хотя бывает трудно отличить околоплодные воды от мочи.У них разные запахи: моча пахнет аммиаком, а околоплодные воды обычно имеют мягкий и даже сладкий запах. Амниотическая жидкость может выглядеть немного желтоватой, а очень разбавленная моча может выглядеть прозрачной, поэтому вы не сможете отличить ее по цвету.

Вот тест на утечку околоплодных вод, который вы можете сделать дома:

  • Опорожните мочевой пузырь и наденьте ежедневную прокладку или гигиеническую прокладку.
  • Носите прокладку примерно на полчаса, затем проверьте, не вытекла ли на нее жидкость.
  • Если он выглядит желтым, вероятно, это моча; если он выглядит прозрачным, вероятно, это околоплодные воды.Но это может быть непросто, поэтому, если прокладка намокла, позвоните своему опекуну. Она может определить, не вытекают ли у вас околоплодные воды.

Еще один способ проверки — напрячь мышцы тазового дна. Если вы перестанете вытекать, вероятно, это утечка мочи. Если у вас все еще есть утечка, вероятно, это околоплодные воды.

Следует ли мне вызывать врача, если мне кажется, что у меня текут околоплодные воды?

Да. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас отходит вода, а также если вы думаете, что у вас происходит утечка околоплодных вод на любом этапе беременности.Сообщите ей, когда началась утечка и какого цвета жидкость.

Чтобы избежать попадания бактерий во влагалище, не пользуйтесь тампонами, спринцеванием и не занимайтесь сексом до встречи с опекуном.

Что произойдет, если у меня потекут околоплодные воды?

Ваш опекун может подтвердить, что у вас происходит утечка околоплодных вод, проверив ее. Есть несколько методов исследования околоплодных вод; все они включают исследование стерильного зеркала:

  • Объединение. Ваш врач вставит зеркало и осмотрит шейку матки.Жидкость вытечет из шейки матки и скапливается внутри зеркала.
  • pH-тест. Это проверяет кислотный уровень жидкости. Амниотическая жидкость имеет более высокий pH, чем нормальная влагалищная жидкость.
  • Микроскоп. После высыхания околоплодных вод под микроскопом будет виден лист папоротника.
  • Тест красителя. Если ваш опекун считает, что у вас происходит утечка околоплодных вод, но все другие анализы не дают результатов, он может ввести синий краситель в амниотический мешок и попросить вас надеть гигиеническую прокладку. Если краска появится на подушечке, это будет означать, что у вас протекают околоплодные воды.Этот тест нужно делать очень редко.

Чтобы узнать, сколько жидкости окружает вашего ребенка, лицо, осуществляющее уход, также может сделать УЗИ.

То, как протекают беременность, будет зависеть от того, как далеко вы продвинулись, как поживает ваш ребенок, и есть ли у вас признаки других осложнений, таких как инфекция или отслойка плаценты.

Если вам не менее 37 недель, ваш опекун, вероятно, порекомендует продолжить роды посредством индукции или кесарева сечения, в зависимости от вашего анамнеза.

Если вам от 34 до 37 недель, и у вас течет околоплодная жидкость, ваш опекун может порекомендовать индукцию (чтобы избежать заражения) или попытаться отложить роды, чтобы дать вашему ребенку шанс развиваться дальше. Все это время вы и ваш ребенок будете находиться под тщательным наблюдением.

Если вам от 24 до 34 недель , ваш опекун постарается отложить роды и роды. Вам могут дать:

  • Антибиотики для увеличения латентного периода (время от разрыва плодных оболочек до родов)
  • Стероиды, которые помогут легким вашего ребенка созреть, если он родится раньше срока
  • Сульфат магния (до 32 недель) для снижения риска неврологических нарушений у ребенка

Ваш опекун будет наблюдать за вами и вашим ребенком в больнице.Как только ваш ребенок станет достаточно сильным, начнутся роды.

Если вам раньше 23 или 24 недели и у вас происходит утечка околоплодных вод, ваш опекун проконсультируется с вами о перспективах вашего ребенка и возможностях вашей беременности. Ваш ребенок будет считаться крайне недоношенным, если он родится в это время, даже если младенцы могут выжить вне матки на сроке беременности около 23 недель.

Подробнее:

Разрыв мембран | Michigan Medicine

Обзор темы

Когда вы беременны, наполненный жидкостью мешок, называемый амниотическим мешком, окружает и защищает плод.Когда в мешочке образуется отверстие или разрыв, это называется разрывом плодных оболочек. Большинство женщин описывают это, говоря, что у них «отошла вода».

Ваши мембраны могут порваться сами по себе. Это называется самопроизвольным разрывом плодных оболочек . Чаще всего это происходит после начала активных родов.

Иногда врач или акушерка может разорвать плодные оболочки, чтобы начать или ускорить роды. Это называется искусственным разрывом плодных оболочек .

Ваши схватки могут усилиться после разрыва плодных оболочек.

Вы можете почувствовать большой поток жидкости после разрыва плодных оболочек. Матка продолжает производить околоплодные воды до рождения ребенка. Таким образом, вы все еще можете чувствовать некоторую утечку, особенно сразу после сильного сокращения (напряжения мышц матки).

Самопроизвольный разрыв плодных оболочек

Иногда бывает трудно определить, разорвалась ли ваша плодная оболочка. По мере приближения срока родов матка оказывает большее давление на мочевой пузырь. Сильные схватки Брэкстона-Хикса или чихание могут вызвать подтекание мочи.Вы можете принять это за разрыв плодных оболочек.

Если вы лежите, когда у вас разрываются мембраны, вы с большей вероятностью почувствуете поток жидкости. Если мембраны разорвутся, когда вы встанете, вы, скорее всего, почувствуете легкую струйку. Это потому, что голова ребенка прижимается к шейке матки и действует как пробка, когда вы стоите.

Если вы считаете, что у вас разрыв плодных оболочек:

  • Позвоните своему врачу. Он или она может захотеть проверить вас, как только разорвутся ваши плодные оболочки.
  • Не вставляйте ничего во влагалище. Не вступайте в половой акт и не промывайте влагалище жидкостью (спринцевание).

Вы также можете обратиться в больницу или родильный дом. Медицинские работники проверит дренаж, чтобы убедиться, что это околоплодные воды.

Амниотическая жидкость обычно бывает от мутно-белого до янтарно-соломенного цвета. Сообщите своему врачу, если вытекающая жидкость:

  • Темная или зеленоватая. Меконий (от первого испражнения ребенка) может находиться в жидкости.
  • Плохо пахнет. Это может быть признаком инфекции в матке.
  • Кровавый. Небольшие полосы крови — это нормально. Но если вся жидкость окрашена кровью, это может быть признаком проблемы с плацентой.

Искусственный разрыв плодных оболочек для стимулирования родов

Чтобы вызвать (вызвать) или ускорить роды, врач может разорвать ваши плодные оболочки. Это следует делать только после того, как шейка матки начала открываться (расширяться) и голова ребенка плотно опускается (входит) в ваш таз.Если плодные оболочки разорваны слишком рано, пуповина может соскользнуть вниз вокруг или ниже головы ребенка. (Это называется выпадением пуповины.) Если пуповина зажата между головой ребенка и тазовыми костями, кровоснабжение ребенка может уменьшиться или прекратиться.

Чтобы разорвать амниотический мешок, врач вставляет стерильный пластиковый крючок во влагалище. Это может быть длинный крючок для вязания крючком или крючок меньшего размера, прикрепленный к пальцу стерильной перчатки. Крючком осторожно натягивают амниотический мешок, пока он не разорвется.Обычно это не больно. Вы можете почувствовать прилив жидкости. Матка продолжает производить околоплодные воды до рождения ребенка. Таким образом, вы все еще можете почувствовать утечку, особенно сразу после сильного сокращения.

Знаки начала ваших родов

Признаки начала родов

Каждый труд уникален, и важно помнить, что нет установленного образца или времени событий. В качестве общего ориентира к признакам начала родов относятся:


«Шоу»

Когда шейка матки начинает размягчаться и открываться, слизь, которая защищала вход в вашу матку, уходит.Это называется «шоу» . Он имеет желеобразный вид и часто может быть испачкан кровью, ярко-красной, розовой или коричневой. Это тоже может быть ясно. Это нормально. «Шоу» означает, что ваше тело начинает готовиться к родам, но до фактического рождения ребенка, скорее всего, потребуется некоторое время. Некоторые женщины устраивают «шоу» за несколько дней до начала родов, в то время как у других женщин может быть несколько небольших «шоу».

Если вы заметили какую-либо яркую / свежую красную кровь, вы должны немедленно позвонить в Triage по телефону 01895 279054.


Ваши воды разбиваются

Прежде чем начнутся активные роды , ваши воды могут сломаться. Во время беременности ваш ребенок окружен околоплодными водами , — «водами». Для некоторых женщин (примерно у 1 из 10) первым признаком того, что начнутся роды, является то, что вода начинает вытекать. Женщины довольно часто выделяют небольшое количество мочи ближе к концу беременности, и иногда бывает трудно определить, отошли ли у вас воды или это моча.Если вы не уверены, отошли ли ваши воды, наденьте гигиеническую прокладку и сядьте или лягте в течение 30 минут; если прокладка все еще остается влажной по истечении этого времени, вероятно, они сломались. Если у вас есть явный «поток» жидкости, это обычно явный признак того, что ваши воды отошли. В любом случае вам следует позвонить в Triage за советом.

Если «вода» прорвется и работа еще не началась, это все еще нормально. Большинство женщин (около 86 процентов) начинают рожать в течение 24 часов после выхода их «воды».Однако в это время вам нужно будет пройти осмотр у акушерки.

Важно отметить, какого цвета вода. Часто они прозрачные или «соломенного» цвета; иногда они меняют цвет на мизинец, но это совершенно нормально. ОДНАКО:

  • Если вы заметили, что вода зеленая, коричневая или сильно испачкана кровью, вы должны немедленно связаться с Triage за советом.
  • Следите за движениями вашего ребенка — они должны оставаться такими же, как обычно.

Не обязательно, чтобы ваши «воды» ломались, чтобы вы могли начать роды.


схватки

В ранней или «латентной» фазе схваток нередко начинаются и прекращаются схватки. Это нормально. Некоторые женщины могут обнаружить, что их схватки могут продолжаться несколько часов, но остаются непродолжительными и легкими. Это нормально и в латентной фазе. Это время может быть утомительным, но важно помнить, что ваше тело умеет рожать.Когда вы начнете понимать, что помогает или мешает естественному процессу, вы можете создать вокруг себя правильную среду. Если вы обнаружите, что роды замедлились, это хорошее время для вас и вашего биологического партнера, чтобы восполнить запасы энергии, отдохнув и съев что-нибудь легкое.

Если вы позвоните акушерке Triage за советом, и все будет нормально, вам будет предложено оставаться дома как можно дольше. Если вы приехали в больницу слишком рано и все кажется нормальным, акушерка посоветует вам вернуться домой.Это связано с тем, что исследования показали, что страх и беспокойство могут препятствовать нормальному процессу родов. Лучшее место для любой женщины в латентной фазе родов — это дома, в знакомой обстановке, при поддержке людей, которым она доверяет. Однако, пожалуйста, обращайтесь в Triage в любое время, если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые вы испытываете.

По мере того, как роды налаживаются и вы входите в активную фазу, схватки должны продолжаться до рождения ребенка. Когда у вас действительно есть регулярные схватки, они будут дольше, сильнее и ближе друг к другу.В качестве ориентира, когда настоящие роды идут полным ходом, у вас будут регулярные болезненные схватки — по крайней мере, каждые пять минут и каждая продолжительностью около минуты. По мере того, как схватки становятся более интенсивными, становится все труднее сосредоточиться на чем-либо еще.

Родильное отделение
Больница Хиллингдон
Телефон: 01895 279054

Страница не найдена — HC21

УВЕДОМЛЕНИЕ О COOKIE ГРУППЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 21 Последнее обновление : 16.03.2021

Мы Группа Здравоохранения 21

Свяжитесь с нами, если у вас есть какие-либо вопросы по этому Уведомлению о файлах cookie.

Электронная почта : wordpress @ hc21.группа

Адрес : Блок 5, Здания Вестпойнт, Бизнес Парк Вестпойнт, Баллинколлиг, Ко. Корк P31 XK11

Тел .: +353 (0) 21 4875055

Веб-сайт: www.healthcare21.eu

В этом Уведомлении о файлах cookie объясняется, как мы используем файлы cookie на нашем веб-сайте www.healthcare21.eu

Это декларация файлов cookie, которые активны на нашем веб-сайте, их назначение и то, что они отслеживают. В этом Уведомлении о файлах cookie также содержится информация о том, как отказаться от использования файлов cookie.

ЧТО ТАКОЕ ПЕЧЕНЬЕ

Файлы cookie — это небольшие текстовые файлы, которые размещаются в вашем браузере веб-сайтами, которые вы посещаете. Они широко используются для различных целей, в том числе для обеспечения работы веб-сайтов или для запоминания вас от одного посещения к другому.

Основные файлы cookie хранятся непосредственно на веб-сайте (или домене), который вы посещаете. Эти файлы cookie позволяют владельцам веб-сайтов собирать аналитические данные, запоминать языковые настройки и выполнять другие функции, обеспечивающие удобство использования.Примером файла cookie первой стороны является файл, который сохраняется в вашем браузере, когда вы посещаете сайт и входите в систему. При следующем посещении веб-сайт обнаружит файл cookie в вашем браузере, и вам не нужно будет повторно входить в систему.

Сторонние файлы cookie создаются доменами, которые не являются веб-сайтом (или доменом), который вы посещаете. Обычно они используются в целях интернет-рекламы и размещаются на веб-сайте с помощью скрипта или тега. Сторонний файл cookie доступен в вашем браузере для любого веб-сайта, который загружает код стороннего сервера.

Основные файлы cookie поддерживаются всеми браузерами и могут быть заблокированы или удалены пользователем. Сторонние файлы cookie поддерживаются всеми браузерами, но многие современные браузеры по умолчанию блокируют сторонние файлы cookie.

КАКИЕ ВИДЫ cookie-файлов МЫ ИСПОЛЬЗУЕМ И ПОЧЕМУ?

Мы используем следующие категории файлов cookie на этом веб-сайте:

ПЕЧЕНЬЕ НАЗНАЧЕНИЕ
«Печенье» Этот файл cookie используется для запоминания выбора пользователем файлов cookie на сайте www.healthcare21.eu. Если пользователи ранее указали предпочтения, предпочтения этого пользователя будут сохранены в этом файле cookie.

Мы рассматриваем cookie-файл как необходимый cookie-файл (см. Ниже), и он обновляется каждые шесть месяцев.

Необходимые файлы cookie Эти файлы cookie необходимы для правильной работы веб-сайта.

Вы не можете отклонить эти файлы cookie с помощью нашего инструмента управления файлами cookie. Вы можете контролировать эти файлы cookie в настройках своего браузера, используя настройки отклонения всех файлов cookie.Некоторые функции веб-сайта не будут работать, если необходимые файлы cookie будут отклонены.

Мы используем необходимые файлы cookie для управления вашим посещением веб-сайта.

Файлы cookie предпочтений Файлы cookie предпочтений позволяют веб-сайту запоминать информацию, которая меняет его поведение или внешний вид, например, ваш предпочтительный язык или регион, в котором вы находитесь. В настоящее время у нас нет файлов cookie предпочтений на веб-сайте.
Аналитические файлы cookie Это файлы cookie, которые собирают аналитические данные об использовании нашего веб-сайта, включая определение уникальных пользователей, запоминание количества и времени предыдущих посещений, запоминание информации об источнике трафика и определение начала и окончания сеанса.
Маркетинговые файлы cookie Маркетинговые файлы cookie устанавливаются внешними рекламодателями, чтобы узнать об общем поведении посетителей веб-сайта в Интернете, например о часто посещаемых веб-сайтах, покупках и интересах, которые они проявляли на различных веб-сайтах. Это позволяет интернет-рекламодателям предоставлять целевой рекламный контент на основе профилей пользователей.

Вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы отклонять файлы cookie или предупреждать вас, когда веб-сайт пытается разместить файл cookie на вашем компьютере.

ОПИСАНИЕ ПЕЧЕНЬЯ

Дополнительная информация о файлах cookie, которые мы используем на веб-сайте, и о том, как ими управлять, изложена ниже.

Файлы cookie

также могут управляться с помощью нашего инструмента управления файлами cookie на веб-сайте.

ПЕЧЕНЬЕ НАЗНАЧЕНИЕ УДЕРЖАНИЕ ДОМЕННОЕ ИМЯ
Строго необходимые файлы cookie
moove_gdpr_popup Этот файл cookie используется для запоминания выбора пользователем файлов cookie в сфере здравоохранения21.Европа. Если пользователи ранее указали предпочтения, предпочтения этого пользователя будут сохранены в этом файле cookie. 6 месяцев healthcare21.eu
PHPSESSID Сохраняет состояние сеанса пользователя при запросах страниц сессия healthcare21.eu
_ga Хранит уникальный идентификатор учетной записи пользователя 18 месяцев vimeo.com
игрок Простая настройка файлов cookie для хранения настроек видеоплеера 5 месяцев vimeo.com
vimeo_gdpr_optin Хранит одно целое число 1 для обозначения опции GDPR 9 лет vimeo.com
vuid Хранит файл cookie, который используется для распознавания уникальных пользователей путем присвоения случайно сгенерированного числа в качестве идентификатора клиента. 2 года vimeo.com
Аналитические файлы cookie
_gat_gtag_UA-… используется для различения уникальных пользователей путем присвоения случайно сгенерированного числа в качестве идентификатора клиента. Он включается в каждый запрос страницы на сайте и используется для расчета данных о посетителях, сеансах и кампаниях для отчетов аналитики сайтов. немедленная — только сессия Google.com
_gid используется для подсчета и отслеживания просмотров страниц 1 день Google.com
_ga _ga cookie размещается Google Analytics для хранения уникального идентификатора пользователя 6 месяцев Google.com
uuid Файл cookie автоматизации SendInBlue используется для оптимизации релевантности рекламы путем сбора данных о посетителях с нескольких веб-сайтов — этот обмен данными о посетителях обычно предоставляется сторонним центром обработки данных или обменом рекламой 5 месяцев sibautomation.com
sib_cuid Автоматизация SendInBlue собирает информацию о навигации и предпочтениях пользователя на веб-сайте — это используется для таргетинга потенциального информационного бюллетеня на основе этой информации. 5 месяцев sibautomation.com
__cfduid Автоматизация SendInBlue сохраняет уникальный идентификатор для каждой страницы на веб-сайте healthcare21.eu 1 месяц sibautomation.com

УПРАВЛЕНИЕ COOKIES

На нашем веб-сайте есть инструмент управления файлами cookie, который упрощает принятие и отклонение файлов cookie.Доступ к инструменту управления файлами cookie можно получить с помощью вкладки «Уведомление о файлах cookie» в верхнем левом углу нашего веб-сайта.

В своем браузере вы можете выбрать, хотите ли вы принимать файлы cookie на всех веб-сайтах или нет. В разных браузерах вам доступны разные настройки. Ниже мы предоставили ссылки на популярные браузеры о том, как получить доступ к этим настройкам. Как правило, ваш браузер всегда будет предлагать выбор: принимать, отклонять или удалять файлы cookie, файлы cookie от поставщиков, которых используют владельцы веб-сайтов («Сторонние файлы cookie»), или файлы cookie с определенных веб-сайтов:

Некоторые сторонние файлы cookie помещают информацию в ваше локальное хранилище или кеш браузера.Хотя мы приложили усилия для ограничения использования файлов cookie, которые используют локальное хранилище, рекомендуется регулярно очищать кеш браузера (иногда называемый историей просмотров).

ВЕБ-САЙТЫ ТРЕТЬИХ СТОРОН

Наш веб-сайт содержит ссылки на сторонние веб-сайты и с них. Если вы переходите по ссылке на любой из этих веб-сайтов, обратите внимание, что эти веб-сайты имеют свои собственные настройки файлов cookie, и мы не поддерживаем их. Мы не несем никакой ответственности за эти сторонние веб-сайты.Пожалуйста, проявите должную осмотрительность перед отправкой какой-либо информации на эти веб-сайты.

ИЗМЕНЕНИЯ К ДАННОМУ УВЕДОМЛЕНИЮ

Мы опубликуем любые изменения в нашем Уведомлении о файлах cookie на Веб-сайте, и при этом изменим дату вступления в силу в верхней части этого Уведомления о файлах cookie.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*