Как сбить температуру чтобы больше не поднималась: Как снижать температуру у детей, советы клиники РебенОК

  • 08.07.2021

Содержание

Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка (7 правил)

✔1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

Сбиваем, если выше 39
Ваша задача — снизить температуру до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
• для снижения температуры используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
• для снижения температуры можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.

✔2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумнотак как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

✔3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

✔4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

✔5. Нельзя!

— Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
— Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.

✔6. Что делать при «белой лихорадке»?

Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.

При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь — они сделают инъекцию «литической смеси»!

2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т. д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.

✔7. Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь

Батин А.А, врач педиатр, аллерголог медицинского центра «Врач плюс»

«Довел себя до пневмонии, чтобы понять, что у меня коронавирус». Эпидемия COVID-19 в Беларуси глазами пациента

33-летний житель Минска Илья Войстратенко коронавирусной инфекцией болел больше месяца: восемь дней дома и 25 – в больнице. Сейчас он выписан с отрицательным тестом на COVID-19, но у него все еще двухстороннее воспаление легких. Илья рассказал нам о ситуации в минских больницах.

— Как началась болезнь?

— Я не знаю, когда все началось, потому что я до сих пор не в курсе про то, сколько времени обычно проходит от начала обретения этого вируса до первого симптома. Но скажу, что первый симптом у меня случился 5 апреля – это было воскресенье, выходной день. Я проснулся с температурой – было 37,6. Сразу предупредил всех своих коллег на работе о том, что у меня первый день каких-то странных ощущений.

И дальше все началось. Была такая волнообразная динамика. Первый день у меня была температура 37,6, на следующий день она пропала, в понедельник. В понедельник пришла участковый врач, обнаружила, что со мной вроде как все в порядке, легкие чистые. Она стетоскопом послушала легкие, сказала, что все прекрасно. После ее ухода во вторник опять поднялась температура, уже повыше – до 38 и больше. Я решил не пить парацетамол, как я в своей заметке описывал, потому что есть такое, что иногда стоит, чтобы организм попробовал переболеть сам, перебороть эту болезнь.

Я понадеялся на это. Вечером я хорошенечко пропотел, был такой самый кульминационный момент. И уже после этого я опять проснулся в хорошем настроении, прекрасном состоянии с нормальной температурой чуть выше нормы.

Но потом уже начались более экстремальные дни, более тяжелая фаза заболевания. Я просыпался уже каждый день с температурой 38, она к вечеру поднималась перед сном до 39,5, может, и больше. Я принимал уже парацетамол, чтобы сбить температуру. Такое было у меня знакомство. Еще пока не знал, коронавирус ли у меня, потому что делают же тесты в больнице уже при госпитализации, а госпитализируют тогда, когда выявляется пневмония. Довел себя до состояния пневмонии, чтобы понять, что у меня коронавирус.

— Когда вы попали в больницу?

— Это были непростые заходы. Не с первого раза меня госпитализировали. Врач, которая пришла в понедельник – на второй день моих симптомов, – она зафиксировала, что у меня нет хрипов, легкие чистые. В принципе, температура у меня уже тогда прошла.

По факту ей нечего было и подумать такого подозрительного. Единственное, когда температура поднималась повыше, мы вызвали «скорую». «Скорая» приехала и сказала, что чтобы сбить температуру, надо пить парацетамол. Если парацетамол не помогает, то надо тогда уже вызывать «скорую». А, получается, после парацетамола они зафиксировали температуру 37,6 или 37,8 – это не было для них причиной, чтобы госпитализировать меня.


В пятницу повторно пришла моя терапевт, и после того как я начал ей жаловаться, что мне стало значительно хуже по сравнению с понедельником, она услышала хрипы, поняла, что температура действительно высокая. И тогда она уже выписала мне направление в больницу. Но в больнице мне сделали рентген, сделали необходимые анализы. И рентген показал острый бронхит. Тогда врач в приемном покое предложил мне два варианта: либо госпитализация, либо домашнее лечение. Но он предупредил, что при госпитализации может быть проблема – там лежат различные люди, у которых непонятно, коронавирус или нет.

И он мне посоветовал от греха подальше полечиться пока дома, назначил антибиотики, разное лечение.

Я выбрал вариант, который он мне порекомендовал, – домашнее лечение. Выходные я еще провел дома, попил те лекарства, которые он мне назначил. И [врач] мне еще повторно сказал сделать рентген в понедельник в поликлинике. Выходные у меня прошли тяжело. После утреннего пробуждения температура была 38, к вечеру перед сном – 39,5. Это все было однообразное. А в понедельник, когда я был в поликлинике, меня даже не пустили сделать у них рентген. Если у вас температура, в поликлинику вам надо заходить с определенного входа – с обратной стороны. Вам измеряют температуру и только после этого принимают решение, куда вас отправлять. Так вот после того как мне измерили температуру, медсестры сказали: «Мы вызываем вам «скорую», и вы едете в больницу». Я даже не просканировался на рентгене своей поликлиники.

Со второго раза я уже попал. Не во 2-ю больницу, как в пятницу, я уже попал в 3-ю больницу. И там уже рентген подтвердил у меня двустороннюю пневмонию. И перед тем, как попасть в палату, у меня еще взяли мазки на коронавирус. Только после того, как было принято решение о госпитализации, только тогда были сделаны тесты на коронавирус.

— До болезни вы понимали, насколько она опасна?

— Как только у меня начались симптомы, мне казалось, что надо потерпеть дня три, как это обычно случается при гриппе, при ОРВИ. Действительно, я сам радовался, что наконец-то все прошло. Помните, я начал с того, что у меня были перепады: то хороший день, то тяжелый. Когда эти легкие дни наступали, я думал: точно, это все, как при ОРВИ бывает, сейчас все пройдет.

Но, к сожалению, где-то уже на четвертый день была такая стабильно плохая ситуация с моим состоянием здоровья. Температура не опускалась. Если посмотреть в целом, моя повышенная температура тела держалась десять дней. Еще плюс пару дней в больнице, после того как меня госпитализировали. Добавился не очень хороший кашель, который был приступами.

Кстати, вы знаете, проскакивала информация: как определить, что у вас, скорее всего, коронавирус? Вы должны набрать воздуха в легкие, задержать дыхание секунд на 10, и если вы можете это сделать, значит все в порядке. Если нет – скорее всего, у вас большие проблемы. В начале недели, когда было два-три дня этих симптомов, я мог сделать такое упражнение. А вот уже на четвертый день я сразу выкашливал этот набранный в легкие воздух. Температура не спадала даже утром, хотя утром должно быть более-менее легче вроде как.

До того как я узнал, что у меня положительный результат на коронавирус, и то, что я подхватил пневмонию, я тоже находился среди тех людей, которые думали, что это дело стариков, это дело людей с хроническими заболеваниями, курильщиков. Все это меня не касалось. Все, что говорили о тех, кто подвержен большему риску, – это меня не касалось. Я как-то расслабленно себя чувствовал. Но со мной в палате, например, лежали ребята, мои ровесники или даже моложе меня, которые занимались спортом.

Один парень бегал кроссы и марафоны – он легкоатлет, – он не курил, второй мой сосед по палате в Аксаковщине тоже не курит, ему 27 лет, тоже занимается более-менее спортом.

В итоге получается так, что подвержены этому, оказывается, все. Вопрос только в том, как эти все будут выкарабкиваться. Насколько хватит иммунитета, внутренних резервов для того, чтобы справиться с болезнью. Но подвержены все, мне так кажется.

— Как выглядела ситуация в больницах?

— Я менял дислокацию. Я лежал в Минской больнице №3 с 13 по 24 апреля – 11 дней. Там мне казалось, что вроде как нарабатываются какие-то методики или стратегия действий. Но, насколько я понял, больницы заполняются по очереди. Сначала меня направили во 2-ю, допустим, больницу, а уже после выходных – в 3-ю. Хотя в поликлинике думали, что меня увезут во 2-ю. Оказывается, нет, 2-я была уже закрыта для приема новых пациентов, и меня отвезли в 3-ю больницу. Видимо, 3-я больница, она только-только нарабатывала что-то.

Разные отделения этой больницы были как раз специализированы для приема коронавирусных пациентов. Первое время я лежал в пульмонологии. Это как раз про легкие, вроде там должны быть квалифицированные специалисты, но буквально на следующий день меня перевели в хирургию. Целый этаж хирургического отделения был тоже выделен для пневматиков коронавирусных.

Пульмонология, насколько я понял, предназначалась для более тяжелых пациентов, чтобы с ними работали более квалифицированные работники. В хирургии было все попроще. Замеряют показатели: сатурацию – это насыщение крови кислородом, температуру тела, иногда давление, иногда пульс. Все эти показатели анализируются врачами – и принимаются решения.

Можно, конечно, сказать свои ощущения, но это все [не] воспринимается. Например, я мог сказать: я до сих пор кашляю. Мне просто могли бы сказать: лежите чаще на животе, чтобы подушка была под грудью. Это такая общая методика, которую рекомендуют всем. Но люди, которые обладают конкретными знаниями – профильные специалисты, – они были задействованы с более тяжелыми пациентами.

А уже после перевода в реабилитационную больницу, в Аксаковщину, там совсем было уже лайтово. Там просто уже были таблетки, мне лично не ставили капельницы. Я просто там дожидался отрицательного анализа теста на коронавирус.

Самое большое количество людей в палате – это пять человек. В самом начале в пульмонологии мы были в пятиместной палате. Там были, мне кажется, люди моего состояния, а у меня уже к тому времени нормализовалась температура, показатели сатурации были хорошими.

Но был один из нас, который был, видимо, с худшими показателями из нас всех. Ему предлагали экспериментальное лечение. Не помню, как называется это лекарство. Есть какое-то лекарство, которое они предлагают некоторым – не всем. Я тоже пока не знаю, в чем заключается эта избирательность. Не скажу, что он был прям очень плох, но ему предложили.

— Врачи держат ситуацию под контролем?

— С точки зрения пациента, который наблюдает за действиями врачей, мне казалось, что там более-менее все под контролем. Хотя, например, мне рассказывали, что после того как было объявлено, что больница открывается для приема коронавирусных пациентов, некоторые из медицинского персонала ушли для того, чтобы не подвергать свою жизнь, жизнь своих родных опасности. Поэтому работников осталось меньше, а поступающих пациентов – больше.

Поэтому там такой мог быть вариант, что одна медсестра бегала по большому количеству пациентов. Где-то пациент мог полежать минут 10 с закончившейся капельницей. В этом нет ничего страшного, просто надо подождать. Но некоторые очень волновались, негодовали по этому поводу. Минус таким пациентам, потому что надо все-таки входить в положение, быть более терпеливыми. К сожалению, в такой ситуации были врачи.

— С учетом вашего опыта, доверяете официальной статистике?

— По поводу статистики – тоже есть вопросы. Я написал заметку «Дневник пациента». За один день, я помню, у нас увезли накрытыми двоих человек на каталке. Хотя мне говорили, что троих за этот день увезли. А на следующий день ты получаешь статистику, что за сутки по Беларуси умерло четыре человека. И я так уже начинаю думать: интересно, одна больница, одно отделение, на одном этаже, увезли двоих, как я видел. А статистика говорит о четырех. И тут начинаются размышления – действительно ли это все так.

— А как относитесь к тому, что 9 мая в Минске прошел парад?

— Тут не только парад. Я в понедельник ходил в поликлинику, уже после того как меня выписали, в поликлинике не все носят маски. Хотя это место, где больше есть вероятность подхватить эту заразу, – там замкнутое пространство, там эти вирусы потрогать можно.

По поводу парада, мне кажется, что там была большая концентрация людей, которые как раз не поверят, пока на себе не ощутят. Такие люди существуют. Очень малый, к сожалению, из них процент таких людей, которые поверят на слово и которые будут прислушиваться. К сожалению, есть такие, которые прям носом своим личным прикоснутся, или кто-то из близких. Но если в таких людей может действительно попасть зерно каких-то рекомендаций, то я бы им, конечно, рекомендовал быть более осмотрительными и осознанными.

— Что сейчас говорят врачи о вашем состоянии?

— Меня выписали с двусторонней пневмонией пока еще. Компьютерная томография, которую мне делали полторы недели назад, она не показала положительной динамики, к сожалению, хотя чувствую я себя прекрасно. У меня нет температуры, есть какой-то небольшой дискомфорт в легких, но все нормально, жить полноценной жизнью можно. Врачи говорят, что легкие могут восстанавливаться вплоть до полугода. Это такой срок, к которому нужно морально подготовиться. Оно может быть и раньше, но если вдруг пойдет все не так быстро, как хотелось бы, то ориентироваться надо на срок полгода. Конечно же, надо пить побольше горячих жидкостей, делать дыхательные гимнастики, остерегаться новых вирусов и бактерий. Пневмония бывает бактериальная, бывает вирусная. Чтобы ослабшие легкие не подхватили новую порцию какой-нибудь дряни.

Какую температуру нужно сбивать и вреден ли ибупрофен при коронавирусе? Разбирались с терапевтом

Почему при высокой температуре важно пить много жидкости и зачем отказываться от тяжелой пищи, а также какие «жаропонижающие» народные средства могут быть опасны для здоровья, рассказала врач-терапевт Ольга Сергеевна Шух.

– Почему может повышаться температура?

– Нужно помнить, что температура тела меняется в течение суток. Так, утром у человека она может быть ниже привычной – даже 35,5–36,0 градусов по Цельсию, а к вечеру немного подниматься примерно на полградуса. Это абсолютно нормальный физиологический процесс. Если же температура поднялась выше 37,0 градусов, то это повод обратить внимание на свое здоровье и разобраться в причинах повышенных показателей.

Повышенная температура тела – это защитная реакция нашего организма на какой-либо внешний «раздражитель». Это могут быть инфекционные агенты вирусы /бактерии и чужеродные вещества, которые образуются при многих воспалительных, аллергических процессах или при распаде опухолевых тканей. Также повышение температуры тела могут вызывать физические факторы, например, травма или перегрев.

Это позволяет нашему иммунитету активизироваться и бороться с болезнью. Поэтому не нужно пытаться сбивать показатели на градуснике. Всегда ориентируемся на свое самочувствие.

– Когда нужно бить тревогу и идти к врачу?

– Если температура тела превышает 38,5 градуса по Цельсию и сопровождается сильным ознобом и жаром, держится более 5 дней, присутствуют другие симптомы острой респираторной инфекции, следует обратиться к врачу, при наличии хотя бы одного из этих признаков.

– Какую температуру нужно сбивать?

– Врачи рекомендуют начинать снижать температуру тела при показателях от 38,5 градуса. Однако этот показатель условный. Его установили, чтобы человек без медицинского образования смог ориентироваться. Лучше следить за своим самочувствием. Если, например, температура тела достигла отметки 38,0 градусов, но человек чувствует себя крайне плохо, тогда необходимо принять меры в независимости от значений на градуснике. И, наоборот, лихорадка может достигать 39,0 градусов, но человек переносит данное состояние относительно неплохо, тогда не желательно снижать лекарственными средствами данную температуру.

У детей всегда необходимо снижать температуру тела, превышающую 38,5 градуса. При более высоких значениях, у детей раннего возраста возможны фебрильные судороги.

– Как можно самостоятельно в домашних условиях снизить температуру?

– Для эффективной борьбы с температурой тела необходимы следующие условия. Во-первых, в помещении должен быть прохладный воздух, примерно 18–22 градуса, влажность 40–60%. Необходимы частые проветривания комнаты и влажная уборка.

Во-вторых, нужно принимать душ с прохладной водой. Потная и грязная кожа не может полноценно отвести лишнее тепло. Альтернативой может служить обтирание водой комнатной температуры. Нужно следить, чтобы одежда была сухой и чистой.

В-третьих, обязательное условие – обильное питье. Это может быть питьевая вода, морсы, теплые чаи, натуральные соки, фреши. При высокой температуре ускоряются метаболические процессы, усиливается потребление кислорода, повышается потеря жидкости, создается повышенная нагрузка на сердце, что может быть опасно для хронических больных и детей. Ни одно лекарственное средство не будет работать при обезвоживании организма. Еда же должна быть легкоусвояемой, чтобы организм тратил энергию на борьбу с болезнью, а не на переваривание «тяжелой» пищи. Если не хочется есть, не нужно заставлять себя.

В-четвертых, принимать лекарства нужно согласно инструкции или по назначению лечащего врача.

– Когда нужно вызывать скорую помощь?

– «Скорую» нужно вызывать при лихорадке свыше 38,5, которая не только не снижается лекарственными средствами и другими методами, но и неуклонно растет.

Например, у вас высокая температура – 38,5 градуса и крайне плохое самочувствие, вы приняли ибупрофен в дозировке 200 мг. Подождите час (именно за такой промежуток времени начинают действовать таблетированные формы препарата). Если спустя время температура не снижается, а наоборот – повышается, то нужен более действенный способ (например, увеличение дозировки препарата или прием другого лекарственного средства).

Если же температура растет, а проводимые меры и прием препаратов не помогают, то пора вызывать скорую. Медик сможет оценить ситуацию. Возможно, это вирусное заболевание с развитием пневмонии, которая вызывает такую температуру.

Однако в период пандемии нужно понимать, что скорая – это контактные лица по COVID-19 и риск может превышать пользу. Только в крайнем случае я рекомендую вызывать скорую помощь для снижения высокой температуры тела. Поэтому, при возможности лучше обратиться в поликлинику или вызвать на дом врача, если это дневное время.

– Пару месяцев назад в социальных сетях говорили об опасности ибупрофена и парацетамола, так ли они вредны на самом деле?

– О побочных действиях ибупрофена и парацетамола известно давно, но при этом они эффективно помогают бороться с температурой. Вообще, любое лекарство может оказаться ядом, если нарушить дозировку.

Дозировку должен выбирать врач в зависимости от состояния здоровья и анамнеза болезни.

Ибупрофен и парацетамол безопасны, если принимать их по инструкции. При повышенной температуре можно принимать эти лекарства с интервалом в четыре часа. Не рекомендую употреблять ибуклин, который в своем составе содержит сразу два вещества: ибупрофен и парацетамол. В этом случае не только повышается эффективность снижения температуры, но и увеличивается риск побочных эффектов. В том числе, гепатотоксичность (негативное воздействие на клетки печени).

Можно также обойтись парацетамолом, ибупрофеном по отдельности, чередуя эти препараты. В некоторых случаях, можно дополнительно принять спазмалитик при спазмах периферических сосудов конечностей, когда «ледяные» руки и стопы.

Хочется обратить внимание на то, что в аптеках имеется огромный ассортимент жаропонижающих препаратов, все они имеют торговые названия, необходимо всегда обращать внимание на действующее вещество, дабы не принять один и тот же препарат в высокой дозировке.

– А что касается знаменитой «тройчатки», ее можно использовать в критических случаях?

– «Тройчатка» состоит из трех действующих компонентов: анальгин, дротаверин и димедрол. Анальгин обезболивает и снижает температуру, дротаверин является спазмалитиком и действует на гладко-мышечные клетки, расширяет периферические сосуды при их спазме, димедрол противоаллергический препарат первого поколения имеет седативный эффект (от него хочется спать). Из этих лекарственных аппаратов состоит укол, который ставит бригада скорой помощи.

«Тройчатку» можно принять в таблетированной форме. Единственное, что эффект развивается не так быстро, как от инъекции. После этого человек засыпает и просыпается в хорошем самочувствии и с пониженной температурой. Не забывайте, что это лишь устранение симптоматики, а не лечение причины повышенной или высокой температуры тела!

– Что не нужно делать для снижения температуры?

Нельзя создавать так называемый «парниковый эффект»: накрывать несколькими одеялами, тепло одеваться. Это способствует обезвоживанию организма.

Не стоит обтираться заболевшего спиртом или уксусом. Это может навредить, спровоцировать аллергическую реакцию или ожог кожи.

– Какие еще существуют ошибки при снижении высокой температуры?

– Некоторые думают, что, выпив алкоголь, они сразу поправятся. Наоборот, из-за этого организм начинает испытывать колоссальную нагрузку. Тем более алкоголь не совместим ни с одним из лекарственных препаратов, в особенности – противовоспалительными.

Дарья ЗИМАК

Фото из открытых интернет-источников

Симптомы коронавируса у детей или как лечат COVID-19 в больнице в Петербурге — Общество — Новости Санкт-Петербурга

автор фото Вероника ГалкинаПоделиться

«Дети не болеют коронавирусом» — это миф, который опровергает мама двух малышей из Петербурга, которая уже месяц пытается их вылечить. Она по дням расписала, как развивается опасная инфекция, с симптомами и рекомендациями для тех, кому только предстоит это пройти. Главное — не проморгать начало.

В семье многодетной мамы и петербургского фотографа Вероники Галкиной заболели трое из пяти её членов. Уже месяц она с пятилетними близнецами — дочкой Ариной и младшим сыном Артемом — борется с коронавирусной заразой. Неделю из этого срока — в детской больнице им. Филатова под наблюдением врачей. Дома в изоляции сидят 16-летний сын Рома и муж Андрей. С самого начала она ведет подробный дневник. С разрешения автора «Фонтанка» его публикует.

12 октября

Заболели в воскресенье, 11 октября, вечером. Оба. У Арины температура была 39,6 (!), у Темы чуть меньше, 38,7. Температурили всю ночь. Она легко сбивалась, но через некоторое время поднималась снова. Про ковид, конечно, сразу были подозрения, ибо такой высокой температуры раньше не было. Заразиться могли предположительно в садике, так как позже выяснилось, что в группу ходили контактные дети.

В тот же вечер воскресенья я позвонила в неотложку, так как очень испугалась такой температуры, особенно у Арины. Мне посоветовали сбивать её жаропонижающим, а утром вызвать участкового врача. Если не будет сбиваться или начнутся судороги — вызывать скорую. У нас температура сбивалась, но быстро поднималась снова. Не спали всю ночь с мужем, караулили детей. У Артема еще рвота была — у него всегда такая реакция на высокую температуру. Утром позвонили в поликлинику, вызвали участкового. Пришел в тот же день, никаких проблем с вызовом.

Врач осмотрел и взял тесты на ковид. Сразу, без вопросов, волокиты и проблем. Это в компетенции и в обязанностях участковых педиатров, поэтому мне удивительно, когда слышу, что отказывают в тестах. У нас проблем не возникло.

16 октября

Всю неделю температура около 37+. Больше никаких симптомов, кроме небольшого насморка. Дыхание чистое. Самочувствие прекрасное, аппетит хороший. Все это время наш врач был на связи по телефону, а сегодня пришел сам без вызова. Сказал, что у Артема тест положительный, спросил, поедем ли в больницу. Мы отказались, объективных причин нет.

Далее все вытекающие: строгая самоизоляция на 2 недели, у нас тесты возьмут на следующей неделе, сообщат в школу и в сад, личное наблюдение врача — будет заходить каждые два дня. Как-то так пока.

Мы все из дома не выходили с воскресенья, только Рома в школу ходил до сегодняшнего дня. У нас у всех шанс заразиться очень большой. А у Арины, скорее всего, ложноотрицательный тест, потому как заболели одновременно и одинаково. Надеюсь, все и всё перенесем в легкой форме?

25 октября

Сегодня две недели, как мы болеем и лечимся дома. В прошлую пятницу пришел положительный тест на Артема. Затем у него с разницей в два дня взяли еще два теста, результаты пока не пришли.

Так же взяли тесты у Арины, Ромы и у нас с Андреем. У Арины позавчера пришел положительный результат (первый был отрицательный), у Ромы отрицательный. Наши с мужем еще не пришли.

Как переносим? У детей, кроме температуры 37,2, которая поднимается к вечеру эти две недели, больше никаких симптомов. Изредка чихнут или кашлянут. Дыхание чистое, аппетит и самочувствие хорошее, бегают, как кони, тьфу-тьфу. КТ или рентген при положительном тесте можно сделать только при госпитализации, но мы отказались, пока веских оснований нет. Однако 2 дня назад прописали антибиотики, перестраховка из-за наличия температуры, пока легкие не посмотреть.

Меня тоже поколбасило. Слабость, сопли ручьем, головная боль и все те же пресловутые 37+. Притупились вкус и обоняние, но не полностью пропали, небольшой кашель и болит горло. Дыхание жестковатое, поэтому тоже на антибиотиках. Сейчас уже лучше. В общем-то, все терпимо.

У Ромы тоже 37+ и так же на антибиотиках. Муж держится пока, или бессимптомно переносит, или не заразился еще.

А что же врачи? Наши оба участковых и детский, и взрослый постоянно на связи по вотсапу и телефону. Детский приходит через день, слушает детей. Тесты приходят брать медсестры. В выходные звонят из поликлиники и интересуются самочувствием детей и прислать ли врача. С тестами тоже никаких задержек, дефицита и проблем. После положительного теста должно быть 2 отрицательных, пока получаем все в полном объеме. Ничего не могу сказать плохого вообще, напротив, приятно удивлена.

Поделиться

28 октября

В общем, мы с козявками в больнице. Без паники, пока все в порядке. Просто температура 37,3 держится уже третью неделю плюс врачу нашему послышалось что-то подозрительное при прослушивании, и он посоветовал поехать. Здесь все обследования и анализы и под круглосуточным наблюдением. Может, быстрее выздоровление пойдет.

Кроме температуры, состояние у детей хорошее. Сатурация 100%. Условия приличные, лежим в Филатовской больнице в изолированном боксе.

У меня вчера тоже пришел положительный тест, так что у нас трое из пятерых. А вот еще плюс больницы — может, Андрея и Ромку без нас пронесет, хотя у них уже похожие симптомы, но вдруг. Пока у них были отрицательные тесты. Муж работает на удаленке с самого начала пандемии, и ее продлили у него до конца года. Так что ему не привыкать. Ромка тоже никуда не ходит пока.

У меня сегодня сильно болела голова, в остальном все по-прежнему — температура 37+, легкий кашель. А еще мне должны были дать направление на КТ, но тут такие дела. Через несколько дней ДР, в этом году он будет, чувствую, незабываемый. Так что это миф, что дети не болеют короной.

Детей в больницу привозят действительно много — но она одна из немногих детских в городе, перепрофилированных в красную зону. Много подростков. Стояли с парнем лет 15 на КТ — ему стало тяжело дышать, как по улице прошелся (КТ в другом корпусе).

Берегите себя и своих близких.

30 октября

Сегодня 4-й день, как мы лежим в Филатовской детской больнице с диагностированным коронавирусом. Что сделано за эти 3,5 дня?

Проведены всевозможные анализы и исследования: кал, моча, общий анализ крови, биохимический анализ крови, ректальный мазок, тесты на ковид всем троим, компьютерная томография грудной клетки, электрокардиограмма. Ежедневные осмотры врачей. Горло, легкие, сатурация, пальпирование лимфоузлов и живота. Держат в курсе всего, результаты всех анализов очень быстро. Если они поступают после осмотра, звонят и рассказывают. Получаем лечение антибиотиками и противовирусными препаратами.

Пневмонии у нас нет, легкие чистые. Сегодняшний биохимический анализ крови тоже хороший. Расшифровки ЭКГ пока нет, но уверена, что там тоже все в шоколаде. Повторные тесты на ковид у нас с Артёмом отрицательные. Завтра придет Аришин результат. Затем еще один тест до отрицательного результата и, собственно, нас, скорее всего, выпишут в начале следующей недели здоровыми и не заразными. Очень на это надеюсь.

Температура, правда, так и поднимается. Но с ковидом это обычное дело, этот шлейф может тянуться еще долго. Главное, что серьезных для нее причин нет, это как раз то, что нас беспокоило. Отдельно хочется отметить очень чуткое отношение всего персонала больницы. С детьми разговаривают, уговаривают, шутят, ободряют. В общем, ведут себя, как и подобает детским врачам.

Бокс у нас отдельный и комфортный, с современным, хоть и немного ушатанным ремонтом. Серьёзных недостатков всего два: для меня кровати нет, бокс рассчитан на двоих детей, или ребенка и родителя. Но подушку выдали, сплю валетом с одним из козявок. Конечно не удобно, но я и не на курорте. И второе — взрослых не кормят, и микроволновок/холодильников в доступе нет, за пределы бокса не выйти. Но и эта проблема решаема, хоть и нетривиально.

Резюмируя: очень обидно слышать, что у кого-то и где-то по другому. Другой уход, условия, недополучение услуг. Не нужно об этом молчать, государство старается. Отдельные личности на отдельных местах не очень.

Что же касается меня — тоже температура держится в течение дня и небольшой кашель. И голова болит, довольно сильно, но после таблетки проходит. Лечения я здесь не получаю, но меня также осматривают, меряют сатурацию и, в случае чего, мне обеспечена транспортировка во взрослый стационар. На связи со своим участковым врачом. Надеюсь, что у меня так же все в порядке, но КТ сделаю, направление наш терапевт мне выдал.

3 ноября

ЭКГ, клинический анализ крови, биохимия, КТ от прошлой недели — все анализы и обследования хорошие. Следы вируса в крови еще присутствуют, но динамика положительная. Все наши повторные тесты на ковид (берутся два на 10-й день после положительного теста и еще один на 12-й) у всех троих отрицательные. То есть мы уже не заразные.

Но позавчера, 1 ноября, у Артема неожиданно скакнула температура до 38. Через полчаса была уже 37,2. Еще через полчаса 36,6. Вчера было так же. Но максимальная уже меньше была — 37,5. Она может повыситься в середине дня, а к вечеру, наоборот, опуститься. Абсолютно нетипичная картина.

Нам назначили снова клинический анализ крови — все ок. Моча — ок. Взяли мазки на респираторные вирусы — отрицательный. Сегодня взяли кровь на вирусы герпесного типа две пробирки. Результаты будут в четверг. Самочувствие у детей хорошее. Аппетит тоже. Если не мерить температуру, и не поймешь, что что-то не так. Поэтому сегодня еще меряю температуру каждые 3 часа (в том числе во сне) и будем завтра принимать решение. Скорее всего выписка, а анализы оставшиеся будем ждать уже дома и досиживать до отсутствия температуры.

У меня сегодня первый день температуры пока нет. Андрей с Ромой тоже в норме, у Ромы незначительно повышается температура, но его за время нашего отсутствия дважды пришел проведал и послушал участковый врач (и написал мне в вотсап о результатах). У Андрея взяли повторный тест. Результата пока нет. Выдали нам обоим направление на КТ — записались на воскресенье.

Рекомендации, или Чему меня научила ситуация

1. Взять тесты у детей на ковид в компетенции детских участковых. Они у них с собой. Настаивайте на тесте, если есть объективные причины (высокая температура, контакт с заболевшим). Если где-то не так, соглашайтесь сдать тест в боксе поликлиники (в каждой есть красная зона со входом с улицы) У взрослых берут только в боксе по направлению, добивайтесь направления.

2. Если вы болеете не бессимптомно, то точно будет хотя бы один из симптомов или все вместе, указывающие на ковид: очень высокая температура под 40, потеря вкуса и обоняния полная или частичная, сильная головная боль, слабость, трудности с дыханием, волнообразные скачки температуры. Не медлите, срочно вызывайте врача. Чем раньше начнете наблюдение и лечение, тем в более легкой форме все пройдет.

3. Пить больше воды — хорошо помогает при интоксикации.

4. Витамин С и D — ваши лучшие друзья. Начинайте прямо сейчас, иммунитет скажет спасибо.

5. Течение болезни непредсказуемо. Внимательно наблюдайте за детьми и прислушивайтесь к себе. Хорошо, если наладите постоянный контакт с участковыми врачами и будете на связи. Они сейчас охотно идут навстречу.

Рассказы короноавирусных пациентов из других больниц Северной столицы читайте в подборке «Фонтанки». Там петербуржцы рассказывают о кроватях в коридорах и нехватке медперсонала.

Илья Казаков, «Фонтанка. ру»

автор фото Вероника Галкина

Когда нужно сбивать температуру? | ЗДОРОВЬЕ

Нормальной температурой тела человека считаются значения от 35°С до 37°C. Повышение температуры говорит о том, что организм пытается с чем-то бороться. В большинстве случаев — с инородными агентами в организме в виде бактерий, вирусов, простейших. Также повышение температуры происходит при развитии воспалительной реакции вследствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). Повышенной температура может быть и при некоторых эндокринных, онкологических, гематологических и других заболеваниях. Любое повышение температуры является сигналом, что надо обратить внимание на своё здоровье.

При температуре около 38°C чужеродные агенты погибают, таким образом организм действительно борется с заболеваниями. Поэтому, сбивая температуру даже при незначительном её повышении, мы нарушаем работу защитных механизмов. При повышении температуры до 38,5°C у взрослых и до 38°C у маленьких детей принимать какие-либо жаропонижающие препараты не рекомендуется, так как доказано, что это может ухудшать течение болезни и приводить к развитию осложнений заболеваний.
Как же помочь человеку при повышенной температуре? Следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева тела. Если человеку холодно и хочется одеться, необходимо это сделать, а если жарко, то стоит одеться в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Рекомендуется постельный режим, свежий и прохладный воздух в помещении, частое питьё — морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном. Нельзя принимать душ или ванну, но можно обтираться водой комнатной температуры.

В любом случае повышения температуры, особенно если температура остаётся повышенной несколько дней, необходимо выяснить причину этого состояния и обратиться к врачу. Следует немедленно вызвать «скорую помощь»:

  • если на фоне температуры наблюдается рвота;
  • если температура сопровождается появлением сыпи;
  • при судорогах и других тяжелых состояниях;
  • если при температуре выше 38,5°C есть головная боль, заторможенность, сонливость;
  • при температуре выше 39,5°C;
  • если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты, назначенные врачом.

Вакцинированные от коронавируса медики рассказали, как переносили прививку — МАУЗ ОЗП ГКБ №8

«Чуть-чуть поламывало тело…»

Участковый терапевт поликлиники № 1 ГКБ № 8 Владимир Логвинов, 51 год:

— Я поставил первую прививку 20 ноября, вторую — 7 декабря. Через несколько часов после прививки у меня чуть-чуть поламывало тело, но буквально час, потом всё прошло. Ни температуры, ни других симптомов не было. На следующий день после прививки уже пошел на работу. После второй прививки никаких реакций не было вообще. Титр антител я еще не смотрел. Сдавал анализ перед прививкой, думал, может, на ногах перенес инфекцию, но нет — антител не оказалось. Недельки через две планирую сдать анализ снова, чтобы успели выработаться антитела.

Мы работаем во вредных условиях, я участковый врач, ко мне не только больные в поликлинику приходят, я каждый день посещаю пациентов на дому. Нас вызывают пациенты после выписки из ковидных госпиталей, вызывают больные с положительными мазками ПЦР. Мы хоть и надеваем средства защиты — маски, перчатки, но они не могут дать стопроцентной защиты. Риски заразиться существуют, поэтому я осознанно пошел на вакцинацию. Не потому, что меня кто-то принуждал, нам просто предложили, и я сказал, что буду прививаться. У меня дома пожилые родители, маме 88 лет, я периодически езжу к ней, ребенок маленький… Посмотрим, как сработает вакцина.

«Была незначительная слабость или просто усталость»

Старшая медсестра отоларингологического отделения поликлиники № 1 ГКБ № 8 Екатерина Дубовцева, 33 года:

— Я делала первую прививку 24 сентября. Подошла к этому очень спокойно, потому что работаю в медицине и понимаю, к чему это всё может привести. Конечно, в первую очередь думала о своей семье — о близких, о родителях, о муже, которым могу принести вирус, поэтому пошла на прививку даже не задумываясь.

Перенесла я ее очень хорошо, у меня даже не было никакого подъема температуры, никаких местных реакций. Была незначительная слабость, но это было вечером, может быть, и просто какая-то усталость после рабочего дня… Если честно, я даже не разобрала. После второй прививки вообще никаких реакций и побочных эффектов, всё было очень спокойно.

Источник: https://74.ru/

заболевшая COVID-19 сибирячка с высокой температурой не может дождаться врача

22 октября 2020 11:31   Анна Ермошина   Фото: герой публикации

Жительница Новосибирска с повышенной температурой и положительным тестом на коронавирус уже несколько суток не может получить лечение. На горячей линии больницы и Роспотребнадзора ей обещают направить доктора, но вот уже третий день она находится в ожидании, при этом лекарства от ОРВИ не помогают, а в аптеках ей отказывают в продаже медикаментов от COVID-19.

Сейчас редакционная почта Сибкрай.ru завалена жалобами на лечение COVID-19. Юлия Иванова* обратилась в редакцию, как в последнюю инстанцию, которая может ей помочь. Женщине с положительным тестом на COVID-19 и температурой 39.9 отказывают в лечении и советуют выздоравливать самостоятельно. И такая история отнюдь не единична. 

Юлия почувствовала себя плохо десять дней назад, вечером 12 октября. На следующее утро, 13 октября, у нее поднялась температура до 38.8. Женщина попыталась сбить высокую температуру самостоятельно, при этом сразу же начала звонить в поликлинику по месту жительства №27 в Стрижах. Температура скакала от 38.8 до 39.9. Однако до врача она дозвониться не смогла и вызвала платного терапевта.

«15 октября пришел врач из платной клиники, прописал лечение от ОРВИ, назначил анализы, в том числе и ПЦР на COVID-19, на следующий день я сходила  и сдала анализ. 20 октября я получила положительный результат и позвонила на горячую линию Роспотребнадзора, с целью получить информацию о том, как быть в данной ситуации. Сказали, чтобы вызывала врача из поликлиники», – рассказывает Юлия.


Но в поликлинике Юлию снова ждал отказ.

«Дозвонилась до поликлиники, вызвала врача, сказали: «Сидите дома и ждите до трех суток. Спросила: «Как быть с лечением, что принимать?», на что получила ответ: «Пейте, что пили, у вас же не 39!» – продолжает сибирячка.

Уже прошли обещанные трое суток, однако к Юлии так никто и не пришел. Помимо этого, она не может начать прием  антибиотиков без рецепта, который должен выписать обещанный врач.

«Вот уже третьи сутки начались, врача так и нет. Лечение от ОРВИ не помогает. Знакомые прислали курс лечения от ковида, но данных препаратов вообще нет в аптеках города (азитромицин и сумамед)*. В одной нашла, но без рецепта не продают. А рецепта нет, так как нет врача….», – разочарована Юлия.

Врач из платной клиники, зная, что у Юлии положительный тест, тоже отказался приходить. Также уже несколько дней женщина пытается дозвониться до поликлиники, чтобы ей открыли электронный больничный, но ответа получить так и не может.

Сейчас жительнице Новосибирска остается только ждать и надеяться, что ей смогут оказать помощь.

«Если сегодня врач не придет, буду искать знакомых, кто поможет выписать рецепт. Может быть в платной клинике выпишут, опять же, как туда обращаться, зная, что я вирусоноситель?! Никто даже не приехал тест взять официально. Даже не поинтересовались, с кем я контактировала…» – удивлена сибирячка.

Сибкрай.ru будет следить за развитием событий.

Напомним, что это уже не первая жалоба на лечение коронавируса. Недавно жительница Новосибирска столкнулась с очередным хаосом в системе здравоохранения. Сначала ее мужа отправили лечиться домой с двусторонней пневмонией, а далее с подтвержденным тестом на COVID-19. После жене с детьми, которые каждый день контактировали с отцом, не захотели сделать мазки. Сейчас состояние женщины все ухудшается, однако никто из врачей не торопится оказывать помощь.

* Обращаем внимание читателей, что бесконтрольный прием лекарств небезопасен. Лечение должен назначать врач. 

Как лечить лихорадку

Лихорадка — это повышение температуры тела. Это естественный и полезный ответ на инфекцию, помогающий мобилизовать иммунную систему на борьбу с любыми бактериями, вирусами или другими микробами, которым удалось проникнуть в организм. Лихорадка также может развиться как симптом воспаления.

Если температура не становится опасно высокой или не сохраняется в течение длительного периода времени, иногда лучше не пытаться снизить ее, учитывая ее роль в борьбе с инфекцией.Но если это вызывает дискомфорт, могут помочь такие меры, как замачивание в теплой ванне, а также лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен.

Если у вас очень высокая температура или она держится более двух дней (или у вашего ребенка температура держится на протяжении пяти или более дней), обратитесь к врачу. Новорожденные и дети младше 3 месяцев должны быть осмотрены педиатром при любой лихорадке любой продолжительности.

Как лечить лихорадку
Возраст Температура Лечение
0–3 месяца 100.4 F (ректально) Позвоните врачу или обратитесь в пункт неотложной помощи.
3 месяца — 3 года Менее 102,2 Ж Комфортный уход
102,2 и более Обратитесь к врачу за советом по лечению, которое может включать жаропонижающие.
4–18 лет Менее 102,2 Ж Комфортный уход
102.2–104 ф. Может дать соответствующую возрасту дозу парацетамола или ибупрофена.Обратитесь к врачу, если температура не снижается с помощью лекарств или длится дольше трех дней.
104 F или старше Вызовите врача.
18 и старше Менее 102,2 Ж Комфортный уход
102,2 до 104 F Можно принимать ацетаминофен, ибупрофен или аспирин. Обратитесь к врачу, если лихорадка не снижается лекарством или держится дольше трех дней.
105 F или больше Позвоните врачу или обратитесь в пункт неотложной помощи.

Домашние средства и образ жизни

Температура ниже 104 градусов по Фаренгейту не считается опасной, поэтому самостоятельный комфортный уход обычно является адекватным лечением. Такие стратегии могут быть эффективны сами по себе или в сочетании.

  • Выпейте: Обезвоживание — частое осложнение лихорадки, но его можно предотвратить, выпив много воды, фруктового сока или напитка, замещающего электролиты, такого как педиалит или спортивные напитки.Младенцев, находящихся на грудном вскармливании, следует чаще кормить грудью.
  • Одевайтесь с умом: Даже если вы чувствуете холод или озноб, слишком много слоев одежды или дополнительные одеяла могут предотвратить снижение температуры вашего тела до нормы. Не сворачивайте больше, чем необходимо, чтобы чувствовать себя комфортно.
  • Избавьтесь от жары: Держитесь подальше от солнца, высоких температур наружного воздуха или чрезмерно отапливаемых помещений, если это возможно.
  • Отдых: Воздержитесь от тяжелых физических нагрузок.
  • Приложите незамороженные холодные компрессы в стратегически важных местах: Поместите их под руку, на лоб или на внутреннюю поверхность запястий. Также подойдет прохладная влажная мочалка.
  • Примите теплую ванну или ванну с губкой: Ограничьте замачивание в ванне 20–30 минутами; выйди поскорее, если начнешь дрожать. Обтирайте маленьких детей губкой теплой воды в течение 20–30 минут, если им удобно.

Никогда не используйте лед или ледяную ванну для снижения температуры тела.То же самое касается протирания кожи спиртом. Ни одна из стратегий не эффективна, и обе могут быть опасны.

Milan_Jovic / Getty Images

Безрецептурные препараты

Хотя есть несколько лекарств, которые могут помочь снизить температуру, их следует использовать с осторожностью и в зависимости от того, насколько поднята температура и возраст человека, на которого она влияет.

У взрослых температура выше 100 градусов по Фаренгейту считается лихорадкой, но не рекомендуется принимать жаропонижающие средства, если она не превышает 101 градус по Фаренгейту.Ребенку старше 6 месяцев не нужны лекарства при температуре ниже 102 градусов по Фаренгейту.

Прежде чем давать лекарство от лихорадки младенцу или ребенку до 2 лет, обратитесь к педиатру за советом.

К лекарственным средствам, отпускаемым без рецепта, относятся:

Никогда не давайте аспирин детям или подросткам в возрасте до 18 лет (без указания врача) из-за риска развития синдрома Рейе.

Тщательно следуйте инструкциям на упаковке лекарства или рекомендациям врача для правильной дозы и безопасных интервалов между приемами.Обратите внимание, что для детей дозировка средства для снятия лихорадки основана на весе и возрасте .

Если вы принимаете смесь от простуды или гриппа с множественными симптомами, имейте в виду, что она уже может содержать ацетаминофен. Вы рискуете передозировкой, если примете дополнительный парацетамол, который может вызвать повреждение печени.

Рецепты

От лихорадки нет рецептурных лекарств, но врач может назначить лекарство для лечения основной причины лихорадки.Как только это будет решено, температура вернется к норме.

Например, вам могут прописать противовирусный препарат, если вы больны гриппом и относитесь к группе высокого риска. Антибиотик может потребоваться для лечения бактериальной инфекции, такой как бактериальная пневмония или ангина.

Всегда принимайте полный курс прописанного антибиотика, даже если у вас снизится температура и вы почувствуете себя лучше.

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

Аспирин был получен из ивы, прежде чем он был синтезирован в лаборатории, и до сих пор иногда считается естественным средством от лихорадки.К другим травам, которые иногда используются для лечения лихорадки, относятся таволга, тысячелистник, черный ястреб, кора судорог, береза, черный кохош, индийская трубка и пиретрум.

Будьте предельно осторожны при использовании любого из этих лечебных трав, особенно для детей. Некоторые из них содержат производные салициловой кислоты естественного происхождения, которая является компонентом аспирина, который может вызвать синдром Рейе. Сначала поговорите со своим врачом или педиатром вашего ребенка.

Спасибо за отзыв!

Хотите избежать заражения гриппом? В нашем бесплатном путеводителе есть все необходимое, чтобы оставаться здоровым в этом сезоне.Зарегистрируйтесь и получите свой сегодня.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
  1. Walter EJ, Hanna-Jumma S, Carraretto M, Forni L. Патофизиологические основы и последствия лихорадки. Crit Care . 2016 14 июля; 20 (1): 200. DOI: 10.1186 / s13054-016-1375-5

  2. Американская педиатрическая академия. Лихорадка без страха: информация для родителей. Обновлено 22 апреля 2016 г.

  3. MedlinePlus. Жар. Обновлено 13 февраля 2020 г.

  4. Клиника Кливленда. Лихорадка: уход и лечение. Обновлено 31 декабря 2019 г.

  5. Американский колледж кардиологии. Губка для ванн при детской температуре. Обновлено 13 сентября 2012 г.

  6. Клиника Кливленда. Жар. Обновлено 31 декабря 2019 г.

  7. Американская педиатрическая академия. Лекарства от лихорадки и боли: сколько давать ребенку. Обновлено 6 апреля 2016 г.

  8. Национальная организация редких заболеваний. Синдром Рея. 2017.

  9. MedlinePlus. Ацетаминофен. Обновлено 18 февраля 2020 г.

  10. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. Пиретрум. Обновлено 30 ноября 2016 г.

Дополнительное чтение
  • Клиника Кливленда. Лихорадка: когда вызывать врача. Обновлено 31 декабря 2019 г.

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Термостаты | Министерство энергетики

Вы можете сэкономить до 10% в год на обогреве и охлаждении, просто поворачивая термостат назад на 7–10 ° F на 8 часов в день по сравнению с его нормальной настройкой.Процент экономии от спада больше для зданий в более мягком климате, чем для зданий в более суровом климате.

Вы можете легко сэкономить электроэнергию зимой, установив термостат на 68 ° F, когда вы бодрствуете, и более низкий, когда вы спите или вдали от дома.

Летом вы можете использовать ту же стратегию с центральным кондиционированием воздуха, сохраняя в доме теплее, чем обычно, когда вас нет, и устанавливая термостат на 78 ° F (26 ° C), только когда вы дома и нуждаетесь в охлаждении. .Установите термостат на как можно более высокую температуру и при необходимости обеспечьте контроль влажности. Чем меньше разница между температурой в помещении и на улице, тем меньше будет ваш общий счет за охлаждение.

Хотя термостаты можно регулировать вручную, программируемые термостаты позволят избежать дискомфорта, вернув температуру к норме до того, как вы проснетесь или вернетесь домой.

При включении кондиционера не устанавливайте на термостате более низкую температуру, чем обычно.Он не охладит ваш дом быстрее и может привести к чрезмерному охлаждению и, следовательно, к ненужным расходам. Распространенное заблуждение, связанное с термостатами, заключается в том, что печь работает тяжелее, чем обычно, чтобы нагреть пространство до комфортной температуры после того, как термостат был установлен обратно, что приводит к небольшой экономии или вообще не дает. Фактически, как только температура в вашем доме опустится ниже нормальной, он будет медленнее терять энергию в окружающую среду.

Чем ниже температура в салоне, тем медленнее отвод тепла.Таким образом, чем дольше ваш дом остается при более низкой температуре, тем больше энергии вы экономите, потому что ваш дом потерял меньше энергии, чем при более высокой температуре. Та же самая концепция применима к повышению настройки термостата летом — более высокая внутренняя температура замедлит поступление тепла в ваш дом, что сэкономит энергию на кондиционировании воздуха. Ознакомьтесь с нашей инфографикой по домашнему отоплению, чтобы узнать больше о взаимодействии систем отопления и термостатов.

Весенне-летних советов по энергосбережению

Здесь вы найдете стратегии, которые помогут вам сэкономить электроэнергию и снизить расходы весной и летом, когда погода теплая и вы пытаетесь сохранить прохладу в своем доме.Некоторые из приведенных ниже советов бесплатны и могут использоваться ежедневно для увеличения своих сбережений; другие — простые и недорогие меры, которые можно предпринять, чтобы энергия оставалась доступной весной и летом. Чтобы узнать о других способах сохранять охлаждение и одновременно экономя энергию, ознакомьтесь с нашей инфографикой Energy Saver 101, в которой есть все, что вам нужно знать о домашнем охлаждении.

Если вы еще этого не сделали, проведите энергоаудит, чтобы выяснить, где вы можете сэкономить больше всего.

Также ознакомьтесь с советами по экономии энергии осенью и зимой.

Используйте окна для защиты от тепла
  • Установите оконные покрытия, чтобы предотвратить попадание тепла через окна в течение дня.
Управляйте термостатом эффективно
  • Установите на термостате комфортную температуру, которая обеспечивает контроль влажности, если это необходимо. Чем меньше разница между температурой в помещении и на улице, тем меньше будет ваш общий счет за охлаждение.
  • Держите в доме теплее, чем обычно, когда вас нет дома, и уменьшите настройку термостата, когда вы вернетесь домой и вам понадобится охлаждение.Программируемый термостат позволяет делать это автоматически и без ущерба для комфорта.
  • При первом включении кондиционера не устанавливайте на термостате более низкую температуру, чем обычно. Это не охладит ваш дом быстрее и может привести к чрезмерному охлаждению и ненужным расходам.
Используйте вентиляторы и способы вентиляции для охлаждения вашего дома
  • Выключайте потолочные вентиляторы, когда выходите из комнаты. Помните, что вентиляторы охлаждают людей, а не комнаты, создавая эффект охлаждения ветром.
  • Когда вы принимаете душ или принимаете ванну, используйте вентилятор для ванной, чтобы удалить тепло и влажность из вашего дома. Ваша прачечная также может выиграть от точечной вентиляции. Убедитесь, что вентиляторы для ванной и кухни выходят наружу (а не только на чердак).
Поддерживайте эффективную работу вашей системы охлаждения
  • Для обеспечения максимальной доступности энергии запланировайте регулярное техническое обслуживание охлаждающего оборудования.
  • Не ставьте лампы или телевизоры рядом с термостатом кондиционирования воздуха в комнате.Термостат улавливает тепло от этих приборов, из-за чего кондиционер может работать дольше, чем необходимо.
  • Регулярно пылесосьте отверстия для забора воздуха, чтобы удалить скопившуюся пыль. Убедитесь, что мебель и другие предметы не блокируют воздушный поток через ваши регистры.
Рассмотрите ряд устройств и вариантов освещения
  • Рассмотрите варианты освещения, которые работают при более низких температурах.
  • Если это удобно, используйте дневной свет вместо искусственного, но избегайте попадания прямых солнечных лучей.
  • Для большей эффективности мойте посуду и одежду целиком.
Не допускайте попадания горячего воздуха в ваш дом
  • Закройте трещины и отверстия, чтобы теплый воздух не попал в ваш дом.
  • Добавьте герметик или уплотнитель для герметизации утечек воздуха вокруг дверей и окон.
Снизьте затраты на нагрев воды

На нагрев воды приходится около 18% энергии, потребляемой в вашем доме.

Что такое жар? Как лечить и как долго это длится │ Vicks

  • Mackowiak PA.Понятия о лихорадке. Arch Intern Med. 1998; 158 (17): 1870-1881. doi: 10.1001 / archinte.158.17.1870

  • Отчетность: определения симптомов. cdc.gov. https://www.cdc.gov/quarantine/air/reporting-deaths-illness/definitions-symptoms-reportable-illness.html. По состоянию на 11 июня 2020 г.

  • Torreggiani S, Filocamo G, Esposito S. Recurrent Fever in Children. Int J Mol Sci. 2016; 17 (4): 448. doi: 10.3390 / ijms17040448

  • Сошиньски Д. Патогенез и адаптивное значение лихорадки.Postepy Hig Med Dosw. 2003; 57 (5): 531-554.

  • Мольц Х. Лихорадка: причины и последствия. Neurosci Biobehav Rev.1993; 17 (3): 237-269. doi: 10.1016 / s0149-7634 (05) 80009-0

  • Что нужно знать об инфекционных заболеваниях. nih.gov. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209710/. По состоянию на 9 июня 2020 г.

  • Chughtai AA, Wang Q, Dung TC, Macintyre CR. Наличие лихорадки у взрослых, больных гриппом и другими респираторными вирусными инфекциями. Epidemiol Infect.2017; 145 (1): 148-155. DOI: 10.1017 / S0950268816002181

  • Аллан Г.М., Аррол Б. Профилактика и лечение простуды: осмысление доказательств. CMAJ. 2014; 186 (3): 190-199. DOI: 10.1503 / cmaj.121442

  • Симптомы и осложнения гриппа. CDC.gov. https://www.cdc.gov/flu/symptoms/symptoms.htm. По состоянию на 29 июня 2020 г.

  • El-Radhi ASM. Управление лихорадкой: данные и существующая практика. Мир J Clin Pediatr. 2012; 1 (4): 29-33. DOI: 10.5409 / wjcp.v1.i4.29

  • Экклс Р. Эффективность и безопасность безрецептурных анальгетиков при лечении простуды и гриппа. J Clin Pharm Ther. 2006; 31 (4): 309-319. doi: 10.1111 / j.1365-2710.2006.00754.x

  • Грипп: что делать, если вы заболели. cdc.gov. https://www.cdc.gov/flu/treatment/takingcare.htm. По состоянию на 26 июня 2020 г.

  • Meremikwu M & O-I-A. Физические методы в сравнении с плацебо или отсутствием лечения для лечения лихорадки у детей.Кокрановская база данных Syst Rev.2003; 2.

  • Николсон К.Г., Кент Дж., Хаммерсли В., Кансио Э. Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей у пожилых людей, живущих в сообществе: сравнительное, проспективное, популяционное исследование бремени болезней. BMJ. 1997; 315 (7115): 1060-1064. doi: 10.1136 / bmj.315.7115.1060

  • Fendrick AM, Monto AS, Nightengale B, Sarnes M. Экономическое бремя вирусной инфекции дыхательных путей, не связанной с гриппом, в Соединенных Штатах.Arch Intern Med. 2003; 163 (4): 487-494. DOI: 10.1001 / archinte.163.4.487

  • Димитров С., Ланге Т., Гуттефангеас С. и др. Связанные с Gα (s) рецепторами передача сигналов и сон регулируют активацию интегрина человеческих антигенспецифических Т-клеток. J Exp Med. 2019; 216 (3): 517-526. DOI: 10.1084 / jem.20181169

  • Krammer F, Smith GJD, Fouchier RAM, et al. Грипп. Nat Rev Dis Prim. 2018; 4 (1): 3. DOI: 10.1038 / s41572-018-0002-y

  • Carter JM. Мытье рук снижает риск простуды и гриппа.J Natl Med Assoc. 2002; 94 (2): A11.

  • Тони-Батлер, Т.Дж., Гаснер, А., и Карвер Н. Мытье рук (гигиена рук). nih.gov. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470254/. Опубликовано 2020 г. По состоянию на 10 июня 2020 г.

  • Bloomfield S et al. Эффективность процедур гигиены рук в снижении риска инфекций дома и в общественных местах, включая мытье рук и дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе. Am J Infec Control. 2007; 35 (10): S27-S64.

  • Gold, NA и Avva U.Дезинфицирующее средство на основе спирта. nih.gov. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513254/. Опубликовано 2020 г. По состоянию на 10 июня 2020 г.

  • Jacobs SE, Lamson DM, St George K, Walsh TJ. Риновирусы человека. Clin Microbiol Rev.2013; 26 (1): 135-162. DOI: 10.1128 / CMR.00077-12

  • Джефферсон Т., Дель Мар С., Дули Л. и др. Физические вмешательства для прерывания или уменьшения распространения респираторных вирусов. Кокрановская база данных Syst Rev.2010; (1): CD006207. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006207.pub3

  • Gwaltney JMJ, Moskalski PB, Hendley JO.Передача риновирусных простуд из рук в руки. Ann Intern Med. 1978; 88 (4): 463-467. DOI: 10.7326 / 0003-4819-88-4-463

  • Jacobs JL, Ohde S, Takahashi O, Tokuda Y, Omata F, Fukui T. Использование хирургических масок для лица для снижения заболеваемости простудой среди здоровья работники по уходу в Японии: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Infect Control. 2009; 37 (5): 417-419. doi: 10.1016 / j.ajic.2008.11.002

  • Почему мой дом не остывает? Вот почему …

    Почему мой дом не остывает?

    Слишком тепло в доме с работающим кондиционером — это неприятно и неприятно.Это может показаться еще более неприятным, если кондиционер более новый или недавно отремонтированный. Когда температура в вашем доме повышается, возможно, неисправен кондиционер. Устранение неполадок может показаться сложным, но наши простые советы помогут. Вот 7 самых распространенных причин, по которым ваш дом не охлаждается:

    1. Тепловыделение из Windows
    2. Утечка из воздуховодов
    3. Проблемы с термостатом
    4. Недостаточная изоляция
    5. Недостаточно хладагента
    6. Мусор вокруг кондиционера
    7. Замена воздушного фильтра

    Продолжайте читать ниже, чтобы получить дополнительную информацию о 7 наиболее распространенных и способах устранения неполадок в кондиционере, который не охлаждает.Устранение причины может привести к простому исправлению или проблеме, которую местный специалист по кондиционированию воздуха в Портленде может решить без ремонта или замены системы охлаждения. Узнайте больше о том, с чем мы можем вам помочь, на нашей странице, посвященной кондиционированию воздуха. В нашем контрольном списке указаны 5 основных областей, в которых следует искать неисправности, если ваш кондиционер не работает. Загрузите наш контрольный список, нажав на эту ссылку: 5 основных областей, в которых можно проверить, не охлаждается ли ваш дом (1059 загрузок)

    Почему в моем доме жарко, когда включен кондиционер?

    Тепловыделение из Windows

    Когда солнечный свет проникает через окно и заставляет комнату чувствовать себя теплее, происходит усиление тепла.Это обычно происходит в домах со старыми окнами. В то время как тепло приятно зимой, летом оно может превратить комнату в сауну, даже при работающем кондиционере.

    Быстрое решение — задернуть жалюзи хотя бы в самое жаркое время дня и использовать плотные плотные шторы. Некоторые домовладельцы также устанавливают на окна пленку с низким коэффициентом излучения, которая имеет отражающие частицы, которые блокируют ультрафиолетовые лучи и уменьшают приток тепла.

    Если открывать шторы необходимо, переход на высокоэффективные блоки, такие как окна с двойным или тройным стеклопакетом, значительно снизит приток тепла летом и сохранит тепло в доме зимой за счет предотвращения потерь тепла.

    Утечка из воздуховодов

    Когда есть разрывы в воздуховодах, холодный воздух будет выходить в незанятые места вашего дома, такие как стены или крышу. Подрядчики по кондиционированию воздуха в Портленде проверяют воздуховоды с помощью камеры или видимого нетоксичного дыма. Если есть утечки, техник часто сразу устраняет их.

    Проблемы с термостатом

    Убедитесь, что вашему термостату не нужны новые батарейки. Затем убедитесь, что он установлен в положение или функцию «охлаждение». Находясь в настройках охлаждения, убедитесь, что заданная температура ниже, чем температура на улице.В общем, 68 ° F — комфортная температура.

    Если эти решения не работают, возможно, вам потребуется отремонтировать или заменить термостат. Техник HVAC может отремонтировать устройство. Если вам нужна замена и у вас есть навыки самостоятельного изготовления, вы можете купить термостат в магазине товаров для дома и заменить его самостоятельно. Или наймите подрядчика HVAC, чтобы заменить его для вас.

    Недостаточная изоляция

    Так же, как теплоизоляция предотвращает выход теплого воздуха из вашего дома зимой, она не дает выходить холодному воздуху летом.В то же время он также поглощает солнечное тепло, чтобы уменьшить солнечное излучение в вашем доме. На чердаке изоляция должна быть примерно на том же уровне, что и стенные стойки и балки пола, деревянные балки, идущие параллельно на полу. Если стойки и балки слишком обнажены, вам понадобится дополнительная изоляция.

    Самым простым типом изоляции для самостоятельной установки является рулонная и ватная, которая продается большими рулонами в магазинах товаров для дома. Пена на месте (иногда называемая аэрозольной изоляцией), жесткая пена и изоляция с неплотным заполнением также являются хорошими вариантами, которые может установить лицензированный профессионал.

    При выборе изоляции учитывайте ее коэффициент сопротивления теплопередаче, который указывает на ее устойчивость к нагреванию. Чем выше значение R, тем лучше изоляционные свойства. Веб-сайт ENERGY STAR рекомендует дома в Портленде использовать изоляцию со значением R от R38 до R60 на неизолированных чердаках. Если на чердаке уже есть несколько дюймов изоляции, добавление к нему изоляции R38 будет хорошим выбором.

    Недостаточно хладагента

    Хладагент в кондиционере превращается из жидкости в пар, поскольку он кондиционирует воздух, проходящий через него.Когда это произойдет, большая из двух медных линий, идущих в конденсатор, потеет и станет холодной на ощупь. Если из-за утечки хладагента недостаточно, медная линия будет теплой, и кондиционер не будет эффективно охлаждать воздух. Вместо того, чтобы заправлять резервуар хладагента, наймите специалиста по HVAC для его замены, так как это решение является более экологически чистым и экономичным.

    Мусор вокруг кондиционера

    Когда кондиционер не имеет достаточного воздушного потока из-за грязных змеевиков испарителя или конденсатора или из-за окружающей его растительности, он не будет хорошо охлаждать ваш дом.Держите растительность на расстоянии не менее 2 футов со всех сторон устройства. Если вы еще не сделали этого за последние 12 месяцев, наймите специалиста по ОВК, чтобы он очистил и осмотрел другие компоненты.

    Замена воздушного фильтра

    Заменяйте воздушный фильтр кондиционера так часто, как рекомендует производитель. Со временем пыль, пыльца и другой мусор забивают фильтр и затрудняют поток воздуха. Если воздух плохо проходит через вентиляционные отверстия, в вашем доме будет тепло.

    По мере того, как вы обслуживаете и осматриваете свой дом в сезон, добавление кондиционера Portland к контрольному списку поможет ему оптимально работать летом.Сохраняйте спокойствие с помощью наших советов и ресурсов. Если вы попробовали перечисленные решения, но в вашем доме все еще слишком тепло, позвоните в AAA Heating & Cooling, чтобы назначить бесплатную оценку. Назначьте встречу здесь и узнайте больше о команде.

    Щелкните ссылку, чтобы загрузить контрольный список 5 основных областей, в которых можно проверить, не охлаждается ли ваш дом (1059 загрузок)

    Фото Рэя Боддена через CC Licensing

    Как лечить и когда беспокоиться — Руководство по ремонту детей

    Отказ от ответственности: здоровье вашего ребенка очень важно, очень важно.Совет врача в статье не может совпадать с вашим собственным мнением о своем ребенке и советом врача, который лучше всего знает вашу семью. Если у вас возникнут какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, позвоните своему педиатру.

    *

    Несколько лет назад я получил голосовое сообщение, которое никогда не забуду.

    Звонила мама 18-месячного ребенка, потому что у дочери поднялась температура 100,8. Это обычная история, ведь у многих малышей поднимается температура. Что бросалось в глаза, так это то, что в голосовой почте мама плакала.И когда я перезвонил ей, она все еще плакала — потому что это была первая лихорадка ее дочери, и она, мама, была напугана.

    Я разговаривал с ней, я слушал, как она говорила о том, что чувствует ее дочь; мы поговорили о том, как помочь ей почувствовать себя лучше и на что ей следует обратить внимание. После этого я зашел в Facebook и написал сообщение с примерно 15 пунктами о лихорадках — почему мы их забираем, как их лечить, когда случается и не о чем беспокоиться и т. Д. — и опубликовал этот пост. За несколько дней он получил десятки комментариев и сотни лайков.Я был поражен тем, насколько хорошо люди отреагировали на эту информацию, и благодаря этому опыту родился подкаст The Child Repair Guide Podcast, теперь уже отмеченный наградами подкаст, который продолжает расти.

    Лихорадка универсальна, лихорадка бывает у всех, особенно у детей, но они все еще могут вызывать столько беспокойства в нас, как в родителях. Быть может, одна только лихорадка пугает.

    Но так быть не должно .

    Я надеюсь, что информация в этой статье поможет вашему ребенку, страдающему лихорадкой, стать менее пугающим, потому что вы будете точно знать, , , что делать, и когда вам нужно или не нужно беспокоиться.

    Итак, в этой статье мы рассмотрим:

    • Что такое температура и как ее проверить
    • Какие числа важны и для кого
    • Мы собираемся поговорить о том, что точное число на самом деле не имеет значения для большинства людей, а что вместо этого
    • Когда температура требует телефонного звонка к врачу или даже посещения отделения неотложной помощи
    • Как и когда лучше всего лечить лихорадку (для получения дополнительной информации загрузите мое БЕСПЛАТНОЕ руководство по дозировке детских лекарств через синюю полосу внизу этой статьи )
    • Как узнать, когда вашему ребенку стало лучше и он не заразен

    ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

    Чаще всего лихорадка является частью реакции организма, помогающей бороться с инфекцией.

    Многие вирусы и бактерии, вызывающие инфекции, любят зависать при температуре тела, но они не очень хорошо себя чувствуют при повышении температуры. Таким образом, организм выделяет естественные химические вещества, которые повышают вашу температуру, чтобы убить как можно больше этих микробов.

    Дети склонны к лихорадке — а иногда и к довольно высокой температуре, даже при обычной простуде, — потому что их тела видят эти микробы впервые или во второй раз. В результате они решительно пытаются бороться с этими микробами.

    Мы, взрослые, болеем реже, потому что у нас уже выработан иммунитет против многих микробов — нашему телу не нужно вытаскивать тяжелое оружие, чтобы бороться с простудой, поэтому у нас больше шансов получить насморк или кашель без температуры.

    Но поскольку ожидается, что средний ребенок болеет от 8 до 12 раз в год, вы можете ожидать, что жар будет обычным явлением в вашем доме.

    ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

    Теперь, когда мы говорим о лихорадке, есть очень конкретное число, которое мы, врачи, используем в качестве отсечки, чтобы сказать, что у вас официально лихорадка: 100.4 ° F или 38 ° C.

    Конечно, есть некоторые различия в зависимости от того, где вы делаете чек. Национальный институт здоровья (NIH) говорит, что жар — это когда у вас:

    • ректальная температура из: 100,4 ° F (38 ° C)
    • 99,5 ° F (37,5 ° C) во рту ( перорально )
    • 99-99,5 ° F (37,2 ° C), измеренное под рукой ( подмышечной, ).

    Из других источников вы получите разные мысли о том, насколько сильно различаются ректальные, оральные измерения и измерения подмышек, но это хорошее приблизительное представление.

    Однако многие из нас, врачей, действительно твердо придерживаются идеи, что у вас не будет температуры, если вы не получите 100,4–, где бы вы ни проверили , — так что это немного витает в воздухе.

    КАКОЙ ТЕРМОМЕТР СЛЕДУЕТ ПРИОБРЕСТИ?

    Когда родители спрашивают меня, какой термометр им следует купить, я говорю им, чтобы они купили оральный / подмышечный / ректальный термометр, который стоит менее 10 долларов.

    Это правда — я педиатр, и термометры, которые я использую со своей семьей, являются обычными дешевыми термометрами от CVS и Target.

    Почему?

    Поскольку точное число на самом деле не имеет большого значения , кроме 1). Вашему ребенку меньше 3 месяцев, или 2). У вашего ребенка заболевание, при котором высокая температура имеет большое значение — и мы скоро к этому вернемся.

    Есть еще несколько вещей, о которых вам следует подумать при покупке термометра:

    1). Ректальная температура — это золотой стандарт, особенно для младенцев.

    Каким бы неудобным это ни было, это наиболее точный способ измерения внутренней температуры тела.А для детей младше 3 месяцев это единственный способ получить точную температуру. Проблема с младенцами в том, что у них такая большая площадь поверхности для своего размера, что они везде теряют тепло — вот почему головные уборы важны для новорожденных при понижении температуры — поэтому единственный способ точно определить температуру ребенка — это ректальная температура.

    2). Ушные термометры просты, но не всегда точны.

    Мне не очень нравятся ушные термометры, потому что они могут быть очень разными — приход с холода или ношение шляпы может повлиять на температуру, которую вы получаете, — но я знаю, что ими легко пользоваться, особенно для дерзких детей. кто не хочет сидеть на месте.Температура в ухе примерно равна показателям в полости рта или подмышечной впадине.

    3). Доступные по цене лобные термометры тоже не всегда точны.

    Что касается налобных термометров (также называемых временными термометрами), то некоторые исследователи скажут, что они близки к ректальной температуре, то есть близки к истинной температуре тела, но и здесь есть некоторая изменчивость. Вы можете пойти на Amazon и купить термометр для лба всего за 30 долларов и более 300 долларов — и между ними есть огромная разница в точности.В моем офисе мы пользуемся дорогим налобным термометром, но я бы не рекомендовал тратить так много на домашнее использование.

    4). Основное правило термометра:

    При выборе термометра вам нужен тот, который, кажется, дает вам разумные числа (так что никто не должен набирать 94 секунды) и имеет тенденцию быть довольно последовательным, что означает, что вы не получаете 98,3 ° F за один момент, а затем 100,8 ° F. пять минут спустя.

    ВЫСОТА ЛИХОРАДКИ НЕ ВАЖНА, ЕСЛИ…

    Хорошо, я сказал несколько минут назад, что если вашему ребенку не исполнилось 3 месяца или у него есть определенные заболевания, то точная температура не имеет значения.Прежде чем мы обсудим, почему это так, давайте сначала поговорим об этих двух категориях детей.

    Для ребенка младше 12 недель высокая температура — это большое дело.

    Проблема здесь не в том, что иммунная система младенца слабая — она ​​на самом деле довольно сильна. Нет, проблема в том, что нервная система ребенка еще не созрела в течение первых нескольких месяцев.

    Это означает, что ребенок младше 12 недель с высокой температурой может выглядеть и вести себя одинаково, независимо от того, вызвана ли температура простудой или чем-то более неприятным, например, менингитом.Кроме того, новорожденные восприимчивы к бактериям после родов и, следовательно, могут заразиться такими неприятными инфекциями, как менингит, в течение первых нескольких недель жизни.

    Таким образом, , если у ребенка ректальная лихорадка 100,4 ° F или выше, вам необходимо обратиться к ER . [Конечно, вы можете сначала позвонить своему педиатру, но он, скорее всего, отправит вас в скорую]. Не давайте ребенку ацетаминофен (тайленол) перед отъездом, потому что врачам необходимо проверить, есть ли на самом деле лихорадка, прежде чем они начнут тестирование, чтобы выяснить, почему.

    Повышенная температура может быть серьезной, если у вашего ребенка есть определенные заболевания.

    Если у вашего ребенка есть определенные заболевания — рак, ВИЧ, серповидно-клеточная анемия и что-то еще (и если ваш ребенок относится к этой категории, то вы, вероятно, уже об этом знаете) или принимает иммунодепрессанты, тогда Ваш ребенок подвергается риску либо более серьезных инфекций, либо худшего исхода даже при обычных инфекциях.

    Итак, если ваш ребенок попадает в одну из этих категорий, то всякий раз, когда появляется лихорадка, к нему нужно относиться серьезно — звоните своему врачу.

    Однако для кого-то еще разгар лихорадки на самом деле не имеет большого значения.

    Так какой же номер должен заставить вас бросить все и пойти в скорую помощь, независимо от того, какое время дня или ночи?

    Я замечаю, что много челюстей отвисает, когда я говорю это, но: номер «брось все и иди в скорую в 2 часа ночи» — это 107 ° F .

    К счастью, ваш ребенок никогда не должен так сильно забираться (я видел это только один раз, и это было плохо).И все же многие распространенные заболевания, включая некоторые доброкачественные вирусы, ушные инфекции, стрептококк, грипп и пневмонию, могут довольно легко вызвать у ребенка 105 ° F.

    Почему? Потому что их иммунная система 1). Довольно сильно, и 2). Увидеть много микробов в первый или второй раз. В результате у детей наблюдается сильная реакция на инфекции и, как следствие, на сильную лихорадку.

    Следовательно, если основным симптомом является лихорадка, а вашему ребенку не менее 3 месяцев или у него есть какие-либо из этих особых заболеваний, то почти никогда нет необходимости идти в скорую помощь в 2 часа ночи, в зависимости от уровня лихорадки. один.

    Однако , если мы говорим просто о числах, я обычно говорю, что если ваш ребенок достигнет 104 ° F, его, вероятно, следует осмотреть в следующие 24 часа, потому что чем выше поднимается температура, тем выше вероятность того, что Инфекция — это то, что мы можем лечить, например, ангина, ушная инфекция или пневмония.

    Вы также должны знать, что температура тела повышается в течение дня, поэтому повышение температуры обычно бывает днем ​​или вечером.

    Вот почему важно подождать полные 24 часа после последней лихорадки, прежде чем вы решите, что вашему ребенку стало лучше — температура, которая прошла однажды ночью, которая прошла на следующее утро, может снова подняться ко второй ночи.

    ЧТО ВАЖНО БОЛЬШЕ, ЧЕМ ВЫСОТА ЛИХОРАДКИ?

    В конечном счете, и это может быть удивительно для некоторых, на самом деле значение имеет не сам номер.

    Если лихорадка является основным симптомом, то есть если худшая часть инфекции — или, может быть, единственный признак инфекции — это только лихорадка, то есть две вещи, которые имеют большее значение, чем ее уровень:

    1). Сможете ли вы снять лихорадку с помощью лекарства

    Допустим, у вашего ребенка температура 104.1 ° F. Возможно, вам не удастся снизить температуру до 98,6 ° F с помощью лекарств, и это нормально. Но если вы вообще не можете заставить его сдвинуться с места, если вы попробуете то, о чем мы собираемся поговорить через несколько минут, и у вас не получится подняться до 104 ° F, тогда это будет проблемой. Это может быть признаком более серьезной инфекции, и ее стоит немедленно осмотреть.

    2). Сколько дней держится лихорадка

    Когда дело доходит до количества дней, запомните цифру «5». В то время как в среднем у ребенка простуда длится от 15 до 25 дней, наиболее распространенные простуды не дадут вам 5 или более дней лихорадки .

    Итак, если ваш ребенок еще не был на приеме у врача, но у него жар в течение 4 или 5 дней, сходите на осмотр. Или, если вашего ребенка уже осмотрел врач, но температура держится до 5 -го дня, вам следует еще раз позвонить своему педиатру.

    5 дней является отсечкой по двум причинам :

    • Есть определенные типы болезней, о которых мы должны начать думать, когда температура снижается до 5 дней и более.Может быть, та инфекция, которую мы считали простудой при первом посещении врача, на самом деле вовсе не простуда … но когда лихорадка держалась всего день или два, простуда казалась наиболее вероятной причиной. Теперь, когда лихорадка держится 5 дней, мы должны думать по-другому.
    • Иногда причина того, что лихорадка держится так долго, заключается в том, что теперь инфекция переросла во что-то другое — например, может быть, лихорадка была вначале, потому что ваш ребенок простудился, но теперь температура держится вокруг, потому что эта простуда привела к «вторичной инфекции», такой как ушная инфекция.

    Эта вторая причина также касается того, почему мы, педиатры, иногда советуем родителям посидеть у лихорадки в течение дня или около того, чтобы посмотреть, что произойдет.

    Очень часто нам звонят родители и говорят: «Мне только что позвонили из детского сада, и у моего двухлетнего ребенка поднялась температура, поэтому я забираю его и иду прямо к вам!» Но если лихорадка держится всего пару часов, возможно, не было достаточно времени для того, чтобы выявить признаки того, что вызвало ее рост. Гноя за ухом может быть недостаточно, чтобы врач заметил ушную инфекцию; или может быть недостаточно бактерий в горле, чтобы получить положительный тест на стрептококк.В итоге происходит то, что нам остается сказать: «Сейчас все в порядке, но если лихорадка не исчезнет, ​​то вернись». Иногда инфекции просто нужно время, чтобы «заявить о себе».

    ТЕСТ ДВЕРНОГО ПРОЕМА

    Давайте конкретизируем идею о том, что число имеет меньшее значение, чем мы могли бы подумать.

    Мгновение назад я написал, что если бы мы собирались сказать, по какому номеру следует отправить вас в скорую помощь в 2 часа ночи, я бы сказал, что 107 ° F. И я знаю, что это звучит безумно!

    Но дело в том, что помимо того, сколько времени он существует и можно ли заставить его сдвинуться с места, на самом деле имеет значение не само число — вместо этого , это то, что происходит около этого числа, что происходит вокруг лихорадки , это действительно важно .

    Одним из моих наставников в медицинской школе и ординатуре был врач по имени Вольфганг Реннерт, замечательный педиатр, который вырос в Германии и долгое время практиковал медицину в Южной Африке.

    Я помню, как он сказал: «Вы, американские врачи, похожи на Джона Уэйна со своими стетоскопами! Вы входите в комнату и первое, что вы делаете, это тянетесь к стетоскопу, как к пистолету… Нет. Что вам нужно сделать, так это осмотреть ребенка от двери .А с порога вы можете начать оценивать: «Насколько болен этот ребенок?» Довольна ли она и играет? Он кричит от боли? Она сонная и растерянная? »

    Что происходит около лихорадка может дать вам представление о том, сколько вам действительно нужно беспокоиться.

    Это не только для студентов-медиков и врачей. Это подход, который вы можете использовать и .

    КОГДА ПОЗВОНИТЬ ВРАЧУ

    Давайте поговорим о некоторых вещах, которые могут произойти с лихорадкой или вокруг нее, и поэтому вам следует позвонить врачу вашего ребенка.

    Я разделю это на 3 категории:

    • Когда обращаться в скорую (не срочную помощь ** )
    • Когда звонить своему врачу, независимо от того, какое сейчас время дня или ночи (в этой категории, если вашему доктору требуется более часа, чтобы ответить, вы можете обратиться в скорую помощь)
    • Когда выписывать ребенка в ближайшие 24 часа

    ** Прежде чем мы углубимся, я хочу отметить кое-что очень важное.«Срочная помощь» — это не совсем то, что «срочно» — особенно когда дело касается детей. Срочная помощь — только для comfort . Если кабинет вашего педиатра закрыт и вы действительно не хотите ждать следующего дня для теста на стрептококк или капель от конъюнктивита или уха пловца, то вам нужна срочная помощь. Но если это серьезно, для чего-то достаточно важного, чтобы вас выписали в 2 часа ночи, вам нужно пойти в скорую помощь.

    *** Я также хочу отметить, что этот список не является исчерпывающим — поэтому то, что чего-то нет в этом списке, не означает, что это может быть неважно, поэтому руководствуйтесь здравым смыслом.Это лишь некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми можно столкнуться при повышении температуры тела у детей.

    1. АВАРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА
    • ПОЗВОНИТЕ 911 — Если ваш ребенок горит, и трудно разбудить . Конечно, дети часто бывают сонливыми из-за высокой температуры, могут чувствовать себя вялыми и спать больше обычного. Но если у вашего ребенка жар, и вы действительно не можете его разбудить, это срочно.
    • ПЕРЕЙДИТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка высокая температура, вы не можете заставить его успокоиться и освоиться, несмотря на то, что вы принимаете лекарства [см. Ниже], давая лекарству достаточно времени, чтобы подействовать (обычно не менее часа) и другие меры по обеспечению комфорта.
    • ПЕРЕЙДИТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка жар, а затруднено дыхание . Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки дистресса, описанные ЗДЕСЬ , немедленно выписывайтесь на медицинский осмотр. Что касается дыхания, я также хочу отметить, что дети часто дышат быстро при лихорадке — как щенок, тяжело дышащий, чтобы сдувать горячий воздух, — и это не обязательно вызывает беспокойство. Но если вы сбрасываете температуру с помощью лекарств, а ваш ребенок все еще дышит быстрее, чем обычно, то срочно обратитесь к врачу — это может быть признаком пневмонии, хрипов или других потенциально серьезных инфекций дыхательных путей.
    • ПЕРЕЙДИТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка жар с ригидностью шеи или сильная боль в спине . В данном случае, конечно, нас беспокоит менингит.

    НЕМЕДЛЕННО ПОЗВОНИТЕ ПЕДИАТРИКУ
    • Если у вашего ребенка жар, хромает или отказывается ходить . Это может быть довольно доброкачественный процесс, называемый преходящим синовитом, но это может быть что-то более серьезное, например инфекция сустава или инфекция костей, поэтому стоит внимательно изучить, чтобы убедиться, что это не так.
    • Аналогично этому лихорадка с болью в суставах — стоит позвонить в любое время дня и ночи и, возможно, нужно быстро осмотреть
    • Лихорадка с синяками — звоните в любое время, если у вашего ребенка высокая температура и внезапно появляются синяки, похожие на синяки, несмотря на незначительные травмы или их отсутствие.
    • Лихорадка с припадком — Лихорадка может вызвать судороги при любой температуре выше 100.4, НЕ просто высокие температуры. Приступ обычно сопровождается сильным сотрясением тела, и ребенок не реагирует — он не взаимодействует с вами, пока это происходит. С другой стороны, озноб может вызвать у вашего ребенка дрожь, но он сможет разговаривать с вами через них. К счастью, фебрильные судороги на самом деле не вредны — на них страшно смотреть, но они никоим образом не причиняют вреда детям. Даже в этом случае, если у вашего ребенка начинается припадок с лихорадкой, немедленно обратитесь к врачу. В зависимости от ситуации она может захотеть, чтобы ваш ребенок осмотрел, чтобы убедиться, что это всего лишь простой фебрильный припадок.
    1. ЗВОНИТЕ ПЕДИАТРИКУ В ТЕЧЕНИЕ 24 ЧАСОВ
    • Если у вашего ребенка высокая температура с болезненным мочеиспусканием . Это вполне может быть инфекция мочевыводящих путей, и любой, кто когда-либо болел ИМП, знает, что им действительно неудобно. Кроме того, наличие лихорадки с ИМП может указывать на то, что инфекция распространяется по почкам, поэтому определенно стоит пройти обследование. Теперь, если у вашего ребенка жар, болезненное мочеиспускание, плюс боли в спине или рвота, тогда срочно осмотрите его.
    • Если у вашего ребенка температура с новой сыпью . Иногда это может быть что-то раздражающее, но обычно доброкачественное, например, болезнь рук, ног и рта, или что-то излечимое, например, ангина, но есть также некоторые очень серьезные заболевания, которые могут вызвать появление новой сыпи вместе с лихорадкой, поэтому всегда стоит позвонить по этому поводу.
    • Если лихорадка возникает в разгар болезни или после того, как первая лихорадка прошла более 24 часов .Лихорадка в начале простуды = обычно является частью простуды. Лихорадка посреди простуды = новая инфекция. Например, если у вашего ребенка в течение недели был насморк, а затем * через несколько дней у него поднялась температура, это может быть признаком вторичной инфекции, поэтому позвоните своему педиатру в течение 24 часов после этого. То же самое верно, если вторая лихорадка возникает, когда первая лихорадка прошла более 24 часов — когда лихорадка проходит более чем на целый день, первая инфекция обычно проходит, поэтому новая лихорадка может быть признаком вторичная инфекция.Эти вторичные инфекции обычно представляют собой просто вирусы — просто повторную простуду — но они могут быть чем-то потенциально бактериальным и излечимым, например, ушной инфекцией или пневмонией. Так что обычно стоит посетить офис.

    КАК ЛЕЧИТЬ ЛИХОРАДКУ

    Первое, о чем следует подумать: «Нужно ли вообще лечить лихорадку?»

    Как я уже сказал выше, лихорадка существует для борьбы с инфекцией. Кроме того, не обязательно беспокоиться только о разгаре лихорадки, а скорее о том, что происходит вокруг числа и как долго оно сохраняется.

    Обычно я говорю родителям своих пациентов, что если их ребенок в целом счастлив, может есть, пить и делать то, что ему нужно, то вам совсем не обязательно лечить жар.

    Итак, окончательное правило для лихорадки таково:

    « Причина лечения лихорадки состоит в том, чтобы вашему ребенку было удобнее ».

    Вот почему мы пытаемся снять лихорадку, чтобы ребенок, испытывающий дискомфорт, чувствовал себя более комфортно.

    Подумайте об этом — что происходит, когда детям неудобно? Это не только разбивает нам сердце, как родителей, но они еще и плохо едят и не пьют.

    Отказ от еды вызывает меньше беспокойства, чем от отказа от питья, даже если он сводит с ума любого родителя, видя, что наши дети не едят! Есть причина, по которой никто не может вспомнить, гласит ли старая поговорка «кормить лихорадку, голодать при гриппе» или «голодать при лихорадке, кормить грипп» И это потому, что для большинства детей пропуск еды на день или около того не имеет большого значения. Самое главное — это выпивка. Вероятно, худшее осложнение симптомов только лихорадки — это обезвоживание. Когда детям плохо, они не пьют — и это может только усугубить ситуацию.

    Итак, моя общая рекомендация относительно лихорадки состоит в том, что вам не обязательно лечить лихорадку, чтобы снизить ее. Что вам нужно сделать, так это лечить лихорадку, если вашему ребенку неудобно, и абсолютно , если он приближается к тому моменту, когда он не пьет. Если ваш ребенок может переносить лихорадку, если он может играть, есть, пить и заниматься своими обычными делами, тогда вы можете оставить лихорадку, вместо этого наблюдая за продолжительностью лихорадки и за тем, какие симптомы ей сопутствуют.

    Конечно, велика вероятность, что большинство детей будут чувствовать себя очень плохо, когда у них поднимется температура. Итак, давайте поговорим о том, как лечить это и как помочь им чувствовать себя более комфортно.

    Две категории лечения лихорадки — медикаментозное и немедикаментозное. И, честно говоря, эти подходы действительно лучше всего работают вместе.

    Немедикаментозное лечение

    Немедикаментозные подходы включают попытки снизить температуру тела с помощью чего-нибудь прохладного.Например, вы можете положить ребенка в теплую ванну. (Убедитесь, что она не холодная — лучше всего теплая.) Теплая вода помогает снизить температуру тела. Вы также можете взять прохладную мочалку и приложить ее ко лбу, животу или задней части шеи ребенка.

    Конечно, эти меры длятся недолго, поэтому здесь и пригодятся лекарства.

    Медикаменты

    В Соединенных Штатах мы используем два лекарства: ацетаминофен, имеющий торговую марку Тайленол, и ибупрофен, который продается под торговыми марками Мотрин и Адвил.

    Дозировка этих лекарств зависит от веса вашего ребенка. Следовательно, чтобы узнать правильную дозу, вы должны иметь приблизительное представление о том, сколько весит ваш ребенок. Иногда можно увидеть диаграммы дозирования по возрасту, но они не так точны. Подумайте об этом — большому семимесячному ребенку с 20 фунтами веса понадобится больше лекарств, чем семимесячному ребенку с весом всего 14 фунтов. Поэтому диаграммы дозирования, в которых учитывается возраст, обычно не очень точны.

    Другая проблема со многими распространенными таблицами лекарств заключается в том, что они дают вам дозу для диапазона весов — например, «20-27 фунтов получают дозу X, 28-34 фунтов получают дозу Y».Обычно это заканчивается тем, что дети с верхней границей диапазона веса получают недостаточную дозу — почему 27-фунтовый ребенок получает радикально другую дозу, чем 28-фунтовый ребенок?

    Результатом этой второй проблемы является то, что родители, которые следят за этими таблицами, часто задаются вопросом, почему лекарство не работает. Причина? Ребенок с верхней границей этого диапазона веса, вероятно, получает неправильную дозу.

    Вот почему я создал точную диаграмму дозирования для ацетаминофена, ибупрофена и даже бенадрила для каждого веса до 100 фунтов — и я сделал его бесплатным, чтобы вы могли иметь и использовать, когда вам это нужно. Загрузите его. на синей панели внизу этой статьи, затем распечатайте его или оставьте на телефоне, чтобы всегда иметь к нему доступ (например, на iPhone нажмите «Открыть в iBooks»).

    КАК ПРАВИЛЬНО ДАВАТЬ ЛЕКАРСТВО

    Если вашему ребенку сложно принимать лекарства, обязательно ознакомьтесь с моей статьей «Как заставить ребенка принимать лекарства».

    Ацетаминофен (тайленол) при необходимости можно давать каждые 4 часа. Ибупрофен (мотрин, адвил) можно вводить каждые 6 часов.Итак, ибупрофен лучше всего давать перед сном, потому что он действует дольше.

    Иногда, когда температура поднимается до 103 или выше, бывает трудно снизить ее с помощью только ибупрофена или тайленола. На самом деле вы можете использовать и то, и другое — они работают по-разному, поэтому побочные эффекты не складываются, а преимущества складываются. Один из хороших способов сделать это (если у вас стойкая лихорадка) — давать каждое лекарство каждые 6 часов, но одновременно, так что в конечном итоге вы будете давать одно или другое каждые 3 часа. Например, если вы дадите тайленол в 12 и 6, то вы можете дать ибупрофен в 3 и 9.Это самый короткий регулярный интервал, через который вы можете что-то давать — в противном случае вы ждете 4 часа для тайленола или 6 часов для ибупрофена.

    Что касается побочных эффектов, и тайленол, и ибупрофен обычно достаточно безопасны при введении в правильных дозах. Однако при передозировке тайленол может вызвать серьезное повреждение печени, поэтому всегда нужно быть осторожным, чтобы дать правильное количество — , лучше недооценивать вес и дозу вашего ребенка, чем переоценивать . Вместе с ибупрофеном он перерабатывается почками, которые не созревают достаточно хорошо, по крайней мере, до 6-месячного возраста, поэтому ни один ребенок младше 6 месяцев не должен получать ибупрофен .При регулярном применении в течение нескольких дней ибупрофен может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Итак, если вам нужно давать его дольше одного дня, попробуйте давать его с едой или чем-то в желудке вашего ребенка, чтобы уменьшить вероятность развития этого раздражения.

    ЛИХОРАДКА МОЖЕТ ВОЗВРАТИТЬСЯ, КОГДА ЛЕКАРСТВО ИЗНАСИВАЕТ

    Это то, что постоянно беспокоит родителей, но вполне ожидаемо. Когда вы даете тайленол или ибупрофен, лекарство не устраняет причину лихорадки — инфекцию, — а блокирует химические вещества организма, вызывающие лихорадку.Как только действие лекарства прекратится, поскольку инфекция все еще существует, лихорадка может вернуться.

    Если лекарство снижает температуру, это хорошо. Если лихорадка возвращается после того, как действие лекарств прекратилось, это просто означает, что ваш ребенок все еще активно инфицирован. Это когда вам нужно посмотреть, как долго длится лихорадка, снова связаться с врачом, если лихорадка приближается к 5 дням, возникают другие проблемы или ваш врач проинструктировал вас обратиться к врачу.

    КОГДА ВАШ РЕБЕНОК ЛУЧШЕ / НЕ ЗАРАЖЕН?

    Это большой вопрос, правда? Как узнать, когда вашему ребенку станет лучше, а когда он снова сможет увидеться с другими детьми?

    Примерный ответ на оба этих вопроса: «через 24 часа после последней лихорадки.”

    Причина, по которой я говорю «грубый» ответ, заключается в том, что когда дело доходит до заразности, есть и другие факторы, которые могут иметь значение. Например, при стрептококковой ангине у вашего ребенка может больше не быть лихорадки, но если его не лечили антибиотиками, он все еще заразен. Другие болезни также немного заразны в течение длительного времени после лихорадки. Например, вирусный конъюнктивит может быть заразным до трех недель! Таким образом, если вирусный конъюнктивит был частью простуды вашего ребенка, то технически он заразен некоторое время после того, как температура спала. Однако , ни один педиатр не посоветует вам держать ребенка изолированным в течение трех недель, поэтому для большинства болезней мы склонны говорить, что дети наиболее заразны через 24 часа после последней лихорадки. Поговорите со своим педиатром о конкретном заболевании вашего ребенка, чтобы получить индивидуальный ответ.

    Почему мы говорим через 24 часа после последней лихорадки?

    Вспомните, как я сказал выше, что температура тела повышается с течением дня. Наибольшая температура обычно наблюдается днем ​​или вечером. ТАК, если у вашего ребенка вчера вечером была температура, но он просыпается без температуры, вы не можете отправить ее в школу! Отсутствие лихорадки по утрам не значит слишком много — наоборот, если на следующую ночь лихорадки не будет, значит, вы, скорее всего, в чистоте.

    Это проблема, которая возникает постоянно — родители отправляют своих детей в школу или детский сад только для того, чтобы им позвонили в 11 утра и забрали ребенка обратно. Во-первых, избегайте этой проблемы, ожидая возвращения лихорадки днем ​​или вечером, и вы сохраните здоровье как своих детей, так и их одноклассников.

    РЕЗЮМЕ

    Эта статья, конечно, была прочитана не за 2 минуты (!), Но я постарался охватить все, что вам когда-либо понадобится знать о лихорадке как родителю. Я надеюсь, что теперь у вас есть понимание, необходимое, чтобы помочь своему ребенку — и себе — почувствовать себя лучше.

    Опять же, хотя это та же информация, которую я хотел бы сообщить своим пациентам, вы лучше всех знаете своего ребенка и инстинкты — если у вас когда-либо возникнут какие-либо проблемы со здоровьем вашего ребенка, обратитесь к своему педиатру.

    Если вы нашли эту статью полезной, ПОЖАЛУЙСТА, поделитесь ею на Facebook, Twitter, Instagram или Pinterest, чтобы помочь другим родителям!


    Др.Стив Сильвестро — педиатр, отец и ведущий подкаста The Child Repair Guide Podcast , который знакомит родителей с идеями лучших мировых экспертов по вопросам воспитания и здоровья детей. Свяжитесь с ним для СМИ и выступлений здесь .

    Тепловой стресс и пожилые люди

    Тепловой стресс может затронуть пожилых людей больше, чем других. Некоторые люди в возрасте 65 лет и старше подвержены повышенному риску заболеваний, связанных с жарой, и нуждаются в особом уходе в жаркую погоду.Факторы риска включают проживание в одиночестве, хронические проблемы со здоровьем и прием некоторых лекарств.


    Тепловой стресс возникает, когда тело не может охладиться и поддерживать здоровую температуру. Обычно тело охлаждается за счет потоотделения, но иногда этого недостаточно, и температура тела продолжает расти. Тепловой стресс также известен как гипертермия.

    Заболевания, связанные с жарой, варьируются от легких состояний, таких как сыпь или судороги, до серьезных и потенциально опасных для жизни состояний, таких как тепловой удар.

    Симптомы теплового стресса

    Симптомы зависят от теплового заболевания, но могут включать:
    • горячая и сухая кожа
    • бледность
    • учащенное сердцебиение
    • мышечные спазмы
    • тошнота и рвота
    • дезориентация и спутанность сознания
    • делирий
    • обморок или кома
    • ухудшение ранее существовавших заболеваний.

    Факторы риска теплового стресса у пожилых людей

    Факторы, повышающие риск теплового стресса у пожилых людей, включают:
    • Проблемы самообслуживания — некоторые пожилые люди слабы, имеют ограниченную подвижность или психические заболевания.Эти факторы мешают человеку проявлять должный уход в жаркую погоду.
    • Одинокая жизнь — некому позаботиться о человеке, если он игнорирует симптомы.
    • Физические изменения — стареющий организм не справляется с внезапными стрессами так быстро, как молодой. Например, в жаркие дни кожа пожилого возраста не может выделять пот и охлаждать тело так же эффективно, как более молодая кожа.
    • Хронические проблемы со здоровьем — у пожилых людей чаще возникают хронические проблемы со здоровьем.Определенные условия делают организм более уязвимым к тепловому стрессу.
    • Лекарства — пожилые люди с хроническими заболеваниями обычно принимают лекарства на регулярной основе. Некоторые лекарства могут препятствовать способности тела регулировать температуру.
    • Заболевания почек — если вы принимаете лекарства от проблем с почками, вам нужно поговорить со своим врачом, прежде чем увеличивать количество выпиваемой жидкости.

    Лекарства и жаркая погода

    Некоторые лекарства повышают риск теплового стресса.Как это работает, зависит от лекарства, например:
    • Антидепрессанты, антигистаминные препараты, фенотиазины и холинолитики (используемые при некоторых психических заболеваниях) воздействуют на область мозга, которая контролирует способность кожи выделять пот.
    • Бета-блокаторы (сердечные таблетки) снижают способность сердца и легких адаптироваться к стрессам, включая жаркую погоду.
    • Амфетамины повышают температуру тела.
    • Диуретики (жидкие таблетки) действуют на почки и способствуют потере жидкости.Это может быстро привести к обезвоживанию в жаркую погоду.
    • Опиоиды и седативные средства могут снизить осознание человеком физического дискомфорта, что означает, что симптомы теплового стресса можно игнорировать.
    Обратите внимание, , что этот список является лишь образцом. Обсудите принимаемые вами лекарства со своим врачом или фармацевтом.

    Советы по самопомощи для пожилых людей, чтобы избежать теплового стресса

    В жаркую погоду важно проявлять разумность, например, оставаться в помещении, избегать физических нагрузок, носить легкую одежду и регулярно пить прохладную воду в течение дня.

    Другие простые меры, которые могут снизить риск теплового стресса, включают:

    • Обратите внимание на сводки погоды — температуры выше 37 ° C особенно опасны. Принимайте меры для предотвращения теплового стресса в дни, когда прогнозируется повышение температуры выше 30 ° C. Также обратите внимание на уровень влажности, потому что потоотделение не так эффективно охлаждает вас в очень влажную погоду.
    • Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема лекарств — если вы принимаете лекарства, спросите своего врача, есть ли у вас повышенный риск теплового стресса в жаркую погоду.Врач может посоветовать вам избегать приема некоторых лекарств или скорректировать дозировку в летние месяцы.
    • Уменьшите количество кофеина и алкоголя — кофеиносодержащие и алкогольные напитки обладают мягким мочегонным действием. Ограничьте потребление чая, кофе и алкоголя в жаркую погоду.
    • Обратите внимание на цвет своей мочи — коричневая или темно-желтая моча предполагает обезвоживание.
    • Сохраняйте спокойствие — задерните жалюзи и шторы, включите кондиционер и установите его в положение «охлаждение».Если у вас нет кондиционера, попробуйте принять прохладный душ или используйте влажные полотенца и сядьте перед электрическим вентилятором.

    Как помочь пожилому родственнику или другу

    Есть много способов помочь пожилому родственнику или другу избежать теплового стресса. Предложения включают:
    • Попросите копию их информации о пациенте. Эта информация должна включать контактную информацию для экстренных случаев, список лекарств и состояния здоровья, а также номера телефонов врачей или специалистов. Эта информация позволит вам быстро оказать помощь в кризисной ситуации.
    • Регулярно проверяйте их, чтобы убедиться, что с ними все в порядке. Обратите внимание на признаки теплового стресса, такие как горячая и сухая кожа, головокружение, головная боль и судороги. Людей с высоким риском теплового стресса — например, одиноких, слабых, прикованных к постели или психически больных — следует проверять не реже двух раз в день.
    • Если у них дома нет кондиционера, отведите их на передышку в место с кондиционером, например в торговый центр или библиотеку.
    • Убедитесь, что в их доме есть соответствующая вентиляция.Электрические вентиляторы вызывают движение воздуха, которое помогает испарению пота с кожи и охлаждению тела.

    Первая помощь при тепловом стрессе

    Если ваш пожилой родственник или друг, кажется, страдает тепловым стрессом, немедленно охладите их. Используйте то, что есть под рукой, например губку и обмахивайте человека веером, принимайте прохладный душ или намочите его из садового шланга. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Куда обратиться за помощью

    • Ваш врач
    • В экстренных случаях звоните по номеру Triple Zero (000)
    • Дежурная медсестра, тел.1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и совета (24 часа, 7 дней)

    Что следует помнить

    • Люди в возрасте 65 лет и старше подвергаются повышенному риску заболеваний, связанных с жарой, и нуждаются в особом уходе в жаркую погоду.
    • Факторы риска включают проживание в одиночестве, хронические заболевания и некоторые лекарства.

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*