Как у детей проявляется аллергия на солнце: Как понять, что у ребёнка аллергия на солнце?

  • 08.07.2021

Содержание

Как понять, что у ребёнка аллергия на солнце?

Настал момент, когда вы наконец можете поехать на море, поплавать и позагорать. Но если кожа начала странно реагировать на солнце? Нет, речь не об ожогах, а о сыпи. Как понять, что это? Педиатр Екатерина Кайсина рассказала об аллергии на солнце.

Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу

Вопрос. Летом ребёнок долго гуляет на солнце на даче, на днях появились красные прыщи. Везде, где они есть, чешется. Не понимаю: это аллергия на солнце? Вдруг это солнечная крапивница? Как их отличить?

Ответ. Аллергия на солнце — это и есть солнечная крапивница. По-научному она называется полиморфным фотодерматозом. Заболевание возникает весной и летом после нахождения на солнце. Точного ответа, почему оно возникает, нет. Фотодерматоз встречается у 5–20% людей, чаще у женщин.

От солнечного ожога аллергия на солнце отличается высыпаниями и зудом. Симптомы аллергии — это зудящие папулезные (похожие на прыщи), везикулёзные (похожие на пузыри) высыпания на покрасневшей коже.

Может быть жжение или парестезия (ощущение ползания мурашек). Симптомы появляются через несколько часов или через день после солнечного облучения. Обычно бывают на открытых участках тела — шее, груди, плечах, предплечьях, голенях.

Полиморфный дерматоз — это хроническое заболевание, но возможно, что со временем оно перейдёт в более лёгкую форму или пройдёт совсем. Главное, что нужно сделать при появлении симптомов, — уйти с солнца, тогда высыпания сами исчезнут и не оставят рубцов. Когда симптомы появились в первый раз, нужно обратиться к терапевту и аллергологу-иммунологу.

Лечение будет такое же, как при других видах дерматита. Пропишут мазь с противоаллергическим действием, а если зуд не пройдёт — с кортикостероидами. Если случай тяжёлый, то пациенту проведут курс светолечения или фототерапии. Это повысит толерантность кожи к солнцу, и не будет рецидивов.

Для профилактики солнечной аллергии нужно не выходить в жаркое время на солнце (с 11 до 16 часов), пользоваться защитными кремами, носить одежду, которая закрывает кожу от прямых солнечных лучей. В осенне-летний период отказаться от препаратов, оказывающих фотосенсибилизирующее действие. Не нужно заниматься самолечением, за диагнозом обратитесь к специалисту.

Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).

За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажёра Дарью Мызникову.

Фото: Shutterstock (NadyaEugene)

Аллергия на солнце – фотодерматит (фотодерматоз) и его профилактика

Солнечные лучи не только согревают нас своим теплом в весенне-летний период и радуют зимой, но ещё и помогают укрепить иммунитет. Но, к сожалению, у некоторых людей пребывание на открытом солнце может вызвать аллергическую реакцию.

Аллергия на солнце, фотодерматит (фотодерматоз) — это заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Это совсем не редкое явление. Статистика показывает, что около 20% людей по всему миру сталкиваются с этим заболеванием.

Под аллергией на солнце на самом деле подразумевается фотодерматит или фотодерматоз. Токсическое или аллергическое действие солнца проявляется при взаимодействии солнечных (ультрафиолетовых) лучей с каким либо веществом, находящимся на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже (эндогенный фотодерматит).

Аллергия на солнце в виде экзогенного фотодерматита

В качестве наиболее яркого примера экзогенного фотодерматита можно привести так называемый луговой дерматит. Летом, в период цветения, многие луговые растения выделяют особые вещества — фурокумарины, которые оседают на коже при нахождении человека в этих местах. При одновременном воздействии ультрафиолета у некоторых чувствительных к нему людей может возникать покраснение кожи и пузырьки (эритема, везикулы, буллы). Высыпания сопровождаются сильным зудом. В дальнейшем на пораженных участках кожи остается длительная пигментация.

Аллергия на солнце или фотодерматит может также возникнуть, если перед выходом на солнце чувствительный к нему человек помазался кремом или мазью, или воспользовался духами и дезодорантом. Вещества, входящие в состав различных косметических или парфюмерных средств, могут вступать в реакцию с ультрафиолетовыми лучами и вызывать аллергическую реакцию. Такими свойствами обладают, к примеру, эозин, который может содержаться в губной помаде, и парааминобензойная кислота (ПАВА), входящая в состав некоторых солнцезащитных кремов. Кроме того, подобным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, ретиноиды, масло бергамота, зверобоя, розы, мускуса, сандала, сок укропа, петрушки, борная, салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты.

Чаще других аллергией на солнце страдают люди со светлой кожей и маленькие дети, чьи механизмы защитной реакции кожи значительно слабее.

Фотодерматит часто вызывают многие лекарственные средства. Таким эффектом обладают, в частности, сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), антигистаминные препараты, некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), оральные контрацептивы.

Кроме этого, повышенная реакция кожи на солнечные лучи появляется тогда, когда кожа «ослаблена» каким-то дополнительным воздействием — пилингом, татуажем с использованием солей кадмия.

Аллергия на солнце в виде эндогенного фотодерматита

К этой группе фотодерматитов относятся достаточно редкие заболевания, в развитии которых важную роль играют нарушения в работе иммунной системы организма, а также различные метаболические нарушения (нарушения в обмене веществ). К эндогенным фотодерматитам относятся, в частности, порфирия, пигментная ксеродерма, солнечная экзема, солнечная почесуха, Hydroa vacciniformia, полиморфный фотодерматоз.

Как правило, эти реакции могут протекать по двум механизмам: 1) фототоксическая реакция и 2) фотоаллергическая реакция. Фототоксические реакции встречаются гораздо чаще, чем фотоаллергические.

Как обычно проявляется аллергия на солнце или фотодерматит?

Основные симптомы фотодерматоза:

  • покраснение и воспаление кожи,
  • шелушения кожи,
  • часто сопровождающиеся интенсивным зудом и жжением,
  • высыпания могут быть в виде фолликулитов (гнойничков) или папул.

Часто такое состояние развивается не сразу. В отличие от ожога оно может возникнуть спустя несколько часов после того, как вы ушли с пляжа, а в некоторых случаях и вовсе после возвращения с курорта. Фототоксическая реакция может произойти через несколько часов после воздействия солнца, в то время, как фотоаллергическая может проявиться даже через несколько дней после контакта с солнцем.

Повышенный риск развития аллергии на солнце:

  • у людей со светлой от природы кожей;
  • у беременных женщин;
  • у маленьких детей;
  • ряд лекарств могут сделать ожог кожи быстрее — это в том числе антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, обезболивающие средства и др.;
  • у кого есть родственники с солнечной аллергией. Есть большая вероятность иметь аллергию на солнце, если у вас есть брат, сестра или родитель с аллергией на солнце;
  • также наличие атопического дерматита или другого типа дерматита увеличивает риск развития аллергии на солнце;
  • некоторые симптомы аллергии на коже срабатывают, когда ваша кожа подвергается воздействию определенного вещества, а затем солнечного света. Некоторые обычные веществ, ответственных за этот тип реакции, включают ароматизаторы, дезинфицирующие средства, хлорка и даже некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных средствах;
  • те, кто злоупотребляет соляриями;
  • кроме этого, аллергическая реакция от пребывания на солнце может развиться и у тех, кто накануне совершал косметические процедуры с применением солей кадмия (татуаж, химический пилинг).

Фотосенсибилизаторы — причина аллергии на солнце

Некоторые овощи и растения могут вызвать чувствительность к солнцу, когда они вступают в контакт с кожей. Манго кожуры, сок лайма, пастернак, сельдерей могут привести к временному изменению цвета (потемнению) площади кожи, контактировавшей с солнцем. Основные фототоксические фрукты и овощи: сельдерей, морковь, рис, петрушка, пастернак, а также все виды цитрусовых. Поэтому перед походом на пляж не стоит употреблять апельсины, мандарины или грейпфруты. Могу возникнуть отеки, покраснение и зуд на поверхности кожи, где остались капли сока от этих фруктов.

И чем солнце активнее, тем острее будет реакция организма.

Профилактика аллергии на солнце (фотодерматита и фотодерматоза)

К сожалению методов профилактики такой аллергии не так много.

Если у вас очень чувствительная кожа, возьмите за правило загорать под тентом или зонтом. Избегайте пребывания на солнце в часы его наибольшей активности (с 11:00 до 16:00). Защищайтесь с помощью головного убора и свободной одежды из натуральных тканей: льна, хлопка. У детей очень слабая защитная реакция кожи, поэтому малышам до трех лет вообще категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами.

Используйте солнцезащитные средства с высокой фотозащитой известных брендов, причем с регулярностью не реже, чем каждые два часа. Обратите внимание, чтобы крем содержал защиту от UVB лучей (SPF) и UVA лучей (PPD)— именно они влияют на возникновение фотодерматоза.

Следует отметить, что большую роль играет длина волны. Старайтесь не ездить на курорты, где солнце особенно активное.

Рекомендации по профилактике фотоаллергии на пляже:

  1. Перед выходом на пляж не стоит пользоваться одеколоном, духами и обычными увлажняющими кремами. В них содержится спирт, который на солнце может спровоцировать ожог.
  2. Солнцезащитным кремом вашем случае нужно пользоваться как можно чаще. Только обратите внимание на его состав. Средство на жировой основе может спровоцировать аллергию. Лучше выберите гипоаллергенный спрей с защитным SPF-фактором.
  3. Лучше не использовать водостойкий солнцезащитный крем – он забивает поры, в результате чего на коже могут появиться гнойники. Для похода на пляж стоит сделать выбор в пользу средства на водорастворимой основе.

Если нет возможности обратиться к врачу, как снять острые проявления аллергии на солнце?

Никак. Только врач сможет понять: проявления на коже относятся к фототоксическим реакциям или же это проявление иного заболевания. Зачастую «народные» методы лишь усугубляют течение токсических и аллергических реакций.

Аллергия на солнце у ребенка: симптомы, лечение и профилактика

Все мы с нетерпением ждем лета. Однако, несмотря на все плюсы теплых дней, и даже при условии хорошей защиты, могут возникнуть нештатные ситуации, например, аллергия на солнце у ребенка. Как выглядит аллергия на солнце, и существует ли вообще такой диагноз, мы спросили у аллерголога-иммунолога Елены Тимошиной.

Что такое «аллергия на солнце»

«Диагноза «аллергия на солнце» в медицине нет. Есть группа заболеваний «фотодерматиты или фотодерматозы», которые появляются при участии солнечного света. При попадании ультрафиолета на кожу в дерме излучение вступает в контакт с определенными белками клеток, и образуется антиген или аллерген. В ответ возникают сыпи, а также другие симптомы», — рассказывает Елена. По сути это аллергия, но не «на солнце», а на продукты взаимодействия УФ-лучей с различными веществами в коже.

В среднем, фотодерматиты бывают у 20% людей. Сыпь может маркировать аутоиммунное заболевание, иметь наследственную природу или появиться как ответ на питание или косметику. Конечно, для выяснения природы сыпи или других «солнечных неприятностей» лучше всего обратится к дерматологу или аллергологу. Но понять, имеете ли вы дело с аллергией можно попробовать и самим. Если вы стали жертвой комплекса симптомов, связанных с солнечной погодой: сыпи (например солнечная крапивница), ринита и отеков, то это похоже на аллергию. Если же у вас возникла реакция на солнце, но через два дня при такой же инсоляции ее нет — возможно, это просто кожный маркер красной волчанки. Но такое гадание для здоровья не полезно. Лучше сдать анализы.

Фотодерматит часто путают с фототравматическими реакциями. Солнечные ожоги, большие красные пятна из-за инсоляции или облучения, эластоз, когда кожа становится грубой, морщинистой, нарастает и обвисает, — это также последствия чрезмерного контакта с УФ, но они имеют природу травмы, а не аллергии.

Солнечный пигмент и фотодерматит

Принесет ли встреча с солнцем загар, ожоги и сыпь или же никак не отразится на вас, зависит во многом от выработки меланина. Этот пигмент бывает трех видов: эумеланины, феомеланины — это «красящие» пигменты и нейромеланины. Сфера влияния этого пигмента достаточно широка — «черный» меланин нужен сетчатке для четкого зрения, а нейромеланин необходим цитоплазме мозга для защиты от радиации. В вопросах фотодерматита главную роль играют красящие пигменты.

Когда мы попадаем под УФ-излучение, то меланин препятствует разрушению клеток свободными радикалами, создавая природный барьер — загар. В коже млекопитающих есть клетки — меланоциты, в них накапливаются меланины, а затем по ветвистым отросткам распространяются по всему эпидермису, а также внешнему слою волос и в радужку глаза.

Согласно исследованиям, рак кожи статистически реже встречается у людей смуглых и совсем темных. Поэтому бум меланомы происходит в «белых колониях» — Австралии, Новой Зеландии, а также в Европе. Тогда как Африка может похвастаться низкими показателями этого недуга.

Раньше ученые считали, что чем темнее кожа, тем больше меланина в коже человека. Но последние исследования доказали, что оттенок кожи зависит от локализации этого пигмента. А число меланоцитов у всех примерно одинаковое. У людей с темной и черной кожей (коренных африканцев, например) меланин базируется в верхнем слое эпидермиса. Кроме того доказано, что чем темнее кожа, тем безболезненнее происходит общение с солнцем. В дерматологии есть понятие «фототип». Так вот люди с 6-м фототипом кожи: с черными глазами, волосами и кожей никогда не обгорают и могут вместо крема от солнца пользоваться увлажняющим.

Дети «на солнце»

Младенцы болеют фотодерматитами крайне редко. Чаще всего это врожденные дефекты, например, альбинизм, когда в организме вообще не происходит выработка меланина. Вместе с тем врачи все равно рекомендуют защиту от солнца для детей 50SPF и не бывать под прямыми лучами с 10:00 до 17:00.

У детей старше года симптомы аллергической реакции на солнце это:

  • опухание губ,
  • заложенность носа,
  • зудящие высыпания на открытых участках кожи.

У взрослых можно встретить больше проявлений аллергии на солнце. Симптомы, например, могут включать коньюктивит, нарушение работы внутренних органов, гипертрихоз  (несвойственный данному участку тела активный рост волос) и гиперкератоз (утолщение рогового слоя), фотофобии и даже неврологию. Проявляется, как правило, аллергия на солнце на лице, а также всей верхней половине туловища.

Фотодерматит и женские гормоны

В группе риска — подростки во время пубертата. Из-за гормонального бума, когда происходит активная выработка эстрогена, прогестерона и кортизола, у девочек опасность возникновения фотодерматитов возрастает. Им необходимо применять крема с высоким индексом защиты. Также в этом возрасте на пляже необходимо начинать закрывать молочные железы.

Что касается голых детей на море и в других ситуациях — это вопрос психологический, говорит Елена. Гениталии, как и все тело, мальчикам и девочкам облучать УФ можно, конечно, умеренно и с использованием солнцезащитных средств.

Особенно о себе позаботиться надо и мамам: женщинам за несколько дней до менструации и во время необходим высокий уровень солнцезащиты.

Беременность и аллергия на солнце

Женщины в положении крайне подвержены риску аллергии на солнце. Меры, как и у младенцев: крем 50SPF, одежда с длинным рукавом и солнцезащитный режим. Опасность реакции возникает из-за гормональной перестройки у будущей мамы.

У беременных повышается уровень прогестерона, эстрогена и  меланоцита (который в свою очередь стимулирует гормон меланотропин, что отвечает за рост матки, выработку меланина и обменные процессы). Как следствие — появление гиперпигментации на лице и теле, которая усиливается на солнце. Если не применять защиту, то пятна будут сохраняться длительное время. Облучение УФ сверх меры может отразиться на здоровье ребенка.

Отчего возникает фотодерматит

Аллергия на солнце на коже появляется по разным причинам. Далеко не всегда виновата повышенная или незащищенная инсоляция. Помимо наследственных и скрытых заболеваний, сыпь могут провоцировать вещества в косметике и продуктах. Среди частых причин:

  • Лекарства — не только мази, но и системные препараты, а главное — фотосенсибилизаторы (это большая группа средств, например, тетрациклины, сульфаниламиды, ретиноиды, барбитураты, нейролептики, оральные контрацептивны и другие). Если у вас или ребенка уже были случаи фотодерматитов, то при приеме препаратов летом лучше посоветоваться с врачом. Кроме того, всегда изучайте инструкцию, — советует Елена.
  • На кожу попала нефть, вы соприкоснулись с некоторыми растениями (опасны зонтичные, больше всего борщевик). Еще провокаторами выступают бергамотовое, розовое и сандаловое масла, сок петрушки и  укропа.
  • Усиливают реакцию кожи на солнце и продукты: морковь, сельдерей и петрушка.
  • Добавляют шансов на фотодерматит хронические поражения печени и почек.

Гистамин и аллергия

Одной из частых причин отсроченного фотодерматита, например, высыпаний через несколько часов или день после инсоляции, выступает непереносимость гистамина. Под воздействием УФ-лучей возникает солнечная крапивница, затем воздействие аллергена проходит. Уровень гистамина и его концентрация в крови снижаются. А восприимчивость организма к этому веществу остается высока. Как следствие могут продолжаться симптомы крапивницы даже без воздействия солнечного света. Такая ситуация требует вмешательства специалиста.

С гистамином связана и гипоаллергенная диета, рекомендованная при фотодерматите и во время лечения. Есть продукты — гистаминолибераторы. Например, цитрусовые, шоколад, кофе, специи, алкоголь — они усиливают выброс гистамина из клеток и как следствие утяжеляют течение любого дерматита. Поэтому врач порекомендует вам их избегать на время лечения и активного солнца.

Профилактика аллергии на солнце

Если вы или ребенок столкнулись с фотодерматитами, врач может назначить, помимо мер защиты от солнца и режима, медикаментозное лечение. Интересный способ борьбы — это «солнечное закаливание» (его не стоит проводить самим). Это дозированное УФ-излучение, для создания устойчивости к солнечной инсоляции.

Среди мер профилактики, прежде всего, предупреждение излишней инсоляции. Например, не стоит бросаться загорать на первом весеннем солнце. Несмотря на прохладу, солнечные лучи уже достаточно активны, а кожа за холодное время «отвыкла» от УФ. И даже банальная на первый взгляд солнечная крапивница лечение может подразумевать медикаментозное, поэтому рисковать не стоит.

А еще врач может посоветовать:

  • Подарите провоцирующие у вас высыпание косметику и духи, а новые средства подбирайте вместе с дерматологом.
  • Используйте крем с фактором защиты 50, шляпы, зонты, темные очки и светлую натуральную одежду с длинными рукавами. При этом следите, чтобы не было нехватки витамина Д, лучше всего продолжать профилактический прием даже летом.
  • Отмените агрессивные косметические процедуры перед попаданием на солнце.
  • Не посещайте солярий.
  • Татуировки перед летом и «морским» отпуском — это плохая идея.
  • Работать в саду, на участке и косить траву лучше полностью закрывая тело и слизистые. Некоторые растения, в том числе луговые травы, выделяют фурокумарины, они оседают на коже и попадают на слизистые, вызывая «луговой фотодерматит».

Надо к врачу

Несмотря на кажущуюся простоту лечения фотодерматита, с ним стоит идти к врачу. Потому что фотодерматит — это не просто заболевание, существенно снижающие качество жизни, как и любая аллергия. Это болезнь, которая, если ее не лечить, провоцирует массу осложнений. Это кожные дефекты, нарушение работы внутренних органов, тромбозы и новообразования кожи.


— поделитесь с друзьями!


Эксперты: Елена Владимировна Тимошина

Читать дальше

🧬 Аллергия на солнце

Солнечной аллергии особенно подвержены подростки — начинается она как раз в переходном возрасте и чаще появляется у девочек, чем у мальчиков. Этот вид аллергии является временным и сезонным.

Подробнее о причинах возникновения солнечной аллергии и способах лечения «Здоровым детям» рассказала аллерголог, педиатр, руководитель центра педиатрии GMS Clinic Надежда Магарина.

Симптомы

Протекает с нарушением самочувствия. Выражается чаще всего в виде крапивницы, когда человек покрывается пятнами, тело чешется. Для аллергических реакций высокая температура не характерна. В индивидуальных случаях температура тела может подниматься до 38°С, как реакция организма на раздражение кожи и начало аллергии. «За счет того, что сосуды кожи открываются, перераспределяется нагрузка на сердце, и человек не то, чтобы в обморочном состоянии находится, но чувствует себя не хорошо», — отметила Надежда Магарина.

Врач-педиатр подчеркивает, что не стоит путать истинную аллергическую реакцию на солнце с обычным раздражением кожи, которое может возникнуть от использования различных кремов и спреев от/для загара, а также обеззараживающих средств, применяемых для очистки бассейнов.

Кто в группе риска?

Солнечная аллергия имеет наследственную предрасположенность. Если в семье по материнской и по отцовской линии есть аллергия на солнце, включая второе поколение, то есть дедушек, бабушек и других родственников, то вероятность, что у ребенка будет реакция на солнце — 70 %. Если только по материнской или только по отцовской линии, то вероятность составляет 30 %.

Чем больше человек находится на солнце без защитных кремов, тем выше сенсибилизация — повышение чувствительности организма к воздействию раздражителей, вызывающее аллергическую реакцию. В данном случае — это увеличение чувствительности кожи к солнечным лучам. Вначале можно долго находиться на солнце, прежде чем появится реакция, а затем достаточно будет совсем немного побыть под солнечными лучами, чтобы вновь началась аллергия.

Аллергия на солнце обычно начинается у детей уже в более позднем возрасте, чем другие виды аллергий. Наиболее подвержены ей подростки. Это связано с тем, что в этом возрасте нестабильный гормональный уровень, и чувствительность кожи становится выше.

«Днем мажемся кремом от солнца, потом — кремом после солнца, всю ночь гуляем — мажемся средством от комаров, конечно же духи, чтоб вкусно пахло, плюс подростки любят всякие энергетические коктейли и т. п. Когда такое количество раздражителей на фоне гормональных сбоев, не удивительно, что у подростков начинается аллергия», — подчеркнула Надежда Магарина.

Маленькие дети по правилам и рекомендациям педиатров не должны находиться на солнце с 12:00 до 17:00. Они получают не очень активные лучи, поэтому случаи возникновения солнечной аллергии крайне редки. Маленьким детям лучше всего принимать солнечные ванны в зеленой тени — от листьев растений. Необходимо использовать защитные крема с высокой степенью защиты — 30 и выше, которые соответствуют возрасту ребенка. «Детям до двух лет химические фильтры, использующиеся во взрослых кремах, запрещены, только минеральные. Их нельзя намазывать взрослым кремом. Детская кожа в этом возрасте устроена так, что она очень хорошо всасывает все в себя», — отметила детский врач-аллерголог.

В каких случаях вероятность появления аллергии повышается?

Солнце наиболее активно весной. Пик обращаемости — майские праздники. «Весной всем хочется солнца, все соскучились по нему, поэтому стараются как можно больше находиться под солнечными лучами, что может привести к появлению аллергии», — добавила Надежда Магарина.

Аллергическая реакция также может возникнуть во время поездки в отпуск, т. к. увеличивается время контакта с солнечными лучами. Важно и куда едет человек — чем ближе к экватору, тем вероятность возникновения аллергии выше из-за активности солнечных лучей и близости солнца к поверхности земли.

Как лечить солнечную аллергию?

«Аллергическая реакция может пройти в этот же день, но если она появится во второй раз — течение будет хуже. Поэтому необходимо соблюдать общие рекомендации — не находитесь на солнце с 12:00 до 17:00, на пляже прячьтесь от прямых солнечных лучей под тентами и зонтиками. Многие люди, которые имеют аллергию на солнце, могут жить полноценной жизнью — купаться, находиться на солнце, но ограниченное количество времени», — резюмировала Надежда Магарина.

Источник: healthy-kids.ru

Если у ребёнка аллергия на… солнце? Чем лечить и что может её спровоцировать | Здоровье ребенка | Здоровье

Большинство мамочек, оказавшись в подобной ситуации, спешат объявить главным врагом своего чада ультрафиолетовые лучи, что не совсем верно. В злоключениях, выпавших на долю ребенка, виноват не только раскаленный плазменный шар. Ближайшая к Земле звезда служит лишь своеобразным катализатором, который в сочетании с рядом других факторов способен вызвать непривычную реакцию организма. Иногда неприятные аллергические высыпания на коже малыша провоцируют сами родители, например когда наносят на тело крохи неподходящую косметику или кормят его антибиотиками.

Посмотри за ушками

Аллергию на солнце трудно не заметить. Уже спустя несколько часов после нахождения под жаркими лучами кожа начинает зудеть, покалывать, на ней появляются мелкие красные высыпания, которые слегка шелушатся и ужасно чешутся. Нередко к этим неприятностям присоединяется отек. Если эпидермис у ребенка очень светлый и чувствительный, могут возникнуть даже  волдыри, точь-в-точь как после ожога. Через 2-3 недели сыпь обычно проходит, но после очередного солнечного облучения может появиться вновь.

Главная проблема заключается в том, что симптомы фотодерматоза (именно так на медицинском языке называются заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам) во многом напоминают обычную аллергию, например пищевую или на лекарственные средства. Чтобы убедиться в том, что речь идет действительно об особой чувствительности твоего чада к ультрафиолетовым лучам, обрати внимание на места локализации высыпаний. При фотодерматозе сыпь, как правило, возникает на лице, реже – на теле и уж совсем редко страдают руки и ноги. При этом поражаются только открытые участки кожи: лоб, подбородок, ушные раковины, а необлученные места за ушками, под подбородком и верхние веки всегда остаются чистыми. И имей в виду, что аллергия на солнце носит сезонный характер. Обострения обычно происходят в весенне-летний период, особенно при выезде к морю, в жаркие страны с более активным, непривычным для нас солнцем и климатом.

Не пускай на луг

В большинстве случаев причина коварного недуга кроется во внешних факторах. Скорее всего, фотодерматоз спровоцировало какое-то аллергенное вещество, которое скопилось на коже малыша и под действием солнечного света вызвало раздражение открытых участков эпидермиса. К таким провокаторам относятся, например, фурокумарины – особые соединения, которые выделяются многими луговыми растениями в период цветения. Побегал ребенок по зеленой травке с цветочками – и вот тебе, пожалуйста, покраснение, зуд и сыпь. Такую же реакцию можно получить, если кроха искупался в бассейне, а после этого не сполоснулся под душем, чтобы смыть с себя едкую хлорку. И уж совсем невероятным тебе может показаться утверждение, что аллергию на солнце способен спровоцировать крем для загара. Тем не менее это действительно так. В состав солнцезащитных средств часто входит такой компонент, как парааминобензойная кислота, сокращенно ПАБК, которая, вступая во взаимодействие с ультрафиолетом, может вызвать сильную аллергическую реакцию. Причем беда чаще всего приключается именно с маленькими детьми, кожа которых еще очень нежная, беззащитная и крайне чувствительная к воздействию внешних факторов. Поэтому, если не хочешь ставить опыты над собственным ребенком, испытывая его на прочность, внимательно читай составы кремов и выбирай тот, который не содержит потенциально опасную парааминобензойную кислоту.

Отведи к врачу

Намного реже причиной фотодерматоза являются внутренние факторы. Например, врожденные нарушения синтеза гемма – небелковой части гемоглобина или генетические поломки, связанные с невозможностью замены поврежденных участков ДНК полноценными «деталями». К счастью, такие заболевания встречаются крайне редко. А вот сбои в работе иммунной системы, наличие скрытых хронических заболеваний (особенно печени и надпочечников) и различные нарушения обмена веществ наблюдаются чаще, и они тоже могут стать причиной аллергии на солнце. К сожалению, выявить внутренние заболевания, которые провоцируют патологическую реакцию организма на солнечный свет, не так-то просто, а пущенные на самотек, они могут привести к развитию серьезных осложнений. Поэтому при возникновении у ребенка фотодерматоза, особенно при частых рецидивах, не занимайся самолечением, а сразу покажи малыша врачу. И желательно не только педиатру, но и дерматологу, иммунологу и аллергологу.

Не укрепляй иммунитет

Имей в виду, некоторые медикаменты усиливают чувствительность кожи к солнечным лучам и делают ее особенно уязвимой. Аллергия на солнце может быть вызвана приемом антибиотиков, цитостатиков, антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Поэтому, если ты давала малышу какие-то лекарства, обязательно сообщи об этом лечащему врачу. А если ребенок только что переболел, не спеши «прописывать» ему солнечные ванны для укрепления иммунитета. Сама того не желая, ты можешь оказать малышу медвежью услугу. Находясь на жарком солнце и получая огромную дозу ультрафиолета, организм крохи бросит все силы на выработку пигмента меланина, а вовсе не на восстановление организма после перенесенной болезни. В результате и без того ослабленный иммунитет может окончательно сдаться, и аллергия на солнце не заставит себя долго ждать. Запомни: укреплять иммунитет идущего на поправку ребенка лучше не ультрафиолетом, а овощами и фруктами. Тем более что авитаминоз тоже может спровоцировать аллергию на солнечный свет. 

Мнение специалиста

Галина Морева, врач-педиатр высшей категории:

– При первых признаках фотодерматоза сведите до минимума нахождение ребенка на солнце. Не разрешайте ему загорать, пока сыпь и краснота полностью не исчезнут. Если малыша мучает сильный зуд, воспользуйтесь антигистаминным противозудным средством. Некоторые из них можно применять даже грудничкам старше одного месяца. И не откладывайте визит к педиатру для выяснения истинных причин раздражения кожи.  А собираясь в поликлинику, не забудьте надеть на ребенка закрытую одежду – брючки, кофточку с длинными рукавами и головной убор с широкими полями или козырьком.

Где живут провокаторы?

1. Крем с лимоном. Если ты не хочешь спровоцировать приступ аллергии на солнце у своего ребенка, не используй летом средства для ухода за детской кожей, в состав которых входят эфирные масла апельсина, грейпфрута, лимона, бергамота, мандарина, тмина, зверобоя, укропа, пачули и коры коричного дерева. Все они обладают фототоксичным действием, и вместо красивого загара ребенок может получить сильное раздражение кожи и даже ожог.

2. Гигиеническая помада. Ни в коем случае не мажь губы своего чада гигиенической помадой с эозином, чтобы они ненароком не обветрились на ветру. Этот краситель может спровоцировать сильнейшую «солнечную» аллергию.

3. Антисептики. Если ты панически боишься, что малыш подхватит на улице какую-то заразу, и то и дело обрабатываешь его руки дезинфицирующим средством, срочно расстанься с этой опасной привычкой. Уничтожая болезнетворные микроорганизмы, ты подвергаешь кроху серьезному риску, поскольку антисептики, оказавшись на солнцепеке, способны вызвать раздражение кожи.

Смотрите также:

Аллергия у детей — виды, симптомы, что делать, чем лечить

Причины

Наука и медицина пока еще не сделали точных выводов о том, почему аллергия может развиться именно у детей. Однако есть определенные факторы, которые способствуют развитию аллергических реакций у малыша. Так, например, если мама во время беременности злоупотребляла продуктами, имеющими славу аллергенов — например, орехами, цитрусовыми, мёдом, копченостями, то вполне возможно, что у новорожденного будут признаки аллергии. Если мама отказалась от грудного вскармливания или его продолжительность была крайне недолгой – аллергия может проявится во всей красе. Ведь аллергия — это иммунный ответ организма, и, если ребёнок не получает необходимых антител от мамы, то риск развития болезни повышается. Также её могут спровоцировать самые разнообразные пищевые привычки ребенка — сладости, шоколад, фрукты, особенно мандарины и апельсины. Содержащиеся в этих продуктах аллергены могут спровоцировать у ребёнка сенсибилизацию — развитие повышенной чувствительности к подобным веществам. В результате иммунного ответа организм бурно реагирует на аллерген, и при последующем его употреблении развивается аллергическая реакция. Среди других многочисленных причин, которые могут спровоцировать развитие аллергий можно выделить частые инфекционные заболевания, постоянный контакт с аллергенами – пылью, кожей животных, средствами бытовой химии, в том числе по уходу за детской кожей.1,2,4

А вот частое мнение, что аллергия передается по наследству, на практике подтверждается не так часто. Даже если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, то у потомства риск развития заболевания составляет примерно 60%.4

Виды

  • Аллергический дерматит
    Кожные проявления,
    которой чаще поражаются открытые
    части тел, которые соприкасаются
    со средствами для ухода или
    подгузниками.

  • Аллергический конъюнктивит
    Развивается при сенсибилизации
    на цветение растений, продукты
    жизнедеятельности домашних
    питомцев, вследствие пищевой
    аллергии.

  • Аллергическая энтеропатия
    Лекарственная или пищевая
    непереносимость с симптомами
    в виде болей в животе,
    продолжительных и выраженных
    приступов колик.

  • Поллиноз, сенная лихорадка
    Ежегодное обострение аллергии,
    связанное с цветением или
    созреванием растений.

  • Аллергия на ультрафиолет
    Проявляется в виде крапивницы,
    зуда и боли.

  • Крапивница или уртикарная сыпь
    Название точно отображает
    характер реакции: она похожа
    на ожоги от крапивы
    или множественные укусы
    насекомых.

  • Аллергический ринит
    Реакция на пищевые и бытовые
    аллергены, но основной провокатор
    сезонного ринита — цветение
    и пыление деревьев и растений.

  • Лекарственная аллергия
    Развивается в ответ на введение
    в организм медикаментов.

  • Холодовая аллергия
    Аллергическая реакция на низкую
    температуру воздуха,
    проявляющаяся в виде
    затрудненного дыхания, отека
    слизистой носа и глаз,
    покраснением кожи.

  • Отек Квинке
    Острая аллергическая реакция,
    которая требует экстренной
    медицинской помощи. Отмечается
    при пищевой, лекарственной
    аллергии, при укусах насекомых
    или после контакта с
    животным.1,2,3,4

Симптомы и признаки

Диагностика и назначении лечения детской аллергии часто представляет из себя настоящий квест для специалистов, потому что проявления аллергических заболеваний у детей многообразны, к тому же они нередко «прячутся» под другие заболевания или протекают одновременно с ними. Так, например, затруднительна диагностика аллергической энтеропатии, поскольку она легко маскируется под проявление других заболеваний, например, колик или диспепсию. Однако есть наиболее частые проявления заболевания, позволяющие более точно определить их причину.

Так, например, симптомы ринита (заложенность носа, чихание, насморк) указывают на респираторную (дыхательную) аллергию в ответ на попадание аллергена в слизистую дыхательных путей . В более тяжелых случаях дыхательная аллергия сопровождается сухим навязчивым кашлем, одышкой, хрипами. А своеобразной «вершиной» становится бронхиальная астма.1,3,4

Кожные высыпания на щеках, сгибах локтей и колен, за ушами, вокруг глаз и крыльев носа, на ягодицах сигнализируют о аллергическом дерматите, которые у детей часто провоцируется пищевой, холодовой и лекарственной аллергиями.1,4

Если же у ребенка покраснели веки, обильно льются слезы (при этом он в обычном настроении), слизь в уголках глаз, чешутся глазки – это все может быть следствием аллергического конъюнктивита.

Но самые опасные симптомы у анафилактического шока, аллергической реакции немедленного типа, требующей срочной медицинской помощи. К ним относятся бледность, липкий холодный пот, одышка, судороги или подергивание отдельных частей тела, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, потеря сознания, редкое дыхание а также снижение частоты сердечных сокращений.1,4

Методы диагностики

При подозрении на аллергию нужно обратиться к педиатру, который после проведения первичного обследования, направит ребенка к аллергологу. И уже там врач назначит все необходимые процедуры, которые помогут точно понять что за аллергическая реакция и на что у ребенка. Это и кожные пробы и анализ крови на общий и специфический IgE. А также провокационные пробы с нанесением препарата с аллергеном на слизистую глаза, носа, в дыхательные пути, внутрь. Естественно, что это исследование проводится только под наблюдением врача.1,4

Аллергия на солнце у ребенка: симптомы и лечение

Не успел маленький ребенок вернуться с прогулки в летний погожий денек, как его кожа покрылась мелкой красной сыпью и стала сильно чесаться. Похоже, у малыша на лицо все симптомы фотодерматоза. Именно так в медицинской терминологии называется аллергия на солнце.

Аномальная реакция на ультрафиолет проявляется наиболее часто у малышей до трех лет. У более взрослых детей она встречается значительно реже. Откуда берутся неприятные симптомы и что делать, чтобы от них избавиться?

Причины аллергии 

Большинство мамочек считают виновником неприятных кожных реакций интенсивное солнечное излучение, но медики опровергли это заблуждение. На самом деле, фотодерматоз относится к псевдоаллергиям, потому что ультрафиолет в чистом виде не является аллергеном. Почему же тогда возникает сыпь? 

Аллергические симптомы появляются при взаимодействии ультрафиолетовых лучей с определенным реагентом, который находится в организме ребенка. Эти вещества называются фотосенсибилизаторами. Солнце же выступает лишь своеобразным катализатором. Воздействуя на скопившиеся в коже чужеродные вещества, оно запускает цепочку необычных иммунных реакций. 

Почему «солнечной» аллергии наиболее подвержены маленькие дети? Причина в том, что в тонкой, чувствительной детской коже еще не полностью сформировался защитный механизм, который противостоит действию ультрафиолета. У малышей вырабатывается меньшее по сравнению с взрослыми количество меланина. Этот кожный пигмент поглощает УФ-лучи, тем самым нейтрализуя их вредное действие. В особую группу риска попадают светлокожие от природы дети. 

Типичные симптомы 

Признаки аллергии на солнце сходны с проявлениями прочих дерматозов. Механизм развития фотодерматозов до конца не ясен, однако его диагностика не вызывает затруднений. Кожные реакции начинают беспокоить малыша спустя некоторое время после пребывания на улице в солнечную погоду и только на участках тела, незакрытых одеждой. Фотодерматоз можно заподозрить, если у ребенка присутствуют: 

  • покраснения на коже;
  • зуд, покалывание или жжение;
  • мелкая красноватая сыпь;
  • отечность кожных покровов;
  • шелушение.

У особо чувствительных деток могут появиться даже небольшие волдыри. Через пару недель, а при грамотном лечении еще быстрее, симптомы исчезают, но после очередного пребывания на солнце могут проявиться вновь. 

Если вы подозреваете у ребенка «солнечную» аллергию, обратите внимание, в каких местах локализованы кожные высыпания. При фотодерматите чаще всего страдает лицо: лоб, щеки, уши, реже – тело, руки или ноги. При этом закрытые от солнца места, например за ушками, под подбородком, остаются чистыми. 

Обострения солнечной аллергии случаются с наступлением весенне-летнего сезона. Чаще всего рецидивы случаются в марте-июне. Особенно тщательно нужно следить за состоянием кожи малыша на отдыхе в странах с жарким климатом. В тропическом климатическом поясе вероятность аллергии на солнце возрастает.

Где «живут» провокаторы?

Наиболее типичны симптомы так называемого «лугового» фотодерматоза. Его источник – фурокумарины, содержащиеся в цветущих растениях. Микроскопическая цветочная пыльца скапливается на коже и под действием солнечного излучения становится аллергеном. Именно поэтому прогулка жарким летом в зеленой зоне может спровоцировать аллергию на солнце. 

Кроме этого, аллергические реакции могут появиться, если летом мазать детскую кожу некоторыми кремами, антисептическими лосьонами и прочими наружными средствами. Входящие в их состав вещества, активируясь на солнце, также способны вызвать неприятные симптомы. Доказано, что подобное действие могут оказывать эфирные масла, например, розы, цитрусовых, бергамота, а также экстракты укропа, петрушки и других трав. Поэтому приобретая то или иное детское средство, обязательно проверьте состав на этикетке. Лучше, если парфюмерные отдушки в нем будут отсутствовать. 

Как бы невероятно это ни звучало, аллергию на солнце иногда вызывает даже солнцезащитный крем. Производители часто добавляют в средства от загара соединения, известные как ПАБК. При активации ультрафиолетом на нежной детской коже они способны стать источником аллергии. 

Осторожно следует относиться и к гигиеническим помадам, в которых присутствует эозин – краситель с сильнейшим фототоксичным действием. Детям, у которых отмечались симптомы «солнечной» аллергии, нежелательно смазывать руки лосьонами-антисептиками. На солнцепеке они также могут спровоцировать раздражение кожи. Ревизии следует подвергнуть и обычные средства гигиены: мыло, шампуни, детские кремы и заменить их гипоаллергенными аналогами. 

Еще один возможный провокатор прячется в определенных лекарствах, в частности, антибиотиках. Если ребенок до возникновения симптомов аллергии на солнце получал лечение какими-либо препаратами, обязательно сообщите об этом врачу. 

В качестве фотосенсибилизатора может выступать даже вода с хлоркой. Поэтому если ребенок, склонный к аллергии, посещает бассейн, нужно обязательно принять душ перед выходом на яркое солнце. 

Фотодерматоз на глазах 

У отдельных детей аллергия на солнце в большей степени затрагивает особо чувствительную окологлазную область. В этой ситуации под действием ультрафиолета воспаляется слизистая оболочка глаза. 

Симптомы такого проявления «солнечной» аллергии: 
  • краснота глаз;
  • шелушение, раздражение, припухлость век;
  • жжение и зуд;
  • болезненная светочувствительность;
  • выделения из глаз;
  • слезоточивость.

Диагностика аллергии на солнце 

Чтобы подтвердить истинность диагноза, врачи используют метод фототестов. Для этого несколько участков кожного покрова подвергаются облучению ультрафиолетового спектра. Интенсивность UVA и UVB-лучей увеличивается в геометрической прогрессии, чтобы определить минимально реактивную дозу. Результаты фототеста оцениваются сразу и спустя 24 часа. 

Лечение 

При первых симптомах аллергии постарайтесь свести до минимума нахождение ребенка под прямыми лучами солнца. Поскольку признаки фотодерматоза легко спутать с другими аллергическими заболеваниями, не медлите с консультацией у детского аллерголога или дерматолога. Постарайтесь посетить врача, даже если ребенок находится на отдыхе. 

В качестве доврачебной помощи можно порекомендовать народные средства, облегчающие кожный зуд и снимающие покраснение. К раздраженным местам можно приложить листы свежей капусты, тоненькие кружочки огурца или намазать соком алоэ. 

В лечении аллергии от солнца используются как наружные, так и внутренние препараты. Чтобы снять мучительный зуд, аллерголог может порекомендовать антигистаминные лекарства; для устранения кожных проявлений — местные гормональные кремы. Для снятия токсической нагрузки на организм детям показаны антигистаминные препараты последнего поколения, которые имеют оптимальный профиль безопасности. Ни в коем случае нельзя мазать ребенка противозудной мазью из домашней аптечки, предназначенной для взрослых.

Схема лечения аллергии на солнце может включать препараты, улучшающие регенерацию эпидермиса. С этой задачей хорошо справляются антиоксиданты, витамины В, Е и С. Курс лечения обычно продолжается от нескольких дней до 2-3 недель в тяжелых или запущенных случаях.

На все время терапии запрещено нахождение на открытом солнце. Выбирайте для прогулок затененные территории. Одевать ребенка следует в легкую одежду из натуральных тканей (хлопок, лен). Она должна полностью закрывать тело ребенка от попадания солнца. В качестве головного убора используйте панаму с широкими полями.

Лечение фотодерматоза глаз имеет некоторые особенности. Для снятия воспаления офтальмолог порекомендует специальные капли. До визита к врачу глаза можно промывать отваром ромашки или некрепким чаем. Чтобы избежать подобных симптомов в будущем, такому ребенку желательно носить солнцезащитные очки.

При повторных эпизодах фотодерматоза может возникнуть экзема. Лечить такие поражения гораздо сложнее. Поэтому для исключения рецидивов и полного избавления от аллергии на солнце, ребенку необходимо соблюдать определенные меры профилактики. У многих родителей бытует мнение, что дети «перерастают» этот вид аллергии. Это справедливо, но далеко не для каждого малыша. У некоторых детей без лечения симптомы могут обостриться и превратиться в серьезную проблему.

Профилактика

В большинстве случаев для предотвращения фотодерматоза достаточно предохранять ребенка от длительного пребывания на открытом солнце. Так как полностью избежать попадания солнечного света невозможно, аллергичным малышам рекомендовано использовать солнцезащитные детские кремы.

Наиболее безопасны для ребенка органические кремы от солнца, содержащие натуральные пигменты, например, оксид цинка. Не забывайте, что солнцезащитные средства, которые содержат химические УФ-фильтры и парабены, сами могут спровоцировать аллергию. Обычно безопасные кремы имеют в названии приставку «Baby».

В качестве профилактического лечения применяется фототерапия UV-лучами. Она проводится за 1-2 месяца до начала весеннего сезона. Процедуры фототерапии нужно делать несколько раз в неделю. Продолжительность курса – 5 недель. Таким образом, кожный покров становится толерантным к действию ультрафиолета.

С осторожностью! 

Ранее говорилось, что некоторые лекарства усиливают чувствительность детской кожи к лучам солнца. Поэтому если ребенок недавно переболел, и в лечении применялись сильнодействующие медикаменты (антибиотики, цитостатики, НПВП), не спешите оздоравливать малыша с помощью солнечных ванн. Безусловно, маме хочется, чтобы ребенок побегал на солнышке, но торопиться с этим не стоит. 

На ярком солнце детский организм потратит свои ресурсы на интенсивный синтез меланина, а не на быстрое восстановление. В итоге подавленный болезнью иммунитет может дать сбой. Врачи рекомендуют укреплять выздоравливающего малыша не солнечными ваннами, а витаминной диетой с повышенным содержанием фруктов и овощей. Боле того, авитаминоз сам по себе провоцирует уязвимость ребенка для солнечного света. 

Резюме 

Главное, о чем стоит помнить – лечение детской аллергии на солнце нужно начинать как можно раньше. Не надейтесь, что в следующем году ребенок «перерастет» болезнь сам. Доверьте его лечение опытному детскому аллергологу, и вы забудете о фотодерматозе навсегда.

Мне нравится 1


Похожие посты


Оставить комментарий

Кожные реакции на солнце

Автор: Ара Джамасби, педиатр в CHOC

Живя в Южной Калифорнии, нам повезло, что практически круглый год прекрасная солнечная погода. Хотя мы все знаем об опасности солнечных ожогов, есть и другие кожные реакции на солнце, о которых следует помнить.

Фоточувствительность — это аномальная или неблагоприятная кожная реакция на солнце. и если у вашего ребенка появляется реакция на солнечный ожог, отек или сильный зуд после ограниченного воздействия солнечного света или появляется сыпь или рубцы на участках, подверженных воздействию солнца (т. е.лицо, V шеи), они действительно могут иметь светочувствительность.

Полиморфная световая сыпь, также известная как «солнечная аллергия» или «солнечное отравление», является наиболее распространенной светочувствительностью. Это происходит через 1-2 дня после интенсивного пребывания на солнце. Он может варьироваться от маленьких красных точек до прозрачных точек (пузырьков), заполненных жидкостью, сухих пятен, похожих на экзему, больших бляшек / папул или поражений, похожих на мишени. Наиболее часто встречающиеся области включают лицо, шею, руки и кисти, подвергшиеся воздействию солнечных лучей. У детей это начинается с сухих пятен на лице с маленькими красными точками и сильного зуда.Поражения исчезают самопроизвольно через 1-2 недели, если больше не будет находиться на солнце.

Солнечная крапивница — это другой тип светочувствительности, характеризующийся зудом и покраснением, как правило, примерно через 30 минут или меньше пребывания на солнце. Через несколько часов кожа становится нормальной. Причина неясна, но антигистаминные препараты, кортикостероиды и ограниченное пребывание на солнце оказались полезными.

Фитофотодермит возникает, когда ультрафиолетовый свет вступает в реакцию с определенными химическими веществами на коже. Эти химические вещества могут поступать из обычных продуктов, таких как лайм, морковь, петрушка и сельдерей.Сыпь обычно появляется через 24 часа после воздействия, и может пройти от недель до месяцев, чтобы полностью исчезнуть. Это может проявляться в виде красной зудящей сыпи, а иногда даже в виде волдырей. Обычно это связано с воздействием пищи, вызывающей реакцию, например разбрызгиванием или каплями выжатого лимона

Не забывайте об основных методах солнцезащитного крема. Важно использовать водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия (защищающий как от UVA, так и от UVB лучей) с SPF 30 или выше. Чем выше SPF, тем больше защиты, а SPF 50 дает максимальную защиту.Солнцезащитный крем следует наносить за 15-30 минут до выхода на улицу и повторно наносить каждые два часа, но чаще, если ребенок плавает или потеет. Выбросьте солнцезащитный крем старше трех лет или с истекшим сроком годности. Не забывайте наносить солнцезащитный крем на часто забываемые области, такие как верхняя часть ступней, уши, задняя часть шеи и кожа головы.

Отчет о клиническом случае

: Солнечная крапивница у годовалого младенца: диагностика и лечение

BMJ Case Rep. 2014; 2014: bcr2013202333.

История болезни

Elana Fay Hochstadter

1 Департамент педиатрии, Западный университет, Лондон, Онтарио, Канада

Моше Бен-Шошан

2 Отдел детской аллергии и клинической иммунологии, Департамент педиатрии, Монреаль Детская больница, Центр здоровья Университета Макгилла, Монреаль, Канада

1 Департамент педиатрии, Западный университет, Лондон, Онтарио, Канада

2 Отделение детской аллергии и клинической иммунологии, Департамент педиатрии, Детская больница Монреаля, МакГилл Университетский центр здоровья, Монреаль, Канада

Abstract

Солнечная крапивница — это тип индуцибельной крапивницы, вызванной воздействием солнца, приводящей к крапивнице на открытых участках кожи, а также к риску развития системных симптомов.Большинство случаев зарегистрировано среди взрослого населения. Однако случаи действительно встречаются у детей. Мы представляем случай крапивницы, вызванной видимым светом, у 12-месячной девочки, который демонстрирует необходимость точного диагноза и соответствующего лечения.

Предпосылки

Индуцибельная хроническая крапивница (CU) определяется, когда может быть идентифицирован триггер для CU. Индуцируемая крапивница включает физическую крапивницу, которая классифицируется в соответствии с физическим триггером. Солнечная крапивница — одна из редких форм физической крапивницы, о которой можно не сообщать.Впервые он был задокументирован в 1904 году Меркином 1 , а впоследствии термин «солнечная крапивница» был придуман Герцогом в 1923 году. 2 Солнечная крапивница составляет 0,4% всех случаев КЯ и характеризуется развитием волдырей и зуда. в течение нескольких минут после воздействия видимого (400–600 нм), ультрафиолетового (УФ) света (УФ-А (320–400 нм), УФ-В (280–320 нм) и / или иногда инфракрасного света (> 600 нм) 3 Крапивница обычно рассасывается в течение 24 ч. Этот фотодерматоз особенно интересен, потому что у каждого человека есть свой след, основанный на длине волны света, которая вызывает крапивницу. 4

Считается, что солнечная крапивница чаще встречается у молодых людей. Тем не менее, зарегистрированы случаи заболевания детей 5–10 и имеется один отчет о солнечной крапивнице в младенчестве. 5 Раннее выявление солнечной крапивницы у детей важно для контроля симптомов и обеспечения возможности заниматься спортом, несмотря на пребывание на солнце.

Описание случая

В аллерголог поступила девочка 12 месяцев. В возрасте 8 месяцев у нее развилась диффузная крапивница на руках, ногах и лице после того, как она съела закуску, содержащую арахис и фисташки.Реакция наступила через 30 мин после пребывания на солнце. У нее не было солнцезащитного крема, и крапивница появлялась только на открытых участках. Крапивница длилась несколько часов и прошла без лечения. Кроме крапивницы других симптомов не было. Родители не сообщали об известных в анамнезе подобных симптомах, аллергических, воспалительных или аутоиммунных состояниях у родственников первой степени родства.

На момент посещения ее физическое обследование было нормальным. Ее кожные пробы оказались отрицательными на арахис и фисташки.Устный тест на арахис оказался отрицательным. Однако световой провокационный тест (проектор с видимым (400–600 нм) светом) был положительным через 10 минут, воспроизводя крапивницу и эритему в области воздействия (A, B).

(A) Провокационный тест двенадцатимесячной девочки с использованием лампы для проектора в попытке воспроизвести симптомы солнечной крапивницы; (B) индукция эритемы и волдырей после воздействия видимого света с использованием проектора в течение 10 мин.

По результатам анамнеза и провокационных тестов диагностирована солнечная крапивница.Лечение включало прием антигистаминных препаратов до интенсивного пребывания на солнце, ношение солнцезащитного крема и защитной одежды. Родители были проинструктированы вести дневник активности крапивницы и наблюдать каждые 3–6 месяцев в аллергологической клинике.

Исследования

Кожный укол был проведен для исключения аллергии на арахис и фисташки, однако оба оказались отрицательными. Отрицательный пероральный тест на арахис подтвердил, что реакция не была вызвана приемом арахиса. Пределы общего анализа крови (общее количество лейкоцитов 9.7 × 10 9 / л, нейтрофилы 1,2 × 10 9 / л, лимфоциты 7,5 × 10 9 / л, моноциты 0,7 × 10 9 / л, эозинофилы 0,03–0,4 × 10 9 / л , базофилы 0,0 × 10 9 / л, тромбоциты 444 × 10 9 / л и гемоглобин 131 г / л) и уровень С-реактивного белка (CRP) был в пределах нормы. Поскольку в остальном пациент был здоров и имел четкий анамнез, свидетельствовавший об идиопатической солнечной крапивнице, дальнейших исследований для исключения других фотодерматозов не потребовалось.Арахис и фисташки были снова включены в ее рацион без каких-либо побочных эффектов.

Дифференциальный диагноз

Крапивница обычно возникает у детей без известной причины. Наиболее распространенные состояния, связанные с развитием крапивницы при первичном проявлении, включают вирусную крапивницу, пищевую аллергию, индуцибельную (в основном физическую крапивницу и крапивницу, связанную с лекарственной гиперчувствительностью) и идиопатические причины. Кроме того, в случаях, связанных с воздействием солнечных лучей, важно исключить другие фотодерматозы и системные заболевания.

Фотодерматозы, напоминающие солнечную крапивницу, включают актиническую почесуху (зудящие бляшки, которые возникают в основном на лице, поражения появляются через несколько часов или дней), эритропоэтическую протопорфирию (нарушение обмена веществ из-за недостаточности феррохелатазы, проявляющееся повышенным уровнем протопорфирина эритроцитов (уровень стероидного эритема) и системный лютеин ) (с характерными поражениями гиперчувствительности к солнцу, которые не вызывают зуда и сохраняются в течение нескольких недель. Наличие антинуклеарных антител (ANA), а также аутоиммунная цитопения могут помочь установить диагноз СКВ).Кроме того, полиморфная световая сыпь (PMLE) может проявляться очень похоже на солнечную крапивницу. PMLE характеризуется более отсроченным началом крапивницы с папулезными бляшками. 11 Хронические заболевания, связанные с солнечной крапивницей, включают муковисцидоз, синдром Чурга-Стросса и гиперэозинофильный синдром. Некоторые лекарства, в том числе хлорпромазин и оральные противозачаточные таблетки, также вызывают солнечную крапивницу. 4 12

Учитывая отсутствие клинических признаков, указывающих на основное системное заболевание, и наличие анамнеза, физического осмотра и провокационного теста, соответствующих идиопатической солнечной крапивнице, дальнейших исследований не требуется.Однако, если диагноз не установлен четко, могут потребоваться дополнительные анализы. К ним относятся общий анализ крови, воспалительные маркеры (включая CRP), аутоантитела (включая ANA, анти-Rho и анти-La антитела) и порфирин плазмы (для исключения порфирии). 7

Лечение

Родителям посоветовали дать ребенку антигистаминные препараты (Бенадрил) накануне и во время интенсивного пребывания на солнце, нанести солнцезащитный крем, а также дать ребенку защитную одежду. Лечение первой линии для пациентов с диагнозом идиопатическая солнечная крапивница включает использование антигистаминных препаратов во время пребывания на солнце.Следует отдавать предпочтение неседативным антигистаминным препаратам второго поколения. 4 5 Пациенты могут регулировать этот режим в зависимости от их триггеров и продолжительности пребывания на солнце.

Степень тяжести симптомов и провокации может варьироваться в зависимости от сезона, широты, высоты и отражения. Тяжесть реакции может увеличиваться с увеличением интенсивности пребывания на солнце, однако, если конкретная область чаще подвергается воздействию солнца, со временем она может стать менее чувствительной, это называется затвердеванием. 7 Фототерапия (закаливание) является альтернативой лечению пациентов, которые не реагируют на антигистаминные препараты. 4 Хотя это бывает редко, если у пациента была анафилаксия в предыдущей реакции, пациенту следует дать автоинъектор адреналина.

Исход и наблюдение

Хотя случаи солнечной крапивницы трудно поддаются лечению, прогноз обычно благоприятный, поскольку реакции не являются серьезными и в большинстве случаев можно контролировать с помощью антигистаминных препаратов. Последующее наблюдение зависит от состояния пациента и предпочтений врача. 7 10 Родителей попросили вести дневник активности крапивницы, чтобы оценить характер реакций.

В течение 6-месячного периода наблюдения родители сообщили, что использование защитной одежды и избегание прямых солнечных лучей предотвращали развитие крапивницы.

Обсуждение

Солнечная крапивница в младенчестве сообщается редко. 5 Представленный случай отражает проблемы, связанные с диагностикой этого состояния и его лечением в молодом возрасте. Мы демонстрируем использование простого провокационного теста для диагностики этого состояния и избежания ненужных анализов крови и биопсии кожи.

Патогенез солнечной крапивницы неизвестен. Предполагается, что свет определенной длины волны взаимодействует с хромофором в коже и генерирует фотоаллерген. Этот фотоаллерген распознается IgE, расположенным на тучных клетках, что вызывает дегрануляцию и высвобождение медиаторов воспаления. 13 Это известно как реакция типа I, опосредованная IgE. В некоторых случаях предполагается, что вырабатываемые аномальные IgE связываются с нормальными хромофорами и приводят к реакции типа II. 14 Пассивные тесты, подтверждающие эти теории, проводились в прошлом, однако их сложно выполнить по этическим причинам. 15

В крупнейшем когортном исследовании солнечной крапивницы в период с 1975 по 2000 год в Данди, Шотландия, участвовали 87 пациентов с диагнозом идиопатическая солнечная крапивница. Среди всех пациентов 70% составляли женщины со средним возрастом дебюта 35 лет (диапазон от 3 до 89 лет). Было обнаружено, что вероятность выздоровления составляет 15%, 24%, 46% в 5, 10 и 15 лет соответственно. .В исследовании 84% пациентов использовали солнцезащитный крем в качестве контроля. 7

В другой когорте из 57 пациентов максимальный возраст составлял 20–30 лет. В этой когорте показатели разрешения были выше: 70% пациентов сообщили об исчезновении симптомов в течение 1 года. 10

Лечение солнечной крапивницы заключается в применении антигистаминных препаратов и средств защиты от солнца с соответствующей одеждой и солнцезащитным кремом. 4 Меньшая часть пациентов не ответит на эти меры, и некоторым предлагается десенсибилизация с помощью фототерапии, также определяемой как закаливание.Последняя стратегия лечения была ограничена взрослыми с солнечной крапивницей. 16 Хотя пациентка обратилась в больницу летом, следует отметить, что она подвержена риску реакций даже зимой, учитывая, что семья живет в Монреале, городе, который получает больше солнечного света, чем северная и северо-западная Европа, особенно зимой и повсюду. год.

Наконец, недавние сообщения о клинических случаях предполагают, что анти-IgE, омализумаб, внутривенные иммуноглобулины и циклоспорин могут иметь положительные эффекты в рефрактерных случаях солнечной крапивницы. 17–20

В заключение, солнечная крапивница может проявляться на первом году жизни. Точный диагноз имеет решающее значение, чтобы избежать ненужных анализов и надлежащим образом вести пациентов. При правильном диагнозе такие пациенты могут получить адекватное лечение и продолжать получать удовольствие от занятий на открытом воздухе.

Очки обучения

  • Детальный анамнез важен при подходе ко всем типам крапивницы, чтобы исключить возможные основные причины и надлежащим образом диагностировать индуцибельную крапивницу.

  • Солнечная крапивница — это индуцибельная крапивница, связанная с воздействием источников света.

  • Каждый человек с солнечной крапивницей имеет уникальный спектр активации видимого света, ультрафиолетового (УФ) -А и, реже, УФ-В и инфракрасного света.

  • После постановки соответствующего диагноза с помощью провокационного теста пациенту можно эффективно управлять антигистаминными препаратами и защитными мерами, используя одежду и солнцезащитный крем.

Сноски

Авторы: EFH и MB-S внесли свой вклад в написание этой рукописи, а также в редакцию заключительной статьи.

Конкурирующие интересы: MBN является консультантом Санофи и Новартис и лауреатом премии FRSQ junior 1.

Согласие пациента: Получено.

Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

Список литературы

1. Меркин П. Pratique dermatologique. Париж: Массо, 1904 [Google Scholar] 2. Герцог В. Крапивницу вызывают на свет. JAMA 1923; 80: 1835–8 [Google Scholar] 3. Абаджян М., Млынек А., Маурер М.Физическая крапивница. Curr Allergy Asthma Rep 2012; 12: 281–7 [PubMed] [Google Scholar] 4. Ботто Северная Каролина, Уоршоу EM. Солнечная крапивница. J Am Acad Dermatol 2008; 59: 909–20 [PubMed] [Google Scholar] 5. Харрис А., Бердж С.М., Джордж С.А. Солнечная крапивница у грудного ребенка. Br J Dermatol 1997; 136: 105–7 [PubMed] [Google Scholar] 6. Руландтс Р., Риккарт С. Солнечная крапивница: раздражающий фотодерматоз. Int J Dermatol 1999; 38: 411–18 [PubMed] [Google Scholar] 7. Битти П.Е., Доу Р.С., Ибботсон С.Х. и др. Характеристики и прогноз идиопатической солнечной крапивницы: когорта 87 случаев.Арка Дерматол 2003; 139: 1149–54 [PubMed] [Google Scholar] 8. Уэцу Н., Мияути-Хашимото Х., Окамото Х. и др. Клинико-фотобиологическая характеристика солнечной крапивницы у 40 больных. Br J Dermatol 2000; 142: 32–8 [PubMed] [Google Scholar] 9. Одзаки Х., Мацуяма Т., Кавакубо Й. и др. Случай солнечной крапивницы IV типа, выявленный с помощью обратного сывороточного анализа in vitro. Tokai J Exp Clin Med 2003; 28: 51–5 [PubMed] [Google Scholar] 10. Monfrecola G, Masturzo E, Riccardo AM и др. Солнечная крапивница: отчет о 57 случаях.Am J Contact Dermat 2000; 11: 89–94 [PubMed] [Google Scholar] 11. Патель Г.К., Гулд Д.Д., Ястреб Дж. Л. и др. Сложный фотодерматоз: солнечная крапивница, переходящая в полиморфную световую сыпь. Clin Exp Дерматол 1998; 23: 77–8 [PubMed] [Google Scholar] 12. Уэбб Л.М., Никита С.П. Солнечная крапивница. Аллергия Астма Proc 2009; 30: 563–5 [PubMed] [Google Scholar] 13. Хорио Т., Ёсиока А., Окамото Х. Производство и подавление солнечной крапивницы воздействием видимого света. J Am Acad Dermatol 1984; 11: 1094–9 [PubMed] [Google Scholar] 14.Leenutaphong V, Holzle E, Plewig G. Патогенез и классификация солнечной крапивницы: новое понятие. J Am Acad Dermatol 1989; 21 (2 Pt 1): 237–40 [PubMed] [Google Scholar] 15. Харбер Л.К., Холлоуэй Р.М., Уитли В.Р. и др. Иммунологические и биофизические исследования солнечной крапивницы. J Invest Dermatol 1963; 41: 439–43 [PubMed] [Google Scholar] 16. Грундманн С.А., Стандер С., Люгер Т.А. и др. Комбинированное антигистаминное лечение солнечной крапивницы. Br J Dermatol 2008; 158: 1384–6 [PubMed] [Google Scholar] 17. Guzelbey O, Ardelean E, Magerl M, et al.Успешное лечение солнечной крапивницы антииммуноглобулиновой терапией. Аллергия 2008; 63: 1563–5 [PubMed] [Google Scholar] 18. Metz M, Altrichter S, Ardelean E, et al. Лечение пациентов с устойчивой физической крапивницей антииммуноглобулином Е. Int Arch Allergy Immunol 2011; 154: 177–80 [PubMed] [Google Scholar] 19. Adamski H, Bedane C, Bonnevalle A и др. Солнечная крапивница лечится внутривенными иммуноглобулинами. J Am Acad Dermatol 2011; 65: 336–40 [PubMed] [Google Scholar] 20. Эдстрем DW, Рос AM.Циклоспорин А для лечения тяжелой солнечной крапивницы. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед 1997; 13: 61–3 [PubMed] [Google Scholar]

Солнечная аллергия: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое аллергия на солнце?

Аллергия на солнце — это состояние, которое возникает, когда иммунная система реагирует на солнечный свет.

Иммунная система рассматривает измененную солнцем кожу как инородные клетки, что приводит к реакциям. Возможные реакции включают сыпь, волдыри или крапивницу. Симптомы проявляются только у людей с чувствительностью к солнцу. У некоторых реакция может возникнуть уже после нескольких мгновений пребывания на солнце.

Солнечные аллергии — довольно распространенное явление, хотя о них часто не сообщается.

Какие виды аллергии на солнце?

Существует несколько типов солнечной аллергии. К ним относятся:

  • Актиническая почесуха: Это наследственная версия солнечной аллергии.Симптомы сильнее, чем у других типов, и распространены среди коренных американцев, хотя затрагивают все расы, включая кавказцев. Симптомы могут начаться в детстве.
  • Фотоаллергическая реакция: Этот тип возникает, когда химическое вещество, нанесенное на кожу, вступает в реакцию с солнечным светом. Некоторые виды лекарств, а также солнцезащитные кремы, косметика и отдушки могут вызвать реакцию. Иногда симптомы не проявляются в течение двух-трех дней.
  • Полиморфная светлая сыпь (PMLE): Это наиболее распространенная форма солнечной аллергии.Пострадало от 10% до 15% населения США. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно начинается в подростковом и двадцатилетнем возрасте. PMLE обычно проявляется как сыпь, которая вызывает зуд и может проявляться в виде волдырей или небольших покрасневших участков. Большинство случаев происходит весной. Симптомы обычно появляются через несколько часов после пребывания на солнце.
  • Солнечная крапивница: Эта солнечная аллергия встречается редко и вызывает крапивницу. Крапивница может появиться только через несколько минут пребывания на солнце. В основном он поражает молодых женщин.Симптомы могут быть легкими или тяжелыми, вплоть до анафилактического шока (опасная для жизни аллергическая реакция).

Симптомы и причины

Каковы симптомы аллергии на солнце?

  • Актиническая почесуха: Обычно проявляется в виде очень зудящих, покрытых коркой шишек (узелков).
  • PMLE и фотоаллергическая реакция: Жгучая или зудящая сыпь и пузыри, заполненные жидкостью, являются обычным явлением. Сыпь часто появляется в течение двух часов после пребывания на солнце.
  • Солнечная крапивница: У людей с этой реакцией крапивница возникает за считанные минуты. Сначала может возникнуть жжение и чувство покалывания. Сыпь исчезает в течение нескольких дней или недель. В некоторых случаях после реакции кожа может потемнеть.

Аллергия на солнце чаще всего проявляется весной и в начале лета.При продолжительном пребывании на солнце в летние месяцы кожа «твердеет» и вероятность развития солнечной аллергии снижается.

Какие части тела больше всего подвержены солнечной аллергии?

Хотя реакция аллергии на солнце может возникнуть на любом участке тела, чаще всего она наблюдается на частях тела, подвергающихся воздействию солнца: руках, ногах, кистях и задней части шеи.

В тяжелых случаях солнечной аллергии могут быть затронуты даже участки, защищенные одеждой. Интересно, что участки кожи, которые обычно подвергаются воздействию солнца (например, лицо и тыльная сторона рук), обычно защищены от солнечной аллергии.

Что вызывает аллергию на солнце?

Причина точно не известна. Однако некоторые формы аллергии на солнце могут передаваться по наследству.

Некоторые лекарства могут вызывать чувствительность кожи, например:

  • Антибиотики.
  • Антигистаминные препараты.
  • Химиотерапевтические препараты.
  • Сердечные препараты.
  • Мочегонные средства.
  • Лекарства от диабета,

Диагностика и тесты

Как диагностируется аллергия на солнце?

Ваш врач осмотрит вашу кожу и изучит медицинский и семейный анамнез, чтобы поставить диагноз.В некоторых случаях у вас могут быть другие тесты. Это могут быть анализы крови, фототестирование или биопсия кожи.

Помимо диагностики кожной аллергии, эти тесты помогут исключить другие кожные проблемы, такие как экзема и волчанка.

Ведение и лечение

Как лечить и лечить аллергию на солнце?

  • Ищите тень в часы с 10 до утра.м. и 16:00 — часы максимального пребывания на солнце.
  • Используйте солнцезащитный крем, особенно солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, обладающий широким спектром (защищающий от UVA и UVB) и устойчивый к воде.
  • Держите пораженные участки увлажненными, чтобы облегчить некоторые симптомы.
  • Проверьте все принимаемые вами лекарства, чтобы узнать, вызывают ли они светочувствительность.
  • Проконсультируйтесь с дерматологом, чтобы определить лучший курс лечения аллергии на солнце.

Есть ли у вас аллергия на солнце?

Случаи светочувствительности могут варьироваться от легкой до тяжелой, а более легкие случаи не всегда очевидны.

«Покраснение кожи — это нормальная реакция на чрезмерное воздействие солнечного света. Аномальная чувствительность к свету или аллергия на солнце возникает, когда реакция человека на солнечный свет выходит за пределы диапазона для здоровых людей. Это включает развитие покраснения при более низких дозах. солнечного света, чем обычно », — объясняет доктор Дэниел Гласс из Лондонской дерматологической клиники.

Что такое полиморфное световое извержение?

Несмотря на то, что существует несколько различных типов светочувствительности, наиболее распространенным является полиморфное световое извержение (PLE), которое может проявляться по-разному.

«Полиморфизм означает множество форм, а это означает, что сыпь может иметь много разных форм. Термин« легкая сыпь »означает, что сыпь появляется после воздействия солнечного света. ПЭВ может проявляться в виде небольших зудящих красных шишек, больших красных участков и волдырей». объясняет Гласс.

Помимо прямых солнечных лучей, сыпь может появиться, если на человека попадают солнечные лучи через стеклянное окно и даже иногда люминесцентное освещение. Обычно это проявляется в течение нескольких часов после воздействия и может произойти всего через 20 минут.

Вариант полиморфной световой сыпи, называемой ювенильной весенней сыпью, специфически поражает верхние края ушей (спирали). Обычно он поражает мужчин в детстве или в раннем взрослом возрасте и чаще всего возникает ранней весной. Классически это наблюдается после сильного пребывания на солнце в относительно холодную погоду — позже в тот же день спирали становятся красными и зудящими, а через день или два появляются волдыри. К счастью, это имеет тенденцию приживаться самостоятельно в течение пары недель. Тем не менее, для пострадавших рекомендуется носить шляпу, закрывающую уши весной и, возможно, летом в течение следующих нескольких лет.

Кто пострадал?

Хотя светочувствительность может возникать у людей с любым типом кожи, чаще страдают люди со светлой кожей, особенно с типом кожи, известным как: фототип кожи по Фитцпатрику 1 — люди с рыжими волосами, веснушками и легко обгорают на солнце. , — объясняет Гласс. «Это может повлиять на любого человека в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет и чаще встречается на большой высоте и весной».

Хотя причина состояния иногда может быть генетической, существует множество других потенциальных причин светочувствительности.

«Некоторые лекарства и химические вещества могут вызывать чувствительность при нанесении на кожу или при приеме внутрь», — объясняет Гласс. «Список лекарств и химикатов, которые могут вызвать светочувствительность, обширен и включает различные антибиотики, противогрибковые, сердечные и психиатрические препараты — и это лишь некоторые из них». Актуальные противовоспалительные кремы и гели также могут вызывать светочувствительность.

Особенно стоит помнить о риске светочувствительности, если вы смотрите на таблетки для профилактики малярии, которые почти исключительно необходимы в солнечных частях мира.Доксициклин, антибиотик, предлагаемый в качестве средства профилактики малярии в некоторых регионах, может вызывать светочувствительность.

Как выглядит сыпь?

Хотя сыпь может выглядеть как солнечный ожог, в большинстве случаев ее можно отличить от жжения по первоначальному проявлению и прогрессированию сыпи.

«Самая распространенная сыпь — это гладкие красные бугорки на коже, которые могут сливаться в бляшки. Это отличается от классического плоского красного солнечного ожога. Сыпь часто сохраняется в течение нескольких дней и проходит без образования рубцов, если избегать длительного пребывания на солнце. .»Если пораженный участок подвергается большему воздействию солнца, сыпь будет усиливаться и распространяться», — объясняет Гласс.

Что мне делать?

Если вы беспокоитесь, что это может повлиять на вас или вашего ребенка, лучше обсудить это с Ваш терапевт, который при необходимости направит вас к дерматологу. В зависимости от степени тяжести и ваших обстоятельств может быть назначен ряд различных методов лечения. Очевидно, что если вы принимаете какие-либо лекарства, важно поговорить со своим фармацевтом, чтобы узнать, не это может быть причиной.Если это возможно, обратитесь к своему терапевту — решение может быть таким же простым, как прекращение лечения или переход на другое лекарство.

«Сыпь можно лечить с помощью кортикостероидного крема или мази, которые могут помочь ей быстрее осесть. Легкую ПЭВ можно контролировать, избегая солнечных лучей и используя солнцезащитные кремы с высоким фактором УФВ и УФА. При более тяжелой ПЭВ могут потребоваться пероральные стероиды. «объясняет Гласс.

«В некоторых случаях может помочь десенсибилизация. Десенсибилизация — это способ повысить толерантность кожи к солнечному свету путем введения медленно увеличивающихся доз ультрафиолетового света в специальном кабинете фототерапии.Лечение начинают ранней весной до того, как солнце станет достаточно сильным, чтобы вызвать проблемы. Десенсибилизацию необходимо повторять каждый год под наблюдением дерматолога ».

Хотя светочувствительность может затруднить пребывание на солнце, принятие мер предосторожности и правильное лечение должны предотвратить ее отравление летом.

Что делать, если мой ребенок Есть ли аллергия на солнце?

Солнце становится все более и более распространенным явлением. Важно осознавать, насколько чувствительна кожа наших детей, и знать, что делать, если появляется сыпь.

Последнее обновление: 15 мая, 2019

Чувствительная кожа вашего ребенка может пострадать от воздействия солнца и, как следствие, может возникнуть аллергическая реакция. Мы расскажем вам все, что вам нужно знать о том, что делать, если у вашего ребенка аллергия на солнце , в следующей статье.

Многие матери утверждают, что у их ребенка аллергия на солнце. Они совершенно справедливо обеспокоены ситуацией, но в то же время не знают, что делать.Однако мы должны учитывать, что все дети могут страдать от реакции на солнце, и что иногда нет конкретной причины, почему.

Аллергия на солнце — это общий термин, обозначающий любую реакцию, которая вызывает сыпь на коже после пребывания на солнце.

Иногда чувствительная кожа ребенка плохо реагирует на солнечные лучи, даже если вы убедитесь, что он хорошо защищен солнцезащитным кремом. Сыпь возникает по разным причинам. Они варьируются от простого пребывания на солнце до приема лекарств или использования определенных продуктов на солнце.

Что делать, если у моего ребенка аллергия на солнце?

Аллергия вызывает появление сыпи на участках кожи, подвергшихся воздействию солнечных лучей. Красноватые и зудящие пятна или крапивница могут появиться через несколько минут после воздействия ; они могут длиться несколько часов или даже несколько дней. Аллергия может перейти в хроническую форму, но симптомы можно лечить.

Это наиболее распространенные виды аллергии на солнце, которые могут возникнуть у вашего ребенка. Кроме того, мы расскажем, что вы можете сделать, чтобы их избежать или вылечить:

1.Полиморфная световая сыпь

Это иммунная реакция, вызванная воздействием света на кожу. Эта зудящая сыпь — самая распространенная из всех аллергий на солнце. Он проявляется в виде множественных пятен или волдырей.

У моего ребенка аллергия на солнце, что мне делать?

Если у ребенка полиморфная световая сыпь, вы должны попытаться подвергать его солнечному свету постепенно . Начните с нескольких минут в день и постепенно увеличивайте сопротивление. Если сыпь легкая, весной может быть полезно погреться на мягком солнечном свете, так как это поможет акклиматизировать кожу.

Если у ребенка сильная сыпь, врач может назначить стероидный крем для применения на ночь.

2. Чувствительность к свету из-за лекарств

Эта сыпь также встречается довольно часто. Им страдают дети, которые принимают определенные лекарства, находясь на солнце. Поражает все части тела, которые были в контакте с солнечными лучами.

Прекращение приема лекарств обычно помогает облегчить симптомы, но вы должны делать это только в том случае, если принимаемое вами лекарство не является необходимым.Если вы не уверены, рекомендуем проконсультироваться с врачом. Если проблема не исчезнет, ​​врач может направить вас к специалисту.

Аллергия на солнце — это серия реакций, вызывающих высыпание на коже после пребывания на солнце.

3. Контактный дерматит

Контактный дерматит — еще одна аллергическая реакция, которая возникает, когда химическое вещество вступает в реакцию с солнцем. Вырабатывает аллерген, из-за чего кожа ребенка становится раздраженной.

Реже, чем два предыдущих.Эта сыпь поражает все части тела, которые контактировали с определенными химическими веществами, такими как мыло, духи и другие туалетные принадлежности, а затем подвергались воздействию солнца. В тяжелых случаях сыпь может вызвать появление волдырей и крапивницы.

Вам следует попытаться идентифицировать продукт или химическое вещество, вызывающее реакцию, и прекратить их использование. Кроме того, вы, конечно же, должны надежно защитить своего ребенка от солнца. Мы также рекомендуем принимать антигистаминные препараты, хорошо промывать пораженные участки и снимать отеки лосьоном с каламином.


Каковы факторы риска, если у моего ребенка аллергия на солнце?

Аллергию на солнце не так просто диагностировать. Это потому, что сначала симптомы похожи на симптомы любой другой аллергической реакции.

Кожная сыпь — обычный признак этой чувствительности; следы на коже ребенка навсегда. На самом деле, они повлияют на вашу кожу, и их нелегко лечить.

Воздействие солнца практически неизбежно, поэтому вылечить этот тип аллергии непросто.Кроме того, лекарствам нужно время, чтобы подействовать, и аллергические реакции начинаются вскоре после воздействия. В крайних случаях они могут вызвать рак кожи.

Короче говоря, нужно учитывать, что детская кожа очень чувствительна и может быть очень восприимчивой к этому типу аллергических реакций. По этой причине вы всегда должны хорошо защищать детей солнцезащитным кремом и постепенно подвергать их воздействию солнца.

Это может вас заинтересовать …

Аллергия на солнце у детей: что нужно знать

Дети часто страдают аллергией на солнце. Они вызывают покраснение, сыпь, зуд и волдыри на коже. Все эти последствия очень неприятны и могут проявиться буквально за несколько минут до или после воздействия солнечных лучей.

Кожа детей и младенцев намного более нежная, чем у взрослых. Это связано с тем, что роговой слой — самый внешний слой эпидермиса — тоньше и, следовательно, является менее эффективным барьером от солнца.

В результате он намного быстрее поглощает солнечные лучи и позволяет им достигать внутренних слоев.Поэтому неудивительно, что у детей все больше и больше случаев солнечной аллергии.

Это правда, что детская кожа производит меланоциты — клетки, вырабатывающие меланин. Однако они еще не полностью разработаны. Следовательно, их кожа имеет менее естественную защиту от солнца.

Дети со светлой кожей, рыжими волосами или веснушками еще более подвержены солнечным ожогам или кожной аллергии. Это потому, что их кожа производит меньше меланина.

Солнечная аллергия у детей: с чем она связана?

Солнечная аллергия у детей — это реакция на ультрафиолетовое излучение, которое появляется вскоре после пребывания на солнце.

Чтобы избежать такой реакции, следует принять во внимание определенные меры предосторожности и советы. И, конечно же, если вы заметили у своего ребенка какие-либо аллергические реакции на солнце, вам следует сразу же обратиться к специалисту.

Кроме того, важно знать, где чаще всего проявляются симптомы аллергии на солнце. Симптомы чаще всего появляются вокруг шеи, тыльной стороны кистей рук ребенка, внешней поверхности рук и внутренней поверхности ног .

Также важно отметить, что аллергии на солнце возникают только у некоторых людей, которые уже чувствительны. И, в некоторых случаях, они могут возникнуть после кратковременного пребывания на солнце.

Итак, давайте рассмотрим наиболее распространенные аллергии на солнце у детей.

Наиболее частые аллергии на солнце у детей

Ниже приведены аллергии на солнце, которые наиболее часто возникают у детей:

1. Светочувствительность

Если у вашего ребенка появляется такая реакция, как солнечный ожог, отек или сильный зуд после ограниченного пребывания на солнце, это может быть признаком светочувствительности.Как видно из названия, он предполагает высокую чувствительность к естественному свету.

Это заболевание также может быть обнаружено у детей, у которых появляются сыпь или струпья в той области тела, на которой произошло пребывание на солнце. В любом случае, лучше как можно скорее отвезти ребенка к специалисту.

2. Полиморфное световое извержение

Полиморфная световая сыпь обычно происходит через один или два дня после интенсивного пребывания на солнце. Может вызывать симптомы от маленьких красных точек до пятен, заполненных жидкостью, экземы или даже язв.Пораженными участками обычно являются лицо, шея, руки и кисти, которые были обнажены.

У детей, заболевание обычно начинается с сухих пятен на лице с красными пятнами и сильным зудом. Поражения обычно исчезают самопроизвольно через несколько недель, если больше не находится на солнце.

«Дети со светлой кожей, рыжими волосами или веснушками еще более подвержены солнечным ожогам или кожной аллергии. Это потому, что их кожа производит меньше меланина.”

3. Солнечная крапивница

Солнечная крапивница характеризуется зудом и покраснением. Обычно он появляется примерно через 30 минут или меньше после пребывания на солнце. Через несколько часов кожа возвращается в нормальное состояние.

4. Фотодерматит

Наконец, фотодерматит возникает, когда ультрафиолетовые лучи вступают в реакцию с некоторыми химическими веществами на солнце. Эти химические продукты могут поступать из обычных продуктов, таких как морковь, петрушка и сельдерей.

Кроме того, сыпь обычно появляется через 24 часа после заражения и может занять недели или даже месяцы, чтобы полностью вылечиться. Может появиться в виде зудящей сыпи или даже в виде волдырей.

Советы по защите детей от солнца

Ниже мы дадим несколько советов по защите детей от солнца. Примите к сведению и примените их на практике!

  • Не допускайте прямого контакта детей с солнцем.
  • Дети должны быть защищены от солнечного света в самые сильные часы.То есть с 11 утра до 3 дня.
  • Накройте детскую кожу защитной одеждой.
  • Используйте солнцезащитный крем с высоким SPF-фактором , чтобы защитить их нежную кожу.
  • Имейте в виду, что даже в пасмурные дни уровень УФ-излучения может быть высоким. .
  • Нанесите лосьон после загара после воздействия, чтобы увлажнить кожу ребенка.

Наконец, не забывайте сохранять здоровое отношение к тому, сколько солнца кожа вашего ребенка подвергается воздействию солнца. Также используйте средства, защищающие его или ее кожу от солнца. Обе эти меры могут помочь избежать кожной аллергии.

Не сомневайтесь, примите необходимые меры и оцените симптомы, которые проявляет ваш ребенок.

Это может вас заинтересовать …

Полиморфное световое извержение — NHS

Полиморфная световая сыпь — довольно распространенная кожная сыпь, вызванная воздействием солнечного света или искусственного ультрафиолетового (УФ) света.

Симптомы полиморфной световой сыпи

Зудящая или жгучая сыпь появляется в течение нескольких часов или до 2–3 дней после воздействия солнечного света.

Длится до 2 недель, заживает без рубцов.

Сыпь обычно появляется на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света, обычно на голове, шее, груди и руках.

Лицо поражено не всегда.

Сыпь

Кредит:

Сыпь может принимать разные формы (полиморфные):

  • у большинства людей появляются розовые или красные выпуклые пятна от 2 до 5 мм
  • у некоторых появляются волдыри, которые превращаются в более крупные, сухие, красные пятна — это немного похоже на экзему
  • реже пятна на коже выглядят как мишени или бычьи глаза (это немного похоже на многоформную эритему)

Полиморфную световую сыпь можно легко принять за потницу.

Сильная жара вызвана теплой погодой или перегревом, а не солнечным светом или ультрафиолетовым светом.

Кожа при потнице не «затвердевает» и не теряет чувствительность, как при полиморфной световой сыпи.

Полиморфное световое извержение, как полагают, затрагивает от 10 до 15% населения Великобритании.

Воздействие солнечного света

Сыпь может быть редким явлением или появляться каждый раз, когда кожа подвергается воздействию солнечного света. Она варьируется от легкой до тяжелой.

Иногда всего 30 минут пребывания на солнце достаточно, чтобы вызвать проблему, и она может развиться даже через тонкую одежду или если вы сидите возле окна.

Но у большинства людей с полиморфной световой сыпью сыпь появляется после нескольких часов на улице в солнечный день.

Если больше не попадать на солнце, сыпь может осесть и бесследно исчезнуть в течение пары недель.

Он может вернуться, а может и не вернуться, когда кожа подвергнется повторному воздействию солнечного света.

Если кожа подвергается большему воздействию солнечного света до того, как сыпь исчезнет, ​​она, вероятно, станет намного хуже и распространится.

У многих людей с полиморфной кожной сыпью сыпь появляется каждую весну и остается проблемой в течение всего лета, прежде чем исчезнет к осени.

Кто пострадал

Полиморфная световая сыпь чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Это особенно влияет на людей со светлой кожей, хотя может также повлиять на людей с темной кожей.

Обычно это начинается в возрасте от 20 до 40 лет, хотя иногда бывает и у детей.

Причины полиморфной световой сыпи

Полиморфная световая сыпь считается вызванной ультрафиолетовым светом, изменяющим вещество в коже, на которое иммунная система реагирует, что приводит к воспалению кожи.

Может работать семьями. Примерно у пятой части людей с этим заболеванием есть родственники с заболеванием.

Это не заразно, поэтому нет риска заразиться полиморфным световым извержением от другого человека.

Лечение полиморфной световой сыпи

Не существует лекарства от полиморфной световой сыпи, но использование солнцезащитных кремов и осторожное избегание солнца помогут вам справиться с сыпью.

Избегайте солнца, особенно между 11:00 и 15:00, когда солнечные лучи наиболее сильны, и носите защитную одежду на открытом воздухе (если вы не укрепляете кожу).

Весной постепенно вводите кожу в солнечный свет.

Солнцезащитный крем

Вам могут прописать солнцезащитные кремы, которые помогут предотвратить развитие сыпи.

Используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше с хорошим рейтингом UVA. Наносите солнцезащитный крем густо и равномерно, часто повторяя нанесение.

Стероидные кремы и мази

Ваш терапевт может назначить кортикостероидный (стероидный) крем или мазь, которые наносятся только при появлении сыпи.

Вы должны применять его экономно, так часто, как советует ваш терапевт, и никогда, когда нет сыпи.

Десенсибилизация или УФ-обработка

Иногда можно повысить устойчивость кожи к солнцу.

Это включает посещение дерматологического отделения больницы 3 раза в неделю в течение 4–6 недель весной.

При каждом посещении ваша кожа постепенно подвергается воздействию небольшого количества ультрафиолетового излучения, чтобы попытаться повысить сопротивляемость вашей кожи.

Эффекты десенсибилизации исчезают зимой, поэтому вам придется снова наращивать сопротивление весной.

Укрепление или укрепление

Вы можете повысить сопротивляемость своей кожи дома.

Это известно как «закаливание» и включает в себя ненадолго выходить на улицу весной для наращивания сопротивления.

Сначала вы можете обнаружить, что время составляет всего несколько минут, но вы сможете постепенно увеличивать время.

Вы должны быть осторожны, чтобы не переборщить, но, когда вы начнете понимать больше о том, сколько света вызывает сыпь, вы сможете судить, как долго оставаться на улице.

Как и при десенсибилизации, эффекты закаливания теряются зимой, поэтому вам придется снова наращивать сопротивление весной.

Витамин D

Люди с полиморфной световой сыпью подвержены большему риску дефицита витамина D, поскольку для выработки собственного витамина D требуется определенное количество солнечного света.

Ваш терапевт посоветует, нужно ли вам лечение добавками витамина D. .

Outlook

У многих людей с полиморфной световой сыпью состояние кожи с годами улучшается.

Ваша кожа может затвердеть (стать более устойчивой к солнечному свету) летом, а это означает, что вы можете переносить больше солнца без реакции вашей кожи.

Сыпь может со временем исчезнуть сама по себе, хотя это необычно.

Кожа затвердевает не всегда, а у некоторых людей с очень чувствительной кожей зимой может появиться сыпь.

Для таких людей изменение образа жизни и использование кремов может быть долгосрочным условием.

Последняя проверка страницы: 24 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 24 мая 2021 г.

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*