Какая норма сахара в крови у детей: Диабет 1 типа у детей

  • 26.06.2018

Содержание

Сахарный диабет у детей

22 октября 2019

 

            Поджелудочная железа вырабатывает такое количество инсулина, которое необходимо для усвоения пищи, поступающей в виде глюкозы в кровь. Когда инсулина не хватает, уровень глюкозы (сахара) крови значительно повышается. Симптомами высокого уровня сахара в крови будет усиленная жажда, учащенное мочеиспускание, потеря веса. Эти симптомы наиболее характерны для болезни в ее ранней стадии (до постановки диагноза). Все дети, у которых выявлен диабет, нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. За последние годы в мире было многое сделано для того, чтобы облегчить участь людей с диабетом, вынужденных в день делать несколько уколов инсулина. Инъекции инсулина выполняются специальными шприц-ручками с маленькой тонкой иглой, которые не требуют стерилизации. Внешне шприц-ручки напоминают обычные толстые фломастеры.

Для самостоятельного измерения уровня сахара крови созданы портативные приборы – глюкометры, размер которых не превышает размеры мобильного телефона, а время получения результата – нескольких секунд.

 

            Сахарный диабет – это хроническое заболевание, средств радикального лечения которого на сегодняшний день пока не существует. Лечение диабета, заключающееся в ежедневных инъекциях инсулина (до пяти уколов в день), многократных определениях уровня сахара крови и в строгом режиме питания, в некоторой степени ограничивает жизнедеятельность ребенка. Это значит, что такие дети нуждаются не только в дополнительной заботе в ходе учебного процесса, но и при реабилитации и интеграции в окружающую среду. Дополнительной заботы требует и семья, воспитывающая ребенка с диабетом.

 

Для детей с сахарным диабетом нет противопоказаний для обучения в обычной общеобразовательной школе и, за очень редким исключением, переводить ребенка на домашнее обучение не только нет необходимости, но и крайне нежелательно. Форма обучения на дому может лишь время от времени и в определенной ситуации понадобиться ученику. В школе главным действующим лицом и помощником для детей остается учитель.

Учитель отвечает за жизнь своего ученика, больной диабетом, ребенок имеет право на дополнительный выходной день и при необходимости может не посещать школу в какой-либо учебный день недели. В индивидуальном порядке может быть решен вопрос об освобождении ребенка с диабетом от всех или части экзаменов. Это решение должно приниматься коллегиально, с участием врачей, учителей и родителей.

            Основная тяжесть в процессе возвращения ребенка с диабетом к нормальной жизни, конечно, ложится на плечи родителей и ближайшего его окружения.

 

Правила питания в школе

            Наряду с инсулином важным элементом лечения диабета является правильно подобранное питание. Дети и родители обучаются особенностям питания уже при первой госпитализации, когда диагноз сахарного диабета только что был поставлен. По своему составу пища ребенка с диабетом не особенно отличается от пищи здорового человека, просто ежедневно должно учитываться определенное количество углеводов.

            Белковые продукты (мясо, курица, рыба, колбаса, сыр, творог, яйца), все овощи (кроме картофеля и кукурузы) и продукты с повышенным содержанием жира (сметана, майонез, сливочное и растительное масло) заметного влияния на сахар не оказывают.

Ребенок с диабетом может их есть в обычных количествах, не беспокоясь о том, что уровень сахара повысится. Режим питания соответствует режиму остальных учеников: завтрак, обед и ужин. Если профиль действия инсулина диктует необходимость дополнительных перекусов (2-й завтрак, полдник и 2-й ужин), этот вопрос следует дополнительно обсудить с родителями и определить время этих перекусов. Как правило, 2-й завтрак (яблоко, бутерброд или печенье) должен быть через 2–2,5 часа после завтрака.

Порядок питания при диабете через такие же интервалы после основной еды – полдник и 2-й ужин. Если перекусы ребенку необходимы, важно не пропускать это время и не переносить его на более поздние сроки, поскольку тогда возникает возможность развития критической ситуации («гипо»). Таким образом, учитель должен разрешить ребенку с диабетом принимать пищу в определенное для него время, независимо от того, в каких обстоятельствах он находится – в классе или на экзамене, экскурсии или во время похода в театр. Просто нужно убедиться, что у ребенка есть с собой еда, которую он сможет съесть в нужное время. Если же ученик должен сдавать зачет или экзамен, желательно подобрать для этого время так, чтобы оно не совпадало со временем приема пищи. Если у ребенка все же начнут развиваться симптомы «гипо» во время занятий физкультурой, ему необходимо срочно дать что-то сладкое, а затем отправить поесть. Особенно внимательно следует наблюдать за ребенком в плавательном бассейне, так как вода и плавание сильно снижают уровень сахара крови.

Если же ребенок принимает участие в спортивном мероприятии, например, в соревновании, кроссе или футбольном матче, у него должен быть в кармане сахар, а у организаторов соревнования – сладкий напиток.

 

Критические ситуации при диабете

         Гипогликемия — состояние, которое развивается при значительном снижении уровня сахара крови. Сокращенно гипогликемию называют «гипо». Основными симптомами «гипо» чаще всего являются бледность кожи, повышенная потливость, дрожание рук, слабость. Однако проявляться гипогликемия может также повышенной нервозностью или агрессивностью, волнением, плаксивостью, ухудшением зрения, нарушением координации движений. Самым грозным проявлением этого состояния, которое называется тяжелой гипогликемией, может стать потеря сознания и судороги.

«Гипо» может развиться, если ребенок:

• сделал себе слишком большую дозу инсулина;

• не поел, сделав инъекцию инсулина, пропустил или

отложил на более позднее время прием пищи, поел

слишком мало;

• получил значительную физическую нагрузку без дополнительного приема углеводов.

Допускать возникновение и развитие состояния «гипо» очень опасно для жизни ребенка!

            Для правильного купирования (иначе лечения) гипогликемии следует срочно (вне зависимости от того, находится ли ребенок на уроке или на перемене): выпить сладкий фруктовый сок (1 стакан), или съесть 2–4 кусочка сахара, или выпить 0,5 стакана обычной пепси-колы, или принять 3 таблетки глюкозы по 5 граммов. Эти продукты всегда должны быть у ребенка (в портфеле, в сумке или в кармане). Вполне достаточно будет съесть печенье, любой фрукт или бутерброд (все это всегда должно быть в портфеле ученика – родители должны следить за этим).

            Нет необходимости отправлять ребенка домой: состояние «гипо» обычно проходит буквально через 10–15 минут. Если эта ситуация возникла в конце учебного дня (на последнем уроке, в раздевалке), ребенка, после того как он поест, следует отправить домой с сопровождением или вызвать для этого родителей.

Если же ребенок потерял сознание, требуется немедленно вызвать скорую помощь.

 

         Высокий уровень сахара в крови и проблемы, сопутствующие этому состоянию, не так страшны, как «гипо», но также требуют особого внимания со стороны учителей. В отличие от гипогликемии, которая проявляется моментально, симптомы высокого сахара нарастают постепенно, в течение нескольких дней.

Причины повышения уровня сахара крови бывают разные: недостаточная доза инсулина, слишком большое количество еды, любой стресс, простудное заболевание. При этом ребенок начинает много пить и часто мочиться.

 

Физические нагрузки и спорт

            Физические нагрузки не запрещены ребенку, напротив, в умеренных объемах и под контролем спорт и физические упражнения ему показаны. Ребенок с диабетом получает от врача рекомендации, как ему вести себя при физических нагрузках.

Во всем мире существует масса примеров того, как профессиональные спортсмены, будучи больны диабетом, не меняют своего образа жизни из-за болезни, умело рассчитывая физическую нагрузку, режим и инсулинотерапию. Физические упражнения заставляют организм «сжигать» сахар быстрее, чем в обычной обстановке, что способствует более быстрому снижению уровня сахара в крови. Поэтому необходимо иметь в виду, что дети с диабетом перед занятиями должны обязательно проконтролировать сахар крови, поесть или, в крайнем случае, съесть что-то сладкое (например, шоколадку).

 

Что нужно знать о психологическом состоянии ребенка с диабетом

            Сразу встает вопрос: говорить или не говорить о болезни в школе, родственникам, окружающим. Ребенок официально получает статус инвалида с детства, что, естественно, не добавляет радости. Многие предпочитают ничего не говорить о болезни окружающим, скрывать даже в школе, что ребенок болен, не понимая, какой опасности они подвергают его жизнь. Конечно, каждая семья решает самостоятельно этот вопрос, но даже если родители ничего не говорят никому, кроме учителя, о болезни, все равно поведение ребенка в определенных ситуациях отличается от поведения окружающих его сверстников и вызывает нездоровый интерес в классе. Очень много проблем возникает у подростков, больных сахарным диабетом. Детям и подросткам с диабетом нужно помочь наладить отношения со сверстниками, постараться сделать так, чтобы они «не выпадали» из общего круга интересов, дать шанс реализовать себя.

 

Советы по выбору профессии

            Имеется несколько профессий, к которым больные диабетом не могут быть допущены, например, управление самолетом, поездом. Однако водить личный автомобиль людям с сахарным диабетом разрешается.

При рассмотрении вопроса о выборе профессии преподавателем, школьным психологом и родителями, помогающими школьникам в этом непростом деле, следует иметь в виду, что диабет – заболевание, чреватое различными осложнениями и, следовательно, возможной потерей трудоспособности. Рекомендуются те профессии, которые не связаны с экстремальными условиями, ненормированным рабочим днем и отсутствием возможностей для регулярного питания. Можно рекомендовать выбрать, например, занятия языками, различные гуманитарные профессии, имеющие спокойный, облегченный режим работы. В любом случае, нельзя из-за болезни не разрешать овладеть той или иной специальностью, если только она не входит в перечень официально запрещенных для людей с диабетом.

 

О чем необходимо помнить:

1. Ребенок с диабетом всегда должен иметь в доступном месте при себе глюкозу (сахар или сладкий напиток), особенно в классе, во время спортивных соревнований, занятий физкультурой, во время игр и экскурсий.

2. Если вы являетесь классным руководителем, убедитесь в том, что другие учителя знают о диабете вашего ученика, постарайтесь сделать так, чтобы к нему правильно относились взрослые и сверстники.

3. Если ребенку с диабетом нездоровится, никогда не отправляйте его одного в медицинский кабинет или домой – только с сопровождением; если возникнет необходимость отправить его домой, убедитесь, что дома есть кто-то из взрослых.

4. Никогда не задерживайте ребенка с диабетом в школе после занятий в то время, когда ему нужно сделать укол и пообедать, а также на уроке (сдвоенных уроках), перемене, после которых он должен перекусить.

5. Можно надеяться, что дети с диабетом, даже в малом возрасте, знают многое о своей болезни и особенностях ее проявления. Поэтому, если такой ребенок обращается к вам и говорит, что в oтношении его нужно что-то предпринять, пожалуйста, прислушайтесь к нему и примите правильное решение.

6. Иногда ребенок с диабетом пьет чаще, чем другие здоровые дети. Это вызвано повышением уровня сахара крови. Не думайте, что он хочет пошутить над вами, когда жалуется на жажду или часто просится выйти.

7. В ситуации с «гипо» поступайте так, как рассказано выше в данном материале.

9. Жесткий контроль за течением диабета возможен лишь при балансе между дозой инсулина, питанием и физической нагрузкой. Однако у детей с диабетом, даже у тех, кто тщательно следит за этим балансом, не исключены случаи внезапной гипогликемии и, наоборот, резкого повышения уровня сахара крови. Они часто нуждаются в психологической поддержке, должны чувствовать, что не одиноки, а являются частью коллектива сверстников класса.

 

Заключение

            Дети с диабетом не должны стать объектом особого покровительства. Они должны в равной мере выполнять все школьные правила, как и другие дети. Речь идет лишь о некоторой дополнительной заботе о них. Вместе с тем, они требуют ненавязчивого, осторожного присмотра.

Учитель может заподозрить диабет у своего ученика. Не секрет, что дети, находясь в школе, общаются с преподавателями зачастую больше, чем с собственными родителями. Занятость родителей на работе, позднее возвращение домой могут быть причиной того, что начало болезни проходит незамеченным. Диагностируют заболевание, когда ребенку становится совсем плохо – появляется резкая слабость, одышка, тошнота и рвота. Это поздние проявления диабета, и выводить из такого состояния часто приходится в отделении реанимации. Если Вы заметили, что ребенок много пьет, часто бегает в туалет, скажите об этом врачу.

Распознать «детский» диабет. Родителям стоит насторожиться, если… | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – детский эндокринолог Светлана Буканова.

Первый, второй

У детей обычно бывает диабет первого типа – это своего рода генетический дефект иммунной системы: антитела разрушают клетки поджелудочной железы, принимая их за чужаков. Именно эта железа вырабатывает инсулин – гормон, который помогает глюкозе попасть из крови во все клетки организма. А глюкоза – это то самое «топливо», на котором работает организм. Если инсулина не хватает, то глюкоза полностью не используется, а сахар накапливается в крови, начинаются нарушения обмена веществ, возникают сбои в работе разных органов. При сахарном диабете инсулина не хватает, и больному ребенку приходится вводить его в виде препаратов. Именно поэтому первый тип диабета называют инсулинозависимым.

При диабете второго типа поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но клетки организма не умеют правильно реагировать на него, поэтому глюкоза и накапливается в крови. Это болезнь взрослых людей, как правило, страдающих ожирением. У детей такой тип диабета встречается редко.

Виноваты гены? Не только

                                                               
Кстати
Нормальные показатели сахара в крови у ребенка 3,3–5,5 ммоль/л. Если показатель выше 9, необходимо экстренно начинать лечение. В норме в моче глюкозы вообще быть не должно.

По наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Если, например, у мамы диабет первого типа, для ребенка риск заболеть составляет 3–4%, если у папы – 7–8%, а если у обоих – 15% и выше.

Между прочим, если кто-то из близких ребенка болен диабетом второго типа, то, став взрослым, годам к 40–50, он тоже рискует стать жертвой диабета. Но риск «детского» диабета связан не только с «плохой» генетикой, есть и другие опасные факторы.

● Гестационный диабет (то есть когда повышается уровень сахара в крови во время беременности). Если плод развивается в условиях повышенного уровня сахара, его поджелудочная железа испытывает высокую нагрузку и соответственно риск заболеть возрастает.

● Искусственное вскармливание. Большинство искусственных смесей производят на основе коровьего молока. Белок этого продукта по своей молекулярной структуре схож с белками клеток поджелудочной. И не исключено, что иммунная система малыша может начать вырабатывать антитела на чужеродный белок и научится «воевать» с клетками собственной поджелудочной железы.

● Вирусные заболевания. Особенно опасны ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), грипп. Во время болезни происходит интоксикация организма. Видоизменяются бета-клетки, вырабатывающие инсулин, – они становятся неузнаваемыми для собственной иммунной системы, и антитела организма начинают их разрушать. Поэтому, если вирусное заболевание у малыша протекало тяжело, обязательно после выздоровления нужно сдать его кровь на сахар. Это поможет не пропустить диабет в самом начале.

● Стресс. Сильный испуг или страх ребенка, травма из-за развода родителей и прочие сильные переживания ослабляют неустойчивую иммунную систему ребенка не меньше, чем инфекции, и могут «подстегнуть» развитие диабета.

 

Объявлена тревога!

Пик заболеваемости диабетом у детей приходится на младший школьный возраст – 7–10 лет. Хотя в последние годы эта «планка» снижается. Причем чаще всего диабет обнаруживается «случайно» – например, ребенок «подцепил» вирусную инфекцию, возникло осложнение, он оказался в больнице. Как правило, здесь проводят обследование и – как гром среди ясного неба! – сахар в крови зашкаливает. В том-то и коварство диабета: он поначалу умело скрывается. И притом довольно долго. Классические признаки этой грозной болезни (жажда, частое мочеиспускание, похудение при повышенном аппетите) проявляются только тогда, когда собственная иммунная система уже уничтожила большое количество бета-клеток поджелудочной железы.

А каковы первые тревожные признаки? Они известны. Родителям стоит насторожиться, если:

● У ребенка повышается потребность в сладком. Хотя все дети – сладкоежки, но, если тяга к сладостям становится неодолимой, стоит насторожиться. Это происходит потому, что клетки органов и тканей стали хуже усваивать сахар, но требуют своей нормы.

● Ребенок плохо переносит большие перерывы между приемами пищи, у него возникают характерные голодные головные боли.

● Через 1,5–2 часа после еды у ребенка возникает ощущение слабости.

Заметили нечто подобное? Не откладывайте визит к детскому эндокринологу. Особенно, когда ваш ребенок относится к группе риска. Если у врача появятся «нехорошие подозрения», он назначит анализы крови и мочи на сахар. Утром натощак надо сдать кровь, потом сразу покормить ребенка – дать ему бутерброд, йогурт или сладкий чай. Через два часа – повторный анализ, чтобы посмотреть, как организм реагирует на прием пищи.

Главное – сохранить спокойствие!

Узнав о грозном диагнозе, поставленном ребенку, родители испытывают шок. Да, диабет – пока болезнь неизлечимая. Но миллионы людей, страдающих этим заболеванием, получают прекрасное образование, делают успешную карьеру, заводят семью, рожают здоровых детей. Эндокринологи любят повторять: диабет – это образ жизни, болезнью необходимо управлять. Научиться этому мамы и папы могут в школах диабета, которые действуют при эндокринологических отделениях детских больниц.

Управлять – это прежде всего правильно лечить. У каждого ребенка своя сложная схема лечения, подобрать которую должен врач-эндокринолог. Суть терапии – в постоянном контроле над уровнем сахара с помощью глюкометра и подборе правильных доз инсулина.

Обычная традиционная «технология» лечения предусматривает несколько инъекций инсулина в день. Классическая схема – утром и вечером вводится длинный инсулин, а за 20–30 минут до еды – короткий. Есть еще так называемый ультракороткий. Его использовать удобнее, он начинает действовать сразу или его можно вводить после еды, выбрав дозу в зависимости от количества съеденной пищи. Подбирать вид и дозы инсулина должен врач-эндокринолог, постоянно контролируя уровень сахара. Тогда гораздо дольше доза лекарства будет оставаться минимальной.

При этом близкие ребенка должны знать о том, что есть факторы, влияющие на уровень сахара в крови, которые нужно постоянно держать в уме. Например, понижение сахара могут вызвать интенсивные физические нагрузки и даже простая беготня. Тот же эффект будет в том случае, если ребенок плохо поел или у него – кишечная инфекция, сопровождающаяся рвотой и жидким стулом. А повысить уровень сахара в крови может большое количество сладкой и жирной пищи, простуда, повышение температуры, стресс.

Без осложнений

Если уровень сахара в крови постоянно поддерживается на цифрах, близких к норме, ребенок нормально растет и развивается. Однако родители всегда должны быть начеку: при диабете возможны различные осложнения, поэтому помимо эндокринолога ребенок должен находиться под наблюдением у окулиста, невропатолога, нефролога. Окулист дважды в год должен осматривать глазное дно и измерять внутри­глазное давление. Для наблюдения за состоянием мочевыводящих путей нужно не реже двух раз в год делать общий анализ мочи, а также биохимический анализ крови.

Любое заболевание на фоне сахарного диабета протекает значительно тяжелее. Поэтому важно не допустить, чтобы возникли хронические процессы в носоглотке, почках, кишечнике и других органах.

Смотрите также:

Уровень глюкозы в крови. Норма, причины повышения и понижения содержания глюкозы

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена играют важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Длительное повышение или понижение ее содержания приводит к серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни человека. Поэтому врачи придают большое значение контролю уровня глюкозы в крови.

На ее концентрацию в крови влияет сразу несколько гормонов — инсулин, глюкагон, соматотропин, тиреотропин, Т3 и Т4, кортизол и адреналин, а в производстве глюкозы задействовано целых 4 биохимических процесса — гликогенез, гликогенолиз, глюконеогенез и гликолиз. В диагностических целях важно знать референсные значения, а также отклонения в пределах и за пределами нормы, что зависит от времени приема пищи и наличия диабетических симптомов. Кроме глюкозы, существуют и другие маркеры сахара в крови: фруктозамин, гликированный гемоглобин, лактат и прочие. Но обо всем по порядку.

Глюкоза в крови человека

Как и любой другой углевод, сахар не может быть напрямую усвоен организмом и требует расщепления до глюкозы при помощи специальных ферментов, имеющих окончание «-аза» и носящих объединяющее название гликозил-гидролаз (гликозидаз), или сахараз. «Гидро-» в наименовании группы ферментов указывает на то, что распад сахарозы на глюкозу происходит только в водной среде. Различные сахаразы вырабатываются в поджелудочной железе и тонком кишечнике, где и усваиваются в кровь в виде глюкозы.

Полезно знать!
Сахар, или сахароза (свекольный, тростниковый сахар), являясь мультисахаридом, состоит из двух моносахаридов — фруктозы (50%) и глюкозы (50%). Распаду до глюкозы подлежат и другие сахара — мальтоза (солодовый сахар), лактоза (молочный), нигероза (черный рисовый), трегалоза (грибной), тураноза (медовый), целлобиоза (древесный березовый) и др. Крахмал, пектин, инулин и прочие сложные углеводы также расщепляется до глюкозы, в процессе ферментного гидролиза постепенно уменьшаясь в молекулярной массе, но этот процесс идет медленнее. Отсюда и название — «медленные» углеводы.

Итак, глюкоза (декстроза) образуется при распаде углеводных соединений на простые, или моносахара. Она всасывается тонким кишечником. Основным (но не единственным) ее источником являются продукты питания, богатые углеводами. Для человеческого организма крайне важно, чтобы количество «сахара» поддерживалось на постоянном нормальном уровне, так как он поставляет энергию для клеток. Особенно важно своевременно обеспечивать этим веществом скелетные мышцы, сердце и мозг, нуждающиеся в энергии более всего.

Если содержание сахара выходит за границы нормы, то:

  • возникает энергетическое голодание клеток , вследствие чего их функциональные возможности значительно снижаются; если у человека наблюдается хроническая гипогликемия (сниженное содержание глюкозы), то могут возникать поражения головного мозга и нервных клеток;
  • излишки вещества откладываются в белках тканей , вызывая их повреждения (при гипергликемии подвергаются разрушению ткани почек, глаз, сердца, сосудов и нервной системы).

Единица изменения глюкозы — миллимоли на литр (ммоль/л). Ее уровень зависит от рациона питания человека, его двигательной и интеллектуальной активности, способности поджелудочной железы производить инсулин, который оказывает сахаропонижающее воздействие, а также интенсивности выработки гормонов, нейтрализующих инсулин.

На заметку!
Организм человека всегда «держит» определенное количество энергии про запас. Это означает, что глюкозу он получает не только извне, из продуктов питания, но также из собственных внутриклеточных источников — в виде гликогена. Гликоген, иногда называемый животным или человеческим крахмалом, в большом количестве содержится в клетках печени — гепатоцитах. До 8% клеточной массы и до 200 грамм в общем весе печени составляют гранулы гликогена. Его значительные резервы располагаются в сердце (до 1% веса клеток) и другой мышечной ткани, но только для локального потребления. Печень же способна обеспечивать энергией весь организм, а не только саму себя.

Существует еще один внутренний источник глюкозы — он задействуется, когда запасы гликогена исчерпаны, что обычно случается спустя сутки голодания или раньше — в результате тяжелых нервных и физических нагрузок. Этот процесс называется глюконеогенезом, который призван синтезировать глюкозу из:

  • молочной кислоты (лактата) , образуемой в нагружаемых мышцах и эритроцитах;
  • глицерола , получаемого организмом после ферментации жировой ткани;
  • аминокислот — они образуются в результате распада мышечных тканей (белков).

Сценарий получения глюкозы из аминокислот считается опасным для здоровья и жизни человека, поскольку «поедание» организмом собственной мышечной массы может затронуть такой орган, как сердце, а также гладкую мускулатуру кишечника, кровеносных сосудов.

Анализ крови на глюкозу (сахар): норма показателей

Исследование уровня сахара проводится несколькими способами, для каждого из которых существуют соответствующие показания. Определение концентрации этого вещества позволяет диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Сахар крови «натощак»

Этот анализ сдается после 8–14-часового голодания. Забор крови осуществляется из вены. Общая норма гликемии у взрослых составляет 4,1–5,9 ммоль/л, у детей от одного месяца до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л, у младенцев до месяца — 2,8–4,4 ммоль/л. У пожилых лиц (от 60 лет) и женщин в период беременности показатели могут несколько повышаться и достигать 4,6–6,7 ммоль/л.

Подобное исследование проводится:

  • при профилактических осмотрах;
  • при ожирении или наличии патологий печени, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
  • при наличии симптомов гипергликемии: учащенном мочеиспускании, постоянном чувстве жажды, затуманивании зрения, утомляемости и подверженности инфекциям;
  • при наличии признаков гипогликемии: усиленном аппетите, потливости, помутнениях сознания, слабости;
  • с целью мониторинга состояния больного: при преддиабетическом состоянии и диабете;
  • с целью исключения гестационного диабета: женщинам на 24–28 неделях беременности.

Обнаружение глюкозы натощак в объеме 7,0 ммоль/л и выше — серьезный повод для проведения дополнительных лабораторных тестов, в том числе на гормоны и ферменты.

Сахар крови «с нагрузкой» глюкозой

Если результаты стандартного анализа на сахар вызывают у специалистов сомнения, то проводят тест толерантности к глюкозе. Он также может выполняться с целью выявления диабета и различных нарушений углеводного обмена.

Проведение подобного исследования показано при наличии клинических признаков диабета, сочетающихся с нормальными показателями глюкозы в крови, при периодическом обнаружении сахара в моче, увеличении суточного количества мочи, наследственной склонности к диабету или наличии ретинопатии невыясненного происхождения. Такой анализ проводится женщинам, родившим детей с массой тела более четырех килограммов, а также их детям.

В ходе обследования у больного берется кровь натощак, а затем он принимает 75 грамм глюкозы, растворенной в чае. Для детей дозировка рассчитывается по формуле 1,75 грамм/кг. Повторный анализ проводится спустя 1–2 часа после употребления препарата, при этом содержание сахара в крови не должно превышать отметку в 7,8 ммоль/л. Если уровень глюкозы в плазме через 2 часа после введения в пероральном глюкозотолерантном тесте составляет 11,1 ммоль/л и выше — это прямое указание на сахарный диабет. Если концентрация глюкозы ниже 11,1 ммоль/л, но выше 7,8 ммоль/л — мы имеем дело с нарушенной толерантностью к глюкозе.

Гликированный гемоглобин

Соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой. Измерение концентрации гликированного гемоглобина позволяет определить содержание сахара в крови за 2–3 последних месяца. Для проведения анализа у больного берется биоматериал после двух- или трехчасового голодания. К преимуществам этого анализа можно отнести то, что на его результаты не влияет наличие стресса или инфекций у пациента, а также прием лекарств.

Проведение исследования показано:

  • для диагностики преддиабетического состояния и диабета;
  • для исследования динамики состояния диабетических больных;
  • для оценки эффективности назначенного лечения;

Показатель гликированного гемоглобина измеряется в процентах от общего количества гемоглобина. Нормой считается уровень менее 6%. Значение 6,5% и выше является критерием диагностики сахарного диабета.

Фруктозамин

Представляет собой соединение глюкозы с белками плазмы, позволяющее определить среднее содержание сахара за последние 2–3 недели. Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь после 8-часового голодания. Нормальная концентрация фруктозамина — менее 319 мкмоль/л.

Для ретроспективной оценки состояния больного чаще всего определяется содержание гликированного гемоглобина (анализ показывает концентрацию глюкозы за 3 месяца), а измерение концентрации фруктозамина назначается, когда нужно оценить состояние пациента за последние несколько недель, в частности:

  • при резком изменении плана лечения диабета;
  • при беременности у женщин, страдающих диабетом;
  • у пациентов с анемией (в их случае исследование на гликированный гемоглобин не дает точных результатов).

Если фиксируется значение выше 370 мкмоль/л — это говорит о декомпенсации углеводного обмена, почечной недостаточности, гипотиреозе или повышении иммуноглобулина класса А (IgA). Если фруктозамин ниже 286 мкмоль/л — это повод заподозрить гипопротеинемию (гипоальбуминемию) при нефротическом синдроме, диабетическую нефропатию, гипертиреоз или обильный прием аскорбиновой кислоты.

С-пептид

Это составная часть секрета поджелудочной железы, которая позволяет оценить выработку инсулина. Измерение количества данного вещества дает возможность провести диагностику диабета и оценить эффективность его лечения. С-пептид и инсулин вырабатываются в равном соотношении, но концентрация С-пептида является постоянной и не зависит от уровня глюкозы в крови человека. Соответственно определение его количества позволяет с высокой точностью оценить выработку инсулина. Нормальные показатели С-пептида натощак варьируются в широких пределах — 260–1730 пмоль/л.

Повышение наблюдается после приема пищи, гормональных препаратов, глюкокортикостероидов, контрацептивов и некоторых других. Если этот фактор исключен, возможны гипертрофия бета-клеток, инсулинома, наличие антител к инсулину, инсулиннезависимый сахарный диабет, соматотропинома (опухоль гипофиза), апудома (опухоль, бесконтрольно продуцирующая инсулин в кровь), почечная недостаточность. Низкий уровень С-пептида говорит об инсулинозависимом сахарном диабете, проведении инсулинотерапии, алкогольной гипогликемии, стрессовом состоянии, о наличии антител к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).

Почему уровень глюкозы в крови может быть повышен или понижен?

Итак, повышенная глюкоза в крови отмечается при наличии заболеваний эндокринной системы, поджелудочной железы, почек и печени, при инфаркте и инсульте, сахарном диабете. Почти те же причины, только с противоположным знаком, приводят к понижению глюкозы в крови. Сахар понижен при патологиях поджелудочной железы, некоторых эндокринных заболеваниях, передозировке инсулина, тяжелых болезнях печени, злокачественных опухолях, ферментопатии, вегетативных расстройствах, алкогольных и химических отравлениях, приеме стероидов и амфетаминов, лихорадке и сильной физической нагрузке. Гипогликемия может наблюдаться при продолжительном голодании, а также у недоношенных детей и у младенцев, родившихся от матерей с диабетом.

Это интересно!
Из всех человеческих органов больше всего энергии, а значит — глюкозы, потребляет головной мозг. Несмотря на то, что он весит только 2% от массы тела, его энергозатраты составляют от 15% до 60% всей получаемой энергии, в зависимости от степени нагрузки нервной системы и рода деятельности. Для «статиста» эти затраты в сутки составляют до 400 ккал, что является эквивалентом постоянно горящей 18 Вт лампочки. У студентов и офисных работников этот показатель возрастает до 500 ккал (мощность лампочки — 25 Вт), у людей, занимающихся исключительно интеллектуальным или высокоэмоциональным трудом — до 700 ккал (34 Вт), в периоды их работы над решением сложных задач — до 1 100 ккал (46 Вт!). Таким образом, образующийся дефицит глюкозы у таких людей восполняется расщеплением запасов внутреннего гликогена и жиров. Возможно поэтому практически ни один ученый не страдает избытком веса.

Как вернуть уровень сахара в нормативные границы?

При незначительных отклонениях от нормы глюкозы в крови рекомендуется откорректировать режим питания. Больным с гипергликемией необходимо ограничить поступление углеводов с пищей. В группу «запрещенных» входят сахаросодержащие продукты, белый хлеб, макароны, картофель, вино и напитки с газом. Одновременно с этим следует увеличить потребление продуктов, понижающих уровень сахара (капуста, помидоры, лук, огурцы, баклажаны, тыква, шпинат, сельдерей, фасоль и др.)

Пациентам с диабетом рекомендуется придерживаться диеты № 9. Разрешено употребление сахорозаменителей, в частности, сукразита, аспартама и сахарина. При этом такие препараты могут вызывать чувство голода, а в некоторых случаях — расстройства желудка и кишечника. Допустимую дозировку данных средств должен определять врач.

При гипогликемии следует увеличить потребление протеинов, которые содержатся в большом количестве в орехах, бобах, молочных продуктах и мясе постных сортов. Профилактика гипо- и гипергликемии заключается в соблюдении режима питания и адекватных физических нагрузках.

Если повышение сахара объясняется заболеваниями органов, участвующих в обороте глюкозы, то подобный диабет считается вторичным. В этом случае его нужно лечить одновременно с основным заболеванием (циррозом печени, гепатитом, опухолью печени, гипофиза, поджелудочной железы).

При невысоком уровне гипергликемии врачом могут быть назначены лекарственные препараты: сульфанилмочевины («Глибенкламид, «Гликлазид») и бигуаниды («Глиформин», «Метфогамма», «Глюкофаж», «Сиофор»), которые плавно снижают уровень сахара, но при этом не усиливают выработку инсулина. При подтвержденной инсулиновой недостаточности пациентам назначаются инсулины, которые вводятся подкожно. Их дозировка рассчитывается эндокринологом персонально для каждого пациента.


Нормы сахара в крови для взрослых и детей

Нормы сахара в крови для взрослых и детей

Нормы сахара в крови для взрослых и детей. Таблицы международного применения.

Следующие диапазоны уровня глюкозы приведены в рекомендациях Национального института здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании NICE), но каждый человек должен согласовывать эти значения со своим врачом или педагогом по диабету.

Таблица 1. Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови:

 

 

 

 

* Значения уровня глюкозы у людей без диабета приведены с информационной целью, но не являются частью руководящих принципов NICE.

Для большинства здоровых людей, значения нормального уровня сахара в крови являются следующими:

4,0-6,0 ммоль/л (72-108 мг/дл) – натощак;

до 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) – через 2 часа после еды.

Для людей, страдающих диабетом, значения целевого уровня сахара в крови являются следующими:

Перед едой: 4-7 ммоль/л для людей с диабетом 1 или 2 типа;

После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа

Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета

 

 

 

 

Измерение уровня глюкозы в плазме крови натощак.

Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Согласно рекомендаций NICE, уровень глюкозы в плазме натощак 5,5 ммоль/л указывает на повышенный риск развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2-го типа.

Пероральный тест толерантности к глюкозе.

Во-первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости. Во-вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10-ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов. Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды). Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить. Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой. Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л.

Измерение уровня HbA1c для диагностики сахарного диабета

Гликозилированный гемоглобин – один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете. Скорость связывания гемоглобина с глюкозой тем выше, чем выше показатели гликемии, т.е. уровня сахара в крови. А так как эритроциты в среднем «живут» всего 90-120 дней, то и степень гликирования можно наблюдать только за этот период. Говоря простым языком, с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина оценивается степень насыщения организма глюкозой в течение трех месяцев. С помощью этого анализа можно определить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Показатели гликозилированного гемоглобина: до 6,0% — норма; от 6,0 до 6,5% — повышенный риск развития диабета; более 6,5% — сахарный диабет.

Сахар в крови: норма для взрослых и детей

Фото: UGC

Каким должен быть сахар в крови? Норма для взрослых и детей разная. Измеряя концентрацию сахара, в действительности определяют уровень глюкозы. Она контролирует обмен веществ и помогает организму вырабатывать энергию. По разным причинам концентрация глюкозы в крови повышается либо понижается. О нормах этого показателя и безопасных, доступных методах, позволяющих его стабилизировать, читайте в статье.

Уровень сахара в крови: норма у взрослых

Показания нормы глюкозы в крови — это гликемия. Сахар содержится только в виде моносахаридов. А вот уровень его концентрации и даже малейшие колебания всегда отображаются на здоровье человека.

Вас волнует или интересует гликемический показатель? Анализ крови на сахар его покажет. Это практически безболезненная процедура, позволяющая с высокой точностью определить количество глюкозы в крови. Сдача биоматериала по правилам осуществляется натощак утром.

Читайте также

В каких продуктах содержится цинк?

Каким должен быть сахар в крови у людей в возрасте от 14 до 60 лет? Норма сахара в крови для взрослого любого пола — 3,2–5,5 миллимоль на литр крови при сдаче натощак и 5,6–6,6 ммоль/л — после еды. Показатели зависят от:

  • времени приема пищи;
  • характеристик самого биоматериала и метода его забора;
  • особенностей каждого отдельного организма.

Контролируют сахар в крови гормоны. За уменьшение концентрации глюкозы отвечает инсулин, вырабатывающийся в поджелудочной железе. Увеличивает сахар глюкагон, адреналин и глюкокортикоиды.

Результат анализа свыше 7,0 ммоль/л — сигнал преддиабета. Но бить тревогу после сдачи одного анализа не стоит. Чтобы подтвердить или дифференцировать диагноз, важно пройти обследование еще раз.

Читайте также

Кефир на ночь для похудения: польза или вред?

Для этого непременно сдают кровь на гликемический индекс. В этом случае кровь сдают два раза — на голодный желудок, а также спустя 2,5 часа после выпитого водного раствора глюкозы. Если после этого обнаружена концентрация глюкозы более 7,7 ммоль/л, назначается терапия.

Источник фото: google.com

Любое повышение сахара в крови называется гипергликемией. Она бывает:

  • легкой степени — до 8,2 ммоль/л;
  • средней степени — 8,3– 11,0 ммоль/л;
  • тяжелой степени — 11,1 ммоль/л и более.

Глюкоза в крови может быть увеличена даже у здорового человека. Причины бывают различными — депрессия, стресс, низкий иммунитет, чрезмерные физнагрузки, заболевания желудочно-кишечного тракта, приступы эпилепсии, черепно-мозговая травма.

Если глюкоза в крови снизилась до 3,3 ммоль/л, это сигнализирует о возможной гипогликемии — заболевании, вызывающем серьезные нервные расстройства. При дальнейшем падении сахара у больного может развиться гипогликемический синдром, что чревато судоржными приступами, потерей сознания и даже летальным исходом.

Читайте также

Аскорбиновая кислота при беременности: дозировка

Читайте также: Что такое лейкоциты и их функции

Сахар в крови: норма для детей разного возраста

Источник фото: 7ya.ru

Диабет нередко проявляется уже в детском возрасте. Опасными симптомами могут стать беспричинная рвота, обезвоживание организма, воспаление половых органов, повышенная жажда, пересыхание слизистой рта, быстрая утомляемость, запах ацетона. Поэтому важен анализ на сахар.

Норма уровня глюкозы в крови для детей разного возраста такая:

  • первые 30 дней жизни — 2,8–4,4 ммоль/л;
  • с одного месяца и до младших школьных лет — 3,3–5,0 ммоль/л;
  • от восьми лет — 3,2–5,5 ммоль/л.

Если показатель сахара в крови у ребенка превысил 6,1 ммоль/л, врач может диагностировать гипергликемию. А цифра 7,7 ммоль/л вовсе обязана насторожить. Такой показатель — прямой намек на диабет. Базовые признаки этой болезни: зуд, плохое зрение, частые простуды, слабость, увеличение потребляемой жидкости и быстрая утомляемость.

Читайте также

Аскорбиновая кислота: польза и вред, отзывы

Читайте также: Грин Кола в Казахстане, газированный напиток без сахара

Искажение результата возможно, если перед сдачей крови ребенок поел.

Чтобы анализы были в порядке, следите за режимом питания малыша. Также не следует забывать о вредных продуктах, повышающих сахар. Исключите крахмал, шоколад, сладкую газировку, чипсы, вафли. Заменить все это можно сухофруктами и сушками.

Сбой произошел? Нормализовать сахар в крови как у детей, так и взрослых можно правильным питанием.

Источник фото: podrobnosti.ua

При увеличении глюкозы, чтобы нормализовать ее, в меню не должно быть халвы, безе, джема. Подружитесь с корнишонами, паприкой, куркумой, спаржей, гречневой крупой, редисом, тофу, тыквой, кефиром. При стабилизации сахара не рекомендуется есть жареные блюда.

Читайте также

Повышенный холестерин в крови: причины

Не поддавайтесь стрессу, если анализ не в норме. Сегодня поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови вполне реально. Но для этого надо быть готовым пересмотреть свое отношение к жизни, контролировать питание и нагрузки. Это поможет стабилизировать работу гормональной системы и стать здоровее.

Читайте также: Артериальное давление: норма по возрасту

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1770079-sahar-v-krovi-norma-dla-vzroslyh-i-detej/

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это однократное повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) < 5,1ммоль/л, а после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0ммоль/л, через 2 часа < 8,5ммоль/л. Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.

Такое повышение сахара (глюкозы) крови чрезвычайно минимально, никак не сказывается на самочувствии женщины, но во время беременности может приводить к очень серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ее малыша. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.

Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора — глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

  1. Диета – самое главное в лечении ГСД (http://www.niiomm.ru/joomla-stuff/category-blog/32-rekomendatsii-po-pitaniyu-beremennykh-stradayushchikh-sakharnym-diabetom):
  • Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
  • Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
  • Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
  • Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.
  1. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

  1. Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:
  • сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
  • все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
  • кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
  • артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
  • шевеления плода – ежедневно,
  • массу тела — еженедельно.

!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

  1. Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу). Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша.

РОДЫ и ГСД:

Гестационный сахарный диабет сам по себе  НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.

ГСД после родов:

  • соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
  • отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
  • контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
  • через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
  • женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине перенесшей ГСД необходимо:

— соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,

— расширять физическую активность,

— планировать последующие беременности,

  • у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

Удачи Вам!  Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!

 

Скачать документ в формате Word:

 

 

Норма сахара в крови у женщин, мужчин и детей

Издавна глюкоза считается кладезем хорошего настроения и энергии. Однако чрезмерное потребление пищи, которая богата высоким содержанием сахара, может стать причиной сахарного диабета. Это происходит из-за того, что под воздействием инсулина глюкоза  не расщепляется, а задерживается в крови в своем исходном состоянии.  Поэтому чтобы избежать негативных последствий, врачи рекомендуют добросовестно измерять уровень сахара в крови, и в случае отступления от нормы – обращаться к специалисту.

Уровень сахара измеряется в миллимолях на один литр (ммоль/л). Показатель зависит от физической активности человека, ежедневного рациона, выработке инсулина поджелудочной железой, а также выработке гормонов, которые его нейтрализуют.

Показатель глюкозы у женщин

Показатель сахара в крови у женщины зависит не от ее возраста, а от физиологических особенностей организма, поскольку именно благодаря женским гормонам регулируются уровень глюкозы. Ученые утверждают, что в фазе климакса, уровень сахара в организме женщины возрастает, по сравнению с девушками, у которых идет менструация.

У молодой среднестатистической женщины уровень сахара в крови составляет 5,5 ммоль/л, а в фазе менопаузы колеблется в диапазоне 7-10 ммоль/л.

В случае если у женщины, у которой регулярно протекают месячные, уровень глюкозы вырос до 6 ммоль/л, рекомендуется посетить врача и сдать анализы. Если же показатель перевалил за отметку 6 ммоль/л, это первый звоночек развития сахарного диабета.

Что касается нижнего показателя нормы, то уровень глюкозы не должен опускаться ниже показателя 3,3 ммоль/л, поскольку вы сможете на себе ощутить усталость, сонливость, головокружение или раздражение.

Показатель нормы сахара у мужчин

Что касается мужчин, то показатель глюкозы у них также не зависит от возраста, а зависит от места забора крови. Если вы сдали кровь из пальца натощак, средний показатель сахара будет составлять 3,3-5,5 ммоль/л. Если ваш показатель выше нормы, рекомендуем вам посетить специалиста, так как повышение глюкозы является предвестником сахарного диабета.

Если же кровь брали из вены, показатель будет колебаться в пределах 3,8-6,1 ммоль/л.

Показатель глюкозы у детей

В данном случае возраст имеет значение. У детей от первого месяца жизни до 14 лет уровень глюкозы в крови должен составлять 3,4–5,5 ммоль/л, а у новорожденных до одного месяца – 2,8–4,4 ммоль/л.

Признаки изменения показателей глюкозы в крови

Настоятельно рекомендуем посетить врача и сдать анализы, если вы заметили у себя следующие симптомы:

Как измерить уровень глюкозы в крови самостоятельно

Для измерения уровня сахара в крови вам потребуется приобрести портативный глюкометр. С его помощью в домашних условиях вы сможете узнать результат уровня сахара в крови и не беспокоиться понапрасну, если вас потревожил один из вышеуказанных симптомов.

Желательно проводить измерение утром натощак, сразу после пробуждения до употребления пищи и напитков. Именно в этот момент инструмент покажет, как ваш организм регулировал уровень глюкозы в течение ночи.

Подписывайтесь на наш Instagram и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

читайте также

Выявление диабета 1 типа у детей

Сахарный диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, но большинство вновь диагностированных случаев все же развивается в детстве, даже у детей младше одного года. Чем младше ребенок, тем труднее понять его симптомы просто потому, что он не может выразить их вам словами.

Вот все, что вам нужно знать о диагностике диабета 1 типа у детей.

Ранее известный как «ювенильный диабет», когда считалось, что он развивается только в детстве, диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием.Это означает, что собственная иммунная система вашего тела начинает атаковать сама себя. В частности, ваша иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки, вырабатываемые вашей поджелудочной железой.

Бета-клетки отвечают за производство инсулина. Спустя долгое время после постановки диагноза диабет поджелудочная железа продолжает производить бета-клетки, но иммунная система продолжает атаковать и уничтожать большинство или все из них на ежедневной основе.

Без инсулина ваше тело не может использовать глюкозу (сахар) в кровотоке.По мере того как уровень сахара в крови повышается при все меньшем количестве инсулина, возникает ряд серьезных и опасных для жизни проблем:

  • Токсичные уровни кетонов образуются, когда ваше тело вынуждено сжигать жир в качестве топлива, потому что оно не может использовать сахар. в вашем кровотоке без адекватного инсулина.
  • Нервные окончания пальцев рук, ног, глаз и других жизненно важных органов постепенно повреждаются или разрушаются из-за чрезмерного количества сахара, присутствующего в кровотоке.
  • Ваше тело начинает жаждать большего количества сахара, потому что, несмотря на чрезмерное количество сахара в крови, ваше тело не может усвоить его без адекватного инсулина.
  • Если не лечить слишком долго (от нескольких недель до пары месяцев), очень высокий уровень сахара в крови и уровни токсичных кетонов могут привести к судорогам, инсульту, отказу органов и смерти.

Уровень сахара в крови у человека с типом 1 обычно повышается очень быстро — в течение нескольких дней и недель.Ваш ребенок может перестать казаться совершенно здоровым, а затем почувствовать себя очень больным в течение двух-трех недель после того, как начнется полное развитие диабета 1 типа.

Для пояснения, ключевое различие между двумя основными типами диабета состоит в том, что диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, а диабет 2 типа — нарушением обмена веществ.

При диабете 2 типа уровень сахара в крови обычно начинает повышаться очень постепенно — и без кетонов — в течение нескольких лет, прежде чем признаки и симптомы станут заметными.

Для некоторых людей диабет 2 типа является результатом инсулинорезистентности и может быть «обращен вспять» или лечиться за счет снижения веса, улучшения диеты и регулярной физической активности.

Однако примерно у 60 процентов людей развивается диабет 2 типа, потому что их организм изо всех сил пытается произвести здоровые бета-клетки. Этим людям неизбежно потребуются лекарства от диабета, в том числе инсулин, для поддержания нормального уровня сахара в крови.

В прошлом о типе 2 среди молодежи практически не слышали.В настоящее время ситуация меняется, отчасти из-за плохого питания и растущего ожирения в западных странах. Но диабет 1 типа, аутоиммунный, остается наиболее распространенным типом и типом самого высокого риска, на который следует обращать внимание у детей.

Диабет 1 типа сначала может появиться как любопытный тип гриппа. Медицинская бригада вашего ребенка может предположить, что это просто вирус, и отправить его домой для отдыха, но игнорирование симптомов и откладывание диагноза и надлежащего лечения может быть опасно для жизни.

Первым признаком диабета 1 типа у детей любого возраста обычно является резкое усиление жажды и потребность в мочеиспускании, и это обычно начинается, когда уровень сахара в крови постоянно превышает 200 мг / дл, — объясняет Эллисон Поллок, детский эндокринолог из больницы. Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина.

«Эта сильная жажда и потребность в мочеиспускании возникают, когда сахар накапливается в крови, превышая 200 мг / дл, а затем фильтруется из крови в мочу через почки», — объясняет Поллок. «Без достаточного количества инсулина в организме сахар в крови переходит в мочу, поэтому в вашем теле остается все меньше и меньше энергии, поскольку уровень сахара в крови продолжает расти».

Ваш ребенок будет чувствовать неутолимую жажду, поскольку организм продолжает втягивать жидкость из всех частей тела, чтобы вывести излишки глюкозы, фильтруемые почками.Это также может означать, что малыши и дети, приученные к горшку, могут начать мочить штаны или постель, поскольку они изо всех сил пытаются справиться с острой потребностью в более частом мочеиспускании, объясняет JDRF.

У вашего ребенка могут быть несколько или все четыре основных симптома недиагностированного СД1 в соответствии с JDRF:

  • сильная жажда и повышенная потребность в мочеиспускании
  • усталость или летаргия
  • изменения зрения, такие как помутнение зрения
  • необъяснимая потеря веса
  • сильный голод
  • учащение мочеиспускания / мокрых подгузников или моча в штаны или постель, несмотря на приучение к горшку
  • изменения зрения (например,g., стоя ближе к телевизору)
  • стойкая сыпь от подгузников или грибковая инфекция
  • фруктовый, кислый запах изо рта
  • постоянно раздражительный, капризный или беспокойный
  • сухой стул или запор

Обратите внимание на эти дополнительные симптомы СД1 у детей ясельного возраста и младенцев:

  • сильный голод
  • учащение мочеиспускания / мокрых подгузников или моча в штанах или постели, несмотря на приучение к горшку
  • изменения зрения (например,g. , стоя ближе к телевизору)
  • стойкая сыпь от подгузников или грибковая инфекция
  • фруктовый, кислый запах изо рта
  • постоянно раздражительный, капризный или беспокойный
  • сухой стул или запор

И у детей старшего возраста и взрослых Симптомы СД1 могут также включать зуд или сухость кожи и повторяющиеся грибковые инфекции.

Если у вашего ребенка диабет 1 типа еще не диагностирован, и он переживает резкий рост уровня сахара в крови в течение нескольких недель, у него могут появиться экстремальные симптомы, которые могут быть опасными для жизни.

При появлении любого из следующих симптомов немедленно доставьте ребенка в отделение неотложной помощи:

  • рвота
  • невозможность употребления жидкости без рвоты
  • затрудненное дыхание
  • затрудненное дыхание
  • неспособность бодрствовать
  • потеря сознания
  • припадок
  • инсульт

Это может показаться очевидным, но нерешительность в обращении за неотложной помощью из-за этих симптомов может иметь катастрофические результаты — каждая минута на счету!

К тому времени, когда вы заподозрите диабет 1 типа у вашего ребенка, уровень сахара в его крови, вероятно, будет намного выше нормы — около 200 мг / дл или выше.

По данным Американской диабетической ассоциации, нормальные уровни сахара в крови для человека любого возраста включают:

  • Уровень сахара в крови натощак (утром, перед едой): менее 100 мг / дл
  • Через 1 час после еды: 90 до 130 мг / дл
  • 2 часа после еды: от 90 до 110 мг / дл
  • 5 или более часов после еды: от 70 до 90 мг / дл

Даже если не в экстренной ситуации, если вы подозреваете своего ребенка могут иметь T1D, настаивают на том, чтобы их медицинская бригада взяла образец крови для измерения уровня сахара в крови и взяла образец мочи для измерения уровня глюкозы и кетонов.

Возможно, вам придется проявить большую настойчивость, потому что врачи нередко пропускают явные признаки СД1.

К сожалению, каждый год в новостях сообщается об одной или двух случаях смерти ребенка, у которого были признаки и симптомы диабета 1 типа, но которого отправили домой на отдых с предполагаемым приступом гриппа.

Обследование на диабет 1 типа легко , но если его не обследовать, это может привести к предотвратимой трагедии!

Подробнее о кампаниях по скринингу всех младенцев, малышей и детей на предмет диабета 1 типа, многие из которых родились в результате бедствия:

Вы должны настоять на том, чтобы у вашего ребенка проверили уровень сахара и кетонов в крови. Не принимайте «нет» за ответ!

Итак, откуда взялся T1D? Почему это может случиться с вашим ребенком?

Ученые подтвердили, что у СД1 есть генетический компонент, но не совсем ясно, как болезнь передается, и есть много других факторов.

«Диабет 1 типа действительно передается в семье, и у многих недавно диагностированных людей уже есть член семьи, живущий с диабетом 1 типа», — говорит эндокринолог из Висконсина Поллок. «Если один из родителей страдает диабетом 1 типа, вероятность развития диабета 1 типа у ребенка составляет 5 процентов, по сравнению с 40 процентами в случае диабета 2 типа.

Есть несколько генетических изменений, которые можно проверить, которые, как известно, чаще встречаются у людей с диабетом 1 типа, добавляет Поллок, но многие из этих мутаций или вариаций можно обнаружить и у людей, не страдающих этим заболеванием.

«Ведущие теории предполагают, что люди с некоторыми известными генетическими вариациями подвержены риску диабета 1 типа, и эти люди затем имеют некоторые негенетические, потенциально связанные с окружающей средой изменения, которые возникают и вызывают начало у кого-то, кто уже находится в группе риска.

Потенциальные факторы окружающей среды, которые инициируют начало СД1, могут включать:

  • грипп или другое серьезное заболевание
  • травму в виде смерти близкого человека или развода (для взрослых)
  • пищевое воспаление (глютен и коровье молоко было предметом исследований)

Хотя другие члены семьи могут не иметь диабета 1 типа, у них могут быть аутоиммунные заболевания, такие как гипотиреоз или целиакия, что указывает на генетическую предрасположенность к развитию аутоиммунного заболевания.

Ведущей организацией, изучающей генетические компоненты и другие причины диабета у детей, является TrialNet, международная сеть ведущих мировых исследователей СД1. В клиниках по всему миру они проверяют аутоантитела у детей до 18 лет, которые являются прямыми родственниками человека с диабетом 1 типа — родителя, брата или сестры, тети, дяди, двоюродного брата или бабушки или дедушки.

Аутоантитела вырабатываются в организме, когда ваша иммунная система атакует сама себя, что происходит при развитии диабета 1 типа.

Исследование TrialNet выявило как минимум две важные детали выявления СД1 у детей:

  • Даже если выработка инсулина у ребенка не будет заметно снижена — что приведет к поддающимся диагностике уровням сахара в крови — до 10 лет они, скорее всего, будут проверять положительный результат на два или более аутоантител в возрасте до 5 лет. Это может помочь «насторожить» ребенка для диагностики СД1.
  • Ребенок, у которого к 5 годам положительный результат только на одно или нулевое количество аутоантител, значительно реже заболевает диабетом 1 типа.

Если у ребенка положительный результат теста на два или более аутоантител, исследователи TrialNet могут включить его в одно из нескольких текущих исследований, направленных на предотвращение полного начала заболевания с помощью иммунотерапевтических препаратов, которые подавляют атаку иммунной системы на поджелудочную железу.

Посетите TrialNet сегодня, чтобы узнать, подходит ли ваш ребенок для тестирования на аутоантитела.

Хорошо, значит, вашему ребенку поставили диагноз диабет 1 типа. Что происходит сейчас?

«У каждой клиники и диабетической бригады свой стиль, но в большинстве случаев первые несколько посещений после постановки диагноза будут сосредоточены на поддержке и обучении, поскольку семьи приспосабливаются к жизни с ребенком с диабетом 1 типа», — объясняет Поллок. .

Тем не менее, вам и вашему ребенку следует ожидать, что в течение первой недели вам и вашему ребенку придется постепенно пройти следующие стандартные этапы:

Краткосрочная госпитализация

Если уровень сахара в крови вашего ребенка значительно выше 500 мг / дл, а также высокий уровень кетонов на момент постановки диагноза, они, скорее всего, будут госпитализированы на несколько дней для внутривенного введения инсулина, физиологического раствора и лактатных рингеров (хлорид натрия, лактат натрия, хлорид калия и хлорид кальция) для восстановления баланса уровень глюкозы в крови, жидкости и электролитов в крови.

В случае, если вам посчастливится заразиться СД1 у вашего ребенка на ранней стадии — когда уровень сахара в крови и кетоновых тел не так опасно повышен — они, скорее всего, начнут курс инсулинотерапии в течение одного или двух дней после постановки диагноза на плановом приеме у детского эндокринолога , без необходимости оставаться на ночь в больнице.

Начало инсулинотерапии

Вашему ребенку, как человеку с диабетом 1 типа, необходимо немедленно начать инсулинотерапию, чтобы снизить уровень сахара в крови до безопасного и здорового диапазона.

Людям с СД1 нужен инсулин 24/7 до конца жизни, чтобы выжить. Как бы страшно это ни звучало, с этим вполне можно справиться с помощью современных передовых инструментов и осторожности.

Два основных метода введения инсулина в организм:

  • Многократные ежедневные инъекции инсулиновой ручкой или шприцами и пузырьками: Для этого метода требуется инсулин длительного (фонового) действия и быстрый или быстрый -действующий инсулин для приема пищи и коррекции уровня сахара в крови.
  • Инсулин Помпа или капсула : Небольшое устройство, прикрепленное к телу, обеспечивает непрерывную подачу фонового инсулина, и нажатием кнопки вы или ваш ребенок можете вводить дополнительный инсулин, чтобы покрыть еду или снизить высокий уровень сахара в крови с помощью инсулиновой «коррекции».”

Всего 20 лет назад детям с СД1 была предоставлена ​​возможность использовать инсулиновые помпы вместо многократных ежедневных инъекций. Помпа имеет то преимущество, что дает большую гибкость в регулировке и программировании доз, и многие люди им доверяют.

Узнайте больше от эксперта DiabetesMine Вила Дюбуа о том, следует ли использовать инсулиновую помпу или несколько ежедневных инъекций — оба варианта имеют множество плюсов и минусов.

Обратите внимание, что с 2015 года также стала доступна форма ингаляционного инсулина, хотя на сегодняшний день она еще не одобрена FDA для использования у детей — предположительно из-за опасений по поводу потенциального воздействия на растущие легкие.

Ежедневный контроль уровня глюкозы в крови

Наряду с приемом инсулина вашему ребенку нужно будет научиться контролировать уровень сахара в крови в течение дня, всю оставшуюся жизнь. Это связано с тем, что уровень сахара в крови может быстро меняться в зависимости от таких повседневных факторов жизни, как еда, активность, инсулин, гормоны, стресс и изменения веса.

Опять же, это звучит пугающе, но измерители измерения уровня глюкозы пальцами и более новые мониторы непрерывного действия глюкозы стали довольно сложными и относительно простыми в использовании.

Подсчет углеводов (и другое образование в области питания)

Дозировка инсулина при каждом приеме пищи во многом зависит от того, что вы едите. К счастью, современный инсулин дает людям с СД1 возможность есть в основном , а не и , когда они хотят , но эта свобода связана с обязанностью осторожного дозирования инсулина.

Вам понадобится ваш врач, чтобы определить правильное соотношение инсулина и углеводов у вашего ребенка (I: C), которое представляет собой количество углеводов, которое может покрыть 1 единица инсулина, чтобы принимать правильную дозу для поддержания здорового уровня сахара в крови. уровни после еды..

Будьте уверены, что все это станет проще, если вы будете жить с СД1. Вы и ваш ребенок узнаете, как их сахар в крови реагирует на определенные общие продукты. Содержание белка и жира также влияет на уровень сахара в крови, но установка дозы инсулина начинается в первую очередь с оценки содержания углеводов в любой пище.

Регулярные приемы на прием и постоянное обучение диабету

Американская диабетическая ассоциация рекомендует четыре посещения клиники в год с бригадой диабетиков, а также несколько стандартных тестов на сопутствующие состояния и осложнения на ежегодной основе.

«Ваша медицинская бригада также должна поддержать вас, предоставив социального работника или куратора, который поможет поддерживать адекватное медицинское страхование и финансовые ресурсы, которые делают поддержание здорового лечения диабета финансово возможным», — добавляет Поллок.

Жизнь с диабетом 1 типа — это круглосуточная работа, с которой ни вы, ни ваш ребенок никогда не справитесь идеально. Об этом важно помнить!

Многие люди, живущие с этим заболеванием, описывают сахарный диабет 1 типа как жонглирование, и те шары, которыми вы жонглируете, постоянно меняются.Сохранение позиции «научного проекта» может очень помочь в предотвращении чувства вины и эмоционального выгорания. Каждый высокий уровень сахара в крови — это просто возможность учиться, и каждый низкий уровень сахара в крови нужно лечить … и тогда жизнь продолжается!

Знайте, что дети с диабетом 1 типа могут прожить долгую, здоровую и полноценную жизнь!

Здесь можно найти отличные ресурсы и сетевые возможности для семей с детьми с диабетом 1 типа:

Эта статья была проверена с медицинской точки зрения Марией Басиной, доктором медицины, 06.11.2019.

Сахарный диабет 2 типа у детей — Диагностика и лечение

Диагноз

Если есть подозрение на диабет, врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует пройти скрининговый тест. Диагноз диабета 2 типа у детей обычно требует отклонения от нормы результатов двух тестов, проведенных в разные дни. Есть несколько анализов крови на диабет.

  • Случайный анализ сахара в крови. Образец крови берется в случайное время. Независимо от того, когда ваш ребенок последний раз ел, случайный уровень сахара в крови составляет 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 11.1 миллимоль на литр (ммоль / л) или выше предполагает диабет.
  • Определение сахара в крови натощак. Образец крови будет взят после того, как ваш ребенок будет голодать не менее восьми часов или на ночь. Уровень сахара в крови натощак 126 миллиграммов на децилитр (мг / дл) (7,0 миллимоль на литр или ммоль / л) или выше указывает на диабет 2 типа.
  • A1C тест. Этот тест показывает средний уровень сахара в крови вашего ребенка за последние три месяца. Уровень A1C 6,5% или выше в двух отдельных тестах указывает на диабет 2 типа. Его также можно назвать тестом на гемоглобин A1C или тестом на гликированный или гликозилированный гемоглобин A1C.
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Образец крови будет взят после того, как ваш ребенок будет голодать не менее восьми часов или на ночь. Затем ваш ребенок выпьет сладкий раствор. В течение следующих нескольких часов его или ее уровень сахара в крови будет проверяться еще несколько раз. Уровень сахара в крови 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) или выше обычно означает, что у вашего ребенка диабет 2 типа.

Дополнительные тесты

Ваш врач, вероятно, порекомендует дополнительные тесты, чтобы различать диабет 1 типа и диабет 2 типа, поскольку стратегии лечения для каждого типа различаются.

После постановки диагноза

Вашему ребенку потребуются регулярные контрольные осмотры, чтобы проверять его или ее уровень A1C и обеспечивать хорошее лечение диабета. Ваш врач также будет периодически проверять:

вашего ребенка.
  • Рост
  • Артериальное давление
  • Уровни холестерина
  • Функция почек и печени
  • Риск синдрома поликистозных яичников и обструктивного апноэ сна

Вашему ребенку также потребуется ежегодное обследование зрения.

Лечение

Лечение диабета 2 типа пожизненное и включает:

  • Здоровое питание
  • Регулярная физическая активность
  • Мониторинг сахара в крови
  • Инсулин или другие лекарства
  • Операция по снижению веса

По мере того, как ваш ребенок растет и меняется, его или ее план лечения диабета будет меняться. Вы будете работать в тесном сотрудничестве с группой лечения диабета вашего ребенка — врачом, дипломированным инструктором по диабету и диетологом — чтобы поддерживать уровень сахара в крови вашего ребенка как можно ближе к норме, чтобы предотвратить осложнения в будущем.

Мониторинг уровня сахара в крови

Ваш врач сообщит вам, как часто вам нужно проверять и записывать уровень сахара в крови вашего ребенка. Детям, принимающим инсулин, обычно необходимо делать анализы чаще, возможно, три раза в день или чаще. Для проверки уровня сахара в крови обычно требуются палочки из пальца, хотя некоторые глюкометры позволяют проводить тестирование в других местах. Тестирование — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови вашего ребенка остается в пределах его целевого диапазона, который может меняться по мере роста вашего ребенка.

Здоровое питание

Поскольку дети все еще растут, основное внимание уделяется замедлению набора веса, а не снижению веса. Диетолог вашего ребенка, скорее всего, посоветует, чтобы ваш ребенок и остальные члены семьи потребляли меньше продуктов животного происхождения и сладостей.

Ваш диетолог также может порекомендовать вам:

  • Ешьте низкокалорийную пищу с низким содержанием жира
  • Уменьшайте размеры порций и не просите детей доедать все на тарелке
  • Заменить богатую углеводами пищу фруктами или овощами
  • Замените высококалорийные напитки, такие как безалкогольные напитки или фруктовые соки, водой
  • Ешьте чаще дома, чем в ресторанах
  • Пусть дети помогают готовить еду
  • Ешьте за обеденным столом, а не перед телевизором

Физическая активность

Физическая активность снижает уровень сахара в крови. Поощряйте своего ребенка регулярно заниматься аэробной физической активностью не менее часа в день, а еще лучше — занимайтесь вместе с ним. Время активности не обязательно должно быть все сразу — вы можете разбить его на более мелкие отрезки времени.

Лекарство

Есть три препарата, которые были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения диабета 2 типа у детей — метформин (Glumetza, другие), лираглутид (Victoza) и инсулин. Метформин — это таблетка, а лираглутид и инсулин вводятся в виде инъекций.

Метформин снижает количество сахара, который печень ребенка выделяет в кровоток между приемами пищи, и помогает клеткам организма более эффективно использовать инсулин. Лираглутид помогает организму высвобождать больше инсулина из поджелудочной железы после еды, когда уровень сахара в крови выше. Оба препарата могут вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота или диарея.

Инсулин

Иногда может потребоваться инсулин, если уровень сахара в крови вашего ребенка очень высок.С изменением образа жизни и приемом других лекарств ваш ребенок может быть отлучен от инсулина.

Существует ряд различных инсулинов, но инсулин длительного действия, такой как инсулин гларгин (Lantus), часто используется при диабете 2 типа у детей. Инсулин обычно вводится с помощью шприца или инсулиновой ручки. Инсулиновая помпа, запрограммированная на дозирование определенного количества инсулина, также может быть вариантом для детей, которым требуется более частый прием инсулина.

Операция по снижению веса

Эти процедуры подходят не всем.Но для подростков со значительным ожирением — ИМТ выше 35 — операция по снижению веса может привести к ремиссии диабета 2 типа.

Признаки неисправности

Несмотря на все ваши усилия, иногда возникают проблемы. Некоторые краткосрочные осложнения диабета 2 типа, такие как низкий уровень сахара в крови, высокий уровень сахара в крови и кетоацидоз, требуют немедленной помощи.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

Гипогликемия (иногда называемая «инсулиновой реакцией») — это уровень сахара в крови ниже целевого диапазона вашего ребенка.Уровень сахара в крови может упасть по многим причинам, включая пропуск приема пищи, потребление меньшего количества углеводов, чем планировалось, повышение физической активности, чем обычно, или введение слишком большого количества инсулина. Дети с диабетом 2 типа имеют меньший риск низкого уровня сахара в крови, чем дети с диабетом 1 типа.

Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови включают:

  • Бледный цвет лица
  • Потение
  • Шаткость
  • Голод
  • Раздражительность
  • Нервозность или беспокойство

Если у вашего ребенка низкий уровень сахара в крови:

  • Дайте ребенку фруктовый сок (1/2 стакана или 118 мл), таблетки глюкозы, леденцы, обычную (не диетическую) газировку или другой источник сахара
  • Повторно проверьте уровень сахара в крови примерно через 15 минут, чтобы убедиться, что он поднялся до нормального диапазона.
  • Если уровень сахара в крови все еще низкий, повторно обработайте сахаром и повторите анализ еще через 15 минут

Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)

Гипергликемия — это уровень сахара в крови выше целевого диапазона вашего ребенка.Уровень сахара в крови может повышаться по многим причинам, включая болезнь, переедание, неправильное питание и недостаточный прием лекарств от диабета или инсулина.

Признаки и симптомы высокого уровня сахара в крови включают:

  • Частое мочеиспускание
  • Повышенная жажда или сухость во рту
  • Затуманенное зрение
  • Усталость
  • Тошнота

Если вы подозреваете гипергликемию, проверьте уровень сахара в крови вашего ребенка. Возможно, вам придется скорректировать план питания вашего ребенка или лекарства.Если уровень сахара в крови вашего ребенка постоянно превышает его или ее целевой диапазон, позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью.

Диабет, кетоацидоз

Острая нехватка инсулина заставляет организм вашего ребенка вырабатывать определенные токсичные кислоты (кетоны). Если накапливается избыток кетонов, у вашего ребенка может развиться потенциально опасное для жизни состояние, известное как диабетический кетоацидоз (ДКА). DKA чаще встречается у детей с диабетом 1 типа, но иногда может возникать у детей с диабетом 2 типа.

Признаки и симптомы DKA включают:

  • Жажда или очень сухость во рту
  • Учащенное мочеиспускание
  • Истощение
  • Тошнота, рвота или боль в животе
  • Сладкий фруктовый запах изо рта вашего ребенка
  • Путаница

Если вы подозреваете DKA , проверьте мочу вашего ребенка на наличие избытка кетонов с помощью безрецептурных кетоновых полосок. Если уровень кетонов высок, позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы помочь вашему ребенку следовать его плану лечения диабета, требуется круглосуточное обязательство. Но осторожное лечение диабета 2 типа может снизить риск серьезных осложнений у вашего ребенка.

По мере взросления вашего ребенка:

  • Поощрять его или ее принимать более активное участие в управлении диабетом
  • Подчеркните важность лечения диабета на протяжении всей жизни
  • Научите ребенка проверять уровень сахара в крови и при необходимости вводить инсулин
  • Помогите своему ребенку правильно выбирать продукты питания
  • Поощряйте ребенка оставаться физически активным
  • Укрепляйте отношения между вашим ребенком и его бригадой по лечению диабета

Школа и диабет

Вам нужно будет поработать со школьной медсестрой и учителями вашего ребенка, чтобы убедиться, что они знают симптомы высокого и низкого уровня сахара в крови. Федеральный закон защищает детей с диабетом, и школы должны принимать разумные меры, чтобы все дети получали надлежащее образование.

Альтернативная медицина

Хотя многие альтернативные методы лечения рекламировались как возможные способы лечения или профилактики диабета 2 типа, нет окончательных доказательств эффективности любого из этих альтернативных методов лечения.

Некоторые добавки или альтернативные методы лечения могут быть вредными в сочетании с определенными лекарствами, отпускаемыми по рецепту.Обсудите с врачом вашего ребенка плюсы и минусы конкретных альтернативных методов лечения, которые вы, возможно, рассматриваете.

Помощь и поддержка

Жить с диабетом 2 типа непросто — ни для вас, ни для вашего ребенка. Хорошее лечение диабета требует множества изменений, особенно вначале. Если вы замечаете, что ваш ребенок или подросток постоянно грустит или пессимистичен или испытывает резкие изменения в привычках сна, друзьях или успеваемости в школе, попросите вашего ребенка оценить депрессию.

Ваш ребенок может найти поддержку и понимание в группе поддержки детей с диабетом 2 типа. Также доступны группы поддержки для родителей. Веб-сайты, предлагающие поддержку, включают Американскую диабетическую ассоциацию (ADA).

Подготовка к приему

Семейный врач или педиатр вашего ребенка, вероятно, поставит первоначальный диагноз диабета. Однако вас, скорее всего, направят к врачу, специализирующемуся на нарушениях обмена веществ у детей (детский эндокринолог).

В медицинскую бригаду вашего ребенка также обычно входят диетолог, инструктор по диабету и врач, специализирующийся на уходе за глазами (офтальмолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед назначением выполните следующие действия:

  • Не забывайте об ограничениях перед записью. Если врач собирается проверить уровень сахара в крови вашего ребенка, ему может потребоваться воздержаться от еды и питья чего-либо, кроме воды, в течение восьми часов, в зависимости от типа теста.
  • Запишите все симптомы, которые испытывает ваш ребенок, включая те, которые могут показаться несвязанными.
  • Попросите члена семьи или друга присоединиться к вам, , если возможно. Чтобы справиться с диабетом вашего ребенка, вы должны хранить много информации. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу вашего ребенка, включают:

  • Как часто мне нужно контролировать уровень сахара в крови моего ребенка?
  • Каким должен быть уровень сахара в крови у моего ребенка в течение дня и перед сном?
  • Какие изменения нужно внести в семейный рацион?
  • Сколько упражнений мой ребенок должен делать каждый день?
  • Нужно ли моему ребенку принимать лекарства? Если да, то какие и сколько?
  • Нужно ли моему ребенку принимать инсулин? Какие существуют варианты введения инсулина и что вы порекомендуете?
  • На какие признаки и симптомы осложнений следует обращать внимание?
  • У моего ребенка другое заболевание. Как нам лучше всего управлять ими вместе?
  • Как часто мой ребенок должен находиться под наблюдением для выявления осложнений диабета? К каким специалистам нам нужно обратиться?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, которые могут возникнуть во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Какой типичный дневной рацион?
  • Ваш ребенок тренируется? Если да, то как часто?
  • В среднем, сколько инсулина ваш ребенок употребляет каждый день?
  • Был ли у вашего ребенка низкий уровень сахара в крови?
  • Уверены ли вы в плане лечения вашего ребенка?
  • Как, по вашему мнению, ваш ребенок справляется с диабетом и его лечением?

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или инструктору по диабету в перерывах между приемами, если уровень сахара в крови вашего ребенка не контролируется должным образом или если вы не знаете, что делать в определенной ситуации.

26 августа 2020 г.

Что такое нормальный уровень сахара в крови для детей без диабета?

Здоровый уровень сахара в крови у детей аналогичен таковому у взрослых.

Кредит изображения: Rawpixel / iStock / GettyImages

Глюкоза, или сахар в крови, является основным источником энергии для организма. Но у людей с диабетом, включая детей, уровень сахара в крови может выходить за пределы нормального диапазона.

Здоровый уровень сахара в крови у детей примерно такой же, как у взрослых.Однако, когда дело доходит до лечения диабета у детей, есть несколько ключевых отличий. Вот что нужно знать родителям.

Нормальный уровень сахара в крови для детей

Организм получает большую часть глюкозы, метаболизируя углеводы с пищей. По словам Кайзера Перманенте, инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает переместить глюкозу из крови в клетки, где она используется для получения энергии. Благодаря этому процессу инсулин также снижает уровень сахара в крови. У людей с диабетом нарушается функция инсулина, что приводит к высокому уровню сахара в крови.

Уровни глюкозы различаются как у детей, так и у взрослых, в зависимости от того, сколько времени прошло с момента последнего приема пищи, питья или перекуса. По данным Йельской школы медицины, нормальный уровень сахара в крови для ребенка без диабета должен находиться в следующих пределах:

  • Перед завтраком (уровень сахара в крови натощак): от 70 до 120 мг / дл
  • Через 1-2 часа после еды: менее 140 мг / дл
  • Перед едой и перед сном: от 70 до 120 мг / дл

Уровень глюкозы в крови можно проверить во время регулярного посещения врача.Если уровень сахара в крови повышен, врач может назначить дополнительные анализы крови и / или мочи, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка диабет.

Подробнее: Что родители должны знать о нормальном уровне сахара в крови для малышей

Дети и низкий уровень сахара в крови

Здоровый уровень сахара в крови у детей такой же, как у взрослых. Однако «уровень глюкозы у детей обычно падает быстрее, чем у взрослых», — говорит Хайди Куинн, RDN, сертифицированный инструктор по диабету в Диабетическом центре Джослина Гарвардского университета.

Уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл считается низким. По данным Stanford Children’s Health, к симптомам низкого уровня сахара в крови относятся голод, раздражительность, потливость, бледность кожи, головокружение и / или нарушение внимания. Помните об этих симптомах, потому что важно сразу же лечить низкий уровень сахара в крови.

Подробнее: Почему слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови может быть опасным

Если у вашего ребенка гипогликемия, ему необходимо немедленно съесть небольшое количество сладкой пищи (или выпить сладкий напиток, например фруктовый сок).Обязательно обсудите методы лечения гипогликемии с врачом вашего ребенка, потому что поддерживать баланс может быть немного сложно. Если ваш ребенок потребляет слишком много сахара, чтобы поднять низкий уровень сахара в крови, его уровень глюкозы в крови может подняться слишком высоко — еще одна проблема для здоровья.

Tip

Если у вашего ребенка диабет, поговорите с его или ее лечащим врачом о своем лечении гипогликемии, согласно Stanford Children’s Health. В тяжелых случаях может потребоваться инъекция, повышающая содержание сахара.

Типы диабета

Существует два основных типа диабета: тип 1 и тип 2. По словам Куинна, диабет 1 типа является наиболее распространенным типом среди детей. Поджелудочная железа детей с диабетом 1 типа не вырабатывает достаточно инсулина. Это вызывает накопление глюкозы в крови, что приводит к высокому уровню сахара в крови. Этот тип диабета называется наследственным, так как вероятность развития диабета 1 типа передается через семью, согласно справочнику Genetics Home Reference.Хотя это может произойти в любом возрасте, тип 1 обычно проявляется в возрасте 9-10 лет.

Диабет 2 типа не так тесно связан с генетикой, хотя семейный анамнез этого заболевания является фактором риска для типа 2, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний. Диабет 2 типа чаще всего встречается у взрослых и в основном связан с ожирением и нездоровым образом жизни. Однако Куинн говорит, что число детей с диабетом 2 типа увеличилось, что коррелирует с эпидемией ожирения в Америке.

Подробнее: 5 здоровых привычек, позволяющих контролировать уровень сахара в крови во время беременности

Признаки диабета у детей

Выявить признаки диабета у детей может быть непросто, потому что они не могут сообщить вам о своих симптомах. По данным клиники Майо, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

  • Повышенная жажда
  • Частое мочеиспускание, особенно в течение короткого промежутка времени
  • Сильный голод, сопровождающийся похуданием
  • Усталость
  • Раздражительность и / или изменения поведения
  • Дыхание с фруктовым запахом
  • Нечеткое зрение (об этом может свидетельствовать потертость глаз детьми)
  • Тошнота и рвота

Ночное недержание мочи — еще один красный флаг диабета, говорит LIVESTRONG Кара Шрагер, дипломированный инструктор по диабету Гарвардского диабетического центра Джослин. com. Диабет у детей обычно диагностируется после того, как их приучили к горшку, поэтому «ночное недержание мочи — большая расплата», — говорит она. «Если ребенок снова начинает мочиться в постель, важно обсудить это со своим педиатром».

Предупреждение

Тошнота и рвота — особенно важные признаки, на которые следует обращать внимание, поскольку они являются симптомами редкого, но опасного для жизни осложнения диабета, называемого диабетическим кетоацидозом (ДКА).

Управление диабетом вашего ребенка

Одно из самых важных различий между детьми и взрослыми с диабетом — это повседневное ведение больных, говорит Куинн.«Когда дети растут, гормоны, в частности гормон роста человека, делают их более устойчивыми к инсулину», — говорит она. «Дозировки инсулина необходимо регулярно корректировать [для поддержания нормального уровня сахара в крови]». Она добавляет, что детям с диабетом крайне важно регулярно посещать врача, чтобы дозировки лекарств соответствовали их росту.

Подробнее: 7 продуктов, которые не вызывают скачков сахара в крови

Диабет 1 типа обычно лечится с помощью инъекций инсулина.По данным KidsHealth, тип 2 лечится за счет изменения образа жизни (включая изменение диеты и увеличение физических нагрузок) и, возможно, лекарств (включая инсулин). Независимо от типа диабета у вашего ребенка, очень важно регулярно проверять его уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что его уровень сахара в крови находится в целевом диапазоне.

По данным Американской диабетической ассоциации, неконтролируемый диабет может в конечном итоге привести к проблемам с глазами, повреждению нервов, заболеванию почек, высокому кровяному давлению и / или инсульту.Это может показаться пугающим, но хорошая новость заключается в том, что этих осложнений можно избежать с помощью правильного лечения диабета. Поэтому, хотя временами это может быть сложно, очень важно, чтобы вы как родитель помогли своему ребенку научиться управлять своим диабетом. В конце концов, в какой-то момент ваш ребенок будет обязан заботиться о своем здоровье.

Подсказка

Вы можете расширить возможности своего ребенка, помогая ему или ей сформировать здоровые привычки на всю жизнь — привычки, которые включают регулярную проверку уровня сахара в крови, правильный прием лекарств, физические упражнения, прием пищи, благоприятной для диабета, и планирование регулярных посещений врача.

Мониторинг уровня глюкозы в крови

Уровень сахара в крови также называется глюкозой крови.

Почему мне нужно проверять уровень глюкозы в крови?

  • Для вашей безопасности
  • Чтобы помочь вам и вашей медицинской бригаде контролировать уровень глюкозы в крови
  • Чтобы помочь вам изменить дозу инсулина
  • Чтобы помочь вам управлять повседневными делами, такими как учеба, работа, упражнения и еда, которую вы едите

Всегда проверяйте в это время:

  • Перед завтраком, обедом и ужином
  • Перед сном
  • Если у вас есть признаки низкого уровня глюкозы в крови (см. «Низкий уровень глюкозы в крови» на стр. 46)
  • Каждый раз, когда садишься в машину, ехать

Иногда вам нужно будет проверить в такие моменты:

  • Середина ночи
  • До, во время и после тренировки

Проверяйте чаще:

  • Когда вы заболели
  • Проверяйте уровень глюкозы в крови в промежутке 2 ч.м. и в 4 часа утра, если есть вероятность, что у вас низкий уровень глюкозы в крови.
  • Проверьте в течение 2–3 ночей после изменения дозы инсулина Лантус®.
  • Когда у вас необычно много упражнений в конце дня.
  • Когда ты болен.
  • Когда у вас низкий уровень глюкозы в крови перед сном.

Какие расходные материалы мне нужны?


Глюкометр


Тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови


Ланцет


Ланцеты

Контейнер для использованных ланцетов (контейнер для острых предметов или контейнер из толстого пластика, например, бутыль с моющим средством или отбеливателем)

Как проверить уровень глюкозы в крови?

  1. Вымой руки.
  2. Вставьте ланцет в ланцетное устройство.
  3. Поместите тест-полоску в глюкометр.
  4. Прикрепите палец набок рядом с верхней частью пальца ( Рисунок 1 ).
  5. Сожмите палец так, чтобы на коже выступила капля крови.
  6. Коснитесь пробой крови тест-полоски.
  7. Считайте показатель уровня глюкозы в крови на глюкометре.

Рисунок 1: Ткните ланцетом в сторону пальца

Важные советы

  • Используйте новый ланцет каждый раз, когда проверяете уровень глюкозы в крови.
  • Выбросьте ланцет сразу после его использования. Поместите в емкость.
  • Когда емкость будет почти заполнена, плотно заклейте крышку.
  • Напишите «SHARPS» на лицевой стороне и выбросьте в корзину.

Каким должен быть уровень глюкозы в крови?

Уровень глюкозы в крови измеряется в мг / дл. Нормальный диапазон уровня глюкозы в крови для людей без диабета составляет от 70 до 120 мг / дл.

Диабетический центр имеет рекомендации по измерению уровня глюкозы в крови.Это называется целевым диапазоном. Бывают случаи, когда ваш лечащий врач дает вам другой целевой диапазон, например, на время сна, при упражнениях или после еды.

Национальная детская больница Диабетическим центром целевые диапазоны уровня глюкозы в крови

Возраст Глюкоза крови мг / дл
От 0 до 5 лет 100 до 180
От 6 до 9 лет 80 по 140
10 лет и старше от 70 до 120

Цель состоит в том, чтобы большую часть времени поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне.

Что мне делать после проверки уровня глюкозы в крови?

Запишите количество глюкозы в крови в журнал или в журнал (стр. 18), и:

  • Включите все показатели уровня глюкозы в крови.
  • Напишите комментарий, если есть причина, по которой уровень глюкозы в крови выше или ниже целевого значения.

Важные советы

  • Возьмите глюкометр с собой, когда вы находитесь вдали от дома.
  • Знайте свои цифры уровня глюкозы в крови, когда звоните в клинику или врачу.
  • Берите с собой глюкометр и записи об уровне глюкозы крови на все приемы.
  • Принесите список любых вопросов, которые могут у вас возникнуть.

Как мне ухаживать за глюкометром?

  • Установите дату и время, когда вы получите новый счетчик.
  • Убедитесь, что дата и время выставляются правильно каждый раз, когда вы используете глюкометр.
  • При необходимости используйте контрольный раствор. Это позволит вам узнать, что глюкометр и тест-полоски работают правильно.Используй это:
    • Когда получите новый счетчик.
    • Когда вы получите новые тест-полоски.
    • Когда вы думаете, что глюкометр не показывает правильное значение уровня глюкозы в крови.
  • Не подвергайте глюкометр и тест-полоски воздействию очень высоких или очень низких температур. Это может привести к неправильным показателям глюкозы в крови.
  • Храните глюкометр и тест-полоски в футляре, вдали от солнечных лучей.
  • Храните тест-полоски в упаковке, в которой они поставляются.Держите крышку закрытой.
  • Держите запасные батарейки вместе с глюкометром.
  • На задней стороне каждого глюкометра есть номер телефона. Позвоните по этому номеру, если ваш глюкометр не работает или у вас есть вопросы о том, как его использовать.

Что такое гемоглобин A1C?

Гемоглобин A1C — это лабораторный тест. Он показывает среднее значение глюкозы в крови за последние 90 дней. Это делается при обнаружении диабета и после этого каждые 3 месяца при посещении клиники. У человека без диабета уровень гемоглобина A1C составляет менее 5,6%.

Целевой уровень Hgb A1C составляет 7,5% для всех детей и взрослых с диабетом.

В приведенной ниже таблице показан результат по гемоглобину A1C в сравнении с числом глюкозы в крови.

Загрузить Журнал регистрации диабета и глюкозы в крови / инсулина

Назад к Справочнику по ведению диабета Содержание

Мониторинг уровня глюкозы и кетонов в крови | Педиатрическое обучение диабету | Детская больница в Дартмут-Хичкок (CHaD)

Кетоновый мониторинг

Кетоны — это кислота.Они присутствуют в крови или моче, когда сахар недоступен для получения энергии и организм использует накопленный жир. Это происходит, когда инсулина недостаточно, чтобы сахар можно было использовать в качестве энергии, или когда вы недостаточно съели.

Мониторинг уровня глюкозы в крови

Чрезвычайно важно отслеживать информацию об уровне глюкозы в крови. Хорошая организация вашего диабета может помочь снизить риск осложнений в будущем и сделать вас счастливыми! Глюкометры поставляются с дневником для записи значений уровня глюкозы в крови, а также доз инсулина.Компьютерные программы также могут загружать информацию с вашего глюкометра. Важно регулярно просматривать эту информацию, когда вы научитесь корректировать свой инсулин. Помните, цель состоит в том, чтобы поддерживать уровень глюкозы в «целевом» диапазоне и не чувствовать себя плохо, когда уровень глюкозы выходит за пределы целевого диапазона. Отслеживая свою информацию, вы можете вносить изменения для достижения своих целей.

Используйте этот ежедневный протокол (PDF), чтобы упростить и упростить организацию! (С любезного разрешения Understanding Diabetes Dr.Х. Питер Чейз.)

При мониторинге крови вы должны следовать инструкциям, прилагаемым к глюкометру. Помните, что точность машины зависит от ее пользователя. Важно, чтобы счетчик был правильно закодирован и процедура была выполнена правильно. Используйте следующую таблицу для ваших целевых областей, учитывая ваш возраст для целевого уровня.

Уровень сахара в крови
в мг / дл

Уровень

Симптомы

Результаты испытаний A1C

400-800

Очень высокий

Боль в животе, затрудненное дыхание

200-400

Высокая

Низкое энергопотребление

80-200

Гол, до 5 лет

Отлично!

<8.5%

70–180

Цель, от 5 до 11 лет

Отлично!

<8,0%

70–150

Гол, 12 лет и старше

Отлично!

<7,5%

70-120

Обычный

Отлично!

Ниже 70

Низкая

Потливость, голод, дрожь

Вам следует обсудить ваши индивидуальные целевые диапазоны со своим врачом.

Переписано из Понимание диабета доктором Х. Питером Чейзом.

Каким должен быть уровень сахара в крови?

Уровень глюкозы в крови — это количество глюкозы, которое есть в крови человека в любой момент времени. Высокий или низкий уровень сахара в крови может указывать на основное заболевание, которое может потребовать медицинской помощи. Используйте этот обзор нормального уровня глюкозы в крови, чтобы понять, что означает ваш уровень сахара в крови.

Каков нормальный уровень глюкозы в крови у здоровых людей?

Уровень сахара в крови может быть нормальным, высоким или низким, в зависимости от того, сколько глюкозы содержится в кровотоке человека.Глюкоза — это простой сахар, который постоянно присутствует в кровотоке. Нормальный уровень глюкозы в крови можно измерить, когда кто-то ест, ест или после того, как поел. Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых, не страдающих диабетом, которые не ели как минимум восемь часов (натощак), составляет менее 100 мг / дл. Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых, не страдающих диабетом, через два часа после еды составляет от 90 до 110 мг / дл.

Многие факторы влияют на уровень сахара в крови в течение дня:

  • Тип потребляемой пищи, сколько и когда
  • Физическая активность
  • Лекарства
  • Медицинские условия
  • Возраст
  • Напряжение
  • Обезвоживание
  • Болезнь
  • Менструальный цикл
  • Спирт

Идеальный уровень сахара в крови для любого человека, не страдающего диабетом или преддиабетом, независимо от возраста, утром должен быть менее 100 мг / дл.Помните, что уровень сахара в крови может колебаться в течение дня из-за ранее упомянутых факторов.

Диаграммы уровня сахара в крови для больных диабетом

Нормальный уровень сахара в крови у людей с диабетом зависит от возраста и времени суток. Давайте посмотрим, каким должен быть уровень сахара в крови у людей с диабетом в зависимости от их возраста.

Нормальный уровень сахара в крови у детей

Пост 80-180
Перед едой 100-180
1-2 часа после еды ~ 180
Перед сном 110-200

У детей в возрасте до 6 лет уровень глюкозы в крови должен находиться в пределах от 80 до 200 мг / дл каждый день.Этот диапазон считается нормальным, и количество глюкозы в организме ребенка будет колебаться от момента пробуждения до момента, когда он поел, и снова перед сном. По этой причине, дети с диабетом или гипогликемическими эпизодами, возможно, должны будут проверить уровень сахара в крови среди ночи их родителями.

Нормальный уровень сахара в крови у подростков

Пост 80-180
Перед едой 90-180
1-2 часа после еды До 140
Перед сном 100-180

Дети в возрасте от 6 до 12 лет должны иметь уровень сахара в крови от 80 до 180 мг / дл в течение дня. После еды уровень сахара в крови повышается, потому что организм расщепляет углеводы на глюкозу, которая затем распределяется по кровотоку. Чтобы сахар в крови ребенка не повышался слишком сильно перед сном, особенно если у него диабет, попробуйте ограничить количество перекусов перед сном.

СВЯЗАННЫЙ: Советы по ночевке для детей с диабетом

Нормальный уровень сахара в крови у подростков

Пост 70-150
Перед едой 90-130
1-2 часа после еды До 140
Перед сном 90-150

Подростки должны иметь средний уровень сахара в крови от 70 до 150 мг / дл в течение дня.Подростки с диабетом часто сталкиваются с трудностями в подростковом возрасте, потому что управление диабетом требует ответственности и контроля поведения, что не типично для большинства подростков. Подростки должны стремиться поддерживать уровень сахара в крови от 70 до 150 мг / дл в течение дня, наблюдая за тем, что они едят, занимаются спортом и принимают лекарства от диабета, если они есть.

Нормальный уровень сахара в крови для взрослых

Пост Менее 100
Перед едой 70-130
1-2 часа после еды Менее 180
Перед сном 100-140

Взрослые в возрасте 20 лет и старше будут иметь уровень сахара в крови менее 100–180 мг / дл в течение дня.Когда вы просыпаетесь утром, уровень сахара в крови натощак должен быть на самом низком уровне, потому что вы не принимали пищу около восьми часов. Если вы взрослый и не можете контролировать уровень глюкозы, ваш лечащий врач может помочь вам разработать план лечения, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови.

Уровни глюкозы в крови, выходящие за пределы перечисленных выше диапазонов, подразделяются на высокие или низкие. Уровень сахара в крови считается высоким, если он превышает 130 мг / дл до еды или 180 мг / дл в течение одного-двух часов после еды.Многие люди не начнут испытывать симптомы высокого сахара в крови, пока их уровень не достигнет 250 мг / дл или выше. Самый высокий уровень сахара в крови, который считается безопасным, будет зависеть от человека и от того, страдает ли он диабетом, но обычно составляет от 160 до 240 мг / дл.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови падает слишком низко. Низкий уровень сахара в крови может быть вызван многими причинами, включая два разных типа диабета, определенные лекарства, алкоголь, эндокринные расстройства, расстройства пищевого поведения, беременность (гестационный диабет) и заболевания печени, почек или сердца.

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые могут испытывать люди с низким уровнем сахара в крови:

  • Легкомысленность
  • Головокружение
  • Путаница
  • Раздражительность
  • Шаткость
  • Нервозность
  • Беспокойство
  • Озноб
  • Потение
  • Липкость
  • Наличие учащенного пульса
  • Бледная кожа
  • Голод
  • Сонливость
  • Обморок
  • Покалывание в губах

Если у вас низкий уровень сахара в крови, вы можете почувствовать некоторые из первых признаков гипогликемии, такие как головокружение, головокружение или потливость. Единственный способ узнать наверняка, низкий ли уровень сахара в крови, — это проверить его с помощью глюкометра или другого устройства для мониторинга глюкозы.

Если у вас нет доступа к этим инструментам и вы начинаете чувствовать симптомы низкого уровня сахара в крови, потребляйте 15 граммов углеводов или принимайте быстро растворяющуюся таблетку глюкозы, чтобы поднять уровень сахара в крови и избежать дальнейших симптомов, согласно американскому диабету. Ассоциация (ADA). Как только ваш уровень сахара в крови вернется в целевой диапазон, вы можете перекусить или поесть, чтобы убедиться, что он снова не упал.

Вот еще несколько способов лечения гипогликемии, которые могут помочь в лечении гипогликемии:

  • Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из цельных продуктов с минимальной обработкой.
  • Принимайте лекарства от преддиабета или диабета в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
  • В экстренных случаях используйте набор глюкагона. Глюкагон — это гормон, который быстро повышает уровень сахара в крови.

Симптомы повышенного сахара в крови

Гипергликемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень сахара в крови.Гипергликемия возникает, когда в организме не хватает инсулина или когда он не может правильно его использовать. Многие вещи могут вызвать высокий уровень глюкозы в крови, например, диабет 1 типа, диабет 2 типа, стресс, болезнь или феномен рассвета. Если у вас есть гипергликемия или вы подозреваете, что у вас она есть, всегда полезно поговорить с врачом. Врач может помочь вам определить, что вызывает у вас высокий уровень сахара в крови, и снизить его до нормального уровня.

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые могут указывать на гипергликемию:

  • Усталость
  • Частое мочеиспускание
  • Головные боли
  • Затуманенное зрение
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Повышенная жажда
  • Похудание

При отсутствии лечения гипергликемия может привести к состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом. Кетоацидоз — это место, где в организме вырабатываются продукты жизнедеятельности, называемые кетонами, которые могут накапливаться в крови и представлять опасность для жизни. Симптомы кетоацидоза включают:

  • Боль в животе
  • Наличие кетонов
  • Рвота
  • Истощение
  • Потеря зрения (в редких случаях)

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваш уровень сахара в крови достигает 400 мг / дл или выше.

«Когда пациенты испытывают любой из этих симптомов, сопровождающийся повышенным уровнем сахара в крови, пациентам с диабетом рекомендуется обращаться непосредственно в отделение неотложной помощи, чтобы избежать диабетической комы», — говорит Викрам Таругу, доктор медицины, гастроэнтеролог и генеральный директор Detox of South Florida.«Пациенты с повышенным уровнем сахара в крови могут также иметь пенистое дыхание с кетоноподобным запахом».

Вот некоторые изменения в образе жизни и медицинские процедуры, которые могут помочь в лечении гипергликемии:

  • Ешьте цельные продукты с низким содержанием сахара, которые минимально обработаны, чтобы удерживать количество глюкозы в организме на более низком уровне.
  • Выполняйте упражнения только при отсутствии кетонов в кровотоке. Вы можете проверить, есть ли у вас кетоны, с помощью анализа мочи или глюкометра.
  • Пейте много воды, чтобы помочь организму избавиться от сахара в моче.
  • Отрегулируйте уровень инсулина. Ваш лечащий врач может помочь вам определить правильную дозировку инсулина при повышении или понижении уровня сахара в крови.
  • Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Некоторые из наиболее часто назначаемых лекарств от высокого уровня сахара в крови — это метформин HCl, глипизид и глибурид.

Когда обращаться к врачу

Получение профессионального медицинского совета от поставщика медицинских услуг, например, эндокринолога, — лучший способ узнать больше о том, соответствует ли ваш уровень сахара в крови должному.Отсутствие надлежащего лечения низкого или высокого уровня сахара в крови может быть серьезным и привести к осложнениям для здоровья, особенно для людей с диабетом. Осложнения диабета включают повреждение нервов, болезни почек, сердечные заболевания или сердечные приступы.

Если вы обратитесь к врачу по поводу уровня сахара в крови, будьте готовы ответить на вопросы о факторах риска, таких как то, что вы едите, сколько вы тренируетесь, и о вашем семейном анамнезе. Некоторые медицинские работники могут захотеть взять образец крови, чтобы проверить уровень сахара в крови.Они также могут заказать тест A1C, который представляет собой анализ крови, который измеряет уровень сахара в крови в течение нескольких месяцев. Возможно, вам придется голодать за восемь часов до приема, чтобы получить точные результаты анализов, поэтому всегда полезно проверить это перед назначением.

Если ваш уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, — говорит доктор Таругу. Отделения неотложной помощи оборудованы для лечения повышенного уровня сахара в крови и могут проводить такие процедуры, как инсулинотерапия и замещение жидкости или электролитов.

Преддиабет и ваш ребенок

Вам сказали, что у вашего ребенка преддиабет. Это означает, что у вашего ребенка слишком высокий уровень сахара в крови (глюкоза). Ваш ребенок подвержен риску развития диабета 2 типа.

При диабете 2 типа организм не может хорошо использовать инсулин. Инсулин необходим для использования сахара в крови. Это отличается от диабета 1 типа. При диабете 1 типа организм не вырабатывает достаточно инсулина. Чаще всего это происходит из-за того, что иммунная система организма повреждает клетки поджелудочной железы.Поджелудочная железа — это орган, в котором вырабатывается инсулин.

Со временем повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия) может привести ко многим проблемам со здоровьем. Например, когда ваш ребенок подрастет, у него могут развиться болезни сердца, глаз или почек. Вы можете принять меры прямо сейчас, чтобы снизить уровень глюкозы в крови вашего ребенка и помочь предотвратить диабет у вашего ребенка.

Что такое предиабет?

Предиабет означает, что у вашего ребенка уровень сахара в крови выше нормы. Лабораторные тесты для проверки уровня сахара в крови включают:

  • Уровень сахара в крови натощак (FBS).Этот тест измеряет уровень сахара в крови после отсутствия еды в течение как минимум 8 часов, часто в течение ночи. Нормальный FBS должен быть менее 100 мг / дл.

  • Тест толерантности к глюкозе (GTT). Этот тест измеряет уровень сахара в крови через 2 часа после употребления специального напитка с высоким содержанием сахара. Нормальный 2-часовой GTT должен быть менее 140 мг / дл.

  • Гемоглобин A1C (гликированный гемоглобин, A1C). Этот тест измеряет средний уровень сахара в крови с течением времени. Нормальный уровень A1C должен быть менее 5,7%.

Это означает, что у вашего ребенка хотя бы один раз был уровень FBS от 100 до 125.У вашего ребенка также может быть 2-часовой результат GTT от 140 до 199 или A1C от 5,7% до 6,4%. Более высокие значения, чем эти диапазоны, обычно означают, что у вашего ребенка диабет.

Кто подвержен риску преддиабета?

Диабет часто передается в семье. Часто страдают семьи афроамериканцев, латиноамериканцев, коренных американцев, американцев азиатского происхождения и выходцев с островов Тихого океана. У вашего ребенка может быть больше шансов заболеть диабетом, если:

  • Он или она проводит больше времени сидя, чем ведет себя

  • Он или она имеет избыточный вес для своего возраста и роста

  • Родитель или брат или сестра имеют диабет

  • У матери был гестационный диабет (диабет во время беременности)

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка об этих и других рисках.

Вы можете помочь предотвратить диабет 2 типа

Вы можете помочь снизить риск заболевания диабетом вашего ребенка. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по следующим вопросам:

  • Здоровое питание. Убедитесь, что ваш ребенок ест много разных продуктов. Сосредоточьтесь на свежих фруктах и ​​овощах, нежирном мясе, цельнозерновых и нежирных молочных продуктах. Ограничьте потребление сахара и жиров. И ограничьте количество обработанных, расфасованных продуктов и фаст-фудов, таких как гамбургеры, картофель фри и коктейли. Держитесь подальше от сладких напитков, таких как газированные напитки, спортивные напитки, лимонад и сладкий чай.Эти продукты содержат много калорий, жиров и натрия. Они также мало питаются.

  • Физическая активность. Активный образ жизни помогает организму вашего ребенка усваивать глюкозу. Старайтесь хотя бы 60 минут активного игрового времени каждый день. Это не обязательно должно быть все сразу. Суммируются несколько игр продолжительностью от 10 до 20 минут.

  • Похудание. Попросите вашего поставщика медицинских услуг направить вас на программу коррекции образа жизни. Эта программа поможет вашему ребенку достичь и сохранить 7% потери веса и повысить физическую активность. Даже потеря от 5% до 7% массы тела может помочь организму вашего ребенка лучше усваивать глюкозу.

Дополнительные сведения

Для получения дополнительной информации о диабете посетите следующие веб-сайты:

  • Американская диабетическая ассоциация www.diabetes. org

  • Дети с диабетом www.childrenwithdiabetes.com

  • Американская ассоциация преподавателей диабета www.aadenet.org

  • Американская ассоциация клинических эндокринологов www.aace.com

  • Национальный центр обмена информацией по диабету www.diabetes.niddk.nih.gov

  • Эндокринное общество www.endocrine.org/topics/diabetes

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*