Какие свечи жаропонижающие лучше для детей: Жаропонижающее и обезболивающее средство Нижфарм Цефекон Д суппозитории ректальные для детей

  • 27.05.2021

Содержание

Жаропонижающие свечи для детей до года :00

Как сбить температуру у грудничка? :00

Повышение температуры у младенца всегда является симптомом какого-то заболевания. Симптом этот положительный, он означает, что организм адекватно отвечает на возникновение заболевания. 1 / 6 Известно,

Подробнее

Как сбить температуру у ребенка :12

Этим утром, я встала с огромным трудом, глаза, напрочь отказывались открываться, а руки и ноги, вовсе не хотели слушаться. Да ночка действительно выдалась беспокойная. А началось все, поздно вечером, когда

Подробнее

Температура на зубы у детей :00

После долгих девяти месяцев на свет появился ваш малыш самое милое и лучезарное создание в мире. Конечно, хочется дать крохе все самое лучшее, в том числе и защитить его от болезней и невзгод. Поборов

Подробнее

Температура у ребенка что делать?

Температура у ребенка что делать? Когда Ваш малыш болен, мы готовы сделать все, чтобы ему помочь. Но что именно нужно сделать, и как при этом не навредить ребенку, знает далеко не каждый. Повышение температуры

Подробнее

Жаропонижающие при беременности :00

Беременность всегда меняет привычный распорядок и привычки. Женщина в положении должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться, больше отдыхать и ни в коем случае не расстраиваться по пустякам.

Подробнее

Детская аптечка в дорогу :40

С самого первого дня, после того, как вы с малышом вернетесь из роддома, вам желательно, собрать, и всегда иметь под рукой, детскую аптечку. Возможно, многие лекарства из нее, вам никогда не пригодятся,

Подробнее

«Что нужно знать родителям о прививках»

«Что нужно знать родителям о прививках» Вашего малыша направляют на очередную прививку. Вас мучают вопросы: Как малыш перенесет эту процедуру? Не опасны ли прививки? Да и вообще, для чего нужны прививки?

Подробнее

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ О ГРИППЕ

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ О ГРИППЕ Грипп чрезвычайно контагиозное острое инфекционное заболевание, легко передающееся от человека к человеку и распространенное повсеместно. Каждый человек абсолютно восприимчив

Подробнее

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ О ГРИППЕ

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ О ГРИППЕ Грипп чрезвычайно контагиозное острое инфекционное заболевание, легко передающееся от человека к человеку и распространенное повсеместно. Каждый человек абсолютно восприимчив

Подробнее

www.printo.it/pediatric-rheumatology/ru/intro БОЛЕЗНЬ КАВАСАКИ Версия 2016 2. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ 2.1 Как диагностируется данное заболевание? Диагностика БК это клиническая диагностика (т.е. диагностика

Подробнее

О вирусе гриппа Первые признаки гриппа

О вирусе гриппа Грипп острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется острым началом, выраженной интоксикацией и поражением дыхательных путей. По данным

Подробнее

Показания к применению

Латинское название: Doppelherz VIP Cardio Omega Код АТХ: V81BD Действующее вещество: омега-3 + витамины Производитель: Queisser Pharma (ФРГ) Условие отпуска из аптеки: Без рецепта Доппельгерц VIP Кардио

Подробнее

Симптомы кишечной инфекции у детей :00

В наше время не осталось людей, которые не сталкивались бы с проблемой кишечной инфекции. К сожалению, большинство из нас впервые встречаются с этим недугом лицом к лицу в раннем детском возрасте. Несмотря

Подробнее

«Значение иммунопрофилактики»

Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад 23» общеразвивающего вида Консультация для родителей «Значение иммунопрофилактики» Барнаул 2016 Значение иммунопрофилактики инфекционных

Подробнее

О ЧЕМ НЕОБХОДИМО СКАЗАТЬ ВРАЧУ

ВАКЦИНАЦИЯ единственный способ защиты от ряда заболеваний, которые невозможно предупредить другими средствами (например, туберкулёз, дифтерия, полиомиелит, и пр.). Прививки делаются добровольно, по желанию

Подробнее

Проект приказа от 12 августа 2010 г.

Проект приказа от 12 августа 2010 г. Об утверждении Порядка осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов для, регистрации побочных действий, серьезных нежелательных реакций, непредвиденных

Подробнее

Лучшие витамины для детей :02

Нужно ли детям давать витамины и витаминные комплексы? Многие родители, категорически против того, что бы их ребенок принимал витамины, и считают, что лучшие витамины для детей содержаться в овощах и фруктах,

Подробнее

МОЛЕКУЛЯРНАЯ ИКРА ИНСТРУКЦИЯ

МОЛЕКУЛЯРНАЯ ИКРА ИНСТРУКЦИЯ Только для детей старше 8 лет ВНИМАНИЕ! НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЕТЯМ ДО 3 ЛЕТ. ИСПОЛЬЗОВАТЬ ТОЛЬКО ПОД НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ ВЗРОСЛЫХ. СОДЕРЖИТ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА, КОТОРЫЕ

Подробнее

Инструкция по применению

Инструкция по применению Класс: Препараты для лечения болезней печени — ингибиторы протеазы/полимеразы, лечение гепатита С.

Ledifos новый препарат для лечения хронического гепатита С генотипа 1 у взрослых

Подробнее

СЕРЕТИД МУЛЬТИДИСК SERETIDE MULTIDISK

СЕРЕТИД МУЛЬТИДИСК SERETIDE MULTIDISK Порошок для ингаляций Информация для пациентов Регистрационный номер: П 011630/01-2000 от 17.01.2000 Международное название: Сальметерол/Флютиказона пропионат (Salmetrol/Fluticasone

Подробнее

Менингококковая инфекция B (Men B)

Менингококковая инфекция B (Men B) На этой странице содержатся краткие сведения о данной болезни и вакцине против нее. Ссылки на ресурсы с более подробной информацией приведены в конце страницы. Что такое

Подробнее

Цинепар кид сироп для детей

Цинепар кид сироп для детей >>> Цинепар кид сироп для детей Цинепар кид сироп для детей Но при большом желании вы всегда можете заказать препарат в соответствующих аптечных пунктах. Cookies are disabled

Подробнее

ЛОРАСТИН ТАБЛЕТКИ, 10 мг

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ В СООТВЕТСТВИИ С ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМИ СТАНДАРТАМИ (ПРЕПАРАТЫ) — 1986 Препарат отпускается без рецепта врача ЛОРАСТИН ТАБЛЕТКИ, 10 мг Каждая таблетка содержит: Loratadine 10 mg Лоратадин

Подробнее

Инструкция по применению HEPCINAT LP

Инструкция по применению HEPCINAT LP Класс: Препараты для лечения болезней печени — ингибиторы протеазы/полимеразы, лечение гепатита С. Hepcinat-LP новый препарат для лечения хронического гепатита С генотипа

Подробнее

Лечение герпесной ангины у детей :00

Многие родители считают, что если у ребенка частые ангины, то во всем виноват всем знакомый стрептококк. И начинают в срочном порядке давать малышу антибиотик. Это не всегда оправдано. Ведь тонзиллит бывает

Подробнее

Симптомы мастита у кормящей матери :00

Когда беременность и роды уже позади, приходит время грудного вскармливания периода, во время которого здоровье женщины становится особенно уязвимым. В ослабленный организм молодой матери достаточно легко

Подробнее

Почему врач не назначает мне антибиотики?

Почему врач не назначает мне антибиотики???? Антибиотики не эффективны в ольшинстве случаев инфекций дыхательных путей. Что такое острая инфекция дыхательных путей? Острая инфекция дыхательных путей возникает

Подробнее

Листок-вкладыш: Информация для пациента

Листок-вкладыш: Информация для пациента Резалют про мягкие капсулы 300 мг Для применения у взрослых и детей старше 12 лет Действующее вещество: фосфолипиды из соевых бобов Перед началом применения данного

Подробнее

! «#$%&'()%* +1 !»!#$%&»: «»!'()»*+» ,’-,!’!. «(. %(#(/*». &#&!».&»!'()»*+? !»# $%&’&!(&)& *+$,*&$-*+(.(/#

! «#$%&'()%* +1!»!#$%&»: «»!'()»*+»,’-,!’!. «(. %(#(/*». &#&!».&»!'()»*+?!»# $%&’&!(&)& *+$,*&$-*+(.(/# !»#$%&’&$() *+’,,#&+&%-.! /+0%)’.,,&1 2&+ #341″5+6#7 81519%& *+5 «%:#&. 8″1;-%5

Подробнее

Что нужно знать о приеме лекарств

1 למידע בלבד Что нужно знать о приеме лекарств При многих болезнях, включая почечную недостаточность и диализное лечение, рекомендуется принимать различные лекарства. В настоящее время лекарства служат

Подробнее

Первая помощь при ожогах у детей :24

С чем только не приходится сталкиваться, воспитывая ребенка. Но не всегда, получается, уследить за подвижным и активным малышом, на секунду отвернешься, а он, уже пытается засунуть палец в розетку, или

Подробнее

Три вопроса о выборе витаминов

Три вопроса о выборе витаминов Полки аптек ломятся от разнообразных витаминных комплексов и монопрепаратов. Насколько они нужны вашему ребенку? Нехватка витаминов в начальной стадии практически не заметна,

Подробнее

Иммодин порошок по 1 дозе в ампулах 1

mini-doctor.com Инструкция Иммодин порошок по 1 дозе в ампулах 1 ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Иммодин порошок по 1 дозе

Подробнее

Физиологический насморк у грудничка :00

Как и все нормальные родители с самого рождения мы уберегали нашу кроху от сквозняков и общения с посторонними, которые могут принести в дом инфекцию. Я была в панике, когда обнаружилось, что все наши

Подробнее

Какие жаропонижающие препараты во время инфекционных заболеваний следует принимать заболевшему.

В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой по распространению коронавирусной инфекции на территории региона, граждан, находящихся в режиме самоизоляции, просим не впадать в панику, и не поддаваться «фейковым» слухам, статьям и постам в различных информационных источниках (интернет-сайтах и социальных сетях)!

Если у Вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.

Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38 ºС. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.

Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол.Однако надо помнить каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты!

Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее 4 часов! Выдерживание интервала очень важно, т.к. высока вероятность побочных эффектов! Продолжительность не более 3 дней.

Парацетамол  нельзя применять одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, так как он имеет ряд побочных эффектов основным из которых является нарушение функции печени (гепатотоксичночть).

19 марта ВОЗ отменила ранее распространенную рекомендацию не использовать ибупрофен при лечении пациентов с коронавирусом. По данным организации, врачи, лечащие пациентов COVID-19, не сообщают о каких-либо негативных эффектах ибупрофена, помимо обычных известных побочных эффектов.

Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с 3 месяцев, у него есть противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. По сравнению с парацетамолом более длительный эффект, назначается 2-3 раза в сутки.

В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).

В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать другие нестероидные НПВП, чаще всего это диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др. )

Все препараты из группы НПВП имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта.

Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования: максимально низкие эффективные дозы и короткий курс!

 

 

 

Порядок оказания первой помощи при повышенной температуре тела

 Субфебрильная температура (до 38°C)

1.     Раздеть ребёнка.

2.     Растереть влажной тканью (температура чуть выше комнатной).

3.     Жаропонижающие не использовать.

Фебрильная температура (выше 38°C)

1.     Обеспечить покой, уложить в постель.

2.     Обильно поить сладким чаем, морсом.

3.     При ознобе согреть ребёнка (тёплое одеяло, горячий чай,  грелка  к конечностям).

4.     Дать жаропонижающее.

5.     При температуре 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.

6.     При температуре выше 40.4°C дать жаропонижающее  и вызвать неотложную помощь.

Комментарии  специалиста:

Нормальная температура — не 36,6°C, как часто считают, а 36,0-37,0°C, к вечеру она немного выше, чем утром. Температура тела повышается при многих заболеваниях. Польза от повышенной температуры — это сигнал болезни, способ борьбы с возбудителями

(многие бактерии и вирусы перестают размножаться при температуре выше 37-38°C), это стимул для иммунного ответа, так как ряд защитных факторов (в т. ч. интерферон) выделяются лишь при температуре выше 38°C.

Понизив повышенную температуру, мы не влияем на причину болезни, однако можем улучшить самочувствие ребенка.
Субфебрильная температура (до 38°C) может появляться при перегревании, при вирусной или бактериальной инфекции. Принимать жаропонижающие средства в таких случаях не стоит, если самочувствие ребенка не страдает. При «фебрильной» температуре (выше 38°C) отмечается сужение сосудов, усиление мышечных сокращений (отсюда — озноб, дрожь), у маленьких детей — судороги (так называемые «фебрильные» судороги).
При повышении температуры до 39,5-40,0°C сосуды кожи расширяются (кожа краснеет), закутывать такого ребенка не следует. Лихорадка опасна при спазме сосудов кожи — это злокачественная гипертермия.
Ее признаки:

·         температура выше 40,4°C;

·         пестрая, «мраморная» окраска кожи;

·         холодные на ощупь конечности;

Необходимо вызвать неотложную помощь и обязательно дать жаропонижающее средство, лучше в растворе внутрь.

Детям жаропонижающие средства  надо давать при температуре выше 38,0°C, но если ребенок плохо переносит повышенную температуру, беспокоится, плачет, или у него отмечались судороги при повышенной температуре — жаропонижающие дают при температуре выше 37,5°C. Дав жаропонижающее, нельзя успокаиваться: обязательно обратиться к врачу (для выздоровления потребуется принимать и другие препараты).
Основным жаропонижающим средством, рекомендуемым для детей, является ПАРАЦЕТАМОЛ (ацетаминофен). Он не оказывает выраженного побочного влияния, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, снимает неприятные ощущения.
Доза парацетамола: 10-12 мг/кг массы тела на прием, 2-4 раза в день (суточная доза не должна превышать 40 мг/кг массы тела). Раствор парацетамола для приема внутрь действует быстро — через 20-30 минут. Для маленького ребенка лучше применять детские лекарственные формы, для младших школьников используют таблетки парацетамола по 0,2 г, для старших — по 0,5 г. Специально для детей разработаны свечи ЦЕФЕКОН Д, в их состав входит только парацетамол. Действие свечи начинается через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов.

Некоторые жаропонижающие препараты обладают серьезными побочными эффектами, поэтому у детей не используются: ацетилсалициловая кислота, анальгин (под  контролем  педиатра).

Самые эффективные жаропонижающие средства для детей / Здоровье

Повышенная температура тела – это один из частых симптомов вирусных инфекций и простудных заболеваний. Значительная гипертермия может привести к негативным последствиям. Родителям нужно четко знать, когда следует сбивать высокую температуру, и какие жаропонижающие средства для детей являются наиболее эффективными и безопасными, пишет lamp.im.

Важно!

Любые препараты желательно применять по назначению врача. Прежде чем дать ребенку лекарство, важно внимательно ознакомиться с аннотацией, и не превышать рекомендованных возрастных дозировок.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЫШЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

Выделяются 4 стадии гипертермии:

  1. Субфебрильная;
  2. Фебрильная;
  3. Пиретическая;
  4. Гиперпиретическая.

Субфебрильная температура – это повышение до цифр в 37°С-38°С. Применять жаропонижающие препараты в таких случаях не следует, поскольку высокая температура является одним из средств борьбы организма с инфекционными агентами. При гипертермии увеличивается продуцирование антител и ускоряются обменные процессы.

Важно: неоправданное использование жаропонижающих может только затянуть течение болезни.

О фебрильной говорят, когда на градуснике 38°С-39°С. По рекомендациям ВОЗ такую температуру не нужно снижать, однако отечественные педиатры придерживаются несколько иного мнения. В данном случае важно оценить общее состояние малыша – если он вялый или постоянно капризничает, лучше дать жаропонижающее.

Обратите внимание: считается, что целесообразно снижать даже температуру в 37,5°С -38°С у малышей первых 3 месяцев жизни.

Пиретическая – 39°С-41°С является безусловным показанием для приема жаропонижающих. Особенно важно сбить высокую температуру, если у ребенка есть патологии нервной системы (в частности –эпилепсия) или фебрильные судороги в анамнезе.

Гиперпиретическая, т. е. превышающая 41°С, представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Увидев такие цифры на шкале термометра, следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи»!

КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ВЫБРАТЬ?

Для детей младшего возраста жаропонижающие выпускаются в виде сиропов и ректальных суппозиториев. Свечи вводят совсем маленьким детям, которые пока не могут выпить сироп из ложечки или просто отказываются его глотать.

Преимущество сиропов заключается в быстром действии (благодаря высокой скорости всасывания компонентов) и продолжительности эффекта.

Детям, которые уже потребляют обычную пищу, можно предложить жаропонижающие в жевательных таблетках или пастилках. Твердые лекарственные формы, т. е. таблетки или капсулы можно измельчить и дать малышу, предварительно смешав с водой или соком.

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ И БЕЗОПАСНЫЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Самыми действенными лекарственными средствами от высокой температуры у детей являются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

ИБУПРОФЕНОВЫЙ РЯД

Ибупрофен можно давать детям с первых дней жизни, но малышам до 3 месяцев – только по назначению врача! Разовая доза составляет 5-10 мг на 1 кг веса; временной интервал между приемами – не менее 6 часов.

Пожалуй, самым популярным препаратом данной группы является Нурофен, который выпускается в виде сиропа (суспензии). Его можно давать детям, начиная с 3-месячного возраста. Данное средство, рекомендуемое многими педиатрами, срабатывает очень быстро. Температура снижается в среднем в течение 30 минут, и жаропонижающий эффект сохраняется несколько часов. Нурофен не лишен недостатков. К их числу относится раздражающее действие лекарства на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта, вследствие чего у ребенка могут появиться рвотные позывы. Не исключены также запоры или диарея.

Свечи Нурофен так же эффективны, как и сироп, но побочные эффекты отмечаются значительно реже.

Обратите внимание: ухудшение общего самочувствия на фоне гипертермии часто приводит к тому, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья. Потребление большого количества жидкости является одним из важнейших условий быстрого выздоровления, поскольку при обильном питье ускоряется выведение токсинов из организма. Нормализация температуры облегчает процедуру «отпаивания» маленького пациента.

Ибупрофен в виде ректальных суппозиториев – это оптимальный препарат для снижения температуры у детей от 3 месяцев до 2 лет. Следует помнить, что Ибупрофен может неблагоприятно воздействовать на печень ребенка, поэтому перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Детский Мотрин помогает быстро справиться с высокой температурой и болевым синдромом. К числу возможных побочных эффектов относятся появление кожных высыпаний (при гиперчувствительности), а также головная боль, рвота и диарея.

СРЕДСТВА, СОДЕРЖАЩИЕ ПАРАЦЕТАМОЛ (АЦЕТАМИНОФЕН)

Разовая доза Парацетамола определяется из расчета 10-15 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – не чаще 4 раз в сутки с соблюдением временного интервала от 4 часов. Средство снижает показатель на 1-1,5°С, чего при пиретической температуре недостаточно. При очень высоких цифрах рекомендуется отдавать предпочтение Нурофену.

Панадол (суспензия на основе сахарного сиропа) считается одним из лучших жаропонижающих препаратов для детей младшего возраста, в т. ч. – грудничков. Несомненным преимуществом данного средства является то, что оно не приводит к снижению диуреза. Благодаря свободному выведению излишков жидкости из организма предупреждается такое серьезное осложнение заболеваний, как отек мозга.

Калпол, который производится в форме сиропа, можно давать ребенку от 3 месяцев и старше. У этого препарата практически нет побочных эффектов. В редких случаях на коже могут появиться аллергические высыпания. После приема Калпола температура у малыша начинает приходить в норму в течение 20-30 минут.

Цефекон-Д в виде ректальных суппозиториев характеризуется не только антипиретическим, но и анальгезирующим и противовоспалительным действием. Свечи можно вводить малышам в возрасте от 1 месяца.

Эффералган в свечах можно использовать для снижения температуры у грудничков с 4-недельного возраста. Противопоказаниями к применению являются заболевания печени и почек, а также кишечные расстройства (диарея). Фармацевтическими компаниями также производится Эффералган в виде порошка, при разведении которого водой получается приятный на вкус напиток. Его можно давать детям, начиная с 2-летнего возраста.

ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ

При неэффективности Ибупрофена и Парацетамола по назначению врача возможно использование Нимесулида (Найз, Нимулид). Это «резервное» средство производится в форме суспензий (для пациентов от 2 лет), диспергируемых таблеток (назначаются детям от 3 лет и старше, и обычных таблеток по 100 мг (для детей и подростков от 12 лет).

Для однократного применения или при повышенной чувствительности к вышеперечисленным препаратам может быть использован Анальгин (метамизол натрия). Его длительное использование приводит к угнетению гемопоэза (кроветворной функции). Детям до 12 лет он вводится внутримышечно в виде раствора, а малышам от 6 месяцев – ректально в виде суппозиториев.

Отдельные препараты с антипиретическим эффектом, часто применяемые при заболеваниях у взрослых, категорически противопоказаны малышам. К таким ЛС, в частности, относится Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), приводящая к серьезному поражению печени.

РЕЦЕПТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ

Если нужно срочно сбить малышу температуру, а под рукой не оказалось ни одного из упомянутых препаратов, можно прибегнуть к народным средствам.

Снизить температуру у детей можно с помощью яблочного уксуса. Его нужно развести водой 1:1, а получившимся раствором растереть все тело малыша (кроме лица) для улучшения теплоотдачи. Дайте ребенку хорошенько пропотеть, после чего переоденьте его в сухое и укройте одеялом. Не допускайте попадания уксуса в глаза и на слизистые оболочки – даже низкие концентрации могут вызвать серьезное раздражение.

Справиться с повышенной температурой поможет чай с клюквой. Напиток усиливает потоотделение. Детям младшего возраста его давать не стоит, поскольку сравнительно высока вероятность развитияаллергических реакций. Следует также соблюдать осторожность, если у ребенка диагностированы заболевания желудка.

Обратите внимание: очень важно вовремя дать жаропонижающее, если при повышении температуры развивается одышка, а также ведущие к быстрому обезвоживанию диарея или рвота.

Отличным жаропонижающим и противомикробным средством являются сушеные ягоды малины и малиновое варенье. Прежде чем давать это вкусное и полезное натуральное лекарство малышу, нужно убедиться в том, что у него нет аллергии на малину.

Напомним, Экс-нардеп объяснил, чем может обернуться скандал с «ЧВК Семенченко».

Ранее Вести-ua.net писали, Что можно и чего нельзя делать при высокой температуре у ребенка (7 золотых правил).

Также Вести-ua.net сообщали, Анна Седокова засветила пышный бюст в откровенном боди.


Жаропонижающие, домашняя аптечка, профилактика. Как сохранить здоровье во время пандемии Covid-19

Во время пандемии коронавируса очень ценной для казахстанцев стала информация о методах и средствах лечения и профилактики вирусных заболеваний. Многие из нас ищут ответы на такие вопросы: «Что делать и какие меры профилактики использовать, чтобы не заразиться?», «Как лечиться, если заражение уже произошло?», «Чем и по какому принципу наполнить домашнюю аптечку?». Такие знания тем более необходимы сейчас, так как Минздрав советует во время карантина не ходить без весомого повода в поликлиники, а оставаться дома.

Informburo.kz и фармацевтическая компания SANTO подробно объясняют, как врачи советуют действовать и лечиться в разных ситуациях.

№1. Как себя вести в период пандемии?

Необходимо рассмотреть три возможных ситуации и выбрать ту, которая подходит вам:

1. Если вы здоровы и в вашем окружении нет больных ОРВИ/КВИ.

Тогда следует жить и работать с соблюдением мер профилактики и гигиены. Не посещайте людных мероприятий, избегайте тесных контактов с людьми (кроме близких, с которыми вы живёте). Дистанцируйтесь от людей на расстояние около двух метров. Если есть возможность работать удалённо, воспользуйтесь ею. Если есть возможность не ходить по магазинам, заказывайте продукты и товары на дом. Многие компании сейчас предоставляют возможность бесконтактной доставки, оставляя купленный товар у двери заказчика, чтобы минимизировать контакт с людьми.
Надевайте маску при вынужденном посещении людных мест, в офисе, автобусе и такси. Меняйте маску каждые два часа.
Часто мойте руки с мылом под проточной водой не менее 30 секунд. Умывайте лицо и промывайте носовые ходы после возвращения домой.
Пользуйтесь средствами индивидуальной защиты. Что бы ни писали «эксперты на диване», маски для больного и здорового – оптимальный и эффективный барьер для вирусов. Это подтверждает ВОЗ. Запаситесь многоразовыми масками (3-4 штуки), которые можно регулярно стирать и проглаживать утюгом. Можно даже изготовить маску самостоятельно, в интернете уже появились примеры, как это сделать.
Используйте санитайзер и гигиенические салфетки. Регулярно проветривайте помещение. Если воздух в комнате сухой, купите увлажнители.
Старайтесь пить достаточное количество жидкости: взрослым – 2-2,5 литра в сутки, детям до года – грудное молоко, от года до 5 лет – примерно 500-700 мл жидкости, после 6 лет – литр в сутки. Лучше пить домашние компоты, морсы, просто кипячёную тёплую воду, взрослым можно дегазированную минеральную воду или слабоминерализованную. Пейте малыми порциями, но часто.
Увлажняйте слизистую носа – закапывайте 3-4 раза в день физраствор или изотонический раствор морской соли.
В питании должна присутствовать белковая пища, мясные бульоны, свежие овощи, клетчатка, фрукты.
Дополните свою профилактику ОРВИ приёмом препаратов с витаминами Д3 и С, если у вас нет на них аллергической реакции.

2. Если вы здоровы, но в окружении есть больные с ОРВИ или КВИ.

Не паникуйте и самоизолируйтесь на 14 дней. Наблюдайте за своим состоянием и самочувствием.

Не рекомендуется ходить по магазинам, гулять на улице и в других общественных местах, принимать гостей.

Соблюдайте гигиену рук, пользуйтесь одноразовыми салфетками, дистанцируйтесь, надевайте маску, если вынуждены общаться с близкими и родными.

Проводите меры профилактики сбалансированным питанием, питьевым режимом, витамином Д и витамином С. Увлажняйте носовые ходы.

При появлении явных симптомов ОРВИ оставайтесь дома и позвоните в поликлинику по месту жительства. Далее тактика – как при симптомах ОРВИ.

3. Если вы почувствовали симптомы ОРВИ/КВИ.

При легкой форме вирусной инфекции нужно остаться дома (домашний карантин), самоизолироваться, по возможности в отдельной комнате. Нужно позвонить в поликлинику по месту жительства, вести мониторинг своего здоровья и быть на связи с курирующем доктором из поликлиники.
Не следует самостоятельно ходить в медцентры и лаборатории для сдачи тестов, анализов крови, проведения компьютерной томографии без рекомендации наблюдающего вас врача. Если есть клинические проявления вирусной инфекции, то в период пандемии они могут расцениваться как проявления коронавирусной инфекции, независимо от положительного или отрицательного теста.
Измеряйте температуру тела каждые три часа. Фиксируйте на листке появление или усиление симптомов (першение в горле, кашель, насморк, слабость, недомогание, потливость, миалгия и ломота в теле, головная боль, нарушение вкуса и обоняния, понос).
Рекомендуется полупостельный режим, обильное дробное питье (30 мл на кг веса). Пользуйтесь отдельной посудой, полотенцем, регулярно проветривайте комнату.
Продолжайте принимать витамин Д и витамин С, регулярное очищайте нос физраствором или изотоническим раствором морской соли.
Наблюдение первые пять дней заболевания. Через пять дней при сохранении температуры тела более 380С, слабости, при появлении одышки при физической нагрузке, уведомите об этом своего врача, который назначит антибактериальную терапию минимум на пять дней и жаропонижающие, а также, возможно, порекомендует госпитализацию.
При антибактериальной терапии начните принимать пробиотики или синбиотик.
Если ведётся чёткий мониторинг симптомов, то заболевание легче контролировать и планировать лечение. При ухудшении состояния обязательно сообщите врачу, предоставьте ваш лист фиксации всех симптомов, чтобы врач смог быстро принять решение о дальнейшей тактике лечения.

Читайте также: У вас симптомы коронавируса? Рассказываем, что делать



№2. Какие лекарства принимать при температуре?

В протоколе лечения гипертермии у детей определено только два жаропонижающих средства – ибупрофен и парацетамол. Больше ничего. Это международные рекомендации, одобренные ВОЗ с 1993 года. В казахстанском протоколе лечения Covid-19 тоже для снижения температуры рекомендован ибупрофен и парацетамол, как для детей, так и для взрослых.

Препараты ибупрофена назначают дозой 5-10 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 20-30 мг/кг массы тела. Ибупрофены обладают еще и противовоспалительным эффектом, чего нет у парацетамола. В Казахстане наиболее активно применяется ибупрофен, который выпускается в форме желатиновых капсул для взрослых, суспензий с разными вкусами также для детей. Парацетамол назначается в дозе 10-15 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 60 мг/кг массы тела.

Читайте также: Как вызвать врача на дом через соцсети. Пошаговая инструкция



№3. Когда нужно сбивать температуру?

Температура является защитным механизмом организма на вторжение вирусов, бактерий, паразитов, стимулируя выработку эндогенного (собственного) интерферона!
Повышенную температуру нужно снижать, если она превышает допустимые для возраста показатели.
Когда нужно снижать повышенную температуру детям*:

  • детям первых трёх месяцев жизни – при температуре выше 38;
  • изначально здоровым детям в возрасте старше трёх месяцев – при температуре выше 39 и/или дискомфорте, мышечной ломоте и головной боли;
  • детям с фебрильными судорогами в анамнезе – при температуре выше 37,5-38;
  • детям, с заболеваниями сердца, лёгких, центральной нервной системы – при температуре выше 37,5-38.
*Источник: «Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей», журнал «Бронхопульмонология и ЛОР», 10.21518/2079-701X-2018-2-77-81.

Когда нужно сбивать повышенную температуру взрослым:

Специалисты рекомендуют принимать жаропонижающие средства лишь тогда, когда отметка на градуснике достигла 38-38,5 градусов. Если же термометр показывает 39,5 и выше – необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как повышение температуры ещё на один градус может привести к возникновению серьёзных осложнений на уровне сердца, органов ЖКТ, головного мозга и не только.

Хотя жаропонижающие в Казахстане являются безрецептурными препаратами, но надо строго соблюдать показания и дозировку. Учитывать возраст! В прошлом году участились случаи отравления детей жаропонижающими препаратами, в том числе с летальным исходом, так как родители любой ценой пытались сбить повышенную температуру.

Помните следующие рекомендации:

  • используйте рекомендованную разовую дозировку, ни в коем случае не превышайте суточную дозу;
  • повторное использование жаропонижающих лекарственных средств возможно не ранее чем через 4-5 часов после первого приёма;
  • не вводите жаропонижающее повторно с целью предотвращения нового подъёма температуры;
  • жаропонижающее следует давать согласно рекомендациям лечащего доктора руководствующегося рекомендациями по снижению температуры у детей;
  • не давайте антипиретик более трёх дней без консультации врача.

Читайте также: Ингаляция с содой, чесночный настой и пары спирта. 10 вредных советов при Covid-19



№4. Все советуют закупить антибиотики. Правильно ли это?

Антибиотики являются рецептурными препаратами и назначаются только врачом, если он обнаружил признаки бактериального воспаления или осложнения вирусной инфекции, угрожающие здоровью и жизни человека.
Антибиотики имеют противопоказания и побочные эффекты, в том числе отдалённые. Например, снижение слуха, аллергические реакции, угнетение роста и развития нормальной микробиоты в кишечнике, отвечающей за иммунитет.
Антибиотик действует только против бактерий, паразитов и ряда простейших. Против вирусов он абсолютно неэффективен и даже опасен, так как приводит к формированию антибиотикорезистентности патогенов.
При применении антибиотиков у детей с фоновыми состояниями (анемия, рахит, аллергия) или сопутствующими врожденными и хроническими заболевания с первого курса лечения рекомендуется принимать пробиотик или синбиотик.
Поэтому закупать антибиотики нельзя да и запрещено! Фармацевты и провизоры не имеют права продавать их без рецепта.



№5. Совет врача по аптечке

Необходимо различать набор лекарственных средств и медизделий для оказания быстрой помощи в домашних условиях (собственно говоря, «Домашняя аптечка») и перечень медикоментов, выписанных врачом человеку для лечения заболевания (эти препараты должны храниться у пациента отдельно, без доступа к ним детей).
Аптечка должна быть в каждом доме. Желательно в специальной, маркированной знаком (например, красный крест) или надписью переносной коробке или ящике с ручкой, с плотно закрывающейся застёжкой или замочком, чтобы малыши не смогли открыть. В аптечке должны быть отсеки для разных лекарственных средств и медикаментов. Хорошо иметь отдельный отсек для «детских» ситуаций. Не должно быть обилия лекарственных средств, иначе вы запутаетесь и не сможете сразу найти нужное. Также отдельный отсек должен быть предназначен для перевязочных средств.
Надо помнить о сроках хранения медикаментов и периодически (каждые три месяца) проверять их на годность, выкидывая просроченные или подозрительного вида препараты (пожелтела упаковка, таблетки разрушились, жидкое средство изменило свой цвет и консистенцию, нарушилась герметичность блистера или упаковки).
Учитывая наиболее частые внезапные и экстренные ситуации у детей и подростков (лихорадка, понос и риск обезвоживания, аллергические реакции, обморок, травмы кожи и слизистых), которые могут возникнуть дома (и на даче), рекомендуемые средства следует разделить на:

  • Жаропонижающие: ибупрофен (форма для детей – суспензия для приёма внутрь, суппозитории ректальные и отдельно для детей с 6 лет и взрослых – капсулы 100 и 200 мг, соответственно) или парацетамол (таблетки, капсулы, свечи).
  • Против диареи и профилактики обезвоживания: адсорбенты/энтеросорбенты (2-4 блистера активированного угля или несколько саше жидкого активированного угля, принимается внутрь с большим количеством воды из расчёта: одна таблетка на 10 кг массы тела), пробиотики (препараты с сахаромицетами буларди (Saccharomyces boulardii) для купирования вирусной диареи и профилактики нарушений микробиоты кишечника, а также препараты для профилактики обезвоживания при обильном поносе.
  • Антигистаминные (противоаллергические) препараты с учётом показаний для детей (о конкретном препарате посоветоваться со свои лечащим врачом).
  • Антисептики для наружного применения при неотложных ситуациях (раны, ссадины, порезы, ожоги): флакончик медицинского спирта (до 70%, так как высокопроцентный обладает дубильными свойствами, на слизистые не наносится), флакон 3-процентного раствора перекиси водорода (первое средство при обработке и промывании небольших повреждений кожи и слизистых оболочек), блистер таблеток фурацилина для приготовления раствора (1 таблетку растворить в 100 мл воды, для обработки ран и небольших участков ожога), спрей для обработки ран с цинком (или йодом), спрей или мазь с декспантенолом (при ожогах), мазь с левомиколем (при нагноениях поверхностных ран).
  • Перевязочный материал: бинт, стерильный бинт, упаковка стерильных марлевых салфеток, вата (спресованная или в небольшой упаковке, или ватные диски), упаковка пластырей с бактерицидными марлевыми прослойками, тканевой лейкопластырь для крепления повязок, эластичный бинт для фиксации при переломах, ушибах, а также для наложения компрессов.
  • Нашатырный спирт при обмороках (применять осторожно, так как может вызвать ожог слизистых дыхательных путей и кожи).
  • Антибактериальные салфетки и санитайзер.
  • Флакон стерильного физраствора или спрея для носа на основе морской воды.
  • Градусник (ртутный или электронный), ножницы небольшого размера.
  • Стерильные хирургические перчатки (одна упаковка).

Важно! Другие лекарственные средства – отхаркивающие, спазмолитики, антигипертензивные, противовирусные, антибиотики, антикогулянты, ферменты, нитроглицерин и прочие – должны быть назначены врачом при активном обращении пациента с жалобами.





Эффективность перорального и ректального ацетаминофена: метаанализ | Болеутоляющее | JAMA Педиатрия

Цель Определить на основе опубликованных исследований эффективность ректального по сравнению с пероральным парацетамолом в лечении лихорадки и боли.

Источники данных В MEDLINE, PubMed и Кокрановской базе данных, а также в основных фармакологических учебниках и ссылках на все включенные исследования проводился поиск исследований, сравнивающих пероральное и ректальное введение парацетамола.

Выбор исследования Были включены рандомизированные и квази-рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие ректальное и пероральное введение парацетамола. Обзоры, письма и исследования, в которых сравнивали комбинированные методы лечения или дополнительные препараты, были исключены.

Основное воздействие Пероральный или ректальный парацетамол.

Основные показатели результатов Стандартизированные меры по снижению температуры и боли.

Результаты Критериям включения соответствовали 4 исследования по снижению температуры.Снижение температуры через 1 час после приема ацетаминофена при ректальном и пероральном введении не отличалось (средневзвешенная разница [WMD], −0,14 ° C; 95% доверительный интервал [CI], от −0,36 ° C до 0,08 ° C; P для неоднородности = 0,49). Не было разницы в снижении температуры через 3 часа после введения (WMD, −0,10 ° C; 95% CI, от −0,41 ° C до 0,21 ° C; P = 0,84), максимальное снижение температуры (WMD, -0,10 ° C; 95% CI, от -0,24 ° C до 0,04 ° C; P >.99), или среднее время до понижения температуры на 1 ° C (WMD, -0,06 ° C; 95% CI, от -1,34 ° C до 1,23 ° C; P <0,001). Мы не проводили метаанализ, сравнивающий ректальный и пероральный парацетамол для уменьшения боли, потому что только 1 исследование соответствовало критериям включения.

Выводы Ректальный и пероральный парацетамол сопоставимы по снижению температуры. Рекомендация Американской академии педиатрии воздерживаться от ректального приема парацетамола детям, возможно, должна быть пересмотрена.

Ацетаминофен является одним из наиболее распространенных лекарств, назначаемых детям, в основном в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства, и в настоящее время доступен для перорального и ректального введения в виде различных препаратов. Ректальные свечи часто необходимы для лечения детей с лихорадкой, рвотой или другими обстоятельствами, при которых пероральное лечение противопоказано. Предыдущие исследования жаропонижающего действия ректального парацетамола показали противоречивые результаты. 1 -3 Фармакокинетические исследования ректального введения ацетаминофена показали 9-кратное изменение пикового уровня препарата, часто не достигающее терапевтических уровней. 2 , 4 , 5 Более того, время достижения пиковых уровней было значительно дольше, чем при пероральном введении, 4 , а соответствующий интервал между лекарственными средствами был больше, от 6 до 8 часов по сравнению с 4-6 часами для перорального приема. . 5 Различия в фармакокинетических показателях могут быть результатом вариабельности венозного оттока из прямой кишки.Лекарства, вводимые дистально, обходят печень, тогда как лекарства, вводимые в проксимальной части прямой кишки, дренируются в портальную систему и вызывают эффект первого прохождения через печень. 6 Американская академия педиатрии (AAP) поэтому не рекомендует использовать ректальные свечи с ацетаминофеном из-за опасений токсических эффектов и непредсказуемой фармакокинетики и фармакодинамики из-за плохой и неустойчивой абсорбции. 7

Два недавних исследования показали, что однократные дозы парацетамола для перорального и ректального применения имеют сходный эффект на снижение температуры у детей. 8 , 9 В свете этого мы намеревались найти клинические доказательства в поддержку или противодействие рекомендации AAP. Мы систематически изучили литературу и провели метаанализ всех исследований, в которых сравнивали эффективность перорального и ректального парацетамола для лечения боли или лихорадки.

Источники данных и выбор исследований

В октябре 2007 г. в литературе был проведен поиск исследований, сравнивающих пероральное и ректальное введение парацетамола.Фармацевт (М. Берлин) провел электронный поиск в следующих базах данных: MEDLINE (с 1966 г. по октябрь 2007 г.), PubMed (с 1950 г. по октябрь 2007 г.), Кокрановская база данных систематических обзоров (2007 г.) и основные учебники по фармакологии. 10 , 11 Ключевые слова: ацетаминофен , пути введения лекарств, лекарственные формы, изменения температуры тела, анальгетики, боль, и , измерение боли . Поиск по учебникам, а также по библиографическим ссылкам на все включенные исследования и обзоры, которые были идентифицированы с помощью этой стратегии поиска, проводился вручную.

Критериями включения в это исследование были рандомизированные и квази-рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие ректальное и пероральное введение парацетамола, опубликованные на любом языке, с аннотацией на английском языке. Исследования включались только в том случае, если основной целью было лечение ацетаминофеном, и только если они указывали снижение температуры или имели шкалу мониторинга уменьшения боли и указывали время измерения температуры и боли.Были включены исследования с участием людей всех возрастов.

Мы исключили обзоры, письма, а также неконтролируемые или нерандомизированные исследования. Исследования, в которых сравнивались комбинированные методы лечения или использовались дополнительные препараты, были исключены.

Литературный поиск проводил один из рецензентов (М. Берлин). Названия, аннотации и, при необходимости, полные тексты и библиографии результатов поиска были просмотрены этим рецензентом. На основании этого предварительного обзора 2 рецензента (клинический фармаколог [L.Х.Г.] и фармацевт [М. Берлин]) для подробного рассмотрения выбрал исследования. Эти 2 рецензента применили критерии отбора и независимо приняли решение об исследованиях, которые следует включить в окончательный анализ. Третий рецензент (Е.К., педиатр-токсиколог) разрешил любые разногласия относительно включения или исключения исследования. Рецензенты не были скрыты от источника публикаций или авторов.

Извлечение и синтез данных

Два рецензента извлекали данные с помощью таблиц сбора структурированных данных. Все введенные данные были перепроверены вручную, и все расхождения были устранены путем обсуждения. В каждом исследовании сообщалось о разных конечных точках, поэтому мы проанализировали конечные точки, о которых сообщалось как минимум в 2 исследованиях.

Мы использовали программное обеспечение Cochrane Review Manager (RevMan 4.2) для расчета средневзвешенной разницы (WMD) и 95% доверительного интервала (CI), предполагая модель со случайными эффектами. 12

Было проведено четыре анализа. Первые 2 анализа сравнивали снижение температуры через 1 и 3 часа соответственно.Третий анализ сравнивал максимальное снижение температуры, а четвертый сравнивал время со снижением температуры на 1 ° C.

Ректальный и пероральный парацетамол для снижения температуры

В результате поиска было получено 35 заголовков, 14 из которых были выбраны для полного просмотра.Четыре из этих исследований 8 , 9,13 , 14 соответствовали критериям включения (таблица), а 10 были исключены. Причины исключения были следующими: отсутствие детального метода рандомизации, 15 -18 отсутствие указанного снижения температуры, 15 , 19 -23 не рандомизировано, 19 -24 неконтролируемое, 19 -23 не ректально против перорального, 17 , 18,21 , 22 и письмо в редакцию. 16 В 3 из включенных исследований участниками были дети, а в 1 исследовании — взрослые. Между двумя рецензентами была хорошая степень согласия, и третьему рецензенту пришлось разрешить только одно разногласие, касающееся включения исследования, опубликованного в виде письма редактору. Исследование не было включено. 16

Мы проанализировали 4 различных аспекта эффективности ацетаминофена в снижении температуры. Снижение температуры через 1 час после приема ацетаминофена не отличалось при ректальном и пероральном приеме (WMD, -0.14 ° С; 95% ДИ, от -0,36 ° C до 0,08 ° C) (Рисунок 1). Точно так же не было разницы в снижении температуры через 3 часа после введения (WMD, -0,10 ° C; 95% CI, от -0,41 ° C до 0,21 ° C) (рис. 2). О максимальном снижении температуры сообщалось в 2 из 4 включенных исследований, и они снова показали отсутствие разницы между пероральным и ректальным введением ацетаминофена (WMD, −0,10 ° C; 95% CI, от −0,24 ° C до 0,04 ° C) (рис. ). Последним аспектом, который мы проанализировали, было среднее время до снижения температуры на 1 ° C при приеме ректального парацетамола по сравнению с пероральным.Результаты были неоднородными ( P <0,001), но не было никакой разницы между пероральным и ректальным ацетаминофеном (WMD, -0,06 ° C; 95% ДИ, от -1,34 ° C до 1,23 ° C) (рис. 4).

Ректальный и пероральный парацетамол для обезболивания

В результате поиска было получено 53 заголовка, из которых 10 были выбраны для полного просмотра.Только 1 исследование 25 соответствовало критериям включения без разногласий между рецензентами. В исследование были включены 100 детей, перенесших тонзиллэктомию с аденоидэктомией или без нее. Пятьдесят детей получили пероральный эликсир ацетаминофена в дозе 40 мг / кг за 40 минут до операции, а другим 50 — суппозиторий с ацетаминофеном 40 мг / кг после индукции анестезии. У детей в группе перорального приема была более высокая средняя концентрация ацетаминофена и более низкий средний балл боли, чем у детей, которым давали суппозитории.Обезболивание было удовлетворительным, когда уровень парацетамола был выше 0,07 ммоль / л. Авторы пришли к выводу, что эти концентрации могли быть достигнуты ректальным путем, но следует принимать во внимание продолжительность операции и прогнозируемые концентрации в плазме крови при выходе из наркоза.

Несмотря на обширный поиск литературы, мы нашли несколько исследований, в которых сравнивали пероральное и ректальное введение парацетамола.Во всех проанализированных нами аспектах, включая снижение температуры через 1 и 3 часа после приема, максимальное снижение температуры и время до снижения температуры на 1 ° C, мы не обнаружили разницы между пероральным и ректальным введением. Неоднородность исследований, включенных в анализ времени до снижения температуры на 1 ° C, возможно, объясняется тем, что исследования были небольшими, включали разные возрастные группы и различались по дизайну. Результаты метаанализа снижения лихорадки указывают на отсутствие фармакодинамических последствий возможных различий в фармакокинетических показателях, таких как пиковые уровни в крови, которые были показаны в предыдущих исследованиях. 2 , 4 , 5 Мы не можем сказать то же самое об анальгетическом эффекте парацетамола; мы не смогли провести метаанализ, потому что только 1 исследование соответствовало критериям включения.

Интерпретация анальгетического и жаропонижающего ответа на ацетаминофен сбивает с толку, потому что реакция напрямую связана не с концентрацией в крови, а с концентрацией в отсеке воздействия, где концентрации примерно равны тем, которые наблюдаются в спинномозговой жидкости, а не в крови. 26 Это могло быть возможным объяснением того факта, что не было различий в фармакодинамических показателях, как видно из этого метаанализа, между пероральным и ректальным введением, несмотря на тот факт, что многие фармакокинетические исследования действительно обнаружили различия. Вариации фармакокинетических показателей могут быть результатом вариабельности венозного оттока из прямой кишки. Лекарства, вводимые дистально, обходят печень, тогда как лекарства, вводимые в проксимальной части прямой кишки, дренируются в портальную систему и вызывают эффект первого прохождения через печень. 6 Другое возможное объяснение различий в фармакокинетических исследованиях ректального парацетамола — это различия в биодоступности различных ректальных форм парацетамола. 2 , 21

Эти различия в фармакокинетических показателях побудили AAP не рекомендовать рутинное использование ректального парацетамола, поставив педиатров в затруднительное положение, поскольку они не могут эффективно лечить всех своих пациентов с лихорадкой. Некоторые дети с лихорадкой не могут принимать пероральную форму из-за рвоты, затупления из-за фебрильных судорог и т. Д., И ректальная форма является единственным средством их лечения.Наш метаанализ показывает, что для лечения лихорадки нет клинических различий между пероральной и ректальной формами парацетамола; более того, предыдущее исследование продемонстрировало отсутствие разницы в удовлетворенности родителей между ректальным и пероральным введением парацетамола, 8 , что еще раз указывает на то, что ректальное введение парацетамола является разумной альтернативой пероральному введению.

Это исследование имеет несколько ограничений. Стратегия поиска не включала другие базы данных, такие как EMBASE; однако маловероятно, что это повлияло на результаты нашего метаанализа. 27 Была разница в лекарственных формах парацетамола. Пероральные формы представляли собой таблетки или эликсир для детей младшего возраста, а ректальные формы представляли собой суппозитории или клизмы, и поэтому они могут незначительно отличаться в отношении абсорбции. Еще одним ограничением является тот факт, что 3 исследования были педиатрическими и только 1 проводился на взрослых пациентах. Все включенные исследования касались однократных доз парацетамола и, как такового, токсических эффектов из-за накопления парацетамола, что было одной из проблем AAP, после того, как несколько ректальных доз не могли быть оценены.

В заключение, согласно результатам этого метаанализа, похоже, нет фармакодинамических различий между пероральным и ректальным парацетамолом для снижения лихорадки. Требуются дальнейшие исследования для оценки возможных фармакодинамических различий токсических эффектов между пероральным и ректальным парацетамолом.

Для корреспонденции: Ли Хилари Гольдштейн, доктор медицины, специалист по медицине, Медицинский центр Хаемек, Афула, Израиль 18101 (Goldstein_le @ clalit.org.il).

Принята к публикации: 7 мая 2008 г.

Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования : Гольдштейн, Берлин, Беркович и Козер. Сбор данных : Гольдштейн и Берлин. Анализ и интерпретация данных : Гольдштейн, Берлин и Козер. Составление рукописи : Гольдштейн, Берлин и Беркович. Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания : Берлин, Беркович и Козер. Статистический анализ : Kozer. Учебный надзор : Беркович.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

1.Кейнянен Шиетула MSimilä SKouvalainen K Жаропонижающая терапия: сравнение ректального и перорального парацетамола. Eur J Clin Pharmacol 1977; 12 (1) 77-80PubMedGoogle ScholarCrossref 2. Каллен SKenny DWard OPCSabra К Суппозитории Парацетамол: сравнительное исследование. Arch Dis Child 1989; 64 (10) 1504–1505PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Götte RLieddtke R Zum antipyretischen Affekt von Paracetamol. Мед Клин 1978; 73 (1) 28-33PubMedGoogle Scholar4, Бирмингем П.К.Тобин MJHenthorn ТЗ и другие. Круглосуточная фармакокинетика ректального парацетамола у детей: старый препарат с новыми рекомендациями. Анестезиология 1997; 87 (2) 244–252PubMedGoogle ScholarCrossref 5. ван Линген RADeinum HTQuak CMOkken ATibboel D Фармакокинетика многократных доз парацетамола, вводимого ректально доношенным детям. Clin Pharmacol Ther 1999; 66 (5) 509-515PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Морселли П.Л.Франко-Морселли RBossi L Клиническая фармакокинетика у новорожденных и младенцев: возрастные различия и терапевтическое значение. Clin Pharmacokinet 1980; 5 (6) 485-527PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Американская академия педиатрии, Комитет по лекарствам, токсичность ацетаминофена у детей. Педиатрия 2001; 108 (4) 1020-1024PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Скольник ДКозер Э. Якобсон SDiamond SYoung Н.Л. Сравнение перорального парацетамола с нормальной и высокой дозой ректального парацетамола при лечении детей с лихорадкой. Педиатрия 2002; 110 (3) 553-556PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Набулси Мтамим HSabra р и другие.Равная жаропонижающая эффективность парацетамола для перорального и ректального применения: рандомизированное контролируемое исследование [ISRCTN11886401]. BMC Pediatr 2005; 535PubMedGoogle ScholarCrossref 10.

Sweetman SC Мартиндейл: Полный справочник лекарств. 34-е изд. Лондон, England Pharmaceutical Press, 2004;

11.

Брантон LLazo JParker K «Фармакологические основы терапии» Гудмана и Гилмана. 10-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк Макгроу-Хилл 2001;

13.Марон JJIckes AC Антипиретическая эффективность суппозиториев с ацетаминофеном по сравнению с таблетками: двойное слепое исследование. Curr Ther Res Clin Exp 1976; 20 (1) 45-52PubMedGoogle Scholar15. Anderson BJWoolard Г.А.Холфорд NH Модель изменения фармакокинетики парацетамола у новорожденных, младенцев и детей в зависимости от возраста и размера. Br J Clin Pharmacol 2000; 50 (2) 125–134PubMedGoogle ScholarCrossref 16. Лири PMWalker KGvan der Meulen W Жаропонижающий эффект перорального парацетамола по сравнению с ректальным. S Afr Med J 1997; 87 (12) 1708PubMedGoogle Scholar 17.Tréluyer JMTonnelier Sd’Athis PLeclerc Б.Жоливе-Ландро IPons G Антипиретическая эффективность начальной ударной дозы ацетаминофена 30 мг / кг по сравнению с поддерживающей дозой 15 мг / кг. Педиатрия 2001; 108 (4) E73PubMedGoogle ScholarCrossref 18. Уолсон PDGalleta GBraden NJАлександр L Ибупрофен, парацетамол и плацебо для лечения лихорадочных детей. Clin Pharmacol Ther 1989; 46 (1) 9-17PubMedGoogle ScholarCrossref 19.Андерсон Б. Джван Линген RAHansen TGLin YCHolford Фармакокинетика развития NH Acetaminophen у недоношенных новорожденных и младенцев: объединенный популяционный анализ. Анестезиология 2002; 96 (6) 1336–1345PubMedGoogle ScholarCrossref 20.Eandi MViano Ириччи Гамалеро S Абсолютная биодоступность парацетамола после перорального или ректального введения у здоровых добровольцев. Arzneimittelforschung 1984; 34 (8) 903-907PubMedGoogle Scholar21.Feldman S Биодоступность суппозиториев парацетамола. Am J Hosp Pharm 1975; 32 (11) 1173–1175PubMedGoogle Scholar 23.Walter-Sack Илуков VGuserle RWeber E Относительная биодоступность парацетамола после приема твердых и жидких пероральных препаратов и ректальных лекарственных форм [на немецком языке]. Arzneimittelforschung 1989; 39 (6) 719-724PubMedGoogle Scholar24.Кейнянен Шиетула MSimilä SKouvalainen K Жаропонижающая терапия: сравнение ректального и перорального парацетамола. Eur J Clin Pharmacol 1977; 12 (1) 77-80PubMedGoogle ScholarCrossref 25. Андерсон BKanagasundarum SWoollard G Обезболивающая эффективность парацетамола у детей, использующих тонзиллэктомию в качестве модели боли. Anaesth Intensive Care 1996; 24 (6) 669-673PubMedGoogle Scholar26.Gibb И.А.Андерсон Би Джей Фармакодинамика парацетамола (ацетаминофена): интерпретация концентрации в плазме. Arch Dis Детский 2008; 93 (3) 241-247PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Sampon MНиколай JBMoher D и другие. Следует ли метааналитикам искать в Embase помимо Medline? J Clin Epidemiol 2003; 56 (10) 943-955PubMedGoogle ScholarCrossref

FeverAll Свечи с тайленолом для младенцев, 80 мг — 6 кар

Этот продукт содержит ацетаминофен. Серьезное повреждение печени может произойти, если вы принимаете более 10 капсул в течение 24 часов, что является максимальной дневной дозой для этого продукта, с другими препаратами, содержащими парацетамол, 3 или более алкогольных напитка каждый день при использовании этого продукта.Боль в горле, если боль в горле сильная, сохраняется более 2 дней, сопровождается лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой или сопровождается лихорадкой, немедленно обратитесь к врачу. Не используйте: с любым другим препаратом, содержащим ацетаминофен (по рецепту или без рецепта) (если вы не уверены, содержит ли препарат ацетаминофен, спросите врача или фармацевта), если вы сейчас принимаете рецептурный ингибитор моноаминоксидазы (маои) (некоторые препараты для депрессии, психических или эмоциональных состояний или болезни Паркинсона), или в течение 2 недель после прекращения приема препарата маой (если вы не знаете, содержит ли рецептурный препарат маой, спросите врача или фармацевта, прежде чем принимать этот продукт), если вы когда-либо были аллергические реакции на этот продукт или любой из его ингредиентов у детей младше 12 лет. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если у вас есть заболевание печени, сердечные заболевания, высокое кровяное давление, заболевание щитовидной железы, диабет, кашель с чрезмерным выделением мокроты (слизи), затрудненное мочеиспускание из-за увеличения предстательной железы, постоянный или хронический кашель, например, при курение, астма или эмфизема. Если вы принимаете варфарин, разжижающий кровь, перед применением проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. При использовании этого продукта: не превышайте рекомендованную дозировку. Прекратите использование и обратитесь к врачу, если: боль, кашель или заложенность носа усиливаются или длится более 7 дней, лихорадка усиливается или длится более 3 дней, присутствует покраснение или отек, появляются новые симптомы, кашель возвращается или возникает с продолжающаяся сыпь или головная боль (это могут быть признаки серьезного состояния), нервозность, головокружение или бессонница.Беременность / кормление грудью, если вы беременны или кормите грудью, перед применением проконсультируйтесь с врачом. Храните в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр. Быстрая медицинская помощь важна как для взрослых, так и для детей, даже если вы не замечаете никаких признаков или симптомов. Другие не принимают эти продукты одновременно. Не используйте, если волдырь порезан или сломан. Печень (жидкие гели Alka-Seltzer plus с формулой от ночной простуды и гриппа): этот продукт содержит ацетаминофен.Серьезное повреждение печени может произойти, если вы принимаете более 10 капсул в течение 24 часов, что является максимальной дневной дозой для этого продукта, с другими препаратами, содержащими парацетамол, 3 или более алкогольных напитка каждый день при использовании этого продукта. Боль в горле, если боль в горле сильная, сохраняется более 2 дней, сопровождается лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой или сопровождается лихорадкой, немедленно обратитесь к врачу. Не используйте: для успокоения детей, с любым другим препаратом, содержащим ацетаминофен (по рецепту или без рецепта) (если вы не уверены, содержит ли препарат ацетаминофен, спросите врача или фармацевта), если вы сейчас принимаете рецептурный ингибитор моноаминоксидазы (маои ) (некоторые лекарства от депрессии, психических или эмоциональных состояний или болезни Паркинсона) или в течение 2 недель после прекращения приема препарата маой (если вы не знаете, содержит ли рецептурный препарат маой, спросите врача или фармацевта, прежде чем принимать этот продукт ), если у вас когда-либо была аллергическая реакция на этот продукт или любой из его ингредиентов у детей младше 12 лет.Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть заболевание печени, сердечные заболевания, высокое кровяное давление, заболевание щитовидной железы, диабет, глаукома, кашель с чрезмерным выделением мокроты (слизи), затрудненное мочеиспускание из-за увеличения предстательной железы, постоянный или хронический кашель, например возникает при курении, астме или эмфиземе. Перед применением проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы принимаете варфарин, разжижающий кровь, седативные или транквилизаторы. При использовании этого продукта: не превышайте рекомендованную дозировку, может вызвать выраженную сонливость, избегать употребления алкогольных напитков, алкоголя, седативных средств и транквилизаторов, может усилить сонливость, будьте осторожны при вождении автомобиля или работающей технике, может возникнуть возбудимость, особенно у детей.Прекратите использование и обратитесь к врачу, если: боль, кашель или заложенность носа усиливаются или длится более 7 дней, лихорадка усиливается или длится более 3 дней, присутствует покраснение или отек, появляются новые симптомы, кашель возвращается или возникает с продолжающаяся сыпь или головная боль (это могут быть признаки серьезного состояния), нервозность, головокружение или бессонница. Беременность / кормление грудью, если вы беременны или кормите грудью, перед применением проконсультируйтесь с врачом. Храните в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр.Быстрая медицинская помощь важна как для взрослых, так и для детей, даже если вы не замечаете никаких признаков или симптомов. Другие не принимают эти продукты одновременно. Не используйте, если волдырь порезан или сломан.

ВНИМАНИЕ! Этот продукт может подвергнуть вас воздействию химических веществ, в том числе: который, как известно в штате Калифорния, вызывает. Для большего информацию на https://www.p65warnings.ca.gov.

Суппозитории с парацетамолом 125 мг — Краткое описание характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для специалистов в области здравоохранения

Парасерты 125 мг Суппозитории

Суппозитории с парацетамолом 125 мг

Каждый суппозиторий содержит парацетамол 125 мг

Информацию о вспомогательных веществах см. В 6.1

Для лечения слабой и умеренной боли и лихорадки. Суппозитории Paraserts / Paracetamol могут быть особенно полезны пациентам, которые не могут принимать пероральные формы парацетамола, например в послеоперационном периоде или с тошнотой и рвотой.

Способ введения: Ректальный

Дети :

1 год — 5 лет: 1-2 суппозитория каждые 4-6 часов

Дозировки должны зависеть от возраста и веса ребенка, т.е.

1 год (10 кг) — 125 мг (1 суппозиторий)

5 года (20кг) — 250мг (2 суппозитория)

Эти дозы можно повторять максимум 4 раза в 24 часа.Дозу не следует повторять чаще, чем каждые 4 часа. Рекомендуемая доза не должна быть превышена. Более высокие дозы не вызывают усиления обезболивающего эффекта. Продукт не следует использовать более 3 дней, за исключением рекомендаций врача . Следует применять только целые суппозитории — суппозиторий перед введением не разламывать

Повышенная чувствительность к парацетамолу, сои, арахису или любому другому ингредиенту.

Парасерты / Суппозитории с парацетамолом не следует сочетать с другими обезболивающими препаратами, содержащими парацетамол.Парацетамол следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции почек или печени.

В целом, обычное употребление обезболивающих, особенно с комбинациями более чем одного болеутоляющего активного ингредиента, может привести к необратимому повреждению почек с риском печеночной недостаточности (анальгетическая нефропатия).

На этикетке и листке

будут указаны следующие предупреждения:

Этикетка :

«В случае передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если ребенок выглядит здоровым».

«Не давайте вместе с другими продуктами, содержащими парацетамол».

Проспект :

«В случае передозировки, даже если ребенок выглядит здоровым, следует немедленно обратиться за медицинской помощью из-за риска позднего серьезного повреждения печени».

Абсорбция парацетамола ускоряется метаклопрамидом или домперидоном, а абсорбция снижается колестирамином.

Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может быть усилен длительным регулярным ежедневным использованием парацетамола с повышенным риском кровотечения.Случайные дозы парацетамола не оказывают значительного влияния на эти антикоагулянты.

Фармакокинетические исследования показали, что лекарственные средства, индуцирующие ферменты, такие как некоторые противоэпилептические препараты (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), снижают AUC парацетамола в плазме до прибл. 60%. Другие вещества со свойствами индуцирования ферментов, например Предполагается, что рифампицин вызывает снижение концентрации парацетамола. Кроме того, риск повреждения печени во время лечения максимальными рекомендуемыми дозами парацетамола будет выше у пациентов, получающих препараты, индуцирующие ферменты.

Эпидемиологические исследования беременных людей не показали никаких побочных эффектов из-за парацетамола, используемого в рекомендованной дозировке, но пациенты должны следовать советам своего врача относительно его использования.

Парацетамол выделяется с грудным молоком, но не в клинически значимых количествах. Доступные опубликованные данные не противопоказывают грудное вскармливание.

Обычный

> 1/100

Разное:

Покраснение слизистых оболочек прямой кишки

Редкий

<1/1000

Общий:

Аллергические реакции, включая кожную сыпь

Скин:

Экзантема, крапивница

Печень:

Повреждение печени

Мочеполовая:

Повышение креатинина (в основном вторичное по отношению к гепаторенальному синдрому)

Было несколько сообщений о дискразиях крови, включая тромбоцитопению и аргранулоцитоз, при применении парацетамолсодержащих продуктов, но причинно-следственная связь не установлена.

Возможно повреждение печени у взрослых, которые приняли 10 г или более парацетамола. Проглатывание 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени, если у пациента есть факторы риска (см. Ниже).

Считается, что избыточные количества токсичного метаболита (обычно адекватно детоксицируемого глутатионом при приеме нормальных доз парацетамола) необратимо связываются с тканью печени.

Факторы риска:

Если пациент

а.Принимает длительное лечение карбамазепином, фенобарбитоном, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими препаратами, индуцирующими ферменты печени.

или

г. Регулярно употребляет этанол сверх рекомендованного количества

или

г. Скорее всего, будет дефицит глутатиона, например расстройства пищевого поведения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.

Симптомы:

Симптомами передозировки парацетамола в первые 24 часа являются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боли в животе.Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после приема внутрь. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровотечения, гипогликемии, отека мозга и смерти. Острая почечная недостаточность с острым канальцевым некрозом, на которую указывают боль в пояснице, гематурия и протеинурия, может развиться при отсутствии серьезного поражения печени. Сообщалось о сердечных аритмиях и панкреатите.

Управление:

Немедленное лечение имеет важное значение при передозировке парацетамола.Несмотря на отсутствие значительных ранних симптомов, пациентов следует срочно направлять в больницу для немедленной медицинской помощи. Симптомы могут ограничиваться тошнотой или рвотой и могут не отражать тяжесть передозировки или риск повреждения органов. Лечение должно соответствовать установленным руководящим принципам лечения, см. Раздел о передозировке BNF.

Следует рассмотреть возможность лечения активированным углем, если передозировка была принята внутрь в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме следует измерять через 4 часа или позже после приема внутрь (более ранние концентрации недостоверны).Лечение N-ацетилцистеином можно использовать в течение 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается через 8 часов после приема. По истечении этого времени эффективность антидота резко снижается. При необходимости пациенту следует ввести N-ацетилцистеин внутривенно в соответствии с установленным графиком дозирования. Если рвота не является проблемой, пероральный метионин может быть подходящей альтернативой для удаленных районов, за пределами больницы.

Ведение пациентов с серьезной печеночной дисфункцией по истечении 24 часов после приема следует обсудить с NPIS или отделением печени.

Фармакотерапевтическая группа: Анилиды, Код АТХ: N02 BE01

Парацетамол представляет собой производное анилина с анальгезирующим и жаропонижающим действием, аналогичным действию аспирина, но без явной противовоспалительной активности. Он не влияет на агрегацию тромбоцитов или время кровотечения.

Парацетамол обычно хорошо переносится пациентами с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте. Он вызывает обезболивание за счет повышения болевого порога и жаропонижающий за счет воздействия на центр терморегуляции гипоталамуса.

Парацетамол хорошо всасывается как перорально, так и ректально. Пиковые концентрации в плазме наблюдаются примерно через 2–3 часа после ректального введения. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов и увеличивается при циррозе.

Парацетамол метаболизируется в основном в печени путем конъюгации с глюкуронидом и сульфатом. Небольшое количество (около 3-10% терапевтической дозы) метаболизируется путем окисления, и образующийся таким образом реактивный промежуточный метаболит связывается преимущественно с глутатионом печени и выводится из организма в виде конъюгатов цистеина и меркаптуровой кислоты.Выведение происходит через почки. 2–3% терапевтической дозы выводится в неизмененном виде; 80-90% в виде глюкуронида и сульфата и меньшее количество в виде производных цистеина и меркаптуровой кислоты.

Парацетамол проникает через плаценту.

Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии особой опасности для человека на основании традиционных исследований фармакологии безопасности, токсичности при повторных дозах, генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродукции и развития.

Жир гидрогенизированный

Лецитин соевых бобов

Блистерная упаковка из ПВХ

В упаковке 10 суппозиториев

Amdeepcha Limited

85 Yarmouth Road, Блофилд

Норвич, Норфолк, NR13 4LQ, UK

Панадол (Детские) Суппозитории Суппозитории — NPS MedicineWise

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о СУППОЗИТОРИЯХ ДЛЯ ДЕТЕЙ ПАНАДОЛА.Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговора с фармацевтом или врачом.

У всех лекарств есть риски и преимущества.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к фармацевту или врачу.

Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Какие ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ ПАНАДОЛА используются для

Действующим веществом этих лекарств является парацетамол.Парацетамол используется для быстрого временного облегчения боли и дискомфорта, связанных с:

  • Иммунизация
  • боль в ухе
  • Симптомы простуды и гриппа
  • Прорезывание зубов
  • Головная боль

Парацетамол также снижает жар.

Парацетамол препятствует передаче сообщений о боли в мозг. Он также действует на мозг, снижая температуру.

Спросите своего фармацевта или врача, если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве. Ваш фармацевт или врач могли порекомендовать его по другой причине.

Перед применением ПАНАДОЛА ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ

Когда нельзя использовать

Не давайте больше рекомендованной дозы, так как это может нанести серьезный вред печени.

Не используйте ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ, если у вас аллергия на:

  • Любое лекарство, содержащее парацетамол
  • Любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

Не принимайте это лекарство, если вы принимаете другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, содержащие парацетамол, для лечения боли, лихорадки, симптомов простуды и гриппа или для улучшения сна.

Всегда читайте этикетку и следуйте ей.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки вмешательства. Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать это лекарство, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

Перед использованием

Сообщите своему фармацевту или врачу, если у вашего ребенка есть или были какие-либо из следующих заболеваний:

  • Заболевание печени или почек
  • Недостаточный вес или недоедание
  • Имеет тяжелую инфекцию, поскольку это может увеличить риск метаболического ацидоза:

Признаки метаболического ацидоза включают:

  • глубокое, учащенное, затрудненное дыхание
  • плохое самочувствие (тошнота), тошнота (рвота)
  • потеря аппетита

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка наблюдается сочетание этих симптомов.

Обратитесь к врачу, если симптомы вашего ребенка не улучшатся.

Хранить в недоступном для детей месте.

Спросите своего фармацевта или врача о применении парацетамола, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Парацетамол можно использовать во время беременности и кормления грудью, но сначала всегда следует проконсультироваться с врачом.

Рассмотрите возможность введения самой низкой эффективной дозы в течение кратчайшего периода времени.

Если вы не сказали своему фармацевту или врачу о чем-либо из вышеперечисленного, сообщите им, прежде чем принимать ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ.

Использование других лекарственных средств

Сообщите своему фармацевту или врачу, если ваш ребенок принимает какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства и парацетамол могут мешать друг другу. К ним относятся:

  • Варфарин, лекарство, предотвращающее образование тромбов
  • Метоклопрамид, лекарство от тошноты и рвоты
  • Лекарства, применяемые для лечения эпилепсии или припадков
  • Хлорамфеникол, антибиотик, используемый для лечения инфекций уха и глаз
  • Спирт
  • Пробенецид, лекарство, используемое для лечения подагры или иногда принимаемое с антибиотиками
  • Холестирамин, лекарство, используемое для лечения повышенного уровня холестерина в крови.

У вашего фармацевта и врача будет дополнительная информация об этих и других лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или избегать при использовании этого лекарства.

Как применять ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам фармацевтом или врачом. Они могут отличаться от информации, содержащейся в этом буклете.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь за помощью к своему фармацевту или врачу.

Не превышайте указанную дозу.

Используйте наименьшую эффективную дозу, необходимую для лечения ваших симптомов, и используйте лекарство в течение кратчайшего необходимого периода времени.

Сколько использовать

ПАНАДОЛ ДЕТИ 6 МЕСЯЦЕВ — 5 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ

Дети от 6 месяцев до 3 лет со средним весом от 8 до 14 кг:

Используйте 1 суппозиторий каждые 4-6 часов. Не используйте более 4 суппозиториев за 24 часа.

Дети от 4 до 5 лет со средним весом от 16 до 18 кг:

Используйте 2 суппозитория каждые 4-6 часов. Не используйте более 4 суппозиториев за 24 часа.

Не применять детям младше 2 лет, кроме как по рекомендации врача.

ПАНАДОЛ ДЕТИ ОТ 5 ДО 12 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ

Дети от 5 до 8 лет со средним весом от 18 до 25 кг:

Используйте 1 суппозиторий каждые 4-6 часов. Не используйте более 4 суппозиториев за 24 часа.

Дети от 9 до 12 лет со средним весом от 28 до 41 кг:

Используйте 2 суппозитория каждые 4-6 часов. Не используйте более 4 суппозиториев за 24 часа.

Не применять детям младше 5 лет, кроме как по рекомендации врача.

Как использовать

Для облегчения введения суппозиторий можно увлажнить непосредственно перед введением.

Если возможно, попросите своих детей сходить в туалет и опорожнить кишечник перед использованием суппозитория. Суппозитории работают лучше всего, если кишечник опорожнен.

Чтобы использовать суппозиторий, выполните следующие действия:

  1. Тщательно вымойте руки водой с мылом.
  2. При желании наденьте одноразовую перчатку. Их можно приобрести в аптеках.
  3. Смочите суппозиторий, ненадолго погрузив его в прохладную воду.
  4. Уложите ребенка на бок и поднимите его колено к груди.
  5. Осторожно введите суппозиторий тупым концом в прямую кишку или задний проход.
  6. Удерживайте ребенка в течение нескольких минут, чтобы суппозиторий растворился.
  7. Выбросьте использованные материалы и тщательно вымойте руки.

Как долго использовать

Давайте парацетамол детям только на срок до 48 часов, если врач не посоветовал вам давать его дольше.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26), чтобы получить совет, или обратитесь в службу неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что ваш ребенок или кто-либо еще, возможно, принял слишком много СУППОЗИТОРИЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ ПАНАДОЛА.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления из-за риска печеночной недостаточности. Им нужна срочная медицинская помощь.

Пока вы используете ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ

Что вы должны сделать

Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если симптомы вашего ребенка не улучшатся. Ваш фармацевт или врач оценит состояние вашего ребенка и решит, следует ли вам продолжать принимать лекарство.

То, что нельзя делать

Не давайте ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ более 48 часов, если врач не сказал вам об этом.

Не принимайте дозу, превышающую рекомендованную, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Не используйте ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ ПАНАДОЛА для лечения любых других жалоб, если только ваш фармацевт или врач не скажут вам об этом.

Побочные эффекты

Сообщите своему фармацевту или врачу как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема ПАНАДОЛА ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ.

Эти лекарства помогают большинству людей с различными типами боли, но могут иметь нежелательные побочные эффекты.Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но в большинстве случаев — нет. Если у вас возникнут побочные эффекты, вашему ребенку может потребоваться медицинская помощь.

Не пугайтесь следующего списка побочных эффектов. Эти побочные эффекты редки, и ваш ребенок может не испытывать ни одного из них.

Попросите своего фармацевта или врача ответить на любые ваши вопросы.

Если произойдет что-либо из следующего, прекратите использование продукта и немедленно сообщите об этом своему фармацевту или врачу или обратитесь в службу неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице:

  • Одышка
  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание
  • Отек лица, губ, языка или других частей тела
  • Сыпь, шелушение, зуд или крапивница на коже или язвах во рту
  • Необъяснимые синяки или кровотечения

Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты.Вашему ребенку может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки для низких доз этого лекарства и при использовании в течение короткого периода времени.

Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы заметили что-либо, что заставляет вашего ребенка чувствовать себя плохо.

У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования ПАНАДОЛА ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ

Хранение

Храните лекарство в оригинальной упаковке, пока не придет время принимать.

Храните лекарство в прохладном сухом месте при температуре ниже 25 ° C.

Не храните ПАНАДОЛ ДЕТСКИЕ СУППОЗИТОРИИ или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте его на подоконнике или в машине. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для детей месте. Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Спросите у фармацевта, что делать с оставшимся лекарством или истек ли срок годности.

Описание продукта

Как выглядит

ПАНАДОЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ 6 МЕСЯЦЕВ — 5 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ представляют собой непрозрачную каплевидную мягкую желатиновую капсулу от беловатого до цвета слоновой кости, содержащую молочно-белую вязкую жидкость. Они выпускаются во флаконах по 20 суппозиториев.

ПАНАДОЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ 5–12 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ представляют собой непрозрачные каплевидные мягкие желатиновые капсулы от кремового до цвета слоновой кости, содержащие молочно-белую вязкую жидкость.Они выпускаются во флаконах по 20 суппозиториев.

Состав

ПАНАДОЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ 6 МЕСЯЦЕВ — 5 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ содержат 125 мг парацетамола в качестве активного ингредиента.

Они также содержат:

  • Макрогол 400
  • Желатин
  • Глицерин
  • Вода очищенная
  • Макрогол 8000
  • диоксид титана
  • Метилгидроксибензоат
  • Ванилин
  • Пропилгидроксилбензоат

ПАНАДОЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ 5–12 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ содержат 250 мг парацетамола в качестве активного ингредиента.

Они также содержат:

  • Макрогол 400
  • Желатин
  • Глицерин
  • Вода очищенная
  • Макрогол 8000
  • диоксид титана
  • Метилгидроксибензоат
  • Ванилин
  • Пропилгидроксилбензоат

Производитель / Поставщик

Продается:

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare,
82 Hughes Avenue, Ermington NSW

AUST R 15486 (ДЕТИ ПАНАДОЛА 6 МЕСЯЦЕВ — 5 ЛЕТ СУППОЗИТОРИИ)

AUST R 15487 (Суппозитории панадола для детей от 5 до 12 лет)

Дата подготовки: ноябрь 2017 г.

Товарные знаки принадлежат группе компаний GSK или переданы ей по лицензии.

© 2017 Группа компаний ГСК или ее лицензиар.

Опубликовано MIMS, декабрь 2018 г.

Up, возможно, путь к успеху!

Суппозитории ректальные в Дети: Вверх может быть путь!


Пиюш Джайн

Отделение педиатрии, Госпиталь Hindu Rao и связанный с ним NDMC Медицинский колледж, Дели, Индия.
Электронная почта: [email protected]


T

he Июнь 1969 г., выпуск Indian Pediatrics сообщили о двойном слепом исследовании жаропонижающих эффектов индометацина суппозитории. Авторы увидели возможности для оценки индометацина в форма суппозиториев, которая раньше в основном использовалась в пероральной форме. Четное хотя ректальный путь использовался ранее для доставки лекарств в взрослых, у детей это никогда не было предпочтительным, не только из-за социальных табу, связанных с этим маршрутом, но также из-за отсутствие хорошо спланированных исследований по использованию этого маршрута в дети.

В этом описании считыватель снят с памяти переулок от древних веков до наших дней относительно доставки лекарств через ректальную маршрут у детей.

Прошлое

Исследование: Kerawalla, et al. [1] из г. Госпиталь Джорджа, Мумбаи (тогда Бомбей) решил попробовать индометацин свечи у детей, нуждающихся в жаропонижающей терапии. В этом рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, 90 детей с лихорадкой (в возрасте от 4 месяцев до 12 лет с температурой в паху не менее 101F) вводили однократную дозу суппозитория с индометацином (12.5 мг для детей с массой тела <40 фунтов и 25 мг для детей с массой тела

40 фунтов) или плацебо. Затем температура измерялась каждые полчаса в течение 5 часов. часы. Средний возраст (3 года в обеих группах) и профиль заболеваемости составляли сопоставимы между группами индометацина и плацебо. Среднее сокращение температура от исходного уровня была значительно выше при всех наблюдениях. раз ( P <0,01 до 1,5 часов и P <0,001 с 1,5 часов до 5 часов) в группе индометацина по сравнению с группой плацебо.Суппозитории с индометацином оказались хорошо переносимыми, удобными. для введения и не имел побочных эффектов. Авторы предположили, что свечи с индометацином должны быть полезной альтернативой в виде лекарства, когда жаропонижающая терапия показана детям в кому пероральное лечение невозможно. Авторы заявили, что они не известно ни о каких других опубликованных исследованиях использования индометацина ректально у большого числа пациентов и распознал возможность использования индометацина в форме суппозиториев у детей с лихорадкой, где пероральное лечение невозможно.

Историческое прошлое и прошлые знания: Клизмы (или клизмы) были введены ранее, чем было зарегистрировано. история. Введение лекарств ректальным путем — древний метод с доказательствами, доступными в Ветхом Завете, и даже Гиппократ воспользовался этим путем. Инструменты от коровы рога и выдолбленные побеги бамбука для металлических шприцев использовались для вводить слабительные, травы, опиум, скипидар, табак, а иногда даже кислород или вредные химические вещества.Говорят, что слово клизма возникло от греческого слова, означающего «Я бросаю это», но на самом деле до самого конца, предпочтительным термином была не клизма, а клизмы. Легенда гласит, что Ибис, священная птица Египта, набирала воду клювом и затем вставьте его в задний проход, чтобы очистить его. Считалось, что использование клизмы быть настолько важным, что в Месопотамии старший врач проводил должность Хранителя Royal Rectum. Клизмы также использовались в древних Индия, как упоминалось в древней медицинской и хирургической литературе. Чакра-Самхита и Сушрута-Самхита.Первое использование ректального пути для кормление было возможно монголами в Азии. В греческих текстах также есть упоминания о Latroklysteres, что означает «Доктор-клизма». работающие в Александрии, возможно, предки сегодняшних гастроэнтерологов [2].

При ректальном введении используется в основном для слабительного клизм, выяснилось, что лекарственные вещества пропитывают твердые базы также могут быть эффективно переданы по этому маршруту. Эти древние суппозитории, магерарта, как их называли, использовали соединение серебра в качестве базы.Впоследствии другие твердые опоры, такие как желуди, использовались как прочная основа. К концу 18

-го века, они были заменены основой масла какао с опиумом, добавленное вещество [2]. Слово суппозиторий впервые было использовано в 1763 году в Универсальная фармакопея Лемери, слово происходит от Латинское слово Supponere, что означает замену, поскольку оно использовалось как заменитель клизмы [3]. Ректальные лекарственные формы обладают множеством преимуществ, из-за их невысокой стоимости и простоты администрирования необученным персоналом, даже в экстренных случаях, а также у пациентов без сознания и рвоты.

Парацетамол был наиболее часто используемым жаропонижающим средством форма суппозитория. Хотя индометацин использовался в основном для взрослых, он имел значительное применение в лечении гипертермии даже в 60-70-х годах, хотя и только в оральных формах. Первая справочная литература по использованию педиатрических ректальная лекарственная форма индометацина появилась в 1936 г. препарат для педиатрических суппозиториев во Франции был предоставлен только в 1981 г. через 12 лет после публикации этого исследования [1].

Настоящее

Дети с рвотой, которые не могут принять пероральные препараты или те, кому пероральное лечение противопоказано, являются рассматриваются как проблемные случаи как в больнице, так и на дому настройки.Введение препаратов через слизистую оболочку является альтернативой пероральный путь, особенно когда нельзя использовать парентеральный режим. Там три основных пути введения через слизистые оболочки: сублингвальный / буккальный, интраназальный и ректальный. Ректальный путь является наиболее подходящим среди этих маршруты [4].

Ректальный путь может использоваться как для местного аноректального лечения. болезней и для системной доставки лекарств. Этот маршрут полезен для наркотиков которые обладают ограниченным всасыванием в верхних отделах желудочно-кишечного тракта; находятся нестабилен к протеолитическим ферментам; демонстрируют высокий уровень первого прохождения через печень эффект; вызывают раздражение желудка; или недоступны в устной форме лекарственные формы.Скорость ректального трансмукозального всасывания зависит от: рецептура, объем продукта, использованная концентрация лекарственного средства, место нахождения родоразрешение (высокое или низкое), наличие стула в прямой кишке, pH прямой кишки, и время до абсорбции [4]. Препараты всасываются из нижнего прямая кишка также обходит портальную венозную систему и, следовательно, свободна от эффект первого прохождения через печень, позволяя лекарству достичь системного тираж. Тем не менее, существует большая вариативность в верхнем и нижнем ректальная венозная система, что приводит к значительному изменению пика достигнутые уровни препарата, а также время, необходимое для достижения того же уровня [4,5].

Ректальные лекарственные формы, описанные в Европейском Фармакопеи — это суппозитории, капсулы, растворы, суспензии, мази, кремы, гели, пены и тампоны. Детские свечи бывают обычно торпедообразные лекарственные формы массой всего 1 г каждая для облегчить их вставку. Обычно они состоят из одинаковых вспомогательные вещества в виде лекарственных форм для взрослых; то есть ., Жирная основа или водорастворимые основы, основанные на их способности плавиться или растворяться в прямая кишка при температуре тела 37С.Объем препарата для ректального введения требуется всего 1–3 мл нейтральный (7-8) pH [4,5].

Имеется очень мало исследований по использованию ректального введения. у детей до 6 лет. Основное применение ректальных лекарственных форм у детей анальгетики, жаропонижающие, противовоспалительные, противорвотные и слабительные. Нестероидные противовоспалительные препараты сейчас самые распространенные препараты, вводимые ректально, с парацетамолом наиболее изученный препарат [6].Еще одно распространенное указание на ректальный путь введения: фебрильные судороги, когда суппозитории диазепам, мидазолам или вальпроат используются. Паральдегид часто используется в жидкой форме, когда вводится ректально при эпилептическом статусе.

Показано применение индометацина в качестве жаропонижающего средства у детей. ограничивается однократной дозой при недостатке исследований в отношении ее многократных или повторные дозы. В 1994 году было показано, что ректальный прием индометацина при аппендэктомия снижает количество морфина, необходимое для контроля послеоперационная боль у детей [7].Позже суппозитории перешли в дурная репутация из-за их потенциальных неблагоприятных последствий и непредсказуемости фармакокинетика и фармакодинамика. Эти опасения привели американцев Академия педиатрии (AAP), чтобы препятствовать использованию парацетамола суппозиторий 2001 г. [4]. Однако метаанализ, проведенный в 2008 г. пришли к выводу, что ректальный и пероральный пути приема парацетамола сопоставимы с относительно снижения температуры, и авторы предположили, что AAP рекомендации следует пересмотреть [8].Рекомендации для Индии для лечение лихорадочных детей в отделении неотложной помощи также не проводится. комментарий о ректальном применении жаропонижающих средств [9].

Несмотря на то, что это один из энтеральных путей введения, ректальный препарат доставка не так популярна, как устный маршрут для очевидных социокультурных причины. Есть много табу, связанных с проктологией. темы и играют роль в сдержанности родителей в разрешении их детям вводить лекарства этим путем [4,5].

Продолжаются разработки по суппозиториям относительно их слизистой адгезии, контроля высвобождения лекарств и улучшение устойчивости.Возможность приема оро-диспенсионных препаратов. также изучаются в качестве лекарств для прямой инъекции. Администрация противомалярийные препараты, такие как мефлохин и артесунат, ректально вводят также было признано эффективным. Недавние публикации показали, что ректальный путь также может быть эффективно использован в лабораторных условиях. животных для вакцинации против туберкулеза, ротавируса и герпеса. Также изучаются стратегии профилактики ВИЧ-инфекции. ректальным путем [10].

Для улучшения приемлемости, соблюдение и правильная утилизация, требуются усилия для производства, маркетинг, образование и пропаганда фармацевтической промышленности, медицины персонал и опекуны относительно использования и преимуществ ректального лекарственные формы.

Список литературы

1. Kerawalla FC, Rele V, Mehta A. Жаропонижающие эффекты свечей индометацина: двойное слепое исследование. Indian Pediatr. 1969; 6: 422-25.

2. Дойл Д. Perrectum: история клизм. J R Coll Врачи Единб. 2005; 35: 367-70

.

3. Aiache JM, Renoux R, Fistre D. История Форма суппозитория. In : Glas B, de Blaey CJ (редакторы), Rectal Терапия: материалы симпозиума о преимуществах и проблемах Встречается в ректальной терапии. Барселона: JR Prous Publishers, 1984. стр. 5-8.

4. Автор не указан. Альтернативные пути приема препарата Администрация-преимущества и недостатки.(Subject Review) Американский Комитет по лекарствам Академии педиатрии. Педиатрия. 1997; 100: 143-52.

5. Жанин В., Леманьен Дж., Геро П., Ларрутюр Д., Тулеу С. Ректальный путь в 21 веке для лечения детей. Adv Drug Deliv Ред. 2014; 73: 34-49.

6. Вернон С., Кристофер Б., Весеманн Д. Ректальный парацетамол у маленьких детей с лихорадкой. Архив Дис Детства. 1979; 5: 469-79.

7. Симс К., Джонсон К.М., Бергезио Р., Делфос С.Дж., Авраамид EA. Ректальный индометацин для обезболивания после аппендиэктомии у детей.Anaesth Intens Care. 1994; 22: 272-5.

8. Goldstein LH, Berlin M, Berkovitch M, Kozer E. Эффективность перорального и ректального парацетамола: метаанализ. Арка Pediatr Adolesc Med. 2008; 162: 1042-6.

9. Махаджан П., Батра П., Тхакур Н., Патель Р., Рай Н., Триведи Н, и др. .; для Академического колледжа специалистов по чрезвычайным ситуациям в г. Индия (ACEE-INDIA) INDO Сотрудничество по чрезвычайным ситуациям и травмам США. Консенсусные рекомендации по оценке и ведению лихорадочного ребенка Представление в отделение неотложной помощи в Индии.Indian Pediatr. 2017; 54: 652-60.

10. Ю. М., Вайды М. Передача ВИЧ через слизистые оболочки и стратегии вакцинации пероральными по сравнению с вагинальными и ректальными маршруты. Экспертное мнение Biol Ther. 2010; 10: 1181-95.



Какой лучший жаропонижающий для детей?

Тайленол против мотрина: какое лучшее средство для снижения температуры для детей?

Когда у наших детей жар или боль, мы, естественно, хотим, чтобы они почувствовали себя лучше.Нежная заботливая забота может иметь большое значение, но иногда нам нужна небольшая помощь в виде лекарств. Рассматривая , когда , чтобы дать лекарства от лихорадки или боли, а также , что давать , первое, что нужно сделать, это понять, почему мы используем это лекарство.

Боль

Боль говорит сама за себя — никто не хочет, чтобы их ребенок испытывал боль. Боль не только расстраивает, но также может увеличить частоту сердечных сокращений, дыхание и артериальное давление (хотя обычно не до опасного уровня) и сделать ребенка капризным или замкнутым.

Одна из наших ключевых задач как родителей и опекунов — уменьшить страдания, пытаясь свести к минимуму или предотвратить боль. Ацетаминофен (например, бренд Tylenol ™) и ибупрофен (например, Motrin ™ или Advil ™) — наши основные инструменты для этого.

Оба являются отличными лекарствами от лихорадки и боли, но ибупрофен обладает дополнительным преимуществом в борьбе с воспалением, в отличие от ацетаминофена. По этой причине ибупрофен иногда предпочтительнее при боли от травм или заболеваний, сопровождающихся воспалением .

Лихорадка

Лихорадка — одна из наиболее частых причин, по которым воспитатели обращаются за медицинской помощью для своих детей. Существует много опасений по поводу лихорадки: некоторые люди опасаются за своих детей, когда у них жар, поскольку они слышали истории о лихорадке, вызывающей повреждение мозга и судороги или даже смерть. Добавьте к этому тот факт, что дети часто выглядят и ведут себя хуже, когда у них жар, и это вызывает сильное беспокойство.

Медсестры часто обращаются к ацетаминофену или ибупрофену, а иногда и к обоим, чтобы снять лихорадку.Многие не понимают, какое лекарство давать, сколько и когда давать.

Хорошая новость заключается в том, что большинство рассказов об опасности лихорадки абсолютно ложны! Температура из-за инфекции редко поднимается выше 106 F. Температура тела должна подняться выше 107 F, прежде чем произойдет какое-либо повреждение мозга или тела.

Есть такое понятие, как фебрильные судороги, но они ограничены детьми в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Когда они возникают, они обычно очень краткие и не вызывают осложнений.Они совершенно непредсказуемы и не возникают из-за того, что температура поднимается выше определенного уровня. Они гораздо страшнее, чем опасны.

Лихорадка, которая не снижается полностью при приеме надлежащих доз лекарства от лихорадки, или температура, которая возвращается до того, как назначена следующая доза, не является ни индикатором инфекции, ни серьезностью болезни. Тот факт, что вы не можете полностью контролировать лихорадку, не о чем беспокоиться, поскольку это ничего не значит для инфекции, которая вызывает лихорадку.Лихорадка уйдет, когда исчезнет самая сильная инфекция.

Настоящая причина для лечения лихорадки — это помочь ребенку почувствовать себя лучше. Сама по себе лихорадка, независимо от источника инфекции, приведет к учащению пульса и дыхания; сделать ребенка сонливым, капризным или навязчивым; и снизить аппетит. Если вам удастся снизить температуру даже на градус или два, ваш ребенок, скорее всего, почувствует себя лучше, начнет лучше есть и пить и будет больше походить на себя. Тогда и тебе станет лучше!

Контроль лихорадки

И ацетаминофен, и ибупрофен являются отличными лекарствами для контроля температуры.

Мы стараемся ограничивать прием ибупрофена детям старше шести месяцев. Дети с заболеваниями почек, кровотечениями или некоторыми другими хроническими заболеваниями могут не принимать ибупрофен. Если у вашего ребенка хроническое заболевание, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, может ли он или она безопасно принимать ибупрофен.

Несколько исследований показали, что ибупрофен может быть лучше, чем ацетаминофен, при лечении лихорадки выше 102-103 F, в то время как ацетаминофен может быть лучше для детей, которые также страдают от боли в желудке или расстройства, потому что ибупрофен иногда может раздражать желудок .

Некоторые дети постоянно лучше реагируют на одно лекарство, чем на другое. Каждое отдельное заболевание также может лучше поддаваться лечению. Если вы чувствуете, что одно лекарство работает лучше, чем другое, используйте это лекарство.

Многие поставщики медицинских услуг рекомендуют чередовать ацетаминофен и ибупрофен для лучшего контроля температуры. Исследования показывают, что при использовании обоих препаратов может наблюдаться небольшое улучшение контроля температуры; однако существует также повышенная вероятность того, что ребенку случайно дадут передозировку одного или обоих лекарств, особенно если лекарство ребенку дают более одного человека.

Учитывая возможные опасения по поводу безопасности при случайной передозировке, чередование графиков приема лекарств практически не приносит пользы. Если вы решили чередовать ацетаминофен и ибупрофен, чередуйте их каждые 4 часа. Например, давайте ацетаминофен в полдень, ибупрофен в 16:00, ацетаминофен в 20:00 и так далее. Если лекарства будут давать более одного человека, ведение письменного расписания может помочь уменьшить ошибки дозирования.

Нет абсолютно никаких доказательств того, что одновременный прием парацетамола и ибупрофена помогает контролировать лихорадку.Эта практика также может привести к значительной передозировке лекарств, поэтому небезопасна.

Дозировка

Рекомендации по пероральной дозировке на упаковках с лекарствами чаще всего даются в зависимости от веса или возраста. Это может привести к недостаточной или незначительной передозировке. Лучше получить схему дозирования или рекомендации от врача, чтобы вы могли дозировать ребенка в зависимости от его текущего веса.

Мы рекомендуем принимать ибупрофен в дозе 10 мг на килограмм веса (примерно 10 мг на каждые 2 фунта) каждые 6-8 часов или ацетаминофен в дозе 15 мг на килограмм веса каждые 4-6 часов.

Ацетаминофен также можно назначать в виде ректальных суппозиториев, но они доступны в ограниченном количестве доз. Суппозитории не следует разделять, чтобы изменить дозу, потому что лекарство не может быть приостановлено равномерно по суппозиторию, поэтому в одной части может быть больше лекарства, чем в другой. Это ограничивает полезность суппозиториев. Неверно, что суппозитории работают лучше или быстрее, чем пероральные препараты. Ибупрофен недоступен в форме суппозиториев в США.S.

Заключение

Подводя итог, независимо от того, есть ли у них лихорадка или боль, мы используем парацетамол и ибупрофен, чтобы наши дети чувствовали себя лучше. За некоторыми исключениями, оба препарата безопасны для использования при введении в соответствующих дозах и в определенное время.

Ибупрофен может быть лучше ацетаминофена при травмах или заболеваниях, которые также включают боль и воспаление, или при повышенной температуре.

Нет необходимости менять два лекарства от лихорадки.Сохраняйте простоту и используйте те лекарства, которые кажутся более эффективными. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или врачом неотложной помощи, чтобы узнать о наиболее безопасных и эффективных дозах, соответствующих потребностям вашего ребенка.

Lou Romig, MD, FAAP, FACEP, медицинский директор

Неотложная педиатрическая помощь в нерабочее время

Щелкните здесь, чтобы прочитать больше статей о предписаниях врача

(PDF) Противовоспалительное действие перорального средства ректальный парацетамол у детей

www.wjpr.net Vol 7, Issue 7, 2018.

1733

Ghosh et al. Всемирный журнал фармацевтических исследований

9. LJ, Ohlms LA, Jones DT, McGill TJ, et al. Двойная слепая оценка кеторолака

трометамина по сравнению с ацетаминофеном при тонзиллэктомии у детей: обезболивание и кровотечение.

Anesth Analg, 1995; 80 (2): 226-9.

10. Храм AR. Соответствующая дозировка ацетоминофена для младенцев. J Emerg Nurs, 1991;

17 (3): 127.

11. Taketomo CK, Hodding JH, Pediatric Dosage Handbook. 6-е изд. Хадсон, Огайо: Lexi-

Comp, Inc, 1999; 23-25.

12. Сибри Г.К., Ианноне Р. Справочник Харриет Лейн: руководство для педиатрической клиники

Офицеры. Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби, 2000; 615-617.

13. Ущелье К. Роджерс. Отравление: наркотики, химические вещества и растения.В: Behrman RE, Kliegman RM,

Jenson HB editors. Учебник педиатрии Нельсона. 16-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс,

2000; 2235.

14. Рудольф AM, Hoffman JIE, Rudolph CD. Педиатрия Рудольфа. 20-е изд. Стэмфорд:

издательства Appleton & Lange, 1996; 2170.

15. Скольник Д., Козер Э., Якобсон С., Даймонд С., Янг Н.Л. Сравнение перорального и

нормального и высоких доз ректального ацетаминофена

при лечении детей с лихорадкой.

Педиатрия, 2002; 110 (3): 553-6.

16. Houck CS, Sullivan LJ, Wilder R. Фармакокинетика более высокой дозы ректального парацетамола

у детей. Анестезиология, 1995; 83: A1127.

17. Готте Р., Лидтке Р. О жаропонижающем действии парацетамола. Клиническое исследование с использованием

двух разных форм приложения (авторский перевод)]. Мед Клин, 1978; 73 (1): 28-33.

18. Морселли П.Л., Франко-Морселли Р., Босси Л. Клиническая фармакокинетика у новорожденных и

младенцев.Возрастные различия и терапевтическое значение. Clin Pharmacokinet, 1980;

5 (6): 485-527.

19. Каллен С., Кенни Д., Уорд О.К., Сабра К. Суппозитории с парацетамолом: сравнительное исследование.

Arch Dis Child, 1989; 64 (10): 1504-5.

20. Келли М.Т., Уолсон П.Д., Эдж Дж. Х., Кокс С., Мортенсен МЭ. Фармакокинетика и

фармакодинамика изомеров ибупрофена и ацетаминофена у детей с лихорадкой. Clin

Pharmacol Ther, 1992; 52 (2): 181-9.

21. Бирмингем П.К., Тобин М.Дж., Хенторн Т.К., Фишер Д.М., Беркельхамер М.С., Смит Ф.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*