Какие зубы не меняются у детей фото: Коренные зубы у детей — порядок прорезывания

  • 07.05.2021

Содержание

Смена молочных зубов у детей🦷Сроки🦷ЛюмиДент

Информация, предоставленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет консультацию врача.

Содержание:

  • Сколько зубов у взрослого человека?
  • Во сколько лет происходит смена молочных зубов — когда они меняются?
  • Когда меняются зубы — в какое время ждать симптомов?
  • Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные
  • Время прорезывания постоянных зубов:
  • Полезная информация
  • Возможные проблемы при смене зубов

 

В этой статье врач стоматолог сети детских стоматологических клиник Люми-Дент в Киеве — Короткова Марьяна Игоревна — ответит на вопросы:

  • когда меняются зубы у детей?
  • какие существуют явные и косвенные признаки прорезывания зубов?
  • как себя вести родителям при смене зубов у ребенка?

 

Сколько зубов у взрослого человека?

 

У взрослого присутствует от 28 до 32 постоянных зубов, причем 20 из них вырастают на месте выпавших молочных зубов (временных).

Существует определенный порядок замены молочного прикуса, вычислены сроки прорезывания постоянных зубов у детей, о которых нужно знать всем родителям.

У детей меняются все зубы, и график их смены указан ниже.

Фото. Схема замены зубов. 

Именно в период прорезывания зубов — необходимо следить за правильностью формирования прикуса. Чтобы узнать подробнее об особенностях процесса прорезывания, и сроках смены зубов, рекомендовано посетить вместе с ребенком детского стоматолога сети стоматологических клиник «Люми-Дент».

Фото. Пациентка с врачом, стоматология Люми-Дент.

 

Ученые вычислили средние сроки прорезывания постоянных зубов у детей. Допустимо небольшое отклонение от указанных показателей прорезывания зубов. И только при серьезном нарушении времени смены молочных зубов на постоянные —  можно говорить об аномалии прорезывания зубов, которая может отразиться на развитии речевого аппарата и правильного прикуса.

Во сколько лет происходит смена молочных зубов — когда они меняются?

Временные сроки смены зубов примерно одинаковы у всех детей, но допустимы незначительные отклонения от средневозрастных показателей.

Ученые доказали связь между климатическими особенностями и сроками прорезывания коренных зубов. Чем жарче регион, тем быстрее начинают меняться зубы.

В работе стоматологи используют усредненные данные прорезывания зубов, представленные разными авторами – Новаком, Виноградовой и Лукомским. Согласно их исследованиям, существуют такие сроки и порядок прорезывания постоянных зубов у детей:

  • центральные резцы – 5–9 лет;
  • боковые резцы – 7–10;
  • премоляры первые и вторые соответственно – 9–13 и 9–15;
  • клыки – 9–14;
  • моляры первые и вторые соответственно – 4,5–8 и 10–15;
  • моляры третьи – 16–25.

Чтобы вычислить реальные сроки прорезывания постоянных зубов — когда меняются зубки, авторы проводили исследования в разных регионах и с разницей в несколько лет.

Когда меняются зубы — в какое время ждать симптомов?

Первым и основным признаком того, что у ребенка грядет смена зубов и постепенно формируются постоянный зубной ряд, становится рост и изменение формы челюсти. Часто родители замечают, что увеличиваются, причем нередко значительно, промежутки между молочными зубками. Это и говорит о том, что наступили сроки роста постоянных зубов.

Если в процессе смены временных молочных зубов на постоянные — появляются нарушения в развитии, ребенок чувствует сильную боль. Для предотвращения развития патологий необходимо держать процесс прорезывания зубов под контролем – посещать стоматолога с маленьким пациентом хотя бы 1–2 раза в год. Опытный детский стоматолог клиники «Люми-Дент» обнаружит аномалию прорезывания зубов, составит план действий вместе с родителями.

Фото. Детский врач со своим пациентом во время лечения зубов.

Среди основных признаков того, что подошли сроки формирования корней постоянных зубов, такие:

  • Повышенное слюноотделение, что часто приводит к появлению раздражения на подбородке. Ребенка достаточно научиться пользоваться салфеткой, чтобы убрать покраснения.
  • Раздражительность и плаксивость. Детки становятся капризными, даже агрессивными, иногда у ребенка может пропасть аппетит.
  • Появление болезненности и отечности. Чтобы исключить развитие патологии, рекомендовано своевременно обратиться к стоматологу. Если нет опасности, доктор рекомендует использовать для снятия боли и припухлости специальные гели и спреи.
  • Воспаление слизистой и покраснения в местах появления новых зубов. При обнаружении таких симптомов следует быстрее показаться врачу. Врач точно определяет причину воспалительного процесса, дает рекомендации.

Иногда процесс смены молочных зубов на постоянные — сопровождается не только болью, но и нарушением стула, повышением температуры тела, снижением аппетита, появлением кашля.

Указанные симптомы прорезывания появляются редко. Чаще ребенок обнаруживает, что молочный зуб начал шататься или отходить от десны.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные


Фото. Схема порядка выпадения молочных и прорезания постоянных зубов.

Доктора указывают также последовательность формирования нового прикуса.

Время прорезывания постоянных зубов:

  • 5–8 лет – время для появления первых моляров и резцов;
  • 8–9 – постоянные боковые резцы сменяют молочные зубы;
  • 10–12 – время для роста преморярам, первым и вторым;
  • 9–11 – на смену молочным клыкам вырастают постоянные;
  • до 13 – вырастут вторые моляры, а третьи – уже к 16–24 годам.

Не всегда появляются третьи моляры. У некоторых людей так называемые зубы мудрости не вырастут никогда. Не всегда выдержан и срок смены молочных зубов. Возможны отклонения от указанной последовательности и времени смены молочных зубов на постоянные. Если отклонение аномальное, с проблемой должен разбираться опытный врач.

Третьих моляров не всегда 4. Их количество может разниться, часто определяется наследственным фактором.

Фото.  Маленькая пациентка во время осмотра врачей клиники Люми-Дент.

Полезная информация

Родителям необходимо подготовиться к смене молочных зубов у ребенка, и узнать полезную информацию:

  • когда меняются молочные зубы, их корни постепенно растворяет сам организм, по мере формирования коренных;
  • эмаль у нового зуба мягкая и хрупкая, потому важно учить ребенка правилам гигиены, и периодически посещать стоматолога.

Временные (молочные) зубки необходимо лечить в случае возникновения кариеса. После рассасывания корней их коронки становятся подвижными. Если они длительное время держатся на месте, то мешают естественному прорезыванию. Это нередко становится причиной появления дефектов прикуса, неправильного формирования речевого аппарата.

Возможные проблемы при смене зубов

Среди других частых нарушений смены зубов:

  • Болевые ощущения сразу после прорезывания. В этот период нет защитного слоя, состоящего из минералов. Именно потому зуб остается крайне восприимчивым к кариесу, пульпиту. Если появилась проблема, медлить нельзя. Необходимо сразу обращаться к доктору. Стоматологи при слабой эмали зуба рекомендуют провести герметизацию фиссур, когда доктор использует композитный материал для закрытия естественных углублений.
  • Затруднение роста, когда молочные зубы все еще не выпали, и стали помехой.

Фото. Команда опытных докторов сети клиник Люми-Дент.

Если существенно нарушены порядок и сроки прорезывания постоянных зубов у детей, необходимо обратиться к опытным докторам сети стоматологических клиник «Люми-Дент».

О времени появления первых зубиков — читайте в статье «Сроки прорезывания молочных зубов».

Больше информации по этой теме можно узнать в Википедии.

 

Идите к ортодонту как можно раньше!

Ортодонт – это специалист-стоматолог, получивший, как минимум, двухлетнее специальное ортодонтическое образование после получения специальности стоматология. Ортодонтическое лечение может улучшить здоровье зубов и изменить черты лица в лучшую сторону.

Очень трудно в нескольких словах рассказать обо всех проблемах, касающихся правильного расположения зубов, их места в челюстях и по отношению друг к другу, обо всех проблемах, которые могут возникнуть особенно в то время, когда прорезаются постоянные зубы.

Наиболее часто возникают проблемы с «неправильным расположением» зубов на челюсти. Основная причина возникновения таких проблем — челюстно-зубная дисгармония, один из примеров которой — слишком крупные зубы на слишком маленькой челюсти. Размеры зубов и челюстей предопределены генетически, но ведь ребенок вполне может унаследовать, к примеру, крупные зубы от бабушки по отцу и маленькие челюсти от дедушки по матери.

Молочные зубы, как правило, очень мелкие и не ставят перед ортодонтом никаких особых проблем. Но как только они выпадают, нередко оказывается, что будущим постоянным зубам остается слишком мало места, поэтому они начинают расти вкривь и вкось, лишь бы вылезти наружу в положенный срок. Молочные зубы требуют такой же заботы, как и постоянные. Они должны простоять свой срок и выпасть сами, когда положено. Если молочный зуб все же портится – он нуждается в таком же лечении, как и постоянный, то есть в сохранении любой ценой. Если молочный зуб все же удален – надо обязательно обратиться к ортодонту. Он установит специальные приспособления, которые не дадут остальным зубам смещаться и будут «держать место» утраченного зуба.

Но хороший аппарат при постоянном наблюдении ортодонта иногда бывает совершенно необходим для расширения челюсти, обеспечения правильной расстановки зубов и исправления прикуса.

Другая причина неправильного положения зубов — излишний или слишком малый наклон зубных альвеол, иногда объясняющийся аномалиями в развитии челюстей, проявляющихся при их смыкании, их еще называют аномалиями прикуса.

У многих ребятишек вырабатывается дурная привычка подолгу и в течение многих месяцев, если не нескольких лет, сосать большой палец. Это приводит не только к аномалиям ротовой полости, в частности прикуса, но и к тому, что подросшему ребенку становится трудно жевать, у него невнятное произношение целого ряда звуков, он не может найти места языку. Длительным сосанием пустышки, собственного пальца или каких-то твердых предметов может объясняться асимметричное развитие зубных дуг, и ношение аппарата, чаще всего в таких случаях совершенно необходимого, может оказаться недостаточно эффективным, если не будет дополнено восстановлением нарушенных функций мышц рта, лица и языка при помощи специальной терапии.

Желание что-либо пососать — физиологическая потребность для новорожденного и младенца. Но если ребенок продолжает сосать палец или просто — что попадет в руки до 4 — 5 лет, это неизбежно приведет к деформации прикуса, аномалиям в строении зубных дуг и в полости рта в целом. Неправильное положение зубов, различные деформации челюстей (ортогнатия, при которой зубы верхней челюсти на 1—2 мм перекрывают зубы нижней; ортогения, при которой, наоборот, передние зубы нижней челюсти перекрывают верхние; прямой прикус, когда передние зубы верхней и нижней челюстей соприкасаются своим режущими краями щипцеобразно) могут в силу этого стать причиной дисфункции полости рта, когда языку становится трудно выполнять присущую ему роль.

Возможно более раннее отлаживание всей системы, применение небольшого легкого аппаратика, мешающего ребенку засовывать в рот и сосать палец, пока это только привычка, а не насущная необходимость, могут помочь впоследствии избежать куда более сложного лечения у ортодонта. Чем раньше Вы покажете ребенка специалисту, тем лучше — ранняя профилактика всегда эффективнее позднего лечения.

Первый визит к ортодонту желательно сделать в 6 лет, когда появляется первый постоянный зуб. Позади всех молочных зубов первый коренной зуб, и врач определит, нужно ли ортодонточеское лечение.

Как только у ребенка прорезались все молочные зубы, его следует показать ортодонту для профилактического осмотра.

В период с 2,5 лет до 21 года идет процесс роста и развития зубочелюстной системы. В процессе этого роста могут формироваться зубочелюстные аномалии. Поэтому: необходимо не менее 2 раз в год посещать ортодонта.

Ортодонтия включает лечение не только детей, но и взрослых. Все зависит от того, сколько у человека остается зубов и в каком состоянии ткани пародонта. Конечно, с возрастом ухудшаются компенсаторные возможности организма, и человеку труднее приспособиться к процедуре лечения. У взрослых пациентов возможность проведения ортодонтического лечения определяется состоянием тканей, окружающих зубы. Если в тканях пародонта есть патологические изменения, неибходимо их учесть, чтобы не усугубить процесс.

Обычно родители охотно водят детей к тем специалистам, к которым водили их самих. Ортодонты к этой категории не относятся, т.к. направление это сравнительно молодое. Но, несмотря на это, технологии лечения и профессионализм врачей позволяет гарантировать положительный результат в любых, даже самых тяжелых случаях.

 Стоматологические отделения наших медицинских клиник располагают ортодонтическим кабинетом, где успешно лечатся дети и взрослые. Наши врачи владеют всеми известными методиками. Мы любим лечить детей, проводим психологическую подготовку ребенка, что позволяет лечить даже самых непослушных маленьких пациентов. 

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов

По традиции многих народов мира существует обычай дарить ребенку подарки при случае появления первого зубика. Данный обряд символизирует пожелание малышу здоровья, счастья и долгих лет жизни. Появление первого зуба у малыша для родственников и родителей является торжественным моментом, но на ряду с этим для родителей и малыша прорезывание зубов может оказаться и «беспокойным» периодом. Хочется успокоить родителей и ориентировать их на то, что прорезывание зубов это физиологический процесс и подходить к нему надо философски. Как к неизбежному. А своевременное и правильное прорезывание зубов это гарантия здорового будущего ребенка.

Что такое прорезывание зубов?

Прорезывание зубов – это процесс вертикального перемещения зуба из места его закладки и развития внутри челюсти до появления коронки в полости рта. Процесс прорезывания зубов начинается после того как окончательно сформировалась коронка и сопровождается дальнейшим его развитием, ростом челюстных костей. Признаками физиологического прорезывания зубов являются: своевременность, последовательность прорезывания определенных групп зубов и парность.

Существуют временные зубы (чаще их называют молочными ) и постоянные. По количеству зубов временных зубов 20, постоянный прикус составляет 32 зуба. По современным данным сроки прорезывания первых временных зубов принято считать с 4х месяцев. Сроки окончания прорезывания 3-3,5 года. Чаще всего первые зубы появляются в возрасте 6мес, и как правило прорезываются вначале зубы на нижней челюсти- центральные резцы, затем боковые резцы, клыки и моляры. Сроки прорезывания зубов могут варьировать от 4 мес до 2х лет(ранее прорезывание) или от 8-10 мес до 3,5-4 лет(позднее прорезывание).

Средние сроки прорезывания временных зубов по (Р.Иллингворт,1997)

зуб

Сроки прорезывания (месяц жизни)

Нижняя челюсть

Верхняя челюсть

Резец центральный

6

7,5

Резец боковой

7

9

Моляр первый ( жевательная группа зубов)

12

14

Клык

16

18

Моляр  второй(жевательная группа зубов)

20

24

Следует отметить, что качество питания, санитарно-гигиенические условия и патологические состояния ребенка (рахит, гиповитаминоз, интоксикация, состояния кислородного голодания, характер вскармливания и пр ) существенным образом влияют на процесс прорезывания зубов. Например, беспорядочное прорезывание зубов с нарушением временных промежутков между группой зубов, задержка прорезывания может быть проявлением такой патологией как рахит.

Неблагоприятные проявления при прорезывании зубов

Временные зубы не вечные, потому их так и называют. По мере роста и развития ребенка через определенный период времени все молочные 20 зубов сменятся. Как исключение у индивидуумов молочные зубы не меняются, оставаясь и в более взрослом возрасте ( чаще всего это происходит по причине отсутствия зачатков постоянных зубов).

При прорезывании временных зубов ребенок находится в состоянии «стресса» и зачастую могут проявляться общесоматическими расстройствами. Первыми признаками прорезывания зубов, зачастую и основными это появление набухания слизистой оболочки десен в проекции прорезываемых зубов, Появляется обильное слюнотечение, ребенок может быть раздраженным, плаксивым. Прорезывание центральных зубов чаще происходит, без каких либо проявлений, за исключением набухания десны и обильного слюнотечения. При прорезывании жевательной группы зубов и вовлечении большей площади слизистой оболочки десны может присоединиться вторичная инфекция, в случае снижения сопротивляемости детского организма. Могут появиться такие симптомы как: повышение температуры тела, расстройство стула, в полости рта покраснение слизистой оболочки десен, снижение аппетита, Чтобы унять досаждающий зуд ребенок начинает «тащить» в рот пальцы, различные предметы (игрушки, сосет край одежды, одеяло) чтобы почесать десну, тем самым может повредить и инфицировать слизистую оболочку. Что может проявиться появлением эрозивных высыпаний. И усугубить данное состояние.

Чем помочь ребенку, когда режутся зубки?

Для облегчения зуда десен у ребенка можно порекомендовать давать грызть твердые овощи или фрукты( яблоко очищенное от кожуры, морковь), корочку хлеба. Хорошо проводить массаж десны специальными кольцами «прорезывателями» или зубной щеткой (силиконовой, или обычной детской с мягкой щетиной). Некоторые кольца можно предварительно охладить, но следует внимательно осматривать данные приспособления, приобретать их в специальных местах, дабы избежать поддельного не сертифицированного товара и в последствии не навредить здоровью малыша, чтобы ребенок не поранился. При повышении температуры можно давать жаропонижающие препараты. Для снижения чувствительности слизистой оболочки и уменьшения болевого синдрома в аптеках производители фармацевтических компаний предлагают специальные обезболивающие гели для местного применения. Но мы рекомендуем применять данные препараты только по назначению врача, дабы не вызвать аллергию у малыша и не пропустить более тяжелых осложнений. Обратитесь к специалисту стоматологу-детскому, который проведет осмотр и даст квалифицированные назначения для улучшения самочувствия.

Смена временных зубов

Постоянные зубы чаще всего появляются в 5,5-7 лет. Прорезывание их практически происходит в той же последовательности, как и временных зубов. Первыми появляются нижние центральные резцы, затем верхние центральные резцы и параллельно, а иногда и раньше прорезываются первые большие коренные зубы (первые моляры или по номеру их называют «шестыми»).Обращаем внимание Шестые зубы не выпадают! Они должны служить вашему ребенку всю жизнь. Родители их принимают за временные зубы, что является заблуждением особенно в случае отсутствия или неудовлетворительной гигиены полости рта и поражение этой группы зубов. Что может привести к плачевному результату – потере зубов. А ведь эта группа зубов — «Первые моляры» являются основополагающими, в формировании правильного прикуса, их еще называют ключом окклюзии. По форме постоянные «молодые» зубы отличаются от более зрелых. Бугры и режущий край коронок более выражены, особенно режущие края центральных зубов имеют фестончатый (волнообразный край), по размеру постоянный зуб отличается от временного зуба , он более крупнее. Некоторых родителей данный факт настораживает .На что отвечаем, поводов для волнения нет, буквально через год после прорезывания эмалевый край сравняется , станет ровным. А на счет размера коронок зубов, пока ребенок маленький (появление первых постоянных зубов -5,5-6 лет) относительно лицевого скелета имеется некая диспропорция по мере роста и развития костей лицевого отдела наступает гармоничное соотношение лица к зубам.

Средние сроки прорезывания постоянных зубов у детей(по Шродеру,1991)

зуб

Сроки прорезывания (год  жизни ребенка)

Нижняя челюсть

Верхняя челюсть

Резец центральный

6-7

7-8

Резец боковой

7-8

8-9

Клык

10-12

11-13

Первый премоляр(малый коренной зуб)

10-11

9-10

Второй премоляр (малый коренной зуб)

11-12

10-11

Первый моляр

5-6

6-7

Второй моляр

12-13

12-14

Третий моляр(зуб  «мудрости»)

15 и старше

15-16 и старше

1. Чтобы зубки прослужили, долго, и не пришлось им раньше назначенного срока «говорить до свидания» за ними нужен тщательный уход момента их прорезывания

2. Заблаговременно сходите на консультацию к детскому стоматологу , который подберет для Вашего малыша соответственно возрасту средства гигиены (зубную щетку и пасту).Проведет обучение методике чистки зубов

3. Не реже 2х раз в день проводите чистку зубов ребенку ( утром после завтрака и вечером перед сном). Помогая вычищать труднодоступные участки с самого раннего возраста

4. Ограничьте потребление ребенком углеводсодержащих продуктов(детям до 3х лет употреблять сладости не рекомендуем)

5. Если ребенок употребляет жидкие напитки перед сном или в ночное время, их необходимо заменить на обычную, питьевую воды, без добавления сахаров.

6. Применение зубных паст с содержанием фторидов очень актуально для детей Ханты-Мансийского автономного округа-Югры

7. Посещайте стоматолога 2 раза в год!!!

статью подготовили:
врач стоматолог детский Малахова А.А.
зав ТОД- Мокринская Н.Г.

Фото, используемые в статье с сатйов:

1. http://ladyspecial.ru

2. http://otvetymamam.ru

Раздел 2 теоретические основы стоматологии детского возраста и избранные вопросы смежных дисциплин

001. Пульпа формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

д) из передней половины эпителиальной пластинки

 

002. Дентин формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

д) из передней половины эпителиальной пластинки

 

003. Цемент корня зуба формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей верхний слой эмалевого органа

г) из передней половины эпителиальной пластинки

д) из эпителиального влагалища

 

004. Периодонт формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа

д) из передней половины эпителиальной пластинки

 

005. Эмаль зуба формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальных клеток, образующих внутренний слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

 

006. Насмитова оболочка формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

 

007. Минерализация 51,61,71,81 зубов начинается

а) на 2-3 месяце утробной жизни

б) на 4-5 месяце утробной жизни

в) на 6-7 месяце утробной жизни

г) на 7-8 месяце утробной жизни

д) на 8-9 месяце утробной жизни

 

008. Минерализация 52,62,72,82 зубов начинается

а) на 3-4 месяце утробной жизни

б) на 4-4.5 месяце утробной жизни

в) на 5-6 месяце утробной жизни

г) на 6-7 месяце утробной жизни

д) на 8-9 месяце утробной жизни

 

009. Минерализация 53,63,73,83; 55,65,75,85 зубов начинается

а) на 3-м месяце утробной жизни

б) на 5-м месяце утобной жизни

в) на 6-м месяце утробной жизни

г) на 7-м месяце утробной жизни

д) на 8-м месяце утробной жизни

 

010. Минерализация 54,64,74,84 зубов начинается

а) на 3-м месяце утробной жизни

б) на 5-м месяце утробной жизни

в) на 6-м месяце утробной жизни

г) на 7-м месяце утробной жизни

д) на 8-м месяце утробной жизни

 

011. Зубы 51,61,71,81 прорезываются

а) на 4-5 месяце жизни ребенка

б) на 5-6 месяце жизни ребенка

в) на 6-8 месяце жизни ребенка

г) на 9-10 месяце жизни ребенка

д) на 11-12 месяце жизни ребенка

 

012. Зубы 52,62,72,82 прорезываются

а) на 2-5 месяце жизни ребенка

б) на 6-12 месяце жизни ребенка

в) на 7-8 месяце жизни ребенка

г) на 12-17 месяце жизни ребенка

д) на 17-20 месяце жизни ребенка

 

013. Зубы 53,63,73,83 прорезываются

а) на 8-10 месяце жизни ребенка

б) на 10-12 месяце жизни ребенка

в) на 12-15 месяце жизни ребенка

г) на 16-20 месяце жизни ребенка

д) на 17-19 месяце жизни ребенка

 

014. Зубы 54,64,74,84 прорезываются

а) на 9-12 месяце жизни ребенка

б) на 12-16 месяце жизни ребенка

в) на 17-20 месяце жизни ребенка

г) на 10-15 месяце жизни ребенка

д) на 11-13 месяце жизни ребенка

 

015. Зубы 55,65,75,85 прорезываются

а) на 9-10 месяце жизни ребенка

б) на 10-12 месяце жизни ребенка

в) на 12-18 месяце жизни ребенка

г) на 18-20 месяце жизни ребенка

д) на 20-30 месяце жизни ребенка

 

016. Формирование корней 51,61,71,81 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 1.5 года

б) в возрасте ребенка 2-2.5 года

в) в возрасте ребенка 3 года

г) в возрасте ребенка 4 года

д) в возрасте ребенка 5 лет

 

017. Формирование корней 52,62,72,82 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 2 года

б) в возрасте ребенка 3 года

в) в возрасте ребенка 4 года

г) в возрасте ребенка 5 лет

д) в возрасте ребенка 6 лет

 

018. Формирование корней 53,63,73,83 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 2-3 года

б) в возрасте ребенка 3-3.5 года

в) в возрасте ребенка 3-4 лет

г) в возрасте ребенка 4-5 лет

д) в возрасте ребенка 5-5,5 лет

 

019. Формирование корней 54,64,74,84 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 2-3 года

б) в возрасте ребенка 3-4 года

в) в возрасте ребенка 4-5 лет

г) в возрасте ребенка 5-6 лет

д) в возрасте ребенка 6-7 лет

 

020. Формирование корней 55,65,75,85 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 3 года

б) в возрасте ребенка 4 года

в) в возрасте ребенка 5 лет

г) в возрасте ребенка 6 лет

д) в возрасте ребенка 7 лет

 

021. Cроки максимального рассасывания корней 51,61,71,81 зубов

а) в возрасте ребенка 3-3.5 года

б) в возрасте ребенка 4-4.5 года

в) в возрасте ребенка 5-5.5 лет

г) в возрасте ребенка 5.5-6.5 лет

д) в возрасте ребенка 6.5-7 лет

 

022. Cроки максимального рассасывания корней 52,62,72,82 зубов

а) в возрасте ребенка 3-4 лет

б) в возрасте ребенка 4-5 лет

в) в возрасте ребенка 5-6 лет

г) в возрасте ребенка 5.5-7 лет

д) в возрасте ребенка 8 лет

 

023. Cроки минимального рассасывания корней 53,63,73,83 зубов

а) в возрасте ребенка 5-6 лет

б) в возрасте ребенка 6-7 лет

в) в возрасте ребенка 8.5-9 лет

г) в возрасте ребенка 10-11 лет

д) в возрасте ребенка 11-12 лет

 

024. Cроки максимального рассасывания корней 54,64,74,84 зубов

а) в возрасте ребенка 7 лет

б) в возрасте ребенка 8 лет

в) в возрасте ребенка 9 лет

г) в возрасте ребенка 10 лет

д) в возрасте ребенка 11 лет

 

025. Cроки максимального рассасывания корней 55,65,75,85 зубов

а) в возрасте ребенка 6-7 лет

б) в возрасте ребенка 8-8. 5 лет

в) в возрасте ребенка 9-9.5 лет

г) в возрасте ребенка 9-10 лет

д) в возрасте ребенка 10-11 лет

 

026. Какой тип резорбции корней молочных зубов является физиологическим?

а) I — равномерная резорбция всех корней

б) II — резорбция с преобладанием процесса в области одного корня

в) III — резобрция с преобладанием процесса в области бифуркации корней

г) резорбция корней в результате хронического воспаления тканей периодонта

д) I, II, III типы резорбции корней

 

027. Какой вид резорбции корней молочных зубов при хроническом воспалении периодонтита?

а) равномерная резорбция всех корней

б) резорбция с преобладанием в области одного корня

в) резорбция с преобладанием процесса в области биофуркации

г) патологический вид резорбции

д) физиологический вид резорбции

 

028. Укажите сроки закладки зачатков постоянных зубов

а) на 1-м месяце утробной жизни

б) на 5-6 месяце утробной жизни

в) на 5-6 месяце жизни ребенка

г) на 2-м году жизни ребенка

д) на 4-5 году жизни ребенка

 

029. Минерализация 16,26,36,46 зубов начинается

а) на 5-м месяце утробной жизни

б) на 3-4-м месяце жизни ребенка

в) в конце антенатального периода

г) в возрасте ребенка 1-1.5 года

д) в возрасте 2-2.5 лет

 

030. Минерализация 11,21,31,41 зубов начинается

а) на 8-м месяце утробной жизни

б) при рождении ребенка

в) на 5-м месяце жизни ребенка

г) на 1-м году жизни ребенка

д) на 2-м году жизни ребенка

 

031. Минерализация 15,25,35,45 зубов начинается

а) на 6-м месяце утробной жизни

б) на 1-м году жизни ребенка

в) на 2-2.5 году жизни ребенка

г) в возрасте ребенка 3 лет

д) в возрасте ребенка 4 года

 

032. Минерализация 17,27,37,47 зубов начинается

а) на 7-м месяце утробной жизни

б) в возрасте ребенка 1-1.5 года

в) в возрасте ребенка 1.5-2.5 года

г) в возрасте ребенка 2.5-3 года

д) в возрасте ребенка 3-4 года

 

033. Зубы 11,21,31,41 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-6 лет

б) в возрасте ребенка 6-7 лет

в) в возрасте ребенка 6-8 лет

г) в возрасте ребенка 8 лет

д) в возрасте ребенка 9 лет

 

034. Зубы 12,22,32,42 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-6 лет

б) в возрасте ребенка 5-7 лет

в) в возрасте ребенка 6-8 лет

г) в возрасте ребенка 8 лет

д) в возрасте ребенка 9 лет

 

035. Зубы 13,23,33,43 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-7 лет

б) в возрасте ребенка 7-9 лет

в) в возрасте ребенка 7-11 лет

г) в возрасте ребенка 8-12 лет

д) в возрасте ребенка 9-10 лет

 

036. Зубы 14,15,24,25,34,35,44,45 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-7 лет

б) в возрасте ребенка 7-11 лет

в) в возрасте ребенка 8-10 лет

г) в возрасте ребенка 8-12 лет

д) в возрасте ребенка 9-13 лет

 

037. Зубы 16,26,36,46 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-7 лет

б) в возрасте ребенка 7-9 лет

в) в возрасте ребенка 7-11 лет

г) в возрасте ребенка 8-10 лет

д) в возрасте ребенка 8-12 лет

 

038. Зубы 17,27,37,47 прорезываются

а) в возрасте ребенка 7-9 лет

б) в возрасте ребенка 8-11 лет

в) в возрасте ребенка 9-13 лет

г) в возрасте ребенка 10-12 лет

д) в возрасте ребенка 11-14 лет

 

039. Формирование корней 11,21,31,41 зубов заканчивается

а) в возрасте 8-9 лет

б) в возрасте 9-10 лет

в) в возрасте 10-12 лет

г) в возрасте 10-13 лет

д) в возрасте 11-12 лет

 

040. Формирование коней 12,22,32,42 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 8-10 лет

б) в возрасте ребенка 9-10 лет

в) в возрасте ребенка 10-11 лет

г) в возрасте ребенка 11-12 лет

д) в возрасте ребенка 12-13 лет

 

041. Формирование корней 13,23,33,43 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9-10 лет

б) в возрасте ребенка 10-12 лет

в) в возрасте ребенка 12-14 лет

г) в возрасте ребенка 13-15 лет

д) в возрасте ребенка 15-16 лет

 

042. Формирование корней 14,24,34,44 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9-10 лет

б) в возрасте ребенка 10-11 лет

в) в возрасте ребенка 11-12 лет

г) в возрасте ребенка 12 лет

д) в возрасте ребенка 13-14 лет

 

043. Формирование корней 15,25,35,45 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9-10 лет

б) в возрасте ребенка 10-11 лет

в) в возрасте ребенка 11-12 лет

г) в возрасте ребенка 12-13 лет

д) в возрасте ребенка 14 лет

 

044. Формирование корней 16,26,36,46 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9-10 лет

б) в возрасте ребенка 10-11 лет

в) в возрасте ребенка 12 лет

г) в возрасте ребенка 13 лет

д) в возрасте ребенка 14 лет

 

045. Формирование корней 17,27,37,47 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9 лет

б) в возрасте ребенка 10 лет

в) в возрасте ребенка 13 лет

г) в возрасте ребенка 14 лет

д) в возрасте ребенка 15 лет

 

046. Чтобы снизить комплекс негативных реакций организма ребенка на лечение у стоматолога необходимо выполнить следующие мероприятия

а) во время манипуляции должны присутствовать родители

б) консультация невропатолога

в) мобилизация волевых усилий ребенка для повышения уровня мотивации к лечению

г) установление психологического контакта с ребенком

д) выбирается индивидуально

 

047. Для снятия психоэмоционального напряжения ребенка в условиях поликлиники чаще используются

а) снотворные

б) транквилизаторы диазепамового ряда

в) наркотические препараты

г) обезболивающие

д) не применяются

 

048. При удалении временного зуба в стадии значительной резорбции корней дает достаточную анестезию

а) проводниковое обезболивание

б) аппликационное обезболивание

в) ингаляционный наркоз

г) инфильтрационное обезболивание

д) внутрикостное обезболивание

 

049. Укажите наиболее частое показание к применению местного инъекционного обезболивания в детской терапевтической стоматологии

а) неосложненный кариес

б) кюретаж зубодесневых карманов

в) хронический периодонтит

г) хронический пульпит

д) острая травма зуба с повреждением пульпы

 

050. Раствор адреналина в обезболивающий раствор детям до 3 лет

а) не добавляют

б) добавляют 2 капли раствора адреналина на 5 мл обезболивающего раствора

в) добавляют 2 капли раствора адреналина на 10 мл обезболивающего раствора

г) добавляют 1 каплю раствора адреналина на 5 мл раствора анестетика

д) добавляют 1 каплю р-ра адреналина на 10 мл анестетика

 

051. Укажите оптимальное нахождение конца инъекционной иглы при проведении проводниковой анестезии у нижнечелюстного отверстия у детей?

а) обязательно продвигать конец инъекционной иглы в нижнечелюстное отверстие

б) требуется точность проведения конца иглы к устью отверстия

в) можно ввести обезболивающий раствор в окружающие отверстие ткани

г) можно ввести обезболивающий раствор на 2 см кпереди от нижнечелюстного отверстия

д) этот метод обезболивания не применяется

 

052. Тактика по отношению к проведению туберальной анестезии при удалении временных жевательных зубов

а) обязательно проводить

б) не требуется

в) туберальную анестезию сочетать с местно-инфильтрационной

г) является методом выбора

д) не имеет значительных преимуществ перед местно-инфильтрационной

 

053. Лучшим анестетиком для периостотомии при гнойном воспалительном процессе является

а) тримекаин 1%

б) новокаин 2% с добавлением адреналина

в) новокаин 2% без добавления адреналина

г) лидокаин 2% с добавлением адреналина

д) новокаин 1% с добавлением адреналина

 

054. Максимальная доза (допустимая) новокаина 2% для ребенка 5 лет

а) 1 мл

б) 2 мл

в) 5 мл

г) 10 мл

д) 20 мл

 

055. Преимущества тримекаина перед новокаином

а) более сильный анестетик

б) седативный эффект

в) менее выражены аллергические свойства

г) быстрее наступает эффект

д) все перечисленное

 

056. На возможность возникновения обморока у пациента не влияет

а) ребенок пришел натощак

б) долгое ожидание в очереди

в) неспокойное поведение других пациентов

г) суровость врача

д) не назван

 

057. При лечении обморока главным является

а) введение супрастина

б) введение средств, стимулирующих сердечную деятельность

в) горизонтальное положение больного

г) горизонтальное положение больного и рефлекторная стимуляция дыхания и кровообращения

д) не назван

 

058. С дефектом техники мандибулярной анестезии можно связать

а) неврит лицевого нерва

б) альвеолит в зоне удаленного зуба

в) воспалительную контрактуру крыловидных мышц

г) гематому в области ментального отверстия

д) ни один из перечисленных

 

059. Методикой проведения внутрикостной анестезии является

а) обезболивающий раствор вводится только путем электрофореза

б) в основание десневого сосочка

в) перфорируя кость в периапикальной области

г) у детей не используется

д) место введения раствора в кость не имеет значения

 

060. Более рациональными способами обезболивания при вскрытии абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области у детей являются

а) проводниковая местная анестезия

б) местно-инфильтрационное обезболивание с премедикацией

в) интубационный наркоз

г) масочный ингаляционный наркоз

д) аппликационная анестезия с премедикацией

 

061. Противопоказанием к использованию наркоза для санации полости рта в поликлинике может явиться

а) возраст до 3-х лет

б) наличие острого респираторного заболевания

в) аллергия к местным анестетикам

г) ребенок имеет болезнь Дауна

д) не названо

 

062. Укажите наиболее эффективный метод обезболивания при витальной экстирпации пульпы 43,42,41,31,32,33

а) инфильтрационная анестезия

б) аппликационная анестезия

в) проводниковая анестезия

г) проводниково-инфильтрационная анестезия

д) ни одна из названных

 

063. Укажите наиболее частое показание к применению местного инъекционного обезболивания в детской терапевтической стоматологии

а) неосложненный кариес

б) лечение пульпитов

в) при острых и обострившихся хронических периодонтитах

г) при снятии зубных отложений

д) кюретаж зубодесневых карманов

 

064. Показанием к применению аппликационного обезболивания в терапевтической стоматологии не может быть

а) обработка патологических зубодесневых карманов

б) препарирование твердых тканей постоянных зубов

в) лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

г) обезболивание места вкола инъекционной иглы

д) при повреждении слизистой оболочки полости рта

 

065. Укажите профилактику аллергических осложнений местного инъекционного обезболивания

а) правильное приготовление и хранение местных анестетиков

б) проведение цветной пробы по Лукомскому

в) взаимодействие в работе медперсонала

г) точное соблюдение методики проведения местной инъекционной анестезии

д) тщательное выяснение аллергического анализа

 

066. Положительными свойствами лидокаина являются

а) вызывать быстро наступающую глубокую и продолжительную анестезию

б) не вызывать существенных изменений пульса, артериального давления, дыхания

в) совместимости с сульфаниламидами, наркотическими веществами, антибиотиками

г) малотоксичность

д) все перечисленное

 

067. Укажите наиболее рациональный метод обезболивания для удаления 36 по поводу хронического периодонтита

а) электрообезболивание

б) общее обезболивание

в) аппликационное обезболивание

г) проводниковое обезболивание

д) акупунктура

 

068. При удалении моляров верхней челюсти у детей наболее целесообразна

а) проводниковая анестезия

б) инфильтрационная анестезия при помощи шприца

в) общее обезболивание

г) аппликационная анестезия

д) акупунктура

 

069. Рост челюстных корней у детей происходит

а) равномерно по годам

б) наиболее активно: в 1-3 года, 6-8 лет, 13-15 лет

в) наиболее активно: 3-5 лет, 10-12 лет

г) наиболее активно до года

д) наиболее активно после 15 лет

 

070. У новорожденных зачатки зубов на верхней челюсти находятся

а) в десневом валике

б) в альвеолярном отростке

в) прилежат к дну глазницы

г) резцы уже прорезались

д) отсутствуют

 

071. Для челюстных костей детского возраста характерны следующие анатомические особенности

а) губчатое вещество преобладает над компактным, слабо минерализовано, богато васкуляризовано

б) компактный слой преобладает над губчатым, хорошо минерализован, слабо васкуляризован

в) компактный слой преобладает над губчатым, слабо васкуляризован и минерализован

г) преобладает губчатое вещество, хорошо минерализовано

д) компактное и губчатое вещества представлены поровну

 

072. Срастание костей неба происходит

а) на первом году жизни

б) в первом триместре беременности

в) во втором триместре беременности

г) в третьем триместре беременности

д) не срастается никогда

 

073. У детей одонтогенные воспалительные процессы чаще встречаются

а) после 10 лет

б) в 1-3 года

в) в 6-8 лет

г) в 3-5 лет

д) в 10-12 лет

 

074. Временные зубы у детей имеют

а) большую пульповую камеру, широкие каналы

б) большую пульповую камеру, узкие каналы

в) маленькую пульповую камеру, широкие каналы и большое верхушечное отверстие

г) пульповая камера не сформирована

д) маленькая пульповая камера, узкие каналы и узкое верхушечное отверстие

 

075. Становление дезинтоксикационной функции печени и почек происходит

а) к 1 году

б) к 3-4 годам

в) к 6-8 годам

г) к 10 годам

д) после 15 лет

 

076. Иммунологическая реактивность у новорожденного

а) у доношенных высокая, у недоношенных низкая

б) у доношенных низкая, у недоношенных высокая

в) как у доношенных, так и у недоношенных высокая

г) как у доношенных, так и у недоношенных низкая

д) у новорожденных иммунологической реактивности нет

 

077. Барьерная способность лимфатической системы у детей завершается

а) к периоду новорожденности

б) формируется к году

в) заканчивается формирование после 15 лет

г) формируется к 7 годам

д) формируется к 10 годам

 

078. Экспозиция диатермокоагуляции пульпы при методе витальной экстирпации

а) 3-4 сек

б) 6-7 сек

в) 60 сек

г) 20 сек

д) 1 мин 20 сек

 

079. Целесообразным физиотерапевтическим методом при обострении после пломбирования канала при наличии отека, гиперемии является

а) гидротерапия

б) микроволны

в) УВЧ

г) электрофорез новокаина

д) излучение гелий-неонового лазера

 

080. При кариесе наиболее целесообразен

а) электрофорез

б) общее ультрафиолетовое облучение

в) КУФО

г) микроволны

д) дарсенваль

 

081. При лечении так называемого остаточного или корневого пульпита в зубе с плохопроходимыми корневыми каналами лучше применять

а) диатермокоагуляцию

б) внутриканальное УВЧ

в) электрофорез иода (10% настойка)

г) электрофорез трипсина

д) флуктуоризацию

 

082. УВЧ-терапия показана при следующих заболеваниях

а) при кариесе

б) при хроническом периодонтите

в) при пороке зубов

г) при острой форме периодонтита

д) при хроническом пульпите

 

083. Лекарственные вещества вводятся

а) с положительного полюса

б) с полюса, имеющего одинаковый заряд с ионом лекарственного вещества

в) с полюса, имеющего заряд, противоположный иону лекарственного вещества

г) с отрицательного полюса

д) с любого полюса

 

084. Электрофорез — это

а) применение с лечебной целью электротока

б) применение с лечебной целью электротока высокой частоты

в) введение лекарственных веществ в ткани посредством тока

г) введение лекарственных веществ в ткани посредством светового излучения

д) введение лекарственных веществ с помощью ультразвукового аппарата

 

085. Гидрофильная прокладка должна

а) предохранять кожу от ожога

б) способствовать равномерному распределению тока

в) уменьшать сопротивление ткани постоянному току

г) уменьшать нагревание ткани

д) уменьшать раздражающее действие переменного тока

 

086. Гальванизация в стоматологии — это

а) применение с лечебной целью постоянного электрического тока высокого напряжения

б) применение с лечебной целью переменного электрического тока высокого напряжения

в) применение с лечебной целью постоянного электрического тока низкого напряжения и небольшой силы

г) применение света с лечебной целью

д) применение с лечебной целью импульсного тока низкого напряжения и частоты

 

087. Физиологическое действие постоянного тока на живые ткани обусловлено

а) перемещением ионов, нарушением ионной конъюктуры тканей

б) нагреванием тканей вследствие образования значительного количества топлива

в) раздражающим действием тока

г) воздействием постоянного тока на лимфатические и кровеносные сосуды

д) воздействием на нервные рецепторы

 

088. Физическими факторами, применяемыми для профилактики кариеса, являются

а) импульсный ток низкого напряжения и частоты

б) криотерапия и гипотерапия

в) переменные электрические токи и электромагнитные поля

г) электрофорез и светолечение

д) парафино-, озокерито- и грязелечение

Правда ли, что молочные зубы можно не лечить? Они же все равно выпадут

Первые молочные зубы начинают появляться, когда малышу исполняется несколько месяцев. Сначала резцы (передние зубы), потом клыки, затем моляры (четвертые и пятые зубы молочного ряда). Как за ними ухаживать? Что делать, если молочные зубы растут криво? Зачем их лечить, если им на смену все равно придут постоянные? И, самое главное, что нужно, чтобы зубы у ребенка были здоровые? На эти и другие важные вопросы отвечает врач-стоматолог общей практики клиники «Дантист» Светлана Немкина.

Знакомьтесь: Светлана Немкина, врач-стоматолог общей практики клиники «Дантист». Фото// Алла Карпович, Городскиевести.ру

У молочных зубов нет корней и нервов?
Молочные зубы начинают меняться, когда ребенку исполняется пять лет?
Молочные зубы необязательно чистить каждый день?
Молочные зубы можно не лечить?
Маленьким детям нельзя лечить зубы под наркозом?
Молочные зубы, которые не выпали сами, нужно удалять?
Когда меняются зубы, стоматолога нужно посещать чаще?
Постоянные зубы могут вообще не вырасти?
Качество зубов ребенка зависит от того, какие зубы у его родителей?
Если молочные зубы растут криво, то и постоянные будут такие же?


Правда ли, что у молочных зубов нет корней и нервов?

Это неправда. Они есть. И сосудистая система тоже. Зуб — это отдельный орган со своей кровеносной и нервной системами, мягкими и твердыми тканями. Молочные зубы в этом плане нисколько не отличаются от коренных.


Правда ли, что молочные зубы начинают меняться, когда ребенку исполняется пять лет?

Отчасти. Чаще всего постоянные зубы у ребенка начинают прорезаться в пять-шесть лет. Но у некоторых детей нижние резцы меняются уже в четыре года. В пятилетнем возрасте начинают прорезаться коренные шестые зубы. Очень часто родители упускают этот момент и приводят ребенка к стоматологу лет в восемь, когда в постоянных зубах уже большие дыры, кариес. Некоторым детям их даже приходится удалять. Поэтому как только ребенку исполнится четыре, нужно регулярно водить его к стоматологу. Кстати, все зубы должны меняться парно, примерно в одно время. То есть если с одной стороны зуб вылез, а с другой нет, это повод задуматься — потому что в итоге его может просто не быть.

Меняются зубы долго. У кого-то полная смена происходит к одиннадцати годам, у кого-то этот процесс затягивается до 14 лет.


Правда ли, что молочные зубы необязательно чистить каждый день?

Неправда. У детей до пяти лет челюсть узкая, и зубы могут стоять очень плотно. И с трех лет начинается кариес в промежутках между зубами. Поэтому чистить зубы надо обязательно. Два раза в день. Естественно, с помощью родителей. Чистить можно любой щеткой, любой пастой — главное чистить. Не меньше пяти минут. Вся детская зубная паста не содержит фтора. Она абсолютно безвредная.


Правда ли, что молочные зубы можно не лечить?

Неправда. Зубы, конечно, когда-нибудь выпадут. Но до этого времени ребенок должен чем-то жевать. Он должен получать пищу, богатую белками, углеводами и жирами, должен жевать, чтобы челюсти росли. Иначе костная ткань отмирает. И из-за этого возникают проблемы с прикусом. Не забывайте, что ребенка с больными, гнилыми зубами могут дразнить. Вы можете даже не знать о том, что ребенок стесняется улыбаться, разговаривать. Этот момент тоже нельзя упускать.


Правда ли, что маленьким детям нельзя лечить зубы под наркозом?

Неправда. Есть вариант лечения под общим и местным наркозом. Перед использованием наркоза обязательно нужно проконсультироваться с педиатром и неврологом. Конечно, наркоз — это не очень полезно. Еще в Екатеринбурге в нескольких клиниках используют ксенон (так называемый «веселящий газ») — ребенок в сознании, все видит, все слышит, может общаться. Газ просто снимает у него чувство страха.


Правда ли, что молочные зубы, которые не выпали сами, нужно удалять?

Правда. Иначе они будут мешать прорезаться постоянным зубам, которые все равно найдут место, где вылезти. В этом случае коренной зуб может прорезаться вне зубной дуги, а, например, выше зубного ряда. Поэтому, если молочные зубы мешают, то их удаляют. Обычно, если молочный зуб шатается, но не выпадает месяц-два, то нужно воспользоваться помощью врача-стоматолога.


Правда ли, что когда меняются зубы, стоматолога нужно посещать чаще?

Неправда. Стоматолога нужно посещать раз в полгода. Чаще нужно ходить к зубному врачу тем, у кого множественный кариес. А если гигиена полости рта соблюдается на отлично, то можно посещать стоматолога и раз в год. И смена зубов здесь ни при чем.


Правда ли, что постоянные зубы могут вообще не вырасти?

Правда. Такое бывает нередко. Могут быть генетические причины — когда зачатков зубов просто нет. Иногда постоянные зубы не вырастают из-за того, что вовремя не лечили молочные. Тогда зачаток постоянного зуба поражает инфекция, и он погибает. Бывает, что из-за инфекции постоянный зуб прорезается уже с кариесом, разрушается, и его приходится удалять. Еще удаление молочных зубов у маленьких детей может привести к тому, что постоянные будут прорезаться с задержкой. В этом случае потребуется помощь ортодонта — такие зубы «вытягивают» хирургическим путем.


Правда ли, что качество зубов ребенка зависит от того, какие зубы у его родителей?

Правда. Наследственность влияет на качество зубов. Если у мамы с папой плохие зубы, то эта же проблема может возникнуть и у ребенка. Но, конечно, все индивидуально. Если родители намучались с проблемами с зубами и следят за тем, как ребенок чистит зубы, регулярно водят его к стоматологу, то велика вероятность, что зубы у малыша будут идеальные. Зачатки молочных зубов формируются, когда мама находится примерно на пятом месяце беременности. Зачатки постоянных зубов (шестые коренные, центральные) —на восьмом-девятом месяце. И если у мамы есть какие-то проблемы в период беременности, то это тоже может отразиться на состоянии зубов малыша — как молочных, так и постоянных.


Правда, что если молочные зубы растут криво, то и постоянные будут такие же?

Не совсем. Если лечить зубы у ортодонта с раннего возраста, то почти все проблемы можно исправить. Например, неправильное строение челюсти начинают исправлять уже с трех лет. В период смены зубов детям могут назначить носить съемную пластину — чтобы челюсть развивалась правильно.

Нередко бывает, что молочные зубы кривые, а постоянные уже растут ровно.

  • Запишитесь на консультацию в стоматологическую клинику «Дантист» (Пр. Ильича, 21, тел. 64-91-41; ул. Ильича, 25, тел. 63-75-57).

Еще по теме

  • Хочу поставить брекеты. Что нужно знать? Ликбез портала Городскиевести.ру.
  • 10 вопросов об отбеливании зубов: отвечаем вместе со стоматологической клиникой «Дантист».
Это — специальный проект «Городских вестей». Как мы делаем их, читайте тут.

Этапы прорезывания и смены зубов

В ожидании молочных и постоянных зубов у ребенка: когда ожидать появления и как помочь малышам справиться с неприятными и болезненными ощущениями.

Один из самых волнующих моментов в жизни вашего малыша и его родителей – пора, когда у крохи прорезываются зубки. И когда молочные зубы меняются на постоянные. Это естественный процесс, но не у всех детей он проходит спокойно, принося в расписание родителей немало беспокойных ночей, а детям — неприятные ощущения. У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов – происходит один раз, а остальные 8-12 зубов (жевательные, коренные зубы) прорезаются изначально постоянными.

Молочный прикус

Возраст ребенка, мес. Название зуба
4-6 прорезываются центральные нижние резцы
5-7 центральные верхние резцы
10-12 боковые резцы снизу и сверху
18 (1,5 г) первые моляры
24 (2 г) клыки
30 (2,5 г) вторые моляры

 

Молочный прикус – это первый комплект зубов у ребенка. Их всего 20: 10 — на верхней челюсти, 10 – на нижней. По 5 зубов на каждой половине челюсти – два резца, клык и два моляра. Длится период молочного прикуса до двух лет – к этому возрасту во рту малыша должно быть 20 зубов.

Первый молочный зуб, зачатки которого сформировались еще в утробе матери, прорезывается обычно к шестому месяцу после рождения ребенка. Поэтому вы имеете возможность подготовиться к этому процессу, чтобы суметь распознать симптомы скорого появления зубов и оказать посильную помощь. За месяц-два до появления первого молочного зуба малыша может начать беспокоить сильный зуд в деснах (грызет все, что попадает в руки), капризничает, у него плохое настроение и, как следствие неприятных или болезненных ощущений, может повыситься температура. С началом процесса прорезывания на деснах ребенка появляются плотные набухания – бугорки, которые могут быть болезненными, иногда кровоточить. Это нормально. Родителям, если они в чем-то не уверены, следует обратиться за консультацией к педиатру или к детскому стоматологу.

Как облегчить неприятные ощущения при прорезывании

Массируйте десны. Используйте специальную резиновую щеточку или давайте малышу прорезыватели с охлаждающим эффектом — это на время снимет неприятные ощущения.
«Натуральные прорезыватели». Если нет противопоказаний, можно дать малышу кусочек моркови или холодного яблока.

Специальные гели. Воспользуйтесь специальным стоматологическим гелем или мазью, обладающими легким замораживающим и болеутоляющим эффектом.

Уделяйте малышу больше внимания. Предлагайте свою заботу. Ему и так несладко, а мамины ручки помогут справиться с любой болью.

Сменный прикус

Примерно с пяти-шести лет зубы у детей начинают меняться, вместо них появляются новые – постоянные. Эти зубы останутся на всю жизнь, поэтому следует регулярно и грамотно за ними ухаживать. Сменный прикус – это период сохранения молочных зубов и прорезывания постоянных. Между выпадением молочного зуба и появлением постоянного может пройти 3-4 месяца.

У взрослого человека в норме — 28-32 постоянных зуба — на каждой челюсти располагается по 4 резца (два центральных и два боковых), 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Счет зубов начинают от середины челюсти. Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует. Выпадение первых молочных зубов приходится приблизительно на возраст 4-6 лет и длится довольно долго. В среднем, к 14 годам происходит полное обновление зубного ряда ребенка. Все начинается с центральных нижних резцов. Вот приблизительные сроки прорезывания постоянных зубов:

 

Возраст ребенка, лет Название зуба
5-6 резцы центральные
7-8 резцы боковые
9-12 клыки
10-12 премоляры первые и вторые
10-11 моляры первые
11-13 моляры вторые
После 18 моляры третьи («зубы мудрости»)

Детская стоматология | Сеть стоматологических клиник «Дентал-Сервис»

Почему важно беречь и своевременно лечить молочные зубы

Действительно, почему? Многие родители думают: «Ведь все равно они выпадут…» Молочные зубы начинают сменяться постоянными в 6–7 лет, а заканчивается смена только в 13–14 — это не такой уж короткий период. А главное — от состояния молочных зубов зависит, какими вырастут постоянные зубы.

Лечим зубки


фломастерами
и карандашами

Посмотрите, как наши маленькие пациенты рисуют Дентал-Сервис!
От каляк-маляк до практически шедевров
с конкурса рисунков, проходившего в честь 20-летия компании.

Отсутствие даже одного зуба приводит к неправильному развитию всей челюсти

Если молочный зуб удален слишком рано, соседние с ним зубы сдвигаются. Постоянный зуб прорезывается не на своем месте, зубной ряд становится неровным, а прикус — неправильным.

Отсутствие зубов приводит к нарушениям в развитии речи

Если во рту недостает зубов — нарушается дикция. Язык во время речи должен упираться в зубы. А если зубов нет, ребенок приспосабливается упирать язык, например, в нёбо. Переучиваться ему, когда вырастут постоянные зубы, будет очень сложно.

Болезнь молочного зуба может привести к потере постоянного

Зачаток постоянного зуба расположен близко к корням молочного. Если в молочном зубе инфекция, она часто переходит на постоянный зуб. Постоянный зуб вырастает искалеченным или не вырастает совсем.

Отсутствие зубов приводит к проблемам пищеварения

Зубы нужны для того, чтобы измельчать пищу. Если зубов не хватает, пережевывание становится недостаточным. Это приводит к проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Инфекция в зубах снижает общий иммунитет

В незалеченных кариозных полостях обитают стафилококки и стрептококки. Они снижают иммунитет, повышают риск ОРЗ и заболеваний внутренних органов.

Отсутствие зубов приводит к психологическим проблемам

Дети чутко относятся к красоте. Даже дошкольники остро переживают недостатки во внешности. Если не хватает нескольких зубов, некоторые черные из-за серебрения, а постоянные растут неровными — это может стать для ребенка испытанием.

image/svg+xmlВажен каждый зуб!Удаление даже одного зуба можетпривести к неправильному прикусу,повреждению зачатка постоянногозуба, к нарушениям речи, психоло-гическим трудностям у ребенка

Детская стоматология Дентал-Сервис:


чем мы отличаемся

Мы бережем молочные зубы и делаем все, чтобы помочь маленьким пациентам сохранить их до естественной смены. Справедливости ради заметим, что подобный подход в нашей стране встречается крайне редко. Детские зубки безудержно серебрят (о вреде такого «лечения» читайте ниже) и после этого в конце концов просто удаляют. Дентал-Сервис спешит на помощь. Мы здесь, чтобы все исправить!

Клёвый смайл

Подростковая стоматоло-
гия — новое направление
стоматологии Дентал-Сер-
вис. Мы умеем правильно
лечить незрелые зубы!

Технологии лечения

Болезни детских зубов не меняются, а вот методы лечения изменились революционно. Мы лечим кариес на начальной стадии без сверления, лечим пульпитные зубы, а сильно разрушенные восстанавливаем коронками и протезами. Спасаем сломанные зубы. Делаем эстетические реставрации. Вот лишь некоторые факты о наших технологиях.

Мы не серебрим зубки.

Только современные технологии лечения

Для лечения детских зубок мы используем эффективные и надежные методы. Не серебрение! Во-первых, серебро останавливает кариозный процесс, только если кариес поверхностный. Если бактерии уже попали в пульпу, серебрение бесполезно. Такой «пропущенный» пульпит быстро (а у детей — очень быстро) переходит в периодонтит. Это значит, зуб удаляют. Во-вторых, черненые зубки — это не очень красиво. Думаем, вы с нами согласитесь.

Познакомьтесь с таинственным Раббердамом.

Ставим пломбы без пыли и сырости

Латексная пленка «раббердам» защитит ребенка от зубной пыли и промывочных растворов. Еще она защищает пломбу от влаги. Такая пломба прослужит долго.

Пломбусы, пломберы, пломбоны.

Каждая пломба уникальна по составу

Мы не ставим «просто» пломбу. Это всегда специальные материалы, разработанные для детей. Материал обязательно соответствует степени зрелости зуба, его расположению, размеру пломбы, лечебному эффекту.

Не надо ж-ж-ж!

Лечим без бормашины кариес на ранних стадиях

Мы знаем, как часто детей (да и некоторых родителей) пугают звук и вибрация бормашины. Хорошие новости. Мы умеем лечить кариес на ранних стадиях без бормашины. Лечение без сверления, без шума, пыли, а также седации или наркоза, мы можем провести прямо на профилактическом осмотре.

SOS!

Спасаем зубы с диагнозом «пульпит»

Во многих случаях мы лечим пульпиты, хотя обычно такие зубы — кандидаты на удаление. Мы пломбируем каналы прогрессивным биосовместимым методом. Корень продолжает развиваться, зуб доживает до естественной смены.

Коронуем коронками.

Восстанавливаем сильно разрушенные зубы

Если зуб сильно разрушен, его может спасти от удаления специальная детская коронка. Коронка устанавливается за одно посещение.

Все лучшее — впереди!

Реставрируем передние зубы

Эстетическая стоматология для детей — наш эксклюзив. Полноценное восстановление снова превратит поврежденные кариесом зубки в маленькие жемчужины. Ваш ребенок не будет стесняться своей улыбки!

Что скажет вам ребенок, когда вырастет?

Съемный протез спасет дикцию, прикус, самооценку

Съемный протез нужен, если в зубном ряду отсутствует несколько зубов. Мы сделаем его в зуботехнической лаборатории. После короткого адаптационного периода дети носят протез с удовольствием. Они разговаривают, едят и смеются так же непринужденно, как с родными зубами.

Так держать!

Сохраним место для постоянного зуба

Если молочный зуб был удален раньше срока, на его место мы установим специальное приспособление — удерживатель пространства. Он не даст соседним зубам сдвинуться и сохранит место для постоянного зуба.

Нас не сломить.

Восстановим сломанный зуб

По статистике, треть детей в период сменного прикуса (7-18 лет) получают травмы зубов. Зуб может сколоться и даже может быть полностью выбит. Если в кратчайшее время провести лечение, в большинстве случаев зуб останется живым, будет расти и развиваться. Подробнее о спасении травмированных зубов.

От нас не спрятаться!

В особых случаях лечим под микроскопом

Если зуб нужно перелечить или поставить пломбу в труднодоступном месте, мы достаем микроскоп! Он дает увеличение в 30 раз, поэтому пломба получается очень качественной. А еще бывает, что у ребенка нет зачатка постоянного зуба. В этом случае важно сохранить молоч-
ный зуб как можно дольше. Такой зуб мы тоже бережно лечим с уве-
личением. Узнайте о лечении под микроскопом взрослых пациентов.

image/svg+xmlО! Вижу миклоскопы!Мы любим микроскоп за высокий класслечения. Практически 100% леченияв каналах у взрослых пациентов мы проводим с микроскопом. В детских кабинетах он тоже нужен — для особых, сложных случаев.

Технологии расслабления

Сомнений нет: болезни молочных зубов требуют полноценного лечения. Вот только как лечить, если малыш ни за что не соглашается даже на осмотр? Если ребенок очень маленький, или слишком активный, или напуган, обычные методы лечения и общения с ним могут не сработать. Мы не допускаем ситуаций, когда лечение может стать психологической травмой для ребенка. Современные технологии расслабления — седация и наркоз — отличная возможность провести качественное лечение в подобных ситуациях. А на вопрос «Это не опасно?» мы приводим в пример самую развитую стоматологическую практику в мире — стоматологию США, где лечение под наркозом или седацией для детей до 7 лет — это золотой стандарт. По-другому там просто не лечат. Безусловно, лечение под наркозом и седацией следует проводить только после предварительной консультации и под наблюдением опытного врача, а клиника должна пройти строгий государственный контроль и иметь все разрешительные документы на проведение такого лечения.

Седация

Пожалуй, самое простое и безопасное успокоительное средство для детей с 3,5-4 лет. В течение всего лечения ребенок вдыхает успокаивающий газ (смесь кислорода и закиси азота) через маску. Он не спит, а расслабляется. «Волшебный воздух» дает ребенку возможность постепенно привыкнуть к процессу, снять напряжение, а врачу сделать свою работу максимально качественно и бережно. Седация абсолютно безопасна. Закись азота — инертный газ. Он не связывается с белками крови и в течение 5-7 минут полностью выводится из организма. Как правило, мы рекомендуем первое лечение, удаление, а также длительное, сложное лечение проводить под седацией. Противопоказания к седации есть, но их немного.

Целительный сон

Лечение под наркозом
в Дентал-Сервис — это
беспрецедентное внимание к соблюдению мер безопасности и высочайшее качество лечения.

Наркоз

Стоматологическое лечение детей «во сне» — наркоз — абсолютно необходимая процедура в целом ряде случаев (например, при лечении малышей до трех лет). Детям постарше мы также иногда рекомендуем проводить «во сне» длительное лечение и сложное удаление. И мы очень рады, что уходят в прошлое времена, когда слово «наркоз» вызывало у родителей резко отрицательную реакцию. При внимательном изучении вопроса даже самым недоверчивым становится очевидно, что современный наркозный газ практически безопасен даже для самых маленьких (дышать выхлопами в «пробке» — гораздо вреднее). А вот что действительно важно, так это выбор клиники и специалистов, которым можно доверить здоровье ребенка. Дентал-Сервис, без сомнения, отвечает самым высоким запросам родителей. У детских стоматологов сети огромный опыт лечения детей «во сне» — за пять лет мы провели более 4000 процедур. Лечение под наркозом в Дентал-Сервис — это беспрецедентное внимание к соблюдению мер безопасности и безупречное качество лечения. По направлению от местных стоматологов к нам приезжают на лечение дети со всей Сибири!

Детские суперврачи

На наших глазах (и при нашем непосредственном участии) выросло поколение детей, для которых регулярное посещение стоматологической клиники — естественный процесс, а отношения со стоматологом — самые дружеские. Нужно ли говорить, что зубки у таких детей красивые и здоровые?

Детская стоматология — это наука

Детские зубы имеют свои особенности. Диагностика, технологии лечения — другие. Для того чтобы лечить качественно, нужны специальные материалы и оборудование, которых нет в кабинетах для взрослых. А главное, для того, чтобы профессионально лечить детей, врачу-стоматологу недостаточно традиционного высшего медицинского образования — нужно учиться дальше. Все детские врачи Дентал-Сервис прошли обучение в московских учебных центрах у лучших российских и зарубежных специалистов и продолжают повышать свою квалификацию на семинарах и конференциях. А некоторые наши специалисты давно сами проводят семинары — в Школе мастерства Дентал-Сервис.

Детская стоматология — это искусство

Как быть с пациентом, если на просьбу открыть рот он ехидно покажет язык? С детьми, прежде всего, нужно уметь устанавливать доверительные отношения. И только потом — лечить. Вот почему даже хорошие «взрослые» врачи не могут так же хорошо лечить детей. Признание и доверие маленьких пациентов нам очень дороги, со многими нас связывает настоящая дружба. Среди них есть и те, кто поначалу боялся даже сесть в кресло!

image/svg+xmlУра! Зубки лечить пора!Даже лечение (не говоря ужеоб осмотрах-чистках-герметизации фиссур) в Дентал-Сервис проходит весело и безболезненно

Профилактика

Масштабы распространения кариеса поражают воображение — от него страдают даже младенцы (так называемый бутылочный кариес). Как защититься от грозной кариозной эпидемии? Думаем, мы не скажем ничего нового: предотвратить болезнь по-прежнему легче, чем лечить (и, конечно, дешевле тоже). Своевременные профилактические меры: регулярный осмотр, запечатывание фиссур, фторирование, профилактическая чистка в клинике и отлаженная домашняя гигиена сократят количество кариозных очагов в разы. Это чистая правда!

Микробы, убирайтесь!

Профилактическая чистка

Зубам тоже требуется генеральная уборка. Налет и зубную бляшку из труднодоступных для зубной щетки участков нужно регулярно удалять на профилактической чистке в клинике — минимум раз в полгода.

Все разгладим и наладим.

Фторирование сгладит эмаль зуба

Кисточкой-трубочкой врач наносит на зубки специальный гель. Молекулы фтора из геля встраиваются в деминерализованную эмаль, она вновь становится гладкой и особым образом поляризуется. Когда эмаль гладкая, зубному налету на ней трудно удержаться. Фторирование в Дентал-Сервис безопасно (никаких синтетических растворителей), эффективно (гель содержит активный фтор), подходит непоседам (сохнет мгновенно). Мы рекомендуем фторировать зубки минимум раз в полгода.

Граница на замке.

Герметизация фиссур

Фиссуры — естественные желобки на поверхности зуба. В этих местах скапливается налет и быстро развивается кариес. Поэтому их мы защищаем особо — запечатываем специальным герметиком. Герметизацию может проводить только опытный врач, поскольку фиссуры должны быть тщательно подготовлены к герметизации. Если патогенные бактерии будут запечатаны, кариес продолжит развиваться под герметиком. Дети спокойно относятся к этой процедуре — она абсолютно безболезненна. Очень важно не пропустить момент прорезывания жевательных зубов, так как именно в первые месяцы после прорезывания они особенно уязвимы. Вот почему мы рекомендуем посещать стоматолога каждые три месяца.

image/svg+xmlStreptococсus mutans,go home!Программа профилактики в клини-ке и отлаженная гигиена не оставит кариесу ни единого шанса выжить

Все о зубах для малышей

Нет никаких сомнений в том, что малыши чертовски милы. Эта безупречная кожа! Эти сверкающие глаза! Эти тонкие (или чудесно извивающиеся) замки! Так что это может быть несколько удивительно, когда на этой улыбке видны жемчужно-белые пятна, которые выглядят немного (или намного) не идеально (действительно ли этот зуб выходит боком ?!). Но прежде чем назначить стоматологу быстрый набор, ознакомьтесь с этим руководством по зубам малыша — от тесноты до щелей (и всего, что между ними).

  • Кривые или раздвинутые зубы: Нет, пока не нужно начинать копить на брекеты — прямой связи между кривыми молочными зубами и кривыми постоянными нет.А зубы малыша с промежутками между ними на самом деле — хорошая вещь , так как более крупные постоянные зубы, вероятно, будут хорошо заполнять эти пятна (и выпрямлять оставшиеся молочные зубы, пока они на них).
  • Скученность зубов: Если кажется, что зубы вашего малыша борются за пространство, это может означать, что постоянные зубы будут скучены. Молочные зубы удерживают во рту пространство для роста постоянных зубов большего размера, поэтому скученные зубы могут быть признаком того, что у вашего малыша недостаточно места в челюсти для зубов большого ребенка.Но так как вы не узнаете наверняка, пока не прорежутся эти постоянные зубы, будьте особенно внимательны при чистке и использовании зубной нити, поскольку кариес любят тесненные чопперы.
  • Отсутствующие зубы: Редко когда зуб никогда не выскакивает. Но если у вашего малыша не осталось 20 молочных зубов после трехлетнего возраста, неплохо было бы попросить стоматолога сделать рентген. Скорее всего, снимки покажут, что под деснами скрывается отсутствующий зуб, который просто не торопится с сладким.Но если это не так, стоматолог может решить вставить в рот вашего дошкольника специальное приспособление, чтобы окружающие зубы не переместились на невостребованную территорию.
  • Слишком много зубов: Очень редко у малыша вырастает лишний зуб или два, обычно позади или между верхними зубами. Эти сверхкомплектные зубы, как их еще называют, обычно наследуются семьями — и чаще встречаются с постоянными зубами. Однако, если у вашего ребенка есть лишние молочные зубы, они, скорее всего, выпадут сами по себе, когда у вашего ребенка появятся постоянные зубы.В противном случае стоматолог вашего ребенка удалит их, как в случае с постоянными дополнительными зубами.
  • Обесцвеченные зубы: Если жемчужно-белые зубы вашего малыша выглядят менее блестящими, возможно, это признаки кариеса. Поскольку эмаль молочных зубов тоньше постоянной, зубной налет (бактерии из пищи) быстро накапливается и наносит ущерб. К счастью, хорошая гигиена полости рта может иметь большое значение. Ежедневно чистите зубы малыша два раза в день зубной пастой, содержащей фтор и зубную нить, начиная с двухлетнего возраста.Ограничьте (или полностью избегайте) сладкие продукты и напитки, которые могут вызвать кариес и кариес. Употребление сока или молока из бутылки также может привести к гниению (так что откажитесь от груди, если вы еще этого не сделали) — то же самое с чашками-поильниками (так что установите ограничения на поильно или чередуйте с обычной чашкой). Что еще может изменить цвет зубов малыша? Иногда железо в поливитаминах может окрашивать молочные зубы, а слишком большое количество фтора может вызывать белые пятна или полосы. Травма, болезнь, инфекция или падение также могут привести к потемнению зубов малыша, равно как и некоторые лекарства, принимаемые во время формирования зубов (внутриутробно или самим малышом).
  • Преждевременная потеря зубов: Молочные зубы естественным образом выпадают только тогда, когда постоянные выдвигаются под ними, а это означает, что потеря первого зуба на ранней стадии (до пятилетнего возраста) почти всегда является результатом кариеса или травмы рта. Однако преждевременная потеря молочного зуба не оставляет места для прорастания взрослого зуба, в результате чего новый постоянный зуб наклоняется, искривляется или полностью блокируется. Если у вашего малыша выпал зуб, немедленно обратитесь к стоматологу, чтобы ему вставили приспособление для ухода за зубами.

От редакции «Чего ожидать» и Хайди Муркофф, автора книги «Что ожидать на второй год» . Информация о здоровье на этом сайте основана на рецензируемых медицинских журналах и уважаемых медицинских организациях и учреждениях, включая ACOG (Американский колледж акушеров и гинекологов), CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) и AAP (Американская академия педиатрии), а также а также «Чего ожидать» книги Хайди Муркофф.

Когда постоянные зубы не появляются

Дети, рожденные без возможности получить несколько постоянных зубов, известные как тяжелая гиподонтия, должны быть «вечными пациентами».В новой докторской диссертации стоматологического факультета Университета Осло исследуется, как можно лучше помочь этим детям.

Многие дети, страдающие тяжелой формой гиподонтии, имеют сниженное качество жизни. Фото: Colourbox

.

От шести до семи процентов населения Норвегии не хватает одного или нескольких постоянных зубов.Это означает, что постоянные зубы не появляются, потому что их нет. Это явление называется гиподонтия. При тяжелой гиподонтии шесть или более зубов отсутствуют, и именно это состояние изучала Кристина Хваринг, исследователь из Университета Осло.

Гиподонтия обычно диагностируется у детей в возрасте от 8 до 10 лет. Причины этого нарушения развития зубов сложны. В этом участвуют многие гены, и не все подробности того, почему некоторые из них страдают этим заболеванием, известны.

«Дети с тяжелой формой гиподонтии должны рассчитывать на то, что до конца их жизни будут проходить какое-либо стоматологическое лечение. Поэтому очень важно получить больше информации о том, как люди испытывают это состояние, и, что не менее важно, какие варианты лечения лучше всего подходят для разные обстоятельства », — говорит Хваринг.

Кристина Хваринг исследовала тяжелую гиподонтию. Photo OD / UIO

Самые сложные случаи гиподонтии передаются на рассмотрение междисциплинарной группе стоматологического факультета Университета Осло.Эта команда состоит из специалистов в различных областях и находится в отделении ортодонтии. С 1998 года команда собрала большое количество данных о пациентах, состоящих из оценок и планов лечения пациентов с этим заболеванием. Некоторые пациенты также проходили лечение в различных специализированных клиниках Университета Осло. Хваринг использовал данные 212 направленных пациентов, чтобы изучить, какие методы лечения лучше всего подходят для данной группы пациентов.

«Я изучил истории болезни и вызвал всех пациентов старше 18 лет, у которых отсутствовало шесть или более зубов, для клинической и радиологической консультации и оценки», — объясняет исследователь.

Фиксирующие молочные зубы

Один из вариантов лечения, который оказался хорошим решением, — это попытаться сохранить как можно больше молочных зубов. У людей с гиподонтией молочные зубы часто остаются дольше, чем у других, поскольку нет постоянных зубов, которые можно было бы заменить.

Исследования Кристины Хваринг показывают, что попытка сохранить молочные зубы дает хорошие результаты. На фотографиях показаны молочные зубы с цементными керамическими протезами. Фото: OD / UIO.

«Из 30 пациентов, которым с самого начала было рекомендовано сохранить молочные зубы, у 28 остался один функциональный молочный зуб в среднем через 12 лет наблюдения», — отмечает Хваринг.«Самым важным фактором, ограничивающим продолжительность жизни молочных зубов, является инфраокклюзия, то есть зуб находится в фиксированном положении в челюстной кости, поскольку он срастается с костью. Когда ребенок растет, а зуб не двигается по мере роста челюстной кости, молочный зуб в конечном итоге окажется ниже других зубов. Это может привести к снижению уровня кости в этой области и к наклону соседних зубов над фиксированным молочным зубом. Кроме того, зуб может быть настолько низким, что его нельзя будет использовать для прикусывания. и больше не имеет функции », — поясняет исследователь.

Различные варианты лечения

Несмотря на то, что всегда лучше иметь собственные зубы во рту, сохранение молочных зубов не всегда возможно, и в диссертации проанализировано несколько различных вариантов лечения.

«Я изучил три различных варианта лечения для замены отсутствующих зубов во фронтальном сегменте верхней и нижней челюсти», — говорит Хваринг. Альтернативой были зубные имплантаты, несъемное протезирование и закрытие ортодонтического пространства.

Имплантаты — это заменители зубов, ввинчиваемые в кость челюсти. Несъемное протезирование — это замещающие зубы, которые цементируются непосредственно на существующем зубном веществе, а закрытие пространства включает перемещение существующих зубов в челюсти с помощью скоб. Хваринг использовал четыре критерия для оценки этих вариантов лечения: форма и цвет замены, десны с обеих сторон замены и десна вокруг замены.


Пациенты в целом были очень довольны результатом лечения, независимо от того, какой вариант лечения был проведен.Хваринг считает, что уровень удовлетворенности может быть объяснен тем фактом, что пациенты из этой группы находили очень напряженным проводить детство и юность с отсутствующими зубами, и что они испытывают огромное облегчение, когда, наконец, получают замену зубов и завершают этот раунд. лечения.

Контрасты

Однако удовлетворенность пациентов результатом лечения контрастирует с важным выводом исследования: имплантаты, особенно во фронтальном сегменте нижней челюсти, оказываются неудовлетворительным решением для лечения.Исследователь обнаружил, что почти у всех пациентов, у которых были имплантаты, либо появилось серое изменение цвета десен, либо вокруг имплантата был виден металл. Это можно объяснить потерей костной массы вокруг фиксатора имплантата. Поскольку у пациентов с тяжелой гиподонтией меньше зубов, чем обычно, у них также с самого начала меньше костной ткани во рту, а имплантаты не удерживают кость, как это было бы с обычным зубом.

Несмотря на то, что этот пациент остался доволен результатом, металл креплений имплантата отчетливо виден в десне.Фото: OD / UIO

Ортодонтическое закрытие пространства (скобы), при котором зубы перемещаются в челюсти, заменяя отсутствующие зубы, привело к лучшему состоянию костей и более красивым деснам между зубами. Несъемное протезирование обеспечивает лучшую форму замены зубов в передней части рта на нижней челюсти, чем закрытие ортодонтического пространства.

Эмоциональный стресс

Удовлетворенность результатом лечения также должна рассматриваться в контексте другого важного вывода в диссертации: у пациентов с нелеченой гиподонтией снижается качество жизни.

Наряду с группой пациентов с аномалией прикуса, нуждающейся в аналогичном лечении, пациентов с тяжелой гиподонтией попросили заполнить анкету. Их спросили, мешает ли их состояние есть, разговаривать, чистить зубы, спать, улыбаться, сохранять эмоциональную стабильность, общаться с другими и выполнять повседневные задачи.

Обе группы сообщили, что их состояние отрицательно сказалось на их повседневной жизни в этих районах. «Однако интересно было то, что пациенты с гиподонтией имели больше проблем с эмоциональной стабильностью, чем другая группа, и сообщили, что отсутствие зубов было прямой причиной снижения качества их жизни», — говорит Хваринг.

Важные знания

Очень важно сосредоточить внимание на исследованиях, которые оптимизируют результаты лечения для этой группы молодых «вечных пациентов», поскольку решения должны действовать всю оставшуюся жизнь, во многих случаях до 80 лет.

«Сохранение собственных зубов, особенно во фронтальном сегменте, и использование дентальных имплантатов в задних сегментах челюсти оказалось лучшим решением, чем установка имплантатов во фронтальных сегментах челюстей», — объясняет Хваринг.«Также важно понимать значительную эмоциональную борьбу, которую испытывает эта группа пациентов, и я надеюсь, что мое исследование пролило новый свет на это», — заключает Хваринг.

Опубликовано 25 апреля 2017 г. в 11:03 — Последнее изменение: 25 апреля 2017 г., 11:03.

Раннее прорезывание зубов у взрослых: проблемы и причины

У вашего ребенка будет два набора зубов в жизни: один набор будет в раннем детстве, а другой — постоянный по мере взросления.В большинстве случаев переход от молочных зубов к постоянным происходит легко. с несколькими проблемами. Однако у некоторых детей взрослые зубы прорезываются раньше, чем выпадают детские.

Здесь вы найдете дополнительную информацию о ранних высыпаниях и о том, почему они возникают у некоторых детей, а также о том, как стоматолог может помочь.

Когда у детей должны появиться зубы?

Первые зубы у вашего ребенка должны появиться примерно в шесть месяцев и продолжаться, пока ребенку не исполнится два или три года.Нижние зубы обычно прорезываются раньше, чем верхние. Иногда некоторые дети рождаются с уже прорезавшимися зубами, что может вызвать проблемы с кормлением, которые можно исправить при необходимости.

Постоянные зубы начинают появляться, когда ребенку исполняется около 6 лет (может быть моложе) и продолжайте, пока им не исполнится 14 лет. Последний набор зубов — это третьи моляры, также известные как зубы мудрости, которые появляются в возрасте около 17–21 лет. Нормальный процесс замены молочных зубов взрослым заключается в том, что постоянные зубы выталкивают молочные зубы, чтобы занять то же место во рту.Постоянные зубы обычно выглядят немного иначе и, как многие говорят, не такие белые, как молочные!

Какие проблемы вызывает раннее прорезывание зубов у взрослых?

Если постоянные зубы у вашего ребенка прорастают раньше, чем молочные зубы готовы появиться, могут возникнуть осложнения. Например, постоянные зубы могут оказаться кривыми или в неправильном месте, часто перед существующим зубом или рядом с ним. Это может привести к более длительному сохранению молочных зубов у вашего ребенка из-за того, что постоянные зубы не вытесняют их.

Раннее прорезывание зубов взрослого человека может привести к их чрезмерной скученности, и это может затруднить уход за ними. Эти скученные зубы или любые оставшиеся молочные зубы могут быть более подвержены кариесу или проблемам с прикусом. так как пространство мало и ограничено, и еда довольно легко застревает.

Почему у некоторых детей рано прорезываются зубы?

Во многих случаях раннее высыпание связано с определенными заболеваниями. Ниже перечислены три наиболее распространенные причины, связанные со здоровьем.

Если у вас или у других членов семьи возникло раннее прорезывание зубов у взрослого, то ваш ребенок подвергается повышенному риску возникновения этой проблемы. Кроме того, некоторые врожденные структурные проблемы челюсти могут вызвать преждевременное прорезывание определенных зубов.

Гипертиреоз может вызвать более быстрый рост челюсти, привести к преждевременной потере молочных зубов у ребенка и раннему появлению зубов у взрослых. Кроме того, гипотиреоз может вызвать задержку прорезывания зубов у взрослых.

Ранняя первичная потеря зуба

Если ваш ребенок потерял зуб из-за травмы или болезни, тогда взрослый зуб может прорезываться раньше, чем если бы молочный зуб не теряется, но не всегда.Самое главное, чтобы удерживать / удерживать пространство, чтобы, когда пришло время прорастать постоянный зуб в, остальные зубы не вошли в его пространство. Там методы лечения, которые помогут в этом.

Как стоматолог может помочь при ранней сыпи?

Дантист будет следить за зубами вашего ребенка, чтобы определить, нужно ли и когда предпринимать какие-либо действия для предотвращения раннего прорезывания. Часто ничего не нужно делать, если только зуб или зубы не вызывают таких проблем, как боль или плохой прикус.В некоторых случаях зуб может потребоваться удалить и, возможно, заменить зубным имплантатом или другим приспособлением.

Хорошая новость заключается в том, что раннее прорезывание зубов у взрослых не обязательно означает, что у вашего ребенка всегда будут проблемы с зубами в будущем. Если эти зубы вызывают проблемы, ваш стоматолог может выполнить процедуры, чтобы решить эту проблему. Vanyo Dentistry проверит развитие зубов у вашего ребенка и порекомендует лечение для исправления любых аномалий. Позвоните нам, чтобы записаться на прием для осмотра зубов вашего ребенка.

В каком порядке будут располагаться зубы у вашего ребенка?

Зубы вашего ребенка могут прорезаться через десны примерно через 2 года. Молочные зубы часто появляются в одном и том же порядке, хотя он может и меняется.

Наши пошаговые иллюстрации дают наглядное представление о том, какие зубы могут появиться, когда и в каком порядке, как указано нашим семейным экспертом, врачом-терапевтом, доктором Филиппой Кайе.

Конечно, все младенцы разные, поэтому вы можете обнаружить, что зубы вашего ребенка прорастают немного раньше или позже, чем предлагается здесь, но это должно помочь вам понять, чего ожидать от появляющихся у вашего ребенка глотков.

В каком порядке появляются молочные зубы?

5-7 МЕСЯЦЕВ: нижние центральные резцы

Нижние передние зубы или «нижние резцы» или «нижние центральные резцы» обычно прорезываются первыми в возрасте от 5 до 7 месяцев.

Первый перелом может быть одним из самых болезненных для вашего ребенка и вызовет все обычные симптомы — покраснение щек, седеет, жевание и дергание за ухо.

6-8 МЕСЯЦЕВ: верхние центральные резцы

Верхние передние зубы или «верхние резцы» или «верхние центральные резцы» обычно появляются в возрасте от 6 до 8 месяцев.

Иногда, после первых двух, эти проскакивают довольно легко, хотя у разных детей это бывает по-разному.

9-11 МЕСЯЦЕВ: верхние боковые резцы

Зубы по обе стороны от верхних передних зубов называются верхними боковыми резцами, и они появляются в возрасте от 9 до 11 месяцев. Им понадобится около недели, чтобы разорвать десну.

10-12 МЕСЯЦЕВ: нижние боковые резцы

Верх может только появиться, когда нижние решат пробиться.

Нижние боковые резцы часто находятся рядом с переломом, и они прорежутся примерно через 10–12 месяцев.

от 12 до 16 МЕСЯЦЕВ: первые моляры

Первые коренные зубы — или задние зубы — обычно появляются после того, как ребенку исполнится один год и до того, как ему исполнится 16 месяцев.

Это очень большие зубы, и они будут одними из самых болезненных для вашего ребенка, поэтому ожидайте несколько бесполезных ночей.

от 16 до 20 МЕСЯЦЕВ: клыки

Клыки или зубы в задней части рта часто появляются в возрасте от 16 до 20 месяцев, но это может варьироваться в зависимости от ребенка.

от 20 до 30 МЕСЯЦЕВ: вторые моляры

Вторые моляры обычно появляются последними, прорывая десну в период между 20 и 30 месяцами.

Опять же, это большие зубы, которые могут быть очень болезненными для вашего ребенка.

О нашем эксперте, докторе Филиппе Кэй

Д-р Филиппа Кайе работает врачом общей практики как в NHS, так и в частной практике. Она училась в Даунинг-колледже в Кембридже, затем изучала медицину в медицинских школах Гая, Кинга и Святого Томаса в Лондоне, обучаясь педиатрии, гинекологии, уходу за престарелыми, неотложной медицине, психиатрии и общей практике.Д-р Филиппа также написала ряд книг, в том числе о детском здоровье, диабете в детстве и подростковом возрасте. Она мама 3.

Иллюстрации Кэти Эделестен

Подробнее

Моляры двухлетнего возраста: симптомы и облегчение | Крест


Когда у детей появляются коренные зубы?
Симптомы моляров у двухлетнего возраста
Облегчение моляров у двухлетнего ребенка

Одной из причин «ужасных двоек» является появление у вашего малыша двухлетних коренных зубов.Последние четыре коренных зуба являются последними прорезывавшимися молочными зубами и могут быть неприятными как для детей, так и для родителей. Поскольку эти коренные зубы очень большие, они, как правило, вызывают болезненные ощущения и вызывают у ребенка такие симптомы, как раздражение десен, раздражительность и слюнотечение. Эта боль может стать причиной раздражительности и трудностей у самого воспитанного ребенка. Чтобы облегчить жизнь вам и вашему ребенку, вы должны изучить симптомы двухлетних коренных зубов и знать, как лучше всего помочь в это трудное время.

Когда у детей появляются коренные зубы?

Вторые моляры у детей обычно появляются в возрасте от 20 до 33 месяцев. Расположенные рядом с клыками (клыками), это самый дальний задний набор зубов, который они будут развивать до тех пор, пока их зубы мудрости не появятся в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Рот каждого ребенка индивидуален, поэтому эти коренные зубы могут прорезаться один за другим или все сразу.

Симптомы моляров у двухлетних детей

Появление моляров у двухлетних детей может стать трудной задачей как для детей, так и для родителей.В то время как некоторые дети не проявляют никаких признаков дискомфорта во время роста коренных зубов, другие могут испытывать следующие симптомы:

  • Болезненные красные десны в местах прорезывания коренных зубов
  • Слюнотечение
  • Жевание предметов
  • Прерывание сна

В дополнение физические симптомы, нередко можно заметить изменение настроения вашего малыша, когда он справляется с растущими коренными зубами. Этот процесс может быть болезненным и неудобным, заставляя даже самого счастливого ребенка становиться раздражительным и угрюмым.Если вы заметили, что ваш ребенок начинает плохо себя вести, попробуйте успокоить его одним из двухлетних средств от коренных зубов, перечисленных ниже.

Облегчение моляров у двухлетнего возраста

Когда дело доходит до боли в корнях двухлетнего возраста, лекарства следует использовать только в крайнем случае. Хорошая новость заключается в том, что существует множество эффективных средств, которые могут облегчить вашему ребенку появление коренных зубов. Все, что холодно, может уменьшить боль от порезов десен. Охладите влажную мочалку в морозильной камере и позвольте ребенку жевать ее, чтобы помассировать десны.Вы также можете приложить прохладный влажный кусок марли непосредственно к деснам или потереть десны холодной ложкой, чтобы облегчить состояние. Также может быть эффективным массаж десен пальцем. Кроме того, твердые, хрустящие и полезные продукты помогают оказывать давление на десны. Кормление ребенка такими продуктами, как яблоки, морковь или огурцы, может быть отличным способом облегчить его дискомфорт.

Как сфотографировать первый потерянный зуб

Этот парень потерял ПЕРВЫЙ зуб на этой неделе! Он зашел в мою комнату в 5:53 утра, рвавшись, чтобы сказать мне, что он * только * вытащил ее.И тебе доброе утро, дружище!

Читайте дальше, чтобы увидеть больше фотографий этого симпатичного ребенка и мои советы по фотографированию того первого выпавшего зуба! (Подсказка: это не сложно, просто сделай это.)

Если вы не смущаетесь, глядя в рты других людей, вы заметите, что два нижних зуба у него уже вошли! Мол, не просто немного протыкается — они проталкиваются и проталкиваются туда.

Я не удивлюсь, если он потеряет второй зуб на этой неделе — честно говоря, я думаю, что он мог бы вырвать его сегодня, если бы попытался.

Как интересно, правда? Это важная веха, а значит, она заслуживает фотоаппарата для большого ребенка! (Пожалуйста, скажите мне, что я не единственный, кто должен поставить перед собой камеру телефона и достать большую качественную камеру от важных вещей.)

Советы по фотографированию ребенка после потери первого зуба:
1. Делайте снимки прямо сейчас!

Есть что-то настолько захватывающее в этом моменте сразу после его потери, так что просто вытащите камеру и сделайте снимок! Это не должно быть большим делом, просто пусть они встанут в приличном свете и попросят показать вам свои зубы.

2. Удостоверьтесь, что у вас фотография с грубой ухмылкой.

Я использовал широко открытую диафрагму (f / 2.0), чтобы мой задний двор был размытым, чтобы это не отвлекало от его новой фантастической улыбки. Не должно быть слишком сложно заставить их показать новую щель в их улыбке — мой сын был в полном восторге от потери своего первого зуба.

3. Сделайте хороший снимок, на котором они держат потерянный зуб.

Я полагаю, что если у меня есть фотография зуба, то у меня не будет никаких сомнений в том, чтобы выбросить его после того, как налетит зубная фея.Я сентиментален к некоторым вещам, но не к их зубам. Ты?

(Вопрос-совет мамы: вы его смываете? Положите его на дно кухонного мусора, где мои дети никогда его не найдут? Как лучше всего избавиться от потерянного зуба?)

4. Сделайте снимок этой особенной записки зубной феи!

Я довольно неприхотлив для такого рода вещей, так что нам подойдет простой конверт. Но мне действительно нравится видеть, как в детском саду расцветают его навыки правописания и письма.

«От D до Towht Far-e.» Восхитительный.

Так вот. Мы вычеркиваем рубеж «Первая потеря зуба»! Я уверен, что довольно скоро мы также вычеркнем «Second Lost Tooth», но я не уверен, что достану для этого камеру большой девочки. 🙂


Обновленная информация о детях младшего возраста:

Мой ребенок все еще прячется в шкафах, когда появляется возможность. Он не приближается к примерке, но это не останавливает его от попыток.

Он даже взял сестру за руку, чтобы посмотреть, не поместятся ли они внутри вместе. Они определенно этого не сделали, но с его стороны все равно было мило включить ее.

Кроме того, мне вроде как нравятся эти ШОРТЫ 2Т, которые выглядят как БРЮКИ с высокой водой. Когда-нибудь они не будут спать, верно? Может, следующей зимой.

ЗАПРОС КОММЕНТАРИИ:

Очень интересно: Сколько зубная фея приносит в ваш дом? Подскажите!

О Мэг

Я верю, что вы можете стать мастером своей камеры и уверенно снимать красивые моменты.

Чувствуете себя подавленным? Введите ниже свой адрес электронной почты, и вы получите три простых совета, которые вы можете использовать, чтобы лучше сфотографировать свою семью сегодня .

Обесцвеченные молочные зубы: повод для беспокойства?

Молочные зубы моего ребенка кажутся обесцвеченными. Я должен беспокоиться?

Ответ Томаса Дж. Салинаса, D.D.S.

Молочные зубы, также называемые молочными зубами, обычно белее постоянных зубов взрослых, потому что они более кальцифицированы.Молочные зубы могут обесцветиться по многим причинам, в том числе:

  • Неправильная чистка. Если молочные зубы не чистить должным образом, на них могут образоваться бактерии (налет), что может привести к изменению цвета зубов.
  • Использование лекарств. Лекарства для младенцев, содержащие железо, такие как дополнительные витамины, могут вызывать пятна на молочных зубах. Прием антибиотика тетрациклина во время беременности или кормления грудью также может привести к обесцвечиванию молочных зубов у ребенка.
  • Травма зуба. Единственный темный зуб может быть результатом кровотечения внутри зуба из-за травмы зуба.
  • Слабая эмаль. Генетическая проблема с образованием эмали может привести к обесцвечиванию молочных зубов.
  • Избыточный фторид. Регулярное смешивание детской смеси в виде порошка или жидкого концентрата с фторированной водой может повысить риск появления у ребенка слабых белых линий или полос на зубах (флюороз), если эти виды смесей являются основным источником питания вашего ребенка.
  • Болезнь. У некоторых детей могут появиться молочные зубы зеленого или желтого оттенка, если они рождены с заболеванием, при котором в крови слишком много билирубина (гипербилирубинемия).

Если изменение цвета вызвано плохой гигиеной полости рта, может помочь более тщательная чистка зубов. Пока ваш ребенок не научится плевать — примерно в 3 года — используйте мазок фторсодержащей зубной пасты размером не больше рисового зерна.

Чтобы сохранить здоровье рта вашего ребенка, не наливайте в бутылку ребенка жидкости, такие как сахарная вода, сок или безалкогольные напитки, и не укладывайте его или ее спать с бутылкой.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*