Каких специалистов нужно пройти в 1 месяц: Каких врачей проходят в месяц новорожденные – осмотр грудничка в 1 месяц

  • 29.05.2021

Содержание

Медосмотр ребенка в 1 месяц

Вы только-только стали родителями, вернулись из роддома и учитесь жить вместе с крохой. Конечно, вас волнует состояние здоровья малыша. К тому же, всем известно, что многие заболевания можно выявить и предотвратить в самом раннем возрасте.

Вот почему так важно проходить обязательный медосмотр в возрасте 1 месяца, во время которого вашего ребенка осмотрят несколько узких специалистов и будут проведены необходимые обследования.

В центре медицинской заботы «Медицея» предусмотрена специальная программа «Медицинский осмотр ребенка в 1 месяц». Такая программа включает осмотр детских специалистов: невропатолога, оториноларинголога, офтальмолога и ортопеда, а также исследования: УЗИ органов брюшной полости и почек, нейросонографию, УЗИ сердца и УЗИ тазобедренных суставов.

Осмотр невролога
Детский невролог будет проверять врожденные рефлексы, и смотреть за тем, как они со временем исчезают. Основная задача этого специалиста заключается в наблюдении за ребенком: как идет его психическое и умственное развитие, правильно ли формируются двигательные функции.
Специалисты: Лазарева Надежда Игнатьевна и Вовк Ирина Витальевна.

Осмотр отоларинголога (ЛОРа)
Уже в столь раннем возрасте ребенку предстоит пройти его первый отоакустический тест. Это безопасное и безболезненное исследование позволяет проверить слух ребенка. Позже, когда малышу исполнится год, врач-отоларинголог еще раз осмотрит вашего ребенка. Он проверит, все ли в порядке у малыша с носовым дыханием, со слухом и т. д.
Специалисты: Рысьева Валентина Геннадьевна и Неустроева Виктория Викторовна.


Осмотр офтальмолога
Детский офтальмолог проверит зрение вашего малыша, выявит, есть ли у ребенка склонности к косоглазию, и посмотрит глазное дно.
Специалист: Писарева Ирина Вячеславовна.

Осмотр ортопеда
Ортопед будет проверять ребенка на наличие дисплазии тазобедренного сустава, ведь очень важно обнаружить недоразвитость тазобедренного сустава вовремя, пока еще ребенок не пошел самостоятельно и принять необходимые меры.

Специалист: Конечникова Татьяна Евгеньевна.

Приобретая программу, Вы значительно экономите время прохождения медосмотра. Кроме того, общая стоимость программы ниже, чем отдельные консультации специалистов и обследования.

Подробности по тел.: 8 (3412) 65-51-51

Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному список врачей . Милая Я

Первый год жизни – самый ответственный период не только для самого малыша, но и для родителей. Ведь в это время у ребенка могут проявиться различные отклонения, которые легче всего исправить на самом раннем этапе развития. Если вы интересуетесь, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному, то эта статья ответит на этот вопрос.

В чем необходимость проходить врачей малышу

Безусловно, плановые осмотры врачей обязательно надо пройти. Ведь это поможет вовремя увидеть различные отклонения и патологии и назначить лечение. Которое поможет исправить ту или иную проблему практически бесследно.
За состоянием здоровья малыша начинают следить с самого рождения еще в роддоме.
Как только малыш появился на свет, врач-неонатолог проводит оценку здоровья малыша по шкале Апгар.
Далее во время пребывания в роддоме детский каждый доктор проводит осмотр малыша и назначает различные исследования. Если малыш родился здоровым, то через 4-5 дней его выписывают вместе с мамой домой.
В противном случае, малыша переводят в другое отделение для лечения либо отправляют в детскую больницу.


После того, как малыш с мамой оказались дома, в течение первого месяца жизни малыша осуществляется патронаж на дому. То есть педиатр и медсестра приходят к вам домой.
Врач осматривает ребенка
, а медсестра дает рекомендации по уходу за малышом и отвечает на все интересующие вас вопросы. Также у педиатра вы можете узнать, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному.

Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному список

Когда вашему крохе исполнится месяц, настанет время для первого визита в детскую поликлинику для того, чтобы пройти осмотр всех специалистов. Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному:
Педиатр.
Невролог.
Хирург.
Ортопед.
Окулист (офтальмолог).
Отоларинголог (ЛОР).
На приеме у педиатра измеряют рост и вес ребенка, окружность головы, а также проводится осмотр легких.
Также вы можете спрашивать любые вопросы, касающиеся вашего малыша, его режима, питания и т.п. Такие

осмотры должны проходить каждый месяц.
Осмотр врача-невролога проходит, пожалуй, с большим волнением, чем у остальных врачей. Каждая мамочка переживает, чтобы у ее крохи не было никаких неврологических проблем. Невролог обращает внимание на физическое развитие, рефлексы, тонус мышц, форму головы, родничок и другие факторы.
Также невролог может назначить УЗИ головного мозга, у кого то это исследование будет проходить первый раз, а у кого-то повторно. Это зависит от того, в каком роддоме малыш появился на свет, так как еще не все роддома обзавелись аппаратом УЗИ.
Задачей хирурга является осмотр внутренних органов малыша, но он может назначить ультразвуковое исследование. Чтобы быть уверенным в том, что состояние внутренних органов находится в пределах нормы.


Ортопед должен проводить осмотр нижних конечностей малыша и шеи. Обычно он смотрит, чтобы складки на теле малыша были симметричными. А также, чтобы не было признаков косолапия, вывиха бедра и кривошеи. Также при необходимости он может дать направление на УЗИ тазобедренных суставов.
Окулист у ребенка месячного возраста осматривает глазное дно и склонность к косоглазию.
ЛОР проводит аудиоскриниг, который нужен для проверки слуха малыша. Но если его результаты не соответствуют норме, то доктор выдает направление на дальнейшее обследование.

Каких врачей нужно пройти в 2 месяца новорожденному

В возрасте 2 месяцев малышу также необходимо посетить поликлинику, но здесь список врачей намного меньше, а точнее его вовсе нет. Вам нужно только лишь прийти к педиатру на осмотр, а также измерить рост и вес. Доктор спросит вас о достижениях в развитии вашего малыша и его поведении в течение дня. Возможно, вам предложат сделать те или иные профилактические прививки, если их не делали в роддоме и если малыш полностью здоров. Кстати, отметим, что

прививку разрешается делать только в случае, когда ребенок здоров не только на момент осмотра, но и в течение последнего месяца. Если малыш заболел, то обычно врачи выписывают медицинский отвод от прививок на месяц.

Каких врачей нужно пройти в 3 месяца новорожденному

Каких врачей проходят в 3 месяца? Малыш должен опять пройти осмотр педиатра, сдать все необходимые анализы, а также повторно пройти прием у невролога и ортопеда. В этом возрасте малыш уже должен обладать определенными навыками. А врачи смогут оценить, соответствует ли развитие крохи установленным нормам. В случае выявления отклонений назначить медикаментозное лечение или дать рекомендации. Но если на осмотре в 1 месяц специалисты уже назначали определенные процедуры или лечение для устранения тех или иных проблем со здоровьем, то они оценивают эффективность проведенной терапии, и если нужно, выписывают дальнейший план действий.

Каких врачей нужно пройти в 6 месяцев ребенку список врачей

Когда ребенку исполняется полгода, он уже более активный, нежели ранее. Он начинает изучать окружающий его мир. Многие детки в полгода уже хорошо переворачиваются в разные стороны, а кто-то уже сидит и ползает. Поэтому родителям очень важно соблюдать чистоту помещения, в котором находится ребенок. А также тщательно мыть игрушки перед тем, как дать их ребенку. Ведь в этом возрасте малыш активно тянет все в рот.
В этом возрасте также надо пройти плановый осмотр педиатра и врачей-специалистов. Итак, ребенка следует показать следующим врачам:

      Хирургу-ортопеду.

 

 

 

 

Все эти врачи должны проверить состояние здоровья ребенка, его развитие и соответствие навыков и умений нормам. Что касается невролога и ортопеда, то здесь они, как и в 3 месяца, прослеживают динамику развития ребенка после назначенного лечения и могут назначить дополнительные исследования.
Также в этом возрасте следует сдать анализы крови, кала и мочи.

Каких врачей нужно пройти в 1 год

Малыш, которому исполнился один год, снова должен посетить многих врачей. Чтобы родители могли убедится в том, что он полностью здоров и его развитие соответствует возрасту. В годик список врачей самый обширный. В него входят: педиатр, невролог, ортопед, хирург, окулист, кардиолог, ЛОР и стоматолог.

Как видите, список врачей дополнил стоматолог. Очень важно отвести ребенка к этому специалисту. Так как даже в таком возрасте может возникнуть кариес или другие проблемы полости рта. В особенности, если вы уже даете сладости своему малышу.
Мальчику этого списка врачей достаточно, а вот девочке лучше также показаться детскому гинекологу. Родителей не должен смущать столь ранний возраст малышки, ведь гинеколог оценивает половые органы только с внешней стороны. Зачем это нужно? Для того, чтобы убедится, что интимная гигиена у девочки соблюдена правильно. А если что-то не так, то гинеколог подберет подходящее лечение.
Стоит отметить, что ответственность за здоровье вашего ребенка лежит на вас. И поэтому рекомендуем не пропускать плановые осмотры врачей-специалистов, которые позволят вовремя исправлять те или иные проблемы.


Мы рассмотрели, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному. А так же попытались развить тему дальше — в 2 месяца, в 3 или 6. А кого придется проходить в год… Никого не забыли?

каких врачей и как часто проходить, если у вас диабет

Осень — самое время, чтобы уделить время себе и своему здоровье. Лето, дачи, путешествия позади — пора проверить состояние организма.


Частота проведения полной комплексной диспансеризации при диабете — 1 раз в год. Где проходить диспансеризацию: в поликлинике, частной клинике, больнице, профильном диспансере — выбор самого пациента.

Какая она — программа минимум для диабетика? Давайте посмотрим:

Каких специалистов и как часто проходить

Эндокринолог: 1 раз в месяц при лабильном течении диабета или раз в 3 месяца при компенсированном диабете, при условии, что пациент достаточно подкован в вопросах контроля заболевания.

Невролог: 1 раз в год при отсутствии осложнений со стороны нервной системы. Чаще (частота устанавливается индивидуально), если есть осложнения диабета или сопутствующие заболевания центральной или периферической нервной системы.

Офтальмолог: 1 в год также будет достаточно, если ранее на глазном дне не было обнаружено патологии. Если есть проявления диабетической ретинопатии — 1 раз в 6 месяцев и чаще.

Хирург: 1 раз в год.

Гинеколог/уролог: также минимум 1 раз в год. Актуальная рекомендация не только для диабетиков, но и для людей без СД.

Стоматолог: так как у людей с диабетом, повышен риск развития заболеваний зубов и десен, то зубного врача нужно посещать минимум 2, а лучше 3 раза в год.

Какие обследования и как часто

Пройдемся по обследованиям и анализам?
  • Гликированный гемоглобин — каждые 3-4 месяца
  • Общий анализ крови + биохимия + гормоны щитовидной железы — 1 раз в год
  • Общий анализ мочи + МАУ (суточный анализ мочи на микроальбуминуриию) — 1 раз в год
  • УЗИ органов брюшной полости + почек + щитовидной железы — 1 раз в год
  • ЭКГ (электрокардиограмма) — 1 раз в год

Дополнительные специалисты и обследования при диабете

Как правило дополнительные обследования и консультации узких специалистов (например, нефролога, кардиолога, гастроэнтеролога и т.д.) назначаются при подозрении на патологию со стороны соответствующих органов, систем.

Будьте здоровы и не жалейте времени на заботу о себе,
Ваша ДиаМарка!

Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному: первый медосмотр


С первой минуты своего появления на свет малыш становится объектом всевозможных медицинских манипуляций. Даже ребенка, у которого все хорошо со здоровьем, без конца осматривают, ощупывают, измеряют, изучают. Обследования и пристальное наблюдение за новорожденным являются оправданной необходимостью. Осмотр ребенка в 1 месяц позволяет врачам выявить неполадки в организме ребенка: врожденные патологии, аномальное развитие, зарождающееся заболевание. На ранней стадии многие проблемы решить легче. Своевременно поставленный диагноз может даже спасти жизнь малышу.

Под контроль врачей новорожденный поступает сразу после рождения. Обследования начинаются уже в роддоме. Выписавшись из больницы, малыш попадает в поле зрения участкового детского врача и медсестры, которые часто навещают ребенка на дому. Когда малютке исполняется месяц, маме уже самой нужно принести его на прием к врачу.

Каждый месяц ребеночек должен показываться своему педиатру. Кроме того, пока крохе не исполнится один годик, ему нужно несколько раз пройти медосмотр. Каких врачей надо посетить?

  • Один месяц: прохождение обширного ряда узких специалистов;
  • В трехмесячном возрасте надо посетить невролога и ортопеда;
  • Полгода – время для осмотра невролога, ортопеда, офтальмолога;
  • В девять месяцев понадобится осмотр стоматолога;
  • Годовалый малыш нуждается в осмотре таких специалистов: ЛОР-врача, хирурга, стоматолога, невролога, офтальмолога.

Пребывание в роддоме

Под наблюдением каких врачей находится малыш в роддоме? В родзале новорожденный должен пройти осмотр неонатолога. Это врач, специализирующийся на самых маленьких пациентах – детках в возрасте от 0 до 4 недель. Он диагностирует детские болезни, назначает комплекс мероприятий по лечению и реабилитации малышей, родившихся с различными патологиями. Неонатолог должен быть мастером на все руки: педиатром, хирургом, кардиологом, невропатологом и так далее. Этим врачам под силу выходить самых крошечных недоношенных деток.

Осматривая новорожденного в первые минуты жизни, специалисту нужно провести оценку состояния малыша по шкале Апгар. Оцениваются такие показатели: пульс, окраска кожи, дыхательные движения, тонус мышц, врожденные рефлексы, сила детского крика. Каждому подпункту присваивается определенное количество баллов (0-2). Самый лучший результат – десять баллов. Детки, которые проходят проверку с суммой баллов меньше семи, будут находиться под особым надзором.

Неонатолог посещает малыша в роддоме каждый день. После выписки домой за состоянием новорожденного следит участковый педиатр. Первый раз он обязан посетить младенца в течение трех суток. Потом врач будет приходить раз в неделю, кроме того, несколько раз малыш будет осматриваться патронажной сестрой.

При посещении педиатр обследует кожные покровы, слизистые, проверяет родничок, пальпирует брюшную полость. А также прослушивает ритмы сердца и работу легких, проводит оценку рефлексов и тонуса мышц.

Совет

К визиту педиатра нужно подготовиться. Выберите место, где врач сможет нормально произвести осмотр вашего малыша. Продумайте заранее (если надо, составьте список), о каких проблемах вы хотели бы поговорить больше всего, чтобы при случае задать детскому врачу интересующие вас вопросы.

И вот малышу исполнился месяц. Пора собираться на первый прием в поликлинику. Для чего? Участковый врач проведет стандартный осмотр, а также контрольное взвешивание и измерение роста.

Достижения первого месяца жизни

Вес малыша в первый месяц после рождения вырастает на 500-600 гг. Во втором и следующих месяцах прибавка в весе будет чуть больше. Объясняется это тем, что всю первую неделю младенцы теряют в весе. Почему? Молока груднички в это время получают мало, а первородного кала выделяют много. Что касается роста, за первый месяц его показатели изменятся в большую сторону где-то на 2-3 см.

Первый месяц — это адаптационный период. Маленькие человечки привыкают к новым условиям жизни. Главные достижения малыша – наличие у него врожденных рефлекторных реакций. К завершению новорожденного периода ребенок уже должен некоторое время держать головку, задерживать несколько секунд свое внимание на ярком предмете. Самое радостное событие – первые улыбки новорожденного, которые тоже появляются в этом периоде.

Хождение по врачам

Начиная с первого месяца после появления на свет,  малыша надо показывать узкопрофильным специалистам. Когда? Первый раз в 1 месяц, затем в 3, 6, 9 и в 12 месяцев. Когда исполнится 12 месяцев, бывать у врачей придется раз в году.

Перечень врачебных кабинетов для медосмотра:

  1. невропатолог,
  2. окулист,
  3. оториноларинголог,
  4. хирург,
  5. ортопед,
  6. стоматолог (в 9 месяцев, 12 месяцев),
  7. кардиолог (по рекомендации педиатра).

Консультация невропатолога

Врач устанавливает наличие или отсутствие врожденных рефлексов, следит за исчезновением одних и появлением других рефлекторных реакций. Невропатолог определяет, в каком состоянии находится тонус мышц: понижен он или повышен. Специалист проверяет, соответствует ли норме умственные и психические особенности ребенка, а также развитие его моторики. Кроме того, врач выясняет, каких умений и навыков удалось достичь малышу: может ли младенец перевернуться на живот и обратно самостоятельно, хорошо ли он сидит, держит голову, пытается ли подползать, что умеет делать с игрушкой и т. д.

Консультация окулиста

Этот специалист проверит, умеет ли ребенок фокусироваться на каком-либо предмете и следить за ним взглядом. Врач обследует глазное дно малыша, определит начальные признаки детского косоглазия, состояние слезных желез. Он может диагностировать непроходимость слезных протоков или конъюнктивит глазного века.

Зачем нужен ЛОР

ЛОР – это врач оториноларинголог, который проверит слух месячного малыша, проведет осмотр небных миндалин, носовых ходов. ЛОР поможет, если у ребенка есть определенные проблемы:

  • малыш плохо слышит или вовсе не реагирует на звуковые раздражители;
  • наличие серных пробок;
  • отсутствие нормального носового дыхания;
  • болят ушки;
  • охрипший голос;
  • появился кашель;
  • ребенок не может брать грудь или сосать из бутылочки;
  • в ухе, носу или горле застряли посторонние предметы.

Поход к хирургу

Хирург выявляет у грудного ребенка наличие врожденных патологий: грыжи (пупочная, паховая), водянка яичек. Также к специалисту обращаются, если малыш получил травму, при вросшем ногте, увеличении лимфоузлов, болях в области живота, сопровождающихся рвотой, поносом, повышением температуры.

На приеме у ортопеда

Такой специалист поможет диагностировать и устранить проблемы с двигательным аппаратом у ребенка, укажет на возможные профилактические меры. У новорожденных малышей встречается патология формирования и функционирования тазобедренных суставов, асимметрия длины ног, кривошея (склонность к поворачиванию головы только в одну сторону, малыш сгибает голову к одному и тому же плечу). К ортопеду стоит сходить на прием, если ноги малыша имеют искривленную форму, если ребенок ставит ножку не на всю стопу, а только на внутреннюю или наружную ее стороны. Ортопед выберет подходящее лечение: массаж проблемных зон, лечебные физические упражнения, применение ортопедических конструкций.

Дополнительное обследование

Ребенку в 1 месяц рекомендовано будет пройти следующие процедуры:

  • УЗИ брюшной полости;
  • электрокардиограмму;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • УЗИ головного мозга;
  • проверка ушных раковин на предмет глухоты ребенка ультразвуковым прибором;
  • сдать анализы мочи и крови.

Несколько слов о прививках

Что такое прививка? Это профилактическая мера, направленная против опасных инфекционных болезней. В организм человека вводится микродоза болезнетворных микроорганизмов с целью получения иммунитета к определенному заболеванию.

Совет

Помните: делать прививку или нет, решать должны родители. Нельзя проводить вакцинацию в принудительном порядке. Уже в роддоме, сразу после случившихся родов, матери предлагают сделать прививку новорожденному, для этого она должна дать письменное согласие на проведение соответствующих медицинских манипуляций. Будьте подкованы в вопросе вакцинации, изучите эту проблему досконально, взвесьте все за и против. Принятое вами решение должно быть осмысленным, ведь от него зависит будущее здоровье вашего ребенка.

Что такое календарь прививок? Это полный список всех необходимых прививок, которые должны проводиться в определенной последовательности, в конкретные сроки.

Почему не все соглашаются на проведение вакцинации своему ребенку? Основные причины:

  • нет возможности проверить качество предлагаемой вакцины;
  • опасения по поводу осложнений, возникающих после вакцинации, вызванных индивидуальной не всегда предсказуемой реакцией детского организма.

Прививки

Перечень прививок первого года:

  • гепатит В,
  • туберкулез,
  • АКДС,
  • Корь, краснуха, паротит.

В первый месяц жизни младенцу делают прививки от гепатита и туберкулеза.

Гепатит В – вирус, вызывающий поражение печени. Заражение происходит путем проникновения в кровь, через сексуальные контакты, воздушно-капельно. Прививку делают в первые сутки жизни младенца в переднюю область бедра. Ревакцинация проводится в 3 и в 6 месяцев.

Туберкулез – инфекционное заболевание бактериального происхождения. Проникает в организм воздушно-капельным способом. Прививку надо сделать еще в роддоме на первой неделе жизни. Введение вакцины осуществляется в левое плечо подкожно.

Соблюдайте рекомендации врачей, проходите каждый плановый осмотр узкими специалистами. От этого может зависеть качество жизни вашего ребенка.

Готовимся к детскому саду и школе: каких врачей нужно пройти ребёнку на медосмотре

Каждый год перед поступлением детей в детский сад или школу родители задаются вопросами : «Нужно ли проходить медицинский осмотр?» и «Где это можно сделать?». В этих вопросах даже у медицинских работников иногда нет согласия. Часто в поликлиниках и детских учреждениях родителям предоставляется не совсем верная информация.

Мы побеседовали об этом с директором многопрофильной клиники «Медикейт», кандидатом медицинских наук Атяшевой Людмилой Николаевной, которая специально подготовила для родителей последнюю юридически правомерную информацию по вопросам  медицинских осмотров детей перед детским садом и школой.

Перед поступлением ребёнка в любое общеобразовательное учреждение (детский сад, школа, суворовское или кадетское училище) необходимо пройти предварительный медицинский осмотр. Последнее время ходит много слухов о том, что эти виды осмотров отменены, упрощены, и уже не требуются. Так ли это?

— Действительно в настоящее идет много разговоров и дискуссий в СМИ и на уровне федеральных органов власти о том, чтобы не выделять специально медицинские осмотры перед школой и детским садом, ибо законом о диспансеризации детей предусмотрены ежегодные осмотры в условиях государственных детских поликлиник. Ни у кого не вызывает сомнения качество этих осмотров в наших поликлиниках, поэтому пока это — только разговоры и рабочие дискуссии. Никаких регламентирующих документов на этот счёт не принято, и в ближайшее время не планируется.

Более того, в августе 2017 года был выпущен новый Приказ МЗ РФ №514н взамен ранее существовавшего, который регламентирует медицинские осмотры в возрастных группах перед детский садом и школой. Согласно этому Приказу, предусмотрены некоторые изменения объёма необходимых обследований и осмотров, и чётко регламентированы сроки проведения. Данный приказ вступил в действие с 1 января 2018 года.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

На медосмотре придётся проходить всех специалистов? Даже тех, кого, предположим, ребёнок посещал недавно?

— В этом Приказе прописано, что для оформления данного медицинского осмотра «могут использоваться обследования и результаты осмотров врачей-специалистов, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (карта развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) обследования, для детей старше 2-х летнего возраста». В случае оформления медицинской карты ребенку в возрасте до 2 лет, такие сроки сужены до 1 месяца.    

Так чем же отличается новый приказ от предыдущего?

— Приказ строго регламентирует набор необходимых осмотров врачей-специалистов и исследований для каждой возрастной группы. Он не имеет существенных отличий от ранее действующего в вопросах необходимости проведения осмотра, сроков и месте его проведения. Однако, некоторые отличия всё-таки имеются!

Перед поступлением в детский сад ребёнок долен пройти осмотр 7 специалистов (1 этап): невролог, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки). В последнее время допускается послабление в отношении осмотров девочек перед детским садом гинекологами, что представляется разумным. Хотя чёткой рекомендации, исключающей данный вид осмотра, в Приказе нет. Рекомендуется осмотр врача-стоматолога. Из необходимых исследований остались только общие анализы крови и мочи.

Теперь для детского сада не требуется сдавать анализы  на глюкозу,
кровь или кал на гельминты!
Также не нужно никаких
УЗИ-исследований.     

Перед поступлением несовершеннолетнего в школу нужно пройти осмотр 9 специалистов (1 этап): невролог, психиатр, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки), по- показания  травматолог-ортопед (после осмотра детского хирурга). Рекомендуется осмотр врача-стоматолога.

Будущим школьникам больше не требуется проходить осмотры дерматолога и детского эндокринолога.

Необходимые обследования: общие анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ (электрокардиографию) и ЭхоКГ (УЗИ сердца).

По новому приказу больше не нужно проводить УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов репродуктивной функции у мальчиков и девочек.

Завершает медицинский осмотр несовершеннолетнего перед поступлением в детский сад или школу осмотр педиатра, который суммирует выявленные отклонения или заболевания у ребенка, даёт заключение о состоянии здоровья ребёнка, необходимые рекомендации по лечению или направляет ребёнка на дополнительные обследования и консультации специалистов (2 этап осмотра).

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Многие родители жалуются, что их в поликлинике заставляют проходить дополнительные обследования. Законно ли это?

— В нашу клинику часто обращаются родители с нестандартными списками необходимых обследований и осмотров, предлагаемых к прохождению в поликлинике по месту жительства. Такие требования являются незаконными. В необходимый перечень 1 этапа медицинского осмотра несовершеннолетнего перед школой и детским садом, согласно действующему Приказу, не входят, например, осмотры травматолога-ортопеда перед детским садом, детского эндокринолога, детского кардиолога, дерматолога, рентгеновские исследования, и другие, не упомянутые мной выше.

А вот на 2 этапе (после консультации педиатра) «при подозрении на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не мог быть установлен на 1 этапе медицинского осмотра», ребёнку могут быть рекомендованы любые дообследования и консультации специалистов, не входящие в основной перечень медицинского осмотра.

Нужно ли проходить осмотры у логопеда и психолога?

— Осмотры логопеда и детского психолога не являются обязательными при прохождении медосмотра ребенка перед детским садом и школой. Эти виды осмотров не входят в перечень необходимых услуг. Однако, некоторые общеобразовательные учреждения просят пройти осмотры детского психолога и логопеда для проведения медико-педагогической комиссии (регламентируется местными нормативными актами и не входит в состав медицинского осмотра).

Сегодня родители предпочитают не терять время и силы в очередях государственных поликлиник. Обязательно ли проходить медосмотр в муниципальной поликлинике, или можно обратиться для этого в платные медицинские центры?

— Данный Приказ чётко устанавливает право выбора родителей: проходить данные виды медицинских осмотров в поликлиниках по месту жительства или в частных медицинских центрах, имеющих лицензию на данные виды медицинской деятельности. При правильном заполнении медицинской документации по результатам медицинского осмотра общеобразовательные учебные заведения не имеют право отказывать родителям в приёме документов из частного медицинского центра (клиники).

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Установлены ли точные сроки прохождения медосмотра?

Сроки проведения данных медицинских осмотров несовершеннолетних чётко регламентированы: 1 этап — не более 20 рабочих дней, 2 этап — не более 45 рабочих дней. При проведении 1 и 2 этапов осмотра в государственных лечебных учреждениях все необходимые ребенку осмотры (консультации) специалистов и обследования предоставляются бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Для ребят, которые готовятся поступать в кадетское или суворовское училище какие-то особые условия осмотров?

— К нам обращаются родители детей, готовящихся к поступлению в кадетское или суворовское училище, с просьбой о проведении медицинского осмотра. Приказ МЗ РФ №514н также регламентирует возможность родителей проводить данные осмотры в медицинских учреждениях любой формы собственности. Однако, этот документ не может регламентировать необходимый перечень осмотров и обследований для поступления ребёнка в данное общеобразовательное учреждение, т. к. этот перечень определяется локальными нормативными актами учебного заведения и может существенно отличаться между училищами. Я рекомендую перед тем, как идти на медосмотр ознакомиться с требованиями конкретного учебного заведения к проведению медицинского осмотра перед поступлением.

В клинике «Медикейт» проводятся медосмотры будущих кадетов и суворовцев?

— Наша клиника занимается проведением медицинских осмотров перед поступлением детей в детский сад, школу, суворовское или кадетское училище на протяжении многих лет. Мы всегда стараемся отслеживать последние нормативные акты и проводить медосмотры в соответствие с действующими требованиями. Мы организуем  медицинский осмотр максимально комфортно для родителей и детей (чаще — за два посещения клиники). Всю необходимую документацию (в случае отсутствия на руках) родители получают при оформлении осмотра в регистратуре. Также мы проводим  медицинские осмотры несовершеннолетних перед поступлением в Тульское суворовское училище (согласно требованиям данного образовательного учреждения). У нас вы также сможете пройти осмотры детского психолога, логопеда и дефектолога.

 Ждём вас дорогие родители, и будем рады вам помочь! 

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Многопрофильная клиника «Медикейт»

Тула, ул. Вересаева, 2
8 (950) 922-93-83, 8 (4872) 52-03-03

meditula.ru

Каких врачей необходимо посещать при беременности и с какой регулярностью

После подтверждения беременности каждой будущей маме необходимо стать на учет в женскую консультацию. На весь этот период основным врачом для беременной становится гинеколог. Весьма желательно, чтобы это был один специалист на весь срок, который будет знать всю медицинскую историю матери и будущего ребенка. Для наблюдения можно выбрать также частную клинику, например, медицинский центр Литейный. Сроки начала наблюдения у гинеколога варьируются от 7 до 9 недель. Обследование беременных носит комплексный характер и состоит из обязательных для прохождения процедур, игнорировать которые нельзя.

Обязательные для прохождения специалисты

В процессе процедуры оформления и постановки на учет беременной, лечащий акушер-гинеколог дает направления на прохождение медицинского осмотра у различных специалистов, таких как: офтальмолог, кардиолог, отоларинголог, невропатолог, стоматолог, терапевт, педиатр, эндокринолог

То, что педиатр попал в этот ряд обусловлено тем, что именно этот специалист может выявить предрасположенность к генетическим заболеваниям плода на ранних стадиях. Также консультация педиатра необходима для составления полного анамнеза всей семьи, включая и предыдущих детей. К нему будущую маму направляют из женской консультации. Этот список может быть дополнен в случае обнаружения у женщины каких-либо патологий или хронических заболеваний.

Анализы и лабораторные исследования

С самого зачатия и до родов для беременной необходима сдача анализов, многие из которых помогают выявить на ранних стадиях врожденные дефекты и патологии в развитии плода. Цели и сроки прохождения анализов разные:

  • Анализ крови на самой ранней стадии беременности проводится с целью выявления рисков рождения ребенка с генетическими дефектами.
  • Анализ крови после взятия на учет до 12-ой недели беременности. Это исследование направлено на обнаружение анемии, не соответствие группы крови у будущих родителей (резус-конфликта), сахарного диабета и скрытые инфекции.
  • УЗИ на 12 неделе поможет установить точный срок для планируемых родов.
  • Анализы первого триместра проводятся для того, чтобы на ранних сроках выявить риски развития синдрома Дауна.
  • Раннее исследование систем на УЗИ на 13-17 неделе помогают выявить патологии и дефекты развития плода.
  • Анализы второго триместра, проводимые на 16-20 неделе, ставят целью выявление синдрома Дауна и других отклонений в развитии головного мозга.
  • УЗИ на 19-25 неделе необходимо для обширного исследования систем плода.
  • Анализ крови на 24-28 неделе беременности способствует диагностике анемии и проверке антител на резус-фактор.
  • УЗИ третьего триместра проводится для наблюдения за развитием и положением плода.
  • После поставленного срока родов проводятся процедуры УЗИ и монитор плода каждые 2-3 дня для того, чтобы удостовериться в нормальном протекании беременности.

Как часто следует посещать акушер-гинеколога

Будущая мама должна осознавать необходимость обследований во время беременности, ведь от этого напрямую зависит здоровье малыша. Существуют плановые осмотры, о которых пациентку предупреждает лечащий врач. Обычно такие исследования проходят на 12-14 неделе, 18-21 и 30-32. На каждом из этих сроков берут комплексные анализы мочи, крови и проводят УЗИ. Все эти поэтапные обследования называются скринингом. Также на приеме у беременной измеряют артериальное давление, вес, обхват живота и матки. После наступления 35 недели беременности лечащего врача стоит посещать каждую неделю до наступления родов.

Беременность и роды – потрясающий опыт в жизни каждой женщины, который желательно пережить каждой. Квалифицированные специалисты медицинского центра Литейный со знанием дела проведут необходимые процедуры, обследования, а также могут посоветовать профессиональный массаж для беременных, включающий процедуру спины, живота и ног. А во время прохождения будущей мамы всех обследований будущий отец может пройти водительскую комиссию, которая займет не более 20 минут в нашем центре.

Порядок оформления медицинской карты ребенка для образовательных учреждений

28 января 2019

Порядок оформления медицинской карты ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования (форма 026/у утверждена Приказом Минздрава России от 3 июля 2000 г. №241).

  1. Приобрести в магазине канцелярских товаров карту. Самостоятельно заполнить обложку и пункты №№1.1-1.7, 2-2.7.
  2. Записаться на прием к участковому педиатру через Call-центр, Интернет, регистратуру поликлиники. Получить направления на клинический (из пальца) анализ крови, общий анализ мочи, соскоб на энтеробиоз, кал на яйца глистов и простейших. Выполнить прививки, пробу Манту по возрасту.
  3. Пройти обязательных специалистов: хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, дерматолог, невролог, логопед (с 3-х лет), стоматолог, педагог-психолог. Если вы проходили какого-либо из обязательных специалистов ранее: за 3 месяца до даты оформления, то вам зачтут результат осмотра. Внимание! В специализированных (логопедических, неврологических и пр.) образовательных учреждениях могут быть свои требования к получаемым справкам и заключениям.
  4. Повторно записаться на прием к участковому педиатру через Call-центр, интернет, регистратуру поликлиники. С собой иметь: поликлиническую амбулаторную карту, медицинскую карту для образовательного учреждения (форма 026/у), прививочный сертификат. Присутствие ребенка обязательно! Все заключения, карты, прививочный сертификат педиатр оставит у себя. Далее врач и медсестра заполнят необходимые данные и карту передадут заведующему ООМПНвОО на подпись. Регламентированного срока для этих действий нет, обычно это делается три-четыре рабочих дня, при отсутствии каких-либо данных возможно удлинение срока.
  5. Забрать карту в регистратуре поликлиники после оговоренного срока, в часы работы ДПО №21 – с 08.00 до 20.00.

В период с 01.02.2020 по 30.06.2020 в соответствии с Административным регламентом администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по комплектованию государственных образовательных учреждений, реализующих основную образовательную программу дошкольного образования, находящихся в ведении администраций районов Санкт-Петербурга, утвержденным распоряжением Комитета по образованию от 09.04.2018 №1009-р (далее «Административный регламент») в Санкт-Петербурге будет осуществляться комплектование дошкольных образовательных учреждений на 01.09.2020.

В соответствии с Административным регламентом родители (законные представители) предъявляют в дошкольное образовательное учреждение в течение 30 дней с момента получения направления установленный пакет документов.

Непредставление родителем (законным представителем) в дошкольное образовательное учреждение в срок действия направления медицинского заключения по форме №026У/2000 в соответствии Административным регламентом является основанием для отказа в предоставлении государственной услуги: ребенок не будет зачислен в детский сад.

Совет! В связи с тем, что для оформления медицинской карты для образовательного учреждения отводится 1 месяц после получения направления, мы рекомендуем начинать оформление карты, не дожидаясь получения направления в детский сад. Вы успеете пройти всех врачей в срок. Готовая полностью карта действительна в течение одного года,  если вы собираетесь в детский сад/школу в сентябре, то оформлением карты лучше заняться уже в начале года!

Как долго мне следует учиться на USMLE Step 1 в 2021 году?

Когда вы готовитесь к подготовке к USMLE Step 1 в 2021 году, вы, вероятно, столкнетесь с кучей вопросов. Сколько мне на самом деле нужно учиться? Как мне учиться, не выгорая? Когда мне нужно начинать учиться, чтобы набрать как можно больше очков?

Несмотря на то, что экзамен Step 1 будет переведен на систему оценки «неуспешно» не ранее 2022 года, важно, чтобы вы с максимальной пользой использовали свое время в качестве студента первого или второго курса и учились как можно более эффективно.Если вы осваиваете темы курса USMLE Step 1 сейчас, вы начнете с лучшего фундамента знаний, когда Step 2CK будет продолжать действовать (поскольку за Step 2CK по-прежнему будет выставляться числовая оценка, результативность на этом экзамене станет еще более важной для матчей по месту жительства).


Конечно, это труднее, когда ты даже не знаешь, как начать учиться. Пусть Picmonic станет вашим лучшим другом на USMLE Step 1. Picmonic — это мнемоническое учебное пособие, которое поможет вам запомнить все, что вам нужно знать, чтобы повысить свой результат USMLE Step 1, быстрым и увлекательным способом! С Picmonic факты становятся картинками, а обучение становится проще, чем когда-либо.Вы можете зарегистрироваться бесплатно сегодня!

Это ответ на один из ваших вопросов, а как насчет остальных? Читайте дальше, чтобы получить 411 о том, как подготовиться к USMLE Step 1.

Прежде чем создавать план обучения USMLE Step 1: узнайте, где вы находитесь.

Вы уже сдавали оценочный экзамен NBME? Если вы еще не сдавали этот комплексный практический экзамен по расписанию, примите его как минимум за два месяца до того, как часы начнут отсчитывать ваше расписание USMLE Step 1. Результаты NBME помогут вам подготовиться к изучению USMLE Step 1, зная, что вам нужно пройти, чтобы получить желаемый балл.Если вы набрали 200 или больше баллов, у вас хорошая база знаний, и ваше время на подготовку к USMLE Step 1 должно в первую очередь быть сосредоточено на проверке и практических вопросах. Если ваш результат ниже этого, вам придется приложить немало усилий, чтобы заново изучить темы, чтобы получить более конкурентоспособный балл на Шаге 1 или легко сдать экзамен с первого раза. Будьте реалистичны в отношении своих базовых знаний при составлении расписания обучения, чтобы повысить свои шансы на успех! Большинство участников теста USMLE Step 1 предлагают начать обучение как минимум за 3 месяца до экзамена, чтобы получить наилучшие результаты, но 6 месяцев — это оптимальный вариант.В качестве альтернативы студенты, которые учатся за границей, пережили тяжелые периоды в доклинические годы или сделали длительные перерывы в учебе, захотят начать рассмотрение за год вперед. Помните, что подготовка к Шагу 1 проще с плейлистами Picmonic. Аудиовизуальные мнемонические видеоролики и алгоритмы интервального повторения автоматически настроят вашу ежедневную очередь на изучение, чтобы помочь вам максимально удержать то, что вы изучаете. Добавьте Picmonic в свой учебный план Шага 1, и вы будете готовы к экзамену!

ГОТОВЬСЯ К ТЕСТОВОМУ ДНЮ

Планируйте набирать очки, которые вам действительно нужны

Когда вы получите результаты NBME, определите свои личные сильные и слабые стороны и определите темы, которым следует уделить наибольшее внимание во время подготовки к USMLE Step 1.Затем определите, как вы учитесь наиболее эффективно. В Picmonic мы считаем, что учеба на USMLE не должна быть рутинной. Использование Picmonic для обучения может сделать обучение интересным, в то же время заставляя ваш мозг запоминать до 331 процента больше, чем просто обучение с помощью карточек USMLE Step 1. Picmonic даже предлагает адаптированные для вас мобильные приложения для мобильного обучения, которые охватывают сложные концепции, основные категории, ключевые факты и темы, которые вам нужно знать, чтобы стать отличным врачом. Так что запишите желаемый результат теста и включите Picmonic в свою подготовку к USMLE! Сейчас, как никогда ранее, когда большинство студентов учатся в их собственных руках, постановка целей и планирование имеют первостепенное значение.Постановка целей связана с более высоким уровнем уверенности в себе, мотивации и достижений (Locke et all, 2006). Успешные врачи, которые успешно использовали Picmonic для своих советов, говорят, что это один из лучших ресурсов для обзора подготовительного курса USMLE Step 1, который они использовали во время учебы в медицинской школе. Узнайте, что студенты говорят о Picmonic, и зарегистрируйтесь сегодня!

Сделайте свидание: когда делать шаг 1?

Как только у вас появится представление о том, что необходимо учитывать для создания плана подготовки к Шагу 1, который позволит вам набрать наилучшие возможные баллы, составьте график обучения для Шага 1.Выделите достаточно времени для подготовки, чтобы ознакомиться с темами в вашем учебном плане, затем установите дату тестирования USMLE Step 1. Помните, что вам не нужно идти в одиночку. Picmonic — отличный инструмент для изучения мнемоники, который поможет вам запомнить больше за меньшее время! Фактически, исследования доказали, что наглядные пособия Picmonic помогают удерживать больше информации, делая обучение эффективным и действенным. Кроме того, благодаря премиальному доступу Picmonic вы можете проводить обучение на ходу с помощью распечатываемых карточек и заметок USMLE Step 1 с помощью Print & Go или использовать наше мобильное приложение Picmonic, чтобы получать исправления мнемоники из любого места.Ознакомьтесь с лучшими ресурсами по подготовке к Шагу 1 от Picmonic сегодня!

Просмотрите эти вопросы и ответы Mastering Medicine, которые ведут Рон Робертсон (бывший студент-медик и генеральный директор Picmonic) и Крис Тенор, получивший 268 баллов на USMLE Step 1.

Дополнительные советы и рекомендации:


НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОПРОБОВАТЬ PICMONIC БЕСПЛАТНО


Загрузите наше мобильное приложение и пользуйтесь Picmonic на ходу!

Марли Либерман

Марли Либерман, RN, магистр медсестер

Как дипломированная медсестра, Марли понимает, какую борьбу бросает вам школа медсестер, не говоря уже о непреодолимой нагрузке, связанной с подготовкой к NCLEX®! Марли привносит в Picmonic уникальный набор навыков и перспектив благодаря своей предыдущей степени в области тележурналистики, творчеству в области видеопроизводства и странствующему образу жизни кочевников.Сочетание ее талантов дает ей умение упрощать сложные концепции и демистифицировать мир сестринского дела.

(Посещали 4808 раз, сегодня 14 посещений)

Как учиться на USMLE Step 1

Полное руководство по созданию эффективного учебного плана

Я пишу это потому, что был на вашем месте. Мне знакомо чувство, когда мне говорят о важности экзамена, и я совершенно не знаю, с чего начать.Ладно, это была ложь, все знают, что нужно начинать с оказания первой помощи, но это всего лишь одна маленькая, но важная часть головоломки. Мой путь был долгим, трудным, бурным, но в то же время сложным, полезным и, несомненно, одним из определяющих периодов моей карьеры в медицинском университете. Тем не менее, этому определенно могли помочь некоторые мудрые слова, совет и поддержка от кого-то, кто раньше был на моем месте в качестве MS2. Сейчас, как MS3, я здесь, чтобы протянуть руку следующему классу о том, как подготовиться к USMLE Step 1.

Рамка

Шаг 1 — важный тест. Вы слышали это раньше сто раз и еще сотню раз услышите, прежде чем начнется MS3. Совет старшеклассников также говорит, что Шаг 2 немного менее важен, а Шаг 3 тем более. Я слышал, что Шаг 1 может быть последней возможностью в моей жизни, когда хорошая сдача экзамена окажет глубокое влияние на мое будущее. Подобно тому, как SAT открыли двери для колледжей, а MCAT открыли двери для медицинских школ, Шаг 1 звучал как последний ключ к последней и самой важной двери — резиденции.

Вот где я хотел бы дать вам правильное настроение. Знайте, что я не изучаю, где концепции возникают естественным образом, а факты задерживаются в моей голове на несколько дней. У меня нормальный интеллект, но стараюсь работать изо всех сил. Мне нужно повторение, чтобы сохранить информацию. Мне нужна одна и та же информация из нескольких источников. Я также никогда не был одаренным участником стандартизированных тестов, но это было то, что я пытался изменить в Шаге 1. Сначала я подумал, можно ли это вообще изменить? Услышав советы старшеклассников по поводу выполнения большого количества практических вопросов, я попытался задать как можно больше практических вопросов.Так много, что к моменту экзамена я знал, что больше ничего не могу сделать, чтобы подготовиться.

На мгновение давайте оценим уникальную возможность, которую представляет собой Шаг 1. Шаг 1 действительно последний раз, когда вам дается очень продолжительный период времени, чтобы сосредоточиться на одном деле. У вас нет других обязанностей, кроме подготовки к этому единственному тесту. В MS3 и MS4, а также в ординатуре вас будут толкать и тянуть 10 различными способами, отслеживая 20 пациентов, заметки, которые вы не написали, составляя презентации и т. Д.Прямо сейчас в MS2 у вас одна работа — подготовка к этому тесту. Мало того, вы можете в значительной степени определять свое собственное расписание на каждый день. Вы можете просыпаться, когда хотите, вы можете заниматься спортом, когда хотите, есть, когда хотите. Вся ваша жизнь находится под вашим контролем, и это так, чтобы вы могли создать оптимальные условия обучения для этого экзамена. В течение следующих нескольких месяцев вы можете задать любой интересующий вас вопрос, и профессора будут рады на него ответить. Вас не нужно судить за то, что вы не знаете ответа.На самом деле ваша работа — задавать как можно больше вопросов и не бояться каких-либо последствий или последствий. Вы действительно отправляетесь в путешествие продолжительностью несколько месяцев в поисках знаний.

Вот самый первый шаг подготовки к Шагу 1. Постановка цели . Нет ничего невозможного в Шаге 1, приложив скромный объем работы. Изучите, какие области, по вашему мнению, могут вас заинтересовать. Посмотрите на результаты графика результатов матчей и посмотрите, каковы средние баллы на Шаге 1 для этих специальностей.После этого подумайте о своих личных целях. Что бы вы почувствовали, если бы во время MS3 внезапно обнаружили страсть к очень конкурентоспособной специальности, но не знали заранее и поэтому не учились так усердно во время Шага 1? Это случается не с каждым студентом, но с некоторыми случается каждый год. Я могу честно сказать, что я думаю, что где-то между 240 и 250 очень достижимой целью дается несколько месяцев напряженной работы. Вам не нужно сводить себя с ума от всего MS2. Если это ваша цель, я не могу подчеркнуть важность усердной работы в течение этих нескольких месяцев, но также и того, что оставшееся время вы можете наслаждаться жизнью как второй год.На третьем курсе все по-другому. Несколько месяцев усердно занимайтесь, в остальное время расслабляйтесь и наслаждайтесь жизнью.

Однако, даже если ваша цель — набрать только 240–250 баллов, нет гарантии, что при соответствующем объеме обучения вы наберете баллы в этом диапазоне. Подход, который вы должны предпринять, заключается в том, что даже в худший день сдачи теста вы все равно будете набирать желаемый диапазон . Поверьте, будет множество факторов (несколько часов сна накануне вечером, много нервов, неуклюжие ошибки), которые не позволят вам почувствовать, что вы проявили себя наилучшим образом. Это руководство написано для того, чтобы помочь вам набрать максимально возможный балл. Для достижения каждой дополнительной отдельной точки требуется экспоненциально больше времени и обучения. Есть закон убывающей отдачи. Однако, если ваша цель состоит в том, чтобы набрать максимально возможное количество очков, вы должны найти способ, чтобы упорно продолжать через часы дополнительного изучения для каждой точки, которую вы хотите.

Второй шаг — найти группу друзей . Найдите людей, которые разделяют вашу цель.Во время учебы вы будете бесчисленное количество раз разглагольствовать перед друзьями о том, что вас разрушит блок вопросов, или плохо объясненный ответ, или просто сколько информации выпадает из вашей головы. Ваши друзья абсолютно необходимы в это время. Они помогают мотивировать вас. Вы помогаете им мотивировать. Это больше, чем напутствие по утрам; он не ложится спать допоздна и неделями слушает их разговоры, он тащит их в спортзал, даже когда они ужасно себя чувствуют, он вынуждает их выйти на ужин и сделать перерыв с вами, чтобы вы оба были в здравом уме.Ваша группа друзей по учебе не обязательно должна быть той же группой, что и ваши лучшие друзья; расширяйтесь и узнавайте о людях, которых, как вы думали, вы знали раньше.

Что такое тест USMLE?

Прочтите введение в первую помощь. По сути, все есть. Вкратце, это 8-часовой экзамен. 7 часов из этих 8 уходит на ответы на вопросы. Каждый час содержит блок из 44 вопросов. Это означает, что вы должны отвечать примерно за минуту на каждый вопрос (что оставляет несколько минут, чтобы просмотреть некоторые отмеченные вопросы).Никогда не оставляйте вопрос пустым. Если у вас возникли трудности с ответом, выберите ответ, отметьте его и вернитесь к нему в конце блока в свободное время.

Как вы готовитесь к экзамену USMLE?

Вот третий шаг . После многих-многих часов, проведенных в Интернете за чтением различных стратегий и учебных планов, а также за их реализацией самостоятельно, я могу с уверенностью сказать, что эти ресурсы являются компонентами наилучшего учебного плана для достижения наилучшего возможного результата, независимо от того, какой тип ученика вы себе представляете. быть (наглядное пособие, флэшкардер, слайды с лекциями и т. д.).

  1. Первая помощь + Qbanks
  2. Pathoma
  3. Разные предметы, такие как Anki, Firecracker, Goljan audio и т. Д.

Первая помощь и Qбанки, безусловно, самые важные. Почти все согласны с тем, что первая помощь полезна, и они носят ее с собой, чтобы учиться, но большинство людей не используют ее должным образом.

Первая помощь

First Aid — это не учебник, он не учит многому в концепциях.Чему он вас учит, так это тому, чего вы не знаете. Например, вы найдете лекарство в разделе «Первая помощь» и увидите, что с ним связан побочный эффект, о котором вы никогда не знали. Первая помощь — это совокупность наиболее эффективных фактов, которые, как считается, проверены USMLE, поскольку они написаны людьми (студентами), которые видели недавние вопросы. Изучение и понимание каждой отдельной темы по оказанию первой помощи должно осуществляться вне программы «Первая помощь» . Чтение Википедии, слайдов лекций, учебника, получение ответов из банка вопросов.Здесь и происходит настоящее обучение. Тип обучения, который помогает вам запоминать информацию еще долго после ее прочтения. Узнав об этом из этих источников, вы найдете его в разделе «Первая помощь» и снова прочитаете там. Вы можете свободно писать заметки на полях, чтобы, прочитав это через 2 месяца, вы имели представление о том, как понять тему, а не запоминать ее.

Поймите, что первая помощь — это большая книга . Это более 600 страниц плотного содержания. Мне потребовалось бы 10 минут или больше, чтобы пролистать всю страницу с подробностями (и это было во время учебного периода, когда я уже чувствовал себя комфортно с большей частью материала), представьте, сколько времени требуется, чтобы просмотреть всю книгу.Вы не сможете пройти через всю книгу и запомнить большую часть, если вы откроете книгу впервые за 1 или даже 2 месяца до экзамена. Что касается большинства студентов, я не думаю, что это возможно. Даже если вы думаете, что подвергаете себя этому, просматривая ее в течение учебного года и читая соответствующие части, которые соответствуют вашей лекции, там просто слишком много информации вне лекции, чтобы обработать ее за 4-5 недель бесплатного учебного времени. . Да, вы, возможно, сумеете сделать пару хороших выводов по книге, но спросите себя, какой процент, по вашему мнению, вы сможете сохранить.Вам нужно повторение. А поскольку книга такая толстая, повторение нужно начинать прямо сейчас. Он не может ждать позже.

Каждая страница первой помощи заполнена подробностями в деталях. Вы не можете представить себе детали, скрытые на каждой странице, которые могут стать контрольными вопросами. На моем 3 rd экзамене FA во время периода обучения я все еще находил новые слова, которые я пропустил раньше и никогда не видел. Прочтите небольшой курсивный шрифт, который вы не считали важным. Прочтите подписи к изображениям.Прочтите надписи на схемах. Каждое слово важно. Это должен быть ваш подход к учебе. Больше нет фактов о высокой или низкой доходности. Каждый факт — высокая доходность.

Не пренебрегайте главами, которые сложно связать с лекциями. Наука о поведении чрезвычайно важна, но не совсем вписывается в системный подход. Я настоятельно рекомендую его в качестве отправной точки не только потому, что это первая глава книги, но и потому, что вам не нужно вспоминать физиологию прошлого года.Вы можете сразу погрузиться в это. То же самое и с разделами патологии и фармакологии. Эти разделы содержат темы из множества различных систем органов и содержат множество фактоидов, которые можно легко перевести в карточки.

Наконец, купите новейшее издание First Aid. Это того стоит. Я учился с другом, у которого была старая версия, и он пожалел об этом.

Qbank

Если вы хотите достаточно хорошо сдать экзамен, вам необходимо приобрести Uworld Qbank (который ваш класс купит как группа, если вы еще этого не сделали), и вы должны сохранить его для специального учебного времени (за 5 недель до экзамена). ).Я говорю это потому, что Uworld предлагает самые сложные и наводящие на размышления вопросы. Это ни в коем случае не инструмент оценки. Не используйте его как большой практический тест. Напротив, это инструмент обучения. Он научит вас привыкать к уровню сложности настоящего экзамена. Это научит вас, что вы не читали FA так внимательно, как вы думаете. Это научит вас, что знать 80% темы недостаточно. Это научит вас, что запоминать 4 из 5 побочных эффектов лекарства недостаточно.Это поможет вам прийти в надлежащее состояние перед сдачей экзамена, потому что он будет трудным. Можете ли вы использовать Uworld в качестве своего Qbank 1 st ? Вы можете, но я рекомендую не делать этого по причинам, указанным выше. Шаг 1 похож на настоящую гонку, а Uworld Qbank — на интенсивную программу упражнений. Вы хотите, чтобы ваш самый напряженный режим был близок к вашему результату. Вы не хотите тренироваться за несколько месяцев вперед, а затем сделать перерыв с чем-то более легким как раз перед тем, как вам нужно выступить. Можете ли вы повторно пройти Uworld перед экзаменом? Вы абсолютно можете, но я утверждаю, что это очень ограниченная полезность.Вы запомните множество ответов на вопросы, и чувство новых, странных вопросов изменится. Это чувство действительно новых вопросов — именно то, что вы почувствуете на экзамене.

Если вы хотите работать даже лучше, чем хорошо, вам, вероятно, понадобится еще один qbank для практики в течение года. Два других варианта qbank — Kaplan и USMLE Rx. Я считаю, что Rx имеет более короткие вопросы и чувствует себя легче, чем Kaplan. Либо можно использовать. Выберите один qbank и завершите его до начала периода обучения.

Если вы действительно хотите сделать все возможное, вы должны приобрести как Kaplan, так и USMLE Rx. Причина, по которой я так говорю, заключается в том, что мое самое сильное убеждение в этом экзамене состоит в том, что ваш результат сильно коррелирует с количеством практических вопросов, которые вы выполняете . Исследование Альберта Эйнштейна показало, что количество ответов на вопросы напрямую зависит от успеваемости учащихся на первом этапе. Да, FA — это большая книга фактов, которые вы должны запомнить, но когда дело доходит до ответов на вопросы, вопросы требуют обработки информации.Это требует интеграции различных данных и систем органов и заключения, в котором вы должны взвесить определенные варианты ответов. Некоторые чаще, чем другие, и в конечном итоге выбирают один и надеются, что он правильный. Часто это сводится к интуиции. Но помните, что вы должны двигаться со скоростью чуть более 1 минуты на каждый вопрос. И на Шаге 1 за 7 часов более 300 вопросов. Что это значит? Это означает, что вам нужно стать машиной, распознающей шаблоны. Вопросы Шага 1 касаются шаблонов.У каждого болезненного процесса и патологии есть классическая модель, с которой она связана, и Шаг 1 любит задавать вопросы, которые включают эти модели. Чтобы распознать закономерности, вы должны развить интуицию. Эта интуиция к экзамену может быть построена только на сотнях, сотнях и тысячах вопросов. В среднем банке вопросов чуть более 2000 вопросов. Возможно, 3 из этих вопросов будут касаться очень редкого заболевания, о котором говорится в параграфе или меньше в первой помощи. Трех вопросов недостаточно, чтобы сформировать достаточно сильную интуицию, чтобы на реальном экзамене по несколько иному сценарию у вас была уверенность в выборе правильного ответа.Вот почему вы обязательно должны сделать больше, чем 1 qbank. С 3 qbank у вас теперь есть как минимум 9-12 вопросов по этой редкой теме в вашем опыте, и вы можете начать формировать свою интуицию.

Вот здесь-то и вступает в игру расписание занятий. Решите для себя, какова ваша цель. Решите для себя, сколько банков вопросов перед Uworld вам понадобится для достижения этой цели. Разделите количество имеющихся у вас вопросов на оставшееся количество недель для изучения. Вот сколько вопросов вы должны задавать в неделю.Это очень просто, но требует невероятно много времени. Начните с режима репетитора . Вы даже можете начать с одной системы органов за раз. В конце концов (по крайней мере, за несколько недель до начала учебного периода) вы должны выполнить их по расписанию (1 час на 44 вопроса), и вы должны выполнить их случайным образом . Это среда, в которой вы будете находиться во время теста, и, как марафон или соревнование, вы должны абсолютно тренироваться в тех же условиях, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно во время настоящего экзамена .Я абсолютно обещаю вам, что настоящий экзамен не будет похож на какой-либо практический экзамен, и у вас будет множество причин, по которым вы будете чувствовать себя некомфортно.

Примите во внимание количество времени, которое вам понадобится для каждого блока, который вы начинаете в своем первом qbank.

— На 44 вопроса вам понадобится 1 час, чтобы выполнить блок. Когда вы просматриваете блок, вот что я бы сделал на вашем месте:

  • Я бы прочитал все объяснение ответа.
  • Я бы открыл свой pdf FA и нашел тему.
  • Я бы прочитал, что говорит FA по теме
  • Я хотел бы Википедию / Google по любой теме, которую не понимаю
  • Я бы сделал заметки на полях FA, если бы я нашел это подходящим или считаю, что это может быть высоким доходом или улучшить мое понимание и, следовательно, удержание в будущем. Я бы также сделал флеш-карточку, если бы чувствовал, что ее нужно запомнить.

Как вы понимаете, этот процесс может занять больше нескольких минут, в зависимости от того, насколько хорошо вы знали заданную тему.На начальных этапах обучения на каждый вопрос уходит много минут. Если на каждый вопрос у вас уходит хотя бы 5 минут, это означает, что вы потратите 4-5 часов на просмотр блока после того, как уже потратили 1 час на сдачу экзамена. Это большой отрезок времени в течение дня или выходных, и вы обязательно должны планировать это соответствующим образом. Через несколько недель ваш темп улучшится. Поскольку меньше тем для вас незнакомо, вы потратите около 3-4 часов на просмотр блока.

Если учесть, что на каждый блок уйдет 4-6 часов, а каждый Q-банк содержит 2000-2200 вопросов, вы обнаружите, что на выполнение всех этих вопросов уходит много времени, помимо обычного школьного обучения.Вот почему вы должны соответствующим образом планировать свои недели.

Не беспокойтесь об оказании первой помощи, как о книге, по одной главе за раз. Вы можете, если хотите. Прочтите одну главу «Первая помощь», задавая вопросы, относящиеся к этому разделу. Но один совет, в который я твердо верю, — это использовать банки вопросов в качестве своего гида при оказании первой помощи . Пусть они покажут вам детали, которые вы упустили, просто читая предложения. Пусть они покажут вам, как можно использовать одно слово, чтобы задать вопрос, как две темы в FA могут использоваться вместе, чтобы обмануть вас.Если вопрос из Q-банка демонстрирует, что вы слабы в определенной теме, используйте это как трамплин, чтобы узнать о первой помощи и других ресурсах. Сделайте карточки на эту тему. Задавать вопросы не только намного интереснее, чем чтение слов со страницы в FA, но также помогает вам развить интуицию при сдаче экзаменов.

Патома

Откуда это взялось? Наибольшую пользу от патомы я нашел, используя ее в течение года. Самая большая сила в обучении концептуальному пониманию различных тем, поэтому это отличный ресурс для использования в течение учебного года.Однако есть еще много малоизвестных болезней, которые он называет «высокопродуктивными». После прохождения подготовки к шагу 1 значительная часть этих малоизвестных болезней может никогда не появиться в вопросе. Однако я по-прежнему считаю важным подходить к запоминанию патомы так же, как и к оказанию первой помощи. Это намного более короткое чтение, и я счел полезным превратить всю книгу в карточки, когда я ее читал (сделайте карточку для каждого факта). Это не так практично для оказания первой помощи, поскольку книга слишком велика; для оказания первой помощи вам нужно выбрать, какие разделы предназначены для запоминания методом грубой силы, и сделать для них карточки. Моя самая лучшая рекомендация по поводу пататомы — это закончить ее просмотр один раз (при создании карточек), а затем просмотреть еще раз или прочитать книгу самому еще раз. Это даст вам два надежных прохода через Патому до начала обучения.

Как будто банков вопросов, первой помощи и патомы было недостаточно, если вы хотите знать, что вы можете сделать между всеми этими ресурсами, я советую использовать все, что дает вам повторение. Чтение ответов на вопросы, чтение страниц из FA или патомы — все это пассивные способы обучения.С огромным количеством информации, представленной в тесте, вам нужно невероятное количество повторений. Вам не только нужно повторение, но и наличие нескольких способов изучения и усвоения информации не даст вам скучать, а также поможет вам сохранить информацию. Вот тут-то и пригодятся флеш-карты.

Карточки

Карточки необходимы для повторения. Однако они важны для того, чтобы помочь вам мыслить критически, но только в том случае, если вы правильно их используете.Два лучших способа сделать карточки — это либо создать их самостоятельно (Anki), либо использовать готовые карточки (Firecracker). Карточки стали электронными, поэтому их можно делать где угодно. Идете ли вы в класс, ждете автобуса, сидите в туалете или во время рекламной паузы футбольного матча, вы можете делать карточки в любое время буквально. Карточки могут быть связующим звеном, помогающим объединить всю информацию, полученную от Qbanks, First Aid и Pathoma.

Самодельные карточки:

Пока вы перебираете свой Q-банк, лучшее, что вы можете сделать, — это сделать флеш-карточки для вопросов, которые вы ошиблись.Если вы неправильно ответили на вопрос, потому что не поняли определенную концепцию, сделайте карточку или набор карточек, которые помогут вам запомнить и понять эту концепцию в будущем. Затем, возможно, через неделю или две после того, как вы пропустили этот вопрос, вы увидите эту конкретную карточку в своей колоде, которая поможет вам закрепить то, что вы узнали. Это невозможно переоценить. Вы должны учиться на своих ошибках. Использование карточек — один из лучших способов сделать это. Иногда лучший способ использовать флеш-карту — это сделать снимок экрана стола из программы «Первая помощь», вставить его на флеш-карту, вычеркнуть текст и чертовски запомнить его.

Петарда:

Firecracker — это готовая программа для карточек, которая пытается объединить всю важную информацию для Шага 1. Их карточки хорошо сочетаются с First Aid, Pathoma и UWorld. Причина, по которой Firecracker может быть полезна, заключается в том, что их карточки, как правило, охватывают материал из всех трех этих ресурсов. Вы можете использовать Firecracker с первого дня обучения в медицинской школе, потому что здесь есть разделы по физиологии и анатомии. Фейерверк, вероятно, еще более полезен на втором курсе (особенно если ваш первый год охватывает физиологию, а второй год — патофизиологию).Следующий отличный способ использовать Firecracker:

  • Каждый раз, когда вы изучаете концепцию в классе, смотрите видеоролики Pathoma, которые соответствуют этой теме.
  • Во время просмотра «Патомы» делайте заметки о своей первой помощи, чтобы дополнить все, что не касается первой помощи, или чтобы лучше понять материал по оказанию первой помощи.
  • Затем найдите соответствующий раздел в Firecracker и быстро прочтите его (это не займет много времени, потому что вы только что рассмотрели большую его часть в Pathoma и First Aid)
  • Сделайте карточки для этого раздела

Таким образом, вы не только изучаете патому / первую помощь, вы также сразу получаете несколько карточек, которые помогут вам увидеть, действительно ли вы чему-то научились или нет.

Имейте в виду, что Firecracker — это инструмент, который можно использовать каждый день. Это для постоянного повторения. Если вы собираетесь использовать Firecracker, вы должны быть преданы делу. Попытайтесь задавать 50–100 вопросов для повторения в день в дополнение к изучению материала. Ничего страшного, если вы не соблюдаете дневную квоту или пропускаете пару дней, но просто убедитесь, что большую часть времени вы придерживаетесь ее.

Наличие быстрого источника случайных карточек (будь то самодельные или из петард) служит второй цели. За неделю или две до настоящего экзамена вы обнаружите, что вам нужно будет зубриться. Да, вы потратили несколько месяцев на запоминание, но правда в том, что информации для усвоения еще слишком много. Слишком сложно пройти процедуру оказания первой помощи всего за одну неделю. За 1-2 недели до экзамена, вместо того, чтобы бегло просматривать первую помощь, вы можете пролистать карточки и получить действительно рандомизированный быстрый способ повторить все сложные темы

Собираем все вместе

После того, как вы поставили цель, нашли свою группу друзей, собрали эти ресурсы и немного поигрались с ними, есть последний и важный шаг перед началом этого долгого пути учебы, а именно отношение . Первый , отказываться от лекций категорически нельзя. Я отчетливо помню два вопроса на моем реальном Шаге 1, которые я узнал из лекций на MS1 и MS2, которые я никогда больше не встречал во время моего изучения Шага 1. Я знаю, что кажется невозможным просить вас изучить все эти источники, но при этом продолжать сосредотачиваться на лекциях, но это единственный способ добиться лучших результатов на шаге 1. Второй , подход, который вы должны помнить в течение следующих нескольких месяцев. любопытство. Интересуйтесь всем, с чем вы сталкиваетесь.Если вы слышите маневр, названный в честь кого-то, или лекарство, которое вы никогда не изучали, или краткое упоминание названия гена — поищите его. Погуглите, Википедию или Обновите, если у вас хватит смелости. Прочтите об этом, даже если это займет всего 1 минуту. Всегда есть шанс, что он может появиться на Шаге 1. Первая помощь, Qbanks и Pathoma охватывают подавляющее большинство тем, которые могут быть заданы, но они никогда не смогут охватить каждую тему.

Последний кусок головоломки, который не будет здесь подробно обсуждаться, — это практические экзамены.Доступно для покупки 6 экзаменов NBME, по 200 вопросов каждый. Доступны 2 мировых самооценки, каждая из которых также содержит 200 вопросов. Это дополнительные 1600 вопросов опыта в дополнение к вашим банкам вопросов. Как я уже сказал, ваш балл сильно зависит от количества заданных вами вопросов. Таким образом, вы должны сдать все 8 экзаменов. Не только для оценки вашего балла (многие, многие люди в конечном итоге получают средний балл из своих практических баллов на реальном тесте), но и для улучшения вашей интуиции.

В целом путешествие кажется сложным, но знайте, что это далеко не невозможно. Это невероятный опыт, чтобы сблизиться со своими одноклассниками; это также очень большой шаг в развитии ваших знаний и клинических рассуждений, чтобы стать врачом.

Какой балл USMLE мне нужен на этапе 1, чтобы быть конкурентоспособным?

Используйте приведенный ниже оценщик баллов USMLE Step 1, чтобы определить, какой балл вам нужен, чтобы соответствовать выбранному вами месту жительства.

Эта статья является совместной работой студентов Медицинской школы Дэвида Геффена.

Что врачи на передовой хотят, чтобы они знали месяц назад

Примерно месяц назад люди, пораженные новым коронавирусом, начали прибывать нескончаемыми рядами в больницы в столичном районе Нью-Йорка, образуя раскаленный добела центр пандемии в США.

Теперь врачи в регионе начали рассказывать о медицинской виноградной лозе, как это было на лету реконструировать свои системы здравоохранения, свою медицинскую практику, свою личную жизнь.

Доктора, если бы вы могли вернуться в прошлое, что бы вы сказали себе в начале марта?

«То, что мы думали, что мы знаем, мы не знаем», — сказал д-р Нил Джемалович, врач интенсивной терапии в Медицинском центре Линкольна в Бронксе.

Медицина постоянно переделывается, поколение за поколением. Что касается болезни, которая является движущей силой этой пандемии, некоторые надежные методы оказания неотложной медицинской помощи исчезли почти в мгновение ока.

Самое большое изменение: вместо того, чтобы быстро успокаивать людей, у которых был шокирующе низкий уровень кислорода, а затем помещать их на аппараты искусственной вентиляции легких, многие врачи теперь удерживают пациентов в сознании, заставляя их переворачиваться в постели, откидываться на стульях и продолжать дышать самостоятельно. собственные — с дополнительным кислородом — как можно дольше.

Идея состоит в том, чтобы убрать их со спины и, таким образом, сделать доступными больше легких. Ряд врачей даже испытывают пациентов на специальном массажном матрасе, предназначенном для беременных, поскольку в нем есть вырезы, облегчающие нагрузку на живот и грудь.

Некоторые врачи поместили пациентов с Covid-19 на специальные массажные матрасы, сделанные для беременных. Кредит … Кен Сутин

Другие врачи переоснащают дыхательные аппараты CPAP, которые обычно используются для помощи людям с апноэ во сне, или они собрали вместе клапаны и фильтры.Для некоторых пациентов в критическом состоянии аппарат ИВЛ может быть единственной надеждой.

Тогда есть место внутри зданий и голов людей. В одно мгновение высокие вестибюли и кафетерии атриума превратились в больничные палаты; редко используемые технологии телемедицины внезапно стали популярными, и врачи проводят виртуальные прикроватные конференции с разрозненными членами семьи; врачи заставляют себя психологически и эмоционально оторваться от полей сражений, где противник никогда не соблюдает прекращение огня, в которое вступило остальное общество.

Более 12000 человек умерли от коронавируса в Коннектикуте, Нью-Джерси и Нью-Йорке, где зарегистрировано более 260 000 подтвержденных случаев. Официальные лица признают, что эти цифры почти наверняка занижают количество жертв, поскольку испытания как живых, так и мертвых остаются неоднозначными.

Врачи из Нью-Йорка не нашли верного способа борьбы с Covid-19 — болезнью, вызываемой этим вирусом, — и не прошло достаточно времени, чтобы сказать, подтвердятся ли их импровизации, — сказал доктор.Ананд Сваминатан, доцент кафедры экстренной медицины в Медицинском центре Университета Св. Джозефа в Патерсоне, штат Нью-Джерси.

Никто не знает, прилипнет ли какое-нибудь из спагетти к стене.

«Я уверен, что через несколько месяцев у нас будет много ответов», — сказал доктор Рубен Страйер, врач скорой помощи в Медицинском центре Маймонида в Бруклине. «К сожалению, сейчас это нам не помогает. Вы должны с чего-то начать »

Дыхательная комната

«Никогда в моей жизни мне не приходилось просить пациента отказаться от телефона, потому что пришло время вставить дыхательную трубку», — сказал д-р.Ричард Левитан, который недавно провел 10 дней в больничном центре Бельвью на Манхэттене.

Почему это так странно? Люди, которым нужны дыхательные трубки, которые подключаются к аппаратам искусственной вентиляции легких, которые помогают или принимают дыхание, редко в какой-либо форме, чтобы разговаривать по телефону, потому что уровень кислорода в их крови резко снизился.

Находясь в сознании, они часто бессвязны и готовы к введению седативных препаратов, чтобы не давиться трубкам. Это решительный шаг.

Тем не менее, многие пациенты с Covid-19 остаются бдительными, даже когда у них резко упал кислород, по причинам, о которых медицинские работники могут только догадываться.(Другой важный сигнал о том, насколько пациенты больны Covid-19 — наличие воспалительных маркеров в крови — недоступен для врачей, пока не будут выполнены лабораторные исследования.)

Некоторые пациенты, принимая кислород и перекатываясь на бок или живот, быстро возвращаются к нормальному уровню. Тактика называется пронингом.

Врачи медицинского центра Монтефиоре в Бронксе и медицинского центра на горе Синай на Манхэттене описали это в Твиттере; Рядом с койками в больничном центре Элмхерст в Квинсе висит листовка, которая поможет пациентам понять, как часто нужно поворачиваться.

В больнице Линкольна в Бронксе доктор Николас Капуто наблюдал за 50 пациентами, прибывшими с низким уровнем кислорода от 69 до 85 процентов (95 — это нормально). После пяти минут пронации их средний показатель улучшился до 94 процентов. В течение следующих 24 часов почти три четверти смогли избежать интубации; 13 необходимых вентиляторов. По мнению ряда врачей, пробы неэффективны у пожилых пациентов.

Пока никто не знает, будет ли это долговременным лекарством, сказал доктор Капуто, но если бы он мог вернуться к началу марта, он посоветовал бы себе и другим: «Не переходите к интубации.

Общее количество интубированных людей сейчас увеличивается на 21 человек в день, по сравнению с 300 в конце марта. Потребность в аппаратах искусственной вентиляции легких, хотя и острая, оказалась меньше, чем ожидало медицинское сообщество месяц назад.

Одна из причин заключается в том, что, вопреки ожиданиям, ряд врачей в больницах Нью-Йорка считают, что интубация помогает меньшему количеству людей с Covid-19, чем другие респираторные заболевания, и что более длительное пребывание на аппарате ИВЛ приводит к другим серьезным осложнениям.Вопрос далеко не решенный.

«Интубированные пациенты с заболеванием легких Covid чувствуют себя очень плохо, и, хотя это может быть заболевание, а не искусственная вентиляция легких, большинство из нас считает, что интубации следует избегать до тех пор, пока она не потребуется», — сказал д-р Страйер.

Эта смена снизила нагрузку на медперсонал и остальную часть больницы. «Вы вставляете в кого-то трубку, — сказал доктор Левитан, — и объем работы, необходимой для того, чтобы не убить этого человека, увеличивается в 100 раз», создавая каскад, который замедляет лабораторные, рентгеновские и другие виды лечения. .

Используя все ресурсы больницы для оказания очень сложной помощи, массовая искусственная вентиляция легких у пациентов образует медицинскую линию Мажино.

Для более тяжелых пациентов доктор Левитан рекомендует сочетать поддержку дыхания с помощью аппарата CPAP или обычного кислорода с удобным расположением на массажном матрасе для беременных. Один из них он отправил в отель, где он останавливался в Нью-Йорке, и привез его в Белвью.

Первый пациент, который отдыхал на нем, прибыл с насыщением кислородом около 40 лет, с быстрым дыханием и ненормально учащенным сердцебиением, сказал он.После того, как пациентке был введен кислород через носовую канюлю — прозрачные пластиковые трубки, которые вставляются в ноздри, — доктор Левитан помог ей лечь лицом вниз на массажный стол. По его словам, уровень кислорода в ее крови поднялся до середины 90-х, ее пульс замедлился до менее 100, и она дышала в более нормальном темпе. «Она спала два часа», — сказал он.

Его братья жертвуют матрасы.

«Мы должны увидеть, как это получится, но в этом есть большой смысл», — сказал д-р Сваминатан. «Ожирение, несомненно, является критическим фактором риска.”

Доктор Джош Фаркас, специализирующийся на легочной медицине и реанимации в Университете Вермонта, сказал, что риск пронации низок. «Это простая техника, которая безопасна и довольно проста в применении», — сказал д-р Фаркас. «Я начал делать это несколько лет назад со случайными пациентами, но никогда не думал, что это станет настолько распространенным и полезным».

Это была реконструкция двигателя автомобиля со скоростью 100 миль в час.

«Я не удивлюсь, если через пару недель кто-нибудь в стране предложит лучший способ сделать это», — сказал доктор.- сказал Сваминатан.

Выжившие

Медицинское сообщество отчаянно нуждается в исследованиях, но нет времени ждать. «У всех есть наблюдения, — сказал доктор Страйер. «У всех есть свое мнение. Это не очень полезно. Важна наука, а у нас ее пока нет ».

После смен, полностью заполненных стрессом неопределенности, врачи используют свои собственные карты, чтобы найти мир в конце дня.

«Я живу один, — сказал доктор Страйер. «Это оказалось огромным преимуществом для меня и моего собственного благополучия.

Доктор Сваминатан сказал, что он проходит ритуал дезинфекции перед тем, как поехать домой к жене и детям. «Мы решили, что переезд — это не вариант», — сказал он. Они сохраняют его в здравом уме. У него есть сеансы Zoom с друзьями, которые работают вне медицины. И были сюрпризы.

«Кто-то написал в Твиттере музыкантов Английского национального балета, проводя сеанс Zoom, играя« Лебединое озеро »Чайковского, — сказал он. «Я слушал это. Я заметил, что все мое тело расслабилось ».

Как пройти самообследование и когда обратиться к врачу

Что такое обследование яичек?

Обследование яичек — это проверка внешнего вида ваших яичек на предмет возможных проблем.Вы или ваш врач можете это сделать.

Яички являются частью мужских половых органов. Они находятся в мешочке, называемом мошонкой, позади и под половым членом. Они производят сперму и мужской гормон тестостерон.

Кому и как часто нужно проходить обследование яичек?

Каждый мужчина должен пройти обследование яичек. Нет рекомендаций, что обследование яичек должно быть частью вашего ежегодного медицинского осмотра. Но ваш врач может посоветовать вам регулярно проходить самообследование. Некоторые врачи рекомендуют проверять яички раз в месяц.Другие говорят, что это нормально — проходить осмотр у врача раз в год.

Если у вас возникли проблемы, вы заметили уплотнение или другие изменения в ощущении или внешнем виде яичек, сообщите об этом своему врачу.

Осмотр может быть хорошим способом найти опухоль, которая может быть раком или другой проблемой.

Как пройти обследование яичек

Самообследование не причинит вреда, и врачи говорят, что полезно знать, как выглядят и ощущаются ваши яички, чтобы вы могли заметить любые изменения.

Самопроверка проходит быстро и безболезненно.Для этого нужно всего несколько простых шагов:

  1. Примите теплый душ или ванну, чтобы тепло расслабило кожу мошонки.
  2. Держите пенис в стороне.
  3. Осматривайте по одному яичку обеими руками. Покатайте его между большим пальцем и пальцами.
  4. Нащупайте комок размером с горошину. Если вы видите или чувствуете что-то подобное, обратитесь к врачу. Скорее всего, беспокоиться не о чем, но важно, чтобы вы это заметили.
  5. Проверьте, нет ли изменений в размере, форме или ощущении ваших яичек.Один может быть другой формы или размера. Ничего страшного, но формы и размеры не должны меняться. Один может висеть ниже другого. Это тоже нормально.

Не беспокойтесь, если вы почувствуете за каждым яичком шнуровидную структуру. Это нормальная часть мошонки, которая хранит и перемещает сперму. Это не комок.

Это рак яичек?

Если есть подозрительная опухоль, ваш врач может провести безболезненное ультразвуковое исследование, чтобы лучше выявить признаки рака.Они могут сделать анализ крови, чтобы узнать, есть ли признаки рака. Если врач считает, что это может быть злокачественная опухоль, он может решить сделать операцию по удалению яичка и проверке на наличие рака. Если он злокачественный, они могут определить, какой именно.

Удаление одного яичка не должно влиять на вашу половую жизнь или фертильность, но наличие рака яичек или его лечение может повлиять на фертильность. Если вы думаете, что можете иметь детей, поговорите со своим врачом о сохранении спермы перед лечением.

Вот несколько фактов о раке яичек, которые нужно знать:

Редко: Ваш шанс заболеть раком составляет примерно 1 из 250.

Чаще всего поражает мужчин в возрасте от 15 до 34 лет: Это самый распространенный вид рака в этой группе.

Это легко излечимо: Риск умереть от этого составляет 1 из 5000.

Продолжение

Ключевым моментом является раннее выявление: Вероятность выздоровления и лечения выше, если обнаружена на ранней стадии.

Некоторые факторы повышают ваш риск: Рак яичка, как правило, нельзя предотвратить, но некоторые факторы повышают риск. Ваш риск выше, если вы белый и не латиноамериканец, у вас неопустившееся яичко или у вас есть семейный анамнез рака яичек.

Другие симптомы рака яичка

Шишка является наиболее частым симптомом, но другие включают:

  • Твердое яичко
  • Отек или скопление жидкости в мошонке
  • Чувство тяжести в мошонке
  • Болезненность в нижней части живота , пах или мошонка
  • Болезнь или рост груди
  • Боль или неприятные ощущения в яичке или мошонке
  • Боль в спине
  • Раннее половое созревание у мальчиков

Шишка или другой симптом не означает, что у вас рак или какой-либо другой проблема.

Диарея (0-12 месяцев)

Это симптом вашего ребенка?

  • Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
  • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормой при изменении диеты.

Причины острой диареи

  • Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса — наиболее частая причина.
  • Бактерии (например, сальмонелла).Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
  • Лямблии (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
  • Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
  • Серьезные причины. В большинстве случаев бактериальная диарея проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой).C. difficile — серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильнодействующих антибиотиков.
  • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

Причины рецидивирующей диареи

  • Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
  • Непереносимость лактозы .Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы — много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет. Чаще всего это происходит в семье (генетически).

Шкала диареи

  • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
  • Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
  • Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
  • Основной риск диареи — обезвоживание.
  • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
  • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: как это знать

  • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
  • Обезвоживание — самое серьезное осложнение диареи.Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
  • Это признаки обезвоживания:
  • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
  • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
  • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
  • У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое место
  • Тест на медленное восполнение крови: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите своего врача научить вас делать этот тест.
  • Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.

Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить

  • Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
  • Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым.Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это все нормальные табуреты.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 дефекаций в день. До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить

  • У детей, вскармливаемых искусственным вскармливанием, в течение первой недели бывает от 1 до 8 стула в день. Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
  • Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
  • Заподозрите диарею, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
  • После двухмесячного возраста у большинства детей стул бывает 1-2 раза в день. Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

Когда звонить по поводу диареи (0–12 месяцев)

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигайтесь
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Кровь в стуле
  • Постоянная боль в желудке длится более 2 часов
  • Рвота 3 или более раз
  • Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула с диареей за последние 24 часа
  • Тяжелая диарея. 10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Температура выше 104 ° F (40 ° C)
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Умеренная диарея. 6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
  • Боли в желудке, которые не проходят после каждого стула с диареей
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Тесный контакт с человеком или животным, у которых бактериальная диарея
  • Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) в течение последних 14 дней
  • Поездка в страну, подверженную риску диареи, в течение последнего месяца
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Диарея длится более 2 недель
  • Жидкий стул частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при диарее

  1. Что следует знать о диарее:
    • В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
    • Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
    • Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
    • Основной риск диареи — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
    • Вот несколько советов, как избежать потерь жидкости.
  2. Легкая диарея:
    • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
    • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь или грудное молоко — хороший выбор при диарее.
    • Не используйте фруктовые соки. Причина: они могут усугубить диарею.
    • Твердая пища: если вы едите твердую пищу, ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон). Причина: они легко перевариваются.
  3. Дети, вскармливаемые смесью, с частой водянистой диареей:
    • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
    • Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
    • Твердая пища: если вы предпочитаете детское питание, продолжайте их. Лучше всего злаки.
  4. Младенцы на грудном вскармливании с частой водянистой диареей:
    • Давайте ребенку чаще грудное молоко.
    • Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
    • Твердая пища: если вы предпочитаете детское питание, продолжайте их. Лучше всего злаки.
  5. Растворы для пероральной регидратации (ПРС), например Pedialyte:
    • ПРС — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или марку в магазине. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
    • Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание.Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
    • Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
    • Осторожно: Не давайте ОРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
  6. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Внимание: избегайте ибупрофена до 6 месяцев и старше.
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  7. Сыпь от подгузников — Профилактика:
    • Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
    • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин).Нанесите его на кожу вокруг ануса.
  8. Возврат в детский сад:
    • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как стул станет нормальным.
    • Лихорадка тоже должна пройти.
  9. Чего ожидать:
    • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
    • Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровь при диарее
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Диарея длится более 2 недель
    • Вы думаю, что вашему ребенку необходимо осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 09.03.2021

Последняя редакция: 21.03.2020

Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

больниц, клиник и врачей в штате Иллинойс

Найдите более 75 специальностей и услуг рядом с вами.

Причины, симптомы, лечение аневризмы брюшной аортыАбдоминальная хирургияАномальная плацентацияАхалазияАхалазия у детей и подростковЛечение острого панкреатита | Причины, диагноз Лечение от наркозависимости Программа по борьбе с раком у подростков и молодых взрослых Услуги по лечению лейкемии у подростков и молодых людей Клиника по лечению расстройств пищевого поведения у подростковМедицинский центрПриемный центр Опухоли надпочечниковПотеря слуха у взрослых Апноэ во сне у взрослыхРасширенная бронхоскопияРасширенный центр эндоскопии | Интервенционные ГИАэродепрессивные состояния у детейДорожный центрПроблемы с дыхательными путями у детейЛечение алкогольной болезни печени | Гепатит, цирроз печени, аллергия и иммунология, дефицит антитрипсина альфа-1, БЛС и нервно-мышечные заболевания, альтернативная медицина, болезнь Альцгеймера и деменция, анестезиология, ангиопластика, атерэктомия и установка стента, аноректальная хирургия | Анальные трещины, геморрой, передняя замена бедра Шунтирование Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Атрезия желчевыводящих путей Рак мочевого пузыря Рак крови Заболевания крови Условия и услуги Донорство кровиБескровная хирургия сердца: типы, преимущества, условия Лечение Опухоли головного и спинного мозга Рак молочной железыПоддержка грудного вскармливания и кормления грудьюТермопластика бронхов при тяжелой астмеБронхоэктаз Хирургия бурсита: причины и методы лечения Центр ожогов и ранРакКлинические испытания ракаРак ImmunotherapyCancer Боль ManagementCancer риска и профилактика ClinicCancer SurgeryCapillary Пороки / артериовенозной мальформации (CM-AVM) SyndromeCapillary MalformationsCAR Т-клеток TherapyCardiac абляция для ArrhythmiaCardiac AmyloidosisCardiac магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца RehabilitationCardio-OncologyCardiopulmonary DiseaseCardiovascular Genetics ClinicCardiovascular ImagingCare для детей с хронической DiseasesCarotid Ишемическая болезнь сердца: причины , Симптомы, Диагностика, ЛечениеЛичное лечение Целиакия и заболевания, связанные с глютеномЛечение Целиакии | Исследования, чтобы найти лекарство И семейное образованиеДетские анемии и болезни кровиДетские пережившие ракДетский лейкозХолестеатомаСпециалисты по лечению хронического панкреатитаЛечение цирроза | Симптомы, причины, осложненияХлебная губа и нёбоКохлеарные имплантаты для детейКохлеарные имплантаты у взрослыхКогнитивно-поведенческая терапия Синдром холодных рукКолэктомия | Хирургия резекции толстой кишкиКолоректальный ракКолоректальная хирургия | Лапароскопическая и роботизированная хирургияКомплементарная и интегративная медицина для женщинКомплексная программа венозного тромбоза и эмболии легочной артерииКомпьютерная томография (КТ) АнгиографияВрожденные аномалии у детей Хирургия Черепно-лицевая и челюстно-лицевая хирургия. Черепно-лицевые аномалии. Краниосиностоз. Краниосиностоз. Лечение болезни Крона | Медикаменты и хирургияКожная лимфомаКистозный фиброзКисты у детейЦитогенетика Хирургия глубокой стимуляции головного мозга (DBS) Тромбоз глубоких венДерматологияПедиатрия развития и поведенияДиабетУход за диабетом (тип 1) Уход за диабетом (тип 2) Диабет у детей Причины, осложнения и SurgeryEar AnomaliesEar Инфекции в ChildrenEar, горла и носа (ЛОР) Расстройства пищевого поведения ProgramEchocardiographyECMOEEG & Video EEG (VEEG) Эндокринные CancersEndocrine SurgeryEndocrinology и метаболическое расстройство ConditionsEndometrial AblationEndometriosisEndoscopic Эндоназальная SurgeryEosinophilic эзофагит в ChildrenEpilepsy и припадков у детей (Детская эпилепсия) Эпилепсия и эпилептические припадки пищеводу CancerEsophageal DiseasesEwing саркома в ChildrenExtracorporeal мембранной Oxgenation (ЭКМО) лицевой нерв ParalysisFailure к Thrive в ChildrenFamily рождения CenterFAQ: Трансабдоминальные шейки CerclageFecal IncontinenceFecal Микробиот TransplantFemale Полового DysfunctionFemale Стерилизация SurgeryFertility для больного раком и SurvivorsFertility PreservationFetal и неонатальная Care Center (FNCC) фетального CardiologyFlu Вакцинация ClinicsFood аллергии и пищевой промышленности Непереносимость у взрослых Травмы стопы и голеностопного сустава и лечение Функциональные желудочно-кишечные расстройства у детей Гастроэнтерологи по раку желчных протоков (холангиокарцинома) | GI SurgeryGastroesophageal рефлюкса (ГЭРБ) в ChildrenGastroesophageal рефлюксной болезни (ГЭРБ) Желудочно-кишечные CancersGastrointestinal стромы опухоли (GIST) Пол подтверждения хирургияобщая PediatricsGenetics, консультируя и DiagnosticsGeriatric OncologyGeriatrics & Паллиативная медицина ServicesGeriatrics и паллиативного MedicineGeropsychiatry ProgramGlomuvenous MalformationGynecologic и акушерские Ультразвук (сонография) Гинекологический CancersGynecology и повитухи CareGynecology , Риск рака и уход за выжившими. Профилактика и лечение выпадения волос (алопеции) у женщин Боль в костях рук и запястий Рак головы и шеи Форма головы у младенцев Уход за сердцем и сосудами Признаки, причины и условия сердечной недостаточностиХирургия сердца: типы и условияХирургия сердечной недостаточности: симптомы и симптомы сердечного клапана Клапанная хирургия: восстановление и замена Гемангиомы Лечение гемохроматоза | Наследственные HemochromatosisHereditary груди и яичников риск рака и PreventionHereditary Геморрагический TelangiectasiaHereditary Панкреатит TreatmentHidradenitis Гнойный в WomenHigh Risk & Advanced простаты CancerHip боли TreatmentHip Сохранения хирургия Вопросы и AnswersHip Spica CastHIPEC: гипертермии Внутрибрюшинной Химиотерапия Home Care & HospiceHydrocephalusHydronephrosisHyperhidrosisHypertensionHysteroscopyIn Экстракорпоральное оплодотворение (IVF) некомпетентным шейку матки (цервикальная недостаточность) Инфекционные ЗаболеванияЛечение бесплодияВоспалительное заболевание кишечника | Чикагский центр ВЗД РакДиализ почекЛечение почек Заболевания почек (нефрология) Заболевания почек у детей (детская нефрология) Специальные программы по лечению заболеваний почек Камни в почкахПересадка почки Синдром Клиппеля-ТренаунаиБоль в колене: травмы, лечение, восстановительные услуги по очистке коленного сустава в хирургииЛабораторная хирургияЛабораторная хирургия Лазерная хирургия в трансплантатах сердце-печень-почка, хирургия по восстановлению левого желудочка, лейкемия, репродуктивная функция, семейное строительство и беременность, медицина образа жизни, светотерапия, липид (холест, холест) erol) ClinicРак печениЛечение болезней печени | ГепатологияПеченочная недостаточность — терминальная стадия заболевания печениПересадка печениПересадка живого донора почкиПересадка живого донора печениПоясничный синдром Рак легких Заболевания легких (пульмонология) Пересадка легкого TumorsMelanomaMenopause & PerimenopauseMesotheliomaMIBG TherapyMigraine CareMinimally инвазивного ЛОР SurgeryMinimally инвазивных пищеводный SurgeryMinimally инвазивной гинекологическая SurgeryMinimally инвазивного HysterectomyMinimally инвазивного NeurosurgeryMinimally инвазивных детская урология SurgeryMinimally инвазивный SurgeryMiscarriage и Рецидив Беременность LossMitral болезнь клапана: Виды, причины, признаки, TreatmentsMixed сосудистого AnomaliesMohs Микрографической хирургия кожа CancerMole MappingMonogenic DiabetesMulti-органная TransplantMultiple Миелома Многоплодная беременность (двойня, тройня или другая многоплодная беременность). PLE Роды) Рассеянный склероз (MS) MyomectomyNasal и Sinus DisordersNeonatal Отделение интенсивной терапии (отделение интенсивной терапии) NeonatologyNeuroblastomaNeurocritical Care нейроэндокринных опухолей, нейроэндокринные CancerNeuroendovascular ProceduresNeurofibromatosisNeurofibromatosisNeurointerventional SurgeryNeurology & NeurosurgeryNeuropsychologyNeurosurgeryNeurovascular SurgeryNew Наступление Изъятие ClinicNF-1 в ChildrenNF-2 в ChildrenNon Хирургический потери веса Чикаго | Эндоскопические процедурыБезалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) у детейБезалкогольная жировая болезнь печени | Безалкогольное SteatohepatitisNonsurgical Cosmetic ProceduresNuclear Сердечный ImagingObsessive-компульсивная и расстройства, связанные с ClinicObstetrics и гинекологии (OB / гинекологи) Профессиональный MedicineOff насос Избиение-Сердце SurgeryOphthalmology & OptometryOral Полость Рак TreatmentOrthodontic CareOrthopaedic Surgery Условие и TreatmentsOrthopaedic Травма Травма и TreatmentsOsteoporosis и метаболическое заболевание кости ProgramOsteoporosis и Здоровье костей для WomenOstomy Уход | Илеостомия и колостомия. Уход за стомой. Амбулаторная психиатрическая помощь. Амбулаторная хирургия — рак яичников и образования яичников. Гиперактивный мочевой пузырь. Кардиостимулятор, дефибриллятор, имплантируемое устройство: типы и причины. Клиника боли. Условия болевой терапии. Пересадка поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы. Хирургия и лечение болиПаратиреоидное заболевание: симптомы, причины, лечение Болезнь Паркинсона и двигательные расстройстваЛечение болезни Паркинсона и нарушений движения Психическое HealthPediatric аллергия и ImmunologyPediatric Аритмия Детской AsthmaPediatric Brain TumorsPediatric CancerPediatric Рак SurgeryPediatric сердечного CatheterizationPediatric Cellular ImmunotherapyPediatric ChemotherapyPediatric сотрясение CarePediatric Critical CarePediatric Муковисцидоз CenterPediatric DermatologyPediatric ухо, нос и горло (ЛОР) Детская EchocardiographyPediatric эндокринология (гормональные нарушения) у детей на лицо и шея MassesPediatric Семейного Рак ClinicPediatric еда АллергияДетская гастроэнтерология, гепатология и питание с сердца DiseasePediatric Потеря слуха и кохлеарного ImplantsPediatric Сердце CarePediatric Сердце FailurePediatric Сердце InfectionsPediatric Сердце SurgeryPediatric клапана сердца DiseasePediatric HIPECPediatric HydrocephalusPediatric Инфекционный DiseasesPediatric Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) Детская почек TransplantPediatric печени TransplantPediatric LymphomaPediatric малоинвазивной SurgeryPediatric Мобильный Медицинский UnitPediatric Неврология и NeurosurgeryPediatric нейрохирургический CarePediatric LesionsPediatric Non- нервно-сосудистый RhabdomyosarcomaPediatric обструктивного сна ApneaPediatric профессиональной и физической терапии ServicesPediatric Ортопедические SurgeryPediatric OsteosarcomaPediatric Пластиковые и реконструктивной SurgeryPediatric Пульмонология (Болезни) Детская Лучевая OncologyPediatric RadiologyPediatric RhabdomyosarcomaPediatric RheumatologyPediatric SarcomasPediatric SedationPediatric Сон DisordersPediatric Социальная работа ServicesPediatric Spina BifidaPediatric Спорт MedicinePediatri Ĉ стволовых клеток TransplantsPediatric SurgeryPediatric TransplantationPediatric Травма & Emergency ServicesPediatric Урологические Условия и ServicesPediatric урологическая SurgeryPediatric UrologyPelvic пола DisordersPelvic HealthPelvic Organ ProlapsePeripheral Ишемическая болезнь сердца: симптомы, причины, TreatmentsPeripheral NeuropathyPHACE SyndromePituitary GLAND расстройства: Симптомы, диагностика, TreatmentsPlastic Хирурги и реконструктивной SurgeryPolycystic почки DiseasePolycystic синдром яичник: Definiition , Риски, причиныПостонкологическая реконструктивная хирургияПроблемы с поведением до школыБеременность и диабетБеременность, высокое кровяное давление и преэклампсияПренатальные и семейные классыПренатальная помощьПренатальные классы в СаутлендеПодготовка к колоноскопииПервичный билиарный холангит | Лечение ПБЦ Первичная помощьПервичные иммунодефицитные расстройстваПервичный склерозирующий холангит | PSC TreatmentProgram в интегративной сексуальной медицины (PRISM) для женщин и девочек с CancerProstate CancerProstate МРТ ServicesProteus SyndromePsychiatry и психологии (Mental Health Care) Легочная EmbolismPulmonary HypertensionRadiation OncologyRadiofrequency абляция (Acessa) радиологии и ImagingReconstructive SurgeryRehabilitation & TherapyRemote Второй OpinionsResistant HypertensionRetinoblastomaRheumatologyRobotic и малоинвазивной сердца SurgeryRobotic гинекологической SurgeryRobotic Хирургия толстой кишки, прямой кишки и анального канала Safe Kids South ChicagolandХирургия щитовидной и паращитовидной железы без рубцаСиндром короткой кишкиБоль в плече и локтях: причины, условия, методы леченияСерповидноклеточная болезньСинусит у детейРак кожиКоличество опухолей основания черепа: причины, типы и методы лечения Болезни локтевого сустава Opinión Médica Remota Расстройства речи и глотания Расщелина позвоночникаБоль в спине: условия и лечениеСпортивная медицина Травмы и Тр eatmentsStem Cell TransplantationSternal покрытие для высокого риска Кардиохирургия PatientsStomach CancerStroke и сосудисто-нервного CareStroke CentersSturge Вебер SyndromeSupportive OncologySurgerySyringomyeliaTesticular CancerThird-партии ReproductionThoracic аортального AneurysmThoracic аутлет Типы синдрома и TreatmentsThoracic SurgeryThousands из DifferencesThyroid CancerThyroid болезни: симптомы, диагнозы, TreatmentTotal коленного сустава: малоинвазивной SurgeryTotal ПЖ с Островок Хирургия аутотрансплантации (TPIAT) Тотальная роботизированная замена тазобедренного сустава: кандидаты и преимущества Хирургия полностью эндоскопического шунтирования коронарной артерии (TECAB) CerclageТравматологические и неотложные услугиКлиника путешествующей медициныЛечение гепатита A, B, C, D | Аутоиммунный гепатитЛечение резистентных к лечению заболеванийТуберозный склерозЛечение язвенного колита | Медикаменты и хирургия Пупочная грыжа Неопустившиеся и ретрактильные яичкиВаскулярные заболевания и сосудистые пузыри Фиброиды мочевыводящих путей и сосудистые опухоли матки Эмброзы матки (эндометрия) Фиброиды мочевыводящих путей и др. Услуги Заболевания вен, диагностика и лечение Венозная мальформация Вспомогательные устройства для желудочков (VAD) Типы, процедуры, часто задаваемые вопросы Причины и симптомы желудочковой тахикардии Мочеточниковый рефлюкс (VUR) Голосовой центр Дисфункция пустотыФон Хиппеля-Линдау Болезнь Веала Опухоли у детей Лечение болезни Вильсона | Симптомы и диагностикаПервая в мире двусторонняя трансплантация сердца, печени и почек Уход за ранамиВосстановление вашего ребенка после операцииВсе условия и услуги

Найдите врача в более чем 40 местах по всему Иллинойсу и Индиане.

Изотретиноин: Информация о лекарствах MedlinePlus

Для всех пациентов:

Изотретиноин нельзя принимать беременным или беременным пациентам. Существует высокий риск того, что изотретиноин вызовет потерю беременности или приведет к тому, что ребенок родится слишком рано, умрет вскоре после рождения или родится с врожденными дефектами (физические проблемы, которые присутствуют при рождении).

Программа под названием iPLEDGE была создана для того, чтобы беременные женщины не принимали изотретиноин и чтобы женщины не забеременели при приеме изотретиноина.Все пациенты, в том числе женщины, которые не могут забеременеть, и мужчины могут получать изотретиноин только в том случае, если они зарегистрированы в iPLEDGE, имеют рецепт от врача, зарегистрированного в iPLEDGE, и выписывают рецепт в аптеке, зарегистрированной в iPLEDGE. Не покупайте изотретиноин через Интернет.

Вы получите информацию о рисках приема изотретиноина и должны подписать лист информированного согласия, подтверждающий, что вы понимаете эту информацию, прежде чем сможете получить лекарство.Во время лечения вам нужно будет каждый месяц посещать врача, чтобы обсудить свое состояние и побочные эффекты, которые вы испытываете. При каждом посещении ваш врач может выписать вам рецепт на 30-дневный запас лекарств без дополнительных добавок. Если вы женщина, которая может забеременеть, вам также необходимо будет каждый месяц проходить тест на беременность в утвержденной лаборатории, а также получать рецепт и получать его в течение 7 дней после теста на беременность. Если вы мужчина или женщина, которая не может забеременеть, вам необходимо заполнить рецепт и получить его в течение 30 дней после посещения врача.Ваш фармацевт не сможет выдать вам лекарство, если вы придете за ним по прошествии разрешенного периода времени.

Сообщите своему врачу, если вы не поняли всего, что вам сказали об изотретиноине и программе iPLEDGE, или если вы не уверены, что сможете приходить на прием или получать рецепт по расписанию каждый месяц.

Ваш врач даст вам идентификационный номер и карточку, когда вы начнете лечение. Этот номер понадобится вам для оформления рецептов, а также для получения информации на веб-сайте iPLEDGE и по телефону.Храните карту в надежном месте, где она не потеряется. Если вы все же потеряете свою карту, вы можете попросить о замене через веб-сайт или по телефону.

Не сдавайте кровь во время приема изотретиноина и в течение 1 месяца после лечения.

Не делитесь изотретиноином с кем-либо еще, даже с теми, у кого есть те же симптомы, что и у вас.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение изотретиноином, и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту.Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Чтобы получить Руководство по лекарствам.

Поговорите со своим врачом о рисках приема изотретиноина.

Для женщин:

Если вы можете забеременеть, вам необходимо будет соответствовать определенным требованиям во время лечения изотретиноином.Вы должны соответствовать этим требованиям, даже если у вас не начались менструации (у вас месячные) или у вас была перевязка маточных труб («трубы перевязаны»; операция по предотвращению беременности). Вы можете быть освобождены от выполнения этих требований только в том случае, если у вас не было менструации в течение 12 месяцев подряд, и ваш врач сказал, что у вас прошла менопауза (изменение жизни) или у вас была операция по удалению матки и / или обоих яичников. Если ни один из них не подходит для вас, вы должны соответствовать приведенным ниже требованиям.

Вы должны использовать две приемлемые формы противозачаточных средств в течение 1 месяца до начала приема изотретиноина, во время лечения и в течение 1 месяца после лечения.Ваш врач скажет вам, какие формы контроля рождаемости приемлемы, и предоставит вам письменную информацию о контроле над рождаемостью. Вы также можете бесплатно посетить врача или специалиста по планированию семьи, чтобы обсудить подходящие для вас методы контроля над рождаемостью. Вы должны использовать эти две формы контроля над рождаемостью постоянно, если только вы не пообещаете, что не будете иметь сексуальных контактов с мужчиной в течение 1 месяца до лечения, во время лечения и в течение 1 месяца после лечения.

Если вы решите принимать изотретиноин, вы обязаны избежать беременности в течение 1 месяца до, во время и в течение 1 месяца после лечения.Вы должны понимать, что любая форма контроля над рождаемостью может потерпеть неудачу. Поэтому очень важно снизить риск случайной беременности, постоянно используя две формы контроля над рождаемостью. Сообщите своему врачу, если вы не понимаете всего, что вам говорили о контроле над рождаемостью, или если вы не думаете, что всегда сможете использовать два вида противозачаточных средств.

Если вы планируете использовать оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) во время приема изотретиноина, сообщите своему врачу название таблетки, которую вы будете использовать.Изотретиноин препятствует действию оральных контрацептивов с микродозами прогестина (минипилля) (Ovrette, Micronor, Nor-QD). Не используйте этот тип контроля над рождаемостью во время приема изотретиноина.

Если вы планируете использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри, имплантаты, инъекции, кольца или внутриматочные спирали), обязательно сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, витаминах и травяных добавках. Многие лекарства препятствуют действию гормональных контрацептивов.Не принимайте зверобой, если вы используете какие-либо гормональные противозачаточные средства.

У вас должны быть два отрицательных теста на беременность, прежде чем вы сможете начать прием изотретиноина. Ваш врач скажет вам, когда и где сдавать эти анализы. Вам также необходимо будет проходить тестирование на беременность в лаборатории каждый месяц во время лечения, когда вы принимаете последнюю дозу, и через 30 дней после приема последней дозы.

Вам нужно будет ежемесячно связываться с системой iPLEDGE по телефону или через Интернет, чтобы подтвердить две формы контроля над рождаемостью, которые вы используете, и ответить на два вопроса о программе iPLEDGE.Вы сможете продолжить прием изотретиноина только в том случае, если вы это сделали, если вы посетили своего врача, чтобы поговорить о том, как вы себя чувствуете и как вы используете противозачаточные средства, и если у вас был отрицательный тест на беременность в течение последних 7 лет. дней.

Прекратите принимать изотретиноин и сразу же позвоните своему врачу, если вы считаете, что беременны, у вас пропустили менструальный цикл или вы занимаетесь сексом, не используя две формы контроля над рождаемостью. Если вы забеременеете во время лечения или в течение 30 дней после лечения, ваш врач свяжется с программой iPLEDGE, производителем изотретиноина и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).Вы также поговорите с врачом, специализирующимся на проблемах во время беременности, который поможет вам сделать правильный выбор для вас и вашего ребенка. Информация о вашем здоровье и здоровье вашего ребенка будет использоваться, чтобы помочь врачам узнать больше о влиянии изотретиноина на еще не родившихся детей.

Для пациентов мужского пола:

Очень небольшое количество изотретиноина, вероятно, будет присутствовать в вашей сперме, когда вы будете принимать предписанные дозы этого лекарства. Неизвестно, может ли это небольшое количество изотретиноина нанести вред плоду, если ваш партнер беременен или забеременеет.Сообщите своему врачу, если ваш партнер беременен, планирует забеременеть или забеременеет во время лечения изотретиноином.

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*