Когда идти к врачу когда беременна: Первый визит к гинекологу при беременности

  • 23.08.2021

Содержание

Первый визит к гинекологу при беременности

Олеся #a_medclinic_Василенко о первом визите к акушеру-гинекологу после того, как вы узнали, что беременны.

Поздравляем, на тесте на беременность – 2 полоски! Что же дальше делать?

Со всеми вопросами и без вопросов будущая мама должна обратиться на прием к врачу акушеру-гинекологу.

К первому посещению акушера-гинеколога будет правильным принести все медицинские документы (выписки из стационара, заключения, справки, протоколы исследований), в которых описаны перенесенные заболевания, операции, консультации специалистов, история прошлых беременностей и родов — это позволит врачу более точно сориентировать вас в плане ведения беременности, возможных осложнениях, определить индивидуальный план посещения смежных специалистов, дополнительных необходимых анализов и исследований, частоту ваших встреч.

И обязательно сообщите врачу дату первого дня последней менструации, или дату возможного зачатия, или дату овуляции, или все вместе, чтобы определиться со сроком беременности и дальнейшими действиями.



Желательно, если первый прием будет на сроке 5-8 недель, это 1-3 недели задержки менструации.

Желательно всем, а особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом, с циклом более 30 дней, по возможности сдать анализ крови на общий ХГЧ до приёма врача. Его уровень позволит более точно определиться со сроком беременности и датой выполнения УЗИ для подтверждения прогрессирующей беременности.

На первом приёме даже на небольшом сроке уже надо определяться с режимом дня, режимом питания, употреблением жидкости, индивидуальным приёмом витаминов и микроэлементов, допустимости физической нагрузки, перелётов, отъездов, определить для себя план посещения врача, сдачи анализов, выполнения скрининговых УЗИ и т.д.

Когда проводится первое УЗИ?


УЗИ для установления прогрессирующей беременности целесообразно выполнить минимум в 6-7 недель, а это 2-3 недели задержки. На таком сроке с большой долей вероятности будет уже виден эмбрион, его сердечко, будет слышно сердцебиение. Должно быть уже точно видно на сроке 8 и более недель, до этого срока при любых отклонениях врач не имеет право давать заключение о неблагоприятном течении беременности.

Если вы просто переживаете, то желательно выполнить УЗИ на сроке 5 недель беременности (1 неделя задержки), когда в матке уже должно быть видно плодное яйцо.

Если вы сдадите ХГЧ, то по его уровню точно можно рассчитать, когда искать плодное яйцо при УЗИ: при ХГЧ выше 1000 мЕд/мл оно должно быть видно в матке.

По приказу Минздрава, постановка женщины на учёт по ведению беременности должна быть выполнена на любом сроке беременности, даже самом маленьком, по мочевому анализу, по результатам сдачи крови на общий ХГЧ, даже когда по данным УЗИ врач не может диагностировать беременность.

Но по факту, с учётом риска прерывания беременности на малом сроке, неразвивающейся беременности, для уменьшения психологической травмы женщины после обнаружения неудачной беременности, постановка на учёт проводится после того, как вам подтвердят прогрессирующую маточную беременность (а это срок 6-7 недель беременности или 2-3 недели задержки менструации).

Дальше вас ждёт волшебный этап вашей жизни под названием – беременность и ещё более чудесный – рождение малыша.

И очень правильно, если вашу беременность будет сопровождать врач акушер-гинеколог, которому вы доверяете. Это снизит возможные риски вашего здоровья и здоровья малыша и сделает вашу беременность спокойной, лёгкой, а вас – уверенной в себе, в малыше и в благоприятном исходе беременности.

Лёгкой вам беременности!

Женская консультация – беременной женщине на заметку

Женская консультация – беременной женщине на заметку.

Если после серии «домашних тестов», у Вас не осталось сомнений, что Вы беременны, значит, пришло время обратиться к врачу в женскую консультацию

(наши специалисты всё таки рекомендуют отнестись с вниманием к своему здоровью ещё до зачатия и заранее планировать беременность. Ведь это может помочь избежать очень многих осложнений.). В Дивногорске женская консультация находится по адресу ул. Бочкина 45/7, при родильном отделении.

На учет в женскую консультацию желательно становиться как можно раньше, чтобы своевременно пройти все обследования и получить необходимые консультации специалистов. 

Когда пойти в женскую консультацию?
Итак, когда «домашние тесты» показывают, что Вы беременны и не терпится услышать подтверждение у доктора, спешить в консультацию на второй-третий день задержки все-таки рано, ведь при обычном осмотре врач не скажет вам ничего определенного. Но и откладывать визит в консультацию не следует: ранняя диагностика беременности позволит в полном объеме пройти все необходимые обследования и вовремя выявить наличие (а еще лучше отсутствие) разного рода проблем. Итак, отправляемся в консультацию – к Вашему участковому акушеру гинекологу на медицинский осмотр и не забудьте, что необходимо взять с собой медицинский полис и паспорт. 

      Что же Вас ждёт во время первого посещения гинеколога?

 Вместе с радостной новостью Вы получите и множество забот. Все те обследования, которые Вам назначат после первого визита в женскую консультацию, могут показаться ненужными и обременяющими, но своевременно предупредить развитие осложнений, придерживаясь врачебных рекомендаций, гораздо разумнее, чем подвергать риску себя и своего малыша! Мы опишем предстоящие мероприятия, которые будут необходимы Вам и объясним зачем они нужны. Понимание смысла всех этих обследований превратит Вас в человека, грамотно и сознательно поддерживающего собственное здоровье и формирующего здоровый организм будущего ребенка. 

 

На приеме у врача.
При первом обращении в женскую консультацию на Вас заведут индивидуальную карту беременной и родильницы, куда заносят данные подробно собранного анамнеза: перенесенные в детстве и зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические). Из семейного анамнеза нужно обращать внимания на такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, психические расстройства.

Необходимо получить сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях: краснухе, герпесе, ЦМВ, токсоплазмозе, заболеваниях печени и почек. Акушерско-гинекологический анамнез должен включать сведения об особенностях менструальной функции, о количестве беременностей и их исходе, осложнения в родах и после родов, абортах, использовании контрацептивов.

     
Проводится общий осмотр женщины, телосложения, цвета кожных покровов; пальпируют щитовидную железу и молочные железы; измеряется давление, размеры таза и масса тела; проводится гинекологический осмотр. Первоначальный комплекс лабораторных исследований включает клинический анализ крови, анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы крови на сифилис, ВИЧ, исследование мазков. Также пациентка осматривается терапевтом, стоматологом, окулистом, лор-врачом. После обследования определяют принадлежность беременной к той или иной группе динамического наблюдения (высокая, средняя и низкая) и составляют план ведения беременности.
В случае необходимости пациентку консультируют с узкими специалистами (уролог, эндокринолог, кардиолог) или даже со специалистами Краевой клинической больницы и Перинатального центра.

Все беременные проходят так называемый скрининг – УЗИ и биохимический. Первый скрининг проводится на сроке 10-14 недель, второй – 20-24 недели и третий – 32-34 недели.УЗИ в первом триместре беременности позволяет точно установить срок беременности, многоплодие, сопутствующие гинекологические заболевания, угрозу прерывания беременности и некоторые пороки развития плода, поэтому оно и делается на сроке 10-12 недель. УЗИ второго триместра в основном направлено на диагностику врожденных пороков развития плода. УЗИ третьего семестра позволяет дополнительно обнаружить не выявленные ранее пороки. Если Вы собрались ехать куда-то отдыхать, то здесь нет определенных правил. Врачи могут дать определенные рекомендации, но следовать им или нет – решаете именно Вы. Для женщин, приехавших из других стран или регионов ограничений нет, они также могут посещать ЖК г.

Дивногорска. Врачи никогда не отказывают беременным пациенткам, ставят их на учет и наблюдают. Всеми врачами женской консультации проводится просветительская работа с беременными. Им разъясняется необходимость соблюдения: гигиенических правил, диеты, режима труда и отдыха, гигиены половой жизни, а также важность систематического медицинского наблюдения. 

     

В кабинете медико-социальной помощи пациенток знакомят с основами законодательства по охране материнства и детства, с ними беседует психолог. С 30 недель беременности проводится психопрофилактическая подготовка к родам, где беременным рассказывают о сроках наступления и периодах родов, а также как ими управлять: правильное и спокойное поведение, доверие к медицинскому персоналу, использование приёмов обезболивания родов. Здесь Вам расскажут как вести себя с новорожденным, о важности грудного вскармливания, о том, как вести себя после родов и методах контрацепции. План есть в каждом кабинете акушер — гинеколога и на информационном стенде. 

Посещения врача в первой половине беременности допускаются через 2-4 недели, а во второй половине – через 2 недели, при необходимости – чаще (явки назначаются врачом, объясняется причина). Обменная карта выдается на руки беременным после 22 недель беременности: декретный отпуск и родовой сертификат можно получить с 30 недель.

Такая постановка на диспансерный учёт, полноценное клиническое обследование, ранняя диагностика патологических состояний и проведение соответствующих профилактических мероприятий – это залог успешных родов.

 Назад

Советы гинеколога NV clinic для беременных ~ NV clinic

В тех случаях когда женщина узнает, что беременна, или она готова рожать, особенно, когда это впервые, в голове возникает множество вопросов, один из которых — «Когда и к какому врачу обратиться?». Как правило, поиски ответа приводят женщину к женской консультации — государственного учреждения, целью которой является помощь женщинам во время беременности и послеродового периода, а также гинекологическая помощь. Но мы рекомендуем в таких ситуациях стать на учет по беременности в частной клинике NV clinic в Харькове.

Как должны вести себя родители, чтобы их малыш родился здоровым

Каждая беременность должна быть запланированной — ожидаемой и не спонтанной. Каждая женщина, которая живет половой жизнью, должна вести календарь своего цикла. Он поможет следить, когда у нее месячные, когда может забеременеть, когда есть «опасные дни». Если пара планирует беременность, то определенные шаги следует делать заранее — прежде всего, начать здоровый образ жизни, исключаются вредные привычки, вредные воздействия — курение, алкоголь и тому подобное. Должны быть нормальный сон, правильное питание, достаточное количество воды. Чтобы беременность была здоровой, участие мужа такая же важная, как и женщины. Они поровну берут на себя ответственность за успех вынашивания и рождения ребенка. Потому что неполноценные, поражены мужские клетки также является причиной патологического течения беременности и ее прерывания на малых сроках и даже на поздних.

Перед беременностью женщины мужчине необходимо сдать определенные анализы?

Когда человек здоров — нет, но если у него есть какие-то заболевания, тогда да. Беременность должна наступать в наиболее оптимальном состоянии организма. То есть если есть очаги инфекций, их обязательно следует пролечить, при других хронических заболеваниях надо добиться их ремиссии. Чрезмерные физические нагрузки мужа могут вызвать повреждение половых клеток, затем может стать следствием нездорового течения беременности.

То есть, если человек занимается спортом, при планировании беременности ему следует прекратить тренировки?

Если речь идет о большом спорте, где человек работает с большими физическими нагрузками, перед планированием беременности ему следует сделать перерыв в тренировках.

После того, как женщина замечает задержку, покупает тест на беременность. Сколько их достаточно, чтобы точно убедиться в беременности?

Одного — если женщина имеет задержку и тест положительный.

Бывают случаи, когда вторая полоска нечеткая …

Ее четкость не имеет значения, важен сам факт — наличие второй полоски. Если она есть, значит: женщина беременна.

Сейчас в социальных сетях можно встретить много споров, следует употреблять фолиевую кислоту во время беременности…

Не только во время беременности, но и перед ней. Если беременность планируется, женщине желательно начать принимать фолиевую кислоту. Это необходимо в целях профилактики проблем с закладкой нервной трубки на первых неделях беременности. Из лекарств — это все, что следует употреблять, при условии, что женщина правильно питается.

Представим ситуацию, женщина увидела на тесте две полоски, убедилась, что беременна. Когда ей следует идти к врачу, если она чувствует себя вполне здоровой?

На учет принято становиться до 12 недель беременности, так как в этом сроке проводятся общие клинические обследования и первое скрининговое УЗИ. В сроке 11-13 недель и 6 дней проводится первое скрининговое УЗИ, чтобы осмотреть плод на вероятность пороков развития. УЗИ надо проводить именно в этом сроке, не раньше. У нас почему-то так принято, если женщина видит задержку, сразу бежит на УЗИ, в любом частном кабинете ее принимают с удовольствием. Это неправильно, УЗИ в маленьких сроках не информативны и даже не желательно для плода. Поэтому если течение беременности абсолютно нормальный и у женщины нет никаких жалоб, то после десяти недель беременности она может идти к акушер-гинекологу, чтобы начать обследование.

А если есть отклонения в течении беременности?

Тогда следует идти к врачу сразу. Может быть внематочная беременность — это патологическая беременность, которая обязательно проявляется какими-то симптомами — мажущие кровяные выделения, боли внизу живота. Любые проявления какого-то заболевания требуют срочного обращения к врачу. Сейчас женщины часто жалуются на токсикоз, который также имеет определенные пределы: если легкое понуджування, отвращение к отдельным продуктам, это одно дело, а когда рвота наблюдается на протяжении дня, женщина вообще не может есть, тогда происходит нарушение метаболизма и это требует даже существенного лечения , длительной терапии.

Когда женщина впервые идет к врачу после того, как забеременела, что ей с собой следует иметь?

Только обычный гинекологический набор для осмотра.

Как выглядит первый визит к гинекологу во время беременности?

Этот визит самый объемный по времени. Сначала женщине необходимо заполнить анкету, ответить на многие вопросы гинекологу по ее здоровья в течение жизни, вредных привычек, менструальной и детородной функции. Кроме того, женщине выдается анкета, касающаяся здоровья членов его семьи, чтобы выяснить вероятность генетических заболеваний.

Какие анализы женщина сдает после этого?

На первом визите выдается направление на ряд обследований. Обязательные — общий анализ крови, мочи, берется посев, проводится анализ на сифилис, СПИД, гепатит …

За один день можно пройти все эти обследования?

Да, у нас это так организовано, что все анализы у женщины берут одновременно за один раз.

Следует не есть, не пить перед тем, как идти на первый визит к врачу, чтобы анализы были правдивыми?

Когда женщина идет к гинекологу, ни подготовки не требуется. А уже после того, как ей дадут направление на обследование, врач предупредит, как вести себя перед этим.

Большой перечень анализов, которые следует сделать беременной женщине, наталкивает на мысль, что это очень дорого …

В нашей женской консультации обще клинические обследования бесплатны, женщина покупает только пробирки. Если же в ее здоровье есть отклонения, дополнительные анализы она уже оплачивает самостоятельно.

Беременная имеет право выбрать любого врача, только за территориальной принадлежности?

Она может становиться на учет по беременности по месту регистрации, так как у нас пока не отменен принцип участковости акушер-гинекологов. Если женщина намерена стать на учет не к своему участковому врачу, а выбирает того, не обязан ее обслуживать, тогда мы просим женщину оплатить добровольный взнос.

Нужно сообщать семейного врача о беременности?

Обязательно. Кроме направление на лабораторные обследования, врач акушер-гинеколог дает еще направление к узким специалистам, включая семейного терапевта, лора, эндокринолога, окулиста, стоматолога.

Нужно папе сдавать какие-то анализы после того, как женщина забеременела?

Он сдает анализы вместе с женщиной. У нас предусмотрено обязательное обследование на СПИД у мужчин. Когда у женщины отрицательный результат крови, или первая группа крови, мы просим, ​​чтобы человек также сдал кровь, чтобы была известна его группа и резус-принадлежность. Если человек собирается идти на партнерские роды, обязательно следует пройти флюорографию.

Сейчас многие девушки, женщины занимаются в тренажерном зале. Следует прекратить тренировки, когда женщина узнала о беременности?

Так, физические нагрузки следует прекратить во время беременности. Но такие занятия, как фитнес, йога, плавание — очень даже полезны. Тот спорт, который не требует чрезмерных физических усилий, допустим. Беременность — это не болезнь, поэтому спорт не является противопоказанием.

Посетив частную клинику NV clinic в Харькове, вы не просто обеспечиваете себя качественной медицинской помощью! Наши специалисты вас с радостью проконсультируют.

Наша клиника готова предложить  Вам широкий спектр качественных медицинских услуг, консультации высококвалифицированных специалистов, самое современное оборудование. Ультрасовременное УЗИ в Харькове. Мы находимся в самом центре города, в 5 минутах от метро Научная. Самое удобное расположение в Харькове только у нас. Свободная парковка, три варианта подъезда на машине, и несколько удобных вариантов как можно пройти к нам пешком.

Наш адрес: г. Харьков, ул. Серповая 4 В.

Консультации по телефонам: +38 (050) 418 88 81 или +38 (098) 418 88 81.

Ведение беременности — общаемся с акушером-гинекологом ЕвроМед

О том, что полезно знать каждой из нас о ведении таких важных в жизни женщины 9 месяцев, мы попросили рассказатьНину Алексеевну Абдуллаеву — акушера-гинеколога с огромным опытом. Она помогла приблизить радость материнства многим нашим пациенткам и отлично владеет тактикой ведения даже самой сложной беременности.

Планирование беременности

Поговорим о самом важном шаге в жизни каждого человека — о планировании беременности.

У кого-то беременность оказывается нечаянной радостью, а кто-то идет к ней долгим и трудным путем.

На сегодняшний день большинство пар, планирующих беременность, заранее обращаются к врачам за советом, как избежать проблем во время беременности, как создать условия, чтобы малыш родился здоровым.

Информация об обследовании перед беременностью сейчас широко доступна и многообразна. Однако, если ориентироваться на всё, что советуют в Интернете, то увлекшись обследованиями, к беременности можно прийти только в 50 лет. Поэтому, думаю, надо все разложить по полочкам.

Что мешает наступлению беременности в первую очередь?

Не секрет, что пока пара найдет друг друга навсегда, у людей могут быть промежуточные отношения. Каждые отношения — это обмен микрофлорой, присущей каждому отдельному человеку. Не всегда эта флора безопасна, и организм с ней может справиться.

Этим фактом обусловлена необходимость профилактического обследования. Для этого женщинам нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу, а мужчинам — к урологу .

Самый простой анализ — мазок на флору, он показывает наличие воспалительных изменений, дополнительной флоры, обязательно исключаются инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, генитальные микоплазмы, гонорея, трихомониаз. По вопросу о диагностике и лечении уреаплазмы на сегодняшний день единого мнения нет, поэтому этот анализ проводится по показаниям индивидуально.

Кроме того, необходимо исключить у женщин патологию шейки матки с помощью мазка на онкоцитологию, сдать анализ ДНК ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека), так как изменения шейки матки во время беременности могут активно прогрессировать и привести к очень серьезным проблемам.

У мужчин исключается та же патогенная флора, но ВПЧ у мужчин определить очень сложно, поэтому этот вопрос решает врач уролог-андролог. Проведение спермограммы снимет сомнения насчет возможностей скорейшего наступления беременности.

Обоим партнерам обязательно нужно сдать кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

Женщинам перед планируемой беременностью стоит провести анализ крови на наличие антител к краснухе (эта вирусная инфекция чрезвычайно опасна для беременных и может привести к серьезным порокам развития плода, и от нее можно уберечься, сделав прививку). Большинство из нас прививали в детском возрасте, но бывают исключения. Если в анализе не будет антител или они будут очень низкими, тогда необходимо проконсультироваться у врача-инфекциониста и сделать прививку, а через месяц можно думать о планировании беременности.

Прививка актуальна именно для женщины, так как она вынашивает ребенка и может передать будущему малышу свои антитела для защиты, когда он родится.

Если вы — человек, который следит за своим здоровьем, то один раз в год вы всегда проводите рентгенологическое исследование органов грудной клетки (ФЛГ) для исключения проблем с легкими, посещаете стоматолога, и ваши зубы здоровы. Если вы не делали этого раньше, то перед беременностью самое время пройти эти обследования.

К сожалению, не все мы здоровы, зачастую об этом знаем, и, конечно, стоит обсудить со своим лечащим врачом, не помешают ли имеющиеся проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата или других органов вашей будущей беременности, и как часто вы будете встречаться с вашим врачом по этому поводу во время самых важных девяти месяцев.

Конечно, беременность планируют и люди, которые не любят ходить к врачу. Это случай, когда свои страхи, нежелание, лень стоит перебороть и обязательно посетить гинеколога.

В этом случае акушер-гинеколог назначит общеклинические анализы, которые характеризуют ваше здоровье в целом — общий анализ крови, биохимические исследования, глюкоза крови, гормоны щитовидной железы, пролактин.

В процессе обследования, возможно выявятся состояния, требующие углубленного анализа и расширение спектра исследований.

Обязательным является проведение УЗИ органов малого таза, по показаниям — УЗИ органов брюшной полости, молочных желез, щитовидной железы, УЗИ вен нижних конечностей.

Возможно проведение ЭКГ и УЗИ сердца — при наличии показаний.

Подтвердить наступление беременности можно соответствующим тестом, но есть и более надежный способ — анализ крови на ХГЧ. Этот показатель оценивается в динамике, с интервалом в несколько дней: при наличии беременности значение показателя увеличивается. С результатами анализа необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, который даст направление на УЗИ.

Наблюдение во время беременности

Наблюдение по беременности — это следующий важный этап, особенно он волнителен, если это впервые, когда столько неясного и непонятного. Вот в этот момент важно доверительное общение с врачом, его опыт и индивидуальный подход к вам. Врач всегда выслушает и объяснит то, что вас пугает, смущает, волнует. От вашего эмоционального состояния зависит, как будет протекать жизнь вашей семьи во время вашей беременности.

Весьма сложная группа пациенток акушера-гинеколога (и она, к сожалению, достаточно велика) — женщины с печальным опытом во время предыдущих беременностей. Чаще, это неразвивающиеся или замершие беременности, или осложнения во время родов, связанные с кровотечением, повышенным артериальным давлением, гипоксией плода.

Все эти случаи необходимо сообщить акушеру-гинекологу, так как их анализ и выяснение причины развития помогут избежать повторения ситуации.

Ваш врач может порекомендовать получить консультацию генетика, сдать анализы крови на мутации гемостаза, антифосфолипидный синдром, провести дополнительные гормональные исследования.

Очень часто встает вопрос о группе крови и резус-факторе. Это исследование необходимо во время беременности, так как огромную роль играет разница в резус- факторе. Если будущая мама имеет резус-отрицательный тип крови, а отец будущего ребенка — резус-положительный, то наступлению беременности это никак не помещает. Однако, во время беременности обязательно проводится контроль, не возникла ли реакция на клетки крови малыша у мамы.

Сейчас есть исследования по крови матери с 10 недель беременности, позволяющие уточнить резус-принадлежность крови ребенка, и это может быть выполнено по вашему желанию.

Если антитела к резус-фактору не выявлены, то в 28-30 недель и после родов вводится профилактическая антирезусная вакцина. Этот способ профилактики за несколько лет позволил свести на нет проблему резус-конфликта у пациенток, использовавших вакцинацию.

Если резус-фактор ребенка не известен, то согласно действующим стандартам, не реже, чем 1 раз в месяц проводится исследование крови мамы на наличие антител к резус-фактору. Если проведена вакцинация, эти антитела появляются в норме, что подтверждается анализом, повторные исследования не проводятся. Стандарты обследования и ведения беременных регламентированы министерством здравоохранения и едины для муниципальных лечебных учреждений и для частных клиник.

В ходе беременности акушер-гинеколог отслеживает ваше состояние, в том числе — и по лабораторным показателям. На приеме врач всегда измеряет вес и артериальное давление, оценивает результаты анализов. В первую очередь, это общеклинические исследования — анализ мочи сдается перед каждым визитом к врачу, общий анализ крови — не реже 5 раз за беременность (с учетом индивидуальных особенностей), анализы крови на TORCH-инфекции (герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз) в 12 и 30 недель, анализы крови на ИППП трижды — до 12 недель, в 30 недель и 36–37 недель.

Биохимические анализы крови сдаются, в среднем, 2–3 раза за время беременности, исследование свертывающей системы крови (гемостаз) проводится не менее трех раз, а при наличии показаний контроль может быть чаще. Скрининг-исследование на врожденную патологию плода, включающее в себя УЗИ с измерениями основных анатомических показателей ребенка в сочетании с биохимическим скринингом (анализ крови на ПАПП) проводится на сроке с 11 недель 5 дней до 13 недель 4 дней. Кроме того, при наличии показаний, в 16–17 недель может быть проведен анализ крови на альфафетопротеин (АФП) и УЗИ плода. Следующие обязательные УЗИ проводятся в 18–20 недель и в 32–33 недели для оценки состояния плода, плаценты, с контролем состояния шейки матки; УЗИ сердца плода — по показаниям — на сроке 22–26 недель.

Кардиотокография (КТГ) проводится с 33–34 недели, контроль сердцебиения плода, допплерометрия — с 22 недели до родов по показаниям, обязательно в 26–28 недель и после 32 недель.

В первом триместре обязателен осмотр специалистов: офтальмолога, оториноларинголога, терапевта, стоматолога, проведение ЭКГ, УЗИ сердца беременной по показаниям.

Весь этот комплекс наблюдения необходим для того, чтобы исключить непредвиденные состояния у беременной и ее будущего ребенка, ведь наша оценка собственного здоровья не всегда адекватна реальности, тем более, что во время беременности есть много изменений, которые на ранних этапах не чувствуются, а когда дают о себе знать, то, зачастую, это уже достаточно серьезные отклонения.

Диагнозы, которые выставляют беременной, необходимы для врача родильного дома, чтобы иметь возможность оценить возможные риски, а самой пациентке предоставляется информация, как себя вести при наличии тех особенностей здоровья, которые выявлены во время беременности; когда нужно беспокоиться и обратиться к врачу, что делать в определенных ситуациях.

Будущим мамам обязательно знать о том, что в случае необходимости использования каких-либо лекарственных средств сначала нужно посоветоваться со своим акушером-гинекологом, а при обращении к другим специалистам — всегда сообщать о своем очаровательном положении. Дело в том, что лишь ограниченный круг медикаментов разрешен к применению во время беременности будущей маме. Чем больше срок беременности, тем шире перечень этих лекарственных средств. После 12 недель беременности формируется плацента, которая имеет способность задерживать большинство препаратов, чтобы они не попали к ребенку. Этим обусловлена возможность применения антибиотиков и низкомолекулярных гепаринов (при наличии показаний). Основное правило медикаментозной терапии во время беременности — только если польза превышает риск!

Наблюдение по беременности включает в себя оформление определенной документации, право на это дает лицензия, получаемая медицинской организацией при соблюдении большого количества условий. Наша клиника имеет лицензию на ведение беременных, экспертизы временной нетрудоспособности, необходимой для оформления листка нетрудоспособности («больничного»).

Декретный отпуск по беременности и родам оформляется в 30 недель беременности. На этом же сроке выдается справка для оформления родового сертификата, не утратившего своей актуальности. Этот сертификат нужен для госпитализации в муниципальный родильный дом, оформляет его женская консультация, куда нужно обратиться с документами: обменной картой, паспортом, полисом обязательного медицинского страхования, СНИЛС, справкой из клиники о наблюдении.

В нашей клинике возможно проведение инфузионной терапии для беременных, установка пессария при несостоятельности шейки матки. Также в подобной ситуации может быть рекомендовано проведение цервикального серкляжа (наложение швов на шейку матки), эта процедура выполняется нашими врачами. Учитывая многопрофильный характер нашей клиники, у пациентов есть возможность пройти все обследование в одном месте. Наличие в штате широкого круга специалистов, позволяет в сложных ситуациях провести консилиум.

Самое главное, что отличает МЦ «ЕвроМед клиника» — это индивидуальный подход к каждой беременной, возможность ее общения с лечащим врачом в случае острой необходимости.

Всегда помните, что беременность — это совместный труд пациентки, врача, поддержка близких. Понимание и взаимодействие позволит избежать ненужных трудностей и проблем, а рождение здорового малыша будет нам наградой.


Памятка для беременных

В сроке от 28 недель и до родов, как правило, вплотную подступают страхи, связанные с предстоящими родами. Как с ними бороться и как успешно для себя доходить последние недели беременности? Давайте постараемся ответить на эти вопросы.

Проблемы III триместра связаны, в основном, с последствиями увеличенной и продолжающей расти маткой, а также с проблемой избыточного веса. Здесь надо заметить из чего же складывается общая прибавка в весе у беременной женщины. До 30% дает вес малыша; кровь и избыток жидкости — также до 30%; увеличенная матка, грудь, ягодицы и ноги — до 20%; и по 10% приходится на плаценту и околоплодные воды. 

Признаками увеличенной матки бывают и вновь подступающие тошнота и изжога, и затрудненное дыхание, и несколько учащенное сердцебиение, и одышка после, казалось бы, незначительной нагрузки, и усталость, и боли в пояснице, а иногда вдоль всего позвоночника.

С этими явлениями вполне реально бороться самой мамочке. Достаточно выполнять 2-3 раза в день специальные дыхательные упражнения, поддерживать себя легкими упражнениями, включающими специальную суставную гимнастику и гимнастику на растяжку, при отсутствии противопоказаний, придерживаться правильного режима питания и диеты, перемежать отдых с прогулками.

Не зря выход в ДО (декретный отпуск) предусмотрен в 30 недель, так как, начиная с этого срока, не следует перегружать организм беременной женщины работой. Если вы все же продолжаете работать и ваш труд связан с сидячим положением, постарайтесь выделять несколько минут на гимнастику, создайте удобное положение на рабочем месте. Это подразумевает обязательную опору для спины в несколько откинутом назад положении и подставку для ног, чтобы облегчить венозный отток из ног.

Кстати, прогрессирующий уже имеющийся варикоз и впервые появившийся во время беременности — достаточно распространенное явление для беременных. Чтобы не допустить варикозной болезни (ВБ) всем беременным рекомендуется избегать ношения плотно облегающей одежды и тесной обуви, в положении сидя, по возможности, подставлять под ноги подставку, не закладывать ногу на ногу, во время сна держать ноги в приподнятом положении, выполнять 8-10 приседаний ежедневно, ополаскивать ноги холодной водой после душа, в положении стоя периодически делать гимнастику для ног.  
И все же при появлении первых признаков варикозного расширения вен — таких как: чувства тяжести и ползания мурашек в ногах, их отечность ближе к вечеру, появление сосудистых звездочек, следует обратиться за консультацией к участковому акушер-гинекологу или сосудистому хирургу во избежание прогрессирования данного заболевания.

Еще один «бич» беременных — запоры. Связаны они с уменьшающейся во время беременности перистальтикой кишечника и нарушением микрофлоры в кишечника из-за гормональных изменений. Поэтому лучше питаться помалу и часто, придерживаться диеты, включающей побольше овощей и фруктов; овощных бульонов и супов и с исключением жареной, острой, соленой и консервированной пищи. Хорошо при запорах помогает «Форлакс», который желательно применять курсовыми дозами — по 1-2 стакана во время завтрака или обеда в течение 10-14 дней. При повышенном газообразовании большое облегчение наступает после упражнения «качалка», когда в положении лежа на спине руками ухватываются под коленями при согнутых в коленях ногах и раскачиваются вверх и вниз.

Часто беременных беспокоит страх возникновения растяжек на животе и бедрах. Для их профилактики рекомендуется смазывать кожу живота и бедер оливковым маслом или специальными кремами от растяжек, делать легкий массаж в этих областях, ухватывая кожу до легкой болезненности между большим и указательным пальцами: на животе — по часовой стрелке, начиная с большого круга, постепенно сужая в диаметре и направляясь к пупку; на бедрах — снизу вверх. А при уже появившихся растяжках рекомендуется ношение бандажа для предотвращения их распространения.

Явления изжоги несколько уменьшает отвар из сухофруктов, слабо лимонная вода, разжевывание 5-6 сырых зерен геркулеса. Важно при изжоге есть маленькими порциями. 

Нарушение сна в III триместре — нормальное явление и не должно вас пугать. Если вы плохо спите, перед сном лучше выполнять упражнения для релаксации, стараться спать на боку, подогнув одну ногу и положив под нее подушку.

Что происходит с малышом в III триместре?

Во-первых, что наиболее важно, с 28 недель беременности начинает функционировать кора головного мозга, которая регулирует все процессы в организме ребенка, «включает» сознание, осмысление, отвечает за терморегуляцию и многое другое. К 36 неделям кора уже полностью сформирована и вот только теперь малыш готов к жизни вне организма мамочки.

Во-вторых, в III триместре, а именно к 36 неделям заканчивает свое формирование в легких вещество сурфактант, которое во многом определяет готовность легких малыша к внешнему дыханию. Именно благодаря этому веществу, воздушные пузырьки в легких раз расправившись при первом вдохе родившегося ребенка, уже больше не спадаются, препятствуя, таким образом, развитию легочных заболеваний.

К 36 неделям на пальчиках рук и ног малыша вырастают нежные ноготки, у мальчика четко обозначаются яички, а к 39-40 неделям в кишечнике ребенка скапливается темная субстанция — меконий, перичный кал.
За 3-4 недели до родов появляются первые признаки предвестников: опущение головки к тазу, которое самим можно определить по изменившейся форме живота — теперь его увеличенная часть начинается ниже грудинного конца, появляется ощущение тяжести в нижней части живота, несколько облегчается дыхание, мочеиспускание становится более частым и малыми порциями; уменьшение количества околоплодных вод; наличие предвестниковых схваток, частота которых может доходить до 10-12 в сутки и основное отличие которых от родовых — это их нерегулярность. Ну а ближе к родам отходит слизистая пробка — прозрачная, тягучая субстанция, может быть розоватого цвета из-за присутствующих прожилок крови.

Так как теперь роды уже близко надо максимально подготовиться к ним: собрать сумку с необходимыми для вас вещами в родильный дом и, конечно, быть готовыми психологически. Чем меньше страх перед предстоящими родами, тем больше вероятность благополучного их исхода и для вас, и для малыша.

Отсутствие страха базируется на многих факторах:
• знание того, что должно происходить с вами и вашим ребенком в ходе трех периодов родов;
• правильного использования дыхания в родах;
• физической готовности организма к родам;
• помощи партнера в родах, будь то муж, мама, сестра или подруга;
• соответствия выбранного вами родильного дома и врача вашим требованиям, степени доверия данному конкретному медперсоналу.

С выбором роддома и врача лучше определиться заранее, приняв решение на семейном совете вместе с близкими вам людьми, после посещения и ознакомления со всеми родильными домами города. Сейчас практически во всех роддомах города имеются хозрасчетные отделения, предусматривающие совместное с партнером пребывание на родах. Непосредственная и окончательная договоренность с роддомом и врачом должна происходить в сроках после 36-й недели, когда беременность считается доношенной.

Что касается остальных факторов преодоления страха, то их вы всегда сможете разрешить на курсах подготовки к родам.

Вопросы беременных • беременность • ответы гинеколога

Если растяжки все же образовались и есть желание их уменьшить, желательно делать это как можно скорее, пока растяжки сравнительно свежие и легче поддаются коррекции. Если вы кормящая мать, перед проведением любых косметических процедур нужно проконсультироваться со своим врачом.

Одна из самых распространенных процедур для уменьшения растяжек — это массаж тела. В зависимости от вида массажа он поможет после родов восстановить эластичность кожи, укрепить мускулатуру, стимулировать кровообращение кожи, что в свою очередь способствует образованию коллагена. Для улучшения тонуса кожи рекомендуются обертывания, вакуумный массаж, лимфодренажный массаж, пилинг тела (AHA, химический и абразивный пилинг) поможет уменьшить образовавшиеся растяжки. Нужно учесть, что эти процедуры проводятся курсом, одного или двух раз будет недостаточно. Также процедуры для тела нужно комбинировать с регулярной физической активностью (прогулки, плавание в бассейне, лечебная гимнастика) и сбалансированным, здоровым питанием.

Нередко для уменьшения растяжек используется мезотерапия тела. Это подкожные инъекции натуральных, биологически активных веществ, которые стимулируют самовосстановление кожи, способствуют ее эластичности и тонусу. В процедуре используются микроиглы, при помощи которых под кожу вводятся экстракты растительного и животного происхождения, витамины, аминокислоты и минеральные вещества, которые в виде инъекций воздействуют намного эффективнее, чем традиционные косметические средства. Попадая под кожу, активные вещества воздействуют на определенные места — мезотерапевтические препараты вводятся в малых дозах именно в проблемные зоны. В зависимости от желаемого эффекта можно выбрать различные мезотерапевтические коктейли. Эта процедура проводится курсом, а затем желательна профилактика — повторение процедуры через каждые 3-6 месяцев.

Одна из самых современных процедур для эффективного уменьшения растяжек — это плазмолифтинг, или I-PRF. Это прогрессивный метод лечения, который помогает восстанавливать кожу и улучшать ее состояние. Основное преимущество этого метода — отсутствие побочных эффектов, потому что используется кровь самого пациента, к которой не добавляются другие химические вещества. Таким образом, нет риска аллергических реакций и инфекций. Это надежный и естественный метод, позволяющий улучшить состояние и вид кожи, используя ресурсы самого пациента. Кроме того, во время процедуры пациент чувствует лишь незначительный дискомфорт, потому что используются тонкие иглы, практически не вызывающие болевых ощущений. Во время процедуры после проверки состояния здоровья пациента из вены берется кровь (примерно 15-30 мл), при помощи центрифуги от нее отделяется ценная, обогащенная тромбоцитами плазма. Отделенная плазма путем инъекции вводится в проблемные зоны. В небольшом количестве крови значительно выше концентрация факторов роста тромбоцитов и стволовых клеток, и они воздействуют именно на проблемную зону. Плазма I-PRF в косметологии используется для восстановления и оживления сухой, усталой кожи, улучшения состояния проблемной кожи в случае шрамов и растяжек.

Гражданам | Министерство здравоохранения Калининградской области

Срок беременности

Анализы

События (постановка на учет, врачебные осмотры, график посещения врачей)

До 12 недель

Ранняя постановка на учет в женскую консультацию

Прием препаратов: фолиевая  кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки; калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы)

При первой явке

Врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез,  антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела), измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование

Не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию

Осмотры и консультации:

 — врача-терапевта;

 — врача-стоматолога;

 — врача-отоларинголога;

 — врача-офтальмолога;

 — других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии

В первом триместре  (до 13 недель) (и при первой явке)

1. Общий (клинический) анализ крови.

2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин.

3.  Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени.

4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, к вирусу простого герпеса (ВПГ), к  цитомегаловирусу (ЦМВ), определение антител к токсоплазме в крови.

5. Общий анализ мочи.

6. Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности. У резус-отрицательных женщин:

 а) обследование отца ребенка на групповую и резус- принадлежность.

7. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови.

8.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.

9. ПЦР хламидийной инфекции,

ПЦР гонококковой инфекции,

ПЦР микоплазменной инфекции,

ПЦР трихомониаза.

Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 3-4 недели  (при физиологическом течении беременности).

Электрокардиография (далее – ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога).

До 13 недель беременности принимаются:

— фолиевая кислота не более 400 мкг/сутки;

 — калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы)

1 раз в месяц (до 28 нед)

Анализ крови на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус- положительной принадлежности отца ребенка)

11-14 нед

Биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров:

— связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А),

— свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее – бета-ХГ)

В кабинете пренатальной диагностики  проводится ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов малого таза.

По результатам комплексной пренатальной диагностики выдаётся заключение врача-генетика.

После 14 нед – однократно

Посев средней порции мочи

Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 105 в 1 мл средней порции мочи, определяемое культуральным методом без клинических симптомов) всем беременным женщинам.

Во втором триместре 

(14-26 нед)

Общий (клинический) анализ крови и мочи.

Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2-3 недели (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа.

Калия йодид 200-250 мкг/сутки

1 раз в месяц (до 28 нед)

Кровь на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус-положительной принадлежности отца ребенка)

16-18 нед

Анализ крови на эстриол, альфа-фетопротеин, бета-ХГ

Только при поздней явке, если не проводился биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров в 11-14 недель

18-21 нед

В женской консультации  проводится  второе скрининговое УЗИ плода

В третьем триместре  (27-40 нед)

1. Общий (клинический) анализ крови.

2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин).

3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени.

4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови.

5. Общий анализ мочи.

6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови.

7.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.

Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2 недели, после 36 недель – еженедельно (при физиологическом течении беременности).

При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа.

Калия йодид 200-250 мкг/сутки

24-28 недель

Пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ)

28-30нед

У резус-отрицательных женщин при резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери

Введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D]

30 недель

Выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам

30-34 нед

Третье скрининговое УЗИ плода с допплерометрией в женской консультации. Осмотры и консультации:

 — врача-терапевта;

 — врача-стоматолога.

После 32 нед

При каждом посещении врача женской консультации помимо определения окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, определяют положение плода, предлежащую часть, врач проводит аускультацию плода с помощью стетоскопа.

После 33 нед

Проводится кардиотокография (далее – КТГ) плода

На протяжении беременности

В женских консультациях функционируют школы беременных, которые посещают будущие мамы вместе с папами. В процессе обучения происходит ознакомление с изменениями в организме женщины при физиологической беременности, знакомство с процессом родов, правильным поведениям в родах, основами грудного вскармливания.

Более 37 недель

Госпитализация с началом родовой деятельности. По показаниям – плановая дородовая госпитализация.

41 неделя

Плановая госпитализация для родоразрешения

Не позднее 72 часов после родов

Всем женщинам с резус-отрицательной группой крови, родившим ребенка с положительной резус-принадлежностью, либо ребенка, чью резус-принадлежность определить не представляется возможным, независимо от их совместимости по системе АВ0

Повторное введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D]

Послеродовый период

1. Раннее прикладывание к груди

2. Рекомендации по грудному вскармливанию.

3. Консультация врачей-специалистов по сопутствующему экстрагенитальному заболеванию (при наличии показаний).

4. Туалет наружных половых органов.

5. Сухая обработка швов (при их наличии).

6. Снятие наружных нерассасывающихся швов (при их наличии) на 5 сутки.

7. Ранняя выписка.

Ежедневно в послеродовом периоде

1. Осмотр врача-акушера-гинеколога;

2. Осмотр и пальпация молочных желез.

На 3 сутки после родов

УЗИ органов малого таза

После родоразрешения посредством кесарева сечения

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи.

2. Биохимия крови (по показаниям).

УЗИ органов малого таза

Я беременна. Когда мне идти к врачу?

Когда вы впервые обнаруживаете, что собираетесь родить ребенка, вы можете почувствовать смесь эмоций от возбуждения до страха и т. Д. Независимо от того, будет ли это ваш первый ребенок или ваш третий, и будет ли беременность запланированной или неожиданной, вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоровым, а ваша беременность протекала максимально гладко.

Это означает, что как только вы увидите знак плюса на домашнем тесте на беременность и узнаете, что ждете ребенка, когда вам следует обратиться к врачу? Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать, и что вам нужно делать, если вы подозреваете, что беременны.

Как узнать, что вы беременны?

Если вы прошли один или несколько домашних тестов на беременность и получили положительный результат, вы, вероятно, можете быть уверены, что беременны. Но есть ли признаки, на которые нужно обратить внимание, прежде чем вы даже решите пройти тест? По данным клиники Майо, некоторые общие и не очень распространенные симптомы могут указывать на то, что у вас будет ребенок.

Если вы думаете, что беременны, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.

Общие симптомы ранней беременности

Многие женщины испытывают один или несколько из следующих симптомов в первые дни и недели беременности:

Пропущенный период

Вы, наверное, видели этот симптом в кино или телешоу. Главный герой говорит своей лучшей подруге, члену семьи или, возможно, ее романтическому партнеру, что у нее задержка месячных. Пропущенный период — классический признак поп-культуры, которого женщина может ожидать. А если у вас регулярный цикл, часто вам нужно позвонить врачу или пройти домашний тест на беременность.

Рвота и / или тошнота

Другим распространенным симптомом беременности в 1-м триместре является «утреннее недомогание», тошнота от легкой до сильной, часто сопровождающаяся рвотой, которую многие женщины ощущают в течение первого месяца беременности.Некоторые женщины никогда не испытывают утреннего недомогания; другие испытывают это в первые недели или месяцы беременности, и у редких людей это может быть на протяжении всей беременности.

Болезненные, опухшие, чувствительные груди

Когда вы впервые беременны, ваша грудь часто будет болезненной и болезненной. Но по мере того, как ваше тело приспосабливается к сдвигу гормонов, который вырабатывается в ожидании ребенка, для большинства женщин это обычно уменьшается.

Усталость

По мере повышения уровня гормона прогестерона на первом этапе беременности вы можете чувствовать себя более сонным или более уставшим, чем обычно.

Повышенное мочеиспускание

Поскольку беременность увеличивает объем крови, почки должны работать больше, и они производят больше жидкости. Это часто приводит к повышенной потребности в мочеиспускании.

Есть ли менее частые симптомы беременности?

Хотя вышеперечисленные симптомы являются наиболее частыми ранними признаками беременности, у некоторых женщин их нет или могут быть следующие менее классические симптомы:

Светлые пятна

В то время как пропущенные месячные являются классическим признаком беременности. Во время беременности некоторые женщины пропускают этот симптом и принимают кровянистые выделения за более легкий период.Если вы заметили или у вас «световой период», это может быть признаком того, что вы беременны.

Спазмы

Гормональные изменения могут вызывать у некоторых женщин спазмы матки в течение первых недель беременности.

Вздутие живота

Когда вы впервые забеременеете, вы можете принять вздутие живота, вызванное гормонами беременности, за признаки того, что у вас вот-вот начнутся месячные.

Настроение

Некоторые женщины испытывают перепады настроения во время беременности. Вы также можете чувствовать себя более плачущим и эмоционально чувствительным, когда ожидаете.

Чувствительность к определенным запахам, текстуре пищи или вкусам

Гормоны, которые вырабатывает ваш организм во время беременности, могут изменить ваше обоняние и вкус. В результате вы можете стать более чувствительными к некоторым запахам, а продукты, которые вам обычно нравятся, могут стать вещами, которые вы не можете есть или находиться рядом.

Заложенность носа

Если вы подозреваете, что беременны, но при этом испытываете заложенность носа или головные боли в носовых пазухах, не волнуйтесь. У вас нет аллергии на вашего ребенка.Это просто то, как ваши гормоны меняют ваше тело, и еще один менее распространенный ранний признак беременности.

Имейте в виду, что каждая женщина индивидуальна. Кроме того, чтобы сбить с толку, некоторые из ранних признаков беременности совпадают с некоторыми предменструальными симптомами. А некоторые симптомы, такие как пропущенные месячные и капризность, также могут быть признаками перименопаузы и менопаузы у пожилых женщин. Вот почему независимо от того, что, если вы не уверены, или ваш цикл кажется меняется, беременны вы или нет, всегда полезно проконсультироваться с вашим лечащим врачом или гинекологом, чтобы узнать, есть ли у вас беременны или у вас есть другие проблемы со здоровьем.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Как скоро вам нужно будет обратиться к врачу, если вы беременны? Даже если домашний тест на беременность подтвердит, что вы беременны, вам все равно нужно записаться на прием к акушеру / гинекологу. Американская ассоциация беременных рекомендует записаться на прием к врачу для первого дородового визита в течение восьми недель после последнего менструального цикла (LMP). Даже если вы были беременны раньше, каждая беременность и каждый ребенок индивидуальны. Вот почему начинать с наилучшего ухода и следовать советам врача по поводу дородового ухода, включая регулярные посещения, имеет решающее значение для здоровья как вас, так и вашего ребенка.

Если вы только что узнали, что беременны, ваша первая помощь вам и вашему акушеру / гинекологу поможет обнаружить такие вещи, как:

  • Срок родов
  • Любые потенциальные наследственные, связанные со здоровьем или возрастом факторы риска беременности.
  • Ваш семейный анамнез
  • Ваш лучший график дородового ухода

После этого вы установите, как часто вам нужно будет посещать врача и как распознавать любые потенциальные неотложные ситуации. Типичный график дородовых посещений часто выглядит следующим образом:

Первый триместр

В течение первых 4–28 недель беременности вам нужно будет посещать врача один раз в месяц.

Второй триместр

Во втором триместре — с 28 по 36 недели, ваши дородовые посещения увеличатся до одного раза в две недели.

Третий триместр

Затем, когда вы достигнете третьего триместра, в течение недель с 36 по 40, вы будете посещать врача каждую неделю, пока не придет время родить ребенка.

Опять же, независимо от того, что вам бросает жизнь, очень важно придерживаться графика дородовых приемов. Пренатальный уход помогает обеспечить здоровую беременность и улучшает результаты не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего ребенка.

Что делать дальше

Теперь, когда вы знаете, что делать, если подозреваете, что беременны, и когда обращаться к своему лечащему врачу или акушеру / гинекологу, что будет дальше? Если вы находитесь в округе Кук, штат Техас, вы обратитесь в Медицинский центр Северного Техаса (NTMC), чтобы организовать все виды дородового ухода. Мы специализируемся во всем: от дородового ухода до родов и родов до ухода за новорожденным и не только. Наши специалисты по женскому здоровью и современное оборудование позаботятся о вас и вашем ребенке наилучшим образом. Мы также можем предоставить вам образование и всегда рады ответить на любые ваши вопросы. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Дородовая помощь: визиты в 1-й триместр

Пренатальный уход: посещения в 1-м триместре

Беременность и дородовой уход идут рука об руку. В течение первого триместра дородовой уход включает анализы крови, физический осмотр, беседы о образе жизни и многое другое.

Персонал клиники Мэйо

Дородовой уход — важная часть здоровой беременности.Независимо от того, выберете ли вы семейного врача, акушера, акушерку или групповую дородовую помощь, вот чего ожидать во время первых нескольких дородовых посещений.

Первый визит

Как только вы подумаете, что беременны, запишитесь на первое дородовое наблюдение. Выделите время для первого посещения, чтобы изучить свою историю болезни и обсудить любые факторы риска проблем с беременностью.

История болезни

Ваш лечащий врач может спросить о:

  • Ваш менструальный цикл, гинекологический анамнез и предыдущие беременности
  • Ваша личная и семейная история болезни
  • Воздействие потенциально токсичных веществ
  • Использование лекарств, включая лекарства или добавки, отпускаемые по рецепту и без рецепта
  • Ваш образ жизни, включая употребление табака, алкоголя и кофеина
  • Поездка в районы, где распространены малярия, туберкулез, вирус Зика или другие инфекционные заболевания

Делитесь информацией о деликатных вопросах, таких как домашнее насилие, аборты или употребление наркотиков в прошлом. Это поможет вашему лечащему врачу наилучшим образом позаботиться о вас и вашем ребенке.

Срок погашения

Срок оплаты не является предсказанием того, когда вы поставите. Это просто дата, когда вы будете на 40 неделе беременности. Немногие женщины рожают в положенный срок. Тем не менее, определение срока родов — или предполагаемой даты доставки — важно. Это позволяет вашему лечащему врачу следить за ростом вашего ребенка и течением вашей беременности, а также планировать анализы или процедуры в наиболее подходящее время.

Чтобы оценить дату родов, ваш поставщик медицинских услуг будет использовать дату начала вашей последней менструации, прибавить семь дней и отсчитать три месяца назад. Срок родов составит около 40 недель с первого дня последней менструации. Ваш лечащий врач может использовать УЗИ плода, чтобы подтвердить дату.

Физический осмотр

Ваш лечащий врач обычно проверяет ваше кровяное давление, измеряет ваш вес и рост и рассчитывает индекс массы тела, чтобы определить рекомендуемую прибавку в весе, необходимую для здоровой беременности.

Ваш лечащий врач может провести медицинский осмотр, включая осмотр груди, осмотр органов малого таза и скрининговые осмотры вашего сердца, легких и щитовидной железы. Вам может потребоваться мазок Папаниколау для скрининга на рак шейки матки, в зависимости от того, сколько времени прошло с момента вашего последнего обследования.

Лабораторные испытания

При первом дородовом посещении анализы крови могут быть сданы по номеру:

  • Проверьте свою группу крови. Это включает ваш резус-статус. Фактор резус (Rh) — это унаследованный признак, который относится к определенному белку, обнаруженному на поверхности красных кровяных телец.Ваша беременность может нуждаться в особом уходе, если у вас Rh отрицательный, а у отца вашего ребенка Rh положительный.
  • Измерьте свой гемоглобин. Гемоглобин — это богатый железом белок, содержащийся в красных кровяных тельцах, который позволяет клеткам переносить кислород из ваших легких в другие части вашего тела и переносить углекислый газ из других частей вашего тела в легкие, чтобы его можно было выдыхать. . Низкий гемоглобин или низкий уровень эритроцитов — признак анемии. Анемия может вызвать сильную усталость и повлиять на вашу беременность.
  • Проверить иммунитет к определенным инфекциям. Обычно сюда входят краснуха и ветряная оспа (ветряная оспа) — если в вашей истории болезни не указано доказательство вакцинации или естественного иммунитета.
  • Обнаружение контакта с другими инфекциями. Ваш лечащий врач порекомендует анализы крови для выявления таких инфекций, как гепатит B, сифилис, гонорея, хламидиоз и ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД. Образец мочи также может быть проверен на наличие признаков инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей.
Скрининговые тесты на аномалии плода

Пренатальные тесты могут предоставить ценную информацию о здоровье вашего ребенка. Ваш лечащий врач обычно предлагает различные пренатальные генетические скрининговые тесты, которые могут включать в себя УЗИ или анализы крови для выявления определенных генетических аномалий плода, таких как синдром Дауна.

Проблемы образа жизни

Ваш лечащий врач может обсудить важность питания и витаминов для беременных. Спросите о физических упражнениях, сексе, стоматологической помощи, вакцинациях и поездках во время беременности, а также о других вопросах образа жизни.Вы также можете рассказать о своей рабочей среде и о приеме лекарств во время беременности. Если вы курите, обратитесь к своему врачу за советами, которые помогут вам бросить курить.

Нормальные неудобства беременности

Вы можете заметить изменения в своем теле на ранних сроках беременности. Ваша грудь может быть болезненной и опухшей. Также часто встречается тошнота с рвотой или без нее (утреннее недомогание). Поговорите со своим врачом, если у вас тяжелое утреннее недомогание.

Другие посещения в 1-м триместре

Ваши следующие дородовые посещения — часто планируемые каждые четыре недели в течение первого триместра — могут быть короче первого.Ближе к концу первого триместра — примерно на 12–14 неделе беременности — вы сможете услышать сердцебиение вашего ребенка с помощью небольшого устройства, которое отражает звуковые волны от сердца вашего ребенка (допплерография).

Консультации перед беременными — идеальное время для обсуждения вопросов или проблем. Также узнайте, как связаться с вашим лечащим врачом в перерывах между приемами. Знание о доступности помощи может обеспечить душевное спокойствие.

07 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Lockwood CJ, et al.Пренатальный уход: первоначальная оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  2. Пренатальная помощь и тесты. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  3. Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  4. Lockwood CJ, et al.Дородовая помощь: второй и третий триместры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  5. Рекомендации ВОЗ по дородовой помощи при положительном опыте беременности. Всемирная организация здоровья. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/en/. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  6. Bastian LA, et al. Клинические проявления и ранняя диагностика беременности. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 9 июля 2018 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Ваш первый дородовой визит | Американская ассоциация беременности

Если вы не встречались со своим врачом до беременности, ваше первое дородовое посещение обычно происходит примерно через 8 недель после вашего LMP (последней менструации).Если это относится к вам, вам следует назначить дородовой визит, как только вы узнаете, что беременны!

Даже если вы не первая мать, дородовые посещения все равно важны, поскольку каждая беременность индивидуальна. Этот первый визит, вероятно, будет одним из самых продолжительных. Будет полезно, если вы приедете подготовленными с важными датами и информацией. Это также хорошая возможность принести список вопросов, которые есть у вас и вашего партнера о вашей беременности, дородовом уходе и вариантах родов.

Чего ожидать при приеме на прием к первой беременности

Ваш врач запросит вашу историю болезни, в том числе:
  • Медицинские и / или психосоциальные проблемы
  • Артериальное давление, рост и вес
  • Исследование груди и шейки матки
  • Дата вашего последнего менструального цикла (точный LMP полезен при определении гестационного возраста и срока родов)
  • Методы контроля рождаемости
  • Аборты и / или выкидыши в анамнезе
  • Госпитализации
  • Лекарства, которые вы принимаете
  • Лекарства от аллергии
  • История болезни вашей семьи

Ваш лечащий врач также проведет медицинский осмотр, который будет включать мазок Папаниколау, посев из шейки матки и, возможно, УЗИ, если есть вопросы о том, как далеко вы продвинулись, или если вы испытываете кровотечение или спазмы.

Будет проведен анализ крови и несколько лабораторных анализов, в том числе:

  • Гемоглобин / гематокрит
  • Резус-фактор и группа крови (если резус отрицательный, повторное обследование через 26-28 недель)
  • Экран от краснухи
  • Ветряная оспа или вакцина против ветряной оспы, краснухи и гепатита в анамнезе
  • Экран от муковисцидоза
  • Поверхностный антиген гепатита В
  • Экран Тэя Саха
  • Сетка для препарирования серповидных клеток
  • Тест на ВИЧ
  • Уровни гемоглобина
  • Уровни гематокрита
  • Специальные тесты в зависимости от пациента, например, на туберкулез и гепатит C

Ваш лечащий врач, вероятно, захочет обсудить:

Возможные вопросы, которые можно задать своему провайдеру во время дородового приема:
  • Есть ли медсестра, по которой я могу позвонить, если у меня возникнут вопросы?
  • Если у меня начнется кровотечение или спазмы, мне позвонить вам или медсестре?
  • Что вы считаете чрезвычайной ситуацией?
  • Нужно ли мне изменить свои привычки в отношении секса, физических упражнений, питания?
  • Когда будет назначено мое следующее дородовое посещение?
  • Какой тип тестирования вы рекомендуете и когда его нужно проводить? (Если вы хотите провести исследование тестов, чтобы решить, нужны они вам или нет.)

Если вы еще не обсудили со своим врачом вопросы, связанные с родами, сейчас хорошее время. Это помогает снизить вероятность сюрпризов по прибытии родов.
Вот некоторые вопросы:

  • Что вы думаете о естественных родах?
  • В каких ситуациях может потребоваться кесарево сечение?
  • В каких ситуациях может потребоваться эпизиотомия?
  • Как долго после ожидаемой даты родов мне будет позволено уйти, прежде чем вмешаться?
  • Какова ваша политика в отношении индукции труда?
Хотите узнать больше?

Вот чего ожидать от дородовых посещений

Если вы недавно запланировали свое первое дородовое посещение, у вас, вероятно, возникнет несколько вопросов.Есть ли документы, которые вам следует принести на первый прием? Как часто вы будете посещать врача в следующие девять месяцев?

Вот руководство по планированию дородовых посещений, а также несколько советов, которые помогут вам подготовиться к первому визиту. Девять месяцев будут напряженными, но захватывающими, поэтому это руководство поможет вам упростить задачу.


Планирование дородовых посещений

Вы, вероятно, будете посещать врача чаще, чем обычно, во время беременности.Вот расписание ожидаемых посещений, а также обычные вещи, которые происходят в каждом из них.

Помните, каждая беременность индивидуальна, и этот график основан на неосложненной беременности. Если ваша беременность связана с высоким риском, вы будете чаще посещать врача. Спросите своего поставщика, если у вас есть вопросы о вашей конкретной ситуации.

1. Первое дородовое посещение

Ваше первое дородовое посещение обычно происходит на 10–12-й неделе беременности (визит для подтверждения беременности и, возможно, раннее ультразвуковое исследование обычно проводится на сроке 5–8 недель).Это посещение часто является самым продолжительным и включает в себя общие физические и обычные пренатальные анализы.

У вас, вероятно, есть много вопросов о вашей беременности, и ваше первое дородовое посещение — прекрасное время, чтобы получить ответы на многие вопросы. Что должно быть в вашем списке, чтобы спросить? Ознакомьтесь с нашим руководством по максимально эффективному использованию вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать своему врачу.

2. Регулярные проверки

При неосложненной беременности вам следует ожидать посещения врача каждые четыре недели в течение 28 недель.Между 28 и 36 неделями ожидайте посещения врача каждые две недели. С 36 недель до родов ожидайте, что вы будете видеть вашего поставщика еженедельно.

Каждое обследование будет включать проверку веса, артериального давления и возможность послушать сердцебиение плода. Сердцебиение плода обычно сначала определяется с помощью ручного допплера в период от 10 до 12 недель.

Помните, это общее руководство. Вам нужно будет чаще посещать врача, если у вас возникнут какие-либо осложнения беременности, включая гестационный диабет или многоплодную беременность.

3. Показы

Помимо обычных осмотров, некоторые из ваших дородовых посещений будут включать медицинские осмотры. Ознакомьтесь с нашим полным комплектом дородового ухода, чтобы узнать, когда обычно проводятся обследования.

Подготовка к первому посещению беременных

Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для подготовки к своему первому дородовому посещению, — это собрать информацию о вашей истории болезни. Помимо общей информации, которую вы привыкли предоставлять на обследованиях, будьте готовы поделиться информацией о вашей семейной истории болезни, истории фертильности, подверженности инфекциям и истории психического здоровья.

Поскольку ваше первое дородовое посещение часто бывает самым продолжительным, это также прекрасное время, чтобы задать вопросы. Хотите знать, какой вес вам следует набрать? Хотите знать, безопасны ли ваши любимые упражнения для ребенка? Здесь нет глупых вопросов, и ваш врач будет рад помочь вам спланировать безопасную и здоровую беременность.

Есть еще вопросы? Ознакомьтесь с нашим руководством о том, как извлечь максимальную пользу из вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать!

11 вещей, которые нужно сделать, чтобы узнать, что вы беременны

1.Подтверждение беременности

«Положительный тест на беременность — это все, что вам нужно для подтверждения беременности», — говорит акушер-гинеколог из Кейптауна д-р Филип Зинн. «Анализы мочи очень чувствительны и могут дать положительный результат даже за день или два до задержки менструации. Если есть сомнения, вы можете сделать анализ крови ».

Узнать: Насколько точно мочиться на палочку?

2. Рассчитайте дату родов

Беременность человека длится 38 недель, поэтому вы можете рассчитать срок родов, отсчитав 40 недель с первого дня последней менструации.Почему?

Потому что зачатие обычно происходит примерно через две недели после начала последней менструации, объясняет акушер из Кейптауна доктор Манасри Найкер. Большинство женщин понимают, что беременны, после того, как пропустили следующий цикл, а это значит, что зачатие произошло за две недели до этого.

Если вы абсолютно уверены в дате зачатия, обязательно используйте ее, а чтобы получить точную дату родов, добавьте 266 дней. Однако помните, что ваш ребенок, скорее всего, решит, когда именно ему явиться.

Попробуйте: Калькулятор срока родов

3. Выберите опекуна и запишитесь на первую встречу

Если вы выберете частный уход, у вас есть несколько вариантов. Кто будет вашим дородовым опекуном, — это сугубо личный выбор, будь то акушер, терапевт или акушерка.

Ваше первое посещение обычно назначается примерно через восемь недель. «Сердцебиение обычно видно через шесть или две недели после пропущенной менструации, и многие врачи назначают первое посещение после этого», — говорит д-р Зинн.

Когда дело доходит до государственных больниц, вам нужно обратиться в ближайшую к месту вашего проживания. Или вы можете посетить акушерское отделение, если оно есть поблизости.

В любом случае, вы, скорее всего, будете рожать с помощью акушерки, если только ваша беременность не вызовет осложнений. В этой ситуации вас переведут в больницу с академической подготовкой. При первом посещении вы получите карточку клиники.

Эта карточка заполняется на каждом приеме и должна оставаться с вами на протяжении всей беременности.Когда назначается дата встречи, обязательно придерживайтесь ее, так как на случай пропуска будут длинные списки ожидания.

Прочтите: главные темы, которые следует обсудить с вашим партнером перед зачатием

4. Вносите разумные изменения в образ жизни

Вы должны придерживаться диеты, богатой белками и клетчаткой, пить много воды и много отдыхать. Если у вас недостаточный или избыточный вес, начните придерживаться плана здорового питания или обратитесь к диетологу, чтобы он спланировал лучшую диету для вас и вашей беременности.

«Следует избегать употребления алкоголя, поскольку невозможно определить невидимые эффекты даже в небольших количествах», — говорит д-р Зинн. Также кофе следует ограничить двумя чашками в день. Вам также необходимо будет немедленно бросить курить и принимать любые наркотики. Если вы бездельник, вам нужно двигаться.

Поговорите со своим врачом о том, сколько и какие упражнения вам следует делать. Если вы не можете ни с кем поговорить, то ходьба совершенно безопасна на всех сроках беременности.

Если вы уже являетесь кроликом в спортзале, «упражнения — это хорошо, но они не конкурируют с энергетическими потребностями ранней беременности, поэтому сократите продолжительность и интенсивность примерно до 75 процентов», — говорит доктор Зинн. Вам также следует избегать соревнований или экстремальных видов спорта.

Если вам предстоит поездка в район малярии, то лучше отказаться от своих планов. Если вы живете в районе малярии, поговорите со своим врачом о снижении риска.

Подробнее о: Плюс размер и беременность

5.Обновите свои прививки

Некоторые вакцинации считаются хорошей идеей во время беременности для защиты вас и / или вашего новорожденного ребенка, но в настоящее время они обычно не рекомендуются и не оплачиваются службами здравоохранения в Южной Африке. К ним относятся вакцинация против гриппа (после первого триместра), дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (коклюша) или вакцина DTaP.

«Коклюш может быть серьезным заболеванием для новорожденного, и его можно предотвратить с помощью вакцинации во время беременности или повторной вакцинации, если вы уже были вакцинированы ранее», — говорит д-р Зинн.DTaP назначают с 27 недель каждой беременности, независимо от того, делали ли вы ранее вакцинацию.

6. Решайте любые проблемы со здоровьем и запасайтесь добавками

«В идеальном мире это была бы запланированная беременность с предварительным скринингом на иммунитет, например на краснуху (немецкая корь), гепатит, ВИЧ и сифилис, а также на уровень железа », — говорит д-р Эбигейл Лукхайман, акушер-гинеколог академической больницы Криса Хани Барагваната в Соуэто.

Эти тесты проверят ваш иммунитет против определенных заболеваний, которые опасны для плода. Если вы не делали эти тесты, вам нужно сделать их немедленно.

Пересмотр всех лекарств, которые вы принимаете, также лучше проводить до беременности. А как только вы забеременеете, просто не принимайте даже безрецептурные лекарства, не посоветовавшись с врачом, — объясняет доктор Зинн.

Когда дело доходит до пищевых добавок, фолиевая кислота важна в течение первых нескольких недель развития, когда у ребенка формируется позвоночник.«Ежедневный прием 400 мкг фолиевой кислоты снижает риск расщелины позвоночника и аналогичных нарушений развития средней линии», — говорит д-р Зинн. Ваш лечащий врач также порекомендует вам витамины для беременных.

Все о: Комплексное исцеление

7. Запланируйте сканирование

Сканирование необходимо для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок нормально развивается. «Вам нужно будет сделать два важных ультразвуковых исследования», — говорит доктор Лухаймане.«Сканирование в течение 11–13 недель в сочетании с анализами крови позволяет выявить наиболее частые врожденные аномалии, такие как трисомии 13, 18 и 21 (синдром Дауна), а также определенные врожденные пороки сердца и скелета. Проверка дает только вероятность, а не однозначный ответ ».


Если вы получаете результат с высоким риском, вы можете выбрать амниоцентез, при котором с помощью тонкой иглы извлекается некоторое количество жидкости из окружающего пространства ребенка. «Доступен новый тест, называемый внеклеточной ДНК, который взят от ребенка и может быть обнаружен в крови матери», — говорит д-р Зинн.«Это очень точно для исключения синдрома Дауна, но стоит очень дорого».

«Второе важное сканирование — это сканирование аномалий, которое проводится между 18 и 22 неделями», — говорит д-р Лухаймане. Это ультразвуковое сканирование позволяет детально обследовать каждую часть вашего ребенка, чтобы увидеть, хорошо ли он развивается. «На этом этапе вы также можете пройти еще одно обследование на врожденные пороки», — добавляет д-р Лухаймане.

Как: декодировать ультразвуковое сканирование

8.Забронируйте кровать

Очевидно, вы не можете определить точную дату и время прибытия вашего ребенка, но вы можете сделать обоснованное предположение, и вам нужно решить, где произойдет большое событие. «Для многих это будет зависеть от финансовых обстоятельств и планов медицинской помощи, а затем от того, где работает ваш врач, или от вашего района обслуживания государственных услуг», — говорит д-р Зинн.

Если вы собираетесь пользоваться услугами частного врача или частной больницы, бронируйте заранее.То же самое применимо, если у вас будет частная акушерка, и если вы планируете рожать дома, обязательно сделайте резервные планы и записи в медицинское учреждение. Вы можете выбрать между отдельной или полу-частной комнатой.

«Государственные или государственные акушерские и родильные службы обычно работают на основе уровня риска», — объясняет д-р Зинн. «Обычно вы бронируете около 12 недель в акушерском отделении, и вас могут направить на следующий уровень, если у вас есть дополнительные медицинские проблемы или проблемы с беременностью в прошлом.”

К ним относятся избыточный вес, диабет, высокое кровяное давление, астма или хроническая инфекция, перенесенные ранее операции на матке, такие как кесарево сечение, или перенесенные в прошлом акушерские осложнения, такие как повторяющийся выкидыш или преждевременные роды. Если нет никаких осложнений, вам не нужно бронировать настоящую койку в качестве государственного пациента.

Когда у вас начнутся схватки, обратитесь в ближайшую государственную больницу, взяв с собой удостоверение личности и карточку клиники.Вам будет предоставлена ​​койка в женском отделении, вы будете рожать в родильном отделении, а затем перейдете в послеродовое отделение.

Размещение? Да или нет

9. Самообразование

Узнайте, чего вы можете ожидать на протяжении всей беременности и в первые несколько месяцев жизни вашего ребенка. И занимайтесь забавными вещами — начните исследовать детские имена.

10. Купите основы (или попросите их в подарок)

Начните запасаться в своей детской.К жизненно важным предметам относятся детская одежда, одеяла, подгузники, детские салфетки и крем для кожи лица. К жизненно важному оборудованию относятся автокресло, если у вас есть машина, люлька или детская кроватка, где будет спать ребенок, и, возможно, детская коляска.

11. Определите свои финансы

«Беременность требует много времени, и финансовый план должен быть частью этого», — говорит Синенхланхла Нзама, актуарий по инвестиционному маркетингу в Old Mutual. Непосредственные ключевые проблемы включают медицинские расходы и дополнительный (неоплачиваемый) отпуск, в то время как более долгосрочная проблема — это стоимость образования вашего ребенка.

«Даже если вам будет оказана медицинская помощь, убедитесь, что вы знаете о преимуществах, предлагаемых вашим планом. Если есть какие-либо процедуры или сканирование, которые могут быть не покрыты или ограничены, выделите на них бюджет », — говорит Синенхланхла.

Обязательно прочтите: Сколько стоит ребенок в первый год жизни?

Д-р Зинн говорит: «Остерегайтесь полагаться исключительно на свои собственные финансы для частного ухода, поскольку беременность может осложниться, требуя длительной госпитализации и даже интенсивной терапии.Даже очень недоношенные дети могут хорошо себя чувствовать в отделении интенсивной терапии, но расходы в частном секторе без покрытия медицинской помощи непомерно высоки ».

И начните откладывать на будущее расходы на образование как можно раньше после рождения ребенка, — советует Синенхланхла. «Чем раньше вы начнете, тем меньшую сумму вам потребуется ежемесячно откладывать для покрытия этих расходов».

Я думаю, что беременна: как скоро мне следует обратиться к врачу?

1 год 4 месяца назад

С того момента, как вы увидите положительный результат теста на беременность, вы, вероятно, начнете представлять, что вас ждет в следующие восемь или девять месяцев: утреннее недомогание, покупка ребенка, приемы к врачу…

Но когда же вам первый визит к врачу? Это может сбивать с толку многих мам: с одной стороны, вы хотите сделать все возможное для своего ребенка с самого начала, но с другой стороны, вы можете задаться вопросом, есть ли смысл в этом, если вам всего пара недель. беременная.

Вот все, что вам нужно знать о посещении врача, если вы считаете, что беременны:

Медицинское обслуживание бесплатно

В соответствии со схемой материнства и младенчества будущие матери, прожившие в Ирландии не менее одного года, имеют право на бесплатное обслуживание беременных в течение всей беременности их терапевтом и больницей по выбору.

Для этого ваш врач даст вам форму при первом посещении, которую вы должны заполнить и отправить в местный центр HSE. Ваш первый визит также покрывается этой схемой, даже если вы не являетесь держателем медицинской карты.

Читать дальше: 10 ранних признаков беременности

Время первого посещения

В соответствии с HSE, в идеале, вам следует обратиться к врачу до 12-й недели беременности . Большинство женщин обычно проходят семинедельную отметку.Если вы хотите, вы можете прийти раньше этого срока для подтверждения своей беременности, однако с вас, вероятно, будет взиматься плата за этот визит, если вы не являетесь держателем медицинской карты.

Стоит отметить, что домашние тесты на беременность иногда более чувствительны, чем анализ мочи, который сделает ваш терапевт, поэтому, если вы пойдете слишком рано, ваш врач может даже не определить гормон беременности!

Что происходит при первом посещении во время беременности?

Во время этого визита ваш врач будет:

  • Подтвердите беременность с помощью анализа мочи
  • Проверить мочу на уровни глюкозы и белка, которые могут указывать на гестационный диабет или преэклампсию
  • Оцените дату родов с помощью календаря на колесе с медицинским колесом
  • Направят вас на первое посещение больницы
  • Составление бланков по уходу за беременными и младенцами

Ваш врач, вероятно, не будет слушать сердцебиение вашего ребенка на этом приеме, так как он не сможет услышать его так рано.Однако обычно они используют допплер для проверки при последующих посещениях.

Читать дальше: Использование домашнего теста на беременность

Что будет дальше?

Ваш следующий прием будет в выбранной вами больнице: подробности этого приема вы получите по почте. Обычно это происходит где-то между 12-16 неделями. На этом приеме они будут проверять вашу историю болезни, анализировать вашу мочу и, как правило, делать сканирование для свиданий, чтобы подтвердить дату родов.

Последующие посещения

Остальные посещения будут чередоваться между вашим терапевтом и родильным домом.

Обычно у вас будет от восьми до 10 дородовых посещений: обычно ежемесячно до 32 недель, раз в две недели с 32 недель и примерно раз в неделю в последний месяц.

Читать дальше: Вот почему важны прививки, когда вы ожидаете

Есть что добавить? Дайте нам знать об этом в комментариях!

Поделитесь этой статьей, чтобы связаться с каждым на Facebook, Instagram, Twitter и Pinterest


Чего ожидать на первом приеме у врача

В тот момент, когда вы писаете на эту палку и получаете положительный результат теста на беременность , весь ваш мир меняется.Возможно, вы взволнованы, обеспокоены и даже немного озадачены тем, что делать дальше. Какие тесты вам нужны? Какие витамина нужно принимать? Когда вы услышите сердцебиение своего ребенка или увидите первое ультразвуковое исследование? Ну помедленнее. Первый шаг — назначить время для посещения врача. Вот некоторые из возможных вариантов и чего ожидать на первом приеме у врача.

Найдите специалиста в области здравоохранения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям

К кому вы обращаетесь во время дородовых осмотров, зависит от того, какой вид ухода вы хотите получить, где вы хотите рожать и есть ли у вас какие-либо осложнения со здоровьем, которые следует учитывать.Вы можете сначала позвонить своему семейному врачу, но вы можете заказать номер напрямую у акушерки или акушера-гинеколога , потому что они часто пользуются большим спросом. (Если вы планируете посетить акушера-гинеколога, вам может потребоваться сначала посетить семейного врача для направления к специалисту.) Как правило, большинство практикующих врачей рекомендуют вам записаться на первый дородовой прием примерно через 8-10 недель.

Подготовьтесь к первому дородовому приему

После того, как вы назначили поставщика медицинских услуг по выбору и записались на прием, что вам следует подготовить? Принесите список всех принимаемых вами добавок и лекарств, включая их дозировку, рекомендует Бет Мюррей-Дэвис, зарегистрированная акушерка и доцент программы обучения акушерок в Университете Макмастера в Гамильтоне.По возможности узнайте о своей семейной истории. Были ли у вашей матери или бабушки какие-либо факторы риска во время беременности, такие как гестационный диабет и гипертония? Были ли у вашего партнера или его семьи в анамнезе какие-либо генетические нарушения? Если вы беременны пожертвованной спермой или яйцеклеткой, или и тем, и другим, попробуйте собрать историю болезни донора.

Пригласите своего партнера на дородовой визит

Если у вас есть партнер, попросите его присоединиться к вам на первом дородовом приеме. «Во время одного визита очень сложно осмыслить», — говорит Сьюзан Торн, заведующая отделением акушерства и гинекологии и медицинский директор программы по охране здоровья новорожденных в больнице Queensway Carleton в Оттаве.Запишите свои опасения и будьте готовы записать всю необходимую информацию на первом приеме или вести текущий список вопросов на своем телефоне.

Определите срок родов вашего ребенка

На первом дородовом приеме вы запишетесь на несколько контрольных анализов, чтобы подтвердить вашу беременность и гестационный возраст вашего ребенка или дату родов . Ваш лечащий врач спросит вас о вашем последнем менструальном цикле, чтобы помочь им определить, как далеко вы продвинулись. Как правило, если у вас регулярные менструации и вы планируете сделать скрининг в первом триместре, у вас может не получиться пройти УЗИ примерно до 11–12 недель, говорит Торн.Но если вы не уверены или у вас нерегулярный цикл, вы, скорее всего, сделаете сканирование раньше.

Когда вы можете ожидать услышать сердцебиение своего ребенка

В зависимости от того, когда вы прошли первое УЗИ , вы сможете услышать сердцебиение своего ребенка при первом сканировании, когда вам исполнится как минимум шесть-семь недель. Чаще всего ваш лечащий врач должен иметь возможность определять сердцебиение ребенка с помощью допплеровского монитора плода (портативного ультразвукового устройства), когда вам исполняется 12 недель, так что тогда вы сможете услышать его впервые.(Не паникуйте, если ваш врач не может найти его немедленно, — говорит Торн. — Если ваши свидания отстают на несколько дней, а вы раньше 12 недель, или если ваш мочевой пузырь слишком полон, ваша матка наклонена или у вас высокий индекс массы тела, сердцебиение ребенка может быть обнаружено с помощью допплера только через 14 недель или позже.)

Вы пройдете медицинский осмотр на приеме у врача

Ваша акушерка или врач будет измерять ваш прогресс во время беременности, собирая исходную информацию, такую ​​как ваш вес до беременности, текущий вес, рост и артериальное давление.Полноценный медицинский осмотр может не произойти во время вашего первого дородового визита из-за нехватки времени, но во время первых нескольких посещений у вас будет физический осмотр с головы до ног, где они проверит вашу голову, шею, щитовидную железу, сердце, легкие. , кожи и груди и сделайте мазок Папаниколау (внутренний мазок из клеток шейки матки для поиска раковых клеток), если вы должны сделать это. (Последняя рекомендация — сдавать мазок Папаниколау каждые три года, если у вас не было аномального Папаниколау или у вас высокий риск — и, да, доктора рекомендуют делать тест во время беременности.)

Вас отправят в лабораторию для прохождения полного обследования

Ваш врач или акушерка дадут вам заявку на комплексный анализ крови для оценки вашего общего анализа крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, которые могут указывать на анемию или инфекции) и группы крови (если у вас резус-отрицательный результат, который может повлиять на вашу беременность). Вы также будете проходить плановые медицинские осмотры с анализом крови на краснуху, сифилис, гепатит B и ВИЧ.

Как дородовое консультирование может помочь вам во время беременности Ваш лечащий врач может назначить дополнительные анализы крови в зависимости от вашего образа жизни и истории здоровья, например, проверить статус ветряной оспы и уровни щитовидной железы.Если вы вегетарианец, вам могут проверить уровень витамина B12. Если вы в прошлом страдали гипертонией, ваш лечащий врач может проверить функцию почек с помощью теста на креатинин. В зависимости от вашего этнического происхождения и других факторов риска они могут также провести обследование на такие заболевания, как серповидноклеточная анемия и талассемия.

Если этого недостаточно, вы можете пописать в чашку, чтобы лаборатория могла проверить наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как гонорея и хламидиоз, и поискать в вашей моче что-нибудь ненормальное, например, белый клетки крови, глюкоза и белки, которые могут указывать на риск инфекции, диабета или преэклампсии.Если у вас есть другие ИППП, такие как генитальный герпес, это важная информация, которой стоит поделиться, поскольку она может повлиять на то, как вы рожаете (если у вас вспышка заболевания ближе к сроку родов, вам может потребоваться кесарево сечение, чтобы защитить ребенка от инфекции. ).

Вам будет предложено обследование в первом триместре

В зависимости от провинции или территории вам может быть предложен дополнительный скрининг в первом триместре для определения риска рождения ребенка с синдромом Дауна или трисомией 18. Это включает анализ крови и УЗИ примерно через 11–14 недель.Ваш поставщик медицинских услуг проконсультирует вас о причинах прохождения этого тестирования. Если первоначальные результаты скрининга положительные, если у вас была предыдущая беременность с положительным результатом скрининга в первом триместре или если на момент рождения ребенка вам больше 40 лет, вы можете пройти новый анализ крови под названием неинвазивный пренатальный тестирование (НИПТ), которое можно провести уже через девять недель (и может быть оплачено вашим провинциальным медицинским учреждением) и предоставит дополнительную генетическую информацию о факторах риска вашего ребенка.(Некоторые женщины выбирают обследование НИПТ, которое стоит около 700 долларов, независимо от того, относятся ли они к группе высокого риска, — говорит Торн.) Когда будет ваше следующее УЗИ? После скринингового УЗИ в первом триместре следующий, как правило, будет через 18-20 недель для анатомического сканирования.)

Может быть полезно заранее знать, что вам предложат этот скрининговый тест. «Разговор о скрининге и генетических рисках поднимает множество вещей, о которых люди, возможно, не думали раньше», — говорит Мюррей-Дэвис.«В частности, в парах иногда это может быть обсуждение, которое у них никогда не было».

Будьте готовы ответить (и задать) вопросы о психическом здоровье и образе жизни

Большинство поставщиков услуг дородового ухода задают несколько вопросов о вашем психическом здоровье , как в настоящее время, так и в прошлом. Они захотят узнать о факторах риска, таких как ваша история тревожности, депрессии, расстройств пищевого поведения, шизофрении и биполярного расстройства. «Мы хотим определить, есть ли в прошлом опыте этого человека что-либо, что повлияет на его уход в будущем, и нужна ли дополнительная поддержка», — говорит Мюррей-Дэвис.Ваш лечащий врач также задаст и ответит на вопросы о вашей диете, режиме упражнений, сексуальной активности и путешествиях. Они расскажут вам о важности регулярного приема витаминов для беременных с фолиевой кислотой, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки, и посоветуют вам избегать определенных продуктов (например, непастеризованных сыров, мясных деликатесов, сырой рыбы и яиц) и напитков (ограничение кофеина и отказ от алкоголя). Если вам интересно, сможете ли вы продолжить тренировку на эти 10 км или заказать бэби-месяц в тропическом регионе, сейчас самое время спросить.

Сколько времени займет первое дородовое посещение?

Возьмите с собой закуску — это не ваш стандартный 15-минутный визит к врачу. Первый дородовой прием длится около получаса с семейным врачом или акушером-гинекологом и около часа с акушеркой (акушерская модель ухода обычно допускает более длительные посещения).

Как часто вы будете ходить на прием к врачу во время беременности?

Стандарт медицинской помощи во время беременности одинаков для всех медицинских работников. С начала беременности до 28 недель вам нужно будет записываться на прием каждые четыре недели.Начиная с 28 недели вы будете посещать врача каждые две недели, а затем, с 36 недель, вы будете приходить к врачу еженедельно, пока ваш ребенок не родится.

Составьте план беременности

В зависимости от того, где вы хотите родить, и , с кем вы будете встречаться во время беременности , вам нужно обсудить план того, кому звонить или куда обращаться, если вам потребуется медицинская помощь. Большинство врачей и акушерок предоставят вам контактную информацию, если вы почувствуете спазмы, кровотечение или любые другие признаки беспокойства.

Не напрягай

Эта первая встреча может быть ошеломляющей и немного пугающей, но как только она будет проведена, вы будете вооружены большим количеством информации, чтобы принять наилучшие решения для вас и вашего ребенка.

Подробнее:
Когда можно безопасно объявить о беременности?
Что нужно знать перед заказом дородового массажа

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*