Краснуха википедия: Недопустимое название — Викисловарь

  • 17.06.2021

Содержание

Краснуха — Rubella — qaz.wiki

Не следует путать с или краснухой или краснухой , которые также вирусные заболевания с сопоставимыми особенностями.

Вирусное заболевание человека

Краснуха
Другие имена Немецкая корь, трехдневная корь
Сыпь из-за краснухи на спине у ребенка. Пораженная область похожа на область кори, но сыпь менее ярко-красного цвета.
Специальность Инфекционное заболевание
Симптомы Сыпь, увеличение лимфатических узлов , лихорадка, боль в горле, чувство усталости
Осложнения Отек яичек , воспаление нервов , синдром врожденной краснухи , выкидыш
Обычное начало 2 недели после заражения
Продолжительность 3 дня
Причины Вирус краснухи ( распространяется по воздуху )
Диагностический метод Обнаружение вируса в крови, горле или моче, тесты на антитела
Профилактика Вакцина против краснухи
Уход Поддерживающая терапия
Частота Распространен во многих областях

Краснуха , также известная как немецкая корь или трехдневная корь , — это инфекция, вызываемая вирусом краснухи . Это заболевание часто протекает в легкой форме, когда половина людей не осознает, что инфицированы. Сыпь может начаться примерно через две недели после заражения и длиться три дня. Обычно он начинается на лице и распространяется на остальную часть тела. Сыпь иногда бывает зудящей и не такой яркой, как при кори .

Увеличение лимфатических узлов является обычным явлением и может длиться несколько недель. Также могут возникать жар, боль в горле и утомляемость. Боль в суставах часто встречается у взрослых. Осложнения могут включать проблемы с кровотечением, отек яичек , энцефалит и воспаление нервов . Инфекция на ранних сроках беременности может привести к выкидышу или рождению ребенка с синдромом врожденной краснухи (СВК). Симптомы СВК проявляются в виде проблем с глазами, таких как катаракта , глухота , а также в поражении сердца и мозга. Проблемы возникают редко после 20 недели беременности.

Краснуха обычно передается от одного человека к другому по воздуху через кашель инфицированных людей. Люди заразны в течение недели до и после появления сыпи. Младенцы с СВК могут распространять вирус более года. Заражены только люди. Насекомые не распространяют болезнь. После выздоровления люди становятся невосприимчивыми к будущим инфекциям. Доступно тестирование, которое может подтвердить иммунитет. Диагноз подтверждается обнаружением вируса в крови, горле или моче. Также может быть полезным анализ крови на антитела .

Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины против краснухи, эффективность которой составляет более 95%. Часто ее вводят в сочетании с вакциной против кори и паротита , известной как вакцина MMR . Когда некоторые, но менее 80% населения вакцинированы, большее количество женщин может достичь детородного возраста без развития иммунитета в результате инфекции или вакцинации, что, возможно, повысит частоту СВК. После заражения специального лечения не существует.

Краснуха — распространенная инфекция во многих регионах мира. Ежегодно происходит около 100 000 случаев синдрома врожденной краснухи. В результате вакцинации уровень заболеваемости снизился во многих регионах. В настоящее время предпринимаются усилия по ликвидации болезни во всем мире. В апреле 2015 года Всемирная организация здравоохранения объявила Америку свободным от передачи краснухи.

Название «краснуха» происходит от латинского и означает красный . Впервые это заболевание было описано немецкими врачами в 1814 году как отдельное заболевание, в результате чего оно получило название «немецкая корь».

Признаки и симптомы

Мальчик демонстрирует характерную макулопапулезную сыпь при краснухе Генерализованная сыпь на животе из-за краснухи

Краснуха имеет симптомы, похожие на симптомы гриппа. Однако основным признаком заражения вирусом краснухи является появление сыпи (экзантемы) на лице, которая распространяется на туловище и конечности и обычно исчезает через три дня, поэтому ее часто называют трехдневной корью. Сыпь на лице обычно проходит по мере распространения на другие части тела. Другие симптомы включают субфебрильную лихорадку, опухшие железы (подзатылочная и задняя шейная лимфаденопатия ), боли в суставах , головная боль и конъюнктивит .

Опухшие железы или лимфатические узлы могут сохраняться до недели, а температура редко поднимается выше 38 ° C (100,4 ° F). Сыпь при краснухе обычно розовая или светло-красная. Сыпь вызывает зуд и часто длится около трех дней. Сыпь исчезает через несколько дней без окрашивания и шелушения кожи. Когда сыпь исчезнет, ​​кожа может рассыпаться в виде очень маленьких чешуек там, где она покрыта сыпью. Пятна Форхгеймера встречаются в 20% случаев и характеризуются небольшими красными папулами в области мягкого неба .

Краснуха может поразить любого человека любого возраста. Взрослые женщины особенно подвержены артриту и болям в суставах.

У детей краснуха обычно вызывает симптомы, которые длятся два дня и включают:

  • Сыпь начинается с лица и распространяется по всему телу.
  • Низкая температура ниже 38,3 ° C (101 ° F).
  • Задняя шейная лимфаденопатия.

У детей старшего возраста и взрослых могут присутствовать дополнительные симптомы, в том числе:

  • Опухшие гланды
  • Насморк (симптомы простуды)
  • Боль в суставах (особенно у молодых женщин)

К тяжелым осложнениям краснухи относятся:

Насморк при краснухе может переходить в пневмонию , прямую вирусную пневмонию или вторичную бактериальную пневмонию и бронхит (вирусный бронхит или вторичный бактериальный бронхит).

Синдром врожденной краснухи

Ребенок с катарактой обоих глаз из-за синдрома врожденной краснухи.

Краснуха может вызвать синдром врожденной краснухи у новорожденного, что является наиболее тяжелым ее последствием. Синдром (СВК) возникает после внутриутробной инфекции вирусом краснухи и включает сердечные, церебральные, офтальмологические и слуховые дефекты. Это может также вызвать недоношенность, низкий вес при рождении и неонатальную тромбоцитопению, анемию и гепатит. Риск серьезных дефектов органогенеза наиболее высок при инфекции в первом триместре . СВК — основная причина разработки вакцины от краснухи.

Многие матери, заболевшие краснухой в критическом первом триместре, переживают выкидыш или мертворожденного ребенка. Если плод выживает после инфекции, он может родиться с тяжелыми сердечными заболеваниями ( наиболее распространенным является открытый артериальный проток ), слепотой, глухотой или другими опасными для жизни заболеваниями органов. Кожные проявления получили название «поражения черничными маффинами». По этим причинам краснуха включена в TORCH-комплекс перинатальных инфекций.

Ежегодно возникает около 100 000 случаев этого состояния.

Причина

Трансмиссионная электронная микрофотография вирусов краснухи

Заболевание вызывается вирусом краснухи рода Rubivirus из семейства Matonaviridae, который имеет оболочку и геном с одноцепочечной РНК. Вирус передается респираторным путем и размножается в носоглотке и лимфатических узлах . Вирус обнаруживается в крови через 5-7 дней после заражения и распространяется по организму. Вирус обладает тератогенными свойствами и способен проникать через плаценту и инфицировать плод, останавливая развитие клеток или разрушая их. Во время этого инкубационного периода пациент обычно заразен примерно в течение одной недели, прежде чем у него / нее появится сыпь, и примерно в течение одной недели после этого.

Повышенная восприимчивость к инфекции может передаваться по наследству, поскольку есть некоторые признаки того, что HLA-A1 или факторы, окружающие A1 на расширенных гаплотипах , вовлечены в вирусную инфекцию или не излечиваются от болезни.

Диагностика

Специфические IgM- антитела к вирусу краснухи присутствуют у людей, недавно инфицированных вирусом краснухи, но эти антитела могут сохраняться более года, поэтому положительный результат теста следует интерпретировать с осторожностью. Наличие этих антител вместе с характерной сыпью или через короткое время после нее подтверждает диагноз.

Профилактика

Инфекции краснухи предотвращаются с помощью программ активной иммунизации с использованием живых аттенуированных вирусных вакцин . Две живые аттенуированные вирусные вакцины, штаммы RA 27/3 и Cendehill, были эффективны в профилактике заболеваний взрослых. Однако их использование у женщин препубертатного возраста не привело к значительному снижению общей заболеваемости СВК в Великобритании. Снижение было достигнуто только за счет иммунизации всех детей.

Вакцина в настоящее время обычно вводится как часть вакцины MMR . ВОЗ рекомендует первую дозу дать от 12 до 18 месяцев со второй дозой в 36 месяцев. Беременные обычно на раннем этапе проверяются на иммунитет к краснухе. Женщины, у которых обнаружена предрасположенность, не вакцинируются до рождения ребенка, поскольку вакцина содержит живой вирус.

Программа иммунизации была довольно успешной. Куба объявила о ликвидации этой болезни в 1990-х годах, а в 2004 году Центры по контролю и профилактике заболеваний объявили, что в Соединенных Штатах были ликвидированы как врожденная, так и приобретенная формы краснухи . Всемирная организация здравоохранения объявила Австралию свободной от краснухи в октябре 2018 года.

Скрининг на предрасположенность к краснухе на основе вакцинации в анамнезе или серологических исследований рекомендуется в Соединенных Штатах для всех женщин детородного возраста при их первом посещении до зачатия с целью снижения заболеваемости синдромом врожденной краснухи (СВК). Всем уязвимым небеременным женщинам детородного возраста рекомендуется сделать вакцинацию против краснухи. Из-за опасений по поводу возможной тератогенности вакцина MMR не рекомендуется во время беременности. Вместо этого восприимчивым беременным женщинам следует сделать прививку как можно скорее в послеродовой период .

У восприимчивых людей пассивная иммунизация в виде поликлональных иммуноглобулинов оказывается эффективной до пятого дня после воздействия.

Уход

Специфического лечения краснухи не существует; однако лечение заключается в реагировании на симптомы для уменьшения дискомфорта. Лечение новорожденных направлено на устранение осложнений. Врожденные пороки сердца и катаракта можно исправить прямым хирургическим вмешательством.

Лечение синдрома врожденной краснухи (СВК) аналогично лечению возрастной дегенерации желтого пятна , включая консультирование, регулярный мониторинг и предоставление устройств для слабовидящих, если это необходимо.

Прогноз

Инфекция краснухой у детей и взрослых обычно протекает в легкой форме, проходит самостоятельно и часто бессимптомно. Прогноз у детей, рожденных с СВК, плохой.

Эпидемиология

Краснуха встречается во всем мире. Пик вируса обычно наступает весной в странах с умеренным климатом. До введения вакцины против краснухи в 1969 году широко распространенные вспышки обычно происходили каждые 6–9 лет в США и 3-5 лет в Европе, в основном поражая детей в возрастной группе 5–9 лет. С момента внедрения вакцины случаи заболевания в странах с высоким уровнем вакцинации стали редкостью.

Вакцинация прервала передачу краснухи в Америке : с февраля 2009 года не было зарегистрировано ни одного эндемического случая. Вакцинация все еще настоятельно рекомендуется, поскольку вирус может быть повторно занесен с других континентов, если показатели вакцинации в Америке снизятся. Во время эпидемии в США с 1962 по 1965 год инфекции вирусом краснухи во время беременности, по оценкам, стали причиной 30 000 мертворождений и 20 000 детей, родившихся инвалидами или инвалидами в результате СВК. Универсальная иммунизация, обеспечивающая высокий уровень коллективного иммунитета , важна для борьбы с эпидемиями краснухи.

В Великобритании по-прежнему остается большая группа мужчин, восприимчивых к краснухе, которые не были вакцинированы. Вспышки краснухи произошли среди многих молодых мужчин в Великобритании в 1993 году, а в 1996 году инфекция передалась беременным женщинам, многие из которых были иммигрантами и были восприимчивы. Вспышки все еще возникают, обычно в развивающихся странах, где вакцина недоступна. Осложнения, связанные с инфекцией краснухи во время беременности (выкидыш, гибель плода, синдром врожденной краснухи), чаще встречаются в Африке и Юго-Восточной Азии и составляют 121 на 100 000 живорождений по сравнению с 2 на 100 000 живорождений в Северной и Южной Америке и Европе.

В Японии в период с 15 октября 2012 г. по 2 марта 2014 г. во время вспышки краснухи в Японии в 2012–2013 годах в Национальный эпидемиологический надзор за инфекционными заболеваниями было зарегистрировано 15 000 случаев краснухи и 43 случая синдрома врожденной краснухи. В основном они наблюдались у мужчин в возрасте от 31 до 51 года и молодых людей в возрасте от 24 до 34 лет.

История

Впервые краснуха была описана в середине восемнадцатого века. Немецкий врач и химик Фридрих Гофманн сделал первое клиническое описание краснухи в 1740 году, что было подтверждено де Бергеном в 1752 году и Орлоу в 1758 году.

В 1814 году Джордж де Матон впервые предложил считать это заболеванием, отличным от кори и скарлатины . Все эти врачи были немцами, и болезнь была известна как Rötheln (современный немецкий Röteln ), Rötlich означает «красноватый» или «розовый» на немецком языке. Тот факт, что его описали три немца, привел к появлению общего названия «немецкая корь». Генри Вел, хирург из английской Королевской артиллерии, описал вспышку болезни в Индии. Он придумал название «краснуха» (от латинского слова, означающего «маленький красный») в 1866 году.

Он был официально признан как отдельная организация в 1881 году на Международном медицинском конгрессе в Лондоне. В 1914 году Альфред Фабиан Гесс предположил, что краснуха вызывается вирусом, основываясь на работе с обезьянами. В 1938 году Хиро и Тосака подтвердили это, передав болезнь детям, используя фильтрованные жидкости для носа от острых больных.

В 1940 году в Австралии была массовая эпидемия краснухи. Впоследствии офтальмолог Норман Макаллистер Грегг обнаружил 78 случаев врожденной катаракты у младенцев, 68 из которых были рождены матерями, заразившимися краснухой на ранних сроках беременности. Грегг опубликовал отчет « Врожденная катаракта после немецкой кори у матери» в 1941 году. Он описал множество проблем, теперь известных как синдром врожденной краснухи (СВК), и заметил, что чем раньше заразилась мать, тем серьезнее было повреждение. Поскольку вакцины еще не было, некоторые популярные журналы продвигали идею «вечеринок по поводу немецкой кори» для инфицированных детей с целью распространения болезни на других детей (особенно девочек), чтобы иммунизировать их на всю жизнь и защитить их от последующего заражения болезнью при беременности. Вирус был выделен в культуре ткани в 1962 году двумя отдельными группами под руководством врачей Пола Дугласа Паркмана и Томаса Хакла Веллера .

В период с 1962 по 1965 год была пандемия краснухи, которая началась в Европе и распространилась на Соединенные Штаты. В 1964–65 годах в США было зарегистрировано 12,5 миллиона случаев краснухи. Это привело к 11 000 выкидышей или терапевтических абортов и 20 000 случаев синдрома врожденной краснухи. Из них 2100 умерли новорожденными, 12000 были глухими, 3580 слепыми и 1800 были умственно отсталыми. Только в Нью-Йорке СВК затронул 1% всех рождений.

В 1967 г. Дженнифер М. Бест, Джун Алмейда , Дж. Э. Банатвала и А. П. Уотерсон наблюдали молекулярную структуру краснухи с помощью электронной микроскопии с использованием комплексов антиген-антитело .

В 1969 г. была лицензирована живая аттенуированная вирусная вакцина. В начале 1970-х годов была представлена ​​тройная вакцина, содержащая ослабленные вирусы кори, паротита и краснухи (MMR). К 2006 году количество подтвержденных случаев в Америке упало ниже 3000 в год. Однако вспышка 2007 года в Аргентине, Бразилии и Чили увеличила число случаев до 13000 в том году.

22 января 2014 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Панамериканская организация здравоохранения объявили и сертифицировали Колумбию как страну, свободную от краснухи, и стали первой латиноамериканской страной, ликвидировавшей болезнь в своих границах. 29 апреля 2015 г. Америка стала первым регионом ВОЗ, официально ликвидировавшим болезнь. Последние не завозные случаи заболевания произошли в 2009 году в Аргентине и Бразилии. Директор Панамериканской организации здравоохранения отметил: «Борьба с краснухой заняла более 15 лет, но она окупилась, как я полагаю, одним из самых важных достижений панамериканского общественного здравоохранения в 21 веке». Заявление было сделано после 165 миллионов медицинских записей и генетического подтверждения того, что все недавние случаи были вызваны известными завезенными штаммами вируса. Краснуха все еще распространена в некоторых регионах мира, и Сьюзан Э. Риф, руководитель группы по борьбе с краснухой в отделе глобальной иммунизации CDC, которая присоединилась к заявлению, сказала, что нет никаких шансов, что она будет ликвидирована во всем мире до 2020 года. Краснуха — третья. болезнь, которую необходимо ликвидировать в западном полушарии с помощью вакцинации после оспы и полиомиелита .

Этимология

Название краснуха иногда путают с рубеолой , альтернативным названием кори в англоязычных странах; болезни не связаны. В некоторых других европейских языках, таких как испанский , краснуха и рубеола являются синонимами, а рубеола не является альтернативным названием кори . Таким образом, на испанском языке «rubeola» относится к краснухе, а «sarampión» — к кори.

Смотрите также

Рекомендации

внешняя ссылка

Лимфаденопатия — Lymphadenopathy — qaz.wiki

Заболевание лимфатических узлов

Лимфоденопатия или лимфаденит является заболеванием из лимфатических узлов , в которых они ненормальные в размере или консистенции. Лимфаденопатия воспалительного типа (наиболее распространенный тип) — это лимфаденит , вызывающий опухание или увеличение лимфатических узлов. В клинической практике различие между лимфаденопатией и лимфаденитом проводится редко, и эти слова обычно рассматриваются как синонимы . Воспаление лимфатических сосудов известно как лимфангит . Инфекционный лимфаденит, поражающий лимфатические узлы на шее , часто называют золотулой .

Лимфаденопатия — частый и неспецифический признак . Общие причины включают инфекции (от незначительных, таких как простуда, до серьезных, таких как ВИЧ / СПИД ), аутоиммунные заболевания и рак . Лимфаденопатия также часто бывает идиопатической и проходит самостоятельно.

Причины

Увеличение лимфатических узлов считается распространенным признаком инфекционного, аутоиммунного или злокачественного заболевания. Примеры могут включать:

Инфекционные причины лимфаденопатии могут включать бактериальные инфекции, такие как болезнь кошачьих царапин , туляремия , бруцеллез или превотелла .

  • Опухолевый :
  • Аутоиммунный : системная красная волчанка и ревматоидный артрит могут иметь генерализованную лимфаденопатию.
  • С ослабленным иммунитетом: СПИД . Генерализованная лимфаденопатия является ранним признаком заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом, вызывающим синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). «Синдром лимфаденопатии» использовался для описания первой симптоматической стадии прогрессирования ВИЧ , предшествующей диагностике СПИДа.
  • Укусы некоторых ядовитых змей, например, гадюки.
  • Неизвестный: болезнь Кикучи , прогрессивное преобразование зародышевых центров , саркоидоза , гиалиновые-сосудистых заболеваний вариант Кастельмана , болезни Rosai-Дорфман , болезнь Кавасаки , болезнь Кимура

Доброкачественная (реактивная) лимфаденопатия

Доброкачественная лимфаденопатия — частая находка при биопсии, которую часто путают со злокачественной лимфомой . Его можно разделить на основные морфологические паттерны , каждый из которых имеет свой собственный дифференциальный диагноз с определенными типами лимфомы. Большинство случаев реактивной фолликулярной гиперплазии легко диагностировать, но некоторые случаи можно принять за фолликулярную лимфому . Существует семь различных моделей доброкачественной лимфаденопатии:

Эти морфологические паттерны никогда не бывают чистыми. Таким образом, реактивная фолликулярная гиперплазия может иметь компонент паракортикальной гиперплазии. Однако это различие важно для дифференциальной диагностики причины.

Диагностика

Медицинское ультразвуковое исследование типичного нормального лимфатического узла: гладкий, слегка дольчатый овал с гипоэхогенной корой толщиной менее 3 см с центральными эхогенными воротами. Ультрасонография подозреваемого злокачественного лимфатического узла:
— Отсутствие жировой ткани ворот
— Увеличение толщины фокального кортикального слоя более 3 см
— Ультразвуковая допплерография, которая показывает гиперемический кровоток в воротах ворот и центральной части коры и / или аномальный (не прикорневой кортикальный) кровоток.

При шейной лимфаденопатии ( шеи ) обычно проводят осмотр горла, включая использование зеркала и эндоскопа .

На УЗИ , томография В-режиме изображает морфологию лимфатических узлов, в то время как мощность Доплер может оценить сосудистый рисунок. Признаки визуализации в B-режиме, которые могут отличить метастазы и лимфому, включают размер, форму, кальцификацию, потерю коренной архитектуры, а также внутриузловой некроз. Отек мягких тканей и матирование узлов на изображениях в B-режиме указывают на туберкулезный шейный лимфаденит или предшествующую лучевую терапию . Последовательный мониторинг размера узлов и их васкуляризации полезен для оценки ответа на лечение.

Тонкоигольная аспирационная цитология (FNAC) имеет процент чувствительности и специфичности 81% и 100% соответственно в гистопатологии злокачественной шейной лимфаденопатии. ПЭТ-КТ оказалась полезной для выявления скрытых первичных карцином головы и шеи, особенно при использовании в качестве ориентира перед панендоскопией, и может побудить к принятию клинических решений, связанных с лечением, до 60% случаев.

Классификация

Лимфаденопатию можно классифицировать по:

  • Размер, при котором лимфаденопатия у взрослых часто определяется как короткая ось одного или нескольких лимфатических узлов больше 10 мм.
  • По степени:
    • Локализованная лимфаденопатия : из-за локализованного пятна инфекции, например, инфицированное пятно на коже черепа вызывает увеличение лимфатических узлов на шее с той же стороны.
    • Генерализованная лимфаденопатия : из-за системной инфекции организма, например, гриппа или вторичного сифилиса.
  • По локализации:
  • Дерматопатическая лимфаденопатия : лимфаденопатия, связанная с кожным заболеванием.
  • По злокачественности: Доброкачественная лимфаденопатия отличается от злокачественных опухолей, которые в основном относятся к лимфомам или метастазам в лимфатические узлы .
Размер
  • По размеру лимфаденопатия у взрослых часто определяется как короткая ось одного или нескольких лимфатических узлов больше 10 мм. Однако есть региональные различия, как показано в этой таблице:
Верхний предел размеров лимфатических узлов у взрослых
В целом 10 мм
Паховый 10-20 мм
Таз 10 мм для яйцевидных лимфатических узлов, 8 мм для округлых
Шея
Обычно (не ретрофарингеально) 10 мм
Ягуло-желудочные лимфатические узлы 11 мм или 15 мм
Ретрофарингеальный 8 мм
  • Боковой заглоточный: 5 мм
Средостение
Средостение , как правило 10 мм
Верхнее средостение и верхняя паратрахеальная 7мм
Низкий паратрахеальный и субкаринальный 11 мм
Верхняя часть живота
Ретро-крестовое пространство 6 мм
Паракардиальный 8 мм
Желудочно-печеночная связка 8 мм
Верхняя парааортальная область 9 мм
Портакавальное пространство 10 мм
Porta hepatis 7 мм
Нижняя парааортальная область 11 мм

Лимфаденопатия подмышечных лимфатических узлов может быть определена как твердые узлы размером более 15 мм без жировых ворот. Подмышечные лимфатические узлы могут быть в норме до 30 мм, если они в основном состоят из жира.

У детей можно использовать короткую ось 8 мм. Однако паховые лимфатические узлы размером до 15 мм и шейные лимфатические узлы до 20 мм обычно являются нормальными у детей в возрасте до 8–12 лет.

Лимфаденопатия размером более 1,5–2 см увеличивает риск рака или гранулематозной болезни как причины, а не только воспаления или инфекции . Тем не менее, увеличение размера и стойкость со временем более указывают на рак.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки

  • HPC: 13820 на сайте humpath.com (цифровые слайды)
<img src=»https://en.wikipedia.org//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1×1″ alt=»» title=»»>

Орхит — Orchitis — qaz.wiki

Орхит это воспаление из яичек . Он также может включать отек, боли и частые инфекции, особенно придатка яичка , как при эпидидимите . Этот термин происходит от древнегреческого ὄρχις, означающего «яичко»; тот же корень, что и у орхидеи .

Признаки и симптомы

Симптомы орхита аналогичны симптомам перекрута яичка . Они могут включать:

Причины

Орхит может быть связан с инфекцией эпидидимита , распространившейся на яички (в то время называемой «эпидидимо-орхит»), иногда вызванной хламидиозом и гонореей, передаваемыми половым путем . Также сообщалось о случаях заражения бруцеллезом мужчин . Орхит также можно увидеть во время активного паротита , особенно у мальчиков-подростков.

Ишемический орхит может возникнуть в результате повреждения кровеносных сосудов семенного канатика во время паховой грыжи , а в худшем случае может привести к атрофии яичек .

Диагностика

  • Кровь — высокая СОЭ
  • Моча — тест на культуру и чувствительность
  • Ультразвуковое сканирование

лечение

В большинстве случаев, когда орхит вызван эпидидимитом, лечение проводится пероральными антибиотиками, такими как цефалексин или ципрофлоксацин, до тех пор, пока инфекция не исчезнет . В обоих случаях для облегчения боли рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен или ибупрофен . Иногда требуются более сильные обезболивающие из категории опиатов , которые часто прописываются опытными врачами отделения неотложной помощи .

Другие животные

Орхит не редкость у быков и баранов . Он также был описан у петухов .

Рекомендации

дальнейшее чтение

  • Лефорт С., Томас Д., Бадачи Ю. и др. (Июль 2001 г.). «Orchites ischémiques: À Propos de 5 cas Diagnostiqués en écho-Doppler couleur» [Ишемический орхидит: обзор 5 случаев, диагностированных с помощью цветной допплерографии]. Journal de Radiologie (на французском языке). 82 (7): 839–42. PMID   11507447 . ИНИСТ : 1080037 .
  • Chung JJ, Kim MJ, Lee T, Yoo HS, Lee JT (сентябрь 1997 г.). «Сонографические данные при туберкулезном эпидидимите и эпидидимоорхите». Журнал клинического ультразвука . 25 (7): 390–4. DOI : 10.1002 / (SICI) 1097-0096 (199709) 25: 7 <390 :: AID-JCU7> 3.0.CO; 2-5 . PMID   9282805 .
  • Фонг Y, Wantz GE (май 1992 г.). «Профилактика ишемического орхита при паховой герниопластике». Хирургия, гинекология и акушерство . 174 (5): 399–402. PMID   1570618 .
  • Борода К.М., Бенсон Р.К., Келалис П.П., Эльвбек Л.Р. , Курланд, LT (январь 1977 г.) «Заболеваемость и исход орхита паротита в Рочестере, штат Миннесота, с 1935 по 1974 год». Труды клиники Мэйо . 52 (1): 3–7. PMID   609284 .
  • Bigazzi PE, Kosuda LL, Hsu KC, Andres GA (февраль 1976 г.). «Иммунный комплексный орхит у вазэктомированных кроликов» . Журнал экспериментальной медицины . 143 (2): 382–404. DOI : 10,1084 / jem.143.2.382 . PMC   2190126 . PMID   129498 .
  • Линч В.П., Икинс Д., Моррисон Э. (август 1968 г.). «Гранулематозный орхит». Британский журнал урологии . 40 (4): 451–8. DOI : 10.1111 / j.1464-410X.1968.tb11832.x . PMID   5678169 .
  • Дрейфус В. (апрель 1954 г.). «Острый гранулематозный орхидит». Журнал урологии . 71 (4): 483–7. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (17) 67813-3 . PMID   13152871 .
  • Ламберт Б. (1951). «Частота паротита и орхита паротита и последствия для сексуальности и фертильности». Acta Genetica et Statistica Medica . 2 (Дополнение 1): 1–166. PMID   15444009 .
  • Грюнберг H (1926). «Три необычных случая хронического орхита, клинически напоминающего опухоль яичка». Франкфурт Z Pathol . 33 : 217–27.

внешние ссылки

<img src=»https://en.wikipedia.org//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1×1″ alt=»» title=»»>

Неврит — Neuritis — qaz.wiki

Неврит
Седалищный нерв при остром полиневрите (вверху) и локтевой нерв при полиневрите лепрозы (внизу)
Специальность Неврология
Симптомы Боль , парестезия , парез , анестезия , паралич
Причины Аутоиммунное заболевание , инфекция , физическая травма , паранеопластический синдром
Диагностический метод Медицинский осмотр, электродиагностические исследования, МРТ, биопсия нерва
Медикамент Кортикостероиды , плазмафарез , ВВИГ , габапентин , амитриптилин

Воспаление нерва или общей периферической нервной системы

Неврит ( ) является воспаление нерва или общее воспаление в периферической нервной системе . Воспаление и часто сопутствующая демиелинизация вызывают нарушение передачи нервных сигналов и приводят к нарушению функции нервов. Неврит часто ассоциируют с невропатией — широким термином, описывающим любой болезненный процесс, поражающий периферическую нервную систему. Однако невропатии могут быть вызваны воспалительными или невоспалительными причинами, и этот термин охватывает любую форму повреждения, дегенерации или дисфункции, в то время как неврит относится конкретно к воспалительному процессу.

Поскольку воспаление является обычной реакцией на биологическое повреждение, многие состояния могут проявляться признаками неврита. Общие причины включают аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз ; инфекция, бактериальная, например, проказа , или вирусная, например, ветряная оспа ; постинфекционные иммунные реакции, такие как синдром Гийена-Барре ; или реакция на физическую травму, что часто наблюдается при ишиасе .

Хотя любой нерв в организме может подвергаться воспалению, специфическая этиология может преимущественно поражать определенные нервы. Характер симптомов зависит от конкретных пораженных нервов, неврит сенсорного нерва может вызывать боль , парестезию (иглы), гипестезию (онемение) и анестезию , а неврит двигательного нерва может вызывать парез (слабость), фасикуляция , паралич или истощение мышц .

Лечение неврита сводится к устранению или устранению любой провоцирующей причины воспаления с последующим поддерживающим лечением и противовоспалительным или иммуномодулирующим лечением, а также симптоматическим лечением.

Причины

Инфекционный

Неврит вызывают как активные инфекции, так и постинфекционные аутоиммунные процессы. Быстрое определение инфекционной причины неврита диктует подход к лечению и часто имеет гораздо более благоприятный долгосрочный прогноз, чем другие этиологии. Бактериальные, вирусные и спирохетные инфекции связаны с воспалительными нейронными реакциями. Некоторые из бактериальных агентов, наиболее часто вызывающих неврит, — это проказа , болезнь Лайма и дифтерия . Вирусные причины неврита включают вирус простого герпеса , вирус ветряной оспы и ВИЧ .

Проказа часто характеризуется прямым невральным инфицированием возбудителем, Mycobacterium leprae . Проказа представляет собой неоднородную клиническую картину, обусловленную титром бактерий и врожденной резистентностью хозяина. Туберкулоидная проказа , наблюдаемая при высоком иммунитете хозяина, обычно не связана с невритом. Он представляет собой небольшое количество анестезирующих, ангидротических бляшек на коже с небольшим количеством бацилл, результат гранулематозного процесса, который разрушает кожные нервы. Лепроматозная проказа , проявляющаяся при отсутствии у хозяина сопротивления организма, проявляется обширными поражениями кожи и ощутимо увеличенными нервами. Заболевание при этой форме проказы обычно прогрессирует из более холодных областей тела, таких как кончик носа и мочки ушей, в более теплые области тела, что в конечном итоге приводит к значительной потере чувствительности и деструктивным поражениям кожи. Быстрое лечение является важным компонентом помощи пациентам, страдающим проказой, отсроченное лечение приводит к необратимой потере чувствительности и повреждению тканей, что требует обширного режима лечения.

Болезнь Лайма , вызываемая спирохетами Borrelia burgdorferi , — это клещевое заболевание с периферическими и центральными неврологическими проявлениями. Первая стадия болезни Лайма часто проявляется патогномоничной сыпью типа «бычий глаз», мигрирующей эритемой , а также лихорадкой, недомоганием и артралгиями. Примерно у 15% нелеченных пациентов развиваются неврологические проявления, классически характеризующиеся черепной нейропатией, радикулоневритом и лимфоцитарным менингитом . Воспаление нервов, наблюдаемое при неврологической болезни Лайма, связано с лимфоктическим инфильтратом без признаков прямой инфекции периферических нервов. Хотя лечение антибиотиками обычно самоограничено, оно может ускорить исчезновение симптомов.

Дифтерия , некогда распространенная респираторная инфекция у детей, вырабатывает нейротоксин, который может привести к двухфазной невропатии. Эта невропатия начинается с паралича и онемения мягкого неба и глотки, а также бульбарной слабости через несколько дней или недель после первоначальной инфекции верхних дыхательных путей, за которой следует восходящий вялый паралич, вызванный острой воспалительной демиелинизирующей невропатией, спустя еще несколько недель. В то время как антибиотики эффективны в уничтожении бактерий, неврологические последствия инфекции необходимо лечить с помощью дифтерийного антитоксина.

Вирус простого герпеса — это распространенный вирус, который латентно находится в нервных ганглиях между активными инфекциями. ВПГ-1 обычно находится в ганглиях черепных нервов, особенно в ганглиях тройничного нерва , и может вызывать болезненные невралгии во время активных периодов. Это также было связано с параличом Белла и вестибулярным невритом . HSV-2 часто находится в пояснично-крестцовых ганглиях и связан с радикулопатиями во время активной инфекции. Реактивацию герпеса часто лечат ацикловиром, хотя доказательства его эффективности в борьбе с периферическими неврологическими проявлениями заболевания остаются скудными.

Вирус ветряной оспы , вызывающий ветряную оспу, может находиться в спящем состоянии по всей нервной системе после первоначального заражения. Реактивация вируса, вызывающего опоясывающий герпес , широко известный как опоясывающий лишай, наблюдается в распределении дематомальных или черепных нервов, соответствующих ганглию, в которой находился латентный вирус. После исчезновения герпетической сыпи дополнительный период постгерпатической невралгии может сохраняться от нескольких недель до месяцев. Противовирусные препараты, включая ацикловир, эффективны при контроле реактивации вируса. Лечение возникшей невропатии часто требует дальнейшего лечения, возможно, включая габапентин , амитриптилин , карбамазепин или местный лидокаин .

ВИЧ связан с широким спектром неврологических проявлений как во время острой инфекции, так и во время прогрессирования заболевания. Во время острой инфекции сообщалось как о прямом поражении периферической нервной системы, чаще всего о двустороннем параличе лицевого нерва, так и об острой воспалительной демиелинизирующей полинейропатии ( синдром Гийана-Барре ). По мере прогрессирования заболевания синдром диффузного инфильтративного лимфоцитоза может включать лимфоцитарное воспаление периферических нервов, которое приводит к болезненной симметричной полинейропатии. Иммунная дисфункция в течение инфекции может также привести к хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии или множественному мононевриту, вызванному васкулитом . Выявление ВИЧ-ассоциированной невропатии затруднено из-за нейротоксической природы многих антиретровирусных препаратов, используемых для лечения заболевания, как правило, ВИЧ-ассоциированная невропатия улучшается при продолжении антиретровирусной терапии, в то время как лекарственная ассоциированная невропатия ухудшается.

Аутоиммунный

Рассеянный склероз и оптический нейромиелит являются аутоиммунными заболеваниями, которые часто проявляются невритом зрительного нерва , воспалительной демиелинизирующей невропатией зрительного нерва . Рассеянный склероз — это заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся неврологическими поражениями, «рассеянными во времени и пространстве». Оптический невромиелит, когда-то считавшийся подтипом рассеянного склероза, характеризуется наличием антител IgG к оптическому нейромиелиту, которые избирательно связываются с аквапорином-4. Оптический неврит связан с потерей монокулярного зрения, часто изначально характеризующейся дефектом цветового восприятия (дисхроматопсия), за которым следует нечеткость зрения и потеря остроты зрения. Неврит зрительного нерва также часто связан с периокулярной болью, фосфенами и другими нарушениями зрения. Лечение острого неврита зрительного нерва включает кортикостероиды, плазмаферез и внутривенные иммуноглобулины в дополнение к иммунотерапии, модифицирующей заболевание, для лечения основной невропатологии, связанной с острым воспалительным эпизодом.

Синдром Гийана-Барре — это класс острых полинейропатий, которые проявляются вялым параличом, они включают острую воспалительную демиелинизирующую полирадикулоневропатию (AIDP), острую моторную аксональную невропатию (AMAN), острую атаксию и синдром Миллера-Фишера . Эти нарушения представляют собой постинфекционные синдромы, при которых симптомы часто проявляются через несколько недель после разрешения острой инфекции, обычно инфекции верхних дыхательных путей или гастроентерита, из-за молекулярной мимикрии между периферическими нервными и микробными антигенами. AIDP, который представляет собой подавляющее большинство случаев Гийана-Барре, классически проявляется острым восходящим параличом, который начинается в дистальных отделах конечностей. Этот паралич может быстро прогрессировать в течение нескольких дней и привести к дыхательной недостаточности, требующей интубации. Симптомы обычно проходят самопроизвольно через несколько недель. Таким образом, лечение Гийана-Барре полагается на поддерживающую терапию для обеспечения вентиляции и кормления до исчезновения симптомов. Было показано, что дополнительная иммуномодуляция с помощью плазмафареза и внутривенного введения иммуноглобулина увеличивает скорость выздоровления.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) — это воспалительная нейропатия, которая, хотя патофизиологически подобна AIDP, прогрессирует в гораздо более длительном масштабе времени. CIDP имеет коварное начало и прогрессирует в течение месяцев или лет, но в остальном он похож на AIDP в серологических, CSF и электродиагностических исследованиях. Лечение состоит из кортикостероидов с внутривенным введением иммуноглобулонов или плазмафереза ​​в качестве промежуточного лечения до тех пор, пока симптомы не исчезнут из-за кортикостероидов.

Паранеопластический

Несколько различных злокачественных новообразований, в частности, мелкоклеточный рак легких и лимфома Ходжкина , связаны с паранеопластическим невритом. Эта карциноматозная полинейропатия связана с наличием антител против онконеврального антигена, Hu, Yo, амфифизина или CV2 / CRMP5, которые распознают и связываются как с опухолевыми клетками, так и с нейронами периферической нервной системы. Этот паранеопластический синдром может проявляться либо как сенсорная нейропатия, поражающая в первую очередь ганглий дорзального корня, что приводит к прогрессирующей потере сенсорной функции, связанной с болезненными парестезиями верхних конечностей, либо как смешанная сенсомоторная нейропатия, которая также характеризуется прогрессирующей слабостью. Лечение паранеопластических синдромов направлено как на устранение опухолевой ткани с помощью обычного онкологического подхода, так и на варианты иммунотерапии, такие как стероиды, плазмаферез или ВВИГ.

Метаболический

Метаболические нарушения и дефицит некоторых витаминов, особенно витаминов группы B, связаны с воспалительной дегенерацией периферических нервов. Ref> Ang CD, Alviar MJ, Dans AL, Bautista-Velez GG, Villaruz-Sulit MV, Tan JJ, et al. (Июль 2008 г.). Кокрановская нейромышечная группа (ред.). «Витамин B для лечения периферической невропатии». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD004573. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004573.pub3 . PMID   18646107 . </ref> Дефицит витамина B 1 , тиамина , вызывает авитаминоз, который может быть связан с болезненной сенсорной невропатией с мышечной слабостью и атрофией. Дефицит ниацина, витамина B 3 , вызывает пеллагру, которая может проявляться различными периферическими невропатиями в дополнение к кератотическим поражениям кожи. Витамин B 6 , пиридоксин, был связан с повреждением периферических нервов как в случае дефицита, так и при избытке. Дефицит витамина B 12 вызывает подострую комбинированную дегенерацию — заболевание, обычно связанное с центральным демиелинизирующим процессом; однако он также проявляется болезненной периферической невропатией. Лечение дефицита витаминов направлено на восполнение определенных недостатков, восстановление часто бывает длительным, а некоторые повреждения часто необратимы.

Токсичный

Многие классы лекарств могут оказывать токсическое действие на периферические нервы, эти ятрогенные невропатии становятся все более распространенной формой неврита. К широким категориям лекарств, связанных с токсическим действием на нервы, относятся: противоопухолевые средства , антибиотики , иммунодепрессанты и сердечные препараты. Лечение вызванных этими лекарствами невропатий сводится к прекращению приема возбудителей, хотя состояние пациентов часто продолжает ухудшаться в течение нескольких недель после прекращения приема.

Диагностика

Точный диагноз и характеристика неврита начинается с тщательного физического обследования, чтобы охарактеризовать и локализовать любые симптомы на конкретном нерве или нервном участке. Экзамен оценивает динамику, распределение и тяжесть нервной дисфункции, а также то, затрагивает ли процесс заболевания сенсорные, моторные или оба сенсомоторных нервов. После того, как поражение было локализовано, для более целенаправленного исследования можно использовать специальные методы, подходящие для пораженных нервов. Анализы крови должны быть выполнены для оценки уровня глюкозы в крови и уровня B 12 в сыворотке с метаболитами, дополнительное измерение конкретных витаминов или токсинов может быть выполнено, как указано, если история болезни и физикальное обследование соответствуют друг другу. Часто полезные медицинские тесты включают: биопсию нерва , МРТ , электромографию , исследования нервной проводимости . фундоскопия и люмбальные пункции . Однако диагностика многих расстройств, связанных с невритом, является клинической и не зависит от какого-либо конкретного диагностического теста.

Рекомендации

Синдром врожденной краснухи — Congenital rubella syndrome

Синдром врожденной краснухи ( СВК ) может возникнуть у развивающегося плода беременной женщины, заразившейся краснухой , обычно в первом триместре. Если инфицирование происходит за 0–28 дней до зачатия, риск заражения у младенца составляет 43%. Если заражение происходит через 0–12 недель после зачатия, риск увеличивается до 81%. Если инфицирование происходит через 13–26 недель после зачатия, риск заражения ребенка составляет 54%. Младенцы, как правило, не заболевают краснухой в третьем триместре или через 26–40 недель после зачатия. Проблемы возникают редко, если мать заразилась краснухой после 20 недель беременности и продолжает распространять вирус после рождения.

Он был открыт в 1941 году австралийцем Норманом Макалистером Греггом .

Признаки и симптомы

Младенец с поражением кожи в результате врожденной краснухи Ретинопатия «соль и перец» характерна для врожденной краснухи. Хронология серологического исследования врожденной краснухи

Классическая триада синдрома врожденной краснухи:

Другие проявления СВК могут включать:

Дети, которые заразились краснухой в утробе матери, также должны находиться под пристальным наблюдением по мере их старения на наличие любых признаков:

Профилактика

Вакцинация большинства населения эффективна для предотвращения синдрома врожденной краснухи. Женщинам, планирующим беременность, настоятельно рекомендуется вакцинация MMR (против кори, краснухи) , по крайней мере, за 28 дней до зачатия. Вакцину нельзя вводить беременным женщинам, так как она содержит живые вирусные частицы.

Другие профилактические меры могут включать обследование и вакцинацию персонала, относящегося к группе повышенного риска, например медицинских работников и специалистов по уходу за детьми.

Рекомендации

внешние ссылки

<img src=»https://en.wikipedia.org//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1×1″ alt=»» title=»»>

Вакцина против краснухи — Rubella vaccine

Вакцина, используемая для профилактики краснухи

Вакцина против краснухи — это вакцина, используемая для предотвращения краснухи . Эффективность начинается примерно через две недели после однократного приема, и около 95% людей приобретают иммунитет. В странах с высоким уровнем иммунизации больше нет случаев краснухи или синдрома врожденной краснухи . При низком уровне детской иммунизации в популяции может повыситься уровень врожденной краснухи, поскольку все больше женщин доживают до детородного возраста без вакцинации или заражения этой болезнью. Поэтому важно, чтобы более 80% людей были вакцинированы.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы вакцина против краснухи включена в обычном прививке . Если не все люди вакцинированы, то по крайней мере женщины детородного возраста должны быть вакцинированы. Его нельзя давать беременным или людям с очень слабой иммунной функцией. Хотя для защиты на всю жизнь часто бывает достаточно одной дозы, часто назначают две дозы.

Побочные эффекты обычно незначительны. Они могут включать жар, сыпь, а также боль и покраснение в месте инъекции. Боль в суставах у женщин может появиться через одну-три недели после вакцинации. Тяжелые аллергии встречаются редко. Вакцина против краснухи — это живая аттенуированная вакцина. Он доступен как сам по себе, так и в сочетании с другими вакцинами. Комбинации включают вакцину против кори (вакцина MR), вакцины против кори и паротита ( вакцина MMR ) и вакцины против кори, эпидемического паротита и ветряной оспы ( вакцина MMRV ).

Вакцина против краснухи была впервые лицензирована в 1969 году. Она включена в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . По состоянию на 2009 год более 130 стран включили его в свои плановые вакцинации.

Медицинское использование

Вакцина против краснухи включена в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения — самые безопасные и эффективные лекарства, необходимые в системе здравоохранения .

График

Есть два основных способа доставки вакцины против краснухи. Первый — это первоначальная иммунизация всех людей моложе сорока лет с последующим введением первой дозы вакцины в возрасте от 9 до 12 месяцев. В противном случае вакцинировать можно было бы просто женщинам детородного возраста.

Хотя необходима только одна доза, часто назначают две дозы, поскольку они обычно смешиваются с противокоревой вакциной.

Беременность

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заранее получить иммунитет от краснухи, поскольку вирус может вызвать выкидыш или серьезные врожденные дефекты. Иммунитет можно проверить с помощью анализа крови до беременности, и лицам с отрицательными результатами рекомендуется воздерживаться от беременности в течение как минимум месяца после вакцинации.

Вакцину теоретически нельзя вводить во время беременности. Однако более тысячи женщин получили вакцину, когда они не осознавали, что беременны, и не было никаких отрицательных результатов. Тестировать на беременность перед вакцинацией не нужно.

Если во время беременности обнаруживается низкий титр, вакцину следует ввести после родов. Также рекомендуется избегать беременности в течение четырех недель после введения вакцины.

История

Лабораторная обезьяна, осмотренная доктором. Гарри М. Мейер-младший (слева) и Пол Д. Паркман (справа), которым помогает Редьярд Уоллес, техник (в центре).

После эпидемии краснухи, охватившей Европу в 1962-1963 годах и США в 1964-1965 годах, было предпринято несколько попыток разработать эффективные вакцины с использованием аттенуированных штаммов вирусов как в США, так и за рубежом.

ВПЧ-77

Первым успешным штаммом, который был использован, был ВПЧ-77, полученный путем прохождения вируса через клетки почки африканской зеленой обезьяны 77 раз. Усилия по разработке вакцины были предприняты группой исследователей из отдела стандартов биологических препаратов Национального института здравоохранения . Группа, возглавляемая Гарри М. Мейером и Полом Паркманом, включала в себя Хоуп Э. Хоппс , Рут Л. Киршштейн и Редьярда Уоллеса, а также другие, группа начала серьезную работу над вакциной с началом крупной эпидемии краснухи в США. Штаты в 1964 году. До прибытия в Национальный институт здоровья (NIH) Паркман работал над изолированием вируса краснухи для армии. Он присоединился к лаборатории Гарри Мейера.

Паркман, Мейер и команда из Национального института здоровья протестировали вакцину в Детской колонии в Конвей, штат Арканзас, в 1965 году, когда в Соединенных Штатах все еще бушевала эпидемия краснухи. В этом доме-интернате заботились о детях с когнитивными нарушениями и о больных детях. Возможность изолировать детей в их каютах и ​​контролировать доступ к детям сделала его идеальным местом для тестирования вакцины, не вызывая эпидемии краснухи. Каждый из родителей детей дал согласие на участие в исследовании.

В июне 1969 года NIH выдал первую лицензию на коммерческое производство вакцины против краснухи фармацевтической компании Merck Sharp & Dohme. В этой вакцине использовался штамм краснухи HPV77, и она была произведена на клетках эмбриона утки. Эта версия вакцины против краснухи использовалась всего несколько лет до введения комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в 1971 году.

RA 27/3

Большинство современных вакцин против краснухи (включая комбинированную вакцину MMR ) содержат штамм RA 27/3, который был разработан Стэнли Плоткиным в Институте Вистар в Филадельфии. Вакцину аттенуировали и готовили на диплоидных клетках человека WI-38 .

Чтобы изолировать вирус, вместо того, чтобы брать образцы мазков из горла инфицированных пациентов, которые могли быть заражены другими резидентными вирусами, Плоткин решил использовать абортированные плоды, предоставленные отделением акушерства и гинекологии больницы Университета им. Пенсильвания . В то время аборт был незаконным на большей части территории Соединенных Штатов (включая Пенсильванию), но врачам разрешалось делать «терапевтические аборты», когда жизнь женщины находилась в опасности. Некоторые начали выполнять их также на женщинах, инфицированных краснухой. Плоткин собрал и изучил несколько десятков абортированных плодов. Ткань почек плода 27 продуцировала штамм, который был использован для разработки аттенуированной вакцины против краснухи. Название RA 27/3 относится к «Rubella Abortus», 27-му плоду, 3-му органу, который необходимо забрать (почка).

Вакцина была впервые одобрена в Великобритании в 1970 году. Этот штамм стал предпочтительной вакциной, используемой фармацевтическими компаниями по сравнению с ВПЧ-77, по нескольким причинам, включая его более высокую иммуногенность; В 1979 году компания Merck сделала ее основной вакциной против краснухи.

Типы

Краснуха редко вводится в виде отдельной вакцины и часто вводится в сочетании с вакцинами против кори , эпидемического паротита или ветряной оспы (ветряной оспы). Ниже представлен список противокоревых вакцин:

  • Вакцина против краснухи (отдельная вакцина)
  • Комбинированная вакцина против кори и краснухи ( вакцина MR )
  • Комбинированная вакцина против эпидемического паротита, кори и краснухи ( вакцина MMR )
  • Комбинированная вакцина против эпидемического паротита, кори, краснухи и ветряной оспы (вакцина MMRV ) Противокоревая вакцина одинаково эффективна для профилактики кори во всех составах, но побочные эффекты зависят от комбинации.

Рекомендации

внешняя ссылка

Краснуха [LifeBio.wiki]

Краснуха, также известная как «немецкая корь» или «трехдневная корь» — инфекция, вызываемая вирусом краснухи. Это заболевание часто протекает мягко, и половина людей могут даже не понимать, что они больны. Сыпь может начаться примерно через две недели после заражения и длиться в течение трех дней. Сыпь, как правило, начинается на лице и распространяется на остальные части тела. Сыпь не такая яркая, как сыпь от кори и иногда может быть зудящей. Часто наблюдается опухание лимфатических узлов, которое может длиться несколько недель. Больной может испытывать лихорадку, боль в горле и усталость. 1)

У взрослых, распространенным явлением является суставная боль. Осложнения могут включать в себя проблемы с кровотечением, тестикулярной отек и воспаление нервов. Инфекция во время ранней беременности может привести к рождению ребенка с синдромом врожденной краснухи (СВК) или к выкидышу. Симптомы СВК включают проблемы с глазами, такие как катаракта, ушами, такие как глухота, сердцем и головным мозгом. Проблемы редко наблюдаются при заражении после 20-й недели беременности. Краснуха обычно распространяется по воздуху через кашель зараженных людей. 2) Люди являются заразными в течение недели до появления сыпи и после образования высыпаний. Младенцы с СВК могут распространять вирус в течение более года. Краснухой болеют только люди. Насекомые не распространяют болезнь. После восстановления, люди имеют иммунитет к будущим инфекциям. Существует тестирование, проверяющее иммунитет человека. Диагноз подтверждается при обнаружении вируса в крови, горле или моче. Тестирование крови на наличие антител также может быть полезным. Краснуха – предотвратимое заболевание, при этом вакцина против краснухи при приеме одной дозы является более чем на 95% эффективной. Часто вакцина дается в сочетании с прививками против кори и эпидемического паротита, и известна как живая коревая вакцина (ЖКВ). При охвате вакцинации населения менее 80%, тем не менее, все больше женщин могут привиться до детородного возраста без развития иммунитета, и проблемы могут увеличиться. После заражения, не существует никакого специального лечения. Краснуха является распространенной инфекцией во многих районах мира. Каждый год происходит около 100000 случаев синдрома врожденной краснухи. Показатели заболеваемости снизились во многих областях, в том числе и на американском континенте в результате вакцинации. Продолжаются усилия по ликвидации этой болезни во всем мире. Название «краснуха» происходит от латинского rubella, означающего «маленький красный». Впервые краснуха была описана в качестве отдельного заболевания немецкими врачами в 1814 году, что привело к возникновению названия «немецкая корь». 29 апреля 2015 года Всемирная организация здравоохранения объявила Северную и Южную Америку официально свободными от краснухи. 3)

Признаки и симптомы

Краснуха имеет симптомы, которые схожи с гриппом. Тем не менее, основным симптомом краснухи является появление сыпи (экзантемы) на лице, которая распространяется на туловище и конечности и обычно исчезает через три дня (именно поэтому краснуху часто называют «трехдневная корь»). Сыпь на лице, как правило, проходит по мере того, как она распространится на другие части тела. Другие симптомы включают субфебрильную температуру тела, опухание желез (субзатылочная и задняя шейная лимфаденопатия), боли в суставах, головную боль и конъюнктивит. 4) Опухание гланд или лимфатических узлов может сохраняться до недели, и жар редко поднимается выше 38°С (100,4°F). Сыпь при краснухе, как правило, розового или светло-красного цвета. Сыпь вызывает зуд и часто длится около трех дней. Сыпь исчезает через несколько дней без образования пятен или шелушения кожи. Когда сыпь очищается, на коже могут образовываться мелкие чешуйки в тех участках, где ее покрывала сыпь. Признак Форхгеймера в встречается в 20% случаев и характеризуется небольшими красными папулами на поверхности мягкого неба. Краснуха может затронуть любого человека любого возраста и, как правило, является легким заболеванием, редко встречается у детей или лиц в возрасте старше 40 лет. Чем старше человек, тем тяжелее могут быть симптомы. До 60% девочек старшего возраста или женщин испытывают боли в суставах или симптомы артрита при краснухе. У детей, краснуха обычно вызывает симптомы, которые длятся два дня и включают:

  • Сыпь, начинающаяся на лице, которая распространяется на остальные части тела.

  • Низкая температура, менее 38,3°C (101°F).

  • Задняя шейная лимфаденопатия.

У детей старшего возраста и взрослых могут присутствовать дополнительные симптомы, в том числе:

  • Опухшие гланды

  • Насморк (гриппоподобные симптомы)

  • Ноющие боли в суставах (особенно у молодых женщин)

Могут возникнуть серьезные проблемы, в том числе:

  • Мозговые инфекции

  • Кровотечения

  • Врожденные дефекты

  • Катаракта

  • Глаукома

  • Пороки сердца

  • Потеря слуха

Ринит при краснухе может преобразовываться в пневмонию, либо в прямую вирусную пневмонию, либо во вторичную бактериальную пневмонию, и в бронхит (вирусный бронхит или вторичный бактериальный бронхит). 5)

Синдром врожденной краснухи

Краснуха может вызвать синдром врожденной краснухи у новорожденных. СВК предшествует внутриутробное инфицирование вирусом краснухи и включает в себя сердечные, церебральные, офтальмологические и слуховые дефекты. СВК также может вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и неонатальную тромбоцитопению, анемию и гепатит. Риск серьезных дефектов или органогенеза является наиболее высоким при инфицировании в первом триместре. СВК является основной причиной, по которой была разработана вакцина против краснухи. Многие матери, которые болеют краснухой в первом критическом триместре, сталкиваются либо с выкидышем, либо с мертворождением. Если ребенок выживает после инфекции, он может родиться с тяжелыми нарушениями сердца (открытый артериальный проток является наиболее распространенным нарушением), слепотой, глухотой или другими опасными для жизни заболеваниями органов. 6) По этим причинам, краснуха входит в комплекс TORCH перинатальных инфекций. Около 100000 случаев этого заболевания происходят каждый год.

Причина

Заболевание вызывается вирусом краснухи, тогавирусом, который является оболочечным и имеет одноцепочечной РНК-геном. Вирус передается через дыхательные пути и размножается в носоглотке и лимфатических узлах. Вирус обнаруживается в крови через 5- 7 дней после заражения и распространяется по всему телу. Вирус обладает тератогенными свойствами и способен проникать через плаценту и инфицировать плод, останавливая развитие клеток или разрушая их. В течение этого инкубационного периода, пациент заразен, как правило, в течение одной недели до того, как у него / неё разовьется сыпь и в течение одной недели после этого. Повышенная восприимчивость к инфекции может быть унаследована, так как есть некоторые признаки того, что HLA-A1 или факторы, окружающие A1 на расширенных гаплотипах, участвуют в вирусной инфекции. 7)

Диагноз

Специфические антитела IgM к вирусу краснухи присутствуют у людей, недавно инфицированных вирусом краснухи, но эти антитела могут сохраняться в течение более года, и положительный результат теста следует интерпретировать с осторожностью. Наличие этих антител наряду с, или через короткое время после возникновения характерной сыпи подтверждает диагноз.

Профилактика

Инфекции краснухи предотвращаются при помощи активных программ иммунизации с использованием живых вирусных вакцин. Две живые ослабленные вирусные вакцины, штаммы RA 27/3 и Cendehill, эффективны в предотвращении болезней у взрослых. Однако, их использование у девочек в период до наступления половой зрелости не производит значительного снижения общего показателя заболеваемости СВК в Великобритании. Снижение достигается только путем иммунизации всех детей. Вакцина в настоящее время, как правило, дается как часть вакцины ЖКВ. ВОЗ рекомендует давать первую дозу в возрасте от 12 до 18 месяцев, а вторую дозу – через 36 мес. Беременные женщины, как правило, проходят проверку на иммунитет к краснухе. Женщины, которые оказались подвержены заражению, участвуют в вакцинации только после рождения ребенка, так как вакцина содержит живой вирус. 8) Программа иммунизации была довольно успешной. Куба объявила о ликвидации краснухи в 1990-х годах, а в 2004 году Центры по контролю и профилактике заболеваний объявили, что как врожденные, так и приобретенные формы краснухи были ликвидированы в Соединенных Штатах. 9) Скрининг на восприимчивость к краснухе при помощи истории вакцинации или серологии, рекомендуется в Соединенных Штатах для всех женщин детородного возраста во время их первой консультации перед зачатием с целью снизить распространенность синдрома врожденной краснухи (СВК). Рекомендуется вакцинация против краснухи для всех восприимчивых небеременных женщин детородного возраста. Из-за опасений по поводу возможной тератогенности, использование вакцины ЖКВ не рекомендуется во время беременности. Вместо этого, восприимчивых беременные женщины должны быть вакцинированы как можно скорее в послеродовом периоде. 10)

Лечение

Не существует специфического средства для лечения краснухи; тем не менее, лечение скорее сводится к реагированию на симптомы, чтобы уменьшить дискомфорт. Лечение новорожденных сосредоточено на лечении осложнений. Лечение врожденного порока сердца и катаракты может быть проведено путем прямого хирургического вмешательства. Лечение глазного синдрома врожденной краснухи (СВК) аналогично лечению возрастной макулярной дегенерации, и включает в себя консультирование, регулярный мониторинг и предоставление устройств для слабого зрения, если это необходимо.

Прогноз

Краснуха у детей и взрослых, как правило, протекает мягко, оканчивается сама, без лечения, и часто протекает бессимптомно. Прогноз у детей, рожденных с СВК, оставляет желать лучшего

Эпидемиология

Краснуха – это заболевание, которое встречается во всем мире. Пик инфекции приходится на весну в странах с умеренным климатом. Перед введением вакцины краснухи в 1969 году, широко распространенные вспышки обычно происходили каждые 6-9 лет в Соединенных Штатах и 3-5 лет в Европе, в основном, среди детей в 5-9-лет. С момента введения вакцины, в этих странах снизилось число случаев. Вакцинация прервала передачу краснухи в Америке: ни одного эндемичного случая не наблюдалось с февраля 2009 года. 11) Так как вирус всегда может быть повторно ввезен с других континентов, следует по-прежнему проводить вакцинацию населения. Во время эпидемии в США в 1962-1965 гг., инфекция вируса краснухи во время беременности, по оценкам, вызвала 30000 мертворождений и 20000 детей родились со слабым здоровьем или инвалидами в результате СВК. Всеобщая иммунизация производит высокий уровень популяционного иммунитета и играет важную роль в борьбе с эпидемией краснухи. В Великобритании, по-прежнему, существует большое количество людей, восприимчивых к краснухе, которые не были вакцинированы. Вспышки краснухи произошли среди многих молодых людей в Великобритании в 1993 году, а в 1996 году инфекция была передана беременным женщинам, многие из которых были иммигрантами и были восприимчивы. Очаги по-прежнему возникают, как правило, в развивающихся странах, где вакцина не так доступна. В Японии, 15000 случаев краснухи и 43 случая синдрома врожденной краснухи были доведены до сведения Национального эпидемиологического центра по надзору за инфекционными заболеваниями в период с 15 октября 2012 года по 2 марта 2014 года во время вспышки эпидемии краснухи в Японии в 2012-13 гг. Заболевание, в основном, поражало у мужчин в возрасте от 31 до 51 года и молодых людей в возрасте 24-34 года.

История

Краснуха впервые была описана в середине восемнадцатого века. Фридрих Хоффман произвел первое клиническое описание краснухи в 1740 году, которое было подтверждено де Бергеном в 1752 и Орловым в 1758 году. В 1814 году Джордж де Матон впервые предположил рассматривать краснуху как болезнь, отличную от кори и скарлатины. Все эти врачи были из Германии, и болезнь была известна как Rötheln (современный немецкий Röteln), отсюда и общее название «немецкая корь». Генри Вил, хирург английской королевской артиллерии, описал вспышку в Индии. Он придумал название «краснуха» (от латинского слова rubella, что означает «маленький красный») в 1866 году. Она была официально признана в качестве отдельного заболевания в 1881 году на Международном конгрессе медицины в Лондоне. В 1914 году Альфред Фабиан Хесс, на основании своей работы с обезьянами, предположил, что краснуха была вызвана вирусом. В 1938 году, Хиро и Тосака подтвердили это, когда им удалось передать болезнь детям с помощью отфильтрованных носовых смывок детей с острыми случаями. 12) В 1940 году в Австралии была широко распространена эпидемия краснухи. Впоследствии, офтальмолог Норман Макалистер Грегг обнаружил 78 случаев врожденной катаракты у детей раннего возраста и 68 из них родились от матерей, которые заразились краснухой на ранних сроках беременности. Грегг опубликовал отчет под названием «Врожденная катаракта в результате краснухи у матери» в 1941 году. Он описал целый ряд проблем, в настоящее время известных как синдром врожденной краснухи (СВК) и заметил, что чем раньше мать была инфицирована, тем худший ущерб был нанесен плоду. Так как ни одна вакцина не была в то время доступна, некоторые популярные журналы пропагандировали идею заражения детей (особенно девочек), чтобы иммунизировать их на всю жизнь и защитить их от заражения во время беременности. Вирус был выделен в культуре ткани в 1962 году двумя отдельными группами ученых под руководством врачей Паркмана и Веллера. В период с 1962 по 1965 годы в странах Европы разразилась пандемия краснухи, распространившаяся затем в США. В 1964-65 гг. в Соединенных Штатах было зафиксировано примерно 12,5 миллионов случаев краснухи. Это привело к 11000 выкидышей или терапевтических абортов и 20000 случаев синдрома врожденной краснухи. Погибло 2100 новорожденных детей, 12000 родились глухими, 3580 – слепыми, и 1800 были умственно отсталыми. Только в Нью-Йорке, СВК пострадал 1% от всех родившихся детей. В 1969 году ослабленная вакцина живой вирус был лицензирован. В начале 1970-х годов была введена тройная вакцина, содержащая ослабленные вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи (ЖКВ). К 2006 году, количество подтвержденных случаев заболевания в Америке сократилось ниже 3000 в год. Тем не менее, вспышка 2007 года в Аргентине, Бразилии, Чили увеличило количество случаев до 13000 в этом году. 22 января 2014 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Панамериканская организация здравоохранения объявила и сертифицировала Колумбию свободной от краснухи страной, ставшей первой страной Латинской Америки, ликвидировавшей заболевание в пределах своих границ. 29 апреля 2015 года, Северная и Южная Америки стали первым регионом ВОЗ, официально ликвидировавшими болезнь. Последний не завозной случай произошел в 2009 году в Аргентине и Бразилии. Директор Панамериканской организации здравоохранения отметил, что «Борьба против краснухи продолжалась более 15 лет, но она окупилась, и я считаю, это является одним из самых важных Панамериканских достижений общественного здравоохранения в 21м веке». 13) Заявление было сделано после исследования 165 миллионов записей о здоровье и генетического подтверждения того, что все недавние случаи были вызваны импортируемыми штаммами вируса. Краснуха все еще широко распространена в некоторых регионах мира и Сьюзен Э. Риф, руководитель глобальных усилий по иммунизации, сказал, что нет никаких шансов ликвидировать болезнь во всем мире в период до 2020 года.

:Tags

Список использованной литературы:

1) Huong McLean (2014). «3 Infectious Diseases Related To Travel». CDC health information for international travel 2014 : the yellow book. ISBN 9780199948499 2) «Rubella (German Measles, Three-Day Measles)». cdc.gov. December 17, 2014. Retrieved 30 March 2015 3) «Americas region is declared the world’s first to eliminate rubella». PAHO. 29 April 2015. Retrieved 6 May 2015 4) Edlich RF, Winters KL, Long WB, Gubler KD (2005). «Rubella and congenital rubella (German measles)». J Long Term Eff Med Implants 15 (3): 319–28. doi:10.1615/JLongTermEffMedImplants.v15.i3.80. PMID 16022642 5) E. B. Treat, ed. (1908). Archives of Pediatrics. p. 604 6) De Santis M, Cavaliere AF, Straface G, Caruso A (2006). «Rubella infection in pregnancy». Reprod. Toxicol. 21 (4): 390–8. doi:10.1016/j.reprotox.2005.01.014. PMID 16580940 7) Honeyman MC, Dorman DC, Menser MA, Forrest JM, Guinan JJ, Clark P (February 1975). «HL-A antigens in congenital rubella and the role of antigens 1 and 8 in the epidemiology of natural rubella». Tissue Antigens 5 (1): 12–8. doi:10.1111/j.1399-0039.1975.tb00520.x. PMID 1138435 8) Watson JC, Hadler SC, Dykewicz CA, Reef S, Phillips L (1998). «Measles, mumps, and rubella–vaccine use and strategies for elimination of measles, rubella, and congenital rubella syndrome and control of mumps: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)». MMWR Recomm Rep 47 (RR-8): 1–57. PMID 9639369 9) Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2005). «Elimination of rubella and congenital rubella syndrome–United States, 1969-2004». MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 54 (11): 279–82. PMID 15788995 10) Health Care Guideline: Routine Prenatal Care. Fourteenth Edition. By the Institute for Clinical Systems Improvement July 2010 11) [1] Accessed 2010-04-10 12) Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe S, eds. (2007). «Chapter 12. Rubella» (PDF). Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. 10th ed. Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved 2007-07-03 13) «Rubella (German measles) eradicated from Americas». BBC. April 29, 2015. Retrieved April 30, 2015

краснуха.txt · Последнее изменение: 2021/03/31 12:13 — jackhazer

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Краснуха (также известная как немецкая корь ) — заболевание, вызываемое вирусом краснухи .

Часто бывает легкой степени, и приступ может пройти незамеченным. Однако это может затруднить диагностику вируса.

Заболевание может длиться 1–5 дней. Дети выздоравливают быстрее взрослых.

Вирус обычно попадает в организм через нос или горло. Как и большинство вирусов, обитающих в дыхательных путях, он передается от человека к человеку с помощью крошечных капелек в воздухе, которые выдыхаются.

Краснуха также может передаваться от матери к ее развивающемуся ребенку (плоду) через плаценту. Это может быть очень опасно для плода, особенно если мать заболела краснухой на ранних сроках беременности. Краснуха может вызвать глухоту, проблемы с сердцем, умственную отсталость и многие другие проблемы в развитии плода. [1]

Вирус имеет инкубационный период от 2 до 3 недель, в течение которого он устанавливается. Общие симптомы — красная / розовая сыпь, увеличение лимфатических узлов и высокая температура.

Болезнь получила название Немецкая корь , потому что имеет красную сыпь, похожую на корь, и впервые была подробно описана немецкими врачами. [2]

Исключено в Северной и Южной Америке [изменить | изменить источник]

29 апреля 2015 г. было объявлено об элиминации краснухи в Северной и Южной Америке. Научная группа экспертов заявила, что для этого потребовалось 15 лет работы. Среди этих групп: Панамериканская организация здравоохранения, Центры США по контролю и профилактике заболеваний, ЮНИСЕФ и Фонд Организации Объединенных Наций. [3]

  1. Маклин, Хыонг; Редд, Сьюзан ;; и другие. (1 апреля 2014 г.). «Глава 15: Синдром врожденной краснухи. В« Руководстве по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин »». CDC.gov . Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Проверено 10 февраля, 2016. CS1 maint: дополнительная пунктуация (ссылка) CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  2. ↑ Best, J.M., Cooray, S., Banatvala J.E. Краснуха в Микробиология и микробные инфекции Топли и Вильсона , Vol.2, Вирусология, Глава 45, стр. 960-92, ISBN 0-340-88562-9, 2005 г.
  3. Дональд Г. Макнил-младший (29 апреля 2015 г.). «По словам представителей здравоохранения, краснуха исключена из Америки». Нью-Йорк Таймс . Дата обращения 4 мая 2015.

Краснуха (немецкая корь): симптомы, причины, лечение

Что такое краснуха?

Краснуха — заразное заболевание, которым чаще всего страдают дети. Это вызывает такие симптомы, как сыпь, жар и покраснение глаз.У детей он обычно протекает в легкой форме, но может быть серьезным у беременных женщин. Вы также можете услышать краснуху, называемую «немецкой корью» или «трехдневной корью».

Лучший способ защитить себя и своих детей от инфекции — это пройти вакцинацию против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Симптомы краснухи

У детей краснуха обычно протекает в легкой форме. Иногда это не вызывает никаких симптомов.

Розовая или красная сыпь часто является первым признаком инфекции.Он начинается на лице и распространяется на остальное тело. Сыпь держится около 3 дней. Вот почему краснуху иногда называют «трехдневной корью».

Наряду с сыпью у вас или вашего ребенка могут быть:

Причины краснухи

Краснуха вызывается вирусом. Раньше это называлось «немецкой корью», хотя это не тот вирус, который вызывает корь.

Передача краснухи

Краснуха распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает крошечными капельками, наполненными микробами, в воздух и на поверхности.Люди, которые заражаются вирусом, заразны за неделю до появления сыпи и через неделю после нее.

Некоторые люди не знают, что они инфицированы, потому что у них нет симптомов, но они все равно могут передать вирус другим. Если вам поставили диагноз краснухи, расскажите об этом окружающим, особенно беременным женщинам.

Факторы риска краснухи

До 1960-х годов краснуха была распространенной детской инфекцией. Благодаря вакцине MMR вирус прекратил распространение в Соединенных Штатах примерно в 2004 году.Тем не менее, он все еще распространяется в Азии, Африке и других частях мира. Люди из этих регионов иногда привозят вирус краснухи в Соединенные Штаты во время путешествий.

Каждый может заразиться краснухой, если он подвергся воздействию вируса и не был вакцинирован. Беременные женщины подвергаются серьезному риску, поскольку краснуха может вызвать серьезные осложнения у ребенка во время беременности.

Осложнения краснухи

Наиболее серьезные из них могут произойти во время беременности, когда вирус может передаваться от матери к ребенку в утробе матери.Риск наиболее высок в течение первых 3 месяцев беременности.

Инфицированные дети могут иметь серьезные врожденные дефекты, называемые синдромом врожденной краснухи (СВК). Это очень редко в Соединенных Штатах, но ребенок может заразиться им, если он поедет в другую страну, где распространяется вирус.

CRS — это группа проблем со здоровьем у ребенка, которая может включать:

У некоторых женщин, заболевших краснухой во время беременности, случается выкидыш. В других случаях ребенок не выживает долго после рождения.Чтобы защитить ребенка, лучше сделать прививку от краснухи до беременности. Вам следует подождать не менее 4 недель после вакцинации, чтобы забеременеть. Если вы уже беременны, вам не следует делать прививку.

Краснуха также может вызывать осложнения у небеременных женщин и мужчин. У молодых девушек и женщин, заболевших этим заболеванием, могут развиться боли в суставах (артрит). Этот побочный эффект обычно проходит в течение 2 недель, но у небольшого числа женщин он остается длительным. Редко бывает у мужчин и детей.

В редких случаях краснуха может вызвать более серьезные проблемы со здоровьем, такие как инфекции мозга или проблемы с отеком и кровотечением.

Профилактика краснухи

Лучше всего сделать прививку. Детям требуется две дозы вакцины MMR. Первый ребенок должен получить в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторую они должны получить в возрасте от 4 до 6 лет.

Младенцы, которые отправляются в страну, где краснуха распространена, могут быть вакцинированы уже в возрасте 6 месяцев.

Если вы женщина детородного возраста и не проходили вакцинацию, сделайте вакцину MMR как минимум за 1 месяц до беременности. Это особенно важно, если вы планируете поездку в страны, где распространяется краснуха.

Диагноз краснухи

Если ваш врач считает, что у вас краснуха, вы можете сдать анализы крови и посев на вирус, чтобы подтвердить это. Культура вируса берется из мазка из горла, носа или мочи.

Лечение краснухи

Это вирус, поэтому антибиотики не действуют.

В большинстве случаев инфекция у детей настолько легкая, что ее не нужно лечить. Вы можете снизить температуру вашего ребенка и облегчить боль с помощью болеутоляющих средств, таких как детский парацетамол или ибупрофен. Не давайте ребенку или подростку аспирин из-за риска развития редкого, но серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.

Продолжение

Если вы беременны и думаете, что заразились краснухой, немедленно позвоните своему врачу. Возможно, вы сможете принимать антитела, называемые гипериммунными глобулинами, чтобы помочь своему организму бороться с вирусом.

Что касается домашних средств от краснухи, то нет таких средств, которые заставляли бы вирус уйти быстрее. Но при необходимости отдых и обезболивающие могут помочь в уходе за собой в легких случаях.

Определение краснухи в Медицинском словаре

Краснуха

Определение

Краснуха — очень заразное вирусное заболевание, передающееся при контакте с выделениями из носа и горла инфицированного человека. Хотя краснуха вызывает лишь легкие симптомы, такие как низкая температура, опухшие железы, боль в суставах и мелкая красная сыпь у большинства детей и взрослых, у женщин в первом триместре беременности она может иметь серьезные осложнения.Эти осложнения включают тяжелые врожденные дефекты или смерть плода.

Описание

Краснуха также называется немецкой корью или трехдневной корью. Это заболевание когда-то было распространенным детским заболеванием, но его частота резко сократилась с тех пор, как в 1969 году появилась вакцина против краснухи. За 20 лет после введения вакцины количество зарегистрированных случаев краснухи снизилось на 99,6%. В 1996 г. в Соединенных Штатах было зарегистрировано только 229 случаев краснухи.

Краснуха передается через контакт с каплями жидкости, выделяемыми из носа или горла инфицированного человека.Человек, инфицированный вирусом краснухи, заразен примерно за семь дней до появления каких-либо симптомов и продолжает распространять болезнь в течение примерно четырех дней после появления симптомов. Инкубационный период краснухи составляет 12-23 дня.

Хотя краснуха обычно считается детской болезнью, люди любого возраста, которые не были вакцинированы или ранее не заразились этой болезнью, могут заразиться. Один раз перенесенная краснуха или иммунизация против краснухи обычно дает пожизненный иммунитет.Вот почему вакцинация так эффективна в сокращении числа случаев краснухи.

Женщины детородного возраста, не имеющие иммунитета против краснухи, должны быть наиболее обеспокоены этим заболеванием. Инфекция краснухи в течение первых трех месяцев беременности может стать причиной выкидыша у женщины или рождения ребенка с врожденными дефектами. Хотя краснуха практически искоренена в Соединенных Штатах, она все еще распространена в менее развитых странах из-за низкого уровня охвата иммунизацией, что создает риск для восприимчивых путешественников.Некоторые страны решили направить вакцинацию против краснухи только женщинам, и вспышки среди мужчин иностранного происхождения произошли на круизных лайнерах и в летних лагерях США.

Причины и симптомы

Краснуха вызывается вирусом краснухи ( Rubivirus ). Симптомы обычно легкие, а осложнения у небеременных встречаются редко.

Первым видимым признаком краснухи является мелкая красная сыпь, которая начинается на лице и быстро перемещается вниз, покрывая все тело в течение 24 часов.Сыпь держится около трех дней, поэтому краснуху иногда называют трехдневной корью. Сыпь часто сопровождается низкой температурой и увеличенными железами, особенно в области головы (вокруг ушей) и шеи. Боль в суставах и иногда может возникать отек суставов, чаще у женщин. Краснуха довольно часто протекает без каких-либо симптомов (субклиническая инфекция).

Симптомы исчезают в течение трех-четырех дней, за исключением боли в суставах, которая может сохраняться в течение недели или двух. Большинство людей выздоравливают полностью без осложнений.Однако серьезные осложнения могут возникнуть у будущих детей женщин, заболевших краснухой в течение первых трех месяцев беременности. Эти дети могут быть выкидышами или мертворожденными. Высокий процент рождаются с врожденными дефектами. Сообщается, что врожденные дефекты возникают у 50% женщин, заразившихся этим заболеванием в течение первого месяца беременности, у 20% из тех, кто заразился им на втором месяце, и у 10% женщин, которые заразились им на третьем месяце.

Наиболее частыми врожденными дефектами, возникающими в результате врожденной инфекции краснухи, являются такие пороки зрения, как катаракта, глаукома и слепота; глухота; врожденные пороки сердца; и умственная отсталость.Взятые вместе, эти состояния называются синдромом врожденной краснухи (СВК). Риск врожденных дефектов снижается после первого триместра, а к 20-й неделе осложнения возникают редко.

Диагноз

Сыпь, вызванная вирусом краснухи, и сопутствующие симптомы настолько похожи на другие вирусные инфекции, что врач не может поставить подтвержденный диагноз только при визуальном осмотре. Единственный надежный способ подтвердить случай краснухи — выделить вирус с помощью анализа крови или лабораторной культуры.

Сдается анализ крови на антитела к краснухе. Когда организм инфицирован вирусом краснухи, он вырабатывает антитела к иммуноглобулину G (IgG) и иммуноглобулину M (IgM) для борьбы с инфекцией. Когда IgG существует, он сохраняется на всю жизнь, но особые антитела IgM обычно ослабевают в течение шести месяцев. Анализ крови может использоваться либо для подтверждения недавней инфекции (IgG и IgM), либо для определения наличия у человека иммунитета к краснухе (только IgG). Отсутствие антител говорит о том, что человек подвержен краснухе.

Все беременные женщины должны пройти тестирование на краснуху на ранних сроках беременности, независимо от того, были ли они в анамнезе вакцинации. Если у женщины отсутствует иммунитет, ей советуют избегать людей с этим заболеванием и сделать вакцинацию после родов.

Лечение

Медикаментозного лечения краснухи не существует. Постельный режим, жидкости и парацетамол от боли и температуры выше 102 ° F (38,9 ° C) — это обычно все, что необходимо.

Младенцы, рожденные с подозрением на СВК, изолируются и получают уход только от людей, которые уверены, что у них иммунитет к краснухе.Врожденные пороки сердца лечат хирургическим путем.

Альтернативное лечение

Вместо того, чтобы вакцинировать здорового ребенка от краснухи, многие практикующие врачи рекомендуют разрешить ребенку заразиться этим заболеванием естественным путем в возрасте пяти или шести лет, поскольку иммунитет, полученный в результате заражения болезнью, сохраняется на всю жизнь. Однако ребенку трудно заразиться краснухой естественным путем, когда все вокруг него вакцинированы.

Практикующие аюрведы рекомендуют устроить пациенту комфорт и дать ему чай с имбирем или гвоздикой, чтобы ускорить прогрессирование болезни.Традиционная китайская медицина использует аналогичный подход. Считая, что кожная сыпь, связанная с краснухой, ускоряет развитие болезни, традиционные китайские врачи прописывают такие травы, как мята перечная ( Mentha piperita ) и chai-hu (Bupleurum chinense) . Также часто назначают цикаду. Для облегчения симптомов краснухи можно использовать западные лечебные травы. Дистиллированный гамамелис ( Hamamelis virginiana ) помогает успокоить зуд, связанный с кожной сыпью, а промывание глаз из фильтрованной диффузии очанки ( Euphrasia officinalis ) может уменьшить дискомфорт в глазах.Чтобы помочь иммунной системе установить равновесие в процессе заживления, можно использовать противовирусные западные травяные или китайские лекарственные средства. В зависимости от симптомов пациента гомеопат может назначить препараты Belladonna, Pulsatilla или Phytolacca .

Прогноз

Осложнения краснухи у детей, беременных женщин после 20-й недели беременности и других взрослых возникают редко. Для женщин в первом триместре беременности высока вероятность рождения ребенка с одним или несколькими врожденными дефектами.Нерожденные дети, инфицированные краснухой на ранних сроках беременности, также с большей вероятностью будут выкидышами, мертворожденными или имеют низкий вес при рождении. Хотя симптомы краснухи быстро проходят для матери, последствия для будущего ребенка могут длиться всю жизнь.

Профилактика

Вакцинация — лучший способ предотвратить краснуху и обычно требуется по закону для детей, поступающих в школу. Вакцина против краснухи обычно вводится вместе с вакцинами против кори и эпидемического паротита в виде прививки, называемой MMR (паротит, корь и краснуха).Дети получают одну дозу вакцины MMR в 12-15 месяцев и другую дозу в четыре-шесть лет.

Беременным женщинам не следует вакцинироваться, а женщинам, которые не беременны, следует избегать зачатия в течение как минимум трех месяцев после вакцинации. Однако до настоящего времени случайная вакцинация против краснухи во время беременности явно не связана с таким же риском, как сама естественная инфекция. Женщины могут быть вакцинированы во время кормления грудью. Людям, чья иммунная система ослаблена из-за употребления стероидов или болезней, следует обсудить возможные осложнения со своим врачом перед вакцинацией.

Ресурсы

Организации

Фонд врожденных дефектов March of Dimes. 1275 Mamaroneck Ave., White Plains, NY 10605. (914) 428-7100. [email protected] http://www.modimes.org .

Национальная организация редких заболеваний. P.O. Box 8923, New Fairfield, CT 06812-8923. (800) 999-6673. http://www.rarediseases.org .

Ключевые термины

Инкубационный период — Время, в течение которого человек заболевает после контакта с заболеванием. Триместр — Первая треть или 13 недель беременности.

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

краснуха

[roo-bel´ah] легкое системное заболевание, вызываемое вирусом и характеризующееся лихорадкой и преходящей сыпью. Он не так заразен, как ветряная оспа или корь, но среди школьников часты эпидемии, обычно весной и в начале лета. Вирус распространяется при прямом контакте и воздушно-капельным путем.Краснуха начинается с легкой простуды, лихорадки и боли в горле. Лимфатические узлы за ушами и в задней части шеи могут опухать, вызывая болезненность или боль при движении головы. Сыпь сначала появляется на лице и коже черепа и в тот же день распространяется на тело и руки; она похожа на сыпь при кори, хотя пятна обычно не сливаются. Он проходит через 2–3 дня, хотя в некоторых случаях болезнь может длиться до недели. Называется также немецкой корью и трехдневной корью

. Если беременная женщина заболевает краснухой, особенно в первом триместре, вирус может повредить развивающееся потомство.Местоположение и степень возникшей врожденной аномалии во многом определяются стадией развития эмбриона во время атаки. Врожденные пороки сердца, катаракта, умственная отсталость и глухота — одни из наиболее распространенных пороков, возникающих в результате материнской краснухи.

Лечение и профилактика. За исключением осложнений, которые могут возникнуть в результате заражения болезнью во время беременности, другие осложнения возникают редко. Никакого специального лечения, лекарств или диеты не требуется, если у пациента нет высокой температуры.Одна атака обычно дает пожизненный иммунитет к болезни, хотя иногда случается и вторая атака. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем детям вводить две дозы вакцины против краснухи в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи с интервалом не менее четырех недель. Первую дозу нужно дать ребенку в 12 месяцев. Вакцина также рекомендуется для восприимчивых небеременных подростков и взрослых, не имеющих иммунитета к краснухе.

Синдром врожденной краснухи отмечен триадой, которая включает микроцефалию, микрофтальм и врожденный порок сердца.Из Damjanov, 2000.

синдром врожденной краснухи ( синдром краснухи ) трансплацентарное инфицирование плода краснухой, как правило, в первом триместре беременности, как следствие материнской инфекции (которая может быть или не быть клинически очевидной), приводящие к различным отклонениям в развитии новорожденного. Они включают сердечные и глазные поражения, глухоту, микроцефалию, умственную отсталость и общую задержку роста, которые могут быть связаны с острыми самоограничивающимися состояниями, такими как тромбоцитопеническая пурпура, анемия, гепатит, энцефалит и рентгенопрозрачность длинных костей.Инфицированные младенцы могут передавать вирус всем контактам в течение продолжительных периодов времени.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

корь, эпидемический паротит, краснуха перевод на итальянский язык | Англо-итальянский словарь

До 1989 года американские дошкольники получили одиннадцать прививок — от полиомиелита, дифтерии-столбняка-коклюша и кори-эпидемического паротита-краснухи. Prima del 1989, i bambini americani in età prescolare risvevano undici Vacinazioni (полиомиелит, дифтерит-тетанопертос и морбилло-паротит-розолия).
Поскольку многие аутичные дети имеют повышенные уровни антител к кори, мы провели серологическое исследование на выявление кори-паротита-краснухи (MMR) и аутоантител к MBP. Poiché molti bambini autistici portano elevati livelli di anticorpi per il morbillo, abbiamo condotto uno studio sierologico sul Vacino morbillo-parotite-rosolia (MMR) и gli autoanticorpi MBP.
ENGERIX B можно также вводить вместе с вакцинами против кори, эпидемического паротита и краснухи, вакциной против Haemophilus influenzae b и вакциной против гепатита А. 4/50 ENGERIX B può anche essere somministrato contemporaneamente a Vacini morbillo-parotiterosolia, Vacino per l’Haemophilus Influenzae b e Vacino per l’epatite A.
ENGERIX B можно также вводить вместе с вакцинами против кори, эпидемического паротита и краснухи, вакциной против Haemophilus influenzae b и вакциной против гепатита А. ENGERIX B può anche essere somministrato contemporaneamente a Vacini morbillo-parotiterosolia, Vacino per l’Haemophilus Influenzae b e Vacino per l’epatite A.
18/50 ENGERIX B также можно вводить вместе с вакцинами против кори, эпидемического паротита и краснухи, вакцины против Haemophilus influenzae B и вакцины против гепатита А. ENGERIX B può anche essere somministrato contemporaneamente a вакцина morbillo-parotiterosolia, вакцина per l’Haemophilus Influenzae b e Vacino per l’epatite A.
25/50 ENGERIX B можно также вводить вместе с вакцинами против кори, эпидемического паротита и краснухи, вакцины против Haemophilus influenzae b и вакцины против гепатита А. 25/50 ENGERIX B può anche essere somministrato contemporaneamente a Vacini morbillo-parotiterosolia, Vacino per l’Haemophilus Influenzae b e Vacino per l’epatite A.

wikipedia Новости и обновления от The Economic Times

Наблюдение за вымиранием: какие виды могут исчезнуть и почему

Этот невероятно металлический синий птицеед водится в заповедном лесу площадью 39 квадратных миль в штате Андхра-Прадеш. Его поведение аналогично поведению многих древесных пауков. В дикой природе он живет в дуплах высоких деревьев, где образует асимметричные воронкообразные сети. Пауки этого рода могут жить совместно, когда территория, то есть количество отверстий на дереве, ограничена.

400 миллионов пользователей социальных сетей в Индии потеряют свою анонимность

Появление новых правил для приложений социальных сетей, таких как Instagram, Twitter, Facebook и WhatsApp, может означать конец для конфиденциальности в индийском интернет-пространстве.Несмотря на сопротивление крупных интернет-компаний, индийское правительство готово принять новые правила. Правила направлены на то, чтобы подавить распространение фейковых новостей и быстрее выявить антисоциальные элементы в индийской интернет-экосистеме.

Economic Survey использует данные из Википедии, других частных лиц

Помимо Википедии, в Обзоре также используются данные из других частных источников, таких как Bloomberg, ICRA, CMIE, Индийский институт менеджмента. (Бангалор), Forbes и BSE.Википедия — это бесплатная онлайн-энциклопедия, созданная и редактируемая добровольцами со всего мира и поддерживаемая Фондом Викимедиа.

Викимедиа выражает озабоченность по поводу закона о данных

В письме Аманда Кетон, главный юрисконсульт Фонда Викимедиа, заявила, что новый проект правил не был обнародован даже через год после официальных консультаций по проект был завершен.

Project Tiger: Википедия заставляет местных жителей публиковать статьи на индийских языках

В рамках проекта был создан контент на каннаде, тамильском, малаялам, хинди, маратхи, пенджаби, бенгали, урду, одия и гуджарати.

Взгляд на массовую систему электронной разведки в США и Великобритании

Эдвард Сноуден в 2013 г. опубликовал для прессы секретные документы о незаконной массовой слежке со стороны разведки США, Австралии, Великобритании и Канады файлы, к которым он получил доступ через эксклюзивную сеть «Five Eyes»

Medorrhinum wikipedia

Заголовки баннеров и таблоиды обычно не лучшее введение в гомеопатическое лекарство, но MEDORRHINUM, так прочно закрепленный в сикотическом миазме, подходит для такого рода введения.Миазм, сикоз, имеет фиксированные идеи и определенную жесткость, и является миазмом чрезмерного производства.

Работа на дому Сэндтон

21 октября 2009 г. · Medorrhinum, 200, 1M: Невозможно вспомнить и вспомнить его имя. Туя, 30 и 200 лет: после пробуждения очень забывчивый, но со временем его память улучшается. Калибихром, 3x, 30: после пробуждения очень забывчивый, но со временем его память улучшается. Симптомы схожи с Thuja. Психическая слабость: симптомы наиболее выражены ранним утром и после бездействия и облегчаются при движении.Гомеопатические препараты для лечения спины в покере включают Aesculus, Aurum met, Calcarea carb, causticum, colchicum, Cuprum met, eupatorium, плавиковую кислоту, калий йод, medorrhinum, merc sol и т. Д. Гомеопатия может вылечить анкилозирующий спондилит

Светодиодный дисплей arduino code

Как изменить расщепление на tunecore

Medorrhinum — очень глубокое антисикотическое средство. Одно из многих применений этого средства — при унаследованных жалобах детей. Врач с его многолетним опытом сталкивается со многими упорными случаями, когда на каком-то этапе, несмотря на введение similimum в правильной потенции и правильном повторении, случай просто не разрешается.Здесь более глубокое понимание миазмов является потребностью дня …

Sobadores на английском языке

Mycosis Fungoides — Wikipedia, The Free Encyclopedia Микоз грибовидный, также известный как синдром Алиберта-Базена или грибковая гранулема, является наиболее распространенной формой кожной Т-клеточной лимфомы. Обычно это поражает кожу, но со временем может прогрессировать изнутри. मेडोराइनम के लक्षण तथा मुख्य-रोग (Medorrhinum использует на хинди) (1) गोनोरिया के दब जाने से उत्पन्न होने वाले रोग — सवा सौ साल से अधिक हुआ तब अमरीका के डॉ ० स्वैन ने इस औषधि की…

Таунхаусы на Кауаи в аренду

Современная гомеопатия. Ежемесячный электронный бюллетень, июнь 2008 г. Ксантелазма и гомеопатия. по . Доктор Раджниш Кумар Шарма, доктор медицины (гомеопатия) и доктор (км.) Ручи Раджпут, определение BHMS …

Medorrhinum ist eine Tripper-Nosode, und ein gutes Mittel mit vielen Einsatzmöglichkeiten, überwiegend bei chronischen Kran.

Руководство по выпуску финального экзамена по биологии 1

Whirlpool wtw8800yc1 specs1

Once Upon a time cast Последнее обновление fitbit

Cisco wlc gui access малярное стекло материал скачать

Спасение северных озер

Загрузка программного обеспечения для гравера Vigo

Logger bot discord website2

Как запрограммировать bose remote на xfinity2

Queen flac downloads2

Angka jitu sydney buat besok1

Team jarvis repo 20191

JAK2 Mutation Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

Нагалла, С.и Беса, Э. (обновлено 2 декабря 2016 г.). Вера полицитемия. Спасательные препараты и болезни. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/205114-workup#c5. Доступно 22.01.17.

Лал, А. (Обновлено 10 ноября 2016 г.). Эссенциальное обследование тромбоцитоза. Спасательные препараты и болезни. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/206697-workup#showall. Доступно 22.01.17.

(© 1995–2017). JAK2 V617F Обнаружение мутаций, кровь. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо.Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/88715. Доступно 22.01.17.

(© 1995–2017). Обнаружение 12 экзона JAK2 и других мутаций, не относящихся к V617F, кровь. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89189. Доступно 22.01.17.

(сентябрь 2014 г., обзор). Ген Jak2. Домашний справочник по генетике. Доступно на сайте https://ghr.nlm.nih.gov/gene/JAK2.Доступно 22.01.17.

Келли Т. и Салама М. (обновлено за октябрь 2016 г.). Миелопролиферативные новообразования — МПН. ARUP Consult. Доступно в Интернете по адресу https://arupconsult.com/content/myeloproliferative-neoplasms. Доступно 22.01.17.

Арбер Д.А., Орази А., Хассерджян Р. и др. Пересмотр 2016 г. классификации миелоидных новообразований и острого лейкоза Всемирной организации здравоохранения. Кровь . 2016; 127: 2391-2405. Доступно в Интернете по адресу http://www.bloodjournal.org/content/127/20/2391?sso-checked=true.По состоянию на февраль 2017 г.

Хофманн И. Миелопролиферативные новообразования у детей. Дж Гематопатол . 2015; 8: 143-157.

Вайнченкер В., Кралович Р. Генетические основы и молекулярная патофизиология классических миелопролиферативных новообразований. Кровь . 2017; 129: 667-679.

Rumi E, Cazzola M. Диагностика, стратификация риска и оценка ответа при классических миелопролиферативных новообразованиях. Кровь . 2017; 129: 680-692.

DeLario MR, Sheehan AM, Ataya R, et al.Клинические, гистопатологические и генетические особенности первичного миелофиброза у детей — сущность, отличная от взрослых. Ам Дж. Гематол . 2012; 87: 461-464.

An W, Wan Y, Guo Y, et al. Скрининг мутаций CALR при первичном миелофиброзе у детей. Детский рак крови. 2014; 61: 2256-2262.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

(2007 май). Эссенциальная или первичная тромбоцитемия. Общество лейкемии и лимфомы [он-лайн информация].PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.leukemia-lymphoma.org/attachments/National/br_1178803674.pdf. По состоянию на июль 2009 г.

(февраль 2009 г.). Что такое истинная полицитемия? Национальный институт сердца, легких и крови [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/poly/poly_whatis.html. По состоянию на июль 2009 г.

Билс, Дж. (16 марта 2009 г.) Гаплотипы JAK2 влияют на восприимчивость к миелопролиферативным новообразованиям. Medscape Medical News [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/589655. По состоянию на июль 2009 г.

McMahon, C. et. al. (2007 25 мая). Мутация JAK2 V617F у пациентов с катастрофическими внутрибрюшными тромбозами. Medscape из Американский журнал клинической патологии [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/556664. По состоянию на июль 2009 г.

Tan, A. et. al. (23 июля 2007 г.). Простой, быстрый и чувствительный метод обнаружения мутации JAK2 V617F.Medscape из Американский журнал клинической патологии [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/558906. По состоянию на июль 2009 г.

Vannucchi, A. et. al. (23 марта 2009 г.). Варианты лечения эссенциальной тромбоцитемии и истинной полицитемии. Medscape от Гематологический экспертный обзор [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/589735. По состоянию на июль 2009 г.

(март 2007 г.). JAK2 c.1849G> T (V617F) Количественная оценка мутации с помощью ПЦР в реальном времени.Технический бюллетень ARUP [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки на сайте http://www.aruplab.com. По состоянию на июль 2009 г.

(март 2007 г.). JAK2 (V617F) Мутация с помощью ПЦР. Технический бюллетень ARUP [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки на сайте http://www.aruplab.com. По состоянию на июль 2009 г.

Чек, W. (сентябрь 2008 г.). Групповой иск по миелопролиферативным заболеваниям. CAP Today [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cap.org. По состоянию на июль 2009 г.

(13 февраля 2012 г.). Теффери, Аялев. Истинная полицитемия и эссенциальная тромбоцитемия: обновленная информация о диагностике, стратификации риска и лечении за 2012 год. Американский журнал гематологии Серия непрерывного образования. Доступно на сайте http://onlinelibrary.wiley.com. По состоянию на июнь 2013 г.

(апрель 2013 г.). Классические BCR-ABL1-отрицательные миелопролиферативные новообразования. Лаборатории Аруп. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.aruplab.com/guides/ug/tests/iconpdf_383.pdf. По состоянию на июнь 2013 г.

(8 декабря 2012 г.). Киладжян, Жан-Жак. Спектр JAK2-положительных миелопролиферативных новообразований. Образовательная книга Американского общества гематологии. Доступно в Интернете по адресу http://asheducationbook.hemologylibrary.org/content/2012/1/561.full. По состоянию на июнь 2013 г.

(обновлено в мае 2013 г.). Миелопролиферативные новообразования. Аруп Консалт. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/MyeloproliferativeNeoplasms.html. По состоянию на июнь 2013 г.

(проверено в декабре 2011 г.).

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*