Лишай жибера у детей: Розовый лишай у ребенка: признаки и чем лечить?

  • 20.01.1970

Содержание

Розовый лишай (лишай Жибера): симптомы, лечение, причины возникновения

Розовый лишай имеет много названий в медицине. Его называют розеолой шелушащейся, болезнью Жибера, питириазом розовым. Заболевание относится к инфекционно-аллергической категории дерматозов, носит острый воспалительный характер с возникновением пятнистых, папулезных, эритематозно-сквамозных очагов. Располагаются они преимущественно на туловище и на поверхности конечностей. Наиболее часто розовый лишай Жибера диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. У других возрастных категорий людей заболевание встречается крайне редко. Пик жалоб припадает на весну и осень во время распространения острых респираторных заболеваний.

Информация о розовом лишае: причины, симптомы, проявление

Медицине неизвестны точные причины развития лишая Жибера у мужчин и женщин. Исследования проводятся в области влияния вирусов герпеса 6 и 7 типа, но однозначного этиологического агента до сих пор не определено. Причины появления розового лишая продолжают изучать. Известно только, что в любой момент пусковым механизмом может стать ослабленный иммунитет. Причины розового лишая кроются именно в снижении защитных сил организма из-за бактериальных и инфекционных болезней.

Симптомы и клиническая картина заболевания

Из-за простуд, переохлаждения, тяжелого эмоционального состояния, стресса на коже может появиться сыпь. Симптомы розового лишая начинают проявляться именно с нее. Классическая клиническая картина – образование главного очага в виде медальона диаметром от 2 до 10 см. В течение 7-14 дней после его появления сыпь распространяется в виде бляшек и папул розового и желто-коричневого цвета. Они меньше главного очага – их диаметр может быть от 0,5 до 2 см. По внешнему виду высыпания можно спутать со стригущим лишаем из-за чешуйчатого края высыпаний. Через несколько дней после высыпания пятна бледнеют, сморщиваются и роговой слой трескается. Центральная часть бляшек остается гладкой. Симптомы розового лишая могут сопровождаться зудом, усталостью, повышением температуры, общей интоксикацией, увеличенными лимфатическими узлами в области шеи и подбородка.

У вас появились симптомы розового лишая?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Виды заболевания

Розовый лишай может иметь классический вид, когда клиническая картина развивается поэтапно в соответствии с общепринятой системой – от появления «материнской» бляшки до высыпаний меньшего размера в области груди, спины, живота, бедер, на сгибательных поверхностях конечностей. В медицинской классификации различают еще несколько форм заболевания. Лишай Жибера бывает:

  • уртикарный – характеризуется наличием не бляшек, а сыпью в виде волдырей. Присутствует сильный зуд. По внешнему виду напоминает крапивницу;
  • везикулезный – проявляется генерализованными высыпаниями везикул с сильным зудом. Диаметр пузырей с прозрачной или мутноватой жидкостью от 2 до 6 мм. Часто они образуют «розетки»;
  • папулезный – встречается редко. Характеризуется возникновением бесполостных образований над поверхностью кожи. Мелкие папулы в диаметре 1-2 мм;
  • геморрагический – возникают точечные геморрагии (кровоизлияния), поэтому цвет бляшек темнее обычного;
  • фолликулярный – высыпания группируются в округлые бляшки фолликулярных папул, которые могут возникать параллельно с классическими бляшками;
  • односторонний;
  • гипопигментный – чаще возникает у людей со смуглой или темной кожей. Для инверсного лишая характерны высыпания в подмышечной и паховой областях и в подколенных ямках;
  • асбестовидный – встречается крайне редко, и проявляется в волосистой части головы в виде бляшек серого цвета;
  • гигантский розовый лишай Дарье – образование больших по диаметру бляшек от 5-7 см. В тяжелых случаях они достигают размеров ладони пациента;
  • кольцевидный окаймлённый розовый лишай Видаля имеет атипичное расположение – преимущественно в паховой или подмышечной области. Высыпания выглядят кольцеобразно.

Гендерные и возрастные особенности

Возникновению розового лишая подвержены женщины, подростки и дети. Разные формы болезни поражают определенные группы людей. Например, везикулезная форма диагностируется чаще у детей и подростков. Папулезная форма диагностируется в большей части случаев у беременных женщин и маленьких детей. Односторонний – в одинаковой мере возникает как у взрослых, так и у детей.

Как происходит передача заболевания

Исследования не дали однозначный ответ на вопрос о заражении. Теоретически розовый лишай передается при тактильном контакте, но это происходит крайне редко. Должны быть провоцирующие факторы, чтобы произошло заражение. Речь идет о низком иммунитете, перенесенных вирусных и инфекционных заболеваниях, простудах. Возможен рецидив у людей с ВИЧ, онкологией и заболеваниями крови.

Что нужно знать о диагностике и лечении

Диагностика розового лишая основана на сборе анамнеза пациента. Для подтверждения или опровержения, разбора сложных случаев назначают ряд лабораторных анализов. В их состав входят клиническое исследование крови и мочи. Необходимо исключить сифилис и микоз, поэтому дополнительно проводят серологические и микроскопические исследования. Если эти методы не дадут достаточно информации для верификации диагноза, пациенту дают направление на биопсию (гистологию биоптат).

Лечение розового лишая требуется не всегда. Заболевание склонно к произвольному самоизлечению в течение 5 недель. Однако считать дерматоз неопасным не стоит. В первую очередь требуется противозудная терапия. Для этого наружно применяют топические глюкокортикостероидные препараты, антигистамины. Мази, гели, пасты нельзя использовать без назначения дерматолога. В противном случае сыпь может увеличить масштаб поражения кожи, захватывая новые участки. Из лекарственных препаратов могут быть назначены антибиотики и противовирусные средства в зависимости от определения показаний. Хороший эффект дает ультрафиолетовая терапия.

Помощь дерматолога в Москве

Диагностика розового лишая и лечение – сфера деятельности дерматолога. В зависимости от формы болезни, масштаба поражения кожного покрова пациенту предоставляются рекомендации. При лишае важен эмоциональный и психологический фон человека, поэтому оперативная постановка правильного диагноза позволяет быстрее преодолеть заболевание.

Записаться на прием к дерматологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60. Заниматься самолечением не стоит. Причина – по внешним признакам кожные высыпания могут оказаться дифференциальными болезнями, например, токсидермией, псориазом, микозом, вторичным сифилисом. В этих случаях требуется назначение другой терапии с учетом определенной клинической картиной и анамнезом пациента.

Наиболее частые вопросы пациентов

От чего бывает розовый лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Исследования продолжаются. Предположительно, причиной может быть вирус герпеса 6 или 7 типа. При снижении иммунитета он активизируется, что и запускает процесс высыпаний разного типа (бляшки, визикулы, волдыри). Спровоцировать заболевание могут стрессы, плохая экология, гормональные скачки, хронические болезни.

Заразен ли розовый лишай?

Розовый лишай у человека считается незаразным, но известны редкие случаи заболевания целых семей. Многое зависит от состояния иммунитета и защитных сил организма, способных противостоять вирусам, бактериям и инфекциям.

Можно ли загорать при розовом лишае?

Один из видов терапии при этом дерматологическом заболевании – терапия светом. Умеренное воздействие ультрафиолета положительно сказывается на состоянии кожи, стимулируя ее регенерацию. Нельзя допускать сгорания. Это приведет к усилению зуда в области пятен.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Розовый лишай: лечение, причины, симптомы

Практически любой человек помнит, как в детстве, когда направляешься к уличному пушистому котенку, чтобы погладить, слышишь грозное: «Не трогай! Подхватишь лишай». Однако передается он не только при контакте с животным. Распространенная его разновидность розовый лишай.

Что такое розовый лишай и как его распознать? Это кожное заболевание, относится к инфекционно-аллергическим. Его также называют болезнью Жибера, именем того, кто впервые описал его у человека. Розеола шелушащаяся — одно из названий данного заболевания. 

Симптомы


Проявляется болезнь в виде пятен на коже. Сначала появляются несколько так называемых материнских образований размером около 5 см. Затем в течение недели по телу рассыпается большое количество подобных пятнышек, меньших размеров. Наиболее уязвимыми являются живот, плечи и бедра. На лице и шее высыпания встречаются редко.

Все пятна, как материнские, так и «детки» имеют одинаковый вид: розовое или с желтоватым оттенком округлой формы, шелушащееся внутри с гладким ободком. Часто помимо пятен эта болезнь больше никак себя не проявляет. Поэтому, как только на теле обнаружились какие-либо характерные образования, нужно немедленно обращаться для диагностирования розового лишая в специальную клинику.

Иногда в пораженных местах появляется зуд, увеличиваются лимфоузлы на шее и подбородке. Если иммунитет человека сильно ослаблен, появляется сильная усталость, повышение температуры или общая интоксикация всего организма. Бывают случаи, когда внешнее проявление отличается от обычного: на коже появляются волдыри или узелки белого цвета.

Способы заражения


На сегодняшний день единого мнения о способах заражения нет. Есть предположение, что источник недуга − вирус герпеса и риску заражения болезнью Жибера подвергаются прежде всего люди с низким иммунитетом, те, кто недавно перенес вирусные инфекции, простуды, кто часто переохлаждается. У женщин и детей риск заражения значительно выше, чем у мужчин. Наблюдения показывают, что этой инфекцией практически не заражаются люди старше 40 лет и младенцы.

Заразно ли данное заболевание? На этот вопрос нет однозначного ответа. Бытует мнение, что оно может передаваться при тактильном контакте или воздушно-капельным путем. Обязательное условие для того, чтобы человек заразился — присутствие провоцирующего фактора. На практике было отмечено, что передача данного вируса от одного человека к другому происходит нечасто.

Лечение


Определить чем именно заразился человек, может только квалифицированный специалист. Сначала проводится визуальный осмотр. Однако этого недостаточно. Данный вид недуга внешне очень напоминает псориаз, краснуху или сифилитическую розеолу. Для точной диагностики и назначения правильного лечения лишая в клинике назначают анализ крови и мочи, берут соскоб, пациент проходит специальный тест.

Болезнь Жибера не требует особо сложного лечения. Заболевание проходит через шесть-девять недель. Пятна постепенно бледнеют и перестают шелушиться. Какое-то время на коже остаются следы, но и они со временем пропадают. Для облегчения проявления симптомов, врач назначает лечение: для снятия зуда – антигистаминные препараты, для уменьшения шелушения – различные мази. Прописываются так же поливитаминные комплексы для повышения иммунитета больного.

Помимо медикаментозного лечения розового лишая, назначают гипоаллергенную диету. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызывать аллергические реакции: цитрусовые, яйца, фрукты красного цвета, шоколад, кофе, алкоголь, мед, орехи.

Также необходимо исключить физические нагрузки, сдачу экзаменов, ограничить общение, чтобы меньше попадать в стрессовые ситуации, стараться носить одежду из натуральных тканей, мыться только под душем мягкими моющими средствами. Также запрещено подвергать пораженные участки кожи воздействию прямых солнечных лучей, так как это увеличивает процесс шелушения и, соответственно, препятствует выздоровлению. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому необходима консультация специалиста.

Как избежать заражения


В связи с тем, что природа возникновения болезни Жибера досконально не изучена, отсутствуют и методы предотвращения данного заболевания. Основная рекомендация – следить за состоянием иммунной системы, так как именно она поможет избежать заражения.

Осложнения


Сам недуг в большинстве случаев проходит бесследно. Однако иногда возникают осложнения в виде экземы, стафилококка или стрептококка, может развиться кольцевидный лишай, который довольно часто переходит в хроническую форму и даже через несколько лет может произойти рецидив. Тогда лечение производится антибиотиками. Для предотвращения подобных проблем мы настоятельно рекомендуем пройти комплексное лечение в нашей клинике.
Не забывайте о своем здоровье и здоровье своей семьи!

Читайте также:


Лишай у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение лишая у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение Лишай – это часто встречающееся дерматологическое заболевание, характеризующееся возникновением различного вида пятен на коже. Лечением данной болезни занимаются врач-дерматолог.

Описание заболевания

В зависимости от разновидности лишая высыпания могут быть сухими или мокнущими, бледно-розовыми или ярко-красными. Чаще всего болезнь поражает спину, лицо и грудь ребенка (именно на этих участках находится наибольшее количество потовых желез). Заболевание имеет инфекционное происхождение и вызывается вирусами или грибками. Наиболее часто болезнь проявляется в весенне-летний сезон, когда на улице тепло и влажно.

На данный момент известно большое количество разновидностей лишая. Многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Именно поэтому при любых подозрениях на инфекционное заболевание необходимо незамедлительно показать больного квалифицированному специалисту.

Симптомы лишая

Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются 5 наиболее распространенных вариантов лишая: розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, опоясывающий.
  • Проявления розового лишая.

    Данный вид характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета диаметром 3-4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения бляшки на коже ребенка образуются множественные дочерние высыпания. Розовый лишай часто поражает спину, плечи и живот ребенка. Нередко локализация сыпи приходится на естественные складки и изгибы.

  • Симптомы разноцветного лишая.

    Разноцветный лишай, как правило, возникает на волосистой части головы ребенка или верхней половине туловища. Это одна из немногих разновидностей, поражающих лишь верхний слой эпидермиса и не передающихся контактным путем. В самом начале течения заболевания лишай можно заподозрить по возникновению небольших пятен розового, желтого или коричневатого цвета. Затем появившиеся пятна постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай получил свое название благодаря отличительной особенности: очаговые высыпания с течением времени способны менять цвет, становясь темно-коричневыми или темно-бурыми пятнами. Помимо этого у данной формы есть еще одна отличительная особенность – кожные элементы не сопровождаются зудом или жжением кожи, а поэтому не доставляют ребенку особого дискомфорта.

  • Проявления красного плоского лишая.

    При данной форме на слизистых оболочках или коже ребенка возникают чешуйчатые пятна яркого красного или темно-бурого цвета. Болезнь можно определить по сильному зуду, значительно снижающему качество жизни ребенка и по характерным впадинам в середине каждого высыпания. В большинстве случаев образования локализуются на коже в области природных сгибов, животе и спине. После выздоровления на месте высыпаний могут оставаться длительно непроходящие пигментные пятна.

  • Клиническая картина стригущего лишая.

    Стригущий лишай – самая встречающаяся форма заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и самих волосах. Кожа поражается красноватыми пятнами округлой формы, сопровождающимися шелушением и зудом. Если лишай поражает кожу головы, это сопровождается возникновением довольно большого очага облысения, на краях которого волосы обламываются на уровне в 0,5-1 см от дермы (принимая подстриженный вид). Кроме основного образования могут возникать множественные небольшие очаги поражения.

  • Симптомы опоясывающего лишая.

    Данная форма преимущественно возникает у подростков более старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. До появления кожных высыпаний у больного появляются следующие симптомы: слабость, сонливость, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Нередко начало болезни путают с гриппом или ОРВИ.


Спустя несколько дней на коже ребенка в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей возникают множественные высыпания, наполненные прозрачным жидким содержимым. Затем пузырьки подсыхают, темнеют, покрываясь корочками.

Причины лишая

Главная причина образования лишая связана с проникновением в организм вирусной или грибковой инфекции. Однако сам процесс заражения до конца так и не изучен. Ученым остается неизвестным, почему далеко не все дети (даже те, кто входит в группу риска) болеют лишаем.

Несмотря на это выделяются факторы, повышающие риски возникновения заболевания у ребенка:

  • чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
  • подверженность стрессам;
  • снижение иммунитета;
  • наличие инфекционных воспалительных процессов;
  • авитаминоз;
  • аллергические реакции;
  • повышенное потоотделение;
  • наследственная предрасположенность.

Заражение детей чаще всего происходит в местах массового скопления людей: в детском саду, школе, летнем лагере, общем бассейне. Также частой причиной развития лишая является контакт с домашними или уличными животными, после которого не были соблюдены правила личной гигиены.

У каждой формы лишая имеются конкретные причины возникновения. Так, у розового лишая четко прослеживается инфекционно-аллергическая природа. Опоясывающий развивается вследствие попадания в организм различных видов вируса, стригущий и разноцветный – грибков.

Диагностика лишая

Дерматологи медицинского центра «СМ-Доктор» имеют многолетний опыт диагностики и лечения детей, заразившихся лишаем. Современные методики обследования и высокотехнологичное оборудование позволяют специалистам выявить форму и особенности течения заболевания еще при первом посещении клиники.

На первичном приеме врач беседует с ребенком и его родителями, выслушивает жалобы, старается определить факторы, которые способствовали возникновению кожной патологии (контакты с уличными животными, зараженными людьми и др.). Затем специалист переходит к визуальному осмотру, в процессе которого оценивает размеры образований, их цвет, форму и месторасположение.

После установления предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные исследования для его подтверждения:

  • микроскопическое исследование соскоба высыпаний;
  • йодную пробу Бальцера;
  • люминесцентную микроскопию Вуда;
  • тест на симптоматику Бенье.

Помимо этого определить наличие в организме воспалительного процесса поможет сдача общего анализа крови и мочи.

Лечение лишая

Особенности лечения лишая определяются его видом, тяжестью течения и локализацией поражения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, ребенку могут назначаться противогрибковые, антигистаминные или противомикробные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Непосредственно на очаг поражения рекомендуется наносить противозудные и противовоспалительные препараты в виде мазей или кремов.

Помимо этого в лечении лишая хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, криотерапия, УФ-облечение и др.

Для предотвращения повторного инфицирования всю одежду, белье и полотенца необходимо специальным образом обрабатывать или менять на новые. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы и поддержании чистоты в доме.

Диагностика и лечение лишая в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» — это профессионализм, современное оборудование и доступная стоимость. Наши специалисты знают, как избавиться от заболевания в кратчайшие сроки. Обращайтесь к дерматологам «СМ-Доктор» в удобное время!

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки

Пономарева Мария Валерьевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Ручкина Юлия Владимировна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Халиф Айгуль Юлаевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, врач высшей категории, к.м.н.

Олейникова Юлия Витальевна

Детский дерматолог, детский миколог

Хлямина Майя Артуровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м.Тимирязевская Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Розовый лишай Жибера:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Причины

Конкретных причин розового лишая, провоцирующих заболевание, не выявлено. Наиболее распространенной является вирусная теория, которая характеризует розовый лишай как герпес 7-го типа.

Предположительно, механизм распространения данной болезни основан на инфекционно-аллергическом процессе.

Снижение иммунитета человека и возможные факторы риска болезни Жибера:

  • пик хронических болезней;
  • долгое переохлаждение;
  • заболевания инфекционной или бактериальной природы;
  • нерациональная физическая и эмоциональная нагрузка.

Конкретных исследований в области того, заразен ли розовый лишай, не сделано, но некоторые исследования показали, что он не передается. Хотя есть и случаи, когда заболевание поражало всю семью или нескольких человек, живущих на одной территории. Розовый лишай Жибера не является заразным, но может поразить людей со слабым иммунитетом, которые проживают с больным.

Лишай Жибера отмечается чаще осенью и весной, что объясняется ослаблением иммунитета людей в эти периоды. Кроме того, розовый лишай характеризуется безрецидивностью и цикличностью, что, по мнению некоторых ученых, обусловлено развитием иммунитета.

Симптомы

После перенесенной простуды или стресса, переохлаждения могут наблюдаться симптомы розового лишая – сыпь. Но до этого может возникать еще и головная боль, суставная боль, незначительное повышение температуры.

Главный симптом розового лишая – пятно розоватой окраски, которое имеет примерные размеры 3–5 см или более. Его могут называть материнская бляшка – в первые дни – единичное пятно. Позже (через 7–10 дней) по коже распространяются подобные мелкие пятна розовой окраски, размером 0,5–2 см. По истечении нескольких дней еще центр пятна осветляется, а роговой слой сморщивается и постепенно трескается, образуя чешуйки. При этом центральная часть самого очага свободна от чешуек и похожа на валик слегка отечной формы.

Розовый лишай Жибера может свободно распространяться в области груди, бедер, спины, живота, на сгибательных поверхностях и прочем. Иногда высыпание сопровождается кожным зудом, усиливающемся при раздражении одеждой, косметическими средствами.

Обычно розовый лишай проявляется на коже две-три недели, за которые может случиться около 10-ти вспышек новых высыпаний, проходящих позже (через 7–8 недель). Там, где были бывшие очаги, слегка заметна пигментация – она обычно самопроизвольно проходит через некоторое время. Нерациональное лечение или какие-либо другие провоцирующие факторы могут осложнять заболевание различной бактериальной инфекцией.

Встречаются также и атипичные проявления розового лишая, не сопровождающиеся характерными симптомами. К примеру, может не быть материнской бляшки, но есть наличие мелких розовых пятен по всей поверхности кожи. Редко, но случается и длительное течение болезни – от двух до шести месяцев.

Диагностика

Прежде, чем заниматься лечением, необходимо установить факт наличия заболевания, а для этого нужно осмотр у дерматолога. Диагностировать заболевание можно с помощью биопсии кожи, также сделать анализ крови на наличие сифилиса.

Лечение

Лечение розового лишая у человека не является четко разработанным врачами. Розовый лишай, лечение которого желательно все же производить, очень часто проходит сам. Как только начинаются вторичные высыпания, нужно следить, чтобы на пораженных участках кожи не происходило давление и трение (к примеру, одеждой), что может вызвать розовый лишай у человека раздраженной формы.

При сильном зуде, который вызывает розовый лишай Жибера, лечение основывается на следующих препаратах:

 

В целом же лечение розового лишая заключается в следующем:

  • принятие антигистаминных средств, снимающих зуд;
  • гипоалергенная диета;
  • применение наружно противозудных средств и кортикостероидных мазей по рекомендации врача;
  • необходимо обязательно отказаться от употребления алкоголя, который может ухудшить состояние больного;
  • количество косметических средств, наносимых на тело, нужно обязательно ограничить;
  • применение иммуномодуляторов;
  • применение витаминов.

На коже после болезни примерно на протяжении месяца заметны пигментные пятна, проходящие со временем сами по себе.

К тому же категорически запрещено расчесывать участки кожи, пораженные лишаем, носить одежду из синтетической и шерстяной ткани.

Розовый лишай у детей

Розовый лишай у детей встречается довольно часто, ведь он поражает людей от 10 лет. Причем, он встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых, поэтому розовый лишай у детей, лечение которого также необходимо проводить, следует диагностировать у врача. Чаще бывает у девочек, а после перенесенной болезни, к ней вырабатывается иммунитет, не позволяющий заболеть повторно.

Родители обычно замечают розовый лишай у детей уже после появления характерного пятна, а предугадать появление болезни практически невозможно. У малыша может подняться температура, появиться недомогание, но лишь розовое пятно на теле ребенка говорит о том, что он заболел не простудным заболеванием, а именно розовым лишаем Жибера.

Слабый иммунитет – главная причина, почему появляется розовый лишай у детей. Если родители замечают сыпь розового цвета на теле ребенка, лучше показать его дерматологу, который поставит диагноз и расскажет о том, как правильно лечить розовый лишай у детей.

Лечение розового лишая у детей:

  • хлопчатобумажная одежда, а от синтетической необходимо отказаться на время болезни;
  • гипоаллергенная диета;
  • запрещено купать ребенка в ванне. Врачи рекомендуют мыть детей при розовом лишае в душе без мыла и как можно реже;
  • лучше ограничить время, которое ребенок проводит на солнце.

Перед лечением лишая стоит проконсультироваться с врачом по поводу правильности подбора медикаментов. А поиск лекарств в аптеках можно осуществить онлайн с помощью DOC.ua, который вмещает в себя всю необходимую информацию об актуальных медицинских товарах на рынке.

Розовый лишай жибера на теле у ребенка | Ваш Дерматолог

Кожные покровы малышей подвержены различным инфекционным заболеваниям. Если у ребенка снижен иммунитет, он может подхватить розовый лишай. В профессиональной среде принято название «лишай Жибера». Чаще всего диагностируется у юных пациентов в возрасте от пяти до двенадцати лет. Особенность в том, что достаточно переболеть один раз, чтобы выработать иммунитет. Родители должны знать, как выглядит розовый лишай у ребенка, какие симптомы он имеет.

Обычно на этапе диагностирования организм ослаблен, тело покрыто пятнами. Во время лечения нужно придерживаться элементарных правил профилактики:

  • Регулярно менять нательное и постельное белье.
  • Соблюдать диету.
  • Пользоваться только собственными предметами личной гигиены.
Дерматологи рекомендуют не зацикливаться на недуге, потому что он проходит через несколько месяцев. Розовый лишай у детей – это заболевание, которое имеет инфекционный и аллергический характер. Оно проявляется в виде пятен на кожных покровах. Болезнь может возникнуть после переохлаждения или перенесенных инфекций. Чаще всего розовый лишай у грудничка появляется в результате снижения иммунитета.

Дерматологи рекомендуют не зацикливаться на недуге, потому что он проходит через несколько месяцев. Розовый лишай у детей – это заболевание, которое имеет инфекционный и аллергический характер. Оно проявляется в виде пятен на кожных покровах. Болезнь может возникнуть после переохлаждения или перенесенных инфекций. Чаще всего розовый лишай у грудничка появляется в результате снижения иммунитета.

Болезнь обостряется весной и осенью, когда человек испытывает нехватку витаминов и полезных микроэлементов. Детский организм ослабевает после вакцинации и перенесенных заболеваний. Наличие высыпаний также связано с попаданием внутрь бактерий и вирусов. Они проявляются в виде аллергической реакции на инородное тело.

Врачи убеждены, розовый лишай не заразен. Известен только один случай, когда он распространился на всю семью. Медики считают, что болезнь передается через предметы: игрушки, полотенца, расчески. В число разносчиков входят также вши и клопы.

Розовый лишай аллергического происхождения можно диагностировать у детей, в рационе которых присутствуют запрещенные продукты. Заболевание может появиться у грудного ребенка во время перехода на искусственное вскармливание. Аллергическую реакцию вызывают компоненты, которые содержатся в смесях.

Напомним, заболеть розовым лишаем можно только один раз. Недуг влияет на настроение и внешний вид, но никак не сказывается на здоровье.

Розовый лишай на лице

На данном участке тела сыпь встречается редко. Она может появиться после переохлаждения или при наличии аллергической реакции. В месте поражения наблюдается жжение, зуд, шелушение.

Если вы заметили высыпания на лице у ребенка, в первую очередь уменьшите его пребывание на открытом солнце. Соблюдайте диету. Исключите еду, которая может спровоцировать аллергические реакции: орехи, шоколад, молочные продукты, соленую и копченую пищу, мандарины, апельсины, грейпфруты.

Симптомы и диагностика

Розовый лишай, как и любое другое заболевание, имеет свои симптомы. Главным признаком кожной болезни является материнская бляшка – пятно красного или розового цвета, которое имеет диаметр от двух до пяти миллиметров. Через несколько дней пятно покрывается чешуйками и шелушится. Часто сыпь распространяется по всему телу, зудит и сказывается на настроении. Высыпания не располагаются в местах, где есть растительность. Но их можно встретить на нежных участках тела: в паховой области, на предплечьях и животе.

Обычно образования имеют овальную форму. Для заболевания характерны следующие признаки:

  • Плохой аппетит.
  • Неполноценный сон.
  • Повышенная температура тела.
  • Боли в суставах и мышцах.
  • Кожные высыпания.

Особенностью розового лишая является то, что пятна никогда не сливаются в одно, а имеют четкие границы. В случае их обнаружения на теле ребенка необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит правильное лечение. Во время приема доктор осмотрит пациента при помощи специальной лампы, возьмет фрагмент поврежденной кожи и отправит на анализ.

Причины появления розового лишая у детей

Врачи еще не нашли причину появления подобных образований. В медицинском сообществе нет единого мнения о том, почему заболевание проявляется у детей от двух до двенадцати лет. Но ученые выявили факторы, которые провоцируют его развитие. Среди них:

  • Слабая иммунная система. Дети, которые имеют ослабленный иммунитет, чаще сталкиваются с различными заболеваниями. Пик приходится на осень и весну, когда организм испытывает нехватку полезных микро- и макроэлементов. Поэтому так важно принимать витаминные комплексы. Также необходимо, чтобы в рационе присутствовали полезные продукты, в частности, фрукты и овощи. Питание должно быть сбалансированным.
  • Вакцинация, частые простуды.
  • Предметы зараженного человека. Ученые доказали, что использование вещей больного, например, игрушек или расчески, приводит к заражению.
  • Аллергическая реакция на синтетические ткани, продукты питания и лекарственные препараты.
  • Проблемы с кишечником.
  • Чрезмерная нагрузка. Часто дети заболевают из-за сильных эмоциональных потрясений или стрессовых ситуаций.
Обратите внимание! Домашние питомцы не являются переносчиками заболевания.

Если вы заметили какие-либо изменения на кожных покровах ребенка, посетите дерматолога. Однако нелишним будет знать, как выглядит розовый лишай у детей, каковы симптомы и способы лечения.

Лечение розового лишая

На сегодняшний день существует большое количество таблеток и мазей, которые эффективно борются с недугом:

  • Энтеросгель.
  • Полисорб.
  • Зиртек.
  • Супрастин.
  • Лоратидин.

Мази, с помощью которых можно уменьшить симптомы проявления розового лишая:

  • Экомол.
  • Гидрокортизоновая мазь.

Их использование снимает зуд, сужает сосуды и способствует быстрому заживлению кожных покровов.

Народные средства

На сегодняшний день существует большое количество различных препаратов, которые помогут избавиться от проявлений розового лишая. Но множество людей прибегает к народной медицине. Наиболее простыми и действенными средствами являются:

  • Пепел. Необходимо сжечь чистую бумагу, после собрать пепел и посыпать им пораженные места.
  • Мазь на основе вазелина и календулы.
  • Раствор клюквы, которым необходимо протирать пораженные участки кожи.
  • Средство, приготовленное на основе двух яичных желтков, 50 граммов чистого дегтя и стакана домашних сливок. Смесь нужно втирать в кожу два раза в день.
  • Компрессы из лекарственных трав.

Меры профилактики

Если кто-то из членов семьи заболел розовым лишаем, предоставьте больному индивидуальные предметы личной гигиены. Если у ребенка обнаружены высыпания, займитесь укреплением его иммунитета. Следите, чтобы в рационе было достаточное количество овощей и фруктов. Начните прием витаминных комплексов. Проследите, чтобы ребенок не переохлаждался и не испытывал стрессов. Будьте здоровы!

https://dermatologiya.su/virusnye/lechenie-rozovogo-lishaya-u-rebenka

Розовый лишай Жибера | Медицинский центр «Президент-Мед»

Розовый лишай – заболевание кожи, имеющее инфекционно-аллергическую природу. Развитие недуга провоцирует перенесенная инфекция или сильное переохлаждение. Иногда кожную патологию называют еще болезнью Жибера.

В группе риска развития розового лишая пациенты с низким иммунитетом. Обычно у больных на коже появляются розовые зудящие пятна. Хотя болезнь Жибера и имеет инфекционный характер, но от одного больного к другому бытовым путем она не передается. Однако иногда диагностируются случаи, когда лишай поражал всех членов семьи.

Возбудителями заболевания являются бактерии и вирусы, попавшие в организм. Вспышка розового лишая у пациентов чаще наблюдается в холодную пору, когда иммунная защита ослаблена. Патология диагностируется у больных 10-40 лет, маленькие дети такой болезнью болеют редко.

Точная причина развития кожной патологии неизвестна. Врачи предполагают, что провоцируют недуг бактерии стрептококки, а также вирус герпеса (шестой или седьмой тип). Кроме того, существует много факторов, которые способствуют прогрессированию болезни.

Факторы-катализаторы, провоцирующие розовый лишай:

  • Перенесенные инфекционные болезни.
  • Стресс и неврозы.
  • Расстройства пищеварения.
  • Укусы насекомых.
  • Повреждения кожных покровов.
  • Нарушения метаболизма.
  • Вакцинации.

Лишаем Жибера можно переболеть всего лишь один раз в жизни, потом организм вырабатывает стойкий иммунитет к вирусам, провоцирующим недуг. Заболевание не опасное для здоровья человека, оно может пройти самостоятельно даже без лечения.

Симптомы розового лишая

Симптоматика у человека больного розовым лишаем проявляется в виде специфических высыпаний на коже. Сначала появляется несколько (до 4-х штук) материнских бляшек, которые имеют ярко-розовый окрас, их поверхность шелушится. Диаметр одного образования около 5 сантиметров.

У многих пациентов в местах высыпаний появляется зуд. Обычно жалоб, исключение неэстетический вид кожи, больные болезнью Жибера не имеют. Возможно повышение температуры до субфебрильных показателей и незначительное недомогание.

По истечении недели у пациентов может появиться сыпь на конечностях и спине в виде небольших пятен розового цвета, которые шелушатся. На протяжении двух недель высыпания на коже будут добавляться. После бляшки постепенно посветлеют и уменьшаются в диаметре. В среднем заболевание проходит самостоятельно через 7-9 недель, как правило, рецидивов не возникает.

Розовый лишай Жибера опасен для беременных, на ранних сроках инфекция может спровоцировать выкидыш. Симптомы у будущих мам проявляются в виде бессонницы, головных болей, а также быстрой утомляемости.

Диагностика и лечение розового лишая

Опытный специалист розовый лишай способен диагностировать визуально. Но в силу того, что симптоматика заболевания схожа с проявлениями краснухи, сифилитической розеолы и псориаза для уточнения диагноза врач обязательно назначит соскоб, общий анализ урины и крови, а также выполнит серологический тест.

Специального медикаментозного лечения при обычном течении болезни не назначают, поскольку организм сам способен победить инфекцию. Есть несколько рекомендаций, выполняя которые пациент сможет быстрее избавиться от неприятной сыпи:

  • Во время прогрессирования недуга для проведения гигиенических процедур лучше использовать душ.
  • Не желательно чтобы на пораженную кожу попадали прямые солнечные лучи.
  • Лучше носить одежду из натуральных материалов, синтетика лишь усугубляет развитие аллергической реакции.
  • Нужно оптимизировать физические нагрузки на организм, это позволит избежать перегрева.
  • Из рациона следует исключить аллергенные продукты, кофе, алкоголь, острые и копченые блюда.

Если пациент испытывает зуд, то ему врач может назначить обработку кожи специальными средствами антигистаминного действия. При обострении розового лишая и наличии осложнений выписываются антибиотики. Ну и для укрепления иммунитета всем больным рекомендуется пропить поливитаминные комплексы. Благотворно на организм влияют прогулки на свежем воздухе и физкультура.

Чтобы диагностировать и вылечить розовый лишай Жибера обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (м. Коломенская и м. ВДНХ) и в Видном

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Наталья

Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]

Валерия

Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием. Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему. Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…]

Лишай Жибера

О лишае Жибера расскажет дерматолог DocDeti Анна Трушина.

Лишай Жибера или розовый лишай – это острое кожное заболевание, проходящее самостоятельно; возникает в виде овальных пятен розового цвета, сопровождающихся легким шелушением.

Что является причиной возникновения заболевания на данный момент не обнаружено. Самой популярной версией считается, что болезнь имеет вирусную природу, но при этом нет какого-то конкретного вируса, причастность которого была бы доказана.

В большинстве случаев заболевание протекает без жалоб, возможен зуд и изредка ощущается слабость, недомогание, боли в горле, головные боли.

На теле появляется одна большая материнская бляшка -розовое пятно на туловище величиной 2-5 см -таким образом проявляется первый признак заболевания. Спустя несколько дней (возможно и 2 недели) появляются похожие овальные пятнышки, но меньшего размера. Их расположение на теле формирует рисунок, схожий с елью.

Ещё через несколько недель высыпания уходят самостоятельно, следов не остаётся.

Данный диагноз ставят исходя из осмотра и собранного анамнеза. Дополнительные лабораторные или инструментальные исследования не требуются. Если возникли сомнения, то проводится соскоб на наличие патогенных грибов.

Так как болезнь проходит самостоятельно, то и лечения практически никому из пациентов не назначается.

В случае, если высыпания сильно зудят, то могут быть назначены антигистаминные препараты, наружные глюкокортикоиды, успокаивающий крем или лосьон, цинковая болтушка.

Вода, мыло, пот могут усиливать сыпь и зуд, поэтому стоит ограничить водные процедуры в начале болезни.

Данное заболевание не заразно и почти не возникает повторно.

Дополнительные рекомендации:

  • Пользуйтесь эмолентами для ухода за кожей, успокаивающими лосьонами с оксидом цинка, каламином, чтобы уменьшить зуд.
  • Ограничьте раздражение кожи горячей водой, моющими средствами, не растирайте кожу.
  • Избегайте грубую или синтетическую одежду.
  • Наберитесь терпения, болезнь обязательно пройдёт.

Склеротический лишай | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое склеротический лишай?

Склеротический лишай является хроническим (хроническое) состояние кожи. Кожа становится тонкой, белой и морщинистой. Лишайник склероз может возникнуть у мужчин, женщин и детей в любом возрасте. Но это чаще всего в женщины старше 50 лет.

Скин состоит из нескольких слоев.Внешний слой — эпидермис. Под ним находится дерма. В дерме есть кровеносные сосуды, нервные окончания, корни волос и потовые железы. При склеротическом лишае эпидермис май похудеть. Воспалительные клетки проникают в дерму. Это может вызвать отек и поломку кровеносный сосуд. Эластичные волокна кожи (эластичные и коллагеновые) могут сломаться. Все это может вызвать такие симптомы, как зуд, боль и волдыри.

Это состояние часто влияет на генитальная и анальная области. Склеротический лихен вульвы — распространенная форма заболевания. что влияет на внешние половые органы женщины. Реже склеротический лишай может поражать Другие части тела. Это может быть шея, плечо, грудь, бедра или рот.

Что вызывает склеротический лишай?

экспертов все еще работают над понять, что вызывает склеротический лишай.Это происходит в семьях, поэтому эксперты считают, что определенные гены могут играть роль. Это не кажется заразным. Так ты не поймаешь Это от другого человека. Некоторые факторы, которые могут привести к этому состоянию:

  • Проблемы с иммунной системой
  • Гормональный дисбаланс, особенно с эстрогеном
  • Повреждения кожи в прошлом

Кто подвержен риску склеротического лишая?

У вас может быть больший риск склеротический лишай, если у вас аутоиммунное заболевание, такое как:

  • Аутоиммунное заболевание щитовидной железы
  • Аутоиммунная анемия
  • Витилиго
  • Сахарный диабет 1 типа
  • Очаговая алопеция

Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

  • История сексуального насилия
  • История состояния вашей семьи

Обрезание значительно снижает риск склеротического лишая у мужчин.

Каковы симптомы склеротического лишая?

Склеротический лишай вызывает кожные покровы изменения. На очень раннем этапе у вас может вообще не быть никаких симптомов. Чуть позже вы май увидеть маленькие белые пятна на коже.

Общие симптомы могут включать:

  • Зуд вульвы (очень часто)
  • Анальный зуд, кровотечение или боль
  • Боль во время секса
  • Синяки и разрывы на коже
  • Блистеры
  • Легкое кровотечение от незначительного трения кожи
  • Боль или кровотечение при опорожнении кишечника движение
  • Проблемы с мочеиспусканием или боли при мочеиспускание
  • Болезненная эрекция (у мужчин)

Склеротический лишай не влияет на внутренние репродуктивные органы, такие как влагалище. или матка.

Как диагностируется склеротический лишай?

Ваш лечащий врач спросит об истории вашего здоровья и симптомах. Вы также пройдете медицинский осмотр. Это будет включите в себя тщательный физический осмотр пораженных участков.

Часто этого достаточно для диагноз. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи. Для биопсии небольшие образцы кожи удаляются и исследуются в лаборатории.

В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты. Это для того, чтобы убедиться, что вы нет других заболеваний. К ним могут относиться красный плоский лишай, низкий уровень эстрогена. уровни, или витилиго. Ваш провайдер может также захотеть, чтобы тесты проверили вас наверняка. состояния, такие как аутоиммунные проблемы с щитовидной железой. Также можно проверить участок кожи. к убедитесь, что он не заражен.

Как лечится склеротический лишай?

Вы можете лечиться у основного поставщика медицинских услуг, поставщика медицинских услуг по уходу за кожей или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на репродуктивных органах.

Часто пятна вне половых органов. и анальная область может со временем исчезнуть. Ваш лечащий врач может захотеть посмотреть эти области перед началом лечения. Симптомы в области гениталий и анального отверстия нечасто получать лучше без лечения.

Лечение проводится для облегчения симптомов и предотвратить ухудшение состояния склеротического лишая. Лечение часто начинается с стероидная мазь.Это уменьшает боль, зуд и воспаление. При регулярном использовании это помогает контролировать симптомы у большинства людей. Другие возможные методы лечения включают:

  • Стероид инъекции. Они чаще используются, если стероидная мазь не работает. хорошо.
  • Трициклические антидепрессанты в малых дозах. Может уменьшить боль в вульве.
  • Другое лекарства. Их можно использовать, если другие методы лечения не дали результата. Эти лекарства может включать ацитретин (за исключением женщин детородного возраста из-за риска тяжелой врожденные дефекты) или такролимус.
  • Обработка ультрафиолетом. Это делается, если другие методы лечения не помогают.

Для мужчин, удаление крайней плоти (обрезание) часто оказывается успешным лечением. У женщин хирургическое вмешательство часто не является проблемой. предпочтительное лечение. Это потому, что склеротический лишай часто возвращается.

Эти методы лечения часто снижают симптомов и не допустить ухудшения состояния. Вам, вероятно, понадобится использовать лекарства на регулярной, длительной основе.Если не лечить, состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем.

Какие возможные осложнения склеротического лишая?

Склеротический лишай вульвы май немного увеличивают риск плоскоклеточного рака кожи у женщин. Мужчины с лишайником склероз на половом члене также может иметь повышенный риск. (Склеротический лишай на др. части вашего тела, похоже, не увеличивает риск рака.) Ваш поставщик медицинских услуг май необходимо регулярно проверять свою кожу. Вам может потребоваться биопсия любого аномального области для проверки на рак кожи. Вы также должны регулярно проверять себя на наличие шишек или язв. это не лечит.

Необработанный распространенный склеротический лишай может навсегда изменить внешний вид ваших гениталий. Отверстие влагалища может сузиться. В внешние и внутренние губы вульвы могут слипаться.Вам может потребоваться операция, чтобы исправить эти изменения. У мужчин крайняя плоть может образовывать рубцы и сморщиваться. Это приводит к проблемам с откатом крайняя плоть. Как у мужчин, так и у женщин это состояние может вызывать боль во время секса.

Средства для лечения склеротического лишая может также вызывают осложнения. Например, длительное использование стероидной мази может причина генитальные дрожжевые инфекции.

Как справиться со склеротическим лишаем

Соблюдение правил гигиены может помочь вам уменьшить некоторые симптомы склеротического лишая.Ваш лечащий врач может посоветовать вам:

  • Не царапать область
  • Не носить колготки (вместо этого носить чулки до бедра)
  • Носить хлопковое белье вместо синтетического.
  • Носите брюки свободного кроя или юбку вместо обтягивающих.
  • Не использовать душистое мыло, моющие средства или пены для ванн
  • Не наносите мыло прямо на половые органы
  • Для мытья вульвы используйте кончики пальцев, а не мочалку
  • Промокните вульву насухо после мытья, но не трите
  • Не использовать женские спреи или спринцевания

Вы можете получить поддержку в Ассоциация склеротических лишайников и здоровья вульвы.

Основные сведения о склеротическом лишайнике

  • Склеротический лихен — долговременная кожа. состояние, которое в основном затрагивает генитальную и анальную области. Это вызывает у вас поражение кожа станет тонкой, белой и морщинистой.
  • Это связано с воспалением и другими кожные изменения на пораженном участке.
  • Общие симптомы включают зуд, раздражение и боль во время секса.
  • Большинству людей с долгосрочным лечение, чтобы управлять их симптомами.
  • Увеличивает риск плоскоклеточного клеточный рак кожи. Вы и ваш лечащий врач должны проверить наличие признаков это.
  • Соблюдение правил гигиены также может помочь уменьшить симптомы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

лишайников — знаете ли вы?

Люди используют лишайники для красок, одежды и украшений, но знаете ли вы, что люди также едят лишайники? Bryoria — распространенный род лишайников в Соединенных Штатах.В трудные времена одни индейские племена ели этот лишайник, а другие искали его. Некоторые лишайники скармливали домашним животным и в тяжелые времена.

Будьте осторожны, не все лишайники съедобны, а некоторые даже ядовиты. Например, волчий лишайник получил свое название потому, что его использовали в Европе для отравления волков. Конечно, битое стекло, смешанное с лишайниками, могло иметь к этому какое-то отношение. Некоторые индейские племена использовали волчий лишай для отравленных наконечников стрел, а другие племена варили из него чай.

Другой ядовитый лишайник, Parmelia molliuscula (также известный как «наземный лишайник»), был определен как причина смерти 300 лосей в Вайоминге в 2004 году. Посетители из Колорадо съели этот лишай, что вызвало разрушение тканей и, в конечном итоге, смерть . Местные лоси не пострадали просто потому, что их иммунная система уже была оборудована для борьбы с этим токсичным лишайником. Это еще один пример эволюции дикой природы и растений. Известно, что этот лишайник отравляет овец и крупный рогатый скот.«Молотый лишайник» также можно использовать как краситель для одежды.

Многие лишайники использовались в качестве красителей. При смешивании с другим веществом, например, с сосновым соком или водой, или при сжигании дотла и использовании лишайники имеют различные цвета, такие как желтый, коричневый, зеленый, оранжевый, пурпурный и красный. Эти красители можно использовать для одежды или корзин. Примеры включают Lobaria pulmonaria , Parmelia saxatilis , Parmotrema и Umbilicaria .

Хороший пример использования лишайников в потребительских товарах: дезодорант! Фото Шантель ДеЛэй, У.С. Лесная служба.

Другие лишайники, такие как Usnea , исследуются на предмет их антибиотических свойств для использования при разработке лекарств, а сегодня в списках ингредиентов многих других продуктов используется лишайник. Например, лишайники используются в дезодорантах, зубных пастах, мазях, экстрактах и ​​парфюмерии. В Японии лишайники используют в красках из-за их свойств против плесени. Однако будьте осторожны с тем, что вы используете; Известно, что у некоторых людей есть аллергические реакции на лишайники, приводящие к кожным заболеваниям.

Letharia vulpina (волчий лишай), токсичный лишайник, который также использовали для приготовления чая и красителей. Фото Карен Диллман, Лесная служба США.

Parmotrema crinitum , вид лишайника, используемый для окрашивания. Фото Карен Диллман, Лесная служба США.

Лишайник (болезнь) — обзор

10.5 Ответ раковых клеток на соединения лишайника

Лишайники — это удивительные симбиотические организмы, биосинтезирующие широкий спектр вторичных метаболитов (также называемых веществами лишайников) и полисахаридами.Они в значительной степени проявляют противоопухолевые эффекты и потенциально могут применяться в медицине, несмотря на то, что лишь немногие из них были протестированы на их биологическое значение. Сообщалось, что четыре типичных вторичных метаболита лишайников (париетин, атранорин, усниновая кислота и гирофорная кислота) обладают антипролиферативным / цитотоксическим действием на различные линии раковых клеток человека (Backorova et al., 2011). Вторичные метаболиты лобариновой кислоты и лобарстина, полученные из лишайника Stereocaulon alpnum , из антарктического региона, продемонстрировали несколько видов биологической активности, таких как противоопухолевое, антипролиферативное, противовоспалительное и антиоксидантное действие.Полученные из лишайников усниновая кислота и сульфат цинка полезны для адъювантного лечения после лучевой терапии, поскольку они ускоряют реэпителизацию и уменьшают рецидивы рака шейки матки, вызванного вирусом папилломы человека (ВПЧ). Недавнее исследование предполагает, что усниновая кислота является нетоксичным противораковым препаратом, который снижает пролиферацию клеток рака молочной железы человека и клеток рака легких без повреждения ДНК.

Атранорин (ATR) — вторичный метаболит, обнаруживаемый в различных видах лишайников (Kristmundsdottir et al., 2005). Атранорин, экстрагированный из антарктического Stereocaulon caespitosum , проявляет роль подавления опухолей при гепатоцеллюлярной карциноме (ГЦК) посредством регуляции клеточного цикла, гибели клеток и метастатического потенциала (Jeon et al., 2019). Изолированные ATR показали свою роль в проявлении антиноцицептивных эффектов (Melo et al., 2008) и подавляют синтез лейкотриена B4 в лейкоцитах, что влияет на воспалительные процессы (Kumar and Muller, 1999). Физиоспорин, хлорированный депсидон, выделенный из лишайника, Pseudocyphellaria coriacea, Pseudocyphellaria Physciospora , хорошо известен своей ингибирующей активностью в отношении подвижности клеток рака легких.Впервые он был выделен в 1977 г. из лишайника (Yang et al., 2015). Вторичные метаболиты, образующиеся посредством поликетидного пути, уникальны (Blanco et al., 2005) и, как сообщается, обладают антибиотической, антимикобактериальной, противовирусной, противовоспалительной, анальгетической, жаропонижающей, антипролиферативной или цитотоксической активностью (Oksanen, 2006; Stocker-Worgotter, 2008). . Экстракты лишайников терапевтически полезны, вероятно, из-за широкого диапазона биологической активности их эндогенных вторичных метаболитов. Адаптация лишайников к высокому воздействию солнечного излучения позволяет им должным образом поглощать сильное ультрафиолетовое излучение — свойство, получившее признание в различных косметических составах и солнцезащитных кремах для кожи (Bernard et al., 2003; Мюллер, 2001).

Красный плоский лишай у 24 детей с обзором литературы

Резюме Эта группа включает Х-сцепленные кожные заболевания, некоторые аутосомные не невусы и мозаичные проявления распространенных приобретенных кожных заболеваний с полигенным фоном. Среди Х-сцепленных генодерматозов, некоторые фенотипы встречаются исключительно у женщин, потому что лежащий в основе ген действует как летальный фактор для мужских эмбрионов. Пораженные женские эмбрионы выживают благодаря механизму лионизации. Эта группа расстройств включает пигментное недержание мочи, очаговую гипоплазию дермы, синдром Конради-Хюнермана-Хаппле, синдром MIDAS и орально-лицевой цифровой синдром типа I.Другой X-связанный, летальный для мужчин признак — синдром Айкарди, который нельзя отнести к категории генодерматозов, поскольку отсутствуют постоянные кожные особенности, хотя в одном случае был отмечен односторонний волосяной мостик между бровью и волосами на коже черепа («трихогефироз»). — При Х-сцепленных генодерматозах, вызванных нелетальными мутациями, пациенты мужского пола страдают диффузно и серьезно, тогда как носители женского пола обычно демонстрируют линейный по Блашко паттерн лионизации. Такие фенотипы включают синдром Христа-Сименса-Турена, Х-сцепленный врожденный дискератоз, синдром Менкеса, синдром IFAP и сетчатое пигментное расстройство Партингтона.Напротив, женщины, гетерозиготные по Х-сцепленному генерализованному гипертрихозу, имеют тенденцию демонстрировать шахматную модель лионизации. При синдроме Х-сцепленного альбинизма-глухоты расположение депигментированных участков, отмеченное у пораженных женщин, пока не поддается классификации, тогда как их радужная оболочка демонстрирует определенный секторный паттерн гипопигментации. Аутосомные не-невусы: некоторые кожные заболевания выглядят как невусы, но определенно не являются невусами, либо потому, что они представляют собой доброкачественные новообразования, либо потому, что кто-то назвал их невусами без причины.Поражения сирингоцистаденомы papilliferum имеют тенденцию располагаться в виде линейного невуса, но они являются доброкачественными новообразованиями, поэтому они не соответствуют критериям невуса. Точно так же гемангиомы и энхондромы синдрома Маффуччи распределены мозаично, но они также являются неопластическими поражениями. То же самое справедливо для сегментированных базалоидных фолликулярных гамартом при синдроме Хаппле-Тиншерта и для подкожных липом при синдроме гемигиперплазии-множественных липом.- Пятно лосося («невус Унны», «средний пылающий невус») не является невусом, поскольку отсутствует критерий мозаицизма. — «Белый губчатый невус слизистой оболочки рта» — абсурдный термин. Симметричные поражения этого аутосомно-доминантного признака лучше назвать «гиперплазией белой губки на слизистой оболочке». — Термин «базально-клеточный невус» неверен, поскольку обозначает новообразования кожи. Более того, этот термин неоднозначен, потому что он использовался для описания совершенно разных заболеваний, таких как диссеминированные базально-клеточные карциномы синдрома Горлина или мозаичное проявление синдрома Горлина, или наследственные несиндромные базально-клеточные карциномы, или базалоидные фолликулярные гамартомы Хаппле Синдром Тиншерта.- Наконец, термин «синдром невуса с синими резиновыми пузырями» неверен, потому что эти сосудистые поражения являются доброкачественными новообразованиями. Следовательно, термин «ангиоматоз синего каучукового пузыря» более уместен. Приобретенные кожные заболевания: некоторые из этих заболеваний возникают в виде мозаики, но не соответствуют критериям невуса, поскольку имеют тенденцию к спонтанному разрешению через некоторое время. Примерами являются полосатый лишай (включая «блашкит»), золотистый лишай, линейная болезнь Гровера и линейная ювенильная ксантогранулема. — С другой стороны, многочисленные распространенные кожные заболевания на полигенном фоне иногда имеют линейное или иным образом сегментарное распределение либо как изолированное невоидное проявление, либо как наложение на несегментарный фенотип.Сегментарные поражения могут возникать либо из-за раннего события потери аллелей в одном из предрасполагающих локусов, либо из-за новой постзиготической мутации в дополнительном локусе, предрасполагающем к заболеванию. Клинические примеры, предполагающие наложенное сегментарное поражение, включают в себя вульгарный псориаз, пустулезный псориаз, атопический дерматит, красный плоский лишай, плоский лишай, нитидный лишай, обыкновенные угри, дискоидную красную волчанку, красную волчанку, красную волчанку, подострую волчанку, системную красную волчанку. буллезный пемфигоид, реакция «трансплантат против хозяина», морфея, кольцевидная гранулема, многоформная эритема, обычная лекарственная сыпь, фиксированная лекарственная сыпь, латерализованная экзантема у детей, витилиго и вишневые ангиомы.

Склеротический лишай Артикул


Непрерывное образование

Склеротический лишай — необычное аутоиммунное заболевание, характеризующееся атрофией кожи и гипопигментацией. В основном он поражает кожу половых органов и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В этом упражнении описывается оценка и лечение склеротического лишая, а также рассматривается роль межпрофессиональной группы в ведении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

  • Обзор роли Т-клеток, аутоантител и цитокинов в патофизиологии склеротического лишая.
  • Опишите типичное состояние пациентов со склеротическим лишаем.
  • Укажите, как можно использовать биопсию при оценке склеротического лишая.
  • Объясните важность сотрудничества и общения между межпрофессиональной командой для долгосрочного наблюдения за пациентами со склеротическим лишаем.

Введение

Склеротический лишай (СК) — хроническое воспалительное заболевание.Впервые он был описан Халлопо в 1881 году. С тех пор для описания этого состояния использовалось несколько названий, таких как лейкоплакия, крауроз вульвы, облитерирующий ксеротический баланит и склероз и атрофический лишай. В 1976 году Международное общество по изучению вульвовагинальных заболеваний приняло термин «склеротический лишай».

LS — это кожно-слизистое аутоиммунное заболевание, характеризующееся гипопигментацией и атрофией кожи. Чаще всего поражается кожа гениталий, реже экстрагенитальные участки.LS чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это может вызвать фимоз или рубцевание влагалища. Диагноз основывается на клинических особенностях, но часто подтверждается биопсией. Поражения могут развиваться в сторону разрушения анатомических структур, функционального нарушения и потенциального риска злокачественного развития. Таким образом, лечение и долгосрочное наблюдение являются обязательными.

Этиология

LS считается аутоиммунным заболеванием; однако его этиология остается неясной.Учитывая его связь с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как гнездная алопеция, витилиго, аутоиммунный тиреоидит и злокачественная анемия, этиология, вероятно, многофакторна. Были задействованы и другие этиологические факторы, такие как генетическая предрасположенность, инфекционные агенты, такие как спирохеты, половые гормоны и феномен Кебнера. Более того, недавние данные продемонстрировали высокую распространенность склероза лишайников, связанного с морфеей. [1]

Эпидемиология

LS встречается относительно редко.Хотя отчеты показывают, что это поражает от 1 из 1000 до 1 из 300 человек в общей популяции, точная распространенность неизвестна. [2] Это все еще кажется неизвестным и недооцененным, потому что у многих пациентов симптомы отсутствуют, и ему часто ставят неправильный диагноз. Болеют представители обоих полов, но чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, причем соотношение женщин и мужчин колеблется от 1: 1 до 10: 1. Нет расовых пристрастий. Встречается в любом возрасте. Более того, заболеваемость у женщин имеет два пика: первый — между восьми и тринадцатилетними девочками, а второй — в пятом и шестом десятилетии.Средний возраст постановки диагноза составляет от 52 до 60 лет. LS встречается в коже гениталий от 85 до 98%, а на экстрагенитальной коже — только от 15 до 20%. [2] Экстрагенитальный склеротический лишай редко встречается в детстве. LS может поражать слизистую оболочку полости рта, известную как склеротический лихен полости рта, о чем редко сообщалось.

Патофизиология

  • Лежащий в основе патогенез LS включает инфильтрат активированных Т-клеток, высвобождающих интерлейкин 4 (IL 4) и трансформирующий фактор роста β (TGF β).Таким образом, эти цитокины активируют фибробласты, вырабатывающие значительно измененный коллаген, что приводит к фиброзу. Кроме того, в патогенезе поражения сосудов за счет уменьшения количества капилляров.
  • Интерлейкин 1 (IL 1) и антагонист рецептора интерлейкина 1 (IL 1ra) также могут быть включены в патогенез склеротического лишая, а также повышенное количество моноклональных T-лимфоцитов CD4 +, лимфоцитов T дендритных клеток CD1a +, макрофагов, тучных клеток, и снижение количества CD3 + Т-лимфоцитов.[3]
  • Была высказана другая гипотеза, такая как повышенное количество циркулирующих аутоантител IgG, нацеленных на белок внеклеточного матрикса 1 (ЕСМ 1), приводящее к широко распространенному отложению гиалинового материала в дерме. [4]

Гистопатология

LS имеет специфический гистологический паттерн, характеризующийся полосообразным лимфоцитарным инфильтратом ниже зоны кожного отека и ортокератотического гиперкератоза. Результаты гистопатологического исследования зависят от продолжительности заболевания.На более ранних стадиях он показывает вакуолярную дегенерацию базального слоя, гиалинизацию субэпителиального коллагена, уменьшение эластических волокон в верхней дерме и расширение кровеносных сосудов под базальной мембраной. В более старых поражениях гистология показывает уменьшенное количество мононуклеарных клеток и рассредоточенные пятнистые островки мононуклеарных клеток в гиалинизированной дерме. [3] [4]

История и физика

LS чаще всего поражает половые органы и реже экстрагенитальные области.Типичные поражения начинаются с резко очерченной эритемы, которая становится тонкой, гипопигментированной, цвета слоновой кости, фарфороподобными и склеротическими бляшками. Позже бляшки могут утолщаться из-за повторяющихся экскориаций. Зуд — главный симптом, который часто усиливается ночью. Другие поражения могут включать телеангиэктазии, пурпуру, трещины, язвы и отеки. Типичные жалобы обычно включают значительный зуд, местное жжение, боль, болезненную дефекацию. Запор часто встречается у детей, но редко встречается у взрослых.Однако поражения могут протекать бессимптомно. Поражения половых органов начинаются вокруг периклиторального капюшона. Пораженная область варьируется от небольшой и единичной области до большой области, охватывающей всю область вульвы, промежности и периануса, принимая типичный аспект «признака замочной скважины».

Однако LS обычно щадит влагалище и шейку матки. У девочек LS обычно проявляется раздражением и болезненностью, хотя может имитировать сексуальное насилие. Однако ЛС и сексуальное насилие могут сосуществовать. Зрительный склеротический лишай проявляет феномен Кебнера в местах травмы; сексуальное насилие может усугубить поражение LS.[5] Мужские половые органы (мальчики и мужчины) поражают крайнюю плоть, головку полового члена и венечную борозду полового члена. Экстрагенитальные поражения возникают на любом участке кожи и обычно бессимптомны. Наиболее часто поражаются области под грудью, шея, запястья, бедра, верхняя часть спины и плечи. Поражение слизистой оболочки полости рта клинически проявляется в виде голубовато-белых папул на слизистой оболочке рта или под языком.

Оценка

Диагноз ставится на основании тщательного сбора анамнеза, включая аутоиммунные заболевания пациента и его семьи, исследования слизистых оболочек, экстрагенитальной кожи и гинекологического осмотра.Таким образом, диагноз ЛС обычно клинический. Но в некоторых случаях можно провести биопсию. Однако атипичная гистология не исключает диагноз.

Биопсию следует проводить в случае:

  • Нетипичная клиническая картина
  • Подозрение на злокачественное новообразование
  • Отсутствие реакции на рекомендованное лечение первой линии после соответствующего периода времени

Обследование состояния должно включать исследование функции щитовидной железы и, в соответствии с симптомами, исследование других аутоиммунных заболеваний.

Лечение / менеджмент

Целью лечения является облегчение симптомов, остановка атрофии, предотвращение образования рубцов и анатомических искажений, а также злокачественной трансформации. Терапия включает общий уход, местное лечение, системное лечение и хирургические процедуры. Очень важно проинформировать пациента о том, чтобы он избегал использования раздражающих продуктов, таких как мыло, и предпочитал смягчающие средства, чтобы прервать цикл зуд-растяжка.

Для генитального LS золотым стандартом лечения является трехмесячное применение сильнодействующих местных стероидов (клобетазола пропионата). Терапия второй линии включает местные ингибиторы кальциневрина и имиквимод. Мужчинам может быть рекомендовано раннее обрезание. Операция показана только для лечения осложнений, связанных со склеротическим лишаем. Для экстрагенитального ЛС терапевтические возможности ограничены и включают фототерапию, сверхпотентные местные стероиды, мазь такролимуса 0,1% и системные стероиды или метотрексат.Последующие осмотры должны проводиться бессрочно. [6]

Дифференциальная диагностика

  • Красный плоский лишай
  • Простой хронический лишай
  • Витилиго
  • Морфея
  • Экзема
  • Контактный дерматит
  • Псориаз
  • Сексуальное насилие над детьми

Прогноз

Прогноз генитального ЛС у детей хороший.Часто болезнь может разрешиться сама собой. LS наиболее хорошо поддается лечению местными кортикостероидами. Прогноз не столь положительный при экстрагенитальном ЛС и хроническом атрофическом заболевании половых органов.

При отсутствии лечения LS приводит к осложнениям заболевания, поэтому ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения заболевания.

Хотя LS не является предраковым состоянием, пациенты с генитальным LS имеют повышенный риск плоскоклеточного рака.

Осложнения

LS является хронически рецидивирующим заболеванием и при отсутствии лечения приводит к потенциальному процессу рубцевания, который может развиться до полной потери стандартной архитектуры вульвы у женщин, включая внутриутробный стеноз, слияние и резорбцию малых половых губ, а также стриктуры уретры у мужчин. Слипание тканей и склероз приводят к разрыву, а затем к потере половой функции, а также к дизурии, запорам, зуду и болезненности.Кроме того, склероз вульварного лишая может развиться в плоскоклеточный рак вульвы в пораженной области с предполагаемым риском до 5%; однако его связь с ПКР полового члена неясна. Экстрагенитальные поражения не связаны с этим риском трансформации. Сообщалось о меланоме и базальноклеточном раке. [7]

Сдерживание и обучение пациентов

LS может привести к рубцеванию и потере стандартной генитальной архитектуры.Следовательно, может потребоваться просвещение пациента в отношении сексуальной дисфункции.

Учитывая его потенциал злокачественной трансформации в плоскоклеточный рак, пациенты с аногенитальной LS должны получить долгосрочное наблюдение.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Важно, чтобы дерматологи, гинекологи, урологи, хирурги и педиатры, соответственно, не стеснялись сотрудничать. LS может отрицательно сказаться на сексуальном здоровье.Для улучшения результатов необходима координация лечения разными специалистами.



(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Склеротический лишай
Предоставлено DermNetNZ
(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Патология, крауроз вульвы, склеротический лишай, хронический воспалительный дерматоз, белый налет, вульва, предраковый, плоскоклеточный рак, мочеполовые органы, гениталии, заболевания вульвы
Предоставлено доктором.N.J. Fiumara, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Склеротический лишай
Изображение предоставлено S Bhimji MD
(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Склеротический лишай вульвы
Предоставлено доктором.Шьям Верма, MBBS, DVD, FRCP, FAAD, Вадодара, Индия

Лишайник Simplex Chronicus

Простой хронический лишай (LSC) — это хронический воспалительный дерматоз, характеризующийся сильным зудом, который вызывает продолжительное расчесывание, приводящее к утолщению кожи. Возникающий порочный круг зуда-расчесывания является не причиной простого хронического лишая, а его следствием.

Симптомы LSC — сильный зуд, папулы и пятна с усилением кожных борозд.Чувство зуда усиливается в вечерние часы, как это часто бывает при дерматологических проблемах. Наиболее поражены шея, руки и ноги, но могут быть затронуты и другие области. Простой хронический лишай проявляется как у взрослых, так и у детей, с несколько большей частотой у женщин.

Простой хронический лишай может возникнуть в результате другого дерматоза, стресса и эмоционального напряжения.

ВАЖНАЯ РОЛЬ ОДЕЖДЫ

Первичное лечение простого хронического лишая длится в среднем две-четыре недели и актуально.Только в особо резистентных случаях требуется системная терапия. Восстановление целостности кожи происходит также за счет уменьшения / устранения всего, что может раздражать кожу; по этой причине выбор одежды очень важен при простом хроническом лишае. Следует избегать одежды из шерсти и акрила, потому что это очень раздражает. Среди натуральных тканей самым известным и используемым при кожных заболеваниях является хлопок. Однако недавние исследования показывают, как короткие волокна хлопка могут вызывать раздражение: они впитывают и отдают влагу типичным спиральным движением, которое царапает кожу на микроскопическом уровне.

DermaSilkt благодаря своим характеристикам:

  • Уменьшает за короткое время зуд и воспаление;
  • Контролирует суперинфекцию бактериями, грибками и дрожжами;
  • Контролирует потоотделение и поддерживает гидролипидный баланс;
  • Способствует заживлению ран и регенерации кожи.

В Европейском руководстве по лечению состояний вульвы от 2016 г. трусы Dermasilk Intimo были упомянуты как альтернативный режим лечения Lichen Simplex Chronicus »…Белье из шелковой ткани может снизить потребность в местных кортикостероидах … «.

Описание патологии — Склеротический лихен (облитерирующий ксеротический баланит)

Просмотры страниц в 2020 году: 13,659

Просмотры страниц в 2021 году по настоящее время: 7,840

Цитируйте эту страницу: Sanchez DF, Cubilla AL. Склеротический лишай (облитерирующий ксеротический баланит). Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/penscrotumbxo.html. По состоянию на 13 июня 2021 г.

Основные признаки

  • Хроническое воспалительное и доброкачественное склеротическое состояние
  • Клинический диагноз обычно прост
  • Мужчины среднего возраста
  • Этиология неизвестна
  • Связано с интраэпителиальной неоплазией полового члена (PeIN) и карциномами полового члена

Терминология

  • Также называется склерозом и атрофическим лишаем.
  • Баланит: воспаление головки полового члена, от греч. («Желудь»).
  • Xerotica: невозможно определить происхождение термина, но использовался Штумером в 1928 г. (см. Также Arch Dermatol Syph 1941; 44: 547)

Кодировка МКБ

  • МКБ-10: N48.0 — лейкоплакия полового члена
  • МКБ-10: L90.0 — sclerosus et atrophicus, для других негенитальных участков
  • МКБ-11: EB60.1 — склеротический лишай полового члена.

Участки

  • Внутренняя крайняя плоть, венечная борозда и слизистые оболочки головки полового члена
  • Возможно поражение уретры
  • Редко доходит до вала

Диагноз

  • Пенископия: серовато-белые бляшки на крайней плоти, венечной борозде или головке
  • Биопсия всех подозреваемых случаев (J Urol 2007; 178: 2268)

Клинические изображения


Изображения, размещенные на других серверах:

Склеротический лихен и меланоз

Склеротический лихен и фимоз

Депигментация, атрофия головки и экхимозы

Тяжелый склероз, рубцы и изъязвления

Общее описание

  • Сероватый, от голубоватого до белого нерегулярные географические очаги атрофии
  • Эрозии, изъязвления и выпуклые жемчужно-белые участки
  • В запущенных случаях внутренние препуциальные складки могут исчезнуть из-за замены эластических волокон фиброзной тканью (Am J Clin Dermatol 2013; 14: 27)

Микроскопическое (гистологическое) описание

  • Топографическая оценка от поверхностного эпителия до глубоких слоев полового члена (вырезы в крайней плоти и губчатое тело в головке) рекомендуется следующим образом (Int J Surg Pathol 2020; 28: 468)
  • Плоский эпителий:
    • Нормальный, атрофический или гиперпластический, последний наиболее распространенный, с более чем 10 клеточными эпителиальными слоями
    • Гиперкератоз, связанный с гиперплазией
    • Вакуолярная дегенерация базального слоя, знаковые поражения при всех типах лишайников
    • Отделение тканей в базальном слое, что свидетельствует о позднем эпителиальном изъязвлении
  • Собственная пластина:
    • Утолщение и потеря конструкций
    • Отек, гиперваскуляризация и типичный склероз
    • Отличительные склеротические узоры
      • На поверхности: периваскулярный, глобулярный или линейный склероз
      • Диффузный склероз в более глубоких тканях собственной пластинки
  • Наличие склеротической глобулы достаточно для диагностики
  • Склеротические изменения, сохраняющие губчатое тело головки и крайнюю плоть dartos
  • Лимфоцитарная инфильтрация:
    • Знаковое поражение различной формы
    • На границе эпителия и собственной пластинки
    • На удалении от базального слоя в глубь собственной пластинки
  • Лимфоциты — основа для подтипа
    • Лихеноид: лимфоциты базального слоя
    • Ленточноподобный или классический: лимфоцит в глубокой собственной пластинке
    • Истощение лимфоцитов: присутствует только несколько лимфоцитов
  • Истощение лимфоцитов типично для склероза, связанного с раком.
  • По мере прогрессирования склероз нарастает; полностью развитые поражения характеризуются:
    • Истончение и изъязвление эпителия
    • Широкая гиалинизированная полоса в верхней части дермы
    • Лимфоцитарный инфильтрат ниже гиалинизированной полосы
    • Внутриэпидермальная неоплазия и / или карцинома полового члена могут быть связаны

Микроскопические (гистологические) изображения

Молекулярное / цитогенетическое описание

  • Некоторые сообщения относительно экспрессии РНК (Int J Biol Sci 2019; 15: 1429):
    • Повышающая регуляция miR-155, TNF, IL6, галектина 7, коллагена (тип I, III, V), p53
    • Подавление FOXO3, CDKN1B , IL10 и эндотелиального ECM1
    • Эпигеномные модификации CDKN2A и p53

Видео

Lichen sclerosus et atrophicus

Образец отчета о патологии

  • Крайняя плоть, обрезание:
    • Склеротический лишай (см. Комментарий)
    • Комментарий: Отмечена гиперплазия эпителия и гиперкератоз.Редкий лимфоцитарный инфильтрат был обнаружен в собственной пластинке и между склеротическими тканями, что указывает на вариант с истощением лимфоцитов. Сообщалось, что этот подтип связан с предопухолевыми поражениями и карциномой, которые не наблюдались в этом образце.

Дифференциальный диагноз

  • Красный плоский лишай:
    • Плотный лимфоидный инфильтрат — отличительная черта
    • Отсутствие гиалинизации / склероза
    • Это позднее может быть трудно отличить от раннего склеротического лишая
  • Зонный баланит:
    • Плазменно-клеточный баланит
    • Обычно отсутствие зернистых и ороговевших слоев
    • Очень редко

Вопрос стиля проверки совета директоров № 1


    Мужчина 30 лет обратился к урологу с жалобой на затруднения при половом акте.С детства страдает нелеченным фимозом. При клиническом осмотре обнаружен заглубленный половой член. Обрезание выполняется, и на следующем изображении показаны результаты. Какой у вас диагноз?
  1. Острый постит
  2. Амилоидоз
  3. Красный плоский лишай
  4. Склеротический лишай
  5. Зонный баланит

Вопрос о стиле обзора совета № 2

    Что касается склеротического лишая, что из следующего является правильным?
  1. Обрезание всегда лечит
  2. ВПЧ — наиболее частая этиология
  3. Иммуногистохимия необходима для точной диагностики
  4. Связано с опухолевыми образованиями
  5. Виден только в аногенитальной области
Вернуться наверх .

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*