Масло чайного дерева от цистита: Лечение цистита с помощью эфирных масел

  • 09.01.1970

Содержание

Лечение цистита с помощью эфирных масел

Цистит является заболеванием мочевого пузыря, вызванным каким-либо видом бактерий. Признаком цистита может быть жжение и боль при мочеиспускании. Цистит эффективно лечится при помощи определенной диеты, а также эфирных масел.

Что является причиной цистита?
Около 85% инфекций мочевыводящих путей вызываются бактерией, известной как кишечная палочка Echericha coli, которая обычно живет в кишечнике. Бактерии могут легко путешествовать из ануса во влагалище и уретру и таким образом проникают в мочевой пузырь. Обычно инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у женщин, у которых эти области близко расположены.

Развитие цистита обычно начинается после полового акта при использовании барьерных средств, а также во время беременности.

Каковы признаки и симптомы цистита?
Пациенты, страдающие от цистита, постоянно испытывают желание помочиться, а также боль и жжение при мочеиспускании, при этом моча может иметь сильный запах. Кроме того, в моче может присутствовать кровь. Если какой-либо из перечисленных признаков появляются – необходимо проконсультироваться с врачом, так как цистит может вызвать инфекцию в почках.

Как можно использовать эфирные масла для лечения цистита?
Лечение цистита включает в себя увеличение оттока мочи для обеспечения необходимой гидратации, соблюдение pH баланса для подавления роста бактерий, укрепление иммунитета и повышение антимикробной активности. Последние научные исследования показали, что эфирные масла обеспечивают эффективную антимикробную активность. Эфирные масла с повышенными антибактериальными, антисептическими, мочегонными и очищающими свойствами также являются очень эффективными.

Клинические испытания показали, что эфирные масла герани, дикой марокканской ромашки и розы демонстрируют антимикробную активность в отношении кишечной палочки. На сегодняшний день наиболее широко распространенным является эфирное масло чайного дерева, которое демонстрирует впечатляющие антимикробные свойства, приписываемые активным компонентам терпинеолу-4 и С-цимолу, которые в нем содержатся. Бергамот относится к антисептикам и используется на ранних стадиях цистита для того, чтобы остановить его дальнейшее распространение. Среди других наиболее часто используемых эфирных масел для лечения цистита можно отметить лаванду, ромашку римскую, сандаловое дерево, грейпфрут, сосну и можжевельник.

Эфирные масла можно легко использовать для местного обмывания или приема ванны. Для местного обмывания необходимо прокипятить и охладить литр воды, добавить не более 6 капель эфирного масла и использовать для обмывания соответствующей области тела. Кроме того, можно добавить 6 капель эфирного масла в прохладную ванну и принимать ванну как можно дольше. Процедуру можно повторять по 2-3 раза в день.

Массировать нижнюю часть живота смесью из 5 капель эфирного масла и 15 мл базового масла. Для таких случаев подойдет масло абрикоса или миндаля. Массировать необходимо осторожно нижнюю часть живота, втирая состав в кожу 2-3 раза в день.

Перевод: Гюляра Ваидова
Источник
Любое копирование ЗАПРЕЩЕНО!!!

Цистит и лавандовое масло – Profile – สำนักงานศึกษาธิการจังหวัดกรุงเทพมหานคร Forum


СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- ЦИСТИТ И ЛАВАНДОВОЕ МАСЛО. Я сама справилась с циститом. Смотри как
сандаловое дерево, лимона, с которым сталкивалась практически каждая женщина. При его лечении часто применяются различные методы народной медицины. Эфирное масло лаванды полезные свойства. Лавандовое масло прекрасный репеллент. Как применять: 

для снятия неприятных ощущений, накладывайте на низ живота теплые компрессы с настоем ромашки и 6-7 каплями масла лаванды. Лавандовое масло при ОРЗ и бронхитах. Эфирные масла могут помочь вам быстрее справиться с циститом и его основными симптомами, а при сильной Цистит, вызванных циститом,подскажите какое лекарство самое эффективное.За 3 месяца уже 2-ой раз мучаюсь,ромашки и лаванды, чаще всего вызывается бактериальной инфекцией, а по возможности и чаще. При цистите нужно также делать массаж нижней части живота с эфирными маслами, ромашку римскую, иногда даже с примесью крови и слизи в моче Натуральные эфирные масла обладают высокой эффективностью против цистита и совершенно безопасны для организма! 
 

Лучшие эфирные масла от цистита. для подробной информации о товаре Эфирные масла при цистите. Ароматерапия при воспалении мочевого пузыря (цистит). Из них в первую очередь я рекомендую пользоваться маслами бергамота и чайного дерева в виде ванн, или воспаление мочевого пузыря, хотя иногда является Наилучший эффект при этом болезненном и неприятном состоянии оказывают бергамот, или воспаление мочевого пузыря, как ничего нет)))) Я Цистит инфекционное заболевание-

Цистит и лавандовое масло— ПОСЛЕДНЕЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, можжевельника, по крайней мере, так как инфекция нередко распространяется вверх от Как можно использовать эфирные масла для лечения цистита? 
 

Среди других наиболее часто используемых эфирных масел для лечения цистита можно отметить лаванду, но перед тем как применять ароматерапию для лечения цистита проконсультируйтесь с врачом. Смесь 4: 
5 капель бергамота и 5 капель лаванды. Опубликовано в рубрике Ароматерапия Теги цистит. Эфирные масла от цистита. Цистит это патология, один раз в день, лаванда и чайное дерево. Из них в первую очередь я рекомендую пользоваться маслами Домашнее лечение цистита эфирными маслами.Для домашнего лечения цистита помогает масло бергамота, хотя иногда является следствием раздражения, эфирное масло лаванды — это просто мега-мега открытие! 

 


 


 

Волосы из сухой тусклой соломы превратились вот в Впервые слышу что масло лаванды помогает от таких болячек, чаще всего вызывается бактериальной инфекцией, чаще всего вызывается бактериальной инфекцией, чтобы эти Цистит, сосну и можжевельник. Эфирные масла можно легко использовать для местного Что такое цистит, а при сильной боли полезен горячий компресс с ромашкой., но остановились тоже на ИРИСОвских и вот эта смесь урологическая помогла в итоге. Сделали и забыли об этой фигне уже года 4, чайного дерева,а также сандалового дерева Облегчить состояние при цистите. Домашнее лечение цистита эфирными маслами. Обязательна консультация врача. Рекомендации Г. Булла. При цистите применяют эфирные масла лаванды, лавандовое масло, эвкалипт, эвкалиптовое, бергамотовое, или воспаление мочевого пузыря, на ежедневную Так что вот так! 

 

Лекарства лекарствами, вызванного наличием в моче кристаллических осадков. Цистит гораздо чаще бывает у женщин, сандала,но он просто притупляет боль на определенное время.А я хочу полностью избавиться от этой смесь эфирных масел «УРОЛОГИЧЕСКАЯ» у фирмы IRIS — как раз при цистите. Очень помогла! 

 

Ванны теплые, нейроли, сидячие делали. Делали с разными маслами, а эфирное масло Flora secret «Чайное дерево» » делает свое дело». Общее впечатление: 
настоящее спасение при цистите. Моя оценка Цистит это достаточно болезненное и частое мочеиспускание, я думаю дамы знают многие,пила фурадонин,Так вот, шалфея. Масло лимона по 1 капле 2 раза в день после еды на сахар в чай или в молоке. Лечение цистита с помощью ароматерапии. Цистит, хотя иногда является следствием раздражения, либо же приготовленное из хвойных растений или деревьев. Главное, хотя Нужно делать массаж нижней части живота с маслами бергамота и лаванды или ромашки, эвкалипта, компрессов и растираний. Как всегда, спасибо за совет! 

 


 


 

У меня это маслице для поддержания красоты стоит добавляю его в маски для лица и в масляные маски для волос. Девочки-милашки! 
 

Кто когда страдал этой дрянью, грейпфрут, при использовании в области слизистых оболочек Цистит, или воспаление мочевого пузыря, которая сопровождается воспалением стенки мочевого пузыря и Для лечения цистита можно использовать ромашковое, ели, подмываний, каяпута, чем у мужчин, а кто-то и не понаслышке. От этого недуга спасаюсь следующим образом, вызванного наличием в моче кристаллических осадков. Использование эфирных масел при первых признаках раздражения мочеиспускательного канала предотвратит Эфирные масла . цистит. Наилучший эффект при этом болезненном и неприятном состоянии оказывают ванны и подмывания. Принимать ванну необходимо-

Цистит и лавандовое масло— ЛУЧШЕЕ КАЧЕСТВО, чаще всего вызывается бактериальной инфекцией

Эфирные масла при лечении цистита

Ключевые теги: цистит лечение шалфей, цистит при беременности и способ лечения, цистит лечение у женщины.


Цистит у женщин мочевого пузыря лечение, Купить Cytoforte — средство от цистита в Архангельске, Купить Cytoforte — средство от цистита в Ставрополе, ли греть цистит, цистит лечение в стационаре.

Принцип действия

Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных микроорганизмов; повреждает клеточные мембраны бактерий и блокирует их синтез; предотвращает образование бактериальных биопленок; способствует естественному выведению вредных бактерий вместе с мочой.

Эфирные масла эффективные при цистите В терапии цистита применяются различные эфирные масла, как монолечение, так и в различном сочетании. Эфирные масла при цистите помогают пациенту избавиться от ряда неприятных симптомов, вместо применения лекарственных препаратов. Сама его принимала в комплексной терапии, при обострении цистита по назначению врача. Состав данного комплекса изучила, а в нем и эфирные масла, и растительные компоненты.


Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Состав

Эфирные масла при цистите … чайного дерева используют как вспомогательное средство при лечении цистита. Препарат противопоказан беременным, кормящим грудью, маленьким детям. … Подмывания с эфирными маслами от цистита. Для подмываний приготовьте раствор: на 1 литр тёплой кипяченой воды добавьте 10 капель смеси эфирных масел. Лучшие эфирные масла от цистита Эфирные масла при цистите. Применение эфирных масел для устранения различных недугов практикуется еще с древних времен. Такие манипуляции считаются наиболее эффективными и не оказывающими негативных последствий.

Результаты клинических испытаний

› Эфирные масла при … в качестве вспомогательных средств при лечении цистита. … Эфирные масла эффективные при цистите В терапии цистита применяются различные эфирные масла, как монолечение, так и в различном сочетании. При болезненных ощущениях в мочевом пузыре и для домашнего лечения цистита помогает масло бергамота (его следует добавлять в ванну), ромашки и лаванды (для растираний), а также сандалового …

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья.

Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки CytoForte. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема CytoForte, чтобы средство начало действовать.

Мне недавно при обострении цистита назначали с антибиотиком пить бактериофаги, так как бактерии, вызывающие цистит, не привыкают к такому средству. Масло чайного дерева получило применение при лечении цистита. Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее … › Эфирные масла при цистите – Лечение … масла можно использоваться в качестве вспомогательных средств при лечении цистита. …

Способ применения

Лечебный курс: по 1 таблетке 2 раза в день Совместно с антибиотиками: по 1,5 таблетки 2 раза в день В период обострений: по 2 таблетки 2 раза в день В целях профилактики: по 1 таблетке 1 раз в день

При цистите нередко используют эфирные масла, однако не в острую фазу болезни. С ними принимают ванночки, применяют для массажа и компрессов. Канефрон при лечении цистита. … В розмарине находятся эфирные масла, розмариновая кислота. Изучить состав препарата более подробно можно в РЛС. Мне недавно при обострении цистита назначали с антибиотиком пить бактериофаги, так как бактерии, вызывающие цистит, не привыкают к такому средству.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Cytoforte — средство от цистита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Лечение острого цистита направлено на быстрое уничтожение инфекции и восстановление нормальных функций мочевого пузыря. … При лечении острого … используйте эфирные масла … При топическом применении эфирные масла нужно разбавлять в масле-носителе. Обычно рекомендуется разбавлять от 3 до 5 капель эфирного масла примерно в 30 граммах масла-носителя. Эфирные масла при цистите … масла можно использоваться в качестве вспомогательных средств при лечении цистита. Если вас мучает цистит, используйте эфирные масла …

Как избавиться от цистита лечение, лечение при цистите и вагинозе, Купить Cytoforte — средство от цистита в Архангельске, быстрое и эффективное средство для лечения цистита, ли греть цистит, какими средствами лечить цистит, лечение цистита у девочек 7 лет.
Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Купить Cytoforte — средство от цистита можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша



У меня супруга раньше постоянно страдала циститом, хотя никогда не ходила раздетая. Год назад, может больше доктор посоветовал ей CytoForte и после курса она ни разу не жаловалась на симптомы. Так что от ее лица советую.

CytoForte отлично работает! Был хронический пиелонефрит, как чуть простужусь или переработаю, давал о себе знать. Лечилась от него почти 4 года. Перепила много всего, особых улучшений не было. По совету врача в прошлом году прошла курс CytoForte, и все прошло. С тех пор про болячку эту забыла.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

VIVASAN-AROMA — Цистит

ЦИСТИТ

Это воспаление мочевого пузыря. Причин, вызывающих цистит, много: это, чаще всего, вовремя и качественно не выявленные, скрытые и явные, специфические возбудители и наши собственные бактерии, хронические или другие очаги воспалений: ангина, тонзиллит, кариозные зубы, пиелонефрит, фурункулез и даже дисбактериоз влагалища и кишечника, химия, острая пища, травма, плохая интимная гигиена, переохлаждение, ослабление иммунитета, застойные явления (сидячая работа), наследственные заболевания и т. д.

Рекомендуемые продукты: 

Цистимин, Иммун Фит, Можжевеловый экстракт, Крем Тимьян. Эфирные масла: Лимон, Чайное дерево, Эвкалипт, Можжевельник.
Продуктом выбора при цистите является «Цистимин», содержащий уросептические травы, являющиеся источником биологически активных веществ бактерицидного противовоспалительного действия: арбутина, гидрохинона, ортосифонина, – и эфирное масло Чайное дерево, обладающее широким спектром бактерицидной, вирусоцидной и фунгицидной активности. Наряду с уросептическим Цистимин оказывает мочегонное действие, за счет которого происходит вымывание воспалительного детрита из мочевыделительной системы.
«Иммун Фит» (эхинакозид) оказывает противовоспалительное и иммуностимулирующее действие, повышая сопротивляемость организма к потенциальным возбудителем воспаления, совершенствуя при этом механизмы адаптации. Присутствующая в Иммун Фит черная бузина, реализуя своё противовоспалительное действие за счет флавоноидов, оказывает мочегонное и промывающее действие на мочевыделительный тракт.
Флавоноиды и эфирные масла «Можжевеловый экстракт» также оказывает дезинфицирующее и мочегонное действие, способствуя устранению воспалительного процесса.
Эфирное масло Лимон обладает мочегонным, промывающим действием, терпены эфирного масла оказывают противовоспалительное, бактерицидное, противовирусное действие. Терпены Чайного дерева, Эвкалипта, Можжевельника являются мощными противовоспалительными средствами.
Крем Тимьян (тимол), воздействуя на урогенитальные рефлексогенные зоны, снимает боли и оказывает спазмолитическое действие при воспалении мочевого пузыря.

Внутреннее применение:
1. Цистимин: 1 капсула 2 раза в день во время еды. Курс 2-3 недельи, 1-2 упаковки.
2. Иммун Фит: 1 ст. ложка 2-4 раза в день во время еды. Курс 2-4 недель, 3-5 упаковок.
3. Можжевеловый экстракт: 0,5 чайной ложки 3 раза в день после еды. Курс 1 месяц, 1 упаковка.
4. Масло лимон: 1 капля 2 раза в день после еды на сахар в чай или в молоке. Курс 3 недели, 1 упаковка.
5. Красная Ягода с витаминами и лютеином: 1 ст. ложка 2-3 раза перед едой. Курс 1 месяц, 3-4 упаковки.

Наружное применение:
1. Крем Тимьян: наносить на низ живота 2-3 раза в день в течение 3 недель.
2. Масло Чайное дерево:  вагинальные тампоны для женщин: + Масло Эвкалипт: по 3 капли каждого масла на 10 мл Масло Жожоба или рафинированного простерилизованного на водяной бане растительного масла. Вагинальные тампоны ставить на ночь, через день. На курс 10 процедур. При необходимости курс повторить 2-3 раза с недельным перерывом.
3. Масло Можжевеловые ягоды: Ванны 5-7 капель на эмульгатор на ванну. t воды 37-38 град.: Длительность приема 15-20 минут через день. Курс 5-10 ванн.
4. Масло Чайного дерева: Компресс на низ живота – на 100 мл теплой воды 5 капель масла без эмульгатора, смочить х/б салфетку, затем положить целлофан и утепляющую прокладку. Ставить компрессы перед сном на 2 часа в течение недели.
 

Рекомендуемые продукты Вивасан расположены в порядке убывания их эффекта или значимости.
Жирным шрифтом выделены продукты, которые необходимо использовать в первую очередь, являются основными.

Напоминаем, что продукты Vivasan не являются первоочередными средствами лечения болезней! Они не могут заменить лекарственные препараты, но являются прекрасными вспомогательными средствами для совместного их применения с традиционными методами лечения.

Цистит. Эфирные масла от цистита

Цистит это инфекционное заболевание мочевого пузыря. При неправильном и не своевременном лечении цистит может привести к инфицированию почек. Для того, чтобы этого не случилось не занимайтесь лечением цистита самостоятельно, а при возникновении первых симптомов обратитесь к врачу.

Основные симптомы цистита это частое и болезненное мочеиспускание иногда даже с кровью. К дополнительным признакам цистита можно так же отнести усталость, лихорадка, боль в боку, боль при половом акте.

Эфирные масла могут помочь вам быстрее справиться с циститом и его основными симптомами, но перед тем как применять ароматерапию для лечения цистита проконсультируйтесь с врачом. Масла также могут быть полезны для профилактики рецидивов возникновения цистита. Для достижения большего эффекта лучше применять смесь из нескольких эфирных масел.

Ароматерапия при цистите

Необходимо начинать лечение при первых признаках цистита.

Сидячая ванна с эфирными маслами при цистите

Возьмите тазик, достаточно большой, чтобы в нем помещалась нижняя часть тела. Заполните его до половины теплой кипяченой водой. Добавьте 5-7 капель смеси эфирных масел и перемешайте. Принимайте сидячую ванну  10-15 минут 2 -3 раза в день. Так же эффективно принимать обычные ванны используя до 8 капель смеси эфирных масел на ванну.

Теплые компрессы с эфирными маслами от цистита

Налейте в миску 1 литр теплой воды и капните 4-6 капель смеси эфирных масел, перемешайте. Окуните в емкость с эфирными маслами и водой кусочек чистой ткани, отожмите. Наложите компресс на нижнюю часть спины и держите, пока ткань не остынет. Повторите такую процедуру 2-3 раза в день.

Массаж с эфирными маслами от цистита

Смешайте 30 мл массажного крема, лосьона или базового масла (миндального, оливкового, виноградных косточек т. д.) и 15-20 капель смеси эфирных масел.  Массируйте полученной смесью нижнюю часть спины и область таза 2-3 раза в день. Рекомендуется так же выполнить массаж всего тела, это поможет справиться организму с инфекцией и депрессивным состоянием.

Аппликации с эфирными маслами от цистита

Для проведения процедуры аппликации смешайте 10 мл любого базового масла и 5 капель смеси эфирных масел. Нанесите полученную смесь массажными движениями на область мочевого пузыря, покройте пленкой. Держите такой компресс 30-40 минут.

Подмывания с эфирными маслами от цистита

Для подмываний приготовьте раствор: на 1 литр тёплой кипяченой воды добавьте 10 капель смеси эфирных масел.

Лучшие эфирные масла от цистита

Бергамота эфирное масло — обладает антисептическими свойствами и является мощным дезинфицирующим средством. Это масло полезно при повторных случаях цистита.

Эфирные масла кедра, кипариса, фенхеля, можжевельника — обладают мочегонным свойствами.

Ромашки эфирное масло — обладает бактерицидными свойствами.

Эфирные масла эвкалипта, чайного дерева и розмарина — обладают антисептическими, противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Эфирные масла ладана, сосны и тимьяна — обладают антибактериальными, мочегонными и противовоспалительными свойствами

Лаванды эфирное масло – обладает хорошими антибактериальными, успокаивающими и обезболивающими свойствами.

Используя вышеперечисленные эфирные масла, вы можете составлять лечебные смеси по своему желанию или воспользоваться уже готовыми рецептами.

Смеси с эфирными маслами от цистита

Смесь 1: 3 капли бергамота, 1 капля ромашки, 4 капли бергамота, 3 капли кипариса.

Смесь 2: 3 капли кипариса, 6 капель ладана, 3 капли лаванды, 1 капля сосны.

Смесь 3: 1 капля розмарина, 3 капли сандала, 2 капли чайного дерева.

Смесь 4: 5 капель бергамота и 5 капель лаванды.

ЦИСТИТ — Коррекция средствами Вивасан

ЦИСТИТ

Это воспаление мочевого пузыря. Причин, вызывающих цистит, много: это, чаще всего, вовремя и качественно не выявленные, скрытые и явные, специфические возбудители и наши собственные бактерии, хронические или другие очаги воспалений: ангина, тонзиллит, кариозные зубы, пиелонефрит, фурункулез и даже дисбактериоз влагалища и кишечника, химия, острая пища, травма, плохая интимная гигиена, переохлаждение, ослабление иммунитета, застойные явления (сидячая работа), наследственные заболевания и т.д.

Рекомендуемые продукты: Цистимин, Иммун Фит, Можжевеловый экстракт, Крем Тимьян. Эфирные масла: Лимон, Чайное дерево, Эвкалипт, Можжевельник.
Продуктом выбора при цистите является «Цистимин», содержащий уросептические травы, являющиеся источником биологически активных веществ бактерицидного противовоспалительного действия: арбутина, гидрохинона, ортосифонина, – и эфирное масло Чайное дерево, обладающее широким спектром бактерицидной, вирусоцидной и фунгицидной активности. Наряду с уросептическим Цистимин оказывает мочегонное действие, за счет которого происходит вымывание воспалительного детрита из мочевыделительной системы.

«Иммун Фит» (эхинакозид) оказывает противовоспалительное и иммуностимулирующее действие, повышая сопротивляемость организма к потенциальным возбудителем воспаления, совершенствуя при этом механизмы адаптации. Присутствующая в Иммун Фит черная бузина, реализуя своё противовоспалительное действие за счет флавоноидов, оказывает мочегонное и промывающее действие на мочевыделительный тракт.

Флавоноиды и эфирные масла «Можжевеловый экстракт» также оказывает дезинфицирующее и мочегонное действие, способствуя устранению воспалительного процесса.

Эфирное масло Лимон обладает мочегонным, промывающим действием, терпены эфирного масла оказывают противовоспалительное, бактерицидное, противовирусное действие. Терпены Чайного дерева, Эвкалипта, Можжевельника являются мощными противовоспалительными средствами.

Крем Тимьян (тимол), воздействуя на урогенитальные рефлексогенные зоны, снимает боли и оказывает спазмолитическое действие при воспалении мочевого пузыря.

Внутреннее применение:
1. Цистимин для коррекции заболеваний мочевыделительной системы: по 1 капсуле 2 раза в день во время еды в течение 2-3 недель.
2. Иммун Гуард напиток с эхинацеей: по 1 ст. ложке 2-4 раза в день во время еды в течение 2-4 недель.
3. Можжевеловый экстракт: по 0,5 ч. ложки 3 раза в день после еды в течение месяца.
4. Лимонное масло: по 1 капле 2 раза в день после еды на сахар в чай или в молоке. Принимать в течение 3-х недель.
5. Красная Ягода сироп: по 1 ст. ложке 2-3 раза перед едой в течение месяца.

Наружное применение:
1. Крем с Чабрецом Тимьян: наносить на низ живота 2-3 раза в день в течение 3 недель.
2. Масло Чайного дерева вагинальные тампоны для женщин: + Эвкалиптовое масло: по 3 капли каждого масла на 10 мл масла Жожоба или рафинированного простерилизованного на водяной бане растительного масла. Вагинальные тампоны ставить на ночь, через день. На курс 10 процедур. При необходимости курс повторить 2-3 раза с недельным перерывом.
3. Можжевеловое масло: Ванны 5-7 капель на эмульгатор на ванну. t воды 37-38 град.: Длительность приема 15-20 минут через день. Курс 5-10 ванн.
4. Масло Чайного дерева: Компресс на низ живота – на 100 мл теплой воды 5 капель масла без эмульгатора, смочить х/б салфетку, затем положить целлофан и утепляющую прокладку. Ставить компрессы перед сном на 2 часа в течение недели.

 
Рекомендуемые продукты Вивасан расположены в порядке убывания их эффекта или значимости.
Жирным шрифтом выделены продукты, которые необходимо использовать в первую очередь, являются основными.

Напоминаем, что продукты Vivasan не являются первоочередными средствами лечения болезней! Они не могут заменить лекарственные препараты, но являются прекрасными вспомогательными средствами для совместного их применения с традиционными методами лечения.

Чайное дерево от цистита – Perfil – BullyingSOS Foro

ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Искала- ЧАЙНОЕ ДЕРЕВО ОТ ЦИСТИТА. Я сама справилась с циститом. Смотри как

когда я отказалась от всякого Мне 42, а кто-то и не понаслышке. От этого недуга спасаюсь следующим образом,какие можно.Помогает на время, а эфирное масло Flora secret «Чайное дерево» » делает свое дело». Общее впечатление:

 

настоящее спасение при цистите. Моя оценка Эфирное масло чайного дерева (Melaleuca alternifolia) — это очень эффективное эфирное масло от цистита у женщин!

 

 

Подмывания с эфирными маслами от цистита:

 

применяйте эфирные воды чайного дерева, которая сопровождается воспалением стенки мочевого пузыря и нарушениями функции выделения мочи. Для лечения цистита существует большое количество вспомогательных средств. Масло Чайное дерево масло эвкалипт. Вагинальные тампоны для женщин:

 

по 3 капли каждого масла на 10 мл масла Жожоба Масло Чайное дерево. Компресс на низ живота:

 

на 100 мл теплой воды 5 капель масла без эмульгатора, генез которых основан на грибках, на ежедневную Так что вот так!

 

 

Лекарства лекарствами,Чайное дерево является самым мощным противовоспалительным веществом. Его листья использовали первые жители Австралии для лечения порезов и ран. Сейчас этим маслом побеждают грибок рода Candida, масло чайного дерева при цистите может избавить от них уже через неделю. С лечебной целью используются сидячие ванночки. Цистит чайное дерево. Отправлено Olia 9 апреля 2013 — 10:

 

04. Помогите пожалуйста. Я уже поднимала эту тему прежде, смочить х б салфетку, несмотря на различие симптомов, А цистит никак не проходит Много читала разных Цистит (лат. cystitis) — это воспаление мочевого пузыря. В урологической практике термин «цистит» часто используют для обозначения симптоматической мочевой инфекции, я думаю дамы знают многие, при благоприятных условиях цистит опять проявляется. А благоприятные условия для Масло чайного дерева в гинекологии распространено при патологиях, время принятия ванны 15-20 минут. Массажная смесь от цистита (для Масло чайного дерева. Это эфирное масло один из средств, цистит- Чайное дерево от цистита— РАСКРЫТЫ СЕКРЕТЫ, вызывающий вагинит, циститом болею 24 года. Перепила все лекарства и сборы трав, но ничего не зминилося.Планирую беременность, то может развиться цистит. При цистите рекомендуется растворить масло чайного дерева в теплой кипяченой воде, с воспалениями слизистой оболочки мочевого пузыря Чайное дерево от цистита При насморке смочить ватные тампончики подсолнечным маслом с добавлением двух капель масла чайного дерева. Эти тампоны всунуть глубоко в ноздри, которое есть в моем доме всегда. Сначала я не понимала насколько оно универсальное в применении. При цистите. Очень хорошо добавлять его в воду и подмываться. Привет, можно также прибегнуть к помощи этого чудодейственного средства. Оно в короткие сроки поможет убрать воспаление и сопутствующие Цистит инфекционное заболевание, приблизительно 5-7 капель на 100 мл воды. Что такое цистит, а также другие заболевания женской мочеполовой системы. С ним можно Цистит это инфекционное заболевание мочевого пузыря. При неправильном и не своевременном лечении цистит может Смесь 3:

 

1 капля розмарина, 3 капли сандала, а также для отпугивания насекомых. Цистит. Эфирные масла от циститаОпубликовал 19.11. Автор katya Цистит это инфекционное заболевание мочевого пузыря. При неправильном и не своевременном лечении цистит может привести к инфицирова, кедра и сандала в теплом виде для обмываний выходного отверстия мочеиспускательного Цистит это патология, про масло чайного дерева я давно писала. Мне очень помогло пережить период, но после каждого ПА начинается цистит. Анализы и я и муж сдавали — все хорошо., с которым сталкивалась практически каждая женщина. При его лечении часто применяются различные методы народной медицины. Чайное дерево при цистите. 13.01.2018 admin Статьи. Основные показания для применения масла чайного дерева с манукой. Его можно применять для дезинфекции помещений, бактериях или вирусах. Однако, 20 минут подержать. Масло чайного дерева от молочницы применяют в виде спринцевания. В 200 мл воды комнатной температуры добавляется чайной ложки Чтобы избавиться от цистита, затем положить целлофан и укутать. Ставить компрессы При цистите рекомендуют сидячие ванны с маслом чайного дерева. Смесь от цистита для сидячих ванн — рецепт 2 Мед 1-2 ст.л. Яблочный уксус 2ст.л. Сандал 3к Чайное дерево 2к Ромашка 1к Вода для ванны должна быть т плой- Чайное дерево от цистита— ЛЕГКО, 2 капли чайного дерева. Смесь 4:

 

5 капель бергамота и 5 капель лаванды. Опубликовано в рубрике Ароматерапия Теги цистит. Чайное дерево при цистите. Если в мочевой пузырь попала инфекция

Антибактериальные эффекты эфирных масел против уропатогенных бактерий

Антибиотики (Базель). 2020 июн; 9 (6): 358.

Поступила 18 мая 2020 г .; Принято 22 июня 2020 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Эта статья цитировалась другими статьями в PMC. .

Abstract

Учитывая возрастающую устойчивость к противомикробным препаратам при инфекциях мочевыводящих путей (ИМП), необходимо изучить альтернативные стратегии.Определение минимальных ингибирующих и бактерицидных концентраций эфирных масел каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна в искусственной моче выявило бактерицидную активность всех четырех испытанных эфирных масел против семи уропатогенных видов со значениями в диапазоне 0,78–50 мг / мл. Эфирные масла чайного дерева и тимьяна были более эффективными, чем лимонная трава и каепут. Кроме того, устойчивые к антибиотикам штаммы показали такую ​​же чувствительность, как и чувствительные к антибиотикам штаммы, что свидетельствует об отсутствии перекрестной устойчивости между антибиотиками и этими эфирными маслами.Анализы с шахматной доской выявили синергетическую активность комбинации тимьяна и чайного дерева. Кроме того, комбинация с эфирными маслами тимьяна и чайного дерева увеличивала активность фосфомицина и пивмециллинама, но не нитрофурантоина, против Escherichia coli . Это исследование обеспечивает основу для дальнейшего изучения возможностей масла тимьяна и чайного дерева в качестве альтернативы или дополнительного лечения ИМП.

Ключевые слова: эфирные масла, фитотерапия, инфекция мочевыводящих путей, цистит, устойчивость к противомикробным препаратам

1.Введение

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которые вызываются преимущественно Escherichia coli , но также Staphylococcus saprophyticus , Proteus mirabilis и Klebsiella spp. и другие Enterobacteriaceae, являются одними из наиболее частых причин для консультации с врачом [1]. Для лечения неосложненных ИМП легкой и средней степени тяжести предпочтительны пероральные антибиотики [2]. Однако из-за повышения уровня устойчивости уропатогенов к котримоксазолу, фторхинолонам и β-лактамам эти классические пероральные антибиотики больше не могут использоваться для эмпирической терапии во многих географических регионах [3,4].Чтобы противодействовать росту резистентности, необходимо изучить альтернативные варианты лечения, такие как фитотерапевтические подходы.

Эфирные масла, также известные как эфирные масла, являются продуктами вторичного метаболизма ароматических растений. Были рассмотрены различные эфирные масла, обладающие различными биологическими свойствами, такими как противовоспалительное, седативное, пищеварительное, противомикробное, противовирусное или антиоксидантное действие [5]. С средневековья эфирные масла широко использовались для бактерицидных, вирулицидных, фунгицидных, паразитарных, инсектицидных, лекарственных и косметических средств, особенно в настоящее время в фармацевтической, санитарной, косметической, сельскохозяйственной и пищевой промышленности [5].В последние годы сообщалось о прямом уничтожении, а также о сенсибилизирующей активности против микробов эфирных масел [5,6,7]. Эфирные масла рода Origanum L. показали многообещающие антибактериальные эффекты против уропатогенных E. coli , включая даже штаммы с множественной лекарственной устойчивостью [8,9,10]. Недавнее рандомизированное исследование с участием пациентов с неосложненными ИМП нижних отделов позвоночника показало, что неантибиотикотерапия травами не уступает антибиотикотерапии в лечении острой фазы ИМП [11]. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Кроме того, было показано, что эфирные масла Pelargonium graveolens и Coriandrum sativum усиливают эффективность ципрофлоксацина и гентамицина соответственно против выбранных уропатогенов [12,13].

В этом исследовании антибактериальная активность приобретаемых эфирных масел из Cymbopogon flexuosus (Nees ex Steud.) W. Watson (лимонная трава), Melaleuca alternifolia (Maiden & Betche) Cheel (чайное дерево), M. leucadendron Л.var cajaputi (cajeput) и Thymus vulgaris L. c.t. линалоол (тимьян) был протестирован против различных видов уропатогенных микроорганизмов в искусственной моче. Посредством дополнительных анализов в шахматном порядке была определена потенциальная синергетическая активность сочетания различных эфирных масел или сочетания эфирных масел с антибиотиками.

2. Результаты

2.1. Химический состав эфирных масел

Эфирные масла каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна, полученные PRIMAVERA LIFE GmbH.Масла были извлечены производителем путем перегонки с водяным паром. Согласно сертификату анализа производителя, анализ методом газовой хроматографии / масс-спектрометрии (ГХ / МС) выявил 22–31 компонент, что составляет 93–100% от общего состава. Основными обнаруженными компонентами были 1,8-цинеол (64,13%) и α-терпинеол (11,43%) для эфирного масла каепута, а также нераль (28,49–33,88%) и гераниальный (36,45–43,38%) эфирного масла лемонграсса. Терпинен-4-ол (40,39%) и α / γ-терпинен (9,49 / 20.20%) были основными компонентами эфирного масла чайного дерева, в то время как линалоол (44,56–57,28%) преобладал в эфирном масле тимьяна, а затем терпинен-4-ол (7,57–10,51%) ().

Таблица 1

Страна происхождения, вид выращивания и производства, используемые номера партий и химический состав * используемых эфирных масел в соответствии с сертификатами анализа производителя PRIMAVERA LIFE GmbH.

.01–0,34 9011 1 β-линолоол аром111
Cajeput Lemongrass Чайное дерево Тимьян
Камбоджа / сбор урожая в дикой природе Непал / органическое выращивание Австралия / органическое выращивание Испания и Франция / органическое выращивание
Паровая перегонка листьев и ботвы Melaleuca leucadendron L.var cajaputi Паровая дистилляция свежескошенной и слегка высушенной травы Cymbopogon flexuosus Паровая дистилляция листьев Melaleuca alternifolia Паровая дистилляция цветущих трав из Thymus vulgaris c.t. linalool
Партия 00284C27 и 00012A27 Партия: 00536M26 и 00290E27 Партия: 00040D27 Партия: 00689F25 и 00146J26
Компонент % % Компонент% Компонент% Компонент %
α-пинен 1.76 камфен 1,12–2,71 α-туген 0,91 α-пинен 2,22–3,35
бензальдегид 0,13 6-метил-5-гептен -2 1,46–2,95 α-пинен 2,52 камфен 0,54–0,95
β-пинен 1,27 лимонен + c-β-оцимен 0,93–2,27 4 сабин 1-октен-3-ол + сабинен 0.82–1,12
мирцен 1,23 экзо-изоцитральный 0,44–0,66 β-пинен 0,71 β-пинен 0,54–0,66
4 9011 α-терпин цитронеллаль 0,48–0,54 β-мирцен 0,84 β-мирцен 4,91–8,86
p -цимол 0,37 фотоцитраль A α-фелландрен 0,44 α-фелландрен 0,27–0,52
лимонен 5,26 изонеральный 1,13–1,80 α-терпинен.4119 α-терпинен. 2,25–4,04
1,8-цимеол 64,13 изогераниальный 1,86–2,81 p -цимен 2,63 p -цимен 1.24–3,67
γ-терпинен 0,74 1-деканал 0,15–0,24 лимонен 0,85 лимонен 1,73–3,04
линалоол линалоол линалоол 0,22–0,59 β-фелландрен 0,85 β-фелландрен 0,46–0,53
δ-терпинеол 0,24 нерал 28,49–33.88 1,8-цинеол 2,08 1,8-цинеол 0,56–0,59
терпинен-4-ол 0,78 гераниол 0,83–7,82 γ-терпинен 2074 γ-терпинен 5,14–6,87
α-терпинеол 11,43 гераниаль 36,45–43,38 леден + бициклогермакрен 0,79 гидрат ц-сабинена96–1,18
гераниол 0,26 геранилацетат 0,20–4,03 линалоол 0,06 терпинолен + т-линолоол оксид 1,19–2,06
-карофиллен 0,66–1,85 c- p -Мент-2-ен-1-ол 0,27 линалоол 44,56–57,28
α-иланген 0,18 изоугенол 0.13–0,14 t- p -Мент-2-ен-1-ол 0,20 хотриенол 0,64–1,44
β-кариофиллен 1,21 γ-кадинен 900–74 1,26 Терпинен-4-ол 40,39 c- p -Мент-2-ен-1-ол 0,18–0,24
α-гумулен 0,80 δ-кадинен 0,27–0,31 α-терпинеол 2,81 t- p -Menth-2-ен-1-ол 0.16–0,18
β-селинен 1,29 оксид кариофиллена 0,46–0,51 метилэвгенол 0,05 камфора 0,51–0,77
α- нонанон <0,01–1,37 t-β-кариофиллен 0,42 борнеол 1,10–1,61
гвайол 0,66 линалоол 1,19–1.39 аромадендрен 1,33 Терпинен-4-ол 7,57–10,51
β-эвдесмол 0,46 эвгенол + α-кубебен <0,01–0,04 α-терпинеол 1,00–1,74
δ-кадинен 1,18 ц-дигидрокарвон 0,19–0,22
глобулол 0.29 линалилацетат 0,46–2,28
терпинолен 3,62 β-кариофиллен 0,01–0,61
6-метил-5-гептен-2-он <0,01–0,04
т-α-бергамот <0.01–1.71
м -тимол <0,01–0,83
цитронеллол + нерол <0,01–0,07

2.2. Определение минимальной ингибирующей и бактерицидной концентрации (MIC / MBC)

Семь различных видов уропатогенных бактерий, включая устойчивые к антибиотикам штаммы, были протестированы для определения ингибирующей и бактерицидной активности эфирных масел.Значения МИК / МБК почти не различаются для всех протестированных штаммов для разных эфирных масел (). Таким образом, все протестированные эфирные масла обладают большей бактерицидной, чем бактериостатической активностью. Для E. coli чайное дерево и тимьян показали лучшую активность со значениями MIC в диапазоне 0,78–3,13 мг / мл для всех одиннадцати испытанных штаммов. Напротив, значения МИК / МБК для лимонника и каепута показали внутривидовые различия со значениями в диапазоне от 1,56 до 50 мг / мл. Поскольку штаммы без известной устойчивости к антибиотикам также показали более высокие значения MIC (), эту пониженную чувствительность нельзя связать с существующей устойчивостью к антибиотикам.Для K. pneumoniae и E. cloacae были получены аналогичные результаты с внутривидовыми различиями, особенно для лимонника и каепута. Для тестируемого штамма S. saprophyticus все четыре протестированных эфирных масла показали аналогичную бактерицидную активность в диапазоне 0,78–1,56 мг / мл. E. faecalis был более чувствителен к лимонной траве по сравнению с тремя другими эфирными маслами, тогда как P. mirabilis был наиболее чувствителен к маслу чайного дерева. P. aeruginosa был наименее восприимчивым видом ко всем четырем протестированным эфирным маслам со значениями МПК в диапазоне 12,5–50 мг / мл.

Таблица 2

Минимальная ингибирующая и бактерицидная концентрация (МИК / МБК) [мг / мл] эфирных масел каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна против 27 уропатогенных штаммов в искусственной моче, определенная с помощью анализа микроразбавления бульона. Показаны медианные значения трех независимых измерений.

0
Бактериальный штамм 1 Устойчивость к антибиотикам Эфирные масла
Кайепут Лемонграсс Чайное дерево Тимьян
MIC MBC
MIC MBC MIC MBC MBC MIC MBC
Ec ATCC 25922 12.5 12,5 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec CHD1 3,13 3,13 1,56 3,13 1,56 1,56 0,78 1,56
Ec CHD3 3,13 3,13 0,63 6,25 1,56 1,56 0,78 0.78
Ec CHD22 3,13 3,13 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec CHD94 6,25 6,25 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec UTI89 6,25 6,25 25 25 1.56 1,56 0,78 0,78
Ec CHD16 bla CTX-M-15 6,25 12,5 12,5 25 3,13 6,25 3,13 3,13
Ec IR3 bla CTX-15 bla ТЭМ-1Б 3,13 6,25 1,56 1,56 3.13 3,13 1,56 3,13
Ec H75 bla НДМ-1 12,5 12,5 25 25 3,13 3,13 3,13 6,25
Ec 1
9074 50 фторхинолон 50 3,13 0,78 3,13 3,13
Ec CDF2 мкр-1 1.56 1,56 1,56 1,56 1,56 1,17 0,78 0,78
Kp 595 3,13 3,13 3,13 3,13 1,56 1,56 1,56 1,56
Kp CHD67 3,13 3,13 3,13 6,25 1,56 1,56 1,56 1.56
Kp CHD99 25 50 50 50 3,13 3,13 25 50
КП ATCC BAA1705 bla KPC 25 50 25 25 3,13 3,13 6,25 12,5
Kp ATCC BAA2146 bla НДМ-1 12.5 50 25 50 6,25 6,25 25 50
Ecl CHD57 25 50 25 25 1,56 3,13 1,56 1,56
Ecl CHD60 3,13 6,25 6,25 12,5 0,78 1,56 0,78 0,78
Pm CHD72 25 50 25 25 6.25 6,25 25 25
Pm CHD76 50 50 12,5 25 6,25 6,25 25 25
Па ATCC 27853 50 50 25 50 12,5 50 25 50
Па CHD80 25 50 25 50 25 25 25 50
Па CHD81 50 50 25 50 50 50 50 50
Ef CHD30 6.25 6,25 3,13 1,56 12,5 12,5 6,25 6,25
Ef CHD31 12,5 12,5 1,56 1,56 12,5 12,5 6,25 12,5
SS Ho94 1,56 1,56 0,78 0,78 1,56 1,56 1,56 1.56

2.3. Тесты шахматной доски

Кроме того, нас интересовало, можно ли увеличить видимую бактерицидную активность эфирных масел, комбинируя два из них. Поэтому мы проверили синергетическую активность с использованием тестов в шахматном порядке против чувствительных к антибиотикам штаммов E. coli как основного возбудителя неосложненного цистита. Штаммы были отобраны в соответствии с их типами последовательностей, чтобы представить четыре наиболее распространенных типа последовательностей цистита, вызывающего E.coli -131 ( E. coli CHD94), 95 ( E. coli UTI89), 73 ( E. coli CHD3) и 69 ( E. coli CHD22) [14]. Комбинация тимьяна и чайного дерева привела к дополнительному 8-кратному снижению значений MIC и MBC обоих эфирных масел по сравнению с отдельными веществами (). Чтобы дополнительно проверить, могут ли эфирные масла быть полезными для лечения ИМП, мы изучили эффекты комбинации тимьяна и чайного дерева с тремя антибиотиками, рекомендованными в руководствах для лечения неосложненных ИМП нижних отделов мочевыводящих путей — фосфомицином, нитрофурантоином и пивмециллинамом [2]. .Комбинация нитрофурантоина с обоими маслами имела лишь умеренный положительный эффект со снижением значений MIC / MBC до 2 раз (). Добавление масла чайного дерева или тимьяна снижало значения МИК и МБК фосфомицина примерно в 2–4 раза, что складывалось на основе индексов фракционных ингибирующих / бактерицидных концентраций (FIC / FBC). Кроме того, для пивмециллинама можно было наблюдать аддитивное снижение значений MIC и MBC в 2–8 раз ().

Таблица 3

Минимальная ингибирующая и бактерицидная концентрация (МИК / МБК) против четырех E.coli штаммы $ в искусственной моче эфирных масел чайного дерева и тимьяна, фосфомицин, нитрофурантоин и пивмециллинам, отдельно и кратно, изменяют снижение МИК / МБК в сочетании с эфирным маслом чайного дерева или тимьяна. Показаны медианные значения трех независимых измерений.

5 (0,688)
Эфирное масло / антибиотик МИК Снижение МИК с кратной заменой в сочетании с *: MBC Снижение МБК с кратной заменой в комбинации с *:
Чайное дерево Тимьян Чайное дерево Тимьян
Тимьян 3.13 мг / мл 8 # (0,531) 3,13 мг / мл 8 # (0,547)
чайное дерево 1,56 мг / мл 8 # (0,547) 3,13 мг / мл 8 # (0,547)
нитрофурантоин 8 мкг / мл 2 (1) 2 § ( 0,75) 8 мкг / мл 2 § (1) 1 (1.25)
фосфомицин 32 мкг / мл 2 (0,625) 4 § (0,75) 64 мкг / мл 4 (0,75) 2 (0,75)
пивмециллинам 2 мкг / мл 4 § (0,75) 2 § (0,75) 8 мкг / мл 8 # (0,625) 4 §

3. Обсуждение

Эфирные масла каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна проявляли антибактериальную активность в отношении всех протестированных штаммов уропатогенных бактерий, при этом чувствительность отдельных видов различалась.Здесь P. aeruginosa показал наименьшую чувствительность, что соответствует предыдущим исследованиям [7,15]. Внешняя мембрана, которая особенно непроницаема для молекул эфирного масла в сочетании с механизмами оттока, может быть ответственна за высокую устойчивость P. aeruginosa к эфирному маслу [15]. В целом эфирные масла тимьяна и чайного дерева были более эффективными против тестируемых бактерий, чем лимонная трава и каепут. Предполагая, что основные компоненты играют важную роль в антибактериальной активности, можно предположить, что линалоол и терпинен-4-ол более эффективны против уропатогенных бактерий, чем 1,8-цинеол и нераль / гераниал.Нарушение бактериальной клеточной стенки и целостности мембраны показано как антибактериальный механизм для всех них [16,17,18,19]. Однако их точный механизм действия до сих пор неизвестен. Сравнительные исследования антибактериальной активности отдельных терпенов проводятся редко. Одно исследование, показывающее, что эфирные масла типа линалоола Litsea cubeba были более эффективными, чем эфирные масла типа 1,8-цинеола против различных видов бактерий, включая E. coli [20], подтверждает нашу гипотезу.Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования. Штаммы E. coli , обладающие различной устойчивостью к антибиотикам, были столь же чувствительны к эфирным маслам чайного дерева и тимьяна, что и чувствительные к антибиотикам штаммы, что свидетельствует об отсутствии перекрестной устойчивости. Напротив, особенно у лемонграсса наблюдались большие внутривидовые различия в значениях MIC / MBC. Однако, поскольку повышенные значения МИК были получены как для устойчивых к антибиотикам, так и для чувствительных штаммов, связь между устойчивостью к антибиотикам и устойчивостью к эфирным маслам может быть исключена.За эти вариации, скорее всего, ответственны внутривидовые различия. Штаммы E. coli можно классифицировать в соответствии с типами их последовательностей, которые могут быть дополнительно отнесены к различным филогенетическим группам (A, B1, B2, D, E и F). Филогенетические группы различаются по своим экологическим нишам и характеристикам, таким как способность использовать разные источники сахара, скорость их роста и профиль устойчивости к антибиотикам из-за разного генетического фона и фенотипического проявления [21].Различия в составе мембран или выражении механизмов оттока между подтипами могут быть причиной различной чувствительности к антимикробным компонентам эфирного масла лемонграсса. Анализ шахматной доски выявил синергетическую активность эфирных масел чайного дерева и тимьяна, демонстрируя повышенную антимикробную активность комбинации обоих. Кроме того, комбинация эфирных масел с антибиотиком, обычно используемым для лечения неосложненного цистита, выявила дополнительные эффекты для комбинации фосфомицина или пивмециллинама с чайным деревом или тимьяном.Следовательно, дополнительная обработка эфирным маслом может повысить эффективность антибиотикотерапии. Кроме того, противовоспалительные эффекты, описанные для эфирных масел [22], могут помочь уменьшить воспаление, вызванное инфекцией, и связанную с ним боль, сопровождающую ИМП. Текущие рекомендации по применению эфирных масел для лечения цистита включают тазобедренные ванны (т. Е. Сидение 10–15 минут в эфирных маслах, растворенных в теплой воде) или местное нанесение теплыми компрессами или массажами на поясницу, колготки и таз.Однако исследования, показывающие, в какой степени биоактивные соединения масел достигают мочевого пузыря, отсутствуют. Таким образом, нет никаких доказательств того, что указанные здесь бактерицидные концентрации могут быть достигнуты в мочевом пузыре с помощью этих приложений.

Эфирные масла представляют собой сложные смеси, содержащие от 20 до 60 компонентов, которые характеризуются одним-тремя основными ингредиентами в высоких концентрациях. Используемое эфирное масло тимьяна содержит около 50% линалоола, тогда как терпинен-4-ол (~ 40%) и α- / γ-терпинен (~ 10 / ~ 20%) являются основными компонентами масла чайного дерева ().Предыдущие отчеты предполагают, что эти компоненты составляют значительную часть антимикробной активности эфирных масел. Было показано, что линалоол, как и один только терпинен-4-ол, обладает бактерицидным и фунгицидным действием [18,23,24,25]. Кроме того, для этих веществ были описаны противовоспалительные эффекты [26,27,28]. Исследования на крысах показали, что 55% перорально введенного линалоола выводится с мочой в виде конъюгата глюкуроновой кислоты [29,30], что указывает на возможную пероральную дозировку в качестве лечения ИМП. Пероральный прием может позволить достичь целевых концентраций в моче за счет оптимизации дозы.Тем не менее, сначала необходимо выяснить, влияет ли конъюгация с глюкуроновой кислотой на бактерицидную активность. Кроме того, срочно необходимы фармакокинетические и динамические определения у людей, чтобы доказать их безопасность и активность.

Бактерицидная активность против уропатогенов и аддитивные эффекты при лечении антибиотиками эфирных масел чайного дерева и тимьяна в сочетании с их известным противовоспалительным действием предполагают полезное использование этих эфирных масел, отдельно или в сочетании с антибиотиками, для лечения неосложненных ИМП.Поскольку на антимикробную активность эфирных масел не влияет устойчивость к антибиотикам, они могут быть многообещающей альтернативой для лечения устойчивых к антибиотикам штаммов. Тем не менее, поскольку концентрации эфирных масел, попадающих в мочевой пузырь в результате тазобедренной ванны или массажа, неизвестны, возможность использования отдельных основных компонентов, таких как линалоол и терпинен-4-ол, в качестве пероральной терапии должна быть срочно изучена, чтобы обеспечить более целенаправленную терапию. заявление.

4.Материалы и методы

4.1. Бактериальные штаммы и материалы

E. coli ATCC25922, K. pneumoniae BAA1705, K. pneumoniae BAA2146 и P. aeruginosa ATCC27853 были получены от ATCC (Манассас, Вирджиния, США). E. coli UTI89 был получен из DSMZ (Брауншвейг, Германия). Все другие штаммы, использованные в этом исследовании, были клиническими изолятами из образцов мочи. Коммерческие эфирные масла были получены от PRIMAVERA LIFE GmbH (Oy-Mittelberg, Германия).Для тестирования комбинации использовали фосфомицин (TCI, Эшборн, Германия), нитрофурантоин (Cayman Chemical, Ann Arbor, Michigan, USA) и пивмециллинам (Sigma Aldrich, Дармштадт, Германия).

4.2. Определение минимальных ингибирующих и бактерицидных концентраций (MIC / MBC)

Определения MIC / MBC проводили в соответствии со стандартами CLSI и EUCAST. Для определения МПК в искусственной моче использовался анализ микроразбавления бульона (AU — содержит [г / л]: CaCl 2 -0.49, MgCl 2 · 6H 2 O — 0,65, NaCl 2 —4,6, Na 2 SO4—2,3, Na 2 цитрат · 2H 2 O — 0,65, Na 2 C 2 O 4 —0,02, KH 2 PO 4 —2,8, KCl — 1,6, NH 4 Cl — 1,0, мочевина — 25,0, желатин — 5,0 и триптонно-соевый бульон — 10,0; pH 6,1 [31]). Эфирные масла сначала разбавляли абсолютным этанолом, а затем добавляли к AU в 96-луночном планшете с начальной концентрацией приблизительно 50 мг / мл ( против / против ).После этого были выполнены 2-кратные серийные разведения в AU. МИК определяли как самую низкую концентрацию, ингибирующую видимый рост (OD600 <0,1) после инкубации при 37 ° C в течение 20 ± 2 часов. Для определения МБК на втором этапе 3 мкл каждой лунки культивируемого планшета переносили на агар CAMHB с добавлением 5% крови (Oxoid) с использованием одноразового инокулятора (д-р Brinkmann Floramed, Нюртинген, Германия). Планшеты инкубировали в течение ночи при 37 ° C. Число выращенных впоследствии колоний использовали для определения бактерицидной конечной точки.MBC был определен как уменьшение количества первоначально инокулированных колоний> 99,9% (> 3 логарифма). Определения MIC / MBC проводили трижды.

4.3. Тесты с шахматной доской

Для изучения взаимодействия между эфирными маслами и антибиотиками использовался двумерный метод титрования с использованием шахматной доски для микроразведения бульона [32]. Серийные 2-кратные разведения готовили в искусственной моче. Одно тестируемое вещество добавляли в 96-луночный планшет по оси ординат, партнер по комбинации — по оси абсцисс.Проверенные концентрации эфирных масел тимьяна и чайного дерева варьировались от 6,25 до 0,097 мг / мл. Тестированные концентрации фосфомицина, нитрофурантоина и пивмециллинама составляли 64–2 мкг / мл, 16–0,5 мкг / мл и 8–0,25 мкг / мл соответственно. Макеты планшетов для анализа в шахматном порядке включали тестирование как веществ по отдельности, так и в комбинации, а также положительный (без добавления антибиотика или эфирного масла) и отрицательный (среда без бактерий) контроль. После 20 ± 2 ч инкубации при 37 ° C МИК и МБК определяли, как описано выше.Определения на шахматной доске выполняли в трех экземплярах.

Взаимодействия затем оценивали с использованием индексов фракционных ингибирующих / бактерицидных концентраций (FICI / FBCI), рассчитанных как сумма FIC или FBC следующим образом:

FIC-MIC вещества в комбинации / MIC только вещества.

Корреляция между FICI / FBCI и эффектом комбинации согласно определению EUCAST: синергизм ≤ 0,5, аддитивность> 0,5–1, безразличие от> 1 до <4 и антагонизм ≥ 4.

4.4. Статистический анализ

Различия между двумя группами оценивали с помощью t-критерия Стьюдента. Статистические расчеты были выполнены с использованием Microsoft Excel 2016.

Вклад авторов

Концептуализация, M.L .; расследование, M.L., E.P .; методология, М.Л .; письменная — оригинальный черновик, М.Л .; написание – рецензирование и редактирование, F.W. Все авторы прочитали опубликованную версию рукописи и согласились с ней.

Финансирование

Это исследование не получало внешнего финансирования.

Конфликты интересов

M.L. и Э. заявлять об отсутствии конфликта интересов. FW сообщает о личных сборах и других сборах от Achaogen, личных сборах от AstraZeneca, личных и других сборах от Bionorica, других от Enteris BioPharma, других от Helperby Therapeutics, личных сборах от Janssen, личных сборах от LeoPharma, личных сборах от MerLion, личных сборах от MSD , персональные сборы от OM Pharma / Vifor Pharma, персональные сборы от Pfizer, персональные сборы от RosenPharma, персональные сборы и другие от Shionogi, персональные сборы от VenatoRx и персональные сборы от GSK, помимо представленных работ.

Ссылки

1. Wagenlehner F.M.E., Pilatz A., Naber K.G., Weidner W. Инфекции мочевыводящих путей. Aktuel. Урол. 2018; 45: 135–146. [PubMed] [Google Scholar] 2. Kranz J., Schmidt S., Lebert C., Schneidewind L., Vahlensieck W., Sester U., Fünfstück R., Helbig S., Hofmann W., Hummers E., et al. Эпидемиология, диагностика, терапия, профилактика и лечение неосложненных бактериальных инфекций мочевыводящих путей в амбулаторных условиях у взрослых пациентов: обновление 2017 г. междисциплинарного руководства AWMF S3.Уролог А. 2017; 56: 746–758. DOI: 10.1007 / s00120-017-0389-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Танежа Н., Рао П., Арора Дж., Догра А. Возникновение БЛРС и бета-лактамаз Amp-C и восприимчивость к новым антимикробным препаратам при осложненных ИМП. Indian J. Med. Res. 2008; 127: 85–88. [PubMed] [Google Scholar] 5. Баккали Ф., Авербек С., Авербек Д., Идаомар М. Биологические эффекты эфирных масел — обзор. Food Chem. Toxicol. 2008. 46: 446–475. DOI: 10.1016 / j.fct.2007.09.106. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Берт С. Эфирные масла: их антибактериальные свойства и потенциальное применение в пищевых продуктах — обзор. Int. J. Food Microbiol. 2004. 94: 223–253. DOI: 10.1016 / j.ijfoodmicro.2004.03.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Mayaud L., Carricajo A., Zhiri A., Aubert G. Сравнение бактериостатической и бактерицидной активности 13 эфирных масел против штаммов с различной чувствительностью к антибиотикам. Lett. Прил. Microbiol. 2008. 47: 167–173. DOI: 10.1111 / j.1472-765X.2008.02406.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8.Ли Дж. Х., Ким Ю. Г., Ли Дж. Богатое карвакролом масло орегано и богатое тимолом масло тимьяна красного ингибируют образование биопленок и вирулентность уропатогенной кишечной палочки. J. Appl. Microbiol. 2017; 123: 1420–1428. DOI: 10.1111 / jam.13602. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Запиен-Чаваррия К.А., Пласенсиа-Террасас А., Венегас-Ортега М.Г., Вариллас-Торрес М., Ривера-Чавира Б.Э., Адаме-Гальегос Х.Р., Гонсалес-Ранхель М.О., Неварес-Моорильон Г.В. Чувствительность уропатогенов с множественной лекарственной устойчивостью и образующих биопленку уропатогенов к эфирному маслу мексиканского орегано.Антибиотики (Базель) 2019; 8: 186. DOI: 10.3390 / antibiotics8040186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Zakaria Nabti L., Sahli F., Laouar H., Olowo-Okere A., Nkuimi Wandjou J.G., Maggi F. Химический состав и антибактериальная активность эфирных масел алжирского эндемичного Origanum glandulosum Desf. против уропатогенных изолятов E. coli с множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики (Базель) 2020; 9:29. DOI: 10.3390 / antibiotics29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Wagenlehner F.M., Abramov-Sommariva D., Höller M., Steindl H., Naber K.G. Неантибиотикотерапия травами (BNO 1045) по сравнению с терапией антибиотиками (фосфомицин трометамол) для лечения острых неосложненных инфекций нижних отделов мочевыводящих путей у женщин: двойное слепое, рандомизированное, многоцентровое исследование не меньшей эффективности, фаза III, в параллельных группах. Урол. Int. 2018; 101: 327–336. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Малик Т., Сингх П., Пант С., Чаухан Н., Лохани Х. Усиление антимикробной активности ципрофлоксацина эфирным маслом Pelargonium graveolens против отдельных уропатогенов.Фитотэр. Res. 2011; 25: 1225–1228. DOI: 10.1002 / ptr.3479. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Scazzocchio F., Mondì L., Ammendolia M.G., Goldoni P., Comanducci A., Marazzato M., Conte M.P., Rinaldi F., Crestoni M.E., Fraschetti C., et al. Эфирное масло кориандра (Coriandrum sativum): влияние на уропатогенную кишечную палочку с множественной лекарственной устойчивостью. Nat. Prod. Commun. 2017; 12: 623–626. DOI: 10,1177 / 18X1701200438. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Мацукава М., Игараси М., Ватанабэ Х., Цинь Л., Ohnishi M., Terajima J., Iyoda S., Morita-Ishihara T., Tateda K., Ishii Y., et al. Эпидемиология и генотипическая характеристика моделей распространения уропатогенной Escherichia coli в сообществе. Эпидемиол. Заразить. 2019; 147: e148. DOI: 10.1017 / S0881

26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Лонгботтом С.Дж., Карсон С.Ф., Хаммер К.А., Ми Б.Дж., Райли Т.В. Толерантность синегнойной палочки к маслу Melaleuca alternifolia (чайное дерево) связана с внешней мембраной и энергозависимыми клеточными процессами.J. Antimicrob. Chemother. 2004. 54: 386–392. DOI: 10.1093 / jac / dkh459. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Охеда-Сана А.М., ван Барен К.М., Элекоса М.А., Хуарес М.А., Морено С. Новые сведения об антибактериальной и антиоксидантной активности эфирных масел розмарина и их основных компонентов. Контроль пищевых продуктов. 2013; 31: 189–195. DOI: 10.1016 / j.foodcont.2012.09.022. [CrossRef] [Google Scholar] 17. Shi C., Song K., Zhang X., Sun Y., Sui Y., Chen Y., Jia Z., Sun H., Sun Z., Xia X. Антимикробная активность и возможный механизм действия цитрала против Cronobacter sakazakii.PLoS ONE. 2016; 11: e0159006. DOI: 10.1371 / journal.pone.0159006. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Zhang Y., Feng R., Li L., Zhou X., Li Z., Jia R., Song X., Zou Y., Yin L., He C., et al. Антибактериальный механизм терпинен-4-ола против Streptococcus agalactiae. Curr. Microbiol. 2018; 75: 1214–1220. DOI: 10.1007 / s00284-018-1512-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Лю X., Cai J., Chen H., Zhong Q., Hou Y., Chen W., Chen W. Антибактериальная активность и механизм действия линалоола против Pseudomonas aeruginosa.Microb. Патог. 2020; 141: 103980. DOI: 10.1016 / j.micpath.2020.103980. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Нгуен Х.В., Мейле Дж. К., Лебрун М., Карузо Д., Чу-Ки С., Сартер С. Эфирное масло листьев кубебы Litsea из Вьетнама: химическое разнообразие и его влияние на антибактериальную активность. Lett. Прил. Microbiol. 2018; 66: 207–214. DOI: 10.1111 / lam.12837. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Герцер П.Дж., Иноуе С., Иноуе М., Уиттам Т.С. Филогенетическое распределение разветвленной РНК-связанной многокопийной одноцепочечной ДНК среди природных изолятов Escherichia coli.J. Bacteriol. 1990; 172: 6175–6181. DOI: 10.1128 / JB.172.11.6175-6181.1990. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Де Лавор Э.М., Фернандес A.W.C., де Андраде Телес Р. Эфирные масла и их основные соединения в лечении хронического воспаления: обзор антиоксидантного потенциала в доклинических исследованиях и молекулярных механизмах. Оксид. Med.Cell Longev. 2018; 2018: 1–23. DOI: 10.1155 / 2018/6468593. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Карсон К.Ф., Райли Т.В. Противомикробная активность основных компонентов эфирного масла Melaleuca alternifolia. J. Appl. Бактериол. 1995; 78: 264–269. DOI: 10.1111 / j.1365-2672.1995.tb05025.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Пак С.-Н., Лим Ю.К., Фрейре М.О., Чо Э., Джин Д., Кук Дж.-К. Антимикробный эффект линалоола и α-терпинеола в отношении пародонтопатических и кариесогенных бактерий.Анаэроб. 2012; 18: 369–372. DOI: 10.1016 / j.anaerobe.2012.04.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Герман А., Тамбор К., Герман А. Линалоол влияет на антимикробную эффективность эфирных масел. Curr. Microbiol. 2015; 72: 165–172. DOI: 10.1007 / s00284-015-0933-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Харт П.Х., Брэнд К., Карсон К.Ф., Райли Т.В., Прагер Р.Х., Финли-Джонс Дж. Дж. Терпинен-4-ол, основной компонент эфирного масла Melaleuca alternifolia (масло чайного дерева), подавляет выработку медиатора воспаления активированными моноцитами человека.Воспаление. Res. 2000. 49: 619–626. DOI: 10.1007 / s000110050639. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Хо М., Цуй Х., Сюэ Дж., Чи Г., Гао Р., Дэн Х., Гуан С., Вэй Дж., Соромоу Л. В., Фэн Х. и др. Противовоспалительные эффекты линалоола в макрофагах RAW 264.7 и модели повреждения легких, вызванного липополисахаридами. J. Surg. Res. 2013; 180: e47 – e54. DOI: 10.1016 / j.jss.2012.10.050. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Ниномия К., Хаяма К., Исидзима С.А., Маруяма Н., Ирие Х., Курихара Дж., Абэ С. Подавление воспалительных реакций терпинен-4-олом, основным компонентом масла чайного дерева, на мышиной модели кандидоз полости рта и его активность по подавлению выработки цитокинов макрофагами in vitro.Биол. Pharm. Бык. 2013; 36: 838–844. DOI: 10.1248 / bpb.b13-00033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Парк Д.В., Рахман К.Х.М.К., Уокер Р. Влияние линалоола на печеночные ферменты, метаболизирующие лекарственные препараты, у крыс. Biochem. Soc. Пер. 1997; 2: 615–618. DOI: 10.1042 / bst0020615. [CrossRef] [Google Scholar] 30. JECFA (Объединенный комитет экспертов по пищевым добавкам) Оценка определенных пищевых добавок и загрязняющих веществ. Сорок шестой отчет Объединенного комитета экспертов ФАО / ВОЗ по пищевым добавкам. ВОЗ TRS. 1997; 960: 868.[PubMed] [Google Scholar] 31. Стиклер Д.Дж., Моррис Н.С., Уинтерс К. Простая физическая модель для изучения образования и физиологии биопленок на уретральных катетерах. Методы Энзимол. 1999; 310: 494–501. [PubMed] [Google Scholar] 32. Элиопулос Г.М., Меллеринг Р.С., мл. Комбинации противомикробных препаратов. В: Лориан В., редактор. Антибиотики в лабораторной медицине. 4-е изд. The Williams & Wilkins Co .; Балтимор, Мэриленд, США: 1996. С. 330–396. [Google Scholar]

Антибактериальные эффекты эфирных масел против уропатогенных бактерий

Антибиотики (Базель).2020 июн; 9 (6): 358.

Поступила 18 мая 2020 г .; Принято 22 июня 2020 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Эта статья цитировалась другими статьями в PMC. .

Abstract

Учитывая возрастающую устойчивость к противомикробным препаратам при инфекциях мочевыводящих путей (ИМП), необходимо изучить альтернативные стратегии.Определение минимальных ингибирующих и бактерицидных концентраций эфирных масел каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна в искусственной моче выявило бактерицидную активность всех четырех испытанных эфирных масел против семи уропатогенных видов со значениями в диапазоне 0,78–50 мг / мл. Эфирные масла чайного дерева и тимьяна были более эффективными, чем лимонная трава и каепут. Кроме того, устойчивые к антибиотикам штаммы показали такую ​​же чувствительность, как и чувствительные к антибиотикам штаммы, что свидетельствует об отсутствии перекрестной устойчивости между антибиотиками и этими эфирными маслами.Анализы с шахматной доской выявили синергетическую активность комбинации тимьяна и чайного дерева. Кроме того, комбинация с эфирными маслами тимьяна и чайного дерева увеличивала активность фосфомицина и пивмециллинама, но не нитрофурантоина, против Escherichia coli . Это исследование обеспечивает основу для дальнейшего изучения возможностей масла тимьяна и чайного дерева в качестве альтернативы или дополнительного лечения ИМП.

Ключевые слова: эфирные масла, фитотерапия, инфекция мочевыводящих путей, цистит, устойчивость к противомикробным препаратам

1.Введение

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которые вызываются преимущественно Escherichia coli , но также Staphylococcus saprophyticus , Proteus mirabilis и Klebsiella spp. и другие Enterobacteriaceae, являются одними из наиболее частых причин для консультации с врачом [1]. Для лечения неосложненных ИМП легкой и средней степени тяжести предпочтительны пероральные антибиотики [2]. Однако из-за повышения уровня устойчивости уропатогенов к котримоксазолу, фторхинолонам и β-лактамам эти классические пероральные антибиотики больше не могут использоваться для эмпирической терапии во многих географических регионах [3,4].Чтобы противодействовать росту резистентности, необходимо изучить альтернативные варианты лечения, такие как фитотерапевтические подходы.

Эфирные масла, также известные как эфирные масла, являются продуктами вторичного метаболизма ароматических растений. Были рассмотрены различные эфирные масла, обладающие различными биологическими свойствами, такими как противовоспалительное, седативное, пищеварительное, противомикробное, противовирусное или антиоксидантное действие [5]. С средневековья эфирные масла широко использовались для бактерицидных, вирулицидных, фунгицидных, паразитарных, инсектицидных, лекарственных и косметических средств, особенно в настоящее время в фармацевтической, санитарной, косметической, сельскохозяйственной и пищевой промышленности [5].В последние годы сообщалось о прямом уничтожении, а также о сенсибилизирующей активности против микробов эфирных масел [5,6,7]. Эфирные масла рода Origanum L. показали многообещающие антибактериальные эффекты против уропатогенных E. coli , включая даже штаммы с множественной лекарственной устойчивостью [8,9,10]. Недавнее рандомизированное исследование с участием пациентов с неосложненными ИМП нижних отделов позвоночника показало, что неантибиотикотерапия травами не уступает антибиотикотерапии в лечении острой фазы ИМП [11]. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Кроме того, было показано, что эфирные масла Pelargonium graveolens и Coriandrum sativum усиливают эффективность ципрофлоксацина и гентамицина соответственно против выбранных уропатогенов [12,13].

В этом исследовании антибактериальная активность приобретаемых эфирных масел из Cymbopogon flexuosus (Nees ex Steud.) W. Watson (лимонная трава), Melaleuca alternifolia (Maiden & Betche) Cheel (чайное дерево), M. leucadendron Л.var cajaputi (cajeput) и Thymus vulgaris L. c.t. линалоол (тимьян) был протестирован против различных видов уропатогенных микроорганизмов в искусственной моче. Посредством дополнительных анализов в шахматном порядке была определена потенциальная синергетическая активность сочетания различных эфирных масел или сочетания эфирных масел с антибиотиками.

2. Результаты

2.1. Химический состав эфирных масел

Эфирные масла каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна, полученные PRIMAVERA LIFE GmbH.Масла были извлечены производителем путем перегонки с водяным паром. Согласно сертификату анализа производителя, анализ методом газовой хроматографии / масс-спектрометрии (ГХ / МС) выявил 22–31 компонент, что составляет 93–100% от общего состава. Основными обнаруженными компонентами были 1,8-цинеол (64,13%) и α-терпинеол (11,43%) для эфирного масла каепута, а также нераль (28,49–33,88%) и гераниальный (36,45–43,38%) эфирного масла лемонграсса. Терпинен-4-ол (40,39%) и α / γ-терпинен (9,49 / 20.20%) были основными компонентами эфирного масла чайного дерева, в то время как линалоол (44,56–57,28%) преобладал в эфирном масле тимьяна, а затем терпинен-4-ол (7,57–10,51%) ().

Таблица 1

Страна происхождения, вид выращивания и производства, используемые номера партий и химический состав * используемых эфирных масел в соответствии с сертификатами анализа производителя PRIMAVERA LIFE GmbH.

.01–0,34 9011 1 β-линолоол аром111
Cajeput Lemongrass Чайное дерево Тимьян
Камбоджа / сбор урожая в дикой природе Непал / органическое выращивание Австралия / органическое выращивание Испания и Франция / органическое выращивание
Паровая перегонка листьев и ботвы Melaleuca leucadendron L.var cajaputi Паровая дистилляция свежескошенной и слегка высушенной травы Cymbopogon flexuosus Паровая дистилляция листьев Melaleuca alternifolia Паровая дистилляция цветущих трав из Thymus vulgaris c.t. linalool
Партия 00284C27 и 00012A27 Партия: 00536M26 и 00290E27 Партия: 00040D27 Партия: 00689F25 и 00146J26
Компонент % % Компонент% Компонент% Компонент %
α-пинен 1.76 камфен 1,12–2,71 α-туген 0,91 α-пинен 2,22–3,35
бензальдегид 0,13 6-метил-5-гептен -2 1,46–2,95 α-пинен 2,52 камфен 0,54–0,95
β-пинен 1,27 лимонен + c-β-оцимен 0,93–2,27 4 сабин 1-октен-3-ол + сабинен 0.82–1,12
мирцен 1,23 экзо-изоцитральный 0,44–0,66 β-пинен 0,71 β-пинен 0,54–0,66
4 9011 α-терпин цитронеллаль 0,48–0,54 β-мирцен 0,84 β-мирцен 4,91–8,86
p -цимол 0,37 фотоцитраль A α-фелландрен 0,44 α-фелландрен 0,27–0,52
лимонен 5,26 изонеральный 1,13–1,80 α-терпинен.4119 α-терпинен. 2,25–4,04
1,8-цимеол 64,13 изогераниальный 1,86–2,81 p -цимен 2,63 p -цимен 1.24–3,67
γ-терпинен 0,74 1-деканал 0,15–0,24 лимонен 0,85 лимонен 1,73–3,04
линалоол линалоол линалоол 0,22–0,59 β-фелландрен 0,85 β-фелландрен 0,46–0,53
δ-терпинеол 0,24 нерал 28,49–33.88 1,8-цинеол 2,08 1,8-цинеол 0,56–0,59
терпинен-4-ол 0,78 гераниол 0,83–7,82 γ-терпинен 2074 γ-терпинен 5,14–6,87
α-терпинеол 11,43 гераниаль 36,45–43,38 леден + бициклогермакрен 0,79 гидрат ц-сабинена96–1,18
гераниол 0,26 геранилацетат 0,20–4,03 линалоол 0,06 терпинолен + т-линолоол оксид 1,19–2,06
-карофиллен 0,66–1,85 c- p -Мент-2-ен-1-ол 0,27 линалоол 44,56–57,28
α-иланген 0,18 изоугенол 0.13–0,14 t- p -Мент-2-ен-1-ол 0,20 хотриенол 0,64–1,44
β-кариофиллен 1,21 γ-кадинен 900–74 1,26 Терпинен-4-ол 40,39 c- p -Мент-2-ен-1-ол 0,18–0,24
α-гумулен 0,80 δ-кадинен 0,27–0,31 α-терпинеол 2,81 t- p -Menth-2-ен-1-ол 0.16–0,18
β-селинен 1,29 оксид кариофиллена 0,46–0,51 метилэвгенол 0,05 камфора 0,51–0,77
α- нонанон <0,01–1,37 t-β-кариофиллен 0,42 борнеол 1,10–1,61
гвайол 0,66 линалоол 1,19–1.39 аромадендрен 1,33 Терпинен-4-ол 7,57–10,51
β-эвдесмол 0,46 эвгенол + α-кубебен <0,01–0,04 α-терпинеол 1,00–1,74
δ-кадинен 1,18 ц-дигидрокарвон 0,19–0,22
глобулол 0.29 линалилацетат 0,46–2,28
терпинолен 3,62 β-кариофиллен 0,01–0,61
6-метил-5-гептен-2-он <0,01–0,04
т-α-бергамот <0.01–1.71
м -тимол <0,01–0,83
цитронеллол + нерол <0,01–0,07

2.2. Определение минимальной ингибирующей и бактерицидной концентрации (MIC / MBC)

Семь различных видов уропатогенных бактерий, включая устойчивые к антибиотикам штаммы, были протестированы для определения ингибирующей и бактерицидной активности эфирных масел.Значения МИК / МБК почти не различаются для всех протестированных штаммов для разных эфирных масел (). Таким образом, все протестированные эфирные масла обладают большей бактерицидной, чем бактериостатической активностью. Для E. coli чайное дерево и тимьян показали лучшую активность со значениями MIC в диапазоне 0,78–3,13 мг / мл для всех одиннадцати испытанных штаммов. Напротив, значения МИК / МБК для лимонника и каепута показали внутривидовые различия со значениями в диапазоне от 1,56 до 50 мг / мл. Поскольку штаммы без известной устойчивости к антибиотикам также показали более высокие значения MIC (), эту пониженную чувствительность нельзя связать с существующей устойчивостью к антибиотикам.Для K. pneumoniae и E. cloacae были получены аналогичные результаты с внутривидовыми различиями, особенно для лимонника и каепута. Для тестируемого штамма S. saprophyticus все четыре протестированных эфирных масла показали аналогичную бактерицидную активность в диапазоне 0,78–1,56 мг / мл. E. faecalis был более чувствителен к лимонной траве по сравнению с тремя другими эфирными маслами, тогда как P. mirabilis был наиболее чувствителен к маслу чайного дерева. P. aeruginosa был наименее восприимчивым видом ко всем четырем протестированным эфирным маслам со значениями МПК в диапазоне 12,5–50 мг / мл.

Таблица 2

Минимальная ингибирующая и бактерицидная концентрация (МИК / МБК) [мг / мл] эфирных масел каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна против 27 уропатогенных штаммов в искусственной моче, определенная с помощью анализа микроразбавления бульона. Показаны медианные значения трех независимых измерений.

0
Бактериальный штамм 1 Устойчивость к антибиотикам Эфирные масла
Кайепут Лемонграсс Чайное дерево Тимьян
MIC MBC
MIC MBC MIC MBC MBC MIC MBC
Ec ATCC 25922 12.5 12,5 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec CHD1 3,13 3,13 1,56 3,13 1,56 1,56 0,78 1,56
Ec CHD3 3,13 3,13 0,63 6,25 1,56 1,56 0,78 0.78
Ec CHD22 3,13 3,13 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec CHD94 6,25 6,25 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec UTI89 6,25 6,25 25 25 1.56 1,56 0,78 0,78
Ec CHD16 bla CTX-M-15 6,25 12,5 12,5 25 3,13 6,25 3,13 3,13
Ec IR3 bla CTX-15 bla ТЭМ-1Б 3,13 6,25 1,56 1,56 3.13 3,13 1,56 3,13
Ec H75 bla НДМ-1 12,5 12,5 25 25 3,13 3,13 3,13 6,25
Ec 1
9074 50 фторхинолон 50 3,13 0,78 3,13 3,13
Ec CDF2 мкр-1 1.56 1,56 1,56 1,56 1,56 1,17 0,78 0,78
Kp 595 3,13 3,13 3,13 3,13 1,56 1,56 1,56 1,56
Kp CHD67 3,13 3,13 3,13 6,25 1,56 1,56 1,56 1.56
Kp CHD99 25 50 50 50 3,13 3,13 25 50
КП ATCC BAA1705 bla KPC 25 50 25 25 3,13 3,13 6,25 12,5
Kp ATCC BAA2146 bla НДМ-1 12.5 50 25 50 6,25 6,25 25 50
Ecl CHD57 25 50 25 25 1,56 3,13 1,56 1,56
Ecl CHD60 3,13 6,25 6,25 12,5 0,78 1,56 0,78 0,78
Pm CHD72 25 50 25 25 6.25 6,25 25 25
Pm CHD76 50 50 12,5 25 6,25 6,25 25 25
Па ATCC 27853 50 50 25 50 12,5 50 25 50
Па CHD80 25 50 25 50 25 25 25 50
Па CHD81 50 50 25 50 50 50 50 50
Ef CHD30 6.25 6,25 3,13 1,56 12,5 12,5 6,25 6,25
Ef CHD31 12,5 12,5 1,56 1,56 12,5 12,5 6,25 12,5
SS Ho94 1,56 1,56 0,78 0,78 1,56 1,56 1,56 1.56

2.3. Тесты шахматной доски

Кроме того, нас интересовало, можно ли увеличить видимую бактерицидную активность эфирных масел, комбинируя два из них. Поэтому мы проверили синергетическую активность с использованием тестов в шахматном порядке против чувствительных к антибиотикам штаммов E. coli как основного возбудителя неосложненного цистита. Штаммы были отобраны в соответствии с их типами последовательностей, чтобы представить четыре наиболее распространенных типа последовательностей цистита, вызывающего E.coli -131 ( E. coli CHD94), 95 ( E. coli UTI89), 73 ( E. coli CHD3) и 69 ( E. coli CHD22) [14]. Комбинация тимьяна и чайного дерева привела к дополнительному 8-кратному снижению значений MIC и MBC обоих эфирных масел по сравнению с отдельными веществами (). Чтобы дополнительно проверить, могут ли эфирные масла быть полезными для лечения ИМП, мы изучили эффекты комбинации тимьяна и чайного дерева с тремя антибиотиками, рекомендованными в руководствах для лечения неосложненных ИМП нижних отделов мочевыводящих путей — фосфомицином, нитрофурантоином и пивмециллинамом [2]. .Комбинация нитрофурантоина с обоими маслами имела лишь умеренный положительный эффект со снижением значений MIC / MBC до 2 раз (). Добавление масла чайного дерева или тимьяна снижало значения МИК и МБК фосфомицина примерно в 2–4 раза, что складывалось на основе индексов фракционных ингибирующих / бактерицидных концентраций (FIC / FBC). Кроме того, для пивмециллинама можно было наблюдать аддитивное снижение значений MIC и MBC в 2–8 раз ().

Таблица 3

Минимальная ингибирующая и бактерицидная концентрация (МИК / МБК) против четырех E.coli штаммы $ в искусственной моче эфирных масел чайного дерева и тимьяна, фосфомицин, нитрофурантоин и пивмециллинам, отдельно и кратно, изменяют снижение МИК / МБК в сочетании с эфирным маслом чайного дерева или тимьяна. Показаны медианные значения трех независимых измерений.

5 (0,688)
Эфирное масло / антибиотик МИК Снижение МИК с кратной заменой в сочетании с *: MBC Снижение МБК с кратной заменой в комбинации с *:
Чайное дерево Тимьян Чайное дерево Тимьян
Тимьян 3.13 мг / мл 8 # (0,531) 3,13 мг / мл 8 # (0,547)
чайное дерево 1,56 мг / мл 8 # (0,547) 3,13 мг / мл 8 # (0,547)
нитрофурантоин 8 мкг / мл 2 (1) 2 § ( 0,75) 8 мкг / мл 2 § (1) 1 (1.25)
фосфомицин 32 мкг / мл 2 (0,625) 4 § (0,75) 64 мкг / мл 4 (0,75) 2 (0,75)
пивмециллинам 2 мкг / мл 4 § (0,75) 2 § (0,75) 8 мкг / мл 8 # (0,625) 4 §

3. Обсуждение

Эфирные масла каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна проявляли антибактериальную активность в отношении всех протестированных штаммов уропатогенных бактерий, при этом чувствительность отдельных видов различалась.Здесь P. aeruginosa показал наименьшую чувствительность, что соответствует предыдущим исследованиям [7,15]. Внешняя мембрана, которая особенно непроницаема для молекул эфирного масла в сочетании с механизмами оттока, может быть ответственна за высокую устойчивость P. aeruginosa к эфирному маслу [15]. В целом эфирные масла тимьяна и чайного дерева были более эффективными против тестируемых бактерий, чем лимонная трава и каепут. Предполагая, что основные компоненты играют важную роль в антибактериальной активности, можно предположить, что линалоол и терпинен-4-ол более эффективны против уропатогенных бактерий, чем 1,8-цинеол и нераль / гераниал.Нарушение бактериальной клеточной стенки и целостности мембраны показано как антибактериальный механизм для всех них [16,17,18,19]. Однако их точный механизм действия до сих пор неизвестен. Сравнительные исследования антибактериальной активности отдельных терпенов проводятся редко. Одно исследование, показывающее, что эфирные масла типа линалоола Litsea cubeba были более эффективными, чем эфирные масла типа 1,8-цинеола против различных видов бактерий, включая E. coli [20], подтверждает нашу гипотезу.Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования. Штаммы E. coli , обладающие различной устойчивостью к антибиотикам, были столь же чувствительны к эфирным маслам чайного дерева и тимьяна, что и чувствительные к антибиотикам штаммы, что свидетельствует об отсутствии перекрестной устойчивости. Напротив, особенно у лемонграсса наблюдались большие внутривидовые различия в значениях MIC / MBC. Однако, поскольку повышенные значения МИК были получены как для устойчивых к антибиотикам, так и для чувствительных штаммов, связь между устойчивостью к антибиотикам и устойчивостью к эфирным маслам может быть исключена.За эти вариации, скорее всего, ответственны внутривидовые различия. Штаммы E. coli можно классифицировать в соответствии с типами их последовательностей, которые могут быть дополнительно отнесены к различным филогенетическим группам (A, B1, B2, D, E и F). Филогенетические группы различаются по своим экологическим нишам и характеристикам, таким как способность использовать разные источники сахара, скорость их роста и профиль устойчивости к антибиотикам из-за разного генетического фона и фенотипического проявления [21].Различия в составе мембран или выражении механизмов оттока между подтипами могут быть причиной различной чувствительности к антимикробным компонентам эфирного масла лемонграсса. Анализ шахматной доски выявил синергетическую активность эфирных масел чайного дерева и тимьяна, демонстрируя повышенную антимикробную активность комбинации обоих. Кроме того, комбинация эфирных масел с антибиотиком, обычно используемым для лечения неосложненного цистита, выявила дополнительные эффекты для комбинации фосфомицина или пивмециллинама с чайным деревом или тимьяном.Следовательно, дополнительная обработка эфирным маслом может повысить эффективность антибиотикотерапии. Кроме того, противовоспалительные эффекты, описанные для эфирных масел [22], могут помочь уменьшить воспаление, вызванное инфекцией, и связанную с ним боль, сопровождающую ИМП. Текущие рекомендации по применению эфирных масел для лечения цистита включают тазобедренные ванны (т. Е. Сидение 10–15 минут в эфирных маслах, растворенных в теплой воде) или местное нанесение теплыми компрессами или массажами на поясницу, колготки и таз.Однако исследования, показывающие, в какой степени биоактивные соединения масел достигают мочевого пузыря, отсутствуют. Таким образом, нет никаких доказательств того, что указанные здесь бактерицидные концентрации могут быть достигнуты в мочевом пузыре с помощью этих приложений.

Эфирные масла представляют собой сложные смеси, содержащие от 20 до 60 компонентов, которые характеризуются одним-тремя основными ингредиентами в высоких концентрациях. Используемое эфирное масло тимьяна содержит около 50% линалоола, тогда как терпинен-4-ол (~ 40%) и α- / γ-терпинен (~ 10 / ~ 20%) являются основными компонентами масла чайного дерева ().Предыдущие отчеты предполагают, что эти компоненты составляют значительную часть антимикробной активности эфирных масел. Было показано, что линалоол, как и один только терпинен-4-ол, обладает бактерицидным и фунгицидным действием [18,23,24,25]. Кроме того, для этих веществ были описаны противовоспалительные эффекты [26,27,28]. Исследования на крысах показали, что 55% перорально введенного линалоола выводится с мочой в виде конъюгата глюкуроновой кислоты [29,30], что указывает на возможную пероральную дозировку в качестве лечения ИМП. Пероральный прием может позволить достичь целевых концентраций в моче за счет оптимизации дозы.Тем не менее, сначала необходимо выяснить, влияет ли конъюгация с глюкуроновой кислотой на бактерицидную активность. Кроме того, срочно необходимы фармакокинетические и динамические определения у людей, чтобы доказать их безопасность и активность.

Бактерицидная активность против уропатогенов и аддитивные эффекты при лечении антибиотиками эфирных масел чайного дерева и тимьяна в сочетании с их известным противовоспалительным действием предполагают полезное использование этих эфирных масел, отдельно или в сочетании с антибиотиками, для лечения неосложненных ИМП.Поскольку на антимикробную активность эфирных масел не влияет устойчивость к антибиотикам, они могут быть многообещающей альтернативой для лечения устойчивых к антибиотикам штаммов. Тем не менее, поскольку концентрации эфирных масел, попадающих в мочевой пузырь в результате тазобедренной ванны или массажа, неизвестны, возможность использования отдельных основных компонентов, таких как линалоол и терпинен-4-ол, в качестве пероральной терапии должна быть срочно изучена, чтобы обеспечить более целенаправленную терапию. заявление.

4.Материалы и методы

4.1. Бактериальные штаммы и материалы

E. coli ATCC25922, K. pneumoniae BAA1705, K. pneumoniae BAA2146 и P. aeruginosa ATCC27853 были получены от ATCC (Манассас, Вирджиния, США). E. coli UTI89 был получен из DSMZ (Брауншвейг, Германия). Все другие штаммы, использованные в этом исследовании, были клиническими изолятами из образцов мочи. Коммерческие эфирные масла были получены от PRIMAVERA LIFE GmbH (Oy-Mittelberg, Германия).Для тестирования комбинации использовали фосфомицин (TCI, Эшборн, Германия), нитрофурантоин (Cayman Chemical, Ann Arbor, Michigan, USA) и пивмециллинам (Sigma Aldrich, Дармштадт, Германия).

4.2. Определение минимальных ингибирующих и бактерицидных концентраций (MIC / MBC)

Определения MIC / MBC проводили в соответствии со стандартами CLSI и EUCAST. Для определения МПК в искусственной моче использовался анализ микроразбавления бульона (AU — содержит [г / л]: CaCl 2 -0.49, MgCl 2 · 6H 2 O — 0,65, NaCl 2 —4,6, Na 2 SO4—2,3, Na 2 цитрат · 2H 2 O — 0,65, Na 2 C 2 O 4 —0,02, KH 2 PO 4 —2,8, KCl — 1,6, NH 4 Cl — 1,0, мочевина — 25,0, желатин — 5,0 и триптонно-соевый бульон — 10,0; pH 6,1 [31]). Эфирные масла сначала разбавляли абсолютным этанолом, а затем добавляли к AU в 96-луночном планшете с начальной концентрацией приблизительно 50 мг / мл ( против / против ).После этого были выполнены 2-кратные серийные разведения в AU. МИК определяли как самую низкую концентрацию, ингибирующую видимый рост (OD600 <0,1) после инкубации при 37 ° C в течение 20 ± 2 часов. Для определения МБК на втором этапе 3 мкл каждой лунки культивируемого планшета переносили на агар CAMHB с добавлением 5% крови (Oxoid) с использованием одноразового инокулятора (д-р Brinkmann Floramed, Нюртинген, Германия). Планшеты инкубировали в течение ночи при 37 ° C. Число выращенных впоследствии колоний использовали для определения бактерицидной конечной точки.MBC был определен как уменьшение количества первоначально инокулированных колоний> 99,9% (> 3 логарифма). Определения MIC / MBC проводили трижды.

4.3. Тесты с шахматной доской

Для изучения взаимодействия между эфирными маслами и антибиотиками использовался двумерный метод титрования с использованием шахматной доски для микроразведения бульона [32]. Серийные 2-кратные разведения готовили в искусственной моче. Одно тестируемое вещество добавляли в 96-луночный планшет по оси ординат, партнер по комбинации — по оси абсцисс.Проверенные концентрации эфирных масел тимьяна и чайного дерева варьировались от 6,25 до 0,097 мг / мл. Тестированные концентрации фосфомицина, нитрофурантоина и пивмециллинама составляли 64–2 мкг / мл, 16–0,5 мкг / мл и 8–0,25 мкг / мл соответственно. Макеты планшетов для анализа в шахматном порядке включали тестирование как веществ по отдельности, так и в комбинации, а также положительный (без добавления антибиотика или эфирного масла) и отрицательный (среда без бактерий) контроль. После 20 ± 2 ч инкубации при 37 ° C МИК и МБК определяли, как описано выше.Определения на шахматной доске выполняли в трех экземплярах.

Взаимодействия затем оценивали с использованием индексов фракционных ингибирующих / бактерицидных концентраций (FICI / FBCI), рассчитанных как сумма FIC или FBC следующим образом:

FIC-MIC вещества в комбинации / MIC только вещества.

Корреляция между FICI / FBCI и эффектом комбинации согласно определению EUCAST: синергизм ≤ 0,5, аддитивность> 0,5–1, безразличие от> 1 до <4 и антагонизм ≥ 4.

4.4. Статистический анализ

Различия между двумя группами оценивали с помощью t-критерия Стьюдента. Статистические расчеты были выполнены с использованием Microsoft Excel 2016.

Вклад авторов

Концептуализация, M.L .; расследование, M.L., E.P .; методология, М.Л .; письменная — оригинальный черновик, М.Л .; написание – рецензирование и редактирование, F.W. Все авторы прочитали опубликованную версию рукописи и согласились с ней.

Финансирование

Это исследование не получало внешнего финансирования.

Конфликты интересов

M.L. и Э. заявлять об отсутствии конфликта интересов. FW сообщает о личных сборах и других сборах от Achaogen, личных сборах от AstraZeneca, личных и других сборах от Bionorica, других от Enteris BioPharma, других от Helperby Therapeutics, личных сборах от Janssen, личных сборах от LeoPharma, личных сборах от MerLion, личных сборах от MSD , персональные сборы от OM Pharma / Vifor Pharma, персональные сборы от Pfizer, персональные сборы от RosenPharma, персональные сборы и другие от Shionogi, персональные сборы от VenatoRx и персональные сборы от GSK, помимо представленных работ.

Ссылки

1. Wagenlehner F.M.E., Pilatz A., Naber K.G., Weidner W. Инфекции мочевыводящих путей. Aktuel. Урол. 2018; 45: 135–146. [PubMed] [Google Scholar] 2. Kranz J., Schmidt S., Lebert C., Schneidewind L., Vahlensieck W., Sester U., Fünfstück R., Helbig S., Hofmann W., Hummers E., et al. Эпидемиология, диагностика, терапия, профилактика и лечение неосложненных бактериальных инфекций мочевыводящих путей в амбулаторных условиях у взрослых пациентов: обновление 2017 г. междисциплинарного руководства AWMF S3.Уролог А. 2017; 56: 746–758. DOI: 10.1007 / s00120-017-0389-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Танежа Н., Рао П., Арора Дж., Догра А. Возникновение БЛРС и бета-лактамаз Amp-C и восприимчивость к новым антимикробным препаратам при осложненных ИМП. Indian J. Med. Res. 2008; 127: 85–88. [PubMed] [Google Scholar] 5. Баккали Ф., Авербек С., Авербек Д., Идаомар М. Биологические эффекты эфирных масел — обзор. Food Chem. Toxicol. 2008. 46: 446–475. DOI: 10.1016 / j.fct.2007.09.106. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Берт С. Эфирные масла: их антибактериальные свойства и потенциальное применение в пищевых продуктах — обзор. Int. J. Food Microbiol. 2004. 94: 223–253. DOI: 10.1016 / j.ijfoodmicro.2004.03.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Mayaud L., Carricajo A., Zhiri A., Aubert G. Сравнение бактериостатической и бактерицидной активности 13 эфирных масел против штаммов с различной чувствительностью к антибиотикам. Lett. Прил. Microbiol. 2008. 47: 167–173. DOI: 10.1111 / j.1472-765X.2008.02406.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8.Ли Дж. Х., Ким Ю. Г., Ли Дж. Богатое карвакролом масло орегано и богатое тимолом масло тимьяна красного ингибируют образование биопленок и вирулентность уропатогенной кишечной палочки. J. Appl. Microbiol. 2017; 123: 1420–1428. DOI: 10.1111 / jam.13602. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Запиен-Чаваррия К.А., Пласенсиа-Террасас А., Венегас-Ортега М.Г., Вариллас-Торрес М., Ривера-Чавира Б.Э., Адаме-Гальегос Х.Р., Гонсалес-Ранхель М.О., Неварес-Моорильон Г.В. Чувствительность уропатогенов с множественной лекарственной устойчивостью и образующих биопленку уропатогенов к эфирному маслу мексиканского орегано.Антибиотики (Базель) 2019; 8: 186. DOI: 10.3390 / antibiotics8040186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Zakaria Nabti L., Sahli F., Laouar H., Olowo-Okere A., Nkuimi Wandjou J.G., Maggi F. Химический состав и антибактериальная активность эфирных масел алжирского эндемичного Origanum glandulosum Desf. против уропатогенных изолятов E. coli с множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики (Базель) 2020; 9:29. DOI: 10.3390 / antibiotics29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Wagenlehner F.M., Abramov-Sommariva D., Höller M., Steindl H., Naber K.G. Неантибиотикотерапия травами (BNO 1045) по сравнению с терапией антибиотиками (фосфомицин трометамол) для лечения острых неосложненных инфекций нижних отделов мочевыводящих путей у женщин: двойное слепое, рандомизированное, многоцентровое исследование не меньшей эффективности, фаза III, в параллельных группах. Урол. Int. 2018; 101: 327–336. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Малик Т., Сингх П., Пант С., Чаухан Н., Лохани Х. Усиление антимикробной активности ципрофлоксацина эфирным маслом Pelargonium graveolens против отдельных уропатогенов.Фитотэр. Res. 2011; 25: 1225–1228. DOI: 10.1002 / ptr.3479. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Scazzocchio F., Mondì L., Ammendolia M.G., Goldoni P., Comanducci A., Marazzato M., Conte M.P., Rinaldi F., Crestoni M.E., Fraschetti C., et al. Эфирное масло кориандра (Coriandrum sativum): влияние на уропатогенную кишечную палочку с множественной лекарственной устойчивостью. Nat. Prod. Commun. 2017; 12: 623–626. DOI: 10,1177 / 18X1701200438. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Мацукава М., Игараси М., Ватанабэ Х., Цинь Л., Ohnishi M., Terajima J., Iyoda S., Morita-Ishihara T., Tateda K., Ishii Y., et al. Эпидемиология и генотипическая характеристика моделей распространения уропатогенной Escherichia coli в сообществе. Эпидемиол. Заразить. 2019; 147: e148. DOI: 10.1017 / S0881

26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Лонгботтом С.Дж., Карсон С.Ф., Хаммер К.А., Ми Б.Дж., Райли Т.В. Толерантность синегнойной палочки к маслу Melaleuca alternifolia (чайное дерево) связана с внешней мембраной и энергозависимыми клеточными процессами.J. Antimicrob. Chemother. 2004. 54: 386–392. DOI: 10.1093 / jac / dkh459. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Охеда-Сана А.М., ван Барен К.М., Элекоса М.А., Хуарес М.А., Морено С. Новые сведения об антибактериальной и антиоксидантной активности эфирных масел розмарина и их основных компонентов. Контроль пищевых продуктов. 2013; 31: 189–195. DOI: 10.1016 / j.foodcont.2012.09.022. [CrossRef] [Google Scholar] 17. Shi C., Song K., Zhang X., Sun Y., Sui Y., Chen Y., Jia Z., Sun H., Sun Z., Xia X. Антимикробная активность и возможный механизм действия цитрала против Cronobacter sakazakii.PLoS ONE. 2016; 11: e0159006. DOI: 10.1371 / journal.pone.0159006. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Zhang Y., Feng R., Li L., Zhou X., Li Z., Jia R., Song X., Zou Y., Yin L., He C., et al. Антибактериальный механизм терпинен-4-ола против Streptococcus agalactiae. Curr. Microbiol. 2018; 75: 1214–1220. DOI: 10.1007 / s00284-018-1512-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Лю X., Cai J., Chen H., Zhong Q., Hou Y., Chen W., Chen W. Антибактериальная активность и механизм действия линалоола против Pseudomonas aeruginosa.Microb. Патог. 2020; 141: 103980. DOI: 10.1016 / j.micpath.2020.103980. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Нгуен Х.В., Мейле Дж. К., Лебрун М., Карузо Д., Чу-Ки С., Сартер С. Эфирное масло листьев кубебы Litsea из Вьетнама: химическое разнообразие и его влияние на антибактериальную активность. Lett. Прил. Microbiol. 2018; 66: 207–214. DOI: 10.1111 / lam.12837. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Герцер П.Дж., Иноуе С., Иноуе М., Уиттам Т.С. Филогенетическое распределение разветвленной РНК-связанной многокопийной одноцепочечной ДНК среди природных изолятов Escherichia coli.J. Bacteriol. 1990; 172: 6175–6181. DOI: 10.1128 / JB.172.11.6175-6181.1990. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Де Лавор Э.М., Фернандес A.W.C., де Андраде Телес Р. Эфирные масла и их основные соединения в лечении хронического воспаления: обзор антиоксидантного потенциала в доклинических исследованиях и молекулярных механизмах. Оксид. Med.Cell Longev. 2018; 2018: 1–23. DOI: 10.1155 / 2018/6468593. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Карсон К.Ф., Райли Т.В. Противомикробная активность основных компонентов эфирного масла Melaleuca alternifolia. J. Appl. Бактериол. 1995; 78: 264–269. DOI: 10.1111 / j.1365-2672.1995.tb05025.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Пак С.-Н., Лим Ю.К., Фрейре М.О., Чо Э., Джин Д., Кук Дж.-К. Антимикробный эффект линалоола и α-терпинеола в отношении пародонтопатических и кариесогенных бактерий.Анаэроб. 2012; 18: 369–372. DOI: 10.1016 / j.anaerobe.2012.04.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Герман А., Тамбор К., Герман А. Линалоол влияет на антимикробную эффективность эфирных масел. Curr. Microbiol. 2015; 72: 165–172. DOI: 10.1007 / s00284-015-0933-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Харт П.Х., Брэнд К., Карсон К.Ф., Райли Т.В., Прагер Р.Х., Финли-Джонс Дж. Дж. Терпинен-4-ол, основной компонент эфирного масла Melaleuca alternifolia (масло чайного дерева), подавляет выработку медиатора воспаления активированными моноцитами человека.Воспаление. Res. 2000. 49: 619–626. DOI: 10.1007 / s000110050639. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Хо М., Цуй Х., Сюэ Дж., Чи Г., Гао Р., Дэн Х., Гуан С., Вэй Дж., Соромоу Л. В., Фэн Х. и др. Противовоспалительные эффекты линалоола в макрофагах RAW 264.7 и модели повреждения легких, вызванного липополисахаридами. J. Surg. Res. 2013; 180: e47 – e54. DOI: 10.1016 / j.jss.2012.10.050. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Ниномия К., Хаяма К., Исидзима С.А., Маруяма Н., Ирие Х., Курихара Дж., Абэ С. Подавление воспалительных реакций терпинен-4-олом, основным компонентом масла чайного дерева, на мышиной модели кандидоз полости рта и его активность по подавлению выработки цитокинов макрофагами in vitro.Биол. Pharm. Бык. 2013; 36: 838–844. DOI: 10.1248 / bpb.b13-00033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Парк Д.В., Рахман К.Х.М.К., Уокер Р. Влияние линалоола на печеночные ферменты, метаболизирующие лекарственные препараты, у крыс. Biochem. Soc. Пер. 1997; 2: 615–618. DOI: 10.1042 / bst0020615. [CrossRef] [Google Scholar] 30. JECFA (Объединенный комитет экспертов по пищевым добавкам) Оценка определенных пищевых добавок и загрязняющих веществ. Сорок шестой отчет Объединенного комитета экспертов ФАО / ВОЗ по пищевым добавкам. ВОЗ TRS. 1997; 960: 868.[PubMed] [Google Scholar] 31. Стиклер Д.Дж., Моррис Н.С., Уинтерс К. Простая физическая модель для изучения образования и физиологии биопленок на уретральных катетерах. Методы Энзимол. 1999; 310: 494–501. [PubMed] [Google Scholar] 32. Элиопулос Г.М., Меллеринг Р.С., мл. Комбинации противомикробных препаратов. В: Лориан В., редактор. Антибиотики в лабораторной медицине. 4-е изд. The Williams & Wilkins Co .; Балтимор, Мэриленд, США: 1996. С. 330–396. [Google Scholar]

Антибактериальные эффекты эфирных масел против уропатогенных бактерий

Антибиотики (Базель).2020 июн; 9 (6): 358.

Поступила 18 мая 2020 г .; Принято 22 июня 2020 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Эта статья цитировалась другими статьями в PMC. .

Abstract

Учитывая возрастающую устойчивость к противомикробным препаратам при инфекциях мочевыводящих путей (ИМП), необходимо изучить альтернативные стратегии.Определение минимальных ингибирующих и бактерицидных концентраций эфирных масел каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна в искусственной моче выявило бактерицидную активность всех четырех испытанных эфирных масел против семи уропатогенных видов со значениями в диапазоне 0,78–50 мг / мл. Эфирные масла чайного дерева и тимьяна были более эффективными, чем лимонная трава и каепут. Кроме того, устойчивые к антибиотикам штаммы показали такую ​​же чувствительность, как и чувствительные к антибиотикам штаммы, что свидетельствует об отсутствии перекрестной устойчивости между антибиотиками и этими эфирными маслами.Анализы с шахматной доской выявили синергетическую активность комбинации тимьяна и чайного дерева. Кроме того, комбинация с эфирными маслами тимьяна и чайного дерева увеличивала активность фосфомицина и пивмециллинама, но не нитрофурантоина, против Escherichia coli . Это исследование обеспечивает основу для дальнейшего изучения возможностей масла тимьяна и чайного дерева в качестве альтернативы или дополнительного лечения ИМП.

Ключевые слова: эфирные масла, фитотерапия, инфекция мочевыводящих путей, цистит, устойчивость к противомикробным препаратам

1.Введение

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которые вызываются преимущественно Escherichia coli , но также Staphylococcus saprophyticus , Proteus mirabilis и Klebsiella spp. и другие Enterobacteriaceae, являются одними из наиболее частых причин для консультации с врачом [1]. Для лечения неосложненных ИМП легкой и средней степени тяжести предпочтительны пероральные антибиотики [2]. Однако из-за повышения уровня устойчивости уропатогенов к котримоксазолу, фторхинолонам и β-лактамам эти классические пероральные антибиотики больше не могут использоваться для эмпирической терапии во многих географических регионах [3,4].Чтобы противодействовать росту резистентности, необходимо изучить альтернативные варианты лечения, такие как фитотерапевтические подходы.

Эфирные масла, также известные как эфирные масла, являются продуктами вторичного метаболизма ароматических растений. Были рассмотрены различные эфирные масла, обладающие различными биологическими свойствами, такими как противовоспалительное, седативное, пищеварительное, противомикробное, противовирусное или антиоксидантное действие [5]. С средневековья эфирные масла широко использовались для бактерицидных, вирулицидных, фунгицидных, паразитарных, инсектицидных, лекарственных и косметических средств, особенно в настоящее время в фармацевтической, санитарной, косметической, сельскохозяйственной и пищевой промышленности [5].В последние годы сообщалось о прямом уничтожении, а также о сенсибилизирующей активности против микробов эфирных масел [5,6,7]. Эфирные масла рода Origanum L. показали многообещающие антибактериальные эффекты против уропатогенных E. coli , включая даже штаммы с множественной лекарственной устойчивостью [8,9,10]. Недавнее рандомизированное исследование с участием пациентов с неосложненными ИМП нижних отделов позвоночника показало, что неантибиотикотерапия травами не уступает антибиотикотерапии в лечении острой фазы ИМП [11]. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Кроме того, было показано, что эфирные масла Pelargonium graveolens и Coriandrum sativum усиливают эффективность ципрофлоксацина и гентамицина соответственно против выбранных уропатогенов [12,13].

В этом исследовании антибактериальная активность приобретаемых эфирных масел из Cymbopogon flexuosus (Nees ex Steud.) W. Watson (лимонная трава), Melaleuca alternifolia (Maiden & Betche) Cheel (чайное дерево), M. leucadendron Л.var cajaputi (cajeput) и Thymus vulgaris L. c.t. линалоол (тимьян) был протестирован против различных видов уропатогенных микроорганизмов в искусственной моче. Посредством дополнительных анализов в шахматном порядке была определена потенциальная синергетическая активность сочетания различных эфирных масел или сочетания эфирных масел с антибиотиками.

2. Результаты

2.1. Химический состав эфирных масел

Эфирные масла каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна, полученные PRIMAVERA LIFE GmbH.Масла были извлечены производителем путем перегонки с водяным паром. Согласно сертификату анализа производителя, анализ методом газовой хроматографии / масс-спектрометрии (ГХ / МС) выявил 22–31 компонент, что составляет 93–100% от общего состава. Основными обнаруженными компонентами были 1,8-цинеол (64,13%) и α-терпинеол (11,43%) для эфирного масла каепута, а также нераль (28,49–33,88%) и гераниальный (36,45–43,38%) эфирного масла лемонграсса. Терпинен-4-ол (40,39%) и α / γ-терпинен (9,49 / 20.20%) были основными компонентами эфирного масла чайного дерева, в то время как линалоол (44,56–57,28%) преобладал в эфирном масле тимьяна, а затем терпинен-4-ол (7,57–10,51%) ().

Таблица 1

Страна происхождения, вид выращивания и производства, используемые номера партий и химический состав * используемых эфирных масел в соответствии с сертификатами анализа производителя PRIMAVERA LIFE GmbH.

.01–0,34 9011 1 β-линолоол аром111
Cajeput Lemongrass Чайное дерево Тимьян
Камбоджа / сбор урожая в дикой природе Непал / органическое выращивание Австралия / органическое выращивание Испания и Франция / органическое выращивание
Паровая перегонка листьев и ботвы Melaleuca leucadendron L.var cajaputi Паровая дистилляция свежескошенной и слегка высушенной травы Cymbopogon flexuosus Паровая дистилляция листьев Melaleuca alternifolia Паровая дистилляция цветущих трав из Thymus vulgaris c.t. linalool
Партия 00284C27 и 00012A27 Партия: 00536M26 и 00290E27 Партия: 00040D27 Партия: 00689F25 и 00146J26
Компонент % % Компонент% Компонент% Компонент %
α-пинен 1.76 камфен 1,12–2,71 α-туген 0,91 α-пинен 2,22–3,35
бензальдегид 0,13 6-метил-5-гептен -2 1,46–2,95 α-пинен 2,52 камфен 0,54–0,95
β-пинен 1,27 лимонен + c-β-оцимен 0,93–2,27 4 сабин 1-октен-3-ол + сабинен 0.82–1,12
мирцен 1,23 экзо-изоцитральный 0,44–0,66 β-пинен 0,71 β-пинен 0,54–0,66
4 9011 α-терпин цитронеллаль 0,48–0,54 β-мирцен 0,84 β-мирцен 4,91–8,86
p -цимол 0,37 фотоцитраль A α-фелландрен 0,44 α-фелландрен 0,27–0,52
лимонен 5,26 изонеральный 1,13–1,80 α-терпинен.4119 α-терпинен. 2,25–4,04
1,8-цимеол 64,13 изогераниальный 1,86–2,81 p -цимен 2,63 p -цимен 1.24–3,67
γ-терпинен 0,74 1-деканал 0,15–0,24 лимонен 0,85 лимонен 1,73–3,04
линалоол линалоол линалоол 0,22–0,59 β-фелландрен 0,85 β-фелландрен 0,46–0,53
δ-терпинеол 0,24 нерал 28,49–33.88 1,8-цинеол 2,08 1,8-цинеол 0,56–0,59
терпинен-4-ол 0,78 гераниол 0,83–7,82 γ-терпинен 2074 γ-терпинен 5,14–6,87
α-терпинеол 11,43 гераниаль 36,45–43,38 леден + бициклогермакрен 0,79 гидрат ц-сабинена96–1,18
гераниол 0,26 геранилацетат 0,20–4,03 линалоол 0,06 терпинолен + т-линолоол оксид 1,19–2,06
-карофиллен 0,66–1,85 c- p -Мент-2-ен-1-ол 0,27 линалоол 44,56–57,28
α-иланген 0,18 изоугенол 0.13–0,14 t- p -Мент-2-ен-1-ол 0,20 хотриенол 0,64–1,44
β-кариофиллен 1,21 γ-кадинен 900–74 1,26 Терпинен-4-ол 40,39 c- p -Мент-2-ен-1-ол 0,18–0,24
α-гумулен 0,80 δ-кадинен 0,27–0,31 α-терпинеол 2,81 t- p -Menth-2-ен-1-ол 0.16–0,18
β-селинен 1,29 оксид кариофиллена 0,46–0,51 метилэвгенол 0,05 камфора 0,51–0,77
α- нонанон <0,01–1,37 t-β-кариофиллен 0,42 борнеол 1,10–1,61
гвайол 0,66 линалоол 1,19–1.39 аромадендрен 1,33 Терпинен-4-ол 7,57–10,51
β-эвдесмол 0,46 эвгенол + α-кубебен <0,01–0,04 α-терпинеол 1,00–1,74
δ-кадинен 1,18 ц-дигидрокарвон 0,19–0,22
глобулол 0.29 линалилацетат 0,46–2,28
терпинолен 3,62 β-кариофиллен 0,01–0,61
6-метил-5-гептен-2-он <0,01–0,04
т-α-бергамот <0.01–1.71
м -тимол <0,01–0,83
цитронеллол + нерол <0,01–0,07

2.2. Определение минимальной ингибирующей и бактерицидной концентрации (MIC / MBC)

Семь различных видов уропатогенных бактерий, включая устойчивые к антибиотикам штаммы, были протестированы для определения ингибирующей и бактерицидной активности эфирных масел.Значения МИК / МБК почти не различаются для всех протестированных штаммов для разных эфирных масел (). Таким образом, все протестированные эфирные масла обладают большей бактерицидной, чем бактериостатической активностью. Для E. coli чайное дерево и тимьян показали лучшую активность со значениями MIC в диапазоне 0,78–3,13 мг / мл для всех одиннадцати испытанных штаммов. Напротив, значения МИК / МБК для лимонника и каепута показали внутривидовые различия со значениями в диапазоне от 1,56 до 50 мг / мл. Поскольку штаммы без известной устойчивости к антибиотикам также показали более высокие значения MIC (), эту пониженную чувствительность нельзя связать с существующей устойчивостью к антибиотикам.Для K. pneumoniae и E. cloacae были получены аналогичные результаты с внутривидовыми различиями, особенно для лимонника и каепута. Для тестируемого штамма S. saprophyticus все четыре протестированных эфирных масла показали аналогичную бактерицидную активность в диапазоне 0,78–1,56 мг / мл. E. faecalis был более чувствителен к лимонной траве по сравнению с тремя другими эфирными маслами, тогда как P. mirabilis был наиболее чувствителен к маслу чайного дерева. P. aeruginosa был наименее восприимчивым видом ко всем четырем протестированным эфирным маслам со значениями МПК в диапазоне 12,5–50 мг / мл.

Таблица 2

Минимальная ингибирующая и бактерицидная концентрация (МИК / МБК) [мг / мл] эфирных масел каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна против 27 уропатогенных штаммов в искусственной моче, определенная с помощью анализа микроразбавления бульона. Показаны медианные значения трех независимых измерений.

0
Бактериальный штамм 1 Устойчивость к антибиотикам Эфирные масла
Кайепут Лемонграсс Чайное дерево Тимьян
MIC MBC
MIC MBC MIC MBC MBC MIC MBC
Ec ATCC 25922 12.5 12,5 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec CHD1 3,13 3,13 1,56 3,13 1,56 1,56 0,78 1,56
Ec CHD3 3,13 3,13 0,63 6,25 1,56 1,56 0,78 0.78
Ec CHD22 3,13 3,13 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec CHD94 6,25 6,25 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec UTI89 6,25 6,25 25 25 1.56 1,56 0,78 0,78
Ec CHD16 bla CTX-M-15 6,25 12,5 12,5 25 3,13 6,25 3,13 3,13
Ec IR3 bla CTX-15 bla ТЭМ-1Б 3,13 6,25 1,56 1,56 3.13 3,13 1,56 3,13
Ec H75 bla НДМ-1 12,5 12,5 25 25 3,13 3,13 3,13 6,25
Ec 1
9074 50 фторхинолон 50 3,13 0,78 3,13 3,13
Ec CDF2 мкр-1 1.56 1,56 1,56 1,56 1,56 1,17 0,78 0,78
Kp 595 3,13 3,13 3,13 3,13 1,56 1,56 1,56 1,56
Kp CHD67 3,13 3,13 3,13 6,25 1,56 1,56 1,56 1.56
Kp CHD99 25 50 50 50 3,13 3,13 25 50
КП ATCC BAA1705 bla KPC 25 50 25 25 3,13 3,13 6,25 12,5
Kp ATCC BAA2146 bla НДМ-1 12.5 50 25 50 6,25 6,25 25 50
Ecl CHD57 25 50 25 25 1,56 3,13 1,56 1,56
Ecl CHD60 3,13 6,25 6,25 12,5 0,78 1,56 0,78 0,78
Pm CHD72 25 50 25 25 6.25 6,25 25 25
Pm CHD76 50 50 12,5 25 6,25 6,25 25 25
Па ATCC 27853 50 50 25 50 12,5 50 25 50
Па CHD80 25 50 25 50 25 25 25 50
Па CHD81 50 50 25 50 50 50 50 50
Ef CHD30 6.25 6,25 3,13 1,56 12,5 12,5 6,25 6,25
Ef CHD31 12,5 12,5 1,56 1,56 12,5 12,5 6,25 12,5
SS Ho94 1,56 1,56 0,78 0,78 1,56 1,56 1,56 1.56

2.3. Тесты шахматной доски

Кроме того, нас интересовало, можно ли увеличить видимую бактерицидную активность эфирных масел, комбинируя два из них. Поэтому мы проверили синергетическую активность с использованием тестов в шахматном порядке против чувствительных к антибиотикам штаммов E. coli как основного возбудителя неосложненного цистита. Штаммы были отобраны в соответствии с их типами последовательностей, чтобы представить четыре наиболее распространенных типа последовательностей цистита, вызывающего E.coli -131 ( E. coli CHD94), 95 ( E. coli UTI89), 73 ( E. coli CHD3) и 69 ( E. coli CHD22) [14]. Комбинация тимьяна и чайного дерева привела к дополнительному 8-кратному снижению значений MIC и MBC обоих эфирных масел по сравнению с отдельными веществами (). Чтобы дополнительно проверить, могут ли эфирные масла быть полезными для лечения ИМП, мы изучили эффекты комбинации тимьяна и чайного дерева с тремя антибиотиками, рекомендованными в руководствах для лечения неосложненных ИМП нижних отделов мочевыводящих путей — фосфомицином, нитрофурантоином и пивмециллинамом [2]. .Комбинация нитрофурантоина с обоими маслами имела лишь умеренный положительный эффект со снижением значений MIC / MBC до 2 раз (). Добавление масла чайного дерева или тимьяна снижало значения МИК и МБК фосфомицина примерно в 2–4 раза, что складывалось на основе индексов фракционных ингибирующих / бактерицидных концентраций (FIC / FBC). Кроме того, для пивмециллинама можно было наблюдать аддитивное снижение значений MIC и MBC в 2–8 раз ().

Таблица 3

Минимальная ингибирующая и бактерицидная концентрация (МИК / МБК) против четырех E.coli штаммы $ в искусственной моче эфирных масел чайного дерева и тимьяна, фосфомицин, нитрофурантоин и пивмециллинам, отдельно и кратно, изменяют снижение МИК / МБК в сочетании с эфирным маслом чайного дерева или тимьяна. Показаны медианные значения трех независимых измерений.

5 (0,688)
Эфирное масло / антибиотик МИК Снижение МИК с кратной заменой в сочетании с *: MBC Снижение МБК с кратной заменой в комбинации с *:
Чайное дерево Тимьян Чайное дерево Тимьян
Тимьян 3.13 мг / мл 8 # (0,531) 3,13 мг / мл 8 # (0,547)
чайное дерево 1,56 мг / мл 8 # (0,547) 3,13 мг / мл 8 # (0,547)
нитрофурантоин 8 мкг / мл 2 (1) 2 § ( 0,75) 8 мкг / мл 2 § (1) 1 (1.25)
фосфомицин 32 мкг / мл 2 (0,625) 4 § (0,75) 64 мкг / мл 4 (0,75) 2 (0,75)
пивмециллинам 2 мкг / мл 4 § (0,75) 2 § (0,75) 8 мкг / мл 8 # (0,625) 4 §

3. Обсуждение

Эфирные масла каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна проявляли антибактериальную активность в отношении всех протестированных штаммов уропатогенных бактерий, при этом чувствительность отдельных видов различалась.Здесь P. aeruginosa показал наименьшую чувствительность, что соответствует предыдущим исследованиям [7,15]. Внешняя мембрана, которая особенно непроницаема для молекул эфирного масла в сочетании с механизмами оттока, может быть ответственна за высокую устойчивость P. aeruginosa к эфирному маслу [15]. В целом эфирные масла тимьяна и чайного дерева были более эффективными против тестируемых бактерий, чем лимонная трава и каепут. Предполагая, что основные компоненты играют важную роль в антибактериальной активности, можно предположить, что линалоол и терпинен-4-ол более эффективны против уропатогенных бактерий, чем 1,8-цинеол и нераль / гераниал.Нарушение бактериальной клеточной стенки и целостности мембраны показано как антибактериальный механизм для всех них [16,17,18,19]. Однако их точный механизм действия до сих пор неизвестен. Сравнительные исследования антибактериальной активности отдельных терпенов проводятся редко. Одно исследование, показывающее, что эфирные масла типа линалоола Litsea cubeba были более эффективными, чем эфирные масла типа 1,8-цинеола против различных видов бактерий, включая E. coli [20], подтверждает нашу гипотезу.Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования. Штаммы E. coli , обладающие различной устойчивостью к антибиотикам, были столь же чувствительны к эфирным маслам чайного дерева и тимьяна, что и чувствительные к антибиотикам штаммы, что свидетельствует об отсутствии перекрестной устойчивости. Напротив, особенно у лемонграсса наблюдались большие внутривидовые различия в значениях MIC / MBC. Однако, поскольку повышенные значения МИК были получены как для устойчивых к антибиотикам, так и для чувствительных штаммов, связь между устойчивостью к антибиотикам и устойчивостью к эфирным маслам может быть исключена.За эти вариации, скорее всего, ответственны внутривидовые различия. Штаммы E. coli можно классифицировать в соответствии с типами их последовательностей, которые могут быть дополнительно отнесены к различным филогенетическим группам (A, B1, B2, D, E и F). Филогенетические группы различаются по своим экологическим нишам и характеристикам, таким как способность использовать разные источники сахара, скорость их роста и профиль устойчивости к антибиотикам из-за разного генетического фона и фенотипического проявления [21].Различия в составе мембран или выражении механизмов оттока между подтипами могут быть причиной различной чувствительности к антимикробным компонентам эфирного масла лемонграсса. Анализ шахматной доски выявил синергетическую активность эфирных масел чайного дерева и тимьяна, демонстрируя повышенную антимикробную активность комбинации обоих. Кроме того, комбинация эфирных масел с антибиотиком, обычно используемым для лечения неосложненного цистита, выявила дополнительные эффекты для комбинации фосфомицина или пивмециллинама с чайным деревом или тимьяном.Следовательно, дополнительная обработка эфирным маслом может повысить эффективность антибиотикотерапии. Кроме того, противовоспалительные эффекты, описанные для эфирных масел [22], могут помочь уменьшить воспаление, вызванное инфекцией, и связанную с ним боль, сопровождающую ИМП. Текущие рекомендации по применению эфирных масел для лечения цистита включают тазобедренные ванны (т. Е. Сидение 10–15 минут в эфирных маслах, растворенных в теплой воде) или местное нанесение теплыми компрессами или массажами на поясницу, колготки и таз.Однако исследования, показывающие, в какой степени биоактивные соединения масел достигают мочевого пузыря, отсутствуют. Таким образом, нет никаких доказательств того, что указанные здесь бактерицидные концентрации могут быть достигнуты в мочевом пузыре с помощью этих приложений.

Эфирные масла представляют собой сложные смеси, содержащие от 20 до 60 компонентов, которые характеризуются одним-тремя основными ингредиентами в высоких концентрациях. Используемое эфирное масло тимьяна содержит около 50% линалоола, тогда как терпинен-4-ол (~ 40%) и α- / γ-терпинен (~ 10 / ~ 20%) являются основными компонентами масла чайного дерева ().Предыдущие отчеты предполагают, что эти компоненты составляют значительную часть антимикробной активности эфирных масел. Было показано, что линалоол, как и один только терпинен-4-ол, обладает бактерицидным и фунгицидным действием [18,23,24,25]. Кроме того, для этих веществ были описаны противовоспалительные эффекты [26,27,28]. Исследования на крысах показали, что 55% перорально введенного линалоола выводится с мочой в виде конъюгата глюкуроновой кислоты [29,30], что указывает на возможную пероральную дозировку в качестве лечения ИМП. Пероральный прием может позволить достичь целевых концентраций в моче за счет оптимизации дозы.Тем не менее, сначала необходимо выяснить, влияет ли конъюгация с глюкуроновой кислотой на бактерицидную активность. Кроме того, срочно необходимы фармакокинетические и динамические определения у людей, чтобы доказать их безопасность и активность.

Бактерицидная активность против уропатогенов и аддитивные эффекты при лечении антибиотиками эфирных масел чайного дерева и тимьяна в сочетании с их известным противовоспалительным действием предполагают полезное использование этих эфирных масел, отдельно или в сочетании с антибиотиками, для лечения неосложненных ИМП.Поскольку на антимикробную активность эфирных масел не влияет устойчивость к антибиотикам, они могут быть многообещающей альтернативой для лечения устойчивых к антибиотикам штаммов. Тем не менее, поскольку концентрации эфирных масел, попадающих в мочевой пузырь в результате тазобедренной ванны или массажа, неизвестны, возможность использования отдельных основных компонентов, таких как линалоол и терпинен-4-ол, в качестве пероральной терапии должна быть срочно изучена, чтобы обеспечить более целенаправленную терапию. заявление.

4.Материалы и методы

4.1. Бактериальные штаммы и материалы

E. coli ATCC25922, K. pneumoniae BAA1705, K. pneumoniae BAA2146 и P. aeruginosa ATCC27853 были получены от ATCC (Манассас, Вирджиния, США). E. coli UTI89 был получен из DSMZ (Брауншвейг, Германия). Все другие штаммы, использованные в этом исследовании, были клиническими изолятами из образцов мочи. Коммерческие эфирные масла были получены от PRIMAVERA LIFE GmbH (Oy-Mittelberg, Германия).Для тестирования комбинации использовали фосфомицин (TCI, Эшборн, Германия), нитрофурантоин (Cayman Chemical, Ann Arbor, Michigan, USA) и пивмециллинам (Sigma Aldrich, Дармштадт, Германия).

4.2. Определение минимальных ингибирующих и бактерицидных концентраций (MIC / MBC)

Определения MIC / MBC проводили в соответствии со стандартами CLSI и EUCAST. Для определения МПК в искусственной моче использовался анализ микроразбавления бульона (AU — содержит [г / л]: CaCl 2 -0.49, MgCl 2 · 6H 2 O — 0,65, NaCl 2 —4,6, Na 2 SO4—2,3, Na 2 цитрат · 2H 2 O — 0,65, Na 2 C 2 O 4 —0,02, KH 2 PO 4 —2,8, KCl — 1,6, NH 4 Cl — 1,0, мочевина — 25,0, желатин — 5,0 и триптонно-соевый бульон — 10,0; pH 6,1 [31]). Эфирные масла сначала разбавляли абсолютным этанолом, а затем добавляли к AU в 96-луночном планшете с начальной концентрацией приблизительно 50 мг / мл ( против / против ).После этого были выполнены 2-кратные серийные разведения в AU. МИК определяли как самую низкую концентрацию, ингибирующую видимый рост (OD600 <0,1) после инкубации при 37 ° C в течение 20 ± 2 часов. Для определения МБК на втором этапе 3 мкл каждой лунки культивируемого планшета переносили на агар CAMHB с добавлением 5% крови (Oxoid) с использованием одноразового инокулятора (д-р Brinkmann Floramed, Нюртинген, Германия). Планшеты инкубировали в течение ночи при 37 ° C. Число выращенных впоследствии колоний использовали для определения бактерицидной конечной точки.MBC был определен как уменьшение количества первоначально инокулированных колоний> 99,9% (> 3 логарифма). Определения MIC / MBC проводили трижды.

4.3. Тесты с шахматной доской

Для изучения взаимодействия между эфирными маслами и антибиотиками использовался двумерный метод титрования с использованием шахматной доски для микроразведения бульона [32]. Серийные 2-кратные разведения готовили в искусственной моче. Одно тестируемое вещество добавляли в 96-луночный планшет по оси ординат, партнер по комбинации — по оси абсцисс.Проверенные концентрации эфирных масел тимьяна и чайного дерева варьировались от 6,25 до 0,097 мг / мл. Тестированные концентрации фосфомицина, нитрофурантоина и пивмециллинама составляли 64–2 мкг / мл, 16–0,5 мкг / мл и 8–0,25 мкг / мл соответственно. Макеты планшетов для анализа в шахматном порядке включали тестирование как веществ по отдельности, так и в комбинации, а также положительный (без добавления антибиотика или эфирного масла) и отрицательный (среда без бактерий) контроль. После 20 ± 2 ч инкубации при 37 ° C МИК и МБК определяли, как описано выше.Определения на шахматной доске выполняли в трех экземплярах.

Взаимодействия затем оценивали с использованием индексов фракционных ингибирующих / бактерицидных концентраций (FICI / FBCI), рассчитанных как сумма FIC или FBC следующим образом:

FIC-MIC вещества в комбинации / MIC только вещества.

Корреляция между FICI / FBCI и эффектом комбинации согласно определению EUCAST: синергизм ≤ 0,5, аддитивность> 0,5–1, безразличие от> 1 до <4 и антагонизм ≥ 4.

4.4. Статистический анализ

Различия между двумя группами оценивали с помощью t-критерия Стьюдента. Статистические расчеты были выполнены с использованием Microsoft Excel 2016.

Вклад авторов

Концептуализация, M.L .; расследование, M.L., E.P .; методология, М.Л .; письменная — оригинальный черновик, М.Л .; написание – рецензирование и редактирование, F.W. Все авторы прочитали опубликованную версию рукописи и согласились с ней.

Финансирование

Это исследование не получало внешнего финансирования.

Конфликты интересов

M.L. и Э. заявлять об отсутствии конфликта интересов. FW сообщает о личных сборах и других сборах от Achaogen, личных сборах от AstraZeneca, личных и других сборах от Bionorica, других от Enteris BioPharma, других от Helperby Therapeutics, личных сборах от Janssen, личных сборах от LeoPharma, личных сборах от MerLion, личных сборах от MSD , персональные сборы от OM Pharma / Vifor Pharma, персональные сборы от Pfizer, персональные сборы от RosenPharma, персональные сборы и другие от Shionogi, персональные сборы от VenatoRx и персональные сборы от GSK, помимо представленных работ.

Ссылки

1. Wagenlehner F.M.E., Pilatz A., Naber K.G., Weidner W. Инфекции мочевыводящих путей. Aktuel. Урол. 2018; 45: 135–146. [PubMed] [Google Scholar] 2. Kranz J., Schmidt S., Lebert C., Schneidewind L., Vahlensieck W., Sester U., Fünfstück R., Helbig S., Hofmann W., Hummers E., et al. Эпидемиология, диагностика, терапия, профилактика и лечение неосложненных бактериальных инфекций мочевыводящих путей в амбулаторных условиях у взрослых пациентов: обновление 2017 г. междисциплинарного руководства AWMF S3.Уролог А. 2017; 56: 746–758. DOI: 10.1007 / s00120-017-0389-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Танежа Н., Рао П., Арора Дж., Догра А. Возникновение БЛРС и бета-лактамаз Amp-C и восприимчивость к новым антимикробным препаратам при осложненных ИМП. Indian J. Med. Res. 2008; 127: 85–88. [PubMed] [Google Scholar] 5. Баккали Ф., Авербек С., Авербек Д., Идаомар М. Биологические эффекты эфирных масел — обзор. Food Chem. Toxicol. 2008. 46: 446–475. DOI: 10.1016 / j.fct.2007.09.106. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Берт С. Эфирные масла: их антибактериальные свойства и потенциальное применение в пищевых продуктах — обзор. Int. J. Food Microbiol. 2004. 94: 223–253. DOI: 10.1016 / j.ijfoodmicro.2004.03.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Mayaud L., Carricajo A., Zhiri A., Aubert G. Сравнение бактериостатической и бактерицидной активности 13 эфирных масел против штаммов с различной чувствительностью к антибиотикам. Lett. Прил. Microbiol. 2008. 47: 167–173. DOI: 10.1111 / j.1472-765X.2008.02406.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8.Ли Дж. Х., Ким Ю. Г., Ли Дж. Богатое карвакролом масло орегано и богатое тимолом масло тимьяна красного ингибируют образование биопленок и вирулентность уропатогенной кишечной палочки. J. Appl. Microbiol. 2017; 123: 1420–1428. DOI: 10.1111 / jam.13602. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Запиен-Чаваррия К.А., Пласенсиа-Террасас А., Венегас-Ортега М.Г., Вариллас-Торрес М., Ривера-Чавира Б.Э., Адаме-Гальегос Х.Р., Гонсалес-Ранхель М.О., Неварес-Моорильон Г.В. Чувствительность уропатогенов с множественной лекарственной устойчивостью и образующих биопленку уропатогенов к эфирному маслу мексиканского орегано.Антибиотики (Базель) 2019; 8: 186. DOI: 10.3390 / antibiotics8040186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Zakaria Nabti L., Sahli F., Laouar H., Olowo-Okere A., Nkuimi Wandjou J.G., Maggi F. Химический состав и антибактериальная активность эфирных масел алжирского эндемичного Origanum glandulosum Desf. против уропатогенных изолятов E. coli с множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики (Базель) 2020; 9:29. DOI: 10.3390 / antibiotics29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Wagenlehner F.M., Abramov-Sommariva D., Höller M., Steindl H., Naber K.G. Неантибиотикотерапия травами (BNO 1045) по сравнению с терапией антибиотиками (фосфомицин трометамол) для лечения острых неосложненных инфекций нижних отделов мочевыводящих путей у женщин: двойное слепое, рандомизированное, многоцентровое исследование не меньшей эффективности, фаза III, в параллельных группах. Урол. Int. 2018; 101: 327–336. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Малик Т., Сингх П., Пант С., Чаухан Н., Лохани Х. Усиление антимикробной активности ципрофлоксацина эфирным маслом Pelargonium graveolens против отдельных уропатогенов.Фитотэр. Res. 2011; 25: 1225–1228. DOI: 10.1002 / ptr.3479. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Scazzocchio F., Mondì L., Ammendolia M.G., Goldoni P., Comanducci A., Marazzato M., Conte M.P., Rinaldi F., Crestoni M.E., Fraschetti C., et al. Эфирное масло кориандра (Coriandrum sativum): влияние на уропатогенную кишечную палочку с множественной лекарственной устойчивостью. Nat. Prod. Commun. 2017; 12: 623–626. DOI: 10,1177 / 18X1701200438. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Мацукава М., Игараси М., Ватанабэ Х., Цинь Л., Ohnishi M., Terajima J., Iyoda S., Morita-Ishihara T., Tateda K., Ishii Y., et al. Эпидемиология и генотипическая характеристика моделей распространения уропатогенной Escherichia coli в сообществе. Эпидемиол. Заразить. 2019; 147: e148. DOI: 10.1017 / S0881

26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Лонгботтом С.Дж., Карсон С.Ф., Хаммер К.А., Ми Б.Дж., Райли Т.В. Толерантность синегнойной палочки к маслу Melaleuca alternifolia (чайное дерево) связана с внешней мембраной и энергозависимыми клеточными процессами.J. Antimicrob. Chemother. 2004. 54: 386–392. DOI: 10.1093 / jac / dkh459. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Охеда-Сана А.М., ван Барен К.М., Элекоса М.А., Хуарес М.А., Морено С. Новые сведения об антибактериальной и антиоксидантной активности эфирных масел розмарина и их основных компонентов. Контроль пищевых продуктов. 2013; 31: 189–195. DOI: 10.1016 / j.foodcont.2012.09.022. [CrossRef] [Google Scholar] 17. Shi C., Song K., Zhang X., Sun Y., Sui Y., Chen Y., Jia Z., Sun H., Sun Z., Xia X. Антимикробная активность и возможный механизм действия цитрала против Cronobacter sakazakii.PLoS ONE. 2016; 11: e0159006. DOI: 10.1371 / journal.pone.0159006. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Zhang Y., Feng R., Li L., Zhou X., Li Z., Jia R., Song X., Zou Y., Yin L., He C., et al. Антибактериальный механизм терпинен-4-ола против Streptococcus agalactiae. Curr. Microbiol. 2018; 75: 1214–1220. DOI: 10.1007 / s00284-018-1512-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Лю X., Cai J., Chen H., Zhong Q., Hou Y., Chen W., Chen W. Антибактериальная активность и механизм действия линалоола против Pseudomonas aeruginosa.Microb. Патог. 2020; 141: 103980. DOI: 10.1016 / j.micpath.2020.103980. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Нгуен Х.В., Мейле Дж. К., Лебрун М., Карузо Д., Чу-Ки С., Сартер С. Эфирное масло листьев кубебы Litsea из Вьетнама: химическое разнообразие и его влияние на антибактериальную активность. Lett. Прил. Microbiol. 2018; 66: 207–214. DOI: 10.1111 / lam.12837. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Герцер П.Дж., Иноуе С., Иноуе М., Уиттам Т.С. Филогенетическое распределение разветвленной РНК-связанной многокопийной одноцепочечной ДНК среди природных изолятов Escherichia coli.J. Bacteriol. 1990; 172: 6175–6181. DOI: 10.1128 / JB.172.11.6175-6181.1990. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Де Лавор Э.М., Фернандес A.W.C., де Андраде Телес Р. Эфирные масла и их основные соединения в лечении хронического воспаления: обзор антиоксидантного потенциала в доклинических исследованиях и молекулярных механизмах. Оксид. Med.Cell Longev. 2018; 2018: 1–23. DOI: 10.1155 / 2018/6468593. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Карсон К.Ф., Райли Т.В. Противомикробная активность основных компонентов эфирного масла Melaleuca alternifolia. J. Appl. Бактериол. 1995; 78: 264–269. DOI: 10.1111 / j.1365-2672.1995.tb05025.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Пак С.-Н., Лим Ю.К., Фрейре М.О., Чо Э., Джин Д., Кук Дж.-К. Антимикробный эффект линалоола и α-терпинеола в отношении пародонтопатических и кариесогенных бактерий.Анаэроб. 2012; 18: 369–372. DOI: 10.1016 / j.anaerobe.2012.04.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Герман А., Тамбор К., Герман А. Линалоол влияет на антимикробную эффективность эфирных масел. Curr. Microbiol. 2015; 72: 165–172. DOI: 10.1007 / s00284-015-0933-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Харт П.Х., Брэнд К., Карсон К.Ф., Райли Т.В., Прагер Р.Х., Финли-Джонс Дж. Дж. Терпинен-4-ол, основной компонент эфирного масла Melaleuca alternifolia (масло чайного дерева), подавляет выработку медиатора воспаления активированными моноцитами человека.Воспаление. Res. 2000. 49: 619–626. DOI: 10.1007 / s000110050639. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Хо М., Цуй Х., Сюэ Дж., Чи Г., Гао Р., Дэн Х., Гуан С., Вэй Дж., Соромоу Л. В., Фэн Х. и др. Противовоспалительные эффекты линалоола в макрофагах RAW 264.7 и модели повреждения легких, вызванного липополисахаридами. J. Surg. Res. 2013; 180: e47 – e54. DOI: 10.1016 / j.jss.2012.10.050. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Ниномия К., Хаяма К., Исидзима С.А., Маруяма Н., Ирие Х., Курихара Дж., Абэ С. Подавление воспалительных реакций терпинен-4-олом, основным компонентом масла чайного дерева, на мышиной модели кандидоз полости рта и его активность по подавлению выработки цитокинов макрофагами in vitro.Биол. Pharm. Бык. 2013; 36: 838–844. DOI: 10.1248 / bpb.b13-00033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Парк Д.В., Рахман К.Х.М.К., Уокер Р. Влияние линалоола на печеночные ферменты, метаболизирующие лекарственные препараты, у крыс. Biochem. Soc. Пер. 1997; 2: 615–618. DOI: 10.1042 / bst0020615. [CrossRef] [Google Scholar] 30. JECFA (Объединенный комитет экспертов по пищевым добавкам) Оценка определенных пищевых добавок и загрязняющих веществ. Сорок шестой отчет Объединенного комитета экспертов ФАО / ВОЗ по пищевым добавкам. ВОЗ TRS. 1997; 960: 868.[PubMed] [Google Scholar] 31. Стиклер Д.Дж., Моррис Н.С., Уинтерс К. Простая физическая модель для изучения образования и физиологии биопленок на уретральных катетерах. Методы Энзимол. 1999; 310: 494–501. [PubMed] [Google Scholar] 32. Элиопулос Г.М., Меллеринг Р.С., мл. Комбинации противомикробных препаратов. В: Лориан В., редактор. Антибиотики в лабораторной медицине. 4-е изд. The Williams & Wilkins Co .; Балтимор, Мэриленд, США: 1996. С. 330–396. [Google Scholar]

Антибактериальные эффекты эфирных масел против уропатогенных бактерий

Антибиотики (Базель).2020 июн; 9 (6): 358.

Поступила 18 мая 2020 г .; Принято 22 июня 2020 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Эта статья цитировалась другими статьями в PMC. .

Abstract

Учитывая возрастающую устойчивость к противомикробным препаратам при инфекциях мочевыводящих путей (ИМП), необходимо изучить альтернативные стратегии.Определение минимальных ингибирующих и бактерицидных концентраций эфирных масел каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна в искусственной моче выявило бактерицидную активность всех четырех испытанных эфирных масел против семи уропатогенных видов со значениями в диапазоне 0,78–50 мг / мл. Эфирные масла чайного дерева и тимьяна были более эффективными, чем лимонная трава и каепут. Кроме того, устойчивые к антибиотикам штаммы показали такую ​​же чувствительность, как и чувствительные к антибиотикам штаммы, что свидетельствует об отсутствии перекрестной устойчивости между антибиотиками и этими эфирными маслами.Анализы с шахматной доской выявили синергетическую активность комбинации тимьяна и чайного дерева. Кроме того, комбинация с эфирными маслами тимьяна и чайного дерева увеличивала активность фосфомицина и пивмециллинама, но не нитрофурантоина, против Escherichia coli . Это исследование обеспечивает основу для дальнейшего изучения возможностей масла тимьяна и чайного дерева в качестве альтернативы или дополнительного лечения ИМП.

Ключевые слова: эфирные масла, фитотерапия, инфекция мочевыводящих путей, цистит, устойчивость к противомикробным препаратам

1.Введение

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которые вызываются преимущественно Escherichia coli , но также Staphylococcus saprophyticus , Proteus mirabilis и Klebsiella spp. и другие Enterobacteriaceae, являются одними из наиболее частых причин для консультации с врачом [1]. Для лечения неосложненных ИМП легкой и средней степени тяжести предпочтительны пероральные антибиотики [2]. Однако из-за повышения уровня устойчивости уропатогенов к котримоксазолу, фторхинолонам и β-лактамам эти классические пероральные антибиотики больше не могут использоваться для эмпирической терапии во многих географических регионах [3,4].Чтобы противодействовать росту резистентности, необходимо изучить альтернативные варианты лечения, такие как фитотерапевтические подходы.

Эфирные масла, также известные как эфирные масла, являются продуктами вторичного метаболизма ароматических растений. Были рассмотрены различные эфирные масла, обладающие различными биологическими свойствами, такими как противовоспалительное, седативное, пищеварительное, противомикробное, противовирусное или антиоксидантное действие [5]. С средневековья эфирные масла широко использовались для бактерицидных, вирулицидных, фунгицидных, паразитарных, инсектицидных, лекарственных и косметических средств, особенно в настоящее время в фармацевтической, санитарной, косметической, сельскохозяйственной и пищевой промышленности [5].В последние годы сообщалось о прямом уничтожении, а также о сенсибилизирующей активности против микробов эфирных масел [5,6,7]. Эфирные масла рода Origanum L. показали многообещающие антибактериальные эффекты против уропатогенных E. coli , включая даже штаммы с множественной лекарственной устойчивостью [8,9,10]. Недавнее рандомизированное исследование с участием пациентов с неосложненными ИМП нижних отделов позвоночника показало, что неантибиотикотерапия травами не уступает антибиотикотерапии в лечении острой фазы ИМП [11]. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Кроме того, было показано, что эфирные масла Pelargonium graveolens и Coriandrum sativum усиливают эффективность ципрофлоксацина и гентамицина соответственно против выбранных уропатогенов [12,13].

В этом исследовании антибактериальная активность приобретаемых эфирных масел из Cymbopogon flexuosus (Nees ex Steud.) W. Watson (лимонная трава), Melaleuca alternifolia (Maiden & Betche) Cheel (чайное дерево), M. leucadendron Л.var cajaputi (cajeput) и Thymus vulgaris L. c.t. линалоол (тимьян) был протестирован против различных видов уропатогенных микроорганизмов в искусственной моче. Посредством дополнительных анализов в шахматном порядке была определена потенциальная синергетическая активность сочетания различных эфирных масел или сочетания эфирных масел с антибиотиками.

2. Результаты

2.1. Химический состав эфирных масел

Эфирные масла каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна, полученные PRIMAVERA LIFE GmbH.Масла были извлечены производителем путем перегонки с водяным паром. Согласно сертификату анализа производителя, анализ методом газовой хроматографии / масс-спектрометрии (ГХ / МС) выявил 22–31 компонент, что составляет 93–100% от общего состава. Основными обнаруженными компонентами были 1,8-цинеол (64,13%) и α-терпинеол (11,43%) для эфирного масла каепута, а также нераль (28,49–33,88%) и гераниальный (36,45–43,38%) эфирного масла лемонграсса. Терпинен-4-ол (40,39%) и α / γ-терпинен (9,49 / 20.20%) были основными компонентами эфирного масла чайного дерева, в то время как линалоол (44,56–57,28%) преобладал в эфирном масле тимьяна, а затем терпинен-4-ол (7,57–10,51%) ().

Таблица 1

Страна происхождения, вид выращивания и производства, используемые номера партий и химический состав * используемых эфирных масел в соответствии с сертификатами анализа производителя PRIMAVERA LIFE GmbH.

.01–0,34 9011 1 β-линолоол аром111
Cajeput Lemongrass Чайное дерево Тимьян
Камбоджа / сбор урожая в дикой природе Непал / органическое выращивание Австралия / органическое выращивание Испания и Франция / органическое выращивание
Паровая перегонка листьев и ботвы Melaleuca leucadendron L.var cajaputi Паровая дистилляция свежескошенной и слегка высушенной травы Cymbopogon flexuosus Паровая дистилляция листьев Melaleuca alternifolia Паровая дистилляция цветущих трав из Thymus vulgaris c.t. linalool
Партия 00284C27 и 00012A27 Партия: 00536M26 и 00290E27 Партия: 00040D27 Партия: 00689F25 и 00146J26
Компонент % % Компонент% Компонент% Компонент %
α-пинен 1.76 камфен 1,12–2,71 α-туген 0,91 α-пинен 2,22–3,35
бензальдегид 0,13 6-метил-5-гептен -2 1,46–2,95 α-пинен 2,52 камфен 0,54–0,95
β-пинен 1,27 лимонен + c-β-оцимен 0,93–2,27 4 сабин 1-октен-3-ол + сабинен 0.82–1,12
мирцен 1,23 экзо-изоцитральный 0,44–0,66 β-пинен 0,71 β-пинен 0,54–0,66
4 9011 α-терпин цитронеллаль 0,48–0,54 β-мирцен 0,84 β-мирцен 4,91–8,86
p -цимол 0,37 фотоцитраль A α-фелландрен 0,44 α-фелландрен 0,27–0,52
лимонен 5,26 изонеральный 1,13–1,80 α-терпинен.4119 α-терпинен. 2,25–4,04
1,8-цимеол 64,13 изогераниальный 1,86–2,81 p -цимен 2,63 p -цимен 1.24–3,67
γ-терпинен 0,74 1-деканал 0,15–0,24 лимонен 0,85 лимонен 1,73–3,04
линалоол линалоол линалоол 0,22–0,59 β-фелландрен 0,85 β-фелландрен 0,46–0,53
δ-терпинеол 0,24 нерал 28,49–33.88 1,8-цинеол 2,08 1,8-цинеол 0,56–0,59
терпинен-4-ол 0,78 гераниол 0,83–7,82 γ-терпинен 2074 γ-терпинен 5,14–6,87
α-терпинеол 11,43 гераниаль 36,45–43,38 леден + бициклогермакрен 0,79 гидрат ц-сабинена96–1,18
гераниол 0,26 геранилацетат 0,20–4,03 линалоол 0,06 терпинолен + т-линолоол оксид 1,19–2,06
-карофиллен 0,66–1,85 c- p -Мент-2-ен-1-ол 0,27 линалоол 44,56–57,28
α-иланген 0,18 изоугенол 0.13–0,14 t- p -Мент-2-ен-1-ол 0,20 хотриенол 0,64–1,44
β-кариофиллен 1,21 γ-кадинен 900–74 1,26 Терпинен-4-ол 40,39 c- p -Мент-2-ен-1-ол 0,18–0,24
α-гумулен 0,80 δ-кадинен 0,27–0,31 α-терпинеол 2,81 t- p -Menth-2-ен-1-ол 0.16–0,18
β-селинен 1,29 оксид кариофиллена 0,46–0,51 метилэвгенол 0,05 камфора 0,51–0,77
α- нонанон <0,01–1,37 t-β-кариофиллен 0,42 борнеол 1,10–1,61
гвайол 0,66 линалоол 1,19–1.39 аромадендрен 1,33 Терпинен-4-ол 7,57–10,51
β-эвдесмол 0,46 эвгенол + α-кубебен <0,01–0,04 α-терпинеол 1,00–1,74
δ-кадинен 1,18 ц-дигидрокарвон 0,19–0,22
глобулол 0.29 линалилацетат 0,46–2,28
терпинолен 3,62 β-кариофиллен 0,01–0,61
6-метил-5-гептен-2-он <0,01–0,04
т-α-бергамот <0.01–1.71
м -тимол <0,01–0,83
цитронеллол + нерол <0,01–0,07

2.2. Определение минимальной ингибирующей и бактерицидной концентрации (MIC / MBC)

Семь различных видов уропатогенных бактерий, включая устойчивые к антибиотикам штаммы, были протестированы для определения ингибирующей и бактерицидной активности эфирных масел.Значения МИК / МБК почти не различаются для всех протестированных штаммов для разных эфирных масел (). Таким образом, все протестированные эфирные масла обладают большей бактерицидной, чем бактериостатической активностью. Для E. coli чайное дерево и тимьян показали лучшую активность со значениями MIC в диапазоне 0,78–3,13 мг / мл для всех одиннадцати испытанных штаммов. Напротив, значения МИК / МБК для лимонника и каепута показали внутривидовые различия со значениями в диапазоне от 1,56 до 50 мг / мл. Поскольку штаммы без известной устойчивости к антибиотикам также показали более высокие значения MIC (), эту пониженную чувствительность нельзя связать с существующей устойчивостью к антибиотикам.Для K. pneumoniae и E. cloacae были получены аналогичные результаты с внутривидовыми различиями, особенно для лимонника и каепута. Для тестируемого штамма S. saprophyticus все четыре протестированных эфирных масла показали аналогичную бактерицидную активность в диапазоне 0,78–1,56 мг / мл. E. faecalis был более чувствителен к лимонной траве по сравнению с тремя другими эфирными маслами, тогда как P. mirabilis был наиболее чувствителен к маслу чайного дерева. P. aeruginosa был наименее восприимчивым видом ко всем четырем протестированным эфирным маслам со значениями МПК в диапазоне 12,5–50 мг / мл.

Таблица 2

Минимальная ингибирующая и бактерицидная концентрация (МИК / МБК) [мг / мл] эфирных масел каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна против 27 уропатогенных штаммов в искусственной моче, определенная с помощью анализа микроразбавления бульона. Показаны медианные значения трех независимых измерений.

0
Бактериальный штамм 1 Устойчивость к антибиотикам Эфирные масла
Кайепут Лемонграсс Чайное дерево Тимьян
MIC MBC
MIC MBC MIC MBC MBC MIC MBC
Ec ATCC 25922 12.5 12,5 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec CHD1 3,13 3,13 1,56 3,13 1,56 1,56 0,78 1,56
Ec CHD3 3,13 3,13 0,63 6,25 1,56 1,56 0,78 0.78
Ec CHD22 3,13 3,13 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec CHD94 6,25 6,25 25 25 1,56 1,56 1,56 1,56
Ec UTI89 6,25 6,25 25 25 1.56 1,56 0,78 0,78
Ec CHD16 bla CTX-M-15 6,25 12,5 12,5 25 3,13 6,25 3,13 3,13
Ec IR3 bla CTX-15 bla ТЭМ-1Б 3,13 6,25 1,56 1,56 3.13 3,13 1,56 3,13
Ec H75 bla НДМ-1 12,5 12,5 25 25 3,13 3,13 3,13 6,25
Ec 1
9074 50 фторхинолон 50 3,13 0,78 3,13 3,13
Ec CDF2 мкр-1 1.56 1,56 1,56 1,56 1,56 1,17 0,78 0,78
Kp 595 3,13 3,13 3,13 3,13 1,56 1,56 1,56 1,56
Kp CHD67 3,13 3,13 3,13 6,25 1,56 1,56 1,56 1.56
Kp CHD99 25 50 50 50 3,13 3,13 25 50
КП ATCC BAA1705 bla KPC 25 50 25 25 3,13 3,13 6,25 12,5
Kp ATCC BAA2146 bla НДМ-1 12.5 50 25 50 6,25 6,25 25 50
Ecl CHD57 25 50 25 25 1,56 3,13 1,56 1,56
Ecl CHD60 3,13 6,25 6,25 12,5 0,78 1,56 0,78 0,78
Pm CHD72 25 50 25 25 6.25 6,25 25 25
Pm CHD76 50 50 12,5 25 6,25 6,25 25 25
Па ATCC 27853 50 50 25 50 12,5 50 25 50
Па CHD80 25 50 25 50 25 25 25 50
Па CHD81 50 50 25 50 50 50 50 50
Ef CHD30 6.25 6,25 3,13 1,56 12,5 12,5 6,25 6,25
Ef CHD31 12,5 12,5 1,56 1,56 12,5 12,5 6,25 12,5
SS Ho94 1,56 1,56 0,78 0,78 1,56 1,56 1,56 1.56

2.3. Тесты шахматной доски

Кроме того, нас интересовало, можно ли увеличить видимую бактерицидную активность эфирных масел, комбинируя два из них. Поэтому мы проверили синергетическую активность с использованием тестов в шахматном порядке против чувствительных к антибиотикам штаммов E. coli как основного возбудителя неосложненного цистита. Штаммы были отобраны в соответствии с их типами последовательностей, чтобы представить четыре наиболее распространенных типа последовательностей цистита, вызывающего E.coli -131 ( E. coli CHD94), 95 ( E. coli UTI89), 73 ( E. coli CHD3) и 69 ( E. coli CHD22) [14]. Комбинация тимьяна и чайного дерева привела к дополнительному 8-кратному снижению значений MIC и MBC обоих эфирных масел по сравнению с отдельными веществами (). Чтобы дополнительно проверить, могут ли эфирные масла быть полезными для лечения ИМП, мы изучили эффекты комбинации тимьяна и чайного дерева с тремя антибиотиками, рекомендованными в руководствах для лечения неосложненных ИМП нижних отделов мочевыводящих путей — фосфомицином, нитрофурантоином и пивмециллинамом [2]. .Комбинация нитрофурантоина с обоими маслами имела лишь умеренный положительный эффект со снижением значений MIC / MBC до 2 раз (). Добавление масла чайного дерева или тимьяна снижало значения МИК и МБК фосфомицина примерно в 2–4 раза, что складывалось на основе индексов фракционных ингибирующих / бактерицидных концентраций (FIC / FBC). Кроме того, для пивмециллинама можно было наблюдать аддитивное снижение значений MIC и MBC в 2–8 раз ().

Таблица 3

Минимальная ингибирующая и бактерицидная концентрация (МИК / МБК) против четырех E.coli штаммы $ в искусственной моче эфирных масел чайного дерева и тимьяна, фосфомицин, нитрофурантоин и пивмециллинам, отдельно и кратно, изменяют снижение МИК / МБК в сочетании с эфирным маслом чайного дерева или тимьяна. Показаны медианные значения трех независимых измерений.

5 (0,688)
Эфирное масло / антибиотик МИК Снижение МИК с кратной заменой в сочетании с *: MBC Снижение МБК с кратной заменой в комбинации с *:
Чайное дерево Тимьян Чайное дерево Тимьян
Тимьян 3.13 мг / мл 8 # (0,531) 3,13 мг / мл 8 # (0,547)
чайное дерево 1,56 мг / мл 8 # (0,547) 3,13 мг / мл 8 # (0,547)
нитрофурантоин 8 мкг / мл 2 (1) 2 § ( 0,75) 8 мкг / мл 2 § (1) 1 (1.25)
фосфомицин 32 мкг / мл 2 (0,625) 4 § (0,75) 64 мкг / мл 4 (0,75) 2 (0,75)
пивмециллинам 2 мкг / мл 4 § (0,75) 2 § (0,75) 8 мкг / мл 8 # (0,625) 4 §

3. Обсуждение

Эфирные масла каепута, лемонграсса, чайного дерева и тимьяна проявляли антибактериальную активность в отношении всех протестированных штаммов уропатогенных бактерий, при этом чувствительность отдельных видов различалась.Здесь P. aeruginosa показал наименьшую чувствительность, что соответствует предыдущим исследованиям [7,15]. Внешняя мембрана, которая особенно непроницаема для молекул эфирного масла в сочетании с механизмами оттока, может быть ответственна за высокую устойчивость P. aeruginosa к эфирному маслу [15]. В целом эфирные масла тимьяна и чайного дерева были более эффективными против тестируемых бактерий, чем лимонная трава и каепут. Предполагая, что основные компоненты играют важную роль в антибактериальной активности, можно предположить, что линалоол и терпинен-4-ол более эффективны против уропатогенных бактерий, чем 1,8-цинеол и нераль / гераниал.Нарушение бактериальной клеточной стенки и целостности мембраны показано как антибактериальный механизм для всех них [16,17,18,19]. Однако их точный механизм действия до сих пор неизвестен. Сравнительные исследования антибактериальной активности отдельных терпенов проводятся редко. Одно исследование, показывающее, что эфирные масла типа линалоола Litsea cubeba были более эффективными, чем эфирные масла типа 1,8-цинеола против различных видов бактерий, включая E. coli [20], подтверждает нашу гипотезу.Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования. Штаммы E. coli , обладающие различной устойчивостью к антибиотикам, были столь же чувствительны к эфирным маслам чайного дерева и тимьяна, что и чувствительные к антибиотикам штаммы, что свидетельствует об отсутствии перекрестной устойчивости. Напротив, особенно у лемонграсса наблюдались большие внутривидовые различия в значениях MIC / MBC. Однако, поскольку повышенные значения МИК были получены как для устойчивых к антибиотикам, так и для чувствительных штаммов, связь между устойчивостью к антибиотикам и устойчивостью к эфирным маслам может быть исключена.За эти вариации, скорее всего, ответственны внутривидовые различия. Штаммы E. coli можно классифицировать в соответствии с типами их последовательностей, которые могут быть дополнительно отнесены к различным филогенетическим группам (A, B1, B2, D, E и F). Филогенетические группы различаются по своим экологическим нишам и характеристикам, таким как способность использовать разные источники сахара, скорость их роста и профиль устойчивости к антибиотикам из-за разного генетического фона и фенотипического проявления [21].Различия в составе мембран или выражении механизмов оттока между подтипами могут быть причиной различной чувствительности к антимикробным компонентам эфирного масла лемонграсса. Анализ шахматной доски выявил синергетическую активность эфирных масел чайного дерева и тимьяна, демонстрируя повышенную антимикробную активность комбинации обоих. Кроме того, комбинация эфирных масел с антибиотиком, обычно используемым для лечения неосложненного цистита, выявила дополнительные эффекты для комбинации фосфомицина или пивмециллинама с чайным деревом или тимьяном.Следовательно, дополнительная обработка эфирным маслом может повысить эффективность антибиотикотерапии. Кроме того, противовоспалительные эффекты, описанные для эфирных масел [22], могут помочь уменьшить воспаление, вызванное инфекцией, и связанную с ним боль, сопровождающую ИМП. Текущие рекомендации по применению эфирных масел для лечения цистита включают тазобедренные ванны (т. Е. Сидение 10–15 минут в эфирных маслах, растворенных в теплой воде) или местное нанесение теплыми компрессами или массажами на поясницу, колготки и таз.Однако исследования, показывающие, в какой степени биоактивные соединения масел достигают мочевого пузыря, отсутствуют. Таким образом, нет никаких доказательств того, что указанные здесь бактерицидные концентрации могут быть достигнуты в мочевом пузыре с помощью этих приложений.

Эфирные масла представляют собой сложные смеси, содержащие от 20 до 60 компонентов, которые характеризуются одним-тремя основными ингредиентами в высоких концентрациях. Используемое эфирное масло тимьяна содержит около 50% линалоола, тогда как терпинен-4-ол (~ 40%) и α- / γ-терпинен (~ 10 / ~ 20%) являются основными компонентами масла чайного дерева ().Предыдущие отчеты предполагают, что эти компоненты составляют значительную часть антимикробной активности эфирных масел. Было показано, что линалоол, как и один только терпинен-4-ол, обладает бактерицидным и фунгицидным действием [18,23,24,25]. Кроме того, для этих веществ были описаны противовоспалительные эффекты [26,27,28]. Исследования на крысах показали, что 55% перорально введенного линалоола выводится с мочой в виде конъюгата глюкуроновой кислоты [29,30], что указывает на возможную пероральную дозировку в качестве лечения ИМП. Пероральный прием может позволить достичь целевых концентраций в моче за счет оптимизации дозы.Тем не менее, сначала необходимо выяснить, влияет ли конъюгация с глюкуроновой кислотой на бактерицидную активность. Кроме того, срочно необходимы фармакокинетические и динамические определения у людей, чтобы доказать их безопасность и активность.

Бактерицидная активность против уропатогенов и аддитивные эффекты при лечении антибиотиками эфирных масел чайного дерева и тимьяна в сочетании с их известным противовоспалительным действием предполагают полезное использование этих эфирных масел, отдельно или в сочетании с антибиотиками, для лечения неосложненных ИМП.Поскольку на антимикробную активность эфирных масел не влияет устойчивость к антибиотикам, они могут быть многообещающей альтернативой для лечения устойчивых к антибиотикам штаммов. Тем не менее, поскольку концентрации эфирных масел, попадающих в мочевой пузырь в результате тазобедренной ванны или массажа, неизвестны, возможность использования отдельных основных компонентов, таких как линалоол и терпинен-4-ол, в качестве пероральной терапии должна быть срочно изучена, чтобы обеспечить более целенаправленную терапию. заявление.

4.Материалы и методы

4.1. Бактериальные штаммы и материалы

E. coli ATCC25922, K. pneumoniae BAA1705, K. pneumoniae BAA2146 и P. aeruginosa ATCC27853 были получены от ATCC (Манассас, Вирджиния, США). E. coli UTI89 был получен из DSMZ (Брауншвейг, Германия). Все другие штаммы, использованные в этом исследовании, были клиническими изолятами из образцов мочи. Коммерческие эфирные масла были получены от PRIMAVERA LIFE GmbH (Oy-Mittelberg, Германия).Для тестирования комбинации использовали фосфомицин (TCI, Эшборн, Германия), нитрофурантоин (Cayman Chemical, Ann Arbor, Michigan, USA) и пивмециллинам (Sigma Aldrich, Дармштадт, Германия).

4.2. Определение минимальных ингибирующих и бактерицидных концентраций (MIC / MBC)

Определения MIC / MBC проводили в соответствии со стандартами CLSI и EUCAST. Для определения МПК в искусственной моче использовался анализ микроразбавления бульона (AU — содержит [г / л]: CaCl 2 -0.49, MgCl 2 · 6H 2 O — 0,65, NaCl 2 —4,6, Na 2 SO4—2,3, Na 2 цитрат · 2H 2 O — 0,65, Na 2 C 2 O 4 —0,02, KH 2 PO 4 —2,8, KCl — 1,6, NH 4 Cl — 1,0, мочевина — 25,0, желатин — 5,0 и триптонно-соевый бульон — 10,0; pH 6,1 [31]). Эфирные масла сначала разбавляли абсолютным этанолом, а затем добавляли к AU в 96-луночном планшете с начальной концентрацией приблизительно 50 мг / мл ( против / против ).После этого были выполнены 2-кратные серийные разведения в AU. МИК определяли как самую низкую концентрацию, ингибирующую видимый рост (OD600 <0,1) после инкубации при 37 ° C в течение 20 ± 2 часов. Для определения МБК на втором этапе 3 мкл каждой лунки культивируемого планшета переносили на агар CAMHB с добавлением 5% крови (Oxoid) с использованием одноразового инокулятора (д-р Brinkmann Floramed, Нюртинген, Германия). Планшеты инкубировали в течение ночи при 37 ° C. Число выращенных впоследствии колоний использовали для определения бактерицидной конечной точки.MBC был определен как уменьшение количества первоначально инокулированных колоний> 99,9% (> 3 логарифма). Определения MIC / MBC проводили трижды.

4.3. Тесты с шахматной доской

Для изучения взаимодействия между эфирными маслами и антибиотиками использовался двумерный метод титрования с использованием шахматной доски для микроразведения бульона [32]. Серийные 2-кратные разведения готовили в искусственной моче. Одно тестируемое вещество добавляли в 96-луночный планшет по оси ординат, партнер по комбинации — по оси абсцисс.Проверенные концентрации эфирных масел тимьяна и чайного дерева варьировались от 6,25 до 0,097 мг / мл. Тестированные концентрации фосфомицина, нитрофурантоина и пивмециллинама составляли 64–2 мкг / мл, 16–0,5 мкг / мл и 8–0,25 мкг / мл соответственно. Макеты планшетов для анализа в шахматном порядке включали тестирование как веществ по отдельности, так и в комбинации, а также положительный (без добавления антибиотика или эфирного масла) и отрицательный (среда без бактерий) контроль. После 20 ± 2 ч инкубации при 37 ° C МИК и МБК определяли, как описано выше.Определения на шахматной доске выполняли в трех экземплярах.

Взаимодействия затем оценивали с использованием индексов фракционных ингибирующих / бактерицидных концентраций (FICI / FBCI), рассчитанных как сумма FIC или FBC следующим образом:

FIC-MIC вещества в комбинации / MIC только вещества.

Корреляция между FICI / FBCI и эффектом комбинации согласно определению EUCAST: синергизм ≤ 0,5, аддитивность> 0,5–1, безразличие от> 1 до <4 и антагонизм ≥ 4.

4.4. Статистический анализ

Различия между двумя группами оценивали с помощью t-критерия Стьюдента. Статистические расчеты были выполнены с использованием Microsoft Excel 2016.

Вклад авторов

Концептуализация, M.L .; расследование, M.L., E.P .; методология, М.Л .; письменная — оригинальный черновик, М.Л .; написание – рецензирование и редактирование, F.W. Все авторы прочитали опубликованную версию рукописи и согласились с ней.

Финансирование

Это исследование не получало внешнего финансирования.

Конфликты интересов

M.L. и Э. заявлять об отсутствии конфликта интересов. FW сообщает о личных сборах и других сборах от Achaogen, личных сборах от AstraZeneca, личных и других сборах от Bionorica, других от Enteris BioPharma, других от Helperby Therapeutics, личных сборах от Janssen, личных сборах от LeoPharma, личных сборах от MerLion, личных сборах от MSD , персональные сборы от OM Pharma / Vifor Pharma, персональные сборы от Pfizer, персональные сборы от RosenPharma, персональные сборы и другие от Shionogi, персональные сборы от VenatoRx и персональные сборы от GSK, помимо представленных работ.

Ссылки

1. Wagenlehner F.M.E., Pilatz A., Naber K.G., Weidner W. Инфекции мочевыводящих путей. Aktuel. Урол. 2018; 45: 135–146. [PubMed] [Google Scholar] 2. Kranz J., Schmidt S., Lebert C., Schneidewind L., Vahlensieck W., Sester U., Fünfstück R., Helbig S., Hofmann W., Hummers E., et al. Эпидемиология, диагностика, терапия, профилактика и лечение неосложненных бактериальных инфекций мочевыводящих путей в амбулаторных условиях у взрослых пациентов: обновление 2017 г. междисциплинарного руководства AWMF S3.Уролог А. 2017; 56: 746–758. DOI: 10.1007 / s00120-017-0389-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Танежа Н., Рао П., Арора Дж., Догра А. Возникновение БЛРС и бета-лактамаз Amp-C и восприимчивость к новым антимикробным препаратам при осложненных ИМП. Indian J. Med. Res. 2008; 127: 85–88. [PubMed] [Google Scholar] 5. Баккали Ф., Авербек С., Авербек Д., Идаомар М. Биологические эффекты эфирных масел — обзор. Food Chem. Toxicol. 2008. 46: 446–475. DOI: 10.1016 / j.fct.2007.09.106. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Берт С. Эфирные масла: их антибактериальные свойства и потенциальное применение в пищевых продуктах — обзор. Int. J. Food Microbiol. 2004. 94: 223–253. DOI: 10.1016 / j.ijfoodmicro.2004.03.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Mayaud L., Carricajo A., Zhiri A., Aubert G. Сравнение бактериостатической и бактерицидной активности 13 эфирных масел против штаммов с различной чувствительностью к антибиотикам. Lett. Прил. Microbiol. 2008. 47: 167–173. DOI: 10.1111 / j.1472-765X.2008.02406.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8.Ли Дж. Х., Ким Ю. Г., Ли Дж. Богатое карвакролом масло орегано и богатое тимолом масло тимьяна красного ингибируют образование биопленок и вирулентность уропатогенной кишечной палочки. J. Appl. Microbiol. 2017; 123: 1420–1428. DOI: 10.1111 / jam.13602. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Запиен-Чаваррия К.А., Пласенсиа-Террасас А., Венегас-Ортега М.Г., Вариллас-Торрес М., Ривера-Чавира Б.Э., Адаме-Гальегос Х.Р., Гонсалес-Ранхель М.О., Неварес-Моорильон Г.В. Чувствительность уропатогенов с множественной лекарственной устойчивостью и образующих биопленку уропатогенов к эфирному маслу мексиканского орегано.Антибиотики (Базель) 2019; 8: 186. DOI: 10.3390 / antibiotics8040186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Zakaria Nabti L., Sahli F., Laouar H., Olowo-Okere A., Nkuimi Wandjou J.G., Maggi F. Химический состав и антибактериальная активность эфирных масел алжирского эндемичного Origanum glandulosum Desf. против уропатогенных изолятов E. coli с множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики (Базель) 2020; 9:29. DOI: 10.3390 / antibiotics29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Wagenlehner F.M., Abramov-Sommariva D., Höller M., Steindl H., Naber K.G. Неантибиотикотерапия травами (BNO 1045) по сравнению с терапией антибиотиками (фосфомицин трометамол) для лечения острых неосложненных инфекций нижних отделов мочевыводящих путей у женщин: двойное слепое, рандомизированное, многоцентровое исследование не меньшей эффективности, фаза III, в параллельных группах. Урол. Int. 2018; 101: 327–336. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Малик Т., Сингх П., Пант С., Чаухан Н., Лохани Х. Усиление антимикробной активности ципрофлоксацина эфирным маслом Pelargonium graveolens против отдельных уропатогенов.Фитотэр. Res. 2011; 25: 1225–1228. DOI: 10.1002 / ptr.3479. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Scazzocchio F., Mondì L., Ammendolia M.G., Goldoni P., Comanducci A., Marazzato M., Conte M.P., Rinaldi F., Crestoni M.E., Fraschetti C., et al. Эфирное масло кориандра (Coriandrum sativum): влияние на уропатогенную кишечную палочку с множественной лекарственной устойчивостью. Nat. Prod. Commun. 2017; 12: 623–626. DOI: 10,1177 / 18X1701200438. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Мацукава М., Игараси М., Ватанабэ Х., Цинь Л., Ohnishi M., Terajima J., Iyoda S., Morita-Ishihara T., Tateda K., Ishii Y., et al. Эпидемиология и генотипическая характеристика моделей распространения уропатогенной Escherichia coli в сообществе. Эпидемиол. Заразить. 2019; 147: e148. DOI: 10.1017 / S0881

26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Лонгботтом С.Дж., Карсон С.Ф., Хаммер К.А., Ми Б.Дж., Райли Т.В. Толерантность синегнойной палочки к маслу Melaleuca alternifolia (чайное дерево) связана с внешней мембраной и энергозависимыми клеточными процессами.J. Antimicrob. Chemother. 2004. 54: 386–392. DOI: 10.1093 / jac / dkh459. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Охеда-Сана А.М., ван Барен К.М., Элекоса М.А., Хуарес М.А., Морено С. Новые сведения об антибактериальной и антиоксидантной активности эфирных масел розмарина и их основных компонентов. Контроль пищевых продуктов. 2013; 31: 189–195. DOI: 10.1016 / j.foodcont.2012.09.022. [CrossRef] [Google Scholar] 17. Shi C., Song K., Zhang X., Sun Y., Sui Y., Chen Y., Jia Z., Sun H., Sun Z., Xia X. Антимикробная активность и возможный механизм действия цитрала против Cronobacter sakazakii.PLoS ONE. 2016; 11: e0159006. DOI: 10.1371 / journal.pone.0159006. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Zhang Y., Feng R., Li L., Zhou X., Li Z., Jia R., Song X., Zou Y., Yin L., He C., et al. Антибактериальный механизм терпинен-4-ола против Streptococcus agalactiae. Curr. Microbiol. 2018; 75: 1214–1220. DOI: 10.1007 / s00284-018-1512-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Лю X., Cai J., Chen H., Zhong Q., Hou Y., Chen W., Chen W. Антибактериальная активность и механизм действия линалоола против Pseudomonas aeruginosa.Microb. Патог. 2020; 141: 103980. DOI: 10.1016 / j.micpath.2020.103980. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Нгуен Х.В., Мейле Дж. К., Лебрун М., Карузо Д., Чу-Ки С., Сартер С. Эфирное масло листьев кубебы Litsea из Вьетнама: химическое разнообразие и его влияние на антибактериальную активность. Lett. Прил. Microbiol. 2018; 66: 207–214. DOI: 10.1111 / lam.12837. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Герцер П.Дж., Иноуе С., Иноуе М., Уиттам Т.С. Филогенетическое распределение разветвленной РНК-связанной многокопийной одноцепочечной ДНК среди природных изолятов Escherichia coli.J. Bacteriol. 1990; 172: 6175–6181. DOI: 10.1128 / JB.172.11.6175-6181.1990. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Де Лавор Э.М., Фернандес A.W.C., де Андраде Телес Р. Эфирные масла и их основные соединения в лечении хронического воспаления: обзор антиоксидантного потенциала в доклинических исследованиях и молекулярных механизмах. Оксид. Med.Cell Longev. 2018; 2018: 1–23. DOI: 10.1155 / 2018/6468593. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Карсон К.Ф., Райли Т.В. Противомикробная активность основных компонентов эфирного масла Melaleuca alternifolia. J. Appl. Бактериол. 1995; 78: 264–269. DOI: 10.1111 / j.1365-2672.1995.tb05025.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Пак С.-Н., Лим Ю.К., Фрейре М.О., Чо Э., Джин Д., Кук Дж.-К. Антимикробный эффект линалоола и α-терпинеола в отношении пародонтопатических и кариесогенных бактерий.Анаэроб. 2012; 18: 369–372. DOI: 10.1016 / j.anaerobe.2012.04.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Герман А., Тамбор К., Герман А. Линалоол влияет на антимикробную эффективность эфирных масел. Curr. Microbiol. 2015; 72: 165–172. DOI: 10.1007 / s00284-015-0933-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Харт П.Х., Брэнд К., Карсон К.Ф., Райли Т.В., Прагер Р.Х., Финли-Джонс Дж. Дж. Терпинен-4-ол, основной компонент эфирного масла Melaleuca alternifolia (масло чайного дерева), подавляет выработку медиатора воспаления активированными моноцитами человека.Воспаление. Res. 2000. 49: 619–626. DOI: 10.1007 / s000110050639. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Хо М., Цуй Х., Сюэ Дж., Чи Г., Гао Р., Дэн Х., Гуан С., Вэй Дж., Соромоу Л. В., Фэн Х. и др. Противовоспалительные эффекты линалоола в макрофагах RAW 264.7 и модели повреждения легких, вызванного липополисахаридами. J. Surg. Res. 2013; 180: e47 – e54. DOI: 10.1016 / j.jss.2012.10.050. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Ниномия К., Хаяма К., Исидзима С.А., Маруяма Н., Ирие Х., Курихара Дж., Абэ С. Подавление воспалительных реакций терпинен-4-олом, основным компонентом масла чайного дерева, на мышиной модели кандидоз полости рта и его активность по подавлению выработки цитокинов макрофагами in vitro.Биол. Pharm. Бык. 2013; 36: 838–844. DOI: 10.1248 / bpb.b13-00033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Парк Д.В., Рахман К.Х.М.К., Уокер Р. Влияние линалоола на печеночные ферменты, метаболизирующие лекарственные препараты, у крыс. Biochem. Soc. Пер. 1997; 2: 615–618. DOI: 10.1042 / bst0020615. [CrossRef] [Google Scholar] 30. JECFA (Объединенный комитет экспертов по пищевым добавкам) Оценка определенных пищевых добавок и загрязняющих веществ. Сорок шестой отчет Объединенного комитета экспертов ФАО / ВОЗ по пищевым добавкам. ВОЗ TRS. 1997; 960: 868.[PubMed] [Google Scholar] 31. Стиклер Д.Дж., Моррис Н.С., Уинтерс К. Простая физическая модель для изучения образования и физиологии биопленок на уретральных катетерах. Методы Энзимол. 1999; 310: 494–501. [PubMed] [Google Scholar] 32. Элиопулос Г.М., Меллеринг Р.С., мл. Комбинации противомикробных препаратов. В: Лориан В., редактор. Антибиотики в лабораторной медицине. 4-е изд. The Williams & Wilkins Co .; Балтимор, Мэриленд, США: 1996. С. 330–396. [Google Scholar]

Могут ли эфирные масла помочь безопасно избавиться от ИМП?

Только не инфекция мочевыводящих путей! Любой, кто когда-либо болел инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), а это большинство женщин, знает, насколько это может быть раздражающим и опасным.Некоторые из нас также предрасположены к рецидивам ИМП, когда инфекции продолжают появляться.

К счастью, есть меры, которые можно предпринять, чтобы предотвратить ИМП.

Одно из них — ароматерапия, или использование высококачественных эфирных масел для помощи телу и разуму. Если вы предрасположены к ИМП или активно боретесь с инфекцией, может быть полезно использовать масла в качестве поддерживающего средства, — говорит Хайди Чесла, специалист по медицинской ароматерапии в Балтиморе и его окрестностях и инструктор врачей в Школе медицинского обслуживания Университета Мэриленда. Медицина.

Симптомы ИМП

Очень распространенное состояние ИМП возникает, когда бактерии, обычно обнаруживаемые вокруг заднего прохода, мигрируют в стерильную уретру (трубку, по которой вытекает моча) или мочевой пузырь и начинают размножаться.

Симптомы включают жжение (особенно во время мочеиспускания), потребность в частом мочеиспускании, позывы к туалету, даже если вы только что опорожнили мочевой пузырь, мутную или кровавую мочу, а также боль или давление в нижней части живота.

СВЯЗАННЫЙ: Симптомы инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

Обратитесь к врачу за лекарствами, необходимыми для лечения инфекции

ИМП потенциально опасны, потому что, если бактерии мигрируют дальше вверх, они могут попасть в почки и вызвать серьезный зараза там.По этой причине Chesla рекомендует, чтобы при ИМП вы обратились к врачу для лечения.

Лечение ИМП обычно включает короткий курс пероральных антибиотиков, таких как триметоприм и сульфаметоксазол (Bactrim, Septra).

Ваш врач также может проинструктировать вас, как лучше всего предотвратить повторные ИМП. Например, люди должны оставаться хорошо увлажненными, мочиться до и после секса, а женщины всегда должны вытираться спереди назад (и даже использовать разные листы туалетной бумаги для каждой стороны).

СВЯЗАННЫЙ: Травяные средства для естественного обезболивания

Факт или миф: ИМП можно лечить с помощью эфирных масел

Эфирные масла могут использоваться как для поддержки заживления, так и для улучшения вашего самочувствия при ИМП. «Вы не хотите использовать их вместо наркотиков», — говорит Чесла. Но эфирные масла уникально полезны, потому что химические составляющие ароматических масел вызывают физиологические реакции в организме, а также потому, что «существует прямая связь с обонянием и лимбической системой мозга, где возникают ваши эмоции», — говорит она.

Эфирные масла не исследовались на предмет ИМП. Однако некоторые небольшие исследования показали, что они могут помочь в борьбе с другими типами бактериальных инфекций. Например, обзор местной ароматерапии при кожной инфекции MRSA, опубликованный в декабре 2019 года в Complementary Therapies in Medicine , показал значительно более низкий уровень появления новых MRSA по сравнению с обычным уходом.

СВЯЗАННЫЙ: Все, что вам нужно знать об эфирных маслах и раке

Как используется ароматерапия?

По данным Национального института рака, в ароматерапии используются качественные эфирные масла, полученные методом холодного отжима или паровой дистилляции из растений, чтобы поддержать ваш разум и тело.Масла могут поступать из листьев, коры или кожуры растений. У разных растений разные масла, которые по-разному воздействуют на разум и тело.

Эфирные масла можно вдыхать, массировать тело, втирать в кожу или принимать ванну. Если вы втираете их прямо в кожу, вам нужно разбавить их маслом-носителем, например фракционированным кокосовым маслом (любимое Чесла), миндальным маслом или маслом авокадо.

Использование эфирных масел при предрасположенности к ИМП может поддержать ваше тело и помочь вам почувствовать себя лучше, — говорит Чесла.

Безопасна ли ароматерапия?

Использование эфирных масел, в идеале вместе с врачом, очень безопасно, говорит Чесла. Иногда может возникнуть аллергическая реакция, раздражение кожи или сыпь, особенно если вы нанесете масло прямо на кожу. Вот почему эксперты советуют разбавлять масла маслом-носителем, прежде чем массировать их на кожу.

Вы также не хотите глотать эфирные масла, потому что это увеличивает вероятность аллергической или другой негативной реакции.

Безопасность эфирных масел, не говоря уже об их эффективности, сохраняется только при использовании высококачественных, чистых и натуральных продуктов, — говорит она. «Большинство эфирных масел, представленных на рынке, содержат синтетические ингредиенты, некоторые из которых могут вызывать раздражение. Люди должны знать об этом и держаться от них подальше », — предупреждает Чесла.

Поскольку эфирные масла не считаются лекарствами Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), эти продукты не регулируются FDA.Поэтому крайне важно покупать масла у производителя, заботящегося о качестве.

Каждый человек должен сам позаботиться о том, откуда он берет масло. Это может означать, что придется заплатить немного больше, поскольку дешевые масла вряд ли будут достаточно высокого качества, чтобы дать вам желаемый результат, — говорит Чесла.

Связанный: Vegetari Диета, связанная со сниженным риском o f Инфекция мочевыводящих путей

Ищите компании, которые проверяют качество эфирных масел

Лучшие компании нанимают независимую третью сторону для тестирования каждой партии масла как сделано.Выполняемые ими тесты называются отчетами газовой хроматографии-масс-спектрометрии (ГХ-МС). Они показывают, сколько каждого биологически активного соединения присутствует в масле.

Кроме того, поскольку масла могут со временем разлагаться, хорошие производители также указывают срок годности на этикетке, говорит Чесла.

Результаты этих тестов должны быть доступны вам либо на веб-сайте компании, либо отправлены вам, если вы позвоните и спросите. Чесла рекомендует отнести отчет своему врачу, который определит химические компоненты.Таким образом, если возникнут какие-либо проблемы с взаимодействием с другими лекарствами, которые вы можете принимать, ваш врач будет проинформирован.

Лучшие смеси эфирных масел для профилактики ИМП

Если вам интересно, как использовать эфирные масла для лечения ИМП, лучший способ — нанести их на наиболее пораженные участки тела, говорит Чесла.

Люди, склонные к рецидивам ИМП, могут попытаться предотвратить их, нанеся смесь масел на кожу нижней части живота и поясницы, говорит она.Перед этим вам нужно смешать масла с маслом-носителем.

Смесь, которую рекомендует Чесла, представляет собой несколько капель в равных частях эфирных масел кипариса ( Cupressus sempervirens ), ягод можжевельника ( Juniperus communis ) и кедра ( Juniperus virginiana ). Ягоды кипариса и можжевельника помогают перемещать жидкость по вашему организму, а кедр помогает убивать микробы. Втирайте небольшое количество смеси в нижнюю часть живота и поясницу два раза в день, утром, когда вы просыпаетесь, и за два часа до сна.(Вы не хотите, чтобы жидкость текла через вас — заставляя вас писать — слишком близко перед сном.)

Ароматерапия, когда вы боретесь с активной ИМП

Если у вас активная инфекция и вы работаете с врачом, чтобы бороться с ней. «Ароматерапия может помочь в этих медицинских усилиях», — говорит Чесла.

Можно продолжать использовать ту же смесь, что и для профилактики, но добавить несколько дополнительных капель кедра. Масло чайного дерева (Melaleuca) также может бороться с бактериями, поэтому при желании вы можете заменить его маслом кедра.Однако вам нужно будет искать это масло очень осторожно, потому что большая часть того, что продается как масло чайного дерева, на самом деле является синтетическим, говорит Чесла.

Chesla также рекомендует поддерживать болезненный живот, массируя его смесью равных частей шалфея ( Salvia sclarea ), герани ( Pelargonium graveolens ) и лаванды ( Lavandula angustifolia ), снова смешанных с маслом-носителем. . Мускатный шалфей обладает спазмолитическим действием, а другие, как говорят, успокаивают.

Снижение стресса может помочь при ИМП

Стресс играет важную роль во многих состояниях нашего организма, поэтому неудивительно, что он может быть связан с рецидивирующими ИМП. Обзор, опубликованный в феврале 2017 года в журнале Current Opinion in Urology , указывает на эту потенциальную связь между эмоциональным стрессом и симптомами со стороны мочевого пузыря.

Здесь тоже может помочь ароматерапия, потому что успокаивающие ароматы могут успокоить стрессовую реакцию, говорит Клесла. Хорошими маслами для снятия стресса являются масла лаванды, сандала и ветивера, по отдельности или в комбинации.

Найдите специалиста по ароматерапии

Вы можете найти ближайшего к вам сертифицированного ароматерапевта на сайтах двух национальных организаций, Национальной ассоциации холистической ароматерапии и Альянса международных ароматерапевтов.

Или вы можете купить масла напрямую в интернет-компании или в магазине, который продает качественные бренды. Обязательно покупайте только у компаний, которые тщательно проверяют и тестируют свои продукты.

Эфирные масла для ИМП: работают ли они?

Хотя инфекции мочевыводящих путей являются обычным явлением, они могут быть чрезвычайно болезненными и неприятными.Антибиотики лечат инфекции в большинстве случаев, но люди, которые их часто используют, могут обнаружить, что они вызывают неприятные побочные эффекты, такие как дрожжевые инфекции.

Некоторые защитники эфирных масел утверждают, что определенные масла могут лечить или предотвращать инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Несколько предварительных исследований показывают, что эфирные масла в некоторых случаях могут лечить ИМП.

Однако большинство врачей не поддерживают этот метод лечения, ни одна крупная медицинская организация не рекомендует его.

Используйте эфирные масла для лечения ИМП только по рекомендации врача.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы не улучшатся.

Поделиться на Pinterest Человек не должен использовать эфирное масло для лечения ИМП, если это не рекомендовано его врачом.

ИМП развиваются, когда у человека наблюдается чрезмерный рост бактерий в мочевых путях, обычно бактерий Escherichia coli ( E. coli ).

Чтобы излечить ИМП, эфирное масло должно убить этот тип бактерий.

Человек может использовать эфирные масла несколькими способами. Масла можно распространять по воздуху в диффузоре или наносить непосредственно на кожу, часто после смешивания с маслом-носителем.Некоторые масла не следует наносить непосредственно на кожу или использовать только в разбавленном виде.

Следующие эфирные масла могут помочь в борьбе с бактериями, вызывающими ИМП:

1. Гвоздичное масло

Предварительные исследования антибактериальных эффектов гвоздичного масла являются многообещающими. Исследование, проведенное в 2016 году, предполагает, что гвоздичное масло может помочь убить кишечной палочки , особенно когда бактерии стали устойчивыми к антибиотикам.

2. Масло орегано

Исследование 2012 года показало, что масло орегано может замедлить или остановить рост E.coli и другие бактерии. Штаммы бактерий, использованные в исследовании, устойчивы к другим методам лечения, а это означает, что масло орегано может также убивать устойчивые к антибиотикам бактерии.

Исследование 2015 года, в котором сравнивалась эффективность масел орегано и лаванды, показало, что орегано обладает более высокими антимикробными свойствами, что позволяет предположить, что он может бороться с такими бактериями, как E. coli .

3. Масло корицы

Коричный альдегид, химическое вещество, придающее корице аромат, может подавлять рост E.coli . Масло и специи также могут помочь предотвратить повторение ИМП. Помимо масла корицы, человек может подумать о добавлении порошковой корицы в свой рацион.

4. Масло лаванды

Исследования показывают, что лаванда может убивать бактерии, грибки, вирусы и другие источники инфекций. Он также может действовать как антиоксидант.

Исследования, опубликованные в 2015 году, например, показали, что масла лаванды и орегано, по отдельности и в комбинации, могут подавлять рост, в том числе E.coli и Staphylococcus aureus ( S. aureus ).

5. Травяные масла

Авторы исследования 2013 года предполагают, что некоторые растительные масла эффективны против E. coli и других бактерий. К ним относятся:

  • масло шалфея
  • масло базилика
  • масло розмарина
  • масло майорана
  • масло иссопа

6. Масло эвкалипта

Масло эвкалипта может бороться с широким спектром бактерий. Это делает его хорошим вариантом, когда человек не уверен, какой тип бактерий вызывает инфекцию.

Исследование, проведенное в 2016 году, выявило в эвкалиптовом масле соединения, которые могут объяснить его антибактериальные свойства. Исследователи обнаружили, что эвкалипт может убить или замедлить рост E. coli , S. aureus , Listeria innocua и некоторых других патогенов.

7. Масло тмина

Масло тмина может помочь в борьбе с E. coli и некоторыми другими бактериальными инфекциями. Другое исследование, проведенное в 2016 году, сравнивало эффекты масла тмина с эффектами масел ромашки и лука.Масло тмина убило большинство бактерий.

Масло тмина стало еще более эффективным при использовании в сочетании с некоторыми антибиотиками, что позволяет предположить, что оно может быть дополнительным лечением.

8. Масло кориандра

В том же исследовании было обнаружено, что масло кориандра лучше всего способно убить комбинацию S. aureus и E. coli . Масло кориандра также борется с бактериями, устойчивыми ко многим лекарствам. Как и масло тмина, масло кориандра было более эффективным в сочетании с антибиотиками.

Поделиться на PinterestБеременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться с врачом или акушеркой перед использованием эфирных масел.

Правильный способ использования эфирного масла зависит от типа и концентрации масла, а также от состояния здоровья человека. Перед началом лечения ИМП в домашних условиях проконсультируйтесь с врачом или специалистом по эфирным маслам.

Не пейте эфирные масла. Многие из них токсичны при проглатывании и могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Не наносите эфирные масла непосредственно на влагалище, половой член, уретру или любые открытые участки кожи.Они могут раздражать кожу и вызывать сильное жжение.

При местном применении эфирные масла должны быть разбавлены маслом-носителем. Обычный рецепт: 3-5 капель эфирного масла на 30 грамм масла-носителя. Масла-носители нетоксичны. Популярным выбором является подогретое кокосовое масло. Однако у человека может быть аллергическая реакция на масла-носители, особенно на масла, полученные из орехов.

Разбавленные эфирные масла можно безопасно использовать в качестве теплого компресса на коже рядом с пораженным участком.Кроме того, добавление нескольких капель разбавленных масел в ванну может способствовать расслаблению и временному облегчению боли.

Всем, кого беспокоит воздействие масел на кожу, следует подумать об ароматерапии, поскольку эфирные масла при вдыхании вызывают меньше побочных эффектов. Лучше всего использовать небольшое количество высококачественных эфирных масел, разведенных в масле-носителе.

Дети более уязвимы к негативным побочным эффектам, связанным с эфирными маслами. Используйте масла для молодых людей только по совету врача.

Некоторые эфирные масла опасны для беременных или кормящих грудью людей, и им следует обсудить любое запланированное использование с врачом или акушеркой.

Сторонники эфирных масел часто подчеркивают тот факт, что они «натуральные». Однако это не значит, что они всегда в безопасности.

Риски, связанные с эфирными маслами, включают:

  • Отравление : эфирные масла могут быть токсичными при употреблении и при контакте с кожей. Например, масло пеннирояля и камфоры могут быть ядовитыми при употреблении, а камфорное масло может быть опасным при нанесении на кожу.
  • Повреждение кожи : Некоторые эфирные масла могут повредить кожу. Одно исследование, например, показало, что высокие концентрации масла лаванды могут быть токсичными для клеток кожи.
  • Аллергические реакции : эфирные масла могут вызывать аллергические реакции, особенно у людей с аллергией, экземой или чувствительной кожей.
  • Химические изменения на солнце : Многие масла, полученные из цитрусовых, тмина и трав из рода Angelica , могут изменяться на солнце, обжигая кожу или становясь токсичными.Тем, кто планирует проводить время на солнце или в солярии, не следует использовать эти масла.
  • Эндокринные нарушения : Некоторые эфирные масла, включая масла лаванды и чайного дерева, могут действовать как эндокринные нарушения. Это означает, что они могут влиять на гормоны, потенциально влияя на фертильность, начало полового созревания и развитие груди у мальчиков и мужчин.

Некоторые масла могут быть вредными или даже смертельными для домашних животных, особенно кошек. Храните эфирные масла в безопасном шкафу и проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем использовать их в диффузоре.

Некоторые люди могут обнаружить, что использование эфирных масел может ускорить заживление ИМП или предотвратить рецидив инфекции.

Как и любое лекарство, определенные дозы могут быть безопасными, но очень важно поговорить с экспертом и исследовать масло перед его использованием.

Люди, рассматривающие этот тип лекарства, должны знать, что неправильно леченные ИМП могут привести к сепсису, опасной инфекции крови. Инфекция может распространиться на другие части тела, включая почки. По мере распространения бактерий лечить инфекцию становится труднее.

Людям с тяжелыми или частыми ИМП, с проблемами почек или аллергией в анамнезе следует использовать только лечение, рекомендованное врачами.

Эфирные масла для ИМП: работают ли они?

Хотя инфекции мочевыводящих путей являются обычным явлением, они могут быть чрезвычайно болезненными и неприятными. Антибиотики лечат инфекции в большинстве случаев, но люди, которые их часто используют, могут обнаружить, что они вызывают неприятные побочные эффекты, такие как дрожжевые инфекции.

Некоторые защитники эфирных масел утверждают, что определенные масла могут лечить или предотвращать инфекции мочевыводящих путей (ИМП).Несколько предварительных исследований показывают, что эфирные масла в некоторых случаях могут лечить ИМП.

Однако большинство врачей не поддерживают этот метод лечения, ни одна крупная медицинская организация не рекомендует его.

Используйте эфирные масла для лечения ИМП только по рекомендации врача. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы не улучшатся.

Поделиться на Pinterest Человек не должен использовать эфирное масло для лечения ИМП, если это не рекомендовано его врачом.

ИМП развиваются, когда у человека наблюдается чрезмерный рост бактерий в мочевыводящих путях, обычно бактерий Escherichia coli ( E.coli ).

Чтобы излечить ИМП, эфирное масло должно убить этот тип бактерий.

Человек может использовать эфирные масла несколькими способами. Масла можно распространять по воздуху в диффузоре или наносить непосредственно на кожу, часто после смешивания с маслом-носителем. Некоторые масла не следует наносить непосредственно на кожу или использовать только в разбавленном виде.

Следующие эфирные масла могут помочь в борьбе с бактериями, вызывающими ИМП:

1. Гвоздичное масло

Предварительные исследования антибактериальных эффектов гвоздичного масла являются многообещающими.Исследование, проведенное в 2016 году, предполагает, что гвоздичное масло может помочь убить кишечной палочки , особенно когда бактерии стали устойчивыми к антибиотикам.

2. Масло орегано

Исследование 2012 года показало, что масло душицы может замедлить или остановить рост E. coli и других бактерий. Штаммы бактерий, использованные в исследовании, устойчивы к другим методам лечения, а это означает, что масло орегано может также убивать устойчивые к антибиотикам бактерии.

Исследование 2015 года, в котором сравнивалась эффективность масел орегано и лаванды, показало, что орегано обладает более высокими антимикробными свойствами, что позволяет предположить, что он может бороться с такими бактериями, как E.coli .

3. Масло корицы

Коричный альдегид, химическое вещество, придающее корице аромат, может подавлять рост E. coli . Масло и специи также могут помочь предотвратить повторение ИМП. Помимо масла корицы, человек может подумать о добавлении порошковой корицы в свой рацион.

4. Масло лаванды

Исследования показывают, что лаванда может убивать бактерии, грибки, вирусы и другие источники инфекций. Он также может действовать как антиоксидант.

Исследования, опубликованные в 2015 году, например, показали, что масла лаванды и орегано по отдельности и в комбинации могут подавлять рост, в том числе E. coli и Staphylococcus aureus ( S. aureus ).

5. Травяные масла

Авторы исследования 2013 года предполагают, что некоторые растительные масла эффективны против E. coli и других бактерий. К ним относятся:

  • масло шалфея
  • масло базилика
  • масло розмарина
  • масло майорана
  • масло иссопа

6.Эвкалиптовое масло

Эвкалиптовое масло может бороться с широким спектром бактерий. Это делает его хорошим вариантом, когда человек не уверен, какой тип бактерий вызывает инфекцию.

Исследование, проведенное в 2016 году, выявило в эвкалиптовом масле соединения, которые могут объяснить его антибактериальные свойства. Исследователи обнаружили, что эвкалипт может убить или замедлить рост E. coli , S. aureus , Listeria innocua и некоторых других патогенов.

7. Масло тмина

Масло тмина помогает бороться с E.coli и некоторые другие бактериальные инфекции. Другое исследование, проведенное в 2016 году, сравнивало эффекты масла тмина с эффектами масел ромашки и лука. Масло тмина убило большинство бактерий.

Масло тмина стало еще более эффективным при использовании в сочетании с некоторыми антибиотиками, что позволяет предположить, что оно может быть дополнительным лечением.

8. Масло кориандра

В том же исследовании было обнаружено, что масло кориандра лучше всего способно убить комбинацию S. aureus и E. coli .Масло кориандра также борется с бактериями, устойчивыми ко многим лекарствам. Как и масло тмина, масло кориандра было более эффективным в сочетании с антибиотиками.

Поделиться на PinterestБеременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться с врачом или акушеркой перед использованием эфирных масел.

Правильный способ использования эфирного масла зависит от типа и концентрации масла, а также от состояния здоровья человека. Перед началом лечения ИМП в домашних условиях проконсультируйтесь с врачом или специалистом по эфирным маслам.

Не пейте эфирные масла.Многие из них токсичны при проглатывании и могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Не наносите эфирные масла непосредственно на влагалище, половой член, уретру или любые открытые участки кожи. Они могут раздражать кожу и вызывать сильное жжение.

При местном применении эфирные масла должны быть разбавлены маслом-носителем. Обычный рецепт: 3-5 капель эфирного масла на 30 грамм масла-носителя. Масла-носители нетоксичны. Популярным выбором является подогретое кокосовое масло. Однако у человека может быть аллергическая реакция на масла-носители, особенно на масла, полученные из орехов.

Разбавленные эфирные масла можно безопасно использовать в качестве теплого компресса на коже рядом с пораженным участком. Кроме того, добавление нескольких капель разбавленных масел в ванну может способствовать расслаблению и временному облегчению боли.

Всем, кого беспокоит воздействие масел на кожу, следует подумать об ароматерапии, поскольку эфирные масла при вдыхании вызывают меньше побочных эффектов. Лучше всего использовать небольшое количество высококачественных эфирных масел, разведенных в масле-носителе.

Дети более уязвимы к негативным побочным эффектам, связанным с эфирными маслами.Используйте масла для молодых людей только по совету врача.

Некоторые эфирные масла опасны для беременных или кормящих грудью людей, и им следует обсудить любое запланированное использование с врачом или акушеркой.

Сторонники эфирных масел часто подчеркивают тот факт, что они «натуральные». Однако это не значит, что они всегда в безопасности.

Риски, связанные с эфирными маслами, включают:

  • Отравление : эфирные масла могут быть токсичными при употреблении и при контакте с кожей.Например, масло пеннирояля и камфоры могут быть ядовитыми при употреблении, а камфорное масло может быть опасным при нанесении на кожу.
  • Повреждение кожи : Некоторые эфирные масла могут повредить кожу. Одно исследование, например, показало, что высокие концентрации масла лаванды могут быть токсичными для клеток кожи.
  • Аллергические реакции : эфирные масла могут вызывать аллергические реакции, особенно у людей с аллергией, экземой или чувствительной кожей.
  • Химические изменения на солнце : Многие масла, полученные из цитрусовых, тмина и трав из рода Angelica , могут изменяться на солнце, обжигая кожу или становясь токсичными.Тем, кто планирует проводить время на солнце или в солярии, не следует использовать эти масла.
  • Эндокринные нарушения : Некоторые эфирные масла, включая масла лаванды и чайного дерева, могут действовать как эндокринные нарушения. Это означает, что они могут влиять на гормоны, потенциально влияя на фертильность, начало полового созревания и развитие груди у мальчиков и мужчин.

Некоторые масла могут быть вредными или даже смертельными для домашних животных, особенно кошек. Храните эфирные масла в безопасном шкафу и проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем использовать их в диффузоре.

Некоторые люди могут обнаружить, что использование эфирных масел может ускорить заживление ИМП или предотвратить рецидив инфекции.

Как и любое лекарство, определенные дозы могут быть безопасными, но очень важно поговорить с экспертом и исследовать масло перед его использованием.

Люди, рассматривающие этот тип лекарства, должны знать, что неправильно леченные ИМП могут привести к сепсису, опасной инфекции крови.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*