Мазь детям от лишая: Лишай у ребенка — симптомы, диагностика и лечение

  • 09.04.2019

Содержание

помогает ли мазь Тридерм от стригущего лишая?

Грибковые поражения кожи (дерматомикозы) — распространённые инфекционные болезни. По разным данным, они встречаются у 10-20% населения. Более того, отмечается рост заболеваемости среди взрослых и детей. Проблема дерматомикозов заключается в их заразности. Пациенты с такими кожными болезнями являются источником распространения инфекции1. Чтобы избежать контактного заражения окружающих, пациентам с дерматомикозами следует пройти полноценный курс лечения.

Виды грибковых поражений кожи

В настоящее время известно порядка 500 грибков, которые могут вызывать болезни у человека1. Среди них отдельно выделяют группу дерматофитов — патогенных грибов, поражающих кератин-содержащие ткани (кожные покровы, волосы, ногтевые пластинки).

Эти патогены повсеместно распространены в окружающей среде и могут приспособиться к разным условиям жизни.

Восприимчивость человека к дерматофитам разная. У некоторых людей при попадании на кожу длительное время возможно бессимптомное носительство грибковой инфекции, у других же развивается острая картина. Это может быть обусловлено рядом факторов:

  • наличие повреждений на коже;
  • нарушение местного и общего иммунитета;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • обильная обсемененность кожи грибками.

Эта грибковая инфекция носит название дерматофитии. Существует множество вариантов заболевания, отличающихся между собой конкретным видом возбудителя. В эту группу входит и микроспория (стригущий лишай) — высокозаразная инфекция. Она может поражать волосистую часть головы, кожные покровы и ногти. Свое второе название «стригущий лишай» микроспория получила из-за типичной клинической картины.

Волосы в месте поражения обламываются на высоте 4-5 мм над уровнем кожи, а также легко извлекаются из волосяной луковицы2.

Грибковым заболеванием кожи также является отрубевидный (разноцветный) лишай. Для него характерно поражение верхнего слоя кожи и кутикулы волос. В отличие от стригущего, заразность этой формы лишая невысока2.

Симптомы и диагностика

Симптомы грибковых поражений кожи разнообразны и зависят от конкретного типа возбудителя. Очаги инфекции могут иметь вид бляшек различного цвета — от серо-розового до ярко-красного. Часто эти пятна склонны к шелушению, сопровождаются зудом и выпадением волос в месте поражения. Воспалительные явления в очаге инфекции выражены по-разному: от незначительных до острых. В случае сильного воспаления может наблюдаться отечность, истечение гнойного отделяемого и увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Диагностика грибковых поражений заключается в осмотре дерматологом и сборе анамнеза заболевания (контакт с животными, подтверждённые случаи инфицирования среди окружения). Для определения конкретного возбудителя проводят микроскопическое исследование соскоба кожи, чешуек с поверхности бляшки, пораженных волос, а также делают посев на питательные среды.

Лечебная тактика

При ограниченном поражении кожных покровов терапия заключается в применении наружных противогрибковых средств: мазей, гелей, кремов, спиртовых и водных растворов. При вовлечении в грибковый процесс ногтей и волосистой части головы дополнительно используют системные противогрибковые препараты (таблетки или капсулы).

При определении конкретного возбудителя с помощью посева лечить заболевание следует с учетом его чувствительности к препаратам. В остальных случаях используются лекарственные средства широкого спектра действия.

Комбинированное лекарственное средство Тридерм (клотримазол/гентамицин/бетаметазон) обладает противогрибковой, антибактериальной и противовоспалительной активностью. Клотримазол оказывает губительное влияние на ряд грибков, в том числе на дерматофиты. Это позволяет использовать Тридерм от лишая (стригущего, разноцветного) и ряда других грибковых поражений кожи.

Бетаметазон оказывает хороший противозудный, противовоспалительный и противоаллергический эффект, а гентамицин обеспечивает эффективное местное лечение бактериальных инфекций кожи3. Мазь Тридерм от лишая и других грибковых инфекций кожи также можно использовать у ребенка старше 2 лет, но только после консультации со специалистом.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Тридерм против лишая и грибков следует использовать регулярно. Продолжительность лечения будет зависеть от площади поражения кожных покровов и локализации лишая. При отсутствии положительного эффекта через 3-4 недели с момента начала терапии, следует повторно обратиться к врачу4.

Лечение лишая у детей | glavrach.com

Лечение лишая у детей

Лишай у детей – это инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы. Понятие достаточно обширное и включает ряд заболеваний. Провокаторам недуга выступает грибковое или вирусное поражение кожи.

Для лечения лишая у детей применяться комплексная терапия, которая включает прием медикаментозных препаратов, обработку кожных покровов и физиотерапевтические процедуры. Выбор методов избавления от недуга должен выбирать врач, учитывая его природу.

Лечение лишая у детей

Лишай у детей — причины и симптомы

Заразиться лишаем ребенок может при контакте с уличными животными, которые имеют признаки недуга, во время посещения бассейна, детского сада или школы. Повышает риск развития болезни сниженный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены и сильное эмоциональное переживание.

Симптоматика лишая у детей достаточно острая и проявление зависит от типа недуга:

  • Стригущая форма проявляется появлением круглых пятен красного цвета. Поражает он преимущественно ногтевые пластины и кожу. Болезнь сопровождается сильным зудом, который доставляет ребенку дискомфорт, провоцирует появление раздражительности и капризности.
  • Опоясывающий характеризуется возникновением пятен или мелких пузырьков в области межреберья. Недуг вызывает сильный зуд в области поражения и болевые ощущения.
  • Разноцветный проявляется появлением на теле пятен разного цвета – розового, желтого или коричневого. Располагаются они, как правило, на спине, груди и в области плеч. При этом болезнь не сопровождается зудом и не является заразной для окружающих людей.
  • Плоский лишай характеризуется фиолетово-розовыми высыпаниями на коже. Локализуется сыпь преимущественно на груди, животе и в области локтевых и коленных сгибов. Высыпания сильно зудят и вызывают беспокойство у ребенка.
  • Отрубевидный лишай проявляется мелкими желто-розовыми пятнами, которые по мере прогрессирования заболевания сливаются в единый конгломерат. Место локализации: шея, спина, плечи и грудь.
Лечение лишая у детей

Как избавиться от лишая

Лечение лишая у детей зависит от вида и степени поражения кожных покровов. Выбор терапии осуществляет дерматолог после осмотра ребенка и проведения необходимых диагностических процедур. На время лечения больной помещается в карантин для ограждения его от контакта с другими детьми и предотвращения распространения недуга.

Как вывести лишай при помощи медикаментов:

  • Витаминные и иммуномодулирующие препараты укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление.
  • Противогрибковые мази, которыми обрабатывается кожа, обеспечивают быстрое заживление лишая.
  • Лечебные шампуни, которые используются на волосяной части головы: Низорал, Кетоконазол, лламизил, Оксолиновая мазь и Себозол.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, противовирусные средства, анальгетики.
  • Антигистаминные средства, направленные на устранение зуда и других проявлений заболеваний.
  • Дезинфицирующие средства используются для профилактики гнойного процесса.

Для лечения опоясывающего лишая используются методы физиотерапии: соллюкс, электрофорез, ультразвук и ультра фиолетовое облучение.

Ребенку необходимо обеспечить должный уход: ему необходимо отдыхать, регулярно менять одежду и постельное белье. Все изделия необходимо тщательно стирать и утюжить. Регулярной дезинфекциинеобходимо подвергать средства личной гигиены.

Как уберечься от лишая

Меры предосторожности от лишая:

  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Ограничение контакта с людьми, у которых наблюдаются явные признаки лишая.
  • Избегание контакта с бездомными животными.
  • Укрепление иммунитета за счет приема витаминных комплексов, закаливания и правильного питания.
Лечение лишая у детей

Лечение лишая – достаточно длительный процесс, который требует выполнения всех предписаний дерматолога и соблюдения карантинных мер. Важно помнить, исчезновение внешних признаков не всегда свидетельствует о полном выздоровление, поэтому следует продолжать терапию в течение времени, назначенного врачом.

Кошачий лишай и стрептодермия у детей – характерные приметы начала осени.

Кошачий лишай и стрептодермия у детей – характерные приметы начала осени.

Детвора вернулась домой из оздоровительных лагерей, дачных поселков и деревень и… в массовом порядке отправилась к врачу-дерматологу. По своему многолетнему опыту знаю, что идет полоса сезонных болезней.

На нежной коже ребенка появились различные по цвету и размерам пятна, и даже гнойнички. Эти проявления вызваны стрептококками, попавшими в ранки от укусов насекомых и царапин. Пятна бывают белыми и розовыми, чешуйчатыми, покрытыми корками, с гнойными выделениями и проч. Чаще они появляются на коже лица, спине, конечностях.

Заражение происходит быстро и неотвратимо: место укуса зудит, и ребенок непроизвольно расчесывает его грязными руками. Стрептококки – шаровидные бактерии – паразитируют на теле человека и животного, они всегда присутствуют на коже и в большом количестве под ногтями. В здоровом состоянии организм справляется с ними, но стоит только защитным силам ослабеть – заболевание неизбежно. Если не лечить, могут возникнуть более глубокие поражения.

Лечится стрептодермия (стрептококковая кожная инфекция) достаточно легко и надёжно, если ею не пренебрегать. Она имеет заразный характер, поэтому не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше проведено лечение, тем меньше осложнений и инфицирования других детей.

Например, многие родители обнаруживают на лицах детей белые пятна. Часто по ошибке их называют словом «лишай» и связывают с тем, что ребята много купаются и не вытирают полотенцами мокрые лица (и на самом деле, в этом есть здравый смысл). В роговом слое кожи лица проявляется сухая стрептодермия, что нарушает внешний вид.

Когда я встречаю на улице намазанных зелёнкой или фукорцином детей, хочется напомнить их родителям: зелёнка и фукорцин – профилактические средства, пригодные для обработки свежих ссадин в дачных условиях. Лечить «красками» стрептодермию бесполезно. Для этого есть очень эффективные мази, позволяющие за 5 дней полностью вылечить ребёнка.

Однако чаще всего ко мне обращаются со стрептодермией нижних и верхних конечностей, когда образуются гнойники. Характерно распространение очагов не вглубь кожи, а по периферии. В начале прошлого века это заболевание называли «Летучий огонь»: когда в селе появлялась эта инфекция, она «проходила» через всех детей. Иногда ослабленные голодом и холодом дети даже умирали. Сегодня такая ситуация недопустима, существуют отличные лекарственные препараты, позволяющие даже в домашних условиях вылечить ребенка. В тяжелых случаях (при множественных высыпаниях) назначаются антибиотики.
В августе-сентябре у меня на приеме побывали более сорока человек, и волна пока не прошла.

Для начала осени характерно ещё одно заболевание – микроспория, или кошачий лишай. Животные из подвалов и других укрытий выходят на улицу и становятся источниками инфекционной болезни. Микроспория проявляется поражением волосистой части головы человека, иными словами, частичным облысением. Как правило, родители замечают очаг у ребенка, когда он становится величиной с большую монету.
Лечение микроспории проводится в стационаре и длится до 40 дней: ребенку полностью бреют голову и лечат мазями, таблетками и другими средствами. Такие пациенты заразны, они требуют постоянного ухода и наблюдения. В домашних условиях возможно поражение всех членов семьи, а также соседей и знакомых. В августе у меня на приеме было 12 человек с микроспорией.

Уважаемые родители, если у вашего ребенка есть пораженные участки кожи, и вы сомневаетесь в их происхождении, не стоит надеяться, что «просто так пройдёт». Приводите ребенка на прием, и чем скорее вы это сделаете, тем легче будет его вылечить.

Михаил Ермаков,
врач-дерматолог.
2 сентября 2014г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Лечение лишая у детей мазью ям Научное обоснование Клиники и врачи

Мазь от лишая

Лишай – микоз, инфекционное заболевание кожного покрова человека, возникающее при попадании на него микроспор различных видов грибков.

К основным факторам, провоцирующим возникновение различных видов лишая, относятся: посещение таких общественных мест, как сауна, бассейн, баня, спортивный зал, общение с домашними питомцами или с уличными животными. некоторые виды работ (например, мытье полов в подъездах), злоупотребление солнечным загаром, частые походы в солярий. Причиной появления лишая у детей и взрослых становятся: патологии щитовидной железы, сахарный диабет, стойкое снижение иммунитета, гормональный дисбаланс организма и т. п.

Лишай способен поражать не только кожу, но и слизистые оболочки, волосы и ногти человека. Лечение и диагностика данного заболевания входит в компетенцию дерматолога. В большинстве случаев лишай благополучно лечится с применением различных мазей и кремов местного действия. Только в случае необходимости (распространение микоза на большую часть тела человека, наличие у него патологий, сказывающихся на состоянии иммунной системы, возникновение осложнений) больному назначаются средства в форме таблеток или инъекций.

Мазь от лишая у человека

Терапия лишая у человека предполагает применение мазей, в состав которых входят противогрибковые вещества и гормоны.

Антимикотические препараты способствуют устранению основного возбудителя заболевания, в первую очередь, нарушая синтез белка в клетках болезнетворного микроорганизма, что неминуемо приводит к его гибели, а также гибели его спор, способных вызывать повторное возникновение лишая даже после устранения основных очагов его локализации на коже человека.

К препаратам, выпускаемым в форме мазей и назначаемым при лишае, относятся Клотримазол, Микозолон, Тербинафин, мазь на основе салициловой кислоты или дегтя. В качестве побочных действий от применения данных препаратов могут возникать незначительные аллергические реакции со стороны кожи: ее жжение, зуд и покраснение в местах нанесения. Подобные симптомы быстро проходят и не требуют отмены курса лечения.

Мази на основе гормона – кортикостероида назначаются при микозах кожи, протекающих в хронической форме или сопровождающихся некоторыми сопутствующими заболеваниями организма. К таким препаратам относятся Флуцинар, Синалар. Некоторые препараты, в состав которых входит определенный гормон, противопоказаны при одном виде лишая и могут применяться в лечении другого его вида. Поэтому подбирать гормональную мазь самостоятельно крайне не рекомендуется.

Гормональные препараты в форме мазей оказывают противовоспалительное действие на кожу человека, способствуют устранению ее зуда и шелушения, поэтому активно применяются в терапии различных видов лишая.

Мазь от розового лишая

Розовый лишай представляет собой кожное заболевание, имеющее инфекционную и неинфекционную (аллергическую) природу. В некоторых случаях данный микоз проходит самостоятельно, без какого-либо квалифицированного лечения. При длительном течении розового лишая необходимо посетить дерматолога и установить точную причину его возникновения.

Поскольку любой микоз возникает на фоне инфицирования кожи человека болезнетворным микроорганизмом, нередко для его устранения назначаются антибиотики, в том числе в форме мазей и кремов. В качестве основного препарата при розовом лишае часто назначается мазь Олететрин, представляющая собой комбинированный антибиотик широкого спектра действия.

В качестве побочного эффекта от применения препарата Олететрин может возникать кожная сыпь. К его основным противопоказаниям относятся: беременность и детский возраст (до 8 лет). Курс лечения длится не более 2 недель.

При длительном и тяжелом течении розового лишая больному назначаются мази на основе кортикостероидов. Лишай, имеющий аллергическое происхождение, требует лечения антигистаминными препаратами, выпускаемыми в форме таблеток.

Мазь от лишая у детей

Лечение лишая у детей до 15 лет проводится с применением препаратов, созданных на натуральной основе. Чаще всего в состав таких препаратов входит салициловая кислота, сера, деготь, йод – вещества, обладающие противомикробным и противовоспалительным действием и не вызывающие серьезных побочных эффектов.

Средства на основе салициловой кислоты обычно не назначаются при обширных микозах кожи. Выбирая тот или иной препарат, необходимо следить за тем, чтобы в его состав входила 5% салициловая кислота, поскольку высокая концентрация данного вещества способна приводить к отравлению организма.

Препараты, в состав которых входит деготь, отличаются резким неприятным запахом, однако обладают большим терапевтическим эффектом и способствуют быстрому устранению основных проявлений микоза кожи. К тому же деготь не имеет опасных для человеческой жизни побочных эффектов, потому может применяться при лечении детей младшего возраста.

Независимо от того, сколько лет заболевшему ребенку. начинать лечение следует только после предварительной консультации с дерматологом. Применять народные средства борьбы с лишаем в данном случае нецелесообразно и опасно.

Серная мазь от лишая

Серная мазь представляет собой лекарственное средство, созданное на основе химического элемента – серы, обладающего антисептическим и противовоспалительным действием. Данный препарат выпускается в стеклянных пузырьках и тубах, не пропускающих лучи света.

В качестве основных побочных действий от применения серной мази могут возникать незначительные аллергические реакции – кожная сыпь, зуд в области нанесения. Основным противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность к его основному компоненту.

Серная мазь может назначаться для лечения различных микозов у женщин в период беременности. Однако применять средство в данном случае следует только под присмотром лечащего врача.

Курс лечения лишая серной мазью составляет 5 дней. Препарат необходимо наносить на пораженный участок кожи дважды в день. В некоторых случаях полезно накладывать на больное место компресс (при условии, что мазь не вызывает побочных действий).

Мазь Ям от лишая

Владельцам домашних животных часто приходится сталкиваться с таким заболеванием, как стригущий лишай. В ветеринарии существует несколько препаратов для лечения этого заболевания, но наиболее эффективным и проверенным средством является мазь Ям от лишая.

В состав препарата входят не только фунгицидные (т.е. активные в отношении спор микрогрибов) компоненты – деготь, сера и креолин, но и бактрерицидные – салициловая кислота, скипидар. Ланолин и вазелин — жировая основа мази, а добавка оксида цинка оказывает антисептическое действие, а также способствует снижению зуда.

Мазь Ям от лишая: характеристика препарата

Мазь Ям от лишая представляет собой густую суспензию, обладающую резким неприятным запахом. Предназначена только для наружного применения. Цветовая гамма – от светло-серого до коричневого при длительном хранении в теплом помещении может расслаиваться, но это не ведет к потере лечебных свойств. Обычно мазь выпускается в расфасовке по 20 г в пластиковой таре, реализуется через сеть ветеринарных аптек.

Препарат при правильном применении не представляет опасности для животного, по степени токсичности относится к малотоксичным.

Способ применения

Перед применением препарата необходимо его тщательное перемешивание до достижения однородной консистенции. Стоит отметить, что предварительной подготовки кожи животного перед нанесением мази не требуется: выстригать шерсть и удалять корочки не нужно.

Обрабатывается не только зона поражения, но и прилегающие участки размером 2-4 см. Легкими движениями тонкий слой мази втирается в кожу, обработка повторяется 1-2 раза в день.

Обычно мазь Ям от лишая дает положительный эффект через 6-7 дней после начала лечения: корочки отпадают, и на пораженном участке наблюдается рост шерсти. Решение об окончании лечения может быть принято только после контрольного микроскопического исследования.

Если в соскобе с пораженных участков обнаруживаются возбудители заболевания, то курс лечения продлевается еще на неделю.

Препарат относится к малотоксичным только при условии наружного применения, поэтому желательно принять дополнительные меры безопасности, чтобы мазь Ям от лишая не попала в пищеварительный тракт животного (например, при вылизывании).

При работе с мазью необходимо строгое соблюдение норм личной гигиены (работа в медицинских перчатках). Пустую тару ни в коем случае нельзя использовать в быту, она подлежит обязательной утилизации.

Мазь Ям не имеет аналогов. При точном выполнении рекомендаций по применению лечение будет эффективным и безопасным.

Читайте также статьи:

  • Лишай у человека на голове

    Различные заболевания, протекающие с образованием мелких узелков или воспалительных пятен (папул) на кожных покровах, имеют общее название лишай. Существует несколько видов лишая, которые различаются.

  • Как вылечить лишай у ребенка

    Иногда на теле ребенка образовываются розовые пятнышки овального цвета. Они свидетельствуют о кожном заболевании — лишае. Не стоит паниковать. Как вылечить лишай у ребенка — вопрос, который задают бол.

  • Как лечить цветной лишай

    Цветной лишай относится к той группе заболеваний кожи, возбудителем которых является грибок. Он проявляется посредством большого количества слегка шелушащихся пятен в области шеи, на плечах и туловище.

    Чем лечить лишай у человека: список мазей

    Лишай – это дерматологическое заболевание инфекционного характера, которое характеризуется поражениями кожных покровов и появлением узелковых образований.

    Возбудителем заболевания является грибковая инфекция или вирус. Заражение может произойти при посещении общественных мест или тесном контакте с больным человеком.

    Причиной развития недуга является наследственная предрасположенность или снижение иммунитета — защитного фона организма вследствие стрессов, физических или психологических нагрузок.

    Разделяют несколько видов лишая у человека. стригущий, разноцветный, трубчатый, опоясывающий, розовый и солнечный лишай.

    Для лечения лишая современная традиционная медицина предлагает противогрибковые и противовирусные препараты с поддерживающей иммунотерапией. Иногда в комплексе с наружными средствами назначаются противогрибковые таблетки.

    Какой мазью лечить лишай у человека?

    Мази представляют собой густые смеси компонентов, оказывающих лечебное действие. Применяются наружно в течение установленного курса врачом — дерматологом.

    Для лечения опоясывающего лишая чаще всего применяют мазь «Ацикловир ». Принцип ее действия основан на разрушении клетки вируса и блокировании ее размножения.

    При таких недугах как отрубевидный лишай. микроспория применяются мази — «Миконазол», « Клотримазол», «Серная» и «Салициловая». Эти мази устраняют зуд, раздражение, отечность, обладают противовоспалительным и противопаразитарным действием.

    Розовый лишай поддается лечению с помощью мази «Сангвиритрин», которая ускоряет выздоровление и значительно облегчает состояние больного. Болезни аллергического происхождения лечат соответствующими препаратами – антигистаминными мазями на основе кортикостероидов. Примером может служить мазь «Гидрокортизон».

    Дети особо чувствительны к химическим средствам, поэтому медики рекомендуют использовать мази на натуральной основе. Лучше всего подойдут для лечения дерматологических недугов у детей серная мазь, средства на основе йода, березового дегтя и салициловой кислоты. Дерматологи назначают «риодоксоловую мазь», нафтифин, изоконазол, тербинафин, бифоназол.

    Выбираем мазь от лишая для человека

    Ниже представлены самые эффективные и недорогие мази для лечения лишая у человека различной природы. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

    Серная мазь

    Наружное средство со специфическим запахом успешно лечит лишай, чесотку, псориаз. Активное вещество – сера, вспомогательные вещества – вазелин, очищенная вода, эмульгатор. Средство оказывает противопаразитарное и антибактериальное действие. Курс лечения 5-6 дней. Противопоказана мазь беременным и кормящим женщинам, детям до двух лет, поскольку токсична и вызывает раздражение.

    Серно–салициловая мазь

    Средство, соединяющее два активных вещества – серу и салициловую кислоту. Влияние серы усиливается салициловой кислотой, и в комплексе компоненты обладают противовоспалительной, противопаразитарной и противомикробной терапией.

    Серно–дегтярная мазь

    Имеет широкий спектр действия, обладает функциями дезинфекции и противопаразитарным воздействием. Способ применения: утром очаги поражения смазывают раствором йода, а в вечернее время наносят мазь серно-салициловую, серно–дегтярную или дегтярную в чистом виде. Курс лечения составляет 2-3 недели, после чего продолжают смазывать больные участки йодом в течение 3 недель.

    Сульсеновая паста

    Применяется при лечении себорейного лишая. Выпускается шампунь, мыло с добавлением селена сульфида, оказывающие противопаразитарное и антисептическое действие.

    Микосептин

    Мазь на основе ундециленовой кислоты имеет активность в отношении паразитарных грибков микроспории, трихофитии, эпидермофитии, вызывающие развитие стригущего лишая.

    Низорал, Микозорал, Микокет, Дермазол

    Средства на основе активного вещества под названием кетоконазол эффективно справляются с грибковыми инфекциями, вызывающими развитие себорейного дерматита и отрубевидного лишая.

    Экзодерил

    Мазь с активным компонентом нафтифином, хорошо впитывается, концентрируясь на больном участке. Применяют ее один раз в день при лечении стригущего, а также цветного лишая в течение 7-8 дней.

    Крем «Ламизил», «Тербинокс», «Тербикс»

    C активной составляющей тербинафином.

    Имеют широкий спектр действия против большого количества возбудителей инфекции. Применяют при лечении разноцветного или солнечного лишая, микроспории, трихофитии, дерматомикозах.

    Клотримазол

    Используется для терапии стригущего лишая, а также цветного. Средство следует наносить на кожу примерно 2 раза в день. Длительность использования препарата стоит обсудить с доктором.

    ЯМ БК

    Ветеринарное средство, уникальное по своему противогрибковому действию. Применяют для лечения мокнущего лишая, трихофитии, экземе. Мазь фунгицидная с антисептическим влиянием, в состав которого входят сера, скипидар, ланолин, креолин, окись цинка, деготь, салициловая кислота и вазелин.

    Такая комбинация компонентов обеспечивает высокую эффективность препарата, кроме того, данное средство практически не токсично и не вызывает раздражения.

    Виворакс, Герперакс, Зовиракс, Анцигерпин

    Средства для лечения опоясывающего лишая. Этот вид лишая провоцируется герпес вирусом, поэтому лечение направлено на противовирусную и противогерпетическую терапию.

    Народные средства

    Существует множество народных рецептов мазей и средств от лишая. В основу их входит деготь, графит, никотин, яблочный уксус, скипидар. Применяют отвар из листьев чистотела для промывания больного места, настойку календулы, ромашки, коры дуба.

    В любом случае лечение следует начинать с консультации врача, поскольку его опыт поможет правильно установить диагноз и выбрать адекватное лечение. Иначе самостоятельным лечением вы можете только навредить себе и спровоцировать осложнения.

    Мазь от лишая у человека

    Лишай у человека — это объединенное название большинства кожных заболеваний. Поскольку под этим термином скрывается несколько грибковых, вирусных поражений кожи, или причинами их появления считаются некие внутренние системные нарушения.

    Лечение каждого вида лишая совершенно различны друг от друга и при неправильном диагнозе и неадекватном лечении кремами, гелями, мазями от лишая можно сильно навредить своему здоровью, привести к ухудшению состояния кожи и к хроническому течению заболевания.

    Поэтому нельзя начинать самостоятельное лечение никаких кожных заболеваний без точной диагностики, которую способен провести только дерматолог.

    Так, например, розовый лишай многие путают с другими видами лишая, так как в начале заболевания любая сыпь и лишаи имеют розовый цвет. И для лечения розового лишая нельзя использовать лекарственные средства, которые используются для лечения прочих лишаев.

    Если пациенту врач установил диагноз — розовый лишай . лечение мазями в этом случае не должно быть вообще, тем более кортикостериодными мазями и кремами, также следует исключить использование любых других кремов. Достаточно просто обрабатывать пораженную поверхность болтушкой Циндол и смягчать кожу различными маслами — облепиховым, персиковым, а также ограничить контакт пораженной кожи с водой, мылом.

    Этот вид лишая не нуждается в лечении, он самостоятельно проходит в течение 1-2 месяцев. Почему это так, а также о его отличиях от прочих лишаев читайте в нашей статье о симптомах и лечении розового лишая.

    Мази от стригущего лишая — микроспории, трихофитии, от цветного — отрубевидного, разноцветного лишая

    Поскольку эти два вида лишаев вызваны грибковыми агентами — отрубевидный лишай Pityrosporum ovale, Malassezia furfur, Pityrpsporum orbiculare, а стригущий лишай Микроспорией и Трихофетией, то их лечение основано на противогрибковой терапии, как местной, ток и системной.

    Ниже в таблице представлены противогрибковые мази от лишая на теле, коже головы у человека, которые назначаются в качестве местной терапии, эффективные и при стригущем лишае, и при отрубевидном. Помимо этого врач может назначить противогрибковые препараты в таблетках — Кетоконазол, Тербинафин, Итраконазол в дозировке и курсом, определяемыми врачом.

    Серно-салициловая мазь — это Салициловая кислота с Серой, которая обладает противомикробным и противопаразитарным действием. Можно использовать просто салициловую мазь или серную мазь от лишая.

    При попадании на кожу сера оказывает противомикробное действие, а

    Салициловая кислота оказывает местнораздражающее и противовоспалительное действие, усиливая противомикробные свойства серы.

    Источники:
    pro-lishaj.ru, narodnue-sredstva.ru, mymedicalportal.net, zdravotvet.ru

    Следующие статьи:
  • Розовый лишай Жибера: Причины,Симптомы,Лечение | Doc.ua

    Причины

    Конкретных причин розового лишая, провоцирующих заболевание, не выявлено. Наиболее распространенной является вирусная теория, которая характеризует розовый лишай как герпес 7-го типа.

    Предположительно, механизм распространения данной болезни основан на инфекционно-аллергическом процессе.

    Снижение иммунитета человека и возможные факторы риска болезни Жибера:

    • пик хронических болезней;
    • долгое переохлаждение;
    • заболевания инфекционной или бактериальной природы;
    • нерациональная физическая и эмоциональная нагрузка.

    Конкретных исследований в области того, заразен ли розовый лишай, не сделано, но некоторые исследования показали, что он не передается. Хотя есть и случаи, когда заболевание поражало всю семью или нескольких человек, живущих на одной территории. Розовый лишай Жибера не является заразным, но может поразить людей со слабым иммунитетом, которые проживают с больным.

    Лишай Жибера отмечается чаще осенью и весной, что объясняется ослаблением иммунитета людей в эти периоды. Кроме того, розовый лишай характеризуется безрецидивностью и цикличностью, что, по мнению некоторых ученых, обусловлено развитием иммунитета.

    Симптомы

    После перенесенной простуды или стресса, переохлаждения могут наблюдаться симптомы розового лишая – сыпь. Но до этого может возникать еще и головная боль, суставная боль, незначительное повышение температуры.

    Главный симптом розового лишая – пятно розоватой окраски, которое имеет примерные размеры 3–5 см или более. Его могут называть материнская бляшка – в первые дни – единичное пятно. Позже (через 7–10 дней) по коже распространяются подобные мелкие пятна розовой окраски, размером 0,5–2 см. По истечении нескольких дней еще центр пятна осветляется, а роговой слой сморщивается и постепенно трескается, образуя чешуйки. При этом центральная часть самого очага свободна от чешуек и похожа на валик слегка отечной формы.

    Розовый лишай Жибера может свободно распространяться в области груди, бедер, спины, живота, на сгибательных поверхностях и прочем. Иногда высыпание сопровождается кожным зудом, усиливающемся при раздражении одеждой, косметическими средствами.

    Обычно розовый лишай проявляется на коже две-три недели, за которые может случиться около 10-ти вспышек новых высыпаний, проходящих позже (через 7–8 недель). Там, где были бывшие очаги, слегка заметна пигментация – она обычно самопроизвольно проходит через некоторое время. Нерациональное лечение или какие-либо другие провоцирующие факторы могут осложнять заболевание различной бактериальной инфекцией.

    Встречаются также и атипичные проявления розового лишая, не сопровождающиеся характерными симптомами. К примеру, может не быть материнской бляшки, но есть наличие мелких розовых пятен по всей поверхности кожи. Редко, но случается и длительное течение болезни – от двух до шести месяцев.

    Диагностика

    Прежде, чем заниматься лечением, необходимо установить факт наличия заболевания, а для этого нужно осмотр у дерматолога. Диагностировать заболевание можно с помощью биопсии кожи, также сделать анализ крови на наличие сифилиса.

    Лечение

    Лечение розового лишая у человека не является четко разработанным врачами. Розовый лишай, лечение которого желательно все же производить, очень часто проходит сам. Как только начинаются вторичные высыпания, нужно следить, чтобы на пораженных участках кожи не происходило давление и трение (к примеру, одеждой), что может вызвать розовый лишай у человека раздраженной формы.

    При сильном зуде, который вызывает розовый лишай Жибера, лечение основывается на следующих препаратах:

     

    В целом же лечение розового лишая заключается в следующем:

    • принятие антигистаминных средств, снимающих зуд;
    • гипоалергенная диета;
    • применение наружно противозудных средств и кортикостероидных мазей по рекомендации врача;
    • необходимо обязательно отказаться от употребления алкоголя, который может ухудшить состояние больного;
    • количество косметических средств, наносимых на тело, нужно обязательно ограничить;
    • применение иммуномодуляторов;
    • применение витаминов.

    На коже после болезни примерно на протяжении месяца заметны пигментные пятна, проходящие со временем сами по себе.

    К тому же категорически запрещено расчесывать участки кожи, пораженные лишаем, носить одежду из синтетической и шерстяной ткани.

    Розовый лишай у детей

    Розовый лишай у детей встречается довольно часто, ведь он поражает людей от 10 лет. Причем, он встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых, поэтому розовый лишай у детей, лечение которого также необходимо проводить, следует диагностировать у врача. Чаще бывает у девочек, а после перенесенной болезни, к ней вырабатывается иммунитет, не позволяющий заболеть повторно.

    Родители обычно замечают розовый лишай у детей уже после появления характерного пятна, а предугадать появление болезни практически невозможно. У малыша может подняться температура, появиться недомогание, но лишь розовое пятно на теле ребенка говорит о том, что он заболел не простудным заболеванием, а именно розовым лишаем Жибера.

    Слабый иммунитет – главная причина, почему появляется розовый лишай у детей. Если родители замечают сыпь розового цвета на теле ребенка, лучше показать его дерматологу, который поставит диагноз и расскажет о том, как правильно лечить розовый лишай у детей.

    Лечение розового лишая у детей:

    • хлопчатобумажная одежда, а от синтетической необходимо отказаться на время болезни;
    • гипоаллергенная диета;
    • запрещено купать ребенка в ванне. Врачи рекомендуют мыть детей при розовом лишае в душе без мыла и как можно реже;
    • лучше ограничить время, которое ребенок проводит на солнце.

    Перед лечением лишая стоит проконсультироваться с врачом по поводу правильности подбора медикаментов. А поиск лекарств в аптеках можно осуществить онлайн с помощью DOC.ua, который вмещает в себя всю необходимую информацию об актуальных медицинских товарах на рынке.

    Какими мазями лечить лишай у человека?

    При появлениях первых признаков лишая необходимо срочно начать лечение, при промедлении он может распространиться по телу. Это заболевание, кроме физического и психологического дискомфорта, несет с собой еще и эстетическую проблему. Заражение вызывается грибковой микрофлорой и вирусами, но до конца механизм его возникновения не изучен.

    Виды лишая и их лечение

    Считается, что болезнь может провоцироваться стрессовыми ситуациями, физическим и эмоциональным перенапряжением, генетической предрасположенностью, ослаблением иммунитета и инфекционными заболеваниями. Лишаем называется группа кожных грибковых заболеваний различной этиологии (розовый, стригущий, красный, цветной, отрубевидный). Для каждого типа назначается свое лечение.

    Мази для лечения розового лишая

    Лишай розовый проявляется появлением розовых пятен различного диаметра на разных участках тела. Они шелушатся и зудят, спустя время приобретают желтый оттенок.Мази при этой болезни назначаются кортикостероидные для снятия зуда и раздражения. Эффективного средства от этого заболевания нет, оно проходит само через 1-2 месяца.

    Хорошо снимает неприятные симптомы мазь Акридерм, она два раза в день наносится на пораженные участки тела. Запрещается применять лекарство при туберкулезе, открытых ранах, ветряной оспе и детям до двухлетнего возраста. Если в течение двух недель нет улучшений, лечение следует сменить.

    Применение серной мази при этом виде лишая предотвращает развитие микробов и уменьшает воспалительный процесс. Она применяется 2 или 3 раза в течение дня до полного исчезновения пятен. Ее нередко сочетают с березовым дегтем и салициловой кислотой.

    Салициловая мазь оказывает антисептическое, подсушивающее и противовоспалительное воздействие. Это эффективный и недорогой препарат, его нельзя применять при гиперчувствительности и почечной недостаточности, а также детям до возраста 1 года.

    Хорошо помогают при розовом лишае такие мази, как Санафлан, Унидерм, Цинковая мазь, Клотримазол, Гистан, Олететрин, Синалар, Флуцинар.

    Лечение мазями других типов заболевания

    Против отрубевидного или стригущего лишая используются мази: Микосептин, Экзодерил, Миконазол, Тербинафин, Клотримазол, Ламизил. Популярны при этом заболевании Низорал, Синалар, Флуцинар, Мазь Ям.

    При опоясывающем лишае назначаются Ацикловир, Зовиракс, Панавир, Герперакс, Виворакс.

    При красном плоском лишае хороший результат дают Адвантан, Флуметазон, Тримцинолон, Гидрокортизоновая и Преднизолоновая мази.

    Все эти средства оказывают положительное воздействие только при грамотном и уместном использовании. Поэтому первое, что должен сделать больной – немедленно обратиться к дерматологу. Только специалист может правильно поставить диагноз, выявить причины заболевания и назначить эффективное лечение.

    чем лечить в домашних условиях и как не заразиться

    Вопросы лечения разных вариантов лишая мы обсудили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

    В целом, лечение пациентов с разными видами лишая будет приводиться по четырем основным направлениям.

    Первое – это этиотропная терапия (то есть лекарства, направленные на причину болезни): для стригущего лишая и отрубевидного это противогрибковые препараты (фунгициды), при опоясывающем лишае – противовирусная (препараты Ацикловира).

    Второе – это устранение симптомов болезни за счет различных медикаментов: они принимаются внутрь или наносятся местно.

    Третье – это различные немедикаментозные мероприятия (УФ-терапия, уход за кожей, физиолечение, укрепление иммунной защиты).

    И четвертое (этот пункт нужен не всегда) – дезинфекция в очагах (для одежды, белья и дома).

    Препараты, которые чаще всего применяют при лечении разных типов лишаев это:

    • противогрибковые кремы, мази или таблетки;
    • противовирусные инъекции, таблетки или местные средства;
    • антигистаминные лекарства для снятия зуда и местно – гели;
    • витаминно-минеральные комплексы, адаптогены.
    При наличии сопутствующих признаков депрессивных расстройств (например, когда поражены обширные участки тела), могут потребоваться антидепрессанты. Иногда мы можем порекомендовать седативные препараты, а также снотворные, если из-за зуда и переживаний люди плохо спят. Если воспаление острое, кожа сильно поражена, может понадобиться короткий курс кортикостероидных препаратов, но строго под контролем врача, чтобы не допустить побочных эффектов.

    Некоторые особенности лечения зависят от типа лишая. При стригущем лишае очень рекомендовано сбривание волос в пораженной области, особенно на фоне появившихся крупных проплешин. Это поможет эффективнее обработать кожу и быстро устранить грибок. Если пятно единственное, волосы можно аккуратно выстричь вокруг, если же их много – лучше удалить их все.

    Если это лечение красного плоского лишая, ко всем выше описанным мерам может рекомендоваться применение препаратов против малярии, средств из групп ретиноидов. Они показали свою эффективность.

    Если это опоясывающий герпес – важно пройти полный курс Ацикловира, а также дополнительно применять препараты обезболивающего ряда и препятствующие склеиванию тромбоцитов (антиагреганты). Не менее важно проконсультироваться у иммунолога, назначить препараты для стимуляции иммунитета.

    Информация о здоровье детей: Склерозирующий лишай

    Склеротический лишай ( like-en scluh-ro-sus ) — необычное кожное заболевание, которое вызывает характерную сыпь и обычно поражает кожу половых органов вокруг вульвы и ануса. Полное название — sclerosus et atrophicus лишайник. Чаще всего это выглядит как белые пятна на коже. Это может длиться годами и может вызвать необратимые рубцы.

    Хотя склеротический лишай может поражать женщин и мужчин любого возраста, он чаще всего встречается у женщин и обычно возникает до полового созревания или во время менопаузы.

    Если у вашего ребенка склеротический лишай, ему следует избегать использования мыла, талька, антисептиков или кремов, отпускаемых без рецепта. Наиболее успешное лечение — сильнодействующая стероидная мазь.

    Признаки и симптомы склеротического лишая

    Склеротический лишай может быть на любом участке тела, но обычно поражает кожу половых органов вокруг вульвы и ануса. Не влияет на внутреннюю часть влагалища. Общее состояние здоровья человека со склеротическим лишаем остается нормальным.

    К наиболее частым симптомам относятся:

    • зуд
    • запор (из-за болезненных трещин на коже вокруг ануса)
    • боль при мочеиспускании
    • вначале красная и воспаленная кожа, которая позже выглядит как белые, блестящие, морщинистые или утолщенные пятна.

    У мужчин из-за склеротического лишая крайняя плоть полового члена может становиться тугой и ее трудно отодвигать. В некоторых случаях требуется обрезание.

    Что вызывает склеротический лишай?

    Считается, что причиной склеротического лишая является аутоиммунное заболевание, но причина его возникновения неизвестна. Это не инфекция и не заразна (не может передаваться от одного человека к другому).

    В семейном анамнезе может быть склеротический лишай или другие типы аутоиммунных заболеваний (когда иммунная система ошибочно атакует часть собственного тела), например витилиго (потеря пигмента кожи), алопеция (потеря волос на голове или теле). , диабет, псориаз или злокачественная анемия.

    У взрослых женщин склеротический лишай может быть связан с проблемами щитовидной железы.

    Когда обращаться к врачу

    Если у вашего ребенка признаки склеротического лишая, обратитесь к терапевту. Склеротический лишай может быть диагностирован только путем осмотра, но для подтверждения диагноза может быть сделана биопсия (небольшой образец пораженной кожи).

    Если склеротический лишай обнаружен на вульве или рядом с ним и не лечится, половые губы могут сузиться, а вход во влагалище станет узким и плотным.

    Лечение склеротического лишая

    Ваш врач может назначить стероидную мазь, которая является наиболее эффективным средством лечения склеротического лишая. Первоначально мазь следует использовать один раз в день, обычно на ночь, и наносить ее только на пораженный участок. Со временем его можно будет использовать реже, в зависимости от симптомов. Продолжение использования один или два раза в неделю может быть нужно какое-то время.

    Если склеротический лишай превращается в рубцы, может потребоваться операция.Фотографии могут помочь контролировать активность и лечение.

    Уход в домашних условиях

    Поскольку кожа половых органов очень нежная, важно защищать ее при наличии склеротического лишая. Если у вашего ребенка склеротический лишай, ему следует прекратить употреблять следующие препараты:

    • мыла и пены для ванн (они могут вызвать раздражение)
    • средства для мытья влагалища
    • тальк в порошке
    • антисептики или кремы, отпускаемые без рецепта в аптеке или супермаркете.

    Альтернативы стирке включают:

    • моющие средства без мыла
    • ванны с соленой водой (на литр воды налить две чайные ложки соли).

    Вашему ребенку также следует избегать тесной одежды, трения и царапин, а также таких занятий, как катание на велосипеде и верховая езда, которые могут усугубить симптомы. Также рекомендуется наносить увлажняющий крем, чтобы уменьшить сухость или зуд, которые может возникнуть у вашего ребенка.

    Текущие исследования показывают, что склеротический лишай вокруг анальной и генитальной области вылечится естественным путем без лечения у двух из трех женщин до или примерно в то время, когда у них начнутся менструации.Однако у некоторых людей состояние может продолжаться и после этого времени.

    Продолжение

    После того, как состояние будет контролироваться с помощью стероидной мази или естественным путем, важно ежегодно проходить осмотр у терапевта. Очень редко рак кожи может развиться при длительном хроническом воспалении кожи.

    Ключевые моменты, которые следует запомнить

    • Склеротический лишай — необычное заболевание кожи. Это не заразно и обычно поражает женщин.
    • Склеротический лишай обычно поражает кожу половых органов вокруг вульвы и ануса.
    • Избегайте мыла, талька, антисептиков и кремов, отпускаемых без рецепта.
    • Самым успешным средством лечения является стероидная мазь, и текущие исследования также показывают, что улучшение обычно происходит естественным путем.
    • Ежегодный осмотр важен после того, как состояние улучшится.

    Для получения дополнительной информации

    Общие вопросы, которые задают нашим врачам

    Что я могу сделать, чтобы уменьшить зуд в области гениталий, вызванный склеротическим лишаем?

    Стероидные мази — наиболее распространенное средство от лишая sclerosus и лечение поражений уменьшит зуд.Облегчение симптомов может также можно достичь с помощью ванн с соленой водой.

    Насколько высок риск рака кожи после лишая склероз?

    Ученые обнаружили, что кожа, которая была шрамы от склеротического лишая немного более склонны к развитию рака кожи. Вот почему так важно проходить осмотр каждый год, чтобы врач мог следить за любыми изменениями на коже. Риск рака выше у взрослых с склеротический лишай по сравнению с детьми с этим заболеванием.

    Разработано отделением дерматологии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

    Отзыв написан в июле 2020 г.

    Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

    Склеротический лишай

    Что такое склеротический лишай?

    Склеротический лишай (LIKE-in skler-O-sus) — кожное заболевание, которое чаще всего поражает пожилых женщин.Это может случиться в любом возрасте, а иногда и в семье. Обычно это происходит на вульве (наружных половых органах) у женщин, но может возникать на верхней части тела, груди и плечах женщин, а также на головке полового члена у мужчин.

    Какие символы?

    Иногда симптомы отсутствуют, но обычно наблюдается зуд или раздражение вульвы. Иногда на коже могут быть небольшие болезненные разрывы или «порезы». Когда врач осматривает эту область, видны более крупные участки тонкой белесой кожи, которая может выглядеть «морщинистой».”

    Часто пораженный участок выглядит как песочные часы вокруг вульвы и ануса. Поскольку кожа тонкая, она легко рвется, вызывая боль и кровотечение. Кровотечение под кожей может вызвать ярко-красное или пурпурное изменение цвета или появление «кровяных пузырей». Женщины могут избегать половых сношений, тесной одежды, тампонов, езды на велосипеде или лошадях и других обычных действий, связанных с давлением или трением. Мочеиспускание может сопровождаться жжением или болью.

    Стойкий невылеченный склеротический лишай может привести к рубцеванию.В результате внутренние губы вульвы сжимаются и исчезают, клитор покрывается рубцовой тканью и / или отверстие влагалища может сузиться.

    Что вызывает склеротический лишай?

    Причина склеротического лишая не известна, но сверхактивная иммунная система может сыграть свою роль. Может быть генетическая тенденция к заболеванию, но это не связано с инфекцией или травмой.

    Как диагностируется склеротический лишай?

    Склеротический лишай можно диагностировать в офисе, посмотрев на кожу. Хотя в некоторых офисах проводится биопсия кожи, в биопсии обычно нет необходимости.

    Генитальная область молодой девушки

    Как лечится склеротический лишай?

    Склеротический лишай — это хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения, даже если симптомы отсутствуют. Продолжение лечения поможет предотвратить симптомы и рубцы.

    Для лечения склеротического лишая вульвы необходимы лекарства, отпускаемые по рецепту. Первым препаратом выбора является очень сильная стероидная мазь (клобетазол).После первоначального непродолжительного лечения (две-четыре недели) очень сильными стероидами сила стероидного крема или мази будет снижена до стероидов средней или низкой силы (триамциналона или гидрокортизона). Сила стероида и частота его использования будут зависеть от реакции кожи.

    Использование этих кремов или мазей может остановить симптомы (зуд и кровотечение), помочь коже зажить и предотвратить образование рубцов. Даже после того, как симптомы исчезнут, лекарство необходимо продолжать, чтобы предотвратить появление рубцов и повторение симптомов.

    Некоторым девочкам может потребоваться пожизненное лечение. Симптомы склеротического лихена могут исчезнуть, а могут и не исчезнуть в период полового созревания. Рубцы и изменение цвета кожи могут оставаться даже после исчезновения симптомов.

    Уход за вульвой

    1. Обучайте правилам гигиены
    • Мыть руки до и после туалета.
    • После мочеиспускания вытирать спереди назад. Попробуйте использовать салфетки из туалетной бумаги или влажную марлю.
    • При мочеиспускании с раздвинутыми коленями и сидением на унитазе до завершения мочеиспускания, чтобы дать возможность выйти всей моче.
    • Принимайте ванну (не душ) каждый день. Принимайте позу лягушачьей ноги в ванне с простой водой на 10-15 минут в день.
    1. Избегать раздражения
    • Носите белое хлопковое нижнее белье и избегайте ношения нижнего белья ночью.
    • Избегайте агрессивных моющих средств для стирки и отбеливателя и тщательно прополаскивайте нижнее белье. Избегайте использования смягчителей ткани и сушильных полотен.
    • Не используйте пенную ванну и не добавляйте что-либо еще в воду для ванны, если это не предписано вашим лечащим врачом.
    • Используйте мягкое гипоаллергенное кусковое мыло, например Dove ® . Избегайте мыла с дезодорантом.
    • Убедитесь, что все мыло смыто после купания, и не позволяйте куску мыла плавать в ванне.
    • Избегайте узких джинсов, брюк и колготок.
    • Избегайте сидения в мокром купальном костюме после купания — промойте после купания и как можно скорее переоденьтесь в сухую одежду
      .

    Вопросы?

    Это не относится к вашему ребенку, но содержит общую информацию.Если возникнут вопросы, звоните в клинику.

    Отзыв от GYN 1/2018

    Вернуться к началу

    Лечение склеротическим лишаем детского генитального лишая с помощью топических кортикостероидов | Дерматология | JAMA дерматология

    Объектив Изучить клинические эффекты кратковременного применения сверхпотентных местных кортикостероидов при симптоматических поражениях половых органов, вызванных склеротическим лихеном, у педиатрических пациентов.

    Конструкция Серия клинических случаев 10 девочек препубертатного возраста с генитальным склеротическим лишаем. Сверхпотентные местные кортикостероиды применялись два раза в день в течение 6-8 недель, и пациенты были повторно обследованы по завершении лечения. Длительное наблюдение от 6 месяцев до 3 лет.

    Настройка Клиника детской дерматологии (специализированный центр).

    Пациенты Десять девочек препубертатного возраста с типичными клиническими признаками генитального и / или перианального склеротического лишая.

    Вмешательство Мазь с ультрасильными кортикостероидами для местного применения наносили умеренно на пораженные участки в течение 6-8 недель.

    Основная мера результата Улучшение эритемы, отбеливающих эрозий и атрофии. Субъективное улучшение симптомов.

    Результаты У всех пациентов отмечалось частичное или полное сохранение признаков и симптомов склеротического лишая. Частота и тяжесть рецидивов варьировались, но пациенты ответили в течение нескольких дней на повторное применение сверхпотентного местного кортикостероида.Никаких значительных побочных эффектов не было отмечено после первоначального 6-8-недельного курса терапии или в течение периода от 6 месяцев до 3 лет.

    Заключение 6-8-недельный курс сверхпотентного местного кортикостероида является безопасным и эффективным средством лечения склеротического лишая половых органов у педиатрических пациентов.

    СКЛЕРОЗНЫЙ ЛИШЕНЬ — хроническое кожное заболевание неизвестной причины, которое чаще всего встречается у взрослых женщин. Однако от 10% до 15% случаев возникают в детстве, 1 и почти всегда поражают область гениталий.Только 6% педиатрических пациентов со склеротическим лишаем имеют экстрагенитальное поражение. 2 Заболевание гораздо чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, при этом, по имеющимся данным, соотношение женщин и мужчин достигает 10: 1. 2 -4 Сопутствующие симптомы, особенно зуд, боль, дизурия и запор с болью при дефекации, могут быть хроническими и часто разрушительными. Из-за расположения поражений, дискомфорта и признаков локальной пурпуры с кровотечением и обесцвечиванием склеротический лишай у детей может быть ошибочно диагностирован как жестокое обращение с детьми или как генитальная инфекция.Течение болезни у детей разное: у некоторых наблюдается спонтанная ремиссия, у других признаки и симптомы сохраняются во взрослом возрасте. Тем не менее, в большинстве сообщений предполагается, что пациенты с заболеванием значительно улучшаются в период полового созревания. Более ранние исследования 2 , 5 отметили ремиссию склеротического лишая у 80% пациентов в период полового созревания. Другие 6 , 7 описали стойкие признаки расстройства (бледность, атрофия или потеря тканей) у 89–97% пациентов, но исчезновение симптомов у большинства пациентов.

    Повышенный риск плоскоклеточного рака вульвы в сочетании со склеротическим лишаем у взрослых женщин хорошо известен. Последующее развитие злокачественных новообразований у подростков со склеротическим лишаем вульвы — редкое явление, но о нем сообщалось. 8 Напротив, у 18% детей развиваются другие долгосрочные последствия, включая рубцы, спайки и атрофию. 2 , 3,6 , 7,9

    Лечение склеротического лишая у педиатрических пациентов в значительной степени неудовлетворительное.Местные кортикорстероиды умеренной силы и мягкие смягчающие средства могут уменьшить зуд, но, как правило, не изменяют течение заболевания. Некоторые врачи использовали местный тестостерон; однако опасения по поводу вирилизации делают это лечение неприемлемым для педиатрической популяции. Более того, контролируемые исследования показывают, что местный тестостерон не более эффективен, чем средство для лечения склеротического лишая. 10 Местный прогестерон, как сообщается, был успешным у ограниченного числа педиатрических пациентов. 11 В последнее время местная ретиноидная терапия дала некоторые преимущества при лечении склеротического лишая у взрослых женщин; однако для достижения ремиссии требуется длительная терапия. 12 Эффективность этого лечения и возможность раздражения еще предстоит определить у педиатрических пациентов.

    Исследования, проведенные на взрослых женщинах со склеротическим лихеном вульвы, показали, что применение 0,05% мази клобетазола пропионата, ультрасильного местного кортикостероида, дважды в день в течение 6–12 недель, является безопасным и эффективным лечением.В этих исследованиях у пациентов было отмечено как клиническое, так и гистологическое улучшение кожных поражений без возникновения значительных побочных эффектов от местных кортикостероидов. Эти пациенты впоследствии смогли контролировать свои симптомы с помощью периодического использования местного кортикостероида с низкой активностью, который ранее был неэффективен, или периодического использования сверхпотентного местного кортикостероида. Применение сверхпотентного местного кортикостероида было более эффективным и приводило к меньшему количеству побочных эффектов, чем местная терапия тестостероном или местная терапия прогестероном. 13 -16 Использование сверхпотентных местных кортикостероидов у детей с генитальным склеротическим лишаем описывалось редко, и опасения по поводу риска связанных кожных побочных эффектов ограничивали его рутинное использование. 6 , 17 -21 Мы исследовали эффективность и безопасность лечения генитального склерозирующего лишая с помощью 6-недельного курса применения сверхпотентного местного кортикостероида дважды в день.

    пациентов были обследованы в клинике детской дерматологии детской больницы Memorial в Чикаго, штат Иллинойс.Все пациенты в исследовании имели типичные клинические признаки склеротического лишая в начале терапии. К ним относятся наличие побеления, атрофии, эритемы, эрозий и пурпуры в области промежности и перианального отдела. Считалось, что в биопсии кожи нет необходимости при наличии характерных клинических признаков в этой возрастной группе. Родители были проинформированы о непредсказуемом течении склеротического лишая, потенциальных побочных эффектах, связанных с терапией, и о правильном применении местных кортикостероидов. Ультрапотентная мазь с кортикостероидами для местного применения с 0,05% клобетазолом (Темоват), 0,05% дифлоразона диацетатом (Псоркон), 0,05% бетаметазона дипропионатом (дипролен) или бетаметазона дипропионатом без пропиленгликоля (Максиват) осторожно наносилась два раза в день на пораженные участки в течение 6 недель. Пациенты были проинструктированы применять кортикостероид в количестве «размером с горошину» при каждом применении. После завершения начального курса лечения дети были повторно обследованы. Течение после первоначального применения и возможные отдаленные побочные эффекты в течение последующих 1–3 лет контролировались путем повторного обследования и последующего телефонного разговора (6 пациентов, повторное обследование; 4 пациента, последующее наблюдение по телефону).

    Шестилетняя девочка с перианальными трещинами в анамнезе с эритемой, эрозиями и выделениями из влагалища. При физикальном обследовании выявлена ​​эритема вульвы и перианальной области с поверхностными эрозиями и гнойным отделяемым. Бактериальные культуры дали β-гемолитические стрептококки группы А. Она лечилась комбинированным антибиотиком амоксициллин-клавулановой кислоты и гентамицином местного применения с некоторым улучшением.При контрольном осмотре выявлено побеление, пурпура и эрозии, характерные для склеротического лишая. Ее лечили 0,05% мазью дипропионата бетаметазона (дипролен), которую применяли дважды в день в течение 8 недель, при этом симптомы исчезли, а ее физический осмотр улучшился. В течение 2-летнего периода наблюдения у нее появились периодические рецидивы, но 2-дневный курс лечения 0,05% -ной мазью бетаметазона очищает поражения. Доказательств стероид-индуцированной атрофии или телеангиэктазии не обнаружено.

    11-летняя девочка с анамнезом склеротического лишая вульвы и перианального лишая обратилась в клинику для лечения. Физикальное обследование показало побеление, атрофию, эритему и эрозию больших половых губ и интроитуса. Перианальная область побелела и потрескалась. Ее лечили 0,05% мазью дифлоразона диацетата, использование которой было прекращено через несколько дней лечения из-за повышенной эритемы и дискомфорта. Смена терапии на 0.Мазь с 05% бетаметазоном привела к значительному улучшению. После 6 недель лечения ее симптомы полностью исчезли. Физикальное обследование продолжало выявлять побеление и очаговую пурпуру; однако эрозии, трещины и эритема прошли. За 21-месячный период наблюдения у нее было 4 легких обострения склеротического лишая, которые лечили в течение 3-5 дней мазью бетаметазона. Не было отмечено никаких доказательств побочных эффектов, вызванных стероидами.

    В нашу клинику была направлена ​​9-летняя девочка со склеротическим лишаем вульвы, который не улучшился при местном лечении прогестероном или гидрокортизоном.Обследование показало, что у нее были побеления и эрозии вульвы и перианальной области. У нее также были многочисленные атрофические белые пятна с фолликулярной пробкой на верхней части груди и спине. Мы начали использовать 0,05% бетаметазоновую мазь для лечения поражений. Пациент пожаловался на боли, связанные с нанесением мази, и был переведен на другой препарат 0,05% бетаметазоновую мазь, не содержащий пропиленгликоля. Это переносилось хорошо, и через 6 недель ее дискомфорт исчез.Осмотр показал улучшение, но умеренное побеление и атрофия сохранились. Поражения туловища не изменились после лечения. В последующие 20 месяцев у нее случился 1 обострение, которое отреагировало на применение 0,05% бетаметазоновой мази без пропиленгликоля.

    В исследование были включены десять детей со склеротическим лишаем в возрасте от 2,5 до 11,5 лет (таблица 1). Десять девочек с генитальным и / или перианальным склеротическим лихеном лечились с помощью начального 6-недельного курса топической ультрасильной кортикостероидной мази.Большинству пациентов правильный диагноз был поставлен в дерматологической клинике. Продолжительность симптомов склеротического лишая до начала лечения составляла от нескольких недель до более 7 лет. Зуд, хронический дискомфорт, дизурия и боль при дефекации были частыми основными жалобами наших пациентов. Предыдущее применение нефторированных кортикостероидов (например, гидрокортизона) или других местных лекарств (например, антибактериальных мазей, противогрибковых кремов или мягких смягчающих средств) не привело к значительному или стойкому улучшению.У большинства пациентов поражение перианальной области и вульвы соответствовало классическому распределению «восьмерка» или «замочная скважина». У одного из 10 детей (пациент 3) были экстрагенитальные поражения с поражением туловища.

    Все дети продемонстрировали клиническое улучшение симптомов и поражений кожи при последующем осмотре. Четыре из 10 девочек показали улучшение, но оно не было четким через 6 недель, и они показали дальнейшее улучшение после лечения кортикостероидами в течение дополнительных 2 недель.

    Четыре девочки жаловались на раздражение и жжение, а также общее начальное ухудшение после применения ультрасильного местного стероида. Один пациент, который испытал жжение от местного применения кортикостероидов, продолжил применение клобетазола, который был первоначально прописан (пациент 6). Ее обследовали через 5 недель после начала лечения, и применение местных кортикостероидов было прекращено, поскольку признаки склеротического лишая почти исчезли, несмотря на ощущение жжения. У остальных 3 девочек был заменен ультрасильный местный препарат кортикостероидов, а у 2 из них (пациенты 2 и 8) второй препарат кортикостероидов переносился хорошо.У третьей девочки (пациент 3) жжение наблюдалось при применении как бетаметазона, так и дифлоразона, но она переносила мазь с бетаметазоном без пропиленгликоля, что свидетельствует о возникновении реакции на пропиленгликоль или, возможно, спонтанном исчезновении воспалительной реакции после 2 недели терапии.

    Продолжительность дальнейшего наблюдения варьировала от 4 до 36 месяцев после завершения начального курса терапии. Все сообщили об общем значительном субъективном улучшении; тем не менее, у 6 девочек были отмечены рецидивы, которые были описаны как легкие, и они ответили на краткие курсы (от 2 дней до 1 недели) ультрапотентного местного применения стероидов. Атрофии, вызванной стероидами, или телеангиэктазий при последующих обследованиях не было отмечено.

    Склеротический лишай — это воспалительное заболевание неизвестной причины, которое чаще всего поражает кожу половых органов девочек препубертатного возраста и женщин в постменопаузе, хотя могут поражаться и экстрагенитальные участки. 3 , 7 У детей симптомы обычно появляются в возрасте от 3 до 7 лет. 7 Дизурия, зуд, запор и боль являются частыми жалобами.Как показано в выбранных описанных случаях, врачи первичного звена и даже специалисты плохо распознают склеротический лишай у детей.

    Чаще всего у пораженных детей ошибочно полагают, что у них бактериальный или, реже, дрожжевой вагинит, и их лечат несколькими антибиотиками местного и системного действия до направления. Однако следует понимать, что может возникать вторичная бактериальная или дрожжевая инфекция, как показано в случае 1. В британском исследовании 22 бактериальных культур из области гениталий детей со склеротическим лихеном дали микроорганизмы у 56% из 42 пострадавших девочек. . Streptococcus были культивированы в этом районе у 21% пациентов, а Escherichia coli и Staphylococcus были обнаружены у 10% и 7% пациентов соответственно. Candida albicans выявлен у 1 пациента. При вторичных бактериальных инфекциях может наблюдаться сильная эритема, повышенный дискомфорт и гнойный дренаж; кандидозные инфекции, как правило, связаны с повышенной эритемой. При подозрении на инфекцию следует провести посев для проверки наличия бактериальных или кандидозных организмов, а также начать соответствующую антибактериальную терапию перед назначением местной кортикостероидной терапии для основного склеротического лишая.

    Пациенты со склеротическим лихеном могут испытывать сильную боль при дефекации и / или мочеиспускании, что приводит к направлению в гастроэнтеролог или уролог, соответственно, с обычно неэффективным лечением, если не установлена ​​основная причина. Другой частый неправильный диагноз для пациентов со склеротическим лишаем — жестокое обращение с детьми, когда родители обвиняются на основании симптомов боли и зуда, а также клинических признаков кровотечения, эрозии и изменения цвета области гениталий. С другой стороны, диагноз склеротического лишая не исключает возможности сопутствующего сексуального насилия. 22

    Поражения склеротическим лишаем у детей часто сопровождаются сильной жгучей болью, требующей вмешательства. Лечение склеротического лишая у детей было трудным. Основой терапии было применение мягких смягчающих средств и местных кортикостероидов умеренной силы. Эти методы лечения часто эффективны лишь частично. Сообщается, что местное применение гормонов эффективно у некоторых пациентов.У некоторых пациентов может быть эффективен прогестерон. Его использование у детей ограничено из-за опасений по поводу потенциальных побочных эффектов, связанных с гормональной терапией. Было обнаружено, что местный тестостерон не более эффективен, чем вазелин для лечения этого заболевания. 10 Применение сверхпотентных местных кортикостероидов было наиболее эффективной и хорошо переносимой терапией для взрослых с этим заболеванием.

    Мы проанализировали наш опыт использования сверхпотентных топических кортикостероидных мазей для лечения склеротического лишая вульвы и перианального лишая. Все 10 детей испытали быстрое субъективное уменьшение симптомов и улучшение клинических проявлений поражений после лечения. Улучшение определялось как разрешение пурпуры, эрозий и уменьшение эритемы и побеления.

    Атрофия и телеангиэктазия, кожные побочные эффекты сильнодействующего местного применения стероидов, не наблюдались ни у одного из наших пациентов после лечения, хотя Фишер и Роджерс 17 недавно описали лабиальные телеангиэктазии у 18% из 11 педиатрических пациентов со склеротическим лишаем, получавших клобетазол. .Четверо наших пациентов жаловались на жжение при нанесении первоначально примененной ультрасовременной мази с кортикостероидами, что связано с усилением эритемы и отека в местах нанесения. У 3 из этих пациентов терапия была изменена через 1-2 недели на альтернативную ультрасовременную топическую кортикостероидную мазь. Частота этой реакции, даже несмотря на то, что конкретные сильнодействующие кортикостероидные препараты варьировались, заставила нас рассмотреть возможность того, что механизм действия кортикостероидов включает выброс высвобождаемых медиаторов воспаления, что в конечном итоге приводит к улучшению, а иногда и разрешению склеротического лишая. В долгосрочном исследовании Dalziel и Wojnarowska 14 из 12 взрослых женщин, получавших 0,05% крем клобетазола для местного применения, 2 пациента испытали жжение и дискомфорт при нанесении. У одного пациента появились жалобы после первоначальной переносимости лечения, но при тестировании на пластыре была обнаружена контактная чувствительность к препарату. У второго пациента не удалось определить контактную чувствительность к кортикостероиду для местного применения или к носителю. Наши пациенты не проходили пластырь, но контактный дерматит на пропиленгликоль мог вызвать реакцию у пациента 3.Необходимо продолжить наблюдение за детьми, получающими эту терапию, чтобы определить частоту и причину ранней воспалительной реакции на сильнодействующие кортикостероиды.

    В заключение мы пришли к выводу, что 6-8-недельный курс ультрасильного местного кортикостероида, применяемый два раза в день на пораженные участки, является безопасным и эффективным лечением склеротического лишая вульвы и перианального лишая у детей. Постоянное наблюдение каждые 6–12 месяцев важно для выявления рецидивов.Дальнейшие исследования необходимы для оценки безопасности долгосрочной терапии, которая может быть необходима для предотвращения рубцевания, связанных с рецидивом.

    Принята к публикации 21 июля 1998 г.

    Автор, ответственный за переписку: Мария К. Гарсон, доктор медицины, отделение дерматологии, Колумбийский университет, 161 Fort Washington Ave, New York, NY 10032 (электронная почта: [email protected]).

    1.Kiebubg-Baucke V Lichen sclerosus et atrophicus у детей. AJDC. 1991; 1451058-1061Google Scholar2.Wallace HJ Lichen sclerosus et atrophicus. Trans St John’s Hosp Dermatol Soc. 1971; 579-305 Google Scholar5.Ditkowsky SPFalk ABBaker NSchaffner M Lichen sclerosus et atrophicus в детстве. Am J Dis Child. 1956; 9152-54Google Scholar6.Ridley CM Генитальный склерозирующий лишай (lichen sclerosus et atrophicus) в детском и подростковом возрасте. J R Soc Med. 1993; 8669-75Google Scholar7.Редмонд CACowell CAKrafchick BR Оригинальные исследования: склеротический лишай гениталий у девочек препубертатного возраста. Adolesc Pediatr Gynecol. 1988; 897-101 Google Scholar8.Caro GMParadinas FJ Плоскоклеточная карцинома вульвы в сочетании со смешанной дистрофией вульвы у 18-летней девочки: описание случая. Br J Obstet Gynecol. 1984; 9187-90Google ScholarCrossref 9. Helm К.Ф.Гибсон ЛЕМюллер SA Lichen sclerosus et atrophicus у детей и молодых людей. Pediatr Dermatol. 1991; 897-101Google ScholarCrossref 10.Sideri Моригони MSpinanci L и другие. Актуальный тестостерон в лечении склероза вульварного лишая. Int J Gynaecol Obstet. 1994; 4653-56Google ScholarCrossref 11. Серрано GMillan FFortea JM и другие. Местный прогестерон как средство выбора при склерозе и атрофическом генитальном лихене у детей. Pediatr Dermatol. 1993; 10201Google ScholarCrossref 12.Вирджили ACorazza MBianchi А и другие. Открытое исследование 0,025% третиноина местного применения в лечении склеротического лишая вульвы. J Reprod Med. 1995; 46614-618Google Scholar13.Dalziel KLMillard PWojnarowska F Лечение склеротического лишая вульвы очень сильнодействующими стероидами для местного применения (клобетазола пропионат 0,05%). Br J Dermatol. 1991; 124461-464Google ScholarCrossref 14.Dalziel KLWojnarowska F Долгосрочный контроль склеротического лишая с помощью сильнодействующего стероидного крема для местного применения. J Reproduct Med. 1993; 3825-27Google Scholar15.Bracco GLCarli PSonni L и другие. Клинические и гистологические эффекты местного лечения склеротического лишая вульвы: критическая оценка. J Reprod Med. 1993; 3837-40Google Scholar 16.Carli PCattaneo Агианнотти B Клобетазола пропиноат 0,05% крем при лечении склеротического лишая вульвы: влияние на иммуногистохимический профиль. Br J Dermatol. 1992; 127542-543Google ScholarCrossref 17.Фишер GRogers M Лечение склеротического лишая вульвы у детей сильнодействующими кортикостероидами для местного применения. Pediatr Dermatol. 1997; 14235-238Google ScholarCrossref 18.Krafchik BR Успехи в лечении болезней вульвы: склерозирующий лишай и атрофический лишай и др. Adv Dermatol. , 1991; 7163-177, Google Scholar, 19, Берт-Джонс. Дж. Грэм-Браун RACBurns DA Lichen sclerosus et atrophicus: обзор 15 случаев у молодых девушек. Clin Exp Dermatol. 1991; 1614-17Google ScholarCrossref 20.Берт-Джонс Дж. Грэм-Браун RACBurns DA Lichen sclerosus. Arch Dis Child. 1989; 641204-1206Google ScholarCrossref 21.Laude Танараянасвами Грайкумар S Lichen sclerosus et atrophicus у одиннадцатилетней девочки. Cutis. 1980; 2678-80Google Scholar22.Warrington SAde San Lazaro C Склерозирующий и атрофический лишай и сексуальное насилие. Arch Dis Child. 1996; 75512-516Google ScholarCrossref

    полосатый лишай у детей — что нужно знать

    1. Примечания по уходу
    2. Полосатый лишай у детей

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое полосатый лишай?

    Стриатус — это заболевание, при котором на коже ребенка образуются длинная полоса или полоса телесного цвета или красные шишки. Эти шишки обычно появляются на руке или ноге. Это может также произойти на других частях тела вашего ребенка, например, на его груди или лице. Стриатус обычно не вызывает никаких симптомов, но может вызывать зуд. Причина возникновения полосатого лишая неизвестна.

    Как диагностируется полосатый лишай?

    Лечащий врач вашего ребенка осмотрит его или ее кожу. Медработник также спросит, когда вы заметили шишки и как долго они были у вашего ребенка. Он или она может также спросить, есть ли у вашего ребенка какие-либо другие симптомы. Образец кожи вашего ребенка может быть взят и отправлен в лабораторию для анализа.

    Как лечится полосатый лишай?

    Лечение обычно не требуется. Стриатус обычно проходит самостоятельно в течение года. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать стероидный крем или мазь для снятия зуда. Он или она может также порекомендовать лекарство для местного применения под названием ретиноиды. Ретиноиды могут помочь быстрее зажить полосатому лишайнику. По мере удаления шишек на коже вашего ребенка могут оставаться белые или темные пятна.

    Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

    • У вашего ребенка появились новые признаки или симптомы.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

    Соглашение об уходе

    Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , защищенной авторским правом. Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности

    Красный плоский лишай

    Что такое красный плоский лишай?

    Красный плоский лишай — это распространенное доброкачественное заболевание, поражающее кожу, ногти и / или рот.Он поражает около 1% населения в целом. Чтобы понять, что такое красный плоский лишай (LP), важно отметить, чем не является заболевание. Красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием. Красный плоский лишай невозможно «поймать» у кого-то, у кого он есть, или передать кому-то другому. Заболевание не является формой рака, не передается по наследству и не связано с питанием.

    Красный плоский лишай — воспалительное заболевание неизвестной причины. Известны случаи, когда сыпь типа красного плоского лишая возникает как аллергическая реакция на лекарства от высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и артрита.В таких случаях определение и прекращение использования препарата помогает прояснить состояние в течение нескольких недель. Некоторые люди с красным плоским лишаем также могут болеть гепатитом С, и ваш дерматолог может захотеть проверить вас на это. Красный плоский лишай в равной степени поражает мужчин и женщин и чаще всего встречается у взрослых людей среднего возраста.

    Красный плоский лишай кожи

    Красный плоский лишай на коже характеризуется небольшими красновато-пурпурными выступами с плоским верхом, которые могут вызывать зуд. Это может быть где угодно на теле, но, похоже, больше подходит для запястий и лодыжек.Могут появиться толстые пятна, особенно на голенях. Волдыри встречаются редко. Хотя типичный внешний вид красного плоского лишая позволяет легко идентифицировать заболевание, для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия кожи. Иногда красный плоский лишай кожи вызывает мало проблем и не требует лечения. В большинстве случаев красный плоский лишай проходит в течение двух лет. По мере заживления поражений кожа может приобретать темно-коричневый цвет. Как и сами шишки, эти пятна со временем исчезают без обработки.

    Нет известного лекарства от красного плоского лишая, но лечение может помочь контролировать поражения и уменьшить зуд. Поскольку каждый случай красного плоского лишая индивидуален, ни одно лечение не является идеальным. Два наиболее распространенных метода лечения включают использование кремов с кортикостероидами и антигистаминных препаратов. Оба помогают при зуде. В более тяжелых случаях красного плоского лишая могут потребоваться более сильные лекарства, такие как пероральные стероиды или фототерапия (световая терапия).

    Красный плоский лишай

    Красный плоский лишай рта чаще всего поражает внутренние поверхности щек, десен и языка.Красный плоский лишай полости рта труднее поддается лечению и обычно длится дольше, чем красный плоский лишай кожи. К счастью, во многих случаях красный плоский лишай рта вызывает минимальные проблемы. Приблизительно каждый пятый человек с красным плоским лишаем полости рта также имеет красный плоский лишай. Красный плоский лишай обычно проявляется в виде пятен из тонких белых линий и пятен во рту. Более тяжелые формы красного плоского лишая могут вызывать болезненные язвы во рту или дискомфорт (жжение) при употреблении определенных продуктов. Для подтверждения диагноза красного плоского лишая может потребоваться биопсия пораженной ткани.

    Были случаи аллергических реакций типа красного плоского лишая на стоматологические материалы, но они очень редки. Если доказана аллергия на стоматологический материал, рекомендуется удалить стоматологический материал. Не существует известного лекарства от красного плоского лишая в полости рта, хотя существует множество методов лечения, которые устраняют боль от язв. Когда болезнь не вызывает боли или жжения, лечение может не потребоваться. Симптоматический красный плоский лишай можно лечить с помощью различных лекарств, как прикладываемых к язвам (местно), так и принимаемых внутрь (перорально).Как и любое заболевание слизистой оболочки рта, красный плоский лишай может привести к нарушению гигиены полости рта и заболеванию десен. Рекомендуется регулярно посещать стоматолога для осмотра и чистки не реже двух раз в год.

    Пациенты с красным плоским лишаем полости рта могут иметь несколько повышенный риск развития рака полости рта. Из-за этого повышенного риска Американская академия дерматологии рекомендует прекратить употребление алкоголя и табачных изделий, которые также увеличивают риск рака полости рта. Также рекомендуется регулярное посещение дерматолога — каждые шесть-двенадцать месяцев — для проверки на рак полости рта.

    Острая пища, соки из цитрусовых, томатные продукты, напитки с кофеином, такие как кофе и кола, а также хрустящие продукты, такие как тосты и кукурузные чипсы, могут усугубить красный плоский лишай, особенно если во рту есть открытые язвы.

    Красный плоский лишай гениталий

    Приблизительно каждая пятая женщина с красным плоским лишаем полости рта будет иметь плоский лишай в области влагалища. В легкой форме красный плоский лишай влагалища может не вызывать проблем, но красные участки или открытые язвы могут вызывать боль, особенно при половом акте.Красный плоский лишай гениталий у мужчин встречается гораздо реже.

    Поражение ногтей

    При красном плоском лишае могут наблюдаться изменения ногтей. Большинство изменений ногтя происходит в результате повреждения матрицы ногтя или корня ногтя. Обычно поражаются всего несколько ногтей на руках или ногах, но иногда поражаются все ногти. Изменения ногтей, связанные с красным плоским лишаем, включают продольные гребни и бороздки, расщепление, истончение и потерю ногтей. В тяжелых случаях может развиться птеригиум, и ноготь может быть временно или навсегда разрушен.

    Вовлечение скальпа

    В редких случаях красный плоский лишай может поражать кожу головы. Это называется планопиларисом лишая, и может привести к покраснению, раздражению, рубцеванию, воспалению и, в некоторых случаях, к необратимому выпадению волос.

    Склеротический лишай | DermNet NZ

    Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, менеджер веб-сайта, главный редактор, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в январе 2016 г.


    Что такое склеротический лишай?

    Склеротический лишай — распространенное хроническое заболевание кожи, которое чаще всего поражает генитальные и перианальные области.

    Более старые названия склероатрофического лишая (СК) включают в себя склеротический и атрофический лишай, крауроз вульвы (у женщин) и облитерирующий ксеротический баланит (у мужчин).

    Кто болеет склеротическим лишаем?

    Склеротический лишай может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего он диагностируется у женщин старше 50 лет. Также могут быть затронуты дети предпубертатного возраста.

    Что вызывает склеротический лишай?

    Причина склеротического лишая до конца не изучена и может включать генетические, гормональные, раздражающие, травматические и инфекционные компоненты.

    Склеротический лишай часто классифицируется как аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные заболевания связаны с антителами к определенному белку.

    • Антитела к протеину-1 внеклеточного матрикса (ЕСМ-1) были обнаружены у 60–80% женщин со склеротическим лихеном вульвы.
    • Антитела к другим неизвестным белкам могут объяснять другие случаи, объясняя различные проявления склеротического лишая и ответ на лечение.
    • Однако эти антитела могут быть эпигенетическими, т. Е. Результатом болезни, а не причиной болезни.

    Склеротический лишай мужских половых органов редко встречается у мужчин, обрезанных в младенчестве. Было высказано предположение, что это может быть вызвано хроническим периодическим повреждением мочи, застрявшей под крайней плотью.

    Поскольку начало у женщин обычно происходит в постменопаузе, относительный недостаток эстрогена может быть значительным.

    Каковы клинические признаки склеротического лишая?

    Склеротический лишай представляет собой белые морщинистые или утолщенные участки кожи, которые имеют тенденцию к образованию рубцов.

    Склеротический лишай вульвы

    Склеротический лишай в первую очередь поражает внутренние области вульвы, не содержащие волос.

    • Это может быть локализовано на одной небольшой области или обширно поражать промежность, малые половые губы (внутренние губы) и капюшон клитора.
    • Он может распространяться на окружающую кожу больших половых губ и паховой складки, а у 50% женщин — на кожу заднего прохода и перианальной области.
    • Склеротический лихен никогда не поражает слизистую влагалища.

    Склеротический лишай может вызывать сильный зуд и болезненность (зуд вульвы).

    • Иногда синяки, кровяные пузыри и язвы появляются после расчесывания или от минимального трения (например, тесная одежда, сидя).
    • Моча может вызывать жжение и раздражение.
    • Половой акт может быть очень неудобным и может привести к болезненным трещинам в задней части фуршета у входа во влагалище.
    • Может вызывать дискомфорт или кровотечение при дефекации и усугублять любую склонность к запорам, особенно у детей.

    Склерозирующий лишай вызывает спайки и рубцы.

    • Клитор может быть погребен (фимоз).
    • Малые половые губы рассасываются / сокращаются.
    • Вход во влагалище сужается (внутриутробный стеноз).

    См. Другие изображения склеротического лишая вульвы.

    См. Другие изображения перианального склеротического лишая.

    Склеротический лишай полового члена

    У мужчин склеротический лишай обычно поражает кончик полового члена (головку), который становится белым, твердым и покрытым рубцами.

    • Уретра может сузиться (стеноз внутреннего канала), в результате чего струя мочи будет тонкой или изогнутой.
    • Может возникнуть затруднение втягивания крайней плоти (фимоз).
    • Может быть нарушена сексуальная функция из-за болезненной эрекции или смущения.

    См. Другие изображения склеротического лишая полового члена.

    Экстрагенитальный склерозирующий лишай

    Экстрагенитальный склеротический лишай относится к склеротическому лишайнику на других участках.

    • Экстрагенитальный склеротический лишай встречается у 10% женщин с заболеванием вульвы.
    • Только у 6% мужчин и женщин с экстрагенитальным склеротическим лишаем на момент постановки диагноза склеротический лихен отсутствует.

    Один или несколько белых сухих бляшек могут быть обнаружены на внутренней стороне бедра, ягодицах, пояснице, животе, под грудью, шее, плечами и подмышками.

    • Склеротический лишай напоминает сигаретную бумагу, поскольку кожа сухая, морщинистая и тонкая (атрофическая).
    • Волосяные фолликулы могут выглядеть выступающими, содержащими сухие пробки кератина.
    • Синяки, волдыри и язвы могут появиться без заметной травмы.

    Кожный экстрагенитальный склеротический лишай

    См. Другие изображения экстрагенитального склеротического лишая.

    Каковы осложнения склеротического лишая?

    Инфекции

    У пациентов со склеротическим лихеном могут развиться инфекции, в частности, Candida albicans , простой герпес Staphylococcus aureus . Инфекции герпеса особенно болезненны и могут вызвать изъязвление вульвы.

    Плоскоклеточный рак

    Склеротический лишай аногенитальных участков связан с повышенным риском рака вульвы, полового члена или анального канала (плоскоклеточный рак, SCC).

    • По оценкам, рак поражает до 5% пациентов со склеротическим лишаем вульвы.
    • Рак более вероятен, если воспалительное заболевание не контролируется.
    • Инвазивный SCC представляет собой увеличивающуюся шишку или болезненность, которая не заживает.
    • Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени у женщин (SIL) или мужчин, связанные со склеротическим лишаем, могут быть ассоциированными с ВПЧ (обычный тип) или дифференцированными.

    Экстрагенитальный склеротический лишай, по всей видимости, не способствует развитию рака.

    Как диагностируется склеротический лишай?

    Опытный врач часто может диагностировать склеротический лишай по его внешнему виду. Дерматоскопия может дать дополнительные подсказки. Часто рекомендуется биопсия кожи.

    • Гистопатология может подтвердить подозрение на склеротический лихен.
    • Другое кожное заболевание может быть диагностировано или сосуществовать со склеротическим лишаем.
    • Фокальная область может подвергнуться биопсии для оценки рака или SIL.

    Биопсия также может быть рекомендована при последующем наблюдении, чтобы оценить проблемные области или объяснить неадекватный ответ на лечение.

    Как лечить склеротический лишай?

    Пациентам со склеротическим лишаем лучше всего проконсультироваться с врачом, который особенно интересуется состоянием, для точного диагноза и рекомендаций по лечению.

    Им рекомендуется ознакомиться с расположением и внешним видом склеротического лишая.

    • Женщины могут использовать зеркало при применении местной терапии.
    • Фотографии могут помочь в мониторинге активности и лечении.

    Общие меры при склеротическом лишайнике половых органов

    • Осторожно мойте один или два раза в день.
    • Используйте очищающее средство без мыла, если есть.
    • Старайтесь избегать тесной одежды, трения и царапин.
    • Такие действия, как езда на велосипеде или лошади, могут усугубить симптомы.
    • При недержании обратиться к врачу за медицинской помощью.
    • Используйте смягчающие средства для уменьшения сухости и зуда, а также в качестве барьера для защиты чувствительной кожи в области гениталий и ануса от контакта с мочой и фекалиями.

    Стероидная мазь для местного применения

    Стероиды для местного применения являются основным средством лечения склеротического лишая.Часто назначают сверхпотентные местные стероиды (например, клобетазола пропионат 0,05%). Сильнодействующий стероид для местного применения (например, 0,1% мазь мометазона фуроата) также можно использовать при легкой форме заболевания или при контролировании симптомов.

    • Мазевая основа с меньшей вероятностью, чем крем, укусит или вызовет контактный дерматит.
    • Точно нанести тонкий мазок на белые бляшки и аккуратно втереть.
    • Большинству пациентов будет рекомендовано наносить стероидную мазь один раз в день.По истечении одного-трех месяцев (в зависимости от тяжести заболевания) мазь можно использовать реже.
    • Прием стероидов для местного применения может потребоваться один или два раза в неделю для контроля симптомов или предотвращения повторения склеротического лишая.
    • Зуд часто проходит в течение нескольких дней, но для восстановления нормальной кожи могут потребоваться недели или месяцы (если вообще).
    • Одной 30-граммовой тубы стероида для местного применения хватит на 3–6 месяцев или дольше.

    Врач должен повторно оценить обработанный участок через несколько недель, так как реакция на лечение может быть разной.

    Актуальные стероиды безопасны при правильном использовании. Однако чрезмерное использование или нанесение на неправильный сайт может привести к неблагоприятным последствиям. В аногенитальных областях к ним относятся:

    • Красная тонкая кожа
    • Жжение и дискомфорт
    • Периорифический дерматит
    • Инфекция Candida albicans (например, вульвовагинальный кандидоз)

    Очень важно тщательно следовать инструкциям и регулярно посещать контрольные встречи.

    Другая местная терапия

    Другие местные методы лечения, используемые у пациентов со склеротическим лишаем, включают:

    • Интравагинальный крем с эстрогеном или пессарии у женщин в постменопаузе.Они уменьшают симптомы атрофического вульвовагинита (сухие, тонкие, трещиноватые и чувствительные ткани вульвы и влагалища из-за гормонального дефицита).
    • Местные ингибиторы кальциневрина мазь такролимуса и крем пимекролимуса вместо или в дополнение к местным стероидам. Они имеют тенденцию вызывать жгучий дискомфорт (по крайней мере, в первые несколько дней). Ранние опасения, что эти лекарства могут иметь потенциал для ускорения роста рака в присутствии онкогенного вируса папилломы человека (причина генитальных бородавок), кажутся необоснованными.
    • Ретиноид для местного применения (например, крем третиноин) плохо переносится на коже половых органов, но может применяться на других участках, пораженных склеротическим лишаем. Уменьшает шелушение и сухость.

    Пероральные препараты

    Когда склеротический лишай тяжелый, острый и не отвечает на местную терапию, системное лечение может быть назначено редко. Доступны следующие варианты:

    Хирургия

    Хирургия необходима при плоскоклеточных интраэпителиальных поражениях высокой степени или при раке.

    У мужчин обрезание эффективно при склеротическом лишае, поражающем крайнюю плоть и головку полового члена.Лучше всего делать это на ранней стадии, если первые местные стероиды не контролируют симптомы и признаки. Если уретра стенозирована или покрыта рубцами, может потребоваться реконструктивная операция.

    У женщин удаление спаек вульвы и влагалища и рубцевание от склеротического лишая вульвы может иногда выполняться для уменьшения затруднений с мочеиспусканием и обеспечения полового акта, если расширители не оказались эффективными. Процедуры включают:

    • Простая перинеотомия (разделение спаек)
    • Процедура Фентона (поперечный разрез)
    • Перинеопластика (иссечение пораженных тканей и продвижение слизистой оболочки влагалища)

    К сожалению, склеротический лихен иногда снова закрывает отверстие влагалища после того, как операция изначально оказалась успешной.Это можно повторить.

    Другие методы лечения

    Другие зарегистрированные методы лечения склеротического лишая в настоящее время считаются экспериментальными.

    Каковы перспективы склеротического лишая?

    Склеротический лишай — это хроническое заболевание, которое обычно сохраняется в течение многих лет.

    • Экстрагенитальный склеротический лишай может исчезнуть чаще, чем генитальное заболевание.
    • Раннее лечение иногда приводит к полной и длительной ремиссии.
    • Рубцы необратимы.

    Рекомендуется долгосрочное наблюдение для наблюдения за заболеванием, оптимизации лечения и ранней диагностики рака.

    Lichen Striatus — Консультант по дерматологии

    Уверены ли вы в диагнозе?

    На что обратить внимание в истории

    Стриатусный лишай характеризуется внезапным появлением симптоматических односторонних линейных поражений у детей раннего возраста. Идентифицируемый провоцирующий фактор бывает редко, и с некоторыми из них может быть связан зуд, особенно если имеется атопический анамнез.В большинстве случаев поражаются верхние или нижние конечности, но могут быть поражены туловище, лицо и ногти (рис. 1).

    Рисунок 1.

    Сочетание розовых и гипопигментированных плоских папул на голеностопном суставе и стопе.

    Характерные результаты медицинского осмотра

    Линейные, в основном гипопигментированные, плоские папулы на руке. Линии могут быть прерывистыми, а иногда две линии параллельны друг другу (Рисунок 2). V-образные линии на середине спины могут быть двусторонними, но односторонность — это норма.На ногтях могут появиться язвы, гребни, расщепление, гиперкератоз, лейконихия или онихолизис.

    Рисунок 2.

    При физическом осмотре выявляются крошечные пятна и бляшки от розового до гипопигментированного, иногда со скудным шелушением, с линейным распределением бляшкоида.

    Патология показывает эпидермальный гиперкератоз, паракератоз, некротические кератиноциты, а также умеренный спонгиоз и экзоцитоз. Имеется очаговый или лихеноидный инфильтрат лимфоцитов и макрофагов (рис. 3).Наблюдается поверхностный и глубокий периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат, часто встречается периаппендагальное поражение (рис. 4). Никакие другие лабораторные или диагностические тесты не нужны и не нужны.

    Рисунок 3.

    Эпидермальный гиперкератоз, паракератоз, некротические кератиноциты и умеренный спонгиоз и экзоцитоз. Имеется очаговый или лихеноидный инфильтрат лимфоцитов и макрофагов.

    Рисунок 4.

    Воспалительная реакция периаппендагальной эккринной железы.

    Подтверждение диагноза

    Другие линейные дерматозы, в частности воспалительный линейный бородавчатый эпидермальный невус (ILVEN), входят в дифференциальный диагноз. ILVEN неизменно вызывает более сильный зуд и воспаление. Эпидермальный невус имеет более бородавчатый коричневый вид. Мозаичный эпидермолитический гиперкератоз является постоянным явлением, но может быть сложной дифференциальной диагностикой, требующей биопсии. Линейный плоский плоский лишай (пурпурные плоские папулы), линейный порокератоз (характерная периферическая чешуя), нитидный лишай и плоские бородавки (как линейные от кебнеризации, а не от блашкоида) обычно можно дифференцировать клинически, но их можно исключить по патологии.

    Поздняя гипопигментированная фаза полосатого лишая может несколько напоминать мозаичную пигментную аномалию (гипомеланоз Ито) или линейное витилиго, но история или предшествующие поражения полосатого лишая должны быть диагностическими.

    Кто подвержен риску развития этого заболевания?

    Стриатусный лишай поражает всех возрастов, рас и географических регионов, но чаще всего встречается у детей с небольшим преобладанием женщин. Средний возраст составляет от 4 до 5 лет.

    Что является причиной болезни?
    Этиология
    Патофизиология

    Причина полосатого лишая неизвестна, но распределение блашкоидов предполагает, что постзиготная мутация приводит к отдельному клону генетически измененных клеток, которые затем реагируют на некоторый стимул окружающей среды, такой как вирусная инфекция или незначительная травма.Было высказано предположение, что стимул вызывает потерю иммунотолерантности для аномального клона, стимулируя опосредованный Т-клетками аутовоспалительный ответ, который в конечном итоге приводит к удалению клона клеток, что приводит к самоограничивающемуся кожному ответу.

    Редкие сообщения о состоянии, возникающем у братьев и сестер, а также у матери и ребенка, ставят под сомнение концепцию постзиготной мутации и подтверждают более сложную теорию Хэппла о ретротранспозонах (мобильных элементах, составляющих значительную часть генома человека), вызывающих разнообразную патологию кожи и формирование паттернов .

    Системные последствия и осложнения

    Системных осложнений, связанных с полосатым лишаем, нет, и обследование не требуется.

    Варианты лечения

    Практически у всех пациентов наблюдается спонтанное разрешение в течение 6–12 месяцев, поэтому бессимптомные высыпания не требуют лечения.

    Медицинское оборудование

    Кортикостероиды для местного применения помогают при зуде, но не сокращают время до выздоровления. Я использую сильнодействующие стероиды, такие как крем клобетазола, в течение 2 недель, а затем только с перерывами (например, только по выходным) после этого по мере необходимости.

    Местные ингибиторы кальциневрина, такролимус или пимекролимус помогают при зуде, но не сокращают время до выздоровления. Системные антигистаминные препараты оказывают минимальную помощь при зуде. Никакая другая системная терапия не предназначена для этого безвредного, самоограничивающегося состояния.

    Хирургические и физические методы: нет

    Оптимальный подход к лечению этого заболевания

    Подтверждение родителей и пациентов. Оставьте это наедине с собой. Посоветуйте, что ногти нормализуются гораздо дольше.

    Стероиды для местного применения со средней активностью, такие как триамцинолон, и повышение эффективности до коротких 1-2-недельных всплесков стероида класса 1, такого как клобетазол, при отсутствии ответа. Ограничьте время лечения и подчеркните, что лечение не устранит сыпь и не сократит ее продолжительность, а только поможет при зуде.

    Такролимус или пимекролимус для местного применения для лечения поражений лица или участков под окклюзией, таких как пах или подмышечная впадина, или как средство, сберегающее стероиды, если необходима длительная терапия.

    Окклюзия при лечении сильного зуда при лечении сарановым бинтом, влажным марлевым бинтом или бинтом для обуви Unna.Остерегайтесь индукции атрофии, если местные стероиды используются под окклюзией в течение длительного времени.

    Я бы никогда не использовал системную терапию, кроме седативных антигистаминных препаратов. Если зуд настолько серьезный и неумолимый, что рассматривается системный агент, пересмотрите диагноз и убедитесь, что биопсия доказывает, что это действительно полосатый лишай, а не ILVEN.

    Управление пациентами

    Нет необходимости в длительном наблюдении и поддерживающей терапии.Обычно требуется подтверждение самоограниченного характера высыпания, но полезно предупредить, что для нормализации ногтей потребуется много времени. Если местная стероидная терапия необходима дольше 2–3 недель, следует добавить такролимус или пимекролимус. Режим приема такролимуса или пимекролимуса в будние дни со стероидами в выходные дни можно поддерживать в течение длительного времени, но обычно в этом нет необходимости.

    Необычные клинические сценарии, которые следует учитывать при ведении пациентов

    При поражениях, сохраняющихся более 2 лет, или поражениях с неожиданно высоким уровнем плода, диагноз должен быть подтвержден биопсией.Рецидивы могут возникать у 4–5% пациентов и могут быть в разных местах. Поражение ногтей редко может предшествовать кожным поражениям, что затрудняет диагностику. Если правильный диагноз вызывает сомнения, может помочь биопсия.

    Какие есть доказательства?

    Кавак, А., Кутлуай, Л. «Поражение ногтей при полосатом лишае». Pediatr Dermatol. т. 19. 2002. С. 136-8. (Более продолжительный курс для пациентов с поражением ногтей)

    Patrizi, A, Neri, I, Fiorentini, C, Bonci, A, Ricci, G.«Стриатус лихена: клинико-лабораторные особенности 115 детей». Pediatr Dermatol. т. 21. 2004. С. 197-200. (Самый большой обзор, чаще встречается у женщин, в основном происходит в холодные месяцы, летом мало, в основном конечности, 7 из 105 с двойными параллельными полосами и только 2 двусторонние, 5 с рецидивами)

    Перамикель, Л. , Базельга, Э, Далмау, Дж., Роу, Э, дель Мар Кампос, М., Аломар, А. «Стриатусный лишай: клинический и эпидемиологический обзор 23 случаев». Eur J Pediatr. т.165. 2006. pp. 267-9. (Повышенная заболеваемость летом и весной: 2 из 23 имеют обширное двустороннее поражение, 2 — с пузырьками и 1 — с 2 эпизодами, 50% — с личным или семейным анамнезом атопии)

    Racette, AJ, Адамс, AD, Кесслер, SE. «Одновременный полосатый лишай у братьев и сестер по одной линии Блашко». Pediatr Dermatol. т. 26. 2009. С. 50-4. (Подвергает сомнению мысль о том, что полосатый лишай вызван постзиготической мутацией, и добавляет поддержку теории Хэппла о ретротранспозонах, вызывающих пестрый рисунок кожи)

    Taniguchi Abagge, K, Perolin Marinoni, L, Giraldi, S, Carvalho, VO, de Oliveira, Santini, Favre, H.«Стриатус: описание 89 случаев у детей». Pediatr Dermatol. т. 21. 2004. С. 440-3. (Сильное преобладание женщин, отсутствие сезонности, частота атопии соответствовала общей популяции)

    Zhang, Y, McNutt, NS.

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*