Месячные со сгустками крови почему: основные причины и опасность подобных патологий, лечение и профилактика – Почему месячные идут со сгустками? естественные и аномальные причины

  • 07.05.2020

Содержание

причины, какую опасность представляют и как нормализовать цикл

Что такое месячные и как в норме выглядят выделения?

Сгусток – это густая масса менструальной крови, которая выводится из организма во время месячных. Они чаще всего встречаются в самой тяжелой части менструации – обычно в первые несколько дней.

Густая, похожая на желе текстура тромбов помогает предотвратить выход слишком большого количества выделений. Такая же функция свертывания происходит в других частях тела при повреждениях ткани – порезах или рваных ранах.

Сгустки обычно возникают при обильных месячных. Они могут быть яркими по цвету или более темными, розоватыми или темно-красными. Более крупные образования могут выглядеть черными, как кусочки печени. Выделения начинают казаться темнее, более коричневыми к концу периода, поскольку кровь стареет, покидая тело медленно.

За среднюю по продолжительности менструацию женщина теряет от 80 до 100 мл крови. Это нормальные показатели, которые иногда могут отклоняться. В первые день-два месячные обильные, но в последующем они уменьшаются. При этом выделения, которые появляются на прокладке, содержат не только кровь. В их состав входят:

  • остатки эндометрия;
  • шеечная слизь;
  • микрофлора влагалища;
  • продукты жизнедеятельности микрофлоры.

Ферменты-антикоагулянты поддерживают выделения в жидком состоянии, чтобы не препятствовать их выведению. По химическому составу кровь ближе к венозной, поэтому имеет темный красно-коричневый цвет.

При нормальном объеме кровопотери железо не выводится в большом количестве. Поэтому у женщин с хорошей менструальной функцией анемия развиваться не должна.

Механизм образования кровяных сгустков кроется в специфике менструального цикла. На протяжении первого периода цикла гормон эстроген подготавливает репродуктивные органы женщины к оплодотворению. Под его действием происходит утолщение эндометрия матки.

Если оплодотворение не наступает, верхний слой эндометрия начинает отслаиваться. В процессе отслойки нарушается целостность кровянистых сосудов, поэтому выделяется кровь. В норме выделения красные или светло-бордовые. Вместе с кровью отделяется неоплодотворенная яйцеклетка, небольшие сгустки запекшейся крови, слизь.

В первые день-два кровь выделяется понемногу. Она имеет темную окраску. В следующие дни интенсивность выхода крови усиливается. К 5–6 дню бывают лишь мажущие выделения. Нормальным считается, если менструация не сопровождается сильными болями, а выделяемые сгустки маленького размера и появляются несколько раз на протяжении месячных.

Что делать при обильных болезненных месячных со сгустками?

Менструации – нормальный этап месячного цикла женщины. Он не должен доставлять сильного дискомфорта. Некоторые женщины и девушки стараются самостоятельно остановить болезненные и слишком обильные выделения в домашних условиях. Однако этого делать нельзя. Самолечение приводит к ухудшению состояния и развитию тяжелых осложнений.

Если будут выявлены нарушения, врач подберет соответствующее лечение. Однако терапия менструальных патологий имеет строго индивидуальный характер. В некоторых случаях нужно пить таблетки, в других потребуется проведение операции.

Периодически женщины могут замечать неоднородность алых выделений во время менструаций. Темные сгустки — это обычно свернувшаяся кровь, реже — частицы неоплодотворенной яйцеклетки. Сильные выделения при месячных со сгустками не являются поводом для беспокойства в таких случаях:

  1. Кровь имеет темно-бордовый цвет.
  2. Консистенция выделений — слизистая, так как содержит частички эндометриоидного слоя матки и остатки яйцеклетки.
  3. Наблюдается незначительное количество комочков.
  4. Объем суточных менструаций составляет менее 90–100 мл.
  5. Длительность критических дней не превышает недели.
  6. Выделения могут иметь слабый запах, но он не должен быть резким и отталкивающим. Одна из вариаций нормы — молочные нотки.
  7. Слабая боль допустима.

Отличить кровотечение от обильных менструаций бывает затруднительно. Сначала нужно убедиться, что количество крови соответствует норме. Важно понимать, что маточное кровотечение нельзя остановить на дому. В случае сильного головокружения, слабости, болей в сочетании с обильными выделениями поможет только госпитализация.

Периодическое выделение сгустков крови небольших размеров — вариант нормы. Но есть ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Обратите внимание на пять тревожных признаков.

  1. Длительность. Месячные идут подозрительно долго, при этом нет тенденции к уменьшению кровотечения. Если прошло семь дней, а выделения не прекращаются, нужен осмотр врача.
  2. Обильность. О патологии говорит нехарактерный объем кровопотери, которая приводит к появлению чувства слабости, головокружению, тахикардии. А также профузное кровотечение, когда прокладки хватает не более, чем на два часа.
  3. Запах. Неприятных запах, нехарактерный для обычной менструации, свидетельствует о возможном инфицировании. Дополнительным симптомом может выступать высокая температура.
  4. Боль в животе. Тянущая или острая боль, которая сопровождается кровотечением со сгустками крови, говорит о возможном внутреннем кровотечении.
  5. Изменение состава. Если сгустки появляются с белыми прожилками, гнойными примесями, то нужно срочно обратиться к врачу.

Неправильно диагностированная причина кровотечения со сгустками грозит тяжелым осложнениям. Эндометриоз часто приводит к бесплодию. А после внематочной беременности высок риск потерять трубу. Или в этой области образуются спайки, которые также не позволяют забеременеть.

Если появились сгустки крови во время месячных, необходимо исключить все факторы, которые могут плачевно сказаться на репродуктивном здоровье. Лечение должен назначить врач, исходя из причин патологии. Иногда можно ограничиться гомеопатией и народными средствами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Как и почему они формируются?

Наши тела сконструированы таким образом, что кровь с помощью внутренних химикатов сгущается, чтобы мы не истекали выделениями до смерти. Антикоагулянты, выделяемые организмом во время менструации, препятствуют формированию кусков, чтобы обеспечить выход крови, а также вымывание остатков отработанной слизистой оболочки матки.

Консистенция менструальных выделений постоянно меняется. В одном цикле у вас могут быть месячные, содержащее сгустки, а в следующем месяце ничего такого не возникает. Это изменение является естественным, происходит из-за факторов питания, образа жизни.

Однако, если месячные регулярно очень тяжелые (вам приходится менять прокладку или тампон каждый час), выходит много больших, толстых сгустков, тогда стоит посетить врача для проверки здоровья.

Опасные симптомы, требующие врачебного вмешательства

Месячные с кусками эндометрия, выделяющиеся в большом объеме, могут сигнализировать о серьезных нарушениях: так обилие сгустков в сочетании с нарушенным циклом, может свидетельствовать о злокачественном новообразовании. Если вовремя не пройти лечение, то возможен летальный исход.

Опасные симптомы, появление которых говорит о необходимости посетить врача:

  1. Потеря крови во время месячных составляют более 110–160 мл за 24 часа.
  2. Цикл менструаций менее 20 или более 35 дней. Иногда происходит чередование излишне коротких и длительных периодов.
  3. В крови большое количество сгустков.
  4. Продолжительность месячных составляет более 8 суток.
  5. В менструальных выделениях есть гнойные массы.
  6. Обильная кровопотеря сопровождается периодически появляющимися темно-коричневыми мажущими выделениями.
  7. Резкий, неприятных запах от крови.
  8. Критические дни сопровождает сильный болевой синдром в матке, который не купируется обезболивающими препаратами.
  9. Сильное повышение температуры при обильных месячных в сочетании со рвотой.

Важно рассматривать каждый случай индивидуально, в зависимости от возраста женщины и состояния ее здоровья.

Еще один повод для госпитализации — очень обильные месячные с большими сгустками после длительной задержки, основная причина — разорванная киста. Другие варианты: внематочная или прерванная беременность. Для женщин, находящихся в климаксе, опасным симптомом станут менструации с острым болевым синдромом и лихорадкой.

При нарушениях менструации в первую очередь необходима диета, которая включает продукты, богатые железом. Дополнительно врач может прописать железосодержащие добавки, особенно если вы страдаете обильной кровопотерей и подвержены риску анемии.

Также рекомендуется:

  • Пить достаточное количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание;
  • Не принимать аспирин, так как он разжижает кровь, поэтому может спровоцировать сильное кровотечение;
  • Вести подвижный образ жизни даже во время месячных, чтобы выделения не застаивались в матке;
  • Соблюдать схему приема медикаментов, которые вам назначит врач.

Обычно доктора предлагают пройти курс гормональной терапии, а также установить ВМС с прогестином. Таким образом, можно эффективно воздействовать на месячные и нормализовать их.

Чтобы устранить сильные боли, которые сопровождают большинство заболеваний, связанных с нарушением менструации, рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств.

Если были выявлены нарушения свертывания, врач назначит специальные препараты, нормализующие данную функцию. Самостоятельно их принимать нельзя, только по назначению специалиста.

Причины появления сгустков

Иногда появление сгустков крови во время месячных может сигнализировать о медицинской проблеме. Желательно обратиться к врачу, если вы наблюдаете такие симптомы:

  • Куски очень большие, появляются каждый цикл;
  • Выделяются с обильной кровопотерей, которая требует смены прокладки или тампона каждые 1-2 часа
  • Сопровождаются сильными болями на протяжение всего времени менструации.

Причиной аномальных образований выступают различные заболевания репродуктивной системы. Их необходимо диагностировать и устранить, тогда симптомы пройдут.

Миома матки

Миома – это инородное тело, которое мешает нормальному сокращению маточных мышц. Подозрение на миому возникает при наличии таких симптомов:

  • Постоянно болит спина в области поясницы;
  • Секс доставляет боли, дискомфорт;
  • Появляется давящее чувство внизу живота;
  • Месячные становятся нерегулярными;
  • Возникают проблемы с оплодотворением.

Появление миом приводит к тому, что матки не может изгонять скопления крови из своей полости с необходимой скоростью. Застой дает выделениям больше времени для свертывания и формирования кусков. В итоге вы наблюдаете нерегулярные обильные выбросы большого количества крови с крупными темными сгустками, которые похожи на печень.

Эндометриоз – это патологическое разрастание тканей эндометрия вне полости матки. Это состояние, также как и миома, становится причиной застоя, формирования кровяных тромбов.

При аденомиозе происходит тот же процесс разрастания эндометрия, но в данном случае он врастает в мышечные волокна стенок матки. В результате её структура утолщается, что затрудняет нормальное сокращение, замедляет выведение месячных.

Гормональный дисбаланс вызывает множество проблем с месячными. Если у женщины происходит гормональный сбой, последствиями могут стать как отсутствие месячных, так и обильные кровопотери со сгустками.

Выкидыш

Появления крупного куска, который выглядит очень странно, может быть связано с выкидышем на раннем сроке две-три недели. Женщина может ощутить резкую острую боль внизу живота, которая завершится обильным кровотечением, а потом выделением нескольких крупных кусков, напоминающее печень. Не подозревая о беременности, это явление можно принять за обычную менструацию, которая началась чуть раньше.

Существуют расстройства функции свертывания, такие как болезнь Виллебранда, которые становятся причиной аномальных менструаций у женщин. Неправильная работа тромбоцитов приводит к нарушению нормального процесса коагуляции.

Лечение каждого из названных заболеваний требует индивидуального подхода. Как только болезнь будет устранена, аномальные сгустки также исчезнут.

Менструальный цикл начинается с кровоизлияния. При этом у разных женщин выделения могут отличаться по цвету, количеству и консистенции. Продолжительность менструации также индивидуальна.

Большие комки крови во время месячных образуются по разным причинам:

  1. Гормональный сбой. При нарушении работы эндокринной системы происходит чрезмерное утолщение эндометрия, что может провоцировать обильное кровотечение. В результате при месячных выходят комки крови, имеющие крупный размер. Сбой выработки гормонов возникает при неправильном функционировании не только половой системы, но и щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников.
  2. Недостаточность ферментов. Дефицит антикоагулянтов провоцирует обильные кровяные выделения и сгустки. Данное явление может быть симптомом анемии (малокровия).
  3. Наличие внутриматочной спирали. Это средство контрацепции подходит не каждой женщине. Первые месяцы после установления организм адаптируется к инородному предмету, вследствие чего меняется характер менструальных выделений. Они становятся обильными, наблюдаются большие комки крови, увеличивается продолжительность кровотечения. Если после трех месяцев менструация не приходит в норму, необходимо обратиться к гинекологу для удаления спирали.
  4. Естественное и искусственное прерывание беременности. Чаще самопроизвольный аборт происходит на сроке до 12 недель, при этом возможно самостоятельное очищение матки. В данной ситуации выходят сгустки крови и плодное яйцо серо-желтого цвета. Обильные выделения и большой сгусток могут появиться после некачественного аборта: неполного удаления эмбриона, травмирование внутренних половых органов при выскабливании. В обоих случаях необходимо прохождение УЗИ для предотвращения развития воспалительного процесса.
  5. Послеродовой период. Для восстановления организма после беременности и нормализации менструального периода требуется длительное время. В течение первой недели после родов наблюдаются обильные выделения крови с большими сгустками. Однако при повышении температуры и появлении сильных болей в области матки нужно обратиться к специалисту для исключения развития воспалительного процесса из-за неполного удаления плаценты.
  6. Внематочная беременность. Она до определенного срока протекает бессимптомно, но после увеличения размеров плодного яйца внизу живота появляются сильные боли, коричневые сгустки крови, резко повышается температура тела. Наличие признаков внематочной беременности требует оперативного вмешательства, так как существует угроза для жизни женщины.
  7. Препараты. Употребление лекарственных средств, ускоряющих наступление менструации. При задержке некоторые женщины самостоятельно покупают препараты, содержащие прогестерон, даже не зная, почему произошло нарушение. Если в организме нормальный уровень этого гормона, то его дополнительный прием может спровоцировать обильную менструацию.
  8. Выделения. Сгусток крови или небольшой кусочек могут быть во время месячных при ОРВИ, гриппе и других вирусных болезнях.

Обильные выделения и крупные сгустки могут появляться в результате развития заболеваний органов малого таза:

  • Патологии в анатомическом строении матки (загиб, двурогая матка, внутриматочная перегородка и др.), препятствующие свободному выходу крови. Как правило, месячные сопровождаются сильными болями.
  • Гиперплазия эндометрия — чрезмерное нарастание внутреннего слоя матки, спровоцированное избытком прогестерона, ожирением, гипертонией и другими факторами. Выделения во время менструации темного цвета, могут вываливаться кусочки, напоминающие печень.
  • Миома матки — доброкачественное новообразование, появляющееся в результате гормонального сбоя. Опухоль может расти в размерах и препятствовать нормальному выходу крови. Это заболевание сопровождается нарушением цикла и обильными выделениями.
  • Эндометриоз — патология, при которой эндометрий разрастается вглубь тканей матки. В результате месячные сопровождаются сильными ноющими болями, обильной кровопотерей. Эндометриоз матки носит название аденомиоз.
  • Полипоз эндометрия — появление на внутреннем слое матки полипообразных наростов. Выделения при менструации становятся обильными, сопровождаются болями внизу живота, образуются большие сгустки.

Имеется много факторов, способствующих появлению сгустков в кровяных выделениях. Для установления конкретной причины необходимо комплексное обследование у специалиста.

Обильные месячные с темными сгустками свернувшейся крови вызваны разными причинами: патологиями и обычными физиологическими процессами в организме. Поэтому важно точно разобраться, есть ли нарушения.

Нарушение привычного цикла и образование сгустков может быть спровоцировано следующими физиологическими причинами, которые не представляют опасности:

  1. Тромбы из-за неправильной формы или расположения матки. Нарушения обычно носят врожденный характер: ретрофлексия, внутриматочные перегородки и т. д.
  2. Длительное пребывание на холоде незадолго до появления обильных месячных.
  3. Девушка большую часть времени проводит в лежачем, сидячем положении. Как следствие, выделения становятся более густыми, а при принятии вертикального положения выходят со слизистыми комками.
  4. Рубцы и спайки мешают нормальному течению слизистых и кровяных выделений и провоцируют застой. Кровь в такой ситуации может свернуться.
  5. Недоедание провоцирует как скудные менструации, так и обильные выделения со сгустками свернувшейся крови. Часто у женщин в таком случае происходит чередование: то минимальный, то значительный объем крови.
  6. Высокая плотность крови. Причинами может служить недостаточный прием воды, неправильный рацион с излишним употреблением белка, патологии выделительной, сердечно-сосудистой системы.
  7. Вредные привычки: употребление алкоголя и сигарет влечет за собой загустение крови.
  8. Быстрая свертываемость крови, спровоцированная приемом гормональных средств или лекарств с коагулирующим эффектом. Согласно комментариям с женских форумов и сайтов, после Визанны часто бывают месячные с темно-коричневыми сгустками. Тромбы — побочный эффект после установки внутриматочной спирали.
  9. Гормональная перестройка в течение 1–2 недель после того, как женщина сделала аборт.
  10. Обильные месячные с явными сгустками после кесарева сечения. Ситуация не вызывает опасений, если нет лихорадки, сильных болей и других сопутствующих негативных симптомов. Изменения спровоцированы скачком гормонального фона. В течение 1–2 месяцев после операции могут начаться обильные месячные. Организм обычно приходит в норму уже после 2–3 циклов.

Если обильные выделения и сгустки — единичное явление, то волноваться не следует. Однако при систематическом характере нарушений нужно обязательно обследоваться в больнице.

Опасные патологии

Причинами обильных месячных и изменений в менструальном цикле могут стать следующие заболевания:

  1. Эрозия шейки матки — согласно отзывам врачей, частое объяснение того, почему месячные идут сгустками темного цвета. Консультация с гинекологом поможет подобрать оптимальный способ лечения. При патологии повреждается слизистой слой в области эндоцервикса и появляются трещины и язвы.
  2. Занесенные в половую систему инфекции. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление, а также увеличивают густоту и кислотность крови.
  3. Гиперплазия эндометрия матки (ГПЭ) — патология, при которой слой слизистой становится излишне толстым и неравномерно отслаивается. Часто сбой наступает после скачка концентрации гормонов или физического повреждения эндометриоидного слоя при аборте.
  4. Фибромиома матки — это новообразование доброкачественной природы, развивающееся в мышечных тканях матки. Из-за увеличения размера опухоли повреждаются сосуды, образуются тромбы и нарушается цикл. Характерные симптомы: сильная боль, визуально увеличившийся живот и обильные месячные с выраженными сгустками крови, которые непонятно как остановить.
  5. Эндометриоз — болезнь провоцирует разрастание клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя матки. Сопутствующий симптом — сбой менструального цикла.
  6. Наросты, образующиеся в шейке и маточной полости. Во время критических дней, когда слой эндометрия выходит наружу, полипы травмируются и увеличивают объем выходящей крови.
  7. Рак матки. Симптоматика может разниться, поэтому женщине лучше при первом признаке недомогания обратиться к врачу.

Какие средства гигиены использовать

Если сгустки доставляют дискомфорт, важно подобрать средство гигиены, которое поможет контролировать консистенцию крови, например, менструальную чашу.

Удаляя чашу, вы можете понаблюдать за цветом, консистенцией, количеством выделений, потерянных во время менструации. Знание этих подробностей помогает заметить любые существенные изменения, которые могут быть индикатором проблем со здоровьем.

Если вы никогда раньше не слышали о менструальной чаше, почитайте о ней больше информации, чтобы узнать, как она работает и почему это лучшее решение для менструации, чем тампоны или прокладки.

Диагностика заболевания

Если пошли сильные месячные с темными сгустками, первое, что нужно делать, — это обратиться к гинекологу. Основные анализы, которые нужно сдать:

  • мазок на выявление инфекций;
  • анализ крови, чтобы установить уровень гормонов и гемоглобина;
  • цитологический анализ для исключения рака;
  • введение кольпоскопа для осмотра влагалища изнутри.

На основе полученных сведений врач подбирает препараты. Без осмотра поставить диагноз и начать лечить обильные месячные невозможно.

причины образования сгустков крови во время месячных,что делать и когда нужно обратиться к врачу

Часто женщины во время месячных обнаруживают сгустки крови. В одних случаях они могут быть вариантом нормы, в других – признаком патологии. Важно знать причины появления сгустков, как определить их характер, и в каких случаях необходимо обратиться к врачу.


Почему во время менструации идут сгустки крови, и когда это нормально?

Отхождение сгустков крови, как правило, всегда имеет место при менструации в норме. То, что принимают за сгустки, является смесью отслоившегося эндометрия с кровью. Это – нормальное явление, когда остатки неоплодотворенной погибшей яйцеклетки вместе с «невостребованным» для имплантации зародыша слоем эндометрия удаляются, выходят из полости матки. Начинается новый цикл – вызревание новой яйцеклетки, восстановление внутреннего слоя матки.

Подобные выделения характерны в первые дни месячных, больше по виду напоминают плотные комки слизи темного цвета. Истинные же выделения образуются при ее свертывании в результате кровотечения, имеют характерный вид – равномерную темную окраску, вызваны патологическими причинами, о которых необходимо знать.

Причины обильных месячных со сгустками, похожими на печень

Обильные менструации уже сами по себе не являются нормальным явлением. Образующиеся сгустки крови при месячных имеют характерный вид: темно-красный или коричневатый цвет, ровную блестящую поверхность, напоминающую печень.

В таком случае часто наблюдаются сопутствующие симптомы: боли внизу живота, отдающие в поясницу, и признаки кровопотери – общая слабость, головокружение, бледность кожи, снижение давления и учащение пульса. На них нужно обратить особое внимание, чтобы как можно раньше обратиться к врачу.

Основными патологическими причинами темно-красных густых выделений при месячных являются:

  • гормональные нарушения;
  • наличие полипов; миома матки;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • эрозия шейки матки;
  • злокачественные опухоли;
  • прерванная беременность – аборт, выкидыш;
  • внутриматочные контрацептивы.

Есть и ряд других причин временного характера, не связанных с серьезной патологией.

Гормональный сбой

Основной причиной гормонального дисбаланса являются избыток эстрогена и прогестерона, которые подготавливают эндометрий к имплантации плодного яйца, способствуют его утолщению и усиленному кровоснабжению. Однако имеют значение и нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, которые также влияют на выработку гормонов яичниками.

Анализ на содержание гормонов имеет большое значение для выяснения причин появления сгустков крови при месячных.

Гиперплазия эндометрия

Состояние внутренней оболочки матки напрямую зависит от выработки половых гормонов. При избытке эстрогена эндометрий разрастается, становится рыхлым, легко кровоточит. Другой причиной являются повреждения эндометрия при частых абортах, воспалительный процесс и ответное избыточное стремление эпителиальной оболочки к восстановлению.

Гиперплазия может быть различных видов: железистая, железисто-кистозная, железисто-фиброзная, она относится к факторам риска развития рака матки. Обильные, длительные месячные со сгустками крови – типичный признак патологии.

Полипоз как нарушение эндометрия

Полипоз – множественные мелкие выросты на внутренней оболочке матки, представляет собой форму гиперплазии эндометрия на отдельных его участках. Полипы могут располагаться в области дна, боковых стенок матки, у места перехода в шеечный канал. Так же, как и гиперплазия, они могут быть железистыми, фиброзными, аденоматозными, в зависимости от исходных клеток.

Причины полипов те же, что и гиперплазии. Они имеют хорошее кровоснабжение и склонны к кровоточивости с образованием сгустков крови при месячных. Характерным признаком является выделения крови типа «мазни» в течение всего менструального цикла.

Полипы

Единичные доброкачественные новообразования в полости матки или в шеечном канале – довольно распространенная патология. Они имеют вид удлиненных выростов на тонкой ножке или широком основании, размером от нескольких миллиметров до довольно крупных, выпадающих в просвет влагалища.

Причинами полипов могут быть тяжелые роды, аборты, воспалительный процесс, травмирование внутриматочными контрацептивами.

Кроме сгустков крови во время месячных, полипы проявляются постоянными мажущимися кровянистыми выделениями в любой день цикла, а также болями, чувством дискомфорта и выделением крови после полового контакта.

Миома матки

Миома – доброкачественная опухоль, растущая из мышечных клеток стенки матки, встречается довольно часто: у ¼ женщин от 36 до 50 лет и у половины женщин старше 50 лет. Основной причиной считается повышение эстрогенной функции яичников.

Главная опасность миомы – маточные кровотечения, которые могут проявляться и обильными месячными (меноррагией) со сгустками крови. По расположению в матке миома может быть 3-х видов:

  • субмукозной – сразу под эндометрием;
  • внутренней – в самоммышечном слое;
  • субсерозной – под оболочкой брюшины, покрывающей поверхность матки.

Склонностью к кровотечениям обладают два первых вида миомы. Также бывают множественные миоматозные узлы с различной локализацией.

Эндометриоз или аденомиоз

При эндометриозе (аденомиозе) клетки внутреннего слоя матки разрастаются под влиянием эстрогенов и проникают в толщу маточной стенки, что и провоцирует кровотечения. Особенно они проявляются во время менструации, сопровождаются выделением сгустков крови, болями внизу живота.

Разрастающийся эндометрий может распространяться по маточным трубам и попадать в брюшную полость, имплантироваться на стенке кишечника, других органов, образуя узлы, вызывая боли, запоры. Эти симптомы должны настораживать наряду с обильными и длительными месячными со сгустками крови.

Эрозия

Дефект на слизистой оболочке шейки матки или эрозия встречается у 1/3 женщин. Причинами являются воспалительный процесс, половые инфекции, механические повреждения и ожоги при использовании в качестве контрацептивов различных химических средств.

Часто женщина не подозревает о наличии эрозии, а во время месячных открытая раневая поверхность начинает кровоточить, выделяются сгустки крови.  Провоцирующими факторами могут быть влагалищные тампоны, спринцевания, внутриматочная спираль.

Онкологическая патология шейки и полости матки

Раковая опухоль, развивающаяся матке или в шейке у женщин в репродуктивном возрасте всегда проявляется обильными и длительными месячными со сгустками крови. Наряду с этим отмечаются почти постоянные водянисто-кровянистые выделения из половых путей, связанные с поражением опухолью лимфатических сосудов.

Другим характерным симптомом опухоли является боль и выделение крови во время полового акта или сразу после него, независимо от дней менструального цикла.

Аборт и выкидыш

Сгустки крови могут выходить после искусственного аборта, когда выполнено непрофессиональное выскабливание, а также после вакуумной экстракции с неполным удалением плодного яйца, при медикаментозном аборте с приемом гормональных и сокращающих матку препаратов.

Если случился самопроизвольный аборт – выкидыш, то в отошедшей массе сгустков крови всегда можно обнаружить тело эмбриона. Любой из этих случаев требует безотлагательного обращения к врачу.

Наличие внутриматочной спирали

Большинство рожавших женщин для контрацепции используют внутриматочную спираль, считая ее наиболее безопасным и комфортным способом. Спираль может вызывать обильные месячные со сгустками крови в 3-х случаях:

  • при первичном введении, когда организм воспринимает ее как инородное тело, период адаптации длится 2-3 месяца, затем все нормализуется;
  • когда неправильно подобран размер спирали, она слишком большая и травмирует матку;
  • при наличии патологии – гиперплазии эндометрия, воспаления, эрозии.

Если проблема с месячными продолжается, нужно посетить врача.

Другие причины месячных со сгустками

Сгустки крови во время месячных могут провоцировать и другие факторы, не связанные с заболеваниями, к ним относятся:

  • загиб матки, который считается вариантом нормы, но способствует задержке и уплотнению ее содержимого;
  • гиподинамия, приводит к застою выделений;
  • повышение вязкости крови при потере жидкости;
  • физическое перенапряжение, поднятие тяжестей;
  • стрессовые ситуации;
  • резкая перемена климата;
  • секс во время менструации;
  • длительный прием гормональных средств.

Обильная первая менструация после родов

Чем дольше женщина кормит малыша, тем дольше не наступает менструация, и есть достаточно времени для полного восстановления растянувшейся матки, особенно если беременность была многоплодной.

И наоборот, с прекращением лактации месячные возвращаются быстро, они обильные и длительные, со сгустками крови. Это может быть тревожным симптомом. После родов в течение нескольких недель происходит восстановление слизистой оболочки матки. Выделения сначала сукровично-слизистые, затем прозрачные – лохии. Когда возобновляются месячные, они могут измениться. На их характер и время возобновления оказывает влияние продолжительность грудного вскармливания.

Особое внимание выделению крови нужно уделять после кесарева сечения, оно может быть признаком расхождения швов матки. 

Самой женщине трудно отличить патологию от физиологической послеродовой перестройки менструального цикла, с обращением к врачу медлить нельзя.

Пошли месячные со сгустками после задержки

Наиболее вероятная причина месячных после задержки со сгустками крови – выкидыш. Это может подтвердиться только лишь подтверждением беременности тестом или анализом на ХГЧ, или наличием среди отошедших сгустков тела эмбриона.

Другой опасной причиной является внематочная беременность, когда зародыш развивается в трубе, повреждает ее, вызывая кровотечение. Обе ситуации требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

К задержке менструации с последующей кровью со сгустками могут привести воспалительный процесс, гормональные нарушения, прием эстрогенов, физические и психоэмоциональные перегрузки. Определить истинную причину сможет только специалист.

Что делать при обильных менструациях с аномалиями?

Тактика при обильных месячных, в которых определяются сгустки крови, зависит от причины. После ее выяснения врач может назначить медикаментозную терапию или направить на операцию. В легких случаях и как дополнение к основному лечению применяют рецепты народной медицины.

Медикаментозная терапия: какие препараты, назначение и как применять?

Для уменьшения меноррагии назначают такие кровеостанавливающие препараты: этамзилат и гемотран в инъекциях, дицинон, транексам в инъекциях, таблетках и другие их аналоги. Перечисленные препараты обладают быстрым действием, их применяют в условиях стационара под контролем анализа свертываемости крови. Для амбулатоного лечения назначают викасол в таблетках или внутримышечных инъекциях.

В случае выявления гормональных нарушений проводится гормонотерапия препаратами ригевидон, дюфастон, для повышения сократимости матки и уменьшения кровотечения назначают окситоцин. Дозу перечисленных препаратов и длительность лечения определяет врач индивидуально.

Оперативное лечение

Хирургические вмешательства и их объем при кровотечении со сгустками крови имеют свои показания – от удаления полипов и кюретажа (выскабливания) полости матки до ее удаления. Они могут выполняться как в неотложном, так и в плановом порядке.

Неотложные операции выполняют по жизненным показаниям в случае внематочной беременности, выкидыша, повреждения матки, атонического маточного кровотечения, которое нельзя устранить консервативными методами.

В плановом порядке удаляют полипы, миому, эндометриозные поражения. Широко применяется современная малотравматичная эндоскопическая техника.

Народные методы

Рецепты из трав в домашних условиях помогут облегчить состояние при месячных, уменьшить кровотечение и образование сгустков крови, снять болевые ощущения. Для приготовления отваров и настоев в народной медицине применяются:

  • лист крапивы;
  • трава водяного перца;
  • полевой хвощ;
  • тысячелистник;
  • калина;
  • пастушья сумка.

Прежде, чем использовать какое-либо средство, нужно посоветоваться с гинекологом. Подробно с наиболее популярными фито-рецептами можно ознакомиться на видео.


Когда и при каких выделениях необходимо обращаться к врачу

Наличие сгустков крови при месячных не всегда является патологией. Обязательного обращения к врачу требуют следующие случаи:

  • обильные и длительные менструации – до 7 дней и более;
  • наличие крупных темных сгустков, напоминающих по виду печень;
  • неприятный запах выделений;
  • боли в животе, пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • подозрение на беременность, выкидыш;
  • нарушение общего состояния – головокружение, слабость, тошнота, одышка, тахикардия;
  • недавно перенесенные гинекологические операции – кесарево сечение, удаление полипа, опухоли, аборт.

Не лишним будет посещение гинеколога в любом случае, если женщина внимательно относится к своему здоровью.

Сгустки крови при месячных: причины нарушения, лечение заболеваний

Выделения при месячных

Сгустки крови при месячных — не всегда патология. Такое бывает при некоторых особенностях организма женщины, нарушениях строения матки или при невысокой физической активности. Но они могут свидетельствовать о развитии нарушений доброкачественного или злокачественного характера в органах малого таза. Последние необходимо лечить или исключить. Для этого следует пройти диагностику у лечащего врача-гинеколога.

1

Выделения при менструациях

В состав выделений при месячных входят частицы функционального слоя эндометрия, кровь с небольших кровеносных сосудов, которые повреждаются при его отслаивании и слизь, которая вырабатывается железами шейки матки. В крови имеются антикоагулянты, которые содействуют тому, что выделения остаются жидкими и быстро выводятся наружу.

При слишком обильных месячных или когда наблюдается застой слизи в матке, антикоагулянты не справляются. Кровь начинает сворачиваться, и в выделениях появляются сгустки. Это может происходить, если женщина долго время находится в одной позе. Сгустки крови при месячных появляются и после долгого сидения.

Если объем выделений составляет до 100 мл, с максимумом на 2-3-й день, а продолжается это не более пяти-шести дней, можно считать, что месячные проходят без отклонений даже при наличии сгустков. Но не должно быть неприятного запаха и болезненных симптомов (помимо обычной менструальной боли).

Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

2

Естественные причины

Иногда сгустки появляются по физиологическим причинам и проходят без болевых ощущений. К таким причинам относятся:

  • Усиления свертываемости крови при гипертермии или жаре.
  • Инфекционные заболевания, которые влияют на показатели свертываемости.
  • Гормональная перестройка. В это время могут быть обильные чередующиеся со скудными кровотечения в период становления менструальной функции или во время менопаузы.
  • Врожденные нарушения формы матки (двурогость или загиб).
  • Беременность на начальном сроке, когда плодное яйцо не смогло внедриться или закрепиться в эндометрии. Менструация наступает с задержкой, в выделениях появляются остатки плодного яйца в виде комков крови.
  • Заболевания крови, патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Контрацепция при помощи внутриматочной спирали.
  • Железодефицитная анемия.
Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

Сгустки крови при менструации

При нарушении метаболизма в крови образуется недостаток железа, понижается концентрация гемоглобина. Это белок, который питает клетки кислородом, из-за него нарушается нормальная работа организма. Женщины страдают от головной боли и головокружений, состояние сопровождается слабостью, рвотой и тошнотой. В выделениях могут содержаться сгустки размером до 4 см, которые могут спровождаться болью.

Образованию их при менструации способствует и гиподинамия (низкая физическая активность) и недостаточное потребление жидкости.

Тошнота при месячных: причины развития, симптомы нормы и патологии, лечение

Тошнота при месячных: причины развития, симптомы нормы и патологии, лечение

3

Признаки и причины патологии

Нередко менструации со сгустками могут являться симптомом патологий репродуктивных органов. Необходимо обратить внимание на этот признак, если:

  • имеются нарушения цикла;
  • сгустки, похожие на печень или мясо, появляются в течение всей менструации;
  • их размер более 5 см.

Выделения, свидетельствующие о патологии, имеют неприятный запах, наблюдаются примеси слизи — зеленой, желтой или белой.

Признаками могут быть боли в спине, кровопотеря более 150 мл, головокружение и слабость. В этом случае необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Почему идут кровянистые выделения после месячных у взрослых и подростков

Почему идут кровянистые выделения после месячных у взрослых и подростков

3.1

Гормональный сбой

Нестабильность гормонов преследует девочек-подростков в период развития, женщин после родов и перед менопаузой. В этот период у них повышается или понижается уровень эстрогена и прогестерона. Обильные месячные сопровождаются болью в голове, нервозностью, плаксивостью, вялостью, раздражительностью.

Гормональный сбой приводит к тому, что изменяется состав и свертываемость крови. Происходит атрофия эндометрия, отсюда хлопья и кровяные сгустки. Если дисбаланс не проходит, гинеколог советует, как его стабилизировать.

3.2

Климакс

Нарушение менструального цикла у женщин после 40 — частое явление. Это начинается период пременопаузы, который сопровождается гормональным дисбалансом, разрастанием эндометрия, его атрофией, снижением частоты овуляции, вызывает кровотечение со сгустками.

Положение усугубляется, если принимаются контрацептивы, лекарства, изменяющие состав крови, или имеется внутриматочная спираль. Дополнительно оказывают влияние болезни, которые проявляются с возрастом: цирроз печени, гипотиреоз, артериальная гипертензия, диабет.

В пременопаузе длительность и обильность менструальных выделений постоянно варьируется. Такие явления в возрасте нормальны. Насторожить должны симптомы, указывающие на патологию:

  • несколько коротких циклов подряд;
  • темный цвет крови, коричневый;
  • неприятный запах;
  • кровотечения между менструациями;
  • кровотечение после секса;
  • обильные выделения (прокладка в час).

3.3

Аденомиоз и эндометриоз

Эндометриоз собой представляет чрезвычайное разрастание эндометрия в матке или вне ее. Встречается у женщин любого возраста, но чаще в переломных моментах: в пременопаузе и в юности. Сопровождается месячными со сгустками, болями, нарушениями цикла, вздутием живота, затрудненным хождением в туалет, болями при сексе.

Почему идут кровянистые выделения после месячных у взрослых и подростков

Аденомиоз — эндометриоз матки

Аденомиоз — форма заболевания, при которой разросшаяся слизистая внедряется в мышечный слой матки, что вызывает выпадение эндометрия кусками и боль внизу живота. Оба заболевания нужно лечить, так как они являются причиной бесплодия.

3.4

Полип эндометрия

Иногда в матке могут появляться доброкачественные образования — полипы. Они собой представляют разрастание эндометрия, имеют ножку и тело. Развиваются в возрасте 30-50 лет. Возникают из-за гормональных нарушений, длительного использования спирали, родов с частичным удалением плаценты, хирургических выскабливаний.

Почему идут кровянистые выделения после месячных у взрослых и подростков

Могут быть спровоцированы такими заболеваниями: гипертония, ожирение, воспаления органов малого таза, болезни щитовидной железы, сахарный диабет, постоянный стресс.

Полипоз не сопровождается выраженными симптомами особенно, при маленьком объеме образований. Со временем симптомы появляются: мажущие выделения в период между менструациями, боли внизу живота, напоминающие схватки, меноррагия, боль и выделения с кровью при сексе.

3.5

Внематочная беременность

Ненормальная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки. Вызвано последствием воспаления половых органов, непроходимости труб, нарушениями строения слизистой оболочки.

Почему идут кровянистые выделения после месячных у взрослых и подростков

Яйцо отторгается в стенах маточной трубы, разрываются ее мелкие сосуды. Когда происходит разрыв, начинается кровотечение со сгустками. Это опасно для жизни. Основные симптомы следующие:

  • задержка месячных 4-8 недель, после которой появляется острая боль внизу живота;
  • признаки внутреннего кровотечения: слабый пульс, бледность кожи, снижение давления, учащенное поверхносное дыхание;
  • произвольное прерывание нормальной беременности происходит иначе: через 6-8 недель начинаются темные выделения, болит низ живота с отдачей в лопатку, наблюдаются головокружения, обмороки.

3.6

Аномальное строение матки

Аномалии в строении матки не такое уж и редкое явления. В норме она располагается посреди малого таза, привязанная связками и соединительной тканью, на оси шейки и влагалища. При таком положении нет преград не для сперматозоидов и для менструальной крови.

Почему идут кровянистые выделения после месячных у взрослых и подростков

Аномальные формы матки

При аномалиях кровь идет медленно, сгущаясь.

3.7

Состояние после родов или аборта

Аборт является вмешательством в естественный процесс формирования и отторжения функционального слоя эндометрия. Менструация может нарушиться на 2-4 месяца.

Роды провоцируют стресс для организма женщины, изменяется уровень гормонов, ткани могут задерживаться в матке и выходить сгустками крупного размера. Это состояние может быть спровоцировано и не полностью удаленной плацентой.

3.8

Контрацептивы и лекарства

Оральные контрацептивы провоцируют нерегулярные циклы, в перерыве приема таблеток могут вызывать кровотечения между менструациями.

Почему идут кровянистые выделения после месячных у взрослых и подростков

Меноррагия со сгустками может быть вызвана и спиралью. Она становится преградой для выхода менструации. Сгустки могут быть частями оплодотворенной яйцеклетки, которой это метод контрацеции не позволил закрепиться в матке.

Иногда женщины, которые сильно переживают из-за задержки, самостоятельно себе назначают пить препараты типа Утрожестан или Дюфастон. Не будучи врачами, они легко ошибаются в дозировке, и вызывают гормональный удар. Последствием является быстрый рост эндометрия и кровь со сгустками.

4

Обследования для выявления причины патологии

При наличии признаков нарушения менструации, необходимо сдать анализ на коагулограмму, чтобы оценить показатели свертываемости крови. Определяется и концентрация гемоглобина. Он показывает наличие или отсутствие анемии. Если в крови или мазках повышены лейкоциты, это говорит о наличии воспалителения.

Проводится гормональное исследование, анализ крови на антитела к возбудителям инфекций. Если есть подозрение на рак, делается анализ на определение уровня онкомаркеров в крови. В случае положительного результата необходимо провести биопсию. Обязательно назначается УЗИ органов малого таза. Оно позволяет определить, имеются ли новообразования, увидеть нарушение в строении и расположении органов.

Для обследования шейки матки используют кольпоскоп, который помогает, при специальном освещении, увеличении и обработки растворами, осмотреть участки, вызывающие подозрение.

5

При каких выделениях следует обратиться к гинекологу

Любые сгустки должны насторожить, нельзя игнорировать данное состояние. Обратиться внепланово к врачу необходимо, если:

  • выделения не прекращаются более 7 дней;
  • кровотечение не уменьшается за все дни и объем кровопотери более 150-200 мл;
  • оно наступает раньше времени или с задержкой, особенно при регулярном цикле;
  • планируется беременность, в таком случае сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и выкидыше;
  • выделения обладают неприятным запахом или наблюдаются сгустки очень крупного размера;
  • они сопровождаются сильными болями, так как это может говорить о воспалении или инфекции;
  • имеются такие симптомы, как одышка, слабость, тахикардия, побледнение кожных покровов, которые могут указывать на большие кровопотери.

6

Способы лечения

Если прослеживается большая ежемесячная потеря крови с образованием сгустков, необходимо пройти курс лечения. Оно может быть консервативным, его цель — пополнение организма железом. Показано употребление витаминов с его содержанием как через продукты, так и медикаментозно. Важен постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений, и гормональное лечение. Женщине положено принимать препараты, которые способны остановить кровотечение (Транексам, Викасол, этамзилат, окситоцин и др.).

Оперативное лечение назначается при сложных ситуациях: если есть миома матки, патологическое разрастание эндометрия, внутренняя перегородка. Происходит путем выскабливания и проведением гистерорезектоскопии. В более опасных ситуациях или при наличии злокачественных образований удаляется матка.

Почему месячные идут со сгустками крови: возможные причины

К месячным уже привыкли все женщины мира. Как бы многим хотелось от них избавиться насовсем, но ничего здесь не сделаешь. И вообще, менструальный цикл – это, в первую очередь, показатель женского здоровья. Их характер должен быть систематический, постоянный и налаженный, без сбоев и отклонений. Вот почему так важно разбираться в самом процессе критических дней.

Когда же происходят отклонения, например, обильные месячные со сгустками, тогда нужно понимать, что есть нормально, а что патология.

Сгустки во время менструации — норма

Первый день месячных определяет начало нового периода менструального цикла. В первые 3-7 дней цикла идёт отторжение слоя эндометрия и выходит из влагалища в виде кровянистых выделений. Иногда, во время месячных выходят сгустки – это ткань стенок матки.

Когда выделения заканчиваются, организм снова начинает готовиться к возможному зачатию. Тогда в организме происходит увеличение гормонов прогестерона и эстрогена. Именно они отвечают за наращивание стенок матки (эндометрия).

При положительном результате оплодотворения она будет отвечать за благоприятную среду для зародыша, за полезные питательные вещества и доставлять кислород эмбриону. По этим причинам эндометрия значительно увеличивается в толщине.

А если зачатие так и не случилось, тогда весь наращённый объём теряет свой смысл, происходит отслаивание стенок и материя выходит вместе с кровью. Бывает, что эндометрия отслаивается большими лаптями и тогда получаются месячные с кусками.

Сгустки крови при месячных имеют накопительный характер. То есть, они обычно собираются в матке и начинают свёртываться, когда женщина находится в положении сидя либо лежа долгое время. И при резком поднятии тела, сгустки выходят наружу. Всё это считается нормой.

Когда куски с кровью говорят об отклонениях

При месячных сгустки крови – это нормально. Но если куски очень большие и менструация обильная, следует насторожиться.

Существуют и отклонения от нормы. Известно, что при месячных объём выделяемой крови составляет от 150-250 мл, женщина меняет прокладку, как обычно.

Ситуации, где месячные:

свидетельствует об определённых проблемах. И тогда всё это должно насторожить женщину и заставить обратится за помощью к высококвалифицированному специалисту.

Причины месячных со сгустками

Менструация со сгустками могут быть нормой, а могут и являться патологией. Главное понять, когда стоит обратиться к гинекологу.

Если говорить о причинах таких выделений, то здесь могут быть скрыты различные серьезные заболевания, которые влекут за собой очень большие проблемы со здоровьем.

Найдя причину сгусткам, можно будет понять, почему они появились.

К возможным причинам относятся:

  • Сбои гормонального фона женщины. Гормоны – неотъемлемая часть менструального цикла. Эстроген, прогестерон участвует во всех процессах связанных с циклом: сначала в подготовительном процессе (возможное оплодотворение), а потом, если зачатия не происходит, в процессе кровянистых выделений. Конечно, когда гормон где-то не выполняет свою задачу либо выполняет ни вовремя, то и весь организм переживает стресс. Это может выглядеть, как опоздавшие месячные со сгустками крови. На гормоны также может влиять: щитовидная железа, надпочечники, гипофиз, головной мозг. Сбои в гормональном фоне могут возникнуть у женщины в период менопаузы. Тогда происходит огромная перестройка всего организма под новый режим и поэтому женщине в такой период назначают гормонозаменитель.
  • Аборт, выкидыш, выскабливание – всё это могут вызвать сгустки крови при месячных. Следствием сгустков крови является травмирование стенок матки. При аборте и выскабливании куски эндометрии могут свидетельствовать о неполном очищение от плода. При выкидыше обычно бывают обильные менструации. Часто девушка и не догадывается о своем интересном положении, потому что срыв беременности происходит в самом начале цикла, после небольшой задержки месячные начинаются. В таких случаях выделения отличаются от обычных. Конечно, хорошо бы пройти УЗИ, дабы убедится в чистоте матки.
  • Рождение ребенка. Сразу после родов у женщины выходят лохии. Это сильные выделения и большие сгустки, что есть нормально. В течение месяца, 1,5 месяца они должны сойти на нет. Ситуации, когда поднимается температура, начинает кружиться голова до потери сознания, то следует, немедленно обратится к врачу. Причина может скрываться в неполном выходе плаценты.
  • Восстановление месячного цикла после родов. Понятно, что менструации наступают далеко не сразу, и поначалу они будут идти не систематически. Но пройдя около 6 месяцев, цикл обязан наладится.
  • Контрацепция – внутриматочная спираль. Один из самых используемых методов защиты от нежелательной беременности. Особенно, этот способ популярен среди рожавших женщин, причём внутриматочную спираль разрешают ставить после родов, когда пройдёт 6 месяцев. Её помещают в полость матки, и дальше женщина с ней живёт, как обычно. Бывает, конечно, индивидуальная непереносимость, но в целом она не доставляет дискомфорта.

В первые месяцы после установления внутриматочной спирали месячные могут быть обильнее обычных. Также часто встречается менструация, сгустки которой имеют немалую форму – это все относится к нормальному восстановлению.

Ещё могут на фоне всего этого появляться дополнительные виды недомогания: слабость, головокружение, физическая усталость.

Не исключено, что между циклом пойдут небольшие коричневые выделения вместе с кусочками ткани матки, а процесс кровотечения будет иметь продолжительность более 7 дней.

Обычно, через 3 месяца всё приходит в норму. Если так не случается, то это повод начинать сдавать анализы на установления причины таких процессов.

Случаи, когда менструация может быть очень обильная и со сгустками:

  • Когда обильные месячные со сгустками, причины могут скрываться в банальной вирусной инфекции, ОРВИ, инфекционном заболевании, при повышенной температуре тела.
  • Сколько симптомов существует при внематочной беременности неизвестно, но точно можно сказать, что имея куски эндометрия с коричневой мазнёй и болезненными резями внизу живота – стоит прийти на УЗИ и убедится в диагнозе либо опровергнуть его.
  • Почему сверх мера витамина В в организме ведёт к таким последствиям, как сгустки с кровью, непонятно, но это факт.
  • Нарушения в системе кровообращения и её регуляции также являются одной из причин связанных с кусочками крови, которые выходят вместе с месячными.
  • Варикоз малого таза начинает проявляться в раннем возрасте. Уже тогда месячные идут вместе с лаптями крови. Но чаще всего в этой болезни встречается слизь с кровянистыми выделениями. В самом начале менструации обильны, со временем они усугубляются болями.
  • Среди причин лидирующее место занимают заболевания, связаны с женскими половыми органами. Миома матки – доброкачественная опухоль. Её симптоматика заключается в «щедрых» критических днях и «щедрых» кусочков крови, и больше никаких признаков. Именно этим она и опасна. Если вовремя миому не излечить, она может перерасти в злокачественную опухоль. Лечение данной проблемы заключается в приеме курса гормональной терапии либо её удалении. Так что миому матки нужно выявить, как можно раньше.
  • Полипы. Они возникают на стенках матки в виде небольших новообразований и могут мешать нормальному течению месячных.
  • Эндометриоз. Симптомы данного заболевания следующие: нерегулярный цикл, увеличивается количество дней кровянистых выделений, сами критические дни идут гуще и имеют сгустки застоявшейся крови. Почему так происходит, потому что при росте эндометрия на стенах матки, её количество выходит за рамки. А когда идёт отторжение эндометрия, получаются большие куски ткани. Нужно следить за таким состоянием, чтобы эндометриоз не перерос в хроническую форму и ни получился плачевный эффект – бесплодие.
  • Порок развития матки (загиб, двойная матка, перегородка и т.п). Обычно такая проблема вызвана генетическими особенностями. Иногда, в таких случаях цикл остаётся нормальным, а в некоторых случаях могут быть сбои. Часто такие критические дни болезненные, затруднен выход крови и как результат – куски материи с месячными.
  • Менструации со сгустками могут быть следствием приёма препаратов, направленых на вызов кровотечений.

Сколько причин имеют кровянистые выделения с кусками видно по вышеизложенному, но в любом случае, ситуацию нужно решать с помощью лечения и не самостоятельного, а профессионального.

Читаем сигналы своего организма

Малейшие изменения в менструальном цикле женщина замечает сразу. Это может быть менструация раньше срока или, наоборот, задержка.

Характер кровотечений также заметен по количеству используемых прокладок или тампонов. А кровяные сгустки, которые выходят с менструальной кровью,  она сразу заметит, даже если ничего не болит.

В случае следующих симптомов у женщины, стоит обратиться к врачу за помощью:

  • Продолжительность месячных составляет более недели, и они имеют обильный характер;
  • Ситуации, когда девушка хочет зачать ребенка, и после пробы забеременеть, менструации ведут себя нехарактерно для обычных. Всё это может свидетельствовать о срыве беременности;
  • Если кровотечения имеют неприятный запах и огромные частые куски эндометрия;
  • Сильные болевые ощущения во время красных дней календаря, и не только красных, могут говорить о воспалениях придатков либо гормональных сбоях.
  • И, когда сгустки месячных и сами выделения имеют темный окрас, тогда следует искать патологию в женском организме. Конечно, такие отклонения считаются нормой, когда женщина восстанавливается после родов, а также когда у неё высокая температура тела. Но, когда ситуация повторяется неоднократно, это нехорошо. Выкидыш, опухолевые новообразования – вот что может вызвать потемнение крови.

Так что стоит внимательно следить за своими красными днями календаря. Может, стоит посмотреть фото в интернете, чтобы иметь представление об их внешнем виде и не задаваться вопросом: «почему у меня такие выделения?»

И в заключении, хочется обратить ваше внимание, дорогие женщины, сгустки с кровью считаются нормальным явлением, но только, если не превышают норму. Все подозрительные симптомы должны обсуждаться в кабинете гинеколога. И тогда каждая из вас будет иметь отменное женское здоровье.


ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

При месячных много сгустков крови: норма или патология

У здоровых женщин месячный цикл становится регулярным в среднем через 2 года после начала менструаций и длится от 21 до 30 дней. Количество выделившейся крови в первые дни нового цикла индивидуально, но в среднем, это 50-70 мл. Считается, что если приходится менять гигиенические прокладки каждые 2-3 часа, то женщина теряет много крови при месячных. При месячных много сгустков крови может быть и в норме, но и патологии исключать нельзя.

Норма

Нормальные выделения не имеют ярко выраженного запаха, они темного цвета. В менструальной крови может присутствовать небольшое количество густых фрагментов. Появление алых выделений должно насторожить.

Внешне сгустки напоминают куски печенки. Но, на самом деле, это скопившаяся кровь или кусочки отслоившейся внутренней оболочки матки – эндометрия. Когда они небольшие, а кровотечение не слишком болезненное, то это нормальное явление.

Прокладка кровь

Если женщина долго не двигается, сидит или лежит, то кровь застаивается и начинает сворачиваться уже в полости матки или во влагалище. После того как женщина встанет, выйдет сгусток крови. В этом случае причин для беспокойства нет.

Патологические причины

Совсем иначе обстоит дело, когда после выхода сгустков кровотечение усиливается, женщина чувствует слабость и боль внизу живота. Это серьезный повод обратиться к врачу, чтобы узнать, почему это происходит. Ведь появление подобных симптомов характерно для ряда заболеваний.

Плохая свертываемость

Одно из них – плохая свертываемость крови. При этой патологии наблюдаются очень сильные кровотечения. Такое состояние может продолжаться до 10 дней ежемесячно и приводит к появлению анемии.

Основные причины плохой свертываемости крови таковы:

  • генетические заболевания – гемофилия, болезнь Виллебранда;
  • недостаточное содержание витамина К;
  • онкологические и инфекционные заболевания печени;
  • длительный прием противомикробных препаратов и антикоагулянтов;
  • низкое содержание тромбоцитов.

Гиперплазия эндометрия

При этом заболевании оболочка, выстилающая матку изнутри – эндометрий, прорастает вглубь стенок матки или разрастается слишком сильно. Иногда настолько, что процесс выходит за пределы детородного органа и перекидывается на соседние.

Причины, которые вызывают появление гиперплазии эндометрия, до конца не выяснены. Но считается, что провоцировать появление этой патологии могут нарушения гормональной и иммунной системы. К гиперплазии могут привести частые аборты и длительное использование внутриматочных средств контрацепции, тяжелое течение родов, лишний вес и «плохая» наследственность.

httpss://youtu.be/v5OCuQ3fo9E

Нарушения месячного цикла, что наблюдается у женщин, страдающих гиперплазией эндометрия, могут стать первым симптомом, по которому врач заподозрит эту патологию. В зависимости от причин заболевания, месячные либо наступают после долгого перерыва, либо слишком часто.

В первом случае разросшийся за длительный период эндометрий выходит в виде крупных сгустков. При этом женщина чувствует резкую боль внизу живота, часто она похожа на родовые схватки. Выделения (кроме крупных густых фрагментов) жидкие, и значительно более обильные, чем при нормальном состоянии эндометрия.

Когда разрастание эндометрия неравномерное, носит очаговый характер, то менструация довольно скудная. Это объясняется тем, что отслаиваются и выходят только участки нормального, неизмененного эндометрия. При этом в середине цикла могут появляться мажущие выделения или обильные кровотечения.

Причины появления крови различные – сильные физические нагрузки, неосторожный секс. Но из-за повышенной ломкости сосудов при очаговой гиперплазии кровотечения могут начинаться и произвольно.

Состояние после родов

Послеродовые выделения у женщин несколько отличаются от привычных менструальных и называются лохиями. Не стоит пугаться, если во время кормления малыша грудью, при ходьбе или после прощупывания живота выходит большое количество крови – матка сокращается особенно активно. Длятся лохии в среднем до 8 недель и состоят из:

  • кровяных клеток;
  • плазмы, которая выделяется из травмированной поверхности матки;
  • эпителия;
  • слизи.

Состав и интенсивность лохий меняется в зависимости от того, как давно были роды. В первую неделю они обильные, похожи на менструацию, в них много сгустков. Количество выделившейся крови напрямую зависит от того, насколько хорошо сокращается матка. За первые 7 дней послеродового периода женщина может потерять до поллитра крови.

Потом лохии приобретают красно-коричневый оттенок, становятся более густыми менее обильными. На 4-5 неделях они уже темно-коричневые и скудные. И, наконец, к 8 неделе слизистая оболочка матки полностью восстанавливается, а выделения приобретают характер светлой слизи.

После кесарева сечения выделения имеют такой же характер, как и при физиологических родах. Но в этом случае женщина должна особенно внимательно следить за их интенсивностью и цветом. Если количество крови вдруг значительно увеличилось, необходимо безотлагательно обратиться к доктору. Послеоперационный шов может препятствовать нормальному сокращению матки, что вызывает сильное кровотечение.

Кесарево сечение шов

Случается, что после родов не полностью отделилась плацента, плохо выходит эндометрий, застаивается кровь. В этом случае женщина может чувствовать резкую слабость, головокружение, которое сопровождается высокой температурой. Такое состояние является поводом для немедленного посещения гинеколога.

Нарушения гормонального баланса

Среди причин, которые вызывают выделение большого количества крови во время месячных, особое место занимают нарушения гормонального баланса в организме. Они происходят у женщин разного возраста – и у совсем юных девушек, и у зрелых дам.

Нарушения могут быть вызваны не только причинами, связанными с недостаточной или чрезмерной выработкой половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Сбои в работе щитовидной железы, надпочечников также отражаются на женской репродуктивной сфере не лучшим образом.

Нередко сбивается менструальный цикл. Месячные наступают раньше, чем положено, или, наоборот, со значительной задержкой. После длительного перерыва в менструальной крови женщины замечают довольно крупные сгустки. Выделения при этом обильные.

Гормональные нарушения нельзя оставлять без внимания, надеясь, что «само пройдет». Нередко они становятся толчком к развитию бесплодия, проблем с вынашиванием беременности, тяжелых анемий и онкозаболеваний.

Анатомические аномалии

Загиб матки – это явление, которое характеризуется нестандартным расположением органа в брюшной полости. Тело матки при этом смещено кзади, в левую или правую сторону. Часто загиб является врожденным, но также может возникать вследствие перенесенных заболеваний.

Врожденный загиб не доставляет беспокойства. В то время как приобретенный сопровождается целым набором неприятных симптомов. Среди них нарушение цикла, болезненность внизу живота в критические дни, слабые или слишком обильные выделения. Месячные не проходят без большого количества сгустков. Эти проблемы связаны с затрудненным оттоком из полости матки.

Загиб матки

Такие же неприятные ощущения испытывают женщины с перегородкой в детородном органе. Она появляется вследствие нарушения во внутриутробном периоде развития. Кроме проблем, связанных с менструальным циклом, эта аномалия угрожает наступлению и нормальному вынашиванию женщиной беременности. Почему врачи и советуют избавляться от перегородки хирургическим путем.

Анемия

Недостаточное содержание гемоглобина в крови – анемия. Она может появляться как следствие вредного влияния на организм различных внешних факторов или развиваться после большой кровопотери.

Выработка женских половых гормонов зависит от достаточного содержания в организме всех необходимых питательных веществ. Как только их концентрация снижается, запускается процесс, который негативно сказывается на работе репродуктивных органов.

Анемия влияет на характер месячного цикла. Он становится более коротким. Когда наступают месячные женщина чувствует себя особенно плохо – появляется сильная слабость, боли внизу живота и в пояснице, одышка даже в состоянии покоя.

Выделения в эти дни обильные (из-за повышенной ломкости сосудов), ярко-красного цвета (низкое количество эритроцитов в крови). При этом выходит большое количество сгустков. Длятся месячные при анемии до 7 дней, а их интенсивность остается одинаковой практически весь этот период.

Почему месячные идут сгустками крови? Почему идут обильные месячные со сгустками :: SYL.ru

Ежемесячная менструация является нормальным, естественным процессом. Таким методом женский организм очищается от эндометрия, который предназначался для имплантации яйцеклетки после оплодотворения. Однако не у всех представительниц слабого пола менструация протекает без проблем. Одни женщины жалуются на болезненные месячные. Другие дамы говорят об обильных выделениях. Данная статья расскажет вам о том, почему месячные идут сгустками. Вы сможете познакомиться с основными причинами этого явления. Также выясните, нужно ли лечить подобный симптом. Этот признак появляется довольно часто. Именно поэтому о нем необходимо знать каждой женщине.

почему месячные идут сгустками

Почему месячные идут сгустками?

Перед тем как ответить на поставленный вопрос, стоит сказать, что это явление не признается самостоятельным заболеванием. Данный симптом является признаком многих патологий. Также признак появляется и вне зависимости от болезни. В этом случае женщине не требуется лечение или коррекция.

Почему идут месячные сгустками? Если у вас возник этот вопрос, то стоит обратиться к гинекологу. Только специалист сможет прояснить происходящую картину и верно поставить диагноз. Стоит отметить, что для этого медику потребуется провести небольшое исследование. В большинстве случаев оно заключается в ультразвуковой диагностике, гистероскопии и сдаче некоторых анализов. Рассмотрим несколько ситуаций, которые пояснят, почему месячные идут сгустками.

Состояние после рождения ребенка: лохии

Почему месячные идут сгустками крови? Если вы недавно стали мамой, то это явление абсолютно нормально. Во время беременности в детородном органе располагается эмбрион с плацентой. Также ребенка окружает эндометрий.

После родов выходит плод, а за ним следует детское место. Оставшиеся участки отслаиваются в течение нескольких дней и выходят наружу. В первые недели после родов сгустки крови, которые выходят из влагалища, являются нормой. Однако если такие выделения длятся более месяца, то есть повод обратиться к врачу. Примерно через две недели после родов лохии приобретают оранжево-розовый оттенок и слизистую консистенцию. Сгустки крови же перестают беспокоить новоиспеченную мамочку.

почему месячные идут сгустками крови

Причина кровяных сгустков – выкидыш

Почему идут месячные со сгустками? Если ранее представительницу слабого пола не беспокоили подобные выделения, то речь может идти о самоаборте.

Довольно часто после состоявшегося зачатия беременность прерывается еще до задержки менструации. В этом случае женщина не знает о своем новом положении, но отмечает, что менструация стала более обильная. Сгустками же является отторгнутая плодная оболочка. При выкидыше такие выделения признаются нормальными. Однако уже в следующем цикле консистенция и количество менструальных выделений должны восстановиться.

Коварное заболевание — эндометриоз

Почему идут обильные месячные со сгустками? Иногда причиной появления этого симптома является эндометриоз. Это заболевание гормонозависимо. При нем внутренняя оболочка матки разрастается там, где ее быть не должно. В большинстве случаев это брюшная полость, яичники, маточные трубы и цервикальный канал. С приходом нового цикла отторгается слизистая оболочка детородного органа, и такое же изменение претерпевает наросший патологический эндометрий.

Зачастую во время эндометриоза менструация не только имеет сгустки крови, но и носит затяжной характер. Многие женщины отмечают, что в этот период у них ухудшается самочувствие, а цвет выделений приобретает шоколадный оттенок.

почему идут месячные со сгустками

Почему, когда идут месячные, выходят сгустки крови из влагалища? Причиной такого симптома может быть гормональный сбой. При этом ранее у женщины были совершенно обычные менструации.

При гормональном сбое у представительницы слабого пола не только изменяется характер менструации, но и сбивается ее регулярность. Кровотечение может отсутствовать довольно долго, а потом начаться внезапно с увеличенной силой и комками слизи.

Аномальное строение органов малого таза

Почему, когда идут месячные, выходят сгустки крови? Причиной этого симптома может быть неправильное строение репродуктивных органов. Зачастую оно признается врожденным. Также может быть и приобретенным и появиться вследствие родов или абортов.

Загиб матки, перегородки в ней и спайки ведут к тому, что отторгнутый эндометрий не выходит сразу. Он скапливается в матке и происходит свертывание крови. После этого женщина отмечает, что из влагалища выходят сгустки.

почему идут обильные месячные со сгустками

Средства контрацепции, выбранные неправильно

Почему идут сгустки во время месячных? Если вы незадолго до этого сменили средство контрацепции, то это может быть первой причиной. К такому явлению приводят оральные гормональные контрацептивы и внутриматочные спирали.

В случае неправильного использования таблеток организм женщины получает избыточную или недостаточную порцию гормонов. При внутриматочной спирали во время менструации может происходить отторжение оплодотворенной яйцеклетки. Именно это и видит женщина, принимая слизь за сгустки.

Воспаление органов малого таза и его последствия

Если у вас идут месячные со сгустками, то причиной этого может быть банальное воспаление. Зачастую так проявляются невылеченные вовремя инфекции половых путей. Если когда-либо у вас была данная патология, то вполне вероятно появление этого симптома.

Одновременно женщина может наблюдать необычный характер цервикальной слизи в течение цикла. Также зачастую присоединяются боли. При острой форме течения патологии наблюдается повышение температуры. Если вовремя не начать лечение, то в полости матки могут образоваться спайки. Это ведет к усугублению ситуации, когда сгустки и комки начинают появляться регулярно, а месячные приобретают затяжной характер.

почему когда идут месячные выходят сгустки

Предклимактерическое состояние у женщин

Женский организм устроен таким образом, что имеет определенный запас яйцеклеток. Примерно к пятидесяти годам он сокращается и достигает нуля. В этот период выделения могут быть нерегулярными. Также иногда меняется и их характер. Сгустки при этом являются нормой. Однако это условие соблюдается только в том случае, если у женщины нет дополнительных жалоб.

Скорее всего, такая менструация со слизью и комками будет повторяться несколько раз. Закончится все тем, что выделения вовсе прекратятся. Одновременно исчезнут и беспокоящие симптомы.

почему идут сгустки во время месячных

Прием кровоостанавливающих препаратов и менструация со сгустками

В некоторых случаях месячные со сгустками появляются из-за приема медикаментов. Если вы используете кровоостанавливающие лекарства, то это может стать главной причиной появления симптома.

Стоит напомнить, что такие лекарства нельзя применять в первые дни кровотечения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по этому поводу и при необходимости поменяйте схему приема. Не используйте такие медикаменты самостоятельно. Помните, что длительное употребление кровоостанавливающих средств может привести к образованию тромбов и закупориванию сосудов.

почему когда идут месячные выходят сгустки крови

Нужно ли лечение?

Если у вас внезапно начались месячные со сгустками, обратите внимание на свое здоровье. При разовом появлении симптома можно не посещать доктора. Однако если выделения с комками отмечаются не в первый раз, стоит обратиться к гинекологу. Обязательно получите консультацию специалиста, если одновременно появились боли или месячные стали очень обильными.

Схема лечения всегда зависит от причины патологии. Назначения должен давать только врач. Самостоятельное вмешательство может привести к негативным последствиям. Здоровья вам!

При месячных выходят сгустки крови — основные причины проблемы

сгустки крови при месячных причиныЗачастую женщины сталкиваются с различными проявлениями нарушения гормонального фона. Результатом того является изменение регулярности менструального цикла, объема и характера выделений. Сгустки крови при месячных, причины которых различны, тоже являются свидетельством нарушения. Рассмотрим такое явление, выделив способы борьбы с ним.

Месячные идут сгустками крови — что это значит?

Во время менструальных дней цвет и консистенция выделений изменяются. Сначала кровь имеет алый оттенок, к окончанию — темно-красная, иногда коричневая. Этот вариант является нормой. Но почему при месячных выходят сгустки крови, не нарушение ли это, — знает не каждая девушка. Связан данный факт с недостатком антикоагулянтов. В результате небольшие объемы биологической жидкости могут сворачиваться во влагалище и выходить наружу. Размеры его достигают 0,3-4 см! Опасны алые месячные со сгустками крови, причины которых обусловлены маточным кровотечением. Состояние требует неотложной помощи медиков.

Обильные месячные со сгустками крови — причины

Стоит отметить, что такое явление может рассматриваться и как признак нарушения. Когда обильные месячные со сгустками отмечаются каждый месяц — необходимо обследование и осмотр гинеколога. Среди основных причин такой симптоматики выделяют:

  1. Сбой работы гормональной системы. Зачастую обильные, кровянистые выделения во время менструации отмечаются у подростков, когда только происходит становление цикла. Похожее наблюдается и у женщин после рождения ребенка.
  2. Эндометриоз. Заболевание характеризуется изменением структуры внутренней оболочки полости матки, которая становится похожа на слизистую. Участки поражения образуют очаг воспаления. При жалобах на сгустки крови при месячных, перебирая причины, врачи изначально исключают это заболевание.
  3. Аденомиоз. При таком нарушении в мышечном слое обнаруживают участки эндометрия — последнего слоя матки.
  4. Наличие новообразований в половой системе. Обильные менструальные выделения всегда сопровождают такие заболевания, как киста, полипы, миома. На стенках детородного органа образуются выросты.
  5. Болезни органов малого таза. Воспаления, инфекции этого отдела зачастую вовлекают и матку, вызывая сгустки крови при месячных, причины появления которых девушке непонятны.
  6. Соматические заболевания. К ним относят нарушения, не связанные с поражением репродуктивной системы, но активно влияющие гормоны в целом. Такое отмечается при поражении почек, щитовидной железы, печени.

Скудные выделения со сгустками при месячных

В норме менструация занимает 3-5 дней, объем выделяемой жидкости составляет 50-150 мл. Уменьшенные в количестве месячные со сгустками являются признаком нарушения. Среди причин, обуславливающих такое явление, числятся:

  • прием оральных контрацептивов длительное время;
  • избыточный вес или напротив, недовес;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • стрессы, переживания, физические нагрузки;
  • анемия;
  • аномалии репродуктивных органов.
почему при месячных выходят сгустки крови

Сильное кровотечение при месячных со сгустками

Много факторов объясняет такое явление. Так сгустки крови при месячных, похожие на печень, могут отмечаться при:

  1. Наличие перегородки в шейке матки. Имеет врожденный или приобретенный характер. Чаще формируется на этапе развития внутри утробы мамы. Ненормальный отток менструальной жидкости приводит к тому, что появляются черные сгустки крови при месячных, причины которых девушке неизвестны.
  2. Гормональный сбой. Обусловлен нарушением функции надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. В результате разрастания эндометрия отмечается увеличение объема выделений.
  3. Использование спирали. Как итог на внедрение чужеродного объекта, матка может ответить разрастанием эндометрия, воспалительным процессом и появлением полипов.
  4. Последствия аборта или самопроизвольного прерывания беременности.

Месячные со сгустками — причины (без болевых ощущений)

Для того чтобы избавится и полностью исключить большие сгустки крови при месячных, причины которых неясны, девушке стоит обратиться к гинекологу. Комплексная диагностика поможет решить проблему. Она включает:

  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • забор мазков из полости влагалища и уретры;
  • УЗИ органов в малом тазу.

Обильные месячные со сгустками крови — лечение

Процесс терапии полностью зависит от факторов, вызвавших нарушение. Комплексное лечение обильных месячных со сгустками состоит из:

  • диагностических мероприятий: осмотр, проведение УЗИ, исключение инфекции и воспаления в малом тазу;
  • медикаментозной терапии;
  • профилактических мероприятий.

Основу лечения составляют гормональные препараты на основе прогестерона: Утрожестан, Дюфастон. Для того чтобы снизить риск развития анемии, назначаются железосодержащие лекарства: Сорбифер, Мальтофер. С целью уменьшения объемов кровопотери, при менструации более 150 мл приписывают Дицинон, аминокапроновую кислоту, глюконат кальция. В случае, если проблема обусловлена установкой ВМС, врачи проводят ее извлечение.

почему месячные идут сгустками крови

Обильные месячные со сгустками крови — как остановить?

При возникновении подобной ситуации необходимо срочно обращаться к врачу. Только медики могут справиться с таким явлением и знают, как остановить кровотечение при месячных со сгустками. Тактика лечения определяется фактором нарушения. В случае отсутствия возможности посещения медучреждения, можно использовать:

  • Настойку водяного перца — с первого дня менструальных 3 раза/сутки, 5-10 капель;
  • Дицинон — при сильных кровотечениях, — 1 таблетка 2 раза день;
  • Викасол — средство первой помощи, 1-2 таблетки на день;
  • Транексам — 1 таблетка в день.

Можно обратиться и к помощи народных средств:

  • отвар барбариса;
  • настой крапивы;
  • отвар из гвоздики.

 

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*