Мыла в кале у грудничка: Ваш браузер устарел

  • 18.06.2021

Содержание

Мыла в кале у ребенка: что это, формы проявления

Это соли жиросодержащих кислот, образующихся при предпосылках к проблемам с выводом кала. Мыла в кале у ребенка допускаются в небольших количествах. Диагноз называется стеаторея и ставится, когда данные вещества превышают пять грамм. Данное заболевание имеет ряд разновидностей. Есть и другие причины, провоцирующие жирные каловые массы.

Виды стеатореи

Проявляется патология следующими формами:

  • пищевая – второе название «алиментарная». Для нее характерно излишнее потребление жиров, справиться с которыми не способен даже организм, отличающийся хорошим здоровьем;
  • кишечная – появляется в результате поражений слизистой кишечного тракта (тонкого отдела). В данном случае полезные компоненты, содержащиеся в продуктах питания, нормально не усваиваются;
  • панкреатическая – такой диагноз ставится, если нарушено функционирование поджелудочной. При этом вырабатывается малое количество липазы, способной расщеплять жиры.

Различают еще несколько разновидностей болезни – с наличием жиров в фекальных массах, с выявлением жиросодержащих кислот и мыл, смешанного типа.

Почему возникает патология?

Самыми характерными причинами плохого усвоения жирных компонентов и их попадания в фекалии считаются:

  • отклонения в нормальной работе поджелудочной. Железа отвечает за синтезирование липазы, представляющей собой основной фермент, нужный для расщепления жиров. Она отвечает за расщепление, результатом которого являются жиросодержащие кислоты и глицерин. Понижение работоспособности липазы влечет за собой низкое усвоение пищевых жиров и попадание в фекальные массы нейтральных клеток жира;
  • нехватка желчи. Ее малое количество либо полное отсутствие оказывают влияние на усвояемость организмом жиров, которые не поддаются растворению и ферментными растворами нормально не перерабатываются. Желчь, на которую действуют кислоты, активизирует липазу, превращая жир в тончайшую эмульсию, отличающуюся большей податливостью воздействию ферментов.
    Сбои в данном процессе становятся причиной частичного распада жиров и их выявления в испражнениях;
  • плохое всасывание жиров и их ускоренный вывод. Нарушенная моторика ЖКТ провоцирует ускорение в перемещении пищевых частиц по отделу тонкой кишки. При этом еда, да и жиры, находящиеся в ней, в полной мере усвоиться не успевают.

К причинам образования жира в фекалиях можно отнести большое количество жиров, содержащихся в продуктах питания. Это особенно характерно для жиров, обладающих высокой степенью плавления, приемом масла касторового, использованием ректальных свечей.

Присутствие мыла в кале у грудничка можно расценивать, как следствие отклонений в ферментных системах и нехватку компонентов поджелудочной.

Симптоматика

Чаще всего случается понос жирной консистенции, стул малыша становится обильным, учащается количество дефекаций в сутки. Не исключаются и ситуации, абсолютно противоположные этой – запоры.

Взрослые способны обнаружить первые отклонения по плохим смывам каловых масс в унитазе, к тому же отличающихся жирноватым блеском. Оттенок фекальных масс меняется не всегда, способен оставаться нормальным – серым или светловатым.

Малыш периодически жалуется на головокружения, вздувшийся животик, раздающиеся в нем урчания, локализация которых, как правило, происходит в верхней части. Характерными признаками считаются и пересыхание слизистой носа и полости рта, ощущения постоянной усталости, понижение активности. Как только появляется понос, суховатый кашель, начинают ощущаться боли в трубчатых костях, рекомендуется безотлагательно обращаться к специалистам. Следствием этого являются ноющие боли в суставах и позвоночном отделе, истощение и стремительная потеря массы тела.

Клинический образ может включать неполное развитие жировых клеток подкожного слоя, сухость кожного покрова и его шелушение, порой наблюдаются полиморфные эритемы. Губы сохнут и бледнеют, по уголкам появляются трещины. Полость рта поражается стоматитом, язык приобретает яркую окраску, сосочки его атрофируются, десны рыхлеют и кровоточат. Даже моча, как и биологическая масса, порой тоже отличается наличием в ней жиров.

Специалист, выполняющий пальпацию, выявляет плескания и урчания в области живота (слева) либо в слепой кишке. Селезенка и печень не прощупываются. Проведение ректоскопии позволяет выявить атрофированную слизистую. На рентгенологическом исследовании обнаруживается отечность, тонусные понижения и расширения складок слизистой.

С помощью биопсии может быть подтверждена атрофия слизистой, укороченность ворсинок, отсутствие волосков терминального типа, понижение высоты эпителия и его неестественность расположения в клетках.

Возможные осложнения

К отклонениям всасывающих способностей кишечного тракта приводят:

  • отекание тканей;
  • грубейшие деформирования нервных переплетений.

Необходимо заметить, что болезнь может иметь хроническую форму. Рецидивные моменты проявляются часто, потому что быстро провоцируются факторами негативного характера.

Организм перестает всасывать жиры, из-за этого наблюдается их нехватка.

Недостает и других компонентов, являющихся полезными – белков, жирорастворяемых витаминных комплексов. Клетки органов испытывают дефицит определенных кислот, от чего могут появляться геперхромия, гиполипия, анемия и другие проблемные заболевания.

Правила сбора кала

Никаких особенностей в этой процедуре нет. За несколько дней исключается прием лекарственных препаратов, корректируется рацион питания. Забор фекальных масс ведется в стерильную тару. Предварительно выполняются гигиенические процедуры.

Следите, чтобы в фекальные массы не попали моча и влага, способные исказить результаты исследований.

Диагностирование

До начала терапии стеатореи выполняется подробное обследование, главной задачей которого считается выявление причин образования данного состояния.

Врач подробно опрашивает пациента, уточняет особенности жизнедеятельности и дневного рациона. Только потом назначаются исследования:

  • в лабораторию на анализы сдаются кровь, фекальные массы, моча;
  • УЗИ и МРТ.

Продолжительность патологических изменений может стать причиной дополнительных мер диагностирования, направляемых на оценку вероятных осложнений, зачастую случающихся после отклонений в усвоении жиров.

Лечение

Главной задачей является нейтрализация причин, приведших к образованию стеатореи. Зачастую терапия проводится препаратами липазы. Данные средства отличаются наличием особой добавки, не позволяющей ферментам распадаться от воздействующих на них соков желудка. Как правило, в качестве лекарств назначаются Панкреатин, Панцитрат, Креон.

Дополнительной мерой считают прием лекарств антацидной группы – Маалокса, Фосфалюгеля, Гастала, Альмагеля. Работа перечисленных медпрепаратов направляется на нейтрализование кислот. С помощью данных составов терапия проходит значительно результативней.

Специалист порой назначает прием соляной кислоты, кортизона и анденокортикотропных гормонов. В этом случае следует контролировать выход 17-костероидов, поддерживаемых белковой диетой.

Врачи советуют дополнять пищу продуктами, обогащенными протеинами. Кроме того, выполняется витаминная терапия, при которой используются жирорастворимые витаминные комплексы. Все дополняется аскорбиновыми и никотиновыми кислотами. В случае возникновения петехиальной сыпи рекомендуется пользоваться витаминными комплексами K и P.

Дневное питание обогащается молоком, мясом, содержащим минимальное количество жира, рыбными блюдами и творогом. Лучше все продукты варить, исключив жареную пищу.

Отлично усваиваются организмом нежирные бульоны, которые должны являться основными блюдами дневного рациона. С их помощью усиливается мерцание тонких кишечных ворсинок, за счет чего улучшается пищеварение.

В качестве профилактических мер и после окончания лечебного курса, с целью поддержки здоровья, питание становится полноценным, если есть необходимость – назначается строгая диета. В меню вводятся белки животного происхождения, растительная пища максимально исключается. Минимизируют количество жирной, острой и жареной пищи.

Лучше, если ребенок начинает питаться дробно, количество углеводов и клейковины, потребляемых в пищу, следует снизить.

Заключение

Мыла в кале у ребенка – что это такое, нам уже понятно. Необходимо серьезно относиться к здоровью вашего малыша, при первых признаках проблем посещая врача.

Копрограмма

Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.

Синонимы русские

Общий анализ кала.

Синонимы английские

Koprogramma, Stool analysis.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.

Кал – конечный продукт переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительных ферментов, желчи, желудочного сока и жизнедеятельности кишечных бактерий.

По составу кал представляет собой воду, содержание которой в норме составляет 70-80  %, и сухой остаток. В свою очередь, сухой остаток на 50  % состоит из живых бактерий и на 50  % – из остатков переваренной пищи. Даже в пределах нормы состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости. Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях. Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала. Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Можно выделить следующие группы нарушений состава фекалий:

  • изменение количества компонентов, которые в норме содержатся в стуле,
  • нерасщепленные и/или неусвоенные остатки пищи,
  • биологические элементы и вещества, выделяемые из организма в просвет кишечника,
  • различные вещества, которые образуются в просвете кишечника из продуктов обмена веществ, тканей и клеток тела,
  • микроорганизмы,
  • инородные включения биологического и другого происхождения.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  • Для оценки результатов лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, требующих длительного врачебного наблюдения.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах какого-либо заболевания органов пищеварения: при болях в различных отделах живота, тошноте, рвоте, диарее или запоре, изменении окраски фекалий, крови в кале, ухудшении аппетита, потере массы тела, несмотря на удовлетворительное питание, ухудшении состояния кожи, волос и ногтей, желтушности кожи и/или белков глаз, повышенном газообразовании.
  • Когда характер заболевания требует отслеживания результатов его лечения в процессе проводимой терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Показатель

Референсные значения

Консистенция

Плотная, оформленная, твердая, мягкая

Форма

Оформленный, цилиндрический

Запах

Каловый, кисловатый

Цвет

Светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый, желтый, желто-зеленый, оливковый

Реакция

Нейтральная, слабокислотная

Кровь

Нет

Слизь

Отсутствует, небольшое количество

Остатки непереваренной пищи

Отсутствуют

Мышечные волокна измененные

Большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют

Мышечные волокна неизмененные

Отсутствуют

Детрит

Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество

Растительная клетчатка переваримая

Отсутствует, небольшое количество

Жир нейтральный

Отсутствует

Жирные кислоты

Отсутствуют, небольшое количество

Мыла

Отсутствуют, небольшое количество

Крахмал внутриклеточный

Отсутствует

Крахмал внеклеточный

Отсутствуют

Лейкоциты

Единичные в препарате

Эритроциты

0 — 1

Кристаллы

Нет, холестерин, активуголь

Йодофильная флора

Отсутствует

Клостридии

Отсутствуют, небольшое количество

Клетки кишечного эпителия

Единичные в полях зрения или отсутствуют

Дрожжеподобные грибы

Отсутствуют

Консистенция/форма

Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. Нормальным принято считать содержание воды в кале 75  %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленныйУпотребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85  % и более.

Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную.

Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов). Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, соленой воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.

Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60  %).

Запах

Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.

Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.

Цвет

Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.

Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.

Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.

Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.

Черный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

Реакция

Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.

Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).

Кровь

Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Слизь

Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.

Детрит

Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.

Остатки непереваренной пищи

Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.

Мышечные волокна измененные

Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.

Мышечные волокна неизмененные

Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Растительная клетчатка переваримая

Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.

Жир нейтральный

Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.

У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.

Жирные кислоты

Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.

Мыла

Мыла – это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98  % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.

Крахмал внутриклеточный

Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.

Крахмал внеклеточный

Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.

Лейкоциты

Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.

Эритроциты

Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.

Кристаллы

Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:

  • трипельфосфаты – образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий,
  • гематоидин – продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника,
  • кристаллы Шарко – Лейдена – продукт кристаллизации белка эозинофилов – клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты.

Йодофильная флора

Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.

Клостридии

Клостридии – разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике.

Эпителий

Эпителий – это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.

Дрожжеподобные грибы

Дрожжеподобные грибы – разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург, педиатр, неонатолог, инфекционист.

Литература

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008 г.). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 5-ое издание. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009 г.). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 5-ое издание. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010 г.). Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4-ое издание. St. Louis: Mosby Elsevier.

Лактазная недостаточность — Семейная Клиника Александровская

Лактазная недостаточность — проблема современных детей. 

Рекомендации педиатра высшей категории Михалевой Ирины Игоревны. 

На повестке дня очередной «виновник всех проблем», возникающих у ребенка первых месяцев жизни с пищеварительным трактом – лактазная недостаточность. Особо просвещенные родители, а таких, в наш век всеобщей компьютерной грамотности, все больше и больше, самостоятельно пытаются «привязать» данный диагноз к своему малышу, и что самое парадоксальное, находят немало сторонников среди медицинских работников. Все чаще, приходя на первый патронаж к новорожденному ребенку, только что покинувшему вместе с мамой, двери родильного дома, я слышу вопрос: «А когда можно будет сдать анализ на лактазную недостаточность?» И все реже, встречаются врачи, которые объясняют маме, что лечение анализов – дело неблагодарное, затратное и чаще всего, заканчивающееся ухудшением состояния ребенка.

Давайте разберемся с этим одновременно непонятным, но в то же время всем известным заболеванием, лактазной недостаточностью. Для начала определимся с терминами: лактоза – молочный сахар, основной дисахарид молока всех млекопитающих, а значит и кормящей женщины, который обеспечивает около половины всех энергетических затрат ребенка. Состоит из двух молекул: глюкозы и галактозы, на которые распадается в кишечнике малыша под воздействием фермента лактазы. Для всех не является секретом, что именно глюкоза является основным источником энергии для организма, что же касается, галактозы, то ей отведена немаловажная роль в развитии центральной нервной системы. Если же по каким-то причинам, фермента лактазы не хватило на переваривание всей поступившей лактозы, то молочный сахар проходит в неизмененном виде в толстый кишечник, где его перерабатывают бактерии, но уже с образованием жирных кислот, выделением повышенного количества газов. Итог: кал ребенка приобретает пенистый, жидкий характер, имеет кислый запах, процесс пищеварения сопровождается повышенным газообразованием. Ребенок теряет в весе, так как не усваивается основной источник энергии – глюкоза, а также в связи с тем, что под влиянием образующихся продуктов распада лактозы происходит повреждение слизистой кишечника, и уже другие, необходимые элементы молока не могут пройти через слизистую кишки.

Таким образом, под лактазной недостаточностью понимают либо сниженную активность фермента лактазы, либо полностью отсутствие данного фермента у ребенка. При чем, сразу можно сказать, что первичная лактазная недостаточность (врожденное отсутствие данного фермента) – это серьезное заболевание, но крайне редко встречающееся в мире.

В большинстве случаев, речь идет:

  • либо о вторичной лактазной недостаточности, то есть возникшей под влиянием каких-либо причин (чаще всего кишечных инфекций, или аллергии к белкам коровьего молока),
  • либо о несоответствии поступающих объемов молока и лактазы, имеющимся функциональным возможностям пищеварительного тракта малыша. Транзиторная, то есть проходящая, лактазная недостаточность свойственна в какой-то мере практически всем новорожденным, так как в первые недели жизни малыша активность фермента лактазы низка, но по мере взросления ребенка активность фермента возрастает и организм усваивает лактозу в достаточном объеме.
  • существует, и так называемый, взрослый тип лактазной недостаточности, он тоже генетически определен, то есть по мере взросления человека активность лактазы падает (по мере снижения доли молока в ежедневном рационе питания). Процесс этот свойственен практически всем, начиная с возраста 2 лет, поэтому очень большой процент взрослого населения страны испытывает трудности при употреблении цельного молока или продуктов питания на его основе.

С какими симптомами чаще всего связывают наличие у ребенка лактазной недостаточности:

  • частый, жидкий, пенистый стул с кисловатым запахом
  • наличие слизи и непереваренных комочков в кале ребенка
  • беспокойство при кормлении, ребенок кричит, бросает грудь во время кормления, поджимает ноги
  • вздутие живота, урчание
  • потеря массы тела! Самый весомый признак, на который необходимо обратить внимание родителей и педиатра, наблюдающего за развитием ребенка.

Диагностика лактазной недостаточности основана на оценке всех симптомов в комплексе, включая состояние ребенка, характер вскармливания, перенесенные заболевания, и лабораторные методы. Обращаю Ваше внимание на тот факт, что результаты анализов не могут свидетельствовать о наличии или отсутствии лактазной недостаточности, если их оценивают отдельно от клинических проявлений.

Существует ряд лабораторных и инструментальных методов исследования, позволяющих врачу заподозрить наличие заболевания:

  • копрограмма – обязательный метод исследования, для лактазной недостаточности характерно снижение pH кала ребенка ниже 5,5 и наличие в нем жирных кислот.
  • анализ кала на углеводы – оценивается в зависимости от возраста ребенка и характера его вскармливания. Так, для ребенка в возрасте до 1 месяца, полностью находящегося на грудном или искусственном вскармливании молочной смесью на основе коровьего молока – вариантом нормы будет содержание углеводов до 1%. По мере взросления ребенка и перевода его на прикормы, а значит уменьшения количества молока в ежедневном рационе, норма содержания углеводов также снижается до 0,5 – 0,25% к 6 — 8 месяцам. В возрасте 1 года и старше – до 0.
  • остальные методы исследования (лактозная кривая, водородный тест) основаны на том, что пациенту дают нагрузку лактозой и результат оценивают по либо по кривой расщепления лактозы в крови или по количеству водорода в выдыхаемом воздухе. Оба методы мало применимы в детской практике, так как вызывают массу неприятных эмоций у ребенка и родителей, начиная от проявлений клинических (боль, вздутие живота, крик ребенка), до необходимости неоднократного забора крови из вены у малыша для точной интерпретации результатов.
  • самый точный и достоверный способ, он же крайне редко использующийся – биопсия тонкой кишки. Инвазивный метод, требующий значительных моральных затрат от ребенка и родителей.

Кликнув на кнопку вы можете записаться на прием к специалисту!

Таким образом, оценив состояние ребенка, данные лабораторных методов исследования и возможные причины развития лактазной недостаточности у малыша, переходим к возможным методам коррекции данного состояния.

1.      Исключить перекорм ребенка молоком, а, следовательно, и избыточное поступление лактозы в кишечник ребенка. Давно известно, что состав переднего и заднего грудного молока отличается именно по большему количества углеводов в переднем, и относительно большем количестве жиров в заднем. Отсюда следует ряд советов по организации грудного вскармливания, а именно:

  • не сцеживать грудь после кормления, так как ребенок во время кормления будет получать больше переднего молока, богатого лактозой
  • добиваться опорожнения груди во время кормления ребенка, даже если придется прикладывать его к одной и той же груди несколько раз подряд, со сменой груди один раз в 3 часа.
  • необходимо обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди
  • поощряются ночные кормления, так как ночью вырабатывается больше заднего молока

2.      Если имеются признаки развития вторичной лактазной недостаточности, то необходимо устранить первоначальную причину, ее вызвавшую. Определением причины и назначением лечения занимается врач педиатр!

  • при развитии лактазной недостаточности на фоне кишечной инфекции, потребуется вылечить инфекцию.
  • если выявлены признаки аллергии к белкам коровьего молока, то из рациона кормящей матери потребуется исключить цельное коровье молоко.  Если ребенок на искусственном вскармливании, то необходимо правильно подобрать лечебную смесь

3.      Если все моменты организации режима не смогли нормализовать состояние малыша, то врач педиатр может назначить фермент лактазу. Назначается препарат в определенной дозе, практически перед каждым кормлением. Необходимость назначения, доза препарата и продолжительность приема (курс лечения) определяется только врачом педиатром. Чаще всего необходимость в применении лактазы проходит по мере созревания ферментных систем ребенка, и случается это в возрасте 3-4 месяцев жизни малыша.

4.      При искусственном вскармливании ребенка может потребоваться перевод на безлактозную смесь. Следует помнить, что данный вид смеси относится к лечебным, и, как любой лекарственный препарат,может быть назначен только врачом педиатром на определенный период времени.

5.      Также стоит обратить внимание на состав некоторых средств, назначаемых ребенку, в которых также присутствует лактоза (плантекс, бифидум бактерин и другие). Применение таких препаратов может усугубить состояние малыша, поэтому будьте внимательны.


Подводя итог нашей беседы, хочется отметить тот факт, что у абсолютного большинства малышей лактазная недостаточность явление транзиторное, проходящее с возрастом, по мере созревания собственных ферментных систем ребенка. Излишнее рвение многих мам и некоторых врачей в плане назначения различных лекарственных средств, а то и прекращения грудного вскармливания, совершенно необоснованы и могут привести к неблагоприятным исходам для ребенка. 

Помните, что только грамотный врач педиатр сможет оценить состояние ребенка и назначить при необходимости методы коррекции отклонений в состоянии здоровья малыша. 

Обращайтесь в Семейную Клинику Александровская и мы поможем Вам справиться со всеми вопросами, возникающими по мере роста и взросления Вашего ребенка!

Памятка для родителей и пациентов

Памятка для родителей и пациентов.

Уважаемые родители и пациенты сообщаем вам, что при подготовке к исследованиям существуют правила подготовки, которые надо соблюдать для качественной диагностики вашего заболевания.

1. Общий анализ крови

Просим обратить ваше внимание на эти правила!!

  • Заранее готовить ребенка к сдачи анализа. Вести подготовительные антистрессовые беседы
  • Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие крови натощак, в утреннее время.
  • За 12 часов до исследования исключить прием пищи, лекарств; ограничить физическую нагрузку и эмоциональное перенапряжение, исключить стресс

2. Общий анализ мочи

  • Для достоверного получения результатов общего анализа мочи необходимо использовать СТРОГО утреннюю мочу, собранную сразу после пробуждения.
  • Рекомендуется накануне сбора мочи избегать прием пищевых продуктов
  • Изменяющих цвет мочи (свекла, морковь)
  • Перед сбором мочи необходимо провести тщательных туалет наружных половых органов без использования дезинфицирующих средств (мыло, одноразовые влажные салфетки)
  • Девочкам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации и в течение 5-7 дней.
  • При сборе мочи у грудных детей нужно использовать чистую одноразовую баночку или мочеприемник, аккуратно перелив собранную мочу в одноразовый контейнер.

!!!!!!!!!!Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит. Нельзя использовать мочу, перелитую из детского горшка.

  1. 3.Правила сбора мочи на ОБЩИЙ анализ

В чистую посуду объемом не менее 0,5 л собирается ВСЯ порция утренней мочи.

  1. 4.АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО

Анализ обычно назначается ПОСЛЕ общего анализа мочи, и собирается отдельно от него (в другой день). Начать мочеиспускание необходимо в унитаз (спустив первую порцию мочи в течение нескольких секунд), далее аккуратно подставить контейнер под струю мочи и наполнить средней порцией в количестве не менее 12-25 мл. Продолжить мочеиспускание в унитаз.

5.АНАЛИЗ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ

Моча собирается в течение суток, каждые три часа, включая ночное время, в отдельные емкости, на которые наклеивают этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция. Емкости с мочой обязательно хранить в прохладном месте.

  • I порция – с 6.15 до 9.00
  • II порция – 9.00 до 12.00
  • III порция — с 12.00 до 15.00
  • IV порция — с 15.00 до 18.00
  • V порция — с 18.00 до 21.00
  • VI порция — с 21.00 до 24.00
  • VII порция- с 24.00 до 3.00
  • VIII порция – с 3.00 до 6.00

В случае если в каком-то интервале времени мочеиспускания не было, то данная емкость остается пустой. При этом данная пустая подписанная емкость обязательно транспортируется в лабораторию.

  • Утром после пробуждения опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз)
  • Вся последующая моча для исследования собирается в течение 24 часов в чистую емкость объемом не менее 2 литров.
  • Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте.
  • Последнюю порцию мочи собрать в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
  • Точно измерить объем собранной за сутки мочи.
  • Тщательно перемешать всю собранную мочу, отлить 100 мл мочи в чистый контейнер, плотно закрыть. На этикетке указать измеренный суточный объем поместить в одноразовый чистый пакет и доставить в лабораторию.

Собирается аналогично правилам сбора суточной мочи.

  • Анализ сдается строго натощак
  • Общепринятое голодание не менее 6 часов
  • Детей на грудном вскармливании не кормить до 3-4 часов
  • Нельзя чистить зубы, жевать резинку, чай, кофе, принимать лекарственные препараты.
  • Эмоциональные и физические нагрузки исключить.

9. АНАЛИЗ КАЛА НА КОПРОГРАММУ

  • Подготовка больного:
  • Не рекомендуется производить забор биоматериала на анализ после приема слабительных препаратов, препаратов железа, а также введения в анальное отверстие, влияющих на перистальтику кишечника.
  • Нельзя исследовать кал, который загрязнен мочой.
  • Кал на исследование необходимо собирать после самопроизвольной дефекации в чистую, сухую пластмассовую или стеклянную посуду.

Исследование желательно проводить сразу после дефекации или не позднее 8-10 часов после нее (до этого биоматериал следует хранить в холодильнике при t=3-5*С).

10.АНАЛИЗ КАЛА НА ГЕЛЬМИНТЫ

Подготовка и правила сбора кала .

  1. Подготовка пациента не требует обязательного соблюдения диеты.
  2. Нельзя проводить исследование кала раньше чем через 2 дня после клизмы.
  3. Нельзя допускать попадания в образец мочи или воды.
  4. Кал сдается в стеклянной или пластиковой прозрачной таре. Использование спичечных коробок категорически запрещено.

Для исследования подходит свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем. Кал необходимо собирать при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышечке пластикового контейнера.

При сборе кала у маленьких детей брать кал с подгузника запрещается, с нижнего белья- допускается.

Контейнер необходимо заполнять не более чем на 1/3 объема.

Контейнер с образцом следует доставить в лабораторию в течении 1 дня, до этого его необходимо хранить в холодильнике при температуре от +2.

11. СОСКОБ НА ЭНТЕРОБИОЗ

Все подготовки перед анализом проводятся вечером (туалет области ануса).

Забор материала проводиться утром сразу после того как вы проснулись.

12. АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ

Соблюдение диеты. За трое суток (72 часа) из рациона исключают: мясо, рыбу, помидоры, овощи зеленого цвета (цветная капуста, огурец, хрен, зеленые яблоки, шпинат, салат, кабачки).

За три дня до исследования не рекомендуется проводить диагностические и лечебные манипуляции с кишечником (рентгенконтрасное исследование, ректоманоскопию, колоноскопию).

Не рекомендуется применение железосодержащих лекарственных препаратов, висмута0 ацетилсалициловую кислоту (аспирин), аскорбиновую кислоту (витамин C).

Нельзя использовать слабительные средства и ставить клизмы.

Женщинам в период менструаций не рекомендуется проводить данный анализ.

 

Информацию подготовила Зав. Отд. КДЛ                                                  О.Н. Камера  


ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ У ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА»

Асфиксия — удушье, вызванное сдавлением дыхательных путей, закрытием их просвета слизью, пищей, сдавлением шеи, грудной клетки и живота, которое может привести к смерти ребенка.

У новорожденного это состояние может быть вызвано в основном следующими причинами:

  • Прикрытие дыхательных путей ребенка мягким предметом ( подушкой, игрушкой)
  • Прикрытие дыхательных путей грудью матери во время кормления.
  • Попадание инородных тел в дыхательные пути (мелкие игрушки, пуговицы, кольца, монеты и т.д.)
  • Поперхивание и попадание молока не в пищевод ребенка, в гортань, иногда в бронхи.
  • Частые срыгивания
  • Сдавление области шеи цепочками с крестиками(талисманами), тесьмой с соской.

ПРОФИЛАКТИКА АСФИКСИИ.

1. После каждого кормления ребенку следует дать возможность отрыгнуть воздух, заглоченный с пищей.

Для этого его нужно подержать некоторое время вертикально и ни в коем случае не класть сразу после кормления. Некоторые дети (особенно недоношенные или ослабленные) могут срыгивать повторно, уже находясь в кроватке. Для предотвращения вдыхания содержимого поворачивайте голову младенца всегда набок. Если срыгивания частые и обильные, то это является поводом для обращения к врачу.

2. Выбирая детское постельное белье и одежду, предпочтение следует отдавать товарам без всевозможных завязочек, тесемочек и т.п.

3. Не следует оставлять надолго старших детей одних около новорожденного, надеясь на их взрослость и рассудительность,  а также класть спать младенца в одну кровать с ними. Да и совместный сон в одной кровати с родителями с точки зрения возможной асфиксии не безопасен.

Вместо детского одеяла можно пользоваться специальным конвертом для сна, не использовать слишком большие «взрослые» одеяла. Можно использовать специальные сетчатые одеяла для младенцев.

4. Совместный сон также может быть фактором риска удушения малыша. Хотя многие молодые мамы кладут с собой в постель малышей, оптимальным все же будет сон в родительской спальне, но не в родительской кровати. Поставьте детскую кроватку впритык к своей, опустите боковую решетку. С одной стороны, это обеспечит безопасность малыша, с другой- вы будете в непосредственной близости от своего ребенка и вам не придется вскакивать ночью по несколько раз. Вам будет удобно ночью кормить кроху, а затем, не вставая, перекладывать его в кроватку.

Тревожные  признаки,  свидетельствующие о необходимости  срочного  обращения  за  медицинской  помощью:

Существуют «тревожные признаки», которые должны сигнализировать каждому человеку о необходимости обращения срочного обращения за медицинской помощью.

Обратитесь за помощью, если у больного имеются КАКИЕ- ЛИБО из перечисленных ниже признаков.

У детей тревожные признаки, свидетельствующие о необходимости срочного обращения за медицинской помощью, включают:

  • Учащенное или затрудненное дыхание
  • Синюшность кожных покровов
  • Недостаточное потребление жидкости
  • Ребенок спит, не просыпаясь, или не реагирует на окружающих
  • Гриппоподобные симптомы, проходят, но затем возвращаются с высокой температурой и сильным кашлем
  • с сыпью
  • Неспособность принимать пищу
  • Отсутствие слез при плаче.
  • Неспособность принимать пищу
  • Затрудненное дыхание
  • Отсутствие слез при плаче.

Помимо вышеперечисленных признаков, немедленно обратитесь за медицинской помощью для любого ребенка, у которого имеется какой- либо их этих признаков:

Информацию подготовила инструктор-валеолог                                                             О.В.Батюкова

Содержание углеводов в кале

Тест используется, главным образом, для диагностики лактазной недостаточности (нарушения всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар) у детей первого года жизни. Молочный сахар, или лактоза
— основной углевод молока. Это дисахарид, состоящий из глюкозы и галактозы. В тонкой кишке он расщепляется на эти моносахариды, но только с помощью единственного фермента — лактазы. Нерасщеплённая лактоза остаётся в просвете кишечника, удерживает жидкость, способствует поносу, появлению большого количества газа, спастических болей в животе.

Лактазная недостаточность (ЛН)

– врождённое или приобретённое состояние, характеризующееся снижением активности фермента лактазы. Непереносимость лактозы – это клинически проявляющаяся врождённая или приобретённая неспособность его расщеплять. Эквивалентом термина «непереносимость лактозы» является «интолерантность к лактозе». Такая ферментная недостаточность является широко распространённым состоянием. У взрослых она различается в зависимости от региона: Швеция, Дания – 3%, Финляндия, Швейцария – 16%, Англия – 20 — 30%, Франция – 42%, страны Юго-Восточной Азии, афро-американцы США – 80 — 100%, Европейская часть России – 16 — 18%. Наибольшую значимость эта проблема имеет для детей раннего возраста, так как в этот возрастной период молочные продукты составляют значительную долю в диете, а на первом году жизни являются основным продуктом питания. Лактоза составляет примерно 80 — 85% углеводов грудного молока и содержится в нём в количестве 6 — 7 г/100 мл. В коровьем молоке её содержание несколько ниже — 4,5 — 5,0 г/100 мл. Другие молочные продукты также содержат лактозу, но в ещё меньших количествах. Лактаза впервые обнаруживается на 10 — 12 неделе гестации; с 24 недели начинается рост её активности, который достигает максимума к моменту рождения. С 17 по 24 недели она наиболее активна в тощей кишке, затем активности в проксимальном и дистальном отделах кишечника выравниваются. C 28 по 34 неделю активность лактазы составляет 30% от её уровня на 39 — 40 недели. В последние недели гестации происходит быстрое нарастание активности лактазы до уровней, превышающих уровень взрослого. Перечисленные факторы обуславливают лактазную недостаточность у недоношенных и незрелых к моменту рождения детей. У доношенных новорождённых активность фермента в 2 — 4 раза выше, чем у детей в возрасте 10 — 12 месяцев. В последующие годы жизни активность лактазы в норме снижается, составляя у взрослых лишь 5 — 10% от исходного уровня. По степени выраженности различают частичную (гиполактазия) или полную (алактазия) лактазную недостаточность. По происхождению: первичную ЛН (врождённое снижение активности лактазы при морфологически сохранном энтероците) и вторичную ЛН (снижение активности лактозы, связанное с повреждением энтероцита).
Варианты первичной ЛН:
  • врождённая (генетически обусловленная, семейная) ЛН;
  • транзиторная ЛН недоношенных и незрелых к моменту рождения детей;
  • ЛН взрослого типа (конституциональная ЛН).


Вторичная лактазная недостаточность
особенно распространена среди детей первого года жизни и часто является следствием дисбактериоза кишечника или незрелости поджелудочной железы. Причинами её могут быть: инфекции (ротавирус, условно-патогенная микрофлора), пищевая аллергия, целиакия, лямблиоз, энтериты. В раннем детском возрасте лактазная недостаточность носит чаще транзиторный или вторичный характер. Она нередко является причиной колик, беспокойства, диспепсических расстройств. Поскольку симптоматика вторичной лактазной недостаточности наслаивается на симптомы основного заболевания, диагностика её может быть весьма затруднительной. Вторичная лактазная недостаточность проходит после коррекции кишечного дисбиоза или с возрастом (транзиторная), и тогда в старшем возрасте молочный сахар нормально усваивается.
Подтвердить или опровергнуть лактазную недостаточность можно, определяя содержание углеводов в кале методом Бенедикта.
Это исследование отражает общую способность усваивать углеводы. В основе данного исследования лежит реакция, позволяющая выявлять присутствие сахаров, обладающих редуцирующей активностью (способностью восстанавливать медь из состояния Cu2+ в Cu1+). К ним относятся глюкоза, галактоза, лактоза, фруктоза, мальтоза. Сахароза такой способностью не обладает. В норме, содержание сахаров, обладающих редуцирующей активностью, в кале незначительно. Превышение референсных значений характеризует нарушения расщепления и всасывания сахаров. При обследовании детей первого года жизни результат отражает, преимущественно, остаточное содержание в кале молочного сахара – лактозы и продуктов расщепления остаточной лактозы (глюкоза и галактоза) микрофлорой толстого кишечника и фекалий. Метод не позволяет дифференцировать различные виды дисахаридазной недостаточности между собой, однако совместно с клиническими данными вполне достаточен для скрининга и контроля правильности подбора диеты.

Важно! Количество материала – не менее объёма чайной ложки! При проведении исследования пациент должен получать обычное количество молочных продуктов (лактозы) в питании, иначе результат теста может оказаться ложноотрицательным.
  1. Материалом служит кал после естественной дефекации, который собирают в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (контейнер необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе). Если кал плотный, то исследование не требуется. Обычно обследуют детей, у которых наблюдается жидкий стул.
  2. Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый новый лист (пакет) из полиэтилена, или клеенка, недопустимо собирать кал с тканевой поверхности. Материал нельзя собирать в памперсы, поскольку в памперсах жидкая часть с растворенными углеводами всасывается, а именно она и нужна для исследования, а не твердая часть.
  3. При использовании судна, его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой, ополаскивают многократно водопроводной водой, а потом обдают кипятком и остужают.
  4. Кал берут преимущественно из средней порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Не наполняйте контейнер доверху. Тщательно закройте крышку.
  5. Образец кала доставляется в медицинский офис в течение 4-х часов от момента сбора.

Инструкция по сбору биоматериала.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.


Единицы измерения в медицинском центре СТУДИЯ ДОКТОР:
%.
Референсные значения:
< 1 года — < 0,25%.



Отклонения от нормы у детей первого года жизни могут быть:

а) незначительными — 0,3 — 0,5%; б) средними — 0,6 — 1,0%; в) существенными – более 1%.


Повышение значений:
подозрение на лактазную недостаточность. Не исключено изменение толерантности к другим сахарам (в особенности, для пациентов иных групп, кроме детей на грудном вскармливании). Интерферирующие вещества, которые могут влиять на реакцию, вызывая ложноположительный результат: большие дозы салицилатов, пеницилламина, аскорбиновая кислота, цефалоспорины, пробеницид, налидиксовая кислота.


Ложноотрицательный результат:
сниженное поступление лактозы с пищей перед исследованием (низколактозные смеси, диета с исключением молочных продуктов). Присутствие компонентов рентгеноконтрастной среды Гипак может снижать активность реакции и давать ложноотрицательный результат.

Как ухаживать за кожей новорожденного ребенка: особенности правильного ухода

Подготовьте воду для купания (оптимальная температура – 37-38 градусов, используйте для измерения специальный термометр). Медленно погрузите ребенка в ванночку, поддерживая под спинку, голову и ягодицы. Первыми обмывайте область лица и головы, затем постепенно спускайтесь к остальным частям тела. В конце купания нужно ополоснуть ребенка чистой водой. После купания остатки влаги нужно нежно промокнуть мягким теплым полотенцем: помните, что кожа грудничка очень нежная, поэтому ее нельзя растирать. Теперь ребенка можно одеть в заранее приготовленные чистые вещи. Вся процедура занимает 15-20 минут – в зависимости от поведения малыша. 

Во время купания можно обойтись без специальных средств. Важно помнить, что щелочное мыло или слишком жесткая вода могут провоцировать дерматит. 

Средства для ухода за кожей малыша

6 

К детским средствам для ухода предъявляются особые требования: 

  • детский лосьон для бережного очищения кожи не должен содержать искусственных отдушек и спирта; 
  • детский крем и масло обладают смягчающими и защитными свойствами, повышают эластичность и упругость, их можно использовать при уходе за кожей после дерматита; 
  • детское мыло не должно содержать щелочных компонентов; 
  • не стоит применять детский шампунь для купания детей до года чаще 1-2 раз в неделю5

Если у новорожденного сухая кожа, для купания можно применять специальные средства. Вся косметика подбирается строго индивидуально. Перед применением крема, лосьона и другого средства убедитесь, что у ребенка нет аллергии на него. 

Профилактика дерматита и сухой кожи у малыша

7

Кожа новорожденного ребенка легко раздражается. Наиболее часто встречаются следующие проблемы. 

Дерматит. Чаще всего развивается в местах пеленания или ношения подгузников. Представляет собой покраснение и припухлость кожи в области ягодиц, промежности, наружных половых органов, естественных складок. Неблагоприятным последствием может быть присоединение инфекции, которое ведет к развитию гнойничковых заболеваний. Ребенок становится плаксивым, капризным, плохо ест и спит. 

Одна из причин развития дерматита – перевод грудничка с естественного вскармливания на смешанное или искусственное. Это приводит к изменениям свойств кала, увеличению содержания в нем аллергенных ферментов. Длительное пребывание ребенка в мокрых подгузниках ведет к тому, что компоненты детских испражнений вызывают раздражение кожи. 

Какого ухода требует кожа новорожденного при дерматите? Старайтесь, чтобы ребенок как можно меньше времени проводил в испачканном подгузнике. Чаще подмывайте малыша под проточной водой, бережно промакивая кожу полотенцем, проводите воздушные ванны. В некоторых случаях нужна консультация педиатра или дерматолога для назначения эффективных средств лечения, особенно в случае осложнений. Для восстановления кожи после дерматита нужно тщательно придерживаться рекомендаций врача и соблюдать гигиенический режим. 

Сухая кожа может наблюдаться у малыша при неправильном подборе детских средств ухода, а также под воздействием условий окружающей среды – чрезмерного пребывания на солнце, воздействия ветра. Но избыточная сухость может быть и тревожным сигналом: она говорит об обезвоживании, недостаточном потреблении жидкости, в некоторых случаях – о неправильном питании или развитии заболеваний эндокринной системы. Решить эту проблему поможет педиатр8

Если сухость кожи малыша вызывают исключительно внешние факторы, уделите внимание правильному уходу. Смените средство для купания (или откажитесь от него и проследите за состоянием кожи). Совместно с педиатром подберите качественный увлажняющий крем, масло или мазь специально для ухода за кожей грудного ребенка. 

Копрограмма — описание анализа, показания, расшифровка

Копрограмма

Копрограмма – это комплексное исследование кала человека, его физических, химических свойств и различных включений.

Копрограмма позволяет оценить работу желудочно-кишечного тракта, обнаружить нарушение функций печени, поджелудочной железы, выявить гельминтов в кишечнике или диагностировать воспалительные изменения в пищеварительном тракте.

Показания к проведению исследования

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Оценка эффективности проводимого лечения болезней пищеварительной системы.

Подготовка к исследованию

За два дня до сдачи анализа следует исключить приём слабительных лекарств, нельзя ставить клизмы.

Собирать кал нужно в стеклянную банку или пластиковый контейнер.

Перед дефекацией необходимо помочиться в унитаз. Нельзя собирать кал вместе с мочой.

Собрать кал в подготовленный контейнер или в подставное судно, а затем переместить в контейнер.

Подписать фамилию и инициалы, дату сбора материала.

Материал для исследования

Кал

Интерпретация результатов

Копрограмма включает в себя перечень показателей, нормы которых приведены в таблице.

Показатель копрограммы

Нормативное значение

Форма

Оформленный

Консистенция

Мягкая

Цвет

Коричневый

Запах

Каловый нерезкий

Реакция

Нейтральная

Соединительная ткань

Не обнаружено

Мышечные волокна неперевариваемые

Не обнаружено

Мышечные волокна перевариваемые

Отсутствуют

Исчерченность мышечных волокон

Без исчерченности

Нейтральный жир

Не обнаружено

 У детей до 1 месяца – в малом количестве

Жирные кислоты

Не обнаружено

Мыла

Не обнаружено

Непереваримая клетчатка

В небольшом или умеренном  количестве

Переваримая клетчатка

Не обнаружено

Крахмальные зерна внеклеточные

Не обнаружено

Крахмальные зерна внутриклеточные

Не обнаружено

Йодофильные бактерии

Не обнаружено

Слизь

Не обнаружено

Лейкоциты

Не обнаружены или 0-2 в п/зр.

Эритроциты

Не обнаружено

Эпителий

Не обнаружено

Простейшие

Не обнаружено

Дрожжевой грибок

Не обнаружено

 Яйца гельминтов

Не обнаружено

Отклонения от нормы

Форма

Твёрдый мелкий кал характерен для запоров при колитах, язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Консистенция

Мазевидная консистенция характерна для заболеваний поджелудочной железы.

Жидкий кал – признак энтерита или диспепсии.

Кашицеобразный кал бывает при колитах.

Цвет

Измененная окраска каловых масс связана с употреблением в пищу определённых продуктов или лекарственных препаратов либо связана с нарушением циркуляции желчи и её производных в организме.

Светло-жёлтый кал – встречается у любителей молочных продуктов.

Ярко-жёлтый цвет – признак ускоренной эвакуации пищи из кишечника, когда билирубин не успевает перейти в форму гидробилирубина.

Тёмно-коричневый кал характерен для преимущественно мясной пищи в организме.

Интенсивно тёмно-коричневый кал возникает при внезапном большом поступлении билирубина в кишечник, когда устраняется причина, преграждающая его движение (разрушение камня желчного протока, распад опухоли).

Чёрный (дегтеобразный) кал – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поскольку кровь приобретает чёрный цвет при взаимодействии с соляной кислотой в желудке. Это может быть язва желудка, кровотечение из расширенных вен пищевода при циррозе печени. Препараты железа, висмута, карболена также окрашивают кал в чёрный цвет.

Черноватый оттенок придают калу черника, вишня, черноплодная рябина.

Ахоличный обесцвеченный кал – следствие прекращения поступления билирубина в кишечник. Встречается при закупорке желчного протока камнем, при раке головки поджелудочной железы или при повреждении печёночной ткани при гепитите А, хронических гепатитах, циррозе печени.

Светлый кал – признак повышенного содержания в нём жира, наблюдается при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит, рак ПЖ).

Запах

Резкий запах кала указывает на преимущество мясных продуктов в рационе. Кислый появляется при чрезмерном употреблении углеводов (сахара, фруктов, мучного, гороха и капусты). Зловонный кал бывает при нарушении выделения ферментов поджелудочной железы или при отсутствии поступления желчи в просвет кишечника.

Реакция

Щелочная реакция кала отмечается при преобладании гнилостных процессов. Когда в кишечнике усиливается гниение белков, не переваренных в тонкой кишке, выделяется аммиак. Он обусловливает щелочную реакцию.

Кислая реакция – следствие процессов брожения, при которых выделяется углекислый газ, преобладания углеводных продуктов питания в рационе, избыточного образования жирных кислот.

Соединительная ткань

Соединительная ткань – это остатки мясной пищи, которые недостаточно переварились в желудочно-кишечном тракте и попали в кал. При микроскопическом исследовании соединительная ткань имеет вид бело-серых элементов с волокнистой структурой. От слизи они отличаются высокой плотностью и чёткими контурами.

Соединительная ткань в кале указывает на нарушение переваривания пищи в желудке, поскольку для разрушения её волокон необходима соляная кислота. Непереваренные волокна соединительной ткани – признак пониженной кислотности желудочного сока.

Вторая причина появления соединительнотканных волокон – недостаток ферментов поджелудочной железы. Изменение состава панкреатического сока приводит к неполному перевариванию мясной пищи и выделению её остатков с калом.

Мышечные волокна

Мышечные волокна в кале – следствие недостаточного переваривания белковой пищи (мясных продуктов или рыбы), остатки которой попадают в кал. Выделяют мышечные волокна переваримые (измененные) и непереваримые (неизмененные). Непереваримые мышечные волокна цилиндрической формы, с чётко выраженной поперечной исчерченностью. Переваримые мышечные волокна – это небольшие комочки овальной формы, без выраженной исчерченности.

Соляная кислота в желудке разрушает мышечные волокна, исчезает их исчерченность. Окончательное переваривание мышечных волокон осуществляется в двенадцатиперстной кишке под воздействием ферментов поджелудочной железы.

Наличие большого числа мышечных волокон в кале называют креаторея. Она встречается при сниженной кислотности желудочного сока или при недостаточности ферментов поджелудочной железы, отвечающих за расщепление белков.

Допускается появление мышечных волокон в кале детей до 1 года. Это объясняется незрелостью пищеварительной системы. По мере взросления ребёнка мясная пища переваривается у него полностью.

Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла

Жирные кислоты и мыла представляют собой продукт расщепления нейтрального жира.

Появление в кале нейтрального жира, жирных кислот или мыла носит название стеаторея. Недостаточное переваривание жиров и появление их в кале характерно для следующих состояний:

1. Заболевания поджелудочной железы (хронический панкреатит, рак поджелудочной железы).

Поджелудочная железа вырабатывает липазу. Это фермент, который расщепляет жиры. Если его недостаточно, то жиры пищи не усваиваются, и в кале появляется нейтральный жир. Причём признаком заболевания поджелудочной железы является стойкая стеаторея – подтверждение результата в нескольких анализах кала.

2. Нарушение поступления желчи в кишечник (механическая желтуха).

В здоровом организме желчь участвует в расщеплении жиров, её отсутствие нарушает переваривание жиров.

3. Нарушение всасывания жиров в кишечнике (амилоидоз кишечника) или ускоренное выведение кишечного содержимого из прямой кишки.

4. Чрезмерное поступление жиров с пищей либо применение лекарственных средств, содержащих жиры (применение ректальных свечей или касторового масла).

Клетчатка

Клетчатка представляет собой сложный углевод, который формирует клеточную стенку растений. Она поступает в организм с овощами и фруктами, со злаками и бобовыми растениями.

В пищеварительном тракте здорового человека клетчатка практически не переваривается из-за отсутствия специальных ферментов, которые смогут её расщепить. Только частично её может расщепить микрофлора кишечника.

Клетчатка – источник питательных веществ для нормальной микрофлоры кишечника, которая «предпочитает» грубые пищевые волокна. Кроме того, она является стимулятором перистальтики (нормальной сократимости кишечника), она механически раздражает нервные окончания стенки кишки и ускоряет её сокращения. Благодаря этому пища равномерно продвигается по пищеварительному тракту.

В кале может встречаться переваримая и неперваримая клетчатка. Переваримая клетчатка в норме разрушается соляной кислотой в желудке и в кале здоровых людей отсутствует. Её появление – признак пониженной кислотности желудочного сока, ускоренной эвакуации из кишечника или заболеваний поджелудочной железы, сопровождаемых диареей. При заболеваниях организм не получает питательные вещества переваримой клетчатки, и они выводятся наружу.

Непереваримая клетчатка встречается постоянно в кале здоровых людей. Это эпидермис злаков, кожица фруктов и овощей, которые в организме не разрушаются. Её количество в каловых массах указывает на характер питания человека – преимущественное употребление либо недостаток растительной пищи.

Крахмал

Крахмал – самый часто употребляемый углевод в питании человека. Он содержится в рисе, пшенице, картофеле, бобовых.

У здоровых людей крахмал в кале отсутствует. Его появление называется амилорея. Зёрна крахмала в кале – это признак:

  • нарушение работы тонкого кишечника с ускоренным продвижением каловых масс,
  • недостаточность ферментов желудка,
  • недостаточность ферментов поджелудочной железы.

Йодофильные бактерии

Йодофильные бактерии получили своё название из-за способности окрашиваться в тёмно-синий цвет раствором йода (чаще всего применяется раствор Люголя). Это представители микрофлоры кишечника, которые в норме отсутствуют – кокки, палочки. Встречаются они при следующих состояниях:

  • недостаточность ферментов поджелудочной железы,
  • нарушение процессов пищеварения в желудке,
  • бродильная диспепсия при чрезмерном употреблении в пищу углеводов.

Слизь

Слизь может встречаться в кале при злоупотреблении острой пищей или при насморке, но в большинстве случаев она является признаком воспалительного процесса в кишечнике:

  • острый колит (при заболеваниях толстой кишки слизь располагается на поверхности кала),
  • аллергический колит (слизь располагается в кале в виде лент),
  • энтерит (при этом хлопья слизи могут перемешиваться с каловыми массами).

Лейкоциты

Микроскопическое обнаружение лейкоцитов указывает на следующие состояния:

  • отсутствие туалета наружных половых органов перед сбором каловых масс на анализ, когда лейкоциты из влагалища женщины или мочеиспускательного канала попадают в кал,
  • колит (воспаление толстой кишки),
  • энтерит (воспаление тонкой кишки),
  • трещина слизистой оболочки прямой кишки,
  • распад опухоли кишечника.

Эритроциты

Обнаружение эритроцитов в кале возможно при заболеваниях:

  • кровотечение в нижних отделах кишечника (дизентерия, неспецифический язвенный колит),
  • распад опухоли кишечника,
  • трещины заднего прохода,
  • полипы толстой кишки,
  • расширение геморроидальных узлов прямой кишки.

Эпителий

Эпителий – это клетки, которые выстилают изнутри пищеварительный тракт. Его предназначение – защита от механического повреждения и от инфекционных агентов. В кале возможно обнаружение плоского эпителия, который попадает из анального отверстия при твёрдой консистенции каловых масс.

Появление в кале цилиндрического эпителия (который обычно обнаруживают в слизи) указывает на воспаление слизистой оболочки кишечника, особенно если одновременно с большим количеством эпителия в кале обнаруживаются лейкоциты.

Простейшие

Обнаруженные в кале простейшие являются возбудителями определённых заболеваний – кишечных протозоонозов. Возможно обнаружение патогенных простейших:

  • дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica),
  • балантидий кишечный (Balantidium coli),
  • кишечные трихомонады (Trichomonas hominis),
  • лямблии (Lamblia intestinalis).

Дрожжевой грибок

Наиболее распространенными являются дрожжевые грибы рода Candida, которые вызывают кандидоз кишечника.

Яйца гельминтов

Исследование позволяет обнаружить яйца гельминтов, их личинки при кишечных и печёночных гельминтозах. При положительном результате лаборант отмечает в копрограмме «обнаружены яйца Trichocephalus trichiurus».

Чаще всего у человека обнаруживаются плоские черви (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda) и круглые (класс Nematoda):

  • Нематоды: аскариды (Ascaris lumbricoides), власоглав (Trichocephalus trichiurus), томинкс (Thominx aerofilus), кривоголовка двенадцатиперстная (Ancylostoma duodenale), некатор (Necator americanus), трихостронгилида (Trichostrongyloides).
  • Трематоды: двуустка печеночная (Fasciola hepatica), двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), двуустка ланцетовидная (Dicrocoelium lanceatum), шистосома (Schistosoma mansoni end japonicum).
  • Ленточные черви: цепень невооружённый (Taeniarhynchus saginatus), цепень вооружённый (Taenia solium), лентец широкий (Diphyllobothrium latum), лентец малый (Diphyllobotrium minus).

Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование

группы. В некоторых исследованиях сообщается об увеличении частоты

более мягкого, жидкого или водянистого стула в смесях с добавлением пребиотиков

по сравнению с контрольными смесями [6,18,29].

Формула, содержащая как структурированный липид (высокий sn-2

PA), так и смесь галактоолигосахарида и фрукто-

олигосахарида (8 г / л), привела к более высокой доле

водянистого и жидкого стула, чем формула управления [29].ЕС

выразил обеспокоенность по поводу водного баланса и потенциальной возможности обезвоживания младенцев, получающих такие смеси,

[30].

Однако Closa-Monasterolo et al. сообщили о нормальном водном балансе

, когда младенцы получали смесь, содержащую 8 г / л смеси

инулин / OF [31]. Настоящее исследование не обнаружило увеличения количества водянистого стула в группе sn-2 + OF

по сравнению с двумя другими группами, получавшими смесь

. Кроме того,

случаев диареи не было зарегистрировано в группе sn-2 + OF

и только один случай в группе sn-2.Эти результаты демонстрируют стратегию

, что смеси, оцененные в этом исследовании, не оказывают отрицательного воздействия на водный баланс доношенных детей.

Выводы

Это исследование демонстрирует взаимодействие нескольких компонентов диеты —

и обеспечения положительных результатов в отношении состава и консистенции стула

у доношенных детей. Кормление IF

, содержащим sn-2 пальмитат и OF, приводит к уменьшению количества мыла пальмитата

, общего количества мыла жирных кислот и кальция в стуле

и хорошо переносится.Эта комбинация ингредиентов ингредиентов

также способствует образованию более мягкого стула,

которого имеют промежуточную консистенцию между таковыми у детей, вскармливаемых HM-

, и у детей, которых кормят стандартными смесями или смесями, обогащенными только sn-2

.

Дополнительный файл

Дополнительный файл 1: Статистические методы.

Сокращения

AE: Неблагоприятное событие; Контроль: на основе коровьего молока, с преобладанием сыворотки, альфа-

, обогащенная лактальбумином смесь для доношенных детей со 100% смесью растительных жиров;

dw: Сухая масса; FF: кормовая смесь; GI: желудочно-кишечный тракт; HM: грудное молоко; IF: Infant

Смесь

; IGSQ: опросник по симптомам желудочно-кишечного тракта у младенцев; OF: Олигофруктоза;

PA: Пальмитиновая кислота; SAE: серьезное нежелательное явление; sn-2: формула с высоким содержанием sn-2 пальмитата

(контрольная формула, модифицированная для содержания 60% смеси растительных жиров и 40% смеси

пальмитатных жиров с высоким содержанием sn-2); sn-2 + OF: Формула с высоким содержанием sn-2 пальмитата с добавлением

олигофруктозы на уровне 3.0 г / л.

Конкурирующие интересы

HCL, RL, SWC и STL получили финансирование от Nestlé Nutrition. JN, MY, RN

и GM являются сотрудниками Nestlé Nutrition. Ай Джей является сотрудником Nestlé

Taiwan Limited, подразделения Nestlé.

Вклад авторов

JN, MY и GM разработали исследования, интерпретировали данные, участвовали в написании статьи,

и несли основную ответственность за окончательное содержание; IJ разработал исследование; RN

обеспечивал входные данные для статистического плана, анализ данных и нес основную ответственность

за окончательное содержание статистических разделов; HCL, RL, SWC и STL

провели исследования.Все авторы просмотрели черновик рукописи и прочитали, и

одобрили окончательную рукопись.

Благодарности

Авторы выражают признательность Эрику Л. Лиену, доктору философии, за предоставление медицинской поддержки

, финансируемой Nestlé Nutrition.

Сведения об авторе

1

Nestlé Nutrition, 3000 Horizon Drive, King of Prussia, PA 19406, USA.

2

Мемориальная больница Маккай, Тайбэй, Тайвань.

3

Chang Gung Medical

Foundation — филиал Линькуо, округ Тао-Юань, Тайвань.

4

Chang Gung Medical

Foundation — Тайбэйский филиал, Тайбэй, Тайвань.

5

Мемориальная больница Маккай,

Филиал Синьчжу, город Синьчжу, Тайвань.

6

Высший институт бизнеса

Администрация, Колледж менеджмента, Католический университет Фу Джен, Нью-

Тайбэй, Тайвань.

7

Nestlé Taiwan Limited, Тайбэй, Тайвань.

Получено: 29 мая 2014 г. Принято: 15 октября 2014 г.

Опубликовано: 5 ноября 2014 г.

Ссылки

1.Innis SM: Диетическая структура триацилглицерина и его роль в питании младенцев.

Adv Nutr 2011, 2: 275–283.

2. Томарелли Р.М., Мейер Б.Дж., Вибер Дж. Р., Бернхарт Ф.В.: Влияние позиционного распределения

на абсорбцию жирных кислот грудного молока и смесей для грудных детей

. J Nutr 1968, 95: 583–590.

3. Ламми-Киф CJ, Дженсен RG: Липиды в грудном молоке: обзор. 2:

состав и жирорастворимые витамины. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1984,

3: 172–198.

4. Straarup EM, Lauritzen L, Faerk J, Hoy Deceased CE, Michaelsen KF: Стереоспецифические структуры триацилглицерина

и профили жирных кислот человеческого молока

и детских смесей. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006, 42: 293–299.

5. Куинлан П.Т., Локтон С., Ирвин Дж., Лукас А.Л .: Взаимосвязь между твердостью стула

и составом стула у младенцев, вскармливаемых грудью и смесью.

J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995, 20: 81–90.

6.Veereman-Wauters G, Staelens S, Van de Broek H, Plaskie K, Wesling F,

Roger LC, McCartney AL, Assam P: физиологические и бифидогенные эффекты

пребиотических добавок в детских смесях. J Pediatr Gastroenterol Nutr

2011, 52: 763–771.

7. Роберфроид М., Гибсон Г.Р., Дельзенн Н.: Биохимия олигофруктозы, неперевариваемого волокна

: подход к расчету его калорийности. Nutr Rev

1993, 51: 137–146.

8. Scholz-Ahrens KE, Ade P, Marten B, Weber P, Timm W, Acil Y, Gluer CC,

Schrezenmeir J: Пребиотики, пробиотики и синбиотики влияют на всасывание минералов

, содержание минералов в костях и кости состав.J Nutr 2007,

137: 838S – 846S.

9. Гриффин И.Дж., Давила П.М., Абрамс С.А.: Неперевариваемые олигосахариды и абсорбция кальция

у девочек с адекватным потреблением кальция. Br J Nutr 2002,

87 (Приложение 2): S187 – S191.

10. Weaver LT, Ewing G, Taylor LC: привычка кишечника у младенцев, вскармливаемых молоком.

J Pediatr Gastroenterol Nutr 1988, 7: 568–571.

11. Морли Р., Эбботт Р. А., Лукас А. Кормление грудных детей и проблемы матери

по поводу твердости стула.Child Care Health Dev 1997, 23: 475–478.

12. Яо М., Райли А., Трабулси Дж., Нортингтон Р., ДеРуссо П.: Использование электронного портативного дневника

для проверки нового вопросника для родителей, оценивающего желудочно-кишечную толерантность у младенцев

. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010,

50 (приложение 2): E208.

13. AOAC: AOAC International. Официальные методы анализа AOAC International:

Method 968.06. 17-е издание. Гейтерсбург, Мэриленд, США: AOAC; 2000.

14.Kennedy K, Fewtrell MS, Morley R, Abbott R, Quinlan PT, Wells JC, Bindels JG,

Lucas A: Двойное слепое рандомизированное испытание синтетического триацилглицерина у

доношенных детей, вскармливаемых смесью

: влияние на биохимию стула, характеристики стула,

и минерализация костей. Am J Clin Nutr 1999, 70: 920–927.

15. Lopez-Lopez A, Castellote-Bargallo AI, Campoy-Folgoso C, Rivero-Urgel M,

Tormo-Carnice R, Infante-Pina D, Lopez-Sabater MC: влияние

триацилглицерида пальмитиновой кислоты положение по жирным кислотам, содержанию кальция

и магния в фекалиях доношенных новорожденных.Early Hum Dev

2001, 65 (Дополнение): S83 – S94.

16. Carnielli VP, Luijendijk IH, Van Goudoever JB, Sulkers EJ, Boerlage AA,

Degenhart HJ, Sauer PJ: Структурное положение и количество пальмитиновой кислоты

в детских смесях: влияние на жир, жирные кислоты и минералы остаток средств.

J Pediatr Gastroenterol Nutr 1996, 23: 553–560.

17. Гибсон Г.Р., Роберфроид МБ: Диетическая модуляция микробиоты толстой кишки человека

: введение концепции пребиотиков.J Nutr 1995,

125: 1401–1412.

Nowacki et al. Nutrition Journal 2014, 13:10 Стр. 10 из 11

http://www.nutritionj.com/content/13/1/105

Проглоченное безвредное вещество

Это симптом вашего ребенка?

  • Проглатывает необычное, но безвредное, нетвердое вещество
  • Проглатывает плохо выглядящую, плохо пахнущую или неприятную на вкус пищу
  • Проглатывает непищевые вещества

Типы безвредных веществ

  • Испорченные продукты . Небольшой риск рвоты или диареи.
  • Сырое или недоваренное мясо или яйца. Небольшой риск рвоты или диареи.
  • Корм ​​для домашних животных. Безопасно, если корм для домашних животных свежий. Обычно безопасно, даже если животное съело его немного.
  • Корм ​​для рептилий (например, мучные черви или другие мелкие насекомые). Обычно безопасно.
  • Мертвые насекомые, пауки или черви, обнаруженные снаружи. Обычно безопасно.
  • Грязная вода из туалета, аквариума, пруда, ручья. Небольшой риск рвоты и / или диареи.
  • Грязь или песок. Небольшой риск проглатывания микробов из фекалий животных (фекалий).
  • Человеческие фекалии (фекалии). Обычно это безопасно, если стул не вызывает диарею.
  • Кал животных (фекалии). Небольшой риск рвоты и / или диареи. Редкий риск заражения глистами.
  • Наполнитель для кошачьего туалета. Безвреден. Это стерилизованная земля или глина. Обычно безопасно, даже если находится в использованном кошачьем боксе.

Испорченные продукты и плесень на продуктах

  • Основная причина испорченных продуктов. Охлажденные продукты и напитки, оставленные при комнатной температуре более 2 часов. Если еда простаивает всю ночь (или в холодильнике отключено электричество), ее следует выбросить. Вот некоторые примеры испорченной пищи:
  • Заплесневелый сыр или хлебобулочные изделия
  • Простокваша
  • Гнилые фрукты
  • Обрывки пищи, вынутые из мусора
  • Употребление испорченной пищи часто безвредно. Иногда это может вызвать легкую рвоту или диарею. Серьезные симптомы встречаются редко.
  • Самый безопасный план: Выбрасывайте испорченные или заплесневелые продукты.

Типы безвредных продуктов

Приведенные ниже продукты безвредны при употреблении или проглатывании:

  • Мыло. Мыло для рук (жидкое или кусковое), шампунь
  • Средства для кожи. Детская присыпка из кукурузного крахмала безвредна. Порошок талька может причинить вред при вдыхании, но безвреден при употреблении в пищу. Лосьоны для рук (кремы или мази), вазелин и крем для бритья также безопасны. Кремы и мази, в которых есть безрецептурные лекарства, безопасны.Внебиржевой означает, что вы можете купить их без рецепта. Примерами являются кремы и мази против опрелостей, стероидные, противогрибковые, противогрибковые и противогрибковые средства. Небольшой привкус солнцезащитного крема тоже безопасен. См. Следующий раздел.
  • Макияж , например, помада, румяна, тушь. Дезодоранты и лаки для волос часто также безвредны, если в них нет спирта. Духи всегда содержат алкоголь и могут нанести вред. См. Следующий раздел.
  • Продукты для полости рта , такие как мятные леденцы, жевательная резинка, небольшое количество зубной пасты.Ополаскиватели для полости рта могут содержать алкоголь и могут быть вредными. См. ниже.
  • Канцелярские товары. Включает мел, цветные карандаши, бумагу, ручку и чернила для маркера. Свинцовые карандаши (которые на самом деле графитовые) также безопасны.
  • Краски / клей. Белый клей и клей для декоративно-прикладного искусства безопасны. Также безопасны акварельные краски и краски на водной основе.
  • Домашние животные. Корм ​​для собак или кошек, наполнитель для кошачьего туалета (земляной или глиняный) безопасны.
  • Прочие безвредные предметы. Свечи, кулинарный сало или жир, грязь, светящиеся продукты (светящиеся палочки), пластилин, дворовая трава.Ртуть в стеклянных термометрах безопасна при проглатывании, но опасна при вдыхании. Гранулы кремнезема (в пакетах с осушителем) также безопасны.

Безвредные продукты, но только при проглатывании в небольших количествах

Перечисленные ниже продукты в употреблении обычно безопасны и не являются проблемой. Но бывают исключения. Если вы проглотили большее количество, позвоните в токсикологический центр.

  • Дезодоранты. Исключение: дезодорант жидкого типа и не только вкус. Причина: в нем может быть алкоголь.
  • Лак для волос. Исключение: больше, чем вкус. Причина: часто в нем присутствует алкоголь.
  • Дезинфицирующее средство для рук. Исключение: больше, чем вкус. Причина: в нем 60% алкоголя.
  • Перекись водорода 3%. Исключение: более 3%. Растворы для промышленной прочности используют от 10 до 30%.
  • Ополаскиватели для рта. Исключение: больше, чем вкус. Причина: в нем может быть алкоголь.
  • Бумажные спички. Исключение: съедено 10 или более.
  • Духи. Исключение: больше, чем вкус. Причина: духи содержат более 90% алкоголя.
  • Солнцезащитные кремы. Исключение: съедает более 1 унции (2 столовых ложек или 30 мл). Причина: в некоторых солнцезащитных кремах есть аспириноподобные продукты.
  • Зубная паста. Исключение: большое количество, например, больше, чем глоток (2 унции или 60 мл).

Мед для детей младше 12 месяцев

  • Если ваш ребенок ел мед (или другой медовый продукт), не паникуйте!
  • Риск. У младенцев мед имеет очень небольшую связь с болезнью, называемой детским ботулизмом. Это заболевание, вызывающее слабость мышц. Но хорошая новость в том, что это случается редко. Риск для вашего ребенка очень мал. Вот некоторые факты и на что обращать внимание.
  • Как мед может повлиять на младенцев. Споры ботулина могут присутствовать в некоторых продуктах из меда. Эти споры могут привести к росту бактерий в кишечнике. Если это произойдет, бактерии могут выделять токсин. Токсин поражает мышцы и вызывает слабость.
  • Начало заболевания. Через 3–30 дней после употребления в пищу спор ботулина
  • Симптомы детского ботулизма. Обычно начинается с запора. Другими симптомами являются проблемы с глотанием с обильным слюноотделением и плохим сосанием. Вашему ребенку будет трудно кормить. Это может вызвать слабость, например, раскачивание головы или хромоту рук и ног. У вашего ребенка также могут быть опущенные глаза, слабый плач и он может казаться более уставшим.
  • Позвоните своему врачу. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.При раннем выявлении лечение обычно бывает успешным без долгосрочных эффектов.
  • Профилактика. Детям до 1 года нельзя давать мед или жидкие медовые продукты. У детей старше 1 года и взрослых больше желудочного сока, чем у младенцев. Кислота в кишечнике разрушает споры. Вот почему мед безопасен через 1 год.

Пищевое отравление

  • Что это такое? Симптомы от приема пищи, содержащей бактерии или токсины. Также известен как болезнь пищевого происхождения.
  • Вспышка пищевого отравления. Определяется как ситуация, когда 2 или более человек страдают схожими симптомами. Происходит после того, как вы съели обычную еду в том же ресторане или на прогулке. Это открытие помогает подтвердить пищевое отравление.
  • Симптомы. Рвота, тошнота (расстройство желудка), спазмы желудка и / или диарея. Лихорадка редко встречается в случаях пищевого отравления, вызванного токсинами.
  • Чего ожидать. Симптомы от токсинов обычно начинаются в течение 1–12 часов. Они проходят сами по себе и длятся менее 1 дня.Симптомы бактериальных инфекций обычно проявляются через 1–5 дней. Они могут различаться по степени тяжести и длиться неделю и дольше.
  • Причины. Это вызвано токсинами микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго не использовались. Высоким риском для токсинов стафилококка являются блюда с влажной пищей с молоком, яйцами или мясом. Примеры: картофельный салат, яичный салат, домашнее мороженое, заправка для индейки. Другой вид пищевого отравления токсинами — блюда из риса. Распространенным является жареный рис. Бактериальные причины пищевого отравления часто связаны с недостаточно приготовленным мясом.Причина в испорченных продуктах. Это потому, что люди знают, что они должны выбросить их, а не есть.

Собаки и кошки: предотвращение инфекций

  • Регулярно посещайте ветеринара вашего питомца и избавляйте его от глистов.
  • Не позволяйте питомцу облизывать лицо ребенка.
  • Факт: У домашних животных во рту гораздо больше вредных микробов, чем у людей. Собаки любят нюхать и лизать других собак, фекалии животных и мусор.
  • Не позволяйте ребенку целовать домашнее животное.
  • Убирайте отходы домашних животных во дворе не менее 3 раз в неделю.
  • Если у вашего питомца диарея, примите дополнительные меры.
  • Не чистите туалетные лотки, если вы беременны или имеете слабую иммунную систему.

Контактные зоопарки: предотвращение инфекций

  • Не берите детей, которые сосут большой палец или кладут предметы в рот.
  • Не берите с собой пустышки или игрушки, которые могут испачкаться микробами.
  • Понаблюдайте за детьми во время посещения.
  • Вымойте руки сразу после посещения.
  • Во время визита нельзя есть и пить.

Пика

  • Что это? Пика — хроническая привычка есть непродовольственные товары.
  • Возрастной диапазон. От 18 месяцев до взрослого
  • Имитатор. Маленькие дети от 6 до 18 месяцев склонны класть вещи в рот. Это способ исследовать их мир с помощью их рта. Это нормально.
  • Обычные предметы. Грязь, глина, бумага, лед, мелки
  • Осложнения. Отравление свинцом в результате поедания стружки краски, другие отравления, глисты в результате поедания фекалий животных
  • Причина. Анемия (низкое количество эритроцитов) из-за низкого содержания железа является основной причиной. Когда начинают принимать железосодержащие препараты, пика часто проходит через 1 неделю. Другие причины — обсессивно-компульсивное расстройство, стресс или подражание родителю.
  • Лечение пика. Если не из-за низкого содержания железа, психолог должен быть в состоянии помочь.

Когда вызывать проглоченное безвредное вещество

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и в чем проблема срочно

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Слабая иммунная система.(Например, серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, удаление селезенки, трансплантация органов, прием пероральных стероидов). А еще ваш ребенок ел испорченную пищу или фекалии (какашки).
  • Съел фекалии енота. Причина: может понадобиться рецепт на лекарство.
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Употребление непродовольственных товаров — хроническая проблема (pica)
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самообслуживание в домашних условиях

  • Съел испорченную пищу или напитки или оставленные при комнатной температуре
  • Съел сырое мясо или яйца
  • Съел человеческие или животные фекалии (фекалии)
  • Съел грязь, песок или грязную воду
  • Съел другой продукт или вещество из Списка безвредных веществ.Если не уверены, см. Списки в разделе «Причины».

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по телефону 911.

Рекомендации по уходу

Проглоченная испорченная еда или напитки

  1. Что следует знать о проглоченной испорченной пище:
    • Употребление испорченной еды или питья не должно вызывать никаких проблем.У вашего ребенка все должно быть хорошо.
    • Ваш ребенок может вырвать один раз, просто от вкуса.
    • У некоторых детей может возникнуть рвота или жидкий стул в течение следующих 5 дней.
    • Болезнь часто протекает в легкой форме и проходит сама по себе.
  2. Лечение:
    • Никаких тестов или посевов не требуется.
    • Никакое лечение не требуется и не помогает.
    • Антибиотики бесполезны.
    • Кормите ребенка обычной диетой.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • У вашего ребенка рвота или диарея в ближайшие 5 дней
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

Сырое мясо или яйца Что вы проглотили

90 Следует знать о проглоченных, недоваренных продуктах:
  • Употребление недоваренного / сырого мяса или яиц не должно вызывать никаких симптомов.У вашего ребенка все должно быть хорошо.
  • У некоторых детей может возникнуть рвота или жидкий стул в течение следующих 5 дней.
  • Болезнь часто протекает в легкой форме и проходит сама по себе.
  • Лечение:
    • Никаких тестов или посевов не требуется.
    • Никакое лечение не требуется и не помогает.
    • Антибиотики бесполезны.
    • Кормите ребенка обычной диетой.
  • Позвоните своему врачу, если:
    • У вашего ребенка рвота или понос в ближайшие 5 дней
    • У вас есть другие вопросы или проблемы
  • Кал (или какашки) Проглотил

      Что Вы должны знать о проглоченных человеческих фекалиях (фекалиях):
      • Поедание собственных фекалий всегда безвредно.Все эти микробы уже есть в организме ребенка и пищеварительном тракте. Некоторые маленькие дети в подгузниках могут сделать это в какой-то момент. Это не вызовет болезни. Только родителя это беспокоит.
      • Поедание фекалий другого человека, вероятно, безвредно, если этот человек сейчас здоров. Если у другого человека понос, он может развиться и у вашего ребенка.
    1. Что следует знать о проглоченных фекалиях животных (фекалиях):
      • Поедание фекалий животного обычно безвредно.
      • Многие проглоченные микробы уничтожаются кислотой в желудке.
      • Ваш ребенок может вырвать один раз, просто от вкуса.
      • Существует небольшой риск развития диареи.
      • Риск заражения глистами очень мал.
      • Запишите дату, когда ваш ребенок ел фекалии, и тип животного.
      • Если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, эта информация может помочь вашему врачу. Он может решить, какие тесты будут полезны.
    2. Лечение:
      • Никаких тестов или посевов не требуется.
      • Никакое лечение не требуется и не помогает.
      • Антибиотики бесполезны.
      • Кормите ребенка обычной диетой.
    3. Не позволяйте ребенку есть фекалии животных (фекалии):
      • Убирайте отходы животных во дворе, прежде чем разрешать ребенку играть там.
      • Фекалии енота представляют собой высокий риск серьезных заболеваний. Если у вас во дворе живут еноты, вызовите специалиста по борьбе с вредителями.
      • Внимательно наблюдайте за своим ребенком, если он кладет в рот непищевые предметы.
    4. Позвоните своему врачу, если:
      • У вашего ребенка в следующем месяце рвота или понос
      • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Грязь или грязная вода

  • О проглоченной грязи:
    • Грязь, песок или вода снаружи могут быть загрязнены фекалиями животных (фекалиями).
    • Почти все люди глотают грязь.
    • Большинство детей подойдет.
    • Риск возникновения диареи очень мал.
  • Вода грязного города:
    • Если водопроводная вода загрязнена микробами, вскипятите ее.
    • Доведите воду до кипения. Затем оставьте кипеть в течение 3 минут. Причина: убить все микробы.
    • Можно также пить воду в бутылках, пока проблема не будет устранена.
  • Лечение:
    • Никаких тестов или посевов не требуется.
    • Никакое лечение не требуется и не помогает.
    • Антибиотики бесполезны.
    • Кормите ребенка обычной диетой.
  • Позвоните своему врачу, если:
    • У вашего ребенка рвота или понос в ближайшие 3 недели
    • У вас есть другие вопросы или проблемы
  • Другие предметы или продукты из Списка проглоченных безвредных веществ 85

  • Что следует знать о других проглоченных безвредных предметах:
    • У вашего ребенка все должно быть хорошо.
    • Постарайтесь научить ребенка класть еду только в рот.
  • Лечение:
    • Никаких тестов или посевов не требуется.
    • Никакое лечение не требуется и не помогает.
    • Антибиотики бесполезны.
    • Кормите ребенка обычной диетой.
  • Позвоните своему врачу, если:
    • У вашего ребенка появятся какие-либо симптомы в ближайшие 5 дней
    • У вас есть другие вопросы или проблемы
  • И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется любой из Позвоните своему врачу.

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 30.05.2021

    Последняя редакция: 11.03.2021

    Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Легкое средство для удаления пятен от детских какашек

    Я мама троих прекрасных детей, моему старшему — пять, а самому младшему — пять месяцев. Я сменил много подгузников за свою жизнь, и это одна из областей, которые мне очень не нравятся.Я бы хотел, чтобы ребенок вышел приученным к горшку, готовым носить нижнее белье и вытирать свои днища, но это не реальность. Моча — это не столько проблема, сколько какашки. Я ненавижу выбросы и беспорядок, который они оставляют после себя.

    Ужин был на плите, моя малышка кричала, чтобы я вытащил ее из ее тренажера, но ее брат Тристан во что-то ввязался и устроил огромный беспорядок. Я даже не могу вспомнить, что он сделал, но знаю, что был в стрессе. После нескольких минут плача я подняла свою девочку и увидела, как по ее ноге текут желтые жидкие фекалии и впитываются в ее красивые розовые хлопковые штаны.«Почему у младенцев бывают взрывы, когда вы их красиво одеваете?» Я подумал про себя. Одежда была промокшей и, вероятно, испорченной, когда я снял штаны и ее цельнокроеную одежду с длинными рукавами.

    Я вспомнил разговор с другом, когда искал самодельные стиральные порошки. Она рассказала мне, что использовала кусковое мыло для стирки для тяжелых условий эксплуатации Fels Naptha в качестве средства для предварительной обработки пятен для всей своей одежды и особенно от пятен от детских фекалий, когда ее дети были маленькими. У меня осталась пара плиток, оставшихся после того, как я в последний раз готовила домашнее моющее средство, поэтому я побежала и взяла их.

    Я рада сообщить, что простой кусок мыла сработал, а красивый наряд моей девочки выглядит свежим и чистым.

    «Как» избавиться от этих неприятных пятен от детских фекалий:

    Возьмите загрязненную одежду или предмет и промойте его под холодной водой, промыв все фекалии с предмета.

    • Возьмите кусок мыла Fels Naptha и промойте его под холодной водой.
    • Возьмите мыло и вотрите его в загрязненную ткань спереди и сзади.
    • Оставьте мыло в ткани и замочите одежду на ночь в холодной воде.
    • После того, как вы замачиваете вещь, бросьте ее в стиральную машину и постирайте ее в стиральном порошке с настройкой для ткани.
    • Пятно от детских фекалий исчезло, а экипировка сохранена.

    Пятно вымывалось простой холодной водой, куском мыла, замочить на ночь и регулярно стирать в стиральной машине. Это дешево и работает.

    Одежда, которую я сфотографировал, — еще одна авария, произошедшая днем ​​позже из-за ошибки матери при подгузнике. Этот наряд тоже получился сверкающим чистым.

    Легкое средство для удаления пятен от детских коров

    Автор: Amee

    Ингредиенты

    • Один кусок мыла Fels Naptha можно приобрести в отделе стирки и стирки большинства крупных магазинов. и промойте его под холодной водой, смыв все экскременты с предмета.

    • Возьмите кусок мыла Fels Naptha и промойте его под холодной водой.

    • Возьмите мыло и вотрите его в загрязненную ткань спереди и сзади.

    • Оставьте мыло в ткани и замочите одежду на ночь в холодной воде.

    • После того, как вы намочили вещь, бросьте ее в стиральную машину и постирайте с использованием стирального порошка с настройками, соответствующими ткани.

    • Пятно от детских фекалий исчезло, а одежда сохранена.

    {Где я делюсь ссылкой}

    13 советов по чистке детских фекалий — Today’s Parent

    Смена подгузников — это одно, а чистка детских фекалий, которые выходят из подгузника, — совсем другое дело.Читайте, что можно и чего нельзя делать при уборке.

    1. DO Перед тем, как зайти внутрь, посмотрите на заднюю часть подгузника, чтобы оценить ситуацию.

    2. DO Разложите пеленку и приготовьте чистую пеленку и салфетки.

    3. НЕ Неистово вытирайте во всех направлениях — идите спереди назад, особенно для девочек, и обязательно залезайте во все щели и щели.

    4. НЕ Не пугайтесь, если на коврике для пеленания немного какает — просто загните угол и продолжайте.

    5. DO Часто мойте чехол или коврик сменной подушки.

    6. DO Всегда берите с собой запасную одежду baby (и дополнительную рубашку для вас!) И сумки на молнии для запечатывания мокрого, вонючего мусора.

    7. НЕ Дайте испачканной одежде высохнуть. Вымойте свежие пятна от фекалий вручную холодной водой (горячая вода закрепляет пятно), затем обработайте пятна и бросьте их в стиральную машину в тепле.

    8. НЕ Бросайте испачканную одежду в сушилку, не убедившись, что пятно исчезло (при сушке в сушилке пятно закрепится).Если мокрое пятно не видно, повесьте его сушиться. Если пятно осталось, вымойте его еще раз и повесьте сушиться.

    9. DO Постирайте грязную одежду отдельно.

    10. DO Используйте силу солнечного света — известно, что небольшое время, проведенное на веревке для белья, поможет избавиться от самых стойких пятен от горчичного фекалий.

    11. НЕ Рвите коврик, если ребенок на нем какает. Вместо этого попробуйте следующее: сначала удалите ложкой все большие куски фекалий с ковра , стараясь не вдавить фекалии глубже в волокна ковра.Для очистки приготовьте раствор жидкого мыла для посуды, немного белого уксуса (для устранения запаха) и теплой воды и нанесите губкой на ковер. Используя старую тряпку, промокните (не трите) мокрый ковер, пока жидкость не впитается. Повторяйте процедуру промокания губкой, пока пятно не исчезнет.

    12. DO Тщательно мойте руки после каждой смены подгузников. Как только ваш ребенок узнает, что ему поменяли подгузник, вымойте и его руки — это хорошая привычка.

    13. DO Бросьте ребенка в ванну , если вам посчастливилось оказаться дома во время серьезного взрыва.

    Зеленые какашки — это нормально? Вот руководство по цвету какашек вашего ребенка.

    Poo: Цветовая маркировка

    1 / 6 Иллюстрация Дэйва Квиггла

    Горчично-желтый

    Почему: Горчично-желтый цвет — очень стандартный цвет для детей, находящихся на грудном вскармливании .Текстура «семя» состоит из частично переваренного жира и кальция (совершенно обычное явление). Что делать: Продолжайте делать то, что делаете!

    Версия этой статьи появилась в нашем выпуске за январь 2016 г. под названием «You vs. Poo», стр. 51–56.

    Подробнее:
    Папа-новичок веселится при смене подгузников>
    Полное руководство по подгузникам>
    Следует ли вашей семье использовать тканевые подгузники?>

    Как удалить пятна от младенцев с одежды

    Этот пост может содержать партнерские ссылки.Это означает, что если вы нажмете на ссылку и сделаете покупку, я получу партнерскую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Все мнения принадлежат мне.

    Я определенно не знала, как удалить пятна детских фекалий с одежды, когда у меня родился первый ребенок. Я обработал пятна, пропитал их, высушил на солнце и т. Д. Ничего не помогло, поэтому, к сожалению, мне удалось избавиться от довольно большого количества пострадавших.

    Вы понимаете, что я имею в виду под «пятнами от детских фекалий», верно? Я говорю о желтых фекалиях — какашках горчичного цвета, которые появляются у младенцев перед тем, как они начинают есть твердую пищу.Другими словами, выброс . И если вы когда-нибудь задумывались, можно ли вообще удалить эти надоедливые пятна, то это действительно так.

    К счастью, с младенцем №2 я нашел самое простое решение.

    Решение было таким простым! Мыло для посуды.

    И это хорошо, потому что мы сейчас израсходуем партию средства для мытья посуды на очень очаровательную девичью одежду. Моя маленькая принцесса заставляет меня стирать белье, которое я делаю для нее.

    Как раз сегодня, на самом деле , я сидел в MOPS, слушал динамик и кормил ребенка, когда внезапно происходит выброс. Я почти уверен, что весь наш стол это слышал. Ты был там?

    Моя рука немедленно потянулась к ее спине, чтобы оценить повреждение — ну, знаете, чтобы увидеть, не выскользнул ли он из подгузника. Ну да. Было. И моя рука была в нем. Я сделал единственное, что мог придумать, — попросил моего друга, сидящего рядом со мной, вытащить салфетки из моей сумки и начать вытирать.Пока мой друг вытирал какашку с моих джинсов, рук и ребенка, я продолжала кормить грудью. Когда моя рука была почти чистой, я отошел, чтобы оценить повреждения.

    Я нашел много контента для этого поста! Но, если не считать грубого фактора, это было нормально, потому что я знал, что наша одежда вернется в нормальное состояние после небольшого количества мыла для посуды.

    Просто нанесите небольшое количество мыла (я предполагаю, что подойдет любое мыло для посуды — мы используем AJAX) на пятна от фекалий. Слегка распределите его, чтобы вся поверхность была покрыта мылом.Затем намочите его настолько, чтобы образовалась пена, и одновременно протирайте. Вы можете дать ему впитаться, если хотите, или можете сразу же положить его в стирку. В любом случае я видел одни и те же результаты.

    По истечении обычного цикла стирки и сушки они должны быть как новые.

    Это действительно так просто. Мне нравится ставить небольшую бутылочку средства для посуды на верхнюю полку аптечки в детской ванной, чтобы она была под рукой для всех моих точечных процедур.

    Предупреждение матери против домашних клизм

    Родители не должны ставить младенцам домашние клизмы на основе мыла, предостерегает доктор Мацонцо Матебула из Университета Лимпопо после того, как младенцу Претории грозило обезвоживание после недавней попытки ее матери избавить ее от ленточных червей с помощью клизмы с мылом для ванны.

    У девочки Кедибоне Семисе, Келебогиле, в конце прошлого года в районной больнице Тембы в районе Юбилея за пределами Претории диагностировали ленточные черви.Келебогиле, у которой и так была недостаточная масса тела для своего возраста, прописали высокопитательную кашу в качестве дополнения к ее рациону, а также для лечения ленточных червей.

    Разочарованная медленными темпами лечения ее дочери, Кедибоне сказала, что недавно взяла дело в свои руки и поставила младенцу мыльную клизму, чтобы избавить ее от глистов.

    По словам Кедибоне, ребенок бесконтрольно плакал всю ночь, пока Кедибоне не смог занять денег, чтобы на следующий день отвезти ее к врачу.

    Очищение организма от токсинов

    Клизмы включают выталкивание жидкости в нижнюю часть кишечника через прямую кишку и часто используются для облегчения запоров. Некоторые люди также считают, что их можно использовать для очищения организма от токсинов.

    Номле Матшая — местный медицинский работник в центре приема пациентов Рефенце Хамманскраала, который регулярно посещает семью Семисе. Она говорит, что Кедибоне позвонила ей несколько дней назад и сказала, что ребенок не перестанет плакать и считает, что виноваты ленточные черви.

    «Я посоветовал ей лечить ее в больнице, но я думаю, что она расстроилась и прислушалась к старой соседке, которая посоветовала ей сделать ребенку самодельную клизму с мылом для ванн», — сказал Матшая.

    Использование домашних клизм среди младенцев не является редкостью. В небольшом исследовании 2004 года, проведенном среди 110 младенцев в сельской местности Квазулу-Натал, было обнаружено, что почти все младенцы получали лекарства без рецепта в течение первых трех месяцев. Большинству этих младенцев делали клизмы, чаще всего содержащие традиционные лечебные травы.

    Облегчение запора

    Согласно исследованию, большинство родителей ставили клизмы в домашних условиях, чтобы облегчить запор или очистить систему младенца. Авторы исследования отмечают, что исследование показало, что введение клизм младенцам приводит к респираторной недостаточности, почечной недостаточности и даже смерти у некоторых детей.

    Кедибоне добавил, что Келебогиле был очень слаб после клизмы и какое-то время изо всех сил пытался сидеть прямо.

    «Я был очень напуган и обещаю, что больше никогда не сделаю этого», — добавил Кедибоне.

    Матебула, который работает в кампусе Медунса Университета Лимпопо, сказал, что мыльные клизмы не следует вводить детям или взрослым. Он предупредил, что у детей такая практика может повредить слизистую оболочку кишечника и привести к обезвоживанию, которое может быть смертельным.

    Что нужно знать о ленточных червях

    Ленточные черви — это паразиты, которые могут быть заражены при употреблении в пищу недостаточно приготовленного, зараженного мяса или в результате несоблюдения правил гигиены.

    Как следует из названия, ленточные черви бывают плоскими, ленточными и сегментированными.Они могут достигать 10 метров в длину с более чем 1000 сегментами, каждый из которых может воспроизводиться.

    «Часто инфекции ленточного червя не имеют симптомов, и единственный признак — это сегменты червя, которые могут быть замечены в стуле», — резидент Health34 Оуэн Визе.

    Он сказал, что иногда у инфицированного человека могут быть спазмы в животе, постоянный голод и признаки и симптомы дефицита витаминов или минералов.

    «Медицинские работники всегда должны иметь высокое подозрение на возможные паразитарные глистные инфекции — особенно у маленьких детей с плохой прибавкой в ​​весе и признаками дефицита.

    Визе указал, что в редких, тяжелых случаях инфекции ленточных червей могут быть настолько серьезными, что может возникнуть непроходимость кишечника.

    Лечение ленточных червей обычно включает пероральную дозу антипаразитарного препарата, который будет рекомендован врачом.

    Мытье рук после посещения туалета и тщательное приготовление пищи помогут предотвратить заражение ленточным червем.

    Дополнительная информация от Health34

    Как удалить эти надоедливые пятна от кормы

    У вашего ребенка когда-нибудь было такое сильное истечение, что фекалии поднимались по его спине, а смена подгузников превращалась в время купания?

    Конечно, ваш ребенок был в той милой белой детской пижаме, которую вы любите.Теперь они покрыты пятнами фекалий, и вам интересно, есть ли способ избавиться от этих пятен.

    Можно удалить стойкие пятна фекалий, чтобы ваши тканевые подгузники, детская одежда и даже ковер (да, такое бывает) выглядели как новые.

    Мы покажем вам самые эффективные методы, самые безопасные продукты и шесть простых шагов по удалению этих надоедливых пятен от фекалий.

    Как удалить пятна от кормы

    Итак, вот как удалить стойкие пятна от фекалий:

    1. Удалить / сполоснуть какашку.
    2. Замочите одежду / подгузник / ковер в теплой воде.
    3. Используйте пятновыводитель по выбору.
    4. Потрите загрязненный участок зубной щеткой и оставьте на 10–15 минут.
    5. Стирать в обычном режиме.
    6. Высушить на солнце, если возможно.

    Как предотвратить появление пятен от кормы

    Тканевые подгузники

    отлично предотвращают вздутие живота благодаря своей форме и эластичным вставкам на талии и ногах. Даже если вы предпочитаете удобство использования одноразовых подгузников, купите несколько тканевых чехлов для подгузников, чтобы защитить одноразовые подгузники.

    С тканевыми подгузниками вам не нужно будет менять одежду вашего ребенка, когда он какает, или уводить его в ванну после каждого взрыва фекалий.

    Если вы уже пользуетесь тканью, разрежьте флисовые прокладки для ваших подгузников, чтобы уловить экскременты и предотвратить появление пятен. Какашки легко снимаются с флисовой подкладки, особенно когда ваш ребенок ест твердую пищу.

    Walmart продает флисовые одеяла за бесценок, и вы можете вырезать около 30 подкладок из одного одеяла. Чтобы получить контур выреза, воспользуйтесь одной из тканевых вставок.

    Бумажные полотенца

    Viva также хорошо подходят для прокладки, хотя их использование может быть не таким экологически чистым, как хотелось бы. Флисовые вкладыши экономичны, поскольку их можно стирать и использовать повторно при необходимости.

    Удаление стойких пятен от кормов

    Одно только солнце творит чудеса как естественный отбеливатель для большинства пятен. Однако это не всегда вариант, если вы живете где-нибудь с ужасно холодной зимой или в квартире, где нет места, чтобы развесить одежду на улице. Кроме того, всегда есть стойкие пятна от фекалий, которым нужно что-то дополнительное.Вот что мы рекомендуем.

    1. Удалите какашку

    Как можно скорее смойте фекалии с тканевых подгузников и одежды. Распылитель для тканевых подгузников, который мы подключили прямо к унитазу, спас нам здравомыслие! Если вы имеете дело с грязными коврами, постарайтесь собрать как можно больше (используя полиэтиленовый пакет или резиновые перчатки), чтобы ничего не втирать в пол.

    2. Замочите в воде

    Замочите одежду с пятнами фекалий в теплой воде. Для тканевых подгузников и ковров используйте распылитель, чтобы пропитать пятно.К счастью, аэрозольные баллончики дешевы и их легко найти, поэтому купите несколько запасных баллончиков, чтобы носить их дома.

    3. Используйте одно из этих пятновыводителей

    Выберите один из этих пятновыводителей в зависимости от того, предпочитаете ли вы натуральные или синтетические продукты.

    Натуральные пятновыводители
    • Пятновыводитель Buncha Farmers: потрите пятновыводителем прямо смоченное пятно или наполните распылитель горячей водой и мелко натрите немного палочки в бутылку. Перед распылением перемешать.
    • Лимонный сок. Нанесите немного брызг прямо на влажное пятно или смешайте ¼ стакана лимонного сока с 1 стаканом воды в пульверизаторе и распылите на пятно.
    Синтетические пятновыводители
    • OxiClean White Revive: Нанесите небольшое количество средства непосредственно на пятно.
    • Пятновыводитель Shout: Распылите на пятно.
    Самодельные пятновыводители
    • Средство для посуды Dawn, перекись водорода и пищевая сода: Dawn неестественен, но это трио эффективно.Смешайте две части перекиси с одной частью Dawn и одной частью пищевой соды. Две чашки перекиси и по одной чашке Dawn и пищевой соды — это большая партия, которую вы можете сохранить для будущего использования.

    4. Потрите и дайте посидеть

    Нанесите пятновыводитель и потрите испачканный участок зубной щеткой. Вы можете использовать старые или новые зубные щетки. После очистки дайте ему постоять не менее 10-15 минут.

    5. Тщательно промойте

    Постирайте одежду или подгузники, как обычно, или бросьте тканевые подгузники в ведро для подгузников до следующей стирки.Убедитесь, что стиральный порошок безопасен для детей и тканей (если вы используете тканевые подгузники).

    Ковровые покрытия: промойте с помощью пульверизатора, наполненного прохладной водой. Затем промокните тканью или полотенцем или поместите на него вентилятор.

    6. Сухая на солнце

    Если возможно, развесьте одежду и подгузники, чтобы они высохли на солнце после основной стирки (пока они еще влажные). Не забудьте вешать цветную одежду или одежду с принтом наизнанку, чтобы не выцветать. Повесьте тканевые подгузники в стиле хот-дога, чтобы не растягивать резинки.

    Безопасные чистящие средства для тканевых подгузников

    Если вы пытаетесь удалить пятна с тканевых подгузников, обязательно используйте моющее средство для тканевых подгузников и пятновыводитель. В Интернете есть указатели моющих средств, чтобы проверить уровень безопасности ваших чистящих средств.

    alexxlab

    E-mail : alexxlab@gmail.com

    Submit A Comment

    Must be fill required * marked fields.

    :*
    :*