Норма у детей wbc: Общий анализ крови: детские нормы

  • 04.08.2019

Содержание

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

 

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки.

В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно встречаются реже.

Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн (Ссылка для Apple: bit.ly/dobrodocua Ссылка для Android: bit.ly/appdobrodoc) и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

  • WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

  • RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
  • HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
  • HTC — hematocrit — Гематокрит;
  • MCV 
    — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
  • MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
  • MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
  • RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
  • PLT — platelets — Тромбоциты;
  • MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
  • PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

  • NEU

     (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

  • LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
  • MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
  • EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
  • Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV

 — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение.

Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

За предоставленную информацию благодарим сервис Яндекс Здоровье

Общий анализ крови нормальные показатели у взрослых, у детей расшифровка (Таблица)

Индексы анализа

Расшифровка показателей общего анализа крови

WBC              

абсолютное содержание лейкоцитов (белые кровяные тельца), отвечают за иммунную защиту организма от вирусов и бактерий.

RBC

абсолютное содержание эритроцитов (красные кровяные тельца), которые содержат гемоглобин.

HGB 

содержание (концентрация) гемоглобина в цельной крови.

HCT

гематокрит, содержание от общего объёма крови. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) к плазме крови.

PLT

абсолютное содержание тромбоцитов (кровяные пластинки).

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

MCV

средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл), раньше в анализах указывали — микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.

MCH

среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах

MCHC

средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови, показывает степень насыщения эритроцита гемоглобином.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT) расшифровка

MPV

средний объём тромбоцитов

PDW

относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму

PCT

тромбокрит, это доля объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.

Лейкоцитарные индексы

LYM% (LY%) 

относительное содержание лимфоцитов.

LYM# (LY#)

абсолютное содержание лимфоцитов.

MXD% (MID%)

относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

MXD# (MID#)

абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

NEUT% (NE%)

относительное содержание нейтрофилов.

NEUT# (NE#)

абсолютное содержание нейтрофилов.

MON% (MO%)

относительное содержание моноцитов

MON# (MO#)

абсолютное содержание моноцитов

EO%

относительное (%) содержание эозинофилов.

EO#

абсолютное содержание эозинофилов.

BA%

относительное содержание базофилов.

BA#

абсолютное содержание базофилов.

IMM%

относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.

IMM#

абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.

ATL%

относительное содержание атипичных лимфоцитов.

ATL#

абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.

GR% (GRAN%)

относительное содержание гранулоцитов.

GR# (GRAN#)

абсолютное содержание гранулоцитов.

Эритроцитарные индексы общего анализа крови расшифровка

HCT/RBC

средний объём эритроцитов.

HGB/RBC

среднее содержание гемоглобина в эритроците.

HGB/HCT

средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

RDW

показатель гетерогенности эритроцитов (ширина распределения эритроцитов).

RDW-SD

относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.

RDW-CV

относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.

P-LCR

коэффициент больших тромбоцитов.

ESR (СОЭ)

скорость оседания эритроцитов, индикатор патологического состояния организма.

Страховка от онкологии, страхование онкологических, критических, смертельных и иных тяжелых заболеваний | Страховая программа ВСК «Медицина без границ»

При любом онкологическом заболевании количество лейкоцитов в крови человека повышается, чаще всего за счет молодых форм. Повышение лейкоцитов в крови всегда говорит о наличии какого-нибудь воспалительного процесса в организме человека, опытный специалист по результату анализа всего может заподозрить некоторые заболевания и назначить дополнительные исследования. При выраженном онкологическом процессе в организме общий анализ крови обычно показывает, что уровень лейкоцитов повышен, в то же время гемоглобин понижен, а СОЭ находится выше нормальных показателей.

Уровень лейкоцитов при раке

При онкологическом заболевании анализ крови поможет своевременно предупредить о развитии заболевания и его осложнений. Поэтому важно знать какие должны быть нормальными показатели гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ в общем анализе крови. При злокачественных новообразованиях изменяются и показатели биохимического анализа крови, но этот анализ назначается уже после общего.

Норма белых клеток крови (лейкоцитов) здорового человека составляет 4-9×10*9, в некоторых лабораториях эти показатели расширены до 10,6×10*9. В норму этих показателей попадает до 95% человек, в некоторых случаях анализ может показывать повышенное количество лейкоцитов вследствие лабораторной ошибки.

Лейкоциты в крови могут быть повышены по многим причинам, например, вследствие сильных физических нагрузок, наличия инфекционного заболевания. Если есть вероятность онкологического заболевания, то о нем не судят лишь по общему анализу крови, назначают дополнительные исследования, сдается кровь на онкомаркеры и только после комплексного обследования устанавливается окончательный диагноз.

При раке уровень лейкоцитов будет вероятнее всего превышен и это может быть первым симптомом начала развития заболевания. Показатели могут достигать невероятных размеров, так как клетки образуют новые формы, которые направлены на борьбу с заболеванием. В некоторых случаях онкологическое заболевание называют белокровием именно по причине высокого содержания лейкоцитов в крови. Такой тип заболевания называется лейкозом и его лечением следует заниматься оперативно и без отлагательства. Более того, в зависимости от типа лейкоза, в крови пациента часто обнаруживаются молодые формы лейкоцитов: лимфобласты и миелобласты.

Понижение уровня лейкоцитов в крови

При различных заболеваниях уровень лейкоцитов не всегда будет высоким, иногда показатели находятся ниже нормы. Показатели могут быть понижены при истощении, анемии, некоторых инфекционных заболеваниях.

Заболевания костного мозга, лейкоз, лучевая болезнь также могут привести к понижению уровня количества белых клеток в крови. Для определения точного диагноза необходимо пройти обследования и сдать дополнительные анализы.

Уровень лейкоцитов не в норме — какие анализы еще нужны?

Первый анализ крови, который чаще всего назначается после общего — это биохимический. Данный анализ помогает обнаружить онкомаркеры. Показатели для каждого пациента индивидуальны, поэтому назначается несколько исследований для того, чтобы можно было проследить динамику. Такой анализ поможет определить наличие, размеры опухоли и ее локализацию, скорость прогрессирования. Если заболевание подтверждается, пациенту назначается биопсия, УЗИ и другие необходимые исследования.

Если показатели находятся не в норме и есть сомнения по поводу полученного результата, проведите контрольное исследование в другой лаборатории. Повышенные и пониженные показатели не всегда свидетельствуют о наличии опухоли. Лейкоциты при раке могут постоянно изменяться и судить по ним о наличии опасного заболевания просто невозможно. Норма лейкоцитов для каждого своя, существуют определенные показатели, но и они могут изменяться от некоторых условий и особенностей жизни пациента. Обращение к грамотному врачу-специалисту и своевременное выявление заболевания — залог благоприятного исхода ситуации.

что это такое, норма для детей, расшифровка, таблица, повышены, означает

WBC в анализе крови у ребенка представляют собой фракцию, которая защищает детский организм от проникновения микробов. Многие родители спрашивают у врачей, что такое WBC и когда назначают такой анализ.

Как берут кровь у детей

Для лабораторного исследования кровь у ребенка могут забирать 2 методами. В лаборатории исследуется либо капиллярная, либо венозная кровь в соответствии с тем, какое назначение сделал педиатр. У детей капиллярную кровь берут из пальца. У новорожденных — из пятки.

Такой анализ имеет недостатки:

  • капиллярная кровь быстро сворачивается;
  • в ней появляются сгустки, искажающие результат.

При взятии материала в лаборатории медицинский работник протирает место прокола антисептиком. С помощью медицинского лезвия производят маленький разрез на пальце. При этом собирают материал в пробирку. Анализ венозной плазмы более точный, но взятие материала осуществляется сложнее. Такое исследование позволяет определить гемоглобин в крови и провести другие важные тесты.

У ребенка брать венозную кровь должен педиатр. На предплечье завязывают жгут. Потом медик из вены на руке набирает в шприц плазму, переливает ее в пробирку. Расшифровать WBC-анализ крови должен лечащий врач.

Норма

Индекс показывает концентрацию в плазме лейкоцитов, что дает возможность педиатру сделать вывод о здоровье ребенка.

У пациента вместе с определением полного объема лейкоцитов результат теста показывает компоненты отдельно. Данные указывают в процентном отношении. Подсчет именуют лейкоцитарной формулой.

Все имеющиеся лейкоциты защищают организм детей от факторов, угрожающих их иммунитету, каждый тип белых клеток осуществляет свои функции. Лейкоцитарная формула дает возможность уточнить диагноз и проконтролировать, эффективна ли терапия.

Норма у детей зависит от возраста и наличия болезней. Норма для детей WBC необходима, чтобы исследовать иммунитет и выявить наличие возможных патологий.

Таблица нормативных значений WBC у ребенка:

Возраст ребенкаНорма WBCх10 9/л
1 месяц6,0-17,5
6 месяцев6,0-17,5
1 год6,0-17,0
2-5 лет5,5-15,5
6-14 лет4,5-3,5

Отклонения

Если показатели не соответствуют норме, это говорит о наличии заболевания или сбоя в организме.

Повышенный уровень

Повышенный уровень WBC бывает у новорожденных. Увеличение индекса именуют лейкоцитозом. Повышение индекса бывает и у здоровых детей после физической нагрузки, перегрева или переохлаждения накануне исследования или приема пищи перед сдачей теста.

Повышение индекса в анализе крови WBC означает, что у детей могут быть такие заболевания:

  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • воспалительный процесс;
  • общие хирургические заболевания;
  • аллергия;
  • микозы;
  • гельминтозы;
  • аутоиммунные болезни;
  • опухоли;
  • кровотечения;
  • ожоги;
  • анемия;
  • травмы;
  • лейкоз.

Увеличение индекса бывает после приема некоторых медикаментов.

Пониженное значение

Если у ребенка WBC понижен, такое состояние называют лейкопенией. Это бывает при таких заболеваниях:

  • гиповитаминоз;
  • отравление;
  • истощение;
  • вирусное заболевание в стадии выздоровления;
  • бактериальные заболевания;
  • отравление химическими средствами, радиацией;
  • опухоли;
  • аутоиммунные болезни;
  • пониженное давление;
  • сахарный диабет;
  • нарушение функций селезенки;
  • анафилактический шок.

Значение WBC может уменьшиться после приема препаратов. При наличии отклонений от нормы индекса надо еще раз сдать общий анализ крови, чтобы исключить действие пищи или других факторов. Если и второй результат аналогичен первому, тогда нужно обратиться к доктору для обследования ребенка.

Из наиболее частых причин отклонений от нормы выделяют инфекционные и другие виды болезней. После диагностики педиатр рекомендует необходимую терапию. Ребенку могут назначить медикаментозные препараты, физиотерапевтическое лечение и народные средства.

Тель-Авивский медицинский центр | Расшифровка клинического анализа крови

Данный вид анализа крови поставляет полную информацию обо всех клетках крови, их количестве, особенностях (в основном, это размер и форма).

С помощью этих данных можно диагностировать следующие медицинские проблемы:

  • анемия с недостатком витамина В12
  • недостаток красных кровяных клеток
  • недостаток железа
  • различные инфекции (при бактериальной инфекции появляется большое количество нейтрофилов, при вирусной инфекции появится большее количество лимфоцитов, при паразитарной инфекции — эозинофилов. )

Безусловно, что можно получить картину и  различных злокачественных заболеваний крови (например, при лимфоме появляется больше лимфоцитов).

Виды кровяных клеток в проверке:


1. Лейкоциты или белые кровяные тельца (White blood cells – WBC)

Лейкоциты относятся к защитной системе организма. Они берут на себя часть противодействия  различным инфекциям, таким как  бактерии, вирусы, грибки, паразиты.

Защитная система организма и белые кровяные клетки также участвуют в лечение клеток зараженных раковыми заболеваниями.

Существуют несколько видов лейкоцитов. У каждой группы клеток есть определенная функция в защите организма. Повышение количества лейкоцитов одной из групп, говорит о виде инфекции, которая поражает организм.

Также при злокачественном заболевании клеток крови выявляется повышение количества лейкоцитов одной из групп.

Нормальное количество белых кровяных телец: 4300-10800.

Повышенное количество клеток называется лейкоцитозом, что обычно говорит о наличии инфекции. Пониженное количество клеток называется лейкопения. Это состояние может говорить о проблемах защитной системы организма  по различным причинам (рак крови — лейкемия, побочное действие медицинских препаратов).

Лейкоциты подразделяются на несколько групп. У каждой группы своя функция (differential) — дифференциал. Повышение количества клеток одной из групп подсказывает нам о виде инфекции, поразившей организм.

Нейтрофилы — Neutrophil, самая большая группа лейкоцитов. Эти клетки ответственны за лечение бактериальных инфекций. Нормальное количество:  28-54% от всего количества белых кровяных клеток (WBC).

Повышенное количество нейтрофилов называется нейтрофилия (также называется сдвиг влево). В большинстве случаев  это означает, что организм борется с бактериальной инфекцией. Это также может указывать на рак крови.

Низкое количество нейтрофилов — нейтропения. Может говорить о том, что организм подвергся заражению бактериальными инфекциями. Также может указывать и на наличие рака крови.

Лимфоциты — Lymphocytes (Lymph), ответственны за лечение вирусных или длительных бактериальных инфекций. Нормальное количество: 36-52% от общего количества лейкоцитов (WBC).

Повышенное количество данных клеток — лимфоцитоз. Может говорить о наличии вирусной инфекции, хронической бактериальной инфекции или о раке крови, который называется лимфома.

Низкое количество — лимфопения. Может свидетельствовать о поражении костного мозга, где образуются различные кровяные клетки. Причины лейкопении могут  быть различны: побочные явления лекарственных препаратов, рак, некоторые вирусные инфекции, СПИД.

Моноциты — Monocytes (Mono), ответственные за сопротивление организма  вирусным, грибковым и бактериальным  инфекциям. При заболевании мононуклеозом моноциты  принимают нетипичную форму, они называются атипичные моноциты. Нормальное количество: 2-9% от общего количества белых кровяных телец (WBC).

Повышенное количество — моноцитоз. Он появляется при определенных бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис), вирусных и паразитарных инфекциях. Моноцитоз может также указывать на раковое заболевание.

Базофилы — Basophiles (Baso), наиболее редкие иммунные клетки крови, отвечающие за аллергические процессы.

Нормальное количество: 0-1% от общего количества белых кровяных клеток (WBC). Их повышенное количество говорит об аллергической реакции или предрасположенности к аллергии.

Эозинофилы — Eosinophles (Eos), клетки крови лейкоцитного ряда, участвующие в различных процессах при: инфекции, аллергические реакции, астма, заболевания соединительной ткани, системная красная волчанка (люпус), псориаз.

Нормальное количество: 1-3% от общего количества лейкоцитов (WBC).

Повышенное количество появляется при приступе астмы, активном аллергическом процессе, чесотке.

Эритроциты — Red blood cells (RBC) — красные кровяные тельца, клетки отвечают за доставку кислорода и удаление углекислого газа из различных частей тела. Красные кровяные клетки связывают кислород в легких и с помощью тока артериальной  крови  приносят кислород ко всем тканям тела. Кислород освобождается в тканях организма и клетки крови связывают углекислый газ. Венозный поток крови приносит клетки в легкие, в которых эритроциты освобождают углекислый газ и вновь связываются с кислородом.

Нормальное количество: 4.5-5.3

Повышенное количество красных кровяных клеток появляется при различных заболеваниях системы крови. Курение и заболевания легких повышают количество красных кровяных клеток.

Пониженное количество эритроцитов называется анемия. Возможные причины анемии: кровотечение, нарушение кроветворения, недостаток витамина В12.

Гематокрит — Hematocrit (HCT) — показатель крови. Норма у мужчин: 54-37%, у женщин: 47-33%

Это объем, который занимают красные кровяные клетки в плазме крови.

Объем красной кровяной клетки — Mean Corpuscular Volume (MCV), нормальный размер: 78-93.

Высокий уровень  называется макроцитоз. Может быть вызван недостатком витамина В12.

Низкий уровень — микроцитоз. Может быть вызван недостатком железа.

Среднее количество гемоглобина в красных кровяных клетках — Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH).

Норма: 24-30.

Низкий уровень появляется при анемии или других нарушениях кровяной системы.

Гемоглобин — Hemoglobin (Hb), белок — отвечающий за связывание кислорода и углекислого газа в красных кровяных клетках. Норма у мужчин: 12-18 мг\дл, у женщин: 12-16 мг\дл. Низкий уровень гемоглобина — анемия. Может вызываться кровотечениями, недостатком железа, недостатком витамина В12, может быть нарушение кроветворения красных кровяных клеток.

Сегментация красных кровяных клеток — RDW, измерение идентичности размера красных кровяных клеток. Различный размер клеток может свидетельствовать о процессе выздоровления от анемии или о нарушении  производства красных кровяных клеток. Нормальные размеры: 14.5-11.5%.

Ферритин — Ferritin, белковый комплекс, связывающий железо, используется для хранения железа в организме.

Норма для мужчин: 12-300 нанограмм на миллилитр. Норма для женщин: 12-150 нанограмм на миллилитр.

Низкий уровень указывает на наличие анемии, вызванной недостатком железа.

Трансферрин — Transferin, белок — используемый для переноса железа в организме.

Норма: 200-400 мг\дл. Низкий уровень указывает на нарушение в кровеносной системе.

Тромбоциты — Platelets – (PLT), клеточные фрагменты ответственные за один из этапов свертываемости крови.

Повреждение стенки сосуда вызывает концентрацию тромбоцитов в месте повреждения. Тромбоциты ломаются и освобождают различные факторы свертывания, которые способствуют образованию сгустка и прекращают кровотечение. Норма: 1500000-450000. Повышенное количество появляется вследствие воспаления, заболеваний костного мозга или вследствие острых кровотечений. Повышенный уровень тромбоцитов может быть причиной повышенной свертываемости крови. Пониженный уровень появляется вследствие поражения  образования тромбоцитов в костном мозге или их повышенного разрушения. Пониженное количество тромбоцитов может привести к склонности к кровотечениям.

2. Количество жира в крови

Жировая ткань организма используется как основной хранитель  энергии организма. В крови содержатся различные жиры, как часть переработки и хранения пищи. Уровень жиров  в крови говорит о сбалансированности жиров в организме и влияет на развитие многих болезней различных органов (таких как сердце, сосуды, воспаление поджелудочной железы). Для получения точных  результатов исследование  количества жиров в крови проводится проверка  натощак  через 10-12 часов после последнего приема пищи.

Триглицериды — riglycerides, жир, в основном поступающий с пищей.

Норма: 10-190 миллиграмм на децилитр. Повышенный уровень обычно вызван повышенным употреблением жиров с пищей. Он может быть повышен при таких заболеваниях, как цирроз печени, снижение функции щитовидной железы, воспаление поджелудочной железы. Пониженный уровень может свидетельствовать о нарушении всасывания жиров или повышенной функции щитовидной железы.

Общий холестерин — Total Cholesterol, необходим для жизнедеятельности организма и используется как важный компонент в строении стенки клетки. В основном, он образуется в печени. Он используется для образования  различных гормонов  и жирорастворимых витаминов (A,D,E,K).

Норма: до 200 миллиграмм на децилитр.

Повышенный уровень свидетельствует о повышенном употреблении жиров с пищей, или о повышенном образовании холестерина в организме, что является высоким фактором риска для возникновения заболеваний сердца и склероза сосудов. Низкий уровень холестерина связан с недостаточным питанием или пониженной всасываемостью пищи. Он также может быть при пониженной функции щитовидной железы, заболеваниях печени, хронических восхвалениях.

Хороший холестерин – HDL, молекула, функция которой собирать остатки холестерина в организме и переносить  их в печень. В печени жир сохраняется и таким образом, не откладывается на стенках сосудов. Поэтому он называется «хороший холестерин». Норма у мужчин: 29-62 миллиграмм на децилитр. Норма у женщин: 34-82 миллиграмм на децилитр. Высокий уровень — защита от склероза артерий. Физическая активность и некоторые лекарства могут поднять его уровень. Низкий уровень — фактор риска для склероза артерий.

Плохой холестерин – LDL, молекула, функция которой переносить холестерин в различные клетки организма. Избыток холестерина, который переносится этой молекулой, оседает и скапливается на стенках сосудов и таким образом, вызывает их склерозирование. Поэтому он называется «плохой холестерин».

Норма: 60-130 миллиграмм на децилитр. Повышенный уровень говорит  о недостаточной сбалансированности жиров и о повышенном риске склероза артерий и повышенном риске заболеваний сердца. Низкий уровень свидетельствует о недостаточном питании или всасываемости.

3. Функции свертываемости крови

Наружное или внутреннее повреждение лечится механизмом свертываемости организма для остановки кровотечения. Механизм свертываемости состоит из различных клеток (в основном тромбоцитов, образующихся в костном мозге) и из различных белков, образующихся в основном в печени. Нарушение функции печени приводит к нарушению механизма свертываемости в организме. Существуют три основных исследования для проверки функции свертываемости в организме:

1. Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости — Protrombin Time (РТ).

2. Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости — Activated Partial Thromboplastin Time (APTT).

3. Международный индекс и стандарт для определения результатов механизма свертываемости — International Normalized Ratio (INR).

Протромбиновое время — Protrombin Time

Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости. Существуют существенные различия в результатах в различных лабораториях, поэтому был открыт новый индекс позволяющий сравнивать, результаты различных лабораторий  INR.

Норма: 11-13.5 секунд. Высокий уровень свидетельствует  о заболевании печени, о недостатке определенных факторов свертывания или лечение Кумадином (препаратом для предотвращения свертываемости крови), высокий уровень недостаток витамина К.

Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости — Activated Partial Thromboplastin Time (APTT).

Норма: 25-35 секунд. Повышенный уровень свидетельствует о печеночной недостаточности, недостатке  определенных факторов свертывания или определенных заболеваниях.

Индекс для измерения свертываемости — International Normalized Ratio (INR)

Международный индекс и стандарт для определения результатов механизма свертываемости.

Норма: 0.9-1.2. Высокий уровень свидетельствует  о заболевании печени, о недостатке определенных факторов свертывания или лечение Кумадином (препаратом для предотвращения свертываемости крови), высокий уровень недостаток витамина К. При заболеваниях, которые требуют использование Кумадина, уровень INR должен быть высоким. Высокий уровень повышает риск кровотечений. Низкий уровень — повышенный риск образования тромбов.

4. Показатели функции печени

Печень в организме используется для отсеивания, разложения и выведения ядов из организма, а также в печени образуются различные жизненно необходимые составляющие для нормального функционирования организма. Исследование функции печени проверяет количество энзимов печени, находящихся в крови и таким образом позволяет определить уровень активности или повреждения печени.

Билирубин – Bilirubin, одно из образований распада гемоглобина (белка, отвечающего за доставку кислорода к клеткам тела и за выведение углекислого газа из клеток в легкие). Норма: 0.3-1.9 миллиграмм на децилитр.

В случае повышенного уровня билирубина проверяются два его подвида — прямой и непрямой.

Прямой билирубин — Direct Bilirubin, прошедший через печень. Высокий уровень прямого билирубина может говорить о закупорке желчных протоков или определенном заболевании печени.

Непрямой билирубин — Indirect Bilirubin, не прошедший через печень. Высокий уровень непрямого билирубина может говорить об усиленном  распаде красных кровяных клеток или о другом заболевании крови. Также может свидетельствовать о заболевании печени.

Алкалиновая фосфатаза — Alkaline Phosphatase – (Alk Phos|ALP), один из энзимов вырабатывающихся в печени.

Норма: 44-147 международных единиц на литр. Повышенный уровень может указывать на заболевание печени, алкоголизм, анемию, повышенную функцию щитовидной железы, закупорку желчных путей, некоторые заболевания костей. Низкий уровень указывает на недостаточное питание.

Аланин — Alanine Transaminase (ALT-SGPT), энзим участвующий в процессе обработки аминокислоты. Этот энзим находится в основном в печени. Используется как индекс определения поражения печени. Норма: до 35 международных единиц на литр. Повышенный уровень может свидетельствовать о поражении печени.

Аспартат — Aspartate Transaminase – (AST-SGOT), энзим участвующий в процессе обработки аминокислоты. Энзим находится в печени, в красных кровяных клетках, в сердечной мышце и в других мышцах организма, в почках и мозге. Используется, как индекс определения поражения печени. Норма: до 35 международных единиц на литр.

Повышенный уровень  может говорить о поражении печени, усиленном распаде красных кровяных клеток, заболевании сердца, поражении мышц. Также активная физическая деятельность может повысить показатели этого энзима, без какого-либо клинического значения.

Гамма-глутамилтранспептидаза — Gamma Glutamyl Transferase (GGT) — находится в основном в печени и в желчных путях, а также в почках. Норма: до 51 международной единицы на литр. Высокий уровень может указывать на излишнее  употребление алкоголя, заболевание печени, закупорку желчных путей или сердечную недостаточность.

5. Биохимический анализ крови — SMAС

Дает информацию о составляющих крови, которые не являются клетками. Включает в себя белки, сахар, различные соли и жиры.

Сахар —  Glucose, наиболее распространен в организме. Углеводы  пищи распадаются на глюкозу. Глюкоза переносится кровью в различные ткани. Часть употребляется  клетками, а часть сохраняется в мышцах и в печени в виде гликогена — хранилища  доступной энергии организма. Норма натощак: 75-110 миллиграмм на децилитр.

Повышенный уровень говорит о наличии сахарного диабета. Пониженный уровень может быть вызван опухолью, выделяющей инсулин,  при недостатке питания или инъекции инсулина в большом количестве.

Альбумин – Albumin, концентрация белка в основном в составляющих кровь. Образуется в печени. Используется как переносчик  многих веществ в организме (лекарств, гормонов и солей). Альбумин в крови предотвращает выход жидкой крови из кровеносных сосудов. Норма: 3.4-5.4 грамм на децилитр. Высокий уровень говорит о недостатке жидкости и как результат высокая концентрация альбумина. Низкий уровень говорит о слишком сильном разбавлении из-за скопления жидкости, недостаточном питании ли пониженной  всасываемости пищи.

Натрий — Na, основной электролит в организме. Норма: 136-145 мили-эквивалент на литр. Высокий уровень может говорить об обезвоживании, нарушении функции почек, избыточное потребление соли, различных эндокринологических заболеваниях. Низкий уровень может быть вследствие избыточного употребления воды, нарушения функции почек, различных эндокринологических нарушений.

Калий – К, основной внутриклеточный электролит в организме. Норма: 3.7-5.2 мили-эквивалент на литр.

Высокий уровень может быть вызван распадом кровяных клеток в пробирке, заболеванием распада мышц, заболеванием почек, эндокринологическим заболеванием, различными лекарствами, избыточным потреблением.

низкий уровень может быть вызван рвотой или проблемами всасывания в кишечнике, заболеванием почек, избыточным выделением с мочой, различными лекарствами, эндокринологическими заболеваниями, недостаточным употреблением в пищу.

Хлор – CL, основной отрицательный ион в организме. Основное обеспечение в организме солью, которую мы едим.

Норма: 98-106 миллимоль на литр.

Кальций – Са, один из основных составляющих строение костей. В крови он находится в форме иона. Очень важный элемент в деятельности клеток. Норма: 8.5-10.9 миллиграмм не децилитр. Высокий уровень может быть связан с заболеванием щитовидной или паращитовидной желез, различными злокачественными заболеваниями, почечной недостаточностью, избыточным употреблением  некоторых мочегонных, витамина D. Низкий уровень может быть связан с недостатком  гормона паращитовидной железы, недостатком витамина D, почечной недостаточностью,  различными расстройствами пищевого поведения.

Фосфор – Р, находится в крови и костях. Норма 1-1.5 миллимоль на литр. Высокий уровень появляется при почечной недостаточности и при недостаточной функции паращитовидных желез. Низкий уровень в основном, при пониженном питании, алкоголизме, нарушении всасываемости в кишечнике, печеночной недостаточности.

Мочевина — Urea (Blood Urea Nitrogen), используется для определения функции почек. Норма: 7-20 миллиграмм на децилитр. Высокий уровень при почечной недостаточности, повышенной потребности в белках и различных состояниях сердечной недостаточности, обезвоживании. Низкий уровень при печеночной недостаточности, недостаточном питании белками или отеках.

C-реактивный белок — C-reactive Protein (CRP), белок появляющийся в организме при острых воспалениях или при различных опухолевых процессах. Не является свидетельством о процессе в каком-либо определенном органе, только говорит о наличии воспаления/опухоли. Норма: 0-0.5 миллиграмм на децилитр.

Высокий уровень говорит о воспалительном процессе или злокачественности. Высокий уровень является фактором риска для болезней сердца.

Реакция оседания эритроцитов — Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR).
Норма: менее 20 миллиметров в час

Исследование проверяет скорость оседания клеток крови в пробирке в течение одного часа. Повышенное оседание говорит о воспалительном  или опухолевом процессе, что схоже с исследованием C — реактивного белка. Исследование не указывает на происхождение проблемы. Повышенная СОЭ может быть при различных состояниях, включая и полное здоровье. В случае если получена повышенная СОЭ, ее можно сверить с исследованием C -реактивного белка.

Уровень выше 50 миллиметров в час свидетельствует о воспалительном или злокачественном процессе. Исследование является очень неспецифичным.

Общий анализ крови: нормы и расшифровка

Общий анализ крови 

Кровь – одна из важнейших субстанций человеческого организма, поскольку она обогащает его кислородом, состоит из плазмы и взвешенных в ней клеток. 

 

Клинический состав крови здорового человека достаточно постоянный, поэтому различные изменения в этом составе имеют важное диагностическое значение. 

 

Состав крови человека может изменяться в течение дня под влиянием многих факторов: еды, стресса и работы. Для того, чтобы избежать их влияния при повторной сдаче анализов, важно следовать одним и тем же условиям и одному и тому же времени. 

 

Общий анализ крови является одним из наиболее распространенных методов лабораторного исследования. Данный анализ предоставляет комплексное рассмотрение состояния пациента и позволяет выявить то или иное заболевание на ранних стадиях.  

 

Первостепенность данного исследования открывает каналы в дальнейшую диагностику. 

 

При помощи данного анализа можно определить наличие воспалительных явлений, инфекционных процессов организма, развития аллергических реакций.

 

Какие существуют показания к назначению общего анализа крови? 

Общий анализ крови является обязательным при всестороннем исследовании организма и, несмотря на отсутствие явных симптомов, позволяет установить слабое звено, и то, с чем организм не справляется; он играет важную роль в постановке диагноза и назначения корректировки лечения, а также в определении стадии заболевания. Одними из наиболее распространенных симптомов, требующих уточнения диагноза, либо установления причины его возникновения, являются:

 

  • слабость 
  • головная боль и головокружение 
  • повышение температуры 
  • воспалительные процессы в организме 
  • аллергии 
  • и т. д.

 

Подготовка к исследованию: 

 

  • Сдача анализа происходит с утра натощак, поэтому прием пищи за четыре часа не допускается (включая: сок, чай, кофе, алкоголь, курение). 
  • Желательно за один-два дня исключить  жаренное   и  алкоголь. При посещении бани или застолий, исследование стоит перенести на один-два дня. 
  • Перед процедурой необходимо отдохнуть 10 -15 мин.
  • Важно помнить, что результат может быть искажен действием принимаемых препаратов, эмоционального стресса. 

 

Что исследует клинический анализ крови? 

 

При проведении исследования подсчитывается количество клеток крови, а именно: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина; определяются их параметры (размер, форма и цвет  клеток), рассчитывается лейкоцитарная формула (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты), а также определяется скорость оседания эритроцитов. 

 

Что означает каждый показатель?  

 

Эритроциты (RBC) – красные клетки крови, содержащие гемоглобин. Основной функцией эритроцитов является транспортировка кислорода в клетки организма и углекислого газа из его клеток. 

 

Возраст:

Допустимая норма, 1012 клеток/л: 

Ж

М

1 день 

3,8 – 5,6

1 – 12 дней 

3,6 – 4,9

1 – 6 месяцев 

3,5 – 4,5

7 – 12 месяцев 

3,5 – 4,7

1 – 15 лет 

3,6 – 5,1

Старше 15 лет 

3,7 – 4,7

4,0 – 5,1

 

 

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците M. C.H.C 

 

Возраст:

Допустимая норма, грамм/л

     для всех возрастных групп

320 – 360

 

 

Гетерогенность эритроцитов R.D.W 

Возраст:

Допустимая норма, %

для всех возрастных групп

10 – 18

 

 

 Морфологические изменения 

Возраст:

Допустимая норма

для всех возрастных групп

в норме отсутствуют

 

 

Гематокрит (HTC) – показатель, который указывает соотношение  между объемом плазмы и эритроцитов.   

Данное процентное соотношение говорит о способности переносить кислород, что является одной из важнейших целей красных  кровяных клеток. 

 

Возраст:

Допустимая норма, %

для всех возрастных групп

30 – 50

 

 

Гемоглобин (HGB) – это белок, который содержится в эритроцитах, обладающий способностью переносить кислород. Гемоглобин состоит из белкового компонента глобина, и железосодержащего гемма. 

  

Возраст :

Допустимая норма, грамм/л: 

Ж

М

до 1 месяца 

115 – 175

1 месяц – 1 год 

110 – 135

1 – 6 лет 

110 – 140

7 – 12 лет 

110 – 145

13 – 15 лет 

115 – 150

Старше 15 лет 

120 – 140

130 – 160

 

  1. Повышенный уровень гемоглобина:

 

  • Повышение уровня гемоглобина и эритроцитов чаще всего возникает вследствие недостатка насыщаемости тканей кислородом и при врожденных пороках сердца.
  • Повышение этих показателей может встречаться при опухолях почек, стенозе почечных артерий, гематоме, при курении, после повышенной физической нагрузки и т.д.
  • Кроме того, повышению гемоглобина в крови способствуют такие факторы как: потеря жидкости в организме (рвота, диарея, чрезмерное потоотделение, ожоги, шоковые реакции), а также стресс, курение, алкоголизм и  системная гипертензия.

 

  1. Пониженный уровень гемоглобина:

 

  • Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов происходит при  гипергидратации организма (от избытка жидкости в организме, к примеру,  при инфузионной терапии).
  • Также явное снижение  прямо указывает на анемию. Анемия  может возникать при беременности, особенно во втором и третьем триместрах, либо при применении лекарств.

 

Лейкоциты (WBC) –  белые кровяные клетки, являются важной частью иммунной системы, они помогают организму в борьбе с инфекциями, атакуя бактерии и вирусы.  

 Эта группа клеток включает в себя:  

 

  • Нейтрофилы – блокируют путь попадания вирусов и бактерий. Выделяют:
  • сегментоядерные нейтрофилы – более зрелые формы нейтрофилов, способные поглощать чужеродные тела. Они выделяют фермент, который усиливает действие веществ борющихся с бактериями.
  • палочкоядерные нейтрофилы – менее зрелые формы нейтрофилов. 
  • Лимфоциты – вырабатывают антитела, для борьбы с инфекциями. 
  • Моноциты – уничтожают чужеродные частицы, а также старые и поврежденные клетки организма. 
  • Эозинофилы – ведут борьбу с выделением токсинов, вызывающих аллергию. 
  • Базофилы – имеют способность выделять антитела против реакций с повышенной чувствительностью.  
  • Миелоциты и метамиелоциты – являются незрелой формой лейкоцитов, а именно их предшественниками, находящимися в костном мозгу. Их появление говорит о повышенном уровне борьбы с чужеродными телами.  

 

 Лейкоциты  (WBC)

Возраст :

Допустимая норма, 109/л: 

1 день 

8,0 – 15,0

2 – 31 дней 

6,5 – 13,8

1 – 6 месяцев 

5,5 – 12,5

7 – 12 месяцев

5,0 – 12,0

1 – 6 лет

4,5 – 12,0

7 – 12 лет 

4,5 – 10,0

13 – 15 лет 

4,3 – 9,5

Старше 15 лет       

4,0 – 9,0

 

 Нейтрофилы (NE) 

Возраст :

Допустимая норма, %

0 – 12 месяцев

15 – 45

1 – 6 лет

25 — 60

7 – 12 лет

35 — 65

13 – 15 лет

40 – 65

Старше 16 лет

41 – 78

 

Палочкоядерные нейтрофилы (NE) 

Возраст

Допустимая норма, %

0 – 12 месяцев

1 – 4

1 – 12 лет

1 – 5

13 – 15 лет

1 – 6

Старше 15 лет

1 – 5

  

 Сегментоядерные нейтрофилы (NE)  

Возраст

Допустимая норма, %

0 – 12 месяцев

15 – 45

1 – 6 лет

25 – 60

7 – 12 лет

35 – 65

13 – 15 лет

40 – 65

Старше 15 лет

47 – 72

 

Эозинофилы (EO) 

Возраст

Допустимая норма, %

0 – 12 лет

1 – 7

13 – 15 лет

1 – 6

Старше 15 лет

0 – 5

  

 Базофилы (BA) 

Возраст :

Допустимая норма, %

для всех возрастных групп

0 – 1

 

Лимфоциты (LY)   

Возраст

Допустимая норма, %

0 – 12 месяцев

38 – 72

1 – 6 лет

26 – 60

7 – 12 лет

24 – 54

13 – 15 лет

25 – 50

Старше 15 лет

18 – 40

  

Моноциты (MO)в01+

Возраст

Допустимая норма, %

1 – 12 месяцев

2 – 12

Старше 12 месяцев

2 – 10

                                                                                             

Миелоциты  

Возраст

Допустимая норма

для всех возрастных групп

в норме должны отсутствовать

 

  Метамиелоциты 

Возраст

Допустимая норма

для всех возрастных групп

в норме должны отсутствовать

 

 

Умеренное увеличение количества лейкоцитов встречается в норме после приема пищи, при физической нагрузке и стрессе.  

 

Значительное отклонение от нормы наиболее часто встречается при хронических или острых гнойных заболеваниях, а также лейкозах. 

 

Уменьшение числа лейкоцитов наблюдается при вирусных инфекциях, побочных действиях антибиотиков и противовоспалительных препаратов или некоторых аутоиммунных заболеваниях.

 

Увеличение количества нейтрофилов чаще встречается при острых инфекциях и воспалительных процессах. 

 

Снижение уровня нейтрофилов происходит при вирусных, острых и  хронических инфекциях, протекающих в тяжелой форме. 

 

Повышение числа эозинофилов наблюдается вследствие аллергических заболеваний, паразитарных инвазий и  заболеваний кожи. 

 

Уменьшение уровня эозинофилов может происходить как реакция воспаления. 

 

Увеличение количества лимфоцитов наблюдается при острых вирусных инфекциях. 

Снижение уровня лимфоцитов встречается при тяжелых бактериальных инфекциях. 

  

Увеличение числа моноцитов, базофилов, метамиелоцитов и миелоцитов также встречается при инфекционных, аутоиммунных заболеваниях и лейкозах.  

 

Общий (клинический) анализ крови: расшифровка и норма

Общий анализ крови предоставляет необходимую информацию о видах и количестве кровяных клеток, в особенности красных кровяных телец, белых кровяных телец и тромбоцитов. Лечащий доктор с помощью общего анализа крови может обнаружить природу возникновения таких симптомов, как слабость, утомляемость, возникновение синяков. Общий анализ крови используется для диагностики анемии, инфекции и многих других расстройств.

Общий (клинический) анализ крови включает в себя следующие показатели:

  • Абсолютное содержание лейкоцитов (WBC). Белые кровяные тельца защищают организм от инфекции. Если развивается заражение, эти клетки атакуют и уничтожают бактерии, вирусы или другие организмы-возбудители. Лейкоциты больше по размеру, чем красные кровяные тельца, но количество их меньше. Когда человек заболевает, число белых кровяных телец очень быстро возрастает. Иногда подсчет лейкоцитов используется для обнаружения инфекции или для оценки эффективности лечения рака.
  • Определение соотношения разных видов белых кровяных телец (лейкограмма). Главные типы лейкоцитов – это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Подсчет незрелых нейтрофилов, которые также называются палочкоядерными, составляет часть этого теста. Количество клеток каждого типа может предоставить важную информацию о состоянии иммунной системы. Слишком высокое или слишком низкое число клеток какого-то типа может указывать на инфекцию, аллергию или токсическую реакцию на лекарство или химическое вещество, а также на различные заболевания, например, лейкемию.
  • Абсолютное содержание эритроцитов (RBC). Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в остальные части тела. Также они доставляют углекислый газ обратно в легкие для выдоха. При низком уровне эритроцитов (анемия), организм не получает достаточное количество кислорода. При высоком уровне (полицитемия) возникает риск возникновения сгустков красных кровяных телец, которые могут заблокировать крошечные кровеносные сосуды (капилляры), что тоже затрудняет перенос кислорода.
  • Гематокрит (HCT, объем осажденных эритроцитов, PCV). Этот тест измеряет объем крови, приходящийся на эритроциты. Например, гематокритное число равное 38 означает, что 38% крови составляют красные кровяные тельца. Гематокрит и гемоглобин – два главных теста на выявление анемии или полицитемии.
  • Гемоглобин (Hgb). Молекулы гемоглобина содержатся в эритроцитах; они переносят кислород и придают крови красный цвет. Тест на уровень гемоглобина измеряет его уровень в крови и показывает, как организм справляется с транспортировкой кислорода.
  • Эритроцитарный индекс. Существуют три эритроцитарных индекса: средний объем эритроцитов (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все они вычисляются с помощью специальной техники, а цифры выводятся из других показателей общего анализа крови. MCV отражает размер красных кровяных телец, MCH – среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците, MCHC – концентрацию гемоглобина в отдельном эритроците. Эти индексы используются при диагностике различных типов анемии. Также вычисляется индекс ширины распределения эритроцитов по объему (RDW) , который отражает разницу в размере и форме между клетками.
  • Абсолютное содержание тромбоцитов. Тромбоциты – это мельчайший тип клеток крови. Они играют важную роль в процессе свёртывании крови. Если возникает кровотечение, тромбоциты активизируются и соединяются друг с другом, формируя пробку, которая препятствует кровотечению. При недостаточном количестве эритроцитов, возникает угроза неконтролируемого кровотечения. При избыточном количестве – угроза формирования тромба в кровеносном сосуде. Кроме того, тромбоциты могут участвовать в образовании склеротических бляшек на стенках артерий (атеросклероз).
  • Средний объем тромбоцита (MPV). Этот показатель отражает среднее значение объема измеренных тромбоцитов. MPV используется вместе с подсчетом количества тромбоцитов при диагностике некоторых заболеваний. Если показатель количества тромбоцитов в норме, MPV может быть понижен или повышен.

Ваш доктор может также назначить микроскопию мазка крови единовременно с общим анализом крови, однако это не является частью обычного анализа крови. Для этого теста каплю крови помещают на пластинку и разводят с красителем. Пластинку изучают под микроскопом, отмечая количество, размер и формы эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Разница в форме или размере клеток крови может указывать на различные заболевания, например, лейкемию, малярию или серповидноклеточную анемию.

Клинический анализ крови проводится со следующими целями:

  • Обнаружение причины таких симптомов, как утомляемость, слабость, лихорадка, возникновение синяков или потеря веса
  • Диагностика анемии
  • Установление количества крови, потерянного при кровотечении
  • Диагностика полицитемии
  • Диагностика наличия инфекций
  • Диагностика заболеваний крови, например, лейкимии
  • Наблюдение за реакцией организма на медикаментозное лечение и лучевую терапию.
  • Наблюдение за реакцией клеток крови на ненормальное кровотечение.
  • Скрининг показателей перед проведением операции.
  • Отслеживание повышенных или пониженных показателей, что используется для обнаружения различных заболеваний, так, высокий уровень содержания эозинофилов может указывать на наличие аллергии или астмы.

Общий анализ крови проводится как часть обычного медицинского осмотра. Общий анализ крови предоставляет ценную информацию об общем состоянии организма и здоровья.

Подготовка к обследованию

Специальная подготовка не требуется.

Как проходит обследование

  • Плечо перетягивают эластичным жгутом, чтобы остановить кровоток. Вены под жгутом становятся больше, так что вводить иголку становится легче.
  • Место для прокола очищается с помощью спирта.
  • Иголка вводится в вену. Иногда требуется не одна инъекция.
  • К иголке присоединяется пробирка для забора крови.
  • Когда набирается достаточное количество крови, жгут убирают.
  • После того, как иголка вынимается, к месту прока прикладывают ватный тампон.
  • Место нужно прижать и наложить повязку.

Если производится анализ крови младенца, вместо забора крови из вены делается пяточный прокол.

Ощущения во время процедуры

Образец крови забирается из вены на руке. Предплечье обматывают эластичным жгутом, поэтому возможно возникнет ощущение стянутости. Возможно, вы не почувствуете никакой боли от иголки, иногда возникает легкое ощущения жжения или боли.

Осложнения

При заборе крови из вены шанс возникновения осложнений очень мал.

  • Возможно, появится небольшой синяк. Прижав тампон к месту прокола на несколько минут, можно уменьшить шанс его возникновения.
  • В редких случаях вена может опухнуть, это называется флебит. Проблема лечится несколькими теплыми компрессами.
  • Непрекращающееся кровотечение может возникнуть у пациентов с заболеваниями крови. Прием таких препаратов, как аспирина, варфарина (например, кумадина) и других разжижающих кровь лекарств, увеличивает возможность возникновения кровотечения. Предупредите врача перед взятием образца, если у вас имеются проблемы со свертыванием крови, или Вы принимаете разжижающие кровь медикаменты.

Результаты

Общий анализ крови представляет важную информацию о типах клеток крови – эритроцитах, лейкоцитах, тромбоцитах – и их количестве. Общий анализ крови помогает установить причину различных симптомов, таких как слабость, тошнота, синяки и используется при диагностике различных заболеваний – анемии, инфекции и многие другие.

Нормальные результаты

ВАЖНО! Нормальные показатели, или диапазон нормальных показателей, приведенные здесь, – это усредненные значения. В зависимости от лаборатории они варьируются, так что в том месте, где вы будете проходить обследование, показатели другие. Отчет лаборатории должен содержать информацию об используемом диапазоне нормальных показателей. Кроме того, при анализе результатов учитывается общее состояние здоровья и другие факторы. Поэтому значение, не вписывающееся в диапазон, представленный здесь, может быть нормальным для вас лично.

Диапазон нормальных значений зависит от возраста, пола, типа образца крови, а также насколько выше уровня моря находится местность, где вы живете. Врач может использовать все показатели общего анализа крови при проверке состояния организма. Например, количество красных кровяных телец, гемоглобин, гематокрит – главные показатели при диагностике анемии, но эритроцитарные индексы и микроскопия мазка тоже способствуют обнаружению этого заболевания и могут показать возможность его возникновения.

Для оценки показателей количества и размера лейкоцитов, врач учитывает результаты подсчета количества клеток и соотношения их видов. Чтобы увидеть, что клеток какого-то типа слишком много или мало, врач сравнивает их количество и процентное содержание. Для каждого типа лейкоцитов существует норма.

Показатели могут измениться во время беременности. В течение каждого триместра доктор должен сообщать об изменении диапазона нормальных показателей для вас.

Абсолютное содержание лейкоцитов (WBC)
Мужчины и небеременные женщины: 5,000–10,000 WBC на кубический мм (мм3) или 5. 0–10.0 x 109 WBC на 1 литр (л)
Соотношение разных видов лейкоцитов
Нейтрофилы: 50%–62%
Палочкоядерные нейтрофилы: 3%–6%
Лимфоциты: 25%–40%
Моноциты: 3%–7%
Эозинофилы: 0%–3%
Базофилы: 0%–1%
Абсолютное содержание эритроцитов (RBC)
Мужчины: 4.5–5.5 млн RBC на мкл или 4.5–5.5 x 1012/л
Женщины: 4.0–5.0 млн RBC на мкл или 4.0–5.0 x 1012/л
Дети: 3.8–6.0 млн RBC на мкл или 3.8–6.0 x 1012/л
Новорожденные: 4. 1–6.1 млн RBC на мкл или 4.1–6.1 x 1012/л
Гематокрит (HCT)
Мужчины: 42%–52% или 0.42–0.52 от общего объема
Женщины: 36%–48% или 0.36–0.48 от общего объема
Дети: 29%–59% или 0.29–0.59 от общего объема
Новорожденные: 44%–64% или 0.44–0.64 от общего объема
Гемоглобин (Hgb)
Мужчины: 14–17.4 грамм на децилитр (г/дл) или 140–174 грамм на литр (г/л)
Женщины: 12–16 г/дл или 120–160 г/л
Дети: 9.5–20.5 г/дл или 95–205 г/л
Новорожденные: 14.5–24.5 г/дл или 145–245 г/л

Как правило, нормальный уровень гемоглобина составляет треть уровня гематокрита.

Эритроцитарные индексы
Средний объем эритроцитов (MCV) — Взрослые: 84–96 фемтолитров (фл)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — Взрослые: 28–34 пикограмм (пг) на  клетку
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) — Взрослые: 32–36 грамм на децилитр (г/дл)
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW)
Норма: 11.5%–14.5%
Абсолютное содержание тромбоцитов
Взрослые: 140,000–400,000 тромбоцитов на мм3 или 140–400 x 109/л
Дети: 150,000–450,000 тромбоцитов на мм3 или 150–450 x 109/л
Средний объем тромбоцита (MPV)
Взрослые: 7. 4–10.4 мкм3 или 7.4–10.4 фл
Дети: 7.4–10.4 мкм3 или 7.4–10.4 фл
Микроскопия мазка крови
Норма: Нормальные показатели количества, формы, цвета и размера клеток крови.

Высокие показатели

Абсолютное количество эритроцитов (RBC)
  • Состояния и привычки, вызывающие высокий уровень эритроцитов, включают в себя курение, воздействие монооксида углерода, долговременное заболевание легких, заболевания почек, некоторые виды рака и заболеваний сердца, алкоголизм, заболевания печени, редкое заболевание костного мозга (истинная полицитемия) или редкое проблемы, связанные с гемоглобином, которые связаны с перенесением кислорода.
  • Заболевания, связанные с водной составляющей организма, также могут вызвать высокое содержание эритроцитов. Сюда относятся обезвоживание, диарея, рвота, повышенное потоотделение, прием диуретиков. Недостаток жидкости в организме заставляет показатели количества эритроцитов выглядеть высокими. Иногда это называют ложной полицитемией.
Абсолютное количество лейкоцитов (WBC)
  • Причины высокого уровня лейкоцитов – это инфекции, воспаления, повреждение тканей (например, из-за сердечного приступа), почечная недостаточность, волчанка, туберкулез, ревматоидный артрит, истощение, лейкемия, рак.
  • Прием костикостероидов и определенных медицинских препаратов, гипоактивные надпочечники, проблемы с щитовидной железой, удаление селезенки также могут спровоцировать увеличение уровня лейкоцитов.
Абсолютное количество тромбоцитов
  • Высокий уровень содержания тромбоцитов может наблюдаться из-за кровотечения, нехватки железа, раке и проблемах с костным мозгом.

Низкие показатели

Абсолютное количество эритроцитов (RBC)
  • При анемии уровень содержания эритроцитов снижается. Анемия может быть вызвана обильными менструальными кровотечениями, язвой желудка, раком прямой кишки, воспалением кишечника, опухолями, болезнью Аддисона, талассемией, отравлением свинцом, серповидноклеточной анемией или реакцией на некоторые химические вещества и медикаменты. Одной из причин низкого уровня эритроцитов может быть удаление селезенки.
  • Недостаток фолиевой кислоты или витамина В12 также может стать причиной анемии, например, пернициозной анемии, при которой возникают проблемы с поглощением витамина В12.
  • Эритроцитарные индексы и микроскопия мазка могут помочь найти причину анемии.
Абсолютное количество лейкоцитов (WBC)
  • Причиной низких показателей количества лейкоцитов могут быть химиотерапия и реакция на медикаментозное лечение, апластическая анемия, вирусные инфекции, малярия, алкоголизм, СПИД, волчанка, синдром Кушинга.
  • Увеличенная селезенка может уменьшить содержание лейкоцитов.
Абсолютное количество тромбоцитов
  • Низкий уровень содержания тромбоцитов может быть вызван беременностью, иммунопатологическойтромбоцитопенической пурпурой и другими заболеваниями, затрагивающими процесс генерации тромбоцитов или уничтожающие их.
  • Увеличенная селезенка может уменьшить содержание тромбоцитов.

Что может повлиять на результаты обследования

Причины, по которым проведение анализа невозможно, или результаты будут неверными:

  • При заборе крови ваша рука была перетянута эластичным жгутом в течение долгого времени.
  • Прием препаратов, вызывающих низкий уровень тромбоцитов, например, некоторых антибиотиков, стероидов, тиазидных диуретиков, препаратов для химиотерапии, хинидина, мепробамата.
  • Очень высокий уровень содержания лейкоцитов или жиров (триглициридов) могут вызвать ложные высокие показатели уровня гемоглобина.
  • При увеличенной селезенке уровень тромбоцитов (тромбопения) или лейкоцитов может быть снижен; это состояние также может стать причиной некоторых видов рака.
  • При беременности зачастую снижен уровень содержания эритроцитов, и реже – повышен уровень лейкоцитов.

На заметку:

  • Абсолютный показатель количества лейкоцитов может доходить до 2000 WBC на микролитр из-за занятий спортом, стресса или курения.
  • У детей, как правило, уровень содержания лейкоцитов выше, чем у взрослых.
  • Зачастую анализ на количество эритроцитов включает в себя:
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Тест на СОЭ измеряет, насколько быстро эритроциты оседают на дно пробирки. При воспалительных процессах, происходящих в теле (например, при наличии инфекции или при раке), эритроциты оседают медленнее, чем при нормальных условиях. С помощью анализа СОЭ можно диагностировать воспалительные заболевания в случае если результаты анализа крови нормальные.
  • Анализ содержания ретикулоцитов. Это анализ на количество молодых эритроцитов в образце крови. Как правило, содержание ретикулоцитов ниже по сравнению с содержанием зрелых эритроцитов. Однако при недавнем кровотечении или уничтожение зрелых эритроцитов могут стать причиной повышенной выработки ретикулоцитов. Этот анализ проводится для выявления некоторых типов анемии и скрининга реакции организма на лечение.
  • Замеры гематокрита могут различаться в зависимости от используемого метода анализа и оборудования.

Низкое количество лейкоцитов (нейтропения)

Лейкоциты борются с инфекцией. Нормальное количество лейкоцитов составляет от 5 000 до 10 000 клеток. Количество лейкоцитов ниже 1000 увеличивает риск заражения. В некоторых случаях вашему ребенку могут дать лекарство, например «G-CSF ( гранулоцитарно-колониестимулирующий фактор )», чтобы увеличить количество лейкоцитов в костном мозге.

Дифференциал

Различные типы лейкоцитов выполняют разные функции.«Дифференциал» — это часть отчета об анализе крови, который показывает распределение различных типов лейкоцитов в анализе крови вашего ребенка.

Нейтрофилы помогают бороться с бактериальными инфекциями.

Лимфоциты вырабатывают антитела для борьбы с инфекциями.

Моноциты помогают бороться с инфекцией, убивая и удаляя бактерии.

Базофилы и эозинофилы реагируют во время аллергической реакции.

Термин «АНК», что означает «Абсолютное количество нейтрофилов», означает общее количество нейтрофилов в количестве белых кровяных телец вашего ребенка. Мы часто называем ANC подсчетом «борющихся с инфекциями». Чем ниже падает АНК, тем выше риск заражения. Когда АНК опускается ниже 500, риск заражения высок.

Значение ANC

Риск заражения

Меньше 500

Наивысший

от 500 до 1000

Умеренная

Более 1000

Нижний

В большинстве отчетов об анализе крови вы увидите, что АНК уже рассчитана для вас. Вы также можете попросить своего поставщика медицинских услуг сообщить вам ANC. Чтобы рассчитать ANC самостоятельно, используйте эту формулу:

ANC = (% сегментов +% полос) x WBC

Посмотрите на дифференциал вашего ребенка. Сложите процент сегментов (иногда называемых полисами или PMN) и полос (вместе они составляют количество нейтрофилов). Умножьте количество нейтрофилов на количество лейкоцитов (WBC).

Пример: WBC = 1000% сегментов = 20%% диапазонов = 1%

ANC = (% сегментов +% полос) x WBC

ANC = (20% + 1%) x 1000

ANC = (0.21 х 1000)

ANC = 210 (высокий риск заражения)

Признаки инфекции

Хотя нет никаких внешних признаков низкого количества лейкоцитов, важно знать время, когда низкие показатели крови после химиотерапии. Каждый раз, когда ваш ребенок получает химиотерапию, вы должны поговорить с медсестрой о сроках низких показателей.)

Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо признаки инфекции, в том числе:
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Кашель
  • Проблемы с дыханием
  • Диарея
  • Боль
Если у вашего ребенка есть центральное венозное устройство доступа (центральная линия или порт), проверьте, нет ли в этом месте покраснения, отека, боли или гноя. У ребенка с низким уровнем ДРП может не быть покраснения или гноя, но у него все же может быть инфекция.

Как читать количество лейкоцитов

Что такое количество лейкоцитов (WBC)?

Здоровая кровь содержит определенный процент белых кровяных телец (лейкоцитов, лейкоцитов или лейкоцитов), которые, как часть иммунной системы организма, помогают организму бороться с инфекцией. Подсчет лейкоцитов (WBC) определяет количество лейкоцитов в образце крови человека. Количество лейкоцитов в организме различается у разных людей или в разном возрасте. Нормальный диапазон количества лейкоцитов у здорового взрослого составляет от 4000 до 11000 лейкоцитов на микролитр (мкл или мкл) или кубический миллиметр (мм3) крови, хотя это может быть разным у мужчин и женщин, а также у здоровых детей и детей. у молодых людей обычно больше.

Чтобы измерить количество лейкоцитов в организме человека, врач назначает подсчет лейкоцитов, часто как часть общего анализа крови (CBC) . Низкое количество лейкоцитов может указывать на состояния, включая инфекции, воспаление, определенные виды рака, ВИЧ / СПИД и другие, что делает его важным диагностическим тестом.Помимо этих состояний, количество лейкоцитов человека может указывать на активность его иммунной системы, реакцию на лечение рака и общее состояние здоровья.

Лейкоциты (WBC)

Есть несколько видов белых кровяных телец (WBC), включая нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты и базофилы. Каждый сорт играет свою роль в , защищая организм от чужеродных патогенов, таких как вирусы, бактерии, грибки и паразиты. Белые кровяные тельца также защищают организм от аллергенов, мутировавших клеток, таких как рак, и инородных тел, таких как осколки, и удаляют мертвые клетки, старые эритроциты и другой мусор.

Подсчет лейкоцитов проверяет как общий уровень лейкоцитов в крови, так и общую пропорцию различных типов лейкоцитов.

Низкое количество лейкоцитов (WBC)

Порог низкого количества лейкоцитов (лейкопения) варьируется между людьми и случаями, но обычно считается, что — это любое количество лейкоцитов ниже 4000 лейкоцитов на мкл крови у взрослого. Низкое количество лейкоцитов может быть вызвано следующими причинами:

  • Вирусная или бактериальная инфекция
  • Снижение функции костного мозга
  • Рак
  • Аутоиммунные заболевания, включая ревматоидный артрит и ВИЧ / СПИД
  • Лейкемия
  • Волчанка
  • Туберкулез
  • Лечение рака, такое как лучевая и химиотерапия, а также другие лекарства
  • Апластическая анемия

Низкое количество лейкоцитов может вызывать такие симптомы, как лихорадка, озноб, головная боль и боль в теле.

Если вы испытываете симптомы, которые могут быть связаны с низким количеством лейкоцитов или одним из основных состояний, связанных с этим, начните свою личную оценку здоровья с помощью приложения Ada прямо сейчас.

Высокое количество лейкоцитов (WBC)

Хотя он варьируется у разных людей, высокое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) обычно считается или выше 11000 клеток на мкл крови у взрослого человека. Это может быть связано с:

  • Инфекция
  • Болезнь костного мозга
  • Лекарства
  • Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит
  • Лейкемия
  • Аллергия
  • Туберкулез
  • Коклюш
  • Миелофиброз
  • Напряжение
  • Курение

В большинстве случаев нет никаких специфических симптомов, связанных с повышенным количеством лейкоцитов, хотя могут возникать симптомы, связанные с основным заболеванием. Однако в крайних случаях, например, когда лейкоцитоз возникает из-за состояния, поражающего костный мозг, могут возникать симптомы, напрямую связанные с повышенным количеством лейкоцитов.

Если вы испытываете симптомы, которые могут быть связаны с высоким количеством лейкоцитов или одним из основных состояний, связанных с этим, начните личную оценку здоровья с помощью приложения Ada прямо сейчас.

Высокое количество лейкоцитов во время беременности

Как правило, лейкоцитов повышается во время беременности, с нижним пределом референсного диапазона около 6000 клеток на мкл и верхним пределом около 17000 клеток на мкл. Стресс, наложенный на организм во время беременности, вызывает этот рост лейкоцитов.

Во время родов и в последующие часы диапазон количества лейкоцитов может составлять от 9000 до 25000 лейкоцитов на мкл крови. Количество лейкоцитов обычно возвращается к норме примерно через четыре недели после родов.

Подробнее о беременности и ее осложнениях »

Нормальное количество лейкоцитов (WBC)

Нормальное количество лейкоцитов — это показатель, который попадает в диапазон, установленный в результате тестирования мужчин, женщин и детей всех возрастов.Хотя можно привести общие значения, точные диапазоны , как правило, различаются между лабораториями и странами.

Для мужчин нормальное количество лейкоцитов составляет от 5000 до 10 000 лейкоцитов на мкл крови. Для женщин это значение от 4500 до 11000 на мкл, для детей от 5000 до 10000. Однако не во всех источниках проводится различие между мужскими и женскими ценностями; из этих источников значения для обоих полов обычно лежат в диапазоне от 4000 до 4500 и от 10000 до 11000 клеток на мкл.

Процедура испытаний

Чтобы провести подсчет лейкоцитов, врач берет образец крови, обычно из вены на руке или тыльной стороне кисти. Это обычная процедура, и побочные эффекты возникают редко, но могут включать головокружение, кровотечение или инфекцию. Никакой специальной подготовки для подсчета лейкоцитов не требуется, но человек должен сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые он принимает, так как они могут повлиять на результаты. Подсчет лейкоцитов обычно берется как часть общего анализа крови на .

Подробнее о общем анализе крови »

Часто задаваемые вопросы по количеству лейкоцитов

В: Что такое количество здоровых лейкоцитов (WBC)?
A: Для взрослого человека считается, что количество лейкоцитов в здоровом состоянии составляет от 4 000 до 11 000 лейкоцитов на микролитр крови. Это в среднем — у некоторых здоровых людей количество может быть выше или ниже.

В: Что такое лейкоцитоз?
A: Лейкоцитоз — это состояние аномально высокого количества лейкоцитов. В большинстве случаев повышенное количество лейкоцитов не вызывает никаких симптомов, хотя могут возникать симптомы, связанные с основным заболеванием, вызывающим высокое количество лейкоцитов. В крайних случаях, например, когда лейкоцитоз возникает из-за заболевания костного мозга, могут возникать симптомы, напрямую связанные с повышенным количеством лейкоцитов. Плохое самочувствие? Получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

В: Что такое гематология?
A: Гематология (или гематология) — это отрасль медицины, которая занимается кровью и различными заболеваниями и состояниями, связанными с кровью.Это включает изучение проблем с лейкоцитами (WBC), эритроцитами (RBC), костным мозгом и тромбоцитами, которые могут включать такие состояния, как анемия, лейкемия, миелопролиферативные расстройства и нейтропения.

В: Есть ли какие-либо виды рака, связанные с лейкоцитами (WBC)?
A: Да, есть два основных типа рака, связанных с лейкоцитами: лейкоз и лимфома. Лейкемия — это рак, обнаруживаемый в крови и костном мозге, который вызывается быстрым образованием аномальных лейкоцитов.Эти аномальные клетки ухудшают способность организма бороться с инфекцией, а также способность костного мозга вырабатывать тромбоциты и эритроциты. Существует четыре основных типа лейкемии: острый миелоидный, хронический миелоидный, острый лимфоцитарный и хронический лимфоцитарный. Лимфома, второй тип рака с участием лейкоцитов, возникает, когда лимфоциты (небольшие лейкоциты, которые являются частью иммунной системы) ведут себя ненормально и собираются в определенных областях тела. Лимфоциты могут собираться в любом месте тела, чаще всего в лимфатических узлах шеи, подмышек и паха.Варианты лечения доступны для обоих типов рака.

В: Какая связь между костным мозгом и лейкоцитами (лейкоцитами)?
A: Костный мозг — это мягкие ткани внутри костей. Он содержит стволовые клетки, которые могут превращаться в лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

Анализ крови — Детская исследовательская больница Св. Иуды

Кровь состоит из клеток в жидкости, называемой плазмой. Клетки крови образуются в костном мозге (мягком центре костей).Затем они попадают в тело для выполнения своей работы. В организме есть 3 основных типа клеток крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Это «Знаете ли вы?» Расскажет вам о нормальном количестве клеток крови.

У пациентов с раком костного мозга подсчет и изучение клеток крови может рассказать персоналу о заболевании пациента и способах его лечения. Если изучены все 3 типа клеток крови, анализ называется полным анализом крови (CBC).

Кроме того, у всех онкологических больных регулярно контролируется анализ крови, поскольку многие виды лечения рака влияют на способность костного мозга вырабатывать клетки крови.После химиотерапии и лучевой терапии у вашего ребенка могут быть низкие показатели крови. Множество различных факторов помогают персоналу решить, следует ли лечить пациента с низкими показателями крови до того, как показатели вернутся к норме. Медицинская бригада вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и порекомендует варианты лечения.

Красные кровяные тельца

Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, белок, который переносит кислород во все части тела. Мы измеряем уровень гемоглобина, чтобы проверить, достаточно ли в организме кислорода для жизни и роста тканей.Нормальный уровень гемоглобина у здоровых людей составляет 12 г / дл. При более низком уровне гемоглобина у пациента может быть бледная кожа, чувство усталости и головокружение. Некоторые дети становятся суетливыми, больше спят и меньше играют. Когда уровень гемоглобина очень низкий, вашему ребенку может потребоваться переливание эритроцитов от донора крови.

Белые кровяные тельца

Белые кровяные клетки помогают организму бороться с инфекциями. Нормальное количество лейкоцитов у здоровых людей составляет от 5 000 до 10 000 / мм3.Когда количество лейкоцитов низкое, легче заразиться инфекцией и сложнее с ней справиться. Персонал часто измеряет количество лейкоцитов во время лечения рака, чтобы увидеть, насколько хорошо пациент может бороться с инфекцией. Они сообщат вам, если вам нужно принять меры, чтобы избежать заражения.

Нейтропения

Нейтрофил — это тип лейкоцитов, убивающих бактерии. Это один из главных защитников организма от инфекции. Нейтропения возникает, когда количество нейтрофилов в крови слишком низкое.

Нейтропения — частый побочный эффект лечения рака. Химиотерапия (противораковые препараты) обычно влияет на количество нейтрофилов через 7–14 дней после приема дозы. Время, в течение которого показатели крови вашего ребенка упадут, зависит от дозы и типа применяемого препарата.

Нейтрофилы считаются частью общего анализа крови (ОАК). При проверке количества нейтрофилов у пациента медицинская бригада полагается на подсчет, называемый абсолютным подсчетом нейтрофилов (ANC). ANC дает оценку способности организма бороться с инфекциями, особенно с бактериальными.Врач вашего ребенка может решить отложить химиотерапию, если АНК слишком низка.

Когда АНК ниже 500 / мм3, риск заражения высок. В это время важно держать ребенка подальше от толпы, особенно группы детей. В некоторых случаях ваша медицинская бригада может решить, что вашему ребенку следует носить маску для лица (маску для твердых частиц), чтобы снизить риск заражения. Для получения дополнительной информации см. «Знаете ли вы… Как использовать маску для твердых частиц».

Если лихорадка развивается, когда у вашего ребенка нейтропения (у ребенка низкое количество нейтрофилов), вам необходимо немедленно позвонить его врачу.Будут проведены анализы, чтобы найти причину лихорадки. Ваш ребенок может быть помещен в больницу для лечения антибиотиками и более тщательного наблюдения.

Местные анестетики (обезболивающие), среди других лекарств, используются как для инъекций, так и для инфузий нервной блокады.

Тромбоциты

Тромбоциты — это клетки крови, которые помогают остановить кровотечение за счет образования тромба. Нормальное количество тромбоцитов у здоровых людей составляет от 150 000 до 400 000 / мм3. Синяки и кровотечения часто возникают при низком уровне тромбоцитов.Если количество тромбоцитов очень низкое, может потребоваться переливание тромбоцитов.

Некоторые предупреждающие признаки низкого количества тромбоцитов включают:

  • Крошечные красные пятна под кожей (петехии),
  • Кровь, сочащаяся изо рта и десен,
  • Носовые кровотечения,
  • Моча розового или красного цвета и
  • Табуреты красного или черного цвета.

Контроль показателей крови вашего ребенка будет важной частью его плана лечения. Медицинский персонал будет часто проверять эти результаты вместе с вами.

Вопросы?

Если у вас есть вопросы относительно показателей крови вашего ребенка или их значения, обратитесь к врачу или медсестре. Для вас важно знать, как эти показатели влияют на здоровье вашего ребенка. Если вы находитесь в больнице, наберите 3300. На месте звоните по телефону 901-595-3300. Если вы находитесь за пределами Мемфиса, наберите бесплатный номер 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833) и нажмите 0 после установления соединения.

причин низкого количества лейкоцитов у младенцев

Во время ежегодного медицинского осмотра вашего ребенка педиатр нередко отправляет его на общий анализ крови (CBC).Этот общий анализ крови используется для скрининга на железодефицитную анемию при переходе детей с грудного молока или смеси на цельное молоко.

Вы можете быть шокированы, когда ваш педиатр позвонит вам и сообщит, что ваш ребенок не страдает анемией, но у него низкое количество лейкоцитов, в частности нейтрофилов, борющихся с бактериями. На этом этапе вы можете немного испугаться и задуматься, что случилось.

К счастью, наиболее частой причиной нейтропении (пониженного количества нейтрофилов) у детей является вирусная инфекция.Во время вирусной инфекции продукция нейтрофилов снижается, что может привести к нейтропении.

Когда инфекция проходит, количество нейтрофилов возвращается к норме, поэтому ваш педиатр может порекомендовать повторить общий анализ крови через неделю или две. Если нейтропения не исчезнет, ​​вашего ребенка могут направить к гематологу для определения причины нейтропении.

PeopleImages / Getty Images

Обзор

Детская аутоиммунная нейтропения также может быть названа хронической доброкачественной нейтропенией детского возраста.Это состояние похоже на иммунную тромбоцитопению (ИТП) и аутоиммунную гемолитическую анемию (АИГА).

Несмотря на то, что костный мозг нормально вырабатывает нейтрофилы, организм неправильно вырабатывает антитела к нейтрофилам, которые маркируют их для разрушения, что приводит к нейтропении.

Детская аутоиммунная нейтропения обычно проявляется у младенцев в возрасте от 6 до 15 месяцев, но может возникать в любом возрасте, даже во взрослом возрасте. Аутоиммунная нейтропения в сочетании с ИТП или АИГА называется синдромом Эванса.

Симптомы

У большинства детей с аутоиммунной нейтропенией симптомы отсутствуют. Это потому, что, несмотря на исключительно низкое количество нейтрофилов, серьезные инфекции встречаются редко.

Нейтропения может быть обнаружена при анализе общего анализа крови вторично по отношению к уху или респираторной инфекции. У некоторых детей могут возникнуть язвы во рту или кожные инфекции.

Диагностика

Как и при других формах нейтропении, первым диагностическим тестом является общий анализ крови. Абсолютное количество нейтрофилов (АНК) обычно ниже 1000 клеток на микролитр и может быть ниже 500.Обычно гемоглобин и количество тромбоцитов в норме.

Также может быть взят мазок периферической крови, исследование клеток крови под микроскопом. Хотя количество нейтрофилов невелико, они имеют нормальный вид.

Затем ваш врач, вероятно, будет получать общий анализ крови дважды в неделю в течение как минимум 6 недель, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет циклической нейтропении (состояние, при котором нейтрофилы остаются на низком уровне только пару дней каждые 21 день).

Ваш врач может отправить на анализ, чтобы определить, есть ли антитела к нейтрофилам, которые пометят их от разрушения. Если этот тест положительный, он подтверждает диагноз. К сожалению, отрицательный результат теста не исключает аутоиммунную нейтропению.

У некоторых пациентов антинейтрофильные антитела никогда не выявляются. В этих случаях, если возраст и проявления соответствуют картине аутоиммунной нейтропении, диагноз предполагается.

В редких случаях может потребоваться исследование костного мозга, чтобы исключить другие причины нейтропении. Обычно это происходит у детей, чьи проявления и инфекции не соответствуют типичной картине детской аутоиммунной нейтропении.

Лечение

Специфического лечения аутоиммунной нейтропении у детей не существует. Антинейтрофильные антитела спонтанно исчезнут, а количество нейтрофилов вернется к норме. Самопроизвольное выздоровление наступает к 5 годам, нейтропения длится в среднем 20 месяцев.

Поскольку нейтропения увеличивает риск инфицирования, при любой лихорадке требуется медицинское обследование.

Если у него поднимается температура, вашему ребенку обычно делают общий анализ крови, посев крови (помещают кровь в стеклянные бутылки для поиска бактерий) и принимают как минимум одну дозу антибиотиков. Если ANC составляет менее 500 клеток / мл, ваш ребенок, скорее всего, будет госпитализирован на внутривенное введение антибиотиков для наблюдения.

Если ваш ребенок выглядит хорошо, а АНК превышает 1000 клеток / мл, вас, скорее всего, выпишут домой для амбулаторного наблюдения.

Лекарства, применяемые при других иммунных заболеваниях крови (ИТП, АИГА), такие как стероиды и внутривенный иммунный глобулин (ВВИГ), не столь эффективны при аутоиммунной нейтропении. Иногда филграстим (G-CSF) можно использовать во время активных инфекций, чтобы стимулировать выброс нейтрофилов из костного мозга в кровообращение.Взаимодействие с другими людьми

заболеваний лейкоцитов (педиатрия) | ColumbiaDoctors

Заболевания белых кровяных телец (педиатрические) | ColumbiaDoctors — Нью-Йорк

Перейти к оповещению на сайте. перейти к содержанию

Назначить встречу. Звоните (212) 305-9770.

Что такое белые кровяные тельца?

Белые кровяные тельца (лейкоциты), также называемые лейкоцитами, представляют собой клетки иммунной системы, которые защищают организм от инфекционных заболеваний, аллергенов и других инородных захватчиков.

Количество лейкоцитов в крови часто может сказать лечащему врачу о наличии заболевания. Нормальное количество лейкоцитов обычно составляет от 4 000 до 11 000 клеток на микролитр крови. Наличие большего количества лейкоцитов в крови, чем обычно, называется лейкоцитозом, а наличие меньшего количества лейкоцитов в крови, чем обычно, называется лейкопенией.

Есть много типов белых кровяных телец, каждый из которых выполняет свою определенную работу:

  • Нейтрофилы являются наиболее распространенными лейкоцитами.Около 60-70% циркулирующих лейкоцитов — нейтрофилы. Эти клетки защищают организм от бактериальной или грибковой инфекции, переваривая бактерии в процессе, называемом фагоцитозом.
  • Эозинофилов меньше, но они играют важную роль в аллергических реакциях и других функциях. Лишь около 2-4% лейкоцитов являются эозинофилами, но это количество увеличивается в ответ на аллергию, паразитов, аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит (РА), а также при некоторых заболеваниях селезенки и центральной нервной системы.
  • Базофилы реагируют на аллергены и других захватчиков, выделяя два химических вещества, которые способствуют защите организма: гистамин и гепарин. Гистамин отвечает за расширение кровеносных сосудов и увеличение притока крови к поврежденной ткани, тогда как гепарин является антикоагулянтом, предотвращающим свертывание крови.
  • В-клетки вырабатывают антитела, которые могут связываться с патогенами и усиливать их разрушение.
  • Т-клетки бывают трех типов: клетки-помощники, цитотоксические клетки и естественные клетки-киллеры. Вместе они помогают координировать иммунный ответ и поддерживать целостность иммунной системы.
  • Моноциты не только разделяют функцию нейтрофилов по питанию инфекций, но также представляют части болезнетворных бактерий и других организмов Т-клеткам, чтобы они могли погибнуть.

Какие распространенные нарушения лейкоцитов?

Двумя основными типами нарушений лейкоцитов являются пролиферативные нарушения и лейкопении .

  • При пролиферативных нарушениях наблюдается увеличение количества лейкоцитов. Это увеличение обычно является реакцией из-за инфекции, но реже может быть связано с некоторыми типами рака.
  • При лейкопении наблюдается уменьшение количества лейкоцитов, которое может быть вызвано разрушением клеток в результате болезни или других состояний.
  • Одним из конкретных видов лейкопении является нейтропения, что означает уменьшение количества нейтрофилов в крови.К внешним причинам нейтропении относятся химиотерапия, лекарства, токсины и вирусные заболевания. Заболевания, которые могут вызвать нейтропению в организме, включают дефекты костного мозга (где создаются все лейкоциты) или состояния, при которых человек рождается со слишком низким количеством нейтрофилов.
  • И лейкопения, и нейтропения могут вызвать дефицит иммунной системы, что может увеличить риск заражения. Лечение лейкопении и нейтропении направлено на устранение основной причины изменения количества клеток.
  • Увеличение количества циркулирующих лейкоцитов называется лейкоцитозом. Лейкоцитоз может быть вызван воспалением и другими нарушениями, которые приводят к увеличению продукции костного мозга (что приводит к большему производству лейкоцитов), слишком много лейкоцитов высвобождается из костного мозга одновременно или нарушениями, которые препятствуют прикреплению лейкоцитов к тканям и всасыванию тканями организма.

Наш подход к нарушениям лейкоцитов

Все описанные выше нарушения связаны с количеством лейкоцитов.Другие нарушения включают те, при которых количество лейкоцитов в норме, но клетки не функционируют нормально. Если белые кровяные тельца образуются ненормально, это может повлиять на их способность выполнять нормальные функции, такие как уничтожение бактерий.

В нашем центре можно пройти специализированное тестирование, чтобы определить, каким будет лечение.

Количество лейкоцитов — Общий анализ крови

Количество лейкоцитов — Полный анализ крови

Подсчет лейкоцитов (WBC) и дифференциал


Лейкоцитов, или лейкоцитов , делятся на две основные группы: гранулоцитов, и негранулоцитов (также известных как агранулоциты).

  • гранулоцитов , которые включают нейтрофилов, эозинофилов и базофилов , имеют гранулы в цитоплазме клеток. Нейтрофилы , е осинофилов и базофилов также имеют многодольчатое ядро. В результате они также так называемые полиморфноядерные лейкоциты или «поли». Ядра нейтрофилов также кажутся сегментированными, поэтому их также можно назвать сегментированными нейтрофилами или «сегс.«
  • The негранулоксированный белый клетки крови, лимфоцитов и моноцитов , не имеют гранул и имеют нелобулярные ядра. Они есть иногда их называют мононуклеарными лейкоцитами.

Продолжительность жизни белых кровяных телец колеблется от От 13 до 20 дней, после чего они уничтожаются в лимфатическая система. Когда незрелые лейкоциты впервые высвобождаются из костного мозга в периферическую кровь, их называют «полосы» или «удары».«Лейкоциты борются инфекция через процесс, известный как фагоцитоз. В течение фагоцитоз, лейкоциты окружают и уничтожают чужеродные организмы. Лейкоциты также производят, транспортируют и распространять антитела как часть иммунного ответа организма.

Два измерения лейкоцитов обычно делается в CBC:

  • общее количество лейкоцитов в микролитр (1×10 -6 литров) крови, выраженное абсолютным числом «X» тысяч лейкоцитов, и
  • процент каждого из пяти типов лейкоцитов.Этот тест известен как дифференциал или «разница» и указывается в процентах.

Нормальные значения общего количества лейкоцитов и дифференциал у взрослых мужчин и женщин составляет:

  • Всего лейкоцитов: 4,500 — 10,000
  • Бинты или ножи: 3-5%
  • Гранулоциты (или полиморфонуклеары)
    • Нейтрофилы (или сегменты) : 50 — 70% относительное значение (2500-7000 абсолютное значение)
    • Эозинофилы: 1-3% относительное значение (100-300 абсолютное значение)
    • Базофилы: 0. 4% — 1% относительное значение (40-100 абсолютное значение)
  • Агранулоциты (или мононуклеары)
    • Лимфоциты: 25-35% относительное значение (1700-3500 абсолютное значение)
    • Монциты: 4-6% относительного значения (200-600 абсолютное значение)

Каждый дифференциал всегда добавляет до 100%.Чтобы сделать точную оценку, рассмотрите оба относительные и абсолютные значения. Например, относительное значение 70% нейтрофилы могут казаться в пределах нормы; однако, если общая WBC составляет 20 000, абсолютное значение (70% x 20 000) будет аномально высокое количество 14000.


Мгновенная обратная связь:

Это важно учитывать как относительные, так и абсолютные значения различных типов лейкоцитов при интерпретации дифференциала лейкоцитов.


Количество лейкоцитов меняется с возрастом и во время беременности.

  • В день рождения у новорожденного высокий уровень лейкоцитов. количество лейкоцитов колеблется от 9000 до 30 000. Это число выпадает на взрослого уровни в течение двух недель.
  • Процент нейтрофилов высокий для первые несколько недель после рождения, но затем лимфоциты преобладание видно.
  • До 8 лет лимфоциты преобладают, чем нейтрофилы.
  • У пожилых людей общее количество лейкоцитов снижается немного.
  • При беременности наблюдается лейкоцитоз, в первую очередь за счет увеличения нейтрофилов с небольшим увеличение лимфоцитов.

Лейкоцитоз, количество лейкоцитов выше 10000, обычно из-за увеличения одного из пяти типов лейкоцитов и ему дается имя ячейки, которая показывает основной увеличивать.

  • Нейтрофильный лейкоцитоз = нейтрофилия
  • Лимфоцитарный лейкоцитоз = лимфоцитоз
  • Эозинофильный лейкоцитоз = эозинофилия
  • Моноцитарный лейкоцитоз = моноцитоз
  • Базофильный лейкоцитоз = базофилия

В ответ на острую инфекцию, травму или воспаление, белые кровяные тельца выделяют вещество, называемое колониестимулирующий фактор (CSF). CSF стимулирует костный мозг для увеличения производства лейкоцитов. В человеке с нормально функционирующий костный мозг, количество белой крови при необходимости ячейки могут удвоиться в течение нескольких часов. Увеличение количество циркулирующих лейкоцитов редко связано с увеличением все пять типов лейкоцитов. Когда это происходит, чаще всего из-за обезвоживания и гемоконцентрации. При некоторых заболеваниях такие при кори, коклюше и сепсисе повышение лейкоцитов клетки настолько драматичны, что картина напоминает лейкоз.Лейкемоидная реакция, лейкоцитоз временного характера, обязательно дифференцируется от лейкемии, где лейкоцитоз постоянный и прогрессивный.

Терапия стероидами изменяет лейкоцитозный ответ. Когда кортикостероиды назначают здоровым людям, количество лейкоцитов поднимается. Однако, когда кортикостероиды назначают человеку с тяжелой инфекцией, инфекция может значительно распространиться без ожидаемого повышения уровня лейкоцитов. Важно помнить, что лейкоцитоз как признак инфекции может маскироваться у пациента, принимающего кортикостероиды.


Мгновенная обратная связь:

Кортикостероиды может замаскировать инфекцию, подавляя воспалительную реакцию и высвобождение лейкоцитов.


Лейкопения возникает, когда WBC падает ниже 4000.Вирусные инфекции, подавляющие бактериальные инфекции и заболевания костного мозга могут вызывать лейкопению. Пациенты с тяжелой лейкопенией должны быть защищены от чего-либо. который нарушает целостность кожи, подвергая ее риску инфекция, для которой у них недостаточно лейкоцитов Борьба. Например, больные лейкопенией не должны иметь внутримышечные инъекции, ректальные температуры или клизмы.

Лекарства, которые могут вызывать лейкопению, включают:

  • Антиметаболиты
  • барбитураты
  • Антибиотики
  • Противосудорожные препараты
  • Антитиреоидные препараты
  • Мышьяки
  • Противоопухолевые препараты
  • Сердечно-сосудистые препараты
  • Диуретики
  • Анальгетики и противовоспалительные средства
  • Отравление тяжелыми металлами

Лейкоциты: критически низкие и высокие значения

  • A WBC менее 500 подвергает пациента риску смертельной инфекции.
  • A WBC более 30,000 указывает на массивную инфекцию или серьезное заболевание, такое как лейкемия.

Когда пациент получает химиотерапию, подавляет выработку лейкоцитов костным мозгом, точка на который считается самым низким, называется надиром.


© RnCeus.com

лейкоз | Детское милосердие, Канзас-Сити,

Программа «Детская милосердие по лейкемии и лимфоме» собрала следующую информацию для семей, которые хотят лучше понять типы, причины и методы лечения лейкемии.Вы также можете посетить Библиотеку здоровья детей Милосердия или Общество лейкемии и лимфомы для получения дополнительной информации.

Что такое лейкемия?


Лейкоз — это рак лейкоцитов. Это наиболее распространенный диагноз рака у детей, которым ежегодно страдает около 4000 детей в Соединенных Штатах.

Поскольку белые кровяные тельца образуются в костном мозге, именно здесь начинается лейкемия. Когда лейкоциты становятся злокачественными, они начинают очень быстро расти.У большинства пациентов с диагнозом «детский лейкоз» симптомы проявляются только в течение нескольких дней или недель.

У детей, больных лейкемией, костный мозг начинает наполняться лейкозными клетками. Когда кому-то диагностируют лейкоз, эти клетки часто можно увидеть в крови, когда требуется лабораторное исследование.

На момент постановки диагноза лейкемии в организме обычно насчитывается более 100 миллиардов лейкозных клеток. Большое количество лейкозных клеток в костном мозге мешает организму вырабатывать здоровые лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.Это объясняет многие симптомы лейкемии, в том числе синяки, кровотечение, усталость и бледность кожи.

Лейкоз часто поражает другие части тела, включая лимфатические узлы, печень и селезенку.

Причины лейкемии


Лейкоз вызывается генетическими мутациями, которые происходят в одной белой клетке крови, что приводит к потере нормальной функции и вызывает очень быстрый рост и деление клетки. В большинстве случаев эти мутации возникают случайно и не наследуются от членов семьи.В большинстве случаев детской лейкемии причину установить невозможно.

Есть несколько вещей, которые могут повысить риск лейкемии у ребенка. Некоторые генетические состояния связаны с более высокой вероятностью того, что у ребенка может развиться лейкемия. Некоторые примеры — синдром Дауна, анемия Фанкони и синдром Ли-Фраумени. Ослабленная иммунная система и предыдущее воздействие определенных видов химиотерапии или лучевой терапии могут подвергнуть детей повышенному риску развития лейкемии.

Симптомы лейкемии


При обнаружении лейкемии у детей симптомы обычно проявляются в течение нескольких дней или недель.Лихорадка — частая жалоба при лейкемии, и часто считается, что у детей инфекция еще до того, как лейкоз обнаружен.

У многих пациентов с лейкемией развивается анемия, поскольку лейкозные клетки препятствуют выработке в организме красных кровяных телец. Это может вызвать усталость и привести к бледности кожи. У пациентов также возникают проблемы с выработкой тромбоцитов — клеток, которые помогают крови свертываться. Поэтому синяки и кровотечения — частые симптомы лейкемии. Также может развиться сыпь, состоящая из множества маленьких красных точек, называемых петехиями, которые вызваны крошечным кровотечением из очень мелких кровеносных сосудов.

Поскольку лейкозные клетки быстро растут в костном мозге, они могут вызывать боль в костях и затруднения при ходьбе или хромоте. Другие симптомы лейкемии включают увеличение лимфатических узлов или увеличение печени и / или селезенки.

Диагностика лейкемии


Первый тест для определения наличия у ребенка лейкемии — это общий анализ крови (CBC). Это обеспечивает количество лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов в крови.

У большинства пациентов с лейкемией лейкозные клетки (также называемые бластами) могут быть обнаружены в крови и могут приводить к большему, чем обычно, количеству белых кровяных телец. В некоторых случаях бласты отсутствуют в крови, но низкое количество лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов может указывать на лейкоз. В этих случаях проводится исследование костного мозга на предмет лейкозных клеток.

После того, как установлено, что у ребенка лейкемия, необходимо провести дополнительные тесты для дальнейшего определения лейкемии, чтобы обеспечить оптимальное лечение.

Если лейкоз диагностируется или подозревается на основании общего анализа крови, кровь или костный мозг анализируют с помощью проточного цитометра.Проточный цитометр способен обнаруживать белки на поверхности клеток крови. В случае лейкемии, поскольку все лейкозные клетки происходят из одной и той же аномальной клетки, проточный цитометр может идентифицировать популяцию клеток, которые идентичны и имеют одинаковые белки на своей клеточной поверхности. Тип экспрессируемых белков может сказать нам, какой тип лейкемии у пациента.

Дополнительное тестирование


После того, как диагноз лейкемии был установлен, важно знать, есть ли лейкемия в центральной нервной системе (ЦНС). Люмбальная пункция или спинномозговая пункция проводится для получения спинномозговой жидкости (ЦСЖ), которая затем анализируется на наличие лейкозных клеток.

Клетки лейкемии, полученные из крови или костного мозга, отправляются на дополнительное тестирование для поиска конкретных генетических мутаций, которые могут указывать на то, с большей или меньшей вероятностью реагирует лейкоз на химиотерапию. Результаты этих тестов могут повлиять на то, какая терапия необходима для лечения лейкемии.

Типы лейкозов


Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)


Это самый распространенный тип лейкемии у детей.Примерно 75% детей, у которых в детстве диагностирована лейкемия, будут иметь ОЛЛ. У пациентов с ОЛЛ рак начинается с белых кровяных телец, называемых лимфоцитами. ОЛЛ чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет, хотя встречается у детей и подростков всех возрастов.

ОЛЛ хорошо поддается лечению с помощью современных схем, и примерно 90% детей с диагнозом ОЛЛ достигают долгосрочного излечения.

ALL делится на B-клетку-предшественницу и ALL T-клетку на основании наличия определенных белков на поверхности лейкозных клеток, которые обнаруживаются с помощью теста проточной цитометрии.Оба типа ОЛЛ лечат одинаково, причем пациенты с предшественниками В-клеток имеют несколько более благоприятный исход, часто с менее агрессивным лечением. Пациенты с Т-клеточным ОЛЛ чаще имеют увеличенные лимфатические узлы, большую массу грудной клетки, которая вызывает затрудненное дыхание и / или лейкозные клетки, присутствующие в центральной нервной системе при постановке диагноза.

Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ)


Это второй по распространенности тип лейкемии у детей. Около 20% детей с диагнозом лейкемия болеют ОМЛ.ОМЛ развивается из незрелых клеток крови и классифицируется на подтипы от M0 до M7 в зависимости от типа незрелых клеток крови, из которых начинается рак.

M3 AML — это уникальный подтип, называемый острым промиелоцитарным лейкозом или APL. ОМЛ поддается лечению химиотерапией, при этом долгосрочная выживаемость составляет около 65%. Дети с диагнозом APL имеют отличную выживаемость, превышающую 85% при использовании таргетной терапии.

Лейкемия смешанного происхождения или бифенотипическая лейкемия


Это диагностируется, когда лейкозные клетки имеют признаки как ОЛЛ, так и ОМЛ.Это редко и составляет лишь около 1% всех диагнозов лейкемии.

Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)


ХМЛ редко встречается у детей и составляет лишь около 3% всех лейкозов, диагностируемых у детей. У детей с ХМЛ на момент постановки диагноза часто наблюдается очень высокий уровень лейкоцитов и большая селезенка. ХМЛ — уникальное заболевание, при котором лейкозные клетки имеют очень специфическую генетическую мутацию, называемую «филадельфийской хромосомой».

ХМЛ — один из немногих видов рака, при котором только таргетная терапия оказалась очень эффективной.Большинство детей с ХМЛ очень хорошо реагируют на пероральные препараты, нацеленные на генетику заболевания. Большинство детей с ХМЛ будут продолжать принимать лекарства на неопределенный срок. В настоящее время трансплантация гемопоэтических стволовых клеток является единственным лечебным методом лечения ХМЛ, но обычно она используется только для пациентов, которые не реагируют на лечение.

Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (JMML)


JMML — очень редкий тип лейкемии, который чаще всего встречается у детей раннего возраста.У детей с JMML обычно высокий уровень лейкоцитов и увеличенная селезенка. JMML требует трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (также называемой трансплантацией костного мозга) для излечения.

.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*