Нужно ли лечить стафилококк золотистый у грудничка: симптомы, признаки и лечение новорожденных, чем опасен в кале, по мнению Е. Комаровского – Золотистый стафилококк у грудничка: причины, симптомы и лечение

  • 22.05.2018

Содержание

лечение у новорожденных, как лечить у грудных детей

На сегодняшний день еще в роддоме до выписки малышам уже ставят диагноз – стафилококковая инфекция. Она очень распространена среди детей грудного возраста. С каждым годом численность заразившихся растет. Стафилококк это бактерия, которая живет на слизистых оболочках, в кишечнике.

Когда она неактивна, то никакого негативного влияния на организм не возникает. Активизируются патогенные микроорганизмы тогда, когда возникают благоприятные условия, могут стать причиной серьезных заболеваний. При выявлении бактерии, лечение стафилококка у грудничка должно быть назначено квалифицированным врачом.

Содержание статьи

Характеристика заболевания у ребенка

Существуют различные виды стафилококков. Наиболее вредоносным является золотистый стафилококк. Как лечить золотистый стафилококк у грудничка, первый вопрос который задают врачам молодые родители.

В момент активизации, стафилококк способен выделять определенные токсины, которые отравляют организм и вызывают заболевания органов и систем.

Золотистый стафилококк вызывает группу болезней, которые имеют обобщенное название стафилококковая инфекция. Проявляется данная инфекция воспалительным процессом кожных покровов. В более тяжелых формах может вызвать заражение крови, менингит, воспаление легких.

лечить стафилококк грудных детейОсобенностью данного заболевания является то, что иммунитет не вырабатывается после перенесенной болезни.

Существует большая вероятность повторного заражения.

Существуют некоторые факторы которые увеличивают вероятность инфицирования. Подробно их рассмотрев, можно уберечь ребенка от стафилококковой инфекции.

Хотя во многих случаях это сделать невозможно, ведь иммунитет при рождении не достаточно развит.

Особенности заражения

Стафилококки живут вокруг нас. Они находятся и на слизистых и на предметах обихода, они повсюду. Невозможно создать стерильные условия вокруг себя, как бы этого не хотелось.

Распространенные причины заражения:

  • роды ранее установленного срока;
  • недостаточная гигиена новорожденного, которая возникает при неправильном уходе;
  • гипотрофия плода;
  • беременность с патологиями;
  • возникновение трудностей во время родов.

Ребенок может заразится стафилококком в утробе матери, при прохождении родовых путей, а также в задании роддома или дома. Также он прекрасно передается через грудное молоко, и может стать причиной развития дисбактериоза.

Источником заражения выступает либо заболевший человек, либо любой предмет на которой содержится бактерия. Согласно статистическим данным 80% населения земного шара является носителями стафилококка.

Клинические проявления

стафилококк у новорожденных лечениеСимптомы проявления зависят от места локализации, какой вид бактерии в организме, и какое заболевание возникло.

Благодаря этому зачастую признаки заражения стафилококком путают с другими заболеваниями.

Если бактерия находится на коже, то возникает воспалительный процесс на коже в виде сыпи, гнойничков, фурункулов.

Если инфекция на слизистых оболочках носа и носоглотки, то будут все признаки острого респираторного заболевания. А именно: чихание, насморк, кашель, повышение температуры тела. Поражение слизистых вызывает конъюнктивит, при котором глаза закисают и слезятся.

Если бактерия в кишечнике, возникают разного рода дисбактериозы и расстройства пищеварения. При этом ребенка беспокоят боли в животе, он беспокойный, плаксивый и раздраженный.

Очень редко, но все же может возникать

заражение крови. При этом у ребенка ухудшается аппетит, отказывается от грудного вскармливания, заметны изменения цвета кожи.

В независимости от места локализации, у ребенка может повышаться температура тела, возникать рвота и общее недомогание. При ухудшении самочувствия рекомендуется сразу обратиться за помощью к врачу, и провести соответствующую диагностику.

Диагностика

Если у ребенка есть подозрения на наличие стафилококка, то малышу назначают лабораторные исследования. Распространенное обследование – бактериологический посев биологических жидкостей ребенка. Маме также необходимо сдать на анализ свое грудное молоко.

Биологическую жидкость берут в зависимости от симптоматики проявления:

  • лечение стафилококка у грудных детейпри признаках простудного заболевания: мазок берется со слизистой оболочки носа, зева, или горла;
  • при явно выраженном расстройстве пищеварения, для анализа берется кал. Полученный результат должен быть отрицательным;
  • если есть поражение мочевыделительной системы, на анализ берут мочу. При нормальном состоянии стафилококка в моче быть не должно.

Лечение новорожденных

Стафилококк очень живуч, не боится влияния негативным влияниям внешней среды. Не всегда может погибнуть при кипячении, применении дезинфицирующих составов. Поэтому лечение стафилококка у грудных детей порой вызывает сложности.

Принципы лечения одинаковы, как для грудничка, так и для ребенка постарше.

Первое, что необходимо для успешного лечения применение антибактериальной терапии. Необходимую дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач, она зависит от степени тяжести недуга, места поражения.

Порой, некоторые виды антибиотиков малоэффективны при лечении. Что бы такого не произошло, необходимо провести антибиотикограмму. Это даст возможность определить чувствительность бактерии к тому или иному антибиотику. После этого можно подобрать антибиотик, который будет максимально эффективным.

Если бактерия стойка к большинству антибиотиков, применяют бактериофаги. Это препараты, которые убивают клетки бактерий и способствуют скорейшему выздоровлению.

как лечить стафилококк у новорожденных детей

Очень часто врачом назначаются лекарственные препараты- иммуностимуляторы. Лечить стафилококк грудных детей помогут пробиотики.

Инфекция при эффективном лечении может пройти через неделю. Антибиотики могут стать причиной дисбактериоза. Микрофлора после токсического влияния еще долго не сможет восстановиться.

Очень часто, в кале у ребенка присутствует золотистый стафилококк. Если показатели не превышают норму и характерных симптомов не возникает ребенок не нуждается в лечении.

Если выявлен стафилококк у новорожденных лечение не всегда необходимо. Если ребенок активный, хорошо ест и набирает вес, то стафилококк в норме, и он не мешает организму расти здоровым.

Опасные последствия

Осложнения при стафилококковой инфекции следующие:

  • эндокардит;
  • менингит;
  • интоксикация;
  • сепсис;
  • кожные поражения;
  • состояние токсического шока;

Достаточно сложно поддается лечению состояние токсического шока.

лечение стафилококка у грудничка

При данном заболевании возникает воспаление инфекционного характера, которое ведет к интоксикации. Отмечается повышение температуры тела, головокружения.

При эндокардите поражается сердечный клапан. Большая вероятность летального исхода.

Прослеживается общая усталость, снижение работоспособности, иногда видны подкожные кровоизлияния.

Воспаление головного мозга, которое может спровоцировать стафилококк, имеет название менингит.

Хождение без головного убора, всеобщее переохлаждение не может быть причиной менингита, как считалось раньше. Да, они могут снижать иммунитет, и провоцировать активизацию стафилококковой инфекции.

Очень часто инфекция проникает в головной мозг во время синусита, или же пневмонии. Большая вероятность возникновения болезни у новорожденных и детей первого года жизни, ведь их иммунитет еще недостаточно развит. Как лечить стафилококк у новорожденных детей подскажет врач.

Заключение

Отвести от малыша данное заболевание можно, если повышать иммунитет ребенка и не забывать о личной гигиене. Повышение иммунитета можно добиться благодаря грудному вскармливанию, массажу, прогулки на свежем воздухе.

Важно также маме мыть руки и соски перед совершением кормления. Держать в чистоте и стерилизовать бутылочки, соски и ложечки для кормления. Обязательное условие – мытье рук по приходу домой. А также дезинфекция детских игрушек.

Выполняя данные рекомендации можно никогда не узнать, как проявляет себя стафилококковая инфекция. Будьте здоровы!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке: лечение, анализ

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

У ребенка в анализах обнаружен золотистый стафилококк. Микроб с этим красивым названием может быть чрезвычайно опасен — об этом знают все родители. Но в чем заключается главная опасность, и как ее избежать, большинство мам и пап не знают. Известный детский врач Евгений Комаровский точно знает, что собой представляет этот «страшный зверь» и что с ним следует делать растерянным родителям.

Что это такое?

Золотистый стафилококк — один из самых опасных представителей семейства стафилококковых микробов. Свое название он получил из-за цвета — под микроскопом бактерия выглядит как оранжево-золотистое зернышко овальной формы. Он относится к разряду условно-патогенных микробов, способных вызывать тяжелые поражения при определенных условиях. Он довольно устойчив к антибиотикам, долгое время может существовать даже в агрессивной окружающей среде.

Ученые пробовали сушить его под палящими лучами солнца — микроб оставался живым на протяжении 12 часов. А когда его попытались кипятить в маслянистой субстанции, то он почти 10 минут стойко выдерживал температуру в 150 градусов.

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

Золотистый стафилококк — единственный в своем семействе в процессе жизнедеятельности выделяет особо опасное вещество (фермент) — коагулазу, которая нарушает состав крови. Микроб проникает в микротромбы, на которые действие иммунитета не распространяется. Это может стать причиной сепсиса, опасного для жизни. При попадании с кровотоком в разные органы, бактерия золотистого цвета вызывает тяжелые поражения.

Если микроб попал в легкие — будет стафилококковая пневмония, трудно поддающаяся лечению форма заболевания. Если бактерия «осела» в сердце, поражаются клапаны и нарушается сердечная деятельность. Бактерию при системной инфекции можно обнаружить и в печени, и в почках, и в головном мозге, и в любом другом внутреннем органе. Самое «безобидное» ее существование — жизнедеятельность на поверхности кожи, в этом случае она вызывает возникновения гнойников, фурункулов. Кстати, этот микроб — единственный, кто способен выжить в соленой среде, каковой является человеческий пот. Поэтому, если поражены потовые железы, появились гнойные прыщи или чирьи, то можно не сомневаться — виноват золотистый стафилококк.

Часто при кожном поражении бактерией покровов у грудничков, родители не придают высыпаниям особого значения, путая инфекцию с пеленочным дерматитом, с сильными опрелостями и даже с диатезом.

От всех этих «детских» неприятностей стафилококковое поражение отличается именно наличием гноя и повышенной температуры тела.

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

Токсины, которые выделяет золотистый стафилококк в процессе размножения, сами по себе довольно опасны, особенно для новорожденных, именно поэтому в роддоме обязательно делают анализ на наличие этой бактерии у ребенка.

С этим микробом сталкивается любой житель планеты каждый день. Самое частое «свидание» с ней происходит при пищевом отравлении, ведь патогенный микроорганизм прекрасно чувствует себя в масляном креме, в мясном и овощном салате, особенно сдобренном майонезом, в консервированных продуктах. Симптомы отравления (рвоту, диарею) вызывает не сам микроб, а опять же токсины, которые он начинает выделять при попадании в организм с инфицированной пищей.

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

Всемирная Организация Здравоохранения подсчитала, что из всех случаев заражения стафилококками, около трети приходится на долю именно золотистого стафилококка. Именно этот возбудитель зачастую способен выжить в условиях больницы (при постоянной обработке антисептиками), такой «модифицированный» возбудитель наиболее опасен,потому что вызывает так называемые больничные или госпитальные инфекции.

Все «ужасы», которые способен творить золотистый стафилококк, несколько блекнут перед нормальным, здоровым иммунитетом, против него микроб ничего из своего арсенала предоставить не может, а потому на каждый токсин организм здорового человека находит свой антидот, но на это требуется время.

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

Симптомы

Сам по себе стафилококк никак не проявляет себя, пока под воздействием неких обстоятельств (сниженный иммунитет, сопутствующие инфекции) не начнет активно развиваться и множиться. Это будет началом стафилококковой инфекции, которую довольно просто распознать по обязательному наличию гноя, высокой температуре, острому воспалительному процессу. Симптомы напрямую зависят от типа поражения — куда попал стафилококк, что он поразил, какова тяжесть поражения:

  • На коже. При такой дислокации микроба у ребенка будут появляться гнойнички, фурункулы, «ячмени» и другие гнойные образования.
  • В кишечнике. Появится жар, рвота, диарея, общая интоксикация организма.
  • В крови. Высокая температура, лихорадка, общее тяжелое состояние, изменение формулы крови, гнойное воспаление лимфатических узлов.
  • Во внутренних органах. При гнойном воспалении определенных органов будут разные симптомы, в зависимости от конкретного органа. При всех видах поражения — высокая температура и выраженный болевой синдром.

Нормы и патология

Нормой считается абсолютное отсутствие этого микроба в бактериальном посеве. Однако такой чистый анализ — это большая редкость, на практике очень редко встречается, оставаясь всего лишь теоретической вероятностью.

Поскольку стафилококки присутствуют практически везде, окружают ребенка постоянно, в анализах может обнаружиться некоторое количество микробов, которое не представляет опасности для его здоровья и жизни.

Так, если при анализе мазка в горле у малыша старше года обнаружили 10 в 4 степени золотистого стафилококка — это вариант нормы, но если такое же количество выявят в мазке грудного ребенка — это будет считаться угрожающей патологией. Важно следить и за ростом колоний золотистого стафилококка — для этого бактериальный посев, анализ крови и кала повторяют несколько раз, чтобы видеть, насколько быстрыми темпами размножаются бактерии, как быстро набирает обороты начавшаяся инфекция.

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

Лечение по Комаровскому

Обнаружение стафилококка в анализах ребенка — еще не повод для лечения, если нет никаких выраженных симптомов инфекции.

Вопрос о назначении лечения возникает тогда, когда такие симптомы есть, и речь идет не просто о золотистом стафилококке в кале или мазке из горла, а о стафилококковой инфекции.

При всей агрессивности стафилококка золотистого цвета у него есть слабое место, которым и пользуются медики. Бактерию, которую сложно убить антибиотиками и антисептиками, легко можно нейтрализовать при помощи самой обычной зеленки, которая есть в каждой домашней аптечке. Медики пока так и не нашли ответа на вопрос, почему это происходит, но это воистину так.

Если стафилококковая инфекция обнаружена у ребенка, который находился дома, то прогнозы более благоприятные, чем если ребенок заразился золотистым патогенным микроорганизмом в условиях больницы, где находился на лечение. При тяжелом протекании инфекции ребенка госпитализируют. В стационар с вероятностью 100% положат грудного ребенка с таким диагнозом.

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

Домашнее лечение возможно только для детей после 3 лет, при условии, что их состояние не является тяжелым, не представляет опасности для жизни.

Чаще всего в стандартную схему лечения входят:

  • Стафилококковый бактериофаг. Его назначают даже грудным детям.
  • Антибиотики. Назначаются на усмотрение лечащего врача, чаще всего используют антибиотики — нитрофураны. Лечение длительное — около 14 суток.
  • При кишечных проявлениях (рвоте и диарее) назначают средства для пероральной регидратации, призванные восстановить баланс минеральных солей и жидкости в организме, своевременно предупредить состояние обезвоживания.
  • Адсорбенты. Если у ребенка стафилококковая инфекция протекает с поносом, то доктор может назначить такие медикаменты («Смекта», «Энтеросгель»), чтобы снизить пагубное воздействие токсинов, вырабатываемых золотистым стафилококком.
  • Инфекция, вызванная этим возбудителем не лечится при помощи народных средств. Доктор Комаровский предостерегает, что самолечение «бабушкиными» рецептами может существенно осложнить состояние ребенка, поскольку уходит время, необходимое для квалифицированного медицинского лечения недуга.

Советы

Если у кормящей матери в молоке обнаружен золотистый стафилококк, это не повод отказываться от грудного вскармливания. Комаровский поясняет, что довольно сложно взять на анализ молоко матери, при этом обеспечивая полную его стерильность. Стафилококк, который есть на коже у 80% населения, с огромной долей вероятности попадет в сцеженное молоко. Он будет представлен в небольшом количестве и его обнаружение вовсе не означает, что ребенок будет тяжело инфицирован и заболеет стафилококковой инфекцией.

Профилактика вряд ли заключается в мытье рук и других частей тела, считает Комаровский. Хотя и соблюдение гигиены, безусловно, очень важно. Однако нет гарантии, что на свежевымытые руки не попадет новый микроб из окружающей среды. Пути передачи микроба разнообразны — от воздушно-капельного до бытового и пищевого. Поэтому главные принципы профилактики стафилококковой инфекции должны заключаться в следующем: укрепление иммунитета ребенка, чтобы никакой стафилококк был ему не страшен, закаливание, активный образ жизни, сбалансированное, здоровое питание.

Как лечить золотистый стафилококк, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Золотистый стафилококк у грудничка. Причины. Советы от мам

Некоторые бактерии сопровождают человека на протяжении всей жизни. Но одно дело, если речь идёт о взрослых, а вот инфекция и грудничок – это уже серьёзная опасность. И стафилококк относится как раз к таким бактериям, представляющим угрозу для здоровья младенца.

Стафилококк – это бактерия, имеющая шаровидную форму, при высевании на питательной среде она даёт колонии золотистого цвета, отсюда и название.

Стафилококк у новорожденных – одна из самых частых внутрибольничных инфекций. А вот вне больницы он, можно сказать, не опасен. Точнее, заболевание разовьётся только, если иммунитет ребёнка серьёзно ослаблен, либо есть другие сопутствующие осложнению факторы.

Особенности его в том, что он устойчив по отношению к пенициллиновым антибиотикам, ведь в процесс эволюции он «научился» им противостоять (приобрёл специальный защитный фермент).

Какие дети подвержены риску?

Очень влияет на этот показатель то, как протекает беременность. А именно:

  • Гестоз у беременных
  • Патологии беременности
  • Осложнённые роды
  • Долгий безводный период в родах

Если ребёнок родился недоношенным, его риски в отношении стафилококка также повышаются. Очень важный момент – инфекция может атаковать и малыша, личная гигиена которого соблюдается не должным образом. Неправильный уход за ребёнком – одна из главных причин развития болезни.

Например, кроха все увиденные предметы тянет в рот, получается, что и микробы тоже. Это не значит, что в квартире должна быть медицинская стерильность, но всё же чистоту поддерживать необходимо. У маленького ребёнка ещё нет окрепшего иммунитета, который противостоял бы микробам, зачем же подвергать его риску?

Но наибольшему риску, как бы странно ни звучало, малыш подвергается именно в роддоме. В утробе мамы всё было стерильно, а попадая в большой мир, он сталкивается с совершенно другой средой, которой ещё нужно научиться противостоять.

Доктор Комаровский — как справиться с заболеванием?

Какие симптомы?

Микроорганизм стафилококк – это условный возбудитель заболевания, а значит, симптомы его проявления могут быть разными.

Самые распространённые признаки, по которым можно обнаружить болезнь:

  • карбункулы или фурункулы
  • сепсис
  • угри на коже
  • нагноения в небольших ранках (ссадины, царапины)
  • менингиты
  • пневмонии

Но самые частые проявления – кишечные расстройства и простуда. Если у малыша ОРВИ, то стафилококк будет выражаться в заложенном носике и кашле. А иногда к этому может примкнуть и конъюнктивит – глазки малыша краснеют и гноятся.

Если у крохи развился стафилококковый энтероколит, это будет выражено в нарушении стула. А именно – тот станет кашеобразным со слизью. Вздуется животик, малыш будет плакать и нервничать.

Врач сразу же направит заболевшего ребёнка на сдачу специальных анализов, после которых будет назначено лечение.

Инфекция в кишечнике

Золотистый стафилококк в кишечнике грудничка – обычный обитатель. Он попадает в ЖКТ ребёнка при родах или вместе с пищей и может долгое время не приносить вреда. При ослабевании иммунитета активно размножается, вызывая тяжёлые отравления и тошнотой, диареей и рвотой.

Стафилококк выводится с калом, что позволяет по анализу кала сделать вывод о содержании бактерии в кишечнике.

Инфекция в кале

Золотистый стафилококк в кале – ещё не причина бить тревогу. Если ребёнок чувствует себя хорошо, у него нет выделения с калом крови, повышения температуры или чрезмерного газообразования, лечение не назначают вообще.

При этом цвет кала и консистенция могут быть различны – в первые недели жизни, когда ЖКТ ребёнка только заселяется микрофлорой, а организм ещё не вырабатывает многие ферменты в достаточном количестве, подобные изменения встречаются часто.

В этом случае применение некоторых препаратов (напр., антибиотиков), может принести больше вреда, чем пользы.Санация необходима, если количество бактерий превышает допустимые нормы или если наблюдаются тревожные симптомы в виде вздутия живота, кала со слизью, появления гнойников на коже, изменений в поведении ребёнка, который становится плаксивым и беспокойным.

Норма в кале

Поскольку золотистый стафилококк относится к условно-патогенным бактериям, то реакция на его появление в кале зависит от концентрации бактерий.

Стафилококк в количестве 10 в 3-й степени или меньше не требует санации и считается допустимой нормой. Более высокие концентрации являются показанием для назначения лечения.

Степени заболевания

Выделяют 4 степени золотистого стафилококка. Бактерии 1-й степени обитают на коже, слизистых оболочках носоглотки, половых органах. Если возбудитель не вызывает воспалительных процессов, то и лечение не требуется.

Стафилококк 2-й степени так же обычно не требует санации, но при его обнаружении назначают обследование с целью выявления сопутствующих бактериальных и вирусных инфекций.

При обнаружении стафилококка 3-й степени антибактериальную и назначают иммуномоделирующую терапию, т.к. при малейшем ослабевании иммунитета развивается воспалительный процесс.

4-я степень стафилококка считается потенциально опасной и требует специфической терапии. Упор делается на витаминотерапию и укрепление иммунитета, выявление чувствительности бактерии к различным антибактериальным препаратам.

Как лечить заболевание?

Лечение проводится исключительно под контролем врача, никакого самолечения быть не может – это опасно. Вероятно, доктор посоветует изменить гигиену малыша, ведь очень часто дело именно в ней.

Очень важно! Не терять ни минуты, если признаки болезни обнаружены. В отношении золотистого стафилококка особенно важен каждый день. Только своевременное лечение убережёт малыша от осложнений. А они могут быть более чем серьёзные.

Запущенное заболевание может перейти в абсцессы лёгких, токсический шок и заражение крови. Если инфекция обнаружена только на поздней стадии, избежать подобных осложнений очень сложно.

Методы лечения

Прежде, чем начать лечение, необходимо пересмотреть гигиену малыша, чтобы исключить возможность повторных заражений. Так же часто источником возбудителей инфекции выступает материнское молоко. Если это так, грудное вскармливание на время прекращают, мать лечат от стафилококка вместе с ребёнком.

Лечение ведут двумя главными путями: хирургическим и лекарственным.

Хирургическим путём удаляется гной с поверхности слизистых оболочек, где концентрация микроорганизмов наибольшая, а лекарственные препараты угнетают жизнедеятельность бактерий, стимулируют иммунную систему, нейтрализуют токсины и укрепляют организм.

Лекарственные средства, применяемые против стафилококковой инфекции, делятся на три группы: антимикробные препараты, иммуностимуляторы и витаминные препараты.

К первым относятся бронхоиммунал и имудон. Они содержат лизаты (останки разрушенных клеток) бактерий и вызывают выработку иммунной системой антител к стафилококку. Выпускаются в виде таблеток, капсул и спрея. Схожим образом действует стафилококковый анатоксин, но выработанные под его воздействием антитела воздействуют не на саму бактерию, а вырабатываемые ею токсины.

Бактериофаги – препараты вирусов, паразитирующих на стафилококке, но безвредных для человека. У бактериофага два серьёзных преимущества перед химическими препаратами:
  • Бактериофаг специализируется именно на золотистом стафилококке, не уничтожая полезную микрофлору.
  • Никак не влияет на человеческий организм, поэтому невозможна ни передозировка, ни побочные эффекты.

Недостаток бактериофага в том, что некоторые подвиды могут быть устойчивы к нему.

Комплексный иммуноглобулиновый препарат, или КИП – антибактериальный препарат с уже готовыми антителами, активными против стафилококка.

Многие антибиотики против стафилококка малоэффективны либо не эффективны вообще. Так же стафилококк может вырабатывать устойчивость к антибиотикам в процессе лечения, поэтому применяют несколько антибиотических препаратов одновременно.

Ввиду повышенной уязвимости ребёнка к побочным действиям таких препаратов, антибиотики обычно применяют для лечения матери, если она является источником заражения малыша. Грудное вскармливание при этом прерывают.

Действенными антибиотиками являются оксациллин, метициллин, цефалоспорины.

Для обеззараживания поверхности кожи, язв и гнойников применяется хлорофиллипт, кремы и эмульсии для купания эмолиум, препараты на основе лизоцима (природного антибактериального средства, содержащегося в слюне).

Доктор Комаровский: Что за страшный зверь такой?

Профилактика

Снизить риск заражения этой опасной инфекцией, безусловно, можно. И рекомендации не будут сложными.

Во-первых, как можно раньше приложите малыша в груди. Оптимально, если это произойдёт сразу после родов. Очень важно, что мамино молоко попадёт в желудок малыша, это запускает необходимые процессы, которые благотворно влияют на иммунитет новорожденного.

Во-вторых, совместное пребывание мамы и младенца тоже убережёт от того от потенциальной инфекции. А риск её заражения есть, если малыш лежит в отделении новорожденных. Однако будьте разумны: если врач настаивает на том, что пока ребёнок должен находиться под медицинским присмотром, или мама ещё очень слаба, чтобы обеспечить должный уход за новорожденным, не спорьте. Без видимых причин отказывать в совместном пребывании вам не будут.

В-третьих, если есть такая возможность, и она не противоречит благоразумию, нужно не задерживаться в роддоме. Ребёнок должен скорее адаптироваться к привычным микроорганизмам, больничная микрофлора для него совсем не хороша.

Наконец, привезите малыша из роддома в чистую, готовую к появлению такого маленького и беззащитного члена семьи. Не будьте параноиками в плане гигиены, но ни пыли, ни грязи в квартире быть не может.

При необходимости приобретите увлажнитель воздуха – это полезная вещь, которая в какой-то мере является профилактикой простудных заболеваний (те очень «любят» тёплый, спёртый воздух).

И будьте грамотны – лечат не сам стафилококк, от него избавиться полностью никак не получится, лечат стафилококковую инфекцию.

Будьте здоровы!

Поделитесь с друзьями

Золотистый стафилококк у новорожденного — Педиатрия

Здравствуйте! Действительно неактуально — по последним данным, грудное молоко вовсе не обязано быть стерильным, как мы думали раньше. Золотистый стафилококк относится к представителям условно-патогенной флоры. Состав микробной флоры у каждого человека очень индивидуален. У очень многих людей высевают разные микробы — в том числе и золотистый стафилококк. Уверена, если сделать посевы с кожи, слизистых или кала у вас или родственников, тоже выявится носительство этого микроба. Именно поэтому в мире считают, что изгонять их из организма не нужно — и только у нас порой делают иначе. ( посмотрите у Комаровского — http://www.komarovskiy.net/faq/zolotistyj-stafilokokk-v-analizax-kala.html). В определенных условиях, когда защитные силы организма ослабеют, он может «поднять голову», как и любой другой представитель условно патогенных микробов, населяющих слизистые оболочки и кожу человека. Потому медики и пытаются реагировать на превышение обычного, стандартного количества этого микроба ( надо же как-то реагировать…) Своих внуков в такой ситуации я бы, наверное, стала поить вместо кипяченой водички настоем цветов ромашки аптечной или смесью из них же и цветов календулы, взятых поровну ( и то, и другое растение обладает противовоспалительным и противомикробным действием; календула избирательно подавляет рост именно стафилококка). Достаточно 1 чайной ложки смеси измельченных растений на 1 стакан кипятка; настаивать в термосе не менее 2 часов, поить в течение дня с ложечки по 5-10 мл ( суммарная суточная доза — около 100 мл). Эффект должен появиться не позже, чем через 2 недели. Курс лечения — 1-1,5 месяца. Попробуйте — в конце, концов, вреда это точно не принесет, а при отсутствии эффекта Вы всегда успеете обратиться к лечению бактериофагами или препаратами пробиотиками ( это лучше, чем использовать антибиотики). Можно еще и БАД «Примадофилус» использовать. При урчании и вздутии живота, помимо ромашки, неплохо помогают производные симетикона («Эспумизан»), традиционные вытяжки из фенхеля («БэбиКалм», «Плантекс», «Хеппи Беби»). Еще можно при болях и беспокойстве выкладывать животом на свой живот («пузо к пузу»), носить в слинге или на руках. Пожалуй, я проанализировала бы, после какой пищи в моем рационе появляется вздутие живота у малышки (часто его вызывают капуста, бобовые, коровье молоко). Про такие общеизвестные вещи, как массаж, гимнастика, при беспокойстве — газоотводная трубка, — я уж и не говорю — сами знаете. Коньюктивит у малышки совсем необязательно будет связан тоже со стафилококком. Нужно показать ее окулисту; взять слизь из глазок на посев. Пока же суть да дело — промывать их крепким раствором чайной заварки, закапывать хотя бы 20% раствор сульфацила натрия. Не болейте!

Стафилококк у грудных детей: лечить или наблюдать?

Добрый день. Сегодня мы немного поговорим о стафилококке: что это (или кто), стоит ли его бояться, а точнее, чего стоит ожидать при обнаружении этого возбудителя у грудного ребенка.

Что такое стафилококк?

Это бактерия. Другие представители этого царства, известные нам из школьной программы – амеба и инфузория туфелька. В переводе с греческого σταφυλή означает «виноградная гроздь», потому что под микроскопом скопления стафилококков действительно напоминают гроздья синего винограда.

Существует целое семейство стафилококков, насчитывающее 19 видов. Но для человека актуальны 3 вида:

  1. золотистый (Staphylococcus aureus)
  2. эпидермальный (Staphylococcus epidermidis)
  3. сапрофитный (Staphylococcus saprophyticus)

Рассмотрим признаки, характерные для всего семейства стафилококков

 

  • Неподвижность (запрыгнуть на вас самостоятельно им будет очень трудно)
  • Не образуют спор и капсул, т.е. неактивных форм в которые можно было бы замуроваться как в батискаф, чтобы пережить трудные времена
  • И все равно при этом довольно жизнестойки. Во внешней среде сохраняются до 60-ти дней, а если среда очень благоприятна (например, сливочный торт), то до полугода. Под прямыми солнечными лучами гибнут через несколько часов. При кипячении погибают практически мгновенно.
  • Вырабатывают ферменты, которые оказывают токсическое действие на организм и вызывают симптомы заболевания.
  • Перекрыть им кислород будет довольно затруднительно, т.к. прекрасно обходятся без него.

Об отдельных представителях этого семейства можно говорить бесконечно долго: нет предела научным изысканиям. С одной лишь оговоркой: если борьба со стафилококком является частью вашей профессии.  Но, поскольку наш блог ориентирован на широкого читателя, то здесь будут освещены моменты, которые актуальны в амбулаторной (домашней) практике.

 

Первое, что надо помнить о трех представителях «человеческих стафилококков»: ВСЕ они могут вызывать заболевание при благоприятном для них (и неблагоприятном для нас) стечении обстоятельств. Деление на патогенный и непатогенный стафилококк очень условно.

Второе. Следует различать носительство и заболевание (стафилококковую инфекцию). Конечно, одно может перетекать в другое, но совсем не обязательно. Отличить носительство от болезни не всегда легко, в 90% случаев врач ориентируется на клиническую картину (т.е. на симптомы).

Третье. Все три вида стафилококка способны поразить практически все системы нашего организма, вызвать энтероколит, эндокардит, остеомиелит, менингит, сепсис и т.д.

Четвертое. Стафилококки обладают (как и большинство микроорганизмов) выраженной внутривидовой изменчивостью, главным образом, по чувствительности к антибактериальным средствам. Что это значит? Что золотистый стафилококк, живущий в больнице Х и его собрат из детсада N, могут проявлять чувствительность к разным антибиотикам и фагам.

Откуда же берутся стафилококки у новорожденных и грудничков?

Прежде чем подтвердить или опровергнуть утверждение «из роддома, откуда еще?» давайте ознакомимся с путями передачи этого микроба.

Основной резервуар/питомник для трех видов человеческого возбудителя – человек, который болен стафилококковой инфекцией или является носителем. Излюбленные места поселения стафилококка это:

  1. Слизистая носа у большинства взрослых носителей. Как вы понимаете, кроме работников роддома ими могут стать соседки по палате, родственники, гости.
  2. Лимфоглоточное кольцо у младших деток. Вообще, набору и разнообразию микробов, живущих на миндалинах/аденоидах ребенка, начавшего посещать детский сад, позавидует любой роддом.
  3. Фурункулы, панариции и прочие поражения кожи и ее придатков, в первую очередь на руках.
  4. Мочеполовая система матери, когда речь идет об инфицировании в родах или внутриутробно.

Каким образом из этих «рассадников» стафилококк достигает грудничка?

    • Воздушно-капельно. Если на него начихали и накашляли.
    • С рук.
    • С предметов ухода, инструментов, если на них чихали, кашляли, трогали руками.
    • Из воздуха. Стафилококк не очень летуч, но при большой скученности носителей и обсемененных предметов в пространстве, может подняться в воздух и «упасть с неба».
    • Из родовых путей матери.
    • Через плаценту.
    • Из материнского молока.

     

    Что же мы имеем на выходе? Достаточно устойчивый микроорганизм, широко распространенный, вызывающий всевозможные  заболевания (в том числе и родильную горячку), большая половина которых потенциально опасна для жизни.

     

    Тогда возникает два вопроса:

    1. почему младенческая смертность в СПб невелика? Неужели благодаря повальному назначению антибиотиков?
    2. Почему многие доктора (как правило, с немалым опытом) отмахиваются от такой важной проблемы как высев стафилококка из кала?

    Главное, что надо помнить: стафилококк – это условно-патогенная  флора (УПФ).

    А это означает то, что только при определенных условиях данный микроб вызовет у нас стафилококковую инфекцию.

    Какие же это условия?

    1. Состояние нашей иммунной системы. Именно благодаря иммунитету большинство встреч со стафилококком ограничивается носительством. Следует сказать, что истинный «иммунодефицит» довольно редкое явление даже у новорожденных. Ребенок, весом более 2000 г, не имеющий сопутствующей патологии, находящийся на естественном вскармливании, имеет все шансы выйти победителем. И напротив, малыш с весом 1200 при встрече с возбудителем заболеет с 99% вероятностью.
    2. Массивность обсеменения, т.е. «количество полученной дозы» возбудителя. При скученности носителей, обсемененных предметах ухода, риск заболевания выше. Ребенок, получивший из воздуха несколько колоний стафилококка, имеет меньше шансов развить инфекцию, чем обсосавший соску, полежавшую в грязных пеленках. Именно поэтому детям, родившимся после длительного безводного периода, назначают антибактериальную терапию: риск получить массивный «залп» материнской условно-патогенной флоры.
    3. Путь проникновения. При попадании на «внешние» оболочки, защищенные иммунологическим барьером – слизистую ротоглотки, ЖКТ, кожу, конъюнктивы, даже на пупочную ранку – возбудителю сложнее развить воспалительную реакцию, чем при непосредственном введении в кровь. Скажу более, при инвазивных манипуляциях зараженным инструментарием, у больного остается мало шансов. Насколько это актуально? Если ребенок не получает инфузионную терапию, если ему не проводилось хирургическое вмешательство, то шансы невелики. Зараженный инструментарий при вакцинации – казуистика.

     

    Теперь, когда мы в теории познакомились возбудителем, можно переходить к практическим насущным вопросам обнаружения, профилактики и лечения. Об этом – в следующем посте.

    Как заподозрить наличие стафилококка у грудничка?

     

    Алгоритм обследования очень прост: заподозрить и сделать посев. Единственным действенным лабораторным методом остается бактериологический – посев.

     

    Откуда берутся посевы? Откуда угодно. Оттуда, где подозревается скопление колоний стафилококка: из кала, из носа, зева, из пупочной ранки.

    В стационарах полагается брать посевы из всех получаемых биологических жидкостей: например, если больному положена пункция сустава, то полученная внутрисуставная жидкость автоматически отправляется на посев.

     

    Но мы помним, что стафилококк – это условно-патогенная флора (УПФ), что наиболее распространенная форма его существования – носительство.

    Так можно ли только лабораторным методом отличить носительство от истинной стафилококковой инфекции?

    Отвечу так: иногда.

    • когда стафилококк обнаруживается в биологических жидкостях, которые в норме стерильны (кровь, ликвор, внутрисуставная жидкость).
    • при выявлении конкретных гнойных очагов: абсцесс, пустулы, гнойное отделяемое из глаз или из пупочной ранки и т.п.

     

    В остальных случаях диагноз выставляется на основе клинических проявлений оцениваемых через призму опыта и интуиции врача.

     

    И так, при наличии видимого гнойного очага тактика проста: бактериологическое исследование отделяемого (посев), затем – антибактериальная терапия с учетом чувствительности по результатам посева.

    Длительность курса и путь введения антибиотика в каждом конкретном случае индивидуальны.

    Иногда, при так называемых «малых» локализованных формах стафилококковой инфекции (например, конъюнктивит, паронихий) можно попробовать воздержаться (под наблюдением врача!!) от назначения системных антибиотиков, действующих на весь организм в пользу местных антибактериальных средств.

    Критерием для такого решения становится отсутствие системной воспалительной реакции: температуры, плохого самочувствия ребенка, воспалительных изменений в формуле крови.

     

    Если с наличием гнойных очагов все более или менее понятно, то со стафилококковым поражением желудочно-кишечного тракта у грудничка все непросто.

     

    И первое, что необходимо сделать, это отличить болезнь (стафилококковый гастроэнтерит, энтероколит) от носительства стафилококка как одного из проявлений кишечного дисбиоза.

    Поставить границу между этими двумя состояниями необходимо, чтобы определиться с тактикой лечения.

     

    ЧЕТЫРЕ СТУПЕНИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СТАФИЛОКОККОВОГО ПОРАЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ГРУДНИЧКА

     

    Первая ступень. Как всегда в медицине, это сбор анамнеза (истории), жалоб пациента (в данном случае мамы). Жалобы в данном случае могут быть на колики, срыгивания, изменение характера стула.

     

    Вторая ступень. Большинство врачей на этом этапе назначают посев кала на стафилококк. Но я считаю этот анализ абсолютно бессмысленным (подробнее об этом в статье про дисбактериоз). Вторым этапом я определяю для себя, насколько выявленные симптомы нарушения пищеварения доставляют неудобство ребенку. Этап субъективный, но, по-моему, самый важный.

    Как оценить самочувствие грудничка? Опыт, опыт, и еще раз опыт. Но помимо профессиональной интуиции оцениваем аппетит весовые прибавки – главный показатель самочувствия ребенка до полугода.

     

    Третья ступень.  Посев кала на микробный пейзаж. Назначаю не всегда, часто, по желанию родителей. Опять же особо хочется отметить, что сдавать посев кала на стафилококк, довольно бессмысленное занятие. Потому что стафилококк — это один из многих представителей УПФ, ничем не хуже и не опаснее других возможных возбудителей кишечной инфекции.

     

    О чем надо помнить при обнаружении стафилококка в посеве кала?

    Что деление стафилококка на патогенный и непатогенный весьма условно

    Не ориентироваться на титры: т.е. на количество микроорганизма в случайной порции фекалий. Вопреки распространенному мнению, титр в анализе не отражает истинную обсемененность кишечника.

     

    Четвертая ступень. Иногда меняю ее местами с третьей. Копрограмма. Это анализ кала, который отражает процессы переваривания и состояние слизистой кишечника. Важна для выявления воспаления в кишечнике. В первую очередь оцениваем наличие слизи, количество лейкоцитов, эритроцитов.

     

    Затем, анализируются результаты всех четырех этапов.

    Для стафилококковой инфекции характерно:

     

    • устойчивое расстройство питания, «плоская» весовая кривая
    • воспалительные изменения в копрограмме
    • как крайний вариант – воспалительные изменения в клиническом анализе крови: лейкоцитоз, нейтрофиллез
    • возможно наличие сопутствующего гнойного очага

     

    Для носительства:

    • расстройства питания не характерны. Весовая кривая восходящая (при условии адекватного вскармливания)
    • воспалительные изменения в копрограмме не выражены
    • отсутствие реакции со стороны лейкоцитарной формулы

     

    Какие же пути лечения стафилококковой инфекции с преимущественным поражением ЖКТ?

     

    Как можно было сказано выше, терапия будет зависеть от наличия или отсутствия активной инфекции, от тяжести проявления.

     

    При наличии истинной стафилококковой инфекции с системным воспалительным ответом показано назначение системных антибиотиков. В 90% случаев лечение будет проходить в стационаре.

     

    Иногда, когда состояние ребенка не расценивается как угрожающее, интоксикация не выражена, используют антибактериальную терапию, не оказывающую системного действия. Применительно к ЖКТ это энтерофурил (который не является антибиотиком лишь по способу получения, в остальном обладает всеми достоинствами и недостатками, присущими антибактериальным средствам).

    Раньше широко (и с успехом) использовали пероральное (внутрь) назначение аминогликозидных антибиотиков (обычно гентамицина), которые не всасываются из кишечника, но, проявляют в нем все свои лучшие антибактериальные свойства.

     

    Антибактериальная терапия направлена на устранение первопричины данного заболевания, т.е. собственно стафилококка. Но наряду с ней обычно показана терапия, которая устраняет симптомы болезни. Она так и называется «симптоматической». Описать ее подробно невозможно по той причине, что она индивидуальна у каждого больного.

     

    Основные возможные направления симптоматической терапии инфекционного поражения ЖКТ:

     

    Инфузионная терапия («капельницы»). Используется для поддержания водно-электролитного состояния, если ребенок в силу заболевания не получает полного объема жидкости с пищей: диарея, срыгивания, отказ от еды.

     

    Энтеросорбенты («Смекта», «Зостерин-ультра» и пр.). Назначаются с целью удаления из кишечника токсинов микробов. Всегда назначаю их с осторожностью, так как на практике часто вижу, что их основной сорбционный эффект иногда перекрывается побочным: снижением моторики кишечника и замедлением эвакуации каловых масс, что ведет к обратному действию: задержке токсинов в кишке.

     

    Ферментотерапия. Главное правило использования ферментов – «не навреди». Для этого надо правильно подобрать момент назначения. При необходимости я назначаю ферменты на этапе выздоровления. Также важно правильно рассчитать курс и провести грамотную отмену этих препаратов. Смысл в том, что при длительном назначении ферментативных препаратов организм привыкает использовать их «на халяву», снижая выработку собственных ферментов. В этом случае при прекращении приема препаратов может развиться «эффект отмены».

    Поэтому я придерживаюсь двух принципов ферментотерапии: короткий курс и постепенная отмена.

     

    Фитотерапия. Использую на этапе восстановления, с вяжущей и противовоспалительной целью.

     

    Про- и пребиотики назначаются также на восстановительном этапе в схеме коррекции дисбактериоза. Их использование – тема для отдельной беседы в недалеком будущем J

     

    Лечение стафилококка у детей ~

    Стафилококк – это вид бактерии, которая провоцирует многие инфекционные заболевания. Бактерия видна только под микроскопом и имеет вид виноградной грозди. Такую бактерию можно подцепить в грязной воде, неправильно приготовленной пище, в зараженном воздухе.

    Есть четыре вида стафилококка:

    Эпидермальный. Действует на коже и слизистых оболочках человека. Чаще всего ему подвержены новорожденные. Эпидермальный стафилококк обычно вызывает у них заболевания кожных покровов.

    Сапрофитный. Его наличие в организме провоцирует заболевания мочеполовой системы. Самые распространенные — пиелонефрит, цистит или уронит.

    Гемолитический. При такой инфекции могут появиться тяжелые поражения внутренних органов.

    Золотистый. Самый опасный вид. Трудно лечится. Он очень устойчив к факторам окружающей среды.

    Опасен ли стафилококк для детей?

    Стафилококк может спровоцировать многие заболевания. И с некоторыми почти каждый уже столкнулся. Например, ячмень или фурункул — это проявления золотистого стафилококка.

    Но он проявляется не только такими простыми симптомами и в некоторых случаях может опасно отразиться на здоровье. Самые опасные заболевания, которые вызывает стафилококк:

    • Сепсис. Заболевания крови;
    • Эндокартит. Заболевания сердца;
    • Менингит. Заболевания головного мозга;
    • Отравления или кишечные расстройства. Заболевания кишечника;
    • Остеомелит. Заболевания костной ткани.

    Чем еще опасен стафилококк? Еще опасность заражения стафилококком кроется в том, что бактерии могут вызвать генерализованную инфекцию, которая затрагивает некоторые или все органы. А это приводит к общему гнойному процессу (флегмона). Необходимо сразу ложиться в стационар, чтобы избежать летального исхода.

    В целом, с виду неопасная бактерия может вызвать целый ряд сложнейших последствий, поэтому лечение стафилококка у детей особенно важно.

    Чем проявляется стафилококк у детей?

    Для диагностики и лечения стафилококка у детей необходимо знать основные очаги его появления и их симптомы. Как правило, они идентичные проявления этой болезни и у взрослых:

    • В кале. Он становится жидким и имеет мерзкий запах. Также там присутствуют частички крови или слизи. Для диагностики берут каловые массы.
    • В горле. Там возникает видимый гнойный налет. Для диагностики проводят бактериологическое исследование и фарингоскопию.
    • В мочеполовой системе. Боль внизу живота. Частые походы в туалет. В моче появляется кровь или гной. Диагностируют стафилококк благодаря анализам мочи;
    • В носу. Гной. Для подтверждения, что это именно стафилококк берут мазок из носовой полости.

    Общие симптомы заболевания стафилококком у детей:

    • Поднимается температура тела;
    • Тошнота и рвота;
    • Нарушается стул.

    Для лечения стафилококка необходимо сдать еще один анализ – лабораторный тест на чувствительность к антибиотикам. Исходя из результатов, врач будет подбирать соответствующее лечение.

    Как лечить стафилококк у детей?

    Основные медикаменты для лечения стафилококка:

    • Амоксициллин;
    • Азитромицин;
    • Ванкомицин;
    • Доксициклин;
    • Клиндамицин;
    • Ко-Тримоксазол;
    • Цефазолин;
    • Цефалексин;
    • Цефуроксим.

    Народные средства от стафилококка. Для лучшего лечения любой болезни всегда можно применять народные средства. Но чтобы лечение проходило максимально благоприятно необходимо знать, какие травы подходят для лечения стафилококка.

    Народные средства для лечения стафилококка:

    • Чесночный компресс. Отличное средство для обрабатывания пораженной кожи. 50 грамм очищенного чеснока поместить в стакан с теплой водой и составить на 2 часа. Потом все это нанести на марлевую салфетку и приложить к больному месту примерно на 1 час;
    • Сок петрушки и сельдерея. Для приготовления берется 1 корень сельдерея и 2 корня петрушки. Выпить на голодный желудок за полчаса до еды;
    • Отвар череды. 500 грамм сухой травы залить двумя литрами воды и поставить на кипячение на 15 минут. Заваривать 30 минут. Добавлять в ванну для купания;
    • Абрикосовое пюре. Натощак съедать 500 граммов пюре.

    Читайте также: Стафилококк у детей – причины и симптомы.

    Как померить температуру грудничку: Виды градусников.

    Колики у младенца: как помочь.

    Желтушка у новорожденных — диагностика и лечение.

    Желтушка у новорожденных — в чем основная опасность.

    что это, симптомы и лечение инфекции, признаки и прививка от олезни

    Стафилококковая инфекция у детей

    На нашей планете живут не только люди. Нас окружает большое количество самых разных микроорганизмов, которые могут вызывать различные заболевания. Одни из таких неприятностей – стафилококковые инфекции у детей.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Что это такое?

    Кокковая флора — это различные группы микробов, которые имеют сферическую форму. Размеры этих микроорганизмов могут быть самыми разными, однако обнаружить их можно только в лаборатории – с помощью различных микроскопов. Пожалуй, самый распространенный и часто встречаемый микроб кокковой флоры — стафилококк. О нем ежедневно говорят с экранов телевизоров в программах о здоровье и пишут различные тематические статьи.

    Такая популярность не является случайной. Эти микроорганизмы способны вызывать у ребенка многочисленные патологии, которые существенно нарушают его общее состояние. Обнаружили стафилококков исследователи много лет назад — в конце XIX века. С тех пор интерес ученых к исследованию данных микробов не угасает. Это во многом обусловлено распространенностью различных заболеваний, которые вызываются данными микробами.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    Свое название эти микроорганизмы получили неслучайно. При изучении их в микроскоп микробы напоминают своеобразные грозди, что на греческом языке называется «staphylos». Со стафилококковыми болезнями знакомы не только участковые педиатры и врачи других специальностей, но и многие папы и мамы. Распространенность инфекции, вызванной этими микробами, достаточно высокая – по всему миру.

    Семейство стафилококков весьма обширно. Это несколько различных видов микробов, которые отличаются друг от друга по некоторым физиологическим и антигенным свойствам. В настоящее время ученые обнаружили 27 вариантов микробов. Более чем десять из них были обнаружены у обследуемых на их слизистых оболочках.

    Многие виды микроорганизмов не обладают болезнетворными свойствами. Это мирные «соседи», которые живут рядом с людьми.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    К развитию инфекционной патологии приводят только три вида из всего семейства. Определяются болезнетворные способности этих микробов по специфическим критериям, которые называются факторами патогенности. Они говорят о том, насколько микроорганизмы способны приводить к развитию заболевания у конкретного ребенка. У болезнетворных видов стафилококков эти факторы патогенности (болезнетворности) выражены максимально.

    Снаружи микробы покрыты плотной защитной оболочкой, которая защищает их от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Такая особенность морфологического строения помогает микроорганизмам достаточно долго сохраняться вне человеческого организма, без потери своих болезнетворных свойств. В составе их клеточной стенки содержатся компоненты, которые и вызывают выраженный ответ со стороны иммунной системы человека, приводят к развитию сильного воспаления.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    В микробах содержатся особые биологически активные вещества — гемолизины. Эти молекулы способны оказывать губительное действие на красные кровяные клетки человека, они могут повреждать даже лейкоциты. В процессе своей жизнедеятельности микробы выделяют большое количество токсических продуктов, которые оказывают сильнейшее воспалительное воздействие на пораженный детский организм.

    Все патогенные свойства микроба и обуславливают многообразие различных неблагоприятных симптомов, которые он способен вызывать у заболевших малышей. Такое разнообразие различных болезнетворных свойств делает стафилококк одним из самых опасных микробов, которые находятся во внешней среде.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Самыми опасными болезнетворными представителями этого семейства считают три вида. Первый — стафилококк ауреус. Врачи также называют этот подвид staphylococcus aureus. В медицинской среде приняты различные сокращения и аббревиатуры.

    Для обозначения стафилококковой флоры врачи используют S. Обычно эта маркировка ставится при всех лабораторных анализах, которые проводятся для установления бактериальной флоры при различных заболеваниях.

    Свое название этот микроб получил неслучайно. При осмотре в микроскопе можно заметить, что он имеет светло-желтый цвет. Этот микроб не дает никаких поблажек – как взрослым, так и малышам. Совокупность различных агрессивных свойств приводит к тому, что он вызывает самые разные клинические варианты заболевания и отличается множественностью поражений. В неблагоприятных условиях внешней среды эти микробы могут сохраняться на протяжении очень длительного времени.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Второй (не менее агрессивный) микроб называется эпидермальным или S. epidermidis. Он является основной причиной возникновения различных инфекционных кожных патологий. Малыши заболевают данными инфекциями достаточно часто. Нужно отметить, что заражению подвержены как мальчики, так и девочки.

    Этот вид микроорганизмов достаточно миролюбивый. Он может присутствовать на коже у абсолютно здоровых малышей, не вызывая никаких неблагоприятных симптомов. К развитию клинических признаков приводят сильное ослабление иммунитета и истощение организма после перенесенных им вирусных или других бактериальных инфекций.

    Довольно часто микроорганизмы передаются через загрязненные руки, медицинские инструменты и при проведении стоматологического лечения больных зубов.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Третий вид микробов, который способен приводить к развитию заболевания, называется сапрофитным или staphylococcus saprophyticus. Важно отметить, что он крайне редко приводит к появлению инфекции у малышей. Чаще всего этот возбудитель виновен в развитии патологий у взрослых. Женщины при этом заболевают намного чаще. Инфекция проявляется у них развитием сильного воспаления в мочевыводящих путях.Стафилококковая инфекция крайне заразна, причем заразиться можно самыми разными способами. Течение заболевания зависит от многих факторов.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Заболеть этими тремя видами бактериальных инфекций может ребенок любого возраста. Случаи возникновения данной инфекции довольно часто встречаются как у новорожденных малышей, так и в подростковом возрасте.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Как передается?

    Высокое распространение микробов во внешней среде должно приводить к ежедневным массовым вспышкам инфекции – или даже привести к пандемии. Однако этого не происходит. Это объясняется тем, что в норме в организме каждую секунду функционирует иммунная система. Иммунитет помогает не заболевать всеми инфекциями, которых существует очень много.

    Врачи утверждают, что заболевание начинается у малышей, у которых по каким-то причинам существенно снизилась работа иммунной системы. В группу высокого риска попадают детишки, которые часто болеют простудными заболеваниями или имеют иммунодефицитные состояния разной степени выраженности.

    К снижению иммунитета могут приводить самые разные причины. Довольно часто провоцирующим фактором развития стафилококковой инфекции у малышей является сильное переохлаждение или перегревание, а также выраженный психоэмоциональный стресс.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    В ослабленный детский организм инфекция может попадать самыми разными способами. Стафилококки — это такие универсальные микроорганизмы, которые могут жить и размножаться в любых внутренних органах человека. Самый распространенный способ инфицирования — воздушно-капельный. В этом случае микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и приводят к развитию неблагоприятных симптомов.

    Контактно-бытовой способ заражения также довольно часто приводит к заражению стафилококковой флорой. Особенно ярко он проявляется в скученных коллективах. Малыши, ведущие активный образ жизни и посещающие различные образовательные учреждения, спортивные секции, довольно часто подвержены заражению различными видами микробов.

    Врачи отмечают, что микробы могут попасть даже через конъюнктиву глаз или пупочную ранку.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Многих родителей интересует вероятность заражения малышей во время внутриутробного периода. Такой вариант также возможен. Патологии беременности, протекающие с нарушением целостности плаценты или различными нарушениями плацентарного кровотока, лишь увеличивают риск внутриутробного инфицирования будущего малыша в утробе мамы. Если беременная женщина заболевает стафилококковой инфекцией, то она способствует передаче болезнетворных микробов своему малышу.

    Степень выраженности симптомов зависит от исходного состояния иммунной системы ребенка. Если малыш перенес стафилококковую инфекцию несколько лет назад, а его иммунная система функционирует хорошо, то риск нового заражения у ребенка заметно снижается. Дети с низким иммунитетом могут заболевать несколько раз в течение всей жизни. Недоношенные малыши заболевают довольно часто.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Тяжелое течение болезни сопровождается активным распространением микроорганизмов. Происходит это посредством системного кровотока. Болезнетворные микробы довольно быстро попадают в разные внутренние органы, вызывая там сильный воспалительный процесс. Такое течение болезни сопровождается, как правило, появлением у инфицированного ребенка множества самых неблагоприятных симптомов.

    Характер нарушений при стафилококковом поражении может быть самым разным. Наличие в структуре микроба различных гемолизинов приводит к тому, что они оказывают выраженное повреждающее воздействие на различные клетки. Это, как правило, проявляется развитием язвенных или некротических участков. Такие «мертвые» зоны характеризуются полной или частичной гибелью эпителиальных клеток, которые образуют слизистые оболочки внутренних органов.

    Самое тяжелое течение болезни сопровождается появлением гнойных инфильтратов. Локализованные формы таких патологий называются в медицине абсцессами. Наиболее опасные локализации данных клинических вариантов — головной мозг, почки, печень и другие жизненно важные внутренние органы.

    Симптомы

    Стафилококковая инфекция проявляется по-разному. Многообразие клинических признаков во многом зависит от вида микробов, которые попали в детский организм и привели к появлению неблагоприятных симптомов. Течение может быть как легким, так и достаточно тяжелым. Без проведения соответствующего лечения могут появиться весьма опасные осложнения или отдаленные последствия заболевания.

    Стафилококки способны вызывать как локальные, так и весьма распространенные формы болезни. Массивные поражения называются также генерализованными вариантами заболевания. Обычно они развиваются у заболевшего ребенка при тяжелом течении болезни.

    Важно отметить, что локальные формы также могут перейти в генерализованные – при прогрессировании болезни и без назначения правильно подобранной терапии.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Стафилококковая инфекция у детей может протекать с появлением неблагоприятных симптомов или же быть абсолютно бессимптомной. В последнем случае выявить заболевание можно только с помощью проведения специальных диагностических тестов. Они проводятся в лабораторных условиях. В некоторых ситуациях может быть стертое течение, при котором неблагоприятные симптомы болезни проявляются незначительно.

    Инкубационный период при инфицировании стафилококками может быть разным. Обычно он составляет от 3-4 часов до пары суток.

    У некоторых малышей, имеющих выраженные нарушения в работе иммунитета, неблагоприятные симптомы болезни могут возникнуть достаточно быстро.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    Врачи отмечают, что самый короткий по времени инкубационный период – при стафилококковом поражении органов желудочно-кишечного тракта. Данная инфекция часто распространяется по кожным покровам. В воспалительный процесс часто вовлекается и подкожная клетчатка. На коже появляются специфические признаки, которые и обнаруживают родители при осмотре своего малыша.

    Пораженные участки имеют высокую склонность к нагнаиванию. Ослабление иммунитета или обострение хронических патологий может способствовать распространению процесса. В некоторых случаях болезнь переходит в генерализованную форму.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    Довольно часто патология проявляется различными фолликулитами, фурункулезом, пиодермией, флегмоной, гидраденитом, появлением водянистых прыщиков. В этом случае поражаются также и структурные кожные элементы — потовые и сальные железы.

    Поражение кожи

    Дерматит — также не очень редкое проявление стафилококковой инфекции. Пораженные кожные покровы приобретают ярко-красную окраску, становятся горячими на ощупь. На пике болезни на коже появляются различные пузырьки, наполненные гноем, который выглядит как ярко-желтая жидкость.

    При тяжелом течении заболевания на коже появляются различные язвы. Они выглядят как сильно воспаленные участки. В центральной части таких кожных образований видно скопление большого количества гноя.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    Края раны обычно разрыхленные, при касании они легко кровоточат. Раневая поверхность может быть самых размеров: от пары миллиметров до нескольких сантиметров. В некоторых случаях воспаленные участки сливаются между собой, образуя причудливые формы.

    У малышей в первые месяцы жизни довольно часто встречаются опасные, самые тяжелые формы заболевания. К ним относятся эксфолиативный дерматит Риттера, стафилококковая пузырчатка, бактериальный пустулез. Они характеризуются генерализованными поражениями с развитием сильных некрозов (гибели) эпителиальных клеток. Данные формы заболеваний встречаются преимущественно у недоношенных малышей или деток, имевших при рождении множественные анатомические дефекты строения внутренних органов.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    В некоторых случаях при инфицировании данными микробами у заболевшего ребенка появляются симптомы скарлатиноподобного синдрома. Как правило, он проявляется у малыша появлением на коже множественных кожных высыпаний.

    Сыпь может распространяться по всему телу. Преимущественная ее локализация — боковые поверхности. Кожные элементы, как правило, достаточно небольшие.

    Появиться кожные высыпания могут, как правило, спустя 2-4 дня с момента возникновения первых неблагоприятных симптомов болезни. После их исчезновения на коже остаются множественные сухие участки с выраженным шелушением. Появление сыпи значительно ухудшает самочувствие заболевшего ребенка. Выраженность интоксикации в этом случае весьма интенсивная.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    Поражение слизистых оболочек

    Кожа — не единственная «любимая» локализация для жизни стафилококков. Они также активно поселяются на различных слизистых оболочках. Попадая в верхние дыхательные пути, микробы вызывают бактериальные формы фарингитов, ларингитов и трахеитов. Стафилококки, размножающиеся в носу, приводят к развитию стойкого ринита. Насморк при этом варианте обычно изнуряющий, выделения из носовых ходов желтые или имеют зеленоватый оттенок.

    Нарушение работы ЖКТ

    Поражение органов желудочно-кишечного тракта приводит к появлению симптомов, которые типичны для дисбактериоза кишечника. У малышей нарушается стул. В некоторых случаях это проявляется появлением у ребенка стойких запоров или сильных поносов.

    Гораздо реже они чередуются. Бактериальная инфекция сопровождается появлением неспецифической боли в животе, которая может быть локализована в разных участках.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    Поражение глаз

    Стафилококковый конъюнктивит — это заболевание, развивающееся при попадании микробов на нежную конъюнктиву малышей или под складки век. В этом случае у малыша появляется сильное слезотечение. В составе отделяемого секрета довольно часто присутствует гной. Малышу трудно открывать глазки, попадание солнечного света на раздраженную конъюнктиву приводит лишь к усилению болевого симптома.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Ангина

    Это довольно часто встречающаяся форма данной бактериальной инфекции. Она характеризуется образованием налета на пораженных миндалинах. По своему цвету он может быть желтым или с серым оттенком. Довольно часто у заболевшего ребенка появляется фолликулярный вид острого тонзиллита. Течение такой ангины у малыша достаточно тяжелое, оно сопровождается сильным повышением температуры и появлением выраженного интоксикационного синдрома.

    Важно отметить, что стафилококковая инфекция довольно часто присоединяется к вирусным патологиям. В группу высокого риска попадают малыши, которые в течение года часто болеют простудными заболеваниями или имеют тяжелые нарушения в работе внутренних органов. Такие осложнения появляются у деток, страдающих сахарным диабетом или имеющих осложненные сердечно-сосудистые заболевания.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Распространение на органы дыхания

    Бактериальный трахеит, вызванный болезнетворными стафилококками, протекает весьма тяжело и имеет склонность к распространению на органы, которые расположены рядом. Через несколько дней в воспалительный процесс вовлекаются сначала мелкие бронхиолы, а затем и крупные бронхи. При неблагоприятном течении болезни стафилококковая инфекция способна привести к развитию бактериальной пневмонии. Лечение воспаления легочной ткани проводится, как правило, в условиях стационара.

    Стоматит

    У самых маленьких пациентов довольно часто встречается стоматит, вызванный данной бактериальной флорой. Он проявляется выраженным покраснением слизистых оболочек полости рта и развитием сильного воспаления рядом с зубными лунками.

    Довольно часто в воспалительный процесс вовлекается и язык. Он становится ярко-красным, обложенным серым или желтоватым налетом, который достаточно плохо снимается с помощью шпателя. Выраженный стоматит способствует появлению болезненности при проглатывании пищи.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Степень выраженности интоксикационного синдрома при различных стафилококковых инфекциях может быть разной. Обычно все формы данной болезни протекают у малышей достаточно тяжело. Они сопровождаются резким повышением температуры тела. Ребенок становится капризным и сонливым, отказывается от еды. У малыша может появиться головная боль, которая усиливается во время стафилококкового менингита.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    Диагностика

    Клинический осмотр, который осуществляет педиатр во время проведения приема, позволяет установить наличие гнойных очагов на теле ребенка или выявить характерные признаки поражения слизистых оболочек. Для уточнения диагноза требуется обязательное проведение целого комплекса дополнительных диагностических тестов. Эти анализы позволяют исключить другие заболевания, протекающие со сходной симптоматикой – например, вызванные гемолитическим стрептококком.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Самым распространенным исследованием, позволяющим выявить возбудителей болезни в крови, считается микробиологический тест. Суть этого теста — специфическая иммунная реакция между лабораторным стафилококковым видом, полученным в лабораторных условиях, и биологическим материалом. Возросшая концентрация в крови специфичных белковых иммунных молекул-антител свидетельствует о наличии в организме ребенка данного возбудителя.

    Обнаружить микробов можно в самых разных биологических материалах. Существуют методы диагностики, позволяющие выявлять микроорганизмы в кале и моче. Во время болезни может проводиться несколько исследований, которые позволяют докторам определять динамику течения болезни.

    Стафилококковая инфекция у детей Стафилококковая инфекция у детей

    Лечение

    Терапия стафилококковой инфекции проводится для малышей, имеющих неблагоприятные симптомы болезни. Заниматься «лечением» анализов не стоит! Многие виды стафилококковой флоры обитают на абсолютно здоровых слизистых оболочках. При ухудшении самочувствия ребенка и появлении клинических признаков следует начинать специфическое лечение.

    Терапией стафилококковых патологий занимаются врачи сразу нескольких специальностей, так как поражаются самые разные внутренние органы. В назначении лечения существуют свои особенности. Для каждого конкретного случая подбирается собственная терапевтическая схема, которая выстраивается с учетом особенностей каждого заболевшего малыша.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Основа лечения данного заболевания — прием антибактериальных препаратов. Родителям следует помнить о том, что давать заболевшему ребенку антибиотики нужно столько дней, сколько предписал врач. Никакой самостоятельной отмены приема данных препаратов быть не должно.

    Стафилококковая флора с течением времени (на фоне частого назначения различных антибактериальных препаратов) становится нечувствительной к их воздействию. Это приводит к тому, что возникают резистентные формы микроорганизмов, на которые мощные лекарства просто перестают действовать.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Во время проведения антибиотикотерапии очень важно соблюдать предписанные дозировки и кратность применения лекарственных средств. Обычно для терапии данных бактериальных инфекций используются защищенные клавулановой кислотой пенициллины и группа препаратов цефалоспоринового ряда последних поколений. Использование антибиотиков самых последних генераций и макролидов осуществляется крайне редко, так как может привести к развитию устойчивости микроорганизмов к данным препаратам.

    Для устранения сопутствующих симптомов болезни используется различное симптоматическое лечение. Оно включает в себя назначение противовоспалительных, жаропонижающих, противокашлевых и общеукрепляющих препаратов.

    Во время острого периода болезни врачи рекомендуют малышу находиться в постели. Расширение режима проводится постепенно, по мере восстановления утраченных сил.

    Стафилококковая инфекция у детей

    К специфическому лечению тяжелых форм заболевания относится назначение противостафилококковых препаратов. К ним относятся плазма, бактериофаги, анатоксины или иммуноглобулины. Все эти лекарственные средства обладают узконаправленным губительным действием по отношению к стафилококковой флоре. Назначаются такие препараты только по строгим медицинским показаниям, которые устанавливает лечащий врач.

    Лечение возникших бактериальных патологий желудочно-кишечного тракта проводится с использованием комплексных лекарственных средств, содержащих в своем составе жизнеспособные лакто- и бифидобактерии. Эти средства, как правило, выписываются на длительный прием. Для нормализации утраченной за период болезни полезной микрофлоры кишечника может потребоваться в среднем 4-6 месяцев. «Бифидумбактерин», «Бификол», «Аципол», «Линекс» и другие препараты обеспечивают положительный эффект и помогают восстановить нормальное пищеварение у малышей.

    В некоторых ситуациях даже после проведенного медикаментозного лечения у малыша появляются осложнения заболевания. Как правило, в таких случаях требуется проведение уже интенсивной комплексной терапии, которая осуществляется только в условиях стационара. Локальные гнойные процессы, вызванные стафилококковой флорой, могут лечиться с помощью хирургических операций. Необходимость в проведении такого лечения определяет детский хирург.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Профилактика

    Цель всех профилактических мер при стафилококковых инфекциях — снизить риск возможного инфицирования высокопатогенными видами данных микроорганизмов. Для этого врачи рекомендуют всем малышам, посещающим образовательные учреждения, обязательно соблюдать противоэпидемический режим.

    После посещения общественных мест ребенок должен тщательно мыть руки с мылом. За малышами должны следить родители. На сегодняшний день специфическая профилактика инфекции, включающая в себя проведение прививок, к сожалению, не разработана.

    Стафилококковая инфекция у детей

    Как бороться со стафилококковой инфекцией,если вы обнаружили его у своего малыша? О причинах и профилактике этого недуга расскажет доктор Е.О Комаровский.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*