От чего может быть у плода кислородное голодание: Кислородное голодание плода при беременности: симптомы, причины, лечение – симптомы и последствия для ребенка

  • 20.04.2020

Содержание

Кислородное голодание плода при беременности: симптомы, причины, лечение

Кислородное голодание плода при беременности, достаточно распространенное осложнение, которое может сформироваться на любом этапе вынашивания. Патологический процесс в результате, которого нарушается поступление кислорода, угрожает жизни ребенка, влияет на физическое и умственное развитие.

Кислородное голодание плода: симптомы

Подозрение на недостаток кислорода на ранних сроках беременности возникает при обнаружении анемии. Нехватка гемоглобина в кровотоке сказывается на дыхании ребенка. Назначаются железосодержащие препараты для восстановления этих кровяных телец.

Позже, на 16 – 18 неделе, когда мать чувствует шевеление младенца, определить кислородное голодание плода при беременности, можно по увеличенной двигательной активности или, наоборот, слишком заниженной. Необходимо замечать такие симптомы и своевременно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

Признаки, на которые стоит обратить внимание при инструментальных обследованиях:

  1. На УЗИ измеряют вес, рост и объемные показатели младенца. В случае, значительных отклонений от нормы, назначают дополнительные исследования, для подтверждения диагноза и назначения лечения.
  2. Допплерометрия помогает определить, нарушенный кровоток в артериях мать-плацента-плод. Замедленное сердцебиение (брадикардия), указывает на длительную патологию, когда эмбрион исчерпал свои ресурсы по обеспечению внутренних органов.
  3. Амниоскопия выявляет примеси мекония в околоплодных водах.
При осмотре врач прослушивает сердечный ритм, брадикардия или тахикардия становятся поводом для назначения дополнительных анализов. На поздних сроках нехватка кислорода определяется также по снижению шевеления малыша.
 

Причины кислородного голодания плода при беременности

Различают два вида кислородного голодания – хроническое и острое. При продолжительной гипоксии младенец длительное время ощущает нехватку вещества, поэтому важно своевременно определить патологический процесс, чтобы избежать задержки развития.
 
Острый вид патологии характеризуется внезапным появлением, часто в процессе родовой деятельности.
 
Причины формирования могут быть связаны, как со здоровьем будущей матери, так и с предлежанием эмбриона:
  • пониженное количество гемоглобина в крови – анемия;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания, вызывающие трудности с дыханием – бронхит, астма или аллергия, обусловленная насморком;
  • болезни сердца и сосудистые патологии;
  • хронические заболевания – сахарный диабет, почечная недостаточность;
  • мочеполовые инфекции;
  • зачатие более одного плода;
  • вредные привычки – табакокурение, злоупотребление алкоголем;
  • повышенное или пониженное содержание околоплодных вод.
Неверное положение малыша внутри утробы, обуславливается обвитием пуповины, что может спровоцировать передавливание и снижение кровообращения. Перенашивание и длительные тяжелые роды способны вызвать гипоксию. На этом этапе важно, чтобы врачи своевременно оказали экстренную помощь, предотвратили удушье и сохранили жизнь новорожденному.

Чем опасно кислородное голодание плода?

Первоначальное наступление гипоксии характеризуется учащенным сердцебиением, так как организм подключает компенсаторные возможности. Таким образом, нормализуется кровоток с целью поступления кислорода к жизненно важным органам.

Последствия зависят от срока возникновения и длительности процесса у эмбриона. В первом триместре недостаток кислорода вызывает задержку развития.
Формирование внутренних органов, головного мозга происходит с опозданием. Задержка развития наиболее опасна для центральной нервной системы, снижаются защитные свойства малыша, возникает риск формирования врожденных пороков.

Хронический вид патологии нарушает кровообращение, повышается проницаемость сосудов, а кровь становится гуще, что грозит тромбообразованием.
 
Острая нехватка кислорода, в процессе родовой деятельности, угрожает летальным исходом. Дети рождаются слабыми, с серьезными неврологическими патологиями в будущем.
 
Своевременное лечение и помощь врачей является главным фактором по восстановлению дыхательной функции младенца.
 

Как лечить кислородное голодание плода при беременности?

При гипоксии плода лечение предполагает не только прием медикаментозных препаратов, но и смену образа жизни женщины. Постельный режим, прогулки на свежем воздухе, корректировка питания, рациональная смена сна и активности должны стать главной основой в период вынашивания малыша.

Диагностирование тяжелой формы гипоксии, необходимо лечить в условиях стационара, чтобы обеспечить полный покой. Прежде всего, специалисты стараются выявить причину возникновения патологии, что поможет более целенаправленно назначить лекарственные средства.
 
При обнаружении повышенного давления используют лекарства с эффектом стабилизации АД. Терапия инфекционных заболеваний основывается на противовоспалительных и антибактериальных средствах.

Общие рекомендации по приему медикаментов предполагают:

  • снижение тонуса матки;
  • разжижение крови;
  • восстановление кровотока;
  • улучшение обмена веществ;
  • повышение проницаемости сосудов и клеток тканей.
Если до 30 недели, после курса терапевтических действий, не наступает улучшения, принимается решение об экстренном родоразрешении путем кесарева сечения.
 
В целях предупреждения патологического процесса, рекомендуется запланировать зачатие, пройти обследования на наличие инфекционных болезней. При формировании хронического заболевания у будущей матери, необходимо проконсультироваться со специалистами и придерживаться советов врачей.

причины, симптомы, последствия / Mama66.ru

Диагноз гипоксия, или кислородное голодание плода слышит каждая десятая женщина, находящаяся в состоянии беременности. Гипоксия – не заболевание, это громкий сигнал о возможных патологических изменениях в организме еще не рожденного малыша.

Беременная

Беременная

Изменения провоцирует ухудшение интенсивности кровоснабжения, что, в свою очередь, приводит к кислородной недостаточности и дефициту питательных веществ, поступающих через пуповину.

Гипоксия относится к наиболее серьезным осложнениям беременности. Кислородная недостаточность в 1 триместре и ее последствия могут привести к аномалиям и задержке развития, поражению ЦНС, головного или спинного мозга, порокам внутренних органов. Если патология останется без надлежащего наблюдения и лечения, последствия могут привести к инвалидности и гибели ребенка.

Причины внутриутробной гипоксии

Гипоксия плода подразделяется на острую и хроническую формы. Острые формы чаще всего развиваются как последствия родовой травмы, стремительных или длительных родов. Хронические могут развиваться практически незаметно на протяжении долгого времени.

Чтобы избежать неприятных и опасных последствий, необходимо четко следовать рекомендациям врача и тщательно следить за своим здоровьем — в период вынашивания малыша его жизнеобеспечение полностью зависит от мамы. Любое заболевание может негативно отразиться на развитии плода, даже если сама женщина чувствует себя хорошо.

Нельзя забывать, что во время беременности нагрузка на внутренние органы многократно увеличивается, а кровообращение ухудшается, что может стать одной из причин возникновения гипоксии.

Беременная женщина

Беременная женщина

Существуют и другие причины, способствующие развитию кислородного голодания:

  • Анемия — нехватка гемоглобина в крови является основным признаком нарушения в работе эритроцитов (красных кровяных телец). Именно они отвечают за механизм доставки кислорода во внутренние ткани и органы, гипоксия последствие их дисфункции.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Бронхиальная астма, хронический бронхит и другие заболевания дыхательных путей.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни почек в острой или хронической формах.
  • Никотиновая зависимость матери.


К гипоксии могут привести и внутренние причины. Это врожденные пороки плода, внутриутробное инфицирование, различные патологии пуповины или плаценты, аномалии родовой деятельности, перенашивание беременности, гемолитическая болезнь, возникающая в результате резус-конфликта крови ребенка и матери.

Симптомы гипоксии плода и методы диагностики

До наступления 18 недели беременности диагностировать кислородное голодание можно только после медицинского обследования. Оно назначается, если у будущей мамы есть анемия, сахарный диабет или другое заболевание.

Самостоятельно выявить симптомы и признаки кислородной недостаточности можно в период, когда шевеления малыша становятся регулярными и не единичными.

Беременная: гипоксия плода

Беременная: гипоксия плода

Для этого нужно подсчитать количество двигательных эпизодов за целый день, в норме их должно быть более 10, продолжительность каждого около 1–2 минут. Если двигательная активность малыша резко участилась, а через некоторое время, наоборот, стала заметно реже, это тревожный симптом. Необходимо как можно быстрее обратиться в стационар, где с помощью дополнительных обследований диагноз будет подтвержден или опровергнут.

Выявить гипоксию можно с помощью следующих исследований.

Биохимические исследования крови или амниотических вод беременной помогают выявить признаки кислородного голодания по изменению состава крови или помутнению околоплодных вод.

Аппаратная диагностика дает наиболее полную клиническую картину, поэтому входит в обязательную программу наблюдения за течением беременности:

  • КТГ (кардиотокография) назначается всем беременным после 30 недель с целью контроля над сердцебиением плода. Этот способ нередко дает погрешности, поэтому результаты необходимо перепроверять;
  • УЗИ помогает понять, соответствуют ли размеры и вес малыша срокам беременности, оценить толщину стенок плаценты и степень ее зрелости, прозрачность околоплодной жидкости;
  • допплерометрия выявляет признаки нарушения кровотока в маточных артериях и плаценте, а также частоту сердцебиения плода. Подробнее о допплерометрии →

Опытный специалист способен обнаружить симптомы гипоксии с помощью функциональных проб. Они заключаются в наблюдении за частотой сердцебиения малыша до и после умеренных физических нагрузок, которые придется испытать будущей маме.

Лечение и профилактика гипоксии

Недостаток кислорода и его последствия губительны для плода на любом сроке начиная с момента зачатия. Если не удалось избежать проблем, и появляются первые симптомы гипоксии, необходимо немедленно начинать лечение под руководством врача. В первую очередь устранить причины проблемы и снять ее симптомы.

Беременная у врача: гипоксия плода

Беременная у врача: гипоксия плода

Хроническую форму патологии устраняют с помощью медикаментов, способствующих улучшению кровоснабжения матки. Рацион беременной женщины обогащается комплексом витаминов, в большинстве случаев прописывается диета с ограничением жирных продуктов, соли и сахара.

В качестве профилактики рекомендуется покой, регулярные прогулки на свежем воздухе, легкая гимнастика.

Одежда должна быть комфортной и достаточно свободной, это позволит избежать сдавливания конечностей и ухудшения кровообращения. Питание должно быть сбалансированным, с высоким содержанием железа для предупреждения анемии. От вредных привычек лучше совсем отказаться, хотя бы на время беременности.

Последствия гипоксии могут значительно осложнить жизнь маленького человека и его родителей, поэтому необходимо всегда держать здоровье под контролем. Любые признаки нехватки кислорода должны стать поводом для консультации лечащего врача.

Беременность — прекрасная пора, но закончится она довольно быстро, а потом начнется новая жизнь, и какой она будет, в большей степени зависит от здравомыслия будущей мамы. Чтобы предотвратить неприятные последствия, нужно своевременно проходить назначенные обследования и придерживаться рекомендаций.

Автор: Юлия Прокофьева, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Консультация специалиста — как считать шевеления малыша

Советуем почитать: Тесты на беременность Clearblue — вибираем самый точный

Кислородное голодание плода при беременности: что делать

Здравствуйте, дорогие читательницы!

Что больше всего тревожит мамочку при беременности? Правильно – состояние малыша, хочется, чтобы он родился здоровым. Поэтому, когда врач ставит гипоксию, у вас начинается паника. Вы понимаете, что это серьезный диагноз. Давайте разбираться, что это – кислородное голодание плода при беременности, насколько это страшная патология и можно ли что-то сделать?

Содержание страницы

Что это такое

 

Следует заметить, что дефицит кислорода проявляется на любом сроке вынашивания ребенка. При этом это не является болезнью, а скорее сигналом для врача, что в организме женщины происходят процессы, которые могут привести к серьезным проблемам.

Я вам напомню, как происходит насыщение малыша кислородом – через кровоток от матери. Когда с мамой что-то не так, кислорода поступает недостаточно и вот тогда речь идет о гипоксии. Кстати, сказать, что она редкая, нельзя – она наблюдается примерно у 10% беременных.

Существует два вида этого нарушения:

  1. хронический;
  2. острый.

Беременная сидит у окна

Первый характерен для женщин, которые не наблюдаются у врача, выявить у них сразу проблему не получается. В результате последствия для ребенка не самые хорошие – он теряет в весе и наблюдается задержка в развитии.

Второй вариант может проявиться на любом этапе беременности и в том числе в момент родов. В этом случае у ребенка может наблюдаться отмирание мозга, поэтому часто специалисты решают провести кесарево сечение.

Почему случается сбой

 

Проблема не возникает на пустом месте, впрочем, как и любая иная патология. Поэтому следует знать причины, способствующие нарушению.

К этому приводят следующие нарушения, наблюдаемые у мамочек:

  • сахарный диабет, патологии, связанные с сердечной, почечной, дыхательной системами;
  • курение, которое продолжается и при беременности;
  • неправильное питание;
  • затяжной токсикоз.

Это далеко не весь перечень. У кого было данное состояние, называют и другие причины, например, перенашивание плода или многоплодная беременность. Конечно, это и различные патологии самого малыша. Часто гипоксия развивается из-за пережатия пуповины.

Как видите, ответ на вопрос – почему происходит гипоксия, не так прост, как может показаться изначально. Причину обязан выявить врач, устранив ее, можно говорить о решении проблемы. Хотя без лечения не обойтись.

Как диагностируется

 

Как только кислород начинает поступать ребенку в ограниченном количестве, плацента перестает справляться со своей главной функцией – обменной, кислород не поступает в должном объеме к матке, метаболические процессы изменяются.

Плод в утробе

Сначала плод старается компенсировать отсутствие кислорода, но затем происходит угнетение работы всех систем плода. Если мы говорим о хроническом голодании, то отмирание клеток мозга в этом случае происходит достаточно часто.

Итак, мы с вами определили из-за чего происходит кислородное голодание, а теперь давайте разберемся с тем, как узнать – действительно ли оно присутствует. Это может сказать врач, наблюдая женщину во время беременности. До шевеления плода мамочке сложно самостоятельно распознать признаки гипоксии.

А вот врач это может сделать на основе следующих действий:

  • прослушивания сердечка малыша;
  • ультразвукового исследования;
  • допплерографии.

Обычно исследования назначают при плановых обследованиях мамочки. Но если специалисту что-то показалось подозрительным, он может отправить женщину на УЗИ на любом сроке вынашивания ребенка.

На форумах мамочки часто рассказывают о своих ситуациях, отмечая, что  проблему можно обнаружить через сердечко малыша и его шевеления. В течение дня плод должен шевелиться не меньше 10 раз, исходя из этого, можно распознать патологию. Отклонения в любую сторону говорят о проблеме.

Некоторые симптомы исследований должны насторожить:

Врач и беременная

Но об этом должен вам сказать врач.

Какие угрозы могут присутствовать

 

Итак, вы теперь знаете, как грамотно определить наличие гипоксии у плода самостоятельно. Честно сказать, патологию можно и пропустить, если не проявить внимательность. А это прямая угроза ребенку. К чему приводит нарушение? Опасно, если патология проявилась в первые недели.

Это задержка развития, в более позднем сроке – поражение нервной системы. И ЦНС – первая система, которая подвергается риску. Если гипоксия плода на 37 неделе, иногда специалисты решают провести экстренное кесарево сечение.

Это избавляет ребенка от многочисленных проблем:

  • хроническая гипоксия грозит скапливанием продуктов окисления, а это воздействует на весь организм;
  • острая гипоксия может привести и к летальному исходу.

Еще один способ выявления патологии – кардиотокография. Гипоксия плода по КТГ точно определит наличие патологии, поскольку является эффективным способом обнаружения проблемы. Кстати, патологии могут проявиться не сразу, а через некоторое время, например, задержка речи, гиперактивность и прочие.

Кислородное голодание у новорожденного

 

Иногда гипоксия проявляется сразу после рождения малыша. Обычно проблема обнаруживается еще в роддоме. Как понять, что речь идет о патологии?

Вот признаки патологии:

  • кожа приобретает синюшность;
  • дыхание тяжелое;
  • кричит слабо.

Мама и ребенок плачет

Как ведет себя ваш ребенок при проявлении гипоксии? Когда малыш плачет, у него трясется подбородок, он во сне вздрагивает, беспокоен, вскрикивает. При кормлении ребенок беспокоен. Что делать, если у вас есть подозрение на гипоксию у младенца? Обратиться к педиатру.

Что можно сделать

 

Возвращаясь к теме гипоксии плода при вынашивании малыша, скажу, что многое в этом вопросе зависит от самой мамы. Зная, что такое кислородное голодание и помня, что одна из причин – стресс, нужно оставаться спокойной в любой ситуации.

Регулярное посещение врача позволит свести к минимуму все риски. Известно, что постельный режим улучшает кровообращение, поэтому госпитализация – обязательное условие для рождения здорового малыша. Но только лишь покоем ситуацию не исправить.

Обычно назначают следующие лекарства:

  • средства сосудорасширяющего характера;
  • препараты, способствующие расслаблению матки;
  • стабилизирующие состояние головного мозга в отношении кислорода.

Могут назначать и другие препараты, все зависит от состояния женщины и срока беременности. В любых обстоятельствах женщина должна ухаживать за собой, в этом вам поможет Gezatone 130D набор для маникюра и педикюра.

В устройстве предусмотрено сенсорное управление. Все мероприятия выполняются с помощью семи сапфировых насадок. С таким аппаратом вы сделаете маникюр, даже не имея большого опыта.

Девочки!

Теперь, вы понимаете, как избежать гипоксии при вынашивании ребенка. Остается рассказать об этом своим подругам, чтобы избежать ненужной паники. Здесь важно оперативное обращение к врачу. Чтобы быть в курсе всех вопросов, связанных с беременностью, вам нужно подписаться на блог. До новых тем!

Внимание сообщение

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

 

причины, симптомы, лечение и профилактика

Гипоксия плода

Когда плод находится в животе матери, он не может дышать самостоятельно. Легкие ребенка еще находятся в нерасправленном состоянии и наполнены жидкостью, поэтому воздух не может попадать в них и активно циркулировать. Но для жизни плода необходим кислород. Все необходимые компоненты плод получает через кровь матери, важнейшим элементом этого является плацента. Если процесс питания плода всеми необходимыми веществами нарушается, то происходит голодание. Если плод не потребляет достаточно кислорода, то возникает гипоксия. Гипоксию плода могут вызвать различные причины. Гипоксия плода может произойти в период протекания беременности, а также может возникнуть непосредственно во время родов.

Классификация гипоксии плода

Гипоксию плода разделяют по двум степеням тяжести: гипоксия плода умеренной тяжести и гипоксия плода тяжелой формы.

В зависимости от причин возникновения и скорости развития болезни различают острую и хроническую гипоксию плода.

Острая гипоксия

Острая гипоксия обычно развивается во время родов. При острой гипоксии развиваются нарушения жизненно важных органов. Диагноз острой гипоксии могут поставить только медицинские специалисты на основании нарушений сердцебиения и зафиксированной чрезмерной или ослабленной двигательной активности малыша. Диагноз подтверждают исследованиями специальной медицинской аппаратурой.

Хроническая

Хроническая гипоксия развивается при перенашивании и инфицировании плода, при токсикозах женщины и экстрагенитальных болезнях, а также при конфликте резус-фактора крови мамы и ребенка. Хроническая гипоксия развивается медленно и пошагово, ребенок привыкает и приспосабливается к недостатку кислорода. Диагностировать хроническую гипоксию врачи могут, проводя исследования особыми методами и функциональными пробами.

В 1952 году на Конгрессе анестезиологов был принят документ, по которому оценивают степень тяжести гипоксии плода. В нем описана шкала Вирджинии Апгар (Virginia Apgar), в которой указывается 5 факторов, по которым необходимо оценивать состояние плода. Каждый фактор оценивают от одного до трех баллов. Оценивают ребенка по шкале Вирджинии Апгар два раза: как только он родился и через пять минут после.

Как происходит оценка

Первый фактор — активность дыхания. Необходимо понять характер дыхания (медленное, активное, нормальное или крик).

Второй фактор — наличие рефлексов. Необходимо проверить ответную реакцию на катетер в носовой полости (плачь, кашель, чихание, недовольство, нет реакции).

Третий фактор — состояние тонуса мышц. Необходимо согнуть руки и ноги малыша, выяснить характер движения конечностей (активные, нормальные, слабые).

Четвертый фактор — состояние кожи. Необходимо проверить цвет кожи тела и конечностей ребенка (розовое, белое, синюшное).

Пятый фактор — активность сердцебиения. Необходимо измерить сердцебиение (больше ста ударов в минуту, меньше ста ударов в минуту, сердцебиение отсутствует).

Здоровый, активный ребенок обычно получает 8-10 баллов. Но основная масса детей оценена в 7-8 баллов из-за синюшности конечностей и неактивного мышечного тонуса. Во время второго исследования, через пять минут, при хорошей адаптации ребенка, баллы повышаются до 8-10. Умеренная гипоксия диагностируется при 4-7 баллах. А если у ребенка по шкале Вирджинии Апгар только 0-3 балла, то это тяжелая гипоксия или асфиксия.

Осложнения гипоксии плода

Если женщина сбалансированно питалась, вела здоровый образ жизни, наблюдалась у врача и следовала всем рекомендациям, то осложнений заболевания гипоксии быть не должно. Но в тех случаях, когда гипоксия плода выражается в тяжелой степени, это представляет опасность для дальнейшего умственного и физического развития ребенка. Последствия гипоксии плода могут вызвать множественные заболевания ребенка. При тяжелых формах гипоксии развивается ацидоз и изменяются окислительно-восстановительные реакции. В результате таких осложнений ткани не принимают кислород, а впитывают только углекислый газ. При серьезных осложнениях гипоксии внутриутробный плод может начать дышать, в результате чего околоплодные воды и кровь попадают в легкие малыша.

Профилактика гипоксии плода

Чтобы предотвратить развитие гипоксии плода, будущая мама задолго до беременности должна отказаться от всех вредных привычек. Беременным нужно много времени проводить на свежем воздухе, сбалансированно питаться и делать специальную гимнастику. Беременной женщине нельзя нервничать, переживать, напрягаться и переутомляться. Особое внимание стоит уделить профилактике железодефицитной анемии, потому что именно она является основной причиной нарушений кислородной недостаточности.

Плановое обследование у квалифицированного врача и проведение всех необходимых диагностических исследований позволяют предупредить заболевание и не допустить развития тяжелой формы гипоксии. Нужно всегда помнить, что любые эмоции и ощущения беременной непременно передаются малышу. Здоровый образ жизни женщины полезен не только ей самой, а и ее будущему потомству.


Симптомы гипоксии плода

Симптомы гипоксии плода

На первых неделях беременности диагностировать гипоксию плода очень сложно. Можно лишь спрогнозировать ее развитие, если у беременной есть болезни или развита анемия.

На двадцатой неделе, когда плод начинает активную деятельность в утробе, беременная может заметить уменьшенную активность, что является признаком гипоксии плода. Если внутриутробный плод стал меньше двигаться, то стоит обратиться к врачу для полного диагностического исследования.

Развитие гипоксии плода характеризуется активным, учащенным сердцебиением. На завершающем этапе беременности, наоборот — при гипоксии сердцебиение происходит замедленно. Тоны сердца при гипоксии приглушены. В околоплодных водах может появиться первородный кал плода или меконий. Легкая форма гипоксии провоцирует активное внутриутробное движение плода. При тяжелой форме движения плода становятся нечастыми и трудноразличимыми.

По цвету отошедших вод беременной также можно выявить гипоксию плода. Если околоплодные воды прозрачны, то малыш здоров с нормальным кровообращением. Если же воды мутные, темные, с зеленым отливом или в них присутствует первородный кал, то это говорит о признаках гипоксии плода.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика гипоксии плода

Чтобы выявить нарушения кислородной недостаточности, необходимо провести исследования несколькими методами, потому что только комплексное исследование может точно диагностировать гипоксию плода.

  1. При медикаментозном аппаратном обследовании можно выявить различные признаки гипоксии.
  2. При ультразвуковой диагностике (УЗИ) можно исследовать размеры и вес внутриутробного плода: если они не соответствуют норме, то это главные признаки задержки развития малыша.
  3. Во время допплеровского исследования проверяют характер и степень всевозможных нарушений в кровообращении беременной и ее ребенка. Можно измерить частоту сердцебиения плода и выявить достаточно ли получает плод через плаценту питательных веществ. Во время допплерометрии можно выявить степень тяжести гипоксии плода и предположить дальнейшее развитие болезни.
  4. В результате кардиотокографии (КТГ) можно диагностировать гипоксию плода. Часто результат зависит от настроения и общего состояния беременной, что может провоцировать неправильные результаты относительно развития гипоксии плода. Аппарат выдает сердечные сокращения, записанные на бумажной ленте, только медицинский специалист может расшифровать данные или назначить повторное обследование.
  5. Чтобы диагностировать развитие хронической гипоксии проводят нестрессовый тест (НТС) при котором исследуют ускоренное развитие плода.

В сложных ситуациях врачи назначают другие методы диагностики, при которых во время родов берут кровь из кожи головы ребенка или назначают амниоскопию.

Электрокардиографию (ЭКГ) используют тогда, когда необходимо провести клиническое исследование крови матери. Биохимическими и гормональными методами можно определить наличие важных ферментов, жиров, продуктов окисления в крови беременной.


Лечение гипоксии плода

Только медицинские специалисты могут назначать методы лечения гипоксии. Не существует единой панацеи, так как все люди разные и им необходимы различные подходы в лечении. Лечение гипоксии плода зависит от причин нарушений и степени тяжести болезни.

При гипоксии плода необходимым условием для беременной является полный покой. Во время лечения женщине зачастую назначают постельный режим и специальные медицинские препараты, главной задачей которых является снизить вязкость крови, а также улучшить кровоснабжение плаценты и нормализовать обмен питательными веществами между беременной и плодом.

Иногда причина развития гипоксии плода неясна. Тогда избавиться от кислородных нарушений затруднительно и в таких случаях внимательно следят за активностью плода. В подобных ситуациях медики часто исследуют кровоток в пуповине и частоту сердцебиения плода.

Если гипоксия начинает нарастать и лечение не приносит положительных результатов, то назначают проведение операции кесарева сечения. Но это актуально только тогда, когда срок беременности превысил 28 недель.

Если беременной все же поставлен диагноз хронической внутриутробной гипоксии плода, то во время родов, чтобы предотвратить негативные последствия гипоксии, обязательно проводят кардиомоторное наблюдение за состоянием ребенка.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

От Чего Может Быть У Плода Кислородное Голодание imother.su- все для будущей мамы

Кислородное голодание плода при беременности

Кислородное голодание плода: симптомы

Подозрение на недостаток кислорода на ранних сроках беременности возникает при обнаружении анемии. Нехватка гемоглобина в кровотоке сказывается на дыхании ребенка. Назначаются железосодержащие препараты для восстановления этих кровяных телец.

Позже, на 16 – 18 неделе, когда мать чувствует шевеление младенца, определить кислородное голодание плода при беременности, можно по увеличенной двигательной активности или, наоборот, слишком заниженной. Необходимо замечать такие симптомы и своевременно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

Признаки, на которые стоит обратить внимание при инструментальных обследованиях:

  1. На УЗИ измеряют вес, рост и объемные показатели младенца. В случае, значительных отклонений от нормы, назначают дополнительные исследования, для подтверждения диагноза и назначения лечения.
  2. Допплерометрия помогает определить, нарушенный кровоток в артериях мать-плацента-плод. Замедленное сердцебиение (брадикардия), указывает на длительную патологию, когда эмбрион исчерпал свои ресурсы по обеспечению внутренних органов.
  3. Амниоскопия выявляет примеси мекония в околоплодных водах.

При осмотре врач прослушивает сердечный ритм, брадикардия или тахикардия становятся поводом для назначения дополнительных анализов. На поздних сроках нехватка кислорода определяется также по снижению шевеления малыша.

Причины кислородного голодания плода при беременности

Различают два вида кислородного голодания – хроническое и острое. При продолжительной гипоксии младенец длительное время ощущает нехватку вещества, поэтому важно своевременно определить патологический процесс, чтобы избежать задержки развития.

Острый вид патологии характеризуется внезапным появлением, часто в процессе родовой деятельности.

Причины формирования могут быть связаны, как со здоровьем будущей матери, так и с предлежанием эмбриона:

  • пониженное количество гемоглобина в крови – анемия;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания, вызывающие трудности с дыханием – бронхит, астма или аллергия, обусловленная насморком;
  • болезни сердца и сосудистые патологии;
  • хронические заболевания – сахарный диабет, почечная недостаточность;
  • мочеполовые инфекции;
  • зачатие более одного плода;
  • вредные привычки – табакокурение, злоупотребление алкоголем;
  • повышенное или пониженное содержание околоплодных вод.

Неверное положение малыша внутри утробы, обуславливается обвитием пуповины, что может спровоцировать передавливание и снижение кровообращения. Перенашивание и длительные тяжелые роды способны вызвать гипоксию. На этом этапе важно, чтобы врачи своевременно оказали экстренную помощь, предотвратили удушье и сохранили жизнь новорожденному.

Чем опасно кислородное голодание плода?

Первоначальное наступление гипоксии характеризуется учащенным сердцебиением, так как организм подключает компенсаторные возможности. Таким образом, нормализуется кровоток с целью поступления кислорода к жизненно важным органам.

Последствия зависят от срока возникновения и длительности процесса у эмбриона. В первом триместре недостаток кислорода вызывает задержку развития.
Формирование внутренних органов, головного мозга происходит с опозданием. Задержка развития наиболее опасна для центральной нервной системы, снижаются защитные свойства малыша, возникает риск формирования врожденных пороков.

Хронический вид патологии нарушает кровообращение, повышается проницаемость сосудов, а кровь становится гуще, что грозит тромбообразованием.

Острая нехватка кислорода, в процессе родовой деятельности, угрожает летальным исходом. Дети рождаются слабыми, с серьезными неврологическими патологиями в будущем.

Своевременное лечение и помощь врачей является главным фактором по восстановлению дыхательной функции младенца.

Как лечить кислородное голодание плода при беременности?

При гипоксии плода лечение предполагает не только прием медикаментозных препаратов, но и смену образа жизни женщины. Постельный режим, прогулки на свежем воздухе, корректировка питания, рациональная смена сна и активности должны стать главной основой в период вынашивания малыша.

Диагностирование тяжелой формы гипоксии, необходимо лечить в условиях стационара, чтобы обеспечить полный покой. Прежде всего, специалисты стараются выявить причину возникновения патологии, что поможет более целенаправленно назначить лекарственные средства.

При обнаружении повышенного давления используют лекарства с эффектом стабилизации АД. Терапия инфекционных заболеваний основывается на противовоспалительных и антибактериальных средствах.

Общие рекомендации по приему медикаментов предполагают:

  • снижение тонуса матки;
  • разжижение крови;
  • восстановление кровотока;
  • улучшение обмена веществ;
  • повышение проницаемости сосудов и клеток тканей.

Если до 30 недели, после курса терапевтических действий, не наступает улучшения, принимается решение об экстренном родоразрешении путем кесарева сечения.

В целях предупреждения патологического процесса, рекомендуется запланировать зачатие, пройти обследования на наличие инфекционных болезней. При формировании хронического заболевания у будущей матери, необходимо проконсультироваться со специалистами и придерживаться советов врачей.

Гипоксия плода при беременности

Все мы знаем, что во время беременности мысли женщины устремляются в одном направлении. Она мечтает о будущем малыше, о счастливой совместной жизни, уже печется о его состоянии и комфорте и желает, чтобы кроха родился крепкий, здоровый и вовремя.

Чтобы плод во время беременности развивался полноценно и роды прошли благополучно, все процессы в обоих организмах – детском и материнском – должны протекать нормально, как положено. Любое нарушение может сказаться на состоянии малыша. А возникнуть такая ситуация может по многим причинам. Нередко беременным ставят диагноз «гипоксия плода». И это серьезный повод задуматься и действовать.

Что происходит?

Слово «гипоксия» означает недостаточность кислорода. То есть когда речь идет о гипоксии плода, это означает, что малыш недополучает кислород из материнского организма, и наступает кислородное голодание плода, как говорят медики. Такое состояние может развиться во время беременности (и тогда ставят диагноз хроническая гипоксия) или непосредственно при родах (речь идет об острой гипоксии).

Что же происходит, когда кислорода не хватает? Конечно, малыш начинает задыхаться. Но это не сразу. Прежде в его маленьком организме проходит ряд нарушений, последствия которых, если не выявить гипоксию и не предпринять лечебные меры вовремя, могут быть необратимыми.

Нехватка кислорода на ранних сроках беременности (когда происходит закладка и формирование органов и систем) может спровоцировать нарушение развития эмбриона, вплоть до аномалий и увечий. А на поздних сроках страдает ЦНС ребенка и физическое развитие: происходит задержка роста, новорожденный хуже адаптируется к новой среде, может иметь физические и психические отклонения. У деток, родившихся с гипоксией, отмечаются нарушения вегетативной нервной системы, гипертонус мышц, малыш беспокоен, капризничает, плохо ест и спит. Такой ребенок должен находиться под постоянным наблюдением невролога.

Когда плод переживает нехватку кислорода, все его органы и системы начинают работать в усиленном режиме, пытаясь добыть себе жизненно-важный газ. Это возможно благодаря повышенным компенсаторным возможностям маленького организма. Женщина ощущает такую активизацию усиленной подвижностью малыша. Но так может продолжаться недолго. И если нормальное поступление кислорода не восстановить и обмен веществ не нормализовать вовремя, вскоре наступает угнетение – ребеночек затихает, потому что без кислорода он больше не может двигаться. Последствия такого состояния могут быть необратимы. Поэтому, если после внезапно повышенной активности ваш малыш вдруг замирает (вы чувствуете не более 3 шевелений в час), к врачу следует обратиться немедленно! Выявить гипоксию с наибольшей достоверностью можно путем дополнительных исследований: кардиотокографии и допплерометрии.

Почему так бывает?

Кислород поступает ко всем нашим органам и системам вместе с кровью. Транспортирует кислород гемоглобин, а без железа он не вырабатывается. То есть при анемии (дефиците железа) выработка гемоглобина и соответственно поступление кислорода в кровь и дальше по всему организму естественным образом снижается. Однако нехватка железа в крови матери – не единственная причина возникновения гипоксии.

Во время беременности объемы циркулирующей крови в организме матери существенно возрастают, ведь через плаценту она питает плод. Если маточно-плацентарный обмен ухудшается, эмбрион не может получать необходимое количество всех питательных веществ, в том числе и кислорода, поступающих к нему с материнской кровью. Нарушение обмена веществ между мамой и плодом возникает при плацентарной недостаточности. Блокирует поступление кислорода к плоду и курение во время беременности, поскольку никотин сужает сосуды и кровообращение нарушается. А также известно, что табачный дым проникает к эмбриону через плаценту, и он оказывается в дымовой завесе – как же тут не задохнуться… Не лучшим образом действует на сосуды и алкоголь.

В целом, развитие гипоксии могут провоцировать ряд заболеваний (особенно хронические заболевания женщины) и нарушений в организмах плода и матери и в плаценте:

  • сердечно-сосудистые заболевания беременной женщины;
  • анемия;

Кислородное голодание плода при беременности: симптомы и причины недуга, методы диагностики и лечения

Кислородное голодание плода при беременности – диагноз, который свидетельствует о проблемах как мамы, так и ребенка. Самостоятельно гипоксия болезнью не является. Ее можно трактовать как сигнал. Гипоксия грозит серьезными аномалиями развития или даже смертью малыша. Ведь ему не хватает кислорода, который не поступает в пуповину в полном объеме. Диагноз, безусловно, пугает. Но не стоит сразу опускать руки. По статистики с этим сталкивается каждая десятая беременная женщина. И почти все из них с успехом справляются с проблемой.

Симптомы кислородного голодания плода

Кислород, который поступает к малышу от мамы, влияет не только на его внутриутробное развитие, но и на его двигательную активность. Во втором триместре ребенок начинает активно двигаться внутри. Именно на эти шевеления и стоит обратить внимание. Они могут подсказать, достаточно ли плоду кислорода.

Какими в норме должны быть шевеления:

  • Их должно быть больше 10 в сутки;
  • Продолжительность каждого не меньше 3 минут;
  • Активные движения конечностями, даже если они доставляют некий дискомфорт женщине.

Гинеколог может заподозрит неладное на УЗИ, после результатов анализа крови. Эти исследования обычно выявляют патологию развития, а именно задержку. Кислородное голодание может также выявит КТГ, где определяется сердцебиения малыша.

Причины гипоксии плода

Кислородным голоданием малыш может страдать на протяжении всей беременности. Также поступление кислорода может резко стать недостаточным. Таким образом определяется два вида кислородной недостаточности – хроническая и острая.

Хроническое кислородное голодание может быть связано как с мамой, так и с малышом. Если говорить о женщине, то некоторые заболевания приводят к тому, что плод не получает нужные ему вещества. К таким недугам относится сахарные диабет, анемия, пороки сердца, астма, инфекции легких. Не стоит забывать и об образе жизни. Курение и алкоголь без сомнения станут причинами недостатка веществ, в особенности кислорода. Пороки развития сердца, легких и головного мозга малыша также могут спровоцировать недостаток кислорода.

Острая гипоксия обычно возникает незадолго до родов или непосредственно во время них. Что может спровоцировать проблемы:

  1. Узлы на пуповине;
  2. Обвитие ребенка пуповиной;
  3. Неправильное положение плода во время родовой деятельности;
  4. Долгое безводие;
  5. Слишком продолжительные роды.

Чем недостаток кислорода грозит малышу

Гипоксия плода – диагноз достаточно серьезный. Если вовремя не принять меры, возможен самый неблагоприятный исход. Последствия от кислородной недостаточности определяются сроком, когда она произошла. В первом триместре оно грозит:

  • Аномалиями развития, серьезными диагнозами, инвалидностью;
  • Недостаточным развитием коры головного мозга;
  • Деформацией будущего скелета;
  • Пороком сердца.

Гипоксия, проявившаяся на поздних сроках, серьезно тормозит развитие нервной системы. Также у таких малышей наблюдается недостаточный вес и рост, в будущем по обретенным навыкам они отстают от сверстников. Эти дети чаще остальных являются постоянными пациентами неврологов. Недостаток кислорода во время родов один из самых опасных. Именно он чаще всего приводит к смерти ребенка. В более удачном развитии событий это грозит проблемами с рефлексами и дыханием.

Методы лечения

Лечение, которое применяется при гипоксии плода, зависит от формы кислородного голодания. При остром, то есть возникшем в предродовой или родовой период, недостатке кислорода есть единственный верный выход – кесарево сечение. Эта операция позволит спасти малыша, уменьшить последствия. Если врачи приняли подобное решение, значит счет идет на минуты. И даже ярым противницам этого метода стоит прислушаться к специалистам.

Лечение хронической формы обычно является медикаментозным. Беременной женщине прописывают такие препараты, как:

Основное назначение всех принимаемых препаратов – расширить сосуды женщины, улучшить кровоток и нормализовать восприятие маткой, пуповиной и плацентой питательных веществ. Кроме лекарств, беременная девушка должна принимать большое количество витаминов. Они обязательно должны поступать и через пищу, и с помощью специальных аптечных средств. Но самостоятельно прописывать себе ничего нельзя. Любая таблетка принимается только после назначения врачом. В особо тяжелых случаях гипоксии женщину кладут в больницу, где в стационарных условиях нормализуется кровоснабжение.

Профилактика недуга

Если у женщины нет болезней, которые практически всегда вызывают гипоксию плода, можно достаточно успешно избежать этого диагноза. Достаточно следовать простым рекомендациям.

  1. В первую очередь беременная женщина должна отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение категорически противопоказаны в этот период;
  2. Продуманное сбалансированное питание – залог здоровья как мамы, так и малыша. Рацион должен быть богат витаминами и минералами;
  3. Беременные женщины, если это не прописано врачом, не должны бездвижно лежать. Легкие физические нагрузки очень полезны во время ожидания ребенка.

Чем следует заниматься:

  • Гимнастика для беременных;
  • Йога для беременных;
  • Аквагимнастика;
  • Дыхательная гимнастика.

Видео о развитии плода в утробе матери

В этом видео вы узнаете о последствиях гипоксии для ребенка:

Гипоксия плода

Гипоксия плода – внутриутробный синдром, характеризующийся комплексом изменений со стороны плода, обусловленных недостаточным поступлением кислорода к его тканям и органам. Гипоксия плода характеризуется нарушениями со стороны жизненно-важных органов, в первую очередь, ЦНС. Диагностика гипоксии плода включает проведение кардиотокографии, допплерометрии маточно-плацентарного кровообращения, акушерского УЗИ, амниоскопии. Лечение гипоксии плода направлено на нормализацию маточно-плацентарного кровотока, улучшение реологии крови; иногда данное состояние требует досрочного родоразрешения женщины.

Общие сведения

Гипоксия плода регистрируется в 10,5% случаев от общего числа беременностей и родов. Гипоксия плода может развиваться в различные сроки внутриутробного развития, характеризоваться различной степенью кислородной недостаточности и последствиями для организма ребенка. Гипоксия плода, развившаяся в ранние сроки гестации, вызывает пороки и замедление развития эмбриона. На поздних сроках беременности гипоксия сопровождается задержкой роста плода, поражением ЦНС, снижением адаптационных возможностей новорожденного.

Причины гипоксии плода

Гипоксия плода может являться следствием широкого круга неблагоприятных процессов, происходящих в организме ребенка, матери или в плаценте. Вероятность развития гипоксии у плода повышается при заболеваниях материнского организма – анемии, сердечно-сосудистой патологии (пороках сердца, гипертонии), заболеваниях почек, дыхательной системы (хроническом бронхите, бронхиальной астме и др.), сахарном диабете, токсикозах беременности, многоплодной беременности, ИППП. Негативно на снабжении плода кислородом отражается алкоголизм, никотиновая, наркотическая и другие виды зависимости матери.

Опасность гипоксии плода возрастает при нарушениях плодово-плацентарного кровообращения, обусловленных угрозой выкидыша, перенашиванием беременности, патологией пуповины, фетоплацентарной недостаточностью, аномалиями родовой деятельности и других осложнениях беременности и родового процесса. К факторам риска в развитии интранатальной гипоксии относят гемолитическую болезнь плода, врожденные аномалии развития, внутриутробное инфицирование (герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и др.), многократное и тугое обвитие пуповины вокруг шейки ребенка, длительная по времени компрессия головки в процессе родов.

В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, поскольку нервная ткань наиболее чувствительная к дефициту кислорода. Начиная с 6-11 недели развития эмбриона, недостаток кислорода вызывает задержку созревания головного мозга, нарушения в строении и функционировании сосудов, замедление созревания гематоэнцефалического барьера. Также гипоксию испытывают ткани почек, сердца, кишечника плода.

Незначительная гипоксия плода может не вызывать клинически значимых повреждений ЦНС. При тяжелой гипоксии плода развиваются ишемия и некрозы в различных органах. После рождения у ребенка, развивавшегося в условиях гипоксии, может наблюдаться широкий диапазон нарушений – от неврологических расстройств до задержки психического развития и тяжелых соматических отклонений.

Классификация гипоксии плода

По времени течения и скорости возникновения выделяют острую и хронически развивающуюся гипоксию плода.

Возникновение острой гипоксии плода обычно связано с аномалиями и осложнениями родового акта – стремительными или затяжными родами, прижатием или выпадением пуповины, длительным сдавлением головки в родовых путях. Иногда острая гипоксия плода может развиться в ходе беременности: например, в случае разрыва матки или преждевременной отслойки плаценты. При острой гипоксии стремительно нарастают нарушения функций жизненно важных органов плода. Острая гипоксия характеризуется учащением сердцебиения плода (более 160 уд. в мин.) или его урежением (менее 120 уд. в мин.), аритмией, глухостью тонов; усилением или ослаблением двигательной активности и т. д. Нередко на фоне острой гипоксии развивается асфиксия плода.

К хронической гипоксии приводит длительный умеренный дефицит кислорода, в условиях которого развивается плод. При хроническом дефиците кислорода возникает внутриутробная гипотрофия; в случае истощения компенсаторных возможностей плода развиваются те же нарушения, что и при остром варианте течения. Гипоксия плода может развиваться в ходе беременности или родов; отдельно рассматривается гипоксия, возникшая у ребенка после рождения вследствие болезни гиалиновых мембран, внутриутробной пневмонии и т. д.

С учетом компенсаторно-адаптационных возможностей плода гипоксия может приобретать компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные формы. Поскольку при неблагоприятных условиях плод испытывает не только гипоксию, но и целый комплекс сложных нарушений обмена, в мировой практике данное состояние определяется как «дистресс-синдром», который подразделяется на дородовый, развившийся в родах и респираторный.

Проявления гипоксии плода

Выраженность изменений, развивающихся у плода под воздействием гипоксии, определяется интенсивностью и длительностью испытываемой кислородной недостаточности. Начальные проявления гипоксии вызывают у плода учащение сердцебиения, затем — его замедление и приглушенность тонов сердца. В околоплодных водах может появиться меконий. При гипоксии легкой степени увеличивается двигательная активность плода, при тяжелой – движения урежаются и замедляются.

При выраженной гипоксии у плода развиваются нарушения кровообращения: отмечается кратковременный тахикардия и подъем АД, сменяющиеся брадикардией и спадом АД. Реологические нарушения проявляются сгущением крови и выходом плазмы из сосудистого русла, что сопровождается внутриклеточным и тканевым отеком. В результате повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок возникают кровоизлияния. Снижение тонуса сосудов и замедление кровообращение приводит к ишемизации органов. При гипоксии в организме плода развивается ацидоз, изменяется баланс электролитов, нарушается тканевое дыхание. Изменения в жизненно важных органах плода может вызывать его внутриутробную гибель, асфиксию, внутричерепные родовые травмы.

Диагностика гипоксии плода

Подозрение на то, что плод испытывает гипоксию, могут возникнуть при изменении его двигательной активности – беспокойном поведении, усилении и учащении шевелений. Длительная или прогрессирующая гипоксия приводит к ослаблению шевелений плода. Если женщина замечает такие изменения, ей следует немедленно обратиться к гинекологу, осуществляющему ведение беременности. При прослушивании сердцебиения плода акушерским стетоскопом врач оценивает частоту, звучность и ритм сердечных тонов, наличие шумов. Для выявления гипоксии плода современная гинекология использует проведение кардиотокографии, фонокардиографии плода, допплерометрии, УЗИ, амниоскопии и амниоцентеза, лабораторных исследований.

В ходе кардиотокографии удается отследить ЧСС плода и его двигательную активность. По изменению сердцебиения в зависимости от покоя и активности плода судят о его состоянии. Кардиотокография, наряду с фонокардиографией, широко применяется в родах. При допплерографии маточно-плацентарного кровотокаизучается скорость и характер кровотока в сосудах пуповины и плаценты, нарушение которого приводит к гипоксии плода. Кордоцентез под контролем УЗИ проводится для забора пуповинной крови и исследования кислотно-щелочного равновесия. Эхоскопическим признаком гипоксии плода может служить выявляемая задержка его роста. Кроме того, в процессе акушерского УЗИ оценивается состав, объем и цвет околоплодных вод. Выраженное многоводие или маловодие могут сигнализировать о неблагополучии.

Проведение амниоскопии и амниоцентеза через канал шейки матки позволяет визуально оценить прозрачность, цвет, количество околоплодной жидкости, наличие в ней включений (хлопьев, мекония), провести биохимические пробы (измерение рН, исследование содержания гормонов, ферментов, концентрации CO2). Амниоскопия противопоказана при предлежании плаценты, кольпите, цервиците, угрозе прерывания беременности. Непосредственная оценка амниотической жидкости осуществляется после ее излития в I периоде родов. В пользу гипоксии плода свидетельствует примесь в околоплодных водах мекония и их зеленоватый цвет.

Лечение гипоксии плода

В случае выявления гипоксии плода беременная госпитализируется в акушерско-гинекологический стационар. Наличие гипоксии плода требует коррекции имеющейся акушерской и экстрагенитальной патологии матери и нормализации фетоплацентарного кровообращения. Беременной показан строгий покой, оксигенотерапия. Проводится терапия, направленная на снижение тонуса матки (папаверин, дротаверин, эуфиллин, гексопреналин, тербуталин), уменьшение внутрисосудистой свертываемости (дипиридамол, декстран , гемодериват крови телят, пентоксифиллин).

Хроническая гипоксия плода требует введения препаратов, улучшающих клеточную проницаемость для кислорода и метаболизм (эссенциальных фосфолипидов, витаминов Е, С, В6, глутаминовой кислоты, глюкозы), антигипоксантов, нейропротекторов. При улучшении состояния беременной и уменьшении явлений гипоксии плода беременной может быть рекомендована дыхательная гимнастика, аквагимнастика, УФО, индуктотермия. При неэффективности комплексных мер и сохранении признаков гипоксии плода на сроке свыше 28 недель показано родоразрешение в экстренном порядке (экстренное кесарево сечение).

Роды при хронической гипоксии плода ведутся с использованием кардиомниторинга, позволяющего своевременно применять дополнительные меры. При острой гипоксии, развившейся в родах, ребенку требуется реанимационная помощь. Своевременная коррекция гипоксии плода, рациональное ведение беременности и родов позволяют избежать развития грубых нарушений у ребенка. В дальнейшем все дети, развивавшиеся в условиях гипоксии, наблюдаются у невролога; нередко им требуется помощь психолога и логопеда.

Осложнения гипоксии плода

Тяжелая степень гипоксии плода сопровождается тяжелейшими полиорганными дисфункциями у новорожденного. При гипоксическом поражении ЦНС может развиваться перинатальная энцефалопатия, отек мозга, арефлексия, судороги. Со стороны дыхательной системы отмечаются постгипоксическая пневмопатия, легочная гипертензия; сердечно-сосудистые нарушения включают пороки сердца и сосудов, ишемический некроз эндокарда и др.

Влияние гипоксии плода на почки может проявляться почечной недостаточностью, олигурией; на ЖКТ – срыгиваниями, рвотой, энтероколитом. Нередко вследствие тяжелой перинатальной гипоксии у новорожденного развиваются ДВС-синдром, вторичный иммунодефицит. Асфиксия новорожденных в 75-80% случаев развивается на фоне предшествующей гипоксии плода.

Профилактика гипоксии плода

Предупреждение развития гипоксии плода требует от женщины ответственной подготовки к беременности: лечения экстрагенитальной патологии и заболеваний органов репродуктивной системы, отказ от нездоровых привычек, рациональное питание. Ведение беременности должно осуществляться с учетом факторов риска и своевременным контролем за состоянием плода и женщины. Недопущение развития острой гипоксии плода заключается в правильном выборе способа родоразрешения, профилактике родовых травм.

Кислородное голодание плода

Причины, признаки, лечение кислородного голодания плода

Кислородное голодание плода — это состояние, угрожающее его нормальному развитию и даже жизни. Данная патология довольно распространена. Многие женщины считают, что основными негативными факторами являются загазованность воздуха, плохая экология, но на самом деле, чаще гипоксия плода возникает по причине негативных изменений в организме самой матери. Рассмотрим основные причины данной патологии, а также профилактику и способы лечения.

Причины внутриутробной гипоксии

Прежде всего, следует сказать, что гипоксия может быть хронической (что бывает в большинстве случаев, а может острой). И причины кислородного голодания плода в том и ином случае разные. Так, хроническая гипоксия может формироваться вследствие плацентарной недостаточности. Плацента вследствие вредных привычек женщины, наличии у нее тяжелых хронических заболеваний (например, сахарного диабета), бронхиальной астмы и других легочных заболеваний, инфекций, может плохо выполнять свои функции.

Острое кислородное голодание при беременности возникает вследствие отслойки плаценты, образования узлов на пуповине, тяжелых, длительных родов во втором периоде (из-за долгого сдавливания головки) и др.

Методы диагностики и симптомы гипоксии

Каждая будущая мама слышит от своего гинеколога, что очень важно не только запомнить дату первого шевеления, но и тщательно за ними (шевелениями) следить. Это очень важно, так как изменение частоты движений плода может говорить о серьезной патологии. А именно, заметное снижение активности ребенка, редкие шевеления — признаки кислородного голодания плода, гипоксии. В норме женщина в день должна ощущать не менее 10 серий шевелений ребенка.

Кроме того, при каждом посещении женской консультации, во второй половине беременности у женщины через брюшную стенку прослушивают сердцебиение ребенка при помощи специальной «трубочки» — акушерского стетоскопа. Очень важно определить частоту сердцебиений малыша (в норме 110-160 ударов в минуту), отклонения в ту или другую сторону служат показанием к проведению кардиотокографии и допплерометрии.

Хроническое кислородное голодание плода симптомы имеет на начальной стадии в виде уменьшения объема живота у плода. То есть головка у него имеет размер на свой срок, но сам малыш худой. Все эти параметры выясняются при ультразвуковом обследовании. При истинной внутриутробной задержке развития плода, ребенок имеет размеры, вес меньше положенных для своего срока.

Лечение внутриутробной гипоксии и ее профилактика

Как правило, женщин, у деток которых подозревается внутриутробная гипоксия, планово госпитализируют. В стационаре им делают инъекции витаминных препаратов, назначают препараты, разжижающие кровь и пр. Но к слову сказать эти меры малоэффективны. И лечение кислородного голодания плода — это устранение факторов, ему способствующих и профилактические меры.

1. Прогулки. Каждодневные, до 2 часов в день. Многие будущие мамы избегают такой физической активности из-за повышенного тонуса матки, особенно он мешает в конце беременности. Но его в большинстве случаев можно избежать, если начать носить бандаж. Проветривание комнаты поможет обогатить ее кислородом, но пользы от постоянного пребывания в закрытом помещении не будет.

2. Употребление железосодержащих продуктов, при необходимости — железосодержащих препаратов. Железо содержит говяжья печень, гранат, бобовые культуры. При недостатке железа в организме падает уровень гемоглобина — сложного белка, который необходим для передачи кислорода в ткани, в том числе — в ткани ребенка.

3. Не курить, не употреблять алкоголь. Курение снижает уровень гемоглобина. Отравляющие вещества и в том, и в другом случае, попадают в организм к ребенку.

4. Постараться избегать инфекций. Любая инфекция, даже обычная «простуда» изнашивает плаценту, а плохая плацента, в свою очередь, становится причиной гипоксии. Чтобы не болеть, мало тепло одеваться, и это отнюдь не главное. Важно не «подцепить» инфекцию от окружающих людей, ведь вирусы передаются преимущественно воздушно-капельным путем. Не следует без большой необходимости бывать в помещениях с массовым скоплением людей, крупных магазинах, ездить в общественном транспорте и т. д. Несколько снизить риск заболевания после общения с возможно больными людьми служит промывание носа. Респираторы не всегда спасают от заражения.

Если появляются признаки острой гипоксии у еще нерожденного ребенка, женщине проводят экстренное кесарево сечение. Только таким образом можно спасти жизнь малышу. Гипоксия у новорожденных носит название асфиксии и проявляется отсутствием или слабым криком при рождении, отсутствием или слабо выраженными врожденными рефлексами, бледностью кожных покровов и т. д. Длительное кислородное голодание у новорожденных становится причиной тяжелых неврологических заболеваний.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*