Какие ощущения могут быть в животе у женщины на ранних сроках беременности, и как их распознать?

Главная › Беременность ›

Одни женщины утверждают, что ощущения в животе на ранних сроках беременности не отличаются от обычного состояния, другие могут говорить об изменении чувств буквально с первых недель. Так ли это, и какие действительно перемены и чувства одолевают беременную женщину на ранних сроках гестации?

Когда ждать первых симптомов

Первые симптомы беременности не могут появиться ранее 4-5 недели. Некоторые женщины говорят о том, что внизу живота на первых неделях тянет, ноет и болит. Однако такие проявления не могут отмечаться в первые 2 недели по той причине, что плодное яйцо еще не прикрепилось к стенкам матки, произошёл только выброс гормона из желтого тельца для обеспечения развития плодного яйца.

На данном этапе женщина способна ощущать естественные и не болезненные ощущения ноющей боли в молочных железах, поскольку этот процесс случается перед каждыми новыми месячными. Отличить тип боли от начала беременности исключительно в рамках тактильного ощущения, не возможно. Основные типичные проявления:

• болит грудь, она отекшая, а прикосновения даже грубой ткани приносят неприятную ноющую боль;
• соски молочных желез излишне возбуждены, они реагируют на жесткую не натуральную ткань;
• отмечается боль или даже мигрень в голове, тошнит из-за скопления гормонов. Чаще всего, у женщин с патологическими менструациями, клиническая картина которых острая, отмечаются заболевания репродуктивных органов. В период каждого нового менструального цикла пациентка нуждается в медикаментозном регулировании, часто даже в стенах стационара.

Важно!

Очень острые менструации обусловлены переизбытком вырабатываемых гормонов – прогестерона и пролактина. Реакция организма – тошнота, рвота, боль в суставах и мышцах, ноющая боль в позвоночнике, чаще – в области поясничного отдела. Такое состояние потребует медицинского сопровождения, а женщина испытывает сильную боль, которая не поддается обычным спазмолитикам.

Ощущения в животе

Первые переживания женщины, которая ожидает ребенка – это возможность обозначить и отличить симптомы беременности. Что же происходит с организмом? Сможет ли неопытная женщина отличить первые признаки состоявшегося зачатия от проявлений ПМС? Чтобы ответить на такой вопрос, необходимо изначально определить некоторые моменты:

1. Женщина, которая впервые готовиться стать матерью после 35 лет считается позднородящей. Как правило, проявления болей и интенсивность развития первых симптомов не определяется исключительно возрастом роженицы, но повлиять на некоторые особенности такой фактор может.

2. Если говорить о риске и интенсивности развития симптоматики на ранних сроках гестации, то, прежде всего, стоит учитывать такие особенности, как наличие у женщины до наступления оплодотворения острых или хронических заболеваний.

   К примеру, заболевания печени, поджелудочной железы или щитовидки способно некоторым образом «исказить» все симптомы беременности.

   Пациентка, зная о своих особенностях, не способна определить первые проявления беременности от обострения имеющихся заболеваний.

Справка.

При заболеваниях щитовидной железы в обязательном порядке нужно сообщить о наличии патологии своему лечащему врачу. Такой орган участвует в синтезе организма, а также способствует выработке некоторых особо важных гормонов для развития плода. Если по каким-либо причинам такой процесс нарушается, возможны осложнения в виде замирания плода.

1. Многодетная мать хорошо определяет первые симптоматические проявления состоявшегося зачатия уже в первый месяц. Но, организм после многочисленных родов несколько перестраивается, и уже пятая беременность будет несколько протекать иначе. Это стоит учитывать при выявлении некоторых особенностей развития беременности.

Какие же симптоматические проявления характерны ля первых месяцев беременности, как о них узнать, и стоит ли переживать, если они отсутствуют?

Беременность на первых месяцах, в частности на первых неделях, не ощущается. Если говорить о симптомах и их характере, то это могут быть периоды с 4,5 по 7,8 недели гестации. Считать срок при этом принято следующим образом:

«Первый день последних месячных + 10 дней (при обычном менструальном цикле 28-32 дня) – количество недель на сегодняшний день»

Этой формулой пользуются все акушеры при постановке на учет, и является эталоном. К примеру, если первый день последних месячных был 1 сентября, а на момент задержки уже 15 октября, то и вычисления будут следующим образом:

«01.09 + 10 = 11 сентября. Это период возможного состоявшегося зачатия. С момента предполагаемого зачатия прошло уже 5 недель. Срок беременности – 5-6 недель»

Точно обозначить срок предполагаемых родов помогут дальнейшие УЗИ мониторинги и первые шевеления плода. На состояние первого месяца симптоматика в редких случаях проявляется активно, сопровождается рвотой и тошнотой. В большинстве ситуаций такие проявления наблюдаются не ранее 6-7 недели.

Что чувствует женщина на ранних сроках беременности?

Если рассматривать беременность женщины, которая гиперчувствительная к изменениям гормонального фона, она почувствует характерные признаки беременности уже на 4-5 недели гестации. При этом характер таких симптомов следующий:

1. Тянущие боли внизу живота, которые скорее приносят дискомфорт, нежели не дают сосредоточиться на работе, учебе.
2. Ноющие боли в области спины, в частности – в нижней его части – поперечном отделе. Ноет не сильно, в особенности больше чувствуется дискомфорт после физической активности или с утра. Когда мышцы еще не разогреты.
3. Внизу живота чувствуется легкий отек. Его невозможно втянуть, его нельзя спрятать, даже если матка еще не сильно выросла. Это обосновано тем, что гормон прогестерон воздействует не только на саму матку, которая теперь размягчается и становится более эластичной, но и на все ткани, мышцы организма. Из-за этого отмечается отек тканей, они становятся болезненными, а действующая кислота на ткани не дает возможности быстро адаптироваться к новым обстоятельствам.
4. Метеоризм в области живота и не понятное ощущение в первые недели не зависимости от приема пищи, ее количества. Женщина отмечает тяжесть после принятия пищи, постоянно хочется чего-то свежего, соленого, того, чтобы помогло снизить дискомфорт. И по этой причине беременную постоянно тянет на соленое, кислое.

Важно!

Острую и сладкую пищу во время беременности принимать не рекомендовано по той причине, что употребление таких продуктов способствует повышенной нагрузке на печень. Она под воздействием новых обстоятельств работает на износ, а острая, жирная и сладкая пища только способствует обострению процесса.

Сильная тошнота, рвота или усталость на ранних сроках не характерна. Усиление симптоматики происходит позже – с 6 недели. Пока женщина может чувствовать слабость, повышенную сонливость и желание прилечь, просто полежать.

Такая особенность не должна вызывать обеспокоенности в том случае, если нет повышения температуры и признаков интоксикации – сильной рвоты с диареей. В этой ситуации важно исключить также и несовместимость половых партнеров, на фоне которой происходит сильное отравление организма.

Без медицинского сопровождения в этой ситуации в условиях стационара не обойтись.

Усиление симптомов

Нарастание симптоматики происходит последовательно, постепенно и без резких изменений. Как правило, каждое утро усиливается ощущение тошноты, происходит негативная реакция организма на резкие запахи.

Женщина чувствует те запахи, которые ранее ее не раздражали, а прием пищи также претерпел перемены: беременная часто отказывается от основной пищи, заменяя ее на один или несколько продуктов, которые не вызывают чувство тошноты.

Как правило, часто женщина включает в рацион кефир, кислое молоко домашнего изготовления, сметану или обезжиренный творог. Также популярностью пользуются свежие овощи и фрукты с приятной кислинкой или выраженными характеристиками – укроп, зелень петрушки, огурцы, капуста, морковь, клубника, малина, бананы.

Чтобы меньше тошнило весь день, нужно каждое утро, не вставая с кровати, скушать цельнозерновое печенье или банан. Полежать в вертикальном положении 15 минут и только потом вставать. Как бы странно это не звучало, часто тошноту вызывают спазмы голодного желудка. Если наполнить его правильной пищей, то чувство тошноты снизиться или вовсе пропадет.

Пик симптоматических проявлений токсикоза приходится примерно на 8-13 недели гестации. В этот период сильно тошнит. Отвращение вызывают буквально все прежде любимые продукты, а прием пищи всегда сопровождается рвотой.

Опасности для ребенка такие проявления не несут, но для женщины длительный токсикоз – вред. Поэтому если тошнота и позывы к рвоте чаще 5-8 раз в сутки, при этом отмечается понос и головная боль, немедленно обратиться за помощью к врачам.

Назначаются капельницы препаратов, которые снижают действие гормонов на женщину, токсикоз протекает в более легкой форме.

Если у женщины группа крови с отрицательным резусом (особенно первая группа крови), а у отца ребенка положительная, то токсикоз будет ощущаться на ранних сроках, а его проявления более интенсивны, нежели обычно.

Это объясняется тем, что разные резусы несовместимы, а ребенок, унаследовав резус отца, стал объектом, угрожающим для организма матери. При первой беременности вырабатываются антитела в организме матери, но они пока еще не атакуют плод.

А вот уже в последующие беременности такие антитела распознают «вражеский» объект, атакуя его. В результате таких атак плод отстает в развитии или замирает.

Первые проявления или ощущения на начальных сроках беременности многие женщины не могут отличить от естественных изменений, которые отмечаются перед месячными. Однако есть исключения, когда первые проявления наблюдаются уже на 4 или 5 неделе беременности. Но даже отсутствие таких симптомов – не считается патологией.

Какие ощущения могут быть в животе у женщины на ранних сроках беременности, и как их распознать? Ссылка на основную публикацию

Признаки беременности на ранних сроках до задержки месячных

Девушки, желающие как можно быстрее познать радость материнства, стремятся внимательнее прислушиваться к сигналам своего организма, чтобы заметить признаки беременности на ранних сроках до задержки месячных.

Задержка менструации – не единственный симптом, по которому дама может предположить свое интересное положение, она может стать результатом гормонального сбоя или воспалительных процессов в малом тазу.

Но если критические дни не приходят вовремя, а за несколько дней до этого у женщины начались подозрительные признаки, можно с уверенностью сказать, что ей удалось забеременеть.

Не все первичные симптомы беременности, появляющиеся на ранних сроках до задержки месячных могут подтверждать факт оплодотворения. Во многих случаях девушку начинает тошнить, появляются рвота и головная боль, она считает, что наконец забеременела, но эта клиническая картина оказывается признаком пищевого отравления.

Но при совпадении сразу нескольких признаков, особенно, если в этом месяце произошло несколько незащищенных половых актов в «опасные» дни, существует вероятность того, что беременность все же наступила. Можно зайти на форум в интернете, почитать ответы и комментарии женщин, которые ощутили симптомы беременности еще задолго до задержки.

Недомогание

Среди признаков зачатия, проявляющихся еще до задержки, девушки часто отмечают резкое снижение иммунитета и склонность к простудным заболеваниям.

Не обязательно простужаться по-настоящему – иногда на фоне слабости и ухудшения самочувствия дама действительно считает, что заболела.

Это объясняется запуском процесса перестройки в организме женщины, благодаря которой он пытается обеспечить благоприятное протекание беременности.

Процесс обмена веществ претерпевает изменения, под воздействием гормона прогестерона, отвечающего за сохранение вынашивания, проявится вялость и сонливость. Вещество действует на нервную систему успокаивающе, поэтому у многих беременных снижается концентрация, они не могут припомнить важные детали и события недавнего времени.

Признак пройдет самостоятельно к 10–12 неделе после зачатия.

У многих дам, еще не догадывающихся о своем интересном положении, отмечается заложенность носа. Если она сопровождается течением из ноздрей вязкой слизи, причиной выступает простудное заболевание на фоне резкого снижения иммунитета. Когда соплей нет, а дышать все равно тяжело, виной заложенности выступает усиленный прилив крови ко всем органам и системам.

Спустя несколько недель отечность тканей пройдет и носовое дыхание восстановится.

Перепады настроения

Сразу после зачатия даже посторонние люди могут заметить, что возникли изменения в поведении женщины – она становится наиболее эмоциональной, плаксивой и капризной, ее легко довести до слез. Это происходит по причине резкой перестройки гормонального фона – эндокринная система должна подготовить организм к долгим месяцам беременности.

Перемены в работе нервной системы сказываются не только на поведении будущей мамы, но и на ее самочувствии, общении с окружающими, проявления этого следующие:

1. Внезапные вспышки раздражительности, агрессии – девушка может вспылить по пустяку, накричать на кого-нибудь, спустя несколько минут расстроиться, просить прощения и плакать.
2. Нежелание общаться с окружающими, замкнутость.
3. Вялость и апатия, склонность к депрессии.
4. Проблемы со сном – нарушение засыпания, ночные кошмары, чуткий, поверхностный сон.

Спустя 14–16 недель эмоциональный фон беременной должен стабилизироваться, она станет спокойнее и увереннее в себе, начнет вести привычный образ жизни.

Ранний токсикоз

Среди первых признаков беременности до задержки месячных, уже на первой неделе женщина может почувствовать симптомы начавшегося токсикоза. Так называется состояние, проявляющееся комплексом признаков:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• слабость и вялость;
• потеря аппетита;
• головные боли.

Длиться подобное состояние может до 12–16 недели, потом исправится самостоятельно.

Тошнота на ранних сроках беременности до задержки и после нее при токсикозе – итог поступления в организм веществ, выделяющихся в результате жизнедеятельности плода. В первое время они воспринимаются как необычные, чужеродные, иммунная система пытается вывести подозрительные вещества путем рвоты.

Тошноту можно ощутить чаще всего в утреннее время, одновременно девушку может «воротить» от привычных запахов и вкусов – чая, кофе, жареного мяса и рыбы.

Если на фоне описанных признаков были исключены пищевое отравление, заболевания желудка и кишечника, можно сразу заподозрить наступление беременности.

Головные боли

Замечено, что многие дамы на раннем сроке вынашивания отмечали такой симптом, как головокружение, нередко приводящее к обморокам. Виной этому пониженное артериальное давление.

Если у девушки и до беременности наблюдались случаи резкого снижения давления, то при беременности проблема может усугубиться. Начнут появляться мушки и темные перед глазами, особенно при резкой смене положения тела.

Важно вовремя обратиться к доктору, если проблема не разрешается в ближайшие недели – из-за низкого давления провоцируется недостаточное снабжение мозга кислородом и ухудшение питания плода.

Повышение температуры

Нередко представительницы прекрасного пола жалуются на то, что до задержки месячных еще 10 дней, а признаки беременности уже проявляются в виде скачков температуры – так организм реагирует на резкую гормональную перестройку.

С самого момента зачатия вплоть до 6–7 недели отметки градусника могут повышаться до 37-37,5 °C, и это не является отклонением от нормы.

Гипертермия может беспокоить все время или проявляться в определенные часы (вечером или сразу после пробуждения).

Боли в спине

Ответ на вопрос, может ли на раннем сроке тянуть поясницу, утвердительный, и этот признак проявляется у большинства беременных.

Сначала многие путают подобные тянущие ощущения в спине со скорым началом месячных, ведь перед месячными тоже болит поясница. Но этот признак будет сопровождать даму до 6–7 недель, пока не произойдет стабилизация гормонального фона.

Причиной болей выступает продукция гормона релаксина – он позволяет расслабить крестцовую часть позвоночника и облегчить растущую нагрузку на нее.

Резкие тянущие боли в спине, особенно на фоне дискомфорта внизу живота, могут указывать на начинающийся выкидыш. Поэтому при диагностированной беременности необходимо сразу обратиться к доктору.

Также состояние связывают с обострением имеющихся у девушки заболеваний опорно-двигательного аппарата и позвоночного столба.

Вздутие живота

Не многие женщины знают о том, что проблемы с пищеварением, проявляющиеся в конце месячного цикла, могут свидетельствовать о свершившемся оплодотворении.

Вздутие живота, запор перед предполагаемыми месячными – обычный метеоризм или беременность, следует сразу разобраться, чтобы подобрать подходящий метод устранения проблемы, который не навредит малышу.

Многие слабительные препараты и лекарства от вздутия противопоказаны при вынашивании, поэтому, если женщина не предохраняется и ведет активную половую жизнь, стоит сразу определить, состоялась ли беременность.

Из-за постоянных запоров съеденная пища начинает бродить и гнить в кишечнике, это проявляется урчанием в животе, скоплением и выходом наружу зловонных газов. Метеоризм может беспокоить даму и на фоне жидкого стула.

Чем ближе подходит время к началу предполагаемых месячных, тем сильнее выражены кишечные симптомы.

Изжога

Обычно изжога после приема пищи возникает на поздних сроках вынашивания. Но у многих дам первая неделя беременности до задержки проявляется и этим признаком – ощущением жжения в пищеводе.

Организм только приспосабливается к новому положению, поэтому желудок давит на диафрагму, происходит заброс части желудочного содержимого в пищевод, возникает изжога.

Сильнее выражен признак у девушек, которые до беременности страдали от гастрита с повышенной кислотностью.

Болезненность и увеличение груди

Уже спустя 6–7 дней после зачатия молочные железы становятся очень чувствительными. Бывает, что к груди невозможно прикоснуться, а ношение бюстгальтера доставляет сильный дискомфорт.

Помимо болевых ощущений, становятся заметны и другие изменения.

Мелкие бугорки на сосках становятся более заметными, ареолы приобретают темный оттенок, а из сосков может выделиться несколько капель светлой жидкости (молозива).

Организм готовится к процессу грудного вскармливания, поэтому начальные признаки со стороны молочных желез становятся заметными уже за 2–3 дня до задержки.

Тянущие боли внизу живота

В ожидании критических дней часто возникает ситуация, когда тянет живот как перед обычными месячными, а впоследствии выясняется, что женщина забеременела. Признак может беспокоить на ранних сроках зачатия – спустя один или два дня после того, как произошло слияние сперматозоида с яйцеклеткой.

Болевые ощущения вызываются продвижением оплодотворенной гаметы по фаллопиевым трубам к полости матки. Многие девушки не испытывают явных неприятных ощущений в этот период, а некоторые, с особенно низким болевым порогом, замечают, что внизу живота тяжесть и ноет.

Имплантационное кровотечение

Часто бывает так, что девушка не замечает, как болит живот при беременности еще до начала задержки, но принимает за раннее начало менструации скудные мажущие выделения из влагалища. Так проявляется имплантационное кровотечение, сопровождающее процесс внедрения плодного яйца в маточную стенку. Признак беспокоит не всех беременных, а многие его просто не замечают.

Эндометрий матки в последней стадии цикла становится рыхлым и толстым – под воздействием прогестерона он готовится принять оплодотворенную гамету. Во внутреннем слое матки сосредоточено большое количество кровеносных сосудов. Они повреждаются при имплантации эмбриона, и небольшое количество крови выходит наружу в виде темно-коричневых мажущих выделений.

Если выделения продолжаются 1–2 дня, максимум три, ничем не пахнут и не сопровождаются другими опасными признаками (резкая боль в животе и спине, повышенная температура тела, обмороки), беспокоиться не о чем.

Прозрачные влагалищные выделения

Во время овуляции в цервикальном канале начинается усиленная продукция слизистого секрета, который необходим для облегчения прохождения сперматозоидов в полость матки и сохранения их жизнеспособности. Подобные выделения по виду напоминают сырой яичный белок – они вязкие, тягучие, мутноватые.

Даже при наступившем зачатии слизистый секрет продолжает выделяться, впоследствии создавая пробку в шейке матки, которая будет предохранять детородный орган от попадания внутрь него патогенной флоры.

Если есть вязкие полупрозрачные выделения из половых путей на фоне тянущей боли внизу живота, можно заподозрить беременность уже за 5–6 дней до задержки.

Учащенные позывы к мочеиспусканию

Через семь-девять дней от слияния сперматозоида с яйцеклеткой, гамета опускается в матку и внедряется в стенку органа для дальнейшего роста и развития. Процесс имплантации сопровождается усиленным притоком крови к малому тазу, чтобы вместе с кровью к плоду поступали питательные вещества для гармоничного развития.

В связи с этим многие дамы отмечают ощущение полного мочевого пузыря до задержки при беременности, вынуждены посещать туалет гораздо чаще, чем раньше.

Обычно растущая матка начинает давить на мочевой пузырь в конце второго или начале третьего триместра вынашивания.

Но уже за 1 или 2 дня до задержки многие девушки жалуются на частое мочеиспускание – матка, увеличившаяся в размере совсем немного, начинает натирать заднюю стенку мочевого пузыря. Это ощущение пройдет ближе к третьему месяцу вынашивания.

Изменение вкусовых пристрастий

Часто о беременности дамы догадываются внезапно, еще до отсутствия очередных критических дней, когда им резко начинает хотеться сладкого, кислого или соленого. Многие женщины впервые пробуют блюда, от которых ранее категорически отказывались, именно на раннем сроке вынашивания.

Еще один признак, сопровождающий перемены в пристрастиях к еде – это появление металлического привкуса во рту. Он обусловлен снижением гемоглобина, наблюдающимся у большинства беременных. Также привкус металла может появиться из-за обострения обоняния и влияния на восприятие вкуса любых продуктов.

Надежные признаки беременности до отсутствия очередной менструации

Поскольку признаки беременности, появляющиеся за неделю до задержки месячных у женщины, не всегда могут точно указывать на факт свершившегося зачатия, стоит подтвердить его надежными методами. Наиболее точные симптомы оплодотворения:

1. Повышение базальной температуры. Если дама готовилась к зачатию, ежемесячно составляла график БТ, по изменениям показателей термометра она поймет, что беременность наступила. Если после овуляции градусник показывал температуру 36,5–36,8 °C, на лютеиновом этапе она повышается еще на 0,2-0,4 °C, то ко времени начала месячных за 1 день она должна опуститься до 36,7 °C. Когда показатели термометра остаются повышенными даже перед приходом предполагаемых месячных, это предвестники в пользу беременности.
2. Высокий уровень ХГЧ в крови. Анализ на содержание этого гормона в плазме уже за десять дней до задержки при длинном цикле может показать, что зачатие произошло, в отличие от тестов, которые нужно окунать в мочу (они реагируют на концентрацию ХГЧ в урине от 25–30 мМЕ/моль). Поэтому тест на беременность до задержки месячных покажет положительный результат только при беременности двойней. В таком случае содержание гормона в крови будет выше в два раза.
3. Особенности структуры эндометрия матки и фолликулов. Если в преддверии критических дней девушка по некоторым признакам догадается, что могло произойти зачатие и пройдет УЗИ, то оно выявит изменения в органах малого таза. Матка при беременности становится мягкой и податливой, шейка размягчается, возможно небольшое увеличение детородного органа с одной стороны – с той, где произошло внедрение эмбриона.

Подтвердить в домашних условиях факт беременности можно за 4 или 5 дней до месячных по признакам и положительному тесту – выбирать нужно современное, сверхчувствительное устройство, реагирующее на уровень ХГЧ в урине от 10 мМЕ/моль. Подойдет для диагностики до задержки струйный, цифровой или электронный тест на беременность.

Отзывы женщин

Согласно отзывам женщин, первые признаки беременности еще до задержки были у всех разными, а многие из них с трудом можно было принять за раннюю симптоматику зачатия.

Поняла, что беременна, задолго до задержки. Месячный цикл длинный (35 дней), но уже на 20 сутки мне сильно захотелось шоколадных конфет, хотя обычно я их не ем – просто не люблю и придерживаюсь диеты. Ближе к задержке стало тошнить, по утрам пару раз вырвало. Тогда уже я точно поняла, что ощущаемые симптомы не подвели, а долгожданное зачатие все же произошло.

У меня никаких симптомов беременности не было, я не чувствовала тошноту или головокружений. Но за неделю до менструации заметила непонятные коричневые выделения мажущей консистенции. Сразу пошла на прием к врачу, думая, что снова беспокоит эндометриоз.

Прошла осмотр в кресле и УЗИ, врач сказал, что матка увеличена с одной стороны, сформировано желтое тело и отправил на анализ крови. Уровень ХГЧ соответствовал 3 неделям беременности – так выяснилось мое интересное положение.

А кровотечение было безопасное, из-за внедрения плода в матку.

За неделю до задержки начала много раз в день бегать в туалет. Циститом никогда не болела, потому насторожилась.

Вспомнила, что во время первой и второй беременностей тоже постоянно хотела по-маленькому на самом раннем сроке и поняла, что залетела. После двух недель задержки пошла на УЗИ, и врач сообщил о беременности.

Сначала меня это испугало, но теперь, после двух сыновей, у нас появилась чудесная девочка.

Все преждевременные признаки беременности, проявляющиеся в первые дни после зачатия до задержки месячных, не являются достоверными и могут указывать на другое, иногда патологическое состояние.

При частых головокружениях, перепадах давления, общем ухудшении самочувствия, тошноте и рвоте не стоит лечиться в домашних условиях.

Лучше не откладывать с визитом к доктору – подтвердить факт зачатия или узнать причину, вызывавшую неестественную симптоматику.

Ранние симптомы беременности

Каждая женщина уникальна по своей природе. Поэтому невозможно определить одинаковые симптомы для всех, все проходит достаточно индивидуально.

А иногда случается и так, что у одной и той же женщины одна

Что происходит с телом женщины во время родов?
беременность значительно отличается от другой.

Кроме этого, ранние симптомы очень часто похожи на период перед менструацией и после. Некоторые признаки беременности можно принять за месячные. Таким образом, девушка может даже не осознавать, что она в положении.

Стоит отметить, что нельзя ссылаться только на признаки, ведь они могут указывать на совсем иные причины. Иногда даже

Тесты на беременность

тест может дать ошибочный результат, поэтому самый точный ответ вы сможете услышать на приеме у узиста.

Менструальные спазмы

После оплодотворения яйцеклетка крепится к эндометрию матки. Это может вызвать небольшое кровотечение и спазматические боли внизу живота, что является одним из самых ранних признаков беременности.

Данное кровотечение называют имплантационным, поскольку в это время происходит имплантация яйцеклетки к слизистой матки. Период крепления проходит в первые 6-12 дней после зачатия. Симптом часто путают с менструацией.

Однако спазмы менее выражены.

Помимо крови, женщина может заметить обильные выделения из влагалища. Они похожи на белые молочные сгустки. Дело в том, что в это же время будущий ребенок начинает свое развитие на клеточном уровне. Начинается  утолщение стенок влагалища. Происходит усиленный рост клеток, что и провоцирует данные выделения.

Этот признак может сопровождать девушку на протяжении всей беременности. Выделения обычно безвредны и не требуют никакого лечения.

Но если вы ощущаете неприятный запах, жжение и зуд, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы он определил, нет ли у вас грибковой или бактериальной инфекции.

Помните, что заболевание может навредить не только вам, но и ребенку. Несвоевременное лечение несет угрозу для жизни и здоровья будущего малыша.

Изменения груди

Такой признак, как изменения груди, обычно проявляется раньше всего. Начинаются серьезные изменения и перестройка гормонального фона сразу же после зачатия. Организм готовится к лактации. Меняется структура тканей груди. Через несколько недель вы можете чувствовать покалывание, боли.

Хотя особое изменение в росте еще не заметно, грудь начинает набухать, становится тяжелее, полнее, а область ареол может потемнеть. Кроме этого, соски становятся очень чувствительными. Даже незначительное прикосновение может повлечь за собой неприятные ощущения.

Существуют и другие причины, которые влияют на изменения молочных желез: от обычного набора веса до менструации. Но, в случае беременности, этот непростой период нужно просто перетерпеть. Со временем вам удастся привыкнуть к данным ощущениям и переменам в организме. Позже боль, чувствительность и неприятные ощущения в груди должны ослабнуть.

Усталость

За счет изменения уровня прогестерона беременная женщина может чувствовать сильную усталость. Это вполне нормальное явление в данный период. Уже в первые недели после оплодотворения много энергии и ресурсов организм тратит не перестройку и изменения.

На постоянную усталость влияют и другие факторы: усиленная циркуляция крови, повышение ее выработки, пониженный сахар в организме, снижение артериального давления, а также недосыпания из-за других побочных явлений беременности (тошнота, боли в спине, частое мочеиспускание и т.д.).

Интересно то, что изнеможденное состояние может меняться на значительный прилив энергии. Эти два противоположных ощущения могут регулярно подменивать одно другое в зависимости от изменений гормонального фона.

Если усталость приносит вам много неприятностей и мешает полноценно жить, обратите внимание на рацион питания. Употребляйте в пищу как можно больше продуктов, богатых белком и железом – и тогда это поможет облегчить усталость.

Данный признак является самым популярным среди всех симптомов беременности. Хотя он проявляется далеко не у каждой женщины. Чаще всего тошнота происходит в период с четвертой-шестой недели до начала второго триместра. В некоторых случаях симптом проявляет себя на всех этапах беременности.

Причин утренней тошноты много и нельзя точно определить, что влияет на недомогание организма. Однако, как и с другими симптомами, основным поводом могут послужить изменения в эндокринной системе и процесс вывода токсинов. Кроме этого, у некоторых тошнота проявляет себя не только в первой половине дня, но и в любое другое время суток.

Кроме этого, в период беременности у девушек появляется тошнота из-за полного отвращения к некоторым блюдам. Сама мысль о нелюбимом продукте может привести к тошноте или рвоте. 

Несмотря на данное состояние, организму важно получать питательные вещества и витамины. Необходимо проконсультироваться со своим врачом и подобрать диету, где будут учтены индивидуальные предпочтения и непереносимость некоторых продуктов. Здоровое питание – один из залогов правильного развития вашего ребенка.

Задержка месячных

Самый очевидный ранний признак беременности и повод для большинства женщин купить тест – это задержка месячных. Но далеко не все задержки указывают именно на беременность. Причиной этого может стать гормональный сбой или заболевания, связанные с репродуктивной системой, быстрый набор или сброс веса.

Кроме этого, у некоторых женщин бывают кровотечения во время беременности. Об этом вам нужно расспросить врача, чтобы знать, когда появление крови – нормальное явление, а когда  это признак чрезвычайной ситуации.

Зачатие приносит множество изменений в организм женщины, развивающаяся беременность стимулирует перестройку многих систем и это влияет на появление первых признаков беременности:

• 1-4 неделя — небольшие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения;
• 4 неделя — отсутствие месячных;
• 4-5 неделя — усталость;
• 4-6 неделя — тошнота и рвота;
• 4-6 неделя — набухание груди;
• 4-6 неделя — частое мочеиспускание;
• 4-6 неделя — запоры и вздутие живота;
• 5-6 неделя — головокружения при движении;
• 6 неделя — перепады настроения;
• 6 неделя — изменения температуры;
• 8 неделя — высокое кровяное давление.

Частое мочеиспускание

Данный признак появляется в середине первого триместра. Женщина может ощущать постоянную потребность в мочеиспускании даже, если мочевой пузырь не наполнен. Это приводит к постоянной беготне в туалет, непроизвольным выделениям небольшого количества жидкости во время смеха, кашля, чихания и т. д.

Хотя частое мочеиспускание нормальное явление и связано на первом этапе опять-таки с перестройкой гормонального фона, симптом можно облегчить. Постарайтесь употреблять меньше кофе, чая и других мочегонных напитков, чтобы избежать постоянного желания опорожнить мочевой пузырь.

Но не стоит снижать количество выпитой воды, думая, что это поможет выйти из ситуации. Жидкость для здоровья и нормального развития ребенка в любом случае нужна, а такой подход может привести к обезвоживанию.

Также стоит обратить внимание на свои ощущения при мочеиспускании. Возможно, причина заключается совсем в другом. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если мочеиспускание сопровождается симптомами:

• жжение;
• боли и дискомфорт;
• кровь в моче.

Такие признаки могут указывать на заболевания выделительной системы. А несвоевременное обращение за помощью к специалисту иногда заканчивается и выкидышем.

Запор

Беременность часто сопровождается проблемами с процессом дефекации. На это, в первую очередь, влияет уровень прогестерона в организме, кишечник медленнее проталкивает пищу из-за расслабленных мышц его стенок, что приводит к частым запорам. Также данный признак может появиться в связи с употреблением витаминных комплексов и железа.

Чтобы облегчить опорожнение включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, большое количество воды и не забывайте о физических упражнениях. Зарядка непосредственно влияет на механическую обработку пищи.

Перепады настроения

В первом триместре из-за перестройки организма, тело испытывает сильный стресс. Нервная система становится более уязвимой, и любое неприятное событие воспринимается куда серьезнее, чем до беременности.

Данный признак встречается практически у каждой беременной женщины. Но все же старайтесь избегать стрессовых ситуаций, уделять время прогулкам на природе, отдыху, слушать спокойную классическую музыку. На ранних сроках беременности формируется нервная система малыша. Важно, чтобы ничто не повлияло на ее гармоничное развитие.

Головные боли и боли в спине

Девушки в положении часто сталкиваются с такой проблемой, как головные боли и боли в спине. Причины те же, что и у других симптомов. Но также на боль в спине, чаще всего в пояснице, влияет большая нагрузка на почки. В первом триместре организм выводит токсины более тщательно, почки работают куда активнее – это и может приводить к неприятным ощущениям.

Головокружение и обморок

Как было выше сказано, беременность часто сопровождается снижением артериального давления. Девушки, для которых перепады давления более значительные, чувствуют частые головокружения и падают в обмороки.

Хотя и говорят, что ношение малыша под сердцем – один из самых прекрасных периодов жизни, он сопровождается довольно неприятными симптомами. У некоторых встречаются все эти признаки беременности, у некоторых – один-два. Но, если вы чувствуете, что они слишком мешают вашей нормальной жизнедеятельности, обсудите способы решения проблем с врачом.

Аденомиоз матки: что за диагноз, симптомы у женщин разного возраста, причины возникновения, лечение

Что такое аденомиоз матки?

Диагноз «аденомиоз» означает, что эндометрий, или внутренняя оболочка матки, начал прорастать в ее мышечный слой (рис. 1). При этом клетки эндометрия, прижившиеся в нетипичном для них месте, и там продолжают вести себя как обычно, вызывая воспалительные реакции и спайки в тканях. В результате развивается сложное хроническое заболевание. Встречаемость аденомиоза — от 7 до 60% .

В чем разница между аденомиозом и эндометриозом?

Аденомиоз — это частная форма эндометриоза, которая затрагивает только мышечный слой матки . Помимо матки, эндометрий способен прорастать и приживаться в самых разных органах и тканях, например, в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре, прямой кишке, в почках и даже в легких.

Причины болезни

В настоящее время ученые точно не знают, почему эндометрий начинает разрастаться в не предназначенных для него местах. Наиболее популярные теории – гормональная и иммунная.

Согласно гормональной теории, причина возникновения болезни – в дисбалансе женских половых гормонов: избытке эстрогенов при низком уровне прогестерона. Эстрогены стимулируют рост слизистой оболочки в первую фазу менструального цикла, поэтому при их избытке эндометрий чрезмерно утолщается. Клетки слизистой оболочки теряют чувствительность к прогестерону, который способен подавлять излишнее разрастание эндометрия.

Вторая по популярности теория – иммунная . Из-за гормонального дисбаланса, травм, инфекций и других факторов изменяется реактивность местного иммунитета (способность адекватно реагировать на возникающие угрозы в месте их возникновения). Иммунные клетки перестают контролировать рост клеток эндометрия и не удаляют вовремя фрагменты слизистой оболочки, попавшие в мышечный слой.

Как эндометрий может попасть за пределы внутреннего пространства матки? Одно из самых ранних предположений гласит, что эндометриоз возникает в результате обратного заброса менструальной крови в матку и другие органы и ткани (маточные трубы,брюшная полость и т.д.), но это спорное утверждение. Дело в том, что болезнь развивается далеко не у всех, а ретроградный заброс крови во время менструации — обычное явление, он периодически происходит у абсолютного большинства женщин. Другим источником клеток эндометрия в самых неожиданных частях организма может быть мезотелий (слой клеток, выстилающий поверхность брюшины, плевры, перикарда) или стволовые клетки.

Считается, что эндометриоидная ткань заносится в тело матки тремя путями:

• с кровью через маточные сосуды;
• с лимфой по межтканевым пространствам;
• во время хирургического вмешательства: аденомиоз оперированной матки – нередкое явление.

Кто в группе риска?

Эндометриоз, а значит, и аденомиоз матки, может развиться у любой женщины, если у нее есть месячные. Тем не менее, больше других ему подвержены женщины от 30 до 40 лет.

Риск увеличивается при наличии предрасполагающих факторов, среди которых:

• Гормональный дисбаланс,
• Изменение реактивности иммунной системы,
• Миома матки,
• Хроническое воспаление,
• Механическая травма,
• Прием кортикостероидов и/или иммунодепрессантов,
• Ионизирующая радиация
• Тяжелые физические нагрузки,
• Дефицит массы тела,
• Аборты,
• Тяжелые роды,
• Отсутствие беременности и родов,
• Хирургическая операция на матке,
• Высокое потребление трансжиров (они в большом количестве содержатся в маргарине и кондитерских изделиях),
• Наличие родственников, страдающих от эндометриоза,
• Слишком короткие менструальные циклы (менее 27 дней),
• Длительные менструации (более 7 дней),
• Обильные менструации,
• Раннее начало менструаций (в 11-13 лет) или поздняя менопауза,
• Проблемы со здоровьем, блокирующие выход крови из организма при менструации.

Существуют также факторы, которые снижают риск всех форм эндометриоза:

• наличие беременностей и родов,
• полноценное грудное вскармливание,
• наступление первых месячных после 14 лет,
• прием оральных контрацептивов,
• потребление полиненасыщенных жирных кислот (они в большом количестве содержатся в растительных маслах, рыбе, шпинате, морских водорослях, семенах чиа),
• отсутствие ожирения и вредных привычек.

Классификация: формы и стадии болезни

 Аденомиоз матки классифицируют по форме патологических очагов, то есть по их расположению и глубине поражения тканей.

В зависимости от внешнего вида патологического очага выделяют три формы заболевания – очаговую, узловую и диффузную (табл. 1).

Часто аденомиозу приписывают одну из стадий, которые отражают степень разрастания эндометрия внутри и за пределами матки (табл. 2).

Опасность заболевания

Аденомиоз матки — это доброкачественное заболевание с признаками опухолевидного процесса. Эндометриоидная ткань склонна к самостоятельному прогрессивному росту, который может ускоряться или замедляться, в зависимости от гормонального фона и иммунной регуляции. Данная патология неприятна тем, что нарушает трудоспособность и репродуктивную функцию, но ее не нужно путать с раком. Эндометриоз — это не рак! Некоторые исследования говорят о связи эндометриоза с раком яичников и аденокарциномой, но пока данные весьма ограничены , а эти виды рака встречаются очень редко.

Эндометриоз является также фактором риска развития некоторых аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита и патологий сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Аденомиоз матки, как и любой вид эндометриоза, очень сложно распознать. Иногда он вообще никак не проявляются, а главный симптом — это боль внизу живота или в тазовой области (такая боль может быть следствием множества других заболеваний).

Женщин детородного возраста при аденомиозе обычно беспокоят следующие жалобы:

• Боль в нижней части живота и в области поясницы перед месячными и во время них,
• Темно-коричневые мажущие выделения за 3–5 дней до менструации,
• Нарушение менструального цикла,
• Проблемы с зачатием,
• Боль во время полового акта или при отправлении естественных потребностей.

Важно! Патологический процесс считается активным, если сильная боль сочетается с обильным и длительным кровотечением во время менструации. Об эндометриозе может говорить постепенное увеличение менструальных болей из года в год.

Если поражены углы матки, боль распространяется в паховую область, а если задняя часть перешейка – в прямую кишку.

Когда записаться к врачу?

Запишитесь на прием к врачу при наличии продолжительных, сильных кровотечений или сильных спазмов во время менструации, которые мешают обычной деятельности.

Жалобы в менопаузе

После наступления естественной или хирургической менопаузы типичные признаки болезни исчезают, а самочувствие значительно улучшается. Это происходит из-за снижения выработки эстрогена, в результате чего очаги эндометриоза перестают увеличиваться. Если во время менопаузы женщина проходит гормональную заместительную терапию, болезнь может вернуться.

Диагностика

Эндометриоз очень плохо поддается клинической диагностике, так как на ранних этапах болезни пациентки предъявляют неспецифические жалобы. В среднем, постановка верного диагноза занимает 7,5 лет от появления первых симптомов. Обычно врач ставит предварительный диагноз после расспроса женщины и гинекологического обследования. При аденомиозе на ощупь матка увеличена, уплотнена и болезненна, часто отклонена назад.

Для подтверждения диагноза «аденомиоз» врач назначает инструментальные исследования и ряд лабораторных анализов. Помочь в постановке диагноза, среди прочего, может исследование гормонального статуса (определение уровня эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов).

Лапароскопия

Лапароскопия на сегодняшний день является «золотым стандартом» диагностики эндометриоза. Это инвазивная процедура, которую проводят под наркозом (рис. 2). Во время операции через небольшие надрезы на передней брюшной стенке в полость живота женщины вводят необходимые инструменты и камеру для определения возможных патологий (спаек, воспалительных процессов, новообразований).

Лапароскопия важна для диагностики аденомиоза третьей и четвертой степени. В это время на поверхности матки уже видны точечные или узловые структуры синего или багрового цвета.

УЗИ

УЗИ с помощью вагинального датчика позволяет выявлять проблему в 80–93% наблюдений на любой стадии. Вагинальное УЗИ делают перед менструацией и после нее. При очаговой форме врач обнаруживает неоднородный очаг и увеличение одной из стенок матки, при узловой – зоны с усиленным эхо-сигналом овальной или округлой формы. Для диффузной формы характерны неровные зазубренные границы между эндометрием и мышечным слоем.

КТ и МРТ

Компьютерная томография позволяет визуализировать патологические зоны и очаги приблизительно в 50% наблюдений. Метод информативен, когда нужно оценить глубину поражения и обнаружить очаги эндометриоза за пределами матки – в покрывающей ее тело брюшине и крестцово-маточных связках. При магнитно-резонансной томографии выявляют утолщение переходной зоны слизистой оболочки, оценивают состояние органов малого таза.

Онкомаркеры

У здоровых женщин уровень опухолевого антигена СА-125 в крови составляет 8,3–13,3 ЕД/мл, при аденомиозе – 27,2–35 ЕД/мл.

Важно! Этот маркер не является специфическим. На ранних стадиях болезни показатель может быть в пределах нормы, но при среднетяжелом и тяжелом эндометриозе он значительно повышается.

Гистероскопия

Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью видеотехники. Исследование позволяет выявить заболевание в 83% случаев, визуально оценить изменения слизистой и провести биопсию – забор патологической ткани из эндометрия.

Гистероскопически выделяют следующие степени заболевания:

I – сохраненный рельеф эндометрия, патологические очаги в виде «глазков» с блестящей поверхностью;

II – «хребты» на слизистой, уплотнение маточной стенки и поражение перешейка;

III – узлы в виде выбуханий с неровными контурами, рельеф стенки напоминает пчелиные соты.

Важно! Диагноз должен быть подтвержден с помощью гистологического исследования – осмотра под микроскопом ткани, взятой из полости матки.

Лечение

Лечение аденомиоза показано женщинам с симптомами (сильные боли, мажущие кровянистые выделения во время менструации) и тех, кто не может забеременеть. В остальных случаях за течением болезни просто наблюдают. Целью проведения терапии при аденомиозе может быть: удаление патологического очага, замедление его роста, избавление от боли и восстановление детородной функции.

Без операции

Обычно начинают с медикаментозного лечения. Его назначают, если женщина не планирует беременность. Начиная лечиться, следует понимать, что лекарства не помогут полностью и навсегда избавиться от заболевания, они лишь снизят выраженность симптомов , замедлят разрастание эндометрия и уменьшат размеры эндометриоидных очагов.

Медикаментозное лечение

Основой медикаментозного лечения при внутреннем эндометриозе являются гормональные препараты (табл. 3). 

Дополнительно врач может порекомендовать противовоспалительные препараты. Их начинают принимать за один-два дня до начала и продолжают принимать во время менструации, чтобы облегчить боль и уменьшить менструальный кровоток.

Длительность медикаментозного лечения обычно не менее 3 месяцев. После курса врач продолжает лечение либо меняет препарат. При отсутствии эффекта показана операция.

Физиотерапия

Для облегчения симптомов иногда используют электрофорез йода и цинка синусоидальным модулированным током, иглорефлексотерапию, лечебный ультразвук, магнитотерапию и бальнеотерапию.

Хирургическое лечение

Есть два вида хирургических вмешательств, которые позволяют бороться с аденомиозом матки, – с сохранением органа и радикальные, когда матка полностью удаляется.

Показания к оперативному вмешательству включают:

• Сильную боль во время месячных,
• Сочетание эндометриоза с миомой,
• Длительные и обильные кровотечения, приводящие к анемии,
• Бесплодие (тогда показана операция с сохранением органа),
• Неэффективность медикаментозного лечения ,
• III степень заболевания.

Операцию выполняют на 5–12 день менструального цикла.

Органосохраняющие вмешательства, малоинвазивные

Операция с сохранением матки показана пациенткам с I–II степенью заболевания при узловой или очаговой формах. При диффузном поражении смягчить симптомы помогают малоинвазивные вмешательства.

Суть органосохраняющих операций – иссечь или разрушить патологические очаги либо прекратить кровоснабжение очагов .

Обычно выполняют следующие малоинвазивные или щадящие операции:

• Механическое иссечение узлов;
• Электроэксцизия узлов с частичным иссечением миометрия;
• Лазерный или электрохирургический дриллинг матки с перевязкой внутренних подвздошных артерий;
• Ультразвуковая или радиочастотная аблация;
• Эмболизация маточных артерий.

Оперируют открытым способом или лапароскопически – через небольшие проколы в брюшной стенке. После удаления крупных очагов выполняют пластику матки – восстанавливают ее структуру и форму, чтобы она могла обеспечить репродуктивную функцию .

Если операция не эффективна, но женщине важно сохранить матку, выполняют пресакральную нейрэктомию – пересекают или прижигают крестцово-маточный нерв лазером или электроножом.

Внимание! Операции с сохранением органа — это единственный эффективный метод лечения аденомиоза матки для женщин, которые хотят забеременеть. Попытки зачатия следует начинать сразу после завершения периода послеоперационного восстановления.

Радикальные вмешательства

К ним относят надвлагалищную ампутацию матки и иссечение слизистой оболочки канала шейки матки. Только такая операция позволяет полностью избавиться от патологических очагов, ее главный недостаток — невозможность забеременеть и родить.

Послеоперационный период

После операции в течение 3–6 месяцев проводят гормональную терапию для профилактики рецидивов, но, если вы хотите забеременеть, следует сразу приступить к попыткам зачатия.

Альтернативные методы лечения: эффективны ли народные методы

Народные методы могут облегчить неприятные ощущения, но не избавят вас от очагов эндометрия в матке. Эффективность фитоэстрогенов не доказана, более того, они могут заставить болезнь прогрессировать, ведь именно избыток эстрогенов лежит в основе эндометриоза.

Рекомендуемое питание

Смена рациона не может считаться лечением аденомиоза, но, чтобы снизить риск развития болезни, можно увеличить потребление овощей и фруктов, богатых антиоксидантами. Оксидативный стресс ускоряет рост эндометриоидных включений. Чтобы снизить уровень эстрогенов и простагландинов, стимулирующих воспаление и спазмы матки, рекомендуют отказаться от трансжиров, консервов и красного мяса.

Можно ли вылечиться полностью и без последствий?

Аденомиоз во многих наблюдениях поддается медикаментозному контролю, если он обнаружен на ранних стадиях. Учитывая, что аденомиоз — хроническое гормонально-зависимое заболевание, полностью избавиться от него можно только удалив матку и яичники, но таких радикальных операций по возможности стараются избегать. К сожалению, если матка не была удалена, рецидивы болезни встречаются довольно часто, примерно в половине случаев.

Может ли аденомиоз пройти самостоятельно?

Проявления заболевания зависят от менструального цикла. Они обычно исчезают в отсутствие месячных во время беременности и проходят с наступлением менопаузы. А вот после родов болезнь часто прогрессирует.

Прогноз

Благодаря гормональной терапии можно сохранить репродуктивную функцию, восстановить работоспособность, социальную активность и повысить качество жизни. Риск повторного образования очагов эндометриоза остается даже после органосохраняющей операции.

Осложнения

Болезнь часто приводит к анемии (из-за обильных кровотечений), хронической тазовой боли, а также может быть связана с повышенным риском развития рака. Главным осложнением эндометриоза остается, тем не менее, бесплодие.

Что будет, если не лечить?

Патологическая ткань способна выделять эстрогены самостоятельно, поэтому в отсутствие адекватной терапии болезнь прогрессирует и поражает всю стенку матки. Больше того, вкрапления ткани эндометрия могут распространяться на соседние органы. Они обнаруживаются, например, в аппендиксе, кровоточат в дни месячных и вызывают симптомы аппендицита.

Аденомиоз матки и беременность

При эндометриозе у женщины может наступить беременность. Но из-за болезни повышается риск осложнений – невынашивания, преждевременных родов, гестоза, дородовых и послеродовых кровотечений.

Риск бесплодия

Примерно в 50% наблюдений болезнь снижает вероятность наступления беременности, поскольку эндометриоидная ткань препятствует прикреплению эмбриона и провоцирует воспаление, в результате чего нарушаются функции маточных труб и яичников. Аденомиоз на поздних стадиях приводит к деформации женских репродуктивных органов.

Это интересно!

Эндометриоз встречается у 30-50% женщин с бесплодием и является самой частой причиной удаления матки у женщин 30-34 лет.

 Обычно, если у женщины, которая пытается забеременеть, диагностировали эндометриоз, врачи советуют:

1. Продолжать попытки зачатия на протяжении 6-12 месяцев,
2. В отдельных случаях — сделать операцию и начать попытки зачатия сразу после послеоперационной реабилитации,
3. Прибегнуть к ЭКО, если зачать не получается дольше 12 месяцев или во время операции были обнаружены широкие поражения тканей эндометрием.

Шансы забеременеть с ЭКО

Вероятность наступления беременности после ЭКО у женщин с эндометриозом и у пациенток с бесплодием по другим причинам примерно одинаковая. Чем меньше возраст пациентки, тем больше шансов на успешное проведение ЭКО с первой попытки.

Профилактика

Эндометриоз нельзя предотвратить. Чтобы предупредить заболевание, нужно своевременно устранять причины, способствующие прорастанию эндометрия в мышечный слой матки или другие ткани.

Можно уменьшить риск развития эндометриоза, снизив уровень гормона эстрогена в своем организме. Эстроген способствует утолщению слизистой оболочки матки во время менструального цикла.

Чтобы снизить уровень эстрогена в организме, рекомендуют :

1. Обсудить с лечащим врачом прием КОК.
2. Регулярно заниматься спортом (более 4 часов в неделю). Это также поможет сохранить низкий процент жира в организме.
3. Сократить употребление алкоголя. Алкоголь повышает уровень эстрогена.
4. Сократить потребление напитков с кофеином — они повышают уровень эстрогена.

Если вы уже прошли через операцию и пока не планируете беременность , следует использовать гормональные контрацептивы. Девочкам и женщинам с наследственной предрасположенностью к эндометриозу необходимо регулярно обследоваться у гинеколога.

Заключение

Аденомиоз – это доброкачественное заболевание, характеризующееся наличием очагов эндометрия в мышечном слое матки (миометрии). Сопровождается болевым синдромом и может приводить к бесплодию.

В развитии заболевания ведущую роль играет нарушение гормонального баланса и расстройства иммунитета. В группе риска находятся женщины с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию, не забеременевшие и не родившие до 30–40 лет.

В качестве базового лечения аденомиоза применяется гормональная терапия, а при отсутствии эффекта встает вопрос об операции. На ранних (I и II) стадиях заболевания применяются органосохраняющие методики, а при более распространенном патологическом процессе может возникнуть необходимость в удалении матки.

Источники

1. Цхай В.Б. Современные методы оперативного лечения тяжелых форм аденомиоза // Сибирское медицинское обозрение. -2016.
2. ЭКО в современных алгоритмах лечения бесплодия при аденомиозе / К.В.Краснопольская, Т.А.Назаренко, А.А.Попов, А.А.Федоров. – М. : МЕД-пресс-информ, 2019 – 72 с. : ил.
3. Ольга Белоконь. Я — женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом. -2020

симптомы, признаки и причины образования. Как распознать миому?

Миома матки — хроническое многофакторное заболевание, при котором в стенке органа формируются узлы, состоящие из гладкомышечных клеток, с непредсказуемой динамикой роста. Она встречается у многих женщин, не опасна для жизни, но может приводить к неприятным симптомам, мешать наступлению и вынашиванию беременности. Как обнаружить миому на ранних стадиях, всегда ли ее нужно лечить и какие методы терапии наиболее эффективны?

Согласно данным Минздрава России, у 30–35% женщин репродуктивного возраста диагностируется миома матки [1] . Размеры и количество узлов бывают разными. Зачастую они настолько малы, что никак себя не проявляют. Многие женщины всю жизнь не догадываются о том, что у них есть миомы.

Только у 30–35% женщин с диагностированной миомой есть ее [2] симптомы. Миомы не растут до наступления половой зрелости и после климакса. Это удел женщин репродуктивного возраста.

Справка

Стенка матки состоит из трех слоев. Слизистая оболочка выстилает орган изнутри, она называется эндометрием. Средний слой — миометрий — самый массивный, представлен гладкими мышцами. В свою очередь, он состоит из трех слоев мышечных волокон. Снаружи матку покрывает тонкая пленка из соединительной ткани — серозная оболочка. Миома развивается из среднего, мышечного слоя.

Причины возникновения миомы матки

В настоящее время ученые вынуждены признать поражение — причины возникновения миоматозных узлов неизвестны. Существуют две основные теории, но ни одна из них не имеет веских доказательств:

• Эмбриональная теория предполагает, что нарушения происходят во время внутриутробного развития. Гладкомышечные клетки матки эмбриона долго, до 38-й недели беременности, не заканчивают свое развитие и находятся в нестабильном состоянии (в то время как гладкомышечные клетки мочевого пузыря и кишечника «созревают» уже к 16-й неделе), за счет чего более высок риск возникновения в них дефектов.
• Исходя из травматической теории, дефект в клетках миометрия возникает из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, абортов, выскабливаний матки, неаккуратного выполнения акушерских ручных приемов во время родов, малого количества беременностей.

Это важно

Ранее миому рассматривали как гормонально зависимую доброкачественную опухоль. Считалось, что она развивается из-за нарушения баланса между женскими гормонами — эстрогенами и прогестероном. В настоящее время эта точка зрения отвергнута.

Миоматозный узел всегда возникает из единственной клетки. Вследствие повреждения эта клетка начинает делиться и формирует узел.

Миома матки — заболевание, от которого не застрахована ни одна женщина. Так как причины возникновения неизвестны, эффективных методов профилактики не существует, кроме регулярного посещения гинеколога дважды в год. Врач может обратить внимание на неспецифичные признаки и назначить обследование.

Как обнаружить миому? Симптомы и методы диагностики

В медицинской литературе описано много симптомов миомы, но чаще всего речь идет о трех из них:

• Увеличение обильности менструальных кровотечений.
• Большие миомы могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, приводя к нарушению мочеиспускания, проблемам со стулом.
• Увеличение живота. Многие женщины игнорируют этот симптом, так как считают, что просто поправились.

Другие возможные проявления: боль внизу живота, в пояснице, в ногах, болезненные ощущения во время половых актов. Хотя нужно помнить, что эти признаки неспецифичны и часто могут указывать на другие заболевания.

Симптоматика и выбор тактики лечения зависят от вида миомы матки , который, в свою очередь, определяется расположением узлов.

• Субсерозная миома матки: узлы прикрепляются к матке снаружи на тонкой ножке или на широком основании, находятся под серозной оболочкой. Субсерозные узлы самые «тихие», они долго не вызывают симптомов, даже достигнув достаточно больших размеров.
• Субмукозная (подслизистая) миома матки: узлы находятся внутри, в полости матки, под слизистой оболочкой. Их делят на три типа. Узел нулевого типа полностью находится в полости матки. Узел первого типа выступает примерно наполовину, второго — менее чем на 30%. Субмукозные узлы дают симптомы наиболее рано, именно они чаще всего становятся причиной проблем с беременностью. Даже небольшие субмукозные миомы (1–2 см) приводят к обильным менструальным кровотечениям.
• Интрамуральная или интерстициальная (внутримышечная или межмышечная) миома матки: узлы находятся в среднем мышечном слое. Они могут быть расположены ближе к полости матки или к серозной оболочке. Часто из-за крупных размеров могут значительно увеличивать матку в размерах, сдавливать снаружи полость матки или давить на соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка).
• Миома шейки матки : узлы в мышечном слое шейки майки.

Основной метод диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач должен оценить размеры и расположение узлов, поскольку от этого зависит выбор метода лечения.

Если миома настолько большая, что ультразвуковой датчик не может ее «охватить» целиком, назначают магнитно-резонансную томографию.

Кстати

При миоме матка увеличивается так же, как и во время беременности. Поэтому раньше гинекологи определяли размеры матки «в неделях» во время осмотра на кресле. Например, женщине могли сказать: «У вас матка размером в 11 недель».

Чем опасна миома матки

По данным Минздрава России, даже после обнаружения симптомов миомы матки, с обращением к врачу женщины могут тянуть 1–3 года. Однако, такая задержка лечения приводит к закономерным нарушениям репродуктивной функции. Если опухоль не лечить в течение 10 лет, то в 40–65% случаев она прогрессирует [3] .

Длительно существующий и растущий узел способен привести к появлению таких осложнений, как:

• Анемия в результате повторяющихся обильных месячных. Выявить ее помогает общий анализ крови.
• Подслизистая миома может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности .
• Климактерический синдром возникает у больных миомой в 2–2,5 раза чаще, чем у здоровых женщин [4] .

Наличие осложнений может стать показанием к хирургическому вмешательству, которое бывает как органосохраняющим, так и радикальным (полное удаление матки). Иногда операцию приходится проводить экстренно — например, при спонтанном выпадении миоматозного узла или дегенеративных изменениях в тканях матки.

Любой большой миоматозный узел возникает не сразу, он развивается из маленького. Его можно вовремя обнаружить, если регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые исследования. Если бы все женщины после 20 лет ежегодно проходили УЗИ, проблема миомы не существовала бы в том виде, в котором она существует сейчас.

Действительно ли ваша матка растет во время менструации?

Фотография, которая в последнее время стала популярной в Facebook, утверждает, что демонстрирует несоответствие размеров вашей матки во время менструации и вашей матки в другие дни месяца. «Вот почему мы чувствуем себя такими тяжелыми в начале кровотечения», — говорится в описании. «Почему может казаться, что наша матка вот-вот выпадет и упадет на тротуар (или это только я?)». Идея о том, что ваша матка увеличивается в размере во время менструации, имеет определенный смысл, но действительно ли ваша матка вырастает в два раза по сравнению с нормальным состоянием? И если да, то как на земле это делает?

Хорошо, для начала, это фото — огромное преувеличение.(В этом случае видеть — значит не поверить.) Матка обычно размером с грушу, — объясняет акушер-гинеколог Шерри Росс, доктор медицины, автор книги She-ology. Он может увеличиться примерно на 10-15 процентов во время менструации, но, конечно, не удвоится.

Так как же произошло это меньшее увеличение? Что ж, когда у вас менструация, слизистая оболочка матки (которая в конечном итоге становится менструальной кровью) утолщается, что может привести к набуханию матки, объясняет гинеколог Mercy Кевин Одлин, М.D. Ваша матка также может расширяться, потому что ваша кровь течет туда, чтобы помочь ей выполнять свою работу, — объясняет доктор Росс.

«Женщины действительно замечают более тяжелое ощущение по мере утолщения слизистой оболочки матки и увеличения кровотока», — говорит д-р Росс. «Некоторым женщинам приходится мочиться чаще во время менструации, если матка начинает давить на мочевой пузырь». Хотя вы не обязательно замечаете это ощущение «тяжести», которое вы, вероятно, связываете с менструацией: возможно, вы просто чувствуете тяжесть во время менструации из-за сопутствующего повышения уровня прогестерона, что может привести к задержке жидкости и вздутию живота, — говорит доктор. .Одлин. (И да, из-за этого может возникать ощущение, что ваша матка вот-вот выпадет из вас.)

Размер вашей матки резко меняется только во время беременности, а не во время менструации, что тоже должно иметь смысл, поскольку именно там плод растет. Чем больше ты знаешь!

Связь между увеличенной маткой и болью во время менструации

Беременность приводит к увеличению размера матки. матка и заставляет ее вырасти до размеров арбуза. Помимо этого, есть определенные проблемы со здоровьем, которые несут ответственность за увеличение матка женщины.Симптомы увеличенной матки — сильное кровотечение. сопровождается болью и длительными менструациями. Периоды сопровождаются отхождение тромбов, а также при увеличении матки. Ниже приведены основные проблемы со здоровьем, ответственные за расширение:

Миома матки

Миома — это незлокачественные новообразования, которые приводят к увеличению размера матки и ее опуханию. Эти миомы различаются по размеру от тела к телу и встречаются у женщин, которые все еще находятся в репродуктивном возрасте.Симптомы, свидетельствующие о наличии миомы матки, включают маточное кровотечение, боль в спине и тазу, проблемы с мочеиспусканием и давление на прямую кишку.

Аденомиоз

Это конкретное условие приводит к чрезмерное разрастание слизистой оболочки эндометрия в стенке матки. Потому что из-за этой проблемы матка опухает, вызывая такие состояния, как болезненные месячные, кровотечение из мышечной стенки матки, приводящее к тяжелым кровотечение и боли в животе.

Рак эндометрия

В большинстве случаев женщины в постменопаузе стадии страдают раком эндометрия.При этом типе рака есть аномальный рост клеток, который распространяется на другие части тела — включая органы. Этот рак также встречается у женщин, которые еще менструальный. Различные побочные эффекты от этого рака: боль при мочеиспускании, боль в области таза, неожиданное кровотечение и боль во время половой акт.

Все вышеперечисленные причины делают периоды болезненна, при этом наиболее болезненна нижняя часть живота. Ноги, спина и область таза также нацелена из-за этой проблемы.В дополнение к этому, женщины, которые столкнулись с проблемой увеличенной матки, могут столкнуться со следующими также последствия:

• Менструальный цикл станет ненормальным сопровождаются кровянистыми выделениями между менструациями. Иногда месячные становятся тяжелее со свертыванием, тогда как в остальное время цикл становится нерегулярным.

• Вздутие живота, увеличение веса, проблемы с зачатием, выкидыш, запор и частое мочеиспускание — некоторые другие признаки увеличенная матка.

Не все причины увеличения матки вредны для организма, но рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы проводится выявление возможных причин проблемы и ее лечение также можно предложить.

Увеличенная матка — обзор

Внутриполостное накопление жидкости

Увеличение матки может быть вызвано скоплением жидкости в эндометрии. Матка может раздуваться из-за нескольких сотен миллилитров жидкости, которая выглядит как тазовая масса.Накопление жидкости у пациентов в менопаузе или у пациенток с симптомами требует дальнейшего обследования. Сбор жидкости может быть вызван стенозом шейки матки, гематометрой или пиометрией. Кроме того, предшествующее облучение, гинекологические злокачественные новообразования (включая рак матки, шейки матки, маточных труб и яичников) и гиперплазия эндометрия способствуют накоплению жидкости (рис. 8-18). Доброкачественные состояния, включая врожденные аномалии, такие как неперфорированная девственная плева, перегородка влагалища, атрезия влагалища или шейки матки и агенез влагалища, также могут быть связаны с увеличением матки из-за скопления крови в полости матки (гематометра).Когда абляция эндометрия не позволяет вылечить весь эндометрий, остаточный эндометрий, попавший в синехии матки, может быть связан с циклической болью, болезненностью и увеличением матки из-за образовавшейся гематометры. Все эти этиологии могут увеличивать матку и проявляться в виде образования в тазу (рис. 8-19 и 8-20).

Больные с гематометрой обычно жалуются на судороги, похожие на схватки. Циклическая боль возникает у овулирующих женщин с скоплением жидкости, давлением в области таза или болью в животе.Кровотечение, если оно есть, обычно скудное и беспорядочное. Цвет крови описывается как ржавый, темно-коричневый или даже черный. Женщины в период менопаузы часто жалуются на давление в тазу или ощущение, что «у меня вот-вот начнутся месячные». Застывшая кровь или жидкость могут заразиться.

Пациенты с лихорадкой быстро реагируют снижением температуры простым расширением и дренированием гематометры. После того, как у пациентки станет лихорадка, для завершения обследования необходимо гистероскопическое исследование полости матки.При простой гематометре полость матки уменьшается в размерах после слива крови или жидкости. Если причиной является стеноз шейки матки или минимальные спайки, то визуализируется или визуализируется нормальная полость эндометрия.

Пиометрия чаще всего ассоциируется с раком матки, воспалительными заболеваниями органов малого таза или недавно перенесенными маточными инструментами. Небольшие скопления маточной жидкости обычно не увеличивают полость матки, но чаще всего связаны с эндометритом, недавним абортом, НФЭ или дегенерирующими миомами.Сонографическое изображение скопления эндометриальной жидкости включает центрально-кистозную, круглую, гипоэхогенную и умеренно увеличенную матку.

Миома матки | ACOG

Анемия : Аномально низкий уровень красных кровяных телец в кровотоке. Большинство случаев вызвано дефицитом железа (недостатком железа).

Гистерэктомия : Операция по удалению матки.

Гистеросальпингография : Специальная рентгеновская процедура, при которой небольшое количество жидкости вводится в матку и фаллопиевы трубы, чтобы обнаружить аномальные изменения или проверить, не заблокированы ли трубы.

Гистероскопия : Процедура, при которой телескоп с подсветкой вводится в матку через шейку матки для осмотра внутренней части матки или выполнения операции.

Внутриматочная спираль (ВМС) : Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Лапароскопия : Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости.Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза. С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.

Менструация : ежемесячное выделение крови и тканей из матки, которое происходит, когда женщина не беременна.

Менопауза : Время, когда менструальный цикл женщины прекращается навсегда. Менопауза подтверждается через 1 год без менструации.

Тазовый осмотр : Физикальное обследование тазовых органов женщины.

Прогестин : Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Резектоскоп : Тонкий телескоп с петлей из электрического провода или шариковым наконечником, используемый для удаления или разрушения тканей.

Соногистерография : Процедура, при которой стерильная жидкость вводится в матку через шейку матки при одновременном получении ультразвуковых изображений внутренней части матки.

Ультрасонография : тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.Во время беременности для проверки плода можно использовать ультразвуковое исследование.

Матка : Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Беременность | Сидарс-Синай

Обзор

Беременность начинается с зачатия.

Симптомы

Первый признак беременности — задержка менструального цикла.

Также могут присутствовать опухшие груди и тошнота с периодической рвотой. Отек вызван гормональными изменениями, аналогичными тем, которые могут быть у женщины перед менструацией. Тошнота и рвота могут быть вызваны гормональными изменениями, производимыми клетками плаценты примерно через 10 дней после оплодотворения.

Беременная женщина может чувствовать усталость. Некоторые женщины замечают вздутие живота на ранних сроках беременности.

Беременность возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется спермой.Это потенциал для сексуально активных женщин детородного возраста.

Определенные факторы могут повышать риск беременности, поскольку они представляют опасность для здоровья матери и ребенка, а также для нормального протекания беременности и родов. К ним относятся:

• Существующие ранее состояния здоровья, делающие беременность более сложной или рискованной
• Состояния, которые развиваются из-за новых требований, которые беременность предъявляет к организму женщины, например, гестационный диабет
• Характер тела матери, включая рост, вес, возраст или отклонения в ее матке или тазу
• Аномалии развития ребенка или его положения в теле матери
• Семейный анамнез близнецов, тяжелых беременностей или генетических дефектов
• Личный анамнез мертворожденных, тяжелых беременностей, детей с генетическим заболеванием или врожденным дефектом
• Воздействие лекарств, вирусов или веществ, таких как простой герпес, вирусный гепатит, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа, сифилис, алкоголь, сигареты, литий, стрептомицин, тетрациклин, талидомид и варфарин.

Курение и алкоголь — два серьезных фактора риска для здоровой беременности и рождения здорового ребенка. Наркомания или злоупотребление психоактивными веществами во время беременности также представляет серьезную опасность для здоровья матери и ребенка.

Все вещества, которые мать ест, пьет или вдыхает, циркулируют не только в ее собственной, но и в кровеносной системе ребенка.

В идеале женщина должна обратиться за медицинской помощью до того, как она забеременеет, чтобы врач мог:

• Экран для выявления болезней
• Сообщите ей об употреблении табака, наркотиков, алкоголя или других веществ
• Проверить физические условия, которые могут повлиять на беременность или здоровую беременность и роды
• Объясните ей, как поддерживать хорошее здоровье до зачатия и во время беременности, используя диету, упражнения и интервалы между беременностями
• Сообщите ей о рисках контакта с наполнителем для кошачьего туалета (который может привести к токсоплазмозу), горячими ваннами, краснухой, пассивным курением и парами краски

Диагностика

Врач изучит историю болезни женщины и проведет медицинский осмотр.Если у женщины регулярные периоды и она ведет активную половую жизнь, отсутствие менструации более чем на неделю обычно может рассматриваться как доказательство беременности.

Анализ мочи на гормоны, возникающие во время беременности, обычно позволяет подтвердить беременность через несколько дней после зачатия.

Эти признаки считаются положительным доказательством беременности:

• Тоны сердца плода, услышанные врачом или с помощью ультразвуковой допплерографии
• Движения плода, ощущаемые или слышимые врачом
• Идентификация мешка внутри матки и движения сердца плода
• Рождение плода

Беременность обычно измеряется неделями, начиная с первого дня последней менструации.Обычно через две недели после отсутствия менструации пациентка считается на шестой неделе беременности.

В организме беременной на разных сроках беременности будет наблюдаться ряд изменений, в том числе:

• В первые четыре недели: матка обычно увеличивается в размерах и нерегулярно размягчается; шейка матки (отверстие матки) становится более мягкой и синеватой или пурпурной, что отражает усиление кровоснабжения матки
• Через шесть недель: матку иногда можно легко согнуть по заметно размягченному перешейку.Полость, соответствующая беременности, может быть обнаружена в матке с помощью ультразвука
• В семь-восемь недель: движение сердца плода можно увидеть с помощью ультразвука
• На сроке от восьми до 10 недель: сердцебиение плода можно определить с помощью ультразвукового допплеровского устройства, которое может получить доступ к матке брюшной полости
• В 12 недель: матка больше тазовой области и поднимается вверх в брюшную полость. Ощущается над лобковой костью
• В 16 недель или позже: скелет плода можно идентифицировать на рентгеновском снимке
• В 18-20 недель: врач может услышать сердцебиение плода с помощью стетоскопа
• В 20 недель: верхняя точка матки на уровне пупка женщины
• В 36 недель: верхняя точка матки находится около нижней части грудной кости

Обычно ребенок рождается через 266 дней с момента зачатия или 280 дней с первого дня последней менструации, если у женщины периоды регулярные.Сроки родов ребенка являются приблизительными; нередко ребенок рождается на две недели раньше или на две недели позже установленного врачом срока.

Практически каждая система женского тела страдает от беременности и возвращается в нормальное состояние после родов. Некоторые из этих изменений включают:

• Увеличение сердечного выброса
• Учащенное сердцебиение или ненормальное сердцебиение, иногда из-за давления, которое различные органы оказывают на сердце по мере роста ребенка
• Увеличение объема крови
• Большая потребность в железе
• Повышенный диурез.В зависимости от своего положения и того, какое давление ребенок оказывает на почки и мочевой пузырь, женщина может испытывать большую потребность в ванной, когда ложится и пытается заснуть.
• Изменения дыхания из-за гормональных изменений и давления, которое растущий ребенок оказывает на внутренние органы женского тела. У беременной женщины может быть заложенный нос или уши из-за заложенности ушей, носа и горла. Тон и качество ее голоса могут измениться. Когда она активна, у нее может перехватить дыхание.
• Запор. Это происходит во время беременности, потому что увеличенная матка давит на прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки. Мышцы пищеварительной системы женщины имеют тенденцию расслабляться из-за изменения гормонов. У нее могут появиться изжога и отрыжка.
• Повышенный риск проблем с желчным пузырем
• Более активная щитовидная железа. Это может вызвать учащенное сердцебиение, потливость, эмоциональную нестабильность и увеличение щитовидной железы.
• Повышение уровня гормонов надпочечников.Это, вероятно, вызывает появление растяжек и способствует отеку.
• Повышенная потребность в инсулине из-за того, как гормоны влияют на то, как глюкоза используется организмом. Женщины, подверженные риску развития диабета, могут заболеть во время беременности.
• Усиление окраски кожи. На лбу и скулах может появиться пятнистый коричневатый пигмент (маска беременности или меланодермии). Ареолы груди могут потемнеть. По середине живота появляется темная линия. Также увеличивается частота возникновения паутинных ангиом или опухолевидных узлов кровеносных сосудов (обычно только выше талии) и варикозного расширения вен (особенно в нижних конечностях).

Лечение

Процесс зачатия и родов можно разделить на четыре этапа:

• Пренатальный этап от зачатия до родов
• Роды — это процесс, который длится с последних часов или дней беременности до родов
• Роды, то есть процесс, при котором ребенок выталкивается из утробы матери, чтобы в идеале стать самостоятельно функционирующим новорожденным.
• После родов, то есть между рождением ребенка и примерно через четыре часа после рождения плаценты

Увеличенных яичников: стоит ли беспокоиться?

Ваши яичники могут увеличиваться по многим причинам.Некоторые из этих состояний совершенно безвредны, а другие вызывают беспокойство. Как правило, увеличенный яичник больше беспокоит женщин, которые уже достигли менопаузы и больше не овулируют, по сравнению с женщинами, у которых еще менструация. Следуйте инструкциям, чтобы узнать о различных состояниях, которые могут вызвать появление увеличенных или опухших яичников:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ — довольно распространенное заболевание, при котором у женщины уровень половых гормонов, известных как андрогены, выше нормы.Женщины с СПКЯ испытывают ряд симптомов, включая боль в области таза, волосы на лице, задержку менструации, обильные месячные и многое другое. Во многих случаях гормональный дисбаланс приводит к развитию кист в яичниках, которые затем могут вызвать отек. Обычно СПКЯ можно лечить , , но не лечить.

Овуляция
Иногда увеличенные яичники не о чем беспокоиться и возникают просто из-за овуляции. Как правило, яичники женщины набухают непосредственно перед овуляцией, которая происходит примерно через 14 дней цикла.Этот отек носит временный характер и пройдет после выхода яйца.

Рак яичников
Опухание яичников также может быть вызвано раком яичников. В этом случае опухоль сопровождает другие симптомы , такие как вздутие живота, боль в животе и тазу, частые позывы к мочеиспусканию, быстрое чувство сытости, потеря веса и многое другое. Рак яичников может появиться в любом возрасте, но чаще всего он встречается у женщин в возрасте от 50 до 60 лет. Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, важно обратиться к врачу, так как результаты лучше всего, когда рак яичников обнаружен на ранней стадии.

Эндометриоз
Эндометриоз — это заболевание, которое возникает, когда слизистая оболочка матки вырастает за пределы матки на другие части тела, которым она не принадлежит, например, яичники. В некоторых случаях это может способствовать набуханию и воспалению яичников. Это болезненное заболевание довольно распространено и поражает более 10% женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

Эндометриоз лечат различными способами, включая обезболивающие, противозачаточные таблетки, лекарства, называемые агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона, и несколько различных типов хирургического вмешательства.

Доброкачественные кисты яичников
Доброкачественные кисты яичников — это незлокачественные заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на яичниках или внутри них. Могут образоваться несколько разных типов, и они чаще всего встречаются у женщин в период менструации. В большинстве случаев доброкачественные кисты яичников проходят сами по себе, и не о чем беспокоиться.

Опухоли яичников
Опухоли яичников могут быть злокачественными или доброкачественными и обычно сопровождаются симптомами , такими как вздутие живота, несварение желудка, потеря аппетита, диарея или запор.В зависимости от типа опухоли варианты лечения могут быть хирургическими, химиотерапевтическими или лучевыми.

Если вы испытываете какие-либо из симптомов, упомянутых в этой статье, или вас беспокоит возможное опухание яичников, важно обратиться к врачу. Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону 602-343-6174 или посетите наш сайт www.aoafamily.com.

Диагностика и начальное лечение дисменореи

1. Проктор М., Фаркуар К. Диагностика и лечение дисменореи. BMJ . 2006; 332 (7550): 1134–1138 ….

2. Насир Л., Bope ET. Лечение тазовой боли от дисменореи или эндометриоза. J Am Board Fam Pract . 2004; 17 (доп.): S43 – S47.

3. Латтер P, Латте М, Скажи L, Гюльмезоглу М, Хан К.С. Систематический обзор ВОЗ распространенности хронической тазовой боли: заболеваемость репродуктивным здоровьем, которой не уделяется должного внимания. BMC Общественное здравоохранение . 2006; 6: 177.

4.Джеймисон DJ, Стидж Дж. Ф. Распространенность дисменореи, диспареунии, тазовой боли и синдрома раздраженного кишечника в практике оказания первичной медицинской помощи. Акушерский гинекол . 1996. 87 (1): 55–58.

5. Баникарим С, Чако MR, Келдер Ш. Распространенность и влияние дисменореи на латиноамериканских девушек-подростков. Arch Pediatr Adolesc Med . 2000. 154 (12): 1226–1229.

6. Latthe P, Миннини L, Серый R, Холмы R, Хан К.Факторы, предрасполагающие женщин к хронической тазовой боли: систематический обзор. BMJ . 2006. 332 (7544): 749–755.

7. Френч Л. Дисменорея у подростков: диагностика и лечение. Детские препараты . 2008; 10 (1): 1–7.

8. Missmer SA, Хэнкинсон SE, Шпигельман Д, Барбьери Р.Л., Маршалл Л.М., Охотник DJ. Заболеваемость лапароскопически подтвержденным эндометриозом по демографическим, антропометрическим факторам и факторам образа жизни. Am J Epidemiol . 2004. 160 (8): 784–796.

9. Dawood MY. Первичная дисменорея: достижения в патогенезе и лечении. Акушерский гинекол . 2006. 108 (2): 428–441.

10. Падение М, Барановский А.П., Фаулер CJ, и другие.; Европейская ассоциация урологов. Рекомендации ЕАУ по хронической тазовой боли. Евро Урол . 2004. 46 (6): 681–689.

11. Leyland N, Каспер Р, Лаберже П., Сингх СС; SOGC.Эндометриоз: диагностика и лечение. Банка J Obstet Gynaecol . 2010; 32 (7 приложение 2): S1 – S32.

12. Saccardi C, Cosmi E, Боргеро А, Трегнеги А, Дессоле S, Литта П. Сравнение трансвагинальной сонографии, соновагинографии с контрастным солевым раствором и магнитно-резонансной томографии в диагностике заднего глубокого инфильтрирующего эндометриоза. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 2012. 40 (4): 464–469.

13.Эскенази Б, Уорнер М, Бонсиньор Л., Олив D, Сэмюэлс С, Верчеллини П. Валидационное исследование нехирургической диагностики эндометриоза. Fertil Steril . 2001. 76 (5): 929–935.

14. Хори Y; Комитет по руководству SAGES. Рекомендации по диагностической лапароскопии. Эндоскопическая хирургия . 2008. 22 (5): 1353–1383.

15. Американский институт ультразвука в медицине. Практическое руководство AIUM по проведению ультразвуковых исследований органов малого таза. J Ультразвук Med . 2010. 29 (1): 166–172.

16. Худелист G, Английский J, Томас А.Е., Тинелли А, Певица CF, Кекштейн Дж. Диагностическая точность трансвагинального ультразвука для неинвазивной диагностики эндометриоза кишечника: систематический обзор и метаанализ. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 2011. 37 (3): 257–263.

17. Ворковский К.А., Берман С; Центры по контролю и профилактике заболеваний.Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. [исправление опубликовано в MMWR Recomm Rep. 2011; 60 (1): 18]. MMWR Recomm Rep . 2010; 59 (RR-12): 1–110.

18. Benagiano G, Бросенс ​​I, Каррара С. Аденомиоз: новые знания создают новые стратегии лечения. Womens Health (Lond Engl) . 2009. 5 (3): 297–311.

19. Харел З. Дисменорея у подростков и молодых людей: этиология и лечение. J Педиатр Adolesc Gynecol . 2006. 19 (6): 363–371.

20. Пощечина ГБ. Нарушения менструального цикла в подростковом возрасте. Best Practices Clin Obstet Gynaecol . 2003. 17 (1): 75–92.

21. Wilkinson C, Сандерсон А. Придаточный перекрут — обзор мультимодальной визуализации. Клин Радиол . 2012. 67 (5): 476–483.

22. Марджорибанкс Дж., Проктор М, Фаркуар C, Derks RS. Нестероидные противовоспалительные препараты при дисменорее. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (1): CD001751.

23. Клиническая фармакология. http://clinicalpharmacology.com (требуется подписка). По состоянию на 28 октября 2013 г.

24. French L. Дисменорея. Ам Фам Врач . 2005. 71 (2): 285–291.

25. Американский колледж акушеров и гинекологов. Бюллетень практики ACOG No. 110: использование гормональных контрацептивов в неконтрацептивных целях. Акушерский гинекол . 2010. 115 (1): 206–218.

26. Морроу C, Наумбург EH. Дисменорея. Prim Care . 2009. 36 (1): 19–32.

27. Вонг CL, Фаркуар C, Робертс Х, Проктор М. Оральные противозачаточные таблетки при первичной дисменорее. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (4): CD002120.

28. Харада Т, Момоэда М, Такетани Y, Hoshiai H, Теракава Н. Низкодозированные оральные противозачаточные таблетки от дисменореи, связанной с эндометриозом: плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование.