Почему месячные болят: причины, что делать, лечение в домашних условиях – почему болит живот в первый день и что делать?

  • 19.12.2019

Содержание

❶ Боли при месячных. Почему они бывают и как с ними бороться :: JustLady.ru

Что болит при месячных

Многие из нас мирятся с болью во время месячных, считая, что они – нормальная, пусть и довольно неприятная, но неотъемлемая часть менструаций. И напрасно. Потому что подобные боли нередко являются симптомом какого-то заболевания.

Менструации – это не только биологический, но и механический процесс. В их период происходит очистка организма от того, что уже не представляет функциональной надобности. Наша нервная система во время месячных поочерёдно возбуждает мышцы половых органов, выводя наружу всё ненужное. Этот процесс регулируют нервные импульсы, которые проводятся через нервные клетки. Если какие-то из этих клеток из-за недостатка их питания или по другим причинам, блокируют нервные импульсы, в периодичности мышечных сокращений происходит разлад. Именно он и способствует возникновению болей. Болезненные менструации в медицине называются дисменореей или альгоменореей.

Обычно боль появляется в низу живота за несколько часов до начала менструации и продолжается один-два дня. Она может быть схваткообразной, ноющей, колющей и отдаёт в поясницу или в крестец. Есть несколько степеней тяжести таких болей. При первой, самой распространённой, степени, они умеренные, вызывающие лишь лёгкое недомогание и практически не мешающие социальной активности. Появляются такие боли в подростковом возрасте и со временем стихают, а после родов и вообще могут пройти. Однако если этого не происходит, следует насторожиться. Иначе лёгкая форма дисменореи угрожает постепенно превратиться в более тяжёлую форму, с довольно сильными и продолжительными болями.

При альгоменорее средней тяжести, кроме сильных болей, может появляться озноб, тошнота, головные боли, общая слабость, головокружение. Психическое и эмоциональное состояние женщины ухудшается, её работоспособность значительно снижается. Для облегчения самочувствия в этом случае требуются, как правило, лекарственные препараты, которые должен подобрать врач.

Что касается третьей степени дисменореи, то при ней возникают очень сильные боли внизу живота и в области поясницы, появляется резко выраженная общая слабость и сильная головная боль. Нередко при этом поднимается температура, боли в сердце, тахикардия, рвота. Женщина может падать в обмороки. Болеутоляющие средства в такой ситуации не помогают. Опасна ли дисменорея? В целом, да, так как она не только может быть признаком какого-то достаточно тяжёлого заболевания, но и привести к нарушению менструального цикла или бесплодию.

Так почему боли при месячных возникают?

Как снизить боль

Медики предполагают, что одной из причин появления болей является нарушение гормонального баланса. Кроме того, боли при месячных бывают вследствие заболевания нервной системы или мочеполовых органов, при недоразвитой матке или матке, имеющей перегиб, из-за воспалительных процессов, рубцовых сужений шейки матки, опухоли, кисты. В том случае, если боли нерегулярны, они могут появляться из-за снижения порога болевой чувствительности, которое произошло по причине психологического или физического перенапряжения.

Боли при месячных, конечно, мучительны. И, чтобы как-то избавиться от них, мы принимаем болеутоляющие препараты, и вроде чувствуем себя намного лучше. Но проходит месяц, и всё вновь повторяется. Ничего удивительного, ведь при помощи болеутоляющих средств мы убираем боль, но не ликвидируем её причину. Поэтому, прежде чем пить таблетки, целесообразно пройти обследование у врача и убедиться, что боли не являются следствием какого-то заболевания. Если болезнь не будет обнаружена, и боли вызваны неправильным положением матки или какими-то другими причинами, следует попробовать снизить их, не используя лекарственные средства. Это, к примеру, может быть горячая ножная ванна и диета с низким содержанием жиров и сахара. Помогают

снизить боль при месячных чаи из малины и мяты, чередование тёплых и прохладных сидячих ванн, комплексы физических упражнений.

Если же боли не прекращаются и не уменьшаются, можно принять такие болеутоляющие препараты, как но-шпа, анальгин, аспирин, солпадеин, ибупрофен. Болезненные ощущения обычно со временем исчезают у женщин, регулярно принимающих противозачаточные таблетки. Помогают снизить сильную боль шоколад и бананы.

В целом, универсального средства снизить боль, в данном случае, нет. Каждая из нас выбирает свой, наиболее подходящий в той или иной ситуации, способ. Одним словом, не стоит изматывать себя, стоически выдерживая боли при месячных, — они не являются чем-то неизбежным и необходимым. И сами боли, и их постоянное ожидание очень неблагоприятно сказываются и на психике, и на работоспособности, и на отношениях с окружающими. Поэтому надо стремиться избавиться от них, в первую очередь, конечно же, обратившись к врачу. Это позволит исключить или подтвердить наличие какого-то заболевания и поможет выбрать метод обезболивания.

Рекомендованные препараты и пищевые добавки

Так есть ли эффективный и при этом безопасный способ справиться с болями при месячных? Да, есть. Помимо обязательного выявления причин болей (рекомендации гинеколога-эндокринолога или клинического психолога могут быть единственным выходом из данной ситуации!) и индивидуально назначаемого врачами лечения, сегодня уже существуют средства, которые мы можем уверенно рекомендовать большинству пациенткам с данным симптомом.

Одно из самых безопасных и сбалансированных средств, которые можно найти в современных аптеках — специальный комплекс витаминов, микроэлементов и растительных экстрактов «Тайм-Фактор». Он разработан для нормализации менструального цикла: для каждой фаз есть отдельная капсула с точно подобранным составом необходимых компонентов.

«Тайм-Фактор» содержит природные компоненты, поддерживающие женский организм, и в то же время не содержит гормонов (которые могут вызывать ощутимые побочные эффекты) или других компонентов, способных нарушить его естественную саморегуляцию. За счет этого женщина может деликатно, «мягко» восстановить баланс необходимых веществ в своем организме и избавиться от боли и дискомфорта.

Компоненты «Тайм-Фактора» способствуют нормализации ритмичности и продолжительности менструального цикла и смягчению симптомов предменструального симптома.

При этом стоит помнить: даже если вы принимаете витамины, пищевые добавки, лекарственные препараты — не менее важным и эффективным средством остаются физические нагрузки, правильное питание, достаточный сон и устранение эмоциональных перегрузок.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА. БАД. НЕ  ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ.

Ольга Кочева

Женский журнал JustLady

что вызывает боли и как от них избавиться

Менструации являются физиологическим процессом, который сопровождает женщин на протяжении всего репродуктивного периода. У каждой представительницы слабого пола он протекает по-разному – кто-то испытывает сильный дискомфорт, у кого-то повышается давление и наблюдается сильное отделение пота, а у других он может протекать бессимптомно. Однако болезненные месячные являются частым явлением, они могут проявляться у женщин разного возраста. Иногда боли могут быть настолько сильными, что приходится принимать обезболивающие препараты.

боль в животе при менструации
Живот при месячных болит у многих девушек

Какие ощущения должны быть при месячных

У каждой женщины проявления предменструального синдрома могут быть разные. Бывает, что у представительниц слабого пола возникают безболезненные месячные, которые никак не проявляют себя. Но часто наблюдаются сильные изменения в настроении и эмоциональном состоянии. На характер проявления симптомов могут влиять наследственные факторы, особенности организма, образ жизни, состояние здоровья.

Обычно перед наступлением и в период месячных у девушек и женщин проявляются следующие ощущения:

  • сильная раздражительность;
  • подавленность состояния, ощущение необъяснимой тоски, сильная депрессия;
  • снижение показателей артериального давления;
  • плохая концентрация;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • проблемы со сном – сильная сонливость или бессонница;
  • постоянно наблюдается чувство голода;
  • болевые чувства в области груди;
  • отечность;
  • проблемы с пищеварением, вздутие живота;
  • не сильно повышаться температура;
  • тянущие боли в области поясницы.
нет сна Некоторых может мучить бессонница

Месячные могут протекать в легкой и тяжелой форме. При легком течении обычно проявляется несколько неприятных признаков, которые быстро проходят, а вот при тяжелом – симптомов может наблюдаться больше, от 5 до 10. Они могут проявляться за 5-14 дней до наступления месячных.

Может ли быть боль при месячных

Боли при месячных являются частыми признаками. Многие женщины и девушки не знают, почему это происходит и уж тем более они не представляют, что требуется делать при их появлении. А ведь болезненные менструации или альгодисменорея является частым явлением, которое может быть у женщин и девушек детородного возраста.

Во время наступления критических дней в тканях маточной полости происходит выработка гормона простагландина. Именно он провоцирует усиленные сокращения матки, которые способствуют отторжению слоя эндометрия.

Количество этого гормона оказывает прямое воздействие на интенсивность болевых ощущений.

Какие причины болей

Самой распространенной причиной болезненных менструаций у подростков является особенности расположения матки. Часто неправильное положение данного органа вызывает передавливание нервных окончаний на протяжении менструального цикла.

nehvatka magnijaБоль может вызвать нехватка магния

Имеются и другие причины болезненных месячных у женщин, которые не рожали:

  • нарушение деятельности центральной нервной системы;
  • врожденные нарушения и патологии внутренних органов;
  • нехватка магния;
  • генитальный туберкулез;
  • патологические процессы психоневрологического характера;
  • наличие диспластических аномалий в соединительной ткани.

У многих женщин очень болезненные месячные исчезают самостоятельно сразу после рождения ребенка. Это связано с тем, что при родах происходит растягивание шейки матки, которая до этого была препятствием для выделения крови.

Причины у рожавших женщин

Но все же не стоит забывать, что сильные боли при месячных могут проявляться у женщин, которые уже рожали. Данное состояние могут вызывать следующие причины:

  • Инфекции, которые передаются половым путем. Они провоцируют появление болезней, которые могут стать главными факторами появление болей при месячных, также они могут вызвать нарушение менструального цикла.
  • Воспаления, которые возникают в результате активного размножения условно-патогенных организмов. Во время данных состояния месячные часто сопровождаются болевыми ощущениями. Вызвать усиленное развитие и размножение бактерий может недостаток витаминов в организме, переохлаждение, не соблюдение необходимой гигиены.
воспалениеЧастая причина боли – воспаление
  • Опухоли злокачественного и доброкачественного характера. Они оказывают сильное давление на сосуды внутренних органов, все это приводит к нарушению кровотока в матке.
  • Эндометриоз. Во время этого патологического процесс отмечается активное разрастание клеток эндометрия, они могут распространяться за пределы матки. Все это может привести к появлению сильных нарушений в менструальном цикле. При гормональном дисбалансе отмечается обильное течение месячных с сильными болями.

Какие сопутствуют симптомы

Часто у женщин и девушек в первый день менструаций может отмечаться чувство дискомфорта и недомогания. Кроме этого у них могут проявляться другие неприятные признаки:

  • сильные болевые ощущения с ноющим и тянущим характером в нижней области живота. Они могут локализоваться в одном месте – в правом или левом боку, но при этом они могут отдавать в область копчика, ноги или матки;
  • в тяжелых ситуациях может наблюдаться спазм или проявляться «прострелы» в брюшной полости, которые могут быть связаны с сильным сокращением матки и отторжением неоплодотворенной яйцеклетки;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • головокружения;
  • мигрень;
  • сильная тошнота, иногда может проявляться рвота;
  • нарушение стула, сильный понос;
мигрениМногие в этот период страдают от мигрени
  • может отмечаться дискомфорт, распирание в молочных железах, болезненность сосков;
  • состояние озноба, сильное отделение пота;
  • изменения в сердечном ритме;
  • при осложнениях могут проявляться обмороки и опасное состояние, которое требует незамедлительного вызова врача.

Вышеперечисленные симптомы могут негативно отразиться на общем состоянии. В эти моменты женщина может быть сильно ослабленной, она может быть не в состоянии работать и выполнять повседневные дела. В этот период рекомендуется соблюдать постельный режим и постоянно отдыхать, пока болевые ощущения не станут менее интенсивными.

Тяжелое течение месячных может негативно отражаться на состоянии нервной системы. Ухудшение состояния, боли, дискомфорт может сделать женщину раздражительной, у нее может появиться чувство тревоги, возникают проблемы со сном, и проявляется сильная слабость.

Какие пройти обследования

Наличие очень сильных болевых ощущений при месячных, которые сохраняются на протяжении 2-3 дней и не проходят даже при приеме обезболивающих средств, может стать основным поводом для посещения врача. Чтобы выяснить главную причину данных состояний важно провести полное обследование.

пройти обследованиеОбязательно надо пройти обследование

Осмотр женщины или девушки должен выполняться на начальном этапе цикла, лучше на 5-7 день. В это время состояние гормонального фона приходит в норму, часто боли полностью исчезают. Это позволяет получить более точные результаты.

Диагностика может выполняться в несколько этапов, что отражено в таблице.

Вид диагностикиОсобенности
Сбор анамнезаНа этом этапе врач проводит полный анализ пациентки – он выясняет, живет ли она половой жизнью, какие методы контрацепции применяет, была ли она беременная, делала ли аборты, проводились ли хирургические операции, имеются ли болезни в хронической форме.
Осмотр в гинекологическом креслеЕсли гинеколог опытный, то он может даже при пальпации обнаружить воспаление яичников, придатков, матки. Область с воспалительным процессом имеет увеличенные размеры и сопровождается болевыми ощущениями.
Лабораторные исследованияДля уточнения имеющихся инфекций из влагалища берется мазок, также врач может взять кровь из пальца или вены.
Ультразвуковое исследование органов малого тазаОно позволяет обнаружить кисты и другие образования.

Если после проведения всех диагностических процедур не будут выявлены возможные патологии женской системы, тогда может потребоваться обследование у невролога и психотерапевта.

Часто нарушения деятельности нервной системы могут влиять на изменения цикла и вызывать неприятные симптомы.

Как снять боль дома

При первичной альгоменорее лечение можно проводить дома. Для этого достаточно выполнять следующие рекомендации:

  • важно в этот период полностью устранить стрессовые факторы;
бросить куритьРекомендуется бросить курить
  • нужно произвести уменьшение физической активности;
  • во второй половине цикла стоит отказаться от половых контактов;
  • не нужно поднимать тяжести;
  • стоит отказаться от вредных привычек;
  • при наличии лишнего веса обязательно нужно похудеть;
  • питание должно быть правильным и сбалансированным;
  • важно нормализовать сон.

При желании можно выпить анальгетическое средство, если боли очень сильные и нестерпимые. Но если под рукой нет обезболивающего, то можно воспользоваться народными средствами. Хорошее действие оказывают следующие травяные настои:

  1. Корень девясила. В чашку следует насыпать 1 маленькую ложку травы и залить стаканом горячей воды. Далее настаивается около часа. Готовый настой нужно процедить. Принимать стоит по 1 ч.ложке три раза в день.
  2. Листья малины. В емкость нужно поместить 3 с.ложки сухих листьев и залить стаканом горячей воды. Настаивается все четверть часа. Пить настой нужно в течение дня небольшими глотками.
  3. Полевой хвощ. Засыпаем в банку 1 большую ложку лечебной травы и заливаем 300 мл горячей воды. Настаиваем около часа. Принимать требуется каждый час по 50 мл.

Почему менструации бывают болезненными, об этом смотрите в этом видео:

Когда нужны препараты

Пить лекарства при болезненных месячных рекомендуется только при острой необходимости. Их должен назначать только врач после проведения полного обследования. После того как будет установлена основная причина болезненности он подбирает необходимый препарат.

При сильных болях, которые могут сопровождаться снижением артериального давления и слабостью, назначаются анальгетические средства. Наиболее подходящими и безопасными являются такие обезболивающие средства, как Анальгин, Нурофен, Ибупрофен, Найз, Лидокаин, Диклофенак.

Нестероидные средства с обезболивающим и противовоспалительным действием рекомендуется начинать принимать за 2-3 дня до начала месячных. В день допускается пить не больше трех таблеток. Использовать их нужно за несколько часов до приема пищи.

Спазмолитики используются только при сильных сокращениях матки. Хорошее действие оказывают Но-шпа, Папаверин, Бускопан.

Сильные боли и дискомфорт при месячных является частым явлением, с которым могут столкнуться женщины и девушки разного возраста. Иногда боли исчезают уже на второй день менструаций, но бывают случаи, когда они держатся несколько дней. В данных ситуациях лучше обратиться к врачу, который сможет провести обследование, определить причину и назначить подходящую лечебную терапию.

ТОП 4 причины схваткообразных болей при месячных

Некоторые женщины постоянно испытывают схваткообразные боли при месячных, которые воспринимают, как привычный симптом менструации. Но, в норме этот физиологический процесс не должен сопровождаться болями и дискомфортом, появление схваткообразной болезненности указывает, что с женской репродуктивной сферой не все в порядке. Рассмотрим основные причины болевых проявлений при месячных.

Разделы статьи

1.  Неинфекционные воспаления

Аднексит, эндометрит, аденомиоз и некоторые другие неинфекционные болезни репродуктивной сферы могут почти не беспокоить женщину в обычное время, а при месячных проявляться схваткообразными болями внизу живота.

© shutterstock

Причины

Вызывает появление болезненности в период менструации умеренное сокращение матки, необходимое для изгнания крови и частиц отторгнутого эпителия внутренней стенки детородного органа.

Дополнительным провоцирующим фактором боли при месячных является естественные колебания гормонального фона с учетом фазы менструального цикла.

Симптоматика

Во время месячных схваткообразные боли отдают:

  • в поясницу;
  • в пах.

Интенсивность болезненных проявлений различна. «Схватки» при месячных могут быть умеренными, а могут вызывать почти нестерпимую боль.

Помимо болевого дискомфорта месячные сопровождаются обильным кровоотделением.

Терапия

Лечение гинекологических патологий должен назначить врач с учетом характера воспалительного процесса. А для облегчения состояния во время месячных рекомендуется пить спазмалитики:

  • Спазган;
  • Папаверин;
  • Дротаверин.

Если болит нестерпимо или появилось обильное кровотечение, следует вызвать «скорую».

Какой врач лечит

Патологиями женской репродуктивной сферы занимаются гинекологи.

2.  Выкидыш

Отторжение плодного яйца не всегда можно определить, нередко самопроизвольный аборт воспринимается, как начало месячных и женщина теряет ребенка, так ми не узнав, что была беременной.

© shutterstock

Причины

Прикрепление плодного яйца происходит с помощью хориона (зародыша плаценты) и в первые дни после имплантации эмбрион недостаточно хорошо закреплен на стенке детородного органа. Спровоцировать отторжение зародыша могут:

  • стресс;
  • переутомление;
  • таскание тяжелых сумок;
  • натуживание при запорах;
  • ушибы брюшной стенки.

Иногда происходит отторжение без видимых причин. Врачи предполагают, что таким образом организм избавляется от погибшего или нежизнеспособного эмбриона.

Признаки

Заподозрить самопроизвольный аборт можно по характеру появления болезненности:

  1. Появляется ноющая или тянущая боль, иррадиирующая в крестец или копчик. Долевой дискомфорт сопровождается появлением мажущих влагалищных выделений.
  2. Постепенно болеть начинает сильнее, появляются схватки во время месячных. Схваткообразные боли развиваются на фоне сильного маточного кровотечения.

Если у женщины при месячных всегда появляется схваткообразная боль, то выкидыш может остаться незамеченным.

Лечение

Помочь при самопроизвольном аборте могут только в условиях стационара. Если есть возможность сохранения беременности, то назначают препараты, расслабляющие стенки детородного органа. В дополнение к основной терапии проводят общеукрепляющий курс приема витаминов.

Если же зародыш полностью оторван от стенки матки, то врачи проводят ревизию (профилактическую чистку) детородного органа, чтобы предотвратить осложнения, которые возникают при неполном выходе плодного яйца.

Кто поможет

При подозрении на самопроизвольный аборт показана госпитализация в отделение гинекологии.

3.  Внематочная беременность

Яйцеклетка оплодотворяется в фаллопиевой трубе, а затем спускается в матку и имплантируется в стенку органа. Но иногда прикрепление происходит не в матке, а в неприспособленном для этого органе – тогда возникает внематочная беременности.

© shutterstock

Причины

Затруднение прохождения плодного яйца по маточным трубам может быть вызвано:

  • непроходимостью;
  • наличием патологических сужений;
  • неприспособленностью стенок детородного органа для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (происходит имплантация в шейку матки).

Не имея возможности закрепиться в детородном органе, плодное яйцо внедряется в фаллопиеву трубу или маточную шейку, реже в другие органы, также неприспособленные для вынашивания ребенка.

Симптомы

Для внематочной беременности характерно:

  • схваткообразные боли внизу живота перед месячными;
  • появление обильного кровотечения на фоне усилившихся схваток.

При трубной имплантации дополнительно болит справа или слева (в месте прикрепления эмбриона).

Почти всегда симптоматика развивается после задержки месячных и женщина уже знает о наступлении беременности. Но, к сожалению, с помощью теста удается определить только произошедшее оплодотворение, а не место внедрения эмбриона и при внешнем осмотре невозможно отличить внематочную беременность от выкидыша.

Помощь

Что делать, решают доктора в стационарных условиях. Шеечный имплант самостоятельно выходит под наблюдением врачей или удаляется путем чистки детородного органа под местной анестезией.

При трубном внедрении самопроизвольная эвакуация невозможна, а схваткообразные боли могут привести к разрыву фаллопиевой трубы. В этом случае делают полостную операцию или эндоскопическое удаление трубы вместе с зародышем.

Куда обращаться

При обильных месячных, сопровождающихся сильными схваткообразными болями необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Медики доставят в приемное отделение гинекологической больницы.

4.  Отторжение миомы

Доброкачественная опухоль на ножке, растущая внутри матки, может самопроизвольно отторгаться.

© shutterstock

Провоцирующие факторы

Основной причиной считают: самопроизвольный отрыв новообразования, который возникает в ряде случаев:

  • при прыжке с большой высоты;
  • ушибах живота;
  • перенапряжении брюшной стенки.

Отрыв возможен только для небольших по размеру опухолевых образований. Риск самопроизвольного отторжения миомы повышается во время месячных.

Признаки

При «рождении» миомы появляются боли при месячных, как схватки, а затем увеличивается объем кровянистого отделяемого из влагалища.

Отторжение миомного узла по симптомам похоже на выкидыш, но процесс завершается выходом однородного образования.

После самоудаления новообразования схваткообразные боли теряют интенсивность и постепенно проходят, а объем кровянистого отделяемого уменьшается. Если кровотечение не уменьшается, то это может говорить о повреждении сосудов внутри матки или о внутренних разрывах.

Лечение

Вне зависимости от того, каков итог изгнания миомного образования: вышел узел и схватки прекратились, или процесс активно продолжается, женщину необходимо госпитализировать. При этом «рожденное» новообразование тоже забирают для последующего цитологического исследования.

В стационарных условиях проводят делают УЗИ матки и определяют размер оторвавшейся опухоли – от этого зависит тактика лечения. После получения необходимой информации под местным обезболиванием удаляют миому и проводят ревизию матки.

При кровотечениях из крупных сосудов, которые невозможно прекратить при помощи выскабливания или прижигания показана хирургическая операция.

Если узел уже вышел и кровянистое отделяемое, как при месячных или после родов, то пациентку оставляют под наблюдением и обследование проводят в плановом порядке.

Кто поможет

Необходимую помощь окажут врачи в отделении гинекологической хирургии.

© shutterstock

Что еще провоцирует схваткообразные боли при месячных

Посмотрим, какие еще могут быть причины схваткообразных болей при месячных:

  • Заболевания кишечника. Кишечные петли расположены рядом с маткой и симптомы патологии органа усиливаются при месячных из-за того, что детородный орган начинает немного сокращаться. Характерная особенность – схваткообразные боли сопровождаются тошнотой, метеоризмом и другими диспепсическими расстройствами.
  • Рубцы или спайки на матке. Из-за абортов, гинекологических заболеваний или хирургических вмешательств появляются рубцовые изменения, поэтому стенки детородного органа не могут равномерно сокращаться при месячных. Это служит причиной появления боли внизу живота схваткообразного характера.
  • Индивидуальная болевая чувствительность. У некоторых девушек повышена реакция на боль и физиологические сокращения детородного органа во время месячных начинают восприниматься, как схваткообразные болевые проявления.
  • Половое созревание. У девочек на протяжении 1-2 лет с начала первых месячных могут до полного установления менструального цикла возникать схваткообразные боли.

Появление схваткообразных болей почти всегда указывает на развитие патологии. Не следует игнорировать возникшую симптоматику – это может привести к развитию осложнений.

Что делать, когда при месячных появляются схваткообразные боли

Прежде всего – оценить свое состояние:

  • Интенсивность боли. Если болит при месячных сильно, то требуется немедленная медицинская помощь.
  • Характер менструального кровотечения. Обильные кровянистые выделения при месячных могут говорить о выкидыше или маточном кровотечении. Если схваткообразные боли при этом усиливаются, то требуется госпитализация.
  • Когда стало болеть. Если болевые схваткообразные ощущения появляются при месячных регулярно в течение нескольких лет, то это может быть признаком скрытого хронического процесса репродуктивной сферы или неправильно установленной внутриматочной спирали. Экстренной помощи не требуется, но пройти обследование у гинеколога необходимо.
  • Продолжительность болезненных ощущений. Если болит на протяжении всей менструации и сохраняются умеренные боли после месячных, то это тревожный признак, требующий внимания.

Появление при месячных схваткообразных болей, за редким исключением, указывает на патологический процесс. Обращение к гинекологам поможет сделать месячные менее болезненными и сохранить женское здоровье.

Интересно5Не интересно0

Болезненные месячные: причины, лечение, профилактика

болезненные месячные

Боли при месячных могут быть как разновидностью нормы, так и симптомом гинекологических патологий. Определить самостоятельно, о каком варианте идет речь, достаточно сложно. Поэтому, если у вас очень болезненные месячные, обратитесь в врачу.

В нашей клинике принимают специалисты с большим опытом работы, а диагностическая база нашей клиники позволяет пройти обследование не покидая здание. Это позволит быстро определить причину заболевания и назначить эффективное лечение.

Степени выраженности болей

Болевой синдром при менструации называется дисменорея (устаревшие названия – альгодисменорея и альгоменорея). Согласно статистике, примерно 80% женщин страдают от менструальных болей той или иной степени выраженности.

Обычно неприятные ощущения развиваются в течение первых 4 часов после начала месячных и длятся в течение 1—2 суток. Однако в тяжелых случаях боли могут возникать за несколько дней до начала менструации и продолжаться в течение нескольких суток или до самого окончания месячных.

Дисменорея имеет 3 степени:

  1. Легкая – такие боли незначительны, наблюдаются лишь в первый день менструации, не сопровождаются другими симптомами и не мешают вести привычный образ жизни.
  2. Умеренная – боли могут длиться до 2—3 дней месячных, выступают также другие признаки недомогания (тошнота, слабость, головная боль), и хотя неприятные ощущения вносят разлад в привычный ритм жизни, пациентка не теряет трудоспособности и может ходить на работу или учебу.
  3. Тяжелая – боли развиваются еще до начала менструации и способны продолжаться до ее окончания, трудоспособность значительно снижается или вовсе теряется, сопутствующие признаки также выражены сильно.

Сопутствующие симптомы

Болезненные месячные могут сопровождаться другими проявлениями:

  • Ухудшением функции сосудов: проявляется отеками лица, онемением конечностей, аритмиями, головными болями и головокружениями.
  • Эмоционально-психическими нарушениями: бессонницей, сонливостью, раздражительностью, чувствительностью к запахам, изменениями пищевых привычек, депрессией, булимией, тревожными состояниями.
  • Симптомами расстройства вегетативной нервной системы: сбоями пищеварения, вздутием живота, сухостью во рту, лихорадочными состояниями, ознобом, тошнотой, рвотой, отрыжкой, учащенным мочеиспусканием, повышенной потливостью, обмороками.
  • Признаками нарушения обменных процессов: зудом, слабостью, чувством ватных ног, отеками разной локализации.

Классификация и причины дисменореи

Почему месячные болезненные, зависит от разновидности дисменореи. Она может быть:

  1. Первичной (спазматической функциональной) – развивающейся без предшествующих патологических изменений в органах малого таза.
  2. Вторичной (органической) – обусловленной врожденными или приобретенными заболеваниями.

болезненные месячные

Первичная дисменорея часто беспокоит подростков и молодых женщин. После родов она способна исчезать. У многих пациенток боли ослабляются после 25 лет. Как правило, первичная дисменорея развивается через 1,5–2 года после начала первых месячных, когда устанавливается менструальный цикл.

Причины первичной дисменореи были установлены лишь во 2-й половине 20-го века. Ранее придерживались версии, высказанной еще Гиппократом. Он считал, что боли вызваны патологическим сужением цервикального (шеечного) канала, из-за чего нарушается отток менструальной крови. Однако в 20 веке было доказано, что хирургическое расширение цервикального канала не влияет ни на наличие, ни на интенсивность болезненных ощущений. Тогда появилась теория, что дисменорея возникает на фоне психосоматических нарушений.

И лишь в 50-ые годы прошлого века было установлено, что развитие боли связано с процессом отторжения эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) во время менструации. В норме внутренний слизистый слой матки ежемесячно сменяется новым. Старый выходит с менструальной кровью. Чтобы отторгнуть эндометрий, матка сокращается.

Затем были открыты простагландины (гормоноподобные вещества) E2 и F2a. Они вырабатываются эндометрием и нужны для сократительной активности матки. Однако у женщин с дисменореей эти простагландины содержатся в эндометрии, миометрии (мышечной стенке матки) и менструальной крови в высоком количестве или наблюдается изменение их соотношения. Повышение их уровня влечет за собой увеличение сокращений миометрия, а изменение соотношения E2 и F2a вызывает сосудистые спазмы и нарушение местного кровообращения, что приводит к кислородному голоданию клеток и активности нервных окончаний. Это способствует развитию болевых ощущений. Было установлено, что у женщин с дисменореей частота сокращений миометрия и внутриматочное давление как минимум в 2 раза выше, чем у пациенток, не испытывающих менструальных болей.

Почему повышается выработка простагландинов, до сих пор точно не установлено. Наиболее популярной является версия, что причиной этого процесса является увеличение количества женских половых гормонов прогестерона и эстрадиола (эстрогена). Уровень эстрогена повышается во время овуляции, а прогестерона – после нее.

Существует группа риска, в которую входят женщины с повышенной вероятностью развития первичной дисменореи:

  • Профессиональные спортсменки, представительницы профессий, связанных с тяжелым физическим трудом (такой род деятельности также влияет на интенсивность боли).
  • Пациентки с генетической предрасположенностью: если мама или бабушка страдают менструальными болями, то риск возникновения дисменореи повышается до 30%.
  • Нерожавшие женщины.
  • Пациентки с лишним весом.

Также развитие первичной дисменореи могут спровоцировать:

  • Инфекционные заболевания (в том числе и инфекции, передающиеся половым путем).
  • Переохлаждение или перегрев организма.
  • Стрессы.
  • Эмоциональные и умственные перегрузки.

Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний: чаще гинекологических. К ним относятся:

  • Врожденные аномалии матки: недоразвитие, патологическое расположение (загиб).
  • Воспалительные процессы во внутренних половых органах (например, воспаление придатков).
  • Эндометриоз и аденомиоз – разрастание клеток внутренней слизистой оболочки матки.
  • Внематочная беременность.
  • Полипы, миома матки – доброкачественные новообразования.
  • Застой крови в органах малого таза.

Дисменорея может быть вызвана и не гинекологическими заболеваниями:

  • Нарушениями работы ЖКТ (чаще всего – синдромом раздраженного кишечника).
  • Воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы.

Справка! Боли при месячных также могут развиться после операций на органах малого таза или после установки внутриматочной спирали.

Диагностика дисменореи

болезненные месячные

Обращаться к врачу следует в том случае, если боли при месячных сильные и значительно снижают качество вашей жизни. А безотлагательно записаться на прием следует в следующих случаях:

  • Дисменорея развилась у вас впервые.
  • Боли длятся более недели.
  • Болевой синдром нестерпим.
  • Дисменорея сопровождается повышением температуры тела или увеличением количества менструальных выделений.

Гинеколог соберет анамнез, проведет осмотр и назначит дополнительные исследования, среди которых могут быть:

  • УЗИ органов малого таза.
  • Анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Тест на беременность.
  • Гистероскопия (при подозрении на наличие новообразований) – осмотр шеечного канала и полости матки изнутри с помощью оптического оборудования.

На основании осмотра и результатов исследований врач выяснит, почему месячные проходят болезненно, и назначит соответствующую терапию.

Лечение дисменореи

Если дисменорея вторичная, то есть вызвана другими патологиями, то проводится лечение этих заболеваний. При первичной дисменорее осуществляется комплексная терапия. Назначаются:

  • Медикаментозные препараты.
  • Лечебная физкультура.
  • Рефлексотерапия.
  • Диета (при излишней массе тела).

Основные лекарства, применяющиеся при лечении дисменореи, можно условно разделить на 5 групп:

  1. Гестагены – синтетические аналоги женских половых гормонов: помогают избавиться от гормональных колебаний и снизить сократительную активность миометрия.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают уровень простагландинов и снижают болевые ощущения.
  3. Оральные гормональные контрацептивы – снижают количество менструальных выделений и маточных сокращений.
  4. Анальгетики – болеутоляющие.
  5. Спазмолитики – устраняют спазмы сосудов и гладкой мускулатуры.

Также пациентке для устранения признаков эмоционально-психических нарушений могут быть назначены снотворные препараты и транквилизаторы.

Профилактика болей при месячных

болезненные месячные

Умеренные менструальные боли, возникающие у здоровой женщины, можно предотвратить с помощью профилактических мероприятий. К ним относятся:

  • Диета – за 15 дней до начала месячных необходимо отказаться от соленой, чрезмерно жирной, острой пищи и газированных напитков, а за несколько дней – от кофе; рацион должен состоять из овощей, фруктов, постного мяса, рыбы и морепродуктов (содержащиеся в них кислоты Омега-3 оказывают противовоспалительное воздействие).
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств за 2–4 дня до менструации (ибупрофена, аспирина и т.д.) – они помогают снизить уровень простагландинов, но по поводу их приема необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они могут оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку желудка, и при некоторых заболеваниях их применять нельзя или следует использовать с осторожностью.
  • Разумная физическая активность, например, йога – боли становятся менее выраженными.
  • Фитотерапия – выработка простагландинов снижается при употреблении масел черной смородины и примулы вечерней, фенхель или чай из него позволяют уменьшить количество маточных сокращений, имбирный чай снимает спазмы сосудов (фитопрепараты также принимают после консультации с врачом).
  • Избегание стрессовых ситуаций и полноценный сон.

Если боли все-таки возникли, то уменьшить их поможет массаж поясничной и крестцовой области.

Болезненные месячные: причины, как уменьшить боль

Болезненные месячные в медицине называются дисменореей. Такое состояние сопровождается и другими симптомами (диарея, тошнота). Патология встречается у каждой второй женщины и проявляется в разной степени. Лечение направлено на устранение причины и включает прием обезболивающих препаратов. В некоторых случаях эффект может дать физиотерапия, гимнастика или лапароскопия. Последняя проводится при выраженных патологиях органов малого таза.

1

Клиническая картина

В норме женщины репродуктивного возраста чувствуют небольшую болезненность или не испытывают никаких ощущений в первый день менструации. Изменение этой картины, снижение работоспособности, ухудшение качества жизни, эмоциональный и психологический дискомфорт относят к такому заболеванию, как альгоменорея.

Она относится к наиболее распространенным расстройствам менструальной функции и выражается в чрезмерно болезненных месячных. Характер ощущений разный: острые схваткообразные, дергающие, выраженные ноющие, колющие боли. Локализацией может быть низ живота, пояснично-крестцовая область, прямая кишка. Наблюдается психоэмоциональное недомогание. Женщина становится раздраженной, сонливой или страдает бессонницей, испытывает слабость. Часто развивается тревожное состояние.

Схваткообразный характер болевых ощущений сопровождается указанной в таблице симптоматикой.

СимптомЧастота встречаемостиОписание
ДиареяРазвивается у 75% женщинДефекация частая и болезненная, стул может быть жидким или нормальным
РвотаНаблюдается не менее, чем у 84% пациентовНачинается с тошноты, которая длится неопределенный период, и в некоторых случая может привести к рефлекторному опорожнению желудка
Головные болиОт 12 до 13%Имеются выражение специфические синдромы. Ощущения могут распространяться на шейный отдел, как при остеохондрозе
Обморочное состояние14-15%Редко наблюдаются временные приступы с утратой сознания

Первые боли проявляются за несколько часов до начала кровотечения и нарастают в течение двух дней. Описанные симптомы нередко сопровождаются пищевым расстройством, булимией (перееданием). Тяжесть состояния зависит от степени патологии:

Степень дисменореиПроявления
ЛегкаяПрисутствуют боли умеренного характера в начале кровотечений. Наблюдается не ярко выраженное физическое недомогание, которое оказывает влияние на активность и работоспособность. Первая степень не должна остаться без внимания, поскольку без наличия адекватной терапии болезнь всегда прогрессирует
Средняя степеньОна более болезненна. Добавляется тошнота, общая слабость, возможен озноб, головная боль и расстройство мочеиспускания. Начинает затрагиваться психоэмоциональная сфера. Боль, как раздражающий фактор, приводит к непереносимости громких звуков и интенсивного запаха. Работоспособность падает, нарастает депрессивное состояние. В этом случае требуется обязательная медикаментозная поддержка
Тяжелая степеньПрисутствует ярко выраженная боль. Наблюдается также общая слабость, сильная головная боль, рост температуры, рвота, нестабильный стул, тахикардия, боли в сердце, обмороки. Диагноз сопровождается врожденной патологией репродуктивной системы. Активность и работоспособность падает
Боль внизу живота справа у женщины: основные причины и симптомы

Боль внизу живота справа у женщины: основные причины и симптомы

2

Механизм развития заболевания

Согласно классификации, существуют первичная и вторичная дисменорея.

Боль внизу живота справа у женщины: основные причины и симптомы

Причины болезненных менструаций

Почему возникает боль внизу живота слева?

Почему возникает боль внизу живота слева?

2.1

Первичная альгоменорея

Первичная форма развивается после наступления половой зрелости в течение нескольких лет. Симптоматика проявляется параллельно с ПМС, повышается нервная возбудимость.

Существует два основных вида первичной альгоменореи (дисменореи):

  1. 1. Парасимпатическая – обусловлена ростом серотонина в ликворе. Сопровождается прибавкой в весе, отечностью, нарушениями ЖКТ, понижением температуры.
  2. 2. Адренергическая — обусловлена ростом дофамина и норадреналина, что приводит к гормональному сбою. Встречаются не только болезненные месячные, но и головная боль, запор, повышение температуры, синюшность конечностей, побледнение лица.

При наличии последнего вида болезни у пациентки нарушается отток выделений, скапливается кровь в полости матки. Орган сокращается, чтобы вывести лишние, что становится источником сильной боли. Статистика показывает, что причиной являются гормональные нарушения.

Дисменорея может стать признаком следующих серьезных патологий в организме:

ЗаболеваниеОписание
Дисплазия соединительной тканиУ девушек с подобными нарушениями в 50% случаев развивается первичная альгоменорея. Патология генетически обусловленная, сопровождается плоскостопием, варикозом, близорукостью и дисфункцией кишечника
Неврологические расстройстваСостояние охватывает эмоционально нестабильных девушек, у которых имеются неврозы и психозы, на фоне пониженного болевого порога
Аномалии органов малого тазаК ним относятся недоразвитая, двурогая матка, загиб и т. д. Причина интенсивных болей обусловлена затруднением отхода выделений из полости органов
Боль во влагалище: причины, виды, лечение

Боль во влагалище: причины, виды, лечение

2.2

Вторичная альгоменорея

Вторичный тип патологии возникает из-за приобретенных нарушений, образований, рубцов и спаек в матке. Такое часто встречается после абортов и операций, гормональных патологий, инфекционных и воспалительных заболеваний.

Проблемы могут настигнуть женщину в любом возрасте, но чаще всего проявляются в 25-30 лет. Одна из причин — варикоз вен органов малого таза и брюшины. Воспаление нервных окончаний, расположенных в этой области, также может стать фактором появления сильной боли.

Причина дисменореиОписание
Пищевые расстройстваНередко заболевание развивается у женщин, которые соблюдают строгие диеты и пытаются похудеть с помощью голодания, что приводит к анорексии или булимии
Последствия операции или хронических болезнейОдной из основных причин болезненных месячных является патология структур тканей, формирование рубцов, спаивание после воспалений
Опухоли маткиБолезненный и необычный характер менструации может быть единственным симптомом образования патологии. Опухоль сдавливает сосуды и нервы, расположенные в матке. Нарушается ее форма, происходит застой менструальной крови. Теряется эластичность мышц, возникает отек. Сокращения могут быть болезненными, при росте опухоли проявления усиливаются
ЭндометриозЭто заболевание, связанное с гиперплазией эндометрия и его распространением в другие органы. Процессы цикла смещаются, месячные становятся болезненными, длительными. При условии вовлечения в процесс яичников и других органов малого таза развиваются гормональные нарушения
Дисплазия, эрозия и лейкоплакияЗаболевания, связанные с повреждением клеток эпителия шейки матки, характеризуются нарушением способности к растяжению, изменением формы и понижением сократительной способности матки
Нарушение выработки гормоновСостояние вызывается приемом гормональных средств, нарушением работы щитовидной железы, гипофиза или яичников
Метаболические расстройстваОни могут стать причиной патологий, связанных с нарушением обмена веществ, таких как резкое изменение веса, чрезмерное ожирение, сахарный диабет

2.2.1

Инфекции половых органов

К ним относятся передающиеся половым путем заболевания, гнойные воспалительные процессы. Избавиться от них можно только при одновременном лечении обоих партнеров. Болезненное состояние могут вызывать: трихомониаз, сифилис, генитальный герпес, гонорея и так далее.

Существуют инфекционные заболевания, которыми можно заразиться не только половым путем, но и бытовым, например, молочница, хламидиоз.

2.2.2

Воспалительные заболевания

Они могут возникать при попадании микробов в организм извне или вследствие нарушения гигиены и активизации условно-патогенной микрофлоры. В здоровом организме присутствуют в небольших количествах стафилококки, кишечная палочка и др. При переохлаждении, недостатке витаминов, нарушении микрофлоры происходит их патологическое размножение. Возникают заболевания, способные привести к болезненным месячным: воспаление маточных труб, яичников, слизистой оболочки матки или ее шейки.

Боль во влагалище: причины, виды, лечение

Воспалительные заболевания малого таза

Воспалительные процессы быстро распространяются от наружных половых органов к внутренним. Последствиями становится ухудшение состояния сосудов, развитие кист, огрубение тканей, загиб шейки вследствие спаечных процессов, образование полипов и злокачественных опухолей. Развиваются менструальные нарушения и боли внизу живота.

2.3

Причина болезненности после родов

При родах нередко повреждаются связки, которые держат матку. Она отклоняется от обычного положения, что вызывает боль из-за сокращения. Возможны изменение формы, образование складок, в которых застаивается менструальная кровь. Возникает болезненный воспалительный процесс.

3

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза учитываются данные гинекологического обследования и анализов. Дополнительно назначается ультразвуковое исследование.

Дополнительное обследование помогает выявить причины первичного заболевания, к которым может относиться эндометриоз, варикозное расширение вен в малом тазу и т. д.

По утверждению многих специалистов, первичная альгоменорея, возникающая у девушек-подростков, часто проходит самостоятельно после рождения ребенка. Матка менее болезненно сокращается. Но если этого не происходит и беременность не наступает, развивается комплекс симптомов как перед менструацией (ПМС), так и во время месячных.

В этом случае обязательно следует пройти обследование не только у гинеколога, но и у гастроэнтеролога, невропатолога, остеопата, психотерапевта, эндокринолога и других врачей. Причинами болезненных месячных могут быть общие заболевания и патологии репродуктивной системы. Учитывая это, необходимо сначала их исключить, а потом только принимать решение о методах избавления от боли.

При отсутствии результатов консервативного лечения принимается решение о лапароскопии.

3.1

Немедикаментозные способы

Чтобы снять боль во время критических дней у девушек с первичной альгоменореей, можно использовать немедикаментозные способы. К ним относятся:

СпособОписание
Борьба со стрессомСледует научиться успокаиваться, расслабляться. Можно справиться с проблемой, если научиться себя контролировать, не обращать внимания на мелочи и правильно выставлять приоритеты. В этом помогает медитация или йога
Курение и алкогольОтказ от вредных привычек может значительно уменьшить боль при месячных. Женский организм более подвержен негативному влиянию пагубных привычек, что отражается на нем, провоцируя раннее старение, приближая климакс, повышая риск рака
Занятия йогой и бодифлексомПри болях во время месячных советуют ограничить активность и половую жизнь во второй фазе цикла. Однако в первой очень полезно заниматься бодифлексом или йогой. Эти два вида физических упражнений оказывают благоприятное воздействие на репродуктивные органы женщины, осуществляется мощный массаж матки. Упражнения способствуют рассасыванию спаек и стимуляции овуляции. Благотворно влияют на опорно-двигательную, дыхательную и сердечно-сосудистую систему
ДиетаПравильное питание не только облегчит боль при месячных, но и улучшит общее состояние здоровья. Необходимо есть как можно больше фруктов и овощей, ограничить употребление жирного, сладкого, мучного, рафинированного во второй половине цикла. Желательно в этот период полностью исключить мясные, молочные, колбасные изделия. Следует увеличить количество жидкости: употреблять не менее 2-2,5 литра в день. Рекомендуется минеральная вода, овощные и фруктовые соки. Полезен и фиточай с ромашкой и мятой
Избегание переохлажденияЛюбое переохлаждение: тонкие колготки, некачественная обувь, мокрые ноги — все это провоцирует воспалительные процессы в малом тазу. Воспаление нарушает менструальный цикл, что не только приводит к болезненной менструации, но и может вызвать бесплодие
Соблюдение режима сна, отдыха и работыПолноценный восьмичасовой сон, режим питания и распорядок дня, привычка ложиться в одно и то же время — действенные методы уменьшения боли. Соблюдение режима делает жизнь спокойной, размеренной, помогает справляться со стрессами

При первичной аменорее важно сохранение первой беременности. При медикаментозном аборте у женщины с болезненными менструациями в дальнейшем провоцируется бесплодие и усугубляется болезненность.

3.1.1

Первая помощь

Можно положить грелку на живот, слегка прижав ноги к груди. Это способствует улучшению кровотока и снижает болезненность спазмов. Держать ее следует не более 15-20 минут.

Нахождение в душном помещении усугубляет состояние. Если выйти на свежий воздух, прогуляться в парке или проветрить помещение, то уменьшится головная боль и боль внизу живота.

3.1.2

Физиотерапия, массаж, акупунктура

Одним из наиболее эффективных методов физиотерапии является электрофорез. Им воздействуют на зону солнечного сплетения с лидокаином или новокаином. Назначается 6-8 сеансов в течение месяца до начала менструации.

Лечение возможно с проведением рефлексотерапии, акупунктуры, баночной терапии. Могут быть эффективными и кровопускания (гирудотерапия). Если нет возможности проведения лечебного массажа, можно сделать его самостоятельно в домашних условиях с помощью аппликатора Кузнецова. Необходимо пролежать с устройством на спине, установив его на область поясницы, в течение 10-15 минут.

3.1.3

Календарь менструаций

Девушкам, у которых имеются болезненные менструации, следует ввести календарь. В него заносятся симптомы, указывается продолжительность цикла, длительность и интенсивность кровотечений и их характер, локализация болей. Женщинам, которые еще стараются забеременеть, можно учитывать базальную температуру, которая помогает в определении овуляции.

Боль во влагалище: причины, виды, лечение

Календарь менструации с описанием характера выделений и боли

В дневнике стоит фиксировать способы терапии, которые применяются для облегчения боли. Это поможет определить эффективность средств, вспомнить и описать симптомы при посещении гинеколога.

3.2

Медикаментозные средства

При болезненных менструациях используются следующие лекарства:

  1. 1. Успокоительные средства. При наличии значительных нервно-психических признаков: изменение восприятия запаха, нарушение вкуса, истеричность, повышенная раздражительность, анорексия — следует использовать успокоительные средства. Применяется настойка или таблетки валерианы, Триоксазин, Реланиум и прочие седативные препараты по назначению врача.
  2. 2. Анальгетики, спазмолитики, НПВС. Если перечисленные немедикаментозные средства не помогают, показаны спазмолитики, такие как Спазган, Но-шпа и НПВП: ибупрофен, Бутадион, Кетанов. Самыми безопасными медикаментами являются Но-шпа и ее аналог — дротаверина гидрохлорид, а также папаверин. Они разрешены даже при беременности. Принимают по две таблетки до 3 раз в сутки. Нестероидные противовоспалительные средства обладают более выраженными действием, но имеют ряд побочных действий и отрицательно воздействуют на системы и органы.
  3. 3. Гормональные противозачаточные средства. По рекомендации гинеколога при первичной аменорее, чтобы избавиться от боли, назначаются такие препараты, как Тризистон, Диане 35, Ярина, Овидон, натуральные прогестины, например, Дюфастон.
  4. 4. Витамины и минералы. Если биохимический анализ крови показывает недостаток конкретных веществ, можно его восполнить с помощью витаминных комплексов. Чаще всего женщины испытывают дефицит кальция, витаминов группы Е и В.
Боль во влагалище: причины, виды, лечение

3.3

Особенности лечения вторичной альгоменореи

Чтобы убрать боль при месячных при вторичной форме заболевания, необходимо направлять лечение на устранение причины, вызывающей нарушения. Иногда к появлению болей приводят неправильно поставленные внутриматочные контрацептивы. В этом случае их следует удалить.

При спаечном процессе и опухолевых поражениях половых органов или эндометриозе рекомендуется соответствующая терапия или операция. Назначается курс реабилитации, физиотерапия.

При вторичной, как и при первичной, альгоменорее облегчить боль можно при помощи немедикаментозных средств. При отсутствии эффекта показаны консервативные способы: симптоматическая терапия при менструации посредством спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

3.4

Народные средства для избавления от боли при месячных

Пить народные средства, чтобы снизить интенсивность кровотечения, рекомендуется медленно в теплом виде.

НазваниеРецептДозировка и кратность приема
Корень девясилаЧайная ложка заливается 1 ст. кипятка и настаивается в течение часаСтоловая ложка 3 раза в день
Хвощ полевой1 столовая ложка заливается 300 мл кипятка и настаивается в течение часаПо 50 мг каждый час, а затем интервал приема увеличивается
Сбор из хвоща полевого, золототысячника, лапчатки гусиной и травы спорышаСоотношение следующее 1:3:5:5. 1 ст. л. смеси заливается 1 ст. кипятка и настаивается часПо одному глотку в течение всего первого дня месячных
Корень сельдереяДве столовые ложки заливаются 1 ст. чистой воды и настаиваются 2 часа, процеживаются1/3 стакана 3 раза в день
Лесная земляника (листья)Столовая ложка заливается стаканом холодной воды, настаивается 6-8 часовЗа день — полстакана
Сбор из мяты, валерианы и ромашкиСоотношение: 1:1:2. 1 ст. л. смеси заливается кипятком. Настаивается в течение получаса3 раза в день по две столовые ложки
Листья малины3-4 ложки листьев заливается стаканом кипятка, 15 минут настаиваетсяВесь приготовленный настой — небольшими глотками в течение всего дня

Если присутствует склонность к аллергическим проявлениям, необходимо осторожно использовать травы, проверяя предварительно каждое средство, на реакцию организма.

Болезненные месячные — причина

болезненные месячные причинаОсновной причиной болезненных месячных у женщин является нарушение работы гормональной системы. Как правило, в таких случаях боль наблюдается преимущественно в нижней части живота и может отдавать в поясницу. При этом носит она в основном тупой, тянущий характер. Нередко вместе с болезненными ощущениями при месячных отмечаются головные боли, тошнота, слабость, головокружения. Некоторые женщины могут наблюдать у себя появление боли за несколько часов до появления кровянистых выделений, а некоторые – после.

Почему месячные проходят очень болезненно?

Боль в нижней части живота возникает тогда, когда происходит сокращение маточной мускулатуры. Для справедливости необходимо отметить, что незначительные сокращения миометрия наблюдаются практически всегда. Однако во время менструации они наиболее выражены, имеют большую интенсивность и частоту.

При сокращении матки происходит ущемление некоторых кровеносных сосудов, в результате чего отмечается снижение притока крови к самой матке. В итоге недополучения кислорода ткани внутренних репродуктивных органов начинают выделять в кровь химические соединения, которые также приводят к появлению сильной боли. Именно данный факт и служит объяснением того, почему у девушек бывают болезненные месячные.

До конца не изучен тот факт, из-за чего у одних женщин месячные протекают более болезненно, чем у других. Относительно этого ученые-физиологи выдвинули предположение, что данный факт может быть обусловлен накоплением в организме большого количества простагландинов, которые и могут вызывать боль при менструации.

Почему еще могут отмечаться очень болезненные месячные?

Чаще всего боль при менструальных выделениях наблюдается в пределах 12-24 часов. Наибольшая интенсивность болевых ощущений приходится на пик выделений.

Если же говорить непосредственно о том, почему месячные проходят болезненно, необходимо назвать следующие заболевания, при которых менструации практически всегда сопровождаются таким симптомом. Среди них:

почему болезненные месячные

Это лишь некоторые причины очень болезненных месячных у женщин. Для того, чтобы точно определить, что приводит к болезненным ощущениям во время менструации, девушка должна пройти множество обследований, которые и помогут установить имеющееся нарушение.

 

причины, методы лечения, что делать?

Появление боли во время менструации – весьма актуальная проблема для многих девушек и женщин. Согласно статистическим данным из различных источников, дисменорея наблюдается у 30–90% представительниц прекрасной половины человечества. Примерно в 10% случаев очень болезненные месячные приводят к потере работоспособности и нарушению повседневной активности. Максимальный пик заболеваемости приходится на возраст от 18 до 24 лет. Вместе с тем могут возникнуть у любой девушки и женщины от первой менструации до наступления менопаузы.

В соответствии с медицинской терминологией, патологическое состояние, характеризующееся нарушением менструального цикла в виде возникновения болей при месячных различной интенсивности, принято называть дисменореей. Вместе с тем термин «альгодисменорея» считается устаревшим и практически не используется.

Причина

Почему возникают болезненные месячные? Несмотря на современный уровень медицины, большинство специалистов вряд ли смогут дать однозначный ответ на этот вопрос. Точная причина болезненных месячных при первичной дисменорее до сих пор неизвестна. Некоторые учёные её возникновения связывают исключительно с функциональными нарушениями в женском организме.

Высказываются предположения о влиянии избыточной продукции простагландинов на развитие первичной дисменореи, которые провоцируют сокращение матки, спазм сосудов и нарушение микроциркуляции в миометрии (ишемии). В качестве доказательства этой теории приводят результаты анализов менструальной крови, в которой обнаруживается повышение уровня простагландинов в 2–4 раза, по сравнению с нормой.

В основе развития вторичной дисменореи лежат различные болезни или структурные изменения в половой системе женщины. Наиболее частые причины болезненных месячных при этой форме патологии:

  1. Эндометриоз.
  2. Миома матки.
  3. Врождённые аномалии развития половых органов.
  4. Воспалительные болезни половой системы.
  5. Серьёзные проблемы с кровеносными сосудами малого таза (например, варикозное расширение вен).

Если вы точно не знаете, что делать при болезненных месячных, запишитесь на приём к врачу-специалисту.

Степени тяжести

В зависимости от выраженности болевого синдрома выделяют несколько степеней тяжести дисменореи. Какие критерии оценивания этого нарушения менструального цикла:


  • Первая степень. Болезненные ощущения при менструации выражены слабо. В редких случаях отражаются на профессиональной и повседневной активности. Системные проявления отсутствуют. Чтобы унять боль, иногда принимают обезболивающие (анальгетики) или нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Вторая степень. Болезненные менструации мешают повседневной жизни. Занятие профессиональной деятельностью (обучение, работа и т. д.) возможно лишь после приёма обезболивающих препаратов. Наблюдаются единичные системные симптомы.
  • Третья степень. Отмечается резкое снижение профессиональной и повседневной активности. Довольно-таки часто возникают системные проявления (головная боль, депрессивное состояние, нарушение сна, проблемы с аппетитом, обмороки, тошнота и др.). Приём обезболивающих препаратов не приносит желаемого эффекта.

Ранние первые месячные у ребёнка в возрасте 10–12 лет нередко сопровождаются болезненными ощущениями.

Особенности первичной дисменореи

В большинстве случаев первичная дисменорея начинает проявляться у подростков через 1–2 года после начала месячных. Чаще болеют молодые девушки астенического телосложения. Клиническая картина первичной дисменореи:

  • Болезненные менструации возникают за 12–24 часа или с началом месячных. Как правило, продолжаются несколько дней.

  • Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижней части живота. Иногда жалуются на ноющие, дёргающие или распирающие боли, которые распространяются на область промежности и поясницы.
  • Параллельно наблюдается ухудшение общего состояния. Появляется слабость, раздражительность, головная боль, тошнота, рвота, подъём температуры, обмороки и т. д.
  • Системные клинические симптомы, включая болевой синдром, могут беспокоить женщину от 2–3 часов до нескольких суток.

При гинекологическом и ультразвуковом исследовании девушек и женщин, страдающих первичной дисменореей, патологических изменений в органах половой системы не выявляется. Диагноз ставится на основании клинического обследования и жалоб пациента.

Особенности вторичной дисменореи

Как показывает клиническая практика, вторичная дисменорея является проявлением многих гинекологических болезней (эндометриоз, миома матки, аномалии развития органов половой системы и др.). Основная группа пациентов – это женщины старше 30 лет, в анамнезе которых роды, выкидыши, искусственное прерывание беременности, инфекционные или воспалительные гинекологические заболевания. Следует отметить, что болезненные менструации при вторичной дисменорее чаще всего развиваются из-за эндометриоза.

В основном отмечаются постоянные ноющие боли на протяжении всего цикла. За несколько дней до менструации могут значительно усиливаться. При миоме матки характерны схваткообразные болезненные ощущения. Если у женщины наблюдается вторичная дисменорея, то благодаря ультразвуковому обследованию будет определена какая-нибудь внутриматочная патология. Это главный отличительный признак от первичной формы. В случае необходимости могут задействовать гистероскопию и лапароскопию в качестве метода для диагностики и одновременного лечения.

Причиной болезненных месячных, имеющих очень выраженный характер, зачастую является органическая патология.

Лечение

Что делать при болезненных месячных у подростка, девушки и женщины? Независимо от возраста, в качестве экстренной помощи при выраженном болевом синдроме во время менструации используют обезболивающие препараты (Ибупрофен, Тамипул, Спазмалгон, Но-шпа и т. д.). Хотелось заострить ваше внимание, что прикладывание грелки или проведение других тёплых процедур в нижней части живота в таких случаях противопоказано, поскольку при наличии инфекционного или воспалительного заболевания в этой области тяжёлых осложнений не миновать. Своевременное обращение за помощью к врачу-специалисту – это единственно верный способ избавиться от болей во время месячных.

Методы избавления от первичной и вторичной дисменореи несколько разнятся. В превалирующем большинстве случаев при первичной дисменорее применяют комплексный подход в лечении, который включает:

  1. Лекарственная терапия (обезболивающие препараты, спазмолитики, транквилизаторы, витамины и др.).
  2. Немедикаментозное лечение (психотерапия, физиотерапия).
  3. Народные средства (по усмотрению лечащего врача).

Успешно вылечить вторичную дисменорею можно только в том случае, если окончательно ликвидировать основное заболевание (эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания половой системы и т. д.). В период обострений может быть назначена симптоматическая терапия, заключающаяся в приёме обезболивающих средств.

Только квалифицированный специалист, проведя тщательное обследование, способен определить, что может болеть внизу живота.

Лекарственная терапия

Главная цель лечения первичной дисменореи – это устранить болевой синдром, ликвидировать вегетативные расстройства и нормализовать психическое состояние. Определяющим фактором при назначении лекарственной терапии является тяжесть заболевания. При лёгкой форме принимают нестероидные противовоспалительные средства, которые считаются базисной терапией. Если наблюдаются более тяжёлые формы болезни, применяют не только НПВС, но и препараты на основе гестагенов, ноотропы и лекарства, способствующие улучшению мозгового кровообращения.

Учитывая соотношение риск/польза, Ибупрофен считается наилучшим вариантом для лечения первичной дисменореи среди всех нестероидных противовоспалительных средств, которые проходили клинические исследования. Доказано, что при его применении происходит подавление выработки простагландинов в слизистой оболочке матки до нормального уровня. Кроме того, он не оказывает влияние на изменение эндометрия в течение менструального цикла. Также для Ибупрофена характерен периферический и центральный обезболивающий эффект. Тем не менее дозировку и длительность приёма НПВС необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

К курсу лечения могут добавить препараты магния в случае нехватки этого микроэлемента в организме. При очень болезненных месячных, постоянно беспокоящих женщину, рекомендуется назначать комбинированные оральные контрацептивные средства. Они помогают снизить уровень эстрогенов, что приводит к уменьшению выработки простагландинов и устранению болезненных ощущений. Также обеспечивают снижение порога возбудимости миометрия. Аналогичным действием обладают препараты, содержащие гестагены.

Для повышения эффективности могут сочетать применение нестероидных противовоспалительных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов. Также положительное действие оказывает приём витамина E. Не так давно для лечения болевого синдрома активно задействовали спазмолитические препараты. Сейчас их использование не столь популярно.

Резюмируя всё вышесказанное, можно констатировать, что лекарственная терапия первичной дисменореи состоит из:


  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин, Тамипул, Напроксен и др.).
  • Спазмолитические препараты (Но-шпа, Спазмалгон).
  • Комбинированные оральные контрацептивы или препараты, содержащие гестагены.
  • Успокаивающие препараты – транквилизаторы (Реланиум).
  • Гомеопатические лекарства (Ременс, Меналгин).
  • Витамин Е.

Во избежание развития нежелательных побочных эффектов и осложнений лечащий врач должен определить, что необходимо принимать при болезненных месячных.

Немедикаментозная терапия

Отличный эффект в лечении первичной дисменореи даёт психотерапия. Специальные методики расслабления и отвлечения помогают успешно справиться с болезненными месячными. Особенно рекомендуется подросткам и молодым девушкам. В качестве немедикаментозной терапии также активно применяют различные физиотерапевтические процедуры. Наибольшей популярностью пользуются следующие виды физиолечения:

  • Рефлексотерапия.
  • Амплипульстерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Диадинамические токи.
  • Электросон.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах.
  • Бальнеолечение.

Физические методы воздействия на женский организм способствуют нормализации регуляции менструального цикла, уменьшению воспалительного процесса в половой системе, улучшению периферического кровообращения (микроциркуляции) и стимулированию репродуктивной функции. Однако бывают ситуации, когда нельзя использовать в лечении дисменореи большинство физиотерапевтических процедур. Среди основных противопоказаний можно выделить:

  1. Острая воспалительная патология матки и придатков.
  2. Эндометриоз.
  3. Злокачественные опухоли.
  4. Серьёзные заболевания центральной нервной системы.
  5. Анемический синдром.

Если не выяснить причину, почему месячные проходят очень болезненно в первый, второй или любой другой день, симптомы будут повторяться.

Народная медицина

Нередко многие девушки и женщины при болезненных месячных, носящие постоянный характер, прибегают к лечению народными средствами. Однако не стоит забывать, что самостоятельное использование народных средств в терапии первичной или вторичной дисменореи без ведома лечащего врача зачастую заканчивается серьёзными осложнениями. Исключительно для ознакомления перечислим несколько рецептов народной медицины, которые могут помочь при болях во время менструации:


  • Сельдерейный настой. Половину чайной ложки семян сельдерея насыпают в стакан с кипячёной водой. Настаивают в течение 9 часов. Употребляют настой из семян сельдерея по столовой ложке четырежды в сутки за полчаса до приёма пищи.
  • Листья земляники. Половину столовой ложки лекарственного растения засыпают в 200 мл кипячёной воды. Необходимо дать настояться на протяжении 8 часов. По истечению срока настой из листьев земляники процеживают. Принимают по 100 мл дважды в сутки. Если готовить отвар, то его варят на слабом огне в течение получаса.
  • Календула. Для приготовления настоя берём лекарственного растения из расчёта 3 столовые ложки на 500 мл кипятка. Оставляем ёмкость с раствором на 120 минут в тёмном месте. Настой из календулы используется для промывания влагалища (спринцевания) трижды в сутки. Курс лечения может длиться до 5 дней.
  • Мелисса. В стакан с кипячёной водой кладём 2 столовые ложки измельчённых листьев мелиссы. Процесс настаивания должен продолжаться не менее двух часов. Пить настой из мелиссы следует по 100 мл трижды в сутки.

Полезные советы

Что рекомендуют большинство врачей, чтобы уменьшить вероятность развития нарушения менструального цикла по типу дисменореи:


  1. Откорректировать свой ежедневный режим труда/отдыха/сна.
  2. Перейти на сбалансированное питания. В период менструации должны преобладать легкоусваиваемые и богатые витаминами продукты.
  3. Контролировать свой вес. Резкое похудение или набор массы тела отрицательно сказывается на менструальной функции.
  4. Целесообразно регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы.
  5. Чрезмерно не увлекаться крепким кофе и чаем.
  6. Научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями и эмоциональным напряжением.
  7. Чаще гулять на свежем воздухе.
  8. Придерживаться оптимального двигательного режима. Физические нагрузки подбираются с учётом возраста и общего состояния девушки.
  9. Вредные привычки (курение, спиртные напитки) негативно отражаются на женском организме. Перейдя на здоровый образ жизни, вы создадите серьёзные предпосылки для улучшения функционирования всех органов и систем, включая репродуктивную.

Если не определена форма дисменореи (первичная или вторична), продолжительное использование обезболивающих препаратов и транквилизаторов категорически не рекомендуется.


admin

E-mail : alexxlab@gmail.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о