Почему у подростка нет месячных: Менструации у подростка: когда следует начинать бить тревогу?

  • 08.06.2021

Содержание

В каком возрасте должно проходить половое созревание у девочек? | Вопрос-Ответ

Если у девочки во время полового созревания наблюдается слишком резкий, мужской запах пота, это тоже повод для того, чтобы обратиться к эндокринологу. Правильный ли у нее гормональный баланс?

Чтобы менархе пришло вовремя, девочка к 12 годам должна весить уже 45 кг.

На вопрос отвечает Любовь САМСОНОВА,заведующая кафедрой эндокринологии детс-кого и подросткового возраста РМАПО Мин-здравсоцразвития РФ, доктор медицинских наук

О первых лифчиках

У половины девочек возраст полового созревания приходится на 10 лет. Но если первые признаки взросления появляются уже в 8 или только в 13 лет– волноваться не надо, это тоже норма, ее крайние рамки. Так бывает у 3% восьмилетних и 3% тринадцатилетних барышень.

Сначала у девочек темнеет сосок и набухает грудь. Потом появятся волосики на лобке и под мышками, и завершится пубертат первой менструацией, которую медики называют менархе, она приходит у большинства девочек в 12 лет.

Время наступления первой менструации зависит от питания девочки, климата, где она живет, перенесенных болезней и многих других причин.

Весь пубертатный период у слабого пола занимает 2–3 года. На становление менструального цикла отводится еще один год, и в 13–14 лет перед вами уже физиологически взрослая барышня.

Что в это время важно?

  • Не началось ли половое созревание раньше времени?

Если девочка, которой нет еще восьми, за год выросла больше, чем на 7 см, надо не радоваться, а насторожиться и показать ребенка эндокринологу.
До пубертата дети должны подрастать на 4–6 см в год.

Преждевременное половое созревание грозит задержкой в росте. Ребенок, стартовавший слишком рано, может в финале достичь только 130–140 см!

  • Не запаздывает ли пубертат?

Если девочке больше 13 лет, а у нее даже не наметилась грудь.

  • Чтобы за первыми признаками взросления появились и все остальные.

Сейчас есть средства, чтобы затормозить преждевременное развитие или, наоборот, ускорить его.

Всему свой черед

Иногда признаки полового созревания появляются в неправильной последовательности. Например, у девочек волосики пробиваются в интимных местах прежде, чем набухает грудь и темнеет сосок с ареолой. Неправильный порядок – свидетельство различных проблем. У девочки может быть избыток мужских половых гормонов. Если этот процесс не затормозить (а сделать это можно!), девочку в будущем ждут менструальные дисфункции, бесплодие или невынашиваемость во время беременности.

Держите дома ростомер

Половое созревание – это еще и скачок в росте. Девочки через год после старта пубертата вытягиваются в среднем на 7–10 см, максимум – на 15. У большинства это происходит с 11 до 12 лет. Потом зоны роста костей закрываются и до 18 лет девочки прибавляют по 1–2 см в год.

Природа не поощряет худышек – у них все этапы полового созревания наблюдаются позже.

Чтобы хорошо расти, в подростковом возрасте надо правильно питаться: для роста нужны белок (мясо, рыба) и кальций (молочные продукты). Не изнурять себя физически, чрезмерные нагрузки тоже задерживают половое развитие, пример – девочки-спортсменки и балерины. И получать необходимую дозу йода – 150 мг в сутки, лучше из йодосодержащих витаминов либо из очищенных препаратов группы калия йодида. Йод сейчас необходим щитовидной железе, которая отвечает за то, чтобы девочки гармонично созревали и вовремя превратились в очаровательных нежных дев.

Источник:
http://aif.ru/dontknows/1228385

Период полового созревания у девочек: что нужно делать?

Многие девочки в раннем возрасте замечают, насколько их тела отличаются от тела мамы или других взрослых женщин. В конечном счете они узнают, чего ожидать от периода полового созревания — процесса превращения девочки в женщину. Основными источниками информации о предстоящих переменах в организме становятся школьные занятия, СМИ и разговоры с друзьями.

При этом крайне важно, чтобы ваша дочь могла отделить правду от вымысла. Прежде чем она достигнет переходного возраста, проведите с ней честную беседу о том, через что ей в ближайшее время предстоит пройти. Если вы предпочитаете, чтобы эту задачу выполнил эксперт, назначьте встречу у врача, на которую вы должны прийти вместе с дочерью.

Что такое период полового созревания: Это период развития человека, при котором он впервые получает способность зачать ребенка.

Что нужно делать?

Изменения, сопутствующие периоду полового созревания, могут быть тяжелыми. Многие девочки с нетерпением ждут возможность носить бюстгальтер или предвкушают будущее материнство. Все остальные изменения, включая первую менструацию или увеличение пропорций (расширение бедер), могут быть пугающими. Постарайтесь минимизировать этот стресс, объясняя дочери основные стадии полового созревания и то, как они сказываются на физическом и психологическом состоянии.

В целом период полового созревания у девочек наступает в разном возрасте. У некоторых он может начаться даже в 9 лет. К 15 годам большинство девочек окончательно развиваются. Именно в эти годы с ними происходят следующие изменения:

  • Трансформации тела (формы, грудь, менструации): У девочки, столкнувшейся с периодом полового созревания, будет происходить ряд физиологических изменений. На первом этапе развитие груди начинается с появления небольших выпуклостей под сосками. Прежде чем грудь полностью сформируется, может пройти до 2 лет. На руках, ногах, а также в подмышечной и лобковой областях начнется рост волос. У девочки усилится потоотделение, появится телесный запах во время физической активности, а на коже начнут появляться прыщи. До начала менструального цикла тело девочки потяжелеет и увеличится в длину. Руки, бедра, таз и верхняя часть спины станут шире и массивнее. После этого в какой-то момент произойдет первая менструация.

У большинства девочек это происходит в возрасте 12-13 лет. У некоторых цикл начинается раньше, у других — значительно позже. Перед первой менструацией девочка может вырасти на 25 см и поправиться на 10 кг.

Обязательно подготовьте дочь к тому, что ожидает ее во время менструации. Помимо влагалищного кровотечения у нее может наблюдаться тошнота, желудочные колики, вздутие, диарея, боль в спине и груди, а также утомляемость. Менструация может продолжаться от 2 до 7 дней. В среднем она будет повторяться каждые 28 дней, однако это сугубо индивидуальный момент. В первый год менструальный цикл может быть нерегулярным. Вполне распространенными и нормальными являются сдвиги или пропуски. До тех пор, пока цикл не стабилизируется, рекомендуется применять прокладки, и лишь после постепенно переходить на тампоны.

Обсудите с гинекологом, в каком возрасте вашей дочери можно начинать использовать тампоны. Объясните ей, что тампоны необходимо менять каждые 4 часа. Исследования показали, что пребывание тампона внутри влагалища дольше этого времени повышает риск развития инфекционно-токсического шока — тяжелой стафилококковой (золотистый стафилококк) инфекции, вызванной попаданием бактерий в кровоток. Многие ученые считают, что при введении нового тампона женщины повреждают (царапают) стенки влагалища и делают его уязвимым к развитию инфекций. Также считается, что тампоны, изготовленные из искусственного волокна, с большей вероятностью приведут к бактериальному заражению, чем 100% хлопковые.

  • Эмоциональные изменения: Эмоции для девочек — дело привычное. Однако в самом начале периода полового созревания эти эмоции могут быть чрезвычайно мощными. Иногда девочка будет сталкиваться буквально со шквалом самых разных переживаний от раздражительности до печали. Впервые в жизни у ребенка могут появиться проблемы с уверенностью в собственных силах. К счастью, к концу периода полового созревания этот психологический всплеск стабилизируется. Тем не менее, непосредственно перед менструацией возможны обострения. Их называют ПМС (предменструальный синдром), и эти ежемесячные гормональные перепады вызывают тревогу, раздражительность, нарушения сна и печаль.

Рекомендации

Как правило, рост девочек прекращается как раз к моменту завершения периода полового созревания. В большинстве случаев этот переходный период проходит без серьезных осложнений, таких как физиологические или психологические нарушения. Однако в некоторых случаях все же стоит обратиться к врачу. К таким случаям относятся: нерегулярность менструального цикла после первого года, очень сильная боль или спазмы, признаки молочницы или заболевания, передающегося половым путем (зуд и неприятный запах из влагалища), а также тяжелая и не проходящая со временем угревая сыпь. Если ваша дочь испытывает серьезные эмоциональные переживания, такие как депрессия или суицидальные мысли, немедленно обратитесь к специалисту.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • У моей дочери менструации начались гораздо раньше 12-летнего возраста. Является ли это поводом для беспокойства?
  • Может ли девочка забеременеть в промежутке времени между началом периода полового созревания и первой менструацией?
  • Какие препараты помогут дочери справиться с болью и дискомфортом во время менструации?
  • Как отличить предменструальный синдром от проявлений характера подростка?

Источник:
http://mojdoktor.pro/period-polovogo-sozrevanija-u-devochek/

Половое созревание девочек – что, когда и как?

Когда у девочки начинается половое созревание

С самого рождения мальчики и девочки отличаются строением тела. Половую систему девочек разделяют на внешнюю и внутреннюю, и в свою очередь они тесно взаимосвязаны с нервной системой.

Каждая девочка начинает развиваться в половом плане индивидуально и не одновременно. Одни девчонки полностью сформировывается к 13 годам, а организм других девочек может только еще начать приступать к этому процессу через год или даже два.

Небольшой разбег это совершенно нормально. Это и определяет, в связи с чем у некоторых девочек уже появилась грудь и круглая попа, а у других еще пока нет. Пусть никого не смущают возрастные ограничения, так как это всего лишь примерный медицинский ориентир.

Давайте детально разберем половое развитие девчонок. Он делится на 2 фазы:

  • Пресексуальную (начинается в 8-9 лет и длится примерно 5 лет).
  • Пубертатная (примерно в 13-14 лет, длится до 18).

1-я пресексуальная фаза начинается во время того, как появляются вторичные половые признаки, именно тогда начинает активно развиваться организм и происходит быстрый темп роста в высоту. Завершается пресексуальная фаза с появлением первых месячных.

2-я фаза – пубертатная приступает, когда идут первые месячные девочки. Это примерно в 13-14 лет. В это время уже рост замедляет свой темп, появляются овуляторные циклы. Завершение пубертатной стадии означает окончание полового и соматического развития девочки. То есть теперь ее организм готов к воспроизведению потомства (беременности).

Совершенствование молочных желез девушек начинается с ростом сосков груди и их ореолов (ореолы – это разовые или коричневые круги вокруг сосков). Затем у девчонок начинают расти сами молочные железы. Далее следует предпоследний этап развития груди. Окончательно все сформируется у девушки только после родов и кормления грудью ее ребенка.

Волосы начинают расти на лобке примерно в тоже время что и развитие молочных желез. У некоторых девчонок волосы на лобке начинают расти немного раньше. Вначале появляются единичные волосы и в течение примерно полугода или даже года волосы разрастаются по всему лобку и спускаются к анальному отверстию.

Меняется фигура. Когда идет пубертатная фаза развития у девочек в организме активно вырабатывается большое количество гормонов. В это время увеличивается объем жировой ткани. Эта жировая прослойка образуется в районе молочных желез, ягодичных мышц, плеч и лобка.

Мена́рхе — первое менструальное кровотечение

Менархе- первые месячные – появляются примерно в 11-14 лет. Если у девчонки в этом возрасте появились первые месячные, значит, ее организм совершенно нормально развивается. Если месячные к 14 годам отсутсвуют, следует обратиться к детскому гинекологу, чтобы понять причины и, возможно, начать лечение, читайте подробнее.

Месячные не сразу начинают идти циклически, некоторое время они идут в разброс. В начале, они непродолжительные и нерегулярные. В это время у девушек возможны смены настроения.

Перепады настроения походят у девчонок по-разному. Например, вначале это сильная, веселая, полная сил и надежд, через некоторое время, она уже чем-то недовольна, стала пассивной и замкнутой в себе. Затем она чем-то увлечена и спустя некоторое время снова недовольна происходящим, например, своей внешностью.

Источник:
http://mamenazametku.ru/materinstvo/podrostki/polovoe-sozrevanie-devochek

Половое созревание у девочек

Вашей малышке уже восемь? Она вступает в один из самых интересных и серьезных периодов в своей жизни – период полового созревания. Чего ей ожидать на этом этапе?

Период полового созревания – это время, когда в организме девочки происходят сложные эндокринные процессы, формирующие ее соматическое и половое развитие. За этот период организм девочки достигает биологической и половой зрелости и девушка в анатомическом и функциональном отношении готова к продолжению рода.

Выделяют две фазы пубертатного периода. Первая – препубертатная – характеризуется скачком роста, появлением вторичных половых признаков (молочных желез и полового оволосения) и заканчивается менархе – первой менструацией. Во второй фазе завершается формирование вторичных половых признаков и устанавливается регулярный менструальный цикл.

Позднее или раннее наступление периода полового созревания не всегда связано с патологическим процессом и при тщательном опросе часто выявляется, что у матери или бабушки менструация также появилась раньше или позже по сравнению с их сверстниками. Если это беспокоит девочку или ее маму, то необходимо проконсультироваться у детского (подросткового) гинеколога.

Ускорение темпов роста отмечается в возрасте 9 – 11 лет, увеличение молочных желез – в 10 – 11 лет, половое оволосение – с 11 – 12 лет. Менархе обычно наблюдается в 12 – 13 лет, а регулярный менструальный цикл устанавливается в течение 1,5 – 2 лет от менархе. В течение этого времени перерыв между менструациями может быть до 1 – 3 и более месяцев. А регулярный овуляторный цикл появляется у девушек спустя пять лет после менархе.

Менархе

Первая менструация – один из признаков зрелости организма девочки, который символизирует переход от детства к становлению взрослой женщины. Однако рост и развитие девочки с наступлением менархе еще не закончены, и поэтому беременность пока еще маловероятна, но возможна – в период первого года после менархе овуляторные циклы имеют 25% девочек. Еще меньше шансов выносить и родить здорового ребенка, в частности, из-за анатомического строения органов малого таза, которые еще не сформированы, и организм девочки еще не готов к вынашиванию беременности.

Первая менструация наступает, как правило, через два-три года после начала периода полового созревания. В связи с этим нужно сказать о так называемом преждевременном и запоздалом половом созревании. В первом случае такие признаки, как увеличение молочных желез, половое оволосение появляется у девочек раньше восьми лет, а появление менструации до 9 лет. Как правило, это говорит о ранней активизации деятельности яичников, гипофиза и гипоталамуса и может быть как нормой (например, следствием генетической предрасположенности), так и медицинской патологией. В случае преждевременного полового созревания рекомендуется обратиться к врачу, детскому гинекологу, эндокринологу, чтобы исключить какой-либо патологический процесс.

Запоздалым половым созреванием считаются те случаи, когда к 14 годам у девушки еще не начали развиваться молочные железы, и не появилось оволосение, а к 16 не наступила менструация. Чаще всего это сигнал какого-либо отклонения в развитии половой и эндокринной системы. В данной ситуации, чем скорее произойдет обращение к врачу, тем легче будет определить причину нарушения и своевременно назначено лечение.

Родителям специалисты-гинекологи и эндокринологи рекомендуют не пренебрегать профилактическими осмотрами. Ведь ваша девочка – будущая женщина, мать, поэтому любые патологии лучше выявить сразу и не допустить их развития.

Менструация

Согласно энциклопедическому определению, менструация – это циклическое отторжение утолщенного слоя эндометрия (слизистой оболочки матки) и выделение крови из матки, происходящее ежемесячно у женщин репродуктивного возраста.

Менструации приходят ежемесячно – весьма условное понятие. Нормальная продолжительность менструального цикла (период от первого дня одной менструации до первого дня следующей) колеблется от 21 до 35 дней. У здоровых женщин и девочек с установившимся менструальным циклом отклонений в его продолжительности почти не бывает или они не превышают 3-4 дня. Если же продолжительность цикла больше 35 дней или меньше 21 – это повод для обращения к врачу-гинекологу для выяснения причин и назначения лечения. Однако, нередко при перемене климата, в весенние месяцы, при стрессах (например, сдача экзаменов, особенно выпускных и вступительных) продолжительность менструального цикла может существенно меняться. К врачу следует обязательно обратиться при задержке менструации на три месяца и более.

Все процессы в жизни женщины протекают циклически, то есть с определенной периодичностью, и менструация является самым ярким проявлением конца одного цикла и начала другого. И она свидетельствует о том, что оплодотворения яйцеклетки не произошло и репродуктивная система начинает новый цикл подготовки организма женщины к беременности.

Особенности гигиены

Одним из главных моментов при менструальном кровотечении является элементарное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо подмываться как минимум два раза в день, утром и вечером, а еще лучше при каждой смене прокладки или тампона, так как менструальная кровь от контакта с воздухом приобретает неприятный запах. К тому же, она является идеальной средой для бактерий. Менять тампоны или прокладки следует по мере пропитывания, но не реже, чем через каждые четыре часа. Причину столь частой смены пишут всегда во вкладыше упаковки с тампонами: синдром токсического шока (СТШ). О том, что уже пора сменить, вы можете догадаться и по легкому ощущению дискомфорта.

Какое гигиеническое средство использовать при менструации, прокладки или тампоны, женщина вольна решить сама, но для девочки будут необходимы и разъяснения мамы и беседа с гинекологом.

Тампонами можно пользоваться с момента начала менструаций при условии:

правильного выбора размера и впитывающей способности тампона;

– правильного введения тампона;

– если у девушки нет определенных медицинских противопоказаний.

Девушкам, у которых не нарушена девственная плева, можно пользоваться тампонами специально для этого разработанными . Если не удается ввести тампон даже после нескольких попыток, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Возможно, девственная плева (гимен) слишком мала и не позволяет ввести тампон. Как минимум у 2% девушек подросткового возраста возникают трудности с введением тампона именно по этой причине. В подобных случаях гинекологи рекомендуют пользоваться другими гигиеническими средствами.

В последние дни менструации, когда женщина начинает вести более активный по сравнению с первыми днями менструации образ жизни, гораздо удобней использовать тампон. На ночь лучше предпочесть прокладки, тем более, что существуют специальные – «ночные», более длинные и широкие по размеру. В целом же, не существует каких-либо строгих правил по выбору гигиенических средств, это во многом зависит от индивидуальных особенностей развития и образа жизни женщины.

Во время менструации не рекомендуется принимать ванну. Лучше всего ограничиться теплым душем и подмыванием. Следует отказаться от купания в бассейне, реках, море, природных водоемах.

Важным моментом во время менструации является питание. В этот период нужно обеспечить организм всеми необходимыми элементами: витаминами, минеральными веществами, кальцием, магнием, клетчаткой. Также необходимо сбалансировать сочетание белков, жиров и углеводов. Стоит ограничить девушку в употреблении сладкого, соленого и чрезмерно острых приправ.

Многие девушки жалуются на то, что в период, предшествующий менструации, их кожа покрывается мелкими прыщами. Виноваты в этом половые гормоны. Не переживайте, они сами исчезнут с окончанием критических дней. Но если они не проходят самостоятельно, то можно обратиться за консультацией к специалисту-эндокринологу или гинекологу, чтобы исключить серьезные нарушения в организме, и, желательно, к дерматологу, который назначит препараты наружного действия, направленные на улучшение состояния кожи. В домашних условиях можно порекомендовать использовать легкие антибактериальные маски и, конечно же, соблюдать нестрогую диету.

Кроме того, во время месячных лучше избегать спортивных соревнований, поднятия тяжестей, переохлаждения, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря.

Когда болит живот

У здоровых девочек менструации, как правило, регулярные, для них нарушение менструального цикла – явление достаточно редкое. Подобные нарушения проявляются сокращением или удлинением промежутка времени между менструациями, увеличением продолжительности самой менструации, количества теряемой крови и болями.

Дисменорея – это боли перед и во время месячных, возникающие из-за сокращений матки под влиянием простагландинов. Высокий уровень простагландинов ведет к усилению сократительной активности матки, спазму сосудов, ишемии, что вызывает болезненные ощущения. Подобный механизм действия простагландинов запускается и во время родов. Поэтому девушки, страдающие тяжелой степенью дисменореи, нуждаются в серьезном внимании, так как они во время менструации проходят через мини-роды.

В ряде случаев дисменорея возникает при неправильном положении матки, когда образуется перегиб шеечного канала. В этом случае мышце матки для изгнания содержимого из полости приходится производить сильные сокращения, чтобы протолкнуть кровь. Другими причинами дисменореи могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, миома матки. Поэтому при дисменорее следует обратиться к врачу, что позволит установить истинную причину этого страдания и устранить его.

Кстати, существует мнение, что несколько десятилетий назад женщины спасались от болей внизу живота… мытьем пола с тряпкой в руках, без швабры…

Мнение

* Как известно, возраст наступления менархе у девочек во многом наследуется, а женщины, у которых месячные наступают раньше, имеют более высокий риск развития ожирения дальше в жизни. Исследования показывают, что матери, у которых месячные начались до 11 лет, были в пять раз более склонны к развитию ожирения, чем те, у кого первые месячные начинались после 15 лет. Дети от таких матерей к 9 годам имели более высокий рост и весили больше, девочки созревали раньше и также как и их матери, были более склонны к началу месячных ранее 11 лет. Дети вырастали быстрее, но рост прекращался раньше и начинался набор веса. Такую «схему роста» ученые признали основой развития ожирения, которое стало настоящей проблемой современного общества.

* В период полового созревания девочки должны регулярно проходить медосмотр, чтобы больше узнать о репродуктивном здоровье женщины в доверительной обстановке и подготовиться к первой менструации.

* Ведение дневника менструаций поможет выявить нарушение менструального цикла или проблемы с женским здоровьем.

* Сейчас половое созревание у девочек наступает раньше. Если у наших бабушек менструация начиналась в 15 – 16 лет, то сейчас вариант нормы – начиная с 12 лет.

Консультант: Элеонора Берсенева, детский гинеколог Областной детской клинической больницы №1

Источник:
http://www. u-mama.ru/read/obaby/schooolers/1639-polovoe-sozrevanie-u-devochek.html

Ребенок и уход за ним

Авторы: Спок Б.

* Физиологические изменения *

548. Половое созревание девочек.

Под половым созреванием я имею в виду двухлетний период интенсивного роста, который предшествует половой зрелости. Половая зрелость у девочек начинается с первым менструальным циклом.У мальчиков нет такого ярко выраженного события, поэтому разговор о половом созревании я начинаю с девочек.
Прежде всего необходимо помнить, что половое созревание не наступает у всех в одном и том же возрасте. У большинства девочек оно начинается в 11 лет и первый менструальный цикл бывает двумя годами позже – в 13 лет. Но у довольно многих девочек половое созревание начинается в 9 лет. Бывает, что оно начинается только в 13 лет. В исключительных случаях половое созревание девочек начинается уже в 7 лет или только в 15 лет. Более позднее или раннее половое созревание не означает неправильного функционирования желез внутренней секреции. Это означает только, что они работают по разным расписаниям. Это индивидуальное расписание, вероятно, наследственная черта если половое созревание у родителей наступило позже, чем у других, то у их детей оно тоже обычно наступает позже.
Давайте проследим за половым созреванием девочки, которое начинается в 11 лет. В 7-8 лет она вырастала на 5-6 см в год. К 9 годам скорость роста снижалась до 4 см в год, как будто природа нажала на тормоза. Но вдруг к 11 годам тормоза отпускаются. В следующие два года девочка будет стремительно тянуться вверх со скоростью 8-10 см в год. Она будет прибавлять в весе 4,5-9 кг в год вместо 2-3,5 кг, как в предыдущие годы, но при этом не становится полнее. Ее аппетит становится “волчим”, чтобы поспеть за таким буйным ростом. Происходят и другие изменения. В начале полового созревания у девочки увеличатся молочные железы. Сначала увеличивается и немного выпячивается околососковый кружок. Затем вся молочная железа принимает соответствующую форму. В первый год или полтора молочная железа девочки имеет коническую форму. Но ближе к началу менструального цикла она становится более округлой. Вскоре после того как начинает оформляться молочная железа, вырастают волосы в области половых органов. Позднее волосы вырастают и под мышками. Бедра расширяются. Строение кожи меняется.
В 13 лет у девочек обычно начинаются менструации. К этому времени ее тело становится телом взрослой женщины. Она почти достигает того роста и веса. который остается надолго. С этого времени ее рост замедляется. За год после начала менструального цикла девочка, вероятно, вырастет на 4 см, а за следующий год – только на 2 см. У многих девочек менструации бывают нерегулярными и не каждый месяц в первый год или два. Это не означает какую-то патологию.

549. Половое созревание начинается по-разному.

У многих девочек половое созревание начинается намного раньше, а других – намного позже. Если оно начинается у 8-9-летней девочки, она, естественно, будет чувствовать неловкость и смущение среди своих подруг по классу, которые видят, как она быстро растет и оформляется в женщину. Но не каждую девочку это волнует. Все зависит от степени ее душевного спокойствия и от ее желания и готовности превратиться в женщину. Если у девочки хорошие отношения с матерью и ей хочется походить на нее, то она будет довольна своим бурным ростом, несмотря на то, что опережает своих сверстниц. Но, если девочка недовольна своей принадлежностью к женскому полу (например, из-за ревности к своему брату) или она боится стать взрослой, ее напугают и расстроят признаки раннего полового созревания.
Девочка, у которой половое созревание задерживается, тоже беспокоится. Бывает, что в 13 лет у девочки не появилось ни одного признака полового созревания, в то время как на ее глазах остальные девочки сильно выросли. Сама она пока еще находится в стадии замедленного роста, которая предшествует половому созреванию. Девочка чувствует себя недоразвитой коротышкой. Ей кажется, что она хуже других. Такую девочку нужно успокоить и уверить, что ее половое развитие начнется так же наверняка, как бывает восход и заход солнца. Если у матери или других родственников половое созревание началось поздно, девочке нужно об этом сказать.
Кроме возрастных, существуют и другие вариации начала полового развития. У некоторых девочек волосы в области половых органов вырастают раньше, чем оформляются молочные железы. И совсем редко волосы под мышками бывают самым первым признаком (а не последним, как в большинстве случаев). Обычно проходит 2 года со времени появления первого признака полового развития до первой менструации. Если половое созревание начинается в более раннем возрасте, оно, как правило, протекает быстрее – меньше чем 1,5 года. У тех девочек, чье половое развитие началось в более позднем возрасте, оно обычно длится дольше 2 лет, прежде чем начнется первая менструация. Иногда одна молочная железа развивается раньше чем другая. Это обычное явление и ничего не означает. Та грудь. что развилась раньше, так и останется увеличенной по сравнению со второй на протяжении всего периода полового созревания.

550. Половое созревание мальчиков.

Оно начинается в среднем на 2 года позже, чем у девочек. Если у девочек половое созревание начинается в среднем в 11 лет, то у мальчиков в 13 лет. Оно может начаться уже в 11 лет или в редких случаях даже раньше, но может задержаться и до 15 лет, а у очень немногих мальчиков – и дольше. Мальчик начинает расти с удвоенной скоростью. Его половые органы интенсивно развиваются и вокруг них вырастают волосы. Позже начинают расти волосы под мышками и на лице. Голос ломается и становится ниже.
За двухлетний период тело мальчика почти завершает превращение в мужчину. В последующие 2 года его рост будет медленно увеличиваться на 5-6 см и затем практически остановится. Мальчик, так же как и девочка, может пережить период физической и эмоциональной неловкости, стараясь научиться управлять своим новым телом и новыми чувствами. Так же как его голос, то высокий, то низкий, он сам одновременно и мальчик, и мужчина, но уже ни тот, ни другой.
Здесь уместно поговорить о трудностях взаимоотношений между мальчиками и девочками в школе в период полового созревания и зрелости. В одном классе учатся мальчики и девочки одного возраста, но между 11 и 15 годами девочки практически на 2 года старше мальчика того же возраста.
Она опережает мальчика по развитию, она выше ростом, у нее более ” взрослые ” интересы. Ей хочется ходить на танцы и принимать ухаживания, а он еще маленький дикарь, который считает постыдным обращать внимание на девчонок. В этот период при организации внеклассных мероприятий лучше объединять различные возрастные группы, чтобы детям было интереснее.
Мальчик, чье половое созревание задерживается, который все еще меньше других по росту, в то время как его товарищи вырастают в мужчин, еще более нуждается в утешении, чем отстающая в половом созревании девочка. Рост, телосложение и сила играют огромную роль в глазах детей этого возраста. Но в некоторых семьях вместо того, чтобы успокоить мальчика, что со временем и он вырастет на 24-27 см, родители ведут мальчика к врачу, умоляя провести курс специального лечения. Это еще больше убеждает мальчика, что с ним действительно что-то не в порядке. Разумнее и безопаснее позволить нормальному мальчику развиваться в соответствии со своим индивидуальным, врожденным “планом”.

551. Кожные заболевания у подростка.

Половое созревание меняет структуру кожи. Поры увеличиваются и выделяют больше жира. От скопления жира, пыли и грязи образуются угри. Угри еще больше расширяют поры, что облегчает проникновение под кожу бактерий, вызывающих небольшую инфекцию или прыщик. Подростки склонны к застенчивости. Их беспокоит малейший дефект в их внешности. Они испытывают неловкость из-за прыщей, постоянно трогают их руками и выдавливают. От этого бактерии распространяются на близлежащие участки кожи и на пальцы, которыми ребенок трогает и вносит бактерии в новые угри, вызывая новые прыщи. Выдавливание прыщей часто делает их только больше и глубже, так что после может остаться шрам. Некоторые подростки, интересующиеся вопросами пола, воображают, что их прыщи вызваны нескромными мыслями или онанизмом.
Почти все родители принимают прыщи своих детей как неизбежное зло, считая, что их вылечит только время. Это неправильный подход. Современные лекарства в большинстве случаев могут дать улучшение. Ребенка, безусловно, необходимо показать лечащему врачу или специалисту по кожным болезням, которые примут все меры для улучшения внешнего вида подростка (что в свою очередь улучшит настроение) и для предотвращения шрамов, которые иногда оставляют прыщи.
Существуют также и общие меры, которые считаются очень полезными. Энергичные физические упражнения, свежий воздух и прямые солнечные лучи улучшают цвет лица многих людей. Обильное употребление шоколада, конфет и других высококалорийных сластей способствует образованию прыщей. Разумно исключить эти продукты из питания подростка, по крайней мере в этот испытательный период. Обычно кожу тщательно, но легко очищают горячей мыльной губкой, после чего смывают горячей и холодной водой. Очень важно объяснить ребенку, почему ему не следует трогать лицо руками и выдавливать прыщи.
У подростков также усиливается выделение пота под мышками и запах. Некоторые дети и даже родители этого не замечают, но товарищам по классу запах будет неприятен, что вызовет неприязнь к самому ребенку. Всем подросткам необходимо ежедневно тщательно мыть под мышки мылом и регулярно пользоваться специальными средствами от пота.

* Психологические изменения *

552. Застенчивость и обидчивость.

В результате всех физиологических и эмоциональных перемен внимание подростка обращается на самого себя. Он становится более чувствительным и застенчивым. Он расстраивается из-за малейшего дефекта, преувеличивая его значение (девочка с веснушками может думать, что они ее уродуют). Небольшая особенность строения его тела или функционирования организма сразу же убеждает мальчика, что он не такой, как все, что он хуже других. Подросток так быстро меняется, что ему трудно разобраться, что он собой представляет. Его движения становятся угловатыми, потому что он еще не может управлять своим новым телом так легко, как раньше; аналогично вначале ему трудно управлять и своими новыми чувствами. Подросток легко обижается на замечания. В какие-то моменты он чувствует себя взрослым, умудренным жизненным опытом и хочет, чтобы окружающие относились к нему соответственно. Но в следующую минуту он чувствует себя ребенком и ощущает необходимость в защите и материнской ласке. Его могут беспокоить возросшие половые желания. Он еще не очень ясно представляет себе, откуда они исходят и как поступать. Мальчики и особенно девочки влюбляются в разных людей. Например, мальчик может восхищаться своим учителем, девочка может без ума влюбиться в свою учительницу или литературную героиню. Это происходит потому, что в течение многих лет девочки и мальчики придерживались общества представителей своего пола, а представителей противоположного пола считали своими естественными врагами. Это застарелый антагонизм и барьеры преодолеваются очень медленно. Когда подросток впервые осмеливается допустить нежные мысли о существе противоположного пола, то им обычно оказывается кинозвезда. Спустя некоторое время мальчики и девочки, учащиеся в одной школе, начинают мечтать друг о друге, но даже тогда пройдет еще много времени, прежде, чем застенчивые найдут в себе смелость выразить свою приязнь в лицо.

553. Требование свободы часто означает страх перед ней.

Почти все подростки жалуются, что родители стесняют их свободу. Для стремительно взрослеющего подростка естественно настаивать на своих правах и достоинстве, приличествующих его ступени развития. Ему приходится напоминать родителям, что он уже не ребенок. Но родители не должны буквально понимать каждое требование ребенка и уступать без разговоров. Дело в том, что подростка пугает его стремительный рост. Он совершенно не уверен в своей способности быть таким знающим, умелым, утонченным и обаятельным, каким ему хотелось бы быть. Но он никогда не признается в своих сомнениях ни себе, ни тем более родителям. Подросток боится своей свободы и в то же время протестует против родительской опеки.

554. Подросткам необходимо руководство.

Учителя, психиатры и другие специалисты, работавшие с подростками, рассказывают, что некоторые из них признаются, что им хотелось бы, чтобы их родители были с ними немного построже, так же как родители некоторых их друзей, и учили бы их что хорошо и что плохо. Это не значит, что родители должны стать судьями своих детей. Родители должны поговорить с учителями и родителями других подростков, чтобы выяснить обычаи и правила той местности, где они живут. Они, безусловно, должны обсуждать с ребенком эти правила. Но в конце концов они должны сами для себя решить, что они считают правильным, и настоять на своем, хотя это довольно трудно. Если решение родителей разумно, подросток принимает его и в глубине души благодарен. С одной стороны, родители вправе сказать: “Мы лучше знаем”, но, с другой, они должны чувствовать и проявлять глубокое доверие к своему ребенку, к его суждениям и его нравственности. Ребенка удерживает на правильном пути главным образом здоровое воспитание и уверенность в том, что родители доверяют ему, а не те правила, которым они его учат. Но подростку нужны и правила, и сознание, что родители уделяют ему достаточно внимания, чтобы преподать ему эти правила, заполняющие пробелы в его жизненном опыте.

555. Соперничество с родителями.

Напряженность, возникающая иногда в отношениях между подростками и их родителями, частично объясняется естественным соперничеством. Подросток осознает, что пришла очередь покорять мир, привлекать противоположный пол, быть отцом или матерью. Он как бы старается потеснить родителей и столкнуть их с вершин власти. Родители подсознательно это чувствуют и, разумеется, не очень довольны.
Возможны даже трения между отцом и дочерью, между матерью и сыном. Между 3 и 6 годами мальчик сильно увлечен своей матерью, а девочка отцом. После 6 лет ребенок старается забыть об этом увлечении и отрицает его. Но когда в период отрочества он испытывает сильный напор чувств, они сначала устремляются, как весенний горный поток, по старому засохшему руслу, т. е. снова по направлению к родителям. Однако подросток подсознательно чувствует, что это нехорошо. В этом возрасте его первая большая задача: изменить направленность своих чувств от родителей к кому-нибудь вне семьи. Он старается уничтожить свою любовь к родителям неприязненными чувствами к ним. Этим по крайней мере частично объясняется, почему мальчики грубят матери и почему девочки могут быть необъяснимо антагонистичны по отношению к своим отцам.
Родители, безусловно, привязаны к своим детям-подросткам, и это помогает нам понять, почему мать в душе или открыто не одобряет девушек, которые нравятся сыну, и почему отец может бурно возражать против молодых людей, ухаживающих за его дочерью.

Источник:
http://komarovskiy.net/lib/polovoe-sozrevanie.html

Оценка статьи:

Загрузка… Сохранить себе в: В каком возрасте должно проходить половое созревание у девочек? | Вопрос-Ответ | Аргументы и Факты Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblock
detector

Причины задержки месячных у подростков (кроме беременности)

Многие девушки-подростки сталкиваются с проблемой задержки месячных. Сразу скажем, это далеко не всегда плохой признак, особенно, если вы не занимались сексом. Есть много других причин задержки месячных у подростков, кроме беременности. Одни из них вполне безобидные, а другие – тревожные. В любом случае, если месячные задерживаются надолго, стоит задуматься о походе к врачу, особенно, если такие сбои происходят не первый раз. 

Как понять, что у подростка задержка

Каждый месяц организм половозрелой женщины готовится к зачатию. Если беременность не наступила, матка отторгает эндометрий, тогда и наступают месячные.

Продолжительность нормального менструального цикла (периода между предыдущим и следующим кровотечением) – 20–36 дней. У большинства девушек он составляет 28 дней. Продолжительность большой роли не играет, это индивидуальная особенность каждого организма, важна только регулярность.

Если месячные задерживаются всего на 5-6 дней, это не считается опасной патологией, особенно, если это происходит всего 1-2 раза в год. Скорее всего, это случайный сбой организма. Но если задержка длится дольше (от 7 дней) или происходит часто, причем беременность вы уже исключили, это повод серьезно оценить ситуацию и задуматься о своем здоровье.

Распространенные причины задержки месячных у подростков (кроме беременности и болезней)

Если девочке всего 13–15 лет, а месячные начались только недавно, менструальный цикл еще мог не наладиться. Пока организм не работает «как часы», поэтому переживать не стоит. В первые 1-2 года после начала месячных, возможны задержки почти в каждом цикле. Дело в том, что гормональный фон, пока подросток активно растет, постоянно меняется, поэтому уровень и соотношение гормонов тоже бывают разными. Скорее всего, со временем установится точная периодичность месячных.

Искать другие причины стоит в основном в следующих случаях:

  • задержка дольше 2 месяцев;

  • цикл уже установился, но менструации неожиданно задерживаются;

  • подростку 17 лет или больше;

  • есть другие тревожные симптомы, которые могут указывать на заболевания.

Для начала, прежде чем волноваться и записываться к врачу, каждой девушке стоит задуматься о том, нет ли в ее жизни факторов, которые могут нарушить менструальный цикл. Месячные могут задерживаться по разным причинам:

  1. Стрессы – менструации могут не наступить из-за сильных эмоций. Нервное напряжение могут вызвать конфликты со сверстниками, учебная нагрузка, ссоры в семье и другие факторы. Хрупкий женский организм реагирует на это задержкой месячных.

  2. Изнурительные физические нагрузки – менструальный цикл бывает непостоянным у подростков, которые занимаются спортом или тяжелым физическим трудом. Тогда стоит пересмотреть образ жизни девушки.

  3. Диеты и неправильное питание – менструальный цикл может нарушаться, если подросток увлечен жесткими диетами или питается неполноценно. Обычно такое явление называют «косметической аменореей».

  4. Отклонения массы тела – если девушка слишком худая, нет ничего удивительно в том, что ее организм работает неправильно. Женскому телу для нормальной работы нужно не меньше 25% жировой ткани. Набор веса (особенно за короткий период) тоже может спровоцировать сбои в менструальном цикле. Оптимальный баланс жировой ткани очень важен для девушки, особенно в подростковом возрасте, когда организм только формируется.

Как видите, беременность – далеко не единственная возможная причина, почему менструация может не наступить в положенный срок. Важно отслеживать, сколько дней не было месячных и как часто происходит задержка. Это может отследить факторы риска и по возможности их устранить.

Возможные заболевания

Даже если вы исключили беременность и нашли факторы риска, которые могли вызвать задержку менструации, не будет лишним обратиться к гинекологу. Помните, что заболевания, которые нарушают работу половой системы, могут появиться по разным причинам даже у подростка.

Воспалительные заболевания

Опасная причина задержки менструации – воспалительные заболевания половых органов: аднексит, сальпингоофорит, сальпингит, эндометрит и пр. Кроме того, месячные могут задерживаться при патологиях мочевыделительной системы: цистите, пиелонефрите и т. п.

Гормональные сбои

Еще одна частая причина – гормональный сбой. Так как регулярность менструального цикла обусловлена выработкой гормонов, их дисбаланс влияет на месячные и нередко приводит к тому, что происходит задержка даже без видимой причины.

Сбой может быть вызван не только беременностью, но и приемом гормональных препаратов, болезнями, генетическими особенностями. Чтобы понять, в чем причина таких изменений, нужно пройти обследование и сдать анализы на гормоны.

Интоксикация

Месячные также могут задержаться при интоксикации организма. Это отравление опасными веществами. Из-за сбоев в работе, организм включает защитную функцию, и менструация в таком случае задержится на долгосрочный период. В этом случае важно понять, что вызвало отравление, а чтобы вывести токсины, нужно принимать препараты, дышать свежим воздухом и обильно пить.

ОРВИ или грипп

Эти заболевания серьезно ослабляют иммунитет и влияют на гормональный фон, особенно, если для лечения подросток принимал антибиотики. Тогда месячные могут задержаться даже после выздоровления. Если девушка недавно перенесла эти заболевания, а менструация не наступает дольше недели, стоит обратиться к врачу, так как воспалительный процесс мог перейти на половые органы.

Таким образом, существует много разных заболеваний, которые нарушают регулярность месячных. Что должен делать подросток и как лечиться в каждом конкретном случае, расскажет врач. Главное, не бояться и обращаться к гинекологу своевременно.

Подростковая наркомания — Областная детская больница

В России проблема употребления наркотиков подростками на сегодня приобрела ужасающие размеры. Еще лет пять назад 16-летний наркоман был клинической редкостью, сейчас же подростки составляют третью часть наркозависимых, обратившихся за медицинской помощью.

Особенности подростковой наркомании

Самое страшное то, что прием наркотиков у современной молодежи стал обыденным делом, можно даже сказать, традицией. Кажется, будто у сегодняшних подростков не употреблять наркотики считается неприличным и не современным.  Подростковая наркомания, как утверждает статистика, стала настоящей эпидемией в стране. Данные Министерства внутренних дел России свидетельствуют, что 70% употребляющих наркотики – это подростки и молодежь. По крайней мере, один раз принимали наркотические или токсикоманические вещества 56% мальчишек и 20% девчонок, а продолжают их употреблять 45% мальчиков и 18% девочек!

У многих школьников дома есть руководство по наркологии, а также имеется личный опыт употребления наркотических веществ. И это — подростки не из обычной средней школы, а будущая интеллектуальная элита страны…

Наркотики сегодня продаются довольно открыто, и даже распространяются через интернет. А медицинские препараты, содержащие наркотические вещества, в аптеках можно купить без рецепта.

Причины наркомании у подростков

Почему сегодня так распространена наркомания среди подростков? В первую очередь, потому, что подросток еще не сформировался как полноценная личность, он эмоционально слаб и чрезмерно любопытен. Кроме того, подростку хочется быстрее стать взрослым, отличаться от других своих сверстников и решать проблемы самым легким способом. Но, в силу своей незрелости подросший ребенок не понимает, что вредное пристрастие не помогает решать обычные жизненные проблемы, а приводит к новым, более серьезным. Такое проявление «взрослости», как наркомания, становится губительным для юного человека.

Первую дозу наркотика подросток обычно принимает в компании друзей, на дискотеке, в клубе и даже в школе. И делает он это исключительно из любопытства, наслушавшись о наркотическом «кайфе». Но молодой человек не может понять, что эта эйфория скоротечна, и наркоманы употребляют наркотические вещества как раз в противоположных целях – не ради минутного удовольствия, а чтобы вернуться в состояние, нормальное для здорового человека.

Во многих случаях наркомания в подростковом возрасте начинается из-за личных  проблем, например, отсутствия радости жизни. Если подросток не находит в своей жизни ничего хорошего, он не доволен всем, что его окружает, он решается попробовать смертельное зелье как спасительное средство. Видя в наркотиках дорогу в мир наслаждений и радостной жизни, он не понимает, что выйти из этой иллюзии очень трудно, а порой даже невозможно.

Специалисты утверждают, что наркомания у детей и подростков имеет самую опасную причину – удовольствие. Впервые попробовав коварный препарат, подросток испытывает необычайно приятные ощущения, которые стремится получить еще и еще. В результате повторных приемов наркотического вещества появляется зависимость, причем, не только физическая , «ломка» в отсутствие дозы, но и психическая – зависимость от удовольствия, приносимого наркотиком.

Часто причиной развития наркомании у подростка является его дружба с ровесниками, имеющими опыт «наркоманской» жизни. Подростку, имеющему трудности в общении с родными, кажется, что друзья-наркоманы их отлично понимают, и вместе с наркотиками могут заменить ему семью и школу.

Специфика подростковой наркомании в том, что причиной ее развития может быть и совершенно противоположная ситуация. Подросток общается с очень благополучной компанией друзей, но стремиться быть в ней лидером. Для этого он начинает демонстрировать сверстникам свои различные способности, среди которых оказываются курение, употребление спиртного и наркотиков как признаки «взрослости».

Стадии подростковой наркомании

Выделяют четыре стадии развития подростковой наркомании.

Первая стадия – первый прием (или несколько приемов) наркотика. Подросток употребляет наркотический препарат «за компанию», провоцируемый более опытными сверстниками или ребятами постарше. Зависимости не возникает, эйфория на этом этапе подростковой наркомании слабо выражена. Нередко преобладают неприятные физиологические эффекты, характерные для первого употребления психоактивных веществ. Основное значение первой стадии – устранение психологического барьера, исчезновение внутреннего запрета на прием наркотиков. На этой стадии подростковой наркомании у многих пациентов формируется представление о безопасности наркотического вещества.

Вторая стадия – возникновение эйфории. Подросток начинает чувствовать эйфорию в состоянии интоксикации и начинает рассматривать прием наркотика, как способ быстро и без особых усилий получить удовольствие. Наркотическая зависимость на этой стадии подростковой наркомании отсутствует, продолжение употребления обусловлено приятными ощущениями и потребностью быть частью группы, разделять ее интересы.

Третья стадия подростковой наркомании – развитие психической зависимости. При слишком долгом перерыве между приемами подросток чувствует раздражительность, тревогу и беспокойство. Теперь поводом для дальнейших употреблений становится не только эйфория, но и потребность устранить неприятные ощущения.

Четвертая стадия подростковой наркомании – возникновение физической зависимости. При отмене наркотического препарата возникают очень неприятные, порой болезненные вегетативные и соматические симптомы (ломка). Проявления абстинентного синдрома зависят от характера употребляемого психоактивного вещества.

Признаки наркомании у подростков

Первые «звоночки» проблемы наркомании среди подростков могут проявиться с 6-7 лет. Если родители обнаруживают, что ребенок в этом возрасте курит, это повод для серьезного беспокойства. Курение в таком юном возрасте говорит о том, что у ребенка есть склонность к наркотической зависимости. Поэтому родители не должны медлить, а сразу же обращаться к психологу, пока семью не постигла настоящая беда.

Наркотическая зависимость может появиться даже после однократного приема наркотиков — этим и страшна наркомания. Первые признаки того, что подросток употребляет наркотические вещества, проявляются уже спустя неделю после начала их приема. О том, что губительный механизм запущен в действие, говорят появившиеся проблемы с учебой, конфликты с учителями, родителями и сверстниками, поздние приходы домой, прогулы школьных уроков. Подросток часто отсутствует дома, у него появляются новые, сомнительные знакомые, с которыми он ведет тайне разговоры.

Поведение наркомана также меняется. Подросток становится раздражительным, грубым, у него часто без причины меняется настроение, он стремиться к уединению. Наблюдаются нарушения сна и аппетита.

Существуют также и физические признаки, указывающие на то, что подросток пристрастился к наркотикам:

  • суженные или расширенные зрачки, независимо от освещения;
  • медленная и невнятная речь;
  • нарушение координации движений;
  • очень бледная кожа;
  • плохая память и депрессивное состояние.

Все эти изменения в состоянии и поведении подростка должны насторожить его родителей.

Последствия подростковой наркомании

Наркотические препараты крайне негативно влияют на незрелую репродуктивную систему подростка. У каждой третьей девочки, принимающей героин, прекращаются менструации, в остальных случаях, как правило, наблюдаются нарушения менструального цикла. При подростковой наркомании, как у девочек, так и у мальчиков, возникают патологические изменения, приводящие к бесплодию и увеличивающие риск развития уродств плода. Из-за расстройств белкового обмена нарушается нормальный рост мышц. В результате интоксикации возникают поражения печени и неврологические расстройства. Страдает психика, волевая и эмоциональная сфера. Подростковая наркомания влечет за собой повышение криминогенной активности. Чтобы раздобыть деньги для приобретения наркотических препаратов, подростки могут начать воровать, грабить, заниматься проституцией или стать мелкими дилерами, распространяющими психоактивные вещества среди сверстников. Характерная для подростковой наркомании неразборчивость при выборе половых партнеров оборачивается нежелательными беременностями, распространением сифилиса, ВИЧ, гонореи и других инфекций, передающихся половым путем. Риск развития сифилиса, ВИЧ и гепатита В еще больше увеличивается при инъекционном способе употребления.

Профилактика наркомании среди подростков

Курение, алкоголизм, наркомания в современном мире слишком помолодели. Нет никакой гарантии, что еще вчера скромный и вежливый ребенок из благополучной семьи не превратится в наркомана или алкоголика. Но нужно стараться избежать этой проблемы.

Что же следует делать, чтобы подросток не скатился на дно, превратившись в ненужного обществу наркомана, и не променял жизненные радости на иллюзию наркотического «волшебства»?

Прежде всего, профилактика наркомании у подростков, как и других вредных привычек, сводится к личному примеру его родителей. То, что с ранних лет видит ребенок, он считает нормой жизни. Как родители относятся к курению, алкоголю, какие люди приходят в гости, как происходит общение и отмечание праздников – все это откладывается в сознании ребенка и формирует у него определенную модель поведения.

Наркотики и спиртное многими подростками рассматриваются как способ расслабления и ухода от напрягающей действительности. Но задача родителей – противопоставить такому пагубному расслаблению другие способы решения проблем, и объяснить подростку, что уход в иллюзорный мир – это мгновенное наслаждение, и оно не стоит загубленной молодой жизни.

Большое значение в профилактике подростковой наркомании имеет влияние педагогов и средств массовой информации. Молодые люди должны понять, что наркомания среди подростков – это путь к вымиранию человечества. И такую проблему лучше не допускать, чем затем пытаться от нее избавиться.

Если вы хотите уберечь своего ребенка от наркотиков, стройте свои отношения на доверии и искренности. Разговаривайте с подростком на серьезные темы о здоровье и жизни без вредных пристрастий. Объясняйте, что наркотики – всего лишь мишура, под которой оказывается пустота.

частота встречаемости, структура, особенности течения – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

СИБИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ № 42008 (выпуск 1)

УДК 616.6-053.2

Л.Г. Семенова*’**, В.Т. Манчук*

E-mail: [email protected], [email protected]

К ВОПРОСУ О НАРУШЕНИЯХ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ: ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ, СТРУКТУРА, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ

* ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН; ** МУЗ Родильный дом №1, г. Красноярск

В период демографического спада в стране здоровье подростков приобретает особую ценность для общества. Подростки представляют собой его репродуктивный, социальный, экономический, интеллектуальный и культурный потенциал. В связи с этим проблема сохранения их общего и репродуктивного здоровья имеет в современных условиях развития России первостепенную значимость. Ведущее место в структуре гинекологической патологии девочек старшего возраста занимают нарушения менструальной функции — более 60% от числа обратившихся за медицинской помощью. Согласно данным литературы, более 30% детей школьного возраста страдают дефицитом железа. Последствия железодефицитных состояний выражаются глубокими нарушениями метаболизма. Прогрессирование этих состояний опасно не только нарушением работоспособности и трансформацией в хронические заболевания, но и тем, что, влияя на реализацию индивидуальной генетически детерминированной программы развития, оно может неблагоприятно воздействовать на формирование репродуктивной системы девушки. В связи с этим, изучение у девочек-подростков железодефицитных состояний в сопоставлении с нарушениями менструального цикла является чрезвычайно актуальной задачей.

Цель исследования: изучить частоту встречаемости и структуру нарушений менструального цикла у девочек-подростков и установить особенности течения латентного и клинически значимого дефицита железа.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

На базе МУЗ «Родильный дом №1» женской консультации № 2 Советского района г. Красноярска нами в рамках ежегодного профилактического осмотра и обращаемости в течение 2007 г. было осмотрено 2456 девушек-подростков 15-18 лет. Абсолютное число выявленных больных составило 991 человек -40,3% от числа осмотренных. Лидирующее место в структуре гинекологических заболеваний обследованных заняли нарушения менструального цикла -364 человека (36,7%) от числа выявленных больных.

В исследование включено 285 девочек-подрост-ков в возрасте от 15 до 18 лет с различными типами нарушения менструального цикла. Критерии включения в исследование: отсутствие в анамнезе железодефицитных состояний, обострений хронических заболеваний со стороны ЖКТ, верхних дыхательных путей. Контрольная группа составила 69 девушек с регулярным менструальным циклом. По результатам общего и биохимических анализов крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, цветного показателя, исследованием морфологии эритроцитов, показателей гематокрита, среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроците, среднего объема эритроцитов, сывороточного железа, общей и латентной железосвязывающей способности сыворотки, коэффициента насыщения транс-феррина были выделены группы с латентным и клинически значимым дефицитом железа. В дополнение к методам стандартного клинико-инструментального обследования, всем обследованным проведено ультразвуковое исследование органов малого таза, определен уровень гормонов: ТТГ, свободных фракций Т3, Т4, антител к ТПО, ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона, пролактина; при клинических симптомах гиперандрогении — кортизол, ДЭАС, 17-ОП, тестостерон. Для всех полученных данных определяли среднее арифметическое значение и ошибку средней арифметической. Проверку гипотезы об отсутствии статистически значимого различия двух выборок против гипотезы о наличии статистически значимого различия проводили с помощью непараметрического критерия Манна-Уитни.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В структуре нарушений менструального цикла у девочек-подростков дисменорея I составила 78,3%; дисменорея II — 6,6%; олигоменорея — 8,5%. Менор-рагии обнаружены у 4,4%, аменореи I и аменореи II

— по 1% и 1,6% соответственно.

По результатам обследования у 15 человек (5,26%) была выявлена железодефицитная анемия легкой (53,33%) и средней(46,67%) степени выраженности, у 34 (11,93%) — латентный дефицит железа. У девочек с латентным дефицитом железа уровень гемоглобина, эритроцитов, цветового показателя и сывороточного железа были в пределах нормативных значений.

В группе обследованных с железодефицитными состояниями относительно показателей контрольной группы установлены более частая встречаемость анемий у матери, недоношенности и поздние токсикозы беременности. Обращает внимание, что дефицит железа во время беременности у матерей девочек-подростков чаще всего выявлялся в группе обследованных с железодефицитной анемией. В этой же группе чаще в анамнезе встречалось искусственное вскармливание. Из дополнительных факторов, очевидно, оказывающих свое влияние, следует отметить

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ

повышенную частоту встречаемости случаев несбалансированного и нерегулярного питания, злоупотребления редуцированными диетами в виде преднамеренного голодания и приверженности к различным диетам, недостаточного употребления мясных продуктов.

ВЫВОДЫ

Таким образом, в возникновении нарушений менструального цикла у обследованных девочек-под-ростков принимает участие несколько факторов, ведущим и из которых являются нарушения регуляции овариально-менструального цикла на уровне ги-поталамо-гипофизарной системы в сочетании с особенностями психосоматического статуса. Нарушения регуляции возможны вследствие влияния соматических латентных и клинически значимых заболеваний, алиментарной недостаточности, которые, возможно, берут свое начало с антеперинатального периода развития в виде осложнений беременности матери, особенностей вскармливания и питания на протяжении всего периода жизни.

Ранняя диагностика и своевременная полисис-темная коррекция возникающих нарушений менструального цикла, латентного и клинически значимого дефицита железа у девушек-подростков позволяет предотвратить последующие проблемы, связанные как с соматическим, так и с репродуктивным здоровьем.

ЛИТЕРАТУРА

1. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков: Руководство для врачей// СПб: ИКФ «Фолиант», 2000. — С. 574.

2. Дворецкий Л.И. Алгоритмы диагностики и лечения анемий//РЖД. — 2003. Т. 11. -№ 8. -С. 427-433.

3. Кузнецова И.В. Патогенез, диагностика и принципы лечения эндокринных гинекологических заболеваний у женщин с патологическим становлением менструальной функции // Автореф. … дисс. окт. Мед. наук/ — М., 1999.

— С. 53.

4. Лебедев В.А., Буданов П.В., Пашков В.М. Современные подходы к лечению первичной дисменореи //Трудный пациент. — 2008. — Т. 6. — № 1. — С. 30-36.

5. Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А. Дисменорея // РМЖ. — 1999. — № 3. — С. 130-136.

6. Уварова Е.В. Железодефицитная анемия у девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода // РЖД. — 2004. — Т. 12. — № 13. — С. 780-782.

7. Уварова Е.В. Альгоменорея у подростков//Азиатский вестник. — 1988. — № 3. — С. 40-46.

8. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И., Кочарян А.А. Железодефицитная анемия: актуальная проблема. Адекватное лечение //Гинекология. — 2006. Т. 8. — № 5-6. — С.44-47.

9. Щедрина Р.Н., Коколина В.Ф., Афонина Л.И. Гормональный статус девочек нейтрального, препубертатного и пубертатного периодов жизни //Акуш. и гинек. — 1986.

— № 11. — С. 7-11.

10. WHO (1998) The World Health report. 22. Screening for Iron Deficiency Anemia- Including Inor Prohylaxis. Recommendation.

ON DISTURBED MENSTRUAL CYCLE IN GIRLS-TEENAGERS: PREVALENCE, STRUCTURE, PECULIARITIES OF THE COURSE

L.G. Semyonova, V.T. Manchouk

SUMMARY

Girls-teenagers aged 15-18 years (n=285) having several menstrual cycle disturbances and absence of iron-deficiency conditions were examined, prevalence and structure of menstrual cycle was assessed. The most frequent type of menstrual cycle disturbances in all patients was dysmenorrhea. Iron-deficiency anemia was revealed in 5,5% of patients including light stage anemia in 46,7% of girls and latent iron deficiency in

11,9% of girls.

Key words: girls-teenagers, reproductive health, menstrual cycle disturbances, anemia, iron-deficient status, latent iron deficiency.

УВАЖАЕМЫЕ

АВТОРЫ

РУКОПИСЕЙ,

ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ В «СИБИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ»!

С целью повышения оперативности взаимодействия между редакцией «СМЖ» и авторами с 2003 г. в каждой рукописи должен указываться электронный адрес (e-mail) лица, ответственного за переписку с редакцией «СМЖ».

Обработка рукописей без e-mail задерживает её публикацию в очередных номерах.

Приоритет в публикации рукописей отдается авторам, имеющим текущую годовую подписку на «СМЖ».

Переписка с авторами осуществляется по e-mail: [email protected]

«Королева TikTok» Чарли Д’Амелио со 100 млн подписчиков инвестировала в «банк для подростков» Step Статьи редакции

{«id»:183300,»url»:»https:\/\/vc.ru\/services\/183300-koroleva-tiktok-charli-d-amelio-so-100-mln-podpischikov-investirovala-v-bank-dlya-podrostkov-step»,»title»:»\u00ab\u041a\u043e\u0440\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430 TikTok\u00bb \u0427\u0430\u0440\u043b\u0438 \u0414\u2019\u0410\u043c\u0435\u043b\u0438\u043e \u0441\u043e 100 \u043c\u043b\u043d \u043f\u043e\u0434\u043f\u0438\u0441\u0447\u0438\u043a\u043e\u0432 \u0438\u043d\u0432\u0435\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043b\u0430 \u0432 \u00ab\u0431\u0430\u043d\u043a \u0434\u043b\u044f \u043f\u043e\u0434\u0440\u043e\u0441\u0442\u043a\u043e\u0432\u00bb Step»,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/services\/183300-koroleva-tiktok-charli-d-amelio-so-100-mln-podpischikov-investirovala-v-bank-dlya-podrostkov-step»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/services\/183300-koroleva-tiktok-charli-d-amelio-so-100-mln-podpischikov-investirovala-v-bank-dlya-podrostkov-step&title=\u00ab\u041a\u043e\u0440\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430 TikTok\u00bb \u0427\u0430\u0440\u043b\u0438 \u0414\u2019\u0410\u043c\u0435\u043b\u0438\u043e \u0441\u043e 100 \u043c\u043b\u043d \u043f\u043e\u0434\u043f\u0438\u0441\u0447\u0438\u043a\u043e\u0432 \u0438\u043d\u0432\u0435\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043b\u0430 \u0432 \u00ab\u0431\u0430\u043d\u043a \u0434\u043b\u044f \u043f\u043e\u0434\u0440\u043e\u0441\u0442\u043a\u043e\u0432\u00bb Step»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/services\/183300-koroleva-tiktok-charli-d-amelio-so-100-mln-podpischikov-investirovala-v-bank-dlya-podrostkov-step&text=\u00ab\u041a\u043e\u0440\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430 TikTok\u00bb \u0427\u0430\u0440\u043b\u0438 \u0414\u2019\u0410\u043c\u0435\u043b\u0438\u043e \u0441\u043e 100 \u043c\u043b\u043d \u043f\u043e\u0434\u043f\u0438\u0441\u0447\u0438\u043a\u043e\u0432 \u0438\u043d\u0432\u0435\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043b\u0430 \u0432 \u00ab\u0431\u0430\u043d\u043a \u0434\u043b\u044f \u043f\u043e\u0434\u0440\u043e\u0441\u0442\u043a\u043e\u0432\u00bb Step»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc.ru\/services\/183300-koroleva-tiktok-charli-d-amelio-so-100-mln-podpischikov-investirovala-v-bank-dlya-podrostkov-step&text=\u00ab\u041a\u043e\u0440\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430 TikTok\u00bb \u0427\u0430\u0440\u043b\u0438 \u0414\u2019\u0410\u043c\u0435\u043b\u0438\u043e \u0441\u043e 100 \u043c\u043b\u043d \u043f\u043e\u0434\u043f\u0438\u0441\u0447\u0438\u043a\u043e\u0432 \u0438\u043d\u0432\u0435\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043b\u0430 \u0432 \u00ab\u0431\u0430\u043d\u043a \u0434\u043b\u044f \u043f\u043e\u0434\u0440\u043e\u0441\u0442\u043a\u043e\u0432\u00bb Step»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/services\/183300-koroleva-tiktok-charli-d-amelio-so-100-mln-podpischikov-investirovala-v-bank-dlya-podrostkov-step»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u00ab\u041a\u043e\u0440\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430 TikTok\u00bb \u0427\u0430\u0440\u043b\u0438 \u0414\u2019\u0410\u043c\u0435\u043b\u0438\u043e \u0441\u043e 100 \u043c\u043b\u043d \u043f\u043e\u0434\u043f\u0438\u0441\u0447\u0438\u043a\u043e\u0432 \u0438\u043d\u0432\u0435\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043b\u0430 \u0432 \u00ab\u0431\u0430\u043d\u043a \u0434\u043b\u044f \u043f\u043e\u0434\u0440\u043e\u0441\u0442\u043a\u043e\u0432\u00bb Step&body=https:\/\/vc.ru\/services\/183300-koroleva-tiktok-charli-d-amelio-so-100-mln-podpischikov-investirovala-v-bank-dlya-podrostkov-step»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

13 191 просмотров

периодов отсутствия (аменорея) | Детская больница Колорадо

Лечение аменореи

Лечение аменореи зависит от ее причины. Наша многопрофильная команда по уходу работает вместе, чтобы определить лучший план лечения для вашей семьи. Возможные подходы к лечению перечислены ниже:

  • Мы лечим девочек с СПКЯ лекарствами, которые регулируют менструальный цикл и помогают с любыми другими проблемами, такими как прыщи. Наша команда по уходу также тесно сотрудничает с вашей семьей, чтобы помочь вашей дочери сделать правильный выбор в отношении еды и физических упражнений.
  • Когда увеличение или потеря веса является причиной аменореи, мы работаем, чтобы найти правильное питание для вашей дочери, которое поможет регулировать менструальный цикл. Кроме того, мы можем рекомендовать лекарства при нерегулярных менструациях или внимательно следить за ее состоянием, чтобы увидеть, нормализуются ли менструации на основе нутритивной поддержки.
  • Если есть структурная причина аменореи, например, закупорка репродуктивной системы, мы обсудим хирургические и медицинские варианты с командой врачей, которые лечат как общие, так и редкие состояния.

Наши гинекологи работают в клинике синдрома поликистозных яичников в Детском Колорадо, которая является единственной клиникой такого рода в регионе Скалистых гор. В число специалистов этой клиники входят эндокринологи, гинекологи, дерматологи, психологи и эксперты по образу жизни. Мы координируем свои действия с этой командой по любым вопросам, связанным с нарушениями менструального цикла.

Почему стоит выбрать Детский Колорадо для лечения аменореи?

Мы понимаем, что аменорея обычно возникает в то время, когда девочки переживают большие перемены и могут вызывать сильный стресс.Наши сертифицированные педиатры и гинекологи-подростки имеют специальную подготовку и опыт в вопросах репродуктивного здоровья, чтобы расслабить вашу семью. Мы подробно объясним аменорею, обсудим различные варианты лечения и поддержим вашу семью с последующими посещениями и консультациями с нашими коллегами по другим специальностям, если это необходимо.

Мы работаем с многопрофильной командой, чтобы гарантировать, что ваша дочь получает наилучшую помощь при ее конкретных симптомах. Отсутствие менструации у девочек и подростков характерно только для этого возраста, поэтому вам нужна наша команда по уходу, специализирующаяся на уходе за детьми и подростками.

нарушений менструального цикла у подростков — HealthyChildren.org

В течение года или двух после первой менструации от 50 до 75 процентов молодых женщин начинают испытывать болезненные менструальные спазмы или дисменорею.

Некоторые случаи Дисменорея в конечном итоге связывают с гинекологическим заболеванием эндометриозом, при котором ткань эндометрия располагается в других местах полости таза, кроме матки. Однако большинство девушек могут быть уверены, что спазмы связаны с выработкой простагландинов маткой, что легко поддается лечению.

Сильное и нерегулярное кровотечение, известное как дисфункциональное маточное кровотечение (DUB) , может указывать на серьезные проблемы со здоровьем у подростков. DUB вызывается нарушением гормонов, регулирующих менструацию, но обычно безболезненно. Но если его не лечить, пациенты могут потерять столько крови, что у них разовьется тяжелая анемия.

Симптомы дисменореи:

  • Сильные спазмы
  • Периодические резкие боли в нижней части живота, пояснице и бедрах
  • Потоотделение
  • Усталость
  • Головная боль
  • 000
  • Слабость
  • Слабость
  • Слабость
  • Слабость
  • 9000
  • Слабость
  • 9000 Поставлен диагноз:
    • Объективный осмотр и тщательный медицинский анамнез (включая менструальный анамнез).

    Симптомы дисфункционального маточного кровотечения:

    • Кровотечение чаще, чем каждые двадцать один день (считая с первого дня одного периода до первого дня следующего), реже, чем каждые тридцать пять — сорок два дня. дней или дольше семи дней. Подростки с такими типами менструальных кровотечений должны пройти медицинское обследование.

    Как диагностируется дисфункциональное маточное кровотечение:

    • Физикальное обследование, включая тазовый осмотр и тщательный сбор анамнеза, плюс одна или несколько из следующих процедур, чтобы проверить наличие сопутствующих осложнений или свидетельств массы или заболевания, передающегося половым путем ( STD).
    • Общий анализ крови (CBC)
    • Тесты функции щитовидной железы
    • Лабораторные тесты на ЗППП
    • Тест на беременность
    • Измерение гонадотропинов, пролактина и андрогенов

    Каким образом нарушения менструального цикла лечат с помощью лекарственной терапии:

    в условиях, девушек могут назначать на лекарства. Спазмы дисменореи обычно устраняются с помощью анальгетиков НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), таких как ибупрофен, кетопрофен или напроксен.Эти лекарства блокируют выделение из матки простагландинов, естественных химических веществ, вызывающих судороги. Оральные контрацептивы также можно использовать для облегчения сильных менструальных спазмов. Гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы, также могут использоваться при дисфункциональном маточном кровотечении. НПВП также могут в некоторой степени уменьшить кровотечение.

    Дополнительная информация:

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Нерегулярные периоды у молодых женщин могут быть поводом для беспокойства — ScienceDaily

    Хотя нерегулярные периоды распространены среди девочек-подростков, причиной может быть основное гормональное нарушение, если эта проблема не исчезнет.

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это эндокринное заболевание, которое характеризуется избытком андрогенов или мужских гормонов в организме.Дисбаланс гормонов препятствует росту и высвобождению яиц из яичников, что может предотвратить овуляцию и менструацию.

    Менструация начинается в среднем в возрасте 12 лет, а нормальный менструальный цикл составляет примерно 28 дней. Доктор Кавич сообщает, что у девочек должен быть регулярный менструальный цикл примерно в течение двух лет после первой менструации или самое позднее к 17 годам.

    «СПКЯ можно не замечать, потому что нерегулярные месячные у подростков являются нормальным явлением», — сказала Сюзанна Кавич, доктор медицинских наук, директор отделения репродуктивной эндокринологии, Система здравоохранения Университета Лойолы (LUHS).«Однако, если неустойчивые менструальные циклы сохраняются позже в подростковом возрасте, девочкам следует обратиться к специалисту, чтобы определить, может ли что-то еще вызывать эту проблему».

    Другие симптомы, связанные с СПКЯ, могут включать увеличение веса, рост волос на теле и лице, истончение волос на голове, угри и бесплодие. Женщины с СПКЯ подвержены риску высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и рака эндометрия. Люди с СПКЯ также имеют тенденцию становиться резистентными к инсулину, что может привести к диабету.

    «Симптомы, связанные с этим синдромом, могут беспокоить молодых девушек, особенно в подростковом возрасте, что уже является напряженным временем», — сказал доктор Кавич. «Хорошая новость в том, что мы можем выявить СПКЯ в раннем возрасте и начать устранять симптомы, чтобы уменьшить беспокойство этих девочек».

    Лечение СПКЯ может включать в себя сочетание физических упражнений, модификации диеты и приема лекарств. Похудение помогает регулировать мужские гормоны и уровень сахара в крови, что может восстановить овуляцию и менструацию.Противозачаточные таблетки также могут быть назначены для контроля менструального цикла, в то время как другие гормональные методы лечения могут снизить уровень андрогенов и обуздать симптомы.

    История Источник:

    Материалы предоставлены Системой здравоохранения Университета Лойолы . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

    Когда мне беспокоиться? Нерегулярные месячные у подростков

    Автор: Джейн Пэрент,

    Мэдисон была танцовщицей, у которой не было месячных до 16 лет.После двух менструаций ее цикл остановился на шесть месяцев, ненадолго возобновился, а затем полностью остановился. Ее родители были в недоумении. «Мы были обеспокоены тем, что это повлияет на ее рост или способность к деторождению», — говорит ее мать. «Мы не понимали, почему у нее такие нерегулярные месячные. Для нее это было очень тяжело ».

    Мы подумали, что вам также понравится:

    Родители дочерей-подростков с нерегулярными менструациями часто задаются вопросом: почему у моей дочери-подростка месячные только раз в два месяца? Почему это длится всего 2 дня в одном месяце и 10 дней в следующем?

    Стоит ли волноваться? Ответ: это зависит от обстоятельств.

    В среднем возраст менархе — медицинский термин, обозначающий самые первые месячные у женщин — в Соединенных Штатах составляет около 11 или 12 лет. У девочек также может быть раннее менархе (например, до 11 лет) или задержка менархе (например, после 16 лет). «Я видела девочек в возрасте от 8 до 19 лет», — говорит д-р Тахниат Сайед, клинический директор Центра здоровья подростков и молодых взрослых при детской больнице UPMC в Питтсбурге. «У многих девочек-подростков месячные начинаются после первой менструации, даже если это еще не зрелый период со спазмами и овуляцией.”

    Продолжительность цикла у девочек может быть разной, обычно в зависимости от ее возраста. Только у 20% женщин менструация происходит каждые 28 дней. «У большинства женщин цикл меняется, и до тех пор, пока девушке не исполнится 21 год, нормальный менструальный цикл может длиться до 40 дней», — говорит доктор Сайед. «Как правило, чем раньше у девочки идут месячные, тем выше вероятность, что у нее будут зрелые, регулярные месячные. Чем позже у нее начнутся месячные, тем реже они будут и тем больше потребуется времени, чтобы ее цикл установился.”

    Когда у девочки начинается цикл, очень часто он бывает нерегулярным. Для установления регулярного ежемесячного цикла может потребоваться от 3 до 5 лет.

    Если месячные нерегулярны, важно выяснить, почему. Вот несколько причин:

    Причины нерегулярных менструаций

    Гормоны:

    «Период — это индикатор общего состояния здоровья», — говорит д-р Сайед. «Для менструации в организме должна быть зрелая гормональная система. Несколько гормонов головного мозга и щитовидной железы в дополнение к эстрогену и прогестерону должны присутствовать в нужном месте, чтобы запустить процесс, регулирующий менструацию.Иногда организм не может сразу собрать все воедино, но примерно к 16 годам цель состоит в том, чтобы увидеть регулярные ежемесячные менструации. Судороги — это показатель того, что у вас овуляция, и они должны постоянно проявляться в возрасте от 14 до 16 лет ».

    Питание:

    У девочки с недостаточным или избыточным весом или с плохим питанием могут наблюдаться нарушения. У девушки, которая худеет слишком быстро или нездоровым образом, менструация может прекратиться. Чтобы тело могло пройти период полового созревания и превратить детское тело во взрослое, требуется много энергии.«Тело умное: если девушка не потребляет достаточно жира, который является строительным материалом для гормонов, организм девушки будет рассматривать это как сигнал к прекращению овуляции», — говорит доктор Сайед. «В вашем теле должно быть 23% жира, чтобы у вас была менструация. Если девушка ест недостаточно, ее тело знает, что менструация невозможна. Во время менструации вы теряете много белка, железа и тканей; тело с недостаточными запасами жира перестанет менструировать ».

    Точно так же у молодой женщины с избыточным весом могут наблюдаться гормональные колебания, влияющие на ее цикл.Нерегулярные месячные также могут быть симптомом синдрома поликистозных яичников («СПКЯ»), который нарушает овуляцию.

    упражнение:

    У спортсменок, занимающихся определенными видами спорта (танцы, футбол, легкая атлетика, гимнастика), и у молодых женщин, которые перенапрягаются, могут прекратиться менструации.

    Напряжение:

    «Многие молодые женщины, которых я вижу, — это отличные ученицы с классами AP и полным набором классов с отличием», — отмечает д-р Сайед. «Стресс и беспокойство могут быть одним из факторов изменения менструального цикла молодой женщины.”

    Беременность:

    Если ваш подросток ведет половую жизнь и пропускает месячные, ее следует осмотреть врачу, чтобы исключить беременность.

    Лечение нерегулярных периодов

    Если у вашей дочери нерегулярный цикл, когда ей следует обратиться к врачу? «Если у девочки есть установленный паттерн, который затем начинает меняться либо в зависимости от количества дней, в течение которых у нее происходит кровотечение, либо от объема кровотока, который она испытывает, это является поводом для беспокойства», — считает доктор.Сайед. «Отсутствие менструации в течение 3 месяцев подряд — это предупреждение о том, что что-то происходит, и пора встретиться с врачом, чтобы выяснить причину».

    Какое лечение подходит при нерегулярных менструациях? Лечение будет зависеть от причины нерегулярного цикла. «Если девочка молода и у нее только незрелый цикл, я просто буду наблюдать за ней», — говорит доктор Сайед. «Ничего страшного, если у нее не будет менструаций каждый месяц». Молодым девушкам может быть очень полезно вести менструальный календарь, чтобы помочь им начать прогнозировать свой цикл.

    Мы подумали, что вам также понравится:

    У девочек с очень обильными менструациями противозачаточные таблетки могут помочь регулировать менструацию. «Для девочек с сильными спазмами, кровопотерей и рвотой, из-за которых они пропускают школу и занятия, таблетки могут значительно улучшить их симптомы», — отмечает доктор Сайед. «Управление менструальным циклом так, чтобы он соответствовал вашей жизни, может сделать вещи более предсказуемыми и управляемыми.Вам вообще не нужны месячные, пока вы не захотите овулировать и забеременеть. Более полный контроль над менструацией действительно может улучшить качество жизни девушки «.

    Что вызывает длительные и болезненные периоды у подростков и взрослых?

    1 кв. У моей 13-летней дочери месячные начались полгода назад. Меня беспокоит продолжительность ее циклов. У нее менструация от одной до полутора недель подряд! Это нормально?

    Многие девочки-подростки имеют нерегулярные периоды в течение первого года менструации.Однако нечастые периоды — более распространенная проблема. Для новоиспеченного подростка необычно иметь периоды чаще, чем ожидалось.

    Нормальный менструальный цикл составляет примерно 28 дней, кровотечение продолжается от 3 до 7 дней. Периоды, которые происходят чаще и тяжелее, чем обычно, вызывают беспокойство, потому что они увеличивают вероятность анемии, распространенной проблемы среди менструирующих девочек-подростков.

    Существует несколько возможных причин увеличения менструального кровотечения, также известного как меноррагия.Если у вашей дочери частые, тяжелые и продолжительные менструации, возможно, у нее нарушение свертываемости крови. Некоторые проблемы с кровотечением становятся очевидными только в течение длительного периода времени. Иногда эти нарушения вызывают другие симптомы, такие как легко кровоточащие десны или кожа, склонная к синякам. Часто у людей с «склонностью» к кровотечениям есть родственники с похожими симптомами. Есть несколько других возможных причин частых и продолжительных кровотечений в этой возрастной группе, например, инфекция в репродуктивном тракте, инородное тело в репродуктивном тракте, гормональный дисбаланс, такой как заболевание щитовидной железы, а также структурные аномалии или кисты яичников.

    Если у вашей дочери по-прежнему учащаются менструальные кровотечения, я, безусловно, рекомендую пройти дополнительное обследование у врача.

    2 кв. Мне 38 лет. За последние несколько месяцев мои месячные стали все более тяжелыми и болезненными. Это то, о чем мне следует беспокоиться?

    Наверное, нет. Обильные и / или болезненные месячные у женщины вашего возраста обычно не вызывают беспокойства. Наиболее частыми причинами являются миома матки (доброкачественные мышечные опухоли) или полипы (небольшие, обычно доброкачественные образования на слизистой оболочке матки).Иногда изменения уровня гормонов, вызванные кистой яичника или даже лекарством, например антибиотиком, могут изменить характер менструального цикла. Другие состояния, которые могут вызвать чрезмерный кровоток, включают тяжелый дефицит железа, очень низкое количество тромбоцитов или факторов свертывания крови и эндометриоз (чрезмерный рост слизистой оболочки матки). Хотя рак матки также может вызывать этот симптом, он редко встречается у женщин вашего возраста.

    Я советую оценить проблему лично.Для постановки точного диагноза необходимо полное обследование органов малого таза у гинеколога, включая анализы крови и гормоны. Кроме того, ультразвуковое исследование органов малого таза позволит вашему врачу осмотреть вашу матку на предмет признаков миомы, утолщенной слизистой оболочки, полипов или других новообразований, которые могут вызывать обильные месячные. В то же время он или она может осмотреть ваши яичники на наличие кист.

    Лечение, конечно, зависит от диагноза, но большинство причин обильного кровотечения у женщин вашего возраста довольно просто лечить и, как правило, имеют хорошие результаты.Однако не улыбайтесь и не терпите — скорее обратитесь за помощью к врачу.

    Узнайте больше в Центре повседневной анемии.


    Почему подросткам нужны настоящие месячные, а не таблетки

    Фото предоставлено Ларой Бриден

    Начало менструации (менархе) — важное время для девочек. Конечно, это предвещает их будущую плодовитость, но это гораздо больше. Менархе — это также когда девочки впервые начинают вырабатывать женские гормоны.

    Производить гормоны непросто.Для этого требуется регулярная овуляция, и на это может уйти несколько лет. Вот почему первые годы менструации — как раз неподходящее время для приема гормональных противозачаточных средств. Но, к сожалению, именно тогда все больше и больше девушек начинают его принимать. Согласно новому исследованию [1], в этом десятилетии наблюдался 50-процентный скачок числа подростков (12-15 лет), принимающих такие лекарства, как таблетки, инъекции, имплантаты и Nuvaring. Эти девочки подвержены риску многих побочных эффектов гормональных противозачаточных средств, в том числе:

    • нарушение плотности костной ткани [2]
    • измененная структура мозга [3]
    • повышенный риск депрессии [4]

    Побочные эффекты частично возникают из-за самих синтетических гормонов, а
    частично из-за нехватки собственных эстрогенов и прогестерона у девочек.

    Овуляция — это то, как девочки вырабатывают гормоны

    Овуляция — это не только зачатие. Это также главное гормональное событие в менструальном цикле, а только способ выработки эстрогена и прогестерона. Когда мы прекращаем овуляцию с помощью гормональных противозачаточных средств, мы лишаем девочек гормонов, которые им необходимы для обмена веществ, здоровья костей, сердечно-сосудистой системы, настроения и многого другого.

    Девочки, принимающие синтетические псевдогормоны с помощью таблеток, теряют способность вырабатывать собственные гормоны.Псевдогормоны имеют некоторое сходство с реальными человеческими гормонами, но также имеют много различий. Например, прогестин левоноргестрел вызывает выпадение волос, а собственный прогестерон в организме стимулирует рост волос. Прогестин дроспиренон увеличивает риск образования тромбов, но прогестерон улучшает здоровье сердечно-сосудистой системы. Этинилэстрадиол, синтетический эстроген в таблетках, снижает чувствительность к инсулину [6], но эстрадиол улучшает ее. Эти синтетические гормоны не обладают той пользой для здоровья, которую заменяют человеческие гормоны.

    Кровотечения из таблеток — это не периоды

    Гормональные противозачаточные средства часто назначают для «регулирования» менструации, но это бессмысленно, потому что кровотечение из таблетки — это не то же самое, что реальный период.

    Настоящие месячные — это конечный результат серии из важных гормональных событий , включая овуляцию. Напротив, кровотечение из таблетки — это кровотечение отмены, продиктованное режимом дозирования производителя лекарства.

    У недавно менструирующих девочек часто бывают нерегулярные или обильные месячные.У врачей может возникнуть соблазн предложить, а у матерей — согласиться дать им гормональные противозачаточные средства, чтобы замаскировать проблему. Но нерегулярные и обильные месячные в этом возрасте — нормальное явление. Они возникают из-за того, что у девочек еще не установилась регулярная овуляция. Гормональные противозачаточные средства еще больше подавляют овуляцию, и поэтому это совершенно неправильный поступок. Гормональные противозачаточные средства не будут способствовать овуляции или регулярности менструального цикла в будущем и, вероятно, еще больше усложнят овуляцию в будущем.

    Лучшее лечение менструальных проблем

    У подростков есть много вариантов негормонального лечения симптомов тяжелого периода.

    Обильные месячные: Подростки обычно перерастают тяжелые месячные через пару лет. В то же время они могут использовать естественные методы лечения, такие как безмолочная диета и куркума на травах. Кратковременный прием ибупрофена также может быть полезным. Я обсуждаю эти стратегии в этой статье о естественном лечении очень тяжелых месячных.

    Нерегулярные периоды: Нерегулярные периоды обычны в первые пару лет менструации и обычно не требуют лечения. Если периоды не становятся более регулярными, обратитесь за медицинской помощью. Лучшим лечением будут не таблетки, а средство для устранения основной причины нерегулярных менструаций. Например, обычное гормональное заболевание — синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — требует диеты и физических упражнений для нормализации уровня сахара в крови.Таблетки не подходят для лечения СПКЯ, вопреки тому, что может сказать ваш врач.

    Угри: Подростковые прыщи очень хорошо реагируют на диету без молочных продуктов и сахара, а также на пищевую добавку цинк. Природные средства от прыщей действуют медленнее, чем таблетки, но в долгосрочной перспективе это лучший выбор, потому что они являются постоянным лекарством. Напротив, синтетический эстроген в таблетках маскирует прыщи только на время его использования. Как только прием таблеток прекращается, прыщи обычно возвращаются еще хуже, чем это было раньше.

    Улучшенный контроль над рождаемостью

    Для подростков, которым необходимы противозачаточные средства, есть несколько хороших негормональных методов. Преимущество негормонального метода заключается в том, что он обеспечивает здоровый овуляторный цикл и выработку гормонов.

    1. Медная внутриматочная спираль (ВМС): В отличие от гормональных противозачаточных средств, медная ВМС не подавляет овуляцию или гормоны. Вместо этого он предотвращает беременность, нарушая подвижность сперматозоидов и имплантацию. Он также очень эффективен с частотой отказов всего 0.6 процентов. В рекомендациях от сентября 2012 года Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) говорится, что медные ВМС безопасны для женщин, у которых никогда не было детей, и для подростков. Это опровергает распространенное, но необоснованное мнение о том, что ВМС не следует использовать до родов.
    2. Комбинированные презервативы и метод повышения осведомленности о фертильности: Подростки должны использовать презервативы при каждом половом акте. Таким образом они могут избежать заболеваний, передающихся половым путем, а также нежелательной беременности.Подростки также могут научиться распознавать свои пиковые фертильные дни (составленные в соответствии с методами, основанными на осведомленности о фертильности), а затем воздерживаются в эти несколько дней месяца. Стратегическое краткосрочное воздержание значительно снизит риск беременности в том случае, если презерватив порвется, что маловероятно. Осведомленность о фертильности также учит девочек телесной грамотности, которая важна для их будущего выбора здоровья. Информацию о фертильности и список инструкторов можно найти на сайте Justisse Healthworks for Women.

    Поддерживая подростков в развитии здоровых овуляторных менструальных циклов, мы направляем их на путь улучшения здоровья в долгосрочной перспективе.

    Лара Бриден — сертифицированный врач-натуропат, получившая квалификацию в Канадском колледже натуропатической медицины в 1997 году. В настоящее время она руководит загруженной гормональной клиникой в ​​Сиднее, Австралия, и регулярно публикует сообщения в блоге Лары Бриден о здоровых гормонах. В начале 2015 года Лара выпустила свою книгу «Руководство по восстановлению менструаций: естественное лечение гормонов и менструаций».

    Список литературы

    1. Rashed AN et al. Тенденции и модели назначения гормональных контрацептивов подросткам в системе первичной медико-санитарной помощи в Великобритании J. Fam Plann Reprod Health Care. 2015 июл; 41 (3): 216-22. PMID: 25398724
    2. Sholes D et al. Использование оральных контрацептивов и плотность костей у подростков и молодых взрослых женщин. Контрацепция. 2010 Янв; 81 (1): 35-40. PMID 20004271.
    3. Петерсен Н. Использование оральных контрацептивов связано с локальным уменьшением толщины коркового слоя.Hum Brain Mapp. 2015 июл; 36 (7): 2644-54. PMID: 25832993
    4. Кулкарни Дж. Депрессия как побочный эффект противозачаточных таблеток. Экспертное мнение Drug Saf. 2007 июл; 6 (4): 371-4. PMID: 17688380
    5. Panzer C и др. Влияние оральных контрацептивов на уровни глобулина и андрогенов, связывающих половые гормоны: ретроспективное исследование у женщин с сексуальной дисфункцией. J Sex Med. 2006 Янв; 3 (1): 104-13. PMID: 16409223
    6. Кодзима Т. и др. У здоровых женщин чувствительность к инсулину снижается за счет доз этинилэстрадиола, используемых в пероральных контрацептивах.Am J Obstet Gynecol. 1993 декабрь; 169 (6): 1540-4. PMID: 8267059

    Что нормально, а что нет при менструациях

    доктор Ализа

    Изучите признаки, которые подает вам ваше тело, чтобы вы знали, когда нерегулярные месячные больше, чем тело, которое приходит в норму.

    Если у вас начался менструальный цикл, я уверен, вы заметили, что месячные не всегда наступают с точностью часового механизма. Иногда они опаздывают, другие опаздывают, а некоторых даже прерывают.В других случаях они не длятся одинаковое количество дней в месяц. Вас беспокоит нарушение? Не волнуйся. В большинстве случаев это происходит из-за нормальной адаптации вашего тела, но вы должны быть внимательны к другим признакам, которые могут означать, что вам следует обратиться за медицинской помощью.

    Человеческое тело — это чудесное сочетание органов и функций, но не ожидайте, что оно будет работать с точностью станка, а тем более швейцарских часов! Ваш менструальный цикл не исключение. Начиная с вашего первого периода (или менархе) ваше тело проходит ряд изменений, которые могут длиться два (иногда три) года.В это время нарушения менструального цикла — это нормально. Некоторые из них могут быть короче, некоторые длиннее, некоторые более интенсивными, чем другие, и вы даже можете пропустить месяц. Это почему? Это потому, что гормональный фон, регулирующий частоту и интенсивность менструации, может меняться от месяца к месяцу. Кроме того, нарушения могут возникать (или усиливаться), если вы заболеете, если вы быстро наберете вес или пережите стрессовые ситуации дома или в школе.

    Календарь — это простой и удобный инструмент, который может очень помочь в это время.Начните с записи дня начала менструации каждый месяц, чтобы вы могли определить свой нормальный менструальный цикл. Он рассчитывается путем подсчета количества дней от начала одного периода до начала следующего. Теоретически, поскольку у нас менструация раз в месяц, цикл должен длиться 28 дней. Но это лишь среднее значение, которое можно использовать в качестве ориентира. Циклы у большинства женщин различаются — менструация может наступать каждые 28, 30, 31 день или даже чаще. Важна их частота. После нескольких месяцев их записи вы обнаружите свой собственный паттерн или ритм.Но, даже если вы испытываете какие-то нарушения, ваше собственное тело сообщит вам, что пришло время следующих менструаций. Вот некоторые из знаков:

    • Набухание груди и живота
    • Головная боль
    • Боль и / или дискомфорт в пояснице
    • Изменения в вашем настроении — Печаль или чувство раздражительности без видимой причины
    • высыпания прыщей

    Другие подростки, такие как вы, могут испытывать нерегулярные периоды или даже полностью их прекращать по таким причинам, как прием определенных лекарств, потребление слишком малого количества калорий или слишком низкая масса тела.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*