Посещение гинеколога при беременности: Наблюдение беременности / Наблюдение беременности / Полезная информация / Женская консультация / Подразделения КДМЦ

  • 04.12.2020

Содержание

Ведение беременности — общаемся с акушером-гинекологом ЕвроМед

О том, что полезно знать каждой из нас о ведении таких важных в жизни женщины 9 месяцев, мы попросили рассказатьНину Алексеевну Абдуллаеву — акушера-гинеколога с огромным опытом. Она помогла приблизить радость материнства многим нашим пациенткам и отлично владеет тактикой ведения даже самой сложной беременности.

Планирование беременности

Поговорим о самом важном шаге в жизни каждого человека — о планировании беременности.

У кого-то беременность оказывается нечаянной радостью, а кто-то идет к ней долгим и трудным путем.

На сегодняшний день большинство пар, планирующих беременность, заранее обращаются к врачам за советом, как избежать проблем во время беременности, как создать условия, чтобы малыш родился здоровым.

Информация об обследовании перед беременностью сейчас широко доступна и многообразна.

Однако, если ориентироваться на всё, что советуют в Интернете, то увлекшись обследованиями, к беременности можно прийти только в 50 лет. Поэтому, думаю, надо все разложить по полочкам.

Что мешает наступлению беременности в первую очередь?

Не секрет, что пока пара найдет друг друга навсегда, у людей могут быть промежуточные отношения. Каждые отношения — это обмен микрофлорой, присущей каждому отдельному человеку. Не всегда эта флора безопасна, и организм с ней может справиться.

Этим фактом обусловлена необходимость профилактического обследования. Для этого женщинам нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу, а мужчинам — к урологу .

Самый простой анализ — мазок на флору, он показывает наличие воспалительных изменений, дополнительной флоры, обязательно исключаются инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, генитальные микоплазмы, гонорея, трихомониаз. По вопросу о диагностике и лечении уреаплазмы на сегодняшний день единого мнения нет, поэтому этот анализ проводится по показаниям индивидуально.

Кроме того, необходимо исключить у женщин патологию шейки матки с помощью мазка на онкоцитологию, сдать анализ ДНК ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека), так как изменения шейки матки во время беременности могут активно прогрессировать и привести к очень серьезным проблемам.

У мужчин исключается та же патогенная флора, но ВПЧ у мужчин определить очень сложно, поэтому этот вопрос решает врач уролог-андролог. Проведение спермограммы снимет сомнения насчет возможностей скорейшего наступления беременности.

Обоим партнерам обязательно нужно сдать кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

Женщинам перед планируемой беременностью стоит провести анализ крови на наличие антител к краснухе (эта вирусная инфекция чрезвычайно опасна для беременных и может привести к серьезным порокам развития плода, и от нее можно уберечься, сделав прививку). Большинство из нас прививали в детском возрасте, но бывают исключения. Если в анализе не будет антител или они будут очень низкими, тогда необходимо проконсультироваться у врача-инфекциониста и сделать прививку, а через месяц можно думать о планировании беременности.

Прививка актуальна именно для женщины, так как она вынашивает ребенка и может передать будущему малышу свои антитела для защиты, когда он родится.

Если вы — человек, который следит за своим здоровьем, то один раз в год вы всегда проводите рентгенологическое исследование органов грудной клетки (ФЛГ) для исключения проблем с легкими, посещаете стоматолога, и ваши зубы здоровы. Если вы не делали этого раньше, то перед беременностью самое время пройти эти обследования.

К сожалению, не все мы здоровы, зачастую об этом знаем, и, конечно, стоит обсудить со своим лечащим врачом, не помешают ли имеющиеся проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата или других органов вашей будущей беременности, и как часто вы будете встречаться с вашим врачом по этому поводу во время самых важных девяти месяцев.

Конечно, беременность планируют и люди, которые не любят ходить к врачу. Это случай, когда свои страхи, нежелание, лень стоит перебороть и обязательно посетить гинеколога.

В этом случае акушер-гинеколог назначит общеклинические анализы, которые характеризуют ваше здоровье в целом — общий анализ крови, биохимические исследования, глюкоза крови, гормоны щитовидной железы, пролактин.

В процессе обследования, возможно выявятся состояния, требующие углубленного анализа и расширение спектра исследований.

Обязательным является проведение УЗИ органов малого таза, по показаниям — УЗИ органов брюшной полости, молочных желез, щитовидной железы, УЗИ вен нижних конечностей.

Возможно проведение ЭКГ и УЗИ сердца — при наличии показаний.

Подтвердить наступление беременности можно соответствующим тестом, но есть и более надежный способ — анализ крови на ХГЧ. Этот показатель оценивается в динамике, с интервалом в несколько дней: при наличии беременности значение показателя увеличивается. С результатами анализа необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, который даст направление на УЗИ.

Наблюдение во время беременности

Наблюдение по беременности — это следующий важный этап, особенно он волнителен, если это впервые, когда столько неясного и непонятного. Вот в этот момент важно доверительное общение с врачом, его опыт и индивидуальный подход к вам. Врач всегда выслушает и объяснит то, что вас пугает, смущает, волнует. От вашего эмоционального состояния зависит, как будет протекать жизнь вашей семьи во время вашей беременности.

Весьма сложная группа пациенток акушера-гинеколога (и она, к сожалению, достаточно велика) — женщины с печальным опытом во время предыдущих беременностей. Чаще, это неразвивающиеся или замершие беременности, или осложнения во время родов, связанные с кровотечением, повышенным артериальным давлением, гипоксией плода.

Все эти случаи необходимо сообщить акушеру-гинекологу, так как их анализ и выяснение причины развития помогут избежать повторения ситуации.

Ваш врач может порекомендовать получить консультацию генетика, сдать анализы крови на мутации гемостаза, антифосфолипидный синдром, провести дополнительные гормональные исследования.

Очень часто встает вопрос о группе крови и резус-факторе. Это исследование необходимо во время беременности, так как огромную роль играет разница в резус- факторе. Если будущая мама имеет резус-отрицательный тип крови, а отец будущего ребенка — резус-положительный, то наступлению беременности это никак не помещает. Однако, во время беременности обязательно проводится контроль, не возникла ли реакция на клетки крови малыша у мамы.

Сейчас есть исследования по крови матери с 10 недель беременности, позволяющие уточнить резус-принадлежность крови ребенка, и это может быть выполнено по вашему желанию.

Если антитела к резус-фактору не выявлены, то в 28-30 недель и после родов вводится профилактическая антирезусная вакцина. Этот способ профилактики за несколько лет позволил свести на нет проблему резус-конфликта у пациенток, использовавших вакцинацию.

Если резус-фактор ребенка не известен, то согласно действующим стандартам, не реже, чем 1 раз в месяц проводится исследование крови мамы на наличие антител к резус-фактору.

Если проведена вакцинация, эти антитела появляются в норме, что подтверждается анализом, повторные исследования не проводятся. Стандарты обследования и ведения беременных регламентированы министерством здравоохранения и едины для муниципальных лечебных учреждений и для частных клиник.

В ходе беременности акушер-гинеколог отслеживает ваше состояние, в том числе — и по лабораторным показателям. На приеме врач всегда измеряет вес и артериальное давление, оценивает результаты анализов. В первую очередь, это общеклинические исследования — анализ мочи сдается перед каждым визитом к врачу, общий анализ крови — не реже 5 раз за беременность (с учетом индивидуальных особенностей), анализы крови на TORCH-инфекции (герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз) в 12 и 30 недель, анализы крови на ИППП трижды — до 12 недель, в 30 недель и 36–37 недель.

Биохимические анализы крови сдаются, в среднем, 2–3 раза за время беременности, исследование свертывающей системы крови (гемостаз) проводится не менее трех раз, а при наличии показаний контроль может быть чаще. Скрининг-исследование на врожденную патологию плода, включающее в себя УЗИ с измерениями основных анатомических показателей ребенка в сочетании с биохимическим скринингом (анализ крови на ПАПП) проводится на сроке с 11 недель 5 дней до 13 недель 4 дней. Кроме того, при наличии показаний, в 16–17 недель может быть проведен анализ крови на альфафетопротеин (АФП) и УЗИ плода. Следующие обязательные УЗИ проводятся в 18–20 недель и в 32–33 недели для оценки состояния плода, плаценты, с контролем состояния шейки матки; УЗИ сердца плода — по показаниям — на сроке 22–26 недель.

Кардиотокография (КТГ) проводится с 33–34 недели, контроль сердцебиения плода, допплерометрия — с 22 недели до родов по показаниям, обязательно в 26–28 недель и после 32 недель.

В первом триместре обязателен осмотр специалистов: офтальмолога, оториноларинголога, терапевта, стоматолога, проведение ЭКГ, УЗИ сердца беременной по показаниям.

Весь этот комплекс наблюдения необходим для того, чтобы исключить непредвиденные состояния у беременной и ее будущего ребенка, ведь наша оценка собственного здоровья не всегда адекватна реальности, тем более, что во время беременности есть много изменений, которые на ранних этапах не чувствуются, а когда дают о себе знать, то, зачастую, это уже достаточно серьезные отклонения.

Диагнозы, которые выставляют беременной, необходимы для врача родильного дома, чтобы иметь возможность оценить возможные риски, а самой пациентке предоставляется информация, как себя вести при наличии тех особенностей здоровья, которые выявлены во время беременности; когда нужно беспокоиться и обратиться к врачу, что делать в определенных ситуациях.

Будущим мамам обязательно знать о том, что в случае необходимости использования каких-либо лекарственных средств сначала нужно посоветоваться со своим акушером-гинекологом, а при обращении к другим специалистам — всегда сообщать о своем очаровательном положении. Дело в том, что лишь ограниченный круг медикаментов разрешен к применению во время беременности будущей маме. Чем больше срок беременности, тем шире перечень этих лекарственных средств. После 12 недель беременности формируется плацента, которая имеет способность задерживать большинство препаратов, чтобы они не попали к ребенку. Этим обусловлена возможность применения антибиотиков и низкомолекулярных гепаринов (при наличии показаний). Основное правило медикаментозной терапии во время беременности — только если польза превышает риск!

Наблюдение по беременности включает в себя оформление определенной документации, право на это дает лицензия, получаемая медицинской организацией при соблюдении большого количества условий. Наша клиника имеет лицензию на ведение беременных, экспертизы временной нетрудоспособности, необходимой для оформления листка нетрудоспособности («больничного»).

Декретный отпуск по беременности и родам оформляется в 30 недель беременности. На этом же сроке выдается справка для оформления родового сертификата, не утратившего своей актуальности. Этот сертификат нужен для госпитализации в муниципальный родильный дом, оформляет его женская консультация, куда нужно обратиться с документами: обменной картой, паспортом, полисом обязательного медицинского страхования, СНИЛС, справкой из клиники о наблюдении.

В нашей клинике возможно проведение инфузионной терапии для беременных, установка пессария при несостоятельности шейки матки. Также в подобной ситуации может быть рекомендовано проведение цервикального серкляжа (наложение швов на шейку матки), эта процедура выполняется нашими врачами. Учитывая многопрофильный характер нашей клиники, у пациентов есть возможность пройти все обследование в одном месте. Наличие в штате широкого круга специалистов, позволяет в сложных ситуациях провести консилиум.

Самое главное, что отличает МЦ «ЕвроМед клиника» — это индивидуальный подход к каждой беременной, возможность ее общения с лечащим врачом в случае острой необходимости.

Всегда помните, что беременность — это совместный труд пациентки, врача, поддержка близких. Понимание и взаимодействие позволит избежать ненужных трудностей и проблем, а рождение здорового малыша будет нам наградой.


Женская консультация – беременной женщине на заметку

Женская консультация – беременной женщине на заметку.

Если после серии «домашних тестов», у Вас не осталось сомнений, что Вы беременны, значит, пришло время обратиться к врачу в женскую консультацию

(наши специалисты всё таки рекомендуют отнестись с вниманием к своему здоровью ещё до зачатия и заранее планировать беременность. Ведь это может помочь избежать очень многих осложнений.). В Дивногорске женская консультация находится по адресу ул. Бочкина 45/7, при родильном отделении. На учет в женскую консультацию желательно становиться как можно раньше, чтобы своевременно пройти все обследования и получить необходимые консультации специалистов. 

Когда пойти в женскую консультацию?
Итак, когда «домашние тесты» показывают, что Вы беременны и не терпится услышать подтверждение у доктора, спешить в консультацию на второй-третий день задержки все-таки рано, ведь при обычном осмотре врач не скажет вам ничего определенного. Но и откладывать визит в консультацию не следует: ранняя диагностика беременности позволит в полном объеме пройти все необходимые обследования и вовремя выявить наличие (а еще лучше отсутствие) разного рода проблем. Итак, отправляемся в консультацию – к Вашему участковому акушеру гинекологу на медицинский осмотр и не забудьте, что необходимо взять с собой медицинский полис и паспорт.  

      Что же Вас ждёт во время первого посещения гинеколога?

 Вместе с радостной новостью Вы получите и множество забот. Все те обследования, которые Вам назначат после первого визита в женскую консультацию, могут показаться ненужными и обременяющими, но своевременно предупредить развитие осложнений, придерживаясь врачебных рекомендаций, гораздо разумнее, чем подвергать риску себя и своего малыша! Мы опишем предстоящие мероприятия, которые будут необходимы Вам и объясним зачем они нужны. Понимание смысла всех этих обследований превратит Вас в человека, грамотно и сознательно поддерживающего собственное здоровье и формирующего здоровый организм будущего ребенка. 
 

На приеме у врача.
При первом обращении в женскую консультацию на Вас заведут индивидуальную карту беременной и родильницы, куда заносят данные подробно собранного анамнеза: перенесенные в детстве и зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические). Из семейного анамнеза нужно обращать внимания на такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, психические расстройства. Необходимо получить сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях: краснухе, герпесе, ЦМВ, токсоплазмозе, заболеваниях печени и почек. Акушерско-гинекологический анамнез должен включать сведения об особенностях менструальной функции, о количестве беременностей и их исходе, осложнения в родах и после родов, абортах, использовании контрацептивов.

      Проводится общий осмотр женщины, телосложения, цвета кожных покровов; пальпируют щитовидную железу и молочные железы; измеряется давление, размеры таза и масса тела; проводится гинекологический осмотр. Первоначальный комплекс лабораторных исследований включает клинический анализ крови, анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы крови на сифилис, ВИЧ, исследование мазков. Также пациентка осматривается терапевтом, стоматологом, окулистом, лор-врачом. После обследования определяют принадлежность беременной к той или иной группе динамического наблюдения (высокая, средняя и низкая) и составляют план ведения беременности. В случае необходимости пациентку консультируют с узкими специалистами (уролог, эндокринолог, кардиолог) или даже со специалистами Краевой клинической больницы и Перинатального центра.

Все беременные проходят так называемый скрининг – УЗИ и биохимический. Первый скрининг проводится на сроке 10-14 недель, второй – 20-24 недели и третий – 32-34 недели.УЗИ в первом триместре беременности позволяет точно установить срок беременности, многоплодие, сопутствующие гинекологические заболевания, угрозу прерывания беременности и некоторые пороки развития плода, поэтому оно и делается на сроке 10-12 недель. УЗИ второго триместра в основном направлено на диагностику врожденных пороков развития плода. УЗИ третьего семестра позволяет дополнительно обнаружить не выявленные ранее пороки. Если Вы собрались ехать куда-то отдыхать, то здесь нет определенных правил. Врачи могут дать определенные рекомендации, но следовать им или нет – решаете именно Вы. Для женщин, приехавших из других стран или регионов ограничений нет, они также могут посещать ЖК г. Дивногорска. Врачи никогда не отказывают беременным пациенткам, ставят их на учет и наблюдают. Всеми врачами женской консультации проводится просветительская работа с беременными. Им разъясняется необходимость соблюдения: гигиенических правил, диеты, режима труда и отдыха, гигиены половой жизни, а также важность систематического медицинского наблюдения. 

     

В кабинете медико-социальной помощи пациенток знакомят с основами законодательства по охране материнства и детства, с ними беседует психолог. С 30 недель беременности проводится психопрофилактическая подготовка к родам, где беременным рассказывают о сроках наступления и периодах родов, а также как ими управлять: правильное и спокойное поведение, доверие к медицинскому персоналу, использование приёмов обезболивания родов. Здесь Вам расскажут как вести себя с новорожденным, о важности грудного вскармливания, о том, как вести себя после родов и методах контрацепции. План есть в каждом кабинете акушер — гинеколога и на информационном стенде. 

Посещения врача в первой половине беременности допускаются через 2-4 недели, а во второй половине – через 2 недели, при необходимости – чаще (явки назначаются врачом, объясняется причина). Обменная карта выдается на руки беременным после 22 недель беременности: декретный отпуск и родовой сертификат можно получить с 30 недель.

Такая постановка на диспансерный учёт, полноценное клиническое обследование, ранняя диагностика патологических состояний и проведение соответствующих профилактических мероприятий – это залог успешных родов.

 Назад

Женская консультация: ваши права — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

НАБЛЮДАТЬСЯ В ЛЮБОМ МЕСТЕ

Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.

И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.

ВЫБРАТЬ ВРАЧА

Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.

И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях. И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.

ВСТАТЬ НА УЧЕТ НА ЛЮБОМ СРОКЕ

Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.

Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.

Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.

ПОСЕЩАТЬ В НУЖНОЕ ВАМ ВРЕМЯ

Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога. Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением. Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту. Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.

Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.

ВЫБРАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.

Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет. Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.

Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.

СДЕЛАТЬ, КАК ВАМ УДОБНО

Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.

Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).

Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.

Первый визит к гинекологу при беременности

Олеся #a_medclinic_Василенко о первом визите к акушеру-гинекологу после того, как вы узнали, что беременны.

Поздравляем, на тесте на беременность – 2 полоски! Что же дальше делать?

Со всеми вопросами и без вопросов будущая мама должна обратиться на прием к врачу акушеру-гинекологу.

К первому посещению акушера-гинеколога будет правильным принести все медицинские документы (выписки из стационара, заключения, справки, протоколы исследований), в которых описаны перенесенные заболевания, операции, консультации специалистов, история прошлых беременностей и родов — это позволит врачу более точно сориентировать вас в плане ведения беременности, возможных осложнениях, определить индивидуальный план посещения смежных специалистов, дополнительных необходимых анализов и исследований, частоту ваших встреч.

И обязательно сообщите врачу дату первого дня последней менструации, или дату возможного зачатия, или дату овуляции, или все вместе, чтобы определиться со сроком беременности и дальнейшими действиями.

Желательно, если первый прием будет на сроке 5-8 недель, это 1-3 недели задержки менструации.

Желательно всем, а особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом, с циклом более 30 дней, по возможности сдать анализ крови на общий ХГЧ до приёма врача. Его уровень позволит более точно определиться со сроком беременности и датой выполнения УЗИ для подтверждения прогрессирующей беременности.

На первом приёме даже на небольшом сроке уже надо определяться с режимом дня, режимом питания, употреблением жидкости, индивидуальным приёмом витаминов и микроэлементов, допустимости физической нагрузки, перелётов, отъездов, определить для себя план посещения врача, сдачи анализов, выполнения скрининговых УЗИ и т.д.

Когда проводится первое УЗИ?


УЗИ для установления прогрессирующей беременности целесообразно выполнить минимум в 6-7 недель, а это 2-3 недели задержки. На таком сроке с большой долей вероятности будет уже виден эмбрион, его сердечко, будет слышно сердцебиение. Должно быть уже точно видно на сроке 8 и более недель, до этого срока при любых отклонениях врач не имеет право давать заключение о неблагоприятном течении беременности.

Если вы просто переживаете, то желательно выполнить УЗИ на сроке 5 недель беременности (1 неделя задержки), когда в матке уже должно быть видно плодное яйцо.

Если вы сдадите ХГЧ, то по его уровню точно можно рассчитать, когда искать плодное яйцо при УЗИ: при ХГЧ выше 1000 мЕд/мл оно должно быть видно в матке.

По приказу Минздрава, постановка женщины на учёт по ведению беременности должна быть выполнена на любом сроке беременности, даже самом маленьком, по мочевому анализу, по результатам сдачи крови на общий ХГЧ, даже когда по данным УЗИ врач не может диагностировать беременность.

Но по факту, с учётом риска прерывания беременности на малом сроке, неразвивающейся беременности, для уменьшения психологической травмы женщины после обнаружения неудачной беременности, постановка на учёт проводится после того, как вам подтвердят прогрессирующую маточную беременность (а это срок 6-7 недель беременности или 2-3 недели задержки менструации). Дальше вас ждёт волшебный этап вашей жизни под названием – беременность и ещё более чудесный – рождение малыша.

И очень правильно, если вашу беременность будет сопровождать врач акушер-гинеколог, которому вы доверяете. Это снизит возможные риски вашего здоровья и здоровья малыша и сделает вашу беременность спокойной, лёгкой, а вас – уверенной в себе, в малыше и в благоприятном исходе беременности.

Лёгкой вам беременности!

Когда идти на прием к акушеру-гинекологу? Узнайте на DocDoc.ru

Акушер-гинеколог – врач широкой специализации, изучающий все процессы, происходящие в женском организме. Но основная его работа – ведение беременности и родов. Также задачами являются профилактика выкидышей и невынашивания, осложнений во время беременности, родов и послеродового периода, сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Обязанность акушера-гинеколога – наблюдение за состоянием плода в период беременности, выявление патологий его развития, наблюдение за положением ребенка в утробе, прогнозирование и планирование родов, установление сроков беременности и родов, планирование процесса родов. Если наблюдается неправильное положение плода, патологии тазовых органов, противопоказания для естественных родов, смещение сроков родов – акушер-гинеколог организует госпитализацию женщины, рекомендует стимуляцию родового процесса либо проведение кесарева сечения.

Когда идти на прием к акушеру-гинекологу

Акушера-гинеколога необходимо посетить:

  • если вы планируете беременность;
  • если наблюдаются признаки беременности – отсутствие критических дней, тошнота, изменения вкуса, пищевых предпочтений, набухание груди;
  • при установленной беременности – для наблюдения во время беременности, для получения направлений на анализы, больничного листа для оформления декретного отпуска;
  • если беременность приближается к родовому периоду – для направления в роддом и ведения родов;
  • если при беременности появились признаки возможности выкидыша или невынашивания – выделения с кровью, боли в животе, спазмы;
  • ухудшается самочувствие при беременности – появились отеки, головные боли, головокружение, приливы, усилился токсикоз;
  • в случае появления симптомов заболеваний, часто сопровождающих беременность, – геморрой, молочница, анемия;
  • при возникновении инфекционного заболевания во время беременности, способного причинить вред здоровью матери или плода – грипп, свинка, краснуха, половые инфекции и другие;
  • если случился выкидыш.

Как часто необходимо посещать акушера-гинеколога

Частота посещений врача акушера-гинеколога зависит от срока беременности.

  • На ранних сроках врача необходимо посещать приблизительно раз в месяц.
  • Начиная со второго триместра, посещать акушера желательно раз в две недели.
  • За месяц до родов к врачу на осмотр нужно ходить еженедельно.

Во время посещений врач проводит необходимую диагностику, включая анализы на генетические заболевания и УЗИ, корректирует сроки родов и, что очень важно, отслеживает жизнеспособность плода.  

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Пять вопросов, которые нужно задать гинекологу, ведущему беременность

Индивидуальная карта


«Почему гинекологу нужно показаться в первые двенадцать недель беременности? Это, в первую очередь, позволяет выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение, – говорит врач высшей категории.

– К приему подготовьте документы: паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС. Возьмите с собой и все имеющиеся результаты сделанных ранее анализов и обследований, медицинские заключения и выписки из историй болезней».


При первом посещении гинеколога во время беременности врач заводит индивидуальную карту беременной, в которой на протяжении всего периода ожидания ребенка фиксируются данные о состоянии здоровья будущей мамы и ее малыша.

[[gallery_1]]

О чем спросит врач

В начале приема акушер-гинеколог расспрашивает пациентку о:


– возрасте, в котором наступили первые месячные, продолжительности и регулярности менструального цикла;

– гинекологических заболеваниях;

– перенесенных, хронических, наследственных заболеваниях;

– операциях;

– травмах;

вредных привычках;

– условиях работы;

– течении прежних беременностей и родов и др.
Врач также выясняет состояние здоровья будущего папы: его возраст, наличие серьезных хронических и наследственных заболеваний, профессиональных вредностей.

О чем спросить врача

Перед посещением акушера-гинеколога необходимо тщательно продумать вопросы, которые вы хотите задать врачу. Желательно записать их, чтобы ничего не забыть. Вот некоторые из них.

1. Когда необходимо провести первый скрининг?

2. Нужно ли при беременности соблюдать диету? Какие продукты стоит исключить из своего рациона?


Беременной женщине следует есть часто, но не переедать. Блюда лучше готовить на пару или в духовке, отваривать или тушить свежие овощи. Исключите жареную, жирную, острую маринованную и копченую пищу, а также консервы.

[[gallery_2]]

3. Какие физические упражнения полезны при беременности?


Для того чтобы определить, можно ли вам заниматься физкультурой во время беременности, необходимо обратиться к доктору.

Он проанализирует, как протекали у вас предыдущие беременности, выяснит все аспекты вашей физической подготовленности и рекомендует упражнения, соответствующие индивидуальным особенностям вашего организма.

Разработано множество специальных комплексов физических упражнений для беременных и ЛФК (лечебно-физкультурных комплексов).

Эти занятия обеспечивают рассчитанную умеренную нагрузку, они призваны повысить физические возможности организма и тем самым содействуют полноценному развитию плода.


«В их основные задачи входит улучшение деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, обмена веществ.

Кроме того, они призваны обеспечить снабжение будущей мамы и ее малыша достаточным количеством кислорода, обучить беременную правильному дыханию, укрепить мышцы тазового дна», – подчеркивает Евгения Захарова.

4. Стоит ли перейти на иной график работы?


Беременная женщина по трудовому законодательству освобождается от сверхурочной работы и командировок, а также может претендовать на некоторые послабления, например, посещать врача по необходимости без оформления отгула.

Выясните у вашего доктора и в отделе кадров на работе, на какие привилегии вы можете рассчитывать в положении, и не стесняйтесь ими пользоваться. Не забудьте обсудить с врачом, как построить ваш график работы так, чтобы меньше утомляться и снизить влияние вредных факторов вашей профессии на здоровье.

5. Какие витаминные комплексы и препараты принимать?


Во время беременности меняется потребность в витаминах и минеральных веществах. Не стоит покупать рекламируемые пищевые добавки: врач поможет вам подобрать необходимый витаминный комплекс и расскажет об особенностях его приема.

В зависимости от того, как протекает беременность, вам могут быть выписаны различные лекарственные препараты. Обязательно выясните, для чего они предназначены, как их правильно принимать и что делать в случае возникновения побочных эффектов.



Читайте новости там, где удобно: Telegram, Twitter, Fb , Vk, Оk.

Памятка для беременных

В сроке от 28 недель и до родов, как правило, вплотную подступают страхи, связанные с предстоящими родами. Как с ними бороться и как успешно для себя доходить последние недели беременности? Давайте постараемся ответить на эти вопросы.

Проблемы III триместра связаны, в основном, с последствиями увеличенной и продолжающей расти маткой, а также с проблемой избыточного веса. Здесь надо заметить из чего же складывается общая прибавка в весе у беременной женщины. До 30% дает вес малыша; кровь и избыток жидкости — также до 30%; увеличенная матка, грудь, ягодицы и ноги — до 20%; и по 10% приходится на плаценту и околоплодные воды. 

Признаками увеличенной матки бывают и вновь подступающие тошнота и изжога, и затрудненное дыхание, и несколько учащенное сердцебиение, и одышка после, казалось бы, незначительной нагрузки, и усталость, и боли в пояснице, а иногда вдоль всего позвоночника.

С этими явлениями вполне реально бороться самой мамочке. Достаточно выполнять 2-3 раза в день специальные дыхательные упражнения, поддерживать себя легкими упражнениями, включающими специальную суставную гимнастику и гимнастику на растяжку, при отсутствии противопоказаний, придерживаться правильного режима питания и диеты, перемежать отдых с прогулками.

Не зря выход в ДО (декретный отпуск) предусмотрен в 30 недель, так как, начиная с этого срока, не следует перегружать организм беременной женщины работой. Если вы все же продолжаете работать и ваш труд связан с сидячим положением, постарайтесь выделять несколько минут на гимнастику, создайте удобное положение на рабочем месте. Это подразумевает обязательную опору для спины в несколько откинутом назад положении и подставку для ног, чтобы облегчить венозный отток из ног.

Кстати, прогрессирующий уже имеющийся варикоз и впервые появившийся во время беременности — достаточно распространенное явление для беременных. Чтобы не допустить варикозной болезни (ВБ) всем беременным рекомендуется избегать ношения плотно облегающей одежды и тесной обуви, в положении сидя, по возможности, подставлять под ноги подставку, не закладывать ногу на ногу, во время сна держать ноги в приподнятом положении, выполнять 8-10 приседаний ежедневно, ополаскивать ноги холодной водой после душа, в положении стоя периодически делать гимнастику для ног.  
И все же при появлении первых признаков варикозного расширения вен — таких как: чувства тяжести и ползания мурашек в ногах, их отечность ближе к вечеру, появление сосудистых звездочек, следует обратиться за консультацией к участковому акушер-гинекологу или сосудистому хирургу во избежание прогрессирования данного заболевания.

Еще один «бич» беременных — запоры. Связаны они с уменьшающейся во время беременности перистальтикой кишечника и нарушением микрофлоры в кишечника из-за гормональных изменений. Поэтому лучше питаться помалу и часто, придерживаться диеты, включающей побольше овощей и фруктов; овощных бульонов и супов и с исключением жареной, острой, соленой и консервированной пищи. Хорошо при запорах помогает «Форлакс», который желательно применять курсовыми дозами — по 1-2 стакана во время завтрака или обеда в течение 10-14 дней. При повышенном газообразовании большое облегчение наступает после упражнения «качалка», когда в положении лежа на спине руками ухватываются под коленями при согнутых в коленях ногах и раскачиваются вверх и вниз.

Часто беременных беспокоит страх возникновения растяжек на животе и бедрах. Для их профилактики рекомендуется смазывать кожу живота и бедер оливковым маслом или специальными кремами от растяжек, делать легкий массаж в этих областях, ухватывая кожу до легкой болезненности между большим и указательным пальцами: на животе — по часовой стрелке, начиная с большого круга, постепенно сужая в диаметре и направляясь к пупку; на бедрах — снизу вверх. А при уже появившихся растяжках рекомендуется ношение бандажа для предотвращения их распространения.

Явления изжоги несколько уменьшает отвар из сухофруктов, слабо лимонная вода, разжевывание 5-6 сырых зерен геркулеса. Важно при изжоге есть маленькими порциями. 

Нарушение сна в III триместре — нормальное явление и не должно вас пугать. Если вы плохо спите, перед сном лучше выполнять упражнения для релаксации, стараться спать на боку, подогнув одну ногу и положив под нее подушку.

Что происходит с малышом в III триместре?

Во-первых, что наиболее важно, с 28 недель беременности начинает функционировать кора головного мозга, которая регулирует все процессы в организме ребенка, «включает» сознание, осмысление, отвечает за терморегуляцию и многое другое. К 36 неделям кора уже полностью сформирована и вот только теперь малыш готов к жизни вне организма мамочки.

Во-вторых, в III триместре, а именно к 36 неделям заканчивает свое формирование в легких вещество сурфактант, которое во многом определяет готовность легких малыша к внешнему дыханию. Именно благодаря этому веществу, воздушные пузырьки в легких раз расправившись при первом вдохе родившегося ребенка, уже больше не спадаются, препятствуя, таким образом, развитию легочных заболеваний.

К 36 неделям на пальчиках рук и ног малыша вырастают нежные ноготки, у мальчика четко обозначаются яички, а к 39-40 неделям в кишечнике ребенка скапливается темная субстанция — меконий, перичный кал.
За 3-4 недели до родов появляются первые признаки предвестников: опущение головки к тазу, которое самим можно определить по изменившейся форме живота — теперь его увеличенная часть начинается ниже грудинного конца, появляется ощущение тяжести в нижней части живота, несколько облегчается дыхание, мочеиспускание становится более частым и малыми порциями; уменьшение количества околоплодных вод; наличие предвестниковых схваток, частота которых может доходить до 10-12 в сутки и основное отличие которых от родовых — это их нерегулярность. Ну а ближе к родам отходит слизистая пробка — прозрачная, тягучая субстанция, может быть розоватого цвета из-за присутствующих прожилок крови.

Так как теперь роды уже близко надо максимально подготовиться к ним: собрать сумку с необходимыми для вас вещами в родильный дом и, конечно, быть готовыми психологически. Чем меньше страх перед предстоящими родами, тем больше вероятность благополучного их исхода и для вас, и для малыша.

Отсутствие страха базируется на многих факторах:
• знание того, что должно происходить с вами и вашим ребенком в ходе трех периодов родов;
• правильного использования дыхания в родах;
• физической готовности организма к родам;
• помощи партнера в родах, будь то муж, мама, сестра или подруга;
• соответствия выбранного вами родильного дома и врача вашим требованиям, степени доверия данному конкретному медперсоналу.

С выбором роддома и врача лучше определиться заранее, приняв решение на семейном совете вместе с близкими вам людьми, после посещения и ознакомления со всеми родильными домами города. Сейчас практически во всех роддомах города имеются хозрасчетные отделения, предусматривающие совместное с партнером пребывание на родах. Непосредственная и окончательная договоренность с роддомом и врачом должна происходить в сроках после 36-й недели, когда беременность считается доношенной.

Что касается остальных факторов преодоления страха, то их вы всегда сможете разрешить на курсах подготовки к родам.

Ультразвук для беременных — когда делать первое УЗИ

Между тошнотой, тягой или постоянной потребностью в мочеиспускание вы знаете, что внутри что-то происходит. Но иногда беременность не кажется полностью реальной, пока вы не взглянете на ребенка в первый раз во время первого пренатального УЗИ. К счастью для любопытных и тревожных, УЗИ во время беременности являются очень стандартной и очень желанной частью дородового ухода.

Что такое УЗИ?

Ультразвук — это тип технологии визуализации, в которой для создания изображений используются звуковые волны. Во время беременности датчик (или палочка) помещается во влагалище или на живот. Он излучает звуковые волны, которые отражаются от тканей, жидкостей и костей вашего ребенка. Затем датчик улавливает эти эхо-сигналы и преобразует их в изображение вашего ребенка, которое вы видите на экране.

На ранних сроках беременности ультразвуковое исследование используется для подтверждения сердцебиения плода и местоположения вашей беременности. Позже ультразвуковое исследование определяет рост плода и расположение плаценты, а также общее состояние здоровья и анатомию ребенка.

Ближе к концу беременности ультразвуковое исследование может быть полезно для проверки длины шейки матки, если есть какие-либо подозрения, что у вас могут быть преждевременные роды, а также для проверки того, что ваш ребенок находится в положении вниз головой перед родами .

Для кого проводится УЗИ во время беременности

Все беременные женщины должны пройти хотя бы одно УЗИ во время беременности.

Когда проводится УЗИ во время беременности

Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что женщинам следует сделать хотя бы одну сонограмму во втором триместре, между 18 и 22 неделями беременности.Вы также можете пройти дополнительное ультразвуковое исследование в первом триместре, до 14-й недели беременности.

Время, когда вы впервые пройдете ультразвуковое исследование, может измениться, однако, если у вас есть определенные хронические заболевания, включая астму или ожирение.

УЗИ первого триместра

В первом триместре раннее УЗИ часто является рутинной частью дородового наблюдения на сроке от 6 до 9 недель беременности. Однако УЗИ в первом триместре не является стандартной практикой, потому что вашему врачу еще слишком рано видеть вашего ребенка в деталях.

Большинство практикующих врачей ждут, по крайней мере, до 6 недель, чтобы провести первое УЗИ при беременности. Однако гестационный мешок можно увидеть уже через 4 1/2 недели после последней менструации, а сердцебиение плода можно обнаружить через 5-6 недель (хотя это может быть не всегда).

Если ваш врач все же решит провести УЗИ в первом триместре, вы сможете с первого взгляда увидеть своего ребенка. Этот кратковременный пик используется для:

Слушания сердцебиения плода

УЗИ второго триместра

В середине беременности, между 18 и 22 неделями, квалифицированным специалистом по ультразвуковой диагностике проводится подробное анатомическое сканирование, называемое УЗИ уровня 2.

Ультразвук во втором триместре обнадеживает и интересно смотреть. Он также предлагает вам и вашему врачу картину общего состояния здоровья вашего ребенка и вашей беременности:

  • Измерение размера вашего ребенка и проверка всех основных органов
  • Оценка количества околоплодных вод в вашей матке, чтобы убедиться, что уровень как и ожидалось
  • Проверка положения плаценты
  • Определение пола вашего ребенка (если вы хотите знать)
  • Кратковременный взгляд на вашего ребенка (попросите специалиста по ультразвуковой диагностике указать руки, ступни и лицо вашего ребенка!)

Обычное ультразвуковое исследование во втором триместре обычно выполняется в 2D. Большинство практикующих врачей прибегают к более подробному ультразвуковому обследованию в 3D и 4D, когда они необходимы с медицинской точки зрения, чтобы более тщательно изучить плод на предмет подозреваемой аномалии. Хотя ультразвуковая технология считается очень безопасной, практикующие врачи предпочитают проявлять особую осторожность и сводить к минимуму вторжения в вашу матку.

Дополнительные УЗИ во время беременности

Есть несколько причин, по которым у вас могут быть дополнительные УЗИ во время беременности, в том числе, если:

  • У вас есть кровянистые выделения во время беременности, чтобы убедиться, что все в порядке
  • У вас многоплодная беременность, для наблюдения их рост
  • У вас есть риск преждевременных родов, чтобы проверить изменения в шейке матки
  • К концу беременности ваш врач хочет проверить, не слишком ли велик ваш ребенок для родов естественным путем (например, у вас очень малого таза или ваш врач подозревает, что ваш ребенок очень большой из-за гестационного диабета)
  • Ваш врач хочет проверить, находится ли ваш ребенок в положении головой вниз до рождения

Кроме того, УЗИ является частью нескольких других тестов, в том числе:

Врачи иногда рекомендуют эхокардиограмму плода или подробное ультразвуковое исследование сердца ребенка, которое проводится обученным техником и специалистом. обследован детским кардиологом.Ваш врач может порекомендовать эхокардиографию, если у вас есть определенные факторы риска, в том числе, если:

  • У вас есть семейная история врожденных пороков сердца
  • У вашего ребенка диагностирована генетическая аномалия (например, синдром Дауна)
  • У вас были аномальные результаты во время другой тест на беременность
  • У вас есть определенные заболевания (например, диабет или аутоиммунное заболевание)
  • У вашего ребенка нарушение сердечного ритма или частоты сердечных сокращений
  • Во время беременности у вас были определенные инфекции, включая краснуху или ЦМВ

Как подготовиться к беременности УЗИ

Не знаете, как подготовиться к УЗИ при беременности? Если вам делают трансабдоминальное УЗИ, вы должны явиться на прием с полным мочевым пузырем.Так врачу будет легче осматривать мочевой пузырь вокруг или сквозь него.

Чтобы правильно рассчитать время, некоторые врачи предлагают опорожнить мочевой пузырь примерно за 90 минут до экзамена. Затем выпейте 8 унций напитка по вашему выбору (вода, сок и молоко — все в порядке) примерно за час до приема.

В остальном никаких других специальных препаратов для УЗИ беременности не требуется, и вы можете нормально есть в этот день. Ваша работа: расслабиться и наслаждаться шоу.

Чего ожидать во время первой беременности УЗИ

Во время беременности используются два основных типа УЗИ: трансвагинальное и трансабдоминальное.Оба типа сканирования обычно длятся около 20 минут и безболезненны. Тип первого ультразвукового исследования зависит от того, на каком этапе беременности вы находитесь.

Во время первого УЗИ вы сможете наблюдать вместе со своим врачом (хотя вам, вероятно, понадобится помощь, чтобы понять, что вы видите). Скорее всего, вы даже заберете домой небольшую распечатку в качестве сувенира.

Трансвагинальное УЗИ

Если вы получите первое УЗИ при беременности до 6 или 7 недели, ваш врач, скорее всего, проведет трансвагинальное УЗИ.Маленький длинный датчик (или палочка) заворачивают в стерильный чехол, похожий на презерватив, и вводят во влагалище.

Затем практикующий проведет палочкой во влагалище, чтобы просканировать вашу матку. Вы почувствуете давление, но оно должно быть безболезненным.

Преобразователь излучает звуковые волны, которые отражаются от структур (также известных как ваш ребенок), создавая изображение, которое вы можете увидеть на экране компьютера или видео.

Трансабдоминальное УЗИ

Если ваше первое УЗИ будет после 6-7 недели, вам будет проведено трансабдоминальное ультразвуковое исследование.Гель втирается в живот, чтобы звуковые волны двигались легче. Затем палочкой протирают ваш живот, чтобы получить изображения вашего ребенка.

Этот экзамен не должен причинить вреда, хотя может быть несколько неудобным, если сонографисту нужно сильно надавить на ваш живот, чтобы более четко увидеть определенную часть вашего ребенка (особенно с полным мочевым пузырем).

Разница между сонограммой и ультразвуком

Хотя слова сонограмма и ультразвук часто используются как синонимы, между ними есть различие:

  • Ультразвук — это термин, обозначающий тест на визуализацию, который использует звук для создания изображений.
  • Сонограмма — это изображение, полученное с помощью ультразвуковой технологии.

Риски ультразвукового исследования во время беременности

Ультразвук неинвазивен и имеет очень низкий риск, если его проводит практикующий врач. Нет никаких правил относительно того, сколько ультразвуков безопасно во время беременности, но ACOG рекомендует придерживаться всего одного-двух ультразвуковых исследований в целом (за исключением других обстоятельств, когда с медицинской точки зрения требуется больше).

Тем не менее, медицинские руководства предостерегают от ненужного воздействия ультразвука. Поскольку ни один исследователь не стал бы добровольно навредить плоду во имя науки, трудно изучить долгосрочные эффекты использования ультразвука, а это означает, что существует вероятность непредвиденных последствий при чрезмерном использовании.

Более того, хотя ультразвук обычно относительно точен при оценке размера ребенка, он может занижать или переоценивать вес, особенно при чрезмерном использовании, что иногда может привести к ненужным кесаревым сечениям или преждевременным родам.

Вот почему ACOG вместе с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) призывают практикующих врачей и пациентов использовать ультразвук только в том случае, если они необходимы с медицинской точки зрения.Эти группы также рекомендуют беременным женщинам избегать съемок на память 3-х и 4-х мерных сонограмм во время беременности, рекламируемых частными компаниями вместе с домашними фетальными мониторами.

Некоторые исследования показали, что в среднем женщины получают УЗИ гораздо больше, чем рекомендуется — в среднем более пяти в течение беременности. Поэтому, если ваш врач рекомендует провести более двух УЗИ, когда вы ожидаете, не стесняйтесь задавать вопросы, чтобы убедиться, что дополнительные УЗИ необходимы с медицинской точки зрения.

Я беременна. Когда мне идти к врачу?

Когда вы впервые обнаруживаете, что собираетесь родить ребенка, вы можете почувствовать смесь эмоций от возбуждения до страха и т. Д. Независимо от того, будет ли это ваш первый ребенок или ваш третий, и будет ли беременность запланированной или неожиданной, вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоровым, а ваша беременность протекала максимально гладко.

Это означает, что как только вы увидите знак плюса на домашнем тесте на беременность и узнаете, что ждете ребенка, когда вам следует обратиться к врачу? Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать, и что вам нужно делать, если вы подозреваете, что беременны.

Как узнать, что вы беременны?

Если вы прошли один или несколько домашних тестов на беременность и получили положительный результат, вы, вероятно, можете быть уверены, что беременны. Но есть ли признаки, на которые нужно обратить внимание, прежде чем вы даже решите пройти тест? По данным клиники Майо, некоторые общие и не очень распространенные симптомы могут указывать на то, что у вас будет ребенок.

Если вы думаете, что беременны, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.

Общие симптомы ранней беременности

Многие женщины испытывают один или несколько из следующих симптомов в первые дни и недели беременности:

Пропущенный период

Вы, наверное, видели этот симптом в кино или телешоу.Главный герой говорит своей лучшей подруге, члену семьи или, может быть, ее романтическому партнеру, что у нее задержка месячных. Пропущенный период — классический признак поп-культуры, которого женщина может ожидать. А если у вас регулярный цикл, часто вам нужно позвонить врачу или пройти домашний тест на беременность.

Рвота и / или тошнота

Другим распространенным симптомом беременности в 1-м триместре является «утреннее недомогание», тошнота от легкой до сильной, часто сопровождающаяся рвотой, которую многие женщины ощущают в течение первого месяца беременности. Некоторые женщины никогда не испытывают утреннего недомогания; другие испытывают это в первые недели или месяцы беременности, и у редких людей это может быть на протяжении всей беременности.

Болезненные, опухшие, чувствительные груди

Когда вы впервые беременны, ваша грудь часто будет болезненной и болезненной. Но по мере того, как ваше тело приспосабливается к сдвигу гормонов, который вырабатывается в ожидании ребенка, для большинства женщин это обычно уменьшается.

Усталость

Когда уровень гормона прогестерона повышается на первом этапе беременности, вы можете чувствовать себя более сонным или более уставшим, чем обычно.

Повышенное мочеиспускание

Поскольку беременность увеличивает объем крови, почки должны работать больше, и они производят больше жидкости. Это часто приводит к повышенной потребности в мочеиспускании.

Есть ли менее частые симптомы беременности?

Хотя вышеперечисленные симптомы являются наиболее частыми ранними признаками беременности, у некоторых женщин их нет или могут быть следующие менее классические симптомы:

Светлые пятна

Хотя пропущенные месячные являются классическим признаком беременности. Во время беременности некоторые женщины пропускают этот симптом и принимают кровянистые выделения за более легкий период.Если вы заметили или у вас «световой период», это может быть признаком того, что вы беременны.

Спазмы

Гормональные изменения могут вызывать у некоторых женщин спазмы матки в течение первых недель беременности.

Вздутие живота

Когда вы впервые забеременеете, вы можете принять вздутие живота, вызванное гормонами беременности, за признаки того, что у вас вот-вот начнутся месячные.

Настроение

Некоторые женщины испытывают перепады настроения во время беременности. Вы также можете чувствовать себя более плачущим и эмоционально чувствительным, когда ожидаете.

Чувствительность к определенным запахам, текстуре или вкусу пищи

Гормоны, которые вырабатывает ваш организм во время беременности, могут изменить ваше обоняние и вкус. В результате вы можете стать более чувствительными к некоторым запахам, а продукты, которые вам обычно нравятся, могут стать вещами, которые вы не можете есть или находиться рядом.

Заложенность носа

Если вы подозреваете, что беременны, но при этом испытываете заложенность носа или головные боли в носовых пазухах, не волнуйтесь. У вас нет аллергии на вашего ребенка.Это просто то, как ваши гормоны меняют ваше тело, и еще один менее распространенный ранний признак беременности.

Имейте в виду, что каждая женщина индивидуальна. Кроме того, чтобы сбить с толку, некоторые из ранних признаков беременности совпадают с некоторыми предменструальными симптомами. А некоторые симптомы, такие как пропущенные месячные и капризность, также могут быть признаками перименопаузы и менопаузы у пожилых женщин. Вот почему независимо от того, что, если вы не уверены, или ваш цикл кажется меняется, беременны вы или нет, всегда полезно проконсультироваться с вашим лечащим врачом или гинекологом, чтобы узнать, есть ли у вас беременны или если у вас есть другие проблемы со здоровьем.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Как скоро вам нужно будет обратиться к врачу, если вы беременны? Даже если домашний тест на беременность подтвердит, что вы беременны, вам все равно нужно записаться на прием к акушеру / гинекологу. Американская ассоциация беременных рекомендует записаться на прием к врачу для первого дородового визита в течение восьми недель после последнего менструального цикла (LMP). Даже если вы были беременны раньше, каждая беременность и каждый ребенок индивидуальны. Вот почему начинать с наилучшего ухода и следовать советам врача по поводу дородового ухода, включая регулярные посещения, имеет решающее значение для здоровья как вас, так и вашего ребенка.

Если вы только что узнали, что беременны, ваша первая помощь вам и вашему акушеру / гинекологу поможет обнаружить такие вещи, как:

  • Срок родов
  • Любые потенциальные наследственные, связанные со здоровьем или возрастом факторы риска беременности.
  • Ваш семейный анамнез
  • Ваш лучший график дородового ухода

После этого вы установите, как часто вам нужно будет посещать врача и как распознать любые потенциальные неотложные ситуации. Типичный график дородовых посещений часто выглядит следующим образом:

Первый триместр

В течение первых 4–28 недель беременности вам нужно будет посещать врача один раз в месяц.

Второй триместр

Во втором триместре — с 28 по 36 недели, ваши дородовые посещения увеличатся до одного раза в две недели.

Третий триместр

Затем, когда вы достигнете третьего триместра, в течение недель с 36 по 40, вы будете посещать врача каждую неделю, пока не придет время родить ребенка.

Опять же, независимо от того, что вам бросает жизнь, очень важно придерживаться графика дородовых приемов. Пренатальный уход помогает обеспечить здоровую беременность и улучшает результаты не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего ребенка.

Что делать дальше

Теперь, когда вы знаете, что делать, если подозреваете, что беременны, и когда обращаться к своему лечащему врачу или акушеру / гинекологу, что будет дальше? Если вы находитесь в округе Кук, штат Техас, вы обратитесь в Медицинский центр Северного Техаса (NTMC), чтобы организовать все виды дородового ухода. Мы специализируемся во всем: от дородового ухода до родов и родов до ухода за новорожденным и не только. Наши специалисты по женскому здоровью и современное оборудование позаботятся о вас и вашем ребенке.Мы также можем предоставить вам образование и всегда рады ответить на любые ваши вопросы. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Чего ожидать на первом приеме у врача

В тот момент, когда вы писаете на эту палку и получаете положительный результат теста на беременность , весь ваш мир меняется. Возможно, вы взволнованы, обеспокоены и даже немного озадачены тем, что делать дальше. Какие тесты вам нужны? Какие витаминов нужно принимать? Когда вы услышите сердцебиение своего ребенка или увидите первое ультразвуковое исследование? Ну помедленнее.Первый шаг — назначить время для посещения медицинского работника. Вот некоторые из возможных вариантов и чего ожидать на первом приеме у врача.

Найдите медицинского работника, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям

Кого вы будете посещать для дородовых осмотров, зависит от того, какой вид ухода вы хотите, где вы хотите родить и есть ли у вас какие-либо осложнения со здоровьем, которые следует учитывать. Вы можете сначала позвонить своему семейному врачу, но вы можете заказать номер напрямую у акушерки или акушера-гинеколога , потому что они часто пользуются большим спросом.(Если вы планируете обратиться к акушеру / гинекологу, вам все равно может потребоваться сначала посетить семейного врача для направления.) Как правило, большинство практикующих врачей рекомендуют записаться на первое дородовое посещение примерно через восемь-десять недель.

Подготовьтесь к первому дородовому приему

После того, как вы назначили поставщика медицинских услуг по выбору и записались на прием, что вам следует подготовить? Принесите список любых добавок и лекарств, которые вы принимаете, включая их дозировку, рекомендует Бет Мюррей-Дэвис, зарегистрированная акушерка и доцент программы обучения акушерок в Университете Макмастера в Гамильтоне.По возможности узнайте о своей семейной истории. Были ли у вашей матери или бабушки какие-либо факторы риска во время беременности, такие как гестационный диабет и гипертония? Были ли у вашего партнера или его семьи в анамнезе какие-либо генетические нарушения? Если вы беременны пожертвованной спермой или яйцеклеткой, или и тем, и другим, попробуйте собрать историю болезни донора.

Пригласите своего партнера на дородовой визит

Если у вас есть партнер, попросите его присоединиться к вам на первом дородовом приеме. «Во время одного визита сложно осмыслить», — говорит Сьюзан Торн, заведующая отделением акушерства и гинекологии и медицинский директор программы по охране здоровья новорожденных в больнице Queensway Carleton в Оттаве.Запишите свои опасения и будьте готовы записать всю необходимую информацию на первом приеме или вести текущий список вопросов на своем телефоне.

Определите срок родов вашего ребенка

На первом дородовом приеме вы запишетесь на несколько контрольных анализов, чтобы подтвердить вашу беременность и гестационный возраст вашего ребенка или дату родов . Ваш лечащий врач спросит вас о вашем последнем менструальном цикле, чтобы помочь им определить, как далеко вы продвинулись. Как правило, если у вас регулярные месячные и вы планируете сделать скрининг в первом триместре, вы можете пройти УЗИ примерно через 11–12 недель, говорит Торн. Но если вы не уверены или у вас нерегулярный цикл, вы, скорее всего, сделаете сканирование раньше.

Когда вы можете ожидать услышать сердцебиение своего ребенка

В зависимости от того, когда вы прошли первое УЗИ , вы сможете услышать сердцебиение своего ребенка при первом сканировании, когда вам будет как минимум шесть-семь недель. Чаще всего ваш лечащий врач должен уметь определять сердцебиение ребенка с помощью допплеровского монитора плода (портативного ультразвукового устройства), когда вам исполняется 12 недель, так что тогда вы сможете услышать его впервые.(Не паникуйте, если ваш врач не может найти его немедленно, — говорит Торн. — Если ваши свидания отстают на несколько дней, а вы раньше, чем 12 недель, или если ваш мочевой пузырь слишком полон, ваша матка наклонена или у вас высокий индекс массы тела, сердцебиение ребенка может быть обнаружено с помощью допплера только через 14 недель или позже.)

Вы пройдете медицинский осмотр на приеме у врача

Ваша акушерка или врач будет измерять ваш прогресс во время беременности, собирая исходную информацию, такую ​​как ваш вес до беременности, текущий вес, рост и артериальное давление. Полноценный медицинский осмотр может не произойти во время вашего первого дородового визита из-за нехватки времени, но во время первых нескольких посещений у вас будет физический осмотр с головы до ног, где они проверит вашу голову, шею, щитовидную железу, сердце, легкие. , кожи и груди и сделайте мазок Папаниколау (внутренний мазок из клеток шейки матки для поиска раковых клеток), если вы должны сделать это. (Последняя рекомендация — сдавать мазок Папаниколау каждые три года, если у вас не было аномального Папаниколау или у вас высокий риск — и, да, врачи рекомендуют делать тест во время беременности.)

Вас отправят в лабораторию для прохождения полного обследования

Ваш врач или акушерка дадут вам заявку на комплексный анализ крови для оценки вашего общего анализа крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, которые могут указывать на анемию или инфекции) и группы крови (если у вас резус-отрицательный результат, который может повлиять на вашу беременность). Вы также будете проходить плановые медицинские осмотры с анализом крови на краснуху, сифилис, гепатит B и ВИЧ.

Как дородовое консультирование может помочь вам во время беременности Ваш лечащий врач может назначить дополнительные анализы крови в зависимости от вашего образа жизни и истории здоровья, например, проверить статус ветряной оспы и уровни щитовидной железы.Если вы вегетарианец, вам могут проверить уровень витамина B12. Если вы в прошлом страдали гипертонией, ваш лечащий врач может проверить функцию почек с помощью теста на креатинин. В зависимости от вашего этнического происхождения и других факторов риска они могут также провести обследование на такие заболевания, как серповидноклеточная анемия и талассемия.

Если этого было недостаточно, вы можете пописать в чашку, чтобы лаборатория могла проверить наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как гонорея и хламидиоз, и поискать в вашей моче что-нибудь ненормальное, например, белый клетки крови, глюкоза и белки, которые могут указывать на риск инфекции, диабета или преэклампсии.Если у вас есть другие ИППП, такие как генитальный герпес, это важная информация, которой стоит поделиться, поскольку она может повлиять на то, как вы рожаете (если у вас вспышка заболевания ближе к сроку, вам может потребоваться кесарево сечение, чтобы защитить ребенка от инфекции ).

Вам будет предложено пройти обследование в первом триместре

В зависимости от провинции или территории вам могут предложить дополнительный скрининг в первом триместре для определения риска рождения ребенка с синдромом Дауна или трисомией 18. Это включает анализ крови и УЗИ примерно через 11–14 недель.Ваш поставщик медицинских услуг проконсультирует вас о причинах прохождения этого тестирования. Если первоначальные результаты скрининга положительны, если у вас была предыдущая беременность с положительным результатом скрининга в первом триместре или если на момент рождения ребенка вам больше 40 лет, вы можете пройти новый анализ крови под названием неинвазивный пренатальный тестирование (НИПТ), которое можно провести уже через девять недель (и может быть оплачено вашим провинциальным здравоохранением) и предоставит дополнительную генетическую информацию о факторах риска вашего ребенка.(Некоторые женщины выбирают обследование НИПТ, которое стоит около 700 долларов, независимо от того, относятся ли они к группе высокого риска, — говорит Торн. ) Когда будет ваше следующее УЗИ? После скринингового ультразвукового исследования в первом триместре ваше следующее анатомическое сканирование обычно не раньше, чем через 18-20 недель.)

Может быть полезно заранее знать, что вам предложат этот скрининговый тест. «Разговор о скрининге и генетических рисках поднимает множество вещей, о которых люди, возможно, не думали раньше», — говорит Мюррей-Дэвис.«В частности, в парах иногда это может быть обсуждение, которое у них никогда не было».

Будьте готовы ответить (и задать) вопросы о психическом здоровье и образе жизни

Большинство поставщиков услуг дородового ухода задают несколько вопросов о вашем психическом здоровье , как в настоящее время, так и в прошлом. Они захотят узнать о факторах риска, таких как ваша история тревожности, депрессии, расстройств пищевого поведения, шизофрении и биполярного расстройства. «Мы хотим определить, есть ли в прошлом опыте этого человека что-либо, что повлияет на его уход в будущем, и нужна ли дополнительная поддержка», — говорит Мюррей-Дэвис. Ваш лечащий врач также спросит и ответит на вопросы о вашей диете, режиме упражнений, сексуальной активности и путешествиях. Они расскажут вам о важности регулярного приема витаминов для беременных с фолиевой кислотой, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки, и посоветуют вам избегать определенных продуктов (например, непастеризованных сыров, мясных деликатесов, сырой рыбы и яиц) и напитков (ограничение кофеина и отказ от алкоголя). Если вам интересно, сможете ли вы продолжить тренировку на эти 10 км или заказать бэби-месяц в тропическом регионе, сейчас самое время спросить.

Сколько времени займет первое дородовое посещение?

Упакуйте перекус — это не ваш стандартный 15-минутный визит к врачу. Первый дородовой прием длится около получаса с семейным врачом или акушером-гинекологом и около часа с акушеркой (акушерская модель ухода обычно допускает более длительные посещения).

Как часто вы будете ходить на прием к врачу во время беременности?

Стандарт медицинской помощи во время беременности одинаков для всех медицинских работников. С начала беременности до 28 недель вам будут назначаться приемы каждые четыре недели.Начиная с 28 недели вы будете посещать врача каждые две недели, а затем, с 36 недель, вы будете приходить к нему еженедельно, пока ваш ребенок не родится.

Составьте план беременности

В зависимости от того, где вы хотите родить, и , с кем вы будете встречаться во время беременности , вам нужно обсудить план того, кому звонить или куда обращаться, если вам потребуется медицинская помощь. Большинство врачей и акушерок предоставят вам контактную информацию, если вы почувствуете спазмы, кровотечение или любые другие признаки беспокойства.

Без стресса

Эта первая встреча может быть ошеломляющей и немного пугающей, но как только она будет проведена, вы будете вооружены большим количеством информации, чтобы принять наилучшие решения для вас и вашего ребенка.

Подробнее:
Когда можно безопасно объявить о беременности?
Что нужно знать перед заказом дородового массажа

Ваш первый дородовой визит :: Американская ассоциация беременных

Если вы не встречались со своим врачом до беременности, ваше первое дородовое посещение обычно происходит примерно через 8 недель после вашего LMP (последней менструации). Если это относится к вам, вам следует назначить дородовой визит, как только вы узнаете, что беременны!

Даже если вы не первая мать, дородовые посещения все равно важны, поскольку каждая беременность индивидуальна. Этот первый визит, вероятно, будет одним из самых продолжительных. Будет полезно, если вы приедете подготовленными с важными датами и информацией. Это также хорошая возможность принести список вопросов, которые есть у вас и вашего партнера о вашей беременности, дородовом уходе и вариантах родов.

Чего ожидать при приеме на прием к первой беременности

Ваш врач запросит вашу историю болезни, в том числе:
  • Медицинские и / или психосоциальные проблемы
  • Артериальное давление, рост и вес
  • Исследование груди и шейки матки
  • Дата вашего последнего менструального цикла (точный LMP полезен при определении гестационного возраста и срока родов)
  • Методы контроля рождаемости
  • Аборты и / или выкидыши в анамнезе
  • Госпитализации
  • Лекарства, которые вы принимаете
  • Лекарства от аллергии
  • История болезни вашей семьи

Ваш лечащий врач также проведет медицинский осмотр, который будет включать мазок Папаниколау, посев из шейки матки и, возможно, УЗИ, если есть вопросы о том, как далеко вы продвинулись, или если вы испытываете кровотечение или спазмы.

Будет проведен анализ крови, а также будет проведено несколько лабораторных анализов, в том числе:

  • Гемоглобин / гематокрит
  • Резус-фактор и группа крови (если резус отрицательный, повторное обследование через 26-28 недель)
  • Экран от краснухи
  • Ветряная оспа или вакцина против ветряной оспы, краснухи и гепатита в анамнезе
  • Экран для муковисцидоза
  • Поверхностный антиген гепатита В
  • Экран Tay Sach
  • Сетка для препарирования серповидных клеток
  • Тест на ВИЧ
  • Уровни гемоглобина
  • Уровни гематокрита
  • Специальные тесты в зависимости от пациента, например, на туберкулез и гепатит C

Ваш лечащий врач, вероятно, захочет обсудить:

Возможные вопросы, которые можно задать своему врачу во время дородового приема:
  • Есть ли линия медсестры, по которой я могу позвонить, если у меня возникнут вопросы?
  • Если у меня начнется кровотечение или спазмы, мне позвонить вам или медсестре?
  • Что вы считаете чрезвычайной ситуацией?
  • Нужно ли мне изменить свои привычки в отношении секса, физических упражнений, питания?
  • Когда будет назначено мое следующее дородовое посещение?
  • Какие виды тестирования вы рекомендуете и когда их нужно проводить? (Если вы хотите провести исследование тестов, чтобы решить, нужны они вам или нет. )

Если вы еще не обсудили со своим врачом вопросы, связанные с родами, сейчас хорошее время. Это помогает снизить вероятность сюрпризов по прибытии родов.
Вот некоторые вопросы:

  • Что вы думаете о естественных родах?
  • В каких ситуациях может потребоваться кесарево сечение?
  • В каких ситуациях может потребоваться эпизиотомия?
  • Как долго после ожидаемой даты родов мне будет разрешено уйти, прежде чем вмешаться?
  • Какова ваша политика в отношении индукции труда?
Хотите узнать больше?

Сколько дородовых посещений мне нужно сделать?

Поздравляем, если вы недавно узнали, что беременны!

В следующие девять месяцев вы, вероятно, будете посещать врача чаще, чем обычно.Но как часто нужно планировать вход?


Вот общий график приема при неосложненной беременности с разбивкой по триместрам. Мы также включили список распространенных пренатальных тестов и вакцин, которые вы хотите вычеркнуть из своего списка, прежде чем приветствовать ребенка.

Помните, каждая беременность индивидуальна, и это всего лишь общее руководство. Спросите своего врача, есть ли у вас вопросы о вашем конкретном плане дородового ухода.

1.Первое дородовое посещение

Ваш первый дородовой визит обычно проводится на 10–12-й неделе беременности (визит для подтверждения беременности и, возможно, раннее ультразвуковое исследование обычно проводится на сроке 5–8 недель). Это посещение часто является самым продолжительным и включает в себя общие физические и обычные пренатальные анализы.

У вас, вероятно, есть много вопросов о вашей беременности, и ваше первое дородовое посещение — прекрасное время, чтобы получить ответы на многие вопросы. Что должно быть в вашем списке, чтобы спросить? Ознакомьтесь с нашим руководством по максимально эффективному использованию вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать своему врачу.

2. Регулярные проверки

При неосложненной беременности вам следует ожидать посещения врача каждые четыре недели в течение 28 недель.

Между 28 и 36 неделями ожидайте посещения врача каждые две недели.

От 36 недель до родов ожидайте, что вы будете видеть своего поставщика еженедельно.

Каждое обследование будет включать проверку веса, артериального давления и возможность послушать сердцебиение плода. Сердцебиение плода обычно сначала определяется с помощью ручного допплера в период от 10 до 12 недель.

Помните, это общее руководство. Вам нужно будет чаще посещать врача, если у вас возникнут какие-либо осложнения беременности, включая гестационный диабет или многоплодную беременность.

3. Показы

Помимо обычных осмотров, некоторые из ваших дородовых посещений будут включать медицинские осмотры.

Вот список регулярных проверок и когда они обычно проводятся.

УЗИ анатомии: 20 недель

Вы можете узнать пол ребенка на этом приеме.Хотите знать, что еще происходит на УЗИ анатомии? Вот разбивка.

Гестационный диабет и анемия: от 26 до 28 недель

Диета и упражнения могут снизить риск гестационного диабета. Однако у некоторых женщин гестационный диабет все еще развивается по причинам, которые врачи не полностью понимают. Если у вас развивается гестационный диабет, ваш врач может порекомендовать лечение, от корректировки диеты до инъекций инсулина. См. Это полезное руководство по клинике Мэйо для получения дополнительной информации.

Анемия или недостаток здоровых эритроцитов часто развивается во время беременности по мере увеличения объема крови. Этот дефицит обычно можно исправить с помощью добавок железа или витаминов. См. Это руководство Американской ассоциации беременных для получения дополнительной информации.

Вакцина от столбняка и дифтерии (коклюша): 28 недель

Защитите своего ребенка, сделав прививку от столбняка и дифтерии.

Помните, даже если вам делали эту вакцину раньше, важно получать ее при каждой беременности, чтобы антитела могли накапливаться и передаваться вашему ребенку.

Rhogam (для резус-отрицательной группы крови): 28 недель

Если у вас отрицательный резус-фактор, вам понадобится прививка RhoGAM на 28 неделе беременности и через 72 часа после родов. Это предотвращает осложнения, если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор. Дополнительную информацию см. В статье «Уголок для беременных».

Группа Beta Strep: от 35 до 37 недель

По данным Американской ассоциации беременных, «25% всех здоровых взрослых женщин» имеют положительный результат теста на стрептококки группы B.Хотя обычно это не представляет угрозы для их здоровья, это может быть передано ребенку во время родов и подвергнуть ребенка риску. Ваш врач пропишет антибиотики, чтобы защитить вашего ребенка.

Подготовьтесь к первому посещению беременных

У вас наверняка есть много вопросов к провайдеру.

Ваш первый дородовой прием — идеальное время, чтобы получить ответы на эти вопросы. Перед тем, как уйти, записать свои вопросы — отличный способ отслеживать их и быть уверенным, что на все они будут даны ответы.

Хотите знать, что нужно включить в список вопросов? Ознакомьтесь с этим руководством по максимально эффективному использованию вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать своему врачу.

Визит для подтверждения беременности | Novant Health Providence акушер-гинеколог

Добро пожаловать на беременность! В течение этих первых трех месяцев ваше тело претерпевает множество изменений. На этом этапе очень часто встречаются усталость, тошнота, боли в спине и перепады настроения. Обычно они проходят по мере прогрессирования беременности.Небольшие выделения из влагалища на этой стадии обычно являются нормальным явлением. Однако любое сильное кровотечение или спазмы сигнализируют о необходимости дальнейшего обследования, поэтому обратитесь к врачу.

Мы хотели бы видеть вас во время вашего первого визита через 6-8 недель, поэтому, пожалуйста, позвоните, чтобы записаться на прием. Во время первого визита к врачу мы проведем УЗИ, чтобы убедиться, что беременность протекает нормально, а затем вы обратитесь к врачу. После этого вас будут осматривать каждые 2-4 недели.

Питание при беременности

В целом, хорошо сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми и множеством других продуктов, является отличным во время беременности. Перед употреблением убедитесь, что все продукты тщательно вымыты.

Молоко и сыр непастеризованные

Они несут риск листерии — инфекции, которая может быть очень серьезной для беременных женщин и их будущих детей. Сейчас большинство сыров готовят из пастеризованного молока — проверьте этикетку, если вы не уверены.

Паштет или мясные пасты охлажденные

Консервированные спреды подойдут.

Морепродукты охлажденные копченые (лох, по-нова)

Консервы или морепродукты длительного хранения — это нормально.

Мясные деликатесы и хот-доги

Они также несут риск листерий. Они безопасны, если нагреть их до пара (160 градусов). Обязательно мойте руки после работы.

Ростки фасоли

Если вы хотите есть ростки фасоли во время беременности, их следует приготовить, чтобы предотвратить появление листерий.

Сырые суши

Суши из овощей или вареных морепродуктов — это нормально. Вся рыба должна быть приготовлена!

Рыба

Рыба — отличный источник жирных кислот омега-3 и белка, и она должна быть здоровой частью вашего рациона даже во время беременности. Мы рекомендуем 1-2 порции в неделю. Однако есть несколько видов рыб, которых следует избегать: кафельник, акула, королевская макрель, марлин. Тунца также следует ограничивать или избегать во время беременности. Моллюсков можно есть.

Кроме того, рыба, пойманная в местных водах Северной Каролины, богата ртутью, и ее следует избегать. Посетите http://www.epa.gov/ost/fish для получения дополнительной информации.

Спирт

Употребление алкоголя во время беременности может быть очень вредным для вашего ребенка. Это может стать причиной целого ряда заболеваний у вашего ребенка на протяжении всей жизни.Употребление алкоголя во время беременности может вызвать выкидыш, преждевременные роды и мертворождение.

Кофеин

Допускается умеренное количество кофеина (одна чашка кофе / чая или две газированные напитки в день). Избегайте высоких доз кофеина (более 3 чашек кофе в день), особенно в первом триместре, так как это может привести к выкидышу.

Посетите http://www. fda.gov/aboutfda/centersoffices/officeoffoods/cfsan/default.htm для получения дополнительной информации о безопасности пищевых продуктов во время беременности.

Какой вес мне следует набрать?

Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности составляет 20-35 фунтов для женщины со средним весом. Если у вас был избыточный вес до беременности, мы бы порекомендовали вам набирать меньше веса во время беременности. Если у вас недостаточный вес или у вас многоплодная беременность, мы рекомендуем вам набрать больше во время беременности.

Могу ли я заниматься спортом?

Да, если вы следуете нескольким рекомендациям. Как правило, безопасно продолжать тренировки с той же интенсивностью, что и до беременности.Беременность — не время начинать новый распорядок дня. Вы можете продолжить силовые тренировки и аэробные упражнения. Если вы обнаружите, что упражнение доставляет дискомфорт или вы чувствуете потерю равновесия, вам следует прекратить эту часть рутины.

Многие женщины считают, что ходьба, плавание и некоторые виды йоги удобны во время беременности. Вы, конечно, хотите избегать любых упражнений, которые могут привести к травме живота. Убедитесь, что во время тренировки вы пьете много воды, чтобы избежать обезвоживания и охладиться.Во время беременности нельзя посещать сауны и гидромассажные ванны.

Могу ли я путешествовать?

Да. Обычно мы считаем, что путешествия безопасны во время беременности до 36 недель, если не возникают такие осложнения, как преждевременные роды. Большинство внутренних авиалиний позволяют летать до 36 недель (обычно 35 недель на международных рейсах).

Если вы путешествуете, то ходите и разминайте ноги каждые пару часов. Кроме того, не забывайте пить во время путешествий. Подумайте о том, чтобы взять с собой копию вашей дородовой карты.Если у вас возникли осложнения беременности, проконсультируйтесь с врачом перед поездкой.

Можно ли продолжать половую жизнь?

В целом, сексуальная активность безопасна на протяжении всей беременности. Некоторые осложнения беременности, включая преждевременные роды, вагинальное кровотечение и предлежание плаценты, могут побудить вашего врача порекомендовать избегать половой жизни.

Могу ли я пойти к стоматологу во время беременности?

Да, вы можете продолжать проходить плановые стоматологические осмотры во время беременности.Если вам нужно стоматологическое лечение во время беременности, местная анестезия безопасна, но стоматолог может потребовать справку от врача. Если вам нужны антибиотики или обезболивающие, есть несколько, которые вы можете безопасно принимать во время беременности. Ваш стоматолог может связаться с нами по любым вопросам.

Какие лекарства безопасно принимать во время беременности?

Если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, мы рекомендуем вам продолжать их прием, если врач не назначил иное. Есть некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), которые вы можете принимать при необходимости во время беременности. Если эти средства, отпускаемые без рецепта, не помогли, обратитесь к врачу за советом и лечением.

Обезболивание / головная боль / лихорадка

  • Тайленол (ацетаминофен) от 650 мг до 1000 мг каждые 4-6 часов при необходимости
  • НЕ используйте Адвил, ибупрофен, мотрин или алев, если только по указанию врача

Простуда / кашель

  • Дополнительный отдых, жидкости, испаритель прохладного тумана и солевой назальный спрей — все это немедицинские варианты, которые могут помочь.
  • Можно безопасно использовать антигистаминные препараты, такие как Бенадрил (дифендгидрамин) и Кларитин (лоратадин).
  • Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, могут использоваться для краткосрочного облегчения (содержится в Муцинекс-Д, Судафеде, Кларитине-Д).
  • Капли от кашля, леденцы для горла, спрей с хлорацетатом, Робитуссин DM

Изжога / несварение желудка / газы

  • Tums, Rolaids, Mylanta, Gas-X
  • Зантак, Пепцид и Прилосек можно использовать, если антациды неэффективны

Тошнота

Некоторая тошнота считается нормальным явлением в течение первого триместра, и обычно она проходит, когда вы переходите во второй триместр. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше:

  • Утром вставать медленно. Посидите на краю кровати несколько минут.
  • Ешьте часто небольшими порциями, перекусывая между ними. Избегайте голодания.
  • Поддерживайте обезвоживание с помощью жидкости (вода, имбирный эль, спортивные напитки и т. Д.). Попробуйте смешать сельтерскую воду с соком, если вы не переносите воду.
  • Переключитесь с витаминов для беременных на витамины для детей, добавляя не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день (также попробуйте принимать витамин перед сном).
  • Попробуйте имбирный эль, имбирные конфеты, имбирные таблетки или даже небольшое количество имбиря во рту.
  • Избегайте продуктов с сильным запахом и жирной пищи. Избегайте переедания.

Есть несколько безопасных и эффективных лекарств, отпускаемых без рецепта:

  • Витамин B6 25-50 мг два-три раза в день.
  • Unisom (универсальное название доксиламин) может быть добавлен к этому: ½ таблетки перед сном (до 3 раз в день, если переносится).
  • Emetrol также можно попробовать, следуя инструкциям на упаковке.

Hyperemesis gravidarum — более серьезное заболевание, характеризующееся сильной тошнотой / рвотой и потерей веса более 5-10% от веса тела. Пожалуйста, позвоните, чтобы записаться на прием, если вы обеспокоены этим.

Запор

  • Увеличить потребление клетчатки, включая использование пищевых добавок
  • Колац 100 мг два раза в день в качестве смягчителя стула
  • Молоко магнезии, цитрата магния и миралакса (полиэтиленгликоля) можно использовать при более сильных запорах.
  • Если с помощью вышеперечисленных методов облегчения не произошло, можно провести клизму с водопроводной водой.

Геморрой

Диарея

  • Иммодиум краткосрочного использования

Грибковая инфекция

  • Monistat (рекомендуется 3- или 7-дневный курс лечения)

Бессонница

  • Бенадрил (дифенгидрамин), Унисом (доксиламин), Тайленол PM

Беременная? Вот номер 411 на приеме у врача

Беременность меняет ваше тело и здоровье множеством способов, но это также сказывается на вашем графике. Пренатальные посещения вашего акушера-гинеколога становятся все более и более частыми по мере прогрессирования беременности, и иногда может показаться, что ходить на эти приемы — утомительно. Но дородовой уход — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для себя и своего ребенка.

Итак, что же такое дородовой уход? Дородовой уход — это медицинское обслуживание, которое вы получаете во время беременности. Во время каждого визита ваш лечащий врач проверяет вас и вашего растущего ребенка, предлагает информацию о том, как оставаться здоровым, и отвечает на любые вопросы, которые могут возникнуть в отношении вашей беременности.Ранний и регулярный дородовой уход может помочь вам иметь здоровую беременность и родить доношенного ребенка, что даст вашему ребенку необходимое количество времени в утробе матери для роста и развития.

Дородовой уход чрезвычайно важен во время беременности, особенно для определения наличия проблем со здоровьем и лечения этих проблем, когда это возможно. Этот уход также сводит к минимуму риски и обеспечивает руководство, образование и структуру, чтобы мамы могли оставаться максимально здоровыми.

Источник: @elysendean

Частые встречи с акушером на протяжении всей беременности позволяют внимательно следить за здоровьем как вас, так и вашего ребенка, — говорит доктор.Адриенн Зертуче, доктор медицины, магистр здравоохранения, акушер-гинеколог и президент группы исследований здоровья матери и ребенка Джорджии. «Раннее обнаружение осложнений абсолютно необходимо для разработки плана лечения беременных с высоким риском. Эти посещения также важны, потому что они дают вам возможность услышать общие рекомендации, задать вопросы и сообщить о своих предпочтениях в отношении вашего опыта родов ».

Каждое дородовое посещение также имеет определенную цель. Далласский акушер-гинеколог Доктор Шейла Чхутани, доктор медицины, магистр делового администрирования предложила нам некоторое представление об этих встречах, чтобы помочь прояснить, что каждое из них предназначено для .

Первый триместр (недели 1-13)

  • Подтверждение беременности:
    • Как только вы увидите знак плюса на домашнем тесте на беременность, позвоните своему акушеру. Скорее всего, они подтвердят вашу беременность с помощью анализа крови. Примерно через 6-8 недель вам нужно будет сделать УЗИ влагалища, чтобы подтвердить, что вы действительно беременны, и оценить дату родов.
  • Частота приема:
    • В первом триместре вы будете посещать акушерства ежемесячно.
      • Ваш врач ответит на ваши вопросы, даст рекомендации по диете и здоровью, проверит жизненно важные показатели и наметит необходимые лаборатории для анализов.
  • Тесты, которые вы можете пройти в первом триместре:
    • Через 12 недель вы можете выбрать генетический скрининг с помощью анализа крови и УЗИ.
      • Этот тест позволяет выявить хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна и трисомия-18. Также пора узнать пол вашего ребенка.

Второй триместр (14-27 недели)

  • Периодичность приема:
    • Посещения продолжатся ежемесячно в течение второго триместра.
      • Не так много изменений в этих посещениях — вы обратитесь к врачу, чтобы получить ответы на свои вопросы, проверить жизненно важные показатели, послушать сердцебиение ребенка через допплер и нарисовать необходимые лаборатории для анализов.
  • Тесты, которые вы можете пройти во втором триместре:
    • Примерно через 20 недель у вас будет длительное ультразвуковое исследование, которое обычно занимает 1-2 часа.
      • Во время сканирования исследуется анатомия вашего ребенка и выявляются любые отклонения, например дефекты мозга или сердца.Ультразвук также изучит рост вашего ребенка, уровень плаценты и уровень жидкости.
      • Если вы не подтвердили пол во время более раннего генетического тестирования, вы можете узнать пол ребенка.
    • Между 24–28 неделями вам нужно будет сделать часовой тест на глюкозу, чтобы выявить гестационный диабет.
      • Этот тест предполагает употребление жидкости, содержащей глюкозу. Примерно через час после употребления у вас возьмут кровь для проверки уровня глюкозы.

Источник: @thiswildheart

Третий триместр (недели 28-40 +)

  • Периодичность приема:
    • В начале третьего триместра количество приемов увеличивается до каждые две недели до 36 недель.
      • «В это время, — говорит доктор Чхутани, — рост ребенка ускоряется». Это также время, когда могут развиться некоторые проблемы (такие как гестационный диабет, гипертония и преэклампсия).
      • Эти посещения являются быстрыми, но очень важными, так как врачи измерит ваш желудок, проверит жизненно важные органы и возьмут образец мочи для проверки уровня белка и глюкозы.
    • Через 36 недель посещения становятся еженедельными.
      • В дополнение к измерению вашего желудка, взятию образца мочи и проверке жизненно важных функций ваш врач осмотрит шейку матки на предмет расширения и ответит на вопросы, касающиеся родов.
    • Тесты, которые вы можете пройти в третьем триместре:
      • Никаких специальных тестов в третьем триместре не проводилось. Если ваш врач подозревает, что что-то не так, он, скорее всего, сделает УЗИ.
      • Если у вас беременность с высоким риском или у вас просроченная беременность, ваш врач может провести нестрессовый тест. Этот тест проверяет частоту сердечных сокращений вашего ребенка в состоянии покоя и движения.

Чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок здоровы, настоятельно рекомендуется посещать все дородовые консультации.Многие женщины с нетерпением ждут их частых встреч — одно лишь сердцебиение ребенка делает поездку того стоит! И неделя за неделей, отмечая рост и измерения, вы просто создаете волнение и ожидание прибытия вашего маленького пучка радости.

Если вы не понимаете, почему все эти встречи важны, обязательно поговорите со своим врачом. Она или он может помочь прояснить, что происходит во время ваших посещений и почему каждое из них необходимо.

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*