После кесарева сечения кружится голова: ot-chego-mozhet-silno-kruzhitsya-golova — запись пользователя Mila (Nefeli) в сообществе Послеродовое восстановление в категории После кесарева – mocheispuskanie-pri-kashle — запись пользователя Диана (id1299011) в сообществе Послеродовое восстановление в категории После кесарева

  • 27.08.2019

Содержание

mocheispuskanie-pri-kashle — запись пользователя Диана (id1299011) в сообществе Послеродовое восстановление в категории После кесарева

Реабилитация после кесарева сечения, как после любой операции на брюшной полости, должно происходить постепенно. Садиться можно будет только на 2-3 день. Чтобы создать себе более менее комфортные условия и при этом не навредить, нужно будет научиться некоторым хитростям поведения.

Поворачиваться в постели на бок необходимо поэтапно. Сначала нужно согнуть колени, ступни должны упереться в постель. Упираясь ступнями, требуется поднять бедра, тело при этом выпрямляется от плеч до колен. Бедра поворачиваем на бок и опускаем на постель, поворачиваем остальную часть тела. Лежа на боку, вы уменьшаете риск повреждения швов.

После общего наркоза необходимо избавляться от слизи, накопившейся в легких. Для этого требуется кашлять. Для того чтобы этот процесс не был болезненным и опасным для швов, нужно применять технику кашля «гавканье». Если вы заранее готовитесь к родом посредством кесарева сечения, то ее желательно прорепетировать до родов.

Впервые подняться на ноги вам поможет медсестра. У вас еще будет кружиться голова, но вы должны четко понимать, что самое сложное уже позади, а самое главное впереди — это встреча с вашим малышом.

После кесарева сечения роженицам придется столкнуться еще и с кишечными газами. Необходимо будет исключить из рациона питания продукты и напитки, провоцирующие их появление. Поможет также глубокое дыхание, раскачивание в кресле.

Могут возникнуть и проблемы с мочеиспусканием. Не стоит беспокоиться. Нужно пить больше жидкости, пробовать мочиться в ванне или душе. Если не получается сделать это самостоятельно, то на первых порах понадобится катетер.

Поделитесь, пожалуйста, кто как готовился к родам и как проходила ваша реабилитация после кесарева сечения.

Кесарево сечение: последствия, восстановление, профилактика осложнений

Возможные последствия операции

Кесарево сечение — это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в  течение 6—8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек,

наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8— 10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению менструального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.

Исходное состояние здоровья женщин выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а так же рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результат операции.

Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше всего травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне. Использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что чрезвычайно важно для последующих беременностей и родов.

Профилактика осложнений после кесарева

В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.

В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств. В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: ОКСИТОЦИНА, МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА, на низ живота кладется пузырь со льдом.

После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.

Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2—3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2—3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.

Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез — вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.

С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.

После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.

Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется ПРОЗЕРИН, ЦЕРУКАЛ или УБРЕТИД, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.

В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3—4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.

На 5—6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.

В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5—7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7—8-е сутки.

Налаживание грудного вскармливания после кесарева

После операции кесарева сечения нередко возникают трудности с кормлением грудью. Они обусловлены рядом причин, среди которых боль и слабость после операции, сонливость ребенка на фоне применения обезболивающих средств или нарушения адаптации новорожденного при оперативном родоразрешении, использование смесей, чтобы дать «отдохнуть» матери. Эти факторы затрудняют налаживание грудного вскармливания. В связи с необходимостью низкокалорийной диеты в течение 4 суток становление лактации происходит на фоне дефицита в рационе кормящей женщины макро- и микроэлементов, что отражается не только на количестве, но и качестве молока. Так, суточная секреция молока после кесарева сечения почти в 2 раза ниже по сравнению с самопроизвольными родами; в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов.

Важно обеспечить прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после операции. В настоящее время большинство родовспомогательных учреждений работают по принципу совместного пребывания матери и ребенка.

Поэтому, если все обошлось без осложнений,  можно высказать пожелание оставить ребенка рядом с собой и начать кормление грудью  под присмотром персонала, как только отойдет наркоз и появятся силы взять своего малыша на руки (примерно через 6 часов после операции). Родильницам, у которых кормление по разным причинам откладывается на более поздние сроки (рождение детей, требующих особого лечения, возникновение осложнений у матери), следует прибегать к сцеживанию молока в часы кормлений, чтобы стимулировать лактацию.

Одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения — найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к. при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой («футбольный мяч из-под мышки» и «лежим поперек кровати»). В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов. По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.

С целью стимулирования лактации применяют физиотерапевтические методы стимуляции лактации (УФО молочных желез, УВЧ, вибрационный массаж, ультразвуковое воздействие, звуковую «биоакустическую» стимуляцию), фитотерапию: отвар тмина, укропа, душицы, аниса и др. Для улучшения качественного состава грудного молока необходимо вводить в рацион кормящей матери пищевые добавки (специализированные белково-витаминные продукты): «Фемилак-2», «Млечный путь», «Мама плюс», «Энфимама». Все эти мероприятия оказывают благоприятное влияние на показатели физического развития детей в период пребывания в родильном доме, а мать выписывается с хорошо установившейся лактацией.

Гимнастика после кесарева

Через 6 часов после операции можно приступать к простейшей лечебной гимнастике и массажу грудной клетки и живота. Можно выполнять их и без инструктора, лежа в постели со слегка согнутыми коленями:

  • круговые поглаживания ладонью по всей поверхности живота по часовой стрелке справа налево, вверх и вниз по ходу прямых мышц живота, снизу вверх и сверху вниз наискось — по ходу косых мышц живота — в течение 2-3 минут;
  • поглаживание передней и боковой поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышечной области, левая сторона массируется правой рукой, правая — левой;
  • руки заводятся за спину и производится поглаживание поясничной области тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны;
  • глубокое грудное дыхание, для контроля ладони кладутся поверх грудной клетки: на счет 1-2 делается глубокий вдох грудью (грудная клетка поднимается), на счет 3-4 глубокий выдох, при этом на грудную клетку слегка надавливают ладонями;
  • глубокое дыхание животом, ладонями, придерживая область швов, на счет 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на счет 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая в себя живот;
  • вращение ступнями, не отрывая пятки от постели, поочередно в одну и другую сторону, описывая максимально большой круг, сгибание стоп на себя и от себя;
  • поочередное сгибание и разгибание левой и правой ноги, пятка скользит по постели;
  • покашливание, поддерживая ладонями область швов.

Упражнения повторять 2-3 раза в день.

Восстановление физической формы после кесарева

Теплое обливание тела по частям из душа возможно уже со 2-х суток после операции, но полностью принять душ можно после выписки из родильного дома. При омовении шва лучше пользоваться мылом без отдушек, чтобы не травмировать корочку. Погрузиться в ванну можно не ранее 6—8 недель после операции, т.к. к этому сроку полностью заживает внутренняя поверхность матки и матка возвращается в нормальное состояние. Поход в баню возможен только через 2 месяца после осмотра врача.

Чтобы послеоперационный рубец быстрее рассасывался, его можно смазывать преднизолоновой мазью или гелем КОНТРАКТУБЕКС. В области рубца до 3 месяцев может ощущаться онемение, до тех пор пока не восстановятся нервы, пересеченные во время операции.

Немаловажное значение имеет восстановление физической формы после операции кесарева сечения. С первых суток рекомендуется ношение послеродового бандажа. Бандаж снимает боли в пояснице, помогает сохранить правильную осанку, ускоряет восстановление эластичности мышц и кожи, предохраняет швы от расхождения, помогая заживлению послеоперационной раны. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться. Как правило, бандаж носят несколько недель после родов, ориентируясь на состояние мышц живота и общее самочувствие. Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность. После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля — сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов — биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.

После операции в течение 1,5—2 месяцев не рекомендуется подъем тяжестей более 3—4 кг. К более активным занятиям можно приступать через 6 недель после родов, учитывая уровень своей физической подготовки до беременности. Нагрузку увеличивают постепенно, избегая силовых упражнений на верхнюю часть туловища, т.к. это может снизить лактацию. Не рекомендуются активные виды аэробики и бега. В дальнейшем, если есть возможность, желательно заниматься по индивидуальной программе с тренером. После высокоинтенсивных тренировок может увеличиться уровень молочной кислоты, и, как следствие, вкус молока ухудшается: оно становиться кислым, и малыш отказывается от груди. Поэтому занятие каким-либо видом спорта для кормящей женщины возможно только по окончании грудного вскармливания, а не кормящим — после восстановления менструального цикла.

Сексуальные отношения можно возобновить через 6—8 недель после операции, посетив гинеколога и посоветовавшись о методе контрацепции.

Вторые и третьи роды после кесарева

Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1—2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2—3 года после перенесенной операции кесарева сечения. Тезис «после кесарева сечения роды через естественные родовые пути невозможны» в настоящее время становится неактуальным. По ряду причин многие женщины предпринимают попытку влагалищных родов после кесарева сечения. В некоторых учреждениях процент естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения составляет 40—60%.  

Головокружение после кесарева. Тревожные симптомы…

Небольшое кровотечение, чувство дискомфорта и усталость — это вполне нормальные явления после родов, самостоятельно справиться с которыми вам вполне по силам (почитайте статьи из нашего раздела о самочувствии женщины после родов). Но в некоторых случаях чтобы предотвратить серьезное заболевание и ускорить выздоровление, может понадобиться экстренная медицинская помощь.
После рождения ребенка спросите у своего врача, где и когда можно получить экстренную медицинскую помощь в случае необходимости. Запишите все контактные данные и ознакомьте с ними членов вашей семьи. Также вы можете вести дневник, в котором вы будете писать о своем самочувствии, и рассказать о том, где его храните, всем родным. В экстренном случае ваши записи помогут врачам скорой помощи незамедлительно начать необходимое лечение.
В нашей статье мы расскажем вам о том, какие симптомы требуют неотложной медицинской помощи, и какие можно обсудить с лечащим врачом в его обычные часы приема. Если же вы не знаете, как оценить свое самочувствие, как можно скорее обратитесь за помощью к врачу.

Симптомы, при которых требуется экстренная медицинская помощь

В описанных ниже случаях немедленно звоните в скорую помощь:
  • Внезапное или сильное кровотечение Кровотечение может сопровождаться симптомами шока, такими как учащенное сердцебиение, головокружение, предобморочное состояние, повышенное потоотделение. Все это может быть признаками послеродового кровотечения, которое требует безотлагательного медицинского вмешательства.
  • Сильная или непроходящая в течение длительного времени головная боль Головная боль может быть одним из побочных эффектов эпидуральной или спинальной анестезии. В течение 72 часов после родов сильная головная боль может также быть признаком преэклампсии. Это состояние возникает как во время беременности, так и после рождения ребенка. Другими его признаками являются пелена перед глазами и/или тошнота.
  • Повышенное артериальное давление После родов в течение шести часов необходимо измерить артериальное давление. Если нижнее (диастолическое) давление больше 90, то это может быть признаком преэклампсии, которая может перейти в эклампсию. При повышенном давлении необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, а при наличии показаний отправиться на лечение в больницу. Если помимо давления налицо другие признаки преэклампсии, такие как головная боль, пелена перед глазами и тошнота, то это может стать серьезной угрозой для вашего здоровья.
  • Одышка Одышка обычно появляется в результате активной физической нагрузки, например, при подъеме в гору. Но если она не проходит в состоянии покоя, это может быть симптомом эмболии легких (закупорки легочной артерии или одной из ее ветвей).
  • Боль в груди Боль в груди может возникать при инфекционных заболеваниях легких или же при растяжении мышц в результате потуг. Однако она также может свидетельствовать об эмболии легких, поэтому ее ни в коем случае нельзя игнорировать. Если помимо боли в груди у вас также появилась одышка и кашель с кровью, немедленно звоните в скорую.
  • Боль в икрах Такая боль может быть признаком тромбоза глубоких вен — состояния, угрожающего жизни. К другим симптомам тромбоза относятся покраснение кожи, отеки и/или повышенная температура.
  • Навязчивые мысли о самоубийстве Если вас преследуют мысли о самоубийстве, обратитесь за помощью к специалисту или хотя бы поговорите с кем-нибудь из близких. Вам обязательно помогут!
  • Бессонница и чрезмерная возбудимость После родов у некоторых женщин происходит сбой в психике: нарушается логическое мышление, появляется крайняя возбудимость, помрачение сознания и навязчивые идеи. Все это первые признаки редкого заболевания, которое известно как послеродовый психоз. Женщина, страдающая от этого расстройства, нуждается в немедленном лечении и помощи со стороны окружающих.
  • Высокая температура (38° и выше) Повышенная температура может сопровождаться ознобом и является признаком наличия инфекции в организме. Если не начать безотлагательное лечение, то болезнь может очень быстро прогрессировать, ведь ваш организм еще ослаблен после родов. Часто инфекция возникает в матке или в месте, где были наложены швы.
  • Отсутствие мочеиспускания в течение шести часов после родов Такой симптом указывает на задержку мочи и требует врачебного наблюдения. Обычно медперсонал в роддоме следит за тем, было ли у женщины после родов мочеиспускание. Если же вы рожали дома и столкнулись с такой проблемой, срочно обратитесь к врачу.

Симптомы, которые ждут до утра

Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, как можно скорее запишитесь на прием к своему врачу:
  • Выделения с неприятным запахом Они могут свидетельствовать об инфекции в матке или влагалище.
  • Очень болезненный живот Боли в животе также могут указывать на наличие воспаления, например, это может быть воспаление швов при кесаревом сечении или воспаление матки на месте прикрепления плаценты. Если вовремя не выявить маточную инфекцию, то это может привести к послеродовому кровотечению (см. выше).
  • Обострение геморроя Хотя геморрой это довольно-таки частое заболевание у беременных и родивших женщин, иногда геморроидальные узлы могут причинять невыносимую боль. Эти узлы представляют собой набухшие вены прямой кишки, но иногда они могут выходить наружу и даже кровоточить.
  • Затянувшаяся послеродовая депрессия Если после родов прошло уже две недели, но вас все еще одолевает плаксивость раздражительность и частые перемены настроения, если вы не наслаждаетесь ролью матери, то у вас налицо все признаки послеродовой депрессии. Не таите все в себе, а обязательно обратитесь за помощью к врачу.
  • Острая боль в области промежности, которая также может сопровождаться появлением у мочи резкого запаха Такая боль может возникнуть при воспалении швов или инфекции мочевыводящих путей. Чтобы избежать таких осложнений, ваш врач должен следить за тем, как происходит заживление промежности после родов. Возможной причиной осложнений может стать гематома во влагалище.
  • Недержание мочи Учащенное мочеиспускание — это нормальное явление после родов, но если вам не удается дотерпеть до туалета, то причиной, скорее всего, является недержание мочи (неспособность контролировать мочеиспускание). Если вас беспокоит эта проблема, обратитесь за помощью к специалисту.

Источник: www.babycenter.ru

головокружения и слабость после родов — Неврология

анонимно (Женщина, 29 лет)

Головокружения слабость панические атаки

Здравствуйте! После родов через несколько месяцев начались слабые головокружения,я не обратила на это внимание,думала просто слабость после родов,организм восстанавливается,на тот момент не кормила грудью,был мастит,молоко пропало.Ещё через несколько месяцев головокружения…

анонимно (Женщина, 31 год)

Пульс после родов

Здравствуйте! У меня ребенку 1,5 месяца. В основном чувствую себя хорошо, вялости, слабости, головокружений нет. Есть покалывания в грудной клетке и появился снова страх в связи с редким пульсом и…

анонимно (Женщина, 36 лет)

Навязчивые мысли после родов

Здравствуйте. Хотела проконсультироваться у вас.Очень беспокоит меня мое состояние. Душевное.Я имею маленького ребенка( 9 мес) роды были у меня вызывающие, поскольку я перехаживала. После выписки из больницы чувствовала большую слабость…

анонимно

Здравствуйте.Уменя врожденный порок сердцаДМЖП 3 мм кардиохирурги говорят в этом случае операцию неделаем тк можно не найти.После родов мучае тахикардия.повышение давленияпри волнении.На ЭКГ нагрузка на левые отделы сердца.Принимаю норвакс пол…

анонимно

Победить головокружение

Здравствуйте.Это случилось через год после родов.Я убирала дома,очень спешила все успеть,и вдруг резко стало тяжело дышать,появилась одышка,это продолжалось неделю(при этом все анализы оказались хорошие),затем начало появляться головокружение,приступы панического страха,сильное сердцебиение,очень…

анонимно

Плохое самочувствие после завтрака

Здравствуйте Галина Михайловна. Меня зовут Наталья, 25 лет. В течении нескольких месяцев после завтрака возникает тошнота и сильная слабость, головокружение, в независимости от рода пищи (как правило это овсяная каша)….

Olga Reshetniakova

Сильнейшая слабость плюс сердечная тоже.

Мария Олеговна! Извините за беспокойство.Мне 52 года,ж.пол.Сложилась трудная ситуация. Очень плохо себя чувствую,с 31 мая этого года хожу по врачам,сдаю анализы,пока ничего не находят, чувствую сильнейшую слабость,головокружение и физ.слабость тоже.Серд.слабость,небольшая…

Как восстановиться после кесарево сечения?

Беременность и роды – стресс для женского организма. Но что делать, если предстоит кесарево сечение? Или если молодая мама очнулась от наркоза после экстренной операции? Не паниковать. Из последствий останется тонкий рубец в складке живота, которого не будет видно из-под нижнего белья. Но восстановиться после операции организму сложнее, чем после естественных родов. Для скорейшего возвращения к привычной жизни важно знать ряд правил.

особенности кесарево сечения

Определение кесарево сечения

Кесарево сечение – полостная операция, в результате которой путем рассечения тканей беременной извлекается плод.

Для выполнения требуется общий наркоз либо спинальная анестезия, которая обрела популярность в последнее время. Она представляет собой обезболивание и онемение нижней части тела. Во время операции под спинальной анестезией роженица сохраняет рассудок. Молодая мама сразу увидит ребенка, услышит его первый крик. Через несколько часов она сможет взять малыша на руки и приложить к груди. После общего наркоза приходить в себя придется дольше.

кесарево сечение при беременности Спинальная анестезия в основном используется при плановом кесарево, когда предварительно известно, что роды пройдут путем операции. Если по различным причинам женщина не смогла родить естественным путем, то ради спасения жизни матери и ребенка проводят экстренное кесарево сечение. В этом случае предпочтителен общий наркоз, так как часто у врача нет времени на ожидание действия анестезии. При плановой операции делают поперечный разрез. При экстренной, если времени на ожидание действия анастезии нет, делают вертикальный – от пупка к лобку.

Начало послеоперационного периода

Сутки после операции молодая мама проводит в палате интенсивной терапии. Строго запрещается вставать, садиться. Через 6-8 часов рекомендуется аккуратно переворачиваться на бок. Если операция прошла без осложнений, к этому времени женщине приносят ребенка. Через сутки при хорошем самочувствии маму с малышом переводят в обычную палату. Теперь женщине под присмотром санитарки разрешается встать, пробовать ходить. Для облегчения боли при сокращениях матки младший медперсонал туго обвязывает живот молодой мамы.

Внимание! Собираясь в роддом, приобретите послеоперационный бандаж. Вы сможете затягивать живот самостоятельно.

С каждым днем болевые ощущения уменьшаются. Маме становится легче ухаживать за малышом.

Возможные осложнения и их профилактика

Осложнения после кесарево встречаются намного чаще, чем после физиологических родов. К ним относятся:

  • эндометрит – воспалительный процесс во внутренней слизистой оболочке матки;
  • аднексит – воспаление яичников;
  • параметрит – воспалительный процесс в области околоматочной клетчатки.

На состояние здоровья влияют ход операции, качество швов, антибактериальное лечение, исходные данные молодой мамы.

В течение первых дней для профилактики осложнений используются медикаменты: антибиотики, противовоспалительные и антимикробные препараты.

Внимание! В большинстве случаев эти лекарства совместимы с лактацией. Врач уточнит, когда в вашей ситуации можно приложить ребенка к груди.

Сразу после кесарево обязательна капельница с окситоцином, который стимулирует сокращения матки. Следует внимательно наблюдать за слизистыми выделениями. После операции высока опасность появления маточного кровотечения из-за нарушения целостности матки. При обильном кровотечении, ухудшении самочувствия срочно обратитесь к врачу.

При неудачном введении спинальной анестезии отмечаются головные боли, боли в спине. Последствиями общего наркоза может стать тошнота, рвота, першение в горле.

На первые 3-4 суток назначаются ненаркотические обезболивающие препараты.

Для профилактики осложнений важна ранняя активность роженицы в кровати. При первых попытках ходить может наблюдаться головокружение, резкое падение давления.

Если у вас пониженное давление, перед тем, как вставать, попросите санитарку плотно забинтовать вам ноги. Это поможет вам не упасть.

ультразвуковое исследование матки

Работа желудочно-кишечного тракта при отсутствии осложнений начинается на вторые сутки. Для этого делают клизма и применяют препараты, стимулирующие работу желудка и кишечника. Например, Церукал или Прозерин.

Через 5 дней проводят ультразвуковое исследование матки для получения данных о ее размерах и темпах сокращения.

Чем больше вы будете двигаться, превозмогая боль, тем быстрее будет проходить реабилитация. Начиная со вторых суток, вы можете спокойно ходить, не боясь расхождения швов.

Правильное питание

Первые сутки разрешается употребление только негазированной воды, желательно с лимоном. Не стоит волноваться на счет голода, поскольку из-за капельниц со специальными препаратами он практически не чувствуется.

питание после кесарево сечения

На второй день разрешается есть жидкую пищу. На состоянии здоровья хорошо скажутся нежирный кефир, печеные яблоки.

На третий день в меню добавляются нежирные мясные бульоны.

К 4-5 дню разрешается возобновление привычного меню, учитывая ограничения в питании при грудном вскармливании.

Список запретов

После оперативных родов надо сказать «нет» ряду действий, которые могут ухудшить состояние здоровья женщины:

  • занятия спортом первые 3 месяца;
  • напряжение мышц пресса до окончания лохий – выделений после родов;
  • натирание шва мочалкой;
  • поднятие тяжестей больше веса малыша;
  • употребление твердой пищи первые 3 дня;
  • половая жизнь до окончания послеродовых выделений;
  • беременность раньше 1,5 лет после операции.

При нарушении этих правил реабилитация затянется, возможны серьезные проблемы со здоровьем.

При появлении тревожных симптомов: гной в области шва, усиление выделений из половых путей, повышение температуры, тошнота, рвота – немедленно обратитесь к врачу.

 Лактация после оперативных родов

Молоко обычно прибывает на несколько дней позднее, чем после естественных родов – примерно на 5 день. При операции не происходит должного выброса гормонов, которые влияют на установление лактации. Чтобы молоко появилось как можно раньше, надо проводить ряд процедур:

  • как можно чаще прикладывать ребенка к груди;
  • делать массаж молочных желез;
  • пить теплый чай, воду;
  • полноценно питаться и принимать витамины.

Собираясь в роддом, приобретите мазь для сосков. Например, Пурелан. Обрабатывая грудь между прикладываниями малыша, вы значительно уменьшите болезненные ощущения. Мазь способствует быстрому заживлению ранок.

Соблюдение послеоперационной диеты плохо влияет на качество и количество грудного молока. В результате оно содержит мало питательных веществ. Первые несколько дней в роддоме следует докармливать ребенка адаптированной молочной смесью.

кормлению грудью малышаОдно из основных правил благополучного кормления грудью – удобное положение для мамы и малыша. Первое время прикладывать ребенка к груди надо лежа на боку. Через 3 дня можно пробовать кормить сидя.

Обязательно надо приложить малыша к груди в течение первых двух часов по окончании операции. Этот момент лучше обговорить с гинекологом заранее.

В случае, когда экстренная операция делается тогда, когда женщина уже в родах, грудное молоко появляется примерно на 3 день, как при естественных родах. Гормон, отвечающий за лактацию, поступает в кровь роженицы во время схваток.

Eсли ребенок не находится с вами в палате, регулярно сцеживайте молоко. Обратитесь за помощью к медперсоналу, вам покажут, какие движения надо использовать для достижения максимальной эффективности. Для малыша материнское молоко в разы полезнее смеси, а для мамы сцеживание стимулирует лактацию.

Особенности ухода за швом

Во время пребывания в роддоме санитарка обрабатывает швы 2 раза в день, делает перевязки. Для дезинфекции используется антисептический раствор. На 7-10 день врач снимает шовный материал. После этого перевязки не делают.

уход за швом после родов

Шов из саморассасывающихся нитей требует аналогичного ухода. Спустя некоторое время нить исчезает.

Рубец образуется примерно через неделю после операции.

Для ускорения рубцевания тканей используйте мазь Конктрактубекс. Если мазать еще свежий рубец, он может стать практически незаметным уже через полгода-год, в зависимости от скорости регенерации тканей.

Первые несколько месяцев после родов наблюдается онемение в области шва. Чувствительность вернется, когда восстановятся нервные волокна после рассечения.

Первые упражнения после операции

При отсутствии противопоказаний первые упражнения можно выполнять спустя 6 часов после кесарево:

  • круговые движения ладонью по животу;
  • растирание грудной клетки;
  • растирание поясницы;
  • положить руку на грудь и выполнять глубокие вдохи и выдохи, стараясь максимально надуть грудную клетку;
  • ладонь положить на шов и выполнять глубокое дыхание, раздувая и втягивая живот;
  • вращение стопами при сведенных пятках;
  • упражнение «велосипед», во время которого пятки не отрываются от кровати;
  • легкое покашливание, рука лежит на шве;
  • упражнения Кегеля – сжатие и расслабление тазовых мышц.

Комплекс упражнений следует выполнять несколько раз в день.

Физическая нагрузка способствует выделению эндорфинов – «гормонов счастья».

Первые дни дома

первые дни после родов

При отсутствии осложнений после кесарево выписывают из роддома на 5-7 день. Молодому отцу следует подготовить дом к приезду мамы с малышом. Идеально, если хлопоты по дому на первое время он возьмет на себя, дав молодой маме покой.

Во время действий по уходу за малышом она должна стоять ровно. Следует приобрести такой стол для пеленания и кроватку, чтобы ей не надо было нагибаться.

Восстановление физической формы

Интенсивность послеродовых упражнений зависит от уровня физической подготовки тела до беременности. Легкие физические упражнения можно выполнять уже через 1,5 месяца после родов. Следует избегать нагрузок на грудные мышцы, чтобы избежать уменьшения количества молока. Нагрузку надо увеличивать постепенно. При возможности занятия лучше проводить с личным тренером, который учтет все особенности организма.

Внимание! Не рекомендуются кардио-тренировки.

 Восстановление менструального цикла и матки

восстановление менструации после родов

Восстановление менструального цикла не зависит от метода родоразрешения. На него влияет лактация. В среднем, первые месячные начинаются через 2-8 месяцев после операции. Даже до наступления критических дней женщинам после оперативных родов обязательно надо предохраняться.

На скорость восстановления менструального цикла влияют следующие факторы:

  • возраст;
  • питание;
  • лактация;
  • состояние здоровья;
  • срок введения прикорма;
  • образ жизни;
  • отсутствие вредных привычек.

Матка после кесарево восстанавливается за 1,5-2 года. Это время требуется для образования состоятельного рубца. Врач контролирует процесс с помощью ультразвукового исследования.

Когда посетить гинеколога?

когда посещать гинеколога после родовПервое посещение гинеколога должно состояться после окончания послеродовых выделений. Врач возьмет анализы и поставит женщину на учет. Наблюдаться у гинеколога обязательно в течение 2 лет после операции. При любом недомогании надо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Многие болезни протекают бессимптомно.

Планирование беременности

Следующую беременность планируйте минимум через 1,5 года после оперативных родов. Идеальным периодом для вынашивания второго, третьего малыша считается 2-3 года после предыдущего родоразрешения. Состоятельность шва будет влиять на ход беременности. В неблагоприятной ситуации возможно расхождение шва. Это является угрозой для жизни беременной и плода.

При разнице в 2 года и более появляется шанс родить через естественным пути. При родах оперативным путем разрез будет делаться по месту прежнего шва.

20% родов приходится на кесарево сечение. Восстановление – важный и долгий процесс. Желая его ускорить, можно значительно навредить здоровью. Обязательно соблюдайте рекомендации врача и следите за своим самочувствием. При любом недомогании обратитесь за медицинской помощью.

 

почему появилось головокружение, слабость, частые головные боли, почему кружится голова и тошнит

Иногда женщины отмечают, что после родов кружится голова. В большинстве случаев все списывается на банальную усталость. Но сочетание симптомов или постоянные головокружения могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Важно знать, когда следует обратиться к врачу, а в каких ситуациях можно справиться самостоятельно.

Содержание статьи

Основные причины

Многие женщины не обращают внимания на головокружения, не подозревая, что это своеобразный сигнал их организма для пересмотра своего режима или даже лечения. Стоит знать причины появления недуга, а лиши после искать методы борьбы с ним.

Усталость

Все женщинам после родов знакомы ночные недосыпания, колики, прорезывание зубов и т.п. Не всегда малыши радостно улыбаются и целуют своих родителей. Помимо это существует много причин, по которым маме совсем не до себя.

Плюс ко всему хлопоты по дому, забота о других детях и о муже, готовка, уборка… Все на хрупкие женские плечи. Если вовремя не остановиться и не привлечь еще кого-то, не снизить обороты, чтобы хотя бы выспаться, то не только головокружение, но и более серьезные заболевания могут появиться.

Ортостатический рефлекс

Если девушка отмечает, что у нее возникает головокружение при резком подъеме или переходе из горизонтального в вертикальное положение, в большинстве случаев это не что иное, как ортостатический рефлекс. Не стоит волноваться, это нормальная реакция сосудов головного мозга и сердца. Чаще она возникает при изначально низком артериальном давлении, у астеничных девушек. Усталость и стрессы могут усугублять проявления.

Снижение уровня гемоглобина

Головокружение – один из симптомов анемии. Недостаточное количество эритроцитов в крови приводит к кислородному голоданию, а клетки головного мозга и вестибулярного аппарата очень чувствительны к этим изменениям.

В результате возникает головокружение, слабость, после родов особенно часто развиваются подобные состояния. Этому способствуют следующие факторы:

  • Во время грудного вскармливания многие женщины придерживаются достаточно строгих диет, особенно если их дети страдают от вздутий, аллергии и т.п. Также недоедания могут быть обусловлены стремлением похудеть. Все это приводит к снижению уровня железа и, соответственно, гемоглобина крови.
  • Роды всегда сопровождаются кровопотерей, физиологической считается не более 10% от массы тела. Но даже и эта, казалось бы, норма приводит к анемии.
  • Если девушка практикует грудное вскармливание, то вместе с молоком уходят и запасы железа, если они, конечно, были. В результате даже при изначально нормальных уровнях гемоглобина через 3 — 5 месяцев лактации, если не возобновлять потери, возникает анемия.

Рекомендуем прочитать статью об анемии после родов. Из нее вы узнаете о причинах и признаках заболевания, способах диагностики и методах лечения анемии.

Снижение уровня глюкозы крови

Особое внимание головокружениям должны уделять женщины с сахарным диабетом или те, кто имел повышение уровня глюкозы в крови во время беременности.

Неадекватное употребление лекарств, несвоевременный прием пищи, стрессы могут спровоцировать снижение сахара, а это непременно приведет к головокружению. Оно обычно сопровождается потемнением в глазах, внезапно девушка может даже потерять сознание. Это состояние может стать угрожающим, поэтому следует внимательно отслеживать свой рацион и образ жизни при когда-либо выявленных нарушениях усвоения глюкозы.

Повышение артериального давления

Беременность и роды – настоящее испытание для женского организма. И если до этого момента девушку ничего не беспокоило, не значит, что так будет сопровождаться всегда. Недосыпания, переживания, стрессы – все это влечет за собой спазм сосудов. К тому же в группу риска входят женщины, которые во время беременности отмечали подъемы давления, отеки или гестоз, а также те, кто набрал более 10 — 15 кг.

Сердечно-сосудистая система не всегда успевает адекватно отреагировать на столь стремительные изменения. Это приводит к эпизодам повышенного давления или даже к стойкой гипертензии.

В моменты, когда цифры превышают 130/80 — 140/90 мм. рт. ст., девушка может отмечать не только головокружение, но и боли в затылке, висках и т.п. Корректировать такие состояния необходимо, иначе уже через 5 — 10 лет могут развиться куда более серьезные последствия.

Смотрите на видео об артериальном давлении:

Патология вестибулярного аппарата

Головокружение после родов может быть также связано с проблемами вестибулярного аппарата. Он расположен во внутреннем ухе. И если девушку часто укачивает при поездах на машине, автобусе, она часто болела отитами, то можно предположить патологию именно здесь.

Роды могут спровоцировать нарушения. Особенно если они сопровождались обильным кровотечением или другими осложнениями, а во время беременности был зафиксирован гестоз любой степени.

Мигрень

Постоянное недосыпание, переутомление могут привести к мигренеподобным головным болям. Накануне них часто могут появляться эпизоды головокружения.

Остеохондроз

Не каждая женщина подозревает, что у нее есть проблемы с позвоночником. Головокружение может стать первым симптомом остеохондроза. Чаще всего оно появляется при резком запрокидывании головы или при длительном ее таком нахождении.

Также первому эпизоду могут поспособствовать неудобные положения женщины во время кормления малыша, особенно в ночное время, когда мама может так и уснуть. Постепенно спазм мышц приведет к ущемлению сосудов, идущих в головной мозг и к вестибулярному аппарату, что вызовет головокружение. Как правило, оно усиливается при резких поворотах головы, возникает мелькание мушек и нарушение координации движений.

Прием лекарственных препаратов

Не стоит забывать, что прием некоторых лекарственных средств также может приводить на некоторое время к периодическим головокружениям. Особенно это касается препаратов, действующих на сосуды. Также некоторые антибиотики, транквилизаторы, противовоспалительные и другие могут давать такой эффект.

Когда надо паниковать

Не следует всегда списывать частые головокружения после родов на усталость и недосыпания. Во многих случаях следует обратиться к врачу и убедиться, что серьезных нарушений нет. Итак, особое внимание следует уделить подобному в следующих ситуациях:

  • если головокружения беспокоят практически постоянно как в покое, так и при активных движениях;
  • в случае, когда отмечаются одновременно с этим подъемы артериального давления выше 140 — 160/90 — 100 мм. рт. ст.;
  • если после родов кружится голова и тошнит, это сопровождается рвотой, потерей сознания или сильной головной болью;
  • при сочетании с нарушением слуха или зрения;
  • если состояние не проходит, появляется нарушение координации движений.

Также следует обратиться за медицинской помощью при всех тревожащих, ранее не встречающихся у девушки состояниях. И если это даже обычная послеродовая депрессия или усталость, лучше, если это подтвердит специалист.

Помогаем себе самостоятельно

Если приступ головокружения появился внезапно на фоне общего благополучия, паниковать не стоит. Иначе можно потерять равновесие и упасть. В такой ситуации лучше найти место, где можно присесть или прилечь, закрыть глаза и успокоиться. Как правило, в таком состоянии головокружение уменьшается или проходит вовсе.

В случае, когда подобное повторяется, а возможности обратиться за медицинской помощью нет, желательно измерить артериальное давление и уровень глюкозы. Если обнаружены отклонения, можно попытаться их отрегулировать (выпить антигипертензивные препараты или съесть что-то сладкое) или лучше вызвать скорую помощь.

Следует также вспомнить, возможно, прием каких-то лекарств мог себя так проявить.

Головокружение – не всегда безобидный симптом. Если его причина – усталость или недосыпания, то оно должно пройти сразу после отдыха. Во всех остальных случаях самолечением лучше не заниматься. Только специалист может установить, почему после родов кружится голова, и исправить ситуацию.


Похожие статьи

Головокружение после кесарева сечения

Возможные последствия операции

Кесарево сечение — это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в  течение 6—8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек,

наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8— 10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению менструального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.

Исходное состояние здоровья женщин выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а так же рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результат операции.

Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше всего травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне. Использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что чрезвычайно важно для последующих беременностей и родов.

Профилактика осложнений после кесарева

В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.

В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств. В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: ОКСИТОЦИНА, МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА, на низ живота кладется пузырь со льдом.

После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.

Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2—3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2—3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.

Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез — вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.

С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.

После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.

Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется ПРОЗЕРИН, ЦЕРУКАЛ или УБРЕТИД, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.

В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3—4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.

На 5—6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.

В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5—7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7—8-е сутки.

Налаживание грудного вскармливания после кесарева

После операции кесарева сечения нередко возникают трудности с кормлением грудью. Они обусловлены рядом причин, среди которых боль и слабость после операции, сонливость ребенка на фоне применения обезболивающих средств или нарушения адаптации новорожденного при оперативном родоразрешении, использование смесей, чтобы дать «отдохнуть» матери. Эти факторы затрудняют налаживание грудного вскармливания. В связи с необходимостью низкокалорийной диеты в течение 4 суток становление лактации происходит на фоне дефицита в рационе кормящей женщины макро- и микроэлементов, что отражается не только на количестве, но и качестве молока. Так, суточная секреция молока после кесарева сечения почти в 2 раза ниже по сравнению с самопроизвольными родами; в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов.

Важно обеспечить прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после операции. В настоящее время большинство родовспомогательных учреждений работают по принципу совместного пребывания матери и ребенка.

Поэтому, если все обошлось без осложнений,  можно высказать пожелание оставить ребенка рядом с собой и начать кормление грудью  под присмотром персонала, как только отойдет наркоз и появятся силы взять своего малыша на руки (примерно через 6 часов после операции). Родильницам, у которых кормление по разным причинам откладывается на более поздние сроки (рождение детей, требующих особого лечения, возникновение осложнений у матери), следует прибегать к сцеживанию молока в часы кормлений, чтобы стимулировать лактацию.

Одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения — найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к. при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой («футбольный мяч из-под мышки» и «лежим поперек кровати»). В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов. По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.

С целью стимулирования лактации применяют физиотерапевтические методы стимуляции лактации (УФО молочных желез, УВЧ, вибрационный массаж, ультразвуковое воздействие, звуковую «биоакустическую» стимуляцию), фитотерапию: отвар тмина, укропа, душицы, аниса и др. Для улучшения качественного состава грудного молока необходимо вводить в рацион кормящей матери пищевые добавки (специализированные белково-витаминные продукты): «Фемилак-2», «Млечный путь», «Мама плюс», «Энфимама». Все эти мероприятия оказывают благоприятное влияние на показатели физического развития детей в период пребывания в родильном доме, а мать выписывается с хорошо установившейся лактацией.

Гимнастика после кесарева

Через 6 часов после операции можно приступать к простейшей лечебной гимнастике и массажу грудной клетки и живота. Можно выполнять их и без инструктора, лежа в постели со слегка согнутыми коленями:

  • круговые поглаживания ладонью по всей поверхности живота по часовой стрелке справа налево, вверх и вниз по ходу прямых мышц живота, снизу вверх и сверху вниз наискось — по ходу косых мышц живота — в течение 2-3 минут;
  • поглаживание передней и боковой поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышечной области, левая сторона массируется правой рукой, правая — левой;
  • руки заводятся за спину и производится поглаживание поясничной области тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны;
  • глубокое грудное дыхание, для контроля ладони кладутся поверх грудной клетки: на счет 1-2 делается глубокий вдох грудью (грудная клетка поднимается), на счет 3-4 глубокий выдох, при этом на грудную клетку слегка надавливают ладонями;
  • глубокое дыхание животом, ладонями, придерживая область швов, на счет 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на счет 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая в себя живот;
  • вращение ступнями, не отрывая пятки от постели, поочередно в одну и другую сторону, описывая максимально большой круг, сгибание стоп на себя и от себя;
  • поочередное сгибание и разгибание левой и правой ноги, пятка скользит по постели;
  • покашливание, поддерживая ладонями область швов.

Упражнения повторять 2-3 раза в день.

Восстановление физической формы после кесарева

Теплое обливание тела по частям из душа возможно уже со 2-х суток после операции, но полностью принять душ можно после выписки из родильного дома. При омовении шва лучше пользоваться мылом без отдушек, чтобы не травмировать корочку. Погрузиться в ванну можно не ранее 6—8 недель после операции, т.к. к этому сроку полностью заживает внутренняя поверхность матки и матка возвращается в нормальное состояние. Поход в баню возможен только через 2 месяца после осмотра врача.

Чтобы послеоперационный рубец быстрее рассасывался, его можно смазывать преднизолоновой мазью или гелем КОНТРАКТУБЕКС. В области рубца до 3 месяцев может ощущаться онемение, до тех пор пока не восстановятся нервы, пересеченные во время операции.

Немаловажное значение имеет восстановление физической формы после операции кесарева сечения. С первых суток рекомендуется ношение послеродового бандажа. Бандаж снимает боли в пояснице, помогает сохранить правильную осанку, ускоряет восстановление эластичности мышц и кожи, предохраняет швы от расхождения, помогая заживлению послеоперационной раны. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться. Как правило, бандаж носят несколько недель после родов, ориентируясь на состояние мышц живота и общее самочувствие. Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность. После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля — сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов — биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.

После операции в течение 1,5—2 месяцев не рекомендуется подъем тяжестей более 3—4 кг. К более активным занятиям можно приступать через 6 недель после родов, учитывая уровень своей физической подготовки до беременности. Нагрузку увеличивают постепенно, избегая силовых упражнений на верхнюю часть туловища, т.к. это может снизить лактацию. Не рекомендуются активные виды аэробики и бега. В дальнейшем, если есть возможность, желательно заниматься по индивидуальной программе с тренером. После высокоинтенсивных тренировок может увеличиться уровень молочной кислоты, и, как следствие, вкус молока ухудшается: оно становиться кислым, и малыш отказывается от груди. Поэтому занятие каким-либо видом спорта для кормящей женщины возможно только по окончании грудного вскармливания, а не кормящим — после восстановления менструального цикла.

Сексуальные отношения можно возобновить через 6—8 недель после операции, посетив гинеколога и посоветовавшись о методе контрацепции.

Вторые и третьи роды после кесарева

Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1—2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2—3 года после перенесенной операции кесарева сечения. Тезис «после кесарева сечения роды через естественные родовые пути невозможны» в настоящее время становится неактуальным. По ряду причин многие женщины предпринимают попытку влагалищных родов после кесарева сечения. В некоторых учреждениях процент естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения составляет 40—60%.  

Иногда женщины отмечают, что после родов кружится голова. В большинстве случаев все списывается на банальную усталость. Но сочетание симптомов или постоянные головокружения могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Важно знать, когда следует обратиться к врачу, а в каких ситуациях можно справиться самостоятельно.

Основные причины

Многие женщины не обращают внимания на головокружения, не подозревая, что это своеобразный сигнал их организма для пересмотра своего режима или даже лечения. Стоит знать причины появления недуга, а лиши после искать методы борьбы с ним.

Усталость

Все женщинам после родов знакомы ночные недосыпания, колики, прорезывание зубов и т.п. Не всегда малыши радостно улыбаются и целуют своих родителей. Помимо это существует много причин, по которым маме совсем не до себя.

Плюс ко всему хлопоты по дому, забота о других детях и о муже, готовка, уборка… Все на хрупкие женские плечи. Если вовремя не остановиться и не привлечь еще кого-то, не снизить обороты, чтобы хотя бы выспаться, то не только головокружение, но и более серьезные заболевания могут появиться.

Ортостатический рефлекс

Если девушка отмечает, что у нее возникает головокружение при резком подъеме или переходе из горизонтального в вертикальное положение, в большинстве случаев это не что иное, как ортостатический рефлекс. Не стоит волноваться, это нормальная реакция сосудов головного мозга и сердца. Чаще она возникает при изначально низком артериальном давлении, у астеничных девушек. Усталость и стрессы могут усугублять проявления.

Снижение уровня гемоглобина

Головокружение – один из симптомов анемии. Недостаточное количество эритроцитов в крови приводит к кислородному голоданию, а клетки головного мозга и вестибулярного аппарата очень чувствительны к этим изменениям.

В результате возникает головокружение, слабость, после родов особенно часто развиваются подобные состояния. Этому способствуют следующие факторы:

  • Во время грудного вскармливания многие женщины придерживаются достаточно строгих диет, особенно если их дети страдают от вздутий, аллергии и т.п. Также недоедания могут быть обусловлены стремлением похудеть. Все это приводит к снижению уровня железа и, соответственно, гемоглобина крови.
  • Роды всегда сопровождаются кровопотерей, физиологической считается не более 10% от массы тела. Но даже и эта, казалось бы, норма приводит к анемии.
  • Если девушка практикует грудное вскармливание, то вместе с молоком уходят и запасы железа, если они, конечно, были. В результате даже при изначально нормальных уровнях гемоглобина через 3 — 5 месяцев лактации, если не возобновлять потери, возникает анемия.

Рекомендуем прочитать статью об анемии после родов. Из нее вы узнаете о причинах и признаках заболевания, способах диагностики и методах лечения анемии.

Снижение уровня глюкозы крови

Особое внимание головокружениям должны уделять женщины с сахарным диабетом или те, кто имел повышение уровня глюкозы в крови во время беременности.

Неадекватное употребление лекарств, несвоевременный прием пищи, стрессы могут спровоцировать снижение сахара, а это непременно приведет к головокружению. Оно обычно сопровождается потемнением в глазах, внезапно девушка может даже потерять сознание. Это состояние может стать угрожающим, поэтому следует внимательно отслеживать свой рацион и образ жизни при когда-либо выявленных нарушениях усвоения глюкозы.

Повышение артериального давления

Беременность и роды – настоящее испытание для женского организма. И если до этого момента девушку ничего не беспокоило, не значит, что так будет сопровождаться всегда. Недосыпания, переживания, стрессы – все это влечет за собой спазм сосудов. К тому же в группу риска входят женщины, которые во время беременности отмечали подъемы давления, отеки или гестоз, а также те, кто набрал более 10 — 15 кг.

Сердечно-сосудистая система не всегда успевает адекватно отреагировать на столь стремительные изменения. Это приводит к эпизодам повышенного давления или даже к стойкой гипертензии.

В моменты, когда цифры превышают 130/80 — 140/90 мм. рт. ст., девушка может отмечать не только головокружение, но и боли в затылке, висках и т.п. Корректировать такие состояния необходимо, иначе уже через 5 — 10 лет могут развиться куда более серьезные последствия.

Смотрите на видео об артериальном давлении:

Патология вестибулярного аппарата

Головокружение после родов может быть также связано с проблемами вестибулярного аппарата. Он расположен во внутреннем ухе. И если девушку часто укачивает при поездах на машине, автобусе, она часто болела отитами, то можно предположить патологию именно здесь.

Роды могут спровоцировать нарушения. Особенно если они сопровождались обильным кровотечением или другими осложнениями, а во время беременности был зафиксирован гестоз любой степени.

Мигрень

Постоянное недосыпание, переутомление могут привести к мигренеподобным головным болям. Накануне них часто могут появляться эпизоды головокружения.

Остеохондроз

Не каждая женщина подозревает, что у нее есть проблемы с позвоночником. Головокружение может стать первым симптомом остеохондроза. Чаще всего оно появляется при резком запрокидывании головы или при длительном ее таком нахождении.

Также первому эпизоду могут поспособствовать неудобные положения женщины во время кормления малыша, особенно в ночное время, когда мама может так и уснуть. Постепенно спазм мышц приведет к ущемлению сосудов, идущих в головной мозг и к вестибулярному аппарату, что вызовет головокружение. Как правило, оно усиливается при резких поворотах головы, возникает мелькание мушек и нарушение координации движений.

Прием лекарственных препаратов

Не стоит забывать, что прием некоторых лекарственных средств также может приводить на некоторое время к периодическим головокружениям. Особенно это касается препаратов, действующих на сосуды. Также некоторые антибиотики, транквилизаторы, противовоспалительные и другие могут давать такой эффект.

Когда надо паниковать

Не следует всегда списывать частые головокружения после родов на усталость и недосыпания. Во многих случаях следует обратиться к врачу и убедиться, что серьезных нарушений нет. Итак, особое внимание следует уделить подобному в следующих ситуациях:

  • если головокружения беспокоят практически постоянно как в покое, так и при активных движениях;
  • в случае, когда отмечаются одновременно с этим подъемы артериального давления выше 140 — 160/90 — 100 мм. рт. ст.;
  • если после родов кружится голова и тошнит, это сопровождается рвотой, потерей сознания или сильной головной болью;
  • при сочетании с нарушением слуха или зрения;
  • если состояние не проходит, появляется нарушение координации движений.

Также следует обратиться за медицинской помощью при всех тревожащих, ранее не встречающихся у девушки состояниях. И если это даже обычная послеродовая депрессия или усталость, лучше, если это подтвердит специалист.

Помогаем себе самостоятельно

Если приступ головокружения появился внезапно на фоне общего благополучия, паниковать не стоит. Иначе можно потерять равновесие и упасть. В такой ситуации лучше найти место, где можно присесть или прилечь, закрыть глаза и успокоиться. Как правило, в таком состоянии головокружение уменьшается или проходит вовсе.

В случае, когда подобное повторяется, а возможности обратиться за медицинской помощью нет, желательно измерить артериальное давление и уровень глюкозы. Если обнаружены отклонения, можно попытаться их отрегулировать (выпить антигипертензивные препараты или съесть что-то сладкое) или лучше вызвать скорую помощь.

Следует также вспомнить, возможно, прием каких-то лекарств мог себя так проявить.

Головокружение – не всегда безобидный симптом. Если его причина – усталость или недосыпания, то оно должно пройти сразу после отдыха. Во всех остальных случаях самолечением лучше не заниматься. Только специалист может установить, почему после родов кружится голова, и исправить ситуацию.

Источник

admin

E-mail : alexxlab@gmail.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о