Пременопауза сколько длится: Пременопауза — что это?

  • 26.05.2018

Содержание

Пременопауза — что это?

С возрастом у женщин яичники начинают вырабатывать меньше эстрогенов, у них снижается количество фолликулов и их чувствительность к гормонам гипофиза, но они еще продолжают работать до наступления менопаузы. Из-за низкого содержания эстрогенов в крови задолго до менопаузы начинают появляться схожие с ней симптомы – пременопауза.

 

Что такое пременопауза у женщин?

Первые признаки пременопаузы:

Первый признак – это нерегулярные месячные, но они, при этом, мало чем отличаются от обычных. Если вместе с нерегулярными месячными появляются и другие изменения, такие как обильные месячные с кровянистыми сгустками, мажущие выделения между месячными, увеличение длительности месячных и уменьшение промежутка между ними, кровянистые выделения во время полового акта, следует обратиться к врачу для обследования.

Приливы – очень неприятный симптом, характерный для пременопаузы, который женщины описывают, как ощущения жара в верхней половине тела, который напоминает повышение температуры, повышенное потоотделение.

Повышенная чувствительность молочных желез, однако, ее не стоит путать болезненными уплотнениями в железах, при наличии которых проводят обследования для исключения мастопатий и онкологических заболеваний груди.

Предменструальный синдром протекает тяжело и более длительно.

Снижается половое влечение у женщин, хоть часто это обусловлено болезненным половым актом из-за повышенной сухости влагалища при атрофии слизистых оболочек.

Повышенная утомляемость, частая внезапная смена настроения и различные нарушения сна.

Учащение мочеиспускания или недержание мочи при кашле.

Выпадение волос, повышенная ломкость ногтей.

Депрессия, головные боли разной интенсивности, раздражительность, учащенное сердцебиение.

 

Сколько длится пременопауза?

Средний возраст женщин в период пременопаузы — от 40 до 50 лет. Однако сам период пременопаузы длится у разных женщин по-разному: от 1 до 4 лет, правда может растягиваться и на срок более 10 лет. Ранняя пременопауза может наступить и после 30 лет, особенно при синдроме истощения яичников. Но многих женщин волнует, можно ли забеременеть в пременопаузе. И хоть при снижении уровня эстрогенов, для многих женщин может быть проблемой забеременеть уже после 35 лет, пременопауза – период, когда яичники работают, и беременность вполне может наступить. Потому стоит предохраняться от нежелательной беременности, но нужно помнить, что пременопауза – это период, когда противопоказаны многие противозачаточные средства, особенно без соответствующего обследования женщины и определения уровня половых гормонов в крови, даже если они уменьшают симптомы пременопаузы.

 

Пременопауза и ее лечение

Не всегда при пременопаузе сразу назначают медикаментозное лечение. Чтобы улучшить самочувствие женщины, прежде всего, стоит придерживаться простых рекомендаций:

  • не стоит злоупотреблять алкоголем и рекомендуется бросить курить в этот срок;

регулярные физические упражнения помогут улучшить самочувствие, а ежедневное пребывание на свежем воздухе помогает избавить от нарушений сна;

  • питание в период пременопаузы должно быть богатым на кальций (для профилактики остеопороза) и витамины;
  • в этот период снижается обмен веществ, так что важно контролировать калорийность пищи и набор в весе, чтоб не допустить ожирения;
  • необходимо достаточное потребление жидкости, особенно в виде чистой воды и свежих фруктов.

Медикаментозные средства для лечения симптомов пременопаузы назначают при ее тяжелых формах и отсутствии противопоказаний. Как правило, это гормональные препараты, назначают которые только после определения в крови уровня эстрадиола, ФСГ, ЛГ, уровня мужских половых гормонов и полного обследования женщины, чтобы определить наличие противопоказаний, как для заместительной, так и для симптоматической терапии пременопаузы.

Врач гинеколог

поликлиники №1

Салманова Ирина Петровна

Осень женской жизни

Врачи утверждают: климакс — это не конец жизни, а начало нового этапа для женщины, прохождение которого во многом зависит от нее самой

Естественный процесс

В жизни каждой женщины наступает время, связанное с естественной гормональной пере¬стройкой организма. Это физиологический период, в течение которого на фоне общих возрастных изменений в организме преобладают процессы в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением сначала детород¬ной, а затем и менструальной функций. Этот период называется климактерическим, или климаксом, и делится он на три основных этапа.
Пременопауза – начинается в среднем в 45 лет. В это время происходит постепенное угасание функции яичников, зачатие становится проблематичным, однако риск нежелательной беременности все еще существует. Отмечается постепенное увеличение интервалов между менструациями, сокращение их длительности и уменьшение кровопотери. Пременопауза длится от начала нерегулярных менструаций до последней менструации.

Менопауза – это год, следующий за послед¬ней менструацией. В среднем менопауза насту¬пает в возрасте 50-53 лет.
Постменопауза — период жизни после мено¬паузы.
Вестники климакса
На фоне прогрессирующего дефицита половых гормонов возникают следующие три группы симптомов:
1) Ранние симптомы климакса — вазомотор¬ные: приливы жара, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертония, оз¬нобы, сердцебиение; эмоционально-психи¬ческие: раздражительность, бессонница, сон¬ливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, снижение либидо.

2) Средневременные симптомы возникают через 3-5 лет после наступления менопаузы и проявляются в виде урогенитальных наруше¬ний — сухости во влагалище, боли при половых контактах, зуде и жжении в области половых органов, цисталгии, недержании мочи. Меня¬ется состояние кожи и ее придатков, появля¬ются морщины, ломкость ногтей, выпадение волос.
3) Поздние симптомы климакса – нарушение обменных процессов: остеопороз (вымыва¬ние кальция из костей, ведущее к повышению их хрупкости и, как следствие, боль в суставах, переломы, искривление позвоночника), сер¬дечно-сосудистые заболевания, болезнь Аль¬цгеймера.
Климакс протекает не у всех женщин оди¬наково. На течение климакса влияют условия быта, характер работы, состояние соматиче¬ского и гинекологического здоровья, эмоцио¬нальный настрой женщины. Если в молодости вы сталкивались с нарушением цикла, пред¬менструальным синдромом, бесплодием, будьте готовы к тому, что климакс у вас может проходить трудно. Курение приближает наступление климакса. Такой вывод был сделан группой американских врачей, которые, в частности, установили, что выкуривание более 15 сигарет в сутки сокращает репродуктивный возраст примерно на 2 года. Раннему климаксу может также способствовать некачественное и (внимание дамам, постоянно сидящим на диете!) недостаточное питание. А вот если женщина длительное время пользовалась гормональными контрацептивами, то менопауза, напротив, наступает несколько позже.

Вам поможет врач

В какой бы форме климакс ни протекал, не следует сосредоточивать своего внимания на неприятных ощущениях. Надо помнить, что кли¬макс не заболевание, это вполне естественный физиологический процесс, притом временный, а болезненные проявления можно не только ослабить, но и в ряде случаев вовсе ликвидиро¬вать с помощью врача-гинеколога.

В зависимости от степени выраженности климактерических симптомов гинеколог под¬бирает индивидуальную для каждой женщины комплексную терапию. Методы лечения кли¬мактерического синдрома включают гормо¬нальные, негормональные и немедикаментоз¬ные средства.
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) является основным наиболее эффек¬тивным методом лечения. Современная фар¬мацевтическая промышленность выпускает препараты для МГТ в виде таблеток, накожных пластырей и гелей, вагинальных свечей и кре¬мов. Правильно подобранные с помощью врача препараты активно противодействуют процес¬сам старения, позволяя сохранить здоровье и работоспособность. Естественно, все это по¬вышает качество жизни современной женщины в зрелом возрасте.
Для назначения МГТ врач-гинеколог прово¬дит уточнение личного и семейного анамнеза, общее, клинико-лабораторное обследование (анализ крови на свертываемость, липидограм¬ма, цитологическое исследование мазков, УЗИ органов малого таза, маммография), гинеко¬логическое исследование. Выбор препарата требует тщательной оценки врачом показаний и противопоказаний для назначения МГТ, инди¬видуального подхода к каждой пациентке.
Гормональные препараты категорически нельзя принимать: при раке молочной железы; раке эндометрия, вагинальных кровотечениях неясной этиологии; остром тромбозе и тром¬боэмболических состояниях; неконтролируе¬мой артериальной гипертензии; остром гепати¬те; непереносимости компонентов препарата, кожной порфирии.

При наличии противопоказаний к проведе¬нию МГТ или отказе от использования гормо¬нальных препаратов гинеколог предложит аль¬тернативные способы коррекции симптомов, включающие лекарственные средства, расти¬тельные препараты, содержащие фитоэстрогены, иглорефлекстерапию, психотерапию.

Профилактика прежде всего

Своевременная «профилактика» неизбежных возрастных изменений может смягчить целый ряд негативных симптомов, а нередко и вовсе избавить женщин от них. Вот некоторые реко¬мендации, которые помогут вам «пережить» климакс с наименьшими трудностями:
— регулярно проверяйте уровень холестерина в крови — это поможет снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нередко возникающих или обостряющихся именно в этот период;
— с этой же целью регулярно (хотя бы раз в неделю) измеряйте артериальное давление в утреннее и вечернее время;
— сделайте анализ крови на содержание са¬хара, чтобы установить, нет ли у вас скрытой формы диабета;
— пройдите исследование плотности костной ткани с целью выявления остеопороза на ран¬ней стадии;
— посетите гинеколога для общего осмотра и ультразвукового исследования репродуктивных органов;
— сделайте маммограмму и ежемесячно са¬мостоятельно контролируйте состояние молоч¬ных желез;
— следите за своим весом. Следует отказаться от довольно рапростаненной идеи похудания, помня, что жировой слой играет главную роль в продукции эстрона, обеспечивая предупреж¬дение многих климактерических расстройств. Желательно употребление бобовых культур, хлеба с цельными зернами пшеницы, семян подсолнуха, ягод, соевых продуктов, богатых фитоэстрогенами. В состав рациона питания необходимо включать достаточное количество овощей, фруктов, молочных продуктов, рас¬тительных жиров, нежирного куриного мяса, индейки, рыбы. Эти продукты обеспечивают по¬требность организма в витаминах, гормонах и микроэлементах (кальций, фосфор). Женщина не должна злоупотреблять алкоголем, кофе, острыми приправами к пище;
-бросайте курить. Если же вам это не под силу, то хотя бы ограничьте количество выкури¬ваемых сигарет;
— если до сих пор вы не занимались спор¬том — самое время начать. Однако учите, что нагрузки должны быть очень дозированными. Первое время занятия лучше проводить под на¬блюдением специалиста. Немалую пользу при¬несут плавание, пешие прогулки, массаж.
Не теряйте настроения
Психологическое состояние в период климакса не менее важно, чем физическое. В этом воз¬расте происходят многие серьезные измене¬ния — от резкого усиления внешних признаков старения до нарушения привычного жизненно¬го уклада (типичный пример: дети вырастают и покидают родительский дом), которые бывает трудно принять. Увы, все это неизбежно, и мы ничего не исправим, постоянно думая о том, что произошло, и сокрушаясь об утраченном. Более того, общее состояние может даже ухудшиться. Нужно «подкорректировать» жизненные установки и постараться принять происходящие перемены. Ведь климакс — это не конец жизни. Да, мы лишаемся многих привилегий молодости, но мы также и многое приобретаем: жизненный опыт, мудрость, адекватность восприятия, наконец, время, свободное от домашних забот и переживаний, — ведь дети уже вы¬росли, и у нас есть возможность заняться собой и осуществить давние желания и мечты. Одним словом, будет ли осень нашей жизни действи¬тельно золотой, зависит только от нас!

Ю. А. КИСЕЛЕВА, врач акушер-гинеколог

Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

основные фазы женского климакса. |

Климакс — это переход женского организма от половой зрелости к периоду сокращения генеративной функции. Этот период охватывает временной промежуток от 45 до 60 лет. В течение этого времени постепенно прекращаются менструальные функции, а также гормональные функции яичников. Происходит это на фоне общего старения женского организма. Климактерический период напрямую связан с процессом старения гипоталамических структур и корковых нервных центров, которые осуществляют регуляцию деятельности гипофиза и яичников.

Что такое климакс у женщин? (Простыми словами)

Любая женщина имеет определенный запас яйцеклеток в яичниках. Сами яичники вырабатывают женские гормоны — эстроген и прогестерон. Именно эти гормоны регулируют женскую детородную функцию. Благодаря им происходит происходит цикл овуляции и менструации. Когда запас яйцеклеток полностью израсходован, месячные прекращаются, а выработка этих гормонов значительно снижается. Вот тогда и наступает период климакса.

Симптомы наступления климактерического периода.

Женщины должны знать о проявлениях климактерического периода, а также о «приливах жара», чтобы быть готовыми к возможным осложнениям. Очень важно уметь быстро избавиться от приливов, чтобы не чувствовать себя неуютно. Обычно приливы жара — это ощущения неожиданного повышения температуры, которое сменяется чувством холода, а на теле появляется испарина, как реакция на снижение выработки гормонов. Может помочь умывание холодной водой, а если это не помогает, то врач-гинеколог может подобрать нужное лекарство.

Возможные симптомы климактерического периода:

  • • нерегулярные менструации;
  • • маточные кровотечения;
  • • резкие перепады настроения;
  • • учащенное сердцебиение;
  • • скачки давления;
  • • головная боль,тошнота;
  • • сухость влагалища;
  • • снижение полового влечения;
  • • быстрая утомляемость;
  • • невроз;
  • • плохой сон;
  • • возможно развитие депрессии.

Когда начинается климакс? У женщин после 40 наступает пременопауза: редкие или частые менструации, дисфункциональное кровотечение, развитие кардиопатии. Этот период опасен тем, что изменения в организме могут быть симптомами заболеваний, например, миомы матки. Чтобы подтвердить наступление менопаузы поможет тест на менопаузу. Однако, стоит отметить, что нет однозначного ответа на вопрос — «когда наступает климатический период у женщин?». Все зависит от генетических факторов, условий работы, климата, образа жизни, наличия вредных привычек. У большинства женщин климактеричные изменения начинаются уже после 45,а иногда и 50 лет. Сейчас климакс в 50 лет называют поздним, но многие врачи считают что поздним климаксом следует называть климактерические изменения после 55 лет.

В наши дни появилось такое явление, как ранний климакс. Может наступить и в 30, и в 25 лет. Причиной может стать — наследственность, нарушения иммунитета или результат вмешательства врачей. В 25 преждевременная менопауза может наступить в результате повреждения яичников после хирургического удаления яичников или по медицинским показателям. Такой климакс является патологическим и требует обязательного лечения, чтобы выровнять гормональный сбой женского организма в молодом возрасте.

Насколько долго длится климактерический период?

Выделяют несколько фаз пременопаузы, менопаузы и постменопаузы. Сколько же длится такая перестройка организма?

  • • Пременопауза длится около 2-10 лет, до полного прекращения менструаций;
  • • Менопауза длится около года после прекращения менструаций;
  • • Постменопауза — период, который продолжается 6-8 лет, в это время симптомы климакса могут сохраняться, но проходят легче.

Лечение при менопаузе?

Чтобы облегчить симптомы менопаузы женщине необходимо выбрать курс лечения. Нужно знать: что принимать, когда одолевает головная боль, как остановить маточное кровотечение, как облегчить приливы или другие симптомы. Опытный врач-гинеколог сможет дать точный диагноз, а также помочь женщинам облегчить симптомы в этот непростой период. Так как каждый женский организм имеет свои особенности, а также из за похожести симптомов климакса его можно перепутать с гинекологическими заболеваниями — требуется осмотр у специалиста. Основным направлением нашей многопрофильной клиники, является гинекология, поэтому если вам нужна консультация специалиста с опытом работы более 16 лет, обращайтесь в Sante Clinic. Мы поможем вам установить точный диагноз, а также поможем облегчить симптомы климактерического периода.

В Гинекологию

Что нужно знать о предклимактерическом периоде

Доминик Фраден-Рид, врач, специалист по профилактике старения, объясняет, что такое пременопауза, каковы основные ее процессы и явления, и как можно улучшить свое качество жизни в этот неспокойный для женского организма период.

Пременопауза и климакс

Для начала разберемся с терминами. Менопауза, он же климакс, наступает тогда, когда у женщины круглый год нет месячных. Этому предшествует достаточно долгий период, который характеризуется угасанием гормональной функции и, нередко, дисбалансом между разными гормонами. Пременопауза начинается, в среднем, между 45 и 50 годами, средний же возраст наступления климакса — 51 год. Тем не менее, ко мне обращались женщины, у которых появлялись симптомы пременопаузы уже после 40 лет. Часто пременопауза дает о себе знать сбоями менструального цикла: слишком короткий, по два за месяц, или вдруг месяц-два «выпадают». У многих женщин появляется хроническая усталость, проблемы со сном, перемены настроения или депрессия. Какие гормоны «играют не по правилам» и как мы при этом себя чувствуем?

Фолликулостимулирующий гормон, или ФСГ

Его количество увеличивается. В яичниках еще есть яйцеклетки, но овуляция может быть затруднена — тело действует так, будто наступает нормальная овуляция, растет уровень эстрогена. В первый период пременопаузы эстроген остается на хорошем уровне, иногда даже слишком высоком.

Эстроген

Уровень эстрогена зависит от фазы менструального цикла. Обычно, когда женщина входит в пременопаузу, его уровень около 200-300 пикограммов на миллилитр. Но когда менопауза приближается, уровень эстрогена обрушивается до 20-30 пг/мл. Это приводит к тому, что у женщин начинаются приливы жара. А когда уровень эстрогена понижается до 11, наступает менопауза.

Прогестерон

Когда овуляции больше нет, у женщин снижается и уровень прогестерона. В течение первых нескольких лет пременопаузы у вас может быть эстроген в норме или слишком высокий, а прогестерон понижен, в любом случае преобладание эстрогена дает вам ощущение того, что вы сексуальны, счастливы, полны жизни — и эти ощущения могут «зашкаливать». Но так как одновременно вы испытываете понижение прогестерона, гормона, ответственного за спокойное и расслабленное состояние, на выходе может получиться нервозность, тревожность, нетерпение.

Свежие новости

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа часто создает проблемы, когда разбалансированы половые гормоны. Прогестерон — лучший друг щитовидной железы, поэтому если его уровень снижается, то снижается и уровень гормонов щитовидки. В результате имеем проблемы в виде утомляемости, выпадения волос, проблемы с кожей.

Кортизол

Кортизол, или гидрокортизон, — гормон стресса, который вырабатывается в теле из прогестерона в ночное время. Если уровень вашего прогестерона снижается и, одновременно, вы в состоянии стресса, как это часто случается, когда дети заканчивают школу, поступают в вуз, родители стареют или болеют, супруг тоже переживает свой кризис, то вас ждет бессонница, потому что ваше состояние усугубляется выработкой кортизола.

Симптомы пременопаузы

Эстрогена в наших телах будет вырабатываться все меньше, поскольку все меньше яйцеклеток в яичниках. В этот период начинают появляться симптомы второй группы, которые включают в себя приливы и обильное ночное потоотделение.

Общее состояние

Самыми ранними симптомами пременопаузы являются бессонница и утомляемость, из-за снижения уровня прогестерона.

Настроение

Некоторые женщины становятся очень чувствительными. Некоторые говорят мне: «Я стала ужасно раздражительна, я плачу по пустякам — что со мной? У меня нет терпения, я срываюсь на семье». Я отвечаю: «Это не вы, это ваши гормоны». У молодых женщин хороший баланс эстрогена и тестостерона, а вот с началом менопаузы баланс этот нарушается, что и приводит к резким переменам настроения.

Набор веса

Еще одним распространенным симптомом является набор веса, особенно в зоне живота и бедер. Это происходит из-за гормонального дисбаланса, который приводит к инсулинорезистентности. Она сказывается на способности организма сжигать калории и приводит к накоплению жира. Такой же эффект дает повышенный кортизол, гормон стресса.

Кожа и волосы

У некоторых женщин появляется акне именно в период пременопаузы, даже если они никогда раньше не имели проблем с кожей. Это происходит из-за снижения уровня женских гормонов и повышения уровня кортизола. Кожа еще и чувствительна к уровню сахара в крови. Из-за изменений в обмене веществ, женщины в пременопаузе часто имеют повышенный уровень глюкозы в крови, повышенное давление и повышенный холестерин — все это может спровоцировать появление акне. Во время пременопаузы волосяные фолликулы становятся очень чувствительными и могут начать выпадать. Я в этом случае рекомендую применение препаратов, действующих локально.

Суставы

Есть такое явление как «холодное плечо» — женские гормоны отвечают также и за эластичность суставов. И вот, когда их уровень резко снижается, у некоторых женщин возникает проблема с плечевым, чаще всего, суставом, он болит и воспаляется.

Молочница

Так как гормоны поддерживают здоровое состояние слизистой, снижение их уровня, соответственно, приводит к большей сухости и меньшей надежности слизистой, уменьшении количества полезной микрофлоры, таким образом, слизистая становится уязвимой для патогенной флоры.

Помощь и панацеи

Сразу скажу, я не назначаю синтетические прогестины и всегда подхожу к гормональной терапии очень осторожно, назначая минимальные дозы. Я — сторонник натурального подхода и там, где возможно, стараюсь предложить природные средства и добавки.

Свое состояние можно улучшить с помощью добавок. Единственное, что я всегда советую, — обращаться к хорошим специалистам, потому что самолечение может плохо закончиться. Препараты, которые содержат и эстроген, и прогестерон, можно применять только тогда, когда уровни обоих гормонов снижаются, а вот в первой фазе, нужно принимать только прогестерон, ведь эстроген и так еще вырабатывается яичниками, еще больше повышать его уровень не надо. Например, для поддержки прогестерона я советую применять масло энотеры двулетней на ночь, особенно во второй части менструального цикла. Прекрасным препаратом является норвежский Serenol из перги (пчелиного хлеба) — очень хорошо помогает и от колебаний настроения, и от приливов. Есть еще добавка Cortisol Calm — комбинация аюрведических растений. С приближением менопаузы и появлением все большего числа симптомов, советую Relizen, шведский препарат на растительной основе, около миллиона европеек его используют и 93% из них заявляют об улучшении своего состояния.

Полезно также поддержать наши нейромедиаторы — вещества, которые передают импульсы от нейронов к нейронам, ведь многие симптомы связаны с настроением. Я рекомендую добавку теанина (L-theanine) — это аминокислота, выделенная из активного компонента зеленого чая, отвечает за расслабление. Недавние научные исследования показали, что теанин стимулирует альфа-волны мозговой активности, способствуя активному, но спокойному состоянию. Я рекомендую теанин тем, у кого проблемы со сном.

В нашей культуре менопауза — это что-то постыдное. Я бывала в других странах, например, в Сенегале, где к этому явлению не относятся с негативом. Поэтому я думаю, что отношение к менопаузе можно и нужно менять. Всем нам нужно учиться принимать нормальные изменения, которые происходят в наших телах как часть полной и здоровой жизни.

Источник: goop.com

— Читайте также: Камерон Діаз про довголіття: 10 найцікавіших інсайтів з нової книги

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. В этой статье мы развенчаем самые популярные мифы, а заодно объясним, что такое климакс, чего от него ждать, и обязательно ли терпеть связанные с ним неприятные симптомы.

 

Возраст начала половой жизни никак не влияет на скорость наступления климакса. Время начала менопаузы определяет генетика. Скорее всего, менопауза у вас наступит примерно в том же возрасте, что и у вашей мамы. 

На сегодняшний день ученым известен только один внешний, не зависящий от наследственности фактор, способный приблизить менопаузу у здоровых в остальных отношениях людей — это курение. В среднем, месячные у курильщиц прекращаются на 2 года раньше, чем у некурящих сверстниц.

 

Это не так. Климактерический период — плавная физиологическая перестройка, связанная с уменьшением уровня половых гормонов вплоть до полного исчезновения месячных. Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа.  

Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. В это время менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер — выделения становятся либо непривычно обильными, либо, наоборот, скудными.

В последние год-два перименопаузы падение уровня эстрогенов ускоряется. Примерно 40% женщин в это время впервые испытывают симптомы менопаузы — из-за биохимических и гормональных изменений они могут становиться более раздражительными, испытывать приливы (неожиданное ощущение накатывающего жара и потливости), нарушения сна или даже проваливаться в депрессию.

Менопауза. В это время прекращаются месячные. Однако утверждать, что это именно менопауза, а не сбой цикла, можно только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. В это время симптомы климакса появляются у 60-80% женщин.

Постменопауза. Наступает после года менопаузы. В это время у многих женщин менопаузальные симптомы ослабевают. К сожалению, на этом этапе могут проявляться проблемы со здоровьем, связанные с недостатком эстрогенов, — например, остеопороз.  

 

С возрастом уровень половых гормонов уменьшается и у женщин, и у мужчин, так что термин «мужской климакс» имеет право на существование. При этом возрастные гормональные изменения у женщин происходят не так, как у мужчин.

У женщин во время последнего периода перименопаузы уровень эстрогенов всего за 1-2 года уменьшается довольно резко, так что это приводит к полному прекращению месячных, то есть к менопаузе. Хотя это естественный физиологический процесс, из-за постепенного «выключения» привычного гормонального фона женщины нередко сталкиваются с неприятными симптомами.

У мужчин уровень тестостерона начинает плавно снижаться с 30 лет. После этого возраста уровень тестостерона каждый год падает примерно на 1-2%. Резкого уменьшения уровня половых гормонов у мужчин не происходит, поэтому «мужской климакс» чаще всего идет без заметных физических симптомов. 

Однако из любого правила бывают исключения. Примерно у 2,1% мужчин возрастное уменьшение уровня половых гормонов приводит к изменениям, напоминающим женскую менопаузу. Правда, «мужскую менопаузу» обычно не считают естественной частью старения. По мнению британских медиков, возрастное снижение уровня тестостерона — болезнь, которую необходимо лечить при помощи гормональной терапии.

 

Не совсем. Хотя в перименопаузе способность иметь детей уменьшается, шанс все равно остается. Чтобы точно не забеременеть, нужно использовать противозачаточные средства до тех пор, пока не наступит «гарантированная» менопауза, то есть с момента последних месячных должен пройти минимум год.  

Однако полностью отказываться от презервативов не стоит даже после наступления менопаузы. Хотя забеременеть уже и невозможно, риск получить заболевание, передающееся половым путем, при незащищенном сексе с новым/непостоянным партнером все равно остается.

 

Действительно, есть данные, что эстрогены улучшают способность к обучению и память у здоровых женщин. Но не факт, что в забывчивости пожилых женщин виноват именно недостаток эстрогенов. Проблемы с памятью могут быть связаны с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе. Из-за этого ухудшается кровоснабжение головного мозга у пожилых людей обоих полов.

Что же до истеричности, то некоторые женщины в менопаузе иногда сталкиваются с колебаниями настроения, могут стать более раздражительными и испытывать беспричинное беспокойство. Но внезапные перепады настроения зависят не только от гормонов, так что списывать их исключительно на климакс нельзя.  

Единственный климактерический симптом, однозначно связанный со снижением синтеза половых гормонов, — приливы, с которыми сталкивается 80% женщин разных культур. По счастью, со слишком сильными и слишком частыми приливами помогает справиться менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение, которое может назначить лечащий врач-гинеколог.

 

Разрушение зубов связано не с менопаузой, а с нормальным процессом старения. К сожалению, нехватка эстрогенов приводит к другим проблемам: например, к выпадению волос и сухости кожи, а у некоторых людей менопауза провоцирует боли в мышцах и суставах. Если вы столкнулись с подобными проявлениями, терпеть их не обязательно — нужно обратиться к гинекологу, который подберет для вас подходящее лечение.

 

43% женщин в климаксе теряют интерес к сексу. Но несмотря на возраст, больше половины женщин продолжают им заниматься! Другое дело, что из-за нехватки эстрогенов секс может стать не таким приятным, как раньше.

Согласно большому американскому исследованию, 39% женщин в климактерическом возрасте жаловались на нехватку смазки, 34% отметили неспособность к кульминации, 23% не испытывали от секса удовольствия, а 17% — испытывали боль во время секса.

К счастью, эти проблемы преодолимы. Чтобы вернуть интерес к сексу, можно попробовать заниматься им чаще и делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — это поможет увеличить приток крови к влагалищу и укрепить мышцы, участвующие в оргазме. 

Нехватку смазки можно компенсировать лубрикантами, а интерес к сексу нередко восстанавливается у женщин, которые начинают принимать менопаузальную гормональную терапию.

Правда, нужно учитывать, что менопаузальная гормональная терапия показана не всем. Например, есть доказательства, что женщинам старше 60 лет гормонотерапия скорее вредит, чем помогает. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

 

Польза от грамотной менопаузальной гормональной терапии (МГТ) значительно превышает риски. МГТ облегчает неприятные ощущения от приливов, помогает избежать связанных с остеопорозом переломов и в целом улучшает качество жизни.

Когда гормональную терапию только начинали использовать для облегчения симптомов менопаузы, появились данные, что она увеличивает риски рака молочной железы и ишемической болезни сердца. 

Однако последующие исследования показали: если начать МГТ сразу после начала менопаузы, то она, наоборот, уменьшает риск гибели от ишемической болезни сердца и других причин, а еще снимает симптомы менопаузы и уменьшает риск переломов из-за остеопороза. 

Тем не менее, МГТ подходит далеко не всем: например, ее нельзя проводить женщинам, страдающим тяжелыми болезнями печени, венозным тромбозом и раком молочной железы. Однако это не значит, что женщины, у которых есть противопоказания к МГТ, обречены терпеть симптомы климакса. Помимо гормонотерапии, врач может подобрать и негормональные способы лечения, которые могут заметно улучшить качество жизни.  

 

Польза растительных эстрогенов не доказана: до сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены «отменить» приливы и улучшить самочувствие. Зато они вполне способны навредить: некоторые врачи считают, что из-за своей схожести с эстрогенами растительные гормоны могут быть опасны для женщин, страдающих раком молочной железы.

 

  • Климакс — не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя.
  • Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. Но если симптомы есть, терпеть их необязательно: приливы, перепады настроения и другие «спутники» климакса можно и нужно лечить.
  • Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально, и делать это должен врач.

Пременопауза: что это, симптомы, признаки пременопаузы, лечение | Месячные перед менопаузой

Что такое пременопауза?

Пременопауза — это такой же естественный процесс, как половое созревание и беременность. Разные женщины переживают данный жизненный этап по-разному. Некоторые женщины практически не замечают никаких перемен, другие же находят симптомы пременопаузы очень дискомфортными. Если Вас беспокоят такие неприятные проявления, не волнуйтесь, существует множество способов с ними справиться.

Признаки пременопаузы

Цикл перед менопаузой характеризуется пониженной выработкой гормонов. Ввиду этого Вы можете столкнуться со следующими симптомами:

  • менструальный цикл становится нерегулярным, или его интенсивность меняется;
  • месячные в пременопаузе становится длиннее или, наоборот, намного короче;
  • могут возникать выделения между менструациями;
  • пременопауза может сопровождаться такими признаками, как горячие приливы, повышенное потоотделение по ночам, бессонница или учащенное сердцебиение;
  • Вы можете почувствовать недостаток энергии или испытывать резкие перемены настроения.

Как справиться с симптомами пременопаузы

Ниже приведены 5 основных советов, как справиться с возникающими симптомами пременопаузы.

  1. Стресс только усугубляет признаки пременопаузы, поэтому необходимо искать пути расслабления. Примите ванну или почитайте свою любимую книгу.
  2. Составьте себе программу регулярных упражнений.
  3. Одевайтесь теплее, и тогда, если Вас бросит в жар, будет проще облегчить свое состояние, раздевшись.
  4. Поддерживайте в спальне прохладную температуру, чтобы лучше спать.
  5. Некоторые женщины лучше переносят симптомы возрастной пременопаузы с помощью гормональной заместительной терапии.

Поговорите со своим терапевтом или гинекологом о том, какой вариант облегчения симптомов пременопаузы будет для Вас наилучшим в данной ситуации. Только специалист знает особенности Вашего организма достаточно хорошо, чтобы принять правильное решение.

Месячные перед менопаузой – это еще одна часть Вашей жизни, полная перемен! Изменения менструального цикла во время пременопаузы не должны приносить Вам дискомфорт. Продукты o.b.® помогут Вам оптимально подготовиться к изменению характера месячных, предлагая гибкие решения в соответствии с особенностями Вашего организма.

Какие продукты o.b.® использовать во время менструации при пременопаузе

  • Когда выделения становятся более обильными: o.b.® ProComfort™ NIGHT

    Разработаны с защитными крылышками SilkTouch™, обеспечивающими дополнительную защиту от протекания и выскальзывания. Это означает, что такие средства гигиены способны задерживать жидкость, которую другие тампоны могли бы пропустить, обеспечивая надежную защиту во время пременопаузы. Тампоны с крылышками абсолютно не изменяют ощущений от использования данного средства гигиены. С o.b.® ProComfort™ NIGHT Вы можете не бояться, что тампон сместится даже во время беспокойного сна.

  • Когда выделения становятся более скудными: o.b.® ProComfort™

    Технология Smooth Technology* создана специально для обеспечения еще более гладкой поверхности тампона**, а шелковистое покрытие SilkTouch™ обеспечивает максимально легкое введение и извлечение. Одними из симптомов возрастной пременопаузы могут быть сухость и дискомфортные ощущения во влагалище во время месячных и в остальные дни цикла. Тампоны o.b.® ProComfort™ подарят Вам комфорт введения и станут надежной и бережной защитой от протеканий в этот непростой жизненный период.

* Смуз Тэкнолоджи

** по сравнению с предыдущей версией o.b.® ProComfort™

Пременопауза — что это?

С возрастом у женщин яичники начинают вырабатывать меньше эстрогенов, у них снижается количество фолликулов и их чувствительность к гормонам гипофиза, но они еще продолжают работать до наступления менопаузы. Из-за низкого содержания эстрогенов в крови задолго до менопаузы начинают появляться схожие с ней симптомы – пременопауза.

Что такое пременопауза у женщин?

Первые признаки пременопаузы:

  1. Первый признак – это нерегулярные месячные, но они, при этом, мало чем отличаются от обычных. Если вместе с нерегулярными месячными появляются и другие изменения, такие как обильные месячные с кровянистыми сгустками, мажущие выделения между месячными, увеличение длительности месячных и уменьшение промежутка между ними, кровянистые выделения во время полового акта, следует обратиться к врачу для обследования.
  2. Приливы – очень неприятный симптом, характерный для пременопаузы, который женщины описывают, как ощущения жара в верхней половине тела, который напоминает повышение температуры, повышенное потоотделение.
  3. Повышенная чувствительность молочных желез, однако, ее не стоит путать болезненными уплотнениями в железах, при наличии которых проводят обследования для исключения мастопатий и онкологических заболеваний груди.
  4. Предменструальный синдром протекает тяжело и более длительно.
  5. Снижается половое влечение у женщин, хоть часто это обусловлено болезненным половым актом из-за повышенной сухости влагалища при атрофии слизистых оболочек.
  6. Повышенная утомляемость, частая внезапная смена настроения и различные нарушения сна.
  7. Учащение мочеиспускания или недержание мочи при кашле.
  8. Выпадение волос, повышенная ломкость ногтей.
  9. Депрессия, головные боли разной интенсивности, раздражительность, учащенное сердцебиение.

Сколько длится пременопауза?

Средний возраст женщин в период пременопаузы — от 40 до 50 лет. Однако сам период пременопаузы длится у разных женщин по-разному: от 1 до 4 лет, правда может растягиваться и на срок более 10 лет. Ранняя пременопауза может наступить и после 30 лет, особенно при синдроме истощения яичников. Но многих женщин волнует, можно ли забеременеть в пременопаузе. И хоть при снижении уровня эстрогенов, для многих женщин может быть проблемой забеременеть уже после 35 лет, пременопауза – период, когда яичники работают, и беременность вполне может наступить. Потому стоит предохраняться от нежелательной беременности, но нужно помнить, что пременопауза – это период, когда противопоказаны многие противозачаточные средства, особенно без соответствующего обследования женщины и определения уровня половых гормонов в крови, даже если они уменьшают симптомы пременопаузы.

Пременопауза и ее лечение

Не всегда при пременопаузе сразу назначают медикаментозное лечение. Чтобы улучшить самочувствие женщины, прежде всего, стоит придерживаться простых рекомендаций:

  • не стоит злоупотреблять алкоголем и рекомендуется бросить курить в этот срок;
  • регулярные физические упражнения помогут улучшить самочувствие, а ежедневное пребывание на свежем воздухе помогает избавить от нарушений сна;
  • питание в период пременопаузы должно быть богатым на кальций (для профилактики остеопороза) и витамины;
  • в этот период снижается обмен веществ, так что важно контролировать калорийность пищи и набор в весе, чтоб не допустить ожирения;
  • необходимо достаточное потребление жидкости, особенно в виде чистой воды и свежих фруктов.

Медикаментозные средства для лечения симптомов пременопаузы назначают при ее тяжелых формах и отсутствии противопоказаний. Как правило, это гормональные препараты, назначают которые только после определения в крови уровня эстрадиола, ФСГ, ЛГ, уровня мужских половых гормонов и полного обследования женщины, чтобы определить наличие противопоказаний как для заместительной, так и для симптоматической терапии пременопаузы.

 

Симптомы, методы лечения, увеличение веса и многое другое

Перименопауза, или переходный период менопаузы, начинается за несколько лет до менопаузы. Это время, когда яичники постепенно начинают вырабатывать меньше эстрогена. Обычно это начинается у женщин в возрасте 40 лет, но может начаться и в возрасте 30 лет или даже раньше.

Перименопауза длится до менопаузы, точки, когда яичники перестают выделять яйца. В последние 1-2 года перименопаузы это падение эстрогена ускоряется. На этом этапе у многих женщин наблюдаются симптомы менопаузы.

Как долго длится перименопауза?

Средняя продолжительность перименопаузы составляет 4 года, но для некоторых женщин эта стадия может длиться всего несколько месяцев или длиться 10 лет. Перименопауза заканчивается, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев.

Каковы признаки перименопаузы?

У женщин в перименопаузе есть по крайней мере некоторые из этих симптомов:

Нормальны ли мои симптомы в перименопаузе или есть что-то, о чем следует беспокоиться?

Нерегулярные периоды — обычное и нормальное явление во время перименопаузы.Но другие условия могут вызвать изменение менструального кровотечения. Если к вам относится какая-либо из следующих ситуаций, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины:

  • У вас очень обильные месячные или есть тромбы.
  • Ваши месячные длятся на несколько дней дольше, чем обычно.
  • Вы видите между периодами.
  • У вас кровянистые выделения после секса.
  • Ваши месячные бывают ближе друг к другу.

Причины аномального кровотечения включают гормональные проблемы, противозачаточные таблетки, беременность, миому, проблемы со свертываемостью крови или, в редких случаях, рак.

Как диагностируется перименопауза?

Часто ваш врач может поставить диагноз перименопаузы на основании ваших симптомов. Также может помочь анализ крови для проверки уровня гормонов, но в период перименопаузы уровень гормонов меняется. Для сравнения может оказаться более полезным сделать несколько анализов крови в разное время.

Могу ли я забеременеть в перименопаузе?

Да. Несмотря на снижение фертильности в период перименопаузы, вы все равно можете забеременеть.Если вы не хотите забеременеть, вам следует использовать какую-либо форму противозачаточных средств до наступления менопаузы (у вас 12 месяцев не было менструации).

Некоторым женщинам может быть трудно забеременеть в возрасте от 30 до 40 лет из-за снижения фертильности. Если ваша цель — забеременеть, существуют методы лечения, которые могут помочь вам забеременеть.

Существуют ли методы лечения, которые могут облегчить симптомы перименопаузы?

Многие женщины получают облегчение от приливов после непродолжительного приема противозачаточных таблеток в низких дозах.Другие варианты, которые могут контролировать приливы, включают противозачаточные пластыри для кожи, вагинальное кольцо и инъекции прогестерона. Некоторым женщинам не следует использовать противозачаточные гормоны, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли они вам.

Вы также можете почувствовать себя лучше, если будете делать вещи, которые улучшают ваше общее самочувствие, например:

  • Физические упражнения.
  • Бросить курить.
  • Больше спите и старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время каждый день.
  • Пейте меньше алкоголя.
  • Набери здоровый вес и оставайся на нем.
  • Получите достаточно кальция с пищей.
  • Спросите своего врача, следует ли вам принимать поливитамины.
Продолжение

Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы с половым влечением. Они могут порекомендовать психолога или терапевта, который поможет вам и вашему партнеру справиться с этой проблемой. Также могут быть рекомендованы вагинальные смазки, если сухость влагалища является проблемой.

Другие доступные методы лечения различных симптомов перименопаузы могут включать прием антидепрессантов при перепадах настроения.

Поговорите со своим врачом о ваших конкретных симптомах и целях лечения. Это поможет им составить план, который подойдет вам.

Первые признаки перименопаузы | Францисканское Здоровье

Если вы думали, что гормональные взлеты и падения закончились в подростковом возрасте, сюрприз! Перименопауза, время, предшествующее последнему менструальному циклу, также может быть гормональными горками.

Но не отчаивайтесь — хотя настоящая перименопауза приносит с собой набор неприятных симптомов, она не должна контролировать вашу жизнь.Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше на этом этапе.

Что такое перименопауза?

Перименопауза у большинства женщин наступает в возрасте 40 лет, но некоторые замечают изменения уже в середине 30 лет. По мере того, как гормоны эстрогена повышаются и падают, менструация становится длиннее или короче, а у женщин возникают симптомы, похожие на менопаузу. Перименопауза — естественная часть процесса старения, хотя некоторые лекарства, методы лечения рака и операции на яичниках могут ускорить этот процесс или вызвать более раннюю менопаузу.

«Ваши яичники закрываются, но этот процесс занимает некоторое время. Этот процесс называется перименопаузой», — объясняет Кортни Моррис, доктор медицины, францисканская сеть врачей акушерства и гинекологии в Лафайете, штат Индиана. «Для некоторых женщин перименопауза едва заметна, но для других симптомы делают их несчастными».

Перименопауза длится в среднем четыре года, но иногда всего несколько месяцев. В последние один или два года перименопаузы падение уровня эстрогена ускоряется, и у женщин появляются симптомы менопаузы, хотя менструация еще продолжается.

Доктор Моррис обсуждает этот этап жизни и то, как бороться с неприятными симптомами перименопаузы.

Какие этапы ведут к менопаузе?

После полового созревания есть еще три фазы женской фертильности:

  • Пременопауза: У женщин полноценная функция яичников, регулярная выработка эстрогена и овуляция.
  • Перименопауза: Яичники начинают колебаться в овуляции и выработке эстрогена, что может привести к непредсказуемым менструальным циклам и симптомам.
  • Менопауза: Когда яичники отключились. У кого-то наступит менопауза после 12 месяцев без менструации.

Когда начинается перименопауза?

Средний возраст менопаузы — 51 год, а симптомы перименопаузы обычно начинаются примерно за четыре года до последней менструации. Большинство женщин начинают замечать симптомы перименопаузы в возрасте 40 лет. Но перименопауза может наступить немного раньше или позже. Лучшим предиктором того, когда будут ваши последние месячные, является возраст, в котором ваша мать вступила в менопаузу (если у нее не была гистерэктомия).

Что является первым признаком перименопаузы?

Первым признаком перименопаузы обычно является нарушение менструального цикла. У многих женщин менструация начинается раньше или позже обычного. Например, если ваш менструальный цикл всегда составлял 28 дней, в период перименопаузы менструация может наступить как на 21, так и на 35 дней. Некоторые женщины начинают полностью пропускать месяцы, а затем испытывают более тяжелые, чем обычно, периоды, когда они у них есть.

Каковы симптомы перименопаузы?

Во время перименопаузы вы можете испытывать множество симптомов.Причина: ваши яичники вырабатывают эстроген с первых месячных. Во время перименопаузы выработка эстрогена существенно снижается. Ваше тело должно приспособиться к работе с меньшим количеством гормона, что приведет к отмене эстрогена. Тип и интенсивность симптомов сильно различаются у женщин — некоторые просто чувствуют себя немного не в своей тарелке или вообще ничего не замечают.

Другие могут испытывать симптомы перименопаузы, в том числе:

  • Проблемы со сном
  • Чувство раздражительности, беспокойства или депрессии
  • Ночные поты
  • Приливы

Около 80 процентов женщин испытывают приливы в той или иной форме во время перименопаузы или менопаузы.Приливы возникают, когда ваш мозг не может регулировать внутреннюю температуру, что является обычной реакцией на недостаток эстрогена. Сдвиг температуры может быть незаметным. Или может показаться, что кто-то повернул термостат на уровне вашей внутренней температуры тела. Вам внезапно становится неприятно жарко и потеют, или вы можете проснуться в поту (это называется ночной потливостью).

Как облегчить симптомы перименопаузы?

Некоторые женщины сталкиваются с симптомами перименопаузы, а некоторые обращаются за лечением по поводу конкретных проблем со здоровьем.Женщинам с сильным кровотечением, менструациями продолжительностью более семи дней, с кровянистыми выделениями между менструациями или циклами менее 21 дня следует обратиться к врачу.

Как правило, перименопауза — это постепенный переход, и никакой конкретный тест не указывает, что происходит с телом. Гормональная терапия, вагинальное лечение эстрогенами и антидепрессанты могут помочь в лечении перименопаузальных симптомов.

Начните с определения того, что вас беспокоит больше всего, а затем обратитесь к врачу, чтобы решить эту проблему. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше.Изменения в образе жизни, которые могут иметь большое влияние на ослабление перименопаузальных симптомов и улучшение общего состояния здоровья, включают:

  • Йога
  • Обычные упражнения
  • Медитация
  • Похудение при необходимости

Ваш гинеколог может помочь разработать план лечения для устранения симптомов, например:

  • Беспорядочное кровотечение: гормональные препараты могут создать предсказуемый менструальный цикл.
  • Депрессия: низкие дозы антидепрессанта могут улучшить расстройство настроения.
  • Раздражительность: план упражнений может улучшить настроение.

Но иногда женщин больше всего утешает осознание того, что они не одиноки, и что перименопауза не лишает их жизненных сил. Ваше тело движется к тому, чтобы больше не иметь детей. Это совершенно нормально и естественно. Вы просто готовитесь к следующему этапу жизни.

Найдите ближайшего к вам гинеколога или узнайте о гинекологических услугах компании Franciscan Health.


Перименопауза — Симптомы и причины

Обзор

Перименопауза означает «около менопаузы» и относится ко времени, в течение которого ваше тело совершает естественный переход к менопаузе, знаменуя конец репродуктивного возраста.Перименопауза также называется менопаузальным переходом.

Женщины начинают перименопаузу в разном возрасте. Вы можете заметить признаки прогрессирования менопаузы, такие как нарушение менструального цикла, где-то в свои 40 лет. Но некоторые женщины замечают изменения уже после 30 лет.

Уровень эстрогена — главного женского гормона — в организме повышается и понижается неравномерно во время перименопаузы. Ваши менструальные циклы могут удлиняться или сокращаться, и у вас могут начаться менструальные циклы, в которых яичники не выделяют яйцеклетку (овуляция).Вы также можете испытывать симптомы менопаузы, такие как приливы, проблемы со сном и сухость влагалища. Существуют методы лечения, которые помогают облегчить эти симптомы.

После того, как вы прожили 12 месяцев подряд без менструального цикла, вы официально достигли менопаузы, а период перименопаузы закончился.

Симптомы

Во время менопаузального перехода в вашем теле могут происходить некоторые тонкие — и некоторые не очень тонкие — изменения. Вы могли бы испытать:

  • Нерегулярные периоды. По мере того, как овуляция становится более непредсказуемой, промежуток времени между менструациями может быть длиннее или короче, ваше течение может быть от слабого до тяжелого, и вы можете пропустить некоторые периоды. Если у вас стойкое изменение продолжительности менструального цикла на семь дней и более, возможно, у вас ранняя перименопауза. Если между менструациями имеется промежуток в 60 дней или более, вероятно, у вас поздняя перименопауза.
  • Приливы и проблемы со сном. Приливы часто возникают в перименопаузе. Интенсивность, продолжительность и частота варьируются. Проблемы со сном часто возникают из-за приливов или ночного потоотделения, но иногда сон становится непредсказуемым и без них.
  • Изменения настроения. Перепады настроения, раздражительность или повышенный риск депрессии могут возникнуть во время перименопаузы. Причиной появления этих симптомов может быть нарушение сна, связанное с приливами. Изменения настроения также могут быть вызваны факторами, не связанными с гормональными изменениями перименопаузы.
  • Проблемы с влагалищем и мочевым пузырем. Когда уровень эстрогена снижается, ткани влагалища могут потерять смазку и эластичность, что сделает половой акт болезненным. Низкий уровень эстрогена также может сделать вас более уязвимым к инфекциям мочевыводящих путей или влагалища. Потеря тонуса тканей может способствовать недержанию мочи.
  • Снижение рождаемости. Когда овуляция становится нерегулярной, ваша способность к зачатию снижается. Однако, пока у вас есть месячные, беременность все еще возможна.Если вы хотите избежать беременности, используйте противозачаточные средства, пока у вас не будет менструаций в течение 12 месяцев.
  • Изменения половой функции. Во время перименопаузы сексуальное возбуждение и желание могут измениться. Но если у вас была удовлетворительная сексуальная близость до менопаузы, она, скорее всего, будет продолжаться в перименопаузе и после нее.
  • Потеря кости. При снижении уровня эстрогена вы начинаете терять кость быстрее, чем заменяете ее, увеличивая риск остеопороза — болезни, вызывающей хрупкость костей.
  • Изменение уровня холестерина. Снижение уровня эстрогена может привести к неблагоприятным изменениям уровня холестерина в крови, в том числе к увеличению холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — «плохого» холестерина, что увеличивает риск сердечных заболеваний. В то же время уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — «хорошего» холестерина — снижается у многих женщин с возрастом, что также увеличивает риск сердечных заболеваний.
Когда обращаться к врачу

Некоторые женщины обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов перименопаузы.Но другие либо терпят изменения, либо просто не испытывают достаточно серьезных симптомов, требующих внимания. Поскольку симптомы могут быть незаметными и проявляться постепенно, вы можете сначала не понять, что все они связаны с одним и тем же — повышением и понижением уровня эстрогена и прогестерона, другого ключевого женского гормона.

Если у вас есть симптомы, которые мешают вашей жизни или благополучию, такие как приливы, перепады настроения или изменения сексуальной функции, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу.

Причины

По мере того, как вы проходите менопаузальный переход, производство эстрогена и прогестерона вашим телом повышается и падает.Многие изменения, которые вы испытываете во время перименопаузы, являются результатом снижения эстрогена.

Факторы риска

Менопауза — нормальное явление в жизни. Но у одних женщин это может произойти раньше, чем у других. Хотя это не всегда убедительно, некоторые данные свидетельствуют о том, что определенные факторы могут повысить вероятность того, что вы начнете перименопаузу в более раннем возрасте, в том числе:

  • Курение. У курящих женщин менопауза наступает на один-два года раньше, чем у женщин, которые не курят.
  • Семейная история. Женщины, в семейном анамнезе которых была ранняя менопауза, могут сами испытывать раннюю менопаузу.
  • Лечение рака. Лечение рака химиотерапией или лучевой терапией тазовых органов связано с ранней менопаузой.
  • Гистерэктомия. Гистерэктомия, при которой удаляется матка, но не яичники, обычно не вызывает менопаузы. Хотя у вас больше нет менструаций, ваши яичники по-прежнему вырабатывают эстроген.Но такая операция может привести к тому, что менопауза наступит раньше, чем в среднем. Кроме того, если вам удалили один яичник, оставшийся яичник может перестать работать раньше, чем ожидалось.

Осложнения

Нерегулярные месячные являются отличительной чертой перименопаузы. В большинстве случаев это нормально и не о чем беспокоиться. Однако обратитесь к врачу, если:

  • Кровотечение очень сильное — вы меняете тампоны или прокладки каждый час или два в течение двух или более часов
  • Кровотечение продолжается более семи дней
  • Кровотечение между периодами
  • Периоды регулярно происходят с интервалом менее 21 дня

Подобные признаки могут указывать на проблему с репродуктивной системой, требующую диагностики и лечения.

Как долго длится менопауза?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Менопауза — нормальная и естественная часть старения.

Когда вам исполнится 40 лет, ваше тело будет вырабатывать все меньше и меньше эстрогена, пока у вас не прекратятся менструации.После прекращения менструации и отсутствия менструаций в течение 12 месяцев. вы достигнете менопаузы.

Естественная менопауза, которая возникает без медицинского вмешательства, происходит в три стадии:

Многие люди путают менопаузу с перименопаузой. Перименопауза — это этап, когда у женщины начинается менопауза. Некоторые общие симптомы перименопаузальной фазы включают:

Во время перименопаузы ваше тело начинает вырабатывать меньше эстрогена. Это продолжается до последних одного или двух лет перименопаузы, пока уровень гормонов не упадет быстро.Перименопауза может начаться за 10 лет до наступления менопаузы. Часто это начинается в возрасте 40 лет, но некоторые женщины вступают в перименопаузу в возрасте 30 лет.

Врачи определят, что вы достигли менопаузы, если у вас не было менструаций в течение 12 месяцев подряд. После этого вы перейдете в стадию постменопаузы.

Если вам удалили яичники хирургическим путем, у вас будет «внезапная» менопауза.

Симптомы перименопаузы могут длиться в среднем четыре года. Симптомы, связанные с этой фазой, будут постепенно уменьшаться во время менопаузы и постменопаузы.Женщины, у которых не было менструации целый год, считаются постменопаузой.

Приливы, также известные как приливы, являются частым признаком перименопаузы. Одно исследование показало, что приливы от умеренных до сильных могут продолжаться после перименопаузы и длиться в среднем 10,2 года. Это больше общепринятых временных рамок для продолжительности приливов.

Исследователи также обнаружили, что темнокожие женщины и женщины со средним весом испытывают приливы в течение более длительного периода, чем белые женщины и женщины с избыточным весом.

Менопауза может наступить у женщины до 55 лет. Ранняя менопауза наступает у женщин, которые переживают менопаузу до 45 лет. Это считается преждевременной менопаузой, если вы находитесь в период менопаузы и вам 40 лет или меньше.

Ранняя или преждевременная менопауза может произойти по многим причинам. Некоторые женщины могут пережить раннюю или преждевременную менопаузу из-за хирургического вмешательства, например гистерэктомии. Это также может произойти, если яичники повреждены химиотерапией или другими условиями и методами лечения.

Во время перименопаузы вы испытаете множество симптомов (например, менструальный цикл станет нерегулярным). Частота, интенсивность и продолжительность симптомов широко варьируются от человека к человеку в период перименопаузы и по мере приближения к менопаузе.

В период менопаузы (у вас не было менструации в течение 12 месяцев) и в постменопаузе симптомы могут сохраняться в среднем от четырех до пяти лет, но их частота и интенсивность уменьшаются. Некоторые женщины сообщают, что их симптомы длятся дольше.

Наиболее частые симптомы включают:

  • Приливы. Они вызывают внезапный прилив тепла к лицу и верхней части тела. Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут или дольше. Приливы могут возникать несколько раз в день или несколько раз в месяц.
  • Ночная потливость. Приливы во сне могут вызвать ночную потливость. Ночная потливость может разбудить вас и вызвать дополнительную усталость в течение дня.
  • Холодные вспышки. Вы можете испытывать озноб, холодные ноги и дрожь после того, как ваше тело остынет от прилива тепла.
  • Изменения влагалища. Сухость влагалища, дискомфорт во время секса, низкое либидо и острая потребность в мочеиспускании — это симптомы мочеполового синдрома менопаузы (GSM).
  • Эмоциональные изменения. Они могут включать легкую депрессию, перепады настроения и раздражительность.
  • Проблемы со сном. Проблемы со сном, например бессонница, могут возникать из-за ночного потоотделения.

Другие симптомы перименопаузы могут включать:

Некоторые женщины также могут испытывать:

  • головные боли
  • учащенное сердцебиение
  • боль в мышцах и суставах
  • проблемы с фокусировкой и памятью
  • выпадение или истончение волос
  • увеличение веса

Если вы испытываете какие-либо из этих дополнительных симптомов, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины.

Любой из этих симптомов может наблюдаться в течение перименопаузы. Но приливы обычно возникают в начале перименопаузы.

Перименопауза и менопауза могут быть неудобными, а иногда и болезненными для многих женщин. Но это нормальная и управляемая часть старения. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с симптомами.

Приливы

Попробуйте следующие варианты, которые помогут вам предотвратить и контролировать приливы:

  • Выявляйте и избегайте триггеров приливов, таких как острая еда или алкоголь.
  • Используйте вентилятор на работе или дома.
  • Примите оральные контрацептивы в низких дозах, если у вас все еще есть месячные.
  • Делайте медленные, глубокие вдохи, когда начинается горячая вспышка.
  • Снимите несколько слоев одежды, когда почувствуете приближение жара.

Сухость влагалища

Сухость влагалища можно контролировать, используя безрецептурный лубрикант на водной основе во время секса или используя безрецептурный увлажняющий крем для влагалища каждые несколько дней. Ваш врач также может назначить лекарство, чтобы уменьшить дискомфорт во влагалище.

Если вы не хотите вступать в половую связь со своим партнером, обратитесь к врачу.

Проблемы со сном и перепады настроения

Попробуйте следующие варианты, чтобы избежать проблем со сном:

  • Избегайте обильных приемов пищи, курения, кофе или кофеина после полудня.
  • Не спите днем.
  • Избегайте физических упражнений или употребления алкоголя перед сном.
  • Выпейте теплое молоко или теплый чай без кофеина перед сном.
  • Спите в темной, тихой и прохладной комнате.
  • Снимает приливы для улучшения сна.

Ослабление стресса, правильное питание и поддержание физической активности могут помочь при перепадах настроения и проблемах со сном. Ваш врач может также назначить лекарства, которые помогут при перепадах настроения.

Вам следует поговорить со своим врачом о том, как управлять своими симптомами и исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы, например депрессию или астму. Также полезно присоединиться к группе поддержки для женщин в период менопаузы, чтобы у вас было безопасное место, где вы можете поделиться своими проблемами и проблемами.

Ваш врач может также назначить менопаузальную гормональную терапию (МГТ) для лечения ваших симптомов.МГТ (когда-то известная как заместительная гормональная терапия или ЗГТ) может облегчить:

  • приливы
  • ночные поты
  • проблемы со сном
  • раздражительность
  • сухость влагалища

МГТ также может помочь замедлить потерю костной массы и уменьшить перепады настроения и легкие депрессивные симптомы. Побочные эффекты МГТ включают:

  • вагинальное кровотечение
  • вздутие живота
  • набухание или болезненность груди
  • головные боли
  • изменения настроения
  • тошнота

Исследования показывают, что женщины, принимающие МГТ, имеют повышенный риск сердечного приступа, инсульта , и сгустки крови.Риски аналогичны для женщин, использующих противозачаточные таблетки, пластыри и кольца. Однако женщины, принимающие МГТ, старше, и риски возрастают с возрастом.

Многие женщины не могут принимать МГТ из-за перенесенного заболевания, например рака, или из-за того, что они принимают другие лекарства.

Дополнительное исследование показало, что риск заболеть раком груди может возрасти после пяти или более лет непрерывного использования МГТ (эстрогена с прогестагеном, а не только эстрогеном).

Женщины, которым удалили матку, будут использовать терапию только эстрогенами.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о гормональной терапии, прежде чем принимать решение о ее применении.

Нерегулярные периоды в перименопаузе — обычное и нормальное явление.

Однако другие состояния, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или рак шейки матки, также могут вызывать нерегулярные кровотечения. Обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины, если у вас:

  • внезапно возникли очень обильные менструации или менструация со сгустками крови
  • менструация длилась дольше обычного
  • пятно или кровотечение после секса
  • пятно или кровотечение после месячных
  • близкие периоды

Остеопороз и сердечные заболевания представляют собой долгосрочные риски для здоровья, связанные с менопаузой.Это потому, что эстроген играет важную роль в защите ваших костей и сердца. Без эстрогена вы подвержены повышенному риску обоих заболеваний.

Вы также подвержены повышенному риску инфекций мочевыводящих путей, поскольку в период менопаузы уретра может стать сухой, раздраженной или воспаленной. Вагинальные инфекции также могут возникать чаще, потому что влагалище стало суше и тоньше.

Сообщите о симптомах менопаузы при посещении врача. Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы менопаузы по-прежнему невыносимы или длятся более пяти лет после последней менструации.

Хотя менопауза может вызывать у некоторых женщин неприятные симптомы, у этого естественного процесса есть и положительные стороны. Следует учитывать несколько потенциальных преимуществ менопаузы:

  • Положительная перспектива. Исследование здоровья женщин в Массачусетсе, одно из крупнейших продольных исследований, посвященное женщинам среднего возраста, показало, что большинство женщин в подавляющем большинстве случаев позитивно или нейтрально относятся к менопаузе. Большинство женщин не обращаются за помощью к посторонним во время менопаузы.
  • Без изменений в отношении здоровья или поведения в отношении здоровья. То же исследование показало, что здоровье женщины и ее поведение в отношении здоровья вряд ли изменится с наступлением менопаузы. Это означает, что если вы уже ведете здоровый образ жизни, вы, скорее всего, будете его придерживаться.
  • Мудрость опыта. Менопауза идет рука об руку со старением, которое несет с собой ценность жизненного опыта. Психолог Сильвия Геринг, доктор философии, рассказала Monitor on Psychology Американской психологической ассоциации, что, по ее опыту, женщины в период менопаузы обладают повышенной «ясностью, решительностью, эмоциональным интеллектом» и другими положительными моментами.
  • Менструации нет. Некоторым женщинам нравится, что менструация заканчивается с менопаузой, особенно если у них были обильные месячные, спазмы или ПМС. Когда ваш ежемесячный цикл прекратится, отпадет необходимость покупать тампоны, прокладки или другие продукты для менструального цикла.
  • Нет необходимости в контроле над рождаемостью после отсутствия месячных в течение одного года.

Во время перименопаузы все еще можно забеременеть, поэтому не отказывайтесь от противозачаточных средств сразу. Общепризнано, что после года отсутствия менструации беременность невозможна без медицинского вмешательства, что может быть облегчением для некоторых женщин.

Вам все равно нужно будет защитить себя от болезней, передающихся половым путем.

Жизнь после менопаузы не сильно отличается от жизни в репродуктивные годы. Не забывайте правильно питаться, заниматься спортом и получать обычную медицинскую помощь, включая стоматологические и офтальмологические осмотры.

Когда и как долго длятся симптомы менопаузы, у разных людей разные. Обычно эти симптомы в течение всего периода перименопаузы и в постменопаузе длятся около семи лет.

Полноценная диета и регулярные физические упражнения помогут вам сохранить крепкие кости, а регулярные посещения врача помогут вам вовремя выявить проблемы.

Перименопауза, симптомы ранней менопаузы | Североамериканское общество менопаузы, NAMS


Доступной информации о менопаузе можно заполнить несколько книг (поверьте нам, мы написали некоторые из них), но вы — занятая женщина — так что вот краткое введение в эту тему. Менопауза определяется как последний менструальный период и обычно подтверждается, когда женщина пропускает менструацию в течение 12 месяцев подряд (без других очевидных причин). Менопауза приводит к снижению уровня эстрогена и других гормонов.Это нормальное, естественное жизненное событие, которое переживают все женщины, если они проживут достаточно долго.
  • У большинства женщин менопауза наступает в возрасте от 40 до 58 лет. Средний возраст — 51 год.

  • Физические изменения начинаются за годы до последней менструации. Эта переходная фаза называется перименопаузой и и может длиться от 4 до 8 лет. Он начинается с изменения продолжительности периода между менструациями и заканчивается через 1 год после последней менструации.

  • Индуцированная менопауза — это когда менструальный цикл женщины заканчивается из-за медицинского вмешательства, в частности хирургического удаления обоих яичников или лечения рака, такого как химиотерапия или облучение органов малого таза.

  • Курение и генетика — два фактора, которые могут повлиять на время естественной менопаузы. Курильщики достигают менопаузы примерно на 2 года раньше.
У каждой женщины разный опыт менопаузы. Многие женщины не сообщают о физических изменениях во время перименопаузы, за исключением нерегулярных менструаций, которые прекращаются при наступлении менопаузы. Другие женщины испытывают симптомы приливов жара, ночного потоотделения (сильное потоотделение из-за приливов по ночам, часто мешающего сну), истончения и высыхания тканей влагалища, что может сделать секс болезненным.Насколько серьезны эти изменения тела, варьируется от женщины к женщине, но по большей части эти изменения совершенно естественны и нормальны.
  • Приливы — наиболее распространенный дискомфорт, связанный с менопаузой. Они включают внезапную волну тепла или тепла, часто сопровождающуюся потоотделением, покраснением кожи и учащенным сердцебиением. Обычно они длятся от 1 до 5 минут. Приливы жара часто сменяются ознобом.

  • Ночная потливость — это приливы ночью, мешающие сну.Хотя это миф, что менопауза сама по себе делает женщин раздражительными, нарушения сна, вызванные приливами жара и ночным потоотделением, определенно могут сделать женщину раздражительной. Лечение ночной потливости и приливов включает изменение образа жизни, лекарства, отпускаемые без рецепта, гормональную терапию (с эстрогеном плюс прогестаген или только эстрогеном для женщин без матки) и негормональные лекарства, отпускаемые по рецепту.

  • Падение эстрогена в период менопаузы приводит к атрофии влагалища (высыхание и истончение тканей влагалища) у многих женщин.Это может вызвать чувство стеснения во влагалище во время секса, а также боль, жжение или болезненность. Вагинальные лубриканты и увлажнители, отпускаемые без рецепта, эффективны для снятия боли во время полового акта. Женщинам с более тяжелой атрофией влагалища и связанной с ней болью могут потребоваться вагинальные эстрогены в низких дозах.
Готовы к следующей главе? Ознакомьтесь со многими предложениями на сайте www.menopause.org.

Какие факторы влияют на продолжительность менопаузы?

Хотя существует обычный диапазон продолжительности симптомов менопаузы, путешествие каждой женщины уникально.Переход часто занимает около четырех лет, но некоторые симптомы могут длиться дольше. Жестких правил нет, поскольку менопауза начинается и заканчивается по собственному графику.

simazoran / iStockphoto

Как долго длится перименопауза и менопауза?

Перименопауза, иногда называемая менопаузальным переходом, начинается, когда женщина начинает испытывать изменения в ее менструальном цикле (например, более длинные или короткие циклы), а также симптомы, связанные со снижением уровня эстрогена, в первую очередь приливы.

Большинство женщин вступают в перименопаузу в возрасте около 40 лет, средний возраст составляет 47 лет. Перименопауза заканчивается, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев подряд; это называется менопаузой.

Обратите внимание, что перименопауза относится к периоду времени, тогда как менопауза относится к моменту времени — распространенное заблуждение и источник путаницы.

Период времени после менопаузы называется постменопаузой. Во время постменопаузы у женщины не было менструального цикла более года, хотя она все еще может испытывать симптомы, связанные с дефицитом эстрогена, такие как атрофия влагалища.

Средняя продолжительность перименопаузы составляет четыре года, поэтому средний возраст, в котором женщина достигает менопаузы, составляет 51 год. Однако, конечно, это просто среднее значение и не предсказывает точную продолжительность времени для какой-либо отдельной женщины.

Как долго длятся симптомы, связанные с менопаузой?

Несмотря на то, что менопауза является моментом времени, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев и больше не происходит овуляция (выделение яйцеклеток из яичников), симптомы менопаузы могут сохраняться.

Два распространенных симптома, связанных с менопаузой, — это приливы и сухость влагалища. Эти два симптома возникают в результате потери организмом эстрогена, который обычно вырабатывается яичниками женщины.

У большинства женщин приливы прекращаются в течение пяти лет после последней менструации. Однако в отчете о лечении менструальных симптомов отмечается, что исследование Penn Ovarian Ageing Study показало, что более одной трети женщин продолжали испытывать приливы от умеренного до сильного в течение 10 и более лет.У женщин, у которых начались приливы в период перименопаузы, они были дольше, в среднем на 11,6 лет. Афро-американские женщины продолжали жить дольше, чем белые.

Сухость влагалища, жжение и зуд также возникают в результате дефицита эстрогена. Разница с этим симптомом в том, что он имеет тенденцию ухудшаться по мере взросления женщины. Фактически, только от четверти до одной трети женщин в перименопаузе или ранней постменопаузе испытывают сухость влагалища. Но когда женщины достигают поздней постменопаузы, примерно половина сообщают о сухости влагалища.

Есть и другие симптомы, которые могут начаться во время перименопаузы и сохраняться на протяжении всего постменопаузы. К ним относятся:

Хотя многие женщины связывают эти симптомы с менопаузой, время может быть случайным. Другими словами, сложно понять, действительно ли эти симптомы вызваны недостатком эстрогена в организме или естественными процессами, сопровождающими старение.

Факторы, влияющие на продолжительность и симптомы менопаузы

Подобно половому созреванию и беременности, перименопауза начинается и заканчивается у каждой женщины в разное время.Есть так много факторов, влияющих на время и опыт перименопаузы, что каждая женщина напишет свою историю. Генетика, образ жизни, диета, стресс, общее состояние здоровья и культурные особенности — все это элементы того, когда и насколько резко вы испытаете симптомы, связанные с менопаузой.

При этом подавляющее большинство женщин переживут свою «менопаузу» через промежуток времени от двух до десяти лет, вероятно, с середины сорока до середины пятидесяти.

Но даже если вы начнете намного раньше или закончите позже, у вас все равно может быть собственная версия здоровой менопаузы.И независимо от того, чувствуете ли вы ни единой вспышки жара или продолжаете испытывать их после 60-летнего возраста, это может быть для вас «нормальным».

Слово от Verywell

Если симптомы, связанные с менопаузой, вызывают у вас беспокойство или негативно влияют на качество жизни или повседневное функционирование, обсудите их со своим врачом. Существует ряд методов лечения, которые помогут вам справиться с этими неприятными симптомами, включая гормональные и негормональные лекарства, а также альтернативные методы лечения.

Менопауза и перименопауза: основы

Эта статья также доступна на: português, español

Что нужно знать

  • Менопауза — это период окончания менструального цикла. Средний возраст наступления менопаузы в западных странах составляет 51 год, хотя этническая принадлежность, поведение и окружающая среда могут влиять на время наступления менопаузы.

  • Перименопауза — это переход к менопаузе. Менструальные изменения начинаются в среднем за 4 года до менопаузы, хотя это случается не у всех.

  • Изменения образа жизни, лекарства и добавки могут помочь с неприятными изменениями менопаузы.

Что такое менопауза?

Менопауза — это когда у кого-то заканчивается менструальный цикл, и беременность больше не возможна. Слово менопауза происходит от греческого корня мужчин, означает «месяц» и pausis означает паузу или прекращение.

Менопауза — это уникальный опыт: люди являются одним из четырех видов на планете, которые переживают ее (1).Для некоторых это и конец, и начало. Он может принести много новых изменений, и некоторым людям это может показаться совсем не большим.

Менопауза — это фаза нормальной жизни, но она также может быть вызвана хирургическим вмешательством, медикаментозным лечением или приемом лекарств. Технически это начинается после вашего последнего менструального цикла, но ваш лечащий врач сочтет, что вы достигли менопаузы через 12 месяцев без менструации (2).

Что такое перименопауза?

Перименопауза — это переход организма в менопаузу ( пери происходит от греческого слова, означающего «вокруг»).Возможно, вы не слышали этот термин раньше, потому что люди часто путают перименопаузу (переходный период) с менопаузой (время после последней менструации).

Перименопауза может длиться от нескольких месяцев до 8 лет. В среднем он длится около 4–5 лет (3–6). Во время перименопаузы уровень гормонов колеблется, а затем снижается, вызывая новые ощущения, симптомы и изменения. Опыт перименопаузы сильно различается у разных людей и культур.

Почему так важно знать о менопаузе и перименопаузе

Каждая женщина и человек с определенным циклом, которые проходят естественный процесс старения, испытают эти этапы жизни.Несмотря на это, они все еще недостаточно представлены в культуре и исследованиях.

Знание возможных изменений может помочь вам определить переходный период в себе. Кроме того, поскольку во время перименопаузы все еще возможно иметь или развиваться репродуктивные состояния, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз, важно знать, каковы вероятные признаки перименопаузы и какие симптомы могут быть признаками чего-то еще.

Узнай о своем теле и женском здоровье

Привет, я Стеф! Я буду отправлять вам познавательные и развлекательные истории о женском здоровье, а также поделюсь советами и рекомендациями, которые помогут максимально эффективно использовать ваше приложение Clue!

Когда начинается перименопауза? Каков средний возраст менопаузы?

Точное начало перименопаузы — переход в менопаузу — трудно определить.Одно исследование, в котором отслеживались женщины, переходящие в менопаузу, показало, что нарушения менструального цикла начинаются в среднем в возрасте от 47 до 48 лет. Но они могут начаться намного раньше или позже. В том же исследовании из тех, кто продолжал менструировать в возрасте 45 лет, примерно каждый третий сообщил о нарушении менструального цикла. В возрасте 52 лет примерно 1 из 10 сообщил, что у них все еще нормальная менструация (3). Существуют и другие перименопаузальные изменения и симптомы, которые могут ощущаться до начала нарушения менструального цикла, которые могут помочь в определении другой исходной точки перименопаузы, но необходимы дополнительные исследования.

Менопауза — когда менструация фактически прекращается — происходит в среднем в возрасте 51 года, но большинство людей достигают ее в возрасте от 45 до 55 лет (3,5,7,8). Примерно 4 из 10 женщин достигают менопаузы к 50 годам, 9 из 10 — к 55 годам (3).

Менопауза считается «ранней» в возрасте до 45 лет и «преждевременной», если она наступает в возрасте до 40 лет. Преждевременная менопауза также иногда называется первичной недостаточностью яичников (ПНЯ) или преждевременной недостаточностью яичников (не самый большой из терминов ).Примерно 1 из 100 человек испытывает преждевременную менопаузу по причинам, не связанным с хирургическим вмешательством или химиотерапией (8-10).

4,8

более 2 млн оценок

4,8

более 2 млн оценок

Ранняя менопауза может быть вызвана или вызвана курением сигарет, некоторыми лекарствами, химиотерапией и, возможно, инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа (10,11).

У людей, перенесших овариэктомию (удаление яичников), менопауза наступает немедленно. Иногда у людей, перенесших гистерэктомию (удаление матки), также наступает ранняя менопауза, даже если их яичники не удалены (9,11).Люди, у которых менопауза была вызвана хирургическим вмешательством, медикаментозным лечением или приемом лекарств, как правило, не испытывают перименопаузы, так как их репродуктивная функция резко прекращается. Но люди с индуцированной менопаузой могут по-прежнему испытывать симптомы менопаузы.

Сколько длится менопауза? (Как долго длится перименопауза?)

Вы можете спросить: как долго длится менопауза? Перименопауза — это переходный период, а менопауза — это время после последней менструации.

Нарушения менструального цикла перименопаузы длятся в среднем около 4 лет, от начала нарушения менструального цикла до последнего периода.Но может длиться от нескольких месяцев до ~ 8 лет (3-6). Примерно у 1 из 10 человек может наблюдаться более резкий переходный период, при нарушении менструального цикла всего несколько месяцев. Эти люди также склонны сообщать о меньшем количестве таких симптомов, как приливы (3).

Что может повлиять на возраст менопаузы?

Курение: да.

Гормональные противозачаточные: возможно.

Ваша генетика, окружающая среда и образ жизни могут играть роль в том, как вы переживаете перименопаузу, а также на время наступления перименопаузы и менопаузы.У людей, которые достигают менопаузы в более позднем возрасте, переходные периоды обычно короче (10). Курильщики, как правило, немного моложе в перименопаузе и имеют более короткие переходные периоды, достигая менопаузы примерно на год раньше, чем в среднем. Вероятно, существуют и другие различия, обусловленные этническим происхождением и / или связанными с ними экологическими и поведенческими факторами, но по этой теме необходимы дополнительные исследования (12).

История беременности человека и его история использования оральных контрацептивов (ОК) может отсрочить наступление менопаузы.Исследования по этой теме неоднозначны — одни исследования обнаружили связь, а другие нет — и биологическая причина, по которой это может быть так (если это правда), полностью не понятна (5,10,13). Хотя беременность и использование ОК подавляет овуляцию , они не подавляют развитие (и гибель) яйцеклеток до точки овуляции, поэтому остается неясным, почему использование ОК влияет на время наступления менопаузы.

Симптомы и признаки менопаузы: физические и эмоциональные изменения перименопаузы

Перименопауза — это изменение всего тела.Он влияет на все в вашем организме, включая эстроген и прогестерон, а также другие гормоны и белки. Некоторые из этих изменений и симптомов проходят после наступления менопаузы, а другие сохраняются дольше. Некоторые защитники утверждают, что эти изменения можно почувствовать еще до того, как изменения проявятся в менструальном цикле, но пока что на этот счет мало исследований.

Изменения в перименопаузе и после менопаузы вызваны уменьшением количества яиц в яичниках. Менструальный цикл частично определяется развитием яиц.Этот процесс влияет на уровень эстрогена, прогестерона и других гормонов. Как только количество яйцеклеток в яичниках уменьшается сверх того уровня, когда можно поддерживать уровень репродуктивных гормонов, начинают происходить изменения.

Иногда бывает трудно определить, когда произойдет овуляция во время перименопаузы, поэтому используйте надежные противозачаточные средства, если у вас половой контакт с вагиной. Забеременеть в это время становится труднее, но все же возможно.

Чтобы понять, когда вы вошли в перименопаузу, отслеживайте изменения в своем менструальном цикле и узнавайте о других общих симптомах и изменениях, которые могут у вас возникнуть.

Общие изменения и симптомы в перименопаузе включают:

  • Приливы (также известные как приливы)

  • Потоотделение

  • Нарушение сна

  • Изменения настроения и тревоги

  • Мигрень

  • Повышенная забывчивость

  • Изменения полового влечения

  • Сухость и зуд влагалища

  • Пониженная фертильность / бесплодие

  • Повышенный жир в брюшной полости (14-19).

К стойким физическим изменениям, о которых следует помнить, относятся потеря плотности костей, сухость влагалища, изменения функции мочеиспускания и изменения сексуальной функции (14,20,21).

К счастью, окончание менструального цикла также означает прекращение любых негативных симптомов, которые вы могли испытать во время цикла, таких как судороги, а также риск нежелательной беременности.

Как меняется менструальный цикл до и во время перименопаузы

1. Сначала вы можете заметить, что менструальный цикл наступает немного раньше каждого цикла (т. Е. более короткие менструальные циклы ) и они более тяжелые.

По мере приближения к перименопаузе уровень гормонов начинает меняться. Это происходит за до того, как за ваши месячные станут непредсказуемыми. Для некоторых людей одним из самых ранних признаков перименопаузы является то, что их периоды наступают немного раньше, а это означает, что их менструальный цикл укорачивается примерно на 2–4 дня. Это связано с сокращением фолликулярной фазы (первая часть менструальный цикл), так как овуляция происходит быстрее (19,22-25).

4,8

более 2 млн + рейтинги

4.8

более 2 млн. + Рейтинги

(Примечание: циклы также могут стать короче по другим причинам, поэтому не предполагайте, что вы вступаете в раннюю менопаузу, если ваш цикл станет немного короче к 30 годам. Средняя длина цикла уменьшается с возрастом, начиная с около 29 дней для людей в возрасте от 20 до 26 дней для людей в возрасте от 40 (26,27). Циклы также могут стать короче из-за сокращения лютеиновой фазы, вызванного любым фактором, приводящим к снижению выработки яичниками прогестерон после овуляции (28).)

Во время перименопаузы вырабатывается меньше эстрогена. Но до перименопаузы уровень эстрогена может на время на подняться на , а уровень прогестерона обычно снижается (19,29). Это то, что укорачивает фолликулярную фазу, а также может вызывать другие изменения, симптомы или ощущения. В это время вы можете заметить изменения в тяжести менструации. Более низкий прогестерон — с повышенным эстрогеном или без него — также может приводить к более обильным менструациям, что чаще встречается в ранней перименопаузе (19).

2. Позже у вас могут быть нерегулярные циклы и кровотечения.

По мере того, как количество фолликулов в яичниках уменьшается, овуляция становится все реже, а уровни гормонов начинают все больше и больше колебаться. Менструальные циклы могут становиться длиннее, а затем становиться все более вариабельными — длиннее и короче, при этом менструальные периоды становятся более тяжелыми, легкими и гораздо менее предсказуемыми (19,23,30,31).

Тяжесть вашего периода также будет колебаться. Циклы без овуляции могут иметь более светлые периоды, в то время как периоды, наступающие после длительного цикла, могут быть длинными (32).В среднем около 6 из последних 10 циклов перед менопаузой являются удлиненными и ановуляторными ( — когда овуляции не происходит) (33). За 1-2 года до менопаузы циклы обычно длятся более 5 недель (31,33).

3. Без периода, периода.

По мере того, как овуляция становится редкостью, месячные могут проходить на несколько месяцев, а затем возвращаться (6). У большинства людей эта фаза длится от 1 до 3 лет, но опять же, все люди разные (6). В конце концов наступает менопауза, и циклы заканчиваются вместе с менструацией.

Примерно у 1 из 10 человек может прекратиться менструация более резко, с гораздо менее длительными нарушениями (3).

Лечение менопаузы: как управлять симптомами менопаузы и перименопаузы?

Вы могли ввести запрос «лечение менопаузы». Напоминание: перименопауза — это переходный период перед менопаузой. Это нормальная функция организма , но некоторые изменения, которые оно вызывает, могут вызывать дискомфорт или даже ярость.

Если вы испытываете симптомы, влияющие на качество вашей жизни, такие как приливы, сухость влагалища, изменение настроения или проблемы со сном, хорошей идеей может быть посещение медицинского работника или специалиста по перименопаузе.

Изменение образа жизни при симптомах менопаузы

Есть несколько простых изменений, которые вы можете внести в свой образ жизни, чтобы помочь вам справиться с симптомами менопаузы.

Некоторые диетические корректировки могут быть полезны ( см. Ниже и в разделе о добавках ), но не существует известной «диеты при менопаузе», которая гарантировала бы облегчение симптомов менопаузы. Необходимо провести гораздо больше исследований, чтобы понять, какие изменения в образе жизни могут быть полезными при лечении симптомов менопаузы.

Некоторые первые шаги, которые могут быть полезны:

Подготовка к приливам

Многослойное одевание и наличие прохладной воды и напитков могут помочь справиться с приливами (21).

Пейте в умеренных количествах

Употребление менее 1 напитка в день, вероятно, не снижает частоту приливов , но последствия употребления большего количества алкоголя неясны и могут ухудшить симптомы — вам нужно будет посмотреть, что верно для вас (34).

Exercise

Было обнаружено, что упражнения полезны для общего благополучия во время и после перименопаузы. Исследования также показали, что упражнения, особенно аэробные упражнения, могут уменьшить приливы, хотя эффект невелик, если он существует (35).Недавнее исследование, посвященное тренировкам с отягощениями (т. Е. Поднятию тяжестей), также снизило частоту приливов (36).

Бросьте курить

Курение связано с усилением приливов и ночной потливости (34).

Поддерживайте здоровый вес

Это может помочь защитить от приливов и ночного потоотделения, поскольку у людей с большей массой тела симптомы чаще возникают (34).

Купите личную смазку и увлажняющий крем для влагалища

Они помогут облегчить симптомы сухости влагалища и боли во время секса (37,38).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при симптомах менопаузы

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), также называемая гормональной терапией, иногда назначается во время или после перехода к менопаузе, чтобы облегчить определенные симптомы, такие как приливы, ночная потливость и сухость влагалища . ЗГТ включает прием синтетических или «биоидентичных» форм эстрогена и часто синтетического прогестерона. «Системная» ЗГТ распространяется по всему телу и может приниматься в нескольких формах, таких как таблетки, пластыри, гели, кремы и спреи.Людям, у которых наблюдаются только вагинальные симптомы, может быть рекомендована «местная» ГТ внутри влагалища в виде крема, кольца или таблеток (21,39).

Кроме того, данные свидетельствуют о том, что системная ЗГТ снижает риск остеопороза, ишемической болезни сердца (ИБС) и общую смертность у людей, которые принимают ее в период менопаузы, особенно для тех, кто перенес гистерэктомию и использует ЗГТ только с эстрогенами, но больше информации необходима (39.

Системная ЗГТ также сопряжена с риском, включая повышенный риск развития рака груди, инсульта и образования тромбов (39-41).Риски зависят от того, содержит ли ваша форма ЗГТ прогестин или нет (39). Кроме того, риск негативных эффектов увеличивается, когда люди начинают принимать его после менопаузы, особенно через 10 или более лет от начала менопаузы (39,40). Федеральное управление лекарственных средств США (FDA) в настоящее время рекомендует людям, выбирающим ЗГТ, принимать ее «в самой низкой дозе, которая помогает, и в кратчайшие сроки» (41).

(Здесь у нас есть целая статья о ЗГТ и различных рисках.)

В период перименопаузы некоторые медицинские работники могут также предложить использовать гормональные контрацептивы для лечения аномального кровотечения и некоторых других симптомов.Гормональные контрацептивы также могут помочь предотвратить нежелательную беременность, которая все еще возможна во время перименопаузы.

Негормональные препараты для лечения симптомов менопаузы

Определенные лекарства, которые в основном используются для лечения депрессии, высокого кровяного давления и судорог — СИОЗС, СИОЗСН, клонодин и габапентин — также оказались эффективными для уменьшения приливов, хотя они могут быть менее эффективны, чем ЗГТ (21).

Существует также лекарство, называемое селективными модуляторами рецепторов эстрогена (SERM), которое не является гормональным, но оказывает на определенные части тела действие, подобное эстрогену.Один SERM, Ospemifene, одобрен для лечения болезненного секса, вызванного сухостью влагалища (21,42).

Точно так же комбинированный препарат, содержащий эстроген и SERM, под названием Duavee , используется для лечения приливов и профилактики остеопороза (ослабление костей из-за низкой плотности) (43).

Эти лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты, поэтому важно обсудить с вашим лечащим врачом преимущества и риски.

Альтернативные и «естественные» методы лечения и добавки для лечения симптомов менопаузы

Нет научного консенсуса относительно преимуществ или рисков какого-либо дополнительного или альтернативного лечения симптомов менопаузы.Многие небольшие исследования могут показать индивидуальные преимущества, но когда данные нескольких исследований анализируются вместе, результаты трудно сделать выводы из (44). Эта важная область исследований сильно недофинансируется, поэтому людям приходится проверять что-то самостоятельно или выбирать другие пути.

Некоторые примеры изученных методов лечения:

Иглоукалывание при перименопаузе и менопаузе

Лечение иглоукалыванием, по-видимому, практически не влияет на симптомы менопаузы, хотя для некоторых людей это может быть лучше, чем полное отсутствие лечения.

Осознанность тела в период перименопаузы и менопаузы

Терапия осознанности тела, такая как расслабление и дыхательные техники, может быть полезна для облегчения приливов, и ее не стоит пробовать.

Добавки для перименопаузы и менопаузы

Растительные и диетические добавки дают смешанные и неясные результаты, в том числе черный кохош ( Actaea racemosa / Cimicifuga racemosa ), популярное растение, которое часто назначают при симптомах менопаузы, неэффективно для облегчения приливов.Фитоэстрогены, такие как те, что содержатся в сое, могут дать некоторую пользу для снятия приливов и сухости влагалища, но не помогают при ночном потоотделении (44-50). Мы напишем больше о современных «естественных» подходах к лечению симптомов перименопаузы.

Использование пищевых добавок также может иметь отрицательные побочные эффекты, а некоторые добавки могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем лечить симптомы перименопаузы добавками.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Во время перименопаузы и менопаузы поговорите со своим врачом, если:

  • Вас беспокоит тяжесть или продолжительность менструации

  • У вас начинается кровотечение между менструациями, особенно если у вас в анамнезе синдром поликистозных яичников. (СПКЯ), имеют больший вес, в семейном анамнезе есть рак матки или принимали гормональную терапию только эстрогеном или определенные лекарства для предотвращения рака груди.

  • У вас появляются кровянистые выделения или кровотечения после достижения полной менопаузы

  • У вас кровотечение во время проникающего секса (2,51,52)

Аномальное кровотечение во время перименопаузы

Хотя изменения в кровотечении должны быть Ожидается, что во время перименопаузы некоторые изменения кровотечения могут быть вызваны аномальными изменениями эндометрия (например, слизистой оболочки матки).

alexxlab

E-mail : alexxlab@gmail.com

Submit A Comment

Must be fill required * marked fields.

:*
:*